Диета номер 5 меню на каждый день при панкреатите и холецистите: Диета Стол 5 при панкреатите поджелудочной железы и холецистите

Диета при панкреатите: меню на каждый день

Диета: Pixabay

Диета при панкреатите оказывает благотворное влияние на организм человека. Проблемы, которые возникают из-за заболевания поджелудочной железы, выражаются острыми болезненными ощущениями в теле. Такие симптомы мешают вести привычный образ жизни. Давайте разбираться, как исправить ситуацию, что можно добавить в рацион, а от чего стоит отказаться при панкреатите.

Питание при панкреатите: принципы и рекомендации

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, рассказывает WebMD. С этим заболеванием сталкивается не каждый. Оно возникает при долгом употреблении в пищу вредных продуктов, повреждениях брюшной области, интоксикациях и проблемах с функционированием печени. Обычно, как пишут авторы авторитетного издания British Medical Journal Джо Хайнс и Стивен Дж. Пандол, недуг развивается медленно в результате регулярного поступления в желудок жирного и жареного, в особенности фастфуда. Не менее ощутимый вред организму наносят пагубные зависимости.

Читайте также

Зеленые помидоры на зиму: подборка рецептов

Как обычному человеку выяснить, что у него формируется панкреатит? Симптомы обычно не радуют. Как правило, больные замечают:

• тошноту;
• резкие боли в животе;
• диарею;
• снижение массы.

Дополнительно дискомфорт может распространяться на всё тело. В этой ситуации достаточно тяжело понять, где именно локализуется боль. При первых симптомах панкреатита немедленно запишитесь на прием к медицинскому сотруднику. Таким образом вы сможете обезопасить себя и не дать заболеванию перерасти в хроническую стадию.

Скуратов А.Г., Призенцов А.А. и др.: Хронический панкреатит и его осложнения. — Гомель: ГомГМУ, 2013. — 28 с.

Более детально ознакомиться с диетическим питанием и рекомендациями при диагностировании панкреатита можно в научной статье Новоселя Н.В., Кокуевой О.В., Абрамяна В.В. из РГБУ Кубанского медицинского института.

В повседневной практике пациенты часто обращаются ко мне и моим коллегам за помощью при панкреатите. Научные исследования и анализы показывают нарушения, которые происходят в теле больного. В работе медики используют именно эту информацию для составления терапии и особого рациона питания.

Читайте также

Брокколи на зиму: рецепты заготовок

Если поджелудочная железа, диета для восстановления которой подбирается специалистом, хоть раз воспалилась, то придется соблюдать указания врача по меню на протяжении всей жизни. Употребление здоровой пищи позволяет организму расслабиться и помогает устранить существующий недуг.

Леонович С.И., Кондратенко Г.Г., Протасевич А.А., Неверов П.С.: Острый панкреатит. — М.: Медицина, 2009.

Медицинские рекомендации диетического питания, когда болит поджелудочная:

• Частое дробное питание 5–6 раз в день.
• Протертая через сито или измельченная в блендере еда, не вызывающая раздражение на слизистой.
• Все блюда употребляют в вареном и запеченном виде, а также готовят на пару.
• Для стабилизации и укрепления организма увеличивают количество белков, поступающих вовнутрь. Врачи рекомендуют употреблять нежирное мясо птицы или кролика, рыбу по типу щуки или трески, а также кисломолочные продукты.
• Снижение потребления жиров и углеводов. Диетологи разрешают есть пшеничные, овсяные и гречневые каши, а также мелкую вермишель.
• Употребление большого количества очищенной воды на протяжении всего дня. За сутки врачи советуют выпивать 2 л воды.

Читайте также

Как солить капусту на зиму кусочками: простые рецепты

Если начал проявляться панкреатит, обязательно обратитесь к доктору. Он расскажет, что лечение должно включать в себя не только ПП, но и борьбу с пагубными пристрастиями.

Мои коллеги из Университета Магдебурга тоже разбирались в корректировке питания для людей с нарушением пищеварения в своей научной статье.

Диета при хроническом панкреатите полностью запрещает есть мясные бульоны и блюда на их основе. Чтобы поджелудочная железа не вызывала боли в области живота, я рекомендую убрать из меню:

• копчености;
• жареные блюда;
• снизить количество используемой соли;
• ограничить употребление сладостей.

Мои коллеги также рекомендуют отказаться от приема капусты, щавеля и редиса. Сладкие напитки, газировка и алкоголь полностью исключаются из меню лиц, страдающих от проблем с поджелудочной железой.

Читайте также

Как хранить яблоки на зиму в домашних условиях

Что можно есть при панкреатите: меню

После перечня ограничений многих людей интересует вопрос: что можно есть больному в таком случае? Диета при панкреатите стол №5 предполагает отказ от неправильной пищи, ведь она направлена на стабилизацию всего организма и снятие воспалительных очагов. Нужно понимать, что панкреатит хронического характера неизлечим, но избавиться от его проявлений вполне реально.

Больше информации можно узнать из научной статьи моего коллеги Кучерявого Ю.А. «Хронический панкреатит взглядом терапевта: от международных рекомендаций к практическому здравоохранению».

Мой практический опыт подтверждает приведенное выше утверждение, однако ни для одного из моих пациентов жизнь на этом не закончилась. Они придерживаются утвержденной терапии и живут полноценно. Достоверно известно, что специальная медицинская диета помогает бороться с различными проявлениями заболевания, и я являлась свидетелем ее эффективности.

Читайте также

Как хранить тыкву зимой правильно

Леонович С.И., Кондратенко Г.Г., Протасевич А.А., Неверов П.С.: Острый панкреатит. — М.: Медицина, 2009.

Ниже расписано меню для людей с диагнозом «панкреатит». Диета разработана по дням недели, которые можно менять местами и дополнять по своему вкусу полезными продуктами без опасений для здоровья. Однако, если сомневаетесь, обязательно обсудите меню с лечащим доктором, чтобы не навредить здоровью.

Понедельник:

• На завтрак готовим перетертую смесь из отварного картофеля с говядиной. В качестве напитка делаем черный или зеленый чай без добавления сахара.
• На перекус возьмем куриную котлету, приготовленную на паровой бане или в пароварке, зернистый творог и запеченное яблоко со специями. Помните, что список разрешенных специй невелик. Лучше заранее обсудите этот вопрос с врачом.
• На обед делаем легкий суп из лапши и запиваем все чайным напитком.
• На второй перекус съедаем немного творога или йогурта без наполнителей и сахара. Постоянно пьем воду.
• На ужин запекаем мясной рулет, а на десерт съедаем пудинг из творога. Пьем чай.

Читайте также

Как солить грузди на зиму холодным и горячим способом

Вторник:

• Утром съедаем гречневую кашу, приготовленную на воде без соли и сахара, выпиваем компот из фруктов.
• На второй завтрак берем суфле из кабачков и паровую котлету из птицы. Разрешается подсушить небольшой кусочек хлеба. Запиваем всё некрепким чаем.
• На обед подойдет суп с мелкой лапшой, отварное измельченное мясо, пюре из картофеля и компот.
• На полдник съедаем запеченный фрукт (яблоко или грушу), горсть сухого печенья и натуральный йогурт.
• Ужин у нас будет состоять из овсяной каши, биточков, сделанных на пару, ломтика хлеба и крепкого чая.

Среда:

• Для завтрака готовим молочную рисовую кашу, пьем компот.
• На перекус съедаем тарелку низкокалорийного творога и запеченную или свежую мягкую грушу, пьем негазированную воду.
• В обед готовим морковный суп и отвариваем говядину.
• Во время перекуса насыщаем организм овощным рагу, несколькими кусочками твердого сыра и чайным напитком.
• На ужин готовим картофельное пюре, делаем бутерброд с сыром, пьем чай с молоком.

Четверг:

• На первый завтрак делаем омлет. При панкреатите рекомендуется использовать только белки. Выпиваем чай на основе ромашки.
• Второй раз завтракаем творогом в сыром или запеченном виде и пьем теплый черный чай.
• На обед делаем легкий суп из брокколи, варим рыбу, съедаем половину банана. В этот раз чай следует заменить свежим отваром из шиповника.
• На перекус готовим десерт: запекаем в духовке грушу или яблоко с измельченными орехами.
• Вечером отвариваем рыбу с морковью и готовим чай.

Пятница:

• С утра делаем питательные мясные шарики, рис без специй и соусов, пьем минеральную воду.
• В полдень съедаем тарелку творога и немного отварной курицы или говядины.
• В обед готовим манку на молоке, мясные биточки (обязательно на пару) и запиваем блюда ароматным ягодным киселем.
• На перекус берем ягодное желе или натуральный йогурт.
• Вечером варим немного овсянки, две паровые котлеты и пьем кисель.

Суббота:

• Утром готовим пюре и рыбу, в качестве напитка берем фруктовый компот. Можно добавить немного свежего зеленого салата. Помним, что помидоры лучше исключить из рациона.
• В качестве передобеденного перекуса употребляем пудинг из творога, омлет с большим количеством белка, запиваем компотом.
• Обедаем супом-пюре из овощей, кусочком куриной грудки и хлебом, запиваем блюдо очищенной водой.
• После полудня съедаем запеченные фрукты, пьем чаем.
• На ужин сделаем гречневую кашу на воде, съедим один небольшой банан и выпьем стакан кефира.

Воскресенье:

• Утром делаем пудинг из творога, гречневую кашу и слабый чай.
• На первый перекус съедаем питательный мясной рулет, пьем йогурт и напиток из шиповника.
• В обед делаем овсяный суп, котлеты из нежирного мяса на пару, пюре. Запиваем все минеральной водой.
• На перекус съедаем фруктовое желе, творожную запеканку и выпиваем 200 мл кефира.
• Заканчиваем день тарелкой мелкой вермишели, запеченной рыбой, чаем.

Мои пациенты одобряют представленный рацион питания. Я лично прорабатывала представленное меню, чтобы организм получал достаточное количество витаминов и полезных микроэлементов. Диетическое меню, составленное экспертом, поможет предотвратить возникновение боли и дискомфорта в брюшной полости.

Здоровое питание способствует налаживанию процессов пищеварения и возвращает организм пациента в первоначальное состояние, которые было до возникновения панкреатита.

Изменяйте составляющие вышеописанного меню, выбирая наиболее подходящие для вас продукты, однако не забывайте согласовывать рацион с лечащим врачом. Помните, что лучше каждый день контролировать то, что попадает к нам в желудок, чем потом заниматься лечением и мучиться от боли.

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.

Источники:

1. Гётц Т. и др. Нутриционная поддержка при остром панкреатите // Международный опыт. — 2009. — №2. —170–177.
2. Кучерявый Ю.А. Хронический панкреатит взглядом терапевта: от международных рекомендаций к практическому здравоохранению // Медицинский совет. — 2012. —№9. — 45–50.
3. Новоселя Н.В. и др. Особенности диеты и нутриционной поддержки при хроническом панкреатите // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2014. —№4. — С. 15–17.
4. Minesh Khatri. What is pancreatitis? // WebMD. — 2019. — 12 October.
5. O Joe Hines, Stephen J Pandol. Management of severe acute pancreatitis // BMJ.

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/food/healthy-eating/1774953-dieta-pri-pankreatite-menu-na-kazdyj-den/

Диетический стол номер 5 развёрнутая таблица продуктов, что можно и что нельзя?

Для кого создан «Стол номер 5 по Певзнеру»?

«Стол номер 5 по Певзнеру» – это классическая лечебная номерная диета, разработанная советским доктором Мануилом Певзнером в 1920-1930-х годах. Несмотря на то, что «Стол №5» существует уже около 100 лет, он остаётся эффективным средством лечения заболеваний гепатобилиарной системы. «Лечебный стол 5» входит в рекомендации Минздрава РФ для людей с заболеваниями печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Однако врачи-гастроэнтерологи используют диету гораздо шире – в частности, при хроническом, атрофическом гастритах и панкреатите.

Основные показания к применению «Диеты 5 стол по Певзнеру»:

• хронический гепатит и холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• цирроз печени;
• острый гепатит и холецистит в период выздоровления.

«Диетический стол номер 5» – это полноценный рацион, сбалансированный по питательным веществам, витаминам и минералам. Его можно использовать не только для лечения болезней печени и желчного пузыря, но и для профилактики патологий гепатобилиарной системы. Правда, стоит отметить, что у многих людей при знакомстве с разрешенными продуктами «Стола №5» возникает отторжение.

Кажется, что вся еда пресная и совершенно неоткуда брать полезные вещества. Спешим вас успокоить: это совершенно не так. Список продуктов «Стола номер 5» – один из самых обширных среди лечебных диет. Рацион богат витаминами и не грозит вам развитием дефицитов. Не зря у этой системы питания нет ограничений по срокам: вы можете годами жить на «Диете стол 5 по Певзнеру», если вам этого хочется. Больным она показана в период активного лечения и во время обострения заболеваний. В период ремиссии или после излечения «Стол №5» можно расширить с учётом ваших предпочтений.

Основные принципы «Лечебного стола 5»

Главная цель «Диетического стола номер 5» – снизить нагрузку на печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути с тем, чтобы они могли восстановиться. Для этого, прежде всего, нужно ограничить поступление жиров в организм. Высокий уровень питательности «Стола №5» полностью обеспечивает потребности взрослого человека в энергии. Ежедневные рацион содержит достаточное количество белков и углеводов при минимальном количестве жиров. Будьте внимательны: совершенно отказываться от жиров не нужно. Растительное и сливочное масло являются неотъемлемыми компонентами «Стола №5», потому что полное отсутствие жиров в питании грозит стремительным образованием камней в желчном пузыре.

В классической схеме «Стола номер 5 по Певзнеру» говорится, что суточная энергетическая ценность рациона должна колебаться в пределах 2600–3000 ккал. Однако современные врачи-гастроэнтерологи (в частности, наш постоянный эксперт, кандидат медицинских наук Сергей Сергеевич Вялов) рекомендуют снизить калорийность до 1500-2000 ккал. Нужно помнить, что «Стол №5» был создан в прошлом веке, когда в жизни человека было больше физической нагрузки и ему требовалось больше энергии. У офисного работника, занятого в основном умственным трудом, ежедневные 3000 ккал быстро превратятся в лишние килограммы и новые проблемы со здоровьем.

Ещё один важный принцип «Лечебного стола 5», наряду со снижением количества жиров, – это частое дробное питание. Идеально, если пациент ест каждые три-четыре часа небольшими порциями. Все блюда должны быть теплыми. Разрешены супы без мяса (молочные, овощные и с крупой), но их лучше протирать. Продукты категорически запрещено жарить, можно готовить на пару, варить, тушить и запекать. Иногда допускается приготовление на гриле. В рационе «Стола номер 5 по Певзнеру» нет места консервам, копченостям, наваристым мясным бульонам, субпродуктам, магазинным соусам (майонез, кетчуп, горчица и т.д.), фастфуду, жирным сортам мяса и рыбы.

Чем отличается «Стол 5а по Певзнеру»?

Диета 5 и 5А отличаются степенью механического и химического щажения. «Стол №5А» более щадящий, поэтому его назначают в острой фазе заболеваний, а также после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) и при панкреатите (воспалении поджелудочной железы). Основа «Диеты 5А» – паровые и отварные блюда из перекрученного мяса и измельченных отварных овощей. Исключаются пассерование, тушение и жарка. Запекать можно только без грубой корочки.

По мере стихания симптомов больной может перейти на классический «Лечебный стол 5». Как правило, на «Диете стол 5а» пациент живет 1-2 недели. При остром гепатите эту диету назначают на 2-6 недель.

Режим питания

Итак, режим питания стол номер 5: 4-5 раз в день приблизительно равными порциями.

Натощак рекомендуется пить жидкость.

 

Суточный рацион (энергетическая ценность и химический состав):

Технология приготовления пищи

Пищу готовят в основном в измельченном и протертом виде, варят в воде, на пару, запекают. Очень горячие и холодные блюда исключаются.

В нашем разделе

В нашем разделе рецепты представлены простые, очень аппетитные блюда и в тоже время полезные. А для более продвинутых пользователей, предлагаем самостоятельно рассчитать любое блюдо с помощью калькулятора калорий.

Диета при болезнях печени и желчного пузыря (диета N5)

Продукты и блюда	Позволено	Запрещено
Хлеб и хлебо-булочные изделия	Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сортов, ржаной из сеяной и обдирной муки — вчерашний или подсушенный.	Очень свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки
Супы	Овощные, крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, фруктовые, вегетарианские борщи и щи, свекольник (есть теплым, без зеленого лука, желтки не добавлять). Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают Например, Диетический гречневый суп «Антигастритный» супчик Овощной суп-пюре Суп из овсянки с ягодами (без сливочного масла) Вермишель с молоком	Супы на мясных бульонах, рыбных, грибных и на наваристых овощных отварах, окрощка, зеленый борщ (зеленые щи)
Закуски	Салаты из свежих и вареных овощей с растительным маслом, винегреты, фруктовые салаты, икра кабачковая, отварная заливная рыба, вымоченная нежирная сельдь, фаршированная рыба, салаты из морепродуктов, отварной рыбы и мяса, докторская, молочная колбаса, нежирная ветчина, не острый, нежирный сыр Например, Салат из свeклы и моркови	Соленые, острые, пряные и жирные закуски, консервы, копчености, икра
Мясо и птица	Нежирное мясо без сухожилий, птица без кожи. Говядина, молодая нежирная баранина, мясная нежирная свинина, кролик, курица, индейка — отварные, запеченные после оваривания куском и рубленые. Голубцы (без томата и сметаны, фарш – телятина c добавлением свинины), плов с отварным мясом. Сосиски молочные. Например, Отварная курица Тефтели (из курицы или телятины c добавлением свинины) Куриные котлеты на пару (ограничиться 1-2 яйцами без желтков) ВАЖНО: Нужно иметь в виду, что частое и в значительных количествах включение в меню тощей говядины способствует перенапряжению секреторной функции желудка, печени и поджелудочной железы.	Жирные сорта мяса, утка, гусь, печень, почки, мозги, большинство колбас. жирные виды рыбы, копченая и соленая рыба.
Блюда из рыбы	нежирные виды рыбы. Отварная, запеченная после отваривания, куском или в виде кнелей, фрикаделек, суфле Например, Рыба на пару Рыбное филе с морковью Рыбные котлеты тушеные с овощами и др. рецепты из раздела отварная рыба Карп тушеный с овощами Треска, запеченная в фольге (без горчицы и сала, сливочное масло можно заменить растительным)	Жирные виды рыбы, копченая и соленая рыба.
Яйца	Яйца в виде парового или запеченного белкового омлета. Не более 1 желтка в день в блюда. При переносимости — яйцо всмятку, омлет	Крутые яйца, жареная яичница
Молоко и молочные продукты	Молоко, кефир, ацидофилин, простокваша, сметана — как приправа к блюдам, полужирный и нежирный творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги и т.п.). Неострый, нежирный сыр. Например, Бабка творожная на пару Творожная запеканка Свежий творог с различными сладкими фруктами (клубникой, персиками), но без сметаны. Творог брать нежирный	Сливки, молоко 6% жирности, ряженка, сметана, жирный творог, соленый, жирный сыр
Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий	Любые блюда из разных круп, особенно гречневой и овсяной. Плов с сухофруктами, морковью, пудинги с морковью и творогом, крупеники. Отварные макаронные изделия Например, Гречневая каша с печеными яблоками Диетическая тыквенная каша Гречневая каша с цветной капустой и другие каши из раздела
Изделия из теста	Макаронные изделия из муки высших сортов, домашняя лапша	Пироги, блинчики, пирожные, тортики
Овощи	Овощи различные в сыром, отварном, тушеном виде — салаты, гарниры, самостоятельные блюда. Некислая квашеная капуста, отварной лук, пюре из зеленого горошка. Например, Цветная капуста на пару Брокколи на пару с небольшим добавлением сливочного масла Кабачки, фаршированные мясом (без томата и сметаны, фарш – телятина с добавлением свинины) И еще рецепты из разделов отварные овощи , тушеные овощи	Шпинат, щавель, редис, редька, зеленый лук, чеснок, бобовые, грибы, маринованные овощи
Фрукты и ягоды	Разнообразные фрукты и ягоды (кроме кислых) (сладкие, спелые, бахчевые культуры) — сырые, вареные, запеченые. Сухофрукты	Кислые
Сладости	Кисели, компоты, желе, муссы, самбуки. Меренги, снежки. Мармелад, не шоколадные конфеты, пастила, мед, варенье. Сахар частично заменять ксилитом (сорбитом)	Шоколад, кремовые изделия, мороженое
Жиры	Сливочное масло в натуральном виде и в блюда, растительные рафинированные масла	Тугоплавкие жиры — сало, топленое масло
Напитки	Чай, кофе с молоком, отвары шипшовника и пшеничных отрубей, фруктово-ягодные и овощные соки	Охлажденные напитки, вода с газом, натуральный кофе, какао
Соусы и пряности	Сметанные, молочные, овощные. Сладкие фруктовые подливки. Муку не пассеруют. Укроп, петрушка, ваниль, корица	Горчица, перец, хрен

Диета при холецистите, что можно есть при остром холецистите

1. Что дает диета при холецистите
2. Диетотерапия острого холецистита
3. Принципы диеты при хроническом холецистите
4. Что есть нельзя: запрещенные продукты
5. Что разрешено потреблять в пищу?
6. Примерное меню при хроническом холецистите

Диетотерапия является основой лечения и профилактики обострений при большинстве заболеваний пищеварительного тракта. Для людей с холециститом грамотно составленная диета становится основой лечения и профилактики повторных обострений. При этом ограничения касаются как состава продуктовой корзины, так и способа термической обработки, а строгость диеты зависит от стадии воспалительного процесса и формы заболевания.

Что дает диета при холецистите

Для многих людей с хроническим холециститом грамотно составленное повседневное меню с рациональными пищевыми ограничениями – это возможность предупредить появление многих проявлений заболевания и при этом получать все необходимые питательные вещества. С помощью диеты можно:

• не испытывать дискомфорта после еды;
• избежать болевого синдрома, чувства тяжести в правом подреберье и боку;
• предупредить повторное обострение холецистита;
• при сопутствующей желчекаменной болезни – замедлить процесс камнеобразования в желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
• снизить риск вторичного поражения печени, связанного с выраженным застоем желчи;
• обеспечить нормальную работу всего желудочно-кишечного тракта.

При остром холецистите строгая диета помогает снять избыточную нагрузку с желчного пузыря. Ее комбинация с медикаментозной терапией способствует быстрому облегчению состояния, стиханию воспалительного процесса, гармонизации работы всей желчевыделительной системы. При этом также снижается риск развития вторичного панкреатита (воспаления поджелудочной железы), а это заболевание сопутствует холециститу не менее чем у 1\3 пациентов.

Диетотерапия острого холецистита

Острый холецистит и обострение хронического воспаления желчного пузыря требуют особого подхода к составлению пищевого рациона.

• В первые 1–3 дня при выраженном обострении с тяжелым болевым синдромом и сильной тошнотой врачом может быть назначено лечебное голодание, которое будет дополнять интенсивную медикаментозную терапию. При этом рекомендуется пить достаточно жидкости для предупреждения значительного обезвоживания. Если это невозможно, пациенту проводится инфузионная терапия (введение растворов внутривенно). Но при обострении калькулезного холецистита голодная диета может спровоцировать еще больший застой желчи с присоединением панкреатита, поэтому решение об отказе от приема любой пищи должен принимать только врач.
• В последующем на несколько суток рекомендуется так называемая «жидкая диета», когда пациент получает только жидкие и полужидкие блюда. Поначалу принимают только разведенные компоты, кисели, травяные отвары. Затем постепенно вводят полужидкие овощные супы-пюре, слизистые жидкие протертые каши на воде (предпочтительна рисовая, овсяная, манная). На 4-5 сутки разрешают некрепкие бульоны, нежирные кисломолочные продукты.
• По мере стихания признаков острого воспаления рацион постепенно расширяют, вводя паровые и отварные продукты из разрешенного списка.

После купирования обострения пациент переводится на стол №5 по Певзнеру, в этот период его диета уже соответствует питанию при хроническом холецистите.

Принципы диеты при хроническом холецистите

Диета при холецистите вне обострения – это сбалансированное, достаточно разнообразное, полноценное составу и калорийности меню. Оно соответствует лечебному столу №5 по Певзнеру.

Принимаемая пища не должна излишне стимулировать желчный пузырь и повышать риск образования в нем камней, что чревато приступом желчной колики. Поэтому человеку после перенесенного острого холецистита или при впервые диагностированном латентном (малосимптомном) хроническом холецистите придется пересмотреть свой рацион.

От некоторых продуктов и способов их готовки придется отказаться, причем эти ограничения должны быть не кратковременными. Диета при хроническом холецистите – это фактически образ жизни, оздоравливающее и профилактическое повседневное питание. Конечно, оно имеет свои особенности:

• Питание при холецистите должно быть дробным, рекомендуется 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. Такой режим позволит избежать переедания и «голодных» периодов, что обеспечит равномерность нагрузки на желчный пузырь.
• Принимать пищу желательно примерно в одни и те же часы. Это будет способствовать своевременному появлению аппетита и естественной подготовке пищеварительного тракта и желчного пузыря к поступлению питательных веществ.
• Меню должно включать все основные нутриенты (белки, жиры и углеводы), витамины и минеральные вещества. Общая калорийность рациона и баланс веществ составляются с учетом возраста, пола и физической активности. При этом жиры необходимо распределять достаточно равномерно между всеми приемами пищи.
• Из рациона полностью исключаются запрещенные продукты, даже при длительном отсутствии обострений. Некоторые продукты потребляются в ограниченном количестве, а при появлении дискомфорта после еды от них желательно отказаться. Погрешности в питании при холецистите чреваты перегрузкой желчного пузыря с развитием желчной колики или активацией воспалительного процесса.
• Пищу можно готовить на пару, путем варки, запекания (без образования корочки). Категорически запрещаются жарка и маринование. Тушение тоже нежелательно при частых обострениях, ведь при этом способе готовки образуется достаточно много экстрактивных веществ.
• Следует избегать переедания – как по калорийности, так и по объему порции.
• Необходимо пить достаточное количество воды, чтобы избежать сгущения биологических жидкостей (в том числе желчи).

При хроническом холецистите, питание не подразумевает голодания и потребления небольшого ассортимента продуктов. Это скорее разумные пищевые ограничения с сохранением питательной ценности и достаточного разнообразия рациона. В целом, диета при холецистите примерно такая же, как при панкреатите.

Что есть нельзя: запрещенные продукты

Что есть при холецистите – это основной вопрос людей, у которых был выявлены проблемы с желчным пузырем. Из рациона при этом заболевании рекомендуется исключить:

ЧТО ИСКЛЮЧАЮТ	ПОЧЕМУ ИСКЛЮЧАЮТ
Любые копчености (промышленного и домашнего производства)	Оказывают желчегонное действие, что чревато обострением имеющегося хронического холецистита.
Жареные продукты, причем запрет касается и мясных, и овощных блюд. Не допустим и фритюр, в том числе для готовки десертных блюд.	Чрезмерно активируют ферментные системы, оказывают избыточное желчегонное действие
Острая пища, большинство специй и пряностей, продукты с эфирными маслами (цитрусовые, чеснок), хрен, редька, репчатый лук (без термической обработки).	Специи и пряности оказывают стимулирующее действие на работу пищеварительного тракта, что может спровоцировать нарушение моторики желчевыделительной системы и дисбаланс между секрецией и расходом желчи.
Жирная пища. При холецистите рекомендуется исключить жирные сорта мяса (свинину, баранину, непостную говядину, гуся, утку), нутряной жир, сало, богатые холестерином субпродукты (мозги, печень, почки). Из рациона убирают творог выше 5% жирности, сливки, жирные молочные и кисломолочные продукты, мороженое (сливочное и пломбир), майонез, маргарин, авокадо, кондитерский масляный крем, орехи, козинаки, халву. Масла (сливочное, растительные) и желтки употребляются в ограниченном количестве. Сыры ограничивают, при этом предпочтение отдают маложирным сортам.	Полноценное переваривание жиров возможно лишь с помощью желчи, которая обладает эмульгирующим действием и тем самым помогает ферментам поджелудочной железы действовать более активно. Поэтому все жирные продукты оказывают желчегонный эффект, их потребление чревато обострением холецистита. Избыток животных жиров в рационе также повышает вероятность образования холестериновых камней в просвете желчного пузыря. Но полностью исключать жиры из рациона нельзя, ведь они являются альтернативным энергии, необходимы организму для построения клеточных стенок, синтеза гормонов и ферментов.
Экстрактивные блюда (жирные, крепкие мясные и рыбные бульоны на первой воде, концентрированный капустный отвар).	Раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта и провоцируют избыточную секрецию прокининов – биологически активных веществ, активирующих моторику желчного пузыря и кишечника. Поэтому потребление крепких бульонов чревато развитием спазма шейки желчного пузыря и дисбалансом в работе желчевыводящих путей.
Свежий белый хлеб, выпечка на основе пшеничной муки высшего сорта, особенно из сдобного, кексового и песочного теста.	Неблагоприятно сказываются на работе кишечника и чрезмерно стимулируют активность поджелудочной, что вторично нарушает функционирование желчного пузыря. А некоторые виды теста содержат повышенное количество жиров, провоцирующих усиление желчеобразования.
Продукты с большим количеством щавелевой кислоты: шпинат, щавель, ревень, листовая горчица, кислица, майнгольд, клубника.	Могут провоцировать образование оксалатных камней.
Консервированные и маринованные продукты.	Чрезмерно стимулируют пищеварительную систему.
Грибы (в любом виде и любые сорта)	Тяжелы для переваривания, чрезмерно стимулируют желчеобразование.
Любые продукты, способствующие повышенному газообразованию в толстом кишечнике. К ним относят: свежую белокочанную капусту, бобовые, репу.	У большинства людей провоцируют усиление бродильных и гнилостных процессов в просвете толстого кишечника, что сопровождается метеоризмом.
Шоколад, концентрированный какао, крепкий кофе, крепкий чай, газированные напитки	Оказывают стимулирующее действие.
Алкоголь	Стимулирует желчный пузырь и при этом повышает вероятность развития желчных путей (дисбаланса в моторике разных отделов).

При появлении сомнений, можно ли при холецистите есть определенные продукты, проконсультируйтесь у лечащего врача или диетолога.

Что разрешено потреблять в пищу?

Не стоит думать, что диета при холецистите – это однообразное по составу и вкусу питание. Вне обострения при этом заболевании разрешено потреблять в пищу достаточно много продуктов и блюд, правильного приготовления.

В рацион можно включать:

• Нежирные сорта мяса: курицу, индейку, телятину, крольчатину. Они могут готовиться целым куском или небольшими кусочками, в виде рубленых котлет (на пару или запеченных), биточков из фарша, запеканок, суфле. Разрешен отварной говяжий язык.
• Некоторые виды фабричных колбасных изделий: нежирную ветчину, молочные сосиски, колбасу типа Докторской (в натуральной оболочке).
• Рыба (нежирные сорта), обычно в отварном или запечном виде, в составе суфле или котлет.
• Морепродукты.
• Супы на нежирном мясном бульоне (желательно на втором, первая порция после закипания сливается), на овощном бульоне. При этом следует избегать использования так называемой «зажарки» овощей на масле в качестве заправки.
• Овощи (кроме входящих в список запрещенных) в свежем или приготовленном виде. При этом необходимо контролировать самочувствие и отказываться от продуктов, которые вызывают чувство тяжести в животе, вздутие и метеоризм.
• Творог (маложирный или нормальной жирности), нежирные кисломолочные продукты, молоко до 5 – 6% жирности.
• Все крупы, в том числе прошедшие частичную обработку (кус-кус, манная крупа, хлопья для варки).
• Яйца (куриные и перепелиные), при этом следует помнить о необходимости ограничения потребления желтков. Поэтому чаще всего блюда (омлеты, яичницу) готовят с использованием нескольких белков и 1 желтка. А при калькулезном холецистите, следует отказаться от желтков вообще.
• Фрукты, если они не провоцируют повышенное газообразование. Их можно потреблять в свежем и запеченном виде, а также в виде сухофруктов.
• Несвежий хлеб (слегка зачерствевший, 2–3–дневный), несладкие — несдобные сухари, галетное печенье.
• Напитки: некрепкие чаи разного состава, напитки на основе цикория или ячменя, неконцентрированные компоты, кисели, отвар шиповника.

Иногда, при хроническом холецистите, по согласованию с врачом в рацион вводят клетчатку в виде запаренных отрубей, что улучшает моторику кишечника и способствует гармонизации работы желчевыделительной системы.

Примерное меню при хроническом холецистите

Рацион при хроническом холецистите вне обострения может быть очень разнообразным. Из разрешенных продуктов готовится множество блюд, составляя меню на каждый день в соответствии с пищевыми привычками и предпочтениями.

Завтрак. Желательно включать каши различной густоты на воде или нежирном молоке, они могут быть подслащенными или несладкими. Можно дополнять их бутербродом с небольшим количеством сливочного масла и нежирного сыра. Каши можно чередовать с творожными запеканками, молочными супами на основе гречки или вермишели. Иногда можно потреблять творог.

Второй завтрак (перекус). Может состоять их фруктов (свежих, запеченных, в том числе с начинкой, в виде салата), порции творога, мясного или творожного суфле/запеканки, омлета (парового или запеченного).

Обед. Рекомендовано включать супы (с бульоном или пюрированные), приготовленное разрешенным способом мясо или рыбу с гарниром из круп или овощей, мясо-овощные запеканки, рагу.

Полдник. Это может быть фрукт, небольшая порция салата, суфле, сыр, кисломолочный питьевой продукт с галетами или сухариками, творог, тушеные овощи.

Ужин. Может состоять из овощных котлет, каши, отварной рыбы/мясного суфле/паровых котлет с небольшим количеством гарнира, омлета с овощами.

На ночь. Обычно рекомендуется стакан питьевого кисломолочного продукта (кефир, йогурт, простокваша, ацидофилин, бифидок).

Завершать прием пищи можно любым разрешенным напитком. В промежутках между едой следует пить достаточное количество чистой воды, при потреблении минеральных вод из них следует выпускать газ.

Диета при хроническом холецистите – это основной и действительно результативный способ профилактики. Соблюдение рекомендованных пищевых ограничений позволяет большинству людей с этим заболеванием не испытывать дискомфорта после еды и постепенно отказаться от приема лекарств.

Кроме того, такая диета помогает улучшить липидный состав крови: снизить уровень холестерина, уменьшить количество склеротических бляшек на стенках сосудов, что благотворно скажется на общем состоянии здоровья, станет профилактикой атеросклероза и связанных с ним сосудистых заболеваний.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.

​Все о медицинской диете №2 при болезнях желудочно-кишечного тракта

В продолжение ряда статей с обзором медицинских диет, где мы кратко описывали целевое лечебное предназначение и разбирали составляющие рациона, рассмотрим стол №2 – диету, назначаемую при определенных дисфункциях желудочно-кишечного тракта. Куриные яйца, как и в диетах №8 и №9, являются значительной и важной частью рациона.

Напомним, что любое назначение медицинской диеты связано с ограничениями в функциональности определенных процессов нашего организма и назначать их может только доктор. Авторы статьи настоятельно рекомендуют перед применением любой диеты пройти обязательную консультацию с врачами, специализирующимися на проблеме. Только они могут определить источник дискомфорта, боли или плохого самочувствия.

Итак, стол №2 или диета №2 назначается при изменении функциональной деятельности желудочно-кишечного тракта.

Среди показаний для диеты №2 – не только хронические гастрит, колит и энтерит, но и период восстановления после перенесения инфекционного заболевания или стадия реабилитации после операции. Если есть сложности в глотании – это тоже является показанием для применения диеты №2. Фактически, даже если вы абсолютно здоровы, но с эстетической целью решили носить брекеты – вам не обойтись без диеты №2 хотя бы на первом этапе.

Ключевой фокус диеты №2 – щадящий рацион для органов пищеварения: блюда термически обработаны и максимально измельчены, из меню полностью исключаются острые соусы, специи и тяжелые для желудка блюда. Такой режим питания создает условия для нормального пищеварения при нарушении функции желудочной и кишечной секреции, пережевывания, глотания.

Необходимо сделать акцент на том, что в период обострения патологий диету №2 не применяют. Только врач сможет дать вам правильные рекомендации и точные сроки следования диете. Также назначение данной диеты невозможно при таких сопутствующих заболеваниях, как:

• панкреатит;
• гепатит;
• холецистит;
• камни в желчном пузыре.

Еще раз отметим, что согласование целесообразности применения диеты с лечащим доктором является важным и обязательным пунктом для назначения любой медицинской диеты. Врач поможет вам скорректировать калорийность, исходя из общего состояния вашего организма и потребности в энергии, в зависимости от вашего стиля жизни. Запрещается, даже при совпадении всех основных показаний к применению любой медицинской диеты, самостоятельно применять лечебные схемы питания.

Как и в любой диете, соблюдение пропорций в потреблении белков, жиров и углеводов, а также соотношения продуктов растительного и животного происхождения – ключевой фактор успеха.

Общие требования:

Энергетическая ценность – 2400-2800 кК;

Объем жидкости в день – 1,5 л;

Наилучший тип приготовления – на пару, запекание, тушение или варка;

Частота питания – есть следует дробно, 4-5 раз в день, умеренный объем порций.

Все, что употребляется в пищу, должно быть нейтральной температуры и иметь мягкую консистенцию.

Рекомендуемые блюда и продукты

1. Допустимы хлеб и выпечка («вчерашние» и из пшеничной муки), галетное и овсяное печенье.
2. Разрешены нежирные кисломолочные продукты без сахара, сливочное масло, а молоко только в составе блюд и напитков, например, в омлете, в какао.
3. Яйца рекомендуется варить всмятку, делать паровой омлет, употреблять их в составе других блюд.
4. Овощи важно употреблять термически обработанными: рагу, пюре, салаты, овощные котлеты и запеканки. Относитесь с осторожностью к белокочанной капусте, зелёному горошку и свежей зелени.
5. Каши – можно, но хорошо разваренные или протертые из «вязких» видов круп – это манка, рис, овсянка. Можно гречку, но ни в коем случае, ни пшенную кашу, ни перловую.
6. Макаронные изделия из муки твердой пшеницы высшего сорта, но они требуют более длительного приготовления. Выбирайте изделия более мелкого размера: вермишель, звездочки.
7. Рекомендованы супы из круп и овощные протертые, но на вторичном мясном или рыбном бульоне. Можно попробовать борщ. Исключите фасолевый и гороховый супы, окрошку, солянку, харчо.
8. Ограничений по мясу, птице и рыбе нет. Выбирайте нежирные сорта. Тут важен способ приготовления. Отдавайте предпочтение тушению, приготовлению на пару, запеканию. Вы можете иногда готовить жареное блюдо, но без панировки, которая создает грубую корочку, что способствует развитию воспалительного процесса. Отдайте предпочтение жидкому кляру из яиц.
9. Фрукты и ягоды можно мягкие и зрелые (персики, абрикосы, сливы), остальные – только в перетертом виде, пюре, сок, варенье.
10. Десерты: зефир, мед, ирис, мармелад, пастила, джем, варенье.
11. В качестве напитков можно употреблять воду, сладкие компоты, морсы и соки, некрепкий чай (можно с молоком), какао.

Ваше меню на один день может выглядеть так:

• Завтрак: яичница запеченная или ленивые вареники и чай.
• Обед: суп с фрикадельками и яйцом, кабачки с яйцом, сладкий кисель;
• Полдник: какао с медовой коврижкой;
• Ужин: вареный рис и паровая рыбная котлета, салат из свеклы с черносливом (свекла вареная и протертая), чай;
• Перекусить в перерыве можно легким салатом из вареных овощей, фруктовым салатом, запеченным яблоком, легким десертом;
• За 3 часа до сна: стакан нежирного кефира или ряженки.

Запрещенные продукты

1. Мучные изделия из сдобного и слоеного теста, свежий хлеб.
2. Мясо жирных сортов, соленая рыба, копчености, любые консервы.
3. Грибы, соленья, лук, чеснок, редька, сладкий перец, огурцы, маринованные и сырые непротёртые овощи.
4. Острое, кислое и жирное, а также полуфабрикаты, острые соусы, специи и другая трудноперевариваемая пища.
5. Кислые и алкогольные напитки, квас, сладкая газировка, кофе и крепкий чай.

Плюсы и минусы

Однозначно, диета №2 – одна из самых лояльных в плане разнообразия разрешенных продуктов и методов их приготовления. Допускается даже жарка, но желательно приготовление на пару или на гриле. Даже соблюдая все рекомендации, вы сможете ежедневно питаться вкусно и довольно разнообразно.

Из минусов этой диеты можно упомянуть только необходимость проводить больше времени за приготовлением еды, чем обычно. Конечно, чтобы приготовить тушеное блюдо, понадобится времени в два раза больше, чем для жареного. Нет возможности нарезать салат и тут же его съесть или перекусить яблоком – все нужно термически обработать и перетереть. Но оно того стоит. Если у вас еще нет мультиварки, присмотритесь к ассортименту, функции этого прибора очень широки и любое блюдо, даже жареное, в итоге получается полезным.

Очень возможно, что после окончания лечения вы откроете для себя новые рецепты и подобное питание станет для вас ежедневным выбором, но уже не в виде диеты, а как повседневное здоровое питание. А если к такому питанию добавить еще и физическую активность – вам будут обеспечены хорошая работа органов пищеварения и фигура!

Диета номер 5 — меню на каждый день

Диета номер 5 известна тем, кто когда-либо сталкивался с проблемами с печенью, желчным пузырем и поджелудочной железой. Такая диета является лечебной, и ее разработал советский диетолог Михаил Певзнер. Она помогает тем, что прекращает обострения болезней и заставляет боль отступить. Можно и самостоятельно соблюдать эту диетическую и лечебную диету, но только, если известно о том, что есть наличие одного из заболеваний.

Диета номер пять является полноценной, поскольку содержит в себе жиры, белки и углеводы, что позволяет насытить организм необходимыми веществами. Многих интересует, что можно есть, а что нельзя при диете номер 5. Исключено употребление жирной пищи, жареных блюд, продуктов, содержащих пурины и холестерин. А вот потребление продуктов, богатых белками и углеводами сделает такую диету не только лечебной, но и способствующей похудению.

Диета номер 5 при гастрите

Диета номер 5 назначается специалистами и при заболеваниях желудка – гастрите и холецистите. Принцип питания при такой диете состоит в том, что нужно включить в свой рацион полноценную пищу, которая окажет благоприятное воздействие на организм, тем самым нормализует работу печени, очистит желчевыводящие пути и улучшит выделение желчи.

Диета номер 5 меню на каждый день

Тому, кто интересуется меню диеты номер 5 важно знать, что в продуктах, которые можно употреблять, необходимо содержание достаточного количества белков и углеводов. Под запретом употребление пищи с тугоплавкими жирами. Блюда должны быть только отварными, приготовленными на пару, запеченными и в редких случаях тушенными. Очень холодные блюда из меню лучше всего исключить.

Что можно?

1. Питаться необходимо не менее пяти раз в день и придерживаться определенного времени между приемом пищи.
2. Первые блюда нужно готовить на овощном отваре, употреблять борщи без мяса и не использовать зажарку для супов.
3. Из мясной продукции позволяется мясо птицы, молодая говядина, курица, молодая индейка.
4. Позволяется употребление молочных продуктов (кроме сливок, жирного молока, жирной сметаны и творога, острого и соленого сыра).
5. Можно использовать яичные продукты, но исключить жареные яйца и вкрутую.
6. Применять можно различные крупы для приготовления каш.

Что нельзя?

1. Что касается мучных продуктов, то стоит отказаться от очень свежего хлеба, сладкого и сдобного теста, жареного.
2. Исключить мясные и грибные бульоны, окрошку, зеленый борщ.
3. Не употреблять при такой диете жирные сорта мяса, печень, утку, ливер, колбасы (разрешается только молочная или докторская).
4. Мясные и рыбные консервы также нельзя употреблять при соблюдении меню диеты 5 на каждый день.
5. Под запретом употребление таких овощей: шпинат, щавель, редька, лук, чеснок, грибы, маринады.

Примерное меню диеты 5

Первый завтрак:

• творог – 100 г;
• молоко – 50 г;
• гречка – 70 г;
• сливочное масло – 10 г;
• чай – 150 г.

Второй завтрак:

• небольшое яблоко, около 100 г.

Вегетарианский суп на обед:

• капуста – 50 г;
• картофель – 50 г;
• морковь – 20 г;
• зелень – 5 г;
• растительное масло – 10 г;
• овощной отвар – 300 г;
• кабачки 40 г.

Полдник:

• чай с печеньем.

Ужин:

• картофельное пюре – 200 г;
• отварная рыба – 90 г;
• молоко – 50 г;
• сливочное масло – 10 г;
• минеральная вода – 1ст.

Перед сном рекомендуется выпить стакан кефира.

Диета номер 5 и соблюдение ее меню, поспособствует улучшению работы организма, избавит от проблем с печенью, поджелудочной железой и желчным пузырем.

С помощью применения продуктов, богатых белками и медленными углеводами, можно сбросить лишний вес, улучшить состояние здоровья, избавиться от множества заболеваний.

 

Диета при хроническом холецистите — БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии

Диета при хроническом холецистите – необходимое условие при лечении болезни. Больному рекомендуется полноценная, разнообразная пища, содержащая белки; углеводы, минеральные соли и витамины. Жиры надо ограничить.
Основные источники белка: мясо, рыба, творог, молоко, сыр, хлеб. Все эти продукты полезны при соблюдении диеты больным хроническим холециститом, но рекомендуются в меню включать нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, куры, треска, судак, сазан, навага, щука). Лечение народными средствами проводится с использованием различных трав, о которых мы расскажем ниже.
Большое значение имеет способ приготовления блюд. Мясные и рыбные блюда надо готовить в воде или на пару. Тогда раздражающие печень экстрактивные вещества переходят в бульон, который в период обострения нельзя есть. Бульоны разрешаются лишь тогда, когда нет обострения и притом всего один — два раза в неделю. Из мяса предварительно удаляются жилы, сухожилия, покровные пленки. Мясо птицы освобождают от жирной кожицы.
Мясо молодых животных и птиц нежнее говяжьего. Почему же его не рекомендуют страдающим заболеваниями желчного пузыря? Потому что оно содержит больше органических веществ, так называемых пуриновых оснований, раздражающих печень и ухудшающих солевой обмен. Мясо, приготовляемое куском, следует хорошо отбить специальным молоточком, разрыхлить волокна. Если хотят сохранить экстрактивные вещества, то мясо или рыбу погружают в горячую воду. В холодной воде, которая затем постепенно доходит до кипения, наиболее полно удаляются экстрактивные вещества и минеральные соли.
В чем преимущество приготовления продуктов на пару? Они менее выщелачиваются и сохраняют приятный вкус. Для улучшения вкуса блюда из мясного фарша, приготовленные на пару или в воде, можно запечь в духовке.
Все эти блюда разнообразят, обогащают стол, но пользоваться ими больной может только в то время, когда у него нет резкого обострения холецистита.

Примерное однодневное меню больного в период обострения

Первый завтрак. Белый черствый хлеб с 5 граммами сливочного масла; овсяная молочная каша; творожная паста; чай с сахаром и лимоном.
Второй завтрак. Пюре из яблок; отвар шиповника с сахаром; сухое печенье.
Обед. Белый черствый хлеб; суп-пюре из протертой моркови или картофеля; рыба отварная или суфле мясное паровое с отварной вермишелью или картофельным пюре; желе, кисель, компот или соки.
Полдник. Отвар шиповника или фруктовый сок, сухарики из белого хлеба.
Ужин. Белый черствый хлеб; белковый омлет или паровая котлета, или суфле из творога; отвар шиповника или кисель из ягод.
Перед сном. Стакан кефира, простокваши или молока.

Правильный режим питания (еда 6 раз в день) играет особенно большую роль в период обострения хронического холецистита. Пищу в этот период следует готовить более тщательно, внимательнее протирать и варить. Хлеб рекомендуется только белый, черствый. Овощи — в виде пюре, даже фрукты и ягоды варят или запекают; мясо, рыба — отварные, протертые. В период обострения надо меньше солить приготовляемые блюда.

Когда в результате принятых мер человек чувствует облегчение, можно вернуться к более полноценной диете, но расширять ее надо постепенно по указанию врача.

Меню в период выздоровления

Первый завтрак. Белый или черный хлеб, 5 граммов сливочного масла; вымоченная сельдь или отварная рыба с отварным картофелем; каша гречневая с 5 граммами сливочного масла; некрепкий натуральный кофе с молоком и сахаром или чай с сахаром и лимоном.
Второй завтрак. Хлеб белый черствый; творог с сахаром и 10 граммов сметаны или сырок, или неострый сыр; яблоко; стакан отвара шиповника.
Обед. Белый и черный хлеб; суп из овощей вегетарианский; мясо отварное или котлета паровая с зеленым горошком и тушеной морковью; компот из свежих или сухих фруктов.
Полдник. Чай с сахаром и лимоном; сухарики из городского батона или булки, или не сдобное печенье.
Ужин. Голубцы, фаршированные рисом и отварным мясом, или творожная запеканка; размоченный чернослив; стакан отвара шиповника или чай с вареньем или медом.
Перед сном. Стакан кефира или простокваши.

В диете больного холециститом используется только свежая, мороженая и парная рыба. Мороженую рыбу предварительно оттаивают при комнатной температуре. Не рекомендуется долго вымачивать ее в воде, так как она потеряет много питательных веществ. Когда рыбу варят кусками, ее заливают кипятком, а если необходимо освободиться от содержащихся в ней экстрактивных веществ, лучше варить рыбу на пару.

Хлеб полезен и необходим: в нем содержатся белки растительного происхождения. Но полезен не всякий хлеб, а подсушенный или черствый. Он легче переваривается, особенно если изготовлен из пшеничной муки. Ржаной хлеб грубее, содержит больше растительной клетчатки, необходимой для нормальной функции кишечника. Растительная клетчатка хлеба, овощей и фруктов способствует работе кишечника и опорожнению желчного пузыря. Это очень важно, так как устраняется нежелательный застой желчи.

На основании всех этих данных больным хроническим холециститом рекомендуются ржаной хлеб, сырые и вареные овощи и фрукты. Но в период обострения холецистита приходится употреблять белый хлеб, а овощи и фрукты только вареные и к тому же измельченные.
Больному холециститом полезны овощные блюда и супы из овощей. Они рекомендуются без ограничения. Как правильно их готовить?

Приготовляя супы, счищайте или соскабливайте с овощей возможно более тонкий поверхностный слой. Именно здесь, в корочке, содержатся многие полезные для здоровья витамины, их и стремимся мы сохранить. Овощи и зелень, промытые в текучей холодной воде, не вымачивайте, а сразу измельчайте и опускайте в кастрюлю, в которой готовите суп. От вымачивания овощи теряют витамины и минеральные соли. Когда суп закипит, его оставляют на медленном огне в закрытой кастрюле. В противоположность супам овощным супы молочные и крупяные можно варить с открытой крышкой.

Употребление яиц и молочных продуктов

Теперь мы подошли, кажется, к особенно тревожащему многих вопросу: вредны ли больному холециститом яйца? Никто не усомнится, если я скажу, что ежедневно можно делать омлет из белков, а также использовать взбитые белки для приготовления суфле из мяса, рыбы, творога, овощей и муссов из ягод и фруктов. Ну, а как быть с желтком? Следует ли от него отказаться совершенно? Если у больного нет обострения, он может съедать один желток в день, точнее — одно яйцо целиком. Это яйцо целесообразнее использовать для приготовления различных блюд.

Почему мы так подробно останавливаемся на использовании яиц? Потому, что это ценный продукт. В желтке содержатся полезные для организма белки, жир, витамины. Осложняет дело то, что в нем имеется жироподобное вещество — холестерин, способствующий образованию камней в желчном пузыре и вредно влияющий на работу печени. Но этой же причине в диете, больного ограничивают количество животных жиров — сала, сливочного и топленого масла.

А вот продукт, о котором можно говорить только положительно: речь идет о молоке и изделиях из него, особенно о твороге. Врачи рекомендуют молоко цельное и сгущенное, сухое, простоквашу, кефир, ацидофилин, сыры неострых сортов. Неплохо было бы в течение дня съедать 100 — 150 граммов творога. В твороге, а также в овсяной крупе и треске содержатся так называемые липотропные вещества, улучшающие работу печени. Подобные вещества встречаются в сельди, растительном масле (оливковом, кукурузном, подсолнечном) и некоторых других продуктах.

Но от жира совершенно отказаться нельзя, да и нецелесообразно. Во многих растительных и животных продуктах содержится жир. Учитывая это, больному холециститом рекомендуется не более 30—40 граммов масла вдень. Из этого количества часть подают к столу, а другую — употребляют для приготовления пищи. Не держите продукты долго на огне. Под действием высокой температуры в масле образуются вещества, раздражающие печень и желчный пузырь.

В последнее время много и справедливо говорят , о пользе растительного масла. Полезно оно и при холецистите. Растительное масло обладает желчегонным действием, не содержит холестерина; поэтому врачи иногда рекомендуют пить его но одной столовой ложке 1 —2 раза в день перед едой.
Можно есть больному холециститом сметану, но, как известно, в ней много жира и поэтому значительно полезнее использовать ее для запекания блюд. В салаты также лучше добавлять растительное масло и иногда сметану, разбавленную молоком или кефиром.

Человеку, страдающему заболеванием желчного пузыря, требуется много углеводов, способствующих восстановлению нормальной функции желчных путей и печени. Углеводы содержатся в сахаре, меде, варенье, хлебе, крупах, овощах, фруктах и ягодах. А как разнообразно можно варьировать различные блюда и гарниры из муки, крупы, макаронных изделий (каши, пудинги, запеканки). Углеводы приходится ограничивать только в том случае, если у больного имеется к тому же ожирение.

Улучшают состояние больного витамины. Витамин А содержится в молоке, твороге, сливочном масле. Витамины группы В — в мясе, рыбе, хлебе и других продуктах. При холецистите особенно полезен витамин С, которого много в овощах и фруктах.

Народные средства от холецистита: Очень полезен отвар шиповника. Ягоды шиповника заливают крутым кипятком (один стакан воды на 20 граммов ягод) и оставляют в эмалированной или алюминиевой посуде с плотно прикрытой крышкой. Посуду ставят на огонь и с момента закипания кипятят 10 минут. Затем напиток нужно выдержать при комнатной температуре под крышкой около суток, после чего процедить через марлю. Пьют его по 1 —2 стакана в день.

Следует заметить, что больному хроническим холециститом полезно обильное питье, поэтому прием жидкости не ограничивают, если нет сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы. Здоровому человеку достаточно 1,5 литра жидкости в день вместе с супом, компотом, молоком, чаем и другими напитками. Больному холециститом обычно разрешается пить больше — до 2 литров и более. Это способствует разжижению желчи и более свободному ее оттоку. Чай, чай с молоком, некрепкий, натуральный кофе с молоком, фруктовые и ягодные соки, томатный сок, отвар шиповника, подогретые минеральные воды (Ессентуки № 17, 4, 20, Боржоми, Джермук) — таков неполный перечень полезных напитков.

Запреты в питании

Что категорически запрещается больному холециститом? Изделия из сдобного теста, супы на крепких мясном и рыбном отварах, крепкие овощные отвары, грибы и грибные супы, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, жареные мясо, рыба и овощи, икра, закусочные консервы, копчености, полукопченые колбасы, редиска, редька, щавель и сырой лук, пряности (корица, гвоздика, черный перец), мороженое. Нельзя пить какао, алкогольные напитки.

Врачи всегда подчеркивают значение режима, ритма питания для здоровья человека. Все это особенно важно необходимо для больного холециститом. Есть надо 4— 6 раз в день, желательно в одни и те же часы. Регулярное питание способствует правильной работе органов пищеварения и лучшему оттоку желчи. Очень важно красиво приготовить и подать блюда. Внешний вид и сервировка стола возбуждают аппетит, а следовательно, улучшают отделение пищеварительных соков и желчи. Есть следует не торопясь, тщательно пережевывая пищу.

Большое значение имеет состояние полости рта, желудка, кишечника — всех органов пищеварения. Во время необходимо показаться зубному врачу, подлечить зубы. На деятельность кишечника, если у человека возникли запоры, хорошо влияют размоченный в кипяченой воде чернослив, вареная свекла, свежая простокваша, мед, блюда из ревеня. К послабляющим средствам организм довольно быстро привыкает, и они перестают как следует действовать. Из мягко действующих желчегонных средств популярны различные наборы трав, содержащие цветы бессмертника, кукурузные листья, трилистник, листья мяты и другие. При ожирении эти травы полезно комбинировать с послабляющими средствами и семенами укропа, уменьшающими вздутие кишечника. Большую пользу могут оказать также минеральные воды, их принимают в течение нескольких недель. Желчегонно действуют растворы сернокислой магнезии.

Больным хроническим холециститом обычно рекомендуют использовать отпуск не только для отдыха, но и для лечения. Курортное лечение эффективно, если оно рекомендовано врачом после тщательного обследования больного: ведь у человека могут быть сопутствующие заболевания. Больных хроническим холециститом с успехом лечат в санаториях средней полосы страны — всюду, где организовано лечебное питание и лечение.

Следует избегать сильного напряжения брюшного пресса (мышц живота), которое, как правило, вызывает обострение болезни. Но сами по себе физические упражнения полезны.

Лечебное питание больных с удаленным желчным пузырем

Диетотерапия после операции рекомендуется по следующей схеме: 1-й день – голод, 2-4-й день – диета VI-0, затем диета II-1.

Диета VI-0 – прием киселя овсяного в течение дня по 100-150 мл.

Краткая характеристика диеты II-1.

Этой диеты следует придерживаться в течение 1-3 месяцев после операции (в зависимости от возраста больных и наличия осложнений и сопутствующих заболеваний).

Питание частое дробное, так как желчь в условиях отсутствия резервуара (желчного пузыря) выделяется в небольшом объеме и в неконцентрированном виде, иногда и в межпищеварительном периоде.

Диета с нормальным количеством белка, сниженным количеством жира с исключением тугоплавких жиров (свинина и баранина), жиров в свободном виде (бутерброд с маслом, сыром, свиное сало и сметана порционно) и растительных масел, ограничением углеводов за счет простых легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, варенье, сладости). Достаточное количество белка в диете возможно только за счет белковых продуктов животного происхождения с низким содержанием жиров (говядина, курица, минтай, треска, пикша, судак, творог, яйца). Блюда из этих продуктов рекомендуется потреблять 3-4 раза небольшими порциями.

Из диеты исключены продукты и блюда, вызывающие вздутия живота, повышенного газообразования, то есть явления бродильной кишечной диспепсии. К таким продуктам относятся хлеб и хлебобулочные изделия, свежие овощи и фрукты, картофель, молочные продукты по переносимости, орехи, семечки.

Недопустимо употребление блюд и продуктов, которые содержат экстрактивные вещества (бульоны мясные, куриные, рыбные, грибные, лук, чеснок и т.п.).

Рекомендуются каши из круп, которые при варке дают слизь (предпочтительнее, особенно в первое время – рис, «Геркулес», гречневая), желательно сваренные на воде. И только в процессе приема пищи при хорошей переносимости можно добавлять молоко, простоквашу, сметану, масло или сливки.

Легкоусвояемые углеводы (особенно при сопутствующем заболевании хроническом панкреатите) ограничены до исключения.

Регуляция функции опорожнения кишечника осуществляется приемом овощей и фруктов в вареном и печеном виде.

Расширение диеты через 0,5-1 год после проведенной операции возможно за счет увеличения жирности белковых продуктов животного происхождения, приема свежих овощей и фруктов ( за исключением винограда, арбуза и дыни), включения в меню молочных продуктов (предпочтительнее кисломолочных) по переносимости, сладостей ( в молодом и зрелом возрасте в отсутствии панкреатита), приготовления блюд в тушеном и запеченном виде. Изделия из муки (сдобные и пресные), жареные блюда, а также блюда, приготовленные на растительном масле, и прием чрезмерные количества алкогольных напитков не рекомендуются.

Диета после панкреатита | Здорово

Поджелудочная железа — это небольшой орган, расположенный за животом в верхней части живота. Орган способствует перевариванию белков, жиров и углеводов, выделяя ферменты, которые в обычных условиях становятся активными, когда достигают тонкой кишки. Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, регулирующий уровень сахара в крови. Поскольку поджелудочная железа неразрывно связана с пищеварительными процессами, диета является неотъемлемой частью лечения постпанкреатита.

Это чрезвычайная ситуация?

Если вы испытываете серьезные медицинские симптомы, немедленно обратитесь за неотложной помощью.

О панкреатите

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое возникает, когда пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, начинают разъедать этот орган. Причины панкреатита различны, но чаще всего это результат алкоголизма или желчного камня, блокирующего проток поджелудочной железы.

Продукты с низким содержанием жира

Диеты, помогающие предотвратить панкреатит и кислотный рефлюкс

Люди, выздоравливающие от панкреатита, часто испытывают расстройство желудка, потерю веса и боли в животе, а также могут вызывать жирный стул, потому что их поджелудочная железа не вырабатывает достаточно ферментов для правильного пищеварения . Диета с низким содержанием жиров — ключ к лечению симптомов мальабсорбции, поскольку она позволяет поджелудочной железе отдыхать. Согласно MedlinePlus 3, люди с панкреатитом должны потреблять меньше 30 граммов жира в день.

Nutrient-Dense Meals

Панкреатит часто приводит к потере веса и недоеданию, поэтому важно, чтобы каждый прием пищи был насыщен питательными веществами. Медицинский центр Университета Мэриленда рекомендует часто есть небольшими порциями, богатыми белком и цельнозерновыми углеводами 1.Белок должен поступать из нежирного мяса, птицы, рыбы и бобов, в то время как потребление красного мяса должно быть ограничено. Антиоксиданты особенно полезны для восстановления, поэтому ягоды, помидоры и овощи являются важной частью питания после панкреатита. Чтобы бороться с недоеданием, включите в свой рацион продукты, богатые железом и витамином B, например цельнозерновые и темно-зеленые листовые овощи.

• Панкреатит часто приводит к потере веса и недоеданию, поэтому важно, чтобы каждый прием пищи был насыщен питательными веществами.
  
• Антиоксиданты особенно полезны для восстановления, поэтому ягоды, помидоры и овощи являются важной частью питания после панкреатита.

Стимуляторы и аллергены

Диета с продуктами, которые легко усваиваются

Избегайте стимуляторов, включая кофе, алкоголь и табак, которые усугубляют проблемы мальабсорбции, связанные с панкреатитом.

Добавки

Ваш врач может порекомендовать поливитамины и добавки, включая рыбий жир омега-3, коэнзим Q10, витамин С и пробиотики для борьбы с недоеданием. Не принимайте добавки без разрешения врача.

Как жить без желчного пузыря? Валерия Симоне MD —

Это нормально, что у людей есть свои желчный пузырь удаляется рано или поздно. Это часть пути, так как это возможно прожить долгую и здоровую жизнь без желчного пузыря.

Операции по удалению желчного пузыря в медицине термины, известные как холецистэктомия. У человека может быть желчный пузырь удалено по многим причинам:

• Инфекции желчного пузыря
• Желчные камни в желчном пузыре (холелитиаз)
• Желчные камни в желчных протоках (холедохолитиаз)
• Воспаление желчного пузыря (холецистит)
• Большие полипы желчного пузыря
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Человек может легко жить здоровым образ жизни без желчного пузыря; однако обязательно сделать несколько изменения в образе жизни и привычках питания, чтобы держаться подальше от любого здоровья вопросы.

Какова функция желчного пузыря?

Человек может жить без желчного пузыря, необходимо начать с понимания функции желчный пузырь в нашем теле.

Желчный пузырь небольшой грушевидной формы. пищеварительный орган, расположенный в брюшной полости, за печенью.Желчный пузырь соединяет печень через общий желчный проток, чтобы желчь проходила через печеночные протоки в желчный пузырь и в двенадцатиперстную кишку.

Желчный пузырь служит хранилищем для желчи, которая помогает нашему организму расщеплять жир и переваривать жирную пищу. Когда мы едим, желчный пузырь выделяет желчь в тонкий кишечник, чтобы разрушить ее. пуховые жиры.

Человек без желчного пузыря относится к нет хранилища желчи. Это означает, что после выхода желчи из печени он сразу переместится в тонкий кишечник.Это условие по-прежнему позволяет индивидуально переваривать пищу. Но чрезмерное количество жирных блюд или продуктов с высоким содержанием клетчатки пища становится трудно перевариваемой. Это может вызвать газы, вздутие живота и диарею.

Какие изменения в диете потребуются после удаление желчного пузыря?

Приготовление пары основных диетических изменения помогут нашему телу адаптироваться к изменениям в способе доставки желчи.

Уменьшите потребление жирной пищи или откажитесь от нее

Просто избегайте жирных и жирных блюд, которые содержат более 3 граммов жира на порцию.Проверьте ингредиенты упакованного пищевые продукты, такие как переработанное мясо, соусы, молочные продукты и т. д., которые иногда содержат жирнее, чем вы ожидаете.

Различные варианты еды, с которыми можно подойти на балансе — говядина, колбаса, чипсы, ежедневный продукт (жирное молоко, сыр, сливки и т. д.), жареные продукты и продукты, содержащие большое количество овощей, арахисовое, оливковое, рапсовое масло.

Шесть небольших приемов пищи в течение дня

Не ешьте большую часть еды на протяжении 3 большие обеды.Это может перегрузить ваш пищеварительный тракт, поскольку печень не вырабатывают достаточно желчи для обработки больших блюд.

Попробуйте составить план диеты, состоящий из 6 небольших приемов пищи которые включают от 300 до 400 калорий сразу. Попробуйте включить нежирное мясо например, рыбу, курицу без кожи и т. д. Вы также можете добавить свежевыжатые соки и зеленые овощи в ваших блюдах.

Снижение потребления волокна

Избегайте приема пищи с высоким содержанием клетчатки после желчного пузыря операция по удалению, это может вызвать газы, вздутие живота, боль в желудке и понос.

Постарайтесь отказаться от этих продуктов с высоким содержанием клетчатки снизить потребление клетчатки: в их число входят:

• Фасоль, капуста, цветная капуста, брокколи
• Избегайте таких орехов, как миндаль и арахис.
• Хлеб с высоким содержанием клетчатки, например цельнозерновой или цельнозерновой белый хлеб.

Нет необходимости полностью удалять эти разнообразие продуктов из вашего режима питания. Просто начните с более скромных сумм, и постепенно увеличивайте порции по мере того, как вы разбираетесь в том, что может ваше тело иметь дело с.

Снизить потребление кофеина

Еда и напитки, содержащие кофеин такие как чай и кофе, могут вызвать проблемы, такие как газы, вздутие живота и боль в желудке. Поскольку кофеин производит кислоту в желудке, он может быстро ваш желудок пуст больше, чем ожидалось. При отсутствии концентрированной желчи расщепляют желудочные вещества, поступающие в тонкий кишечник; общее может усугубить симптом удаления желчного пузыря.

Аналогичным образом, с потреблением клетчатки вы просто нужно ограничить потребление кофеина, пока вы восстанавливаетесь после операции.Вы можете постепенно добавлять больше в свой режим питания по мере того, как ваше тело изменения.

Адаптация к образу жизни

Вести схему диеты и расплачиваться внимание к тому, как ваше тело реагирует на явные источники пищи, особенно те, которые богаты жирами, кислотами или специями, и записывают реакции организма. Делать список продуктов и количество еды, которую вы потребляете каждый раз.

Разделите ежедневное питание, чтобы помочь и определите закономерность ваших симптомов, которая поможет вам отличить явные источники пищи, которых следует избегать, ограничивать или иметь большее количество.Это может упростить процесс рекуперации и общую настройку и многое другое. приятный.

Какова продолжительность жизни без желчного пузыря?

Если у человека есть желчный пузырь или нет, это практически не влияет на продолжительность жизни. Несколько изменений в вашем регулярное питание рекомендуется для увеличения продолжительности жизни. Несколько небольших питание в день, обезжиренные, менее жирные, с пониженным содержанием молочных продуктов, а также переработанные еда поможет в похудании. Человек со здоровым весом может снизить риск проблем с сердцем, высокого кровяного давления, диабета и рака.Употребление меньшего количества калорий в ежедневном рационе также помогает укрепить нашу печень. позволяя нашему телу легко переваривать пищу и еще больше расходовать энергию продуктивно.

Смотровая площадка

Человек может жить здоровым и здоровым жизнь даже без желчного пузыря. Это не оказывает никакого влияния на жизнь ожидание. Единственное, что нужно учитывать, — это диета. спланировать операцию по удалению желчного пузыря, чтобы помочь вам прожить дольше и здоровая жизнь.

Для получения дополнительной информации о желчном пузыре Хирургия (холецистэктомия), Диета после операции по удалению желчного пузыря, лечение камней в желчном пузыре и консультации с доктором Валерия Симоне MD.Свяжитесь с нашим специалистом в области здравоохранения сегодня по телефону +1 (817). 748-0200 или заказать и онлайн-запись нажмите здесь.

Панкреатит у домашних животных | Ветеринарные службы специального назначения Upstate

Обзор

Панкреатит определяется как воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа — это часть пищеварительной системы, которая вырабатывает ферменты, которые помогают переваривать пищу. Поджелудочная железа также отвечает за производство инсулина. Когда он воспаляется, он может вызвать повреждение прилегающих тканей, таких как печень, желчный пузырь, кишечник и сальник.

Панкреатит может быть острым (внезапное начало) или хроническим. Острый панкреатит может иметь степень тяжести от легкой до очень тяжелой. У небольшого числа собак, выздоравливающих от острого панкреатита, может развиться рецидив заболевания или хронический панкреатит. В некоторых случаях у этих собак могут развиться другие проблемы, такие как повреждение печени, закупорка желчного протока или, в редких случаях, диабет и нарушение пищеварения.

Обзор

Причина панкреатита неизвестна, но может быть связана с жирной пищей или некоторыми лекарствами.Мы также наблюдаем рост заболеваемости у пациентов с избыточным весом или с болезнью Кушинга.

Клинические признаки панкреатита включают внезапную рвоту, диарею, лихорадку, снижение аппетита, боли в животе и летаргию. У некоторых пациентов будет кровавый стул или рвота. В тяжелых случаях эти признаки могут привести к шоку и смерти. Лабораторные тесты часто показывают увеличение количества лейкоцитов, а также повышение уровня ферментов поджелудочной железы и печени. Рентгенограммы (рентгеновские снимки) могут показать уменьшение деталей в области поджелудочной железы.Ультразвук часто может показать увеличенную поджелудочную железу с воспалением окружающих тканей. У некоторых собак со всеми клиническими признаками панкреатита лабораторные тесты будут отрицательными, что затрудняет диагностику панкреатита.

Лечение

Тип лечения будет зависеть от тяжести заболевания. Целью терапии является отдых поджелудочной железы и ее восстановление. Отказ от приема пищи, жидкости и лекарств позволит поджелудочной железе оставаться в покое.Внутривенные жидкости вводятся для поддержания гидратации. Рвота и дискомфорт контролируются лекарствами. Часто для предотвращения вторичных инфекций назначают антибиотики. В тяжелых случаях может быть рекомендовано переливание компонента крови, называемого плазмой, чтобы помочь контролировать воспаление.

Прогноз

Большинство легких случаев панкреатита выздоравливают после 2–3 дней терапии и имеют хороший прогноз. В более тяжелых случаях прогноз невысокий, и часто требуется пребывание в больнице в течение недели или дольше.У некоторых пациентов может развиться абсцесс поджелудочной железы, требующий хирургического вмешательства. Прогноз для тех случаев, когда требуется хирургическое вмешательство, очень осторожный.

Долгосрочные эффекты после выздоровления от панкреатита немногочисленны. Большинству пациентов потребуется диета с низким содержанием жиров, чтобы предотвратить рецидив. В очень небольшом количестве случаев у пациента может развиться диабет, и ему потребуются инъекции инсулина. В других случаях они могут потерять способность производить необходимые пищеварительные ферменты и нуждаться в добавках. Подавляющее большинство пациентов продолжают жить нормальной, здоровой жизнью.

Какие продукты лучше всего есть для поджелудочной железы?

Вы, вероятно, редко думаете о своей поджелудочной железе, пока что-то не пойдет не так. Расположенная в брюшной полости поджелудочная железа играет жизненно важную роль в преобразовании потребляемой нами пищи в топливо, которое питает клетки организма.

Поджелудочная железа выделяет ферменты в тонкий кишечник, которые помогают переваривать белки, жиры и углеводы. Кроме того, поджелудочная железа выделяет в кровоток гормоны инсулин и глюкагон, которые помогают регулировать уровень сахара в крови.

Мы понимаем, что людям с заболеванием поджелудочной железы может быть трудно вообще есть, но правильное питание может оказать серьезное влияние как на качество вашей жизни, так и на результат вашего диагноза. Ниже мы подробно рассмотрим пищевые привычки, которые могут облегчить вашу боль, а также некоторые варианты питания для улучшения здоровья.

Обзор вашего руководства по здоровью: продукты, которые можно есть при панкреатите

В целом, лучшие продукты для людей с проблемами поджелудочной железы — это фрукты, овощи, цельнозерновые и нежирные куски мяса и рыбы.Но для здоровья поджелудочной железы есть гораздо больше, чем просто добавлять в смесь больше овощей и пропускать проезд.

Есть некоторые продукты и напитки, которых стоит избегать, а другие — употреблять в пищу. Вот несколько продуктов, которые вы должны и не должны употреблять, чтобы вылечить поджелудочную железу.

Избегайте алкоголя при заболеваниях поджелудочной железы

Мы знаем, что социальное давление — от безобидных встреч с друзьями до сетевых мероприятий — затрудняет отказ от алкоголя.Но тем, у кого проблемы с поджелудочной железой, было бы намного лучше без этого вещества, и вот почему.

Если вы регулярно употребляете алкоголь, у вас есть риск развития панкреатита — болезненного состояния, при котором воспаляется поджелудочная железа. Со временем запой может вызвать как хронический, так и острый панкреатит, и даже может нанести необратимый вред органу, если вы не будете осторожны.

Что касается острого панкреатита, ученые в настоящее время не имеют четкого представления о том, почему алкоголь связан с этим заболеванием, но они установили, что связь существует.Одна из распространенных теорий заключается в том, что алкоголь содержит молекулы, которые могут мешать клеткам поджелудочной железы, мешать им правильно выполнять свою работу и препятствовать выработке ферментов, необходимых для правильного переваривания жиров и масел.

Какой бы ни была причина, существует определенная связь между острым панкреатитом и употреблением алкоголя, уступая только камням в желчном пузыре. Хотя острый панкреатит можно лечить в больнице, и это часто бывает разовым явлением, продолжающееся злоупотребление алкоголем может привести к новым приступам состояния.А если вы несколько раз болели острым панкреатитом, вы рискуете заболеть хронической версией этого состояния.

У хронического панкреатита более четкая связь с пьянством. Часто это вызвано тем, что пациенты с острым панкреатитом продолжают злоупотреблять алкоголем. Это заболевание может вызвать необратимое повреждение поджелудочной железы, увеличивая вероятность развития рака или борьбы с хроническим болезненным состоянием.

Если у вас хронический панкреатит, лучший путь к улучшению здоровья — это бросить пить:

• Во многих случаях это может помочь облегчить боль и предотвратить дальнейшее повреждение органа.
• Продолжение употребления алкоголя значительно усугубляет ситуацию, увеличивая шансы умереть от этого состояния в три раза.
• При остром панкреатите, даже если он не вызван алкоголем, следует полностью избегать употребления алкоголя в течение как минимум шести месяцев. Вам нужно дать поджелудочной железе время на восстановление.

Бросьте курить, если у вас проблемы с поджелудочной железой

Курение может увеличить риск развития панкреатита. Это не обязательно причина панкреатита, но, безусловно, может ускорить прогрессирование заболевания.Курение также усугубляет воздействие алкоголя на органы.

Курение связано с удвоением риска развития рака поджелудочной железы, поэтому лучше избегать курения по всем известным причинам, если у вас уже есть проблемы с поджелудочной железой.

Чем меньше, тем лучше, когда дело доходит до еды

Чтобы защитить поджелудочную железу, может быть полезно есть небольшими порциями и есть их чаще. Некоторые люди считают, что определенные продукты вызывают симптомы, и по этой причине легче отслеживать продукты, которые заставляют вас чувствовать себя хорошо, например, цельнозерновые и курицу-гриль, по сравнению с едой, в которой было слишком много масла.

Также стоит отметить, что стандартный подход к питанию, состоящий из трех больших приемов пищи в день, не совсем подходит для людей с панкреатитом. Большие порции перевариваются дольше, а когда ваши пищеварительные ферменты не в норме, вы почти наверняка вызовете некоторую боль после еды. Разделите время приема пищи на шесть небольших приемов пищи — это облегчит работу пищеварительной системы и метаболизма.

Отслеживайте прием пищи, чтобы определить триггеры

Если у вас есть проблемы с поджелудочной железой или у вас были проблемы в прошлом, рекомендуется ежедневно записывать свои привычки.Запишите, что вы едите и как часто, и зафиксируйте любые изменения, которые вы заметили в течение дня. Хотя дневник питания может немного раздражать, это отличный инструмент для того, чтобы держать вас под личным контролем, когда дело касается диеты.

После этого вы сможете избегать продуктов, усугубляющих ваше состояние. Приступ острого панкреатита характеризуется:

• Тошнота
• Рвота
• Лихорадка
• Учащение пульса
• Ощущение глубокого раздражения в животе

Рекомендуется избегать любых предметов, вызывающих боль или обострения, в течение как минимум двух недель.Очевидно, что в случае более серьезного заболевания следует обратиться к врачу.

Составьте план питания

Если сложно спланировать питание или вы обнаруживаете, что пару раз в неделю по той или иной причине терпите неудачу, это понятно.

Все мы прогуливаемся и время от времени получаем что-то быстрое и легкое, но хронические заболевания поджелудочной железы требуют большей бдительности, чем люди, которым нужно только заботиться о калориях или пытаться найти сбалансированный подход к питанию. Но составление плана питания может помочь вам удовлетворить ваши диетические потребности для здоровья поджелудочной железы.Несколько советов по планированию здоровой недели на будущее:

1. Составьте список покупок на неделю. Включите овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирные молочные продукты и белок.
2. Купите достаточно продуктов, чтобы удовлетворить как минимум требование «пять в день».
3. Еда, которую легко приготовить заранее, например консервированная фасоль, замороженные овощи и большое количество коричневого риса, может облегчить бремя приготовления пищи каждую ночь.
4. Выделите время для приготовления еды два раза в неделю. Мы рекомендуем делать это вечером в воскресенье и снова в середине недели.Нарежьте овощи и фрукты, чтобы легко перекусить, и приготовьте несколько обедов в течение рабочей недели.
5. Купите пищевые весы и мерные стаканы, чтобы подобрать нужный размер порции.

Сведите потребление жира к минимуму

Слишком много жиров в вашем рационе может способствовать панкреатиту. Диета с низким содержанием жиров может сдерживать симптомы, если у вас есть это заболевание, а также помогает предотвратить его появление.

Камни в желчном пузыре, одна из основных причин панкреатита, часто возникают, когда в желчи накапливается слишком много холестерина — вещества, которое организм использует для расщепления жиров.Как правило, насыщенные жиры животного происхождения могут способствовать образованию камней в желчном пузыре или панкреатиту и могут ухудшить симптомы, если у вас уже есть одно из этих состояний. Избавьтесь от сливочного масла, топленого масла, сала и выпечки с высоким содержанием жира и сахара.

Жир, который вы едите, должен поступать из оливкового масла, орехов, семян, авокадо и кокосового масла. Кроме того, масла, богатые MCT, такие как кокосовое и пальмовое масла, не перевариваются за счет использования ферментов поджелудочной железы, что делает их лучшим источником жира, чем подушечка сливочного масла или даже разумная порция растительного масла из виноградных косточек.

Стоит ли есть мясо, если у вас проблемы с поджелудочной железой?

Связь между мясом и здоровьем поджелудочной железы связывает потребление с панкреатитом и раком поджелудочной железы. Согласно журналу Национального института рака, регулярное употребление свинины и красного мяса может увеличить риск развития рака поджелудочной железы. То же самое нельзя сказать о яйцах, рыбе и птице.

Помимо повышенного риска развития рака, связанного с вашими гамбургерами, стейками и лакомствами из свинины, если вы в настоящее время страдаете от плохой поджелудочной железы, красное мясо и свинина (например, алкоголь или жирная пища) могут вызвать выброс ферментов поджелудочной железы, которые , в свою очередь, может спровоцировать приступ панкреатита.

Жирные и жареные продукты

Подобно красному мясу и субпродуктам, а также свинине жирная пища также может вызывать приступы панкреатита. Это может показаться очевидным, но если вы имеете дело с эпизодом или хроническим заболеванием, вам следует избегать таких продуктов, как картофельные чипсы, майонез и все жареное.

Даже здоровые жиры, такие как оливковое масло или этот намек на масло в хлебе, могут вызвать этот ужасный избыток ферментов, что затрудняет навигацию по обеду вне дома или поесть в ресторане.Ниже мы включили руководство по жирам, чтобы упростить задачу. Не расстраивайтесь, если кажется, что все содержат жир — ниже мы добавили несколько советов, которые помогут придерживаться диеты для оптимального здоровья поджелудочной железы.

Готовьте еду с нуля

Этот совет может привести к некоторым изменениям в вашем образе жизни, но это лучший вариант как для контроля размера порций, так и для того, чтобы держаться подальше от определенных элементов, скрытых в обработанных пищевых продуктах, таких как натрий или насыщенные жиры.А пойти поесть — еще одна проблема. Порции в ресторане значительно больше, чем в среднем на домашний ужин, и во многих случаях шеф-повар не экономит на жире.

К сожалению, это означает, что вы должны взять дело в свои руки ради своей поджелудочной железы, если вы действительно хотите контролировать потребление жира. Приготовление пищи для себя позволяет вам найти рецепты, которые позволят вам сделать более здоровые замены — подумайте о греческом йогурте вместо жирной сметаны или об использовании воды или бульона для добавления влаги в курицу с риском высыхания.

Тем не менее, не каждый может сделать каждую вещь с нуля. Так что привыкните к чтению этикеток, как будто от этого зависит ваша жизнь. Вот простое практическое правило. Продукт, который можно отнести к категории продуктов с высоким содержанием жира, содержит 17,5 граммов или более жира на каждые 100 граммов. Людям с проблемами поджелудочной железы следует искать продукты, содержащие примерно 3 грамма на каждые 100 граммов.

Также стоит отметить, что многие расфасованные блюда, рекламируемые как низкожирные, могут похвастаться более высоким содержанием сахара или натрия, поэтому вы не упустите слишком много вкуса.Опять же, внимательно читайте этикетки, по возможности придерживаясь натуральных продуктов питания.

Добавьте больше не мясных продуктов в смесь

В Соединенных Штатах многих из нас воспитывает эта непоколебимая идея о том, как приготовить еду — подумайте об одном большом куске мяса с крахмалом и овощами, а также о салате из айсберга, выращенного на ранчо, и, возможно, об обеденном булочке с маслом. связать все вместе.

Пора отказаться от всего этого образа мышления — это вызов любому, кто меняет диету, будь то веганство, Whole30 или план питания, благоприятный для поджелудочной железы.Мясные блюда должны включать больше овощей и нута, бобов, чечевицы и т. Д., Чем продукты животного происхождения.

Например, если вы готовите соус для спагетти, который обычно требует говяжьего фарша, замените его небольшим количеством индейки и добавьте немного нута и капусты — вы получите дополнительную клетчатку и белок из бобов.

И, эй, чем чаще вы едите овощи, тем сильнее вы их будете испытывать. Вы переучиваетесь — в конце концов, вы будете с нетерпением ждать тарелки, полной чечевицы, овощей и рыбы, и ваше тело тоже.

Снижение количества используемого масла

Мы знаем, что приготовить определенные продукты без масла может быть непросто. Такие продукты, как картофель, просто высыхают и прилипают к сковороде, когда вы пропускаете масло, что задает тон совершенно разочаровывающему блюду. Попробуйте воспользоваться этими советами, чтобы избавиться от масла:

• Измеряйте масло, а не выливайте его в поддон на ходу. Отличный способ отмерить масла — одна чайная ложка на порцию.
• Если вы готовите овощи, такие как брокколи или цветная капуста, попробуйте приготовить их на пару, чтобы приготовить основную часть готовки, а затем добавьте заранее отмеренное масло.
• Если вы готовите мясо, которое прилипает к сковороде, может помочь небольшая капля воды, а не добавление масла.
• Если рецепт требует использования масла в качестве смазки, воспользуйтесь антипригарным кулинарным спреем и сотрите излишки жира бумажным полотенцем.
• Короче говоря, избегайте использования масла без необходимости.

Возьмите начинки и заправки в свои руки

Заправки для салатов и соусы могут содержать скрытые жиры и избыток натрия. Приготовление заправок, таких как комбинация лимона и мисо или заправка на основе яблочного уксуса, может помочь вам усилить вкус, сохраняя при этом потребление жира под контролем.Чтобы добавить нюансов, добавьте побольше трав.

Для сливок — подумайте о тонких. Для достижения наилучших результатов используйте нежирный йогурт или творог.

Пропустить скин

Это, вероятно, должно быть само собой разумеющимся, но не ешьте кожу в следующий раз, когда будете готовить курицу или индейку.

Удалить лишний жир

Помните старый трюк с промоканием пиццы? Возможно, это было смешно, когда вы в последний раз видели, как кто-то это делает, но этот принцип может помочь людям с проблемами поджелудочной железы избегать употребления большего количества жира, чем необходимо.Снимите жир с таких блюд, как тушеное мясо или запеканки, слейте лишнее масло, прежде чем подавать жареные овощи — идея вам понятна.

Не жарить еду

При попытке вылечить больную поджелудочную железу вместо жарки можно запекать, готовить на пару, жарить, варить или жарить на гриле. Или приправьте куриным бульоном или овощным бульоном, если вам не хватает минимального количества масла.

Получайте много питательных веществ

Наконец, если вы пытаетесь вылечить поджелудочную железу или избавиться от камней в желчном пузыре, панкреатита и т. Д., Вам нужно есть продукты с большим количеством витаминов, минералов и клетчатки.

Хотя может показаться, что с больной поджелудочной железой нельзя много есть, и хотя это может быть правдой, существует множество продуктов, которые облегчат вашу боль. Они даже могут помочь вылечить хронический или острый панкреатит.

Лучшая еда после приступа панкреатита

Всегда важно правильно питаться, но это особенно актуально для тех, кто страдает заболеваниями поджелудочной железы. Вот некоторые из лучших продуктов при проблемах с поджелудочной железой.

Листовая зелень

Капуста, шпинат, мангольд и зелень горчицы — используйте этих парней в качестве основы для множества будущих салатов.Шпинат богат витамином B и железом, важными питательными веществами для здоровья поджелудочной железы. Кале содержит витамины B, C и K, а также такие минералы, как железо, медь и марганец. Листовая зелень подходит практически ко всему — приготовленная на пару с чесноком и травами, смешанная с супами или поданная вместе с вашим любимым блюдом из макарон.

Тофу

Тофу — отличный выбор для тех, кто заботится о своей поджелудочной железе, так как это хороший источник белка, но при этом с низким содержанием жира.Белок играет жизненно важную роль в исцелении от панкреатита, но слишком много жира из мяса или жирной рыбы может повредить заживляющий орган.

Грибы

Грибы с их землистым вкусом и мягким цветовым профилем могут показаться не самыми питательными веществами в ассортименте продуктов, но на самом деле они действительно полезны для здоровья поджелудочной железы. Грибы богаты антиоксидантами, витаминами и минералами и оказывают противовоспалительное действие на организм.

Прозрачные жидкости

Те, кто страдает панкреатитом или раком поджелудочной железы, уже знают, что временами вам не хочется есть.Яблочный, виноградный или клюквенный сок, а также куриный или овощной бульон содержат мягкие питательные вещества, если вам нужно отдохнуть от традиционных продуктов. Тем не менее, перед переходом на жидкую диету целесообразно проконсультироваться с врачом.

Кроме того, вам нужно пить много воды. Поджелудочная железа может воспалиться, если вы обезвожены, поэтому рекомендуется всегда держать под рукой бутылку с водой, чтобы ее можно было пить.

Пробиотики

Подумайте, обезжиренный йогурт, чайный гриб или ферментированные овощи — все эти варианты являются отличными продуктами при проблемах с поджелудочной железой.Они содержат пробиотики, которые помогают иммунной и пищеварительной системам работать более гладко. Обязательно выбирайте йогурты без добавления сахара.

Сладкий картофель, кабачки и прочие апельсиновые продукты

Апельсиновые продукты, такие как сладкий картофель, морковь и кабачки, содержат форму витамина А, известную как бета-каротин, который может оказывать положительное влияние на здоровье поджелудочной железы.

Сладкий картофель содержит комплекс витаминов группы В, витамин С и минералы, такие как марганец и медь.Сквош содержит витамины B6, C и K, а также кальций, холин, калий и магний.

Овощи крестоцветные

Брокколи и другие крестоцветные овощи, такие как цветная капуста, капуста, капуста и брюссельская капуста, содержат противораковые соединения, такие как индол-3-карбинол, витамины C и E и другие, что делает их отличным продуктом для лечения проблем с поджелудочной железой.

Ягоды, вишня и виноград

Эти фрукты, богатые антиоксидантами, помогают предотвратить повреждение клеток во всем организме.Красный виноград содержит мощный антиоксидант, известный как ресвератрол, питательное вещество, содержащееся в красном вине. Поскольку алкоголь не подходит тем, кто стремится к лечению поджелудочной железы, красный виноград может быть отличным способом воспользоваться теми же питательными веществами, но без раздражения.

Получите необходимую помощь для лечения поджелудочной железы

В конце концов, важно быть подключенным к пище, которую вы вводите в свой организм. Правильное питание и отказ от неправильных может помочь вам избежать развития панкреатита.Если вы испытываете боль, которая, по вашему мнению, может быть связана с камнями в желчном пузыре, панкреатитом или раком поджелудочной железы, и находитесь в районе Балтимора, заполните форму, чтобы назначить консультацию с доктором Фрайманом или одним из других наших специалистов по печени и поджелудочной железе.

Видео-свидетельство пациента с раком поджелудочной железы, леченного доктором Марком Фрейманом.

Эта статья была рецензирована доктором Марком Фрейманом 22 ноября 2017 г. с медицинской точки зрения.

Желчный пузырь: функции, проблемы и здоровое питание

Желчный пузырь — это орган, который является частью желчевыводящей системы человека, который участвует в производстве, хранении и транспортировке желчи.Желчь — это желтовато-коричневая жидкость, вырабатываемая печенью и используемая для расщепления и переваривания жирной пищи в тонком кишечнике.

По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, желчный пузырь не является абсолютно необходимым для выживания человека, поскольку желчь может попасть в тонкий кишечник другими путями. Некоторые проблемы, связанные с желчным пузырем, включают камни в желчном пузыре, атаку желчного пузыря и заболевание желчного пузыря. По данным MedicineNet, боль в желчном пузыре обычно вызывается желчной коликой, камнями в желчном пузыре, холециститом, панкреатитом и холангитом.

Желчные камни

Желчные камни встречаются довольно часто. На самом деле, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDKD), до 20 миллионов американцев имеют камни в желчном пузыре. Однако, по данным Всемирной гастроэнтерологической организации, только около 20 процентов этих камней вызывают проблемы.

Камни в желчном пузыре — это отвердевшие частицы веществ, содержащихся в желчи. Они состоят из «комбинации солей желчных кислот, холестерина и билирубина», — сказала Джордан Ноултон, опытная практикующая медсестра в больнице здоровья Шендса Университета Флориды.По данным клиники Орегона, камни в желчном пузыре могут быть размером с песчинку или мячом для гольфа.

«Камни в желчном пузыре могут быть болезненными и вызывать непроходимость», — сказал Ноултон. «В зависимости от того, где находится обструкция, [она] вызывает множество проблем: обструкцию желчного пузыря (холецистит), обструкцию желчных путей (желтуху) и обструкцию протока поджелудочной железы (панкреатит)». Камни в желчном пузыре могут блокировать протоки желчного пузыря, поэтому желчь не может достигать тонкой кишки так же эффективно, что может помешать желчному пузырю выполнять свою работу и может привести к другим заболеваниям желчного пузыря.

Ноултон объяснил, что, хотя большинство камней в желчном пузыре проходят сами по себе, некоторые требуют незначительной процедуры или даже хирургического вмешательства. «Диагноз можно поставить с помощью лабораторных исследований, ультразвукового исследования или сканирования Хида», — сказала она.

По данным Mayo Clinic, факторы, способствующие риску образования камней в желчном пузыре, включают ожирение, диету с высоким или высоким содержанием жира или холестерина, диабет и прием лекарств с эстрогеном. Женщины, люди старше 60 лет, коренные американцы и американцы мексиканского происхождения также находятся в группе повышенного риска.

Камни в желчном пузыре могут иметь размер от песчинки до мяча для гольфа.(Изображение предоставлено Робланом Shutterstock)

Приступ желчного пузыря

Камни в желчном пузыре могут вызвать внезапную боль, которая называется приступом желчного пузыря, согласно Национальным институтам здравоохранения (NIH). Приступы желчного пузыря обычно возникают в результате того, что желчный камень блокирует желчные протоки, что увеличивает давление в желчном пузыре. Обычно они возникают вскоре после еды, особенно тяжелой пищи. По данным NIH, они могут длиться от одного до нескольких часов или, по данным Mayo Clinic, всего несколько минут.Медицинский центр Университета Мэриленда перечисляет следующие симптомы приступа желчного пузыря: тошноту, рвоту, потерю аппетита и боль, главным образом, в верхней правой части живота. Боль может быть острой или тупой и может сопровождаться желтухой. Эти симптомы могут длиться от 15 минут до нескольких часов.

Отделение хирургии Калифорнийского университета в Сан-Франциско отметило, что симптомы приступа желчного пузыря могут быть похожи на симптомы сердечного приступа и других состояний, поэтому важно проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза.

Заболевание желчного пузыря

Существует несколько типов заболеваний желчного пузыря:

Холецистит — наиболее распространенный тип заболевания желчного пузыря, часто ассоциируемый с этим термином у медицинских работников. Ноултон описал это как «воспаление желчного пузыря». Это вызвано желчными камнями, блокирующими протоки, ведущие к тонкой кишке. По словам Ноултона, помимо боли в правом верхнем углу живота, холецистит сопровождается множеством симптомов, «включая лихорадку, положительный симптом Мерфи [боль при осмотре брюшной полости], тошноту и рвоту.Она сказала: «Лечение зависит от тяжести симптомов … часто с этим можно справиться с помощью покоя и антибиотиков, но в тяжелых случаях окончательное лечение — хирургическое вмешательство».

Калькулезный холецистит является наиболее распространенным типом холецистита и составляет около 95 процентов всех случаев. Это происходит, когда пузырный проток специально блокируется желчными камнями или желчью, называемой желчным илом.

По данным Национального института здоровья, после нескольких приступов боли может развиться хронический холецистит.При этом желчный пузырь сжимается и теряет свою функцию.

«Те, кто склонен к заболеванию желчного пузыря, обычно попадают в 5 категорий: нормальный, толстый, 40, женский и газообразный!» — сказал Ноултон.

Холедохолитиаз — это «наличие по крайней мере одного желчного камня в общем желчном протоке», согласно Penn Medicine. Он может блокировать отток желчи и вызывать воспаление или вздутие желчного пузыря.

По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, протекает без камней в желчном пузыре.Это происходит, когда мышцы желчного пузыря или клапана работают неправильно, и часто встречается у пациентов, страдающих другими серьезными заболеваниями.

Холангит — воспаление общего желчного протока. По данным Центра заболеваний пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины, наиболее распространенной причиной является застревание камней в желчном протоке, хотя это состояние также может быть вызвано бактериальными инфекциями, закупорками, вызванными медицинскими процедурами, и опухолями.

По данным клиники Майо, рак желчного пузыря встречается относительно редко. Это может быть трудно диагностировать, потому что его симптомы аналогичны другим заболеваниям желчного пузыря (тошнота, рвота, желтуха, лихорадка).

Полипы желчного пузыря — это поражения или новообразования в желчном пузыре, которые, по данным Healthline, обычно безвредны и не имеют симптомов. Однако Центр заболеваний поджелудочной железы и желчных путей Университета Южной Калифорнии предупреждает, что они иногда могут быть фактором риска рака желчного пузыря.

Гангрена возникает в результате недостаточного кровотока и может развиться в желчном пузыре, если не лечить острый холецистит. NIH перечисляет следующие симптомы: спутанность сознания, лихорадка, газ в тканях под кожей, плохое самочувствие, низкое кровяное давление и постоянная боль.

Абсцессы возникают, когда желчный пузырь воспаляется гноем. Как и гангрена, она может возникать как осложнение острого холецистита, сообщает The New York Times.

Операция по удалению и удалению желчного пузыря

По данным клиники Майо, при работе с камнями в желчном пузыре врачи часто рекомендуют удалить желчный пузырь хирургическим путем.Если проблема не связана с камнями в желчном пузыре, антибиотики часто являются первым лечением. Но если проблема не исчезнет, ​​желчный пузырь часто удаляют хирургическим путем. По данным Brattleboro Memorial Hospital, около полумиллиона человек ежегодно удаляют желчный пузырь.

Самым распространенным и наименее инвазивным методом удаления желчного пузыря является лапароскопическая операция. В NIH пояснили, что во время этой процедуры хирург делает три или четыре небольших отверстия в животе, вставляет лапароскоп — длинную трубку с камерой — а затем удаляет желчный пузырь с помощью крошечных хирургических инструментов.

Если лапароскопическая операция невозможна, врач может удалить желчный пузырь с помощью открытой абдоминальной хирургии, согласно NIH.

Обе формы операции проводятся под общим наркозом.

Диета для здорового желчного пузыря

Поддержание здорового питания и веса имеют большое значение для поддержания здоровья желчного пузыря. «Вам следует придерживаться хорошо сбалансированной диеты с фруктами, овощами, нежирным мясом и клетчаткой», — посоветовал Ноултон. Согласно New Health Guide, продукты, которые особенно полезны для желчного пузыря, это:

Свежие, богатые клетчаткой фрукты и овощи: Некоторые отличные из них — авокадо, клюква, ягоды, виноград, огурцы и свекла.Брокколи, сладкий перец и апельсины богаты клетчаткой и витамином С, который, если его не хватает, может способствовать образованию камней в желчном пузыре. По данным RawPeople.com, богатые пектином фрукты, такие как яблоки, клубника и цитрусовые, также могут помочь. Редис — отличный вариант, потому что он увеличивает отток желчи, но тем, кто уже страдает от проблем с желчным пузырем, не следует есть его слишком много.

Постное мясо, рыба и птица: Согласно New Health Guide, наименее жирные куски — это филейная часть или «раунды».Также можно выбрать любую рыбу, свинину, баранину и курицу без кожи.

Цельнозерновые: К ним относятся овес, хлопья с отрубями и коричневый рис. Попробуйте хлеб и крупы, содержащие цельнозерновые продукты и различные злаки с высоким содержанием клетчатки.

Нежирные молочные продукты: Обратите внимание на содержание жира в молочных продуктах любого типа.

Кофе с кофеином и алкоголь: Исследования фактически показали, что умеренное количество (обычно два напитка в день) алкоголя или кофеина из кофе может снизить риск образования камней в желчном пузыре.Не было доказано, что кофеин из других источников, кроме кофе, таких как чай и газированные напитки, оказывает положительное влияние.

Много воды: RawPeople.com советует это, указывая на то, что гидратация необходима для поддержания необходимого количества воды в желчи.

Гайки: Жюри пока еще не решено. Согласно данным журнала Everyday Health, некоторые исследования показали, что употребление в пищу арахиса или древесных орехов, таких как миндаль и грецкие орехи, может помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре, но важно не есть слишком много, потому что орехи богаты жирами.

Также может помочь отказ от определенных продуктов. «Избегайте жирной, жареной пищи и ограничьте употребление алкоголя!» предупредил Ноултон. Согласно New Health Guide, некоторые другие продукты, от которых следует избегать:

Подсластители, сахар и рафинированные углеводы: Это включает кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и рафинированный сахар, который содержится в печенье, газированных напитках и закусках.

Замороженные или консервированные фрукты и овощи: Они могут содержать добавки, затрудняющие работу желчного пузыря.

Продукты из белой муки: Сюда входят белый хлеб, макаронные изделия и многие десерты.

Готовые закуски: Картофельные чипсы, печенье, пироги — почти любые упакованные закуски вредны для вашего организма.

Продукты с высоким содержанием жира : Следует избегать жареной пищи, жирных кусков мяса, цельномолочных молочных продуктов и продуктов с высокой степенью обработки.

Очень низкокалорийные диеты: Обычно это означает потребление менее 1000 калорий в день. Эти диеты могут увеличить образование камней в желчном пузыре.

Дополнительная информация от Алины Брэдфорд, автора Live Science.

Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:

Связанные страницы о человеческом теле

Части человеческого тела

• Мочевой пузырь: Факты , Функции и заболевания
• Мозг человека: факты, анатомия и картирование
• Толстая кишка: факты, функции и заболевания
• Уши: факты, функции и заболевания
• Пищевод: факты, функции и заболевания
• Каким образом Человеческий глаз работает
• Сердце человека: анатомия, функции и факты
• Почки: факты, функции и заболевания
• Печень: функции, отказы и заболевания
• Легкие: факты, функции и заболевания
• Нос: факты, функции и болезни
• Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
• Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
• Селезенка: функция, расположение и проблемы
• Желудок: факты, функции и проблемы облегчает
• Язык: факты, функции и заболевания

Системы человеческого тела

• Система кровообращения: факты, функции и заболевания
• Пищеварительная система: факты, функции и заболевания
• Эндокринная система: факты, функции и болезни
• Иммунная система: заболевания, нарушения и функции
• Лимфатическая система: факты, функции и заболевания
• Мышечная система: факты, функции и заболевания
• Нервная система: факты, функции и заболевания
• Репродуктивная система: факты, функции и болезни
• Дыхательная система: факты, функции и заболевания
• Скелетная система: факты, функции и заболевания
• Кожа: факты, заболевания и состояния
• Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания

Дополнительные ресурсы

Советы и предложения — Guts UK

Советы и предложения по управлению пищевыми продуктами и питанием

Прием пищи и поддержание нутритивного статуса может быть сложной задачей для людей с хроническим панкреатитом.Причины этого сложны и могут включать снижение общего потребления пищи, отказ от определенных продуктов и питательных веществ (например, жиров), плохое или полное отсутствие всасывания питательных веществ в кишечнике (мальабсорбция), боль, тошнота, рвота, вздутие живота, негативные чувства по отношению к кишечнику. определенные продукты и питание в целом, диабет, стресс, социальное давление и финансовые ограничения.

В руководстве NICE по панкреатиту отмечается, что все люди с хроническим панкреатитом подвержены высокому риску мальабсорбции, недоедания и ухудшения качества жизни.В руководстве рекомендуется, когда это применимо, людям с хроническим панкреатитом и членам их семей или лицам, осуществляющим уход (в зависимости от обстоятельств), давать советы по питанию, включая советы о том, как принимать заместительную терапию панкреатическими ферментами (PERT) при экзокринной недостаточности поджелудочной железы (PEI).

В руководстве NICE также предлагается рассмотреть возможность оценки специалистом-диетологом любого, у кого диагностирован хронический панкреатит, или следования плану (протоколу) ухода, согласованному со специализированным панкреатическим центром, чтобы определить, когда необходима консультация специалиста-диетолога, включая рекомендации по питанию и добавкам. и долгосрочную заместительную терапию ферментами поджелудочной железы, и когда начинать эти вмешательства.Попросите специалиста по поджелудочной железе направить вас к диетологу, имеющему опыт лечения панкреатита и болей в поджелудочной железе. Помните, что хронический панкреатит — довольно редкое заболевание, поэтому диетолог может не иметь большого опыта лечения этого состояния.

Управление жиром в рационе

Многие продукты могут вызывать проблемы у людей с панкреатитом, но жирная пища чаще всего вызывает симптомы. Из-за этого некоторые пациенты стараются контролировать количество жиров в рационе.Медицинские работники рекомендуют избегать диет с низким содержанием жиров при хроническом панкреатите и рассмотреть возможность проведения PERT и / или дополнительных тестов. Контролировать уровень жиров в рационе сложно, потому что пациенту необходимо сбалансировать четыре основных фактора. Это:

1. Употребление жиров стимулирует поджелудочную железу, поэтому диета с низким содержанием жиров может помочь справиться с симптомами, особенно с болью.
2. Жиры содержат калории, поэтому диета с низким содержанием жиров затрудняет поддержание калорийности и может затруднить поддержание веса, особенно если вы также изо всех сил пытаетесь съесть достаточно.
3. У многих пациентов с хроническим панкреатитом также развивается мальабсорбция. Это то место, где кишечник пациента не может усвоить все съеденные питательные вещества. Некоторые витамины жирорастворимы (они могут усваиваться только в том случае, если еда содержит немного жира). Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием жиров, вы рискуете недоедать. Недоедание означает, что вам не хватает определенных питательных веществ, и это может быть проблемой, даже если пациент имеет «здоровый» вес.
4. У пациентов может развиться экзокринная недостаточность поджелудочной железы ncy (PEI).Именно здесь поджелудочная железа больше не вырабатывает достаточно ферментов для адекватного переваривания пищи. Лечится с помощью заместительной терапии ферментами поджелудочной железы (например, креон). Непереваренный жир в стуле вызывает стеаторею. Если у вас стеаторея, это означает, что вы не принимаете достаточное количество заместительной терапии ферментами поджелудочной железы. Обсудите это со своим врачом или диетологом.

Логический совет — есть как можно больше жира, не усугубляя симптомы. Однако это непросто решить, потому что все пациенты разные.«Опасная пища» для одного человека может быть «безопасной пищей» для другого. Другая проблема заключается в том, что пациенты могут чувствовать, что в один прекрасный день еда может быть хорошей, а на следующий — вызвать проблемы. Единственный способ выяснить это — методом проб и ошибок и записи симптомов после еды. Ведите дневник питания и симптомов. Вы можете сделать это с помощью приложения или записной книжки. Обратитесь за помощью к диетологу.

Многие пациенты считают, что подсчет жира работает очень хорошо, потому что это означает, что они могут съесть небольшое количество продуктов, которые им действительно нравятся (например,грамм. шоколад), не усугубляя их симптомы. Может потребоваться некоторое время, чтобы понять, сколько жира вы можете съесть за день, не делая себя более больным. Помните, что вам нужно разумно распределять жир на весь день. Если у вас 30 г жира в день и вы съедаете все 30 г жира за один прием пищи, вы можете серьезно заболеть.

Как узнать, работает ли ваш план диеты?

• Во-первых, и самое главное, ваши симптомы будут более контролируемыми.
• У вас здоровый вес, и вы не худеете.
• Вы поглощаете питательные вещества. Единственный способ проверить это — попросить вашего терапевта провести анализы крови, чтобы проверить уровни питательных веществ, особенно жирорастворимых питательных веществ.
• У вас нет стеатореи.

«Безопасные» продукты питания и продукты для просмотра

Важно, чтобы вы скорректировали свой рацион, чтобы справиться с симптомами недоедания. Люди с хроническим панкреатитом часто разрабатывают индивидуальные подходы к повседневному питанию и выбору продуктов питания. Они также разрабатывают стратегии преодоления обострения болезни, которые включают определение «безопасных» продуктов, которые они могут есть, когда выздоравливают после болезни.Однако иногда организм решает, что ему не нужна конкретная еда, даже «безопасная», и реагирует негативно.

Голодание во время обострения и после него может помочь кратковременно, но губительно в долгосрочной перспективе. Диетологи и медицинские работники рекомендуют как можно скорее вернуться к нормальной и сбалансированной диете, избегая пищевых ограничений. Однако ваше тело может не чувствовать себя едой в течение нескольких дней, поэтому принимайте ее медленно и доверяйте тому, что ваше тело говорит вам, что оно хочет (в пределах разумного).

Часто помогает регулярно есть четыре или пять небольших порций пищи в течение дня.Это означает, что поджелудочной железе не нужно работать так много, потому что вы распределяете пищевую нагрузку в течение дня. Не ешьте поздно, чтобы ваш желудок не был полон, когда вы ложитесь спать. Сушеные продукты легче перевариваются, в то время как с некоторыми видами красного мяса могут возникнуть проблемы. Постная птица или рыба могут быть легче перевариваются. Хорошая пословица, которую стоит принять во внимание: «Если она летает или плавает, можно есть — нормально!»

Некоторые люди обнаруживают, что в первые несколько дней после приступа поджелудочной железы они предпочитают придерживаться супов.Начните с жидких супов и постепенно увеличивайте консистенцию в течение нескольких дней, пока у вас не получатся небольшие комочки. Добавление небольшого кусочка хлеба или крекеров делает суп более сытным. Будьте осторожны со специями, пока не выясните, с чем вы можете справиться.

Если вам нужно изменить диету, начинайте медленно, чтобы все казалось менее сложным. Заменяйте продукты с высоким содержанием жиров на более безопасные, чтобы не чувствовать себя лишним. Немного проб и ошибок вы скоро узнаете, что лучше всего работает для вашего тела.Если вам нравится готовить, вам поможет приготовление с нуля из свежих ингредиентов, поскольку вы знаете, что входит в вашу пищу, и можете контролировать жиры, масла и специи.

В приведенном ниже списке содержатся предложения людей с панкреатитом в отношении «безопасных» продуктов, а также продуктов, которые они ограничивают или полностью избегают. Обратите внимание, что это их личный выбор, который может не иметь отношения к вам.

Безопасные продукты	Продукты для наблюдения	Продукты, которых следует избегать
Тонкие супы Домашние супы (метод проб и ошибок поможет вам определить ингредиенты, которые вы лучше всего переносите) Картофельное пюре (без масла и сливок) Weetabix Вареный рис (добавьте несколько нарезанных овощей, которые хорошо приготовлены для основного приема пищи) Курица Индейка Постный стейк Рисовый пудинг (используйте нежирные молочные продукты) Желейно-желейные конфеты	Мясной фарш (содержание жира может быть слишком высоким) Ягненок или говядина (выберите нежирные отрубы) Чипсы (выберите приготовленные в духовке) Молочные продукты (выберите варианты с низким содержанием жира) Обработанные продукты (в некоторых супермаркетах есть варианты обработанных продуктов с низким содержанием жира и питание) Ресторанное питание (если вы сообщите им заранее, большинство ресторанов помогут вам выбрать блюда с низким содержанием жира) Сырые овощи (некоторые люди с ними борются, например, помидоры)	Жирные продукты Пицца Любой алкоголь Еда на вынос

Помогаем друзьям и семье разобраться в проблемах, связанных с едой и питьем

Друзьям и членам семьи иногда трудно понять и принять тот факт, что людям с панкреатитом, возможно, необходимо каким-то образом ограничить свой рацион.Они думают, что их друг или родственник ведет себя непросто, придирчиво или следит за своим весом. Они могут не понимать, что дело не в том, что их друг или родственник не хочет есть определенные продукты, а в том, что боль просто того не стоит.

Пациенты с панкреатитом борются с едой, потому что еда может сильно усугубить симптомы. Если кто-то страдает глютеновой болезнью, он почувствует себя намного лучше, полностью отказавшись от продуктов, содержащих глютен. К сожалению, пациентам с панкреатитом бывает сложнее справиться с ограничениями в питании.Хотя простой прием пищи может вызвать боль, пища, содержащая жир, может иметь поистине ужасные последствия. Кроме того, иногда еда может быть хорошей в один день, а на следующий день та же самая еда может вызвать у пациента ужасное самочувствие. Подумайте, каково это, когда вы выздоравливаете после неприятной болезни желудка. Идея даже положить еду в рот может вызывать отвращение. Когда вы чувствуете это, вероятно, есть только несколько продуктов, с которыми вы можете справиться.

Многим пациентам с хроническим панкреатитом необходимо подсчитывать жир (подсчитывать количество жира в еде).Это означает, что то, что они могут съесть за один прием, будет зависеть от того, что они ели раньше (например, если у них есть что-то с большим содержанием жира на завтрак, они будут есть меньше жира в остальную часть дня). Узнайте, как считать жир, и помогите в этом другу. Для этого может потребоваться довольно много работы, потому что им нужно рассчитывать количество жира во всем, что они едят.

Часто люди с панкреатитом не хотят есть, поэтому приготовление небольших блюд для них — огромная помощь. Не поддавайтесь соблазну переполнить тарелки — подойдет детская порция, они попросят еще, если она им понадобится.И, пожалуйста, не обижайтесь и не расстраивайтесь, если они не могут его съесть или допить. Если возможно, заморозьте остатки еды, чтобы их можно было съесть в другой день. Также не обижайтесь, если ваш друг или член семьи принесет свою еду. Иногда проще и безопаснее съесть то, что вы точно знаете, что в этом есть. Многим пациентам гораздо легче съесть шесть небольших приемов пищи, чем три больших приема пищи. Некоторые пациенты не едят, а вместо этого пасутся. Постарайтесь придерживаться того режима питания и графика, который лучше всего подходит вашему другу или члену семьи.И помните, что люди с хроническим панкреатитом не могут употреблять алкоголь, поэтому избегайте приготовления пищи с использованием алкоголя или предлагайте альтернативу своему другу или члену семьи.

Многие пациенты, их друзья и семьи расстраиваются из-за того, что не могут поесть в ресторанах. Есть несколько способов сделать это «безопасным»:

1. Позвоните в ресторан заранее и обсудите, что можно, а что нельзя. С предварительным предупреждением, большинство ресторанов с радостью сделают для вас что-то особенное.
2. Запишите подробности того, что вы можете и что нельзя есть, и передайте обслуживающему персоналу, чтобы передать шеф-повару (или предложите отправить им по электронной почте при первом звонке).
3. Перед тем, как съесть, точно проверьте, что содержится в пище.

Острый холецистит — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Острый холецистит не имеет единственного клинического или лабораторного признака с уровнем диагностической точности, необходимым для постановки диагноза. Вместо этого рекомендуемый метод диагностики сочетает клинические наблюдения с УЗИ брюшной полости. Токийские руководящие принципы требуют наличия одного местного признака или симптома, одного системного признака и подтверждающего визуального теста для постановки диагноза.Однако эти требования могут привести к занижению диагноза у пациентов с меньшим количеством симптомов. Знаковый тест Мерфи — широко используемый диагностический инструмент. Врач оказывает давление чуть ниже ребер с правой стороны и просит пациента вдохнуть. Вдыхание приведет к контакту желчного пузыря с пальцами врача, что вызовет боль и остановку вдоха, если желчный пузырь воспалился. Анализы крови, показывающие повышенный уровень лейкоцитов (лейкоцитоз), повышенный С-реактивный белок, могут быть признаками инфекции и воспаления.

Методы визуализации используются для непосредственного наблюдения за желчными камнями, толщиной стенки желчного пузыря или обструкцией пузырного протока. Стенка желчного пузыря патологически утолщена, если она превышает 3 мм и более. Двумя основными методами визуализации, используемыми при холецистите, являются УЗИ брюшной полости и гепатобилиарная сцинтиграфия (сканирование HIDA). УЗИ брюшной полости часто является первым тестом из-за его широкой доступности, отсутствия инвазивности, отсутствия ионизирующего излучения и высокой точности обнаружения камней желчного пузыря.Ультразвук может показать наличие камней, утолщения стенок и перихоле-кистозной жидкости.

Сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA) отслеживает выработку и отток желчи из печени в тонкий кишечник и показывает ее закупорку. Этот тест включает внутривенную инъекцию HIDA, радиоактивно меченного соединения, секретируемого с желчью. Специализированная камера может обнаруживать радиоактивность, позволяя отслеживать движение этой желчи. Если желчный пузырь не заполняется в течение часа, вероятно, имеется закупорка пузырного протока.Хотя это наиболее чувствительный и специфический диагностический инструмент, его использование ограничено из-за ограниченной доступности, длительного времени тестирования и воздействия ионизирующего излучения. Это также может быть неточным, если билирубин повышен, что указывает на снижение способности печени выделять соединения, такие как HIDA, с желчью.

Холангиография и компьютерная томография (КТ) также могут использоваться для выявления холецистита, хотя их диагностическая точность неизвестна. Во время компьютерной томографии компьютер и рентгеновские лучи используются для создания пленки, показывающей изображения поперечных сечений определенных тканевых структур.Во время холангиографии в кровоток вводится контрастный краситель, который позволяет рентгену создать изображение желчных протоков. Дополнительные методы визуализации включают МРТ.

У пожилых пациентов диагностика часто откладывается, поскольку единственными симптомами могут быть изменение психического состояния или снижение потребления пищи.
Токийские руководящие принципы 2007 года определяют степень тяжести заболевания, чтобы помочь в его лечении. Случаи классифицируются как легкие, средние и тяжелые:

Легкие (1 степень) :
• Отсутствие признаков холецистита средней или тяжелой степени

Умеренные (2 степень) :
● Повышенный уровень лейкоцитов. количество
● Пальпируемое болезненное образование в правом верхнем квадранте
● Продолжительность более 72 часов
● Местное воспаление (может быть билиарный перитонит, перихолекистозный абсцесс, абсцесс печени, гангренозный холецистит или эмфизематозный холецистит)

Тяжелая (3 степень) :
● Сердечно-сосудистая дисфункция
● Неврологическая дисфункция
● Дыхательная дисфункция
● Почечная дисфункция
● Печеночная дисфункция
● Гематологическая дисфункция

Острый акалькулезный холецистит (AAC)

потому что это встречается гораздо реже, и пациенты часто имеют серьезные сопутствующие медицинские проблемы, которые являются причиной при поступлении в больницу.Заболевание, как правило, подозревают у любого тяжелобольного или хронического больного с болью в животе, лихорадкой и необъяснимым лейкоцитозом и сепсисом. Анализы крови могут показать увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз), трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина и амилазы. Как и при калькулезном холецистите, УЗИ является основным методом визуализации AAC. Ультразвук может показать утолщение стенки желчного пузыря более 5 мм, перихоле-кистозную жидкость, желчный отстой, вздутие желчного пузыря, полосатость желчного пузыря, шелушение слизистой оболочки, пузырьки воздуха (эмфизематозный холецистит) и перфорацию желчного пузыря.Для диагностики AAC обычно используется наличие по крайней мере двух из следующего: положительный ультразвуковой признак Мерфи, утолщение стенки желчного пузыря, вздутие желчного пузыря и перихолекистозная жидкость при отсутствии камней в желчном пузыре.

КТ и МРТ используются, когда ультразвуковое исследование не дает результатов. МРТ может показать утолщение стенки желчного пузыря, повышенную плотность желчи, пузырьки воздуха, скопление жидкости и кровотечение внутри желчного пузыря.