Если задержка месячных что можно сделать чтоб они пошли: Задержка месячных и отрицательный тест на беременность

Содержание

Нарушение менструального цикла у девочек подростков

Материал предоставлен детским гинекологом Букинич Людмилой Сергеевной

еще больше в инстаграмм врача 

ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ У ДЕВОЧЕК: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ

Большинство родителей считают, что половое развитие девочки начинается с наступлением переходного возраста, примерно в 12-14 лет, это широко распространённое заблуждение. В действительности половое развитие начинается гораздо раньше.

Половое созревание — это процесс изменений в организме, затрагивающий их физическое, психологическое и эмоциональное состояние и начинается примерно в 8-9 лет. В это время отмечается рост уровня половых гормонов, вызывающих ряд изменений в организме.

Наблюдается увеличение темпа роста, растут кости таза, происходит увеличение количества жировой ткани (бедра становятся шире, жир откладывается в области груди, ягодиц и лобка, придавая телу юной девочки женственные очертания) и появляются вторичные половые признаки.

Вторичные половые признаки появляются в определенной последовательности. Так примерно с 10 лет у девочки начинается созревание и рост молочных желез. Грудь у девушки растет долгое время. Предпоследняя стадия развития груди завершается в 14-16 лет, а окончательное формирование молочных желез устанавливается только после кормления ребенка грудью. Вскоре после того, как начинает расти грудь, начинает развиваться оволосение лобка. Следом, по истечении нескольких месяцев, начинается рост волос на других участках тела (подмышки, ноги, руки и т.д). И, наконец, в среднем – в 12 лет, появляется первая менструация.

Менструация — это часть менструального цикла. Менструальный цикл – серия гормональных и физических изменений в организме, подготавливающих организм к беременности. В случае если беременность не наступает, организм возвращается в исходное состояние, начинается новый менструальный цикл.

Длительность менструального цикла измеряется от начала одной менструации до начала следующей и в среднем длится около 28 дней. Колебания цикла от 21 до 35 дней также считается нормальным. Менструальные кровотечения у подростков в среднем продолжаются 3-7 дней.

В течение первых двух лет после появления первой менструации у подростков менструальный цикл может быть нерегулярным и на установление нормального менструального цикла может уходить до двух лет.

К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается.

Обратите внимание на возраст, в котором у Вашего ребенка начинают появляться вторичные половые признаки и на последовательность их появления. Если Вы заметили отклонения в развитии, обращайтесь в наш центр, мы обязательно Вам поможем.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА?

Регулярность и интенсивность менструации у подростков очень уязвимы и чувствительны к действию различных факторов.

Так как менструации у подростков часто не регулярны и в норме, у родителей девочек-подростков часто возникает вопрос, в каких случаях начинать волноваться?

Следует выделить основные поводы для тревоги:

  • Если первая менструация у подростка не появились до 15 лет или не начали развиваться молочные железы в 13 лет.
  • Месячные внезапно прекратились более чем на три месяца.
  • Менструальный цикл стал нерегулярным после установления.
  • Менструальный цикл длится меньше 21 дня или больше 40 дней.
  • Менструальное кровотечение длится более семи дней.
  • Менструальное кровотечение интенсивней, чем обычно или требуется смена тампонов или прокладок чаще, чем каждые два часа.
  • Имеются кровотечения между менструациями.
  • Менструации сопровождаются сильной болью.

Повлиять на гормональный фон девушки могут различные факторы.

При нестабильных менструациях в первую очередь следует обратить внимание на:

  • Внешние факторы. На функцию женских половых органов может повлиять неблагоприятная экологическая обстановка. Неблагоприятная атмосфера в семье девочки скорее всего также негативно повлияет на ее половое созревание.
  • Наследственность. Проблемы с репродуктивными органами у матери часто передаются и дочке.
    Предрасположенность к задержки менструации могут передаваться по наследству.
  • Постоянные стрессы. Частые стрессы очень негативно сказываются на работе и состоянии всех органов. Если девочка часто переживает или нервничает, то имеется большая вероятность того, что у нее будут нерегулярные менструации.
  • Усиленные физические нагрузки. В период полового созревания очень вредно нагружать организм девушки чрезмерными физическими нагрузками.
  • Неправильное питание. К нарушению менструального цикла может привести излишняя худоба или ожирение. Обе эти крайности появляются вследствие неправильного питания. Очень важно, чтобы в подростковом возрасте организм девушки получал необходимое количество полезных микроэлементов и витаминов. В противном случае избежать задержки менструации и других осложнений не получится.

При выявлении нарушения менструального цикла у девочки-подростка не следует откладывать обследование у врача.

Если Вы хотите пройти обследование, сдать анализы, сделать УЗИ, получить консультацию детского гинеколога обращайтесь в наш медицинский центр.

СТРЕСС И НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ПОДРОСТКОВ.

Стрессы у подростков — явление сложное и может протекать довольно бурно на фоне гормональной перестройки организма. В роли стрессогенного фактора может выступить что угодно, но бороться со стрессом можно и нужно.

Наиболее распространёнными факторами, приводящими к стрессовому состоянию, являются:

  • изменения тела, связанные с физиологическим созреванием, особенно если оно начинается несколько раньше, чем у ровесников. Бывает и так, что парень или девушка начинают резко поправляться, из-за чего они замыкаются и стесняются своего тела. Это может являться серьёзным поводом для переживаний.
  • давление со стороны сверстников как моральное, так и физическое. Насилие, жестокость, деление на группировки. Это явление довольно распространено в настоящее время;
  • проблемы в семье. Они могут носить различный характер: непонимание со стороны родителей, непринятие ими интересов и вкусов подростка; отдаление родителей от своего ребёнка – многие не знают, что любят и чем интересуются их дети; развод родителей;
  • перемена места жительства и как следствие расставание с друзьями.
  • неразделенная любовь. Часто первая влюбленность воспринимается как чувство на всю оставшуюся жизнь и если что-то пошло не так как хотелось бы, то это может вызвать полнейшее разочарование в любви, в себе и вообще в жизни;
  • проблемы в школе. Контрольные, экзамены, ЭГЭ. Обычные требования учителей и родителей к успеваемости почему-то начинают казаться завышенными и тоже провоцируют стресс.

В подростковом возрасте многие проблемы могут казаться неразрешимыми. Знание этих факторов и уделение им особого внимания поможет предотвратить многие стрессовые ситуации и найти оптимальные способы их разрешения.

Признаки стресса у подростков довольно различные, вот некоторые из них: быстрая утомляемость, угрюмость, неконтролируемый аппетит, пристрастие к сладкому и жирному, недовольство своим внешним видом, увлечение диетами у девушек, открытая агрессия, злость, раздражительность, замкнутость, самоизоляция, интерес к спиртному и сигаретам, резкое падение самооценки, неуверенность в себе и т.д.

Стрессовому влиянию подвержены абсолютно все органы, но особенно уязвима женская репродуктивная система. Это объяснимо гормональными изменениями в организме во время стресса.

Во время стресса в организме происходит усиленная секреция гормона пролактина. В норме уровень пролактина у женщин повышается во время беременности и остается стабильно высоким при кормлении ребенка грудью.

Гормон пролактин оказывает непосредственное влияние на репродуктивную систему женщины. Под его влиянием происходит секреция прогестерона — основного гормона второй половины менструального цикла. Также пролактин оказывает влияние на работу щитовидной железы. Под действием пролактина деятельность щитовидной железы замедляется, а также нарушается ее связь с гипофизом. Уровень тиреотропного гормона, синтезируемого мозговой структурой, возрастает. Это часто приводит к нарушениям менструального цикла. Внешне это проявляется как удлинение менструального цикла. При высокой концентрации пролактина может быть полное отсутствие месячных — это явление носит название аменорея.

Стресс также всегда сопровождается активизацией деятельности коры надпочечников. Именно там синтезируется кортизол — еще один гормон, способный влиять на менструальный цикл. Избыток кортизола нередко приводит к появлению лишнего веса, ухудшение состояния кожи, рост волос на теле по мужскому типу. Со стороны репродуктивной системы наблюдается нарушение регулярности цикла. Последствием данного состояния может стать бесплодие.

Так что не стоит недооценивать влияние стрессовых ситуаций на репродуктивную систему и организм девушки в целом.

Для того, чтобы постараться исключить состояние стресса у подростка есть ряд способов.

1. Нужно создать в доме атмосферу открытости и доверия. Ребёнок должен знать, что он в любое время может обратиться к родителям за помощью и советом.

2. Хорошо, если у подростка есть какое-нибудь хобби. Учеными доказано – подростки, у которых есть увлечения, реже испытывают стресс, у них меньше шансов подхватить вредные привычки. Но если ребёнок сильно устаёт, занимаясь на двух-трёх кружках, то возможно есть смысл оставить занятия в каком—либо из них, из-за возможной перегрузки организма, с пользой в наиболее интересный и перспективный для дальнейшей жизни.

3. Нужно ставить под контроль время, проводимое ребёнком за компьютером. Соблюдение нормы поможет лучше высыпаться, вовремя отправляться в постель, меньше уставать. Норма сна у подростков 8-10 часов. Именно за это время организм способен полностью восстановиться. Хронический недосып приводит к снижению работоспособности, усталости, а от сюда раздражительности и ослабленному иммунитету. Кроме того хроническая усталость и недосыпание может также может приводить к повышению уровня пролактина и как следствие нарушение менструального цикла.

4. Важно, чтобы в жизни подростка присутствовала оптимальная физическая нагрузка. В сочетании со сменой обстановки движение гармонизирует психику, нейтрализует действие стресса, помогает успокоиться. Выезды за город, пикники, экскурсии, подвижные игры, спортивные секции не только снимут стресс, но и помогут найти новых друзей.

5. Родителям необходимо быть для ребенка личным примером оптимизма и спокойствия. Если вы сами будете воспринимать жизненные проблемы без лишнего ажиотажа и паники, то и ваш ребёнок скопирует такое же отношение к проблемам. Учите детей с детства сохранять позитивный настрой и в каждой сложной ситуации видеть положительные моменты.

6. Нужно отмечать успехи ребёнка, хвалить его в новых достижениях.

7. Если делаете замечание ребёнку, то ругайте его поступок, а не его самого.

8. Не стоит выяснять отношения на глазах у детей. Они близко к сердцу воспринимают даже малейший конфликт в семье. Из-за сверхчувствительности и повышенной мнительности многие подростки безо всяких на то оснований начинают во всех семейных неурядицах винить себя. Им кажется, что с ними что-то не так, поэтому и вокруг одни неприятности. Подростки мучительно страдают, когда родители их не понимают, когда мать с отцом постоянно ссорятся, когда кто-либо из родных серьёзно заболевает.

Большинство указанных мер профилактики довольно действенны. Но если подросток уже испытывает стресс и предложенные варианты не помогают, то необходима помощь специалистов.

В нашем центре вы можете пройти обследование и у детского гинеколога и получить консультацию психолога. Помните, только совместными усилиями со стороны семьи, психологов и врачей можно добиться стойкого положительного результата.

Ключевые слова

Задержка месячных: признаки, симптомы что делать?

Задержка месячных – сбой менструального цикла, заметить который можно по отсутствию критических дней в срок от 35 дней. Симптом может возникнуть в любом возрасте, так как привести к нему может множество причин.

Если выделения не появляются в срок до 5-7 дней, после чего дают о себе знать, это патологией не является. В том случае, если сбой длится дольше или происходит более одного раза, следует записаться на прием к гинекологу.

Симптомы

Признак задержки месячных один – их отсутствие. Однако следует внимательно отнестись к своему состоянию и понаблюдать за самочувствием. Дополнительные симптомы могут указать на причину сбоя. К ним можно отнести головные боли, резкий набор или потерю веса, тошноту, усиление чувствительности в груди, общую физическую слабость и другие.

У вас появились симптомы задержки месячных?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Основные причины

Беременность

Причин задержки месячных может быть масса, однако чаще всего задержка происходит при беременности. Так, если критические дни не наступают, следует сначала сделать тест на беременность (продается в любой аптеке). Для максимально точного результата рекомендуется приобрести сразу 2-3 теста разных фирм.

При беременности женщина может ощутить легкую тошноту, резкие перемены в настроении, болезненные ощущения в области груди и ее набухание. Отсутствие дополнительных признаков не исключает беременность.

Помимо теста можно сдать анализ на содержание в организме хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ), который даст более точный ответ.

В случае если оба обследования показывают отсутствие беременности, а месячные так и не наступают, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу для выявления точной причины.

Гинекологические заболевания

Внематочная беременность, поликистоз яичников, опухолевые образования в области женских половых органов, воспаления в зоне таза – все это может повлечь за собой сбой менструального цикла.

Большинство таких заболеваний нуждаются в экстренной диагностике и лечении, поэтому не стоит медлить с посещением гинеколога.

Мощный стресс

Симптом задержки месячных может спровоцировать серьезный эмоциональный или физический стресс, умственные перегрузки, отсутствие отдыха.

Нередко именно сбоем менструального цикла проявляются перенапряжения. Таким образом организм женщины кричит о помощи, и если его не услышать, к задержке могут добавиться иные недуги.

Смена климата

Перелет из жаркой страны в холодную и наоборот, сопровождающийся резкой сменой режима сна и бодрствования, зачастую также влечет за собой сбой менструального цикла.

В большинстве случаев ситуация нормализуется сама по себе с течением времени.

Неправильное питание

Стандартная норма задержки месячных в 5-7 дней может быть также звоночком организма о помощи, если сбой вызван соблюдением строгой диетой.

Многие женщины, желающие быстро сбросить лишние килограммы, в погоне за стройностью нередко забывают о здоровье. Любая диета должна проводиться под наблюдением специалиста. Кроме того, ни в коем случае нельзя входить в диету резко, так как стремительный вход влечет стресс для организма.

Поэтому важно сбалансировать свое питание, желательно с обращением к профессиональному диетологу.

Гормональная перестройка организма

Распространенная причина задержки менструального цикла – это гормональный сбой, связанный с работой щитовидной железы. В особенности это касается периода полового созревания или порога климакса.

Это же касается длительного приема, а затем резкого прекращения приема гормональных препаратов.

В данном случае гинеколог может рекомендовать консультацию эндокринолога.

Постродовой период

В период беременности и на протяжении некоторого времени после родов у женщин наблюдается отсутствие месячных.

Следует не забывать о необходимости контрацепции после родов, так как отсутствие критических дней не означает исключение нежелательной беременности. Первый овуляторный цикл, как правило, начинается незаметно для женщины, и без должного предохранения у нее велик шанс забеременеть.

Диагностика

Обнаружив у себя длительную задержку критических дней, а также коричневые выделения при задержке месячных, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

В процессе диагностирования используются следующие приемы:

Обследование желательно проводить в той же клинике, в которой принимает специалист. Дело в том, что анализы каждой лаборатории располагают собственными референсными значениями, а оборудование – показателями. Так врач будет точно знать, что происходит с телом пациентки.

При отсутствии проблем с точки зрения гинекологии, врач может направить на консультацию к диетологу, эндокринологу или психотерапевту.

Ответы на распространенные вопросы

Задержка месячных: что делать?

При задержке более 5-7 дней следует сделать тест на беременность (в случае если имел место половой акт) и записаться на прием к гинекологу.

Можно ли вызвать месячные в домашних условиях?

Любые самостоятельные действия могут серьезно навредить здоровью и, в особенности, репродуктивной системе. Предпринимать что-либо без предварительного согласования с врачом категорически запрещено.

Сколько дней может быть задержка месячных?

Нормальный срок для задержки – 5-7 дней однократно. При повторении ситуации лучше обратиться к гинекологу.

Можно ли ускорить месячные?

Ускорить их появление, не навредив своему здоровью, невозможно. Любая стимуляция может быть чревата серьезными осложнениями.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Отслеживание менструаций с помощью программы «Отслеживание цикла»

В iOS 13 и watchOS 6 и более поздних версий легко отслеживать менструальный цикл и лучше понимать состояние своего здоровья.

Менструальный цикл можно отслеживать в программе «Здоровье» на iPhone или «Отслеживание цикла» на Apple Watch. А еще можно включать уведомления, чтобы узнавать о приближении следующей менструации или благоприятных для зачатия дней.

Программа «Отслеживание цикла» входит в комплект watchOS 6. watchOS 6 совместима с Apple Watch Series 1 и более поздних моделей. Для обновления до watchOS 6 требуется iPhone 6s или более поздних моделей с iOS 13 или более поздних версий.

Настройка программы «Отслеживание цикла»

  1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор». 
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Нажмите «Приступить» и следуйте инструкциям на экране. 

Отслеживание цикла

  1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Смахните, чтобы выбрать нужный день, и нажмите овальный значок, чтобы зарегистрировать менструацию.
  4. Чтобы добавить дополнительные сведения, прокрутите вниз, выберите категорию, внесите изменения и нажмите «Готово». Можно отслеживать симптомы, кровяные выделения, базальную температуру тела и т. д.

Чтобы отслеживать цикл на Apple Watch, откройте программу «Отслеживание цикла», смахните, чтобы выбрать нужный день, и нажмите овальный значок, чтобы зарегистрировать менструацию.

Проверка даты последней и следующей менструации

  1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Прокрутите до пункта «Предположения», чтобы увидеть приблизительную дату начала следующей менструации. Если приблизительная дата не отображается, нажмите «Показать все» рядом с пунктом «Предположения». 
  4. Прокрутите до пункта «Статистика», чтобы увидеть дату последней менструации и вашу обычную продолжительность цикла.

Чтобы просмотреть даты на Apple Watch, откройте программу «Отслеживание цикла», прокрутите вниз до пункта «Предположение» или «Последняя менструация». 

Значение цветов

Открыв программу «Здоровье» или «Отслеживание цикла», можно быстро и легко получить сведения о менструациях или благоприятных для зачатия днях. Ниже представлены сведения о значении символов и цветов.

Голубой овальный значок означает ориентировочный 6-дневный период, благоприятный для зачатия.

Красные полоски на окружности означают ориентировочное начало менструации.

Темно-красными точками отмечены зарегистрированные дни менструации. 

Фиолетовыми точками отмечены дни, когда были зарегистрированы данные.

Настройка уведомлений для отслеживания менструаций и благоприятных для зачатия дней

  1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор». 
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Прокрутите вниз и выберите пункт «Параметры». 
  4. Выберите варианты «Предположение» и «Уведомление». С помощью этих уведомлений можно узнать приблизительную дату начала и окончания менструации. 
  5. Выберите варианты «Возможные благоприятные дни» и «Уведомление о благоприятных днях». С помощью этих уведомлений можно узнать приблизительную дату начала благоприятного для зачатия периода.

Предположения доступны после введения сведений о последней менструации в программе «Отслеживание цикла» и основаны на зарегистрированных данных. Если зарегистрировать сведения о менструации до того, как появится предположение насчет ее начала, вы не получите уведомление для этого цикла. Уведомления поступают на Apple Watch и iPhone в зависимости от того, каким устройством вы пользуетесь. 

Расчет предположений

Прогнозирование месячных основано на записанных вами данных о длительности предыдущих месячных и циклов, включая число дней, в течение которых обычно длятся месячные, и длительность вашего обычного цикла. При настройке программы «Отслеживание цикла» вы можете ввести данные о прошлых циклах, включая день начала последних месячных, их обычную длительность, а также длительность вашего обычного цикла. Можно ввести эти данные вручную или подтвердить данные, имеющиеся в программе «Здоровье» от использования программ сторонних разработчиков.

Благоприятный для зачатия период составляет 6 дней, в течение которых существует высокая вероятность забеременеть. В данном случае учитываются зарегистрированные сведения о менструации или положительные результаты теста на овуляцию. Предположение насчет благоприятного для зачатия периода рассчитывается традиционным календарным способом: от приблизительной даты начала следующей менструации вычитаются 13 дней (фаза лютеинизации). Если ввести положительные результаты теста на овуляцию, благоприятный для зачатия период может измениться таким образом, что его 5-й день будет совпадать с первым положительным результатом теста на овуляцию в цикле.

Скрытие программы «Отслеживание цикла»

Удалять программы можно непосредственно с экрана «Домой» на Apple Watch.

  1. Чтобы отобразить экран «Домой», нажмите колесико Digital Crown.
  2. Нажмите и удерживайте значок программы «Отслеживание цикла», пока он не начнет покачиваться. Если значок программы не начнет покачиваться, убедитесь, что нажатие было не слишком сильным.
  3. Нажмите кнопку удаления (), а затем — «Удалить программу». Не все встроенные программы Apple можно удалить.
  4. Нажмите колесико Digital Crown для завершения.

Узнайте, как повторно установить программу «Отслеживание цикла».

Важные сведения

  • Программу «Отслеживание цикла» и приблизительные благоприятные для зачатия периоды не следует использовать в качестве контроля рождаемости. 
  • Данные программ «Здоровье» и «Отслеживание цикла» не следует использовать для диагностирования состояния здоровья.
  • С программой «Отслеживание цикла» можно также использовать сторонние программы, совместимые с программой «Здоровье». 

Информация о продуктах, произведенных не компанией Apple, или о независимых веб-сайтах, неподконтрольных и не тестируемых компанией Apple, не носит рекомендательного или одобрительного характера. Компания Apple не несет никакой ответственности за выбор, функциональность и использование веб-сайтов или продукции сторонних производителей. Компания Apple также не несет ответственности за точность или достоверность данных, размещенных на веб-сайтах сторонних производителей. Обратитесь к поставщику за дополнительной информацией.

Дата публикации: 

Детский гинеколог объяснила, как помочь девочке в «критические дни» — Российская газета

Как помочь девочке в «критические дни»? Лечение гормонами: надо ли бояться? Об этом и не только обозреватель «РГ» беседует с главным детским гинекологом Минздрава России профессором Еленой Уваровой.

Елена Витальевна, почему в последнее время все чаще нарушается календарь «критических» дней у девочек?

Елена Уварова: Да, к сожалению, это так. Нерегулярные месячные в большинстве случаев связаны с неправильным питанием. Современные девочки в погоне за модой, за соответствием стандартам Голливуда по своему усмотрению садятся на ту или иную диету. Ко мне нередко обращаются родители, мягко говоря, очень худеньких девочек, которым уже скоро 15-16 лет, а «больные» дни у них так и не появились. Еще одна причина — нездоровая увлеченность силовыми упражнениями и фитнесом.

Но есть и другая крайность: это когда развивается потребность заедать стресс. Девочки заедают его в таком количестве, что из-за лишних килограммов им тяжело двигаться. А результат — отсутствие месячных, когда они уже должны быть. Более того, если они и появляются, то проходят либо нерегулярно, либо чрезмерно длительно.

Вот пришла к вам такая девочка. Скорее всего, с мамой. Что вы назначаете для регуляции? Гормоны? Но они не лишены побочных явлений и, наверное, не безопасны?

Елена Уварова: Я назначаю любое лечение только после детального обследования, чтобы понять наиболее вероятную причину сбоя. Если по результатам обследования понимаю, что гормоны могут помочь восстановлению ритма или необходимы для профилактики рецидива нарушений цикла, я индивидуально подбираю вид и длительность применения гормонального препарата. И если гормоны необходимы для лечения, то они не только не опасны, а очень важны на данном этапе. Хотя кроме гормонов есть и другие не менее эффективные растительные и витаминно-минеральные комплексы. Все индивидуально!

Кстати, нередко сбои происходят еще и потому, что девочки просто психологически не готовы к таким изменениям в своем организме, в своей жизни.

Мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога

Готовить должен кто? Родители, школа? Но нередко вся информация — от друзей или из Интернета.

Елена Уварова: Прежде всего мама, бабушка. Или старшая сестра, если она есть. А в школе, к сожалению, редко об этом умеют с девочками деликатно поговорить. Например, на уроках физкультуры нельзя заставлять девочку в «критические» дни выполнять стандартный набор упражнений. Но учитель физкультуры об этом или не знает, или не хочет знать.

И что делать?

Елена Уварова: Сверхсложный вопрос. Скажу только: в школе должна быть обстановка доверия, чтобы девочки надеялись, что их поймут и избавят от излишних физических нагрузок в такие дни.

Девочка и мама знают, к какому доктору идти, чтобы были прописаны правильные, именно для нее препараты? Даже в больших городах не хватает детских гинекологов и эндокринологов. Куда податься?

Елена Уварова: Гормоны может и должен назначать специалист-гинеколог для детей и подростков. В крайнем случае — детский эндокринолог. Замечу, все же во многих территориях есть детские гинекологи. Да и взрослые гинекологи специально подготовлены, чтобы помочь в подобных ситуациях. Кроме того, мы создали сайт для девочек и их родителей, который может подсказать адрес ближайшего к дому детского гинеколога.

Ко мне нередко обращаются женщины, у которых различные нарушения цикла, или те, кто принимает гормоны, чтобы избежать нежеланной беременности. Обращаются потому, что не могут попасть к нужному специалисту, им не с кем посоветоваться. Вот пришла молодая мама: после родов сидит на гормональных контрацептивах, но заметила, что стали выпадать волосы. В панике. Хорошо, что я могу обратиться к вам и вы никогда не откажете. В результате выяснилось, что гормоны, которые давно применяет моя коллега, ей не подходят?

Елена Уварова: Спасибо за добрые слова. Я, наверное, из поколения врачей, которые просто не умеют отказывать. Действительно, специалистов нашего профиля пока явно недостаточно. А что касается этого конкретного случая, то да, мне удалось подобрать наиболее подходящий для ее возраста и организма препарат. Но, замечу, проблема с волосами как раз не была связана с применением гормонального контрацептива.

Гормоны применяются с середины прошлого столетия. Помню, в свое время делала интервью с профессором гинекологом-эндокринологом Ириной Мануйловой. Оно вышло под заголовком «Гормоны — источник жизни». Но до сих пор как-то не могу до конца поверить, что они такой уж «источник». Всегда ли они лучший способ контрацепции и одна, как говорят, из самых надежных профилактик аборта?

Елена Уварова: Если мы обсуждаем гормональные контрацептивы, то современные таблетки созданы так, чтобы не навредить здоровью здоровых женщин, потому у них больше благоприятных эффектов. Да, на самом деле это наилучшая альтернатива нежеланной беременности и тем более аборту. Однако, как и любое лекарство, имеют противопоказания и побочные эффекты. Для того чтобы их избежать, следует внимательно прочитать инструкцию к препарату или спросить своего гинеколога. Это тот случай, когда в инструкции все очень четко и доступно прописано. Иногда бывает ситуация, когда кажется, что препарат подошел, а в процессе его применения возникают нежелательные эффекты. В этих случаях нужно немедленно обратиться к врачу. Но ни в коем случае не отменять самостоятельно препарат. Специально об этом говорю, потому что отмена приема гормонов по собственному желанию может привести к кровотечению, которое не всегда удается быстро остановить.

Гормоны активно используются в период климакса и женщинами, и мужчинами. Правильно ли это?

Елена Уварова: Редкая женщина и редкий мужчина могут пройти этот период без сюрпризов. Порой так называемые «приливы», непонятный жар во всем теле, подавленное настроение, вспыльчивость и гневливость мучают годами. Нарушаются работоспособность, сон, потенция. Уже нет речи о качестве жизни.

И тут вы тоже предложите гормоны?

Елена Уварова: Не то слово. Я сама принимала гормоны в течение 14 лет. Более того, моя кандидатская диссертация посвящена заместительной гормональной терапии у женщин переходного возраста. Потому не только как практикующий гинеколог-эндокринолог, как ученый, но и как пользователь гормональных препаратов могу заверить, что их своевременный и корректный прием улучшает качество жизни, позволяет дольше сохранить работоспособность и даже привлекательность.

Визитная карточка

Фото: Аркадий Колыбалов/РГ

Елена Витальевна Уварова родилась в Москве в семье физика и геофизика. Окончила лечебный факультет Первого Московского медицинского института имени Сеченова. Кандидатская и докторская диссертации посвящены проблемам гинекологии у женщин, страдающих кровотечениями, миомой и эндометриозом матки, а также климаксом.

С 1980 года и по сей день работает в Национальном медицинском исследовательском Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова. С 1992 года — руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста.

Автор 720 трудов. С 2003-го — главный специалист Минздрава России по детской гинекологии. Замужем, у нее сын и внучка 10 лет.

Вакцина от ковида и менструальный цикл: странный побочный эффект?

  • Ольга Робинсон и Рейчел Шраер
  • BBC Reality Check

Автор фото, Getty Images

Когда вы придете делать прививку от коронавируса, вас, скорее всего, предупредят о возможных побочных эффектах: высокой температуре, головной боли или боли в руке. Через день-два все это должно пройти. Но о том, что у женщин вдобавок может измениться менструальный цикл, в листовках пока ничего нет.

При этом женщины по всему миру стали задаваться вопросом: не могут ли преждевременные, сильные или чересчур болезненные месячные быть результатом прививки.

Когда профессор Кейт Клэнси из Университета американского штата Иллинойс поделилась в «Твиттере» сообщением о том, что после прививки вакциной Moderna у нее случились необычно сильные месячные, она немедленно получила десятки ответов. Женщины подтверждали, что у них был похожий опыт. В результате Клэнси вместе со своей коллегой-ученой Кэтрин Ли запустила опросник, в котором попросила участников поделиться своими наблюдениями.

Мы пока что не знаем, именно ли вакцина вызывает эти изменения, поскольку вопрос конкретно не изучался. Не исключено, что после вакцинации женщины просто внимательнее обычного следили за своим организмом. Или же они могли отнести изменения на счет прививки, узнав об опыте других.

Однако, как говорит доктор Виктория Мейл, специалист в области репродуктивной иммунологии из Имперского колледжа Лондона, некоторые женщины, у которых уже случилась менопауза, а также те, кто принимает гормональные препараты, останавливающие месячные, сообщали о кровотечениях. Поэтому доктор Мейл подозревает, что какая-то физическая реакция все же происходит.

И хотя эта связь не доказана, логически можно было предположить, что вакцина вносит изменения в менструальный цикл. При этом для беспокойства поводов нет, подчеркивают специалисты. По их словам, хотя месячные могут быть неожиданными и тяжелыми, это не свидетельствует о долгосрочном вреде для здоровья.

Влияние на месячные «весьма вероятно»

Внутренняя слизистая оболочка матки (эндометрий) является частью иммунной системы. Иммунные клетки, которые вообще есть почти во всех частях тела, играют важную роль в формировании эндометрия, поддержке его работы и разрушении. Каждый месяц он утолщается при подготовке к беременности, а если яйцеклетка не была оплодотворена, не пригодившийся слой слизистой отторгается. Как раз он и выходит с кровью в форме месячных.

После прививки же по всему телу циркулируют многочисленные химические сигналы, которые потенциально могут повлиять на работу иммунных клеток. Они, в частности, могут вызвать ранее отслоение эндометрия, а вместе с ним — неожиданные признаки менструации, объясняет доктор Виктория Мейл.

Связь между вакцинацией и изменениями менструального цикла весьма вероятна, соглашается Александра Оверн, ученая из Оксфордского университета. По ее словам, период овуляции (выброса яйцеклетки навстречу потенциальному сперматозоиду) может измениться из-за воспаления в организме — когда, например, у человека температура. Но вакцины также могут вызвать подобную реакцию организма: иммунная система приходит в боевую готовность и начинает производить антитела и другие клетки для борьбы с заболеванием.

Ранее проведенное исследование показало, как воспаление, вызванное инфекцией, приводит к более болезненным месячным.

Связи с выкидышем нет

Но эти явления не связаны с риском выкидыша, подчеркивает Виктория Мейл. Во время беременности в слизистой матки происходят другие процессы, в частности, при участии плаценты, которая соединяет плод с матерью.

По словам доктора Мейл, многочисленные данные показывают, что беременные женщины после вакцинации не становились более подвержены риску выкидыша.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

По имеющимся данным, вакцина от Covid-19 не увеличивает риск выкидыша, в отличие от самого заболевания

Зато другие исследования показывают, что инфекционные заболевания, в том числе Covid-19, действительно повышают риск потерять ребенка или родить раньше срока, отмечает Александра Оверн из Оксфордского университета.

Все последствия носят временный характер

Известно, что у вакцин против гриппа и вируса папилломы человека (ВПЧ) имеется такой временный побочный эффект, как сдвиг менструального цикла, однако долговременные последствия при этом не наблюдаются.

К тому же, по словам Виктории Мейл, есть множество свидетельств того, что это никак не влияет на способность к деторождению.

Тем не менее, хотя повода для беспокойства нет, доктор Мейл и другие ученые, с которыми мы беседовали, говорят о необходимости проведения дополнительных исследований влияния вакцинации на менструальный цикл, чтобы люди могли знать, чего им стоит ожидать или опасаться.

«Проблема здесь в том, что вопросам женского здоровья часто не придают должного значения», — отмечает Мейл.

«Представьте, вам не сказали, что температура может быть побочным эффектом вакцинации», — написала на своем просветительском сайте гинеколог Джен Гантер. — Наверняка в этом случае вы начнете беспокоиться и недоумевать, хотя всего-навсего у вас обычный послепрививочный жар. С изменениями менструального цикла именно такая ситуация».

Похожая ситуация с женщинами в постменопаузном периоде и мужчинами-трансгендерами, принимающими препараты для остановки месячных. У них неожиданное кровотечение может вызвать серьезную тревогу, будучи потенциальным симптомом рака. Поэтому им также важно знать, что после прививки такой неопасный побочный эффект возможен, если связь между прививкой и месячными подтвердят научно, объясняет ученый из США Кэтрин Ли.

Но любой человек, заметивший необычное для себя кровотечение, должен подумать о том, чтобы обратиться к врачу, говорит Сюзан Уорд, вице-президент британского Королевского колледжа акушеров и гинекологов.

Дезинформация о вакцинах

Тем временем, идею о том, что вакцины могут влиять на ход месячных, подхватили распространители мифов в соцсетях.

Группы антипрививочников и сторонники теорий заговоров стали преподносить реальные истории женщин как доказательство того, что вакцины наносят вред и являются частью плана обесплодить весь мир, задуманного некими мировыми элитами.

За последние несколько недель в соцсетях активно циркулировали и вызывали ажиотаж посты о том, что менструальный цикл женщины может измениться от одного нахождения рядом с вакцинированными.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Противники вакцинации считают, что мировые элиты хотят обесплодить мир

В одном из таких видео, которое с середины апреля набрало сотни тысяч просмотров, некий «практикующий специалист по репродуктивному здоровью» предупреждает зрителей, что «менструальные циклы женщин подвергаются серьезным изменениям даже если они сами не прививались».

Другие отрицатели прививок и приверженцы холистической медицины в не менее популярных соцсетевых постах утверждали, что белковые шипы могут передаваться от вакцинированных людей остальным. Это физически невозможно.

Большинство вакцин от Covid-19 «инструктируют» организм создать маленький фрагмент шипа вируса — чтобы организм научился с ним бороться. Белок-шип затем разлагается или уничтожается. Сам механизм передачи инструкции — матричная РНК — тоже очень хрупкий. Поэтому вакцины так трудно хранить и перевозить.

Ни одна из вакцин не дает частям вируса реплицироваться, не говоря о том, чтобы передаваться другим людям. Единственное, что реплицируется — это ваши иммунные клетки, которые производят антитела для борьбы с вирусом.

Отпуск для женщин на время месячных: вас что-то смущает?

  • Клер Лэмпен
  • BBC Capital

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

До 20% женщин испытывают такие сильные боли во время месячных, что в эти дни просто нетрудоспособны

Работодателям и в голову не приходит предусмотреть в своей корпоративной политике пункт о правах женщин в так называемые критические дни. Но какими должны быть эти права? И почему многие считают такое новшество неуместным?

Бекс Бакстер по-настоящему испугалась, когда однажды вошла в офис и увидела свою секретаршу скорчившейся от боли в три погибели. «Она была бледной как полотно и при этом пыталась что-то объяснить посетителю».

«Я хотела немедленно освободить ее от работы в тот день, — вспоминает Бакстер (тогда — директор компании). — Но она была очень смущена и шутливо пыталась прогнать меня со словами «это просто критические дни, я справлюсь».

До того дня Бакстер даже никогда в голову не приходило предусмотреть в корпоративной политике своей компании Coexist из Бристоля пункт о правах женщин в так называемые критические дни.

Но в тот момент она подумала об основополагающих правах человека и о том, что обычный физиологический процесс — это не то, чего надо стесняться.

«Отпуск на менструацию», пара дней отдыха для тех женщин, которые особенно болезненно переносят менструальный цикл, уже существует в нескольких странах, однако повсеместно подвергается критике как непродуктивное решение и порой только углубляет укоренившиеся стереотипные представления о том, что от работников-женщин — одни проблемы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Многие женщины испытывают сильные боли в такие дни, но решить проблему раз и навсегда мешает косность общества

В ряде стран Азии, в том числе в Японии, Индонезии, Тайване, Южной Корее и некоторых китайских провинциях, женщинам во время месячных разрешено оставаться дома на определенное количество дней.

Однако мало кто этим правом пользуется, опасаясь насмешек или не желая показаться слабой.

И когда итальянский парламент в марте рассматривал введение отпуска на менструацию в общенациональном масштабе, многие высказывали вполне реальное опасение: что, если право работницы взять три дня оплачиваемого отпуска раз в месяц приведет к тому, что работодатели перестанут принимать на работу женщин?

Табуированная тема

Косность общества по отношению к менструальному периоду, представление о менструации как о чем-то грязном, позорном, таком, о чем неприлично упоминать — всё это может удерживать девушек и женщин дома в такие дни.

Если на работе и существует помещение, где женщина может сменить прокладку, во многих случаях ей невозможно отлучиться с рабочего места без риска получить выговор от начальника, а то и вообще потерять работу.

Даже те женщины, которые работают в офисах с удобными туалетами и с графиком, позволяющим им отлучиться в любую минуту, обычно делают всё, чтобы никто не заметил, что у них месячные.

Как в офисе обычно реагируют на то, что у сотрудницы менструация? Исследований на эту тему достаточно мало.

Одно из них, проведенное в 2002 году, показало: женщину с тампоном воспринимают как менее компетентную, менее привлекательную и даже физически отталкивающую.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В 2002 г. во время эксперимента изучалась реакция на женщин, у которых из сумочки выпадал тампон. Отношение к ним было хуже, чем к тем, кто ронял заколку для волос

Женщины составляют почти 40% мирового рынка рабочей силы, и до 20% из них испытывают такие сильные боли во время месячных, что в эти дни просто нетрудоспособны.

В медицине это называется дисменорея, и среди симптомов — тошнота, рвота, головная боль и т.д. Для этих женщин отпуск по менструации был бы выходом, но только если он не скажется на отношении к ним на работе и на их карьере. Что же тут можно сделать?

«Корпоративный бизнес должен изменить свое представление о менструации, переосмыслить отношение к ней и позволить женщинам быть женщинами, избавив их от позорного клейма», — считает Бакстер, которая покинула компанию Coexist, но остается ее консультантом по вопросам прав сотрудниц.

Упомянутое клеймо заставляет женщин страдать молча. Согласно заказанному Би-би-си опросу, проведенному в 2016 году, более половины женщин, принявших в нем участие, считает, что боли во время месячных мешают работе.

И только 27% не испытывают дискомфорта, если надо сообщить начальнику, что с ними происходит.

От негласных табу можно избавиться, открыто обсуждая запретные темы. Важно только, чтобы это не повлекло за собой ухудшение положения женщин на рабочем месте.

«Это не болезнь»

Как именно в той или иной компании можно добиться нового отношения к правам работниц, зависит от ее размеров и структуры, но есть несколько общих важных моментов.

Первое — наш язык, какие слова мы используем, говорит Лара Оуэн, консультант по вопросам охраны женского здоровья на рабочем месте и преподаватель бизнес-школы Монаш в Мельбурне (Австралия).

«Термин «отпуск по менструации» имеет нежелательную смысловую нагрузку — у тех людей, которые никогда не испытывали мучений «критических дней», он может вызвать совершенно неадекватные ассоциации».

Например: «эти женщины получают отпуск за то, что на самом деле не представляет никакой проблемы». Вместо «отпуск по менструации» Оуэн предпочитает употреблять слова, которые передают иной смысл: облегчить условия труда для тех, кто вынужден проводить период месячных в офисе, а не просто отправить их на несколько дней домой.

Автор фото, Lara Owen

Подпись к фото,

Термин «отпуск по менструации» имеет нежелательную смысловую нагрузку, считает Лара Оуэн

Иден Кинг, доцент психологии в техасском университете Райс, изучающая дискриминацию на рабочем месте, согласна с тем, что правила, которые, казалось бы, должны облегчить жизнь женщинам, могут иметь обратный эффект.

Она предлагает вообще исключить упоминание половой принадлежности из этой ситуации, и тогда страдающие дисменореей вполне смогут получить те «дни по болезни», которые им нужны.

«Предложите гибкие условия отпуска для всех работников вашей организации, чтобы люди могли взять несколько дней, когда плохо чувствуют себя, неважно по какой причине», — говорит Кинг.

«Тогда все поставлены в равные условия. В то время как в правилах, которые выделяют определенную группу сотрудников в качестве нуждающихся в дополнительной заботе, то есть рассматривают их как заведомо более слабых, заложен потенциал негативных последствий. Они только закрепляют сложившиеся гендерные стереотипы».

И все-таки если одна из целей введения «менструального отпуска» — избавление от табу, почему же надо бояться слова «менструация»?

Это не болезнь, подчеркивает Лара Оуэн. Напротив, регулярность ее цикла свидетельствует о здоровье.

Гибкость в условиях предоставления отпуска очень важна, говорит Оуэн. А месячные имеет смысл указать в списке уважительных причин, по которым компания предоставляет отпуск.

Автор фото, Getty Images

«Решительно, не смущаясь и с гордостью заявить о проблеме — именно так нужно избавляться от косности», — говорит Лиза Шектмэн, директор отдела стратегии и информационно-пропагандистской деятельности компании WaterAid America.

Это не произойдет быстро, однако женщинам необходимо участвовать в процессе, подчеркивает она.

Бекс Бакстер сейчас помогает своей бывшей компании Coexist разработать новые внутренние правила, касающиеся женщин и их менструального цикла.

По ее словам, сотрудницам будут предложены гибкие варианты того, как они смогут распоряжаться своим рабочим временем в период месячных.

Как и Лара Оуэн, Бакстер хотела бы, чтобы на этот период в жизни женщины стали смотреть по-другому — как на нечто позитивное, «символ здоровья и жизненных сил».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Capital.

Нарушения менструального цикла

Сегодня нарушения менструального цикла являются одним из наиболее распространенных гинекологических отклонений. Хотя бы раз в жизни с этим сталкиваются почти все женщины. Но одно дело — «случайный» сбой, вызванный стрессом, другое — постоянные задержки. У женщин, родившихся и выросших в наших широтах, первая менструация наступает, как правило, с  12 до 13,5 лет. В течение первого года цикл устанавливается. И все-таки за этот первый год должно пройти не менее 8 циклов. Если после 14 лет месячные все еще не начались, девочке требуется обследование.

Нарушения менструального цикла

Продолжительность цикла отсчитывается от начала одной менструации до начала следующей: минимум 21 день, максимум — 35. Серьезной проблемой считается задержка на 14 дней и более (иногда до 6 месяцев). Бывают и обратные ситуации, когда менструация, наоборот, приходит слишком часто. С другой стороны, если на протяжении многих лет цикл шел 21-22 дня, а затем внезапно стал длиннее, это тоже сигнал тревоги. Стоит обратить внимание и на продолжительность самих выделений: например, если с пяти-семи дней этот процесс сократился до двух-трёх.

Итак, месячные могут быть:

Болезненные. Зачастую боли внизу живота и сильные спазмы провоцируются простагландинами – биологически активными веществами, которые заставляют мышцу матки сокращаться для вывода крови. Считается, что после родов такие боли становятся слабее. Если месячные становятся болезненными после 35 лет, то следует насторожиться, так как эти боли могут иметь органическую причину: эндометриоз, полипы или фиброма матки. Обратитесь к гинекологу, он определит истинную причину болей.

Обильные, когда вы меняете прокладки или тампоны каждые два часа, кровь выходит в виде больших сгустков или ваши месячные длятся больше недели. Как у молодых девушек, так и у женщин, приближающихся к менопаузе, такие месячные — следствие гормонального нарушения и легко поправимы, если вы обратиться к врачу. Если месячные становятся слишком обильными, то это может указывать на гинекологическое воспаление. Спираль также может быть причиной чрезмерного кровотечения. В таком случае, нужно сказать об этом своему гинекологу. Сейчас существуют спирали, применении которых устраняет эти проблемы.

Скудные, когда кровотечение совсем слабое и длится всего один-три дня. Такое иногда случается при приеме противозачаточных средств, в начале менопаузы или же вследствие резкого изменения веса, которое провоцирует небольшое гормональное расстройство. Но если ваши месячные стали проходить со слабым кровотечением после аборта, диагностического выскабливания матки или выскабливания после родов, то нужно обратиться к врачу. Иногда это следствие сращения (склеивания) стенок матки, и в этом случае может понадобиться небольшое хирургическое вмешательство.

Нерегулярные. «Стандартные» месячные приходят через каждые 28 дней, с разницей 24-48 часов. Как более короткий цикл (25 дней), так и более длинный (30-32 дня) не являются аномальным явлением. Только если цикл становится то коротким, то длинным или же длится менее 25 дней или более 35 дней, можно говорить о нерегулярных месячных. У молодых девушек регулярность цикла чаще всего устанавливается через один-два года после первой менструации. Так что не стоит беспокоиться. В предменопаузном периоде, перед тем как яичники полностью прекратят свою работу, месячные также могут стать очень капризными. В других случаях нерегулярные месячные чаще всего указывают на отсутствие овуляции или на её нарушение.

Отсутствие месячных. В чём тут причина – беременность, ранняя менопауза, проблемы гормонального или психологического характера, определит только врач, иногда – после ряда исследований и анализов. Отсутствие месячных ни в коем случае не является нормальным явлением.

К нарушениям менструального цикла относятся:

  • отсутствие менструаций (аменорея),
  • чрезмерно частые или слишком редкие менструации (олигоменорея),
  • болезненные менструации (дисменорея, альгоменорея),
  • чересчур обильные менструации (гиперменорея, меноррагия),
  • появление межменструальных маточных кровотечений,
  • развитие у женщины так называемого предменструального синдрома (ПМС)

Чаще всего нарушениям менструального цикла приводят:

1. Самая частая и самая банальная причина сбоев — инфекции органов малого таза. Поэтому в первую очередь необходимо обследоваться и при необходимости провести лечение. И если причина была только в инфекции, то, цикл восстановится.

2. Гораздо сложнее ситуация, если нерегулярность цикла вызвана гормональными нарушениями, которые могут возникать на разных звеньях образования гормонов. Научно подтверждён их определенный перечень, который проверяется при подозрении на эту причину нарушений цикла. В план общего обследования включается и исследование функции щитовидной железы и надпочечников, причем нарушения здесь могут быть связаны как с их гиперфункцией, так и со снижением активности. 

3. Перенесенные краснуха и ветряная оспа могут повлиять на закладку фолликулов в яичнике и тогда нарушения возникают уже с первых же циклов. Сложность в том, что сами подростки редко обращают на это внимание, и диагностируется такие нарушения значительно позже. 

4. Бывает, что фолликулярный аппарат генетически заложен так, что у женщины всю жизнь будут нарушения цикла, как например, при поликистозе яичников.

5. И наконец, достаточно часто нарушения цикла вызваны целым комплексом причин – и гормональных, и воспалительных и прочих. 

ЗАПОМНИТЕ! Нарушения цикла ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, поскольку, являясь не только сигналом об имеющихся проблемах со здоровьем, они могут привести и к весьма серьезным заболеваниям. Самодиагностика здесь элементарна – важно лишь вовремя заметить любые отклонения и обратиться к квалифицированному специалисту-гинекологу. Прежде всего, нарушения цикла связаны с риском формирования опухолей матки, таких как фибромиома, а также кист яичников. Могут возникнуть такие нарушения, как гиперплазия эндометрия (утолщение внутреннего слоя), полипы.

Если не удалять их хирургическим путем и не лечить более 5 лет, существует более чем 20% риск возникновения онкологических заболеваний. В силу неполноценной выработки гормонов при нерегулярном цикле возникает потенциальная угроза бесплодияИз-за нарушений цикла, яйцеклетки не всегда успевают вызревать, и в итоге вместо полноценной менструации получается лишь менструальноподобная реакция. Понятно, что в подобной ситуации весьма проблематично забеременеть. И это еще не все! Когда желанная беременность все-таки наступает, женщину подстерегает следующая опасность – угроза невынашивания беременности.

Специалисты нашей Клиники могут предложить Вам проведение индивидуального комплекса обследования и лечения, с использованием самой современной аппаратуры и методов диагностики.

пропущенных или нерегулярных месячных | Michigan Medicine

Были ли у вас нерегулярные менструации или периоды нерегулярны?

Нестандартное означает иное, чем обычно для вас (более или менее часто, длиннее или короче, тяжелее или легче).

Да

Пропущенные или нерегулярные периоды

Нет

Пропущенные или нерегулярные периоды

Сколько вам лет?

Менее 15 лет

Менее 15 лет

От 15 до 25 лет

От 15 до 25 лет

От 26 до 55 лет

От 26 до 55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

Беременность

Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но все, что угодно, может быть серьезным.

У вас появилась новая боль в нижней части живота, таза или области гениталий, которая отличается от ваших обычных менструальных спазмов?

Да

Боль внизу живота, таза или гениталий

Нет

Боль внизу живота, таза или гениталий

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — нет боли, а 10 — худшее боль вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

у вас начались менструации?

Да

Начались менструальные периоды

Нет

Начались менструальные периоды

Как вы думаете, может ли лекарство повлиять на ваши периоды?

Подумайте, начались ли проблемы, когда вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы

Нет

Лекарство может вызывать симптомы

Есть ли вероятность того, что вы беременны?

Да

Возможность беременности

Нет

Возможность беременности

Показал ли домашний тест на беременность, что вы беременны?

Это означает, что результат положительный.

Да

Положительный домашний тест на беременность

Нет

Положительный домашний тест на беременность

Планировали ли вы забеременеть?

Да

Подготовка к беременности

Нет

Подготовка к беременности

Используете ли вы гормональные противозачаточные средства?

Это могут быть противозачаточные таблетки, имплантаты, вагинальные кольца, участки кожи, инъекции или ВМС, содержащая гормоны.

Да

Гормональный метод контрацепции

Нет

Гормональный метод контрацепции

Были ли ваши месячные отличными от тех, которые ваш врач сказал вам ожидать с вашим контрацептивом?

Это может означать, что они легче или тяжелее, или что вы пропустили периоды, когда не ожидали этого.

Да

Периоды отличаются от ожидаемых при использовании контроля над рождаемостью

Нет

Периоды отличаются от ожидаемых при использовании контроля над рождаемостью

Пропустили ли вы две менструации по непонятной причине, например, при беременности?

Если недавний домашний тест на беременность показал, что вы не беременны, тогда нет четкой причины задержки месячных.

Да

Два пропущенных периода без очевидной причины

Нет

Два пропущенных периода без очевидной причины

Продолжались ли ваши проблемы более 2 циклов?

Да

Проблемы длились более 2 циклов

Нет

Проблемы длились более 2 циклов

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:

  • Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Обморок (потеря сознания).
  • Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут влиять на менструальный цикл. Вот несколько примеров:

  • Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
  • Гормональные формы противозачаточных средств, такие как противозачаточные таблетки, инъекции Депо-Провера, имплантаты Импланон или Некспланон и левоноргестрел ВМС (Мирена).
  • Гормональная терапия.
  • Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
  • Лекарства для щитовидной железы.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы, связанные с беременностью

6 способов безопасного прекращения или сокращения

Иногда менструация может проявляться в неподходящее время и мешать планам, таким как секс или плавание.

Хотя человек может участвовать в этих занятиях во время менструации, некоторым людям это неудобно, и они хотят временно прекратить менструацию.

В этой статье обсуждается, можно ли и когда безопасно остановить месячные на ночь.

Небольшое исследование примерно 450 физически активных молодых женщин показало, что до 74% участников исследования манипулировали своим менструальным циклом, а 29% делали это по крайней мере четыре раза в течение года.Причины этой манипуляции — праздники и спортивные мероприятия.

Если человек желает отсрочить начало менструации или вообще пропустить менструацию, он может поговорить со своим врачом об использовании какой-либо формы гормонального контроля над рождаемостью.

Если человек употребляет противозачаточные таблетки заранее, он может использовать их для отсрочки менструации, пропуская неактивные таблетки и принимая активные таблетки из новой упаковки.

Прием таблетки прогестерона может остановить менструацию из-за разового события.Человек должен знать, что прием таблеток прогестерона может не сработать для него, но это альтернатива длительному контролю над рождаемостью.

Внутриматочные спирали (ВМС), такие как Мирена, также могут уменьшить или предотвратить менструацию у некоторых людей.

Поговорите с врачом, чтобы определить наиболее подходящие варианты.

Если у человека начались месячные, остановить их невозможно.
Однако они могут предпринять шаги для замедления кровотока или уменьшения его воздействия следующими способами:

Примите ибупрофен

Ибупрофен может помочь при боли и спазмах, связанных с менструацией.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ибупрофен также может помочь уменьшить количество кровотечений, связанных с менструацией. Однако ибупрофен может также увеличить количество кровотечений.

Другая статья указывает, что человеку, вероятно, нужно около 800 миллиграммов (мг) или четыре безрецептурных таблетки ибупрофена три раза в день, чтобы увидеть примерно 30% уменьшение объема менструальной крови.

Однако они предупреждают, что ибупрофен может раздражать слизистую оболочку желудка, и говорят, что люди всегда должны принимать его с едой.

Любой, кто собирается принимать ибупрофен для контроля менструации, должен сначала поговорить с врачом.

Прикладывайте тепло

Тепло может быть эффективным способом уменьшить боль, связанную с менструацией.

Согласно обзору 2018 года, применение тепла может эффективно лечить боль, связанную с менструацией. Однако в обзоре говорится, что большинство исследований по этой теме были небольшими, и исследователям необходимо провести дальнейшие исследования эффектов применения тепла.

Попробуйте использовать грелки, теплые ванны, бутылки с горячей водой или тепловые обертывания, чтобы приложить тепло.

Нет исследований, показывающих, что тепло может замедлить кровотечение. Однако уменьшение боли может сделать этот период более управляемым.

Менструальная чаша

Менструальная чаша — менее известный способ остановить менструальное кровотечение.

Согласно исследованию 2019 года, менструальные чаши так же эффективны, как и тампоны и другие предметы гигиены, в предотвращении утечек.

Исследование было направлено на устранение стигмы, связанной с использованием вставляемой формы контроля менструации.

Менструальная чаша не влияет на количество крови.Однако это может помочь остановить нежелательные утечки и позволить человеку лучше контролировать удаление менструальной крови.

Дамская мантия

Дамская мантия ( Alchemilla vulgaris ) — растение из семейства розовых.

Согласно исследованию 2019 года, практикующие народную медицину уже давно используют женскую мантию для лечения менструальных проблем, таких как сильное кровотечение.

Возможно, употребление чая или добавок, содержащих женскую мантию, может помочь уменьшить тяжесть менструального кровотечения.

Легкие и умеренные упражнения

Легкие и умеренные упражнения могут помочь облегчить периодические спазмы, заставляя организм выделять естественные обезболивающие химические вещества, известные как эндорфины.

Управление по охране здоровья женщин предполагает, что упражнения во время менструации могут иметь много преимуществ, включая уменьшение судорог. Они добавляют, что выполнение легких упражнений, таких как ходьба, улучшит самочувствие человека во время менструации.

Они также предупреждают, что слишком много упражнений может привести к прекращению менструации.Если это произойдет, поговорите с врачом или другим медицинским работником, так как это может привести к другим проблемам со здоровьем.

Определенные формы контроля рождаемости вызывают прекращение месячных на несколько месяцев.

Большинство врачей и медицинских работников считают безопасным прекращение месячных на один или несколько месяцев с помощью противозачаточных средств.

Более раннее исследование показало, что постоянное использование оральных контрацептивов не имело долгосрочных неблагоприятных эффектов.

Единственным отмеченным побочным эффектом исследования было кровотечение или кровянистые выделения в середине цикла, которые со временем исчезли или уменьшились.

В противном случае люди могли бы использовать оральные контрацептивы постоянно, чтобы предотвратить месячные в течение многих месяцев.

Исследование 2014 г. показало аналогичные результаты. Участники исследования испытали нежелательное кровотечение или кровянистые выделения в середине цикла как побочный эффект остановки менструации.

Исследование показало, что прекращение периодов может иметь потенциальную пользу для здоровья в определенных группах населения, например, у людей, живущих с диабетом.

Люди должны поговорить со своим врачом о том, почему они хотят остановить менструацию, чтобы определить лучший для них метод.

Если человек заинтересован в прекращении менструации, он может подумать о том, чтобы сделать это безопасным образом со своим врачом.

Врач может посоветовать различные методы контроля над рождаемостью, которые полностью останавливают менструацию или позволяют повторять ее только четыре раза в год.

Человек должен также спросить своего врача о риске, связанном с приемом ибупрофена. Ибупрофен может вызвать повреждение слизистой оболочки желудка, и человеку следует избегать приема высоких доз, если только врач не посоветует ему это сделать.

Как только период начался, остановить его невозможно.

Некоторые домашние методы могут помочь уменьшить количество кровотечений, которые возникают на короткое время, но они не остановят менструацию полностью.

Людям, которые заинтересованы в предотвращении месячных по медицинским или личным причинам, следует поговорить со своим врачом.

Они могут использовать методы контроля рождаемости, чтобы предотвратить месячные или ограничить их количество.

Прекращенные или пропущенные периоды — NHS

Почему у вас могут прекратиться месячные

Есть ряд причин, по которым у вас могут прекратиться менструации.Наиболее частыми причинами являются:

Менструации также могут иногда прекращаться в результате какого-либо заболевания, например болезни сердца, неконтролируемого диабета, сверхактивной щитовидной железы или преждевременной менопаузы.

Беременность

Вы можете забеременеть, если ведете половую жизнь и у вас задержка менструации. Беременность — частая причина неожиданного прекращения менструации. Иногда это может произойти, если противозачаточные средства, которые вы используете, не срабатывают.

Возможно, у вас просто задержка менструации, поэтому вы можете подождать несколько дней, чтобы увидеть, наступит ли она.Если он не поступит, вы можете сделать тест на беременность, чтобы подтвердить, беременны вы или нет.

Важно знать, что вы можете забеременеть в дни после обычного срока. Это может произойти, если выход яйцеклетки (овуляция) задерживается — например, в результате болезни или стресса.

Стресс

Если вы испытываете стресс, ваш менструальный цикл может стать длиннее или короче, менструации могут вообще прекратиться или они могут стать более болезненными.

Постарайтесь избежать стресса, убедившись, что у вас есть время расслабиться.Регулярные упражнения, такие как бег, плавание и йога, могут помочь вам расслабиться. Также могут помочь дыхательные упражнения.

Если вам трудно справиться со стрессом, может быть рекомендована когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ — это разговорная терапия, которая может помочь вам справиться с проблемами, изменив образ вашего мышления и действий.

Внезапная потеря веса

Чрезмерная или внезапная потеря веса может привести к прекращению менструации. Строгое ограничение количества потребляемых калорий останавливает выработку гормонов, необходимых для овуляции.

Ваш терапевт может направить вас к диетологу, если у вас недостаточный вес, то есть когда у вас индекс массы тела (ИМТ) менее 18,5. Диетолог посоветует, как безопасно набрать вес.

Если ваша потеря веса вызвана расстройством пищевого поведения, например анорексией, вас могут направить к специалисту по расстройствам пищевого поведения или группе специалистов.

Избыточный вес

Избыточный вес также может повлиять на ваш менструальный цикл. Если у вас избыточный вес, ваше тело может вырабатывать избыточное количество эстрогена, одного из гормонов, регулирующих репродуктивную систему у женщин.

Избыток эстрогена может повлиять на частоту месячных, а также может привести к прекращению менструаций.

Ваш терапевт может направить вас к диетологу, если у вас избыточный вес, ИМТ 30 или более, и это влияет на ваши периоды. Диетолог посоветует вам безопасно похудеть.

Слишком много упражнений

Стресс, который интенсивная физическая активность оказывает на ваше тело, может повлиять на гормоны, ответственные за ваши периоды. Слишком большая потеря жира в результате интенсивных упражнений также может остановить овуляцию.

Вам будет рекомендовано снизить уровень активности, если чрезмерная физическая нагрузка привела к прекращению менструации.

Если вы профессиональный спортсмен, вам может быть полезно обратиться к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине. Они смогут посоветовать вам, как поддерживать вашу работоспособность, не нарушая менструальный цикл.

Противозачаточные таблетки

Если вы принимаете противозачаточные таблетки, вы можете время от времени пропускать месячные. Обычно это не повод для беспокойства.

Некоторые виды контрацепции, такие как таблетки, содержащие только прогестоген (POP), противозачаточные инъекции и внутриматочная система (IUS), особенно Mirena, могут вызвать полное прекращение менструации.

Однако ваши месячные должны вернуться, когда вы перестанете использовать эти типы контрацепции.

Менопауза

У вас могут начаться пропуски менструации по мере приближения к менопаузе. Это связано с тем, что уровень эстрогена начинает снижаться, а овуляция становится менее регулярной. После менопаузы месячные полностью прекращаются.

Менопауза — естественная часть старения у женщин, которая обычно происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Средний возраст женщины, достигающей менопаузы, составляет 51 год в Великобритании.

Однако примерно у 1 из 100 женщин менопауза наступает в возрасте до 40 лет. Это называется преждевременной менопаузой или преждевременной недостаточностью яичников.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Поликистоз яичников содержит большое количество безвредных фолликулов, которые представляют собой недоразвитые мешочки, в которых развиваются яйца.Если у вас СПКЯ, эти мешочки часто не могут выпускать яйцеклетку, что означает, что овуляция не происходит.

Считается, что СПКЯ очень распространено и поражает примерно 1 из 10 женщин в Великобритании. Это состояние является причиной 1 из 3 случаев остановки менструации.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы не беременны — у вас был отрицательный тест на беременность — и вы пропустили более трех месячных подряд.

Если вы ведете половую жизнь и не проходили тест на беременность, ваш терапевт может посоветовать вам его пройти.

Они также могут спросить вас о:

  • вашей истории болезни
  • истории болезни вашей семьи
  • вашей сексуальной истории
  • любых эмоциональных проблемах, которые у вас возникают
  • любых недавних изменениях вашего веса
  • количестве упражнений, которые вы do

Ваш терапевт может порекомендовать подождать, чтобы увидеть, вернутся ли ваши месячные самостоятельно. В некоторых случаях вам может потребоваться лечение, чтобы ваши месячные вернулись.

Вам также следует обратиться к терапевту, если менструальный цикл прекратится до достижения 45-летнего возраста или если кровотечение все еще продолжается, когда вам исполнилось 55.

Направление к консультанту

Если ваш терапевт считает, что у вас прекратились менструации из-за заболевания, он может направить вас к консультанту, который специализируется на этом состоянии.

В зависимости от того, что, по мнению вашего терапевта, является причиной проблемы, вас могут направить к:

  • гинекологу — специалисту по лечению состояний, влияющих на женскую репродуктивную систему
  • эндокринологу — специалисту по гормональному лечению. условия

Вы можете пройти полное гинекологическое обследование и различные анализы, в том числе:

  • анализы крови — чтобы узнать, есть ли у вас аномальные уровни определенных гормонов
  • ультразвуковое сканирование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография — для выявления любых проблем с ваша репродуктивная система или гипофиз в головном мозге

Лечение основных заболеваний

Если результаты анализов показывают, что у вас прекратились менструации из-за заболевания, вам могут предложить лечение от вашего состояния.

Например, если причиной является СПКЯ, вам могут посоветовать принять противозачаточные таблетки или таблетки, содержащие гормон прогестерон.

Подробнее о лечении СПКЯ.

Если причиной является ранняя менопауза (преждевременная недостаточность яичников), это означает, что яичники больше не функционируют нормально. Обычно рекомендуются гормональные препараты. Лечение может включать противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию (ЗГТ).

Если у вас гиперактивная щитовидная железа, вам могут дать лекарство, чтобы остановить выработку слишком большого количества гормонов щитовидной железой.

Подробнее о лечении сверхактивной щитовидной железы.

Видео: менструальный цикл

Эта анимация подробно объясняет, как работает менструальный цикл.

Последний раз просмотр СМИ: 21 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 21 октября 2023 г.

Почему у меня поздние месячные? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Нет ничего лучше позднего периода, чтобы добавить к вашей жизни дополнительный стресс.Самый очевидный виновник — беременность — это одна из возможностей, но есть много других причин.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Гинеколог-акушер Эрин Хиггинс, доктор медицины, объясняет, почему случаются поздние месячные и что делать, если у вас МВД.

Что такое «поздний» период?

Хотя некоторые люди могут точно предсказывать периоды, у большинства есть небольшие вариации.Так что, если у вас задержка на день или два, не паникуйте.

«Ваш менструальный цикл — это промежуток времени от первого дня менструации до первого дня следующей менструации», — говорит д-р Хиггинс. «В среднем эти циклы длится от 24 до 38 дней».

Это означает, что 28-дневный цикл в одном месяце и 26-дневный цикл в следующем месяце, вероятно, не о чем беспокоиться. Ваши месячные можно считать поздними, если:

  • С момента последней менструации прошло более 38 дней.
  • Обычно вы действительно регулярны, и ваши месячные задерживаются более чем на три дня.

Вещи, задерживающие менструацию

Задержка менструации часто является первым признаком беременности, но есть и другие причины задержки. Вот еще несколько факторов, которые могут замедлить ваш ежемесячный приток:

Экстремальная диета и упражнения

Здоровое питание и регулярные упражнения могут творить чудеса для вашего здоровья. Но если вы переусердствуете, вы можете попрощаться со своими менструациями, по крайней мере, временно.

«У спортсменов, которые очень много тренируются или которые не получают достаточно калорий, менструация может прекратиться», — говорит Хиггинс. «Это способ организма сказать вам, что у него недостаточно ресурсов для поддержки беременности».

Когда менструальный цикл прекращается из-за похудания, диеты или физических упражнений, у вас вторичная аменорея. Это означает, что у вас раньше были месячные, но они прекратились. Вторичная аменорея может случиться, если вы:

  • Придерживайтесь экстремальной диеты с ограничением калорий.
  • У вас есть расстройство пищевого поведения, например анорексия или булимия.
  • Похудейте за короткий промежуток времени.
  • Пройдите жесткую тренировку, например, перед марафоном.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ — это гормональный дисбаланс, препятствующий высвобождению яйцеклетки (овуляция). Когда у вас нет овуляции, у вас обычно нет менструации. Многие люди с СПКЯ имеют нерегулярные, поздние или отсутствующие менструации. Другие симптомы СПКЯ включают:

  • Угри.
  • Избыточные волосы на лице или теле.
  • Истончение волос.
  • Увеличение веса или проблемы с похуданием.

Врачи диагностируют СПКЯ, проверяя ваши симптомы и при необходимости выполняя медицинские тесты. Лекарства и изменение образа жизни могут помочь справиться с симптомами.

Напряжение

Высокий уровень стресса не только истощает ваше психическое благополучие. Они также могут вызывать физические симптомы — и ваши месячные могут быть на линии огня.

«Незначительный повседневный стресс обычно не влияет на менструальный цикл», — говорит доктор Хиггинс. «Но серьезные стрессоры нарушают хрупкий гормональный баланс вашего тела, что в конечном итоге может привести к задержке менструации.”

Вот некоторые примеры сильного стресса:

  • Смерть любимого человека.
  • Экзамены в средней школе или колледже.
  • Потеря работы.
  • Крупные жизненные события, например свадьба.
Гормональные контрацептивы

Гормональные противозачаточные средства содержат прогестин или комбинацию прогестина и эстрогена. Эти гормоны останавливают овуляцию и предотвращают беременность. Гормональные противозачаточные средства включают:

  • Оральные контрацептивы («таблетки»): Это таблетки, которые вы принимаете каждый день.
  • Нашивка для контроля рождаемости: Это наклейка, которую вы наклеиваете на кожу и меняете каждую неделю.
  • Вагинальное кольцо: Вы помещаете это устройство в форме кольца во влагалище и меняете его раз в месяц.
  • Инъекционные противозачаточные средства: Это укол, который ваш врач делает вам каждые три месяца.
  • Гормональный имплант: Этот имплант представляет собой крошечное устройство в форме стержня, которое врач помещает под кожу в вашем плече.
  • Гормональная внутриматочная спираль (ВМС): Это Т-образное устройство, которое врач помещает в матку.

Некоторые гормональные противозачаточные средства вызывают ложный период, известный как кровотечение отмены. У вас будет этот «период», когда у вас будет неделя без гормонов с таблеткой, кольцом или пластырем. Но если вы продолжите принимать противозачаточные средства и без недели без гормонов, у вас могут появиться легкие мажущие выделения или вообще не меняться.

«Если вы постоянно принимаете гормональные противозачаточные средства, это нормально, если вы пропустите месячные», — говорит доктор Хиггинс. «Но перед тем, как попробовать, посоветуйтесь с врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.”

Заболевания щитовидной железы

Ваша щитовидная железа — это железа в форме бабочки у основания шеи. И это один из многих гормональных механизмов, определяющих менструальный цикл. Если у вас повышенная активность (гипертиреоз) или недостаточная активность (гипотиреоз), у вас могут быть поздние месячные.

«Проблемы с щитовидной железой — обычное явление, которым страдают более 10% женщин», — говорит доктор Хиггинс. «Они могут вызывать нерегулярные или отсутствующие периоды и могут быть ошибочно приняты за менопаузу».

Молодёжь

Это редкий молодой человек, у которого менструация начинается сразу после 28-дневного цикла каждый месяц.Обычно на то, чтобы все успокоиться, требуется несколько лет. Это потому, что у детей и подростков есть незрелая гипоталамо-гипофизарно-яичниковая (HPO) ось.

«Ось HPO — это гормональная система, регулирующая овуляцию и менструальный цикл», — говорит доктор Хиггинс. «Оси HPO требуется несколько лет, чтобы созреть и отрегулировать менструальный цикл».

Как правило, менструация выравнивается и становится более предсказуемой в подростковом возрасте и в возрасте 20 лет.

Перименопауза

Перименопауза — это переход от репродуктивного возраста к менопаузе.Этот переход может занять год или два, а может и несколько лет. И в это время ваш цикл может быть бесконечным. Это может быть 25 дней в одном месяце и 29 в следующем.

«Нерегулярные месячные во время перименопаузы — это нормально, — говорит доктор Хиггинс, — но если ваши месячные постоянно становятся тяжелее или ближе друг к другу, обратитесь к врачу».

Средний возраст менопаузы — 51 год, поэтому перименопауза часто начинается в 40-50 лет. Обычно перименопауза сопровождается и другими симптомами, такими как:

  • Приливы.
  • Бессонница.
  • Изменения настроения.
  • Ночная потливость.
  • Сухость влагалища.

Не игнорировать пропущенный период

Если вы будете следить за своими менструациями, вы, вероятно, сразу узнаете, если что-то не так. Заведите дневник месячных в своем календаре или получите приложение, предназначенное для этой цели. Записи о месячных могут предоставить ценную информацию для вас и вашего врача.

«Врачи хотят знать подробности о ваших предыдущих менструациях, чтобы мы могли определить, есть ли проблема», — говорит Хиггинс. «Редкие поздние месячные часто являются результатом чего-то незначительного, но если у вас часто бывают поздние или нерегулярные периоды, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем».

Возможные причины задержки менструации

Каждая женщина индивидуальна, в том числе и менструация. Некоторые случаются как по маслу. Другие случайны и непредсказуемы. В среднем у женщины менструация происходит каждые 24–38 дней. Период обычно длится от 2 до 8 дней. У вас нерегулярные месячные — и если да, то нужно ли лечение?

Что нерегулярно

У вас могут быть нерегулярные периоды, если:

  • Время между каждым периодом начинает меняться
  • Вы теряете больше или меньше крови в течение периода, чем обычно
  • Количество дней, в течение которых длится ваш период, сильно варьируется

Причины

Нерегулярные месячные могут быть вызваны многими факторами.Изменения уровня гормонов эстрогена и прогестерона в вашем организме могут нарушить нормальный режим менструации. Вот почему у молодых девушек в период полового созревания и у женщин, приближающихся к менопаузе, менструальный цикл обычно нерегулярный.

К другим частым причинам нерегулярных месячных относятся:

Менее распространенной причиной является сильное рубцевание (спайки) слизистой оболочки матки, состояние, которое врачи называют синдромом Ашермана.

Лечение

Возможно, вам не понадобится лечение нерегулярных менструаций, если они не беспокоят вас или если вам нужно лечение от другого состояния, влияющего на ваш менструальный цикл.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и гипотиреоз — две распространенные причины нерегулярных менструаций у женщин. В целом цель лечения — восстановить баланс гормонов в организме.

Если у вас СПКЯ, ваш врач может порекомендовать противозачаточные таблетки или другие гормоны, чтобы вызвать менструацию. Если у вас гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), вам может потребоваться прием гормонов щитовидной железы.

Другие вещи, которые могут помочь, включают:

Изменение контроля над рождаемостью . Если у вас нерегулярные периоды после 3 месяцев гормонального противозачаточного лечения, ваш врач может порекомендовать другой тип контрацепции. У некоторых женщин возникают нерегулярные периоды при использовании Nexplanon, Depo-Provera или ВМС.

Изменение образа жизни. У некоторых женщин менструация меняется из-за того, что они слишком много тренируются. Возможно, вам придется сделать тренировки менее интенсивными или заниматься реже. Если проблема заключается в стрессе, может оказаться полезным научиться справляться со стрессом и, возможно, поговорить с психологом.

Резкие изменения веса могут повлиять на менструальный цикл. Увеличение веса может затруднить овуляцию вашего тела, поэтому потеря веса может помочь в этом. Но резкая, внезапная потеря веса также может привести к нечастым или нерегулярным менструациям.

Гормональная терапия (ГТ). Нерегулярный менструальный цикл часто возникает из-за недостатка или дисбаланса определенных гормонов в организме. Врачи часто назначают противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), содержащие гормоны эстроген и прогестерон, чтобы помочь контролировать нерегулярные периоды.Гормональный препарат, называемый прогестином, также может помочь вызвать менструацию у женщин, которые их не болеют.

Если у вас нерегулярные периоды и вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может назначить другие гормональные препараты.

Хирургия. Иногда рубцы или структурные проблемы в матке (матке) или фаллопиевых трубах могут приводить к нерегулярным менструациям. Ваш врач может порекомендовать операцию для исправления любых структурных проблем или врожденных дефектов, особенно если вы знаете, что хотите иметь детей.Это также может быть сделано для удаления сильной рубцовой ткани в репродуктивном тракте.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если у вас были регулярные месячные, и картина изменилась. Ваш врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы исключить беременность или проблемы со здоровьем.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • Вы пропускаете три или более менструации в год.
  • У вас менструация чаще, чем каждые 21 день.
  • У вас месячные реже, чем каждые 35 дней.
  • У вас сильное кровотечение, чем обычно, во время менструации.
  • У вас кровотечение более 7 дней.
  • У вас больше боли, чем обычно, во время менструации.

Почему у меня задержка месячных? 12 Возможные причины и действия

Отсроченные месячные не всегда являются признаком беременности, так как другие ситуации, такие как чрезмерный стресс, очень сильные эмоции, гормональные изменения или даже чрезмерное употребление кофеина или алкоголя, могут привести к отсрочке менструации.

Как правило, эта задержка может длиться от 1, 2, 3 или 5 дней до 1-2 месяцев, и рекомендуется обратиться к врачу, если ваш период задерживается более 3 месяцев и вы не беременны. так что причину можно определить и лечить.

Однако, если за несколько дней до этого был незащищенный половой акт, есть вероятность забеременеть, и рекомендуется сделать домашний тест на беременность, который можно купить в аптеке, чтобы узнать, действительно ли вы беременны.

Возможные причины позднего периода

Если у вас задержка менструации и вы выполнили не менее 2 тестов на беременность за последний месяц с 7-дневным интервалом между тестами, вы, скорее всего, не беременны, и задержка может быть из-за других ситуаций, таких как:

  1. Чрезмерная физическая активность, которая часто встречается у спортсменов или людей при подготовке к спортивным соревнованиям;
  2. Очень строгие диеты;
  3. Плохое питание или расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или булимия;
  4. Чрезмерное напряжение;
  5. Изменения яичников;
  6. Заболевания, поражающие гипоталамус или гипофиз;
  7. Гормональные изменения, вызванные синдромом поликистозных яичников, эндометриозом, миомой или даже приемом таблетки на следующее утро;
  8. Принимая таблетки постоянного использования, которые приводят к отсутствию менструации;
  9. Недавнее выскабливание или операция в области таза;
  10. Близость менопаузы или возможность ранней менопаузы;
  11. Послеродовая фаза, потому что менструация должна возобновиться только после того, как женщина прекратит кормить грудью, хотя во время кормления грудью необходимо использовать методы контрацепции;
  12. Длительное использование противозачаточных средств: может отсутствовать период в течение 6 месяцев или 1 года после использования ежеквартальной инъекции противозачаточных средств.

Эти ситуации могут привести к отсутствию менструального цикла более 3 месяцев (аменорея), и в этом случае рекомендуется обратиться к врачу.

Менструация также может считаться отсроченной, если у девочки, достигшей 16-летнего возраста, еще не наступила первая менструация. В этом случае это называется первичной аменореей и должна быть обследована гинекологом. Этот отсроченный период может быть связан с такими проблемами, как травма головы, недоношенность или дефекты репродуктивной системы, такие как неперфорированная девственная плева, влагалищная перегородка, а также отсутствие матки.

Что делать, если у вас задержка менструации

Если у вас задержка менструации, первым делом нужно провести тест на беременность в аптеке, но если у вас не было менструации более 3 месяцев и вы не можете определить Причина, вы должны пойти к гинекологу, чтобы он мог определить причину и лечить проблему, а в некоторых случаях рекомендуется использование лекарств, чтобы у вас начались месячные.

Врач может назначить такие анализы, как тест на прогестерон в сыворотке и уровень пролактина в сыворотке, чтобы определить причину этой задержки и указать наиболее подходящее лечение.

Кроме того, в зависимости от того, что вызывает задержку месячных, вам может потребоваться снизить интенсивность физических упражнений, расслабиться, избегать стресса и поддерживать разнообразную и сбалансированную диету, богатую витаминами и минералами, потому что это поможет регулировать менструальный цикл. цикл.

Также рекомендуется регулярно посещать врача для выявления возможных проблем со здоровьем или заболеваний, таких как поликистоз яичников, эндометриоз, анорексия, булимия, гипертиреоз или гипотиреоз, которые могут вызвать изменения в вашем менструальном цикле.

Как регулировать менструальный цикл

Помимо чаев, которые могут вызвать менструацию, существуют определенные меры, которые могут помочь избежать ситуаций, когда менструальный цикл нерегулярен, например:

  • Здоровый образ жизни с регулярные физические упражнения и здоровое и разнообразное питание, богатое фруктами и овощами;
  • Примите противозачаточные таблетки, так как они помогают регулировать менструальный цикл;
  • Избегайте экстремальных или ограничительных диет, которые не только наносят вред вашему здоровью, но и делают ваш менструальный цикл нерегулярным;
  • Следуйте указанному лечению для контроля синдрома поликистозных яичников или заболеваний щитовидной железы;
  • Поддерживайте свой идеальный вес.

Эти меры помогают сохранить регулярность менструации, но всегда рекомендуется обращаться к врачу, чтобы выяснить, почему у вас нерегулярный цикл.

Когда у меня должны появиться месячные?

Введите свои данные и узнайте, когда у вас должны начаться месячные:

5 причин поздних или пропущенных месячных: Serrano OBGyn: OBGYNs

Отсутствие менструации может иметь значение, независимо от того, ведете ли вы половую жизнь или нет. Многие разные вещи могут привести к отсутствию или нерегулярности менструаций, и может потребоваться некоторое время, чтобы сузить круг вопросов.Тем не менее, у этой проблемы есть несколько распространенных виновников, так что вам есть с чего начать.

В Serrano OBGyn наш милосердный врач, доктор Кристофер Серрано, может разгадать тайну ваших пропущенных или поздних менструаций. Если вы беременны, он может оказать дородовую помощь. В противном случае он может предоставить соответствующее лечение, если необходимо, чтобы помочь сбалансировать вашу систему

Распространенные причины задержки менструации

Самая частая причина задержки менструации — беременность. Однако, если вы не ведете половой образ жизни, не занимались сексом в течение нескольких месяцев или получили отрицательный результат теста на беременность, вы уже знаете, что проблема не в этом.

Это приводит нас к другим возможностям. Хотя об одном позднем или пропущенном периоде не стоит беспокоиться, вы не должны допускать, чтобы это стало обычным явлением. Вот пять наиболее частых причин нерегулярных месячных и что вы можете с ними сделать.

1. Экстремальное напряжение

Мы все слышали о стрессе, который выводит ваше тело из строя, но особенно это касается менструального цикла. Если вы находитесь в состоянии сильного стресса, это может помешать овуляции и менструации.Решение? Уход за собой и снижение стресса.

2. Чрезмерная физическая нагрузка или изменение веса

Тренировка полезна, но резкое увеличение активности или потеря веса могут приостановить менструальный цикл. Это часто наблюдается у молодых спортсменок или у людей с плохим питанием и расстройствами пищевого поведения. Это вызвано сжиганием большого количества калорий, что приводит к гормональному дисбалансу.

3. Изменения в контроле над рождаемостью

Если вы недавно начали принимать гормональные противозачаточные средства, это может привести к тому, что ваши циклы ненадолго станут нерегулярными.Это не повод для беспокойства, но если проблема не исчезнет, ​​вам следует зайти к нам.

4. Проблемы с щитовидной железой

Ваша щитовидная железа отвечает за контроль вашего метаболизма и менструального цикла, но болезнь щитовидной железы может сыграть важную роль. Проблемы с уровнем щитовидной железы могут привести к обильным менструациям, нерегулярным менструациям и пропускам менструаций). Женщины чаще страдают заболеваниями щитовидной железы, чем мужчины, поэтому, если у вас есть проблемы с щитовидной железой, стоит упомянуть об этом.

5. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ может повлиять на всю вашу жизнь, вплоть до менструального цикла.Отсутствующие, нерегулярные или обильные менструации — распространенный симптом СПКЯ, наряду с такими вещами, как увеличение веса, истончение волос на коже головы и рост волос на лице.

Когда обращаться к акушерству-гинекологу

Эмпирическое правило при работе с менструациями заключается в том, что один или два нерегулярных месяца не являются ненормальными, но стоит позвонить в наш офис по любому поводу. Аменорея, то есть отсутствие менструации, может быть вызвана рядом факторов, и мы можем помочь диагностировать и лечить эти проблемы.

Вы заметили, что с вашим менструальным циклом что-то не так? Сообщите о своих проблемах доктору.Серрано в Серрано OBGyn. Вы можете записаться на прием, позвонив в наш офис в Сан-Антонио, штат Техас, по телефону 210-761-5309, или посетите нашу контактную страницу для получения дополнительной информации.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *