Гематоген какой самый полезный: что такое «настоящий гематоген», как его выбрать и где можно купить?

Содержание

«ГЕМАТОГЕН – НАТУР+» — полезный продукт для всей семьи со знаком качества — Новости Украины

Плитка гематогена – источник витаминов и полезный перекус

Всегда с собой

Вкус детства – это вкус любимой сладости, плитки гематогена. Проходят годы, но мы все также отдаем предпочтение этому лакомству, узнавая его на аптечных полках по яркой упаковке и натуральным ингредиентам. Но в чем же секрет полезного и вкусного гематогена? Мы решили отправиться на завод, где производят гематоген, и попытаться ответить на этот вопрос.

Лучшие поставщики и многоэтапный контроль

Завод, на котором производят гематоген, находится в городе Ирпень и является одним из крупнейших предприятий региона. Директор Алла Васильевна Симоненко встретила журналистов и рассказала, почему продукт, который они выпускают долгие годы, так нравится не только детям, но и взрослым.

«Мы – лицензированное фармацевтическое предприятие, которое имеет строгие требования к работе и высокие – к качеству. Нашими визитерами, в основном, являются контролирующие органы и поставщики сырья, — рассказывает Алла Васильевна. — У нас строгие правила для производства и каждая партия гематогена проходит контроль качества перед тем, как поступит на полки к покупателю».

Такой подход, по словам директора, привел к признанию предприятия производством высокого класса на международном уровне и получению сертификатов соответствия требованиям GMP (соответствие международным требованиям к организации производства и контроля качества лекарственных средств), ISO 9001 (требования к системе менеджмента качества организаций) и ISO 14001 (требования к системе экологического управления организаций).

К разговору присоединился начальник производства Роман Станиславович Кошма. Он добавил, что контроль качества начинается еще с момента получения сырья и заканчивается отгрузкой готовой продукции.

«Почему, например, мы можем говорить, что уверены в наших поставщиках и что сырье натуральное, а не из порошка или какой-нибудь «химии»? Потому что мы выбираем лучших из лучших поставщиков, и, помимо того, что сырье имеет сертификат качества производителя, мы также проверяем его, когда оно поступает к нам для дальнейшего использования в производстве, — объясняет Роман Станиславович. — Поврежденная или деформированная упаковка – это повод для отказа от сырья и возврата партии. Поставщики у нас проверенные и таких инцидентов на моей памяти не было. Кроме того, мы регулярно проводим аудиты предприятий, которые поставляют нам сырье. Наши представители едут на предприятия: смотрим их цеха, проверяем лаборатории и как проводится контроль качества… Поставщики тоже как минимум один раз в год приезжают к нам, чтобы понимать, какого уровня сырье нам необходимо».

В ответе за каждую плитку

На предприятии работает более 50 квалифицированных работников. Доступ на производство имеют право только сотрудники, которые прошли соответствующую медкомиссию и инструктаж, поэтому нам увидеть весь процесс изготовления Гематогена не удалось. Но кое-что интересное мы выяснили.

Производится Гематоген из натурального сырья, без «химии» и разных стабилизаторов. Именно поэтому срок годности только 12 месяцев с даты производства. Поставляемое сырье практически все отечественное и от проверенных годами производителей.

«В Украине мы покупаем сахар, сгущенное молоко, патоку и прочее сырье.Все сырье проходит многократную проверку качества. Например, альбумин (ингредиент, который отвечает за полезные свойства гематогена) проходит контроль в ветеринарной службе, независимой лаборатории и обязательный входной внутренний контроль на самом предприятии. Каждая партия всех без исключения ингредиентов проверяется в физико-химической и микробиологической лабораториях предприятия для того, чтобы мы могли гарантировать качество продукта», – объяснила Алла Васильевна.

Гематоген всегда с собой

Гематоген можно купить и в аптечной сети, и в специализированных торговых супермаркетах. «Гематоген – это полезная добавка к ежедневному рациону питания. Он рекомендуется как источник полноценных белков, способствует всасыванию железа в кишечнике и повышению уровня гемоглобина в крови, оказывает общеукрепляющее действие, поэтому рекомендован в комплексе с лекарственными препаратами, – объясняет Алла Васильевна. – Его можно употреблять как взрослым, так и детям, но в строго указанном количестве. Эту информацию наш потребитель может найти на упаковке продукта».

В целом же о гематогене только положительные отзывы и многие один раз попробовавшие такую вкусную и полезную добавку к рациону становятся постоянными потребителями.

«Срок годности гематогена подтвержден соответствующими испытаниями. Кроме этого мы сменили упаковку на плотную и фольгированную, что также способствует гарантии качества нашего продукта в течение заявленного срока годности», — говорят на производстве.

Мы получили ответы на вопросы и теперь точно знаем, что гематоген – это не только вкусная, но и полезная плитка. А вы, дорогие читатели, можете в этом убедиться сами, купив «ГЕМАТОГЕН – НАТУР+» и отведав новые вкусы – «ГЕМАТОГЕН – НАТУР+» с кокосовой стружкой и «ГЕМАТОГЕН – НАТУР+» с кунжутом.

Тот самый гематоген

Бизнес-сфера

10.09.2020 16:14

Николай Смешков. Фото Натальи Столповской.

Мой бизнес | ООО «Возрождение и Развитие» производит свой продукт по классической проверенной технологии, позволяющей сохранять полезные свойства натуральных компонентов

Вкус советского гематогена – сладкого, коричневого цвета батончика, содержащего согласно ГОСТу в своём составе черный альбумин (продукт переработки крови животных), был известен всем рожденным в СССР. В середине 90-х годов гематоген начали производить в Воронеже на предприятии с говорящим названием «Возрождение и Развитие».

Наталья СТОЛПОВСКАЯ


Его основал и по сей день возглавляет человек с большим жизненным опытом и государственным мышлением Николай Павлович Смешков.

– В 1994 году управления народного образования и здравоохранения Воронежской области провели широкомасштабные исследования состояния здоровья детей, – Николай Смешков. – В результате у значительного числа маленьких воронежцев обнаружился дефицит железа в организме. Ослабленные дети остро нуждались в его дополнительном источнике Тогда, по словам моего собеседника, областное руководство приняло решение, наладить на базе кондитерского цеха Воронежского завода фруктовых вод производство гематогена, который вскоре включили в рацион питания дошкольников и учащихся начальных классов.

– Полезный продукт был в рационе детей несколько лет, – отмечает Николай Павлович. – Это дало хорошие результаты, о которых узнали в столице. А вскоре и маленькие жители Москвы, а также Московской области стали получать батончики гематогена «Детский», сделанные у нас в Воронеже.

Со временем производители расширили линейку популярного продукта: наладили выпуск гематогена в виде лекарственной формы, биологически-активной добавки к пище, кондитерского изделия. Теперь приобрести его стало возможным не только в аптеке, но и в продуктовых магазинах, принадлежащих различным торговым сетям.

Компания «Возрождение и Развитие» наладила тесное сотрудничество с Воронежским государственным университетом инженерных технологий и Воронежским государственным университетом. Учёные этих вузов дают свои рекомендации относительно тех микроэлементов и натуральных добавок, которыми необходимо усилить действие полезной продукции. В целом же рецептура по сей день остаётся неизменной: высококачественное ГОСТовское сгущенное молоко, сахар, альбумин черный пищевой, другие натуральные компоненты.

– Мы не используем никаких синтетических добавок для усиления цвета, вкуса, аромата, – подчеркивает Николай Павлович. – Однако охотно включаем в состав гематогена полезные вещества растительного происхождения, например, экстракты фукуса, люцерны и многое другое. Выпускаем продукцию без сахара и молока для тех, кто вынужден отказаться от их употребления. Один из новых видов – гематоген мармеладный «Необыкновенный» изготовлен на основе фруктового сока.


В период пандемии развитие производства получило дополнительный импульс: обладая кроветворной способностью, гематоген оказался как никогда актуален. И сегодня при помощи двух организаций – Центра поддержки экспорта Воронежской области и Центра «Мой Бизнес» – воронежские производители гематогена осваивают новые рынки. Поставляют продукцию в США, Израиль, Новую Зеландию, Канаду, европейские государства – практически во все страны, где живут выходцы из СССР и России, отлично знающие гематоген в знаменитой упаковке желтого цвета с розовощекой девочкой.

– Центр поддержки экспорта Воронежской области и Центр «Мой Бизнес» помогают нам в продвижении продукции на китайский рынок, – отмечает Николай Смешков. – Для Китая гематоген – новинка. Поэтому, прежде чем заключать контракт, китайская сторона провела клинические испытания. По их результатам мы получили данные, указывающие, что после потребления гематогена у контрольной группы детей в крови значительно повысилось содержание железа. Показатели такие же, как у маленьких пациентов, принимавших специальные железосодержащие препараты. И если у последней группы детей обнаружились побочные явления в виде желудочных расстройств, диспепсии. то у тех ребятишек, которые потребляли гематоген «Детский», ничего подобного не выявлено. Сейчас мы, в соответствии с принятыми нормами, ждём заключение Института питания Российской академии медицинских наук и начинаем поставки гематогена в Поднебесную.

СПРАВКА «КОММУНЫ»

Торговый знак гематоген «Детский» зарегистрирован в 1994 году. ООО «Возрождение и Развитие» является патентообладателем состава всех видов выпускаемого гематогена. Авторские права охраняются патентным законодательством Российской Федерации.

Продукция ООО «Возрождение и Развитие» отличается стабильно высоким качеством и превосходными потребительскими свойствами, отмечена дипломом «100 лучших товаров России», реализуется в 84 регионах Российской Федерации.

Источник: газета «Коммуна» | №№70-71 (27018-27019) | Пятница, 11 сентября 2020 года

Гематоген Русский с кедровым орехом (40 г)

Не является публичной офертой


Описание

Удивительно вкусный продукт! Нежный гематоген с добавлением ароматных кедровых орешков. Питательные и целебные качества кедровых орехов объясняются наличием жиров, которые отличаются высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Полиненасыщенные жирные кислоты являются незаменимыми для поддержания здоровья человека. Они улучшают структуру кожи и волос, снижают артериальное давление, способствуют профилактике артрита, понижают уровень холестерина, требуются для нормального функционирования головного мозга. Так как полиненасыщенные жирные кислоты не вырабатываются организмом, они должны поступать с пищей. Лучше всего — с вкусным гематогеном!

сахар, сгущённое с сахаром цельное молоко, патока крахмальная, ядра кедрового ореха, альбумин чёрный пищевой, ванилин.

Гематоген не только полезный, но и вкусный

Профиль — маркетинг

В последнее время врачи уделяют особенно много внимания проблемам несбалансированного питания, прямым следствием которого становится дефицит многих жизненно важных элементов в организме человека. Одним из способов решения этих проблем является применение в пищу биологически активных добавок (БАДов), большое разнообразие которых сегодня присутствует на российском рынке. Самым же, пожалуй, популярным и известным каждому с детства БАДом можно назвать гематоген.

Управляющий группой компаний «Фарм-Про» Чепурнов Олег

Это вкусный, а главное — очень полезный продукт, содержащий гемоглобин, который стимулирует кроветворение. При современном ритме жизни, когда у многих людей возникает дефицит белков, и витаминов, и особенно железа, дефицитом которого, кстати, по некоторым оценкам, страдают и 80% детей, именно гематоген может стать серьезным профилактическим средством.

Сегодня одним из крупнейших производителей гематогена в России является группа компаний «Русский Гематоген«, в которую входят производственные компании ООО «Фарм-Про» и ООО «Генесс», а также торговый дом «ФармПро». 12 лет назад небольшой коллектив новосибирских предпринимателей решил создать опытное производство гематогена. На сегодняшний момент группа компаний «Русский Гематоген« представляет собой современные высокотехнологичные предприятия с общей численностью работников более 400 человек, занимающихся выпуском продуктов, классифицируемых как биологически активные добавки, кроме того, компания выпускает несколько разновидностей гематогена, зарегистрированных как лекарственные препараты, а также лекарственные препараты холосас, сироп шиповника и другие.

Учитывая тенденции рынка, «Фарм-Про» выпускает не только полезную для здоровья, но и вкусную продукцию. Так, производство компании, сконцентрированное в поселке Краснообск Новосибирской области, выпускает сегодня 18 видов гематогена с добавлениями меда, изюма, кедровых орехов, кокосовой стружки и т. д. Ассортимент продукции, выпускаемой компанией, способен удовлетворить самый взыскательный вкус, а для производства продукции используются только натуральные ингредиенты. Это, безусловно, добавляет работы службе контроля качества, но, выбрав для себя девиз «Высокое качество производимой продукции», группа компаний «Русский Гематоген» следует ему неукоснительно, заботясь прежде всего о здоровье своих потребителей.

Новосибирский район,
пос. Краснообск, 25а,
тел.: (383) 348–03–27,
348–72–09, 348–46–63

польза и вред для организма

Необходимые рекомендации и советы

Овсяное печенье обычно употребляют в пищу вместе с горячими и молочными напитками. Диетологи рекомендуют съедать в день не более 3 штук печений. А для худеющих людей употребление продукта разрешается только в первой половине дня, а от выпечки с добавлением орешек, шоколада, семечек лучше вообще отказаться. Кроме того, существуют различные диетические рецепты овсяного печенья с минимальным количеством калорий.

Специалисты советуют отказаться от покупки продукта в магазине, а изготавливать его самостоятельно, чтобы грамотно контролировать состав. Либо покупать печенье в специальных пекарнях, где имеется большая вероятность натурального состава.

При покупке стоит обращать внимание и на упаковку изделия, отдать предпочтение лучше прозрачным пакетам и обязательно обращать внимание, чтобы на его дне не было обломков печенья и большого количества крошек

Если в магазине на изделии указан приличный срок годности, оно содержит консерванты. Поэтому стоит отказаться от такой покупки. Также необходимо учитывать мягкость продукта: если выпечка слишком твердая, возможно, изготовитель решил сэкономить на масле.

Цвет изделия должен быть равномерным

Важно помнить, что овсяное печенье не подходит для ежедневного употребления

Сырцовые и заварные

По способу приготовления пряники делятся на сырцовые и заварные. Первые получают традиционным методом – замешивают густое плотное тесто, потом делают из него жгут и режут его струной на части. А для вторых сначала жидкую часть (вода, сахар, яйца, патока,  мед) подогревают до 90º С, затем вливают ее в мучную смесь.

В результате тесто заваривается, становится более липким, тянучим, и его отправляют на формовку, где шарики не отрезаются струнами, а падают на противень из специальных диафрагм. Детям рекомендуется давать именно заварные пряники. В них всегда присутствует полезный мед, очень редко используются красители и ароматизаторы, а во время заваривания в муке происходит раскручивание молекул крахмала, и продукт становится более легко усвояемым для юных организмов.

Вот только отличить два вида пряников в магазине сложно. Слово «сырцовые» на этикетках практически не пишут. Заварные указывают, но тоже далеко не всегда. Если не можете найти на упаковке такие определения, ориентируйтесь на внешний вид пряничков. У сырцовых кругляшей по бокам остаются следы от разрезов струной, они несколько приплюснуты и не очень пористы. Полезные заварные выглядят более эффектно – они идеально кругленькие, пузатенькие, высокие, мягкие и воздушные.

Калорийность пряника и диетические свойства

Фев-15-2013 KoshkaS

Какая калорийность пряника, какие есть у него диетические свойства, все это очень интересует тех, кто ведет здоровый образ жизни, следит за своим здоровьем и фигурой. Вот мы и попробуем ответить на эти вопросы, в следующей статье.

Так вот:

Пряники, наравне с печеньем, являются любимым лакомством и для детей и для взрослых. Согласно технологии их приготовления, они могут быть сырцовыми, заварными и битыми. Разнообразие их видов и форм изумляет: фигурные и печатные пряники, писанные, мятные и медовые. Многим из нас наверняка знакомы такие, как московские, тульские, ржевские.

Для приготовления пряников используется ржаная мука, мёд, патока, жжёный сахар, молоко и яичные желтки. Так же в них добавляют пряности, например — мяту, анис, корицу, имбирь, мускатный орех и многие другие.

Они могут иметь начинку, которой может быть варенье, сухофрукты, орехи. Для их украшения служит глазурь. Классические пряники покрывают глазурью, чтобы предохранить их от быстрого черствения. Они содержат большую процентную долю углеводов — практически 78% от веса продукта.

Само слово «пряник» произошло от другого слова — «пряный». Они могут назваться исконно русским продуктом, поскольку исстари в российских городах и деревнях готовили пряники. Пряники медовые содержали  до 50 % натурального мёда. Вот тогда и могла идти речь о пользе пряников, ведь они содержали лишь натуральные специи, мёд и нерафинированную муку.

Хотя, безусловно, можно найти и пряники из натуральных продуктов (или же приготовить их самостоятельно).

Сколько калорий в прянике?


Пряники – это богатый источник углеводов, которые в свою очередь дают нашему организму необходимую ему энергию. Благодаря этому, в разумном количестве, это лакомство полезно для детей, которым требуется много энергии — для развития растущего организма. Взрослым, при их меньшей подвижности, следует разумно ограничивать потребление сладостей.

Ну, так сколько же, конкретно, калорий в пряниках? А вот столько:

Белков, жиров и углеводов (БЖУ) в гр. на 100 грамм:

Белки — 5,8

Жиры – 6,5

углеводы – 71,6

А:

Белков, жиров и углеводов (БЖУ) в гр. на 100 грамм:

Белки — 5,9

Жиры – 6,5

углеводы – 70,5

А вот:

Калорийность пряника мятного составляет 366 ккал на 100 грамм


Белков, жиров и углеводов (БЖУ) в гр. на 100 грамм:

Белки — 5,6

Жиры – 5,0

углеводы – 74,0

Так что диетическим продуктом они точно не являются.

А сколько калорий в прянике, приготовленном разными способами? А вот сколько:

Таблица калорийности, на 100 грамм продукта:


Пряник: Калории, в ккал
шоколадный 381,0
с повидлом 355,0
Зебра 279,0
овсяный 437,0

А пищевая ценность пряника, приготовленного разными способами, вот такая:

Таблица пищевой ценности (БЖУ), на 100 грамм продукта:


Пряник: Белки, гр. Жиры, гр. Углеводы, гр.
шоколадный 9,1 7,8 67,2
с повидлом 5,0 5,0 75,0
Зебра 5,0 0,7 65,0
овсяный 6,5 14,0 72,0

Пряники медовые:


Продукты:

  • Мука – 500 гр.
  • Мёд – 250 гр.
  • Сахар – 100 гр.
  • Вода – 125 гр.
  • Маргарин – 15 гр.
  • Яйца – 1 штука
  • Сода – 5 гр.
  • Для сиропа:
  • Сахар – 100 гр.
  • Вода – 10 гр.

Мед, вода и сахар соединяются. Их следует вскипятить, добавить к ним просеянную муку и размешать – чтобы получилась однородная масса. В центре ее проделывают углубление, кладут туда яйцо, маргарин и щепотку соды. Затем тесто раскатывают (колбасками), режут кусочками, скатывают в муке в форме шариков и выкладывают на смазанный жиром лист. Пряники выпекают в не очень горячей духовке.

Сироп вариться так же, как для варенья (готовый, он станет тянуться ниточкой). Пряники, когда они будут готовы, поливают сиропом. И ешьте на здоровье, только в меру, так как калорийность пряников очень высока.

Пряники: польза или вред

Прообразом современного пряника принято считать медовые лепешки, о которых упоминается в старинных летописях, датированных годом до нашей эры. Об этой сладости знали древние египтяне, а у римлян она была одним из самых любимых кушаний. На Руси первые пряничные изделия появились в начале IХ века и по началу представляли собой смесь ржаной муки среднего помола с медом и соком лесных ягод.

Со временем правила приготовления претерпели изменения, в тесто стали добавлять душистые травы и пряности, завезенные в Россию из Индии и ближневосточных земель. Поверхность печеного изделия покрывают глазурью, в которую для красоты добавляют натуральные пищевые красители. Пряники кушают просто так, с чаем и кофе, с молоком, соком или фруктовым морсом и используют для тортов, не требующих выпечки. Это лакомство настолько универсально, что одинаково хорошо подходит как для ежедневного употребления, так и для праздничного банкета.

Пряники содержат большое количество углеводов и наполняют организм необходимой энергией, но, по большому счету, ценные свойства пряников целиком и полностью обусловливаются их составом. Поэтому, чтобы употребление пряников приносило пользу, нужно выбирать только те сорта, которые приготовлены из натуральных ингредиентов и не содержат искусственных ароматизаторов и красителей.

Пряники — продукт достаточно калорийный, так что поедать их в больших количествах не рекомендуется. Полностью исключить это лакомство из рациона стоит склонным к полноте или страдающим от ожирения людям. Рецепты с этим ингредиентом В лист покупок. Польза пряников Пряники содержат большое количество углеводов и наполняют организм необходимой энергией, но, по большому счету, ценные свойства пряников целиком и полностью обусловливаются их составом.

Вред и противопоказания Пряники — продукт достаточно калорийный, так что поедать их в больших количествах не рекомендуется.

Энергетическая ценность: 4,8. Что приготовить из пряников:. Торт из пряников без выпечки 5. Быстрый пряничный торт 5. Пряничный торт с зефиром 0. Все комментарии 0.

Чем полезно?

Ответ на вопрос, полезно ли овсяное печенье, зависит от входящих в состав ингредиентов. Отсутствие вредных транс-жиров, консервантов и красителей увеличивает пищевую ценность продукта. Его полезность характеризуется следующим набором ценных свойств:

  • улучшает работу кишечника;
  • добавляет энергии для умственных и физических нагрузок;
  • придает сил и повышает настроение;
  • сохраняет мышечный тонус;
  • быстро насыщает организм;
  • улучшает состояние кожи;
  • активирует когнитивные функции;
  • благоприятно влияет на кроветворение;
  • успокаивает нервную систему, устраняет тревожность и раздражительность;
  • помогает при повышенном холестерине, способствует его выведению из организма.

Польза для беременных и кормящих мам

Овсяное печенье обладает полезными свойствами для мам и малышей, однако, при соблюдении предосторожностей. Полезность в большей мере определяется содержанием овсяной муки, которая богата минералами:

  • Особенно велика роль марганца, участвующего в росте тканей. Он помогает костям расти быстрее, оказывает благоприятное влияние на мозговую деятельность малыша;
  • Достаточное количество клетчатки способствует нормализации пищеварения и работы кишечника.

Овсяное печенье для кормящих мам и при беременности полезно только в умеренном количестве. Во время вынашивания ребенка бесконтрольное употребление лакомства увеличивает нагрузку на поджелудочную железу и печень, в результате чего возможно нарушение их работы.
При ГВ в первый месяц от магазинного печенья стоит отказаться. Это связано с содержанием нежелательных компонентов, способных вызвать у ребенка аллергию. В первую очередь, к таким продуктам относятся яйца. Следует начинать с небольшого количества лакомства и наблюдать за реакцией малыша. При грудном вскармливании новорожденного можно начинать кушать печенье с первых дней при условии домашнего приготовления и исключения из рецепта яиц, сокращения количества сахара.

Польза и вред имбирных пряников

Если говорить о том, в чем состоит польза и вред этого ароматного лакомства – в первом списке пунктов будет намного больше, но все по порядку.

Польза

Прежде всего поговорим о пользе

В начале отметим вниманием классический компонент мед: именно его в рецепте изначально применяли вместо сахара и поныне добавляют в классический рецепт. В меде огромное количество витаминов группы В и С, Е и К, плюс ко всему это природный антибиотик, который обладает ярко выраженными бактерицидными свойствами

Мед помогает не только лечить вирусные и простудные заболевания, но ускоряет обменные процессы в организме, предотвращает развитие склероза. Помимо этого, мед показан в диете при многих желудочно-кишечных заболеваниях, он стимулирует иммунитет, активируя защитные силы организма.

Имбирь, который входит в состав лакомства, оказывает положительное влияние на процесс пищеварения и служит даже больше лечебным средством, нежели ароматной пряностью. Помогает разжижать кровь и не допустить образование тромбов, стимулирует работу головного мозга, очищает организм от шлаков и токсинов, помогает привести в норму ЦНС.

Имбирные пряники повышают аппетит – достигается это за счет наличия в них легкоусвояемых белков. За счет этого повышаются показатели глюкозы в крови. Как отмечают многие диетологи, входящий в состав пряников имбирь, в своем действии сравним с положительным действием чеснока.

Вред

Тем не менее, не стоит сбрасывать со счетов и тот вред, который могут нанести имбирные пряники. Прежде всего, они высококалорийны и потому употреблять их стоит в меру, в противном случае они скажутся на увеличении веса и фигуры. Не стоит сбрасывать со счетов и тот факт, что при неправильном хранении они могут испортиться и нанести вред организму, отравляя его. Хранят их в плотно закрытой упаковке и без посторонних запахов, влаги, не более полугода.

Именно магазинные прянички несут больше опасности для организма, нежели лакомство, приготовленное у себя на кухне. С целью удешевить производство многие недобросовестные пекари заменяют патокой мед, либо же добавляют сироп из сахара с ароматизатором. А это может причинить организму немалый вред и, прежде всего, страдает не только ЖКТ, но и эмаль зубов.

Помимо этого, они в любой их рецептуре противопоказаны всем диабетикам. Тем не менее, на прилавках магазинов можно найти имбирные пряники, приготовленные специально для диабетиков, да и в специализированной литературе можно найти такой рецепт. Потому такое ограничение врачи называют относительным: многие диабетические сладости содержат вместо обычного сахара специальные подсластители, и они не влияют на уровень сахара в крови. Но даже в этом случае введение в рацион питания диабетиков выпечку стоит согласовать с лечащим врачом.

Какие добавки есть в овсяном десерте

Сегодня многие производители включают в ассортимент выпускаемой продукции овсяное печенье. Каждый готовит это лакомство по собственному рецепту, этим объясняется такое разнообразие вариантов на прилавках магазинов. Но при этом есть перечень обязательных компонентов:

  1. Жиры кондитерские. Без них невозможно приготовить этот вид десерта.
  2. Разрыхлители помогают тесту принять нужную консистенцию, чтобы потом получилось рассыпчатое мягкое печенье.
  3. Сахар. Его содержание в продукте велико, но существует альтернативные варианты, где сахар заменен фруктозой. Правда, вкус такого продукта значительно отличается от оригинала.
  4. Растительные масла. Современные производители часто заменяют маргарин маслом растительного происхождения. Но, если от подсолнечного масла будет только польза, этого нельзя сказать о пальмовом масле.
  5. Наполнители разнообразят вкус и несут пользу. Это могут быть семечки, изюм, курага. Такие добавки заряжают энергией и стимулируют работу кишечника.
  6. Мед тоже часто используется при выпечке. Он придает продукту темный оттенок и характерный медовый привкус.
  7. Консерванты считаются настоящим «бичом» современных сладостей промышленного производства. О присутствии этих, не очень полезных добавок, говорит длительный срок годности продукта. То есть, чем продолжительнее этот срок, тем количество химических добавок в печенье больше.

Другие пряники

Тульские

Имбирные

На прилавках появились импортные и отечественные фигурные пряники с ярко выраженным имбирным ароматом.Они бывают в форме сердечек, полумесяцев, кругов.По сути, это заварные изделия с очень воздушной и пористой структурой.Однако список ингредиентов говорит о том, что вкус, цвет и аромат данных пряников в большей степени создан благодаря химическим добавкам.

Коврижки

Коврижками называют плоские пряники, сделанные из более жидкого и пористого теста, чем их круглые собратья.Чаще всего такие лакомства готовят без начинок, зато пропитывают медовым сиропом и сдабривают изюмом или орехами.Так что  коврижка – отличный вариант для детского чаепития.

    Метки: полезный, пряник

Увеличение веса

Пряники – продукт с высоким гликемическим индексом. В их составе – пшеничная мука, насыщенный жир и сахар, все это вызывает скачки глюкозы в крови и мощный выбор инсулина. Такие колебания оборачиваются повышением аппетита, избыточной нагрузкой на поджелудочную железу и накоплением жировой ткани в теле. Увеличение веса сопровождается ростом резистентности (устойчивости) клеток к инсулину и повышением риска развития сахарного диабета.

Эксперты «Росконтроля» оценивают продукты по шкале из 100 баллов. Во время проверки пряников даже «победитель» экспертизы набрал всего 59 баллов, что говорит о низком качестве этого продукта и обоснованных сомнениях, а стоит ли его есть.

Польза и вред пряников

Утверждение того, что пряники — вкусная выпечка, не вызывает сомнений. Но то, что изделие относится к категории полезных, многие поставят под сомнение. Полезные свойства лакомства зависят от используемого состава ингредиентов. Оптимальный вариант — приготовить пряники дома, используя натуральные продукты и проверенные рецепты.

Один из основных компонентов пряников — мед, поэтому в разумных количествах они полезны для людей любого возраста. Польза натурального пчелиного меда хорошо известна каждому:. Классическая рецептура пряников помимо меда включает ржаную муку, превосходящую в полезности пшеничную.

Ржаная мука нормализует пищеварение, содействует очищению кишечника. Натуральные наполнители фрукты, ягоды насыщают организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Такие начинки содержат витамины группы В и А, укрепляют сосуды, благотворно сказываются на кроветворении и нормализуют деятельность ОДА.

Не отстают от наполнителей и входящие в состав пряности. Имбирь снимает напряжение, улучшает мозговую деятельность, выводит из организма токсины, уменьшает риск тромбообразования. Лечебные свойства корицы были известны еще древним китайским целителям, которые рекомендовали ее от многих болезней. В сочетании с медом положительный эффект на организм лишь усиливается. У натуральных пряников есть и отрицательная сторона — их высокая калорийность.

Людям с ограниченной подвижностью высокое содержание углеводов способно повлечь за собой набор нежелательных килограммов. Изделия массового производства по сравнению с домашней выпечкой более вредные.

Многие производители в попытке уменьшить затраты меняют полезные натуральные компоненты на вредные аналоги.

Классические пряники нельзя употреблять диабетикам, исключение составляют лакомства, разработанные именно для данной группы потребителей. В такой выпечке сахар заменен подсластителями, не оказывающие влияния на уровень инсулина. Основной вред здоровью в любых продуктах связан не с применением натуральных ингредиентов, а различных пищевых добавок. В пряниках недобросовестные производители используют:. Следуя традициям, «Богородский пряник» использует для выпечки изделий только натуральные ингредиенты, получая не только вкусную, но и полезную продукцию.

Телефон поможет нам быстрее связаться с вами Отправить. Главная Полезное о пряниках Интересное о пряниках. Пряники: польза или вред Утверждение того, что пряники — вкусная выпечка, не вызывает сомнений. Полезные свойства пряников Один из основных компонентов пряников — мед, поэтому в разумных количествах они полезны для людей любого возраста. Польза натурального пчелиного меда хорошо известна каждому: Содержание витаминов; Проявление бактерицидных свойств; Повышение иммунитета; Налаживание обмена веществ; Улучшение пищеварения.

Вред пряников, противопоказания У натуральных пряников есть и отрицательная сторона — их высокая калорийность. В пряниках недобросовестные производители используют: Заменители какао: они удешевляют продукт, но по сравнению с полезными какао-бобами способны оказать на организм негативное влияние. Заменители натуральной ванили, мяты: ароматизатор ванилин абсолютно бесполезен для организма, мята же в ряде случаев заменяется синтетическим ментолом.

Лакомство с такой добавкой нельзя есть детям. Эмульгаторы, красители: распространенные вещества, также не являющиеся полезными для организма.

Полезные свойства и вред

Полезны ли пряники? Калорийность и польза этого лакомства определяются компонентами, входящими в состав теста. Как правило, для его замеса используют ржаную муку, мед, патоку, жженый сахар, яичные желтки и молоко. Также в него могут быть добавлены пряности, в том числе мята, корица, анис, имбирь, орех мускатный и многие другие. Кроме того, пряники нередко имеют начинку в виде варенья, сухофруктов или орехов.

Таким образом, вред и польза рассматриваемого десерта определяются его составом. При этом следует отметить, что чаще всего такой сладкий продукт готовится исключительно из натуральных компонентов, что делает его максимально безопасным для здоровья и очень вкусным. Хотя существуют и такие производители, которые добавляют в пряничное тесто синтетические ароматизаторы и прочие вкусовые добавки. Подобные изделия лучше не употреблять.

Рецепт овсяного печенья в домашних условиях

Овсяное печенье — вкусное и полезное лакомство. Конечно, в наше время существует множество производителей этого продукта, но всем известно, что домашнее печенье намного вкуснее. Приготовить домашнее овсяное печенье не составит труда, а его продукты дёшевы и доступны. Для того, чтобы приготовить вкусное лакомство понадобятся следующие ингредиенты:

· Яйцо (2 штуки)

· Мука (200 грамм)

· Сахар (150 грамм)

· Сливочное масло (190 грамм)

· Овсяные хлопья (160 грамм)

· Разрыхлитель (15 грамм)

· Ванилин (5 грамм)

В миску положите сливочное масло. Оставьте на 30−60 минут, пока масло не подтает. После того, как масло станет мягким, необходимо добавить ванилин и сахар. Содержимое миски нужно смешать.

Следующим шагом, в полученную массу высыпаем просеянную муку. Замешиваем тесто и даем настояться около часа

Следует обратить внимание, что тесто нужно поместить в глубокую тару и плотно накрыть полотенцем или пищевое пленкой

После этого, нагреваем духовку до 180 градусов. На противень выстилаем пищевую фольгу. Смазываем поверхность фольге оливковым маслом. Из теста лепим лепешки и выкладываем на противень, соблюдая между ними дистанцию в 5 сантиметров.

Лакомство выпекается примерно 20 минут при температуре в 180 градусов. После извлечения противня из духовки, дайте печенью остыть. Так оно лучше отойдет от поверхности противня и сохранит приятный внешний вид. Остывшее печенье необходимо аккуратно снять с противня ножом и выложить на блюдо до подачи. Домашнее овсяное печенье готово.

В заключение можно сказать, что овсяное печенье — это, безусловно, вкусный и полезный продукт, но во всем нужно соблюдать меру. Лучший вариант — съедать несколько штучек на завтрак, запивая чаем. Чтобы избежать вредного влияния овсяного печенье на организм, следует тщательно ознакомиться с противопоказаниями к употреблению.

Вредное питание
очень часто начинается с небрежности или лени. Если бы у каждого человека была хорошая привычка читать этикетки на всех продуктах, которые они решили приобрести, проблем со здоровьем было бы гораздо меньше. К сожалению, такая привычкой обзавелись далеко не все люди. К тому же мы довольно часто покупаем продукты на развес и не имеем поэтому возможности узнать, чем «радуют» нас производители. Особенно часто это случается при покупке печенья. Мы назовем несколько примет сдобной выпечки, которые говорят о том, что в этом продукте полно Е-шек.

Берегитесь глазури

Бублики, пряники и печенье с глазурью — почти что стопроцентная гарантия того, что перед вами продукт из категории «вредное питание».
Ведь в глазури практически всегда присутствуют Е200 (сорбиновая кислота), Е160а (каротины). Эти две добавки часто вызывают аллергию у людей, особенно — у детей. Е475 (эфиры полиглицеридов и жирных кислот) при регулярном употреблении нарушают микрофлору кишечника. Но самый опасный среди всех Е-шек, которые могут оказаться в печенье — Е322. Кроме пищевой промышленности, его используют также в производстве чернил, удобрений, пестицидов. Понятно, что дозы при этом разные, но факт остается фактом.

Вывод: глазурь на печенье, бубликах и пряниках — сигнал о том, что перед вами вредный продукт
, покупать который не стоит.

Овсяное печенье — диетическое?

Это утверждение с самого начала сомнительное: пшеничной муки в нем, конечно, меньше, чем в обычном печенье. Зато много сахара и жира. Это если речь идет о домашнем печенье. Промышленное овсяное печенье — постоянный член группы «вредное питание»
благодаря «обогащению» его карбонатом аммония Е503. Печенье с такой добавкой обычно красивее обычного, глянцевое, с насыщенным ярко-коричневым цветом. Более качественное овсяное печень невзрачное на вид, сероватое.

Песочное печенье — печени во вред

Песочное печенье довольно быстро теряет свой товарный вид. Чтобы это не происходило, в тесто добавляют гидроксид аммония — Е527. Диетологи в принципе против частого употребления в пищу песочного печенья, ведь привлекательная рассыпчатость продукта обеспечивается большим количеством жира, часто — растительного твердого, то есть маргарина. А это — чистый плохой холестерин, основная причина возникновения в сосудах холестериновых бляшек и, как следствие — сердечно-сосудистых заболеваний. Добавление же в тесто гидроксида аммония Е527 немедленно выводит песочное печенье в категорию «вредное питание
».

Под выпечкой обычно подразумевают пышные, вкусные булочки, ватрушки и пирожки с начинкой, употребляемые в качестве угощения. Их любят взрослые и обожают дети. Полезна ли такая еда? Об этом сегодня и подискутируем.

Вредно есть на ночь, гематоген вырабатывается из крови, правда ли, что аппендицит может возникнуть из костей, — отвечает гастроэнтеролог

Здоровье 13 Просмотры

Честный повар немедленно предупреждает о нездоровой пище

Неужели вы думаете, что завет не класть гадость в ваши уста теряет свою силу, если вы не напомните об этом? Как это могло быть неправильным! Вместе с гастроэнтерологом и диетологом Галиной Барташевич мы кладем их на полку холодильника. Правда о любимых продуктах. Сколько костей нужно съесть, чтобы заболеть аппендицитом? Почему нельзя приготовить бутерброды, а можно йогурт? Куда послать тренера, который советует выпивать не менее двух литров воды в день? Мы надеемся, что вы готовы найти ответы на эти и другие оскорбительные вопросы.

Кстати, мы ранее проводили аналогичный эксперимент с научным журналистом и популяризатором наркотиков Алексеем Водовозовым и разрушали популярные мифы об интоксикациях.

Гематоген состоит из крови быков?

Смирись, это все еще правда. В упаковке в составе указан альбумин как черный пищевой. Кровожадный рецепт записки. Бычья кровь обрабатываешь, варишь, сливаешь (это очень альбумин), добавляешь сахар, сгущенку — вот и гематоген! Наверное, хороший десерт, но его практическое применение стремится к нулю.Поднять гемоглобин до гематогена проблематично. Можно много есть, но нельзя: такая диета только разгрузит поджелудочную железу, а уровень сахара в крови подскочит.

«Ваш сахар все еще прыгает!»

Во-первых, очень калорийная. Во-вторых, подумайте о том, что вы едите: гематоген состоит из крови животных и представляет собой инородный материал. Гастроэнтерологи спрашивают, зачем нужны чужие аллергии? дядя, с темным шоколадом 70% решает все проблемы как по настроению, так и по калорийности.

Являются ли кости прямым путем к аппендициту?

Аппендицит — понятие непредсказуемое. В жизни человека так будет всегда, а с человеком, несмотря на поедание костей, этого не произойдет. Это как рулетка Но правда в том, что семечки — это точно не полностью чистый продукт. Если вы испытываете хроническую нехватку этого продукта в организме, но опасаетесь своего аппендикса — покупайте очищенные. Обязательно обратите внимание на срок годности, как они чистятся (вряд ли на фабриках будет отдельный цех, где бабушки отделяют зерна от рук, и химическая чистка возможна).Выбирайте семена, которые показывают, что они свежие, их часто легко идентифицировать на осенних ярмарках.

Яблочный мармелад самый полезный? вправе рассчитывать на какую-то выгоду. Поиски здорового мрамора отправляют нас во времена Советского Союза, когда продукция была натуральной, гордо экспортировалась. Тогда мармелад не на агар-агаре или желатине — он на пектине, а пектин на яблоках.

Найти пектин в мармеладе сложно, а вот сахара — более чем достаточно

Найти настоящий мрамор в магазине сегодня — это мера предосторожности. В нем легко обнаружить красители, а тяжелее — пектин. Эксперты Росконтроля недавно провели обзор продукции популярных брендов и рассказали, как отличить здоровый мрамор от опасного.

Ананас способствует похудению? Они различаются по цвету и маркировке, наиболее приемлемым является оранжевый, ярко-желтый спелый ананас с приятным ароматом. (Темно-зеленые ананасы не подходят для диет.)

Ананасы содержат жиры, радикалы и антиоксиданты, но они не являются продуктом, который необходимо употреблять в больших количествах каждую ночь. . Это не лекарство от лишнего веса, это не стройность. Если вы любите ананас и мечтаете влезть в такие же джинсы, попробуйте заменить десерты легкой и нежной первой закуской из ананаса.

Ананасы сжигают жир, но с большим остатком

Человеческий мозг нуждается в глюкозе, а сахар — самый быстрый углевод, который его питает. Было бы полезно выпить утром чашку чая или кофе со столовой ложкой сахара. Ведь в этих напитках содержится кофеин, и с ним вы получаете прилив энергии и энергии.

Но начиная со второй половины дня в организме человека не должно быть сахара — после обеда он берет на себя роль легкого углевода, что всегда отражается на фигуре.

Вредно ли это ночью? А сколько бутербродов?

Вредно. «Вечер» и «еда на ночь» — разные вещи. «Ночник» — это подготовка организма ко сну, чтобы не заснуть голодным. Но единственная еда на ночь — это лишние калории, которые попадают в желудок с помощью спасательного круга. Границу легко увидеть. Труднее не перейти. Во-первых, количество еды не должно превышать 100 мл. Например, легкий нежирный йогурт, биокефир или полстакана овсяных болтушек доставят вам чувство удовлетворения на час, его хватит на комфортный сон, а утром вы немного проголодаетесь и поедите. завтрак нормально.

А теперь кидаем макароны и получаем кефир

Последний ужин считался достаточным до семи часов вечера. Люди обычно расходуют энергию, но не проводят время в дожре. В результате организм требует ее возмещения, а человек, не особо задумываясь о последствиях, пытается быстрее утолить голод.Торты, кофе, фрукты, шоколад — все, что будет под рукой. Как следствие — плохое качество сна, анорексия и нарушение биоритма в целом.

Приводят ли жирные продукты к раку кишечника?

Та самая корочка, которую все любят, аромат дымки уже не пищевой продукт, а кудрявый протеин. Разделить его на тело будет очень сложно. По сути, это балласт. Есть канцерогены, которые у любителей жареного цыпленка с корочкой все же что-то возбуждают.В лучшем случае панкреатопатия (заболевание поджелудочной железы).

Устраняет ли красное вино ущерб от жарки? Прошлым летом ученые обнаружили, что благодаря ему в кишечнике стало больше полезных бактерий. Все дело в полифенолах. Эти химические вещества также содержатся в белом вине, пиве и сидре, но в меньших количествах. Для положительного эффекта хватит бокала красного вина на две недели. Только компенсировать им ущерб от жареной пищи вряд ли получится.

[19659002] И это тебе через неделю!

Галина Барташевич утверждает, что алкоголь необходим в рационе человека, но должен быть качественным. Если вино настоящее, а не порошковое. Он содержит ресвератрол, мощный антиоксидант, который стимулирует регенерацию на клеточном уровне. Кардиологи прописывают пациентам хотя бы один бокал красного вина. Но знайте предложение! это не поллитровая емкость в ноге, например стандартный женский 70-100 мл, стандартный мужской 150-200 мл, но это качественный напиток не крепче 15 градусов, добрая старость, от проверенного производитель.

Алкоголь содержит много токсинов. От этого вы получите только лишний удар по печени и поджелудочной железе и, скорее всего, панкреатит.

Вам нужно есть больше апельсинов и лимонов с холодным?

Когда человек болен, у него есть всего два часа, чтобы прийти в себя и понять, что делать. На этот раз не помогут ни чай с малиной, ни водка с перцем. Также не советуют специалисты, которые полагаются на лимоны и апельсины: они также нагружают пищеварительный тракт. Вообще, самыми полезными и богатыми витамином С продуктами являются шиповник, шиповник.Настой этого будет более полезным и эффективным, чем килограмм цитрусовых.

Но вода с лимоном все равно не повредит: употребление слишком большого количества алкоголя во время интоксикации препятствует проникновению инфекции в организм. Также, если вы привыкли пить такой напиток по утрам, вы сможете поддерживать щелочную кислотность в полости рта, что полезно для зубов и десен.

Цитрусовый радикулит нельзя вылечить наверняка

Как выбрать полезное сливочное масло?

Масло истинное — это продукт здорового питания, однако не втирайте его толстым слоем о кусок хлеба, лучше втирать в отверстия (хлеб).В том же случае, когда мы едим заменители, так называемые спреды, никто не может говорить о какой-либо пользе, есть ли точная разница между хорошими ароматами Франции и одеколоном Sasha.

Чип и сода — взрывоопасная смесь?

Запомните важное правило: газировка вообще человеку не полезна. Даже минеральная вода с газами не полезна. Гротолог уважает минеральную воду не по пузырькам, а по минеральному составу. Микробиота, бифидолактобациллы и условные бактериальные патогены в нашем организме не допускают попадания углекислого газа.Из-за них начинаются процессы брожения, меняется кислотность толстого кишечника, страдает тонкий кишечник. Зачем вам все эти ураганы в стакане, трещина и воздушная отрыжка? Пусть пузыри плавают отдельно — просто вымесите их.

Цветные и сладкие газированные напитки — две минуты за раз: как с точки зрения здоровья, так и в зоне кошелька. Они могут звучать на счет таурина, но с ним возникает пищевая зависимость, от которой не так-то просто избавиться.

А теперь посмотрим на чипсы: перегрев, жжение картошки, начинка, сытность, ароматизатор.Привет, калорийная и перегруженная поджелудочная железа. Обратите внимание, что это не натуральные продукты. Охлажденный картофель и картофель тоже нельзя считать диетами. Маленькие порции не повредят, но слишком много определенно повлияет на весы. Если вы действительно чувствуете острую нехватку в организме пасленовых корнеплодов, лучшим решением будет картофель в мундире, в нем хранятся как минимум хорошие микроэлементы.

Пельмени со сметаной хороши и плохи с майонезом?

Жирность сметаны — 15-20%.а майонез никогда не был диетическим продуктом хотя бы из-за его состава. Она довольно жирная — 76%. Есть еще то, что называется светом, но это тоже не пищевой продукт. Из-за этого слова производители снизили уровень жира, но добавили стабилизатор, потому что в противном случае соус просто плавает (это технические особенности), так как большая часть химии скрыта за светом. В майонезе есть уксус, горчица, много специй — все для того, чтобы у человека развилось привыкание.Так что если вы выбираете между сметаной и майонезом, лучше первое.

Этот ужин точно не заставит вас уснуть

Теперь о пельменях. Что касается диеты, их следует есть медленно, пока вы не почувствуете сытость. Веселье приходит быстро, потому что это калорийный продукт. Многое зависит от размера порции. «Потолок» — это порция из 15 пельменей среднего размера. Все, что больше, будет весить в животе.

Должен ли каждый человек выпивать не менее двух литров воды в день? 170 см и весом 50 кг выпьет два литра жидкости, она только начнет прорастать, а для человека с характеристиками 180х90 потребление двух литров является стандартным.Дополнительно есть расчет, по которому можно легко найти собственное количество необходимой жидкости. Если на улице ниже +25 градусов, увеличьте собственный вес на 25 (мл). В случае, если температура выше +25 ° С, второй коэффициент увеличивается до 30 мл. При этом под жидкостью подразумевается не только чистая вода, но и тарелка супа, чая, компота, кофе или травяного чая. Не торопитесь! Лучше всего написать нам в комментариях или по электронной почте [электронная почта защищена], если вы хотите узнать больше полезной информации о бесполезных товарах.Мы все узнаем и обязательно расскажем позже.

В разделе «Интересное о еде» мы постоянно говорим что-то интересное о ваших любимых продуктах. Прочтите, как есть холодным, чтобы не похудеть летом, как приготовить полезную квашеную капусту и что скрывается в куриных яйцах?

509 Превышен предел пропускной способности

509 Превышен предел пропускной способности Сервер временно не может обслуживать ваш запрос из-за того, что владелец сайта достиг своего ограничение пропускной способности.Пожалуйста, попробуйте позже.

Удивительно популярные шоколадные батончики с кровью

Но в шоколадных батончиках был мрачный секрет, связанный с слегка металлическим привкусом батончиков: черный пищевой альбумин. Это причудливый способ сказать кровь. Сколько крови содержится в этих безрецептурных добавках? Как минимум пять процентов коровьей крови. Вот странная история о закусках на основе крови, которые пожирали российские дети.

Сергей Фролов через Викимедиа (CC BY-SA 4.0)

Кормление младенцев кровью

Если у вас сейчас мурашки по коже, мы это понимаем. Но гематогеновые батончики не стали ужасом для русского народа. Еда, доступная в аптеках по всему СССР, пережила даже распад Советского Союза. Черт возьми, вы все еще можете купить батончики с гематогеном в России сегодня. А если вы действительно , Джонс, хотите попробовать, но не хотите летать за полмира? Поинтересуйтесь на российском рынке в США. Возможно, вам посчастливится удовлетворить свое внутреннее желание сладостей на основе крови.

Конечно, мы не можем возлагать всю ответственность за кровавые продукты питания на бывший Советский Союз. Это не только несправедливо, но и игнорирует целый ряд продуктов, содержащих гемоглобин, которые были популярны в Европе. К ним относятся такие фавориты, как гематопан, порошок крови, подслащенный лакричником. И кто не мог обойтись без гемозана, восхитительного напитка, приготовленного из лецитина, глицерофосфата кальция и, как вы уже догадались, белка крови. Ням!

Кровяные батончики Украина. Авторские права редакции: Lestertair / Shutterstock.com

История кровавых наслаждений

Как оказалось, люди во всем мире имеют долгую и легендарную историю употребления крови в своей кухне. Попробуйте кровяную колбасу и даже кровяную колбасу. Зачем есть практика есть каждую часть данного животного, включая красное вещество? Он представляет собой часть традиционного представления о потреблении «хвост к носу». Другими словами, они ничего не теряли.

Более того, кровь имеет серьезную питательную ценность и может означать разницу между жизнью и смертью фермеров, ведущих натуральное хозяйство, и тех, кто живет от забитой коровы до забитой коровы.В конце концов, диетические предпочтения, такие как веганство и вегетарианство, тесно связаны с экономическим статусом и располагаемым доходом. То же самое и с теми, кто хочет выбирать, какие части животного они будут есть. Имело смысл не оставлять после себя ничего, даже свою кровь. Но почему европейские производители продуктов питания тратили столько времени на приготовление гемоглобина в различных пищевых продуктах, вместо того, чтобы просто придерживаться старого доброго кровяного пудинга?

Им нужно было найти способ превратить кровь, которая очень быстро портится, в хранящийся на полке предмет, который люди могли бы найти отдаленно приемлемым.Если все сказано и сделано, лучше россиян этого добиться не удалось. Несмотря на металлическое послевкусие, любой, кто вырос в России, скажет вам, что батончики с гематогеном были чертовски восхитительны.


Энгрид Барнетт, участник Ripleys.com

ИССЛЕДУЙТЕ НЕЧЕТНОЕ В ЛИЧНОСТИ!

Откройте для себя сотни странных и необычных артефактов и познакомьтесь с невероятными интерактивами, посетив Оддиториум Рипли!

НАЙДИТЕ ДОСТОПРИМЕЧАТЕЛЬНОСТИ

Источник: Удивительно популярные шоколадные батончики, сделанные из крови

от Ripley’s Хотите верьте, хотите нет!

Американец очень удивился любви россиян к гематогену

Американский ежемесячный журнал Vice (Weiss), специализирующийся на проблемах современной молодежной субкультуры, позиционирует себя как издание для «критически мыслящих» людей.Большинство публикаций посвящено сексу, наркотикам, насилию, различным политическим и социальным конфликтам. Поэтому появление «расследования» Марка Хэя, посвященного популярному в России гематогену, неудивительно.

В США очень модно обвинять Россию, но «рука рынка» каждый раз требует чего-то нового, потому что хорошо продается. Поэтому статья громко и многообещающе называется «Как в России любили батончики из крови». Американец, выросший на гамбургерах и коле, считающий американский образ жизни венцом человеческой цивилизации, пытается говорить о другой культуре, и весь свой материал демонстрирует «отсталость и варварство» патриархальной России.

Итак, этот «просвещенный» журналист с присущей ему исключительностью вполне серьезно называет полезное профилактическое средство, содержащее железо и стимулирующее кроветворение, продуктом, «порожденным бережливостью, прагматизмом, централизованным тоталитарным производством и распространением». Ему просто не хватает знаний на большее, поэтому его не следует сильно осуждать за элементарное невежество, потому что он продукт образования в США, хотя никто не запрещал самообразование.

Марк Хэй в ужасе от того, что гематоген сделан из сухой, дефибринированной крови крупного рогатого скота.Мы понимаем его озабоченность, потому что в гамбургерах, которые он ест, нет мяса, а состав колы в целом засекречен. И это правильно. Американские корпорации не хотят беспокоить граждан непроизносимыми химическими названиями, содержащимися в их «полезных» продуктах.

Журналист утверждает, что многие советские граждане не знали о содержимом решеток. Скорее они не знали, что на самом деле ели. А некоторые до сих пор об этом не знают. После этого он высказывает откровенные предположения, что гематоген стал альтернативой дорогому шоколаду.В качестве экспертов он привлек Марию Пироговскую и Анастасию Лахтикову. Например. Пироговская сообщила ему, что мама часто дарила ей странный «шоколадный», купленный в аптеке. Дети его очень любили.

Американец заканчивает свое «расследование» пояснением, что производство гематогена было массовым и продолжается по сей день. Сейчас его считают полезным на постсоветском пространстве. Кстати, хорошо, что он не записал всех этих людей вампирами, на Западе многие бы поверили.Ведь до сих пор некоторые верят в медведей, одетых в ушанки и бродящих с балалайками по улицам российских городов.

В свою очередь, известный гематолог Томас ДеЛугери (Thomas DeLoughery) заявил, что одна полоска гематогена содержит рекомендованную для детей дозу железа. А тот факт, что гемоглобин естественного происхождения, он назвал «бонусом», так как железо усваивается лучше, чем в таблетках.

Следует добавить, что гематоген используется для коррекции обменных процессов.Его часто рекомендуют при язве желудка, когда возможно кровотечение. Гематоген богат витамином А, поэтому он также полезен для зрения. Благоприятно влияет на рост кожи, волос и ногтей. При этом стоимость его копейка, в отличие от американских лекарств, у которых масса побочных эффектов.

Механизмы метастазирования при колоректальном раке и метастатический органотропизм: гематогенное и перитонеальное распространение

Метастазы являются основной причиной смерти пациентов с колоректальным раком (CRC).Наиболее частыми местами метастазирования являются печень и брюшина. Карциноматоз брюшины часто считается конечной стадией заболевания после того, как опухоль распространилась на печень. Однако почти половина пациентов с CRC с перитонеальным карциноматозом не имеют метастазов в печень. Это поднимает вопрос о том, можно ли по-прежнему рассматривать перитонеальное распространение как конечную стадию метастазирующего CRC или его следует просто интерпретировать как место метастазирования, альтернативное печени.В этом обзоре делается попытка обсудить этот вопрос и обобщить текущее состояние литературы по потенциальным характеристикам биологии опухоли в первичной опухоли, то есть факторам (факторы транскрипции, прямые и непрямые репрессоры E-кадгерина) и путям (WNT, TGF- β ). , и RAS), модулирующие EMT, регуляцию EMT на посттранскрипционном и посттрансляционном уровнях (miRNAs) и ангиогенез. В дополнение к специфическим для опухоли характеристикам, факторы в микросреде опухоли, иммунологические маркеры, пути транспорта опухолевых клеток и молекул адгезии, по-видимому, различаются между гематогенным и перитонеальным распространением.Такие факторы, как интегрины и интегрины экзосом, фенотип раковых стволовых клеток и экспрессия miRNA, по-видимому, вносят вклад в определение пути метастазирования. Мы прошли каждый этап процесса метастазирования, сравнивая гематогенное и перитонеальное распространение. Мы определили различия в отношении органотропизма, эпителиально-мезенхимального перехода, ангиогенеза и воспаления, а также микроокружения опухоли, которые будут дополнительно разъяснены в этом обзоре. Лучшее понимание основных механизмов и факторов, способствующих развитию метастазов при CRC, имеет огромное значение, поскольку это основа для поиска конкретных целей для лечения CRC.

1. Введение

Из всех видов рака колоректальный рак (CRC) занимает третье место по распространенности, при этом метастазы являются основной причиной смерти большинства пациентов [1]. Распространенными местами отдаленных метастазов являются печень и брюшина. Около 20% пациентов имеют синхронные метастазы, чаще всего в печень, и до 60% пациентов развивают отдаленные метастазы в течение 5 лет [2, 3]. Метастазы в брюшину обнаруживаются у 25% пациентов с худшим прогнозом по сравнению с другими метастатическими участками [4].Однако, хотя перитонеальный карциноматоз считается поздней стадией CRC, у 41–45% пациентов с метастазами CRC это единственное место метастазирования, что позволяет предположить, что распространение в брюшине может быть местно-распространенной формой CRC без других отдаленных метастазов [5 , 6]. Эти данные указывают на сложность метастатического распространения, и было сделано много попыток понять основные принципы метастазирования и органотропизма. Этот обзор призван дать обзор современных знаний о механизмах метастазирования и метастатического органотропизма при CRC.

2. Органотропизм эпителиальных опухолей

Большой прогресс был достигнут в понимании биологии опухоли и механизмов метастазирования, но знания о факторах, влияющих на путь метастазирования опухолевых клеток, особенно при колоректальном раке, остаются недостаточными. Согласно недавним открытиям других эпителиальных опухолей, таких как рак груди и рак поджелудочной железы, метастатический органотропизм — это неслучайный процесс, регулируемый различными внутренними факторами раковых клеток, микросредой опухоли и взаимодействием между этими внутренними факторами раковых клеток и микроокружением опухоли [7].Поскольку только недавно было обнаружено, что он играет ключевую роль в метастатическом процессе, исследований органотропизма злокачественных эпителиальных опухолей пока очень мало. В следующем разделе делается попытка дать обзор современных знаний по этой горячей теме и подробно рассказать о механизмах органотропизма, которые, как было установлено, имеют большое значение при злокачественных эпителиальных опухолях.

2.1. Характеристики эпителия

При аденокарциноме протока поджелудочной железы (PDAC) метастатический органотропизм в печень и легкие зависит от пластичности эпителия, опосредованной катенином P120 (P120CTN).Катенин P120 является связывающим и стабилизирующим партнером E-кадгерина в слипчивых соединениях и был описан как ген-кандидат на рак [8]. Утрата моноаллельного P120CTN ускоряет метастазирование в печень. Однако потеря обоих аллелей P120CTN приводит к отсутствию метастазов в печени. Это может быть связано с неспособностью раковых клеток устанавливать новые контакты с соседними эпителиальными клетками, что указывает на то, что проявление эпителиальных характеристик является предпосылкой органотропизма печени. Органотропизм легких, однако, по-видимому, не зависит от экспрессии P120CTN и также был продемонстрирован в клетках с биаллельной потерей P120CTN [9].Наблюдение, что метастазам в печени способствует поддержание эпителиального состояния с помощью таких факторов, как P120CTN и E-кадгерин, в то время как репрессия E-кадгерина является одним из основных индукторов эпителиально-мезенхимального перехода (EMT), является парадоксом и подчеркивает тот факт, что сложность метастатического каскада. Подводя итог, можно сказать, что поддержание характеристик эпителия, по-видимому, является требованием для органотропизма печени, но незначительным для органотропизма легких.

2.2. Интегрины

Антиген-1, связанный с функцией лимфоцитов (LFA-1), представляет собой интегрин с адгезивной функцией, который иммунные клетки используют для вторжения в печень при воспалительных условиях.Однако недавно было показано, что этот интегрин также экспрессируется на солидных опухолях, включая CRC. Недавнее исследование, проведенное с использованием анализа in vitro и модели на мышах in vivo, могло показать, что снижение экспрессии субъединицы β 2 LFA-1, которая необходима для активации интегрина, адгезии и передачи сигналов, коррелирует со снижением активация эндотелия печени и улучшение местного иммунного ответа в печени. Это приводит к тому, что микросреда в меньшей степени способствует развитию опухолей. Кроме того, наблюдалось уменьшение раннего удержания раковых клеток в печени, а также уменьшение метастатического развития и размера опухоли [10].Таким образом, субъединица β 2 интегрина LFA-1 на клетках колоректальной опухоли модулирует органотропизм печени, а снижение экспрессии связано с уменьшением метастазов в печени.

При раке груди, помимо подтипа рака и сигнатуры гена, было обнаружено, что метастатический органотропизм регулируется молекулярными особенностями, такими как хемокины и интегрины. Связывание хемокина CXCL12 с его рецептором CXCR4 связано с индукцией метастазов в печень и способствует экстравазации опухолевых клеток. α 2 β 1 и α 5 β 1 представляют собой комплексы интегрина, экспрессирующиеся на поверхности клетки, где они взаимодействуют со стромой печени. Подавление этих интегринов приводит к уменьшению метастазов в печень за счет предотвращения прямого взаимодействия опухолевых клеток с компонентами внеклеточного матрикса (ЕСМ). α 2 β 1 и α 5 β 1 Экспрессия активируется клаудином-2, который высоко экспрессируется при метастазах рака молочной железы в печень, в то время как экспрессия в первичных опухолях слабая или отсутствует [11].

2.3. Экзосомные интегрины

Различные паттерны экспрессии экзосомальных интегринов были связаны с разными путями метастазирования при раке груди и поджелудочной железы, что указывает на то, что экзосомальные интегрины могут предсказывать органоспецифические метастазы, лежащие в основе феномена органотропизма [7]. Интегрины экзосом, секретируемые опухолевыми клетками, инициируют образование преметастатической ниши, которая определяется как бесклеточная микросреда в предполагаемом органе метастазирования. Путем слияния с клетками-мишенями в этом микросреде, индукции воспаления и увеличения проницаемости сосудов за счет активации Src и экспрессии S100, интегрины экзосом запускают это микросреду как место для посева диссеминированных опухолевых клеток [7].Интегрины α 6 β 4 и α 6 β 1, связывающиеся с резидентными в легких фибробластами и эпителиальными клетками, связаны с метастазами в легких, а интегрин α v β 5, связываясь с клетками Купфера , ассоциирован с метастазированием в печень [7].

2.4. Васкуляризация метастазов

Клетки рака молочной железы, метастазирующие в печень, демонстрируют снижение митохондриального метаболизма и повышенное превращение пирувата в лактат. Эта измененная метаболическая программа происходит из-за экспрессии киназы-1 пируватдегидрогеназы (PDK1), мишени HIF1a с VEGF и TWIST в качестве последующих мишеней, что позволяет раковым клеткам адаптироваться к недостаточности питательных веществ и гипоксии в строме хозяина [11].Интересно, что метастазы в печень, возникающие при раке груди, не зависят от гипоксии и повышенного ангиогенеза, в то время как метастазы CRC в печень зависят от этих механизмов [12]. Было показано, что при раке молочной железы EGFR, COX2, а также MMP-1 и MMP-2 способствуют ангиогенезу при метастазах в легкие. Однако, чтобы преодолеть непермиссивные сигналы от резидентных клеток легкого, метастатические раковые клетки легких экспрессируют Coco и GALNT [11]. Подводя итог, можно сказать, что метастазы в печени при раке молочной железы демонстрируют неангиогенный характер роста, не зависящий от поступления кислорода, тогда как при CRC обнаруживается высокая доля ангиогенных метастазов в печени.

2,5. Фенотип раковых стволовых клеток

Было показано, что распространение метастазов при CRC коррелирует с различной экспрессией маркеров раковых стволовых клеток. Метастазирование в печень при CRC связано с экспрессией маркеров раковых стволовых клеток CD133, CD44 и β -катенин, тогда как при перитонеальном карциноматозе экспрессия этих маркеров стволовых клеток не обнаруживается. Это может указывать на то, что у CRC с перитонеальным карциноматозом отсутствуют функции стволовых клеток, необходимые для распространения, и, учитывая клиническое течение заболевания, его можно интерпретировать как продвинутую стадию локально агрессивной опухоли [13].Многофакторный анализ подтвердил, что отрицательная экспрессия CD133 в первичной опухоли у пациентов с колоректальным раком и перитонеальным карциноматозом является независимым фактором риска снижения безрецидивной выживаемости и может прогнозировать послеоперационный рецидив [14]. Хотя знания о маркерах стволовых клеток, связанных с перитонеальным карциноматозом, все еще недостаточны, недавно были идентифицированы несколько других маркеров, связанных с метастазами в печень. Экспрессия гена Oct4 коррелирует с плохой выживаемостью без метастазов в печени, а клетки с высоким содержанием Oct4 активно образуют метастазы в печени in vivo [15].Маркеры стволовых клеток Notch2 и ALDh2 коррелируют с метастазами в лимфатические узлы, поздней стадией и рецидивом опухоли и представляют собой независимый прогностический фактор при колоректальной карциноме [16]. Таким образом, раковые стволовые клетки, по-видимому, обладают сильной способностью к миграции и инвазии, а маркеры стволовых клеток, как было показано, являются независимыми прогностическими факторами. Однако распространение раковых клеток по разным участкам метастазов как часть органотропизма и поддержание биологических свойств также опосредовано микроокружением и частью сложного двунаправленного механизма [17].

3. Биология опухоли

Процесс, когда опухолевые клетки покидают свое первичное место и образуют новые колонии в отдаленных тканях, описывается как каскад инвазии-метастазирования (рис. 1) [18]. Этот процесс состоит из пяти этапов: локальная инвазия опухолевых клеток в окружающий матрикс (этап 1), интравазация опухолевых клеток в систему кровообращения (этап 2), системная транспортировка опухолевых клеток (этап 3), экстравазация опухолевых клеток в паренхиму отдаленных участков. участки ткани (шаг 4), колонизация отдаленных органов и создание макроскопических опухолей (шаг 5) [19].Хотя биология, лежащая в основе некоторых из этих шагов, еще не определена, недавно появилось несколько механизмов, которые все чаще признаются, что они играют ключевую роль в продвижении каскада инвазии-метастазирования. Однако механизмы, определяющие гематогенное и перитонеальное распространение, плохо изучены.


3.1. Эпителиально-мезенхимальный переход
3.1.1. Факторы транскрипции

Эпителиально-мезенхимальный переход (EMT) — это ключевая программа, которая позволяет стационарным эпителиальным клеткам терять их межклеточную адгезию и приобретать мезенхимальные свойства, которые необходимы для инвазии и метастазирования.К ним относятся повышенная подвижность, инвазивность, повышенная устойчивость к апоптозу, а также деградация и продукция компонентов внеклеточного матрикса (ЕСМ) [19]. Регуляция EMT происходит на разных молекулярных уровнях (рис. 2).


Е-кадгерин, трансмембранный белок, экспрессируемый эпителиальными клетками, играет важную роль в поддержании полярности эпителиальных клеток и стабилизации межклеточных контактов, позволяя клеткам поддерживать свое эпителиальное состояние [20]. Подавление экспрессии E-cadherin связано с метастазами в лимфатические узлы, продвинутой стадией, плохой дифференцировкой и сосудистой инвазией [21].Снижение уровней E-кадгерина обычно сопровождается активацией N-кадгерина, молекулы адгезии, обнаруженной в неэпителиальных тканях. N-кадгерин способствует прогрессированию опухоли за счет усиления передачи сигналов рецептора фактора роста фибробластов (FGFR) и ядерной активности β -катенина [20].

Факторы транскрипции, регулирующие экспрессию E-кадгерина в CRC, можно разделить на две группы: прямые и непрямые репрессоры. Прямые репрессоры E-cadherin связываются непосредственно с промотором E-cadherin и включают SNAIL (SNAI1,2), ZEB (ZEB1,2), E12 / E47, Brachyury и AP4 [22–29].Непрямые репрессоры TWIST (TWIST1,2), FOXC2, TCF4, SOX2, OCT4, Nanog, PROX1, SIX1, PRRX1, HMGA1 и Fra-1 имеют несколько специфических мишеней и регулируют транскрипцию E-кадгерина на разных уровнях, включая активацию прямых репрессоров [30–39].

Что касается клинического значения CRC, репрессоры AP4, SOX2 и OCT4 были связаны с метастазами в печень [29, 32, 33]. Более того, сверхэкспрессия репрессора TWIST1, экспрессия которого у 85% пациентов с CRC проявляется от умеренной до сильной, связана с инвазией узлов, мужским полом и плохим исходом [40, 41].Повышающая регуляция SNAI2 значительно коррелирует с сильной экспрессией виментина, а экспрессия как SNAI2, так и виментина связана с метастазами в лимфатические узлы и плохим прогнозом [42].

Виментин представляет собой белок промежуточного филамента, который экспрессируется в мезенхимальных и неопластических клетках. Виментин сосуществует и взаимодействует с кератином-KRT14 посредством образования внутриклеточного гибрида Vim / KRT14 и может быть обнаружен в клетках на переднем крае миграции. Предполагается, что это гибридное образование нарушает жесткость кератиновых волокон, тем самым способствуя миграции клеток.Экспрессия виментина регулируется геном Vim, регулирующим миграцию и инвазивность раковых клеток. Было показано, что нокдаун гена Vim нарушает рост и миграцию колоний кератиноцитов и подавляет ЭМП [43].

3.1.2. Пути

Процесс EMT запускается множеством внеклеточных сигналов в микроокружении опухоли с последующей активацией всех основных внутренних сигнальных путей раковых клеток. Учитывая текущее состояние литературы, кажется, что все основные сигнальные пути имеют некоторое значение в программе EMT CRC и по-разному способствуют прогрессированию CRC.В следующем абзаце описаны сигнальные каскады, которые, как в настоящее время считается, вносят значительный вклад в программу EMT при различных эпителиальных опухолях, включая CRC.

Аберрантная активация канонического пути WNT приводит к ингибированию комплекса деструкции, который в противном случае расщепляет β -катенин. Впоследствии свободный цитозольный β -катенин перемещается в ядро, где он связывается с фактором транскрипции TCF4, индуцируя транскрипцию гена-мишени WNT, включая активацию репрессоров E-кадгерина ZEB1 и SNAI1 и активацию MT1-MMP9 и LAMC2, которые связаны с CRC. инвазивность [31, 44].Инактивирующие мутации генов-супрессоров опухолей, таких как APC и AXIN2, приводят к усилению регуляции канонического пути WNT, тем самым способствуя EMT [44]. Таким образом, аберрантная активация пути WNT и β -catenin-зависимая передача сигналов способствуют прогрессированию опухоли и являются важными регуляторами EMT при CRC [45].

Инактивация сигнального пути TGF- β / Smad приводит к прогрессированию опухоли, и мутации обнаруживаются в 40–50% CRC [46, 47]. В отсутствие мутаций Smad2 и 3 активируются с помощью TGF- β и переносятся в ядро ​​с помощью Smad4, регулирующего транскрипцию [48, 49].При наличии мутаций потеря Smad4, который обычно подавляет активацию STAT3, приводит к аберрантной активации STAT3, которая связана с усилением экспрессии ZEB1, снижением E-кадгерина и усилением экспрессии N-кадгерина и виментина [50, 51]. Что касается клинической значимости CRC, потеря Smad4 обнаруживается в 30% метастатических CRC и, по-видимому, является предиктором метастазирования в печень [52]. Клаудин-3 (CLDN3), интегральный мембранный белок и компонент плотных контактов, помогает клеткам оставаться в их эпителиальном состоянии и действует как супрессор ЭМП.Однако, как и в случае со Smad4, потеря экспрессии CLDN3 приводит к индукции EMT через аберрантную активацию STAT3. Его потеря также приводит к активации пути WNT и предсказывает плохую выживаемость пациентов [53]. В заключение, половина пациентов с CRC имеют мутации, которые приводят к инактивации пути TGF- β / Smad, что в конечном итоге приводит к индукции EMT.

N-Myc, нижестоящий регулируемый ген 1 (NDRG1), как было показано, ингибирует ЕМТ, миграцию и инвазию за счет ослабления вышеупомянутых путей, а также пути передачи сигналов ErbB и ингибирования аутофагических путей выживания в различных раковых клетках. [54–57].Было обнаружено, что у пациентов с CRC экспрессия NDRG1 является независимым прогностическим фактором для выживаемости и рецидива опухоли: пациенты с CRC, которые являются отрицательными по NDRG1, имеют худший прогноз в отношении выживания без рака и общей выживаемости [58, 59].

Другими двумя основными сигнальными путями, регулирующими ЕМП, являются путь RAS / RAF / MEK / ERK / MAPK и путь PI3K / AKT, оба запускаемые факторами роста, такими как EGF и FGF. Активация пути RAS / RAF / MEK / ERK / MAPK приводит к повышенной экспрессии SNAI1 и 2. Путь PI3K / AKT может индуцировать экспрессию SNAI1 через NF-κB или через AKT, ингибируя комплекс разрушения в пути WNT, что в конечном итоге приводит к усиление экспрессии SNAI1 и ZEB1 [60, 61].Как описано выше, активация SNAI1 и ZEB1 приводит к репрессии E-кадгерина и индукции EMT в CRC. Также вовлеченный в эти сигнальные сети, ген 18 фактора роста фибробластов (FGF18) демонстрирует повышенную экспрессию в CRC и действует как нижележащая мишень сигнального пути WNT, управляющего EMT [62].

Наконец, мы хотели бы добавить некоторую информацию об ADAM9 к этому синопсису путей, поскольку недавно выяснилось, что этот фактор играет значительную роль во множестве путей, регулирующих EMT и способствующих метастазированию при различных раковых опухолях.ADAM9 является заякоренной в мембране металлопротеиназой и частью компартмента ЕСМ, и было показано, что он активируется в CRC, способствуя инвазии [63, 64]. При метастазировании CRC в печень ADAM9, секретируемый звездчатыми клетками печени, связывается с клетками CRC и способствует инвазии карциномы посредством взаимодействия опухоль-ECM [65]. Исследования клеток HCC и клеток рака легких показали, что ADAM9, запускаемый IL-6, который активирует путь передачи сигналов JNK, индуцирует экспрессию связанного с EMT фактора транскрипции SNAIL через экспрессию NOX1 в клеточной мембране и продукцию ROS [66, 67] .ADAM9 способствует метастазированию за счет повышенной экспрессии CDCP1, промиграционного трансмембранного белка, который участвует во взаимодействии клеток и регуляции устойчивости к аноикису и сверхэкспрессируется при метастатическом раке толстой кишки [68].

3.1.3. miRNAs

Процесс EMT также может регулироваться на посттранскрипционном и посттрансляционном уровнях с помощью микроРНК (miRNAs) [19]. Сверхэкспрессия miRNA has-miR-31-5p в CRC с перитонеальными метастазами ингибирует EMT посредством подавления c-MET, киназы, опосредующей EMT.При CRC с метастазами в печень miRNA has-miR-31-5p репрессируется, поддерживая EMT, возможно, за счет активации c-MET [69]. miR-200 участвует в пути TGF- β и нацелен на ZEB1 в качестве ингибитора. Потеря опухолевого супрессора p53 ведет к подавлению активности miR-200 в CRC и увеличению экспрессии ZEB1, тем самым способствуя EMT [70–73]. После потери p53 другие miRNA подавляются и поддерживают EMT в CRC. К ним относятся miR-34, miR-302, miR-15a и miR-218. Подавление miR-34 приводит к увеличению экспрессии SNAI1, cMET и β -катенина [74].Снижение экспрессии miR-302 ведет к усилению регуляции транскрипционного фактора AP4 и SNAI1 и к увеличению экспрессии виментина, все из которых поддерживает EMT [75]. miR-15a нацеливается на AP4, тем самым действуя аналогично miR-302 [76]. Подавление miR-218 больше не способствует апоптозу раковых клеток через c-FLIP [77]. miRNA, которые при повышенной регуляции способствуют EMT, включая miR-21, miR-31 и miR-9. miR-21 с TGF- β в качестве восходящего активатора подавляет опухолевый супрессор Pdcd4 и последовательно способствует инвазии, интравазации и метастазированию [78].miR-31, также активируемая TGF- β , нацелена на SATB2, ген, который связан с метастазами CRC [79]. miR-9 прямо нацелен на Е-кадгерин и ингибирует его экспрессию [35]. Следует отметить, что существует гораздо больше miRNAs, участвующих в регуляции EMT, но этот обзор сфокусирован на тех, которые были наиболее изучены и установлены для того, чтобы играть ключевую роль в регуляции EMT. Кроме того, было показано, что miRNAs участвуют не только в EMT, но, вероятно, также в органотропизме, направляя и изменяя метаболизм в преметастатической нише и регулируя метастазирование, опосредованное раковыми стволовыми клетками.Пациенты с CRC и перитонеальным карциноматозом показывают высокую экспрессию miR-31-5p, тогда как пациенты с CRC и метастазами в печень показывают только низкую экспрессию miR-31-5p. Это предполагает, что miRNAs могут вносить вклад в определение места метастатического распространения [69].

3.2. Ангиогенез

Считается, что ангиогенез является решающим шагом в росте опухоли и установлении пути транспорта для метастатических опухолевых клеток. Ангиогенез необходим не только для поддержания роста опухоли, но и для того, чтобы опухолевые клетки могли проникать в сосудистую сеть, образуя новые сосуды, которые соединяются с существующей системой кровообращения.Это ремоделирование сосудов требует активации эндотелиальных клеток проангиогенными факторами [63].

Члены семейства VEGF с VEGF A, B, C, D и PIGF считаются наиболее важными индукторами ангиогенеза. Другие индукторы включают ANGPT и PLAT [80]. Гипоксия приводит к секреции VEGF из гипоксических клеток посредством HIF1a [81, 82]. Другими триггерами для экспрессии VEGF являются EGF, TGF- α и — β , PDGF, ILGF-1 и FGF [83]. Хотя до сих пор остаются открытыми вопросы о том, как все члены семейства VEGF участвуют в ангиогенезе, было показано, что VEGF A связывается с VEGFR2 на эндотелиальных клетках, способствуя миграции, выживанию и пролиферации этих клеток, индуцируя пути MAPK и PI3K.VEGF C действует через VEGFR3, способствуя лимфангиогенезу [80].

Появляется все больше доказательств того, что ангиогенез не является изолированным саморегулирующимся процессом, а является следствием взаимодействий между опухолью и микросредой и не ограничивается образованием новых сосудов, но также может ускорять метастазирование.

Недавнее исследование подчеркнуло важность опухолевых эндотелиальных клеток (ТЭК), которые принадлежат к группе опухолевых стромальных клеток и являются результатом взаимодействий опухолевых клеток с микроокружением.Функция ТЕС не ограничивается образованием новых кровеносных сосудов для снабжения опухоли питательными веществами и обеспечения пути распространения, но фактически стимулирует опухоль к метастазированию. Когда опухолевые клетки попадают в систему кровообращения, они физически касаются ТИК и взаимодействуют с ними посредством юкстакринной и паракринной передачи сигналов. ТЕС секретируют бигликан, небольшой протеогликан с богатыми повторами, который стимулирует метастазирование опухолевых клеток за счет активации передачи сигналов NFκB и ERK. Более того, ТЕС способны подавлять опухолевые супрессивные факторы, такие как Slit2, тем самым способствуя прогрессированию опухоли [84].

IL33 — еще один хороший пример, иллюстрирующий сложность и двунаправленное взаимодействие между опухолевыми клетками, микроокружением и ангиогенезом. Этот полученный из опухоли цитокин индуцирует ангиогенез за счет привлечения миелоидных клеток, которые впоследствии секретируют VEGF. Он также косвенно способствует метастазированию в печень при CRC, мобилизуя макрофаги и миелоидные клетки для ремоделирования стромы в направлении pro-TME, а не изменяя инвазивные или миграционные свойства и метастатические способности опухолевых клеток [85].Было выявлено, что различные опухолевые лейкоциты, включая макрофаги, нейтрофилы, миелоидные супрессорные клетки и дендритные клетки, тучные клетки, врожденные лимфоидные клетки, Т-клетки γ δ и естественные клетки-киллеры, не только приводят к иммуносупрессивному TME, но и вносят вклад в ангиогенез за счет секреции VEGF, хемокинов, цитокинов, протеаз, структурных белков и микровезикул [86].

Другими факторами, которые уже упоминались с точки зрения их роли в процессе EMT, но также вносят вклад в ангиогенез при различных раковых заболеваниях, являются ADAM9 и FGF18.При метастазах рака легких ADAM9 увеличивает экспрессию VEGF A, ANGPT2 и PLAT и активирует EGFR [67]. FGF18 активирует путь ERK / MAPK посредством связывания с рецептором FGFR3 на эндотелиальных клетках, тем самым способствуя ангиогенезу при раке яичников. FGF18 может также активировать NF- κ B, что приводит к усилению регуляции и секреции провоспалительных цитокинов с последующим привлечением опухолевых макрофагов, которые секретируют VEGF A и протеазы, разрушающие ECM, такие как MMP9, для стимулирования ангиогенеза и создания микроокружения опухоли [87].Другим фактором, способствующим ангиогенезу через путь ERK, является ген 1 связывания кальция и интегрина (CIB1), который активируется при различных раковых заболеваниях, включая CRC, часто коррелируя с онкогенными мутациями KRas [88]. При фосфорилировании, опосредованном PKD2, CIB1 участвует в ангиогенезе, опосредуя индуцированное PKD2 производство VEGF и секрецию опухолевых клеток и экспрессию VEGFR2 [89]. Было показано, что гомеодомен-взаимодействующая протеинкиназа-2 (HIPK2) действует как опухолевый супрессор при различных типах рака, а ее сверхэкспрессия приводит к подавлению активности промотора VEGF.Ингибирование HIPK2 гипоксией приводит к индукции EMT и ангиогенеза посредством передачи сигналов WNT и повышенной активности промотора VEGF [90]. Недавнее исследование могло показать, что рост метастазов на самом деле связан с гиповаскулярностью. Васкуляризация уменьшается с увеличением размера метастаза. Чем больше поражение, тем меньше оно окружено сосудами, напоминая первичную опухоль [91]. Хотя основной механизм до сих пор неизвестен, было показано, что при раке поджелудочной железы уменьшение количества фибробластов приводит к увеличению плотности сосудов, что указывает на то, что фибробласты проявляют антиангиогенный эффект [92].

Недавнее исследование могло показать, что в условиях гипоксии клетки CRC высвобождают экзосомы в микроокружение опухоли, что способствует ангиогенезу. Эти экзосомы, обогащенные WNT4, приводят к индукции передачи сигналов β -catenin в эндотелиальных клетках и стимулируют их пролиферацию и миграцию [93]. Рассматривая механизмы метастазирования при CRC, кажется, что ангиогенез различается в зависимости от распространения в печени и в брюшине, но не по значимости, а с точки зрения времени и порядка во время метастатического каскада.Метастазы в печени считаются результатом гематогенного распространения. Однако для того, чтобы опухолевые клетки попали в печень, они сначала должны найти доступ к кровеносной системе. Они также зависят от образования новых мелких сосудов, возникающих вокруг первичной опухоли, которые увеличивают вероятность попадания опухолевых клеток в кровоток. Как только они попадают в печень, снова требуется ангиогенез для роста и пролиферации метастазов [94]. Первичная опухоль сама по себе может активно поддерживать этот процесс, делая паренхиму печени более доступной для самонаведения и роста метастазов за счет рекрутирования гематопоэтических клеток-предшественников, экспрессирующих VEGFR-1, которые инициируют преметастатическую нишу [95, 96].Пациенты с синхронными метастазами в печень и первичная опухоль все еще in situ демонстрируют значительно более высокую экспрессию VEGFR1 и VEGF A в паренхиме печени, прилегающей к метастазам, чем пациенты с метахронными метастазами в печень после резекции первичной опухоли, что подчеркивает способность первичной опухоли стимулировать ангиогенез. опухоль [97]. Напротив, карциноматоз брюшины считается не результатом гематогенного распространения, а следствием распространения лимфатических сосудов или распространения опухолевых клеток в брюшную полость с последующим прикреплением к отдаленной брюшине.Следовательно, ангиогенез, по-видимому, не является ключевым элементом на начальных этапах метастатического каскада. Однако, как только клетки CRC попадают в брюшину посредством упомянутых механизмов, они полагаются на ангиогенез для поддержания пролиферации и обеспечения дальнейшего роста [98].

4. Воспаление и микроокружение опухоли

Взаимодействие между раковыми клетками и их микроокружением считается важным компонентом не только на ранних стадиях колоректального канцерогенеза, но также в прогрессии опухоли и развитии метастазов.Это микроокружение опухоли состоит из воспалительных и иммунных клеток, включающих нейтрофилы и макрофаги, фибробласты, ассоциированные с карциномой (CAF), условия окружающей среды, такие как гипоксия, растворимые факторы, сигнальные молекулы и компоненты ECM [82]. Инвазия опухолевых клеток требует деградации базальной мембраны с последующей миграцией опухолевых клеток через строму в соседние ткани и в отношении метастазов печени при инвазии CRC в сосудистую сеть, требующую ангиогенеза.

Процесс ремоделирования стромы регулируется TGF- β и PDGF, который секретируется CAF. Кроме того, CAF продуцируют MMP, ингибиторы MMP, компоненты ECM, цитокины, факторы роста и факторы, способствующие EMT, способствуя не только пролиферации и инвазии рака, но и метастазированию [99].

Посредством сложной сети растворимых факторов макрофаги рекрутируются в микроокружение опухоли (TME), где они выполняют различные функции, что существенно зависит от стадии опухоли.На ранних стадиях большинство ассоциированных с опухолью макрофагов (ТАМ) представляют собой ТАМ подтипа 1 (M1), которые обладают провоспалительными характеристиками и работают для уничтожения злокачественных клеток; на более поздних стадиях макрофаги могут переключиться на TAMS подтипа 2 (M2), несущие иммуносупрессивные функции, создавая микроокружение, допускающее рост опухоли. Посредством секреции компонентов, разрушающих ECM (например, MMP1, 7, 9, 12), ТАМ поддерживают раковые клетки, проникающие в строму [100]. Более того, даже провоспалительные макрофаги M1, как было показано, способствуют EMT и активируют путь β -catenin / TCF4, высвобождая провоспалительные факторы, тем самым поддерживая метастатический каскад [101].

Помимо своей роли в рекрутинге иммунных клеток, цитокины также могут действовать, индуцируя ЕМП в злокачественных клетках. IL-1b способствует EMT через активацию ZEB1, IL-11 через передачу сигналов GP130 / STAT3 и IL-6 через активацию STAT3 и экспрессию SNAI [102–104]. Подавление опухолевого супрессора p53 с помощью IL-6 приводит к снижению E-кадгерина и увеличению экспрессии SLUG, дополнительно способствуя EMT [105]. Экспрессия SNAI, индуцированная TGF- β , может активировать IL8 с последующей активацией CXCR1 и индукцией EMT посредством передачи сигналов PI3K / AKT [106, 107].TNF- α может индуцировать EMT напрямую посредством AKT / GSK-3b-опосредованной стабилизации SNAI и косвенно путем увеличения IL8 и CXCR1 [107, 108]. Потеря Smad 4 не только способствует EMT через сигнальные пути, описанные выше, но также за счет увеличения экспрессии CCL15, что приводит к привлечению CCR (+) миелоидных клеток. Эти клетки затем помогают клеткам CRC проникать в строму и метастазировать в печень, продуцируя MMP9 [109].

В дополнение к взаимодействиям раковых клеток и микросреды, описанным выше, недавние исследования указывают на несколько более специфических клеток микросреды, которые играют различные роли в распространении перитонеальных метастазов.Среди них перитонеальные макрофаги (PM), мезотелиальные клетки брюшины (PMC) и перитонеальные фибробласты (PFB). Перитонеальная инвазия определяется как инвазия опухоли за пределы эластической пластинки брюшины, которая создает инвазивную микросреду опухоли, способствуя ее прогрессированию и метастазированию. PM образуют первый барьер для инвазии за счет секреции фактора некроза опухоли (TNF). Однако, как описано выше, они также могут переключаться на опухолевый фенотип M2, управляемый молекулами, высвобождаемыми из клеток CRC, или факторами, обнаруженными при злокачественном асците, такими как IL-6 и IL-10 [100].Хотя точная функция PMC на начальных стадиях перитонеального карциноматоза до конца не изучена, считается, что PMC играют важную роль в поддержании внутрибрюшинного гомеостаза. После активации PM они секретируют различные молекулы-посредники в микроокружение опухоли, такие как цитокины, хемокины, факторы роста, компоненты ECM и молекулы адгезии [100]. Однако ведутся споры о том, что PMC играют защитную роль по сравнению с PMC, поддерживающими колонизацию раковых клеток.После колонизации опухолевыми клетками PFB поддерживают прогрессирование опухоли, действуя аналогично CAF. Недавние исследования показывают, что CAF могут происходить от PMC; однако механизмы этой трансформации до сих пор не ясны [100]. Внимание к субпопуляциям фибробластов показало, что субперитонеальные фибробласты (SPF) играют активную роль в процессе опухолевой инвазии. Они показывают высокую экспрессию гена компонента ECM и активацию генов, связанных с сокращением клеток, включая α -SMA. Сократительная способность клеток стромы и фиброз с экспрессией α -SMA способствуют миграции клеток, инвазии и ускоряют метастазирование [110].Клетки CD90 (+) / CD45 (-) представляют собой небольшую субпопуляцию мезотелилоподобных клеток (MLC), обнаруженных в перитонеальной жидкости, которые также обладают характеристиками мезенхимальных стволовых клеток. У голых мышей совместная внутрибрюшинная инъекция MLC и клеток рака желудка приводит к повышенной онкогенности и увеличению скорости образования метастазов в брюшной полости. После стимуляции TGF- β MLC экспрессируют коллаген I, α -SMA и виментин и действуют аналогично миофибробластам. Таким образом, они, по-видимому, играют вспомогательную роль в развитии перитонеальных метастазов, создавая разрешающее микроокружение опухоли [111].В последнее время основное внимание уделяется перитонеальным адипоцитам (ПА), которые, как было обнаружено, способствуют пролиферации и инвазии раковых клеток за счет интернализации липидов клетками рака желудка, тем самым обеспечивая питательные вещества злокачественным компартментом. Повышенная инвазивность опосредуется передачей сигналов PI3K / Akt. Интересно, что только клетки брюшины животных с ожирением могут способствовать росту опухоли, что подчеркивает важность факторов хозяина в прогрессировании злокачественного заболевания [112].

5.Развитие перитонеального карциноматоза: альтернативная концепция каскада инвазии и метастазов

Как описано выше, распространение в печени является результатом каскада инвазии и метастазов, концепции, которая применяется для объяснения механизма гематогенного распространения в эпителиальных опухолях, включая CRC. Однако в ходе этой статьи становится ясно, что при карциноматозе брюшины некоторые этапы просто отличаются от предложенной концепции, особенно с точки зрения способов отслоения, распространения и прикрепления опухолевых клеток.В следующем абзаце представлена ​​концепция, специально разработанная для объяснения развития карциноматоза брюшины в отличие от каскада инвазии-метастазирования. Кроме того, ниже будут разъяснены различия между гематогенным и перитонеальным распространением с точки зрения транспорта и прикрепления опухолевых клеток к отдаленному органу.

Развитие карциноматоза брюшины включает пять основных этапов (Рисунок 3): (1) отделение опухолевых клеток от их первичной опухоли и увеличение подвижности, (2) уклонение от аноикиса, (3) прикрепление к поверхности брюшины, (4) инвазия в брюшину и (5) пролиферацию и образование перитонеальных метастазов [113].Отделение опухолевых клеток от их первичной опухоли может быть связано со следующими механизмами: спонтанное отшелушивание опухолевых клеток в CRC, растущих через серозную оболочку (стадия T4), спонтанное отхождение опухолевых клеток в лимфатические сосуды вокруг первичной опухоли в результате увеличения интерстициальной давление жидкости, вызванное операцией разливание опухоли из-за вскрытия опухоли, пересеченных лимфатических и кровеносных сосудов или послеоперационные инфекции из-за несостоятельности анастомоза, которые, как было показано, связаны с более высокой частотой рецидивов опухоли [98, 101, 113].На молекулярном уровне отделение опухолевых клеток и последующее увеличение подвижности является результатом подавления молекул межклеточной адгезии (CAM) как части EMT и изменений в цитоскелете. Важно отметить, что CAM включают интегрины, кадгерины и селектины. В процесс EMT также вовлечены EGFR, c-MET, и особенно в контексте перитонеального карциноматоза, TWIST, запускающий EMT [114].


6. Транспорт и прикрепление опухолевых клеток к отдаленному органу

При гематогенном распространении тромбоциты и нейтрофилы помогают избежать выведения опухолевым клеткам, попавшим в систему кровообращения, так называемым циркулирующим опухолевым клеткам (ЦОК), защищая их от напряжения сдвига. или иммунные атаки естественных клеток-киллеров.TGF- β и фактор роста тромбоцитов (PDGF), высвобождаемый из тромбоцитов, ингибирует активность естественных клеток-киллеров. Образуя защитную оболочку в сочетании с фибриногеном, тромбоциты также физически защищают раковые клетки от естественных клеток-киллеров. Посредством индуцированной TGF- β активации NF-κB в раковых клетках программа EMT усиливается и продвигается, так что ЦКО не теряют своих инвазивных характеристик, необходимых для экстравазации и метастатической колонизации, возвращаясь в эпителиальное состояние.Экстравазация дополнительно поддерживается секрецией АТФ тромбоцитами, увеличивая проницаемость сосудистой сети и облегчая проникновение в ткань [115]. Было показано, что нейтрофилы поддерживают метастатическое распространение, образуя внеклеточные ловушки нейтрофилов, которые улавливают опухолевые клетки в кровотоке, таким образом помогая им прикрепляться к эндотелиальным клеткам, избегать атак естественных клеток-киллеров и экстравазировать [115]. Из-за плохой адаптации к новому микроокружению большинство опухолевых клеток либо элиминируются после экстравазации, либо переходят в состояние покоя на долгие годы.Эти клетки могут быть активированы для роста за счет прометастатических изменений в микросреде, таких как гипоксия, фиброз, воспаление и выработка компонентов ECM с помощью CAF, что подчеркивает взаимозависимость раковых клеток и их микроокружения, как описано выше [115]. Чтобы избежать аноикиса при перитонеальном карциноматозе, активируются калликреин-родственные пептидазы (например, KLK7), и опухолевые клетки образуют кластеры и продолжают пролиферировать, в отличие от гематогенного распространения, при котором опухолевые клетки химически и механически защищены тромбоцитами [114].Кроме того, исследования клеточных линий CRC показали, что повышающая регуляция Src, тирозинкиназы, которая играет главную роль в адгезиях, опосредующих контакт межклеточный матрикс и клетка-клетка, приводит к повышенной устойчивости к аноикису [116].

В последнее время основное внимание уделяется идентификации соответствующих молекул адгезии в перитонеальном распространении, и было показано, что молекулы адгезии различаются между гематогенным и перитонеальным распространением, что указывает на различия в процессах прикрепления. При гематогенном распространении, при CRC в основном в печень, требуется адгезия к эндотелию в синусоидах печени, что включает связывание CD44 с гиалуронаном и связывание антигенов группы крови sLe a и sLe x с селектинами и связывание муцинов с компонентами ECM [113].Важные молекулы адгезии при перитонеальном карциноматозе включают интегрины (например, α 2 β 1) и интегриновые лиганды, протеогликаны (например, CD44), члены суперсемейства иммуноглобулинов (например, ICAM1, VCAM1, L1CAM), муцины (например, MUC16) и молекула адгезии эпителиальных клеток (EPCAM). Продолжаются дискуссии о важности каждой из этих молекул адгезии по отношению к месту метастазирования. Данные показывают, что антигены группы крови играют роль только в гематогенном распространении, тогда как L1CAM и протеогликаны вносят вклад только в перитонеальное распространение [113].Хотя точные различия остаются неясными, существует согласие относительно важности адгезионных молекул в распространении метастазов, особенно потому, что свободно плавающие опухолевые клетки в брюшной полости сами по себе не обязательно приводят к перитонеальному карциноматозу [113]. Инвазия в брюшину требует протеолитических ферментов, таких как матриксные металлопротеиназы (например, MMP2 / 7/9), секретируемые опухолевыми клетками или окружающими стромальными клетками. После инвазии опухолевые клетки не только должны выжить в новой среде, но и поддерживать пролиферацию с IGF-1 и факторами, способствующими ангиогенезу, такими как HIF1 α и VEGF, играющими ключевую роль.Было показано, что мРНК IGF-1 сверхэкспрессируется в перитонеальном пространстве по сравнению с метастазами в печени [114].

В поисках новых биомаркеров, DDR2, тирозинкиназа рецептора коллагена 1 типа, связанная с путем Src, участвующим во множестве процессов, таких как канцерогенез и адгезия, была идентифицирована как ген-драйвер перитонеального карциноматоза при раке желудка. При CRC высокая экспрессия DDR2 была связана с более высокими частотами T4, метастазами в лимфатические узлы, перитонеальным распространением и худшим прогнозом по сравнению с низкой экспрессией DDR2, предполагая, что экспрессия DDR2 может быть эффективной терапевтической мишенью [117].

7. Заключение

Целью этого обзора было дать обзор основных принципов распространения метастазов при CRC в отношении метастазов в печень по сравнению с метастазами в брюшину (рис. 4). Текущие данные показывают, что EMT играет важную роль на начальных стадиях распространения опухоли, обеспечивая мобильность и инвазивность. Тем не менее, до сих пор неясно, вносит ли ЕМТ равный вклад в локальное прогрессирование опухоли и перитонеальное распространение по сравнению с образованием отдаленных метастазов или отличается от них.г., гематогенное распространение.


Карциноматоз брюшины может быть поздней стадией локального прогрессирования опухоли и результатом спонтанного выделения опухолевых клеток в лимфатическую систему или отшелушивания в перитонеальную жидкость, тогда как метастазы в печени являются результатом гематогенного распространения. Во время системной транспортировки в печень ЦОК механически и химически защищены тромбоцитами и нейтрофилами, которые помогают ЦКО избежать напряжения сдвига и иммунных атак естественных клеток-киллеров и поддерживают их прилипание к эндотелию и экстравазацию.Во время перитонеального распространения опухолевые клетки образуют кластеры, чтобы избежать аноикиса и продолжать размножаться. Кроме того, недавние исследования показывают, что молекулы адгезии, которые помогают клеткам в процессе прикрепления к их органу-мишени, значительно различаются между гематогенными и перитонеальными метастазами. В метастазах в печень антигены группы крови sLe a и sLe x могут играть важную роль, тогда как в перитонеальных метастазах L1CAM и протеогликаны могут быть новым фокусом. Ангиогенез является важным механизмом при CRC для поддержания роста опухоли.Однако кажется, что ангиогенез также является важным этапом на ранних этапах образования гематогенных метастазов, позволяя опухолевым клеткам соединяться с ранее существовавшей сосудистой сетью посредством образования новых сосудов. Все больше данных указывает на то, что TME играет решающую роль на всех стадиях развития опухоли, от пролиферации опухоли до образования метастазов и колонизации брюшины или отдаленных органов. Опухолевые клетки, иммунные клетки, растворимые факторы и компоненты ECM, по-видимому, все являются частью экосистемы, обеспечиваемой TME, и описанные процессы, такие как EMT или ангиогенез, по-видимому, зависят от двунаправленных взаимодействий с TME.Все больше данных свидетельствует о том, что перитонеальный карциноматоз при CRC является терминальной стадией прогрессирования локально распространенной опухоли, в то время как метастазами в печени может быть гематогенно распространяющийся CRC, который все еще можно локально контролировать.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *