Если в течение дня скачет давление: Утром низкое давление вечером высокое

скачки артериального давления причины

скачки артериального давления причины

Тэги: гипертоническая болезнь с преимущественным, заказать скачки артериального давления причины, нервы и артериальное давление.

скачки артериального давления причины

как повысить артериальное давление таблетки, органная стадия гипертонической болезни, давление при беременности лечение, комплекс лг при гипертонической болезни, чай повышающий артериальное давление

работа давления жидкости

комплекс лг при гипертонической болезни Скачки давления — изменение силы давления крови на стенки кровеносных сосудов. Среднее значение артериального кровяного давления у здорового человека — 120 и 80 мм рт. ст. Верхнее число — это систолическое артериальное давление, показывает величину давления на момент, когда сердце сокращается и выталкивает кровь, нижнее — диастолическое, фиксирует давление в артериях в состоянии расслабления сердечной мышцы. Стабильное повышение или снижение показаний давления указывают на болезни сердца, почек, сосудов, нервной, эндокринной системы. Специалисты клиники ЦМРТ оказывают помощь в диагностике причин изменения артериального давления и его лечении. Содержание статьи. Причинами скачков артериального давления у беременных женщин может выступать ускорение обменных процессов, увеличение веса, смещение внутренних органов. После рождения ребенка оно понижается, его показатели приходят в норму. Если у человека постоянно скачет давление, причины, которые вызывают такое состояние, связаны с плохим сосудистым тонусом. Когда сосуды не могут приспособиться к различным обстоятельствам, рано или поздно следует ожидать резкий перепад значений на тонометре. Существует множество причин скачков артериального давления. Каждый десятый такой случай связан с внутренними заболеваниями, среди которых: вегетососудистая дистония Опасные скачки чем чреваты резкие перепады артериального давления? Как обезопасить себя и предотвратить сосудистые катастрофы? Опасные скачки чем чреваты резкие перепады артериального давления? Как обезопасить себя и предотвратить сосудистые катастрофы? Наш эксперт. — Артериальное давление — это давление, которое кровь оказывает на артериальную сосудистую стенку. Давление — важный параметр жизнедеятельности организма, при оптимальных значениях которого человек чувствует себя хорошо и может вести активную жизнь. Необходимо регулярно измерять артериальное давление и поддерживать его в норме. Артериальное давление — это сила, которую ваша кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов, пока течет по ним. Некоторые изменения кровяного давления в течение дня являются нормой, но резкие скачки давления могут быть сигналом определенного недуга. Большинство людей не замечает симптомов часто колеблющегося кровяного давления, а другие лишь частично обращают внимание на проблему. Чтобы иметь полное представление о своем артериальном давлении, требуется измерять его несколько раз в течение дня с помощью специального устройства для измерения давления. Давление (скачки давления). К сожалению, резкие перепады артериального давления — это неприятное явление, которое может впервые появиться у человека в любом возрасте. Величина артериального давления зависит от времени дня, усталости, от того, что человек съел и выпил, от его психологического, эмоционального состояния, от метеоусловий. Причины скачков давления. Наверное, не раз каждый страдающий гипертонией замечал, что его давление постоянно изменяется, при этом возникают своеобразные скачки давления, то есть оно то повышается, то, наоборот, понижается. Тут можно назвать несколько причин: Первая причина — это гормональная. Скачки артериального давления. Артериальное давление — это сила, с которой поток крови давит на стенки сосудов при сокращениях сердца и при расслаблении. Скачки артериального давления, сопровождающиеся с внезапными приступами головокружения и слабости, потемнением в глазах, которые пациенты чаще всего связывают с изменениями настроения, погоды, к сожалению, многими врачами, объясняется, как проявление ВСД. Причем всегда утверждают, что справиться с этим заболеванием непросто. Назову лишь некоторые причины, при которых могут возникать скачки артериального давления: психоэмоциональный стресс; изменения в эндокринной системе Причины скачков артериального давления в пожилом возрасте объясняются изменениями, происходящими в организме, в число которых входят. Чем грозят скачки АД? Резкие перепады давления для людей старше 60 лет представляют большую опасность, чем стабильно высокие или низкие показатели. Они в несколько раз увеличивают нагрузку на сердце, ускоряя его износ, и провоцируют гипертонический криз, который способен стать причиной различных осложнений, включая инфаркт миокарда. Также скачки АД могут вызвать цереброваскулярные нарушения, ишемическую болезнь сердца, инсульт. Как выявить патологию? Точно диагностировать перепады поможет тонометр. Почему повышается давление. Высокие цифры АД способны быть и признаком истинной гипертонической болезни, и носить симптоматический характер. В случае ГБ речь идёт об эссенциальной гипертензии, при которой исключены все вторичные причины. К повышению артериального давления могут привести факторы, изначально друг с другом не взаимосвязанные: начиная от заболеваний щитовидной железы и заканчивая почечной патологией. Причины возникновения гипертонии у мужчин и женщин. Гипертония обусловлена следующей этиологией (причинами): Патологией опорно-двигательного аппарата. Так, резкие скачки АД могут наблюдаться при остеохондрозе шейного отдела. Верхний показатель давления (систолическое артериальное давление) — это давление крови в артериях в момент систолы (сокращения) сердца. Желудочки сердца сжимаются и выталкивают кровь в сосуды, создавая тем самым давление. Нижний показатель давления (диастолическое артериальное давление) — это давление, которое поддерживается в сосудах в момент расслабления (диастолы) сердца. Я считаю, что погода не является причиной резких скачков давления, а скорее, проявляется как сопутствующий усугубляющий положение фактор при некой другой проблеме. — Есть ли какие-то продукты, которые благотворно влияют на давление? чай повышающий артериальное давление таблетки от давления в баночке понижает артериальное давление препарат

таблетки от высокого давления каптоприл работа давления жидкости новоприл лекарство от давления инструкция цена гипертоническая болезнь с преимущественным нервы и артериальное давление как повысить артериальное давление таблетки органная стадия гипертонической болезни давление при беременности лечение

И я хочу подписаться под каждым положительным отзывом. Для меня таблетки Кардилайт — первое лекарство от гипертонии. Сравнить не с чем, но я и не буду экспериментировать, потому что они мне помогают. Мы уже рассказывали о том, что такое артериальное давление, как его правильно измерять, какие значения соответствуют норме и к каким последствиям может привести повышенное артериальное давление. Теперь немного подробнее о том какие лекарственные препараты используются для лечения гипертонической болезни. В последнее время на фармацевтическом рынке появилось большое количество комбинированных препаратов. Фиксированные комбинации строятся по принципу сочетания и взаимного усиления эффекта. Они очень удобны, так как позволяют многим пациентам принимать всего ОДНУ таблетку в день! Артериальная гипертензия у взрослых. Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: I10/ I11/ I12/ I13/ I15. Возрастная группа: взрослые. Год утверждения: 2020. Определение заболевания или состояния (группы заболеваний, состояний). Артериальная гипертензия (АГ) — синдром повышения систолического АД (далее — САД) ≥140 мм рт. ст. и/или диастолического АД (далее — ДАД) ≥90 мм рт. ст. Гипертоническая болезнь (далее — ГБ) — хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение АД, не связанное с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм АГ (симптоматические АГ). Кровяное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов и сердца. При гипертонии давление крови на артерии и сердце становится излишне высоким, что приводит к преждевременному износу этих органов и повышает опасность других заболеваний, например, нарушения работы почек или головного мозга. Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст. ) и фиксируется в двух измерениях: систолическое давление: давление крови в момент, когда ваше сердце сокращается и выталкивает кровь в артерии; диастолическое давление — давление крови в момент расслабления сердечной мышцы между двумя сокращениями. АД (артериальное давление) это главный показатель работы сердца, как движущей силы крови в организме. Давление, с которым кровь проходит по сосудам, называется кровяным или артериальным. Измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Наиболее высокое давление фиксируется при выходе крови из левого желудочка сердца. Это связано со снижением эластичности сосудов, хроническими заболеваниями и возрастными изменениями в работе сердца. Но независимо от возраста и пола превышение показателей 140/90 мм рт. ст. — повод незамедлительно показаться врачу. Классификация гипертонической болезни. По тяжести, отсутствию или наличию осложнений ГБ делится на три степени Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) — хроническое заболевание, ключевым проявлением которого является стойкое повышенное артериальное давление (АД). Возникает вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса, изменений в работе сердца и почек. Гипертония приводит к функциональным и органическим поражениям важнейших органов — сердца, почек и центральной нервной системы. После менопаузы женщины часто отмечают повышение давления, это связано с гормональной перестройкой в организме женщины: эстрогены, активно вырабатывающиеся в молодом возрасте, препятствуют развитию гипертонии, а потом их количество резко падает. Симптомы гипертонии. Кратковременное повышение артериального давления отмечается при активации симпатоадреналовой системы. Это происходит при стрессах, сильном испуге. АД возрастает умеренно, не сопровождается серьезным ухудшением здоровья. После устранения психотравмирующего фактора состояние нормализуется. Проблемы с артериальным давлением преимущественно начинаются после 50 лет. При измерении тонометром получают показатели выше 140/90 мм рт. ст. Характерна регистрация пропорционально повышенного систолического и диастолического давления. Кардиоваскулярные заболевания. Увеличение систолического давления — типичное проявление атеросклероза. Степени артериальной гипертензии (уровни Артериального давления ( АД )) представлены в таблице № 1. Если значения систолического Артериального давления ( АД ) и диастолического Артериального давления ( АД ) попадают в разные категории, то устанавливается более высокая степень артериальной гипертензии (АГ). Наиболее точно степень Артериальной гипертензии ( АГ ) может быть установлена в случае впервые диагностированной Артериальной гипертензии ( АГ ) и у пациентов, не принимающих антигипертензивных препаратов. Таблица №1. Определение и классификация уровней Артериального давления (АД) (мм рт.ст.) Представлена классификация до 2019 года и после 2019 года (в скобках). Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия. Да разве это не одно и то же? — удивится читатель. Нет, это разные понятия. А вот артериальная гипертензия (АГ) — это симптом, т.е. такое повышение давления, которое является следствием болезни какого-то конкретного органа. Поэтому ее и называют симптоматической. При этом если излечить пораженный орган, то повышение давления тоже исчезнет, тогда как с гипертонической болезнью, увы, таким образом не разделаешься. Читайте также: Гипертоническая личность.

скачки артериального давления причины

новоприл лекарство от давления инструкция цена

Если проигнорировать своевременное лечение, то на фоне высокого давления могут развиться тяжелые осложнения. Кардилайт – капсулы для лечения гипертонии восстановят структуру кровеносных сосудов, что приведет к нормализации артериального давления. Чтобы понять, чем отличается гипертоническая болезнь от гипертензии, нужно ознакомиться с особенностями каждого отдельного недуга. Гипертония – это заболевание, для которого свойственно систематическое повышение значений артериального давления и общего мышечного тонуса организма. Гипертоническая болезнь является коварным недугом, который приводит к возникновению инфарктов, инсультов и летальных исходов. Если причиной повышения давления стала стрессовая ситуация или чрезмерные физические нагрузки, и по прошествии определенного времени его показатели не пришли в норму, в этом случае можно утверждать, что это у пациента наблюдается гипертоническая болезнь. Гипертония и гипертензия — это патологически высокое давление крови, постепенно растягивающее и истончающее сосудистые стенки. Терминология. Вопрос о том, чем отличается гипертония от гипертензии, является одним из наиболее часто задаваемых, и начать, по-видимому, целесообразно именно с терминологии. Гипертоническая болезнь. — это собственно заболевание, которое характеризуется (как и другие болезни) определенными причинами и факторами риска, закономерностями развития, типичными вариантами клинической картины и исхода. Артериальная гипертензия. Лечение гипертонии и гипертензии в клинике доктора Шишонина в Москве. Запись на прием по телефону +7 (499) 938-53-86. Лечение гипертонии должно быть комплексным. Крайне важно знать, что использование лекарств зачастую может только снять симптомы. А в клинике доктора Шишонина можно избавиться от гипертонии без лекарств и операций!. Для того, чтобы избежать тяжёлых осложнений гипертонической болезни, необходимо регулярно следить за своим давлением и при первых подозрениях сразу же обращаться к врачу. В нашей клинике Вам с радостью помогут! Запишитесь на бесплатную консультацию! Но иногда гипертония — это симптом другой болезни, и тогда лечение нужно совсем иное. Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия. Да разве это не одно и то же? — удивится читатель. Нет, это разные понятия. Гипертоническая болезнь (другой термин — эссенциальная гипертензия) — хроническое заболевание, основным клиническим проявлением которого является длительное, стойкое, регулярное повышение артериального давления (АД), но одну конкретную причину этого выделить невозможно. А вот артериальная гипертензия (АГ) — это симптом, т.е. такое повышение давления, которое является следствием болезни какого-то конкретного органа. Поэтому ее и называют симптоматической. Мы постарались отразить различные пути формирования гипертонической болезни и, кроме перечисленных, затронуть еще один малоизвестный путь, который связан с перенесенным больными диффузно-токсическим зобом, когда после благополучного лечения все проявления тиреотоксикоза исчезли, а повышенное артериальное давление (а оно характерно для этого заболевания) не только не снизилось, а имело тенденцию к прогрессированию. Прогрес-сирование НЦД и переход в ГБ наблюдался у больных с нарушением жирового обмена, быстрым нарастанием массы тела нередко в сочетании с повышенным потреблением поваренной соли. Какими критериями. Артериальная гипертензия (гипертония, АГ) — состояние, при котором артериальное давление равно или превышает 140 мм рт.ст. (в результате как минимум трех измерений, произведенных в различное время на фоне спокойной обстановки; при этом нельзя принимать лекарств, как повышающих, так и понижающих давление). Если удается выявить причины артериальной гипертензии, то ее считают вторичной или симптоматической. При отсутствии явной причины она называется первичной, или гипертонической болезнью. Последняя встречается гораздо чаще, ею болеют больше 90% людей с повышенным давлением. Артериальной гипертензией страдает 30-45% взрослого населения. Гипертония, гипертоническая болезнь, артериальная гипертензия или артериальная гипертония? Раньше в России использовался термин гипертоническая болезнь. Что такое гипертония? О наличии у Вас артериальной гипертонии можно говорить, если повышение артериального давления зарегистрировано врачом как минимум при 3 контрольных измерениях артериального давления. В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна. Гипертония (артериальная гипертензия) – без преувеличения наиболее распространенная болезнь на земном шаре. Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что от нее страдает около 1 млрд человек. В России же, по статистике, гипертоническая болезнь поражает 44% трудоспособного населения. В народе ее проявление называют повышенным давлением. Многие люди страдают от него уже после 40 лет. При качественной диагностике и своевременной терапии артериальное давление без труда контролируют, а проявления гипертонии снижают до минимума. В противном же случае она может вызвать опасные осложнения на сердце, сосудистую систему, почки и др. органы. скачки артериального давления причины. таблетки от давления в баночке. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Водород — самый распространённый элемент во Вселенной[5]. На его долю приходится около 88,6 % всех атомов (около 11,3 % составляют атомы гелия, доля всех остальных вместе взятых элементов — порядка 0,1 %)[6]. Таким образом, водород — основная составная часть звёзд и межзвёздного газа. Критические параметры водорода очень низкие: температура −240,2 °C и давление 12,8 атм. Этим объясняются трудности при ожижении водорода. Водород не просто представляет собой элемент или вещество, но также является составной частью многих сложных соединений, органогенным и биогенным элементом. Поэтому рассмотрим его свойства и характеристики более подробно. История открытия водорода. Выделение горючего газа в процессе взаимодействия металлов и кислот наблюдали еще в XVI веке, то есть во время становления химии как науки. Водород — самый распространённый элемент во Вселенной. На его долю приходится около 92 % всех атомов (8 % составляют атомы гелия, доля всех остальных вместе взятых элементов — менее 0,1 %). Таким образом, водород — основная составная часть звёзд и межзвёздного газа. Критические параметры водорода очень низкие: температура −240,2 °C и давление 12,8 атм. Этим объясняются трудности при ожижении водорода. Водород (H, лат. hydrogenium) — химический элемент периодической системы с обозначением H и атомным номером 1, самый лёгкий из элементов периодической таблицы. Его одноатомная форма — самое распространённое химическое вещество во Вселенной, составляющее примерно 75 % всей барионной массы. Звёзды, кроме компактных, в основном состоят из водородной плазмы. Водород — это химический элемент с символ Hи атомный номер 1. При стандартном атомном весе , равном 1,008, водород является самым легким в таблице Водород является наиболее распространенным химическим веществом во вселенной , составляющим примерно 75% всей барионной массы. Не остаточные звезды в основном состоят из водорода в плазменном состоянии Водород — самый распространённый элемент во Вселенной. На его долю приходится около 92% всех атомов (8% составляют атомы гелия, доля всех остальных вместе взятых элементов — менее 0,1%). Давление пара для различных изотопов водорода. Водород встречается в виде трёх изотопов, которые имеют индивидуальные названия: 1H— протий (Н), 2Н— дейтерий (D), 3Н— тритий (радиоактивный) (T). Общая характеристика водорода. Водород — это первый элемент в периодической системе элементов; его атом состоит из одного протона и вращающегося вокруг него одного электрона (см. также ПЕРИОДИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ЭЛЕМЕНТОВ). Один из 5000 атомов водорода отличается наличием в ядре одного нейтрона, увеличивающего массу ядра с 1 до 2. Этот изотоп водорода называют дейтерием 21H или 21D. Водород – самый распространенный элемент во Вселенной. На Земле он уступает по распространенности кислороду, кремнию и некоторым другим элементам. Главное соединение водорода – вода. Также он содержится в природном газе, нефти, в некоторых минералах, в белках, жирах и углеводах. Физические свойства. При обычных условиях водород – газ, состоящий из двухатомных молекул. Он не имеет ни цвета, ни запаха, мало растворим в воде (1,82 мл в 100 г воды при 20.

Врач дал рекомендации, как вести себя во время резких перепадов давления

Фото: портал мэра и правительства Москвы/Евгений Самарин

Врач-невролог Рустем Гайфутдинов в беседе с Москвой 24 дал советы о том, чего не стоит забывать в периоды резкой смены давления. По его словам, не все люди чувствительны к такого рода перепадам, однако есть группа риска, которая будет это более восприимчиво ощущать.

«Старики чувствуют это очень сильно, у них артериальное давление скачет, как барометр, суставы начинают неметь за несколько часов до таких резких скачков атмосферного давления. Также у многих людей может произойти обострение уже имеющихся хронических заболеваний», – говорит врач.

Гайфутдинов отметил, что в это время желательно вести более спокойный режим жизни и не забывать про лекарства, назначенные врачом, во избежание неприятных ситуаций.

Если доктор прописал лекарства, то стоит их заблаговременно принимать и не перегружать организм допнагрузками. Кроме того, не стоит уезжать в долгие поездки и желательно соблюдать режим сна.

Рустем Гайфутдинов

врач-невролог, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии КГМУ

Ранее сообщалось, что синоптики предостерегли россиян о возможном резком падении атмосферного давления. К концу недели метеорологи ожидают так называемую атмосферную впадину, когда показатели барометров достигнут 732 миллиметров ртутного столба, что на 15 пунктов ниже нормы.

По данным специалистов, до вторника в столице сохранится холодная погода. Днем в городе будет около -5 градусов, а ночью температура может опуститься и до -11 градусов. Однако уже со среды температура начнет повышаться, днем в городе будет 0… -2 градуса.

Что касается характера погоды в начале календарной зимы, то синоптики не исключили потепления до околонулевых значений. В эфире радио Sputnik главный специалист центра погоды «Фобос» Евгений Тишковец напомнил, что любые скачки давления негативно сказываются на самочувствии метеозависимых людей.

Он рассказал, что во второй половине недели будет пасмурная погода с небольшими осадками в виде слабого снега, мокрого снега, есть вероятность локального ледяного дождя с отложениями льда до 1 миллиметра.

«Температура к концу недели выйдет на околонулевые показатели и даже превысит ноль градусов в сторону плюса. Давление к субботе достигнет своего барического дна – 733 миллиметров ртутного столба, что близко к рекордно низкому давлению. С понедельника по субботу давление упадет практически на 24 единицы», – отметил Тишковец.

По его словам, любые скачки давления негативно сказываются на самочувствии метеозависимых – «сердечников» и «легочников».

Читайте также

Артериальная гипертензия — Цифры нормального давления — Новости сайта — Новости

 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

 Что такое повышенное артериальное давление?

Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения. Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии

Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма. Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы.

 Причины артериальной гипертензии

При любом заболевании естественным является вопрос о его причине. Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной.

Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную. Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение. Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания.

Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным. Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.

Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии. Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

 Регуляция артериального давления

В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система.

СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы. Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий.

АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий. Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для “проталкивания” крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления.

ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме. Правило такое: натрий “удерживает” воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ. Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.

Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами. Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме. Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

Адреналин. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином. Адреналин  выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.

Эндотелий. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием. В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться.

Оксид азота. Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление. Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

Эндотелин. Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин. Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления.

Измерение артериального давления

Целевые значения артериального давления
(для всех возрастных групп):
• Для людей с артериальной
гипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.
• Для людей, имеющих также
сахарный диабет и/или заболевание
почек – ниже 129/79мм рт.ст.

Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления.

Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение. Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

Два показателя давления

Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления. Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту.

Второй показатель – это диастолическое давление. Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогомна. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт. ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82.

Нормальные показатели артериального давления

В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет. Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия.

Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией. Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

Правила измерения артериального
давления в домашних условиях
(рекомендации Harvard Medical School)

 

• НЕ принимайте алкогольных
и кофеинсодержащих напитков и
НЕ курите за 30 минут до исследования
• В течение 5 минут спокойно
посидите так, чтобы спина опиралась
на спинку стула, а ступни находились
на полу
• Во время измерения следите,
чтобы Ваш локоть находился
приблизительно на уровне сердца
• Освободите плечо от одежды
и наложите манжету
• После первого измерения
снимите манжету, подождите минуту
и повторите измерение. Если значения
близки, усредните их; если нет –
измерьте в третий раз и усредните
3 полученных значения
• Если Вы получили высокие
цифры, не паникуйте! Посидите
несколько минут спокойно и повторите
измерение
• Соотносите результаты
Ваших измерений со временем суток

Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.

Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.

 Колебания давления в течение дня

Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.

К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления. Все эти колебания совершенно нормальны.

Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

Регулярно контролировать АД
в домашних условиях должны:

 

• Люди с диагностированной
артериальной гипертензией или
предгипертензией
• Беременные женщины
• Люди с избыточной массой
тела
• Курильщики
• Люди, имеющие наследственную
предрасположенность к артериальной
гипертензии

Обеспечение точных измерений

Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений. После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень.

Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить. На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема. Посидите перед измерением около 5 минут, так как чтобы давление изменилось согласно положению тела и уровню физической активности, организму необходимо некоторое время. Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете максимально точно оценить истинный уровень вашего давления в течение суток.

Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.

 Cимптомы высокого артериального давления

Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления. В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно.

Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача. Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления.

Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

 Когда артериальное давление может упасть слишком низко

Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности.

Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.

 Можно предотвратить подобные ситуации, если 
–        вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь
–        постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления
–        если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению. Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа.

Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.

 Осложнения артериальной гипертензии

Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела. Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.

Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.

СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

АТЕРОСКЛЕРОЗ. Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки. Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой. Со временем бляшка становится тверже.

Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления. В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов.

Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.

При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии). У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.

АНЕВРИЗМА. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота. Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению.

На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли. Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице. Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд. Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце “проталкивает” кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий.

Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы. Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь. В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА.

Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг. Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт. Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств.

Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг. Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.

Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.

Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

ДЕМЕНЦИЯ. Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.

В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.

ПОЧКИ

Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки. Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме. Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.

Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается. Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают “сморщиваться” и утрачивать свои функции.

Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности.

Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки. Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.

Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови. Такая ситуация представляет собой замкнутый “порочный” круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма.

Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

 ГЛАЗА.

Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза. В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.

Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна. Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке). Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

Как контролировать артериальное давление.

На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления. Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.

К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления. Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно. Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов.

Почему нужно ограничивать прием соли?

Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма. Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия. От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли.

Наиболее чувствительны к соли:
–               Пожилые
–               Афроамериканцы
–               Люди с артериальной гипертензией
–               Люди, страдающие сахарным диабетом
–               Люди с хронической почечной недостаточностью

Таким образом,

Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт.ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли. Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день

Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.

Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное. Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.

Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени. Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

Вам необходимо:
–               Повысить физическую активность
–               Снизить вес, если он избыточный
–               Соблюдать правила здорового питания
–               Отказаться от курения

Таким образом, следует  помнить:

– Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды.
– Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.
– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше.
– Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.
– Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
– Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.

Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья. Запишитесь на прием.

От 18 и старше, или Что нужно знать об артериальном давлении

Арктический антициклон к Дню защитника Отечества принесет в Москву морозы до минус 23 градусов. И не только их: синоптики предупреждают, что с середины недели начнет расти атмосферное давление. К пятнице оно поднимется до 758 миллиметров ртутного столба. От перепадов давления и температуры особенно страдают люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Гипертония по-прежнему остается болезнью века и большого города. Стрессы, напряженная работа, ночные смены и недосыпание — серьезные поводы понаблюдать за артериальным давлением. Если у вас в роду есть гипертоники и если вы мужчина, оснований для контроля за давлением становится больше. Женщинам тоже не стоит расслабляться, особенно имеющим лишний вес или принимающим гормональные препараты.

Гипертония — одна из самых опасных угроз. Она чревата серьезными осложнениями: острыми инфарктами, инсультами, почечной недостаточностью, поражениями сосудов и глаз. А ведь в большинстве случаев обуздать гипертонию вполне возможно. О том, как предотвратить болезнь и что делать, если давление выше нормы, рассказала Оксана Песенко, врач-кардиолог высшей категории, организатор и лектор школы для пациентов с артериальной гипертонией городской поликлиники № 8.

— Какие показатели давления считаются нормальными?

— Артериальное давление — показатель того, с каким напором кровь давит на стенки артерий. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба. Причем учитываются два показателя: систолическое давление — в момент сокращения сердечной мышцы (систолы) и диастолическое — в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы).

Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию

Показатели считается нормальными, если систолическое давление не превышает 140 миллиметров ртутного столба, а диастолическое — 90. Оптимальное давление — 120 на 80, нормальное — 120–129 на 80–84, высоконормальное давление — 130–139 на 85–89. Давление выше чем 140 на 90 указывает на артериальную гипертонию.

Для гипотоников показатели нормального и повышенного давления могут быть другими. Врач на приеме всегда интересуется, к какому давлению пациент адаптирован. Если для человека привычное давление — 90 на 60, то показатели 120 на 80 для него, возможно, будут высоковаты и он может плохо себя чувствовать. В таком случае врач назначает дополнительные обследования.

Гипотония может быть маркером серьезных осложнений, если она возникла неожиданно у того человека, который не адаптирован к низкому давлению. В таком случае гипотония может указывать на низкий уровень гемоглобина, сосудистые заболевания, острые ситуации при кровотечениях и так далее.

Гипертония молодеет

— В каком возрасте надо начинать измерять давление?

— Врачи рекомендуют не откладывать на потом наблюдение за своим давлением. Терапевты начинают следить за артериальным давлением пациента уже с 18 лет, чего и всем советуют. Гипертония молодеет, а коварство болезни в том, что поначалу она может протекать бессимптомно. Человек узнает, что он гипертоник, уже когда возникнут какие-то заболевания. Даже если нет никаких жалоб, но при этом у молодого человека нервная работа, напряженный ритм жизни, врачи рекомендуют хотя бы несколько раз в неделю контролировать после рабочего дня свое давление.

Пожилые люди, а также те, у кого есть факторы риска развития гипертонии, должны регулярно следить за своим артериальным давлением. В случае тенденции к повышению показателей нужно обратиться к врачу, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Среди причин развития гипертонии — стресс, нездоровое питание, курение

— Каковы факторы риска развития гипертонии?

— Причины развития гипертонии бывают объективные, на которые невозможно повлиять, и субъективные, которые можно регулировать. К объективным факторам относятся возраст, наследственность и мужской пол.

Субъективные факторы — это ожирение и нездоровое питание (переизбыток жирной пищи и соли), малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкогольными напитками и кофе, стрессы, нервная работа, прием противозачаточных таблеток (длительный прием контрацептивов увеличивает у женщин риск развития гипертонии).

— Как правильно измерять давление?

— В домашних условиях давление удобнее измерять либо полуавтоматическим, либо автоматическим тонометром, который фиксируется на предплечье. Ртутными аппаратами с ручным нагнетателем пользоваться значительно сложнее. До измерения давления не рекомендуется курить и пить кофе. Измерять давление нужно в комфортной обстановке, в спокойном состоянии, лучше сидя на стуле, опираясь спиной на его спинку. Ноги не скрещены, предплечье лежит на столе, рука расслаблена.

Измерять давление нужно несколько раз. После первого замера, который, как правило, не учитывается, в промежутках от 30 до 60 секунд измеряем еще два-три раза и вычисляем среднее значение артериального давления.

Гипертония может протекать бессимптомно, поэтому следить за давлением надо регулярно

— Каковы симптомы повышенного артериального давления?

— Самые часто встречающиеся признаки повышенного артериального давления — пульсирующая головная боль в затылочной области, мелькание мушек, шум в ушах, головокружение, пошатывание, нарушение зрения. Если у человека наблюдаются онемение конечностей, затруднение речи, затруднения при ходьбе, это уже признак серьезного осложнения — нарушения мозгового кровообращения.

Гипертония может протекать бессимптомно. Не случайно ее называют молчаливым убийцей. Поэтому следить за своим артериальным давлением нужно регулярно, даже при хорошем самочувствии.

— На основании чего ставится диагноз «гипертония»?

— Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится на основании зафиксированного повышенного артериального давления и результатов обследования. Какие именно исследования нужно провести, решает лечащий врач. Как правило, это общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови с определением уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников, эхокардиография, УЗИ почек, окулист проверяет глазное дно. Если есть изменения, врач назначает дополнительное исследование и направляет на консультации к узким специалистам. У гипертонии разные лики, и проявляться она может по-разному.

При подозрении на гипертонию врачи рекомендуют вести суточный мониторинг артериального давления, ведь в течение суток у человека могут меняться показатели. Кроме того, существует такое явление, как «гипертония белого халата», когда у человека подскакивает давление при посещении поликлиники, при виде врача в белом халате.

10 шагов к здоровью: памятка для пациентов 

Самое главное — начать движение в сторону здоровья. Оно будет не таким сложным, как кажется.

1.Контроль артериального давления. Ведите дневник, куда вписывайте показатели артериального давления в течение суток.

2.Правильное питание. Ограничьте употребление животных жиров.

3.Меньше соли. Количество дневной нормы соли не должно превышать чайную ложку. Учитывается и соль, содержащаяся в продуктах.

4.Больше калия. Калием богаты такие продукты, как фасоль, морская капуста, урюк, изюм. Также он содержится в треске, скумбрии, кальмарах, овсянке, луке, томатах, редисе, абрикосах и смородине.

5.Снижение веса. Лишний вес провоцирует развитие гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний.

6.Бегом от гипертонии. Физические нагрузки необходимы для полноценной здоровой жизни. Главное — выбрать оптимальный для себя режим.

7.Снимаем стресс. Правильному поведению в стрессовых ситуациях можно научиться. За советами стоит обратиться к врачу или в школу для пациентов с артериальной гипертонией.

8.Бросаем курить. «Курение вредит вашему здоровью» — это не просто слова, это призыв к действию. Курение в значительной степени увеличивает риск развития гипертонии, сердечно-сосудистых, онкологических и других заболеваний.

9.Ограничиваем употребление алкоголя. Нужно избегать крепкого алкоголя, коктейлей и алкогольных напитков, содержащих большое количество сахара. Также очень вредно чрезмерное употребление пива.

10.Если вам поставили диагноз «гипертония», строго соблюдайте рекомендации врача, в том числе по употреблению лекарств. Их прием должен быть регулярным, без пропусков.

И о лекарствах

Не занимайтесь самолечением, не слушайте советов знакомых и соседей. Существует несколько групп лекарств, снижающих артериальное давление, и только врач может определить, какой препарат в данный момент нужно принимать.

Народными средствами гипертонию вылечить невозможно. Соблюдайте рекомендации врача и принимайте те препараты, которые он вам назначил.

В каждой московской поликлинике есть центры здоровья, где можно получить рекомендации врачей по профилактике гипертонии. Во многих медицинских учреждениях работают школы для пациентов с артериальной гипертонией, где квалифицированные специалисты рассказывают, чем опасна гипертония и как ее лечить.

Семь настоящих причин высокого давления

Почему на самом деле каждый второй из нас становится гипертоником, рассказывают эксперты

Фото: Анастасия ОСИПОВА

Повышенным считается давление больше 130/90 единиц. Называется это состояние артериальная гипертензия (АГ). Причем в каждом десятом случае повышенное давление — симптом какого-то другого заболевания — состояний, сопровождающихся скачками давления около 70. Такая гипертония называется симптоматической. Итак, давление у вас поднимается выше 130/80 единиц. Возможные варианты:

1. Нарушение тонуса сосудов

Первым делом необходимо сделать исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (кардиограмму), при необходимости рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов.

Если на основании результатов анализов и осмотра у врача-кардиолога выявились проблемы с сосудами (нарушение сосудистого тонуса по гипертоническому типу), а в остальном вы вполне здоровый человек, то ваша проблема называется «простой» гипертонической болезнью. В этом случае главные задачи: пройти все необходимые сердечно-сосудистые обследования и грамотно подобрать схему антигипертензивных препаратов, чтобы держать давление в рамках нормы.

2. Проблемы с почками

Почти всегда повышается давление при заболеваниях почек. Например, если есть расстройства мочеиспускания — боль, жжение, частые позывы — вполне вероятно, что у вас запущенное воспаление в органах малого таза или мочекаменная болезнь. У мужчин в возрасте повышение давления может давать обострение простатита.

3. Гормональные нарушения

Если в анализе крови низкое содержание калия, а повышенное давление сочетается с мышечной слабостью, скорее всего — это недостаточность в организме гормона альдостерона, поясняет врач-кардиолог Тамара Огиева.

Давление повышается приступами, криз сопровождается бледностью, потливостью, усиленным сердцебиением, дрожью, есть потеря в весе, расстройство стула? Возможна феохромоцитома — доброкачественная опухоль надпочечников.

4. Похмелье

Повышение давления — один из частых симптомов похмелья у вполне здоровых людей. Распад алкоголя вызывает спазмы сосудов головного мозга, что и дает гипертонические симптомы. В этом случае возможно принять спазмолитик (спазган, спазмалгон, баралгин), который расслабит сосуды и заодно снимет боль.

5 Популярные лекарства

Оказывается, принимая популярные обезболивающие средства можно заработать не только проблемы с желудком (они раздражают слизистую — давно не секрет), но и гипертонический криз. Особенно если вы страдаете повышенным давлением. Ученые из Тель-Авивского университета пришли к выводу, что причиной гипертонии, которая, как известно, повышает риск инсультов и инфарктов, могут быть болеутоляющие лекарства.

Есть обезболивающие препараты, побочным действием которых является подъем артериального давления (об этом честно написано в инструкции, но кто ж ее читает, когда надо срочно снять боль). Кардиолог Тамара Огиева рассказывает, что к таким относятся лекарства с парацетамолом и кофеином. Они же, кстати, могут ослабить действие антигипертензивных средств (то есть лекарств, которые прописывают гипертоникам от давления). Так что будьте осторожны.

6. Некоторые продукты

Оказывается, давление может неожиданно подскочить после сытного обеда. Особенно если вы переели солененького. Соль, как известно, задерживает жидкость в организме, что неизменно ведет к увеличению нагрузки на кровеносные сосуды.

Причем, помимо селедки и квашеной капусты, виновниками «пищевой» гипертонии могут оказаться продукты с так называемой скрытой солью — сырокопченые колбасы, соленые сыры типа сулугуни или выдержанные типа пармезана, красная икра. Также повышают давление кофе и энергетики, крепленые вина, вермуты, пиво. Понижают же напитки с кисловатым вкусом — морсы, чай с лимоном, бокал легкого сухого вина.

7. Больная спина

Не удивляйтесь, если кардиолог при ваших жалобах на тяжесть в затылке и высокое давление, отправит вас на рентген шейного отдела позвоночника. Остеохондроз или последствия недолеченных травм спины нередко приводят к проявлению гипертонии, рассказывает ортопед Сергей Горячев. Причина в том, что из-за повреждений позвонков создается постоянное напряжение мышц спины и шеи. А это может стать причиной спазмов кровеносных сосудов шеи и нарушению питания мозга.

Кстати, повышение давления к вечеру нередко связано с неправильно обустроенным рабочим местом, когда приходится сильно напрягать также и мышцы глаз.

ВАЖНО!

Всегда нужно дополнительное обследование, если:

— гипертония неожиданно возникла после 60 лет,

— давление повысилось внезапно и сразу на высокие цифры,

— медикаментозное лечение не помогает.

ПРОВЕРЬ СЕБЯ

Нормы артериального давления, разработанные ВОЗ:

Пониженное нормальное — 115-110/70 мм рт. ст.

Оптимальное — 120/80 мм рт. ст.

Верхняя граница нормы — 130-139/85 мм рт. ст.

Артериальная гипертония — от 140/90 мм рт. ст. и выше.

НА ЗАМЕТКУ

10 причин, почему вам грозит гипертония

Грустная правда жизни — все чаще лекарства от давления вынуждены принимать люди, которые только-только разменяли четвертый десяток. А еще много тех, кому давно уже пора бежать за рецептом, однако люди даже не подозревают о своих начинающихся проблемах со здоровьем. Просто многим в голову не приходит, что, например, гипертония может настигнуть в таком молодом возрасте. А между тем, почти все из нас сталкиваются с факторами, которые умножают вероятность развития повышенного кровяного давления. Вот только самые распространенные из них (подробности).

5 неожиданных причин высокого давления

40 миллионов человек в России — гипертоники. По официальным подсчетам, каждый третий житель нашей страны старше 30 лет периодически страдает от приступов высокого давления. Специалисты объясняют, от чего, помимо сердечно-сосудистых болезней, зашкаливают цифры тонометра (подробности).

Как снизить давление без лекарств

Если ваш врач поставил вам диагноз «гипертония» и назначил соответствующее лечение, вы можете попытаться снизить давление и естественным путем. Вот семь простых и надежных способов (подробности).

Какие напитки повышают, а какие снижают давление

Эксперты рассказали, что полезнее пить гипертоникам, а что гипотоникам (подробности).

КСТАТИ

Котики снижают давление

Считается, что поглаживание кошачьей шерстки снижает артериальное давление. Если отбросить мистику, этому есть научное объяснение (подробности).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Ученые утверждают: телевизор может спровоцировать гипертонию даже у детей

Исследователи доказали: чем больше времени в день дети проводят перед экранами компьютера или телевизора, тем выше у них шанс, что со временем разовьется гипертония. Даже один беспрерывный час в день — уже много, а чем дольше ребенок сидит в неудобной позе (закинув голову или вообще не поворачивая ее из стороны в сторону), тем хуже (подробности).

Гипертония: симптомы, признаки и стадии. Лечение гипертонии в Рязани

Невидимый враг, или что такое гипертония?

Гипертония — это скачки артериального давления вверх. Болезнь имеет и другое синонимичное название — артериальная гипертензия. Здесь следует понимать, что ставит диагноз и, как следствие, прописывает ход лечения только квалифицированный специалист.

Зафиксировать начало болезни можно, как минимум, при трех контрольных показателях измерения давления. Если вы замечаете, что у вас в течение дня давление «скачет» — это не причина бросаться в панику. Изменения в организме могут проходить в результате смены рода занятий, например, активная деятельность и сон или спорт и офисная работа. При этом показателями нормального самочувствия будут цифры на табло аппарата для измерения давления от 100 на 60 до 140 на 90.

Если давление держится на отметке 140 постоянно или довольно часто – это признак, чтобы обратиться к врачу.

Почему возникает гипертония?

Давление повышается как реакция на процессы, происходящие в организме и вне его. Это стрессы, некомфортная окружающая среда, повышенный уровень опасности. В этих случаях в организме срабатывает защитная реакция. Кровь начинает выбрасывать адреналин, как следствие — учащается работа сердца. Что приводит к сужению сосудов и сокращению мышц. В комплексе реакция организма влияет на повышение давления. Поскольку человек не застрахован от перенапряжения, такую нагрузку на работу органов он испытывает часто. Это ведет уже к прямой угрозе, наносящей вред здоровью.

К гипертонии могут привести регулярные недосыпания, переживания, психические и нервные заболевания. Помимо этого, к причинам возникновения болезни врачи относят:

• проблемы с лишним весом;
• проблемы с щитовидной железой;
• нехватку органических веществ в организме, в том числе магния;
• наследственность.

Кто первый в очереди?

Гипертонией прежде всего страдают те, у кого в роду были родственники с этим заболеванием.

Кроме того, симптомы могут наблюдаться у лиц, ведущих малоподвижный сидячий образ жизни, у людей с избыточным весом.

Если вы страдаете остеохондрозом или атеросклерозом, то последствием может стать гипертония. Этому есть физиологическое объяснение. Сосуды сдавливаются при данных заболеваниях, а давление соответственно идет вверх.

Важным фактором в развитии гипертонии становится влияние гормонов. Именно поэтому она нередко возникает у женщин в период климакса.

Признаки гипертонии встречаются у лиц, испытывающих постоянные стрессы на работе и в жизни. В группе риска — заядлые курильщики и люди, болеющие сахарным диабетом.

Чаще всего симптомы проявляются у лиц старше 50 лет. Причем по статистике этому заболеванию больше подвержены мужчины.

Однако, важно понимать, что в целом гипертония не щадит никого, и границы условны. Повышенным артериальным давлением нередко страдает молодое поколение.

Чем страшна гипертония?

Последствия гипертонии опасны для всего организма в целом. Она приводит к:

• потере зрения;
• заболеванию почек;
• метаболическому синдрому;
• инфаркту;
• инсульту;
• эректильной дисфункции.

Это повод прежде всего узнать о симптомах гипертонии и суметь вовремя распознать болезнь.

Коварные симптомы гипертонии

К сожалению, болезнь часто начинает протекать скрыто. Симптомов, как правило, незаметно на начальных этапах. Если быть точнее, они есть, но люди чаще всего не обращают на них внимания, списывая недомогания на усталость и рутинность. Признаками гипертонии становятся частые головные боли. Они не связаны с изменениями в погоде или временем суток. Появляются неожиданно ночью или сразу после пробуждения, возникают в середине дня. Похожи на давящий на виски «обруч». Нередко пациенты описывают боль, как ощущение «будто кирпичи на затылок положили». При наклонах и резких движения она усиливается.

Помимо этого, симптомами станут:

• тошнота;
• ухудшение зрения: туманность и пелена перед глазами;
• замутненность сознания;
• вялость и апатия;
• шум в ушах.

Если вы наблюдаете хоть один из этих симптомов, стоит начать измерять давление. Его постоянная высокая шкала — повод забить тревогу и обратиться к специалистам.

Это лишь начальные признаки первой стадии гипертонии.

Также она характеризуется:

• повышенным потоотделением;
• покраснением лица и его одутловатостью;
• отеками по утрам;
• опуханием рук;
• нарушением памяти или частичной ее потерей.

Стадии гипертонии: когда бить тревогу?

Болезнь имеет несколько границ. Первой стадией становится колебание давления в пределах до 160 – верхняя граница и 100 – нижняя граница. Если заболевание вовремя распознать и назначить грамотное лечение, то можно не просто купировать гипертонический кризис, но и избавиться от этого недуга навсегда.

Вторая стадия характеризуется верхней границей давления в районе 180, а нижней – 110. Ее признаками становятся боли в области головы и сердца, головокружения. Также поражаются органы зрения. В этом случае требуется комплексное лечение, изменение образа жизни и распорядка дня.

О третьей стадии гипертонии говорят необратимые процессы, запущенные в организме. Из-за сильной нагрузки на сосуды давление повышается до 180 на 110. Страшней всего в этом случае последствия. При отсутствии незамедлительного лечения гипертонии велик риск для жизни.

На всех стадиях развития пациента может настигнуть гипертонический криз. Он влечет к обострению всех симптомов заболевания. В этом случае высоким становится нижнее давление. Признаки сопровождаются тошнотой и рвотой.

Лечение гипертонии: в стационаре или в домашних условиях?

Ход лечения заболевания определяет только врач. Что нужно запомнить в первую очередь:

• давление всегда необходимо снижать постепенно. Резкий спад может привести к риску возникновения инфаркта;
• как нормализовать состояние, объясняет только квалифицированный специалист в каждом случае индивидуально. Заниматься лечением самостоятельно не стоит;
• если вы чувствуете улучшения, не следует прерывать прием препаратов. Необходимо пройти курс, назначенный доктором;
• не следует самостоятельно корректировать лечение: увеличивать или уменьшать дозы препарата;
• не следует ждать мимолетного излечения. Гипертония – заболевание, которое развивается не за один день и не проходит в один миг.

Результаты измерения и точность — Microlife / Микролайф

• Мой доктор говорит, что электронные приборы не дают точных результатов и что только доктор и опытная медсестра могут правильно измерить артериальное давление. Насколько точен результат при измерении давления тонометром Microlife?
• При измерении давления электронными тонометрами Microlife я ожидаю получить одинаковый результат, но каждый раз я получаю разные результаты. Значит ли это, что прибор неисправный?
• Мой врач говорит, что мое давление 150 на 100 мм рт.ст., почему тогда прибор Microlife дает мне результат 135 на 95 мм.рт.ст.?
• Я понимаю, что в течение дня давление меняется, и, соответственно, я получаю разные результаты. Как в таком случае узнать мое реальное давление?
• Прежде, чем я купил тонометр Microlife, я пользовался тонометром другой фирмы-производителя. Почему при измерении давления прибором Microlife я получаю другие результаты?
• Как мне узнать, точны ли показания прибора после долгого пользования или падения?
• Почему и когда я должен тестировать свой прибор на точность?
• Какой тонометр более точен – запястный или на плечо?
• У меня есть запястный тонометр Microlife и тонометр Microlife для измерения давления на плечо. Почему их показания отличаются?
• Сопоставима ли точность ручного прибора и автоматического?
• 11. При измерении давления тонометром Microlife систолическое давление совпадает с тем значением, которое определяет врач, почему диастолическое давление на 10 мм рт.ст. выше определяемого врачом?
• Я делаю несколько измерений подряд в домашних условиях прибором Microlife, почему, начиная примерно с пятого измерения, я получаю значительно более низкие показатели?
• Можно ли быть уверенными в том, что показатели прибора Microlife верны при измерении давления во время беременности?

---

Мой доктор говорит, что электронные приборы не дают точных результатов и что только доктор и опытная медсестра могут правильно измерить артериальное давление. Насколько точен результат при измерении давления тонометром Microlife?

• Электронные тонометры Microlife измеряют давление при помощи так называемого осциллометрического метода. Этот метод пользуется мировым признанием уже более тридцати лет и широко применяется в лечебных учреждениях, когда требуется определить уровень артериального давления с высокой точностью. Осциллограмма давления, анализируемая при помощи этого метода в период спуска воздуха из манжеты, позволяет получить наиболее точные результаты.

• Компания Microlife занимается вопросами исследований сигналов организма человека и точного измерения давления уже в течение многих лет. Правильность выбранной методики, подтверждена независимыми клиническими исследованиями, проводимыми по международным стандартам.

• Следует отметить, что высокая точность измерений электронными приборами гарантируется тем, что они дают возможность проводить измерения в домашних условиях, когда пациент находится в спокойном и расслабленном состоянии.

• Большинство врачей и медсестер, конечно же, отдают предпочтение стетоскопу, поскольку этот метод дает им возможность слышать сигналы организма и глубже проникнуть в состояние здоровья своего пациента. Зато электронные тонометры исключают ситуации неуверенности врачей в правильности результатов, возникающих в тех случаях, когда им не удается четко проследить сигналы организма.

• «Врачебное измерение» давления не только включает человеческий фактор, но и не дает возможность пациенту, находящемуся в непривычной обстановке, полностью расслабиться.

• Известно, что спуск воздуха из манжетки должен происходить в медленном темпе, со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. Это необходимое условие для получения точных результатов во время врачебных измерений. Но зачастую это условие нарушается, поскольку врачи и медсестры используют большую скорость спуска воздуха, что приводит к неточным результатам измерения.

• Наиболее убедительным фактом, говорящим в пользу электронных тонометров, являются рекомендации самых авторитетных специалистов в области АД, которые призывают проводить регулярные измерения в домашних условиях, а не в кабинете врача, поскольку такие измерения имеют всего лишь эпизодический характер.

• Электронные тонометры предоставляют возможность частых измерений, они просты и очень удобны. Нет ничего особенного в том, что величина результатов измерений получается разной. Если бы врач проводил измерения несколько раз подряд — чего он, впрочем, никогда не делает, — то результаты его измерений получались бы тоже разными.

---

При измерении давления электронными тонометрами Microlife я ожидаю получить одинаковый результат, но каждый раз я получаю разные результаты. Значит ли это, что прибор неисправный?

• Уровень артериального давления не является постоянным. По разным физиологическим причинам, в течение очень короткого промежутка времени показания могут колебаться в пределах +/- 30 мм рт.ст. Поэтому величины измерений могут варьироваться от одного измерения до другого. Практически невозможно сохранять одни и те же условия проведения измерения для каждого отдельного последовательного измерения. Естественно, что разные значения получаются из-за нестабильности психологического состояния и внешних факторов (разговоров, шума, движения и т. д.)

• Поэтому для того, чтобы узнать Ваш уровень АД необходимо определить среднюю величину нескольких измерений, которые нужно провести в течение нескольких дней, в одинаковой обстановке, в одно и то же время суток. Попробуйте измерить свое давление три дня подряд, например, через час после ужина, и Вы увидите, что отличие величин измерений будет незначительным. Средняя величина таких измерений лучше всего отражает уровень вашего АД.

---

Мой врач говорит, что мое давление 150 на 100 мм рт.ст., почему прибор Microlife дает мне результат 135 на 95 мм.рт.ст.?

• Возможно, Вы чувствуете себя менее спокойно в кабинете у врача, чем у себя дома. Когда Вы нервничаете, давление повышается. В спокойной обстановке систолическое давление уменьшается на 15 мм рт. ст., что является нормальным явлением.

• Уровень АД колеблется в течение суток. Изменение давления в пределах +/-30 мм рт. ст. происходят в течение даже небольшого промежутка времени, в связи с различной деятельностью (занятиями спорта, умственной деятельностью, из-за стресса, болей в животе и т. д.).

• Мы рекомендуем измерять давление в одно и то же время суток, в одинаковой обстановке, например, каждый вечер, через час после ужина.

• Каждый производитель отличается от другого своей методикой выявления АД. Отличается также и «методика» измерительного прибора и врача. Это отличие сопоставимо с той ситуацией, когда два врача, используя каждый свой стетоскоп, измеряют давление одного и того же пациента, а получают разные величины.

---

Я понимаю, что в течение дня давление меняется, и, соответственно, я получаю разные результаты. Но как в таком случае узнать мое реальное давление?

• Средняя величина нескольких измерений, проводимых несколько дней подряд, в одинаковой обстановке, в одно и то же время суток, является индивидуальным показателем АД.

• Попробуйте измерить свое давление три дня подряд, например, через час после ужина, и Вы увидите, что отличие величин измерений будет незначительным. Средняя величина таких измерений лучше всего отражает уровень вашего АД.

---

Прежде, чем я купил тонометр Microlife, я пользовался тонометром другой фирмы-производителя. Почему при измерении давления прибором Microlife я получаю другие результаты?

• Большинство электронных тонометров работает по так называемому осциллометрическому методу измерения. Каждый производитель придерживается своих собственных методик анализа сигналов и определения величин систолического и диастолического давления. Существенное различие в точности приборов было продемонстрировано рядом клинических испытаний.

• Компания Microlife занимается вопросами исследований сигналов организма человека и точного измерения давления уже в течение многих лет. Правильность выбранной методики, подтверждена независимыми клиническими исследованиями, проводимыми по международным стандартам.

• Каждый производитель применяет свою собственную методику, которая впоследствии оптимизируется под «стандартное» население. Могут быть такие категории людей, для которых один прибор подходит лучше, чем другой; точно также два врача с разными навыками пользования стетоскопами могут получить разные результаты измерений.

• Еще одна причина различий показаний — это изменение давления в промежутке между измерениями. Практически невозможно сохранить одни и те же условия измерения при нескольких последовательных измерениях. Естественно, что разные значения получаются из-за нестабильности психологического состояния и внешних факторов (разговоров, шума, движения и т. д.)

• Чтобы сравнить две методики измерения, необходимо исключить влияние каких-либо внешних факторов. Измерение должно производиться при полном отсутствии внешних раздражителей, а также в строгом соответствии и инструкциями производителя. Каждое последующее измерение должно проходить в аналогичной обстановке и в то же самое время суток. Между измерениями необходим отдых, промежуток должен составлять минимум 3 минуты. Сделайте несколько измерений каждым прибором и сравните средние значения измерений. Только при строгом выполнении вышеизложенных инструкций, можно узнать величину расхождений приборов разных фирм-производителей.

---

Как мне узнать, точны ли показания прибора после долгого пользования или падения?

• Если прибор работает после падения, он продолжает показывать правильные результаты. Главные компоненты, определяющие точность показаний — это электрическая плата и датчик давления, которые могут не работать после сильного падения. Остальные части прибора, например, клапан спуска или компрессор, надежно защищены от каких-либо повреждений во время падений или от износа. Поэтому при возникновении подобных ситуаций рекомендуем для проверки точности прибора обращаться в сервисный центр.

• В любом случае, в соответствии с международными стандартами, мы рекомендуем тестировать свой прибор на точность каждые два года. Для этого обращайтесь в сервисные центры Microlife.

---

Почему и когда я должен тестировать свой прибор на точность?

• Приборы Microlife сконструированы таким образом, что их точность сохраняется в течение длительного срока службы. Чтобы гарантировать эту точность, мы рекомендуем — в соответствии с международными стандартами — каждые два года обращаться к официальному представителю Microlife для проверки точности прибора.

---

Какой тонометр более точен – запястный или на плечо?

• Обе модели имеют сопоставимую точность. Однако каждый человек обладает своими особенностями строения кровеносных сосудов и тканей, и поэтому каждый из этих приборов имеет свои преимущества для разных типов людей.

• Бывает и такое, что у некоторых людей сигналы на запястье очень слабые, поэтому при измерении давления запястными приборами может высвечиваться сигнал ошибки «Error «.

• Измерения давления запястными приборами очень чувствительны к движениям тела. Поэтому рекомендуем не двигать рукой во время измерения.

• Важно, чтобы во время измерения манжета находилась на уровне сердца. Для запястных тонометров это типичная ошибка, которая приводит к неточным результатам. Даже 10 см выше уровня сердца приводят к результату меньшему на 8 мм рт. ст., а 10 см ниже уровня сердца — к результату большему на 8 мм рт. ст.

• Измерение давления запястными приборами намного проще и быстрее, чем тонометрами на плечо, поэтому они проводятся намного чаще. Поскольку давление варьируется в течение суток, важно проводить как можно больше измерений. Запястные тонометры позволяют измерять АД в дороге и в любых других условиях, где плечевой тонометр использовать трудно.

• Запястные тонометры не рекомендуются людям с выраженным атеросклерозом. С возрастом происходит уплотнение связочного аппарата в запястье, что усложняет получение достоверного результата (уровень АД измеренный запястным будет ниже чем плечевым).

---

У меня есть запястный тонометр Microlife и тонометр Microlife для измерения давления на плечо. Почему их показания отличаются?

• Обе модели имеют сопоставимую точность. Однако каждый человек обладает своими особенностями строения кровяных сосудов и тканей, и поэтому для разных типов людей каждый тип приборов имеет свои преимущества.

• Очень важно, чтобы при измерении манжета была расположена на уровне сердца. Соблюдать это условие достаточно сложно при измерении давления запястными приборами. Даже 10 см выше уровня сердца приводит к результату меньшему на 8 мм рт. ст., а 10 см ниже уровня сердца — к результату большему на 8 мм рт. ст.

• У некоторых людей сигналы на запястье очень слабые, поэтому при измерении очень часто высвечивается сигнал ошибки.

• Оценить достоверно своё АД, используя запястный тонометр возможно при учете разницы показателей с плечевым тонометром.

• Если вы измеряете давление на запястье, надо очень строго соблюдать все инструкции и не двигаться во время измерения, так как приборы очень чувствительны к движениям.

• Так как существует много факторов индивидуального характера, рекомендуется сравнить две модели и выбрать для себя ту, которая дает наиболее стабильные результаты. Если вы получаете совсем разные величины, мы рекомендуем пользоваться моделью на плечо.

---

Сопоставима ли точность ручного прибора и автоматического?

• Обе системы имеют одинаковую точность. Автоматические тонометры имеют встроенный электронасос, а ручные — грушу для накачивания манжеты, но это не влияет на точность.

---

При измерении давления тонометром Microlife систолическое давление совпадает с тем значением, которое определяет врач, почему диастолическое давление на 10 мм рт.ст. выше определяемого врачом?

• Диастолическое давление очень трудно определить с помощью стетоскопа и точность определения зависит только от способностей врача. Корреляция диастолического давления труднее, чем систолического.

---

Я делаю несколько измерений подряд в домашних условиях прибором Microlife, почему, начиная с примерно пятого измерения, я получаю значительно более низкие показатели?

• Причина в застое крови, образующемся в результате слишком коротких промежутков между измерениями. Также настоятельно рекомендуется снимать манжету между измерениями.

---

Можно ли быть уверенными в том, что показатели прибора Microlife верны при измерении давления во время беременности?

• Да, приборы Microlife получили необходимую аттестацию для измерения давления во время беременности и преэклампсии. Около 20 % женщин имеют повышенное давление во время беременности, что может оказывать отрицательное влияние на плод и вызвать заболевание, называемое эклампсией. Поэтому, если во время беременности артериальное давление повышается, необходимо обращаться к врачу.

Артериальное давление: есть ли у него ежедневная картина?

Имеет ли артериальное давление ежедневный график? Я заметил, что мое кровяное давление утром всегда ниже, чем днем.

Ответ от Франсиско Лопеса-Хименеса, доктора медицины

Артериальное давление имеет ежедневный характер.

Обычно артериальное давление начинает повышаться за несколько часов до пробуждения. Он продолжает расти в течение дня, достигая пика в полдень. Артериальное давление обычно падает ближе к вечеру и после обеда.Артериальное давление обычно ниже ночью, когда вы спите. Измерение артериального давления ночью называется ночным артериальным давлением.

Примеры аномального артериального давления включают:

• Высокое артериальное давление ночью
• Высокое давление рано утром
• Падение артериального давления за ночь менее чем на 10% (постоянное артериальное давление)

Повышение артериального давления в ночное время до раннего утра связано с повышенным риском сердечных заболеваний.

Аномальный образец артериального давления также может означать, что у вас:

• Плохо контролируемое высокое кровяное давление
• Обструктивное апноэ сна
• Болезнь почек
• Диабет
• Заболевание щитовидной железы
• Заболевание нервной системы

Плохое питание, отсутствие физических упражнений и определенные факторы образа жизни могут повлиять на ваше кровяное давление, в том числе:

• Работа в ночную смену
• Курение
• Избыточный вес или ожирение
• Стресс и беспокойство
• Непринятие лекарств от артериального давления или апноэ во сне по назначению или неэффективное лечение

Ваш врач скажет вам, может ли потребоваться лечение отклонения от нормы суточного артериального давления.Иногда у человека повышается артериальное давление просто при обращении к врачу. Это называется гипертонией белого халата.

С помощью 24-часового мониторирования артериального давления можно регулярно измерять артериальное давление в течение 24 часов. Тест, называемый амбулаторным мониторингом артериального давления, позволяет детально изучить изменения артериального давления в среднем днем ​​и ночью.

с

Франсиско Лопес-Хименес, доктор медицины

18 мая 2021 г. Показать ссылки

1. Townsend RR, et al.Измерение артериального давления вне офиса: амбулаторный и самостоятельный мониторинг артериального давления. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 31 марта 2021 г.
2. Chokesuwattanasku A, et al. Влияние модели циркадного артериального давления на бессимптомную болезнь мелких сосудов головного мозга: систематический обзор и метаанализ. Журнал Американской кардиологической ассоциации. 2020; DOI: 10.1161 / JAHA.119.016299.
3. Dadlani A, et al. Амбулаторный мониторинг артериального давления в клинической практике.Индийский журнал сердца. 2019; DOI: 10.1016 / j.ihj.2018.11.015.
4. Jaeger BC, et al. Разработка прогнозных уравнений для ночной гипертензии и постоянного систолического артериального давления. Журнал Американской кардиологической ассоциации. 2020; DOI: 10.1161 / JAHA.119.013696.
5. Yang WY, et al. Связь офисного и амбулаторного артериального давления со смертностью и сердечно-сосудистыми исходами. ДЖАМА. 2019; DOI: 10.1001 / jama.2019.9811.
6. Смоленский М.Х. и др. Циркадные механизмы 24-часовой регуляции артериального давления и формирования паттернов.Обзоры медицины сна. 2017; DOI: 10.1016 / j.smrv.2016.02.003.
7. Patterson PD, et al. Влияние сменной работы на кровяное давление среди врачей скорой медицинской помощи и связанных сменных рабочих: систематический обзор и метаанализ. Здоровье сна. 2020; DOI: 10.1016 / j.sleh.2020.03.006.
8. Лопес-Хименес Ф (экспертное заключение). Клиника Майо. 16 апреля 2021 г.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Остерегайтесь изменений артериального давления ночью

Серена Гордон Репортер HealthDay

ПОНЕДЕЛЬНИК, 2 ноября 2020 г. (Новости HealthDay). повышенный риск сердечных заболеваний и инсульта, сообщает новое исследование из Японии.

Когда систолическое артериальное давление (верхнее число) повышается на 20 мм / рт. Ст. Или более в течение ночи, риск сердечных заболеваний и инсульта повышается на 18%, а риск сердечной недостаточности увеличивается на 25%.

Если бы у людей постоянно были более высокие значения артериального давления ночью, но нормальные значения в течение дня, риск сердечной недостаточности увеличивался бы более чем вдвое. Исследователи, написавшие в журнале Circulation , назвали это «образцом подъема».

С другой стороны, для людей с падением артериального давления более чем на 20% исследовательская группа отметила более чем двукратный риск инсульта. Они назвали эту группу «крайними ковшами».

«Артериальное давление в ночное время все чаще рассматривается в качестве предиктора сердечно-сосудистого риска», — ведущий автор исследования д-р.Об этом Кадзуоми Карио сообщил в пресс-релизе журнала. Он заведует кафедрой сердечно-сосудистой медицины в Медицинском университете Дзичи в Тотиги, Япония.

Доктор Рэймонд Таунсенд, эксперт-волонтер Американской кардиологической ассоциации, сказал, что артериальное давление обычно выше утром и ниже днем ​​и вечером.

По сравнению с общей картиной артериального давления в дневное время, «артериальное давление обычно ниже на 10-20% во время сна. Время сна дает относительно чистый взгляд на артериальное давление.Большинство факторов, влияющих на кровяное давление, сводятся к минимуму во время сна », — пояснил он. работает или нет, сказали исследователи. Эти дневные измерения могут не учитывать высокое кровяное давление, которое случается ночью. Они также могут пропустить большие падения артериального давления.

Доктор Джон Осборн, директор кардиологии в State of the Heart Cardiology в Далласе , сказал: «Когда мы измеряем артериальное давление в офисе, мы в основном измеряем артериальное давление в дневное время.Наблюдение за тем, что происходит ночью, может дать нам гораздо более глубокое понимание ».

Осборн сказал, что это исследование« является еще одним сигналом о том, что нам действительно необходимо включить амбулаторный мониторинг артериального давления в оценку высокого артериального давления. Если мы наблюдаем артериальное давление только в течение дня, это резко снижает нашу способность оценивать общий риск ».

Амбулаторный мониторинг артериального давления позволяет врачам видеть уровни артериального давления в течение 24-часового периода, согласно Американской академии семейных врачей.Пациентам надевают манжету для измерения артериального давления и отправляют домой с портативным монитором, который автоматически надувается через определенные промежутки времени. Аппарат также записывает каждое измерение артериального давления за день.

В текущем исследовании приняли участие более 6300 взрослых японцев. Их средний возраст составлял 69 лет. Почти половину из них составляли мужчины, и более трех четвертей принимали лекарства, снижающие артериальное давление. Среднее время наблюдения составило четыре года.

В ходе исследования у добровольцев было 20 дневных и 7 ночных показаний амбулаторного тонометра.

Так следует ли всем с высоким кровяным давлением проверять свое кровяное давление в ночное время?

«Возможно, лучший ответ прямо сейчас. Имейте в виду, что это были люди с некоторыми существующими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний [уже]», — пояснил Таунсенд. Кроме того, все они были японцами, и результаты не могли быть распространены на другие группы населения.

И хотя кажется, что ситуация постепенно меняется, возмещение затрат на амбулаторный мониторинг артериального давления может быть трудным, — сказал Таунсенд.

Но, добавил он, «вывод для меня состоит в том, что есть информация о человеке в его ночных моделях артериального давления».

И Таунсенд, и Осборн заявили, что изменение времени приема лекарств от артериального давления может помочь, но недостаточно данных, чтобы сказать наверняка, поможет ли это. Оба сказали, что необходимы дополнительные исследования.

Дополнительная информация

Хотите проверить артериальное давление дома? Посетите Validate BP, веб-сайт Американской медицинской ассоциации, который проверяет коммерчески продаваемые тонометры, чтобы убедиться в их эффективности.

ИСТОЧНИКИ: Джон Осборн, доктор медицины, директор кардиологии, State of the Heart Cardiology, Даллас; Раймонд Таунсенд, доктор медицины, Американская кардиологическая ассоциация, эксперт-волонтер, профессор медицины и руководитель программы по гипертонии, Пенсильванский университет

Рано вставать? Ваше кровяное давление может быть слишком высоким!

Для фармацевтов, занимающихся лечением высокого кровяного давления: Руководство JNC 8 по гипертонии

Что такое кровяное давление?

Кровяное давление создается, когда сердце закачивает кровь в наши кровеносные сосуды.Нормальное домашнее артериальное давление должно быть менее 135/85 мм рт. Систолическое артериальное давление (верхнее число) — это давление, создаваемое при сокращении сердца. Диастолическое артериальное давление (нижнее число) — это давление, создаваемое при расслаблении сердца. Артериальное давление может повышаться, когда наше сердце бьется быстрее и сильнее или если наши кровеносные сосуды сужаются, делая более узкое отверстие для кровотока.

Что вызывает утреннее кровяное давление?

Кровяное давление повышается, когда мы впервые просыпаемся из-за нормального циркадного ритма организма. Циркадный ритм — это 24-часовой цикл, который влияет на наш режим сна / бодрствования. Утром организм выделяет гормоны, такие как адреналин и норадреналин. Эти гормоны придают вам энергию, но также могут повышать кровяное давление. Утреннее повышение артериального давления обычно наблюдается между 6:00 90:54 AM и полуднем (рис. 1). Если артериальное давление поднимается слишком высоко, это может вызвать вредные последствия.

Что может случиться, если у меня утром Гипертония?

Пациенты с гипертонией, у которых конкретно наблюдается утренняя гипертензия, имеют более высокий риск инсульта по сравнению с другими пациентами с гипертонией без утренней гипертензии (рис. 2).

Высокое кровяное давление может вызвать инсульт, то есть внезапную потерю функций мозга из-за недостаточного кровоснабжения мозга. Существует два типа инсульта — ишемический или геморрагический. Инсульт, вызванный сгустком крови, называется ишемическим инсультом . Ишемические инсульты являются наиболее распространенными, вызывая 85% из 600 000 инсультов, возникающих ежегодно. Геморрагический инсульт возникает при разрыве кровеносного сосуда в головном мозге.

Утренняя гипертензия также может увеличить риск других проблем с сердцем и кровеносными сосудами.Это было связано с изменениями ритма и размера вашего сердца, что может привести к сердечному приступу или сердечной недостаточности. Обязательно немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете такие симптомы, как сильная головная боль, боль в груди, онемение или покалывание в лице или руках.

Кто подвержен риску утренней гипертонии?

Вы можете подвергаться риску опасной утренней гипертензии по следующим причинам:

• Высокое кровяное давление
• Диабет 1 или 2 типа
• Возраст старше 65 лет
• Употребление табака или алкоголя
• Избыточный вес
• Высокий уровень холестерина

Как узнать, что у меня гипертония по утрам?

Врачи рекомендуют пациентам контролировать свое кровяное давление дома, чтобы определить риск утренней гипертонии, используя домашний прибор для измерения кровяного давления, точность которого доказана клинически.Вы можете купить домашний тонометр без рецепта в местной аптеке. Доступны несколько типов мониторов, включая автоматические и ручные модели. Единственный домашний тонометр на рынке, одобренный FDA для определения риска утренней гипертонии у пациента, производится Omron Healthcare (модель HEM-780). Автоматические тонометры Omron клинически доказали свою точность и включают IntelliSense для правильного накачивания манжеты, возможности памяти, манжеты различных размеров и электронный дисплей с указанием даты и времени.

При покупке домашнего тонометра убедитесь, что размер манжеты соответствует расстоянию вокруг плеча. Использование манжеты неправильного размера может привести к неверным показаниям артериального давления. Вам также следует подумать, хотите ли вы надувать манжету с монитором автоматически или вручную.

Как пользоваться домашним тонометром?

Артериальное давление следует проверять утром, примерно через час после пробуждения, и вечером, примерно за час до сна, каждый раз используя одну и ту же руку.Проведение 3 последовательных измерений (с интервалом примерно в 1 минуту) обеспечит более точное понимание вашего «истинного» артериального давления. Избегайте еды, кофеина или табака как минимум за 30 минут до измерения. Сядьте на стул, не скрещивая ноги и лодыжки и поддерживая спину. Ваша рука должна находиться на одном уровне с сердцем и опираться на стол или стойку. Следуйте инструкциям пользователя, прилагаемым к вашему тонометру. Ведите журнал всех показаний артериального давления. Многие мониторы Omron имеют внутреннюю память для записи ваших показаний, а также даты и времени.Приносите журнал на каждый прием к врачу, чтобы ваш врач знал ваши домашние показания артериального давления. Ваш врач может внести изменения в ваши лекарства на основе ваших домашних показаний артериального давления, которые могут включать изменение времени приема лекарства или типа лекарства.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить или контролировать утреннюю гипертонию? Гипертония?

Здоровый образ жизни, включающий в себя полноценную диету, отказ от табака и алкоголя, а также регулярную физическую активность, поможет защитить вас от утренней гипертонии.Если вы принимаете лекарства от артериального давления, принимайте их в соответствии с предписаниями врача и ведите журнал домашних измерений артериального давления. Эти шаги могут помочь предотвратить проблемы с сердцем или кровеносными сосудами, такие как инсульт. Дополнительную информацию об утренней гипертонии можно найти на сайте www.morningbp.com/pt1.

Доктор Гибсон работает в аптеке в больнице Университета Колорадо (UC). Доктор Пейдж — доцент кафедры клинической фармации и физической медицины и клинический специалист отделения кардиологии Центра медицинских наук Калифорнийского университета, школ фармации и медицины.

6 фактов о высоком кровяном давлении

Есть веская причина, по которой каждый визит к врачу начинается с проверки кровяного давления. В то время как каждый третий взрослый американец имеет высокое кровяное давление, около 20% людей не знают о нем, потому что оно в значительной степени бессимптомно.

На самом деле, большинство людей обнаруживают, что у них высокое кровяное давление, во время обычного посещения врача.

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь.Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, — это когда эта сила слишком высока и начинает наносить вред организму. Если не лечить, это в конечном итоге приведет к повреждению сердца и кровеносных сосудов.

Ваше артериальное давление измеряется двумя числами: верхнее систолическое артериальное давление измеряет силу, воздействующую на стенки артерии при сокращении сердца. Нижнее диастолическое артериальное давление измеряет давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Нормальный уровень артериального давления составляет 120 мм рт. Ст. / 80 мм рт. Ст. Или ниже.Уровни риска составляют 120–139 мм рт. Ст. / 80–89 мм рт. Ст. Показания 140 мм рт. Ст. / 90 мм рт. Ст. Или выше определяются как высокое кровяное давление.

Вот еще шесть фактов о высоком кровяном давлении, которые вам следует знать.

1. Артериальное давление связано с другими медицинскими проблемами.

Высокое кровяное давление может быть первым признаком серьезного основного заболевания. Когда пациент приходит с высоким кровяным давлением, врачи проверяют его функцию почек и мочи; сделать электрокардиограмму, чтобы проверить размер сердца; и ищите изменения в легких.

Напряжение кровеносных сосудов делает людей с гипертонией более предрасположенными к сердечным заболеваниям, заболеваниям периферических сосудов, сердечному приступу, инсульту, заболеваниям почек и аневризмам. Соответственно, хронические состояния, такие как диабет, заболевание почек, апноэ во сне и высокий уровень холестерина, увеличивают риск развития высокого кровяного давления.

У некоторых женщин беременность может способствовать повышению артериального давления, что приводит к преэклампсии. Послеродовое артериальное давление обычно возвращается к нормальному уровню в течение шести недель.Однако у некоторых женщин, у которых было высокое кровяное давление во время более чем одной беременности, с возрастом повышалась вероятность развития повышенного кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые из этих медицинских проблем могут также вызывать скачки артериального давления (см. Ниже).

2. Более сильное снижение систолического артериального давления может снизить риски для здоровья.

Одно крупное исследование показало, что снижение систолического артериального давления до уровня, значительно ниже обычно рекомендуемого уровня, также значительно снижает количество сердечно-сосудистых событий и смертей среди людей в возрасте от 50 лет с высоким артериальным давлением.

Когда участники исследования достигли целевого значения систолического артериального давления 120 мм рт. Ст. — по сравнению с более высоким целевым значением 140 мм рт. в-третьих, и риск смерти почти на четверть.

«Это важная информация, потому что можно спасти больше жизней и предотвратить большее количество смертей, если мы будем поддерживать более низкое кровяное давление у некоторых пациентов», — говорит Линн Браун, NP, PhD, практикующая медсестра в Центре Rush Heart для женщин.

Однако

Браун предупреждает, что ваше личное целевое артериальное давление зависит от множества факторов, включая ваше текущее артериальное давление, образ жизни, факторы риска, другие лекарства, которые вы принимаете, и ваш возраст. «Каждого человека нужно оценивать как личность», — говорит она. «Реально, мы не можем сократить всех до 120, и попытка сделать это может создать непредвиденные проблемы».

Может быть опасно, например, держать пожилого человека на лекарствах, которые имеют небезопасные побочные эффекты, такие как диуретики (водные таблетки), которые могут вызвать обезвоживание и головокружение у пожилых людей.

Также могут быть другие проблемы, связанные с приемом нескольких лекарств, такие как стоимость и соблюдение режима лечения.

Итог: Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о том, какой должна быть ваша цель и как лучше всего ее достичь.

3. Нельзя игнорировать гипертонию белого халата.

Некоторые люди испытывают гипертонию белого халата, когда артериальное давление повышается в кабинете врача, но не в других условиях. Этим пациентам необходимо следить за своим кровяным давлением дома или носить амбулаторный тонометр, который измеряет ваше кровяное давление каждые 30 минут в течение 24 часов.

В то время как гипертония белого халата раньше считалась простой нервозностью, недавние исследования говорят об обратном.

Исследование, опубликованное в журнале Hypertension , показало, что люди с гипертонией в белом халате подвергаются значительно большему риску развития устойчивого высокого кровяного давления, чем люди с нормальным кровяным давлением. Одно из возможных объяснений состоит в том, что людям с гипертонией в белом халате труднее справляться со стрессом и тревогой.

Люди с высоким кровяным давлением и люди с высоким риском развития гипертонии, включая взрослых старше 50 лет и чернокожих мужчин и женщин, должны получать не более 1500 миллиграммов натрия в день (менее 3/4 чайных ложки.) соли.

4. Может помочь научиться справляться со стрессом.

Стресс и гипертония часто были связаны, но исследователи все еще изучают прямую связь между ними. Тем не менее, лучший совет гипертоникам: постарайтесь расслабиться.

Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваше тело выбрасывает гормоны стресса — адреналин и кортизол — в кровоток. Эти гормоны вызывают временный скачок артериального давления, заставляя ваше сердце биться чаще, а кровеносные сосуды сужаться.Когда стрессовая ситуация проходит, артериальное давление возвращается к норме.

Однако хронический стресс может привести к тому, что ваше тело будет оставаться в этом заряженном состоянии дольше обычного.

Хотя стресс сам по себе может влиять или не влиять на артериальное давление, то, как вы справляетесь со стрессом, влияет. Например, переедание, курение и употребление алкоголя в ответ на стрессовые ситуации являются прямыми причинами устойчивого высокого кровяного давления. С другой стороны, более здоровые механизмы выживания, такие как упражнения, занятия йогой и медитация, могут помочь снизить кровяное давление.

5. Хороший сон может предотвратить и контролировать высокое кровяное давление.

Большинство людей испытывают падение артериального давления во время наиболее глубокого сна (также известного как медленный сон), что является нормальной и здоровой реакцией организма на сон. Отсутствие этого ночного погружения является фактором риска сердечных заболеваний и может повысить дневное кровяное давление.

Обычно люди проводят от 90 минут до двух часов в медленноволновом сне за ночь. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Hypertension , показало, что мужчины, которые спят меньше медленного сна каждую ночь, имеют более высокий риск гипертонии, чем мужчины, которые спят более глубоким сном.

Хотя нарушения сна, такие как апноэ во сне, и возраст могут влиять на продолжительность глубокого сна, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы обеспечить хороший ночной сон. Семь-восемь часов сна в сутки, постоянный режим сна и более активный образ жизни в течение дня могут помочь улучшить качество вашего сна.

6. Чрезмерное употребление соли повышает кровяное давление.

Слишком много натрия может вызвать задержку воды, которая оказывает повышенное давление на сердце и кровеносные сосуды.Люди с высоким кровяным давлением и люди с высоким риском развития гипертонии, включая взрослых старше 50 лет и чернокожих мужчин и женщин, должны получать не более 1500 миллиграммов (мг) натрия в день (менее 3/4 чайной ложки) соли.

Даже людям с нормальным уровнем соли следует есть умеренно. Придерживайтесь не более 2300 мг натрия (около одной чайной ложки соли) в день.

Большая часть диетического натрия поступает из обработанных пищевых продуктов. Эмпирические правила заключаются в том, чтобы выбирать продукты с 5% или меньше дневной нормы натрия на порцию и отдавать предпочтение свежей птице, рыбе и нежирному мясу, а не консервированным, копченым или обработанным.Точно так же свежие или замороженные овощи лучше консервов.

Исследование, опубликованное в журнале New England Journal of Medicine , показало, что если люди сокращают всего 1/2 чайной ложки соли в день, это может помочь снизить количество новых случаев сердечных заболеваний в год до 120 000.

Кроме того, калий, содержащийся в таких продуктах, как сладкий картофель, шпинат, бананы, апельсины, нежирное молоко и палтус, может уравновесить повышающее давление действие натрия, помогая избавить организм от избытка натрия.

Распространенные причины скачков артериального давления

У некоторых людей с высоким кровяным давлением может наблюдаться резкое повышение кровяного давления. Эти скачки, которые обычно длятся непродолжительное время, также известны как внезапное повышение артериального давления. Вот несколько возможных причин:

• Кофеин
• Некоторые лекарства (например, нестероидные противовоспалительные препараты) или комбинации лекарств
• Хроническая болезнь почек
• Употребление кокаина
• Коллагеновые сосудистые нарушения
• Гиперактивные надпочечники
• Высокое кровяное давление, связанное с беременностью
• Склеродермия
• Курение
• Стресс или тревога
• Проблемы с щитовидной железой (например, гиперактивная или недостаточная активность щитовидной железы)

Если у вас высокое кровяное давление и внезапно возникли какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на скачок кровяного давления или другое серьезное состояние, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Затуманенное зрение
• Боль в груди (стенокардия)
• Головная боль
• Кашель
• Тошнота или рвота
• Одышка (одышка)
• Слабость или онемение рук, ног, лица (это может быть признаком инсульта)
• Беспокойство, усталость, замешательство или беспокойство

Аномальный уровень артериального давления во время сна увеличивает риск сердечных заболеваний, инсульта

Основные результаты исследований:

• Уровни артериального давления в ночное время, превышающие дневные уровни, а также характер повышения артериального давления ночью (а не незначительного снижения) были связаны с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний и сердечной недостаточности.
• Даже когда артериальное давление хорошо контролируется в течение дня, пациенты, у которых кровяное давление резко упало во время сна, имели значительно больший риск инсульта по сравнению с теми, у кого было нормальное артериальное давление во время сна.
• Контроль артериального давления во время сна (ночная гипертензия) должен быть ключевым фактором для специалистов здравоохранения, чтобы помочь оптимизировать результаты лечения пациентов.

Запрещено до 4 часов утра.CT / 5:00 ET понедельник, 2 ноября 2020 г.

ДАЛЛАС, 2 ноября 2020 г. — Согласно новому исследованию, опубликованному сегодня в журнале American Heart, люди, которые испытывают повышенное артериальное давление во время сна, с большей вероятностью в будущем столкнутся с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с сердечной недостаточностью, даже если их дневное артериальное давление находится в пределах нормы. Флагманский журнал ассоциации Тираж .

Медицинские работники обычно используют измерения артериального давления в офисе и в дневное время, чтобы определить потребности пациента в лекарствах от гипертонии и их дозировку. Однако у многих пациентов может быть невыявленная ночная гипертензия — повышенное артериальное давление во время сна.

«Кровяное давление в ночное время все чаще признается в качестве предиктора сердечно-сосудистого риска», — сказал Кадзуоми Карио, доктор медицины, доктор философии, ведущий автор исследования и профессор сердечно-сосудистой медицины в Медицинском университете Дзичи в Точиги, Япония.«Это исследование предоставляет гораздо более подробную информацию о риске сердечно-сосудистых заболеваний, связанном с высоким артериальным давлением в ночное время и различными фенотипами артериального давления в ночное время, чем сообщалось ранее».

В проспективном исследовании амбулаторного мониторинга артериального давления в Японии (JAMP) участвовали 6 359 пациентов со всей Японии в период с 2009 по 2017 год, и они измеряли дневные и ночные уровни с помощью портативного амбулаторного монитора. Артериальное давление измерялось во время повседневной активности и сна в течение как минимум 24 часов, а данные устройства периодически загружались в клинику.Почти половину участников исследования составляли мужчины, а более половины были старше 65 лет. Все пациенты имели по крайней мере один фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, три четверти из них принимали лекарства от артериального давления, и ни у одного из них не было симптоматических сердечно-сосудистых заболеваний на момент начала исследования.

Участников исследования проинструктировали отдыхать или спать в ночное время и поддерживать свою обычную дневную активность. Их повседневная деятельность, а также время сна и бодрствования записывались в дневник.Почти каждый участник записал 20 автоматических измерений артериального давления в дневное время и семь ночных. Чтобы определить ночные измерения, пациенты самостоятельно сообщали время, когда они засыпали и просыпались. Все остальные показания считались дневными.

Последующее наблюдение происходило ежегодно по телефону или при посещении клиники, с общим сроком наблюдения от двух до семи лет. Исследователи проанализировали частоту сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы, инсульты, сердечную недостаточность и смерть среди участников.Возникновение и время сердечных приступов в связи с вариациями артериального давления были проанализированы, чтобы определить, существуют ли какие-либо ассоциации. У участников исследования было в общей сложности 306 сердечно-сосудистых событий, включая 119 инсультов, 99 диагнозов ишемической болезни сердца и 88 диагнозов сердечной недостаточности.

Анализ показывает:

• Повышенный уровень во время сна — систолическое артериальное давление на 20 мм рт.ст. выше дневного систолического давления человека — было в значительной степени связано с риском атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания и сердечной недостаточности.
• Участники, у которых был ненормальный циркадный ритм, то есть когда артериальное давление во сне превышает дневные значения, подвергались особому риску развития сердечной недостаточности и имели больший риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
• Чрезмерное снижение артериального давления во время сна также может быть вредным. У пациентов с хорошо контролируемой гипертензией значительно повышался риск инсульта, когда систолическое давление в ночное время резко падало.

«Результаты показывают, что систолическое артериальное давление в ночное время является важным независимым фактором риска сердечно-сосудистых событий», — сказал Карио. «Исследование подчеркивает важность включения ночного мониторинга артериального давления в стратегии ведения пациентов и, как мы надеемся, побудит врачей убедиться, что антигипертензивная терапия эффективно снижает артериальное давление в течение 24-часового периода приема лекарств».

Авторы отметили, что исследование не лишено ограничений.Амбулаторные данные были получены один раз в начале исследования, однако никакой информации о вкладе последующих изменений в амбулаторном уровне артериального давления не было до момента постановки диагноза сердечного приступа. Исследование было сосредоточено на измерениях систолического, а не диастолического, из-за более старшего возраста участников. Кроме того, оценки исследования не включали эхокардиограммы, что предотвратило некоторую степень дифференциации типов сердечной недостаточности.

Соавторы: Сатоши Хошиде, М.D., Ph.D .; Хироюки Мидзуно, доктор медицинских наук; Томоюки Кабутоя, доктор медицинских наук; Масафуми Нисидзава, доктор медицины; Тетсуро Ёсида, доктор медицины, доктор философии; Хидэясу Абэ, доктор медицины, доктор философии; Томохиро Кацуя, доктор медицинских наук; Юмико Фудзита, доктор медицинских наук; Осаму Окадзаки, доктор медицины, доктор философии; Юичиро Яно, доктор медицинских наук; Наоко Томитани, бакалавр наук; и Хироши Канеги, бакалавр наук Информация об авторах содержится в рукописи.

Это исследование было частично поддержано грантом Фонда развития сообщества (Tochigi).

Дополнительные ресурсы:

Заявления и выводы исследований, опубликованные в научных журналах Американской кардиологической ассоциации, принадлежат исключительно авторам исследований и не обязательно отражают политику или позицию Ассоциации.Ассоциация не делает никаких заявлений и не гарантирует их точность или надежность. Ассоциация получает финансирование в основном от частных лиц; фонды и корпорации (включая фармацевтические компании, производителей устройств и другие компании) также делают пожертвования и финансируют определенные программы и мероприятия Ассоциации. Ассоциация придерживается строгой политики, чтобы эти отношения не влияли на содержание науки. Выручка от фармацевтических и биотехнологических компаний, производителей устройств и поставщиков медицинского страхования доступна здесь, а общая финансовая информация Ассоциации доступна здесь.

Об Американской кардиологической ассоциации

Американская кардиологическая ассоциация — это неумолимая сила, стремящаяся сделать жизнь более долгой и здоровой. Мы стремимся обеспечить справедливое здоровье во всех сообществах. Сотрудничая с многочисленными организациями и опираясь на миллионы добровольцев, мы финансируем инновационные исследования, выступаем за здоровье населения и делимся ресурсами для спасения жизни. Организация из Далласа уже почти столетие является ведущим источником медицинской информации.Свяжитесь с нами на heart.org, Facebook, Twitter или по телефону 1-800-AHA-USA1.

###

Для запросов СМИ и экспертов AHA / ASA: 214-706-1173

Уильям Уэстморленд: 214-706-1232, [email protected]

Для общественных запросов: 1-800-AHA-USA1 (242-8721)

heart.org и stroke.org

Что вам нужно знать об артериальном давлении и гипертонии

Этот документ содержит рекомендации, которые помогут вам поговорить со своим врачом и другими медицинскими работниками о своем артериальном давлении.

ИСТОРИЯ ВОПРОСА

Высокое кровяное давление — одна из основных причин смерти в Канаде. Высокое кровяное давление может вызвать инсульты, сердечные приступы, сердечную и почечную недостаточность; это также связано с деменцией и сексуальной дисфункцией. Эти проблемы можно предотвратить, если их хорошо лечить и контролировать.

Нормальное кровяное давление позволяет крови течь и доставлять кислород и пищу к различным частям тела. Мы измеряем артериальное давление двумя числами (например, 124/84 мм рт. Ст.). Первое число называется систолическим артериальным давлением, а второе — диастолическим артериальным давлением.Эти два числа записываются как «систолическое / диастолическое», за которыми следует единица измерения. Систолическое артериальное давление — это самый высокий показатель артериального давления, который регистрируется, когда ваше сердце сокращается. Диастолическое артериальное давление — это самый низкий показатель артериального давления, который регистрируется, когда ваше сердце расслабляется и наполняется кровью. Чем выше ваше систолическое или диастолическое давление и чем дольше оно остается высоким, тем больший ущерб наносится вашим кровеносным сосудам. Инсульты и сердечные приступы вызваны повреждением кровеносных сосудов.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Регулярно измеряйте артериальное давление

Регулярно измеряйте артериальное давление и знайте, какое у вас артериальное давление. Помните, что оба числа важны. Если систолическое или диастолическое число высокое (более 135/85 мм рт.ст. при измерении дома или более 140/90 мм рт. Измерение артериального давления менее 120/80 мм рт.ст. очень хорошо, если оно не вызывает головокружения.

Остановите высокое кровяное давление и остановите повышение кровяного давления

Чтобы остановить гипертонию и сохранить низкое кровяное давление, вы можете сделать несколько вещей. Артериальное давление повышается с возрастом, и более чем у девяти из 10 канадцев разовьется гипертония, если они не будут вести здоровый образ жизни.

• Будьте физически активны от 30 до 60 минут большую часть дней недели. Попробуйте гулять, кататься на велосипеде, плавать, кататься на беговых лыжах или заниматься любой другой физической активностью, которая вам нравится.Помните, что даже небольшая физическая активность лучше, чем ее отсутствие.

• Ешьте много свежих фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов и других продуктов с низким содержанием жира и соли. Избегайте фаст-фуда, консервов или продуктов, которые покупаются готовыми, а также любых продуктов, в которых вы можете увидеть жир.

• Ешьте меньше соли в своем рационе. Это становится проще, если придерживаться описанной выше диеты, избегать еды в ресторанах, не добавлять соль в пищу или держать соль на столе.Большая часть соли, которую мы потребляем, поступает из упакованных или полуфабрикатов, а также из продуктов, приготовленных в ресторанах.

• Если вы употребляете более двух алкогольных напитков в день, меньшее количество алкоголя поможет снизить кровяное давление. Бутылка или банка пива стандартного размера, полторы унции крепких напитков или бокал вина стандартного размера приравниваются к одному алкогольному напитку.

• Поддержание веса тела в пределах здорового диапазона также предотвращает высокое кровяное давление. Если у вас избыточный вес, потеря примерно 10 фунтов (5 кг) снизит ваше кровяное давление, а снижение веса до нормального диапазона еще больше снизит ваше кровяное давление.

• Важно бросить курить, если у вас высокое кровяное давление. Курение увеличивает риск развития проблем с сердцем и других заболеваний. Также важно убедиться, что вы живете и работаете в местах, где запрещено курение.

ДИАГНОСТИКА ГИПЕРТЕНЗИИ

Одного измерения высокого артериального давления недостаточно для диагностики гипертонии. Большинство людей будут иметь более высокие показания при физическом или эмоциональном стрессе. Артериальное давление следует измерять, когда вы расслаблены и отдохнете.Ниже перечислены несколько способов узнать, есть ли у вас гипертония.

Ваш врач

Врач сразу же диагностирует гипертонию, если ваше кровяное давление чрезвычайно высокое (выше 200/120 мм рт. Ст.). Если ваше артериальное давление выше 180/110 мм рт. Если у вас артериальное давление выше 160/100 мм рт. Ст., То достаточно трех посещений. Если ваше кровяное давление выше 140/90 мм рт. Ст., То необходимо пять посещений, прежде чем можно будет поставить диагноз.Если ваше систолическое или диастолическое артериальное давление остается высоким, можно поставить диагноз гипертонии. Диагноз также можно поставить, если у вас диабет или заболевание почек и артериальное давление выше 130/80 мм рт.

Измерение артериального давления дома

Вы также можете диагностировать гипертонию, измерив артериальное давление дома. Если показания высоки за два визита к врачу, и если ваше кровяное давление выше 135/85 мм рт.ст. при правильном измерении дома, тогда можно поставить диагноз гипертонии.Для этого вам необходимо измерять артериальное давление дважды в день, утром и вечером, в течение одной недели. Не обращайте внимания на замеры с первого дня. Для измерения артериального давления в домашних условиях требуется точное оборудование и правильные методы измерения. Измерьте кровяное давление у других людей в вашем доме; их кровяное давление также может быть высоким.

Покупка прибора для измерения кровяного давления дома

Приборы для измерения кровяного давления можно приобрести в большинстве аптек.Купите прибор для измерения артериального давления, одобренный Ассоциацией развития медицинского оборудования (AAMI), Британским обществом гипертонии (BHS) или Международным протоколом (IP). Эти ярлыки будут четко обозначены на коробке. Если вы не уверены, одобрен ли инструмент, обратитесь за помощью к фармацевту. Купив прибор, попросите врача или фармацевта проверить его, чтобы убедиться, что прибор точно измеряет ваше кровяное давление.

Измерение артериального давления в амбулаторных условиях

Высокое артериальное давление также можно диагностировать с помощью специального прибора, называемого амбулаторным тонометром.Врач, медсестра или фармацевт посоветуют вам носить устройство в течение всего дня. Устройство измеряет артериальное давление каждые 20–30 минут и дает врачу среднее значение вашего артериального давления в течение дня и во время сна. Эти устройства доступны не везде, и их неудобно носить.

ТАК У ВАС ВЫСОКОЕ КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ — ЧТО ЕЩЕ МОЖЕТ БЫТЬ НЕПРАВИЛЬНЫМ?

Если у вас высокое кровяное давление, проверьте на диабет и высокий уровень холестерина. Большинство людей с высоким кровяным давлением также имеют некоторые другие риски сердечных заболеваний и инсульта, такие как недостаточная физическая активность, нездоровое питание, курение, избыточный вес или употребление слишком большого количества алкоголя.Попросите врача проверить функцию почек с помощью анализа крови и мочи, а также с помощью электролитов (солей) в крови; Проблемы с почками могут вызвать высокое кровяное давление.

Задайте себе высокое кровяное давление

После того, как вам поставили диагноз гипертонии, помните, что высокое кровяное давление можно снизить. Для большинства людей артериальное давление должно быть ниже 140/90 мм рт. Ст. При измерении в кабинете врача. Дома ваше кровяное давление обычно должно быть ниже 135/85 мм рт.Для людей с диабетом или заболеванием почек еще более важно более низкое кровяное давление, которое должно быть ниже 130/80 мм рт. Ст. При измерении в кабинете врача.

Большинство людей, ведущих здоровый образ жизни, не страдают повышенным кровяным давлением. Для людей с гипертонией выполнение описанных выше шагов («Остановите высокое кровяное давление и остановите повышение кровяного давления») снизит кровяное давление.

Прием лекарств

Большинству людей с высоким кровяным давлением потребуется два или более лекарств, а также изменение образа жизни, чтобы снизить кровяное давление.Во многих случаях можно принимать два лекарства в одной таблетке с обоими лекарствами. Обычно лучше начинать лечение с одного лекарства. Есть много лекарств, которые действуют в течение целого дня, и их нужно принимать только один раз в день. Имейте в виду, что многим из этих препаратов требуется до шести недель, прежде чем они начнут действовать в полной мере. Как правило, эти препараты не улучшат и не улучшат ваше самочувствие, а просто снизят кровяное давление. Каждое лекарство может иметь побочные эффекты, и вам нужно следить за ними и сообщать о них своему врачу.Брошюры о побочных эффектах, предоставляемые многими аптеками, часто преувеличиваются.

Очень важно, чтобы вы принимали прописанные вам лекарства регулярно и в соответствии с инструкциями на упаковке с таблетками. Имейте в виду, что лекарства не подействуют, если вы их не принимаете! Поместите свое лекарство рядом с тем, что вы принимаете регулярно и в то же время, когда вы должны принимать лекарство — так вы с большей вероятностью не забудете его принять. Например, если вы принимаете лекарства утром во время еды, вы можете хранить таблетку в чашке или миске, которую планируете использовать на завтрак.Если вы время от времени забываете принять лекарство, может быть полезно оставить вторую бутылку в машине или на работе. Для тех, кто уже принимает много лекарств, пластиковая дозировка лекарств стоит недорого, и ее можно найти в местной аптеке. Измерение собственного артериального давления также может помочь вам не забыть принимать лекарства. Снижение артериального давления во время приема лекарств является хорошим напоминанием, как и высокое артериальное давление, когда вы забываете о них. Отметьте в своем календаре, когда ваш рецепт должен быть пополнен; Если на этот день у вас остались таблетки, вы будете знать, что у вас проблемы с запоминанием приема лекарства.

Если у вас возникли проблемы с приемом лекарств или если вы вообще забыли их принимать, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Если вы не сообщите об этом своему врачу, он подумает, что препарат не работает, и может увеличить дозу лекарства или добавить больше лекарств.

Лекарства

Многие препараты, понижающие артериальное давление, также предотвращают сердечные приступы и инсульты. Лекарства включают диуретики (водяные таблетки), бета-блокаторы для лиц моложе 60 лет, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) и блокаторы кальциевых каналов.Все эти препараты снижают артериальное давление в среднем примерно на одинаковую величину, но у некоторых людей один препарат дает лучшие результаты, чем другой. Эти препараты имеют разную стоимость и разные возможные побочные эффекты. Если у вас диабет или заболевание почек, обычно в первую очередь рекомендуются ингибиторы АПФ или БРА. Часто пациенты с диабетом или заболеванием почек также принимают диуретики. Если у вас заболевание сердца, обычно используются бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. Если вы не уверены, лучше всего спросить своего врача или фармацевта, какие лекарства вы принимаете.

Если вам нужны два лекарства

Многие препараты от артериального давления лучше всего действуют вместе. При совместном приеме двух препаратов диуретики снижают артериальное давление с бета-блокатором, ингибитором АПФ и БРА. Блокатор кальциевых каналов снижает артериальное давление с помощью тех же препаратов, которые хорошо сочетаются с мочегонными средствами. Другие комбинации лекарств необходимы при приеме трех или более лекарств от кровяного давления. Могут быть и другие причины, по которым ваш врач может прописать два лекарства от артериального давления.Например, после сердечного приступа врачи пропишут бета-блокатор и ингибитор АПФ, но это не в первую очередь для снижения артериального давления.

Обновления

Эта информация будет обновляться ежегодно. Здесь вы найдете те же рекомендации, что и врачи, медсестры и фармацевты.

Высокое кровяное давление — взрослые: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Цель лечения — снизить кровяное давление, чтобы снизить риск проблем со здоровьем, вызванных повышенным кровяным давлением.Вы и ваш врач должны установить для вас целевое артериальное давление.

Каждый раз, когда вы думаете о лучшем лечении высокого кровяного давления, вы и ваш поставщик должны учитывать другие факторы, такие как:

• Ваш возраст
• Лекарства, которые вы принимаете
• Ваш риск побочных эффектов от возможных лекарств
• Другие медицинские условия у вас могут быть сердечные заболевания, инсульт, проблемы с почками или диабет

Если ваше кровяное давление составляет от 120/80 до 130/80 мм рт. ст., у вас повышенное кровяное давление.

• Ваш врач порекомендует изменить образ жизни, чтобы снизить артериальное давление до нормального диапазона.
• Лекарства на этом этапе используются редко.

Если ваше кровяное давление выше 130/80, но ниже 140/90 мм рт. Ст., У вас высокое кровяное давление стадии 1. При выборе наилучшего лечения вы и ваш поставщик должны учитывать:

• Если у вас нет других заболеваний или факторов риска, ваш поставщик может порекомендовать изменить образ жизни и повторить измерения через несколько месяцев.
• Если ваше кровяное давление остается выше 130/80, но ниже 140/90 мм рт. Ст., Ваш врач может порекомендовать лекарства для лечения высокого кровяного давления.
• Если у вас есть другие заболевания или факторы риска, ваш поставщик может с большей вероятностью начать прием лекарств одновременно с изменением образа жизни.

Если ваше кровяное давление выше 140/90 мм рт. Ст., У вас высокое кровяное давление 2 стадии. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам лекарства и порекомендует изменить образ жизни.

Перед тем, как поставить окончательный диагноз повышенного или повышенного кровяного давления, ваш поставщик медицинских услуг должен попросить вас измерить ваше кровяное давление дома, в аптеке или в другом месте, помимо его офиса или больницы.

ИЗМЕНЕНИЯ ОБРАЗА ЖИЗНИ

Вы можете делать много вещей, чтобы контролировать свое кровяное давление, в том числе:

• Придерживайтесь здоровой для сердца диеты, включая калий и клетчатку.
• Пейте много воды.
• Выполняйте аэробные упражнения средней и высокой интенсивности не менее 40 минут не менее 3–4 дней в неделю.
• Если куришь, брось.
• Ограничьте количество выпиваемого алкоголя: 1 порция в день для женщин и 2 порции в день для мужчин или меньше.
• Ограничьте количество потребляемого натрия (соли). Старайтесь принимать менее 1500 мг в день.
• Снижение стресса. Старайтесь избегать вещей, которые вызывают у вас стресс, и попробуйте медитацию или йогу, чтобы снять стресс.
• Поддерживайте здоровую массу тела.

Ваш врач может помочь вам найти программы для похудения, отказа от курения и физических упражнений.

Вы также можете получить направление к диетологу, который поможет вам составить здоровую диету.

Насколько низким должно быть ваше кровяное давление и на каком уровне вам необходимо начать лечение, определяется индивидуально в зависимости от вашего возраста и имеющихся у вас медицинских проблем.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ОТ ГИПЕРТЕНЗИИ

В большинстве случаев ваш врач сначала пытается изменить образ жизни и проверяет ваше кровяное давление два или более раз. Лекарства, скорее всего, будут начаты, если ваши показания артериального давления останутся на этих уровнях или выше:

• Верхнее число (систолическое давление) 130 или более
• Нижнее число (диастолическое давление) 80 или более

Если у вас диабет, Проблемы с сердцем или инсульт в анамнезе, лекарства могут быть начаты при более низком показателе артериального давления.Наиболее часто используемые целевые значения артериального давления для людей с этими заболеваниями составляют от 120 до 130/80 мм рт.

Существует множество различных лекарств для лечения высокого кровяного давления.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт