Чем опасен остеопороз: 10 опасных симптомов остеопороза – Остеопороз: симптомы, лечение, профилактика | Азбука здоровья

Содержание

Остеопороз: симптомы, лечение, профилактика | Азбука здоровья

Остеопороз: симптомы, лечение, профилактикаОстеопороз: симптомы, лечение, профилактика
  • Рубрики:
  • опорно-двигательная
(45 голосов: 4.0 из 5)

Многие люди пожилого возраста «слышали» о том, что у них предполагали такой диагноз, как остеопороз, но профилактических мер и лечения предложено не было. Кто-то из них скажет — «А, остеопороз, да он у всех». Стоит ли переживать, если «он у всех»? Возможно, кто-то скажет — «У меня в роду у всех крепкие кости, и меня это не коснется». Так ли это? Что же за болезнь остеопороз, чем она опасна и нужно ли её лечить?

Остеопороз —  заболевание скелета, причиной которого является снижение прочности и нарушение строения костей. Кости становятся тонкими и хрупкими, что приводит к переломам. Термин «остеопороз» буквально означает «пористость костей» или «дырчатая кость».

Остеопороз называют «безмолвной эпидемией» из-за скрытого характера его развития. В самом начале заболевания, когда процессы разрушения кости уже запущены, но еще не велики, симптомы остеопороза могут отсутствовать, больной может не предъявлять жалоб. Выявляемость этого заболевания можно сравнить с айсбергом.  Диагностированный остеопороз — его видимая и меньшая часть. Большая часть айсберга, скрытая под водой — все случаи, когда у больных диагноз установлен не был.

image001 3 246x300 - Остеопороз: симптомы, лечение, профилактикаimage001 3 246x300 - Ост

Чем опасен остеопороз и как с ним бороться — советы врача

Чем опасен остеопороз, почему болезни сильнее подвержены женщины, каковы симптомы этого заболевания, и как с ним бороться? Советует кандидат медицинских наук Яков Фищенко, врач ортопед-травматолог Института травматологии и ортопедии АМН Украины.

При достижении пожилого возраста у женщин достаточно часто отмечается снижение роста и потеря в весе, развивается сутулая осанка. Наиболее частая причина этих изменений — болезнь истощения кости или остеопороз. Это заболевание характеризуется потерей массы и структурным повреждением костной ткани, что приводит к увеличению количества переломов позвоночника, головок бедренных костей, запястья. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) после 50 лет у каждой четверной женщины бывает один или более остеопорозных переломов позвоночника. По данным Госкомстата, в 2006 году женщины старше 50 лет составили 21,1% от общего населения в Украине. Истинное количество компрессионных переломов тел позвонков на фоне остеопороза трудно уточнить, так как развитие соответствующей симптоматики отмечено только 85% случаев, в то время как в 15% заболевание протекает безсимптомно.

В Украине существует не только проблема диагностики и лечения этого заболевания, но и отсутствует элементарная информированность о ней населения.

Компрессионные переломы тел позвонков в подавляющем большинстве случаев сопровождаются локальным болевым синдромом, не исчезающим при консервативной лечении. При этом около 70% больных из-за боли меняют образ жизни, ограничивают элементарную бытовую деятельность. Острый болевой синдром, обусловленный переломом тела позвонка, продолжается более 2-4х месяцев и полностью не регрессирует.

Во многих случаях эти переломы приводят к дополнительным неблагоприятным исходам — у пациентов часто развиваются обострения хронических заболеваний, оказывающие существенное влияние на смертность.

Переломы тел позвонков приводят к прогрессирующему снижению роста, нарушению осанки, кифозу, обусловливая постоянную боль, которая мешает повседневной активности.

Хорошей новостью является то, что своевременная профилактика может уменьшить проявления, а иногда даже предотвратить остеопороз и переломы вызванные им. Ежегодно изобретаются все более новые препараты для повышения эффективности лечения остеопороза.

Причины

Потеря костной массы (остеопороз) начинает развиваться в возрасте 30 лет. Чаще болеют женщины, особенно после менопаузы (45-55 лет). Потеря костной массы усиливается в постметапаузальном периоде из-за нехватки женского гормона – эстрогена, что приводит к ослаблению и хрупкости костей скелета, что увеличивает риск перелома при физических нагрузках или падениях. Падение пожилых женщин, часто результат, а не причина переломов бедра. Другими словами, хрупкая бедренная кость может просто сломаться, приводя человека к падению. В тяжелых случаях остеопороза, кости могут ломаться даже при минимальных нагрузках, тем самым привязывая пациентов к постели.

Врачи выделяют два типа остеопороза: первичный и вторичный. В свою очередь первичный разделен на «первичный тип 1» и «первичный тип 2».

Первичный тип 1

Наиболее часто встречаемый тип остеопороза. Данная форма проявляется у женщин спустя 15-20 лет после менопаузы, и встречается в 6 раз чаще, чем у мужчин. Развитие остеопороза у женщин связано с дефицитом эстрогена, в то время как у мужчин — тестостерона. С возрастом организм имеет тенденцию к уменьшению синтеза этих гормонов.

Особенностью Первичного остеопороза типа 1 является то, что скелет достаточно быстро теряет костную массу губчатой кости. Обычно большое количество губчатой кости находится в телах позвонков, концах трубчатых костей (бедренная, кости запястья). При потере костной массы резко увеличивается риск переломов эти костей.

Первичный тип 2

Данный тип остеопороза встречается у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин. Обычно поражает людей после 70-80 лет. Как предполагают, этот тип является результатом недостатка кальция в пище, возрастное снижение витамина D, или увеличение активности паращитовидных желез (вторичный гиперпаратиреоз).

В отличии от типа 1, при втором типе идет одновременная потеря костной массы губчатой и кортикальной кости. Данный тип остеопороза развивается намного медленнее, по сравнению с типом 1. При этом типе чаще всего происходит перелом головки бедренной кости.

Вторичный остеопороз

Данная форма остеопороза развивается, когда другое заболевание в организме замедляет скорость синтеза кости, приводя к потере ее массы. В нормальной кости постоянно проходят два процесса: рассасывание старой структуры и синтез новой. Масса Вашей кости зависит от баланса этих процессов. Если синтез новой кости не успевает за рассасыванием старой, то увеличивается риск развития остеопороза.

Вторичный остеопороз встречается при нарушениях баланса гормонов

  • Гиперпаратиреоз — увеличение функции паращитовидных желез
  • Гипертиреоз — увеличение функции щитовидной железы
  • Диабет — заболевание, при котором нарушается синтез или использование инсулина, что приводит к увеличению повышению сахара в крови (гипергликемия) и моче (гликозурия)
  • Гиперадренокортицизм — результат системного заболевания или длительного применения кортикостероидов
  • Талассемия — наследственная форма анемии (снижения количества красных кровяных телец)
  • Миелома — заболевание, при котором множественные опухоли поражают скелет человека
  • Лейкоз — серьезное заболевание, которое характеризуется неудержимым ростом лейкоцитов (белых кровяных телец)
  • Метастазы опухолей — состояние, которое развивается при метастазировании (перенос кровью опухолевых клеток) опухолей различных локализаций в костную ткань.
  • Факторы риска

    Остеопороз не поражает всех подряд. Существуют факторы риска, которые могут предсказать возможности его развития у Вас. Некоторые из них генетические, это означает, что Вы унаследовали их от Ваших биологических родителей. Некоторые вызваны медицинскими препаратами, от которых Вы не можете отказаться, лечась от различных заболеваний. Фактор риска, на который Вы можете воздействовать, связан с Вашим образом жизни.

    Биологические и медицинские факторы риска развития остеопороза

  • Пол. Женщины чаще подвержены развитию остеопороза
  • Раса. У кавказцев и азиатов чаще развивается остеопороз
  • Возраст. После 30 лет риск развития остеопороза увеличивается
  • Наследственность. Если у членов Вашей семьи встречались переломы позвоночника или головки бедренной кости на почве остеопороза, либо в старости у них наблюдалась сутулая осанка, у Вас есть риск развития остеопороза.
  • Структура скелета. Тонкие кости с низкой массой тела повышает риск развития остеопороза
  • Менопауза. У женщин постметапаузального возраста снижается уровень эстрогенов, что приводит к потере костной массы
  • Низкий уровень эстрогенов. Если у женщин по жизни наблюдался низкий уровень эстрогенов, то вероятность развития остеопороза повышается. Дефицит может быть вызван поздним началом и непостоянством половой жизни, ранней менопаузой (до 40 лет), отсутствием или подавлением менструаций.
  • Использование медикаментов. Некоторые специфические методы лечения увеличивают риск развития остеопороза. Среди препаратов снижающих массу кости выделяют стероиды, противоастматические стероиды, антиэпилептические препататы, иммунодепрессанты, антикоагулянты, терапия подавляющая синтез гормонов щитовидной железы.
  • Питание. Заболевания типа невротической анорексии (отсутствие аппетита), хронические заболевания печени, синдром малабсорбции, или недоедание могут увеличить риск развития остеопороза.
  • Эндокринные или метаболические заболевания. Талассемия, диабет, гемохроматоз.
  • Другие заболевания. Заболевания типа синдрома Дауна, миеломная болезнь, некоторые виды опухолей, почечного тубулярного ацидоза, ревматологические заболевания, длительная иммобилизация.
  • Факторы риска образа жизни развития остеопороза

  • Низкое потребление кальция. Потребление менее чем 300 мг кальция (1 стакан молока) в день считается низким.
  • Низкое потребление Витамина D. Витамин D образуется в организме под действием солнечного света, а также содержится в следующих пищевых продуктах: яичный желток, витаминизированное молоко, хлеб, некоторые виды рыбы.
  • Высокое потребление кофеина. Высоким считается потребление более чем 2-3 чашек кофе с кофеином каждый день.
  • Курение. Курение в прошлом и настоящем является фактором риска развития остеопороза.
  • Спиртное. Употребление более 0,2 л в спиртовом эквиваленте алкоголя в неделю могут увеличить риск перелома головки бедренной кости.
  • Низкая активность.
  •  Симптомы

    Наиболее часто встречающиеся симптомы остеопороза — компрессионные переломы тела позвонков и головки бедренной кости. Переломы позвоночника, вызванные остеопорозом, проявляются болью в области перелома и угловой деформацией. При лечении эти переломы часто стабилизируются и боль, в конечном счете, уходит.

    При тяжелых случаях остеопороза, простые движения, типа незначительного наклона вперед, могут вызвать сдавливающий перелом позвоночника. Этот тип перелома вызывает снижение высоты позвонка и кифотическую деформацию позвоночника (горб) в основном у пожилых женщин.

    Обязательно проконсультируйтесь у Вашего врача, если Вы заметили симптомы остеопороза. Женщины после 45 должны обговорить со своим врачом все факторы риска, даже если в настоящее время нет симптомов проявления остеопороза. Все женщины должны знать о многих профилактических процедурах, которые помогут снизить риск развития этого заболевания.

    Профилактика и лечение остеопороза

    Кальций

    Самым важным в профилактике остеопороза является поддержание на должном уровне кальция за счет его потребления с пищей, либо дополнительными таблетками. Достаточное количество кальция в рационе организм должен получать начиная с молодости, поскольку потеря массы кости начинается уже с 30 лет. Нормальное потребление кальция помогает уменьшить потерю массы кости, усилить ее и уменьшить риск переломов.

    Рекомендованная ежедневная доза введения кальция для женщин 25-50 лет, и старше 50, которые получают гормонозаменительную терапию — 1000 мг в сутки. Женщины старше 50 лет, которые не получают гормонозаменительную терапию, должны потреблять 1500 мг в сутки. Суточная доза потребления кальция для мужчин старше 25 лет — 1500 мг.

    При приеме кальция в виде таблеток или биодобавок удостоверьтесь, что он идет в комбинации с Витамином D, поскольку он помогает усвоение кальция организмом. Цитрат кальция усваивается лучше карбоната. Если Вы принимаете карбонат кальция, то принимайте его во время еды.

    Витамин D

    Дефицит Витамина D может внести свой вклад в потерю массы костной ткани и переломом позвоночника и головки бедренной кости. Рекомендованная суточная доза Витамина D для взрослых — 800 мг. Многие препараты кальция содержат в себе Витамин D. Так же Витамин D содержится в следующих продуктах питания: яичный желток, рыба (палтус, макрель, сардина, лосось, креветки, печень трески), витаминизированное молоко, хлеб.

    Зарядка

    Физические упражнения, выполняемые на протяжении 30 мин 5 раз в неделю, помогает уменьшить потерю костной массы. Лучшие упражнения для поддержания нормальной массы кости — ходьба, аэробика, безопасные формы танца.

    Диагностика

    Диагностика начинается с осмотра, при котором измеряют Ваш рост, вес и размах рук. Полученные результаты сравнивают с показателями, которые Вы имели в молодости. Так же проверят Вашу осанку и болезненность в области позвоночника.

    Ваш доктор предложит Вам пройти тест на исследование минеральной плотности кости — денситометрия. Этот тест не часть обычного комплекса исследований, и будет сделан только при подозрении на остеопороз или если у Вас высокий фактор риска. При денситометрии используется рентгеновский луч, для того, что бы проанализировать плотность кости. Результаты помещаются в график. Т-показатель — показывает плотность Вашей кости по сравнению с плотностью здорового человека тридцатилетнего возраста. Нормой является показатель между 0 и 1. Кости с показателем 1-2,5 относятся к остеопеническим (снижена минеральная плотность кости). Показатель отличный от нормы более чем на 2,5 указывает на остеопороз. Врач так же сравнивает ваши показатели с нормами у людей вашего пола и возраста — Z-показатель.

    Люди, которые находятся в зоне риска относительно остеопороза, должны регулярно (раз в год) проходить этот диагностический тест. Его результат поможет им узнать о проблеме в ранние периоды, что бы как можно раньше начать нужное лечение.

    Лабораторные исследования проводятся для того, что бы исключить любые вторичные заболевания, которые могли бы вызвать остеопороз. С помощью анализов крови и мочи определяют концентрацию кальция, серологического белка (С-реактивный белок), неорганического фосфора, щелочных фосфатов, а так же формула крови. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой проводится для исключения воспалительных заболеваний организма. Пожилым людям проводят исследование функции щитовидной железы для исключения гипертиреоза.

    Так же Ваш врач может назначить Вам рентген, если он заподозрил перелом. Рентген может показать есть ли у Вас остеопороз, однако он не дает его количественной оценки, как это показывает денситометрия.

    Методы лечения

    В настоящий момент нет единого способа лечения остеопороза. Однако в последние годы разработано множество эффективных методов лечения и профилактики. Лучшим способом для остеопороза должна быть профилактика.

    Лечение

    В настоящее время общепринятыми является четыре варианта лечения остеопороза одобренные Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ):

  • Гормон заместительная терапия (ГЗТ)
  • Бифосфонаты (bisphosphonates)
  • Кальцитонин
  • Селективные модуляторы рецепторов эстрогена
  • По материалам сайта Spina.net.ua

    Остеопороз позвоночника — симптомы и лечение, профилактика

    Кости человека имеют достаточно крепкую структуру, надежные и вполне справляются со своей главной задачей – дают опору телу. Но из-за влияния определенных факторов они могут поменять свою плотность – развивается остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение заболевания подробно описаны в данном материале. А зная основные причины развития, можно снизить риск возникновения остеопороза.

    Остеопороз позвоночника - симптомы и лечение

    Остеопороз позвоночника — симптомы и лечение

    Остеопороз – что это такое?

    Это достаточно распространенное и опасное заболевание костной ткани. Оно связано с уменьшением плотности кости из-за нарушения регенеративных процессов и вымывания кальция из структурных элементов скелета. Костная ткань, как и все остальные в организме человека, обновляется постоянно. В ней присутствуют два вида клеток: остеобласты и остеокласты. Первые отвечают за воссоздание клеток костей, вторые – за их разрушение. И именно остеокласты начинают активизироваться при развитии остеопороза, то есть костная ткань начинает разрушаться быстрее, чем восстанавливаться. Результат – хрупкие и пористые кости. Восстановительные процессы идут быстрее всего у подростков в возрасте 16 лет, а вот после 50 лет их темп снижается. То есть развитие остеопороза можно связать, в первую очередь, со старением организма.

    Пораженная остеопорозом кость

    Пораженная остеопорозом кость

    Довольно часто патология поражает позвоночный столб – главную опору тела человека. Также остеопороз развивается в костях предплечий, запястья, таза. Нередко патология затрагивает и крупные суставы – тазобедренный, локтевой, коленный.

    Что происходит с костью при остеопорозе

    Что происходит с костью при остеопорозе

    Согласно статистическим данным, остеопорозом страдает более 250 млн человек во всем мире. Наиболее подвержены ему женщины в возрасте от 50 лет (33%), но он развивается и у мужчин (около 20% случаев). Притом, перешагнув рубеж в 70 лет, 50% представительниц прекрасного пола и те же 20% сильной половины человечества получают диагноз «остеопороз» или имеют остеопедический синдром.

    Внимание! Главная опасность остеопороза – переломы из-за хрупкости костей. Например, для женщин в возрасте от 50 лет риск получения такой травмы составляет 15,5%. У мужчин старше 59 лет в 20% случаев происходит перелом позвонков.

    Плотность костной ткани при разных степенях остеопороза

    Плотность костной ткани при разных степенях остеопороза

    Без должного лечения заболевание достаточно быстро прогрессирует и способно привести к очень печальным последствиям. Из-за остеопороза риск получения компрессионного перелома позвоночника возрастает в разы. Притом порой достаточно одного резкого движения или неудачного падения, чтобы заработать такое осложнение. Качество жизни больных ощутимо снижается из-за сильного ограничения подвижности. Изменяется и внешность, причем далеко не в лучшую сторону.

    Признаки остеопороза позвоночника

    Признаки остеопороза позвоночника

    Симптомы

    Заболевание достаточно сложно выявить на начальном этапе, так как в этот период пациенты редко обращаются за помощью из-за практически полного отсутствия симптомов. Однако, зная основные признаки, появляющиеся на каждой из трех стадий, есть шанс вовремя заметить начало появления патологических симптомов.

    Как проявляется остеопороз

    Как проявляется остеопороз

    Таблица. Признаки остеопороза в зависимости от стадии заболевания.

    СтадияПризнаки
    IЭто самая легкая форма заболевания, при которой симптоматика достаточно скудная. Деформация костей умеренная. Главные симптомы:
    · незначительная боль в области поясницы, которая проявляется после длительного стояния или сидения на одном месте;
    · небольшое снижение плотности позвонков;
    · судороги конечностей, которые чаще всего наблюдаются по ночам;
    · слабость в области поясницы;
    · первые признаки уменьшения количества кальция в тканях организма – ухудшается состояние зубов, присутствует ломкость волоса и т. д.;
    · незначительные сложности во время попыток поднятия с пола упавшего предмета или при завязывании шнурков.
    IIНа этой стадии дегенеративные процессы в костях начинают идти быстрее. Деформация костной ткани средней степени. Признаки:
    · появление в позвоночнике болей, носящих эпизодический или постоянный характер. Притом болевой синдром усиливается, когда человек выполняет обычные бытовые действия. Изменения погодных условий также могут спровоцировать усиление боли;
    · чувство дискомфорта и боли в области тазобедренного сустава или боков;
    · колебания давления;
    · покалывание в ногах и их онемение.
    IIIНа этой стадии остеопороз уже ни с чем не спутать, это тяжелая форма деформации костей, и характерными для заболевания симптомами являются:
    · постоянные сильные боли в области поясницы и спины;
    · во время прикосновений к пораженному участку боли усиливаются;
    · на боках появляются особые, характерные для заболевания складки;
    · волосы выпадают, ногти быстро ломаются;
    · боль ощущается в области тазобедренных и других крупных суставов;
    · могут возникнуть компрессионные переломы, в результате которых происходит защемление нервных корешков спинного мозга.

    Как проявляется остеопороз

    Если вы хотите более подробно узнать, как лечить околосуставный остеопороз, а также рассмотреть альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

    Выпячивания живота

    Выпячивания живота

    Также развитие остеопороза можно заметить по сильным изменениям осанки и уменьшению роста, наличию болей в груди. Кстати, изменение роста порой может быть очень значительным – имеются данные, когда человек становился ниже на 10-15 см (правда, в результате компрессионных переломов). Руки из-за укорочения грудной клетки могут казаться чересчур длинными.

    На заметку! Болевой синдром в области бока развивается из-за уменьшения расстояния между тазовыми костями и ребрами.

    Изменение структуры кости при остеопорозе

    Изменение структуры кости при остеопорозе

    Поддерживающий корсет для позвоночника

    Виды остеопороза

    Остеопороз имеет не только три стадии развития, но и определенные формы. Как правило, тип заболевания будет зависеть от того, что стало главной причиной его появления:

    • постклимактерический (первого типа) – развивается у женщин из-за нарушения выработки женских гормонов в организме. Обменные процессы, связанные с кальцием, также ухудшаются. Обычно первые симптомы появляются примерно через 5-10 лет после наступления климакса, до 70 лет; Постклимактерический и старческий остеопороз

      Постклимактерический и старческий остеопороз

    • сенильный (второго типа), также именуемый возрастным или старческим – появляется из-за естественных процессов старения и активации остеокластов. Возрастная граница – примерно 65 лет;
    • ювенильный – отмечается у детей в возрасте около 10-11 лет. Обычно через 1-5 лет позвонки и кости восстанавливают свою структуру, а болезнь отступает. Главное, чтобы не произошло деформации позвоночника – она, к сожалению, будет необратима;
    • вторичный – развивается на фоне каких-либо других патологий, генетических проблем;
    • комбинированный – остеопороз, который развивается из-за нескольких причин сразу;
    • кортикостероидный – появляется на фоне длительного приема гормональных препаратов, в частности – глюкокортикоидов.
    Остеопороз бывает нескольких типов

    Остеопороз бывает нескольких типов

    На заметку! Чаще всего встречаются сенильная и постклимактическая формы остеопороза. Также в научной литературе можно обнаружить и еще одну форму – диффузный остеопороз, при котором происходит поражение всех костей в организме.

    Факторы и причины развития

    Спровоцировать развитие остеопороза могут следующие факторы:

    • нарушения обменных процессов в организме;
    • недостаток витамина D;
    • неправильное функционирование надпочечников и щитовидной железы;
    • заболевания ЖКТ;
    • неправильное питание;
    • наличие ревматоидного артрита, опухолевых процессов;
    • возрастные изменения в результате естественного старения организма.
    Одной из причин заболевания является старение организма

    Одной из причин заболевания является старение организма

    Также спровоцировать развитие остеопороза и увеличить в разы риск его появления могут лишний вес или его недостаток, пассивный образ жизни, употребление алкоголя, курение. Большую роль играет и наследственность – примерно 60% пациентов получают заболевание в качестве «наследства».

    Диагностика

    Сложность диагностики заболевания на ранних этапах заключается в практически полном отсутствии явных симптомов. Чаще всего пациенты обращаются за помощью, уже получив компрессионный перелом или ощущая сильную боль в спине.

    Тест на остеопороз

    Тест на остеопороз

    Однако даже на ранних стадиях развития заболевание можно выявить, если пройти комплексное обследование. Оно включает в себя:

    • денситометрию, то есть измерение плотности тканей кости;
    • МРТ;
    • рентгенографию;
    • УЗИ позвоночного столба;
    • радиоизотопное сканирование костей;
    • различные лабораторные исследования.
    Денситометрия

    Денситометрия

    На заметку! Рентгенография будет информативной только при условии, что костная масса уже уменьшилась минимум на 30%.

    К лабораторным методам исследований относятся общие анализы крови и мочи. Также производится забор крови на биохимию с целью определения содержания в ней мочевины, билирубина, кальция, ферментов и других веществ. Необходимо будет сдать анализы, позволяющие исследовать половые гормоны и гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

    Лечение

    Лечение остеопороза происходит по нескольким направлениям. Это и стандартная терапия медикаментами, и изменение образа жизни, и использование ЛФК, физиотерапии и т. д. Как правило, врачи будут рекомендовать методики в зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание.

    Денситометрия

    Если вы хотите более подробно узнать, как проводится лечение остеопороза у пожилых женщин, а также рассмотреть лучшие методы для этого и средства, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

    Лечение остеопороза

    Лечение остеопороза

    На заметку! Главная цель лечения остеопороза – профилактика переломов костей и снижение интенсивности процессов, связанных с разрушением костной ткани.

    Изменение образа жизни

    Это, пожалуй, один из важнейших аспектов успешного лечения. Больной остеопорозом должен соблюдать особую диету, отказаться от вредных привычек и подружиться с физкультурой в разумных пределах.

    Упражнения при остеопорозе

    Упражнения при остеопорозе

    Основа диеты – продукты, богатые микроэлементами и в особенности – кальцием. Это творог, сыр, другие молочные продукты, морская рыба как источник витамина D, а также зерновой хлеб.

    Если вес больного слишком велик, то его необходимо снизить за счет той же диеты – ограничить употребление сладостей, жирного, газированных напитков. Спорт тоже поможет похудеть – главное, чтобы нагрузки были щадящими и не привели к появлению компрессионных переломов. Оптимальные варианты – плавание, езда на велосипеде, прогулки пешком. Спорт, который может привести к появлению переломов, придется исключить из жизни.

    Продукты, богатые кальцием

    Продукты, богатые кальцием

    Медикаменты

    Медицинские препараты используются, в первую очередь, для устранения болевого синдрома – это анальгетики и НПВС. Также врачи могут рекомендовать мази, гели в качестве средств местного действия. Могут быть назначены:

    • кальцитонин – гормон, активизирующий процессы усвоения кальция, в дополнение к этому свойству является анальгетиком;
    • бисфосфонаты – замедлят процессы разрушения костной ткани и улучшат регенерацию;
    • гормоны – заместительная терапия позволит замедлить процесс течения заболевания у женщин;
    • витамины – необходимы, если питание скудное и не богато на полезные элементы.
    Лечение медикаментозными препаратами

    Лечение медикаментозными препаратами

    Цены на витамины и минералы

    Лечение медикаментозными препаратами

    Если вы хотите более подробно узнать, какими пользоваться бисфосфонатами для лечения остеопороза, а также рассмотреть переносимость их и возможные осложнения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

    Возможные осложнения

    Самое опасное осложнение, которое может появиться на фоне остеопороза – это компрессионный перелом. Он может не просто причинить боль, но и уменьшить рост или ухудшить осанку. Также имеется риск развития сколиоза.

    Чтобы получить компрессионный перелом, при остеопорозе достаточно лишь упасть с небольшой высоты. Здоровый человек получит обычный ушиб, а страдающий этим заболеванием – перелом, и хорошо, если не множественный. После такой травмы можно получить даже инвалидность.

    Остеопороз может привести к серьезным осложнениям

    Остеопороз может привести к серьезным осложнениям

    Чтобы избежать осложнений, достаточно следить за своим здоровьем, бережно относиться к себе, в период гололеда – носить обувь с нескользящей подошвой. Людям со сложной формой остеопороза рекомендуется опираться на трость для получения дополнительного равновесия.

    Как предотвратить развитие остеопороза?

    Шаг 1. Так как остеопороз часто развивается из-за недостатка и вымывания кальция, то важно включить в меню продукты и добавки, богатые им.

    Восполните дефицит кальция

    Восполните дефицит кальция

    Шаг 2. Рекомендуется изучить особенности всех употребляемых продуктов питания и исключить из рациона те, что препятствуют усвоению и накоплению кальция.

    Исключите из меню продукты, которые препятствуют усвоению кальция

    Исключите из меню продукты, которые препятствуют усвоению кальция

    Шаг 3. Желательно изучить всю информацию об остеопорозе, чтобы знать, какие симптомы характерны для него, а также быть в курсе профилактических мер, препятствующих развитию заболевания.

    Узнайте о симптомах остеопороза

    Узнайте о симптомах остеопороза

    Шаг 4. Важно уделять время спорту. Как минимум утренняя зарядка должна быть в расписании каждого человека.

    Занимайтесь спортом

    Занимайтесь спортом

    Цены на ортопедическую спортивную обувь

    Видео – Остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение

    В ряде случаев возникновение остеопороза в старости практически неизбежно. Но, тем не менее, снизить уровень риска его появления вполне возможно. Достаточно выполнять простые рекомендации – следить за своим здоровьем, правильно питаться, заниматься физкультурой и при первых признаках дискомфорта в спине обращаться к врачу.

    основные симптомы у детей, пожилых людей, лечение

    остеопороз последствия

    Остеопороз ставят на четвертое место по частоте выявления после онкологических, сердечно-сосудистых патологий и сахарного диабета. Это связано с тем, что доля пожилого населения возрастает. Снижение плотности костной ткани обнаруживается преимущественно после 50, но при профилактических обследованиях его находят во все более раннем возрасте.

    Половина пациентов становится инвалидами, а каждый пятый умирает от осложнений. При этом почти у 60% болезнь протекает скрыто до первого проявления – перелома костей. Остеопоротические повреждения кости возникают внезапно, часто у ранее полностью здорового человека из-за неловкого движения, падения с высоты собственного роста, при незначительном ударе.

    Самые тяжелые из них – перелом головки бедренной кости, позвонков. Они долго срастаются, пациенты надолго остаются прикованными к постели. В свою очередь лишение движений приводит к риску венозного тромбоза, отрыву тромба с закупоркой легочной артерии, что является смертельно опасным состоянием.

    остеопороз гифкаостеопороз гифка

    Даже при относительно благополучном исходе возникает тугоподвижность сустава, деформация конечности, снижение способностью к передвижению, необходимости в посторонней помощи, утрата трудоспособности.

    У детей долгое время остеопороз протекает незамеченным родителями и педиатром. Ребенок может быстро уставать при сидении или стоянии, жаловаться на боли в пояснице. Наиболее ярким первым проявлением становится перелом лучевой кости при падении на вытянутую руку.

    Ювенильный остеопороз также может отражаться на темпах роста (замедляется) роста и нарушении осанки. При дальнейшем снижении минеральной плотности кости появляются компрессионные переломы тел позвоночника. Возникающий при них болевой синдром и напряжение мышц спины не снимаются обычными обезболивающими средствами.

    искривление осанкиискривление осанкиНарушение осанки

    Крайне важно своевременное обследование ребенка при помощи рентгенографии в любых сомнительных случаях, так как не диагностированные вовремя переломы приводят к стойкому искривлению позвоночного столба и инвалидности.

    В период постменопаузы самое распространенное последствие разрежения костной ткани у женщин – это компрессионные переломы позвонков. Они возникают при самых незначительных воздействиях – резкий наклон вниз, неловкое движение, тряская езда в транспорте.

    У пациентки появляется внезапная боль в спине, «перехватывает дыхание». В дальнейшем болевые ощущения носят опоясывающий характер, отдают в живот. Кашель и глубокое дыхание, ходьба и повороты тела их усиливают, а лежание на ровной поверхности уменьшает.

    остеопороз поясниничного отделаостеопороз поясниничного отдела

    У половины пациентов болевые ощущения имеют ноющий, тупой характер. Через 2-3 месяца со времени травмы они практически не беспокоят, а поводом для обращения к невропатологу бывает сдавление нервных волокон, онемение конечностей, снижение амплитуды движений.

    Патологические переломы позвоночника приводят к уменьшению высоты позвонка – компрессии. В результате через время может развиться локальная избыточная подвижность с болью в пояснице, между лопатками. Она возрастает при движении и уменьшается в состоянии покоя.

    Множественные компрессионные переломы в отдаленном периоде формируют округлую, сутулую спину, а при тяжелых формах – горб. Такая деформация бывает причиной сильной боли в спине, нарушения дыхания и пищеварения. Типичными признаками также считают уменьшение роста тела, изменение походки.

    остеопороз позвоночникаостеопороз позвоночника

    У пожилых людей на первый план выходят переломы шейки бедренной кости. Их могут вызывать падение на бок или толчок, резкое движение. Отечность обычно отсутствует, болезненность умеренная. Одним их характерных симптомов является невозможность поднять пятку над поверхностью кровать в положении лежа.

    Отсутствие явной травмы и выраженной симптоматики приводят к тому, что пациент может даже и не знать о переломе, а самостоятельно длительно и безуспешно лечит болезни тазобедренного сустава или поясничный остеохондроз.

    Основная опасность перелома бедра заключается в вынужденной неподвижности пациента, которая необходима для успешного срастания костей. Многократно возрастает риск сопутствующих осложнений.

    переломы при остеопорозепереломы при остеопорозе

    Даже после формирования костной мозоли нарушается способность больного к передвижению не только вне дома, но и выполнение обычных бытовых действий, поддержание личной гигиены, резко снижается работоспособность. Возникший перелом редко бывает единственным, при недостаточном лечении или поздней диагностике он запускает каскад повреждений костей, приводящий к стойкой инвалидности.

    Лечение последствий остеопороза:

    • Лучевой кости. Если нет смещения отломков, то накладывают гипсовую повязку, а при его наличии вначале необходимо вправление. Иногда требуется фиксация спицами для удержания частей кости. Гипс обычно сохраняют на руке 1-1,5 месяца, потом проводится контрольная рентгенография. Если сопоставление прошло неудачно, то назначают операцию. Для восстановления движений пациентам показана лечебная физкультура, физиотерапевтическое лечение.
    • Позвоночника. Больному требуется кровать со щитом, вводят обезболивающие и рекомендуют особый комплекс гимнастики. Через полгода к лечению подключают массаж, введение кальция путем электрофореза, УВЧ, магнитотерапию. На 2 месяца назначают ношение поддерживающего корсета. Восстановительный период – не менее пяти месяцев.

    При выраженной деформации позвоночника может быть назначена кифопластика или вертебропластика. Позвонку придают нормальную форму и высоту, заполняют полость цементом. При нестабильности сегмента позвоночника для фиксации применяют металлические пластины, перемычки. Используют и костные трансплантаты.

    • Шейки бедра. Консервативное лечение назначается только при тяжелом соматическом заболевании (например, инсульт), после 85 лет и низком уровне физической активности. В таком случае применяется скелетное вытяжение или фиксирующий ортопедический сапожок.

    кифопластикакифопластика

    Всем остальным пациентам необходима операция. До 65 лет достаточно активным больным назначается сопоставление отломков и фиксация их с помощью металлических конструкций. Чаще всего это 3 полых винта, которые надевают на ранее установленные спицы.

    Если пациенту более 65 лет, но он свободно до перелома выходил на улицу, то показан эндопротез с 2 полюсами. Специальные конструкции со временем врастают в кости и дают достаточный объем движений.

    После 75 лет и при слабой двигательной активности рекомендовано однополюсное протезирование. На фоне распространенного остеопороза конструкция не прорастает в костную ткань, а прочно закрепляется полимерным застывающим раствором.

    После эндопротезирования необходимо обезболивание, введение антибиотиков и антикоагулянтов для предупреждения тромбоза. Затем пациенту назначается ЛФК и физиотерапевтическое лечение.

    Читайте подробнее в нашей статье о последствиях остеопороза.

    📌 Содержание статьи

    Последствия остеопороза

    Это заболевание из-за нарастающей распространенности и последствий переходит в категорию социально значимых. Его ставят на четвертое место по частоте выявления после онкологических, сердечно-сосудистых патологий и сахарного диабета. Это связано с тем, что доля пожилого населения возрастает. Снижение плотности костной ткани обнаруживается преимущественно после 50, но при профилактических обследованиях его находят во все более раннем возрасте.

    Половина пациентов становится инвалидами, а каждый пятый умирает от осложнений. При этом почти у 60% болезнь протекает скрыто до первого проявления – перелома костей. Остеопоротические повреждения кости возникают внезапно, часто у ранее полностью здорового человека из-за неловкого движения, падения с высоты собственного роста, при незначительном ударе.

    остеопороз позвоночника гивкаостеопороз позвоночника гивка

    Самые тяжелые из них – перелом головки бедренной кости, позвонков. Они долго срастаются, так как процесс разрушения кости преобладает над ее образованием, пациенты надолго остаются прикованными к постели. В свою очередь лишение движений приводит к риску венозного тромбоза, отрыву тромба с закупоркой легочной артерии, что является смертельно опасным состоянием.

    Даже при относительно благополучном исходе возникает тугоподвижность сустава, деформация конечности, снижение способностью к передвижению, необходимости в посторонней помощи, утрата трудоспособности.

    остеопороз у молодыхостеопороз у молодыхРекомендуем прочитать статью об остеопорозе у молодых. Из нее вы узнаете о причинах развития остеопороза у молодых, симптомах разрушения костей у женщин и мужчин, а также о методах диагностики и лечится ли остеопороз в молодом возрасте.

    А здесь подробнее о причинах остеопороза.

    Симптомы начинающихся осложнений

    Низкоэнергетические переломы являются главным признаком прогрессирования остеопороза и наиболее значимым его последствием. Первичное поражение костей может проявляться в 3 основных формах – ювенильный, постменопаузальный и сенильный (инволюционный, старческий). Каждый из этих видов имеет наиболее типичный вариант повреждения костной ткани.

    Для детей

    Долгое время остеопороз протекает незамеченным родителями и педиатром. Ребенок может быстро уставать при сидении или стоянии, жаловаться на боли в пояснице. Наиболее ярким первым проявлением становится перелом лучевой кости при падении на вытянутую руку. Его симптомами являются:

    • резкая боль;
    • нарастающий отек;
    • кровоизлияние;
    • при пальпации может быть обнаружен хруст и патологическая подвижность;
    • деформация околосуставных тканей.

    разновидность переломовразновидность переломов

    Ювенильный остеопороз также может отражаться на темпах роста (замедляется) роста и нарушении осанки. При дальнейшем снижении минеральной плотности кости появляются компрессионные переломы тел позвоночника. Возникающий при них болевой синдром и напряжение мышц спины не снимаются обычными обезболивающими средствами.

    Крайне важно своевременное обследование ребенка при помощи рентгенографии в любых сомнительных случаях, так как не диагностированные вовремя переломы приводят к стойкому искривлению позвоночного столба и инвалидности.

    В период постменопаузы

    Самое распространенное последствие разрежения костной ткани у женщин – это компрессионные переломы позвонков. Они возникают при самых незначительных воздействиях – резкий наклон вниз, неловкое движение, тряская езда в транспорте. У пациентки появляется внезапная боль в спине, «перехватывает дыхание».

    В дальнейшем болевые ощущения носят опоясывающий характер, отдают в живот. Кашель и глубокое дыхание, ходьба и повороты тела их усиливают, а лежание на ровной поверхности уменьшает.

    остеопороз по годам у женщиностеопороз по годам у женщин

    Важной особенностью остеопоротических переломов является их малосимптомное течение. У половины пациентов болевые ощущения имеют ноющий, тупой характер. Через 2-3 месяца со времени травмы они практически не беспокоят, а поводом для обращения к невропатологу бывает сдавление нервных волокон, онемение конечностей, снижение амплитуды движений.

    Патологические переломы позвоночника приводят к уменьшению высоты позвонка – компрессии. В результате через время может развиться локальная избыточная подвижность с болью в пояснице, между лопатками. Она возрастает при движении и уменьшается в состоянии покоя.

    Множественные компрессионные переломы в отдаленном периоде формируют округлую, сутулую спину, а при тяжелых формах – горб.

    Первичный остеопороз Первичный остеопороз

    Такая деформация бывает причиной сильной боли в спине, нарушения дыхания и пищеварения. Типичными признаками также считают уменьшение роста тела, изменение походки.

    У пожилых людей

    В преклонном возрасте на первый план выходят переломы шейки бедренной кости. Их могут вызывать: падение на бок или толчок, резкое движение. Отечность обычно отсутствует, болезненность умеренная. Одним их характерных симптомов является невозможность поднять пятку над поверхностью кровать в положении лежа.

    Отсутствие явной травмы и выраженной симптоматики приводят к тому, что пациент может даже и не знать о переломе, а самостоятельно длительно и безуспешно лечит болезни тазобедренного сустава или поясничный остеохондроз.

    Основная опасность перелома бедра заключается в вынужденной неподвижности пациента, которая необходима для успешного срастания костей. У пожилых пациентов многократно возрастает риск:

    • тяжелого воспаления легких;
    • пролежней;
    • венозного тромбоза с последующей закупоркой легочных сосудов;
    • выраженных депрессивных реакций.
    тромбоэмболия легочной артериитромбоэмболия легочной артерииВенозный тромбоз с последующей закупоркой легочных сосудов

    Даже после формирования костной мозоли нарушается способность больного к передвижению не только вне дома, но и выполнение обычных бытовых действий, поддержание личной гигиены, резко снижается работоспособность. Возникший перелом редко бывает единственным, при недостаточном лечении или поздней диагностике он запускает каскад повреждений костей, приводящий к стойкой инвалидности.

    Лечение последствий остеопороза

    Для лечения остеопоротических переломов применяются консервативные и оперативные способы.

    Лучевой кости

    Если нет смещения отломков, то накладывают гипсовую повязку, а при его наличии вначале необходимо вправление. Иногда требуется фиксация спицами для удержания частей кости. Гипс обычно сохраняют на руке 1-1,5 месяца, потом проводится контрольная рентгенография. Если сопоставление прошло неудачно, то назначают операцию. Для восстановления движений пациентам показана лечебная физкультура, физиотерапевтическое лечение.

    гипс на рукегипс на руке

    Позвоночника

    Больному требуется кровать со щитом, вводят обезболивающие и рекомендуют особый комплекс гимнастики для укрепления мышц спины. Через полгода к лечению подключают массаж, введение кальция путем электрофореза, УВЧ, магнитотерапию. На 2 месяца назначают ношение поддерживающего корсета, особенно при длительной ходьбе, работе в положении сидя. Восстановительный период обычно продолжается не менее пяти месяцев.

    При выраженной деформации позвоночника может быть назначена кифопластика или вертебропластика. Позвонку придают нормальную форму и высоту, заполняют полость цементом. При нестабильности сегмента позвоночника для фиксации применяют металлические пластины, перемычки. Используют и костные трансплантаты.

    Смотрите на видео о вертебропластике и кифопластике:

    Шейки бедра

    Консервативное лечение назначается только при тяжелом соматическом заболевании (например, инсульт), после 85 лет и низком уровне физической активности. В таком случае применяется скелетное вытяжение или фиксирующий ортопедический сапожок. Последний вариант не облегчает срастание кости, но дает возможность минимальных движений для ухода за больным, предупреждения тромбоза сосудов.

    Всем остальным пациентам необходима операция. До 65 лет достаточно активным больным назначается сопоставление отломков и фиксация их с помощью металлических конструкций. Чаще всего – это 3 полых винта, которые надевают на ранее установленные спицы.

    Если пациенту более 65 лет, но он свободно до перелома выходил на улицу, то показан эндопротез с 2 полюсами. Это означает, что меняют не только головку, но и впадину, в которой она перемещается. Специальные конструкции со временем врастают в кости и дают достаточный объем движений.

    эндопротез шейки бедраэндопротез шейки бедраЭндопротез с двумя полюсами шейки бедра

    После 75 лет и при слабой двигательной активности рекомендовано однополюсное протезирование. На фоне распространенного остеопороза конструкция не прорастает в костную ткань, а прочно закрепляется полимерным застывающим раствором.

    После эндопротезирования необходимо обезболивание, введение антибиотиков и антикоагулянтов для предупреждения тромбоза. Затем пациенту назначается ЛФК и физиотерапевтическое лечение.

    заболевание остеопороззаболевание остеопорозРекомендуем прочитать статью о заболевании остеопороз. Из нее вы узнаете о том, что такое остеопороз, стадиях заболевания, ранних признаках остеопороза костей, вариантах начальной стадии, как можно заподозрить остеопороз и клинических вариантах заболевания.

    А здесь подробнее о диффузном остеопорозе.

    Последствием остеопороза являются патологические переломы. Они возникают на фоне полного благополучия и незначительной травмы. Особенностью их считается малосимптомное течение, длительное срастание, риск осложнений со смертельным исходом, стойкая инвалидизация.

    У детей чаще бывает перелом лучевой кости, в постменопаузальном периоде – компрессионное повреждение позвоночника, а при сенильном остеопорозе наиболее опасная форма – перелом шейки бедра. Лечение назначают консервативное (вытяжение, деротационный сапожок, гипс) и оперативное.

    Похожие статьи

    Что такое остеопороз и как предотвратить серьёзные переломы в старости

    Ксения Белова

    Врач‑ревматолог, заведующая Ярославским областным лечебно‑диагностическим центром остеопороза и остеоартроза ГАУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н. В. Соловьёва».

    Что такое остеопороз

    Остеопороз — это заболевание, при котором страдает прочность костной ткани, из‑за чего возникают переломы при незначительной травме. В норме в костях взрослого человека сохраняется баланс между работой остеокластов — клеток, разрушающих костную ткань, — и остеобластов — клеток, её образующих. Нарушение костного обмена приводит к ускорению потери костной ткани, ухудшению качества кости, вследствие этого снижается её прочность и повышается хрупкость. При таких условиях падение даже с небольшой высоты может стать причиной серьёзного перелома, привести к обездвиженности, а в случае перелома шейки бедра — и к смерти.

    Дело в том, что консервативное лечение, которое до сих пор очень распространено в России, сводится к фиксации области перелома и постельному режиму. Но кости у пожилого человека срастаются очень медленно, и отсутствие движения в течение долгого времени приводит к появлению тяжёлых осложнений: пролежней, пневмонии, тромбоэмболии, различным инфекциям.

    Современная статистика говорит о том, что среди причин смертности людей старше 45 лет остеопороз занимает третье место после сердечно‑сосудистых и онкологических заболеваний.

    У кого развивается заболевание

    Остеопороз — это заболевание, от которого страдают прежде всего пожилые люди. Так как половые гормоны играют очень важную роль в здоровье костной ткани, чаще всего это заболевание возникает у женщин в постменопаузе — такой вид остеопороза называют постменопаузальным.

    Хотя мужчины страдают от остеопороза несколько реже, чем женщины, но и среди них это очень распространённое заболевание. Оно встречается у каждого пятого мужчины старше 50 лет в мире и у каждого четвёртого — в России. Такую неблагополучную ситуацию в нашей стране связывают с тем, что мужчины часто имеют вредные привычки и страдают большим количеством тяжёлых сопутствующих заболеваний — это дополнительные факторы риска развития остеопороза. Кроме того, смертность после получения переломов у мужчин выше примерно на 30%.

    У молодых людей остеопороз встречается крайне редко. Как правило, в данном случае причиной становятся другие болезни, влияющие на состояние костной ткани, и тогда развивается так называемый вторичный остеопороз.

    Что влияет на развитие остеопороза

    Не всегда врачи могут выделить одну причину, которая привела к болезни. Факторов развития остеопороза может быть много:

    • Наличие уже перенесённого низкоэнергетического перелома. Так называют травму, возникшую при падении с высоты собственного роста и ниже, а также при кашле, чихании, резком движении. После каждого случившегося перелома риск последующего возрастает в 2–3 раза. Поэтому нужно очень внимательно относиться к своим костям и наблюдаться у врача, чтобы не допустить новой травмы.
    • Генетическая предрасположенность. Если у кого‑то из родителей был перелом шейки бедра из‑за остеопороза, то человек находится в группе риска.
    • Низкая пиковая костная масса. В возрасте 25–30 лет кости человека достигают наибольшей прочности. Чем выше плотность и качество костной ткани в этот период, тем ниже риск развития остеопороза в пожилом возрасте. Рассчитать плотность костной ткани можно с помощью специального обследования — двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.
    • Сопутствующие заболевания, которые влияют на костную ткань. Например, сахарный диабет, ревматоидный артрит, недостаточная функция половых желёз (гипогонадизм), онкологические и генетические заболевания, болезни почек.
    • Приём глюкокортикоидных гормонов. Глюкокортикоиды используют для лечения ревматизма, ревматоидного артрита, бронхиальной астмы, острого лимфобластного и миелобластного лейкоза, инфекционного мононуклеоза, некоторых кожных и других заболеваний. Приём соответствующих препаратов может вызвать глюкокортикоидный остеопороз — одну из самых тяжёлых форм этого заболевания. Она может привести к компрессионному перелому позвонков, что представляет опасность для спинного мозга.
    • Вредные привычки. Алкоголь и табак негативно сказываются на работе всего организма, в том числе нарушают процесс костного обмена.
    • Низкий вес. Индекс массы тела менее 18 кг/м² — фактор развития остеопороза. Кроме того, негативно на состояние костей может повлиять соблюдение строгой диеты, например ограничение приёма белков или отказ от молочных продуктов.
    • Дефицит кальция. При недостатке этого вещества в организме вырабатывается паратиреоидный гормон, который высвобождает кальций из кости, делая её менее плотной.
    • Дефицит витамина D. Витамин D помогает организму усваивать кальций. Он образуется в коже под воздействием солнечных лучей. Так как в северных широтах солнце неактивно в зимний период, можно принимать витамин D в таблетках или каплях.

    Как диагностируют и лечат остеопороз

    Единственный клинический признак остеопороза — низкоэнергетический перелом. В зависимости от его тяжести врач‑травматолог назначает определённый вид лечения. Перелом шейки бедра считается одним из самых опасных последствий остеопороза и без хирургического вмешательства приводит к смерти примерно в половине случаев в России.

    После успешного лечения травмы задачей врача будет восстановление костной массы. Для этого сегодня существует ряд препаратов, увеличивающих плотность костной ткани и значительно снижающих риск переломов.

    Какие меры профилактики остеопороза существуют

    Развития остеопороза и появления переломов можно избежать, если заранее обеспокоиться состоянием своей костной ткани. Врач может направить вас на рентгенологическое обследование (денситометрию) для оценки плотности кости или на лабораторные анализы для оценки показателей кальций‑фосфорного обмена и других важных параметров.

    Кроме своевременного обращения к специалисту существуют и другие меры профилактики:

    • лечебная физкультура;
    • полноценный рацион, удовлетворяющий потребность организма в кальции, витамине D и белке;
    • пребывание на солнце, обеспечивающее выработку витамина D;
    • отказ от вредных привычек;
    • коррекция и контроль сопутствующих заболеваний.

    Для самостоятельной оценки риска возникновения переломов, вызванных остеопорозом, существует калькулятор FRAX для расчёта 10‑летнего риска таких травм. Однако стоит помнить, что этот калькулятор не может диагностировать заболевание, в отличие от врача.

    Кроме того, на сайте Российской ассоциации по остеопорозу есть сервис, который поможет рассчитать, достаточно ли кальция вы получаете с пищей. Его недостаток может привести не только к остеопорозу, но и к другим серьёзным заболеваниям.

    Читайте также 🧐

    Чем опасен остеопороз — Все про суставы

    Кости являются очень важным элементом человеческого тела, поэтому следует всегда за ними тщательно и серьезно следить. При возникновении проблем нужно обращаться за помощью к врачам. В первую очередь это касается того, что проблемы с костной тканью могут представлять собой первые симптомы возникновения опасного заболевания — остеопороза.

    Содержание статьи:

    Что такое остеопороз?

    Остепороз представляет собой заболевание или же клинический синдром, который характеризуется уменьшением плотности костей человека. Этот процесс характеризуется хроническим характером и прогрессирующими симптомами. Ввиду того, что нарушаются метаболические функции в кости, изменяется ее архитектоника, появляется ломкость. Поэтому со временем кости человека становятся более подверженными различным переломам, вследствие даже небольших механических повреждений.

    остеопороз это

    Основной проблемой, с которой сталкиваются больные остеопорозом людей, является невозможность выполнения даже самых простых вещей, так как это может привести к мгновенному перелому. То есть далеко не обязательно ударяться или выполнять очень тяжелую работу, можно просто неправильно встать, открыть дверь или поднять пакет с продуктами.

    В активном лечении остеопороза применяются бисфосфонат. Эта группа лекарств необходима для замедления процессов распада костной ткани. Вы можете узнать, сколько существуют видов бисфосфонатов их плюсы и минусы.

    Такое заболевание было известно человечеству многие тысячелетия. Остеопороз был обнаружен в ходе археологического исследования даже в древних индейцев североамериканского континента. Похожие симптомы были также обнаружены на некоторых изображениях древних китайцев и греков. Настоящие всесторонние исследования остеопороза стартовали в 19 веке с работ Эстли Купера. После него еще многие научные деятели пытались описать некоторые симптомы и прогрессирование заболевания у пациентов, но современная теория остеопороза появилась только в 1984 году. Положил начало этому известный доктор Вильям Олбрайт.

    Остеопения и остеопороз: взаимосвязь и разница

    Остеопения и остеопороз являются родственными понятиями, которые имеют много общего и некоторых отличительные черты. Они оба характеризуются тем, что понижается масса костей у человека. Различить данные болезни можно только с помощью метода денситометрии — исследования структуры костной ткани.

    Зависимо от результата можно определить следующие проблемы:

    1. Показатели от -2,5 SD до -1SD — остеопения;
    2. Показатель ниже -2,5 SD — остеопороз;

    То есть можно определить то, что первичные изменения костной массы диагностируются как остеопения, в то время, как значительные изменения свидетельствуют об остеопорозе.

    Виды и причины возникновения

    Виды остеопороза определяются множествами факторов, поэтому существует несколько классификаций. В первую очередь заболевание делится по своей локализации, поэтому бывает общим или же местным.

    Остеопороз на рентгене

    Специалисты также делят остеопороз по времени его возникновения у человека. Поэтому бывает врожденное заболевание и приобретенное.

    Специалисты выделяют следующие типы приобретенного остеопороза, фактором возникновения которых служат различные процессы:

    • Старческий (сенильный) остеопороз. При этом старческий остеопороз является более широким понятием, которое связанно не только с наличием гормонов. Он может проявляться, как у мужчин, так и у женщин. Из-за того, что следствием старения является изменения внутренних структур множества органов тела, страдают также кости человека. Именно данный процесс, заключающийся в общем старении всего организма, и приводит к возникновению заболевания.

    Сенильный вид встречается зачастую у женщин с частотностью в 25%. У мужчин данный вид остеопороза возникает реже — в 10-15%. Самым сложным последствием заболевания в данном возрасте является перелом шейки бедра. Связанно это с тем, что в старческом периоде заживление происходит долгое время. Из-за этого у больных обостряются их хронические заболевания, поэтому в 30-40 случаях в зависимости от ухода при консервативном лечении человек может не протянуть дольше 1 года после перелома.

    • Постклимактерический остеопороз. Первый вид заболевания (постклимактерический) связан с тем, что у женщин примерно после 60 лет гормоны вырабатываются существенно в меньших количествах, чем до этого возраста. То есть после наступления менопаузы из-за нехватки гормонов может возникнуть повышенная ломкость костей, что в некоторых случаях приводит к частому возникновению переломов.

    На долю старческой и постклимактерической форм приходится более чем 85% всех зафиксированных случаев заболевания. Связанно это с тем, что до 25-30 лет человек набирает наибольшую массу своих костей, после чего они постепенно разрушаются. К 75 годам потеря массы различных костей может быть от нескольких процентов до 50. В первую очередь, страдают позвонки.

    • Глюкокортикоидный остеопороз. Следующий тип ломкости костей непосредственно связан с приемом пациентом глюкокортекиодов. Они являются гормонами коры надпочечников, а также некоторыми синтетическими аналогами этих веществ.
    • Вторичный остеопороз. В случае возникновения у человека вторичного остеопороза, причин, которые привели к этому, может быть великое множество. Отсюда и произошло название этого типа болезни, так как он возникает вторым.

    Причиной может стать:

    1. Сахарный диабет.
    2. Злокачественные опухоли.
    3. Хронические почечные заболевания, которые привели к почечной недостаточности.
    4. Болезни легких.
    5. Тиреотоксикоз, представляющий собой чрезмерную выработку гормонов щитовидной железой.
    6. Гипотиреоз, характеризирующийся недостаточным образованием гормонов щитовидкой.
    7. Хронические гепатиты.
    8. Первичный гиперапаратиреоз.

    Кроме вышеперечисленных заболеваний, причиной возникновения остеопороза может стать длительная недостаточность витамина D. Это в свою очередь приводит к тому, что кальций организмом из пищи не усваивается, поэтому его вынуждены органы брать из самых больших запасов, которые в теле существуют — из костей.

    Остеопороз у женщин

    Такое заболевания как остеопороз, существенно чаще бывает у девушек нежели у мужчин. Связанно это с разным гормональным фоном. Так как у женщин происходит менопауза, количество соответствующих гормонов со временем существенно уменьшается. Менопауза может быть вызвана, как старением организма, так и искусственными процессами.

    остеопороз у женщин

    Эстроген непосредственно влияет на образование и разрушение костной ткани. Если он в норме, то эти процессы происходят приблизительно на одном уровне. Если уровень эстрогена падает, то разрушение костной ткани преобладает над ее синтезом. Это становится причиной того, почему женщины более подвержены остеопорозу, нежели мужчины.

    Остеопороз у детей

    Повышенная ломкость костей у детей зачастую определяется ближе к подростковому возрасту. Но бывают случаи, когда остеопороз затрагивает только что родившихся малышей. Это связано из различными внутриутробными патологиями и другими факторами:

    • Недоношенностью плода или его гипоксией.
    • Гипотрофией.
    • Многоплодной беременностью.
    • Несоблюдением правильного образа жизни матерью во время беременности.
    • Хроническими заболеваниями организма роженицы и др.

    Если остеопороз у ребенка возник до одного года, можно говорить о неправильном кормлении (смесями), дефиците витамина D и ультрафиолета из-за отсутствия прогулок на улице, заболеваниями ЖКТ или же несоблюдением правил гигиены.

    Симптоматика

    Симптомы остеопороза могут долгое время совершенно не проявляется. Этот период может проходить несколько лет. В других же случаях некоторые факторы, которые характеризируют заболевание, проявляются, но ни больной, ни его лечащий врач не обращают на них внимание. Связанно это с тем, что данные симптомы могут быть признаками совершенно разных заболеваний. Лишь в случае попадания на прием к хирургу или ортопеду, они могут предположить наличие остеопороза у больного.

    К неспецифическим проявлениям болезни относят уменьшение костной ткани, болезненные ноющие ощущения в поясничной зоне, частые переломы и уменьшение роста на несколько сантиметров.

    К основным симптомам остеопороза ортопеды относят следующие:

    Повышенная утомляемость вследствие ослабления организма, нарушения обменных функций и замедленной компенсации функций:

    1. Проявляющиеся ночью судороги ног.
    2. Появление большого количества налета на зубах.
    3. Парадонтит.
    4. Болевой синдром в поясничной области и в некоторых районах расположения костей.
    5. Расслаивание ногтевых пластин и очевидная хрупкость ногтей.
    6. Образование седины волос.
    7. Грыжи в межпозвоночном отделе.
    8. Проблемы органов ЖКТ вследствие надавливания на них сгибающегося позвоночника.
    9. Возникновение сахарного диабета.
    10. Аллергические реакции.
    11. Болезни нарушения метаболических функций организма и обмена веществ.
    12. Повышение частоты сердцебиения.

    Кроме вышеописанных, существует еще ряд достаточно серьезных симптомов остеопороза, на которые в обязательном порядке всегда нужно обращать пристальное внимание:

    • Частые переломы костей.
    • Возникновение чувства тяжести в зоне между лопатками.
    • Ощущение слабости мышц.
    • Уменьшение роста.
    • Искривление позвоночника, сколиоз.

    Если первых список симптомов может сопровождать остеопороз на первых стадиях его развития, то второй — на последних. Зачастую на последних стадиях обратить заболевание нельзя, можно только его приостановить и не позволить дальше прогрессировать.

    Медицинское лечение

    Для лечения ломкости костей используют три важных типы препаратов следующих направлений:

    1. Действующие на осуществление метаболизма внутри кости.
    2. Угнетающие процесс разрушения кости.
    3. Стимулирующие синтез образования костной ткани.

    К первому варианту лечения относят препараты кальция и витамина D, флавоновые соединения (Остеохин) и Оссеино-гидроксиапатитный комплекс.

    лечение остеопороза

    Для того чтобы кости не продолжали в дальнейшем разрушаться, врачи рекомендуют прием эстрогенов в случае менопаузы, кальцитонинов в случае проблем с щитовидной железой, биосфонантов различных поколений и препаратов стронция.

    Для того чтобы стимулировать синтез костной ткани применяют паратиреоидный гормон, содержащийся в Терипаратиде, соли Фтора при старческом типе остеопороза и соматотропный гормон с определенными противопоказаниями.

    Домашнее лечение

    Остеопороз можно немного корректировать в домашних условиях. В первую очередь, такое лечение требует соответствующей диеты.

    Чтобы прием кальция не является эффективным без одновременного приема витамина D, лучше всего много быть на солнце. В первую очередь, это нужно людям молодым, так как в старческом возрасте таким способом данный элемент практически не усваивается.

    В домашних условиях также можно производить некоторые физические упражнения и делать массажи. Лучше всего перед этим поговорить с врачом, который покажет соответствующую технику их проведения.

    Одним из методов увеличения количества rальция в организме является употребление яичной скорлупы, настоянной на лимонном соке. Проблема этого варианта состоит в том, что любые аптечные препараты дают намного более эффективный результат.

    Диета

    При остеопорозе назначается соответствующая лечебная диета, которой надо придерживаться для удержания заболевания на том уровне, на котором его обнаружили. Основный элемент, который необходимый организму, содержащийся в продуктах, это Кальций.

    Диетологи вместе с ортопедами рекомендуют исключить из своего питания следующие виды продуктов:

    1. Какао-изделия и кофе.
    2. Напитки с газом, которые содержат кофеин.
    3. Спиртные напитки.
    4. Мясо с повышенной жирностью.
    5. Различные соусы и майонезы.
    6. Сахар и кондитерские изделия.
    7. Жиры животного происхождения.

    С осторожностью надо относится к употребление еды с высоким содержанием белка. Лучше всего минимизировать использование нерафинированного и топленного масел. Необходимо минимум 2300 миллиграмм Натрия употреблять в сутки, который можно получить с обычной кухонной солью. Чтобы не переборщить с ним, лучше всего перестать употреблять колбасные изделия, чипсы, еду из фаст-фуда и консервированную пищу.диета при остеопорозе

    В остальном необходимо придерживаться рационального питания, включающего в себя употребления различных витаминов, микро- и макроэлементов. Лучше всего, чтобы диету порекомендовал профессиональный диетолог, который может учесть наличие всех проблем организма.

    Профилактика

    Для осуществления профилактических мер возникновения или прогрессирования остеопороза лучше всего проводить консультации с лечащим врачом. Зачастую они рекомендуют корректировку привычек, что включает в себя избавление от курения и употребления алкогольных напитков, поддержание физической активности, пребывание на солнце и свежем воздухе.

    Особое внимание следует обратить:

    • Рациональное питание, включающие в себя употребление продуктов содержащих 1200-1500 мг кальция в сутки.
    • Поддержание соответствующего уровня витамина D, которого можно добиться инъекциями.
    • Уровень индекса массы тела.
    • Полноценный сон.

    Медикаментозная профилактика должна назначаться исключительно врачом в зависимости от имеющихся симптомов и других заболеваний. Зачастую она включает в себя те же препараты, что и при лечении остеопороза.

    Независимо от причин заболевания, остеопороз всегда необходимо тщательно лечить и обращаться за помощью к высококвалифицированным врачам. Самостоятельное лечение не всегда может принести нужного результата. К тому же оно должно состоять не из одного метода, а целого комплекса, который составляется каждому отдельно.



    Source: prosustav.ru

    Читайте также

    Профилактика остеопороза

    Вы знаете, что чем старше человек, тем выше у него шанс получить перелом от малейшего воздействия? И не всегда дело может закончиться сломанным предплечьем или кистью. Иногда остеопороз – а именно он является виновником такой хрупкости костей у пожилых людей – приводит к перелому шейки бедра, который делает человека лежачим и может вызывать опасные для жизни осложнения. К счастью, подобных опасностей можно избежать, если как можно раньше заняться профилактикой остеопороза. О ней мы и поговорим.

    Остеопороз – хронический процесс, вызванный, в основном, недостаточным поступлением кальция в костную ткань. Он приводит к изменению структуры всех костей, в результате чего они становятся пористыми и могут легко сломаться. Именно переломы и возникающие из-за них осложнения, такие как пролежни, застойные пневмонии, тромбоэмболии и заражение крови, и поставили остеопороз на 3 место по смертности.

    Самое опасное заключается в том, что заболевание протекает бессимптомно. Если ждать каких-то признаков, указывающих на изменение структуры костей, можно дождаться только «странного», на первый взгляд, перелома: возникшего вследствие незначительного удара, при прыжке или из-за подвороте ноги. Поэтому, профилактика остеопороза должна быть начата незамедлительно, как только Вы созвонитесь со своими родителями.

    Кому остеопороз грозит больше

    Изменение структуры костей, появление их пористости у большинства женщин начинается уже с 45 лет, когда появляются первые признаки климакса. У мужчин эти процессы стартуют чуть позже.

    Остеопорозу подвержены все люди, но у данных категорий лиц заболевание может начинаться еще до 40 лет и иметь тяжелое течение. Это:

    • хрупкие женщины: они отличаются небольшим количеством костной массы. Поскольку после 45 дамы начинают терять около 1 кг костной ткани в год, очевидно, что «запасы» таких женщин заканчиваются быстрее;
    • курящие женщины: вследствие вредной привычки истощаются запасы эстрогена в организме. А именно этот гормон защищает кости от разрушения;
    • женщины и мужчины, которые злоупотребляют алкоголем. Последний нарушает всасывание витамина D, отвечающего, в свою очередь, за всасывание кальция из пищи в кровь. Именно таким путем кальций может попадать в кости;
    • люди, исключившие из питания жиры, особенно животные. Это также затрудняет всасывание витамина D и, соответственно, улучшение минерализации костей;
    • женщины, живущие в стрессе. Постоянное нервное напряжение влияет на работу эндокринных органов, в результате яичники начинаю вырабатывать меньшее количество эстрогенов;
    • дамы, у которых менопауза началась раньше 45 лет;
    • люди, живущие в условиях недостаточного поступления солнечного света, ультрафиолетовая часть которого стимулирует выработку витамина D в коже;
    • пожилые люди, которые в юности, в период активного роста, получили недостаточное количество минеральных веществ;
    • те, чьи родственники страдали остеопорозом;
    • пожилые женщины и мужчины, которые ведут малоподвижный образ жизни;
    • имеющие заболевания щитовидной железы, околощитовидных желез, сахарный диабет.

    Если Ваши родители относятся к перечисленным категориям, то они нуждаются в том, чтобы профилактика остеопороза была начата как можно раньше.

    Что нужно делать, чтобы избежать остеопороза

    Чтобы пожилой родственник смог избежать остеопоротических переломов, а вместе с ними и других опасных осложнений (пневмоний, пролежней, тромбоэмболии легочной артерии и инсульта) нужна профилактика остеопороза. Она складывается из 8 пунктов, которые мы рассмотрим подробно.

    Выявление возможных причин

    Первое, что нужно сделать для своего пожилого родителя – это помочь ему пройти медицинское обследование. Так, нужно будет узнать:

    • в каком состоянии находится его минеральный баланс. Для этого в крови определяются уровни кальция, фосфора и магния. Дать направление на анализ может любой специалист, но лучше всего посетить эндокринолога или терапевта;
    • состояние разрушения кости – по определению дезоксипиридинолина в моче и C-концевых пептидов в крови;
    • состояние образования кости – по анализу уровня остеокальцина в крови;
    • страдает ли он сахарным диабетом, в том числе его скрытыми формами. Для этого нужно не просто определить уровень глюкозы, но и выполнить тест на толерантность к глюкозе. Назначаются эти анализы эндокринологом;
    • как работают его околощитовидные железы. Для этого эндокринолог направляет на сдачу крови на уровень паратгормона;
    • у женщины – в каком состоянии находится функция яичников. Это уточняется с помощью определения концентрации эстрогена, прогестерона, тестостерона, которые, если у женщины еще присутствует менструация, сдаются на 3-5 сутки цикла. Эти анализы назначает эндокринолог, он же рекомендует посетить гинеколога и выполнить УЗИ органов малого таза для того, чтобы быть точно уверенными, что у женщины нет онкологических заболеваний;
    • функцию щитовидных желез. Для этого сдается кровь для определения гормонов ТТГ (тиреотропного гормона) и T4 (тироксина), кальцитонина;
    • состояние кишечника, который участвует во всасывании и витамина D, и кальция. Для этого нужно посетить гастроэнтеролога, который, на основании беседы с пожилым человеком о характере его питания и состоянии физиологических отправлений, назначит нужные исследования.

    По данным этих исследований, если что-то будет отклоняться от нормы, эндокринолог назначит лечение. Без него все остальные меры: физические упражнения, диета, употребление таблеток кальция – будут недостаточно эффективны.

    Каждому человеку старше 45 лет, даже если предыдущее исследование показало, что все эндокринные органы здоровы, рекомендуется ежегодно определять плотность своих костей. Для этого в любом крупном медицинском центре или в поликлинике по месту жительства нужно пройти денситометрию.

    Это исследование безболезненно, не требует никакой особой подготовки, кроме прекращения употребления препаратов кальция (о них – ниже) и продуктов, богатых кальцием (о них тоже поговорим) за сутки до теста. Какая именно нужна денситометрия: ультразвуковая, рентгенологическая, компьютерно-резонансная или магнитно-резонансная – скажет эндокринолог или терапевт.

    Изменение образа жизни

    Оно включает такие аспекты:

    1. Увеличение времени прогулок на свежем воздухе (не менее 15 минут в день). Так в коже увеличивается выработка собственного витамина D, который помогает усваиваться кальцию. Кроме того, активное хождение улучшает кровообращение в нижних конечностях в целом, в том числе, и в берцовых и бедренных костях.
    2. Ежегодные осмотры гинеколога (несмотря даже на отсутствие менструаций), терапевта и стоматолога, прохождение флюорографии. Так будет возможно вовремя обнаружить и начать лечение многих заболеваний, и, следовательно, избежать накопления в организме токсичных веществ, которые отрицательно действуют на внутренние органы.
    3. Искоренение вредных привычек. Так, прекращение приема алкоголя прекратит токсичное действие на клетки-остеобласты, которые создают костную ткань, а также восстановит всасывание витамина D в кишечнике. Избавление же от привычки курить: 1) прекратит поступление в организм токсичных для костей никотина и кадмия, 2) устранит спазм сосудов, поэтому внутренние органы, в том числе и эндокринные железы, начнут лучше питаться.
    4. Прекращение любых монодиет или диет с отсутствием жиров, в том числе животного происхождения, из-за которых не всасывается жирорастворимый витамин D. Кроме того, потеря больших количеств жировой ткани, являющейся своеобразной эндокринной железой, у женщин приводит к уменьшению уровня эстрогенов.
    5. Устранение привычки сидеть
    6. Исключение поднятия больших тяжестей или травматичных физических нагрузок. Такие воздействия приводят к ускорению развития дегенеративных процессов в костях позвоночника: остеохондрозу, остеоартрозам. На их фоне остеопороз развивается более активно.

    Коррекция питания

    Чтобы не допустить остеопороза, пищевые привычки тоже, возможно, придется изменить. Никаких больших лишений со стороны пожилого человека не предвидится: ему нужно будет соблюдать всего несколько правил, которые не только улучшат состояние его костей, но и организма в целом.

    Основное правило – это обеспечение организма необходимым количеством кальция. Именно этот элемент используется клетками-остеобластами для обновления нашей костной ткани, а его недостаток сказывается на прочности костей.

    Итак, нужно, чтобы в организм поступало необходимое количество кальция:

    Возраст и физиологические особенности человекаПотребность в кальции в сутки, мг
    Женщины 45-65 лет, в постменопаузальном периоде1500
    Женщины в периоде постменопаузы, которые принимают препараты эстрогенов1000
    Мужчины 45-65 лет1000
    Женщины и мужчины старше 65 лет1500

    Исходя из этой потребности, нужно составить рацион, чтобы в него входили богатые кальцием продукты:

    ПродуктСодержание кальция (мг) в 100 г
    Твердый сыр (типа чеддер, эддам, российский)750-1000
    Швейцарский сыр800
    Мягкий сыр (плавленный, бри, брынза)530
    Сардины в масле500
    Сгущеное молоко300
    Белый шоколад280
    Орехи миндаль230
    Молочный шоколад220
    Йогурт без добавок200
    Орехи фундук170
    Белый хлеб170
    Творог150
    Йогурт с фруктовыми добавками136
    Молоко120
    Мороженое100
    Черный хлеб100
    Сливки90
    Сметана90
    Каша ячневая80
    Апельсин, средний70
    Овсяная каша65
    Яйцо, среднее55

    К такому рациону нужно привыкнуть, совмещать эти продукты с теми, что употребляются все время. Так, если один сыр не вкусен, с его помощью можно делать бутерброды. Если одно молоко пить невозможно, добавляйте его в кофе. В кефир и йогурт можно класть варенье или сахар, но – в небольшом количестве и в том случае, если у пожилого человека не найдено сахарного диабета. Если же данное заболевание обнаружено, в качестве подсластителя можно использовать фруктозу.

    Если употреблять кальций-содержащие продукты одновременно с теми, которые содержат щавелевую кислоту, это может и вредно сказаться на почках, и ухудшить усвоение кальция.

    Щавелевая кислота содержится в щавеле, листовой капусте, ревене и шпинате. И если Вы делаете бутерброд с сыром, не кладите в него любой из этих листьев.

    Увеличивают усвоение кальция овощные и фруктовые соки.

    Чтобы кальций хорошо усваивался, в пище должно содержаться достаточно:

    • витамина D, суточной потребностью в 0,005-0,015 мг. Он содержится в морской рыбе, креветках, печени животных и печени трески;
    • магния. Его суточная потребность 320-420 мг. Его содержат болгарский перец, зелень, злаки, орехи, бобовые, арахис, капуста, а также шоколад и бананы;
    • фосфора, суточная потребность которого – 8-11 мг. Его много в рыбе, молочных продуктах, яйцах, семечках и орехах;
    • витамина K (его нужно 65-80 мкг). Это витамин, который улучшает свертывание крови и уменьшает кровоточивость. Для его поступления в организм нужно есть различные сорта капусты, салаты, шпинат;
    • меди, которой нужно всего 2-3 мг/сутки. Этот микроэлемент важен для синтеза женских половых гормонов. Содержится в печени, мясе, морепродуктах, вишне;
    • бор, содержащийся в бобах, орехах и большинстве овощей. Он почти в 2 раза снижает потери кальция из костей.

    Женщины должны включить в рацион продукты, содержащие натуральные эстрогены (фитоэстрогены). Это злаки и соя, чай из липы и душицы.

    Употребление поваренной соли способствует вымыванию кальция из костей и выведению его с мочой. Уменьшите дозу натрия хлорида для Ваших пожилых родителей: не больше 1 ч.л. в сутки!

    Высокобелковая диета не менее вредна для организма пожилого человека, чем и низкожировая. Только в данном случае не витамин D не усваивается, а уменьшается костная масса и оказывается отрицательное влияние на почки.

    Давайте пожилым родителям и пейте сами воду, которая очищена от тяжелых металлов и хлора. Для этого можете поставить фильтр для очистки воды или покупать бутилированную воду.

    Физические упражнения

    Всего 20 минут физической активности в день способно отодвинуть наступление остеопороза на 15 лет. Упражнения производят поистине волшебный эффект на организм пожилого человека: у него улучшается не только минерализация костей в участках, которые подвергаются физической нагрузке, но и работа сердца, а также легких.

    Воздействие физкультуры основано на том, что она активирует работу мышц, соответственно, в работающем участке улучшается кровоснабжение и питание костей.

    Для профилактики остеопороза показаны:

    • ходьба;
    • танцы;
    • фитнес;
    • плавание;
    • йога;
    • висение на турнике;
    • водная гимнастика.

    Разработаны и комплексы упражнений:

    Исходное положениеКак выполнять
    Сидя на стуле, руки согнуты в локтяхОтводя плечи назад, сводите лопатки, подержите их в таком положении 5 секунд и расслабьтесь
    Сидя на стуле, руки опущены внизДелайте круговые движения сначала в одном, затем в другом плечевом суставе
    Сидя на стуле, руки согнуты в локтях, ладони — на затылкеНа вдохе отводите локти назад, стараясь ими соприкоснуться. Держите руки 5 секунд, расслабьтесь
    Сидя, кисти лежат на коленяхНапрягите все мышцы, надавливая ладонями на колени, побудьте 5 секунд в таком напряженном положении
    Сидя, с кистевым эспандеромСжимайте эспандер, держите кисть напряженной 5 секунд, затем расслабтесь
    Лежа на спинеСогните ноги в тазобедренных и коленных суставах, подтяните ноги к животу, обхватите их руками и подержите 5 секунд, отпустите.
    То жеИмитируйте ногами езду на велосипеде
    Лежа на бокуПоднимите верхнюю прямую ногу над второй, удерживайте ее в удобном положении 5 секунд, опустите. Перевернитесь на второй бок, повторите с другой ногой
    СтояПоходите на цыпочках на месте

    По поводу более интенсивных упражнений, особенно если человеку более 60 лет, нужно посоветоваться с лечащим терапевтом.

    Физические упражнения полезны также для укрепления вестибулярного аппарата, чтобы пожилой человек был более застрахован от потери равновесия и падений. Для этого:

    1. нарисуйте на полу линию, чтобы человек мог тренироваться ходить по ней, как по канату;
    2. стоя на прямых ногах возле стенки и придерживаясь за нее рукой, пожилой человек должен выполнять ногой, дальней от стены, махи вперед, назад и в стороны. Большая амплитуда движений здесь не нужна, ведь цель – привыкать координировать движения в условиях отсутствия равновесия.

    Конечно, физическая нагрузка должна соответствовать состоянию пожилого человека. Так, если он восстанавливается после эндопротезирования – это выполнение назначенных упражнений и в определенном порядке. Если же речь идет о человеке с деменцией, который не будет целенаправленно выполнять любые упражнения, это может быть только пассивная гимнастика: подъемы рук и ног, многократные сгибания, разгибания и повороты их в суставах.

    Медикаментозная профилактика

    Ее назначает врач по строгим показаниям, и она, в основном, включает прием таких препаратов, где основой является кальций, который будет быстро усваиваться организмом. Это может быть «Кальция глюконат», «Кальций-Д3» и другие.

    В некоторых случаях, особенно когда пожилой человек вынуждено не может проводить на улице 15-20 минут, врач может назначить витамин D. Обычно это препарат в виде капель – «Аквадетрим», которого требуется всего 1-2 капли в сутки, при учете полноценного питания.

    В некоторых случаях применяются бисфосфонаты. Это препараты, которые уменьшают срок жизни клеток-остеокластов, разрушающих кость. К ним относятся «Алендронат», «Дидронель», «Скелид» и другие. Препараты не оказывают системных эффектов, а накапливаются и работают только в кости.

    К медикаментозной профилактике остеопороза можно отнести также специфические гормональные препараты, назначаемые только эндокринологом или эндокринологом-гинекологом и только на основании проведенных исследований гормонов. Это средства, содержащие гормоны щитовидной или околощитовидных желез, а также препараты эстрогенов.

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о