Что у человека в левом боку болит: Боль в левом боку — причина, МРТ диагностика боли в левом боку

Что находится в левом боку у человека и что там может болеть?

Боль в левом боку нередко терзает нас в самый неподходящий момент. На наши внутренние органы негативное воздействие могут оказывать многие факторы внешней среды – это и экология, и злоупотребление неправильной пищей. Если вас тревожат боли в левом боку, определите их симптоматику, чтобы понять, что же может тревожить.

Содержание:

Какие органы находятся в левом боку у человека

В левом боку у человека выделяют три области: левый боковой отдел, левая подреберная и левая подвздошная. В этой области у человека находятся органы пищеварения и зачастую к болям в левом боку приводят заболевания желудка, печени, поджелудочной железы, тонкого кишечника, толстой кишки либо желчного пузыря.
Боли, возникающие на данном участке, относят к болям в левом боку.

Для установки диагноза важно определить конкретную локализацию боли, для этого переднюю брюшную стенку условно делят на девять областей и три этажа.
Первый – верхний, состоит из надчревной, правой подреберной и левой подреберной области.
Второй – средний, состоит из пупочной области, правого и левого боковых отделов.
Третий – нижний, состоит из правой и левой подвздошных областей и лобковой области.

Боль в левом боку – что это может быть

Боли в левом боку могут возникать вследствие патологий любого из органов, находящихся в данной области. В зависимости от причины возникновения боли могут проявляться по-разному – быть приступообразными либо постоянными ноющими, отдавать в спину либо опоясывать. Кроме того, появление болей в левом боку может быть вызвано другими текущими заболеваниями, такими как сахарный диабет, болезни сердца ,крови, соединительной ткани, системы кровообращения, грыжи, патологии органов дыхания и нервной системы.

Боли в левом боку делятся по механизму их возникновения и характеристикам:

1. Висцеральная боль. Такие характерны при нарушениях моторики желудка, при растяжениях мышечных волокон и спазмах. Боль может быть тупой и ноющей либо схваткообразной. Может отдавать в близлежащие участки тела.
2. Перитонеальная боль. Вызывается раздражением брюшины, отличается четкой локализацией и постоянностью. При движении и дыхании обычно усиливается, становится режущей.
3. Отраженная боль в боку возникает вследствие иррадиации ощущений. Может возникать при левосторонних пневмониях, плевритах и других заболеваниях.

На видео о боли под левым ребром:

Возможные заболевания и симптоматика

Острая, пронизывающая боль под ребрами является поводом для немедленного вызова скорой помощи, поскольку может указывать на разрыв селезенки либо почечной лоханки, перфорацию желудка либо петель тонкого кишечника. Это может быть признаком серьезного повреждения внутренних органов.

Тупая боль в области левого подреберья может быть вызвана хронической болезнью желудочно-кишечного тракта – панкреатита, гастрита, холецистита.
Ноющая боль указывает на наличие воспалительного процесса. Вызвана дуонитами и колитами. Если такая боль сопровождается рвотой – это может говорить о язве желудка. Часто такие боли становятся симптомами сердечных заболеваний – предынфарктного состояния, ишемии, стенокардии.

 

Если вы задались вопросом: что находится в левом боку у человека вследствие возникновения болевых ощущений, помните: точный диагноз и верное лечение может назначить лишь врач. Обратите внимание на характер боли. 

Боль в левом боку может указывать на:

• Заболевания желудка. Среди них – гастрит и язвенная болезнь, прободная язва, опухоли желудка.
• Патологии селезенки – ее увеличения, разрывы. Запомните: один их характерных признаков разрыва – посинение кожи в пупочной области и левой части живота.
• Патологии диафрагмы – диафрагмальная грыжа, которую могут спровоцировать физические нагрузки, ожирение и даже беременность.
• Заболевания сердца – кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца.
• Заболевания легких и плевры – левосторонняя пневмония либо плеврит.
• Невралгия.
• Патологии позвоночника, ревматические заболевания.
• Заболевания поджелудочной железы – панкреатит, опухоли.
• Заболевания кишечника – завороты, непроходимость, злокачественные опухоли.
• Гинекологические патологии – воспаление придатков маточных труб, разрывы и перекруты кист яичников, внематочная беременность.
• Сердечные заболевания.
• Патологии почек – пиелонефрит, мочекаменная болезнь.

Для установки более точного диагноза следует обратиться к одному из следующих врачей: хирургу, гастроэнтерологу, гинекологу, инфекционисту, травматологу.

Видео по теме, почему болит левый бок внизу живота:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

А вы знаете, что находится в левом боку у человека?

Что находится в левом боку у человека? Данный вопрос начинает особенно беспокоить лишь тогда, когда мы ощущаем сильную или неприятную ноющую боль в этой части тела. Стоит заметить, что в левом боку у человека могут находиться разные внутренние органы. Поэтому, чтобы понять, какое именно отклонение вас беспокоит, следует обязательно обратиться к специалисту. Ведь для диагностирования того или иного заболевания необходимо применить такие методы, как пальпирование и ультразвуковое исследование. Но если в скором времени вы не сможете посетить доктора, то информация о том, что находится в левом боку у человека, будет подробно представлена в материале данной статьи. Также мы рассмотрим самые распространенные симптомы, которые характерны для тех или иных заболеваний внутренних органов.

Анатомия человека: левый бок

В представленной части тела расположены ниже перечисленные органы.

Левая часть желудка

Большая часть представленного органа находится именно в левой стороне брюшной полости. Если у вас имеется язвенная болезнь, эрозия или гастрит, то болевые ощущения будут ощущаться не только в боку, но и посередине, в эпигастральной области. Диагностируются такие серьезные заболевания только при помощи ФГДС.

Диафрагма и ее левая ее часть

Такая мышечная ткань находится в самом верху брюшной полости, отделяя ее от грудной клетки. Если боли в левом подреберье связаны именно с этим органом, то, вероятней всего, у вас грыжа или ослабление диафрагмы.

Сердечная мышца

Ответом на вопрос о том, что находится в левом боку у человека, может вполне послужить и сердце. Ведь именно оно располагается в этом месте. Если вас беспокоит одышка, а также дискомфорт в левой стороне туловища, где ощущается жгучая боль, отдающая в лопатку, спину и руку, то это может свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Поджелудочная железа

Представленный орган располагается позади желудка. Его воспаление можно легко определить не только при помощи пальпации, но и по таким симптомам, как острые или ноющие боли под нижним левым ребром, которые довольно часто носят опоясывающий характер.

Левая почка

Заболевания с названным органом могут вызвать проблемы с мочеиспусканием и болевые ощущения в спине.

Следует отметить, что названные элементы организма — далеко не все органы человека в левом боку, которые могут вызвать сильные боли. К примеру, в нижней части живота, а именно в его левой стороне, находится часть кишечника. Заболевания данного органа могут провоцировать тупую боль, метеоризм и т. д.

Помимо всего прочего, в представленной части тела может болеть селезенка, которая часто сопровождается увеличением в размерах. Если же данный орган подвергся внутренним разрывам, то кроме острых болевых ощущений у пациента образуется синяк под пупком, преимущественно с левой стороны. В том случае, если вопрос о том, что находится в левом боку у человека, задает представительница прекрасного пола, то следует отметить, что в нижней части брюшной области, а именно в малом тазу, располагается левый яичник. При патологиях данного органа женщина может ощущать тянущие боли внизу живота и в пояснице.

причины болей слева под ребром, диагностика и лечение в Москве

Заболевания позвоночника наиболее часто сопровождает боль в спине слева, которая также может появляться при нарушениях в работе внутренних органов. Некоторые люди при появлении боли занимаются самолечением и ошибочно считают, что она пройдет. Однако слева располагаются жизненно важные органы: сердце, поджелудочная железа, селезенка, при болезнях которых могут развиваться серьезные последствия.

Диагностика при боли в спине слева проводится специалистами клиники терапии, которые после выявления проблемы могут направить пациента на лечение к другому специалисту или назначить подходящие терапевтические процедуры. Профессиональные специалисты многопрофильной Юсуповской больницы лечат не только боль в спине с левой стороны, но и другие сопутствующие признаки и первопричины нарушений.

Боль слева под ребрами сзади со спины: причины

Причины появления боли в спине определяют ее тип. Так, первичная боль в спине слева появляется при заболеваниях опорно-двигательной системы. Вторичный симптом обусловлен различными травмами, заболеваниями внутренних органов и онкологическим процессом. Болевой синдром в области спины может появляться при следующих заболеваниях:

• при пневмонии патологический процесс может начинаться с левой части груди;
• стенокардия характеризуется болевыми ощущениями, локализованными возле лопаток;
• для плеврита характерна резкая боль в спине сзади слева;
• перикардит появляется болевым синдромом, распространяющимся в области левого плеча и бока;
• при панкреатите боль переходит в левое плечо.

Многие люди, испытывающие боли в левом подреберье, ошибочно считают, что их причинной является переутомление. В данный период возможен переход заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями. Болевой синдром может также обостряться при заболеваниях позвоночника. У женщин боль слева со спины под ребрами может появляться на последних неделях беременности, что связано с повышенной нагрузкой на опорно-двигательную систему.

Специалисты Юсуповской больницы выявляют факторы, которые могли спровоцировать появление болевого синдрома, для этого пациенту назначаются диагностические мероприятия, обеспечивается регулярное взаимодействие с лечащим врачом.

Боль в спине слева под ребрами: диагностические мероприятия

Боль в левой части спины может появляться при нарушениях в функционировании внутренних органов, поэтому основной задачей специалистов диагностического центра Юсуповской больницы является выявление причин болевого синдрома и сопутствующих нарушений, которые могут осложнять течение болезни.

Высокоточное оборудование, используемое в Юсуповской больнице, позволяет проводить диагностические исследования различной сложности. При обращении пациентов с жалобами на боль слева под ребрами сзади со спины специалист осуществляет сбор анамнеза, после чего направляет пациента на консультацию к другим специалистам и комплексную диагностику. Установить причину боли в спине слева позволяют следующие диагностические мероприятия:

• биохимические и общие анализы крови, мочи;
• ультразвуковая диагностика;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• рентгенография;
• гастроэндоскопическое исследование;
• колоноскопия.

Боль слева сзади со спины может иметь различную интенсивность и характер. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы предлагают пациентам индивидуальные программы терапии. Высококвалифицированные врачи-ревматологи оказывают помощь пациентам, у которых диагностированы поражения соединительной ткани и аутоиммунные заболевания. Специалисты Юсуповской больницы регулярно повышают квалификацию, углубляют знания и совершенствуют навыки, поэтому медицинские услуги соответствуют мировым стандартам.

Методы лечения боли в левом подреберье

Результаты диагностика позволяют специалистам разработать подходящую тактику лечения, которое не только устранит боль в левом подреберье сзади со спины, но и основное заболевание. При данном симптоме приоритетной является медикаментозная терапия, однако при некоторых патологиях проводится оперативное вмешательство.

При боли в левом подреберье используются следующие группы препаратов:

• обезболивающие средства являются одной из мер первой помощи при острой боли. Однако при использовании сильных анальгетиков болевой синдром может уменьшаться, что затрудняет диагностику;
• антацидные препараты используются для нормализации кислоты желудочного сока;
• спазмолитики способствуют снятию напряжения в гладких мышцах;
• хондропротекторы используются для восстановления и защиты хрящевой ткани;
• мочегонные препараты показаны пациентам при пиелонефрите;
• средства для уменьшения газообразования в кишечнике.

Если боль в спине слева под ребрами сзади связана с серьезными поражениями внутренних органов, для восстановления их целостности и функционирования проводится хирургическое вмешательство. При перекруте яичников и панкреатите оперативное вмешательство проводится с целью удаления пораженной ткани.

При появлении боли в левом подреберье человек, не имеющие специального образования, не сможет установить их причины и подобрать подходящие методы лечения. Специалисты Юсуповской больницы оказывают пациентам как экстренную помощь при острой боли, а также диагностические и лечебные мероприятия при ноющей и тянущей боли.

Лечение боли в левом подреберье в Юсуповской больнице

Врачи-ревматологи Юсуповской больницы ежедневно помогают пациентам, имеющим заболевания соединительной ткани, аутоиммунные болезни. Боль слева со спины под ребрами может быть связана с патологиями опорно-двигательной системы, поэтому для получения помощи квалифицированного специалиста следует обратиться к специалисту клиники терапии. Накопленный за многолетнюю работу специалистами опыт позволяет проводить лечение сложных патологий.

Врачи, работающие в Юсуповской больнице, не только лечат симптомы, доставляющие неудобства пациенту, но и комплексно решают возникающие проблемы. В штате многопрофильной больницы работают опытные терапевты, кардиологи, хирурги, ревматологи, неврологи, реабилитологи, регулярно взаимодействующие с коллегами при лечении пациентов.

Залогом качественного и эффективного заболевания является положительное эмоциональное состояние и мотивация пациентов. При лечении в Юсуповской больнице клиенты могут воспользоваться услугами опытного психолога. Лечение ревматических заболеваний, при которых боль в спине отдает в левую ногу, осуществляется с использованием безопасных и эффективных технологий. Так, при назначении пациенту оперативного вмешательства специалисты отдают предпочтение мини-инвазивным методикам.

Современные информационные возможности позволяют записаться на прием к врачу без посещения медицинского учреждения, поэтому они используются в Юсуповской больнице для удобства пациентов. Если Вам необходимо узнать о стоимости услуг или записаться на консультацию, свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону.

Почему болит в левом боку | Здоровье

Большинство людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в боку на уровне талии. Она длится недолго и не всегда люди придают ей значение. Но если боли возникают постоянно — нельзя откладывать визит к врачу.

Нельзя относиться к такой проблеме легкомысленно, поскольку боль может быть связана с серьезным заболеванием позвоночника либо внутренних органов. Когда тревожные симптомы проявляются постоянно необходимо обращаться за консультацией в медицинское учреждение. Какие основные причины боли в левом боку со стороны спины и на уровне талии?

Возможные причины боли в боку

У людей небезразличных к своему здоровью сразу возникает вопрос, опасна ли такая боль и с чем она связана? Опасна она или нет, врач сразу ответить не сможет. Для этого нужно пройти медицинское обследование. В этом случае самолечение может только навредить здоровью и лучше не рисковать, не ставить самому себе диагноз.

Неприятные ощущения со стороны спины в боку чаще всего возникает в утренние часы и может продлиться в течение всего дня. Часто бывает, что она усиливается и может беспокоить очень сильно. Решить проблему можно только узнав о ее причинах.

В левом боку боль появляется обычно в двух случаях:

• при заболевании спины;
• если есть заболевания внутренних органов.

Чаще всего это связано с проблемами внутренних органов:

• органы дыхания — болевые ощущения появляется на вдохе;
• сердце и сосуды — острая или ноющая боль;
• мочеполовая система — тупые или схваткообразные приступы;
• мочекаменная болезнь — острая боль и кровь в моче;
• пищеварительная система — опоясывающая тянущая, причиной также может стать поражение позвоночника или периферической нервной системы.

Способы определения причин болевых ощущений

В современных условиях есть возможность установить причину болей, используя несколько основных способов диагностики:

• компьютерная томография;
• УЗИ внутренних органов;
• магнитно-резонансная терапия;
• биохимический и общий анализ мочи и крови.

Боль бывает разной и по ее проявлениям также можно установить основную причину.

Если есть проблема с почками, тогда длительные болевые ощущения будут отдавать под ребрами и в спине. Они сопровождаются частым мочеиспусканием, повышенной температурой тела и отечностью в нижних конечностях в утренние часы.

При поражении легочных тканей боль становится пульсирующей в области левого подреберья и усиливается при ходьбе.

Если есть проблемы с позвоночником явным симптомом будет служить острая боль в спине, она проявляется при выдохе. При болевых ощущениях в ребрах грудного отдела, тогда она связана с межреберной невралгией.

Боль в районе талии может быть вызвана как заболеваниями внутренних органов, так и проблемами с позвоночником.

При воспалительном процессе в почках и селезенке случаются продолжительные и тупые приступы. Очень сильная опоясывающая боль может возникать при остром панкреатите. Она появляется в области эпигастрии с иррадиацией в нижней части грудной клетки и сердца.

Проблема люмбалгии почти всегда сочетает все себе все перечисленные симптомы. Если описанные признаки присутствует, тогда стоит немедленно обратиться к медикам, чтобы установить точный диагноз и начать лечение.

Боли в левом боку на уровне талии

Необходимо рассмотреть более детально возможные причины болей в левом боку. Такой орган, как селезенка находится вблизи поверхности тела. Она выполняет функцию разрушения отживших кровяных эритроцитов, селезенка разрушает кровяные тельца после 120 дней их жизни. Если есть какие-либо заболевания в селезенке, тогда увеличивается в размерах капсула. От этого возникают сильные приступы в левом боку. Провоцировать заболевание селезенки могут разные недуги и травмы. В результате селезенка становится мягкой и может произойти ее разрыв. С проблемой селезенки всегда возникает острая боль при нажатии, поскольку она становится очень чувствительной и уязвимой.

Еще одним поводом для сильной боли, может, быть больной желудок. Гастрит вызывает ноющие болевые ощущения в левом боку с приступами тошноты и рвоты. Болезненные ощущения также проявляются, когда есть более серьезные заболевания — язва желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка.

С появлением диафрагмальной грыжи размер отверстия между грудной и брюшной полостью становится большим. Желудок перебирается из брюшной в грудную полость. Желудочный сок провоцирует возникновение сильной боли в левом боку.

К болевым ощущениям приводят проблемы с поджелудочной железой, отсюда и появляется боли в левой части брюшной полости. Когда железа воспаляется, она начинает давить, боль отдает в спину. Орган проходит через весь отдел левой части желудка. Если есть проблемы с поджелудочной железой или желчного пузыря на это стоит сразу обратить внимание. Также это касается тех, кто любит алкогольные напитки и много курит.

Боли в левом боку у женщин

Женщины нередко жалуются на боли со стороны левого бока. В основном это связано с женскими органами. Они могут быть спровоцированы воспалением придатков и матки. Бывают случаи, когда болевые ощущения появляются в период беременности. Такой признак бывает в случае угрозы выкидыша, при внематочной беременности.

Болевой синдром вызывает несколько причин:

• по причине дефицита прогестерона происходит интенсивное сокращение матки;
• усиленный рост тела матки;
• плод давит на кишечник и это вызывает запоры и болевые ощущения, поскольку нет свободного доступа пищи к кишечнику.

Диагностика

Если появилась боль в левом боку со стороны спины, к кому обращаться? Такой вопрос задает себе каждый, кто испытывает описанные симптомы. Есть несколько специалистов, которые помогут профессионально разобраться в проблеме и выяснить причину недуга:

• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• гинеколог;
• хирург;
• травматолог;
• врач общей практики;
• семейный доктор.

Специалисты смогут определить причину болей и выбрать правильную тактику в лечении.

Если симптомы вызваны с инфекционным заболеванием, очень важно подобрать нужную антибактериальную терапию. При мочекаменной болезни лучший метод лечения — литотрипсия. Камни измельчаются после чего они выходят и проблемы решены.

Чтобы полностью убедиться в истинной причине необходимо пройти полное обследование и побывать на приеме у нескольких специалистов. Все внутренние органы взаимосвязаны между собой. В этом случае самолечение не поможет, а только навредит.

Если боли возникают постоянно нельзя откладывать визит к врачу. Это говорит о том, что внутри организма стали происходить процессы, разрушающие здоровье. Зачастую из-за нехватки времени люди не придают этому значение, затягивают время и не идут в больницу. Всегда нужно быть внимательным к своему организму, прислушиваться к неприятным и болезненным ощущениям иначе появится риск серьезных последствий.опубликовано econet.ru

Дивертикулярная болезнь | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое дивертикулярная болезнь?

Дивертикулярная болезнь — это группа состояний, при которых в толстой кишке образуются крошечные мешочки. Мешочки называются дивертикулами.

Эти мешочки выпячиваются через слабые места в толстой кишке. Мешочки могут воспаляться (красный, опухший) или инфицированный.Когда мешочки инфицированы, состояние называется дивертикулит.

Дивертикулярная болезнь включает:

• Дивертикулез. Это когда у вас крошечный мешочки, называемые дивертикулами в толстой кишке.
• Дивертикулит. Это когда пакеты в ваша толстая кишка инфицирована.
• Дивертикулярное кровотечение. Это происходит, когда небольшой кровеносный сосуд в сумке разрывается и кровоточит.

Больше половина людей старше 60 лет в США болеет дивертикулезом. Некоторые люди при дивертикулезе также получают дивертикулит.

Дивертикулярная болезнь часто встречается в развитых странах. Это очень распространено в США, Англия и Австралия. Люди в этих странах едят меньше клетчатки.

Дивертикулярная болезнь редко встречается в таких странах, как Азия и Африка. Люди в этих страны едят больше клетчатки и овощей.

Что вызывает дивертикулярную болезнь?

Специалисты не уверены, что вызывает дивертикулярную болезнь. Они думают, что это может случиться когда вы не едите достаточно клетчатки. Клетчатка входит в состав фруктов, овощей и злаков. что тело не может переварить.

Волокно помогает сделать стул мягким и легким для отхождения. Употребление большего количества клетчатки помогает остановить запор.

Запор — основная причина повышенного давления в толстой кишке. Когда у вас запор, ваши мышцы напрягаются, чтобы отвести слишком твердый стул. Дополнительное давление от этого напряжения заставляет выпирать слабые места в толстой кишке. Эти выпуклые мешочки — дивертикулы.

Специалисты не знают, что вызывает инфекцию, приводящую к дивертикулиту.Они думают инфекция может начаться, когда в дивертикулы попадают кал или бактерии.

Кто подвержен риску дивертикулярной болезни?

Эксперты не знают наверняка, влияет ли ваша диета на риск развития дивертикула. болезнь. Но вы больше подвержены риску заболевания, если:

• А старше 50 лет
• Есть дивертикулез
• А тучный
• Не получить достаточно упражнений
• Использование нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Дым

Каковы симптомы дивертикулярной болезни?

каждый симптомы у человека могут отличаться.Симптомы могут включать:

• Дивертикулез. У вас может быть дивертикулез без боли или симптомов. Но симптомы могут включают легкие судороги, отек или вздутие живота и запор. Эти симптомы также могут быть вызванным синдромом раздраженного кишечника, язвой желудка или другими проблемами со здоровьем. Эти симптомы не всегда означают, что у вас дивертикулез.
• Дивертикулит. Самый частый симптом дивертикулита — боль в животе или животе. Большинство распространенным признаком того, что у вас есть болезненность или чувствительность на левой стороне низ живота. Если причиной является инфекция, то у вас может быть жар, тошнота, рвота, озноб, спазмы и запоры.
• Дивертикулярный колит. Это когда воспаляется толстая кишка (колит) в результате дивертикулярной болезни.Это меньше чаще, чем дивертикулит.
• Дивертикулярное кровотечение. г. Наиболее частым признаком дивертикулярного кровотечения является безболезненное кровотечение из прямой кишки. Скорее всего, вы увидите в стуле ярко-красную или бордовую кровь.

симптомы дивертикулярной болезни могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда вижу свой поставщик медицинских услуг, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется дивертикулярная болезнь?

Ваш Медицинский работник изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. Они могут также используйте некоторые из следующих тестов:

• Рентген. Используется небольшое количество излучения делать изображения тканей тела на пленке.
• Цифровой ректальный экзамен. Этот тест проверяет, если у вас проблемы в области ануса или прямой кишки. Ваш лечащий врач осторожно введите в прямую кишку смазанный палец в перчатке. Используя их палец, ваше здоровье Врач проверит мышцу, закрывающую задний проход.
• Образец стула. Этот тест проверяет наличие аномальные бактерии или паразиты в пищеварительном тракте. Для этого небольшая табуретка образец берется и отправляется в лабораторию.Он также может проверить наличие крови в стуле.
• Компьютерная томография. Этот тест показывает подробные изображения любая часть тела, например кости, мышцы, жир и органы. Это используется для проверьте наличие осложнений дивертикулярной болезни, таких как дивертикулит.
• Бариевая клизма. Это также называется нижним GI (желудочно-кишечная) серия.Это рентген вашей прямой кишки, большой кишечник и нижняя часть тонкой кишки. Вам дадут металлический жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке. Барий помещается в трубку и вводится в прямую кишку в виде клизмы. Рентген из ваш живот покажет, есть ли у вас суженные участки (стриктуры), закупорки или другие проблемы.
• Виртуальная колоноскопия. Это компьютерная томография. которая проверяет вашу толстую кишку с помощью воздуха и контрастного вещества.
• Гибкая ректороманоскопия. Этот тест проверяет внутренняя часть толстой кишки. Это помогает понять, что вызывает запор. Короткая гибкая трубка с подсветкой с крошечной камерой на конце (сигмоидоскоп) вводится в кишечник через прямую кишку.Эта трубка дует воздух в кишечник, чтобы он разбух. Так легче заглянуть внутрь. Под вопросом при необходимости можно взять образец (биопсию).
• Колоноскопия. Этот тест рассматривает полностью длина толстой кишки. Это может помочь проверить наличие аномальных новообразований, тканей. то есть красный или опухший, язвы (язвы) или кровотечение. Длинная гибкая трубка с подсветкой с камерой на конце (колоноскоп) вводится в прямую кишку вверх в толстую кишку.Эта трубка позволяет вашему лечащему врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и извлечь а образец ткани (биопсия) для проверки. Они также могут лечить некоторые проблемы, которые могут быть нашел.

Как лечится дивертикулярная болезнь?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть на насколько тяжелое состояние.

Эксперты рекомендуют ежедневно употреблять от 20 до 35 граммов клетчатки. Ваш поставщик медицинских услуг мая посоветуют вам есть больше продуктов, содержащих клетчатку, например:

• Цельнозерновой хлеб, крупы и прочие изделия
• Фрукты, такие как ягоды, яблоки и персики
• Овощи, такие как брокколи, капуста, шпинат, морковь, спаржа и кабачки
• Фасоль

Лечение дивертикулита может также включать:

• Боль лекарства
• Лекарства для борьбы с инфекциями (антибиотики)
• Лекарства для контроля мышечных спазмов
• Сдача ваша толстая кишка отдыхает, соблюдая жидкую диету и оставаясь в постели
• Кишечник отдыхать или есть только прозрачные жидкости в течение некоторого времени

Вы возможно, вам придется остаться в больнице, если у вас сильный приступ с сильной болью или инфекция.В некоторых случаях может потребоваться операция. Если у вас инфекция в брюшной полости, иногда ставят трубку для отвода гноя.

Один раз дивертикулит лечит, обычно рекомендуется колоноскопия для проверки толстой кишки.

Какие возможные осложнения дивертикулярная болезнь?

Возможные осложнения включают:

• Инфекция (дивертикулит)
• отверстий или слезы в кишечнике.Они могут вызвать язвы (абсцессы) или инфекцию на всем протяжении живот (перитонит). Перитонит может быть смертельным.
• Закупорка кишечника
• Кровотечение (дивертикулярное кровотечение)
• Колит (воспаление толстой кишки)

Что я могу сделать, чтобы предотвратить дивертикулярная болезнь?

Эксперты не умеют хранить дивертикулярная болезнь от возникновения.Но если у вас дивертикулез, это может быть можно снизить риск дивертикулита, соблюдая диету с высоким содержанием клетчатки. Ты не надо нужно избегать кукурузы, орехов или семян.

Живут с дивертикулярной болезнью

Если у вас дивертикулез, следуйте советам врача. Некоторые люди при дивертикулезе заболеет дивертикулитом. У некоторых будет дивертикулярное кровотечение.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или приходят вернуться после лечения, позвоните своему врачу. Вам также следует позвонить, если вы заметили любое кровотечение.

Основные сведения о дивертикулярных болезнь

• Дивертикулярная болезнь — это группа состояний, которые возникают из-за небольших мешков в двоеточие.Он включает дивертикулез (мешочки), дивертикулит (инфекцию или воспаление мешочков) и дивертикулярное кровотечение.
• Самый частый симптом — боль в животе или животе.
• Самый распространенный признак этого — болезненность в области левой стороны Низ живота.
• Чтобы узнать, есть ли у вас дивертикулярная болезнь, ваш врач может назначить анализы, ваш кишечник снаружи (например, компьютерная томография или виртуальная колоноскопия) или изнутри (например, колоноскопия).
• Лечение может включать употребление большего количества клетчатки. Однако во время приступов дивертикулита вам могут посоветовать оставаться на прозрачных жидкостях или продуктах с низким содержанием клетчатки в течение некоторого времени.
• Возможно, вам придется остаться в больнице, если у вас сильный приступ с сильной болью или инфекционное заболевание.
• Возможно осложнения дивертикулярной болезни могут включать инфекцию (дивертикулит) толстой кишки. закупорки и дивертикулярное кровотечение.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш провайдер говорит тебе.
• При посещении запишите название нового диагноза и любого нового диагноза. лекарства, лечение или тесты. Также запишите все новые инструкции вашего провайдера дает тебе.
• Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это сделать. поможет вам. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Джен Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Почему болит печень? 10 возможных причин боли в печени

Как ощущается боль в печени?

Ваша печень — это орган размером с футбольный мяч, который находится у вас под ребрами. Он работает как завод по переработке вашего тела. Среди его более чем 500 задач — преобразование пищи из тонкого кишечника в вещества, которые помогают поглощать жир и бороться с болезнями, накапливать энергию, а также фильтровать и очищать кровь.

Несмотря на то, что это самый большой орган в вашем теле, бывает сложно определить причину боли в печени. Его легко спутать с болью в животе слева от него. В зависимости от причины, болит печень может проявляться в виде боли в передней части живота, в спине или даже в плечах.

В вашей печени фактически нет болевых рецепторов. Обычно боль возникает из-за воспаления окружающей ее оболочки в результате болезни или травмы.

Вирусный гепатит

Вирусный гепатит — это воспаление вашей печени.Три наиболее распространенных типа — это гепатиты A, B и C. Они вызываются различными вирусами, поражающими вашу печень. Это может вызвать боль в правой верхней части живота, где находится печень. Другие признаки гепатита включают мочу темного цвета, желтую кожу или глаза (известные как желтуха), усталость, тошноту или рвоту. Узнайте больше о типах вирусных гепатитов.

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит возникает, когда чрезмерное употребление алкоголя приводит к чрезмерным нагрузкам и воспалению вашей печени. Боль, вызванная алкогольным гепатитом, может вызывать болезненность живота.Вы также, вероятно, похудеете и потеряете аппетит, вас будет тошнить, у вас будет субфебрильная температура, вы почувствуете усталость и слабость. Подробнее об алкогольном гепатите.

Жировая болезнь печени

Слишком большой вес, диабет или диета с высоким содержанием холестерина могут привести к накоплению слишком большого количества жира в печени. Со временем это может повредить печень и помешать ей выполнять свою работу. Жирная печень обычно протекает бессимптомно. Но это может вызывать у вас усталость или постоянную тупую боль в правой верхней части живота или по всей его поверхности.Узнайте об изменениях в диете и образе жизни, которые могут помочь при жировой болезни печени.

Синдром Фитц-Хью-Кертиса

Синдром Фитц-Хью-Кертиса — редкое заболевание у женщин, которое вызывает внезапную сильную боль в правом верхнем углу живота, которая может распространяться на руку и плечо. Это бактериальная инфекция. Он вызывает воспаление тканей вокруг печени (ваш врач может назвать это перигепатитом) и может повлиять на слизистую оболочку желудка. У вас также часто будет жар, озноб, головная боль и плохое самочувствие.Узнайте больше о синдроме Фитц-Хью-Кертиса.

Абсцесс или киста печени

Бактериальная, грибковая или паразитарная инфекция в печени может образовывать абсцесс или гнойный карман. Верхняя правая часть живота может быть болезненной. Ваш врач может почувствовать, что ваша печень увеличена. Обычно у вас также будет жар и озноб.

Кисты — это тоже карманы с жидкостью, но обычно они не инфицированы. Если они большие, они могут доставлять вам дискомфорт, в основном потому, что вы чувствуете себя «полным» в животе.Кисты иногда могут кровоточить, что может вызвать внезапную сильную боль в правом верхнем углу живота и плеча. Узнайте о симптомах, причинах и лечении поликистоза печени.

Синдром Бадда-Киари

Синдром Бадда-Киари — необычное заболевание, возникающее в результате сужения вен, по которым кровь и жидкость вытекают из печени. Это может быть вызвано сгустками крови и опухолью в печени. Часто от этого болит верхняя правая часть живота.

Тромбоз воротной вены

Ваша воротная вена — это сосуд, по которому кровь из кишечника поступает в печень.Но если сгусток крови блокирует вену, вы можете почувствовать внезапную боль в правой верхней части живота рядом с печенью. У вас также может быть вздутие живота и жар. Узнайте больше о различных типах тромбов.

Травма печени

Печень из-за своего размера может быть повреждена в результате несчастных случаев, падений и других травм. Если ваша печень кровоточит, у вас обычно будет боль и болезненность в области живота и правого плеча. У вас также могут быть признаки шока от кровопотери.

Рак печени

Обычно у вас не будет боли, пока рак печени не перейдет на более поздние стадии. Как только вы начнете болеть, она может появиться где угодно, от живота до плеча. Ваш врач может почувствовать шишку, нажав на правую сторону вашего живота. Вы также можете похудеть, почувствовать зуд, пожелтение кожи или глаз, вздутие живота и плохое самочувствие. Узнайте больше о симптомах рака печени.

Камни в желчном пузыре

Желчный пузырь расположен прямо под печенью.Таким образом, желчные камни — пищеварительные соки, которые превращаются в самородки, — могут вызывать боль, которую вы можете принять за печень. У вас может возникнуть внезапная боль, которая быстро ухудшится. Боль в желчном пузыре может располагаться в центре или с правой стороны верхней части живота, между лопатками или в правом плече. Посмотрите на изображение желчного пузыря.

Когда звонить врачу

Если боль в печени возникает быстро, болит слишком сильно, продолжается в течение длительного времени или мешает вам продолжать нормальную деятельность, обратитесь к врачу.

Другие признаки того, что вам требуется немедленная медицинская помощь, включают:

• Желтуха
• Лихорадка
• Озноб
• Тошнота или рвота

Дивертикулит | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое дивертикулит?

Дивертикулез возникает, когда в стенке толстой кишки образуются мешочки (дивертикулы). Если эти мешочки воспаляются или инфицированы, это называется дивертикулитом. Дивертикулит может быть очень болезненным.

Что вызывает дивертикулит?

Врачи не уверены, что вызывает дивертикул толстой кишки (дивертикулез). Но они думают, что диета с низким содержанием клетчатки может сыграть свою роль. Без клетчатки, увеличивающей объем стула, толстой кишке приходится работать больше, чем обычно, чтобы вытолкнуть стул вперед. Это может привести к образованию мешков в слабых местах вдоль толстой кишки.

Врачи не уверены, что вызывает дивертикулит. В мешочках растут бактерии, и это может привести к воспалению или инфекции.

Каковы симптомы?

Симптомы дивертикулита могут длиться от нескольких часов до недели и более. Симптомы включают:

• Боль в животе, обычно в левом нижнем углу, которая иногда усиливается при движении. Это самый частый симптом.
• Лихорадка и озноб.
• Вздутие живота и газы.
• Понос или запор.
• Тошнота, иногда рвота.
• Не хочется есть.

Как диагностируется дивертикулит?

Ваш врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.Он или она могут сделать тесты, чтобы определить, есть ли у вас инфекция, или убедиться, что у вас нет других проблем. Тесты могут включать:

Как лечится?

Необходимое вам лечение зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы. Возможно, сначала вам нужно будет пить только жидкость, а затем вернуться к твердой пище, когда почувствуете себя лучше. Ваш врач пропишет вам обезболивающие и антибиотики. Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам лучше.

Для легких спазмов и боли в животе:

• Используйте грелку, расположенную низко на животе.
• Расслабьтесь. Например, попробуйте медитацию или медленное глубокое дыхание в тихой комнате.
• Примите лекарство, например, ацетаминофен (например, тайленол). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Операция может потребоваться только в том случае, если дивертикулит не проходит с помощью другого лечения или если у вас есть такие проблемы, как длительная (хроническая) боль, непроходимость кишечника, свищ или очаг инфекции (абсцесс).

Как предотвратить дивертикулит?

Вы можете предотвратить дивертикулит, если будете пить много воды, регулярно заниматься спортом и придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки.Диета с высоким содержанием клетчатки включает цельнозерновые, свежие фрукты и овощи.

Причина

Врачи не уверены, что вызывает дивертикулит. В мешочках (дивертикулах) растут бактерии, и это может привести к воспалению или инфекции. Давление может вызвать небольшую перфорацию или разрыв стенки кишечника. Перитонит, инфекция слизистой оболочки брюшной стенки, может развиться, если инфекция попадает в брюшную (брюшную) полость.

Причина образования дивертикулов в стенке толстой кишки (ободочной кишки) до конца не выяснена.Врачи считают, что дивертикулы образуются, когда высокое давление внутри толстой кишки оказывает давление на слабые места в стенке толстой кишки. Несогласованные движения толстой кишки также могут способствовать развитию дивертикулов.

Обычно диета с достаточным количеством клетчатки (также называемая грубыми кормами) приводит к обильному стулу, который может легко перемещаться по толстой кишке. Если диета бедна клетчаткой, толстая кишка должна оказывать большее давление, чем обычно, чтобы стул был маленьким и твердым. Диета с низким содержанием клетчатки также может увеличить время, в течение которого стул остается в кишечнике.Это добавляет к высокому давлению. Мешки могут образовываться, когда высокое давление давит на слабые места в толстой кишке, где кровеносные сосуды проходят через мышечный слой стенки кишечника для снабжения кровью внутренней стенки.

Неизвестно, почему у некоторых людей с этими дивертикулами (состояние, называемое дивертикулезом) развивается дивертикулит, а у других — нет.

Симптомы

Симптомы дивертикулита могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Эти симптомы могут включать:

• Болезненность, спазмы или боль в животе (обычно в левом нижнем углу, но может возникать и справа), которые иногда усиливаются при движении.
• Лихорадка и озноб.
• Ощущение вздутия живота, вздутие живота или газ.
• Понос или запор.
• Тошнота, иногда рвота.
• Потеря аппетита.

Осложнения также могут вызывать симптомы. Если между толстой кишкой и влагалищем или толстой кишкой и уретрой образуется патологическое отверстие (фистула), вы можете выходить воздухом или калом из влагалища или уретры.

Другие состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) или инфекция мочевыводящих путей, могут вызывать симптомы, похожие на дивертикулит.

What Happens

Дивертикулит возникает, когда мешочки (дивертикулы), образовавшиеся в стенке толстой кишки (ободочной кишки), воспаляются или инфицируются. Непонятно, почему у 20 из 100 человек, у которых есть эти мешочки — состояние, называемое дивертикулезом, — развивается дивертикулит, а у остальных — нет.

В западных странах (Северная Америка и Европа) дивертикулит обычно поражает левую часть ободочной кишки (сигмовидную кишку).

Легкие приступы дивертикулита с небольшими симптомами или признаками инфекции или воспаления, иногда проходят без лечения.В большинстве случаев врач рекомендует пероральные антибиотики для устранения инфекции и жидкую диету для отдыха кишечника до тех пор, пока не пройдет воспаление.

Если инфекция и симптомы тяжелые, лечат дивертикулит в больнице. Лечение включает введение антибиотиков в вену (внутривенно или внутривенно) и отдых кишечника с внутривенным введением жидкости. Если не лечить тяжелый дивертикулит, могут развиться такие осложнения, как абсцесс или свищ. Для лечения осложнений часто требуется хирургическое вмешательство.

Боль внизу живота часто возникает после выздоровления после приступа дивертикулита.Но эта боль не всегда является возвращением дивертикулита. Менее чем у половины людей случается повторный приступ дивертикулита. Из тех, у кого есть еще один приступ, примерно у половины второй приступ происходит в течение 1 года после первого. ^{сноска 1}

Что увеличивает ваш риск

Вероятность дивертикулита увеличивается с возрастом.

Вероятность развития дивертикулита выше, если вы:

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если у человека кровотечение из заднего прохода и признаки шока, что может означать кровотечение из дивертикулярного мешка (дивертикулярное кровотечение).Признаки шока включают потерю сознания, сильное головокружение, слабость или снижение активности.

Немедленно позвоните своему врачу , если у вас есть боль в животе в одной точке (в отличие от общей боли в животе), особенно если у вас также есть:

• Лихорадка или озноб.
• Тошнота и рвота.
• Необычные изменения в дефекации или вздутие живота.
• Кровь в стуле.
• Боль усиливается при движении.
• Жгучая боль при мочеиспускании.
• Аномальные выделения из влагалища.

Немедленно позвоните своему врачу. , если у вас:

• Сильная боль в животе, которая усиливается.
• Боль в животе, усиливающаяся при движении или кашле.
• Стул, в основном состоящий из крови (более чем несколько полосок крови на стуле). Кровь в стуле может выглядеть как жидкость или сгустки красноватого или бордового цвета или может образовывать черный стул, похожий на смолу.
• Во время мочеиспускания из уретры вышел газ или стул. Вероятно, это означает, что у вас есть отверстие (свищ) между кишечником и мочевыводящими путями.

Позвоните своему врачу, если вы:

• У вас схваткообразная боль, которая не проходит при дефекации или отхождении газов.
• У вас ректальное кровотечение, изменение привычки кишечника, и вы худеете, не пытаясь.

Позвоните своему врачу, если вы лечите легкий дивертикулит дома и:

• У вас жар.
• Ваша боль усиливается.
• Жидкости нельзя сдерживать.
• Через 3 дня Вам не станет лучше.

Бдительное ожидание

Нередко бывает вздутие живота, давление газов или легкая боль в животе. Это может быть вызвано употреблением определенных продуктов или стрессом. Домашнее лечение обычно помогает избавиться от этих симптомов. Если домашнее лечение не помогает или симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу.

К кому обратиться

К медицинским работникам, которые могут диагностировать и назначить лечение дивертикулита, относятся:

Если необходимы дополнительные анализы, если ваши симптомы не поддаются лечению или вам может потребоваться операция, ваш врач может направить вас к :

Обследования и анализы

Ваш врач изучит анамнез и проведет медицинский осмотр при подозрении на дивертикулит.В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться один или несколько тестов, чтобы исключить другие медицинские проблемы, которые могут вызывать ваши симптомы. Объем тестирования будет зависеть от того, насколько серьезны ваши симптомы и как долго они продолжаются.

Стандартные анализы

Эти анализы можно проводить каждый раз, когда вы обращаетесь к врачу по поводу боли в животе или других симптомов.

Тесты, проводимые по мере необходимости

В зависимости от ваших симптомов ваш врач может захотеть провести один или несколько из этих тестов.

• Компьютерная томография (КТ) может быть сделана, если симптомы указывают на то, что у вас есть очаг инфекции (абсцесс) в брюшной полости или что мешок (дивертикул) лопнул.Сканирование также может выявить другие возможные причины ваших симптомов.
• Рентген бариевой клизмы может использоваться для выявления дивертикулов или других возможных причин ваших симптомов. Но рентген бариевой клизмы обычно не делают во время приступа дивертикулита из-за риска попадания бария в брюшину (слизистую оболочку брюшной полости) при перфорации. Вместо этого можно использовать материал, который выполняет функцию, аналогичную барию, но может растворяться в воде (водорастворимый контраст).
• Гибкая ректороманоскопия и колоноскопия могут использоваться, если вашим основным симптомом является кровотечение из кишечника. Эти тесты также могут быть выполнены для поиска узких пятен или новообразований в кишечнике и для исключения язвенного колита или рака. Но ректороманоскопия и колоноскопия обычно не выполняются во время приступа дивертикулита из-за риска того, что прицел может разорвать слизистую оболочку толстой кишки (перфорация). В этом случае инфекция может попасть в брюшину (слизистую оболочку брюшной полости).Это вызовет более серьезную инфекцию.

Обзор лечения

У вас может быть кратковременный (острый) приступ дивертикулита, который проходит после лечения антибиотиками и жидкой диеты. Но в некоторых случаях состояние возникает периодически (периодически) в течение длительного времени (хроническое). Лечение одинаковое в обоих случаях, если не возникают осложнения.

Первичное лечение

Лечение дивертикулита зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы.Если боль легкая, вы можете пить жидкости и у вас нет признаков осложнений, лечение может включать:

• Лекарства, такие как антибиотики и болеутоляющие.
• Изменения в диете, начиная с прозрачной жидкости или мягкой диеты с низким содержанием клетчатки до тех пор, пока не исчезнет боль, а затем увеличивают количество клетчатки.

Если боль сильная, вы не можете пить жидкость или у вас есть осложнения дивертикулита, необходимо пребывание в больнице. Лечение будет включать:

• Антибиотики, вводимые внутривенно (внутривенно или внутривенно).
• Внутривенные жидкости и только питание (без еды и питья через рот) в течение недели, чтобы дать кишечнику отдохнуть.

Лечение может также включать:

• Сохранение желудка пустым путем высасывания его содержимого через трубку, проходящую вверх по носу и вниз по горлу в желудок (назогастральный зонд или зонд NG). Это может понадобиться, если у вас рвота или вздутие живота.
• Операция по поводу осложнений дивертикулита или повторных приступов, которым не помогает изменение диеты.В целом менее 6 человек из 100, страдающих дивертикулитом, нуждаются в операции. ^{сноска 3}

В большинстве случаев своевременное лечение дивертикулита проходит через 2–3 дня. Если врач прописал антибиотики, принимайте их в соответствии с указаниями. Не прекращайте их принимать только потому, что вам лучше.

Текущее лечение

Лечение после выздоровления от приступа дивертикулита направлено на предотвращение нового приступа. Лечение может включать:

• Постепенное увеличение количества клетчатки в рационе за счет фруктов, овощей, пшеничных отрубей и, возможно, регулярное употребление пищевых добавок.
• Пейте много жидкости ежедневно.
• Регулярные посещения врача для контроля вашего состояния. Если у вас дивертикулит, врач может осмотреть вас примерно через 2 дня после начала лечения, чтобы убедиться, что ваше состояние улучшается. Колоноскопия или рентген бариевой клизмы, вероятно, будут сделаны примерно через 6 недель, после того, как симптомы будут купированы, чтобы найти любые другие проблемы, такие как воспалительное заболевание кишечника или рак толстой кишки.

Лечение при ухудшении состояния

В некоторых случаях могут возникнуть осложнения дивертикулита, такие как абсцесс, перфорация или непроходимость кишечника.Для лечения этих состояний обычно требуется операция по удалению пораженной части кишечника.

Несрочная (плановая) операция также может быть сделана при дивертикулите, если у вас было два или более тяжелых приступа, вы моложе 40 лет или у вас ослаблена иммунная система.

Профилактика

Чтобы предотвратить дивертикулит:

• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, низким содержанием жира и красного мяса.
• Пейте много воды.
• Регулярно занимайтесь спортом.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может помочь вам контролировать симптомы дивертикулита или снизить вероятность возникновения дополнительных приступов дивертикулита.

Чтобы уменьшить боль в животе, вызванную дивертикулитом легкой степени:

• Приложите грелку к животу, чтобы уменьшить легкие спазмы и боль.
• Попробуйте расслабляющие техники (например, медленное глубокое дыхание в тихой комнате или медитацию), чтобы уменьшить легкую боль.
• Используйте безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (например, тайленол).Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
• Если эти методы не помогают и ваша боль усиливается, позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужны ли рецептурные обезболивающие.

Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете кое-что сделать, чтобы предотвратить повторное нападение. Вы можете:

• Придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки. Цельнозерновой хлеб и крупы, коричневый рис, свежие фрукты и овощи могут быть частью диеты с высоким содержанием клетчатки.
• Соблюдайте привычки здорового кишечника, например, регулярно ешьте, не напрягайтесь во время дефекации и каждый день пейте много жидкости.

Не используйте слабительные средства или клизмы, если их не прописал врач. Если вы слишком часто используете слабительные, вы можете стать зависимым от них при дефекации. Если у вас внезапный (острый) приступ дивертикулита, слабительные средства или клизмы могут усилить боль.

Лекарства

Лекарства, останавливающие инфекцию и контролирующие симптомы, часто используются для лечения приступов дивертикулита.

Выбор лекарств

• Антибиотики назначаются для лечения инфекции, вызвавшей приступ.
• Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, иногда необходимы, если безрецептурные обезболивающие не могут справиться с болью.

Что думать

Лекарства не используются для предотвращения будущих приступов дивертикулита. Профилактика зависит от увеличения количества клетчатки в вашем рационе и здорового кишечника.

Хирургия

Хирургия дивертикулита включает удаление пораженной части толстой кишки. Вы можете решиться на операцию по поводу дивертикулита, если у вас есть:

• Повторные приступы дивертикулита.Операция по удалению пораженной части толстой кишки часто рекомендуется, если у вас два или более серьезных приступа.
• Высокий риск повторных атак (например, у людей моложе 40 лет или людей с ослабленной иммунной системой).
• Аномальное отверстие (свищ), образовавшееся между толстой кишкой и прилегающим органом, чаще всего мочевым пузырем, маткой или влагалищем.

Операция по поводу дивертикулита, при которой инфицированная часть толстой кишки удаляется, может потребоваться, если у вас есть осложнения, в том числе:

• Инфицированный мешок (дивертикул), который прорвался в брюшную полость, особенно если карман образовалась инфекция (абсцесс).В некоторых случаях абсцесс можно дренировать без хирургического вмешательства. (См. Другое лечение.)
• Инфекция, распространившаяся в брюшную полость (перитонит).
• Закупорка толстой кишки (непроходимость кишечника) или узкое место в толстой кишке (стриктура).
• Инфекция, распространившаяся через кровь на другие части тела (сепсис).
• Повторяющиеся проблемы с кровотечением или сильное кровотечение, которое не останавливается другими методами лечения.

В целом менее 6 человек из 100, страдающих дивертикулитом, нуждаются в хирургическом вмешательстве. ^{сноска 3}

Хирургическое лечение включает удаление пораженной части толстой кишки (частичная колэктомия) и повторное соединение оставшихся частей. В зависимости от тяжести и характера симптомов для устранения проблемы может потребоваться более одной операции. Когда требуется несколько операций, человеку обычно делают колостому в промежутке между операциями. Колостомия — это хирургическая процедура, при которой верхняя часть кишечника пришивается к отверстию в коже живота.Через это отверстие стул выходит из тела в одноразовый мешок. Обычно колостому удаляют позже, а кишечник восстанавливают.

Выбор операции

Хирургическое лечение дивертикулита, называемое резекцией кишечника, включает удаление пораженной части толстой кишки.

Что думать

Люди, у которых случаются легкие кратковременные приступы и которые хотят попробовать долгосрочные изменения в питании, могут избежать хирургического вмешательства. Дополнительную информацию о диете см. В разделе «Профилактика» этого раздела.

Если у вас несколько приступов дивертикулита, может потребоваться операция.

Другое лечение

Осушение абсцесса

В некоторых случаях дивертикулита инфекционный карман (абсцесс) в брюшной полости заживает сам по себе. В других случаях его можно дренировать без хирургического вмешательства. Через кожу в абсцесс вводится игла, и жидкость, содержащая инфекцию, сливается. Компьютерная томография (КТ) помогает врачу ввести иглу в абсцесс.Иногда в брюшную полость временно помещают пластиковый дренаж для дренирования абсцесса.

Покой кишечника

При закупорке толстой кишки иногда можно лечить покой кишечника. Вам не дают ничего есть, вместо этого вы получаете жидкости и питательные вещества через трубку, соединенную с веной. Может потребоваться отсасывание через трубку, помещенную в нос и вниз в желудок, для того, чтобы желудок не содержал пищеварительных соков.

После 2-3 дней отдыха кишечника вам дают что-нибудь поесть.Если препятствие исчезло, хирургическое вмешательство не требуется. Если непроходимость сохраняется, можно продолжить покой кишечника. Если повторные периоды покоя кишечника не помогают устранить обструкцию, можно рассмотреть возможность операции по удалению пораженной части толстой кишки.

Список литературы

Цитаты

1. Хьюмз Д., Спиллер RC (2016). Дивертикулярная болезнь толстой кишки: лечение острого дивертикулита. Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0405/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.
2. Strate LL, et al. (2011). Использование аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов увеличивает риск дивертикулита и дивертикулярного кровотечения. Гастроэнтерология , 140 (5): 1427–1433.
3. Харфорд, WV (2010). Дивертикулез, дивертикулит и аппендицит. В EG Nabel, ed., ACP Medicine , раздел 4, гл.12. Гамильтон, Онтарио: BC Decker.

Консультации по другим работам

• Фокс Дж. М., Столлман Н.Х. (2010). Дивертикулярная болезнь толстой кишки. В M Feldman et al., Eds., Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease, 9th ed., Vol. 2. С. 2073–2089. Филадельфия: Сондерс.
• Travis AC, Blumberg RS (2012). Дивертикулярная болезнь толстой кишки. В NJ Greenberger et al., Под ред., Current Diagnosis and Treatment: Gastroenterology, Hepatology, and Endoscopy, 2nd ed.С. 259–272. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, внутренняя медицина,
Джером Б. Саймон, доктор медицины, FRCPC, FACP — гастроэнтерология

Боль в левом верхнем углу живота | Что вам нужно знать

Лекарства и лекарства

Многие лекарства могут вызывать боль в левом верхнем квадранте и связанное с этим повреждение при хроническом употреблении.Некоторые из них перечислены здесь:

• Аспирин: Высокие дозы могут вызвать желудочное кровотечение и боль.
• НПВП: Это нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
• Пероральные антибиотики
• Опиоиды: Боль может быть следствием побочного эффекта хронического запора.
• Химиотерапевтические препараты
• Кокаин

Рак

Рак считается редкой причиной боли в верхней левой части живота.

• Локализованная опухоль: Злокачественное новообразование в любом месте левого верхнего квадранта может вызвать боль. Шишка может быть, а может и не быть в непосредственной близости от боли.
• Рак крови: Они поражают все тело и вызывают симптомы в органах левого верхнего квадранта.
  

Язва желудка

Язвенная болезнь — это воспаление слизистой оболочки желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки), которое вызывает боль после еды или натощак.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: усталость, тошнота, потеря аппетита, умеренная боль в животе, спазмы в животе (спазмы желудка)

Симптомы, которые никогда не возникают при язве желудка: боль в нижней левой части живота

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Расстройство желудка (диспепсия)

Расстройство желудка, также называемое расстройством желудка, диспепсией или функциональной диспепсией, — это не заболевание, а совокупность очень распространенных симптомов.Примечание: изжога — отдельное состояние.

Общие причины — переедание или слишком быстрое питание; жирная или острая пища; передозировка кофеина, алкоголя или газированных напитков; курение; и беспокойство. Некоторые антибиотики, болеутоляющие и витаминно-минеральные добавки могут вызывать расстройство желудка.

Наиболее частыми симптомами являются боль, дискомфорт и вздутие живота вскоре после еды.

Расстройство желудка, которое длится более двух недель и не поддается простому лечению, может указывать на более серьезное состояние.Боль в верхней части живота, которая иррадирует в челюсть, шею или руку, требует неотложной медицинской помощи.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра. Если симптомы начались внезапно, могут быть назначены лабораторные анализы крови, дыхания и стула. Может быть выполнена верхняя эндоскопия или рентген брюшной полости.

При функциональной диспепсии — «обычном» расстройстве желудка — лечение и профилактика такие же. Есть пять или шесть небольших приемов пищи в день с более легкой и простой пищей; управление стрессом; поиск альтернатив некоторым лекарствам принесет облегчение.

Редкость: Часто

Основные симптомы: тошнота, вздутие живота, диспептические симптомы, вздутие живота после еды, рвота

Симптомы, которые всегда возникают при несварении желудка (диспепсия): диспепсические симптомы

Симптомы, которые никогда не возникают с расстройством желудка (диспепсией): рвота (застарелая) кровью или жидкий стул, ректальное кровотечение, кровавый понос, лихорадка

Срочность: Самолечение

Острый гастрит

Когда что-то нарушает защитные механизмы желудка, может возникнуть ряд проблем, от легкого несварения желудка до смертельных кровоточащих язв.Гастрит — это общий термин для обозначения одной из самых распространенных проблем — воспаления слизистой оболочки желудка.

Симптомы включают тошноту или рвоту, …

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое создает и высвобождает инсулин и глюкагон для поддержания стабильного уровня сахара в крови. Он также создает ферменты, которые переваривают пищу в тонком кишечнике. Когда эти ферменты случайно активируются в поджелудочной железе, они переваривают саму поджелудочную железу, вызывая боль и воспаление.

Редкость: Редко

Основные симптомы: постоянная боль в животе, тошнота или рвота, тяжелое состояние, сильная боль в животе, лихорадка

Симптомы, которые всегда возникают при остром панкреатите: постоянная боль в животе

: Больница скорой помощи

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое не проходит, но постепенно ухудшается.

Причины включают алкоголизм; заблокированный проток поджелудочной железы; аутоиммунное заболевание, при котором естественные защитные силы организма действуют против него самого; и возможные генетические факторы.

Хронический панкреатит чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет с алкоголизмом в анамнезе и семейным анамнезом болезни, но может пострадать любой человек.

Симптомы включают сильную боль в спине и животе, особенно во время еды; потеря веса; тошнота и рвота; и диарея с маслянистым, бледным стулом.

Поджелудочная железа жизненно важна для контроля уровня сахара в крови и для выработки определенных пищеварительных ферментов. Если не лечить хронический панкреатит, он может привести к необратимому повреждению поджелудочной железы, диабету, недоеданию и хронической боли.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента, физического осмотра и визуализации, такой как рентген, компьютерная томография или ультразвук.

Лечение включает обезболивание с помощью лекарств и хирургических процедур. Также могут быть очень полезны улучшения в образе жизни с помощью диеты, физических упражнений и управления стрессом.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, боль в животе (боль в животе), тошнота или рвота, потеря аппетита, боль в животе, которая приходит и уходит

Неотложность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Нормальный живот боль

Жалобы на неспецифическую боль и дискомфорт в животе без видимой причины — одна из самых распространенных в медицине.Это основная причина, по которой пациенты обращаются к врачу или в отделение неотложной помощи.

Причину боли в животе трудно найти, потому что она может исходить из многих различных источников: пищеварительного тракта, мочевыводящих путей, поджелудочной железы, желчного пузыря или гинекологических органов.

Боль может быть вызвана просто чрезмерно чувствительными нервами в кишечнике. Эта гиперчувствительность может возникнуть после повторной травмы живота и / или может иметь эмоциональную причину из-за страха самой боли.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, истории болезни пациента и простого исключения любого другого состояния. Часто запрашивают компьютерную томографию, но редко можно найти конкретную причину. Преимущества должны быть сопоставлены с рисками радиации.

Лечение в первую очередь включает в себя любые необходимые улучшения образа жизни, касающиеся диеты, физических упражнений, работы и сна, чтобы уменьшить стресс. В некоторых случаях могут помочь консультации, гипноз, легкие болеутоляющие и антидепрессанты.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Боль в животе (боль в животе), выделения из влагалища, лихорадка, тошнота

Симптомы, которые всегда возникают при нормальной боли в животе: Боль в животе (боль в животе)

Симптомы которые никогда не возникают при нормальной боли в животе: лихорадка, рвота, диарея, тошнота, сильная боль в животе, непреднамеренная потеря веса, выделения из влагалища

Срочность: Самолечение

Камень в почках

Камень в почках — это состоящий из камней из различных возможных материалов, которые образуются в почках.Факторы, повышающие риск образования камней в почках, включают высокий уровень кальция, мочевой кислоты и оксалата в моче, низкий уровень цитрата в моче, аномальный pH мочи, низкий объем мочи, определенную мочу …

Сердечный приступ в женщина

Сердечный приступ случается, когда сердце не получает достаточно насыщенной кислородом крови для удовлетворения своих потребностей, что приводит к отмиранию сердечной ткани. Это может быть вызвано недостаточным поступлением насыщенной кислородом крови или слишком высокой потребностью.

Симптомы включают боль или давление в груди th…

Вот что может вызывать у вас боль от газов в пищеварительном тракте

Нравится вам это или нет, но газ проходит у всех. «В среднем у взрослого человека выделяется две пинты газа в день», — говорит Сари Акра, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор и директор отделения детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания в Университете Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси. По данным Национального института здоровья, пукание от 13 до 21 раз в день является нормальным.

Обычно газ в пищеварительном тракте возникает в результате глотания воздуха (аэрофагия) и когда бактерии в толстом кишечнике расщепляют определенные продукты.

Человек может проглотить большое количество воздуха:

• Жевательная резинка
• Курение
• Распитие газированных напитков
• Слишком быстрое питание или питье
• Ношение незакрепленных протезов
• Сосание леденцов

Если воздух не отрыгивает обратно, он спускается в желудочно-кишечный тракт и выходит через задний проход.

Пища также может вызывать газообразование, хотя тип пищи может варьироваться от человека к человеку.Известные виновники газа включают:

• Некоторые овощи, такие как спаржа, брюссельская капуста, капуста и брокколи
• Фасоль и чечевица
• Молочные продукты, такие как сыр, мороженое и йогурт
• Напитки, такие как яблочный сок, грушевый сок и т. Д. и газированные напитки с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы

Регулярное употребление газа является признаком того, что вы потребляете достаточное количество клетчатки и у вас есть здоровые кишечные микробы.

Но газы, сопровождающиеся другими тревожными признаками, такими как потеря веса, анорексия, чрезмерная диарея, рвота, лихорадка, продолжительное вздутие живота и сильная боль в желудке, могут быть признаком расстройства пищеварения или другого желудочно-кишечного состояния, требующего внимания.Проблемы включают:

Проблемы с прохождением газа

Обратной стороной чрезмерного количества газа является неспособность пропускать газ, что также может быть симптомом основной проблемы, например, брюшной непроходимости. Непроходимость кишечника — серьезное заболевание, возникающее в результате частичной или полной закупорки тонкой или толстой кишки.

По данным медицинского центра Mount Sinai, вероятными причинами брюшной непроходимости являются опухоль, рубцовая ткань (спайки) или сужение кишечника.

Если вы испытываете боль, вызванную газом, и не можете отвести газ или у вас наблюдается чрезмерное метеоризм, обратитесь к своему врачу. Они могут предложить домашние решения для ваших проблем с пищеварением. Или ваш врач может назначить анализы, чтобы определить, вызвана ли ваша газовая боль другой, более серьезной проблемой.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о некоторых причинах газовой боли.

Что может вызвать боль в животе при дыхании?

Боль в животе при дыхании может иметь несколько возможных причин, например грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, плеврит или кислотный рефлюкс.Боль при дыхании также может указывать на неотложную медицинскую помощь.

Когда человек дышит, диафрагма сжимается и расслабляется, когда воздух входит в легкие и выходит из них. Диафрагма — это большая тонкая мышца внизу грудной клетки.

Из-за расположения желудка чуть ниже диафрагмы боль при дыхании может ощущаться так, как будто она ощущается в желудке, хотя на самом деле она исходит от диафрагмы или других близлежащих мышц и тканей грудной клетки.

В этой статье мы опишем некоторые из возможных причин боли в животе при дыхании.Мы также объясняем, когда следует обратиться к врачу.

Травма

Как и в случае любой мышцы, человек может повредить диафрагму. Причины травм диафрагмы могут включать:

• сильные удары по грудной клетке
• ранения, проникающие в грудную клетку
• сильный кашель
• хирургическое вмешательство

Врачам может быть сложно диагностировать травмы диафрагмы, поскольку они часто возникают вместе с другими серьезными травмами в область живота и груди.Также возможно, что человек может не испытывать симптомов в течение нескольких недель или даже месяцев после травмы.

Симптомы травмы диафрагмы могут включать:

• боль в животе или груди
• затрудненное дыхание
• кашель
• тошнота
• рвота

Диафрагма должна постоянно двигаться, чтобы поддерживать дыхание, поэтому она невозможно вылечить травму одним отдыхом. Людям с травмами диафрагмы обычно требуется хирургическое вмешательство для устранения повреждений.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это состояние, при котором кислота вытекает из желудка и возвращается обратно в пищевод или пищевод.

Наиболее частым симптомом ГЭРБ является изжога, болезненное ощущение жжения, возникающее в середине груди или живота. Однако не у всех с ГЭРБ возникает изжога.

Другие симптомы ГЭРБ могут включать:

• боль в груди или верхней части живота
• затруднение дыхания
• тошнота или рвота
• неприятный запах изо рта
• болезненное глотание или затруднение глотания
• кариес

ГЭРБ может возникнуть, когда клапан внизу пищевода становится слабым или нарушается.Причины ГЭРБ и потенциальные факторы риска включают:

• избыточный вес
• беременность
• курение
• определенные лекарства, такие как блокаторы кальциевых каналов и нестероидные противовоспалительные препараты
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Некоторые люди могут контролировать симптомы ГЭРБ, внося изменения в диету и образ жизни. К ним могут относиться:

• поддержание здорового веса или снижение веса при необходимости
• отказ от ношения тесной одежды
• прекращение приема пищи по крайней мере за 2 часа до сна
• несколько небольших приемов пищи в день вместо трех больших приемов пищи
• сохранение тела в вертикальном положении после еды
• при необходимости бросить курить
• приподнять изголовье кровати на 6-8 дюймов

Определенные продукты также могут вызывать или ухудшать симптомы у некоторых людей.Отказ от этих продуктов может помочь уменьшить или предотвратить симптомы.

Примеры типичных провоцирующих продуктов включают:

• шоколад
• кофе
• мята перечная
• жирная, жирная или острая пища
• помидоры
• алкоголь

Врачи также могут назначать лекарства, которые помогают снизить кислотность желудка и контролировать симптомы . Людям с трудноизлечимым ГЭРБ врач может порекомендовать операцию.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, возникает, когда верхняя часть желудка проталкивается через ослабленный участок диафрагмы.

Врачи не до конца понимают, что вызывает грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, но факторы риска включают:

• возраст старше 50 лет
• избыточный вес или ожирение
• курение

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы обычно сама по себе не вызывает симптомов , но это может облегчить попадание желудочной кислоты в пищевод, что может привести к ГЭРБ.

Наиболее частыми симптомами ГЭРБ являются изжога и кислотный рефлюкс, но он также может вызывать затрудненное дыхание и боль в груди или животе.

Людям с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, у которых мало или совсем нет симптомов, лечение может не требоваться.

Для людей с симптомами лечение в целом аналогично лечению ГЭРБ и включает изменение образа жизни и лекарства, снижающие кислотность желудка. Если эти методы лечения неэффективны, врач может порекомендовать операцию.

Беременность

Во время беременности матка женщины расширяется, что может оказывать давление на диафрагму. Гормональные изменения, такие как повышение уровня прогестерона, также могут привести к более глубокому дыханию.

Эти два изменения могут вызвать одышку и боль или дискомфорт в груди или животе у некоторых женщин, особенно в третьем триместре.

Беременная женщина может уменьшить боль и затруднения дыхания:

• поддерживая хорошую осанку
• используя подушки для поддержки верхней части тела во время сна
• расслабляясь и избегая действий, которые вызывают или ухудшают симптомы, такие как интенсивные упражнения

Плеврит

Плеврит — это воспаление плевры, которая представляет собой тонкую мембрану, которая складывается назад, покрывая легкие и выстилая внутреннюю часть грудной полости.Это воспаление создает трение между двумя слоями мембраны, что может вызвать резкую колющую боль в груди, когда человек глубоко дышит или кашляет.

Другие симптомы плеврита могут включать:

• одышка
• непреднамеренная потеря веса
• кашель
• лихорадка и озноб

Другие плевральные заболевания включают скопление газа, жидкости или крови в плевральной полости , который представляет собой область между двумя слоями мембраны.

Эти заболевания могут вызывать симптомы, сходные с симптомами плеврита, вместе с:

Людям с симптомами заболевания плевры следует как можно скорее обратиться к врачу. Варианты лечения будут зависеть от типа заболевания, основных причин и тяжести любых симптомов.

Врачи могут назначить противовоспалительные препараты для облегчения симптомов. Они также могут порекомендовать процедуру по удалению жидкости, газа или крови из плевральной полости.

Когда обращаться к врачу

Боль в области живота или живота, возникающая при дыхании, может исчезнуть без лечения.Однако людям с тяжелой, повторяющейся или продолжающейся болью в животе или затрудненным дыханием следует обратиться к врачу.

Каждому, у кого наблюдаются следующие симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

• тяжелое затруднение дыхания
• резкая, сильная боль в груди
• головокружение
• спутанность сознания
• частая рвота

Резюме

Часто возникает боль в желудке при дыхании проблема с диафрагмой или другими мышцами или тканями в грудной полости, а не с самим желудком.Причины могут включать травмы диафрагмы, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, беременность, ГЭРБ и плеврит.

Важно обратиться к врачу в случае повторяющейся, продолжающейся или усиливающейся боли при дыхании. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при сильной боли в груди или затрудненном дыхании.

Эта статья взята из Medical News Today — https://www.medicalnewstoday.com/articles/324827.php#summary

Аллодиния: когда прикосновение причиняет боль, но не должно

Ключевые точки:

1. Аллодиния — это переживание боли от безболезненного раздражения кожи, например легкого прикосновения.
2. Тип мигрени, частота и тяжесть приступов, а также количество лет, в течение которых страдает расстройство головной боли, связаны с наличием и тяжестью аллодинии
3. Мигрень и связанные с ней болевые состояния с аллодинией имеют общий процесс центральной сенсибилизации, характеризующийся повышенной возбудимостью болевых нервных клеток в головном и спинном мозге
4. Триптаны менее эффективны при приступах мигрени с аллодинией

Аллодиния означает «другая боль.«Это боль, возникающая из-за раздражителя, который обычно не является болезненным. Любой, у кого когда-либо был сильный солнечный ожог, имеет представление о том, насколько болезненным может быть даже легкое прикосновение. Когда кожа чувствительна, например, от солнца, ношение рубашки или принятие душа может быть очень болезненным. До 80% людей с мигренью испытывают хотя бы один симптом аллодинии во время приступа головной боли. Они могут описывать боль при прикосновении, например, при прикосновении головы к подушке или при ношении шляпы, серег или ожерелья.Это примеры «статической» тактильной или механической аллодинии.

Пример «динамической» аллодинии — боль от легкого расчесывания волос. Другой — боль от бритья лица. Еще одна, «термическая» аллодиния, относится к боли из-за воздействия тепла или холода. Аллодиния не относится к боли, хотя может возникать за пределами стимулируемой области. Это также не гипералгезия, которая является более болезненным раздражителем, чем обычно.

Степень тяжести аллодинии широко варьируется от человека к человеку.Вы оцениваете аллодинию по частоте появления каждого симптома, а также по количеству различных симптомов. Аллодиния, связанная с головной болью, чаще возникает при мигрени, чем при головной боли напряжения среди головных болей без вторичной причины. У людей с мигренью аллодиния чаще встречается у людей с аурой, с частыми приступами головной боли (хроническая мигрень) и с приступами тяжелой инвалидизирующей головной боли. Аллодиния ассоциируется с большей инвалидностью при объективном измерении с помощью MIDAS (Шкала оценки мигрени).Чем больше лет человек страдает мигренью, тем больше вероятность, что он испытает аллодинию. Женщины страдают мигренью и аллодинией чаще, чем мужчины. Женские половые гормоны снижают интенсивность болевого раздражителя, необходимого для возникновения боли. Этот процесс, известный как болевой порог, вероятно, включает процессы, подобные аллодинии. Исследования показывают, что избыточный вес или ожирение, а также курение предрасполагают к аллодинии. Ожирение чаще встречается у людей с хронической мигренью, и это может объяснить связь с аллодинией.

Подобно женским гормонам, курение снижает болевой порог, вероятно, что объясняет его связь. Напряженное детство, отмеченное эмоциональным насилием, увеличивает частоту головной боли и аллодинии во взрослом возрасте. Все эти факты предполагают, что аллодиния является фактором риска прогрессирования головных болей. Эти интересные клинические факты вызывают вопросы. Следует ли использовать аллодинию в качестве маркера для начала профилактической терапии? Что вызывает аллодинию? Влияет ли наличие аллодинии на лечение мигрени?

Исследования показывают, что аллодиния при мигрени является результатом процессов в головном и спинном мозге, которые составляют центральную нервную систему.Ученые называют этот процесс, ведущий к аллодинии, «центральной сенсибилизацией». Процесс начинается, когда сенсорные болевые нервы, известные как ноцицепторы, реагируют на сенсорный сигнал или раздражитель.

В случае мигрени играет роль воспаление, окружающее кровеносные сосуды на поверхности мозга. Нервные окончания вокруг кровеносных сосудов посылают сигналы по нервам в центральную нервную систему. Это может привести к пульсирующей головной боли при мигрени. Эффективное лечение острой боли останавливает сигналы, поступающие от периферических нервов.Когда эти сигналы не прекращаются, спинной мозг и нервы ствола мозга продолжают посылать свои собственные сигналы и поддерживать боль при мигрени. Всего за один-два часа активности они освобождаются от того, с чего они изначально были начаты. Они становятся сенсибилизированными или гипервозбудимыми. Это центральная сенсибилизация.

Как следствие, даже обычные сигналы, поступающие в систему, такие как прикосновение к коже черепа и лица, вызывают ненормальные болезненные реакции. Ощущение, будто боль исходит от кожи, но на самом деле это результат смешанной обработки сенсорных сигналов в центральной нервной системе.Частые, тяжелые приступы мигрени, особенно мигрени с аурой, в течение длительного периода времени могут привести к повышенной тенденции к центральной сенсибилизации. Аллодиния — проявление этой центральной сенсибилизации.

У большинства людей аллодиния проходит, когда исчезает мигрень. У некоторых людей аллодиния может сохраняться долгое время после исчезновения мигренозной головной боли. Если головные боли становятся ежедневными, аллодиния может даже стать ежедневным постоянным состоянием.

Так что вообще означает аллодиния с точки зрения лечения? Эффекты лечения для многих лекарств и методов лечения неизвестны.Некоторые лекарства от мигрени, триптаны, часто менее эффективны при тестировании при приступах мигрени без аллодинии. По этой причине важно лечить острые приступы до появления аллодинии. Если возможно. лечите до того, как боль начнет пульсировать. Пульсация — признак периферической сенсибилизации. Этот процесс предшествует центральной сенсибилизации. В отличие от центральной сенсибилизации, периферическую сенсибилизацию легко остановить с помощью триптанов и других эффективных методов лечения мигрени. Исследования показывают, что некоторые лекарства работают при наличии аллодинии.Кеторолак, нестероидный противовоспалительный препарат, и дигидроэрготамин действуют при введении при наличии аллодинии.

Люди, страдающие мигренью, часто испытывают другие хронические болевые состояния, такие как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника и синдром хронической усталости.

Фибромиалгия характеризуется болезненными ощущениями в мышцах выше и ниже талии. Ученые считают, что центральная сенсибилизация, как и хроническая мигрень и хроническая головная боль напряжения, также вызывает эти хронические состояния.Эти расстройства составляют группу, известную как синдромы центральной чувствительности. Мигрень с аллодинией более склонен к этим другим болевым состояниям, чем пациенты без аллодинии, как и следовало ожидать. Даже если эти состояния возникают без мигрени, они могут возникать при аллодинии. Кроме того, тяжесть аллодинии при мигрени коррелирует с количеством различных болевых синдромов, предлагая дополнительные доказательства того, что общая основная причина может связывать эти состояния вместе. Возможно, если центральная сенсибилизация развивается с одним заболеванием, это предрасполагает человека к развитию дополнительных болевых состояний.Депрессия и тревога также часто встречаются у людей с мигренью, связанной с аллодинией, и другими болевыми синдромами, но причина этой связи остается неясной.

Аллодиния возникает из головного мозга, и раннее прекращение болевых сигналов может предотвратить аллодинию. Предотвращение повторного появления боли может предотвратить хроническую аллодинию. Проверенные методы лечения менее эффективны при аллодинии, поэтому лечите ее до того, как она возникнет. Если аллодиния возникает часто, воспользуйтесь профилактикой, чтобы снизить риск частого ее возникновения.