Диагностика эрозии шейки матки: кольпоскопия, УЗИ, биопсия, другие анализы и обследования – Эрозия шейки матки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

кольпоскопия, УЗИ, биопсия, другие анализы и обследования

Считается, что для диагностики эрозии шейки матки достаточно стандартного врачебного осмотра на гинекологическом кресле. И еще ряда жалоб женщины на странные выделения, дискомфорт во время полового акта и сбой менструального цикла.

Да, обычно патологию выявляют как раз во время профилактического осмотра.

Однако более точный диагноз, тип пострадавших клеток и наличие сопутствующих заболеваний может показать только полное поэтапное обследование женской мочеполовой системы.

Как обнаружить патологию: основные методы

Эрозия шейки матки — это поврежденный участок слизистой оболочки маточного зева, что выглядит как кровоточащая ранка и вызывает дискомфорт.

Клинической картины может и не быть, но диагностика болезни возможна и нужна при первых «звоночках».

Осмотр на гинекологическом креслеПатология хорошо просматривается с помощью зеркал, которые используют при стандартном обследовании. Однако поставить точный диагноз специалист не может, так как нужно знать причину болезни/ее степень развития, владеть результатами лабораторных анализов.
Цитологическое исследованиеЧасто процедуру называют обычным «мазком». Она безболезненна, проводится быстро с помощью специального шпателя, но информативность ее себя оправдывает. Ведь только так можно изучить природу клеток поврежденного плоского эпителия и исследовать их на онкогенность.
Бактериологическое исследованиеИз влагалищной части маточного зева берется «мазок на микрофлору». Его задача — показать уровень лейкоцитов, обнаружить патогенные микроорганизмы, сопутствующие инфекционные заболевания.
БиопсияСуть биопсии в исследовании тканей детородного органа на патогенные процессы. Проводится сбор анализа скальпелем, поэтому после процедуры могут появиться скудные кровянистые выделения.

Многое также значит клиническая картина со слов самой женщины, если она внимательно следила за своим здоровьем и пришла к доктору при первых симптомах эрозии.

к оглавлению ↑

Кольпоскопия

Кольпоскопия — это, в какой-то мере, тот же осмотр.

Отличие состоит лишь только в том, что врач пользуется оптическим прибором (кольпоскопом) для увеличения изображения и его частичной подсветки.

Только так доктор может тщательно рассмотреть структуру эпителиального покрова, выстилающего влагалищную часть маточного зева, ее возможные дефекты. И провести точную диагностику эрозивного изъявления/эктопии шейки матки.

Показаний для кольпоскопии не так уж много, но все они очень распространены:

  • болезненные ощущения внизу живота, жжение/дискомфорт во время интимных отношений;
  • выделения, не связанные с менструальным циклом;
  • воспаление в мочеполовой системе;
  • неутешительные результаты лабораторных исследований;
  • новообразования на гениталиях, во влагалище;
  • эрозия шейки матки.

За несколько дней до исследования стоит воздержаться от интимных отношений, спринцевания, использования гигиенических тампонов/вагинальных лекарственных препаратов.

Во время менструации процедуру проводить запрещено (оптимальное время: 10-15 день цикла).

Осмотр проводится на гинекологическом кресле. Для этого пользуются зеркалами, которые передадут изображение на кольпоскоп/видеокольпоскоп. Иногда требуется расширенная кольпоскопия с применением антисептических средств.

При их нанесении на пораженный участок эпителия происходит спазм сосудов, что ведет к контрасту тканей, их дальнейшей четкой диагностики. Процедура безболезненная и длится недолго.

Результаты исследования сохраняются для дальнейшего исследования, женщина может идти домой (следующие несколько дней действуют те же ограничения, что имели место перед процедурой).

Кольпоскопия — важнейший метод выявления болезни на ранних стадиях.

к оглавлению ↑

Видно ли ЭШМ на УЗИ

Ультразвуковое исследование назначается при заболеваниях мочеполовой системы, патологиях детородного органа, подозрении на развитие новообразований доброкачественного или онкогенного характера.

Этот метод обследования поможет специалисту оценить строение женских органов, их размеры, структуру тканей и слизистой оболочки.

Любые отклонения от нормы фиксируются и расшифровываются специалистами. Эрозию в начальной стадии своего развития невозможно рассмотреть на УЗИ.

Только если к патологии присоединится воспалительный процесс, инфекционное заболевание, вирус папилломы человека с последующими новообразованиями, указанные изменения зафиксирует ультразвуковой датчик.

Но ситуация может быть уже слишком запущенной.

к оглавлению ↑

Анализы

Для обследования патологии потребуется осмотр доктора и ряд лабораторных исследований:

Диагностика эрозии шейки матки: какие анализы нужно сдавать?

Диагностика эрозии шейки матки: какие анализы нужно сдавать?
  • мазок/посев на состав микрофлоры. Часто эрозивное изъявление развивается из-за активного размножения патогенных микроорганизмов;
  • анализ крови. Имеется в виду как ОАК, так и лабораторные исследования для диагностики венерических заболеваний, гепатита (С, В), вируса иммунодефицита человека, патогенных инфекций;
  • соскоб для цитологии. Проводиться для исследования структуры шейки матки (на клеточном уровне), ее слизистой оболочки;
  • биопсия. Требуется только при неутешительных результатах всех исследований;
  • направление на гистологию. Следует за проведенной биопсией, состоит в микроскопическом изучении взятых образцов тканей.
к оглавлению ↑

Нужна ли биопсия

Биопсия шейки матки — это взятие и дальнейшее исследование подозрительных тканей из пораженного участка маточного зева.

Процедура действительно эффективная, проводится очень быстро и безболезненно.

Но все же это оперативное вмешательство, поэтому требует соблюдения правил:

  • биопсия назначается после врачебного осмотра, кольпоскопии, ряда лабораторных исследований, если хоть один из этих пунктов покажет плохие результаты;
  • процедура допустима только при отсутствии инфекционных заболеваний и после прекращения менструальных выделений.

И главное: при заболевании назначается кольпоскопия и мазок/анализ крови на патогенные инфекции.

И если последняя покажет серьезную патологию, биопсия пораженных тканей берется сразу же, с помощью кольпоскопа, специальных щипцов/скальпеля, раствора Люголя.

Как проводится биопсия при эрозии:

Расскажем больше об эрозии шейки матки:
к оглавлению ↑

Что еще требуется для обследования

Для качественного/информативного обследования эрозии шейки матки достаточно ряда манипуляций:

Диагностика эрозии шейки матки: что требуется для полноценного обследования?

Диагностика эрозии шейки матки: что требуется для полноценного обследования?
  • врачебный осмотр;
  • кольпоскопия;
  • лабораторные анализы крови/мазок/соскоб из слизистой оболочки влагалищной части маточного зева;
  • биопсия при необходимости с дальнейшей гистологией;
  • УЗИ для исключения других патогенных процессов в мочеполовой системе.

Важную роль играет также понимание пациенткой всей важности происходящего, ее полное содействие врачебным манипуляциям, готовность соблюдать алгоритм лечения.

Диагностика эрозии шейки матки. Какие анализы нужно сдать?

Чаще всего эрозия протекает без ярко выраженных симптомов, поэтому диагностировать данный недуг можно лишь при регулярном посещении гинеколога.

Комплексный подход и применение разных диагностических методов позволяет максимально точно определить тяжесть заболевания и степень повреждения слизистой.

Гинекологический осмотр

Врач-гинеколог может определить эрозию во время обычного осмотра. Яркие пятна, нарушение в структуре эпителия – признаки, которые свидетельствуют о развитии данного заболевания.

Исходя из симптомов, врач может диагностировать не только наличие эрозии, но и определить ее вид:

  • Красная ранка присутствует при воспалительной эрозии.
  • Серозные выделения из ранки – при сифилитической эрозии.
  • Большое количество ран развивается, если заболевание имеет туберкулёзное происхождение.
  • Кровянистые выделения из ранки, налет могут свидетельствовать о том, что эрозия перешла в злокачественное образование.

Для того, чтобы полностью оценить картину заболевания и масштабы поражения применяются и другие диагностические методы.

Инструментальный метод диагностики эрозии шейки матки

Инструментальные методы, которые используются для обследования эрозии шейки матки, позволяют подтвердить диагноз и определить вид эрозии.

Среди наиболее востребованных: кольпоскопия и биопсия.

  • Кольпоскопия – процедура обследования шейки матки с помощью специального аппарата, кольпоскопа. Данный метод позволяет определить повреждения и нарушения в структуре слизистой.

    В некоторых ситуациях после кольпоскопии врач назначает биопсию, чтобы изучить наиболее подозрительные участки.

  • Биопсия представляет собой процедуру забора небольшого образца ткани для дальнейшего исследования под микроскопом.

    Результаты диагностики позволяют определить характер нарушений, установить, нет ли злокачественных образований на исследуемом участке. Противопоказаниями к проведению биопсии являются инфекционные заболевания. Перед процедурой пациентке необходимо сдать анализ крови и мазок на флору.

Биопсия проводится в несколько способов. Наиболее распространенным является метод забора материала с помощью радиоволновой энергии. Также применяется ножевая биопсия – процедура, при которой материал получают при помощи скальпеля.

Данный метод является травматическим, поэтому выполняется пациенткам, которые в будущем не планируют беременность.

Анализы при эрозии шейки матки – гинекологический мазок

Исследование выделений из половых органов позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, узнать о наличии воспалительного процесса.

Если в ходе обследования были выявлены инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, папилломавирус и т.д.), в первую очередь назначаются меры по их устранению, а уже после этого формируется схема лечения эрозии.

Для более точных анализов эрозии шейки матки проводится бак-посев – процедура, которая позволяет определить нарушения и наличие патогенных микробов.

Анализ крови

Диагностика эрозии шейки матки включает анализ крови на гепатит В, С, сифилис и СПИД. Эти заболевания провоцируют снижение иммунитета, в результате чего развивается данное заболевание.

Анализ крови необходим, если лечение будет проводиться хирургическим методом.

Цитологическое исследование при эрозии

Цитология – это один из основных методов исследования патологий шейки матки. Данная процедура позволяет изучить особенности строения клеток, выявить нарушения и патологические процессы. Метод является безболезненным, поэтому в анестезии нет необходимости.

В чем заключается процедура?

С помощью специального инструмента проводится забор слоя клеток. Для изучения берут биоматериал с участка, где покровный эпителий соединяется с внутренним, цилиндрическим эпителием.

Материал изучается врачом-цитологом, который в результате исследования определяет наличие либо отсутствие атипичных клеток. Нарушения в структуре, строении клеток могут свидетельствовать о развитии злокачественного процесса.

Дополнительные методы диагностики эрозии шейки матки

В зависимости от формы и истинной природы заболевания, проводится дополнительное обследование:

  1. Консультация у дерматовенеролога проводится при наличии сифилитической эрозии.
  2. Если заболевание имеет туберкулезное происхождение, может понадобиться обследование у врача-фтизиатра.
  3. При развитии рака шейки матки или быстрого прогрессирования эрозии, пациентке необходимо пройти обследование у онкогинеколога. Проконсультироваться с этим специалистом необходимо перед тем, как проводить лечение лучевой эрозии.

Длительное существование эрозии может перейти в злокачественное образование, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к гинекологу. Ранняя диагностика позволяет сформировать схему эффективного лечения и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Услуги по лечению эрозии шейки матки в клиниках «Я здорова!»

  • Консультация специалистом, акушером-гинекологом
  • Расширенная кольпоскопия
  • Онкоцитологическое обследование шейки матки
  • Определение ВПЧ
  • Хирургическое лечение с использованием радиоволновой или аргоноплазменной энергии

Пошаговые действия по диагностике бесплодия

эффективные современные методы, в том числе способы прижигания

Эрозия шейки матки встречается примерно у трети женского населения. Это самое распространенное гинекологическое заболевание, что породило множество мифов вокруг него.

Столкнувшись с этим заболеванием, одни женщины не придают ему никакого значения, другие испытывают панику, считая эрозию предраковым состоянием.

А что делать, если вам поставили такой диагноз, как эрозия шейки матки? Можно ли справиться с заболеванием самостоятельно? Об эффективных современных методах лечения расскажем в нашей статье.

Описание болезни

Такой диагноз ставят, когда однослойный цилиндрический эпителий из канала шейки матки смещается на ее поверхность, выстланную многослойным плоским эпителием.

Эрозия шейки матки - что это такое и как ее лечить

Эрозия шейки матки - что это такое и как ее лечить

Такое смещение могут называть эктопией, а гинекологи советской школы используют понятие «псевдоэрозия».

Истинной эрозией современные гинекологи называют такое состояние, когда с небольшого участка шейки матки сорвана слизистая.

Обычно это — следствие механических повреждений (половой акт, гинекологические манипуляции, химические ожоги и неправильное применение средств контрацепции) или воспалительных процессов, вызванных инфекциями: хламидиоз, трихомонады и другие.

Повреждение заживает обычно в течение нескольких недель. На его месте может появиться псевдоэрозия, или смещение эпителия. В таком количестве терминов несложно запутаться, что и происходит с пациентками.

Женщины репродуктивного возраста при отсутствии жалоб должны проходить профилактический осмотр гинеколога не реже одного раза в год.

Визит к врачу не стоит откладывать, если вас беспокоят:

  • кровянистые межменструальные выделения и выделения после полового акта;
  • болезненность полового акта.

Диагноз «эрозия шейки матки» гинекологи обычно ставят во время осмотра.

Но для подтверждения диагноза и выяснения причин следует дополнительно сделать ряд анализов и исследований. Это мазок на флору, кольпоскопия, биопсия и последующие цитологическое и гистологическое исследования, ПЦР диагностика, в том числе на вирус папилломы человека, который особенно часто встречается у пациенток с таким диагнозом, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит.

Для лечения необходимо выяснить причины, вызвавшие заболевание. Все виды эрозии шейки матки, кроме истинной, требуют своего способа лечения, назначить который должен врач-гинеколог.

Врожденная эрозия встречается у нерожавших женщин и обычно проходит без какого-либо вмешательства к 22-25 годам.

Нужно регулярно наблюдаться у специалиста и свести к минимуму риск инфицирования, следить за гормональным фоном. Истинная эрозия также проходит сама.

к оглавлению ↑

Как и чем можно вылечить: основные методы

Эффективные медикаменты

Медикаментозный метод доступен, представляет собой комплекс из нескольких препаратов. Для лечения назначают противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты.

Медикаментозное лечение эрозии шейки матки - основные преимущества

Медикаментозное лечение эрозии шейки матки - основные преимущества

Если причиной стал гормональный сбой, возможно применение гормональных средств.

Медикаментозное лечение направлено на устранение причин, вызвавших болезнь.

Широко распространено лечение с использованием свечей. Обычно применяется при поражении небольшого участка, выступает дополнительным в сочетании с другими методами.

Врач может выписать свечи в следующих случаях:

  • гормональные нарушения;
  • изменения микрофлоры влагалища;
  • послеабортивные, послеродовые состояния;
  • венерические заболевания;
  • боли во время менструаций.
к оглавлению ↑

Прижигание

Большинство врачей склоняются к тому, что самый эффективный метод лечения эрозии — прижигания.

На шейке матки нет нервных окончаний, поэтому манипуляции практически безболезненны.

В современной медицине есть несколько видов такого лечения:

  • химическая коагуляция – пораженный участок небольших размеров обрабатывается химическими препаратами на основе кислот (например, Солковагин). Обработанные участки отмирают, образуется струп и замещается новым здоровым эпителием. Подходит для лечения молодых девушек;
  • диатермокоагуляция – эффективный метод, представляющий собой прижигание тканей высокочастотным током.Прижигание эрозии шейки матки - описание существующих методовПрижигание эрозии шейки матки - описание существующих методов

    Применяется только для рожавших женщин, не планирующих в ближайшее время беременность. Производится эта процедура двумя датчиками: один вводится во влагалище, другой кладется под поясницу.

    Между электродами возникает тепло. Под его воздействием ткани на пораженных участках плавятся. За одну процедуру длительностью около 30 минут электрический ток подается многократно на несколько секунд;

  • криодеструкция – на шейку матки воздействуют жидким азотом, имеющим очень низкую температуру. Под действием холода эрозивный участок вымораживается до здорового эпителия. Не образует струпа, поэтому подходит тем, кто планирует беременность;
  • радиоволновое прижигание – воздействие радиоволнами аппаратом Сургитрон, схожее с диатермокоагуляцией и лазерной вапоризацией. Радиоволны удаляют эрозивные ткани, оставляя здоровые. Это эффективный, безопасный метод, пока не так широко распространенный. Метод универсальный, имеет мало противопоказаний: беременность, воспалительные процессы, сахарный диабет;
  • лазерная вапоризация – выпаривание эрозивных клеток на пораженных участках лазером. В этой процедуре отсутствует риск возникновения кровотечения. Для лечения сложной эрозии может потребоваться 2-3 процедуры.

Все виды прижигания требуют тщательного предварительного обследования. Выбрать, какой вид прижигания нужен, может решить только гинеколог.

к оглавлению ↑

Хирургическое удаление

Хирургическое удаление эрозии шейки матки - описание операции

Хирургическое удаление эрозии шейки матки - описание операции

Как удаляют эрозию шейки матки хирургическим методом? Такое вмешательство применяется не часто. Оно обязательно, когда в ходе обследования доказан злокачественный процесс.

Медицинская статистика говорит о том, что 15-20% случаев эрозии, осложненной ВПЧ — вирусом папилломы человека, заканчиваются онкологией.

Хирургическая операция — это удаление скальпелем пораженных тканей и иногда части шейки матки.

Вмешательство проводится амбулаторно, но срок реабилитации короткий.

Важно соблюдать рекомендации врача, так как велик риск осложнений: обильные выделения, кровотечение, повышение температуры тела.

В случае появления любого из этих симптомов обратиться за медицинской помощью.

к оглавлению ↑

Можно ли использовать рецепты народной медицины

А можно ли вылечить эрозию шейки матки средствами народной медицины? Самостоятельное лечение может привести к осложнениям. Обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом перед началом любых процедур.

Народные средства не имеют такой высокой эффективности, как медицинские манипуляции, поэтому их стоит рассматривать, скорее, как вспомогательные средства, чем самостоятельное лечение.

Лечение эрозии шейки матки народными средствами

Лечение эрозии шейки матки народными средствамиДля лечения эрозии используют такие народные средства:
  • спринцевания настоями трав: календулой, чистотелом, полынью. Спринцевания делают несколько раз в день в течение 1 – 3 недель в зависимости от сложности случая;
  • тампоны с лечебными маслами и соком трав. Подходят масло облепихи, тыквы, льна, крапивный сок. Тампоны вводятся на ночь, курс лечения – 2 недели;
  • тампоны с прополисом. Прополисом в виде мази или разбавленной спиртовой настойки пропитывают тампон и вводят его во влагалище на ночь. Курс лечения – от 7 до 14 дней;
  • прием травяных настоев: калгана, календулы или герани сибирской. Настои принимают по 1-2 ст. ложки перед едой.

Эрозию нельзя вылечить самостоятельно только народными средствами!

к оглавлению ↑

Где лечить

В любой женской консультации вам смогут оказать квалифицированную медицинскую помощь и предоставить все возможности для обследования и лечения. Как лечат эрозию шейки матки в женской консультации? Обычно применяются методы электролечения, криодеструкции и лазер. Более современные методики с применением дорогих аппаратов редко доступны в таких клиниках.

Если вас не устраивает ваш лечащий врач, вы можете записаться к другому. Можно обратиться в платную клинику, где перечень услуг будет шире, а качество — выше.

ВНИМАНИЕ! Изучите отзывы о клинике перед обращением за медицинской помощью. Остерегайтесь мошенников!

Лечение обычно проводится в поликлиниках и клиниках. Стационарных условий требуют запущенные случаи эрозии, когда необходимы анестезия и хирургическая операция. Либо когда необходимо пройти более тщательное обследование, например, биопсию.

У нас на сайте вы также узнаете о симптомах эрозии шейки матки:
к оглавлению ↑

Как долго лечится: сроки восстановления

Длительность процедуры — от 7 минут (лазерная вапоризация) до нескольких часов (сложные случаи прижигания и хирургическое удаление).

Как долго лечится эрозия шейки матки - сроки восстановления

Как долго лечится эрозия шейки матки - сроки восстановления

Сроки восстановления:

  • при диатермокоагуляции – 9-10 недель;
  • криодеструкции – 7-9 недель;
  • лазерной вапоризации – 6-7 недель;
  • химическом прижигании – 7-9 недель;
  • прижигание радиоволнами – 4-6 недель.

После прижигания обычно назначают свечи от эктопии. Врачи рекомендуют отказаться от половой жизни на месяц после процедуры.

Необходимо выполнять все рекомендации врача. При недостаточном внимании к своему здоровью возможны осложнения и рецидивы.

Хотя эрозия может быть предвестником рака шейки матки, она успешно лечится. Помните о том, что любое заболевание легче лечить на ранних стадиях. Регулярно посещайте гинеколога, не откладывая «на потом» в случае появления жалоб. Ваше здоровье — в ваших руках!

Эрозия шейки матки: лечить или наблюдать? Причины

Шейка маткиШейка матки

Содержание статьи

В этой статье мы поговорим об эрозии шейки матки, рассмотрим некоторые особенности, устраним неточности, которых в этом вопросе немало, но для начала разберем анатомию.

Анатомия шейки матки в норме

Шейки матки выглядит как цилиндр или конус размером в среднем 3 на 2 сантиметра. В центре шейки матки находится канал который ведет в полость матки. Шейка матки состоит из мышц, поэтому можно сказать что это сфинктер на входе в полость матки.

    Строение шейки матки:

  • наружная или влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским эпителием которым выстлана также и слизистая влагалища
  • — внутренняя часть или канал шейки матки — образован однослойным цилиндрическим эпителием

Эпителии это вид ткани, а зона стыковки разных видов эпителия называется зоной трансформации. Таких зон в организме человека немало и в них часто возникает всякого рода нарушения — так порой происходит и в шейке матки.

Эрозия или эктопия?

Иногда эпителий внутренней части шейки матки может появиться в ее влагалищной части — такое состояние называется эктопией шейки матки и когда женщина приходит на прием гинекологу и обнаруживается описанное явление обычно выставляется диагноз «эрозия шейки матки», но данный диагноз устарел и некорректен, потому что эрозия это дефект слизистой в результате воздействия трамв инородными телами после инструментальных или терапевтических вмешательств, поэтому правильное название подобной миграции или необычного места расположения эпителия — эктопия шейки матки, а не эрозия.
Эрозия шейки матки это красное пятно, которое визуально может увидеть даже неподготовленный с медицинской точки зрения человек. В медицинской терминологии нет термина «эрозия» — есть «эктопия», это в принципе слова синонимы.

Существует такое понятие физиологическая эктопия — это та, эрозия которую мы не трогаем, не лечим — то есть это все равно что лечить норму. Она отражает нормальный гормональный фон женщины и делать с этим ничего не надо, нужно просто наблюдать. Чаще всего физиологическая эктопия присутствует как раз у женщин до 30 лет.

Эрозия шейки матки схемаЭрозия шейки матки схема

Эрозия шейки матки

Осложненная эктопия это та эрозия, которую надо лечить однозначно, иначе это приведет к очень серьезным проблемам.
Статистика показывает, что количество случаев осложненной эктопии шейки матки прогрессивно растёт и растёт он чаще всего конечно у молодой категории женщин, потому что это чаще всего женщины которые живут активной половой жизни, чаще меняют партнеров, отсюда и следует риск возникновения каких-то инфекций передающихся половым путём. Для того чтобы определиться насколько обнаруживаемое красное пятно патогенно гинеколог делает пробы уксусной кислотой и с раствором йода
Этопия (эрозия) шейки матки осложняется в основном инфекциями, передающимися половым путём. Чаще всего это вирус папилломы человека (ВПЧ) который может длительное время присутствовать и никак не оказывает никакого воздействия либо наоборот при каком-то сниженном иммунитете или других дополнительных факторах оказывает свои патогенное действие на шейку матки, внедряется в клетки шейки матки и соответственно воздействует на их деление. Клетки изменяются и становятся патогенными (плохими). Клинически женщины это никак не ощущают (иногда могут ощущать небольшие выделения) — по этому поводу рекомендуется женщинам 1 раз в год в обязательном порядке делать расширенную кольпоскопию, а не ограничиваться только масками на флору или если есть необходимость пап-тестом (мазком на онкоцитологию).

Многослойный плоский эпителий шейкиМногослойный плоский эпителий шейки

Многослойный плоский эпителий шейки матки

Кстати термины «ложная эрозия», «псевдоэрозия» также неверны, но существует такое состояние как эктропион — что означает выворот изнутри наружу. Канал шейки матки как бы слегка вывернут наружу и тогда цилиндрические эпителии выступают во влагалище. Возникает схожая с эктопией картина, но это не истинный рост того или иного вида эпителия шейки матки неположенном месте, а всего лишь выпячивание слизистой. Такое встречается после родов, когда разрыв шейки матки недостаточно ушит а также после выскабливания полости матки.
Напомним, что в норме шейка матки снаружи выстилается многослойным плоским эпителием, а изнутри цилиндрическим эпителием. По сути эктопия это не рана и это не какой-то дефект эпителия — это миграция цилиндрического эпителия, который находится внутри трубки шейки матки до той самой поверхности шейки матки. Эпителий просто мигрирует к наружи, образовывая красное пятно.

Зона трансформации шейки маткиЗона трансформации шейки матки

Зона трансформации эпителия шейки матки

Цилиндрический эпителий это более тонкие эпителий и соответственно он более ранимый, нежели многослойный плоский эпителий и естественно если есть какие-то скрытые инфекции в том числе и вирус папилломы человека, то они чаще воздействуют на этот эпителий, нежели на более защищенный многослойный плоский эпителий.
Эктопия шейки матки это вариант относительного нормального анатомического строения шейки матки и выстилающего ее эпителия.
Эктопия часто наблюдается у молодых женщин в возрасте до 25-30 лет и проходящая после этого возраста. Женщины с эктопией шейки матки обычно жалоб не предъявляют, однако цилиндрический эпителий канала шейки матки выделять слизь, поэтому при больших размерах эктопии может увеличиться количество обычных слизистых выделений из влагалища. Если к эктопии присоединится инфекция, то выделения могут стать желтоватого и зеленоватого цвета, также возможно появление характерного запаха выделений.

Симптомы

В большинстве случаев эктопия шейки матки не имеет никаких симптомов, даже при наличии осложненной эктопии, потому что скрытые инфекции очень часто протекают абсолютно бессимптомно для женщины, например это могут быть простые выделения (от гнойных выделений до незначительных, которые женщина чаще всего трактуют как банальную молочницу).
Впрочем бывает такое, что это и есть молочница, но молочница это всего лишь следствие, за ней могут стоять более серьезные микробы, которые снижают местный иммунитет и в виде своего проявления дают молочницу.

Эрозия шейкиЭрозия шейки

Эктопия шейки матки

Основное осложнение эктопии (эрозии) шейки матки это риск возникновения рака шейки матки.
Гинекологи утверждают, что в их практике было немало таких пациентов, у которых при внешне чистой шейке матки, при прицельном осмотре в кольпоскоп выявляются очаги, которые требуют взятия биопсии. Эти очаги свидетельствуют о возможной дисплазии, поэтому сам факт наличия эктопии не говорит о том что ее надо лечить, то есть проблемы на шейке могут возникнуть и без наличия этой эктопии.
Из этого следует, что каждой женщине вне зависимости от возраста рекомендовано раз в год в обязательном порядке проходить не только осмотр на кресле у акушера-гинеколога, но и обязательно проходить расширенную кольпоскопию — это защитит вас от разного рода осложнений.

Диагностика

Поверхность эктопированного эпителия очень ранима и легко кровоточит поэтому могут возникать кровянистые выделения после полового акта.
В этом случае необходимо сначала провести обследование которое состоит из 3 этапов:

    Этапы обследования при эктопии:

  • В первую очередь исследует клетки поврежденного участка шейки матки на предмет наличия атипичных клеток, то есть проводит поиск предраковых и злокачественных состояний. Берется либо цитологический мазок, он же пап-тест либо выполняется новый альтернативный метод исследования мазок на жидкостную цитологию. Преимуществом жидкостной цитологии является минимизация содержания в забранном материале слизи, элементов воспаления, разрушенных клеток, но интересуемые клетки сохраняют все свои свойства — вот почему данный метод признан золотым стандартом во всем мире
  • Второй этап — это обследование на инфекции, передающиеся половым путем и ВПЧ-инфекцию высокого онкогенного риска
  • Третий этап — кольпоскопия. Это осмотр шейки матки под специальным электронным микроскопом — это абсолютно безболезненная процедура.
КольпоскопКольпоскоп

Кольпоскоп

Современные кольпоскопы способны дать увеличение до 40 раз, что позволяет четко оценить сосуды шейки, исключить или заподозрить рак шейки матки, предраковые состояния, например такие как дисплазия.
При наличии подозрительных участков можно быть проведена биопсия — иными словами забор небольшого фрагмента ткани для гистологического исследования. Биопсия выполняется прицельно, безболезненно, бескровно. После процедуры женщина может сразу отправиться домой, но некоторое время придется воздержаться от половой жизни, водных процедур и усиленных физических нагрузок. По результатам биопсии можно с большей достоверностью поставить верный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой.

Лечение

Лечение показано если наличие эктопии приводит к частым кровянистым выделениям после полового акта, имеются болезненные ощущения во время секса или же наблюдаются обильные выделения которые приносят дискомфорт женщине. Во всех остальных случаях лечить эктопию шейки матки не требуется, поскольку через какое-то время все пройдет самостоятельно.

Эрозия шейки матки фотоЭрозия шейки матки фото

Эрозия шейки матки

Разумеется в этом случае будут необходимыми периодические визиты к гинекологу.
К лечению шейки матки приступают только после того как решен вопрос с инфекциями, передающимися половым путем.
Если коснуться самих методов лечения, то на сегодняшний день существует два наиболее современных безопасных малотравматичных методов это:

    Методы лечения эрозии шейки матки:

  • лазерная вапоризация
  • радиоволновая деструкция на аппаратах «Сургитрон» и «Фотек»

Оба метода позволяет сохранить здоровые ткани неповрежденными и не оставляют рубцовых изменений на шейки матки, что актуально для нерожавших женщин. Остальные методы, такие как криодеструкция жидким азотом, диатермокоагуляция, химические методы с применением солковагина и другие остались в прошлом.
Таким образом, на сегодняшний момент наиболее эффективным методом лечения осложненной эрозии шейки матки является лечение лазером и лечение радиоволновым методом (на аппарате Сургитрон) — эти два метода стоят на одной ступени, то есть они оба одинаково эффективны.
Лазерный метод чаще всего представлен деструкцией.
Радиоволновый метод используется там где предполагается лечение в объеме конизации шейки матки (это процедура, при которой иссекается поврежденный участок шейки).

Преимущество радиоволнового метода в том, что его могут использовать абсолютно все женщины (даже не рожавшие).

Эрозия шейки маткиЭрозия шейки матки

Эрозия шейки матки

Женщина подготавливается к этой манипуляции в амбулаторных условиях, а степень воздействия будет зависеть от того какие осложнения обнаружены. Сама манипуляция делается под местной анестезией, без боли.
Помните, прежде чем лечить эктопию шейки матки, необходимо привести качественную диагностику исключить воспалительные и онкологические заболевания.
Контрольный осмотр рекомендован через 4 недели — женщина приходит на осмотр и гинеколог проводит повторную кольпоскопию.

Возьмите за правило регулярно посещать гинеколога с профилактической целью.

симптомы и признаки, месячные, выделения и боли как проявление патологии

Какой диагноз наиболее часто ставит гинеколог женщинам? Это эрозия или эктопия шейки матки.

Последняя встречается как у подростков, так и у взрослых женщин. Наличие детей не имеет значения.

Можно ли распознать предпосылки начинающегося заболевания самостоятельно или только опытный врач способен указать на запущенный процесс?

Между эрозией и эктопией нельзя ставить знак равенства, хотя вместе с эндоцервикозом в некоторых источниках эти определения считаются синонимами.

Первое подразумевает наличие язвы или раны вокруг отверстия шейки. Под эктопией понимается замещение одного вида эпителия другим. Поэтому симптомы и признаки эрозии и эктопии шейки матки будут отличаться.

Как проявляются заболевания, их признаки

Наиболее безобидна врожденная эктопия. О ее присутствии не расскажут никакие симптомы. Эта форма выявляется только на первом приеме у гинеколога. Однако ее диагностирование затруднено девственной плевой.

Эктопия характеризуется сдвигом промежутка между цилиндрическим и плоским эпителием. Ее еще называют псевдоформой.

При осмотре в данном случае шейка матки имеет красное «кольцо». Оно явно выделяется на фоне остального розового эпителия.

Такая форма вызвана гормональными изменениями. В лечении особо не нуждается, зато необходим плановый осмотр у гинеколога 2 раза в год. Это необходимо для отслеживания течения патологии.

Безобидная форма может под воздействием некоторых факторов перейти в истинную эрозию, которая влечет за собой неприятные последствия.

Приобретенная форма возникает из-за следующих факторов:

  • ранние и беспорядочные половые отношения;
  • механические повреждения, последствия аборта;
  • гормональные нарушения;
  • последствия эндокринных, иммунологических изменений;
  • воспалительные процессы, инфекционные заболевания.

В зависимости от природы возникновения заболевания возникают разные симптомы. Благодаря последним женщина и задумывается об изменениях в работе ее организма.

Эрозия шейки матки и эктопия: признаки и симптомы заболеваний

Эрозия шейки матки и эктопия: признаки и симптомы заболеванийПри осмотре гинеколог определяет истинную эрозию по характерным проявлениям — язвам на поверхности шейки матки.

Цвет уже будет не однородным красным, а с вкраплениями. Пораженный участок имеет неправильную форму.

Как выглядит эрозия шейки матки при при химическом обследовании (например, кольпоскопии): пораженные участки будут отчетливо видны из-за изменения окраски.

Гинеколог Д. Лубнин об эрозии и эктопии шейки матки:

к оглавлению ↑

Выделения и боль как спутники патологии

Небольшие бели – нормальное явление в работе половой системы женщины. Зачастую они не приносят никакого дискомфорта.

Но это происходит ровно до того момента, пока они не видоизменяются внешне или не начинают сопровождаться небольшим запахом.

В зависимости от цвета выделяют разновидности:

  • коричневые или с кровяными прожилками;
  • белые;
  • желтые;
  • зеленые, с примесью гноя.

Коричневые или кровяные выделения сигнализируют о поражении слизистой. Они могут свидетельствовать о переходе из врожденной эрозии в истинную.

Часто подобные явления возникают из-за повреждения эпителия из-за грубого полового акта или неосторожного спринцевания.

Наличие крови может говорить о начинающемся воспалении эндометрия. Опасны коричневые выделения и тем, что они могут быть первым сигналом папилломавирусной инфекции.

Эрозия чаще всего сопровождается присоединением других заболеваний. Частый спутник — молочница. О ее возникновении оповестят белые творожистые выделения. Они сопровождаются характерным кислым запахом.

При эктопии шейки матки возникает снижение иммунитета. Подобное явление – раздолье для возникновения и прогрессирования грибковых заболеваний.

Желтые выделения свидетельствуют о добавлении инфекции. Это может быть стафилококковая патология или прогрессирующий уреаплазмоз.

Зеленые выделения – следствие воспалительного процесса. Густые выделения возникают при запуске гнойного воспаления. Они могут появиться из-за кольпита – трихомонадного или гонорейного.

Какие еще симптомы наблюдаются при эрозии шейки матки, как проявляется болезнь? Кроме выделений, предвестниками эрозии шейки матки могут быть и боли.

Часто они нерезкие, тянущие, в нижней части живота. Они могут сопровождаться кровянистыми выделениями или обойтись без них.

Болевые ощущения обычно недлительные по времени. Они возникают наплывами, часто не доставляют сильного дискомфорта.

Это тревожный звоночек, что нужно обратиться к гинекологу.

Болевые ощущения могут появиться и при половом акте. Это может быть просто дискомфорт или, наоборот, резкая вспышка, которая длится около 30 секунд.

Тянущие ощущения могут беспокоить и после близости. Часто им сопутствуют мажущие коричневые выделения или небольшие вкрапления крови в общей массе.

Узнайте о том:
к оглавлению ↑

Изменения месячных – очередная опасность или норма

Заболевание характерно для женщин репродуктивного возраста. Позже происходит естественная замена одного эпителия другим.

Первично эктопия шейки матки после 45-50 лет возникнуть не может, аукнуться могут ее последствия. Болезнь может вызвать сбои менструального цикла, даже привести к бесплодию.

Эрозия при беременности возникает часто из-за изменения гормонального фона. Однако на данном этапе из-за особенностей развития она практически не нуждается в лечении, а только в наблюдении.

Часто после родов она исчезает, если только не возникает факторов для ее перерождения в осложненную форму.

Эрозия шейки матки и эктопия: симптомы заболевания, изменения месячных

Эрозия шейки матки и эктопия: симптомы заболевания, изменения месячныхПри данном расстройстве незадолго до начала месячных может беспокоить кровянистая или коричневая мазня. Она небольшая по своему объему, не причиняет больших неудобств.

Однако, эти факторы могут спровоцировать увеличение болевых ощущений при месячных. Может вырасти длительность последних или объем и характер менструации.

При эрозии шейки матки месячный цикл может сбиться. Промежуток между приходом дня «Х» увеличивается или, наоборот, сокращается.

Такие изменения могут вызываться не эктопией, а сопутствующими заболеваниями — инфекционными, грибковыми или вирусными.

Эктопия шейки матки – это не приговор. При врожденной форме необходимы постоянные профилактические меры, которые помогут сдержать патологические изменения в репродуктивной системе женщины.

Нужны и меры по укреплению иммунитета. Не стоит забывать о постоянном контроле под обязательным наблюдением врача.

Только грамотный врач сможет вовремя увидеть изменения. Последние могут повлечь перерождение врожденной эрозии в приобретенную, а стабильное течение заболевания может смениться осложненной формой.

Что такое эрозия шейки матки, современные методы диагностики и лечения

Несмотря на столь активный образ жизни наших современных женщин, важно помнить и о своем здоровье, и обязательно планово посещать гинеколога как минимум раз в год.

К сожалению, большинство женщин посещают гинеколога только тогда, когда уже появились какие-то жалобы, проблемы.

Но стоит понимать, что периодические осмотры крайне важны, так как большинство таких болезней не имеют явных проявлений. И тогда поход в больницу осуществляется уже с определенными осложнениями.

Содержание:

  1. Понятие и причины образования эрозии шейки матки
  2. Симптоматика и диагностика эрозии
  3. Лечение заболевания
  4. Народные методы лечения эрозии шейки матки

Понятие и причины образования эрозии шейки матки

Когда гинеколог при внутривагинальном осмотре сказал что у вас эрозия шейки матки – не надо волноваться. Пусть доктор объяснит истинная это эрозия или псевдоэрозия, потому что при осмотре с зеркалами он мог обнаружить только некую красноту на наружном слое шейки матки.

Покраснения возможны при наличии некоторых иных заболеваний (цервицит, кольпит). Остаточный диагноз можно узнать только после взятия мазка и прохождение такой процедуры как кольпоскопия.

Такое заболевание как псевдоэрозия встречается почти у каждой третей женщины в репродуктивном возрасте. Множество медиков называют это явление вполне нормальным состоянием: эпителий, который покрывает матку, и влагалище изнутри может выступать наружу, это может выглядеть, так как будто ободок имеет покраснения.

Со временем на замену этому эпителию приходит плоский эпителий. Зачастую, активируется этот процесс под гормональным действием у младенцев, подростков, женщин которые беременны или принимают оральные контрацептивы.

Причинами псевдоэрозии также могут быть:

  • Травмы
  • Различные инфекции
  • Химические возбудители

Так что такое эрозия шейки матки? Эрозией шейки матки – считают некую язву, которая характеризуется воспалительным процессом. При эрозии шейка матки стает рыхлой, появляются яркие покраснения, и кровоточивость.

При данной болезни слизистый эпителий матки попадая под воздействие различных факторов, меняется на цилиндрический эпителий. Эрозия, которая проходит без различных усложнений, является доброкачественным процессом, который редко становится причиной онкологических заболеваний.

При эрозии, женщина может испытывать боли при половом акте. Когда причиной болезни являются механические повреждения, то за частую просто достаточно исключить фактор, который является причиной данного раздражения. Но когда причиной заболевания стает, какая либо инфекция, то своевременное лечение необходимою.

Различные факторы могут способствовать возникновению разных видов эрозии шейки матки:

  1. Травматическая эрозия. Появиться, такая эрозия может при ранении шейки матки после: хирургических вмешательств, аборта, тяжёлых родов. При пожилом возрасте, причиной эрозии стает смешение половых органов.
  2. Специфическая эрозия. Зачастую причина находиться совсем не в гениталиях, данный вид эрозии диагностируют у женщин больных сифилисом и туберкулезом.
  3. Повреждение шейки матки бывает и вследствие поражения половыми инфекциями. Такую эрозию можно вылечить относительно быстро, поэтому повреждения шейке матки не грозит, эрозия при наличии половых инфекций проявляется только при длительном негативном влиянии на шейку матки.
  4. Воспалительная эрозия. Её причиной стают различные инфекции. Бывают инфекции, которые сопутствуют развитию воспаления на шейке матки, что ведёт к появлению некроза и возможном отторжении инфицированной частицы.
  5. Ожоговая эрозия шейки матки. Образуется вследствие терапевтических действий

Для лечения используют методики, при которых очаг болезни подлежит прижиганию или замораживанию, лазерному воздействию и обработке различными химическими веществами. Несмотря на выбранный метод лечения последующий сценарий, выглядит так: верхний слой поражённых клеток погибает, из него образуется струп, под которым со временем починают происходить процессы восстановления, а струп постепенно отслаивается.

Если прижигание происходит не правильно, то струп отпадает раньше положенного времени, после чего остается язва.

Трофическая эрозия появляется при сбоях в процессах питания и кровообращения тканей. Физиологическая эрозия — причины появления неизвестные, зачастую этому виду болезни поддаются женщины до двадцати пяти лет, болезнь пропадает сама без каких либо вмешательств.

Симптоматика и диагностика эрозии

Зачастую женщины узнают, что болеют эрозией шейки матки только после посещения гинеколога, потому что данная болезнь обычно не имеет явных симптомов.

Женщин не волнуют никакие боли, а только когда к данной болезни присоединяются инфекции и воспаления возможно появляться:

  • Болевые ощущения во время полового акта
  • Боль внизу живота
  • Частое мочеиспускание
  • Возможны кровотечения во время полового акта.

Осмотрев пациентку, гинеколог сразу может увидеть эрозию шейки матки (явные покраснения), но одного осмотра слишком мало для того чтобы поставить диагноз.

Доктор однозначно назначит такой метод диагностики как – кольпоскопия. Данный метод заключается в рассматривании шейки матки с помощью специального прибора, который дает увидеть больную область в тридцать раз ближе, чем в действительности. Такая диагностика проходит быстро (до пятнадцати минут), и вовсе безболезненно и дает врачу возможность определить эрозию и назначить лечение.

Ели будут подозрения, что заболевание может быть злокачественным, то могут назначить биопсию, которую проведут на 7-й день после окончания менструации. Для того чтобы сделать биопсию должна в норме быть микрофлора, не должно быть никаких воспалительных процессов, выделений, зуда. Для такого исследования доктор возьмет небольшой тканевый кусочек стенки матки.

В дополнение к этим диагностикам пациенту понадобится еще сдать мазки для того чтобы изучить флору, и анализ крови чтобы проверить на сифилис, гепатит и ВИЧ.

Лечение заболевания

Самое большое заблуждение женщин это то, что если заболевание не имеет явных острых болей то его лечить не нужно, это очень ошибочное мнение, так как со временем возникают очень неприятные осложнения.

После проведения всех диагностик, врач определит какая именно у пациентки эрозия шейки матки, лечение будет отталкиваться именно от этих особенностей.

Для того чтобы вылечить эрозию используют такие методы как:

Криотерапия

Этот метод применяют так: с помощью жидкого азота участок, который пораженный эрозией удаляют, для этого используют такое приспособление как криозонд. Поток азота не задевает здоровых клеток, и при полном заживании рубца не остается.

Диатермокоагуляция

Даная процедура это прижигание эрозии шейки матки электрическим током, вследствие такого метода появляется ожог, который потом преобразуется в рубец. Разновидностью такого метода является диатермоконизация, её отличием считается то, что ткань прижигается и потом полностью убирается с шейки матки.

Лазеротерапия

Это один с наиболее эффективных методов, только его можно провести в некоторых клиниках, так как оборудование могут себе позволить не все медицинские учреждения. Эта процедура осуществляется лазерным лучом, который очень точно нацеливают на область эрозии, во время процедуры врачи даже могут контролировать глубину деструкции, а после лечения рубцов не остается.

Радиоволновая хирургия

Это метод происходит бесконтактно с помощью радиоволн, которые воздействуя на дефектные клетки вызывают их испарение. Радиоволновая хирургия способствует полному заживлению уже за месяц и не оставляет рубцов.

Химическая коагуляция

Иными словами это процесс при котором небольшую эрозию обрабатывают различными препаратами (например, солковагин), данные препараты уничтожают клетки эрозии. Лечение обычно происходит в несколько процедур. В данной процедуры есть и минус – нет гарантии на полное излечение.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

Большинство женщин, когда услышат диагноз эрозия – лечение начинают с народной медицины. Только начиная такое лечение важно понимать, что нет лекарства, которое может помочь всем одинаково и без исключения.

Основою всех народных средств является введение тампонов и проведение спринцевания. В зависимости от рецепта тампоны нужно будет сделать или купить.

Для самостоятельного изготовления тампонов применяют следующие народные средства.

Масло облепиховое

Такое масло известное благодаря ранозаживляющим свойствам которые оно имеет, Такое средство могут приписать и квалифицированные врачи. Возьмите тампон и обильно смажьте его облепиховым маслом, введите во влагалище и оставьте его приблизительно на 15 часов.

Леченее нужно проводить два месяца, результат донного средства станет заметен через три – четыре дня (исчезнет кровоточивость, не будет неприятных ощущений), а если улучшений не видно, то метод вам не подошёл.

Мед

Лучше всего использовать липовый мед. Его можно использовать такими способами: исользопвать тампоны смазанные медом, данный метод применять перед сном в течении двух недель или проводить спринцевание (в теплой водичке развести столовую ложку меда).

Сок алоэ

Для эффективного лечения сок алоэ применяют вместе с медом, данный метод хорошо помогает когда эрозия кровоточит. Тампон нужно смазать соком алое и медом в пропорции 1:1 и ввести его перед сном. Эрозия может излечится уже через месяц применения данного метода.

Календула

С календулой делают спринцевание: в стакане теплой воды нужно развести чайную ложечку настойки календулы, лечение проводить в течении трех недель. Или еще можно приготовить настой: на пятьдесят миллилитров кипятка замочить столовую ложку семян и дать настоятся десять минут.

Настой ромашки

Лекарственную траву нужно залить литром кипятку и варить на малом огне пятнадцать минут и после настоять (не меньше получаса), спринцевание проводят две недели перед сном.

Березовые почечки

Спринцевание березовыми почками стоит чередовать со спринцеванием отваром ромашки (по десять дней каждое).Чтобы приготовить отвар нужно в пол литра кипятка добавить две столовые ложки березовых почечек и проварить на медленном огне пол часа.

Тыквенная мякоть

Тыквенную мякоть без семечек необходимо вложить в бинт в форме тампона, вводить такой тампон придётся на ночь в течении двух недель.

С проблемой эрозии шейки матки, сталкиваются множество женщины, лечить эту проблему нужно не затягивая. В современной медицине есть множество методов которые помогут быстра избавится от проблемы. Главное не затягивать с ее решением.

Есть множество и народных средств для лечения, но используя их вы должны знать что болезнь может усугубиться и поход к врачу всё-таки будет неизбежным.

Чтобы в дальнейшем не сталкиваться с этой не приятной проблемой соблюдайте такие меры профилактики:

  • Соблюдение правил личной гигиены (вашей и вашего полового партнера)
  • Используйте презервативы (особенно когда у вас новый половой партнер)
  • Проходите регулярные осмотры у врача-гинеколога.

Подробнее об эрозии шейки матки — на видео:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *