Сало вред или польза для организма: Вред и польза сала. Как правильно есть сало

Польза и вред сала

24 января 2019

Еще совсем недавно диетологи в один голос утверждали – сало вредно, так как содержит много холестерина. Сейчас появилась новая информация, разрушающая мифы о вреде этого продукта.

Мифы о вреде сала

Справка. В начале 60-ых годов прошлого века в Америке медики вынесли вердикт: именно животный жир – главный враг человечества в борьбе с лишним весом и атеросклерозом сосудов.

Это привело к вытеснению животных жиров с прилавков и замещению их маргарином, состоящим из трансжиров. Потом выяснилось, что именно трансжиры приводят к развитию атеросклероза, ожирению, возрастанию рисков инфаркта и инсульта и даже появлению некоторых видов злокачественных опухолей. Затем на рынке появилось пальмовое масло – дешевый и еще более вредный продукт.

Польза сала

Свежее сало содержит ценные жирные кислоты – линолевую и арахидоновую. Компоненты чрезвычайно важны для нормальной работы мозга и нервной системы, укрепляют иммунитет и обеспечивают защиту мозговых клеток. Обратите внимание, что ни трансжиры, ни пальмовое масло не содержат данные кислоты вообще!

Сало – природное лекарство от холестерина

В качественном продукте содержится особое вещество – холин. Он нивелирует негативный эффект холестерина и защищает стенки кровеносных сосудов.

В 100 граммах свежего сала – треть дневной нормы жирных кислот. Оптимальная доза для здорового взрослого человека – около 30 грамм в сутки.

Можно ли набрать вес от сала?

Нет. Вопреки распространенному заблуждению, сало не способствует набору веса. Его невозможно переесть, организм всегда знает, сколько его нужно! Набор веса и ожирение происходит из-за переизбытка в питании углеводов, а не жиров. Это обычный сахар, все сладкие и мучные блюда.

Питайтесь правильно и лечитесь качественными лекарствами из аптек Столички, где все препараты реализуются по доступным ценам.

Какое сало полезнее: соленое или копченое?

Медики утверждают, что есть сало каждый день – полезно для здоровья.

Любимая еда

Для россиян сало – один из любимейших продуктов. Его едят и вприкуску, и как основное блюдо. Утром и вечером, в праздники и трудовые будни. Особенно много поклонников этого блюда в сельской местности. А вот городские жители все чаще стали отказываться от сала, полагая, что оно вредно для здоровья.

Но так ли это на самом деле? Что говорят о пользе и вреде сала для организма ученые?

Авторитетное мнение

Ученые и медики говорят, что слухи о вреде сала для здоровья сильно преувеличены. На самом деле, оно даже полезно, если есть его по 20-30 граммов в день, не больше. Оно заряжает организм энергией, заправляет витаминами и полезными микроэлементами.

В частности, в сале есть:

• витамины жирорастворимого типа, среди которых А, Д, Е;

• незаменимые аминокислоты, а именно линоленовая, стеариновая, пальмитиновая и другие;

• ненасыщенные и насыщенные жирные кислоты;

• микроэлементы (цинк, натрий, кальций и селен).

Копченое или соленое?

Недавно ученые установили, что копченое сало, также как и обычное соленое, сохраняет все полезные вещества. То есть даже после термической обработки его польза совершенно не теряется. Более того, не меняется после приготовления и калорийность: 700-740 ккал в 100 г готового сала.

И помните, что диетологи советуют есть сало (в любом виде) в первой половине дня или в обед. Так вы сможете зарядить организм энергией для свершения всех задуманных дел. Таким образом, однозначно ответить, какое сало полезнее или вреднее, нельзя. Ученые уверяют, что польза одинакова, если знать меру. Так что ешьте сало, на здоровье!

Чем полезно сало для здоровья: свойства и противопоказания, витамины, минеральный состав, калорийность

Свиное сало – это твердый жир, скапливающийся под кожей у свиней при их усиленном кормлении. Потребительские свойства этого продукта напрямую зависят от возраста, пола, степени упитанности забитого животного, а также от того, с какой части туши был срезан жировой слой. Наиболее ценным считается сало со спинки свиньи. Продукт, полученный с этой части туши, имеет однородную и нежную консистенцию, идеально подходит для засола, копчения, приготовления шпика или карпаччо.

Сало, срезанное с боков, шеи, окороков и крыжка, считается более жестким. Его употребляют в пищу в соленом и подкопченном виде, запекают в духовке или печи, жарят и готовят на его основе наваристые, вкусные бульоны. Жировой слой с большим количеством мясных прожилок, полученный с брюшной части туши, называют подчеревиной или грудинкой. Такое сало не только солят, жарят и коптят, но и используют для приготовления буженины, рулетов, зажарок для гарниров и супов.

Внутренний жир свиньи или сдор, находящийся в нижней части туши, имеет мягкую, маслянистую консистенцию и специфический запах. На его основе готовят смалец или лярд – топленое сало, представляющее собой отличную альтернативу спредам, сливочным и растительным маслам. Сдор используют для жарки несладких блинов, овощей или мяса, делают на его основе соусы, добавляют в различные блюда (чаще всего – в пюре из картофеля и тушеную капусту).

Правила выбора качественного сала

Основными критериями, на которые следует обращать внимание при выборе сала, являются:

• толщина куска;
• плотность жирового слоя;
• запах и оттенок продукта;
• цвет шкурки.

Избежать покупки сала, полученного от старой свиньи или некастрированного хряка, несложно. Для этого необходимо:

• отдавать предпочтение небольшим кускам толщиной от 30 до 60 мм с гладкой и светлой шкуркой;
• следить за тем, чтобы сало на разрезе было белым или нежно-розовым;
• выбирать куски, имеющие мягкую, однородную структуру.

Перед покупкой важно убедиться в том, что сало не пахнет мочевиной и не имеет других неприятных запахов. При этом следует помнить о том, что недобросовестные продавцы часто пытаются замаскировать «душок», обильно посыпая продукт ароматными специями и приправами.

Пищевая ценность

Свиное сало практически полностью состоит из триглицеридов и содержит большое количество насыщенных жирных кислот. В состав продукта входят (на 100 г):

• белки – 1,412 г;
• жиры – 92,786 г;
• вода – 5,689 г;
• зола – 0,092 г.

Твердый свиной жир является богатым источником линолевой, олеиновой, арахидоновой, линоленовой, стеариновой, пальмитиновой и других полезных жирных кислот.

Витамины в составе сала

В стограммовой порции сала содержатся следующие витамины:

• ретиноловый эквивалент (A) – 10,024 мкг;
• кальциферол (D) – 1,617 мкг;
• альфа-токоферол, токофероловый эквивалент (E) – 1,684 мг;
• никотиновая кислота (PP) – 0,301 мг.

Полезные элементы

Микроэлементы в 100 г свиного сала:

• железо – 0,089 мг;
• йод – 9,683 мкг;
• медь – 9,904 мкг.

Макроэлементы в 100 г продукта:

• калий – 14,183 мг;
• кальций – 1,964 мг;
• натрий – 21,004 мг;
• фосфор – 12,759 мг;
• хлор – 4,106 мг.

Энергетическая ценность сала

В 100 г сырого твердого свиного жира содержится 841,032 ккал. Калорийность такой же порции отварного сала – 478,213 ккал, соленого – 814,329 ккал, копченого – 772,014 ккал, жареного – 768,438 ккал. Энергетическая ценность смальца – 902,041 ккал на 100 г.

Полезные свойства

• Сало – один из тех немногих продуктов, которые не накапливают радиоактивные вещества.
• Свежий и соленый свиной подкожный жир не содержит канцерогенов.
• Умеренное потребление сала способствует ускоренному выведению из организма токсинов и ядов.
• Полезные вещества, присутствующие в составе этого продукта, помогают регулировать уровень «плохого» холестерина в составе крови и расщеплять уже сформировавшиеся в просветах сосудов холестериновые бляшки.
• Лецитин и другие соединения, содержащиеся в сале, укрепляют клеточные мембраны, придают дополнительную прочность и эластичность стенкам сосудов.
• Ежедневное употребление в пищу этого продукта способствует укреплению иммунных сил, помогает организму противостоять сезонным простудам.
• Сало содержит вещества, активизирующие работу мозга, улучшающие память и повышающие концентрацию внимания.
• Арахидоновая кислота, источником которой является этот продукт, участвует в выработке простагландинов, регулирующих артериальное давление, предотвращающих избыточное образование тромбов и отвечающих за полноценную и правильную работу мышц. Доказано также, что это соединение замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера у пожилых людей, участвует в развитии костно-мышечной системы у детей, активизирует выработку слизи, защищающей стенки пищеварительного тракта от повреждений.
• В народной медицине свежее сало используют для борьбы с зубной болью и воспалительными заболеваниями десен. Небольшой кусочек твердого свиного жира прикладывают к больному зубу или очагу воспаления и держат вплоть до исчезновения неприятных симптомов.
• Полезные соединения, присутствующие в составе сала, способствуют повышению физической выносливости и ускорению процесса восстановления после силовых нагрузок.
• Продукт содержит целый комплекс нутриентов, участвующих в синтезе гормонов. Регулярное употребление его в пищу способствует нормализации гормонального фона.
• Сало – богатый источник соединений, обладающих антиоксидантными свойствами. Ежедневное включение его в рацион помогает снизить риск развития раковых заболеваний, замедлить процессы, обуславливающие старение организма, улучшить внешний вид и состояние кожи, ногтей и волос.
• Народные целители рекомендуют использовать сало для лечения больных суставов. Небольшой ломтик твердого свиного жира, прибинтованный к проблемному участку, помогает быстро ослабить болевой синдром.
• На основе растопленного свиного сала можно приготовить крем, способный защитить чувствительную, тонкую кожу в морозную погоду. Для этого необходимо растолочь горсть спелых ягод облепихи и соединить полученную кашицу с кипятком (50 мл) и топленым жиром (2 ст. ложки).

Противопоказания и вред сала

• Сало приносит пользу только при умеренном его потреблении. Диетологи рекомендуют съедать не больше 30-40 г этого продукта в день.
• Злоупотребление салом приводит к ожирению.
• Жирные кислоты, присутствующие в составе твердого свиного жира, стимулируют избыточную выработку «вредного» холестерина в организме человека. Переизбыток липопротеидов низкой плотности в крови – один из факторов, повышающих риск развития заболеваний сердца и сосудов.
• Диетологи рекомендуют отказываться от покупки сала, имеющего ярко-розовый оттенок. Такой цвет указывает на то, что при разделке туши были допущены ошибки, влекущие за собой не только ухудшение вкусовых качеств продукта, но и рост риска заражения потребителей гельминтозами. Желтый или серый оттенок сала указывает на ошибки, допущенные при его хранении. Кроме этого, желтизна может сигнализировать о том, что жир был получен от старой свиньи или некастрированного хряка.
• Не рекомендуется подвергать сало сильной термической обработке. При длительной прожарке шкварок образуются канцерогены – вещества, повышающие риск возникновения злокачественных опухолевых новообразований.
• Сало противопоказано при заболеваниях желчного пузыря и протоков, холецистите, панкреатите, болезнях печени и при нарушениях холестеринового обмена.
• В мясных прожилках подкожного жира свиней могут присутствовать личинки и яйца паразитов. Поэтому специалисты рекомендуют покупать сало только у проверенных продавцов, способных представить покупателю ветеринарные сертификаты, подтверждающие качество реализуемой продукции.

Матрица продуктов: Сало 🥄

Дата: 28.10.2020.

Почему полезно сало утром? 5 причин есть этот продукт, даже если вы на диете

На первый взгляд сало наносит большой вред организму. Однако, в последнее время диетологи рекомендуют включить этот продукт в ежедневный рацион. Сало можно употреблять вместе с сырыми овощами, заправленных нерафинированным подсолнечным маслом и натуральным уксусом (яблочным или виноградным), который является сильным антиоксидантом.

Но главное не злоупотреблять салом – если съедите больше, излишки отложатся на подкожной жировой ткани. Для взрослого человека суточная норма – 10-30 граммов.Еще один интересный факт – больше пользы от сала вы получите съев кусочек натощак. И вот несколько причин.

Сало стимулирует выработку желчи

Диетологи советуют употреблять этот продукт именно утром: сало стимулирует выработку желчи, тем самым способствуя нормальному пищеварению.

Сало очищает сосуды и защищает от образования бляшек

В подкожном жире свиньи содержится огромное количество жирорастворимых витаминов – А, D, Е, а также ненасыщенных жирных кислот. Именно эти вещества вместе очищают сосуды от холестериновых бляшек. Сало полезно при легочных заболеваниях, оно выводит из организма тяжелые металлы, очищает кровеносные сосуды, обладает противоопухолевыми свойствами, в нем не живут гельминты-паразиты.

Сало полезно для ума

Лецитин, входящий в его состав, полезен для сосудов головного мозга. Поэтому, если «не включились» в работу или не можете сконцентрироваться, съешьте кусочек.

Все для иммунитета

Сало содержит «полезный» холестерин и жиры, которые принимают активное участие в развитии клеточных мембран, необходимых для построения иммунитета. Съедая всего кусочек сала утром вы будете меньше болеть. Кстати, в сало при солении добавляют еще и чеснок, который вообще незаменим в холодное время года и может стать отличной антигриппозной профилактикой.

Перекус салом вместо пирожков

Кусочек сала – прекрасный «снэк» в рабочее время. Оно хорошо усваивается, не перегружает печень и дает аж 9 килокалорий энергии на 1 грамм продукта. Это гораздо полезнее, чем даже колбаса, булочка или пирожки. Недаром именно сало берут с собой в походы и на полевые работы. Оно дает огромное количество энергии, которую сложно получить от других продуктов.

Сало польза и вред

Ни один продукт не вызывает столько противоречий, как свиное сало. Его объявляют то страшным ядом, то панацеей от всех хворей. Давайте разберемся, где истина.

Сало (подкожный жир животных)  человек начал употреблять еще на заре цивилизации. Этот продукт с высоченной пищевой ценностью помогал пережить холода и способствовал насыщению. Это обязательный продукт в северных широтах, где в пищу идет не только привычное нам свиное сало, но и подкожный жир других животных, и даже китов!

На Руси широкое распространение сало получило во времена набегов кочевников. Азиаты, для которых употребление свинины в пищу является табу, угоняли весь домашний скот, кроме свиней. Визитной карточкой стало сало у запорожских казаков, когда, назло туркам-мусульманам, они стали культивировать употребление свиного сала. По сей день этот продукт является визитной карточкой украинцев.

Сегодня свиное сало является неотъемлемой частью рациона многих народов – русских, украинцев, белорусов, венгров, болгар,  греков, французов, британцев, финнов и прочих. Поэтому вопрос о его пользе и вреде весьма актуален.

Состав сала

Сало – это настоящая калорийная бомба. Практически полностью оно состоит и жирных кислот (насыщенных и ненасыщенных). Калорийность сала составляет 770 килокалорий на 100 грамм продукта. Помимо жира, оно содержит массу необходимых человеку веществ:

• — витамины  А, Е, D, группы В, никотиновую кислоту;
• — полный аминокислотный набор;
• — ненасыщенную арахидоновую кислоту, которая не содержится в растительных жирах;
• — пальмитиновую, линоленовую, линолевую, олеиновую кислоты;
• — витамин F;
• — «мозговой» холестерин.

А если учесть, что генетически свинья весьма близка к человеку, сало прекрасно усваивается организмом и не вызывает отторжение, как некоторые продукты животного происхождения.

Польза сала

Питательность сала

Сало – это настоящая калорийная бомба. Если вам предстоит тяжелая умственная или физическая работа, лучшей «батарейки» не найти.

Польза сала для нервной системы

Содержащийся в сале холестерин родственен тому холестерину, из которого состоит мозг. Поэтому употребление сала способствует регенерации тканей головного мозга и нервных тканей.

Польза сала для кожи

Содержащиеся в свином сале витамины красота А, Е и D вкупе с холестерином и жирными кислотами, качественно улучшает состояние кожи, предотвращает ее увядание и улучшает защитные свойства.

Польза сала для сосудов

Десятилетиями диетологи грешили на сало, мол, холестерин забивает сосуды и способствует образованию бляшек. Холестерин, содержащийся в сале, напротив, чистит сосуды и делает их более эластичными.

Польза сала для сердца

Для сердца сало – панацея. Содержание арахидоновой кислоты делает сало «строительным материалом» для сердца. А высокая энергетическая ценность снабжает энергией наш мотор.

Сало и алкоголь

Лучший продукт к водке и прочим спиртным напиткам – сало. Оно способствует выработке ферментов, которые расщепляют алкоголь, обволакивает желудок и нейтрализует частично сивушные масла некачественного спирта.

Польза сала для клеток

Сало содержит родственные человеческому организму насыщенные и ненасыщенные жиры, из которых состоят мембраны клеток человеческого организма. Сало способствует улучшению функций межклеточных мембран, улучшению внутриклеточных обменных процессов и увеличению КПД работы клеточных митохондрий (наших внутренних электростанций).

Польза сала для мужского и женского здоровья

Сало полезно для репродуктивной системы как женщины, так и мужчины. Оно стабилизирует гормональный баланс, снабжает организм энергией и защищает яйцеклетки женщины от вредного воздействия токсинов.

Польза сала для пожилых людей

Сало чистит сосуды и восстанавливает поврежденные клетки мозга, тем самым снижая риск инфаркта и инсульта, предотвращая процесс саморазрушения головного мозга. К тому же, сало способно продлить молодость кожи.

Польза сала для детей

Маленькому зайчику полезно скушать бутерброд с маленьким кусочком сала. Он зарядит малыша энергией и укрепит его иммунную систему. Кстати, сало не вызывает аллергии и даже может уменьшить ее проявления.

Польза сала в профилактике рака

Сало создает слабощелочную среду, тем самым способствует угнетению патологических клеток.

Вред сала

Калорийность сала

Самым большим грехом сала считается его высокая калорийность. Действительно, если кушать его бесконтрольно, можно обзавестись своим салом на бочках. Тут дело в количестве. 20-30 г. сала в день принесут только пользу.

Религиозный запрет на сало

Некоторые народы свиное сало не признают. Мусульмане считают свинью нечистым животным, в иудейском Кашруте прописан четкий запрет на употребление в пищу всех частей этого животного. Также, азиаты не жалуют сала. Все дело в обменных процессах. Метаболизм людей этих народностей таков, что свиное сало полностью переварить они не в состоянии. Если ваши предки не ели сала, вам этот продукт может не подойти также.

Вред некачественного сала

Речь идет не столько о самом сале, сколько о некачественном сале. Испорченный продукт – это рассадник смертоносных микроорганизмов и вместо пользы может привести к летальному исходу. Сало животных, которых держали на антибиотиках также не полезно для потребителей.

Отдельно скажем о способах приготовления: полезным является сырое соленое сало, с добавлением специй и чеснока. Термическая обработка делает этот продукт канцерогенам, и свиные шкварки по праву считаются вредными. Также сало не стоит тушить или варить.

Если не опасным, то не полезным, является употребление рыхлого внутреннего жира. Нутряной жир бесценен в дерматологии, а вот кушать его нежелательно. Все полезные свойства имеет только подкожное сало животного.

Обработанное жидким дымом сало опасно без сомнения. Это химикат, яд, который пропитывает продукт и попадает в организм с ним. Откажитесь от покупки такого сала.

Противопоказания к употреблению сала

Есть ряд заболеваний, когда сало есть противопоказано. Это:

• — тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта;
• — тяжелые заболевания печени и почек;
• — лишний вес;
• — нарушение холестеринового обмена.

Как выбрать качественное сало?

Залог пользы продукта – его правильный выбор. Вот основные правила:

1. Приобретайте сало только в официальных местах продаж и при наличии сертификата соответствия продукта и ветеринарных штампов на тушке!
2. Поскребите тыльной стороной ножа сало у шкурки. Качественный продукт соскребается небольшими крупинками.
3. Понюхайте сало. Запах его должен быть как у хорошего мяса. Исключение – готовое сало с добавлением специй и копченое.
4. Качественное сало белое, с розоватым оттенком. Желтый или зеленоватый оттенок говорит о том, что свинку зарезали даже не в этом году.
5. Чтобы проверить, обработали сало жидким дымом или обсмалили соломой, поскребите ножом шкурку. Если сало смолили соломой, вы соскребете темный слой, под ним будет светлый. После обработки жидким дымом шкурка прокрашивается равномерно.
6. Сало должно быть плотным и однородным, с прожилками мяса или без.

Как хранить сало?

Сало храните в холодильнике, в банке или плотно завязанном пакете. Также сало можно заморозить. Свежее сало лучше посолить и обработать специями (по желанию). В таком виде оно может храниться до года стабильно.

Как видим, сало – продукт чрезвычайно полезным и ценный с питательной точки зрения. Вред же его обусловлен способом приготовления, неправильным выбором и количеством продукта. Выбирайте сало правильно, кушайте умеренно, не подвергайте его термической обработке и будьте здоровы!

Польза и вред сала: 101 — LiveJournal

Свиное сало очень специфический по своей природе продукт. Его ценность в полной мере была оценена во времена освоения человеком хранения и консервации мяса. Как и сейчас, сало перед употреблением в пищу жарили, коптили, мариновали и солили.

Пик популярности этот продукт достиг во времена татаро-монгольского ига. Во время своих набегов, кочевники весь крестьянский скот уводил с собой. Весь, кроме свиней, потому как свинью далеко не уведешь.

Таким образом, сало стало спасением сельских жителей, а со временем его полезные свойства признала даже официальная медицина.

По своей сути, свиное сало – это подкожный жир, накопленный за жизнь животным и шкурка. Употреблять в пищу его лучше подсоленным и приправленным чесноком с черным перцем.

Польза сала для организма

Для человеческого организма, полезные свойства сала заключаются в биологически активных веществах, которых в нем содержится в избытке. Также в его состав входят:

• Каротин;


• Витамины группы A,D,E;


• Арахидоновая кислота;


• Полиненасыщенные жирные кислоты.

Все эти вещества необходимы для полноценной работы сердца, мозга, почек и остальных внутренних органов. Сало оказывает профилактическое действие в лечении раковых заболеваний, выводя из организма вредные шлаки и токсины, очищая кровеносные сосуды от накопившегося холестерина.

Особенно благотворно на организм влияет сало с чесноком, который не только дополняет вкус, но и оказывает антибактериальное действие. Регулярное употребление сала способствует выведению из организма тяжелых металлов, помогает в лечении бронхо-легочных заболеваний и болезней печени.

Арахидоновая кислота – важный элемент, содержащийся только в сале и отсутствующий в жирах растительного происхождения, жизненно необходим человеческому организму.

По количеству полезных веществ, с салом может сравниться только тюлений жир, который схож с ним по химическому составу. Свиное сало имеет температуру плавления равную температуре человеческого тела, а его биологическая активность примерно в 5-6 раз выше, чем у растительного масла.

Нашло сало применение и в народной медицине, как эффективное лекарство против многих болезней и недугов, таких как:

• Суставные боли;


• Профилактика при лечении травм;


• Мокнущая экзема;


• Зубная боль;


• Мастит;


• Пяточная шпора;


• Похмелье.

Кстати, подсоленное сало в сочетании со свежими овощами и яблочным уксусом – это отличное диетическое блюдо для тех, кто следит за своей фигурой. Вся польза, которую несет в себе этот уникальный продукт, проявляется при его умеренном употреблении. Дневная норма, в зависимости от веса может варьироваться от 100 гр. до 200 гр.

Вред сала

Опасность ожирения при употреблении свиного сала не более чем миф. Страдающие лишним весом Американцы, вместо сала едят жареный бекон (мышечный жир), который очень вреден по своим свойствам и не имеет никакого отношения к настоящему салу. Например, на Украине, сало — это не только продукт, входящий в ежедневный рацион, а еще и национальный символ – как многие любят шутить. При этом людей, страдающих ожирением тут значительно меньше.

Бытует мнение о том, что сало является тяжелым продуктом для желудка и пищеварения в целом – это тоже не совсем верно. Как было отмечено выше, свиной жир плавится при температуре равной температуре тела, поэтому при умеренном употреблении сало усваивается намного легче, чем даже мясо.

Некоторые считают, что сало содержит много вредного для здоровья холестерина. Это утверждение тоже верно отчасти. Холестерин в сале есть, но гораздо в меньших количествах, чем в том же масле. Вряд ли его присутствие способно нанести серьезный вред организму, поскольку содержащиеся в сале кислоты, наоборот, предотвращают отложение нежелательных образований в сосудах.

Вред от употребления жареного сала также тревожит многих, ведь вся жареная пища вредна. Но стоит отметить, что если сало не зажаривать, а только лишь слегка разогреть, то оно наоборот станет более легким для усвоения.

Ошибочно также и мнение о пагубном влиянии сала с хлебом. На самом деле такое сочетание вполне безопасно, если употреблять черный ржаной хлеб грубого помола.

Что действительно вредно, так это копчености, где сочетается сало и жирное мясо. Любителям бекона, карбоната, шейки или подкопченной грудинки, лучше воздержаться от этих продуктов.

В итоге

В натуральном свином сале содержатся незаменимые для человеческого рациона полиненасыщенные, насыщенные, мононенасыщенные жирные кислоты и витамины. Однако, при всей своей пользе, сало довольно калорийный продукт, поэтому ешьте на здоровье, но не стоит злоупотреблять.

Видео о пользе и вреде сала

ссылка — http://youtu.be/UBh9sL0eNFo

сало польза и вред — правда и вымысел

Запугали всех холестерином. Послушаешь – есть ничего нельзя. Один вред. Про вред холестерина в сале не пишет и не говорит только ленивый. Только и получается – действительно ленивый. Потому что учиться надо было лучше, чтобы понять, зачем же нашему организму нужно сало. И нужно ли вообще? Давай разберемся.

Холестерин бывает плохой и хороший. Некоторые «диетологи» (прости, Господи) даже в куриных яйцах его нашли. Забыли только сообщить по своему незнанию, что холестерин там именно полезный.

Холестерин нам нужен. Он входит в состав межклеточных мембран и тканей, участвует в синтезе отдельных составляющих крови и процессах окисления жиров и углеводов. В сале содержится арахидоновая кислота, которая активно участвует в холестериновом обмене в нашем организме. Поэтому сало в жир на стенках сосудов не откладывается! Конечно, коли ты не ешь его в немеряных количествах при сидячем образе жизни. Если ты не тратишь полученные калории – то тут уж и геркулесовая кашка на весах отметится в лишних килограммах.

Сало полезно при выведении токсинов и радионуклидов из организма (как профилактическая мера). Так что употребление сала до (до!) и в период алкоголизации организма – это веками проверенный способ недоотравиться. Оно спасет от тяжелого похмелья, потому что жир обволакивает желудок и не дает алкоголю быстро усваиваться.

Умеренное употребление сала полезно при артрозах, артритах, в реабилитационном периоде после операций и травм опорно-двигательного аппарата. Есть показания о положительном эффекте при наружной терапии маститов. Старый проверенный народный рецепт – это наложение сала на места ожогов, поверхностных ран и обморожений. Его прикладывают к больному зубу, на пяточную шпору и экзему (наружное применение).

Поскольку сало выводит токсические вещества, то вполне может входить в рацион онкологических больных (как мера поддержания сил организма) и в качестве профилактического средства. По содержанию многих полезных веществ этот продукт опережает сливочное масло.

Как правильно выбрать.

Если сало расползается, мягкое, похоже на масло, значит, поросенка перекормили кукурузой. Если оно жесткое, то вывод напрашивается сам: поросенка морили голодом. Самое вкусное получается тогда, когда поросенок ел привычную еду – желуди.

Самым полезным считается слой сала в два с половиной сантиметра под шкурой. Кстати сказать, в Советском Союзе даже в столовых было очень продуманное меню. А у «верхов» — тем более. Так вот в ежедневном меню члена ЦК партии всегда значился кусок сала из-под шкурки весом в пятьдесят граммов. Чем же мы хуже?

Вся статья вышла о пользе сала. Вред – только если ты сиднем сидишь, двигаться не хочешь, накоплено под твоей шкуркой несколько десятков килограммов собственного сала, а ты ешь еще и свиное, причем, немеряно.

Подробную статью найдешь в книге Ларисы Счастливой «Экономная хозяйка».

Если же у тебя задача похудеть – советуем приобрести книгу этого же автора «Диета с конфетой или твое здоровье, дорогая». Всем остальным совет – кушайте сало на здоровье. Только знайте меру.

Транс-жиры — двойная проблема для здоровья вашего сердца

Транс-жиры — двойная проблема для здоровья вашего сердца

Транс-жиры повышают уровень «плохого» холестерина и понижают «хороший» холестерин. Узнайте больше о транс-жирах и о том, как их избежать.

Персонал клиники Мэйо

Транс-жиры считаются худшим типом жиров, которые вы можете есть. В отличие от других пищевых жиров, трансжиры, также называемые трансжирными кислотами, повышают уровень «плохого» холестерина, а также понижают «хороший» холестерин.

Диета, богатая трансжирами, увеличивает риск сердечных заболеваний — главного убийцы взрослых. Чем больше транс-жиров вы едите, тем выше риск заболеваний сердца и кровеносных сосудов.

Транс-жиры настолько вредны для здоровья, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов недавно запретило производителям пищевых продуктов добавлять в продукты и напитки основной источник искусственных транс-жиров.

FDA ожидает, что этот шаг предотвратит тысячи сердечных приступов и смертей каждый год.Но после того, как постановление вступит в силу, некоторые продукты с добавлением трансжиров все еще могут быть доступны.

Вот некоторая информация о транс-жирах и о том, как их избежать.

Что такое трансжиры?

Большая часть трансжиров образуется в результате промышленного процесса, при котором в растительное масло добавляется водород, в результате чего масло становится твердым при комнатной температуре.

Это частично гидрогенизированное масло с меньшей вероятностью испортится, поэтому продукты, приготовленные с его использованием, имеют более длительный срок хранения. Некоторые рестораны используют во фритюрницах частично гидрогенизированное растительное масло, потому что его не нужно менять так часто, как другие масла.

Некоторые мясные и молочные продукты содержат небольшое количество трансжиров естественного происхождения. Неясно, имеет ли этот природный трансжир какие-либо преимущества или вред.

Трансжиры в продуктах питания

Промышленная форма трансжиров, известная как частично гидрогенизированное масло, может быть обнаружена в различных пищевых продуктах, в том числе:

• Выпечка, например, торты, печенье и пироги
• Укорачивание
• Попкорн для микроволновой печи
• Пицца замороженная
• Замороженное тесто, такое как печенье и булочки
• Жареные продукты, включая картофель фри, пончики и жареную курицу
• Сливки для немолочного кофе
• Маргарин в стиках

Чем вредны трансжиры

Врачи беспокоятся о добавлении трансжиров, потому что они увеличивают риск сердечных приступов, инсульта и диабета 2 типа.Трансжиры также вредно влияют на уровень холестерина.

Существует два основных типа холестерина:

• Липопротеины низкой плотности. ЛПНП, или «плохой» холестерин, может накапливаться в стенках артерий, делая их твердыми и узкими.
• Липопротеины высокой плотности. ЛПВП, или «хороший» холестерин, улавливает избыток холестерина и возвращает его в печень.

Транс-жиры повышают уровень холестерина ЛПНП ( ЛПНП), (ЛПНП), (ЛПНП) и снижают уровень холестерина ЛПВП (), (ЛПВП), , уровень холестерина.

Если жировые отложения в артериях разорвутся или разорвутся, может образоваться сгусток крови, который заблокирует приток крови к части сердца, что приведет к сердечному приступу; или части вашего мозга, вызывающей инсульт.

Чтение этикеток на пищевых продуктах

В Соединенных Штатах, если в порции продукта содержится менее 0,5 грамма трансжиров, на этикетке продукта может быть указано 0 граммов трансжиров.

Продукты, произведенные до запрета FDA на искусственные трансжиры , все еще могут продаваться, поэтому проверьте, не указано ли в списке ингредиентов продуктов частично гидрогенизированное растительное масло.Если это так, это означает, что пища содержит некоторое количество трансжиров, даже если их количество составляет менее 0,5 грамма.

Этот скрытый трансжир может быстро накапливаться, особенно если вы съедите несколько порций из нескольких продуктов, содержащих менее 0,5 грамма на порцию.

Как низко вы должны спуститься?

Трансжиры, особенно промышленные разновидности, содержащиеся в частично гидрогенизированном растительном масле, по-видимому, не имеют известной пользы для здоровья. Эксперты рекомендуют максимально низкое потребление трансжиров.

Что вам есть?

Продукты, не содержащие трансжиров, автоматически не подходят для вас. Производители продуктов питания могут заменять трансжиры другими ингредиентами, которые также могут быть вредны для здоровья. Некоторые из этих ингредиентов, такие как тропические масла — кокосовое, пальмоядровое и пальмовое масло — содержат много насыщенных жиров.

Насыщенные жиры повышают уровень общего холестерина. При здоровом питании от 20% до 35% дневной нормы калорий могут составлять жиры. Постарайтесь, чтобы насыщенные жиры составляли менее 10% от общей суточной калорийности.

Мононенасыщенные жиры, содержащиеся в оливковом, арахисовом и рапсовом масле, являются более здоровым вариантом, чем насыщенные жиры. Орехи, рыба и другие продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты омега-3, являются еще одним хорошим выбором продуктов, содержащих полезные жиры.

13 февраля 2020 г. Показать ссылки

1. Транс-жиры. Управление по контролю за продуктами и лекарствами. https://www.fda.gov/food/food-additives-petitions/trans-fat. По состоянию на 30 декабря 2019 г.
2. Транс-жиры. Американская Ассоциация Сердца. https: // www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/fats/trans-fat. По состоянию на 30 декабря 2019 г.
3. Заменить трансжиры. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int. По состоянию на 30 декабря 2019 г.
4. Мозаффариан Д. Диетический жир. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 30 декабря 2019 г.
5. Zhu Y, et al. Общее количество жиров в пище, потребление жирных кислот и риск сердечно-сосудистых заболеваний: метаанализ когортных исследований «доза-реакция». Липиды в здоровье и болезнях. 2019; DOI: 10.1186 / s12944-019-1035-2.
6. Shah B, et al. Трансжирные кислоты, связанные с инфарктом миокарда и инсультом: какие доказательства? Тенденции сердечно-сосудистой медицины. 2019; DOI: 10.1016 / j.tcm.2018.09.011.
7. Bonow RO, et al., Eds. Питание и сердечно-сосудистые и метаболические заболевания. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Сондерс Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 3 января 2020 г.
8. Здоровые изменения образа жизни сердца.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-healthy-lifestyle-changes. По состоянию на 30 декабря 2019 г.
9. Islam MA, et al. Трансжирные кислоты и липидный профиль: серьезный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, рака и диабета. Диабет и метаболический синдром: клинические исследования и обзоры. 2019; DOI: 10.1016 / j.dsx.2019.03.033.
10. Хороший холестерин против плохого. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/hdl-good-ldl-bad-cholesterol-and-triglycerides.По состоянию на 30 декабря 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
2. Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

.

Опасности и польза жиров | Здоровое питание

Автор: Sylvie Tremblay Обновлено 6 декабря 2018 г.

Жир придает текстуру вашей пище, делает ее более сытной и — о да — делает ее еще вкуснее.И хотя повальное увлечение низкожировыми диетами 90-х годов могло заставить вас отказаться от жирной пищи, правда в том, что полезные жиры являются важной частью вашего рациона. Однако важно выбирать правильные типы жиров. Некоторые из них обладают серьезной пользой для здоровья, в то время как другие не обладают питательной ценностью и представляют серьезную угрозу для вашего здоровья.

Преимущества ненасыщенных жиров

Когда вы пытаетесь питаться здоровой пищей, вы должны получать большую часть жиров из ненасыщенных жирных кислот.Эти жиры благотворно влияют на уровень холестерина в крови, а также обладают противовоспалительным действием и помогают стабилизировать сердечный ритм, поясняет Гарвардская школа общественного здравоохранения.

Ненасыщенные жиры содержатся в основном в продуктах растительного происхождения. Вы можете найти их в авокадо, орехах, оливковом масле, семенах льна и рапсовом масле.

Особые преимущества омега-3

Хотя все ненасыщенные жиры полезны для вас, вы получите больше пользы от жирных кислот омега-3.Эти ненасыщенные жирные кислоты не могут вырабатываться вашим организмом, поэтому вам необходимо получать их из своего рациона. И они имеют решающее значение для вашего благополучия, поскольку способствуют здоровью сердечно-сосудистой системы, играют роль в работе мозга и обладают противовоспалительным действием. Они также полезны для холестерина, поскольку повышают уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП).

Лучшие источники омега-3 жирных кислот — жирная рыба, такая как лосось, сардины и сельдь. Но вы также можете получить их из семян льна, грецких орехов и чиа, если будете придерживаться растительной диеты.

Риски, связанные с насыщенными жирами

Не все жиры полезны для здоровья, и насыщение рациона насыщенными жирами может иметь последствия для здоровья. Насыщенные жиры повышают общий уровень холестерина в крови, а люди, соблюдающие диету с высоким содержанием насыщенных жиров, могут столкнуться с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, объясняет Гарвардская школа общественного здравоохранения.

В основном насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, особенно в жирном красном мясе и обработанном мясе. И хотя недавние исследования поставили под сомнение, насколько большое негативное влияние насыщенные жиры оказывают на ваше здоровье, Гарвард рекомендует заменить источники насыщенных жиров ненасыщенными.Например, приготовление лосося вместо гамбургера отвечает всем требованиям.

Опасность трансжиров

Типом жира, не имеющего питательной ценности, является трансжир, который образуется, когда производители продуктов питания искусственно превращают ненасыщенные жирные кислоты в твердые насыщенные жиры. Трансжиры хуже всего влияют на уровень холестерина, потому что они фактически снижают уровень хорошего холестерина ЛПВП и повышают уровень вредного холестерина ЛПНП. Они также обладают сильным воспалительным действием, что может способствовать развитию хронических заболеваний, и они способствуют развитию инсулинорезистентности, которая способствует развитию диабета.

Трансжиры можно найти в обработанных и упакованных пищевых продуктах, в том числе в некоторых хлебобулочных изделиях и маргарине. Держитесь подальше от них. Вы захотите полностью исключить трансжиры из своего рациона, чтобы сохранить свое здоровье.

понимание науки и принятие мер для уменьшения путаницы среди потребителей

Реферат

Потребители часто не понимают результатов и рекомендаций исследований в области питания. Как контент-эксперты важно, чтобы ученые-диетологи общались эффективно.Представлено тематическое исследование истории науки о диетических жирах и рекомендации, обобщающие презентации Симпозиума по экспериментальной биологии, в которых рассматривались методы эффективной научной коммуникации и использовался научный дискурс общественного понимания диетических жиров и здоровья в качестве примера проблем в области науки. коммуникация. Десятилетия диетических рекомендаций были сосредоточены на балансе потребления калорий и расхода энергии, а также на уменьшении количества жира. Уменьшение количества насыщенных жиров было краеугольным камнем диетических рекомендаций для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).Тем не менее, данные наблюдательных исследований и рандомизированных клинических испытаний демонстрируют, что замена насыщенных жиров углеводами, особенно рафинированными, не влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний, тогда как замена насыщенных жиров или углеводов полиненасыщенными жирами снижает риск. Значительный объем исследований подтверждает уникальную пользу для здоровья диетических моделей и продуктов, содержащих растительные и морские источники ненасыщенных жиров. Тем не менее, после десятилетий сосредоточения внимания на диетах с низким содержанием жиров, многие потребители, производители продуктов питания и рестораторы по-прежнему не понимают роли диетических жиров в риске заболеваний и источниках полезных жиров.Перенос рекомендаций по питанию с целью сосредоточить внимание на диетических схемах, основанных на пищевых продуктах, облегчил бы их популяризацию и потенциально исправил бы широко распространенные неправильные представления о том, что составляет здоровый рацион.

Введение

Способы получения потребителями информации о питании существенно изменились за последние два десятилетия. Использование Интернета и социальных сетей быстро растет, и теперь они являются одними из ведущих источников информации о здоровье и благополучии. Возможно, из-за доступа к большему количеству информации, чем когда-либо, включая противоречивую информацию неопределенного и переменного качества, многие потребители запутались еще больше, чем когда-либо.

Ученые-диетологи — проверенные эксперты по содержанию [1]. Следовательно, важно, чтобы они эффективно доводили результаты исследований до политиков, авторитетных органов и широкой общественности, чтобы потребители могли принимать обоснованные и основанные на фактах диетические решения. Кроме того, распространение научных результатов можно рассматривать как гражданскую обязанность [2], и было предложено включить его в формальную академическую подготовку [2]. Однако коммуникативные способности ученых ниже, чем у других профессионалов [1].

В сообществе диетологов одним из примеров неоптимального общения между учеными и общественностью является продолжающаяся демонизация и общее избегание пищевых жиров [3]. В течение многих лет основное внимание в питании уделялось сбалансированному потреблению калорий и расходу энергии, а также уменьшению количества пищевых жиров. Уменьшение общего количества пищевых жиров было рекомендовано для уменьшения количества насыщенных жиров, а также из-за энергетической плотности липидов и общей цели по снижению потребления калорий [4]. Отчасти из-за этого в 1980 году и впоследствии были рекомендованы диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов для похудания и снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).Однако это привело к непредвиденным последствиям. Сосредоточение внимания на снижении общего содержания жиров привело к увеличению потребления рафинированных углеводов и добавленных сахаров, а также к отказу от продуктов с высоким содержанием питательных веществ, богатых полезными ненасыщенными жирами, таких как орехи, семена, авокадо и растительные масла. Впоследствии потребление жиров снизилось, а потребление углеводов увеличилось в процентах от калорий, что сопровождалось значительным увеличением общего потребления энергии и показателей ожирения в Соединенных Штатах [5, 6].

В то время как отдельные целевые питательные вещества хорошо себя зарекомендовали при лечении болезней дефицита, это было проблематично для лечения хронических заболеваний [7]. Напротив, определенные продукты и общий режим питания могут существенно повлиять на риск хронических заболеваний [8]. Однако, приписывая свое воздействие отдельным питательным веществам, продукты с очень разными физиологическими эффектами могут смешиваться и вносить путаницу в потребителей. Глобальный опрос показал, что 95% респондентов знали, что витамины необходимы для здорового питания, но только 41% знали, что определенные жиры являются незаменимыми питательными веществами [9].В последние десятилетия мы приобрели обширные знания о роли широких классов питательных веществ и пищевых продуктов в основных хронических заболеваниях. Кроме того, проблемы, связанные с четким информированием общественности о науке, вносят вклад в замешательство потребителей и, как следствие, могут иметь последствия для общественного здравоохранения. В этом документе резюмируется научная сессия по экспериментальной биологии, цель которой состояла в том, чтобы обсудить историю рекомендаций по диетическим жирам и доказательства, показывающие пользу для здоровья ненасыщенных жиров из растительных источников, чтобы обеспечить контекст для описанных стратегий для улучшения коммуникации науки о питании с общественностью. .

Пример: диетические жиры

История рекомендаций по диетическим жирам

Снижение диетических насыщенных жиров было краеугольным камнем рекомендаций по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении десятилетий, в значительной степени основанных на классической гипотезе диетического сердца, которая предполагает, что пищевые насыщенные жиры и холестерин играют первостепенную роль в развитии атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Эта гипотеза была подтверждена двумя ключевыми наблюдениями: 1) испытания контролируемого кормления продемонстрировали, что пищевые насыщенные жирные кислоты и холестерин повышают уровень общего холестерина в сыворотке и холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), и 2) прогнозируют повышение общего холестерина в сыворотке и холестерина ЛПНП. риск ИБС [10].С момента появления гипотезы диеты и сердца большое количество исследований выявило несколько путей, которые опосредуют развитие ИБС. Таким образом, вмешательства, влияющие на отдельные суррогатные биомаркеры, следует интерпретировать с осторожностью [11]. Хотя частицы ХС-ЛПНП, несущие аполипопротеин В, являются установленными причинными детерминантами риска ССЗ, существует множество других факторов риска ССЗ, которые существенно влияют на развитие заболевания, включая другие липиды и липопротеины крови, гипертонию, курение, диабет, избыточный вес и ожирение.Пищевые жиры оказывают сложное, а иногда и противоречивое воздействие на этих различных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя взгляды на исходную гипотезу диеты и сердца продолжают развиваться, они оказали долгосрочное влияние на политику в области питания и восприятие жира потребителями. Десятилетия рекомендаций по потреблению продуктов с низким содержанием жиров и распространение продуктов с низким содержанием жира сильно повлияли на восприятие потребителями жира.

Текущие рекомендации по потреблению жиров с пищей

Всего жиров

Процент энергии, потребляемой в виде жира, может варьироваться в широких пределах, при этом диета по-прежнему может удовлетворить потребности в энергии и питательных веществах.Текущие рекомендации различных организаций по потреблению жира у взрослых сведены в Таблицу [12–17]. Диетические рекомендации Всемирной организации здравоохранения и рекомендуемые диетические нормы потребления рекомендуют общее потребление жиров от 20 до 35% от общего количества калорий [12, 13]. Минимум 20% предназначен для обеспечения адекватного потребления общей энергии, незаменимых жирных кислот и жирорастворимых витаминов [12] и предотвращения атерогенной дислипидемии (низкий уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов с высоким содержанием триглицеридов), которые возникает при диете с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов и увеличивает риск ишемической болезни сердца [13].Максимум 35% был основан на ограничении насыщенных жиров, а также наблюдении, что люди, соблюдающие диету с высоким содержанием жиров, потребляют больше калорий, что приводит к увеличению веса [13]. Для общего количества жиров не было установлено допустимого верхнего уровня потребления, поскольку не существует уровня потребления, для которого было бы нежелательное явление [13]. Следует отметить, что Консультативный комитет по диетическим рекомендациям 2015 г. сделал акцент на типах и качестве потребляемых продуктов и не установил верхний предел общего содержания жиров из-за отсутствия подтверждающих данных [14].Это нашло отражение в Рекомендациях по питанию для американцев на 2015–2020 гг., В которых особое внимание уделяется типам жиров в контексте здорового режима питания [18].

Таблица 1

Текущие рекомендации по потреблению жиров с пищей для взрослых

		Рекомендуемый процент энергии
Организация	Отчет	Всего насыщенных		PUFA	n-3 PUFA
Всемирная организация здравоохранения	Жиры и жирные кислоты в питании человека: отчет экспертной консультации [12]	20–35%	<10%	<1%	2.5–9%	0,5–2%
Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины	Референсные нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белка и аминокислот [13]	20–35%	Предел	Предел	5–10%	0,6–1,2%
Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США	Научный отчет о диетических рекомендациях 2015 г. Консультативный комитет [14]		<10%	Предел
Американская кардиологическая ассоциация / Американский колледж кардиологии	Руководство по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, 2013 г. [15]		5–6%	Предел
Американская диабетическая ассоциация	Стандарты медицинской помощи при диабете, 2015 [16]	Данные свидетельствуют о том, что не существует идеального процента калорий из углеводов, белков и жиров для всех людей с диабетом.Следуйте той же рекомендации, что и для населения в целом.
Американский колледж кардиологов / Американская кардиологическая ассоциация / Общество ожирения	Руководство по лечению избыточной массы тела и ожирения, 2013 г. [17]	Различные диетические подходы могут привести к снижению веса у взрослых с избыточным весом и ожирением до тех пор, пока достигается снижение потребления энергии. Похудение сравнимо с диетами с низким и высоким содержанием жиров.

Насыщенные жиры

Консультативный комитет по диетическим рекомендациям 2015 года, Диетические рекомендации для американцев на 2015–2020 годы и многие другие организации постоянно рекомендуют ограничение потребления насыщенных жиров, как правило, менее 10% энергии [12-15 ].Напротив, Канадский фонд сердца и инсульта недавно снял все конкретные ограничения на насыщенные жиры, заявив вместо этого, что их диетические рекомендации «не включают пороговые значения или ограничения для насыщенных жиров, а вместо этого сосредоточены на здоровой сбалансированной диете» [19]. Роль насыщенных жиров при ИБС и соответствующие противоречия обсуждаются ниже.

Трансжиры

Институт медицины определил, что не существует безопасного уровня потребления промышленных жиров транс из частично гидрогенизированных масел. Транс-жиры отрицательно влияют на широкий спектр факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: они повышают уровень ХС-ЛПНП, повышают уровень триглицеридов, снижают уровень ХС-ЛПВП, усиливают воспаление, способствуют дисфункции эндотелия и могут способствовать синтезу жира в печени, что приводит к гораздо большему риску развития ИБС. чем любой другой макроэлемент. Исходя из этих эффектов, рекомендуется максимально ограничить их потребление [10]. Дания была одной из первых стран, запретивших продажу продуктов, содержащих трансжиры в 2003 году, и с тех пор Европейский Союз занял позицию по сокращению количества трансжиров в продуктах питания [20] и, в то же время, США. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов постановило в 2015 году, что частично гидрогенизированные масла больше не считаются безопасными и должны быть удалены из пищевых продуктов [21].

Мононенасыщенные жиры

Как и насыщенные жиры, цис- -мононенасыщенные жирные кислоты (МНЖК) легко синтезируются печенью в ответ на потребление углеводов [13]. Они не требуются в питании; таким образом, не установлено ни адекватного потребления, ни рекомендованного рациона [13]. Кроме того, существует мало свидетельств, позволяющих установить максимально допустимый уровень потребления [13]. Основным МНЖК в западных диетах является олеиновая кислота, которой много как в животных, так и в растительных источниках [12]. Большинство диетических рекомендаций по потреблению МНЖК основаны на вычитании рекомендованного потребления насыщенных и полиненасыщенных жиров из общего количества жиров, а не на доказательствах конкретных оптимальных дозировок МНЖК как таковых.

Полиненасыщенные жиры

Cis -Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) включают незаменимые жирные кислоты и играют полезную роль в здоровье человека. Однако формальный клинический дефицит жирных кислот n-6 и n-3 редко встречается у здоровых людей в США и большинстве других стран. Более десяти лет назад IOM установил определения адекватного потребления линолевой и α-линоленовой кислоты на основе среднего потребления населением США, при этом до 10% от рекомендуемого общего потребления n-3 ПНЖК составляли эйкозапентаеновая кислота (EPA) и / или докозагексаеновая кислота (DHA) [13].Эти рекомендуемые диетические нормы потребления в США, основанные на данных, опубликованных до 2000 года, не обновлялись. Совсем недавно Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций установила новые целевые диапазоны приемлемого распределения макроэлементов для взрослых для линолевой кислоты (2,5–9% энергии), общего n-3 ПНЖК (0,5–2% энергии) и EPA + DHA ( От 250 до 2000 мг / сут) [12].

Тенденции потребления пищевых жиров

С 1971 года среднее потребление жиров в США снизилось с 36,6 до 33.6% [5]. Среднее потребление насыщенных жиров в настоящее время составляет 9,7–11,1% в зависимости от пола, расы или этнической подгруппы, и примерно 42–65% взрослого населения потребляют больше рекомендованного уровня в 10% калорий из насыщенных жиров [22]. С 1980 года, когда были опубликованы первые диетические рекомендации для американцев, потребление насыщенных жиров в процентах от калорий неуклонно снижалось. Снижение общего потребления и потребления насыщенных жиров (в%) с 1980-х годов в значительной степени отражало соответствующее увеличение энергии за счет пищевых углеводов.

Эти диетические тенденции характерны не только для США. Данные Австралийского обследования состояния здоровья за 2011–2013 гг. Показывают, что диетические тенденции отражают тенденции, наблюдаемые в США [23]. Кроме того, в отчете Службы экономических исследований Министерства сельского хозяйства США сравнивалась доступность продуктов питания, диетические предпочтения и поведение в США и Европейском союзе, и был сделан вывод о том, что диеты более схожи, чем нет, и как США, так и ЕС со временем снизили потребление жиров [24 ].

Роль насыщенных, мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров в ишемической болезни сердца

Насыщенные и мононенасыщенные жирные кислоты синтезируются в организме для выполнения энергетических, физиологических и структурных функций, и они присутствуют во многих пищевых продуктах.Например, пальмитиновая кислота, основная насыщенная жирная кислота в рационе, синтезируется в печени из крахмала и сахара в результате липогенеза de novo, и это преобладающая жирная кислота, присутствующая в молочных продуктах и ​​мясе [25]. Из-за положительной линейной зависимости между общим потреблением насыщенных жиров и концентрацией ХС-ЛПНП рекомендуется ограничивать насыщенные жиры до <10% калорий [12–15]. Однако роль насыщенных жиров при сердечных заболеваниях сложна из-за гетерогенных биологических эффектов различных насыщенных жирных кислот и разнообразия источников пищи [26].Более того, выводы осложняются диетическими заменами, подчеркивающими важность рассмотрения замещающих питательных веществ.

Экологические и миграционные исследования, включая основополагающее исследование семи стран, проведенное Анселем Кизом, выявили сильную положительную корреляцию между потреблением насыщенных жиров и уровнем ИБС [10]. Однако эти исследования противоречат другим факторам окружающей среды, связанным с разными странами, таким как культура, география и экономическое развитие. Проспективные когортные исследования предоставляют более достоверные данные о диетических привычках и ИБС, поскольку делаются поправки с учетом индивидуальных различий в основных факторах риска, привычках образа жизни и других смешивающих факторах.В то время как исследования этого типа неизменно показывают, что более высокое потребление транс- жиров связано с повышенным риском ишемической болезни сердца [10], влияние пищевых насыщенных жиров на риск ишемической болезни сердца менее стойкое [27]. В метаанализе проспективных когортных исследований 2010 г., проведенном Siri-Tarino et al. не обнаружили никакой связи между общим содержанием насыщенных жиров и риском ишемической болезни сердца [28]. Аналогичным образом, метаанализ 2014 г., проведенный Chowdhury et al. не обнаружили существенной связи между общим потреблением насыщенных жиров или полиненасыщенных жиров и риском ИБС [29].В этих исследованиях оценивалась связь вариаций в потреблении насыщенных жиров населением, а не моделировалось конкретное замещение насыщенных жиров другими макроэлементами. Исследования, специально моделирующие сравнение насыщенных жиров с общим количеством углеводов, показали, что насыщенные жиры имеют сходные ассоциации с риском сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с общим количеством углеводов [30, 31]. На основании всех данных Консультативный комитет по диетическим рекомендациям 2015 г. пришел к выводу, что замена насыщенных жиров общими углеводами не снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний [32].Недавно президентский консультативный комитет AHA рассмотрел научные данные и пришел к выводу, что снижение потребления насыщенных жиров и замена их ненасыщенными, особенно полиненасыщенными, снизит частоту сердечно-сосудистых заболеваний [33].

Альтернативный метод оценки воздействия макронутриентов на здоровье — рассмотрение конкретного заменителя питательного вещества. Такие модели не сравнивают различия в рационе, фактически потребляемом населением, но дают оценки потенциальных последствий для здоровья конкретных взаимозамещений различных макроэлементов.В таких моделях наблюдаемые эффекты могут быть связаны с уменьшением потребления одного питательного вещества, повышенным потреблением другого или и тем, и другим. Такие модели также создают сложности в понимании биологических эффектов отдельных жирных кислот в контексте пищевых матриц и режимов питания, каждая из которых обеспечивает среду из питательных веществ, биоактивных соединений и других компонентов, которые могут модулировать эффекты жирных кислот.

В когортных исследованиях, моделирующих конкретные заменители питательных веществ, есть убедительные доказательства того, что полиненасыщенные жирные кислоты являются наиболее полезным заменителем питательных веществ для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с насыщенными жирами или общими углеводами.Якобсен и др. объединили 11 когортных исследований с более чем 344000 участников и обнаружили, что изокалорийная замена насыщенных жиров ПНЖК была связана со снижением риска коронарных событий (на 5% энергии, отношение рисков: 0,87; 95% ДИ: 0,77, 0,97) и коронарной смерти (отношение рисков : 0,74; 95% ДИ: 0,61, 0,89) [34]. В недавнем анализе Ли и др. обнаружили, что замена насыщенных жиров высококачественными углеводами, такими как цельные зерна, была связана с более низким риском ИБС, но замена насыщенных жиров на общие углеводы или рафинированный крахмал / добавленные сахара не была связана с риском ИБС [31].Напротив, другие анализы, в том числе большой проект объединения, который включал предыдущие когорты, предполагают, что общее количество насыщенных жиров превосходит общее количество углеводов для риска ИБС, и что рафинированный крахмал / добавленные сахара более вредны, чем насыщенные жиры. В проекте объединения изокалорийная замена потребления насыщенных жиров либо общими углеводами, либо общими МНЖК не привела к снижению риска коронарных событий; Фактически, употребление общих углеводов вместо насыщенных жиров было связано со значительно более высоким риском (соотношение рисков: 1.07; 95% ДИ: 1,01, 1,14) [34]. Недавняя публикация женщин из исследования здоровья медсестер и мужчин из последующего исследования медицинских работников показала, что замена углеводов насыщенными жирами не была связана со смертностью от ИБС, в то время как замена углеводов ненасыщенными жирами значительно снизила смертность от ИБС [35]. Кроме того, замена насыщенных жиров (5% энергии) ненасыщенными жирами снизила общую смертность и смертность от ИБС, рака и нейродегенеративных заболеваний (рис.). Новое исследование [36] показало, что замена длинноцепочечных НЖК растительным белком снижает риск ИБС.Другое обсервационное исследование показало, что замена насыщенных жиров углеводами с низким гликемическим индексом была связана с незначительной тенденцией к снижению риска инфаркта миокарда, в то время как замена насыщенных жиров углеводами с высоким гликемическим индексом была связана со значительно более высоким риском (отношение рисков: 1,33; 95% CI: 1.08, 1.64) [37]. Эффект от замены насыщенных жиров различными типами углеводов требует дальнейшего изучения.

Эффекты изокалорийной замены определенных жирных кислот на насыщенные жирные кислоты в исследовании здоровья медсестер и последующем исследовании медицинских работников по номерам и .) общая смертность, b .) смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, c .) смертность от рака, d .) смертность от нейродегенеративных заболеваний. Результаты были получены из многомерной модели с использованием модели фиксированных эффектов. UFA указывает на ненасыщенные жирные кислоты и ошибку, доверительный интервал 95%. Воспроизведено с разрешения Wang, et al. 2016 [35]

Сходные ассоциации общего количества углеводов и насыщенных жиров с ИБС (или, в крупнейших исследованиях, действительно полезные ассоциации насыщенных жиров по сравнению с общим количеством углеводов) могут указывать на то, что рекомендации могут включать ограничение на сумму общих углеводов. плюс насыщенные жиры.Новое исследование предполагает, что вместо сосредоточения на общем количестве углеводов руководство должно быть направлено на конкретные продукты: ограничение продуктов, богатых рафинированным крахмалом и сахаром, при одновременном употреблении большего количества других продуктов, содержащих углеводы, таких как фрукты, бобовые и цельнозерновые продукты, богатые клетчаткой. . Аналогичным образом, новое исследование предполагает, что вместо того, чтобы сосредоточиться на общем количестве насыщенных жиров, руководство также может касаться конкретных продуктов, поскольку насыщенные жиры из различных основных пищевых источников связаны с более высоким риском, отсутствием риска или даже более низким риском ИБС, в зависимости от источник пищи [38, 39].Например, исследования, в которых используются объективные циркулирующие биомаркеры потребления жиров, выявляют защитные ассоциации насыщенных жиров с нечетной цепью, в основном потребляемых из насыщенных молочных жиров, и риска ИБС [29]. Эти результаты показывают, что специфическая матрица различных продуктов, включая другие жирные кислоты, питательные вещества и биологически активные вещества, может биологически изменять влияние насыщенных жиров на ИБС. Очевидно, что этот подход может быть принят для любого отдельного питательного вещества в рационе для обеспечения рекомендаций по питанию на основе пищевых продуктов, которые также учитывают рекомендации по конкретным питательным веществам.Новые провокационные данные свидетельствуют о том, что мы находимся в начале новой эры для выработки рекомендаций по питанию на основе пищевых продуктов, что требует дополнительных исследований и дискуссий для достижения научного консенсуса.

Если принять во внимание все эти доказательства, роль насыщенных жиров при ИБС является спорной, в том числе среди авторов настоящей рукописи. Некоторые ученые считают, что сокращение насыщенных жиров должно оставаться приоритетным, исходя из его эффектов повышения ЛПНП и причинно-следственной связи с сердечно-сосудистыми заболеваниями, преимуществ замены насыщенных жиров на ПНЖК и опасения, что в отсутствие рекомендаций по ограничению насыщенных жиров, ингредиенты с высоким содержанием насыщенных жиров (например,g., пальмовое масло) можно добавлять в пищу. Другие ученые считают, что неоднородное влияние насыщенных жиров на липиды и липопротеины крови, различных отдельных насыщенных жирных кислот и насыщенных жиров из разных источников пищи поднимает вопросы о биологической и практической значимости любого сосредоточения внимания на насыщенных жирах и о том, что пищевые продукты рекомендации являются более биологически обоснованными и более практичными.

Эпидемиологические данные о связи общих диетических МНЖК из всех источников с ИБС неоднозначны [13, 34, 40].Однако недавнее исследование, основанное на данных исследования медсестер и последующего наблюдения медицинских работников, показало, что замена 5% энергии насыщенных жиров на МНЖК была связана с 15% снижением риска ИБС [31]. Кроме того, другое недавнее исследование показало, что замена насыщенных жиров МНЖК (в основном из растительных источников) снижает риск ИБС [36]. Это наблюдение, вероятно, отражает увеличение потребления источников MUFA растительного происхождения, таких как оливковое масло, и снижение потребления источников MUFA животного происхождения из красного мяса с течением времени, и, таким образом, связь для MUFA была менее искажена насыщенными жирами.Однако этот вывод нуждается в подтверждении в будущих исследованиях.

Многие доказательства подтверждают, что ИБС приносит пользу потреблению ПНЖК, будь то в качестве замены насыщенных жиров или углеводов. Метаанализ проспективных когортных исследований показал, что повышенное потребление линолевой кислоты было связано со снижением риска ИБС на 15% (относительный риск: 0,85; 95% ДИ: 0,78–0,92) и на 21% снижением риска смерти от ИБС ( относительный риск: 0,79; 95% ДИ: 0,71–0,89) [41]. Взаимосвязь зависела от дозы (рис.) и не зависит от других традиционных факторов риска ИБС и диетических факторов, таких как клетчатка и α-линоленовая кислота [41]. Примечательно, что преимущества были одинаковыми независимо от того, заменяла ли линолевая кислота насыщенные жиры или общие углеводы (которые часто в основном рафинированы).

Анализ доза-реакция для криволинейной связи между потреблением линолевой кислоты с пищей и смертностью от ишемической болезни сердца. P = 0,72 для отношения нелинейности, что указывает на линейную зависимость. % E указывает процент энергии.Воспроизведено с разрешения Farvid et al. 2014 [41]

Данные клинических испытаний также подтверждают пользу для здоровья от увеличения ПНЖК для снижения риска ИБС. Mozaffarian et al. оценили влияние повышенного потребления ПНЖК в качестве замены насыщенных жиров на ИБС в метаанализе рандомизированных контролируемых исследований [30]. Восемь испытаний соответствовали критериям включения и охватили 13 614 участников и 1042 коронарных события (инфаркт миокарда или сердечная смерть) [30]. Средневзвешенное потребление ПНЖК составило 14.9% энергии в группах вмешательства и 5,0% в контрольных группах. Повышенное потребление ПНЖК привело к снижению риска ИБС на 19% (относительный риск: 0,81; 95% ДИ: 0,70–0,95) [30]. Каждые 5% увеличения энергии от ПНЖК соответствовали 10% снижению риска ИБС. В совокупности различных типов доказательств, устойчивые положительные эффекты наблюдаются при увеличении ПНЖК, но не при замене НЖК углеводом или МНЖК (рис.) [30, 34, 42]. Эти исследования предоставляют убедительные доказательства того, что потребление ПНЖК снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Влияние на риск ИБС потребления ПНЖК, углеводов или МНЖК вместо насыщенных жиров. Прогнозируемые эффекты основаны на изменениях соотношения общего холестерина (TC): HDL-C в краткосрочных испытаниях (например, каждые 5% энергии ПНЖК, заменяющей насыщенные жиры, снижает соотношение TC: HDL-C на 0,16), в сочетании с наблюдаемыми ассоциациями между соотношение ОХ: ХС-ЛПВП и исходы ИБС у взрослых среднего возраста (каждая единица ниже ОХ: ХС-ЛПВП ассоциирована со снижением риска ИБС на 44%) [42]. Доказательства влияния диетических изменений на фактические события ИБС получены из нынешнего метаанализа восьми рандомизированных контролируемых испытаний ПНЖК, замещающих насыщенные жиры, и из исследования Инициативы по охране здоровья женщин для углеводов, заменяющих насыщенные жиры ( n = 48 835, ~ 3% энергии. снижение насыщенных жиров за 8 лет) [81].Доказательства наблюдаемой связи обычных диетических привычек с явлениями ИБС получены из объединенного анализа 11 проспективных когортных исследований [34]. Воспроизведено с разрешения Mozaffarian et al. 2010 [30]

Растущее количество литературы предполагает, что как n-6, так и n-3 жирные кислоты оказывают положительное влияние на широкий спектр состояний, в частности, сердечно-сосудистых заболеваний, а также, возможно, диабета, рака и аутоиммунных заболеваний [30, 41 , 43–46]. Результаты недавних рандомизированных контролируемых исследований добавок n-3 ПНЖК в отношении сердечно-сосудистых исходов неутешительны; Теоретические причины включают возможность того, что n-3 ПНЖК имеют незначительный дополнительный эффект по сравнению с современными лекарственными препаратами для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, а также используемые дизайны исследований [47, 48].Однако эти относительно краткосрочные испытания в группах высокого риска не могут быть обобщены на наблюдаемые полезные ассоциации в целом здоровых популяциях, потребляющих пищевые источники n-3 ПНЖК, такие как рыба [49]. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше определить, как различные подходы к обработке пищевых продуктов, технологии, стабильности / окислению и селекции / инженерии растений или животных могут повлиять на общее воздействие ПНЖК и МНЖК на здоровье.

Клинические вмешательства — схемы питания

Недавние клинические данные также подтверждают гипотезу о том, что включение в рацион ПНЖК и МНЖК из растений и морепродуктов улучшает кардиометаболические факторы риска.Средиземноморские диеты обычно получают относительно высокую долю калорий из жиров (обычно 35–40% ккал или более), при этом большая часть жировых калорий поступает из растительных и растительных масел, являющихся источниками МНЖК [50]. Диеты средиземноморского типа обычно делают упор на потребление фруктов, овощей, бобовых, рыбы, орехов и оливкового масла [15]. В исследовании Prevención con Dieta Mediterránea (PREDIMED) 7447 человек посоветовали потреблять средиземноморскую диету с добавлением оливкового масла первого отжима (50 г / день), средиземноморскую диету с добавлением смеси орехов (30 г / день; 15 г грецкие орехи и 7.5 г миндаля и 7,5 г фундука) или контрольную диету с пониженным содержанием жиров [50]. После среднего периода наблюдения в 4,8 года употребление средиземноморской диеты с добавлением оливкового масла первого отжима или орехов привело к снижению риска инфаркта миокарда, инсульта или смерти на 30% (отношение рисков: 0,70; 95% ДИ : 0,54, 0,92 и отношение рисков: 0,72; 95% ДИ: 0,54, 0,96) [50].

Несколько вторичных анализов исследования PREDIMED продемонстрировали другие потенциальные преимущества для здоровья от средиземноморской диеты.Средиземноморская диета, дополненная оливковым маслом или орехами первого отжима, привела к значительному снижению диастолического артериального давления, суточного амбулаторного артериального давления, уровня глюкозы в крови натощак и общего холестерина [51, 52]. Также наблюдалось снижение биомаркеров воспаления сосудистой стенки, что может частично объяснить кардиозащитные эффекты, наблюдаемые в основном исследовании [53]. Участники, которые придерживались средиземноморской диеты с добавлением оливкового масла или орехов первого отжима, также имели снижение заболеваемости диабетом на 52% по сравнению с контрольной группой (соотношение рисков: 0.47; 95% ДИ: 0,25, 0,97 и отношение рисков: 0,48; 95% ДИ: 0,24, 0,96) [54]. Это говорит о том, что изменения в рационе питания могут иметь многофакторную пользу для здоровья, помимо сердечно-сосудистых заболеваний.

Диетические подходы к остановке гипертонии (DASH) Режим питания также полезен для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Первоначальная диета DASH делала упор на овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирные молочные продукты, птицу, рыбу и орехи, ограничивая при этом сладости и красное мясо, и, как правило, содержала больше углеводов и меньше жиров.В конце восьминедельного диетического вмешательства систолическое и диастолическое артериальное давление значительно снизилось на 5,5 и 3,0 мм рт.ст. по сравнению с контрольной диетой [55]. Употребление диеты DASH также привело к снижению уровней общего холестерина, ХС-ЛПНП и ХС-ЛПВП без изменений в триглицеридах или соотношении общий холестерин: ХС-ЛПВП [56]. В качестве продолжения исследования DASH было проведено исследование оптимального потребления макронутриентов для предотвращения сердечных заболеваний (OmniHeart) для сравнения версий исходной диеты DASH с высоким содержанием углеводов, высоким содержанием белка или высоким содержанием MUFA.Участники с предгипертонией или гипертонией 1 стадии получали питание в течение 6-недельных периодов в трехпериодном рандомизированном перекрестном исследовании. В то время как все диеты улучшали артериальное давление и ЛПНП по сравнению с исходным уровнем, диеты, в которых насыщенные жиры заменялись белком или особенно растительными ненасыщенными жирами (в основном оливковым маслом), приводили к большему снижению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с диетой, богатой углеводами [57].

Эти исследования демонстрируют последовательные темы диетических моделей, которые эффективно снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.Соответственно, в научном отчете Консультативного комитета по диетическим рекомендациям за 2015 г. сделан вывод: «Здоровое питание может быть достигнуто разными способами, и предпочтительно с помощью широкого разнообразия продуктов и напитков». [14]. Они также определили общие черты полезных моделей питания при различных последствиях для здоровья, включая сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и рак. Комитет рекомендовал варианты здорового питания, которые: 1) акцентируют внимание на овощах, фруктах, цельнозерновых, морепродуктах, бобовых и орехах, 2) включают умеренное количество нежирных молочных продуктов и алкоголя (среди взрослых, если их употребляют), 3) меньше красного и обработанного мяса; 4) ограничьте потребление рафинированного зерна, сахаросодержащих продуктов и напитков [14].

Клинические вмешательства — определенные продукты питания и масла

В нескольких исследованиях изучалась потенциальная польза включения определенных продуктов питания и масел в отношении кардиометаболических факторов риска. Как описано выше, PREDIMED продемонстрировал снижение частоты сердечно-сосудистых заболеваний с использованием смеси орехов или оливкового масла первого отжима. Систематический обзор и метаанализ изучили взаимосвязь между потреблением орехов и уровнем липидов в крови. Всего в 61 испытании (42 рандомизированных, 18 нерандомизированных) в общей сложности 2582 уникальных участника давали орехи участникам на продолжительность от 3 до 26 недель [58].По сравнению с контролем, каждая ежедневная порция орехов снижала уровень холестерина ЛПНП (-4,8 мг / дл; 95% ДИ: -5,5, -4,2) [58]. Эти результаты дополняют предыдущие выводы объединенного анализа интервенционных испытаний, изучающих взаимосвязь между потреблением орехов и уровнями липидов в крови [59]. Было включено двадцать пять испытаний с 583 участниками. Продолжительность интервенций составляла не менее 3 недель, и единственным диетическим вмешательством было употребление орехов [59]. Потребление орехов (в среднем 67 г / день) значительно снизило отношение общего холестерина, ХС-ЛПНП и общего холестерина к ХС-ЛПВП [59].Оба исследования согласуются с большим количеством эпидемиологических данных, показывающих связь между повышенным потреблением орехов и снижением риска ИБС [60, 61].

Оливковое масло является основным источником жира в средиземноморской диете, и считается, что оно обладает некоторыми кардиозащитными свойствами. Оливковое масло богато МНЖК и фенольными соединениями, которые обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами [62]. Краткосрочные клинические испытания на здоровых мужчинах показали небольшое повышение уровня ХС-ЛПВП, снижение триглицеридов и снижение систолического артериального давления при приеме добавок оливкового масла [62, 63].Маркеры окислительного стресса уменьшались с увеличением содержания полифенолов в оливковом масле [62]. Эти исследования дополняют предыдущее наблюдательное исследование, которое обнаружило обратную связь между потреблением оливкового масла и систолическим и диастолическим артериальным давлением [64]. Кроме того, результаты согласуются с результатами исследования, проведенного с данными Исследования здоровья медсестер и Исследования здоровья медсестер II, которые показали, что замена оливкового масла на маргарин, сливочное масло или майонез был связан с умеренно более низким риском развития диабета 2 типа у женщин. [65].

Многоцентровое исследование масла канолы (COMIT) было направлено на определение влияния различных масляных смесей с различными уровнями n-9 MUFA, n-6 PUFA и n-3 PUFA на биомаркеры риска ишемической болезни сердца [66 ]. Участники получали контролируемую диету для поддержания веса, дополненную одной из 5 обработок жидким растительным маслом в рандомизированном перекрестном дизайне. Процедуры включали: 1) обычное масло канолы (Canola; богатое n-9), 2) масло канолы с высоким содержанием олеиновой кислоты и докозагексаеновой кислотой (CanolaDHA; богатое n-9 и n-3), 3) смесь кукурузного и сафлорового масла. (25:75) (CornSaff; n-6 богатый), 4) смесь льняного и сафлорового масел (60:40) (FlaxSaff; n-6 и короткоцепочечный n-3 богатый), или 5) высокоолеиновый кислое масло канолы (CanolaOleic; самое высокое содержание n-9).Все виды лечения снижали общий холестерин и ХС-ЛПНП [66]. Смесь CanolaDHA значительно повысила уровень холестерина ЛПВП и снизила уровень триглицеридов. Смесь CanolaDHA имела наибольший эффект снижения систолического и диастолического давления. Все виды лечения снижали 10-летнюю оценку риска ишемической болезни сердца по Фрамингемской шкале; лечение CanolaDHA уменьшило его больше всего [66].

Пища с высоким содержанием растительных источников МНЖК также имеет положительный эффект. Рандомизированное перекрестное исследование пользы для здоровья от ежедневного употребления авокадо было проведено среди участников с избыточным весом или ожирением, которые получали три диеты, снижающие уровень холестерина: 1) диета с низким содержанием жиров (24% жира), 2) диета с умеренным содержанием жиров (34% жира) и 3) умеренно жирная диета с добавлением одного авокадо в день [67]; последние две диеты были согласованы по макроэлементам.Все три диеты снизили ХС-ЛПНП и общий холестерин по сравнению с исходным уровнем [67]. Диета с умеренным содержанием жиров с добавлением авокадо привела к значительно большему снижению ХС-ЛПНП и общего холестерина, чем диета с низким или умеренным содержанием жиров [67]. Кроме того, диета, содержащая авокадо, значительно снижает количество частиц ЛПНП, небольшой плотный ЛПНП и соотношение ХС ЛПНП / ХС ЛПВП [67]. Эти исследования предоставляют доказательства липидоснижающего потенциала растительных продуктов, богатых ПНЖК и МНЖК.Результаты этого исследования также предполагают дополнительные преимущества питательных веществ / биологически активных веществ в авокадо, помимо их здорового жирового состава.

Интересно, что были также некоторые исследования, предполагающие возможные кардиозащитные преимущества определенных продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как темный шоколад и определенные молочные продукты. Метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний, посвященных изучению воздействия шоколада или какао-продуктов, выявил обратную связь между потреблением какао и общим холестерином, холестерином ЛПНП, кровяным давлением и инсулином в сыворотке [68–70].Эти эффекты были приписаны флаванолам, содержащимся в темном шоколаде и какао-продуктах. Молочные продукты включают в себя широкий спектр продуктов, включая масло, молоко, сыр и йогурт. Эпидемиологические исследования, как правило, не обнаружили никакой связи или умеренной обратной связи между потреблением молочных продуктов и риском сердечно-сосудистых заболеваний [38, 71]. Клинические исследования были смешанными в зависимости от исследуемого молочного продукта и препарата сравнения. Сливочное масло и цельное молоко повышают общий холестерин и ХС ЛПНП [72].Потребление сыра, по-видимому, немного снижает уровень ХС-ЛПНП по сравнению со сливочным маслом [72]. Потребление йогурта может вызвать благоприятные изменения в уровнях ХС-ЛПНП, ХС-ЛПВП и триглицеридов, но эффекты, по-видимому, сильно зависят от штамма бактерий, используемых для ферментации [72]. Проспективные когортные исследования указывают на стойкую обратную связь между потреблением йогурта и риском диабета 2 типа, хотя связь между другими молочными продуктами и риском диабета была непоследовательной [73]. Недавняя подборка [74] метаанализов, предназначенных для оценки взаимосвязи между отдельными продуктами питания (и относящимися к данной статье продуктами с разными типами жиров) и ишемической болезнью сердца, инсультом и диабетом, показана на рис.. Очевидно, что орехи и семена неизменно приносят пользу, рыба способствует смерти от ИБС и инсульту, но не диабету, а молочные продукты, включая молочные продукты, молоко, сыр, масло и йогурт, демонстрируют противоречивые ассоциации. Для обработанного красного мяса есть четкие доказательства увеличения связи с кардиометаболическими заболеваниями, тогда как для необработанного красного мяса есть данные о повышенном риске инсульта и диабета [74]. Как отмечается в статье, существуют серьезные разногласия по поводу сыра, нежирного молока и масла, а также необработанного красного мяса и их связи с кардиометаболическим здоровьем.Более того, в отношении цельного молока нет достаточных доказательств для значимых выводов.

Мета-анализы пищевых продуктов и ишемической болезни сердца, инсульта и сахарного диабета. ИМТ указывает индекс массы тела; ИБС, ишемическая болезнь сердца; ДИ — доверительный интервал; ССЗ, сердечно-сосудистые заболевания; ПК, предполагаемая когорта; РКИ, рандомизированное клиническое исследование; и RR — относительный риск. Адаптировано с разрешения Circulation [74]

Общественное недоумение по поводу исследований в области питания и вытекающих из них рекомендаций по содержанию жиров в рационе

В качестве примера можно сказать, что наука о пищевых жирах и сердечно-сосудистых заболеваниях является сложной, поэтому следует давать точные сообщения об исследованиях и диетические рекомендации. интерпретировать сложность доказательств.На вопрос об информации, предоставленной правительствами, экспертами, пищевыми компаниями и средствами массовой информации относительно роли жиров в здоровом питании, 64% потребителей были сбиты с толку и сочли предоставленную информацию противоречивой [9]. Термин «жир» сбивает с толку, потому что 90% респондентов связывают с жиром что-то негативное [9]. Большинство людей, особенно женщины, связывают потребление жиров с ожирением, в то время как пожилые мужчины чаще связывают это со здоровьем сердца [75]. В недавнем опросе американцев почти 70% считали, что им следует ограничить потребление жиров, чтобы контролировать свой вес и снизить риск сердечных заболеваний [76].Результаты опроса показывают, что большинство потребителей считают, что потребление жиров должно быть как можно меньше и что жир не нужен для здорового питания [9, 76]. Несмотря на мнение потребителей, исследования поддерживают использование диет с высоким содержанием жиров, таких как средиземноморские диеты, для похудания и снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний [17, 50]. Действительно, избыточное потребление калорий в большей степени влияет на вес и энергетический баланс, чем количество и тип потребляемых жиров [17].

Хотя общественность хорошо осведомлена об общем количестве пищевых жиров, у них нет хорошего понимания важности качества жира или различных источников пищевых жиров.Пицца, десерты на зерновой основе и блюда из курицы и курицы являются одними из основных источников различных жиров в рационе населения США, как показано в таблице [77]. Это отражает высокий уровень потребления этих товаров потребителями. На вопрос об источниках жира в цельных продуктах 3 из 4 потребителей назвали оливковое масло и рыбий жир полезными для здоровья [18]. Однако только 1 из 2 потребителей определили авокадо и орехи как здоровые источники жира [76]. Когда потребителям был задан тот же вопрос с использованием терминов мононенасыщенные жирные кислоты и полиненасыщенные жирные кислоты, только 16% считали, что они полезны для здоровья, что свидетельствует о том, что химические термины для категоризации жиров не находят отклика у потребителей [18].

Таблица 2

Основные пищевые источники различных типов жирных кислот в рационе населения США и признанные источники питания

9019 (5.0%)

Тип жира	Основные источники в рационе населения США (вклад в потребление) a	Источники пищи
Насыщенный	Обычный сыр (8,5%)	Сыр
	Пицца (5,9%)	Масло
	Зерна8%)	Жирные куски мяса
	Молочные десерты (5,6%)	Сливки
	Курица и смешанные блюда из курицы (5,5%)	Сало
	Колбаса, фрикадельки, бекон (4,9%)	Пальмовое и кокосовое масла
	Бургеры (4,4%)
	Мексиканские смешанные блюда (4,1%)
Олеиновая кислота	Десерты на зерновой основе (8,9%)	Оливковое масло
(MUFA 18: 1)	Курица и смешанные блюда из курицы (7.6%)	Масло канолы
	Колбаса, франки, бекон и ребра (5,9%)	Арахисовое масло
	Блюда из орехов / семян и смеси орехов / семян (5,5%)	Авокадо
	Пицца (5,4%)	Большинство орехов
	Жареный белый картофель (4,9%)
	Мексиканские смешанные блюда (4,6%)
	Бургеры (4,1%)
жирные кислоты n-6	Курица и смешанные блюда из курицы (9.5%)	Сафлоровое масло
(ПНЖК 18: 2 и 20: 4)	Десерты на зерновой основе (7,4%)	Подсолнечное масло
	Заправка для салатов (7,3%)	Соевое масло
	Картофель / кукуруза / другие чипсы (6,9%)	Кукурузное масло
	Блюда из орехов / семян и смешанных орехов / семян (6,4%)	Грецкие орехи и ореховое масло
	Пицца (5,3%)
	Хлеб дрожжевой (4.5%)
	Жареный белый картофель (3,5%)
α-линоленовая кислота	Заправка для салатов (10,5%)	Семена льна и льняное масло	(PU)
Курица и смешанные блюда из курицы (6,4%)	Масло канолы
Зерновые десерты (6,1%)	Соевое масло
Пицца (5,8%)	Семена тыквы
Грецкие орехи и масло грецких орехов
Майонез (4,0%)
Макаронные изделия и макаронные изделия (3,5%)
Quickbreads (3,4%)	EP и DHA	Другие рыбные и рыбные смешанные блюда (53,1%)	Лосось
(PUFA 20: 5 и 22: 6)	Курица и смешанные блюда из курицы (13,8%)	Сельдь
	Креветки и блюда из креветок (12.9%)	Скумбрия
	Яйца и смешанные блюда (5,8%)	Анчоусы
	Смешанные блюда из тунца и тунца (5,3%)	Сардины

Для профилактики хронических заболеваний, питательных веществ рекомендации, основанные на рекомендациях, труднее передать общественности. Немногие люди могут точно оценить свое ежедневное потребление калорий, не говоря уже о потреблении общего жира или определенных жирных кислот [78, 79]. Интересно, что в то время как 67% потребителей пытаются ограничить потребление жиров, мало кто знает, сколько жира им на самом деле следует есть [76].Только 22% потребителей правильно определили рекомендуемый диапазон калорий из жиров [9]. Шестьдесят процентов потребителей считают, что потребление жиров должно составлять менее 14% суточной калорийности [9]. Эти результаты показывают, как цели, основанные на отдельных питательных веществах, могут быстро сбить с толку среднего потребителя. Основываясь на новой науке о пользе жиров, в частности, о полезных для здоровья источниках растений и морепродуктов, а также о вреде рафинированных крахмалов и добавленных сахаров, многие ученые призвали отменить 35% -ный предел общего жира, который был отменен в 2015 году. Диетические рекомендации (14) [80].В соответствии с этим, крупное исследование Инициативы по охране здоровья женщин не продемонстрировало преимуществ снижения общего жира с 36 до 29% энергии на риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета или рака; в то время как испытания OmniHeart и PREDIMED продемонстрировали значительные сердечно-сосудистые заболевания и другие преимущества от увеличения количества полезных для здоровья жиров до более чем 35% энергии [50, 57, 81–84]. Основываясь на научных данных, потребители должны сосредоточиться на общих диетах и ​​потреблять здоровую пищу, богатую полезными жирами, включая орехи, растительные масла, другие растительные источники жиров, и заменять ими нездоровые продукты, такие как обработанное мясо и продукты с высоким содержанием натрия. сахара или рафинированные углеводы.Это может привести к общему потреблению жиров, превышающему 35% калорий [80], но большинство жиров в таком рационе будут здоровыми. Консультативный комитет по диетическим рекомендациям 2015 г. решительно поддержал этот сдвиг в сторону сосредоточения внимания на продуктах питания и более здоровом режиме питания, а не на отдельных питательных веществах или ограничениях общего количества жиров в рационе [14, 85].

Как ученые должны сообщать о жирах, чтобы устранить путаницу? Важны простые, легко понятные сообщения, сфокусированные на общих диетах и ​​продуктах питания, а не на отдельных питательных веществах.Поскольку в рекомендациях по питанию отходит от общего сокращения жиров и вместо этого делается упор на типы продуктов и общие схемы питания, мы должны перестать использовать терминологию с низким содержанием жиров и вместо этого говорить о здоровой пище. Сообщения «Как сделать» должны информировать общественность о конкретных продуктах питания, которые являются источниками «полезных жиров». Сосредоточение внимания на общем качестве диеты и структуре питания дает потребителям легко действующие сообщения, а не говорит о процентном содержании конкретных жиров.

Путаница потребителей в отношении сообщений о питании также может возникать из-за противоречивых заголовков в средствах массовой информации, например, связанных с недостаточной компетентностью журналистов в предметной области; ограниченные коммуникативные навыки, доступность или желание дать интервью ученым-диетологам; или потребность в привлекательных заголовках в быстро меняющемся мире современных СМИ.Хотя крайне важно представить новые исследования в контексте существующей совокупности доказательств, ограниченное медиа-пространство и внимание потребителей работают против этого. Действительно, новые исследования редко опровергают предыдущие открытия или изменяют фундаментальные парадигмы, а скорее добавляют новую информацию к тому, что было известно ранее [86]. И ученые, и средства массовой информации несут ответственность за то, чтобы новые результаты были точно представлены в соответствующем контексте.

При передаче информации о науке следует помнить о следующих советах:

• Сконцентрируйте сложную информацию в убедительные и мотивирующие сообщения, но оставьте их основанными на доказательствах.

• На уровне чтения 6–8 классов используйте ясный и легкий для понимания язык.

• Лучшие сообщения действенны, их легко реализовать и легко визуализировать.

• Не забывайте помещать результаты исследований в контекст преобладающей совокупности доказательств и избегать сенсационных заголовков [86].

• Работайте с журналистами, чтобы убедиться, что ваши комментарии и цитаты верны.

• Имейте несколько (например,грамм. три) ключевые сообщения, которые потребители могут запомнить и подкрепить сильной чистой прибылью.

• Укажите практические заменители питания с использованием подхода «по сравнению с чем», а не общего «ешьте больше / меньше» [86].

Чтобы помочь населению достичь здорового питания, потребуется общение на нескольких уровнях, включая индивидуальные консультации, общение со СМИ, а также разработку программ и услуг в таких учреждениях, как школы, рабочие места и системы здравоохранения.

Польза для здоровья от сжигания жира

После того, как в феврале мы рассмотрели преимущества отказа от сахара, мы решили продолжить и сосредоточить внимание на другом «обычном подозреваемом», когда речь идет о здоровом питании.

В то время как ученые в последнее время сосредоточили внимание на том, чтобы люди знали о рисках для здоровья, связанных с употреблением слишком большого количества сахара, стоит помнить, что вам также следует следить за потреблением жира. Не следует выбирать, какой из них вы уменьшаете, люди должны сокращать и то, и другое.

Итак, в рамках нашего непрекращающегося крестового похода за здоровье и благополучие на рабочем месте, вот наше руководство по борьбе с жиром из своего рациона.

Жирные факты

Стоит отметить, что, как и все остальное, употребление правильных жиров необходимо для здорового сбалансированного питания.

Во время пищеварения жир расщепляется на более мелкие единицы жира, называемые жирными кислотами. К ним относятся незаменимые жирные кислоты, такие как омега-3, которые организм не может производить самостоятельно. Он также помогает организму усваивать витамины A, D и E.Любой неиспользованный жир превращается в жировые отложения.

В пище содержатся два типа жиров; насыщенные жиры и ненасыщенные жиры. Слишком много насыщенных жиров в вашем рационе может повысить уровень холестерина и увеличить риск сердечных заболеваний.

Насыщенные жиры

К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся:

• жирные куски мяса
• мясные изделия, в том числе колбасы и пироги
• сливочное масло, топленое масло и сало
• сыр, особенно твердый
• сливки, сметана и мороженое
• несладкие закуски и шоколад
• печенье, торты и выпечка
• масло пальмовое
• кокосовое масло и сливки

Средний мужчина должен стремиться к потреблению не более 30 г насыщенных жиров в день.Для женщин в день должно быть не более 20 г насыщенных жиров. А у детей должно быть меньше.

Ненасыщенные жиры

Ненасыщенные жиры, содержащиеся в основном в растительных маслах, могут быть полиненасыщенными или мононенасыщенными. Мононенасыщенные жиры содержатся в:

• оливковое масло, рапсовое масло и спреды
• авокадо
• некоторые орехи, включая миндаль, бразиль и арахис

Существует два основных типа полиненасыщенных жиров: омега-3 и омега-6.

Омега-6 жиры содержатся в растительных маслах, таких как рапсовое, кукурузное, подсолнечное и некоторые орехи.

Омега-3 жиры содержатся в жирной рыбе, такой как скумбрия, рыба, сельдь, форель, сардины, лосось и свежий тунец.

8 советов по сокращению жира

Здоровое обезжиренное питание не означает отказ от любимой еды. Эти небольшие изменения в вашей кулинарии и пищевых привычках могут помочь вам сократить общее количество жиров в вашем рационе:

1. Чтение этикеток на пищевых продуктах

Делая покупки, сравнивайте этикетки с питанием, чтобы выбрать продукты с меньшим содержанием жира.

2. Постное мясо

Попросите у мясника нежирные куски мяса и выберите мясо с заметно меньшим содержанием жира. Перед приготовлением срежьте жир и снимите кожицу с мяса.

3. Нежирные молочные продукты

Выбирайте обезжиренные молочные продукты, такие как полужирное или обезжиренное молоко, обезжиренный йогурт или сыр с низким содержанием жира.

4. Готовить без жира

Готовьте, запекайте, пашот, тушите, готовьте на пару или даже в микроволновой печи вместо жарки во фритюре.Уберите ложкой жиры и масла из жаркого, запеканок, рагу и карри.

5. Используйте меньше масла

Используйте сковороды с антипригарным покрытием, чтобы уменьшить количество необходимого масла. Если вы используете масло, не наливайте его прямо из контейнера, измеряйте его столовой ложкой или используйте масляный спрей.

6. Используйте меньше масла

Для бутербродов и тостов используйте нежирный спред вместо сливочного масла. Что бы вы ни использовали, убедитесь, что он намазан тонким слоем.

7. Ешьте больше свежих овощей

Больше овощей и бобов в вашем рационе — это только хорошо.Они обезжирены, богаты клетчаткой и богаты витаминами и минералами.

8. Выбирайте нежирные закуски

Замени кексы, печенье, шоколад и пирожные свежими фруктами.

Преимущества избавления от жира (ОБНОВЛЕНО)

Было высказано предположение, что отказ от насыщенных жиров снизит риск ожирения, высокого холестерина в крови, сердечных заболеваний, диабета 2 типа и некоторых видов рака.

Однако важно помнить, что также важно сбалансировать свой рацион, а не полностью избавляться от жира.

В недавней статье журнала Healthy but Smart рассматривается возможная польза насыщенных жиров для здоровья.

Изучив 20 научных работ, он исследовал связь между насыщенными жирами и болезнью Альцгеймера, раком, здоровьем сердца, холестерином и риском инсульта, чтобы люди могли принять обоснованное решение об отказе от насыщенных жиров.

Хотя во многих случаях исследования были в основном безрезультатными, они все же предполагали, что диета с низким содержанием насыщенных жиров может снизить уровень плохого холестерина.

Он пришел к выводу, что следует сосредоточить внимание на , из которых насыщенных жиров следует есть как часть сбалансированной здоровой диеты, а не полностью отказываться от них.

Просто лучше осознавать, сколько жира в вашей пище.

В Fusion специалисты по надзору за гигиеной труда могут оценивать сотрудников внутри организации, чтобы убедиться, что их потребности удовлетворяются.

Позвоните нам, чтобы узнать больше.

Сообщение от Клэр Херли в 10 июня 2019 г., 12:00

Категории: Здоровье и благополучиеНадзор за здоровьемПитаниеЗдоровье труда

Похожие блоги

7 признаков того, что ваша организация готова реализовать программу благополучия сотрудников

Краткое и интересное руководство о пользе для здоровья отказа от сахара

Повысят ли вашу продуктивность употребление 2 литров воды в день?

хороших жиров vs.Плохие жиры: все, что вы должны знать о жирах и здоровье сердца

Типы жиров

Пищевые жиры делятся на три категории:

• Ненасыщенные жиры Эти полезные жиры — это тип жиров, которые вы должны есть больше всего. часть здоровой для сердца диеты. Есть два типа ненасыщенных жиров: мононенасыщенные и полиненасыщенные. Орехи пекан, фундук, миндаль, семена кунжута, тыквенные семечки, оливковое масло, арахисовое масло и масло канолы содержат высокие концентрации мононенасыщенных жиров.Рыба, семена льна, льняное масло, кукурузное масло, соевое масло и подсолнечное масло содержат полиненасыщенные жиры. Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в некоторых видах рыбы, таких как лосось и сельдь, а также в растительных продуктах, таких как соевое масло, масло канолы, грецкие орехи и льняное семя, представляют собой тип полиненасыщенных жиров, который считается особенно полезным. для сердца.
• Насыщенные жиры Животные являются основным источником насыщенных жиров, высокий уровень которого содержится в говядине, свинине и жирных молочных продуктах, а средний уровень — в птице и яйцах.Некоторые растительные масла, такие как пальмовое масло, также содержат много насыщенных жиров.
  Насыщенные жиры необходимы организму, но в небольших количествах. Диетические рекомендации для американцев рекомендуют, чтобы менее 10 процентов ваших ежедневных калорий приходилось на насыщенные жиры, предпочтительно из нежирной птицы и нежирных или обезжиренных молочных продуктов. Для людей, потребляющих 2000 калорий в день, насыщенные жиры должны составлять не более 20 граммов.
• Транс-жиры Это те жиры, которые вам могут понадобиться больше всего, но их не должно быть.Большинство ненасыщенных жиров жидкие при комнатной температуре. Чтобы сделать их твердыми, производители продуктов питания добавляют дополнительный водород, превращая его в «гидрогенизированный», или транс-жир. Самый высокий уровень трансжиров содержится в выпечке, продуктах животного происхождения и маргарине.

Влияние нездоровых жиров на сердце

Транс-жиры — худший тип жиров для сердца, кровеносных сосудов и общего состояния здоровья организма. Потребление трансжиров:

В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запретило использование частично гидрогенизированных масел (PHO), основного источника искусственных трансжиров, из обработанных пищевых продуктов.Эта политика привела к тому, что к 2018 году искусственные трансжиры в пищевых продуктах США практически исключены.

Но трансжиры полностью не исчезли из пищевых продуктов, поскольку они естественным образом встречаются в небольших количествах в мясе и молочных продуктах, а также в некоторых пищевых маслах. .

Еда с высоким содержанием насыщенных жиров — скажем, большой стейк с картофельным салатом, начиненным яйцами и майонезом — может повысить общий уровень холестерина и склонить чашу весов к повышению уровня ЛПНП или плохого холестерина. Это, в свою очередь, может вызвать сужение кровеносных сосудов и вызвать закупорку артерий.Насыщенные жиры также вызывают повышение уровня триглицеридов (получаемых из лишних калорий и хранящихся в жировых клетках). Высокий уровень триглицеридов увеличивает риск высокого кровяного давления, диабета и проблем с сердцем.

Влияние насыщенных жиров на организм в последние годы стало источником некоторых противоречий, поскольку в нескольких исследованиях ставится под вопрос, насколько вредны насыщенные жиры. Например, метаанализ, опубликованный в American Journal of Nutrition , пришел к выводу: «В проспективных эпидемиологических исследованиях недостаточно данных, чтобы сделать вывод о том, что насыщенные жиры с пищей связаны с повышенным риском ИБС [ишемической болезни сердца], инсульта или ССЗ [сердечно-сосудистые заболевания].

Широко разрекламированное исследование, опубликованное в 2014 году в Annals of Internal Medicine , показало, что диеты с высоким содержанием насыщенных жиров не повышают риск сердечных заболеваний.

Но этот спорный вывод был встречен критикой, и американские рекомендации по питанию по-прежнему рекомендуют ограничивать количество насыщенных жиров, потребляемых ежедневно, до уровня не более 10 процентов от ваших ежедневных калорий. Американская кардиологическая ассоциация идет еще дальше и предлагает, чтобы насыщенные жиры составляли не более 5–6 процентов ваших ежедневных калорий.

Общее руководство заключается в том, что ограничение насыщенных жиров и замена их хорошими жирами, особенно полиненасыщенными, — это то, что улучшает холестерин и снижает риск сердечных заболеваний.

«Всегда будут проводиться исследования по обе стороны аргумента, однако текущие исследования показывают, что насыщенные жиры вредны для здоровья человека», — говорит Кеннеди.

Замена плохих жиров хорошими жирами

Замена некоторых насыщенных жиров из животных источников здоровыми жирами из растительных источников может снизить уровни ЛПНП и триглицеридов, а также снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Обзор, опубликованный в июне 2015 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров , показал, что замена насыщенных жиров полиненасыщенными жирами может снизить риск сердечных заболеваний.

Кеннеди говорит, что есть простые способы сделать эти свопы. «Например, вместо того, чтобы готовить еду на сливочном масле, выбирайте оливковое масло», — рекомендует она. «Посыпьте салат или бутерброд свежим авокадо вместо бекона или сыра. Или выберите арахисовое или миндальное масло для тостов из цельного зерна или рогалика из цельной пшеницы вместо масла или сливочного сыра.”

Рыба — здоровое сердце

Рыба — полезный для сердца источник диетического белка с низким содержанием насыщенных жиров и высоким содержанием омега-3 жирных кислот. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует есть две порции рыбы в неделю. Порция эквивалентна 3,5 унциям приготовленной рыбы или примерно стакана рыбных хлопьев. Это может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

AHA предупреждает, что некоторые виды рыб могут быть с высоким содержанием загрязнителей окружающей среды, таких как ртуть, и поэтому рекомендует детям и беременным женщинам избегать видов рыб, которые, как считается, имеют самый высокий уровень ртути (королевская макрель, рыба-меч, акула, кафельная рыба).AHA также рекомендует варьировать виды рыбы, которую вы едите, чтобы свести к минимуму воздействие этих загрязнителей окружающей среды.

Но для женщин в постменопаузе и мужчин среднего возраста польза от употребления рыбы намного перевешивает риск, если вы соблюдаете рекомендации, установленные FDA и Агентством по охране окружающей среды.

Суть в том, что вам нужны здоровые жиры в вашем рационе, и не имеет значения, какой жир вы едите. Для здоровья сердечно-сосудистой системы ограничьте потребление насыщенных жиров, избегайте трансжиров и убедитесь, что большая часть потребляемых жиров — это полезные жиры из рыбы, орехов и полезных масел.

Натуральные трансжиры полезны для здоровья, новое исследование показывает — ScienceDaily

Вопреки распространенному мнению, не все трансжиры вредны для вас.

Исследователь из Университета Альберты Флора Ван обнаружила, что диета с повышенным уровнем трансвакценовой кислоты (VA) — натурального животного жира, содержащегося в молочных и мясных продуктах, — может снизить факторы риска, связанные с сердечными заболеваниями, диабетом и ожирением.

Результаты показали, что это преимущество было частично связано со способностью VA снижать выработку хиломикронов — частиц жира и холестерина, которые образуются в тонком кишечнике после еды и быстро перерабатываются в организме.Роль хиломикронов все чаще рассматривается как критическое недостающее звено в понимании состояний, возникающих в результате метаболических нарушений.

«Наши результаты являются дополнительным доказательством важной роли хиломикронов в создании факторов риска, связанных с метаболическими нарушениями», — сказал Ван, кандидат наук с факультета сельскохозяйственных наук, биологических наук и окружающей среды Университета Альберты. «Они также указывают на хорошую возможность использования диет с повышенным содержанием ОА, чтобы снизить эти факторы риска.«

Исследование включало два испытания кормления VA — одно краткосрочное (три недели) и одно долгосрочное (16 недель) — с использованием модельных видов крыс на ожирение и метаболический синдром.

Результаты, представленные недавно на Международном симпозиуме по хиломикронам при заболеваниях, включали новые открытия, свидетельствующие о том, что VA может оказывать прямое воздействие на кишечник. Кроме того, они показали, что основные метаболические факторы риска были снижены. Например, в долгосрочном исследовании общий холестерин был снижен примерно на 30 процентов, холестерин ЛПНП — на 25 процентов, а уровни триглицеридов — более чем на 50 процентов.

Поскольку VA является основным натуральным трансжиром в молочных и говяжьих продуктах, составляя более 70% доли натуральных трансжиров в этих продуктах, полученные данные подтверждают растущее количество доказательств, указывающих на то, что натуральные трансжиры животного происхождения являются Ванг отметил, что они отличаются от вредных гидрогенизированных трансжиров, полученных в результате промышленной переработки.

«Как показывают результаты исследования VA, некоторые натуральные трансжиры не вредны и могут быть очень полезны для вас», — сказала она.

История Источник:

Материалы предоставлены Университетом Альберты . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Не так уж и плохо или просто плохая наука?

Ноябрь 2014 Выпуск

Насыщенные жиры: не так уж плохо или просто плохая наука?
Марша Маккалок, MS, RD, LD
Сегодняшний диетолог
Vol.16 № 11 стр. 32

Сегодняшний диетолог поговорил с экспертами, чтобы изучить развивающиеся исследования связи между насыщенными жирами и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Несомненно, клиенты, пациенты, друзья и родственники задавали диетологам вопросы о том, является ли кокосовое масло здоровой пищей или масло лучше для вас, чем считалось ранее. Раньше ответы на такие вопросы казались довольно однозначными. Такие продукты содержат много насыщенных жиров, которые повышают уровень холестерина, и поэтому их следует строго ограничивать в нашем рационе, чтобы снизить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Однако в последнее время заголовки новостей, посвященные недавним результатам исследований диетических жиров, заставляют даже некоторых специалистов в области здравоохранения усомниться в давних рекомендациях по питанию. «Масло вернулось», — гласила передовая статья, написанная в марте известным журналистом о кулинарии Марком Биттманом в газете «Нью-Йорк Таймс» . Annals of Internal Medicine , возглавляемая Радживом Чоудхури, доктором медицины Кембриджского университета, и группой международных исследователей.В их обзоре сделан вывод о том, что не существует «явных подтверждающих доказательств для текущих рекомендаций по сердечно-сосудистой системе, которые поощряют высокое потребление полиненасыщенных жирных кислот и низкое потребление насыщенных жиров» 2

.

Это исследование было проведено вслед за онлайн-выпуском в ноябре 2013 г. Руководства Американской кардиологической ассоциации (AHA) и Американского колледжа кардиологов (ACC) по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендации AHA / ACC рекомендуют снизить потребление насыщенных жиров до 5–6% калорий для людей, которым будет полезно снижение холестерина ЛПНП, и до менее 7% калорий для остальной части населения.3

Точно так же Академия питания и диетологии (Академия) в январе опубликовала свой документ с изложением позиции по диетическим жирным кислотам для здоровых взрослых, в которых людям рекомендовалось получать не более 7–10% калорий из насыщенных жиров4. «Наша рекомендация была основана на по совокупности доказательств в отношении общего питания здоровых взрослых «, — говорит Гретхен Ваннис, доктор медицины, RDN, соавтор документа с изложением позиции Академии и независимый консультант по питанию в Санта-Крус, Калифорния.

«В настоящее время американцы потребляют более 11% калорий из насыщенных жиров, и, поскольку многие люди потребляют слишком много калорий, количество потребляемых насыщенных жиров является высоким как в процентах от общего количества калорий, так и в граммах», — говорит Хизер Расмуссен, доктор философии. RD, LDN, соавтор позиционного документа Академии и доцент кафедры клинического питания в Медицинском центре Университета Раш в Чикаго.
Людям, которые не читают заголовков в популярной прессе «масло не так уж плохо», будет трудно понять, как некоторые исследователи и ведущие организации в области сердечно-сосудистой системы и питания могут прийти к таким разным выводам. Требуется более тщательное изучение доказательств.

Много шума из вводящих в заблуждение исследований
Спорный обзор Чоудхури включал 27 рандомизированных контролируемых испытаний и 49 наблюдательных исследований, в которых приняли участие более 600 000 участников из 18 стран.2 В исследованиях использовались измерения биомаркеров жирных кислот (циркулирующих или в жировой ткани), частота приема пищи и анкеты по истории диеты для оценки воздействия жирных кислот с использованием различных методов в зависимости от типа исследования. Вскоре после того, как был опубликован метаанализ Чоудхури, были опубликованы некоторые исправления, хотя они не повлияли на выводы основного автора5. Однако другие эксперты категорически не согласились с выводами.

«Анализ Чоудхури был глубоко ошибочным из-за упущения важных исследований, извлечения неверных данных из некоторых исследований, неправильной интерпретации их собственных выводов и отсутствия упоминания результатов других, более качественных анализов», — говорит Уолтер Уиллетт, доктор медицины, доктор медицинских наук, председатель. из отдела питания Гарвардской школы общественного здравоохранения, который рекомендовал отозвать результаты исследования.«Анализ упустил важные преимущества полиненасыщенных жиров омега-3 и омега-6 из-за этих проблем, а также упустил важные преимущества замены насыщенных жиров полиненасыщенными жирами».

По словам Дэвида Каца, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения, FACPM, FACP, директора Исследовательского центра профилактики Йель-Гриффин: «Все, что показал метаанализ Чоудхури, — это то, что если вы посмотрите на время в Соединенных Штатах, у нас был очень высокий показатель сердечных заболеваний, когда потребление насыщенных жиров было немного выше, и у нас такой же очень высокий уровень сердечных заболеваний сейчас, когда потребление насыщенных жиров немного ниже.Здесь есть два важных момента: во-первых, мы потребляем немного насыщенных жиров, а во-вторых, мы заменили их сахаром и крахмалом, а не капустой и брокколи. Здесь нет никаких доказательств, даже намекающих на то, что насыщенные жиры полезны для нас ».

Исследования насыщенных жиров во времени
Споры о насыщенных жирах ушли гораздо раньше, чем исследование Чоудхури. Некоторые ученые оспаривают, что исследование семи стран, начатое в 1940-х годах покойным Анселем Кизом, доктором философии, из Университета Миннесоты, которое продвигало идею о том, что насыщенные жиры повышают уровень холестерина и вызывают сердечные приступы, также было ошибочным и что он «выбрал вишню». » данные.6,7

«Я читал аргументы как против ограничений исследования Киза, так и в равной степени веские аргументы в защиту его исследования и его достоверности», — говорит Кац. «Я думаю, что точная достоверность исследования Киза 70 лет назад является спорным — это исторический анекдот на данный момент. Если бы все, что мы знали о диетах и ​​здоровье, закончилось 70 лет назад, было бы критически важно знать, что обнаружил Кейс. Но мы Со времени исследования Киса накоплено больше научных данных о диете и здоровье, чем все накопленные данные до времени Киса.Множество доказательств показывает решающую пользу от рациона, состоящего из здоровой пищи — в основном растений — с низким содержанием насыщенных жиров », — говорит Кац.

Пенни Крис-Этертон, доктор медицинских наук, выдающийся профессор питания в Университете штата Пенсильвания, говорит: «Существует обширная база данных, показывающая, что насыщенные жиры повышают уровень холестерина ЛПНП и риск ишемической болезни сердца. Кроме того, у нас много данные, показывающие, что любое повышение ЛПНП увеличивает риск сердечных заболеваний, наряду с доказательствами, показывающими, что снижение холестерина ЛПНП снижает сердечные заболевания и смертность.«

При оценке достоинств исследований диетических жиров также важно осознавать ограничения наблюдательных или эпидемиологических исследований, таких как некоторые из тех, что включены в противоречивый анализ Чоудхури, говорит Крис-Этертон. «Исследования, основанные на 24-часовых отзывах для оценки диетического питания, ограничены тем фактом, что то, что люди едят однажды, может быть не таким, как они обычно», — говорит она. «Если используются анкеты по частоте приема пищи, иногда перечисляются только 40 продуктов, и эти диетические оценки иногда проводятся за 10–15 лет до окончания исследования, но люди, безусловно, могут изменить свой рацион за это время.«

Насыщенные жирные кислоты: разнообразная группа
В то время как некоторые эксперты спорят о достоинствах различных исследований, другие указывают на то, что существует множество различных насыщенных жирных кислот, которые могут оказывать индивидуальное воздействие на здоровье — это не черно-белые или «черные». «все хорошо» или «все плохо», — говорит Ваннис.
У большинства пищевых жирных кислот длина углеродных цепей составляет от 12 до 22 атомов углерода и они оказывают различное воздействие на организм.4 Лауриновая кислота (C12: 0), миристиновая кислота (C14: 0) и пальмитиновая кислота (C16: 0) повышают уровень ЛПНП. холестерин, тогда как стеариновая кислота (C18: 0), составляющая более половины насыщенных жиров в какао, как полагают, оказывает нейтральное влияние на общий уровень холестерина и холестерина ЛПНП.4,8 «В настоящее время рекомендовать людям употреблять отдельные жирные кислоты нецелесообразно, но было бы разумно рекомендовать продукты с более высоким содержанием менее вредных насыщенных жирных кислот, такие как темный шоколад», — говорит Расмуссен.

Кокосовое масло
Несмотря на популярность кокосового масла, это высоконасыщенное масло содержит 44% лауриновой кислоты и 16% миристиновой кислоты, которые являются гиперхолестеринемическими4. «Мы знаем, что кокосовое масло повышает уровень холестерина ЛПНП, но повышает Холестерина ЛПВП даже больше.Это имеет значение? Мы не знаем, — говорит Дариуш Мозаффариан, доктор медицинских наук, декан Школы диетологии и политики им. Фридмана при Университете Тафтса. — Нет убедительных данных или доказательств того, что кокосовое масло лучше или хуже для вас, чем любой другой источник насыщенные жиры «, — объясняет он.

Так почему же вокруг кокосового масла так много положительных отзывов? «Большинство заявлений о кокосовом масле основаны на исследованиях с использованием триглицеридов со средней длиной цепи, состоящих из восьми и десяти углеродных цепей, которые не являются преобладающими жирными кислотами в кокосовом масле», — говорит Ваннис.«Некоторые из насыщенных жиров в кокосовом масле могут метаболизироваться по-разному и приводить к меньшему производству жира, но влияние замены сала кокосовым маслом неизвестно. Фактически, кокосовое масло содержит гораздо больше насыщенных жиров, чем сало и говяжий жир», она добавляет. Она также предупреждает, что многие продукты из кокосового масла подвергаются глубокой переработке и рафинированию. По ее словам, если потребители предпочитают употреблять кокосовое масло, умеренность является ключевым моментом, а использование менее обработанных (натуральных) масел — лучший выбор, поскольку жирные кислоты будут ближе к своей первоначальной форме, а масло будет содержать больше фитонутриентов.

Молочные продукты
«Есть много новых научных данных, указывающих на то, что некоторые важные компоненты молочных жиров могут быть полезны для нашего здоровья», — говорит Грегори Миллер, доктор философии, главный научный сотрудник Национального совета по молочным продуктам. «Например, молочные продукты являются преобладающим пищевым источником насыщенных жирных кислот с нечетной цепью, которые были связаны со снижением риска диабета в нескольких исследованиях, включая исследование августа 2014 года, опубликованное в The Lancet Diabetes & Endocrinology .«

В этом исследовании приняли участие более 340000 человек в восьми европейских странах и измеряли уровни насыщенных жирных кислот в плазме крови.9 Исследователи обнаружили, что цепи жирных кислот с нечетным числом атомов углерода, в частности C15: 0 (пентадекановая кислота) и C17: 0 ( гептадекановая кислота), преимущественно содержащаяся в молочных продуктах, были связаны с более низкой частотой диабета 2 типа, тогда как измеренные насыщенные жирные кислоты с четной цепью (миристиновая, пальмитиновая и стеариновая кислоты) были связаны с увеличением заболеваемости диабетом 2 типа. .

В комментариях к исследованию Мозаффариан указал, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, оказывают ли насыщенные жирные кислоты с нечетной цепью прямую пользу для организма или другие вещества в молочных продуктах оказывают положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.10 Например, он предполагает, что защитные свойства пробиотиков или ферментации молочных продуктов заслуживают уважения.

Красное мясо
Многие люди избегают красного мяса из-за так называемого содержания насыщенных жиров, закупоривающих артерии.Однако они могут делать это по ошибке. «Хотя многие выбрали насыщенные жиры в красном мясе, почти 50% жирных кислот в красном мясе составляют олеиновая кислота — тот же полезный жир в оливковом масле», — говорит Джеймс ДиНиколантонио, PharmD, исследователь сердечно-сосудистой системы в Saint Luke’s Mid. Американский институт сердца в Канзас-Сити. Более того, около одной трети насыщенных жиров в говядине и свинине составляет стеариновая кислота, которая, как считается, не повышает уровень холестерина.8 Другие факторы, помимо насыщенных жирных кислот в красном мясе, могут вызывать большее беспокойство.
«В говядине больше железа, чем в курице или рыбе, и это гемовое железо из животных источников может привести к усиленному окислению в организме. Это окисление может повлиять на образование свободных радикалов и может повредить клетки», — говорит Расмуссен.

Чрезмерно упрощенный фокус
Исторически сложилось так, что медицинское сообщество сообщило довольно прямолинейное сообщение о взаимосвязи между повышенным потреблением насыщенных жиров с пищей, повышенным уровнем холестерина ЛПНП и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, но эта связь совсем не проста.«Исследование, проведенное в 2009 году в журнале« American Heart Journal »с участием примерно 137 000 пациентов, госпитализированных по поводу ишемической болезни сердца, показало, что почти половина из них имела уровень холестерина ЛПНП ниже 100 мг / дл при поступлении», — говорит ДиНиколантонио. Примечательно, что более половины пациентов имели уровни ЛПВП ниже 40 мг / дл, что свидетельствует о важности этого маркера.11 Однако сложности измерения холестерина и риска сердечно-сосудистых заболеваний на этом не заканчиваются.

Медицинские эксперты раньше думали, что каждая частица ЛПНП идентична и каждая частица ЛПВП идентична, но теперь они знают, что это неправда, говорит Марк Хьюстон, доктор медицины, магистр медицины, ABAARM, FACP, FAHA, FASH, директор Института гипертонии в Нэшвилле и США. автор Что ваш врач не может вам сказать о сердечных заболеваниях .Сегодня некоторые лаборатории могут измерять количество частиц ЛПНП и ЛПВП (а не только то, сколько холестерина переносится ЛПНП или ЛПВП человека) и подклассы холестерина ЛПНП и ЛПВП, которые имеют разные размеры и состав, а также различное влияние на коронарную артерию. болезнь.12

Хьюстон объясняет, что важно знать количество частиц ЛПНП (чем меньше, тем лучше) и их тип. Худший вид ЛПНП — это маленькие плотные ЛПНП (тип B), в то время как самый крупный вид, тип A, наименее опасен.«Маленькие плотные ЛПНП с большей вероятностью воздействуют на щели в субэндотелии артерий и окисляются, посылая воспалительные сигналы и вызывая каскад событий, повышающих риск сердечного приступа», — говорит он.

Точно так же существует несколько типов холестерина ЛПВП, в том числе маленький плотный ЛПВП3, который считается наименее защищающим от сердечных заболеваний, и большой, плавучий ЛВП2, который, по-видимому, наиболее защищает от сердечно-сосудистых заболеваний.12,13 «Думайте о ЛПВП как о мусоровозе, а о ЛПНП как о мусоре», — говорит Хьюстон. «Если вы хотите вывозить много мусора, вам нужно много больших мусоровозов, которые находятся в хорошем рабочем состоянии — другими словами, большое количество частиц HDL2. Маленькие HDL не могут перевозить столько« мусора », то есть холестерин ЛПНП ».

Хотя необходимы дополнительные исследования влияния питания на состав подклассов ЛПНП и ЛПВП, некоторые данные свидетельствуют о том, что потребление насыщенных жиров вместо углеводов снижает количество мелких плотных частиц ЛПНП.6,13 «Однако это не является полезным изменением диеты, но замена насыщенных жиров ненасыщенными, включая омега-3 и омега-6, полезна», — говорит Виллетт.

Willett считает, что и рафинированные углеводы, и насыщенные жиры одинаково вредны для здоровья сердца. «В идеале лучшая диета будет с низким содержанием обоих этих питательных веществ. Конечно, у нас не может быть диеты без насыщенных жиров, потому что даже многие здоровые продукты содержат их. Однако мы можем придерживаться диеты без рафинированных жиров. углеводов, и приближение к этому будет полезно, особенно для людей с избыточным весом и инсулинорезистентностью », — говорит Виллетт.Важно понимать, что люди получают насыщенные жирные кислоты (особенно жиры с четной цепью, такие как C14: 0 и C16: 0) не только из продуктов, которые они едят, но и за счет синтеза в печени, когда они потребляют большое количество лишних калорий или углеводы, например, из сахаров, — добавляет Мозаффариан.

Наиболее важные модели питания
Все более последовательное сообщение от исследователей сердечно-сосудистой системы и экспертов в области здравоохранения заключается в том, что общий режим питания, а не отдельные питательные вещества, является ключом к улучшению здоровья.Кац, который был соавтором обзора рациона питания, который лучше всего подходит для здоровья, в 2014 году в ежегодном обзоре общественного здравоохранения , 14 за 2014 год говорит: делают нас здоровыми. Это действительно общий режим питания. В режимах питания, которые неизменно ассоциируются с хорошим здоровьем, обычно мало насыщенных жиров — но не потому, что они сосредоточены на насыщенных жирах, а потому, что они состоят из наиболее питательных продуктов. предпочтительно.Эти продукты, как правило, с низким содержанием насыщенных жиров, так же как с низким содержанием соли и сахара, а также без трансжиров и т. Д. Эти продукты также минимально обработаны и близки к природе, включая овощи, фрукты, бобы, чечевицу, орехи, семена и цельнозерновые продукты. Здесь нет пикси-пыли. Нет волшебной формулы и нет козла отпущения. Полезная пища в разумных сочетаниях может стать нашим спасением ».

— Марша Маккалок, магистр, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, писатель и консультант по вопросам питания из Южной Дакоты.

Ссылки
1. Биттман М. Баттер вернулся. Веб-сайт New York Times. http://www.nytimes.com/2014/03/26/opinion/bittman-butter-is-back.html. 25 марта 2014 г. Проверено 20 августа 2014 г.

2. Чоудхури Р., Варнакула С., Кунуцор С. и др. Связь диетических, циркулирующих и дополнительных жирных кислот с коронарным риском: систематический обзор и метаанализ. Ann Intern Med . 2014; 160 (6): 398-406.

3.Экель, Р. Х., Якичич Дж. М., Ард Дж. Д. и др. Руководство AHA / ACC 2013 г. по управлению образом жизни для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний: отчет рабочей группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации о практических рекомендациях. Тираж . 2013; Epub впереди печати. DOI: 10.1161 / 01.cir.0000437740.48606.d1.

4. Ваннис Г., Расмуссен Х. Позиция Академии питания и диетологии: диетические жирные кислоты для здоровых взрослых. J Acad Nutr Diet .2014; 114 (1): 136-153.

5. Коррекция: Связь диетических, циркулирующих и дополнительных жирных кислот с риском коронарного заболевания. Ann Intern Med . 2014; 160 (9): 658.

6. DiNicolantonio JJ. Кардиометаболические последствия замены насыщенных жиров углеводами или полиненасыщенными жирами омега-6: есть ли это в диетических рекомендациях? Открытое сердце . 2014; 1. DOI: 10.1136 / openhrt-2013-000032.

7.Равнсков У., ДиНиколантонио Дж. Дж., Харкомб З., Куммеров Ф.А., Окуяма Х., Ворм Н. Сомнительные преимущества замены насыщенных жиров полиненасыщенными. Mayo Clin Proc . 2014; 89 (4): 451-453.

8. Стеариновая кислота: уникальный насыщенный жир. Веб-сайт Национальной ассоциации скотоводов. http://www.beefnutrition.org/CMDocs/BeefNutrition/StearicAcid.pdf. По состоянию на 22 августа 2014 г.

9. Forouhi NG, Koulman A, Sharp SJ, et al. Различия в предполагаемой связи между отдельными насыщенными фосфолипидами жирными кислотами плазмы и диабетом 2 типа: когортное исследование EPIC-InterAct. Ланцет Диабет Эндокронол . 2014; Epub. DOI: 10.1016 / S2213-8587 (14) 70146-9.

10. Мозаффариан Д. Насыщенные жирные кислоты и диабет 2 типа: дополнительные доказательства для переизобретения диетических рекомендаций. Ланцет Диабет Эндокронол . 2014; Epub. DOI: 10.1016 / S2213-8587 (14) 70166-4.

11. Сачдева А., Cannon CP, Deedwania PC и др. Уровни липидов у пациентов с ишемической болезнью сердца: анализ 136 905 госпитализаций в Get With The Guidelines. Am Heart J . 2009; 157 (1): 111-117.

12. Пирилло А, Нората Г.Д., Катапано А.Л. Субфракции липопротеинов высокой плотности — что необходимо знать клиницистам. Кардиология . 2013; 124 (2): 116-125.

13. Parlesak A, Eckoldt J, Winkler K, Bode CJ, Schäfer C. Взаимосвязь субфракций липопротеинов и их ковариация с факторами образа жизни у здоровых мужчин.