Галлюцинации после наркоза: Послеоперационный психоз — причины, симптомы, диагностика и лечение – Галлюцинации после наркоза у пожилых

Содержание

Послеоперационный психоз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Послеоперационный психоз

Послеоперационный психоз – острое расстройство сознания, возникающее непосредственно или в течение двух недель после хирургической операции. Проявляется комплексом симптомов: галлюцинациями, бредом, двигательным возбуждением или заторможенностью, нарушением ориентировки в пространстве, времени и собственной личности. Часто развиваются нарушения памяти, мышления, речи. Состояние делирия может быть непрерывным или чередоваться с периодами ясного сознания. Диагностика основана на клинических методах – наблюдении и беседе. Лечение включает медикаментозную терапию, создание благоприятных условий для выздоровления.

Общие сведения

Официальное название послеоперационного психоза, используемое в МКБ-10 и DSM-IV – послеоперационный делирий. Другие синонимы – острая церебральная недостаточность, острая спутанность сознания после хирургического вмешательства. Данное расстройство является одним из наиболее распространенных осложнений у пожилых пациентов, значительно удлиняет сроки госпитализации и повышает риск летального исхода. Согласно статистике, распространенность психоза после проведения операций у людей старше 60 лет составляет 15-65%. У молодых пациентов такое осложнение встречается крайне редко, а у детей описаны лишь единичные случаи.

Послеоперационный психоз

Послеоперационный психоз

Причины послеоперационного психоза

Среди факторов развития делирия выделяют две группы: увеличивающие риск развития осложнения и являющиеся непосредственными причинами (триггерами). Вероятность психоза выше у пациентов пожилого и старческого возраста, имеющих деменцию, депрессию, нарушения зрения или слуха, гипоальбуминемию, почечную недостаточность, принимающих наркотические анальгетики, бензодиазепины, препараты с антихолинергическим эффектом, злоупотребляющих алкоголем, курящих. К непосредственным причинам относятся:

  • Наркоз. Острый психоз развивается на 2-3 сутки после применения общей анестезии. Чаще диагностируется после операций на сердце, органах ЖКТ, головном мозге.
  • Осложнения в процессе операции. Делирий возникает после интраоперационной кровопотери и гемотрансфузии. Помрачение сознания становится результатом нарушений мозгового кровообращения.
  • Послеоперационные соматические осложнения. Психотическое расстройство формируется при выраженном болевом синдроме, нарушениях питания, катетеризации мочевого пузыря. Реже причиной является анемия, водно-электролитные нарушения.

Патогенез

Патогенетической основой послеоперационного психоза становится нейрональная дисфункция, развивающаяся как результат гипоксического, дисметаболического и токсического поражения нервной ткани. Структурные изменения обычно отсутствуют. Определяется дисбаланс нейромедиаторов и снижение скорости межнейрональной передачи. Патологические процессы диффузны, распространяются в коре головного мозга и подкорковых структурах. Согласно нейрофизиологическим исследованиям, в развитии делирия наиболее значим холинергический дефицит и общая патологическая реакция организма на стресс – хирургическое вмешательство. Динамика психоза характеризуется острым началом, флюктуирующим течением (циркадный ритм симптоматики с ухудшением ночью) и преходящим характером (проявления купируются за несколько дней или недель).

Классификация

Формы послеоперационного психоза различаются по клинической картине (преобладающим психомоторным симптомам). Такая классификация позволяет клиницистам своевременно выявлять расстройство, подбирать наиболее эффективную, безопасную терапию, организовывать благоприятные условия жизни для пациента, составлять прогноз выздоровления. Выделяют три типа делирия:

  • Гиперактивный. Характерна выраженная психомоторная активность, беспокойство, возбудимость.
  • Гипоактивный. Проявляется отрешенностью, вялостью, апатией, снижением двигательной активности.
  • Смешанный. Уровень активности изменяется на протяжении одного эпизода делирия.

Симптомы послеоперационного психоза

При развитии послеоперационного делирия определяется спутанное сознание и нарушения внимания. Больные рассеянны, дезориентированы во времени, местонахождении, не могут концентрироваться на теме беседы. Расстройство когнитивных функций проявляется искажением восприятия, на основе которого формируются бредовые идеи, иллюзии, галлюцинации (чаще зрительные). Речь становится бессвязной. Пациенты с трудом понимают вопросы окружающих, не могут вспомнить недавние события. При легких интеллектуальных нарушениях общение доступно, сложность вызывают разговоры на темы, отвлеченные от конкретной ситуации.

Психомоторные расстройства характеризуются гиперактивностью, гипоактивностью либо чередованием этих состояний. Гиперактивные пациенты легко возбудимы, настороженны, беспокойны, двигательно расторможены. Речь громкая, настойчивая, эмоции ярко выраженные. В остром состоянии могут представлять угрозу для собственного здоровья и для окружающих. Гипоактивные больные ведут себя отрешенно, вялые, гиподинамичные. Практически не разговаривают, двигаются медленно. При смешанном типе делирия психомоторное возбуждение внезапно сменяется торможением и наоборот.

У большинства пациентов имеются расстройства ритма сон-бодрствование, проявляющиеся бессонницей, тотальной потерей сна, инверсией циркадных ритмов. В ночное время симптомы усиливаются, часто возникают кошмары, которые при пробуждении продолжаются в виде галлюцинаций. Эмоциональные реакции отличаются неадекватностью. При гиперактивной форме психоза преобладают состояния тревоги, страха, раздражительности, эйфории, растерянности. Гипоактивность сопровождается эмоциональной «опустошенностью», апатией, растерянностью.

Осложнения

При позднем выявлении и несвоевременном лечении психоз замедляет процесс послеоперационного восстановления пожилых людей. Реабилитация затягивается, возникают вторичные осложнения, связанные с длительной иммобилизацией, нахождением в стационаре. Разлука с близкими людьми, невозможность вернуться к привычной жизни негативно сказывается на эмоциональном состоянии больных. Начинает преобладать мрачное, пессимистическое видение будущего, формируются идеи самоповреждения. Отсутствие положительной динамики при лечении делирия приводит к полной социальной дезадаптации пациентов, потребности в постоянном уходе, развитию деменции.

Диагностика

Первично предположение о послеоперационном психозе делает хирург, врачи отделения реанимации и интенсивной терапии. Диагностикой занимается психиатр. В 80% случаев для постановки диагноза используются клинические методы. Дополнительное применение психодиагностических проб бывает необходимо при гипоактивной форме делирия с незначительной выраженностью симптоматики. Комплексный подход к обследованию включает:

  • Беседу. Врач-психиатр оценивает продуктивность контакта с больным, его способность отвечать на вопросы, сохранность временной и пространственной ориентировки, критического отношения к собственному состоянию. Выявляет наличие нарушений речи, памяти, внимания, мышления.
  • Наблюдение. Лечащие врачи совместно с психиатром определяют адекватность поведения и эмоциональных реакций. При гиперактивном психозе пациенты не соблюдают режимных правил, расторможены, аффективно возбуждены, их действия не соответствуют ситуации.
  • Патопсихологическое обследование. Клинический психолог проводит ряд тестов, подтверждающих снижение интеллектуальных функций. Затруднения возникают при простых заданиях – прямой и обратный счет, рисование геометрических фигур, запоминание слов, пересказ текстов. Обнаруживаются умеренные и выраженные нарушения познавательной сферы.

Лечение послеоперационного психоза

Психиатр выясняет причины развития психоза, и, если они продолжают воздействовать на состояние пациента, предпринимает меры по их устранению: обсуждает с хирургом возможность замены лекарственных препаратов, отмены процедур, ограничивающих движение (катетеризации), назначения более сильнодействующих обезболивающих средств, возвращения к привычному режиму. Терапия проводится в следующих направлениях:

  • Стимуляция психической активности. Важно создать условия для проявления познавательного интереса и социальной активности больного. Для этого организуются встречи с родственниками, просмотр телевизионных передач, фильмов, чтение книг. В беседах обсуждается местонахождение пациента, состояние здоровья, самочувствие, позабытые личные данные.
  • Поддержание физической активности. Для восстановления циркадных циклов поддерживается постоянное освещение днем, ограничивается проведение лечебных процедур ночью. По возможности назначаются прогулки, занятия ЛФК с инструктором по 10-15 минут.
  • Медикаментозное купирование симптомов. Фармакологическое лечение осуществляется препаратами нескольких групп. Лекарственные средства подбираются врачом индивидуально. Применяются ингибиторы холинэстеразы , антидепрессанты, нейролептики, бензодиазепины.

Прогноз и профилактика

При правильном своевременном лечении прогноз послеоперационного психоза благоприятный. Профилактика заключается в учете и минимизации факторов риска перед проведением хирургической процедуры – необходимо отказаться от употребления алкоголя, курения сигарет, заранее проконсультироваться с врачом о возможности замены или отмены принимаемых лекарств (наркотических анальгетиков, холиноблокаторов и др.), пройти курс лечения хронических заболеваний. После операции важно не допустить развития осложнений, в том числе инфекционных, обеспечить адекватное обезболивание, организовать активный досуг пациента – прогулки, чтение, свидания с родными.

Особенности анестезии в пожилом и старческом ворзрасте

Общая анестезия у пожилых людей протекает не так, как у молодых. Это скачки давления, неравномерный пульс и ежесекундный риск. И восстанавливаются старики дольше и тяжелее, поэтому при возможности общий наркоз стараются заменить на что-то более подходящее, а послеоперационный уход осуществляют с удвоенным контролем.

Проблемы наркоза у пожилых людей

Общая анестезия негативно сказывается на здоровье в любом возрасте, но для пожилых людей она особенно опасна. Организм существенно изношен, его функции частично угнетены, поэтому последствия наркоза могут сказаться на любом органе или системе.

Кстати! Всемирная организация здравоохранения признает пожилыми людьми мужчин и женщин старше 65 лет. После 75 наступает старость, а те, кто переходит девяностолетний рубеж, считаются долгожителями.

Сердце и сосуды

Во время общей анестезии и после выхода из нее у пожилых людей наблюдается снижение сократимости сердечной мышцы. Т.е. объем прокачивающейся крови уменьшается. На фоне того, что суженный просвет сосудов и так препятствует нормальному кровотоку, может начаться кислородное голодание. Снижается и частота пульса, что тоже приводит к ухудшению питания всех органов. Все это провоцирует обострение хронических сердечных болячек, развитие мерцательной аритмии, повышает риск атеросклероза.

Почки и печень

Действие газов и медикаментов, входящих в составы наркотических смесей, токсично. От этого страдают главные «очистители» организма – почки и печень. В частности, ухудшается выделительная функция почек, и нарушается кислотно-щелочной баланс (ацидоз). Вследствие этого увеличивается вероятность множества патологий: инфаркта, тромбозов, нарушений работы мозга и т.д.

Дыхательная система

Изменения в дыхании у пожилых людей характеризуются уменьшением жизненной емкости легких. Это связано с деструктивными процессами, вызванными воздействием общего наркоза. Если у пациента еще и присутствуют легочные заболевания (бронхит, эмфизема), то ему потребуется проведение искусственной вентиляции легких. После операции под наркозом пожилой человек будет чаще испытывать одышку, которая может возникать даже без повода. Например, во время сна (апноэ).

Головной мозг и ЦНС

Если молодые люди практически не замечают нарушений со стороны нервной системы (либо симптомы наблюдаются временно), то на пожилых людей общий наркоз влияет радикально. Основные симптомы:

  • психоз после наркоза;
  • нарушение сна;
  • ухудшение настроения;
  • депрессивные состояния;
  • быстрая утомляемость;
  • непереносимость шума;
  • расстройство концентрации внимания;
  • рассеянность и забывчивость;
  • ухудшение памяти и умственных способностей.

Последние три пункта – явный признак развивающейся деменции. Многие знают, что пожилые люди иногда становятся невыносимыми: они много капризничают, плачут или смеются невпопад либо, наоборот, не реагируют на внешние раздражители.

В некоторых случаях старческое слабоумие переходит в конкретную патологию – болезнь Альцгеймера. Это необратимое дегенеративное заболевание нервной системы, ведущее к постепенной потере всех функций организма: проблемы с речью, с ориентацией в пространстве, с узнаванием родных людей и т.д. И общий наркоз увеличивает риск приобретения болезни Альцгеймера на 30-40%.

Подготовка пожилых пациентов к наркозу

Если операция показана человеку преклонного возраста, врач сначала рассматривает альтернативные варианты обезболивания. При возможности используется местная анестезия, когда обкалывается только операционная зона. При хирургических вмешательствах в нижней половине тела возможно проведение перидуральной анестезии через спинной мозг.

При любом исходе (какой бы тип наркоза ни был выбран) пожилой пациент проходит ряд исследований для подготовки к операции. Это стандартные анализы крови и мочи, биохимия, ЭКГ и специфические обследования в зависимости от оперируемого органа (УЗИ, рентген, МРТ и др.). Дополнительно проводится и беседа с самим пациентом или его родственниками. В ходе разговора врач сообщает точный диагноз, рассказывает примерный план операции и уведомляет о рисках и возможных осложнениях.

В истории болезни врач подробно прописывает исходное функциональное состояние пожилого пациента. Аналогичный анализ делается и после операции. Это позволяет определить, на какие системы и органы наркоз и само вмешательство повлияли более негативно, и сделать выводы по прогнозам выздоровления.

Особенности проведения наркоза у пожилых

Анестезиология предлагает начинать с премедикации. Это так называемый вводный наркоз, подразумевающий назначение седативных препаратов с целью снизить возбуждаемость и заодно отследить реакцию организма на медикаменты. Если сознание пожилого пациента спутано, или у него есть первичные симптомы болезни Альцгеймера, премедикацию не проводят. В качестве основного препарата используется Атропин.

Для введения в наркоз пожилых людей чаще используются ингаляционные анестетики. Они позволяют контролировать глубину анестезии. Также эти препараты максимально быстро выводятся из организма, не оказывая негативного влияния на почки и печень. Но для масочного наркоза необходимо, чтобы у пациента не было тяжелых патологий легочного аппарата.

Внутривенный общий наркоз используется только при проведении кратковременных операций. Но при наличии у пожилого пациента гипертензивного синдрома или заболеваний, связанных с повышением внутричерепного давления, нужно тщательно подбирать медикаменты. Например, кетамин, который часто применяется для внутривенной анестезии, уже не подойдет, т.к. он может спровоцировать эпилепсию и тяжелые нарушения мозгового кровообращения.

Кстати! Пожилых пациентов стараются не вводить в глубокий наркоз, потому что это ведет к повышению риска летальности или к тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности.

Пожилых пациентов почти в 100% случаев после операции отправляют в реанимацию. Круглосуточный контроль необходим для наблюдения за состоянием больного и своевременного оказания помощи при возникновении внезапных форс-мажоров. Также всем пациентам пожилого возраста после операции под общим наркозом показана кислородотерапия. Она проводится с помощью установленных носовых канюль, которые лучше переносятся стариками, нежели лицевая маска. Кислород позволит быстрее прийти в сознание, восстановит деятельность мозга и в целом улучшит самочувствие.

Распространенные состояния пожилых людей после наркоза

Практика показывает, что у пациентов преклонного возраста после операций под общей анестезией наблюдается спад когнитивной функции. В первые 1-2 дня это наблюдается особенно явно: пациент, очнувшись от наркоза, может долго не понимать, где он и что с ним. Некоторые даже не узнают родственников. Со временем это либо проходит, либо осложняется – т.е. прогрессирует деменция.
[flat_ab id=»9″]
Не исключаются и случаи острого психоза у пожилых пациентов, прооперированных под общим наркозом. Он проявляется вызывающим поведением: криком, бросанием предметов, попытками ранить себя и других. Если психоз начался на 3-4 сутки после выхода из наркоза, то приступ купируется седативными препаратами. Если же после операции прошло время, а такое состояние периодически возникает, следует показать пожилого родственника психиатру.


Из вялотекущих состояний, которые могут преследовать престарелого больного после наркоза, выделяют:

  • повышенную тревожность;
  • панические расстройства;
  • депрессию;
  • слуховые и зрительные галлюцинации;
  • судороги;
  • страх смерти;
  • галлюцинации после наркоза.

Родственники должны быть готовы к тому, что после операции под общим наркозом их бабушка или дедушка в любом случае изменятся. Они могут стать более медлительными, забывчивыми, станут путать имена или забывать какие-то факты. Поддержка родных в такой ситуации очень важна. Причем, общение и доброта – это не единственное, что можно дать старикам.

Замедлить развитие деменции и укрепить память можно с помощью различных головоломок. Судоку, кроссворды, несложные логические игры на планшете – все это не только развлечет пенсионера, но и поможет ему поддерживать мозг в тонусе. Важно и правильное питание: можно баловать престарелых родственников орехами и жирной рыбой, которые богаты омега-3-кислотами, положительно влияющими на память.

Послеоперационный психоз у пожилых:причины, диагностика, лечение и профилактика в Израиле

Психоз после операции у лиц после 65 лет встречается часто — в половине всех случаев хирургического вмешательства. Среди факторов риска развития психоза низкое давление, анемия, деменция, нарушения кровотока в головном мозге. Перед оперированием анестезиолог и хирург тщательно обследуют пожилых пациентов, задают вопросы касательно хронических и сопутствующих заболеваний, проводят ряд тестов. Это помогает подобрать правильную схему анестезии и послеоперационной реабилитации.


Послеоперационный психоз, или делирий у пожилых людей – очень распространенное явление. По статистике, случаи психоза после хирургического вмешательства у лиц после 60 лет выявляются в пределах от 15% до 65% (в зависимости от возраста). Из-за послеоперационного психоза у пожилых людей лечение предусматривается очень длительное – повышается необходимость продления госпитализации, стоимость лечения, а также случаи смертности после операций. Послеоперационный психоз у пожилых людей причины имеет вполне конкретные: эндотрахеальный наркоз, спинальная или эпидуральная анестезия, а также обезболивающие препараты, которые пациент получает после операции. Однако, существую факторы риска, на фоне которых может развиться послеоперационный делирий. К таким факторам относят:
  • Нарушение мозгового кровотока и оксигенации
  • Возраст пациента (чем старше, тем выше вероятность развития делирия)
  • Деменция
  • Нарушения обменных процессов в организме
  • Нарушение сна
  • Анемия
  • Низкое артериальное давление
  • Тяжелая психологическая обстановка (сложная операция, отсутствие разъяснительной работы со стороны медперсонала о сути манипуляций)
Врачи отмечают, что у пожилых пациентов с перечисленными факторами риска с высокой долей вероятности будет диагностирован послеоперационный делирий. Проявления послеоперационного психоза у пожилых людей не отличаются от симптоматики обычного психоза:
  • Спутанное сознание
  • Галлюцинации
  • Бредовые мысли и высказывания
  • Двигательная ажитация (возбуждение)
  • Неспособность ориентироваться во времени и пространстве
  • Нарушение памяти
  • Нарушение речи

Диагностика и лечение послеоперационного психоза

Диагностика и лечение психоза у пожилых людей в послеоперационный период имеет свою специфику. Прежде всего, перед проведением операции следует оценить степень риска развития делирия: оценить когнитивные функции пациента, измерить кровяное давление и выполнить все необходимые анализы. В процессе операции анестезиолог должен выполнять церебральную оксиметрию. Поставить диагноз может хирург после проведения операции, сотрудники отделения реанимации и интенсивной терапии, а также врач-психиатр. Лечение должно подбираться очень аккуратно, необходимо учитывать при этом все аспекты состояния пациента. Оптимально, чтобы лечением послеоперационного психоза у пожилых людей занимался психогериатр – врач-психиатр, который специализируется на психиатрических расстройствах у лиц преклонного возраста. Такой специалист индивидуально подбирает максимально щадящие и при этом эффективные препараты для каждого пациента. Отметим, что в силу специфики послеоперационного психоза у пожилых людей лечение заключается, как правило, именно в подборе фармакотерапии.С большой осторожностью должны назначаться опиаты, некоторые анксиолитики (в частности, бензодиазепины), а также нейролептики старого поколения (например, «Галоперидол»). Врачами доказано, что при диагнозе послеоперационный психоз у пожилых людей лечение именно этими группами препаратов усугубляло течение делирия и продлевало симптоматику заболевания. В силу того, что пациент находится в палате интенсивной терапии, врач-психиатр проводит лечение и наблюдение в рамках стационара. В Израиле врачи психиатрической клиники «IsraClinic» практикуют терапию послеоперационного психоза в тандеме с хирургом, при необходимости привлекается психотерапевт или психолог. Среди методик клиники – современные медикаментозные препараты, психологическая поддержка родственников пациента и работа с ними, психотерапия с самим пациентом после снятия симптоматики.

Профилактика послеоперационного психоза

Профилактика психоза у пожилых людей заключается как раз в учете всех факторов риска перед проведением вмешательства, а также снижение психологического напряжения перед операцией. Большая ответственность лежит на врачах и медицинском персонале больницы.Необходимо сформировать позитивное отношение пожилого человека к окружающей больничной обстановке:
  • Разговаривать с пациентом, объяснять ему суть и назначение операции, если предстоит большое количество предоперационных проверок – постараться разъяснить их необходимость
  • Если предстоят болезненные проверки и сама операция – постараться подобрать эффективное обезболивание
  • Сообщать пациенту сведения о том, где он находится, какой день недели и т.д.
  • Давать четкие и полные ответы на любые вопросы пациента
  • Вовлекать родных пациента в формирование здоровой психологической обстановки
Для лечения и профилактики послеоперационного психоза у пожилых людей необходимо обратиться в хороший центр, где работают профессиональные, внимательные и чуткие врачи.

Через сколько выходит наркоз из организма

  • Как вывести наркоз из организма после операции
  • Как человек отходит от лапароскопии
  • Реабилитация после лапароскопии

Как обеспечить легкий выход из наркоза?

Наркоз – это общее обезболивание организма, которое сопровождается медикаментозным сном. Его целью является избавление пациента от боли во время оперативного вмешательства. Правильная подготовка к наркозу поможет легко вывести больного из этого состояния.

Перед операцией пациента нередко одолевают страхи: проснется ли он после операции, какими будут последствия, и как наркоз отразится на его дальнейшей жизни? Поэтому доктору-анестезиологу необходимо не только правильно подобрать эффективное и безопасное обезболивание, но и подготовить человека психологически. Выход пациента из наркоза требует особого внимания, ведь на этом этапе начинается восстановление всех процессов жизнедеятельности.

Пациентам с неустойчивой нервной системой успокаивающие средства назначают за сутки до операции.

Сколько длится выведение из наркоза?

Выход продуктов распада обезболивающих препаратов можно форсировать при помощи усиленной инфузионной терапии, мочегонных средств, антидотов и стимуляторов. Однако правильнее будет повременить и понаблюдать какое-то время, пока организм самостоятельно переработает лекарство.

Послеоперационные больные, как правило, находятся в состоянии полудремы, так как действие применяемых обезболивающих препаратов продолжается 1,5-4 часа. Исходя из показателей состояния пациента, можно определить, как долго будут выводиться наркотики из его организма. Выход из наркоза и пробуждение протекают спокойно, если отсутствует послеоперационная боль, поэтому пациент должен быть достаточно хорошо обезболен.

Во время выхода из наркоза рефлексы у больных восстанавливаются постепенно, поэтому некоторое время они могут быть неадекватны.

Профилактика осложнений наркоза

Непосредственно после завершения операции у больного могут наблюдаться головные боли и галлюцинации, которые проходят в ближайшие часы после обезболивания. Рвота – одно из часто встречающихся последствий наркоза, которое можно предупредить воздержанием от еды и питья в течение первых 2-3 часов.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений и пролежней больному рекомендуется больше двигаться, поворачиваясь с бока на бок. Слишком долгое пребывание пациента под наркозом чревато нарушениями памяти. Чтобы этого избежать, необходимо ежедневно выпивать не менее 2,5 л воды в течение 7-10 дней. Это ускорит очищение организма от обезболивающих средств и уменьшит их негативное действие.

Многие люди боятся оперативных вмешательств именно из-за препаратов, используемых для введения пациента в состояние наркоза. За последние несколько десятков лет анестезиология очень продвинулась в своем развитии. Наркозные медикаменты ежегодно становятся более безопасными. Тем не менее каждый ввод человека в состояние общего наркоза негативно сказывается на его здоровье. Последствия могут быть отдаленными и заметными не сразу. В этой статье мы рассмотрели, как вывести наркоз из организма после операции, как обезопасить себя от негативных последствий и быстро восстановиться после оперативного вмешательства.

Что такое наркоз, как он действует на человеческий организм

Как действует общий наркоз на человека, почему пациенты не чувствуют боли во время операции? Состояние наркоза – это искусственно вызванный глубокий медикаментозный сон, во время которого человек полностью теряет всю чувствительность. При этом происходит полное расслабление мускулатуры. Это помогает хирургу проводить операцию, обеспечивает полную неподвижность больного.

Общий наркоз может проводиться только в полностью укомплектованных и оборудованных операционных. Вводить человека в это состояние может только квалифицированный анестезиолог. Он присутствует на протяжении всей операции, контролирует жизненно важные показатели, во время того как хирург проводит непосредственно оперативное вмешательство.

Время выхода из наркоза после операции также контролируется анестезиологом. Чаще всего пробуждение наступает в первые 10-20 минут после завершения оперативного вмешательства.

Не путайте общий наркоз с местной анестезией. При последней проводится только локальное обезболивание определенного участка тела. Во время проведения такой операции человек находится в полном сознании. Местная анестезия показана при малоинвазивных и непродолжительных оперативных вмешательствах.

Препараты для введения человека в состояние наркоза оказывают влияние на кору головного мозга. Они временно отключают ее, вследствие чего болевые импульсы не поступают в мозг. Ученые и исследователи до сих пор до конца не изучили влияние общего наркоза на человеческий организм. Некоторые вопросы о механизме его действия до сегодняшнего дня остаются без точного и определенного ответа.

Выделяют две большие группы препаратов для проведения общего наркоза:

  • Ингаляционные. При их использовании, наркозное состояние наступает вследствие вдыхания специальных препаратов, находящихся в газовом состоянии. Представители:
  1. закись азота;
  2. фторотан;
  3. галотан;
  4. изофлюран;
  5. севофлюран;
  6. десфлюран.
  • Инъекционные. Они вводятся внутривенно. Их дозировка и количество рассчитывается анестезиологом. Препараты:
  1. фентанил;
  2. кетамин;
  3. морфин;
  4. промедол;
  5. пропофол;
  6. тиопентал натрия;
  7. реланиум;
  8. диазепам;
  9. оксибутират натрия.

Чаще всего при проведении оперативного вмешательства проводится комбинирование различных препаратов. При короткой операции возможно применение какого-то одного лекарства.

Какие могут быть негативные последствия и осложнения от наркоза

Препараты для проведения общего наркоза некоторыми пациентами тяжело переносятся. Состояние такого глубокого медикаментозного сна является стрессом для организма, так же как и сама операция.

Запомните, что не нужно отказываться от операции из-за страха общего наркоза. Благодаря современной анестезиологии хирурги получили возможность спасать жизни и проводить сложнейшие и длительные операции. Процент тяжелых осложнений вследствие наркозных препаратов минимален.

Чаще всего у пациента развивается тошнота и рвота после наркоза. Зачастую эти симптомы связаны с раздражением слизистой оболочки ингаляционными препаратами, а также воздействием собственного желудочного сока на слизистую оболочку. Рвота чаще всего развивается у детей, а также пациентов, имеющих повышенную кислотность желудочного сока.

Рвота у ребенка после операции чаще всего не является опасным осложнением и признаком развития какого-то патологического состояния. Но на всякий случай вам следует немедленно сообщить о ней лечащему доктору.

В редких случаях, общий наркоз может приводить к следующим осложнениям:

  • Отеку головного мозга.
  • Гипотензии – снижению уровня артериального давления.
  • Аритмии – нарушенному ритму сердечных сокращений.
  • Осложнениям со стороны дыхательной системы. Это может быть госпитальная пневмония или повреждение слизистой оболочки вследствие проведения интубации.
  • Острому нарушению мозгового кровообращения, инсульту. К такому осложнению более склонны люди пожилого возраста, страдающие атеросклеротическим поражением сосудов.
  • Нарушению работы почек, почечной недостаточности.

Отдельно от осложнений выделяют галлюцинации после наркоза. Они могут развиваться у пациентов на протяжении первых суток. Они вызываются препаратами, например, наркотическими анальгетиками.

Среди некоторых пациентов, которые боятся наркоза, бытует мнение, что лучше потерпеть боль во время операции, чем подвергать свой организм такой сильной медикаментозной нагрузке. Это утверждение ошибочно. Само ощущение боли в разы опаснее анестезии. Болевой шок, рефлекторная остановка сердца, коллапс сосудов могут развиться у человека, чувствующего сильную боль.

Ускорение выведения наркоза из организма

Сколько наркоз выходит из организма? Время, за которое наркозные препараты выводятся из организма, зависит от их количества, вида и общего состояния пациента. Также на продолжительность этого времени влияет и длительность пребывания человека в состоянии наркоза, тяжесть проводимой операции. Чаще всего в современной анестезиологии, применяются препараты короткого действия. Они выводятся из организма на протяжении первых суток. Этот период может увеличиваться у пациентов пожилого возраста.

Восстановление после общего наркоза проводится под контролем доктора анестезиолога-реаниматолога и лечащего хирурга. Первые сутки пациент может находиться в отделении интенсивной терапии.

Находясь в больнице, нужно следовать всем рекомендациям доктора и не стараться как-то самостоятельно ускорить выведение лекарств. Все нужное лечение будет проводиться медицинским персоналом, отклоняться от назначенной терапии опасно. Никакие народные средства или «советы соседей и друзей» в этом периоде не должны применяться.

При появлении каких-то нарушений и симптомов немедленно сообщите о них доктору. Самостоятельно принимать любые лекарства, даже обезболивающие или противорвотные запрещено.

Есть и пить в послеоперационном периоде можно только после разрешения доктора. Чаще всего на протяжении первых суток назначается голодание, а вся необходимая организму жидкость вводится через капельницы.

Как можно помочь организму после выписки из больницы

После выписывания из больницы, врачом будут даны вам рекомендации. Это может быть диета, питьевой режим, препараты. Придерживаться следует всех назначений.

При нормальном функционировании почек больным назначается обильное питье, направленное на выведение остатков наркозных препаратов. В сутки желательно выпивать воды не меньше чем 30 мл на 1 кг веса.

Все препараты, применяемые для введения человека в наркоз, оказывают негативное влияние на работу и функционирование печени. Для ее поддержания можно пропить курс расторопши. Это лекарственное растение продается практически в каждой аптеке. Но перед его приемом желательно проконсультироваться с доктором.

Не существует определенных и расписанных схем, как быстро восстановить организм после наркоза. Зачастую лекарств и диеты, назначенных в больнице, достаточно. Период реабилитации включает не только выведение препаратов из организма, но и заживление послеоперационных ран, восстановление после вмешательства.

Оперативное вмешательство, проводимое под общим наркозом, безусловно, является стрессовой ситуацией для организма. Выведение самих наркозных препаратов занимает небольшой период времени, до суток. Как правило, на протяжении этого периода человек пребывает в отделении интенсивной терапии, где ему оказывается все необходимая помощь. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь вывести препараты из организма с помощью каких-либо народных средств. Они могут навредить здоровью, удлинить реабилитационный период.

Все что нужно знать о наркозе!

Наркоз – бессознательное состояние человека, вызванное искусственным путем для того, чтобы отключить нежелательные на данный момент функции организма. Но бессознательное состояние только одна из частей действий наркоза. Другая его задача – не допустить автоматических реакций организма на болевые ощущения. За них отвечает вегетативная нервная система, а она не поддается контролю сознанием и работает даже при отсутствии его.

И последняя цель наркоза – расслабить мышечные ткани, чтобы обеспечить полноценный доступ к проблемному месту и создать хирургу благоприятные условия для работы. Ведение наркоза – сложная работа, так как врач никогда не может предугадать, какой будет реакция конкретного организма, на те или иные вещества. Но выход из общего наркоза – не менее ответственный момент. Он таит много опасностей для здоровья, а иногда и жизни пациента.

Обратим внимание, что термин «наркоз» предполагает нахождение пациента в бессознательном состоянии, поэтому его относят только к общей анестезии. Если обезболивание достигается на каком-то конкретном участке тела, при этом пациент сохраняет способность воспринимать окружающий мир, то здесь применять термин «местный наркоз» некорректно, так как это местная анестезия.

Какая бывает анестезия

Наркоз характеризуют по множеству параметров: по используемому сильно действующему веществу и способу его попадания в организм, по длительности и глубине, по целям использования. У каждой из этих групп свои задачи, свои особенности и преимущества, а также свои опасности, итак:

Местная анестезия – предназначена для выключения чувствительности на конкретных участках организма. И достигается за счет медикаментозного воздействия на определенные участки нервов, что обеспечивает потерю чувствительности иннервируемых ими тканей. При этом у пациента сохраняется ясным сознание, а также дыхательная активность. Такой вид обезболивания применяется для больных с тяжелой сопутствующей патологией или в тех случаях, когда пациент должен находиться в сознании. Он не оказывает общего воздействия на организм, поэтому выведение из него представляет трудностей и последствия его минимальны. Главный минус такой анестезии заключается в том, что техника ее выполнения достаточно сложна и для ее выполнения требуются опытные специалисты.

Ингаляционный наркоз – достигается за счет вдыхания наркозных препаратов, посредством специальной маски. Для него используются особые «летучие» жидкие вещества, в состав которых входят анестетики ингаляционной природы и газоподобные наркотические вещества. Среди них закись азота, фторотан, метоксифлуран, циклопропан.

В чистом виде этот метод применяется только в педиатрии, а для взрослых пациентов, преимущественно, как один из составляющих комплексного наркоза. Он достаточно прост в применении, не имеет серьезных побочных действий, инактивируется в печени и легко выводится из организма. Именно поэтому ему отдают предпочтение в педиатрической практике.

Очень значимым моментом можно назвать то, что хирург имеет возможность свободно контролировать анестезию в период выполнения операции. Это особенно важно тогда, когда у больного присутствует сопутствующая патология органов кровообращения и дыхательной системы.

Неингаляционный наркоз – подразумевает введение наркозных препаратов одним из парентеральных способов (внутримышечно, внутривенно, ректально). Его преимуществами является то, что он технически прост, проходит без периода возбуждения, имеет хороший расслабляющий эффект, быстро наступает его действие. Недостатком можно этого метода обезболивания можно считать то, что его действие кратковременно, что не дает возможности использовать его при длительных операциях. Область его применения – многие диагностические процедуры, либо небольшие хирургические вмешательства. Выход из наркоза этого типа несложный и длится не более одного-двух часов.

Комбинированный наркоз представляет собой анестезию одного вида, которая может вводиться различными способами, последовательно либо одномоментно. Самым востребованным его видом является нейролептанальгезия, когда одновременно используется смесь закиси азота и кислорода, фентанил, дроперидол и мышечные релаксанты. При этом медикаментозные препараты вводятся внутривенно, а для продления их эффекта пациент получает ингаляционную маску. Подобный метод характеризуется наибольшей безопасностью, с минимальным количеством летальных случаев в операционной по вине наркоза.

Сочетаемый наркоз, в отличие от комбинированного, характеризуется применением различных видов анестезии (общая+местная). Он тоже широко используется в сегодняшней хирургии, особенно в тех случаях, где запланировано сложное вмешательство, и существует риск, что действие местной анестезии окажется недостаточным.

Эндотрахеальный наркоз – выполняется посредством введения в трахею пациента особой трубки, которая будет проводить наркотическое вещество. Этот метод позволяет сохранить дыхательные пути больного открытыми даже в условиях бессознательного состояния, что дает возможность снизить риск возможных осложнений, а также при необходимости удалять из просвета дыхательной системы кровь и рвотные массы.

Поэтапное действие общей анестезии

Попадая в человеческий организм, наркотические вещества влияют на работу всех систем и органов. На каждом из четырех этапов наркоза эти изменения разнятся.

  1. Аналгезия – когда анестезирующие вещества попадают в организм
  2. Возбуждение – характеризуется кратковременной активизацией всех систем, сменяющейся длительным расслаблением.
  3. Хирургическое вмешательство – время проведения операции, когда работа внутренних органов поддерживается на не обходимом стабильном уровне.
  4. Пробуждение – когда возвращается сознание, и восстанавливается чувствительность.

Как человек выходит из состояния общей анестезии

Момент выведения пациента из состояния общего наркоза нужно считать наиболее ответственным, когда анестезиолог должен сосредоточиться на пациенте и его состоянии. Сколько времени он длится? С момента прекращения подачи анестетика начинается выход больного из наркоза. Как долго он будет длиться зависит от нескольких факторов:

  • Длительность хирургического вмешательства (чем дольше шла операция, тем длительнее будет выход из наркоза)
  • Доза полученного анестетика (кроме длительности операции на нее влияет вес пациента и его чувствительность к препарату)
  • Состояние здоровья. Истощенные болезнью люди с многими сопутствующими патологиями тяжелее восстанавливаются.
  • Возраст больного. В молодом возрасте общая анестезия переносится легче, чем в пожилом.

В этот момент к пациенту постепенно возвращается чувствительность и сознание. На первом этапе восстанавливается тонус мышц и их рефлекторные реакции, позже нервная система приходит в возбужденное состояние, это заметно по бессвязной речи и присутствующему двигательному беспокойству. Только после этого полностью возвращается сознание, тогда пациент пробуждается. В первый момент он вялый и заторможенный, не может ориентироваться в пространстве, с трудом говорит и выражает эмоции.

В этот момент анестезиолог проводит ряд тестов, позволяющих дать правильную оценку степени восстановления дыхания. Только убедившись в устойчивом положительном результате, больного разрешается экстубировать и транспортировать в палату.

Что может ощущать человек при выходе из общей анестезии

Пока окончательно не вывелись наркотические препараты из организма пациента, он будет ощущать на себе их действие. В среднем это процесс занимает около четырех часов. Когда анестетики выводятся из организма – возвращается чувствительность к боли, поэтому первые сутки после операции, а то и двое (в зависимости от степени сложности хирургического вмешательства) пациенту по графику вводят сильные обезболивающие препараты, иногда транквилизаторы, это делает больного вялым и заторможенным. Обычно, в это время продолжается инфузионное введение медикаментозных препаратов.

Первые часы после окончания операции больному запрещается пить, можно только смачивать губы либо полоскать рот. Через 3-6-10 часов воду разрешают пить, начиная с нескольких глотков, постепенно эта доза увеличивается и через сутки-двое достигает обычного объема.

В первые сутки больной может жаловаться:

  1. На головокружение и головную боль. Она связана с действие наркозных препаратов на центральный отдел нервной системы. Кроме того, применяемые для подавления боли лекарственные вещества способны понижать АД, что проявляется головокружением различной степени интенсивности. Еще одна причина боли в голове – применение эпидуральной анестезии, но через несколько часов она проходит.
  2. На болезненные ощущения в горле при глотании и дыхании. Эти явления могут быть вызваны травмированием слизистой глотки во время интубирования. Как правило, для ее восстановления требуется два-три дня.
  3. На тошноту и рвоту. Это самые распространенные жалобы при выходе из наркоза, они напрямую зависят от типа используемого препарата. Чтобы не допустить подобного состояние нужно не торопиться пить воду, а если уж это случилось, то существуют лекарственные препараты, позволяющие справиться с этой проблемой. Нужно только попросить медсестру сделать укольчик.
  4. На озноб. Очень часто больные после прихода в себя жалуются на дрожь, это последствие расстройства терморегуляции. Для нормализации состояния достаточно потеплее укрыть больного, обложить его теплыми грелками.

Как вывести наркоз из организма после операции побыстрее?

Для этого есть несколько возможностей. Во-первых, токсические вещества выведутся быстрее, если использовать лекарственные препараты ускоряющие метаболизм. Во-вторых, чем быстрее пациент начинает вести активный образ жизни, тем быстрее исчезнут последствия введения общих анестетиков. В- третьих, обильное питье, лучше витаминное (отвар шиповника, облепихи, компоты), и частое проветривание способствуют скорейшему восстановлению. В- четвертых, анестезия выйдет быстрее, если отказаться от никотина и алкоголя. Так как они вызывают спазм сосудов, из-за чего все обменные процессы замедляются. Кроме того, алкоголь разрушающе действует на печень, а для полноценного выведения остатков сильнодействующих веществ функция этого органа не должна быть нарушенной. По этой же причине после перенесенной серьезной операции следует проводить профилактические курсы лекарственной терапии гепатопротекторного действия и поддержания функции почек.

7 мифов о наркозе: чего мы боимся?

1. «Вдруг я проснусь во время операции?» Такая вероятность есть. Только в США каждый год это происходит у 20 000 — 40 000 хирургических больных. Примерно каждый третий из этих пациентов, приходя в сознание, испытывает дискомфорт, страх и даже панику. Кто-то сам вспоминает о том, что происходило с ним в операционной, кто-то под гипнозом, но таких людей немало, и в США даже существует общество переживших состояние неконтролируемого пробуждения во время операции.

Оно опасно тем, что сказывается на качестве дальнейшей жизни — может развиться пострессорный синдром. Впрочем, иногда пациентов будят сами анестезиологи. Например, во время операций на спинном мозге человека могут попросить выполнить несколько команд нейрохирурга — пошевелить пальцами, кивнуть и так далее. После этого он засыпает снова и после операции уже ничего не помнит об этом эпизоде.

2. «А если у меня начнутся галлюцинации?» Раньше такое действительно бывало, и именно поэтому среди препаратов для наркоза такая «текучка»: многие из них ушли с рынка. Например, кетамин вызывал страшные видения, поэтому со временем его стали применять только у животных (у них, как и у детей до 5 лет, кошмаров не бывает). Современные лекарства никаких галлюцинаций не вызывают.

3. «Говорят, от него бывают эротические видения?» Такой эффект был у одного-единственного анестетика кратковременного действия — сомбревина. Он давал сексуальные видения такой силы и яркости, что после наркоза человеку даже на некоторое время становился неинтересный обычный секс. К счастью (или к сожалению), сейчас этого препарата на рынке нет.

4. «Вдруг после операции ухудшится память?» Есть данные, что практически все анестетики в той или иной степени повреждают клетки головного мозга — часть нейронов гибнет. Однако четко отследить эту связь пока не удается: все зависит от возраста пациента и состояния его здоровья.

Допустим, человек после черепно-мозговой травмы перенес несколько операций под общей анестезией, и у него появились проблемы с памятью. Что стало тому причиной — травма или наркоз? Скорее всего, травма. Впрочем, расстройства памяти и снижение концентрации внимания могут сохраняться в течение нескольких часов или даже дней после операции.

Данные одного исследования говорят, что из 600 000 американцев, которым была сделана операция на сердце, половина страдала от снижения памяти и нарушения познавательных функций. Но опять же — при операциях на сердце такое побочное действие оказывает не только наркоз, но и искусственное кровообращение.

5. «На общий наркоз можно «подсесть». На самом деле никакой наркотической зависимости он не вызывает. Даже завязавших наркоманов во всем мире спокойно оперируют под наркозом, и это не становится причиной их возвращения к сильнодействующим веществам.

6. «А вдруг я под наркозом сболтну лишнего?» Действительно, люди иногда что-то бормочут, входя в наркоз или выходя из него. Но это случается не чаще, чем разговоры во сне в обычной жизни. И, как правило, никакие страшные тайны миру таким образом не становятся известны. Чаще всего люди бросают реплики из каждодневного обихода: «Да, отчет я уже составила» или «Мурзик, не приставай, сейчас тебя покормлю».

7. «А если я не проснусь?» Реальных смертей от анестезии — 1 на 200 000 плановых операций. Примерно столько же людей погибают от того, что им на голову случайно падает кирпич. Основное количество осложнений и летальных исходов происходит по хирургическим причинам. А благодаря наркозу мы получаем шанс на выздоровление.

Читайте также

Как вывести наркоз из организма после операции

Как обеспечить легкий выход из наркоза?


Наркоз – это общее обезболивание организма, которое сопровождается медикаментозным сном. Его целью является избавление пациента от боли во время оперативного вмешательства. Правильная подготовка к наркозу поможет легко вывести больного из этого состояния.

Перед операцией пациента нередко одолевают страхи: проснется ли он после операции, какими будут последствия, и как наркоз отразится на его дальнейшей жизни? Поэтому доктору-анестезиологу необходимо не только правильно подобрать эффективное и безопасное обезболивание, но и подготовить человека психологически. Выход пациента из наркоза требует особого внимания, ведь на этом этапе начинается восстановление всех процессов жизнедеятельности.

Пациентам с неустойчивой нервной системой успокаивающие средства назначают за сутки до операции.

Сколько длится выведение из наркоза?


Выход продуктов распада обезболивающих препаратов можно форсировать при помощи усиленной инфузионной терапии, мочегонных средств, антидотов и стимуляторов. Однако правильнее будет повременить и понаблюдать какое-то время, пока организм самостоятельно переработает лекарство.

Послеоперационные больные, как правило, находятся в состоянии полудремы, так как действие применяемых обезболивающих препаратов продолжается 1,5-4 часа. Исходя из показателей состояния пациента, можно определить, как долго будут выводиться наркотики из его организма. Выход из наркоза и пробуждение протекают спокойно, если отсутствует послеоперационная боль, поэтому пациент должен быть достаточно хорошо обезболен.

Во время выхода из наркоза рефлексы у больных восстанавливаются постепенно, поэтому некоторое время они могут быть неадекватны.

Профилактика осложнений наркоза


Непосредственно после завершения операции у больного могут наблюдаться головные боли и галлюцинации, которые проходят в ближайшие часы после обезболивания. Рвота – одно из часто встречающихся последствий наркоза, которое можно предупредить воздержанием от еды и питья в течение первых 2-3 часов.

Для профилактики тромбоэмболических осложнений и пролежней больному рекомендуется больше двигаться, поворачиваясь с бока на бок. Слишком долгое пребывание пациента под наркозом чревато нарушениями памяти. Чтобы этого избежать, необходимо ежедневно выпивать не менее 2,5 л воды в течение 7-10 дней. Это ускорит очищение организма от обезболивающих средств и уменьшит их негативное действие.

Чем опасен Общий Наркоз при пластической операции?


8 дней назад мне сделали операцию под общим наркозом (эндотрахеальный). Спешу поделиться впечатлениями. Многие люди боятся больше наркоза, нежели самой операции. Для этого есть немало причин, которые строятся на основании всяких мифов, слухов и сплетен.

1. Общий наркоз забирает несколько лет жизни.


Очень распространенный миф в старые времена. Сегодня мы можем видеть немало людей, которые пережили 10 и более операций под общим наркозом. Самочувствие таких людей может быть разным, но следует понимать, что если человек пережил много операций, у него уже плохо со здоровьем и наркоз здесь не виноват.

Хотя если рассматривать 10 пластических операций, самочувствие может быть прекрасным. В общем, современный наркоз отнимает не больше жизни, чем веселая гулянка с большим количеством алкоголя.

2. Можно не проснуться.


Такая вероятность у всех нас имеется каждую ночь. Люди иногда умирают во сне от остановки сердца и других причин. В случае, с неудачными операциями плохой исход происходит по вине проблем со здоровьем или по ошибке хирурга. Опасность наркоза на последнем месте. В наше время намного больше шансов умереть от алкогольного опьянения, но девушки без страха упиваются на вечеринках.

3. Наркоз вызывает сильную аллергию.


Встречаются люди, у которых может быть аллергия на некоторые лекарственные средства, но в остальных случаях наркоз не вызовет никаких аллергических реакций.

4. Ухудшение памяти.


Раньше использовались средства с отрицательным влиянием на память. Если почитать отзывы, можно найти немало таких рассказов. В наше время для наркоза используются препараты, безопасные для памяти, психики и мозга.

Меня больше всего волновал вопрос ухудшения памяти. К счастью опасения не оправдались. После операции прошло 8 дней, я прохожу разные тестирования памяти и способностей мозга. Сравнивая сегодняшние результаты с тестированием до операции, с удивлением вижу, что в большинстве тестов показываю лучше результаты, чем были раньше!

Чем опасен Общий Наркоз

5. Галлюцинации и потусторонний мир.


Раньше после выхода из наркоза пациенты могли видеть галлюцинации и вести себя неадекватно. Но такое наблюдалось и после применения сильных обезболивающих средств. Сегодня подобные истории тоже возможны, но их возникновение можно минимизировать.

Путешествие в иной мир происходит только в момент остановки сердца (клиническая смерть). Возможны иные выходы в иной мир – астральные путешествия и другое, но все это не имеет никакого отношения к нашей ситуации. Посему, вам не светит встреча с демонами-мучителями и покойными предками.

Перед операцией мне пришлось изучить все доступные материалы, провести беседы с множеством людей. Мне делали эндотрахеальный наркоз, поэтому личный опыт именно о нем.

Чем опасен Общий Наркоз

Как минимизировать плохие последствия наркоза?


Подготовьтесь к операции по советам врачей. Подготовку надо начинать заблаговременно. Лично я за 10 дней до операции отказалась от всех витаминов, кофе и даже чая. Об употреблении алкоголя речь вообще не идет. Тоже можно сказать про сигареты и кальяны, лучше отказаться от них как можно раньше.

А потом общайтесь с анестезиологом, отвечайте на все вопросы доктора и задавайте свои. Опытный анестезиолог изучает пациента и выбирает препараты, подходящие наилучшим образом. В моем случае все так и было, отрицательных последствий никаких. Было только одно неожиданное неудобство, которое сильно испортило первый день после операции.

Казалось, мы обсудили все вопросы с анестезиологом, все проходило замечательно. В памяти остались все слова, какие говорили в операционной до момента – ввода наркоза. Когда анестезиолог сказал – сейчас начинаем вводить наркоз, пошло ощущение, как нечто сладко-холодное разливается по рукам и груди. Это длилось около 10 секунд….

Потом меня будят. Никаких отличий от обычного сна не замечаю, никакой пустоты и черноты позади. Но пробуждение оказалось ужасным! Сказать ничего нормально не могу, руки, ноги не действуют вообще. Сознание восстановилось мгновенно, вижу врачей, медсестер, помню все их действия и разговоры, но не могу пошевелиться.

Состояние напоминает поведение людей после инсульта. Потребовалось почти 3 часа на восстановление подвижности и нормальной речи. Помимо этого сильно упало зрение, не удавалось прочесть текст на баллонах в капельнице, все буквы расплывались. Лишь к вечеру четкость зрения восстановилась.

1-й день после операции оказался самым страшным днем в моей жизни! Именно ужасные последствия наркоза доставляли дискомфорт, а не легкие боли от разрезов.

Через 3 дня состоялась вторая беседа с анестезиологом. На мой вопрос, почему так получилось, врач сказал, что сознательно выбрал для меня такой препарат. По его мнению, я была слишком нервозна и напряжена перед операцией, и он решил, что для лучшего эффекта надо применить такой препарат.

Чем опасен Общий Наркоз

У меня нет никакого сожаления и обиды. В итоге все прошло просто замечательно. Память даже стала лучше. Не думаю, что это наркоз улучшил память, просто сейчас у меня шикарное настроение и самочувствие – операция позади, все получилось наилучшим образом. Теперь можно только радоваться, вот и память лучше, нежели в период подготовки к операции. А может и правда, все эти процедуры нечто улучшили во мне. Сейчас чувствую себя совсем другим человеком.

Чтобы у вас не было неожиданных страхов и потрясений от того, что не можете нормально пошевелить пальцем после выхода из наркоза, более внимательно общайтесь с доктором. Спросите анестезиолога, какой препарат он собирается использовать? К чему готовиться после операции? В моем случае именно неожиданность ощущений сделала первый день после операции ужасным. Когда знаешь, чего ждать, намного легче переносить.

Выводы – современный наркоз несет меньше опасностей, чем 2 бутылки шампанского на вечеринке. Главная опасность наркоза в непредсказуемости после выхода и плохих ощущениях. Действующие вещества быстро распадаются и выводятся из организма, это ускоряется под действием капельницы. Спустя 3 часа от наркоза не останется плохих последствий.

Единственное, что может доставлять дискомфорт в течение 2 суток это горло. Если используется эндотрахеальный наркоз, в трахею вставляется трубка для искусственной вентиляции легких.

После операции могут быть хрипы в горле и кашель, голос станет на время хриплым, а еще немного могут болеть мышцы в шее. У меня голос восстановился на утро второго дня, а шея лишь слегка болела.

Если у вас будет хороший анестезиолог, вред от наркоза окажется меньше, чем от одной вечеринки с алкоголем и кальяном. После 2-3 бутылок шампанского самочувствие окажется намного хуже и проходит дольше.

Чем опасен Общий Наркоз

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *