Алкоголизм излечим: Мифы об алкоголизме — СПб ГБУЗ ‘Городская поликлиника №76’

Мифы об алкоголизме — СПб ГБУЗ ‘Городская поликлиника №76’

Мифы и правда об алкоголизме:

Миф: Алкоголизм неизлечим.
«Надо понимать, какие конкретные цели ставятся: сделать нервную систему алкоголика такой же, как до самой первой рюмки или сделать так, чтобы человек не пил?» — уточняет Надеждин.
Самодиагностика
Множество людей, имеющих проблемы с алкоголем, не признаются себе в этом до последнего, и прекратить злоупотребление алкоголем самостоятельно становится сложно. Проверьте свое состояние с помощью несложного теста.
Первое — невозможно, ведь необратимые изменения в мозге под действием алкоголя уже произошли, и никакому лечению они не поддадутся.
А вот второе вполне реально: современные методы лечения позволяют добиться не только длительного воздержания от алкоголя, но и абсолютно полноценной и совершенно трезвой жизни на многие десятилетия.
Миф: Лечить можно только бытовых алкоголиков — если человек спился, ему никак не помочь.

Терапевтическое лечение алкоголизма можно начинать в любое время. Но при этом нельзя недооценивать стадию заболевания. Ведь даже небольшое злоупотребление алкоголем может очень быстро превратиться в серьезную проблему.
Алкоголизм лечится на любой стадии. Однако, чем сложнее ситуация, тем больше времени и сил уходит на лечение.
«В нашей практике есть случаи, когда алкоголики с многолетним стажем, потерявшие практически все в жизни, становились абсолютными трезвенниками, которые очень ценили свою новую жизнь — рассказывает Надеждин. — И нередко алкоголизм на начальной стадии развивался так, что нельзя было помочь даже человеку, осознающему свою проблему. Алкоголизм — это всегда серьезно, независимо от стадии».

Миф: Лечение алкоголизма — только медикаментозное.
Алкоголь требует только комплексного подхода — сочетания психотерапевтических методов и медикаментозного лечения. Это заболевание плохо поддается лечению, потому что алкоголик себя больным не считает и лечиться не хочет.
Самостоятельно найти мотивацию для лечения алкоголизма очень трудно. Чтобы человек смог признать себя больным алкоголизмом, требуется длительная и тщательная работа психотерапевта, помощь близких или групп поддержки. И только когда алкоголику помогают осознать свою проблему и действительно начинает хотеть вылечиться, медикаменты работают и приносят пользу.
Миф: Алкоголизм можно вылечить внушением или гипнозом.
Если алкоголик хорошо поддается гипнозу, этот метод можно включить в комплекс психотерапевтических мер. «Но таких людей в популяции очень мало, — рассказывает нарколог, — например, Зигмунд Фрейд считал, что их не более семи процентов». Потому делать ставку только на такой метод лечения не стоит.
Миф: Алкоголику надо дать отравиться, чтобы он попал в больницу и испугался.
Сильно пьющие люди регулярно напиваются до отравления, попадают в больницу, но пить после этого не прекращают. «Кто-то так никогда и не осознает, что он уже зависим от спиртного, и погибнет от пьянства», — замечает Надеждин.
Человек начинает осознавать свои проблемы с алкоголем под воздействием совершенно разных факторов. Для каждого повод оказаться от алкоголя свой, и если он появился, лечение будет эффективным.
Миф: Можно вылечить алкоголизм без ведома больного.
«У меня в практике тайного излечения алкоголизма не встречалось», — рассказывает Надеждин. Таких лекарств нет, ведь лечение алкоголизма — процесс комплексный, требующий не только медикаментозного лечения, но и психотерапевтической помощи.
Человеку помогают найти мотивацию для борьбы с тягой к алкоголю, поддерживают в самые трудные периоды лечения и учат жить с новыми возможностями и некоторыми ограничениями.
Миф: Отказ от алкоголя приводит бывшего алкоголика к состоянию вечной депрессии.
«Депрессия возникает и после запоев», — напоминает нарколог. У многих людей на начальных этапах лечения алкоголизма действительно появляются депрессивные симптомы.
Специалисты — наркологи, психиатры и психологи — успешно корректируют это состояние либо лекарственными средствами, либо при помощи психотерапии: индивидуального консультирования, групповой психотерапии или групп взаимопомощи.
А депрессия обязательно проходит, когда человек возвращается к нормальной жизни и начинает получать удовольствие от трезвой жизни:
— улучшается физическое состояние: нормализуется сон, стабилизируется давление,
— появляется дополнительное свободное время,
— уменьшаются финансовые расходы как на «развлечения», так и на устранение их последствий,
— снижается количество стрессовых ситуаций, связанных с алкоголем,
— улучшаются отношения с близкими.
Миф: Кодирование — это обман.
Метод кодирования от алкоголизма имеют под собой вполне реальную научную основу. Это вариант острой эмоционально-стрессовой психотерапии. У ряда пациентов этот метод срабатывал.
«Я в своей практике кодирование не применяю, но видел людей, для которых этот метод оказывался эффективным», — говорит Надеждин.
«Любые методы лечения, которые соответствует рамкам рекомендаций ВОЗ — это правда, а все остальное — мифы. При алкоголизме эффективны группы взаимопомощи, когнитивная терапия, несколько видов официально зарегистрированных лекарств», — подводит итог Надеждин.

По его мнению, остальные методы не подтверждены научно и могут не дать ожидаемого эффекта. В любом случае, методы лечения должен выбирать только квалифицированный специалист после личного обследования пациента.

Излечим ли алкоголизм?

Излечим ли алкоголизм? Первый шаг – твое решение!

Родственники и зависимые от алкоголя люди часто задают вопрос: излечим ли алкоголизм? И да, и нет, — отвечают специалисты клиники «Петербургский нарколог».

Да – выздоровление возможно. Имеется в виду, что даже при тяжелой алкогольной зависимости возможно многолетнее воздержание от алкоголя. Понятие «выздоровление» — подразумевает абсолютный отказ от алкоголя.

Нет – имея в виду, что выпивать умеренно наравне со здоровыми людьми невозможно будет никогда. Нарушенные обменные процессы и нормальная реакция на алкоголь не восстанавливаются. Начало употребления любого алкоголя, даже в малых дозах обязательно приведет к срыву, сразу или спустя несколько дней. К тому же воздержание от алкоголя в течение многих лет не гарантирует того, что организм забыл, оздоровился и они смогут выпивать как все. Важно понимать, что если сформировалась алкогольная зависимость, то она остается с человеком пожизненно.

Но у человека всегда есть свобода выбора. Если он берет ответственность за себя и свое здоровье, то становится хозяином своей жизни, и может сделать выбор в пользу трезвости. Любой человек может победить алкогольную зависимость, необходимы только желание и упорство, а также медицинская помощь и психологическая поддержка окружающих.

Пить или не пить – третьего выбора не дано!

Первый шаг к выздоровлению – это принятие решения о полном отказе от алкоголя. Если это твердое и окончательное решение, то пьющий человек может добиться удивительных результатов. А так как алкоголизм – это тяжелое заболевание, с нарушением биохимических и психических процессов организма, с тяжелыми последствиями, то второй шаг – это обращение за врачебной помощью к профессионалам –

наркологам.

Лечение от алкогольной зависимости состоит из нескольких этапов. Первый – вывод из запоя, т.е. снятие абстинентного синдрома. В сети клиник «Петербургский нарколог» на этом этапе применяются уникальные технологии «Быстрого отказа» и самые эффективные способы детоксикации, среди которых озонотерапия, плазмаферез и другие методики, позволяющие быстро нормализовать физическое состояние пациента.

Второй этап лечения – химзащита, подшивка или кодирование. Способ подбирается строго индивидуально совместно с лечащим врачом.

Третий этап – реабилитация, возвращение к нормальной жизни. Здесь необходима психологическая помощь как самому зависимому от алкоголя человеку, так и близким ему людям, от которых во многом зависит длительность его трезвости.

Успех лечения алкоголизма также зависит, как от желания самого человека выздороветь, так и от регулярного выполнения им назначений и рекомендаций лечащего врача. Необходимо следовать медицинским предписаниям, направленным на восстановление нервной системы и нормализацию нарушенных обменных процессов. Лечение от алкогольной зависимости может осуществляться в стационаре, амбулаторно и с выездом специалистов — наркологов на дом к пациенту.

Когда человек возвращается к нормальной жизни со всеми ее радостями и потерями, ценностями и окружением, работой и стрессами, ему важно научиться жить заново, теперь уже без алкоголя. Пересмотреть круг друзей и знакомых, увлечений и привязанностей. И взять в новую трезвую жизнь лучшее из возможного. Помните, в каждой судьбе всегда есть возможности для счастливых перемен!

 

Излечим ли алкоголизм? — Медицинское предприятие «Надежда»

Лечение алкоголизма. Собственно, излечим ли он?

«От первой рюмки я легко воздерживаюсь.
А вот останавливаться не умею.
Мотор хороший, да тормоза подводят…»
Сергей Довлатов.

---

Суть алкогольной зависимости, впрочем, как и любой другой, в утрате контроля над процессом, в данном случае над процессом потребления алкоголя, и в сильном, порой неодолимом, желании вернуться к алкоголю, опять проверить: — «вдруг смогу чуть-чуть, как все, как раньше, рюмочку, две, три и остановлюсь.., или только по пятницам…или только дорогие напитки…». Но все попытки заканчиваются потреблением больших доз спиртного, тяжёлым похмельем и, постепенным или быстрым погружением в запой. Независимый от алкоголя человек, в отличие от алкоголика, всегда контролирует дозу, одна мысль опохмелиться вызывает у него тошноту и отвращение. Больной алкоголизмом, вечером выпив спиртное, и в очередной раз слишком много, утром чувствуя себя плохо, может приступить к ответственной работе, опасаясь полицейских сесть за руль («не дай Бог остановят!»), терпеть и ждать вечера, и «подлечиться», в таком ритме жить месяцы и даже годы. В середине болезни, а алкоголизм это постоянно развивающееся заболевание, почти любое употребление алкоголя заканчивается запоем. Здоровый человек, умея контролировать дозу, такого не допустит, и не сможет, да и выпивает он редко.Алкоголик употребляет алкоголь вопреки обстоятельствам: — мать волнуется и ждёт, жена уходит, ребёнка нужно забрать из садика, завтра ответственный день… – он всё равно выпьет…

Излечим ли алкоголизм? Можно ли, выражаясь простым языком, из алкоголика сделать здорового человека, вновь научить его пить спиртное в меру? К сожалению – нет, и ещё раз нет! Науке и медицине сегодня такие методы не известны! Здорового человека сделать алкоголиком можно, обратно – НЕТ! Можно ли вернуть зависимому от алкоголя радость от жизни, труда, семьи, любви…? Конечно можно. Единственное условие – полный и постоянный отказ от спиртного и получение радости от каждого трезвого дня. Казалось бы – как просто, но это очень сложно! В данном случае, трезвость это лечебно-охранительный режим. Много ли болезней излечивает современная медицина? Нет. При большинстве заболеваний для хорошего самочувствия необходимо соблюдать ту или иную диету, отказаться от чего-то, постоянно принимать лекарства: диабетику – инсулин и диета, гипертонику – препараты от давления, при ИБС или аллергиях свои наборы, и т.д.. У страдающего алкоголизмом, если он ещё не дожил до цирроза и слабоумия, как ни странно чудесные перспективы и благоприятный прогноз, очень многоевего же руках. Но при одном условии – полное и постоянное воздержание от спиртного! Однако с каждой выпитой рюмкой шансы победить уменьшаются! Алкоголь разрушает лобные доли головного мозга и другие структуры, ответственные за волевые качества и способность оценить себя критически. Лечение алкоголизма на конечной стадии не эффективно именно из-за отсутствия волевых качеств.
Итак!Если Вы решили оставить пьянство, уйти от алкогольной зависимости поможет доктор и психолог, но при искреннем желании с Вашей стороны. Не пить очень трудно, гораздо сложнее чем, пить. Кто не слышал шуточек типа – «сегодня с нами ты не выпьешь, а завтра Родину продашь!» или «ты почему не пьёшь? -больной? –стукач?!». Тем не менее, алкоголизм – не приговор, его можно и нужно укротить. Союз доктора и больного поможет в возвращении к здоровой и счастливой жизни. Начните с малого, но понимаем, сложного шага — запишитесь на прием. А мы научим Вас или Вашего родного человека жить трезво и при этом полноценно и уверенно себя чувствовать. Мы считаем, что лечение алкогольной зависимости имеет шансы на успех, удачи!

Мифы об алкоголе и алкоголизме

1. Человек, страдающий алкоголизмом должен сам захотеть вылечиться. На самом деле очень немного пьющих людей осознают потребность в исцелении. Даже если в критические моменты алкоголик может просить о помощи, все равно его основной потребностью остается поиск очередной дозы выпивки. Множество лечащихся алкоголиков заявляют, что если бы они знали о полном воздержании во время курса лечения, то, несомненно, отказались бы от лечения. Родные и близкие алкоголика должны понять, что пассивно ждать, пока алкоголик сам придет к мысли о лечении алкоголизма категорически нельзя. Так он может дойти до глубокой неизлечимой стадии заболевания. Чем дольше человек пьет, тем сильнее его жажда выпивки, и тем меньше вероятность успешного излечения.
2. Человек, страдающий алкоголизмом должен пасть очень низко, прежде чем он будет принять помощь. Это неверное мнение укоренилось из первоначальных групп «Анонимных алкоголиков». Считается, что только отчаянные жизненные обстоятельства способны заставить алкоголика предпочесть трезвость пьянству. Но когда человек пал настолько низко, что терять ему кроме бутылки уже нечего, шанс на выздоровление практически ничтожен. В большинстве случаев алкоголизм лечится, когда пациенту есть что терять, и только угроза этой потери заставляет его отвернуться от очередного стакана. Но нельзя лишать надежды на выздоровление ни одно живое существо. Все мы слышали истории об успешных людях, которых буквально вытаскивали из канав, и отправляли на реабилитацию от алкоголя. Но эти истории драматичны именно потому, что они исключения, а не правила.
3. Человек, страдающий алкоголизмом способен бросить пить сам. Почти каждая семья ожидает чудесного момента излечения, ждет, когда больной сам бросит пить. Во многом благодаря историям, в которых люди вот так вот «взяли и бросили». Питает эту надежду специфическая особенность алкоголя на другими веществами, вызывающих зависимость. Алкоголик может не пить неделями, но рано или поздно его снова придется выводить из запоя. Помните, что девять из десяти алкоголиков пьют до самой смерти, без помощи извне.
4. Человек делает свой выбор осознанно, и никто не имеет права его осуждать. Само понятие «свободы выбора» не применимо к больным, страдающим зависимостью от химического вещества. На развитие зависимости влияют множество факторов, в том числе выбор самого больного. Но когда болезнь прошла первую стадию, о выборе нет и речи. Человек ставший алкоголиком просто потерял способность к трезвой жизни, и вмешательство нарушает свободу не более чем спасение утопающего. Лечение алкоголизма, или лечение наркомании это возвращение свободы человеку, а не лишение права выбора.
5. Помощь алкоголику может только повредить ему. Этот миф рождается из нежелания вмешиваться в семейную рутину, и изменять привычный порядок вещей. Часто алкоголик манипулирует своими родными, делая вид что его предали самые близкие люди, которым он доверял, хотя они всего на всего повлияли на течение его болезни. Он грозится, что станет пить еще больше, или что-то с собой сделает. Какую бы тактику не выбрал зависимый, он пытается показать, что изменение ситуации приведет к ухудшению ситуации. Но если на ход развития болезни никак не влиять, она будет неуклонно прогрессировать, пока алкоголик не загонит себя в состояние, из которого выхода уже нет.

Для более подробной консультации обращайтесь по телефонам
+7 (863) 303-29-12 или +7 928-957-99-19

Своевременное обращение к специалистами нашей клиники сохранит жизнь Вам и Вашим близким!

Излечим ли алкоголизм?

Употребление качественных алкогольных напитков в небольших дозах признано полезным для организма человека. Но, зачастую слабоволие, несдержанность, социальные проблемы и низкий уровень жизни приводит к тому, что человек перестает контролировать дозы выпитого алкоголя. Такие состояния требуют незамедлительного лечения. Поэтому в наше время многие люди разного пола возраста и социального статуса нуждаются в лечении алкоголизма. Чрезмерное употребление приводит к тяжелому похмелью и потребности избавиться от его симптомов с помощью принятия новой порции. Повторяющиеся запои приводят к стойкому алкоголизму, который сводит на нет социальную жизнь человека. Зависимый теряет  работу, семью и близких.

Как вылечить алкоголизм?

Лечение алкоголизма требует огромной выдержки пациента, квалификации и опыта врачей. Современные методы борьбы с чрезмерным употреблением алкоголя дают положительные результаты и зависимый, который прошел реабилитацию, способен вернутся в социум. Чем раньше, больной обратится за помощью к специалистам, тем быстрее его можно вылечить и получить более стойкий результат. Часто в семьях, где есть нуждающийся в помощи, не понимают реальных масштабов возникшей проблемы, и скрывают действия такого человека, тем самым только усугубляя положение. 

Профессиональное лечение алкоголизма

В нашем лечебном центре принимают пациентов в любом состоянии, на любом этапе зависимости от алкоголя, наркотиков. Наши специалисты отличаются высоким уровнем профессионализма, отменным знанием врачебной этики по отношению к пациентам, применением самых современных методов лечения. В лечение алкоголизма входят следующие методики:

• психотерапия;
• тренинги;
• индивидуальная и групповая терапия;
• иппотерапия;
• реабилитация.

Квалифицированная помощь в центре «Республика»

Кроме вышеперечисленных способов, каждому пациенту подбирается индивидуальный курс в зависимости от тяжести заболевания и общего физического и психологического состояния. Задать вопросы о лечении, а так же получить подробную консультацию можно, без праздников и выходных, по круглосуточному телефону горячей линии +7(495) 540-40-10. Вы так же можете записаться на бесплатную очную консультацию со специалистом центра. Встречи проводятся в Москве по адресу центра Республика Новый Арбат д. 21.

Алкоголизм в пожилом возрасте

Алкоголизм в пожилом возрасте имеет свои особенности. К сожалению, этому вопросу уделяется существенно меньше внимания, чем, например, раннему или женскому алкоголизму. С одной стороны, известно, что в пожилом возрасте количество потребляемого алкоголя наименьшее среди всех других возрастных групп. С другой же, среди госпитализированных по поводу алкоголизма в психиатрические больницы лица старше 60 лет составляют 7-10%. Алкоголизм в пожилом возрасте является третьим по распространенности психиатрическим диагнозом и встречается у 3% населения старше 65 лет:

Процесс старения сопровождается личностными изменениями, вследствие которых люди в возрасте 65 лет и старше становятся особенно склонными к неправильному употреблению лекарств. Кроме того, в пожилом возрасте действие на организм алкоголя оказывается более сильным и сложным вследствие старения организма, наличия в нем скрытой патологии, а также по причине приема нескольких лекарственных средств.

В поздней возрастной группе встречаются два типа алкоголиков: одни начали пить еще в молодости, другие – в пожилом возрасте. Во втором случае, как правило, к алкоголю прибегают в связи с реакцией на социальный или какой-либо иной стресс. Алкоголизм позднего возраста- это «проблемный» алкоголизм, в том смысле, что чаще всего он провоцируется такими явлениями, свойственными возрасту как изоляция, разочарованность, неудовлетворенность прошлым и настоящим, озлобленность, физический и психический дискомфорт. Им заболевают в основном мужчины, ранее умеренно пившие, и одинокие женщины В пожилом возрасте стадии алкоголизма формируются быстро. За 3-4 года формируется похмельный синдром, понижается толерантность, изменяется личность. К этому времени анамнез больного отягощен рядом соматических заболеваний. У пожилых людей чаще встречаются судорожные припадки, психозы. Течение алкоголизма всегда более злокачественное, с быстрым темпом развития и неблагоприятным прогнозом. Таким образом, у лиц, начинающих злоупотреблять спиртным после 50-ти лет, формирование симптомов алкоголизма ускорено.

В пожилом возрасте алкоголизм развивается на фоне разнообразной соматической отягощенности, что приводит к утяжелению абстинентных расстройств, быстрому развитию алкогольной психической деградации. Прекращение профессиональной деятельности, потеря друзей и близких, одиночество пожилого человека также неблагоприятно сказываются на прогнозе заболевания.

Патологическое влечение к алкоголю в пожилом возрасте у некоторых больных может характеризоваться сравнительно небольшой интенсивностью. В этих условиях играют сдерживающую роль опасения за здоровье, тягостные состояния похмелья, снижение толерантности к алкоголю. Они становятся мотивами, успешно конкурирующими с патологическим влечением к алкоголю. В результате формирование алкоголизма и его дальнейшее течение отличается медленными темпами.

Таким образом, встречаются весьма разные варианты течения алкоголизма в пожилом возрасте. Благоприятное течение заболевания отмечается у изначально сильных личностей при малой наследственной отягощенности, которые принадлежат к более высокому социально-экономическому слою общества.

У пожилых алкоголиков чаще отмечаются органическое поражение головного мозга, так как к неблагоприятным соматическим факторам, свойственных пожилому возрасту, присоединяется и алиментарная недостаточность, которая приводит к токсическому поражению ЦНС при алкоголизме. В связи с этим, в последние годы чаще отмечается факты «галопирующего» течения алкоголизма у стариков. Действительно, постепенное формирование психического и физического маразма, аналогичное таковому у больных со старческим слабоумием является одним из исходов позднего алкоголизма Среди особенностей алкоголизма в позднем возрасте отмечаются тревожно-депрессивные проявления, эмоциональная лабильность, слезливость, ипохондричность, интеллектуальные расстройства при отсутствии явных признаков нравственно-этического снижения. Факторами риска возникновения алкоголизма в пожилом возрасте являются низкая степень самореализации в предыдущей жизни, принадлежность к мужскому полу, отсутствие супружеского партнера, раннее начало алкогольных проблем , негативные жизненные события, хронические стрессы, влияние пьющих друзей. Они то и влияют на течение алкоголизма в пожилом возраста Все алкоголики пожилого возраста сообщали о более частых негативных жизненных событиях, хронических стрессах и дефиците социального общения, чем это делали умеренно выпивающие пожилые люди. При этом мужчины-алкоголики упор делали на существующие стрессы, связанные с финансами и друзьями, а также недостаточную помощь со стороны детей и других родственников. В отличие от мужчин, женщины обращали большее внимание на негативные жизненные события, существующие трудности с мужьями и недостаточную помощь с их стороны.

Таким образом, алкоголизм в позднем возрасте протекает на фоне соматической и органической мозговой патологии, которая неоднозначно влияет на его течение и прогноз.

Лечить алкоголизм в позднем возрасте достаточно сложно. Кодировка от алкоголя здесь вряд ли сработает. Медикаментозное лечение дает кратковременный эффект. Важна помощь близких людей, способных поддержать в трудную минуту. Необходимо найти свое место в мире, начать жить полной жизнью. Ведь она так коротка!

Автор: Светлана Харисова, клинический психолог, физиолог. Специалист Московского НИИ психиатрии Росздрава, «Гипнотерапия в клинической психиатрии». Член Европейской Ассоциации Психотерапии и Консультирования «Коррекция психологической травмы».

Ваши вопросы к специалистам центра Республика вы можете задать по телефону центра 8(495)540-40-10

Поделиться ссылкой:

«Я не для пьянства пью, а для вкуса». Что такое «вечерний алкоголизм» и чем он опасен

«Когда врач сказала, что я алкоголик, я рыдала два часа»

«Я шла с работы, заходила в магазин, покупала сидр или вишневое пиво. Четыре-пять бутылок по пол-литра. Врубала или игрушку на компьютере, или киношку и выпивала все это за вечер. Ложилась спать в одиннадцать, а в восемь вставала вполне бодрая и веселая. Думаю, коллеги очень удивились бы, если б узнали, что я алкоголик».

Марине (имя изменено по просьбе героини) 35 лет, «глушить проблемы алкоголем» она начала еще в 20, но тогда это было «лайтово». «Я не очень веселый человек, не «позитивчик», — говорит она. — Большую часть жизни я считала себя ужасной неудачницей. Я не очень-то красивая, не очень-то умная, без нормального образования, без хорошей карьеры, у меня не складывается с мужчинами». Три года назад у Марины диагностировали депрессию: «Я пошла к врачу, поняв, что устаю, пока иду десять минут от метро до работы». Тогда же она съехалась с мужчиной, жить с которым оказалось сложно: «Мы ругались постоянно, нервы мои он не щадил вообще». И Марина стала каждый вечер начинать с порции алкоголя, потому что иначе «не могла зайти с ним в одну квартиру».

© Алексей Дурасов/ТАСС

«Я не могла уйти, потому что купила жилье в строящемся доме, платила ипотеку, и на съем не хватало денег, — объясняет она. — К тому же у меня не было сил из-за депрессии… И вообще, когда ты находишься внутри такой ситуации, ты не всегда видишь, что происходит». Марина говорит, что постоянно слышала «вопли внутри себя, что я не хочу здесь жить, не хочу здесь находиться». И алкоголь помогал их глушить. «Я проснулась, поняла, что я здесь и сейчас — в этом месте, с этим человеком, в этом теле, — и все». Она сумела уйти только через полтора года и к тому времени уже «хорошо так побухивала, периодически начиная прямо с утра». А от сочетания алкоголя с антидепрессантами окончательно «посыпалось здоровье» — были судороги, головные боли, тик на лице, «состояние замутненности сознания».

Все это время Марина меняла места работы, зарабатывала деньги и вообще, как она рассказывает, была «очень осознанным алкоголиком». Она пыталась с собой договориться.

Я говорила себе: здравствуй, Марина-алкаш! Давай бухать хотя бы после ужина, а то язву заработаем. Это ж кучу денег надо будет, чтобы ее лечить

Марина ходила к психотерапевту, когда позволяли средства, но даже ему не могла рассказать о том, сколько она пьет: было стыдно и страшно. «Мой дед был алкоголик. Я прекрасно знаю, как это выглядит со стороны — когда человек, которого ты любишь, превращается в аморфное месиво, — объясняет она. — К тому же меня пугало, что я останусь без своего, как мне казалось, весьма эффективного метода саморегуляции».

Впервые Марина нашла в себе силы обсудить это с психиатром только в феврале этого года. «Врач сказала, что с таким анамнезом я уже алкоголик. Я была на приеме утром, до работы. И когда ехала оттуда в офис, рыдала два часа в метро». Хотя Марина сама обращалась к себе «алкаш», она говорит, что до сих пор не может полностью принять эту мысль. «Это страшно сказать вслух. Потому что вдруг это правда?.. Это была некая истина про меня, которую я знала, но знать не хотела. И от этого было не отвертеться». Решение что-то делать возникло практически сразу. И еще было возмущение: «Что? Да я — алкоголик? Я смогу справиться!» В тот вечер она впервые за несколько лет не купила себе пиво.

Марина три недели провела в кризисном отделении. Ей ставили капельницы, подобрали новую схему лечения депрессии. Сейчас она дома, но по-прежнему под присмотром врача. Без алкоголя «есть ощущение, что что-то неправильно, детальки пазла нет». Не хватает состояния опьянения, потому что там было весело. И «наваливаются все вещи, которые без алкоголя можно не замечать». Иногда Марина обманывает организм безалкогольным пивом. Она не верит, что когда-нибудь выздоровеет совсем: «Зависимое поведение с человеком навсегда. Вылечиться невозможно, можно просто не бухать. И признаться себе, что это на всю жизнь, — очень непросто».

«Не выпью — проснусь ночью и буду бояться, что больше не засну»

Обычно люди, которые вот так выпивают каждый вечер, называют себя алкоголиками в шутку. А всерьез, наоборот, говорят: «Ну я же не алкоголик». «Это слово у нас ассоциируется с падшими людьми, — объясняет врач-психиатр, психотерапевт Алексей Магалиф. — И многие говорят так, имея в виду «я не буяню, веду себя тихо, в подъезде не валяюсь», то есть «мое поведение социально приемлемо».

Алексей Магалиф называет это «вечерним алкоголизмом». Часто оно сопровождается «пятничным расслаблением»: каждый вечер человек выпивает небольшую «порцию», а перед выходными она увеличивается. Насколько это распространено сегодня, сказать трудно: такие люди не ходят к наркологам, а значит, не попадают ни в одну статистику.

© Алексей Дурасов/ТАСС

Они уверены, что у них все под контролем. Ведь часто их «дозы» небольшие, и у них не бывает запоев. Они нормально едят, эффективно работают, и им не нужно опохмеляться, чтобы прийти в чувство утром. Алкоголь снимает у них «дневное» напряжение, расслабляет, помогает заснуть. «Если человек настроился выпить, но по какой-то причине это не получилось, он будет крайне недоволен, — говорит Алексей Магалиф. — Его нервная система требует алкоголя, чтобы достичь комфортного состояния». И именно это, по словам психиатра, признак того, что есть проблема. Потому что вопрос не в дозировке, а в причине, по которой человек употребляет. Если с помощью алкоголя он хочет изменить свое психическое состояние (а расслабиться и снять напряжение — это оно и есть), то это уже группа риска: «Человек привязывает нервную систему к веществу, которое начинает пусть мягко, но регулировать психические процессы».

Купить бутылку вина на два-три дня — это в порядке вещей. Иду домой, думаю: куплю кефир. А вместо этого беру мясо и вино. И сейчас уже не могу представить свою жизнь без алкоголя. После вечера с «нормальной» алкогольной дозой я чувствую себя умиротворенным. Если я не выпью, то проснусь в полпервого ночи и буду бояться, что больше не засну. Поэтому в таких случаях принимаю какой-нибудь препарат для сна. Чтобы не пить, мне нужен повод. Если я худею, принимаю лекарства или собираюсь бежать марафон — спокойно обхожусь без алкоголя

Как объясняет директор Института наркологического здоровья нации, психиатр-нарколог Олег Зыков, алкоголь — это один из способов адаптации к проблемам, с которыми мы сталкиваемся в жизни. Таких способов много. У кого-то это компьютерные игры, у кого-то — наркотики. Кто-то переедает, кто-то «глушит» себя работой. Марина до алкоголизма покупала много одежды, в том числе в кредит: «Долги за это мне гасить еще не меньше двух лет». «В форму заболевания, которое разрушает жизнь, это переходит не у всех, — говорит Олег Зыков. — Но 2–2,5% населения мира так или иначе становятся алкоголиками и наркоманами».

На эту тему

От чего зависит, возникнут ли проблемы конкретно у вас? Олег Зыков называет алкоголизм «биопсихосоциодуховным» заболеванием. То есть здесь смешиваются биологические, психологические, социальные и духовные факторы. Это и физиология, и эмоциональные особенности, и взаимоотношения с обществом, и что-то о смысле жизни. «Когда у человека есть слабость во всех этих направлениях, у него может развиться зависимость», — говорит Олег Зыков. Он считает, что вопрос не в регулярности употребления и не в дозировке, а в том, мешает ли алкоголь «нормальному социальному функционированию». Беспокоиться нужно там, где из-за него начинаются проблемы — в семье, на работе или с самим собой. «Но важно, чтобы человек осознал, что это неблагополучие связано с употреблением психоактивных веществ», — добавляет Олег Зыков.

«Я не познакомился бы с женой, если б не выпил для храбрости»

«Мне вкус вина нравится. Безалкогольное — редкостная дрянь. А сок сладкий, я его не люблю», — рассказывает Олеся, 35 лет (имя изменено по просьбе героини). «Я не для пьянства пью, а для вкуса, — объясняет Тимур. — Я люблю баранину, а она жирная, ее хорошо запивать густым красным вином или виски». «Блин, вишневое пиво — просто вкусное!» — говорит Марина.

Алексей Магалиф объясняет: нормально, когда человек использует алкоголь «в качестве пищевой добавки». В паре бокалов вина в день нет проблемы, если они «для вкуса». «Во Франции каждый день все пьют вино за обедом. Что, все французы алкоголики?» — соглашается Олег Зыков. Но сложно поймать момент, когда алкоголь перестает быть «пищевой добавкой» и превращается в «ложный антидепрессант». И люди могут пить, объясняя всем — в том числе самим себе, — что они делают это только потому, что нравится. «Когда человек оправдывает использование такого способа адаптации к жизни — это одна из форм проявления болезни, — объясняет Олег Зыков. — Он придумывает свою систему псевдоценностей, чтобы не терять самоуважения». «Естественно, если процесс приятен, ты будешь долго убеждать себя, что ничего плохого не делаешь, — говорит Алексей Магалиф. — Тем более что люди со стороны, как правило, ничего плохого не увидят. В основном такое пьянство мешает жить близким».

Я уверен, что не познакомился бы со своей женой, если бы не выпил вина для храбрости. Не состоялось бы несколько определяющих для моей карьеры знакомств, не было бы двух-трех больших проектов. Алкоголь, безусловно, стал частью моей жизни. Я могу выпивать каждый день на протяжении многих месяцев — бокал пива за обедом, пару бокалов вина за ужином или на деловой встрече, 50 граммов виски, чтобы уснуть. Это снимает напряжение, раскрепощает. Наверное, кто-то способен быть таким и в трезвом состоянии. Но до такой гармонии с собой мне далеко

Николай, 35 лет (имя изменено по просьбе героя)

«Алкоголь обычно приносит домой муж, — говорит жена Николая Олеся. — Если бы я жила одна, я бы, скорее всего, пила в два-три раза реже. Хотя в прошлом у меня был период, когда я много употребляла, и у меня было тяжелое похмелье. Сейчас оно бывает после вечеринок, и у нас дома есть целая аптечка, чтобы его купировать. Вино улучшает настроение, в нем есть эстетика. Еще это связь с мужем — любой выпивший человек ведет себя иначе, чем трезвый, он громче говорит, жестикулирует. Когда вы на одной волне — это нормально. А если ты сам трезвый — не очень. Плюс алкоголь помогает мне социализироваться: я интроверт и, выпив, больше хочу общаться. Иногда меня все это напрягает, потому что кажется неправильным. Если два или больше дня подряд выпивать по бокалу, дальше уже начинает тянуть».

На эту тему

Алкоголь работает как «социальная смазка». Он расслабит, и вам станет проще вести беседу. Если в компании вы откажетесь пить — вас спросят почему. А еще это модная традиция: в пятницу вечером надо сделать чекин в баре, выложить селфи с бокалом, написать «пью винишко». «Я бы назвал это не модой, а образом жизни, — говорит Алексей Магалиф. — У людей в больших городах интенсивная жизнь и нехватка положительных эмоций. Они ждут пятницы как некоего праздника, когда можно отключить голову, снять самоцензуру…» И часто на выходных нет сил съездить за город или сходить в спортзал — проще расслабляться алкоголем. Ведь он «чертовски надежен и мгновенно создает хорошее эмоциональное состояние без всяких усилий». Но этим и опасен. По словам Алексея Магалифа, если такое происходит с вами каждую пятницу, стоит задуматься.

Но винить в употреблении «моду на винишко» — это все же ошибка. «Я думаю, что мода влияет только на выбор психоактивного вещества», — говорит Олег Зыков. Но первоисточник — это все-таки сложности, к которым человек пытается с помощью этих веществ адаптироваться.

© Алексей Дурасов/ТАСС

Вот почему, как говорит Алексей Магалиф, людям так сложно отказаться от выпивки. «Бросят они пить, а что делать со стрессом? Как они будут вечером засыпать, отключать голову, расслабляться? Они не видят для себя альтернативы». Поэтому и целью должно быть не бросить пить, а изменить качество жизни. По словам Олега Зыкова, это и есть критерий выздоровления. «Важно не то, перестал ли человек употреблять, а то, изменил ли он свой способ адаптации к проблемам», — говорит он.

«Мне хотелось выключиться и не включаться обратно»

«У тебя депрессия? Выпей водки, все пройдет!» Мало кто из жителей России хоть раз не слышал чего-то подобного. Между тем алкоголь — это депрессант, а не наоборот, как считают многие. Сначала он вызывает эйфорию, но за ней следует стадия торможения. «А депрессия — это подавление психических процессов, — объясняет Алексей Магалиф. — То есть из-за алкоголя она только усилится».

И иногда такое «лечение» заканчивается по-настоящему страшно.

«Снаружи все было прекрасно: я выглядела счастливой, красивой, у меня был творческий проект и хорошая команда, популярность росла, — рассказывает Валерия, 29 лет (имя изменено по просьбе героини). — А за кадром был кавардак». «Приблизительно круглосуточная» работа, постоянные мероприятия и рабочие встречи в квартире, полное отсутствие личного пространства, сон «урывками, когда получится» и любовный треугольник с регулярными скандалами. 2017 год стал для нее «поэтапным схождением в ад».

На эту тему

«По вечерам я сидела выжатая, у меня не было даже сил пойти спать. Я боялась своего телефона: при звонке или сообщении на меня накатывали ступор и паника, я не могла ни сбросить, ни ответить, просто ждала, пока эта штука или взорвется, или перестанет звонить. Иногда я просто лежала и не могла встать». Налить чуть-чуть алкоголя стало способом «включиться», снять оцепенение. Это было мартини или вино, реже — ром, немного, иногда два-три глотка, но каждый вечер. «После у меня начинались или сопли, или агрессия, — вспоминает она. — У нас были рабочие встречи, и я, раньше очень бережная ко всем, начинала орать: все сволочи, ни на кого нельзя положиться, все нужно делать самой!» Крики заканчивались истериками и рыданиями. Потом Валерия стала кидаться с кулаками на своего мужчину, а он в ответ «до боли хватал меня за руки и пытался душить». 

Ей все говорили: это усталость, нужно просто отдохнуть. Но отпуск не помог: «Я уехала на Кавказ, хорошо провела время, а вернувшись, после первого же мероприятия стала биться головой об стену и рыдать».

Валерия искала помощи. Как-то спросила у знакомого врача, может ли он направить ее к психиатру. «Он сказал: «Тебе точно надо? Может, к психологу, ты разницу понимаешь?» Я говорю: «Я все понимаю, у тебя психиатр есть?!» Специалист нашелся, но Валерия до него не дошла. Потом ее мужчина отправил ее поговорить со своей подругой-психотерапевтом (это противоречит нормам этики: если психотерапевт дружит с близкими клиента, ему будет сложно оставаться к нему в нейтральной позиции — прим. ТАСС). 

А у меня после этого была рабочая встреча. И вот я прихожу к ней — с маникюром, в приталенном платье, сережечках. И она мне в конце говорит: «Ты себя накрутила. Когда у людей что-то серьезное, они по-другому выглядят». Для меня это было последним гвоздем в крышку гроба. Ты понимаешь, что у тебя проблемы, а специалист говорит: ты их придумала

Все это время она продолжала работать: «Я дни планировала по минутам, потому что понимала, что если хоть ненадолго останусь одна, то лягу и не встану. А так подняла себя за шкирку, вытряхнула в люди и усилием воли «надела» лицо». Осенью 2017-го случился день, который особенно не задался. Валерия ехала с неудачной рабочей встречи, и в метро у нее оторвалась ручка от сумки. Человеку, не переживавшему депрессию, трудно понять, почему такая мелочь может стать последней каплей. Для Валерии в тот день этого оказалось достаточно, чтобы захотеть «выключиться и не включаться обратно». «Я не покончила с собой прямо в метро только потому, что мой друг из Японии рассказывал, что он из-за самоубийц вечно на работу опаздывает». Из метро она написала знакомому, которого просила найти психиатра: «Дай мне его адрес, я приеду». Но знакомый был на работе и не видел сообщения. «И вот я еду, вижу, что он их не читает, и последняя соломинка уплывает за горизонт».

Валерия приехала домой и выпила бутылку чачи, которую привезла с Кавказа. Ее не «вырубило» сразу, и она выпила еще полбутылки. «Алкоголь быстро выключает. И это не больно. Я хотела не умереть, а просто чтобы больше ничего не было».

© Алексей Дурасов/ТАСС

Когда ее нашли друзья, она была в ванне, без воды и без одежды. Как она там оказалась, Валерия не помнила. Она пролежала так 20 часов. «Я не знаю, почему я не захлебнулась собственной рвотой. У меня ее потом вымывали из волос. Обезвоживание было такое, что только после шести литров капельниц физраствора я впервые захотела в туалет». Когда Валерия «научилась ходить несколько шагов, не падая», ее положили в психиатрическую клинику. Полгода она лечилась в стационаре от депрессии и синдрома хронической усталости. «Только в процессе психотерапии я поняла, что последние полгода пила фактически каждый день. Это было открытие, — рассказывает Валерия. — Мы говорили с врачом, что у меня «был эпизод алкоголизма». Но, похоже, без химической зависимости».

Четыре года спустя Валерия не пьет совсем. Она знает, что у нее есть риск повторения депрессии и ей «нельзя расшатывать психику, а алкоголь ее расшатывает». Еще она старается не ложиться спать поздно и не забывать об отдыхе. У нее снова есть творческий проект, но уже с другими людьми. На всех фотографиях в соцсетях она лучезарно улыбается и выглядит интеллигентной нежной девушкой. Глядя на нее, вы никогда не подумаете, что с ней могло такое произойти.

Что делать, если вы узнали в тексте себя?

• Обращаться за помощью при проблемах с алкоголем трудно. Потому что стыдно. «Я алкоголик» у нас звучит как «я дефектный, я конченый», — говорит Алексей Магалиф. Эксперты просят помнить: зависимость не делает человека плохим. «Я убежден, что алкоголик может быть прекрасным мужем и отцом, а абсолютно трезвый человек может каждый день бить своих детей, — уверяет Олег Зыков. — Да, алкоголизм раскрепощает и проявляет худшие черты характера. Но эти черты были изначально».
• Олег Зыков считает лучшим способом лечения группы самопомощи — в данном случае это «анонимные алкоголики». «Там человек слушает других и понимает: они говорят то, что он сам от себя скрывал годами, — объясняет он. — И у него возникает желание высказаться. Для этого он должен сказать: «Меня зовут Вася, я алкоголик». Так происходит осознание проблемы». Алексей Магалиф, в свою очередь, не сторонник широкого использования слова «алкоголик» — именно потому, что в нашем обществе оно «порой звучит уничижительно». Его совет — не «бежать лечить алкоголизм», а сначала пойти к врачу-психотерапевту, чтобы обсудить не только злоупотребление, но и свое психологическое состояние. Ведь алкоголь, как мы помним, — лишь способ с этим состоянием справиться. При формах с тяжелыми запоями нужен стационар и фармакологическая помощь. «Но это не отменяет дальнейшую работу с психотерапевтом», — говорит Алексей Магалиф.
• В нашем тексте две истории о серьезных последствиях рассказывают девушки. Но эксперты сходятся на том, что идея «женский алкоголизм тяжелее мужского и вообще неизлечим» — ложная. Правда в том, что девушкам бывает сложнее прийти к специалисту: женский алкоголизм в обществе порицается сильнее. «Она боится осуждения, что ее начнут воспитывать: ты такая-рассякая, «тыжмать», ты распущенная», — говорит Алексей Магалиф. Но никаких физиологических различий в этом вопросе между мужчинами и женщинами нет. Алкоголизм может быть (не)излечим у человека любого пола.
• Можно ли избавиться от зависимости и спокойно пить пару бокалов шампанского по праздникам? Бывает по-разному. «Если биологически заболевание зашло слишком далеко — человек никогда не сможет выпивать. Но если он выздоравливает, его это не будет смущать», — говорит Олег Зыков. Он подчеркивает, что правильно говорить именно «выздоравливает», а не «выздоровел»: «Потому что это хроническое заболевание». «Если у человека была первая стадия, но в ходе лечения изменился образ жизни, то алкоголь может остаться на уровне ритуала по особым случаям, — добавляет Алексей Магалиф. — Но это очень индивидуально и всегда нужно предварительно обсудить со специалистом».
• По словам Олега Зыкова, о выздоровлении можно говорить, если человек не спасается от проблем условным «винишком», но при этом отказ от алкоголя его не угнетает. Алексей Магалиф напоминает: «Зависимость — это вершина айсберга. Есть масса причин, которые заставляют человека злоупотреблять, потому что он не видит другого выхода». И разобраться с такими причинами — главная работа.
• Эксперты говорят, что не стоит вешать на человека ярлык «алкоголик», даже если он регулярно выпивает. Определить, есть ли болезнь, может только специалист и только в работе с конкретным человеком. Если вы каждый день выпиваете «для аппетита» или «для сна» — это прежде всего повод спросить себя, точно ли в вашей жизни все хорошо.

Бэлла Волкова

Редакция не поддерживает употребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя вредит вашему здоровью.

Есть ли лекарство от этого?

Последнее обновление 4 июня 2021 г., внесено

Алкоголизм поражает более 18 миллионов американцев, и лекарства от алкоголизма широко распространены по всей стране, последствия злоупотребления алкоголем являются предметом тысяч исследований каждый год. Основная цель большинства этих тестов — что-то найти: найти решение проблемы злоупотребления алкоголем. К сожалению, в настоящее время нет решения проблемы злоупотребления наркотиками.Однако, когда речь идет о злоупотреблении алкоголем, всестороннее исследование выявило широкий спектр вариантов лекарств от алкоголизма, которые помогают миллионам людей бросить пить.

Алкоголизм

В отличие от злоупотребления алкоголем, которое продолжает преследовать организм, для алкоголизма характерны:

• Высокая способность справляться с алкоголем (например, требующая чрезмерного употребления алкоголя)
• Желания, проявляющиеся в склонности к употреблению алкоголя
• Корректировка, на которую указывают отрицательные эффекты абстиненции, если у вас нет алкоголя
• Неспособность бросить пить вообще критическое время

Алкоголизм — это клиническая проблема.Это странно для человека, решившего иметь проблемы с самосовершенствованием. Концепция проблемы преследует конечную цель, которая требует научно обоснованных клинических и психосоциальных вмешательств, но в долгосрочной перспективе очень важно уравновесить пациента. Люди, чья жизнь нарушена алкоголизмом — независимо от того, полагаются ли они на алкоголь или имеют родственника, который борется с этим заболеванием, — всегда надеются, что есть выход из этого странного и бесконечного цикла рабства.

Неспособность прекратить употребление алкоголя или контролировать его может причинить боль другим людям и создать настоящую катастрофу из-за того, что человек не сможет жить продуктивной и шумной жизнью.В то время, когда это происходит, человек или родственники могут рассчитывать на легкий выход из проблемы, обеспечив лечение, которое сделает его правильным.

Алкоголизм — форма употребления наркотиков; Среди различных эффектов, вызывающих именно алкогольную зависимость, фактор, изменяющий сознание:

• Расслабление
• Утрата самоконтроля
• Счастье
• Под сильным давлением оно уменьшается
• Дружба

Между тем алкоголизм может представлять серьезную угрозу физическому и психическому здоровью, человеческому общению, обязательствам и т. Д. виды деятельности.Как показала Школа общего благополучия Колледжа Западной Вирджинии или временно, употребление алкоголя связано с высоким риском травм и различных угроз. Продолжительное употребление и злоупотребление алкоголем может вызвать большие трудности, включая алкоголизм, поскольку невозможно контролировать потребление алкоголя, несмотря на побочные эффекты.

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм — это хроническое состояние, характеризующееся отсутствием права употреблять алкоголь, независимо от социальных последствий, связанных с этим условий или благосостояния.

Типичный спиртовой компонент включает:

• Тяга к алкоголю и постоянное недержание мочи.
• Неспособность уменьшить или бросить пить, даже если для этого прилагаются усилия.
• Ощущение беспокойства, депрессии или других плохих желаний, когда вы не пьете.

Обратите внимание, что алкоголизм в небольшой группе с глубоким вдохом может не соответствовать стандартам AUD, однако такое употребление может быть вредным в любом случае. Например, сильный сарказм — это пример сохранения морали, когда человек выпивает достаточно алкоголя, чтобы повысить уровень алкоголя в крови (BAC) 0,08% или выше. 3 Для мужчин требуется 5 напитков, чтобы достичь BAC примерно за два часа, а для женщин — около 4 напитков

Хотя сильный удар по бутылке сам по себе не означает, что у кого-то есть AUD, это нежелательный пример, который создает для вас риск его развития.Люди, которые возвращают антипирены, могут подвергаться большему риску определенных типов тканей, повреждения суставов и травм (например, автоматические столкновения), участия в стрессе и иметь привычки и привычки к самоповреждению во время воздействия алкоголя.

Жесткая правда: от алкоголизма нет лекарства

Как известна американская культура лечения привычек, пьянство — как альтернатива наркотику — является хроническим психическим заболеванием. Как и другие хронические заболевания, такие как астма и высокое кровяное давление, злоупотребление алкоголем не исчезает после лечения.При прочих равных, лечение от алкоголя направлено на то, чтобы помочь людям с этим заболеванием на всю оставшуюся жизнь, чтобы они не впали в алкоголизм.

Как хроническое заболевание, алкоголизм может привести к рецидиву; По правде говоря, его рецидив похож на другие хронические заболевания, такие как астма и диабет. По данным Общественного фонда по борьбе с злоупотреблением лекарствами, 40-60 процентов людей, которые борются с издевательствами, вернутся после лечения; это сопоставимо с 30-50 процентами людей с диабетом I типа и 50-70 процентами людей с астмой или гипертонией.В конце концов, нет никакого решения чрезмерного увлечения. Однако злоупотребление алкоголем можно контролировать с помощью лекарств от алкоголизма.

Никаких лекарств от алкоголизма не означает никаких ожиданий

Многие болезни и расстройства неизлечимы; однако были разработаны антиретровирусные препараты (АРВ), которые могут помочь людям, живущим долгой и стабильной жизнью, а это означает, что у этих людей есть фиксированное заболевание. Точно так же алкоголика можно лечить с помощью медицинской помощи и выздоравливать решительно и ответственно.Общественная организация по злоупотреблению спиртными напитками и алкоголизмом обобщает типы наркотиков, которые могут помочь человеку научиться контролировать потребление алкоголя и выработать инструменты и навыки, чтобы сохранять спокойствие. К ним относятся:

Лекарства от алкоголизма: выяснение того, как определить основные причины влечения к алкоголю и как использовать альтернативы алкоголю, является одним из наиболее важных шагов в лечении алкоголизма. Социальная терапия также может включать в себя терапию, направленную на повышение мотивации сохранять спокойствие и помогающую индивидуальному планированию конфиденциальных вопросов, которые могут усугубить употребление алкоголя.

Семейная терапия: Часто борьба за то, чтобы бросить пить, коренится в проблемах в отношениях. Привлекая семью к консультированию на собраниях, все родственники могут узнать, как помочь этому человеку сохранить мотивацию и обеспечить необходимую любовь и поддержку для поддержания баланса. Общая помощь или кружки из 12 шагов: каменная поддержка в кабинете для лечения алкоголизма от других людей, сталкивающихся с подобными проблемами. Обычные группы помогают, предоставляя обучение, материалы и ответственность, чтобы помочь этому человеку сосредоточиться на выздоровлении и сосредоточиться на долгосрочном выздоровлении.

Проблемы сотрудничества в отношении лекарств от алкоголизма: Иногда проблемы с психическим здоровьем, такие как отчаяние, разлад или различные обстоятельства, являются скрытой причиной злоупотребления алкоголем. Помогая лечить эти состояния и бороться с ними, лекарства от алкоголизма повышают риск рецидива алкоголизма. С помощью этих и других методов лечения запой можно наблюдать на протяжении всей жизни человека, что снижает риск рецидива и повышает личное удовлетворение. С выздоровлением можно улучшить личное взаимодействие с другими людьми, поскольку они сохранят способность быть в курсе повседневной деятельности и упражнений.

Самый эффективный способ борьбы с пьянством

Первый шаг к получению поддержки в отношении алкоголя — это найти пункт выздоровления или лечения, который предлагает лечение на основе исследований, направленное на то, чтобы помочь человеку выздороветь и справиться с этим заболеванием. Полный курс лечения предоставляет людям необходимое оборудование, чтобы оставаться спокойными как можно дольше и без проблем ценить продуктивную жизнь.

Лекарства

Есть несколько проверенных альтернатив лекарствам от алкоголизма.Включает:

• Дисульфирам: Это лекарство вызывает заболевание у пациента, если он употребляет алкоголь. Последовательный прием может помочь пациенту избежать рецидива.
• Акампросат: Важным преимуществом акампросата является снижение тяги к алкоголю, которая часто приводит к рецидивам у пациентов.
• Налтрексон: Было показано, что пероральный прием препарата снижает тягу к еде и снижает уровень алкоголя в высоких дозах.
• Налтрексон : требуется один раз в месяц для инъекций, это обеспечивает преимущества перорального налтрексона, но устраняет побочные эффекты, вызываемые пациентами, когда они прекращают принимать лекарства от алкоголизма.

Варианты психотерапевтического лечения

В зависимости от состояния конкретного пациента, находящегося на стадии выздоровления, может быть доступен широкий спектр вариантов психиатрического лечения:

• Индивидуальное лечение серьезных проблем и исследование глубоких и скрытых проблем, которые могут увеличить причины алкоголизма
• Лечение семьи или супружеских пар, улучшение общения дома и улучшение навыков всех людей для удовлетворения их потребностей в осмысленный путь
• Предотвращение рецидива, выявление конкретных причин алкоголизма и выполнение хорошо продуманных проектов по предотвращению рецидива
• Идеальное лекарство для уменьшения сильного стресса и повышения душевного равновесия и энергии

Индивидуальная помощь при алкоголизме

Не существует эффективного лекарства от алкоголизма, которое подошло бы каждому алкоголику во всех случаях без изменений.Каждый раз, когда мир сталкивался с различными проблемами до и во время алкоголизма, таким образом, все, кому приходилось терпеть, должны были пройти более систематическую программу лечения алкоголизма, которая могла бы предоставить столь необходимое оборудование, чтобы избежать выздоровления. Эффективный план лечения будет рассматривать личный уход как стандартную регистрацию на протяжении всего цикла лечения, так что план лечения может быть скорректирован по мере необходимости для дальнейшего прогрессирования и улучшения.

Кроме того, пациенты, которые намереваются иметь совместную психологическую проблему или которых вынуждают к вредной привычке, должны быть вовлечены в процесс выздоровления от алкоголизма, что является серьезным вопросом.

Последующая помощь при алкоголизме

Люди, которые следят за своим периодом выздоровления с постоянным уходом, должны ценить выносливость выздоровления и избегать рецидивов. Если требуется двойная диагностика лекарств от алкоголизма, важны последующее наблюдение и уход, которые помогают лечить рабов и лечить эмоциональное здоровье.

Свяжитесь с нами по телефону 615-490-9376 сегодня, чтобы поговорить с одним из наших промоутеров, чтобы узнать, как программа восстановления от алкоголя может помочь вашему близкому узнать, как бросить пить, и сразу решить любые социальные проблемы.Позвоните сейчас, чтобы узнать наиболее подходящее лекарство от алкоголизма.

Бен Лессер — один из самых востребованных экспертов в области здоровья, фитнеса и медицины. Его статьи впечатляют уникальной исследовательской работой, а также проверенными навыками. Для нас большая честь, что Бен пишет исключительно для Dualdiagnosis.org.

Можно ли вылечить от алкоголизма? | Кассиобери Корт

Долгое время считавшийся проблемой самоконтроля, алкоголизм был классифицирован как болезнь в 1956 году Американской медицинской ассоциацией (AMA), которая признала, что у людей, страдающих этим заболеванием мозга, существует как физическая, так и психологическая зависимость от алкоголя.

Единственное «лекарство» от алкоголизма — полное воздержание. Алкоголики никогда не смогут вернуться к употреблению алкоголя случайно или социально, поскольку зависимость является постоянной. Но можно принять меры, чтобы ослабить зависимость и сделать жизнь выздоравливающего алкоголика приятной, и таким образом алкоголик может быть «излечен».

Как вы думаете, вы или кто-то из ваших знакомых может быть алкоголиком? Некоторые из признаков и симптомов, характеризующих алкоголизм, включают:

• Неспособность контролировать количество выпитых напитков или время, потраченное на выпивку.
• Неспособность бросить пить, несмотря на желание или просьбу.
• Всегда думаю о своем следующем напитке.
• Алкоголь влияет на работу, общественную жизнь и отношения.
• Потеря интереса к занятиям, не связанным с выпивкой.
• Пьет самостоятельно или тайно
• Провести дни или недели без алкоголя, чтобы «доказать», что у вас нет проблем.

Когда пора обращаться за помощью?

В последних рекомендациях NHS, опубликованных в 2016 году, не рекомендуется употреблять более 14 единиц алкоголя в неделю, и это следует распределять на три дня и более.Вам также следует регулярно проводить несколько дней в неделю без алкоголя. Если вы думаете, что пьете намного больше, регулярно и не можете сократить потребление, вам следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Тем не менее, NHS также рекомендует сразу же обратиться к внешним источникам помощи, таким как лечебные центры и Анонимные алкоголики, не дожидаясь постановки диагноза.

Какие варианты лечения?

Детокс

Невозможно обойти тот факт, что, если вы хотите победить алкоголизм, вам нужно будет бросить пить.Первым шагом к любому лечению будет детоксикация, которую вы можете проводить дома, в рамках амбулаторных услуг или в лечебном центре. Обычно рекомендуется не пытаться проводить детоксикацию без медицинского наблюдения, поскольку это может быть опасно или даже опасно для жизни, в зависимости от того, насколько серьезна ваша зависимость.

Амбулаторные службы детоксикации, как правило, представляют собой дневные клиники, предлагающие лекарства и вспомогательные услуги, в то время как стационарная детоксикация проводится в реабилитационных центрах. Вас никогда не попросят «просто бросить пить», и обычно вам предложат одно или несколько из следующих лекарств:

• Бензодиазепины (или «бензо») — это лекарства, которые помогают уменьшить беспокойство, мышечные спазмы и бессонницу.Это наиболее распространенные лекарства, назначаемые для лечения абстинентного синдрома во время алкогольной детоксикации, но в идеале они назначаются, когда пациент находится под наблюдением, поскольку они сами по себе могут вызывать сильное привыкание.
• Акампросат — популярное лекарство для тех, кто проходит детоксикацию, помогающее восстановить баланс химических веществ в мозгу, которые становятся неуравновешенными из-за чрезмерного употребления алкоголя.
• Налтрексон — полезное лекарство от тяги к алкоголю. Он блокирует опиоидные рецепторы в головном мозге, поэтому приятное или «кайфовое» чувство, которое вы испытываете, когда пьете, притупляется.Налтрексон может усугубить симптомы абстиненции, поэтому вам, как правило, придется побыть в трезвом состоянии не менее семи дней, прежде чем его пропишут.
• Самым сильным и одним из самых эффективных лекарств для лечения алкоголизма является дисульфирам. Это лекарство вызывает повышенную чувствительность к этанолу (одному из основных компонентов алкоголя), поэтому, если вы поскользнетесь и снова выпьете, вам станет очень плохо. Почти гарантированы тошнота и рвота, а также другие неприятные эффекты, такие как приливы, головная боль, слабость и низкое кровяное давление.

Симптомы отмены обычно начинаются почти сразу после того, как вы бросаете пить, и могут длиться до двух недель, хотя это может быть и дольше в зависимости от степени злоупотребления алкоголем. Вот почему с самого начала рекомендуется программа по месту жительства, которая поможет вам справиться с этими симптомами.

При детоксикации вы можете испытать:

• Головные боли
• Тошнота
• Беспокойство
• Бессонница
• Сильное потоотделение
• Дезориентация
• Тремор («тряска»)

В более серьезных случаях вы можете пострадать:

• Галлюцинации
• Изъятия
• Белая горячка (Обратите внимание, что белая горячка будет сообщаться только в самых редких случаях, но она может привести к летальному исходу, поэтому крайне важно, чтобы в вашем выздоровлении участвовал медицинский работник)

Реабилитация

Rehab — это следующий шаг для любого выздоравливающего алкоголика, будь то во время детоксикации или, возможно, после нее.Пациент не может попасть в реабилитационное учреждение, если он все еще пьёт, и нецелесообразно ходить в реабилитационный центр только для того, чтобы пройти детоксикацию.

Задача реабилитационного центра — сделать этап детоксикации постоянным. Какой бы сложной ни была детоксикация, практически невозможно оставаться чистым без дополнительной терапии и поддержки. Реабилитация может длиться от 30 до 90 дней, в зависимости от тяжести вашего состояния и ваших конкретных требований. Это интенсивный, структурированный опыт, в котором вы живете с другими наркоманами и принимаете участие в групповых консультациях, а также в индивидуальных сессиях.Вы также приобретете жизненные навыки и сможете воспользоваться другими полезными услугами, которые помогут вам навсегда изменить свою жизнь.

Какой обычно день в реабилитационном центре?

• Начните день со здорового завтрака и утренних встреч. Здесь нет сна, и день обычно начинается с восходом солнца. У вас может быть время для медитации или йоги, которые помогут вам с самого начала дня выработать здоровые привычки.
• Групповое занятие после завтрака будет проводиться терапевтом и будет посвящено темам, связанным с процессом лечения и вашим выздоровлением.Это шанс услышать от других об их опыте, и это может быть потрясающим, помогая вам не чувствовать себя таким одиноким.
• Здоровый обед и время для общения с другими. Восстановление социальных навыков без употребления алкоголя очень важно.
• Индивидуальное время терапии, которое может включать когнитивно-поведенческую терапию, консультирование по поводу горя, управление гневом и так далее.
• Семейная терапия. Это не будет происходить каждый день, но это важная часть восстановления вашей жизни с людьми, которые любят вас, но вы, возможно, пострадали во время зависимости.

Также могут быть доступны альтернативные методы лечения, в том числе упражнения, танцы и йога, нейробиоуправление (тренировка мозга) и биологическая обратная связь

Чем мы можем помочь?

Cassiobury Court — это красивый, уютный жилой комплекс, расположенный в очаровательном жилом районе среди пышной растительности, предлагающий действительно расслабляющую и умиротворяющую обстановку. Все спальни индивидуальны, есть общие ванные комнаты и комнаты с ванными комнатами, так что вы можете провести время в тишине, когда вам это нужно.Комфортабельная столовая, гостиная, игровая комната и телевизионная зона предлагают пространство для общения, а спокойные кабинеты для холистической терапии являются ключом к восстановлению сил в одиночестве.

В Cassiobury Court мы считаем, что реабилитация на основе воздержания — единственный способ успешного выздоровления, поэтому вам предлагается начать здесь свой детокс, а затем продолжить реабилитацию, как только вы полностью вылечитесь. По окончании детокса сеансы групповой и индивидуальной терапии помогут вам освоить новые привычки и выстроить новый образ жизни прямо в центре, и вы сможете продолжать в том же духе, когда уедете.

Перед тем, как вы уедете, у вас будет тщательно разработан план выписки и поддержка при уходе, чтобы у вас не было проблем в первые недели после этого.

С вашей волей и решимостью вы можете отказаться от алкоголя, и все сотрудники Cassiobury Court будут рады принять участие в вашем пути к достижению этой цели.

Почему алкоголизм считается хроническим заболеванием?

Один из основных вопросов, которые многие люди задают о зависимости: «Почему она считается хроническим заболеванием?» Алкоголизм и другие наркомания имеют много общего с другими хроническими заболеваниями.В этой статье рассматриваются компоненты и параллели между алкоголизмом и другими хроническими заболеваниями.

Что такое хроническая болезнь?

Чтобы сравнить алкоголизм с хроническими заболеваниями, может быть полезно понять медицинское определение хронического заболевания. Хроническое заболевание классифицируется как заболевание, которое длится три месяца и более и имеет другие общие черты, включая вакцины, которые не могут предотвратить их, их нельзя вылечить лекарствами и они не проходят просто так.

По данным CDC, шесть из десяти американцев страдают хотя бы одним хроническим заболеванием.Некоторые формы поведения способствуют возникновению хронических заболеваний, в том числе употребление табака, отсутствие физической активности и плохие привычки в еде. Некоторые из наиболее распространенных хронических заболеваний включают артрит, сердечно-сосудистые заболевания, рак груди и толстой кишки, ожирение и проблемы с ротовой полостью.

Хронические заболевания являются основной причиной инвалидности и смерти в США и основным источником ежегодных расходов на здравоохранение в стране в размере 3,5 триллиона долларов. Хотя лекарства не существует, многие хронические состояния можно контролировать или лечить с помощью изменения образа жизни или определенных лекарств.Хотя лекарства могут лечить симптомы многих хронических состояний, эти лекарства часто имеют свои собственные побочные эффекты и могут также взаимодействовать друг с другом.

Что такое алкоголизм?

Алкоголизм, также называемый алкогольным расстройством, заключается в чрезмерном употреблении алкоголя и неспособности контролировать свое употребление алкоголя. Алкоголик не может справиться с алкоголем. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, можно охарактеризовать как легкое, умеренное или тяжелое, и каждая категория имеет свои собственные симптомы и побочные эффекты.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, ранее было разделено медицинским сообществом на две категории: злоупотребление и зависимость. Теперь он измеряется по спектру. В зависимости от количества критериев, которым соответствует человек, у него может быть диагностирован алкоголизм от легкой до тяжелой степени. Некоторые из критериев диагностики алкоголизма включают в себя тягу к употреблению алкоголя, употребление большего количества алкоголя, чем предполагалось, или продолжение употребления алкоголя, несмотря на проблемы в отношениях. Исследования показывают, что расстройство, связанное с употреблением алкоголя, часто сочетается с другими расстройствами психического здоровья, включая биполярное расстройство и большую депрессию.

Алкоголизм и злоупотребление алкоголем являются серьезными проблемами в США. В 2018 году 14,4 миллиона взрослых имели расстройство, связанное с употреблением алкоголя, и только 7,9% из них получали лечение. Еще 401 000 подростков в возрасте от 12 до 17 лет страдали алкогольным расстройством.

Алкоголизм — это проблема на личном, семейном и общественном уровне. Алкоголизм ухудшает здоровье зависимого человека, повреждает печень, мозг и сердце и приводит к болезням и, в конечном итоге, к смерти. Наркоманы также подвергаются более высокому риску получить травмы, причинить боль кому-то другому или иметь проблемы в отношениях или финансовые проблемы, которые влияют на их близких, особенно детей.Влияние алкоголизма на общество включает смертельные случаи из-за вождения в нетрезвом виде и травмы, высокие расходы на здравоохранение и снижение производительности.

Когда алкоголизм становится болезнью

Может быть трудно определить, когда употребление алкоголя переходит в алкоголизм, но, говоря простыми словами, это часто бывает, когда человек теряет контроль над своим употреблением алкоголя. Вы можете начать пить случайно, а затем и больше. Это могло быть проблемой злоупотребления, но не обязательно болезнью алкоголизма. Алкоголизм обычно переходит в болезнь, когда:

• Вы пытаетесь остановиться, но не можете
• Вы продолжаете, несмотря на иногда крайне неблагоприятные исходы
• У вас физическая зависимость от алкоголя, и вы испытываете абстинентный синдром, если пытаетесь бросить его

Медицинские работники могут диагностировать, когда алкоголизм становится заболеванием, используя набор критериев, установленных экспертами для описания признаков и симптомов алкоголизма.

Итак, почему алкоголизм считается хроническим заболеванием?

Алкоголизм считается хроническим заболеванием по нескольким причинам. У него есть некоторые элементы наследственности, то есть есть генетические компоненты, которые могут передаваться в семьях. Факторы окружающей среды также являются частью уравнения. Рассмотрим диабет, еще одно хроническое заболевание. Независимо от того, заболеете ли вы диабетом, это зависит от сочетания генов вашей семьи и вашего личного образа жизни, например диеты и физических упражнений. Алкоголизм похож.Вы можете быть генетически более предрасположены к развитию алкоголизма, если у вас есть член семьи или предок-алкоголик. Рост в среде, где преобладает алкоголь, способствует этому риску. Факторы риска окружающей среды и генетика работают вместе и определяют течение болезни.

Как и другие хронические заболевания, алкоголизм можно идентифицировать и диагностировать на основании определенных симптомов, и с ним можно справиться с помощью профессионального лечения. Варианты лечения часто включают комбинацию лекарств, терапии и когнитивно-поведенческой терапии в стационарных и амбулаторных условиях.

Если алкоголизм и другие хронические заболевания не лечить и не лечить должным образом, возможен рецидив. Хотя вы не всегда можете вылечить диабет, вы можете держать его под контролем с помощью лекарств и такого образа жизни, как физические упражнения и здоровое питание. Если вы перестанете делать это, ваш диабет выйдет из-под контроля, что приведет к неблагоприятным последствиям.

Алкоголизм также неизлечим и чреват рецидивом. Однако, если вы участвуете в программе реабилитации от алкоголя или в такой группе, как AA, меняете образ жизни и, возможно, принимаете определенные лекарства, вы можете держать это под контролем.В противном случае вы подвергаете себя риску рецидива. Прогрессивный характер алкоголизма — еще одна причина, по которой его считают хроническим заболеванием. Алкоголизм проходит стадии, и каждую стадию отмечают определенные симптомы и поведение. Например, на ранней стадии алкоголизма человек обычно пьет больше и становится более скрытным или неуловимым в отношении того, что он делает. По мере прогрессирования алкоголизма поведение становится все более неконтролируемым, и начинают появляться все больше симптомов здоровья.

Алкоголизм считается хроническим заболеванием с длительным течением, поэтому лечение должно отражать эту концепцию.Лучшие планы лечения, как правило, являются долгосрочными и со временем развиваются, чтобы продолжать удовлетворять меняющиеся потребности человека по мере его прохождения через этапы выздоровления.

• Источники

  Национальный центр статистики здравоохранения. «Сводная статистика здоровья населения США: национальное интервью по вопросам здоровья, 2012 г.» Центры по контролю и профилактике заболеваний, декабрь 2013 г. По состоянию на 30 апреля 2020 г.

  Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья.«Хронические болезни в Америке». Центры по контролю и профилактике заболеваний, 23 октября 2019 г. По состоянию на 30 апреля 2020 г.

  Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья. «О хронических болезнях». Центры по контролю и профилактике заболеваний, 23 октября 2019 г. По состоянию на 30 апреля 2020 г.

  Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. «Факты и статистика об алкоголе». Февраль 2020 г. Проверено 30 апреля 2020 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Расстройство, вызванное употреблением алкоголя — Диагностика и лечение

Диагноз

Скорее всего, вы начнете с посещения врача.Если ваш врач подозревает, что у вас проблемы с алкоголем, он может направить вас к специалисту по психическому здоровью.

Чтобы оценить вашу проблему с алкоголем, ваш врач, скорее всего:

• Задайте вам несколько вопросов, связанных с вашими алкогольными привычками. Врач может попросить разрешения поговорить с членами семьи или друзьями. Однако законы о конфиденциальности не позволяют вашему врачу выдавать какую-либо информацию о вас без вашего согласия.
• Проведите медицинский осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и задать вопросы о вашем здоровье. Есть много физических признаков, указывающих на осложнения употребления алкоголя.
• Лабораторные тесты и визуализационные тесты. Несмотря на то, что не существует специальных тестов для диагностики расстройства, связанного с употреблением алкоголя, определенные образцы отклонений в лабораторных тестах могут убедительно свидетельствовать об этом. И вам могут потребоваться тесты для выявления проблем со здоровьем, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя. Повреждения ваших органов можно увидеть на тестах.
• Пройдите психологическое обследование. Эта оценка включает вопросы о ваших симптомах, мыслях, чувствах и образцах поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы помочь ответить на эти вопросы.
• Используйте критерии DSM-5. «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам», пятое издание (DSM-5), опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, часто используется специалистами в области психического здоровья для диагностики состояний психического здоровья.

Лечение

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может варьироваться в зависимости от ваших потребностей.Лечение может включать кратковременное вмешательство, индивидуальное или групповое консультирование, амбулаторную программу или проживание в стационаре. Работа по прекращению употребления алкоголя для улучшения качества жизни — основная цель лечения.

Лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может включать:

• Детокс и отмена. Лечение может начинаться с программы детоксикации или детоксикации — абстиненции, управляемой с медицинской точки зрения — которая обычно занимает от двух до семи дней. Возможно, вам придется принимать седативные препараты, чтобы предотвратить абстинентный синдром.Детокс обычно проводится в стационаре или больнице.
• Обучение навыкам и составление плана лечения. Обычно это касается специалистов по лечению алкоголя. Это может включать постановку целей, методы изменения поведения, использование руководств по самопомощи, консультирование и последующее наблюдение в лечебном центре.
• Психологическое консультирование. Консультации и терапия для групп и отдельных лиц помогут вам лучше понять вашу проблему с алкоголем и поддержат выздоровление от психологических аспектов употребления алкоголя.Вы можете получить пользу от семейной терапии или семейной терапии — поддержка семьи может быть важной частью процесса выздоровления.
• Пероральные препараты. Препарат под названием дисульфирам (антабус) может помочь предотвратить употребление алкоголя, но он не излечивает расстройство, вызванное употреблением алкоголя, и не устраняет принуждение к питью. Если вы употребляете алкоголь, препарат вызывает физическую реакцию, которая может включать приливы, тошноту, рвоту и головные боли. Налтрексон, препарат, блокирующий положительные эмоции, вызываемые алкоголем, может предотвратить употребление алкоголя и уменьшить желание пить.Акампросат может помочь вам побороть тягу к алкоголю, когда вы перестанете пить. В отличие от дисульфирама, налтрексон и акампросат не вызывают тошноту после употребления алкоголя.
• Лекарства для инъекций. Вивитрол, разновидность лекарственного препарата налтрексон, вводится медработником один раз в месяц. Хотя аналогичное лекарство можно принимать в форме таблеток, для людей, выздоравливающих от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, может быть легче использовать постоянно его инъекционную версию.
• Постоянная поддержка. Программы реабилитации и группы поддержки помогают людям, выздоравливающим после алкогольного расстройства, бросить пить, справиться с рецидивами и справиться с необходимыми изменениями образа жизни. Это может включать медицинскую или психологическую помощь или посещение группы поддержки.
• Лечение психологических проблем. Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, обычно возникает вместе с другими расстройствами психического здоровья. Если у вас депрессия, беспокойство или другое психическое заболевание, вам может потребоваться беседа (психотерапия), лекарства или другое лечение.
• Лечение заболеваний. Многие проблемы со здоровьем, связанные с алкоголем, значительно улучшаются, когда вы бросаете пить. Но некоторые состояния здоровья могут потребовать продолжения лечения и последующего наблюдения.
• Духовная практика. Людям, которые занимаются каким-либо видом регулярной духовной практики, может быть легче поддержать выздоровление от алкогольного расстройства или других зависимостей. Для многих людей понимание своей духовной стороны является ключевым элементом выздоровления.

Программы лечения по месту жительства

При серьезном расстройстве, вызванном употреблением алкоголя, вам может потребоваться пребывание в лечебном учреждении по месту жительства. Большинство программ стационарного лечения включают индивидуальную и групповую терапию, группы поддержки, образовательные лекции, участие семьи и активную терапию.

Программы стационарного лечения обычно включают лицензированных консультантов по алкоголю и наркотикам, социальных работников, медсестер, врачей и других лиц, обладающих знаниями и опытом в лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

В процессе выздоровления вам необходимо сосредоточиться на изменении своих привычек и выборе другого образа жизни. Эти стратегии могут помочь.

• Учитывайте свое социальное положение. Дайте понять своим друзьям и семье, что вы не употребляете алкоголь. Разработайте систему поддержки друзей и семьи, которые могут поддержать ваше выздоровление. Возможно, вам придется дистанцироваться от друзей и социальных ситуаций, которые мешают вашему выздоровлению.
• Развивайте здоровые привычки. Например, хороший сон, регулярная физическая активность, более эффективное управление стрессом и правильное питание — все это может облегчить вам выздоровление от алкогольного расстройства.
• Делайте то, что не связано с алкоголем. Вы можете обнаружить, что многие из ваших занятий связаны с употреблением алкоголя. Замените их хобби или деятельностью, не связанной с алкоголем.

Альтернативная медицина

Избегайте замены традиционного лечения или психотерапии альтернативной медициной. Но если использовать эти методы в дополнение к вашему плану лечения при выздоровлении от расстройства, связанного с употреблением алкоголя, они могут быть полезны:

• Йога.Серия поз и контролируемых дыхательных упражнений Yoga поможет вам расслабиться и справиться со стрессом.
• Медитация. Во время медитации вы сосредотачиваете свое внимание и устраняете поток беспорядочных мыслей, которые могут переполнять ваш разум и вызывать стресс.
• Иглоукалывание. При иглоукалывании тонкие иглы вводятся под кожу. Иглоукалывание может помочь уменьшить беспокойство и депрессию.

Преодоление и поддержка

Многие люди, страдающие алкогольными проблемами, и члены их семей считают, что участие в группах поддержки является важной частью борьбы с болезнью, предотвращения рецидивов или борьбы с ними и сохранения трезвости.Ваш врач или консультант может порекомендовать группу поддержки. Эти группы также часто перечислены в Интернете, а иногда и в телефонной книге.

Вот несколько примеров:

• Анонимные алкоголики. Анонимные Алкоголики (АА) — это группа самопомощи для людей, выздоравливающих от алкоголизма. AA предлагает трезвую группу сверстников и построено на 12 шагах как эффективная модель для достижения полного воздержания.
• Женщины за трезвость. «Женщины за трезвость» — это некоммерческая организация, предлагающая групповую программу самопомощи для женщин, которые хотят преодолеть алкоголизм и другие зависимости.Он направлен на развитие навыков совладания, связанных с эмоциональным и духовным ростом, самооценкой и здоровым образом жизни.
• Ал-Анон и Алатин. Ал-Анон разработан для людей, страдающих чужим алкоголизмом. Группы Алатин доступны для детей-подростков, страдающих алкоголизмом. Делясь своими историями, члены семьи лучше понимают, как болезнь влияет на всю семью.

Подготовка к приему

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача или специалиста по психическому здоровью.

Обдумайте свои алкогольные привычки, честно взглянув на то, как часто и сколько вы пьете. Будьте готовы обсудить любые проблемы, которые может вызвать алкоголь. Если возможно, вы захотите взять с собой члена семьи или друга.

Перед встречей составьте список из:

• Любые симптомы, которые у вас были, включая любые, которые могут показаться не связанными с употреблением алкоголя
• Ключевая личная информация, , включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни
• Все лекарства, витаминов, трав или других добавок, которые вы принимаете, и их дозировки
• Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

Вот некоторые вопросы:

• Как вы думаете, я пью слишком много или у меня есть признаки проблемы с алкоголем?
• Как вы думаете, мне нужно сократить употребление алкоголя или бросить пить?
• Как вы думаете, алкоголь может вызывать или усугублять другие мои проблемы со здоровьем?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?
• Нужны ли мне какие-либо медицинские тесты для выявления основных физических проблем?
• Могу ли я иметь какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
• Будет ли мне полезно встретиться со специалистом, имеющим опыт лечения от алкоголя?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Будьте готовы ответить на вопросы врача или психиатра, которые могут включать:

• Как часто и сколько вы пьете?
• Есть ли у вас в семье проблемы с алкоголем?
• Вы иногда пьете больше, чем собираетесь выпить?
• Предлагали ли вам когда-нибудь родственники, друзья или сослуживцы вам сократить употребление алкоголя или бросить пить?
• Чувствуете ли вы, что вам нужно выпить больше, чем раньше, чтобы получить тот же эффект?
• Вы пытались бросить пить? Если да, было ли это сложно и были ли у вас симптомы отмены?
• Были ли у вас проблемы в школе, на работе или в отношениях, которые могут быть связаны с употреблением алкоголя?
• Были ли случаи, когда вы вели себя опасным, вредным или насильственным образом, когда пили?
• Есть ли у вас какие-либо проблемы с физическим здоровьем, например, заболевание печени или диабет?
• Есть ли у вас проблемы с психическим здоровьем, например депрессия или тревожность?
• Вы употребляете легкие наркотики?

Ваш врач или психиатр задаст дополнительные вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей.Подготовка и упреждение вопросов помогут вам максимально использовать время встречи.

Маленькая таблетка от алкоголизма | Алкоголь

Отель Lutetia расположен в красивом здании в стиле Прекрасной эпохи в шестом округе Парижа. Это место с богатой историей: здесь жила Жозефина Бейкер, и именно здесь генерал де Голль провел свою брачную ночь. Также здесь, 26 января 2000 года, доктор Оливье Амейзен, первый официальный врач премьер-министра Франции при Раймонде Барре, известный кардиолог Корнельского университета, талантливый пианист и друг лауреата Нобелевской премии мира Эли Визеля и продюсера звукозаписи. Ариф Мардин получил Почетный легион за «вклад в имидж Франции за рубежом и в кардиологию».

Вы можете себе представить, что это момент гордости в жизни совершенства и достижений, но вы ошибаетесь. Сидя в баре Lutetia 10 лет спустя, Амейсен, которому сейчас 56 лет, вспоминает, что он чувствовал: «Когда Барре и все эти парни целовали меня в щеки, я подумал:« Где их мозги? » Я имею в виду, когда меня приняли в Корнелл, я посмотрел на этих парней и подумал, что они посредственные — что если эти парни хотят меня, они идиоты ».

На самом деле Амейзен, несмотря на все свои жизненные успехи, был охвачен ненавистью к себе и позором.Он был безнадежным алкоголиком — безнадежным в том смысле, что, хотя он, казалось, мог добиться всего, чего хотел, он не мог бросить пить. Несмотря на процветающую частную практику в Нью-Йорке, в свои тридцать с небольшим он стал пьяницей и к 1997 году регулярно попадал в больницу. Он пробовал любое доступное лечение: транквилизаторы, включая валиум и ксанакс, антидепрессанты и определенные алкогольные препараты, включая антабус и акампросат. Он прошел иглоукалывание и гипноз, регулярно занимался физическими упражнениями и йогой.Он посещал когнитивно-поведенческую терапию и до трех собраний анонимных алкоголиков в день. Но его пьянство только ухудшалось: «Чем больше я пил, чтобы облегчить беспокойство, предотвратить панику и избавиться от истощающей бессонницы, тем больше мне нужно было пить для того же эффекта». Больше не доверяя себе ответственно относиться к своим пациентам, он вообще перестал работать. Наконец врачи сказали ему, что ему осталось «в лучшем случае» пять лет жизни.

Это драматическая, но вполне обычная история. По данным Всемирной организации здравоохранения, около двух миллионов человек во всем мире ежегодно умирают от воздействия алкоголя, что больше, чем от какой-либо отдельной формы рака.По оценкам правительства Великобритании, каждый 13-й человек страдает алкогольной зависимостью. Несмотря на все усилия врачей, терапевтов, социальных работников и групп поддержки, лишь небольшой части лиц, страдающих алкогольной зависимостью, удается бросить пить и воздерживаться в течение значительного периода времени.

Неудивительно, что, несмотря на все его усилия, очевидный интеллект и приверженность, д-ру Амейзену не удалось преодолеть свою зависимость. Что необычно, так это то, что в конце концов он обнаружил лекарство, которое, как он утверждает, вылечило его от алкоголизма и что, как он утверждает, может вылечить все зависимости, включая кокаин, героин, курение, булимию и анорексию, навязчивые покупки и азартные игры.Потому что, согласно всем другим школам мысли, это просто невозможно.

Амейзен, сидящий рядом со мной в баре отеля «Лютеция», настолько далек от популярного представления об алкоголике, насколько это возможно. Одетый в темно-синий костюм и галстук, загорелый, расслабленный и утонченный, он в большей степени преуспевающий врач, чем пьяный пьяный, который попадал в реабилитационные отделения и даже в психиатрическую больницу. Как выздоравливающий алкоголик, я больше не ожидаю, что все наркоманы будут бродягами, но он определенно является хорошей рекламой своего метода.

Секрет его трезвости, изложенный в его книге Конец моей зависимости , впервые опубликованной в 2008 году и переизданной в Великобритании в этом месяце, — это лекарство под названием баклофен. Баклофен, созданный в 1920-х годах, является миорелаксантом, который чаще используется для лечения спастичности и рассеянного склероза. Это привлекло внимание Амейзена через историю в New York Times о наркомане, страдающем параличом нижних конечностей, который обнаружил, что его желание кокаина уменьшилось при приеме баклофена от мышечных спазмов.

Амейзен уже подозревал, что — вопреки убеждению Анонимных Алкоголиков в физическом состоянии с духовным решением и мнению большинства терапевтов и даже психиатров — причина его зависимости могла быть химической.Фактически он возлагал на это свои надежды. «В конце концов, — говорит он мне, — я подумал:« Я хочу покончить жизнь самоубийством ». Но я этого не сделал, потому что был убежден, что в день своей смерти на следующий день они найдут лекарство. Когда тебя хоронят, люди будут думать: «Ты идиот, ты умер слишком рано» ».

В своих поисках В качестве лекарства его внимание привлек один особый аспект баклофена: это миорелаксант. Он всю жизнь страдал от беспокойства и мышечного напряжения и был убежден, что в этом корень его проблемы: «Я знал, что ничто — йога, медитация, я все это испробовал — не может расслабить мои мышцы.Я был в напряжении с утра до вечера ». Он подумал, что, возможно, это одинаково для всех алкоголиков или даже для всех наркоманов:« Неосознанно, как, может быть, врач, я наблюдал за людьми на собраниях АА, и я видел, как они топают ногами и пальцы движутся — компульсивность ».

Интернет-исследование, похоже, подтвердило его догадку: в одном исследовании было показано, что баклофен влияет на панические атаки; в другом« навязчивые мысли об алкоголе исчезли »; в третьем он подавлял употребление кокаина у крыс-зависимых.Все свидетельствовали о том, что это безопасно даже в больших дозах. В конце концов, в марте 2002 года он сделал решительный шаг и выписал себе рецепт, начиная с малого и постепенно увеличивая дозу.

Практически сразу эффект был положительным: «Он контролировал мою тревогу лучше, чем любые стандартные лекарства от тревожности. Он уменьшал мою тягу к алкоголю и позволял мне воздерживаться от алкоголя в течение более длительных периодов». Он даже обнаружил, что у него пропало желание делать покупки навязчиво. Каждый раз, когда он увеличивал дозу, он чувствовал сонливость, но это проходило через пару дней.Так было до тех пор, пока в феврале 2004 года он не достиг 270 мг — на 150–190 мг выше максимальной дозы для большинства стран. На этом уровне сонливость не исчезла, но он заметил кое-что еще: его желание пить пропало. «Я был полностью и без усилий безразличен к этому », — писал он.

Он назвал это «пороговой дозой» и уменьшал ее, пока не снизился до 120 мг в день, «поддерживающая доза», которую он принимает по сей день, иногда увеличивая ее на 20-40 мг, когда он чувствует особую тревогу.Теперь он может даже пить в обществе — идея полностью противоречит учению АА и большинству других методов лечения. «Я избавился от болезней», — говорит он. Похоже, он открыл лечение, которое могло бы спасти миллионы жизней и улучшить еще большее количество жизней.

Эта история вызывает множество вопросов, первый из которых — по крайней мере, для алкоголика — это: почему я не знаю об этом? «Ну, вот в чем дело», — вздыхает Амейзен. «Это утомительно». Естественно, он хотел поделиться своим открытием, хотя для этого ему пришлось бы объявить себя алкоголиком — чего раньше не делал ни один практикующий врач.Он написал свой эксперимент для публикации как «отчет о своем случае» и отправил его в журнал Alcohol and Alcoholism , издаваемый Oxford University Press. Это появилось в декабре 2004 года, но почти не вызвало шума. Неукротимый, он распространил его среди всех, кто мог иметь влияние. Один из них, лауреат Нобелевской премии по медицине Жан Доссе, сказал ему, что открыл лекарство от зависимости, но предупредил его: «Медицинская догма может медленно меняться». Оказывается, это красноречивые слова.

Дело не в том, что существует много споров о том, как может работать баклофен. Недавние достижения в области визуализации мозга позволили расширить знания о функциях систем удовольствия и вознаграждения и предположили, что зависимость нарушает баланс нейромедиаторов дофамина, глутамата и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). «Баклофен стимулирует рецепторы ГАМК-В, и вы видите, что высвобождение дофамина и глутамата замедляется, поэтому система вознаграждения нормализуется», — говорит Амейзен. Широко распространено мнение, что баклофен в низких дозах лечит абстинентный синдром при алкоголизме, но не более эффективно, чем некоторые другие лекарства.Более спорной оказалась теория Амейзена о «пороговой дозе», которая, по его словам, «необходима для того, чтобы разорвать цикл вызывающей привыкание тяги, озабоченности и навязчивых мыслей» и которая перемещает баклофен от лечения к лечению.

Амейзен был разочарован профессиональной реакцией на его открытие, но обнаружил, что потенциальные пациенты проявляют гораздо больший интерес. Предупрежденные случайными упоминаниями в прессе, начиная с статьи в Business Week в 2005 году, они начали связываться с ним напрямую.Некоторые в конечном итоге нашли специалиста по наркозависимости или терапевта, готового прописать лекарство «не по назначению» — дать им лекарство не для той цели, для которой он был предназначен, и / или в более высокой дозе, чем рекомендовано, на риск врача. Когда после двух лет попыток работать в рамках медицинской системы, Амейзен решил обойти ее и написал Конец моей зависимости , опубликованный во Франции под названием Le Dernier Verre (Последнее стекло), этот процесс ускорился. Небольшие группы наркоманов, принимающих баклофен в высоких дозах, начали возникать вокруг врачей, которые переняли идеи Амейзена.

Согласно Амейзену, эта цифра растет «экспоненциально»: 60 случаев в Женеве, 50 в Анн-Арборе, Мичиган, 40 в Чикаго и так далее. Он также достиг Британии: 50 человек уже находятся в Глазго и других странах по всей стране. Одной, кто последовал его методу, была 51-летняя Дебра, у которой после почти пяти лет воздержания случился рецидив, и она находилась в состоянии, которое она описывает как «абсолютный бедлам. Я собираюсь выпить? »» Сразу после того, как она обнаружила книгу на Amazon, она посетила своего терапевта, и он порекомендовал попробовать лечение.«Я начал с довольно высокой дозы — 30 мг утром, 30 в обед и 40 вечером, — но этого было недостаточно, чтобы сразу вывести меня из равновесия. Это не волшебная пилюля — моя одержимость выпивкой все еще была сильной. когда-то мое мышление изменилось, и я открылся; баклофен в сочетании с настоящим желанием остановиться был тогда, когда он попал в цель ». По прошествии девяти месяцев она говорит: «Теперь у меня нет тяги».

Подобные футляры найти несложно. Другой британский пациент, который начал принимать препарат в апреле 2009 года, вел подробный блог под названием Baclofenremedy.Хотя он начал с 300 мг — на 30 мг больше, чем пороговая доза Амейзена — его ранние записи описывают цикл рецидивов, гнева, ненависти к себе, отрицания и отчаяния, что является знакомой историей для любого алкоголика: «В 5 часов утра я выпил шесть банок пива, 3 Сан-Мигель и 3 Золотой Лейбл, ******* идиот ». Однако примерно через два месяца тон меняется: «Мне не нужно пробовать и не пить пиво, я просто не думаю об этом так, как раньше». В конце концов, хотя его намерением было пить «нормально», он обнаруживает, что, как и Амейзен, совершенно не интересуется алкоголем.«Я просто не могу представить себе [выпивку]. Как будто я больше не согласен с этим лично», — пишет он.

Лечащий врач Национальной службы здравоохранения Baclofenremedy не хотел давать интервью для этого материала, но подтвердил, что он «прописал баклофен в дозе, превышающей максимальную после режима доктора Амейзена, и что лечение очень хорошо сработало для одного пациента, для которого я использовал его». Но не каждый может найти врача, который назначит препарат. Многие алкоголики и наркоманы стали покупать баклофен через Интернет и проводить свою собственную версию самостоятельного лечения Амейзен, обмениваясь информацией на таких веб-сайтах, как французский alcool-et-baclofene.fr, немецкий baclofen-forum.com и англоязычный mywayout.org. Это набрало такой импульс, что доктор Фред Левин, профессор психиатрии и нейробиологии Северо-западной медицинской школы, один из величайших защитников Амейзена и врач, ответственный за 40 случаев заболевания в Чикаго, сообщил на одном веб-сайте, что он готов посоветовать себе: экспериментаторам по телефону в нерабочее время, чтобы обеспечить безопасное обращение с собой.

Пока что, хотя все более широко признается, что все зависимости и компульсивное поведение действуют на одни и те же нейротрансмиттеры, использование высоких доз баклофена при зависимости от кокаина, героина, никотина или при расстройствах пищевого поведения не имеет одинакового эффекта. .Тем не менее, доктор Уильям Бакнэм, нарколог из Анн-Арбора, штат Мичиган, который освоил метод Амейзена, считает кокаиновых наркоманов, курильщиков и любителей выпивки среди 50 человек, которых он лечит. Также были положительные исследования влияния баклофена на героин в итальянском исследовании 2007 года, на кокаин в небольшом плацебо-контролируемом исследовании в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, Калифорния, в 2003 году и на переедание в Нью-Йорке и Пенсильвании в 2007 году, а также на нескольких животных. тесты на кокаин, героин, никотин и декстроамфетамин.

Их можно добавить к исследованиям алкоголиков, последнее из которых было проведено Амейзеном на 100 пациентах в течение трех месяцев с доктором Рене де Борепар из Le Centre Hospitalier Paul-Guiraud в Вильжюифе, недалеко от Парижа, и опубликовано в феврале.Это показало, что 88% либо бросили пить, либо восстановили контроль над своим потреблением, либо значительно сократили его, причем пороговые значения были достигнуты при дозах от 60 до 300 мг. Это значимые цифры, но ясно, как это было с момента публикации отчета Амейзена о самом деле, что до тех пор, пока не будет строго проведено двойное слепое плацебо-исследование — тест, при котором и лекарство, и плацебо раздаются случайным образом. , когда ни пациент, ни врач не знают, что есть что — мало кто в медицине обратит на это пристальное внимание.

Для этого необходимо согласовать ряд факторов. Первый — это финансирование, которое обычно предоставляет фармацевтическая компания. Проблема здесь в том, что баклофен — старый препарат; хотя это означает, что Ameisen смогла собрать данные за более чем 50-летнее использование, на него также нет патента, и поэтому фармацевтические компании не имеют стимулов для его тестирования. И нет недостатка в препаратах для лечения алкоголизма и наркомании, которые приносят прибыль. В феврале агентство Reuters сообщило, что только алкоголизм находится в стадии разработки 24, в то время как в статье New York Times за 2006 год в New York Times говорится, что Американский национальный институт злоупотребления наркотиками изучает 200.

Второй фактор — приемлемость медицинского учреждения. Амейзен создал сеть сторонников, некоторые из которых занимают руководящие и влиятельные должности — например, Джером Познер, заведующий нейроонкологическим центром престижного Мемориального онкологического центра Слоуна-Кеттеринга, и Жан Даассе. Когда мы встречаемся, он собирается вылететь в Америку, чтобы выступить в отделении алкогольной и наркотической зависимости больницы Маклина Гарвардского университета, и по возвращении сообщает, что они «попросили меня написать им свой протокол на листе бумаги, который Я сделал, и они просто начнут прописывать «.Он также стал приглашенным профессором в Государственном университете Нью-Йорка, что, как он отмечает, «не из благотворительности».

Но есть сомнения. Даже профессор Джонатан Чик, психиатр из Эдинбурга, который, будучи главным редактором журнала Alcohol and Alcoholism , опубликовал отчет Амейзена о личном случае, проявляет осторожность. «Это очень трогательная, замечательная история, как и его книга, — говорит он, — но мы всегда должны понимать, что в отчете об отдельном случае есть факторы, которые могут быть важными, которые не обязательно исследуются, и поэтому мы можем Я не могу сделать никаких выводов — например, что высокая доза баклофена произвела в нем такое замечательное изменение.Необходимо провести рандомизированное контролируемое исследование ».

Профессор Чик лечит 50 пациентов от алкоголизма баклофеном, но не в высоких дозах метода Амейзена; он остается в пределах максимальной дозы 100 мг в день, установленной Британским национальным формуляром. «Нас очень воодушевили пациенты, которые потерпели неудачу с предыдущими попытками воздержаться от алкоголя, но при этом не принимали баклофен, — говорит он. — Мы не говорим, что они излечились на всю жизнь; Я не думаю, что можно так говорить.Профессор Амейзен мог бы сказать, что мы не использовали достаточно высокие дозы ». И в настоящее время он не желает превышать дозу в 100 мг:« На самом деле у меня есть некоторые опасения по поводу нежелательных эффектов в больших дозах. Я не хочу вам вдаваться в подробности — это все довольно условно. Этот препарат активен в головном мозге , и есть опасения по поводу некоторых нежелательных эффектов более высоких доз у очень небольшого числа людей ».

Для Амейзена это разочарование». За почти 50 лет существования баклофена были прописаны, в том числе в высоких дозах — намного превышающих максимальную дозу доктора Чика — я призываю вас найти какие-либо сообщения о любых побочных эффектах, которые были серьезными или необратимыми в течение 24 или 48 часов.Поверьте мне, если бы был один такой отчет, меня бы снесли с 2004 года ».

Амейзен не скрывает того факта, что баклофен может иметь побочные эффекты, особенно при неправильном лечении, включая сонливость (или сонливость), головокружение, тошноту. , жестокие сны, головные боли и приступы депрессии, или эта внезапная абстиненция небезопасна. Он также заявил, что: «Ни одно лекарство не работает эффективно для всех, и баклофен, безусловно, не исключение». Без официальных данных, и многие принимают его без медицинского наблюдения. , невозможно точно оценить эффективность баклофена.Также нет однозначного способа измерить успех: неофициальные данные свидетельствуют о том, что те, кто не достигает воздержания, прекращают прием препарата, потому что они находят побочные эффекты отталкивающими, и кто может сказать, что в конечном итоге они бы не вылечились, если бы продолжали. ? «Пока что, похоже, это работает для всех типов, кроме одного, — говорит Амейзен, — и это люди, которые приходят один раз и больше не приходят. что я отличный врач, но каждый раз, когда я занимаюсь этим делом, мне еще не приходилось находить пациента, у которого это не принесло бы успеха.Я играю с этим лекарством уже 10 лет ».

Чудодейственный аспект лечения определенно спровоцировал некоторых экспертов по наркозависимости. В декабре 2008 года, например, доктор Николас Пейс, клинический профессор медицины в Нью-Йорке. Йоркский университет сказал ABC News: «Я изучал алкоголизм в течение последних 40 лет, и не существует единой волшебной пули. Это сложное заболевание, и нельзя просто щелкнуть одним выключателем. Идея о том, что алкоголик может пить в обществе, просто чушь.«Такая реакция, — говорит Амейзен, — возникает из-за ощущения угрозы.« Когда вы ставите под сомнение догму, вы очень уязвимы, — говорит он. — Люди в этой области чувствуют себя глупыми. Данные о животных существовали 30 лет — это не я изобретал. Я использовал модель; Я сделал то, что они должны были сделать ». К тому же, говорит он,« если баклофен подействует, то их специализация развалится. Есть те, кто хочет, чтобы судебные процессы были заблокированы — это вредно для их бизнеса ».

Альтернативная причина может заключаться в том, что они слышали подобные заявления раньше.С 1990-х годов несколько препаратов, введенных для лечения алкоголизма, таких как антабус, налтрексон и кампрал, не принесли результатов. Раньше барбитураты, бензодиазепины, такие как валиум, и антидепрессанты, такие как прозак, рекламировались как прекращение зависимости. В 2007 году была запущена «Промета», средство для лечения метамфетамина, алкоголя и кокаина, с заявлением об успешности 80%, но без двойного слепого тестирования, и она была почти сразу же сбита.

Примерно в то же время ибогаин, психоактивное вещество, используемое на африканских церемониях, был назван старшим членом Американского национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками самым многообещающим лекарством от наркозависимости, которое он видел, но с тех пор его начали использовать в 12 летальные исходы.Поэтому, когда доктор Фред Левин сказал в апреле, что «практически каждый пациент, которого я когда-либо [лечил высокими дозами баклофена], выздоровел», это звучало слишком хорошо, чтобы быть правдой. Как он сам сказал: «Все мы в медицине очень скептически относимся к тому, что кто-то говорит, что что-то имеет примерно 100% успех».

Один психиатр, с которым я разговаривал, пожелавший остаться неизвестным из-за собственного алкоголизма, сказал мне: «В последние несколько лет появилось много многообещающих лекарств от алкоголизма.Но если вы оценили их по шкале от 1 до 10, где 10 — «полное излечение», а 0 — «вообще не работает», то большинство психиатрических препаратов имеют оценку 3 или 4, а лекарства от зависимости — больше. как 2 или 3, или даже 1 и 2. Так что любой, кто настаивает на том, что одно из этих лекарств является чудодейственным лекарством, панацеей или лекарством, он, вероятно, либо получил патент на лекарство, либо пытается сделать имя для сам ».

Амейзен подал заявку на патент, но для« предотвращения рецидива на баклофене ».Он говорит, что это было сделано исключительно для того, чтобы запретить реабилитационным центрам делать это, и что он отказывается от этого, потому что это «дорого и бесполезно». По его словам, хотя он мог бы это сделать, он никогда не подавал заявку на получение патента на свое лечение.

Существует также вопрос, является ли лекарство, которое вы принимаете вечно, — «поддерживающая доза», вообще лекарством. Амейзен говорит, что правильным эквивалентом является лекарство от высокого кровяного давления или диабета, но это может быть сомнительно, если всегда есть возможность «пополнить», как, например, когда он говорит: «Иногда я думаю об алкоголе, и я принимаю таблетку и через 30-40 минут его нет.«

» «Все, что работает», — это мой ответ », — говорит Джулиан Килинг, терапевт из клиники« Спортивный шанс Тони Адамса »и бывший консультант по наркотикам в тюрьме Вандсворт,« но есть идея принять наркотик, чтобы снять напряжение. препарат, средство, медикамент. Есть параллель с метадоном, который я принимал, заменителем героина, у которого гораздо более длительный период полураспада и гораздо меньше эйфории, поэтому ваша жизнь стабилизируется. Однако он не решает основных проблем, и большинство людей не склонны разрушать свою жизнь с помощью алкоголя и наркотиков, если у них нет достаточно выраженных эмоциональных расстройств, от которых они пытаются избавиться и лечить.«

Может ли такое отношение быть результатом всеобщего признания того, что 12-ступенчатая программа и терапия являются лечением от зависимости? Амейзен настаивает на том, что его лечение не заменит терапию или АА…» Напротив, это сделает все эти программы более эффективными. эффективен », — но медицинское лечение сделало бы АА с его идеями« дефектов характера »и« исправления »похожими на древнее суеверие. это, даже если я физически не зависим от него, и он сделает для меня то, что, как я чувствую, я должен делать для себя », — говорит Килинг.«Это как в том документальном фильме Луи Теру о детях, которых лечили лекарствами: с одной стороны, если у вас был кошмарный ребенок, почему бы вам не назначить ему риталин? Но вы смотрите на него, и какая-то часть вас говорит, что это неправильно. Но разве я есть такая реакция, потому что у меня пуританский взгляд на лекарства из-за 12-ступенчатого «промывания мозгов»? Я не знаю ».

Как наркоману, трудно определиться с лечением доктора Амейзена. Я возьму это? Стоит мне это взять? Часть меня — без сомнения, та часть, которая видела, как жизнь изменилась именно таким образом — считает, что Амейзен, возможно, смог бы выздороветь только с помощью Анонимных Алкоголиков.Он говорит: «Если кому-то удалось силой воли бросить пить, то отлично — у него, вероятно, есть что-то меньшее, чем у меня, потому что я не мог. У каждой болезни есть легкие и тяжелые случаи — некоторые люди заболевают гриппом и умирают; некоторые болеют и даже не замечаю «. Он вполне может быть прав — я бы с уверенностью согласился, что у него было (или есть) хуже, чем у меня. Но АА основано на сдаче, на подавлении эго и очень старомодном прыжке веры; Амейзен нашел лекарство в своем отказе сдаваться, прислушиваясь к своему эго и через науку.Проблема в том, что науке нужны доказательства.

Конец моей зависимости: как один человек вылечил себя от алкоголизма Оливье Амейзен (Piatkus Books, 9,99 фунтов стерлингов) опубликовано 13 мая.

Эта статья была изменена 19 мая 2010 года. в настоящее время 57. Это было исправлено.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD) Лечение: MedlinePlus

Что такое расстройство, связанное с употреблением алкоголя?

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD), — это употребление алкоголя, причиняющее страдания и вред.Это заболевание, при котором вы

• Компульсивное употребление алкоголя
• Не могу контролировать, сколько вы пьете
• Чувствовать беспокойство, раздражительность и / или стресс, когда вы не пьете

AUD может варьироваться от легкой до тяжелой, в зависимости от симптомов. Тяжелую форму AUD иногда называют алкоголизмом или алкогольной зависимостью.

Каковы методы лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя?

Большинству людей с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, могут помочь те или иные формы лечения.Медицинское лечение включает лекарства и поведенческую терапию. Для многих людей использование обоих типов дает наилучшие результаты. Людям, которые проходят курс лечения от AUD, также может быть полезно обратиться в группу поддержки, например, в группу анонимных алкоголиков (AA). Если у вас AUD и психическое заболевание, важно лечиться от обоих.

Некоторым людям может потребоваться интенсивное лечение по поводу AUD. Они могут обратиться в стационар для реабилитации (реабилитации). Лечение там очень структурированное.Обычно он включает несколько различных видов поведенческой терапии. Он также может включать лекарства для детоксикации (лечение алкогольной абстиненции) и / или для лечения AUD.

Какие лекарства могут лечить расстройство, связанное с употреблением алкоголя?

Три лекарства одобрены для лечения AUD:

• Дисульфирам вызывает неприятные симптомы, такие как тошнота и покраснение кожи, когда вы употребляете алкоголь. Знание о том, что употребление алкоголя вызовет эти неприятные эффекты, может помочь вам держаться подальше от алкоголя.
• Налтрексон блокирует рецепторы в вашем мозгу, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо, когда вы пьете алкоголь. Это также может уменьшить вашу тягу к алкоголю. Это поможет вам сократить употребление алкоголя.
• Acamprosate помогает избежать употребления алкоголя после того, как вы бросили пить. Он воздействует на несколько систем мозга, уменьшая тягу к алкоголю, особенно сразу после того, как вы бросили пить.

Ваш лечащий врач может помочь вам выяснить, подходит ли вам одно из этих лекарств.Они не вызывают привыкания, поэтому вам не нужно беспокоиться об обмене одной зависимости на другую. Это не лекарство, но они могут помочь вам управлять AUD. Это похоже на прием лекарств от хронического заболевания, такого как астма или диабет.

Какие поведенческие методы лечения могут помочь в лечении расстройства, связанного с употреблением алкоголя?

Другое название поведенческой терапии AUD — это консультирование по поводу алкоголя. Это включает в себя работу со специалистом в области здравоохранения для выявления и помощи в изменении поведения, которое приводит к вашему пьянству.

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает определить чувства и ситуации, которые могут привести к пьянству. Он учит вас справляться со стрессом, в том числе управлять стрессом и менять мысли, которые вызывают у вас желание пить. Вы можете пройти КПТ индивидуально с терапевтом или в небольших группах.
• Терапия для повышения мотивации помогает создать и усилить мотивацию к изменению своего поведения в отношении употребления алкоголя. Он включает около четырех занятий за короткий промежуток времени.Терапия начинается с выявления плюсов и минусов обращения за лечением. Затем вы и ваш терапевт работаете над составлением плана, как изменить свое употребление алкоголя. Следующие занятия будут посвящены укреплению вашей уверенности и развитию навыков, необходимых для выполнения плана.
• Семейное и семейное консультирование включает супругов и других членов семьи. Это может помочь наладить и улучшить ваши семейные отношения. Исследования показывают, что сильная поддержка семьи посредством семейной терапии может помочь вам воздержаться от употребления алкоголя.
• Краткие вмешательства — это короткие индивидуальные консультации или консультации в небольших группах. Он включает от одного до четырех сеансов. Консультант предоставит вам информацию о вашем образе употребления алкоголя и потенциальных рисках. Консультант работает с вами, чтобы установить цели и предложить идеи, которые могут помочь вам изменить ситуацию.

Эффективно ли лечение расстройства, связанного с употреблением алкоголя?

Большинству людей помогает лечение AUD. Но преодоление расстройства, связанного с употреблением алкоголя, — это непрерывный процесс, и у вас может случиться рецидив (снова начать пить).Вам следует рассматривать рецидив как временную неудачу и продолжать попытки. Многие люди неоднократно пытаются сократить или бросить пить, терпят неудачу, а затем снова пытаются бросить. Рецидив не означает, что вы не сможете выздороветь. Если у вас случился рецидив, важно немедленно вернуться к лечению, чтобы вы могли больше узнать о причинах рецидива и улучшить свои навыки преодоления трудностей. Это может помочь вам добиться большего успеха в следующий раз.

NIH: Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма

Почему все больше людей не принимают лекарства от расстройства, связанного с употреблением алкоголя?

Ключевые выводы

• Менее 10% U.Взрослые S. получают лечение от расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD), и только 1,6% из них принимают лекарства.
• Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило различные лекарственные средства для австралийских долларов, но мало известно о доступных методах лечения, в основном из-за культурной стигмы.
• Более широкое использование инструментов скрининга на AUD может помочь улучшить показатели лечения и снизить стигматизацию в отношении расстройства.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило четыре препарата для лечения расстройства, связанного с употреблением алкоголя (AUD) с 1949 года, но они редко назначаются или используются.

Новое исследование, посвященное данным национального опроса по употреблению наркотиков и алкоголя 2019 года, показало, что 6% взрослого населения США имеют австралийский доллар. Из них менее 10% сообщили, что получали какое-либо лечение от своего состояния, и только около 1,6% заявили, что использовали лекарства AUD.

Почему для австралийских долларов такие низкие цены и на лечение, и на лекарства? Эмили Эйнштейн, доктор философии, руководитель отдела научной политики Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками и один из авторов исследования, говорит Verywell, что культурная стигма, окружающая алкоголизм в США.С. препятствует лечению.

«Стигма — это огромный фактор, который играет роль в этом обнадеживающем каскаде забот», — говорит Эйнштейн. «Человек, имеющий пристрастие к алкоголю, может не захотеть признать, что он у него есть, потому что это настолько стигматизирует. И тогда медицинские работники взаимодействуют с пациентами иначе, чем при других заболеваниях».

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя,

Если вы считаете, что у вас или кого-то из ваших знакомых есть AUD, Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом перечислит различные вопросы, которые следует рассмотреть.К ним относятся:

Были ли вы в прошлом году:

• Не раз хотели сократить или бросить пить, или пытались, но не могли?
• Много времени пил? Или заболеть или преодолеть последствия?
• Испытываемое желание — сильная потребность или желание выпить?
• Вы обнаружили, что употребление алкоголя или тошнота от алкоголя часто мешают заботиться о вашем доме или семье? Или из-за проблем с работой? Или школьные проблемы?
• Бросил или сократил занятия, которые были важны или интересны для вас или доставляли вам удовольствие, чтобы выпить?
• Пришлось выпить гораздо больше, чем раньше, чтобы добиться желаемого эффекта? Или вы обнаружили, что ваше обычное количество напитков оказало гораздо меньшее влияние, чем раньше?

Лекарства на сумму

австралийских долларов

В 2017 году Американская психиатрическая ассоциация выпустила руководство по фармакологическому лечению пациентов с AUD.Однако Эйнштейн и ее коллеги говорят, что до их исследования было мало что известно о распространенности лекарств, назначаемых взрослым в США с AUD.

В лекарствах, одобренных для лечения AUD, используются три активных ингредиента — дисульфирам, налтрексон и акампросат.

Дисульфирам , продаваемый под торговым наименованием Antabuse , является самым известным из них. По словам Эйнштейна, его антиалкогольные свойства были обнаружены случайно между 40-ми и 50-ми годами.«Люди контактировали с дисульфирамом, а затем употребляли алкоголь и сильно заболели», — говорит она. «Это вызывает физическую реакцию в вашем теле, которая делает употребление алкоголя действительно отвратительным».

Налтрексон , продаваемый под торговыми марками, включая Вивитрол , используется для лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в дополнение к AUD. Налтрексон блокирует новые опиоидные рецепторы мозга — те самые рецепторы, которые делают полезными опиоидные препараты и, вероятно, алкоголь. «Идея налтрексона заключается в том, что он делает употребление алкоголя менее приятным», — говорит Эйнштейн.Вместо того, чтобы вызывать у кого-то физическое недомогание, как дисульфирам, налтрексон блокирует связанные с алкоголем максимумы и удовольствия.

Acamprosate , ранее продававшийся под торговой маркой Campral, может помочь устранить дискомфорт, испытываемый во время отмены. Он нормализует передачу глутамата нейротрансмиттера в головном мозге, регуляция которого может нарушиться, когда человек, долгое время пьющий, прекращает пить. «Если они долгое время злоупотребляли алкоголем, то этот дискомфорт может стать причиной рецидива», — говорит Эйнштейн.

По словам Эйнштейна, эти лекарства никоим образом не являются панацеей. Например, дисульфирам может потребовать контролируемого дозирования, потому что кто-то не может просто принять таблетку в день, когда решит выпить. Тем не менее, лекарства AUD могут помочь, и их следует назначать в сочетании с другими видами лечения, такими как консультирование.

По словам Эйнштейна, повышение осведомленности может помочь в лечении и снизить стигму. Помните: зависимость — это не чья-то вина.

«Причины, по которым чьи-то электрические схемы вызывают у них алкоголизм, могут варьироваться от человека к человеку», — говорит Эйнштейн.«Лучше иметь больше лекарств, которые можно использовать при подобных состояниях».

Эйнштейн подчеркивает, что прием этих лекарств не является отговоркой. «Давние и устаревшие представления о том, что прием лекарства аналогичен приему вещества или что вы заменяете одну зависимость другой, — это не так», — говорит она. «Это действительно сильное негативное отношение к приему лекарств от зависимости может мешать людям обращаться за медицинской помощью».

Подчеркивая необходимость борьбы с расстройством, вызванным употреблением алкоголя

Около 5-6% U.Популяция S. соответствует критериям AUD. Чтобы добавить в статистику конкретные цифры:

• Около 14,5 миллионов американцев в любой момент времени пользуются австралийскими долларами.
• Злоупотребление алкоголем является основной причиной более 1,7 миллиона обращений в отделения неотложной помощи и 95 000 смертей в США ежегодно.
• Алкоголь является третьей по значимости предотвратимой причиной смерти в стране.

В среднем злоупотребление алкоголем и алкоголизм чаще поражают мужчин (6.8%), чем женщины (3,9%). Злоупотребление алкоголем также может привести к другим проблемам и рискам для здоровья, таким как болезни печени, болезни сердца, депрессия, инсульт и различные виды рака. Это может увеличить вероятность небезопасного сексуального поведения, утопления, травм в результате насилия, падений и дорожно-транспортных происшествий, взаимодействия с вредными лекарствами и расстройств алкогольного спектра плода (FASD) у потомков женщин, употребляющих алкоголь во время беременности.

Как заполнить пробел

Модели лечения также показывают неравенство в медицинском обслуживании.Исследователи исследования обнаружили, что те, кто получал лекарства, как правило, живут в крупных мегаполисах, чаще посещают больницу и получают психиатрическую помощь. Это говорит о том, что только те, у кого самые тяжелые случаи или имеют доступ к определенным ресурсам, получают лечение чаще, чем другие.

Несмотря на доступность и эффективность лекарств AUD, самой большой проблемой является их распространение среди нуждающихся. Чтобы применять лечение более эффективно, необходимо внести как минимум три системных изменения: усиление скрининга, базовое обучение медицинских работников и изменение культурного восприятия.

Более широкая проверка на сумму

австралийских долларов

Клиницистам, будь то врачи первичной медико-санитарной помощи или гинекологи, рекомендуется проверять пациентов на предмет употребления алкоголя во время визитов. Например, спросить, как часто они пьют, — простой вопрос, которым часто пренебрегают. Инструменты скрининга и оценки доступны и открыты как для пациентов, так и для медицинских работников в режиме онлайн.

Недавняя статья также показала, что скрининг на AUD при любом медицинском посещении, а не только один раз в год, значительно увеличивает скорость скрининга.«Диагностические критерии расстройства, связанного с употреблением алкоголя, очень четко определены», — говорит Эйнштейн. «Довольно легко диагностировать кого-то, кто проходит скрининг на проблемное употребление алкоголя».

Базовая подготовка по AUD и лекарствам в медицинских вузах и для всех специалистов в области психического здоровья

По словам Эйнштейна, многое теряется из-за несогласованности действий. «Если [пациенты] даже не знают, что эти лекарства существуют, а их врачи даже не спрашивают их об употреблении алкоголя, тогда даже проявить заботу может быть очень сложно», — говорит она.

Изменение культурного восприятия AUD

Как видно из данных, меньший процент людей получает лекарства от AUD, чем от других болезней, связанных с зависимостью, таких как расстройство, связанное с употреблением опиоидов. Эйнштейн говорит, что на это, вероятно, повлиял тот факт, что алкоголь легален и распространен в общественных местах.

«Это вещество широко распространено в культуре, и есть ситуации, когда употребление алкоголя может быть положительным, и люди используют его ответственно», — говорит она.Однако это может привести к дальнейшему развитию AUD еще до того, как люди обратятся за помощью. Поэтому важно изменить наше общее представление о AUD как о реальном заболевании и расширить знания о вариантах лечения.

«Люди не знают, что эти лекарства могут помочь, а также очень неохотно обращаются за помощью при расстройстве, вызванном употреблением алкоголя», — говорит Эйнштейн. «У нас есть эти вещи, которые работают, и как, черт возьми, мы можем вытолкнуть их в мир?»

Что это значит для вас

Если вам интересно, есть ли у вас или ваших знакомых AUD, поговорите с врачом и / или специалистом в области психического здоровья.Также существуют различные группы поддержки, которые помогут указать вам направление лечения:

.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт