Гзт что это: что это такое, за и против, какие есть препараты, сколько длится курс, показания и противопоказания?

Содержание

что это такое, противопоказания и препараты

Заместительная гормонотерапия – сокращенно ЗГТ – подразумевает дополнительное введение в организм тех гормонов, которых недостает для поддержания нормального гормонального фона. Современная медицина активно применяет ЗГТ, в том числе и при климаксе.

Гормонозаместительная терапия при климаксе сводится к тому, что в женский организм вводится необходимое количество половых гормонов для того чтобы поддерживать, меняющийся в этот период гормональный фон, на относительно постоянном уровне. Мы подробно расскажем о ЗГТ.

Краткая предыстория ЗГТ

Препараты ЗГТ для женщин, вступивших в возраст климактерического периода, впервые стали назначать в США, возникновение в 40-50 годы прошлого века. Гормональное лечение очень быстро стал популярным из-за очевидных положительных результатов.

Но со временем врачи обнаружили, что у женщин возникают болезни матки – , онкологические заболевания.

Большинство многочисленных исследования выявили, что причиной таких последствий было использование в гормональных средствах только одного полового гормона – . Были сделаны соответствующие выводы, и уже в 70-х годах появились двухфазные таблетки.

Их состав включает натуральные гормоны – , который тормозит рост эндометрия в матке.

Постоянное наблюдение за состоянием здоровья женщин, применяющих гормоны при климаксе, позволяет врачам сделать вывод, что в организме происходят положительные изменения.

Препараты не только справляются с климактерическими симптомами, а замедляют атрофические изменения, снижают уровень холестерина в крови, улучшают липидный обмен.

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Таким образом, лекарства нового поколения не только уменьшают симптомы климакса и не дают женскому организму стремительно постареть, но еще благоприятно влияют на сердечно-сосудистую систему. Исследования американских ученых показали, что ЗГТ стоит применять с целью профилактики инфаркта и атеросклероза.

Гормональный баланс при климаксе

Женские половые гормоны влияют на формирование в организме регулярного менструального цикла, который проявляется месячными. В этом процессе важную роль играет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а также следующие гормоны: лютеинизирующий (ЛГ), эстроген и прогестерон.

После 40 лет организм женщины подвержен гормональным изменениям. Они связаны с истощением запаса яйцеклеток в яичниках.

Женщина высыпает пилюлиУ женщин после 45 лет начинается климакс, который включает три важных этапа:

  1. – длится от первых признаков яичниковой дисфункции до последней самостоятельной менструации.
  2. – один год после последних месячных на протяжении, которого полностью отсутствовала менструальная функция.
  3. – наступает сразу за менопаузой и продолжается до конца жизни.

На этапе пременопаузы из-за уменьшения активности яичников вырабатывается меньшее количество эстрогенов. Поскольку, все гормоны между собой очень тесно взаимосвязаны, то дефицит одного непременно вызывает падение уровня всех остальных женских гормонов при климаксе.

Месячные приходят реже и часто без образования яйцеклетки. Ее отсутствие приводит к тому, что уменьшается уровень прогестерона, который отвечает за слизистое покрытие матки.

Как результат, происходит истончение эндометрия. В менопаузе уровень эстрогена понижается до критического значения и провоцирует понижение уровня других половых гормонов.

Менструации больше не приходят, поскольку в организме уже нет условий для обновления тканей. На этапе постменопаузы яичники полностью прекращают производство гормонов.

Что надо знать о гормональном дисбалансе

Пусковым фактором для начала климакса является возрастное истощение гормональной функции яичников и фолликулярного аппарата, а также изменения нервной ткани мозга. Вследствие этого яичники начинают вырабатывать меньше прогестерона и эстрогенов, а у гипоталамуса снижается чувствительность к ним.

Поскольку, в организме все взаимосвязано, то гипофиз увеличивает количество ФСГ и ЛГ с целью стимулировать выработку женских гормонов, которых не хватает. Гормоны ФСГ как бы «подстегивают» яичники и благодаря этому в крови сохраняется нормальный уровень половых гормонов. Но при этом, гипофиз функционирует в напряженном режиме и синтезирует повышенное количество гормонов. Про что свидетельствуют анализы крови.

Со временем угасание функции яичников приведет к выработке эстрогенов в меньшем объёме, чем норма у женщин. Их будет недостаточно для того чтобы гипофиз «запускал» свой компенсаторный механизм. Недостаточный уровень гормонов провоцирует изменения в работе других желез внутренней секреции и приводит к гормональному дисбалансу.

Обследование перед гормональной терапией

Вы должны пройти обследование перед началом ЗГТ.

Гормональный дисбаланс проявляется такими синдромами и симптомами:

  1. Климактерическим синдромом, который наблюдается у женщин в период пременопаузы или менопаузы. Визитной карточкой синдрома являются приливы – внезапный приток крови к голове и верхней части туловища, который сопровождается повышением температуры. Кроме приливов женщины ощущают такие симптомы: повышенное потоотделение, неустойчивое психоэмоциональное состояние, скачки артериального давления, а также головные боли. Многие сталкиваются с нарушением сна, ухудшением памяти и депрессивным состоянием.
  2. Расстройства мочеполовой системы – недержание мочи, болезненность при мочеиспускании, снижение сексуальной активности, сухость слизистой оболочки влагалища, которая сопровождается зудом или жжением.
  3. Нарушения обменно-метаболического характера – повышение массы тела, оттеки конечностей и др.
  4. Изменения внешнего вида – сухость кожи, углубление морщин, ломкость ногтей.

Более поздние проявления синдрома – развитие остеопороза (снижение плотности костей), а также ишемической болезни сердца и гипертонии. У некоторых дам может начаться болезнь Альцгеймера.

Чем может помочь ЗГТ при климаксе

По сути, климакс является естественным физиологическим этапом жизни женщины, связанным с угасанием репродуктивной функции.

Все его этапы сопровождаются определенным комплексом симптомов, проявляющихся с различной тяжестью и степенью выраженности. Они обусловлены дефицитом половых гормонов, а также тем, что гипофиз вырабатывает в большем количестве фолликулостимулирующий гормон.

Заместительная гормональная терапия при климаксе – это лечение медицинскими препаратами, содержащими половые гормоны. Каких гормонов в организме не хватает, такие будут  применяться при ЗГТ. Целью этой терапии является устранение возникшего в женском организме острого дефицита эстрогена и прогестерона из-за снижения их выработки яичниками.

Варианты дозировок и препаратов при климаксе

В зависимости от вашего состояния и выбранного вида препарата, дозировки и время лечения сильно разнятся.

В гинекологии применяют ГЗТ двух типов:

  1. Кратковременного – врач назначает медикаментозный курс продолжительностью от 12 до 24 месяцев.
    Такое лечение направлено на смягчение симптомов климакса. Его не применяют в том случае, когда женщина находится в тяжелом депрессивном состоянии или имеет патологии органов. Таким пациенткам нужна негормональная терапия.
  2. Длительного – предполагает, что препараты будут постоянно приниматься 2-4 года, а иногда до 10 лет.
    Назначается женщинам, у которых климакс сопровождается серьезными изменениями работы сердечно-сосудистой системы, желез внутренней секреции, функционировании центральной нервной системы, а также острыми проявлениями климактерических симптомов.

Очень хороший результат дает гормональная терапия при эндометриозе. Сейчас эта болезнь стала очень распространенной и занимает третье место после воспалительных процессов и миомы матки.

– это патологический процесс разрастания ткани эндометрия вне пределов слизистой оболочки матки. Развитие болезни связано с функцией яичников.

Врачи назначают лечение гормональными препаратами. Такой метод дает хороший результат. Если на протяжении 3-4 месяцев приема гормонов эффект отсутствует, то больную оперируют.

Как назначают ГТЗ при климаксе

Многие дамы относятся к ГЗТ с опаской. Они считают, что гормоны больше им навредят, чем помогут. Но эти опасения лишены оснований. Женский организм много лет функционировал именно благодаря половым гормонам. Они обеспечивали не только репродуктивную функцию, а также нормальный обмен веществ и работу всех систем организма.

А вот гормональный сбой способствует развитию болезней и быстрому старению. Но принимать гормоносодержащие препараты самостоятельно нежелательно.

Женщине, у которой начался климакс, гормоны назначают с учетом множества параметров ее организма и основываясь на результаты анализов. Кроме того выбор препаратов для гормонозамещающий терапии зависит от этапа климакса.

Особенности ГЗТ при постменопаузе

Постменопауза – это завершающий этап климакса. В этот период женщина попадает сильно раньше 60 лет.

У женщины уже год и более не шли месячные и ей нужны препараты соответствующие особенностям состояния организма:

  1. Работа сердечно-сосудистой системы ухудшилась.
  2. Отсутствие половых гормонов провоцирует вегето-сосудистые нарушения.
  3. Атрофические процессы половых и мочевыводящих органов доставляют сильный дискомфорт зудом или жжением слизистой.
  4. Из-за развывшегося остеопороза, повышается опасность переломов.

Этот общий список проявлений климакса может быть дополнен симптомами других болезней или не иметь изменений. Принимая гормоны при постменопаузе, большинство дам сможет улучшить свои показатели здоровья. Тем самым, она окажет помощь своему организму, а также улучшит качество жизни в целом.

Препараты против климакса

Грамотно подобранные препараты ГЗТ способны:

  • снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний;
  • нормализовать липидный спектр крови;
  • препятствовать разрушению костей;
  • положительно воздействовать на углеводный обмен.
Препараты против климакса

Мнение эксперта

Роман Андреевич

Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.

Получить консультацию

Таким образом, гормонозаместительная терапия у женщин, пребывающих в постменопаузе, становится эффективным методом профилактики возможных на этом этапе климакса осложнений.

Кому противопоказано ГЗТ

Заместительная гормональная терапия проводится препаратами, созданными либо на основе эстрогенов и прогестерона, либо только на основе первого вещества.

Эстрогены дают возможность разрастаться эндометрию, а прогестерон снижает это влияние. Действие этих гормонов при климаксе имеет комплексный характер. При удаленной матке назначают препараты только с эстрогенами.

После удаления матки и яичников (гистерэктомии) вводить в женский организм не нужно. При ряде заболеваний применение гормонов не желательно. Они могут привести к прогрессированию болезни.

Противопоказания к ЗГТ:

  • опухоли молочных желез, а также органов репродуктивной системы;
  • различные болезни матки;
  • заболевания печени;
  • гипотония;
  • кровотечения не связанные с месячными;
  • острый тромбоз и тромбофлебит;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Поскольку, существуют противопоказания к ЗГТ, то прежде чем ее назначать врач обязательно отправляет пациентку на комплексное обследование. Женщине надо пройти УЗИ груди и маммографию и УЗИ органов репродуктивной системы.

Кроме того, сдавать такие анализы: на биохимию, на свертываемость крови, а также изучение гормонального статуса (выявляют концентрацию ТТГ, ФСГ, глюкозы, пролактина и эстрадиола). При подозрении высокого холестерина при климаксе сдают специальный анализ – липидограмму. Для установления плотности костей надо пройти денситометриею.

Короткая характеристика препаратов

Можно выделить следующие препараты нового поколения для ЗГТ при климаксе, которые позволяют восстановить гормональный дисбаланс: Климонорм, Климадинон, Фемостон и Анжелик. Кроме названия мы дадим короткую характеристику каждого лекарства.

Несомненно, назначать гормоносодержащий препарат должен только врач. Самолечением женщина может навредить своему здоровью или усугубить, имеющуюся проблему.

Препарат «Климонорм»

Лекарство имеет форму драже. Один блистер вмещает 9 штук желтых драже (главный компонент 2 мг экстрадиола валерат) и 12 штук коричневых драже (в состав входит 2 мг экстрадиола валерат и 150 мкг левоноргестрела).

В организме женщины экстрадиола валерат превращается в эстрадиол. Он полностью возмещает природный гормон эстроген, какого при наступлении менопаузы яичники не вырабатывают.

Вещество не только справляется с психологическими и вегетативными проблемами, с которыми встречается дама в пременопаузе, а также улучшает ее внешний вид. За счет увеличения содержания коллагена в коже женщины, замедляется образование морщин. Происходит сохранение молодости. Снижение уровня общего холестерина предотвращает болезни сердечно-сосудистой системы и кишечника.

Климонорм

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Препарат назначают во время климакса, после операций и с целью предотвращения остеопороза, связанного с менопаузой. Женщина, у который еще идут месячные начинает принимать лекарство на 5 день цикла.

При отсутствии менструации лечение начинают в любой день цикла. Принимают гормоны 21 день (сначала желтые драже, а потом коричневые). После чего нужно не пить гомон 7 дней. Далее продолжают лечение климакса следующей упаковкой препарата.

Препарат «Фемостон»

Выпускаются таблетки двух видов: белые в пленочной защите (эстрадиол 2 мг) и серые (эстрадиол 1 мг и дидрогестерон 10 мг), которые упакованы в блистеры по 14 штук. Применяется для лечения постменопаузы. Гормонами убираются или существенно уменьшаются психоэмоциональные и вегетативные симптомы. Лекарство предотвращает развитие остеопороза.

Курс приема 28 дней: 14 дней пейте белые, а потом столько же серые. Дама с ненарушенным менструальным циклом пьет лекарство, начиная с первого дня менструации. При отсутствии месячных считается нормальным начать употреблять препарат с любого дня.

Женщина с нерегулярным циклом начинают принимать препарат только после того, как две недели пила средство «Прогестан».

Фемостон

Препарат «Климадинон»

Препарат имеет в своем составе растительные гормоны. Выпускается как в форме таблеток, так капель. Таблетки розового цвета с коричневым оттенком (основной компонент сухой экстракт растений цимицифуги 20 мг), а капли светло-коричневого оттенка (содержат жидкий экстракт цимицифуги 12 мг).

Препарат назначают при вегето-сосудистых расстройствах, связанных с климаксом. Врач назначает курс лечения, учитывая гормональный фон дамы.

Климадинон

Препарат «Анжелик»

Таблетки серо-розового цвета (эстрадиол 1 мг и дроспиренон 2 мг) упакованные в блистеры по 28 шт. Менопаузальная заместительная гормональная терапия включает этот препарат. Гормоны при менопаузе направлены, также, на профилактику остеопороза. Лекарство начинают принимать по назначению доктора.

Для получения эффекта от лечения указанными средствами необходимо придерживаться следующих несложных правил:

  1. Прием лекарств должен быть в одно и то же время без пропусков;
  2. Таблетки или драже не питание и поэтому не разжевывается. Их пьют целиком, запивая водой.

Пренебрежение этими рекомендациями может спровоцировать вагинальное . Гормональная заместительная терапия может приниматься только с назначения доктора. Следует помнить, что такое лечение может принести как пользу, так вред.

Поэтому, не следует ни увеличивать назначенный курс приема препаратов, ни самостоятельно прекращать их прием без консультации с лечащим врачом. Нужно принимать гормоны до последнего назначенного специалистом дня.

Анжелик

Итог

В завершении нашей статьи подытожим факты, которые мы узнали:

  1. Гормональная терапия при климаксе имеет два направления действия: во-первых, снимает неприятные симптомы климактерического периода, а во-вторых, снижает риск, наступления осложнений после окончания этапа менопаузы (онкологические заболевания).
  2. Назначать такой метод лечения может только доктор, поскольку есть ряд противопоказаний для назначения гормонов.
  3. Каждая женщина, которая заботится о своем здоровье должна не только знать, какие гормоны следует сдать при климаксе, но и разобраться в ряде препаратов нового поколения для ЗГТ при климаксе, их действии и побочных эффектах.

Выполнение всех рекомендаций врача, под его постоянным контролем позволяет добиваться хороших результатов. Крепкого вам здоровья!

Милые дамы, а что вы думаете о гормонозаместительной терапии при климаксе?

эксперт рассказал, что это такое и кому она нужна

Татьяна Рогаченко: Многие женщины считают, что ЗГТ «ведет» к раку. Расскажите в двух словах о о плюсах и минусах этой терапии. Какие могут быть побочные эффекты во время и после окончания приема гормональных препаратов?

Вера Балан: Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) является частью единой стратегии поддержания качества жизни и здоровья женщин в пре- и ранней менопаузе. При ее назначении должны соблюдаться определенные правила.

К показаниям относятся:

• Вазомоторные симптомы (приливы) с изменением настроения и нарушением сна; 
• Симптомы урогенитальной атрофии, сексуальной дисфункции; 
• Профилактика и лечение остеопороза; 
• Низкое качество жизни, связанное с климактерием, включая артралгии (боли в суставах), мышечные боли и снижение памяти; 
• Преждевременная и ранняя менопауза; 
• Овариоэктомия (удаление яичников).

Есть абсолютные противопоказания (в том числе рак молочной железы) и относительные (при которых назначение терапии зависит от компетенции врача и желания пациентки). На первом месте у женщин всех европейских стран и Америки смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, а не от рака. В России от инсульта и инфаркта умирают почти 60% представительниц прекрасного пола, а в целом от всех видов рака — 14% (от рака молочной железы — около 4%).

Перед назначением МГТ проводят ряд обследований, среди них обязательная маммография (исследование молочной железы) и УЗИ. Важно, что на каждые 1000 женщин при своевременном назначении МГТ может спасти 6 жизней, предупредить развитие болезней сердца у 8 женщин и тромбоза у 5 женщин.

Назначение МГТ женщинам в ранней постменопаузе и/или в возрасте моложе 60 лет, как в виде монотерапии эстрогенами, так и комбинированного режима терапии, снижает общую смертность на 30-52%!

Раннее назначение и учет противопоказаний — основа безопасности, высокой эффективности и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, ментальных нарушений и генитоуринарных нарушений, включая недержание мочи. При правильно и индивидуально подобранной гормонотерапии риски осложнений минимальны.

Все препараты в Европе более безопасны, чем те, которые принимают в Америке (КЕЕ и медроксипрогестерон ацетат, самый неблагоприятный для молочной железы гестаген). Немного повышают риск комбинированные препараты, а монотерапия эстрогенами, наоборот, их снижает.

Гормонотерапия: личные впечатления / Хабр

Пишу по действительно многочисленным просьбам.

В комментариях в одной из публикаций была поднята тема «ЗГТ». Хочу немного описать свой собственный и опыт моих знакомых, которые находятся на гормональной терапии. Так получилось, что я уже скоро два года живу на гормонах. Насколько я в курсе, эта тема на гиктаймсе еще не поднималась.

Надо отметить, что в наших кругах различают ЗГТ — заместительную гормонотерапию от ХРТ (в принципе, расшифровывается также, только с Английского языка. Терапия гормонозаместительная (Hormone replacement therapy)). При этом разница понимается в следующем. При ХРТ гормоны добавляются к уже имеющимся в организме для получения нужной дозировки. ЗГТ — это полное замещение, когда железа, отвечающая за выработку нужного гормона в организме или по каким то причинам отсутствует (травма, например, или хирургическая операция) или не активна (выведена из строя препаратами которые человек принимал или принимает для других целей). Возможно, эта классификация и не точна, но ее применяют и мои знакомые по счастью ХРТ (или не счастью кому как), и мой эндокринолог.

Начну с самого начала. Гормонотерапию — не важно, дополнительную или заместительную — имеет право назначать только врач эндокринолог и только опираясь на показания к терапии. Ни по совету тренера, ни тем более самостоятельно принимать гормоны нельзя. Не стоит оно этого… Итак. Общий порядок такой. Сначала ведущий вас врач должен определить, что гормональная терапия вам показана. После этого эндокринолог, опираясь на направление и анализы, определяет, что и в каких дозировках вы будете принимать. Именно в таком порядке.

А теперь о приятном. Гормоны серьезно повышают качество жизни. Мне почти 42 года. Мой гормональный фон сейчас соответствует нормальному для 18-20 лет. После начала приема гормонов серьезно улучшилось настроение, появились силы. На самом деле, я себя чувствую примерно так же, как чувствовал себя в 20 лет. Вернулась та «хорошая» упертость и целеустремленность. При этом жизненный опыт и осторожность свойственная моему паспортному возрасту никуда не делась. Повышение уровня гормонов положительно сказывается не только на психологической составляющей. Физиологически организм тоже меняется, причем очень сильно. Некоторые исследования показывают снижение вероятности развития заболеваний сердечно сосудистой системы. Лично у меня нормализовалось начавшее скакать давление. Возможно снижение вероятности таких не приятных вещей как болезнь Альцгеймера.

О не приятном. Гормоны нужно принимать каждый день. Чаще всего до конца жизни. Я сейчас не говорю о тех курсах, которые пьют культуристы. Я с ними не сталкивался и не очень представляю механизм их действия. Но что-то мне подсказывает, что как раз качество жизни они не меняют. Накачивают мышцы да, но на психику подействовать не успевают. На это нужно несколько больше времени, чем 4-6 недель. У меня заметные изменения начались где то через 2-3 месяца. Ну и мне непонятны называемые в комментариях дозировки… Назывались дозировки до 1 грамма, смотрю свою схему: 7.5 грамм препарата, что в пересчете дает всего 4.5 миллиграмм гормона.

Кроме гормонов приходится пить достаточно большое количество сопутствующих препаратов. Как правило, это комплексы витаминов и минеральных веществ. Препараты для разжижения крови, препараты гасящие выработку нежелательных гормонов. Зачастую такие препараты обладают не совсем хорошими побочными действиями, например, один из препаратов, который я принимаю вместе с гормонами, вымывает кальций и активизирует работу почек. Поэтому пришлось еще и диету немного оптимизировать, введя в нее большее количество продуктов с кальцием, чтобы избежать остеопроза.

Перед приемом гормонов нужно бросить пить, курить и уменьшить избыточный вес, если он, конечно, есть, до показателя ИМТ не выше 27 желательно менее 25. Это связано с некоторыми особенностями поведения гормонов в организме. Так, никотин, поступая в кровь, разрушает гормоны. Как андрогинны, так и эстрогены. Считается, что действие никотина прекращается через час после выкуренной сигареты. Когда гормоны вырабатываются железами организма, это не очень страшно. А вот когда гормоны принимаешь один раз в день… курить нельзя.

Дозировки гормональных препаратов снижают толерантность организма к алкоголю. Это подтверждается и моим опытом и опытом моих знакомых на гормональной терапии. Бутылка пива, 50г водки вызывает сильное опьянение, практически сразу. Кроме того, гормональные препараты расщепляються печенью, алкоголь тоже, поэтому похмелье после столь небольших доз неприятно удивляет своей силой… да и печень жалко.

С жировой тканью все еще интереснее. Она способна впитывать в себя и накапливать препараты. Соответственно какая-то часть принятого препарата не дойдет по назначению. Но это еще полбеды. При расщеплении жировой ткани препараты возвращаются в кровь. Так не долго и передозировку получить, штука тоже очень не приятная.

При этом стоит помнить, что высокая концентрация гормонов может увеличить вероятность гормонозависимых заболеваний, скажем, высокая концентрация теотестерона повышает шансы заболеть раком простаты. Тоже с эстродиолом может привести к шансу заболеть раком молочной железы.

На мой взгляд, польза от ХРТ перевешивает отрицательные стороны. Но это мое осмысленное решение. Нужно понимать, что гормоны – не эликсир бессмертия, лишних лет жизни не подарят, зато качество жизни намного улучшат.

ГЗТ — это… Что такое ГЗТ?

  • ГЗТ — см. Гиперчувствительность замедленного типа (Источник: «Словарь терминов микробиологии») …   Словарь микробиологии

  • ГЗТ — гиперчувствительность замедленного типа …   Словарь сокращений русского языка

  • Туберкулиновый тип ГЗТ — реакции ГЗТ, проявляющиеся в образовании мононуклеарных гранулем наподобие туберкулемы. (Источник: «Словарь терминов микробиологии») …   Словарь микробиологии

  • ГЧЗТ — ГЗТ ГЧЗТ гиперчувствительность замедленного типа мед …   Словарь сокращений и аббревиатур

  • Медиа́торы — (лат. mediator посредник: синоним нейромедиаторы) биологически активные вещества, секретируемые нервными окончаниями и обусловливающие передачу нервных импульсов в синапсах. В качестве М. могут выступать самые различные вещества. Всего… …   Медицинская энциклопедия

  • Туберкулёз — Стиль этой статьи неэнциклопедичен или нарушает нормы русского языка. Статью следует исправить согласно стилистическим правилам Википедии. Туберкулёз …   Википедия

  • Гиперчувствительность — Гиперчувствительность …   Википедия

  • Гиперчувствительность замедленного типа — (ГЗТ) повышенная чувствительность к аллергенам, обусловленная Т лимфоцитами эффекторами и лимфокинами (см.), IV тип реакции. Индуцируется инфекц. агентами и простыми хим. веществами, включая лекарственные препараты, для к рых характерна… …   Словарь микробиологии

  • Кожная базофильная гиперчувствительность — (реакция Джонза Моута) транзиторная ГЗТ с отложенной кожной реакцией на Аг (максимум через 24 ч после инъекции). Отличается от классической ГЗТ тем, что в местах введения Аг накапливаются базофильные гранулоциты, индурация развивается слабее и… …   Словарь микробиологии

  • гиперчувствительность замедленного типа — ГЗТ Усиленная реакция к агенту определенного типа, развивающаяся в течение определенного промежутка времени. Ср. Immediate hypersensitivity (гиперчувствительность немедленного типа). [Англо русский глоссарий основных терминов по вакцинологии и… …   Справочник технического переводчика

  • Что означает NSFW и для чего он используется?

    Аббревиатура NSFW сейчас везде, обычно перед дерзким постом в социальных сетях или непристойной шуткой — но что это на самом деле означает?

    Прочтите, чтобы узнать, что означает NSFW и почему он используется …

    1

    NSFW можно использовать в качестве предупреждения о неприемлемом содержании Фото: Getty — Автор

    Что означает NSFW?

    NSFW означает «Не безопасно для работы».

    Аббревиатура обычно предшествует сообщению или электронному письму, которое было бы неприемлемо для просмотра в офисе или в профессиональной среде.

    Этот термин теперь превратился в охват всевозможных ироничных шуток, грубых постов, непристойных мемов и видео с пустяками, и люди теперь используют NSFW как прилагательное, чтобы описать что-то, а также предупреждение.

    Почему и когда используется NSFW?

    Например, если вы хотите рассказать коллеге грубую шутку, вы можете охарактеризовать это как NSFW — и, вероятно, лучше оставить ее до обеденного перерыва.

    Или, если вы обнаружите, что отчаянно хотите поделиться грубым мемом, лучше всего обозначить его как NSFW, чтобы ваши друзья знали, что нельзя открывать его публично.

    Тем не менее,

    NSFW не только для рабочего места — аббревиатура стала ассоциироваться с любой средой, требующей определенного уровня профессионализма или ответственности.

    Итак, если что-то является NSFW, вы, вероятно, не захотите использовать, смотреть, читать или говорить об этом перед своими детьми или незнакомцами.

    Не открывайте и не читайте что-либо NSFW в общественном транспорте.

    Несколько историй NSFW от Sun Online включают эту веселую статью о женщине, которая провела ночь с мужской секс-куклой, у которой было два отстегивающихся волчка.

    Другая статья NSFW — эта непристойная пара, пойманная ранним утром за возни возле ночного клуба Magaluf, когда мимо проходит озадаченный мужчина.

    Или эти отвратительные кадры, на которых мужчина какает в супермаркете, прежде чем отчаянно пытался спрятать улики под морозильной камерой для мороженого, но вместо этого размазал грязь по всему полу.

    Banker поймана смотреть порно на своем компьютере во время доклада
    прямого эфира

    Мы платим за ваши истории! У вас есть история для новостной команды The Sun Online? Напишите нам по адресу tips @ the-sun.co.uk или позвоните по телефону 0207782 4368. Вы можете отправить нам WhatsApp по телефону 07810 791 502. Мы платим и за видео. Щелкните здесь, чтобы загрузить свой.


    .

    Что означает H?

    H

    История

    Академия и наука »Университеты

    Оценить:
    H

    Глава

    — Медицина и медицина. .

    Оценить:
    H

    Половина

    Разное »Единицы измерения

    0 H

    Сердце

    Медицина »Физиология

    Оцените:
    H

    Генри

    Разное» Имена и псевдонимы — и многое другое…

    Оценить:
    H

    Час

    Разное »Единицы измерения

    415 H

    Руки

    Медицина »Физиология

    Оцените:
    H

    Hybrid

    Academic & Science

    Academic & Science

    8 Оценить:
    H

    Честь

    Правительственный »Военный

    Оценить:
    H

    Наука и наука »Химия — и многое другое…

    Оцените:
    H

    Слух

    Медицина »Физиология

    0 H

    High

    Академия и наука »Метеорология — и многое другое …

    Оцените:
    H

    Лошадь

    Разное» Сельское хозяйство

    Оцените:
    H

    Высота

    Разное »Единицы измерения — и многое другое…

    Оценить:
    H

    Holy

    Сообщество »Религия

    Оценить it: H

    Гуманитарные науки

    Академические и естественные науки »Университеты

    Оцените его:
    H

    Helpful

    5 5 8 8 Оцените:
    H

    Горячий

    Академия и наука »Физика и многое другое…

    Оцените:
    H

    Hero

    Правительственный »Военный

    Оцените его: H

    Небеса

    Сообщество »Религия

    Оцените это:
    H

    Гарвард

    9000 9000 9000

    5000 Оценить:
    H

    Зал

    Академия и наука »Архитектура

    Оценить:
    H

    Разное

    Разное Имена и псевдонимы

    Оцените:
    H

    Handle

    Academic & Science »Архитектура

    Оцените:
    H

    Разное »Несекретный

    Оцените:
    .

    ЕС — что это такое и чем занимается

    1 Коротко о Европейском Союзе

    Европейский Союз (ЕС) — уникальный экономический и политический союз 27 европейских стран.

    Предшественник ЕС был создан после Второй мировой войны. Первые шаги заключались в развитии экономического сотрудничества: идея заключалась в том, что страны, торгующие друг с другом, становятся экономически взаимозависимыми и, таким образом, с большей вероятностью избегают конфликтов. Результатом стало Европейское экономическое сообщество, созданное в 1958 году с первоначальной целью расширения экономического сотрудничества между шестью странами: Бельгией, Германией, Францией, Италией, Люксембургом и Нидерландами.

    С тех пор присоединились еще 22 страны (и Великобритания покинула ЕС в 2020 году), и был создан огромный единый рынок (также известный как «внутренний» рынок), который продолжает развиваться в полной мере.

    То, что начиналось как чисто экономический союз, превратилось в организацию, охватывающую множество различных областей политики, от климата, окружающей среды и здравоохранения до внешних сношений и безопасности, правосудия и миграции. Это отразило изменение названия с Европейского экономического сообщества на Европейский Союз в 1993 году.

    ЕС обеспечил более полувека мира, стабильности и процветания, помог повысить уровень жизни и ввел единую европейскую валюту: евро. Более 340 миллионов граждан ЕС в 19 странах теперь используют ее в качестве валюты и пользуются ее преимуществами.

    Благодаря отмене пограничного контроля между странами ЕС люди могут свободно перемещаться по большей части континента. И жить и работать в другой стране Европы стало намного проще. Все граждане ЕС имеют право и свободу выбирать, в какой стране ЕС они хотят учиться, работать или выходить на пенсию.Каждая страна ЕС должна относиться к гражданам ЕС точно так же, как и к своим собственным гражданам, когда дело касается вопросов занятости, социального обеспечения и налогов.

    Главный двигатель экономики ЕС — единый рынок. Он позволяет свободно перемещаться большинству товаров, услуг, денег и людей. ЕС стремится развивать этот огромный ресурс в других областях, таких как энергия, знания и рынки капитала, чтобы европейцы могли извлечь из него максимальную выгоду.

    ЕС по-прежнему стремится сделать свои институты управления более прозрачными и демократическими.Решения принимаются максимально открыто и максимально близко к гражданину. Европейскому парламенту, избранному прямым голосованием, предоставлено больше полномочий, в то время как национальные парламенты играют большую роль, работая вместе с европейскими институтами.

    ЕС регулируется принципом представительной демократии, когда граждане непосредственно представлены на уровне ЕС в Европейском парламенте, а государства-члены представлены в Европейском совете и Совете ЕС.

    европейских граждан поощряются к тому, чтобы вносить свой вклад в демократическую жизнь ЕС, высказывая свое мнение о политике ЕС в процессе их развития или предлагая улучшения существующих законов и политики.Европейская гражданская инициатива позволяет гражданам иметь большее влияние на политику ЕС, которая влияет на их жизнь. Граждане также могут подавать жалобы и запросы относительно применения законодательства ЕС.

    Как закреплено в Договоре о Европейском союзе, «Союз основан на ценностях уважения человеческого достоинства, свободы, демократии, равенства, верховенства закона и уважения прав человека, включая права лиц, принадлежащих к меньшинствам. Эти ценности являются общими для государств-членов в обществе, в котором преобладают плюрализм, недискриминация, терпимость, справедливость, солидарность и равенство между женщинами и мужчинами ».Эти ценности являются неотъемлемой частью европейского образа жизни.

    Человеческое достоинство должно уважаться, защищаться и составляет реальную основу основных прав.

    Быть гражданином Европы также означает иметь политические права. Каждый совершеннолетний гражданин ЕС имеет право баллотироваться в качестве кандидата и голосовать на выборах в Европейский парламент как в стране своего проживания, так и в стране происхождения.

    Равенство означает равные права всех граждан перед законом.Принцип равенства между мужчинами и женщинами лежит в основе всей европейской политики и является основой европейской интеграции. Это применимо во всех сферах.

    ЕС основан на верховенстве закона. Все, что делает ЕС, основывается на договорах, которые добровольно и демократически согласовываются странами-членами. Закон и справедливость поддерживаются независимой судебной властью. Страны ЕС передали окончательную юрисдикцию в вопросах права ЕС Европейскому суду, решения которого должны соблюдаться всеми.

    Права человека защищены Хартией основных прав ЕС. Они охватывают право на свободу от дискриминации по признаку пола, расового или этнического происхождения, религии или убеждений, инвалидности, возраста или сексуальной ориентации, право на защиту ваших личных данных и право на доступ к правосудию.

    В 2012 году ЕС был награжден Нобелевской премией мира за продвижение дела мира, примирения, демократии и прав человека в Европе.

    Государства-члены и учреждения ЕС

    В основе ЕС находятся 27 государств-членов, входящих в ЕС, и их граждане.Уникальная особенность ЕС заключается в том, что, хотя все государства-члены остаются суверенными и независимыми государствами, они решили объединить часть своего «суверенитета» в тех областях, где имеет смысл работать вместе.

    На практике это означает, что государства-члены делегируют часть своих полномочий по принятию решений созданным ими совместно используемым институтам, чтобы решения по конкретным вопросам, представляющим общий интерес, могли приниматься демократическим путем на уровне ЕС.

    государств-членов Европейского Союза в 2020 году

    Несколько институтов участвуют в принятии решений на уровне ЕС, в частности:

    • Европейский парламент, который представляет граждан ЕС и избирается ими напрямую;
    • Европейский совет, в который входят главы государств или правительств стран-членов ЕС;
    • Совет (также называемый Советом Европейского Союза), который представляет правительства стран-членов ЕС; и
    • Европейская комиссия, которая представляет интересы ЕС в целом.

    Национальные парламенты государств-членов также играют роль в принятии решений и принятии законов, как и два консультативных органа. Это Европейский комитет регионов, в который входят представители региональных и местных органов власти, и Европейский экономический и социальный комитет, в состав которого входят представители организаций работников и работодателей и групп заинтересованных сторон.

    Как правило, именно Европейская комиссия предлагает новые законы, а Европейский парламент и Совет их принимают.

    Консультативные органы (Европейский экономический и социальный комитет и Европейский комитет регионов), а также национальные парламенты участвуют в процессе, высказывая свои мнения по предложениям, в основном с точки зрения принципов субсидиарности и соразмерности. Субсидиарность означает, что, за исключением тех областей, где он обладает исключительными полномочиями, ЕС действует только там, где действия будут более эффективными на уровне ЕС, чем на национальном уровне. Согласно принципу соразмерности, действия ЕС должны быть ограничены тем, что необходимо для достижения целей договоров ЕС.

    Государства-члены и соответствующие учреждения или учреждения ЕС затем применяют принятые законы ЕС. В третьем разделе этой публикации содержится дополнительная информация о том, как ЕС принимает решения и как он их реализует.

    Договоры ЕС

    Каждое действие, предпринимаемое ЕС, основано на договорах, которые были одобрены добровольно и демократическим путем всеми странами ЕС. В договорах излагаются цели Европейского Союза и излагаются правила работы институтов ЕС, принятия решений и отношений между ЕС и его государствами-членами.

    В некоторых особых случаях не все государства-члены участвуют во всех областях политики ЕС. Например, хотя евро является единой валютой ЕС в целом, зона евро в настоящее время включает только 19 государств-членов, в то время как Дания имеет отказ, а остальные страны еще не соответствуют критериям для присоединения. 22 государства-члена являются членами Шенгенской зоны, что позволяет передвигаться без паспортов, при этом в пяти государствах сохраняется собственный пограничный контроль.

    Взгляд вперед

    Для продолжения европейского проекта в обращении Жан-Клода Юнкера, тогдашнего президента Европейской комиссии, о положении дел в ЕС в 2016 году была представлена ​​позитивная повестка дня для Европы, которая защищает, наделяет силой и защищает.Это сообщение приветствовали Европейский парламент, а также 27 лидеров ЕС на саммите в Братиславе 16 сентября 2016 года.

    Работа над позитивной повесткой дня продолжилась с Белой книги Комиссии о будущем Европы в марте 2017 года, в которой было предложено пять сценариев того, как ЕС может выглядеть к 2025 году. После Белой книги Комиссия внесла свой вклад в обсуждение, представив серию тематические аналитические документы, предлагающие различные варианты для ЕС в определенных областях политики: социальное измерение Европы; использование глобализации; углубление экономического и валютного союза; будущее европейской обороны; и будущее финансов ЕС.

    Годы впереди открывают перед Европейским Союзом как возможности, так и вызовы. Выборы в Европейский парламент в 2019 году и внеочередной саммит для обсуждения будущего Европы в Сибиу, Румыния, 9 мая 2019 года, предоставили ЕС возможность подтвердить свою приверженность делу решения вопросов, действительно важных для людей.

    Президент Комиссии Урсула фон дер Ляйен объявила о проведении конференции о будущем Европы, чтобы высказать европейцам свое мнение о том, как работает их Союз и что он дает.Он начнется в 2020 году и продлится два года, в нем примут участие граждане всех возрастов со всего ЕС, а также гражданское общество и европейские институты.

    2 Чем занимается Европейский Союз

    Вторая часть этой публикации представляет собой резюме того, что делает ЕС в 35 различных областях политики, включая полезные ссылки на дополнительную информацию.

    Нажмите здесь, чтобы получить самую свежую информацию от Европейской комиссии о вспышке коронавируса (COVID-19) , включая советы по поездкам.

    Здоровье граждан является одним из основных приоритетов Европейского Союза. Политика ЕС в области здравоохранения дополняет политику государств-членов, чтобы гарантировать, что каждый, кто живет в ЕС, защищен от серьезных трансграничных угроз здоровью и имеет доступ к качественному медицинскому обслуживанию.

    В то время как организация здравоохранения является обязанностью отдельных государств-членов, ЕС дополняет национальную политику для достижения общих целей. Роль ЕС в подготовке и реагировании на серьезные трансграничные угрозы здоровью имеет важное значение для защиты европейцев и включает меры по вакцинации, борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам, а также предотвращение и ограничение пандемий и других инфекционных заболеваний, таких как Эбола.Политика ЕС в области здравоохранения также создает эффект масштаба за счет объединения ресурсов и помогает странам решать общие проблемы, включая факторы риска хронических заболеваний или влияние увеличения продолжительности жизни на системы здравоохранения.

    Чем занимается ЕС

    Политика ЕС в области здравоохранения направлена ​​на устранение серьезных угроз здоровью в масштабах ЕС, предотвращение заболеваний и обеспечение равных шансов на хорошее здоровье и качественную медицинскую помощь для всех. Хорошее здоровье населения также полезно для экономики, и поэтому цель ЕС состоит в обеспечении доступности, эффективности и устойчивости систем здравоохранения в ЕС.

    ЕС ведет активную деятельность во многих различных областях, таких как создание потенциала для увеличения вакцинации, объединение знаний о раке, пропаганда здорового образа жизни и борьба с курением с помощью законодательства о табаке. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний оценивает возникающие угрозы, чтобы органы здравоохранения ЕС и страны могли быстро отреагировать. А чтобы пациенты получали наилучшее лечение, все лекарства в ЕС должны быть одобрены на национальном уровне или уровне ЕС (через Европейское агентство по лекарственным средствам) перед поступлением на рынок.

    Основным инструментом реализации политики ЕС в области здравоохранения является третья программа ЕС в области здравоохранения. Его бюджет в 449 миллионов евро финансирует проекты сотрудничества на уровне ЕС и совместные действия национальных органов здравоохранения, а также поддерживает неправительственные органы и сотрудничество с международными организациями. Кроме того, программа Horizon 2020 инвестирует 7,5 млрд евро в исследования и инновации, связанные со здоровьем, в то время как фонд Connecting Europe Facility, структурные фонды ЕС и инвестиционный план для Европы инвестируют в инфраструктуру здравоохранения и цифровизацию здравоохранения.

    Европейская карта медицинского страхования помогает путешественникам получить лечение, если они заболеют во время посещения другой страны ЕС, в то время как закон ЕС о трансграничном здравоохранении устанавливает права граждан при пересечении границы для получения плановой помощи. Через европейские справочные сети пациенты с редкими или сложными заболеваниями получают возможность пользоваться лучшими знаниями со всей Европы, даже не покидая своей страны.

    Действия по борьбе с изменением климата и Европейское зеленое соглашение

    ЕС прилагает все усилия для сокращения этих выбросов парниковых газов и сделать переход к чистому, с низким содержанием углерода и устойчивой экономикой, а также решения неизбежных последствий изменения климата.

    ЕС принимает меры по изменению климата в ответ на изменения климата Земли, в частности, повышение глобальных температур из-за увеличения выбросов парниковых газов, вызванных деятельностью человека. Более высокие средние температуры имеют множество последствий, в том числе более сильные и частые экстремальные погодные явления, такие как наводнения, засухи и штормы. Такие события не только представляют прямую угрозу для людей, но также могут поставить под угрозу производство продуктов питания и вызвать нехватку воды, что, в свою очередь, может вызвать голод, региональные конфликты и массовую миграцию.

    Чем занимается ЕС

    Чтобы удержать изменение климата ниже опасного уровня, в соответствии с Парижским соглашением об изменении климата международное сообщество согласилось с тем, что средний рост глобальной температуры должен удерживаться на уровне значительно ниже 2 ° C по сравнению с доиндустриальными уровнями, с целью ограничить это повышение. до 1,5 ° С. В ЕС имеется ряд политик и инструментов для снижения выбросов и стимулирования перехода к низкоуглеродным технологиям, в то время как его стратегия адаптации способствует таким действиям, как строительство защиты от наводнений, выращивание засухоустойчивых культур и изменение строительных норм.

    Отсутствие решения проблемы изменения климата может быть очень дорогостоящим для ЕС и остального мира. В то же время растущий спрос на чистые технологии открывает возможности для инноваций, модернизации промышленности, создания «зеленых» рабочих мест и роста. В настоящее время меры по борьбе с изменением климата включены во все основные программы расходов ЕС, при этом 20% бюджета ЕС на 2014-2020 годы будет потрачено на инициативы, связанные с климатом.

    ЕС возглавляет глобальные усилия по борьбе с изменением климата, в частности, побуждая международное сообщество сохранить импульс Парижского соглашения и претворить его в жизнь во всем мире.

    Стать первым в мире климатически нейтральным континентом к 2050 году — величайшая задача и возможность нашего времени. Для достижения этой цели Европейская комиссия представила Европейский зеленый курс, наиболее амбициозный пакет мер, который должен позволить европейским гражданам и бизнесу извлечь выгоду из устойчивого перехода к зеленой экономике.

    Система торговли квотами на выбросы в ЕС является краеугольным камнем климатической политики ЕС и позволяет экономически эффективно сократить выбросы промышленных предприятий, электростанций и авиации в Европе.Страны ЕС также согласовали национальные цели по сокращению выбросов в других секторах, таких как транспорт, строительство и сельское хозяйство.

    Экономика, финансы и евро

    Экономический и валютный союз и евро обеспечивают общую основу для большей стабильности, роста и процветания во всей Европе.

    Экономический и валютный союз объединяет и интегрирует экономики ЕС посредством скоординированной экономической и налогово-бюджетной политики, общей денежно-кредитной политики и единой валюты — евро.Это мощный инструмент для обеспечения рабочих мест, роста, социальной справедливости и финансовой стабильности, но работа над ней еще не завершена.

    Чем занимается ЕС

    Экономическая и финансовая политика ЕС в зоне евро и ЕС направлена ​​на:

    • способствуют росту и занятости;
    • способствует макроэкономической и финансовой стабильности;
    • улучшить эффективное функционирование экономического и валютного союза;
    • способствовать инвестициям;
    • предотвращать или исправлять макроэкономические диспропорции;
    • помогают координировать национальную структурную политику; и
    • способствует процветанию за пределами ЕС.

    В ответ на финансово-экономический кризис 2008 года управление экономикой в ​​ЕС было усилено за счет улучшений в Пакте о стабильности и росте, фискальных правилах, которым следуют государства-члены, чтобы способствовать и поддерживать стабильность экономического и валютного союза. Страны, которые были лишены доступа к финансовым рынкам, такие как Греция, получили финансовую и политическую поддержку, и Европейский механизм стабильности был создан как постоянное решение для таких ситуаций в зоне евро.

    Процедура макроэкономического дисбаланса также была введена для мониторинга и исправления потенциально проблемных экономических тенденций в отдельных государствах-членах и предотвращения их влияния на другие.

    Евро, находящийся в обращении с 2002 года и используемый более чем 340 миллионами человек в 19 государствах-членах, является второй по значимости мировой валютой после доллара США. Единая валюта удобна для граждан и хороша для бизнеса, и представляет собой главное достижение европейской интеграции.

    Инвестиционный план для Европы, принятый в ноябре 2014 года, использует государственные гарантии для стимулирования частных инвестиций. Европейский фонд стратегических инвестиций плана уже мобилизовал инвестиций на сумму 439 млрд евро (к октябрю 2019 года), что превышает ожидания. Инвестиции плана поддержали создание 1,1 миллиона рабочих мест, и эта цифра должна вырасти до 1,7 миллиона к 2022 году. Более миллиона малых и средних компаний получат выгоду от улучшенного доступа к финансам, и план помог стимулировать рост ЕС. валовой внутренний продукт на 0.9%.

    Общая политика ЕС в области миграции и убежища помогает Европе эффективно решать проблемы миграции.

    С 2015 года более 3,2 миллиона просителей убежища обратились за международной защитой в ЕС, многие из которых бежали от войны и террора в Сирии и других неблагополучных странах.

    Чем занимается ЕС

    ЕС разработал общую политику в области миграции и убежища для решения многих проблем, связанных с миграцией в ЕС, в том числе с людьми, ищущими международной защиты.Эта политика включает следующие действия, направленные на преодоление кризиса.

    ЕС выделил более 10 миллиардов евро на преодоление кризиса с беженцами, финансируя проекты, направленные на удовлетворение самых неотложных гуманитарных потребностей беженцев, прибывающих на европейские берега. ЕС также предоставляет гуманитарную помощь беженцам и мигрантам в странах за пределами ЕС и поддерживает работу по устранению коренных причин нелегальной миграции.

    На основании предложения Европейской комиссии государства-члены согласились переселить просителей убежища из Греции и Италии в другие страны ЕС.ЕС также хочет создать безопасные и законные пути для въезда в ЕС соискателей убежища. Программа добровольного переселения, согласованная государствами-членами, предусматривает перевод 22 500 человек из-за пределов ЕС в государство-член ЕС. ЕС работает над увеличением количества возвращающихся на родину нелегальных мигрантов, не имеющих права оставаться в ЕС.

    В марте 2016 года ЕС и Турция договорились, что нелегальные мигранты и лица, ищущие убежища, прибывающие на греческие острова из Турции, могут быть возвращены в Турцию.На каждого сирийца, вернувшегося в Турцию с греческих островов после нерегулярного перехода, ЕС примет сирийца из Турции, который не пытался совершить это путешествие нерегулярным образом. Это привело к значительному сокращению нерегулярных прибытий на острова. ЕС выделил 3 миллиарда евро на нужды беженцев, размещенных в Турции.

    С 2015 года в Эгейском и Средиземном море было спасено более 620 000 жизней благодаря итальянским и греческим спасательным операциям, а также работе Европейского агентства пограничной и береговой охраны, созданного в 2016 году.

    Комиссия предложила глубокую реформу существующих законов о предоставлении убежища в соответствии с текущими и будущими потребностями. Основной принцип останется тем же: люди должны подавать заявление о предоставлении убежища в первом государстве-члене ЕС, в которое они въезжают, если у них нет семьи в другом месте, но всякий раз, когда государство-член перегружено, в ЕС должны быть солидарность и справедливое разделение ответственности.

    Европейский Союз работает над созданием союза безопасности, чтобы сделать Европу более безопасной за счет борьбы с терроризмом и серьезной преступностью, а также путем укрепления внешних границ Европы.

    ЕС предлагает своим гражданам пространство свободы, безопасности и правосудия без внутренних границ. Основная цель профсоюзов безопасности — сделать этот район более безопасным. ЕС и государства-члены сотрудничают в борьбе с терроризмом и насильственной радикализацией, серьезной организованной преступностью и киберпреступностью.

    Чем занимается ЕС

    ЕС фокусирует свои действия на поддержке государств-членов через:

    • обмен информацией между национальными правоохранительными органами, таможенными органами и пограничниками;
    • оперативное сотрудничество при поддержке агентств ЕС;
    • обучение, обмен передовым опытом, финансирование, исследования и инновации.

    Агентство Европейского Союза по сотрудничеству в правоохранительной сфере (Европол) объединяет государства-члены для расследования случаев серьезной организованной преступности. Комиссия также работает над тем, чтобы различные информационные системы ЕС для управления безопасностью, границами и миграцией были «взаимодействующими», то есть могли общаться друг с другом.

    ЕС обновил и усилил свои законы, согласовав определение террористических преступлений и криминализируя поездки, обучение и финансирование террористов.При поддержке Центра передового опыта Сети осведомленности о радикализации ЕС наращивает усилия по предотвращению радикализации и решению проблемы возвращения боевиков-террористов. Посредством Интернет-форума ЕС Комиссия способствует сотрудничеству между ключевыми интернет-компаниями, правоохранительными органами и гражданским обществом в целях сокращения доступа к незаконному контенту в Интернете и предоставления эффективных альтернативных повествований для противодействия террористической пропаганде. Комиссия также предложила сделать обязательным для интернет-компаний удаление террористического контента из Интернета в течение одного часа после получения приказа об удалении от национальных властей.

    В декабре 2018 года Европейский парламент, Совет и Комиссия согласовали Закон о кибербезопасности, который усиливает полномочия агентства по кибербезопасности ЕС (Агентство Европейского союза по сетевой и информационной безопасности), чтобы лучше поддерживать государства-члены в борьбе с угрозами и атаками кибербезопасности. .

    Благодаря Шенгенскому соглашению, проверки на многих внутренних границах ЕС были постепенно отменены. Миграционный кризис и изменившийся в последние годы ландшафт безопасности продемонстрировали, что Шенгенской зоне необходимы прочные внешние границы.В 2017 году ЕС принял новые правила для внешних границ Шенгенского соглашения, чтобы усилить проверки всех людей, включая граждан Европы, по соответствующим базам данных, чтобы убедиться, что они не представляют угрозы для государственной политики или внутренней безопасности. Кроме того, более 1 600 офицеров Европейского агентства пограничной и береговой охраны (Frontex) теперь помогают национальным пограничникам государств-членов патрулировать в таких местах, как Греция, Италия, Болгария и Испания. Комиссия предложила расширить возможности Агентства путем создания постоянного корпуса из 10 000 оперативных сотрудников.

    ЕС стремится сделать промышленность и бизнес более конкурентоспособными, а также способствовать созданию рабочих мест и росту за счет благоприятной для бизнеса среды.

    Деловая и промышленная политика ЕС направлена ​​на улучшение деловой среды, содействие развитию предпринимательской среды и созданию рабочих мест, а также облегчение доступа малых предприятий к финансам и рынкам. Малые и средние предприятия составляют 99% всех предприятий ЕС, обеспечивая две трети всех рабочих мест в частном секторе.Политика ЕС поощряет создание новых предприятий и поддерживает инновационные предприятия в их усилиях по расширению масштабов. Расширенные торговые соглашения открывают рынки для предприятий ЕС, и могут быть приняты меры для предотвращения недобросовестной конкуренции за пределами ЕС. ЕС стремится:

    • укрепляет свою промышленную базу и способствует переходу к низкоуглеродной экономике;
    • продвигать инновации как средство создания новых источников роста;
    • поощряют малый бизнес и продвигают культуру предпринимательства;
    • гарантирует рынок товаров по всему ЕС; и
    • максимизирует выгоды от инвестиций ЕС в космос.
    Чем занимается ЕС

    ЕС стремится помочь предприятиям и промышленности быть конкурентоспособными и создавать рост и новые рабочие места. Цель — помочь европейским компаниям стать умнее, инновационнее и устойчивее. Промышленная политика способствует повышению конкурентоспособности за счет создания соответствующих рамочных условий (таких как разумное законодательство и развитие навыков). Европейская комиссия разработала отраслевые планы действий и законодательство для поддержки более десятка ключевых промышленных секторов, включая химическую, автомобильную, пищевую, медицинскую, биотехнологическую и авиационную промышленность.Комиссия также отвечает за секторы с геостратегическими последствиями и высокой степенью государственного вмешательства, такие как оборона, безопасность и космос.

    Европейская комиссия совместно с Европейским инвестиционным банком приступили к осуществлению инвестиционного плана для Европы. В рамках плана был создан Европейский фонд стратегических инвестиций для мобилизации инвестиций по всей Европе. К ноябрю 2018 года план привлек инвестиций на сумму 360 млрд евро. Фонд предоставляет гарантии в поддержку проектов, финансируемых Европейским инвестиционным банком, с упором на инфраструктуру, инновации и небольшие компании.Около 850 000 малых и средних компаний получат выгоду от улучшенного доступа к финансам. Комиссия управляет несколькими программами ЕС по поддержке инноваций и предпринимательства, в том числе:

    ЕС также предлагает предприятиям ряд вспомогательных услуг, включая Enterprise Europe Network и Erasmus for Young Entrepreneurs.

    Единый рынок — одно из величайших достижений ЕС. Это способствует росту и созданию рабочих мест, а также облегчает повседневную жизнь людей и предприятий.

    Благодаря единому рынку (иногда также называемому внутренним рынком) люди, товары, услуги и деньги могут перемещаться по ЕС почти так же свободно, как и внутри одной страны. Граждане ЕС могут учиться, жить, делать покупки, работать и выходить на пенсию в любой стране ЕС, а также пользоваться продуктами со всей Европы.

    Сотни технических, юридических и бюрократических барьеров на пути к свободной торговле и свободному перемещению между государствами-членами ЕС были устранены, чтобы упростить движение на едином рынке.В результате компании расширили свою деятельность, а конкуренция снизила цены и предоставила потребителям больше выбора. Например, телефонные звонки в Европе намного дешевле, цены на авиабилеты значительно упали, и открылись новые маршруты. В то же время ЕС работает над тем, чтобы эти большие свободы не подрывали справедливость, защиту потребителей или экологическую устойчивость.

    .

    Что такое BPA и почему он вреден для вас?

    BPA — это промышленный химикат, который может попадать в ваши продукты питания и напитки.

    Некоторые эксперты утверждают, что он токсичен и что людям следует избегать его.

    Но вы можете задаться вопросом, действительно ли это так вредно.

    В этой статье представлен подробный обзор BPA и его воздействия на здоровье.

    BPA (бисфенол A) — это химическое вещество, которое добавляют во многие коммерческие продукты, включая контейнеры для пищевых продуктов и средства гигиены.

    Впервые он был открыт в 1890-х годах, но химики в 1950-х годах поняли, что его можно смешивать с другими соединениями для получения прочных и упругих пластиков.

    В наши дни пластмассы, содержащие БФА, обычно используются в пищевых контейнерах, детских бутылочках и других предметах.

    BPA также используется для изготовления эпоксидных смол, которые наносят на внутреннюю облицовку контейнеров для консервов для предотвращения коррозии и разрушения металла.

    РЕЗЮМЕ

    BPA — это синтетическое соединение, которое содержится во многих пластмассах, а также в футеровке контейнеров для консервов.

    Общие продукты, которые могут содержать BPA, включают:

    • Товары, упакованные в пластиковые контейнеры
    • Консервы
    • Туалетные принадлежности
    • Товары женской гигиены
    • Квитанции термопринтера
    • CD и DVD
    • Бытовая электроника
    • Линзы для очков
    • Спортивное оборудование
    • Стоматологические герметики для пломбирования

    Стоит отметить, что во многих продуктах, не содержащих бисфенола А, BPA просто заменяется бисфенолом-S (BPS) или бисфенолом-F (BPF).

    Однако даже небольшие концентрации BPS и BPF могут нарушить функцию ваших клеток так же, как и BPA. Таким образом, флаконы без BPA могут быть неадекватным решением (1).

    Пластиковые предметы, помеченные номерами переработки 3 и 7 или буквами «PC», вероятно, содержат BPA, BPS или BPF.

    РЕЗЮМЕ

    BPA и его альтернативы — BPS и BPF — можно найти во многих широко используемых продуктах, которые часто помечены кодами утилизации 3 или 7 или буквами «PC.”

    Основным источником воздействия BPA является ваш рацион (2).

    Когда изготавливаются контейнеры с бисфенолом А, не весь бисфенол попадает в продукт. Это позволяет его части высвободиться и смешаться с содержимым контейнера после добавления пищи или жидкости (3, 4).

    Например, недавнее исследование показало, что уровень BPA в моче снизился на 66% после трех дней, в течение которых участники избегали упакованных продуктов (5).

    В другом исследовании люди ели одну порцию свежего или консервированного супа в день в течение пяти дней.Уровень BPA в моче был на 1221% выше у тех, кто употреблял консервированный суп (6).

    Кроме того, ВОЗ сообщила, что уровни BPA у детей, находящихся на грудном вскармливании, были до восьми раз ниже, чем у детей, которых кормили жидкой смесью из бутылочек, содержащих BPA (7).

    РЕЗЮМЕ

    Ваш рацион — особенно упакованные и консервированные продукты — безусловно, является самым большим источником бисфенола А. Дети, получающие смесь из бутылочек, содержащих BPA, также имеют высокие уровни в организме.

    Многие эксперты утверждают, что BPA вреден, но другие не согласны.

    В этом разделе объясняется, что BPA делает с организмом и почему его влияние на здоровье остается спорным.

    Биологические механизмы BPA

    Считается, что BPA имитирует структуру и функцию гормона эстрогена (2).

    Благодаря своей эстрогеноподобной форме, BPA может связываться с рецепторами эстрогена и влиять на процессы в организме, такие как рост, восстановление клеток, развитие плода, уровни энергии и размножение.

    Кроме того, BPA может также взаимодействовать с рецепторами других гормонов, например, рецепторов щитовидной железы, изменяя их функцию (8).

    Ваше тело чувствительно к изменениям уровня гормонов, поэтому считается, что способность BPA имитировать эстроген влияет на ваше здоровье.

    Противоречие с BPA

    Учитывая вышеизложенную информацию, многие люди задаются вопросом, следует ли запретить BPA.

    Его использование уже ограничено в ЕС, Канаде, Китае и Малайзии — особенно в продуктах для младенцев и детей младшего возраста.

    Некоторые штаты США последовали их примеру, но никаких федеральных правил так и не было принято.

    В 2014 году FDA выпустило свой последний отчет, который подтвердил исходный дневной предел воздействия 1980-х годов в 23 мкг на фунт массы тела (50 мкг на кг) и пришел к выводу, что BPA, вероятно, безопасен на разрешенных в настоящее время уровнях (9).

    Однако исследования на грызунах показывают отрицательные эффекты BPA на гораздо более низких уровнях — всего 4,5 мкг на фунт (10 мкг на кг) в день.

    Более того, исследования на обезьянах показывают, что уровни, эквивалентные тем, которые в настоящее время измеряются у людей, оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию (10, 11).

    Один обзор показал, что все исследования, финансируемые отраслью, не выявили эффектов воздействия BPA, в то время как 92% исследований, не финансируемых отраслью, выявили значительные отрицательные эффекты (12).

    РЕЗЮМЕ

    BPA имеет аналогичную структуру, что и гормон эстроген. Он может связываться с рецепторами эстрогена, влияя на многие функции организма.

    BPA может повлиять на несколько аспектов вашей фертильности.

    Одно исследование показало, что у женщин с частыми выкидышами в крови примерно в три раза больше БФА, чем у женщин с успешной беременностью (13).

    Более того, исследования женщин, проходящих лечение бесплодия, показали, что у женщин с более высоким уровнем BPA пропорционально снижается яйценоскость и вероятность забеременеть в два раза ниже (14, 15).

    Среди пар, подвергающихся экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), мужчины с самым высоким уровнем BPA на 30–46% чаще производили эмбрионы более низкого качества (16).

    Отдельное исследование показало, что мужчины с более высоким уровнем BPA в 3–4 раза чаще имеют низкую концентрацию сперматозоидов и низкое количество сперматозоидов (17).

    Кроме того, мужчины, работающие в компаниях-производителях бисфенола А в Китае, сообщали о в 4,5 раза большей эректильной трудности и меньшем общем сексуальном удовлетворении, чем другие мужчины (18).

    Хотя такие эффекты заметны, несколько недавних обзоров согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования для усиления совокупности доказательств (8, 19, 20, 21).

    РЕЗЮМЕ

    Несколько исследований показывают, что BPA может отрицательно влиять на многие аспекты фертильности как мужчин, так и женщин.

    Большинство исследований — но не все — показали, что дети, рожденные от матерей, подвергшихся воздействию BPA на работе, весят до 0.В среднем на 5 фунтов (0,2 кг) меньше при рождении, чем у детей от матерей, не подвергавшихся облучению (22, 23, 24).

    Дети, рожденные от родителей, подвергшихся воздействию BPA, также имели более короткое расстояние от заднего прохода до гениталий, что дополнительно указывает на гормональные эффекты BPA во время развития (25).

    Кроме того, дети, рожденные от матерей с более высоким уровнем BPA, были более гиперактивными, тревожными и подавленными. Они также показали в 1,5 раза большую эмоциональную реактивность и в 1,1 раза большую агрессивность (26, 27, 28).

    Наконец, считается, что воздействие BPA в молодом возрасте влияет на развитие простаты и тканей груди, увеличивая риск рака.

    Однако, хотя существует множество исследований на животных, подтверждающих это, исследования на людях менее убедительны (29, 30, 31, 32, 33, 34).

    РЕЗЮМЕ

    Воздействие BPA в молодом возрасте может влиять на массу тела при рождении, гормональное развитие, поведение и риск рака в более позднем возрасте.

    Исследования на людях сообщают о повышении риска высокого кровяного давления на 27–135% у людей с высоким уровнем BPA (35, 36).

    Более того, опрос, проведенный среди 1 455 американцев, показал, что более высокий уровень BPA увеличивает риск сердечных заболеваний на 18–63% и риск диабета на 21–60% (37).

    В другом исследовании более высокие уровни BPA были связаны с повышением риска диабета 2 типа на 68–130% (38).

    Более того, у людей с самым высоким уровнем BPA на 37% больше шансов иметь инсулинорезистентность, ключевой фактор метаболического синдрома и диабета 2 типа (39).

    Однако некоторые исследования не обнаружили связи между BPA и этими заболеваниями (40, 41, 42).

    РЕЗЮМЕ

    Более высокие уровни BPA связаны с повышенным риском диабета 2 типа, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

    У женщин с ожирением уровень BPA может быть на 47% выше, чем у их сверстниц с нормальным весом (43).

    В нескольких исследованиях также сообщается, что люди с самым высоким уровнем BPA на 50–85% чаще страдают ожирением и на 59% чаще имеют большую окружность талии, хотя не все исследования согласны с этим (37, 39, 44, 45, 46 , 47).

    Интересно, что аналогичные закономерности наблюдались у детей и подростков (48, 49).

    Несмотря на то, что пренатальное воздействие BPA связано с увеличением веса у животных, это не было подтверждено у людей (50, 51).

    РЕЗЮМЕ

    Воздействие BPA связано с повышенным риском ожирения и увеличения окружности талии. Однако необходимы дополнительные исследования.

    Воздействие BPA также может быть связано со следующими проблемами со здоровьем:

    • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Уровни BPA могут быть на 46% выше у женщин с СПКЯ по сравнению с женщинами без СПКЯ (47).
    • Преждевременные роды: У женщин с более высоким уровнем BPA во время беременности вероятность родов раньше 37 недель была на 91% выше (52).
    • Астма: Более высокая пренатальная экспозиция BPA связана с повышенным на 130% риском хрипов у младенцев в возрасте до шести месяцев. Воздействие BPA в раннем детстве также связано с хрипом в более позднем детстве (53, 54).
    • Функция печени: Более высокий уровень BPA связан с повышенным на 29% риском аномального уровня ферментов печени (37).
    • Иммунная функция: уровни BPA могут способствовать ухудшению иммунной функции (55).
    • Функция щитовидной железы: Более высокие уровни BPA связаны с аномальными уровнями гормонов щитовидной железы, что указывает на нарушение функции щитовидной железы (56, 57, 58).
    • Функция мозга: Африканские зеленые мартышки, подвергшиеся воздействию BPA, признанного безопасным Агентством по охране окружающей среды (EPA), продемонстрировали потерю связи между клетками мозга (59).
    РЕЗЮМЕ

    Воздействие BPA также было связано с рядом других проблем со здоровьем, таких как проблемы с мозгом, печенью, щитовидной железой и иммунной функцией.Для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования.

    Учитывая все возможные отрицательные эффекты, вы можете избежать BPA.

    Хотя полностью искоренить его может быть невозможно, есть несколько эффективных способов уменьшить ваше воздействие:

    • Избегайте упакованных продуктов: Ешьте в основном свежие цельные продукты. Держитесь подальше от консервов или продуктов, упакованных в пластиковые контейнеры с номерами переработки 3 или 7 или буквами «PC».
    • Напиток из стеклянных бутылок: Покупайте жидкости в стеклянных бутылках вместо пластиковых бутылок или банок и используйте стеклянные детские бутылочки вместо пластиковых.
    • Держитесь подальше от продуктов BPA: Насколько это возможно, ограничьте контакт с чеками, так как они содержат высокий уровень BPA.
    • Будьте избирательны с игрушками: Убедитесь, что пластиковые игрушки, которые вы покупаете для своих детей, сделаны из материала, не содержащего бисфенола А, особенно это касается игрушек, которые ваши малыши могут грызть или сосать.
    • Не используйте пластик в микроволновой печи: Разогревайте в микроволновой печи и храните еду в стекле, а не в пластике.
    • Купите сухую детскую смесь: Некоторые эксперты рекомендуют порошки вместо жидкостей из контейнеров с бисфенолом А, так как жидкость может поглотить больше бисфенола А из контейнера.
    РЕЗЮМЕ

    Есть несколько простых способов уменьшить воздействие BPA из-за своего рациона и окружающей среды.

    В свете имеющихся данных лучше всего принять меры, чтобы ограничить воздействие BPA и других потенциальных пищевых токсинов.

    В частности, беременным женщинам может быть полезно избегать использования бисфенола А, особенно на ранних сроках беременности.

    Что касается других, то время от времени питье из пластиковой бутылки «ПК» или есть из консервной банки, вероятно, не повод для паники.

    Тем не менее, замена пластиковых контейнеров на контейнеры без бисфенола А требует очень небольших усилий, так как это потенциально может серьезно повлиять на здоровье.

    Если вы хотите есть свежие, цельные продукты, вы автоматически ограничите воздействие BPA.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *