Где вырабатывается эстроген: ЧТО ТАКОЕ ЭСТРОГЕНЫ И ЗАЧЕМ ОНИ НУЖНЫ ЖЕНЩИНАМ?

Содержание

Зачем мужчинам эстроген

Вероника Благутина
«Химия и жизнь» №2, 2015

Эстрадиол, наиболее известный гормон группы эстрогенов, часто называют «женским гормоном». Однако он вырабатывается и в мужском организме, и мужчинам тоже необходим.

Об эликсире долголетия человечество мечтало всегда, и один из ярких эпизодов в истории этой мечты связан с гормонами. В 1889 году известный французский физиолог Шарль Броун-Секар сделал в парижском Биологическом обществе сообщение о том, что после подкожного впрыскивания вытяжки, полученной из свежих яичек собак и морских свинок, он ощутил прилив сил, голова его заработала лучше и физиологические функции организма заметно активизировались. Доклад и последовавшие за ним статьи имели огромный резонанс. Предприимчивые люди немедленно начали продавать сомнительные смеси, которые вызывали у желающих омолодиться воспаления и прочие осложнения, при этом обещанный эффект был незначительным либо совсем отсутствовал. Тем не менее опыты Броун-Секара заложили основу современной эндокринологии и, в частности, гормональной терапии, которую сегодня применяют при самых разных заболеваниях.

Другую технологию гормонального омоложения, получившую широкую известность, уже в начале ХХ века разработал Ойген Штейнах в венском Институте экспериментальной биологии. Так называемая органотерапия предполагала вазэктомию (перевязку или удаление семявыносящих протоков) и имплантацию тканей яичек. Эта технология была чрезвычайно популярной, и до самой Второй мировой войны в Вену вереницей тянулись жаждущие молодости и мужской силы. В 1934 году операции подвергся 69-летний Уильям Батлер Йейтс, знаменитый ирландский поэт, который не скрывал, насколько доволен результатом, — по его собственным словам, процедура восстановила не только творческий потенциал.

Медицина шагнула далеко вперед с тех пор, как Броун-Секар в первый раз ввел себе омолаживающее зелье, но люди по-прежнему мечтают об эликсире молодости и долголетия. Купить такой эликсир нетрудно, достаточно набрать в поисковой строке… хотя лучше не пробуйте, потом не отвяжетесь от рекламы. Если говорить о гормональных средствах, их репутацию в Америке, например, эксплуатируют продавцы таблеток и гелей, обещающих решить малопонятную проблему «низкого Т», то есть снижения уровня тестостерона (основного андрогена, который вырабатывают мужские яички).

Андрогены действительно дают мужскому телу энергию, из-за чего, собственно, синтетические андрогены сегодня принимают спортсмены и те, кто занимается бодибилдингом. Эти препараты помогают наращивать мышцы — впрочем, не без последствий, поскольку многие андрогены в организме превращаются в другие гормоны с собственными эффектами, которые могут быть долгосрочными, вредными и необратимыми. Корректировка уровня андрогенов влияет и на другие аспекты здоровья, поскольку биохимические пути половых гормонов пересекаются.

Обычно тестостерон называют «мужским гормоном», поскольку это преобладающий половой гормон у мужчин. Мы также знаем, что основной «женский гормон» — это эстрадиол, который вырабатывают в основном яичники. Однако не все знают, что и у мужчин, и у женщин есть оба гормона, и тестостерон, и эстрадиол. Кстати, именно Ойген Штейнах и его коллега Генрих Кун в 1937 году впервые продемонстрировали, что в мужском организме могут вырабатываться эстрогены. Они нашли эти гормоны в моче самцов крыс, которым вводили тестостерон, а потом подтвердили, что их содержание растет и у людей, которым делали уколы тестостерона. Надо сказать, что ученая общественность немало удивилась, когда оказалось, что мужской организм может превращать «мужской» гормон в «женский». Штейнаха не раз номинировали на Нобелевскую премию по физиологии или медицине, и, хотя лауреатом он так и не стал, заслуги его бесспорны.

Что бывает без него

Откуда в мужском организме берется женский гормон и что он там делает?

Ключевое соединение, благодаря которому у мужчин образуется эстрадиол, — фермент ароматаза. Он превращает тестостерон в эстрадиол, преобразуя одно из четырех циклоалкановых колец в ароматическое. Ароматазу нашли в тканях мозга мужчин, семенниках, жировой ткани, кровеносных сосудах и коже. Кроме того, во многих клетках мужского организма есть рецепторы эстрогенов, и это означает, что женский гормон выполняет определенные функции, а не появляется, скажем, просто как побочный или промежуточный продукт биохимических реакций. Но что это за функции?

Искать ответ на вопрос о функции того или иного вещества в организме — дело непростое и небыстрое. Можно сравнить, например, мужчин с нормальным уровнем этого вещества, тех, у которых уровень понижен, и тех, у кого его вообще нет. Также можно измерять концентрацию вещества в крови и наблюдать, что происходит при ее изменении.

Роль эстрогена в мужском организме детально исследуют Эрик Уибоу (Центр по изучению простаты, Ванкувер, Канада) и Ричард Уосерсаг (факультет урологии Университета Британской Колумбии, Ванкувер, и Австралийский центр исследования пола, здоровья и общества Университета Троб, Мельбурн), чью популярную статью на эту тему недавно опубликовал журнал American Scientist. Общая область научных интересов Уибоу и Уосерсага — лечение рака предстательной железы — тесно связана с исследованием половых гормонов и имеет куда большее прикладное значение, чем поиски эликсира молодости.

Независимо от того, девочка вы или мальчик, эстрадиол сыграл важную роль на самом раннем этапе вашей жизни. За определение пола эмбриона отвечает ген sry, расположенный в Y-хромосоме мужчин: этот ген кодирует специальный белок, который направляет развитие эмбриона по мужскому типу. В его присутствии из эмбриональных гонад развиваются семенники, если же его нет — яичники. В мужском эмбрионе уже во время внутриутробного развития семенники вырабатывают гормоны, в первую очередь тестостерон, которые управляют развитием мужских половых признаков — пениса, мошонки, предстательной железы. Гена

sry нет, естественно, у эмбрионов девочек — у них нет Y-хромосомы. Но ген может «молчать» и у эмбриона мальчика, например, из-за мутации или полного отсутствия нужного участка в Y-хромосоме. Если этого гена нет или передача гормональных сигналов нарушена по другой причине (например, при синдроме нечувствительности клеток к андрогенам, который ранее назывался синдромом Морриса), то формируются женские гениталии, даже когда индивид имеет половые хромосомы XY

Во время беременности все эмбрионы, независимо от их хромосомного пола, подвергаются воздействию эстрадиола из плаценты матери. (Это воздействие подробно изучено на крысах, одной из любимых моделей эмбриологов.) Развивающийся мозг эмбриона нивелирует его влияние с помощью альфа-фетопротеина, который связывается с эстрадиолом в крови и не дает ему проникнуть через гематоэнцефалический барьер. Напротив, тестостерон, вырабатывающийся в эмбрионе мужского пола, не связан с альфа-фетопротеином и может свободно проникать в мозг. В головном мозге тестостерон ароматизируется в эстрадиол, и, как ни парадоксально, именно он формирует участки мозга эмбриона по мужскому типу. Например, преоптическая область в гипоталамусе, которая контролирует мужское сексуальное поведение, у самцов крупнее, чем у самок.

У приматов в отличие от крыс за дифференциацию мозга по мужскому типу тестостерон отвечает напрямую. Однако, похоже, некоторое количество эстрадиола необходимо и человеку, чтобы получить полностью функциональную мужскую репродуктивную систему. У мужчин с редкой мутацией в гене ароматазы этот фермент неактивен; тестостерона в их организме достаточно, а эстрадиола мало или вообще нет. У таких мужчин фертильность снижена.

Формирование «женских» и «мужских» особенностей головного мозга под воздействием гормонов во время эмбрионального развития во многом определяет дальнейшую судьбу особи. Впервые это продемонстрировали в 1959 году Чарльз Феникс и его коллеги в Канзасском университете. Они вводили беременным морским свинкам тестостерон, а затем, когда дочери этих свинок становились взрослыми, удаляли им яичники и наблюдали их сексуальное поведение. Такие самки, подвергшиеся воздействию тестостерона в эмбриональный период, не проявили выраженного женского сексуального поведения, даже когда им вводили дополнительно эстроген, зато демонстрировали сексуальное поведение мужского типа. И наоборот, когда обычным самкам морской свинки (не обработанным тестостероном в эмбриональном периоде) удаляют яичники, а затем вводят тестостерон, они по-прежнему ведут себя как самки. Это доказывает, что воздействие половых гормонов в процессе развития эмбриона куда более значимо, чем гормональные воздействия на взрослое животное.

Эстрадиол влияет и на развитие других органов. Здесь опять придется вспомнить ароматаза-дефицитных мужчин, у которых нет в организме эстрадиола. Итальянские ученые Винченцо Рокира и Чезаре Карани недавно провели исследование, которое подтвердило, что эстрадиол очень важен для развития скелета (Rochira V., Carani C.,

Nature Reviews: Endocrinology, 2009, 5, 559–568, DOI:10.1038/ nrendo.2009.176). Ароматаза-дефицитные мальчики не отличаются от сверстников до периода полового созревания, но их скелет продолжает расти и потом, когда они становятся взрослыми. Поэтому для них характерен необычно высокий рост и непропорционально длинные конечности. Многие ароматаза-дефицитные мужчины страдают от боли в костях и деформации коленного сустава.

Менее заметны нарушения в обмене веществ и фертильности, но они тоже есть. Как правило, у этих мужчин нарушен обмен жиров и углеводов, повышенный риск диабета и заболеваний печени, мало сперматозоидов и снижена их подвижность. При лечении эстрадиолом кое-какие нарушения удается скомпенсировать, однако не все. Если эстрадиол назначают после полового созревания, производство спермы не улучшится, а уже выросшие длинные кости не удастся укоротить до нормального размера. Тем не менее при лечении эстрадиолом кости становятся толще и в конце концов перестают расти. Также приходит в норму уровень холестерина, восстанавливаются функции печени и метаболизм сахара. В одном случае после начала эстрадиоловой терапии у больного даже повысилось либидо, хотя, казалось бы, должно быть наоборот.

Итак, очевидно, что эстрадиол мужчинам нужен. Кстати, некоторые аномалии, наблюдающиеся у ароматаза-дефицитных пациентов, совпадают с теми, которые проявляются у мужчин с удаленными яичками. И это вполне логично, поскольку у этих людей не хватает не только тестостерона, но и эстрадиола, который из него образуется.

История знает множество примеров кастрации, осуществленной с самыми различными целями. Наиболее известная — сохранение более высоких тонов голоса у певцов церковных хоров и оперы. (Эта практика распространилась в Европе начиная с середины XIV века и была запрещена только в конце XIX века.) У мужчин, кастрированных до полового созревания, не происходит огрубление голоса во время пубертатного периода, поскольку этот процесс — прямое следствие расширения хряща гортани и удлинения голосовых связок под влиянием тестостерона. У кастратов более мощные голоса благодаря тому, что у них дольше продолжается рост грудной клетки и соответственно увеличивается емкость легких. Многие из них были выше среднего роста и имели более длинные конечности, то есть анатомически напоминали ароматаза-дефицитных мужчин. Причина — та же нехватка эстрадиола, а не тестостерона!

Трудно поверить, но в современном мире кастрация — более распространенное явление, чем в средневековой Европе. При этом транссексуалы, меняющие пол с мужского на женский, и рецидивисты-насильники, которых кастрируют в некоторых странах, — исчезающе малая группа среди всех, кто подвергается «андрогенной депривации». В основном это больные раком предстательной железы, вынужденные принимать гормональную терапию, то есть препараты, блокирующие производство тестостерона. Цель — замедлить рост клеток простаты. (Хирургическую кастрацию применяют гораздо реже: ведь она, в отличие от химического воздействия, необратима.)

Примерно половина таких больных в развитых странах принимает на протяжении того или иного времени препараты, подавляющие выработку половых гормонов. Только в Северной Америке, по оценкам Гарвардского университета, их около 600 000 человек. Конечно, у больных не проявляются в полной мере те же признаки, что у певцов-кастратов, ведь диагноз «рак простаты» ставят, как правило, взрослым мужчинам. Рост, ширина плеч, голос у них не меняются. Однако химическая кастрация имеет многочисленные побочные эффекты, поскольку у пациента подавляется выработка и тестостерона, и эстрадиола. Это сниженное либидо, эректильная дисфункция, уменьшение мышечной массы, приливы, потеря волос на теле, увеличение веса, колебания настроения, усталость, возможно снижение умственной активности. Некоторые из перечисленных эффектов (приливы, повышенный риск остеопороза) идентичны тем, что бывают у женщин во время менопаузы, и причина у них общая — падение уровней эстрадиола. Это хорошая новость: нежелательные эффекты как у мужчин, так и у женщин можно уменьшить, назначив эстрадиол.

Есть данные, что эстрадиол может помочь сохранить либидо, хотя это его действие слабее, чем у тестостерона. Джоэл Финкелстайн и его коллеги из Гарвардского университета провели тщательное исследование, в котором одна группа мужчин с пониженным тестостероном получала только дополнительный тестостерон, а другая — тестостерон и ингибитор фермента ароматазы (то есть у второй группы из тестостерона не образовывался эстрадиол). Половое влечение было меньше у пациентов из второй группы (Finkelstein et al., New England Journal of Medicine, 2013, 368, 1011–1022, DOI:10.1056/NEJMoa1206168).

Половые гормоны в дуэте

Исследования половых гормонов приносят все больше доказательств, что тестостерон и эстрадиол часто действуют совместно, а не альтернативно. Две группы пациентов, участвовавших в одном из таких исследований, — это мужчины, которые получали лечение от рака предстательной железы, подавляющее выработку андрогенов, и транссексуалы, которые принимали гормоны, чтобы превратиться из мужчины в женщину. У тех и других тестостерон в организме практически отсутствовал, но при этом некоторым назначали эстроген, а другим нет (Wassersug, Gray, Psychology, Health & Medicine, 2011, 16, 39–52, DOI:10.1080/13548506.2010.516364). Естественно, субъективная оценка эффекта от лечения в этих двух группах различалась: снижение влечения к женщинам и потерю волос на теле мужчины, лечащиеся от рака, воспринимали с тревогой, а транссексуалы с удовлетворением.

Хотя строго контролируемых исследований в этой области все еще мало, очевидно, что гормональное лечение сильно воздействует на личность и настроение мужчины. Сказать, что они становятся менее агрессивными, — упрощение: история знает евнухов-военачальников и даже наемных убийц. Современные исследования говорят о том, что мужчины, принимая андрогеноподавляющие препараты, делаются более эмоциональными, чаще плачут. Согласно некоторым исследованиям, когда транссексуалы при этом получают эстрадиол, тревога и депрессия у них уменьшаются (хотя есть подозрения, что это может быть эффектом плацебо).

Как и многие женщины в менопаузе, больные раком предстательной железы, лишенные тестостерона, страдают от нарушения сна (что приводит к дневной сонливости и мешает умственной работе), жалуются на усталость. Есть данные, что эстрадиол может улучшить когнитивные функции у женщин. А лабораторные опыты Уибоу и Уосерсага доказывают, что этот гормон способствует активному бодрствованию кастрированных самцов крыс и помогает им восстановить нормальный сон. Возможно, эстроген может помочь и мужчинам в этом плане.

Совсем недавно исследователи начали использовать функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), чтобы узнать, как половые гормоны влияют на функции мозга у мужчин. Преимущество метода в том, что он позволяет наблюдать в реальном времени, какие области головного мозга активируются специфическими стимулами или задачами. Исследования, проведенные в Йельском и Вашингтонском университетах, подтверждают, что потеря тестостерона изменяет функции мозга в областях, связанных с памятью и когнитивной активностью. Было бы интересно узнать, нормализуются ли они при назначении эстрадиола в дозах, повышающих его уровень до нормы.

Итак, «женский» и «мужской» гормоны действуют сообща, и некоторое количество эстрогена в организме — норма для здорового мужчины, а больным, лишенным собственного гормона, его следует назначать. Конечно, здесь очень важен вопрос доз. И еще предстоит сделать немало исследований, чтобы разобраться, как именно добавленный извне эстроген влияет на взрослого мужчину.

Безопасны?

Естественно, один из первых вопросов: безопасно ли такое лечение эстрогенами для мужчин?

Когда эра нехирургической гормонотерапии рака простаты только начиналась, пациентам давали высокие дозы синтетического эстрогена диэтилстильбэстрола (DES) для того, чтобы подавить выработку тестостерона организмом. Этот подход работал благодаря обратной связи — высокие концентрации андрогенов или эстрогенов подавляли нормальный сигнал от гипофиза к половым железам, производящим половые гормоны, и собственный тестостерон практически не синтезировался.

В 1960-х годах более 2000 больных раком простаты в США участвовали в исследовании, которое показало, что хирургическая и химическая кастрации (с DES) одинаково эффективны. Однако примерно каждый пятый пациент, принимающий DES, умер от сердечно-сосудистых заболеваний, чаще всего — из-за образовавшегося тромба. Это заставило искать альтернативные препараты для подавления половых гормонов, и в 1980 году появился другой класс синтетических гормонов — агонисты рилизинг-гормона лютеинизирующего гормона (luteinizing hormone releasing hormone agonists, или LHRH agonists). Говоря понятнее — это аналоги гормона, который вызывает высвобождение лютеинизирующего гормона; такой препарат запускает цепочку событий, в конечном счете приводящих к подавлению синтеза тестостерона. При их приеме ниже риск образования тромбов, в последнюю четверть века они стали основными препаратами для лечения прогрессирующего рака предстательной железы.

Многие врачи, помня историю с DES, неохотно назначают мужчинам эстрогены при любых обстоятельствах, хотя формы эстрогенной терапии, существующие сегодня, гораздо менее опасны. Высокий риск образования тромбов при приеме DES был связан со способом приема. Пациентам его назначали в таблетках, и он сразу попадал в печень, минуя общую систему кровообращения, и это повышало уровень факторов тромбообразования в крови. Сегодня эстрогены наносят на кожу или делают внутримышечные инъекции, поэтому риск образования тромбов значительно уменьшается.

Тем не менее нельзя утверждать, что лечение эстрогенами абсолютно безопасно. Некоторые исследования позволяют заподозрить, что эстроген сам по себе может способствовать разрастанию простаты или клеток молочной железы. Пока еще недостаточно доказательств, что эстрадиол провоцирует у мужчин рак простаты. Среди тысяч транссексуалов, превратившихся из мужчин в женщин и получавших высокие дозы эстрогенов, известно только девять случаев этого рака.

Правда, эстрадиол может способствовать росту раковых клеток в культуре, активируя рецептор эстрогена ERα. Но в то же время есть доказательства, что эстроген может подавлять рост клеток простаты, активируя другой рецептор, ERβ. А что и как происходит in vivo, пока никто не знает.

Еще одна грозная опасность — рак молочной железы: некоторые особо агрессивные формы этого рака стимулирует эстрадиол. У мужчин он встречается редко — примерно один случай на 100 000. Случаи рака молочной железы у мужчин, которых лечили эстрогеном, и даже у транссексуалов, принимавших его в высоких дозах, весьма немногочисленны. И все-таки, похоже, у больных раком простаты риск выше (1 из 7000), поэтому всех мужчин, длительно пьющих эстроген, надо регулярно обследовать.

Около десяти лет назад в рамках программы «Инициатива женского здоровья» Национального института здравоохранения США было проведено исследование: насколько эффективна и безопасна гормонозамещающая терапия у женщин в постменопаузе? Исследование остановили досрочно, когда предварительные выводы показали, что в постменопаузе эстрогены женщинам не только не полезны, но, возможно, вредны. Совсем недавно, однако, повторный анализ данных показал, что если приступить к лечению, когда собственный уровень эстрадиола только начинает снижаться (в начале менопаузы или сразу после удаления яичников), то заместительная гормональная терапия может ослабить снижение памяти и уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Если же терапию начать через год после менопаузы, то положительный эффект уменьшается или его совсем нет. Лабораторные исследования самок крыс также подтвердили этот результат: эффективность лечения эстрогеном зависит от того, как скоро его начинают после подавления выработки собственных гормонов.

Существует ли аналогичный «критический период» у представителей сильного пола? Пока непонятно. Два исследования на грызунах показали, что лечение эстрадиолом, начатое через различные промежутки времени после кастрации, в любом случае поднимает сексуальный интерес. Однако разрыв во времени между кастрацией и началом лечения в этих исследованиях был меньше, чем в опытах с самками.

Так или иначе, теперь мы знаем, что функция андрогенов и эстрогенов не только в том, чтобы делать человека мужчиной или женщиной. Конечно, роль тестостерона в жизни мужчины переоценить невозможно, но он правильно работает только в паре с эстрадиолом. Очередное свидетельство гармонии мужского и женского начал в природе, теперь на уровне физиологии и биохимии.

По материалам статьи:
Erik Wibowo, Richard Wassersug. Estrogen in Men. American Scientist, 2014, 102, 6, 452–459, DOI:10.1511/2014.111.452.

Эстрогены — обмен, метаболизм, дисбаланс.

Эстрогены участвуют в формировании тела женщины. Именно от них зависит женственность – соотношение окружностей талии, груди и бедер. Под ответственностью эстрогенов находится работа сальных желез, увлажненность и плотность кожи, водно-солевой обмен. Но главное действие эстрогенов направлено на функциональную работу матки и молочных желез женщины.

Что нарушает обмен эстрогенов?

На организм женщины действует множество факторов, нарушающих правильный обмен эстрогенов. Это приводит к развитию гормонозависимых заболеваний пролиферативного характера: мастопатия, миома матки, эндометриоз.

Наследственная предрасположенность
Малоподвижный образ жизни
Желудочно-кишечные заболевания
Эндокринные заболевания
Хронические стрессы

Приём гормональных контрацептивов
Нехватка витаминов, минералов, антиоксидантов
Отравление организма химическими веществами (фталатами)
Курение

Первые проявления дисбаланса эстрогенов

Головные боли
Боли в груди и в сосках
Появление уплотнений в молочных железах
Перемена настроения, подавленность, раздражительность и т. д.
Появление отеков
Болезненные, обильные или нерегулярные менструации

Резкие колебания в весе
Повышение или снижение аппетита
Необоснованный набор или недостаток веса
Проблемы с кожей лица и тела
Боли во время полового акта
Проблемы с зачатием на фоне общего гинекологического здоровья

ВАЖНО! Нарушенный обмен эстрогенов повышает риск развития мастопатии, эндометриоза, миомы матки, поликистоза яичников, а так же РАКА РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ.

Своевременное обращение к специалисту поможет нормализовать гормональный фон и сохранить здоровье!

Как восстановить правильный метаболизм эстрогенов

Учеными найден целый класс биоактивных веществ (фитосоединения) способных влиять на метаболизм эстрогенов в организме женщины. К самым эффективным относятся: индол-3-карбинол (получают из экстракта брокколи), эпигаллокатехин-3-галлат (содержится в определённых сортах зелёного чая), генистеин и даидзеин (выделяют из соевых бобов).

Капуста брокколи

СОДЕРЖИТ Индол-3-карбинол

ДЕЙСТВИЕ

способствует образованию «хороших» метаболитов эстрогенов 2-OНЕ1 вместо «плохих» 16α-OНЕ1
уменьшает проявления дисплазии шейки матки, в том числе, ассоциированные с вирусом папилломы человека
тормозит процессы злокачественного перерождения в клетках, инфицированных вирусом папилломы человека
способствует апоптозу (гибели) предраковых и раковых клеток
повышает защиту клеток от канцерогенов

Экстракт сои

СОДЕРЖИТ Изофлавоны сои (фитоэстрогены)

ДЕЙСТВИЕ

способствуют образованию «хороших» метаболитов эстрогенов 2-OНЕ1 вместо «опасных» 4-OНЕ1 и «плохих» 16α-OНЕ1
стабилизирует гормоналый фон в организме, стимулируя синтез белка, связывающего половые гормоны

Зеленый чай

СОДЕРЖИТ Эпигаллокатехин-3-галлат

ДЕЙСТВИЕ

усиливает действие индол-3-карбинола
блокирует рецепторы к эстрогену в тканях-мишенях, что снижает риск развития гормонозависимых опухолей
избирательно уменьшает скорость роста сосудов в новообразованиях, препятствуя их дальнейшему развитию
обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами
уменьшает выработку фермента «ароматазы», способствующего превращению мужских половых гормонов (андрогенов) в женские (эстрогены) в жировой ткани

Если женщина будет регулярно включать данные вещества в свой рацион питания, то нарушения в метаболизме эстрогенов можно снизить до минимума.

Но не все так просто. Для эффективного действия надо съедать примерно кочан брокколи, килограмм сои, запивать все это двумя литрами зеленого чая. И так каждый день. Намного удобнее принимать концентраты этих продуктов в капсулах.

СТЕЛЛА – негормональный препарат для решения гормональных проблем

Капсулы «СТЕЛЛА» разработаны при участии Российского общества акушеров-гинекологов. Содержат сразу три активных растительных компонента, которые способны влиять на метаболизм эстрогенов, эффективно снимая симптомы ПМС.

Индол-3-карбинол

100 мг

200%*

экстракт
брокколи

Эпигаллокатехин-3-галлат

60 мг

60%*

экстракт
зеленого чая

Изофлавоны сои

60 мг

120%*

экстракт
сои

* от рекомендуемого суточного потребления, не превышает максимально допустимый уровень потребления.

Регулярный прием капсул «СТЕЛЛА»

Капсулы «СТЕЛЛА» прошли клинические исследования у женщин с пролиферативными заболеваниями репродуктивной системы: миома матки, гиперплазия матки, полипы эндометрия, мастопатия диффузная и с преобладанием кистозного компонента, эндометриоз, и доказали свою эффективность и безопасность.

Капсулы «СТЕЛЛА» помогают восстановить нарушенный метаболизм эстрогенов, а следовательно, снизить риск развития гормонозависимых заболеваний женской репродуктивной системы. Но еще в большей степени капсулы «СТЕЛЛА» являются хорошим профилактическим средством. Регулярный прием капсул «СТЕЛЛА» позволяет избежать серьезных гинекологических заболеваний и их последствий.

Статьи по теме

Эстрогены − знакомимся ближе

Наверняка, все хоть что-нибудь да знают о женских гормонах. Но большинство вряд ли реально представляет всю их значимость для организма, возможности и задачи. Эстрогены – это общее название подкласса стероидных женских половых гормонов, получившееся от слияния двух греческих слов: οίστρος — живость и яркость + γενος — род. У женщин эстрогены вырабатываются фолликулами, расположенными в яичниках в первой половине менструального цикла. Причем более интенсивно во время беременности.

Брокколи – самый женский овощ

Еще наши бабушки знали, что при болях в груди хорошо помогает обыкновенная капуста. Сегодня широкую известность приобрел еще один вид капусты – брокколи. Не так давно, исследования американских ученных доказали, что брокколи является одним из самых полезных овощей для женского организма.

Изофлавоны сои

Изофлавоны сои – неиссякаемый источник женского здоровья. Статистика показывает: женщины Китая, употребляющие большое количество сои, имеют самый низкий показатель заболеваемости раком молочных желез. Результаты множества исследований, подтвердили соевые изофлавоны нормализуют уровень женских половых гормонов – эстрогенов.

Целебные свойства зелёного чая

Ещё с давних пор зелёный чай был известен своими многочисленными целебными свойствами. Его принимали и для укрепления иммунитета, и против расстройства желудка и кишечника, для очищения почек и печени и т.д. В наше время учёные раскрыли ещё один удивительный эффект зелёного чая – он обладает способностью предотвращать развитие определенных злокачественных опухолей, в том числе рака молочной железы.

Эстрогены

Под названием эстрогены скрывается целый класс гормонов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Их механизм действия приблизительно одинаков, но отличается по своей силе. При этом эстрадиол – лидер, он производится яичниками и вырабатывается вплоть до наступления менопаузы. В период беременности уровень эстрадиола снижается, и тогда доминирующим гормоном выступает эстрон, который производится жировыми тканями. Во время менопаузы яичники перестают вырабатывать эстрогены. Но другие органы женщины, включая жировые отложения, продолжают их выделять. Именно поэтому, блокаторы эстрогена, снижая риск развития рака груди, блокируют и позитивное воздействие эстрогенов на мозг и психическое здоровье.

Эстрогены и психика женщины

Доказано, что именно от правильной выработки эстрогенов зависит настроение женщины. Женщина с нормальным уровнем женских половых гормонов – мечта каждого мужчины. Она спокойна и доброжелательна, внимательна к своим домочадцам и не раздражается по мелочам. Однако, стоит гормонам изменить свой баланс по той или иной причине – кричи караул!

Мужчины тоже нуждаются в эстрогенах

Ученые доказали, что мужчинам так же необходимы женские гормоны эстрогены. Исследователи из Центрального госпиталя Массачусетса выяснили, что у мужчин с низким уровнем эстрогенов есть риск развития так называемой «мужской менопаузы», одним из ярких проявлений которой является пониженное либидо.

Из-за гормонов не полнеют

Врачи утверждают, что колебания в весе человека и жировые отложения возникают из-за неправильного соотношения между гормонами. А не от того, что по рекомендации врача вы принимаете больше эстрогенов или тестостерона.

Мужчины за блондинок

При проведении ряда исследований ученые установили факт, что уровень женских гормонов ответственных за функционирование репродуктивной функции, у женщин со светлым цветом волос находится в повышенной концентрации. По этой причине мужчины подсознательно выбирают блондинок, как наиболее пригодных для воспроизведения рода.

Гормоны после менопаузы

Правильно подобранная гормональная терапия после наступления менопаузы, помогает улучшить состояние кожи и волос, повысить крепость ногтей и самое главное – нормализовать вес.

Статьи

Гинекологи и эндокринологи часто советуют пациенткам проверить уровень гормонального фона, а иногда и откорректировать его. Что такое гормоны, и какие из них особенно важны для женского здоровья мы и обсудим.

Работа эндокринной системы (ЭС) сравнима с работой симфонического оркестра в несколько сот музыкантов, способного исполнить и нежнейшую тихую мелодию, и мощную тысячеголосую симфонию. Она напоминает и яркий фейерверк, когда небо озаряется мириадами разноцветных вспышек и огоньков. ЭС легко и виртуозно управляет бесчисленными гормонами, — беззвучными и быстрыми, как вспыхивающие огоньки, послушными и невесомыми, как музыкальные звуки.

Верные агенты ЭС
ЭС отвечает за весь химизм в организме человека. Это лаборатория, вырабатывающая особые вещества — гормоны, обеспечивающие химический баланс в организме. Гормоны руководят работой каждой клеточки организма. Каждый гормон отвечает за свой орган, но также взаимодействует и с остальными гормонами. Если эндокринные железы производят нужное количество гормонов, то в организме все сбалансировано, и он здоров. Если в работе железы наступает сбой, нарушается и работа подконтрольного ее гормонам органа. Загадкой природы до сих пор является то, как и из каких веществ эндокринные железы производят гормоны, и что с гормонами происходят, когда они послужили своей цели.

Гормоны гипофиза
Гипофиз — главная эндокринная железа. Она руководит работой всей ЭС с помощью четырех вырабатываемых им гормонов — соматотропного, гонадотропные, маммотропного, тиреотропного.

Соматотропный гормон или гормон роста, отвечает за рост и развитие клеток и всего организма в целом. Он также управляет процессами старения, ремонта и омоложения клеток. Так снижение выработки гормона роста после 40 лет у женщин по цепной реакции приводит к климаксу. Существование людей карликового и гигантского роста тоже «на совести» этого гормона. Удивительно то, что в разные возрастные периоды жизни гипофиз вырабатывает разное количество гормона роста: в младенчестве и детстве — небольшое количество, в юности — значительно большее.

Маммотропный гормон или пролактин способствует образованию и выработке молока после рождения ребенка.

Гонадотропные гормоны — гормоны, стимулирующие яичники и женские половые железы. Их два — ФСГ и ЛГ, и они контролируют ритмичную работу яичников и матки, обеспечивают менструальный цикл. За несколько лет до начала первой менструации у девочки гипофиз получает указания от гипоталамуса на выработку двух этих гормонов, подготавливая запуск ее репродуктивной системы. ФСГ или фолликулостимулирующий гормон преобладает в крови в первую половину менструального цикла. Он вызывает повышенное выделение яичниками эстрогенов и стимулирует созревание фолликулов. ЛГ или лютеинизирующий гормон — основной гормон второй фазы цикла. Лишь только один из фолликулов созревает, гипофиз выбрасывает в кровь ЛГ, одновременно резко снижая выработку ФСГ (который в свою очередь снижает выработку эстрогена).

Тиреотропные гормоны (ТТГ) управляют работой щитовидной железы и выработкой ее гормонов.

Гормоны щитовидной железы
В древние времена ученые считали, что щитовидная железа у женщин существует, чтобы женская шея была более гладкой и красивой. Как выяснилось, ЩЖ несет не только эстетическую, но еще и практическую нагрузку, так как ее гормоны отвечают за обмен веществ в организме. Эти гормоны называются тиреоидными. Их два: тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) (Подробнее о них на 6 полосе). Кроме того, гормоны ЩЖ помогает соматотропному гормону в осуществлении функции роста.

Гормоны поджелудочной железы
Два основных — инсулин и глюкагон. Они работают в балансе, регулируя содержание сахара в крови.

Инсулин снижает содержание сахара, оказывает влияние на жировой обмен. Нарушение секреции инсулина — причина сахарного диабета. Необходимость в инсулине возникает, когда в крови повышается содержание глюкозы. Инсулин поступает в кровь и, сначала делает мембраны клеток организма более проницаемыми для глюкозы. Далее он способствует превращению глюкозы в гликоген, который откладывается в печени и мышцах. Так содержание сахара в крови снижается.

Глюкагон, наоборот, «извлекает» гликоген из хранилищ и повышает содержание сахара в крови.

Эти два гормона также принимают участие в управлении деятельностью самой поджелудочной железы, то стимулируя, то блокируя синтез пищеварительных ферментов.

Гормоны верхней коры надпочечников
Самый известный из всех — это адреналин, первый гормон, который ученым удалось изучить и синтезировать. Адреналин устойчиво ассоциируется со стрессом. Лишь только возникает угроза человеческому здоровью, надпочечники выбрасывают адреналин в кровь, после чего происходит мобилизация защитных средств организма (в частности, активизируются мозговая деятельность и сердечная функция). Этот эндокринный орган вырабатывает и другие важные гормоны.

Глюкостероиды (кортизон, кортикостерон, гидрокортизон) стимулируют усвоение углеродов, жиров и протеинов, тормозят развитие воспалительных процессов.

Минералокортикоиды активизируют обмен неорганических веществ — минералов, натрия, калия, хлоридов и, в пику гормонам предыдущей группы, стимулируют развитие воспалительных процессов.

Половые гормоны (эстрогены, андрогены, прогестерон) еще до рождения закладывают у плода дифференциацию первичных половых признаков. Позже они обеспечивают такие внешние признаки, как женственность и мужественность. Когда яичники перестают вырабатывать женские гормоны в достаточных количествах, им на помощь приходят половые гормоны, вырабатываемые в небольшом количестве надпочечниками. Они потребуются женщине в менопаузе и постменопаузе как источник силы и равновесия.

Андроген (мужской гормон), способствует развитию мускулатуры и волосяного покрова у женщин. кроме того, влияет на усиление работы сальных желез в период формирования женственности. Он стимулирует появление лобковых волос, специфических женских запахов, сбалансированное потоотделение, свойственное уже не детскому организму, а женскому. При нарушении этой функции появляются прыщи и чрезмерная волосатость. Еще андроген отвечает за баланс в организме женских и мужских гормонов.

Гормоны яичников
Их называют «ангелами-хранителями» атрибутов женственности. Девочка развивается по той же схеме, что и мальчик, пока яичники не начали производить главный женский гормон — эстроген. После чего формирование идет по женскому типу.

Эстроген — это общий термин, который группирует много разных веществ, обладающих одинаковым физиологическим действием. От него зависят такие признаки физической зрелости женщины, как менструации и беременность. От него зависит качество кожи, размер груди, распределение волос, рост и твердость костей, функции эндокринных желез и нервной системы, он влияет на эмоциональное состояние. Большинство внутренних органов имеют специфические рецепторы к эстрогену, и снижение его выработки отражается на каждом органе. Уменьшение выработки эстрогена приводит к климаксу. Эстроген является мощным контролером роста, останавливая, например, рост длинных костей (эстроген дает команду гипофизу, и тот уменьшает выделение гормона роста). Замедление — одна из функций, которыми яичники наделяют эстроген в период позднего детства у девочек.

Как уже говорилось, эстрогены вырабатываются также корой надпочечников, а еще — желтым телом, которое остается, когда яйцеклетка покинула фолликул и отправилась на встречу со своей судьбой — сперматозоидами.

Прогестерон также вырабатывается желтым телом во второй период цикла. Он стимулирует слизистую оболочку матки (эндометрий) и готовит «дом» для оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки.

В организме женщины вырабатывается тысячи различных гормонов, создающих замечательный баланс и гармонию, что врачи называют «нормальный гормональный фон». И в наших силах сделать так, чтобы эта гармония существовала как можно дольше.

PS. В клинике вы можете пройти полное обследование гормонального фона, сдать кровь на любые гормоны.

Журнал «Счастливая» клиники «Она»

Эндокринология в гинекологии

Гинеколог-эндокринолог занимается изучением гормональной функции организма, проводит диагностику и лечение заболеваний, которые связаны с нарушением выработки тех или иных гормонов и воздействием их на органы человека.

Эндокринная система оказывает влияние на психоэмоциональное и физическое здоровье женщины, на обменные процессы, а также на реализацию главной функции женщины — на способность к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка. Основными органами входящими в эту систему, являются яичники, надпочечники, щитовидная железа, гипофиз.

Женский гормон эстроген — помогает сохранять молодость, красоту и здоровье. Это как бы эликсир счастья. И если количество данного гормона в организме женщины соответствует норме, то такая женщина, как правило, всегда будет чувствовать себя прекрасно, да и выглядеть гораздо моложе своих сверстниц. В период предменопаузы женщина должна обратить особое внимание на свое здоровье, снижается уровень выработки эстрогена. Следствием дефицита эстрогена могут стать различные изменения в костной ткани – например, остеопороз, характеризующейся повышенной ломкостью костей. Избыток эстрогенов также вреден для здоровья женщины – ведь именно благодаря ему у женщины возникают такие проблемы, как нарушение менструальной функции, бесплодие, формирование различных опухолей женской половой сферы.

Прогестерон — отвечает за стабильность настроения. Если количество этого гормона в норме, то и у женщина чувствует себя замечательно. Но если вдруг прогестерон начинает понижаться, то женщины испытывают боль в молочных железах, болезненные месячные. Такие женщины больше подвержены изменениям настроения (появляется раздражительность, депрессии), именно во вторую фазу менструального цикла. Также прогестерон отвечает и за поддержание беременности.

Если у женщин нехватка прогестерона, то, как правило, у них либо не наступает беременность, либо случаются частые выкидыши.

Тестостерон в мужском организме является ведущим гормоном, а у женщин в норме вырабатывается в небольшом количестве. И именно он отвечает за сексуальное влечение (либидо) и физическую работоспособность. Замечено, что женщины с преобладанием тестостерона обладают некоторыми специфическими чертами: средний рост, широкие плечи и узкий таз, повышенное оволосение и жирная кожа.

В клинике разработаны программы по ведению беременности, которые предусматривают все необходимые исследования, консультации врачей и профилактические мероприятия в течение всего срока беременности. А также мы можем предложить разработки наших специалистов по лечению бесплодия с помощью традиционных и нетрадиционных методов, чтобы помочь женщине ощутить радость материнства.

Стоимость услуг: общий прием

Наименование	Цена
Первичный осмотр и консультация гинеколога-эндокринолога	900 ₽
Повторный осмотр и консультация гинеколога-эндокринолога	700 ₽

Гормоны и репродуктивная функция у женщин

Гормоны — это специфический класс органических веществ, которые вырабатывает эндокринная система нашего тела. Функция гормонов в организме прежде всего регуляторная. Из эндокринных желез эти вещества поступают в кровь, а затем связываются с рецепторами, расположенными на поверхности клеток-мишеней, влияя тем самым на обменную и функциональную активность этих клеток.

Важнейшую роль гормоны играют также и в регуляции репродуктивной функции. С этой точки зрения здоровье женщины существенно сильнее мужского зависит от содержания в крови тех или иных гормонов. Они отвечают не только за половое созревание, но и за правильное прохождение всех менструальных циклов и наступление климакса. Наконец, главная женская функция с точки зрения биологии и эволюции — деторождение, также напрямую зависит от концентрации тех или иных гормонов. И без правильного баланса этих веществ наступление беременности практически невозможно.

Основные половые гормоны у женщин

Все их многообразие можно разделить на две большие группы:

эстрогены;
прогестогены.

Эстрогены — это женские гормоны, которые необходимы для феминизации организма, то есть для развития и функционирования тела человека по женскому типу. Их вырабатывают в основном фолликулы яичников. Поэтому концентрация этих веществ у девочек сильно увеличивается с началом полового созревания, когда яичники активизируются и появляются первые менструации. С этого момента и до наступления климакса чередование фаз менструального цикла в организме женщины будут регулировать именно эстрогены.

Помимо влияния на половую и репродуктивную функции, эстрогены оказывают на организм еще ряд воздействий:

подавляют дегенеративные процессы в костной ткани;
участвуют в синтезе некоторых белков;
способствуют поддержанию нормальной свертываемости крови;
оказывают антиатеросклеротический эффект, снижая уровень холестерина в крови.

Действие гормонов прогестогенов, в первую очередь, прогестерона — это регуляция как течения беременности, так и самой возможности зачатия. Эти соединения ответственны за подготовку внутренней поверхности матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а также за дальнейшее развитие эндометрия в случае успешного наступления беременности. Еще одна функция данного класса веществ — правильное формирование молочной железы у девочек.

Сниженный уровень гормона прогестерона уменьшает вероятность забеременеть и успешно выносить ребенка. Кроме того, его недостаточностью объясняют болезненные ощущения при менструациях, а также комплекс эмоционально-физиологических колебаний, называемый предменструальным синдромом.

Когда нужно обращаться к врачу

Гормональная регуляция — чрезвычайно сложный, тонкий и многокомпонентный механизм. Все эти биологически активные вещества связывают между собой разные системы организма, влияют не только на свои клетки-мишени, но и на другие органы и ткани, а также усиливают или подавляют действие друг друга. Именно поэтому, например, нередко при диагностике репродуктивных проблем у женщин требуется сдать кровь на анализы гормонов щитовидной железы.

Если проблема со здоровьем обусловлена нарушением гормонального баланса, то разобраться в ней, найти «слабое звено» и точечным воздействием исправить нарушение может только дипломированный врач. О том, что самолечение может быть не только неэффективным, но и попросту опасным, известно давно. А в случае с эндокринными заболеваниями данное утверждение справедливо втройне — непрофессиональное вмешательство в гормональную сферу может иметь катастрофические последствия для здоровья.

Медицинская помощь квалифицированных специалистов «СМ-Клиника» — это лучший вариант при решении любых гормональных проблем. При этом нужно помнить, что чем раньше вы обратитесь в нашу клинику, тем быстрее будет установлен правильный диагноз. А ранняя диагностика — самый важный фактор успешности лечения и минимизации риска развития осложнений.

Какие патологии могут повлиять на репродуктивную функцию у женщины

1. Нарушения работы эндокринной системы.

В первую очередь это, конечно, патологии репродуктивных органов, в частности, яичников. Очень распространенным заболеванием является образование в них многочисленных кист — небольших полостей, заполненных слизистым содержимым. Синдром поликистозных яичников — это комплексное нарушение, которое, помимо сложностей с наступлением и вынашиванием беременности проявляется:

нерегулярными редкими менструациями или даже их прекращением;
болью внизу живота;
оволосением по мужскому типу;
ожирением;
угревой сыпью;
депрессиями или неврозами.

Кроме того, на репродуктивную функцию оказывают влияние гормоны, которые вырабатываются и в других, не половых железах внутренней секреции:

гипофизе;
щитовидной железе;
надпочечниках и пр.

К нарушению гормонального баланса могут приводить любые патологии этих органов, начиная от незначительного воспаления и заканчивая серьезными опухолевыми новообразованиями, при которых выработка гормонов усиливается или, наоборот, снижается.

2. Сахарный диабет.

Это заболевание также относится к нарушениям работы органов эндокринной системы (в частности, поджелудочной железы). Но по причине широкой распространенности, тяжелого, хронического характера течения и влияния на все без исключения системы организма, его следует вынести в отдельный раздел. Данная патология отрицательно влияет на возможность зачатия, а также серьезно усложняет вынашивание ребенка. Поэтому женщина с сахарным диабетом на всем протяжении беременности должна находиться под тщательным наблюдением как гинеколога, так и эндокринолога.

Кроме того, недостаток эстрогенов служит провоцирующим фактором развития диабета 2-го типа. Это одна из причин увеличения заболеваемости им среди женщин, вошедших в постклимактерический период, когда концентрация этих гормонов в крови резко снижается. Заместительную терапию эстрогенами ученые сегодня рассматривают как одну из действенных мер профилактики сахарного диабета у женщин старшего возраста.

3. Изменения массы тела.

Количество жировой ткани в организме и баланс половых гормонов (в первую очередь, эстрогенов) неразрывно связаны. Связь эта очень сложна и многообразна, на нее влияет такое количество сторонних факторов, что невозможно однозначно сказать, что, например, повышенный эстроген у женщин ведет к ожирению или наоборот. В такой ситуации врачи «СМ-Клиника» тщательно исследуют все особенности каждого конкретного случая, используя свои знания и богатый практический опыт.

Несомненно только то, что и при чрезмерном похудании и при излишнем весе репродуктивная функция женщины страдает:

нарушается регулярность менструаций;
снижается число овуляций;
неправильно развивается эндометрий;
увеличивается риск осложнений и срыва беременности;
повышается вероятность злокачественных изменений в половых органах или молочных железах.

Поэтому важнейшим фактором успешного зачатия, вынашивания и рождения ребенка считается нормализация массы тела. Для этого специалисты нашей клиники в обязательном порядке рекомендуют специально разработанные программы, включающие индивидуально подобранные диеты, физиотерапевтическое и медикаментозное лечение.

4. Эндокринные изменения в климактерическом периоде.

Климакс — это естественный период в жизни женщины, связанный с угасанием ее половых функций и способности к деторождению. Это довольно длительный промежуток времени, пик которого приходится в среднем на возраст около 50 лет. Климакс характеризуется целым комплексом анатомических, метаболических, физиологических и психологических изменений, большинство из которых, к сожалению, негативно отражаются на самочувствии женщины.

При этом ведущей причиной таких изменений служит резкое снижение уровня половых гормонов. Именно поэтому, начиная с середины прошлого века, широко используется заместительная гормональная терапия, которая включает поддерживающие дозы эстрогенов и прогестеронов. Ее назначение позволяет во многом сгладить отрицательные проявления климакса, частично затормозить возрастные изменения и даже снизить риск появления злокачественных новообразований молочных желез и репродуктивной системы.

Гинекологи и эндокринологи «СМ-Клиника» успешно корректируют гормональные нарушения у женщин любого возраста. Для того чтобы попасть на консультацию к нашему специалисты, позвоните по тел.: +7 (4912) 77-67-51 или оставьте заявку на сайте.

это женские гормоны» – Яндекс.Кью

Биологическая роль

Хотя эстроген считают женским гормоном, а тестостерон мужским, они оба вырабатываются и у женщин, и у мужчин. Основное различие – это концентрация их в организме. Эстроген участвует в обменных процессах, вызывает образование жировых тканей и их рост в области бедер, груди, что придает женственные формы. Его участие в остеогенезе, обмене кальция и фосфора, необходимо и женщинам и мужчинам. Так, в период менопаузы снижение его уровня вызывает развитие остеопороза, хрупкость костей.

В репродуктивном периоде эстрадиол, который вырабатывается в яичниках, способствует овуляции и росту эндометрия и самой матки, что подготавливает матку к беременности. Его снижение вызывает такие проблемы, как уменьшение полового влечения, сухость слизистых, их истончение, потерю эластичности кожи.

Низкий эстроген

Наверное, многим женщинам знакомо состояние, когда перед месячными появляется раздражительность, эмоциональная нестабильность. Это так называемый предменструальный синдром. Причиной его развития является нарушение баланса прогестерона и эстрогена. Он входит в состав оральных контрацептивов, которые нередко используют и при лечении гормональных нарушений у женщин, бесплодии, эндометриозе, климаксе. Они могут вызывать головные боли, головокружение, резкие перепады настроения, что говорит о повышенном уровне эстрадиола.

Причины уменьшения эстрогена: патологии, болезни гипофиза, яичников, а также нарушения питания, физические нагрузки, стрессы. Если нужно определить его уровень в крови, необходимо знать, что эстроген – это не один гормон, это группа гормонов, которая включает:

эстрон – вырабатывается после климакса;
эстрадиол – основной гормон в репродуктивном возрасте в фолликулах, затем в желтом теле;
эстриол – продуцируется плацентой во время беременности.

В крови определяют эстрадиол, его норма составляет:

в фолликулярной фазе – 55—225 пг/мл;
перед овуляцией – 125—475 пг/мл;
в лютеинизирующей фазе – 75—225 пг/мл.

Снижение эстрадиола вызывает нарушения менструального цикла и бесплодие, как и его высокий уровень в крови. При обнаружении такого состояния, требуется тщательное обследование, поскольку это может быть признаком других эндокринных заболеваний, в том числе и злокачественного характера.

Эстрогены женские при беременности

При беременности количество эстрогенов увеличивается, это способствует нормальному росту матки, при снижении уровня эстрогенов возможны выкидыши, невынашивание беременности. Уровень эстриола характеризует развитие и функционирование плаценты.

Эстрогены в крови определяют на 3—5 день цикла, иногда повторяют исследование на 22—23 день. Уровень эстрогена и прогестерона обязательно контролируют во время переноса эмбрионов. Для анализа берут кровь из вены, натощак.

Влияние на ЦНС

Гормоны регулируют поведение женщин. Они влияют на эмоциональное состояние. Из-за колебания уровня эстрогенов – это всем известно – часто наблюдаются перепады настроения, появляется депрессия или напротив, психомоторное возбуждение. При этом мало кто понимает, насколько важную роль эстроген играет в функционировании структур ЦНС.

Установлено, что эстрогены – это гормоны, которые обеспечивают развитие клеток мозга. Они обеспечивают нейроэндокринную регуляцию метаболизма в мозговой ткани. Именно эстрогены – это те вещества, которые формируют поведенческие и половые реакции. Они также защищают центральную нервную систему: замедляют процессы саморазрушения (запрограммированной гибели) клеток. Эстроген увеличивает выживаемость мозговой ткани в условиях недостаточности кислорода. Гормоны снижают повреждающее действие на мозг гипогликемии (недостаточный уровень глюкозы в крови) и интоксикации (отравление ядовитыми веществами).

Понимание роли эстрогенов в обеспечении функции ЦНС очень важно, это позволяет врачам правильно подбирать терапию при различных дисгормональных состояниях, а также в определённые физиологические периоды жизни женщины.

В некоторых структурах головного мозга находится большое количество рецепторов к эстрогенам – это в основном аркуатные ядра гипоталамуса, гипофиз, преоптическом, супраоптическое и паравентрикулярное ядро, миндалевидные тела, кора мозга и мозжечок. Рецепторы к эстрогенам обнаруживаются в разных частях клеток: это цитоплазма и ядро. Считается, что ядерные рецепторы отвечают в большей степени за поведенческие реакции, тогда как цитоплазматические влияют на состояние нейронов мозга.

Что ещё вызывает интерес, так это сродство разных рецепторов с разными эстрогенами. Так, эстрадиол воздействует преимущественно на ядерные рецепторы, а фитоэстрогены (компоненты растительных лекарственных средств) – на цитоплазматические. Вероятно, с этим связано устранение раздражительности, депрессии и других симптомов, которые развиваются в менопаузе, когда в недостаточном количестве вырабатывается эстроген.

Большое количество рецепторов к эстрогенам обнаруживаются в эндотелии сосудов – это их внутренняя выстилка. Поэтому гормоны регулируют мозговое кровообращение у женщин.

Эстроген регулирует половое и материнское поведение. За счет колебаний уровня эстрогенов возможно изменение настроение женщины – это зависит от фазы менструального цикла и возраста. Недостаточное количество эстрогенов – это частая причина чрезмерно агрессивного поведения. В поздней лютеиновой фазе уменьшение уровня гормонов вызывает у женщины психоэмоциональные проявления ПМС.

Эстроген и болезнь Альцгеймера

Установлено, что при низком уровне эстрогенов повышается риск болезни Альцгеймера, это связано с тем, что гормоны угнетают реакцию свободнорадикального окисления. Они ведут к разрушению мозговых клеток. Эстрадиол инициирует элиминацию свободных радикалов. Он ограничивает повреждение ядерной и митохондриальной ДНК.

Установлено, что при начинающемся нейродегенеративном заболевании повышается распад эстрогенов, и это является одним из объяснений отсутствию нейропротекторного эффекта от назначения заместительной гормональной терапии.

В мозге отмечается более высокая концентрация эстрогенов, чем в крови или жировой ткани – это подтверждает предположения о важности гормонов для нормального функционирования ЦНС. Высокий уровень удерживается не только за счет проникновения из крови. Он также обусловлен наличием в мозге ароматазы – это фермент, превращающий в эстрогены другие стероидные гормоны. Это обусловливает низкую зависимость мозговой ткани от уровня эстрогенов в крови.

Установлено, что выработка ароматазы повышается в экстремальных условиях. Это связано с тем, что эстрогены требуются для защиты мозговых клеток. Уровень ароматазы и эстрадиола повышается при стрессе или токсическом повреждении мозга. Она может превратить в женские гормоны не только тестостерон, но и холестерин.

Установлено, что при болезни Альцгеймера концентрация ароматазы ниже. Это влечет за собой снижение уровня эстрогенов в мозге. Нервным клеткам не обеспечивается должная защита, и они погибают.

Снижение степени депрессии

Одно из основных проявлений дефицита эстрогенов – это депрессия. При достаточном количестве этого гормона депрессивные проявления снижаются за счет усиленной выработки серотонина, дофамина и норадреналина.

Исследования показывают, что назначение эстрогенов вместе с антидепрессантами – это более эффективный метод лечения данного состояния, чем одни только препараты. Клинически значимая разница наблюдается уже через 6 недель. Особенно заметное преимущество такого комбинированного лечения отмечается у женщин в пременопаузе. Это связано с тем, что у них не хватает собственных эстрогенов.

Влияние на когнитивные функции

Эстрогены влияют на формирование интеллектуальных функций мозга – это установленный факт. При этом в случае снижения памяти и внимания назначение гормональных препаратов не приводит к улучшению ситуации. Причины данного явления ещё не выяснены.

Однако участие половых гормонов в формировании интеллекта не подлежит сомнению. Установлено, что риск ухудшения памяти выше после 60-65 лет у женщин с более низким уровнем эстрогенов. Ретроспективный анализ историй болезни пациенток после удаления яичников показал, что у них сохраняется более высокий риск деменции (приобретенного слабоумия), чем в среднем в популяции.

Эстрогены – это невероятно важные гормоны для женщин. Они не только регулируют репродуктивную функцию, но также влияют на поведение, эмоциональное состояние и интеллект. При сниженном уровне гормонов у женщины возрастает риск нейродегенеративных заболеваний, ухудшается память, страдает мышление и внимание. Дефицит половых гормонов увеличивает риск развития деменции. При нехватке ароматазы в мозге, которая отвечает за образование эстрадиола из тестостерона и холестерина, повышается вероятность возникновения болезни Альцгеймера.

Материал предоставлен www.eko-blog.ru

эстрогены / Блог компании «Атлас» / Хабр

Мы

обсудили

мужские половые гормоны, и теперь логично рассказать о женских. Эстроген и прогестерон не только руководят половым созреванием и репродуктивными функциями — они связаны с работой мозга и участвуют в регуляции работы иммунной и сердечно-сосудистой системы.

Эстрогены

Женские половые гормоны, как и мужские, относятся к стероидам — веществам, которые растворяются не в воде, а в жире. В женском организме их синтезируют фолликулы яичников, а в мужском — яички (в гораздо меньшей концентрации). У обоих полов эстрогены производятся в коре надпочечников и,

по данным исследований

, — непосредственно в головном мозге. Эстрогены синтезируются как из андрогенов (тестостерона и андростендиона), так и напрямую из холестерина.

У женщин эстрогены начинают вырабатываться еще в пренатальный период, когда примерно на 10 неделе беременности у эмбриона образуются яичники. С началом месячных, уровень эстрогенов меняется в течение цикла — он начинает повышаться с первого дня, достигает пика перед овуляцией, затем снижается, и за 1-2 дня до начала менструации резко падает. После наступления менопаузы уровень эстрогенов у женщины снижается и продолжает оставаться стабильно низким.

Эстрогены отвечают за феминизацию организма, участвуют в половом созревании, поддерживают менструальный цикл и готовят организм к беременности. Эстрогены подавляют лактацию (а лактация, с свою очередь, подавляет активность эстрогенов). Кроме этого, эстрогены участвуют в ферментации жиров, повышают уровень «хорошего холестерина» (ЛПВП) и снижают уровень «плохого» (ЛПНП), защищают сосуды от образования холестериновых бляшек.

Эстрогены обладают двойным действием — «быстрым» и «медленным». «Медленные» реакции связаны с воздействием на генную активность. Как и другие стероиды, эстрогены могут проникать в клетку, связываться с внутриядерными рецепторами и активировать или подавлять экспрессию некоторых генов. На это уходит много времени — реакция организма на изменение уровня эстрогенов может наступить только через час. «Быстрый» ответ на действия эстрогенов происходит благодаря их вмешательству в другие каскадные реакции и работу нейронов мозга. На формирование ответа уходит несколько минут. Для проведения таких реакций эстрогены синтезируются прямо в центральной нервной системе: фермент ароматаза перерабатывает их из тестостерона.

В головном мозге эстрогены ведут себя практически как нейромедиаторы. Они оказывают влияние на рецепторы ацетилхолина, глутамата и серотонина. Поэтому эстрогены вовлечены в процессы обучения и запоминания, регулирует настроение, аппетит и сон. Они взаимодействуют с опиодными рецепторам — и таким образом влияют на чувствительность к боли. Эстрогены поддерживают передачу сигналов в ЦНС и помогают формировать новые нейронные связи, что улучшает пластичность и регенерацию нервной ткани. Все эти процессы происходят как у женщин, так и у мужчин.

К эстрогенам относятся три вещества — эстрадиол, эстриол и эстрол. Из них самым сильным действием обладает эстрадиол (он образуется из тестостерона). Концентрация эстриола начинает преобладать над эстрадиолом после наступления менопаузы и во время беременности.

Снижение уровня эстрогенов — например, перед началом менструации или после менопаузы — может вызывать перемены настроения, ухудшение памяти, бессонницу и мигрень.

Прогестерон

Эстрогены играют активную роль в жизни женщины до наступления беременности, а потом передают эстафету прогестинам (гестагенам). Это вторая группа стероидных женских гормонов, которые синтезируются в желтом теле, плаценте и в коре надпочечников. Желтое тело — это железа, которая образуется под действием лютеинезирующего гормона (ЛГ) во вторую фазу цикла. Она формируется после овуляции и отвечает за подготовку организма к беременности. Если беременность не наступает, желтое тело сворачивает свою активность, после чего снижается уровень производства прогестерона — и через некоторое время приходят месячные.

Продлить «срок службы» желтого тела может хорионический гонадотропин. Этот гормон начинает вырабатываться в женском организме с первых дней беременности (именно его используют для домашних тестов на беременность). Кстати, если вы слышали что у мужчин в норме присутствует ХГЧ, и что их тесты на беременность всегда будут положительными — не верьте: ХГЧ отсутствует у небеременных людей, и если анализ его определил, то это может сигнализировать о развитии онкологических заболеваний.

Благодаря активности ХГЧ желтое тело сохраняется в течение еще 10–11 недель — до того момента, пока плацента не начнет самостоятельно вырабатывать прогестерон и эстрогены. Уровень прогестерона будет расти в течение всей беременности и резко упадет за несколько дней до родов. Высокий уровень прогестерона вместе с пролактином подавляет активность фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), без которого не формируются фолликулы и не происходит овуляция.

Прогестерон снижает сокращения матки и маточных труб (беременным такая активность не нужна) и помогает организму подготовиться к лактации. Он стимулирует обновление клеток молочной железы, поэтому слишком высокий уровень этого гормона повышает риск рака молочной железы после менопаузы.

В центральной нервной системе прогестерон снижает чувствительность к серотонину и гистамину — нейромедиатору воспаления. Прогестерон оказывает влияние на аппетит и может приводить к увеличению веса — как у мужчин, так и у женщин. В мужском организме прогестерон участвует в спермообразовании.

Релаксин

Это нестероидный гормон, связанный с беременностью у женщин. По своей структуре релаксин похож на инсулин. В женском организме он сопутствует прогестеронам — его секретирует желтое тело после овуляции; при наступлении беременности релаксин начинает вырабатываться плацентой. Пик уровня релаксина приходится на срок 14 недель и затем — на время родов. У мужчин релаксин влияет на подвижность сперматозоидов.

Оральная контрацепция

Взаимодействие эстрогена и прогестерона можно использовать для предупреждения беременности. По этому принципу построена женская гормональная контрацепция, которая подавляет овуляцию. Это могут быть как комбинированные оральные контрацептивы (КОК), в состав которых входят эстрогены и гестагены, так и односоставные (единственный компонент — прогестерон). Все они подавляют овуляцию и увеличивают секрецию слизи в шейке матки, так что спермазоиды не могут преодолеть этот барьер.

У каждого препарата есть свои особенности и побочные эффекты. Синтетическая молекула эстрадиола — этинил-эстрадиол — была разработана в 1940-х годах; именно её особенности вызывают основные побочные эффекты при гормональной терапии. Если у пациента есть предрасположенность, то этинил-эстрадиол повышает риск тромбозов и сердечно-сосудистых заболеваний. Сейчас набирают популярность биоэквивалентные препараты, действие которых максимально приближено к «родному», эндогенному эстрадиолу и не вызывает побочных эффектов.

Постменопауза

Если у мужчин андропауза наступает незаметно, то у женщин этот процесс более очевиден. Постепенно в возрасте 45-55 лет у женщины сокращается частота и длительность менструаций, и со временем они совсем проходят. Уровень эстрогенов в течение менопаузы существенно снижается, на первый план выходит не эстрадиол, а эстриол — самый лёгкий из эстрогенов гормон.

Переходный период может сопровождаться повышенным потоотделением, нарушениями сна, головными болями, снижением внимания и даже депрессией — плохим настроением и потерей интереса к жизни. В период постменопаузы возрастает риск рака молочной железы, а в старшем возрасте — деменции.

Чтобы ослабить климактерические симптомы, женщина может воспользоваться заместительной гормональной терапией. Если начать лечение сразу в период менопаузы (до 59 лет), то это поможет дольше сохранить здоровые сосуды и хорошую память и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Побочные эффекты зависят от состояния здоровья пациента, анамнеза, генетических предпосылок и выбранного лекарства. Комбинированные препараты, в состав которых входит эстроген и прогестерон, повышают риск рака молочной железы. При этом гормональные средства, состоящие только из эстрогенов, и биоэквивалентные средства не влияют на риск онкологических заболеваний у людей, не предрасположенных к ним.

Гормональная терапия, будь то контрацепция или поддержка в период постменопаузы, предлагает множество вариантов: это могут быть разные комбинации и дозировки препаратов, биоидентичные формулы молекул, альтернативные способы введения (пластыри и гели).

Чтобы выбрать безопасный препарат, необходимо проконсультироваться с акушером—гинекологом и обсудить персональные риски сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, историю болезни, генетические факторы. Читателям «Гиктаймс» и их родным скидка 15% на первичный прием гинеколога в клинике «Атлас».

Не только вырабатывается яичниками — ScienceDaily

Исследовательская группа Университета Висконсин-Мэдисон сообщает сегодня, что мозг может производить и выделять эстроген — открытие, которое может привести к лучшему пониманию гормональных изменений, наблюдаемых до рождения на протяжении всего периода жизни. процесс старения.

Новое исследование показывает, что гипоталамус может напрямую контролировать репродуктивную функцию у макак-резусов и, скорее всего, выполняет то же действие у женщин.

Ученым уже около 80 лет известно, что гипоталамус, область мозга, участвует в регулировании менструального цикла и репродукции.За последние 40 лет они предсказали присутствие нейральных эстрогенов, но не знали, действительно ли мозг может вырабатывать и выделять эстроген.

Большинство эстрогенов, таких как эстрадиол, основной гормон, контролирующий менструальный цикл, вырабатываются яичниками. Эстрадиол циркулирует по всему телу, включая головной мозг и гипофиз, и влияет на репродуктивную функцию, массу тела, обучение и память. В результате многие нормальные функции нарушаются, когда яичники удаляются или теряют свою функцию после менопаузы.

«Обнаружение того, что гипоталамус может быстро вырабатывать большие количества эстрадиола и участвовать в контроле нейронов гонадотропин-рилизинг-гормона, удивило нас», — говорит Эй Терасава, профессор педиатрии Школы медицины и общественного здравоохранения Университета штата Вашингтон и старший научный сотрудник Wisconsin National Центр исследования приматов. «Эти открытия не только меняют представление о том, как регулируются репродуктивная функция и поведение, но и имеют реальное значение для понимания и лечения ряда заболеваний и расстройств.«

Для заболеваний, которые могут быть связаны с дисбалансом эстрогенов, таких как болезнь Альцгеймера, инсульт, депрессия, экспериментальный аутоиммунный энцефаломиелит и другие аутоиммунные заболевания, гипоталамус может стать новой областью для нацеливания на лекарства, говорит Терасава. «Подобные результаты могут указать нам на новые направления исследований и найти новые диагностические инструменты и методы лечения нейроэндокринных заболеваний».

Исследование, опубликованное сегодня в журнале Journal of Neuroscience , «открывает совершенно новые возможности для исследования репродукции и развития человека, а также роли эстрогена в процессе старения нашего организма», — сообщает первый автор статьи. Брайан Кинили, получивший докторскую степень.D. этим летом в программе эндокринологии и репродуктивной физиологии в UW-Madison. Кинили выполнил три исследования. В первом эксперименте кратковременная инфузия бензоата эстрадиола, вводимая в гипоталамус макак-резусов, перенесших операцию по удалению яичников, быстро стимулировала высвобождение гонадолиберина. Мозг взял верх и начал быстро выделять этот эстроген большими пульсирующими волнами.

Во втором эксперименте мягкая электрическая стимуляция гипоталамуса вызвала высвобождение как эстрогена, так и гонадолиберина (таким образом имитируя, как эстроген может вызывать нейротрансмиттероподобное действие).В-третьих, исследовательская группа ввела летразол, ингибитор ароматазы, который блокирует синтез эстрогена, что приводит к нехватке эстрогена, а также к высвобождению гонадолиберина из мозга. Вместе эти методы продемонстрировали, насколько важен локальный синтез эстрогена в головном мозге для регулирования репродуктивной функции.

Репродуктивная, неврологическая и иммунная системы макак-резус за несколько десятилетий оказались отличными биомедицинскими моделями для человека, — говорит Терасава, который фокусируется на нервных и эндокринных механизмах, контролирующих начало полового созревания.«Эта работа является еще одним доказательством того, что эти животные могут научить нас стольким основным функциям, которые мы не полностью понимаем у людей».

В преддверии этого открытия, сказал Терасава, недавние данные показали, что эстроген, действующий как нейротрансмиттер в головном мозге, быстро вызывает сексуальное поведение у перепелов и крыс. Работа Кинили является первым доказательством этого местного действия гипоталамуса у приматов и у тех, у кого даже нет яичников.

«Открытие того, что мозг приматов может вырабатывать эстроген, является ключом к лучшему пониманию гормональных изменений, наблюдаемых на всех этапах развития, от пренатального до полового созревания и на протяжении всей взрослой жизни, включая старение», — говорит Кинили.

Что такое эстроген?

Эстрогены (также называемые эстрогенами) — это стероидные соединения, которые важны для развития и функционирования самок данного вида. Они названы так потому, что играют важную роль в эстральном цикле. Их название происходит от estrus / oistros (период плодородия для самок млекопитающих) + gen / gonos = генерировать.

Эстрогены используются в составе некоторых оральных контрацептивов, заместительной гормональной терапии и других средств лечения заболеваний эндокринной системы.

Секреция эстрогенов

Эстрогены производятся в основном яичниками. Они выделяются фолликулами яичников, а также секретируются желтым телом после того, как яйцеклетка вышла из фолликула и из плаценты.

Стимуляция секреции эстрогена происходит от лютеинизирующего гормона (ЛГ) передней доли гипофиза. Эстроген синтезируется в клетках внутренней теки яичника.

Синтез эстрогенов

Первичной молекулой, с которой начинается синтез эстрогена, является холестерин.Образует андростенодион. Андростендион — вещество умеренной андрогенной активности. Это соединение проникает через базальную мембрану в окружающие клетки гранулезы, где превращается в эстрон или эстрадиол либо сразу, либо через тестостерон.

Это превращение тестостерона в эстрадиол и андростендиона в эстрон катализируется ферментом ароматазой. Уровни эстрадиола меняются в течение менструального цикла, с максимальным уровнем непосредственно перед овуляцией

Вторичные источники эстрогена

Некоторые из эстрогенов также в меньших количествах вырабатываются другими тканями, такими как печень, надпочечники и грудь.Эти вторичные источники важны для женщин, у которых уже была менопауза.

Жировые клетки также являются источником эстрогена. Это причина, по которой женщины с недостаточным или избыточным весом подвержены риску бесплодия. Тонкий баланс эстрогенов важен для фертильности. Избыток или недостаток этого гормона отрицательно сказывается на фертильности.

Механизм действия

Эстрогены диффундируют через клеточную мембрану. Попав внутрь, они связываются с рецепторами эстрогена, присутствующими в ядре клеток.Они также действуют, активируя рецептор, связанный с G-белком, GPR30. Их основное действие заключается в регулировании экспрессии определенных генов, которые поддерживают фертильность и помогают в развитии женской репродуктивной системы.

Рецепторы эстрогенов

Это было почти 3 десятилетия назад, когда Дженсен и Якобсен обнаружили, что эстроген действует через определенный рецепторный белок. В 1986 году этот рецепторный белок был клонирован и был придуман термин «рецептор эстрогена» или ER.

До 1995 года предполагалось, что существует только один ER и что он отвечает за опосредование всех физиологических и фармакологических эффектов природных и синтетических эстрогенов и их антагонистов.В 1995 году в мужских репродуктивных тканях был обнаружен второй ER, названный ER beta. Первый ER теперь называется ER alpha.

Дополнительная литература

Обзор яичников

Основы яичников

Яичники поддерживают здоровье репродуктивной системы женщины.
Они секретируют два основных гормона — эстроген и прогестерон.
Заболевания, связанные с яичниками, включают кисты яичников, рак яичников, нарушения менструального цикла и синдром поликистозных яичников.

Яичники — это пара органов, вырабатывающих яйцеклетки (то есть яйцеклетки), которые поддерживают здоровье женской репродуктивной системы. Яичники, как и их мужской аналог, семенники, известны как гонады. Это просто означает, что они являются основными репродуктивными органами.

В дополнение к их роли в производстве яйцеклеток, яичники также являются эндокринными железами, поскольку они секретируют гормоны, в первую очередь эстроген и прогестерон, которые жизненно важны для нормального репродуктивного развития и фертильности.

Анатомия яичников

Яичники овальной формы размером с крупную виноградину. Они расположены на противоположных концах стенки таза по обе стороны от матки. Каждый яичник прикреплен к фимбрии (ткани, которая соединяет яичники с маточной трубой).

Гормоны яичников

Яичники производят и выделяют две группы половых гормонов — прогестерон и эстроген. На самом деле существует три основных эстрогена, известных как эстрадиол, эстрон и эстриол.Эти вещества работают вместе, способствуя здоровому развитию женских половых признаков в период полового созревания и обеспечивая фертильность.

Эстроген (в частности, эстрадиол) способствует развитию груди, распределению жира в бедрах, ногах и груди, а также развитию репродуктивных органов.

В меньшей степени яичники выделяют гормон релаксин до родов. Другим второстепенным гормоном является ингибин, который важен для передачи сигналов гипофизу о подавлении секреции фолликулостимулирующего гормона.

Производство и функция прогестерона и эстрогена

Прогестерон и эстроген необходимы для подготовки матки к менструации, и их высвобождение запускается гипоталамусом.

По достижении половой зрелости яичники выпускают по одной яйцеклетке каждый месяц (яичники обычно поочередно выпускают яйцеклетки) — это называется овуляцией. Гипоталамус посылает сигнал в гипофиз, чтобы высвободить гонадотропные вещества (фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон).Эти гормоны необходимы для нормальной репродуктивной функции, включая регулирование менструального цикла.

По мере того, как яйцеклетка движется по маточной трубе, выделяется прогестерон. Он секретируется временной железой, образовавшейся в яичнике после овуляции, которая называется желтым телом. Прогестерон подготавливает организм к беременности, заставляя слизистую оболочку матки утолщаться. Если женщина не беременна, желтое тело исчезает.

Если женщина беременна, беременность вызывает высокий уровень эстрогена и прогестерона, что препятствует дальнейшему созреванию яйцеклеток.Прогестерон секретируется для предотвращения сокращений матки, которые могут беспокоить растущий эмбрион. Гормон также подготавливает грудь к лактации.

Повышенный уровень эстрогена ближе к концу беременности предупреждает гипофиз о высвобождении окситоцина, который вызывает сокращения матки. Перед родами яичники выделяют релаксин, который, как следует из названия, ослабляет связки таза при подготовке к родам.

Во время беременности выделяется больше гормонов, чем в любой другой период жизни женщины, но во время менопаузы, знаменующей конец фертильности, уровень эстрогена быстро падает.Это может привести к ряду осложнений.

Болезни и патологии яичников

Рак яичников: Рак яичников — чрезвычайно серьезное, но редкое заболевание. Его симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока рак не перейдет на более поздние стадии.
Симптомы рака яичников включают: постоянную боль в животе, несварение желудка, вздутие живота, аномальное маточное кровотечение и боль во время полового акта. Это общие проблемы, поэтому в подавляющем большинстве случаев они не указывают на рак.Однако важно уделять внимание своему телу и обсуждать со своим врачом все необычное — каким бы незначительным вы ни казались.

Кисты яичников: Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки, поражающие женщин всех возрастов, но в основном женщин детородного возраста. Кисты очень распространены, и их размер может варьироваться от горошины до грейпфрута. Большинство кист безвредны, хотя более крупные кисты (более 5 см в диаметре) могут нуждаться в хирургическом удалении, поскольку большие кисты могут искривлять яичник и нарушать его кровоснабжение.
Кисты могут образовываться по разным причинам. Часто это просто часть нормальной менструации. Вы можете не испытывать никаких симптомов, и кисты исчезнут через несколько циклов. Они известны как функциональные кисты.

Подавляющее большинство кист доброкачественные. Но аномальные или патологические кисты, например, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), могут вызывать болезненные симптомы.

Лечение кисты яичника зависит от размера и типа кисты. Если вы испытываете боль, обратитесь к врачу.Он или она определит, какое лечение лучше всего для вас.

Ниже приведены некоторые общие симптомы патологических кист:

- Наиболее явным симптомом является боль и дискомфорт в животе, влагалище, пояснице или бедрах
- Нежность груди
- Вздутие живота
- Повышенный рост волос на лице, спине и груди
- Боль до или после менструального цикла и нерегулярных периодов
- Бесплодие
- Прибавка в весе
- Усталость

Синдром поликистозных яичников: Поликистоз означает «множество кист.«Интересно, что критерии Национального института здоровья (NIH) для диагностики СПКЯ не требуют наличия поликистозных яичников при УЗИ органов малого таза. Критерии NIH основаны на признаках гиперандрогении (или повышенного уровня андрогенов) и олиго / аменореи. Другие ключевые характеристики включают бесплодие, нерегулярные менструации, прыщи и усиленный рост волос на лице и теле.
СПКЯ в основном вызвано гормональным дисбалансом — многие симптомы вызваны повышенным производством андрогенов.У этих пациентов обычно высокий уровень свободного тестостерона.

Нередко люди с диагнозом СПКЯ имеют избыточный вес, инсулинорезистентность и диабет 2 типа. Многие симптомы СПКЯ исчезают с потерей веса.

Яичники играют чрезвычайно важную роль не только в женской репродуктивной системе, но и в эндокринной системе в целом. Гормоны, которые они выделяют, обеспечивают правильное развитие женского тела и способствуют здоровой фертильности.

Обновлено: 08.04.15

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Производство и действие эстрогенов — ScienceDirect

Abstract

Производство эстрадиола чаще всего считается эндокринным продуктом яичников; однако есть много тканей, которые способны синтезировать эстрогены из андрогенов и использовать эстроген паракринным или внутрикринным способом. Кроме того, другие органы, такие как жировая ткань, могут вносить значительный вклад в циркулирующий пул эстрогенов.Появляется все больше доказательств того, что как у мужчин, так и у женщин внегландулярная продукция стероидов C ₁₈ из предшественников C ₁₉ важна как в нормальной физиологии, так и в патофизиологических состояниях. Фермент ароматаза обнаружен в ряде тканей и клеток человека, включая клетки гранулезы яичников, синцитиотрофобласты плаценты, жировые и кожные фибробласты, кости и мозг, и он локально катализирует превращение стероидов C ₁₉ в эстрогены. Экспрессия ароматазы в жировой ткани и, возможно, коже в первую очередь отвечает за внелезистое (периферическое) образование эстрогена и увеличивается в зависимости от массы тела и старения.Достаточные уровни циркулирующего биологически активного эстрогена эстрадиола могут быть произведены в результате внегландулярной ароматизации андростендиона в эстрон, который впоследствии превращается в эстрадиол в периферических тканях, вызывая маточное кровотечение, гиперплазию эндометрия и рак у страдающих ожирением ановуляторных женщин или женщин в постменопаузе. Экстрагландулярная экспрессия ароматазы в жировой ткани и коже (за счет увеличения циркулирующих уровней эстрадиола) и в костях (за счет увеличения локальной концентрации эстрогена) имеет первостепенное значение в замедлении скорости потери костной массы в постменопаузе.Более того, избыточная или несоответствующая экспрессия ароматазы была продемонстрирована в жировых фибробластах, окружающих карциному молочной железы, стромальных клетках, происходящих от эндометриоза, и стромальных клетках при раке эндометрия, что привело к увеличению локальной концентрации эстрогена в этих тканях. Независимо от того, доставляется ли он системно или производится локально, повышенный уровень эстрогена будет способствовать росту этих чувствительных к стероидам тканей. Наконец, местный биосинтез эстрогена за счет активности ароматазы в головном мозге может иметь важное значение в регуляции различных когнитивных и гипоталамических функций.Регулирование экспрессии ароматазы в клетках человека с помощью альтернативно используемых промоторов, которые могут активироваться или ингибироваться различными гормонами, увеличивает сложность биосинтеза эстрогена в организме человека. Экспрессия ароматазы находится под контролем классически расположенного проксимального промотора II в яичнике и дальнего дистального промотора I.1 (40 килобаз перед сайтом инициации трансляции) в плаценте. В скине промотор — I.4. В жировой ткани 2 других промотора (I.4 и I.3), расположенные между I.1 и II, используются в дополнение к промотору II яичникового типа. Кроме того, использование промотора в жировых фибробластах переключает между промоторами II / I.3 и I.4 при обработке этих клеток PGE ₂ по сравнению с глюкокортикоидами плюс цитокинами. Более того, наличие карциномы в жировой ткани груди также вызывает переключение использования промотора с I.4 на II / I.3. Таким образом, могут существовать сложные механизмы, регулирующие экстрагландулярную продукцию эстрогена тканеспецифичным и специфичным для состояния образом.(J Am Acad Dermatol 2001; 45: S116-24.)

Сокращения

цАМФ

циклический аденозинмонофосфат

ФСГ

фолликулостимулирующий гормон

HDL

липопротеинов высокой плотности

ЛПНП

липопротеин низкой плотности

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Полный текст

Ссылки на статьи

Эстрадиол — обзор | Темы ScienceDirect

3.18.3.2.1.1 Эстрадиол

Эстрадиол играет важную роль в обеспечении гомеостатической отрицательной обратной связи по высвобождению GnRH / LH как у мужчин, так и у женщин. Более того, у женщин реакция на обратную связь по эстрадиолу периодически переключается на положительную, вызывая преовуляторный всплеск GnRH / LH (см. Christian and Moenter, 2010 для дальнейшего обзора механизмов всплеска). Четкое требование эстрадиоловой обратной связи для правильной регуляции функции оси HPG и фертильности привело к усилению интереса к механизмам передачи сигналов эстрадиола и влиянию на функцию нейронов GnRH.Эстрадиол, вероятно, действует как непосредственно на нейроны GnRH через β-изоформу рецептора эстрадиола (ERβ) (Skynner et al., 1999; Hrabovszky et al., 2000, 2001; Herbison and Pape, 2001; Chu et al., 2009), и косвенно через вышестоящие клетки, которые экспрессируют рецептор эстрадиола α (ERα) и / или ERβ (Flugge et al., 1986; Leranth et al., 1991; Pompolo et al., 2003; Eyigor et al., 2004; Wintermantel et al. , 2006).

Одной из моделей, которая широко использовалась в последние 10 лет в этом отношении, является овариэктомия мышей с одновременной заменой высоких физиологических уровней эстрадиола (имитирующих циркулирующие концентрации в проэструсе до овуляции) через подкожную капсулу (Christian et al., 2005). В этой модели, как и ранее на крысах и хомяках (Norman and Spies, 1974; Legan and Karsch, 1975), наблюдаются ежедневные переключения с отрицательной обратной связи по эстрадиолу в начале дня на положительные эффекты обратной связи вечером, вызывая выброс ЛГ. во время выключения света в течение 5 дней после операции. Почти постоянный уровень циркулирующего эстрадиола означает, что его можно рассматривать как модель с одной переменной, в которой единственной переменной является время дня, что облегчает прямые сравнения и оценку механистических изменений, отражающих состояния отрицательной и положительной обратной связи.Кроме того, изменения ЛГ напрямую коррелируют с подавлением активности нейронов гонадолиберин, зарегистрированной на острых срезах головного мозга во время отрицательной обратной связи, и устойчивыми уровнями активности во время всплеска (Christian et al., 2005), что указывает на то, что ключевые и достаточные части механизма обратной связи по выбросам сохраняются в препарате среза головного мозга. Оба эти состояния обратной связи, по-видимому, основаны на классической передаче сигналов ERα (т.е. через активацию геномных элементов ответа на эстроген) (Christian et al., 2008) в афферентных нейронах, которые синапсируют с нейронами GnRH (Christian, Moenter, 2007; Christian et al., 2009). Другие исследования, проведенные более чем через 5 дней после овариэктомии и замены эстрадиола, показали, что лечение эстрадиоловой обратной связью привело к увеличению времени покоя нейронов ГнРГ (то есть практически не проявляли возбуждения) и увеличили время между вспышками возбуждения потенциала действия. без изменения профиля самих всплесков (Nunemaker et al., 2002, 2003b). Также было показано, что эстрадиол оказывает негативное влияние на активацию нейронов GnRH у самцов мышей, что в первую очередь отражается на изменениях в характере активности (Pielecka and Moenter, 2006).

Вышеупомянутые исследования изучали влияние эстрадиола, вводимого in vivo , на активность нейронов ГнРГ, зарегистрированных in vitro . Введение эстрадиола (или агонистов рецептора эстрадиола) in vitro также использовалось для исследования быстрого действия эстрадиола на активность нейронов ГнРГ. Быстрые эффекты острого применения эстрадиола на нейроны GnRH мышей и приматов, по-видимому, зависят от концентрации. Когда использовались низкие физиологические уровни (низкий диапазон пМ), активность нейронов ГнРГ подавлялась ERα-зависимым образом, вероятно, опосредованно транссинаптически, тогда как высокие физиологические уровни (100 пМ – 100 нМ) стимулировали активность нейронов ГнРГ непосредственно через ERβ (Chu et al. ., 2009). Точно так же 1 нМ эстрадиола может стимулировать возбуждение культивируемых эмбриональных нейронов GnRH приматов (Abe and Terasawa, 2005). Эти результаты контрастируют с предыдущими исследованиями, демонстрирующими острую гиперполяризацию нейронов ГнРГ морских свинок под действием 10–100 нМ эстрадиола (Kelly et al., 1984; Lagrange et al., 1995). Это несоответствие может отражать видовые различия во внутриклеточных механизмах и / или подтипах рецепторов, задействованных различными концентрациями эстрадиола. Эстрадиол может также задействовать связанный с мембраной G-белок-связанный рецептор 30 (GPR30), чтобы опосредовать быстрые возбуждающие эффекты на нейроны GnRH (Noel et al., 2009). В качестве альтернативы, ответ любого заданного нейрона ГнРГ на быстрое применение эстрадиола может отражать состояние активности этой клетки во время применения эстрадиола, что продемонстрировано одновременной записью переходных процессов внутриклеточного кальция и активированной активности нейронов ГнРГ (Romano and Herbison, 2012). . В целом, хотя реакция на быстрое действие эстрадиола может быть разной из-за множества факторов, эти исследования демонстрируют, что в дополнение к классическому действию эстрадиола, требующему более длительного времени, нейроны ГнРГ также очень чувствительны к быстрым эффектам.Это может иметь важное значение для понимания эффектов эстрадиола, синтезированного de novo в головном мозге, по сравнению с эффектами эстрадиола, полученного из гонад. Для дальнейшего обсуждения быстрых эффектов эстрогенов см. Главу 3.01 «Мембранные эффекты эстрадиола на центральную нервную систему».

Гормоны и эндокринная система

Где производится гормон	Выделяемый (ые) гормон (ы)	Гормональная функция
Надпочечники	Альдостерон	Регулирует солевой, водный баланс и кровяное давление
Надпочечники	Кортикостероид	Управляет ключевыми функциями в корпусе; действует как противовоспалительное средство; поддерживает уровень сахара в крови, артериальное давление и мышечную силу; регулирует солевой и водный баланс
Гипофиз	Антидиуретический гормон (вазопрессин)	Влияет на задержку воды в почках; контролирует артериальное давление
Гипофиз	Адренокортикотропный гормон (АКТГ)	Контролирует выработку половых гормонов (эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин), а также яйцеклеток у женщин и спермы у мужчин.
Гипофиз	Гормон роста (GH)	Влияет на рост и развитие; стимулирует выработку белка; влияет на распределение жира
Гипофиз	Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)	Контролирует выработку половых гормонов (эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин), а также яйцеклеток у женщин и спермы у мужчин
Гипофиз	Окситоцин	Стимулирует сокращение матки и молочных протоков в груди
Гипофиз	Пролактин	Инициирует и поддерживает производство молока в груди; влияет на уровень половых гормонов
Гипофиз	Тиреотропный гормон (ТТГ)	Стимулирует выработку и секрецию гормонов щитовидной железы
Почки	Ренин и ангиотензин	Контролирует артериальное давление, как напрямую, так и путем регулирования выработки альдостерона надпочечниками
Почки	Эритропоэтин	Влияет на выработку эритроцитов (эритроцитов)
Поджелудочная железа	Глюкагон	Повышает уровень сахара в крови
Поджелудочная железа	Инсулин	Понижает уровень сахара в крови; стимулирует метаболизм глюкозы, белков и жиров
Яичники	Эстроген	Влияет на развитие женских половых признаков и репродуктивное развитие, важно для функционирования матки и груди; также защищает здоровье костей
Яичники	Прогестерон	Стимулирует слизистую оболочку матки для оплодотворения; подготавливает грудь к производству молока
Паращитовидные железы	Гормон паращитовидной железы (ПТГ)	Самый важный регулятор уровня кальция в крови
Щитовидная железа	Гормон щитовидной железы	Контролирует обмен веществ; также влияет на рост, созревание, активность нервной системы и метаболизм
Надпочечники	Адреналин	Повышает частоту сердечных сокращений, потребление кислорода и кровоток
Надпочечники	Норэпинефрин	Поддерживает артериальное давление
Семенники (яички)	Тестостерон	Развивать и поддерживать мужские половые признаки и созревание
Шишковидная железа	Мелатонин	Высвобождает мелатонин в ночное время, чтобы улучшить сон
Гипоталамус	Гормон высвобождения гормона роста (GHRH)	Регулирует высвобождение гормона роста в гипофизе
Гипоталамус	Тиротропин-рилизинг-гормон (TRH)	Регулирует высвобождение тиреотропного гормона в гипофизе
Гипоталамус	Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ)	Регулирует выработку ЛГ / ФСГ в гипофизе
Гипоталамус	Кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH)	Регулирует выброс адренокортикотропина в гипофизе
Тимус	Гуморальные факторы	Способствует развитию лимфоидной системы

Эстроген и прогестерон

Прогестерон и эстроген — два самых важных гормона женского организма.Это стероидные гормоны, отвечающие за различные женские особенности организма. Яичники — это пара органов, вырабатывающих яйцеклетки (то есть яйцеклетки), которые поддерживают здоровье женской репродуктивной системы. Помимо своей роли в производстве яйцеклеток, яичники также являются эндокринными железами, поскольку они секретируют гормоны, в первую очередь эстроген и прогестерон, которые жизненно важны для нормального репродуктивного развития и фертильности.

Эстроген

Эстроген, стероидный гормон, передает физиологические сигналы органам и системам тела.Эти сообщения различаются для каждого органа и системы организма. Эстроген посылает сообщение в матку, чтобы она выросла и заменила слизистую оболочку, которая была потеряна во время предыдущих менструаций. Три основных естественных эстрогена у женщин — это эстрон (E1), эстрадиол (E2) и эстриол (E3). Эстрадиол является преобладающим эстрогеном в репродуктивном возрасте как с точки зрения абсолютного уровня сыворотки, так и с точки зрения эстрогенной активности. Во время менопаузы эстрон является преобладающим циркулирующим эстрогеном, а во время беременности эстриол является преобладающим циркулирующим эстрогеном с точки зрения уровней сыворотки.Хотя эстриол является наиболее распространенным из трех эстрогенов, он также является самым слабым, тогда как эстрадиол является самым сильным, его эффективность примерно в 80 раз выше, чем у эстриола. Компания Creative Diagnostics предоставляет следующие наборы антител к эстрогенам, антигены, elisa:

Прогестерон

Прогестерон — это гормон, вырабатываемый в основном яичниками, но также в меньших количествах надпочечниками и плацентой беременных женщин. Гормон помогает регулировать менструацию, подготавливает организм к беременности и способствует питанию среды матки, поддерживая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, а также рост плаценты.При необходимости уровень прогестерона можно контролировать с помощью простого анализа сыворотки крови. Компания Creative Diagnostics предоставляет следующие наборы антител к эстрогенам, антигены, elisa:

Основная функция эстрогенов — развитие вторичных половых признаков у женщин. К ним относятся грудь, эндометрий, регулирование менструального цикла и т. Д. У мужчин эстроген помогает в созревании сперматозоидов и поддержании здорового либидо. Эстроген отвечает за развитие женского тела и вторичных половых признаков.Он помогает замедлить рост женщин в период полового созревания, ускоряет сжигание жира и уменьшает мышечную массу. Эстрогены уменьшают резорбцию костей и увеличивают костеобразование. Они помогают в синтезе белка, увеличивают выработку печенью связывающих белков, белков свертывания (факторы II, VII, IX, X, плазминоген). Эстрогены увеличивают адгезию тромбоцитов и снижают уровень антитромбина III. Эстрогены повышают уровень хорошего холестерина (ЛПВП), а также повышают уровень триглицеридов. Они снижают уровень ЛПНП и способствуют отложению жира.В жидкостях и электролитах эстрогены вызывают задержку соли (натрия) и воды. В желудочно-кишечном тракте они снижают перистальтику кишечника и повышают уровень холестерина в желчи. Они также улучшают функции легких. Эстрогеновая функция

Прогестероновая функция

Прогестерон снижает реакцию органов-мишеней на эстроген за счет уменьшения количества рецепторов к эстрогену в органе. Рецепторы — это молекулы в клетках, которые распознают определенные гормоны и позволяют им передавать свои сообщения клетке.Прогестерон также снижает рост клеток груди. Он участвует в созревании клеток груди и снижает скорость размножения. Прогестерон также способствует нормальной гибели клеток груди, что важно для предотвращения рака. В то время как эстроген снижает скорость разрушения костей, прогестерон стимулирует костные остеобласты. Остеобласты ответственны за создание новой кости для замены старой кости. Снижая уровень глобулина, связывающего щитовидную железу, прогестерон увеличивает активность гормона щитовидной железы.Гормон щитовидной железы увеличивает метаболизм и использует жир, запасенный под действием эстрогена, для получения энергии. Нормальный уровень прогестерона важен для нормального состава тела.

Где вырабатывается эстроген: ЧТО ТАКОЕ ЭСТРОГЕНЫ И ЗАЧЕМ ОНИ НУЖНЫ ЖЕНЩИНАМ?

Зачем мужчинам эстроген

Что бывает без него

Половые гормоны в дуэте

Безопасны?

Эстрогены — обмен, метаболизм, дисбаланс.

Статьи

Эндокринология в гинекологии

Эндокринология в гинекологии

Стоимость услуг: общий прием

Гормоны и репродуктивная функция у женщин

Основные половые гормоны у женщин

Когда нужно обращаться к врачу

Какие патологии могут повлиять на репродуктивную функцию у женщины

это женские гормоны» – Яндекс.Кью

Биологическая роль

Низкий эстроген

Влияние на ЦНС

Эстроген и болезнь Альцгеймера

Снижение степени депрессии

эстрогены / Блог компании «Атлас» / Хабр

Эстрогены

Прогестерон

Релаксин

Оральная контрацепция

Постменопауза

Не только вырабатывается яичниками — ScienceDaily

Что такое эстроген?

Секреция эстрогенов

Синтез эстрогенов

Вторичные источники эстрогена

Механизм действия

Рецепторы эстрогенов

Дополнительная литература

Обзор яичников

Производство и действие эстрогенов — ScienceDirect

Abstract

Сокращения

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Эстрадиол — обзор | Темы ScienceDirect

3.18.3.2.1.1 Эстрадиол

Гормоны и эндокринная система

Эстроген и прогестерон

Добавить комментарий Отменить ответ

Рубрики