Чем лечить мастит: Мастит — симптомы, лечение, профилактика

Мастит — симптомы, лечение, профилактика

Мастит — опасное, стремительно прогрессирующее инфекционно-воспалительное заболевание молочной железы. Развивается преимущественно у женщин в лактационный период. Требует немедленной медицинской помощи, так как приводит к нагноению, деструктивным изменениям в железистых тканях, появлению абсцесса и сепсиса.

Мастит — заболевание воспалительно-инфекционного характера, которое поражает ткани молочной железы. Инфекция имеет склонность к стремительному распространению, приводит к возникновению гнойных процессов в железистых тканях груди, сопровождается сильными болями, высокой температурой, может приводить к деструктивным изменениям в тканях и к сепсису.

Мастит и причины возникновения болезни

Болезнь возникает преимущественно у кормящих женщин, однако встречается у мужчин и даже у детей. В связи с чем различают лактационный и нелактационный мастит. Чтобы избежать осложнений, необходимо немедленно обратиться к маммологу при появлении первых симптомов и подозрений на патологию.

Причинами воспаления становятся стафилококковые инфекции, преимущественно золотистый стафилококк, а также стрептококки,  кишечные палочки, микобактерии туберкулеза. Возникновению мастита способствует также лактостаз — болезнь, характерная для кормящих матерей, когда в груди возникает застой молока.

К факторам риска развития лактационной формы мастита относятся:

• Чрезмерная выработка грудного молока, нарушение гигиены и техники при кормлении и сцеживании.
• Возникновение трещин на соске, через которые происходит заражение стафилококком.
• Анатомические отклонения в структуре тканей молочной железы: сужение протоков, аномалии сосков, наличие рубцов.
• Мастопатия, присутствие в железистых тканях новообразований различной этиологии.
• Патологическое течение беременности и родов: сильные кровопотери, травмы родовых путей.
• Снижение иммунитета, стрессовые состояния, нервные и эмоциональные расстройства.
• Гнойные заболевания кожи, источником которых является стафилококк.

Нелактационный мастит является следствием травм грудной железы и гормонального дисбаланса. Может возникать в любом возрасте, как у женщин, так и у мужчин, на фоне стрессовых ситуаций, депрессий, соматических болезней в острых и хронических стадиях.

Механизм развития инфекционного процесса мастита

Болезнетворные бактерии проникают в молочные протоки через лимфу и микротравмы на коже. Инфицирование происходит через трещины на сосках во время кормления ребенка и сцеживания молока, в результате чего развивается лактационный мастит. Источником инфекции могут быть фурункулы на груди, пиодермия, кожные заболевания: различные дерматиты, нейродермиты, экземы.

Нелактационная форма мастита развивается аналогично. Инфекция попадает в ткани грудной железы с потоком крови либо через лимфу, а также контактным путем через микротравмы на коже, трещины, язвы.

В редких случаях заболеванию подвергаются грудные дети. Патология у новорожденных возникает в результате инфекционного заражения через грудное молоко.

Признаки мастита на разных стадиях заболевания

Первыми признаками начинающегося воспаления в груди является болезненность, нагрубание тканей, местный отек, повышение температуры. Симптомы болезни меняются в зависимости от стадии мастита:

• Серозная форма мастита (без инфицирования) — возникает на фоне лактостаза. Из-за застоя молока, недостаточного сцеживания, в определенном участке груди формируется очаг воспаления. Молочная железа в этом месте набухает, отекает, появляется болезненный участок, который при прощупывании выглядит плотным узелком. Сцеживание при этом болезненное. Однако при получении правильной и своевременной помощи симптомы и непосредственно серозное  воспаление исчезают.
• Инфильтративная стадия мастита — в тканях грудной железы образуется болезненный инфильтрат, который уже инфицирован патогенными бактериями. Продолжительность стадии зависит от иммунологического состояния организма. Пораженная грудь  имеет выраженный отек, болит при пальпации, участок кожи в области воспаления припухший.
• Стадия гнойного мастита — состояние абсцесса, когда молочная железа в месте поражения сильно уплотнена, кожа покрасневшая, при прощупывании под пальцами ощущается жидкость, что свидетельствует о присутствии гнойного транссудата. Инфильтрат и сама отечность увеличиваются в объемах, температура достигает отметки 40 градусов, нарастают симптомы общей интоксикации организма: головокружение, слабость, потеря аппетита. В области поражения увеличиваются лимфатические узлы.
• Деструктивные формы мастита — флегмонозная стадия, когда гнойно-воспалительный процесс распространяется на подкожно-жировые клетки груди, и гангренозная стадия, когда воспалением охвачены кровеносные сосуды и лимфоузлы.

Диагностика мастита

Болезнь имеет ярко выраженную симптоматику, поэтому легко диагностируется, в особенности, если имеет место лактационный мастит. Визуальный осмотр пораженной груди, пальпация и тот факт, что женщина является кормящей мамой, в определяющей степени позволяет поставить верный диагноз.

Микробиологическое исследование  и другие анализы назначаются для детализации информации о зонах абсцесса и некроза тканей, а также для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. При хронических маститах следует исключить вероятность онкологической патологии молочной железы. Для уточнения диагноза назначают:

Лечение мастита

Методы лечения болезни зависят от стадии распространения инфекционно-воспалительного процесса. Серозное воспаление устраняется регулярным сцеживанием и массированием груди.

На ранних стадиях возникновения мастита (не более 3-х суток) и при отсутствии признаков нагноения применяется медикаментозная терапия:

• Назначаются внутримышечные инъекции лекарствами сосудорасширяющего, спазмолитического, миотропного, гипотензивного действия.
• Выполняется новокаиновая блокада с добавлением антибиотиков.
• Применяются антибиотики широкого спектра воздействия.
• Проводится десенсибилизирующая терапия — противоаллергическими и белковыми препаратами.
• При избыточном объеме грудного молока назначаются препараты для подавления его выработки.

Лактационный мастит лечат также физиотерапевтическими процедурами местного применения: назначают УЗ- и УВЧ-терапию.

Если в течение двух суток консервативные методы не помогают, применяется хирургическое вмешательство. Помощь квалифицированного хирурга необходима при гнойной форме мастита. Гнойное скопление вскрывается, проводят иссечение некрозных тканей, очищение и дренирование полости. Оперативное вмешательство завершается курсом антибиотиков, витаминотерапией, общеукрепляющими и рассасывающими инъекциями.

Профилактика мастита

Предупредить лактационный мастит вполне возможно, если следить за состоянием своего здоровья, выполнять профилактические осмотры у врачей маммологов с целью исключения маммологических заболеваний, своевременно лечить инфекционные болезни, не допускать переохлаждения, некачественного сцеживания.

Одна из первоочередных задач женщин — профилактика мастопатии, так как именно эта болезнь часто приводит к проблемам при грудном вскармливании. В НОВОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ на Боткинском проезде женщины в комфортной обстановке проходят диагностическое обследование. При необходимости назначается эффективное лечение молочной железы.

Кормление грудью при мастите – можно ли?

Возможность вскармливания ребенка зависит от стадии мастита и методов его лечения. Появление гнойного заражения ставит под сомнение безопасность грудного кормления, поскольку молоко может быть инфицировано. Прием антибиотиков кормящей мамой также является противопоказанием для кормления грудью.

При появлении патологии необходимо воспользоваться услугами квалифицированной медицинской помощи, в том числе получить консультацию у компетентного врача о целесообразности и безопасности дальнейшего вскармливания. В данном вопросе может помочь маммолог в Москве. В  многопрофильной клинике на Боткинском женщинам окажут всестороннюю помощь.

Компрессы и мази при мастите – что можно использовать?

Инфекционное воспаление грудной железы, каковым является мастит  — сложное, опасное и быстро прогрессирующее заболевание. Без правильного медицинского лечения болезнь ведет к абсцессу — заражению крови. Применение каких-либо согревающих компрессов недопустимо. Компрессы из мазей не дают должного эффекта. Наложение холодных повязок способствует переохлаждению и усугублению болезни.

По рекомендации врача на молочную железу можно накладывать компресс с полуспиртовой пропиткой, однако не во всех случаях. Только врач диагностирует общее состояние пациентки, видит анализы и назначает процедуры, исходя из клинической картины и ее динамики.

Какой врач лечит мастит?

Грамотную медицинскую помощь при мастите окажет хирург-маммолог. Обращение к хирургу не означает немедленную операцию. Однако его специализация  все же оперативное вмешательство. На ранних стадиях появления проблемы рекомендуем обратиться в женскую консультацию или к специалистам по грудному вскармливанию. 

Если есть подозрения, не откладывайте, звоните в клинику!

Прием маммолога позволит понять характер патологии и установить точный диагноз. В НОВОЙ ПОЛИКЛИНИКЕ на Боткинском проезде д.8 умеренные цены. Позвоните, чтобы записаться  и уточнить стоимость консультации. Запись к маммологу осуществляется по телефону +7 (495) 161-911-1, либо онлайн на сайте.

цены на лечение, симптомы и диагностика заболевания в клинике «Мать и дитя» в Москве

Мастит — воспаление молочной железы, возникающее у женщин в молодом и среднем возрасте и требующее срочного лечения. Причинами могут быть гормональные изменениями в организме и некоторые другие факторы. Наиболее известен лактационный мастит, вызванный застоем молока в молочной железе при лактации.

Симптомы мастита

• интенсивная болезненность в молочной железе;
• высокая местная (в груди) и общая температура;
• уплотнение в молочной железе, покраснение кожи над ним;
• озноб, слабость, головокружение.

При отсутствии необходимого лечения мастит может стать гнойным, что влечет за собой воспаление близлежащих тканей и лимфоузлов, образование свищей, сепсис. Если вы заподозрили у себя это заболевание, следует срочно обратиться к врачу, своевременное лечение поможет избежать осложнений. Если в начале заболевания можно еще ликвидировать воспалительный процесс медикаментозным и физиотерапевтическим методами, то в запущенных случаях мастита приходится выполнять срочную операцию по вскрытию гнойника, нередко оставляющую неэстетичный шрам на коже.

Лечение мастита в госпитале «Лапино»

Специалисты Клинического госпиталя «Лапино» имеют огромный опыт и знают, как лечить мастит разной степени тяжести, в том числе у женщин, которые кормят грудью. Основное преимущество лечения мастита у нас — оперативная диагностика заболевания и качественное выполнение всех необходимых процедур. Прекрасная оснащенность самым современным диагностическим, физиотерапевтическим и хирургическим оборудованием позволяет дифференцировать симптомы мастита от других заболеваний молочной железы, в том числе и онкологических, и выполнять своевременное эффективное лечение.

Консервативное лечение мастита у женщины проводится новейшими и безопасными препаратами и физиотерапевтическими методами, разрешенными к применению даже при кормлении грудью.

Если же ситуация требует хирургического вмешательства, то лечение гнойного мастита специалисты Госпиталя «Лапино» удачно сочетают в последующем с методами пластики, что сводит к минимуму возможные косметические дефекты после операции.

Такое заболевание, как мастит, не терпит отлагательств и чревато многими серьезными неприятностями. Если вам нужна срочная квалифицированная медицинская помощь или консультация специалиста-маммолога, позвоните по телефону регистратуры госпиталя, мы обязательно поможем вам

Нелактационный мастит

Нелактационный мастит 01.08.2019 18:47

Это заболевание никак не связано с грудным вскармливанием, поэтому может развиваться у пациенток абсолютно любого возраста

 

Нелактационный мастит — болезнь, при которой возникает воспалительный процесс в молочной железе. В отличие от лактационного мастита, она никак не связана с грудным вскармливанием. Именно поэтому данная патология может развиваться у пациенток абсолютно любого возраста.
Основной причиной ее возникновения являются все те же болезнетворные микроорганизмы. Чаще золотистый стафилококк и стрептококк. Они живут в организме у всех, но при определенных условиях их численность возрастает, и начинается воспалительный процесс.

Самые распространенные причины возникновения нелактационного мастита:

1. Снижение иммунитета.

Да, банальное переохлаждение может сказаться не только на органах дыхания или мочевыделения, но и на молочной железе.

2. Оперативные вмешательства, в особенности пластические операции.

Этот фактор связан зачастую с несоблюдением правил асептики и антисептики во время самого хирургического вмешательства, а также в раннем послеоперационном периоде.

3. Гормональные нарушения.

Нелактационный мастит очень часто является сопутствующим проявлением трех основных стрессовых для женского организма периодов – подростковый 14-18 лет (яичники синтезируют много эстрогена, а иммунитет снижается из-за активной перестройки организма), репродуктивный 19–35 лет (активное разрастание соединительной ткани и гипертрофии железистой) и пременопаузы (снижается концентрация эстрогенов и иммунитет, повышается чувствительность к микробам и бактериям.).

4. Наличие очагов хронической инфекции в организме.

Молочная железа, как и любой орган, имеет связь через лимфатическую и кровеносную систему со всем организмом. Таким образом, возбудителю ничего не стоит добраться с током крови из очага инфекции в молочную железу, особенно, когда защитные механизмы снижены.

5. Травмы молочных желез, в том числе пирсинг сосков.

Нередко мастит у некормящей начинается вследствие проникновения инфекционного возбудителя в ткань молочной железы через прокол соска, то есть при пирсинге.

6. Ношение неправильно подобранного бюстгальтера.

Некорректно подобранный по размеру и форме бюстгальтер может привести к застойным процессам в молочных железах, а значит, и концентрации патогенных бактерий.

Симптомы мастита

Симптомы нелактационного мастита у некормящих женщин могут сильно отличаться в зависимости от того, в какой именно форме протекает заболевание: острой или хронической.

В первом случае у пациентки появляется сильная боль в молочной железе, которая не имеет четкой локализации. Сама грудь при этом может покраснеть и стать отечной. По мере прогрессирования заболевания боль переходит на подмышечную область. При этом нередко наблюдается увеличение размера лимфатических узлов. Температура тела при остром мастите часто увеличивается до 39 градусов, пациентка жалуется на озноб, слабость, головокружение, тошноту и общее недомогание. Острый нелактационный мастит требует срочного обращения к маммологу и хирургу.

Симптомы мастита у некормящей женщины, если заболевание протекает в хронической форме, гораздо менее выражены. Общее состояние в данном случае будет удовлетворительным. В области воспаления может присутствовать втянутость кожи, под которой присутствует плотный инфильтрат.

Диагностики мастита:

• общий анализ крови и мочи
• УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов
• биопсия
• посев гнойных выделений из соска или свища на питательные среды

Лечение

Ключевые задачи врача — подавление роста и размножения патологических микроорганизмов, восстановление иммунитета, снятие интоксикации, предупреждение возможных осложнений терапии и (при необходимости) санация очага инфекции. Пациенткам с серозным и инфильтративным маститом показана антибактериальная терапия. А гнойный воспалительный процесс — прямое показание для хирургической санации инфекционного очага.

Важно! Нелактационный мастит и рак молочной железы по клинической картине очень схожи между собой.  Именно поэтому при первых симптомах патологии необходимо сразу обратиться к врачу.

Симптомы и лечение разных видов мастита. Диагностика – MD clinic

Мастит – это воспалительное заболевание молочных желез, которое остро протекает и доставляет женщине значительный дискомфорт. Основные симптомы этой болезни – покраснение кожи груди и сильная боль, повышение температуры тела и нарушение общего состояния. В тканях молочной железы развивается бактериальная инфекция, поэтому крайне важно вовремя обратиться и начать лечение. Лечение мастита зависит от его стадии: вначале можно попробовать консервативную терапию, но в случае нагноения необходимо хирургическое вмешательство.

 

Причины и признаки мастита – как распознать болезнь до консультации маммолога

 

Чаще всего мастит возникает у женщин, которые кормят грудью. Из-за застоя молока и неполного опорожнения груди вначале возникает лактостаз, который при присоединении инфекции грозит развитием мастита. Патогенные микробы могут попасть через трещины соска, возникающие при неправильном прикладывании ребенка к груди или травмы этой области.

Сопутствующие факторы развития мастита:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение организма;
• передавливание груди во сне;
• гиперлактация (избыточная выработка молока).

Заподозрить начало мастита несложно, так как его симптомы ярко выражены. Женщину  беспокоят сильные боли в груди, которые нарастают по интенсивности. В этой области кожа становится красной и горячей. Поднимается общая температура тела (выше 38 °C) и нарушается общее состояние. Со временем могут увеличиваться местные лимфоузлы в области подмышек, которые также болезненны на ощупь.

 

Диагностика мастита: осмотр врача и УЗИ молочных желез

 

При возникновении проблем с грудью, нужно обращаться к маммологу как можно быстрее. На начальных этапах болезнь в большинстве случаев можно остановить без хирургической операции. Основной способ диагностики в данном случае – УЗИ груди. Этот метод обследования позволяет изучить структуры тканей молочной железы и подтвердить или опровергнуть диагноз «мастит».

Помимо этого врач проводит внешнюю пальпацию и собирает анамнез. На основании всех этих данных маммолог ставит диагноз и дает рекомендации по лечению и профилактике осложнений. Если Вам нужна консультация маммолога на Позняках, обращайтесь в «MD clinic». В нашем центре ведет прием оперирующий врач Гаращенко Оксана Александровна, которая имеет большой практический опыт работы. Во время консультации она может сделать УЗИ и сразу дать дальнейшие рекомендации.

 

Лечение

 

Различают серозный и гнойный мастит. В первом случае в молочной железе скапливается жидкость и развивается воспаление, но гной при этом не образуется. На таком этапе можно и нужно продолжать грудное вскармливание, причем ребенка надо чаще прикладывать именно к больной груди, чтобы молоко в ней не застаивалось. Из консервативной терапии могут быть назначены такие лекарства:

• антибиотики;
• витаминные средства;
• общеукрепляющие препараты;
• таблетки для снижения температуры тела.

При гнойном мастите необходимо дренирование, поэтому единственный вариант лечения – хирургический. Кормить ребенка больной грудью нельзя, если в молоке есть гной. Как правило, после операции и выздоровления лактацию можно возобновить. При гнойном мастите в качестве вспомогательной терапии также назначаются антибиотики и противовоспалительные средства.

 

Профилактика

 

Основа профилактики мастита – соблюдение личной гигиены и кормление ребенка по требованию, а не по режиму. Если молока вырабатывается много, то имеет смысл после кормления сцеживать грудь до облегчения, чтобы не возникали застой. Но здесь важно не переусердствовать, так как при слишком активном сцеживании молоко начинает прибывать в чрезмерном количестве.

Важно следить за тем, чтобы прикладывание было правильным – ребенок должен захватывать не только сосок, но и большую часть ареолы. Перед кормлением нужно всегда мыть руки и следить, чтобы на груди не образовывались трещины. Если на коже молочных желез или соске возникли повреждения или микротравмы, их нужно обрабатывать антисептиком и следить за гигиеной.

При наличии любых сомнительных симптомов не откладывайте визит к врачу. Запущенный мастит может быть не только гнойным, но и гангренозным (с омертвением и распадом тканей), поэтому крайне важно вовремя обратиться за медицинской помощью. В центре «MD clinic» Вас всегда проконсультируют специалисты высокого уровня и подскажут, как лечиться, а также избежать осложнений заболевания.

Лечение гнойного мастита, операция по удалению при острой форме заболевания, симптомы.

 

Как проходит операция

При операции по удалению гнойного мастита проводят дренирование полости груди. Манипуляцию проводят опытные хирурги в условиях стационара под общим обезболиванием. Техника выполнения зависит от характера заболевания и его локализации. В любых случаях можно выделить следующие этапы выполнения операции:

• осуществляется выбор наиболее удобного доступа к очагу воспаления, при этом опытные медики стараются максимально сохранить функции и красивый вид молочной железы;
• далее проводится хирургическая обработка выбранного места вмешательства;
• дренирование гнойного очага мастита, промывание полости специальными растворами;
• закрытие раны швом, в некоторых случаях применяется кожная пластика для сохранения эстетики груди;
• в послеоперационном периоде выполняют капельное промывание раны растворами антисептиков, чтобы закрепить результат.

В некоторых случаях на время послеоперационного периода устанавливают дренаж для моментального промывания и выведения накапливающегося первое время после операции гноя. Это делается для того, чтобы полностью избежать рецидива заболевания. После окончания реабилитационного периода дренаж удаляют. 

Реабилитационный период

Период реабилитации после операции по лечению гнойного мастита проходит под контролем доктора. Для избежания рецидивов заболевания и профилактики инфицирования швов проводят капельное промывание раны водным раствором хлоргексидина через заранее установленную дренажную систему. Также в течение первых 5 суток после операции ежедневно выполняют перевязку раны. Утихание воспалительных процессов в груди после гнойного мастита происходит постепенно. После их полной ликвидации дренажные трубки удаляют, обычно это происходит на 5-12 день после операции. 

Косметические дефекты в виде шрамов и рубцов, которые могут остаться после операции по лечению гнойного мастита, можно впоследствии удалить лазером или при помощи пластической хирургии.

В послеоперационный период исключается кормление грудью, это касается и здоровой молочной железы. Сцеживание молока в процессе реабилитации должно проходить под контролем доктора. Процесс сцеживания из прооперированной железы может оказаться болезненным, в таком случае предварительно применяют обезболивающие препараты. Сам процесс проводится максимально аккуратно, чтобы не повредить швы. После полной ликвидации очагов воспаления гнойного мастита можно продолжать естественное вскармливание.

Куда обратиться?

Операция по удалению гнойного мастита эффективна при соблюдении всех санитарных правил, квалификация врачей, выполняющих операцию, также очень важна. При нарушении технологии выполнения операции могут возникать рецидивы, заболевание может перерасти в хроническую форму.

В медицинском центре IMMA работают врачи с многолетним опытом, весь персонал проходит тщательный отбор, а также регулярно проводятся повышения квалификации. Наши клиники оснащены современным оборудованием, которое позволяет максимально точно и быстро проводить диагностику и лечение заболеваний груди.

В рамках диагностики и лечения мастита Вы получите весь комплекс необходимых услуг:

• проведение необходимых анализов;
• точное диагностирование заболевание;
• проведение комплексного лечения;
• контрольные анализы.

Записаться на консультацию к специалисту можно на сайте или по контактному номеру клиники.

 

Мастит (грудница) — диагностика и лечение в Москве, цена

Мастит (грудница) — воспаление молочной железы, возникающее в результате проникновения инфекции.

Заболевание встречается преимущественно у кормящих женщин в послеродовом периоде (лактационный мастит). Если патология не связана с кормлением грудью, такая форма получила название нелактационный мастит. Кроме того, встречается грудница новорожденных.

Также мастит может быть острым или хроническим (гнойный и негнойный).

Причины и патогенез мастита

Причина развития мастита — инфекция, проникающая в молочную железу преимущественно через трещины сосков или через млечные протоки (при кормлении грудью). Патогенные микроорганизмы могут попасть в организм гематогенным или лимфогенным путем.

Возбудитель инфекции — золотистый стафилококк, реже стрептококк. Микроорганизмы проникают изо рта ребенка, при несоблюдении правил личной гигиены.

Среди факторов риска возникновения мастита — нагрубание молочных желез (лактостаз), осложнения при беременности, родах и послеродового периода, аномалии развития молочных желез, мастопатия и др.

При лактостазе в молочной железе происходит нарушение венозного кровообращения и лимфооттока, микроорганизмы начинают размножаться, провоцируя воспаление.

Симптомы мастита

Острый мастит проходит серозную, инфильтративную и гнойную стадии.

Симптомами серозного мастита являются боли, уплотнения в молочной железе, которые усиливаются при кормлении ребенка, сцеживании молока; увеличение молочной железы; гиперемия кожи; ухудшение общего состояния, повышение температуры.

Через несколько дней может развиться инфильтративный мастит, при котором болезненные ощущения в молочной железе усиливаются, формируется болезненный инфильтрат, увеличиваются подмышечные лимфоузлы.

По прошествии 5–10 дней инфильтрат может начать гноиться, наблюдается дальнейшее увеличение и деформация молочной железы, воспалительный процесс прогрессирует. Пациенты жалуются на высокую температуру, отсутствие аппетита, нарушение сна.

При отсутствии лечения или неправильном лечении мастит может перейти в хроническую гнойную форму. Кроме того, различают хронический негнойный мастит. Симптомы заболевания — боль в области около соска, отек молочной железы, гиперемия кожи, болезненный инфильтрат, возможно небольшое повышение температуры.

Диагностика мастита в Клинического госпиталя на Яузе

При подозрении на воспалительный процесс, необходимо обратиться к специалисту.

Врачи Клинического госпиталя на Яузе ставят диагноз на основании:

• осмотра, пальпации молочных желез
• жалоб пациента, анамнеза
• УЗИ
• маммографии
• общего анализа крови и мочи
• бактериологического исследования молока
• цитологического исследования молока
• гистологического исследования

Лечение мастита в Клинического госпиталя на Яузе

Ранняя диагностика заболевания — залог успешного лечения. При серозном и инфильтративном мастите специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят консервативное лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Если заболевание переходит в гнойную стадию, необходимо оперативное лечение, которое заключается во вскрытии очага нагноения. Процедура проводится под общим обезболиванием.

На время лечения кормление грудью следует приостановить, чтобы не допустить инфицирование ребенка, поступления в его организм лекарственных препаратов, гноя.

 

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Лечение мастита — Мир здоровья

Мастит (в простонародии «грудница») – это воспалительное заболевание молочных желез, которое в большинстве случаев развивается на фоне бактериальной инфекции. Лечение мастита должно проходить под наблюдением врача, иначе болезнь грозит развиться в гнойную форму, которая может привести к весьма серьёзным последствиям.
 

---

Симптомы и признаки мастита
 

Мастит груди – это острый процесс, который развивается очень быстро. Поэтому, если не приступить к лечению незамедлительно, интенсивность проявления симптомов нарастает.

Каждая стадия мастита характеризуется отдельными признаками.

Серозный мастит:

• Незначительное повышение температуры тела;
• Увеличение объёма молочной железы;
• Болевые ощущения при ощупывании груди.

Инфильтративный мастит:

• Лихорадка — резкое, сильное повышение температуры;
• Появление очень болезненного на ощупь уплотнения в молочной железе;
• Кожа вокруг молочной железы краснеет, становится упругой и горячей.

Гнойный мастит:

• Нагноение участка грудной железы
• Примесь гноя в молоке
• Повышение температуры тела до (до 39-40°С)
• Головные боли/общая слабость
• Невыносимые боли в груди даже при лёгком приксновении
• Воспаление подмышечных лимфатических узлов (их увеличение и болезненность при пальпации)

---

Грудное вскармливание при мастите

Конечно же, обратиться к врачу следует при первых же признаках, тогда лечение мастита займёт гораздо меньше времени. Более того – грудное кормление ребёнка при мастите запрещено! Не зная же диагноза, вы можете продолжить кормить ребёнка превозмогая боль, даже не подозревая о том, какое количество каких именно бактерии передаёте малышу. А они, в свою очередь, могут угрожать жизни новорожденного.

---

Диагностика мастита

 

• Осмотр маммолога
• Общий анализ крови (для подтверждения наличия воспалительного процесса в организме)
• Баткериологическое исследование молока (для подбора антибиотиков с учетом чувствительности бактерий-возбудителей)
• УЗИ молочных желез

---

Лечение мастита

Лечение мастита груди направлено на:

• Подавление роста бактерий-возбудителей;
• Снижение воспаления молочной железы;
• Снятие болевого синдрома;
• Повышение иммунитета.

Часто, для более эффективного лечения назначаются препараты полностью подавляющие лактацию (после лечения можно восстановить), или же назначается регулярное сцеживание молока.

Гнойный мастит подразумевает хирургическое вмешательство, которое проводится под общим наркозом. После операции назначается антибактериальная терапия.

---

Самостоятельное лечение мастита народными средствами крайне не рекомендовано

• Во-первых, растения не в состоянии подавить инфекцию быстро и на 100%
• Во-вторых, не зная точного возбудителя инфекции, достаточно сложно подобрать правильное народное средство
• В-третьих, вам может стать легче, может спасть воспаление, но это лишь временное облегчение симптомов. Потом будет только хуже, т.к. бактерии получат драгоценное время для размножения.

---

Профилактика мастита

Мастит – очень распространенное заболевание, и никто от него не застрахован. Не смотря на то, что в основном это заболевание развивается у молодых мам в послеродовом периоде, оно может возникнуть и перед родами, и у вовсе небеременных женщин, и в крайне редих случаях даже у мужчин. Более того, мастит у кошки или у собаки – это совсем не редкость.
Но мы не ветеринарная клиника, поэтому оставим животных в покое и вернёмся к профилактике самой распространенной формы мастита, лактационной.

1. Не допускайте появления трещин на сосках – они первый путь к проникновению инфекции в молочные железы
2. Соблюдайте правила личной гигиены
3. Соблюдайте правила кормления малыша
4. И не забывайте, что застой молока в груди – самая верная предпосылка для размножения бактерий, поэтому сцеживайте излишки молока вручную или специальными аппаратами.

---

Смотреть цены на услугу

Мастит — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и спросит вас о ваших признаках и симптомах. Посев вашего грудного молока может помочь вашему врачу определить лучший антибиотик для вас, особенно если у вас тяжелая инфекция.

Редкая форма рака груди — воспалительный рак груди — также может вызывать покраснение и припухлость, которые первоначально можно было принять за мастит.Ваш врач может порекомендовать маммографию, УЗИ или и то, и другое. Если ваши признаки и симптомы сохраняются даже после завершения курса антибиотиков, вам может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что у вас нет рака груди.

Лечение

Лечение мастита может включать:

• Антибиотики. Если у вас инфекция, обычно требуется 10-дневный курс антибиотиков. Важно принимать все лекарства, чтобы свести к минимуму вероятность рецидива.Если после приема антибиотиков мастит не проходит, обратитесь к врачу.
• Обезболивающие. Ваш врач может порекомендовать безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие).

Продолжать кормление грудью, если у вас мастит, безопасно. Кормление грудью действительно помогает избавиться от инфекции. Резкое отлучение ребенка от груди может ухудшить ваши признаки и симптомы.

Ваш врач может направить вас к консультанту по грудному вскармливанию за помощью и постоянной поддержкой.Рекомендации по изменению техники кормления грудью могут включать следующее:

• Избегайте длительного переполнения груди молоком перед кормлением грудью.
• Пытаться обеспечить правильную фиксацию грудного ребенка — что может быть затруднительно, если у вас набухла грудь. Может помочь сцеживание небольшого количества молока вручную перед кормлением грудью.
• Массаж груди во время кормления грудью или сцеживания от пораженного участка вниз к соску.
• Убедитесь, что ваша грудь полностью опорожняется во время кормления грудью. Если у вас возникли проблемы с опорожнением части груди, приложите к груди теплый и влажный воздух перед кормлением грудью или сцеживанием молока.
• Сначала кормите грудью пораженную сторону, когда ваш ребенок более голоден и сосет сильнее.
• Меняйте позу при кормлении грудью.

Кормление грудью: Держатель для люльки

Поначалу кормление грудью может быть неудобным.Поэкспериментируйте с различными позициями, пока не почувствуете себя комфортно.

Держатель для перекрестной люльки идеально подходит для раннего кормления грудью. Сядьте прямо в удобное кресло с подлокотниками. Обнесите ребенка передней частью тела, животик к животику. Держите ребенка на сгибе руки напротив груди, которой вы кормите — левую руку за правую грудь, правую руку за левую. Поддерживайте заднюю часть головы ребенка открытой рукой. Другой рукой поддерживайте грудь снизу П-образной хваткой.Приложите рот ребенка к груди. Не наклоняйтесь и не наклоняйтесь вперед. Вместо этого прижмите ребенка к груди.

Кормление грудью: держатель для люльки

Удержание люльки аналогично фиксации поперечной люльки, но вы поддерживаете ребенка рукой с той же стороны, что и грудная грудь, а не противоположной рукой. Как и в случае с перекрестной опорой, сядьте прямо — желательно на стуле с подлокотниками.Держите ребенка на руке, так чтобы голова ребенка удобно лежала на сгибе вашего локтя, пока он или она смотрят на вашу грудь. Для дополнительной поддержки положите подушку себе на колени.

Кормление грудью: Футбольный трюм

Другой вариант — футбольный трюм. Эта поза может быть хорошим выбором, если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения или у вас большая грудь.

Держите ребенка рядом с собой, согнув локоть. Открытой рукой поддержите голову ребенка и поверните его лицом к груди. Спинка вашего ребенка будет лежать на вашем предплечье. Это может помочь поддержать грудь в С-образной форме другой рукой. Для комфорта положите подушку себе на колени и используйте стул с широкими низкими подлокотниками.

Кормление грудью: лежа на боку

Лежащее положение может быть хорошим выбором, когда вы устали, но можете бодрствовать, хотя важно вернуть ребенка в его или ее кровать, чтобы он заснул.

Лягте на бок и поверните ребенка лицом к груди, поддерживая его или ее одной рукой. Другой рукой возьмитесь за грудь и прикоснитесь соском к губам ребенка. Как только ваш ребенок схватится, одной рукой поддерживайте вашу голову, а другой поддерживайте ребенка и подносите его к себе.

Кормление грудью: футбольный футляр для близнецов

Если у вас есть близнецы, вы можете кормить их грудью отдельно.Это может быть полезно, когда вы только начинаете кормить грудью. Позже, если вы захотите кормить их грудью одновременно, попробуйте футбольный мяч — по одному ребенку в каждой руке.

Держите каждого ребенка за одну сторону, согнув локти. Спинки малышей будут лежать на ваших предплечьях. Для удобства положите подушки себе на колени и используйте стул с широкими низкими подлокотниками.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить дискомфорт:

• Избегайте длительного переполнения груди молоком перед кормлением грудью
• Приложите к груди прохладные компрессы или пакеты со льдом после кормления грудью
• Носите поддерживающий бюстгальтер
• Отдыхай как можно больше

Подготовка к приему

Вас могут направить к акушеру-гинекологу.По вопросам, связанным с грудным вскармливанием, вас могут направить к консультанту по грудному вскармливанию.

Что вы можете сделать

• Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
• Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
• Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Излечится ли мой мастит сам по себе или мне нужно лечение?
• Что я могу сделать дома, чтобы облегчить симптомы?
• Как мое состояние может повлиять на моего ребенка?
• Если я продолжу кормить грудью, безопасны ли лекарства, которые вы прописываете, для моего ребенка?
• Как долго мне нужно будет принимать лекарство?
• Каковы шансы повторения инфекции? Как минимизировать риск рецидива?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают у вас во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить вопросы, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

• Как давно у вас есть признаки и симптомы? Они в одной или обеих грудях?
• Насколько сильна ваша боль?
• Какая у вас техника грудного вскармливания?
• Были ли у Вас ранее маститы?

22 июля 2020 г.

Показать ссылки

1. AskMayoExpert.Мастит. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
2. Ferri FF. Мастит. В: Клинический советник Ферри, 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.
3. Dixon JM. Нелактационный мастит у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 мая 2018 г.
4. Лобо Р.А. и др. Заболевания груди: выявление, лечение и наблюдение за заболеваниями груди. В кн .: Комплексная гинекология.7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.
5. Мастит. Международная Лига Ла Лече. https://www.llli.org/breastfeeding-info/mastitis/. По состоянию на 17 мая 2018 г.
6. Dixon JM. Лактационный мастит. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 мая 2018 г.
7. Габбе С.Г. и др., Ред. Период лактации и грудного вскармливания. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017 г.https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 мая 2018 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Лечение мастита у кормящих женщин

JEANNE P.СПЕНСЕР, доктор медицины, Мемориальный медицинский центр Конемо, Джонстаун, Пенсильвания

Am Fam Physician. , 15 сентября 2008 г .; 78 (6): 727-731.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по маститу, написанный автором этой статьи.

Мастит встречается примерно у 10 процентов матерей в США, кормящих грудью, и может привести к прекращению грудного вскармливания. Риск мастита можно снизить за счет частого полного опорожнения груди и оптимизации техники грудного вскармливания.Боль в сосках может спровоцировать мастит. Дифференциальный диагноз болезненности сосков включает механическое раздражение из-за плохого захвата или аномалий рта у младенца, например, волчьей пасти, бактериальной или дрожжевой инфекции. Диагноз мастита обычно ставится на основании клинических данных, при этом у пациентов наблюдается очаговая болезненность в одной груди, сопровождающаяся лихорадкой и недомоганием. Лечение включает изменение техники кормления грудью, часто с помощью консультанта по грудному вскармливанию. Когда необходимы антибиотики, эффективные против золотистого стафилококка (например,g., диклоксациллин, цефалексин) являются предпочтительными. Поскольку устойчивый к метициллину S. aureus становится все более распространенным, он, вероятно, будет более частой причиной мастита, и антибиотики, эффективные против этого организма, могут стать предпочтительнее. Следует поощрять продолжение грудного вскармливания при мастите и, как правило, не представляет опасности для младенца. Абсцесс груди — наиболее частое осложнение мастита. Это можно предотвратить путем раннего лечения мастита и продолжения грудного вскармливания. Как только возникает абсцесс, необходимо хирургическое дренирование или пункционная аспирация.Грудное вскармливание обычно можно продолжить при наличии пролеченного абсцесса.

Мастит определяется как воспаление груди. Хотя это может произойти спонтанно или во время кормления грудью, это обсуждение ограничивается маститом у кормящих женщин, при этом мастит клинически определяется как локализованное болезненное воспаление груди, возникающее в сочетании с гриппоподобными симптомами (например, лихорадкой, недомоганием).

Просмотреть / распечатать таблицу

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

Клиническая рекомендация	Рейтинг доказательности	Ссылки
Оптимизация поддержки лактации у женщин с маститом имеет важное значение.	C	3, 17
Культивирование молока редко требуется при диагностике мастита, но его следует учитывать в рефрактерных и госпитализированных случаях.	C	3, 7, 16
Антибиотики, эффективные против Staphylococcus aureus, предпочтительны при лечении мастита.	C	16, 17
Грудное вскармливание при мастите, как правило, не представляет опасности для младенца и должно продолжаться для поддержания выработки молока.	C	3, 20

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

Клиническая рекомендация	Оценка доказательности	Необходимая поддержка для женщин	при мастите.	C	3, 17
Культивирование молока редко требуется при диагностике мастита, но его следует учитывать в рефрактерных и госпитализированных случаях.	C	3, 7, 16
Антибиотики, эффективные против Staphylococcus aureus, предпочтительны при лечении мастита.	C	16, 17
Грудное вскармливание при мастите, как правило, не представляет опасности для младенца и должно продолжаться для поддержания выработки молока.	C	3, 20

Мастит особенно проблематичен, потому что он может привести к прекращению грудного вскармливания, которое обеспечивает оптимальное питание ребенка.Цели «Здоровые люди на 2010 год» в отношении грудного вскармливания заключаются в том, чтобы 75 процентов матерей начали грудное вскармливание, при этом 50 процентов и 25 процентов продолжали грудное вскармливание до шести и 12 месяцев, соответственно.1 По состоянию на 2005 год, большинство штатов не достигали этих целей (Рисунок 1) 2. Чтобы увеличить продолжительность грудного вскармливания, семейные врачи должны научиться помогать матерям преодолевать трудности с грудным вскармливанием, такие как мастит.

Просмотр / печать Рисунок

Распространенность грудного вскармливания

Рисунок 1

Распространенность грудного вскармливания шестимесячных младенцев по штатам в 2005 году.

Перепечатано с http://www.cdc.gov/breastfeeding/data/NIS_data/images/map_6mo_2005.gif. По состоянию на 2 июля 2008 г.

Распространенность грудного вскармливания

---

Рисунок 1

Распространенность грудного вскармливания шестимесячных младенцев по штатам в 2005 г.

Перепечатано с http://www.cdc.gov/breastfeeding/data/NIS_data/images/map_6mo_2005.gif. По состоянию на 2 июля 2008 г.

Заболеваемость маститом широко варьируется в зависимости от населения, вероятно, из-за различий в методах грудного вскармливания и поддержке.Исследования показали, что заболеваемость среди кормящих женщин достигает 33 процентов.3 Одно исследование с проспективным отслеживанием 946 кормящих женщин показало, что заболеваемость составляет 9,5 процента.4 Хотя мастит может возникнуть в любое время во время кормления грудью, он наиболее часто встречается во время второго периода кормления. и на третьей неделе послеродового периода, при этом от 75 до 95 процентов случаев возникают до достижения ребенком трехмесячного возраста.3 Это одинаково часто встречается в правой и левой груди.5 Факторы риска мастита перечислены в Таблице 1.3,4,6-8

Просмотреть / распечатать таблицу

Таблица 1

Факторы риска мастита

Расщелина губы или неба
Трещины на сосках
		стазис
Недостаточное кормление
Пирсинг сосков *
Грудь на пластиковой основе p ads
Плохое питание матери
Перенесенный мастит
Primiparity †
Ограничение из-за тесного бюстгальтера
Болезненность сосков
Использование ручного молокоотсоса
Дрожжевая инфекция

Таблица 1

Факторы риска мастита

9195 Пластиковый пирсинг груди 9195 9019 9

Lip Трещины на сосках

Проблемы с прикладыванием младенцев

Локальный молочный застой

Пропущенный кормление

9195 Пирсинг на груди

Плохое питание матери

Перенесенный мастит

Первородство †

Ограничение из-за узкого бюстгальтера для грудных детей в тесном бюстгальтере Болезненность сосков Использование ручного молокоотсоса Дрожжевая инфекция Профилактика мастита Было опубликовано несколько исследований методов профилактики мастита.Большинство вмешательств основано на клиническом опыте и отдельных отчетах. Поскольку считается, что мастит частично является результатом недостаточного удаления молока из груди, оптимизация техники грудного вскармливания, вероятно, будет полезной. Однако одно исследование показало, что один 30-минутный сеанс консультирования по технике грудного вскармливания не оказывает статистически значимого влияния на частоту мастита.9 Следовательно, для достижения лучших результатов может потребоваться постоянная поддержка. Неоценимую помощь в этом могут оказать консультанты по грудному вскармливанию.Кроме того, было показано, что прикроватная дезинфекция рук кормящими матерями в послеродовом отделении снижает частоту мастита.10 Факторы риска Боль в сосках может быть ранним индикатором состояния, которое может предрасполагать пациентов к маститу. В первые недели грудного вскармливания болезненность сосков чаще всего возникает из-за того, что ребенок плохо прикладывает грудь. Прикосновение лучше всего может оценить тот, кто имеет опыт кормления грудью и наблюдает за кормлением. Ношение прокладок для груди с пластиковой подкладкой может привести к раздражению сосков из-за скопившейся влаги.11 При воспаленных сосках, которые слишком сухие, может быть полезным применение сцеженного грудного молока или очищенного ланолина.11 Трещины на сосках могут вызывать боль и могут служить воротами для проникновения бактерий, вызывающих мастит. Одно исследование рандомизировало матерей с трещинами на сосках, у которых был положительный результат на Staphylococcus aureus, для обучения только грудному вскармливанию, местного применения 2% мази мупироцина (бактробана) или мази с фузидовой кислотой (недоступно в США) или пероральной терапии клоксациллином (больше не доступно. в США) или эритромицин.12 У матерей в группе пероральных антибиотиков рассечение трещин на сосках значительно улучшилось. Закупорка молочных протоков также может привести к маститу. Это состояние проявляется в виде локализованной болезненности груди из-за недостаточного отвода молока из одного протока. На пораженной груди имеется плотный, красный, болезненный участок, а на соске может присутствовать болезненный белый пузырь размером 1 мм. Считается, что этот пузырь представляет собой чрезмерное разрастание эпителия или скопление твердых частиц или жирового материала. Удаление пузыря стерильной иглой или протиранием тканью может быть полезным.3 Другие методы лечения включают частое кормление грудью и использование теплых компрессов или душа. Часто помогает массировать пораженный участок по направлению к соску. Следует избегать тесной одежды. Грибковая инфекция может увеличить риск мастита, вызывая трещины на сосках или застой молока. Следует подозревать дрожжевую инфекцию, когда боль — часто описываемая как стреляющая из соска через грудь в грудную стенку — не соответствует клиническим данным. Это состояние часто связано с другими дрожжевыми инфекциями, такими как молочница полости рта или пеленочный дерматит.Культивирование молока или ротовой полости младенца редко бывает полезным. Важно лечение как матери, так и младенца. Часто эффективными местными средствами являются нистатин (микостатин) для младенцев или матери, миконазол (микатин) или кетоконазол (низорал, бренд, больше не выпускаемый в Соединенных Штатах) для матери11. недорогая и часто эффективная (хотя и беспорядочная) альтернатива. Перед кормлением раствор наносится ватным тампоном на ту часть рта младенца, которая соприкасается с соском.После кормления все участки соска не пурпурного цвета окрашиваются раствором. Эту процедуру повторяют в течение трех-четырех дней.13 Хотя она не одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения мастита, флуконазол (дифлюкан) часто назначают матери и ребенку с тяжелыми случаями мастита. Дозировка для матери составляет 400 мг в первый день, затем по 200 мг в день в течение минимум 10 дней. Лечение однократной дозой, например, при вагинальном кандидозе, неэффективно.11 Младенец не получает адекватного лечения флуконазолом, который попадает в грудное молоко, и его следует лечить от 6 до 12 мг на кг в первый день, а затем от 3 до 6 мг на кг в день в течение как минимум 10 дней14 Патологии рта у младенцев (например, расщелина губы или неба) могут привести к травме сосков и повысить риск мастита. Младенцы с короткой уздечкой (рис. 2) могут быть не в состоянии эффективно выводить молоко из груди, что приводит к травме соска. Френотомия может уменьшить травму сосков и обычно представляет собой простую бескровную процедуру, которую можно проводить без анестезии.15 Разрез делается через полупрозрачную полосу ткани под языком, избегая любых кровеносных сосудов или тканей, которые могут содержать нервы или мышцы 11 Просмотр / печать Рисунок Рисунок 2 Младенец с короткая уздечка, которая во время кормления грудью вызвала повреждение сосков у матери, что привело к повторным эпизодам мастита. Лечение матери состояло из пероральных антибиотиков и местного мупироцина (бактробана). После того, как младенцу сделали френотомию, она прекратила повреждать соски матери, соответствующим образом набрала вес и продолжала кормить грудью в течение многих месяцев. Рисунок 2 Младенец с короткой уздечкой, которая во время кормления грудью вызвала повреждение сосков у матери, что привело к повторным эпизодам мастита. Лечение матери состояло из пероральных антибиотиков и местного мупироцина (бактробана). После того, как младенцу сделали френотомию, она прекратила повреждать соски матери, соответствующим образом набрала вес и продолжала кормить грудью в течение многих месяцев. Диагноз Диагноз мастита обычно ставится клинически.Пациенты обычно имеют локализованную одностороннюю болезненность груди и эритему, сопровождающиеся лихорадкой до 101 ° F (38,5 ° C), недомоганием, усталостью, ломотой в теле и головной болью.5,11 На рисунке 3 показан пример клинических проявлений мастита. . Просмотр / печать Рисунок Рисунок 3 Тяжелый мастит у женщины через семь месяцев после родов, чей кормящий сын перенес френотомию через несколько недель после рождения. Маститу предшествовали глубокие раны сосков, которые лечили местными и пероральными антибиотиками, и женщина получала местные антибиотики, когда у нее развился мастит.Лечение пероральными антибиотиками разрешило мастит. Однако для заживления глубоких ран сосков потребовалось много времени, и за это время мать отняла ребенка от груди. Рисунок 3 Тяжелый мастит у женщины через семь месяцев после родов, чей кормящий сын перенес френотомию через несколько недель после рождения. Маститу предшествовали глубокие раны сосков, которые лечили местными и пероральными антибиотиками, и женщина получала местные антибиотики, когда у нее развился мастит.Лечение пероральными антибиотиками разрешило мастит. Однако для заживления глубоких ран сосков потребовалось много времени, и за это время мать отняла ребенка от груди. Посев редко используется для подтверждения бактериальной инфекции молока, потому что положительные посевы могут быть результатом нормальной бактериальной колонизации, а отрицательные посевы не исключают мастит.3,7,16 Посев рекомендуется при тяжелой, необычной или необычной инфекции. в больнице, или если он не отвечает на двухдневное лечение соответствующими антибиотиками.3 Культивирование также можно рассматривать в местах с высокой степенью устойчивости бактерий. Чтобы вырастить молоко, мать должна очистить соски, сцеживать небольшое количество молока вручную и выбросить его. Затем она должна сцеживать образец молока в стерильный контейнер, стараясь не прикасаться соском к контейнеру.17 Лечение Лечение мастита начинается с улучшения техники грудного вскармливания. Если мать перестанет дренировать грудь во время приступа мастита, у нее будет увеличиваться застой молока и с большей вероятностью разовьется абсцесс.Часто неоценима консультация опытного консультанта по грудному вскармливанию. Матери должны пить много жидкости и достаточно отдыхать.3,17 Терапевтическое ультразвуковое исследование не доказало свою эффективность. Гомеопатические препараты не были хорошо изучены на предмет безопасности или эффективности.18 Поскольку мать и ребенок обычно колонизируются одними и теми же организмами во время развития мастита, кормление грудью может продолжаться во время эпизода мастита, не беспокоясь о передаче бактериальной инфекции. младенец.3 Кроме того, было показано, что молоко из груди с маститом содержит повышенные уровни некоторых противовоспалительных компонентов, которые могут быть защитными для младенца.19 Продолжение грудного вскармливания не представляет опасности для младенца; Фактически, это дает больше шансов на кормление грудью после разрешения мастита и позволяет наиболее эффективно удалять грудное молоко из пораженного участка. Однако некоторым младенцам может не нравиться вкус молока из инфицированной груди, возможно, из-за повышенного содержания натрия.20 В этих случаях молоко можно откачать и выбросить. Вертикальная передача вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери младенцу более вероятна при мастите.3,21 Это особенно важно в развивающихся странах, где ВИЧ-инфицированные матери могут кормить грудью.3 Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы женщины с ВИЧ-инфекцией, кормящие грудью, были обучены методам предотвращения мастита, а тем, у кого развивается мастит, избегать кормления грудью на пораженной стороне до тех пор, пока состояние не исчезнет.3 Помимо как можно более тщательного слива грудного молока, для лечения мастита часто необходимы антибиотики. Имеется несколько исследований, которые могли бы помочь врачу определить, когда нужны антибиотики, или выбрать антибиотики. Если посев был получен, результаты могут служить ориентиром для лечения. Поскольку наиболее распространенным возбудителем инфекции является S. aureus, антибиотики, эффективные против этого организма, следует выбирать эмпирически. В таблице 2 перечислены антибиотики, которые обычно используются для лечения мастита.11,17,22 Продолжительность антибиотикотерапии также недостаточно изучена, но обычные курсы составляют от 10 до 14 дней.17 В настоящее время проводится Кокрановский обзор антибиотикотерапии мастита у кормящих женщин.23 Посмотреть / распечатать таблицу Таблица 2 Пероральные антибиотики при мастите Амоксициллин / клавуланат (Аугментин), 875 мг два раза в день Цефалексин (Кефлекс), 500 мг четыре раза в день , * 500 мг два раза в день Клиндамицин (Клеоцин), * 300 мг четыре раза в день Диклоксациллин (Динапен, бренд больше не продается в США), 500 мг четыре раза в день Триметоприм / сульфаметоксазол (Бактрим, Септра), * † 160 мг / 800 мг два раза в день Таблица 2 Пероральные антибиотики при мастите 9 0196 Амоксициллин / клавуланат (Аугментин), 875 мг два раза в день два раза в день), * 500 мг Клиндамицин (Клеоцин), * 300 мг четыре раза в день Цефалексин (Кефлекс), 500 мг четыре раза в день Ципрофлоксацин (Ципро Диклоксациллин (Динапен, бренд больше не продается в США), 500 мг четыре раза в день Триметоприм / сульфаметоксазол ), * † 160 мг / 800 мг два раза в день При амбулаторном инфицировании метициллин-резистентным S.aureus (MRSA) становится все более распространенным явлением, врачам необходимо знать о местной распространенности и чувствительности этого организма. В недавнем отчете о клиническом случае описывается заражение MRSA сцеженного грудного молока и указывается на то, что это привело к смерти недоношенного ребенка от сепсиса24. Организмы, отличные от S. aureus, редко считались причиной мастита. К ним относятся такие грибы, как Candida albicans, а также бета-гемолитический Streptococcus группы A, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli и Mycobacterium tuberculosis.7,11 Осложнения Одним из наиболее частых осложнений мастита является прекращение грудного вскармливания. Матерям следует напоминать о многих преимуществах грудного вскармливания и поощрять их к упорству. Еще одно потенциальное осложнение — развитие абсцесса, который проявляется аналогично маститу, за исключением того, что в груди есть плотный участок, часто с колебаниями. Абсцесс можно подтвердить с помощью УЗИ и лечить хирургическим дренированием или пункционной аспирацией, которую, возможно, придется повторить.Жидкость из абсцесса следует культивировать и вводить антибиотики, как указано в Таблице 2.11,17,22. Грудное вскармливание обычно может продолжаться, за исключением случаев, когда мать тяжело больна или рот ребенка должен перекрывать открытый разрез во время кормления.20 Поскольку воспалительный рак молочной железы может напоминать мастит, это состояние следует рассматривать при атипичных проявлениях или когда реакция на лечение не соответствует ожидаемой. Ресурсы Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию — это организация сертифицированных советом консультантов по грудному вскармливанию.На его веб-сайте (http://www.ilca.org) перечислены местные консультанты по грудному вскармливанию со всего мира. La Leche League International (http://www.llli.org) предлагает множество раздаточных материалов для помощи кормящим матерям с общими проблемами (например, с болезненными сосками). Мастит при грудном вскармливании | Мичиган Медицина Обзор темы Что такое мастит? Мастит — это воспаление груди, обычно вызываемое инфекцией. Это может случиться с любой женщиной, хотя мастит чаще всего встречается в течение первых 6 месяцев грудного вскармливания.Это может привести к тому, что молодая мать будет чувствовать себя очень уставшей и измотанной. Добавьте болезнь к требованиям ухода за новорожденным, и многие женщины вообще откажутся от грудного вскармливания. Но вы можете продолжать кормить ребенка грудью. Фактически, грудное вскармливание обычно помогает избавиться от инфекции, и кормление грудью не повредит вашему ребенку. Хотя мастит может быть неприятным и болезненным, он обычно легко излечивается с помощью лекарств. Что вызывает мастит? Мастит чаще всего возникает, когда бактерии попадают в грудь через соски.Это может произойти, если у кормящей матери треснул или болит сосок. Длительные перерывы между кормлением грудью или неспособность полностью опорожнить грудь также могут способствовать маститу. Использование различных техник грудного вскармливания и обеспечение правильного захвата ребенка во время кормления поможет опорожнить грудь и избежать трещин на сосках. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди. Каковы симптомы? Мастит обычно начинается с болезненной области одной груди.Он может быть красным или теплым на ощупь, или и тем, и другим. У вас также может быть жар, озноб и ломота в теле. Признаки обострения мастита включают опухшие болезненные лимфатические узлы в подмышечной впадине рядом с инфицированной грудью, учащенное сердцебиение и усиливающиеся симптомы гриппа. Мастит может привести к абсцессу груди, который ощущается как твердое болезненное уплотнение. Что увеличивает риск заболевания маститом? У вас больше шансов заболеть маститом во время грудного вскармливания, если: У вас ранее был мастит. Вы откладываете или пропускаете сеансы грудного вскармливания или сцеживания. Если вы не опорожняете грудь регулярно или полностью, она набухает или становится слишком полной, что может привести к маститу. У вас есть трещины или раздражение сосков, что может быть вызвано неправильным положением или плохим захватом. Кормящие матери могут заболеть маститом в любое время, но особенно в первые 2 месяца жизни ребенка. Через 2 месяца режим кормления ребенка становится более регулярным, что помогает предотвратить мастит. Как диагностируется мастит? Ваш врач может определить, есть ли у вас мастит, поговорив с вами о ваших симптомах и осмотрев вас. Тестирование обычно не требуется. Как лечится? Антибиотики обычно могут вылечить мастит. Если ваш врач прописывает антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам лучше. Вам необходимо пройти полный курс приема таблеток. Антибиотики не причинят вреда ребенку. Если сначала лечение не сработает, ваш врач может отправить образец вашего грудного молока в лабораторию, чтобы помочь определить тип бактерий, вызывающих инфекцию. Вы можете улучшить свое самочувствие, больше отдыхая, выпивая больше жидкости и прикладывая теплые или холодные компрессы к болезненной груди. Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока. Вы можете безопасно принимать ацетаминофен (например, тайленол) от боли или жара. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с парацетамолом, чтобы уменьшить воспаление.Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Грудное вскармливание из пораженной груди безопасно для вашего ребенка. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко потечет, начните кормить грудью из пораженной груди. Если ваши соски слишком потрескавшиеся и болезненные для кормления из этой груди, сцеживайте молоко вручную или используйте молокоотсос, чтобы опорожнить грудь. Попробуйте это каждый раз, когда вы не можете кормить грудью. Сейчас хорошее время подумать о том, чтобы обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Этот человек — обычно медсестра — специализируется на помощи женщинам в период грудного вскармливания. Вы можете кормить грудью более эффективно, без боли и предотвратить мастит в будущем, если не забываете менять позу и следить за тем, чтобы ребенок правильно прикладывал грудь. Обязательно лечитесь от мастита. Несвоевременное лечение может привести к образованию абсцесса груди, который будет сложнее лечить. Симптомы Симптомы мастита чаще всего появляются в течение 4-6 недель после родов. Если у вас мастит, вы можете сначала заметить: Болезненный участок на одной груди. Он может быть покрасневшим, теплым на ощупь или и тем, и другим. Озноб, боли и симптомы гриппа. Лихорадка. Эти начальные симптомы могут появиться после устранения закупорки молочного протока. Когда звонить Позвоните своему врачу сейчас , если у вас: Усиливающаяся боль в одной области груди. Усиливающееся покраснение в одной области груди или красные полосы, отходящие от области груди. Вытекание гноя из соска или другого участка груди. Температура 101 ° F (38,5 ° C) или выше. Позвоните своему врачу сегодня , если у вас: Опухшие железы (лимфатические узлы) в области шеи или подмышек. Температура ниже 101 ° F (38,5 ° C). Позвоните своему врачу, если у вас есть другие проблемы с грудью, такие как потрескавшиеся и кровоточащие соски или волдыри на сосках, которые не проходят при лечении в домашних условиях. Абсцесс груди В некоторых случаях симптомы мастита ухудшаются, и в инфицированной области груди образуется гнойный карман (абсцесс). Симптомы абсцесса груди включают: Твердое и болезненное уплотнение в груди. Покраснение на груди. Обострение гриппоподобных симптомов. Молочница Дрозд (грибковая инфекция) может возникнуть во рту вашего ребенка и распространиться на соски и грудные протоки.Если у вас есть симптомы мастита, которые не проходят, несмотря на лечение, боль в области сосков во время и после кормления грудью, резкая боль в груди между кормлениями или соски, которые выглядят очень розовыми, возможно, у вас грибковая инфекция. Это состояние также может начаться с внезапной боли или жжения, когда грудное вскармливание проходит нормально. Если у вас есть симптомы дрожжевой инфекции, необходимо проверить соски и рот ребенка на наличие молочницы. Лечение молочницы требует лечения и вас, и вашего ребенка, даже если у вашего ребенка нет симптомов.Для получения дополнительной информации см. Тему Молочница. Обследования и анализы Ваш врач обычно может диагностировать мастит на основании ваших симптомов и осмотра пораженной груди. Тесты обычно не нужны. Но они могут быть сделаны для подтверждения диагноза или для помощи в лечении других проблем, которые могут развиться. Посев грудного молока Если у вас инфекция, которая не проходит при лечении, ваш врач может провести посев грудного молока. Чтобы получить образец для посева, выжмите небольшой образец молока из пораженной груди на стерильный тампон.Результаты посева помогут вашему врачу подтвердить диагноз и определить конкретные бактерии, вызывающие инфекцию. В некоторых случаях требуется более одного курса антибиотиков, чтобы вылечить инфекцию груди. Если вы не ответили на лечение антибиотиками, результаты посева могут быть использованы для определения наиболее эффективного антибиотика для вас. Абсцесс Иногда на покрасневшем участке груди образуется гнойный карман (абсцесс). Если абсцесс слишком глубокий, чтобы его можно было исследовать, прикоснувшись к нему, врач может использовать ультразвуковое исследование груди для его исследования.Ультразвук также можно использовать для ввода иглы в абсцесс, из которого необходимо удалить жидкость. Посев жидкости абсцесса обычно делается для выявления возбудителя инфекции. Обзор лечения Мастит не пройдет без лечения. Если у вас есть симптомы мастита, вам, возможно, придется позвонить своему врачу сегодня же. Своевременное лечение помогает предотвратить быстрое обострение инфекции и обычно улучшает симптомы примерно через 2 дня. Лечение мастита Лечение мастита обычно включает: Пероральные антибиотики для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. Регулярно опорожняйте грудь при грудном вскармливании или сцеживании грудного молока. Адекватное опорожнение пораженной груди помогает предотвратить накопление большего количества бактерий в груди и может сократить продолжительность инфекции. Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка. Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день. Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока. Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью.Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите ребенка грудью, пока ребенок не закончит. Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок прижимается к больным соскам. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание». Ваш ребенок может неохотно сосать вашу болезненную грудь.Это не потому, что у вашего молока странный вкус, а, скорее, потому, что ваша грудь ощущается иначе, и вашему ребенку труднее кормить грудью. Попробуйте сначала сцеживать немного молока. Это смягчит грудь, и вашему ребенку будет легче ее захватить. Лечение абсцесса груди Если у вас мастит из-за закупорки протока и вы откладываете лечение, инфекция груди может перерасти в абсцесс. Лечение абсцесса включает: Дренирование абсцесса.Заживление абсцесса может занять от 5 до 7 дней. Пероральное лечение антибиотиками для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию. (Антибиотики вводятся внутривенно только в редких случаях тяжелой инфекции.) Хорошо и регулярно опорожняйте грудь путем кормления грудью или сцеживания, что необходимо для поддержания хорошего количества молока. Большинство женщин могут продолжать кормить грудью пораженной груди, пока нарыв не заживает. С одобрения врача вы можете прикрыть область абсцесса легкой марлевой повязкой во время кормления грудью. Если вам посоветовали прекратить кормление грудью из пораженной груди во время заживления абсцесса, вы можете продолжить кормление из здоровой груди. Не забывайте регулярно сцеживать или сцеживать молоко из инфицированной груди. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание». Домашнее лечение С момента начала грудного вскармливания до отлучения ребенка от груди примите меры по предотвращению мастита. Например, узнайте о различных методах кормления грудью, чтобы знать, как полностью опорожнить грудь.Неполное опорожнение груди во время кормления грудью или слишком длительные перерывы между кормлениями могут привести к маститу. Просмотрите слайд-шоу о захвате груди, чтобы узнать, как заставить ребенка прикладываться к груди. Если у вас есть симптомы мастита, вам может потребоваться немедленно позвонить своему врачу. Несвоевременное лечение может привести к образованию абсцесса в пораженной груди. Тяжелая инфекция может потребовать внутривенного введения антибиотиков в больнице. Грудное вскармливание при мастите Продолжение кормления ребенка грудью и осторожность, чтобы полностью опорожнить грудь, наряду с лечением пероральными антибиотиками, поможет сократить продолжительность инфекции. Вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать грудное молоко для кормления ребенка во время болезни и лечения. Ваш ребенок — самая эффективная помпа для опорожнения груди. Ваше грудное молоко безопасно для питья, потому что любые бактерии в вашем молоке будут уничтожены пищеварительными соками ребенка. Перед тем, как кормить ребенка грудью, положите теплую влажную мочалку на пораженную грудь примерно на 15 минут. Делайте это как минимум 3 раза в день.Это увеличивает приток молока в грудь. Массаж пораженной груди также может увеличить приток молока. Если возможно, продолжайте грудное вскармливание с обеих сторон. В идеале начинать с пораженной стороны — очень важно полностью опорожнить грудь. Если начинать с пораженной груди слишком болезненно, попробуйте сначала кормить ребенка здоровой грудью. Затем, когда молоко вытечет, кормите пораженную грудь, пока она не станет мягкой. Вернитесь к здоровой груди и кормите ребенка грудью, пока ребенок не закончит. Выкачивайте или сцеживайте молоко из пораженной груди, если боль мешает вам кормить грудью. Боль в сосках может быть вызвана тем, что ребенок прижимается к больным соскам. Дополнительную информацию о сцеживании или сцеживании грудного молока см. В разделе «Грудное вскармливание». Попробуйте нанести на соски крем на основе ланолина. Если вы используете прокладки для кормления, часто меняйте их, чтобы они были сухими и чистыми. Меры самообслуживания при мастите Помимо приема назначенных вам антибиотиков и продолжения грудного вскармливания или сцеживания грудного молока, вы можете предпринять другие шаги, чтобы почувствовать себя лучше, пока мастит не пройдет. Принимайте ацетаминофен (например, тайленол), чтобы облегчить боль, жар или дискомфорт. Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил) вместе с парацетамолом, чтобы уменьшить воспаление, если это необходимо. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Отдыхай как можно больше. Приложите к пораженной груди пакет со льдом или теплый компресс, чтобы уменьшить боль. Если вы используете пакет со льдом, кладите лед за пределы бюстгальтера или одежды. Не кладите лед прямо на голую кожу. Пейте больше жидкости. Если ваша грудь очень наполнена (набухла), сцедите или сцедите небольшое количество грудного молока перед кормлением грудью. Это сделает вашу грудь менее наполненной, и вашему ребенку будет легче захватить ее. Если из инфицированной груди вытекает гной, осторожно промойте сосок и дайте ему высохнуть, прежде чем снова надеть бюстгальтер. Одноразовая прокладка для груди, помещенная в чашку бюстгальтера, может поглотить дренаж. Большинство женщин могут успешно продолжать грудное вскармливание во время инфекции груди.Если мастит затрудняет продолжение грудного вскармливания во время лечения инфекции, помните, что необходимо регулярно опорожнять грудь. Не стесняйтесь поговорить со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью и поддержкой. Список литературы Консультации по другим работам Бецольд CM (2007). Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления лактационной груди.Журнал акушерства и женского здоровья, 52 (6): 595–605. Диксон Дж. М., Бандред, штат Нью-Джерси (2010). Лечение заболеваний протоковой системы и инфекций. В JR Harris et al., Eds., Diseases of the Breast, 4 ed., Pp. 42–51. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. Лоуренс Р.М., Лоуренс Р.А. (2009). Грудь и физиология лактации. В RK Creasy et al., Eds., Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine, 6-е изд., Стр. 125–142. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер. Poggi SBH (2013). Послеродовое кровотечение и ненормальный послеродовой период. В AH DeCherney et al., Под ред., «Текущая диагностика и лечение акушерства и гинекологии», 11-е изд., Стр. 349–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл. Кредиты Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г. Автор: Healthwise Staff Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины — Семейная медицина Адам Хусни, доктор медицины — Семейная медицина Кэтлин Ромито, доктор медицины — Семейная медицина Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология По состоянию на: 8 октября 2020 г. Автор: Здоровый персонал Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология, Мастит — NHS Мастит — это когда грудь становится опухшей, горячей и болезненной. Чаще всего встречается у кормящих женщин, но женщины, не кормящие грудью, и мужчины также могут заразиться. Проверьте, нет ли у вас мастита Мастит обычно поражает только 1 грудь, и симптомы часто возникают быстро. К ним относятся: опухшая область на груди, которая может быть горячей и болезненной при прикосновении — область может покраснеть, но это может быть труднее увидеть, если у вас более темная кожа уплотнение в форме клина или твердый участок на груди жгучая боль в груди, которая может быть постоянной или только во время кормления грудью Выделения из сосков, которые могут быть белыми или содержать полосы крови Вы также можете получить симптомы гриппа, такие как боли, высокая температура, озноб и усталость. То, что вы можете сделать Делать смочите ткань в теплой воде и приложите ее к груди, чтобы облегчить боль; теплый душ или ванна также могут помочь. отдыхать и пить много жидкости принимать парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль или жар если вы кормите грудью, продолжайте кормить грудью начать кормление с больной груди вначале сцеживать молоко из груди между кормлениями помассируйте грудь, чтобы устранить любые закупорки — поглаживайте комок или болезненную область по направлению к соску, чтобы помочь потоку молока Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если: Вы не чувствуете себя лучше в течение 24 часов, несмотря на то, что продолжаете кормить грудью Вы заболели маститом и не кормите грудью Ваши симптомы не улучшаются через 48 часов после приема антибиотиков Лечение мастита от GP Врач общей практики обычно назначает антибиотики. Если вы кормите грудью, очень небольшое количество антибиотика может попасть в ваше грудное молоко. Для вашего ребенка это не представляет опасности, но это может сделать его раздражительным и беспокойным. Что делать, если мастит вернулся Если вы кормите грудью и продолжаете болеть маститом, это может быть связано с проблемами с позиционированием и прикреплением. Если у вас есть проблемы с грудным вскармливанием, важно как можно скорее обратиться за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию. Информация: Вы также можете позвонить на Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212 (с 9:30 до 21:30, ежедневно) Причины мастита Мастит часто встречается у кормящих женщин, так как он может быть вызван скоплением молока. Женщины, не кормящие грудью, также могут заболеть маститом, как и мужчины. Это может произойти из-за: курения — токсины, содержащиеся в табаке, могут повредить ткань груди повреждение соска, например, пирсинг или кожное заболевание, такое как экзема у вас есть грудной имплант из-за слабой иммунной системы для такого состояния здоровья, как диабет бритье или выщипывание волосков вокруг сосков Последняя проверка страницы: 29 октября 2019 г. Срок следующего рассмотрения: 29 октября 2022 г. Причины, симптомы, лечение и профилактика Обзор Что такое мастит? Мастит — это инфекция, развивающаяся в ткани груди.Из-за болезненного состояния одна грудь опухает, краснеет и воспаляется. В редких случаях поражается обе груди. Мастит — это доброкачественное (доброкачественное) заболевание груди. Кто может заболеть маститом? Мастит чаще всего возникает в течение первых 6–12 недель грудного вскармливания. Но и мужчины, и женщины, не кормящие грудью, тоже болеют маститом. У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас: Грудные имплантаты. Диабет или другое аутоиммунное заболевание. Экзема или подобное кожное заболевание. Порезы на коже от выщипывания или бритья волосков на груди. Пирсинг сосков. Табачная или никотиновая зависимость (курение). Какие бывают виды мастита? Различные типы мастита включают: Лактация: Этот тип инфекции поражает кормящих женщин. Это самый распространенный мастит, также называемый послеродовым маститом. Перидуктально: Женщины в менопаузе и постменопаузе, а также курильщики более подвержены перидуктальному маститу.Это состояние, также называемое эктазией протока молочной железы, возникает, когда молочные протоки утолщаются. Соски пораженной груди могут повернуться внутрь (втянутый сосок) и вызвать выделения молочного цвета. Увеличивает ли мастит риск рака груди? Мастит не увеличивает риск рака груди. Однако симптомы мастита похожи на симптомы воспалительного рака груди. Этот редкий тип рака груди вызывает изменения кожи груди. Признаки могут включать ямочки на щеках и сыпь на груди с текстурой апельсиновой корки.Как и при мастите, одна или обе груди могут покраснеть и опухнуть. Воспалительный рак молочной железы обычно не вызывает образования комков в груди. Воспалительный рак груди — это агрессивный рак. Требуется своевременная диагностика и лечение. Немедленно свяжитесь со своим врачом, если заметите изменения груди. Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите? Да, вам следует продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать инфекцию груди своему ребенку через грудное молоко.Фактически, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают младенцам бороться с инфекциями. Антибиотики, которые прописывает ваш врач при мастите, также безопасны для вашего ребенка. При мастите кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает продвигать молоко через молочные протоки, открывая их. При кормлении грудью сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом вы предотвратите задержку молока в молочных протоках и позволите бактериям расти. Симптомы и причины Что вызывает мастит? Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или слюне, попадают в ткань груди через молочный проток или трещину на коже.Молочные протоки — это часть анатомии груди, по которой молоко поступает к соскам. У всех полов есть молочные протоки, и они могут заболеть маститом. Заражение также происходит, когда молоко выделяется из-за закупорки молочного протока или проблемной техники грудного вскармливания. В застоявшемся молоке растут бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы: Трещины, болезненность сосков. Неправильная техника захвата груди или использование только одной позиции для кормления грудью. Носить обтягивающие бюстгальтеры, ограничивающие поток молока. Каковы симптомы мастита? У многих людей с маститом на одной груди появляется клиновидная красная отметина. (В редких случаях мастит поражает обе груди.) Грудь может опухать, становиться горячей или болезненной при прикосновении. Вы также можете испытать: Диагностика и тесты Как диагностируется мастит? Ваш лечащий врач проведет физический осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз.Если вы не кормите грудью, вам могут сделать маммографию или другие тесты, чтобы исключить рак груди или другое заболевание груди. Ведение и лечение Как лечится мастит? Ваш лечащий врач может назначить пероральный антибиотик для лечения мастита.Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения. Чтобы уменьшить боль и воспаление, вы можете: Каждые несколько часов прикладывайте теплые влажные компрессы к пораженной груди или принимайте теплый душ. Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь через молочные протоки. При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями. Пейте много жидкости и отдыхайте, когда это возможно. Помассируйте этот участок мягкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженного участка и двигаясь по направлению к соску. Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сжимает грудь. Могу ли я заболеть маститом более одного раза? Да, маститом можно заболеть несколько раз. Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию).Проблема может быть в том, как ребенок стоит или цепляется за него во время кормления. Каковы осложнения мастита? Если не лечить, инфекция груди, такая как мастит, может привести к абсцессу груди. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического дренирования. Если у вас абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач выполнит небольшую операцию или использует небольшую иглу для слива гноя. Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков.Абсцесс груди не пройдет от теплых компрессов. Профилактика Как предотвратить мастит? Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить свои шансы заболеть маститом: Проветривайте соски после кормления грудью. Не надевайте прокладки для кормления или обтягивающие бюстгальтеры, которые сохраняют соски влажными. Покормите ребенка с одной стороны, чтобы грудь опорожнилась, прежде чем переходить к другой груди. Измените положение для кормления, чтобы полностью опорожнить все области груди. Прервите сосок вашего ребенка на соске пальцем, если вам нужно прекратить кормление. Перспективы / Прогноз Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом? Мастит доставляет боль и доставляет дискомфорт, но не вызывает долгосрочных проблем.Если вы кормите грудью, вы можете вырабатывать меньше молока, поскольку ваше тело борется с инфекцией. Производство молока должно увеличиваться, когда вы начнете чувствовать себя лучше. Инфекция груди, такая как мастит, у тех, кто не кормит грудью, может быть поводом для беспокойства. Обратитесь к своему врачу. Жить с Когда мне позвонить врачу? Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы: Боль в груди. Изменения в том, как ваша грудь выглядит или ощущается. Недавно обнаруженная шишка. Выделение из соска. Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения. Какие вопросы я должен задать своему врачу? Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг: Почему у меня мастит? Какое лечение для меня лучше всего? Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторное заражение маститом? Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений? Записка из клиники Кливленда Любое изменение груди — это повод позвонить вашему лечащему врачу.Хотя мастит не является злокачественным, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы. В редких случаях симптомы инфекции груди являются признаком воспалительного рака груди. Кормящим мамам, у которых развивается мастит, может быть полезно проконсультироваться с консультантом по грудному вскармливанию. Этот эксперт может обеспечить правильную технику прикладывания к груди и грудного вскармливания, чтобы у вас больше не развился мастит. Грудное вскармливание — борьба с маститом Мастит — это воспаление груди.Это может быть вызвано закупоркой молочных протоков (неинфекционный мастит) или бактериальной инфекцией (инфекционный мастит). Если заблокированный молочный проток не очистить, могут развиться симптомы гриппа, такие как лихорадка, ломота и боли. Закупорка молочных протоков вызывает скопление молока в груди и воспаление (боль и отек). Треснувший сосок может позволить бактериям проникнуть в грудь и вызвать инфекцию. Симптомы мастита При мастите грудь или части груди становятся: Нежными или болезненными Горячими Покрасневшими Твердыми и опухшими. Другие симптомы могут включать: Кожа может казаться стянутой и блестящей, с красными прожилками. Вы чувствуете себя очень плохо («гнойный») и у вас высокая температура (более 38 ° C). Как развивается мастит Факторы, предрасполагающие женщину к закупорке молочных протоков, которые могут привести к маститу, включают: Плохой дренаж груди — это может быть вызвано плохим прикладыванием ребенка к груди или ограничение времени, которое ребенок находится у груди Набухание груди из-за пропущенного кормления или задержки кормления Плотный или неподходящий бюстгальтер или постоянное лежание в одном положении во время сна Слишком плотно прижимать грудь во время кормления Травма, например удар ногой малыша или давление ремнем безопасности. Другие факторы, предрасполагающие женщину к маститу , включают: Плохое физическое здоровье Травма сосков, вызванная неправильным прикладыванием ребенка во время кормления Использование кремов для сосков, которые могут содержать бактерии. Профилактика мастита Для предотвращения мастита: Матери и акушерки должны тщательно мыть руки перед прикосновением к груди после смены подгузников. Убедитесь, что ребенок правильно расположен и приложен к груди. Избегайте длительных перерывов между кормлениями. Кормите часто. Носите свободную удобную одежду. Бюстгальтеры в случае ношения должны быть правильно подогнаны. Избегайте кремов для сосков, мазей и продолжительного использования подушечек для сосков. Лечение мастита Очень важно лечить закупоренных молочных протоков , чтобы они не переросли в мастит. Возможны следующие варианты: Убедиться, что ребенок хорошо кормит пораженную грудь — предложение сначала пораженной груди может помочь Нагревание в течение нескольких минут перед кормлением, легкий массаж пораженного участка во время кормления и холод пакеты после кормления и между кормлениями для комфорта Смена положения кормления Частое дренирование груди во время кормления и сцеживания. Если закупорка не исчезнет в течение 8–12 часов или вы почувствуете недомогание, обратитесь к врачу. Лечение мастита следует начинать немедленно. Ваш врач может не сразу отличить простое воспаление от бактериальной инфекции, но обычно будет относиться к вам как к инфицированному. Варианты включают: Продолжение грудного вскармливания и / или сцеживание для дренирования груди Антибиотики (например, флуклоксациллин или цефалексин) Противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) или обезболивающие (например, парацетамол) для облегчения боли , при необходимости Отдых и достаточное потребление жидкости Нагревание перед кормлением и холод после кормления Изменение положения при кормлении для увеличения дренажа груди. Если вы хотите прекратить грудное вскармливание, важно подождать, пока мастит не пройдет. Быстрое отлучение от груди может привести к абсцессу груди. Куда обратиться за помощью Консультант по грудному вскармливанию — обратитесь к Консультантам по грудному вскармливанию Австралии и Новой Зеландии Консультант по грудному вскармливанию Австралийской ассоциации грудного вскармливания Тел. 1800 мама 2 мама (1800 686 2 686) Ваша акушерка Ваш врач МЕДСЕСТРА по вызову Тел.1300 606 024 — для получения экспертной медицинской информации и консультации (круглосуточно, 7 дней) Ваша медсестра по охране здоровья матери и ребенка Линия здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел. 132 229 Что следует помнить Мастит вызывается закупоркой молочного протока, ведущим к воспалению, или бактериальной инфекцией. Продолжение грудного вскармливания и / или сцеживания — самая важная часть лечения мастита. Немедленно обратитесь к врачу, если ваша грудь красная, горячая и болезненная (и не проходит с помощью описанных выше мер) или если у вас есть симптомы гриппа с температурой. Как лечить мастит у коз Мастит — это воспаление вымени. 1 Если вы боролись с маститом в своем козьем стаде, вы знаете, что результаты могут варьироваться от ухудшения самочувствия ваших животных до снижения вашего дохода, что приводит к серьезной головной боли для всех вовлеченных сторон. Обычно, если вы обнаруживаете мастит достаточно рано, вы можете лечить его антибиотиками или стероидами. Ключ в том, чтобы знать, что искать. Читайте дальше, чтобы узнать больше о мастите у коз, о том, как его лечить и как его предотвратить в первую очередь! Что вызывает мастит у коз? К сожалению, существует множество причин мастита у коз, в том числе: Физическая травма Напряжение Бактерии Вирусов Самая частая причина мастита — бактерии. Попадание бактерий в вымя животного может вызвать мастит. Распространенные бактериальные причины мастита у овец и коз: Pasteurella sp. колиформ, таких как E. Coli Только лабораторный анализ может подтвердить, какие бактерии являются основной проблемой. Тем не менее, гигиеническое содержание и практика доения, а также надлежащее содержание и уход за животными имеют большое значение в первую очередь для предотвращения бактериального мастита. Другие причины мастита Есть еще два типа мастита у коз, о которых вам следует знать: Вирусный мастит — При вирусном мастите лентивирус или вирус энцефалита козьего артрита (CAEV) поражает вымя коз, создавая так называемое «твердое вымя».«Этот вирусный мастит приводит к значительному снижению выработки молока и твердому инфицированному вымени с кожей, дряблой от набухания. Мастит из-за повреждения соска — Конец соска может быть поврежден из-за чрезмерного доения, плохого ухода за доильным оборудованием, грубого удаления сосков, зацепления сосков за ежевику или проволоку и прикусывания соска. Это повреждение позволяет бактериям легко проникать в канал соска и перерастать в мастит. 2 Как определить мастит у коз? В зависимости от типа, бывает сложно определить, страдают ли ваши козы маститом. Мастит у коз может быть: Клинический — Клинический мастит можно диагностировать на основании легко наблюдаемых симптомов, таких как сгустки или сыворотка в молоке и опухшее, горячее или болезненное вымя. Субклинический — Ветеринар может диагностировать субклинический мастит с помощью таких тестов, как Калифорнийский тест на мастит (CMT). Кроме того, они могут проверить количество воспалительных клеток в молоке или культивировать молоко в лаборатории. 1 Далее мы можем разделить клинический мастит на острый системный мастит и хронический мастит. При остром мастите обратите внимание на такие симптомы, как: Температура выше 105 ° F Ускоренный импульс Летаргические движения Депрессия Потеря аппетита Увеличение молочной железы Твердая молочная железа Молочная железа красноватого цвета Горячая молочная железа Чувствительная молочная железа Молоко водянистое и желтоватое Хлопья, молоко для свертывания Хронический мастит, к сожалению, хронический и неизлечимый.Ищите такие знаки, как: Твердые уплотнения в вымени Агалактия, или недостаток молока 3 Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, пора обратиться к ветеринару. Напротив, субклинический мастит является серьезной проблемой из-за того, что его трудно обнаружить, а также потому, что в тяжелых случаях мастит может быть фатальным. При субклиническом мастите нет набухания или заметных изменений в молоке, поэтому его так сложно обнаружить. Субклинический мастит также может перерасти в клинический мастит, и в этом случае его можно диагностировать без тестирования. 3 Диагностика мастита у коз Ветеринар диагностирует мастит на основании описанных выше клинических признаков, а также истории стада в целом. Самый надежный тест для диагностики — это микробиологический посев, который может определить причину инфекции только по одному образцу молока. С помощью иммуноферментного анализа (ELISA) можно также диагностировать инфекции у молочных коз; однако наиболее распространенными тестами являются определение количества соматических клеток (SCC) и Калифорнийский тест на мастит. 3 # 1 Подсчет соматических клеток (SCC) Под количеством соматических клеток понимается количество клеток организма, в основном иммунных клеток, называемых лейкоцитами, в образце молока. SCC измеряется в ячейках / мл и может быть определен по адресу: . Уровень железы вымени Индивидуальный уровень животного Все стадо уровня В образцах молока всегда будет небольшое количество иммунных клеток, особенно с возрастом животного.Но по мере увеличения количества этих иммунных клеток увеличивается вероятность заражения маститом. К сожалению, причинно-следственная связь между ПКР и инфекцией мастита у коз более сложная, поскольку неинфекционные факторы, такие как стадия лактации, могут влиять на уровни ПКР. 2 В результате один только тест на подсчет соматических клеток менее точен при обнаружении мастита у коз. # 2 Калифорнийский тест на мастит (CMT) В этом тесте используется реакция между реагентом CMT и генетическим материалом соматических клеток образца.Больше соматических клеток означает более высокий балл по шкале ШМТ. Калифорнийский тест на мастит использует следующую шкалу для постановки диагноза после завершения теста: N = отрицательный T = Следы признаков субклинического мастита 1 = субклинический мастит 2 = Тяжелая инфекция мастита 3 = серьезная инфекция мастита Как вылечить мастит у коз Ваш протокол лечения мастита у коз будет основан на микробиологической культуре молока. Возможные варианты лечения включают: Лечение высыхания — Лечение во время периода высыхания может вылечить субклинический мастит и контролировать подсчет соматических клеток. Высушите пораженные части вымени и примените коммерчески производимый интрамаммарный настой двухпроцентного раствора хлоргексидина дважды каждые 24 часа в течение пяти-десяти дней. Важно не прекращать лечение преждевременно. Антибиотики — В некоторых случаях антибиотики могут вылечить мастит у коз; однако эффективность варьируется у разных животных и зависит от тяжести мастита. 3 Вы ​​можете использовать инъекционные или интрамаммарные антибиотики, но антибиотики не предназначены для лечения мастита у овец или коз. Вы будете использовать эти антибиотики без дополнительных указаний. Это означает, что антибактериальная терапия должна проводиться под наблюдением ветеринара, который может предоставить вам письменное распоряжение об использовании препарата с дополнительными указаниями. 1 Кортикостероиды — В некоторых случаях также будут прописаны кортикостероиды. Они могут уменьшить опухоль молочной железы, особенно если вы используете их на ранней стадии, до того, как болезнь продолжит прогрессировать. Мази — Вы также можете использовать мази, предназначенные для лечения мастита у дойных коров с помощью интрамаммарных инфузий, но следите за раздражением тканей. 3 Поддерживающая терапия — Если мастит тяжелый, вашим животным может потребоваться дополнительный поддерживающий уход. По мере того, как ваши козы выздоравливают, не забывайте исследовать и соблюдать надлежащие процедуры отмены лекарств, чтобы не допустить случайного попадания зараженного мяса или молока в пищевую цепь. 1 Мы рекомендуем тестировать молоко обработанных животных, чтобы убедиться в правильности его отмены. 3 Как предотвратить мастит у коз В идеале вы предотвратите мастит до того, как возникнет проблема. Однако мастит у коз также может иметь генетический компонент, поскольку количество соматических клеток может быть наследственным признаком. Однако в большинстве случаев мастит у коз является результатом таких факторов окружающей среды, как: Процедуры доения Менеджмент и уход Плохая гигиена 4 Чтобы предотвратить мастит у ваших коз, вы можете устранить эти факторы окружающей среды, изменив свои методы ведения домашнего скота. Процедуры доения Очень важно уделять особое внимание гигиене во время доения. Рассмотрим следующие стратегии: Практика доения — Обеспечьте гигиеничность вашей доильной техники и посуды. 3 Drying Off — Соблюдайте надлежащие процедуры сушки и доения. Ограничение — При необходимости ограничьте количество корма и воды для снижения надоев. Медицинские процедуры Медицинские процедуры могут предотвратить и лечить мастит у коз.Используйте такие методы лечения мастита, как: Погружение сосков — Окуните соски ваших коз в антибактериальный спрей и гидрогель Vetericyn 4 Интрамаммарная терапия — Используйте антибиотики, вводя интрамаммарную инфузию в молочную железу во время высыхания. 5 Vetericyn® Antimicrobial Utility Gel — Используйте антимикробный гидрогель для защиты вымени коз после доения. Инфекции стоп — Предотвратить гниль и ожог стоп, которые связаны с маститом. Практика тестирования — Тест на туберкулез, козий артрит, энцефалит, бруцеллез и лептоспироз. Уход за раной — Обеспечьте надлежащий уход за раной и правильно дренируйте абсцессы. Изоляция — Изолируйте инфицированных коз из их стада, чтобы предотвратить передачу бактерий, вызывающих мастит. Процедуры управления Правильные процедуры содержания помогут предотвратить мастит и сохранить здоровье вашего стада.Рассмотрим такую ​​тактику: Покупка животных — Покупайте коз только у проверенных продавцов. Стресс — Сведите к минимуму стресс для вашего стада. Удаление рога — Очистите рожок молочных коз, чтобы предотвратить несчастные случаи и травмы. 3 Проверка вымени — Пальпируйте вымя перед разведением и используйте только здоровых животных для разведения и доения. Управление загонами — Убедитесь, что загоны ваших коз всегда чистые и сухие. 4 Гигиена постельного белья — Ежедневно снимайте и дезинфицируйте постельное белье из загонов для детей. Выбраковка — Выбраковка хронически инфицированных животных, чтобы они не могли заразить стадо. 3 фс всегда чистые и др С помощью этих передовых методов вы можете предотвратить большинство случаев мастита у ваших коз! Выберите Vetericyn, чтобы вылечить домашний скот Мастит у коз может быть серьезной проблемой, которая ставит под угрозу как ваш доход, так и здоровье вашего стада.К счастью, это обычно можно предотвратить и вылечить. Vetericyn знает, что здоровье вашего стада жизненно важно. Вот почему мы предлагаем передовые продукты для здоровья животных, такие как универсальный противомикробный спрей Vetericyn® и формулы с гидрогелем. Эти спреи безопасны для всех животных, рекомендованы и используются ветеринарами по всему миру. Посетите наш блог о ветеринарии, чтобы узнать больше о поддержании здоровья вашего скота. Будь то уход за куриной раной или морские инфекции, мы вам поможем! Поддерживайте здоровье своего стада с помощью Vetericyn. Источники: Университет штата Мичиган. Мастит у овец и коз . https://www.canr.msu.edu/news/mastitis-in-sheep-and-goats Здоровье фермы Интернет. Мастит у коз . https://www.farmhealthonline.com/US/disease-management/goat-diseases/mastitis-in-goats/ Университеты Алабамы A&M и Оберн. Мастит у коз . https://ssl.acesag.auburn.edu/pubs/docs/U/UNP-0102/UNP-0102-archive.pdf Хобби Фермы. Уход за молочными козами при мастите . https://www. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Найти: Рубрики Витамины Вред Здоровье Красота Массаж Польза Симптомы Советы Разное