Эко вызывает рак – Эко и онкология — запись пользователя Katya (strukova1) в сообществе ЭКО — мама в категории Образ жизни до, во время и после ЭКО
Заворотнюк — новая жертва? Как связаны ЭКО и рак — Рамблер/новости
У актрисы Анастасии Заворотнюк начался отек мозга на фоне рака мозга, сообщают СМИ. От этой болезни ранее скончались певица Жанна Фриске и жена актера Константина Хабенского Анастасия, которые, как и Заворотнюк, незадолго до диагностирования опухоли прибегли к ЭКО. Как связан рак и гормональная терапия, разобралась «Газета.Ru». Могло ли ЭКО вызвать рак мозга у Анастасии Заворотнюк и с какими видами рака оно может быть связано, разбиралась «Газета.Ru».У Анастасии Заворотнюк начался отек мозга на фоне рака мозга, сообщает издание Super. Слухи о раке появились в СМИ несколько недель назад, теперь же источники утверждают — у актрисы последняя стадия заболевания.
При этом представитель Анастасии Заворотнюк Стас Христов в беседе с «РИА Новости» рассказал, что получил от артистки сообщение, в котором она назвала информацию о своей госпитализации бредом.
«Я получил сообщение от Анастасии в ответ на публикацию (с информацией о госпитализации), которую я ей переслал. Она ответила «Бред. Отстань», — сказал Христов.
Тем не менее, сама Заворотнюк на связь так и не выходила.
Ранее от рака мозга скончались певица и актриса Жанна Фриске и жена актера Константина Хабенского Анастасия. Как и Заворотнюк, незадолго до диагностирования опухоли женщины прибегли к ЭКО, что породило версию о связи гормональной терапии перед процедурой и развитием рака.
При ЭКО женщина, как правило, сначала проходит курс гормональных инъекций для стимуляции суперовуляции — созревания сразу нескольких яйцеклеток в течение одного менструального цикла. Затем проводится пункция фолликулов яичника и яйцеклетки извлекаются из организма. Мужчина собирает сперму для оплодотворения самостоятельно.
Эффективность ЭКО не слишком высока — после первой процедуры беременеет лишь одна из трех пациенток.
Поэтому обычно для успешной беременности необходимо провести несколько процедур. Как правило, для них используются уже ранее оплодотворенные и замороженные эмбрионы. Кроме того, перед подсадкой эмбриона врач может провести преимплантационную диагностику, чтобы отобрать наиболее здоровые и жизнеспособные эмбрионы.
Связь ЭКО и рака мозга еще после смерти Фриске опровергла гинеколог-эндокринолог Наталья Валентинова.
«Экстракорпоральное оплодотворение не может инициировать или провоцировать начало развития онкологического заболевания при беременности, — объяснила она изданию «Телепрограмма». — Но ЭКО может стимулировать прогресс уже имеющейся в организме опухоли. Кроме того, не стоит забывать, что любая беременность — естественная или с помощью ЭКО — вызывает сильное изменение гормонального фона, пациентки, которые проходят курс лечения от бесплодия, а также прошедшие процедуру ЭКО с целью снижения вероятности выкидыша вдобавок к этому получают большие дозы женского гормона эстрогена. А некоторые онкологические заболевания (например, рак молочной железы, рак эндометрия) гормонозависимы».
«Сама процедура ЭКО считается очень эффективной и довольно безопасной. И большинство осложнений и противопоказания связаны именно с гормоностимуляцией. Одно из них как раз — любые опухоли и воспалительные процессы, и не только репродуктивных органов, но и в организме в целом, — комментирует ситуацию с Заворотнюк акушер-гинеколог Гульнара Сафарова. — Именно поэтому перед процедурой ЭКО и женщина, и мужчина, проходят тщательное и длительное обследование и сдают множество анализов. Таким образом процедура ЭКО не могла спровоцировать рак у Анастасии Заворотнюк, но могла усугубить развитие опухоли, если та уже была».
А вот на развитие гормонозависимых опухолей, например, рака груди, гормональная терапия повлиять все-таки может — правда, касается это в основном женщин после 40 лет.
Датские специалисты проанализировали состояние здоровья 600 тыс. женщин, 58,5 тыс. из которых прибегли к ЭКО. Оказалось, что те, кто сделал это после 40 лет, в следующие 20 лет столкнулись с повышенным на 65% риском развития рака груди.
Дело в том, что используемая при ЭКО гормональная терапия повышает уровень в организме гормона эстрогена, который также может стимулировать рост опухолевых клеток.
«Повышенный риск может быть связан с возрастной уязвимостью к воздействию гормонов или более высокими дозами гормонов во время терапии», — отмечают ученые.
При этом относительный риск в обеих группах был низким — среди женщин, не делавших ЭКО, он развился у 0,6%, среди делавших — у 0,8%.
«Это интересный предварительный вывод, но он не должен вселять беспокойство», — прокомментировал работу Рой Фаркухарсон, президент Европейского общества репродукции человека и эмбриологии.
Видео дня. Слоны на улицах Екатеринбурга
Читайте также
Может ли ЭКО привести к раку мозга — объясняет врач-онколог
Онкология появляется у человека из-за различных факторов, таких как травмы, стресс или наследственность. Если многие причины широко известны, а их влияние на развитие заболевания доказано, то вокруг ЭКО есть определенные вопросы. В разговоре с «360» заслуженный врач России, онколог, кандидат медицинских наук Наталья Богданова объяснила, может ли процедура вызывать злокачественные образования.
По словам Богдановой, вопрос о связи процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с риском возникновения злокачественных опухолей является небезосновательным. Чтобы забеременеть, женщина подвергается сильной гормональной атаке.
«Во время процедуры пациентке вводятся большие дозы различных гормональных средств для того, чтобы вызвать одновременное созревание как можно большего числа яйцеклеток в яичниках. Потом они забираются, что тоже не безразлично для организма», — рассказала врач-онколог.
Затем специалисты проводят оплодотворение яйцеклеток в пробирках, замораживают их и начинают готовить пациентку уже к внедрению и принятию организмом женщины отобранных эмбрионов. Для этого снова назначают гормональные препараты.
«Оставьте семью в покое»: актриса Прокофьева из «Моей прекрасной няни» — о болезни Заворотнюк
Подробнее«Многие обыватели не знают, что эмбрионов имплантируют не один и не два, а для гарантии 10 и более. Потом смотрят сколько из них прижилось, оставляют только один или, по желанию женщины, два эмбриона, а оставшихся удаляют, что тоже стресс для организма», — отметила Богданова.
По ее словам, чтобы беременность и роды прошли успешно, женщина так же вынуждена принимать ряд определенных лекарств.
«Таким образом, с процедурой ЭКО связан комплекс проблем и психологических, духовно-нравственных, этических и чисто медицинских. Естественно, что это не может проходить бесследно для организма человека и самой личности человека», — сказала медик.
Богданова добавила, что сейчас появляются первые публикации врачей, которые связаны с исследованиями влияния процедуры ЭКО на риск развития онкологических заболеваний.
«Предварительные данные говорят о том, что повышается риск заболеть раком молочной железы, раком яичников и раком головного мозга. Но на данном этапе говорить о статистической достоверности результатов и делать однозначные выводы нельзя», — подчеркнула она.
С таким мнением не согласился главный врач-онколог Европейской клиники хирургии и онкологии Андрей Пылев. Он заявил, что процедура является безопасной и перед вмешательством каждую женщину проверяют на наличие каких-либо заболеваний.
«Нет доказанных фактов того, что ЭКО само по себе является некой процедурой, которая провоцирует возникновение опухолей. Если у пациента уже есть некие опухоли, то безусловно ЭКО может спровоцировать прогрессию уже существующего заболевания», — сказал Пылев.
Ранее появились слухи о заболевании актрисы Анастасии Заворотнюк. По неподтвержденной информации, медики диагностировали у нее злокачественную опухоль мозга. Озвучивалась версия, что рак могла вызвать процедура ЭКО, которую актриса сделала перед рождением дочери.
Специалисты рассказали, есть ли связь между проведением ЭКО и развитием онкологических заболеваний
Громкая медицинская тема, которая вызывает и споры, и страхи. Дискуссия с новой силой разгорелась после новостей о состоянии актрисы Анастасии Заворотнюк. Насколько процедура искусственного оплодотворения связана с возможностью развития онкологических заболеваний? В наши дни репродуктивные технологии шанс для сотен тысяч женщин исполнить материнскую мечту. Есть ли риск?
Как сделать ЭКО и не умереть? Возможно, самая обсуждаемая тема в Сети! Многие связывают развитие рака с процедурой искусственного оплодотворения. Интерес подогревают истории популярных людей, столкнувшихся со смертельным диагнозом. Конечно, для организма любое вторжение стресс. Особенно на гормональном уровне.
Во время ЭКО женщине проводят гормональную стимуляцию. Так эффективнее вырабатываются яйцеклетки. При этом в крови резко повышается уровень половых гормонов и в женском организме наступает настоящая биохимическая буря. На этом этапе начинается активный рост и деление клеток. И в этом, как утверждают некоторые специалисты, кроется опасность.
«Мощная гормональная стимуляция может быть триггером или быть последней каплей для того, чтобы развился онкологический процесс. Не у всех возникает рак, безусловно. Для того, чтобы в связи с гормональной стимуляцией возник рак, нужна почва», — говорит врач-онколог Андрей Кубашев.
Однако с таким мнением согласны далеко не все медики. Крупнейшие исследования, проведенные в США, Азии и странах Европы, показали: искусственное оплодотворение и гормональная стимуляция не связаны с развитием опухоли у здоровых женщин.
«Наши коллеги в Израиле провели большое рандомизированное исследование, куда были включены 87 тысяч 403 женщины, которые использовали программу ЭКО для рождения детей; было выявлено всего лишь 900 случаев рака; это очень мало. И самое главное, это не выше случаев рака у женщин, которые не использовали ЭКО», — сообщает заведующая отделением Института медицинской радиологии АМН им. А.Ф. Цыбы Марина Киселева.
«Большинство специалистов в области ЭКО и большинство клиник ЭКО в США не считают, что есть вообще какая-либо четкая связь между заболеваниями, включая рак, и лечением бесплодия», — отмечает врач-репродуктолог Марк Склар.
При этом врачи уточняют: гормоны могут причинить вред только тем, у кого онкология в наследственности или рак уже развивается. Но в этом смысле опасность представляет даже обычная беременность. Поэтому все женщины, перед тем как стать мамой, должны пройти полное обследование!
«Мы очень внимательно выбирая и готовя женщин к этим процедурам, к этой программе, мы обследуем ее и обязательно — онконастороженность. Мы делаем маммографию, мы проверяем раково-эмбриональные антигены. И у них уровень онкологических заболеваний колеблется на уровне 0,5. Не выше статистического», — подчеркивает директор НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Геннадий Сухих.
Почти за 40 лет из пробирки более шести миллионов здоровых малышей по всему миру. Процедура ЭКО стала более эффективной и безопасной. Сегодня применяют препараты нового поколения. Дозировка рассчитывается в каждом случае индивидуально, поэтому побочные эффекты если и будут, то незначительные. Их легко вылечить.
«Препараты обладают достаточно коротким периодом действия, они быстро выводятся из организма, быстро разрушаются. Их активный компонент идентичен тем же самым гормонам, что содержатся в организме женщины. То есть женщину мы, грубо говоря, ничем чужеродным не кормим в ходе наших программ», — поясняет врач-репродуктолог Павел Базанов.
Такие программы — единственный шанс стать родителями для десятков тысяч россиян. Врачи призывают будущих мам внимательно относиться к здоровью. Сообщать даже о самых безобидных симптомах. Следовать рекомендациям доктора. А после родов — обязательно сдать анализы на онкомаркеры, сделать маммографию и регулярно обследоваться у врача.
Страшная загадка Заворотнюк и Фриске: как ЭКО связано с опухолью мозга
Родственники хранят молчание. Организатор ее концертов Станислав Христов утверждает, что в ответ на вопрос, правдив ли диагноз, актриса ответила SMS: «Бред! Отстань!»
Все это очень похоже на трагедию Жанны Фриске. Рождение ребенка с помощью ЭКО, резкий уход в тень, странные слухи, их опровержение… Конечно, очень хочется верить, что страсти вокруг Анастасии нагнетают искусственно. Но «МК» обратился к фактам.
А факты таковы. Еще в ночь на 26 июня в дом артистки в коттеджном поселке Крекшино была вызвана бригада «скорой». Женщина жаловалась на сильные головные боли. Причем, по нашей информации, изначально фамилия больной называлась не Заворотнюк, а Потапова, имя — Марина. Как известно, Потапова — концертный директор актрисы. И ее данные взяли, скорее всего, чтобы избежать огласки. Тем более что вызывала «скорую» мама Анастасии.
Головная боль — повод стандартный. Но тогда же был поставлен дополнительный диагноз, который теперь звучит как приговор: злокачественное новообразование головного мозга.
Мы посетили Крекшино, где проживает Анастасия. Поговорили с работницей местного храма, который находится близ территории коттеджного поселка.
Вчера прошла информация, что врачи опасаются делать Анастасии операцию. Но официального подтверждения этим данным нет. Как нет и сведений, в каком медучреждении оказалась Заворотнюк после возвращения из Польши (в качестве варианта назывался НИИ нейрохирургии им. Бурденко, но там эту информацию не подтвердили).
По слухам, о диагнозе близкие актрисы узнали вскоре после появления на свет ее третьего ребенка — дочери Милы. Девочка родилась в октябре прошлого года, по некоторым данным, в результате ЭКО.
Наш вопрос — гинекологу Анне ТРОФИМОВОЙ:
— Могла ли процедура ЭКО спровоцировать опухоль мозга?
— Доказательных данных по этому поводу нет, но процедура стимуляции овуляции несет риски. Дело в том, что в процессе искусственного оплодотворения стимулируются не только яичники. Мы не можем предугадать, на какие клетки еще произойдет воздействие препаратов — будут это только яичники или еще надпочечники, молочные железы… Но в случае получения ударной дозы гормонов всегда задействуется в первую очередь головной мозг. Мозг контролирует работу всех желез, всех клеток. Так что пусковым механизмом являются именно внутренние клетки мозга. Можно сказать, этот орган — в зоне риска.
— Выходит, о безопасности ЭКО не может идти речи?
— То, что процедура абсолютно безопасна, — не доказано.
— Значит, любая женщина, которая соглашается на процедуру, — в зоне риска?
— Все люди индивидуальны. Далеко не каждая подвержена тяжелым последствиям. Хотя ЭКО делают тем, у кого есть изначальные проблемы с гормональным статусом.
— Можно заранее спрогнозировать последствия?
— Никто не может спрогнозировать последствия. «Выстрелить» может где угодно. У кого-то после процедуры может образоваться опухоль молочных желез, у кого-то — рак матки или рак яичников. Практически все женщины, когда соглашаются на ЭКО, — рискуют. Тут уж как повезет.
— Таким образом, люди будут бояться делать ЭКО…
— Перед процедурой необходимо тщательно обследоваться. У нас часто случается: захотела сделать ЭКО — и пошла сделала.
— Если женщина прошла все анализы и оказалась здорова, есть гарантия, что смертельных последствий не будет?
— Долгосрочных прогнозов ни один врач не даст.
— По некоторым данным, актриса проходила лечение в Польше. Как думаете, почему там?
— Странный выбор. В Польше упадок экономики, вряд ли там есть достойные онкологические клиники. Обычно люди предпочитают проходить лечение в Германии, Израиле, Америке, где работают ведущие специалисты в этой области. Могу предположить, что Заворотнюк отправилась в Польшу с целью экономии.
А вот мнение онколога Ильи РОМАНОВА:
Теоретически все женщины перед прохождением процедуры ЭКО должны проходить тщательное обследование, в том числе на наличие возможных онкологических процессов. То есть они должны пройти рентгенографию легких, УЗИ различных органов и пр. Считается, что ЭКО лучше не делать при любых онкологических процессах. По крайней мере, мы своим пациенткам это не рекомендуем. Хотя исследований, доказывающих связь между проведением процедуры экстракорпорального оплодотворения и дальнейшим развитием злокачественных новообразований, нет. Больным, которые перенесли онкологические заболевания, мы не рекомендуем проведение ЭКО на гормональной стимуляции: теоретически она может быть связана с возможным канцерным процессом, хотя это и не доказано.
Анна ПОЗДНЯКОВА, врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики:
— Вопрос, предшествует ли ЭКО развитию онкологических заболеваний, активно обсуждается научным сообществом на протяжении долгих лет применения вспомогательных репродуктивных технологий. В мире описаны единичные случаи выявления опухоли головного мозга у женщин, которые родили детей после ЭКО, и нет точных данных, подтверждающих их причинно-следственную связь. На протяжении десятков лет, прошедших с момента внедрения метода экстракорпорального оплодотворения в широкую практику, специалисты тщательно отслеживали любые возможные осложнения, которые могут возникать в результате его применения. Выводы однозначны: ЭКО не провоцирует рак. На этапе подготовки к программе лечения бесплодия с помощью ЭКО всем женщинам проводится комплексное обследование, направленное на выявление ограничений ее проведения, в том числе онкологических заболеваний, которые являются абсолютным противопоказанием. Мы, например, не допускаем проведения гормональной стимуляции женщинам с возможными рисками развития рака. Особое внимание уделяется пациенткам, перенесшим онкозаболевания, их лечение бесплодия возможно проводить только с разрешения онколога.
Врачи рассказали о связи онкологии и ЭКО — www.wday.ru
Реальные риски ЭКО
У ЭКО есть ограничения и противопоказания. Поэтому состояние здоровья семейной пары внимательно изучают и назначают анализы, которые необходимо сдать перед процедурой.
Елена Калинина сформулировала четыре объективных риска:
№ 1: синдром гиперстимуляции яичников
Это индивидуальная реакция на гормональные препараты, в результате которой одновременно созревает гораздо больше яйцеклеток, чем нужно. Из-за этого яичники увеличиваются в размерах, а в брюшной полости и легких может скапливаться жидкость. Чтобы избежать проблемы, перед началом стимуляции женщину необходимо тщательно обследовать, а саму стимуляцию проводить под строгим врачебным контролем.
№ 2: многоплодная беременность
В 90-е годы, когда в нашей стране еще не было возможности законсервировать «лишние» эмбрионы, женщине могли перенести все жизнеспособные эмбрионы — и тогда нередко наступала беременность тройней, четверней и даже пятерней. Это осложняло течение беременности, приводило к преждевременным родам и другим проблемам.
Согласно клиническим рекомендациям, в наши дни доктора переносят в матку не более двух эмбрионов. Больше переносить запрещено, это прямо оговорено в приказе Минздрава №107н, регулирующем работу репродуктологов в нашей стране. При этом вероятность наступления беременности не снижается.
Как правило, после генетического преимплантационного тестирования женщине переносят только одного эмбриона. Генетический тест позволяет вовремя отсеять эмбрионы с «неправильным» числом хромосом и с наследственными заболеваниями — например, с муковисцидозом и гемофилией. Все это уменьшает вероятность выкидыша и увеличивает шансы выносить здорового малыша.
№ 3: риск внутрибрюшного кровотечения, который может сопровождать забор яйцеклетки
К счастью, вероятность осложнения очень низкая — не выше 1,4%. Уменьшить риск можно, если после пункции не отпускать женщину сразу домой, а несколько часов понаблюдать за ее состоянием. Это позволит вовремя выявить и скорректировать возможные проблемы.
№ 4: внематочная беременность
Эмбрион в питательной среде переносят в матку под строгим контролем УЗИ. В течение 1-2 дней он должен имплантироваться в стенку матки. Однако иногда, в очень редких случаях, эмбрион не находит места в матке, и вместе с оттоком жидкости может оказаться в просвете маточной трубы и имплантироваться там — так возникает внематочная беременность. Именно поэтому врачи тщательно контролируют каждое ЭКО на всех этапах процедуры, в том числе и после переноса эмбриона — это позволяет вовремя помочь пациентке.
Как уменьшить риск
в чем заключается процесс оплодотворения и связь с онкологическими заболеваниями, современные доводы
Первая процедура экстракорпорального оплодотворения ЭКО была применена в 1978 году. С тех пор в мире благодаря этому методу родились более 10 млн детей.
Но процедура постоянно обрастает мифами, порой самыми невообразимыми. Один из них: ЭКО провоцирует рак мозга – как в случае с Жанной Фриске, Анастасией Заворотнюк и другими менее известными женщинами. Процедура ЭКО проводится во всем мире почти полвека и , если бы ученые и врачи, увидели какой-то связанный с этим риск, давно бы забили тревогу.
Если посмотреть научные работы последних лет, нет ни одной, доказывающей, что ЭКО непосредственно вызывает развитие рака, и тем более головного мозга. Мы можем строить гипотезы, читать желтую прессу, но наука – вещь доказательная.
Почему же все больше пар становятся бесплодными?
Ранее считалось что бесплодие связано прежде всего с заболеванием у женщины, однако все чаще причиной бесплодия становятся проблемы со здоровьем мужчин. Мужской фактор прогрессирует. Вредные привычки, курение, алкоголь, неправильный образ жизни, питание, экология, меньший контроль за здоровьем мужчин. Даже ВОЗ периодически пересматривает нормы спермограмм в сторону занижения. То, что раньше считалось патологией, – теперь норма.
Отсроченное материнство тоже ни к чему хорошему не ведет. Заниматься семьей и рождением детей нужно вовремя.
Суть ЭКО
Эко – настоящий прорыв при лечении бесплодия, но так ли уж оно безобидно, чревато ли серьезными последствиями и может ли спровоцировать рак?
Чтобы ответить на поставленный вопрос, сначала нужно понять суть ЭКО, наличие связи между процессом и раковыми новообразованиями. В чем заключается процесс экстракорпорального оплодотворения
Процедура включает в себя ряд действий:
- Выращивание полноценной яйцеклетки. Вся ответственность и нагрузка в основном ложиться на женщину, в частности на ее организм. Нужно пройти множество обследований, сдать анализы, возможно, пройти курс гормональной терапии для стимуляции овуляции, вылечить сопутствующие заболевания, чтобы подготовить организм к вынашиванию здорового малыша.
- По мере созревания яйцеклетки нужно извлечь ее, оплодотворить искусственным путем, вне женского организма.
- Дождаться развития оплодотворенной яйцеклетки в течение 5-6 дней вне полости матки.
- Снова подсадить к стенкам полости матки.
Для многих ЭКО – единственный шанс завести своих детей, и методика пользуется спросом, но мнение о том, что взаимосвязь между проведение ЭКО и развитием в дальнейшем рака молочной железы, либо яичников все же вызывает опасения у многих пар.
Данных о связи между ЭКО и возникновением злокачественных опухолей нет. В клинической практике были случаи развития новообразований молочной железы, а также рака шейки матки либо во время беременности, либо сразу после родов. Мощная гормональная стимуляция теоретически опасна.Поэтому прослеживается связь между невозможностью забеременеть естественным путем в силу имеющегося у женщины гормонального фона и грубым вмешательством.
Провоцировать определенные заболевания, в том числе онкологические, может возраст женщины, решившейся стать матерью, но никак не процедура ЭКО.
Хотите ребенка?
Запишитесь на приём прямо сейчас
Активный возраст
Активным репродуктивным возрастом для женщины считается возраст до 35 лет, с 35 лет идет снижение функций репродуктивной системы.
После 40 возможность стать матерью еще меньше, а после 43-44 лет шанс получить беременность собственными клетками практически равен нулю. Во всем мире врачи — репродуктологи знают, что после 44 лет брать пациентку, стимулировать ее и пытаться получить беременность за счет собственных яйцеклеток не стоит – шансы крайне низки. Поэтому в клиниках ЭКО предлагают донорские яйцеклетки от молодых женщин.
Реципиент – возрастная женщина – не подвергается никакой стимуляции. Поэтому говорить о том, что стимулирование гормонами при ЭКО может приводить к раку, тем более раку мозга, – нелепо. У пациентов после ЭКО заболеваемость онкологией такая же, как в популяции в целом.
Споры, мнения по поводу связи рака с экстракорпоральным оплодотворением после проведенных многочисленных экспериментов и исследований так и остаются противоречивыми, однозначного ответа нет. Специалисты не дают ни подтверждения, ни опровержения данной версии, в связи с чем многие женщины стали отказываться от протокола и проведения ЭКО.
По мнению некоторых специалистов, никто достоверно не исследовал связь между бесплодием и развитием онкологического заболевания, так как существует множество факторов риска: экология, возраст пациентки, образ жизни и питание, наследственные факторы, сопутствующие заболеваниями, которых тоже немало, благоприятных для развития злокачественных новообразований.
Читайте также
Версия «ЗА»
В основу сторонников того, что искусственное оплодотворение приводит к раку, легли не подтвержденные исследования на возможные риски развития рака яичников после проведения ЭКО. Всего 19000 женщин, прошедших процедуру ЭКО, приняли участие в данном исследовании и 6000 здоровых женщин, не проходивших ЭКО. Риск развития рака яичников у женщин, прошедших ЭКО оказался в 4 раза выше, чем у группы здоровых женщин. Таким образом, из 25000 участвовавших женщин рак яичников выявлен всего у 77 пациенток.
Бытует также мнение, что экстракорпоральное оплодотворение может спровоцировать рак при приеме женщиной гормональных препаратов ранее. Риск при этом значительно выше, из 77 пациенток 66 принимали ранее гормональные препараты, которые возможно и привели к развитию рака в дальнейшем. Но, нельзя не сказать, что данный показатель мал по сравнению с количеством заинтересованных пациенток в прохождении ЭКО. Это всего лишь версия и остается ею, поскольку сторонников, опровергающих ее, также найдется немало.
Что касается рака молочной железы, то, по мнению ученых из Австралии риску заболеть подвержены более молодые пациентки в возрасте до 25 лет, прошедшие ЭКО, риск онкологии у женщин, лечившихся от бесплодия медикаментами, снижен в разы, причем у женщин в возрасте существенной разницы замечено не было.
Сегодня американские ученые не выявили связи между ЭКО и проявлениями рака яичников и могут с уверенностью сказать, что развитие онкологии не зависит от ЭКО.
Пока связь между ЭКО и развитием рака достоверно не доказана и требует дальнейшего изучения. Точного и однозначного ответа на данную проблему нет. Однако известно точно, что сама процедура ЭКО накладывает серьезный отпечаток на гормональный фон женщины. Если на Западе запрещено делать ЭКО более 3-х раз, то у нас женщины прибегают к методу до десятка раз, забывая о последствиях, желание стать матерью затмевает все.
Конечно, перед проведением процедуры сдается множество анализов на онкомаркеры, проводится УЗИ, маммография. Но, кто знает, как гормональный фон поведет себя в дальнейшем, даже если перед проведением процедуры у женщины все вполне благополучно.
По мнению некоторых ученых риск выше у тех женщин, которые проходили ЭКО неоднократно, но количество случаев, приведших к раку после ЭКО минимально, говорить с уверенность о связи процедуры ЭКО с развитием онкологических заболеваний нельзя.
Научно обоснованная позиция
В действительности остается более правдоподобно лишь то, что к раку яичников приводят заболевания яичников и наследственный фактор, но никак ни ЭКО. Тем не менее, ученые призывают женщин осторожнее относиться к проведению протокола.
О том, что данный метод ЭКО все-таки меняет гормональный фон женщины, видоизменяет его уже ни у кого не вызывает сомнений.
Факторов для развития рака может быть множество, это и возраст, количество прохождений ЭКО, гормональный фон женщины, а у каждой он индивидуален, наследственные данные, состояние самих молочных желез.
Американские ученые исследовали большую контрольную группу – около 70 тысяч женщин, которые за период с 1994 по 2011 год делали ЭКО. Одновременно была создана вторая группа – она состояла из 19 тысяч женщин, тех, кто от ЭКО по каким-то причинам и соображениям отказался. В результате выяснилось, что заболеваемость раком в обеих группах составила около полутора тысяч случаев.
Среди женщин, прошедших ЭКО и оказавшихся пациентками онкологических стационаров, в основном преобладали те, кто перенес несколько протоколов и все они не увенчались успехом. Таким образом, ученые заключили, что утверждать, что ЭКО спровоцировало рак, неверно.
В 2007 году датские специалисты в своих исследованиях также не нашли взаимосвязи между ЭКО и онкологическими заболеваниями В ходе исследования была проанализирована информация о 55 тысяч женщин, которым поставили диагноз «рак молочной железы». Среди них сделавших ЭКО было, по статистике, около 10%.
На сегодняшний день утверждение о том, что ЭКО вызывает такое опасное осложнение, как рак, провоцирует рост раковых опухолей не доказано.
Существующие риски
У ЭКО, как и у любого медицинского вмешательства, есть определенные риски и противопоказания, и чем старше женщина – тем они выше. Риском является и сама беременность в позднем возрасте. Идет перестройка всего организма, органов, систем. Появляется дополнительный круг кровообращения, вся природа направлена на сохранение этой беременности.
После 40 лет здоровье уже не то, накапливаются различные хронические заболевания, и риск онкологии (также, как и сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных и прочих заболеваний) возрастает.
Если женщина после 45 лет забеременела сама, без ЭКО – у нее тоже риск повышается, хотя никакого гормонального воздействия не было. Когда женщина после 40 собирается получить беременность, это уже сопряжено с риском.
Поэтому она сама себе должна задать вопрос: оправданно ли желание иметь ребенка в этом возрасте? Есть ли силы и здоровье? Получается, что женщины старшего возраста готовятся к климаксу, а мы пытаемся вернуть ее в другое, молодое, состояние. Здесь могут быть различные осложнения и заболевания.
есть ли связь? :: Здоровье :: «ЖИВИ!»
Напомним, что экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это высокотехнологичный метод лечения бесплодия, к которому прибегают, если другие способы зачать ребенка не сработали. ЭКО помогает стать родителями множеству бесплодных пар по всему миру: за 40 лет существования благодаря методу на свет появилось более 10 миллионов малышей. Хотя родившихся в результате ЭКО детей часто называют «младенцами из пробирки», на самом деле вне тела будущей мамы происходит только оплодотворение. Затем эмбрион переносят в матку. Будущий малыш растет, развивается и появляется на свет точно так же, как и все остальные младенцы, зачатые «естественным» путем.
Связь ЭКО и онкологии
Может ли ЭКО вызывать рак? «Чтобы аргументированно ответить на этот вопрос, необходимо опираться на многоцентровые исследования, — говорит Марина Киселева, д.м. н., профессор, заведующая отделением новых медицинских технологий МРНЦ им. А.Ф. Цыба — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, врач акушер-гинеколог и онколог. — И хотя в Российской Федерации таких исследований пока не проводилось, у нас есть зарубежные данные, на основе которых можно сделать вывод — риск заболеть раком в результате ЭКО очень невелик».
Например, эксперты из службы здравоохранения Израиля Маккаби провели исследование, в котором участвовало почти 90 000 женщин, забеременевших при помощи ЭКО. На всех участниц зарегистрировали лишь 41 случай рака яичника, 38 — рака эндометрия и 501 — рака молочной железы. То есть ровно столько же, сколько обнаружилось и у женщин с «естественной» беременностью.
Еще более показательна ситуация в Швеции — стране, где здравоохранению уделяется очень большое внимание. С 1932 г все жители этой страны внесены в особый реестр, благодаря которому ученые получили доступ к данным о состоянии здоровья всех граждан. В том числе — 1 800 000 женщин, которые для достижения беременности использовали либо стимуляцию овуляции, либо программу ЭКО. Данные о здоровье этой группы женщин сравнили с данными о здоровье 2 000 000 матерей, забеременевших без использования вспомогательных репродуктивных технологий. Оказалось, что женщины, которые использовали программу ЭКО, болеют всеми видами рака ничуть не чаще тех, кому удалось забеременеть «обычным» способом. Большинство отклонений было связано с тем, что у женщин, которые прибегали к ЭКО, еще до беременности были проблемы со здоровьем.
Откуда взялся слух о связи ЭКО и рака?
Экстракорпоральное оплодотворение часто привлекает внимание СМИ, что неудивительно, ведь от бесплодия страдает не менее 50 миллионов пар по всему миру. Давайте посмотрим, почему же тогда СМИ чаще пишут не о том, что процедура ежегодно делает счастливыми тысячи семей, а о проблемах со здоровьем, которые могут быть связаны с ЭКО?
О связи ЭКО и рака выходит много научных публикаций
Врачи и ученые стараются сделать метод максимально безопасным, чтобы избежать малейшего риска для будущих мам. Все потенциальные опасности, связанные с экстракорпоральным оплодотворением, изучают буквально «под микроскопом» — даже если риски невелики, их стараются тщательно проверять. В результате появляются научные статьи, на которые реагируют СМИ. К проблеме привлекается много внимания, но сама она обсуждается однобоко.
Вот пример. Согласно одному из протоколов ЭКО, на этапе подготовки будущим мамам назначают гормональные лекарства: это запускает созревание сразу нескольких яйцеклеток и увеличивает шансы, что среди получившихся эмбрионов найдется идеально здоровый. При этом рак молочной железы зависит от уровня женских половых гормонов: чем их больше в организме, тем выше риск заболеть. Ученые предположили, что гормональная стимуляция при ЭКО может спровоцировать рак молочной железы — и об этом тут же рассказали в СМИ. Однако тщательная проверка показала, что гормональные препараты, которые используют при ЭКО, не могут вызывать рак молочной железы. Все, на что способны эти лекарства — повысить уровень женских гормонов. Иногда повышение гормонального уровня может ускорить процесс развития уже имеющегося онкологического заболевания, о котором женщина и не подозревала. «В том числе поэтому перед процедурой ЭКО проводят очень тщательное обследование, — отмечает Елена Калинина. д. м. н., лауреат премии Правительства РФ, создателя и главы клиники репродуктивного здоровья “АРТ-ЭКО”. — Это позволяет обнаружить заболевание и минимизировать риски». Но это уже не так интересно и скандально — поэтому на сей раз СМИ молчат. В результате о риске узнали все, а вот о том, что опасности нет — только врачи и ученые.
Интерес к жизни знаменитостей
Нас интересуют все подробности жизни кумиров — в том числе состояние их здоровья. Поэтому, если заболевает молодая и красивая актриса или певица, журналисты начинают искать причины ее болезни. А поскольку ЭКО — метод достаточно известный, то оно частенько незаслуженно попадает в центр внимания. «В качестве примера можно привести попытку связать ЭКО и рак головного мозга — глиобластому. Доказательств, что эта очень редкая опухоль связана с ЭКО, у ученых нет. При этом так совпало, что опухоли нашли и у Жанны Фриске, и у Анастасии Заворотнюк, — говорит Марина Киселева. — А поскольку известно, что обе звезды готовились к ЭКО, возникает соблазн связать эти два обстоятельства. Но как тогда быть с тем фактом, что от рака мозга скончались оперный певец Дмитрий Хворостовский, юморист Михаил Задорнов и пианист Михаил Коган? Как вы сами понимаете, ЭКО мужчины уж точно не делали».
Беременность и рак действительно могут быть связаны
При этом совершенно не важно, каким образом женщине удалось зачать: «естественным» путем или при помощи ЭКО. «Беременность — процесс долгий. Все эти девять месяцев женщина живет с абсолютно другим гормональным фоном, чем был у нее до беременности. За этот срок действительно могут произойти перестройки в организме, которые способны запустить развитие онкологических заболеваний, — рассказывает Елена Калинина. — При этом сама по себе беременность не вызывает рак и не повышает риск его возникновения. Как правило, проблемы возникают у женщин, которые страдали от болезни еще до зачатия. Например, беременность может спровоцировать ухудшение все той же глиобластомы. Но это не значит, что ЭКО или беременность приводят к этой болезни!»
Реальные риски у ЭКО
Как и у любого другого работающего метода лечения, у ЭКО есть ограничения и противопоказания. Именно поэтому, прежде чем назначить экстракорпоральное оплодотворение, гинеколог или репродуктолог внимательно изучают состояние здоровья семейной пары и назначают анализы, которые необходимо сдать перед экстракорпоральным оплодотворением. О том, каковы реальные риски ЭКО, мы спросили нашего эксперта Елену Калинину. Она рассказала о трех объективно существующих проблемах.
Синдром гиперстимуляции яичников
Это индивидуальная реакция на гормональные препараты, в результате которой одновременно созревает гораздо больше яйцеклеток, чем нужно. Из-за этого яичники увеличиваются в размерах, а в брюшной полости и легких может скапливаться жидкость. Чтобы избежать проблемы, перед началом стимуляции женщину необходимо тщательно обследовать, а саму стимуляцию проводить под строгим врачебным контролем.
Многоплодная беременность
В 90-е годы, когда в нашей стране еще не было возможности законсервировать «лишние» эмбрионы, женщине могли перенести все жизнеспособные эмбрионы — и тогда нередко наступала беременность тройней, четверней и даже пятерней. Это осложняло течение беременности, приводило к преждевременным родам и другим проблемам. Согласно клиническим рекомендациям, в наши дни в матку переносят не более двух эмбрионов. Больше помещать запрещено согласно законодательству. За прошедшие годы уровень современных эмбриологических лабораторий очень вырос. Если сегодня репродуктологи переносят всего один эмбрион, вероятность наступления беременности остается такой же, которая раньше возникала только при переносе двух и более эмбрионов. При этом риск забеременеть пятерней удается полностью исключить. Генетический тест позволяет вовремя отсеять эмбрионы с «неправильным» числом хромосом и с наследственными заболеваниями — например, с муковисцидозом и гемофилией. Все это уменьшает вероятность выкидыша и увеличивает шансы выносить здорового малыша.
Риск внутрибрюшного кровотечения
Это осложнение может сопровождать забор яйцеклетки. К счастью, вероятность очень небольшая — не выше 1,4%. Уменьшить риск можно, если после пункции не отпускать женщину сразу домой, а несколько часов понаблюдать за ее состоянием. Это позволит вовремя выявить и скорректировать возможные проблемы.
Внематочная беременность
Эмбрион в питательной среде переносят в матку под строгим контролем УЗИ. В течение 1-2 дней он должен имплантироваться в стенку матки. Однако в очень редких случаях, эмбрион не находит места в матке, и вместе с оттоком жидкости может оказаться в просвете маточной трубы и имплантироваться там — возникает внематочная беременность. Именно поэтому врачи тщательно контролируют каждое ЭКО на всех этапах процедуры, в том числе и после переноса эмбриона — это позволяет вовремя помочь пациентке.
Как уменьшить риск ЭКО
«Объективно, риски ЭКО, которое проводится в хорошей клинике, не такие уж большие, — говорит Любовь Измайлова, репродуктолог, член Европейской (ESHRE) и Российской Ассоциаций Репродукции Человека (РАРЧ). — Как я говорю своим пациенткам: «Главный риск ЭКО — это беременность»».
Чтобы увеличить шанс на успех ЭКО и максимально снизить вероятность осложнений следует:
- Вести здоровый образ жизни — нужно обеспечить себе правильное питание, исключить курение и алкоголь.
- Пройти все рекомендованные врачом анализы и обследования — это поможет выявить проблемы, способные помешать беременности либо осложнить ее. При этом врач обязан понятно объяснить, зачем он назначает то или иное обследование.
- Открыто и честно говорить с врачом — очень важно не скрывать никакой информации о состоянии своего здоровья и здоровья своих близких. Важно рассказать обо всех заболеваниях, вредных привычках, медицинских и косметических процедурах, которые женщина делает вне клиники.«Предположим, пациентка где-то прочитала, что перед забором яйцеклетки будет полезно сделать гирудотерапию. Но в слюне пиявок есть вещество гирудин, замедляющее свертывание крови, — приводит пример Любовь Измайлова. — Если пациентка не предупредит врача о посещении гирудотерапевта, возникнет риск внутрибрюшного кровотечения, остановить которое будет крайне тяжело».
Все остальное зависит от навыков и знаний специалиста. Самое лучшее, что может сделать пациентка, — довериться врачу и выполнять все его рекомендации. Чем лучше взаимопонимание между доктором и пациенткой — тем выше шанс на успех.