Массаж при фибромиалгии: Сенсорная перегрузка | Массаж.ру – Сенсорная перегрузка | Массаж.ру

Сенсорная перегрузка | Массаж.ру

Пациенты с фибромиалгией очень часто обращаются за помощью к массажистам, надеясь на избавление от хронических болей. По крайней мере 75% больных хотя бы раз посещали сеанс массажа.

 

Однако для массажиста терапия фибромиалгии – весьма трудоёмкая задача, так как большинство таких клиентов демонстрируют повышенную чувствительность к прикосновениям. В особо тяжелых случаях больным причиняет дискомфорт даже ношение одежды, не говоря уже о прикосновениях рук массажиста.

 

Неверный выбор методики терапии может привести к возникновению острого болевого синдрома, что только ухудшит состояние больного фибромиалгией. Именно поэтому массажисту крайне важно знать, какие методики массажа лучше всего подходят для терапии таких пациентов.

 

Эта статья написана двумя массажистами, специализирующимися исключительно на лечении фибромиалгии. Они расскажут вам о методиках массажа при фибромиалгии, продемонстрировавших самую высокую эффективность на протяжении их многолетних исследований в этой области.

 

РОЛЬ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (ФАСЦИИ) В РАЗВИТИИ ФИБРОМИАЛГИИ

Фасция, или соединительная ткань – оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы, выполняет опорную и трофическую функции. Самая плотная соединительная ткань образует футляры для мышц человека, поддерживая их форму. Фасции покрывают группы мышц, отдельные мышцы и даже мышечные клетки. Соединительная ткань иннервируется большим количеством нервных окончаний, имеет развитую систему кровообращения и очень чувствительна к боли. Соединительная ткань, покрывающая мышцы, имеет сравнительно большее количество чувствительных к боли нервных окончаний, чем соединительная ткань, покрывающая отдельные мышечные клетки, чувствительность которой сравнима с чувствительностью кожного покрова человека.

 

Фасция – это не только поверхностная оболочка мышцы. Соединительная ткань обладает способностью сокращаться в ответ на активацию симпатической нервной системы. Симпатические нервные волокна иннервируют соединительную ткань, кроме того, фибробласты (клетки соединительной ткани, синтезирующие внеклеточный матрикс) имеют специфические рецепторы, реагирующие на вещества, секретируемые симпатической нервной системой.

 

Ученые полагают, что быстрые сокращения соединительной ткани в ответ на активацию симпатической нервной системы многократно умножают физическую силу человека в чрезвычайной ситуации. В истории известны случаи, когда в критические моменты организм человека показывал настоящие чудеса выносливости и силы: мать смогла поднять машину весом в 900 килограмм, чтобы спасти своего ребенка; молодая девушка отбилась от нападающего мужчины, тяжелее её на 70 кг; солдат-артиллерист в период Великой Отечественной войны один затащил артиллерийское орудие на высокую гору, тогда как в обычной обстановке это орудие передвигал специальный тягач. 

Что же происходит при сбоях в работе симпатической системы, когда она непрерывно посылает сигналы, вызывающие сокращение и напряжение соединительной ткани? Очень часто именно эта проблема является причиной фибромиалгических болей и мышечной слабости.

 

ПАТОПСИХОЛОГИЯ ФИБРОМИАЛГИИ

 

В целом медики ещё не установили связь между проблемами с соединительной тканью и хроническими мышечными болями, однако прогресс в этой области всё-таки есть. Для правильного выбора методики терапии массажист должен хорошо разбираться в патопсихологии данного заболевания.

 

Пациенты с фибромиалгией страдают от диффузных симметричных мышечных болей, повышенной чувствительности к прикосновениям и слабости.

В России от фибромиалгии страдают около полумиллиона человек. Большинство пациентов – женщины среднего возраста, однако в последнее время фибромиалгия чаще всего диагностируется у мужчин, проходящих военную службу. В настоящее время нет четкого объяснения психопатологической природы фибромиалгии. Недобросовестные фармацевтические компании зарабатывают на пациентах с фибромиалгией, выпуская лекарства с недоказанной эффективностью, якобы понижающие чувствительность нервов, отвечающих за ноцицепцию. Были проведены исследования, в ходе которых была доказана полная неэффективность альфа2-адреномиметиков в терапии фибромиалгии, несмотря на их способность уменьшать поток симпатических нервных импульсов.

 

На самом деле, неясность природы болевых ощущений – всего лишь верхушка айсберга. Гиперчувствительность к боли – результат цепной реакции, берущей свое начало в зоне мозга, регулирующей вегетативную нервную систему. При фибромиалгии гипоталамус постоянно активирует симпатическую нервную систему, реагируя на де-факто не существующие раздражители. Несколько недавних исследований с помощью различных методов изучили особенности продолжительной гиперактивности симпатической нервной системы. На основании данных исследований было выдвинуто предположение, что фибромиалгия может являться свидетельством аномалии в участках мозга, отвечающих за реакцию человека на стресс.

 

Активируя симпатическую нервную систему, мозг посылает сигналы к нервным окончаниям соединительной ткани, вследствие чего она сокращается, повышая мышечную силу. При фибромиалгии соединительная ткань не расслабляется. Были проведены исследования, показавшие, что давление в мышце при фибромиалгии в несколько раз превышает давление в здоровой мышце.

Если мышцы и окружающие их фасции находятся в постоянном напряжении, это чревато воспалением и развитием болевого синдрома. Биопсия мышц больных фибромиалгией показывает повышенное содержание коллагена и наличие воспалительных агентов в мышечной ткани. То же самое наблюдается при некоторых других заболеваниях соединительной ткани, таких как плантарный фасциит и тендинит. Как говорилось ранее, соединительная ткань полна чувствительных нервов. Именно их постоянная стимуляция вследствие воспалительных процессов в фасции и частого сокращения приводит к сенсорному «перегрузу» головного и спинного мозга, что является причиной повышенной чувствительности к боли. Чтобы приблизительно понять ощущения при фибромиалгии, представьте боль при плантарном фасциите, распространяющуюся по всему телу!

Именно поэтому основная задача мануального терапевта и массажиста при лечении фибромиалгии – снятие воспаления и мышечного напряжения. Но как проводить сеанс массажа или мануальной терапии, если клиент чрезвычайно чувствителен к любому воздействию – его мозг конвертирует любые сигналы, поступающие от поверхностных нервов, иннервирующих кожу, в болевые импульсы!

В этом случае необходимо выбрать методику, способную уменьшить интенсивность импульсов, исходящих от симпатической нервной системы и снизить напряженность соединительной ткани.

Соединительная ткань состоит из волокон коллагена и эластина, в которых заключены фибробласты, что придаёт ей коллоидные свойства, наличие которых необходимо учитывать при выборе стратегии терапии. Таким образом, подходящими для терапии фибромиалгии являются техники, подразумевающие постепенное, медленное и длительное приложение умеренного давления.

 

МАССАЖ ПРИ ФИБРОМИАЛГИИ

Количество техник массажа, направленных на терапию фибромиалгии, неуклонно растёт. В их основе лежат методики работы с соединительной тканью и миофасциальные техники. С.Л.Янь провел 10 исследований, направленных на изучение положительных эффектов массажа при фибромиалгии. В ходе исследований было изучено влияние таких техник массажа, как массаж соединительной ткани (фасциальный массаж), шведский массаж, лимфатический дренажный массаж, Шиацу и техника миофасциального релиза. Данные этих исследований показали, что все техники массажа, кроме шведского массажа, продемонстрировали эффективность при терапии фибромиалгии. Самую высокую эффективность показала техника миофасциального релиза, совмещенная с фасциальным массажем – такая комбинация способна в короткие сроки снять боль и воспаление.

Кроме того, помимо кратковременного избавления от боли с помощью техники миофасциального релиза массажисты смогли добиться стойкого снижения интенсивности болевых ощущений – больные не чувствовали симптомов фибромиалгии даже спустя полгода после терапии.

Техника миофасциального релиза подразумевает применение  продолжительных мануальных тракций и лёгкого, но продолжительного растягивания с целью устранения адгезии соединительной ткани. Терапевт производит медленные, подконтрольные тракции кожи, после чего растягивает фасцию на протяжении 3-5 минут в месте, где наблюдается чрезмерное содержание коллагена (такие места обычно тверже на ощупь).

 

Цель фасциального массажа – вызвать ответную реакцию вегетативной нервной системы, применяя специализированную технику поглаживаний в местах расположения поверхностных фасций и местах крепления фасции к кости. Фасциальный массаж работает в синергии с техникой миофасциального релиза.

 

Чтобы закрепить результаты терапии, вам необходимо составить своему клиенту методику тренировок в домашних условиях. Лучше всего выбрать одну из методик самостоятельной растяжки.

Применение техники миофасциального релиза вкупе с фасциальным массажем при работе с пояснично-грудной фасцией также снимает боль и напряжение в плечах, шее, ногах и, соответственно, пояснице. Техника миофасциального релиза помогает выявить области, в которых наблюдается сенсорная перегрузка.

 

Кроме того, в ходе исследований выяснилось, что совместное применение этих техник помогает избавиться от всех сопутствующих нейропатических болей, уменьшая интенсивность болевых импульсов, тем самым нормализуя работу симпатической и парасимпатической нервной системы. Необходимо знать, что активация симпатической системы повышает интенсивность болевых ощущений, а парасимпатической – уменьшает.

 

ВЫБОР ПРАВИЛЬНОЙ ТЕХНИКИ

 

Приёмы и техники, направленные на аккуратное и постепенное растяжение, расслабление и удлинение фасции, показывают наибольшую эффективность. Также серьезным подспорьем в борьбе с фибромиалгией могут стать техники, деактивирующие симпатическую нервную систему (например, краниосаркальная терапия). Краниосаркальная терапия, пришедшая в массаж из сферы остеопатии, подразумевает применение мануального давления средней силы на основание черепа и область копчика. Так как симпатические нервы исходят из спинного мозга у основания черепа и у крестца, аккуратные манипуляции в этой области способны понизить активность симпатической нервной системы.

 

Но что делать, если вы не владеете этими техниками? Неужели вам придется отказывать в помощи клиентам с фибромиалгией? Ни в коем случае! Но спешу вас предостеречь – не пытайтесь применять массаж глубоких тканей, это вызовет лишь повышение чувствительности и приведёт к развитию болевого синдрома.

 

Попросите массажиста, владеющего техникой миофасциального релиза, провести для вас сеанс. Для массажиста ощущения – лучший учитель. Если вы владеете техникой шведского массажа, при терапии пациентов с фибромиалгией вы можете его немного видоизменить, концентрируясь на поглаживаниях с продолжительным давлением в замедленном темпе – это поможет деактивировать вегетативную нервную систему. Прочувствуйте напряженную мышцу, применяя умеренное давление. Через пару минут проделайте манипуляции по расслаблению фасции. Вы почувствуете, как мышца размягчается, словно масло. Два ключевых аспекта подхода к миофасциальному релизу – умеренное давление плюс продолжительное время.

 

Также избегайте стимулирующих техник, таких как поколачивание, интенсивное глубокое разминание и точечная быстрая компрессия. Эти техники могут не только вызвать болевые ощущения, но и стать причиной пронизывающих болей во всем теле на протяжении нескольких дней после сеанса.

Возможно применение очень медленных компрессионных движений. Массаж триггерных точек также имеет свои преимущества при терапии фибромиалгии, однако выполнять его стоит в замедленном темпе.

 

Постоянно поддерживайте контакт с клиентом. Обязательно проводите разминку тела клиента перед сеансом и заминку после – это поможет подготовить к массажу не только мягкие ткани, но и нервную систему.

 

СОВЕТЫ ДЛЯ МАССАЖИСТОВ

 

Вот некоторые особенности, которые необходимо учитывать при терапии клиентов с фибромиалгией:

• В связи с повышенной чувствительностью, клиент может поначалу бояться даже ложиться на массажный стол – постарайтесь выстроить с ним доверительные отношения.
• Разминка и заминка помогут вам подготовить нервную систему к сеансу и расслабить её после.
• Не торопитесь, выполняйте все движения в замедленном темпе. Ключевые аспекты подхода к фасции – умеренное давление и продолжительное время.
• Терапия фибромиалгии – дело непростое, требующее много сил, времени и энергии. Будьте терпеливы!
• Уделяйте много внимания тазу клиента – его неправильное положение также может вызывать пронизывающие боли во всем теле
• Клиентам с фибромиалгией нельзя долго лежать в одном положении – делайте перерывы во время сеанса
• Используйте стол  с подогревом – холод при фибромиалгии усиливает дискомфорт
• Уделяйте много внимания триггерным точкам. Найдя их, прилагайте сконцентрированное давление на протяжении 3 минут
• Составьте для клиента программу домашней растяжки и зарядки.

(Гинерва Липтан, Джеми Липтан)

 

Сенсорная перегрузка | Массаж.ру

Пациенты с фибромиалгией очень часто обращаются за помощью к массажистам, надеясь на избавление от хронических болей. По крайней мере 75% больных хотя бы раз посещали сеанс массажа.

 

Однако для массажиста терапия фибромиалгии – весьма трудоёмкая задача, так как большинство таких клиентов демонстрируют повышенную чувствительность к прикосновениям. В особо тяжелых случаях больным причиняет дискомфорт даже ношение одежды, не говоря уже о прикосновениях рук массажиста.

 

Неверный выбор методики терапии может привести к возникновению острого болевого синдрома, что только ухудшит состояние больного фибромиалгией. Именно поэтому массажисту крайне важно знать, какие методики массажа лучше всего подходят для терапии таких пациентов.

 

Эта статья написана двумя массажистами, специализирующимися исключительно на лечении фибромиалгии. Они расскажут вам о методиках массажа при фибромиалгии, продемонстрировавших самую высокую эффективность на протяжении их многолетних исследований в этой области.

 

РОЛЬ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (ФАСЦИИ) В РАЗВИТИИ ФИБРОМИАЛГИИ

Фасция, или соединительная ткань – оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы, выполняет опорную и трофическую функции. Самая плотная соединительная ткань образует футляры для мышц человека, поддерживая их форму. Фасции покрывают группы мышц, отдельные мышцы и даже мышечные клетки. Соединительная ткань иннервируется большим количеством нервных окончаний, имеет развитую систему кровообращения и очень чувствительна к боли. Соединительная ткань, покрывающая мышцы, имеет сравнительно большее количество чувствительных к боли нервных окончаний, чем соединительная ткань, покрывающая отдельные мышечные клетки, чувствительность которой сравнима с чувствительностью кожного покрова человека.

 

Фасция – это не только поверхностная оболочка мышцы. Соединительная ткань обладает способностью сокращаться в ответ на активацию симпатической нервной системы. Симпатические нервные волокна иннервируют соединительную ткань, кроме того, фибробласты (клетки соединительной ткани, синтезирующие внеклеточный матрикс) имеют специфические рецепторы, реагирующие на вещества, секретируемые симпатической нервной системой.

 

Ученые полагают, что быстрые сокращения соединительной ткани в ответ на активацию симпатической нервной системы многократно умножают физическую силу человека в чрезвычайной ситуации. В истории известны случаи, когда в критические моменты организм человека показывал настоящие чудеса выносливости и силы: мать смогла поднять машину весом в 900 килограмм, чтобы спасти своего ребенка; молодая девушка отбилась от нападающего мужчины, тяжелее её на 70 кг; солдат-артиллерист в период Великой Отечественной войны один затащил артиллерийское орудие на высокую гору, тогда как в обычной обстановке это орудие передвигал специальный тягач. 

Что же происходит при сбоях в работе симпатической системы, когда она непрерывно посылает сигналы, вызывающие сокращение и напряжение соединительной ткани? Очень часто именно эта проблема является причиной фибромиалгических болей и мышечной слабости.

 

ПАТОПСИХОЛОГИЯ ФИБРОМИАЛГИИ

 

В целом медики ещё не установили связь между проблемами с соединительной тканью и хроническими мышечными болями, однако прогресс в этой области всё-таки есть. Для правильного выбора методики терапии массажист должен хорошо разбираться в патопсихологии данного заболевания.

 

Пациенты с фибромиалгией страдают от диффузных симметричных мышечных болей, повышенной чувствительности к прикосновениям и слабости.

В России от фибромиалгии страдают около полумиллиона человек. Большинство пациентов – женщины среднего возраста, однако в последнее время фибромиалгия чаще всего диагностируется у мужчин, проходящих военную службу. В настоящее время нет четкого объяснения психопатологической природы фибромиалгии. Недобросовестные фармацевтические компании зарабатывают на пациентах с фибромиалгией, выпуская лекарства с недоказанной эффективностью, якобы понижающие чувствительность нервов, отвечающих за ноцицепцию. Были проведены исследования, в ходе которых была доказана полная неэффективность альфа2-адреномиметиков в терапии фибромиалгии, несмотря на их способность уменьшать поток симпатических нервных импульсов.

 

На самом деле, неясность природы болевых ощущений – всего лишь верхушка айсберга. Гиперчувствительность к боли – результат цепной реакции, берущей свое начало в зоне мозга, регулирующей вегетативную нервную систему. При фибромиалгии гипоталамус постоянно активирует симпатическую нервную систему, реагируя на де-факто не существующие раздражители. Несколько недавних исследований с помощью различных методов изучили особенности продолжительной гиперактивности симпатической нервной системы. На основании данных исследований было выдвинуто предположение, что фибромиалгия может являться свидетельством аномалии в участках мозга, отвечающих за реакцию человека на стресс.

 

Активируя симпатическую нервную систему, мозг посылает сигналы к нервным окончаниям соединительной ткани, вследствие чего она сокращается, повышая мышечную силу. При фибромиалгии соединительная ткань не расслабляется. Были проведены исследования, показавшие, что давление в мышце при фибромиалгии в несколько раз превышает давление в здоровой мышце.

Если мышцы и окружающие их фасции находятся в постоянном напряжении, это чревато воспалением и развитием болевого синдрома. Биопсия мышц больных фибромиалгией показывает повышенное содержание коллагена и наличие воспалительных агентов в мышечной ткани. То же самое наблюдается при некоторых других заболеваниях соединительной ткани, таких как плантарный фасциит и тендинит. Как говорилось ранее, соединительная ткань полна чувствительных нервов. Именно их постоянная стимуляция вследствие воспалительных процессов в фасции и частого сокращения приводит к сенсорному «перегрузу» головного и спинного мозга, что является причиной повышенной чувствительности к боли. Чтобы приблизительно понять ощущения при фибромиалгии, представьте боль при плантарном фасциите, распространяющуюся по всему телу!

Именно поэтому основная задача мануального терапевта и массажиста при лечении фибромиалгии – снятие воспаления и мышечного напряжения. Но как проводить сеанс массажа или мануальной терапии, если клиент чрезвычайно чувствителен к любому воздействию – его мозг конвертирует любые сигналы, поступающие от поверхностных нервов, иннервирующих кожу, в болевые импульсы!

В этом случае необходимо выбрать методику, способную уменьшить интенсивность импульсов, исходящих от симпатической нервной системы и снизить напряженность соединительной ткани.

Соединительная ткань состоит из волокон коллагена и эластина, в которых заключены фибробласты, что придаёт ей коллоидные свойства, наличие которых необходимо учитывать при выборе стратегии терапии. Таким образом, подходящими для терапии фибромиалгии являются техники, подразумевающие постепенное, медленное и длительное приложение умеренного давления.

 

МАССАЖ ПРИ ФИБРОМИАЛГИИ

Количество техник массажа, направленных на терапию фибромиалгии, неуклонно растёт. В их основе лежат методики работы с соединительной тканью и миофасциальные техники. С.Л.Янь провел 10 исследований, направленных на изучение положительных эффектов массажа при фибромиалгии. В ходе исследований было изучено влияние таких техник массажа, как массаж соединительной ткани (фасциальный массаж), шведский массаж, лимфатический дренажный массаж, Шиацу и техника миофасциального релиза. Данные этих исследований показали, что все техники массажа, кроме шведского массажа, продемонстрировали эффективность при терапии фибромиалгии. Самую высокую эффективность показала техника миофасциального релиза, совмещенная с фасциальным массажем – такая комбинация способна в короткие сроки снять боль и воспаление.

Кроме того, помимо кратковременного избавления от боли с помощью техники миофасциального релиза массажисты смогли добиться стойкого снижения интенсивности болевых ощущений – больные не чувствовали симптомов фибромиалгии даже спустя полгода после терапии.

Техника миофасциального релиза подразумевает применение  продолжительных мануальных тракций и лёгкого, но продолжительного растягивания с целью устранения адгезии соединительной ткани. Терапевт производит медленные, подконтрольные тракции кожи, после чего растягивает фасцию на протяжении 3-5 минут в месте, где наблюдается чрезмерное содержание коллагена (такие места обычно тверже на ощупь).

 

Цель фасциального массажа – вызвать ответную реакцию вегетативной нервной системы, применяя специализированную технику поглаживаний в местах расположения поверхностных фасций и местах крепления фасции к кости. Фасциальный массаж работает в синергии с техникой миофасциального релиза.

 

Чтобы закрепить результаты терапии, вам необходимо составить своему клиенту методику тренировок в домашних условиях. Лучше всего выбрать одну из методик самостоятельной растяжки.

Применение техники миофасциального релиза вкупе с фасциальным массажем при работе с пояснично-грудной фасцией также снимает боль и напряжение в плечах, шее, ногах и, соответственно, пояснице. Техника миофасциального релиза помогает выявить области, в которых наблюдается сенсорная перегрузка.

 

Кроме того, в ходе исследований выяснилось, что совместное применение этих техник помогает избавиться от всех сопутствующих нейропатических болей, уменьшая интенсивность болевых импульсов, тем самым нормализуя работу симпатической и парасимпатической нервной системы. Необходимо знать, что активация симпатической системы повышает интенсивность болевых ощущений, а парасимпатической – уменьшает.

 

ВЫБОР ПРАВИЛЬНОЙ ТЕХНИКИ

 

Приёмы и техники, направленные на аккуратное и постепенное растяжение, расслабление и удлинение фасции, показывают наибольшую эффективность. Также серьезным подспорьем в борьбе с фибромиалгией могут стать техники, деактивирующие симпатическую нервную систему (например, краниосаркальная терапия). Краниосаркальная терапия, пришедшая в массаж из сферы остеопатии, подразумевает применение мануального давления средней силы на основание черепа и область копчика. Так как симпатические нервы исходят из спинного мозга у основания черепа и у крестца, аккуратные манипуляции в этой области способны понизить активность симпатической нервной системы.

 

Но что делать, если вы не владеете этими техниками? Неужели вам придется отказывать в помощи клиентам с фибромиалгией? Ни в коем случае! Но спешу вас предостеречь – не пытайтесь применять массаж глубоких тканей, это вызовет лишь повышение чувствительности и приведёт к развитию болевого синдрома.

 

Попросите массажиста, владеющего техникой миофасциального релиза, провести для вас сеанс. Для массажиста ощущения – лучший учитель. Если вы владеете техникой шведского массажа, при терапии пациентов с фибромиалгией вы можете его немного видоизменить, концентрируясь на поглаживаниях с продолжительным давлением в замедленном темпе – это поможет деактивировать вегетативную нервную систему. Прочувствуйте напряженную мышцу, применяя умеренное давление. Через пару минут проделайте манипуляции по расслаблению фасции. Вы почувствуете, как мышца размягчается, словно масло. Два ключевых аспекта подхода к миофасциальному релизу – умеренное давление плюс продолжительное время.

 

Также избегайте стимулирующих техник, таких как поколачивание, интенсивное глубокое разминание и точечная быстрая компрессия. Эти техники могут не только вызвать болевые ощущения, но и стать причиной пронизывающих болей во всем теле на протяжении нескольких дней после сеанса.

Возможно применение очень медленных компрессионных движений. Массаж триггерных точек также имеет свои преимущества при терапии фибромиалгии, однако выполнять его стоит в замедленном темпе.

 

Постоянно поддерживайте контакт с клиентом. Обязательно проводите разминку тела клиента перед сеансом и заминку после – это поможет подготовить к массажу не только мягкие ткани, но и нервную систему.

 

СОВЕТЫ ДЛЯ МАССАЖИСТОВ

 

Вот некоторые особенности, которые необходимо учитывать при терапии клиентов с фибромиалгией:

• В связи с повышенной чувствительностью, клиент может поначалу бояться даже ложиться на массажный стол – постарайтесь выстроить с ним доверительные отношения.
• Разминка и заминка помогут вам подготовить нервную систему к сеансу и расслабить её после.
• Не торопитесь, выполняйте все движения в замедленном темпе. Ключевые аспекты подхода к фасции – умеренное давление и продолжительное время.
• Терапия фибромиалгии – дело непростое, требующее много сил, времени и энергии. Будьте терпеливы!
• Уделяйте много внимания тазу клиента – его неправильное положение также может вызывать пронизывающие боли во всем теле
• Клиентам с фибромиалгией нельзя долго лежать в одном положении – делайте перерывы во время сеанса
• Используйте стол  с подогревом – холод при фибромиалгии усиливает дискомфорт
• Уделяйте много внимания триггерным точкам. Найдя их, прилагайте сконцентрированное давление на протяжении 3 минут
• Составьте для клиента программу домашней растяжки и зарядки.

(Гинерва Липтан, Джеми Липтан)

 

Как массажная терапия может лечить боль, массажизм фибромиалгии

Фибромиалгия — костно-мышечное заболевание, поражающее 1-3% мирового населения, — искажает то, как мозг обрабатывает болевые сигналы, вызывая обширную физическую боль и нежность. Медицинские исследователи показали, что массажная терапия снимает боль у тех, кто испытывает фибромиалгию, и может помочь облегчить другие симптомы заболевания.

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия вызывает хронические боли во всем организме. Люди с таким состоянием обычно испытывают повышенную чувствительность к боли, чувствуют усталость и трудности со сном. У них могут быть проблемы с фокусировкой, они могут испытывать жесткость и частые головные боли при растяжении. Некоторые люди испытывают депрессию, головные боли, спастическую толстую кишку, боли в животе или судороги.

Более 7 миллионов американцев страдают фибромиалгией, которая обычно поражает больше женщин, чем мужчин. Люди с тяжелой фибромиалгией могут оставаться прикованными к постели в течение нескольких дней после сильной усталости и других симптомов. Из-за отсутствия эффективных медицинских вмешательств при фибромиалгии многие люди обращаются к дополнительным процедурам, таким как массаж для заживления и облегчения боли.

Массажная терапия часто превосходит другие методы лечения хронической боли, которые могут попробовать люди с фибромиалгией. Например, исследовательская группа из Университета Майами и Медицинского факультета Университета Дьюка обнаружили, что участники исследования, получавшие массажные процедуры, чувствовали себя лучше, чем те, у кого была транскутанная электрическая стимуляция нервов (TENS) и контрольная группа, получавшая плацебо TENS лечение. Для лечения хронической боли врачи обычно применяют электрические подушечки TENS к коже пациента для стимуляции нервных центров. Исследователи отметили уменьшение боли, усталости, скованности и бессонницы у участников исследования, прошедших сеансы массажной терапии.

У меня фибромиалгия?

Если вы чувствуете широко распространенную боль (например, скучную боль), которая продолжается более трех месяцев, поговорите с вашим врачом, чтобы узнать, указывают ли ваши симптомы на фибромиалгию. Будьте открыты для других диагнозов, так как люди могут легко спутать фибромиалгию с другими типами хронической боли, такими как миофасциальный болевой синдром.

Хотя ученые-медики еще не нашли причину фибромиалгии, ваш врач может дать вам конкретный диагноз этого заболевания. Фибромиалгия обычно поражает 18 конкретных участков тела, и люди, страдающие этим заболеванием, обычно испытывают боль только в этих конкретных «нежных точках», которые широко распространены по обе стороны тела.

Люди с фибромиалгией также имеют уникальные трудности со сном. Несмотря на то, что они часто просыпаются из-за боли, они могут долго спать из-за сильной усталости. Часто они все еще чувствуют усталость не только при пробуждении, но и в течение всего дня.

Массажная терапия может облегчить многие симптомы фибромиалгии, включая трудности со сном. Недавно осмотрели 74 человека с фибромиалгией. Участники исследования, получившие вместо плацебо терапию массажа, меньше волновались, спали лучше, испытывали больше боли и сообщали о лучшем качестве жизни. Участники продолжали ощущать преимущества массажной терапии в течение месяца после процедуры и уже через шесть месяцев сообщили о лучшем качестве сна.

Почему Фибромиалгию трудно лечить?

Врачи еще не определили точную причину фибромиалгии, что затрудняет диагностику и лечение. Они могут проверить на остеоартрит и ревматоидный артрит, а также на другие причины хронической боли, но не существует специального теста на фибромиалгию. Анализ крови может выявить маркеры клеток крови у людей с фибромиалгией, но сам по себе тест может не привести к постановке диагноза фибромиалгии.

Эксперты считают, что некоторые события (например, стресс, травмы, гормональные изменения или некоторые химические вещества) могут вызвать аномальные количества и поведение некоторых нейротрансмиттеров, связанных с фибромиалгией. Например, люди с фибромиалгией часто испытывают снижение уровня серотонина (и, вероятно, клиническую депрессию).

Врачи считают, что фибромиалгия начинается в мозгу, а затем проявляется в организме как слабое воспаление фасции, других соединительных тканей и мышечных волокон. Фасция и связанные с ней ткани окружают мышцы и распространяются по всему телу. Они определяют, сколько мышц могут сокращаться, растягиваться и обеспечивать пространство для нервов и кровеносных сосудов. Люди с фибромиалгией часто испытывают крайнее мышечное напряжение, которое может сжимать мышцы, ограничивать кровоток и блокировать пути развития нервной системы.

Может ли массажная терапия лечить фибромиалгию?

Массажная терапия имеет много преимуществ для людей с фибромиалгией. В обзоре 10 исследований в области массажной терапии и фибромиалгии, проведенном в 2015 году, исследовательская группа обнаружила, что массаж помогает людям уменьшить боль, тревогу и депрессию, связанные с состоянием. Люди, получившие массаж, испытали высокий уровень обезболивания и умеренное эмоциональное заживление, которое длилось намного дольше, чем по окончании курса лечения.

Исследователи изучили различные виды массажа для лечения фибромиалгии и обнаружили, что миофасциальное высвобождение улучшает жесткость, усталость и качество жизни. При таких симптомах ручной лимфодренаж и массаж шиацу дают больше результатов, чем массаж соединительной ткани и шведский массаж.

Другой исследователь отметил краткосрочные и долгосрочные преимущества массажа для людей с фибромиалгией, порекомендовав от одного до двух нежных, безболезненных массажей в неделю с постепенным увеличением интенсивности (в зависимости от тяжести состояния человека).

Ученые продолжают изучать механизмы массажной терапии и первопричины фибромиалгии. Исследования показывают, что массажная терапия помогает людям с хронической болью, а также тем, кто восстанавливается после травм и операций. Люди, которым регулярно делают массаж, лучше спят, имеют меньше тревоги и депрессии, а также улучшенный диапазон движений. Преимущества массажной терапии могут облегчить боль и улучшить качество жизни многих людей.

Ссылки:

  1. Кастро-Санчес, М., Матаран-Пеньяррока, Г., Гранеро-Молина, Х., Агилера-Манрик, Г., Кесада-Рубио, Х. и Морено-Лоренцо, К. (2010). Преимущества терапии массажем-миофасциальным высвобождением при боли, беспокойстве, качестве сна, депрессии и качестве жизни у пациентов с фибромиалгией. Доказательная вспомогательная и альтернативная медицина, 2011:561753. doi:10.11552011561753.
  2. Симптомы фибромиалгии. (2016). Извлечено из http:/www.mayoclinic.orgdiseases-conditionsfibromyalgiabasicssymptomscon-20019243
  3. Ингрэм, Пи энд Тейлор, Т. (2016). Точки запуска и миофасциальный болевой синдром. Извлечено из https:/www.painscience.comtutorialstrigger-points.php
  4. Каличман Л. (2010). Массажная терапия симптомов фибромиалгии. Международная ревматология, 30(9):1151-7. doi:10.1007s00296-010-1409-2.
  5. Мелильо, Н., Коррадо, А., Кварта, Л., Д’Онофрио, Ф., Тротта, А., Кантатор, Ф. П. (2005). Фибромиалгический синдром: Новые перспективы в реабилитации и управлении. Обзор Minerva Medica, 96(6), 417-23.
  6. Sunshine, W., Field, T., Quintino, O., Fierro, K., Kuhn, C., Burman, I., & Schanberg, S. (1996). Фибромиалгия выигрывает от массажа и транскутанной электрической стимуляции кожи. Журнал клинической ревматологии, 2(1), 18-22.
  7. Транскутанная электрическая стимуляция нервов (н.д.). Извлечено из http:/www.mayoclinic.orgtensimg-20006686
  8. Турчанинов, Р. и Прилуцкий, Б. (2004, февраль). Лечение фибромиалгии: Массажная терапия как полезное средство. Массаж тела.
  9. Вирапонг, П., Хьюм, П. и Кольт, Г. (2005). Механизмы массажа и его влияние на работоспособность, восстановление мышц и профилактику травматизма. Спортивная медицина, 35(3), 235-56.
  10. Юань, С., Мацутани, Л. и Маркес, А. (2014). Эффективность различных стилей массажной терапии при фибромиалгии: Систематический обзор и мета-анализ. Мануальная терапия, 20(2):257-64. doi:10.1016j.math.2014.09.003.

3 мысли о том, как массажист может лечить боль от фибромиалгии.

Мне выгодно смотреть на ваши сайты. Спасибо!

Массаж – один из немедикаментозных методов, позволяющий улучшить самочувствие пациентов при фибромиалгии

Основные преимущества массажа для пациентов с фибромиалгией

Фибромиалгия – патология, для которой характерны мышечные боли, нарушение сна, скованность в суставах, головные боли, скачки температуры тела, судороги и спастические сокращения мышц. Пациенты нередко отмечают преходящее снижение концентрации внимания, ухудшение памяти. Точные причины заболевания неизвестны. Многие исследователи считают патологию комплексной проблемой, связанной с нарушением фазы глубокого сна, повышенным числом чувствительных нервных окончаний, ухудшением циркуляции крови в мышцах и головном мозге.

При наличии симптомов следует убедиться в отсутствии других причин плохого самочувствия. Фибромиалгия в настоящее время считается диагнозом исключения. Тем не менее распространенность болезни довольно велика – от 2 до 8%. Женщины страдают паталогией значительно чаще мужчин в соотношении 9 к 1.

Лечение заболевания в первую очередь направлено на уменьшение симптомов и устранение последствий болезни. Массаж – один из немедикаментозных методов, позволяющий улучшить самочувствие пациентов. Исследования подтверждают преимущества, получаемые пациентами с фибромиалгией от массажа. Пользу могут приносить разные виды мануальных техник, в том числе шиацу, миофасциальное расслабление.

 К преимуществам относят несколько положительных эффектов:
  • На первом месте стоит расслабление, позволяющее улучшить качество сна. Благодаря этому удается достичь более эффективного восстановления и омоложения организма за время ночного отдыха. Максимальную пользу дает проведение вечерних сеансов массажа.
  • Второе преимущество – улучшение тонуса мышц. Массаж укрепляет мышцы, ставшие дряблыми вследствие болезни, и помогает восстановить силу и жизнеспособность тела пациента. Для этого в сеанс включают специальные приемы разминания и поколачивания для укрепления мышечного тонуса.
  • Третий положительный эффект связан с улучшением концентрации внимания и памяти. Регулярное проведение курсов расслабляющего массажа повышает ясность ума и способствует снятию психологического стресса. Все это помогает в решении когнитивных проблем – частых спутников заболевания.
  • Уменьшение интенсивности и частоты головных болей – четвертое преимущество, которое получают пациенты с фибромиалгией. Улучшение мозгового кровотока может устранить физический источник головной боли, а полученное облегчение создает благоприятные условия для нормальной психической и умственной деятельности человека.
  • Пятое преимущество – устранение последствий стрессов, тревоги и депрессии. Симптомы болезни могут нарастать вследствие гормональных колебаний, нарушения аппетита, истощения нервной и иммунной систем. Массаж помогает восстановить гомеостаз, уменьшая негативные реакции организма в ответ на повторяющиеся стрессовые ситуации.

Симптомы фибромиалгии могут оказывать значительное влияние на состояние пациентов, заметно ухудшая качество жизни. При проведении массажа велика роль эмпатии, возникающей между массажистом и пациентом. Атмосфера сочувствия и уважения окажет наилучшее влияние и принесет максимально благоприятные результаты лечения.

Для тех, кто страдает от фибромиалгии

Каждый из нас когда-либо сталкивался с болью. Мы чувствуем дискомфорт, не можем работать, боль мешает нам наслаждаться  жизнью. Но эти тяготы жизни нельзя сравнивать со страданиями людей, которые живут с фибромиалгией. 

Фибромиалгия — это комплексное расстройство с распространенной мышечно-скелетной болью, депрессией, нарушением сна, утренней скованностью, усталостью. Для болезни характерно также наличие на теле болезненных участков — так называемых «болевых точек». По данным Американской ассоциации хронической боли, фибромиалгей болеют более чем 6 миллионов американцев. Истоки этого заболевания до сих пор неизвестны.

На сегодняшний день ученые и врачи не смогли создать лекарство, способное вылечить эту болезнь, поэтому массаж может быть одним из способов, чтобы облегчить жизнь людей, страдающих от фибромиалгии.

В 2010 году Аделаида Мария Кастро-Санчес доктор медицинских наук ведущий специалист Университета Альмерии (Испания) рассмотрела влияние  миофасциального массажа на боль, беспокойство и сон у больных фибромиалгей.  Ученые  выбрали  64  пациента с фибромиалгией и разделили на 2 группы.  Обе  группы получали одну из двух типов лечебных процедур в течение 20 недель. Первая экспериментальная группа испытывала МФР терапию (миофасциальный массаж) в течение 90 минут один раз в неделю. Вторая контрольная группа получала магнитотерапию  в течение 30 минут один раз в неделю. Их боль была оценена в начале и в конце 20-недельного периода.

Ученые обнаружили, что у людей в первой экспериментальной группе снизился уровень беспокойства,  они стали лучше спать, уменьшилась боль.  Этот эффект продолжался как во время исследования, так и в течение месяца после него. К сожалению, результаты второй группы были неутешительны. Единственный положительный результат — некоторые из участники исследования стали лучше спать.

В 2011 году Кастро-Санчес  провела аналогичное исследование. Она дополнительно изучала, как пациенты, страдающие от фибромиалгии реагировали на массаж. По результатам этого исследования, пациенты  обнаружили снижение чувствительности к боли.

В 2006 году Американский Национальный центр статистики здравоохранения сообщил,  что более чем на одну четверть американцев в возрасте старше 20 жалуются, что испытывали боль сохраняющуюся более 24 часов, а взрослые в возрасте  от 45 до 64 лет страдают или жалуются на боль около 4-х раз в неделю.

Независимо от того, как вы смотрите на это, боль – это часть жизни, и то как вы справляетесь с болью может либо придать вам новый импульс в жизни, либо заставить вас сдаться и опустить руки.

Лечение фибромиалгии: альтернативные методы — Медицинский портал EUROLAB

Альтернативные методы лечения сегодня используются достаточно широко, особенно при лечении заболеваний, которые сопровождаются болью. Среди методов: акупунктура и хиропрактика, массаж и медитация. Альтернативная медицина, включая лечебные травы и гомеопатию, это «безлекарственная» медицина, которая лечит как тело, так и душу пациента.

Многим людям, страдающим фибромиалгией, помогает альтернативная медицина, потому что холистические терапии влияют на организм, как на целостность физического и духовного. Альтернативные методы лечения позволяют уменьшить количество применяемых препаратов и улучшить общее физическое состояние организма.

Акупунктура доказала эффективность при лечении фибромиалгии. Биорегулирование и электроакупунктура используются для облегчения симптомов фибромиалгии. Однако, перед применением любого вида альтернативной терапии следует проконсультироваться с врачом. Врач поможет соединить традиционную медицину и альтернативную таким образом, чтобы не навредить организму, и достичь наиболее позитивного эффекта от лечения.

Акупунктура

Врач, практикующий акупунктуру, использует иглы, которые вводит в определенные точки тела человека. Врач может слегка вращать, двигать иглами, что приводит к выработке эндорфинов, натуральных опиоидов организма. По словам самих врачей, акупунктура также позволяет разблокировать энергию, что восстанавливает поток энергии по меридианам организма – каналам энергии.

Согласно исследованиям, акупунктура может влиять на химический состав мозга человека, изменяя интенсивность выработки нейромедиаторов. Нейромедиаторы стимулирую, или, наоборот, препятствуют нервным импульсам мозга, которые передают информацию о внешних раздражителях и чувствах, таких, как боль. Таким образом, повышается устойчивость организма к боли. Сеансы акупунктуры могут продолжаться несколько недель, пока у пациента не исчезнет хроническая боль.

Электроакупунктура

Электроакупунктура – очередной метод стимуляции точек на теле человека. Метод подразумевает использование игл, подключенных проводками к очень слабому электротоку. Игнипунктура и акупрессура также используются для стимуляции точек.

Лазерная акупунктура является одним из видов альтернативной терапии. В некоторых случаях она эффективна при лечении кистевого туннельного синдрома. Данный метод не подразумевает использования игл для стимуляции точек.

Если Вы хотите попробовать пройти сеанс акупунктуры, следует обратиться к квалифицированному специалисту. Специалист должен использовать только одноразоые иглы.

Китайская и японская акупунктуры отличаются размером игл и действиями практика. Китайская акупунктура подразумевает использование более толстых игл, а врач-практик стимулирует точки более интенсивно. Японцы издавна используют более узкие иглы, при этом практик стимулирует точки менее интенсивно. Пациент выбирает тот метод, который ему больше подходит.

Хиропрактика

Хиропрактика часто используется при лечении боли, сопровождающей фибромиалгию: боли чувствительных точек, боли в спине, шее и плечах, головной боли, боли в мускулах. Хиропрактика позволяет повысить болевой порог, а также подвижность шеи и поясницы.

Хиропрактика основывается на теории о том, что тело человека способно к самоизлечению. Хиропрактик концентрирует внимание на позвоночнике человека для того, чтобы уменьшить боль. Целью при этом является повышение подвижности спинных позвонков, которые вследствие болезни становятся менее подвижными, занимают неправильное положение.

Все действия хиропрактик выполняет руками при помощи надавливания, растягивания или особой техники быстрых ударов. Таким образом, хиропрактик возвращает кости в правильное положение, повышает их подвижность, что, в свою очередь, приводит к снижению боли и улучшению общего состояния организма.

Массаж

Существуют разные техники массажа. Например, специалисты, практикующие шведский массаж, используют систему поглаживания, разминания и растирания, которая позволяет ему массажировать внешние слои мускул. Массаж комбинируется с активными и пассивными движениями мускул.

Массажное масло облегчает разминание и растягивание тела, стимулируя тем самым обмен веществ и кровообращение. Массажист применяет давление и растирает мускулы в том направлении, в котором поток крови идет к сердцу.

Людям, страдающим фибромиалгией, помогает глубокий массаж тканей. Этот массаж более интенсивный, чем шведский. В данном случае массажист затрагивает более глубокие слои мускул, старается снять хроническую напряженность и боль. Иногда терапевт использует локти или большие пальцы для сильного давления на мускулы для того, чтобы снять напряжение.

Нервно-мышечный массаж объединяет основы древней восточной терапии и глубокий массаж тканей. В результате осле массажа уменьшается боль в мускулах и мягких тканях.

Биорегулирование

Каждому пациенту, страдающему фибромиалгией, подходит особый вид терапии. Некоторым помогает биорегулирование, техника релаксации, при которой электроприборы измеряют реакцию организма на стресс. В основе биорегулирования – идея о том, что люди могут использовать информацию о процессах, происходящих в их организме, для того, чтобы контролировать эти процессы.

Согласно исследованиям, биорегулирование помогает избавиться от многих видов боли. Например, от мигрени. В ходе одного из исследований, которое проводилось в Америке, было установлено, что 80% детей, страдающих мигренью, избавились от симптомов заболевания после интенсивного курса биорегулирования.

Процедура биорегулирования такова: человека присоединяют к прибору, который сообщает терапевту, когда организм человека расслаблен. Сенсоры фиксируют напряжение мускул, сердцебиение, дыхание, потоотделение и температуру тела. Все эти показатели свидетельствуют о том, в каком состоянии находится человек: пытается ли он расслабиться.

Приборы фиксируют показатели, которые человек не заметит. В результате человек учится контролировать определенные функции организма. Конечной целью биорегулирования является применение знаний, полученных у терапевта, в повседневной жизни при столкновении со стрессом.

Также в разделе: Нетрадиционная медицина и фибромиалгия:

Для тех, кто страдает от фибромиалгии

Каждый из нас когда-либо сталкивался с болью. Мы чувствуем дискомфорт, не можем работать, боль мешает нам наслаждаться  жизнью. Но эти тяготы жизни нельзя сравнивать со страданиями людей, которые живут с фибромиалгией. 

Фибромиалгия — это комплексное расстройство с распространенной мышечно-скелетной болью, депрессией, нарушением сна, утренней скованностью, усталостью. Для болезни характерно также наличие на теле болезненных участков — так называемых «болевых точек». По данным Американской ассоциации хронической боли, фибромиалгей болеют более чем 6 миллионов американцев. Истоки этого заболевания до сих пор неизвестны.

На сегодняшний день ученые и врачи не смогли создать лекарство, способное вылечить эту болезнь, поэтому массаж может быть одним из способов, чтобы облегчить жизнь людей, страдающих от фибромиалгии.

В 2010 году Аделаида Мария Кастро-Санчес доктор медицинских наук ведущий специалист Университета Альмерии (Испания) рассмотрела влияние  миофасциального массажа на боль, беспокойство и сон у больных фибромиалгей.  Ученые  выбрали  64  пациента с фибромиалгией и разделили на 2 группы.  Обе  группы получали одну из двух типов лечебных процедур в течение 20 недель. Первая экспериментальная группа испытывала МФР терапию (миофасциальный массаж) в течение 90 минут один раз в неделю. Вторая контрольная группа получала магнитотерапию  в течение 30 минут один раз в неделю. Их боль была оценена в начале и в конце 20-недельного периода.

Ученые обнаружили, что у людей в первой экспериментальной группе снизился уровень беспокойства,  они стали лучше спать, уменьшилась боль.  Этот эффект продолжался как во время исследования, так и в течение месяца после него. К сожалению, результаты второй группы были неутешительны. Единственный положительный результат — некоторые из участники исследования стали лучше спать.

В 2011 году Кастро-Санчес  провела аналогичное исследование. Она дополнительно изучала, как пациенты, страдающие от фибромиалгии реагировали на массаж. По результатам этого исследования, пациенты  обнаружили снижение чувствительности к боли.

В 2006 году Американский Национальный центр статистики здравоохранения сообщил,  что более чем на одну четверть американцев в возрасте старше 20 жалуются, что испытывали боль сохраняющуюся более 24 часов, а взрослые в возрасте  от 45 до 64 лет страдают или жалуются на боль около 4-х раз в неделю.

Независимо от того, как вы смотрите на это, боль – это часть жизни, и то как вы справляетесь с болью может либо придать вам новый импульс в жизни, либо заставить вас сдаться и опустить руки.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о