Если пониженный гемоглобин: причины, симптомы, признаки, последствия и лечения в «СМ-Клиника»

Содержание

какой уровень гемоглобина должен быть и как его нормализовать?

Гемоглобин — это сложный железосодержащий белок крови. Его функция — доставка молекул кислорода ко всем тканям и органам. Он захватывает кислород в легких, окисляет его и передает всем структурам организма[1]. Неудивительно, что недостаток или избыток гемоглобина негативно сказывается на здоровье человека.

Что делать, если уровень белка не соответствует норме гемоглобина в крови у женщин, и какие показатели считаются оптимальными, расскажем в статье.

Норма гемоглобина у женщин

Нормальный уровень гемоглобина человека зависит от пола, возраста и некоторых других параметров.

Какой должен быть гемоглобин у женщин?

Для женщин старше 18 лет оптимальным считается показатель от 120 до 150 г/л[2]. Во время менструаций его значение может падать до 100 г/л. В период беременности верхняя граница нормы — 155 г/л, однако во втором триместре гемоглобин, наоборот, может понижаться до 110 г/л[3]. Причина этому — активный рост плода и плаценты и увеличение общего объема крови. Верхняя граница нормы гемоглобина у женщин после 50 лет — 160 г/л. Минимальное значение остается прежним.

Почему снижается гемоглобин у женщин?

Зачастую проблема встречается у любительниц строгих диет, в частности вегетарианок: организм недополучает из пищи нужный объем железа. В овощах и фруктах тоже содержится железо, однако оно усваивается хуже своего «животного» аналога. Следует быть аккуратнее и любительницам кофе, чая, орехов и шоколада — эти продукты ухудшают всасывание железа. Что примечательно, обратных ситуаций с передозировкой этого компонента в рационе не существует — «лишнее» железо, получаемое с едой, просто выводится естественным путем.

Помимо несбалансированного питания, к низкому гемоглобину в крови женщины может привести кровопотеря: при обильных менструациях, маточных кровотечениях или тяжелых родах, вследствие операций. Кроме того, причиной низкого уровня гемоглобина в крови у женщин могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастрит, язва кишечника и другие подобные недуги поражают слизистую оболочку органов ЖКТ и мешают железу усваиваться. Преградой для усвоения железа также могут стать заболевания щитовидной железы и, как следствие, нехватка нужных гормонов. Также привести к снижения гемоглобина могут аутоиммунные болезни и некоторые инфекции, при которых нарушается процесс кроветворения. Из-за этого эритроциты рано гибнут, что влечет за собой снижение уровня гемоглобина. Причина низкого гемоглобина у женщин может крыться и в дефиците витаминов C и B12, без которых железо попросту не усваивается.

Почему повышен гемоглобин?

Причиной высокого гемоглобина у женщин могут стать интенсивные физнагрузки, пристрастие к сигаретам, стресс, проживание в местах с плохой экологией, в частности в мегаполисах, работа в условиях низкого содержания кислорода, обезвоживание. Однако повышение белка может быть спровоцировано и различными заболеваниями, среди них — сахарный диабет, эритроцитоз, нарушения проходимости кишечника, болезни легких и сердца, рак, поликистоз почек, гипервитаминоз B6 и B12.

Что делать, если гемоглобин в крови низкий или высокий

Заподозрить у себя повышение гемоглобина можно по следующим признакам: вялость и отсутствие аппетита, проблемы со сном, боли в суставах и костях, повышение артериального давления, головокружение, боли в животе, быстрое образование синяков и легкое возникновение кровотечений. Конечно, такие тревожные сигналы могут говорить и о других заболеваниях, так что за постановкой диагноза следует обратиться к врачу.

Если снижение гемоглобина стало следствием какой-либо болезни, специалист назначит лечение, направленное в первую очередь на устранение основного недуга. Также наверняка потребуется скорректировать питание: при высоком гемоглобине нужно отказаться от красного мяса, субпродуктов, творога, яиц, зеленых яблок. Вместо них лучше добавить в рацион тофу и бобовые.

Это важно
Из-за высокого гемоглобина кровь становится густой и хуже снабжает клетки кислородом, что может привести к образованию тромбов и бляшек, вызывающих инфаркты и инсульты.

Снижение гемоглобина — более распространенная проблема. Среди симптомов низкого гемоглобина у женщин — головокружение, бледность и сухость кожи, нарушение сна, холод в конечностях, синеватость губ, слабость[4]. Низкий гемоглобин чреват снижением иммунитета, может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека — слизистой дыхательных путей, ротовой полости, ЖКТ и других; а при беременности возрастает риск кислородного голодания плода.

Опять же, самостоятельно ставить себе диагноз нельзя — нужно обязательно обратиться к врачу и сдать анализы. Если пониженный гемоглобин подтвердился, врач назначит специальные лекарственные средства. Как правило, повышающие гемоглобин препараты отпускаются по рецепту, а их прием требует врачебного контроля.

Это важно
Прием препаратов железа может вызывать негативные реакции со стороны органов ЖКТ. Если пациента беспокоит металлический привкус во рту, запоры или, наоборот, послабление стула, тошнота, это, как правило, не является поводом для отмены железосодержащего средства[5]. При этом врач должен скорректировать дозировку либо подобрать другое лекарство. Однако вероятны и более серьезные «побочки» — вплоть до отека Квинке, лихорадки и анафилактического шока. Именно поэтому самостоятельное назначение себе препаратов и несоблюдение правил приема недопустимы.

Подспорьем медикаментозному лечению будет правильное питание: при низком гемоглобине в крови у женщин следует есть рыбу, отрубной хлеб, грибы, яйца, субпродукты, бобы, блюда из гречневой крупы и больше красного мяса. Помогут повысить уровень гемоглобина у женщин и сухофрукты — изюм, инжир, курага и чернослив. Стоит также добавить в меню зеленые яблоки и зеленые листовые овощи, например руколу и шпинат[6]. Из напитков лучше отдать предпочтение отвару шиповника, гранатовому и яблочному сокам, а вот чай и кофе следует ограничить.

Еще раз подчеркнем, что в любом случае нельзя заниматься самолечением, в том числе по причине схожести симптомов. На заболеваниях крови специализируются врачи-гематологи. Но для начала можно обратиться к терапевту: он проведет опрос, назначит анализы и при необходимости перенаправит к узкому специалисту.



Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Железодефицитная анемия:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Причины

  • Избыток железа в организме откладывается в депо, которым служит костный мозг, печень, селезенка. Если его поступает с пищей недостаточно, это может быть причиной обеднения запасов железа и развитием анемии у взрослого и ребенка. Плод накапливает железо на всех сроках беременности, особенно, в последний триместр (40%), что является важным фактором развития болезни у недоношенных. Развивается анемия железодефицитная на фоне фетоплацентарной недостаточности, многоплодной беременности.
  • Организм нуждается в железе больше, чем в обычных условиях. Особая потребность в железе развивается в пубертатный период, у девочек с появлением менструаций, у беременных, кормящих матерей. При респираторно-вирусных заболеваниях отмечается повышенный расход железа.
  • Недостаточное всасывание железа в кишечнике человека. В двенадцатиперстной кишке с помощью ферментов всасывается наибольшая часть железа. Лучше всего железо усваивается из телятины, печени, куриного мяса, значительно меньше из яиц, и растительных продуктов. Фитаты и фосфаты тормозят абсорбцию железа.
  • Потери железа организмом, превышающие его необходимое поступление.

Встречается железодефицитная анемия, причины которой трудно установить, а иногда и после дополнительного обследования причина остается невыясненной.

Классификация

Степень тяжести:

  • Легкая: гемоглобин 90-110 г/л; эритроциты 3,0-3,5 х 1012 /л;
  • Средняя: гемоглобин 70-90 г/л; эритроциты 2,5-3,0 х 1012 /л;
  • Тяжелая: гемоглобин менее 70 г/л; эритроциты менее 2,5 х 1012 /л.

Симптомы

Суточная потребность в железе -8-10 мг.

Признаки железодефицитной анемии бывают скрытыми (скрытый дефицит) и явными. Если есть скрытый дефицит железа симптомы, характерные для анемии не так выражены, единичные и отмечаются не всегда. Нормальные цифры гемоглобина в крови не настораживают, и только пониженный уровень сывороточного железа помогает выявить это состояние.

Железодефицитная анемия, симптомы которой выражены, имеет при этом пониженный уровень гемоглобина в крови. Все симптомы, встречающиеся при данном заболевании, развиваются на фоне гипоксии тканей. Можно выделить следующие синдромы:

  • эпителиальный – кожа бледная, сухая, дистрофические изменения ногтей;
  • астеноневротический синдром – тахикардия, приглушенность тонов сердца, функциональный систолический шум;
  • сердечно-сосудистый синдром — раздражительность, снижение аппетита, извращение вкуса, утомляемость;
  • гепатолиенальный – увеличение печени, селезенки;
  • иммунодефицит.

По частоте встречаемости симптомов на первом месте – бледность, затем по мере убывания — частые респираторные заболевания, раздражительность, извращение вкуса.

Железодефицитная анемия у детей проявляется вышеописанными симптомами. На первом месте также бледность кожи, частые респираторные заболевания, нарушения поведения и аппетита. Наибольшая вероятность развития анемии у недоношенных детей. Дети, вскармливаемые искусственно коровьим молоком, также имеют высокие шансы развития анемии.

У детей можно выделить следующие особенности. На первом году жизни железодефицитная анемия, признаки которой подтверждены лабораторными данными, может быть вариантом нормы, что обусловлено особенностями кроветворения в этом возрасте. Снижение показателей в этом случае возникает в возрасте 3 месяцев и в 6 месячном возрасте.

Для того, чтобы оценить состояние ребенка надо интерпретировать анализ крови с учетом изменяющихся (и не один раз) возрастных показателей.

Диагностика

Диагноз железодефицитной анемии основывается, прежде всего, на результатах анализов крови. Снижение гемоглобина, эритроцитов — признаки анемии. Для анемии характерно выявление гипохромии, анизоцитоза. Увеличение показателя ретикулоцитов свидетельствует об активном кроветворении в костном мозге.

Диагноз подтверждается, если сывороточное железо менее 12 мкмоль/л, общая железосвязывающая способность сыворотки выше 64 мкмоль/л.

Для выявления причины анемии больной осматривается гинекологом, терапевтом, при необходимости хирургом, онкологом, гематологом. Проводятся дополнительные исследования для обнаружения болезни, ставшей причиной анемии – УЗИ, МРТ, РЭГ.

Лечение

Если удается выяснить причину анемии, ее надо устранить.

Лечение железодефицитной анемии проводится с применением медикаментозных средств, при выявлении любой ее степени. Предпочтение отдается препаратам трехвалентного железа. Наиболее популярны феррум-лек, мальтофер. Хорошо переносится и дает высокий лечебный эффект сорбифер, ферроплекс, актиферрин.

Препараты железа могут быть в форме таблеток, сиропа и ампул для внутривенного введения.

В коплексе с препаратами железа принимают поливитамины, содержащие аскорбиновую и фолиевую кислоту.

Переливание крови как метод лечения сейчас не применяется. При необходимости могут внутривенно переливать компоненты крови (эритроцитарную массу).

Железодефицитная анемия, лечение которой проводится без медикаментозных средств, длительно сопровождается своими симптомами, так как получить железо в достаточном количестве извне, не прибегая к помощи лекарств невозможно.

Биологическая доступность железа из пищи невелика. Несмотря на это в питание необходимо включать продукты, богатые железом, из которых оно наиболее полно усваивается (говядина, телятина, печень, рыба, яичный желток). Детям мясной прикорм вводится с 6 месяцев.

Пациенты с железодефицитной анемией находятся под диспансерным наблюдением, что позволяет врачу следить за их состоянием и вносить необходимые коррективы в лечение и обследование. Лечение проводится в течение нескольких месяцев, о его эффективности судят по нормализации показателей в анализах крови.

Гельминтоз: где таится опасность?

Дети наиболее восприимчивы к воздействию различных паразитов, в частности глистов. Заражение может произойти через грязную почву, песок, воду. Дети в возрасте от 1,5 до 3 лет очень подвижны, они много времени проводят на детской площадке, начинают ходить в детский сад, тесно общаться с другими детьми.

Чаще всего именно в этом возрасте наблюдается гельминтоз. Личинки паразитов могут находиться на шерсти бродячих животных, в песочнице, в загрязненных водоемах. Более 90% заболеваний вызываются острицами и аскаридами, реже заражение происходит из-за кишечной угрицы, анкилостомы, трихинеллы.

Как происходит заражение?

Заражение происходит в тот момент, когда личинки или яйца паразитов попадают в организм ребенка. Они микроскопичные, их нельзя увидеть, они могут длительное время сохранять жизнеспособность на предметах, в почве, на коже. Попав в рот к малышу, микроорганизмы проходят через желудок, частично разрушаясь, и активизируются в кишечнике. У детей дошкольного возраста и младенцев защитные барьеры ЖКТ несовершенны, поэтому они особо восприимчивы к воздействию глистов.

Симптомы гельминтоза

О том, что у ребенка появились глисты, можно догадаться по следующим признакам:

Снижение аппетита или беспричинное усиление.

Расстройство стула.

Тошнота.

Ребенок быстро устает.

Жалобы на головную боль.

Боли вокруг пупка в виде схваток.

Беспричинные капризы.

Плохой ночной сон.

Кожные реакции в виде атопического дерматита.

Если гельминтоз был поставлен одному из членов семьи, лечение должна пройти все, что локализовать очаг поражения.

Не всегда личинки, попав в организм, будут функционировать, и способствовать развитию болезни. Многие погибнут еще во рту или в желудке, встретившись с агрессивной кислой средой. Если  иммунитет снижен, защитные барьеры могут не сработать.

Глисты способствуют нарушению работы кишечника, он не справляется с всасыванием витаминов. Врачи-аллергологи утверждают, что половина аллергических реакций – это отголосок перенесенного когда-то гельминтоза.

Диагностика гельминтоза

Для того, чтобы определить наличие глистов в организме ребенка, назначают анализ на яйца глистов и делается соскоб на энтеробиоз. Обычно только трехкратный анализ позволяет уловить тот момент, когда паразиты начнут размножаться. Для подтверждения диагноза врач может рекомендовать сдать общий анализ крови, сделать анализ на дисбактериоз. При гельминтозе будет низкий гемоглобин, повышенное содержание СОЭ. Хотя иногда анализы дают отрицательные результаты, даже когда глисты видны в кале невооруженным глазом.

Как вылечить малыша от гельминтоза?

Медикаментозное лечение назначается только врачом и только после постановки точного диагноза. Все лекарства от паразитов токсичны и имеют много побочных эффектов, поэтому не стоит заниматься самолечением или давать таблетки для профилактики. Лучше уделите больше внимания профилактическим мерам, чтобы обезопасить ребенка от глистов.

Профилактика заболевания

  • Необходимо соблюдать правила гигиены, мыть руки с мылом после прогулок, после контакта с домашними или уличными животными.
  • На улице следите, чтобы ребенок не поднимал с земли различные предметы. Если песочница очень грязная, если вы заметили в песке следы испражнений животных, не допускайте ребенка до игры в ней, песок может таить опасность заражения.
  • При наличии домашних животных необходимо тщательно мыть все игрушки ребенка, пылесосить ковры, мягкую мебель. Игрушки, принесенные с улицы, нужно тщательно мыть с мылом или специальным средством.
  • Все фрукты и овощи нужно тщательно мыть. Рыбу и мясо следует подвергать термической обработке. Не давайте ребенку пить сырую некипяченую воду. 

Причины низкого гемоглобина у женщин

Концентрация гемоглобина может меняться на протяжении жизни, что зависит от большого числа прямых и косвенных факторов. Понятно, что человек будет чувствовать себя хорошо лишь в том случае, когда этот показатель приближен к норме. К примеру, низкий гемоглобин при беременности может привести к множеству негативных последствий. В период вынашивания плода этому показателю нужно уделять особое внимание.

Что такое гемоглобин?

Прежде всего, давайте попытаемся разобраться, что же собой представляет гемоглобин. Этим понятием принято называть белок крови, который выступает в роли пигмента для эритроцитов или красных клеток. Его структура довольно сложная. Ключевая функция гемоглобина – это транспортировка кислорода, а также углекислого газа из лёгких в ткани и органы организма человека. С его помощью обеспечивается постоянный обмен веществ. Понятно, что недостаточное количество гемоглобина может вызвать серьёзные сбои и патологии.

Симптомы малокровия

О том, что гемоглобин понижен, могут сказать многие симптомы:

Бледные или посиневшие губы, а также мочки ушей;

Сухая и активно шелушащаяся кожа, которая отличается бледным оттенком;

«Заеды» и повышенная ломкость ногтей;

Пониженное артериальное давление и тахикардия.

Активное выпадение волос или их замедленный рост;

Нарушение функций обоняния и вкуса.

Пониженный гемоглобин также может проявляться шумом в ушах, повышенной сонливостью, слабостью и быстрой утомляемостью. Также могут присутствовать частые головные боли и головокружения. Женщина может страдать от депрессии и беспокойства. Человек, который находится под воздействием описанного состояния, выглядит уставшим и утомлённым.

Однако не стоит переживать. В настоящее время существует массу способов изменить ситуацию в лучшую сторону. Хотя универсального препарата не существует. Терапия зависит от причин, которые вызвали явления. Обычно процесс лечения длительный и включает значительные корректировки в рационе питания. Самодеятельность желательно исключить.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.


На правах рекламы

О чем говорит ваша кровь: как расшифровать анализ?

Общий анализ

Общий анализ крови берется из пальца и служит для того, чтобы определить есть ли у человека собственно заболевания крови и не протекает ли в организме какой-либо воспалительный процесс. Кровь помещается в специальный анализатор, который и выдает результаты. Что же будут означать буквы и цифры на бланке?

RBC . Этими буквами обозначаются эритроциты — красные кровяные тельца. В одном миллилитре крови должно содержаться от 3,8 до 5,8 миллиона эритроцитов. Если их меньше, то это признак анемии. И следовательно, врачу нужно посмотреть на следующий показатель — гемоглобин — белок, содержащийся в эритроцитах. Гемоглобин обозначается буквами HGB .

Если гемоглобин низкий (норма 110-165 г на литр крови), то речь действительно идет о железодефицитной анемии. Низкий уровень гемоглобина препятствует также свертываемости крови, что может привести к сильным кровотечениям. Если же он повышен, то это может говорить о хроническом лейкозе — доброкачественном заболевании крови. Кроме этого, гемоглобин способен еще о многом рассказать врачу, а для нас лучше всего, если он останется в пределах нормы.

НСТ. Это всего лишь тромбоциты, которые участвуют в свертываемости крови. В норме их должно быть от 350 до 500 тысяч в одном миллилитре крови. Пониженное содержание тромбоцитов говорит о повышенной кровоточивости, склонности к образованию синяков и предупреждает о других заболеваниях крови.

WBC. Так обозначаются лейкоциты — белые кровяные тельца. Их норма — 3,5-10 тысяч в одном миллилитре. Уменьшение или увеличение количества лейкоцитов — это признак воспалительных процессов, идущих в организме.

П/ядерные и С/ядерные. Общее число лейкоцитов включает в себя и молодые палочкоядерные клетки, которые потом созревают и становятся сегментоядерными. П/ядерных должно быть до 5% от общего числа зрелых лейкоцитов. Если больше — ищите воспаление.

ЛИМ. Речь о лимфоцитах, которых должно быть до 30% от общего числа лейкоцитов. Превышение нормы может говорить о туберкулезе. Большой рост числа лимфоцитов наблюдается при лимфолейкозе, но окончательные выводы должен делать врач, на основе дополнительных исследований.

ЭОЗ. Если эозонофилов, которые так обозначаются больше 5%, то значит, у человека может быть аллергия.

СОЭ. Скорость оседания эритроцитов. Норма не должна превышать 17-18 мм в час. Если эритроциты оседают со скоростью выше 20 мм в час, то это признак воспаления.

Биохимический анализ

Если общий анализ крови показал какие-то отклонения от нормы, назначается биохимический анализ крови, для которого кровь берется из вены и желательно натощак. Биохимия показывает как работает печень, почки, нарушен ли водно-солевой обмен и баланс микроэлементов (кальция, калия и т.д.).

Глюкоза. Ее норма 3,50-5,80 мм на литр крови. Повышенный уровень глюкозы свидетельствует об угрозе развития сахарного диабета или нарушении толерантности к глюкозе, что требует консультации у эндокринолога.

Мочевина или остаточный азот. Это вещества, которые остаются в крови после фильтрации жидкости через почки. Норма мочевины — 2,5-8,3 миллимоля на литр. Превышение нормы говорит о плохой выделительной работе почек и нарушении фильтрации. Мочевина задерживается и идет отравление организма, что способствует возникновению, например, такого заболевания, как подагрический артрит.

Креатинин. Этот показатель (норма 44-106 микромиллилитров на литр) также говорит о работе почек. При низком уровне креатинина можно говорить о развитии почечной недостаточности.

Холестерин. Говорит об интенсивности обмена веществ. Его норма — 2,6-6,7 миллимоля на литр. Высокий холестерин — угроза развития атеросклероза.

Трансминазы АЛТ и АСТ отвечают за работу печени. Норма АЛТ — 5,37 МЕ (международных единиц), АСТ — 5-40 МЕ. Высокое содержание трансминаз говорит о гепатитах.

Общий билирубин. В норме он не должен превышать 22,2 микромиллилитра на литр. Этот показатель растет при вирусных гепатитах А, В, С, D или при механической желтухе.

Общий белок. Определяет уровень белка в сыворотке крови. Его норма от 62 до 83 граммов на литр. Если человек плохо питается, истощен, уровень белка резко снижается. То же происходит при нарушении усвоения белка организмом.

Конечно, это лишь самые общие данные о том, что нам может рассказать наша кровь. Все-таки в анализах должен прежде всего разбираться врач. Он же и назначает дополнительные исследования, если какие-то показатели крови оказались нарушены.

Каковы симптомы дефицита железа?

Признаки и симптомы железодефицитной анемии зависят от ее степени тяжести. Железодефицитная анемия легкой или средней степени может не иметь признаков или симптомов.

Когда признаки и симптомы действительно появляются, они могут варьироваться от легких до тяжелых. Многие признаки и симптомы железодефицитной анемии применимы ко всем типам анемии.

Признаки и симптомы анемии

Самый частый симптом всех видов анемии — утомляемость (утомляемость).Усталость возникает из-за того, что вашему телу не хватает красных кровяных телец, чтобы переносить кислород ко многим его частям.

Кроме того, в эритроцитах, вырабатываемых вашим телом, меньше гемоглобина, чем обычно. Гемоглобин — это богатый железом белок красных кровяных телец. Он помогает эритроцитам переносить кислород из легких в остальные части тела.

Анемия также может вызывать одышку, головокружение, головную боль, холод в руках и ногах, бледность кожи, боль в груди, слабость и утомляемость (усталость).

Если у вас недостаточно эритроцитов, несущих гемоглобин, вашему сердцу придется усерднее работать, чтобы перемещать богатую кислородом кровь по вашему телу.Это может привести к нерегулярному сердцебиению, называемому аритмией (а-а-а-а-а), шуму в сердце, увеличению сердца или даже сердечной недостаточности.

У младенцев и детей младшего возраста признаки анемии включают плохой аппетит, замедленный рост и развитие, а также поведенческие проблемы.

Признаки и симптомы дефицита железа

Признаки и симптомы дефицита железа могут включать ломкость ногтей, отек или болезненность языка, трещины по бокам рта, увеличенную селезенку и частые инфекции.

Люди, страдающие железодефицитной анемией, могут иметь необычную тягу к непищевым продуктам, таким как лед, грязь, краска или крахмал. Это желание называется пика (пи-ка или PE-ка).

У некоторых людей с железодефицитной анемией развивается синдром беспокойных ног (СБН). СБН — это расстройство, при котором возникает сильное желание пошевелить ногами. Это желание двигаться часто сопровождается странными и неприятными ощущениями в ногах. Людям с СБН часто трудно спать.

Железодефицитная анемия повышает риск отравления свинцом и инфекций у детей.

Некоторые признаки и симптомы железодефицитной анемии связаны с причинами этого состояния. Например, признаком кишечного кровотечения является ярко-красная кровь в стуле или черный, дегтеобразный стул.

Очень сильное менструальное кровотечение, длительные периоды или другое вагинальное кровотечение может указывать на то, что женщина подвержена риску железодефицитной анемии.

Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета

Анемия означает уменьшение количества эритроцитов в кровотоке.Объем упакованных клеток (PCV, также часто называемый гематокритом) является наиболее распространенным способом измерения анемии и относится к проценту объема крови, поглощаемому эритроцитами. Нормальная PCV для кошки составляет 25-45%, а PCV ниже 25% считается анемией.

Красные кровяные тельца переносят кислород и питательные вещества к тканям организма. Эти клетки циркулируют около 70-80 дней, прежде чем они будут удалены из кровообращения и заменены новыми эритроцитами из костного мозга. Без достаточного количества эритроцитов в циркуляции клетки не будут получать достаточно кислорода или питательных веществ, чтобы выжить, поэтому анемия может очень быстро стать критической или даже фатальной ситуацией.

Клинические признаки

Поскольку анемия лишает организм кислорода (топлива организма), первым признаком часто бывает летаргия. У анемичной кошки может быть мало энергии для игр или она может спать больше обычного. Десны кошки могут казаться почти белыми или даже желтыми (состояние, называемое желтухой) из-за разрушения красных кровяных телец. В крайних случаях у кошки могут быть проблемы с дыханием, а частота дыхания и сердцебиение может увеличиваться, поскольку организм пытается компенсировать снижение доставки кислорода эритроцитами.

В зависимости от причины анемии, лихорадка и потеря аппетита могут возникнуть из-за инфекции или воспалительной реакции. Черный стул можно увидеть, если в желудке или кишечнике происходит потеря крови, а обесцвеченная моча может быть признаком разрушения эритроцитов. Однако признаки анемии могут быть очень расплывчатыми, и если кошка страдает анемией в течение длительного времени, ее организм, вероятно, успел компенсировать ее, и кошка может не показывать никаких признаков дома.

Причины анемии

Существует множество причин анемии у кошек, но их можно разделить на три основные категории: потеря эритроцитов, разрушение эритроцитов и неспособность производить новые эритроциты.Ниже приводится обсуждение некоторых, но не всех общих причин анемии из каждой из этих категорий. Анемия у кошек является распространенным явлением и может быть вторичным по отношению ко многим состояниям здоровья.

Потеря эритроцитов

Потеря эритроцитов (кровоизлияние) может быть вызвано очевидным источником, таким как рана или травма, или более коварными причинами. Блохи и клещи — основная причина анемии, особенно у котят, поскольку паразиты высасывают кровь из организма быстрее, чем ее можно восполнить.Паразит анкилостомы ( Ancylostoma tubaeforme ), который питается кровью в кишечнике, может вызывать анемию в случаях тяжелого заражения.

Кровоизлияние также может возникнуть в желудке или кишечнике из-за язвы или воспаления в желудочно-кишечном тракте. У кошек с кровопотерей в этих областях может быть хроническая рвота, диарея или черный стул.

Ретикулоциты — это особый тип красных кровяных телец, которые вырабатываются и высвобождаются костным мозгом, когда он ощущает анемию, пытаясь компенсировать низкое количество красных кровяных телец.При хронической кровопотере через кишечник или от паразитов можно ожидать, что у кошек будет повышенное количество ретикулоцитов. Когда у кошки низкое количество эритроцитов и высокое количество ретикулоцитов, это называется «регенеративной» анемией, поскольку организм соответствующим образом реагирует на потерю крови. Однако до тех пор, пока эритроциты теряются быстрее, чем ретикулоциты могут высвобождаться из костного мозга, у кошки будет оставаться анемия.

Разрушение красных кровяных телец

Эритроциты, которые достигли конца своей жизни (около 70-80 дней), обычно удаляются из кровообращения организмом кошки и заменяются новыми эритроцитами, произведенными в костном мозге.Однако при некоторых заболеваниях эритроциты разрушаются или разрушаются быстрее, чем обычно, что приводит к анемии, поскольку они удаляются быстрее, чем их можно заменить.

Некоторые инфекционные заболевания могут привести к повреждению и разрушению эритроцитов. К ним относятся Mycoplasma haemofelis, Candidatus , Mycoplasma haemominutum , Cytauxzoon felis, и Babesia видов инфекции. Эти заболевания передаются кошкам блохами и клещами, а затем они прикрепляются к эритроцитам, что приводит к их разрушению.

Эритроциты также могут быть повреждены определенными токсинами. Окислительное повреждение эритроцитов, вызванное приемом парацетамола (Тайленол ®), цинка, меди, лука и некоторых других токсинов или лекарств, может привести к анемии у кошек.

Иногда организм кошки считает собственные эритроциты чужеродными, что приводит к их разрушению собственной иммунной системой. Это называется иммуноопосредованной гемолитической анемией (часто сокращенно ИМГА). В некоторых случаях есть триггер, заставляющий иммунную систему неправильно разрушать слишком много красных кровяных телец.Этот триггер может включать реакцию на лекарство, рак или инфекционные заболевания, такие как вирус лейкемии кошек (FeLV) или инфекционный перитонит кошек (FIP). Если не выявлена ​​первопричина несоответствующей активации иммунной системы, это заболевание называется первичной IMHA. Нет никаких доказательств того, что это наследственное заболевание кошек.

Анемии, вызванные потерей или разрушением эритроцитов, обычно являются регенеративными, поэтому можно ожидать повышенного количества ретикулоцитов, поскольку организм пытается компенсировать разрушение эритроцитов.

Неспособность производить эритроциты

В костном мозге вырабатываются новые красные кровяные тельца, которые заменяют те, которые регулярно удаляются из кровообращения. Гормон, вырабатываемый почками, называемый эритропоэтином, является основным сигналом, который сообщает костному мозгу о том, что организму необходимо больше красных кровяных телец. Если костный мозг не может производить достаточно красных кровяных телец, чтобы заменить те, которые обычно переживают свою жизнь, у кошки разовьется нерегенеративная анемия с низким количеством ретикулоцитов.

Одной из частых причин нерегенеративной анемии у кошек является хроническая болезнь почек. Хроническая болезнь почек — очень распространенное заболевание, которым страдают примерно 15-30% гериатрических кошек. Когда клетки в почках дегенерируют, они выделяют меньше эритропоэтина, что приводит к снижению выработки эритроцитов костным мозгом. По мере прогрессирования хронического заболевания почек у 30-65% пораженных кошек разовьется анемия в той или иной степени.

Проблемы внутри самого костного мозга также могут привести к снижению выработки красных кровяных телец.Рак, иммуноопосредованное заболевание или воспаление в костном мозге могут снизить его способность замещать эритроциты. Хроническое воспаление в других частях тела также может нарушить способность костного мозга эффективно вырабатывать эритроциты. Это часто называют «анемией хронического заболевания», и его можно наблюдать при многих других заболеваниях кошек, включая инфекции FeLV и различные виды рака.

Диагностика

Первым шагом в диагностике анемии является определение объема упакованных клеток, или PCV.Этот тест включает в себя вращение небольшого образца крови в центрифуге, чтобы определить, какой процент от общего объема крови состоит из красных кровяных телец. Дальнейший анализ крови может выявить признаки регенерации эритроцитов, аномалии в других типах клеток крови, таких как белые кровяные тельца и тромбоциты, доказательства поражения органов, таких как хроническое заболевание почек, или наличие инфекционных заболеваний.

Ветеринар может порекомендовать другие тесты, такие как рентгенограммы (рентгеновские снимки) или ультразвук для поиска причин кровотечения или биопсия костного мозга.

Лечение

Лечение анемии зависит от основной причины.В некоторых случаях лечение паразитов или инфекционных заболеваний может быть наиболее важным, чтобы остановить потерю или разрушение эритроцитов. Чтобы остановить кровотечение из желудочно-кишечного тракта, можно использовать лекарства, а стероиды и другие иммуномодулирующие препараты необходимы при лечении иммуноопосредованных заболеваний.

В случаях тяжелой анемии может потребоваться переливание крови для замены эритроцитов, которые были потеряны или разрушены во время лечения основного заболевания.У кошек есть две основные группы крови, поэтому важно, чтобы кровь как донора, так и реципиента была проверена, чтобы снизить риск любых реакций на переливание крови.

В случае хронического заболевания почек доступно лекарство под названием дарбэпоэтин, которое помогает стимулировать производство новых красных кровяных телец в костном мозге путем замены эритропоэтина, обычно вырабатываемого в почках. Это лекарство требует еженедельных инъекций и тщательного наблюдения за побочными эффектами, но может привести к разрешению анемии у 60-65% кошек с хроническим заболеванием почек.

Последнее обновление 2021

Падение гемоглобина после послеродового кровотечения

Дизайн

Это был вторичный анализ данных, собранных в проспективном когортном исследовании, в котором оценивалась эффективность стандартного протокола скрининга для диагностики и лечения послеродовой анемии в родильном отделении женщин, родивших вагинально. В исследовании оценивались два протокола выявления послеродовой анемии 8 .

Исследование проводилось в период с 29 июня 2015 г. по 27 января 2016 г. в Медицинском центре Эмек, больнице при университете в Израиле (ClinicalTrials.идентификатор gov: NCT02434653, дата регистрации: 28.04.2015). Исследование было одобрено местным наблюдательным советом медицинского центра Эмек (EMC 112-14) и проводилось в соответствии с соответствующими руководящими принципами и правилами наблюдательного совета учреждения. Участники предоставили подписанное информированное согласие.

Женщины, которые намеревались или в конечном итоге родили вагинально (спонтанно или с помощью вакуумной экстракции), были оценены на соответствие критериям участия в родах, внутриутробной медицине или в родильных отделениях.Критерии включения: женщины старше 18 лет, рожавшие естественным путем и прошедшие послеродовой анализ общего анализа крови. Женщины, у которых была аллергия на сахарозу железа, не имели права участвовать в исследовании. Кроме того, женщины с преэклампсией с тяжелыми симптомами были исключены из первоначального исследования, которое было разработано для оценки протокола скрининга на послеродовую анемию, и, согласно протоколу отделения, женщины с преэклампсией с тяжелыми симптомами обычно проходят скрининг, принимая анализ гемоглобина каждые 8 ​​ч.

В этом исследовании мы разделили женщин, соответствующих критериям отбора с ПРК, на одну из двух групп:

1. Явные ПРК — женщины с предполагаемой кровопотерей ≥ 500 мл или кровотечением, сопровождающимся симптомами гиповолемии.

2. Оккультное ПРК — женщины с симптоматической анемией без кровотечения во время родов.

CBC были выполнены до или сразу после родов. После родов дополнительные послеродовые тесты CBC проводились в случаях, соответствующих либо явному ПРК (в соответствии с оценкой кровопотери), либо при появлении признаков и симптомов анемии / гиповолемии (скрытое ПРК), либо в случаях тяжелой анемии перед родами (Hb <8 г / дл).У женщин, набранных после 11 октября 2015 г., дополнительные анализы общего анализа крови также проводились в случаях перинатальной анемии (т. Е. Hb <10,5 г / дл), независимо от симптомов. Дополнительные тесты CBC проводились по усмотрению врача (например, материнская лихорадка и оценка преэклампсии).

Общий анализ крови проводился до тех пор, пока не стабилизировался гемоглобин, определяемый как снижение <1 г / дл между двумя тестами с минимальным интервалом в 8 часов. Тесты проводились раньше, по усмотрению врача, в случаях значительного или активного кровотечения, серьезных симптомов, связанных с кровотечением или анемией, или гемодинамической нестабильности.

Женщины, сообщавшие о симптомах, связанных с анемией или явном кровотечении, прошли тщательный медицинский осмотр, включая положение и тонус матки, определяемые при обследовании брюшной полости, и влагалищное обследование на наличие сгустков крови, слез и гематом. Ультразвуковое исследование органов малого таза также проводилось для оценки полости матки, а также жидкости в тазовой полости и брюшной полости в соответствии с физическими данными и по усмотрению врача. Аналогичные оценки проводились у женщин с симптомами без явного кровотечения, но со значительным падением гемоглобина, по оценке лечащего врача (в отношении степени падения гемоглобина и курса родов).Внутривенно железо сахарозу (500 мг однократно) вводили в случаях Hb ≤ 9,5 г / дл. Железо сахароза + эритроциты переливали в случаях Hb <7 г / дл, независимо от симптомов, или в случаях Hb <8 с симптомами, связанными с анемией.

Вмешательства

Женщины, включенные в настоящий анализ, были разделены на две группы:

1. ПРК — общий анализ крови проводился либо из-за явных ПРК, либо из-за скрытых ПРК.

2. Контроль. Общий анализ крови проводился по показаниям, не связанным с кровотечением или симптомами.

Конечные точки исследования

Первичной конечной точкой было среднее снижение гемоглобина в ближайшем послеродовом периоде (при поступлении в родильное отделение). Вторичными конечными точками были изменение гемоглобина с течением времени в результате родов и характеристики женщин, которым потребовалось оперативное вмешательство в родильном отделении. Для женщин, которым было проведено переливание крови, значения Hb были скорректированы путем снижения повышения уровня Hb после переливания крови. Кроме того, время, когда Hb впервые упал ниже ≤ 9.Было идентифицировано 5 г / дл и <7 г / дл. Эти пороговые значения были выбраны, поскольку они считаются показаниями для лечения внутривенным введением сахарозы железа и переливания крови + внутривенное введение сахарозы железа, соответственно, в соответствии с протоколом нашего отделения. Процент женщин с впервые задокументированными порогами гемоглобина определялся для каждого 6-часового блока с момента поступления в родильное отделение.

Статистический анализ

Как упоминалось выше, это был вторичный анализ данных, собранных в проспективном когортном исследовании.Доступного размера выборки (N = 419) было достаточно для обнаружения разницы в 1,5 ± 4,0 г / дл Hb между контрольной группой и группами PPH (5% двусторонний альфа, 96% степень). Этот расчет был выбран из-за его клинической значимости. Кроме того, размер выборки был достаточным для обнаружения разницы гемоглобина ≥ 1,0 ± 2,5 г / дл между явными ПРК, скрытыми ПРК и контрольной группами (5% двусторонняя альфа, не менее 90% мощности).

Исходные характеристики и исходы ПРК и контрольных когорт сравнивали с использованием теста Стьюдента t (или двухвыборочного теста Вилкоксона) для непрерывных переменных и χ2 (или точного критерия Фишера) для категориальных переменных.

Непараметрическая регрессионная модель сглаживания графика локального разброса (LOESS) использовалась для сравнения среднего падения гемоглобина, измеренного до родов, с течением времени после родов (часы). Также представлены 95% доверительные интервалы кривых LOESS 9 .

Статистический анализ проводился с помощью SAS версии 9.4 (Институт SAS, Кэри, Северная Каролина, США). Значимость была установлена ​​на уровне p <0,05.

Симптомы дефицита железа — признаки железодефицитной анемии

Железо — одно из важнейших питательных веществ в вашем рационе, поскольку оно помогает различным белкам доставлять кислород в ваше тело, но правда в том, что большая часть мира не получает достаточного количества этого важного минерала.

«Дефицит железа — самый распространенный дефицит микронутриентов во всем мире», — объясняет Келли Притчетт, доктор философии, RDN, CSSD, доцент кафедры спортивного питания в Университете Центрального Вашингтона. Фактически, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, почти половина из 1,62 миллиарда случаев анемии в мире — состояния, характеризующегося отсутствием здоровых эритроцитов — возвращаются к дефициту железа.

Тем не менее, по данным Национального института здоровья (NIH), у большинства американцев не должно быть особых проблем с получением достаточного количества железа из рациона, включающего продукты животного происхождения, такие как красное мясо, рыбу и птицу.Недостаток железа вызывает серьезную озабоченность и в основном встречается у беременных женщин, маленьких детей, женщин с обильными менструациями, людей, которые часто сдают кровь, а также у вегетарианцев или веганов.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Тем не менее, согласно обзору исследований 2013 года, примерно 10 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают дефицитом железа, и это гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Истинный дефицит железа состоит из трех стадий, наиболее тяжелой из которых является железодефицитная анемия, состояние, при котором в организме недостаточно железа для образования гемоглобина — белка, ответственного за доставку кислорода в ткани, — говорит Притчетт. Это вызывает снижение количества красных кровяных телец, что обычно приводит к усталости, головокружению, бледности кожи или одышке.

Ваше тело может делать довольно странные вещи, когда у вас очень мало железа. Помимо общих симптомов, вот шесть необычных признаков дефицита железа, на которые следует обратить внимание, и как именно убедиться, что вы получаете его в достаточном количестве.

У вас странная тяга к вещам, не относящимся к еде

Getty Images

Если в детстве вы ели грязь, возможно, у вас был дефицит железа. В то время как исследователи все еще пытаются выяснить, почему, по данным Национального института сердца, легких и крови, люди с серьезным дефицитом железа часто жаждут непродовольственных товаров, таких как грязь, глина, кукурузный крахмал, крошки от краски, картон и чистящие средства.

Заболевание называется пика, и его бывает трудно поймать, главным образом потому, что люди стыдятся признать, что у них есть эти странные пристрастия.Обычно это происходит у маленьких детей или беременных женщин, но тематические исследования показывают, что пожилые люди тоже могут испытывать пика. Если вы страдаете от этой непищевой тяги, увеличение потребления железа может помочь, если присутствует дефицит.

Ваши ногти ломкие или имеют форму ложки

Хотя они могут показаться не связанными с остальным телом, ваши ногти могут многое сказать о вашем здоровье. Наряду со слабыми и ломкими ногтями ложные ногти, также называемые койлонихией, могут указывать на лежащую в основе проблему железа.

Они выглядят так же, как и звучат: ноготь вонзается внутрь, оставляя ноготь в форме ложки. Поскольку ложные ногти также могут быть вызваны травмой (например, зажатым пальцем), воздействием растворителей на нефтяной основе и другими проблемами, Американская академия семейных врачей рекомендует врачам делать анализ крови на железодефицитную анемию, когда другие причины ложных ногтей отсутствуют. не очевидно.

Ваши губы сухие и потрескавшиеся

Благодаря суровым зимам, сухому помещению или привычке облизывать губы почти всем известна боль от потрескавшихся губ.Но люди с дефицитом железа могут быть причастны к определенному типу трещин, называемому угловым хейлитом, который поражает уголки рта.

Из-за потрескавшихся углов бывает трудно есть, улыбаться или даже кричать. В исследовании 82 человек с угловым хейлитом исследователи обнаружили, что у 35 процентов из них был дефицит железа. В таких случаях лечение углового хейлита само по себе — скажем, кремом или мазью — не поможет. Вам необходимо вылечить основной дефицит железа, чтобы растрескивание не повторялось снова и снова.

Ваши ноги никогда не чувствуют себя неподвижными

Getty Images

Если вы когда-либо сидели на стуле и постоянно испытывали потребность пошевелить ногами, вы имеете представление о том, каково это — синдром беспокойных ног (СБН) — за исключением людей, у которых СБН испытывают это все время. Ощущение описывалось как жжение, дергание, покалывание или ощущение, будто насекомые ползают внутри ваших ног.

Врачи до сих пор не совсем уверены, что вызывает это состояние, но некоторые исследования показывают, что причиной может быть низкий уровень железа.Фактически, одно исследование, проведенное в 2013 году с участием 251 человека с железодефицитной анемией, показало, что распространенность RLS была почти на 24 процента (или в девять раз) выше нормы.

Ваш язык странно опух

Еще один не столь очевидный симптом дефицита железа — атрофический глоссит, также известный как опухший и болезненный язык. Язычок расширится до такой степени, что исчезнут обычные неровности на поверхности, и он будет казаться гладким. Отек может вызвать проблемы с жеванием, глотанием или разговором.

В исследовании, проведенном в 2013 году с участием 75 человек с железодефицитной анемией, исследователи обнаружили, что почти 27 процентов из них страдали атрофическим глосситом, а также сухостью во рту, чувством жжения и другими проблемами, влияющими на здоровье полости рта.

Вы постоянно жаждете льда

Жажда льда — это особая форма pica, называемая пагофагией, согласно серии отчетов о случаях, опубликованных в журнале Pediatric Hematology and Oncology , и это один из наиболее распространенных симптомов тяжелой болезни. недостаток железа.

Хотя причины этой тяги неясны, некоторые эксперты предполагают, что жевание льда повышает бдительность у людей с дефицитом железа (которые обычно вялые и утомленные) или что это успокаивает их опухшие языки.

Как получить достаточно железа

Если вы отметили несколько из вышеперечисленных симптомов, возможно, пора обратиться к врачу — просто имейте в виду, что это всего лишь странные признаки, связанные с дефицитом железа. Если вы заметили, что устали больше, чем обычно, изо всех сил пытаетесь отдышаться, когда поднимаетесь по лестнице или занимаетесь спортом, у вас кружится голова или вы часто чувствуете слабость, возможно, у вас низкий уровень железа.

Если вы попадаете в группу повышенного риска и подозреваете, что не получаете достаточного количества пищи, попросите своего врача сделать анализ крови. Не бродите по проходу с добавками, пока не подтвердите дефицит: прием таблетки со слишком большим количеством железа может быть опасным, поскольку может вызвать неприятные побочные эффекты, такие как боль в животе, рвота, запор или даже серьезные проблемы со здоровьем, такие как повреждение печени, говорит NIH.

А пока убедитесь, что вы употребляете продукты, богатые железом. Женщинам в возрасте от 19 до 50 следует стремиться к потреблению не менее 18 миллиграммов в день (27 миллиграммов, если вы беременны), а мужчинам — 8 миллиграммов.Вы можете легко увеличить потребление, употребляя продукты животного происхождения, такие как устрицы, говядина, рыба и курица.

Сочетайте их с продуктами, богатыми витамином С (например, добавляйте в салат полезный лимонный сок), чтобы улучшить усвоение, — говорит Притчетт. По ее словам, если вы пьете кофеин, попробуйте заткнуть кружку за час до еды, так как кофе и чай значительно снижают вашу способность усваивать железо.

Профессиональный совет, если вы веган или вегетарианец: так как ваше тело легче усваивает железо, содержащееся в мясе, вам следует потреблять 1.При употреблении растительных продуктов в 8 раз больше рекомендуемой дневной нормы. Для большинства женщин это составляет до 32 миллиграммов в день. Эти продукты, содержащие больше железа, чем говядина (например, фасоль, листовая зелень и даже темный шоколад), — хорошее начало.

Дополнительная отчетность Алисы Хрустич

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Низкий уровень гемоглобина | Beacon Health System

Определение

Низкий уровень гемоглобина — часто встречающийся результат анализа крови. Гемоглобин (Hb или Hgb) — это белок красных кровяных телец, переносящий кислород по всему телу.

Низкий уровень гемоглобина обычно определяется как менее 13,5 граммов гемоглобина на децилитр (135 граммов на литр) крови для мужчин и менее 12 граммов на децилитр (120 граммов на литр) для женщин. У детей определение зависит от возраста и пола.Порог немного отличается от одной медицинской практики к другой.

Во многих случаях низкий уровень гемоглобина, который лишь немного ниже нормы, не влияет на ваше самочувствие. Низкий уровень гемоглобина, который более серьезен и вызывает симптомы, может означать, что у вас анемия.

Причины

Нормально низкий уровень гемоглобина

Немного низкий уровень гемоглобина не всегда является признаком болезни — для некоторых людей это может быть нормальным явлением. У женщин с менструациями и беременных обычно низкий уровень гемоглобина.

Низкое количество гемоглобина, связанное с заболеваниями и состояниями

Низкое количество гемоглобина может быть связано с заболеванием или состоянием, из-за которого в вашем организме слишком мало эритроцитов. Это может произойти, если:

  • Ваше тело производит меньше эритроцитов, чем обычно
  • Ваше тело разрушает эритроциты быстрее, чем они могут быть произведены
  • У вас кровопотеря

Заболевания и состояния, при которых ваше тело вырабатывает меньше красные кровяные тельца, чем обычно, включают:

  • Апластическая анемия
  • Рак
  • Некоторые лекарства, такие как антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции и химиотерапевтические препараты для лечения рака и других состояний
  • Хроническая болезнь почек
  • Цирроз
  • лимфома Ходжкина (лимфатическая болезнь Ходжкина) )
  • Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • Железодефицитная анемия
  • Отравление свинцом
  • Лейкемия
  • Множественная миелома
  • Миелодиспластический синдром
  • Миелодиспластический синдром
  • Миелодиспластический синдром
  • Миелодиспластический синдром
  • анемия

Заболевания и состояния, которые заставляют ваше тело разрушать эритроциты быстрее, чем они могут быть выполнены, включают:

  • Увеличенная селезенка (спленомегалия)
  • Гемолиз
  • Порфирия
  • Серповидноклеточная анемия

    272

  • Талассемия Подсчет гемоглобина также может быть связан с кровопотерей, которая может произойти из-за:

    • Кровотечения в пищеварительном тракте, например, из-за язвы, рака или геморроя
    • Частое донорство крови
    • Меноррагия (обильное менструальное кровотечение) (обильное менструальное кровотечение -хотя даже нормальное менструальное кровотечение может вызвать небольшое снижение уровня гемоглобина)

    Когда обращаться к врачу

    Некоторые люди узнают, что у них низкий гемоглобин, когда они пытаются сдать кровь.Отказ от сдачи крови — не обязательно повод для беспокойства. У вас может быть гемоглобин, который вам подходит, но не соответствует стандартам, установленным центрами сдачи крови.

    Если ваш гемоглобин лишь немного ниже требуемого уровня, особенно если вы принимали участие в сдаче крови в прошлом, вам, возможно, придется подождать пару месяцев и повторить попытку. Если проблема не исчезнет, ​​запишитесь на прием к врачу.

    Запишитесь на прием, если у вас есть признаки и симптомы

    Если у вас есть признаки и симптомы низкого уровня гемоглобина, запишитесь на прием к врачу.Признаки и симптомы могут включать:

    • Усталость
    • Слабость
    • Бледная кожа и десны
    • Одышка
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение

    Ваш врач может порекомендовать общий анализ крови, чтобы определить, низкий ли у вас уровень гемоглобина. Если ваш тест показывает, что у вас низкий уровень гемоглобина, вам, вероятно, потребуется дополнительное тестирование, чтобы определить причину.

    Последнее обновление: 22 сентября 2020 г.

    Тестирование на анемию — Тестирование.com

    Общий анализ крови (ОАК) является неотъемлемой частью тестирования на анемию. Этот тест измеряет различные типы клеток в крови. Его часто используют как часть планового осмотра и для диагностики проблем со здоровьем, и он может выявить наличие анемии.

    Общий анализ крови анализирует количество различных клеток крови, а также белок, называемый гемоглобином, в крови. Другие тесты, описанные в следующих таблицах, могут быть назначены в зависимости от ваших результатов клинического анализа крови, симптомов и истории болезни.

    Дополнительные тесты могут помочь определить тип и причину анемии, но большинству пациентов не требуется обширное тестирование. Ваш врач лучше всего сможет определить, какие тесты наиболее актуальны в вашей ситуации.

    Поскольку анемия — это заболевание крови, для проведения углубленного анализа различных компонентов крови можно использовать различные тесты, такие как те, что указаны в таблице ниже. Такие тесты, как мазок крови, дифференциал лейкоцитов и количество ретикулоцитов, часто могут помочь оценить анемию после аномального общего анализа крови.Другие перечисленные анализы крови могут потребоваться в более конкретных обстоятельствах:

    ИСПЫТАНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ТИПОВ КЛЕТОК, КОЛИЧЕСТВА И ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ
    Название теста Тестовый образец Что он измеряет
    Мазок крови Кровь Количество, размер и тип различных клеток крови
    Дифференциал Кровь Количество лейкоцитов разных типов
    Количество ретикулоцитов Кровь Количество ретикулоцитов, которые представляют собой новообразованные эритроциты

    При некоторых типах анемии эритроциты разрушаются быстрее, чем их можно заменить.Следующие тесты могут использоваться для измерения аномального распада эритроцитов:

    ИСПЫТАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ПОВЫШЕННЫМ РАЗРУШЕНИЕМ КРАСНЫХ КЛЕТОК КРОВИ
    Название теста Тестовый образец Что он измеряет
    Оценка гемоглобинопатии Кровь Количество различных типов гемоглобина, белка в эритроцитах
    Гаптоглобин Кровь Белок, который может отражать разрушение красных кровяных телец
    Лактатдегидрогеназа (LD) Кровь Фермент, который может быть признаком повреждения тканей и разрушения эритроцитов
    Тест на осмотическую хрупкость Кровь Уязвимость красных кровяных телец к распаду
    G6PD Кровь Фермент, который помогает предотвратить разрушение красных кровяных телец
    Прямой антиглобулиновый тест Кровь Атакуют ли эритроциты антитела иммунной системы

    Анемия может возникнуть из-за неустановленной кровопотери.При подозрении на эту причину тесты, подобные тем, что приведены в таблице ниже, могут выявить признаки кровопотери, особенно в желудочно-кишечной системе:

    ИСПЫТАНИЯ НА ПОТЕНЦИАЛЬНУЮ ПОТЕРЮ КРОВИ
    Название теста Тестовый образец Что он измеряет
    Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) Табурет Следы крови
    Иммунохимический анализ кала (FIT) Табурет Следы белка в крови
    H.pylori тест Стул, дыхание или биопсия Наличие бактерий, вызывающих язвы и желудочно-кишечные кровотечения

    Анемия также может возникать вместе с пониженным содержанием тромбоцитов, которые представляют собой клетки крови, которые помогают формировать тромбы и останавливать кровотечение. Несколько тестов могут помочь измерить свертываемость крови:

    Железо необходимо для образования красных кровяных телец, а пониженное количество железа является наиболее частой причиной анемии. Для выявления дефицита железа можно использовать несколько тестов:

    ИСПЫТАНИЯ НА ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА
    Название теста Тестовый образец Что он измеряет
    Сыворотка железа Кровь Уровни железа
    Ферритин Кровь Белок, который отражает количество железа, хранящегося в клетках
    Трансферрин и общая железосвязывающая способность (TIBC) Кровь Белки, которые связываются с железом и помогают переносить его в кровь
    Рецептор растворимого трансферрина (sTfR) Кровь Белки, которые часто коррелируют с уровнем железа в крови

    Вашему организму необходимы определенные витамины для создания красных кровяных телец.Если ваш врач сочтет это возможной причиной анемии в вашем случае, могут быть назначены анализы на дефицит питательных веществ:

    ИСПЫТАНИЯ НА ДЕФИЦИТ НУТРИЕНТОВ
    Название теста Тестовый образец Что он измеряет
    Тест на витамин B12 и фолиевую кислоту Кровь Уровни витамина B12 и фолиевой кислоты (витамин B9)
    Метилмалоновая кислота (ММА) Кровь или моча Уровни кислоты, которые могут отражать дефицит B12
    Гомоцистеин Кровь или моча Уровни аминокислоты, которые могут отражать ранние признаки авитаминоза
    Антитело внутреннего фактора Кровь Специфический белок, который может влиять на способность организма усваивать витамин B12
    Антитело к париетальным клеткам Кровь Специфический белок, который может влиять на способность организма усваивать витамин B12

    Другие заболевания могут вызвать анемию.Тесты могут использоваться для выявления основных заболеваний, которые отрицательно влияют на основные органы и другие системы организма:

    ИСПЫТАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ЗДОРОВЬЕМ ТЕЛА И ФУНКЦИЕЙ ОРГАНА
    Название теста Тестовый образец Что он измеряет
    Комплексная метаболическая панель (CMP) Кровь 14 различных элементов, связанных с метаболизмом, функцией почек и печени
    Панель печени Кровь Различные белки, ферменты и другие индикаторы здоровья печени
    Почка (почечная) панель Кровь Электролиты, минералы, белки и другие соединения, отражающие здоровье почек
    С-реактивный белок (CRP) Кровь Белок, связанный с воспалением в организме
    Испытания тяжелых металлов Кровь или моча Уровни потенциально токсичных тяжелых металлов, включая свинец, ртуть и мышьяк, которые могут повлиять на костный мозг
    УЗИ брюшной полости НЕТ Обеспечивает ультразвуковое исследование органов брюшной полости

    Некоторые типы инфекций нарушают способность организма поддерживать нормальное количество эритроцитов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.