Что такое резус фактор крови – Резус-фактор: что такое, почему важен при беременности у женщин, также обьяснение групп крови простыми словами, отрицательный и положительный вид Rh

Содержание

Резус-фактор крови — что это такое? | Медицина и биология

Из школьного курса биологии все мы знаем, что у людей бывает четыре группы крови, а ещё есть резус-фактор, который у одних Homo sapiens отрицательный, а у других — положительный. Те, кто учился хорошо, даже вспомнят, что «заряд» пресловутого фактора зависит от некоего специфического белка-антигена: есть белок — резус положительный, нет белка — отрицательный. В теории все просто. Но на практике…

Потомки инопланетян?

Белок-антиген был обнаружен в эритроцитах крови обезьяны макак-резуса в 1940 году. Тогда его первооткрыватель — австралийский учёный Карл Ландштейнер — вместе со своими коллегами и ввёл в оборот понятие «резус-фактор». И тогда же пошла гулять по свету версия, согласно которой все люди, в крови которых есть «мартышкин» белок, произошли от обезьян. Но от кого же тогда произошли все остальные, у кого его нет?
В 2013 году вышла в свет книга конспиролога Джима Маррса, в которой автор утверждал, будто дети, рождающиеся с атавизмом в виде хвоста, в большинстве своём являются ещё и обладателями отрицательного резус-фактора. На этом основании Марс делал вывод: ДНК человечества не обошлось без вмешательства извне.
Другой американский исследователь — Брэд Стайгер — пришёл к заключению, что люди с отрицательным резус-фактором произошли либо от другой ветви человека разумного (со своей линией ДНК), нежели все прочие, либо их предки — представители внеземного разума.
Конечно, подобные предположения звучат провокационно. Но дело в том, что «минусовые» люди и правда существенно отличаются от «плюсовых».
Исследователям удалось систематизировать признаки, присущие Homo sapiens с отрицательным резус-фактором. Как правило, они отличаются слабым иммунитетом, а потому чаще болеют, больше подвержены аллергии и анемии. Им свойственны пониженная температура тела и низкое артериальное давление. У них, особенно у мужчин, регулярно возникают проблемы с печенью и психическим здоровьем. Кроме того, людям с отрицательным резус-фактором действительно присущи всевозможные атавизмы — вплоть до лишних рёбер и позвонков.
Но есть и плюсы. Отсутствие белка-антигена в крови каким-то образом позволяет людям сохранять древние подсознательные инстинкты. Поэтому они отличаются мощной интуицией и интеллектом, неординарными аналитическими и экстрасенсорными способностями. А ещё видят вещие сны. Согласитесь, неплохое преимущество?

Искусственный отбор

Как видите, предположение о вмешательстве в ДНК человечества извне при ближайшем рассмотрении не кажется таким уж диким. Не исключено, что система резус-факторов была создана искусственно — и не просто так.
Вы наверняка слышали о так называемом резус-конфликте, который часто становится причиной выкидыша у беременных женщин. Это происходит, когда кровь матери имеет отрицательный резус-фактор, а отца — положительный. Ребёнку, как правило, передаётся резус отца. Поэтому организм матери воспринимает плод как нечто чужеродное и пытается его отторгнуть.
Не возникает резус-конфликт только в том случае, если оба родителя малыша имеют отрицательный резус, что встречается крайне редко. Так, может быть, снабдив человечество «разнозаряженными» резусами, его (пока неведомый) создатель пытался направить эволюцию по одному ему известному сценарию? Например, таким образом он «отсеивал» людей с ненужными, лишними признаками — типа хвостов? Известно, что в возрасте четырёх недель у человеческого эмбриона вырастает маленький хвостик, который, как правило, исчезает через шесть недель: белые кровяные тельца его «растворяют». Но порой этого не происходит, особенно если в жилах малыша течёт резус-отрицательная кровь…
Впрочем, довольно домыслов и предположений. Тем более семейным парам, для которых резус-конфликт — печальная реальность, они не помогут. К счастью, современная медицина нашла способ его предотвратить. Беременным женщинам с отрицательным резус-фактором вводят антирезус-глобулины, которые вырабатываются в крови некоторых людей, например жителя Австралии Джеймса Харрисона. Мужчина сдавал кровь раз в три недели на протяжении 57 лет и в общей сложности сдал 377 литров. В 2011 году он стал донором в тысячный раз. Это достижение было занесено в Книгу рекордов Гиннесса, и рекордсмена наградили орденом Австралии. До 2015 года все австралийские антирезус-глобулины делали из крови Харрисона.

Резус — ноль

Если вы думаете, что на этом в деле резус-фактора можно поставить точку, спешим вас разубедить. За последние полвека в мире обнаружились 43 человека с нулевым резус-фактором. Причём живут они в разных странах.
Что такое нулевой резус? Придётся погрузиться в подробности. Если у людей с положительным резусом присутствует полный набор антигенов, а в крови с отрицательным резусом отсутствует антиген D, то при нулевом резусе нет вообще никаких антигенов. Такую кровь ещё называют «золотая», ведь её можно переливать людям с любым резус-фактором. Можно, но не нужно, ведь обладателям «золотой» крови подходит только она. Потому они сдают её для себя и хранят в национальных банках крови. А использовать её следует только с их разрешения — в исключительных случаях.
Женщина с полным отсутствием антигенов на эритроцитах впервые была обнаружена в 1961 году в Австралии. Этот феномен потряс научный мир. Ведь прежде считалось, что человек с такими показателями крови в принципе не может существовать. Однако дама из Австралии была жива и вполне здорова. Именно тогда появился термин «нулевой резус-фактор».
Со временем стали выявляться и другие обладатели уникальной крови, причём почти всегда это происходило случайно. В 2014 году в прессе появилась история жителя Женевы, у которого в 10-летнем возрасте обнаружили «золотую» кровь, когда он попал в инфекционную больницу. С тех пор его жизнь изменилась. Опасаясь травм и, соответственно, кровопотерь, его родители окружили его гиперзаботой, в частности, не позволяли ему отдыхать со сверстниками в лагерях. Когда он стал взрослым, ему пришлось быть предельно осторожным, чтобы, не дай бог, не попасть в аварию. Отпуск он старался проводить только там, где были больницы, оснащённые современным оборудованием. Поныне он носит при себе карточку Национальной иммуно-гематологической справочной лаборатории Франции, в которой содержатся сведения о его редкой крови, на тот случай, если несчастье всё же произойдёт.
В России в 2015 году женщина с нулевым резусом тоже была обнаружена случайно. 68-летняя пациентка поступила в московскую больницу на операцию по удалению доброкачественной опухоли мозга. Поскольку доноров для пациентки найти было практически невозможно, ей предложили аутодонорство, то есть загодя заготовили её собственную кровь. К слову, узнав о своей особенности, женщина не удивилась. Дама рассказала врачам, что ей с детства говорили, будто в её жилах течёт голубая кровь и она принадлежит к ханскому роду. Но если ей этого объяснения вполне хватало, то учёным, увы, нет. Они до сих пор озадачены этим феноменом и не понимают, откуда взялся ещё и нулевой резус-фактор…

Королевская кровь

Современные исследователи обратили внимание, что в жилах большинства представителей королевских фамилий» течёт кровь с отрицательным резус-фактором. Разумеется, это неслучайно. Веками монаршие особы берегли свою голубую кровь, практикуя близкородственные браки и не вступая в союзы с людьми нецарского происхождения.

Давно и неправда

Одно время бытовала версия, будто предки у всех людей общие, а отрицательный резус — это результат «генной мутации, произошедшей на какой-нибудь дальней ступени эволюции. Но анализ древних останков позволил выяснить: уже 30000 лет назад в жилах иных Homo sapiens текла кровь с отрицательным резус-фактором.

Журнал: Все загадки мира №1, 6 января 2020 года
Рубрика: Загадки медицины
Автор: Дарья Дмитриева

Группа крови. Резус фактор. Таблица совместимости групп крови

Группа крови и резус-фактор – индивидуальные характеристики человека, которые определяют совместимость при переливании, а также влияют на вынашивание и рождение здорового потомства.

Кровь всех людей одинакова по составу, она представляет собой жидкую плазму со взвесью кровяных форменных элементов – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.
Несмотря на сходство состава, кровь одного человека, при попытке переливания, может отторгаться организмом другого человека. Почему это происходит и что влияет на совместимость крови разных людей?

Содержание статьи

Когда и как были открыты группы крови?

Попытки спасти жизнь пациента, перелив ему кровь другого человека, медики предпринимали задолго до появления понятий о групповой принадлежности крови. Иногда это спасало больного, а иногда оказывало негативное действие, вплоть до гибели пациента.

В 1901 году, учёный из Австрии, Карл Ландштейнер, в ходе своих экспериментов, заметил, что смешивание проб крови, взятой у разных людей, в ряде случаев, приводит к образованию сгустков из слипшихся эритроцитов.

Как выяснилось, процесс слипания обусловлен иммунной реакцией, при этом, иммунная система одного организма воспринимает клетки другого, как чужеродные и стремится их уничтожить.

В ходе своих работ, Карлу Ландштейнеру, удалось выявить различая и разделить кровь людей на 3 разных группы, что позволило подбирать совместимую кровь и сделало процесс переливания, безопасным для пациентов. В дальнейшем, была выявлена и самая редко встречаемая, четвёртая группа.
За свой труд в области медицины и физиологии, Карл Ландштейнер, был награждён в 1930 г, Нобелевской премией.

Что такое группа крови?

Наша иммунная система вырабатывает антитела, которые призваны распознавать и уничтожать чужеродные белки – антигены.

По современным понятиям, термин «группа крови», подразумевает наличие у человека, комплекса определённых белковых молекул – антигенов и антител.
Расположены они в плазме и оболочке эритроцитов, отвечают за иммунную реакцию организма на «чужеродную» кровь.
В мире есть более 15 видов классификаций групповой принадлежности крови, например существуют системы Даффи, Кидд, Килл. В России принята классификация по системе АВ0.

По классификации АВ0, в структуре оболочки эритроцитов могут присутствовать или отсутствовать, два вида антигенов, обозначенных буквами А и В. Их отсутствие обозначено цифрой 0 (ноль).

Одновременно с антигенами А или В, встроенными в оболочку эритроцитов, плазма содержит антитела a (альфа) или b (бета).

Существует закономерность – в паре с антигеном А, присутствуют антитела b, а с антигенами В, антитела a.

При этом, возможны четыре варианта и комплектации:

Отсутствие обоих видов антигенов и наличие антител a и b – принадлежность к группе 0 (I) или первой группе.
Присутствие только антигенов А и антител b – принадлежность к А(II), или второй группе.
Присутствие только антигенов В и антител a – принадлежность к В(III), или третьей группе.
Одновременное присутствие антигенов АВ и отсутствие антител к ним – принадлежность к АВ(IV), или четвёртой группе.

ВАЖНО: Группа крови является признаком наследственным и определятся геномом человека.

Групповая принадлежность формируется в процессе внутриутробного развития и сохраняется неизменной в течении всей жизни.
Родоначальница всех групп крови – группа 0(I). Большая часть людей на земном шаре, около 45%, имеют именно эту группу, остальные образовались в процессе эволюции, путём генных мутаций.

Второе место по распространённости, занимает группа А (II), обладают ею около 35% населения, главным образом европейцы. Примерно 13% людей, носители третьей группы. Самая редкая – АВ (IV), она присуща 7% населения земли.

Что такое резус-фактор?

Групповая принадлежность крови имеет ещё одну важнейшую характеристику, именуемую резус-фактором.
Помимо антигенов А и В, оболочка эритроцитов может содержать ещё один вид антигена, получивший наименование резус-фактор. Его присутствие обозначается, как RH+, отсутствие – RH-.

Положительным резус-фактором обладает подавляющее большинство населения земли. Отсутствует данный антиген, только у 15% европейцев и у 1% азиатов.
Переливание крови человеку, с отсутствием резус-фактора RH-, от человека, с его наличием RH+, приводит к иммунной защитной реакции. При этом вырабатываются резус-антитела и происходит гемолиз и гибель эритроцитов.

В противоположном случае, если человеку с положительным резус-фактором, перелить кровь RH-, никаких негативных последствий для реципиента не происходит.

8 групп крови с учётом резус-фактора

	0(I)	А(II)	В(III)	АВ(IV)
RH+	0(I)RH+	A(II)RH+	B(III)RH+	AB(IV)+
RH-	0(I)RH-	A(II)RH-	B(III)RH-	AB(IV)-

Что происходит при смешивании разных групп крови?

Как уже было сказано, каждая группа крови содержит определённый набор антигенов (A; B) и антител (a; b):
0(I) – a, b;
А(II) – A, b;
В(III) – B, a;
АВ(IV) – A, B.

Функция антител, защита организма от чужеродных агентов – антигенов.
Если смешиваются не совместимые группы крови, антитела, при встрече с соответствующим антигеном, например антитела а, с антигеном А, вступают с ним в противоборство, происходит реакция агглютинации.

В результате реакции, эритроциты подвергаются гемолизу, с развитием гемотрансфузионного шока, что может закончится смертельным исходом.

Наличие в плазме донора антител к антигенам реципиента при этом не учитывается, так как кровь донора, в результате переливания, сильно разбавляется кровью реципиента.

Совместимость групп крови для переливании

Переливание или гемотрансфузия применяется по разным показаниям:

при кровопотере, когда нужно восстановить объём циркулирующей крови;
при необходимости замещения компонентов крови – лейкоцитов, эритроцитов, плазменных белков;
при нарушениях кроветворения;
при инфекционных заболеваниях;
при ожогах, тяжёлых интоксикациях, гнойно-воспалительных процессах и др.

Идеальна для переливания, только собственная кровь человека. Если представляется возможным, то перед проведением операций с предполагаемой кровопотерей, заранее заготавливают кровь пациента. Берут её небольшими порциями с соблюдением определённых интервалов.

Для переливания донорской крови, используют одноимённую группу с тем же резус-фактором, что и у реципиента. Использование других групп, на сегодня запрещено.
В некоторых случаях, при крайней необходимости, допускается использование для переливания кровь первой группы, с отрицательным резусом.

Переливание будет безопасно для реципиента, если у него отсутствуют антитела к антигенам донора.

Поэтому, кровь 0 RH- подходит и может быть использована, для переливания любому реципиенту, так как в ней не присутствуют поверхностные антигены эритроцитов и резус-фактор.

И наоборот, людям с группой АВ RH+, можно перелить кровь любой из групп, так как они не имеют антитела к антигенам остальных групп, и присутствует резус-фактор.
При определении совместимости учитывается и возможность резус-конфликта: не допускается переливание от донора с положительным резусом, реципиентам с отрицательным резус-фактором.

Таблица совместимости групп крови для переливании

Донор	Реципиент
Донор	0(I)RH+	0(I)RH-	A(II)RH+	A(II)RH-	B(III)RH+	B(III)RH-	AB(IV)RH+	AB(IV)RH-
0(I)RH+	+		+		+		+
0(I)RH-	+	+	+	+	+	+	+	+
A(II)RH+			+				+
A(II)RH-			+	+			+	+
B(III)RH+					+		+
B(III)RH-					+	+	+	+
AB(IV)RH+							+
AB(IV)RH-							+	+

Важно: Перед процедурой переливания, проводят пробу, для определения индивидуальной совместимости.

Чтобы снизить риск возможных осложнений, используют не цельную кровь, а только её компоненты, необходимые реципиенту.

Совместимость крови плода и матери по резус-фактору

У женщин имеющих отрицательный резус-фактор, может возникать не совместимость с кровью ребёнка, если он наследует положительный резус. Развивается, так называемый, резус-конфликт.

В материнском организме, в ответ на чужеродный для неё белок эритроцитов плода, начинают вырабатываться антитела. Навредить матери они не могут, но проникают через плацентарный барьер, вступают в конфликт с антигенами, которые расположены на поверхности эритроцитов плода.

В результате гибели эритроцитов, у ребёнка может развиться анемия и более серьёзные осложнения, например гемолитическая болезнь.

При первой беременности, вероятность серьёзных осложнений у плода минимальна, так как иммунная система женщины, сталкиваясь впервые с данным антигеном, не успевает выработать опасное для плода количество защитных клеток (иммунная реакция замедленного типа).

При второй беременности ребёнком с присутствием положительного резус-фактора, у матери развивается иммунная реакция немедленного типа. Антитела вырабатываются быстро и в большом количестве. Эритроциты плода разрушаются, что приводит к гипоксии плода (кислородному голоданию), нарушениям в развитии или его гибели.
Для того, чтобы не допустить развитие резус-конфликта, партнёры проверяются заранее, до наступления беременности на совместимость резус-факторов.

Если имеется риск зачатия ребёнка с другим значением резуса, беременность протекает под наблюдением врача. Проводится анализ крови матери на выявление специфических антител. При второй беременности матери вводят сыворотку, которая предотвращает выработку антител этого вида.

Группы крови и резус-фактор. Переливание крови — урок. Биология, Человек (8 класс).

При некоторых заболеваниях или кровопотерях человеку делают переливание крови.

Кровь для переливания берут у взрослых здоровых людей — доноров, добавляют в неё особые химические вещества (чтобы кровь не свёртывалась и была пригодной в течение длительного времени) и закрывают герметично в особых стеклянных сосудах. Такую консервированную кровь можно перевозить на большие расстояния.

В \(1900\) г. австрийский учёный Карл Ландштейнер открыл группы крови, за что в \(1930\) г. получил Нобелевскую премию.

Существуют две системы обозначения групп крови. В первой группы крови обозначают римскими цифрами \(I\)–\(IV\), а во второй — латинскими буквами А, В и нулём — система АВ\(0\).

Выделяют \(4\) основных группы крови: \(I\), или нулевая — \(I\) (\(0\)), \(II\) (A), \(III\) (B) и \(IV\) (АВ). Обладание той или иной группой крови определяется генетически.

Группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах специфических белков, которые не всегда совместимы — белки плазмы могут склеивать эритроциты, разрушать их (с этим связаны правила переливания крови).

Пример:

более \(40\) % европейцев имеют \(II\) (А) группу крови, \(40\) % — \(I\) (\(0\)), \(10\) % — \(III\) (B) и только \(6\) % — \(IV\) (AB).

Переливание крови

Обрати внимание!

Каждая группа крови принимает кровь одноимённой группы и \(I\) (\(0\)) группы.

Тем, у кого кровь относится к \(IV\) (AB) группе, можно переливать небольшое количество крови любой группы, так как у них в плазме крови нет белка, который склеивает эритроциты крови донора. Этих людей называют универсальными реципиентами.

Кровь \(I\) (\(0\)) группы можно переливать любому человеку, так как в её эритроцитах нет белка, на который могут повлиять белки плазмы реципиента и вызвать их разрушение. Людей с \(I\) (\(0\)) группой крови называют универсальными донорами.

В настоящее время принято переливать только одноимённую группу крови.

Другая характеристика групп крови — резус-фактор, названный по имени макаки-резус, в эритроцитах крови которой он был обнаружен в \(1940\) г.

Людей, в крови которых он есть, называют резус-положительными Rh(\(+\)), а тех, у которых он отсутствует — резус-отрицательными Rh(\(–\)).

Резус-фактор особенно важно учитывать при пересадке органов и тканей и при беременности. Если у резус-отрицательной матери Rh(\(–\)) развивается резус-положительный Rh(\(+\)) плод (унаследовавший положительный резус-фактор от отца), то в крови матери будут образовываться вещества, разрушающие эритроциты плода, и он может погибнуть.

Источники:

Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.

Что такое резус-фактор крови

Резус-фактор — один из составляющих компонентов группы крови.

Наряду с группой крови ABO он является важнейшим элементом, признанным Международным обществом трансфузиологов.

Определение Rh

Резус-фактор представляет собой белок, который находится на внешней стороне мембраны эритроцитов. При наличии такого белка можно считать, что Rh человека положительный. Если же данный белок не присутствует, резус-фактор предопределяется как отрицательный.

Следует заметить, что резус-фактор можно определить посредством антигена. В рамках человеческой природы существует пять видов антигенов, но необходимую нам систему определяет антиген D.

Важно! Более 85% человечества обладают положительным резус-фактором.

Определение резус-фактора происходит достаточно просто: нужно попросту сдать кровь из вены и дождаться результатов анализа. Резус-принадлежность зародыша формируется в рамках 1-го триместра беременности.

Важно отметить, что для матери этот параметр очень важен, так как в случае отсутствие антигена D у мамы и присутствия его у ребенка могут возникать разного рода проблемы в период беременности.

Вам будет полезно узнать, что гормоны прогестерон, эстроген, тестостерон влияют на успешное прохождение беременности. В случае возникновения такого конфликта нужно безукоризненно следовать указаниям лечащего врача и избегать стрессовых ситуаций.

Быстрые тесты на Rh можно сделать практически в любой лаборатории. Цены на данную процедуру колеблются, но в том случае, если желающий узнать свой Rh согласится стать донором, такой тест будет сделан бесплатно. Резус-фактор — один из важнейших аспектов при переливании. Это напрямую связано с тем, что кровь донора и реципиента должна быть одной группы и одного Rh.

В том случае, если данное условие не соблюдено, кровь несовместима, и реципиент может получить осложнения после прошедшего переливания.

Взаимосвязь группы крови и резус-фактора

Группа крови является описанием особых индивидуальных антигенных параметров эритроцитов. Данная особенность определяется посредством идентификации групп белков и углеводов, которые располагаются в мембранах эритроцитов.

Одним из важнейших антигенов является антиген D, посредством которого определяется Rh. Исходя из того что резус-фактор является одним из антигенов (белков), он является неотъемлемой составной частью крови. Группа — это совокупность всех антигенов, в то время как Rh лишь один.

Отрицательный резус-фактор

Ученые пришли к умозаключению, что резус-фактор не влияет на жизнь и здоровье человека. Следовательно, жизнь людей с отрицательным Rh не отличается от людей с положительным Rh. Тем не менее основная загвоздка заключается в лечении и при беременности.

Дело в том, что особенность отрицательного резус-фактора заключается в том, что количество людей с данным параметром очень ограничено, вследствие чего хирургическое лечение может осложняться из-за отсутствия донора.

Знаете ли вы? В Австралии живет 74-летний человек, который сдавал кровь более 1000 раз. В его крови содержатся антитела, которые помогли выжить более 2 000 000 младенцам.

Переливать человеку с «отрицательной» «положительную» категорически запрещено, так как это может вызвать резус-конфликт, что может иметь наиболее фатальные последствия.

Положительный резус-фактор

Наиболее распространенным является положительный Rh, вследствие чего поиск донора в этом случае сводится к поиску идентичной группы крови.

Позитивный резус-фактор так же, как и негативный, не дает никаких преимуществ или негативных последствий для жизни человека.

Резус-фактор: совместимость

Для того чтобы понять совместимость резус-фактора, необходимо рассматривать данную характеристику в контексте с группой крови, так как именно наличие специфических белков является одним из важнейших параметров крови.

Существуют в человеческой природе четыре группы крови. Первая группа является самой распространенной и не несет в себе специфических белков.

Во второй группе в наличии есть белок А, третья обладает белком В, а в четвертой, которая является самой редкой, присутствуют белок второй и третьей.

В том случае, если у матери первая группа с отрицательным резусом, конфликт может возникнуть при переливании белка второй и третьей группы, или белка положительного резуса.

Если у матери вторая группа крови с отрицательным резусом, то конфликт возникает при переливании белка третьей и четвертой группы, или белка с положительным Rh. Третья группа крови с отрицательным Rh также провоцирует конфликт с белком второй и четвертой группы, а также белком положительного Rh.

Знаете ли вы? Не всякая кровь имеет красный цвет, эритроциты и гемоглобин. Ледяные рыбы Антарктики имеют бесцветную кровь без этих двух жизненно важных для человека компонентов.

Единственным вариантом из всевозможных, который не несет негативных последствий, является четвертая группа крови у матери. Дело в том, что ее уникальность заключается в полном совмещении с любой группой крови и резус-фактором.

Наследование резуса

На самом деле, очень сложно определить резус-фактор будущего ребенка. Если говорить кратко, то точный результат будет известен лишь в одном случае: когда оба родителя имеют Rh отрицательный.

Это свидетельствует о том, что резус-фактор ребенка точно так же будет отрицательным. В иных случаях Rh может быть абсолютно любым.

Абсолютно логичным выглядит вопрос: как получается так, что у семьи положительного Rh рождается ребенок с отрицательным Rh. В этом случае все достаточно просто. Определение положительного Rh происходит посредством гена D, который может обладать разными аллеями: доминантным или рецессивным.

Следовательно, человек с положительным Rh может иметь гомозиготный или гетерозиготный генотип.

Важно! Гетерозиготность очень часто обусловлена рождением у матери с отрицательным Rh конфликтных детей.

Вероятность того, что при условии наличия у родителей положительного Rh ребенок будет иметь отрицательный Rh, составляет 25%. Возможность этого обусловлена потенциальным наличием у отца и матери гетерозиготного генотипа.

Меняется ли Rh в течение жизни

Кровь является одной из соединительных тканей организма. В данном жидком веществе содержится более тысячи разнообразных элементов. Условно эти элементы делятся на два подразделения.

Первое занимается транспортировкой разных компонентов, в то время как второе отвечает за индивидуальность и постоянство состава.

Такое положение дел дает нам понимание того, что резус-фактор ни при каких условиях не изменяется на протяжении человеческой жизни, так как его значение — константа. Наличие Rh определяется генетикой. Следовательно, если у человека есть генетическая предрасположенность к выработке D-антигена, то Rh присутствует на протяжении всей жизни, если же такой предрасположенности нет, то он никак не возникнет в крови человека.

Частые заблуждения

Одним из самых больших заблуждений, которые встречаются в современной практике, является псевдо-факт, что при положительном резус-факторе обоих родителей ребенок также будет иметь положительный Rh.

Это далеко не так, так как выше мы разобрали, что данный параметр зависит напрямую от гомозиготности и гетерозиготности.

Следует заметить, что ген отрицательного резуса способен присутствовать в организме абсолютно любого человека. Следовательно, даже оба «положительных» родителя могут иметь этот ген, из-за чего Rh ребенка может быть отрицательным. Таким образом, резус-фактор является очень загадочной составной крови, которая до сих пор не до конца изучена. Люди приписывают множество историй отрицательному резус-фактору, утверждая, что это могут быть потомки инопланетян или древних цивилизации.

Такое утверждение, конечно, может казаться абсурдным, но до сих пор мы не можем его опровергнуть. Тем не менее ученые не нашли доказательств того, что данный параметр может каким-нибудь образом влиять непосредственно на жизнь человека.

Резус-конфликт — Википедия

Резус-конфликт — это гуморальный иммунный ответ резус-отрицательной матери на эритроцитарные антигены резус-положительного плода, при котором у матери образуются антирезусные антитела^[1]^[2].

При попадании в кровь ребёнка через плаценту эти антитела матери вызывают распад (гемолиз) красных кровяных телец (эритроцитов) ребёнка, что приводит к гемолитической желтухе новорождённых.

С помощью УЗИ у плода могут быть выявлены увеличение печени, селезёнки и сердца. Наблюдается анемия, в лёгких случаях — ретикулоцитоз, в более тяжёлых — эритробластоз, желтуха. В наиболее тяжёлых случаях развиваются водянка плода и отёчный синдром новорождённых, что может привести к мертворождению или смерти новорождённого.

Как правило, во время беременности кровь плода не попадает в кровоток матери. Поэтому во время первой беременности у матери не вырабатываются антитела к антигену D, и ребёнок остаётся здоровым. Однако при родах чаще всего происходит смешение крови матери и ребёнка, отчего мать становится восприимчивой к резус-антигену и образует против него антитела. Существуют противоречивые данные относительно повышения вероятности резус-конфликта, если у женщины был аборт, выкидыш или внематочная беременность^[3]^[4].

Выработанная иммунная память приводит при следующей беременности к новому и усиленному образованию антител (иммуноглобулинов IgG) к антигену D. Последние способны проникать через гематоплацентарный барьер в кровоток ребёнка и связываются с резус-положительными эритроцитами ребёнка. Отягощённые антителами эритроциты разрушаются в селезёнке плода преждевременно. Наступает гемолитическая анемия, сопровождаемая гипоксией и ацидозом, синтез альбумина сокращается, развиваются отёки, плевральные выпоты и водянка плода. Гемолиз ведёт к компенсаторному ускорению образования кровяных телец и вне костного мозга (экстрамедуллярное кровообразование) — в печени и селезёнке.

Ещё одна форма материнской непереносимости нерождённого ребёнка представляет собой аллоиммунную тромбоцитопению и нейтропению плода или новорождённого, при которых разрушаются детские тромбоциты и нейтрофильные лейкоциты.

Около 14 % процентов населения Европы имеют отрицательный резус-фактор (dd, всегда гомозиготны), из чего по закону Харди — Вайнберга следует, что около 47 % — гетерозиготный (Dd) и 39 % — гомозиготный (DD) положительный.

Если мать является резус-отрицательной, а отец — гомозиготным резус-положительным, то любой плод будет гетерозиготным резус-положительным.
Если мать является резус-отрицательной, а отец — гетерозиготным резус-положительным, то плод будет с 50%-й вероятностью гетерозиготным резус-положительным и с 50%-й вероятностью — резус-отрицательным.

Поэтому, у пары, где мать является резус-отрицательной, а отец — резус-положительным, ребёнок будет резус-положительным примерно в 72% случаев (=(0.39*1+0.47*0.5)/(0.39+0.47)).

А у резус-отрицательной матери при неизвестном резус-факторе отца, ребёнок будет резус-положительным примерно в 63% случаев (= 0.39*1+0.47*0.5+0.14*0).

У случайной беременности (при неизвестных резус-факторах родителей), такая ситуация случится с вероятностью 9% (= 0.14*0.63+0.86*0), т.е. примерно при каждой одиннадцатой беременности.

В африканских и азиатских популяциях, а также среди индейцев Северной Америки отрицательный резус-фактор встречается с частотой около 1 % и менее, поэтому резус-конфликт встречается с небольшой частотой.

В подавляющем большинстве случаев резус-конфликт может быть предупреждён путём внутримышечного введения резус-отрицательной матери специальных анти-D антител (Rho D иммуноглобулин, коммерческое название — RhoGAM) в период беременности или в течение 72 часов после родов или любого другого события, которое может привести к сенсибилизации матери. При введении RhoGAM эритроциты резус-положительного плода, попавшие в организм матери, разрушаются до того, как на них успевает отреагировать её иммунная система. Сами же антитела, введённые при пассивной иммунизации, разрушаются обычно в течение 4—6 недель.

В настоящее время в ходе антенатальной профилактики принято вводить RhoGAM всем резус-отрицательным беременным на 28-й неделе, иногда с повторной инъекцией на 34-й неделе.

После первой беременности при вероятном резус-конфликте тест на резус-конфликт необходимо пройти во время планирования беременности или до 28 недели беременности [2], т. к. обычно к этому времени у резус-отрицательной матери может начаться синтез антител против плода^{[источник не указан 2175 дней]}.

↑ Mueller-Eckhardt, C. and Kiefel, V.: Transfusionsmedizin, 3. Auflg. Springer 2004
↑ Richtlinien der Bundesärztekammer …», 2005, Unter: «Schreibweise» in Kapitel 4.2.5.13, zu finden im Internet: [1] Архивная копия от 1 июля 2007 на Wayback Machine
↑ American Pregnancy Association. Rh Factor (англ.). Дата обращения 27 июля 2013. Архивировано 13 августа 2013 года.
↑ Karanth L, Jaafar SH, Kanagasabai S, Nair NS, Barua A. Anti-D administration after spontaneous miscarriage for preventing Rhesus alloimmunisation. (англ.). — Department of Obstetrics and Gynecology, Melaka Manipal Medical College, Melaka, Malaysia., 2013. — DOI:10.1002/14651858.CD009617.pub2. — PMID 23543581.

Определение резус-фактора крови: как узнать его экспресс-методом

Резус-фактор – один из параметров крови, который отражает присутствие или отсутствие на мембранах красных клеток особого белка Rh. В случае, если он есть, кровь резус-положительная и обозначается Rh+, при его отсутствии резус-отрицательной – Rh-.

Этот белок есть на эритроцитах большинства живущих на планете, но примерно у 15 % его нет. Его отсутствие или присутствие никак не сказывается на здоровье. Rh передается от родителей и на протяжении всей жизни остается неизменным.

Когда сдают анализ на Rh

Определение резус-фактора происходит во время анализа крови на группу. Эта информация необходима при переливании, при подготовке к хирургическому вмешательству и в период вынашивания плода.

Во время беременности может произойти конфликт между кровью будущей матери и кровью ребенка. Зная о том, что женщина резус-отрицательная, врачи могут заранее предпринять меры, чтобы избежать конфликта и сохранить здоровье резус-положительного плода.

Сдать кровь на резус можно в лаборатории любой поликлиники или в стационаре. Для исследования делают забор из пальца или из вены.

Как определяют

Методов определения Rh несколько:

На чашках Петри методом конглютинации.
С помощью цоликлонов.
Экспресс-методом в пробирках без подогрева.
Желатиновым методом.

Суть анализа заключается в выявлении антигена D с помощью антирезусных сывороток или моноклональных реагентов (цоликлонов) в реакции агглютинации (склеивания эритроцитов и образования хлопьев) в пробирках или на плоскости.

Комплекс препаратов для определения Rh-принадлежности

На чашках Петри

Для определения резус-фактора понадобятся чашки Петри, индивидуальные пипетки, раствор натрия хлорида изотонический, сыворотки стандартные для всех групп крови. Порядок проведения:

Капают рядом по две капли реагента двух серий для трех исследований (в три ряда).
В каждую из серий добавляют по капле исследуемой крови и эритроцитов (контрольных положительных и контрольных отрицательных).
Перемешивают, на десять минут ставят чашку на водяную баню (47°C).
Результат определяют по наличию или отсутствию хлопьев (слипшихся эритроцитов). Если красные клетки склеились, Rh положительный, если слипания не произошло, Rh отрицательный.

Определение Rh-принадлежности цоликлонами

Чтобы узнать резус-фактор, применяют моноклональные реагенты – цоликлоны, которые получают методом генной инженерии из асцитной жидкости мышей. Rh определяется во время реакции агглютинации, которая происходит на плоскости.

Процедура должна проводиться в помещении с хорошим освещением. Для теста берут цельную кровь, эритроциты, находящиеся в сыворотке, плазме, физрастворе или консерванте, или отмытые эритроциты. Для получения лучшего результата нужны эритроциты высокой концентрации, а пластинка, на которой будет происходить реакция, подогревается до 37°C.

Алгоритм действий:

На планшет индивидуальной пипеткой капают большую каплю реагента (примерное количество – 0,1 мл).
Около реагента капают исследуемую кровь (маленькую каплю) или эритроциты в количестве 0,01 мл.
С помощью стеклянной палочки как следует смешивают реагент и кровь и каждые 30 секунд тарелку покачивают в течение трех минут, наблюдая за реакцией визуально.
Реакция агглютинации начинается через 15 секунд, явно выраженной становится через 1 минуту, но результат учитывают только спустя три минуты.

Если началась реакция агглютинации (склеивание эритроцитов и выпадение их в осадок), кровь маркируют резус-положительной, если слипания красных клеток не наблюдается, резус-фактор отрицательный. Склеенные эритроциты, которые представляют собой хлопья, видны невооруженным глазом.

Результат трактуется в зависимости от того, произошла ли агглютинация красных клеток

Экспресс-метод

В качестве реагента применяется сыворотка под названием «антирезус», которая является универсальной для всех групп крови.

В пробирку помещают каплю крови (эритроцитов) в количестве 0,05 мл, затем добавляют 2 капли реагента «антирезус».
Пробирку поворачивают, не встряхивая, чтобы содержимое перемешалось и равномерно растеклось по стеклу.
Примерно через три-пять минут происходит склеивание эритроцитов.
Чтобы исключить агрегацию красных клеток, в пробирку добавляют раствор изотонический NaCl в количестве 2-3 мл и несколько раз переворачивают пробирку, чтобы содержимое перемешалось.
После этого считывают результат. Если появились хлопья на фоне более светлой жидкости, Rh положительный, если хлопьев нет, жидкость окрашена равномерно в розовый цвет, Rh – отрицательный.

Нужно сказать, что универсальные сыворотки могут дать ложноположительную реакцию с Rh-отрицательными эритроцитами. Может произойти неспецифичное склеивание красных клеток, на поверхности которых есть другие антитела – не атирезус. Поэтому параллельно проводят тестирование с контрольным раствором усилителя. Если после введения контрольного раствора происходит агглютинация, результат считается недостоверным, и тестирование повторяют с другим реагентом.

Пробирочный метод определения Rh

С применением желатина

Эта методика основана на применении желатина (в виде раствора 10 %). Для тестирования используются и стандартные антирезусные реагенты, и цоликлоны.

В пробирку капают одну каплю крови (0,05 мл) или эритроцитов в виде взвеси в сыворотке (50 %).
Затем 2 капли подогретого заранее до жидкого состояния раствора желатина.
Далее 2 капли реагента, затем смешивают.
Пробирку ставят на пять-десять минут на водяную баню (47°C) или на полчаса в сухой термостат с такой же температурой.
Затем в пробирку добавляют физиологический раствор (5-8 мл), закрывают крышкой и осторожно поворачивают два-три раза, чтобы перемешать.
Для определения наличия хлопьев содержимое пробирки осматривают невооруженным глазом на свет или через увеличительное стекло.

При использовании желатина не происходит неспецифической агглютинации. После проведения такой пробы необходимы контрольные тесты:

со стандартными Rh+ эритроцитами;
со стандартными Rh- эритроцитами;
с исследуемой кровью (эритроцитами) и желатином.

Заключение

Информация о резус-факторе необходима в случае переливания крови. Для гемотрансфузии может быть использована только совместимая по группе и по резусу кровь. Кроме этого, следует определить резус-фактор во время беременности. Еще лучше узнать его на этапе ее планирования. Это необходимо, чтобы предотвратить резус-конфликт между Rh-положительным плодом и Rh-отрицательной женщиной.

Группа крови и резус-фактор, таблица с вариантами их наследования

Практически каждый человек четко знает о своей группе крови и резус-факторе. Эти показатели могут понадобиться при проведении гемотрансфузии, а для кого-то они могут быть показателем особенностей характера и типажа. Как определяются эти показатели крови и имеют ли они наследственную связь?

Группа крови по системе АВО

Данная система представляет информативную значимость, а определяют ее определенные антигены. Рассмотрим четыре группы по этой системе:

первая группа говорит о том, что на поверхности эритроцитов нет никакого антигена;
вторая группа, поверхности эритроцитов находится исключительно антиген А;
третья группа – присутствие антигена В;
четвертая группа говорит о том, что присутствуют оба вышеупомянутых антигена.

Если у человека присутствует любая группа кроме четвертой, то в плазме его крови присутствуют антитела, которые способны уничтожить те антигены, которые у человека не присутствуют. Что это значит? Это можно понять на простом примере, если у вас вторая группа по системе АВО, то вам ни в коем случае нельзя переливать кровь третьей группы, потому что в вашей крови присутствуют антитела, которые будут бороться с антигеном В. Если, к примеру, у вас третья групповая принадлежность, то имеющиеся антитела будут бороться с антигенами, которые присутствуют в первой, второй и четвертой группах.

Но что можно сказать о группе АВ? В плазме крови таких людей нет антител, именно поэтому им можно переливать любую группу крови. Если упомянуть о пациентах с первой группой крови, если ко всему прочему они еще имеют и отрицательный резус-фактор, то врачи называют такого человека универсальным донором, это связано с тем, что его эритроциты подходят для переливания всем пациентам.

Носителей четвертой группы В по системе АВО можно назвать универсальными пациентами, потому что им можно переливать любую группу крови

Резус-принадлежность

Принадлежность по резус-фактору может быть двух типов:

положительная;
отрицательная.

Это связана с антигеном D, если он присутствует на поверхности красных кровяных телец, то резус-фактор считается положительным, если же его нет, то отрицательным. Что будет, если пациенту с отрицательным резус-фактором перелить положительную по резусу кровь? У человека могут образовываться антитела.

Если женщина с отрицательным резус-фактором вынашивает резус-положительного ребенка, то могут возникнуть серьезные проблемы с беременностью.

Как определяется группа крови?

Суть методики определения группы крови довольно проста, биологический материал смешивается с реагентом, который имеет в своем составе антигены. На основу следует нанести три капли крови, которая смешивается со следующими реагентами, указывающими группу крови и резус-принадлежность.

Для примера, если в первой капле, в которой присутствует антиген А, появились сгустки, что это означает? Это указывает на то, что произошла агглютинация, то есть склеивание эритроцитов, значит у человека присутствует антиген А. Тогда если во второй капли не произошла агглютинация, то это явный признак отсутствия антигена Б. И, наконец, если в третьей капле появились сгустки, то это явный признак присутствия антигена D. Итак, какая же группа у данного пациента? С уверенностью можно сказать о второй группе крови с положительным резус-фактором.

Совместимость крови донора и реципиента имеет важнейшее значение, в противном случае во время переливания могут возникнуть осложнения несовместимые с жизнью.

Наследование группы крови

Человек в равной степени наследует от отца и матери. Именно поэтому генетическое вещество имеет двойную структуру, одна часть которой передается от матери, а вторая – от отца. Показаниями к определению группы крови являются:

выявление трансфузионной совместимости;
гемолитическая болезнь новорожденного и подозрение на резус-конфликт;
подготовка перед оперативным вмешательством;
период беременности для исключения несовместимости по резус-принадлежности.

Подробно о примерах наследования можно узнать в таблице.

Наследование группы у ребенка связано с генетическими данными отца и матери

Резус-фактор и беременность

Совместимость по резус-фактору – это один из обязательных анализов, которые проводятся в женской консультации. Если у матери он отрицательный, а ребенок наследовал от отца положительный, это значит, что белок в крови плода будет просто незнаком материнскому организму. К чему это приводит? Женский организм воспринимает кровь ребенка чужеродным объектом, из-за чего защитные силы начинают вырабатывать антитела, которые будут атаковать клетки плода.

Резус-конфликт может проявляться следующим образом:

анемия;
желтуха;
ретикулоцитоз;
эритробластоз;
водянка плода и отечный синдром у младенца может грозить летальным исходом.

Конфликт не будет возникать, если у обоих родителей совместимость по резус-фактору. Благодаря этому организм матери не будет воспринимать развивающийся плод как чужеродного агента.

Инновационные методы

Если откинуть экстренные случаи, то помимо них, информация о группе крови и резус-факторе важна также улучшения состояния человека, например, для составления суточного рациона. Рассмотрим три основных способа определения показателей крови:

лабораторное исследование. Преимуществом сдачи анализа в лаборатории является высокая точность результатов, так как обследование проводится на профессиональном уровне с применением специального оборудования;
сдача крови на донорство;
проведение тестов на группу крови.

Медицина не стоит на месте, она движется вперед, так, австрийскими учеными был разработан уникальный метод определения группы крови и резус-фактора в домашних условиях. Была проделана тяжелая и скрупулёзная работа, и усилия не были напрасны, так как специалистам удалось создать не только точный, но и простой в применении тест. Узнать результат можно в считаные минуты, все что понадобится, это капля крови и тест-полоска.

Хочется упомянуть о разработке датских ученых в отношении определения резус-принадлежности. Для того, что выяснить резус-фактор, нет надобности в медицинском персонале, оборудовании и лабораториях. Вам понадобится простая вода и физиологический раствор. Рассмотрим порядок проведения анализа:

в каждый круг, в котором содержится реагент, необходимо добавить по одной капле воды;
далее необходимо сделать забор крови и нанести ее на специальную палочку;
затем биологический материал наносится на карту;
необходимо подождать две минуты для получения результата.

Скажи, какая у тебя группа крови, и я скажу, кто ты

Некоторые специалисты выдвигают теорию о влиянии группы крови и вкусовых предпочтениях человека. По их утверждению, потому, что вы любите употреблять в пищу, можно и определить групповую принадлежность:

представители первой группы любят мясную пищу;
вторая группа – это любители овощей и каш;
третья – молочные продукты;
представители четвертой группы не имеют явных вкусовых предпочтений.

Также специалисты говорят о связи группы крови и характера, а также способностях человека:

Люди имеют лидерские способности, жесткий характер и порой излишне самоуверенны;
Категория спокойных, тихих и мирных людей, простых и легких в общении;
Яркие, общительные и даже эксцентричные личности, которые добиваются поставленных задач;
Разносторонние люди, широкий круг интересов.

Если в нашей местности для того, чтобы понять человека многие интересуются знаком зодиака, то, например, японцы интересуются группой крови. По их утверждению, именно этот показатель в большей степени определяет характер человека и его индивидуальные особенности.

Хочется более детальней поговорить о каждой из вышеупомянутых категорий людей. Для начала поговорим о первой группе. Как утверждают специалисты, примерно половина населения имеет эту групповую принадлежность и называются ее представители охотниками. Приверженцы теории эволюции говорят о том, что это самая древняя группа. У них более стойкая и сильная иммунная система. Брали наши предки то, что давала природа и были готовы защищать свои интересы. Девизом по жизни таких людей является постоянная борьба и нежелание сдаваться, они подвижны, активны и порой неуравновешены. Такие люди не любят, когда их критикуют, они умеют организовать людей, чтобы те выполняли их требования.

Помимо системы АВО и Rh, на сегодняшний день, специалисты открыли около тридцати других систем

Вторую группу ученые называют земледельцами. Такие люди хорошо адаптируются в различных ситуациях и для них смена обстоятельств не является стрессовой. Все же иногда их отличает упрямство и нежелание расслабиться. Такие люди очень восприимчивы и ранимы, они тяжело переносят обиды и оскорбления. Также характерна застенчивость в характере и некая стеснительность.

Кочевники – именно так называются представители третьей групповой касты. Отличаются они открытостью и оптимистичным взглядом на жизнь. Такие люди не бегут за комфортом, но в то же время привычное и обыденное вызывает у них скуку. Они любят менять что-то в своей жизни, любят путешествовать и узнавать что-то новое. По своей натуре они любят вести аскетический образ жизни и ни от кого не зависеть. Что касается несправедливого к себе отношения, то «кочевники» не могут с этим просто смириться, они даже готовы уволиться с работы по поводу несправедливости начальства. Мужчины красиво умеют ухаживать за женщинами, а представительницы прекрасного пола могут отличаться экстравагантностью.

И наконец, последняя и, пожалуй, самая загадочная групповая принадлежность. Таких людей отличает мягкий и кроткий нрав. Они готовы выслушать и понять своего собеседника. Их больше беспокоят духовные темы, нежели плотские. Мужчины отличаются острым умом и своей неординарностью, а женщины внутренней сексуальность.

Итак, группа крови и резус-фактор являются важнейшими показателями в организме человека. Некоторые по этим критериям подбирают рацион питания, спутника жизни, худеют и т. д. Существуют современные методы определения этих показателей, провести тест можно даже не выходя из дома.