Фолиевая кислота зачем: зачем она нужна? Откуда можно получить это вещество?

Содержание

В чем польза фолиевой кислоты? | Еженедельник АПТЕКА

Витамин В9, более известный как фолиевая кислота, содержится во многих продуктах, в том числе в листовых зеленых овощах, крупах, мясе и фруктах. Фолиевая кислота необходима для образования эритроцитов и лейкоцитов в костном мозгу, преобразования углеводов в энергию и производства ДНК и РНК. Несбалансированное питание, употребление алкоголя, нарушение всасывания (мальабсорбция) данного витамина являются наиболее распространенными причинами его нехватки в организме. Биодоступность фолиевой кислоты значительно варьирует при употреблении различных продуктов питания и ее трудно измерить. Существует около 150 различных форм этого витамина, содержащихся в продуктах, и его потеря при хранении, обработке или приготовлении таких продуктов может составлять около 50–90%. Среди наиболее богатых источников фолиевой кислоты стоит выделить: вареную спаржу (1 чашка — 243 мкг), тушеную говяжью печень (85 г — 215 мкг), вареную чечевицу (1/2 стакана — 179 мкг), вареную белую фасоль (1/2 стакана — 132 мкг), шпинат (1/2 стакана — 131 мкг) и др.

Достаточный уровень употребления витамина В9 особенно важен в периоды быстрого роста, такие как беременность, младенчество и отрочество. Рекомендуемая суточная норма для лиц в возрасте 14 лет и старше составляет 400 мкг, в свою очередь, беременным рекомендуется повысить уровень употребления фолиевой кислоты до 600 мкг в сутки для предотвращения развития дефектов нервной трубки у плода. Недавние исследования также показали, что уровень данного витамина в организме отца до зачатия ребенка может быть также важен. В эксперименте на животных ученые из Университета Макгилла (McGill University), Канада, установили, что дефицит фолиевой кислоты в организме самцов до зачатия связан с 30% увеличением количества случаев развития врожденных дефектов у потомства по сравнение с таковым от самцов с нормальным уровнем витамина В9 до зачатия.

Фолиевая кислота также способна помочь предупредить развитие депрессии путем предотвращения избыточного образования в организме гомоцистеина — аминокислоты, способствующей ухудшению доставки крови и питательных веществ к головному мозгу.

Его избыток оказывает влияние на производство серотонина, дофамина и норадреналина – гормонов, регулирующих не только настроение, но и сон, аппетит. Повышенный уровень гомоцистеина в организме также является маркером наличия заболеваний коронарных сосудов. Лица с избыточным количеством гомоцистеина в 1,7 раз более склонны к развитию заболеваний сердца и в 2,5 раза чаще страдают от инсульта.

Стоит отметить, что низкий уровень употребления фолиевой кислоты повышает риск развития рака молочной железы у женщин. Достаточное поступление данного компонента из пищи также имеет защитный потенциал в отношении колоректального рака, рака желудка, поджелудочной железы и рака шейки матки. Несмотря на то что данный механизм детально не изучен, ученые предполагают, что это может быть связано с ролью фолиевой кислоты в производстве ДНК и РНК, предотвращении нежелательных мутаций в данном процессе.

По материалам http://www.medicalnewstoday.com

Нозологический указатель | Vidal.

ru — cправочник лекарственных препаратов
  • A00-B99 ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ (А00-В99)
  • C00-D48 НОВООБРАЗОВАНИЯ (C00-D48)
  • D50-D89 БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ (D50-D89)
  • E00-E90 БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (E00-E90)
  • F00-F99 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ (F00-F99)
  • G00-G99 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (G00-G99)
  • H00-H59 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (Н00-Н59)
  • H60-H95 БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА (H60-H95)
  • I00-I99 БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (I00-I99)
  • J00-J99 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (J00-J99)
  • K00-K93 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (K00-K93)
  • L00-L99 БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (L00-L99)
  • M00-M99 БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M00-M99)
  • N00-N99 БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ (N00-N99)
  • O00-O99 БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД (O00-O99)
  • P00-P96 ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ (P00-P96)
  • Q00-Q99 ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ [ПОРОКИ РАЗВИТИЯ], ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ (Q00-Q99)
  • R00-R99 СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ (R00-R99)
  • S00-T98 ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (S00-T98)
  • Z00-Z99 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (Z00-Z99)

Нозологический указатель | Vidal.

ru — cправочник лекарственных препаратов
  • A00-B99 ИНФЕКЦИОННЫЕ И ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ (А00-В99)
  • C00-D48 НОВООБРАЗОВАНИЯ (C00-D48)
  • D50-D89 БОЛЕЗНИ КРОВИ, КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ И ОТДЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ, ВОВЛЕКАЮЩИЕ ИММУННЫЙ МЕХАНИЗМ (D50-D89)
  • E00-E90 БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ, РАССТРОЙСТВА ПИТАНИЯ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ (E00-E90)
  • F00-F99 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ (F00-F99)
  • G00-G99 БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (G00-G99)
  • H00-H59 БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (Н00-Н59)
  • H60-H95 БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА (H60-H95)
  • I00-I99 БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ (I00-I99)
  • J00-J99 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (J00-J99)
  • K00-K93 БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (K00-K93)
  • L00-L99 БОЛЕЗНИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ (L00-L99)
  • M00-M99 БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M00-M99)
  • N00-N99 БОЛЕЗНИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ (N00-N99)
  • O00-O99 БЕРЕМЕННОСТЬ, РОДЫ И ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД (O00-O99)
  • P00-P96 ОТДЕЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В ПЕРИНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ (P00-P96)
  • Q00-Q99 ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ [ПОРОКИ РАЗВИТИЯ], ДЕФОРМАЦИИ И ХРОМОСОМНЫЕ НАРУШЕНИЯ (Q00-Q99)
  • R00-R99 СИМПТОМЫ, ПРИЗНАКИ И ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ КЛИНИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ, НЕ КЛАССИФИЦИРОВАННЫЕ В ДРУГИХ РУБРИКАХ (R00-R99)
  • S00-T98 ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН (S00-T98)
  • Z00-Z99 ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ И ОБРАЩЕНИЯ В УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (Z00-Z99)

K52.

9 — Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
Алмагель® А

Суспензия для приема внутрь

рег. №: П N012741/01 от 26.02.10
Аминосол-Нео Е

Р-р д/инф. 10%: фл. 500 мл 1 шт.

рег. №: ЛС-000963 от 14.11.11
Вицеф®

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 0.5 мг: фл. 1 или 5 шт. в компл. с растворителем или без него

рег. №: Р N000653/01 от 20.12.07 Дата перерегистрации: 12. 08.19

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 или 5 шт. в компл. с растворителем или без него

рег. №: Р N000653/01 от 20.12.07 Дата перерегистрации: 12.08.19

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г: фл. 1 или 5 шт. в компл. с растворителем или без него

рег. №: Р N000653/01 от 20.12.07 Дата перерегистрации: 12.08.19
Нормоэнзим

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: Р N000007/01 от 21.10.08
Нормоэнзим Форте

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: Р N000265/01 от 22.10.08
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002124/01 от 24.08.10
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10 шт.

рег. №: Р N002229/01 от 01.08.08
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10 шт.

рег. №: Р N003624/01 от 15.07.11
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10, 20, 30, 50 или 100 шт.

рег. №: Р N002815/01 от 20.07.09
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10, 20, 3000 или 5000 шт.

рег. №: Р N002068/01 от 14.07.09
Папазол

Таб. 30 мг+30 мг: 10, 50 или 10000 шт.

рег. №: Р N002229/01 от 01.08.08
Папазол Реневал

Таблетки

рег. №: ЛП-006366 от 23.07.20
Папазол-УБФ

Таблетки

рег. №: Р N002246/01 от 11.09.08
Пепфиз

Таблетки шипучие

рег. №: П N011342/01 от 21.07.11
Платифиллин с папаверином

Таблетки

рег. №: Р N003961/01 от 07.04.10
Полифан

Порошок д/приема внутрь 1 кг: пак.

рег. №: Р N001944/01 от 30.10.08
Полифан

Порошок д/приема внутрь 100 г: пак.

рег. №: Р N001944/01 от 30.10.08
Полифан

Порошок д/приема внутрь 500 г: пак.

рег. №: Р N001944/01 от 30.10.08
Полифепан

Гранулы д/приема внутрь 100 г: банки

рег. №: Р N001047/03 от 17.09.08
Полифепан

Гранулы д/приема внутрь 50 г: пачки 1 или 10 шт.

рег. №: Р N001047/03 от 17.09.08
Полифепан

Таб. 375 мг: 30, 50, 100 или 200 шт.

рег. №: Р N001047/04 от 10.09.08
Полифепан®

Порошок д/приема внутрь: 10 г, 50 г, 100 г, 200 г или 250 г пак.

рег. №: ЛП-005878 от 24.10.19
Реналган

Таблетки

рег. №: ЛСР-007576/08 от 19.09.08
Ромазулан®

Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения

рег. №: П N014006/01 от 09.11.07
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местн. прим.: фл. 25 или 50 мл

рег. №: ЛСР-004032/07 от 21.11.07 Дата перерегистрации: 31.10.19
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местн. прим.: фл. 25 мл или 50 мл

рег. №: ЛС-002470 от 31.05.13
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. (жидкий): фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-001743 от 02.07.12 Дата перерегистрации: 03.07.17
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: 25 или 50 мл фл., 25 мл фл.-капельн.

рег. №: ЛП-001788 от 03.08.12
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: 25 мл, 50 мл или 100 мл фл. или фл.-капельн.

рег. №: ЛП-003234 от 08.10.15
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: 25 мл, 50 мл, 90 мл, 100 мл или 110 мл фл. или банки, 25 мл или 50 мл фл.-капельн.

рег. №: ЛП-002102 от 17.06.13
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25 мл или 50 мл

рег. №: ЛСР-005376/08 от 08.07.08
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: РЛП-003234 от 08.10.15
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25, 50 или 100 мл

рег. №: Р N003857/01 от 18.05.12
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25, 50 или 100 мл

рег. №: ЛП-001496 от 10.02.12
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25, 50 или 100 мл, фл.-капельн. 25 мл

рег. №: ЛП-001729 от 02.07.12
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 25, 50 или 110 мл

рег. №: ЛСР-009308/09 от 18.11.09
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 30 мл, 50 мл или 100 мл

рег. №: Р N002875/01 от 26.11.08 Дата перерегистрации: 12.03.18
Ротокан

Экстракт д/приема внутрь и местного прим. жидкий: фл. 50 мл

рег. №: ЛС-000367 от 09.06.10
Ротокан

Экстракт жидкий: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл

рег. №: Р N000857/01-2002 от 11.01.09
Ферестал

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: Р N000716/01-2001 от 01.08.08
Цефтазидим

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г: фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-000005 от 02.03.07 Дата перерегистрации: 14.06.18

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г: фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-000005 от 02.03.07 Дата перерегистрации: 14. 06.18
Элакосепт

Сбор измельченный: пачки 35 г или 50 г

рег. №: ЛСР-001486/09 от 03.03.09 Дата перерегистрации: 22.04.20
Элакосепт

Сбор растительный — порошок 2 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-007951/08 от 08.10.08 Дата перерегистрации: 15.04.20
Элекасол

Сбор растительный — порошок 2 г: фильтр-пакеты 10 или 20 шт.

рег. №: ЛС-001679 от 02.08.11 Дата перерегистрации: 08.11.16
Элекасол

Сбор растительный — сырье измельченное: пачки по 30, 35, 40, 50, 60, 75 или 100 г.

рег. №: ЛС-001678 от 08.08.11 Дата перерегистрации: 11.10.16
Энзистал®

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

рег. №: П N015075/01 от 24.04.09
Энтеросан

Капс. 300 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N001112/02 от 09.11.07

Фолиевая кислота (витамин В), правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Фолиевая кислота (витамин В): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показание к назначению исследования


Фолиевая кислота (от лат. folium — «листок») — водорастворимый витамин В9, входящий в группу фолатов, которые могут иметь как натуральное, так и синтетическое происхождение. При поступлении в организм фолиевая кислота и другие фолаты превращаются в биологически активные вещества, участвующие в обмене веществ. Термины «фолат» и «фолиевая кислота» часто взаимозаменяемы.

В состав лекарств и витаминных комплексов в подавляющем большинстве случаев входит фолиевая кислота (витамин B9).

Уровень фолатов в организме зависит от пищевых пристрастий, способа приготовления пищи и состояния желудочно-кишечного тракта.

Наибольшее количество фолиевой кислоты содержится в листовых овощах (салате, шпинате), бобовых, грибах, яйцах, мясных субпродуктах (в печени, почках), дрожжах.

В ходе приготовления пищи часть фолатов разрушается — при варке овощей и мяса потери фолиевой кислоты достигают 70-90%, при варке яиц – 50%. Фолиевое голодание встречается у новорожденных, которых вскармливают козьим молоком.

Фолиевая кислота всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. В плазме крови она связывается с транспортными белками. Витамин В9 входит с состав эритроцитов, а его основным депо является печень, где он находится в неактивном состоянии и переходит в активную форму по мере потребностей организма.

В организме человека фолаты содержатся в количестве 5-10 мг. Суточная потребность составляет 50-100 мкг, увеличиваясь во время беременности, в период кормления грудью, при тяжелом физическом труде. Запасы фолиевой кислоты истощаются через 1-4 месяца после прекращения ее поступления в организм.

Фолиевая кислота необходима для полноценного развития эмбриона, кроветворения, обновления слизистой кишечника, для заживления ран.

При недостаточности фолиевой кислоты развивается мегалобластическая анемия, лейкопения (снижение количества лейкоцитов), задержка роста, нарушение обновления слизистой тонкого кишечника, медленное заживление ран. Также витамин В9 необходим для синтеза веществ, которые передают нервные импульсы от одного нейрона к другому, работы иммунной системы.

Нарушение обмена фолатов приводит к повышению в плазме общего уровня гомоцистеина, что может вызвать повышенный риск тромбообразования и развитие ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Имеется связь между высоким уровнем гомоцистеина и осложнениями беременности (привычное невынашивание, плацентарная недостаточность, задержка развития и внутриутробная гибель плода, отслойка плаценты, преждевременные роды), дефектами развития плода (синдром Дауна, энцефаломенингоцеле, миеломенингоцеле и др.).

Исследование фолиевой кислоты назначают:

  • для определения достаточного уровня витамина В9 в организме;
  • беременным для определения риска врожденных пороков плода;
  • в рамках диагностики анемии;
  • для контроля уровня фолиевой кислоты в ходе лечения. 

Необходимо знать, что самостоятельный и бесконтрольный прием фолиевой кислоты недопустим, так как передозировка препарата может привести к серьезным последствиям.

Так, у беременных при передозировке фолиевой кислоты могут рождаться дети со слабым иммунитетом, склонностью к бронхиальной астме и простудам. Продолжительный прием повышенных доз фолиевой кислоты провоцирует расстройства пищеварения, вызывает нарушения в работе почек, приводит к снижению уровня витамина В12 и развитию анемии.

Подготовка к процедуре

  • Кровь рекомендуется сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме).
  • Предварительно проконсультируйтесь с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне принимаемых вами медикаментов или возможности отмены приема препаратов перед исследованием.
  • Следует исключить прием алкоголя накануне исследования, не курить в течение 1 часа до исследования.
  • Желательно исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
  • После прихода в лабораторию отдохнуть 10-20 минут перед взятием крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной и той же лаборатории (тем же методом), в одинаковое время суток.

Витамин B9 (фолиевая кислота)

Витамин В9 (фолиевая кислота) – водорастворимый витамин, необходимый для синтеза ДНК и некоторых аминокислот (глицина, метионина).

Синонимы русские

Фолиевая кислота, фолацин, птериолглутаминовая кислота.

Синонимы английские

Vitamin B9, vitamin Bc, folic acid, folacin, pteroylglutamic acid.

Метод исследования

Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Диапазон определения: 1,36 — 90,8 нмоль/л.

Единицы измерения

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Не есть в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

В9 – водорастворимый витамин. Впервые он был выделен из листьев шпината, но уже за 20 лет до этого была установлена роль печени и дрожжей в терапии мегалобластической анемии – состояния, развивающегося при дефиците В9.

Витамин В9 поступает в организм с пищей. Он содержится в бобах, петрушке, салате, капусте, томатах, шпинате, спарже, печени, почках, мясе, грибах, дрожжах и разрушается при высоких температурах. Часть витамина В9 вырабатывается микрофлорой кишечника в присутствии парааминобензойной кислоты. Кроме того, в печени и почках есть запасы фолацина, которые могут компенсировать недостаточное его поступление в течение нескольких месяцев.

В9 всасывается в тонком кишечнике: в его слизистой происходят биохимические превращения витамина с образованием активных форм, способных проходить в кровь и участвовать в биохимических реакциях. Роль Вв организме состоит в его способности переносить метильный остаток (СН3-) – это реакции, в ходе которых образуются ДНК и некоторые аминокислоты (глицин, метионин).

При гиповитаминозе синтез ДНК замедляется и появляются аномальные ДНК, которые легко распадаются из-за замены тиминовых нуклеотидов уридиновыми. При таком нарушении в первую очередь страдают клетки и ткани, которые часто обновляются, – кровь и эпителий, – что и определяет симптомы гиповитаминоза фолиевой кислоты.

Развивается мегалобластическая анемия, которая проявляется бледностью, слабостью, утомляемостью, в анализе крови видны атипичные клетки. Вдобавок снижается количество других элементов крови – тромбоцитов и лейкоцитов – и появляются их аномальные формы.

Другая ткань, страдающая при нехватке В9, – это эпителий: медленнее заживают раны, страдает желудочно-кишечный тракт – уменьшается выработка необходимых для пищеварения ферментов, развивается глоссит (поражение языка), эзофагит (поражение пищевода), гастрит, энтерит.

Важно различать мегалобластическую анемию, вызванную дефицитом фолатов, от той, что вызвана дефицитом витамина В12. При второй большие дозы фолатов способны скорректировать нарушения в крови пациента, но неврологические осложнения прогрессируют.

Кроме образования ДНК, витамин В9 участвует в производстве метионина из гомоцистеина. При гиповитаминозе количество гомоцистеина увеличивается, что повышает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Достаточный уровень фолатов в организме снижает риск развития онкологических заболеваний и играет особую роль при беременности, особенно на ранних сроках, – у плода происходит интенсивное деление клеток, закладываются будущие органы и ткани, особенно важна правильная закладка нервной трубки. Нарушение этих процессов приводит к порокам развития: к отклонениям нервной системы (анэнцефалии, гидроцефалии, спинномозговым грыжам), к нарушению формирования конечностей, к порокам сердца. Кроме того, дефицит В9 при беременности может вызывать неправильное формирование плаценты и даже прерывание беременности.

В сутки человеку нужно 25 мкг В9, однако потери при всасывании увеличивают количество, которое должно поступить с пищей, до 50 мкг. Потребность в В9 возрастает при беременности и кормлении грудью, а также при злокачественных опухолях, некоторых видах гемолитических анемий и кожных заболеваний.

Важно помнить, что неустойчивость витамина к кулинарной обработке может приводить к его недостатку в пище. К тому же вероятно развитие гиповитаминоза при нарушении всасывания – из-за злоупотребления спиртными напитками и кислыми продуктами, приема некоторых лекарств (барбитуратов, фенитоина), синдрома мальабсорбции.

При этом переизбыток В9 крайне маловероятен, так как, будучи водорастворимым, витамин выводится с мочой.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы узнать, является ли нехватка В9 причиной меголобластической анемии, глоссита, эзофагита, атрофического гастрита, энтерита.
  • Для дифференциальной диагностики мегалобластической анемии, вызванной гиповитаминозом В9 и В12.
  • Чтобы оценить уровень витамина В9 при планировании беременности или при синдроме мальабсорбции.
  • Для выработки рекомендаций по коррекции питания.

Когда назначается исследование?

  • При меголобластической анемии, глоссите, эзофагите, атрофическом гастрите, энтерите.
  • В рамках комплексной оценки витаминного профиля организма.
  • Когда важно не допустить недостатка В9 (при грудном вскармливании, гемодиализе).
  • При планировании беременности (для профилактики врождённых пороков развития, особенно нервной системы).
  • При синдроме мальабсорбции (для диагностики возможного витаминоза В9).
  • При контроле за эффективностью лечения гиповитаминоза.

Что означают результаты?

Референсные значения: 7 — 39,7 нмоль/л.

Причины повышения уровня В9:

  • передозировка препаратов, содержащих витамин В9 (поливитаминов, мамифола, фолиевой кислоты, фолацина).

Причины понижения уровня В9:

  • недостаточное поступление витамина с пищей (голодание, преимущественное употребление пищи, прошедшей кулинарную обработку),
  • плохое усвоение Вв кишечнике,
  • повышенная потребность в витамине В(беременность, грудное вскармливание, гемодиализ, онкологические заболевания).

Что может влиять на результат?

Перед анализом необходимо учесть факт приема препаратов витамина В9.

 Скачать пример результата

Кто назначает исследование?

Терапевт, диетолог, неонатолог, невролог, гастроэнтеролог, педиатр, гинеколог, гематолог.

Литература

  • А. Ш. Бышевский, О. А. Терсенов. Биохимия для врача. Екатеринбург, 1994.
  • А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. Основы патохимии. СПб: 2001.
  • Folic Acid Supplementation for Women of Childbearing Age versus Supplementation for the General Population: A Review of the Known Advantages and Risks, Nikhil Shelke and Louis Keith, Int J Family Med. 2011.

Фолаты, фолиевая кислота | Tervisliku toitumise informatsioon

Витамин B9 известен в основном под названием «фолаты» или «фоливая кислота» и принадлежит к группе витаминов В.

Если фолаты встречаются в продуктах растительного происхождения, например в зеленых листовых овощах, горохе, семечках и т.д., то фолиевая кислота – это синтетическая форма фолатов, которую можно получить с обогащенными продуктами, такими как готовые хлопья для завтрака или биоактивные добавки. Фолиевая кислота превращается в нашем организме в фолаты.

Фолаты нужны:
  • для нормального развития нервной ткани у плода, для белкового, липидного и углеводного обмена,
  • для нормальной работы нервной системы,
  • для синтеза ДНК и РНК в процессе роста и для восстановления клеток организма,
  • для синтеза вместе с витамином B12 красных кровяных телец,
  • для снижения уровня холестерина в крови и повышения эффективности работы печени.

Получаемые с пищей или в результате превращения принимаемой фолиевой кислоты фолаты особенно важны для беременных. Они нужны еще даже до начала беременности, чтобы обеспечить нормальное развитие ребенка. Во время беременности и грудного вскармливания потребность в фолатах возрастает до 500 мкг в день. Если беременность сопровождается дефицитом фолатов, могут возникнуть дефекты нервной трубки, деформации нёба, ущемление спинного мозга, могут произойти преждевременные роды, или у ребенка будет недостаточная масса тела, а его дальнейшее развитие будет замедленным, способности к обучению – низкими. Высокое потребление фолатов связывают с лучшим развитием нервной системы у детей. Поскольку многие беременности, особенно в подростковом возрасте, – внеплановые, все женщины фертильного возраста должны получать не менее 400 мкг фолатов в день, потому что нервная система ребенка закладывается уже в первые недели жизни плода, когда женщина может еще не знать о беременности.

Лучшими источниками фолатов являются дрожжи, печень, бобовые, брокколи, кудрявая капуста, шпинат, орехи, семена, свёкла, кольраби, зеленые части растений, яйца, ржаной хлеб, паприка, брюква, мука «Кама», цветная капуста, редис, клубника.

Рекомендуемые в день примерно 300 мкг фолатов содержат следующие продукты:
  • 25 г дрожжей,
  • 150 г шпината или кудрявой капусты,
  • 300 г отварной фасоли,
  • 270 г арахиса,
  • 300 г брокколи термической обработки,
  • 570 г цельнозернового хлеба,
  • 840 г клубники.

Подробнее о фолатах и фолиевой кислоте.

Фолат (фолиевая кислота) — Mayo Clinic

Обзор

Фолат (витамин B-9) важен для образования красных кровяных телец, а также для здорового роста и функционирования клеток. Это питательное вещество имеет решающее значение на ранних сроках беременности для снижения риска врожденных дефектов мозга и позвоночника.

Фолиевая кислота содержится в основном в темно-зеленых листовых овощах, бобах, горохе и орехах. Фрукты, богатые фолиевой кислотой, включают апельсины, лимоны, бананы, дыни и клубнику. Синтетическая форма фолиевой кислоты — фолиевая кислота.Он входит в состав витаминов для беременных и во многих обогащенных продуктах, таких как крупы и макаронные изделия.

Диета, в которой отсутствуют продукты, богатые фолиевой кислотой или фолиевой кислотой, может привести к дефициту фолиевой кислоты. Дефицит фолиевой кислоты также может возникать у людей, страдающих такими заболеваниями, как целиакия, которые не позволяют тонкому кишечнику усваивать питательные вещества из продуктов питания (синдромы мальабсорбции).

Рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты для взрослых составляет 400 микрограммов (мкг). Взрослые женщины, которые планируют беременность или могут забеременеть, должны получать от 400 до 1000 мкг фолиевой кислоты в день.

Доказательства

Исследования использования фолиевой кислоты и пероральных добавок фолиевой кислоты при определенных состояниях показывают:

  • Врожденные дефекты. Исследования показали, что добавки с фолиевой кислотой могут предотвратить врожденные дефекты нервной трубки. Ежедневный прием витаминов для беременных — в идеале — за три месяца до зачатия — может помочь обеспечить женщинам достаточное количество этого необходимого питательного вещества.
  • Дефицит фолиевой кислоты. Дефицит фолиевой кислоты лечится пероральными добавками фолиевой кислоты.Этот тип дефицита больше не является проблемой во многих странах, которые обогащают такие продукты, как злаки и макаронные изделия, фолиевой кислотой.
  • Заболевания сердца и сосудов, инсульт. Фолиевая кислота взаимодействует с витаминами B-6 и B-12, чтобы контролировать высокий уровень гомоцистеина в крови. Повышенный уровень гомоцистеина может увеличить риск заболеваний сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистые заболевания).
  • Рак. Некоторые исследования показывают, что фолиевая кислота может снизить риск различных видов рака.
  • Депрессия. Некоторые данные свидетельствуют о том, что фолиевая кислота может быть полезной при лечении депрессии.
  • Деменция. Недостаточно доказательств в поддержку добавок фолиевой кислоты для предотвращения деменции.

Наш дубль

Обычная безопасность

Для большинства людей фолиевую кислоту лучше всего получать из пищи. Сбалансированная диета обычно обеспечивает все, что вам нужно. Однако добавки с фолиевой кислотой рекомендуются женщинам, которые планируют беременность, могут забеременеть, беременны или кормят грудью.

Добавки фолиевой кислоты также могут помочь людям, которые плохо питаются или страдают от заболеваний, которые мешают усвоению фолиевой кислоты.

Безопасность и побочные эффекты

При пероральном применении в соответствующих дозах фолиевая кислота, вероятно, безопасна.

Пероральное употребление фолиевой кислоты может вызвать:

  • Неприятный привкус во рту
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Путаница
  • Раздражительность
  • Нарушение режима сна

Люди, страдающие аллергией, могут иметь реакцию на добавки с фолиевой кислотой.К предупреждающим признакам аллергической реакции относятся:

  • Сыпь на коже
  • Зуд
  • Покраснение
  • Затрудненное дыхание

Избыток фолиевой кислоты выводится с мочой.

Высокое потребление фолиевой кислоты может маскировать дефицит витамина B-12 до тех пор, пока его неврологические эффекты не станут необратимыми. Обычно это можно исправить, приняв добавку, содержащую 100% дневной нормы фолиевой кислоты и витамина B-12.

Взаимодействия

Возможные взаимодействия включают:

  • Противосудорожные препараты. Прием фолиевой кислоты с фосфенитоином (Cerebyx), фенитоином (Dilantin, Phenytek) или примидоном (Mysoline) может снизить концентрацию препарата в крови.
  • Барбитураты. Прием фолиевой кислоты с препаратом, который действует как депрессант центральной нервной системы (барбитурат), может снизить эффективность препарата.
  • Метотрексат (Trexall). Прием фолиевой кислоты с этим лекарством, используемым для лечения рака, может повлиять на его эффективность.
  • Пириметамин (Дараприм). Прием фолиевой кислоты с этим противомалярийным препаратом может снизить эффективность препарата.
23 февраля 2021 г. Показать ссылки
  1. Фолиевая кислота. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. Проверено 9 августа 2017 г.
  2. Фолиевая кислота (фолацин; птероилглутаминовая кислота; фолат) перорально. Факты и сравнения. Электронные ответы. http://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Проверено 9 августа 2017 г.
  3. Fairfield KM. Добавки витаминов для профилактики заболеваний.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 августа 2017 г.
  4. Фолиевая кислота: информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/. Доступ 10 октября 2017 г.
  5. Каушанский К. и др., Ред. Фолиевая, кобаламинная и мегалобластная анемии. В: Гематология Вильямса. 9 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 15 августа 2017 г.

.

Фолиевая кислота: витамин, который помогает организму вырабатывать здоровые эритроциты

Если вам или вашему ребенку прописали фолиевую кислоту, следуйте инструкциям врача о том, как и когда ее принимать.

Если вы купили фолиевую кислоту в аптеке или магазине, следуйте инструкциям на упаковке.

Сколько я возьму?

Сколько вы принимаете, зависит от того, зачем вам нужна фолиевая кислота.

До и во время беременности

Обычная доза для большинства женщин, пытающихся забеременеть, в течение первых 12 недель беременности составляет 400 мкг один раз в день.

Если во время беременности повышен риск дефектов нервной трубки, врач порекомендует более высокую дозу 5 мг один раз в день.

Фолатодефицитная анемия

для лечения анемии , обычная доза для взрослых и детей старше 1 года составляет 5 мг один раз в день в течение 4 месяцев.

Иногда дозу можно увеличить до 15 мг в сутки.

Если вашему ребенку меньше 12 месяцев, врач будет использовать вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.

предотвращает анемию , обычная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 5 мг каждые 1–7 дней.

Это зависит от вашего возраста, диеты и любых других заболеваний, которые у вас могут быть.

Для детей младше 12 лет врач будет использовать возраст или вес вашего ребенка, чтобы определить правильную дозу.

Если вы принимаете метотрексат

Обычная доза для взрослых и детей составляет 5 мг один раз в неделю, в другой день недели по сравнению с вашим метотрексатом.

Некоторые люди принимают от 1 до 5 мг один раз в день, кроме дня, когда они принимают метотрексат.

Как брать

Вы можете принимать фолиевую кислоту с пищей или без нее. Таблетки проглатывают целиком, запивая напитком.

Если вы принимаете фолиевую кислоту в виде жидкости, ее можно взять с собой с помощью пластикового шприца или ложки, чтобы отмерить нужную дозу.

Если у вас его нет, попросите его у фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст вам нужного количества.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Обычно доза остается прежней.

Однако ваша доза может увеличиться, если вы принимаете фолиевую кислоту для профилактики или лечения анемии и анализы крови показывают, что она не работает должным образом.

Что делать, если я забыл его взять?

Пропуск 1 или 2 доз, вероятно, не имеет значения. Но если вы все время забываете принимать фолиевую кислоту или не хотите ее принимать, обратитесь к врачу.

Если вы перестанете принимать фолиевую кислоту:

  • во время беременности — риск дефекта нервной трубки у вашего ребенка может возрасти
  • для фолиевой анемии — ваши симптомы могут ухудшиться или могут появиться новые симптомы
  • для уменьшения побочных эффектов метотрексата — у вас больше шансов получить побочные эффекты от метотрексата

Если вы забыли принять фолиевую кислоту:

  • один раз в день — примите пропущенную дозу, как только вспомните.Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и просто примите следующую дозу как обычно. Если вы помните день приема метотрексата, подождите день и примите пропущенную дозу на следующий день.
  • один раз в неделю — примите пропущенную дозу, как только вспомните, если вы не приняли метотрексат в этот день. Если вы помните день приема метотрексата, подождите день и примите пропущенную дозу на следующий день. После этого вернитесь к еженедельной дозе в обычный день.

Никогда не принимайте 2 дозы, чтобы восполнить забытую.

Если вы часто забываете о дозах, можно установить будильник, чтобы напомнить вам об этом.

Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Фолиевая кислота в целом очень безопасна. Принятие слишком большого количества вряд ли может навредить вам или вашему ребенку.

Если вы беспокоитесь, поговорите со своим фармацевтом или врачом.

Важность фолиевой кислоты для женщин — до и во время беременности — Capital Women’s Care

Фолиевая кислота, известная как витамин B9, представляет собой пищевую добавку, непосредственно связанную с важными функциями организма, включая образование красных кровяных телец, синтез и восстановление РНК и ДНК, и особенно важные фазы развития плода.Это особенно важно для женщин, которые планируют зачать ребенка или беременны.

Фолиевая кислота защищает младенцев в утробе матери от серьезных дефектов нервной трубки (NTD), поражающих спинной и головной мозг ребенка, таких как расщепление позвоночника и анэнцефалия. Эти дефекты возникают на очень ранних сроках беременности, часто еще до того, как женщина узнает о своей беременности. ДНТ могут привести к широкому спектру нарушений, таких как расщелина позвоночника, и опасным для жизни состояниям в случае возникновения анэнцефалии.

Фолиевая кислота жизненно важна для развития ДНК, роста и развития клеток, а также формирования тканей.Он играет важную роль в естественной способности организма подавлять аномальный рост клеток, который может быть связан со многими видами рака.

Получение достаточного количества фолиевой кислоты

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют женщинам принимать 400 мкг фолиевой кислоты в день до и во время беременности на ранних сроках. Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует беременным женщинам принимать пренатальные витамины с повышенным содержанием фолиевой кислоты, чтобы удовлетворить свои ежедневные потребности.

Обсудите с врачом историю своего здоровья и беременности, чтобы определить потребность в фолиевой кислоте.

Большинство безрецептурных витаминов, продаваемых в США, содержат 100 процентов дневной нормы фолиевой кислоты для небеременных женщин. Ваш лечащий врач посоветует, имеет ли смысл получать рецептурные витамины для беременных с повышенным содержанием фолиевой кислоты.

Беременным женщинам также следует придерживаться здоровой диеты, состоящей из продуктов, богатых фолиевой кислотой. Фолат — это естественная форма фолиевой кислоты, обладающая теми же преимуществами.К продуктам с высоким содержанием фолиевой кислоты относятся:

  • Шпинат, салат ромэн и листовая зелень
  • Спаржа
  • Брокколи
  • Грейпфрут
  • Апельсины и апельсиновый сок
  • Фасоль (чечевица, пинто, черный) и горох
  • Орехи
  • Мясо и птица (курица, индейка и т. Д.)
  • Цельные и обогащенные зерна и продукты питания (хлеб, макаронные изделия, белый рис и крупы)
  • Тортильи, чипсы из тортильи, ракушки тако, тамале и пупусы, приготовленные из кукурузной муки
  • Кукурузная мука

Перед тем, как забеременеть, поговорите со своей командой Capital Women’s Care о своем плане зачатия, своем здоровье и истории беременности, а также о своем питании и диете.

Для получения дополнительной информации о фолиевой кислоте посетите https://www.marchofdimes.org/pregnancy/folic-acid.aspx

Витамин B9 (фолиевая кислота) Информация | Гора Синай

Abularrage CJ, Sidawy AN, White PW, Aidinian G, Dezee KJ, Weiswasser JM, Arora S. Влияние фолиевой кислоты и витаминов B6 и B12 на вазореактивность микроциркуляторного русла у пациентов с гипергомоцистеинемией. Эндоваскулярная хирургия сосудов . 2007 август-сентябрь; 41 (4): 339-345.

Аренс К., Язди М., Митчелл А., Верлер М.Потребление фолиевой кислоты и расщелина позвоночника в эпоху обогащения фолиевой кислотой. Эпидемиология . 2011; 22 (5): 731-737.

Альберт С.М., Кук Н.Р., Газиано Дж.М., Захаррис Э., Макфадьен Дж., Дэниэлсон Э., Бьюринг Дж. Э., Мэнсон Дж. Влияние фолиевой кислоты и витаминов группы В на риск сердечно-сосудистых событий и общую смертность среди женщин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний: рандомизированное исследование. JAMA . 2008; 299 (17): 2027-2036.

Alpert JE, Mischoulon D, Nierenberg AA, Fava M.Питание и депрессия: сосредоточьтесь на фолиевой кислоте. Питание . 2000; 16: 544-581.

Auerhahn C. Ежедневный прием фолиевой кислоты в течение 3 лет снижает возрастную потерю слуха. Невидимые медсестры . Июль 2007; 10 (3): 88.

Bleie O, Semb AG, Grundt H, Nordrehaug JE, Vollset SE, Ueland PM и др. Гомоцистеинснижающая терапия не влияет на воспалительные маркеры атеросклероза у пациентов со стабильной ИБС. Дж. Медицинский работник . 2007 август; 262 (2): 244-253.

Стенд GL, Wang EE. Профилактическое здравоохранение, обновление 2000 г .: скрининг и лечение гипергомоцистеинемии для предотвращения событий ишемической болезни сердца. Канадская целевая группа по профилактике здравоохранения. CMAJ . 2000; 163 (1): 21-29.

Celik T, Iyisoy A, Yuksel UC, Isik E. Гомоцистеин-снижающие витамины и сердечно-сосудистая смертность: действительно ли они эффективны? Инт Дж. Кардиол . 2007 августа 7; [Epub перед печатью].

Чой С.З., Мейсон Дж. Б.. Фолиевая кислота и канцерогенез: комплексная схема. J Nutr . 2000: 130: 129-132.

Chowers Y, Sela B, Holland R, Fidder H, Simoni FB, Bar-Meir S. Повышенные уровни гомоцистеина у пациентов с болезнью Крона связаны с уровнями фолиевой кислоты. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2000; 95 (12): 3498-3502.

Christen WG, Glynn RJ, Chew EY, et al. Комбинированное лечение фолиевой кислоты, пиридоксина и цианокобаламина и возрастная дегенерация желтого пятна у женщин. Arch Intern Med . 2009; 169: 335-341.

de Bree A, van Mierlo LA, Draijer R.Фолиевая кислота улучшает реактивность сосудов у людей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Ам Дж. Клин Нутр . 2007; 86 (3): 610-617.

Дурга Дж., Верхоф П., Антеунис Л. Дж. И др. Влияние добавок фолиевой кислоты на слух у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 2007; 146: 1-9.

Goodman MT, McDuffie K, Hernandez B, Wilkens LR, Selhub J. Исследование методом случай-контроль фолиевой кислоты, гомоцистеина, витамина B12 и цистеина в плазме как маркеров дисплазии шейки матки. Рак . 2000; 89 (2): 376-382.

Гилланд Дж. С., Аймон-Гастин I. Витамин B9. Рев Прат . 2013; 63 (8): 1079,1081-4.

Хонейн М.А., Паулоцци Л.Дж., Мэтьюз Т.Дж., Эриксон Д.Д., Вонг LYC. Влияние обогащения фолиевой кислотой продуктов питания в США на возникновение дефектов нервной трубки. JAMA . 2001; 285 (23): 2981-2236.

Jänne PA, Mayer RJ. Химиопрофилактика колоректального рака. N Engl J Med . 2000; 342 (26): 1960-1968.

Клигман. Учебник педиатрии Нельсона . 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс, отпечаток Elsevier. 2011.

Krauss RM, Eckel RH, Howard B, Appel LJ, Daniels SR, Deckelbaum RJ, et al. Научное заявление AHA: Диетические рекомендации AHA, редакция 2000 г .: Заявление комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж . 2000; 102 (18): 2284-2299.

Mayne ST, Risch HA, Dubrow R, et al. Потребление питательных веществ и риск подтипов рака пищевода и желудка. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2001; 10: 1055-1062.

Nilsen RM, Vollset SE, Rasmussen SA, Ueland PM, Daltveit AK. Использование фолиевой кислоты и поливитаминных добавок и риск отслойки плаценты: исследование реестра населения. Am J Epidemiol . 2008; 167 (7): 867-874.

Погрибна М, Мельник С, Погрибный I, Чанго А, Йи П, Джеймс С.Дж. Метаболизм гомоцистеина у детей с синдромом Дауна: модуляция in vitro. Ам Дженет . 2001; 69 (1): 88-95.

Rock CL, Майкл CW, Рейнольдс РК, Раффин MT.Профилактика рака шейки матки. Crit Rev Oncol Hematol . 2000; 33 (3): 169-185.

Рохан Т.Э., Джайн М.Г., Хоу Г.Р., Миллер А.Б. Потребление фолиевой кислоты с пищей и риск рака груди [сообщение]. Национальный институт рака . 2000; 92 (3): 266-269.

Roth C, Magnus P, Schjolberg S, et al. Добавки фолиевой кислоты при беременности и тяжелой задержке речевого развития у детей. JAMA . 2011; 306 (14): 1566-1573.

Schnyder G. Снижение частоты коронарного рестиноза после снижения уровня гомоцистеина в плазме. N Engl J Med . 2001; 345 (22): 1593-1600.

Продавцы Т.А., Куши Л.Х., Серхан Дж. Р. и др. Потребление фолиевой кислоты с пищей, алкоголь и риск рака груди в проспективном исследовании женщин в постменопаузе. Эпидемиология . 2001; 12 (4): 420-428.

Смит А.Д., Ким Ю.И., Рефсум Х. Подходит ли фолиевая кислота всем? Ам Дж. Клин Нутр . 2008; 87 (3): 517-533.

Сноудон Д.А. Фолиевая кислота в сыворотке и степень атрофии неокортекса при болезни Альцгеймера: результаты исследования Nun. Ам Дж. Клин Нутр . 2000; 71: 993-998.

Steenweg-de Graaff J, Roza SJ, Steegers EA, et al. Статус фолиевой кислоты у матери на ранних сроках беременности и эмоциональные и поведенческие проблемы у ребенка: исследование поколения R. Ам Дж. Клин Нутр . 2012; 95 (6): 1413-1421.

Su LJ, Arab L. Пищевой статус фолиевой кислоты и риск рака толстой кишки: данные последующего эпидемиологического исследования NHANES I. Энн Эпидемиол . 2001; 11 (1): 65-72.

Сурен П., Рот С., Бреснахан М. и др.Связь между использованием добавок фолиевой кислоты матерями и риском расстройств аутистического спектра у детей. JAMA . 2013; 309 (6): 570-577.

Temple ME, Luzier AB, Kazierad DJ. Гомоцистеин как фактор риска атеросклероза. Энн Фармакотер . 2000; 34 (1): 57-65.

Томпсон Дж. Р., Джеральд П. Ф., Уиллоуби М. Л., Армстронг Б. К.. Добавление фолиевой кислоты матери во время беременности и защита от острого лимфобластного лейкоза в детстве: исследование случай-контроль. Ланцет . 2001; 358 (9297): 1935-1940.

Thomson SW, Heimburger DC, Cornwell PE, et al. Корреляты общего гомоцистеина плазмы: фолиевая кислота, медь и дисплазия шейки матки. Питание . 2000; 16 (6): 411-416.

Заголовок Л. М., Каммингс П. М., Гидденс К., Дженест Дж. Дж., Мл., Нассар Б. А.. Влияние фолиевой кислоты и витаминов-антиоксидантов на эндотелиальную дисфункцию у пациентов с ишемической болезнью сердца. Дж. Ам Колл Кардиол . 2000; 36 (3): 758-765.

Торкос С.Взаимодействие между лекарственными средствами и питательными веществами: основное внимание уделяется средствам, снижающим уровень холестерина. Инт Дж. Интегративная медицина . 2000; 2 (3): 9-13.

Вальд Д.С. Рандомизированное испытание добавок фолиевой кислоты и уровней гомоцистеина в сыворотке крови. Arch Intern Med . 2001; 161: 695-700.

Ван HX. Витамин B12 и фолиевая кислота в связи с развитием болезни Альцгеймера. Неврология . 2001; 56: 1188-1194.

Windham GC, Shaw GM, Todoroff K, Swan SH. Выкидыш и употребление поливитаминов или фолиевой кислоты. Ам Дж. Мед Генет . 2000; 90 (3): 261-262.

Wong WY, Thomas CM, Merkus JM, Zielhuis GA, Steegers-Theunissen RP. Субфертильность у мужчин: возможные причины и влияние факторов питания. Фертил Стерил . 2000; 73 (3): 435-442.

Фолиевая кислота

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота — это витамин, который необходим каждой клетке вашего тела для здорового роста и развития. Если вы примете его до беременности и на ранних сроках беременности, это поможет защитить вашего ребенка от врожденных дефектов мозга и позвоночника, называемых дефектами нервной трубки.Нервная трубка — это часть развивающегося ребенка, которая становится головным и спинным мозгом. ДНТ возникают на первом месяце беременности, еще до того, как вы узнаете, что беременны. Вот почему так важно, чтобы в организме было достаточно фолиевой кислоты до того, как вы забеременеете.

ДНТ поражают около 3000 беременностей ежегодно в Соединенных Штатах. Если все женщины принимают 400 микрограммов (также называемых мкг) фолиевой кислоты каждый день перед беременностью и на ранних сроках беременности, это может помочь предотвратить до 7 из 10 (70 процентов) NTD.Поскольку почти половина всех беременностей в США является незапланированной, все женщины, которые могут забеременеть, должны принимать фолиевую кислоту каждый день.

Некоторые исследования показывают, что фолиевая кислота также может помочь предотвратить врожденные дефекты во рту ребенка, называемые заячьей губой и нёбом. Заячья губа — это врожденный дефект, при котором верхняя губа ребенка не сформирована полностью и имеет отверстие.

Как получить достаточно фолиевой кислоты?

Есть несколько способов получить достаточное количество фолиевой кислоты:

  • Прием витамина, содержащего фолиевую кислоту
  • Разнообразное употребление в пищу продуктов с фолиевой кислотой
  • Употребление обогащенных продуктов
  • Получение комбинации двух: прием витамина, в котором содержится фолиевая кислота, и употребление обогащенных продуктов


Сколько фолиевой кислоты вам нужно?

Вот что вам нужно знать о приеме фолиевой кислоты для предотвращения NTD:

Большинство женщин
Чтобы предотвратить ДНТ у вашего ребенка, ежедневно перед беременностью принимайте витаминные добавки с 400 мкг фолиевой кислоты.Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает в еде, которую вы едите. Начните принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день как минимум за 1 месяц до беременности в течение первых 12 недель беременности. Ваша добавка фолиевой кислоты может быть:

  • Мультивитаминный. Это таблетка, содержащая много витаминов и других питательных веществ, которые помогают вашему организму оставаться здоровым.
  • Витамин для беременных. Это поливитаминный комплекс для беременных.Ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на витамины для беременных, или вы можете получить их без рецепта.
  • Добавка, содержащая только фолиевую кислоту

Принимайте витаминные добавки с 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, даже если вы не пытаетесь забеременеть.

Во время беременности ежедневно принимайте витамины для беременных, содержащие 600 мкг фолиевой кислоты. Фолиевая кислота работает только для предотвращения ДНТ до и в течение первых нескольких недель беременности.На более поздних сроках беременности вам необходимо 600 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы помочь вашему ребенку расти и развиваться.

Женщины с высоким риском NTD
Если у вас высокий риск рождения ребенка с NTD, принимайте 4000 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы предотвратить NTD. Начните принимать 4000 мкг фолиевой кислоты за 3 месяца до беременности в течение 12 недель беременности. Вы подвергаетесь высокому риску, если:

  • В прошлом у вас был ребенок с NTD.
  • У вас или у вашего партнера NTD.
  • У вашего партнера есть ребенок с NTD.

Исследования показывают, что прием 4000 мкг фолиевой кислоты до и во время беременности может помочь снизить риск рождения еще одного ребенка с ДНТ примерно на 70 процентов. Спросите своего врача, как безопасно получить такое количество фолиевой кислоты. Небезопасно принимать несколько поливитаминов или витаминов для беременных, потому что вы можете получить слишком много других питательных веществ, которые могут нанести вред вашему здоровью. Ваш врач может помочь вам найти лучший и безопасный способ получить нужное количество фолиевой кислоты.

Как можно получить фолиевую кислоту из пищи?

Фолиевую кислоту можно получить из пищи. Некоторые продукты обогащены фолиевой кислотой. Обогащенный означает, что в пищу добавлена ​​фолиевая кислота. Проверьте этикетку продукта, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты вы получаете в каждой порции. Ищите слово «обогащенный» или «обогащенный» на этикетках таких продуктов, как:

  • Хлеб
  • Сухие завтраки
  • Кукурузная мука
  • Мука
  • Макаронные изделия
  • Продукты, изготовленные из муки, называемой кукурузной масой, такие как лепешки, чипсы из тортильи, ракушки тако, тамале и пупусы
  • Белый рис

Некоторые фрукты и овощи являются хорошими источниками фолиевой кислоты.Когда фолиевая кислота естественным образом содержится в пище, она называется фолиевой кислотой. Продукты, являющиеся хорошими источниками фолиевой кислоты:

  • Фасоль, такая как чечевица, фасоль пинто и черная фасоль
  • Листовые зеленые овощи, такие как шпинат и салат ромэн
  • Спаржа
  • Брокколи
  • Арахис (но не ешьте его, если у вас аллергия на арахис).
  • Цитрусовые, например апельсины и грейпфруты
  • Апельсиновый сок (лучше всего 100-процентный сок. Это означает, что одна порция сока равна одной порции фруктов.)

Трудно получить всю необходимую фолиевую кислоту из пищи. Даже если вы едите продукты, содержащие фолиевую кислоту, принимайте витаминные добавки каждый день.

Как прочитать этикетку продукта, чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты содержится в витаминной добавке?

Чтобы узнать, есть ли в витаминной добавке фолиевая кислота, проверьте этикетку (также называемую фактами о добавках). Этикетка обычно находится на обратной стороне бутылки. Найдите на этикетке слово «фолиевая кислота», чтобы узнать, сколько фолиевой кислоты вы получаете.Этикетка сообщает вам следующую информацию:

  • Размер порции. Это показывает, сколько продукта находится в одной порции. Один поливитамин обычно составляет одну порцию.
  • Порций в упаковке. Это говорит вам, сколько порций находится в бутылке с мультивитаминами. Например, если две таблетки составляют одну порцию, а в бутылке 30 поливитаминов, это 15 порций.
  • Питательные вещества, как витамин D, фолиевая кислота и кальций, в каждой порции
  • Суточная стоимость (также называемая DV) одной порции. DV — количество питательного вещества в порции. Например, если DV фолиевой кислоты в поливитамине составляет 50 процентов, этот поливитамин дает вам 50 процентов (половину) фолиевой кислоты, необходимой вам каждый день.

На этикетках витаминных добавок теперь указано «мкг DFE фолиевой кислоты», что означает пищевой эквивалент фолиевой кислоты. Это количество фолиевой кислоты, которое усваивает ваше тело. Если в одной порции содержится менее 400 мкг DFE фолиевой кислоты, вам понадобится более одной порции, чтобы получать всю фолиевую кислоту, которая вам нужна каждый день.

На этикетках пищевых продуктов не всегда указано количество фолиевой кислоты в продукте.На более новых этикетках пищевых продуктов, на которых указана фолиевая кислота, указывается мкг DFE фолиевой кислоты, как и в случае витаминных добавок.

Если у вас вариант MTHFR, может ли прием фолиевой кислоты помочь предотвратить NTD у вашего ребенка?

Да. Если у вас вариант MTHFR, прием 400 мкг фолиевой кислоты каждый день до и на ранних сроках беременности может помочь предотвратить NTDS у вашего ребенка.

MTHFR означает метилентетрагидрофолатредуктазу. Это фермент (белок), который помогает организму расщеплять и усваивать фолиевую кислоту.Один из вариантов MTHFR (называемый генотипом MTHFRTT или CT) — это изменение в гене MTHFR вашего тела, которое заставляет вас использовать фолат медленнее, чем обычно. Гены — это части клеток вашего тела, в которых хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает. Они передаются по наследству (переходят от родителей к детям). Варианты MTHFR передаются по наследству. Если вы знаете, что у вас есть вариант MTHFR или вы думаете, что он встречается в вашей семье, поговорите со своим врачом.

Ваш поставщик медицинских услуг может захотеть проверить вас на вариант MTHFR, если у вас высокий уровень вещества, называемого гомоцистеином.Избыток гомоцистеина в крови может вызвать сердечные заболевания, тромбы и инсульт. Вы можете узнать свой уровень гомоцистеина с помощью анализа крови. Если ваш уровень высок, вы можете пройти генетический тест, чтобы узнать, есть ли у вас вариант MTHFR. Генетический тест ищет изменения в генах, которые могут вызвать врожденные дефекты или другие заболевания.

Возможно, вы слышали о том, что нельзя принимать фолиевую кислоту, если у вас есть вариант MTHFR, потому что это может увеличить риск осложнений беременности и проблем со здоровьем у вашего ребенка.Центры по контролю и профилактике заболеваний (также называемые CDC) рекомендуют всем женщинам принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день до и во время беременности на ранних сроках. Если у вас есть вариант MTHFR, поговорите со своим провайдером.

Дополнительные версии этой статьи доступны на следующих языках: арабский, китайский упрощенный, хинди и урду.
Переведенные документы любезно предоставлены сотрудниками CooperSurgical Inc.

Лист действий по здоровью фолиевой кислоты

Дополнительная информация

Последний раз отзыв: май 2020 г.

Зачем нужно принимать фолиевую кислоту при беременности?

Очень важно принимать фолиевую кислоту, если вы планируете забеременеть.

Итак, вы начали думать о том, чтобы завести ребенка, поздравляю, какое замечательное время!

Хорошее питание важно для всех, но особенно важно беременным женщинам для здорового роста и развития их ребенка.

Очень важно получать достаточное количество питательных веществ и витаминов до зачатия и во время беременности.

Добавки фолиевой кислоты рекомендуются женщинам, которые планируют беременность, могут забеременеть или беременны.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота — это искусственная форма фолиевой кислоты витамина B.

Фолиевая кислота добавляется в некоторые продукты, а также содержится в пищевых добавках. Если вы планируете беременность или находитесь на ранних сроках беременности, лучше всего ежедневно принимать добавки с фолиевой кислотой, а также есть продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты. Фолиевая кислота содержится в таких продуктах, как зеленые листовые овощи, цитрусовые, бобовые и орехи. Фолат растворим в воде и легко разрушается при варке.

Что делает фолиевая кислота?

Фолиевая кислота жизненно важна для здорового роста и развития каждого человека и особенно важна для беременных женщин. Ваше тело использует фолиевую кислоту для создания ДНК. Если вы беременны, фолиевая кислота необходима для развития нервной системы и нервной трубки вашего ребенка на ранних сроках беременности.

Что такое нервная трубка?

Нервная трубка — одна из первых вещей, которую вырастет ваш ребенок. Он станет головным и спинным мозгом вашего ребенка и окружающими их костями.Нервная трубка формируется в первые четыре-шесть недель беременности.

Дефект нервной трубки может возникнуть, когда что-то идет не так в развитии нервной трубки ребенка. Это может вызвать ряд нарушений, включая потерю контроля над мочевым пузырем и кишечником, а также паралич ног. В некоторых случаях последствия могут быть более серьезными.

Что такое расщелина позвоночника?

Расщелина позвоночника — это врожденный дефект нервной трубки, который возникает, когда позвоночник и спинной мозг ребенка не формируются должным образом.

Неясно, что вызывает расщелину позвоночника, но это может быть связано с комбинацией генетических факторов и факторов риска окружающей среды, например, с семейным анамнезом дефектов нервной трубки и дефицитом фолиевой кислоты.

Признаки и симптомы расщелины позвоночника различаются в зависимости от типа и степени тяжести, а также у разных людей.

Большинство случаев расщелины позвоночника выявляются при ультразвуковом сканировании примерно на 18 неделе беременности.

Можно ли предотвратить расщелину позвоночника у моего ребенка?

Лучший способ снизить риск развития дефекта нервной трубки у вашего ребенка — это ежедневный прием добавок фолиевой кислоты с 12 недель до зачатия и по крайней мере до 12 недель беременности.Исследования показывают, что ежедневный прием 400 мкг фолиевой кислоты снижает риск развития спинального бидифа и подобных врожденных дефектов у вашего ребенка до 70%.

Почему мне нужно принимать фолиевую кислоту во время беременности?

Во время беременности вам нужно больше фолиевой кислоты, чтобы помочь вашему ребенку расти. Добавление фолиевой кислоты в свой рацион во время беременности снижает риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки.

Сколько фолиевой кислоты мне нужно принимать?

Вам следует принимать добавку с 400 микрограммами фолиевой кислоты в день с 12 недель до беременности и до первых 12 недель беременности.Добавки фолиевой кислоты можно приобрести в аптеках без рецепта в различных дозах. Ищите добавки, содержащие не менее 400 мкг фолиевой кислоты. Мультивитаминные добавки обычно содержат меньше.

Также важно употреблять здоровую пищу, содержащую фолиевую кислоту, включая зеленые листовые овощи, брокколи, апельсины, авокадо или обогащенный хлеб и злаки. Подробнее о том, какие продукты есть при беременности, вы можете прочитать здесь.

Вам следует поговорить со своим врачом, фармацевтом или диетологом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки.

Есть ли риски при приеме фолиевой кислоты?

Обычно при пероральном приеме в соответствующих дозах фолиевая кислота безопасна. Если вы принимаете слишком много фолиевой кислоты, ваш организм избавляется от излишков мочи.

Некоторые люди могут испытывать незначительные побочные эффекты от приема добавок фолиевой кислоты, такие как:

  • Неприятный привкус во рту
  • Тошнота
  • Потеря аппетита
  • Путаница
  • Раздражительность
  • Нарушение режима сна.

Признаки аллергической реакции на фолиевую кислоту включают:

  • Кожная сыпь
  • Зуд
  • Покраснение
  • Затрудненное дыхание.

Если вы считаете, что у вас тяжелая аллергическая реакция, немедленно позвоните по номеру 000.

Если у вас есть другие симптомы, указывающие на аллергическую реакцию или опасения по поводу аллергии, пожалуйста, свяжитесь с одной из наших дипломированных медсестер по телефону 13 HEALTH по телефону 13 43 25 84.

Когда мне следует начать принимать фолиевую кислоту?

Женщинам детородного возраста, даже тем, кто не планирует рожать, рекомендуется принимать добавки фолиевой кислоты, поскольку половина всех беременностей является незапланированной.Самый быстрый рост ребенка происходит в первые недели жизни — часто еще до того, как вы заметите, что беременны.

Фолиевая кислота и беременность | Беременность, рождение и рождение ребенка

Фолиевая кислота и фолиевая кислота важны для беременности, поскольку они могут помочь предотвратить врожденные дефекты, известные как дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника. Фолиевая кислота — это витамин группы B, необходимый для здорового роста и развития.

Этот витамин известен как «фолат», когда он естественным образом содержится в продуктах питания, таких как зеленые листовые овощи, и как «фолиевая кислота», когда он добавляется в пищу, например, в хлеб и хлопья для завтрака, или используется в пищевых добавках.

Было доказано, что фолиевая кислота особенно важна для развития нервной системы и предотвращения дефектов нервной трубки (ДНТ) у младенцев.

Примерно один из 1000 детей в Австралии рождается с дефектом нервной трубки, например с расщелиной позвоночника.

Расщелина позвоночника — один из наиболее распространенных врожденных дефектов. Это происходит в первые недели беременности, когда формируется головной и спинной мозг.

В большинстве случаев дефекты нервной трубки можно предотвратить, если у вас будет достаточно фолиевой кислоты до и во время ранней беременности.

Вы можете получить достаточно фолиевой кислоты, употребляя в пищу продукты, богатые фолиевой кислотой, и принимая добавки.

Добавки фолиевой кислоты : Они доступны в Австралии без рецепта в аптеках и через вашего врача в различных дозах. Некоторым женщинам нужно больше фолиевой кислоты, чем другим. Поговорите со своим врачом о том, какая доза фолиевой кислоты вам подойдет. Как правило, при попытке забеременеть или в первые месяцы беременности вам необходимо искать добавки, содержащие не менее 400 мкг фолиевой кислоты; Обычно это добавки, содержащие только фолиевую кислоту, или специальные добавки для беременных.Мультивитаминные добавки обычно не содержат достаточного количества фолиевой кислоты. Лучший способ гарантировать получение достаточного количества фолиевой кислоты — это ежедневный прием фолиевой кислоты не менее чем за 1 месяц до и через 3 месяца после зачатия. После этого вам не нужно принимать добавки с фолиевой кислотой.

Продукты, богатые фолиевой кислотой : Многие продукты естественно богаты фолиевой кислотой. Но учтите, что фолиевая кислота растворима в воде и легко разрушается при варке. Овощи лучше всего слегка приготовить или даже есть сырыми. Лучше всего готовить в микроволновой печи или готовить на пару.Следующие источники являются хорошими источниками натурального фолата:

  • овощи (брокколи, брюссельская капуста, капуста, цветная капуста, английский шпинат, стручковая фасоль, салат, грибы, пастернак, сладкая кукуруза, кабачки)
  • фрукты (авокадо, грейпфрут, апельсин)
  • бобовые (нут, соевые бобы, лима, красная фасоль, чечевица, фасоль)
  • яйца
  • гайки
  • соки (много соков яблочный и апельсиновый)

Добровольное обогащение фолиевой кислотой некоторых продуктов питания было разрешено в Австралии с июня 1995 года, а обязательное обогащение фолиевой кислотой всей муки, используемой для выпечки хлеба (кроме органического хлеба), вступило в силу в сентябре 2009 года.Три ломтика хлеба (100 г или 100 г) содержат в среднем 120 мкг фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота в более высоких дозах

Некоторые женщины имеют повышенный риск беременности, вызванной дефектом нервной трубки, и им рекомендуется принимать более высокую дозу в 5 миллиграммов (5 мг) фолиевой кислоты каждый день, пока они не достигнут 12-й недели беременности. Женщины имеют повышенный риск, если:

  • у них или их партнера дефект нервной трубки
  • они или их партнер имеют семейный анамнез дефектов нервной трубки
  • у них была предыдущая беременность с дефектом нервной трубки
  • у них диабет

Кроме того, женщины, принимающие противоэпилептические препараты, должны проконсультироваться со своим врачом, поскольку им также может потребоваться более высокая доза фолиевой кислоты.

Если что-либо из вышеперечисленного относится к вам, поговорите со своим врачом, поскольку он может назначить более высокую дозу фолиевой кислоты.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *