Давление пониженное что это такое: Снижение артериального давления

Гипертония — Microlife / Микролайф

Как возникает повышенное или пониженное артериальное давление?

Уровень кровяного давления контролируется особым участком головного мозга, так называемым сосудодвигательным центром, и регулируется ответными сигналами, посылаемыми центральной нервной системой. Оно зависит от силы и частоты сердцебиения (пульса), а также от ширины стенок кровеносных сосудов.

Уровень артериального давления изменяется в зависимости от периодов сердечной деятельности: в период «выброса крови» (систолы) значение давления максимально и его называют систолическим значением артериального давления, а в конце периода «покоя» (диастолы) – значение минимальное и его называют диастолическим значением артериального давления.

Для предотвращения заболеваний, таких как гипертония, важно, чтобы значения артериального давления находились в определенных пределах нормы.

Какой уровень давления является нормальным?

Если в период покоя

диастолическое давление выше 90 мм рт. ст., а систолическое выше 140 мм рт. ст., то такое давление считается высоким. В этом случае необходимо обратится к врачу. Если артериальное давление остается на этом уровне в течение длительного времени, это опасно для здоровья, поскольку является причиной прогрессирующего повреждения кровеносных сосудов и гипертонии.

Также необходимо обращаться к врачу, если уровень кровяного давления чересчур низок, т.е. систолическое давление ниже 100 мм рт. ст. , а диастолическое ниже 60 мм рт. ст.. При нормальном кровяном давлении рекомендуется проводить регулярный самоконтроль с помощью тонометра. Тем самым можно выявить изменения значений, и на ранней стадии отреагировать на них соответствующим образом.

Если вы принимаете курс лечения, связанного с нарушением давления, ведите учет уровня артериального давления, то регулярно, в определенные часы, выполняйте измерения и записывайте их в журнал. В последствии покажите эти записи своему лечащему врачу. Ни в коем случае, исходя из результатов измерений, не меняйте самовольно дозы назначенных доктором медикаментов.

Таблица классификации уровней артериального давления (в мм рт. ст.), данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)

Что делать, если регулярно повышается или понижается уровень артериального давления?

1. Обратитесь к врачу.
2. Задумайтесь над своим образом жизни, — насколько вы заботитесь о том, чтобы избежать проблем с давлением.

Вот некоторые моменты, на которые необходимо обратить особое внимание:

A) Ваше питание.

• Сохраняйте свой вес в норме, соответствующей вашему возрасту.
• Уменьшите количество потребляемой соли.
• Избегайте жирных продуктов.

B) Имеющиеся у вас заболевания

• Такие заболевания как диабет, нарушение жирового обмена веществ, подагра необходимо обязательно лечить.

C) Вредные привычки

• Полностью откажитесь от курения.
• Употребляйте алкоголь только в ограниченных количествах.
• Ограничьте употребление кофеина.

D) Ваша физическая форма

• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Не забудьте предварительно пройти медицинское обследование.
• Предпочтительно выполнять упражнения на выносливость, а не на силу.
• При наличии каких-либо заболеваний, или, если вы старше 40 лет, проконсультируетесь с врачом, прежде чем заняться спортом. Врач даст вам рекомендации по поводу того, насколько это возможно и какие виды спорта приемлемы для вас

Суточный ритм артериального давления человека

Артериальная гипертензия (гипертония), гипертоническая болезнь

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Артериальная гипертензия (гипертония)

— стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

 Что такое повышенное артериальное давление?

Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление.

Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения. Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии

Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма. Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы.

 Причины артериальной гипертензии

При любом заболевании естественным является вопрос о его причине. Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной.

Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную.

Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение. Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания.

Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.

Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии. Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

 Регуляция артериального давления

В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система.

СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы. Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий.

АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий. Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для “проталкивания” крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления.

ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме. Правило такое: натрий “удерживает” воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ. Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.

Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами. Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме. Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

Адреналин. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином. Адреналин  выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.

Эндотелий. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием. В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться.

Оксид азота. Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление. Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

Эндотелин. Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин. Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления.

Измерение артериального давления

Целевые значения артериального давления
(для всех возрастных групп):
• Для людей с артериальной
гипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.
• Для людей, имеющих также
сахарный диабет и/или заболевание
почек – ниже 129/79мм рт.ст.

Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления.

Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение. Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

Два показателя давления

Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления. Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту.

Второй показатель – это диастолическое давление. Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогом на. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт. ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82.

Нормальные показатели артериального давления

В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет. Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия.

Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией. Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

Правила измерения артериального
давления в домашних условиях
(рекомендации Harvard Medical School)

• НЕ принимайте алкогольных
и кофеинсодержащих напитков и
НЕ курите за 30 минут до исследования
• В течение 5 минут спокойно
посидите так, чтобы спина опиралась
на спинку стула, а ступни находились
на полу
• Во время измерения следите,
чтобы Ваш локоть находился
приблизительно на уровне сердца
• Освободите плечо от одежды
и наложите манжету
• После первого измерения
снимите манжету, подождите минуту
и повторите измерение. Если значения
близки, усредните их; если нет –
измерьте в третий раз и усредните
3 полученных значения
• Если Вы получили высокие
цифры, не паникуйте! Посидите
несколько минут спокойно и повторите
измерение
• Соотносите результаты
Ваших измерений со временем суток

Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.

Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.

 Колебания давления в течение дня

Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.

К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления. Все эти колебания совершенно нормальны.

Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

Регулярно контролировать АД
в домашних условиях должны:

• Люди с диагностированной
артериальной гипертензией или
предгипертензией
• Беременные женщины
• Люди с избыточной массой
тела
• Курильщики
• Люди, имеющие наследственную
предрасположенность к артериальной
гипертензии

Обеспечение точных измерений

Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений. После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень.

Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить. На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема. Посидите перед измерением около 5 минут, так как чтобы давление изменилось согласно положению тела и уровню физической активности, организму необходимо некоторое время. Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете максимально точно оценить истинный уровень вашего давления в течение суток.

Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.

 Cимптомы высокого артериального давления

Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления. В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно.

Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача. Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления.

Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

 Когда артериальное давление может упасть слишком низко

Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности.

Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.

 Можно предотвратить подобные ситуации, если
–        вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь
–        постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления
–        если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению. Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа.

Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.

 Осложнения артериальной гипертензии

Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела. Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.

Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.

СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

АТЕРОСКЛЕРОЗ. Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки. Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой. Со временем бляшка становится тверже.

Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления. В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов.

Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.

При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии). У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.

АНЕВРИЗМА. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота. Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению.

На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли. Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице. Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд. Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце “проталкивает” кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий.

Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы. Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь. В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА.

Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг. Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт. Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств.

Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг. Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.

Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.

Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

ДЕМЕНЦИЯ. Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.

В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.

ПОЧКИ

Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки. Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме. Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.

Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается. Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают “сморщиваться” и утрачивать свои функции.

Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности.

Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки. Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.

Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови. Такая ситуация представляет собой замкнутый “порочный” круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма.

Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

 ГЛАЗА.

Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза. В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.

Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна. Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке). Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

Как контролировать артериальное давление.

На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления. Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.

К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления. Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно. Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов.

Почему нужно ограничивать прием соли?

Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма. Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия. От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли.

Наиболее чувствительны к соли:
–               Пожилые
–               Афроамериканцы
–               Люди с артериальной гипертензией
–               Люди, страдающие сахарным диабетом
–               Люди с хронической почечной недостаточностью

Таким образом,

Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт.ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли. Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день

Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.

Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное. Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.

Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени. Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

Вам необходимо:
–               Повысить физическую активность
–               Снизить вес, если он избыточный
–               Соблюдать правила здорового питания
–               Отказаться от курения

Таким образом, следует  помнить:

– Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды.
– Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.
– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше.
– Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.
– Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
– Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.

Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья. Запишитесь на прием.

Лечение внутричерепного давления в Екатеринбурге

Внутричерепное давление (ВЧД) – это разница между давлением в полости черепа и атмосферным. При возникновении различных причин этот баланс нарушается и возникает внутричерепная гипертензия.

Методы измерения
Самостоятельно измерить внутричерепное давление дома невозможно. Нужна помощь грамотных врачей и медицинское оборудование. Выделяют два основных метода измерения – инвазивные и неинвазивные.

Первый неинвазивный способ − офтальмоскопия глазного дна. Врач проведет осмотр и оценит глазное давление по диаметру диска зрительного нерва. При внутричерепной гипертензии диск будет отечный, увеличенный, с нечеткими контурами.

На транскраниальной допплерографии видно пульсацию и кровоток в мозговых артериях. Повышение индекса выше принятых значений означает увеличение давления в полости черепа.

На КТ головного мозга обнаруживают возможные травмы и повреждения, отек, гематомы и смещение тканей. У детей можно выполнить УЗИ через незаросший родничок и увидеть структуры мозга.

Инвазивный, но достоверный способ – спинномозговая пункция. Процедура выполняется строго по показаниям. Оценивается состояние ликвора: давление и физические характеристики. По скорости его истечения можно предположить характер ликворного давления.

---

Причины повышения
Норма внутричерепного давления у взрослых составляет 7-15 мм.рт.ст. Основные причины внутричерепной гипертензии:

• увеличение в объеме нормальных структурных компонентов из-за отека,
• появление дополнительного объемного образования: кисты, опухоли, абсцессы,
• экстра- и интракраниальные заболевания: тромбофлебит синусов, субдуральные и эпидуральные гематомы (спонтанные или после травмы),
• распространенный воспалительный процесс: менингит, менингоэнцефалит, энцефалит,
• экзо- и эндогенные интоксикации.

Симптомы у взрослых

Внутричерепная гипертензия проявляется последовательностью признаков. Это прогрессирующее ухудшение неврологического статуса, не связанное с другой патологией. У мужчин, женщин возникают общемозговые симптомы – тошнота, рвота и головная боль.

В тяжелых случаях может быть нарушение сознания от оглушения до комы. Обнаруживается нарушение движения глазных яблок в виде косоглазия, расширение зрачков и снижение реакции на свет.

Наличие одного из перечисленных симптомов не говорит о повышенном внутричерепном давлении. Однако это повод для более детального обследования. Необходимо оценивать клиническую картинку в комплексе, а также учитывать результаты дополнительных методов диагностики.

---

Диагностика

В диагностировании панических атак ведущую роль играют повторяющиеся приступы страха и чувство тревоги, развивающееся внезапно, а также наличие четырех сопутствующих симптомов из списка. Исключаются соматические заболевания, между приступами самочувствие человека вполне нормальное – отсутствует выраженный страх и тревога.

---

Гидроцефалия у детей

Эта патология вызвана повышенным количеством спинномозговой жидкости. У грудничков отмечается увеличение окружности головы, выбухание и напряжение родничков, расхождение швов между костями черепа.

Возможно появление судорожного синдрома. Заметна диспропорция мозговой и лицевой частей черепа. Отмечается расстройства движения и координации, умственная отсталость.

---

Пониженное внутричерепное давление

Клиническая картина не такая явная, как при повышении давления, однако возникают некоторые неспецифические признаки. Они нарушают работоспособность человека и повседневную деятельность.

Возможные симптомы:

• периодическая головная боль различной интенсивности,
• раздражительность, ухудшение внимания и слабость,
• головокружение и падение артериального давления,
• тошнота, озноб,
• перепады эмоционального фона (эмоциональная лабильность),
• ухудшение зрения.

Причины пониженного давления: выполнение медицинских вмешательств или операций, которые приводят к гипотензии. Например, диагностическая люмбальная пункция.

Также влияют травмы, приводящие к разрыву твердой мозговой оболочки. Системные изменения: уремия или обезвоживание.

---

Осложнения повышенного давления

Патология опасна, так как может привести к летальному исходу. Ткани из-за отека могут сдавливать кровеносные сосуды и приводить к ишемическому инсульту. Если пострадает зрительный нерв, то возможна его атрофия и слепота.

Смещение структур головного мозга нарушает их работу. Патологическое возбуждение нервных клеток может вызывать эпилептические приступы.

---

Способы снижения давления при внутричерепной гипертензии

Поскольку такая патология – чаще всего симптом заболевания, то необходимо устранить причину ее возникновения. Для обеспечения оттока спинномозговой жидкости, в некоторых случаях, выполняется хирургическое вмешательство с целью устранения опухоли, абсцесса или гематомы.

Если причиной стало инфекционное воспаление мозговых оболочек, то проводят массивную терапию антибиотиками. Возможно их введение в субарахноидальное пространство.

Для ликвидации симптомов применяют методы, включающие немедикаментозную и медикаментозную терапию. Для начала необходимо приподнять головной конец пострадавшего, ограничить потребление жидкости.

Из лекарственных препаратов используют мочегонные, чтобы убрать лишнюю жидкость из тканей. Таким эффектом обладает ацетазоламид, Фуросемид. Терапию подбирает врач невролог. Диакарб эффективно снижает продукцию спинномозговой жидкости.

С целью улучшения микроциркуляции и кровоснабжения тканей применяют нейропротекторы и ноотропы. В тяжелых случаях требуется гормональная терапия под контролем жизненно важных показателей.

Проведение спинномозговой пункции с механическим извлечением ликвора обладает гипотензивным свойством. Часто требуется выполнение оперативного вмешательства. Планово проводится шунтирование для искусственного оттока жидкости из головного мозга.

Способы снижения давления при внутричерепной гипертензии

Дома устранить симптомы невозможно. Требуется медицинская помощь и госпитализация в неврологическое отделение для обследования и лечения. Если потратить время на лечение с помощью народных методов, можно нанести вред своему организму. Данное заболевание имеет серьезные осложнения, угрожающие жизни и трудоспособности.

Заключение

Повышенное ВЧД – серьезное заболевание, способное нарушать качество жизни и приводить к инвалидности. Это не самостоятельная патология, а симптом, поэтому главная цель − найти причину. Самые распространенные – это отек, опухоль или гематома в головном мозге. Комплекс признаков позволяет заподозрить данное заболевание. Важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к профессионалам.

Записаться на прием к опытному врачу-неврологу можно по тел. +7(343)355-56-57 либо на сайте МО «Новая больница»

---

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Артериальная гипотония (пониженное давление)

Пониженным считается артериальное давление, если его показатели менее 100\\60 мм. рт. ст. Тем не менее, такие значения для одного человека могут быть нормой, а для второго – индикатором неблагополучия в организме.

Что делать, если тонометр показывает пониженное давление

Все зависит от конкретного человека и его самочувствия. Большое количество людей молодого возраста являются гипотониками. Цифры кровяного давления у них постоянно в пределах 90-100\\60 мм. рт. ст. При этом человек хорошо себя чувствует, работоспособность его не нарушается. Иногда у здорового человека возникает гипотоническое состояние в результате стресса, неблагоприятных метеоусловий. Если же пониженное давление сочетается с головной болью, слабостью, головокружением, сонливостью, тошнотой – нужно принимать меры.

Причины пониженного давления

Хроническая усталость, систематическое недосыпание, нервозные, апатические и депрессивные состояния. Пребывание в душном помещении, перемена погоды, магнитные бури у некоторых людей могут служить поводом к развитию временной гипотензии.

Заболевания сердца (нарушения ритма, блокады, недостаточность), гормональные нарушения, аллергические реакции, некоторые инфекции. Пониженное давление встречается у подростков, молодых девушек (особенно в критические дни) и у беременных женщин.

Побочное действие или передозировка некоторых лекарственных препаратов (препараты от аритмии, артериальной гипертензии).

Признаки пониженного давления

Частая головная боль (преимущественно в области лба), ухудшение памяти и снижение внимания.

Общая слабость, головокружение, сонливость. Нередко гипотоники ощущают нехватку воздуха, одышку даже при умеренных физических нагрузках.

Потемнение в глазах, мелькание мушек, обмороки, потеря сознания в общественном транспорте, очередях, душной комнате.

Люди с пониженным давлением болезненно реагируют на перемену погоды и смену времен года.

Гипотоники могут по-разному описывать свои субъективные ощущения, но объективно у таких людей проявляется потливость ладоней рук и стоп ног, бледностью кожных покровов. У людей с пониженным давлением температура тела в утренние часы нередко бывает менее 36 градусов.

Чаще всего к гипотонии склонны женщины, которые заняты в сфере умственного труда.

У тренированных спортсменов наблюдается пониженное давление в состоянии покоя. Их организм без нагрузки переходит в экономный режим, путем замедления работы сердца.

Что делать при пониженном давлении

Старайтесь высыпаться. Продолжительность ночного отдыха желательно должна быть 8-9 часов. Не вставайте сразу после пробуждения. Сначала немного полежите, затем медленно подвигайте руками и ногами, сгибая их в локтевых и коленных суставах. Помассируйте кисти рук, мочки ушей.

После этого не спеша сядьте и опустите ноги на пол. Теперь можно вставать. Если подняться резко, сосуды могут не успеть адаптироваться к новому положению тела. Это приведет к потемнению в глазах и обморочному состоянию.

При пониженном давлении полезно принимать контрастный душ. На начальных этапах разница температур горячей и прохладной воды должна быть незначительной. Проводите данное мероприятие каждый день. Постепенно снижайте температуру холодной воды.

Из гимнастических упражнений выберите те, которые не требуют наклонов и резких движений. Интенсивность физической нагрузки должна быть небольшой. Не игнорируйте завтрак. Выделите время по утрам, чтобы съесть кашу или бутерброд с кофе. Отличным тонизирующим напитком является зеленый чай.

Ежедневно совершайте прогулки пешком на свежем воздухе. Подойдут спортивные игры и занятия плаванием. Контролируйте уровень своего артериального давления. Это поможет выяснить, какие мероприятия влияют благотворно на состояние организма, а какие не приносят результата. Измерения желательно делать ежедневно.

Лекарства при пониженном давлении

Из лекарственных растений подойдут настойки элеутерококка, радиолы розовой, лимонника китайского, женьшеня, аралии маньчжурской. Препараты на их основе обладают тонизирующим действием на сосуды. Их просвет сужается, и давление несколько повышается.

Чтобы приготовить настойку женьшеня в домашних условиях, возьмите чайную ложку высушенного корня этого растения и залейте спиртом (пол-литра). Поставьте на две недели в темное место, затем процедите. Принимайте по чайной ложке утром. Длительность курса – около трех недель.

Настойку лимонника китайского можно приготовить из плодов или семян. Возьмите столовую ложку растительного сырья и залейте 100 мл. спирта, настаивайте 10 -14 дней, процедите. Принимайте по 25 капель 3 раза в день. Курс лечения продолжайте в течение двух недель.

Поможет при пониженном давлении настой зверобоя. Столовую ложку травы залейте стаканном кипящей воды, настаивайте один час. Принимайте по 50 мл перед едой.

Цветки пижмы залейте холодной кипяченой водой (2 стакана), настаивайте 4 часа, процедите. Пейте по полстакана два раза в день. Длительность курса – не более 14 дней.

Столовую ложку розмарина залейте стаканом кипятка и оставьте на полчаса. Процедите, принимайте по 70 мл перед едой 3 раза в сутки.

При сильной головной боли можно принять таблетку, в состав которой входит кофеин (цитрамон).

Кофе и крепкий чай повысят давление, но быстро приведут к истощению энергетических ресурсов организма. От приема больших доз этих напитков может наступить обратный эффект – появиться слабость и сонливость. Может возникнуть учащенное сердцебиение. Не увлекайтесь подобными стимуляторами

Каждый человек должен для себя самостоятельно определить, что делать при пониженном давлении именно ему. Если не подходит одно средство, пробуйте другое. Это поможет подобрать оптимальный способ улучшить свое самочувствие и трудоспособность. Если причиной пониженного давления является какое-либо заболевание, то основой лечения будет коррекция основной патологии.

Если при пониженном давлении Ваше самочувствие нарушается существенно, необходимо проконсультироваться со специалистами: терапевтом, кардиологом, неврологом. 

В медицинском центре \»»Арс Медика\»» приём ведут доктора медицинских наук.

Запись по тел. 8-9655-99-75-07.

СМАД — суточный мониторинг артериального давления

Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — метод отслеживания динамики артериального давления в течение суток, который позволит вам избежать осложнений в работе сердца, вовремя обратить внимание на пугающие симптомы и пройти лечение сердечно-сосудистой системы под контролем грамотных специалистов.

Влияние артериального давления на самочувствие человека очень велико. Именно поэтому резкое его повышение (реже понижение) может привести к развитию опасных для жизни состояний – обморок, гипертонический криз, инсульт и др.

Где в Хабаровске можно пройти суточное мониторирование артериального давления?

Пройти СМАД обследование в Хабаровске предлагает медицинский центр «Арт-Медик». Для более подробной информации об услуге звоните по телефону 8 (4212) 55-60-61 или запишитесь на прием к кардиологу и изложите врачу беспокоящие вас симптомы. Лечение повышенного или пониженного артериального давления будет назначено сразу же после расшифровки результатов теста. В зависимости от показателей артериального давления возможно потребуется дополнительное обследование – Холтеровский мониторинг ЭКГ.

Медицинский центр «Арт Медик» находится по адресу г. Хабаровск, ул. Панфиловцев, 38.

Сколько стоит СМАД в медицинском центре «Арт Медик»?

Стоимость cуточного мониторинга артериального давления в нашем медицинском центре невысока. Она не превышает цену обычного прибора для измерения сердечного давления в домашних условиях, поэтому доступна всем пациентам.

Код	Наименование процедуры	цена
2.01	Измерение давления за наличный расчет	200
8.02	Суточное мониторирование артериального давления	2500

В медицинском центре «Арт Медик» часто проводятся акции, в рамках которых предоставляются скидки на некоторые виды диагностических мероприятий и лечение. Информация о них регулярно обновляется на главной странице нашего сайта.

Для чего проводится СМАД?

Заболевания сердца являются самой распространенной причиной смертности в пожилом возрасте. Ежегодно регистрируется все большее количество патологий и у молодых людей. Кардиологическая отрасль располагает внушительным арсеналом средств помощи лицам с нарушениями работы сердечной мышцы, однако, основная проблема заключается в том, что к помощи врачей пациенты обращаются, когда болезнь прогрессирует.

Выявленная на раннем этапе гипертония позволит провести адекватное лечение, чтобы не допустить развития таких патологических состояний, как инсульт, инфаркт и пр. Одним из лучших способов держать скачущее давление под контролем является СМАД обследование – суточный мониторинг АД. Процедура предполагает фиксацию на теле специальной системы измерения давления, которая отражает показатели АД в естественных условиях в разное время.

Аппаратура активно используется пациентом в течение 1-2 дней. Последующая СМАД расшифровка дает врачу необходимую информацию, на основе которой делается вывод о наличии/отсутствии гипертонии или ее симптоматических проявлений, обусловленных хроническими заболеваниями.

Применяется СМАД обследование и для гипертоников, когда требуется уточнить, как ведет себя артериальное давление в течение суток, какая реакция наблюдается на прием тех или иных препаратов. Для формирования более полной картины используется дополнительный метод диагностики – Холтеровский мониторинг ЭКГ.

Каковы показания к суточному мониторингу АД?

Суточный мониторинг АД проводится в следующих ситуациях:

• При подозрении на развитие гипертонии, когда при проведении замеров аппаратура показывает пограничные значения;
• При впервые зарегистрированном скачке артериального давления, результатом которого стало резкое ухудшение самочувствия;
• Когда есть подозрение на развитие симптоматической гипертонии, при которой давление поднимается в ответ на нервное состояние пациента, стресс, при обострении хронических болезней;
• При наличии фактора наследственности, когда в семейном анамнезе были случаи осложненной гипертонии;
• Когда необходимо выявить критические значения артериального давления в течение суток у страдающих гипертонией людей;
• Для оценки эффективности проводимого лечения и рассмотрения вопроса о смене терапевтического курса.

Врач может назначить СМАД при частых обморочных состояниях, чтобы исключить вероятность реакции организма на низкое артериальное давление.

При каких заболеваниях бывает повышенное или пониженное артериальное давление?

Примерно в 80% случаев врачи никак не могут объяснить причину повышения АД. Такое состояние называется эссенциальной гипертензией, которая в большинстве своем склонна передаваться по наследству. Остальные же 20% пациентов могут самостоятельно справиться с этим заболеванием, если устранят причины повышенного артериального давления. Кстати, такая гипертония называется симптоматической, поскольку свидетельствует о наличии в организме иных хронических болезней.

Итак, давление часто повышается из-за:

1. Заболеваний почек. Нарушаются механизмы фильтрации и в кровеносном русле остается слишком много жидкости.
2. Гормональных (эндокринных) нарушений. Причиной этому становятся заболевания щитовидной железы и надпочечников.
3. Злоупотреблений алкоголем. Одним из составляющих похмельного синдрома является головная боль, которая как раз и возникает из-за сосудистых спазмов. Чтобы не допускать подобного, стоит придерживаться умеренности в употреблении спиртных напитков и не пить после 6 вечера.
4. Лекарственных препаратов. Большинство обезболивающих средств содержат кофеин или сосудосуживающие экстракты растений. Это провоцируется спазм сосудов и, как следствие, гипертонию.
5. Поваренной соли. Употребление соленых и пикантных продуктов повышает давление, особенно, если делать это на ночь. Чтобы артериальное давление снизилось, стоит есть такие блюда небольшими порциями в первой половине дня.
6. Патологий опорно-двигательного аппарата, особенно шейного отдела позвоночника. Чрезмерное мышечное напряжение или спазм может «защемить» кровеносный сосуд, в результате чего цифры АД растут. Для снижение артериального давления крови в этом случае иногда достаточно просто сделать массаж.
7. Стрессов. Резкое высвобождение гормонов стресса – адреналина и кортизола – вызывает сосудистый спазм и повышает АД. Аналогичное происходит и при хроническом стрессе, хотя в этом случае найти причину гипертонии становится сложнее.
8. Гиподинамии. Умеренные физические нагрузки всегда благотворно действуют на организм, в том числе повышая тонус сосудов. Это является лучшей профилактикой гипертонии.
9. Злоупотребления кофеинсодержащими напитками – чаем, кофе и энергетиками.
10. Отсутствия постоянного режима дня. Речь идет о посуточной работе или периодических ночных сменах.

Таблица артериального давления в норме по возрастам (у взрослых и детей)

Редко кто хоть раз в жизни не задается вопросом, какое артериальное давление считается нормальным для человека? Конечно показатели зависят от образа жизни, конституции, питания и даже времени суток, однако, есть усредненные цифры, которыми оперируют врачи при постановке диагноза. Данные приведены в таблице ниже, единицы измерения кровяного давления – мм. рт. ст., первая цифра обозначает систолическое (верхнее), а вторая – диастолическое (нижнее) артериальное давление.

Возраст	Минимальный показатель	Норма	Максимальный показатель
1-2 месяцев	75/50	90/60	100/75
1-5 лет	80/55	95/65	110/79
6-13 лет	90/60	105/70	115/80
14-19 лет	105/73	117/77	120/81
20-24 года	108/75	120/79	132/83
25-29 лет	109/76	121/80	133/84
30-34 года	110/77	122/81	134/85
35-39 лет	111/78	123/82	135/86
40-44 года	112/79	125/83	137/87
45-49 лет	115/80	127/84	139/88
50-54 года	116/81	129/85	142/89
55-59 лет	118/82	131/86	144/90
старше 60 лет	121/83	134/87	147/91

В целом стоит отметить некоторые гендерные различия в цифрах. Так, до достижения пациентами 30-40 лет артериальное давление у мужчин несколько выше, чем у женщин. После этого возраста для женщин характерны более высокие цифры, что связано с гормональными изменениями и менопаузой.

Почему высокое артериальное давление — это опасно?

Если задаться вопросом, как влияет на артериальное давление на самочувствие человека, то ответ будет определенным – крайне отрицательно. Повысить пониженное артериальное давление гораздо легче, чем справиться с гипертонией, поэтому высокое АД однозначно является поводом для беспокойства. Самыми тяжелыми последствиями хронической гипертонической болезни являются:

• Атеросклероз сосудов;
• Сердечная недостаточность;
• Инфаркт;
• Инсульт головного мозга;
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Почечная недостаточность;
• Падение остроты зрения;
• Развитие метаболического синдрома;
• Импотенция.

И самое главное, может ли высокое артериальное давление привести к смерти человека? Да, последствия инфаркта, инсульта, острой сердечной и почечной недостаточности, а также резкая ишемия мозга могут иметь необратимые последствия вплоть до смерти больного. Причем нарастание симптомов происходит настолько стремительно, что спасти человека не всегда под силу даже врачам скорой помощи.

Как проводится суточный мониторинг?

Вес используемого для диагностики прибора не превышает 300 граммов, поэтому его эксплуатация не вызовет дискомфорта. Врач зафиксирует манжету тонометра на вашем плече, закрепив аппарат для измерения давления под одеждой. Вы можете заниматься привычными делами, не опасаясь, что картина СМАД будет искажена. Фиксируя свою деятельность в специальном дневнике, вы сможете сопоставить позже скачки АД и влияющие на это факторы. Полученная информация поможет составить адекватный план лечения или исключить риск развития гипертонии.

Если вы регулярно принимаете лекарственные препараты, понижающие артериальное давление, то необходимо это делать и во время диагностики. Так кардиолог сможет оценить их эффективность и время действия.

Как подготовиться к процедуре?

СМАД не требует от пациента никакой предварительной подготовки. Стоит только позаботиться заранее о личной гигиене, поскольку наличие прибора и датчиков на теле исключает возможность принять душ или ванну.

Некоторые пациенты интересуются, влияют ли глазные капли на артериальное давление, или влияет ли рост глазного давления на артериальное? Если вам требуется закапать в глаза или в нос сосудосуживающие препараты, то это обязательно должно быть отражено в дневнике, который вы ведете. Если тонометр зафиксирует скачок давления, то врачу будет понятна причина этого.

Как определить повышение артериального давления в домашних условиях?

Для определения давления дома или непосредственно в кабинете у врача используется тонометр — прибор для измерения артериального давления, который может быть либо механическим, либо электронным. Манжетка механического тонометра крепится на плечо, а среди электронных есть как классические модели, так и новые, в которых манжетка фиксируется на запястье.

Если вы не страдаете от гипертонии, однако, столкнулись с эпизодическим повышением АД на несколько единиц, то рекомендуется просто отдохнуть или принять легкое гипотензивное, например, чай с калиной или настойку валерьяны. Если же артериальное давление повысилось на 10 и более единиц – это повод обратиться к врачу, как можно скорее.

Как правильно мерить давление тонометром?

Информация о том, как правильно измерить давление тонометром, подробно указана в инструкции к самому прибору. Разные модели требуют расположения манжеты в разных областях – чаще на плече (выше локтя) и на предплечье (1-2 см от запястья). Если вы пользуетесь тонометром, который крепится на запястье, то руку необходимо согнуть в локте, уперев его о стол, а кисть должна при этом находиться на уровне сердца. Однако есть и общие правила измерения давления, которые гласят:

• Во время процедуры необходимо сидеть абсолютно неподвижно.
• Нельзя разговаривать.
• Нельзя сильно перетягивать руку манжетой.
• Перед использованием необходимо полностью выпустить воздух из манжеты, который мог остаться там после предыдущей процедуры.

В каких единицах измеряется артериальное давление? Шкала механического тонометра градуирована в мм рт ст. На электрическом приборе в окошках будут высвечиваться показатели – систолического и диастолического давления, а также пульс.

Насколько надежны часы и фитнесс-браслеты с функцией измерения артериального давления и пульса?

Датчик измерения давления в указанных электронных девайсах недостаточно чувствителен, хотя и способен улавливать колебания АД. Для снятия показателей с диагностической целью конечно рекомендуется купить специальный аппарат для измерения артериального давления с полноценным манометром. Часы и браслеты могут служить только для скрининга или контроля давления у здорового человека после спортивной тренировки или во время нее.

Отзывы об измерении артериального давления в «Арт Медик»

Пациенты клиники «Арт Медик» оставляют у нас на сайте отзывы о пройденной диагностике, в том числе и о СМАД методике. Ознакомиться с ними можно тут.

Большое спасибо Ольге Юрьевне! Привела маму на прием к терапевту. Сняли кардиограмму, тут же сделали УЗИ сердца и сразу же получили полноценную консультацию врача с рекомендациями и назначением лечения, Мама и я остались довольны. Спасибо за внимательность, чуткость и высокий профессионализм!
Берегите таких врачей.

Анонимный пациент, 06 июля 2012

Гипотония у детей: Детская гипертония

Проблема артериальной гипотонии (пониженного давления)у детей стала более распространенной, чем раньше. Факты говорят о том, что гипотонические состояния у детей встречаются даже чаще, чем у взрослых. К сожалению, эта проблема касается и новорожденных.

Для ребенка пониженным считается давление, верхняя граница которого составляет не более 100, а нижняя не более 60. Группа риска — школьники, среди которых такому состоянию больше подвержены девочки.

Но давление у детей может быть не только пониженным, но и повышенным. В этом случае принято говорить о гипертонии. Артериальная гипертензия, гипертония у детей — стойкое повышение АД выше 95-го центиля шкалы распределения значений АД для конкретного возраста, пола, массы и длины тела ребёнка. Нормальным АД принято считать значения систолического и диастолического АД, не выходящие за пределы 10-го и 90-го центилей.

Причины

Не всегда получается найти патологические причины стойкого понижения давления. Такое обычно случается при первичной гипотонии, которая, все же, имеет свои причины:

• астеническое телосложение;
• половое созревание;
• наследственная предрасположенность;
• проблемы во время беременности и родов;
• особенности в характере ребенка, например, склонность к депрессии;
• переутомление;
• стрессы.

Вторичная гипертония имеет причины, которые связаны с заболеваниями внутренних органов и систем: заболевания почек, пневмония, сердечно-сосудистые болезни, заболевания надпочечников и т.д. Также эта форма гипотонии может развиваться из-за приема некоторых препаратов, особенно если учесть, что детский организм наиболее чувствителен к лекарствам.

А вот повыситься давление у ребенка может по разным причинам. Это может зависеть от наследственных, внешних факторов, конкретного возраста. Если беременная женщина курит во время беременности, увеличивается риск того, что у грудного малыша будут проблемы со здоровьем.

Заболевания эндокринной системы также вызывают гипертонию. Дети с ВСД считаются потенциальными гипертониками.

Передозировка некоторых капель в нос приводит к сужению сосудов не только носа, но даже артерий. Из-за этого повышается давление.

Отмечено, что повышенное давление часто присуще тем детям, которые страдают ожирением или имеют лишний вес.

Неправильное питание, низкая физическая активность, сидячий образ жизни, стрессы, нагрузки в школе. Все это может вызывать проблемы со здоровьем.

Симптомы

Если гипотония проявилась у новорожденного, то особых проблем у родителей нет, потому что по его состоянию трудно определить, что есть проблемы со здоровьем. Объясняется это тем, что ребенок много спит, редко плачет, находится в постоянном спокойствии.

Детки, у которых наблюдается пониженный мышечный тонус, ножки и ручки могут разгибаться более чем на 180 градусов в суставах. Кроме этого наблюдаются следующие симптомы: задержка темпов моторного развития и нарушение глотания и сосания.

Также могут наблюдаться головокружения, обмороки, кровотечения из носа, эмоциональная лабильность, снижение работоспособности, суставные и мышечные боли, внезапные ухудшения самочувствия, головная боль.

При несильном повышении давления самочувствие ребенка может быть хорошим. Хотя ребенок может быстро утомляться, раздражаться. Но если давление повышается сильно, ребенок всегда будет чувствовать себя плохо. Среди его жалоб можно отметить следующие: головная боль, головокружение, боли в области сердца, сердцебиение,  ухудшение памяти.

Если случается гипертонический криз. Могут наблюдаться такие симптомы, как резкая головная боль, тошнота, ухудшение зрения, судороги, нарушение сознания и другие.

Диагностика

Для постановки диагноза, в первую очередь, необходимы результаты измерения артериального давления. Обычно это делается в сидячем положении в первой половине. Измерение происходит три раза, интервал между этим составляет три минуты. Также оно делается не сразу после нагрузок умственного или физического плана, а после того, как пройдет час.

Кроме того, применяются следующие метода диагностики: ЭКГ, ЭХО-кг, СМАД, исследование вегетативного гомеостаза, регистрация ЭЭГ, психологическое тестирование, клинические и биохимические исследования крови, консультация необходимых специалистов для того, чтобы исключить вторичную артериальную гипотензию.

Для подтверждения диагноза при артериальной гипертензии используется суточный мониторинг и пробы с разными видами нагрузок.

В процессе исследования важно выявить причину повышения давления, если гипертония носит вторичный характер. Именно это помогает врачу назначить эффективное лечение. Если не устранить причину гипертонии, лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, результат будет временным.

Лечение

Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным. Если артериальная гипотензия протекает в лабильной форме, то предпочтение отдается второму виду лечения, которое включает в себя несколько методов.

Необходима нормализация режима дня, что включает в себя правильное сочетание ребенком учебы и отдыха. Важно делать своевременные перерывы. Сюда же включается качественный сон ночью, а также дневной отдых.

Не забудьте ежедневные прогулки. В день на свежем воздухе ребенок должен находиться около двух часов.

Прием пищи должен осуществляться от четырех до шести раз в день. При этом в пище должно быть достаточное количество соли. Важно, чтобы продукты содержали достаточное количество полезных веществ и микроэлементов, которые очень важны для детского организма. Важно соблюдать оптимальный водный режим.

Хороший эффект имеет массаж. Рекомендуемая область: кисти рук, воротниковая зона и икроножные мышцы.

Если такие методы являются недостаточными или детская гипотония перешла на более серьезный метод, врач назначит прем необходимых лекарственных препаратов.

Лечение гипертонии зависит от многих факторов. Если артериальная гипертензия у детей и подростков сопровождается небольшим повышением давления, используется нелекарственная терапия.

Если у ребенка есть лишний вес, необходимо снизить массу тела. Это достигается с помощью увеличения физической активности и нормализации питания.

Если в школе задают много уроков на дом, нужно сделать так, чтобы это не сказывалось на здоровье и состоянии ученика.

Если изменение образа жизни не приводит к снижению артериального давления или показатели высокие, назначается лекарственное лечение. Антигипертензивная терапия назначается и тем детям, которые страдают от сахарного диабета, хронических почечных заболеваний. Большая часть препаратов, которые назначаются взрослым, применяются и для младших пациентов. Но дозы и препараты всегда подбираются индивидуально.

Врач назвал наиболее частое последствие коронавируса :: Общество :: РБК

Фото: Michele Lapini / Getty Images

Среди последствий перенесенной коронавирусной инфекции наиболее частым случаем является изменение артериального давления. Об этом сообщил врач иммунолог-аллерголог Владимир Болибок, передает «Лента.ру».

«Самое массовое, с моей точки зрения, — что я вижу у всех пациентов — это тенденция к повышению артериального давления», — указал специалист.

Врач сообщила о необычном симптоме у переболевших COVID-19

Болибок пояснил, что это связано с поражением сосудистой системы и снижением эластичности сосудистых стенок по всему организму. Пока сложно сказать точно, насколько долговременны такие последствия.

В июне врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Зухра Павлова отмечала, что переболевшие COVID-19 после выздоровления могут испытывать озноб даже на жаре. В качестве причины эксперт указала нарушение терморегуляции из-за поражения центральной нервной системы. Врач отметила, что пациенты с ознобом часто ошибочно принимают его за повторное заболевание COVID-19.

Низкое артериальное давление (гипотония) // Middlesex Health

Обзор

Низкое кровяное давление может показаться желательным, но для некоторых людей оно не вызывает проблем. Однако у многих людей аномально низкое кровяное давление (гипотония) может вызвать головокружение и обмороки. В тяжелых случаях низкое кровяное давление может быть опасным для жизни.

Показание артериального давления ниже 90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Для верхнего числа (систолического) или 60 мм рт. Ст. для нижнего числа (диастолического) обычно считается низким артериальным давлением.

Причины низкого кровяного давления могут варьироваться от обезвоживания до серьезных заболеваний. Чтобы вылечить, важно выяснить, что вызывает у вас низкое кровяное давление.

Симптомы

Для некоторых людей низкое кровяное давление сигнализирует об основной проблеме, особенно когда оно внезапно падает или сопровождается такими признаками и симптомами, как:

• Головокружение или дурноту
• Обморок
• Размытое или нечеткое зрение
• Тошнота
• Усталость
• Недостаток концентрации

Шок

Сильная гипотензия может привести к этому опасному для жизни состоянию.Признаки и симптомы включают:

• Путаница, особенно у пожилых людей
• Холодная, липкая, бледная кожа
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Пульс слабый и учащенный

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть признаки или симптомы шока, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Если у вас постоянно низкие показатели артериального давления, но вы чувствуете себя хорошо, ваш врач, скорее всего, просто будет наблюдать за вами во время обычных осмотров.

Даже случайное головокружение или дурноту могут быть относительно незначительной проблемой — например, результатом легкого обезвоживания из-за длительного пребывания на солнце или в горячей ванне.Тем не менее, важно обратиться к врачу, если у вас есть признаки или симптомы низкого кровяного давления, поскольку они могут указывать на более серьезные проблемы. Может быть полезно записывать свои симптомы, когда они возникают и что вы делаете в это время.

Причины

Артериальное давление — это измерение давления в артериях во время активной фазы и фазы покоя каждого сердечного сокращения.

• Систолическое давление. Верхнее число в показании артериального давления — это давление, которое создает ваше сердце, перекачивая кровь по артериям к остальному телу.
• Диастолическое давление. Нижнее число в показателе артериального давления относится к величине давления в ваших артериях, когда ваше сердце находится в состоянии покоя между ударами.

Текущие руководства определяют нормальное кровяное давление как ниже 120/80 мм рт. Ст. .

Артериальное давление меняется в течение дня, в зависимости от:

• Положение корпуса
• Ритм дыхания
• Уровень стресса
• Физическое состояние
• Лекарства, которые вы принимаете
• Что вы едите и пьете
• Время суток

Артериальное давление обычно самое низкое ночью и резко повышается при пробуждении.

Артериальное давление: как низко вы можете упасть?

То, что для вас считается низким артериальным давлением, для кого-то может быть нормальным явлением. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким только в том случае, если оно вызывает симптомы.

Некоторые эксперты определяют низкое артериальное давление как значения ниже 90 мм рт. Ст. систолического или 60 мм рт. Ст. диастолического. Если какое-либо число ниже этого, ваше давление ниже нормального.

Внезапное падение артериального давления может быть опасным. Изменение всего на 20 мм рт. Ст. — например, снижение с 110 систолического до 90 мм рт.А большие капли, например, вызванные неконтролируемым кровотечением, тяжелыми инфекциями или аллергическими реакциями, могут быть опасными для жизни.

Состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление

Медицинские состояния, которые могут вызвать низкое кровяное давление, включают:

• Беременность. Поскольку кровеносная система во время беременности быстро расширяется, кровяное давление может падать. Это нормально, и после родов артериальное давление обычно возвращается к уровню, который был до беременности.
• Проблемы с сердцем. Некоторые сердечные заболевания, которые могут привести к низкому кровяному давлению, включают чрезвычайно низкую частоту сердечных сокращений (брадикардию), проблемы с сердечным клапаном, сердечный приступ и сердечную недостаточность.
• Проблемы эндокринной системы. Заболевание паращитовидных желез, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) и, в некоторых случаях, диабет могут вызвать низкое кровяное давление.
• Обезвоживание. Когда ваше тело теряет больше воды, чем потребляет, это может вызвать слабость, головокружение и усталость.Лихорадка, рвота, сильная диарея, чрезмерное употребление мочегонных средств и физические нагрузки могут привести к обезвоживанию.
• Кровопотеря. Потеря большого количества крови, например, в результате серьезной травмы или внутреннего кровотечения, уменьшает количество крови в вашем теле, что приводит к серьезному падению артериального давления.
• Тяжелая инфекция (сепсис). Когда инфекция в организме попадает в кровоток, это может привести к опасному для жизни падению артериального давления, называемому септическим шоком.
• Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия). Общие триггеры этой тяжелой и потенциально опасной для жизни реакции включают продукты питания, определенные лекарства, яды насекомых и латекс. Анафилаксия может вызвать проблемы с дыханием, крапивницу, зуд, опухшее горло и опасное падение артериального давления.
• Недостаток питательных веществ в вашем рационе. Недостаток витамина B-12, фолиевой кислоты и железа может препятствовать выработке организмом достаточного количества красных кровяных телец (анемия), вызывая низкое кровяное давление.

Лекарства, вызывающие низкое кровяное давление

Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление, в том числе:

• Водные пилюли (диуретики), такие как фуросемид (Лазикс) и гидрохлоротиазид (Микрозид, другие)
• Альфа-блокаторы, такие как празозин (Minipress)
• Бета-блокаторы, такие как атенолол (Tenormin) и пропранолол (Inderal, Innopran XL, другие)
• Лекарственные средства от болезни Паркинсона, такие как прамипексол (Мирапекс) или препараты, содержащие леводопу
• Некоторые типы антидепрессантов (трициклические антидепрессанты), включая доксепин (Силенор) и имипрамин (Тофранил)
• Лекарства от эректильной дисфункции, включая силденафил (Revatio, Viagra) или тадалафил (Adcirca, Alyq, Cialis), особенно при одновременном приеме с сердечным препаратом нитроглицерином (Nitrostat, другие)

Типы низкого кровяного давления

Врачи часто разделяют низкое кровяное давление (гипотензию) на категории в зависимости от причин и других факторов.Некоторые типы низкого кровяного давления включают:

• Низкое артериальное давление при вертикальной (ортостатической или постуральной) гипотензии). Это внезапное падение артериального давления при вставании из положения сидя или после того, как вы легли.

  Гравитация заставляет кровь стекать в ноги, когда вы стоите. Обычно ваше тело компенсирует это за счет увеличения частоты сердечных сокращений и сужения кровеносных сосудов, тем самым обеспечивая возврат достаточного количества крови в мозг.

  Но у людей с ортостатической гипотонией этот компенсирующий механизм не работает, и артериальное давление падает, что приводит к головокружению, дурноты, затуманенному зрению и даже обмороку.

  Ортостатическая гипотензия может возникать по разным причинам, включая обезвоживание, длительный постельный режим, беременность, диабет, проблемы с сердцем, ожоги, чрезмерное тепло, большое варикозное расширение вен и некоторые неврологические расстройства.

  Ряд лекарств также может вызывать ортостатическую гипотензию, особенно лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления — диуретики, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), а также антидепрессанты и лекарства, используемые для лечения болезни Паркинсона и Эректильная дисфункция.

  Ортостатическая гипотензия особенно распространена у пожилых людей, но она также встречается у молодых, в остальном здоровых людей, которые внезапно встают после долгого сидения со скрещенными ногами или после некоторого времени приседания.

• Низкое артериальное давление после еды (постпрандиальная гипотензия). Это падение артериального давления происходит через 1-2 часа после еды и затрагивает в основном пожилых людей.

  Кровь приливает к пищеварительному тракту после еды.Обычно ваше тело увеличивает частоту сердечных сокращений и сужает определенные кровеносные сосуды, чтобы поддерживать нормальное кровяное давление. Но у некоторых людей эти механизмы не работают, что приводит к головокружению, обмороку и падению.

  Постпрандиальная гипотензия чаще поражает людей с высоким кровяным давлением или расстройствами вегетативной нервной системы, такими как болезнь Паркинсона.

  Небольшие обеды с низким содержанием углеводов; пить больше воды; а отказ от алкоголя может помочь уменьшить симптомы.

• Низкое кровяное давление из-за ложных сигналов мозга (нервно-опосредованная гипотензия). Это заболевание, которое вызывает падение артериального давления после длительного стояния, в основном поражает молодых людей и детей. Кажется, это происходит из-за недопонимания между сердцем и мозгом.
• Низкое артериальное давление из-за поражения нервной системы (множественная системная атрофия с ортостатической гипотензией). Это редкое заболевание, также называемое синдромом Шай-Драгера, имеет множество симптомов, похожих на болезнь Паркинсона.Он вызывает прогрессирующее повреждение вегетативной нервной системы, которая контролирует непроизвольные функции, такие как артериальное давление, частоту сердечных сокращений, дыхание и пищеварение. Это связано с очень высоким кровяным давлением в положении лежа.

Факторы риска

Низкое кровяное давление (гипотония) может возникнуть у любого человека, хотя некоторые виды низкого кровяного давления более распространены в зависимости от вашего возраста или других факторов:

• Возраст. Падение артериального давления при стоянии или после еды наблюдается в основном у взрослых старше 65 лет.Нервно-опосредованная гипотензия в первую очередь поражает детей и молодых людей.
• Лекарства. Люди, которые принимают определенные лекарства, например, лекарства от высокого кровяного давления, такие как альфа-адреноблокаторы, имеют больший риск низкого кровяного давления.
• Некоторые болезни. Болезнь Паркинсона, диабет и некоторые сердечные заболевания повышают риск развития низкого кровяного давления.

Осложнения

Даже умеренные формы низкого кровяного давления могут вызвать головокружение, слабость, обмороки и риск травм в результате падений.

И очень низкое кровяное давление может лишить ваше тело достаточного количества кислорода для выполнения своих функций, что приведет к повреждению вашего сердца и мозга.

Диагностика

Цель тестирования на низкое кровяное давление — найти причину. Помимо изучения вашей истории болезни, медицинского осмотра и измерения артериального давления, ваш врач может порекомендовать следующее:

• Анализы крови. Они могут предоставить информацию о вашем общем состоянии здоровья, а также о том, есть ли у вас низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), высокий уровень сахара в крови (гипергликемия или диабет) или низкое количество эритроцитов (анемия), все из которых могут вызывать более низкую, чем обычно, кровь давление.

• Электрокардиограмма (ЭКГ). Во время этого безболезненного, неинвазивного теста мягкие липкие пятна (электроды) прикрепляются к коже груди, рук и ног. Пластыри обнаруживают электрические сигналы вашего сердца, пока машина записывает их на миллиметровую бумагу или отображает на экране.

  ЭКГ , которую можно выполнить в кабинете врача, выявляет нарушения сердечного ритма, структурные проблемы в сердце и проблемы с снабжением кровью и кислородом сердечной мышцы.Он также может определить, был ли у вас сердечный приступ или он был в прошлом.

• Тест наклона стола. Если у вас низкое кровяное давление при стоянии или из-за ложных сигналов мозга (нервно-опосредованная гипотензия), тест с наклоном стола может оценить, как ваше тело реагирует на изменение положения.

  Во время теста вы лежите на столе, который наклонен, чтобы поднять верхнюю часть вашего тела, что имитирует движение из горизонтального положения в положение стоя.

Вы начинаете с того, что лежите на столе. Ремни надеваются на ваше тело, чтобы удерживать вас на месте. После того, как вы некоторое время полежите ровно, стол наклоняют, чтобы поднять ваше тело и голову, имитируя изменение положения с лёжа на стояние. Во время этого теста отслеживается частота сердечных сокращений и артериальное давление, чтобы оценить сердечно-сосудистую реакцию вашего тела на изменение положения.

Лечение

Низкое кровяное давление, которое либо не вызывает признаков или симптомов, либо вызывает лишь легкие симптомы, редко требует лечения.

Если у вас есть симптомы, лечение зависит от причины. Например, когда лекарство вызывает низкое кровяное давление, лечение обычно включает изменение или прекращение приема лекарства или снижение дозы.

Если неясно, что вызывает низкое кровяное давление, или лечения не существует, цель состоит в том, чтобы поднять кровяное давление и уменьшить признаки и симптомы. В зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и типа пониженного артериального давления вы можете сделать это несколькими способами:

• Используйте больше соли. Эксперты обычно рекомендуют ограничить употребление соли в своем рационе, потому что натрий может поднять кровяное давление, иногда резко. Для людей с низким кровяным давлением это может быть хорошо.

  Но поскольку избыток натрия может привести к сердечной недостаточности, особенно у пожилых людей, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем увеличивать количество соли в вашем рационе.

• Пейте больше воды. Жидкости увеличивают объем крови и помогают предотвратить обезвоживание — оба эти фактора важны при лечении гипотонии.

• Носите компрессионные чулки. Эластичные чулки, обычно используемые для облегчения боли и отека при варикозном расширении вен, могут помочь уменьшить скопление крови в ногах.

  Некоторые люди переносят эластичные связующие для живота лучше, чем компрессионные чулки.

• Лекарства. Несколько лекарств можно использовать для лечения пониженного артериального давления, возникающего при вставании (ортостатическая гипотензия).Например, лекарство флудрокортизон, увеличивающее объем крови, часто используется для лечения этой формы низкого кровяного давления.

  Врачи часто используют препарат мидодрин (Орватен) для повышения уровня артериального давления в положении стоя у людей с хронической ортостатической гипотонией. Он работает, ограничивая способность ваших кровеносных сосудов расширяться, что повышает кровяное давление.

Компрессионные чулки, также называемые поддерживающими чулками, сжимают ноги, способствуя кровообращению.Дворецкий в чулках может помочь вам надеть чулки.

Образ жизни и домашние средства

В зависимости от причины низкого артериального давления вы можете уменьшить или предотвратить симптомы.

• Пейте больше воды, меньше алкоголя. Алкоголь обезвоживает и может снизить кровяное давление, даже если вы пьете умеренно. Вода же борется с обезвоживанием и увеличивает объем крови.

• Обратите внимание на положение тела. Плавно переходите из положения лежа или на корточках в положение стоя. Не сидите, скрестив ноги.

  Если симптомы начинают проявляться в положении стоя, скрестите бедра ножницами и сожмите его или поставьте одну ногу на выступ или стул и наклонитесь как можно дальше вперед. Эти движения стимулируют приток крови от ног к сердцу.

• Ешьте небольшими порциями с низким содержанием углеводов. Чтобы предотвратить резкое падение артериального давления после еды, ешьте небольшими порциями несколько раз в день и ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием углеводов, таких как картофель, рис, макароны и хлеб.

  Ваш врач также может порекомендовать выпить одну или две крепкие чашки кофе или чая с кофеином во время завтрака. Не пейте кофеин в течение дня, потому что вы станете менее чувствительны к кофеину, а кофеин может вызвать обезвоживание.

• Регулярно занимайтесь спортом. Старайтесь уделять от 30 до 60 минут в день упражнениям, которые увеличивают частоту сердечных сокращений, и упражнения с отягощениями два или три дня в неделю. Избегайте тренировок в жарких и влажных условиях.

Запись на прием

Для измерения артериального давления не требуется специальных препаратов.Не прекращайте прием лекарств, которые, по вашему мнению, могут повлиять на ваше кровяное давление, без консультации с врачом.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с низким артериальным давлением, и когда они возникают
• Ключевая личная информация, , включая семейный анамнез низкого кровяного давления и серьезных стрессов или недавних изменений в жизни
• Все лекарства, витаминов или других добавок, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать Вашему врачу

При низком артериальном давлении основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Каковы другие возможные причины?
• Какие тесты мне понадобятся?
• Какое лечение наиболее подходящее?
• Как часто мне следует проходить скрининг на низкое артериальное давление?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Стоит ли обратиться к специалисту?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы, в том числе:

• Ваши симптомы были постоянными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Были ли у вас в семейном анамнезе сердечные заболевания?

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Низкое артериальное давление, все причины

Показание артериального давления состоит из двух чисел. Верхнее число ставится над нижним числом. Верхнее число — систолическое давление. Он измеряет ваше давление, когда ваше сердце сокращается (сжимается), чтобы перекачивать кровь. Нижняя цифра — диастолическое давление. Он измеряет ваше давление, когда сердце расслабляется и наполняется кровью. Нормальное артериальное давление — это систолическое давление менее 120 и диастолическое давление менее 80.Низкое артериальное давление (гипотония) — это артериальное давление, которое ниже нормального для вас. Низкое кровяное давление может вызвать головокружение, дурноту или обморок.

Некоторые лекарства могут вызывать низкое кровяное давление. В их число входят:

• Таблетки от высокого кровяного давления

• Водные таблетки (диуретики)

• Некоторые сердечные лекарства

• Некоторые антидепрессанты

• Боль, беспокойство, седативные и снотворные

К другим причинам относятся:

• Обезвоживание, тяжелая инфекция или лихорадка

• Кровопотеря, например кровотечение из желудка или кишечника.

• Сердечная недостаточность

• Изменение частоты сердечных сокращений или ритма (аритмия)

• Падение артериального давления в результате резкого изменения положения тела, из положения лежа в положение стоя (ортостатическая гипотензия)

• Алкоголь или наркотическое опьянение

• Неврологические заболевания, поражающие вегетативную нервную систему

Лечение будет зависеть от того, что вызывает у вас низкое кровяное давление.

Уход на дому

Следуйте этим рекомендациям при уходе за собой дома:

• Отдыхайте, пока ваши симптомы не улучшатся.

• Записывайте свои симптомы и то, что вы делали, когда они возникли. Возьмите запись с собой на следующую встречу.

• Помните, как быстро падает ваше кровяное давление, когда вы обезвоживаетесь, проводите много времени на солнце или у вас низкий уровень сахара в крови. Примите меры для предотвращения падения артериального давления в это время.

• Следуйте плану лечения, описанному вашим лечащим врачом.

Последующее наблюдение

Наблюдение за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу в случае возникновения любого из этих событий:

• Головокружение, головокружение или обмороки

• Черный или красный цвет стула или рвота

• Одышка дыхание или затрудненное дыхание

• Боль в груди, плече, руке, шее или верхней части спины

• Боль в животе

• Не проходит диарея или рвота

• Вы не можете есть или выпейте

• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

• Жжение при мочеиспускании

• Моча с неприятным запахом

Низкое кровяное давление — заболевания сердца и кровеносных сосудов

Барорецепторы — это специализированные клетки, расположенные внутри артерий, которые действуют как датчики кровяного давления. Особенно важны артерии в крупных артериях шеи и груди. Когда барорецепторы обнаруживают изменение кровяного давления, они заставляют организм реагировать на поддержание постоянного кровяного давления.Нервы передают сигналы от этих датчиков и головного мозга к

• Сердцу, которое получает сигнал об изменении частоты и силы сердечных сокращений (тем самым изменяя количество перекачиваемой крови). Это изменение является одним из первых, и оно быстро корректирует низкое кровяное давление.

• Артериолы, которые сигнализируют о сужении или расширении (тем самым изменяя сопротивление кровеносных сосудов).

• Вены, которые сигнализируют о сужении или расширении (тем самым изменяя их способность удерживать кровь).

• Почки, которые сигнализируют об изменении количества выделяемой жидкости (таким образом, изменяя объем крови в кровеносных сосудах) и об изменении количества вырабатываемых ими гормонов (таким образом, сигнализируя артериолам о сужении или расширении и изменении объем крови). Это изменение требует много времени для получения результатов и, следовательно, является самым медленным механизмом того, как организм контролирует кровяное давление.

Например, когда у человека идет кровотечение, объем крови и, следовательно, артериальное давление снижаются.В таких случаях датчики активируют несколько процессов, чтобы предотвратить слишком сильное снижение артериального давления: частота сердечных сокращений увеличивается, увеличивая количество перекачиваемой крови; вены сужаются, что снижает их способность удерживать кровь; и артериолы сужаются, увеличивая сопротивление кровотоку. Если кровотечение остановлено, жидкости из остальной части тела перемещаются в кровеносные сосуды, чтобы начать восстанавливать объем крови и, следовательно, кровяное давление. Почки уменьшают выработку мочи. Таким образом, они помогают организму удерживать как можно больше жидкости, чтобы вернуться в кровеносные сосуды.В конце концов, костный мозг и селезенка производят новые клетки крови, и объем крови полностью восстанавливается.

Кроме того, с возрастом организм человека медленнее реагирует на изменения артериального давления.

Низкое кровяное давление (гипотония) | Время кормления

Низкое кровяное давление также известно как гипотония. Считается, что люди с показателем около 90/60 или меньше имеют низкое кровяное давление.
Предоставлено вам NHS Choices

Обзор

Введение

Сердце перекачивает кровь по телу через систему кровообращения, состоящую из трубок, называемых артериями и капиллярами.Кровь возвращается к вашему сердцу по сети вен.

Когда ваше сердце сокращается (сжимается), оно выталкивает кровь в артерии, вызывая повышение давления. На этом этапе давление в артериях достигает максимума и называется систолическим давлением. Когда ваше сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях снижается. Это называется диастолическим давлением. И систолическое, и диастолическое давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

В течение дня ваше кровяное давление может колебаться в пределах 30-40 мм рт. Ст. (Как систолическое, так и диастолическое) в зависимости от того, что вы делаете. Когда вы спите или расслабляетесь, ваше кровяное давление будет самым низким. Когда вы занимаетесь спортом, находитесь в состоянии стресса или беспокойства, ваше кровяное давление повышается. Поэтому каждый раз, когда вам измеряют артериальное давление, важно, чтобы тест проводился в одинаковых условиях, чтобы результаты были согласованными.

Максимумы и минимумы

Для молодого здорового взрослого человека нормальное кровяное давление составляет примерно 110/70, но, как правило, чем ниже ваше кровяное давление, тем лучше.Если у вас показатель 140/90 или более, у вас высокое кровяное давление, также известное как гипертония. Если у вас высокое кровяное давление, ваш терапевт может посоветовать вам, как его снизить, внеся некоторые простые изменения в образ жизни, такие как изменение диеты, отказ от курения и регулярные физические упражнения. В качестве альтернативы вам могут назначить лекарства, которые помогут снизить артериальное давление.

Низкое кровяное давление также известно как гипотония. Считается, что люди с показателем около 90/60 или меньше имеют низкое кровяное давление.Если у вас низкое кровяное давление, у вас есть (до определенной степени) некоторая защита от факторов, повышающих кровяное давление, таких как употребление слишком большого количества соли, недостаточное употребление фруктов и овощей или избыточный вес. Однако у некоторых людей с низким артериальным давлением могут наблюдаться симптомы, и это может быть основной причиной.

Симптомы

Симптомы пониженного давления

Само по себе низкое кровяное давление не всегда вызывает симптомы. Если у вас низкое артериальное давление и нет никаких симптомов, лечение не требуется.Однако иногда, если у вас слишком низкое кровяное давление, может не хватать крови, поступающей в мозг и другие жизненно важные органы. В результате у вас могут появиться такие симптомы, как головокружение и обмороки. Если вы это сделаете, ваш терапевт попытается выяснить, есть ли основная причина ваших симптомов.

Помимо головокружения и обморока, другие симптомы гипотонии могут включать:

• головокружение,
• затуманенное зрение,
• сердцебиения,
• путаница,
• тошнота,
• общая слабость и
• временная потеря сознания.

Постуральная или ортостатическая гипотензия

Вы можете почувствовать головокружение или обморок после смены позы, например, когда вы садитесь из положения лежа или встаете из положения сидя. Однако падение артериального давления обычно длится всего несколько минут, пока оно не адаптируется к вашей новой позе. Это называется постуральной или ортостатической гипотензией, и по мере взросления она может сильнее влиять на вас. Подобные симптомы могут появиться и после тренировки.

Постпрандиальная гипотензия

Головокружение, бред, обморок и падения — это симптомы, которые иногда могут возникать после еды в результате низкого кровяного давления.Это состояние, известное как постпрандиальная гипотензия, чаще встречается у пожилых людей, особенно у тех, у кого высокое кровяное давление или такое состояние, как болезнь Паркинсона или диабет.

После еды кишечнику требуется большое количество крови для пищеварения, поэтому частота сердечных сокращений увеличивается, а кровеносные сосуды в других частях тела сужаются (сужаются), чтобы поддерживать кровяное давление. Однако у некоторых пожилых людей частота сердечных сокращений может не увеличиваться в достаточной степени, а их кровеносные сосуды могут недостаточно сужаться для поддержания артериального давления.В результате у них падает артериальное давление. Лежание после еды и частое употребление пищи небольшими порциями с низким содержанием углеводов может помочь уменьшить последствия постпрандиальной гипотензии.

Причины

Причины пониженного давления

Существует ряд факторов, которые могут вызвать низкое кровяное давление. В их числе:

• использование определенных лекарств , таких как антидепрессанты, и лекарств для лечения высокого кровяного давления,
• сахарный диабет , который может вызвать повреждение нервов, снабжающих кровеносные сосуды, что приводит к падению артериального давления при вставании (постуральная или ортостатическая гипотензия),
• тяжелые травмы , такие как ожоги или те, которые вызывают сильную кровопотерю и приводят к шоку и уменьшению объема крови,
• серьезные заболевания или состояния, такие как сердечный приступ или недостаточность надпочечников,
• редкие нервные заболевания , которые влияют на нервы в ногах, могут вызвать серьезное падение артериального давления при вставании (постуральная или ортостатическая гипотензия),
• с возрастом , по мере того как вы становитесь старше, ваши артерии становятся жестче, что может вызвать падение артериального давления, особенно когда вы встаете, и
• беременность , на ранних и средних сроках беременности низкое давление встречается довольно часто.

Лекарства для снижения артериального давления

В настоящее время большинство лекарств, снижающих артериальное давление, не вызывают падения артериального давления, когда вы встаете. Альфа-адреноблокаторы, такие как доксазозин, являются единственным лекарством, которое может вызвать снижение артериального давления в положении стоя. Вам следует проверить свое кровяное давление в положении стоя, если вы принимаете доксазозин и чувствуете головокружение или слабость при вставании.

Раньше считалось, что низкое кровяное давление может вызвать усталость, депрессию и беспокойство.Однако недавние исследования не нашли убедительных доказательств того, что низкое кровяное давление вызывает эти симптомы.

Отказ надпочечников

Надпочечники — это две маленькие железы, расположенные чуть выше почек. Они производят ряд гормонов, в том числе альдостерон, который контролирует количество соли в организме. Если ваши надпочечники повреждены, производство альдостерона может снизиться, что приведет к потере соли из вашего тела. Это может привести к низкому кровяному давлению и вызвать головокружение или обморок, если вы слишком быстро встанете.Недостаточность надпочечников встречается редко, но если она диагностирована, ее можно вылечить, увеличив количество альдостерона.

Диагностика

Диагностика низкого артериального давления

Артериальное давление измеряется двумя числами, первое называется систолическим (давление в артериях, когда сердце сокращается и толкает кровь по всему телу), а второе называется диастолическим (давление в артериях, когда сердце наполняется кровью). с кровью между ударами сердца). И систолическое, и диастолическое давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

Ваш терапевт или практикующая медсестра будет использовать надувную манжету для измерения вашего кровяного давления. Манжета надевается на плечо и накачивается. Ваш терапевт или практикующая медсестра будет следить за манометром и прослушивать кровоток в главной артерии вашей руки с помощью стетоскопа. Услышав сердцебиение, будет записано систолическое давление, а когда звук исчезнет, ​​будет записано диастолическое давление. В качестве альтернативы можно использовать цифровой прибор для измерения артериального давления для автоматического снятия показаний.

После измерения артериального давления ваш терапевт или медсестра сначала сообщит вам систолическое давление, а затем диастолическое. Если ваше систолическое артериальное давление составляет 120 мм рт. Ст., А ваше диастолическое артериальное давление составляет 80 мм рт. Ст., Вам сообщат, что ваше артериальное давление составляет 120 на 80, что обычно обозначается как 120/80.

Ваше кровяное давление можно измерить как в положении лежа, так и в положении стоя. Если у вас высокое или низкое кровяное давление и вы принимаете лекарства, вам следует регулярно проверять свое кровяное давление.

Лечение

Лечение пониженного давления

Если у вас низкое артериальное давление, но нет никаких симптомов, вам не требуется лечение. Лишь небольшому количеству людей с низким кровяным давлением назначают лекарства для лечения этого состояния. Например, некоторые пожилые люди могут испытывать симптомы при изменении позы, и иногда им назначают лекарства для сужения (сужения) артерий.

Лекарства, вызывающие пониженное давление

Если вы принимаете лекарства и ваш терапевт подозревает, что они могут вызывать пониженное артериальное давление, он, вероятно, посоветует сменить лекарство или изменить дозу.Если вы принимаете лекарство, снижающее артериальное давление, такое как альфа-блокатор, доксазозин, и чувствуете головокружение или слабость при вставании, вам следует измерить артериальное давление, чтобы увидеть, падает ли оно. Если это так, возможно, вам потребуется изменить лекарство. Вам следует обсудить это со своим терапевтом или медсестрой.

Основные болезни или состояния

Если ваш терапевт подозревает, что заболевание, такое как сердечное заболевание, недостаточность надпочечников или нервное заболевание, вызывает ваше низкое кровяное давление, вас могут направить в больницу для дальнейших анализов и лечения.Если причиной низкого кровяного давления является недостаточность надпочечников, восполнение недостающего гормона, альдостерона, решит проблему. Если нервное заболевание вызывает низкое кровяное давление, его может быть труднее лечить. Вам могут дать лекарства, чтобы стимулировать вашу нервную систему.

Соль и жидкости

В то время как людям с высоким кровяным давлением обычно советуют ограничить потребление соли, если у вас низкое кровяное давление, вам могут посоветовать включить больше соли в свой рацион.Если у вас постуральная (ортостатическая) гипотензия, вам могут посоветовать увеличить потребление соли, добавив больше соли в пищу или используя солевые таблетки. Ваш терапевт посоветует вам, сколько дополнительной соли вам нужно. Кроме того, если вы обезвожены, убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости (не менее восьми стаканов в день).

Прочие методы лечения

Если у вас низкое кровяное давление, ваш терапевт может порекомендовать носить поддерживающие чулки, чтобы стимулировать кровообращение, или использовать несколько подушек, чтобы поднять голову во время сна.

Профилактика

Профилактика низкого артериального давления

Если у вас низкое кровяное давление, и это часть вашей генетической природы, вам повезло, потому что это означает, что в определенной степени у вас есть естественная защита от факторов, вызывающих высокое кровяное давление (гипертония).

Пожилые люди, особенно страдающие диабетом, могут иметь тенденцию к падению артериального давления в положении стоя, а препараты, снижающие артериальное давление, могут усугублять ситуацию. Однако медленный подъем поможет вам избежать внезапного падения артериального давления.Вставая с постели, вы должны сначала медленно сесть, а затем медленно вставать.

Полезные ссылки

NHS Choices ссылки

Внешние ссылки

Эта статья была первоначально опубликована NHS Choices

Жизнь с пониженным давлением

Жизнь с низким кровяным давлением

Что такое низкое артериальное давление?

Записи артериального давления (АД) состоят из двух цифр.Верхний из них — систолическое артериальное давление, он связан с сокращением левой части сердца и пиковым давлением, достигаемым при перекачивании крови по телу. Нижнее число — это диастолическая запись и самое низкое давление, достигаемое в кровообращении; это относится к расслаблению сердца. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.), Например 120/70 мм рт.

Низкое кровяное давление также известно как гипотония. У взрослых это обычно определяется как систолическое давление менее 90 мм рт. Ст., Хотя было высказано предположение, что для пожилых людей более подходящим определением является значение ниже 110 мм рт.Артериальное давление и частота сердечных сокращений контролируются вегетативной нервной системой (нервной системой, которая контролирует функции организма, о которых нам не нужно думать).

Каковы симптомы пониженного давления?

Важно понимать, что низкое кровяное давление не может вызывать никаких симптомов и является обычным явлением у молодых людей и спортсменов.Однако у некоторых людей низкое кровяное давление вызывает симптомы, которые могут существенно повлиять на качество их жизни. Они могут включать обморок (обморок), предобморочное состояние (близкое к обмороку, обычно связанное с головокружением), потливость, усталость, замедленное мышление (мозговой туман), тошноту, нечеткость зрения, нарушения слуха, головную боль, сердцебиение, боль в шее, одышка и боль в груди.

Снижение систолического АД на 60 мм рт. Ст. И более обычно связано с потерей сознания.

Что вызывает низкое кровяное давление?

Есть много факторов, которые могут способствовать низкому кровяному давлению.У некоторых людей есть только один фактор, например страх. В других случаях существует комбинация, которая в сумме вызывает проблемы, такие как длительное стояние, жар, алкоголь и гипервентиляция (чрезмерное дыхание) также могут способствовать.

Чаще встречается у пожилых людей, принимающих много лекарств. Однако это может вызывать симптомы у молодых людей. Могут быть сопутствующие заболевания, такие как синдром гипермобильности суставов, диабет, болезнь Паркинсона, болезнь Аддисона или вегетативная недостаточность.Обезвоживание, голод *, низкая масса тела и нарушение физической формы (потеря формы / непригодность) могут снизить кровяное давление.

Низкое артериальное давление (гипотония)

Leer esta página en español

Ваше кровяное давление — это сила давления крови на стенки артерий во время работы сердца. Каждый раз, когда ваше сердце бьется (это сердце сокращается), оно перекачивает кровь в артерии. Ваше кровяное давление является самым высоким, когда сердце бьется, и самым низким, когда сердце отдыхает между ударами.Для показаний артериального давления используются два числа, читайте одно над другим. Верхнее число (систолическое давление) измеряет артериальное давление при сокращении сердца. Нижнее число (диастолическое давление) измеряет артериальное давление между ударами сердца. Нормальное значение артериального давления составляет 120/80 или немного ниже. Если ваше кровяное давление составляет 90/60 или ниже, обычно считается, что у вас низкое кровяное давление (также известное как гипотония).

Симптомы низкого артериального давления включают:

• слабость
• усталость
• головокружение
• слабость
• потеет
• тошнота
• учащенное сердцебиение (если низкое артериальное давление вызвано проблемами с сердцем)
• лихорадка или озноб (если низкое артериальное давление вызвано инфекцией)

Следующие методы лечения рака груди могут вызвать низкое кровяное давление:

Другие побочные эффекты лечения рака груди также могут вызвать низкое кровяное давление:

Управление низким кровяным давлением

• Двигайся медленно. Сделайте короткий отдых между тем, чтобы лечь, сесть и встать.
• Держитесь подальше от тепла. Сюда входят горячие ванны или душ — ваше кровяное давление может упасть еще больше.
• Не употребляйте алкоголь. Алкоголь может способствовать понижению артериального давления.
• Знайте свои лекарства. Спросите своего врача, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, повлиять на ваше кровяное давление.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Полон фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.Ваш врач также может посоветовать добавить в свой рацион больше соли, чтобы повысить кровяное давление.
• Пейте много воды , чтобы избежать обезвоживания.
• Поговорите со своим врачом , если у вас низкое кровяное давление и в анамнезе есть диабет, проблемы с печенью, почками или сердцем.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете какое-либо из следующих состояний, связанных с низким артериальным давлением:

• Боль или стеснение в груди
• одышка
• сильная головная боль
• невнятная речь
• слабость на одной стороне тела
• отек губ или горла
• лихорадка 100.5 градусов F, озноб или боль в горле
• обмороков
• учащенное сердцебиение
• Стул дегтеобразный или обесцвеченный
• сыпь

---

Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

---

Последнее изменение 22 июля 2020 г., 11:42

Низкое артериальное давление

Опубликовано: февраль 2020 г.

Что такое низкое артериальное давление?

Многие люди имеют естественное низкое кровяное давление, и это часто является признаком хорошего здоровья.Врачи называют это хронической бессимптомной гипотонией.

Иногда, однако, ваше кровяное давление может оставаться постоянно низким или внезапно падать. Это может быть поводом для беспокойства, особенно если у вас обычно высокое кровяное давление.

Низкое давление, также известное как гипотония , определяется как ниже 90/60 . В худшем случае это может снизить приток крови и питательных веществ к мозгу и вызвать потенциально опасный шок.

Низкое кровяное давление часто встречается во время беременности .Обычно это проходит само после рождения ребенка.

Виды пониженного давления

Существует три основных типа аномально низкого артериального давления:

Ортостатическая гипотензия

Это происходит, когда вы встаете из положения сидя или лежа. Когда вы это сделаете, ваше тело может недостаточно быстро приспособиться к изменениям, и кровоток может уменьшиться, что приведет к падению артериального давления. Вы можете почувствовать головокружение или головокружение, но обычно это проходит через минуту или две.

Это состояние особенно часто встречается у пожилых людей и людей с плохим здоровьем. Это может быть симптом какой-то другой проблемы со здоровьем.

Нервно-опосредованная гипотензия

Это вызвано изменением активности центральной нервной системы и возникает, когда вы долгое время стоите. Это наиболее распространено среди детей и молодых людей и может вызвать головокружение, тошноту и обмороки.

Гипотония, связанная с тяжелым шоком

Шок — это опасное состояние, при котором ваш мозг и другие органы получают недостаточное кровоснабжение и не могут нормально функционировать.Ваше кровяное давление может упасть до очень низкого уровня.

Среди наиболее частых причин шока — потеря крови, проблемы с сердцем, аллергические реакции, инфекции и поражение нервной системы.

Симптомы и диагностика низкого артериального давления

Симптомы гипотонии сильно различаются от случая к случаю. В их числе:

• Головокружение
• Тошнота
• Слабость
• Усталость и сонливость
• Обморок
• Учащенное сердцебиение
• Замешательство и неспособность сконцентрироваться
• Расплывчатое зрение
• Бледная липкая кожа

Если ваш врач считает, что ваше низкое артериальное давление может быть признаком основного состояния, он или она может контролировать его в течение более длительного периода времени и, возможно, попросить вас использовать домашний тонометр .
Диагностический процесс может также включать анализы крови для оценки вашего общего состояния здоровья, электрокардиограмму или эхокардиограмму и стресс-тест для оценки работы вашего сердца во время физических упражнений.

Лечение

Во многих случаях низкого кровяного давления можно справиться с помощью изменения образа жизни . В зависимости от причины к ним могут относиться:

• Увеличение потребления соли
• Пить много жидкости
• Сокращение алкоголя
• Регулярные упражнения для укрепления сердца и улучшения кровотока
• Избегать резких движений и не стоять длительное время
• Ношение поддерживающих чулок для увеличения кровотока

В других случаях могут потребоваться лекарства.Одним из наиболее распространенных является флудрокортизон , который побуждает ваши почки удерживать натрий, увеличивая задержку жидкости и, следовательно, ваше кровяное давление. Другой — мидодрин , сужающий вены и артерии для достижения того же эффекта.