Бред ревности у мужчин как себя вести: Как избавиться от патологической ревности

Как избавиться от патологической ревности

Наверное, каждый из нас не понаслышке знает, что такое ревность. Мучительные сомнения в верности любимого человека могут принести много боли и ему, и нам самим. И, конечно, всегда неприятно, когда нас беспочвенно обвиняют в неверности и приходится доказывать человеку свою любовь.

Многие считают ревность признаком большой любви. Иногда лёгкое её проявление может добавить остроты в отношения и заставить больше ценить своего партнера. Но бывает, что она принимает патологическую форму — и, конечно, не имеет ничего общего с любовью. Такие отношения могут быть действительно опасны: криминальная статистика утверждает, что большая часть бытовых преступлений происходит на почве ревности. [1]

Если вы столкнулись с необоснованной ревностью мужчины, прочтите эту статью. Вы узнаете, из-за чего человек начинает ревновать, каковы её признаки, чем она опасна и как помочь любимому человеку изменить своё поведение.

Содержание:

1. Почему человек ревнует

2. Степени проявления ревности

3. На что способен ревнивец

4. Чем опасна патологическая ревность

5. Тест: когда ревность становится патологической?

6. Как справляться с ревностью: советы психолога

7. Как решить проблему

Почему человек ревнует

Да, умеренная ревность — неизменная спутница любви. Но чувство ревности и ревнивое поведение — это разные вещи. Пожалуй, каждому из нас свойственно испытывать страх потерять близкого человека, но важно уметь справляться с этим чувством самостоятельно, не причиняя любимому вреда. Но вот если ваш муж или парень ревнует вас без реального на то повода, а тем более, требует, чтобы вы изменили своё поведение ради него, можно с уверенностью говорить о патологической ревности. [2]

Важно также понять, что это не черта характера, а патологическая модель поведения. Ревнивый человек становится таким из-за установок, усвоенных в течение жизни, но при правильном подходе модель поведения можно скорректировать.

Причинами ревности могут стать детские травмы, неуверенность в себе, чувство собственности, прошлый негативный опыт. Поговорим подробнее о каждой из них.

Негативный опыт

Это самая простая и понятная причина. Например, в прошлом мужчина столкнулся с изменой жены. Или часто узнавал о женских изменах от своих друзей, коллег, семьи. И, скорее всего, это происходило неоднократно. Конечно, этот опыт человек неосознанно переносит на свою настоящую жизнь. В его сознании сильна установка, что все люди рано или поздно изменяют, а значит, и вы рано или поздно предадите его. Подсознательно, а иногда и совершенно осознанно, он ждёт от вас такого поступка и старается удержать от него.

Детские травмы

Причиной может послужить и такая история: родители больше любили брата или сестру, а второго ребёнка систематически обделяли вниманием. В такой ситуации человек с детства живёт в ревности, привыкает к ней. Бессознательно он усваивает, что есть кто-то лучше, чем он сам, что кого-то любят больше, что в семье он лишний — и эти установки переносятся на любые отношения, в том числе, на романтические.

Научим отношениям без ревности

КУПИТЬ УСЛУГУ СМОТРЕТЬ ВИДЕО ОБ УСЛУГЕ

Ещё причиной могут стать напряжённые отношения с родителями, недостаток любви в детстве. Повзрослев, мужчина продолжает искать источник любви извне. И когда находит его в партнёрше, бывает сложно «делить» её с кем-то ещё — вдруг ему не достанется любви и тепла.

Неуверенность в себе

Многочисленные комплексы тоже могут привести к тому, что мужчина будет беспочвенно ревновать. В основе лежит страх, что любимая женщина «раскусит» его и уйдёт к кому-то, кто красивее, богаче, умнее или лучше в постели. В итоге в каждом случайном знакомом человек видит соперника.

Чувство собственности

Традиционная культура предписывает мужчине быть «сильным полом», главой семьи, единолично принимать важные решения, обеспечивать женщину. От самой женщины, соответственно, ждут покорности и жертвенности — она должна забыть обо всём ради семьи. Эти установки навязываются с детства и, вырастая, некоторые мужчины чувствуют свою неограниченную власть. Такой человек воспринимает жену как свою собственность, полностью контролирует её жизнь, устанавливает правила и запреты. И, конечно, очень злится, когда «собственность» позволяет себе выходить за эти рамки.

Расстройства психики и другие болезни

В редких случаях патологическая ревность может быть симптомом целого ряда психических расстройств, таких как депрессия и шизофрения. За таким поведением могут скрываться и алкоголизм, и органическое расстройство личности, и даже мозговые инфекции. Поэтому, если есть сопутствующие симптомы, необходимо лечить причину, а не следствие. [3]

Степени проявления ревности

Проблема может проявляться по-разному: идеи ревности бывают навязчивыми, сверхценными и бредовыми. [4]

Навязчивые идеи

Человек, страдающий от навязчивых идей, постоянно задаётся вопросом, не изменяет ли ему любимая женщина. Он не находит подтверждений своим опасениям, но мысли продолжают возникать непроизвольно. При этом женщина может даже не догадываться, что близкого человека это мучает: на этой стадии к навязчивым идеям сохраняется критическое отношение, они не проявляются в действии.

Сверхценные идеи

Здесь мужчина уже уверен, что его девушка ему неверна. И даже если у него нет прямых доказательств, он посвящает много времени, чтобы их найти. Именно на этом этапе супруг может организовать слежку за женой, проверять её личные сообщения, искать «улики» в ящике с бельём. То есть, страх измены начинает влиять на поведение человека.

Бредовые идеи

Если в предыдущем случае мужчина уверен, что у его подруги есть любовник, то на этом этапе он это точно знает и даже может назвать имя соперника. Он уже не нуждается в поиске доказательств, но видит их в самых безобидных деталях. Например, может объяснить выбор одежды девушкой тем, что эта блузка нравится её «пассии». На этом этапе идеи ревности полностью подчиняют себе поведение человека. С точки зрения психологии бред ревности — это психическое расстройство, болезнь, с ней невозможно справиться самостоятельно.

На что способен ревнивец

Ревнивый мужчина стремится к полному контролю над женщиной. Ему кажется, что иначе она покинет его, и нужно максимально усложнить ей возможность уйти. Он требует подчинения, устанавливает правила, порой доходящие до абсурда, а также может вести себя агрессивно. Ревность мужчины к женщине может выражаться разными способами:

• запрет общаться с другими мужчинами — даже с отцом и братьями;

• запрет выходить из дома в одиночестве;

• требование выдать пароли от социальных сетей;

• установка прослушки на телефон, систем слежения на компьютер и даже камер по всему дому;

• запрет работать;

• постоянные обвинения;

• беспричинно меняющееся поведение — внешне спокойный человек может за секунду выйти из себя;

• неадекватная реакция на ваши слова, например, на упоминание мужского имени в рассказе;

• постоянные навязчивые звонки и сообщения — и, конечно, скандал, если ответа нет слишком долго;

• угрозы;

• физическое насилие.

Важно понимать, что ничего из этого не является проявлениями любви. Настоящая любовь основывается на доверии и уважении к личному пространству. А значит, всё это — признаки нездоровой ревности.

Чем опасна патологическая ревность

Болезненная ревность наносит вред не только тем, кого ревнуют, но и самому ревнивцу. В особо тяжёлых случаях приступы могут закончиться попыткой суицида. Всё потому, что именно ревнивец считает себя пострадавшей стороной. И часто пытается решить эту проблему деструктивными способами. В более лёгких формах она может привести к тяжёлой депрессии. Именно поэтому так важно вовремя провести лечение ревности у мужчин.

Также она может быть симптомом любовной зависимости, а это выученная форма поведения, которую также можно изменить.

Отражается она и на детях: они неосознанно перенимают эту форму поведения и в дальнейшем переносят её на собственные отношения. Да и нездоровая атмосфера в семье не способствует счастливому и спокойному детству, а значит, неврозы у ребёнка неизбежны.

Для партнёрши ревность мужчины чревата потерей личного безопасного пространства, разрывом всех внешних контактов и в итоге — изоляцией. Женщина попадает в полную зависимость от мужчины. У неё просто не остаётся возможности разорвать отношения, потому что ей больше некуда идти и не на что жить. Стоит ли говорить, что такая ситуация крайне опасна. Мужчина может почувствовать неограниченную власть над женщиной и остро реагировать на её попытки вырваться из плена.

Дело может дойти даже до физического насилия в ответ на «непослушание». И в этом заключается главная опасность этой патологии.

Известно множество случаев, когда в приступе ревности мужчина избивал женщину, наносил ей тяжёлые травмы, а порой женщина, увы, не выживала. Та же участь может постигнуть и мнимого «соперника», и даже детей. Поэтому, если ваш мужчина склонен к такому поведению, нужно немедленно искать решение проблемы.

Тест: когда ревность становится патологической?

Мы подготовили чек-лист, по которому вы сможете определить степень ревности вашего партнёра. Прочтите его и отметьте утверждения, с которыми вы согласны:

• Мой мужчина запрещает мне общаться с другими мужчинами, даже с родственниками.

• Мой мужчина требует у меня пароли от социальных сетей.

• На все мероприятия мы ходим только вместе, я не могу никуда пойти одна.

• Когда я на работе, партнёр постоянно мне звонит.

• В наших отношениях нет секретов.

• Я знаю, что мой мужчина часто проверяет мой телефон.

• Однажды мой парень/муж устроил скандал из-за того, что я повела себя не так, как ему хотелось, или даже ударил меня.

• Настроение моего мужа меняется так часто, что я не могу отследить причины.

• Я не помню, когда последний раз оставалась в одиночестве.

• Я не могу спокойно поговорить по телефону, парень/муж даже не скрывает, что подслушивает разговор.

Если вы согласны с 3-мя и более утверждениями, есть смысл обратить внимание на проблему. Помните, что патологическая ревность может привести к серьёзным проблемам, вплоть до физического насилия.

Как справляться с ревностью: советы психолога

Ситуацию комментирует Ольга Фуфаева, психолог российского представительства «Института дистанционной психологии»:

«Современная психология давно признала сильную ревность патологией. Это усвоенная с детства модель поведения. Поэтому, если вы ничем не провинились перед партнёром, не терзайте себя понапрасну.

Если вы столкнулись с сильной ревностью своего партнёра и это доставляет невыносимый дискомфорт, но при этом решили для себя, что хотите сохранить отношения, то нужно знать, как вести себя с партнером (ревнивцем). Вот несколько рекомендаций:

1. Попробуйте скорректировать свое поведение. Уделяйте своему партнёру больше внимания, чаще хвалите, говорите о том, как цените его и ваши отношения. Проявляйте нежность и заботу.

2. Ни в коем случае не сравнивайте партнера с другими мужчинами, удержитесь от соблазна поставить ему в пример мужа подруги, своего коллегу или даже отца.

3. Отвечайте на расспросы спокойно. Когда ревнивый партнёр «насел» на вас с расспросами о том, где вы были и чем занимались в течение дня — наберитесь терпения и не проявляйте раздражения. Подробно опишите как провели день, чем занимались, какие эмоции получили — осведомленность о ваших действиях сделает партнёра более спокойным.

4. Если вы задерживаетесь на работе, попали в пробку, случился форс-мажор, найдите минутку, чтобы предупредить любимого о том, что будете немного позже. Так ему не придется лишний раз переживать за вас.

5. Не посвящайте своего партнёра в подробности историй прошлых отношений. Не рассказывайте о своих бывших, тем более не ставьте их в пример нынешнему избраннику.

6. Если у вас есть друзья мужского пола, с которыми вы периодически общаетесь, а ваш партнёр в силу своей ревности запрещает вам, вы можете попробовать познакомить его со своим окружением. Поскольку неизвестность всегда пугает и даёт лишний повод партнёру надумать неприятные события, возможные измены, то знакомство с друзьями поможет ему почувствовать себя в безопасности и наверняка сблизит вас.

Эти рекомендации могут помочь сделать ваши отношения более спокойными и доверительными. Но не стоит забывать, что ваш эмоциональный комфорт в этих отношениях и безопасность должны быть на первом месте. Поэтому если ревность вашего партнёра перешла границы, когда вы рискуете своим здоровьем и даже жизнью, задумайтесь, нужны ли эти старания и ваше терпение, или вы будете счастливее без постоянного напряжения и страха?»

Как решить проблему

Чаще всего, если речь не идёт о бредовых идеях, ревнивый человек и сам страдает из-за своих страхов и пережитых травм. Наверняка он прислушается к вашим доводам и согласится всё изменить.

По обоюдному согласию можно вдвоём посетить семейного психолога. Он поможет наладить отношения и понять, как выстраивать их дальше. Но вот как избавиться от ревности? Здесь нужна индивидуальная работа вашего партнёра. Хорошим решением для этого станет технология модификации поведения 7Spsy. Курс 7Spsy поможет избавиться от ревности и вернуть в отношения доверие и уважение.

Научим отношениям без ревности

КУПИТЬ УСЛУГУ СМОТРЕТЬ ВИДЕО ОБ УСЛУГЕ

Эта услуга применяется дистанционно, а программа курса занимает всего 2-6 недель. Вашему партнёру не нужно будет делиться с психологом личными тайнами, а тем более, посвящать вас в процесс работы. Ведь часто именно это пугает мужчин в совместной психотерапии.

Метод 7Spsy поможет вашему супругу выявить установки, которые подталкивают его к проявлениям ревности, и изменить их на положительные. За короткое время модель поведения человека меняется, он начинает по-другому относиться к любимой, доверять ей. В семью возвращается любовь и гармония.

Источники:

1. Физическое насилие в паре: 5 фактов, о которых мы не знаем (http://www.psychologies.ru/self-knowledge/behavior/fizicheskoe-nasilie-v-pare-5-faktov-o-kotoryih-myi-ne-znaem/

2. Ланди Банкрофт, «Зачем он это делает».

3. Патологическая ревность (https://www.med39.ru/article/psichiatria/revnost.html

4. «Синдром Отелло» (https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/medicine/syndrome/sindrom_otello)

Патологическая ревность у мужчин: симптомы, лечение, что делать

Почему мужчины ревнуют? Рассмотрим ситуацию поближе. Если мужчина сильно ревнует или подозревает вас в супружеской неверности беспричинно, постоянно упрекает в невнимании и критикует, это может быть свидетельством низкой самооценки, неуверенности в себе.

Причины подобного поведения могут быть разными, но итог один — ваш партнер воспринимает каждого встречного как потенциального соперника и подсознательно конкурирует с ним, не желая делиться объектом своей страсти.

В отдельных случаях партнерша может давать повод. Иногда то, что слабый пол считает невинным флиртом или дружеским общением с противоположным полом, воспринимается парнем как серьезный повод для недоверия. Как разобраться в сложном калейдоскопе собственных эмоций?

Как зарождается ревность?

Чаще всего поводом к подозрениям в неверности служит красота избранницы. Мужская ревность достигает апогея и возлюбленный может не выпускать девушку из дома, запрещать ей общение в социальных сетях, везде сопровождает, позволяя посещать магазины и общаться с подругами только в его присутствии.

Так называемый бред ревности у мужчин приобретает навязчивый характер и проявляется в агрессии к партнерше или предполагаемому сопернику.

Подобное поведение имеет глубокие корни. В древности не существовало способов проверки отцовства и партнер мог быть уверенным в верности возлюбленной лишь благодаря постоянному контролю.

В исламских странах и даже на Руси молодых девушек старались всячески оградить от внешнего влияния. Причиной называли то, что слабый пол чаще всего живет чувствами или, говоря биологическим языком, инстинктами, на которые легко воздействовать с помощью элементарных манипуляций.

Например, соблазнить, усыпая комплиментами. Как известно, барышни любят ушами. Или сымитировать поведение альфа-самца и затащить в постель, играя на врожденных половых инстинктах возбужденной леди.

Мужчина ревнует жену ко всему, что может отвлечь ее, не дать возможность уделять необходимое внимание ему. Это могут быть как представители сильного пола, которые окружают даму, так и собственные дети, внуки, работа или хобби.

Если обманутая девушка склонна сравнивать себя с соперницей, неосознанно пытаясь быть на нее похожей, то парня ранит сам факт супружеской неверности. Если женская подозрительность зреет годами, то ревность супруг спонтанна, возникает внезапно и быстро угасает.

Что такое параноидальная ревность?

Патологическая параноидальная ревность у мужчин или психология синдрома Отелло, что это такое?

Главные признаки: подозрительность, аномальная убежденность в неверности супруга. На основании подозрений и нервного перенапряжения развивается маниакальная ревность к прошлому. Взрывоопасный коктейль тревоги, раздражительности и гнева лишь способствуют развитию болезни.

Это страшная вещь, что порождает чудовищ. — Дарья Донцова, Монстры из хорошей семьи

Супруг постоянно находится в депрессивном, подавленном состоянии, ожидая в любой момент узнать об измене любимой и это доводит до исступления и навязчивых состояний. Симптомы, как правило, типичные.

Убежденный, что возлюбленная то-то замышляет против него, парень ревнует без причины, внимательно изучает переписку и почту объекта болезненной страсти, осматривает постельное белье или неожиданно врывается в дом, осматривая шкафы и балкон в поисках конкурента.

Когда вам стает известно, что в прежних отношениях мужчина бил и унижал женщин, обвиняя в измене, значит супруг склонен к проявлению агрессии и не стоит утешаться иллюзиями, что все измениться и он начнет ценить свою женщину и доверять ей.

Постоянно ищет доказательства собственной правоты. В таком случае, он, как правило, выбирает тактику «лучшая защита это нападение» и терроризирует собственную жену жестким контролем, постоянными нападками и угрозами.

Запрещает пользоваться косметикой, носить короткие юбки, облегающие брюки и высокие каблуки, не говоря уж о том, что даже прозрачные колготки и летние легкие платья с красивым декольте действуют на него, как красная тряпка на быка, вызывая ярость и агрессию.

Ограничивает посещение кружков по интересам и посещение секций, даже если это невинный курс рукоделия, где дама проводит время исключительно в женской компании. Закатывает скандалы и может даже избить возлюбленную, находясь в алкогольном опьянении или под влиянием патологической ярости.

Жить рядом с патологическим ревнивцем невыносимо и опасно. В данном случае человеку необходима диагностика и лечение. Если со стороны избранника вы слышите угрозы своей жизни и оскорбления, дате ему понять, подобное поведение неприемлемо для вас.

Если данная ситуация повторяется, или сопровождается избиением, угрожает оружием, не нужно терпеть и пытаться оправдывать любимого. Муж не измениться, пока не осознает, что насилие разрушает семью. Просто исчезните из его жизни, поживите в родственников.

Помните, что жизнь и здоровье превыше всего. Тем более, что жертвами вспышки агрессии патологического ревнивца зачастую является не только жена, но и дети, что недопустимо. Проблему насилия в семьи нельзя замалчивать. Не пытайтесь перевоспитать домашнего тирана.

Уважающая себя женщина никогда не позволит разрушать себе жизнь и не станет терпеть семейное насилие.

В крепкой семье нет места ревности

Как себя вести, чтобы муж не ревновал и доверял? Как бороться с ревностью мужа к окружающим вас мужчинам и что делать, если вам оказывают знаки внимания, советы психолога:

Реагируйте вежливо, но холодно и, если парень особо настойчив, объясните, что подобное поведение недопустимо при общении с замужней дамой и считается плохим тоном.

Не стоит стесняться и бояться ранить своим отказом. Необходимо спокойно сообщить ухажеру о негативном отношении к его приглашениям, излишним комплиментам и откровенному флирту. Тоже касается и общения в социальных сетях.

Если человек слишком навязчив, занесите его страницу в чёрный список или просто игнорируйте, не обращая внимания на флирт. Открыто обсудите ситуацию с ревнивцем, убедите в своей верности и любви.

Не стоит кокетничать или пытаться манипулировать, играть на чувствах, вызывая сомнения мужа в верности. Конечно, осознание того, что парень очень сильно боится потерять любимую, помогает девушке самоутвердиться, почувствовать собственную ценность. Но подумайте сами, стоит ли ради этого подвергать отношения риску, подрывая доверие избранника?

Советы психологов для таких дам просты: уделяйте как можно больше внимания отношениям. Старайтесь не провоцировать, не давайте повод для подозрений. Возможно, следует проконсультироваться с опытным психологом как избавиться от ревности и как с ней бороться в конкретных обстоятельствах, ведь каждая семья индивидуальна.

Как правильно реагировать на флирт супруги?

За страхом потерять отношения, ревностью к жене и к ее прошлому, как правило, скрывается требование любви к себе. Причин тому несколько: патологическое чувство собственности, эгоцентризм, неуверенность, негативный пример родителей или склонность к измене самого ревнивца.

Прежде всего стоит подумать, что именно стало причиной всплеска ревности. Вряд ли невинный флирт способен вызывать столь негативные ощущения, если вы уверенный в себе и в собственной женщине. Причины, как правило, глубже и с ними необходимо разбираться.

От измены она не спасает: это лишь глупый пёс, который своего хозяина кусает и свободно пропускает вора. — Феликс Кривин. Вокруг Капусты

Что делать, если мужчина ревнует женщину и ему сложно контролировать собственные чувства? Нужно решиться на откровенный и спокойный разговор с второй половинкой, без претензий и обиды. Высказать свои подозрения и описать, что вы чувствуете, когда дама флиртует. Объяснить, что подобное поведение недопустимо.

Если любимая ценит вас и желает сохранить брак и любовь, она объяснит свое поведение и обязательно сделает правильные выводы.

Возможно, нужно добавить в отношения яркие краски, вспомнить о прежней романтике и без повода купить жене цветы, сделать приятный подарок, пригласить на ужин в дорогой ресторан и говорить почаще комплименты.

Рвануть вместе в путешествие, о котором вы так давно мечтали. Разнообразить сексуальную жизнь. Найти интересное занятие, хобби, что сблизит вас еще больше. Обсуждайте свои мечты, планируйте будущее вместе. Заведите ежедневник общих побед: «научились печь пироги», «участвовали в новогодней фотосессии», «повесили на стенку коллаж из свадебных фотографий», «посетили выставку эротических картин — появилось желание рисовать».

Если любовь еще жива, то столь приятные методы станут исцелением для ваших отношений и тогда проблема флирта исчезнет сама собой.

Записки психиатра. Чем опасен синдром Отелло?

Пожалуй, каждый из нас хотя бы один раз в жизни испытывал ревность. Не будем рассматривать примеры фантастических исключений, когда она и он волею судеб ещё в раннем детском возрасте оказываются на необитаемом острове. Ревность рассматривается психологами и психиатрами как вполне нормальная эмоциональная реакция. Да, нередко иррациональная. Да, зачастую малоконструктивная. Но тем не менее вполне нормальная. Есть объект притязаний. Есть соперник, тоже претендующий на этот объект. Причём, в отличие от вас, нагло, развязно и беспринципно. Конфликт? Не то слово, драма просто! Но это нормально, это заложено природой: кто обаял, того и гены!

Чем патологическая ревность отличается от нормальной?

В основе нормальной ревности лежит реальный факт соперничества. Другими словами, когда есть из-за кого и из-за чего ревновать. Краеугольный камень патологической ревности — бездоказательные и безосновательные болезненные идеи неверности партнёра. Навязчивые, сверхценные или бредовые. Эти идеи вызывают целую гамму отрицательных эмоций и толкают человека на деструктивные поступки: слежку, сбор компромата, готовность выбить признание угрозами или силой, попытки расправиться с соперником или партнёром. А что если такому ревнивцу и в самом деле изменили? Перестанет ли его ревность быть патологической от факта неверности? Ничего подобного. Просто тот, с кем партнёру изменили, будет добавлен в копилку обидчиков, а тот, к кому бездоказательно ревновали, никуда из списка не денется. Сама же ревность получит подкрепление и выйдет на новый виток собственной эволюции: ага! Ты, оказывается, ещё и тут изменяешь! Сколько же их у тебя?

Синдромом Отелло патологическую ревность окрестили в 1955 году английские психиатры J. Todd и K. Dewhurst. В настоящее время этот термин не используется, поскольку патологическая ревность — это не отдельный изолированный синдром, а скорее симптомокомплекс, который входит в структуру целого ряда болезненных состояний и может встречаться, к примеру, при паранойяльной и эпилептоидной психопатии, шизофрении, эпилепсии с изменениями личности, органическом поражении головного мозга, деменциях различного происхождения, а также (и довольно часто) при алкоголизме.

Можно выделить четыре основных признака, лежащих в основе патологической ревности.

1. Патологическая ревность вызвана психическим расстройством, поэтому её симптомы появляются или одновременно с манифестом этого расстройства, или спустя некоторое время. Утром деньги, вечером стулья.

2. Раз есть психическое расстройство, значит, кроме патологической ревности будут присутствовать и другие его симптомы, характерные именно для этого расстройства: эмоционально-волевое снижение и такие особенности мышления, как резонёрство, паралогичность и соскальзывание при шизофрении; педантичность, склонность к дисфориям и обстоятельность мышления при эпилепсии и эпилептоидной психопатии; подозрительность и преобладание рационального над эмоциональным при психопатии паранойяльной; снижение интеллекта и памяти при деменции; характерные изменения личности при алкоголизме.

3. Совпадение интенсивности проявлений патологической ревности и интенсивности остальных болезненных симптомов: в период обострения болезни они ярче, в период ремиссии менее заметны и актуальны.

4. Патологическая ревность не имеет реальных оснований. Повторюсь: измены могут действительно иметь место, но в случае патологической ревности их факт не изменит основного содержания переживаний пациента, а только будет к ним приплюсован. Да леший с ним, с твоим начальником, ты мне лучше скажи, когда ты успеваешь соседа Петровича ублажать?

Теперь несколько слов о самом краеугольном камне. По тому, в какой степени выражено нарушение содержательной части мышления, патологические идеи ревности могут быть навязчивыми, сверхценными и бредовыми (если расположить их в порядке увеличения глубины расстройства мышления).

Навязчивые идеи ревности

Они возникают непроизвольно, вопреки воле, дезорганизуют логический ход мышления. Важно: они воспринимаются пациентом как болезненные и к ним сохраняется критическое отношение, они не определяют направленности деятельности этого человека, то есть не подчиняют её себе, хотя и дезорганизуют психическую деятельность в целом.

Основные отличительные черты навязчивых мыслей выделены С.А. Сухановым (1912) и В.П. Осиповым (1923).

1. Навязчивые мысли непроизвольно и даже вопреки воле возникают в сознании человека. Сознание при этом остаётся непомрачённым, ясным.

2. Навязчивые мысли не находятся в видимой связи с содержанием мышления, они носят характер чего-то чуждого, постороннего мышлению больного.

3. Навязчивые мысли не могут быть устранены волевым усилием больного. Больной не в состоянии от них освободиться.

4. Навязчивые мысли возникают в теснейшей связи с эмоциональной сферой, сопровождаются депрессивными эмоциями, чувством тревоги.

5. Оставаясь чуждыми мышлению в целом, они не отражаются на интеллектуальном уровне больного, не приводят к нарушениям логического хода мышления (С.А. Суханов называл навязчивые мысли паразитарными), но их наличие сказывается на продуктивности мышления, умственной неработоспособности больного.

6. Болезненный характер навязчивых мыслей осознаётся больным, к ним существует критическое отношение.

Сверхценные идеи ревности

Понятие сверхценных идей было выдвинуто С. Wernicke (1892). Они аффективно насыщены, занимают большое (непропорционально большое) место в сознании пациента, дезорганизуют его психологическую деятельность и подчиняют в значительной мере его поведение. Занимая промежуточное положение между навязчивыми и бредовыми идеями, в отличие от последних, могут в основе своей иметь реальную (не фантастическую, не вымышленную) подоплёку, хотя критика к ним уже формальная либо вовсе отсутствует.

Бредовые идеи ревности

Это болезненные, нелепые, непоколебимые суждения и умозаключения, не соответствующие объективной реальности, дезорганизующие психическую деятельность и подчиняющие себе поведение больного, не поддающиеся критике и коррекции.

Образно говоря, муж, страдающий навязчивыми идеями ревности, мучается вопросом, а не изменяет ли ему жена, но поскольку не может найти реальных тому подтверждений, мучается про себя. Муж со сверхценными идеями ревности убеждён в том, что жена ему неверна, может привести несколько вполне реальных, хотя и косвенных фактов и немалую часть свободного времени посвящает детективной самодеятельности, отдавая себе отчёт в том, что, даже найдя оные, убивать никого не будет. Муж с бредовыми идеями ревности ни в чём не сомневается. Он ЗНАЕТ — любовник у неё мэр. Или сосед снизу. Или специально вызванный ею, ведьмой, инкуб. Поэтому доказательства можно даже не искать, но если кто-то ещё сомневается — то вот: цвет одежды, в которой она пошла на работу, духи, которые наверняка нравятся не только ей, окурок с её помадой, брошенный на нижний балкон, а также следы астрального присутствия. И эфирного, быстро испаряющегося эякулята. А в случае парафренного бреда супруга и вовсе организатор, идейный вдохновитель и единственный волонтёр всегалактического борделя. И вообще, убью стерву-курву-лярву.

В чём опасность?

Патологическая ревность как частный вариант психопатологии, возможно, представляла бы для психиатров исключительно академический интерес, не будь её последствия столь пагубными и опасными. В чём опасность?

1. Подкрепляющие формы поведения.

Ревнивец мнит себя Шерлоком Холмсом, но расследование ведёт как Майк Хаммер. Внезапные визиты домой или на работу с целью застать врасплох, прослушивание телефонных разговоров и установка камер и диктофонов, инспекция переписки, проверка постельного и нижнего белья, даже требования предъявить к осмотру то, чем ему тут изменяли, — в ход идёт всё. И даже если доказательства не обнаружены, это ещё ни о чём не говорит: значит, либо я плохо искал, либо ты хорошо шифруешься! А не применить ли нам старые добрые методы святой инквизиции?

2. Опасность для самого себя.

Вспомните Шекспира:

Нет, покажи мне, что готов ты

сделать:

Рыдать? Терзаться? Биться?

Голодать?

Напиться уксусу? Съесть крокодила? (Гамлет, принц Датский, перевод Лозинского)

Ревнивец мнит себя уязвлённой стороной. А поскольку речь о попытках конструктивного решения проблемы в такой ситуации и близко не идёт, то нередко она решается по-детски: «Вот умру, и будете плакать». Это в том случае, если у пациента имеется расстройство личности и акт суицида является попыткой манипулировать партнёром. Всё может быть и гораздо серьёзнее, если мнимый факт измены причинил пациенту невыносимые душевные страдания, у него развилась тяжёлая депрессия и в смерти он видит избавление от этих мук. Кроме того, к суициду может привести и позднее раскаяние, когда ревнивец вдруг осознаёт, какие мучения он доставил партнёру своими попытками обнаружить исходную точку роста рогов.

3. Опасность для окружающих.

Вплоть до тяжких телесных повреждений и убийства. Чаще всего это опасность для предполагаемого соперника: ишь, чего удумал, на чужое позарился! Или для своего партнёра: так не доставайся же ты никому! Случаются, хотя и много реже, попытки доведения партнёра до суицида своими постоянными придирками, подозрением и требованием постоянно доказывать невиновность.

4. Опасность для детей.

Дети, растущие в семье ревнивца, — заложники ситуации. Все скандалы происходят у них на глазах. Как результат — детские неврозы и формирование такой модели поведения, которая в дальнейшем помешает ребёнку реализовать себя в социуме в полной мере: он неосознанно будет копировать детали поведения своих родителей, строя отношение со своим будущим партнёром.

Как лечить патологическую ревность?

Сочетанием медикаментов и психотерапии. Из лекарств применяются антипсихотические препараты, действующие на сферу мышления, ведь основной симптом — это идеи ревности. Если идеи ревности сопровождаются депрессивными нарушениями, к терапии подключают антидепрессанты. Психотерапия показана как самому ревнивцу, так и его партнёру: приходится буквально заново учить людей общаться и налаживать отношения. В том случае если патологическая ревность резистентна к терапии, показано раздельное проживание: больше шансов, что никто не пострадает.

Итак, патологическая ревность — это не диагноз, а симптом. Точнее, симптомокомплекс. Симптом тревожный и серьёзный, требующий детальной диагностики и тщательного лечения. Каждому, кто столкнулся с патологической ревностью своего партнёра, придётся решать самый главный вопрос: имеет ли смысл продолжать отношения? Готового ответа нет, и принимать решение, равно как и ответственность за него, в конечном итоге придётся самому.

Читайте также:

Записки психиатра. Все выпуски.

🆘 Алкогольный бред ревности: симптомы паранойи, лечение 💊

Алкогольный бред ревности является хроническим металкогольным психозом. Его главная идея -супружеская измена. Состояние набирает силу постепенно. Довольно долгое время окружающие могут не замечать никаких изменений в личности близкого. Заболевание проходит с созданием больным целой системы специфических идей, все более и более отдаляющихся от реального положения дел.

1. Больной может вести слежку за близкими, время от времени предъявляя необоснованные обвинения.
2. Может начать требовать признаний.
3. В поведении больного могут проявляться черты садизма по отношению к ни в чем не повинным родным.

Идеи, являющиеся следствием измененного состояния сознания, наблюдаются у больного даже в период стойкой ремиссии, когда он длительное время не принимает алкоголь. Только специализированная медпомощь позволяет добиться редукции бредовых состояний.

Чем является бред ревности

Это состояние относится к психозам, возникающим вследствие длительного злоупотребления спиртным. Состояние встречается в 1-3% случаев алкогольных психозов. Оно усиливается постепенно и неявно. Это делает болезнь незаметной для окружающих больного – коллег, друзей и родственников. Только члены семьи могут начать подозревать неладное довольно рано. Болезнь усиливается, когда алкоголизм переходит во вторую или третью стадию. Чаще всего этому психозу подвержены мужчины, входящие в возрастную группу старше сорока лет. Симптомы чаще всего усиливаются к пятидесяти годам. У женщин бред ревности практически не встречается.

Симптомы и течение

Главными чертами, которые отличают этот психоз, является высочайшая степень систематизации. Заболевание прогрессирует постепенно. Течение сопровождается:

• усилением психорганических отклонений,
• увеличением уровня агрессии,
• нарушением в социальном поведении.

Во время усиления психоза больной может проявлять агрессию в отношении близких. Он становится жесток, может избить или даже убить близкого родственника. Психоз отличается хроническим течением, с периодическими обострениями.

Лечение, к которому должен прибегнуть человек, страдающий этим видом психоза, должно быть специализированным, предоставляемым наркологами и психиатрами.

Причины возникновения

Основными причинами формирования заболевания считается длительный прием спиртного. Неконтролируемое систематическое злоупотребление приводит к формированию этого психорганического заболевания. Чаще всего синдром развивается у людей, имеющих эпилептоидную или паранойяльную акцентуацию личности. Еще до момента формирования заболевания такой человек может быть:

• эгоцентричным,
• недоверчивым,
• подозрительным,
• склонным к жесткой регламентации жизни близких и требованиям строго следования созданных им норм и правил.

Во время преморбидного периода у пациента отмечается стремление формировать для себя сверхценные идеи. Большинство больных страдали непрерывным длительным течением алкоголизма (более десяти лет). У таких пациентов отмечается алкогольная деградация личности.

Имелись случаи белой горячки и других алкогольных психозов. Больные страдают тяжелыми нарушениями работы внутренних органов. Имеется алкогольная энцефалопатия, алкогольный полиневрит. У них также имеются другие заболевания, появление которых обуславливается наличием хронического алкоголизма.

Симптомы алкогольного бреда ревности

Формирование психоза идет исподволь. На начальном этапе различные подозрения высказываются больными крайне редко, и только в алкогольном опьянении или в состоянии тяжелой абстиненции. Но с течением времени у него формируется собственное бредовое объяснение реальности. Оно возникает не только тогда, когда человек находится под действием алкоголя, но и тогда, когда он абсолютно трезв. Формированию заболевания способствует ухудшение взаимоотношений в семьях, причиной которого становится пьянство одного из членов семьи.

Постольку, поскольку психоз формируется на основании текущего разлада в семьях (ссор, споров и выяснения отношений). Первые, высказываемые обвинения могут выглядеть, в таких случаях, достаточно правдоподобно для окружающих. Но впоследствии высказывания больного становятся все менее правдоподобными, полностью утрачивают связь с действительностью, систематизируются и обретают множество «реалистичных» деталей. На этом этапе фиксируются иллюзии, высказываемые в ироничной или саркастической форме, в виде полунамеков или случайно брошенных фраз, подслушанных больным, в которых он улавливает обсуждение окружающими его личной жизни.

1. Поведение больного становится более активным.
2. Его высказывания во время ссор могут дополняться действиями, «разоблачающими неверного супруга».
3. Больные организуют слежку за близкими, стараются спровоцировать вторую половину или подстраивают ситуации, в которых, как они думают, «измена» может быть обнаружена и ее можно будет доказать.
4. Больной может обратиться к начальству второй половины с просьбой посодействовать в ситуации, раскрыть неверность или воздействовать на «неверного» супруга, чтобы сохранить семью «ради детей».

Отсутствие лечения приводит к усугублению психоза. У больного наблюдаются конфабуляции в форме ложных воспоминаний и неверности близкого. Он начинает думать и утверждать, что вторая половина не только стала ему изменять недавно, но делала это на протяжении всей совместной жизни. Больной утверждает, что дети не являются его родными. Они рождены от любовников. Это приводит к тому, что отношение больного к детям резко ухудшается.

В качестве доказательств он может привести массу, придуманных «фактов»:

• на основе ложных воспоминаний,
• «рассказов» других людей
• или личного присутствия во время измен.

Но больной ничего не говорит о том, как он себя вел во время установления факта неверности второй половины. Это характерно даже для тех случаев, когда, по его словам, он присутствовал при «факте» измены.

В некоторых случаях психоз может быть связан больным в общую картину с прочими идеями (например, нанесения ущерба, колдовства или отравления). Постепенно в поведении человека проявляется все больше и больше агрессии, элементов садизма. Случаи насилия в отношении других членов семей (например, по отношению к «чужим» детям, защищающим мать). Реальность убийства супруги становится очевидной.

Гораздо реже у больного возникает чувство агрессии в отношении «соперника». Даже в том случае, если он хорошо знает «любовника» второй половины, агрессия по отношению к нему не проявляется.

Чаще всего психоз долго не диагностируется. Это объясняется тем, что больной на первых порах старается скрывать свои подозрения. Это происходит вплоть до того момента, пока их идея полностью не оформится. В некоторых случаях человеку удается скрывать психоз и панировать акт насилия вплоть до убийства второй половины.

Люди, у которых развилось это заболевание, представляют огромную угрозу для окружающих. Так как им удается длительное время скрывать свое состояние, врачи не могут:

• провести расширенные опросы, подтверждающие формирование бреда ревности
• и сделать пробу со спиртом (20-ти процентный раствор которого вводят пациенту и исследуют бредовые отклонения)

Пациент не делится с врачом своими подозрениями о неверности супруга.

Алкогольный бред ревности: что делать

Лечение этого заболевание занимает длительное время. Оно должно осуществляться в специализированном психиатрическом или наркологическом стационаре. После:

• проведенной детоксикации,
• витаминотерапии,
• курса нейролептиков используются психиатрическое и психотерапевтическое воздействие.

Стойкий глубокий бред устраняют с использованием инсулиновых ком. Больной идет на выписку только после редукции бредовой идеи и полного устранения агрессивной тенденции.

Страдающие алкоголизмом пациенты в состоянии ввести медиков в заблуждение, скрывая проявления заболевания, стараясь уверить окружающих и враче в своем отличном состоянии и стараясь ускорить выписку. Пациента, страдающего бредом ревности, выписывают только после вердикта, вынесенного врачебной комиссией. На протяжении трех лет такие пациенты остаются на учете у наркологов и психиатров. Обострение заболевания ведет к немедленной госпитализации. В случае, если больной не желает лечиться, его могут госпитализировать принудительно.

Даже в состоянии длительной ремиссии алкогольной зависимости такие больные могут сохранять бредовые идеи. Но воздержание от спиртного на протяжении многих лет, способно ослабить бред ревности. Пациент способен «простить» супруга, считать «инцидент» несущественным и стремиться к улучшению отношений. И только 30% пациентов людей, полностью прекративших прием алкоголя, достигают полного выздоровления.

Психиатр Александр Тиганов: Бывает, ревность

Осенью обостряются психические заболевания. А вместе с ними — интерес журналистов к светилам психиатрии. То же происходит и весной. Так что минимум два раза в год к директору Научного центра психического здоровья РАМН Александру Тиганову выстраивается очередь из интервьюеров.

«Надо отличать плохое настроение от патологии»

— Смена времен года, метеорологические условия — они что, самым непосредственным образом влияют на душевное здоровье?

— Сезонные обострения психических заболеваний действительно существуют. Необязательно весенние и осенние, бывают и летние. Но надо четко отличать плохое настроение от патологии. Если депрессия выходит за рамки плохого настроения и сопровождается потерей работоспособности, моторной заторможенностью, идеями самообвинения, расстройством сна и т.п., то надо обратиться к специалисту. А просто плохое настроение не так уж и страшно, ведь существует масса способов его поднять.

— Каковы причины сезонных обострений? Почему именно весной, осенью? Погода влияет?

— Этому трудно дать столь однозначное объяснение. Психические заболевания, как и многие другие, имеют свою цикличность. У кого-то она не совпадает с метеорологическими условиями, а у кого-то эти условия обостряют болезнь. Я сам весенний человек — родился весной, мне весна всегда очень приятна. Не могу сказать, что у меня осенью бывает депрессия, но весна — мое время года. Что, впрочем, совершенно не означает, будто весной я абсолютно гарантирован от спадов настроения. Служебные неприятности, разного рода проблемы в огромном хозяйстве, каковым является наш научный центр, — все это влияет, конечно. Я просыпаюсь в три часа ночи, не сплю, думаю, как выйти из трудного положения, как решить тот или иной вопрос. Когда случаются коллизии дома и на работе, настроение у меня падает, но до клинической депрессии пока, слава богу, дело не доходило. Вообще, если человек на протяжении десятков лет находится в радостном настроении, то первую депрессию он, как правило, переносит в позднем возрасте. Полушутя мы говорим, что это расплата за беспечальную жизнь.

— Каковы клинические симптомы депрессии? Чем она отличается от обычной смены настроения?

— На этот счет есть вполне определенные указания Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Клиническая картина имеет свои особенности — сниженный фон настроения, чаще всего суточные колебания с улучшением состояния к вечеру. Это симптомы так называемой витальной депрессии, когда тоска сопровождается тяжестью в груди, области сердца. Это интеллектуальная и моторная заторможенность, когда трудно работать. Это самобичевание, когда человек начинает вспоминать, как он нехорошо себя вел. Это и потливость, сердцебиение, у мужчин — отсутствие интереса к противоположному полу, у женщин — нарушение цикла. В таких случаях речь идет не просто о чисто психическом расстройстве, а о расстройстве всего организма.

— Сколько людей на Земле страдают сегодня депрессией?

— По данным ВОЗ, более 350 миллионов человек.

— Почему эта болезнь получила такое распространение?

— Не думаю, что она так уж сильно распространилась. Скорее, мы научились лучше ее распознавать. Дело в том, что депрессии выражаются не только теми признаками, о которых я говорил. Сегодня все больше ларвированных (скрытых) депрессий.

— Что это такое?

— На эти депрессии первым обратил внимание выдающийся русский врач Дмитрий Дмитриевич Плетнев. В 1935 году он обнаружил, что депрессия может проявляться не столько сниженным настроением, сколько различными соматическими эквивалентами. У человека болит сердце, наблюдается бессонница, импотенция, он ходит по врачам, те разводят руками. А оказывается, у этого человека ларвированная депрессия. Один из главных ее критериев — обилие жалоб при отсутствии объективных признаков соматического заболевания. Ларвированные депрессии проявляются еще и различными влечениями. Например, человек вдруг впадает в запой. А потом также внезапно бросает пить и не может понять, что это с ним было.

— А самоуничижение? «Да кто я такой, да кому я нужен…» Нарочитая, показная насмешка над самим собой — тоже признак душевного заболевания?

— Это так называемая ироническая (улыбающаяся) депрессия. Она выражается в том, что больной словно иронизирует над тем, что с ним происходит. Иногда он даже не производит впечатление депрессивного больного. Но это крайне опасный вид депрессии. Среди таких больных очень высок суицидальный риск. А бывают депрессии тревожные, дисфорические, когда человек пребывает в крайне раздраженном состоянии. Бывают и апатические, которые сопровождаются не столько депрессией как таковой, сколько полной апатией и отсутствием интереса к жизни. Случаются и адинамические депрессии, где преобладает обездвиженность пациентов. Наблюдаются и более сложные депрессии, в которых развивается бред, галлюцинации.

Психиатр — друг, товарищ и брат

— Почему даже при явных признаках душевного недомогания наши люди в отличие от европейцев, американцев редко обращаются к психиатру?

— Раньше боялись, что это отразится на карьере. Если вы обратились к психиатру, то уже никогда не поедете за границу, вас не возьмут на ту или иную работу. Мои зарубежные коллеги, особенно американцы, уверяли меня, что психиатр — друг, товарищ и брат в любой семье. Это не совсем так. В США, например, очень высоко котируется и оплачивается труд спасателей, ликвидирующих последствия катастроф. Но увидеть фрагмент тела, услышать крики, когда невозможно помочь… Это невыносимо. И у некоторых спасателей возникают тяжелейшие депрессии. В таких случаях к кому они обращаются? К психиатру? Никогда! К психологу? Тоже нет. Кто же лечит? Лечит священник, состоящий при спасателях. «Как вы лечите, если не знаете ни психиатрии, ни препаратов?» — «Да вот, как-то справляюсь. Понимаете, если спасатель пойдет к психиатру, его тут же отчислят из отряда. Или если спасатель обратится к психологу, то докажет себе и окружающим, что он слабак и не может выполнять свою работу». У нас тоже многие боятся, что визит к психиатру может серьезно повредить карьере. Человек, страдающий психическим расстройством, нередко думает: ничего, справлюсь сам.

— Это опасное заблуждение?

— Несомненно.

«Бывает, ревность — первая стадия бредовой шизофрении»

— Алкоголизм, наркомания — психические заболевания?

— Нет, они относятся к области наркологии. Но было сделано интересное исследование. Оно проводилось на базе психиатрической больницы им. Алексеева, в обычном отделении, где содержатся разные пациенты, в том числе лица с алкогольными психозами. Когда стали исследовать этих больных, оказалось, что алкоголизм нередко начинается с появлением психических нарушений. У человека возникает депрессия, и он начинает пить, сегодня — рюмку, завтра две, потом три… Бывают больные, которые пьют по бредовым мотивам. Человек, например, уверяет, что его поселили в квартире, где обои приклеены ядовитым клеем. Он утверждает, что если выпьет, то яд нейтрализуется. Вот так и развивается алкоголизм, сопряженный с психозом.

— Патологическая ревность относится к психическим расстройствам?

— У некоторых больных одной из первых стадий бредовой шизофрении является именно наличие ревности. Иной раз о ком-то говорят: «Он ревнует свою жену. Ну еще бы, она ведь такая красивая!» Это не имеет никакого значения. Она может быть и красивой, и абсолютно непривлекательной — от ее внешности тут ничего не зависит. У бредовой ревности свои законы и свои стадии развития. Начинается, к примеру, с того, что в семье — гости, среди них один робкий, стеснительный. Хозяйка дома, естественно, начинает за ним ухаживать. Проходит время, и вдруг мужа пронзает мысль: а почему она за ним ухаживала? Далее он начинает присматриваться к жене: купила платье, стала чаще ходить в парикмахерскую, задерживается на работе… Все это было и раньше, но теперь одно начинает привязываться к другому и возникает то, что немецкий психиатр Бирнбаум описал как сверхценный бред. Но ревность бывает и свойством характера, особенностью личности.

— А мания величия? Это правда, что она возникает от комплекса неполноценности?

— В психиатрии нет такого термина — «мания величия». Речь может идти об идеях величия, о переоценке собственной личности. Есть состояние, которое называется парафренией. Это бред величия. Я — великий ученый, я — выдающийся изобретатель, я — самый красивый мужчина… И на этой почве начинается патологическое расстройство. Что касается комплекса неполноценности… Он может возникнуть у людей застенчивых, не уверенных в себе. Иногда причиной комплекса неполноценности становится тот или иной физический недостаток.

«Лучше в спецбольнице, чем на лесоповале»

— В брежневские времена инакомыслящих объявляли умалишенными и помещали в психбольницу. В среде правозащитников в ходу был термин — «карательная психиатрия». Вам приходилось обследовать таких «больных» и давать экспертные заключения о состоянии их здоровья?

— Приходилось. Я дважды участвовал в работе экспертной комиссии. И тут не все так просто. Мой учитель, великий врач академик Андрей Владимирович Снежневский, полагал, что в психиатрии ничто не бывает случайно. В ней, как в математике и других науках, все подвержено четким законам. Так вот, в свое время Снежневского упрекали в том, что он изобрел «вялотекущую шизофрению», чтобы ставить этот диагноз здоровым людям, не согласным с властью, и упекать их в «психушку» (кстати, терпеть не могу это слово; психиатрическая больница — она такая же, как и любая другая, и никто не застрахован от попадания туда). Вялотекущую шизофрению исследовали крупный немецкий психиатр Э. Блейлер, ряд американских психиатров. Директор Национального института психического здоровья в Вашингтоне профессор Гудвин во время посещения нашего центра сказал: «Вялотекущая шизофрения — очень сложная проблема, но обсуждать ее должны психиатры, а не журналисты и не политики».

— Спрошу прямо. Те, кого вы обследовали из-за их, скажем так, разногласий с властью, — они действительно были больны? Или здоровы?

— Эти люди страдали вялотекущей шизофренией и состояли на учете. Но все дело в том, что такой больной абсолютно не нуждался в принудительном лечении.

— Их отправляли в спецбольницы по решению суда?

— Да. Мы писали в своем заключении, что человек нуждается в психиатрической коррекции в условиях обычной больницы. Но суд не соглашался с такой формулировкой и выносил свой вердикт: в спецбольницу, на принудительное лечение! Ходили разговоры, будто Снежневский жалел инакомыслящих, и чтобы спасти их от тюрьмы, выставлял им диагноз, необходимый для помещения в спецбольницу. Это неправда, он честно выполнял свой врачебный долг. Хотя есть неплохие спецбольницы. Одна из них находится под Камышином, там замечательный главврач, больные стригут газоны, сажают цветы, создают библиотеки, в каждой палате — телевизор. Так уж лучше там, чем на лесоповале.

— А «синдром правдоискательства» — это что за болезнь?

— Психиатрия таким термином не оперирует. Но мы понимаем, о чем идет речь. Действительно существуют люди, с которыми просто сладу нет. У нас был такой пациент в больнице им. Алексеева. Моряк, служил строго по инструкциям, дослужился до чина, стал инспектировать учреждения Морфлота, в каждом находил безумное количество недостатков: кто-то выпил рюмку коньяку в рабочее время, кто-то разлил что-то на палубе… И летели головы прекрасных работников. Его еще раз повысили в должности — и он начал писать бумаги на министра Морфлота. Когда этого правдоискателя положили на экспертизу в психиатрическую больницу, первое, чем он занялся, — начал дотошно выискивать там всякие беспорядки и писать о них министру здравоохранения. Его комиссовали, и дальнейшая судьба этого человека мне неизвестна.

«Психоанализ — это уже вчерашний день»

— Как вы относитесь к психоанализу?

— В свое время мне позвонили из «Литературной газеты» и тоже спросили, как я отношусь к психоанализу. Я ответил, что отношусь отрицательно. На том конце провода повисло молчание, потом прозвучало: «А вы знаете, что Борис Николаевич Ельцин подписал указ о восстановлении института психоанализа в Санкт-Петербурге»? Тем не менее я считаю, что психоанализ — это уже вчерашний день. Хотя в Санкт-Петербурге есть профессор Виктор Вид, который работает в институте им. Бехтерева и, на мой взгляд, является одним из лучших знатоков этого метода воздействия на пациента. Лично я к сторонникам психоанализа не отношусь. Считаю, что больных надо лечить по-другому.

«Отличительная черта гения — не одаренность, а уникальность мышления»

— Правда ли, что гений в той или иной степени безумен?

— Мысль, что «гений и безумство вещи совместные», не нова. Еще Платон считал творчество «бредом, даруемым нам Богами». Попыток четко объяснить, чем талант отличается от гениальности, было великое множество, но граница между тем и другим остается до конца не определенной. Мне нравится формула (не помню, кому принадлежащая): «Талант попадает в цель, в которую никто не может попасть, гений — в цель, которую никто не видит». Таким образом, отличительная черта гения — не одаренность, а уникальность, нестандартность мышления. А безумие, сумасшествие характеризуется прежде всего крайним (физиологическим) отклонением психики от стандартов. Бывали случаи, когда гении сходили с ума, но отсюда нельзя сделать вывод, что от гениальности до безумия — один шаг.

«Среди психиатров могут быть наши пациенты»

— Исторические или природные катаклизмы могут спровоцировать психическое расстройство?

— Я был в США после взрыва в Оклахоме. Меня интересовало, сколько человек в результате случившегося получили психическое заболевание и какое именно. На этот вопрос американские коллеги не смогли дать ответ. Думаю, однозначно тут и не ответишь. Ведь иногда стихийное бедствие или исторический катаклизм способствуют не увеличению, как можно было бы предположить, а уменьшению психических заболеваний. Потому что люди берут себя в руки, мобилизуются.

— По масштабам психических заболеваний и по тому, какие из них сегодня доминируют, можно судить о душевном здоровье общества?

— Сомневаюсь, что можно. Средние цифры ничего нам не скажут. Я никогда не забуду, как на научном конгрессе в Вашингтоне мои коллеги добивались у доктора-индуса данных медицинской статистики: «Приведите нам средние цифры». Он раздраженно сказал: «Я не могу привести средние цифры, потому что в Калькутте глубина средней лужи десять сантиметров, но каждый год в Калькутте гибнут в лужах сотни коров». Есть целый ряд факторов, влияющих на среднюю цифирь. Это и состояние психиатрической помощи, и выявляемость больных, и количество людей, состоящих на учете… Я уже не говорю о том, что среди психиатров могут быть наши пациенты.

Научный центр на Каширке

Александр Тиганов сохраняет и развивает лучшие традиции отечественной психиатрии. Возглавляемый им Центр психического здоровья РАМН имеет мировую известность. В нем проводятся широкие клинико-биологические исследования этиологии, патогенеза, психопатологии и клиники таких важных с позиций теоретической медицины и практического здравоохранения заболеваний, как шизофрения, аффективные заболевания, психосоматические расстройства, различные виды слабоумия. Полученные в ходе исследований новые результаты активно внедряются в психиатрическую и общесоматическую практику и позволяют повысить качество жизни пациентов, уровень их социально-трудовой адаптации.

Александром Тигановым и его учениками созданы теоретические основы классификации психических заболеваний, разрабатываются предпосылки создания ее отечественного варианта.

Алкогольный бред ревности

Алкогольный бред ревности – хронический металкогольный психоз, характеризующийся преобладанием идей супружеской неверности. Развивается исподволь, может долгое время оставаться незамеченным для окружающих. Сопровождается образованием системы бредовых идей, которые постепенно все больше утрачивают связь с реальностью. Больные могут следить за супругой, предъявлять необоснованные претензии, вынуждать к признаниям и проявлять садистическое поведение по отношению к жене. Бредовые идеи сохраняются даже после отказа от алкоголя, при квалифицированном лечении и длительном воздержании наблюдается редукция бреда.

Алкогольный бред ревности

Алкогольный бред ревности – психоз, возникающий на фоне длительного употребления алкоголя. Составляет 1-3% от общего количества алкогольных психозов. Характеризуется постепенным, неявным усилением симптомов, из-за чего болезнь долгое время остается незаметной для окружающих (за исключением членов семьи). Обычно развивается на II-III стадиях алкоголизма. Страдают мужчины в возрасте 40 лет и старше, средний возраст появления первых симптомов – 49 лет. У женщин данная патология диагностируется чрезвычайно редко.

Отличительными чертами этого алкогольного психоза являются высокая степень систематизации и постепенное прогрессирование, сопровождающееся усугублением психоорганических нарушений, увеличением уровня агрессивности и нарушениями социального поведения. Во время алкогольных эксцессов больные нередко проявляют жестокость по отношению к женам или сожительницам, возможны избиения и даже убийства. Течение психоза хроническое, наблюдаются периодические обострения. Лечение алкогольного бреда ревности осуществляют специалисты в области наркологии и психиатрии.

Причины развития и предрасполагающие факторы

Основной причиной развития психоза является длительное злоупотребление алкоголем, сопровождающееся развитием психоорганического синдрома. Обычно заболевание возникает у больных с эпилептоидной или паранойяльной акцентуацией характера. Еще до начала болезни такие пациенты эгоцентричны, недоверчивы, подозрительны, склонны жестко регламентировать жизнь окружающих и требовать строгого соблюдения установленных ими правил.

В преморбидном периоде нередко выявляется склонность к формированию сверхценных идей. У большинства больных наблюдается непрерывное длительное течение алкоголизма (десять лет и более). Часто выявляются признаки алкогольной деградации личности. В анамнезе присутствует белая горячка и другие алкогольные психозы. Могут обнаруживаться тяжелые нарушения функций внутренних органов, алкогольная энцефалопатия, алкогольные полиневриты и другие заболевания, обусловленные хроническим алкоголизмом.

Симптомы и диагностика алкогольного бреда ревности

Бред ревности развивается постепенно. Вначале пациенты высказывают подозрения или предъявляют претензии эпизодически, в состоянии алкогольного опьянения или на фоне абстинентного синдрома. Через некоторое время бредовая интерпретация реальных событий возникает не только при приеме алкоголя, но и в трезвом состоянии. На начальных стадиях заболевания определенную роль играет реально существующее ухудшение отношений между супругами, обусловленное продолжительным пьянством больного.

Поскольку больной формирует бред, частично основываясь на текущей ситуации в семье (конфликтах, деталях взаимоотношений и т. д.), вначале его идеи и высказывания выглядят достаточно правдоподобными для окружающих. В последующем бред все больше утрачивает связь с реальностью, систематизируется, кристаллизуется и «обрастает» множеством подробностей. В этот период нередко возникают иллюзии в виде ироничных или саркастичных намеков, обрывков разговоров и случайных фраз, в которых окружающие якобы обсуждают семейную ситуацию пациента.

Больной активизируется. Его словесные упреки дополняются действиями по «разоблачению» якобы неверной супруги. Пациент устраивает слежку, провоцирует жену, создает ситуации, в которых измена «выйдет наружу» и будет доказана. Во времена существования СССР больные с бредом ревности часто обращались в профсоюзы и другие организации, прося поспособствовать сохранению семьи. В настоящее время количество таких действий по понятным причинам уменьшилось, однако пациенты могут наносить визиты начальству супруги, требуя «проследить» или «пресечь безобразное поведение» жены.

В последующем ситуация еще больше усугубляется, возникают конфабуляции (ложные воспоминания) о прошлых событиях. Пациент утверждает, что супруга не только не хранит верность в настоящее время, но и изменяла ему на протяжении всей семейной жизни. Он полагает, что совместные дети рождены не от него, а от любовника (или любовников), что самым негативным образом сказывается на его отношении к детям. В подтверждение своего бреда больной приводит многочисленные «факты», порожденные ложными воспоминаниями (рассказы других людей, личное присутствие при факте измены). При этом пациент никогда не говорит о своем поведении в момент, когда им была установлена неверность жены, даже если рассказывает о том, как был непосредственным свидетелем сексуальных отношений супруги с другим мужчиной.

Иногда бред ревности усложняется и связывается в единую систему с другими бредовыми идеями (ущерба, отравления, ворожбы). Поведение больного становится все более агрессивным, нередко – садистическим. Учащаются акты физического насилия по отношению к другим членам семьи (якобы неверной жене, «чужим» детям, «покрывающей» супругу теще и т. д.). Возникает реальная опасность убийства жены. Агрессия по отношению к сопернику возникает значительно реже, даже если «любовник супруги» хорошо знаком пациенту. Иногда болезнь долго остается не диагностированной, поскольку больные внешне продолжают вести себя как обычно и «держат подозрения при себе» до полного оформления бреда. В таких случаях первым свидетельством заболевания может стать заранее спланированное убийство жены.

Пациенты, страдающие этим алкогольным психозом, представляют большую опасность для окружающих. Поскольку такие больные склонны скрывать свое состояние от медицинских работников, при подозрении на алкогольный бред ревности проводят расширенный опрос или используют пробу с этиловым спиртом. 20% раствор этилового спирта вводят внутривенно, через 10-15 минут наступает алкогольное опьянение, сопровождающееся обострением бредовых идей. В результате пациент делится с врачом своими подозрениями и проблемами, связанными с «неверностью» супруги.

Лечение и прогноз при алкогольном бреде ревности

Лечение психоза длительное, осуществляется в условиях психиатрического или наркологического отделения. Пациентам проводят дезинтоксикационную терапию, вводят большие дозы витаминов, назначают нейролептики. На начальных стадиях, особенно при стойком глубоком бреде, используют инсулиновые комы. Медикаментозную терапию дополняют психотерапевтическим воздействием. Проводят лечение алкогольной зависимости. Больных выписывают только после редукции бредовых идей и исчезновения агрессивных тенденций.

Следует учитывать, что пациенты могут вводить родственников и медработников в заблуждение, диссимулируя симптомы болезни, уверяя других людей в своем выздоровлении и требуя выписки. Для того чтобы предотвратить опасность для окружающих, выписку в таких случаях оформляют только по решению врачебной комиссии. В течение 3 лет после выписки пациенты наблюдаются у нарколога и психиатра. При обострении бреда их немедленно госпитализируют. Если больной отказывается от лечения, показана принудительная госпитализация.

Прогноз при данной патологии сомнительный. У многих больных бредовые идеи сохраняются даже после полного отказа от употребления алкоголя. Однако при квалифицированном лечении и соблюдении трезвого образа жизни бред постепенно ослабевает, хотя далеко не всегда исчезает полностью. Пациенты говорят, что «прощают» супругу, считают прошлое неважным и хотят наладить отношения. Примерно в 30% случаев в течение нескольких лет после прекращения употребления спиртных напитков наступает практически полное выздоровление.

Если больной продолжает принимать алкоголь, симптомы психоза сохраняются. Единственной причиной уменьшения интенсивности и ценности бредовых идей по мере старения пациента становится нарастающее интеллектуальное и когнитивное снижение, обусловленное органическими изменениями в головном мозге. У пожилых больных увеличивается количество ложных воспоминаний, при этом бред ревности несколько теряет свою остроту и частично замещается бредом ущерба.

Алкогольный бред ревности: симптомы, диагностика, коррекция

Характеристика болезни

Алкогольный бред неверности имеет редкий характер. Обычно он появляется у мужчин. Чаще всего они подвергают женщин физическому и психологическому насилию. Известно мало случаев, когда недуг возникал у женщин.
Возрастные ограничений у алкогольного бреда неверности отсутствуют, но обычно он появляется у людей зрелого возраста, особенно после 40 лет. Основанием для появления недуга является расстройство психики. Поэтому в группу риска входят душевнобольные люди.

Злоупотребление спиртными напитками само по себе считается болезнью. Уже на 2 стадии развивается алкогольный бред ревности. Обычно состояние появляется у людей, у которых ревность была до зависимости. Недуг выявляется у 3 % людей с алкогольной зависимостью.

Почему мужчины ревнуют

Поиски любовника под кроватью и тест на отцовство своих взрослых детей – далеко не полный перечень странных поступков, на которые способны современные Отелло. Гормональный сбой, самодурство или какие-то объективные причины толкают их на безумства? Ищем корень зла: разбираемся в природе мужской ревности.

Высокая самооценка

Как можно откровенно рассматривать представителей противоположного пола, если самый достойный принц уже держит тебя за руку? Такое внимание к другим кавалерам больно ударяет по самолюбию. Почему успешный мужчина ревнует? Он находит оскорбительным, что дама сердца одинаково приветливо улыбается ему за завтраком и прочим товарищам на улице, которым до определённого социального статуса ещё расти и расти.

Гордый спутник против подобной уравниловки и не собирается ни с кем делить первое место на пьедестале. Твоё безобидное «привет» молодому соседу-студенту воспринимается также как проявление чёрной неблагодарности. Возмущению спутника нет предела: он задаривает мадам дорогими подарками, покупает меха и мороженое, а она рассыпается в любезностях перед каким-то призывником с сомнительными перспективами. Кстати, что подумают приличные знакомые, если увидят порядочного человека в сопровождении такой легкомысленной особы?

Низкая самооценка

«Почему так долго болтала с ним по телефону? Чем твой шеф лучше меня? Умнее, красивее, сильнее? Больше зарабатывает, меньше ест, быстрее поднимается по лестнице?» – спутник жизни мучает тебя, пытаясь докопаться до сути. Почему парень места себе не находит и отчаянно ревнует без повода? Он болезненно самокритичен и любые сравнения с соперниками трактует не свою пользу.

Если парень ревнует, это значит, что для него принципиально важно, чтобы жизнь пары подчинялась установленным им правилам. Ромео сознательно и открыто ограничивает твоё общение с противоположным полом, реализуя инстинкт собственника. Он не собирается ни с кем делить внимание любимой и доказывать с розой в зубах свои преимущества перед конкурентами.

Вызвать ревность у такого мужчины подобно тому, как подписать смертный приговор невиновному. Именно такие брутальные Отелло при малейшем подозрении на измену способны дойти до трагического финала. Они предпочитают устранить противника физически, а не бороться на равных за право быть рядом с дамой сердца.

Зародыш ревности появляется в сознании мужчины задолго до встречи с любимой женщиной. Некоторые детали его биографии способствуют развитию навязчивых состояний:

1. «Синдром брошенного ребёнка». Подозрительное отношение ко всем дамам стойко сохраняется на протяжении многих лет, если в детстве мама-кукушка оставила семью и отправилась на поиски лучшей жизни. Проблемы в отношениях с женщинами выросшего без материнской ласки мужчины усугубляются его эгоистичным желанием наверстать упущенное. Партнёр будет требовать к себе удвоенного внимания в качестве реванша за дефицит родительской любви.
2. «Синдром брошенного мужчины». Печально, если кавалер достался тебе в статусе жертвы измены. Какое-то время придётся словом и делом доказывать избраннику, что «не такая». Страх наступить на прежние грабли заставит Отелло сравнивать и находить общие черты бывшей и настоящей пассий. Да, вы действительно по случайному стечению обстоятельств предпочитаете один и тот же тон помады и в далёком детстве посещали бальные танцы. Но сложно доказать кавалеру, что на этом сходства заканчиваются и он может спать спокойно рядом с верной возлюбленной.
3. «Синдром нераспустившегося нарцисса». Иногда в многодетных семьях на свет появляются мальчики с ярко выраженными лидерскими качествами. Они традиционно становятся капитанами местных футбольных команд, душой любой компании. Но в собственной семье по понятным причинам им не удаётся постоянно находиться в центре внимания, особенно если есть младшие сёстры или братья. Встретив тебя, несостоявшийся нарцисс получит возможность выстроить иерархию отношений на свой вкус. Он – сверху, а ты у его ног: восхищаешься и поклоняешься.
4. «Синдром отличника». Пройденный путь от красного диплома до должности руководителя крупного предприятия вызывает хроническое головокружение от успехов. Спутница такой важной шишки должна вести себе подобающе. Быть образцом верности и преданности идеальному мужчине. Любые отклонения от заданного стандарта воспринимаются как личный провал, которого ревнивец не простит ни себе, ни предательнице.
5. «Синдром неудачника по жизни». Женщина мечты досталась ему как выигрышный лотерейный билет. В сознании не укладывается, почему всё всегда идёт наперекосяк и вдруг так сказочно повезло. Красавица, умница, а почему-то из армии поклонников был выбран не самый завидный жених. В чём подвох? Наверняка используешь в своих корыстных целях, чтобы потом коварно изменить и прилюдно бросить. Любой твой жест по отношению к знакомым парням будет расцениваться как флирт.

Бред ревности у мужчин поддаётся лечению. Прими ряд мер, ускоряющих процесс выздоровления:

1. Не маши перед ревнивым мужчиной красным платьем. С какой целью приобретаешь облегающие наряды вызывающего цвета? Не стоит наряжаться на выход так, будто цель – выйти замуж за первого встречного. Любимый явно предпочитает, чтобы ты соблазняла в спальне, причём его одного, а не всех поклонников на твоём пути. Если мужчина постоянно ревнует, то задумайся над тем, как свести к минимуму раздражающие факторы.
2. Не ищи заступничества посредников. Особенно отца или брата. Избранник не простит вторжения в его владения чужаков. Он сильный и независимый альфа-самец, способный решать проблемы самостоятельно. Вмешательство третьих лишних, в первую очередь лиц мужского пола, может усугубить муки ревнивца: кому-то ты доверяешь настолько, что посвящаешь в проблемы вашей пары, афишируя его Ахиллесову пяту.
3. Уделяй ревнивому парню больше времени. Когда в последний раз вы спокойно провели выходные вдвоём? Позволяют ли плотный служебный график и командировки общаться с возлюбленным так часто, как ему хотелось бы? В вынужденной разлуке с тобой у Отелло появляется много лишнего времени на сомнения и догадки. При обнаружении явных признаков беспочвенной мужской ревности бегом на внеплановое свидание! Не давай ему скучать и выдумывать себе дополненную реальность: чаще звони, подробно рассказывай, как провела время и с кем. Пусть картинка твоей самостоятельной жизни будет максимально полной, исключающей возможность вольных интерпретаций.
4. Не устраивай тест на ревность для мужчины. Если хочешь убедиться в глубине его чувств, не стоит танцевать на дне рождении общих знакомых со всеми гостями подряд. Реакция буйного Отелло непредсказуема и чревата сломанными носами, обидными прозвищами в твой адрес и убытием в деревню к родителям на неопределённый срок. Проблема не в том, как вызвать ревность у парня. Гораздо сложнее будет разубедить партнёра в том, что он не задевает рогами люстру и вся затеянная тобой игра была лишь проверкой чувств. Пусть доказывает свою любовь каким-нибудь более традиционным способом: устраивает романтические свидания, мучается над выбором подарка на 14 февраля, собственноручно переклеивает обои на кухне.
5. Проявляй разумную толерантность. В гомеопатических дозах ревность даже приятна. Тешит самолюбие, повышает самооценку и удерживает избранника около подола твоей юбки. Не усердствуй напрасно в искоренении недостатка кавалера и не акцентируй его внимание на предмете раздражения, если проявления ревности мужчины не создают явных помех вашему счастью.

Об особенностях мужской ревности

Испытывать подозрительность — нормальное поведение человека. Ревность мужчин отличается от этого чувства у представительниц слабого пола. Он ревнует к другим мужчинам, к работе, подругам и друзьям, близким.

Чувство обостряется, если в прошлом партнерша изменила ему. Часто неверные мужья проецируют свое поведение на женщину, обвиняя и ревнуя ее. Сильное собственническое чувство порождают традиционные ценности в утрированном и фанатичном понимании. Мужчина думает, что женщина должна принадлежать только ему. Также ревнуют неуверенные в себе личности.

Склонность к ревности зависит не только от воспитания человека, но и от астрологических аспектов его характера. У разных знаков зодиака это чувство проявляется в разной степени. Самый большой собственник — Рак.

Главное отличие мужской ревности от женской — боязнь физической измены партнерши. Для сильного пола важны факты и доказательства. Если парень постоянно подозревает неверность, он может превратиться в жестокого тирана, поэтому важно распознать «звоночки» еще на этапе знакомства.

Виды и степени выраженности

Ревность мужчины — это сложное чувство. Оно бывает 2 типов:

1. Скрытый. Несмотря на малое количество внешних проявлений, этот тип ревности очень опасен. Мужчина держит гнетущее чувство внутри, выражая недовольство молчанием, тяжелыми взглядами. Он закрывается, уходит от разговора. Тихая ревность обычно вызвана мелкими бытовыми моментами, поэтому женщина не может понять причин.
2. Явный. Выражается скандалами, обвинениями. Мужчина расспрашивает женщину, прямо указывает, насколько ее поведение недопустимо, при этом женщина считает это бредом. Успокоить чувства ревнивца и прояснить ситуацию легче, чем в случае со скрытым типом.

Поведение ревнующего избранника зависит и от продолжительности отношений. Скрытую ревность он может испытывать к девушке, с которой не встречается. На раннем этапе кавалер также не проявляет негативных эмоций напрямую. Он старается показать себя в лучшем свете, чтобы девушка предпочла его другому мужчине.

Когда пара встречается долго или уже состоит в браке, мужчина ревнует женщину открыто. Он может устраивать досмотр личных вещей, истории просмотров в браузере и переписок в телефоне. Партнер может обидеться и демонстративно не разговаривать, задавать подозрительные вопросы. Ревность проявляется и в необоснованной критике женщины, ее профессиональных достижений, изменений во внешности.

Иногда ревнивец пытается стать тенью партнерши, выслеживает ее, объясняя это необходимостью защиты.

10 основных причин

Ревность появляется как в женатых парах, так и в начале отношений. Выяснение источника проблемы — половина ее решения. Существуют 10 главных причин:

1. Низкая самооценка, его неуверенность в себе. Главный страх мужчины — потерять партнершу.
2. Высокая самооценка, эгоизм, повышенное чувство собственной значимости.
3. Проецирование. Мужчина полигамен, свою неверность и скрытое чувство вины он перекладывает на партнершу.
4. Он собственник. Ему нужно держать свою партнершу под контролем.
5. Алкоголь. Затуманенный разум рисует утрированные картины происходящего, что вызывает неадекватное поведение.
6. Недостаток внимания. Театральной ревностью мужчина пытается манипулировать партнершей.
7. Повторение поведения родителей. Если в его детстве постоянно вспыхивали сцены ревности между матерью и отцом, он подсознательно будет копировать эту модель.
8. Сильная привязанность к женщине. Человек не может делить свою любимую с другими людьми.
9. Психологические причины: травмы, фобии.
10. Нежелание признавать проблемы в отношениях, идеализация. Мужчина ищет причину разлада в женщине, упрекая и ревнуя ее.

ЧИТАТЬ
Как не влюбиться в недостойного или женатого мужчину

Причины бывают безобидные и решаются диалогом между партнерами. Но некоторые моменты требуют вмешательства специалистов.

Признаки ревнивца

Собственничество не всегда проявляется очевидно. Ревнивец часто скрывает свои эмоции. Решение проблемы кроется в знании основных признаков ревности у мужчин:

1. Нервное и напряженное поведение.
2. Агрессия, порой не имеющая очевидных причин. В некоторых случаях перерастает в рукоприкладство.
3. Высокая степень недоверия, тяга к проверке личной переписки, звонков. Ревнивый мужчина следит за женщиной и пытается полностью контролировать ее.
4. Критика и жестокие шутки в адрес партнерши. Он подсознательно пытается понизить ее самооценку и обезопасить себя от измены.
5. Подозрение к друзьям девушки, каверзные вопросы, ответы на которые вызывают гнев.
6. Внезапное изменение поведения мужчины: он становится идеальным мужем, относится к жене с особым вниманием.

Ревность имеет неявные признаки и очевидные. Резкая перемена в партнере — повод поговорить и выяснить причину. Не стоит провоцировать мужчину на ревность, ведь каждый проявляет это чувство по-своему. Сильно ревность выражается при виртуальном общении — здесь люди чаще забывают о необходимости контроля эмоций.

Симптомы патологического чувства

Собственничество не проявляется безобидно. Чувство часто приобретает патологическую форму. Этот мужчина непредсказуем. Он не воспринимает аргументы партнерши, все «доказательства» ее неверности для него очевидны — улыбка незнакомца на улице, звонок коллеги-мужчины и т. д. Симптомы ревности как болезни:

1. Маниакальная слежка за партнершей.
2. Полный контроль и ограничение свободы — запрет на выход из дома в определенное время суток, телефонные разговоры с подругами.
3. Агрессивные выпады в адрес девушки, насилие.

Не прекратив эти отношения вовремя, женщина рискует провести жизнь в страхе. Часто подобное поведение ревнивца угрожает ее физической безопасности и психическому здоровью. Попытки усмирить патологического ревнивца — борьба с ветряными мельницами.

ЧИТАТЬ

Почему мужчинам нравятся полные женщины: секрет привлекательности пышечек

Возможные последствия

Иногда ревность полезна для пары. Она «встряхивает» рутинные отношения и позволяет партнерам по-новому взглянуть друг на друга. Градус страсти растет, они ссорятся и бурно примиряются. Но положительное влияние не относится к постоянным вспышкам подозрительности со стороны партнера.

Чаще подозрительность деструктивно влияет на отношения, изматывает. Бывают случаи, когда женщина намеренно изменяет супругу, который ревновал ее на пустом месте.

Агрессия избранника скоро превращается в рукоприкладство, а затем — в домашнее насилие и тиранию. Страдает психика детей. Им трудно смириться с ссорами двух любимых ими людей, эта ситуация приводит к формированию неправильных понятий и семейных ценностей.

Нездоровое чувство вредит и самому ревнивцу — его ждут депрессии, нервное истощение. Оно негативно влияет на кору головного мозга, ослабляет иммунитет. Нередки случаи, когда на почве ревности совершаются преступления и самоубийства.

Течение недуга

Сначала у мужчины появляются некоторые сомнения в верности супруги. Больной задает женщине необоснованные вопросы, предъявляются претензии. Еще ему может не нравиться то, как она одета. После наступления отрезвления больной может ничего не помнить, а некоторые просят прощение.

Постепенно алкогольный бред ревности усиливается. Человек не сомневается в изменах супруги. Обычно он уверен, что случаи неверности происходят прямо дома. На данной стадии появляется рукоприкладство, но случается это только при алкогольном опьянении. Избиения могут быть систематическими.

Самое страшное, что из-за необоснованных подозрений есть риск криминала. Больной способен даже убить жену. При ином повороте событий он может сам себя лишить жизни. Когда данная мысль приходит в голову зависимому человеку, то, вероятно, он доведет дело до конца.

Заболевание проявляется в виде:

• систематических подозрений;
• постепенного прогрессирования недоверия;
• усугубления психического расстройства;
• усиления агрессивности;
• нарушения социального поведения.

Данный недуг является серьезным и опасным. В данном случае обязательно требуется помощь специалистов. Вывести из данного состояния способны лишь профессиональные психотерапевты. По поводу алкогольного бреда ревности на «Дзен» можно найти много рекомендаций для улучшения состояния. Но все же лучше обратиться к профессионалам.

Патологическая ревность

В практике общей психиатрии, а также в судебной психиатрии патологическая ревность встречается нередко. Поэтому психиатры, которые специализируются в данных областях, умеют ее распознавать, оказывать необходимую помощь.

Рассматривая вопросы патологической ревности, важно оценить не только клинические аспекты, но и опасность данного состояния для окружающих, а не только непосредственно для пациента. Практика показывает, что в некоторых случаях требуется госпитализация, может быть назначено принудительное стационарное лечение.

Кроме того, некоторые больные нуждаются в лечении в отделениях со строгим или усиленным наблюдением.

Некоторые психологи считают, что патологическую ревность следует приравнивать к бредовому расстройству. Подобный бред может вызывать у страдающего ревностью человека подозрения, что партнер подсыпает ему в пищу вещества, снижающие половую потенцию, или даже добавляет в еду яды. Также некоторые ревнивцы уверены, когда спят, то муж или жена способны изменить в это время.

Такие идеи действительно следует относить к бреду преследования. Порой патологическая ревность сопровождает начальную стадию шизофрении, или является новой симптоматикой уже имеющегося психоза. Лечение назначает психотерапевт или психиатр.

В данном случае существует убежденность, что соперничество имеется, и это ключевой момент. На самом деле не имеет значения, действительно ли дело обстоит именно так. С точки зрения эволюции ревность, ограниченная рамками сексуальных отношений, наделена очевидными преимуществами.

Такая форма поведения обеспечивает единоличное абсолютное обладание партнером, позволяет передавать свои гены, не допуская, чтобы передались гены соперника. В то же время, если у человека возникает ошибочная убежденность в том, что имеется соперник, для устранения несуществующей угрозы потребуется немало сил.

Проявления ревности

Страдающий патологической ревностью человек основывает свои чувства на доказательствах, которые являются неподтвержденными, он руководствуется иррациональными чувствами и мыслями, которые дополнены экстремальной или недопустимой формой поведения. В такой ситуации беспокойство о сексуальной неверности партнера является доминирующей темой.

Специалисты подчеркивают, что патологическая ревность может проявляться, когда, в самом деле, имеет место измена. В норме ревность проявляется, когда человек имеет убедительные доказательства, при этом готов изменить реакцию и поведение в том случае, если получит новую информацию, и уверен, что имеет только одного соперника.

Если же речь идет о человеке, страдающем патологической ревностью, то он может основывать убедительные доказательства на событиях, которые совершенно не отражают суть вопроса.

Тем не менее, даже получив прямые доказательства, подтверждающие невиновность партнера, патологический ревнивец продолжает предъявлять обвинения своему партнеру в том, что тот изменил ему с разными людьми.

Популярные издания нередко называют патологическую ревность «синдромом Отелло». И в данном случае, подразумевается иррациональное чувство ревности известного шекспировского героя.

Тем не менее, это ошибочный термин, потому что здесь речь идет о болезненной ревности как единственном признаке. В реальности, дело обстоит иначе. Патологическую ревность следует рассматривать в виде описательного термина феномена, наблюдаемого при описании ряда расстройств психики.

Эпидемиология

В настоящее время не существует данных о том, насколько распространена патологическая ревность, так как по этому поводу не проводилось эпидемиологических исследований, и данное состояние расценивалось, как редко встречающееся. В то же время, почти все психиатры утверждают, что в своей практике им приходилось оказывать помощь таким пациентам.

Сложно распознавать случаи, которые характеризуются преобладанием других психопатологических расстройств, а иногда случаи патологической ревности просто остаются для психиатров незамеченными, не попадая в их поле зрения.

Изучая случаи бредовой ревности, ученые выяснили, что в основном средний возраст психоза приходился на двадцать восемь лет. Самый пожилой ревнивец имел возраст семьдесят семь лет. Данных о географической распространенности данного феномена не имеется, также ничего не известно о влиянии этнического происхождения.

Несмотря на появление научных публикаций о патологической ревности в Австралии, Северной Америке, есть мнение, что представители некоторых культур ревность не такое уж частое явление, так как единоличному владению партнером не придается существенного значения.

Как проявляется ревность

С шекспировских времён ничего не изменилось: Отелло по-прежнему импульсивны, агрессивны и опасны. Психологам известна широкая линейка признаков, по которым можно понять, что мужчина ревнует.

Внешние признаки

Своё страстное желание быть самым любимым и единственным в твоей жизни мужчиной Отелло демонстрирует разными способами:

1. Вызывает на разговор по душам первого встречного, невольно засмотревшегося на твою грудь, ноги и прочие прелести.
2. Хранит гробовое молчание, пока ты болтаешь на улице со знакомым. По тому, как парень недовольно сверху вниз рассматривает твоих собеседников в галстуках, легко понять, что он ревнует.
3. Тщательно следит за поведением возлюбленной в присутствии других представителей сильного пола и зловещим шёпотом делает замечания, если что-то на его взгляд пошло не так. Как правило, ревность у мужчин проявляется в самое неподходящее время. Будь готова к спонтанному разбору полётов непосредственно на месте предполагаемого преступления: в лифте или маршрутке.
4. Устраивает тайную слежку за тобой с помощью диктофонов в автомобиле, доверенных лиц в твоём трудовом коллективе, видеокамер в спальне. Как понять, что мужчина ревнует? Обрати внимание на его осведомлённость о деталях твоего рабочего дня, о которых даже не упоминала.
5. Прямым текстом отказывает тебе в праве на личную тайну: никаких паролей на сотовом, подозрительных телефонных переговоров на балконе, фейковых страничек в соцсетях.

Как протекает алкогольный бред ревности

Изначально у алкоголика зарождаются сомнения в верности жены. Он устраивает допросы, высказывает недовольство внешним видом жены, так как по его мнению она хорошо выглядит для тайных встреч со своим любовником. В трезвом же состоянии алкоголик может даже извиняться за свое поведение или просто сделать вид, что не помнит, что говорил.

Но со временем параноидальное состояние усугубляется. Теперь алкоголик уверен, что жена ему изменяет. Кроме того, он уверен, что делает она это дома в его отсутствие.

Алкоголик может начать избивать жену, будучи пьяным. Гнев и агрессия его растут с каждым разом. Бывают случаи, что алкоголик в состоянии психоза убивает свою жену или ее предполагаемого любовника. Иногда пытается наложить руки на себя.

Откуда появляются психозы?

Ряд авторов и специалистов, дающих заключение психологической экспертизы, указывают на терапевтическую резистентность бреда ревности, причем нередко вне зависимости от его нозологической принадлежности (Тарасов Г.К., Mooney Н., Berner Р., Shepherd М.). Иногда утверждают, что лечение паранойяльных форм бреда ревности вообще часто оказывается неэффективным (Mondoloni Р.).

Несколько иначе смотрит на результаты психофармакологической терапии психозов с бредом ревности С. Langfeldt, который считает, что прогноз полностью зависит от основного заболевания. Например, «у психопатов и слабоумных» бред ревности имеет тенденцию к приобретению свойств хронической патологии или к обострениям «при малейшей провокации»;

при экзогенных психозах, в том числе алкогольных, прогноз, по наблюдениям автора, значительно лучше, что, однако, не подтверждается нашими многолетними наблюдениями. У N. Retterstol нет определенной точки зрения на прогноз при патологической ревности. Он считает, что алкоголизм не ухудшает прогноза, а значительно более существенна в этом плане роль социальных условий.

В этом с автором трудно согласиться, так как алкоголизм сам по себе является фактором социальной дезадаптации и социальной деградации. В наблюдениях Терентьева Е.И., изложенных в книге «Бред ревности», алкоголизм существенно ухудшал, прогноз, что совпадает с данными Н. Hippius, М. Bernard и R. Murray.

Довольно оптимистично смотрит на терапию патологической ревности Ф.Ф. Детенгоф, который считает, что современные методы лечения дают возможность исцеления в случаях такой патологии, в том числе при алкогольном бреде ревности. L. Landman и Е. Disses лечили с неплохими результатами «болезненную ревность» проперицизином.

Представляют интерес в общепсихиатрическом аспекте исследования Т.Я. Хвиливицкого, указывающего, что применение нейролептиков позволяет достаточно полно оценивать терапевтическую чувствительность различных симптомов и синдромов, неоднородность которой зависит не только от характера психопатологического феномена, но и от того, в какую синдромологическую структуру он включен. Например, бред ревности в составе галлюцинаторно-параноидного синдрома устраняется легче, чем «аутизированный систематизированный бред», вообще трудно поддающийся лечению. Последние положения находят подтверждение в работах Г.Н. Соцевич, С. Astrup и др.

В книге Г.Я. Авруцкого и А.А. Недувы «Лечение психически больных» имеются указания на неплохие результаты лечения паранойяльного бреда ревности галоперидолом, метеразином, которые «с самого начала терапии наряду с антипсихотическим действием вызывают у больных ощущение витальной полноценности с возникновением более стеничных установок личности». Терентьеву Е.И.

Заслуживает внимания работа E.Д. Красина, в которой клинически обосновывается, реабилитация больных с доминирующим паранойяльным синдромом ревности. Автор отмечает, что приводимые в медицинской литературе по психиатрии реабилитационные программы таких больных сводятся к медикаментозным воздействиям и что исследователи обращают внимание на резистентность описываемых состояний к медикаментозным и биологическим методам терапии;

социальные и трудовые аспекты реабилитации изучаются ими сравнительно мало. Говоря о лечении психозов с бредом ревности, он указывает, что наиболее эффективно в этом отношении длительное применение галоперидола и трифтазина; не противопоказано в надлежащих случаях проведение алкогольно-антабусных реакций, апоморфинотерапии и применение сенсибилизирующих препаратов пролонгированного действия.

И.В. Стрельчук полагает, что больным с бредом ревности при алкоголизме надо рекомендовать полное воздержание от алкоголя. Из нейролептиков он советует применять аминазин, галоперидол, элениум, параллельно с ними витамины группы B, сульфат магния (при алкогольных параноидах с бредом ревности). Описывая эффект нейролептиков, автор говорит, что бредовые идеи ревности под влиянием лечения теряют свою актуальность и аффективную окраску.

Г.М. Энтин считает оправданным лечение больных с систематизированным алкогольным бредом ревности аминазином, правда, рекомендует недостаточные, по мнению многих психиатров и наркологов, дозы препарата — от 100 до 300 мг/сут; рекомендует сочетать медикаментозное лечение с постоянным психотерапевтическим воздействием на больного путем убеждения в болезненном характере идей ревности.

Кроме аминазина, автор рекомендует применять галоперидол и трифтазин, но дозы указывает тоже недостаточные; считает показанной и инсулинотерапию шоковыми дозами. Отдельные авторы лечили больных с бредом ревности мажептилом и указывают на хороший эффект при дозах препарата от 60 до 90 мг/сут в течение 2—3 месяцев.

Если данная зависимость наблюдается в течение 5 лет, то могут ощущаться проявления синдрома. Бываю случаи, когда недуг возникает раньше, если человек резко бросил пить после продолжительного употребления. Поскольку была привычка постоянного поступления спиртных напитков в организм, то так проявляется реакция на отсутствие вредных компонентов в крови. Появляется сильное недомогание, психологическое расстройство.

Заболевание развивается из-за:

• нарушения работы ЦНС;
• черепно-мозговых повреждений;
• тяжелых инфекционных недугов;
• медикаментозной интоксикации организма.

Острый психоз опасен не только для больного, но и для близких людей:

• разрушаются социальные связи;
• появляются разногласия в семье;
• теряются друзья, возлюбленные;
• нет общения с детьми;
• происходит разочарование родителей.

Больной не ощущает, какую боль доставляет родным и близким людям. Его разум находится в помутнении. Такой человек не будет полноценным членом общества. У больного возникают проблемы на работе. Такие люди бросаются на окружающих и причиняют им боль.

Получение травм от мужа при таком недуге – распространенное явление. Также у мужчины возникают галлюцинации, мысли о самоубийстве. У человека появляется желание устранить данное состояние, и ему кается, что поможет в этом только самоубийство. Поэтому необходимо своевременное лечение алкогольного бреда ревности.

Что такое бред ревности?

Ревность является довольно нормальной ситуацией в романтических отношениях. Проблема в том, когда она становится неуправляемым, постоянным и нездоровым явлением. Когда это происходит, ревность перестает быть проблемой и превращается в настоящую пытку, которая приводит к так называемому синдрому Отелло.
Синдром Отелло — неконтролируемая и патологическая ревность.

Этот синдром получил свое название от шекспировской пьесы «Отелло: мавр Венеции». Психологи также называют его бредом ревности. В пьесе главный герой, Отелло, крайне подозрительно относится к предполагаемой измене своей жены Дездемоны. Он настолько убежден своими собственными теориями, что убивает ее, а затем совершает самоубийство.

Как и Отелло, есть люди, которые впадают в эти порочные и навязчивые циклы подозрения и недоверия к своим партнерам. Для этого нет фактической основы или мотивации, кроме собственного воображения. Такие люди, как правило, страдают от бреда ревности. Далее мы подробнее рассмотрим характеристики, возможные причины и лечение синдрома.

Причины заболевания

Основным фактором для появления синдрома считается длительное употребление алкоголя. Прием спиртных напитков в большом количестве нарушает нервную систему, поэтому может привести к психическому расстройству.

Чаще недуг появляется у людей с паранойяльным характером, а алкоголь усиливает течение недуга. Еще до первых признаков синдрома пациенты могут регламентировать и вести контроль над жизнью окружающих. Они требовательны и не могут принимать отказа в соблюдении установленных ими правил.

Многие люди с данным недугом употребляют алкоголь в течение 10 и более лет. Иногда развивается деградация личности. Ознакомившись с картой пациента, врач может выявить такой недуг, как белая горячка.

Психиатрия и сегодня не в состоянии указать точные причины возникновения бреда ревности. Психиатрами используется несколько теорий возникновения «синдрома Отелло», каждая из которых вполне жизнеспособна. Множество факторов, способных повлиять на развитие и течение заболевания, ещё до конца не изучены специалистами.

К основным причинам развития расстройства у мужчин относятся:

• бредовые расстройства, шизофрения;
• алкогольная зависимость;
• проблемы сексуального плана;
• длительная депрессия, дистимия;
• заболевания сосудов головного мозга;
• гормональные нарушения;
• сниженная самооценка.

К основным причинам, вследствие которых развивается бред ревности у женщин, можно отнести гормональные нарушения в организме и хронический алкоголизм. Поскольку подобное состояние часто сопровождается депрессиями, высока вероятность суицида.

Бред — распространённый симптом немалого числа психических расстройств, но его нельзя причислить к начальной стадии заболевания: к примеру, в случае с шизофренией, он развивается гораздо позже.

Проявление белой горячки

Многие полагают, что такое состояние возникает лишь у запойных алкоголиков. Это правильное мнение, поскольку приступы случаются после продолжительных запоев. Острые проявления психоза наступают на 4-5 день после выхода из запойного состояния. Есть признаки приближения приступа. Это можно выявить по:

• изменению поведения – взволнованности, возбуждению, сильной активности;
• нарушению координации движений;
• сложности поддержки разговора;
• появлению тремора конечностей;
• повышению температуры тела;
• повышению артериального давления;
• бессоннице;
• ухудшению самочувствия.

В особо сложное время появляются галлюцинации, помутнение сознания. Человек способен забывать родных. Острый припадок может покидать на несколько дней, а затем возвращаться.

Многие воспринимают белую горячку как смешное явление. Но это опасный недуг. В данном случае человеку требуется срочная квалифицированная помощь. Иначе припадок может привести к тяжелым последствиям.

Как бороться с ревностью

Если бредовое состояние партнёра диагностировано и прогрессирует, борись со злом доступными способами:

1. Плати той же монетой. Иногда бывает полезно посмотреть на себя со стороны, чтобы встать на путь исправления. Кто сказал, что только женские джинсы подчёркивают пятую точку. Пусть Отелло попробует переодеваться несколько раз, пока тебя не устроит его старомодный костюм без намёка на мужественность и сексуальность. Скажи наконец «да», если готова прожить с этим партнёром долгую и счастливую жизнь. Затянувшиеся раздумья и беспричинные откладывания долгожданного похода в загс внушают нехорошие сомнения твоему спутнику.
2. Скажи наконец «да», если готова прожить с этим партнёром долгую и счастливую жизнь. Затянувшиеся раздумья и беспричинные откладывания долгожданного похода в загс внушают нехорошие сомнения твоему спутнику.
3. Носи обручальное кольцо. Материальный знак любви и верности действует на Отелло как хорошее успокоительное. Почему бы не доставить ему радость, которая к тому же тебе ничего не будет стоить.
4. Действуй строго по инструкции. Попроси кавалера составить исчерпывающий список претензий к твоему поведению. Постарайтесь спокойно установить разумные границы дозволенного в рамках общения с противоположным полом, которые устроили бы вас обоих. Настаивай на исключении бессмысленных и невыполнимых предписаний: «Не смотреть на экран при появлении Ди Каприо», «Бежать из-под скальпеля хирурга-мужчины», «Не покупать дыни у продавцов мужского пола», «Не листать глянцевый журнал с фото красавчика-шоумена на обложке».

Признаки

Бред ревности появляется от реальных недопониманий в семье, поэтому семейные узы надо укрепить. Но недуг появляется безосновательно. У болезни есть разные степени сложности. Ситуация усложняется при прогрессировании недуга. Каковы симптомы алкогольного бреда ревности? Больной составляет картину систематических измен, воображая детали и подробности. Обычно это проявляется в виде ироничных и саркастичных намеков.

Если выявлены симптомы алкогольного бреда ревности, то нужна срочная помощь. Навязчивые идеи больного обретают серьезный характер. Больной может преследовать жену, пытаясь поймать ее на измене. Некоторые мужья даже обращаются на работу супруги.

На последней стадии недуга появляются ложные воспоминания. Даже если мужчина живет с супругой много лет, ему может казаться, что она все время ему изменяет. В худшем случае он принимает решение сдать анализы крови, чтобы проверить, своих ли детей он растил.

Иногда бывают случаи усиления паранойи. Больной считает, что его супруга не только изменяет, но и желает отравить его, убить, засадить в тюрьму. Общаться с таким человеком сложно из-за непредсказуемой агрессии, переходящей в садизм. В данном случае семье угрожает опасность убийства. Причем агрессия проявляется только на близкого человека, но не возникает в сторону предполагаемого соперника.

В течение долгого времени диагноз может быть так и не поставлен. Это связано с тем, что иногда больные держат обиды в своем сознании и не высказывают претензии. Но при формировании паранойи симптомы становятся заметными. Это течение пьяного бреда ревности является опасным. Выявить недуг сложно, поскольку больные не рассказывают врачам об алкоголизме. Лишь тщательное обследование, взятие анализов, общение с психотерапевтом позволит дать заключение о психическом расстройстве пациента.

Поведение алкоголика в период обострения бреда ревности

Развивается алкогольный бред ревности без наличия существенных причин к самой ревности. Естественно отношения в семье алкоголика невозможно назвать идеальными, потому появление каких-то обвинений и нелепых предположений не вызывает изначально большого удивления.

Но когда психоз начинает усиливаться, ситуация становится более сложной. Алкоголик начинает предъявлять претензии, не имеющие ничего общего с реальной жизнью.

В голове у него рисуются яркие подробности измен жены, в которых он уверен. Ведет себя алкоголик так, будто измена жены это доказанный и известный всем вокруг факт. Он уверен, что все его друзья насмехаются над ним из-за того, что жена наставила ему рога.

Алкоголик устраивает за женой слежку, даже может сам подтасовывать ситуации, чтобы выставить жену изменницей. Во времена Советского Союза нередкими были случаи, когда жена лишалась работы из-за того, что муж вселюдно обвинял ее в измене.

В наше время после заявлений мужа, на каждом углу о том, что жена его изменница, естественно женщине становится очень неприятно, часто она принимает решение развестись с алкоголиком, больным психозом.

Но, естественно же, алкоголик-ревнивец знает, что разводится она совсем не от чувства стыда, а чтобы быть со своим любовником.

На последней стадии алкогольного бреда ревности у алкоголика возникают даже несуществующие воспоминания. Ему кажется, что жена изменяла ему всю совместную жизнь.

Иногда он даже проводит анализы на установление отцовства, будучи уверенным в том, что жена родила детей от любовника. Как следствие меняются отношения с детьми, ведь это же не его дети. Потому ему не нужно о них заботиться и любить их.

Бывают случаи, когда на фоне бреда об измене жены, возникает еще и бред, что жена хочет от него избавиться. При чем самым ужасным образом – с помощью убийства.

Нужно понимать, что алкоголик, который болен психозом, очень опасен. Агрессия достигает такого уровня, что он в состоянии дикого гнева может избивать жену и даже детей. Более того, он способен даже их убить!

Бывает случай, когда больной держит все свои подозрения в себе и не проявляет признаков паранойи. Но когда болезнь доходит до определенной черты, симптомы выливаются наружу водопадом.

Когда алкогольный бред ревности протекает таким образом, это наиболее опасная ситуация. Так как жена не знает о том, что в голове у мужа растут ярость и гнев, она и не подозревает о грозящей ей опасности. Ведь алкоголик уже может даже спланировать ее убийство.

Последствия чрезмерной ревности

Любые отклонения от нормы приводят к печальным результатам. Своими неуместными выходками, маниакальным «воспитанием» второй половинки Отелло добивается:

1. Угасания интимной близости. Желание обнять человека, готового схватиться за нож при первом подозрении на измену, постепенно сходит на нет.
2. Разрушения внешних социальных связей пары. Поддерживать контакт с риском для здоровья отказываются коллеги, школьные товарищи. Сам Ромео может выступать инициатором полной изоляции, уговаривая оставить интересную работу в дружном коллективе ради фартука домохозяйки. Самопожертвование во имя любви опасно тем, что перестаёшь жить полноценной жизнью, множество путей к самореализации останутся для тебя отрезанными.
3. Семейного раскола. Патологическая ревность у мужчин иногда распространяется на собственных детей. Упрёки в том, что ты проводишь больше времени в детской, чем в спальне, разрушают нормальные взаимоотношения в семье.
4. Снятия туго завязанного пояса ревности. Хочется того, что нельзя. Естественное любопытство толкает подневольных дам вкусить запретный плод. Безобидный флирт с коллегой вполне может перейти в более откровенную стадию, несмотря на наличие глубокого чувства к Отелло. Женщина воспринимает подобные романы как шпионскую игру, получая удовольствие от конспирации.
5. Разрыва отношений. В какой-то момент спутнице жизни захочется вздохнуть полной грудью и ощутить забытый вкус свободы. Необходимость соблюдения жёстких правил, постоянные скандалы дома и неприличное поведение ревнивца в общественных местах приводят к разочарованию в отношениях, эмоциональному выгоранию и естественному желанию обрести счастье с другим, более уравновешенным кавалером.

Зная, что такое ревность мужчины, не играй с огнём. Помоги партнёру избавиться от лишних страхов и фантазий и сбросить выдуманные тяжёлые рога.

Тест: Не изменяет ли ваша вторая половина?

Вы подозреваете, что ваш партнёр вас обманывает? Пройдите тест и узнайте, может ли вас водить за нос ваша вторая половина.

Патологическая ревность: симптомы болезни, может ли вылечиться ревнивец

Нет людей, которые не испытывали бы ревность. Она, по сути, является естественным эмоциональным откликом на разные жизненные ситуации.
Нездоровым чувством, действующим на личность разрушительно, ревность становится, когда приобретает крайние формы.

Классификаций проявлений ревности существует множество, но если говорить о проблеме в широком смысле, то ревность можно разделить на беспочвенную и обоснованную.

Когда недоверие становится патологией

Обоснованная ревность зачастую является следствием сложностей в отношениях и возникает не на пустом месте. Она не является поводом для волнений относительно адекватности человека, разве что выявляются проблемы воспитания, особенности личности.

Патологическая же ревность — признак психического нездоровья, отклонение от нормы. Она также именуется бредом ревности или синдромом Отелло.

Причины кроются в самой личности человека, в его внутренних конфликтах и комплексах.

Эта проблема может формироваться на фоне других психических расстройств, в том числе алкоголизма, наркозависимости и проблем в сексуальной сфере. Бредом ревности могут страдать как мужчины, так и женщины.

Если страсть становится страданием

Признаки мужской патологии:

1. Безосновательные обвинения в изменах, невозможность переубедить человека в том, что это лишь фантазии.
2. Маниакальная ревность к прошлому партнерши.
3. Он агрессивен по отношению к объекту ревности и предположительному конкуренту.
4. Жесткий контроль, ограничение свободы женщины.
5. Слежка.
6. Насилие — как физическое, так и моральное.

Женщину должна насторожить патологическая ревность у мужчин, признаки которой проявляются в депрессивном состоянии. Мужчина может становиться раздражительным, агрессивным.

Беспрестанно он ведет разговоры о неверности, обмане, коварстве, скандалит и унижает женщину, избивает ее.

Помимо психологических предпосылок, о которых речь пойдет ниже, объяснение такого рода поведения лежит в плоскости формирования культуры отношений между полами с древних времен.

Метода определения отцовства не существовало до недавних пор. Лишь тотальный контроль со стороны мужчины мог быть определенным гарантом верности партнерши. Таким образом, получается, что первобытный страх быть обманутым ломает психику человека и по сей день.

Существовал также стереотип, что девушки существа эмоциональные, чувства они ставят превыше всего, их можно легко соблазнить, поэтому необходимо минимизировать их внешние контакты. Ограничение свободы женщины практиковалось во многих культурах и странах.

То есть комплексы собственника родом из далекого прошлого.

Всегда нужно помнить, что запрещает и психологически подавляет человек не сильный, а слабый. Такой мужчина болезненно ищет внимания со стороны женщины и ревнует ее не только к другим мужчинам, но и к подругам, увлечениям, даже к собственным детям.

Если выявляется бред ревности у мужчин, то лечение должен производить врач. Это болезнь, которая может подвести трагический итог отношениям, и в этом необходимо отдавать себе отчет.

Жить с ревнивцем становится реально опасно для здоровья и жизни.

И также вышеперечисленные симптомы могут указывать на то, что человек болен шизофренией, и это является прямым показанием к посещению медицинского учреждения.

Вообще, именно с наличием эмоциональных расстройств, особенно с расстройствами параноидного характера в основном и связана патологическая ревность у мужчин. Лечение в таком случае должен назначать компетентный специалист, который выяснит причину и выберет подходящую терапию.

Пьянство и боязнь расставания

Как ни странно, по статистике, процент патологических ревнивцев среди женщин совсем невысок. Во многих случаях патологическая ревность у женщин вызвана пьянством. У непьющей категории психологическим фактором является параноидальная боязнь расставания.

Признаки патологии у женщин:

1. Слежка, проверка личных вещей, контактов в телефоне, переписки.
2. Отказ от близости.
3. Истерики.
4. Бессонница, депрессия.
5. Жажда мщения.

Этих женщин также необходимо лечить. Такого рода отклонения могут привести и к суициду, и к осуществлению изобретательной мести. Существуют интересные особенности этой болезни у женщин.

Например, ни в коем случае не стоит убеждать женщину в своей кристальной честности по отношению к ней. Мужчина получит совершенно обратный эффект. Патологическая ревнивица укрепится в своих подозрениях еще больше.

Физиологический аспект также имеет влияние на потенциальное развитие болезни. Женщины, находящиеся в климактерическом периоде, чаще страдают бредом ревности.

Абсолютный факт, что патологический ревнивец отравляет жизнь своему партнеру. На почве непрекращающегося стресса у его спутника может развиться зависимость от антидепрессантов, алкоголя, наркотических веществ. Случается, что в этом замкнутом круге у жертвы в качестве защиты возникают вспышки агрессии и проявляется насилие.

Патологические ревнивцы также страдают от своих эмоциональных проявлений и склонны заглушать ревность едой, курением, алкоголем. Им свойственно впадать в крайности, они то заваливают себя работой, то вообще перестают что-либо делать, например, могут спать сутки напролет.

Корень в генах или в семье

Однозначного ответа на вопрос о том, в чем кроется причина этого расстройства, у специалистов нет. Ученые говорят о возможности наследственного фактора. Это могу быть генетические заболевания, проявляющиеся, например, в патологиях мозга.

А также с большой долей вероятности, причиной можно считать некоторые психологические факторы, атмосферу в семье, отношения родителей.

Если ребенок с детства видел недоверие, неуважительные отношения между матерью и отцом, являлся свидетелем измен, то существует вероятность повторения подобного сценария в его взрослой жизни.

Риск появления бреда ревности у алкоголиков, наркоманов, а также у людей постоянно находящихся в состоянии стресса достаточно высок. Высокочувствительный, сверхэмоциональный, неуверенный в себе человек вполне может быть потенциальным Отелло. Общество с патриархальными ценностями, где женщине отведена второстепенная роль, также может являться катализатором этой проблемы.

На фоне психических расстройств бред ревности прогрессирует очень быстро. В случае с лицами, которые страдают разнообразными зависимостями, это происходит поэтапно. К примеру, патологическая ревность, возникающая из-за постоянного употребления алкоголя, проявляется вначале только тогда, когда человек нетрезв. Потом же это начинает происходить независимо от того, трезв человек или нет.

Речь об алкогольном бреде ревности зашла не случайно. Ведь алкоголь — это мощное психоактивное вещество, весьма доступное и повсюду распространенное.

Алкогольная зависимость влечет за собой органические поражения мозга, и на фоне этого проявляются параноидальные нарушения личности. Регулярно употребляя алкоголь, человек деградирует, с ним становится сложно контактировать, вести диалог.

Следствием злоупотребления алкоголем является и половая дисфункция. Если подытожить эти факторы, предпосылок для развития патологии более чем достаточно.

Можно выделить хроническую и острую форму патологической ревности на фоне алкогольной зависимости. При алкогольной интоксикации проявляется хроническая форма.

В этот период человек ведет себя очень агрессивно, устраивает скандалы, нередко с применением физической силы. Он может начать «играть в детектива» — устраивать слежку, производить обыски.

Навязчивая идея об обмане и неверности партнера толкает его на неадекватные действия, чтобы доказать свою правоту.

В период похмелья бред ревности у человека проявляется в острой форме. У людей, часто употребляющих некачественный алкоголь в больших количествах, это происходит примерно на третий день после прекращения распития горячительных напитков.

Больной страдает галлюцинациями, становится неуправляем, непредсказуем, и как следствие, опасен. Учитывая, что агрессия вполне естественная вещь при алкоголизме, идентифицировать патологическую ревность бывает сложно.

Это несет в себе немалую угрозу, так как патологический ревнивец может до последнего не озвучивать свои претензии. В такой ситуации конфликт достигает критической точки и имеет в ряде случаев печальные последствия.

Характерным симптомом в истории болезни «Отелло-алкоголика» является то, что в его фантазиях соперником всегда является не придуманный персонаж, а реально существующий человек.

Недуг нужно лечить

В случае если появляются симптомы этого расстройства, не рекомендуется откладывать визит к специалисту. Не стоит надеяться, что человек изменится и трудные времена пройдут.

Необходимо сразу же обратиться за помощью к психотерапевту.

В подавляющем большинстве случаев, связанных с данным заболеванием, возникают ситуации, когда поведение человека, страдающего бредом ревности, угрожает безопасности окружающих.

Самый ощутимый эффект от лечения появляется, когда синдром Отелло определяется на ранней стадии. Лечение проводится комплексно и направлено непосредственно на терапию психического заболевания и на снижение угрозы актов насилия.

Чтобы избавиться от недуга применяется лечение при помощи препаратов, таких как нейролептики и антидепрессанты.

Одних таблеток для излечения недостаточно, очень важно подключить к решению вопроса психолога, специализирующегося на проблематике именно семейных отношений.

Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, задумываются, а можно ли справиться с недугом самостоятельно. Без правильно поставленного специалистом диагноза и без медицинского лечения справиться с болезнью шансов мало. Тем не менее психологи предлагают следующую тактику для контроля своих мыслей и эмоций:

1. Не стоит заниматься сравнением с другими. Всегда найдется кто-то успешнее, красивее, находчивей. Любят ведь просто за то, какой человек есть, и в этом контексте абсолютно бессмысленно соответствовать каким-либо стандартам, параметрам, условиям. Не нужно уходить в плоскость «отношений на рынке». Любовь ведь совсем о другом.
2. Нужно стараться сохранять баланс в отношениях. Относиться к партнеру уважительно. Контролировать свое поведение и не быть распущенным. Агрессивные проявления (ссоры, провокации, недоверие) сводят все чувства на нет.
3. Не стоит рисовать в своем воображении негативные сценарии. Нужно сдерживать фантазию. Милая беседа или задержка на работе совсем не означает того, что отношения под угрозой.

Человек сам в силах снизить психологическое напряжение. Главное — иметь желание и действовать. Неоценимую пользу принесут расслабляющие процедуры, беседы с друзьями, занятия спортом, прогулки и игры на свежем воздухе, посещение театров, концертов и выставок.

Ревнуют люди у которых занижена самооценка, отсюда и тревожность, и страх одиночества, и пессимизм. В целях профилактики специалисты рекомендуют не расспрашивать о бывших отношениях партнера, не сравнивать настоящие отношения с прошлыми, не жить в ожидании обязательного предательства.

Партнерам патологических ревнивцев, по мнению психологов, не стоит вести себя вызывающе, провоцировать недоверие и играть на чувствах. Стоит не скупиться на похвалу и подбадривать любимого человека словесно при каждом удобном случае. Нужно проявлять ласку и заботу по отношению к партнеру.

Все это снижает градус напряжения и действует успокаивающе. Необходимо наладить максимально доверительные отношения, не обманывать, выполнять обещания. Обязательным условием к налаживанию контакта с партнером должно быть обоюдное уважение.

Естественно, что психологическое давление и рукоприкладство исключаются.

Долгий путь к исцелению

К сожалению, это заболевание имеет коварную природу и может проявиться через много лет. Длительная терапия и вовлеченность партнеров в процесс лечения может быть серьезной заявкой на успех.

Общими усилиями вылечиться получится, если разговаривать с партнером, уметь его услышать. Необходимо понять, что же движет человеком, в чем основная причина такого поведения. Ведь за всем этим стоит потребность быть любимым. Любящий человек обязательно сделает все от него зависящее для сохранения отношений.

Источник: https://chebo.pro/otnosheniya/priznaki-patologicheskoj-revnosti-eyo-simptomy-i-lechenie.html

Гипноз

Эту помощь можно получить от специалиста. Гипноз от алкогольного бреда ревности является лучшим методом, который поможет определить, из-за чего появляется ревность. Гипнотерапевт выявит причину и поможет нивелировать ее. После сеанса будут предоставлены советы по поводу избавления от ревности.

Метод гипноза применяется для мужчин и женщин. Полностью устранить это чувство не получится, но можно уменьшить его проявления. Помощь гипнотерапевта позволит устранить ревность, обрести душевное равновесие, укрепить семейные отношения.

Поведение

При наличии бреда ревности у мужчин как себя вести женщинам? В психологии ревность является следствием неуверенности в себе и своем совершенстве. На подсознательном уровне мужчина боится потерять свою вторую половинку. Признаться в слабости он не может, и проявление ревности является защитной реакцией.

В данном случае женщине нужно рассказать своему мужчине о его достоинства и незаменимости. Эти пламенные речи позволят его успокоить. Но следует учитывать, что затишье проявляется недолго, и следующий инцидент способен привести к громкому скандалу.

Часто ревность проявляется с годами. Вероятно, мужчины осознают, что молодость осталась за плечами и те годы не вернуть. Но если ревность возникает в старшем возрасте, то это поведение обычно льстит избраннице. Чувство может проявляться с остроумием, чувством юмора и сарказмом. Нередко мужчинам не хватает внимания.

Часто ревность появляется из-за собственной неверности. Мужчине везде могут казаться измены. Нередко женщины терпят, некоторые на время куда-то уходят. Специалисты советуют поговорить с ревнивцем. Вместе надо побеседовать по поводу лечения.

Профилактика

К профилактическим мерам относят отказ от горячительных напитков. Поскольку данные симптомы появляются у людей, которые склонны ревновать вторые половинки, то алкоголь лишь усиливает подозрения и усугубляет ситуацию. Если человек сам не способен сдерживаться и не пить, то требуется помощь специалистов.

Алкоголизм вредит печени, наступает деградация, так как спиртное разрушает клетки мозга. Почки и сердце функционируют не на всю мощность, так как на них повышается нагрузка. Сильно страдает психологическое состояние, что усугубляет синдром алкогольного бреда ревности. Для профилактики используют:

• кодировку;
• народную медицину;
• терапию медикаментами.

Кодировка является самым распространенным методом. Сейчас есть множество препаратов для данных целей. Используются и лекарственные средства, при приеме которых запрещен алкоголь. Если человек принимает лекарство, то выпить спиртное без отрицательных последствий у него не получится. Обычно проявляется:

• сильная тошнота и рвота;
• боли в голове, животе;
• повышение температуры;
• панический страх.

Если ощущаются данные симптомы, то возникает боязнь их повтора. Поэтому алкоголь принимать не хочется, что формирует отвращение к спиртному. Но относиться к данному методу надо осторожно, так как иногда он приводит к сильным побочным эффектам.

Специалисты считают, что домашние способны не принесут положительного эффекта, если пациент сам не хочет и не готов устранить вредную привычку. Народные средства желательно применять с терапией, заранее посоветовавшись по поводу рецептуры с врачом.

Лечение

Можно ли вылечить бред ревности? Это возможно, если терапия выполняется под наблюдением специалиста. Диагностирован алкогольный бред ревности? Что делать? Лечение должно выполняться в наркологическом отделении. К каждому больному требуется особый подход.

Лечение бреда ревности выполняется с помощью:

• дезинтоксикационной терапии;
• насыщения организма витаминами и микроэлементами;
• назначения нейролептиков;
• медикаментозной терапии;
• психотерапевтического воздействия.

Выписывают пациента лишь при отсутствии бредовых идей. Требуется вести наблюдение за поведением больного для исключения агрессии. Врач, который отвечает за лечение и восстановление, должен иметь знания в данной области и большой опыт с пациентами такого рода.

Эти больные могут вводить в заблуждение родных и врачей. Они полагают, что вылечились, хотят выписаться. Данное поведение должно настораживать, ведь оно может свидетельствовать об отсутствии желаемого результата. Если выздоровление наступает, то никаких просьб не будет.

ревнивых заблуждений — Центры лечения BrightQuest

Некоторые люди, проявляющие симптомы сильной и стойкой ревности, имеют состояние, известное как навязчивая ревность. Они не обязательно верят, что их партнеры были неверными в прошлом, но они видят угрозу неверности вездесущей и страдают от огромного беспокойства из-за своих страхов.

В отличие от людей с навязчивой ревностью, люди с бредовой ревностью полностью уверены, что их партнеры уже были неверными, недавно или в недалеком прошлом, и их мысли и поведение отражают это непоколебимое убеждение.Если не лечить бредовую ревность, она вызывает собственническое, контролирующее, недоверчивое, взрывоопасное поведение, отмеченное нарастающим чувством отчаяния.

Некоторые из симптомов, которые могут указывать на наличие бреда ревности, включают:

• Повышенная бдительность, сфокусированная на романтическом партнере, постоянное наблюдение за признаками дурных намерений
• Частые вопросы поведения партнера в обвинительном тоне
• Запрет партнеру иметь учетные записи в социальных сетях или тайно проверять их, чтобы узнать, с кем они общались.
• Паранойя по поводу того, с кем партнер разговаривает во время телефонных звонков или писем по электронной почте
• Обыск чужих вещей в поисках подтверждения его неверности
• Пытаться удивить партнера на работе, дома в необычные часы или в другом месте, чтобы «застать его с поличным»
• Попытка ограничить деятельность партнера вне дома, возможно, вплоть до содержания его в тюрьме
• Использование эмоционального шантажа для управления поведением партнера
• Изоляция партнера от семьи и друзей
• Обвинение другого человека во всех конфликтах в отношениях, несмотря на очевидные проблемы, вызванные ревностью
• Неспособность понять иррациональность завистливых заблуждений, независимо от того, сколько доказательств представлено, чтобы доказать их ложность
• Преследование или другие признаки одержимости, если партнер, с которым плохо обращаются, попытается прекратить отношения
• Угрозы насилия или фактическое насилие, направленное против партнера
• Самоповреждение, включая попытки самоубийства

В самом крайнем случае бредовая ревность может быть опасна для здоровья и безопасности тех, кто является объектом бреда, и полицию или суд могут попросить вмешаться, если ситуация выйдет из-под контроля.

Это наихудший сценарий, который неприменим в большинстве ситуаций, но существует законный риск трагического конца, если ревнивые заблуждения не будут устранены до их эскалации.

Jealous Delusion — обзор

Использует

Тиоксантены используются в качестве нейролептиков, нейролептиков и основных транквилизаторов при лечении психозов, включая шизофрению, старческий психоз, патологическую ревность и пограничное расстройство личности. Другие применения включают лечение боли, послеоперационной невралгии, седативных средств, невроза тревоги, проблем с поведением в детстве и депрессии.Максимальная терапевтическая суточная пероральная доза для хлорпротиксена, флупентиксола и тиотиксена составляет 600, 224 и 60 мг соответственно; максимальные внутримышечные дозы составляют 200 мг в день ^-1 , 100 мг в неделю и 30 мг в день ^-1 , соответственно. Некоторые тиоксантены и тиоксантеноны показали признаки возможного терапевтического потенциала человека в отношении опухолей у мышей и in vitro анализов, а некоторые тиоксантены обладают цитотоксической и антимикробной активностью.

Хлорпротиксен показан в первую очередь при таких состояниях, как возбуждение, мания, психоз, шизофрения, а также может назначаться в качестве дополнительной терапии в качестве альтернативного препарата выбора при тревожности и герпетической невралгии.Флупентиксол (HCl и деканоат) в первую очередь показан при таких состояниях, как депрессия, мышечные спазмы различной этиологии, боль, расстройство личности, послеоперационная тошнота и рвота, психоз, облегчение дискомфорта при легких инфекциях мочевыводящих путей и шизофрения. Флупентиксол также обладает мощной антибактериальной активностью как in vitro, и in vivo, так и в экспериментах на мышах. Он обладает бактериостатическим действием in vitro как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий.Тиотиксен используется при лечении шизофрении. Он не оценивался при лечении поведенческих осложнений у пациентов с умственной отсталостью.

Зуклопентиксол в первую очередь показан при таких состояниях, как деменция, для усиления проникновения подкожных или внутримышечных инъекций, лабиринтных расстройств, пролактиномы, психозов, шизофрении и абортов во втором триместре. Он также используется при лечении острой биполярной мании.

Бредовое расстройство и типы бреда: симптомы, причины, диагностика, лечение

Бредовое расстройство, ранее называвшееся параноидальным расстройством, представляет собой тип серьезного психического заболевания, называемого психотическим расстройством.Люди, у которых он есть, не могут отличить реальность от воображаемого.

Бред — главный симптом бредового расстройства. Это непоколебимая вера в то, что не соответствует действительности или основано на реальности. Но это не значит, что они совершенно нереалистичны. Бредовое расстройство включает в себя не причудливые иллюзии, связанные с ситуациями, которые могут произойти в реальной жизни, например, с преследованием, отравлением, обманом, заговором против или любовью на расстоянии. Эти заблуждения обычно связаны с ошибочными представлениями или переживаниями.Но на самом деле ситуации либо вовсе не соответствуют действительности, либо сильно преувеличены.

Причудливое заблуждение, напротив, — это то, что никогда не могло произойти в реальной жизни, например, клонирование инопланетянами или передача ваших мыслей по телевидению. Человек, у которого есть такие мысли, может считаться бредом причудливого типа.

Люди с бредовым расстройством часто могут продолжать общаться и нормально функционировать, не считая предмета их бреда, и, как правило, не ведут себя явно странным или причудливым образом.Это не похоже на людей с другими психотическими расстройствами, которые также могут иметь бред как симптом своего расстройства. Но в некоторых случаях люди с бредовыми расстройствами могут быть настолько поглощены своими бредовыми идеями, что их жизнь нарушается.

Хотя бред может быть симптомом более общих расстройств, таких как шизофрения, само бредовое расстройство встречается довольно редко. Бредовое расстройство чаще всего возникает в среднем и позднем возрасте и немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Типы бреда при бредовых расстройствах

Типы основаны на главной теме бреда:

• Эротоманиакальный: Человек считает, что кто-то влюблен в него, и может попытаться связаться с этим человеком. Часто это кто-то важный или известный. Это может привести к преследованию.
• Грандиозный: У этого человека чрезмерно раздутое чувство собственного достоинства, силы, знаний или идентичности. Они могли поверить, что у них большой талант или они сделали важное открытие.
• Ревнивый: Человек с этим типом личности считает, что его супруга или половой партнер неверен.
• Преследование: Кто-то, у кого это есть, считает, что с ним (или кем-то из их близких) плохо обращаются, или что кто-то шпионит за ними или планирует причинить им вред. Они могут неоднократно подавать жалобы в правоохранительные органы.
• Somatic: Они считают, что у них физический дефект или проблема со здоровьем.
• Смешанный: У этих людей есть два или более типов бреда, перечисленных выше.

Каковы симптомы бредового расстройства?

Обычно они включают:

• Необычный бред — это наиболее очевидный симптом
• Раздражительность, гнев или плохое настроение
• Галлюцинации (видение, слух или ощущение вещей, которых на самом деле нет), связанных с заблуждение. Например, тот, кто считает, что у него проблема с запахом, может почувствовать неприятный запах.

Каковы причины и факторы риска бредового расстройства?

Как и в случае со многими другими психотическими расстройствами, точная причина бредового расстройства еще не известна.Но исследователи изучают роль генетических, биологических, экологических или психологических факторов, которые делают это более вероятным.

• Генетический: Тот факт, что бредовое расстройство чаще встречается у людей, у которых есть члены семьи с бредовым расстройством или шизофренией, предполагает, что в этом могут быть вовлечены гены. Считается, что, как и в случае с другими психическими расстройствами, склонность к бредовым расстройствам может передаваться от родителей к их детям.
• Биологический: Исследователи изучают, как бредовые расстройства могут возникать, когда части мозга не в норме.Аномальные области мозга, контролирующие восприятие и мышление, могут быть связаны с симптомами бреда.
• Экологические / психологические: Данные свидетельствуют о том, что стресс может вызвать бредовое расстройство. Этому также могут способствовать злоупотребление алкоголем и наркотиками. Люди, которые склонны к изоляции, например иммигранты или люди с плохим зрением и слухом, более склонны к бредовым расстройствам.

Как диагностируется бредовое расстройство?

Если у вас есть симптомы бредового расстройства, ваш врач, скорее всего, предоставит вам полную историю болезни и медицинский осмотр.Хотя лабораторных тестов для диагностики бредового расстройства не существует, врач может использовать диагностические тесты, такие как визуализационные исследования или анализы крови, чтобы исключить соматическое заболевание как причину симптомов. К ним относятся:

• Болезнь Альцгеймера
• Эпилепсия
• Обсессивно-компульсивное расстройство
• Делирий
• Другие расстройства шизофренического спектра

Если врач не обнаружит физической причины симптомов, он может направить человека к психиатру или психологу. , специалисты здравоохранения, обученные диагностике и лечению психических заболеваний.Они будут использовать инструменты интервью и оценки, чтобы оценить человека на предмет психотического расстройства.

Врач или терапевт ставит диагноз на основании симптомов человека и собственных наблюдений за его отношением и поведением. Они решат, указывают ли симптомы на заболевание.

Диагноз бредового расстройства ставится, если:

• У человека есть один или несколько бредов, которые длятся месяц или дольше.
• У человека никогда не было диагноза шизофрении; галлюцинации, если они есть, связаны с темами их заблуждений.
• Кроме заблуждений и их последствий, на их жизнь это не повлияло. Другое поведение не является причудливым или странным.
• Маниакальные или серьезные депрессивные эпизоды, если они случались, были краткими по сравнению с бредом.
• Нет виноватых ни в каком другом психическом расстройстве, лекарствах или состоянии здоровья.

Как лечится бредовое расстройство?

Лечение чаще всего включает медикаменты и психотерапию (вид консультирования).Бредовое расстройство очень трудно лечить, отчасти потому, что те, у кого оно есть, часто плохо понимают и не знают, что есть психиатрическая проблема. Исследования показывают, что почти у половины пациентов, принимающих антипсихотические препараты, наблюдается хотя бы частичное улучшение.

Основные лекарства, используемые для лечения бредового расстройства, называются нейролептиками. Используемые препараты включают:

• Обычные нейролептики: Также называемые нейролептиками, они используются для лечения психических расстройств с середины 1950-х годов.Они работают, блокируя дофаминовые рецепторы в головном мозге. Допамин — нейромедиатор, который, как полагают, участвует в развитии бреда. К обычным нейролептикам относятся:
• Атипичные нейролептики: Эти новые препараты помогают лечить симптомы бредового расстройства с меньшим количеством побочных эффектов, связанных с движением, чем старые типичные нейролептики. Они работают, блокируя рецепторы дофамина и серотонина в головном мозге. Серотонин — еще один нейромедиатор, который, как считается, участвует в бредовом расстройстве.Эти препараты включают:
• Другие лекарства: Седативные средства и антидепрессанты также могут использоваться для лечения симптомов тревоги или настроения, если они возникают на фоне бредового расстройства. Транквилизаторы можно использовать, если у человека очень высокий уровень беспокойства или проблемы со сном. Антидепрессанты могут использоваться для лечения депрессии, что часто случается у людей с бредовым расстройством

Психотерапия также может быть полезной, наряду с лекарствами, как способ помочь людям лучше справляться со стрессами, связанными с их бредовыми убеждениями и их последствиями. на их жизни.Психотерапия, которая может быть полезна при бредовом расстройстве, включает:

• Индивидуальная психотерапия может помочь человеку распознать и исправить искаженное мышление.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь человеку научиться распознавать и изменять модели мышления и поведения, которые приводят к неприятным ощущениям.
• Семейная терапия может помочь семьям справиться с близким человеком, страдающим бредовым расстройством, что позволит им помочь этому человеку.

Людей с тяжелыми симптомами или которые рискуют получить травмы себе или другим людям, возможно, потребуется госпитализировать до стабилизации их состояния.

Каковы осложнения бредового расстройства?

• Люди с бредовыми расстройствами могут впадать в депрессию, часто в результате трудностей, связанных с бредовыми идеями.
• Действия над заблуждениями также могут привести к насилию или юридическим проблемам. Например, человек с эротоманиакальным бредом, который преследует или преследует объект бреда, может быть арестован.
• Кроме того, люди с этим расстройством могут отчуждаться от других, особенно если их заблуждения мешают или разрушают их отношения.

Каковы перспективы для людей с бредовым расстройством?

Это зависит от человека, типа бредового расстройства и жизненных обстоятельств человека, включая наличие поддержки и готовность продолжать лечение.

Бредовое расстройство обычно является хроническим (продолжающимся) состоянием, но при правильном лечении многие люди могут избавиться от своих симптомов.Некоторые полностью выздоравливают, в то время как у других бывают приступы бредовых убеждений с периодами ремиссии (отсутствие симптомов).

К сожалению, многие люди с этим заболеванием не обращаются за помощью. Людям с психическим расстройством часто бывает трудно понять, что они плохо себя чувствуют. Или они могут приписывать свои симптомы другим вещам, например, окружающей среде. Они также могут быть слишком смущены или бояться обращаться за лечением. Без лечения бредовое расстройство может длиться всю жизнь.

Можно ли предотвратить бредовое расстройство?

Не существует известного способа предотвратить бредовое расстройство.Но ранняя диагностика и лечение могут помочь уменьшить разрушение жизни человека, его семьи и дружбы.

Ревность и насилие

Гонконгский журнал психиатрии (1995) 5, 18-24

СПЕЦИАЛЬНАЯ ТЕМА: СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ

РЕВНОСТЬ И НАСИЛИЕ

ПОЛ Э. МАЛЛЕН

pdf Полный текст статьи в PDF

Сводка

Рассмотрены доказательства связи ревности с насилием. Насилие ревности направлено преимущественно на партнера, а не на реального или предполагаемого соперника.Мужчины несут ответственность за большинство убийств и серьезных травм в результате ревности, хотя это может отражать не столько мужскую ревность, сколько мужскую агрессию. Некоторые суждения, составляющие ревность, связаны с чувствами и предрасположенностью к поведению, которые побуждают ревнивого человека к агрессии. При патологической ревности увеличивается риск насилия. В судах общего права существует традиция рассматривать ревность либо как потенциально смягчающий фактор, либо как основу как для защиты психического здоровья, так и для защиты от провокации.Однако следует помнить, что у тех, кто прибегает к насилию из-за ревности, зачастую решающее значение имеет не качество ревности, а другие характеристики человека, такие как импульсивность, нечувствительность и злоупотребление психоактивными веществами.

Ключевые слова: ревность, насилие, агрессия, патологическая ревность, правовая защита

ВВЕДЕНИЕ

Сексуальная ревность — это часть опыта большинства взрослых в какой-то момент их жизни, и для многих она вызывает серьезные беспокойства и страдания.Ревность слишком часто ассоциируется с угрозами и насилием в отношении подозреваемого партнера. В этой статье будут рассмотрены проблемы, порожденные насилием ревности.

Будет обсуждаться вклад ревности в бытовое насилие и убийство в браке, но важно помнить, что насилие обычно возникает из сложного сочетания влияний, в котором ревность может быть заметной, но сама по себе редко бывает достаточной. Ревность — обычное дело, а неверность — обычное явление, но насилие, хотя и слишком распространенное явление, встречается лишь в небольшом количестве таких случаев, а убийство является крайней редкостью.Ревность вполне может быть основной мотивацией для совершения акта насилия, но остается открытым вопрос о том, почему этот человек в данном конкретном случае применил силу. При рассмотрении судебно-медицинских последствий ревности правонарушителя вопрос не только в том, чтобы установить, является ли эта ревность частью психического расстройства или считается болезненной сама по себе, но также вопрос о значении такой ревности для признания вины. передовой.

РЕВНОСТЬ И БЫТОВОЕ НАСИЛИЕ

В недавнем исследовании ревности в сообществе 15% мужчин и женщин сообщили, что когда-то подвергались физическому насилию со стороны ревнивого партнера (Mullen & Martin 1994).Невозможно переоценить роль ревности как в инициировании домашнего насилия, так и в попытках преступников оправдать свое насилие. В исследовании, проведенном в Шотландии, почти половина из 109 опрошенных женщин, подвергшихся побоям, определила чрезмерное собственничество и сексуальную ревность своего партнера как типичные причины насилия (Dobash & Dobash 1980). Две трети женщин в приюте для женщин, подвергшихся побоям в районе Лондона, сообщили, что чрезмерная ревность их партнера была основной причиной насилия и что во многих случаях подозрения партнера были совершенно беспочвенными (Gayford 1975, 1979).Исследования, проведенные в Северной Америке, дали аналогичные результаты: например, Хилберман и Мэнсон (1977) сообщили, что крайняя ревность способствовала насилию в большей части их группы из 60 женщин, подвергшихся побоям; и Rounsaville (1978) отметили аналогичные результаты: 52% пострадавших женщин назвали ревность основной проблемой и не менее 94% назвали ее частой причиной. Интересно, что в одном из немногих исследований, в котором мужчин спрашивали, почему они избивают своих партнеров, они чаще всего выражали гнев из-за предполагаемой неверности (B1isson, 1983).Уайтхерст (1971) сообщает

из 100 случаев супружеского насилия, отмеченных почти в каждом случае, муж, похоже, отвечал из-за разочарования в своей неспособности контролировать партнера, и что открытое обвинение заключалось в том, что партнер был неверен в сексуальном плане.

Судя по таким исследованиям, ревность способна как мотивировать домашних обидчиков, так и предложить оправдание или оправдание насилию. Он многое говорит не только об отношении обидчиков, но и о ценностях культур, в которых можно апеллировать к предположению о неверности как к узакониванию такого насилия.

РЕВНОСТЬ И УБИЙСТВО

Другая проблема, выявленная в ряде исследований домашнего насилия и ревности, — это степень, в которой ревность обидчика была чрезмерной или даже откровенно болезненной. Насилие иногда может иметь фатальные последствия, поскольку, как отмечал богослов 17 века Роберт Бертон (1621/1827, стр. 428), «ревнивые переходят от подозрений к ненависти; от прически к безумию; от безумия к травмам, убийствам и отчаянию». . Мужская сексуальная ревность считается самой распространенной мотивацией к убийству в домашних конфликтах в Северной Америке (Daly, Wilson and Weghorst, 1982), и есть все основания предполагать, что это верно в отношении других обществ.

Исследования, в которых изучались мотивы убийц, обычно основывались на сводках полиции, которые часто не выходили за рамки, например, указания на то, что убийство произошло в контексте семейной ссоры. Те немногие исследования, которые пытались получить более подробную информацию, часто определили ревность как важный компонент разногласий, завершившихся убийством. Гиббенс (1958) в своем исследовании 195 случаев убийств сообщил, что ревность была главной мотивацией в 22% убийств.В исследовании Вольфганга (1958) о 588 убийствах и в исследовании Уэста (1968) ревность была третьей по распространенности мотивацией. При более подробном исследовании убийств в Детройте, ревность оказалась ведущей причиной убийств в семье, в то время как среди мужчин-убийц насилие возникло как в ответ на предполагаемую неверность, так и на дезертирство. В канадском исследовании, охватывающем более тысячи супружеских убийств, 20% были отнесены на счет ревности, причем мужчины были убийцами в 195 случаях по сравнению с 19 для женщин.Дэйли и Уилсон (1988) утверждали, что эти цифры недооценивают роль ревности, поскольку многие случаи ревности скрываются за счет обозначения причины как «гнев или ненависть» или «аргумент или qua1Te1». Хафнер и Бокер (1982) исследовали ряд насильственных преступников, включая дела об убийствах, и сообщили, что 13% всех насильственных нападений были вызваны ревностью.

Исследования убийств среди незападных и неиндустриализированных обществ также показали, что большая часть убийств супругов была вызвана либо подозрениями в неверности жен, либо дезертирством женщины или указанием на свое намерение оставить своего партнера-мужчину (Daly and Wilson 1988). ).

ПРЕСТУПНИКИ И ЖЕРТВЫ

Гнев, вызванный ревностью, теоретически может иметь объектами как партнера, так и предполагаемого соперника, но на практике насилие обычно направлено именно на партнера, а не на соперника. Руин (1933) сообщил о 17 случаях убийственной ревности, и в 14 случаях жертвой была партнерша. В классическом исследовании Лагаша (1947) участвовало 18 человек, убивших из ревности, и в 14 случаях был убит партнер. В обширном исследовании болезненной ревности Моуэта (Mowat, 1966) сообщается о 71 случае убийства и 39 о покушениях на убийство, при этом жертва выступает партнером в 94 случаях, а фактический или предполагаемый соперник подвергается нападению только в 7 случаях.В исследовании Маллена и Маака (1985) 138 испытуемых, страдающих патологической ревностью, 71 человек прибег к физической агрессии против своего партнера, но только 7 из них напали на своих соперников. В исследовании сообщества, когда угрозы и насилие признавались в контексте ревности, они также преимущественно были направлены на партнера, а не на соперника (Mullen & Martin, 1994).

Большинство опубликованных исследований показывают, что те, кто обычно становятся жертвами ревнивого насилия, являются женщинами-партнерами ревнивых мужчин.В исследованиях убийств это преимущественно мужчины-преступники и женщины-жертвы, и даже , когда женщины убивают, утверждалось, что они обычно действуют в порядке самообороны против ревнивого гнева партнера-мужчины (Daly and Wilson, 1988). В исследованиях домашнего насилия, в которых изучалась роль ревности, были задействованы все группы женщин, подвергшихся побоям, поэтому преступниками неизбежно будут мужчины. Нет никаких сомнений в том, что подавляющее большинство криминального насилия в нашем обществе совершается мужчинами и что в супружеском насилии именно мужчины несут ответственность за почти все нанесенные серьезные травмы.Это вполне может указывать на то, что именно мужская сексуальная ревность ведет к агрессии, но возможно, что гендерно-специфическим фактором является не природа предрасположенности, связанной с ревностью, а легкость, с которой мужчины прибегают к насилию, а также их готовность. и способность причинять вред.

Исследования, посвященные изучению поведения ревнивых людей, не подтвердили существенных различий между полами с точки зрения их агрессии.В исследовании сообщества женщины с такой же вероятностью признавали дружелюбие или удары своего партнера, когда они ревновали, как и мужчины, и не было различий в частоте, с которой мужчины и женщины сообщали об угрозах или нападениях со стороны ревнивых партнеров (Mullen and Martin, 1994). В исследовании, в котором изучалась когорта пациентов с болезненной ревностью, 48 из 85 мужчин напали на своих партнеров, но 28 из 53 женщин также прибегли к насилию (Mullen and Maack 1985). Таким образом, преобладание женщин среди тех, кто серьезно пострадал в спорах, порожденных ревностью, может отражать не свойства мужской ревности, а качества мужской агрессии.

ПОЧЕМУ НАСИЛИЕ?

Если сексуальная ревность является ответом на предполагаемую угрозу, исходящую от фактического или потенциального отношения к романтическим отношениям, не существует a априорной причины, по которой она должна ассоциироваться с агрессией. Эти опасения соперника могут вызывать и часто вызывают попытки совладания с агрессией, не имеющие ничего общего с агрессией, такие как попытки улучшить отношения, повысить свою привлекательность для партнера или даже начать поиск альтернативных партнеров.Тем не менее, агрессия не присуща большинству людей чувство ревности, о чем свидетельствует легкость, с которой мы понимаем, если не потворствуем, гнев и агрессию в ответ на неверность; и степень, в которой культурные обычаи и правовые кодексы хотя бы частично исключают, если не активно санкционируют, насильственные меры в этой ситуации.

Эволюционные психологи без труда объяснят разницу между ревностью и насилием, предполагая, что мужчины угрожают насилием и прибегают к насилию, чтобы добиться исключительного сексуального доступа к своей партнерше-женщине.Утверждается, что склонность к сексуальной исключительности имеет свои корни в реальной неопределенности отцовства для мужчины, который, в отличие от женщины, никогда не может быть абсолютно уверен в том, что он не тратит свои усилия и ресурсы на воспитание ребенка от другого экономика социобиологии имеет значение только воспроизводство собственного генетического материала). Ревность имеет эволюционное значение, потому что она мобилизует самца для защиты распространения его генов, а демонстрация насилия способствует достижению этой цели, принуждая к верности и наказывая неверность (Daly & Wilson, 1988: Buss 1994).Женская ревность в этой модели была бы направлена ​​на обеспечение постоянного доступа к ресурсам, представленным мужчиной, для себя и своих потомков. 111is, как утверждается, проявляется в том, что мужчины сосредоточены именно на сексуальной верности, а женщины — в большей озабоченности эмоциональной привязанностью и безопасностью отношений (Buss, 1994). Такие ilie01ies в значительной степени отражают очевидную тенденцию мужчин прибегать к насилию, когда они ревнивы, в отличие от женских «гаданий», действующих и защищающих свою половинку. Но, как уже отмечалось, такая гендерная специфика ревнивого насилия может быть более очевидной.

Взгляды социобиологов на ревность подвергались значительной критике со стороны тех, кто рассматривает ревность как культурно опосредованную реакцию, которая может варьироваться в зависимости от конкретных реалий конкретного общества и в общих чертах представляет собой реакцию на нарушение ожиданий и предательство. доверия в сексуальных отношениях (Hupka 1991). Ожидания могут различаться в разных обществах, а также между мужчинами и женщинами в любом конкретном обществе, отражая взаимодействие экономических и культурных факторов, а также специфические факторы отношений, такие как уровень близости и эмоциональное воздействие.Эти разные выводы о том, что у партнера есть другие отношения в разных социальных реалиях, приводят к разным ответам, и кросс-культурные исследования никоим образом не подтверждают конкретную связь между мужской сексуальной ревностью и применением принудительного насилия (Hupka 1991).

Это не веская причина для того, чтобы подчиняться исключительно социобиологическому детерминизму или культурному релятивизму. Возможно, что культуры могут существовать и существуют, где насилие не портит отношения, вызываемые неверностью, но в наших обществах есть убедительные доказательства наличия связи между ревностью и повышенным уровнем насилия, направленного против предполагаемого партнера.Ревность и связанная с ней предрасположенность к агрессии могут представлять, а могут и не представлять эволюционное преимущество, но управление ею требует более тонкого психологического анализа, который может быть обеспечен такой формулировкой.

Ревность к другим коротким эмоциям переживается как нечто, что случается с нами более опасно, чем как выбранное состояние. Мы часто воспринимаем себя как объект эмоционального воздействия, скорее как хозяин своих страстей. Эмоции навязывают свое значение и Человек чувствует себя преодоленным как событием, вызывающим эмоциональную реакцию, так и собственными переживаниями (Frijda 1986).Поэтому предположение, что эмоции являются продуктом суждений, противоречит интуиции. Однако размышление показывает, что до того, как человек испытает эмоцию, должно произойти суждение или оценка о том, что существует такое положение дел, которое способно вызвать определенный эмоциональный отклик (Solomon 1980, Greenspan 1988). Ревность, как минимум, должна быть суждением о том, что отношениям угрожает вторжение третьей стороны и что этот партнер нарушил или может вскоре нарушить взятые на себя обязательства лояльности.Точно так же эмоции побуждают нас к действиям (гнев к атаке, страх к бегству, любовь к приближению и т. Д.), Но предрасположенность к определенным действиям, не относящимся к большинству эмоций, не всегда приводит к выражению этих импульсов. Большинство из нас в большей или меньшей степени контролируют, изменяют и перенаправляют свои эмоциональные импульсы. Те, кто не справляется со своими эмоциональными импульсами, часто наносят вред себе и окружающим. Таким образом, снова разум и суждение включаются в эмоциональный опыт.

Ревность лучше всего рассматривать как сложную эмоцию, включающую суждения (оценки), чувства, желания, фантазии и предрасположенность к поведению (усилия совладания) (White & Mullen 1989, Mullen 1990). TI1e суждения, составляющие основу ревности, вращаются вокруг подозрения или знания о существовании враждебных отношений и о том, как эта угроза оценивается. Во-первых, суждения имеют тенденцию вызывать определенные эмоциональные сопутствующие факторы. В таблице 1 приведены некоторые из суждений, которые вызывают и поддерживают ревность вместе со своими определенными эмоциональными сопутствующими сторонами, связанными с ними желаниями и потенциальными поведенческими реакциями.В ревности, как и в большинстве сильных страстей, возникающие суждения, чувства и желания часто бывают сложными и взаимно противоречивыми. Мы хотим знать, но боимся знать, мы хотим причинить боль, но надеемся на примирение. Альтюссер (1994), который имел непосредственный опыт убийства, называет это раздробленным единством желания. При патологической ревности, особенно связанной с бредом, арнбивалентность и двусмысленность часто менее очевидны, поскольку уверенность в заблуждении охватывает все перед ним. В большинстве случаев поведение, предрасполагающее к подобным состояниям ума, бывает навязчивым и агрессивным.Хотя следует помнить, что такие поведенческие предрасположенности обычно сдерживаются порядочностью и порядочностью, в большинстве случаев они создают потенциал для насилия.

Комбинация гнева и самодовольства представляет особый риск, порождающий чувство оправдания в выражении гнева и даже в демонстрации насилия. За часто слышным комментарием ревнивого убийцы о том, что «никто другой не будет ее», может скрываться деструктивная зависть.

Суждения, составляющие ревность, будут различаться между культурами, в разные исторические периоды одной и той же культуры, а также между людьми.В культурах чести и статуса, таких как те, которые характерны для аграрных и кочевых обществ, неверность представляет собой вызов иерархии власти всего общества, основанной на родословной и наследственности, и представляет собой публичное осуждение рогоносца. В таких социальных структурах насилие можно не только попустительствовать, но и санкционировать (Mullen, 1991). Изменяющееся культурное представление о зависти в индустриальных и постиндустриальных обществах, возможно, уменьшило тенденцию прибегать к насилию при столкновении с действительной или предполагаемой неверностью, но не устранило такое поведение.Даже в некоторых современных обществах, где ревность лишена всякой легитимности и сведена к проявлению собственничества и личной слабости, беспомощность и негодование, являющиеся следствием чувства бессилия, могут предрасполагать к запугиванию, так же как мстительность и деструктивная зависть могут вызвать выражение через насилие.

Паррнт (1991) выдвинул гипотезу о том, что ревность состоит из двух отдельных состояний ума: первое — это «подозрительная ревность», которая возникает, когда угроза отношениям остается неразрешенной и характеризуется опасениями и неуверенностью, а второе — «фа».это свершается ревность, когда отношения безвозвратно потеряны, а печаль, гнев и зависть к партнеру Эймера становятся доминирующими темами. Некоторая поддержка полезности такого разделения обеспечивается утверждением Дейли и Уилсона (1988) о том, что супружеское убийство происходит в двух контекстах: либо когда преобладают подозрения в неверности партнеров, либо когда дезертирство супруга произошло или неминуемо.

Существует сильное впечатление, подтвержденное клиническими исследованиями, что уровень насилия при патологической ревности заметно повышается (Shepherd 1961, Mullen & Maack 1985).Ревнивые иллюзии часто приносят с собой ненасытное желание подтвердить подозрения в сочетании с гневом, порожденным как убеждением в предательстве, так и постоянным отрицанием подозреваемым партнером того, что обманутый человек считает неопровержимым доказательством. Однако насилие не ограничивается той ревностью, которая психологически квалифицируется как патологическая, и попытки использовать появление открытого насилия в качестве определяющей характеристики патологической ревности ошибочны и потенциально вредны.

КОГДА НАСИЛИЕ?

Риск насилия — постоянная проблема ревности. Однако риск выше, когда: —

1. Ревность
2. Ранее имело место насилие по мотивам
3. Ревнивый человек склонен к насилию в других
4. Ревнивый человек злоупотребляет наркотиками или алкоголем
5. Между супружеской парой наблюдается обострение конфликта, включая угрозы
6. Ревнивый человек находится в депрессии, и тем более, если появляются суицидальные заботы и поведение.
7. Культурный и социальный фон ревнивого человека склонен мириться с насилием перед лицом неверности

Ревность, как правило, более выражена у молодых, а не у пожилых людей, и насилие также более распространено среди молодых людей.Однако при патологической ревности пожилой возраст оказывает меньшее влияние на ослабление ревности или склонности к насилию.

Клиницисты, управляющие ревностью, должны тщательно и неоднократно спрашивать о насилии как со стороны ревнивого человека, так и со стороны его партнера. По возможности следует также проконсультироваться с младенцами, не являющимися непосредственными родственниками. Общего расследования о насилии недостаточно. Следует подробно расспросить о следующем поведении ревнивого человека: —

1. Выдача угроз.
2. TI1e отчуждение личного имущества партнера.
3. Бросание предметов в партнера.
4. Толкание запекания и встряхивание напарника.
5. Удары руками, кулаками или ногами.
6. Дросселирование
7. Атаки оружием: тупыми предметами, ножами или
8. Любое другое действие, которое могло нанести вред (например, отравление, наезд на него транспортным средством)

В большинстве случаев серьезному насилию предшествуют явные признаки растущей опасности, они часто игнорируются партнером, который не может поверить, что ему угрожает опасность со стороны своего любимого человека, и разумный врач не должен игнорировать их.

Управление ревностью и минимизация рисков насилия выходят за рамки данной статьи. (Обсуждение см. В Pines, 1992; Crow & Ridley 1990; White & Mullen, 1989; Mullen, 1955).

РЕВНОСТЬ И СУДЫ

Убийства на почве ревности иногда прославляются термином «климат страсти». Реакция на такой климат широко варьируется в зависимости от общества и в разные исторические периоды (Mullen 1993, Van Sommers 1988). Суды часто снисходительны к ревнивому убийце.В английском праве убийства, мотивированные ревностью, долгое время считались одним из наиболее известных случаев провокации {Williams 1978). В восемнадцатом веке известный юрист Уильям Блэкстоун (1783) отмечал, что убийства, спровоцированные неверностью, были «самой низкой степенью непредумышленного убийства … ибо более серьезной провокации быть не может». В Ame1ica в девятнадцатом веке они разработали понятие «неписаной правовой защиты», одним из аспектов которой было то, что те, кто убивает неверного супруга или их любовника, не должны быть признаны виновными в убийстве (Steams, 1989).В настоящее время в большинстве юрисдикций призывы к совершению убийства в результате воздействия неверности больше не являются полной защитой от вида убийства, но во многих странах они могут служить основой для сведения обвинительного приговора к непредумышленному убийству или его эквиваленту. Защита от провокации, которая в случае успеха приводит к осуждению за непредумышленное убийство, остается доступной, хотя в большинстве юрисдикций все чаще отказываются от необходимости продемонстрировать немедленную и, по сути, не обдумываемую вспышку насилия в ответ на внезапное проявление акта или осознание неверности.Чаще всего ревность используется как часть заявления об ограничении ответственности (или безумия, когда это заявление недоступно) или может использоваться для смягчения последствий, когда обязательные приговоры не применяются. Чтобы защитить себя от безвозвратной ответственности, не говоря уже о безумии, необходимо установить, что ревность, которая привела к насилию, была болезненной по своей природе.

ПРЕДЕЛЫ НОРМАЛЬНОСТИ

TI1e оценка ревности, и, в частности, принятие обоснованного решения о том, следует ли рассматривать эту ревность как патологическую, часто является центральным моментом в судебном рассмотрении дел, в которых насилие явилось следствием ревности.Хотя полное обсуждение сложных вопросов выходит за рамки данной статьи, некоторые общие рекомендации уместны.

Истинность или ложность подозрений ревнивого субъекта не является критерием, который можно использовать для отделения болезненной ревности от нормальной. Явно патологическая ревность всегда может быть правильной в своем центральном убеждении в неверности партнера, точно так же, как ревность у нормальных людей нередко возникает на основе неверных толкований и поспешных предположений.В выявлении болезненной ревности может помочь не истинность убеждения, а доказательства, на которые ревнивец полагается, чтобы подкрепить свои обвинения. Выдвижение необычных или причудливых «доказательств» неверности наводит на мысль о патологии.

Клиническая оценка ревности осложняется тем, что ревность является как обычной реакцией на предполагаемую неверность, так и формирует содержание болезненных озабоченностей, возникающих в контексте психического заболевания. Ревнивые реакции, которые находятся в пределах нормы: —

1. Реакция на события, которые могут быть обоснованно связаны с опасениями по поводу нынешней или будущей неверности партнера.
2. Сосредоточен на вероятном сопернике.
3. Состоят из чувств, желаний и поведения, которые в целом остаются в пределах, приемлемых для собственной самооценки ревнивого индивида, и в рамках широких культурных норм.
4. Характеризуется курсом и развитием, которые могут быть понятным образом связаны с провоцирующей ситуацией и последующими событиями
5. Способен к разрешению, либо ревнивым человеком, принимающим разумные заверения в неверности и будущем отношений, либо признанием того, что отношения подошли к концу.

Реакции ревности, которые можно считать болезненными, несмотря на то, что они являются реакцией на ситуации, которые предположительно могут привести к опасениям в неверности, характеризуются: —

1. Преувеличенные психологические и поведенческие реакции (с учетом ненормальности человека и его культуры).
2. Акцент на маловероятных соперниках или множестве соперников
3. Неспособность ответить на разумные заверения и склонность либо продлевать конфликт, либо стремиться к полному подчинению партнера.
4. Нежелание принять окончание отношений, несмотря на то, что партнеры IN хотят этого, и / или отказ принять конец их «права» на ревность даже после того, как партнер разорвал отношения.

При большинстве патологических реакций ревности ревность усиливается одним или несколькими из следующих факторов: —

1. Отклонение личности, например параноидальное расстройство личности.
2. Прошлый опыт того, чтобы быть обманутым или брошенным.
3. Злоупотребление психоактивными веществами, в частности алкоголем или стимуляторами мозга, такими как кокаин.
4. Психическое расстройство, как правило, депрессия, которое способствует чрезмерной реакции, хотя само по себе не снижает озабоченность ревностью.

В болезненных реакциях ревности подозрения превосходят все попытки успокоить или успокоить и искать только подтверждения худшего, поскольку ревнивцы, несмотря на противоположные доказательства, неспособны принять опровержение или даже изменение своих убеждений о неверности.Во многих нормальных реакциях ревности есть элемент неразрешимого сомнения, но это не все всепоглощающие и неопровержимые подозрения в болезненной реакции. В болезненных реакциях часто преобладают гнев, негодование и самолюбие. Патологические реакции ревности могут включать те бредовые явления, которые иногда встречаются у ненормальных личностей, находящихся в состоянии чрезмерного стресса, но во многих патологических реакциях ревнивые заботы не квалифицируются как бред.

Ревность может быть симптомом уже существовавшего психического расстройства.Сообщается, что при шизофрении ревность является характерной чертой более чем в 10% случаев (Shepherd, 1961). Бредовые расстройства также могут иметь зависть как основное содержание, а те, кто страдает обсессивно-компульсивным расстройством, иногда могут испытывать сомнения в верности партнера как в центре внимания. Депрессия и мания также могут вызывать иллюзии неверности. Для этой симптоматической ревности характерны: —

.

1. Возникновение основного психического расстройства, которое возникает одновременно или до ревности
2. Течение и развитие основного заболевания
3. Сопровождается клиническими признаками основного заболевания
4. Обычно не имеет отношения к событиям, которые могут быть обоснованно связаны с опасениями по поводу верности партнера.

Хотя симптоматическая ревность обязана своим происхождением лежащему в основе психическому расстройству, часто существуют характерологические, гистологические проблемы и проблемы взаимоотношений, которые делают возникновение ревности, по крайней мере, частично объяснимым у этого конкретного пациента в это конкретное время.

Эта схема классификации ревности была разработана изначально, чтобы помочь в надлежащем ведении пациентов с проблемами ревности. Перенос этой классификации или конкурирующих систем классификации ревности на юридическую арену должен осуществляться с осторожностью.

При симптоматической ревности ситуация обычно относительно проста. Ревность составляет одну часть INider расстройства, и к сопутствующим симптомам, будь то депрессия или шизофрения, можно обратиться как к индикаторам психического заболевания человека. С юридической точки зрения существует значительная привлекательность выводов преступного деяния из ревности, которая, как можно утверждать, является продуктом болезненного процесса, начало которого находилось вне контроля обвиняемого и развитие которого давало мало возможностей. для обвиняемого изменить.В действительности даже такие расстройства, как шизофрения, глубоко видоизменяются преморбидной личностью, личными привычками и социальными обстоятельствами больного, и поведение таких пациентов не является исключительно продуктом их болезни. Однако заблуждения, переживания пассивности и неправильные представления могут явно ограничивать и подавлять понимание, суждение и волю. Задача эксперта INITness состоит не только в том, чтобы сформулировать взаимосвязь климатического действия с ревностью и ревности с основным расстройством, но и в выяснении того, как сосуществующие аномалии психического состояния могут влиять на понимание и волю.

Патологические реакции представляют для судебного психиатра еще более сложную проблему. Граница между нормальным и болезненным является неустойчивой и неопределенной. По самой природе контекста, в котором ставится вопрос, обычно было селективное, если не фатальное, насилие, которое склоняет исследователя к идентификации чрезмерной, если не обязательно болезненной, ревности. Большинство из тех, кто убивает или калечат из-за зависти, с точки зрения клинициста, были бы подходящими случаями для лечения.Однако вопрос для судов заключается в том, соответствуют ли они критериям, установленным законом для таких категорий, как безумие или ограниченная ответственность. Судебно-медицинский эксперт должен исходить из презумпции нормальности, и должны быть убедительные причины для постулирования того, что ревность является болезненной.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ревность заслуживает своей зловещей репутации предвестника насилия. Однако стоит помнить, что большинство людей в какой-то момент своей жизни охвачены завистью, но в подавляющем большинстве это не приводит к явному насилию, не говоря уже об убийствах.

У тех, кто из ревности совершает серьезное насилие, ревность может быть болезненной, но часто другие характеристики человека, такие как импульсивность, нечувствительность и злоупотребление психоактивными веществами, склоняют чашу весов в сторону нападения. Ревность сама по себе редко объясняет агрессивное поведение, даже у патологически ревнивых людей, и точно так же, как должна быть определенная скромность в продвижении ревности в качестве объяснения нападения, так же должны быть оговорки относительно того, в какой степени ее можно должным образом рассматривать как смягчающее наказание. фактор.

ССЫЛКИ

Альтюссер Л. (1994) Будущее длится долго. пер. Р. Визи. Винтаж, Лондон.

Блэкстоун Э. (1803 г. — 1783 г.) Комментарии Блэкстоуна.

Эрих и Смолл. Филадельфия.

Бриссон, штат Нью-Джерси (1983) Избиение мужей: исследование жестоких мужчин.

Виктимология; 6: 338-344.

Бертон Р. (1827) Анатомия меланхолии. Лондон:

Longman. (Оригинальная работа опубликована в 1621 году).

Бусс Д.М. (1994) Эволюция желания: стратегии спаривания людей . Базовые книги.

Кроу М.Дж. и Ридли Дж. (1990) Терапия с парами. Бэзил Блэквелл, Оксфорд.

Дэйли М., Уилсон М. и Вегхорст С.Дж. (1982) Мужская сексуальная ревность.

Этология и социобиология; 3: 11 — 27.

Дэйли М. и Уилсон М. (1988) Убийство. Альдин де Гругтер. Н.Ю. Добаш Р. и Добаш Р. П. (1980) Насилие в отношении жен: A

Дело против патриархата.Лондон: Открытые книги.

Frijda N.H. (1986) Эмоции. Издательство Кембриджского университета, Кембридж.

Гейфорд Дж. Дж. (1975) Избиение жен: предварительный обзор 100 случаев. Британский медицинский журнал; л: 194 — 197.

Гейфорд Дж. Дж. (1979) Избитые жены. Британский больничный журнал Медицина; 22: 496–503.

Gibbens T.C.N. (1958) Разумное и безумное убийство. Журнал Уголовное право, криминология и полицейские науки, 49: 110-5.

Гринспен П.С. (1988) Эмоции и причины. Рутледж. Нью-Йорк

Хафнер Х. и Бокер У. (1982) Преступления насилия со стороны психически ненормальных преступников (Х. Маршалл, пер.). Издательство Кембриджского университета. Кембридж.

Хильберман Э. и Мэнсон М. (1977) Шестьдесят женщин, подвергшихся побоям. Виктимология; 2 : 460 — 471.

Хупка РБ. (1991) Мотив возбуждения романтической ревности: его культурное происхождение. В П. Саловей (ред.). The Psychol ogy of Jealousy & Envy (стр. 252-270) Guilford Press, N.Y.

Лагаш Д. (1947) La Jalousie Amoureuse. Париж: Университеты Франции.

Моват Р.Р. (1966) Болезненная ревность и убийство. Тависток.

Mullen P.E. (1990) Феноменология ревности. Австралийский и Новозеландский журнал психиатрии; 24: 17-28.

Mullen P.E. (1991) Ревность: патология страсти. Британский Психиатрический журнал; 158: 593 — 601.

Mullen P.E. (1993) Преступление страсти и изменение культурной конструкции ревности. Преступное поведение и психика Здоровье, 3: 1-11.

Mullen P.E. (1995) Клиническое лечение ревности. Направления психиатрии; 15, № 20: 1-11.

Mullen P.E. И Маак Л.Х. (1985) Ревность, патологическая ревность и агрессия. В D.P.Farrington & J Gunn {Eds) Агрессия и опасность (стр.103 — 126) Нью-Йорк: Вили.

Mullen P.E. И Мартин Дж. (1994) Ревность: исследование сообщества. Британский журнал психиатрии; 164: 35 — 43.

Parrot W.G. (1991) Эмоциональное переживание зависти и ревности. В Саловей П. (ред) Психология ревности и зависти. Guilford Press. Нью-Йорк 3 — 30.

Сосны AM. (1992) Романтическая ревность: понимание и преодоление тени любви. St Martins Press, NY

Рунсавиль Б.J. (1978) Теории супружеского насилия: данные исследования женщин, подвергшихся побоям. Виктимология; 3: 11 — 31.

Руин Р. (1933) Убийство в Ла-Жалузи. Париж: Парижский университет.

Шеперд М. (1961) Патологическая ревность: некоторые клинические и социальные аспекты психиатрического симптома. Журнал психики Наука; 107: 607–753.

Solomon RC. (1980) Эмоции и выбор. В Рорти А.О. (ред) Объясняя эмоции. Калифорнийский университет Press.

Соммерс Ван П. (1988) Ревность: что это такое и кто это чувствует? Penguin Books, Лондон.

Stearns P.N. (1989) Ревность: Эволюция эмоций в американской истории. Нью-Йорк, University Press.

Вест Д.Дж. (1968) Записка об убийствах на Манхэттене. Медицина, Наука и право; 8: 249 — 255.

Уайт Г.Л. и Маллен П.Е. (1989) Ревность, теория, исследования и клинические стратегии. Guilford Press. Нью-Йорк.

Уайтхерст Р. (1971) Сильно ревнивый муж. Сексуальные Поведение; 1: 32 — 47.

Уильямс Г. (1978) Учебник уголовного права. Стивенс и сыновья. Вольфганг, M.E. (1958) Модели уголовного убийства.

Филадельфия: издательство Пенсильванского университета.

Пол Э. Маллен, бакалавр наук, магистр психологии, FRANZCP, FRCPsych Профессор судебной психиатрии, Университет Монаша; Директор службы судебной психиатрии штата Виктория, а / я 266, Розанна Вик 3084, Австралия.

Понимание правого полушария от неврологических пациентов и нейровизуализационных исследований

26. Wong AHC, Meier HMR: История болезни: бредовая ревность после

правостороннего церебрального инфаркта. Neurocase, 1997; 3: 391–94

27. Сойка М: Бредовая ревность и локальная церебральная патология. В: Am

Neuropsych Assoc, 1998: 472

28. Westlake RJ, Weeks SM: Патологическая ревность, возникающая после церебро-

вакуума инфаркта у 25-летней женщины.Aust N Z J Psychiatry, 1999;

33: 105–7

29. Пиллай К., Края Н.: Психостимуляторы, гиперактивность дефицита внимания взрослых

расстройство и патологическая ревность. Aust N Z J Psychiatry, 2000; 34: 160–63

30. Брун М., Герлах Г., Шредер С.Г .: Случай бредовой ревности при болезни Паркинсона

. Нервенарцт, 2001; 72: 224–26

31. Предеску А., Дамса С., Ригерт М. и др.: Стойкое психотическое расстройство

после двусторонней мезэнцефало-таламической ишемии: описание случая.

Энцефала, 2004 г .; 30: 404–7

32. Blasco-Fontecilla H, Jiménez MDB, Santos LMG, Romero JMB: бред

Заболевание с паразитозом и ревностью после инсульта:

Лечение кветиапином и сертралином. J Clin Psychopharmacol,

2005; 25: 615

33. Георгиев Д., Даниэли А., Новак Д. и др.: Синдром Отелло у пациентов с болезнью Паркинсона

. Psychiatria Danubia, 2010; 22: 94–98

34.Якобони М., Молнар-Сакач И., Галлезе В. и др.: Улавливание намерений

других с помощью собственной системы зеркальных нейронов. ПЛоС Биол, 2005; 3: e79

35. Кинсборн М. Церебральная основа латеральной асимметрии внимания.

Acta Psychologica, 1970; 33: 193–201

36. Кук Н.Д .: Код мозга: механизмы передачи информации и

Роль мозолистого тела: Рутледж Кеган и Пол, 1986

37. Такахаши Х., Мацуура М., Яхата Н. и др. : Мужчины и женщины демонстрируют различную активацию мозга во время воображения сексуального и эмоционального неблагополучия.NeuroImage, 2006; 32: 1299–307

38. Басс Д.М.: Опасная страсть: Свободная пресса, 2000

39. Брингл Р.Г., Роуч С., Андлер К. Измерение интенсивности реакции ревности

действий. Каталог избранных документов по психологии, 1979; 9: 23–24

40. Буунк Б.П.: Личность, порядок рождения и стили привязанности в отношении

различных типов ревности. Pers Individual Dif, 1997; 23: 997–1006

41. Фрит CD, Фрит У.: Неявные и явные процессы в социальном познании.

Нейрон, 2008; 60: 503–10

42. Арзи С., Сик М., Ортиг С. и др.: Создание иллюзорной тени для человека

. Природа, 2006; 443: 1

43. Бланке О., Ортиг С., Лэндис Т. Стимулирование иллюзорного восприятия собственного тела. Природа, 2002; 419.J Cogn Neurosci, 2007; 19: 1218–30

45. Десети Дж., Ламм К. Роль правого височно-теменного перехода в

Социальном взаимодействии: как низкоуровневые вычислительные процессы способствуют мета-познанию

. Невролог, 2007; 13: 580

46. Адольфс Р., Барон-Коэн С., Транель Д.: Нарушение социального распознавания

Эмоции после повреждения миндалины. J Cogn Neurosci, 2002; 14:

1264–74

47. Крейг А.Д.: Человеческие чувства: почему одни более осведомлены, чем другие?

Trends Cogn Sci, 2004; 8: 239–41

48.Крейг А.Д.: Как вы себя чувствуете? Интероцепция: ощущение физиологического состояния организма. Nat Rev Neurosci, 2002; 3: 655–66

49. Luauté J, Saladini O: Нейровизуальные корреляты хронической бредовой ревности

после инфаркта правого мозга. J Neuropsychiatry Clin Neurosci,

2008; 20: 245–47

50. Ван Овервалле F: Социальное познание и мозг: метаанализ. Hum

Brain Mapp, 2009; 30: 829–58

51.Риццолатти Дж., Синигалья К. Зеркала в мозгу. Как наши умы разделяют

действий и эмоций. Oxford: Oxford University Press, 2008

52. Сильва Дж. А., Феррари М. М., Леонг Дж. Б., Пенни Дж .: Опасность бредовой ревности сыновей per-

. J Am Acad Psychiatry, 1998; 26: 607–23

53. Ван X: Взаимосвязь между ревностью и личностью. Acta Psychologica

Sinica, 2002; 34: 175–82

54. ДеСтено Д., Бартлетт М.Ю., Браверман Дж., Саловей П.: Половые различия в ревности —

ousy: Эволюционный механизм или артефакт измерения.J Pers Soc

Psychol, 2002; 83: 1103–16

55. Басс Д.М., Шекелфорд Т.К., Киркпатрик Л. и др.: Ревность и природа

убеждений о неверности: проверка конкурирующих гипотез о половом различии

различий в США, Корее и Япония. Личные отношения

1999; 6: 125–50

56. Басс Д.М.: Половые различия в ревности: эволюция, физиология и психология.

хология. Psychol Sci, 1992; 3: 251–55

57.Сабини Дж., Грин MC: Эмоциональные реакции на сексуальное и эмоциональное расстройство

верность: константы и различия между полами, образцами и методами. Бюллетень личной и социальной психологии, 2004 г .; 30: 1375–88

58. Бусс DM: Человек, охраняющий помощника. Письма по нейроэндокринологии, 2002;

23: 23–29

59. Басс Д.М., Шакелфорд Т.К .: От бдительности к насилию: удержание партнера

Тактика в супружеских парах. J Pers Soc Psychol, 1997; 72: 346–61

60.Cacioppo JT, Hawkley LC: Одиночество. В: Лири М.Р., Хойл Р.Х. (ред.),

Справочник индивидуальных различий в социальном поведении. Нью-Йорк:

Гилфорд, 2010

61. Качиоппо Дж. Т., Патрик Б. Одиночество: человеческая природа и потребность в социальной связи. New YOrk: WW Norton & Company, 2008

62. ДеСтено Д., Вальдесоло П., Бартлетт М.Ю.: Ревность и угроза себе:

добраться до сердца зеленоглазого монстра. J Pers Soc Psychol, 2006;

91: 626–41

63.Лесли А.М., Герман Т.П., Полицци П.Л .: Обоснование убеждений и желаний как процесс

отбора. Cognit Psychol, 2005; 50: 45–85

64. Блум П., Герман Т.П.: Две причины отказаться от задачи ложного убеждения как

— проверка теории разума. Познание, 2000; 77: B25–31

65. Mazza M, Costagliola C, Di Michele V et al: Дефицит социального познания

у субъектов с хирургически леченными поражениями лобных долей и у субъектов af-

, инфицированных шизофренией.Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci, 2007; 257:

12–22

66. Грезес Дж., Фрит С.Д., Пассингем Р.Э .: Вывод ложных убеждений на основе действий самого себя и других: исследование с помощью фМРТ. NeuroImage, 2004; 21: 744–50

67. Соммер М., Донель К., Содиан Б. и др.: Нейронные корреляты

истинных и

ложных рассуждений. NeuroImage, 2007; 35: 1378–84

68. Хукер К.И., Вероски С.К., Жермин Л.Т. и др.: «Ментализация эмоций»

и их связь с эмпатией.Soc Cogn Affect Neurosci, 2008; 3:

204–17

69. Бьянки-Демикели Ф., Роллини К., Ловблад К., Ортигу С: «Спящая красавица

парафилия»: девиантное желание в контексте нарушения телесного представления о себе. Пациент с лобно-теменной черепно-мозговой травмой. Med

Sci Monit, 2010; 16 (2): CS15–17

70. Бьянки-Демичели Ф., Ортигу С: Психическое представление субъективного

удовольствия от совместных переживаний в женском мозгу, переданное с помощью

фМРТ, связанного с событием.Med Sci Monit, 2009; 15 (11): CR545–50

71. Графтон С: Воплощенное познание и имитация действия, чтобы не выдержать

других. Ann N Y Acad Sci, 2009; 1156: 97–117

72. Риццолатти Г., Фаббри-Дестро М., Каттанео Л.: Зеркальные нейроны и их клиническое значение

. Nat Clin Pract Neurol, 2009; 5: 24–34

73. Риццолатти Дж., Фаббри-Дестро М: Зеркальные нейроны: от открытия к ау-

тизму. Exp Brain Res, 2010; 200: 223–37

74.Бьянки-Демичели Ф., Графтон С., Ортиг С. Сила любви на человеческий мозг

. ПСНС, 2006; 1: 90–103

75. Графтон С.Т., Азиз-Заде Л., Иври Р.: Иерархия в представлении действия. В:

Gazzaniga MS (ed.), Новые когнитивные нейронауки IV. Cambridge,

MA: MIT press, 2009

76. Ортиг С., Патель Н., Бьянки-Демичели Ф .: Новая электроэнцефалограмма

(ЭЭГ) — методы нейровизуализации для анализа активности мозга, применимые к

при изучении сексуальной реакции человека.J Sex Med, 2009; 6: 1830–45

77. Бонхила Л., Черногория М., Сендес Ф., Ли Л.: Роль нейровизуализации

в исследовании пациентов с одиночными приступами, фебрильными припадками или

рефрактерными парциальными припадками. Med Sci Monit 2004; 10 (3): RA40–46

Med Sci Monit, 2011; 17 (1): RA1-11 Ортиг С и др. — Нейронные основы ревности

RA11

RA

6 причин паранойи у стареющих родителей и проверка безопасности

В: Моей маме 80 лет.Она очень активна (несмотря на то, что 2 года назад сломала бедро), она до сих пор ходит на водную терапию 3 раза в неделю в YMCA, ездит на базу (которая находится в 20 милях) и вовремя оплачивает счета. Она медсестра-психиатр на пенсии и в прошлом выказывала признаки паранойи.

Последнее время она «слышала» голоса внуков в своем доме и звонила моей сестре. Ей также трудно подобрать правильные слова, и ее режим сна не в порядке, и она будет звонить людям в неурочное время ночи. С ее независимостью приходит тот факт, что она не будет делиться никакой медицинской информацией, потому что думает, что мы делаем все возможное, чтобы ее предать.

Как я могу проверить ее / спросить ее, чтобы узнать, в каком состоянии она может находиться, чтобы убедиться, что она в безопасности? — К

A: Отличный вопрос. Как вы, возможно, знаете, у стареющих родителей довольно часто возникают проблемы, подобные тем, которые вы описываете. Понятно, что эти проблемы расстраивают и беспокоят взрослых детей.

Вы совершенно правы, когда беспокоитесь о безопасности своей мамы. У меня есть несколько идей о том, как начать ее оценивать, и я поделюсь ими ниже.

Но сначала я хочу объяснить наиболее частые причины этого типа поведения у пожилых людей. Это потому, что одна из вещей, которые вы должны сделать, — это помочь своей матери и врачам выяснить , почему у нее появились эти изменения поведения и другие симптомы.

Значительное количество людей не доходит до медицинского обследования, потому что полагают, что это сумасшедшее поведение является либо нормальным старением (определенно ложным), либо деменцией, такой как болезнь Альцгеймера (верно примерно в 40% случаев).

Кроме того, часто бывает трудно получить медицинское освидетельствование устойчивых родителей старшего возраста.

Тем не менее, на этом стоит настаивать, потому что многие причины паранойи или другого странного поведения у пожилых людей можно лечить.

6 распространенных причин параноидальных симптомов у пожилых людей

Параноидальные симптомы (например, вера в то, что кто-то идет за вами, или берет ваши вещи, или находится в доме по ночам) попадают в категорию психических симптомов, которые технически называются «психозами».”

Симптомы психоза могут включать:

• Заблуждения, что означает верить в то, что не является правдой или реальностью.
• Галлюцинации, что означает видеть или слышать то, чего нет.
• Неорганизованные мысли или речь, означающие высказывание или размышление о вещах, которые другим кажутся нелогичными или странными.

Психоз редко встречается у молодых людей, но становится гораздо более частым по мере взросления. Это потому, что любой из этих симптомов может появиться, когда человеческий мозг по какой-то причине не работает должным образом.

В обзорной статье 2015 года, посвященной «психозу в позднем возрасте», установлено, что у 23% людей разовьются симптомы психоза в позднем возрасте .

Мне нравится эта обзорная статья, потому что авторы систематизируют причины психозов в позднем возрасте в шесть категорий «D»:

• Делириум (10%).
  • Это очень распространенное состояние психической функции «хуже обычного», часто вызванное стрессом, вызванным тяжелой болезнью, операцией или госпитализацией. См. Дополнительную информацию в разделе «10 фактов о делириуме».

• Наркотики, алкоголь и другие токсины (11%)
  • Побочные эффекты лекарств могут вызывать бред, галлюцинации или другие формы психоза. Обратите особое внимание на лекарства, которые влияют на память и мышление. Злоупотребление алкоголем или другими веществами или отказ от них также может вызывать симптомы психоза.

• Болезнь (10%)
  • Многие проблемы со здоровьем могут нарушать работу мозга.К ним относятся проблемы с электролитами, такие как аномальный уровень натрия, калия, кальция или магния в крови, низкий уровень витамина B12 или фолиевой кислоты, проблемы с щитовидной железой, тяжелая дисфункция печени или почек, инфекции и неврологические заболевания. Повреждение мозга в результате незначительного инсульта также может вызывать симптомы психоза.
  • Инфекции мочевыводящих путей могут вызывать психоз, но, по моему опыту, они почти никогда не являются причиной паранойи или других симптомов, которые продолжаются в течение недель, месяцев или дольше.(Положительный посев мочи у пожилого человека, у которого есть симптомы психоза, вероятно, отражает колонизированный мочевой пузырь.)

• Депрессия (33%) и другие «расстройства настроения», включая биполярное заболевание (5%)
  • Около 15% людей с большой депрессией могут испытывать психотические симптомы. Особенно распространены заблуждения относительно вины или заслуженного наказания.

• Деменция (40%), включая болезнь Альцгеймера, деменцию с тельцами Леви и другие
  • Бредовые идеи чрезвычайно распространены при деменции, особенно бред воровства, супружеской неверности, брошенности и преследований.Галлюцинации (особенно зрительные галлюцинации) также распространены, особенно при деменции с тельцами Леви. Дополнительные сведения о том, как диагностировать деменцию, см. В разделе «Как мы диагностируем деменцию: практические основы, которые необходимо знать».

• Бредовое расстройство (2%) и расстройства шизофренического спектра (1%)
  • Эти два состояния имеют много симптомов, которые частично совпадают с симптомами деменции, делирия или других состояний, влияющих на мышление. Врачи должны исключить эти более распространенные состояния, прежде чем диагностировать у человека шизофрению или бред.Шизофрения поражает примерно 0,1-0,5% людей старше 65 лет. Многим из них был поставлен диагноз в более раннем возрасте, но у некоторых людей это заболевание может развиться и в более позднем возрасте. Бредовое расстройство поражает примерно 0,03% пожилых людей.

Авторы этой обзорной статьи также отмечают, что пожилые люди часто имеют проблемы со зрением и слухом, которые могут вызывать или усугублять бред и галлюцинации.

Итак, как видите, когда пожилые люди испытывают бред, галлюцинации и параноидальные мысли, с их здоровьем почти всегда что-то происходит.Ключевым моментом является выяснение того, что скрывается за «сумасшедшим», «иррациональным» или «параноидальным» поведением.

Поэтому я рекомендую вам помнить об этих шести причинах параноидальных симптомов, когда вы пытаетесь узнать больше о том, как поживает ваша мама.

Как проверить на «уровни падения» и безопасность

Это здорово, когда вы проявляете инициативу и хотите помочь проверить безопасность матери и ее положение. В конечном итоге вам придется работать с профессионалами, но вы можете ускорить процесс, проверив общие красные флажки и обратив на них внимание врача вашей матери.

Как гериатр, я обычно пытаюсь обследовать пожилого человека в следующих пяти областях:

• Способность управлять ключевыми жизненными задачами
  • К ним относятся способность управлять повседневными действиями (ключевые задачи, которые мы обычно изучаем в раннем детстве, такие как ходьба, одевание, питание и туалет), а также инструментальные повседневные занятия (ключевые задачи, которые мы изучаем в подростковом возрасте, например как управление финансами, транспортировкой, приготовлением еды, обслуживанием дома и т. д.).
• Красные флажки безопасности
  • Это включает признаки финансовой уязвимости или эксплуатации, рискованное вождение, оставление печи включенной, блуждание или признаки жестокого обращения с пожилыми людьми.
• Тревожные признаки физического здоровья
  • К ним относятся потеря веса, снижение силы или физических возможностей, падения, частые посещения неотложной помощи и жалобы на боль.
• Тревоги настроения и здоровья мозга
  • К ним относятся общие признаки депрессии (особенно грусть и / или потеря интереса к деятельности), признаки одиночества или изоляции, новое или чрезмерное беспокойство, а также другие признаки проблем с памятью и мышлением
• Тревожные симптомы управления лекарствами
  • К ним относятся признаки трудностей с получением рецептов в соответствии с указаниями, проверка возможных побочных эффектов лекарств и определение лекарств, которые включены в список медикаментов, которые пожилые люди должны избегать или использовать с осторожностью.

Поскольку обеспокоенные члены семьи часто спрашивают меня о том, как можно проверить кого-то из родителей, я создал руководство с пятью контрольными списками на основе пяти разделов выше.

Вы можете распечатать руководство и использовать контрольные списки, чтобы обнаружить эти красные флажки, которые часто представляют собой серьезные проблемы с безопасностью или здоровьем.

Итак, никакое руководство не поможет вам поставить диагноз своему родителю. И никакое руководство не может гарантировать, что вы определили и решите самые важные проблемы безопасности.Для этого вам нужно будет лично поработать с профессионалами.

Но если вы будете методично наблюдать за мамой и задокументировать свои наблюдения, вы значительно упростите профессионалам определение , почему ваша мать выработала такое поведение, которое вас беспокоит.

Кроме того, выявив определенные красные флажки или проблемные области, вы будете лучше подготовлены к работе с мамой и другими членами семьи над решением проблем безопасности. Это потому, что гораздо эффективнее сосредоточиться на конкретных и конкретных проблемах («Я заметил, что у вас возникли проблемы с покупкой продуктов»), чем просто сказать стареющим родителям, что вы беспокоитесь об их безопасности.

Советы по устранению проблем безопасности и проблем с памятью

После того, как вы определили проблемы безопасности и признаки основных проблем со здоровьем, вам нужно будет принять меры. Вам понадобятся специалисты в области здравоохранения, которые помогут оценить и решить любые основные проблемы со здоровьем, а также, возможно, вам потребуется помощь других специалистов.

Если ваш старший родитель параноик и сопротивляется вашему вмешательству, это часто становится проблемой для семей.

Как оторваться — зависит от ситуации.Вот несколько идей, которые часто помогают:

• Сообщите о своих опасениях врачу родителей. Врач должен знать о симптомах и проблемах. Врач также может убедить вашего старшего родителя принять некоторую помощь или даже присутствие другого члена семьи во время визитов к врачу.
  • Законы о конфиденциальности пациентов (например, HIPAA) не запрещают семьям , а не предоставлять информацию лечащему врачу, несмотря на возражения этого человека.
  • Врач, вероятно, не раскроет вам медицинскую информацию, но может сделать это при определенных обстоятельствах.Это связано с тем, что, когда пациент «недееспособен», врачам разрешается раскрывать соответствующую медицинскую информацию членам семьи, если они считают, что это отвечает наилучшим интересам пациента. Подробнее о том, когда медицинские работники могут раскрывать информацию членам семьи, см. В статье 10 фактов о HIPAA и доступе к медицинской информации родственников.
  • Если вы отправите свои опасения в письменной форме, они, вероятно, будут отсканированы в медицинскую карту.
  • Также спросите, доступны ли какие-либо услуги социальной работы через поставщика медицинских услуг ваших родителей.

• Свяжитесь с организациями, которые поддерживают пожилых людей и их семьи, для получения помощи и направления. Вот несколько хороших примеров:
  • Местное агентство по вопросам старения; найдите его с помощью локатора здесь.
  • Альянс семейных опекунов. Особенно хорош навигатор, показывающий постатейные сервисы.
  • Местные некоммерческие организации, обслуживающие пожилых людей и семьи. Попробуйте найти их с помощью Google.

• Обратитесь за помощью к менеджеру по уходу за престарелыми (теперь известному как специалисты по уходу за пожилыми людьми) или другому специалисту по «старшим проблемам».Обычно это требует оплаты из собственного кармана, но может дать больше практической помощи, чем обычно предоставляется через социальных работников и некоммерческие организации.
  • Идеальный человек будет хорошо вести сложные разговоры с пожилыми людьми, сможет помочь вам в общении с врачами, если это необходимо, и будет знать, какие местные ресурсы доступны для решения любых обнаруженных вами проблем безопасности или жизни.

• Посоветуйтесь с другими взрослыми детьми, которые сталкивались с подобными ситуациями. В Интернете можно найти форумы по уходу и доску объявлений, где люди делятся идеями о том, как справиться с этими проблемами.
  • На сайте AgingCare.com есть активный форум людей, ухаживающих за пожилыми родственниками. Там вы можете найти множество идей и поддержки. Однако большинство таких форумов проходят минимальную модерацию со стороны профессионалов, поэтому вам следует перепроверить любые медицинские, юридические или финансовые советы, которые вы получаете.
  • Daughterhood.org — это веб-сайт и сообщество людей, помогающих пожилым родителям.Посмотрите, есть ли рядом с вами местный «Круг».

• Рассмотрите возможность обращения в Службу защиты взрослых, если вы считаете, что это может квалифицироваться как пренебрежение собой . Пренебрежение к себе означает, что пожилой человек ведет образ жизни, который ставит под угрозу его или ее здоровье, безопасность или благополучие. Нередко пожилые люди с проблемами памяти или мышления пренебрегают собой.
  • Это считается формой жестокого обращения с пожилыми людьми, о которой можно сообщить в Службу защиты взрослых (APS).
  • Хороший обзор того, как пренебрегать собой, и того, как APS может участвовать, можно найти здесь.
  • В большинстве штатов медицинские работники и некоторые другие специалисты являются «уполномоченными репортерами» о жестоком обращении с пожилыми людьми и пренебрежении им, что означает, что они должны сообщать о любых таких подозреваемых случаях в APS.

Когда дело доходит до обращения к врачу и найма специалиста для помощи, лучше всего получить согласие мамы, прежде чем продолжить. (Или, по крайней мере, не позволяйте ей прямо запрещать вам делать это).Вот несколько советов, которые помогут в вашем разговоре:

• Как можно чаще используйте операторы «I». «Я заметил, что вы звонили людям ночью. Я заметил, что у вас иногда возникают проблемы со словами. Я обеспокоен, и я слышал, что такие симптомы важно оценивать врачом, потому что они могут быть вызваны излечимыми медицинскими проблемами ».

• Обращайте внимание на любые предложения, которые вы делаете, как на способ помочь вашей матери в достижении ее целей. Для большинства пожилых людей это включает проживание дома как можно дольше, поддержание хорошей функции мозга и физических функций, а также сохранение максимальной независимости, насколько это возможно.

• Не полагайтесь на логику. Логика никогда не работает хорошо, когда дело касается эмоционально окрашенных предметов. И особенно это не работает, если люди испытывают трудности с памятью или мышлением. Поэтому не ожидайте, что ваша мама будет логичной, и не полагайтесь на логические аргументы, чтобы убедить ее.

Дополнительные советы о том, как обратиться к родителю, который сопротивляется помощи, можно найти в этой статье: «4 действия, которые нужно делать, когда родители сопротивляются помощи».

Теперь, если вы обнаружите, что обсуждение ваших проблем и предложений о помощи вызывает у вашей матери сильное беспокойство или волнение, возможно, будет разумным просто продолжить. В конце концов, у вас есть основания полагать, что на ее мышление влияет какая-то проблема со здоровьем.

Поэтому, особенно если вы обнаружили какие-либо проблемы с безопасностью, разумно двигаться дальше, несмотря на ее предпочтение, чтобы вы не вмешивались.

В заключение я повторю, что это очень сложная ситуация, чтобы сориентироваться, и семьям обычно требуется время и настойчивость, чтобы добиться успеха. Постарайтесь позаботиться о себе, работая над этим. Общение с другими людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами, — отличный способ получить поддержку и практические идеи о том, что делать дальше.

Удачи!

Эта статья была впервые опубликована в 2016 году; он был рассмотрен, и в августе 2021 года были внесены незначительные изменения.

Ревность: Разрушитель любви | Психология сегодня

Аманда — темноволосая красотка с пикантным характером, и Эллиотту она очень понравилась.Через несколько дней после их встречи в офис для нее начали поступать букеты. Как если бы индекс ее обращения NASDAQ промелькнул на Таймс-сквер, Аманда смаковала неожиданные доставки — и восхищенное уведомление коллег по офису.

Сам Эллиот произвел меньшее впечатление; он был обычным на вид и жилистым, с легкой нервозностью. Но его ретро-стиль в одежде действительно выделялся: в клетчатых куртках и седельных туфлях он выглядел так, как будто он всегда старался ненадолго отдохнуть от малобюджетной комедии.

В течение нескольких недель, а затем месяцев, Эллиот регулярно приходил, чтобы пригласить Аманду на ужин или куда-нибудь с друзьями. Он тоже часто звонил — чтобы убедиться, что она достала цветы, узнать, кто на них глазеет, или просто чтобы услышать ее голос. Если Аманды не было за своим столом, звонки часто переадресовывались ее все более раздраженным коллегам.

«У Эллиота была глупая сторона, которая мне нравилась, и сначала я думала, что он просто влюблен. Я была очарована и забавлена», — вспоминает Аманда. Но, постепенно она осознала, что цветы были своего рода камуфляжем.»Ему нужно было знать, где я нахожусь каждую минуту, и если он не слышит то, что ему нравится, его голос трещит от ярости. Это действительно пугало меня. Однажды я проснулся и подумал: почему этот роман кажется таким стать тюрьмой? В тот момент я понял, что должен выбраться отсюда ».

Несмотря на цветы, Эллиот проявлял многие из классических признаков ревности — страх потерять возлюбленную, недоверие, гнев на реальное или воображаемое внимание к другим, потребность контролировать любимого человека. Даже цветы были освященной веками стратегией удержания партнера, инициированной ревностью, хотя мы более склонны связывать ревность с негативной тактикой, от бдительности до насилия.

Чаще всего чувство ревности вспыхивает с такой силой, что прожигает дыру в мозгу, уничтожая рациональные мысли и вызывая поведение, создающее самореализующееся пророчество, отталкивая того самого человека, которого вы желаете или в котором больше всего нуждаетесь. . Подумайте о стажирующемся космонавте Лизе Новак, которая в 2007 году в возрасте 44 лет проехала без остановок тысячу миль из Хьюстона, штат Техас, в Орландо, штат Флорида, с подгузником, чтобы быстрее похитить новую девушку парня. космонавт, с которым у нее был роман.Как ни странно, порыв, возникающий из любви, может так легко ее разрушить.

Тем не менее, эксперты сходятся во мнении, что ревность — это механизм выживания, хотя о том, что больше всего поставлено на карту, остается спорным. Самая разрушительная из страстей — это основная причина убийств — и наименее изученная, она, как и все эмоции, порождается необходимостью и уходит своими корнями в глубину нашего эволюционного прошлого. Его цель: помочь сохранить интимные отношения.

Ревность — это не зависть, хотя эти слова часто используются как синонимы.«Ревность возникает, когда отношения нарушаются соперником, который угрожает отобрать то, что в каком-то смысле принадлежит вам по праву», — объясняет Ричард Смит, профессор психологии в Университете Кентукки. У соперника могут быть или не быть черты, вызывающие зависть. «Но чтобы чувствовать ревность, вам не нужно иметь никакого представления о том, что собой представляет эта третья сторона», — отмечает Смит. С другой стороны, зависть проистекает из того основного факта, что многие жертвы жизни получаются из-за того, как мы сравниваемся с другими.Он возникает, когда другой человек обладает какой-то чертой или объектом, который вы хотите, и включает в себя смесь недовольства, чувства неполноценности и разочарования, которое может иметь оттенок негодования.

Вот что шокирует: ревность может терять свою полезность в современной жизни, она более полезна для наших предков, чем для нас, учитывая нашу склонность к смене партнеров. Как свидетельствует наш высокий уровень разводов, иногда мы просто не очень заинтересованы в сохранении наших самых близких отношений. Также может быть, что ревность меняется в нашем эмоциональном репертуаре, переходя от принудительной социальной эмоции, социально санкционированной реакции на неверность, к признаку личной патологии.

Сигнал, который нужно искать внутри

Ревность — чрезвычайно болезненное чувство; социальная изоляция, реальная или воображаемая, всегда причиняет боль. Это приводит ум в смятение, и от него трудно избавиться. Те, кто находится в его тисках, обычно обвиняют партнера в том, что он уделяет внимание другим. Но есть огромные индивидуальные различия в склонности к ревности, и появляются новые доказательства того, что элементы личности влияют на некоторые из них. На самом деле, наиболее неуверенные в себе люди могут совершенно нереально воспринимать угрозы и выдвигать обвинения.Но этот же взгляд на ревность также предполагает, что эмоцию не нужно выпускать на деструктивный путь; Вместо этого он может служить очень конструктивной цели — как ценный сигнал для того, чтобы заглянуть внутрь и исправить собственное чувство «я». Это, в свою очередь, может только улучшить отношения. Похоже, ревность больше говорит о владельце, чем о поступках или проступках супруга.

Никто не может точно сказать, что такое ревность; попытки определить его неуловимы. Как сложная эмоция, она включает как минимум такие тревожные чувства, как страх, брошенность, потеря, печаль, гнев, предательство, зависть и унижение.И это задействует множество когнитивных процессов, которые пошли наперекосяк, от сомнений до озабоченности неверностью партнера. Ему может потребоваться большая часть своей изначальной силы от активации системы привязанности мозга, генетически укоренившейся цепи, которая является основой наших социальных связей и вызывает повсеместные страдания, когда им угрожают.

По словам психолога Техасского университета Дэвида Басса, ревность — это необходимая эмоция, потенциальный сдерживающий фактор неверности, которая возникает как у мужчин, так и у женщин, когда материализуется угроза интимным отношениям.Парень разговаривает с красивой женщиной на вечеринке и восхищенно ей улыбается; для подруги рождается соперница, живое предупреждение о том, что то, что она считала своим, теперь может оказаться под угрозой. Или жена внезапно отправляется в серию коротких загородных поездок с соруководителем своей команды. На карту поставлено выживание наших наиболее ценных взаимоотношений и, следовательно, будущее наших детей, то есть вида.

«Кристаллическая логика» эволюционной психологии, утверждает Басс в книге Опасная страсть: почему ревность так же необходима, как любовь и секс , утверждает, что мужчины и женщины испытывают ревность по-разному, и что больше всего ревность вызывает угроза сексуальной неверности. у мужчин.Бремя мужественности — неуверенность в отцовстве; ревность служит для удержания партнера от отклонения, повышая уверенность мужчины в том, что он является генетическим отцом детей своего партнера. Возникла зависть, чтобы удержать его от репродуктивного тупика, когда он вкладывал свои ограниченные ресурсы в воспитание чужих детей. Женщины больше всего реагируют на возможную потерю любви к конкурирующей женщине, способ защитить необходимую приверженность партнера дому и детям. И, возможно, в небольших группах, в которых люди жили большую часть эволюционной истории, ревность была эффективным средством удержания партнера от отклонения.

Да, говорит Басс, ревность может привести к тому, что мужчины, особенно, «сильно взорвутся», хотя это всего лишь способ «уменьшить вероятность того, что их партнеры заблудятся». Ревность — это не только главный мотив избиения супруга. Сексуальная ревность — основная причина супружеских убийств во всем мире. Но даже в этом случае виновата не ревность, — утверждает Басс. «Это заблуждение, будто любимый человек совершил неверность, хотя ее не было». Но «этот обоюдоострый защитный механизм» не существовал бы, если бы между приматами не возникла долговременная любовь.Ревность — необходимый защитник любви, даже если, учитывая когнитивные предубеждения, заложенные в мозгу, она ошибается в том, что видит предательство там, где его нет. Заблуждение — верный помощник ревности.

Не неизбежно

Как бы Басс ни считал ревность неизбежным злом, его последняя работа предполагает, что это не так неизбежно, как это было задумано. В еще не опубликованном исследовании почти 1000 человек, находящихся на разных стадиях приверженности — женатых, помолвленных, встречающихся или холостых, — он и его коллега из Испании обнаружили, что индивидуальная склонность к ревности сильно зависит от двух так называемых большая пятерка личностных факторов.Это положительно связано с невротизмом или эмоциональной нестабильностью, склонностью к таким неприятным эмоциям, как гнев, тревога и депрессия. Чем выше уровень нестабильности, тем больше ревность.

И это отрицательно относится к покладистости; склонность к сотрудничеству и состраданию, а не к подозрительности и антагонизму. Как и все основные личностные факторы, на невротизм и покладистость примерно в равных пропорциях влияют наследственность и окружающая среда, включая ранний опыт.

«Мы находим, — говорит Басс, — что невротизм положительно коррелирует с целым рядом тактик удержания партнера» — защитных маневров, таких как усиление бдительности, предназначенных для защиты партнера от отклонения. «Приятность имеет отрицательную корреляцию, и люди с низким уровнем согласия склонны использовать дорогостоящую тактику удержания партнера», например, кричать на партнера за то, что он разговаривает с кем-то другим, отрезать партнера от друзей и семьи, унижать партнера, подрывать его чувство собственного достоинства или угроза насилия в отношении партнера или предполагаемых соперников.«Мы считаем их отвратительными, — говорит Басс, — но иногда они работают, чтобы сохранить партнера в отношениях».

В качестве примера А в категории невротизма Басс цитирует свой давний опыт общения с бывшим партнером. «Она думала, что каждая аспирантка подходит ко мне, и после того, как у меня была встреча со студенткой, она ворвалась в мой кабинет и допросила меня. Кто знает; может быть, ее невротизм или гипер-ревность на самом деле отпугивали других женщин. »

Не всякая ревность активируется непосредственными угрозами сексуальной неверности или потери партнера сопернику — так называемое браконьерство.Он также реагирует, говорит Басс, на такие факторы, как тонкие индикаторы несоответствия между «ценностью партнера» двух партнеров: один партнер более привлекателен, чем другой.

Или, по чистой генетической случайности, один партнер (подумайте: Джон Эдвардс) выглядит намного моложе, чем другой. Но это работает в обоих направлениях. «Некоторым мужчинам везет с женщиной, у которой партнерская ценность выше, чем у них самих», — сообщает Басс. «И на каком-то уровне такой мужчина понимает, что он не сможет заменить ее кем-то равноценным.Значит, он на грани ревности «.

Дело в том, что невротизм сам по себе не очень привлекательный атрибут для партнера; сам по себе он снижает партнерскую ценность человека. Но, как и в случае с бывшим партнером Эллиотта и Басса, эта черта не обязательно проявляется в полной мере, когда человек вступает в отношения; он имеет свойство проявляться только со временем. Чем более эмоционально вы устойчивы, говорит Басс, тем выше ценность вашего партнера.

«Формула ревности, — говорит психолог Стивен Стосни, — это незащищенный человек и ненадежные отношения».«Но именно неуверенные люди, как правило, дестабилизируют отношения и делают их незащищенными. А очень незащищенный человек не только сексуально ревнует, но и завидует любой дружбе или даже ребенку -« всему, что отвлекает их внимание », — сказал он. добавляет

Поскольку ревность сопровождается чувством неполноценности, ее трудно вынести, говорит Стосны, и большинство людей превращают дискомфорт в гнев, который они регулируют, пытаясь контролировать партнера — недоверие к нему, перебирая его вещи и звоня по мобильному телефону. журналы, обвинения, поведение с большей вероятностью оттолкнет партнера.«Хитрость в том, что вы должны контролировать ревность внутри себя. Вы должны делать что-то, что заставит вас почувствовать себя более привлекательным, потому что, по сути, вы чувствуете себя нелюбимым, когда ревнуете».

Это, как замечает французский психиатр Марсианн Блевис, является сердцем ревности. Для Блевиса, который провел годы в окопах с пациентами, ревность — не страж любви, а, скорее, ее разрушитель. Оно возникает в отношениях всякий раз, когда мы чувствуем себя «стертыми» из-за недостатка внимания со стороны партнера. Она настаивает на том, что это сигнал — не винить партнера за внимание к кому-то другому, что мы обычно делаем, а заглянуть внутрь себя.Там, утверждает она, мы найдем источник незащищенности, который мгновенно заставляет соперника казаться таким превосходящим нас. Она утверждает, что на карту поставлена ​​ревность не что иное, как выживание самоощущения.

Только в чем мы сомневаемся?

«Мы предполагаем, что ревность — неизбежное зло, сопутствующий ущерб любви», — говорит Блевис, автор книги « Ревность: Правдивые истории о любимой приманке любви» . «« Ревность живет сомнениями », — сказал моралист XVIII века Франсуа де ла Рошфуко.Но в чем именно мы сомневаемся? Все человеческие эмоции существуют, чтобы помочь нам понять, кто мы в этом мире, и ревность не исключение. Это ресурс, к которому мы обращаемся, когда чувствуем себя в опасности, когда под угрозой оказывается наше самоощущение. Когда мы завидуем, мы фактически находимся в тисках кризиса идентичности ».

Однако мы неизменно отвлекаем внимание. Блевис объясняет: «Объект ревности, тот, кто спровоцировал нашу ревность, разрушает наше самоуважение. От соперника исходит аура магических атрибутов, которыми он или она обладает, а мы — нет.Однако именно мы приписываем эти атрибуты сопернику; то, что они на самом деле представляют, есть нечто нереализованное в нас самих. «Это сигнализирует о нашем желании быть лучше самих себя, изменить то, кем мы являемся». Блевис приводит случай с пациентом, который не осмелился продолжить карьеру своей мечты — стать врачом. Но ее парень бросил ее ради женщины более образованной, чем она. «Она пришла к выводу, что ее ревность к сопернице маскировала ее тягу к той части себя, которую она игнорировала. Она потеряла парня, но вернулась в школу.«

Ошибочно полагать, что ревность всегда связана с любовью, — утверждает Аарон Бен-Зеев, философ, возглавляющий израильский университет Хайфы. «Мужчина, презирающий свою жену, может, тем не менее, ревновать, когда кто-то другой смотрит на нее с жадностью. Здесь центральная черта проигрывает сопернику». В этом случае, настаивает он, ревность больше уместна с личными характеристиками эгоизма, чем с любовью.

Люди действительно используют ревность как сигнал — чтобы попытаться контролировать своего партнера.Но от этого отношения только ухудшаются. «Они заменяют ценность силой», — говорит Стосны. «Они чувствуют потерю личной ценности и вместо того, чтобы делать что-то, что заставит их чувствовать себя более ценными, они делают что-то, что заставит их почувствовать себя более сильными». Но чем больше люди пытаются успокоить свои эмоции, контролируя партнера, тем более бессильными они становятся, потому что, замечает Стосни, «вы зависите от прихотей своего партнера, чтобы чувствовать себя хорошо». И это настройка для гнева.

Наш мозг не сдерживает ревность, высвобождая ровно столько, чтобы проникнуть в наше самосознание.Ревность приходит с жестокой силой, слишком легко поддаваясь навязчивым идеям и заблуждениям. «Это заставляет вас думать об одном и том же снова и снова, — говорит Стосни, — и чем больше вы это делаете, тем меньше вы проверяете реальность. У всех эмоций есть иллюзия уверенности, а ревность делает вас уверенным в своем восприятии Мир.» Басс утверждает, что склонность к обману, которая является признаком ревности, заложена в мозгу. «Мы выработали когнитивные предубеждения, призванные переоценить вероятность возникновения дорогостоящих событий.Итак, мы делаем всевозможные ошибки в суждениях — ошибочные выводы, ошибочные подозрения. Но наш мозг устроен таким образом, чтобы избежать более дорогостоящей ошибки — подвергнуться нападению браконьера ».

Мера обязательств

Как бы много ревности ни поощряло чрезмерную реакцию, немного хорошо для отношений, особенно на ранних стадиях, прежде чем у доверия появится шанс развиться. «Парадокс ревности в том, что мы все хотим ее», — говорит Стосны. Это мера приверженности.«В малых дозах это выражение заботы. Ревность похожа на способ проверить, безопасно ли вкладывать больше эмоций. Это безопасно, когда человек заботится достаточно, чтобы чувствовать себя неловко. Ревность — это страх потерять то, что, как вы думаете, у вас есть, — привязанность , верность другого человека. Угроза потерять ее — это проверка того, насколько вы ее цените ».

Хотя восприятие, сопровождающее ревность, может быть искажено, боль, которую она вызывает, реальна. Нейронная схема, которая лежит в основе нашей психологической реакции на такие сложные социальные события, как принятие или отклонение, — это та же самая схема, которая лежит в основе простейших физических страданий и удовольствий.Переживание зависти, которое является двоюродным братом ревности и также вызывает чувство неполноценности и негодование, активирует связанные с болью нейронные цепи в мозге, как показывают исследования нейровизуализации.

По словам японского нейробиолога Хидехико Такахаши, зависть активирует переднюю поясную кору, место, где обрабатываются когнитивные конфликты социальной боли, и чем сильнее эмоция, тем сильнее активация. «Обычно у нас позитивная самооценка, и мы испытываем дискомфорт, когда действуем таким образом, который нарушает эту самооценку», — сообщает Такахаши в Science .«Передняя поясная кора головного мозга активируется, когда эта позитивная самооценка вступает в конфликт с внешней информацией».

Нейровизуализация находится только на самых ранних стадиях исследования ревности. В исследовании 2006 года, опубликованном в NeuroImage , Такахаши обнаружил некоторые существенные половые различия в нейронной реакции на утверждения, изображающие сексуальную и эмоциональную неверность. У мужчин ревность активирует миндалину и гипоталамус, области, богатые рецепторами тестостерона и участвующие в сексуальном и агрессивном поведении.У женщин, напротив, особенно в ответ на мысли об эмоциональной неверности, активация была сильнее в задней верхней височной борозде, области, участвующей в обнаружении намерения, обмана и надежности, а также в нарушении социальных норм. По словам Такахаши, большая активизация, вызванная эмоциональной неверностью у женщин, предполагает, что они особенно чувствительны к изменениям в мыслях партнера.

Эмоциональная чувствительность женщин может объяснить, почему их ревность не ограничивается романтическими отношениями.Женщины также испытывают расстраивающие эмоции в женских дружеских отношениях, чувствуя гнев, потерю и предательство, когда друг бросает вызов женщине-нарушителю или уделяет ему больше внимания. «Они соревнуются друг с другом за союзы гораздо больше, чем мужчины», — говорит Стосны.

Отношения заканчиваются. Развод — это реальность. И ситуации, которые приводят к браконьерству, в ближайшее время не исчезнут. Более 50 процентов мужчин и женщин сообщают, что пытались украсть партнера друга. «Невозможно исключить потери», — говорит Стосны.Но обеспеченные люди могут переносить разочарование, не чувствуя себя полным неудачником. Единственный способ избавиться от боли утраты — это устранить ценность, и вы не можете этого сделать, потому что тогда жизнь не будет стоить того, чтобы жить ». — Хара Эстрофф Марано

Небольшая боль может иметь большое значение.

Когда-то ревность поселилась в репертуаре человеческих эмоций, кто мог сказать, что ее нельзя использовать в стратегических целях? На самом деле, как сообщает психолог Дэвид Басс из Техасского университета, 40 процентов женщин намеренно вызывают у партнера немного ревности, чтобы получить представление о силе связи.(Мужчины тоже делают это, но не так часто, как женщины.) Это также может повысить желательность в глазах партнера.

Потому что ревность, особенно на ранних стадиях отношений, коррелирует с заботой, и ее преднамеренная провокация может быть способом проверки того, безопасно ли вкладывать больше эмоций. «Если ваш партнер не отвечает, — говорит Стивен Стосни, — это небезопасно».

Распространенная тактика включает разговор о бывшем или другом парне в присутствии партнера, разговор с другим мужчиной на вечеринке или даже свидание с другим парнем, а также разговор о влечении с другими мужчинами.Есть грехи поручения: женщины не чураются вызывающе одеваться, гуляя с друзьями, или лгать о том, что их влечет к другому мужчине. И есть грехи упущения: умышленное неспособность ответить на телефонный звонок парня, чтобы заставить его думать, что она встречается с кем-то другим.

Удивительно, как легко отключить переключатель мужской ревности. «Часто мужчины даже не осознают эмоциональную манипуляцию», — говорит Басс.

И нет ничего более эффективного, чем флирт с другим мужчиной, такой простой, как сверкание улыбки, сигнал, который мужчины неизменно воспринимают как сексуальный, а женщины — нет.Риск очень небольшой. Трудно обвинить женщину в «просто вежливости» или «дружелюбии».

Женщины также могут вызвать некоторую ревность, когда считают, что партнер менее привержен отношениям, чем они. Цель состоит в том, чтобы изменить восприятие партнерами того, насколько они желательны.

«Никто не хочет быть с кем-то, кого никто не хочет», — говорит Басс. «Если они никому не нужны, люди начинают воспринимать друг друга как должное».

Есть шаги, которые любой партнер может предпринять, чтобы сдержать ревность и не дать ей разрушить отношения.Брачно-семейный терапевт Лори Гордон предлагает несколько советов.

• Поддерживайте отношения в качестве общей страховки от ревности. Найдите время, чтобы быть вместе, и разговаривайте, даже когда находитесь в разлуке. Важно делиться друг с другом своим внутренним миром.
• Примите решение, хотите ли вы противостоять своим подозрениям или нет.
• Если вы чувствуете подозрительность, беспокойство, собственничество, угрозу или неуверенность в отношении своего партнера — или, в качестве альтернативы, вы чувствуете себя скованным, контролируемым, ограниченным или обвиняемым партнером из-за дружбы или деятельности — не позволяйте своим предположениям развиваться самими собой .Проверьте их со своим партнером. Но сначала подумайте, как выразить свои мысли словами.
• Цель состоит в том, чтобы начать разговор без воинственности, быть конструктивным и не обвинять. Чтобы не вызвать у партнера агрессивной реакции, используйте утверждения, которые начинаются с «я», а не «ты».
• Определите конкретное поведение вашего партнера, которое вас расстраивает («когда вы позволяете этому парню налить вам напиток»), и объясните, что это вызывает у вас чувство.
• Очень важно знать, как озвучивать то, что вас беспокоит.Хорошая структура, которой следует придерживаться, состоит из трех частей:
  « Я заметил …» (вчера вечером вы казались тихими или были необычно дружелюбны с той женщиной на вечеринке).
  « Полагаю, это означает …» (вы были чем-то расстроены или просто были дружелюбны).
  « Интересно, …» (что это такое и если вы мне скажете, или есть еще что-то).
• Сделайте паузу, чтобы убедиться, что ваш партнер слушает, и дайте партнеру время ответить.

.