Эффективность эко после 35 – Статистика по ЭКО после 35 лет — запись пользователя Julliett (Julliettt) в сообществе ЭКО — мама в категории Библиотека: статьи, полезная информация. Стихи, видео и фильмы про ЭКО…

ЭКО после 35 лет — Репродуктивные технологии

Экстракорпоральное оплодотворение после 35 лет: стоит ли?

Отличная карьера, счет в банке, большая квартира и дорогой автомобиль… Казалось бы, все цели достигнуты, и вот оно — то самое счастье!  Но, к сожалению,  только со временем люди понимают, что смысл жизни совсем не в этом…И принимают решение наконец-то стать родителями. Конечно, не для всех пар материальное благополучие — главная причина бездетности. Многие долгие годы безуспешно лечат бесплодие: меняют врачей, принимают горстями лекарства, но желанная беременность все никак не наступает. Как бы там ни было, время беспощадно к людям: им уже не 18, и даже не 27… а 35 или, может, немного больше. Но с годами, как известно, организм человека не молодеет, а только приобретает «букет» заболеваний и, попросту, изнашивается. К зрелому возрасту  уже не все пары могут зачать ребенка сами. Но, к счастью, медицина развивается, и мечта прочувствовать родительские переживания может сегодня стать реальностью с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения.   

Почему все-таки ЭКО?

Маленькая девочка появляется на свет примерно с миллионным запасом яйцеклеток, но с каждым годом это число уменьшается. По некоторым данным, их резерв уже к 30 годам исчерпывается на 90%! В яичниках остается  все больше клеток с аномалиями, которые либо вовсе не оплодотворятся, либо передадут потомству тяжелые заболевания. Добавив к этому стрессы, вредные привычки и последствия перенесенных инфекций, получаем существенное снижение шансов на беременность. Этому способствуют и возрастные изменения выработки гормонов в женском организме, которые нередко приводят к нарушениям овуляции, процесса подготовки эндометрия к успешной имплантации, развитию эндометриоза. Для женщины вероятность естественного зачатия к 35-39 годам снижается вдвое, а к 42 годам такая ситуация — редкость. Несмотря на это, многие, разглядывая на обложках глянцевых журналов фотографии зрелых «звезд» с малышами на руках, принимают решение родить ребенка после 35 лет. Для того, чтобы не тратить драгоценное время, в цикле ЭКО стимулируется суперовуляция, которая позволяет получить несколько яйцеклеток сразу. После их оплодотворения выберут качественных эмбрионов, которые смогут успешно развиваться — для этого существует предимплантационная диагностика. В естественном же цикле такой возможности может и не быть: поломки в генах нередко приводят к выкидышам и замиранию беременности на ранних сроках.

Нельзя забывать и о мужском факторе, ведь возраст откладывает отпечаток и на сперматозоидах. Снижение активности и качества мужских клеток часто не позволяет зачать обычным способом. И только ЭКО может дать надежду на рождение малыша.

Процедура ЭКО = 100% гарантия успеха?

Конечно же, нет. Экстракорпоральное оплодотворение, как и естественное зачатие — это своего рода игра в рулетку, тем более в зрелом возрасте. По данным многих исследований, вероятность завершения ЭКО рождением ребенка с возрастом существенно падает:  

 

 

А связаны неудачи с такими факторами:

• яичники хуже реагируют на стимуляцию
• для имплантации может потребоваться несколько попыток ЭКО
• повышаются риски невынашивания беременности
• возрастает вероятность зачатия малыша с хромосомными отклонениями, а значит, беременность может быть прервана досрочно по медицинским показаниям.

Как повысить шансы на успех при ЭКО?

Для достижения заветной цели все средства и способы хороши, поэтому:

• Обратите внимание на распорядок своего дня. Спите не менее 7-8 часов, избегайте длительного стояния или сидения, проводите больше времени не в офисе, а на свежем воздухе.
• Старайтесь вести здоровый образ жизни. Исключите курение и алкоголь, придерживайтесь правильного питания, сведите к минимуму употребление кофе и продуктов с консервантами, регулярно занимайтесь спортом.
• Постарайтесь очистить свой организм от токсинов. Вредные привычки, фаст-фуд и бытовая химия зашлаковывают наши органы, в результате чего они работают не в полную силу. Переговорите с врачом о том, нужен ли вам курс процедур для очищения.
• Избегайте стресса. Проще смотрите на мир, посетите психолога, если это необходимо. Изучите и подберите для себя методы релаксации и проводите их регулярно, встречайтесь с друзьями. Займитесь тем, на что давно не хватало времени.
• Позаботьтесь о партнере. Для обновления спермы мужчине требуется примерно 90 дней, поэтому где-то за полгода до вступления в протокол приобщите и его к здоровому и правильному образу жизни, ведь от качества спермы зависит многое!
• Примите к сведению такую информацию: по данным исследований бразильских ученых, успех оплодотворения при ЭКО зависит от времени года, в котором берут яйцеклетку. Для зимы и лета вероятность составляет 67,9%  и 68,7%, а для весны и осени — 73,5% и 69% соответственно. Связывают это с воздействием солнечного освещения на уровень половых гормонов. Может, стоит запланировать ЭКО весной?

Рожать или не рожать?

Ответ однозначный: конечно, рожать! Только для начала обратитесь в специализированную клинику, в которой вы пройдете полное медицинское обследование и исключите все противопоказания к ЭКО. Не забывайте строго соблюдать все назначения специалистов, верьте в положительный результат вместе со своим партнером и поддерживайте друг друга. Как показывает статистика, благополучных примеров рождения малыша в зрелом возрасте после ЭКО очень много, и пусть один из них станет вашим!

 

Как повысить шансы на успех ЭКО? Ограничения по возрасту, вся правда об эмбрионах и психологический настрой

В чем секрет успешного ЭКО?

Успех ЭКО прежде всего складывается из двух факторов: качества эндометрия и качества эмбриона. Качество эмбриона напрямую связано с возрастом родителей, особенно матери. А вот качество эндометрия меньше зависит от возраста женщины, однако на него может негативно влиять воспаление, эндометриоз, наличие подслизистой миомы матки и т.п.

Как бы там ни было, статистика наступления ЭКО при беременности среди всех женщин в возрасте до 40 лет — 40%. Но успешное ЭКО — это ведь не только наступление беременности, но и рождение ребенка. Тут статистика чуть ниже — около 30%. То есть где-то в 10% случаев беременность прерывается. Так что успех ЭКО также зависит от третьего фактора — общего здоровья матери, которое позволяет ей выносить беременность. Поэтому очень важна правильная подготовка к ЭКО: нужно компенсировать хронические заболевания — сахарный диабет, артериальную гипертензию, заболевания щитовидной железы и другие, и тогда беременность, скорее всего, приведет к рождению малыша.

Кому подходит метод ЭКО?

1. Женщинам с трубно-перитонеальном фактором бесплодия, то есть непроходимостью маточных труб (ради них этот метод изначально и был создан)

Сегодня пациенткам с таким диагнозам врач может предложить один из двух сценариев лечения. Если женщине до 35 лет и у нее хороший овариальный резерв (запас яйцеклеток), то ей вначале рекомендуют сделать лапароскопию. Во время операции хирург разделит спайки и восстановит проходимость маточных труб, а также даст заключение, насколько они перспективны для наступления беременности. Если шансы высокие, мы отпускаем женщину на год, чтобы она попыталась забеременеть самостоятельно. Не получилось? Ей предлагают провести процедуру ЭКО.

Если же у пациентки изначально небольшой запас яйцеклеток, то мы сразу предлагаем пройти процедуру ЭКО, не тратим время на операцию.

2. Другое показание для ЭКО — мужской фактор бесплодия. Если проблема не поддается лечению или в течение года после нормализации показаний спермограммы беременность так и не наступила, паре предлагают сделать ЭКО.

3. Снижение овариального резерва. При отсутствии беременности в течение шести месяцев этим женщинам мы предлагаем сделать процедуру ЭКО.

4. Отсутствие овуляции или тяжелая форма эндометриоза. При неэффективности других методов лечения показан метод ЭКО.

5. Бесплодие неясного генеза — когда и маточные трубы проходимы, и овуляция в норме, и муж здоров, и полость матки обследована, но беременность не наступает.

ЭКО и возраст: о чем нужно помнить?

Самое главное: чем старше женщина, тем ниже ожидаемая эффективность ЭКО. Водораздел происходит в возрасте 37 лет: в это время начинает резко снижается количество и ухудшается качество яйцеклеток. Если женщине до 40 лет, вероятность наступления беременности после ЭКО — 40%, если ей 40 лет — 25%, к 45 годам процент живорождения практически равен нулю (хотя чудеса иногда все-таки случаются).

Почему так ухудшается качество эмбрионов? Это связано с накопившимися в течение жизни хромосомными нарушениями. Если мы отправим на предимплантационную диагностику эмбрионы 30-летней женщины, то из 10 штук 1-2 будут с хромосомными нарушениями. А если женщине 40 лет, то из 10 эмбрионов здоровых будет только 1-2.

Кстати, именно в связи со снижением количества получаемых яйцеклеток процедуру ЭКО для женщин в возрасте 40 лет и старше зачастую проводят с щадящей гормональной нагрузкой — либо в в естественном цикле, либо с минимальной стимуляцией. Мы видим, что при большой дозе гормонов мы все равно не получаем большое количество хороших клеток, поэтому почти не стимулируем женщину, берем то, что организм готов нам сам отдать.

Когда нужно задуматься о заморозке яйцеклеток?

Даже если молодая женщина пока не планирует становиться мамой, ей нужно быть в курсе, какой у нее запас яйцеклеток — для этого стоит проконсультироваться у репродуктолога и сдать кровь на Антимюллеров гормон (АМГ). Овариальный резерв закладывается еще в утробе матери, и есть случаи, когда он может быть снижен уже в 25 лет. Если же все в норме, то задуматься о заморозке яйцеклеток на будущее имеет смысл до 35 лет, чтобы иметь возможность получить ооциты оптимального качества. Потому что правило таково: чем моложе женщина, тем выше качество ее клеток.

Если же у молодой женщины показатель АМГ снижен (точную цифру лучше обсуждать с врачом, оценки разнятся) и она не планирует в ближайшее время беременность, то репродуктолог, скорее всего, посоветует ей сделать криоконсервацию ооцитов (яйцеклеток) на будущее. Здесь важно помнить, что как минимум 50% ооцитов гибнет во время разморозки, поэтому врачи стремятся заморозить сразу 15-20 штук. Гораздо лучше выход из криоконсервации переживают эмбрионы — 90% из них выходят из разморозки без потерь.

Беременность в 50 — это вообще возможно?

Да, беременность возможна. Но важно понимать: это будет беременность либо с ранее замороженными женщиной яйцеклетками, либо с донорскими яйцеклетками. Потому что шансов на то, что мы получим у 50-летней женщины жизнеспособную яйцеклетку, которая оплодотворится и успешно имплантируется, практически нет. Почему? Считается, что самые лучшие яйцеклетки расходуются в первую очередь, к 50 годам хорошего материала уже не остается.

Если же у женщины есть ранее замороженные яйцеклетки, она не приобрела сопутствующих заболеваний (миомы, сердечно-сосудистых или воспалительных заболеваний), то с помощью медикаментов мы можем восстановить у нее менструальный цикл и провести процедуру переноса эмбриона (это не полноценное ЭКО, ведь мы не будем получать у нее яйцеклетки и их оплодотворять). Что интересно, шансы забеременеть у этой женщины будут не ниже, чем у 38-летней пациентки.

Трехдневный эмбрион или пятидневный?

Часто на женских форумах можно встретить обсуждения на тему того, сколько дней должно быть эмбриону, чтобы он успешно имплантировался в полость матки. Отвечу так: мы почти всегда переносим пятидневные эмбрионы.

Третьи сутки — критичные для развития эмбриона, в этот день он начинает превращаться в бластоцисту. Не со всеми эмбрионами это происходит, поэтому мы стараемся дорастить до 5 суток, чтобы убедиться, что эмбрион хороший. Но есть исключения.

К примеру, если после нескольких процедур ЭКО мы видим, что у женщины эмбрионы стабильно не доживают до пятых суток, в этом случае мы можем перенести трехдневный эмбрион. Потому что есть мнение, что, несмотря на все лабораторные достижения, в полости матки эмбрион чувствует себя все-таки лучше, чем в пробирке.

Насколько важен психологический настрой перед ЭКО?

Есть научные работы, которые говорят о том, что иногда женщине для наступления беременности мешает психологическое состояние. В моей практике не раз были случаи, когда после нескольких неудачных попыток ЭКО у пациентки оставался лишь 1 эмбрион, и она уже особо не рассчитывала на успех, отпускала ситуацию — и вот тут-то беременность и наступала!

Я считаю, крайне важно, чтобы мечта о беременности не становилась смыслом жизни, чтобы женщина на этом не зацикливалась. Поэтому я своим пациенткам всегда советую смотреть вечерами добрые фильмы, читать добрые книги, это отлично разгружает голову! Также хорошо помогает вязание, вышивание — любая спокойная творческая деятельность помогает отключиться и расслабиться.

Поделиться

Статистика эффективности ЭКО — какие шансы на успех?

Для тех, кто решился попробовать вылечить бесплодие с помощью ЭКО, эффективность этого метода репродуктивных технологий имеет большое значение. Однако ни одна клиника и ни один врач не могут дать стопроцентной гарантии, что ЭКО будет успешным с первого раза. К сожалению, пока невозможно предсказать, приживется ли полученный в лаборатории эмбрион в организме женщины. Мы располагаем следующей статистикой: у 30-40% женщин после ЭКО наступает беременность. В некоторых случаях на вероятность наступления беременности можно повлиять.

Факторы эффективности ЭКО

Многие пары задаются вопросом, стоит ли делать ЭКО, насколько эффективно оплодотворение в лабораторных условиях. Экстракорпоральное оплодотворение признано во всем мире как реальный способ преодоления бесплодия. Однако на успешность ЭКО влияет множество факторов. 

Факторы влиябющие на эффективность ЭКО

• статус клиники, где проходит процедура, опыт и образование врачей, современность оборудования,
• вспомогательные технологии – хетчинг, пересаживание бластоцисты, увеличивающие процент успеха,
• возраст пациентки – после 35 лет эффективность ЭКО ниже, количество эмбрионов, выбранных для пересадки – чем больше эмбрионов, тем больше шанс, что приживутсяодин или несколько из них,
• причина бесплодия –меньше всего шансов при трубном факторе, больше шансов при бесплодии неясного генеза, мужском факторе и эндометриозе,
• метод пересадки эмбриона и вид протокола гормональной стимуляции – естественный цикл менее результативен, чем стимуляция яичников,
• использование донорских яйцеклеток и сперматозоидов – имеет более высокий показатель наступления беременности,
• запас яйцеклеток в организме женщины,
• длительность бесплодия – чем больше длительность бесплодия, тем меньше вероятность наступления беременности,
• фиброма матки – наличие фибромы уменьшает шансы на успех ЭКО,
• алкоголь, кофеин, табак и ожирение снижают эффективность оплодотворения.

Увеличение эффективности ЭКО

Каждый пациент может повлиять на эффективность проведения ЭКО, если будет соблюдать рекомендации своего врача. Кроме того, следует учесть, что для повышения действенности ЭКО очень часто требуется несколько протоколов. Этот как раз тот случай, когда решает количество – 3-4 цикла ЭКО значительно увеличивают шансы на преодоление бесплодия. Если эффективность одного цикла 30-40%, то эффективность четырех циклов ЭКО достигает 70-80%.

В клинике профессора Здановского В.М. созданы все условия для достижения наиболее высокой эффективности ЭКО. У нас используются передовые методы искусственного оплодотворения, с которыми работают опытные эмбриологи. В клинике применяют качественные расходные материалы и современное оборудование, что также повышает результативность экстракорпорального оплодотворения.

 

ЭКО в и после 40-45 лет. Эксперт — Елена Мартышкина.

Реально ли забеременеть в позднем репродуктивном возрасте, какие существуют риски, и насколько развиты методики вспомогательных репродуктивных технологий, расскажет кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог, репродуктолог Мартышкина Елена Юрьевна.

Можно ли забеременеть в возрасте после 40 лет?

Современные женщины откладывают вопрос репродукции на более поздний период. Этому способствует доступность и широкий выбор контрацептивов, малое число родов в популяции, частая публикация в желтой прессе сообщений о родах в позднем репродуктивном возрасте, без уточнения, что при этом были использованы донорские яйцеклетки. И все это создает у многих женщин, да и у многих докторов, неверное представление о реальной вероятности забеременеть после 40 лет.

Правда же заключается в том, что в настоящее время современная медицина плохо умеет лечить бесплодие в возрасте 40 лет и старше, и единственной альтернативой остается донация ооцитов (донорство яйцеклеток).

Вероятность наступления беременности в зависимости от возраста

Вероятность зачатия на один менструальный цикл у женщины, живущей регулярной половой жизнью, снижается уже начиная с 27-29 лет. Это связано с первым статистически значимым повышением базального уровня фолликула стимулирующего гормона (ФСГ), а также постепенным уменьшением овариального резерва (число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению в данное время).

К 35-39 годам вероятность зачатия по сравнению с возрастом 19-26 лет уменьшается в 2 раза. И к 42 годам женщина практически полностью теряет способность к зачатию. В среднем это происходит где-то за 3 года до нарушений менструального цикла и за 8 лет до наступления менопаузы. Вероятность зачатия в возрасте 45 лет и старше равна нулю.

При этом в позднем репродуктивном возрасте снижается вероятность как самостоятельного зачатья, так и зачатия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Женщины 38-41 года имеют шанс самостоятельно забеременеть равный 10%, 43-45 лет – 5%. При этом эффективность ЭКО у женщин старше 40 лет составляет 35-47%.

Как часто диагноз бесплодие встречается у пар репродуктивного возраста?

Статистика показывает, что порядка 80 миллионов супружеских пар в мире страдают бесплодием. При этом только половина из них обращается за медицинской помощью и лишь 25% действительно приступают к лечению.

По данным ВОЗ критическим уровнем бесплодия в конкретной стране считается, если 15% супружеских пар репродуктивного возраста в ней страдает от этого недуга. Этой отметки уже достигли, казалось бы, благополучные Англия и Франция, в которых в рамках страховой медицины большое количество денежных средств направляется на реализацию программ ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). В России эта цифра еще больше и колеблется от 18 до 20 процентов.

Эту неутешительную статистику усугубляет тот факт, что лечение бесплодия по мере увеличения возраста женщины становится все менее эффективным. Так, женщины 25-30 лет имеют шансы положительного исхода терапии в 55-80% случаев, женщины в возрасте 35-40 лет – 20-25%, а пациентки старше 40 лет всего 10-15%.

Когда необходимо начинать думать об ЭКО?

Наше государство стоит на страже женского здоровья. Согласно приказу №107н МЗ РФ рекомендуемая длительность обследования с целью выявления причин бесплодия составляет не более 3-6 месяцев, а женщины после 35 лет, желающие забеременеть, должны сразу же обращаться к репродуктологу.

Если женщина моложе 35 лет, то после устранения причин не наступления беременности у нее или у ее супруга, им дается возможность в течение 9 или 12 месяцев зачать ребенка самостоятельно, без проведения программы ЭКО. Но если женщина достигла 35-ти летнего возраста или старше, то, как правило, эти сроки сокращаются до 6 месяцев, а зачастую пациенты в возрасте 35 лет и старше после устранения ведущих причин бесплодия или других проблем направляются сразу на программу ЭКО. И это правильно.

Для женщин, достигших 40 лет, обследование является обязательным уже на стадии планирования беременности. Проводится диагностика и лечение сопутствующих заболеваний, особенно артериальной гипертонии и сахарного диабета.

Какие существуют риски для беременности в позднем репродуктивном возрасте?

С возрастом происходят изменения в секреции половых органов, снижается вероятность самостоятельного зачатия, сокращается овариальный резерв, ухудшается качество ооцитов (что приводит и к плохому качеству эмбрионов, в связи с чем повышаются риски хромосомных аномалий

питание, ЗОЖ и необходимые анализы

Более 10% супружеских пар мечтают о том, чтобы в их семье появился ребенок, но не могут ощутить это счастье. Современная медицина шагнула далеко вперед, и со многими патологиями удалось справиться.

Но по-прежнему остается высокий процент бесплодных пар. Экстракорпоральное оплодотворение – решение для многих. Как повысить эффективность ЭКО – лучшие методики поднять шансы на успех рассмотрены ниже.

Показатель средней эффективности проведения ЭКО

Статистика эффективности ЭКО показывает, что эта процедура дала многим семьям возможность обрести ребенка, но в то же время некоторые пары так и не дождались чуда.

Стопроцентной результативности экстракорпорального оплодотворения нет нигде, независимо от того, в какой стране проводится данная процедура, и за какие деньги.

Подмечено, что на результаты ЭКО влияют следующие факторы:

1. возраст женщины, желающей забеременеть;
2. длительность бесплодия;
3. количество и качество подсаженных эмбрионов;
4. первопричина бесплодия;
5. качество подготовки женщины перед подсадкой;
6. проведение ЭКО в прошлом;
7. наличие вредных привычек;
8. образ жизни мужчины и женщины;
9. степень влияния стресса на жизнь пары;
10. генетические особенности.

Но на результат могут повлиять и внешние факторы. Замечено, что статистика эффективности на платное ЭКО и бесплатное ЭКО нередко отличается. В частных клиниках шансы на успех выше.

Современный инкубатор со звуковым культивированием эмбрионов

Причина кроется в том, что такие современные медицинские центры лучше оснащены технически, применяют все новшества в сфере экстракорпорального оплодотворения, применяют в своей практике более качественные материалы и препараты. В отличие от государственных клиник, частные медицинские центры внедряют инновационные методы выращивания эмбрионов.

Сравнительно недавно стали использоваться инкубаторы со звуковой и газовой средой. Условия в них максимально приближены к натуральным, что повышает шанс на развитие полноценного зародыша, который сможет прижиться в полости матки женщины.

Шансы на успешное ЭКО с первого раза современные центры обеспечивают на 50-55%, государственные клиники – всего на 35-40%. Достичь беременности чаще всего удается со второй-третьей попытки проведения процедуры.

Как максимально улучшить результат ЭКО

Чтобы понять, как повысить эффективность ЭКО, стоит поговорить с врачом еще до проведения процедуры. Он расскажет, какие действия может предпринять медицинский персонал, а что зависит только от будущих родителей.

Питье воды перед проведением процедуры ЭКО

Каждый этап в экстракорпоральном оплодотворении на пути к материнству имеет важное значение и требует ответственного подхода. Хотя точные советы дает только врач, как улучшить кровоток в матке перед ЭКО и повысить шансы на успех, могут рассказать женщины, уже с успехом прошедшие эту процедуру.

Они рекомендуют пить достаточно воды и на день проведения процедуры перед походом к врачу запланировать половой контакт. Эти простые рекомендации показывают, как улучшить качество ооцитов перед ЭКО и хорошо подготовить матку к закреплению в ней сформировавшегося эмбриона.

Действия до проведения подсадки эмбрионов

На этом этапе думать, как повысить эффективность ЭКО, должны и будущие родители, и врачи.

Положительные эмоции перед осуществлением пересадки эмбрионов

Мужчина и женщина должны придерживаться следующих рекомендаций:

• вести здоровый образ жизни;
• стараться избегать стрессовых ситуаций;
• выбрать уравновешенный темп жизни;
• испытывать положительные эмоции;
• отказаться от любых вредных привычек;
• временно полностью отказаться от алкоголя и сократить количество чая и кофе.

Если до запланированного ЭКО мужчина или женщина курили или часто принимали алкоголь, стоит подождать минимум 3 месяца. За этот период организм очистится от токсических веществ.

От врачей также зависит немало. В том, как улучшить результат ЭКО, важную роль играет комплекс процедур, проводимых на подготовительной стадии.

ИКСИ. Эту процедуру применяют при негативных результатах спермограммы. В процессе манипуляции врач вводит наиболее жизнеспособный сперматозоид в цитоплазму подготовленной яйцеклетки. Методика повышает шансы на успех ЭКО.

ИМСИ. Метод применяют перед ИКСИ. Необходим, чтоб выявить качество сперматозоидов. Клетки исследуются под мощным микроскопом. Самые активные из них используются для оплодотворения.

ПИКСИ. Еще один метод выявления качества сперматозоидов. Заключается в использовании гиалуроновой кислоты.

Схема проведения процедуры ИКСИ

После оплодотворения могут применяться современные методы наблюдения за развитием эмбриона. Врачи используют покадровую съемку, что позволяет отобрать самых активных и жизнеспособных. Это увеличивает шансы, что новая жизнь «приживется» внутри организма матери.

Исследование PGD позволяет выявить у эмбриона наличие врожденных генетически обусловленных аномалий. Уже на этом этапе можно диагностировать многие генные и хромосомные заболевания.

Действия после подсадки

Думая, как повысить эффективность ЭКО, не стоит расслабляться после проведения подсадки. Это тот период, когда многое зависит от поведения и образа жизни женщины.

Первые три дня после возвращения с медицинского центра после подсадки эмбриона в полость матки, женщина должна соблюдать полный покой. Это означает строгое соблюдение постельного режима, исключение любых стрессов и переживаний. Даже положительные эмоции не должны быть слишком сильными, так как это может изменить гормональный фон и отразиться на процессе закрепления.

Максимальная допустимая нагрузка – вставать несколько раз в день для похода на кухню за продуктами или в туалет. Важно лежать, а не сидеть. Спустя 3-4 дня после проведения процедуры можно увеличивать активность.

Запреты после проведения пересадки эмбрионов

По-прежнему запрещены следующие нагрузки:

1. прыжки;
2. пробежки;
3. подъем тяжестей;
4. занятия фитнесом;
5. посещение бани и сауны;
6. горячие ванны.

Думая, как улучшить условия для имплантации при ЭКО, нельзя игнорировать следующие рекомендации:

• каждый день пить не менее двух литров чистой негазированной воды;
• через 3 дня после процедуры проводить достаточное количество времени на улице.

Нельзя проводить спринцевания – это может раздражать шейку матки и вызвать отторжение.

Половые контакты не противопоказаны, но допустимы только при условии хорошего самочувствия пациентки и отсутствия других противопоказаний. В некоторых случаях врач назначает необходимую диету и применение лекарственных препаратов.

Проведение первых обследований и анализов

Думая, как улучшить результат ЭКО, нельзя игнорировать то, как проходит период после процедуры. На пятый день после проведения подсадки необходимо сдавать первые анализы.

Необходимо сдать кровь на анализ на экстрадиол. Его показатели к пятому дню немного снизятся. Врач оценит результат и при необходимости назначит прием гормонов.

Анализ крови на эстрадиол через несколько дней после ЭКО

Еще через 3-4 дня анализ повторяют. Если гормон повысился, вероятность, что беременность наступит, очень высока. В этот момент мужской фактор бесплодия на эффективность ЭКО не влияет.

Заключение

Следуя простым, но важным правилам проведения ЭКО, можно увеличить шансы на беременность уже после первой процедуры. Тогда радость почувствовать себя родителем придет еще в один дом.

Видео: Как увеличить шансы успешного наступления беременности при ЭКО

Эффективность и статистика ЭКО | Как увеличить шансы забеременеть после ЭКО с первого раза: результаты, процент успеха

Данный показатель по «АльтраВите» существенно выше среднероссийского, один из наиболее высоких среднеевропейских показателей (на 15% выше результативность ЭКО, чем в Европе), на 10% выше результативность ЭКО, чем в США.

Ежегодно в клинике осуществляется более 4 000 программ ЭКО. «АльтраВита» одна из первых российских клиник, занявшаяся вспомогательными репродуктивными технологиями. Первому ребенку, родившемуся в результате ЭКО, проведенного в «АльтраВите», исполнилось 14 лет в 2017 году.

Статистика женского бесплодия и эффективность ЭКО

ВРТ с каждым днем становятся все более популярными и многие супружеские пары уже воспользовались таким методом терапии проблем с фертильностью как ЭКО. Статистика твердит, что примерно 15% супружеских пар в России страдают бесплодием. Данный факт объясняет относительно высокую популярность репродуктивных центров и рост количества их клиентов.

 

Однако люди должны понимать, что ни один врач не сможет посоветовать своим пациентам, как забеременеть на 100 процентов.

Ведь даже с помощью современного оборудования шанс на успешное завершение ЭКО с первого раза в лучшем случае достигает 55-60%. Поэтому нужно быть готовыми к возможной необходимости использования нескольких циклов искусственного оплодотворения.

Поэтому если вы хотите забеременеть с помощью ЭКО с первой попытки, статистика показывает, что вероятность этого довольно низкая. Причем часто причиной неудачи бывает недостаточная психологическая подготовка пациентки.

Во время следующего протокола женщина уже имеет опыт проведения процедуры, она меньше беспокоится, а чем меньше затронута эмоциональная сфера, том меньше изменений в гормональном фоне.

Хотите больше узнать об эффективности ЭКО?

Вы обратились по адресу! ЭКО — это наша специализация!

Факторы, влияющие на успешность процедуры

Хотя нет возможности гарантировать 100-процентный результат, достоверно известно, что влияет на шанс забеременеть с использованием процедуры ЭКО.

В каждой клинике собирается статистика, и в нашей в том числе. Мы знаем, с какой попытки получилось ЭКО у всех наших пациентов. Суммируя эти данные, получаем цифры статистики. Они зависят от многих обстоятельств.

Наиболее важными факторами воздействия на исход подобного метода преодоления проблем с фертильностью остаются:

• Возраст женщины.
• Непосредственная причина проблем с фертильностью.
• Продолжительность бесплодия.
• Общее количество и качество эмбрионов, которые удалось получить в процессе проведения ЭКО.
• Качество подготовки и состояние слизистой оболочки матки перед непосредственным переносом эмбриона.
• Наличие предыдущих неудачных попыток и результаты ЭКО в прошлом.
• Особенности поведения клиентов клиники, их образ жизни, наличие вредных привычек и тому подобное. Все это влияет на успешность ЭКО. Результативность может быть существенно снижена только из-за курения или злоупотребления алкоголем.
• Наследственный фактор.

На эффективность ЭКО влияет уровень технической оснащенности клиники, подготовка и опыт медперсонала, методика экстракорпорального оплодотворения, качество используемого материала. Качество биоматериала в свою очередь зависит от способов выращивания эмбрионов. Так, одной из самых эффективных методик, используемых в «АльтраВите» является выращивание эмбрионов в газовой среде со сниженным содержанием кислорода. Для этих целей клиника закупила дорогостоящие генераторы азота, инкубаторы. Согласно многочисленным исследованиям такая технология культивирования зародышей повысила частоту наступления беременности в программе ЭКО.

Эмбриологи клиники работают 7 дней в неделю 24 часа в сутки, в том числе над повышением эффективности технологий культивирования эмбрионов.

В 2016 году в медцентре внедрена методика выращивания зародышей в звуковой среде, которая приближена к физиологическим условиям развития эмбрионов.

Научные исследования показали успешность новой технологии: вероятность оплодотворения повысилась на 6%, количество эмбрионов, сформировавших бластоцисты увеличилось на 18%, частота наступления беременности с культивированием зародышей в звуковой среде повысилась на 20%.

Читайте также

Статистика и ЭКО

Результативность ЭКО помимо прочего зависит от диагностических возможностей клиники, наличия криобанка, условия хранения материала и отбора доноров. У нас осуществляется преимплантационная диагностика, позволяющая выявить у эмбриона генетические аномалии еще до его пересадки в матку. При ПГД оценивается все 46 хромосом, поэтому возможность пересадки эмбриона с дефектными генами сводится к нулю. Эффективность ЭКО с ПГД – 70%.

Для пар, которые не располагают собственным биоматериалом для искусственного оплодотворения или имеющие противопоказания для использования своих яйцеклеток или/и сперматозоидов, в клинике функционирует современно оснащенный криобанк, один из первых и крупнейший в России. В донорской базе клиники 115 доноров ооцитов, 25 доноров спермы, так что недостатка в материале нет, что открывает нашим клиентам широкие возможности выбора донорского биоматериала. Установлено, что эффективность ЭКО с донорскими клетками составляет 49%. Также бездетные пары и одинокие женщины могут воспользоваться услугами суррогатного материнства. Эффективность ЭКО с суррогатным материнством – 80%.

Запишитесь на приём прямо сейчас

Вероятность беременности после ЭКО может в одном репродуктивном центре равняться 15 процентам, а в другом – 60%.

Сколько нужно попыток ЭКО на удачу, можно предположить, проанализировав статистические данные.

Ниже представлены данные по циклам ВРТ в США в 2003 году с собственными (не донорскими яйцеклетками). Отмечено, сколько женщин данного возраста, начавших цикл ВРТ, доходит до той или иной стадии цикла:

Возраст	Пункция яичников	Перенос эмбрионов	Клиническая беременность	Роды
До 35 лет	91%	86%	43%	37%
35-37 лет	88%	83%	36%	30%
38-40 лет	84%	78%	27%	20%
41-42 года	81%	73%	19%	11%
Старше 42 лет	77%	66%	8%	4%

Повышение результативности

Известным остается тот факт, что далеко не каждая пара может рассчитывать на успешное ЭКО после первой же попытки преодоления бесплодия. Однако если повторить еще несколько раз подобные циклы, то шанс зачатия возрастает примерно в 2 раза. В среднем после четвертой попытки искусственного оплодотворения возможность положительного окончания терапии составляет не 40, а уже 80 процентов.

Ниже представлены данные о проценте родов на цикл ВРТ в зависимости от диагноза пациентки (не донорские яйцеклетки):

Трубный фактор	30%
Эндокринное бесплодие	33,9%
Сниженный овариальный резерв	14,3%
Эндометриоз	32,1%
Патология матки	27,3%
Мужской фактор	33,8%
Другая причина	25,7%
Необъяснимое бесплодие	30,4%
Сочетание нескольких факторов только у женщины	22,7%
Сочетание нескольких факторов у женщины и мужчины	26,9%

ВРТ применяют относительно недавно, но за это время успешность искусственного оплодотворения выросла с 8 до 40 процентов, в том числе благодаря опыту медиков.

Ниже представлены данные о количестве родов (в том числе многоплодных) в США в 2003 году в расчете на перенос эмбрионов в зависимости от количества перенесенных эмбрионов (циклы ВРТ с собственными яйцеклетками): 

	1	2	3	4	5 и более
Роды в расчете на перенос, %	13,2	40,2	36,9	32,0	26,6
одноплодные, %	97,7	67,1	62,9	62,9	66,6
двойни,%	2,3	32,0	32,0	32,2	29,5
тройни и больше,%	—	0,9	5,2	4,9	4,5

Большинство врачей не рекомендуют повторять попытки искусственного оплодотворения больше 4 раз, поскольку после этого существенно снижается шанс на успех. Хотя в истории зарегистрированы случаи, когда женщинам удавалось забеременеть после 10-12 попытки ЭКО. В нашей клинике наступление беременности после трех циклов ЭКО отмечается в 92% случаях.

Удачное ЭКО зависит не только от технической и профессиональной стороны процесса, но и от моральной готовности пары к процедуре искусственного оплодотворения.

В «АльтраВита» гарантируется 100-процентная поддержка психолога при бесплодии, в ходе лечебно-диагностических процедур и далее на протяжении всей беременности. Лечащий врач находится с вами на связи 24 часа в сутки, вы можете не беспокоиться и рассчитывать на помощь в любое время суток.

Для сравнения ниже представлены данные о количестве родов после ЭКО (в том числе многоплодных) у пациенток моложе 35 лет, у которых после переноса остались эмбрионы для криоконсервации (то есть перенесенные эмбрионы не были единственными полученными у этой пациентки эмбрионами). В этой группе вероятность наступления беременности при переносе всего одного эмбриона составила около 40%. 

	1	2	3	4	5 и более
Роды в расчете на перенос, %	13,2	40,2	36,9	32,0	26,6
одноплодные, %	97,7	67,1	62,9	62,9	66,6
двойни,%	2,3	32,0	32,0	32,2	29,5
тройни и больше,%	—	0,9	5,2	4,9	4,5

Ниже представлена таблица, в которой сравнивается процент родов после переноса свежих и размороженных эмбрионов: 

	Свежие эмбрионы	Размороженные эмбрионы
Процент родов в расчете на цикл разморозки эмбрионов	—	26,3%
Процент родов в расчете на перенос эмбрионов	34,7%	27,0%

Так или иначе, но на данный момент искусственное оплодотворение остается наиболее результативным методом преодоления бесплодия. Без ЭКО шансы на зачатие ребенка в случае не поддающегося лечению бесплодия будут оставаться на нуле.

Если вы желаете выполнить процедуру экстракорпорального оплодотворения с наибольшими шансами на успех, обращайтесь в клинику «АльтраВита». У наших специалистов есть огромный опыт лечения бесплодия и достижения беременности даже в самых, казалось бы, безнадежных случаях. На запись к врачу понадобиться всего 1 минута вашего времени.

 

 

Причины неудачного ЭКО. Как повысить шансы на успех? — Репродуктивные технологии

В связи со стремительным темпом жизни, плохой экологической ситуацией, обилием стрессов страдает здоровье каждого человека. При этом у мужчин и женщин снижаются не только общие показатели здоровья, но и шансы стать родителями.

Статистика неутешительна: с каждым годом количество бесплодных пар увеличивается. При этом больше всего страдают от бесплодия самые богатые страны несмотря на хорошо развитую медицину. В 2005-2010 годах в среднем 2% всех женщин детородного возраста сталкивались с проблемой первичного бесплодия[1], то есть неспособности родить первого ребенка.  Сейчас уже около 6% женщин ставят диагноз «бесплодие»в США[2], а в Европе до 70% пар[3] испытывают трудности с зачатием и обращаются к репродуктологу.

К счастью, современное состояние репродуктивной медицины дает возможность стать родителями даже, казалось бы, в самых безнадежных ситуациях. Сегодня успешно применяются различные вспомогательные репродуктивные технологии: от внутриматочной инсеминации до суррогатного материнства.

Одно из самых распространённых решений, которое современная репродуктивная медицина предлагает парам,  – это ЭКО, или  экстракорпоральное оплодотворение.  Эта методика, при которой из яичников женщины изымаются яйцеклетки, которые затем оплодотворяются в искусственных условиях, проходят несколько первых циклов деления и помещаются в полость матки для имплантации и дальнейшего развития.

Какие шансы на успех при ЭКО?

Эффективность искусственного оплодотворения зависит от многих факторов, и ученые подозревают, что не все они пока установлены. Но сейчас точно известно, что на успех ЭКО влияют возраст родителей, их состояния здоровья, качество спермы и яйцеклеток, причина бесплодия, состояние эндометрия и другие причины.

Большое значение для успешности искусственного оплодотворения имеет выбранная клиника: например, в одной клинике процент успешности может составлять около 10%, в другой около 45% для первого цикла ЭКО.

Поскольку и будущих родителей, и врачей интересуют шансы забеременеть при ЭКО, репродуктологи всего мира собирают приблизительную статистику. 

Для женщин моложе 35 лет вероятность забеременеть после ЭКО при первой попытке составляет до 60%. В России этот показатель в 2015 году был равен примерно 36 %. Но по мере совершенствования репродуктивных технологий шансы неуклонно растут — примерно на 1% ежегодно.

Первая попытка ЭКО не дает 100% гарантии успеха. Большинству пар необходимо провести несколько процедур для наступления желанной беременности. Если первый цикл ЭКО закончился неудачей, это не повод опускать руки. Напротив, репродуктолог учтет все особенности первого цикла, проанализирует каждый его этап, что позволит при последующих циклах учесть  риски.

По законам вероятности до 4 попыток шансы забеременеть растут. Однако после четвертой процедуры ЭКО вероятность забеременеть снижается. В этом случае репродуктолог может порекомендовать отказаться от ЭКО или предложить другой способ лечения бесплодия. Впрочем, это усредненные цифры: многие пары добивались успеха после 5, 6 или даже 10 попытки.

Причины неудачного ЭКО и как повысить шансы?

1. Возраст

Одна из главных причин успешного ЭКО –  возраст биологических родителей. Наиболее удачно проходит процедура искусственного оплодотворения у женщин, которым меньше 35 лет. С возрастом снижается качество яйцеклеток и спермы, меняется гормональный фон  и общее здоровье партнеров, что снижает и шансы на успешный исход ЭКО. 

Это означает, что чем раньше вы займетесь планированием семьи, тем больше у вас шансов стать родителями. Если у вас больше 1 года не получается зачать ребёнка, это означает, что нужно уже сейчас обратиться к врачу, а не ждать, пока проблема станет ребром.

2. Хронические заболевания

Огромное влияние оказывают хронические заболевания, при этом не всегда связанные непосредственно с репродуктивной системой. Наличие практически любого воспалительного процесса в организме женщины существенно снижает вероятность успешного проведения ЭКО, поскольку для вынашивания и рождения ребёнка организм должен быть здоров. Порой оказывается достаточно вылечить хроническое заболевание, чтобы достичь успеха при ЭКО.

3. Причины, вызвавшие бесплодие

Существует огромное количество причин, по которым пара не может иметь детей. Именно на выявление этих причин направлены те многочисленные анализы, которые вас отправит сдавать репродуктолог.

Основные причины бесплодия у женщин:

• повреждения органов репродуктивной системы, вызванные воспалением, хирургическим вмешательством или другими причинами;
• воспалительные процессы органов репродуктивной системы;
• перенесённые венерические заболевания,
• аборты;
• нарушения созревания яйцеклетки и овуляции;
• эндометриоз.

Основные причины бесплодия у мужчин:

• низкая концентрация или низкое качество сперматозоидов;
• непроходимость семявыводящих протоков;
• гормональные нарушения;
• стресс и нездоровый образ жизни.

Большинство этих состояний поддается коррекции. Главное – обратиться к специалистам.

4. Состояние эндометрия

Долгое время эффективности процедуры ЭКО составляла 20-25%.  Оказалось, проблема кроется не в самой процедуре, а в организме женщины. Успешное зачатие напрямую зависит не только от оплодотворения яйцеклетки, но и от того, насколько качественным будет взаимодействия между эмбрионом иматкой женщины.

Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки, к которой должен крепиться эмбрион. Если эндометрий слишком тонкий, эмбрион просто не может на нём закрепиться, в результате беременность так и не наступает.

На успех ЭКО напрямую влияет рецептивность эндометрия: это множество факторов, которые обеспечивают тесную взаимосвязь эмбриона и эндометрия. Имплантация эмбриона возможна только в течение 6-10  дней после овуляции (этот период называют «окном имплантации»), и напрямую зависит от качества эндометрия.

Согласно исследованиям, для наступления беременности оптимальная толщина эндометрия во время «окна имплантации» должна составлять 8-12 мм.  При этом в идеале для нормального зачатия эндометрий должен быть трехслойным: он должен иметь выраженные слои и достаточную толщину.

Исследования показывают, что для повышения качества и толщины эндометрия в программу подготовки к ЭКО целесообразно включать комплексный негормональный препарат Прегнотон, в состав которого входят витамины, минералы, аминокислота L-аргинин и экстракт витекса священного (авраамово дерево).Эти вещества помогают нормализовать работу женской репродуктивной системы и способствуют установлению оптимальной толщины эндометрия.В рамках подготовки к циклу ЭКО Прегнотон помогает повысить шансы на наступление беременности, в среднем на 15-20%.

5. Качество яйцеклеток

С возрастом яйцеклетки женщины получают всё больше и больше внутренних клеточных повреждений. Это приводит к тому, что оплодотворенная клетка не начинает делиться, или на начальных стадиях эмбрион прекращает делиться, или не может имплантироваться в эндометрий. Вот почему у женщин старше 38 лет снижается вероятность на успешное ЭКО. 

Однако возраст – это не главный фактор, влияющий на качество яйцеклеток. Не менее важны привычки и образ жизни, общее состояние здоровья женщины и ее гормональный фон. Яйцеклеткам нужно около 100 дней, чтобы созреть. Любое негативное влияние в период созревания яйцеклетки, включая недостаток питания или воспалительное заболевание, может оказаться для них фатальным.

Один из эффективных способов повысить количество и качество яйцеклеток — это препарат Прегнотон. Он создан, чтобы помочь восстановить работу женской репродуктивной системы после серьезных нагрузок, стресса, приема контрацептивов и других факторов, влияющих на жительниц мегаполиса.

Кроме того, включение Прегнотона в комплексную подготовку к ЭКО позволяет снизить концентрацию гормональных препаратов для стимуляции яичников. Это снизит риск осложнений беременности и повысит шансы на успех ЭКО.

6. Генетические факторы

Репродуктолог обязательно спросит о состоянии здоровья ваших ближайших родственников. Это необходимо, чтобы выяснить, нет ли генетических заболеваний у одного из партнеров. Генетические заболевания не всегда заметны: иногда они могут передаваться из поколения в поколение, при этом внешне человек будет полностью здоров, однако генетические нарушения  будут препятствовать зачатию.

7. Образ жизни

Заметно повышает шанс на успешное ЭКО правильный  образ жизни. Если женщина постоянно сидит на жестких диетах, мало спит,  постоянно испытывает стресс, то ее организм просто не готов к беременности, его силы направлены на выживание, а не на продолжение рода. Также шансы на ЭКО снижают вредные привычки – курение,  любовь к алкогольным напиткам, малоподвижный образ жизни, переедание.

Помочь в такой ситуации могут витамины перед ЭКО, отказ от вредных привычек и небольшой отпуск.

8. Психологические факторы

Существует такой диагноз, как «бесплодие неясного генеза». Это означает, что физиологически пара полностью здорова, однако зачать ребенка не получается. Чаще всего репродуктологи связывают это с психологическим фактором.

В таком случае помочь справиться с бесплодием может профессиональный психолог, чьи консультации помогут победить тревогу и повысят вероятность забеременеть с ЭКО.

9. Состояние здоровья мужчины

Мужское здоровье тоже вносит свой вклад в результат ЭКО. Вредные привычки, неправильное питание, заболевания, постоянный стресс и плохая экологическая обстановка очень плохо влияют на качество, подвижность и жизнеспособность сперматозоидов и как следствие — на их возможность оплодотворить яйцеклетку.

Поэтому на этапе подготовки к ЭКО мужчине важно улучшить качество сперматозоидов. Репродуктолог может посоветовать препарат Сперотон для повышения мужской фертильности. 

Исследования показали, что Сперотон повышает подвижность, жизнеспособность и концентрацию сперматозоидов, а также снижает количество дефектных сперматозоидов.  В результате применения Сперотона вероятность зачатия повышается на 15 %.

Вероятность наступления беременности при проведении протокола ЭКО зависит от многих факторов. В ваших силах улучшить свои шансы на благополучное проведение процедуры и «помочь» своему организму. Пусть не все этапы этого процесса поддаются контролю, но вы будете знать, что сделали все возможное, чтобы приблизиться к своей цели!