Черный акантоз у человека лечение: Черный акантоз у человека. Фото, причины и лечение, народные средства, мази – что это, фото, признаки и лечение

Содержание

причины, формы и лечение заболевания

Черный акантоз Черный акантоз Чёрный акантоз — редкий вид дерматоза. Его особенность заключается в том, что в областях естественных складок возникает гиперпигментация или папилломатоз кожных покровов, часто это бывает на задней части шеи, подмышками или в области паха.

Очень важно знать первые признаки развития негроидного акантоза, так как при своевременной диагностике можно оставить прогрессирование заболевания

Причины патологии

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, но точные причины до сих пор не известны. На сегодняшний день установлена связь патологии со следующими факторами:

  1. Негроидный акантозНегроидный акантоз
    Злокачественные образования. За счёт того что в организме происходит ряд биохимических изменений, которые провоцирует опухолевый процесс, возникает акантоз. Заболевание может сопровождаться раком простаты или поджелудочной железы у мужчин, онкологией молочной железы у женщин.
  2. Наследственность. Такая патология может развиться, если присутствуют врождённые синдромы и нарушения психики. Формирование образований может совпасть с развитием синдрома Мишера или Руда.
  3. Патологии эндокринной системы. Акантоз может возникнуть вследствие гормональных и метаболических нарушений — это может быть ожирение, болезнь Аддисона, целлюлит и заболевания Кушинга.
  4. Приём глюкокортикостероидных гормонов.
  5. Лечение определёнными лекарственными препаратами. Длительное использование никотиновой кислоты в больших дозах может спровоцировать развитие патологии.

Негроидный акантоз может возникать вне зависимости от возраста. Причины развития такого заболевания в каждой возрастной группы свои. У молодых людей гиперпигментация возникает из-за генетической патологии, нарушений в работе эндокринной системы или из-за ожирения. У людей средней возрастной группы формирование патологии совпадает с развитием ракового новообразования.

Морфология и симптоматика заболевания

Гистологическая картина отчается формированием рогового слоя за счёт того, что скорость деления клеток увеличивается, а их слущивание замедляется. Отличительной чертой является гиперпигментация: на поражённых участках присутствуют расширенные сосуды дермального слоя.

Некоторые специалисты связывают коричневый окрас кожных покровов не столько с огромным скоплением меланина, сколько с гиперкератозом.

Клиническая картина заболевания характеризуется 3 основными симптомами:

  1. Гиперкератоз. Поражённый участок кожи внешне напоминает огрубевший эпидермис с сильным шелушением.
  2. Папилломатоз. Во время заболевания могут возникать множественные мелкие бородавки.
  3. Гиперпигментация. Формируются чёрные или тёмно-коричневые пятна.

Первым симптомом развития такой дерматологической патологии является формирование отдельной желтоватой области на коже, которая со временем начинает утолщаться. При пальпации ощущается сухость и шероховатость. Со временем эта область становится все темнее и темнее, пока её окрас не станет чёрным.

Псевдоакантоз у человека

Псевдоакантоз у человекаВысыпания при таком заболевании симметричные и могут возникать на любом участке тела. Однако чаще всего они появляются в складках шеи, паховой области и подмышками. Поражения могут возникать даже на слизистых оболочках носа, полости рта и даже влагалища. В этом случае пигментация может отсутствовать. На слизистых оболочках очаг поражения имеет бархатистую поверхность с небольшими бороздками.

Встречается также и псевдоакантоз, при котором пигментация выражается слабо, а папилломатозные выросты отсутствуют. Очаги имеют незначительные кожные огрубения, и зачастую располагаются в крупных складках эпидермиса.

Существует также и акральная форма заболевания, которая характеризуется формированием очагов в области коленных и локтевых суставов, а также на пальцах. При такой форме патологии поражения могут возникать также в области ложа ногтя и на тыльной поверхности стоп.

Злокачественная форма акантоза имеет следующие отличительные черты:

  • Форма болезниФорма болезниформирование многочисленных папилломатозных образований, которые отличаются ярко выраженным гиперкератозом;
  • серо-чёрная и чёрная пигментация, очень редко встречается желтовато-коричневая;
  • усиленный кожный рисунок в районах пигментации;
  • злокачественная форма чаще всего образуется на шее, в пупочной области и в межъягодичных складках;
  • в 50% поражаются слизистые оболочки гортани, половых губ и дёсен.

Формы болезни

Существует несколько форм заболевания, все они имеют свои отличительные собенности:

  1. Доброкачественная. Может возникать по причине генетических патологий или эндокринных заболеваний.
  2. Злокачественная или паранеопластическая. Развивается на фоне опухолей внутренних органов.
  3. Псевдоакантоз. Такая форма возникает при ожирении, часто бывает у женщин.

Особенности диагностики

Важно своевременно провести диагностику чёрного акантоза, особенно если он носит злокачественный характер.

Если есть подозрение на то, что акантоз является опухолевым, следует немедленно обратиться к врачу, в противном случае

возможен летальный исход. Диагностика нужна также для того, чтобы определить наличие или отсутствие скрытой опухоли. Если своевременно обнаружить такую патологию, то её можно успешно устранить.

Терапия чёрного акантоза

Лечение такой патологии происходит при постоянном наблюдении в диспансере. Терапия акантоза состоит из следующих направлений:

  • устранение причины, которая спровоцировала развитие дерматологической патологии;
  • проведение симптоматической терапии.

Доброкачественная и злокачественная формы имеют свои особенности проведения лечения. При доброкачественной форме могут назначаться следующие препараты:

  • Прогнозы после лечения
    Прогнозы после леченияобщеукрепляющие лекарства — витамины, минеральные комплексы и препараты, которые в своём составе содержат женьшень и эхинацея;
  • мази, которые смягчают кожные покровы;
  • препараты с цинком;
  • цитостатики назначаются для лечения тяжёлых форм;
  • нейротропные препараты назначаются, если присутствуют особенные показания;
  • антибактериальные средства;
  • диета — если поражения возникали вследствие ожирения.

Пациенты должна безукоризненно соблюдать все правила личной гигиены. Если чёрный акантоз возникает на фоне приёма гормональных препаратов или других медикаментов, производится их замена на более безопасные лекарства. Иногда вместо полной отмены препарата уменьшается его дозировка.

При обширных папилломатозных образованиях можно проводить хирургическое вмешательство, которое направлено на удаление такого разрастания. Процедура может проходить при помощи криодеструкции или электрокоагуляции. Конкретная методика удаления подбирается в зависимости от показаний.

Злокачественная форма устраняется посредством удаления опухоли или проведением химиотерапии или химиолучевого лечения.

Если своевременно удалить опухоль, то возможно полное выздоровление пациента. Химиотерапия и раадиолучевое лечение может только улучшить состояние пациента. Существуют риски рецидивов, при которых, симптомы акантоза могут возникнуть вновь.

Прогнозы после лечения

При терапии доброкачественной формы прогноз зависит от причины, которая вызвала такую патологию. Если присутствует возможность откорректировать гормональный фон

, то патология может регрессировать. Иногда после полового созревания болезнь может пройти самостоятельно.

Прогноз при псевдоакантозе является благоприятным в большинстве случаев. После стабилизации веса симптоматика уменьшается. При злокачественной форме прогнозы неблагоприятные, так как опухоль может метастазировать. Даже при корректном лечении продолжительность жизни такого пациента может быть не более 2 лет.

Следует отметить, что при появлении первых признаков патологии следует немедленно обращаться к специалисту, так как акантоз может свидетельствовать о наличие опухоли. Своевременная диагностика может спасти жизнь.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Черный акантоз: лечение у человека

Черный акантоз относится к довольно-таки редким дерматологическим недугам. Это заболевание не вызывает дискомфорта и выраженных нарушений самочувствия, однако придает человеку неэстетический внешний вид.

Особенности болезни

Черный акантоз в дословном переводе с латыни звучит, как негроидный акантоз. Именно изменение цвета кожи является одним из основных признаков данного заболевания. При развитии черного акантоза эпидермис на теле человека утолщается (такое состояние классифицируют, как кератоз), меняет свою окраску и страдает от папилломатоза. Патологические процессы могут происходить на разных участках тела, в частности, в районе крупных кожных складок. Чаще всего проявления черного акантоза фиксируются в:

  • Паховой складке.
  • Подмышках.
  • Районе задней части шеи.

Визуально недуг проявляется существенным утолщением верхних слоев эпидермиса, а также процессами гиперпигментации, для которой характерен черно-бурый цвет.

Причины развития

Точные механизмы и причины развития черного акантоза пока не известны медикам. Тем не менее, специалисты пришли к выводу, что данное состояние может быть связано с:

  • Избыточной массой тела. В таком случае недуг называют ложным, он обычно проходит после нормализации веса.
  • Некоторыми синдромами, в частности, гиперинсулинемией, синдромом Кушинга, СПКЯ (синдромом поликистозных яичников), синдромом Крузона и пр.
  • Наследственной предрасположенностью. Данная разновидность недуга часто сопровождается различными патологиями развития, в частности, слабоумием, инфантилизмом и пр.
  • Потреблением медпрепаратов, к примеру, никотиновой кислоты, инсулина, системных кортикостероидов, гормональных медикаментов.
  • Онкологическими поражениями внутренних органов, чаще всего с раком желудка. Это особенно опасная злокачественная форма недуга.

Иногда в точности выяснить причину черного акантоза не представляется возможным. Также подобное состояние может появляться при сочетании негативного слияния нескольких провоцирующих факторов.

Этапы развития

Проявления черного акантоза обычно возникают внезапно. Пораженные участки:


  • Отличаются симметричностью.
  • Чаще всего локализуются в сгибах конечностей, в паху и под мышками. Возможно поражение межягодичной области, задней части шеи, кожи под грудью.
  • Поначалу выглядят, как желтые пятна.
  • Со временем становятся чернеющими, иногда совершенно темными.
  • Покрываются утолщенной кожей, принимают бугристый вид.
  • Покрываются сосочковыми разрастаниями, схожими с остроконечными кондиломами.
  • Крайне редко выявляются на слизистых оболочках.
  • Не вызывают субъективных нарушений самочувствия. Крайне редко возникает зуд и жжение.

Развитие черного акантоза делает внешность человека очень неприглядной. Тело кажется грязным и немытым, что становится причиной психологического дискомфорта.

Особенности лечения

На сегодняшний день врачи не могут предложить никаких специфических методов лечения черного акантоза. Поэтому людям с такими отметинами на теле предлагают:

  • Пройти полное обследование организма и выявить возможный фактор, вызвавший болезнь.
  • Пролечить основную патологию. Как правило, специфическая коррекция недуга приводит к улучшению состояния кожи.
  • Принимать гормональные лекарства, антибиотики и прочие лекарства, направленные на коррекцию первопричины развития болезни. В частности, при лечении сахарного диабета может проводиться инсулинотерапия, а при наличии недугов щитовидной железы – прием специальных гормонов.

  • Принимать меры по улучшению микрофлоры с использованием пробиотиков, к примеру, Линекса, Бифидумбактерина и пр.
  • Использовать гамма-глобулины для активации защитных сил организма. Иногда врачи могут настаивать на внутримышечных инъекциях индукторов интерферона.
  • Принимать топические ретиноиды. Иногда врачи также выписывают антипсориатические препараты с кальципотриолом.
  • Пройти курс терапии длинноимпульсным лазерным облучением александритовым лазером. Также иногда используется лечение жидким азотом.
  • Избавиться от бородавчатых разрастаний при помощи лазерного воздействия, методик электрокоагуляции либо радиоволновной терапии.
  • Принимать общеукрепляющие средства, в том числе поливитаминные препараты. Особенно важно достаточное поступление аскорбиновой кислоты, витаминов В2 и В6.
  • Придерживаться здорового образа жизни, соблюдать диету, сбросить лишний вес (при его наличии).

Если выявить первопричину развития болезни и устранить ее, проявления черного акантоза могут пройти без следа либо на порядок уменьшить свою выраженность.

Если заболевание носит злокачественный характер, врачи не делают никаких утешающих прогнозов. Ведь прогрессирование опухоли приводит к распространению проявлений акантоза и сокращает жизнь больного.


Прочие лечебные методы

Целесообразность применения средств народной медицины при лечении черного акантоза должна определяться исключительно лечащим врачом. Обычно медики очень скептически относятся к использованию методик альтернативного воздействия. Но в домашних условиях допускается:

  • Проведение ванн с марганцовокислым калием (марганцовкой). Кристаллы такого средства нужно развести отдельно в теплой воде и влить в подготовленную ванну (температурой около 37 – 38 °С). Оптимальная длительность такой процедуры – пятнадцать минут. Марганцовка способствует подсушиванию кожи и обладает дезинфицирующими качествами. Всего нужно провести десять ванн с интервалом в день (иногда врач может посоветовать каждодневное выполнение таких процедур).
  • Использование увлажняющих средств, а также кремов и лосьоном с третиноином (ретиноидом, структурно близким к витамину А) и прочими ретиноидами. Подобные медикаменты обычно советуют наносить на кожные покровы очень тонким слоем, а спустя шесть часов смывать теплой водой. Длительность терапии средствами с ретиноидами может составлять от одной-двух недель до трех месяцев. Во время использования таких медикаментов нельзя находиться под солнечными лучами.

Черный акантоз у человека на сегодняшний день является не слишком изученным заболеванием. Поэтому лечить его лучше без экспериментов с домашними методиками терапии, а с соблюдением рекомендаций квалифицированного специалиста.


Черный акантоз: причины и лечение

Впервые черный акантоз был описан в Германии в 1889 году. Согласно проведенным исследованиям, он может иметь определенную взаимосвязь со злокачественными и доброкачественными опухолями.

Что представляет собой заболевание

Черный акантоз – пигментно-сосочковая дистрофия кожных покровов. Относится она к опасным заболеваниям, так как может быть доброкачественной и злокачественной. Доброкачественная форма возникает преимущественно у детей и связана она с нарушением деятельности эндокринной системы, в особенности, если дополнительно наблюдаются такие заболевания, как ожирение и сахарный диабет. Также дистрофия может быть при нарушениях деятельности нервной системы.

Черный акантозЗлокачественная форма встречается уже во взрослом возрасте. Это заболевание опасно тем, что сопровождается злокачественными новообразованиями внутренних органов и наблюдается в основном в местах наибольшего трения кожи.

Причины возникновения

Причины черного акантоза точно не определены, однако ученые установили определенную связь с предрасполагающими факторами. В частности к таким факторам можно отнести:

  • наследственность;
  • злокачественные новообразования;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов.
черный акантоз лечениеЗаболевание может возникнуть у человека в совершенно любом возрасте, и в основном причины его образования также значительно различаются у разных возрастных групп. Кроме того, провоцирующими факторами может быть потребление жирной или крахмалистой пищи, а также избыточный вес.

Основные симптомы

Черный акантоз сосочкового слоя кожи проявляется в основном такими симптомами как:

  • огрубение и отшелушивание участков кожи;
  • повышенная пигментация пораженных участков кожи;
  • возникновение на коже папиллом и фибром.

В основном проявляется это заболевание на естественных складках кожи. Очень редко у больного изменения кожного покрова приобретают распространенный характер и охватывают значительную область около основного поражения. При этом изменения могут наблюдаться и на рядом расположенных органах.

черный акантоз у человекаФото черного акантоза явно показывает особенность протекания заболевания. Изначально у пациента образуется область желтоватого оттенка, которая со временем приобретает более темный и насыщенный цвет. Постепенно на пораженной области начинают образовываться фибромы и папилломы. Слизистые оболочки преимущественно не поражаются, однако на них также могут образовываться папилломы. Иногда человек может ощущать покалывание и зуд в области поражения.

При наличии злокачественной опухоли человек ощущает сильную слабость, апатию, сонливость, а также начинает сильно терять вес.

Проведение диагностики

Если протекает черный акантоз у человека, то диагностика у пациентов среднего и пожилого возраста основывается на вешнем осмотре возникающих пятен. Все пациенты с этим заболеванием должны пройти комплексное обследование для проверки на злокачественность.

черный акантоз фото

Доктор назначает проведение лабораторных анализов. Определить подобные нарушения можно при проведении теста на устойчивость к инсулину, так как зачастую не проявляется никаких признаков диабета, но при этом уровень инсулина в крови будет очень высоким. Именно поэтому при возникновении подозрения на наличие доброкачественной опухоли требуется консультация эндокринолога. Кроме того, может быть назначена биопсия с последующим проведением исследования полученных тканей.

Лечение заболевания

Специфических методов проведения лечения черного акантоза не существует. Основной целью проведения терапии является устранение основного заболевания. Зачастую для проведения лечения доброкачественного новообразования назначается витамин А, аскорбиновая кислота, а также салициловая мазь, которую нужно наносить на поврежденные участки кожных покровов. При наличии гормональных нарушений назначается гормональная терапия.

черный акантоз причиныДостаточно успешно проводится терапия с применением аппликаций жидкого азота. На время проведения терапии лучше всего, если больной будет находиться в стационаре. Если протекает черный акантоз злокачественной формы, то в основном проводится удаление опухоли. Однако стоит помнить, что заболевание может вновь возникнуть при рецидивах и наличии метастазов.

Достаточно часто встречается злокачественный черный акантоз, и его лечение «Ветомом» приносит очень хороший результат, так как этот препарат помогает уменьшить последствия химиотерапии. При наличии злокачественных новообразований это средство применяется для укрепления иммунитета, в качестве восстанавливающего противоопухолевого препарата.

При наличии бородавок на кожных покровах проводится коагуляция тканей под воздействием электрического тока. На области с повышенной пигментацией кожи наносятся специальные мази или спиртовые настойки. Обязательно нужно укреплять иммунитет, для чего применяются витаминные комплексы, а также экстракты эхинацеи и женьшеня. Кроме того, применяются противовоспалительные и антисептические присыпки. Хорошо помогают ванны с добавлением марганцовки.

При тяжелом протекании заболевания назначаются средства гормональной терапии. Больные на протяжении всей жизни нуждаются в постоянном приеме препаратов цинка, помогающих поддерживать хорошее состояние человека.

Прогноз протекания заболевания

Многие пациенты с доброкачественной формой заболевания имеют дополнительно инсулинрезистентное состояние, что и становится основной причиной возникновения акантоза. Тяжесть протекания заболевания и прогноз после лечения во многом зависят от степени резистентности к инсулину. При наличии открытой формы диабета прогноз достаточно неутешительный. При правильном и своевременном проведении лечения можно добиться быстрого выздоровления. Подростковая форма характеризуется тем, что заболевание проходит самостоятельно, по мере взросления ребенка.

черный акантоз и его лечение ветомомПри протекании злокачественной формы заболевания прогноз достаточно неутешительный, так как основная опухоль имеет агрессивный характер. Средняя продолжительность жизни таких пациентов составляет 2 года, хотя известны случаи, когда люди проживали больше 10 лет.

Проведение профилактики

Чтобы снизить вероятность возникновения заболевания, обязательно нужно соблюдать определенные меры профилактики. К таким профилактическим мерам относится поддержание нормального веса тела. Кроме того, обязательно нужно контролировать уровень инсулина и поддерживать его в норме.

Осложнения

Осложнения могут быть самые различные, в зависимости от особенностей протекания черного акантоза. У детей заболевание в основном протекает в доброкачественной форме, поэтому возникновение опасных осложнений не наблюдается.

У взрослых заболевание протекает более остро, а также наблюдаются серьезные осложнения при переходе заболевания в хроническую форму. Нередко наблюдается возникновение себореи, грибковых инфекций, а также рецидивов и метастаз злокачественных опухолей.

Черный акантоз у собак: особенность протекания и лечение

У животных заболевание характеризуется возникновением множества наростов и папиллом в крупных складках кожи. При этом изменяется окрас кожных покровов и происходит разрастание клеток.

Черный акантоз у собак возникает по самым различным причинам, в частности таким, как:

  • эндокринные нарушения;
  • злокачественные новообразования;
  • ожирение;
  • наследственность.

Основные признаки заболевания характеризуются тем, что появляются ороговевшие участки кожи и сильная пигментация. Эти области в основном сконцентрированы между ягодицами, в бедренных и паховых складках, подмышечных впадинах, около пупка, около ушей и по обеим сторонам шеи.

Кожные покровы животного приобретают буроватый оттенок и становятся очень сухими, а через некоторое время начинают темнеть. Появляется много складок и наростов, а рельефность значительно усиливается. Первичная форма заболевания встречается у такс обоих полов, в основном до года. Вторичная наблюдается у собак всех пород, однако чаще всего у гладкошерстных. Это состояние говорит о наличии проблем с корой надпочечников или щитовидной железой.

черный акантоз у собакЛечение первичной формы заболевания на сегодняшний день малоэффективно, так как нет препаратов целенаправленного действия. Состояние животного можно облегчить только путем приема гормональных препаратов и различных кремов наружного применения.

Показан прием глюкокортикоидов, а также витамина Е. При наличии вторичной формы заболевания проведение терапии не требуется, так как признаки в основном проходят самостоятельно. Показано только применение средств для устранения воспаления кожи.

Черный акантоз, описание заболевания на портале Medihost.ru

Черный акантоз – одно из наиболее редких дерматологических заболеваний, которое характеризуется поражение кожи в области естественных складок. При черном акантозе кожа в этих местах становится более грубой, появляются разрастания по типу бородавок. Бородавки обычно черного или бурого цвета, откуда собственно и произошло название.

Как правило, это заболевание носит онкологический характер, проявляясь как в злокачественной, так и в доброкачественной форме.

В различных методических материалах черный акантоз также характеризуется как пигментно-сосочковая дистрофия, генодерматоз или юношеский акантоз.

Причины развития черного акантоза

Такое заболевание, как черный акантоз, еще мало изучено, поэтому врачи выделили много причин, которые могут вызвать такое заболевание. По одной из теорий, нарушения работы эндокринной системы, в частности, инсулинорезистентность может спровоцировать развитие атипичных клеток на коже складок.

Также, часто такая патология наблюдается у лиц, страдающих излишним весом и целлюлитом.

Генетическая часть причин основывается на развитии некоторых врожденных синдромов (с уклоном нарушения психики), нарушений обменных процессов. Другие заболевания, при которых наблюдалось развитие черного акантоза – синдром Руда, синдром Мишера.

Злокачественный акантоз считается сигналом о развитии основного онкологического заболевания. Практически не встречается случаев, когда злокачественный акантоз развивается как основное заболевание.

Прием определенных лекарственных препаратов, а именно – гормональная терапия (эстрогеновая, глюкокортикостероидная) также являются причиной развития черного акантоза.

Следует отметить, что акантоз проявляется у лиц нескольких возрастных категорий. У молодых людей черный акантоз возникает в результате либо генетических заболеваний, либо эндокринных нарушений, ожирения, гипогонадизма.

Злокачественный же акантоз развивается как признак онкологического заболевания у взрослых.

Симптомы развития черного акантоза

Клиническая картина этого заболевания типична и легкоузнаваема. Основными симптомами является появление на коже разрастаний в виде сосочков, а также утолщение кожи, огрубление.

Далее измененные участки темнеют, появляются признаки гиперкератоза. Особенность черного акантоза заключается в том, что пораженные участки кожи располагаются симметрично. Локализация поражений также типична – наиболее часто кожа изменяется в районе шеи, особенно на задней стороне, в паховых складках, на месте сгибов – локти, колени, складки под молочными железами.  Пигментация в начале заболевания практически незаметна – пятна окрашиваются в желтоватый цвет, затем происходит потемнение до более выраженного коричневого оттенка. Поверхность пятна становится более сухой, шершавой на ощупь. Некоторые пациенты сравнивают появившиеся пятна с грязью, которую невозможно оттереть.

Иногда, при развитии злокачественного черного акантоза поражается слизистые оболочки полости рта, половых органов.

 Далее, по мере развития заболевания на коже могут возникнуть высыпания, внешний вид которых напоминает остроконечные кондиломы и большие бородавки.

Если развивается доброкачественный черный акантоз – то симптомы с течением времени обычно регрессируют, а заболевание проходит.

Диагностика черного акантоза

Поскольку заболевание может указывать на развивающуюся в организме онкологию, то при обнаружении черного акантоза пациент должен пройти тщательное обследование на предмет раковых заболеваний.

При развитии доброкачественной формы заболевания пациент должен быть направлен на консультацию к эндокринологу для выявления основной причины.

Лечение черного акантоза

Прежде всего лечение начинается на этапе выявления истинной причины, вызывающей такой дерматоз. Далее производится коррекция эндокринных нарушений, других сопутствующих заболеваний.

Непосредственно пораженные участки кожи подлежат симптоматическому лечению. Пациентам назначаются местные мази, присыпки. Новообразования удаляются путем криодеструкции.

При акантозе, который развился после приема определенных лекарственных препаратов, требуется их отмена либо коррекция дозы. 

Черный акантоз у человека: механизм возникновения и лечение

Черный акантоз является довольно редким заболеванием. Его появление может быть выявлено в складках кожи, если произошло огрубение. В этом месте появляются небольшие бородавки. Они могут поселиться подмышками, в паху, на шее. Акантоз имеет и другие названия. Его могут называть сосочковой меланомодермией, дистрофией кожи, генодерматозом. Болезнь имеет определённые причины развития, характерные симптомы и формы течения. Почему возникает акантоз у человека? Встречается ли болезнь у ребенка?

Почему появляется болезнь?

Черный акантоз у людей

Любимое место появления – это складки кожи, которые обычно появляются при наличии излишнего веса.

Что является причиной этого:

  • склонность, переданная по наследству. Обычно ее развитие провоцируют нарушение обмена веществ, изменение психоэмоционального фона, эпилепсия;
  • онкологические болезни. В этом случае в организме происходят сложные химические реакции. У женщин это может быть рак груди или яичников, а у мужчин – онкологическая болезнь поджелудочной. Но не исключаются и другие раковые болезни;
  • сбой в работе эндокринной системы. Это могут быть гормональные нарушения, повышенный вес, нарушения обмена веществ;
  • использование гормональных препаратов;
  • никотиновая кислота в больших количествах.

Этому подвергаются люди в различном возрасте. Но в зависимости от количества лет появляются характерные причины.

Это могут быть:

  1. У молодых пациентов причинами становятся генетические склонности, большой вес, сбой в работе эндокринной системы.
  2. У старших пациентов обычно обнаруживают онкологические болезни.

Могут быть и индивидуальные причины развития черного акантоза. Выявить их может обследование и консультация врача.

Формы болезни и симптомы

Какие встречаются симптомы возникновения? Специалисты определяют три основные формы акантоза.

Это будут:

  • доброкачественная форма, которая может развиваться при эндокринных или генетических сбоях;
  • злокачественная, она будет развиваться при образовании раковой опухоли;
  • ложный акантоз, его провоцирует ожирение, при восстановлении нормального веса проблема может исчезнуть.

У пациента будут наблюдаться симптомы в виде:

  1. Появления огрубевшей и шелушащейся кожи.
  2. Появления пятен черного или темно-коричневого цвета.
  3. Образования бородавок или папиллом в больших количествах.

Где обычно проявляются эти симптомы:

Акантоз на шее

  • на шейных складках в области затылка;
  • на внутренней стороне бедер в области паха;
  • между ягодицами;
  • на локтях в местах сгибов;
  • под коленями;
  • под молочными железами.

Нечасто, но акантоз может проявиться и на лице. Но могут быть одновременно поражены и несколько зон на теле пациента. Обычно это места, расположенные рядом со слизистыми.

Как развивается болезнь? Черный акантоз проявляется постепенно. Что происходит с кожей?

Какие бывают механизмы развития:

  1. Появляется участок кожи с грязно-желтым оттенком.
  2. Потом в этом месте кожный покров становится очень толстым.
  3. Далее он начинает шелушиться и станет сухим.
  4. Все линии на коже будут ярко выражены и будут довольно глубокими.
  5. В этом месте кожа может стать почти черного цвета.
  6. В завершение на нем проявятся бородавки и папилломы.

Рекомендуется при проявлении первых симптомов обращаться к врачу, который поможет предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Злокачественный или доброкачественный

Злокачественный акантозЗлокачественный акантоз чаще развивается у взрослых пациентов. Его провоцирует онкологическое заболевание, которое может поражать не только кожу, но и внутренние органы.

Какая вероятность развития рака:

  • около 20% таких пациентов становятся на учет у онколога примерно через 5 лет после развития черного акантоза;
  • у почти 60–65% больных одновременно выявляют акантоз и онкологическую болезнь;
  • у 20% проявления на коже становятся заметными, когда болезнь уже прогрессирует.

Как проявляется рак на ранней стадии развития:

  1. Наблюдается потеря сил, слабость.
  2. У человека проявляется апатия.
  3. Он быстро устает и постоянно хочет спать.
  4. Быстро снижается вес.
  5. Наблюдается потеря аппетита.

При появлении нескольких симптомов одновременно нужно обращаться в медицинское учреждение.

Встречается доброкачественная форма болезни. Она может быть врожденной и обычно становится заметной у детей и подростков. При этом на коже не будет сильно заметных изменений и характерных симптомов.

Папилломы или бородавки появляются поодиночке и в малом количестве. Когда осуществится переход в репродуктивный возраст, все признаки болезни пройдут, или останутся небольшие и малозаметные признаки.

Псевдоакантоз у женщинУ женщин с большим весом может наблюдаться нарушение работы эндокринной системы и из-за этого складки кожи начнут становиться темного цвета. Но это не будет являться проявлением черного акантоза. Его специалисты называют псевдоакантозом. При восстановлении нормальных показателей веса все признаки проходят.

Диагностика и лечение

Правильный диагноз может установить дерматолог. Акантоз довольно сильно похож на ихтиоз. Поэтому для установления точного диагноза нужно сделать гистологическое исследование.

При подозрении на развитие злокачественной болезни проводят:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • проводятся анализы на онкомаркеры;
  • рентген.

Если протекает доброкачественная форма болезни, также проводится обследование. Обязательно нужно исследовать течение обменных процессов, работы органов пищеварения.

Для лечения акантоза не помещают в стационар, его лечат амбулаторно под наблюдением врача.

Для этого используют:

  1. Препараты, которые будут укреплять общее состояние здоровья. Это будут витамины и различные комплексы.
  2. Хорошо действуют средства с эхинацеей, витамином С, А, В.
  3. Антисептики в виде мазей, присыпок, смягчающих кремов.
  4. Средства с цинком и биопрепараты.
  5. Противоопухолевые препараты.
  6. Гормональные средства.
  7. Обезболивающие препараты.
  8. Соблюдение диеты.

При этом нужно обязательно соблюдать личную гигиену всего кожного покрова.

Лекарственные препараты подбирает врач индивидуально. Нельзя делать назначение самостоятельно. Важно соблюдать личную гигиену. В процессе лечения может быть показано проводить удаление папиллом и бородавок.

Как удаляют? При образовании черного акантоза на больших площадях предлагают удалить новообразования. Для этого используют стандартные методы удаления родинок.

Но если болезнь стала злокачественной, используют специальные терапии для борьбы с раковыми клетками. Возможность полного излечивания зависит от многих факторов. Основным является вид болезни. Доброкачественная форма болезни часто проходит самостоятельно, псевдоакантоз исчезает при нормализации веса, а злокачественную болезнь нужно долго лечить.

Черный акантоз


Первый задокументированный случай черного акантоза был описан в 1889 году в Германии, докторами Унном и Поллитцерем. К 1909 году черный акантоз был описан уже приблизительно у 50 пациентов. По ходу этих исследований, было высказано предположение, что черный акантоз может иметь некоторую связь с злокачественными новообразованиями. А уже в 1976 году, Кан и его коллеги опубликовали данные своих исследований, по ходу которых они выявили связь между черным акантозом и резистентностью к инсулину. В 2000 году Американская Ассоциация Диабета определила черный акантоз в качестве фактора риска развития диабета у детей.

Черный акантоз. Причины и патофизиология

Черный акантоз, скорее всего, вызывается факторами, стимулирующими пролиферацию эпидермальных кератиноцитов и фибробластов.

В доброкачественной форме, черный акантоз, вызывается инсулином и инсулиноподобным фактором роста (IGF), которые способны оказывать сильное влияние на динамику распространения клеток эпидермиса. Другие исследователи предположили, что доброкачественная форма черного акантоза может вызываться не только инсулиноподобным фактором роста и инсулином, но и эпидермальными рецепторами тирозинкиназы. При высоких концентрациях, инсулин может оказывать мощное воздействие на процесс пролиферации клеток кератиноцитов и фибропластов. Кроме того, уровни свободных рецепторов IGF-1 могут быть повышены у пациентов с ожирением, а это, в свою очередь, может привести к ускоренному росту и дифференциации клеток.

Семейные и синдромальные формы черного акантоза также были определены. Многие из этих синдромов имеют общие черты, в том числе ожирение, гиперинсулинемию и краниосиностоз. Они были разделены на синдромы резистентности к инсулину и дефектов фактор роста фибробластов.

  • Синдромы резистентности к инсулину включают те, которые характеризуются мутациями в инсулиновых рецепторах, мутациями в активаторе пролиферации гамма-рецептор пероксисом.
  • Другие синдромы, характеризующиеся дефектами в факторах роста фибробластов, включают в себя расстройства вызывающиеся мутациями в генах FGFR2 и FGFR3.

Повышенная потливость или трение также могут играть роль в развитии черного акантоза, особенно в складчатых участках тела.

Злокачественный черный акантоз, теоретически, вызывается веществами, которые секретируются либо опухолью либо теми веществами, которые выделяются в ответ на наличие опухоли. Трансформирующий фактор роста (TGF-альфа) структурно похож на эпидермальный фактор роста и является вероятным причинным кандидатом. TGF-альфа и эпидермальный фактор роста были обнаруженны в клетках аденокарцином желудка. Важно отметить то, что уровни TGF-альфа в моче нормализуются после хирургического удаления опухоли и более того, после проведения удачной операции отмечается последующая регрессия кожных поражений.

Некоторые лекарственные препараты также были причастны к развития черного акантоза, в том числе инъекции инсулина (особенно в месте инъекции), вероятно из-за активации IGF-рецепторов.

Черный акантоз. Фото


Черный акантоз на шее

Черный акантоз на шее

Черный акантоз в подмышечной впадине

Черный акантоз в подмышечной впадине


Черный акантоз. Симптомы и проявления

Примерно в 1/3 случаев всех злокачественных форм черного акантоза, кожные признаки злокачественности появляются еще до появления черного акантоза. В другой трети случаев, черный акантоз возникает одновременно с злокачественными опухолями. И в оставшейся трети случаев, кожные трансформации начнут проявляться через некоторое время после постановки диагноза рака. Злокачественный черный акантоз появляется внезапно и, как правило, на немалых областях кожи, эта форма черного акантоза характеризуется повышенным зудом, в отличие от доброкачественной формы.

Черный акантоз характеризуется симметричными, гиперпигментационными образованиями, которые могут появиться практически в любом месте, но чаще всего, они появляются в подмышечных областях, в области паха и шеи.

Иногда, черный акантоз может присутствовать на слизистых оболочках полости рта, носа, гортани и даже на слизистой пищевода. Ареолы сосков также могут быть затронуты.

Злокачественный черный акантоз клинически неотличим от доброкачественной формы.

Черный акантоз. Диагностика

Большинству пациентов среднего и пожилого возраста, с большим темными пятнами на коже или с пятнами на слизистых оболочках, диагноз можно поставить по внешнему виду этих пятен. Все пациенты с черным акантозом должны быть проверенны на злокачественность. В подавляющем большинстве случаев, черный акантоз развивается из-за ожирения и / или резистентности к инсулину. Исходя из этого, свои идеи относительно черного акантоза, клиницисты должны подтвердить проведением необходимых лабораторных анализов. Тест на устойчивость к инсулину является наиболее чувствительным в выявлении метаболических аномалий такого рода, поскольку многие молодые пациенты, на этот момент времени, не будут проявляться никаких явных признаков сахарного диабета, но их уровень инсулина в плазме будет аномально высоким. Если у врачей будут сомнения относительно диагноза, то они могут провести биопсию с последующим анализом полученных тканей.

Черный акантоз. Лечение

Специфических методов лечения черного акантоза не существует. Целью любых терапий является устранение основного процесса болезни. Лечение черного акантоза проводят только в косметических целях. Коррекцией гиперинсулинемии можно снизить тяжесть гиперкератозных поражений. Точно так же, снижение веса у лиц с ожирением может привести к значительному улучшению дерматозов.

Если черный акантоз был вызван лекарственными препаратами, то врач должен устранить этот препарат из терапии. Рыбий жир также может быть полезным для пациентов с сахарным диабетом. Лекарственные средства местного назначения, которые могут эффективно применяться в некоторых случаях, включают в себя кератолитики (третиноин, лактат аммония или их сочетание) и тройную комбинацию депигментирующих кремов (третиноин, гидрохинон, флуоцинолона ацетонид).

Хирургическое удаление опухоли является основой лечения злокачественного черного акантоза, если это возможно. Ципрогептадин также применялся в лечении лиц с злокачественным черным акантозом, поскольку он может ингибировать высвобождение опухолевых продуктов.

Черный акантоз. Осложнения

Осложнения варьируются в зависимости от этиологии черного акантоза. Появление черного акантоза у детей, как правило, связано с доброкачественной природой этого состояния и в таких случаях, развитие серьезных осложнений не отмечалось.

Черный акантоз у взрослых является более тревожным состоянием, такие пациенты должны обязательно пройти обследование на наличие злокачественных опухолей. Тем не менее, в большинстве случаев, черный акантоз у взрослых лиц является доброкачественным и он часто связан с резистентностью к инсулину.

Черный акантоз. Прогноз

Многие из пациентов, с доброкачественной формой, имеют основное инсулинорезистентное состояние, которое является причиной развития их черного акантоза. Тяжесть резистентности к инсулину сильно варьируется – от случайного нахождения, при проведении рутинных исследований и до открытого сахарного диабета. Тяжесть изменений кожи может изменяться параллельно с изменением степени резистентности к инсулину.

Злокачественный черный акантоз связан со значительными осложнениями, поскольку основная злокачественная опухоль, которая приводит к развитию черного акантоза, часто проявляет агрессивный характер. Средняя продолжительность жизни пациентов с признаками злокачественного черного акантоза составляет 2 года, хотя в медицинской литературе были зарегистрированы случаи, когда пациенты проживали до 12 лет. Что касается пожилых пациентов, то первое появление черного акантоза (в большинстве случаев) ассоциировано с появлением злокачественных опухолей.

Черный акантоз лечение народными средствами. Причины черного акантоза и методы лечения. Заболевания ушей и глаз

Акантоз черный (дистрофия кожи пигментно-сосочковая) встречается крайне редко.

По разным данным, рак обнаруживают у 50-100% больных черным акантозом. Именно эта форма является почти облигатным паранеопластическим процессом. Развитие паранеоплазии обусловливают сложные обменные и иммунные расстройства организма и продукты катаболизма опухолевых клеток. У больных мужчин чаще обнаруживается рак желудка, поджелудочной железы и кишечника, реже — легких, простаты, а у женщин — яичников и молочной железы.

Некоторые учёеые относят папиллярно-пигментную дистрофию кожи в группу наследственной энзимопатии (нарушена репарация поврежденной ДНК из-за отсутствия в отдельных случаях специфических эндонуклеаз

Изменения кожи характеризуются тремя основными признаками:

  1. Гиперпигментацией (тёмное окрашивание участков кожи)
  2. Папилломатозом (ворсинчатые и бородавчатые разрастания)
  3. Гиперкератозом (утолщение поверхности кожи)

Очаги пигментации, как правило, располагаются симметрично в местах излюбленной локализации: на шее, затылке, в области половых органов, пупка, заднего прохода, и подмышечных впадинах, паховых складках, локтевых и коленных сгибах, под грудными железами. Иногда очаги гиперпигментации бывают на лице: вокруг рта, глаз, на подбородке. Пораженная кожа приобретает буроватую или почти черную окраску, рисунок кожи усиливается. На этом фоне возникают множественные ворсинчатые и бородавчатые разрастания аспидно-черного цвета величиной от просяного зерна до горошины. Кожа имеет бархатистый вид из-за усиленного кожного рисунка и папилломатозных разрастаний. Часто в очагах поражения встречаются мелкие фибромы.

В окружности очагов встречаются веснушки, пигментные невусы, себорейные бородавки. Имеются описания пигментных и веррукозных изменений на слизистых оболочках полости рта, гортани, пищевода, влагалища и прямой кишки. У некоторых больных заболевание сопровождается алопецией, гиперкератозом ладоней и подошв, дистрофией ногтей. Субъективно отмечается умеренный зуд и покалывание. Пигментация кожи может стать первым признаком к появлению опухоли, или появиться вместе с опухолью или быть первым симптомом уже развивающейся. Иногда поражается вся кожа человека. Кроме кожи поражаются и слизистые оболочки органов: почечной лоханки, толстой кишки, стенки пищевода. А также прямой кишки, влагалища, глаз, гортани, зева, полости рта. Цвет пораженных участков колеблется от темно-бурого до черного и имеет плавный переход к здоровому цвету кожи. Так же появляются бородавчатые или папилломатозные разрастания черного цвета и небольшие мягкие фибромы. А на слизистых участках возникают бородавчатые и папилломатозные разрастания в основном светло серого цвета, без какой либо пигментации. У многих больных наблюдается нарушение общего состояния и постепенно нарастающая кахексия.

Всего существует 2 вида черного акантоза: в подростковом возрасте возникает доброкачественная (ювельная) и вскоре она регрессирует. А в зрелом возрасте возникает только злокачественная, которая в большинстве случаев примерно в 80 %.

При доброкачественной (юношеской) форме — генодерматозе (общее название наследственных болезней кожи) — кожные признаки заболевания появляется в юном возрасте, нередко протекают одновременно с дисфункцией эндокринной (сахарный диабет, гипогонадизм, ожирение) и нервной (психическая неполноценность и т. д.) систем, отклонениями роста от нормы. Часто с наступлением половой зрелости высыпания регрессируют или остаются стационарными. Эта форма в подавляющем большинстве случаев не сопровождается злокачественными новообразованиями внутренних органов, хотя, в единичных случаях, отмечено такое сочетание. Эту форму, нередко сочетающуюся с различными аномалиями развития, врожденными уродствами, гипертрихозом, невусами и др., считают генетически обусловленным заболеванием. Семейные случаи указывают на наличие генетической предрасположенности, Юношеская форма акантоза развивается у молодых людей, страдающих эндокринными нарушениями (диабет, ожирение, аменорея и др.). Доброкачественная форма акантоза отличается от злокачественной малой пигментацией и папилломные разрастания менее выражены. Были зафиксированы случаи, когда черным акантозом заболевали целые семьи и передавались следующим поколениям. Чаще всего для лечения доброкачественного черного акантоза назначают витамин А, концентрированный по 10 капель 3 раза на день, 0,25 г аскорбиновой кислоты 3 раза на день, 0,5 % салициловую мазь применять на пигментные участки кожи. При разнообразных эндокринных заболеваниях – гормональную терапию.

Есть сведения об успешном лечении псевдоакантоза аппликациями жидкого азота.

Заболевшие акантозом, должны пройти полное онкологическое обследование и некоторое время должны наблюдаться в диспансере.

Злокачественная форма сосочково-пигментной дистрофии кожи встречается у взрослых (старше 25 лет). Поражения кожи в 15-20% случаев на несколько лет предшествуют клиническим проявлениям рака; у 60-65% они появляются одновременно с симптомами рака, у 20-22% — после обнаружения злокачественного новообразования. Больные с симптомами черного акантоза (бородавчато-сосочковые разрастания буровато-черного цвета в области подмышечных ямок, паховых складок, промежности, шеи) подлежат многократному углубленному онкологическому обследованию, так как кожные поражения могут быть ранними проя

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *