Гемоглобин как повысить у мужчин: Мучает вопрос один: как поднять гемоглобин?

Содержание

норма в крови и что означает высокий и низкий уровень?

Сложно не согласиться, что невнимательное отношение к собственному здоровью характерно для многих мужчин. Но ни одному представителю сильного пола не стоит забывать, что такой подход может привести к полной утрате контроля над ситуацией. Частые недомогания могут свидетельствовать в том числе и об отклонении от нормы уровня гемоглобина в крови.

Почему уровень гемоглобина у мужчин выше, чем у женщин

Легкие играют важную, но далеко не единственную роль в процессе дыхания. Они служат своего рода «распределительным центром», а за транспортировку кислорода к нуждающимся органам отвечают красные кровяные тельца — эритроциты. Внутри этих телец и находится гемоглобин, который обладает способностью связываться с молекулами кислорода и углекислого газа. Этот белок содержит некоторое количество железа — именно процессы его окисления позволяют белку получать или отдавать кислород. Из этого следует, что показатели гемоглобина могут быть связаны как с общим количеством эритроцитов в крови, так и с их компонентным составом.

Мужской организм имеет особенности, которые влияют на нормальное количество гемоглобина. И одной из них можно назвать выработку гормона тестостерона, который в том числе обусловливает быстрый рост мышечной массы. Для этого процесса необходим кислород, а значит, количество эритроцитов и гемоглобина в крови мужчины больше. К тому же, в отличие от женщин, физиология мужчины не предполагает ежемесячных кровопотерь, что и позволяет организму поддерживать гемоглобин на более высоком уровне.

Конкретные значения этих показателей могут изменяться с возрастом или условиями жизни. Например, на количество гемоглобина влияют наличие вредных привычек, питание, район проживания и другие факторы. Конечно же, некоторые отклонения могут быть связаны с патологическими состояниями организма. Выявить их помогает общий анализ крови — получив результат, каждый человек может самостоятельно сравнить свои показатели гемоглобина с нормой. Хотя, конечно, лучше, если это сделает врач.

Норма гемоглобина у мужчин

Количество данного белка измеряется в граммах на 1 литр крови. Надо заметить, что трудно говорить о наличии точной общепринятой нормы гемоглобина, хотя бы потому, что лаборатории используют разные реактивы для таких исследований. Тем не менее существуют определенные референсные значения, а различия между ними не превышают 10–15 единиц.

Если показатель анализа на гемоглобин у мужчины от 18 до 65 лет находится в пределах 131–173 г/л, то, скорее всего, беспокоиться не о чем. Также нормой для мужчины старше 65 лет могут быть результаты от 126 до 174 г/л.

Если показатели гемоглобина у мужчины находятся выше или ниже данных границ, то врач назначит дополнительные анализы для выявления конкретной патологии.

Причины высокого уровня гемоглобина у мужчин

Показатели могут быть различны даже в течение суток. Максимальную концентрацию гемоглобина в крови отмечают в утренние часы, при этом нормальные колебания значений в течение дня достигают 15%. Повышенные значения могут быть обнаружены при сдаче анализа сразу после интенсивной тренировки. Поэтому если ваша жизнь связана с ежедневными спортивными упражнениями или другими физическими нагрузками, то следует предупредить об этом врача. Гемоглобин выше нормы наблюдается у курящих людей, а также жителей высокогорных районов, летчиков или альпинистов.

Если повышенные показатели гемоглобина у мужчины не связаны с естественным образом жизни, то он может обнаружить неприятные симптомы данного состояния. Часто оно связано с увеличением числа эритроцитов, повышением густоты крови — это значит, что крови становится сложнее передвигаться по сосудам. В итоге возникает кислородное голодание органов, которое сопровождается повышенной утомляемостью, головными болями, сонливостью, головокружением и другими неспецифическими симптомами.

Это интересно!
Существует ген, который отвечает за накапливание излишков железа в организме. По статистике он присутствует в организме каждого 7-го человека[1], но, к счастью, становится активным довольно редко. В связи с тем, что этот ген очень часто встречается у жителей Ирландии, его называют «геном кельтов».

Повышение гемоглобина характерно для сердечной и дыхательной недостаточности, эритремии, поликистоза почек, обезвоживания. Отклонения гемоглобина в большую сторону нельзя оставлять без внимания.

Как понизить гемоглобин в крови у мужчин?

Незначительные колебания этого белка в организме, вызванные, например, неправильным питанием, корректируют специальной диетой. Можно снизить концентрацию железосодержащих продуктов в рационе — таких как красное мясо, ягоды и фрукты красного цвета, некоторые крупы, сладости.

Если гемоглобин в крови у мужчины значительно превышает норму, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, ведь речь, возможно, идет о наличии серьезной патологии в организме. Проблема может быть связана с повышенной вязкостью крови, что увеличивает вероятность возникновения тромбов, а значит, — инсульта, инфаркта, нарушения сердечного ритма и других опасных для жизни состояний. В таком случае лечение будет направлено на борьбу с причиной, вызвавшей сбой в работе организма. Возможно, врач дополнительно назначит разжижающие кровь препараты.

Проблемой, которая требует другого подхода в лечении, является пониженная концентрация гемоглобина в крови мужчины.

Причины низкого гемоглобина

Данное состояние имеет отдельное медицинское название — анемия. Различают несколько степеней недостатка гемоглобина в крови мужчин:

  • Легкая анемия — 100–129 г/л. В большинстве случаев пациенты не испытывают недомоганий и узнают о нарушении по результатам регулярных анализов крови, например, при диспансеризации.
  • Умеренная анемия — 80–109 г/л. Появляются жалобы на головокружение, головные боли и общее недомогание.
  • Тяжелая анемия — менее 80 г/л. Данная степень может быть опасна для жизни человека, так как велика вероятность возникновения серьезных нарушений работы сердечно-сосудистой системы. При этом могут возникать такие симптомы как учащенное сердцебиение, одышка, высокая степень утомляемости. При постепенном, нерезком нарастании дефицита железа в крови больной может не ощущать никаких симптомов даже при уровнях гемоглобина 60–80 г/л.

Пониженный уровень гемоглобина в крови у мужчин может быть вызван недостатком железа. Такое состояние получило название железодефицитной анемии. Также существуют различные заболевания кроветворных органов — дисгемопоэтическая анемия. Значительные кровопотери вследствие травм или внутренних кровотечений вызывают постгеморрагическую анемию. Стоит отметить и гемолитическую анемию, при которой эритроциты слишком быстро разрушаются, не успевая выполнять свои функции.

Выявив нарушение концентрации гемоглобина в крови пациента, врач будет искать его причину, чтобы назначить соответствующее лечение.

Подходы к лечению анемии

Легкий недостаток гемоглобина в крови можно скорректировать соблюдением специальной диеты. Необходимо ввести в рацион продукты с высоким содержанием железа — говядину, печень, яйца, миндаль, горох и т.д. Для того чтобы не возникло проблем с усвоением вещества, желательно принимать витамины групп C и B. Прогулки на свежем воздухе и физические упражнения необходимо превратить в обязательные пункты распорядка дня. Также врач может назначить кратковременный прием железосодержащих БАД или препаратов.

Умеренная и тяжелая анемия требуют оперативного врачебного вмешательства. Здесь может потребоваться длительный курс приема лекарств, восполняющих недостаток железа, или даже введение подобных веществ внутривенно (если нарушена всасывающая функция ЖКТ). Но основные усилия врач направляет на диагностику и лечение заболевания, которое стало причиной анемии.

Любые отклонения от нормы гемоглобина в крови у мужчин несут в себе настоящую или потенциальную опасность. Поэтому важны как прохождение регулярных анализов, так и различные профилактические меры, направленные на поддержание баланса железа в организме. Современный образ жизни не всегда позволяет нам придерживаться правильного рациона питания — вечная нехватка времени может стать весомой помехой к ежедневному приготовлению полноценных диетических блюд. В этом случае можно ввести в рацион различные витамины и биологически активные добавки.


Как повысить гемоглобин у мужчин и женщин: продукты, богатые железом

Пониженная концентрация гемоглобина довольно часто связана с дефицитом железа в рационе. Чтобы восполнить его, нужно скорректировать питание.

Чувствуете усталость, жалуетесь на бессонницу, постоянно ощущаете себя так, будто с вашим здоровьем что-то не так? Вполне возможно, что в вашей крови пониженная концентрация гемоглобина. Чтобы понять наверняка, нужно сдать анализы, а также задуматься над своим образом жизни. Может быть, пора отказаться от вредных привычек и скорректировать питание?

Причин, по которым может упасть уровень гемоглобина, сразу несколько:

— питание, в котором частично или полностью отсутствует железо;

— сбой в работе желудочно-кишечного тракта;

— заболевания сердечно-сосудистой системы.

Как понять, что присутствует железодефицит? Пациенты с анемией жалуются на усталость, нехватку воздуха, головные боли, выпадение волос, нездоровый вид кожи, холодные ладони и стопы, расслоение ногтей и на многое другое. На пониженный уровень гемоглобина указывают также перепады настроения, необычные пристрастия в еде (например, желание съесть мел), частые простуды и инфекции.

Мясо при анемии есть важно — в нем много железа и оно неплохо усваивается. Фото: pixabay

Так как чаще всего именно из-за несбалансированного питания развивается анемия, то исправить ситуацию можно, зная полезные и совместимые продукты. Вот некоторые из них:

Мясо, птица, рыба. Стоит обратить внимание на говядину, крольчатину, индейку и курицу. Также можно есть субпродукты.

Морепродукты. Железо, содержащиеся в креветках, устрицах и мидиях, легче всего усваивается организмом.

Бобовые. Чечевица, горох и фасоль отлично насыщают организм железом.

Овощи. В первую очередь добавьте в рацион свеклу, помидор, картофель, морковь и кабачок.

Зелень. Отличными помощниками в поднятии уровня гемоглобина станут петрушка, кинза, зеленый лук, а также свежий салат и укроп.

Фрукты. В борьбе с дефицитом железа отлично зарекомендовал себя персик. Помимо этого стоит есть хурму, груши, яблоки, гранаты, абрикосы и киви.

Ягоды. Обратите внимание на черную смородину, землянику, клубнику.

Помимо уже перечисленных продуктов гемоглобин повышают грецкий орех, свежевыжатые соки, мед, а также сухофрукты.

При составлении рациона важно помнить, что есть продукты, которые ухудшают усвоение железа. В них содержатся вещества, которые снижают всасывание железа, такие как:

Фитиновая кислота. Она содержится в кукурузе, бобах, сое, рисе, кунжуте.

Полифенолы. Попадают в организм с кофе, чаем, красным веном, травами, клюквой и оливковым маслом.

Кальций. Его довольно много в молоке, чесноке, миндале, фундуке.

Цинк. Вещество присутствует в таких продуктах как яйца, кешью, крабы, устрицы, ягнятина, семечки тыквы и других.

Это не значит, что нужно отказаться от перечисленных продуктов. Врачи советуют принимать железо и прочие вещества по отдельности – тогда ваша диета даст результат.

Ранее в gazeta.spb.ru сообщалось, что диетолог рассказал об исцеляющей от рака тыкве.

Ксения Беловицкая, Gazeta.SPb

Клинический анализ крови (норма и отклонения) у детей и взрослых

Клинический анализ крови (норма и отклонения) у детей и взрослых

Клинический анализ крови (гематологический анализ крови, общий анализ крови) — врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Клинический анализ крови (гематологический анализ крови, общий анализ крови)  —  врачебный анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

С помощью этого анализа можно выявить анемии, воспалительные процессы,  состояние сосудистой стенки, подозрение на глистные инвазии, злокачественные процессы в организме.
Клинический анализ крови широко используют в радиобиологии при диагностике и лечении лучевой болезни.

Начнем с того: «Как и когда сдавать анализ крови?»

Вот некоторые правила сдачи крови:

  • Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены.
  • Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
  • Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.

Правила сбора крови в мед. учреждениях:

  • Палец, из которого планируют взятие крови, обрабатывают спиртом. Для лучшего забора крови полезно предварительно растереть палец, чтобы обеспечить к нему лучший приток крови.
  • Скарификатором производят прокалывание кожного покрова на пальце.
  • Сбор крови осуществляется посредством мелкой пипетки. Образец помещают в стерильный сосуд-трубочку.

Расшифровка основных показателей общего (клинического) анализа крови

Каждый в своей жизни проходил через такую безболезненную процедуру, как сдача крови из пальца. Но для большинства полученный результат остается лишь набором цифр, записанном на бумаге. Разъяснения указанного анализа даст возможность каждому пациенту сориентироваться в отклонениях, что выявлены в крови, причинах что их обусловили.

Гемоглобин

Данный компонент крови представляет собою белок, при помощи которого кислород поступает во все внутренние органы/системы. Количество указаного компонента исчисляется в граммах, что в 1 литре крови.

Норма гемоглобина в крови у детей и взрослых.

Этот показатель будет зависеть от возраста пациента, его пола:

  • В 1-й день после рождения: от 180 до 240.
  • На первом месяце жизни: 115-175.
  • В первые полгода: не выше 140, не ниже 110.
  • До 1 года: от 110 до135.
  • От 1 до 6 лет: не выше 140, не ниже 110.
  • В возрастном промежутке 7-12 лет: не выше 145.
  • В интервале 13-15 лет: 115-150.
  • С 16 лет (мужчины): от 130 до 160.
  • После 16 лет (женщины): от 120 до 140.

Повышение гемоглобина:

  1. Диагностировании порока сердца.
  2.  Болезнях почек.
  3. Сердечной/легочной недостаточности.
  4. Наличии у пациента патологий, связанных с кроветворением.

Понижение гемоглобина:

  1. Дефицита витаминов/железа.
  2. Значительной потери крови.
  3. Рака крови.
  4. Анемии.
  5. Жесткой диеты, что привела к истощению.
Эритроциты

Внутри рассматриваемых компонентов содержится гемоглобин. Основное назначение эритроцитов — перенос кислорода к внутренним органам. Зачастую в таблице вместо единицы измерения эритроцитов можно видеть аббревиатуру RBC.

Норма содержания эритроцитов в крови у детей и взрослых.

Приведенный показатель необходимо множить на 1012. Полученный результат будет равен числу эритроцитов, что присутствуют в 1 л. крови:

  • У новорожденных в 1-й день жизни: не менее 4,3, не более 7,6.
  • У грудничков до месяца этот показатель снижается: 3,8-5,6.
  • 1-6 месяцев: от 3,5 до 4,8.
  • До 1 года: не выше 4,9, не ниже 3,6.
  • От 1 до 6 лет: от 3,5 до 4,5.
  • В возрастном интервале 7-12 лет нижняя граница допустимой нормы увеличивается до 4,7.
  • В подростковом периоде (до 15-летнего рубежа): 3,6-5,1.
  • С16-летнего возраста (мужчины): не выше 5,1, не ниже 4.
  • С 16 лет (женщины): от 3,7 до 4,7.

Причины повышенного и пониженного уровня эритроцитов у детей и взрослых.

Факторы, что провоцируют повышение/понижение численности эритроцитов в крови аналогичны тем, что вызывают повышение/понижение гемоглобина.

Ширина распределения эритроцитов в общем анализе крови.

Указанный параметр напрямую зависит от размеров эритроцитов: при выявлении большого количества различных по размеру эритроцитов во взятом образце крови можно говорить о высокой ширине распределения эритроцитов.

Норма ширины распределения эритроцитов в крови у детей и взрослых.

Данный показатель является идентичным для детей, взрослых, и может варьироваться от 11,5 до 14,5%.

Причины повышенного и пониженного уровня ширины распределения эритроцитов у детей и взрослых.

Отклонение от нормы рассматриваемого показателя может возникнуть на фоне неправильного питания, анемии, обезвоживания организма.

Средний объем эритроцитов в общем анализе крови.

Этот параметр крови способствует получению информации о размерах эритроцитов. Измеряется в фемтолитрах/микрометрах в кубе. Рассчитывают данный объем по несложной формуле, для которой нужно знать процент гематокрита, количество эритроцитов.

Ширина распределения эритроцитов – норма у детей и взрослых.

Независимо от возраста, пола пациента,в норме рассматриваемый параметр крови (MCV) должен быть не выше 95 фл, не ниже 80 фл.

Причины повышенных и пониженных показателей ширины распределения эритроцитов.

Понижение зачастуют возникает вследствие недостатка железа.

Увеличение показателя MCV свидетельствует о дефиците некоторых микроэлементов.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Полученный показатель (MCH) отображает количество гемоглобина, что содержится внутри 1-го эритроцита. Рассчитывается по определенной формуле, для которой нужно знать количество гемоглобина+эритроцитов. Измеряют указаный параметр в пикограммах. Норма MCH одинакова для мужчин, женщин, детей: 24-33 пг.

Понижение зачастую возникает вследствие железодефицитной анемии.

Увеличение показателя MCH является результатом дефицита фолиевой кислоты/витамина В12.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Рассматриваемый параметр (MCHC) получают путем математических исчислений, в которых используют гемоглобин+гематокрит. Единицей измерения являются %. Норма содержания гемоглобина в эритроците варьируется в пределах 30-38%.

Снижение, причины:

  1. Болезни крови.
  2. Дефицит железа.

Вероятность повышения рассматриваемого показателя небольшая.

Скорость оседания эритроцитов в общем анализе крови (СОЭ)

Этот показатель (СОЭ) получают путем отстаивания взятого образца крови. Определяется количеством, формой эритроцитов, измеряется в мм/ч. На рассматриваемый процесс также оказывает влияние количество белков в плазме.

Норма скорости оседания эритроцитов в крови у детей и взрослых.

Этот параметр не претерпевает особых изменений с возрастом, однако различия присутствуют:

  • 1-й день жизни: 2-4.
  • У малышей до месяца: от 4 до 8.
  • В период до 6 мес. норма СОЭ составляет 4-10.
  • От 1 до 12 лет: не выше 12, не ниже 4.
  • От 13 до 15 лет нижняя граница нормы увеличивается до 15.
  • С 16 лет (мужчины): 1-10.
  • С 16 лет (женщины): 2-15.

Причины повышенной и пониженной скорости оседания эритроцитов (CОЭ) у детей и взрослых.

Повышение, причины:

  • Инфицирование организма.
  • Беременность.
  • Рак.
  • Анемия.

Снижение СОЭ  — результат заболеваний крови.

Лейкоциты

Это живые клетки организма, что продуцируются в лимфоузлах, костном мозге, выполняют контролирующую функцию. Разновидностей рассматриваемых компонентов крови несколько: нейтрофилы, моноциты, эозинофилы, лимфоциты, базофилы.

Норма лейкоцитов дети (взрослые):

Полученный результат будет соответствовать процентному соотношению лейкоцитов, что в норме присутствуют в 1 л крови:

  • В 1-й день жизни: от 8,5 до 24,5.
  • У малышей до 1 мес.: от 6,6 до 13,8.
  • В первые полгода норма не должна превышать 12,5, не может быть меньшей 5,5.
  • В возрастном интервале от 1 мес. до 1 года: от 6 до 12% на литр крови.
  • От 1 до 6 лет: не выше 12, не ниже 5.
  • В возрасте 7-12 лет: от 4,4 до 10.
  • В подростковом периоде (после 15-летнего рубежа): не выше 9,5, не ниже 4,4.
  • С 16 лет (мужчины/женщины): от 4 до 9.

Повышение от нормы:

  • Воспалительные явления в организме. Сюда относят послеоперационный период, ЛОР-заболевания, болезни нижних дыхательных путей, повреждение кожных покровов врезультате травмирования/ожога. При онкозаболеваниях общее тестирование крови также будет показывать завышенный уровень лейкоцитов.
  • Беременность.
  • Менструация.
  • Вакцинация.

Снижение лейкоцитов:

  • Дефицит витамина В12.
  • Болезни крови.
  • Определенная группа инфекционных болезней: малярия, вирусный гепатит, брюшной тиф.
  • Влияние радиации.
  • Системная красная волчанка.
  • Прием некоторых препаратов.
  • Состояния, при которых возникает иммунодефицит.
Тромбоциты в общем анализе крови

Это мелкие безъядерные клетки, внутри которых содержатся микроэлементы, что обеспечивают свертываемость крови.

Норма тромбоцитов в крови дети (взрослые):

Приведенный показатель необходимо множить на 109.. Полученный результат будет соответствовать количеству клеток, что в норме присутствуют в 1 л крови:

  • 1-й день после рождения: 180-490.
  • У детишек от 1 мес. до 1 года: не выше 400, не ниже 180.
  • От 1 до 6 лет: 160-390.
  • В возрастном интервале 7-12 лет: не выше 380, не ниже 160.
  • В подростковом периоде (до 15 лет включительно): от 160 до 360.
  • С 16 лет (мужчины/женщины): от 180 до 320.
  • Причины повышенного и пониженного уровня тромбоцитов у детей и взрослых.

Повышение тромбоцитов, причины:

  • Воспалительные реакции (в т.ч. послеоперационный период).
  • Онкозаболевания.
  • Значительные кровопотери.
  • Болезни крови.

Снижение тромбоцитов, причины:

  • Дефекты в работе костного мозга.
  • Цирроз печени.
  • Переливание крови.
  • Нарушения, связанные с функционированием иммунной системы.
  • Болезни крови.
Гематокрит

Посредством данного параметра сопоставляют объем эритроцитов с объемом крови. Единицей измерения гематокрита являются проценты.

Гематокрит, норма, дети (взрослые)

С возрастом указанный параметр претерпевает определенных изменений:

  • В 1-й день после рождения:40-66 %.
  • У детишек до месяца: от 34 до 55%.
  • У грудничков в возрастном интервале 1-6 мес: 32-43%.
  • От1 до 9 лет: 34-41%.
  • С 9 до 15 лет: 34-45 %.
  • С 16 лет (женщины): не выше 45%, не ниже 35%.
  • С 16 лет (мужчины): 39-49%.

Гематокрит, повышение:

  • Сердечной/легочной недостаточности.
  • Обезвоживании.
  • Некоторых болезнях крови.

Гематокрит, снижение:

  • III-IV тримеестр беременности.
  • Анемия.
  • Почечная недостаточность.
Гранулоциты

Указанный параметр крови представлен несколькими группами клеток: базофилами, нейтрофилами, эозинофилами. Эти тельца-гранулы – незаменимые учасники в борьбе с инфекциями, микробами.

Норма гранулоцитов:

Абсолютный показатель. В таблицах результатов анализов крови будет обозначаться как GRA#. В этом контексте норма гранулоцитов может варьироваться от 1,2 до 6,8 *109 клеток на 1 литр.

Процентное соотношение гранулоцитов к лейкоцитам. Имеет обозначение GRA %. Норма не должна быть больше 72%, меньше 47%.

Причины повышения гранулоцитов:

При воспалительных явлениях в организме происходит повышение гранулоцитов в крови.

Причины снижения гранулоцитов:

  1. Сбои в работе костного мозга, что связаны с продуцированием клеток крови.
  2. У пациента диагностируется системная красная волчанка.
  3. Прием некоторых медицинских препаратов.
Моноциты

Важные составляющие иммуной системы. В их обязанности входит распознание опасных для организма микроорганизмов, борьба с воспалительными очагами. Их количество ограничено.

Норма моноцитов в крови у детей и взрослых.

Приведенный показатель (MON%) отображает процент содержания моноцитов в общем количестве лейкоцитов:

  • Малыши до 1 года включительно:2-12%.
  • От 1 до 15 лет: не выше 10%, не ниже 2%.
  • С 16 лет (женщины/мужчины): от 2 до 9%.
  • Причины повышения и понижения моноцитов в крови у детей и взрослых.

Повышение: 

  1. Заболевания крови.
  2. Недуги системного характера.
  3. Инфицирование организма вследствие воздействия грибков, вирусов, паразитов.
  4. Отравление химикатами.

Понижение:

  • Роды.
  • Послеоперационная реабилитация.
  • Прием противоопухолевых препаратов.
  • Воспалительно-гнойные явления.
Нейтрофилы

Указанные клетки помогают организму справиться с инфекциями, ликвидировать собственные вымершие микрочастицы. По своему строению подразделяют на две группы: зрелые, незрелые.

Норма нейтрофилов в крови у детей и взрослых.

Рассматриваемый показатель отображает процент содержания палочкоядерных, сегментноядерных нейтровилов в общем количестве лейкоцитов. Рассмотрим норму палочкоядерных в крови у детей, взрослых:

  • В 1-й день после рождения:1-17 %.
  • У детишек от1 мес. до 1 года: от 0,5 до 4%.
  • Возрастная группа 1-12 лет: 0,5-5%.
  • С 13 до 15 лет: не выше 6%, не ниже 0,5.
  • С 16 лет (женщины/мужчины): 1-6%.

Показатели нормы сегментоядерных в крови:

  • У новорожденных в 1-3 день жизни: не выше 75-80%, не ниже 45%.
  • Умалышей от1 мес. до 1 года: от 15 до 45%.
  • Возрастная группа 1-6 лет: 25-60%.
  • С 7 до 12 лет: не выше 66%, не ниже 34%.
  • В подростковом периоде (до 15 лет включительно.): 40-65%.
  • 16 лет (женщины/мужчины): 47-72%.

Увеличение численности нейтрофилов:

  • Инфицирование организма.
  • Онкозаболевания.
  • Вакцинация.
  • Воспалительные явления.

Снижение нейтрофилов:

  1. Лечения, направленого на ликвидацию онкозаболеваний: химиотерапия, прием медикаментов. Прием иных препаратов, что угнетают защитные возможности организма.
  2. Погрешностей в работе костного мозга.
  3. Облучения.
  4. «Детских» инфекционных заболеваний (краснуха, корь и т.д.).
  5. Переизбытка гормонов, что продуцируются щитовидной железой.
Эозинофилы

Очередные представители лейкоцитов. Именно эти клетки активно борются с раковыми клетками, благоприятствуют очищению организма от токсинов, паразитов.

Норма эозинофилов в крови у детей и взрослых.

Приведенный показатель отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов:

  • В 1-й день жизни малыша: 0,5-6%.
  • В возрастном промежутке 1 мес.-12 лет: не выше 7%, не ниже 0,5%.
  • Возрастная группа13-15 лет: не выше 6%, не ниже 0,5%.
  • С 16 лет (женщины/мужчины): от 0 до 5%.
  • Причины повышения и понижения эозинофилов у детей и взрослых.

Увеличение эозинофилов:

  1. Патологий кроветворной системы.
  2. Онкозаболеваний.
  3. Аллергических состояний.
  4. Паразитарных инвазий.

Снижение эозинофилов:

  • Родами.
  • Инфицированием организма (в т.ч. послеоперационный период).
  • Отравлением химикатами.
Базофилы

При тестировании кровиуказанные клетки могут быть не выявлены: самые немногочисленные элементы имунной системы. Состоят из микрочастиц, что провоцируют возникновение воспалительных явлений в тканях.

Норма базофилов в крови у детей и взрослых.

Отображает процент содержания эозинофилов в общем количестве лейкоцитов. Для детей любого возраста, пациентов мужского/женского пола количество эозинофилов должно составлять 0-1%.

Повышение базофилов:

  • Аллергических состояниях.
  • Недостатке гормонов: погрешности в работе щитовидной железы, прием гормональных средств.
  • Ветрянной оспе.
  • Патологиях лимфосистемы.

Снижение базофилов:

  • Беременностью/овуляцией.
  • Увеличением численности гормонов.
  • Стрессом.
Все нормы общего анализа крови детей и взрослых в таблицах

Таблица 1: Нормы клинического анализа крови детей разных возрастов

Таблица 2: Нормы общего анализа крови взрослых (мужчин и женщин)


Таблица 3: Нормальные показатели крови в сравнении у небеременных и беременных женщин в 1 триместре


Таблица 4: Нормы общего анализа крови беременных женщин в 3 триместре беременности

 

Проспективное исследование статуса анемии, концентрации гемоглобина и смертности в пожилой когорте: исследование здоровья сердечно-сосудистой системы | Гериатрия | JAMA Internal Medicine

Фон Анемия считается негативным прогностическим фактором у пожилых людей; его независимое влияние на выживание неясно.

Методы Базовые квинтили гемоглобина и анемия, как определено критериями Всемирной организации здравоохранения, были оценены в отношении смертности в Cardiovascular Health Study, проспективном когортном исследовании с участием 11 человек.Наблюдение за 2 годами наблюдения за 5888 мужчинами и женщинами 65 лет и старше, проживающими в общинах, которые были зарегистрированы в 1989–1990 или 1992–1993 годах в 4 общинах США.

Результаты В общей сложности 1205 участников относились к квинтилю с самым низким уровнем гемоглобина (<13,7 г / дл для мужчин; <12,6 г / дл для женщин), и 498 (8,5%) были анемичными (<13 г / дл для мужчин; <12 г / дл). дл женщин). Наблюдалась обратная J-образная связь со смертностью; Скорректированные по возрасту, полу и расе отношения рисков (95% доверительный интервал [ДИ]) в первом и пятом квинтилях по сравнению с четвертым квинтилем были равны 1.42 (95% ДИ, 1,25–1,62) и 1,24 (95% ДИ, 1,09–1,42). После многомерной корректировки эти отношения рисков составили 1,33 (95% ДИ, 1,15–1,54) и 1,17 (95% ДИ, 1,01–1,36). Демографические и полностью скорректированные отношения рисков анемии для смертности составили 1,57 (95% ДИ, 1,38–1,78) и 1,38 (95% ДИ, 1,19–1,54). Корректировка причин и последствий анемии (функция почек, воспаление или слабость) не уменьшала ассоциаций.

Выводы Более низкие и высокие концентрации гемоглобина и анемия по критериям Всемирной организации здравоохранения были независимо связаны с повышенной смертностью.Критерии Всемирной организации здравоохранения не определяли риск, а также более низкий уровень гемоглобина. Необходимо дополнительное исследование клинически обоснованного определения и причин анемии у пожилых людей, а также повышения смертности при экстремальных концентрациях гемоглобина.

Анемия обычно рассматривается как аномальное лабораторное значение, связанное с заболеваемостью и смертностью от основных заболеваний. 1 Однако все больше данных указывает на то, что анемия часто встречается у пожилого населения и отрицательно влияет на заболеваемость и смертность. 2

-7 Распространенность анемии среди пожилых людей и ее независимое влияние на выживаемость остаются неясными.

Число пожилых людей в Америке увеличивается и, по прогнозам, достигнет 50 миллионов к 2050 году. 5 , 6 Оценки распространенности анемии среди пожилого населения сильно различаются (2,9% -61% мужчин и 3,3% -41% женщин) в зависимости от исследуемой популяции и используемого определения анемии. 6 , 7 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 4 определяет анемию как концентрацию гемоглобина менее 12 г / дл для женщин и менее 13 г / дл для мужчин.Эти критерии имеют физиологические корреляты у более молодых людей, хотя их пригодность для пожилых людей обсуждается; есть данные о повышении заболеваемости и смертности в пределах нормального диапазона концентраций гемоглобина, установленного ВОЗ.

1 , 5 , 8 , 9

В нескольких исследованиях оценивалась связь анемии с клиническими исходами у пожилых людей; метаанализ 6 процитировал только 4 статьи, относящиеся к исходам (1 конкретно по смертности).Несколько небольших исследований 2 , 3 оценивали анемию и смертность у пожилых людей с поправкой только на возраст и пол. В избранных группах, таких как пациенты с почечными 10 -12 или сердечными заболеваниями,

13 , 14 вирусом иммунодефицита человека, 15 и другими хроническими заболеваниями, 9 , 16 анемия отрицательно влияет на выживаемость .

В этом анализе когорты пожилых людей, проживающих в сообществе, в рамках исследования сердечно-сосудистых заболеваний (CHS) мы сравнили связь концентрации гемоглобина и статуса анемии с последующей смертностью в течение 11 лет.Мы оценили, является ли гемоглобин независимым предиктором смертности, и исследовали возможные причинно-следственные связи с помощью исследовательского моделирования.

CHS — это проспективное обсервационное исследование факторов риска и последствий сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей, проживающих в общинах.

17 В 1989 и 1990 годах 5201 мужчина и женщина в возрасте 65 лет и старше были приняты на работу из 4 сообществ США (округ Форсайт, Северная Каролина; округ Сакраменто, Калифорния; округ Вашингтон, штат Мэриленд; и округ Аллегени, штат Пенсильвания).Дополнительная когорта из 687 чернокожих мужчин и женщин была набрана в 1992 и 1993 годах, в результате чего общая когорта составила 5888 человек. Предполагаемые участники и соответствующие возрасту члены домохозяйства были определены в списках участников программы Medicare Управления финансирования здравоохранения. Критерии исключения включали привязанность к инвалидной коляске, лечение от рака, пребывание в лечебных учреждениях или невозможность дать информированное согласие. Среди тех, кто прошел отбор на участие, 9,6% не соответствовали критериям, а 57,3% были зачислены.
18
Собеседования при зачислении и физические осмотры проводились со стандартными интервью, которые оценивали историю здоровья, физическую функцию, физическую активность, неинвазивные измерения сосудистых заболеваний, спирометрию, рост, вес, кровяное давление, силу захвата и скорость походки. 17 Информированное согласие было получено с использованием методов, одобренных институциональными комитетами по обзору в каждом исследовательском центре. 17

Анализы крови натощак были выполнены утром при зачислении.Концентрация гемоглобина, количество тромбоцитов и лейкоцитов измерялось автоматическими приборами в местных гематологических лабораториях рядом с каждым полевым центром. Были изучены отчеты о внутреннем и внешнем контроле качества, и параллельно полученные дублирующие образцы были проанализированы для 3% участников. 19 Концентрации фибриногена, альбумина, креатинина и С-реактивного белка измеряли, как описано в другом месте. 19

Анемия определялась критериями ВОЗ как концентрация гемоглобина менее 13 г / дл у мужчин и менее 12 г / дл у женщин. 4 Из-за различий между этническими группами, этническая принадлежность была оценена и определена на основе самоотчета участников из следующего списка: белые, черные, американские индейцы / коренные жители Аляски, выходцы из Азии / островов Тихого океана и другие. Состояние здоровья оценивалось по самоотчету, а уровень активности — с помощью анкеты. 17 Исходная ишемическая болезнь сердца состояла из инфаркта миокарда, стенокардии, ангиопластики или операции коронарного шунтирования до включения в исследование и была подтверждена комитетом с использованием обзора медицинских карт.Почечная недостаточность определялась как концентрация креатинина не менее 1,5 мг / дл (132,6 мкмоль / л) для мужчин и не менее 1,3 мг / дл (114,9 мкмоль / л) для женщин. 20 Дряхлость определялась как имеющая 3 из 5 следующих характеристик: непреднамеренная потеря веса не менее 10% от массы тела в предыдущем году; находиться в самом низком квинтиле по силе хвата, ходьбе на время или уровню физической активности; и самооценка плохой выносливости или энергии. 21 Присутствие воспаления определяли как любые 2 из следующих: концентрация альбумина в нижнем тертиле или С-реактивном белке, количество лейкоцитов или концентрация фибриногена в верхнем тертиле распределения.Предыдущий рак был определен с помощью анкеты и определен как рак за последние 5 лет. Артериальная гипертензия определялась как артериальное давление выше 140/90 мм рт. Ст. Или прием гипотензивных препаратов при диагнозе гипертонии врачом. Хроническая обструктивная болезнь легких была определена как диагноз хронического бронхита, астмы или эмфиземы, поставленный врачом самостоятельно.

С

участников связывались два раза в год; телефонные интервью и клинические осмотры проводились поочередно.Периодические поиски файлов использования Medicare Управления финансирования здравоохранения были скомпилированы для выявления событий, пропущенных другими методами. Все случаи смерти были рассмотрены и классифицированы комитетом с использованием информации из свидетельств о смерти, вскрытия и анкет коронера, больничных записей и интервью с врачами, ближайшими родственниками и свидетелями. 17 , 22 Смерти классифицировались как сердечно-сосудистые и не сердечно-сосудистые. Полное наблюдение было доступно до июня 2001 года.

Гемоглобин анализировали двумя способами: путем разделения распределения на квинтили, зависящие от пола (для оценки линейности между гемоглобином и смертностью) и по критериям ВОЗ.Поперечные ассоциации исходных факторов риска с квинтилями гемоглобина и анемией были выполнены с использованием анализа χ 2 , двусторонних тестов t или критериев суммы рангов Вилкоксона, в зависимости от ситуации. Поэтапные модели пропорциональных рисков Кокса использовались для оценки независимой связи исходных квинтилей гемоглобина или анемии с последующей смертностью. Первая модель (A) не включала потенциальных мешающих факторов. Модель B была скорректирована с учетом возраста, пола и расы (черные против белых плюс другие). Затем мы рассмотрели предикторы 5-летней смертности в когорте CHS, а именно сердечно-сосудистые заболевания, хроническое обструктивное заболевание легких, застойную сердечную недостаточность, сахарный диабет, распространенный инсульт или преходящую ишемическую атаку, гипертензию, предшествующий рак, индекс голеностопного сустава 0.9 или ниже, индекс массы тела (рассчитывается как вес в килограммах, разделенный на квадрат роста в метрах), удовлетворительное или плохое самооценка состояния здоровья, концентрация физической активности (килокалорий, израсходованных в неделю), употребление алкоголя (количество напитков в неделю) ), истории использования сигарет и принудительной жизненной емкости легких (в литрах). 17 , 22 Была выбрана окончательная модель (C), которая включала все ковариаты, которые изменяли коэффициент для гемоглобина в модели B не менее чем на 5%. Отдельно исследовали смертность от всех причин, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от несердечно-сосудистых заболеваний.Другая исследовательская модель оценивала добавление потенциальных причин и последствий анемии к модели C (функция почек, статус воспаления и слабость). Функция почек была выражена как величина, обратная креатинину для достижения нормального распределения. С использованием модели с поправкой на возраст, пол и расу были исследованы стратифицированные модели для оценки влияния исходного уровня воспаления, почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваний на связь концентрации гемоглобина со смертностью.

Из 5888 участников 5797 (98.5%) определяли исходную концентрацию гемоглобина. Средняя (SD) концентрация гемоглобина составляла 14,0 (1,4) г / дл. У мужчин средний уровень гемоглобина был выше, чем у женщин (14,7 [1,3] против 13,5 [1,2] г / дл; P <0,001), а у белых людей средние значения были выше, чем у чернокожих (14,1 [1,3] против 13,4 [1,4]). г / дл; P <0,001). У чернокожих женщин был самый низкий средний показатель гемоглобина - 13,0 (1,2) г / дл. В первом квинтиле гемоглобина было 1205 участников (<13,7 г / дл для мужчин и <12.6 г / дл для женщин). Согласно критериям ВОЗ для анемии, 498 участников имели анемию на момент включения в исследование (8,5% когорты; 41,3% участников первого квинтиля гемоглобина). Распространенность анемии была выше у чернокожих, чем у белых, и одинакова у мужчин и женщин (таблица 1).

Корреляты концентрации гемоглобина

Участники нижних квинтилей гемоглобина были старше, с большей вероятностью были чернокожими и имели более высокую распространенность сопутствующих состояний (таблица 2).Самыми сильными коррелятами низкой концентрации гемоглобина были низкий индекс массы тела, низкий уровень активности, удовлетворительное или плохое состояние здоровья, слабость, застойная сердечная недостаточность и инсульт или транзиторная ишемическая атака. Низкая концентрация гемоглобина также была связана с более высокими концентрациями креатинина, С-реактивного белка и фибриногена и более низкими уровнями альбумина и количества лейкоцитов (таблица 2).

Связь гемоглобина и смертности

Средний период наблюдения составил 11.2 года при 53 866 человеко-годах наблюдения. Общий уровень смертности составил 43,6 на 1000 человеко-лет. Когда смертность исследовали по квинтилям гемоглобина, наблюдалась обратная J-образная зависимость (рис. 1). Смертность была самой высокой в ​​первом квинтиле (49%), снижаясь во втором, третьем и четвертом квинтилях, но увеличиваясь в пятом квинтиле (41%). Эта закономерность была также очевидна для смертности от сердечно-сосудистых и несердечно-сосудистых заболеваний. По сравнению с четвертым квинтилем, скорректированные по возрасту, расе и полу отношения рисков (HR) смертности для гемоглобина в первом, втором, третьем и пятом квинтилях были равны 1.42 (95% доверительный интервал [ДИ], 1,25–1,62), 1,09 (95% ДИ, 0,95–1,25), 1,07 (95% ДИ, 0,93–1,23) и 1,24 (95% ДИ, 1,09–1,42), соответственно. .

На Рисунке 2 11-летние коэффициенты смертности для людей с анемией и без нее согласно критериям ВОЗ составили 57% и 39% соответственно ( P <0,001). Нескорректированная смертность была выше у пациентов с анемией, чем у пациентов без анемии, как по сердечно-сосудистой системе (21% против 16%; P <.001), так и несердечно-сосудистой смертности (36% против 23%; P <.001). Согласно критериям ВОЗ, скорректированный по возрасту, расе и полу HR для смертности составил 1,57 (95% ДИ, 1,38–1,78) для лиц с анемией.

В таблице 3 представлен многомерный анализ соотношения гемоглобина и смертности. Квинтили гемоглобина и статус анемии были независимо связаны со смертностью. По сравнению с нескорректированным анализом (модель A), HR для самых низких квинтилей был умеренно ослаблен демографической корректировкой, тогда как самый высокий квинтиль изменился меньше (Таблица 3).Напротив, поправка на сопутствующие состояния имела больший относительный эффект на HR для пятого квинтиля, чем для первого, и уменьшила разницу между четвертым и пятым квинтилями.

Эффект многомерной корректировки моделей анемии, основанных на критериях ВОЗ, был аналогичен эффекту для квинтиля с самым низким уровнем гемоглобина. В модели C связь анемии со смертностью с HR 1,38 была немного выше, чем ассоциации других установленных факторов риска смертности в этой модели, таких как курение (HR, 1.25; 95% ДИ 1,14-1,38) и исходное сердечно-сосудистое заболевание (ОР 1,19; 95% ДИ 1,07-1,33), но не так сильно, как для мужского пола (ОР 2,14; 95% ДИ 1,90-2,42), диабет ( ОР 1,57; 95% ДИ 1,41–1,75), застойной сердечной недостаточности (ОР 1,67; 95% ДИ 1,41–1,98) и предшествующего рака (ОР 2,18; 95% ДИ 1,95–2,44).

Мы исследовали эффект добавления ковариат в модель C, которые могут быть причинами или следствием более низких концентраций гемоглобина. Когда обратная величина креатинина, статуса воспаления и дряхлости была добавлена ​​к модели C, HR для смертности для первого квинтиля по сравнению с четвертым или для анемии, основанной на критериях ВОЗ, были аналогичны HR в модели C: 1.25 (95% ДИ, 1,07–1,47) и 1,20 (95% ДИ, 1,02–1,42). Для пятого квинтиля гемоглобина HR по сравнению с четвертым квинтилем оставался повышенным и составлял 1,22 (95% ДИ, 1,04–1,42). Когда мы добавили компоненты воспаления (C-реактивный белок, количество лейкоцитов, концентрации фибриногена и альбумина) в качестве непрерывных переменных в модель C, HR для первого квинтиля гемоглобина по сравнению с четвертым и для анемии составили 1,27 (95% ДИ 1,09–1,47) и 1,35 (95% ДИ 1,15–1,53) соответственно.

В таблице 4 показаны ассоциации низкого уровня гемоглобина или анемии с сердечно-сосудистой и несердечно-сосудистой смертностью.После корректировки на демографические факторы и в последующих моделях была выявлена ​​более слабая связь концентрации гемоглобина или анемии с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем несердечно-сосудистая смертность.

Не было значительных различий в смертности от гемоглобина в группах, стратифицированных по статусу воспаления, ишемической болезни сердца, почечной недостаточности или расе (значения P для взаимодействия составляли 0,77, 0,35, 0,09 и 0,3 соответственно).

В этой пожилой когорте распространенность анемии составляла 7 человек.0% среди белых и 17,6% среди чернокожих. После 11,2 года наблюдения более низкие концентрации гемоглобина были связаны с повышенным риском смертности, независимо от многих потенциально мешающих факторов. Величина этой связи была одинаковой независимо от того, использовались ли самые низкие квинтили гемоглобина или критерии ВОЗ для анемии; однако количество участников было намного больше, если принять во внимание самый низкий квинтиль концентрации гемоглобина. Приписываемый риск смерти составил 3.3% для анемии по критериям ВОЗ и 6,5% по квинтилю самого низкого гемоглобина. Связи присутствовали между гемоглобином и смертностью от всех причин и не сердечно-сосудистыми заболеваниями, но не смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний. Не существовало различий в связи между низким гемоглобином и смертностью на основании наличия ишемической болезни сердца, воспаления, почечной недостаточности или расы. Кроме того, до и после многомерной корректировки более высокие концентрации гемоглобина были связаны с повышенной смертностью.

Анемия часто встречается среди пожилых людей, и ее распространенность в этой когорте, основанная на критериях ВОЗ, дополняет предыдущие выводы. 5 -7,23 CHS как группа, проживающая в сообществе, может недооценивать распространенность анемии среди пожилых людей, потому что до 40% людей в учреждениях длительного ухода могут быть анемичными. 24 Существуют немногочисленные ранее доступные данные о концентрации гемоглобина или распространенности анемии среди пожилых чернокожих людей.Согласно недавнему отчету Третьего национального обследования здоровья и питания, 7 27,8% чернокожих участников неиспаноязычного происхождения страдали анемией в соответствии с критериями ВОЗ. Это было почти в 3 раза выше, чем у белых участников.

Наши результаты согласуются с результатами других исследований, касающихся смертности от анемии. В одном исследовании 3957 пожилых пациентов, проходивших лечение в амбулаторной клинике, код диагноза анемии, установленный врачом, был связан с скорректированным HR 1,44 (95% ДИ, 1.16-1.79) для одногодичной смертности. 23 Изакс и др. 3 исследовали субъектов 85 лет и старше в Нидерландах. В моделях, скорректированных по возрасту и полу, 10-летний ОР смертности от анемии с использованием критериев ВОЗ составил 1,84 (95% ДИ, 1,49–2,27), хотя обширная корректировка для других факторов риска не проводилась. В 5-летнем исследовании 2 из 618 жителей округа Олмстед, штат Миннесота, скорректированный по возрасту и полу HR смертности от анемии (<12 г / дл для мужчин и <11 г / дл для женщин) был равен 1.8 (95% ДИ, 1,6–2,0). В исследованиях конкретных популяций пациентов, включая пациентов с сердечным заболеванием 13 , 14 и почечным 10 , 25 , 26 , риск смерти, связанный с анемией, был аналогичен описанному здесь. В целом, данные свидетельствуют о том, что сама анемия, независимо от исследуемой группы пациентов, является маркером смертности. Эти исследования разнообразны; Ограничения включали использование диагностических кодов врачей для анемии, небольшой размер выборки или низкую обобщаемость в результате включения конкретных групп пациентов.

Исследователи исследования риска атеросклероза в сообществах (ARIC) 27 показали результаты, аналогичные нашим у людей среднего возраста, например, более слабую связь анемии с сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем с несердечно-сосудистой смертностью. Они наблюдали скорректированный HR 1,65 (95% ДИ, 1,30–2,10) для смертности от всех причин и скорректированный HR 1,41 (95% ДИ, 1,01–1,95) для смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с анемией. Более широкая связь анемии с несердечно-сосудистой смертностью может быть результатом большей склонности к воспалительным состояниям (таким как рак или инфекции), вызывающим анемию, чем к субклиническим сердечно-сосудистым заболеваниям; однако это было бы предположением, потому что мы не знаем причины анемии ни в одной из групп.

Интригующим открытием в нашем исследовании стала повышенная смертность среди лиц, относящихся к квинтилю с наивысшим гемоглобином, даже после обширной поправки на другие факторы. Хотя 95% доверительный интервал приблизился к 1, этот результат предполагает, что концентрация гемоглобина в верхнем диапазоне нормы (> 15,6 г / дл для мужчин и> 14,4 г / дл для женщин) может приводить к повышенному риску смертности. Остается неясным, действует ли влияние гемоглобина на смертность одним и тем же или разными причинными путями при более высоких или более низких значениях.Участники с более высокими концентрациями гемоглобина оказались более здоровыми на исходном уровне по сравнению с участниками из нижнего квинтиля гемоглобина; у них были более низкие концентрации маркеров воспаления и креатинина и более низкая распространенность застойной сердечной недостаточности и слабости. Хотя они курили больше, у них не было более вероятных заболеваний легких. Подобные результаты были зарегистрированы у пожилых женщин 9 и пациентов с почечной недостаточностью 10 , 28 ; гипотезы предполагают, что более высокие концентрации гемоглобина приводят к увеличению вязкости крови, кровяного давления и тромбозу при диализном доступе. 4 Многие исследования 3 , 11 -13 не показали обратной J-образной зависимости между концентрацией гемоглобина и смертностью и сообщили о повышении смертности только при более низких концентрациях гемоглобина. Требуется дополнительное изучение этого явления.

Наряду с результатами наших наблюдений и результатами других исследований, текущие данные предполагают гипотезу о том, что низкие концентрации гемоглобина причинно связаны с неблагоприятными исходами. Основные заболевания могут вызывать анемию через усиление воспаления, подавляющее эритропоэз, 14 , 29 низкая концентрация гемоглобина как маркер сердечной или почечной недостаточности, 29 или недостаточность питания. 29 В настоящем исследовании более низкая концентрация гемоглобина была фактором риска смертности независимо от этих факторов, которые могут изменять эффект анемии, и независимо от факторов, которые могут быть задействованы в причинно-следственных связях между анемией и смертностью (например, воспаление или почечная функция). Накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что низкая концентрация гемоглобина отрицательно влияет на сердечно-сосудистую систему 30 -32 и что коррекция анемии у почечных пациентов может снизить смертность до 20% и обратить вспять умеренную дилатацию левого желудочка. 33 , 34

Основные ограничения этого исследования заключаются в том, что это было обсервационное исследование населения, проживающего в сообществе; участники могут не представлять срез пожилого населения. Более того, обсервационные исследования не могут определить причинно-следственную связь. Можно утверждать, что преходящая анемия из-за желудочно-кишечных потерь не несет такого большого риска смерти, как постоянно низкая концентрация гемоглобина. У нас нет информации об этиологии анемии (витамин B 12 , концентрация фолиевой кислоты, ферритина и показатели эритроцитов) и мы не можем делать предположений о величине этого эффекта.Тот факт, что анемия независимо предсказывала смертность в течение длительного периода, и линейность кривой выживаемости Каплана-Мейера (рис. 2) предполагают, что она может способствовать долгосрочным неблагоприятным физиологическим изменениям, а не служить заместителем другого, неизмеримого состояния. Поскольку это было исследование по оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний, некоторые искажающие переменные, такие как злокачественность, возможно, не были должным образом оценены.

В заключение, более низкая концентрация гемоглобина была независимо связана со смертностью в этой пожилой когорте.Нижний квинтиль гемоглобина определил большую группу риска, чем статус анемии, на основе критериев ВОЗ. В будущих областях исследований следует определить оптимальное значение гемоглобина, которое определяет аномальную концентрацию у пожилых людей, изучить причины низких концентраций гемоглобина у пожилых людей и то, как они по-разному соотносятся с исходами, оценить причины повышенной смертности у людей с низким и высоким гемоглобином. концентрации, и оценить, снижает ли лечение низкого гемоглобина среди населения в целом смертность.

Для корреспонденции: Мэри Кушман, доктор медицины, магистр наук, Вермонтский университет, 208 S Park Dr, Suite 2, Colchester, VT 05446 ([email protected]).

Принята к публикации: 19 апреля 2005 г.

Раскрытие финансовой информации: Доктор Кушман получил финансирование исследований в форме субподряда с Университетом Алабамы, финансируемого Amgen; проект не имеет отношения к этой рукописи.

Финансирование / поддержка: Это исследование было поддержано контрактами с N01-HC-85079 по N01-HC-85086, N01-HC-35129 и N01 HC-15103 от Национального института сердца, легких и крови, Бетесда, Мэриленд. .

Роль спонсора: Спонсор участвовал в разработке и проведении исследования и утверждении рукописи.

Дополнительная информация: Доктор Кушман имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

2.Ания BJSuman VJFairbanks В.Ф.Радемахер DMMelton ЖЖ III Заболеваемость анемией у пожилых людей: эпидемиологическое исследование в четко определенной популяции. J Am Geriatr Soc 1997; 45825-831PubMedGoogle Scholar5.Balducci L Эпидемиология анемии у пожилых людей: информация по диагностической оценке. J Am Geriatr Soc 2003; 51S2- S9PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Beghe CWilson Эршлер WB Распространенность и исходы анемии в гериатрии: систематический обзор литературы. Am J Med 2004; 116 ((Suppl 7A)) 3S- 10SPubMedGoogle ScholarCrossref 7.Гуральник JMEisenstaedt RSFerrucci Л.Кляйн HGWoodman RC Распространенность анемии у лиц 65 лет и старше в Соединенных Штатах: данные о высоком уровне необъяснимой анемии. Кровь 2004; 1042263-22268PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Чейвс Пхашар Б.Гуральник JMFried LP Рассмотрение взаимосвязи между концентрацией гемоглобина и преобладающей трудностью передвижения у пожилых женщин: следует ли переоценить критерии, используемые в настоящее время для определения анемии у пожилых людей? J Am Geriatr Soc 2002; 501257-1264PubMedGoogle ScholarCrossref 9. PHXue QLGuralnik JMFerrucci LVolpato SFried LP Что представляет собой нормальная концентрация гемоглобина у пожилых женщин с ограниченными возможностями, проживающих в сообществе? J Am Geriatr Soc 2004; 521811-1816PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Коллинз AJ Влияние целевого гемоглобина у диализных пациентов на заболеваемость и смертность. Kidney Int Suppl 2002; 8044-48PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Furuland HLinde Тальмен JChristensson Астромбом UDanielson BG Рандомизированное контролируемое исследование нормализации гемоглобина с помощью эпоэтина альфа у пациентов перед диализом и диализом. Циферблат для трансплантации нефрола 2003; 18353-361PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Ofsthun NLabrecque JLacson EKeen MLazarus JM Влияние более высоких концентраций гемоглобина на смертность и госпитализацию у пациентов, находящихся на гемодиализе. Kidney Int 2003; 631908-1914PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Косибород MSmith GLRadford MJFoody JMKrumholz HM Прогностическое значение анемии у пациентов с сердечной недостаточностью. Am J Med 2003; 114112-119PubMedGoogle ScholarCrossref 14.Ezekowitz JAMcAlister FAArmstrong PW Анемия часто встречается при сердечной недостаточности и связана с плохими результатами: данные когорты из 12 065 пациентов с впервые возникшей сердечной недостаточностью. Circulation 2003; 107223-225PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Belperio PSRhew DC Распространенность и исходы анемии у людей с вирусом иммунодефицита человека: систематический обзор литературы. Am J Med 2004; 116 ((Suppl 7A)) 27S- 43SPubMedGoogle ScholarCrossref 16. Goodnough Л. Т. Ниссенсон АР Анемия и ее клинические последствия у больных хроническими заболеваниями. Am J Med 2004; 116 ((Suppl 7A)) 1S- 2SPubMedGoogle ScholarCrossref 17.Жареный Л.П. Борхани НЕТ п и другие. Исследование здоровья сердечно-сосудистой системы: дизайн и обоснование. Ann Epidemiol 1991; 1263-276PubMedGoogle ScholarCrossref 18. Расскажите GSFried Л.П.Хермансон BManolio TANewman ABBorhani НЕТ Набор взрослых в возрасте 65 лет и старше в качестве участников исследования здоровья сердечно-сосудистой системы. Ann Epidemiol 1993; 3358-366PubMedGoogle ScholarCrossref 19.Cushman MCornell ESHoward PRBovill EGTracy RP Лабораторные методы и обеспечение качества в исследовании здоровья сердечно-сосудистой системы. Clin Chem 1995; 41264-270PubMedGoogle Scholar20.Shlipak MGFried LFCrump C и другие. Статус риска сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей с почечной недостаточностью. Kidney Int 2002; 62997-1004PubMedGoogle ScholarCrossref 21.Fried LPTangen CMWalston J и другие. Дряхлость у пожилых людей: доказательства фенотипа. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2001; 56M146- M156PubMedGoogle ScholarCrossref 22.Fried Л.П.Кронмал РАН, Ньюман AB и другие.Факторы риска пятилетней смертности у пожилых людей: исследование сердечно-сосудистой системы. JAMA 1998; 279585-592PubMedGoogle ScholarCrossref 23. Пень Т.Е. Каллахан CMHendrie HC Когнитивные нарушения и смертность у пожилых пациентов первичной медико-санитарной помощи. J Am Geriatr Soc 2001; 49934-940PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Artz А.С.Фергюссон Дринка Пижамный и другие. Механизмы необъяснимой анемии в доме престарелых. J Am Geriatr Soc 2004; 52423- 427PubMedGoogle ScholarCrossref 25.Аль-Ахмад ARи WMManjunath грамм и другие. Снижение функции почек и анемия как факторы риска смерти у пациентов с дисфункцией левого желудочка. J Am Coll Cardiol 2001; 38955-962PubMedGoogle ScholarCrossref 26.Keith DSNichols GAGullion CMBrown JBSmith DH Продольное наблюдение и результаты среди населения с хроническим заболеванием почек в крупной организации управляемой медицинской помощи. Arch Intern Med 2004; 164659-663PubMedGoogle ScholarCrossref 27.Сарнак MJTighiouart HManjunath грамм и другие. Анемия как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний в исследовании «Риск атеросклероза в сообществах» (ARIC). J Am Coll Cardiol 2002; 4027-33PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Besarab ABolton WKBrowne JK и другие. Эффекты нормальные по сравнению с низкими значениями гематокрита у пациентов с сердечными заболеваниями, получающих гемодиализ и эпоэтин. N Engl J Med 1998; 339584-590PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Хорвич TBFonarow Г.Чамильтон MAMacLellan WRBorenstein J Анемия связана с ухудшением симптомов, большим нарушением функциональных возможностей и значительным увеличением смертности у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью. J Am Coll Cardiol 2002; 3

-1786PubMedGoogle ScholarCrossref 30.Eckardt К.У. Сердечно-сосудистые последствия почечной анемии и терапии эритропоэтином. Dial Transplant 1999; 141317-1323PubMedGoogle ScholarCrossref 34.Сиколе А.Поленакович MSpiroska В.Поленакович BKlinkmann HScigalla P Рецидив гипертрофии левого желудочка после прекращения терапии эритропоэтином. Искусственные органы 2002; 2698-102PubMedGoogle ScholarCrossref

Как увеличить гемоглобин | Важность и метод

Вы человек?

Ну, вы читаете этот блог, значит, вы, конечно, человек. Итак, сегодня мы поговорим об одной из самых важных вещей, как увеличить гемоглобин в организме человека.

Но перед этим хотелось бы узнать, что вы думаете о гемоглобине в организме человека.

Насколько важен гемоглобин в нашем организме?

Большинство из вас скажет, что гемоглобин чрезвычайно важен для нашего организма, и не будет никаких убедительных доказательств, подтверждающих это утверждение.

В этом посте мы сделаем только это. Гемоглобин действительно важен для человеческого организма, но мы углубимся в это утверждение, чтобы понять, насколько он важен.

Что такое гемоглобин?

Большинство людей думают, что кровь считается гемоглобином, но на самом деле гемоглобин является важнейшим белком, присутствующим в красных кровяных тельцах.Гемоглобин является основным переносчиком кислорода из легких во все ткани вашего тела.

Не только это, но и помогает доставить углекислый газ из тканей обратно в легкие. Внутри гемоглобина есть важные утюги, потому что вы можете заметить красный цвет в нашей крови.

Методы измерения гемоглобина:

Вы все должны знать, что существуют определенные пределы, до которых гемоглобин должен быть доступен в нашем организме. Если в нашем теле не будет определенного количества, то наше тело не сможет нормально работать, мы столкнемся с усталостью, плохим самочувствием, одышкой и многим другим.

Следовательно, нам необходимо убедиться, что в нашем организме присутствует определенный уровень гемоглобина для оптимального функционирования организма.

Но как мы можем измерить гемоглобин в нашем организме? Хотя на рынке существует множество тестов для измерения гемоглобина, основная формулировка автоматизированных тестов состоит в том, что красные кровяные тельца расщепляются в растворе. Затем, сразу после этого, он находится в прямом контакте со светом.

Он заметил, сколько света поглощает раствор, и на основе этой информации измеряется гемоглобин в вашем теле.

Давайте посмотрим на нормальный уровень гемоглобина в нашем организме в зависимости от нашего возраста:
  1. Новорожденные: 21 г / дл
  2. Одна неделя: 17 г / дл
  3. Один месяц: 14 г / дл
  4. Детский: 13 г / дл
  5. Мужской: 16 г / дл
  6. Женский: 15 г / дл
  7. Мужчины в возрасте: 14 г / дл
  8. Женщины в возрасте: 13 г / дл

Существует множество способов определить содержание гемоглобина в нашем организме, но основная обработка, лежащая в основе измерения, такая же.Более того, поддержание нормального уровня гемоглобина чрезвычайно важно, и мы собираемся поделиться несколькими советами по этому поводу в следующих разделах.

Значение гемоглобина в организме человека:
Гемоглобин играет важную роль в организме человека. Давайте посмотрим на них:
  • Первое и самое большое значение гемоглобина для человеческого тела состоит в том, что он очень помогает вам доставлять кислород из легких во все ткани вашего тела. Но, помимо этого, он также переносит углекислый газ из каждой ткани в легкие.
  • Как мы уже обсуждали, гемоглобин состоит из важного железа в нашем организме, это основная причина того, что 60% железа, которое требуется нашему организму, удовлетворяется с помощью гемоглобина в нашем организме.
  • Значит, если в любом случае у нас снизится гемоглобин, то ваше тело не сможет получить нужное количество железа. Не только это, но и эти важные утюги в гемоглобине также ответственны за красный цвет в нашей крови.
Что означает высокий уровень гемоглобина?

Есть люди, организм которых требует более высокого уровня гемоглобина, чтобы выжить.Как вы думаете, это нормально или что-то плохое?

Давайте разберемся в этом разделе:
  • Обычно замечают, что те, кто живет в высокогорных районах или курит, — это те, кому требуется более высокий уровень гемоглобина в своем теле для продолжения всех процессов. Если вы столкнулись с серьезным заболеванием легких, это одна из основных причин, по которой ваше тело требует более высокого уровня гемоглобина в вашем организме.
  • Если у вас определенное количество опухолей или заболевание костного мозга, есть вероятность, что вы столкнетесь с проблемами высокого уровня гемоглобина в организме.

Большинство людей думают, что если нашему телу требуется более высокий уровень гемоглобина, то это нормально. Но это не правда; Если ваше тело требует более высокого уровня гемоглобина, вы можете столкнуться с серьезной проблемой со здоровьем.

Естественные способы поддерживать нормальный уровень гемоглобина в организме:
  • Один из лучших способов повысить уровень гемоглобина — использовать комплект Shuddhi Divya FE , который может повысить уровень гемоглобина в кратчайшие сроки.Этот пакет не только помогает увеличить гемоглобин, но и работает с количеством эритроцитов.
  • Следующий метод — увеличить потребление железа. Есть несколько продуктов питания, таких как мясо, рыба, соевые продукты, брокколи и многое другое, с помощью увеличения потребления железа. Следовательно, это положительно повлияет на количество вашего гемоглобина.
  • Вы можете работать над увеличением или максимальным усвоением железа. Например, вы можете есть больше моркови, сладкого картофеля, кабачков и других продуктов для лучшего усвоения железа в организме.

Это все о нескольких естественных способах повышения уровня гемоглобина в организме.

Заключение:

Гемоглобин чрезвычайно важен для выживания человека, и в этом посте мы обсудили несколько вещей об этом. Наряду с этим, мы также рассмотрели пакет Shuddhi Divya FE, который может помочь вам на повысить уровень гемоглобина на в вашем теле.

Спортсменов и железодефицитная анемия

Дефицит железа — распространенная проблема женщин-спортсменок.Исследования обычно показывают, что спортсмены, особенно спортсменки, часто страдают дефицитом железа или анемией.

Железо необходимо для спортивных результатов. Это компонент гемоглобина в ваших эритроцитах, который транспортирует кислород к вашим клеткам и уносит углекислый газ. Мозг также зависит от транспорта кислорода, и без достаточного количества железа вам будет трудно сконцентрироваться, вы почувствуете усталость и раздражительность. . Железо также необходимо для поддержания здоровой иммунной системы. Если у вас недостаточно железа, вы можете быть подвержены более частым инфекциям.

Культура / Робин Скьольдборг / Райзер / Getty Images

Спортсмены и дефицит железа

Сочетание следующих факторов подвергает спортсменов риску дефицита железа:

  1. Недостаточное поступление железа в рацион Спортсмены, которые избегают красного мяса, испытывают трудности с удовлетворением потребностей организма в железе.
  2. Повышенные требования к железу. Упорные тренировки стимулируют увеличение выработки красных кровяных телец и кровеносных сосудов и увеличивают потребность в железе. (Оборот железа наиболее высок у спортсменов, тренирующихся на выносливость с высокой интенсивностью).
  3. Высокая потеря железа. Кровопотеря в результате травмы или менструации. У выносливых спортсменов повреждение красных кровяных телец в стопах из-за бега по твердым поверхностям в некачественной обуви приводит к потере железа. Наконец, поскольку железо теряется с потом, сильное потоотделение приводит к повышенному риску дефицита. .

Симптомы дефицита железа и анемии

Симптомы дефицита железа включают потерю выносливости, хроническую усталость, высокую частоту сердечных сокращений, низкую мощность, частые травмы, повторяющиеся заболевания и потерю интереса к упражнениям и раздражительность.Другие симптомы включают плохой аппетит и учащение простуд и инфекций. Многие из этих симптомов также характерны для перетренировок, поэтому часто ставят неправильный диагноз. Единственный надежный способ диагностировать дефицит — это анализ крови для определения статуса железа. Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов и относитесь к одной из категорий повышенного риска, вам следует посетить своего врача для лабораторных работ.

Если ваш лечащий врач подтвердит дефицит железа, он порекомендует увеличить потребление железа с пищей.Если ваш дефицит серьезный, вам могут потребоваться добавки. Никогда не принимайте добавки с железом без присмотра врача, поскольку слишком много железа может вызвать необратимый ущерб и повысить риск рака и сердечных заболеваний.

Хорошие источники железа

Рекомендуемая суточная норма для женщин и подростков составляет 15 миллиграммов в день. Мужчинам следует употреблять 10 мг. Спортсменам на выносливость может потребоваться немного больше. Вы можете получать железо как в животной, так и в растительной пище, но железо из животных источников имеет степень абсорбции от 20 до 30 процентов, в то время как для растений она достигает 10 процентов.Таким образом, более эффективный способ повысить уровень железа — употреблять в пищу продукты животного происхождения, такие как нежирное красное мясо, птицу, рыбу или печень. Вы также можете увеличить количество железа в продуктах, которые вы едите, готовя их на чугунной сковороде (особенно при приготовлении кислых продуктов).

Всасывание железа из любых пищевых продуктов, растительных или животных, снижается, если они сопровождаются во время еды кофеином.Кальций и цинк также снижают способность организма усваивать железо. Однако добавление фруктов (в частности, цитрусовых) в пищу улучшает усвоение железа.Лучшие источники железа в рационе включают: постное красное мясо, обогащенные железом хлопья для завтрака, орехи и бобовые (в сочетании с продуктами с высоким содержанием витамина С).

Как дефицит железа может повлиять на вашу жизнь (и что с этим делать)

Железо — это минерал, входящий в состав гемоглобина, белка красных кровяных телец, который переносит кислород из легких и по всему телу. Если вашему телу не хватает железа, оно не получит достаточно кислорода, и ваши клетки (которые питаются кислородом) не смогут эффективно функционировать.

«Если у вас умеренно низкий уровень железа или у вас легкая анемия, вы можете часто испытывать усталость, слабость и дольше выполнять задачи», — говорит Мэри Энн Скурес, доктор медицины, врач семейной медицины из системы здравоохранения Генри Форда. Если у вас хронический или очень низкий уровень железа, это может привести к нескольким побочным эффектам:

  • бледный цвет лица
  • одышка
  • головные боли
  • головокружение
  • ломкие ногти
  • холодные руки и ноги
  • частые болезни
  • Синдром беспокойных ног
  • тяга к еде льда, глины, грязи, мелка или бумаги (состояние, называемое pica)
  • нерегулярное сердцебиение и учащенное сердцебиение

Вот, доктор.Скурес рассказывает о причинах, по которым у вас может быть дефицит железа, и что с этим делать.

Почему у вас может быть дефицит железа

Чтобы пройти тест на дефицит железа, врач возьмет кровь для измерения уровня гемоглобина. Нормальный уровень гемоглобина для женщин составляет от 12 до 15 граммов на децилитр. Для мужчин это 13,5-17,5 граммов на децилитр. Если результат теста ниже нормы, врач может назначить УЗИ, эндоскопию или колоноскопию, чтобы проверить наличие внутреннего кровотечения. Если причина не в этом, есть и другие причины, по которым у вас может быть дефицит железа:

  1. Основные проблемы с пищеварением. Если у вас нелеченная болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника или другие проблемы с пищеварением, ваше тело может не усваивать питательные вещества должным образом, — говорит доктор Скурес. Болезнь Крона также может вызвать кровотечение в пищеварительном тракте, что приводит к потере железа. Если вы испытываете частые запоры, вздутие живота, боли в животе или жидкий стул, обратитесь к врачу.
  2. Вы беременны. «Вашему организму требуется в два раза больше железа, чтобы поддерживать растущего ребенка, поэтому, если вы не получаете достаточно железа, у вас может возникнуть его дефицит», — говорит д-р.Скурес. Беременным женщинам часто рекомендуют добавки железа. Если вы беременны, прислушайтесь к советам врача или акушерки.
  3. У вас менструация. Женщины, у которых менструация, теряют кровь каждый месяц, поэтому у них нередко бывает легкая анемия, особенно у женщин с более обильными менструациями, — говорит доктор Скурес.
  4. Вы не едите правильную пищу. Если вы придерживаетесь диеты без мяса, ваш организм может не получать достаточно железа. «Хотя растительные источники железа в изобилии (например, шпинат и бобовые), этот тип железа, называемый негемовым железом, не так легко усваивается организмом, как железо из мясных и рыбных источников, которое называется гемовым железом», — говорит доктор .Скурес.
  5. У вас генетическая форма анемии. Некоторые виды анемии являются наследственными, например серповидноклеточная анемия и талассемия. Генетические формы анемии могут потребовать длительного лечения под наблюдением врача.

Что можно сделать, чтобы поглотить больше железа

Если вы испытываете тревожные симптомы, всегда лучше сначала обратиться к врачу, будь то личный или виртуальный визит. Вот другие способы повысить эффективность использования железа:

  1. Не ешьте полифенолы во время еды, богатой железом. Полифенолы — это встречающиеся в природе соединения, которые содержатся в различных продуктах, таких как темный шоколад, красное вино, ягоды, кофе, зеленый чай, куркума и многое другое. Они очень полезны — они содержат тонны антиоксидантов, и вам следует их использовать, — но исследования показывают, что если вы потребляете полифенолы с негемовым (растительным) железом, они могут связываться с гемоглобином и препятствовать всасыванию железа. Если у вас нет дефицита железа, вам не стоит об этом беспокоиться, но если он есть, попробуйте принимать пищу, богатую железом, через два часа после еды или питья полифенолов.
  2. Ешьте витамин С вместе с железом. Напротив, продукты, богатые витамином С, такие как апельсины и лимоны, могут помочь увеличить усвоение железа, поэтому врачи часто рекомендуют принимать добавки с железом со стаканом апельсинового сока, говорит доктор Скурес.
  3. Примите добавку. Хотя добавки с железом не должны заменять продукты, богатые железом, вы можете попробовать принимать добавки в дополнение к здоровому питанию.
  4. Если вы веган, увеличьте количество богатой железом растительной пищи, которую вы едите. Ищите продукты, обогащенные железом, и постарайтесь увеличить количество железа, которое вы получаете из растительных источников, таких как шпинат, чечевица, нут, семена тыквы и обогащенные злаки.

Чтобы найти врача или зарегистрированного диетолога в Генри Форде, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Хотите получить совет от наших экспертов по здоровью? Подпишитесь сегодня, чтобы получать еженедельные электронные письма с нашими последними советами.

Мэри Энн Скурес, М.Д., врач семейной медицины в системе здравоохранения Генри Форда. Она принимает пациентов в отделении семейной медицины Генри Форда Вайандотта в Аллен-парке.

Теги: Питание, Первичная помощь

Заместительная терапия тестостероном может помочь при необъяснимой анемии

Отправлено: 9 марта 2021 г.

Знаете ли вы, что уровень тестостерона может быть связан с анемией? Тестостерон играет важную роль в производстве красных кровяных телец, поэтому низкий тестостерон может увеличить риск анемии.Однако исследователи обнаружили, что заместительная терапия тестостероном может помочь улучшить анемию у людей с низким уровнем T.

Заместительная терапия тестостероном может помочь в производстве красных кровяных телец

Заместительная терапия тестостероном может помочь увеличить гемоглобин, который связан с такими вещами, как сила мышц и физическая работоспособность.

Тестостерон может играть роль в производстве красных кровяных телец. У мужчин, как правило, выше количество эритроцитов, чем у женщин.Кроме того, эти уровни имеют тенденцию значительно увеличиваться во время полового созревания, когда организм вырабатывает много тестостерона.

Исследователи все еще изучают возможные способы воздействия тестостерона на выработку красных кровяных телец. Некоторые исследования пришли к выводу, что тестостерон делает много разных вещей, помогая гематологической (кроветворной) системе. Например, это может повлиять на то, сколько эритропоэтина (ЭПО) вы производите. ЭПО — это гормон, вырабатываемый почками, который заставляет костный мозг производить больше эритроцитов.Тестостерон также может помочь в метаболизме железа, чтобы помочь вам сформировать богатые железом белки, которые переносят кислород в ваши красные кровяные тельца, называемые гемоглобином.

По этой причине многие изучали влияние заместительной терапии тестостероном на уровень эритроцитов. ТЗТ может помочь увеличить гемоглобин (те белки, которые переносят кислород через кровь) и гематокрит (отношение красных кровяных телец к общему объему крови). Некоторые исследования даже связывают более высокий уровень гемоглобина с такими вещами, как сила мышц, плотность костей, когнитивные способности и физическая работоспособность.Если вы заметили, это также некоторые из преимуществ заместительной терапии тестостероном. Итак, эритроциты и тестостерон могут быть связаны несколькими способами.

Поскольку тестостерон может влиять на выработку красных кровяных телец, он также может играть роль при анемии.

Что такое анемия?

Вы, наверное, слышали об анемии раньше, но можете не знать, что это такое. Анемия — одно из самых распространенных заболеваний крови. По сути, это когда у вас недостаточно эритроцитов для переноса кислорода из легких в органы и ткани, или ваши красные кровяные тельца по какой-то причине не могут переносить кислород.

Красные кровяные тельца имеют особую форму, позволяющую переносить молекулы кислорода через кровь. Они также содержат гемоглобин, этот богатый железом белок, к которому присоединяется кислород. Они забирают кислород из ваших легких и доставляют его в остальное тело. Затем они также забирают углекислый газ обратно в легкие, чтобы ваше тело могло избавиться от него при выдохе.

Мы упоминали, что у мужчин обычно больше эритроцитов, чем у женщин. Однако пожилые мужчины чаще страдают анемией, чем пожилые женщины.У пожилых мужчин также ниже уровень тестостерона.

Существует множество различных потенциальных причин анемии, от генетических нарушений до дефицита витаминов. Однако примерно ⅓ случаев анемии нелегко объяснить одной из этих причин. Это особенно актуально для пожилых людей.

Симптомы

Симптомы анемии могут проявляться медленно и незаметно. Многие также принимают эти знаки за другие условия. Поэтому важно поговорить с одним из наших поставщиков, если вы заметили какие-либо изменения в своем здоровье или уровне энергии.

Некоторые из симптомов анемии включают:

  • Усталость
  • Слабость
  • Кожа бледная или желтая
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Одышка
  • Головокружение
  • Легкомысленность
  • Головные боли
  • Боль в груди
  • Холодные руки и ноги

Риск для здоровья

Если у вас анемия, важно проконсультироваться с врачом. Анемия может серьезно повлиять на ваше здоровье.Во-первых, это может мешать вашей повседневной жизни, затрудняя участие в вашем обычном образе жизни. Однако это также может увеличить риск проблем со здоровьем. При невылеченной анемии ваши органы и ткани могут начать испытывать недостаток кислорода. Это связано с более высоким риском сердечных заболеваний, инвалидности и более быстрого ухудшения физического состояния.

Низкий уровень тестостерона может увеличить риск анемии

Низкий уровень тестостерона может вызвать множество нежелательных, изменяющих жизнь симптомов.Например, низкая энергия, низкое либидо, изменения настроения, увеличение веса и трудности с концентрацией внимания. Некоторые исследователи считают, что низкий уровень тестостерона также может быть фактором риска анемии, поскольку тестостерон помогает в производстве красных кровяных телец.

Исследования показали, что взрослые с низким уровнем тестостерона также имеют более низкий уровень гемоглобина и имеют повышенный риск развития или развития анемии. Исследователи предположили, что низкий уровень тестостерона может повысить предрасположенность к анемии.

Поэтому, если у вас низкий уровень тестостерона, обратите внимание на симптомы анемии и поговорите с нашим врачом, если вы заметите какие-либо странные симптомы, такие как усталость или холодные руки и ноги.

Заместительная терапия тестостероном может помочь при анемии

К счастью, исследования показывают, что заместительная терапия тестостероном может помочь людям с анемией и низким уровнем тестостерона. В одном исследовании из Южной Кореи изучались 58 мужчин с низким уровнем тестостерона и симптомами низкого уровня Т. В группе около 29% мужчин страдали анемией. Однако после 54 недель заместительной терапии тестостероном эти показатели упали примерно до 10%.

Помимо снижения показателей анемии среди мужчин с низким уровнем тестостерона, многие также испытали снижение факторов риска метаболического синдрома.Исследователи пришли к выводу, что результаты могут указывать на то, что низкий уровень тестостерона может способствовать риску анемии, а лечение тестостероном может помочь увеличить количество красных кровяных телец у людей с анемией.

В другом исследовании, опубликованном в журнале JAMA Internal Medicine , также изучалось влияние ЗТТ на пациентов с анемией. Они посмотрели на большую группу пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона и анемией. У некоторых мужчин была анемия с объясненными причинами, а у некоторых — анемия необъяснимого характера.Некоторые получали заместительную терапию тестостероном в течение 12 месяцев, а другие получали плацебо.

Группа заместительной терапии тестостероном отметила более значительные улучшения уровня гемоглобина по сравнению с группой плацебо. Фактически, через 12 месяцев у 58,3% мужчин с необъяснимой анемией, получавших заместительную терапию тестостероном, анемии не было в конце исследования, по сравнению с 22,2% мужчин в группе плацебо. Что касается пациентов с объясненной анемией, около 60% мужчин в группе ТЗТ не страдали анемией после периода исследования, в то время как только 14.У 8% группы плацебо анемия исчезла. Участники также сообщили об улучшении общего состояния здоровья и энергии.

Мужчины, получающие заместительную терапию тестостероном, нуждаются в контроле качества лечения

Тем не менее, мониторинг лечения во время схемы заместительной терапии тестостероном по-прежнему важен. Наши поставщики предлагают постоянный мониторинг, чтобы помочь вам оптимизировать результаты.

Тестостерон может помочь вашему телу повысить уровень эритроцитов. По этой причине также важно регулярно сдавать анализы крови.Это не только для того, чтобы помочь вам достичь здорового уровня тестостерона, но и для отслеживания количества эритроцитов.

Высокое количество эритроцитов — редкий, но серьезный потенциальный побочный эффект ЗТТ. Это может сделать вашу кровь более густой, чем обычно, что может привести к другим осложнениям со здоровьем. Поэтому наши поставщики услуг проводят постоянный мониторинг лечения, чтобы помочь вам оставаться здоровым.

Многие из признаков слишком большого количества эритроцитов в организме похожи на анемию. К ним относятся головокружение, слабость, усталость, головные боли, легкие синяки, боли в суставах, а также свист или стук в ушах.Если вы заметили это, вам могут потребоваться другие варианты лечения.

Удобное, индивидуализированное и доступное медицинское обслуживание в центре низкого уровня тестостерона

Мы считаем, что забота о своем здоровье должна быть удобной, доступной и адаптированной к вашему образу жизни. Наша команда в центре Low T Centre готова предоставить вам медицинскую помощь, которая поможет вам чувствовать себя лучше. Мы предлагаем высококачественный индивидуальный уход. Запишитесь на прием сегодня, чтобы сделать первый шаг к лучшему здоровью.

Похожие сообщения

Заявление об ограничении ответственности: эта статья предназначена только для общих, развлекательных и образовательных целей.Мнения, выраженные здесь, не обязательно отражают точку зрения Low T Center. Вам всегда следует обращаться за советом к лицензированному специалисту в области здравоохранения.

Анемия, вызванная недостаточностью витамина A: эпидемиология и патогенез

  • Abbott OD, Ahmann CF, Overstreet MR. 1939 Влияние авитаминоза А на картину крови человека Am. J. Physiol. 126 : 254–260

    CAS Google ученый

  • Ахмед Ф., Баруа С., Мохидуззаман М., Шахин Н., Бхуян М.А., Маргеттс Б.М., Джексон А.А.1993 Взаимодействие между ростом и питательным статусом городских детей школьного возраста Бангладеш Am. J. Clin. Nutr. 58 : 334–338

    CAS PubMed Google ученый

  • Альбалак Р., Рамакришнан Ю., Стейн А.Д., ван дер Хаар Ф., Хабер М.Дж., Шредер Д., Марторелл Р. 2000 Совместное возникновение проблем с питанием у гондурасских детей J. Nutr. 130 : 2271–2273

    CAS PubMed Google ученый

  • Аллен Л.Х., Росадо Д.Л., Кастерлайн Д.Е., Лопес П., Муньос Е., Гарсия О.П., Мартинес Х.2000 Отсутствие реакции гемоглобина на добавку железа у мексиканских дошкольников с анемией и недостаточностью нескольких микронутриентов Am. J. Clin. Nutr. 71 : 1485–1494

    CAS PubMed Google ученый

  • Амин Е.К., Кори Дж., Хегстед Д.М., Хейс К.С. 1970 Сравнительная гематология при дефиците железа и витамина А у крыс J. Nutr. 100 : 1033–1040

    CAS PubMed Google ученый

  • Araújo RL, Beatriz M, Araújo DG, Sieiro RO, Machado RDP, Leite BV.1986 Диагностика ситуации с гиповитаминозом и питательной анемией на популяции в долине Жекитиньонья, Минас-Жерайс, Бразилия, Arch. Латиноам. Nutr. 36 : 642–653

    PubMed Google ученый

  • Assis AMO, Santos LMP, Martins MC, Araújo MPN, Amorim DQ, Morris SS, Barreto ML. 1997 Distribuição do anemia em pre-escolares do semi-árido da Bahia Cad. Saúde Pública 13 : 237–243

    CAS PubMed Google ученый

  • Берглунд Х., Кифер К.С., Ян К.С.1929 Дефицитная анемия у китайцев, реагирующая на рыбий жир Proc. Soc. Exp. Биол. Med. 26 : 418–421

    Google ученый

  • Beynen AC, Sijtsma KW, van den Berg GJ, Lemmens AG, West CE. 1992 Уровень железа у крыс, получавших очищенную диету без витамина А Biol. Trace Elem. Res. 35 : 81–84

    CAS PubMed Google ученый

  • Blackfan KD, Wolbach SB.1933 г. Дефицит витамина А у младенцев. Клинико-патологическое исследование. J. Pediatr. 3 : 679–706

    Google ученый

  • Блегвад О. 1924 Ксерофтальмия, кератомаляция и ксероз конъюнктивы Am. J. Ophthal. 7 : 89–117

    Google ученый

  • Bloch CE. 1924 Слепота и другие болезни у детей, возникающие из-за недостаточного питания (недостаток жирорастворимого фактора А) Am.J. Dis. Ребенок. 27 : 139–148

    Google ученый

  • Bloem MW. 1995 Взаимозависимость витамина А и железа: важная связь для программ борьбы с анемией Proc. Nutr. Soc. 54 : 501–508

    CAS PubMed Google ученый

  • Блум М.В., Ведель М., Эггер Р.Дж., Спик А.Дж., Шрайвер Дж., Саоваконта С., Schreurs WHP.1989 Метаболизм железа и дефицит витамина А у детей в Северо-Восточном Таиланде Am. J. Clin. Nutr. 50 : 332–338

    CAS PubMed Google ученый

  • Блум М.В., Ведель М., ван Агтмаал Э.Дж., Спик А.Дж., Саоваконта С., Schreurs WHP. 1990 Вмешательство с витамином А: краткосрочные эффекты однократной массивной пероральной дозы на метаболизм железа Am. J. Clin. Nutr. 51 : 76–79

    CAS PubMed Google ученый

  • Bondevik GT, Eskeland B, Ulvik RJ, Ulstein M, Lie RT, Schneede J, Kvåle G.2000 Анемия во время беременности: возможные причины и факторы риска у непальских женщин Eur. J. Clin. Nutr. 54 : 3–8

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Bondurant MC, Lind RN, Koury MJ, Ferguson ME. 1985 Контроль транскрипции гена глобина эритропоэтином в эритробластах мышей, инфицированных вирусом Френд Mol. Клетка. Биол. 5 : 675–683

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Чавла П.К., Пури Р.1995 Влияние пищевых добавок на гематологический профиль беременных женщин Indian Pediatr. 32 : 876–880

    CAS PubMed Google ученый

  • Кристиан П., Вест КП мл., Хатри С.К., Кац Дж., Леклерк С.К., Кимбро-Прадхан Е., Дали С.М., Шреста С.Р. 2000 Добавки витамина А или β-каротина уменьшают симптомы болезни у беременных и кормящих женщин Непала J. Nutr. 130 : 2675–2682

    CAS PubMed Google ученый

  • Кори Дж. Э., Хейс К. С..1972 Давление, рост и гематология спинномозговой жидкости в зависимости от статуса ретинола у крыс при остром дефиците витамина A J. Nutr. 102 : 1585–1594

    CAS PubMed Google ученый

  • Correa PN, Axelrad AA. 1992 Ретинилацетат и полностью транс-ретиноевая кислота усиливают образование эритроидных колоний in vitro за счет циркуляции предшественников человека в улучшенной бессывороточной среде Int. J. Клонирование клеток 10 : 286–291

    CAS PubMed Google ученый

  • Обжимной PD, короткий DM.1937 г. Дефицит витамина А у собак Am. J. Physiol. 118 : 477–482

    CAS Google ученый

  • Dahgman NA, Elder GE, Savage GA, Winter PC, Maxwell AP, Lappin TR. 1999 Производство эритропоэтина: данные о множественных путях восприятия кислорода Ann. Гематол. 78 : 275–278

    Google ученый

  • Дэниэлс Дж., Грин С.2000 Экспрессия поверхностных антигенов эритроцитов во время эритропоэза Vox Sang. 78 : Дополнение 2 149–153

    CAS PubMed Google ученый

  • Donaghue S, Kronfeld DS, Berkowitz SJ, Copp RL. 1981 Витамин A Питание лошадей: рост, биохимия сыворотки и гематология J. Nutr. 111 : 365–374

    Google ученый

  • Douer D, Koeffler HP.1982 Ретиноевая кислота усиливает рост клеток-предшественников ранних эритроидных клеток человека in vitro J. Clin. Инвестировать. 69 : 1039–1041

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Dreyfuss ML, Stoltzfus RJ, Shrestha JB, Pradhan EK, LeClerq SC, Khatry SK, Shrestha SR, Katz J, Albonico M, West KP Jr. 2000 Анкилостомы, малярия и дефицит витамина А способствуют развитию анемии и дефицита железа у беременных женщин на равнинах Непала J.Nutr. 130 : 2527–2536

    CAS PubMed Google ученый

  • Эль-Хассан А.М., Саид А.М., Фандри Дж., Йелкманн В. 1997 Снижение эритропоэтинового ответа у Plasmodium falciparum малярийная анемия Eur. J. Haematol. 59 : 299–304

    Google ученый

  • Эрслев А.Дж. 1991 Erythropoietin New Engl.J. Med. 324 : 1339–1344

    CAS PubMed Google ученый

  • Faber M, Benade AJ. 1999 Состояние питания и диета детей в возрасте от 4 до 24 месяцев из сельской общины Южной Африки Public Health Nutr. 2 : 179–185

    CAS PubMed Google ученый

  • Фавзи В.В., Мсаманга Г.И., Шпигельман Д., Урасса Э.Дж., МакГрат Н., Мвакагиле Д., Антельман Г., Мбисе Р., Эррера Г., Капига С., Виллетт В., Хантер Д.1998 Рандомизированное исследование влияния витаминных добавок на исходы беременности и количество Т-лимфоцитов у ВИЧ-1-инфицированных женщин в Танзании Lancet 351 : 1477–1482

    CAS Google ученый

  • Fazio-Tirrozzo G, Brabin L, Brabin B, Agbaje O, Harper G, Broadhead R. 1998 г. Исследование уровня витамина А и витамина Е у девочек-подростков, живущих в долине Шир, Южный Малави, на уровне общины евро. J. Clin.Nutr. 52 : 637–642

    CAS PubMed Google ученый

  • Feelders RA, Vreugdenhil G, Eggermont AMM, Kuiper-Kramer PA, van Eijk HG, Swaak AJG. 1998 Регулирование метаболизма железа в острой фазе ответа: интерферон γ и фактор некроза опухоли α вызывают гипоферремию, продукцию ферритина и снижение циркулирующих рецепторов трансферрина у онкологических больных Eur. J. Clin. Инвестировать. 28 : 520–527

    CAS PubMed Google ученый

  • Финдли GM, Mackenzie RD.1922 Костный мозг при дефицитных болезнях J. Pathol. Бактериол. 25 : 402–403

    CAS Google ученый

  • Фишман С.М., Кристиан П., Вест КП мл. 2000 Роль витаминов в профилактике анемии и борьбе с ней Pub. Health Nutr. 3 : 125–150

    CAS Google ученый

  • Франк М. 1934 Beitrag zur Hämatologie der A-Avitaminose Monatsschrift für Kinderheilkunde 60 : 350–355

    Google ученый

  • Гарсия-Казаль Миннесота, Лайрисс М., Солано Л., Барон М.А., Аргуэльо Ф., Льовера Д., Рамирес Дж., Литс И., Троппер Э.1998 Витамин А и β-каротин могут улучшить абсорбцию негемового железа из риса, пшеницы и кукурузы человеком J. Nutr. 128 : 646–650

    PubMed Google ученый

  • Гарднер Р., Ходжес Р., Ракер Р. 1979 Судьба железа в эритроцитах у крыс с дефицитом витамина А Fed. Proc. 38 : 762

    Google ученый

  • Грин, Вашингтон.1877 Жир печени трески Nashville J. Med. Surg. 20 : 116–118

    Google ученый

  • Грегори CJ, Карниз AC. 1978 Три стадии дифференцировки эритропоэтических клеток-предшественников, отличающихся рядом физических и биологических свойств Кровь 51 : 527–537

    CAS PubMed Google ученый

  • Hodges RE, Sauberlich HE, Canham JE, Wallace DL, Rucker RB, Mejia LA, Mohanram M.1978 Гематопоэтические исследования при дефиците витамина А Am. J. Clin. Nutr. 31 : 876–885

    CAS PubMed Google ученый

  • Hume EM, Krebs HA. 1949 Потребность взрослого человека в витамине А: экспериментальное исследование недостатка витамина А у человека Отчет Подкомитета по витамину А Комитета по факторам вспомогательной пищи. Серия специальных отчетов Совета по медицинским исследованиям 264

  • Межведомственный комитет по питанию для национальной обороны.1963 г. Руководство по исследованиям питания, 2-е изд. Bethesda, MD: Национальные институты здравоохранения

    Google ученый

  • Межведомственный комитет по питанию для национальной обороны. 1967 г. Обзор питания Парагвая, май – август 1965 г. Программа питания, Национальный центр по борьбе с хроническими заболеваниями. Министерство здравоохранения, образования и социального обеспечения США. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США, 1967

    Google ученый

  • Izak G, Karsai A, Eylon I, Herschko C.1971 Производство и распад рибонуклеиновой кислоты в синхронизированных эритроидных когортах животных, получавших актиномицин J. Lab. Clin. Med. 77 : 923–930

    CAS PubMed Google ученый

  • Jansson LT, Kling S, Dallman PR. 1986 Анемия у детей с острыми инфекциями, обнаруженная в детской поликлинике первичного звена Pediatr. Инф. Дис. 5 : 424–427

    CAS Google ученый

  • Jelkmann W, Pagel H, Hellwig T, Fandrey J.1997 Влияние витаминов-антиоксидантов на выработку эритропоэтина почками и печенью Kidney Int. 51 : 497–501

    CAS PubMed Google ученый

  • Josefsen D, Blomhoff HK, Lømo J, Blystad AK, Smeland EB. 1999 Ретиноевая кислота индуцирует апоптоз гематопоэтических клеток-предшественников CD34 + человека: участие рецепторов ретиноевой кислоты и рецепторов ретиноидов X зависит от клональной приверженности гематопоэтических клеток-предшественников Exp.Гематол. 27 : 642–653

    CAS PubMed Google ученый

  • Kambe T, Tada-Kambe J, Kuge Y, Yamaguchi-Iwai Y, Nagao M, Sasaki R. 2000 Ретиноевая кислота стимулирует транскрипцию гена эритропоэтина в клетках эмбриональной карциномы посредством прямого повтора полусайта элемента ответа рецептора стероидного / тиреоидного гормона в усилителе ответа на гипоксию Кровь 96 : 3265–3271

    CAS PubMed Google ученый

  • Клюгер М.Дж., Ротенбург, BA.1979 Лихорадка и восстановленное железо: их взаимодействие в качестве защитного ответа хозяина на бактериальную инфекцию Science 203 : 374–376

    CAS PubMed Google ученый

  • Кесслер К.К., Маурер С., Лафлин Р. 1926 Связь первичной и вторичной анемии с дефицитом витамина А JAMA 87 : 476–482

    CAS Google ученый

  • Кольстерен П., Рахман С.Р., Хильдербранд К., Диниз А.1999 Лечение железодефицитной анемии с применением комбинированных добавок железа, витамина А и цинка у женщин в Динаджпуре, Бангладеш евро. J. Clin. Nutr. 53 : 102–106

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Лига Наций. 1936 Проблема питания. Том 1. Промежуточный отчет Смешанного комитета по проблеме питания Публикация A.12.1936.II.B. Женева: Лига Наций

    Google ученый

  • Лига Наций.1937 г. Заключительный отчет Смешанного комитета Лиги Наций по взаимосвязи питания со здоровьем, сельским хозяйством и экономической политикой Публикация A.13.1937.II.A. Женева: Лига Наций

    Google ученый

  • Lecoeuvre EC. 1896 De l’héméralopie sur une épidémie d’héméralopie avec xérosis épithélial (étude séméiotique). Faculté de Médecine de Paris, Диссертация 493 Париж: Анри Жув

    Google ученый

  • Ли Г.Р., Герберт В.1998 Факторы питания в производстве и функции эритроцитов В клинической гематологии Винтроба, 10-е изд., Изд. Г. Р. Ли, Дж. Ферстер, Дж. Люкенс, Ф. Параскевас, Дж. П. Грир и Г. М. Роджерс 228–266 Балтимор, Мэриленд: Уильям и Уилкинс

    Google ученый

  • Ллойд-Пурьер М., Хамфри Дж. Х., Вест КП-младший, Аниол К., Махони Ф, Махони Дж., Кинум Д. Дж. 1989 Дефицит витамина А и анемия среди микронезийских детей Nutr.Res. 9 : 1007–1016

    Google ученый

  • Ллойд-Пурье, Массачусетс, Махони Дж., Хамфри Дж. Х., Махони Ф., Сирен Н., Мурман С., Вест КП мл. 1991 Дефицит витамина А в Микронезии: обзор штата в Chuuk Nutr. Res. 11 : 1101–1110

    Google ученый

  • McArdle TE. 1896 г. Рыбий жир — пища и лекарство J. Pract.Med. 6 : 279–282

    Google ученый

  • McLaren DS, Tchalian M, Ajans ZA. 1965 Биохимические и гематологические изменения у крыс с дефицитом витамина А Am. J. Clin. Nutr. 17 : 131–138

    CAS PubMed Google ученый

  • Маги Ф, О’Салливан Х, Макканн СР. 1981 Мегалобластоз и низкие дозы триметоприм-сульфаметоксазола Ann.Междунар. Med. 95 : 657

    CAS PubMed Google ученый

  • Означает RT Jr. 2000 Инфекционная анемия Ballière’s Clin. Гематол. 13 : 151–162

    Google ученый

  • Средства RT, Dessypris EN, Krantz SB. 1990 Для подавления эритроидных колониеобразующих единиц человека фактором некроза опухоли необходимы дополнительные клетки J.Clin. Инвестировать. 86 : 538–541

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Majía LA [sic], Hodges RE, Arroyave G, Viteri F, Torún B. 1977 Дефицит витамина А и анемия у детей в Центральной Америке Am. J. Clin. Nutr. 30 : 1175–1184

    PubMed Google ученый

  • Mejía LA, Arroyave G. 1982 Влияние обогащения сахара витамином А на метаболизм железа у детей дошкольного возраста в Гватемале Am.J. Clin. Nutr. 36 : 87–93

    PubMed Google ученый

  • Mejía LA, Arroyave G. 1983 Отсутствие прямой связи между трансферрином сыворотки и биохимическими показателями витамина А в сыворотке крови Acta Vitaminol. Энзимол. 5 : 179–184

    PubMed Google ученый

  • Mejía LA, Chew F. 1988 Гематологический эффект от приема у детей с анемией добавок только витамина А и в сочетании с железом Am.J. Clin. Nutr. 48 : 595–600

    PubMed Google ученый

  • Mejía LA, Hodges RE, Rucker RB. 1979 Клинические признаки анемии у крыс с дефицитом витамина А Am. J. Clin. Nutr. 32 : 1439–1444

    PubMed Google ученый

  • Micronutrient Initiative / UNICEF / Tulane. 1998 Прогресс в борьбе с дефицитом витамина А Оттава: Инициатива по микронутриентам

    Google ученый

  • Migliaccio G, Migliaccio AR, Visser JWM.1988 Синергизм между эритропоэтином и интерлейкином-3 в индукции пролиферации гемопоэтических стволовых клеток и образовании эритроидных колоний Кровь 72 : 944–951

    CAS PubMed Google ученый

  • Моханрам М., Кулкарни К.А., Редди В. 1977 Гематологические исследования у детей с дефицитом витамина А Int. J. Vit. Nutr. Res. 47 : 389–393

    CAS Google ученый

  • Молла А., Бадруддин С.Х., Хуршид М., Молла А.М., Рахаман Ф.Н., Дуррани С., Сурия А., Снайдер Д.Д., Хендрикс К.1993a Уровень витамина А у детей в городских трущобах Карачи, Пакистан, по оценке клиническими, диетическими и биохимическими методами Am. J. Trop. Med. Hyg. 48 : 89–96

    CAS PubMed Google ученый

  • Молла А., Хуршид М., Молла А.М., Бадруддин С.Х., Хендрикс К., Снайдер Д.Д. 1993b Является ли анемия точным показателем витаминного статуса у пакистанских детей? Am. J. Trop. Med. 49 : 276–279

    CAS Google ученый

  • Morris CDW, Bird AR, Nell H.1989 Гематологические и биохимические изменения при тяжелом туберкулезе легких Q. J. Med. 73 : 1151–1159

    CAS PubMed Google ученый

  • Muhilal Permeisih D, Idjradinata YR, Muherdiyantiningsih Karyadi D. 1988 Обогащенный витамином А глутамат натрия и здоровье, рост и выживаемость детей: контролируемое полевое испытание Am. J. Clin. Nutr. 48 : 1271–1276

    CAS PubMed Google ученый

  • Мерфи М., Перуссия B, Тринкьери Дж.1988 Влияние рекомбинантного фактора некроза опухоли, лимфотоксина и иммунного интерферона на пролиферацию и дифференцировку обогащенных гемопоэтических клеток-предшественников Exp. Гематол. 16 : 131–138

    CAS PubMed Google ученый

  • Muslimatun S, Schmidt MK, Schultink W, West CE, Hautvast JGAJ, Gross R, Muhilal. 2001 Еженедельный прием добавок железа и витамина А во время беременности увеличивает концентрацию гемоглобина, но снижает концентрацию ферритина в сыворотке крови у беременных женщин Индонезии J.Nutr. 131 : 85–90

    CAS PubMed Google ученый

  • Мванри Л., Уорсли А., Райан П., Масика Дж. 2000 Дополнительный витамин А улучшает анемию и рост у школьников с анемией в Танзании J. Nutr. 130 : 2691–2696

    CAS PubMed Google ученый

  • Ncube TN, Greiner T, Malaba LC, Gebre-Medhin M.2001 Прием кормящих женщин пюре из папайи и тертой моркови улучшил статус витамина А в плацебо-контролируемом исследовании J. Nutr. 131 : 1497–1502

    CAS PubMed Google ученый

  • Neumcke I, Schneider B, Fandrey J, Pagel H. 1999 Влияние про- и антиоксидантных соединений на продукцию эритропоэтина почками Эндокринология 140 : 641–645

    CAS PubMed Google ученый

  • Nockels CF, Kienholz EW.1967 Влияние дефицита витамина А на семенники, тканевую сумку, надпочечники и гематокрит петушков J. Nutr. 92 : 384–388

    CAS PubMed Google ученый

  • Нозеран А. 1865 De l’héméralopie des pays chauds. Это нет. 61 Монпеллер: Гра

    Google ученый

  • Оелофсе А, Фабер М, Бенаде Дж. Г., Бенаде А. Дж. С., Кенойер Д. Г..1999 Состояние питания сельского сообщества в Квазулу-Натале, Южная Африка: проект Ndunakazi Cent. Afr. J. Med. 45 : 14–19

    CAS PubMed Google ученый

  • Окано М., Масуда С., Нарита Х, Масусигэ С., Като С., Имагава С., Сасаки Р. 1994 Ретиноевая кислота повышает выработку эритропоэтина в клетках гепатомы и у крыс с истощением витамина А FEBS Lett. 349 : 229–233

    CAS PubMed Google ученый

  • Оски Ф.А.1995 Анемия, вызванная дефицитом других питательных веществ В гематологии Уильямса, 5-е изд., Изд. E Beutler, MA Lichtman, BS Coller & TJ Kipps 511–515 Нью-Йорк: McGraw-Hill

    Google ученый

  • О’Тул Б.А., Фрадкин Р., Варкани Дж., Уилсон Дж. Г., Манн Г. В.. 1974 Дефицит витамина А и воспроизводство у макак-резусов J. Nutr. 104 : 1513–1524

    CAS PubMed Google ученый

  • Panth M, Shatrugna V, Yasodhara P, Sivakumar B.1990 Влияние добавок витамина А на уровень гемоглобина и витамина А во время беременности руб. J. Nutr. 64 : 351–358

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Парино. 1881 De l’héméralopie dans les affctions du foie et de la nature de la cécité noctune Arch. Ген. Méd. 1 : 403–414

    Google ученый

  • Perrin MC, Blanchet JP, Mouchiroud G.1997 Модуляция эритропоэза человека и мыши гормоном щитовидной железы и ретиноевой кислотой: данные о специфических эффектах на разных этапах эритроидного пути Hematol. Клетка. Ther. 39 : 19–26

    CAS PubMed Google ученый

  • Перссон В., Ахмед Ф., Гебре-Медхин М., Грейнер Т. 2000 Связь между витамином А, статусом железа и гельминтозом у школьников Бангладеш Public Health Nutr. 3 : 83–89

    CAS PubMed Google ученый

  • Роденбург AJC, West CE, Yu S, Beynen AC. 1994 Сравнение зависимых от времени изменений метаболизма железа у крыс, вызванных предельным дефицитом витамина А или железа Br. J. Nutr. 71 : 687–699

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Роденбург AJC, West CE, Hovenier R, Beynen AC.1996 Дополнительный витамин А ускоряет восстановление после дефицита железа у крыс с хроническим дефицитом витамина А руб. J. Nutr. 75 : 623–636

    CAS PubMed Google ученый

  • Роденбург AJC, West CE, van Dijk JE, van Eijk HG, Marx JJM, Beynen AC. 2000 Показатели образования и деградации эритроцитов у крыс с дефицитом витамина А или железа J. Nutr. Biochem. 11 : 223–230

    CAS PubMed Google ученый

  • Rusten LS, Dybedal I, Blomhoff HK, Blomhoff R, Smeland EB, Jacobsen SE.1996 RAR-RXR, а также путь RXR-RXR участвуют в передаче сигналов подавления роста эритроидных клеток-предшественников CD34 + Кровь 87 : 1728–1736

    CAS PubMed Google ученый

  • Saltini G. 1881 Sull’impiego del bisolfato di chinino nella cura dell’Emeralopia idiopatica Ann. Оттальмол. 10 : 44–49

    Google ученый

  • Сантос LMP, Assis AMO, Martins MC, Araújo MPN, Morris SS, Barreto ML.1996 Situação Nutricional e alimentar de pre-escolares no semi-árido da Bahia (Бразилия): II. Гиповитаминоза A Rev. Saúde Pública 30 : 67–74

    CAS PubMed Google ученый

  • Семба РД. 1998 Роль витамина А и родственных ретиноидов в иммунной функции Nutr. Ред. 56 : S38 – S48

    CAS PubMed Google ученый

  • Семба РД.1999a Витамин А и иммунитет к вирусным, бактериальным и протозойным инфекциям Proc. Nutr. Soc. 58 : 719–727

    CAS PubMed Google ученый

  • Семба РД. 1999b Витамин А как «противоинфекционная» терапия, 1920–1940 гг. J. Nutr. 129 : 783–791

    CAS PubMed Google ученый

  • Semba RD, Gray GE. 2001 Патогенез анемии при инфицировании вирусом иммунодефицита человека J.Инвестировать. Med. 49 : 225–239 ​​

    CAS Google ученый

  • Semba RD, Muhilal West KP Jr, Winget M, Natadisastra G, Scott A, Sommer A. 1992 Влияние добавок витамина А на гематологические показатели метаболизма железа и белкового статуса у детей Nutr. Res. 12 : 469–478

    CAS Google ученый

  • Семба Р.Д., Кумвенда Н., Гувер Д.Р., Таха Е.Т., Мтимавали Л., Бродхед Р., Эйзингер В., Миотти П.Г., Чипхангви Д.Д.2000a Оценка статуса железа с использованием рецептора трансферрина у беременных женщин с инфекцией вируса иммунодефицита человека и без нее в Малави Eur. J. Clin. Nutr. 54 : 872–877

    CAS PubMed Google ученый

  • Semba RD, Muhilal West KP Jr, Natadisastra G, Eisinger W, Lan Y, Sommer A. 2000b Гипоретинолемия и белки острой фазы у детей с ксерофтальмией и без нее Am. J. Clin.Nutr. 72 : 146–153

    CAS PubMed Google ученый

  • Семба Р.Д., Кумвенда Н., Таха Т.Э., Мтимавалье Л., Бродхед Р., Гарретт Е., Миотти П.Г., Чипхангви Д.Д. 2001 Влияние добавок витамина А на анемию и концентрацию эритропоэтина в плазме у беременных женщин: контролируемое клиническое исследование Eur. J. Haematol. 66 : 389–395

    CAS PubMed Google ученый

  • Шахбуддин АКМ, Талукдер К., Таулкдер МКК, Хассан М.К., Печать А, Рахман К., Маннан А., Томкинс А., Костелло А.2000 Питание подростков в сельской местности в Бангладеш Ind. J. Pediatr. 67 : 93–98

    Google ученый

  • Шанкар А.Х., Гентон Б., Семба Р.Д., Байсор М., Пайно Дж., Тамья С., Адигума Т., Ву Л., Редкий Л., Тильш Дж. М., Альперс М.П., ​​Вест КП мл. 1999 Влияние добавок витамина А на заболеваемость Plasmodium falciparum у детей младшего возраста в Папуа-Новой Гвинее: рандомизированное исследование Lancet 354 : 203–209

    CAS PubMed Google ученый

  • Sharp RA, Lowe JG, Johnston RN.1990 Противотуберкулезные препараты и сидеробластная анемия руб. J. Clin. Практик 44 : 706–707

    CAS PubMed Google ученый

  • Sijtsma KW, van den Berg GJ, Lemmens AG, West CE, Beynen A. 1993 Уровень железа у крыс, получавших пищу с минимальным содержанием витамина А Br. J. Nutr. 70 : 777–785

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Склан Д., Халеви О, Донахью С.1987 Влияние различных уровней витамина А в рационе на метаболизм меди, железа и цинка у цыплят Int. J. Vit. Nutr. Res. 57 : 11–18

    CAS Google ученый

  • Staab DB, Hodges RE, Metcalf WK, Smith JL. 1984 Связь между витамином А и железом в печени J. Nutr. 114 : 840–844

    CAS PubMed Google ученый

  • Сухарно D, West CE, Muhilal Karyadi D, Hautvast GAJ.1993 Добавление витамина А и железа при пищевой анемии у беременных женщин в Западной Яве, Индонезия Ланцет 342 : 1325–1328

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Конечно B, Кик MC, Уокер DJ. 1929 г. Влияние авитаминоза на функцию кроветворения. I Дефицит витамина А J. Biol. Chem. 83 : 375–385

    CAS Google ученый

  • Томпсон Т.1855 Влияние рыбьего жира на кровь Med. Хрон. Montreal Monthly J. Med. Surg. 2 : 111

    Google ученый

  • Thurnham DI. 1993 Витамин А, железо и кроветворение Ланцет 342 : 1312–1313

    CAS PubMed Google ученый

  • Thurnham DI, Northrup-Clewes CA, McCullough FS, Das BS, Lunn PG. 2000 Врожденный иммунитет, целостность кишечника и витамин А у младенцев из Гамбии и Индии J.Заразить. Дис. 182 Дополнение 1: S23 – S28

    CAS PubMed Google ученый

  • Организация Объединенных Наций. 2000 Четвертый доклад о состоянии питания в мире, январь 2000 г .: Питание на протяжении всего жизненного цикла Женева: Административный комитет по координации / Подкомитет по питанию (ACC / SCN) в сотрудничестве с IFPRI

  • Van Schravendijk MR, Handunnetti SM , Барнуэлл Дж. У., Ховард Р. Дж.1992 Нормальные эритроциты человека экспрессируют CD36, молекулу адгезии моноцитов, тромбоцитов и эндотелиальных клеток Кровь 80 : 2105–2114

    CAS PubMed Google ученый

  • Villamor E, Fawzi WW. 2000 Добавка витамина А: влияние на заболеваемость и смертность у детей J. Infect. Дис. 182 Дополнение 2: S122 – S133

    CAS PubMed Google ученый

  • Wagner KH.1940 Die Experimentelle Avitaminose A beim Menschen Z. Physiol. Chem. 264 : 153–189

    CAS Google ученый

  • Венгер Р., Циглер Б., Круспл В., Сыре Б., Бурбахер Г., Пиллат Б. 1979 Beziehungen zwischen dem Vitaminstatus (витамин A, B1, B2, B6, und C), клиника Befunden und den Ernährungsgewohnheiten в einer Gruppe von alten Leuten in Wien Wien. Клин. Wochenschr. 91 : 557–562

    CAS PubMed Google ученый

  • West CE, Роденбург, AJC.1992 Роль витамина А в метаболизме железа Voeding 53 : 201–205

    CAS Google ученый

  • Викрамасингхе С.Н., Абдалла Ш. 2000 Изменения крови и костного мозга при малярии Baillière’s Clin. Haematol. 13 : 277–299

    CAS Google ученый

  • Видмарк Э. 1924 г. Дефицит витамина А в Дании и его последствия Ланцет i : 1206–1209

    Google ученый

  • Wolbach SB, Howe PR.1925 г. Изменения тканей после лишения жирорастворимого витамина А J. Exp. Med. 42 : 753–778

    CAS PubMed PubMed Central Google ученый

  • Wolde-Gebriel Z, Gebru H, Fisseha T, West CE. 1993 Серьезный дефицит витамина А в сельской деревне в районе Харарге в Эфиопии евро. J. Clin. Nutr. 47 : 104–114

    CAS PubMed Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения / ЮНИСЕФ.1995 Глобальная распространенность дефицита витамина А. Рабочий документ информационной системы о дефиците микронутриентов 2 Женева: Всемирная организация здравоохранения

    Google ученый

  • Заули Дж., Висани Дж., Витале М, Гибеллини Д., Бертоласо Л., Капитани С. 1995 All- транс ретиноевая кислота проявляет множественные эффекты на выживание, пролиферацию и дифференцировку CD34 + гемопоэтических клеток-предшественников человеческого плода Br.J. Haematol. 90 : 274–282

    CAS PubMed Google ученый

  • Зермати Ю., Фичельсон С., Валенси Ф., Фрейссинье Дж. М., Руайе-Фессар П., Крамер Е., Гишар Дж., Варет Б., Гермин О. 2000 Трансформирующий фактор роста подавляет эритропоэз, блокируя пролиферацию ускоряющейся дифференцировки эритроидных предшественников Exp. Гематол. 28 : 885–894

    CAS PubMed Google ученый

  • Уровень гемоглобина: Сестринское дело 2020 Критическое лечение

    Предпосылки

    Гемоглобин (Hb), основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец [эритроцитов]), служит транспортным средством для переноса кислорода и углекислого газа.Он состоит из аминокислот, которые образуют один белок, называемый глобином, и соединения, называемого гемом, которое содержит атомы железа и красный пигмент порфирин. Это железный пигмент, который легко соединяется с кислородом и придает крови характерный красный цвет. Каждый грамм гемоглобина может нести 1,34 мл кислорода на 100 мл крови. Способность крови связывать кислород прямо пропорциональна концентрации Hb, а не количеству эритроцитов, потому что некоторые эритроциты содержат больше Hb, чем другие. Следовательно, определение гемоглобина важно при оценке анемии.

    Определение гемоглобина является частью полного подсчета клеток крови. Он используется для скрининга заболеваний, связанных с анемией, для определения степени тяжести анемии, для мониторинга реакции на лечение анемии и для оценки полицитемии. Hb также служит важным буфером во внеклеточной жидкости.

    Нормальные результаты

    • Женщины: от 12,0 до 16,0 г / дл или от 120 до 160 г / л
    • Мужчины: от 14,0 до 17,4 г / дл или от 140 до 174 г / л.

    Клиническое предупреждение

    Уровень гемоглобина менее 5,0 г / дл (50 г / л) может привести к сердечной недостаточности и смерти. Значение более 20 г / дл (200 г / л) может привести к закупорке капилляров в результате гемоконцентрации.

    Клинические последствия

    • Пониженные уровни Hb обнаруживаются при состояниях анемии (состояние, при котором наблюдается снижение Hb, гематокрита [HCT] или значений эритроцитов). Hb должен быть оценен вместе с количеством эритроцитов и HCT.
      • дефицит железа, талассемия, пернициозная анемия, гемоглобинопатии
      • заболевание печени, гипотиреоз
      • кровотечение (хроническое или острое)
      • гемолитическая анемия, вызванная:
        • переливания несовместимой крови
        • реакции на химические вещества или лекарства
        • реакции на возбудителей инфекций
        • реакции на физические агенты (сильные ожоги, искусственные тепловые клапаны)
      • различные системные заболевания, в том числе:
        • Болезнь Ходжкина
        • лейкоз
        • лимфома
        • системная красная волчанка
        • карциноматоз
        • саркоидоз
        • Некроз коркового вещества почек
    • Повышенный уровень гемоглобина находится в:
      • истинная полицитемия
      • сердечная недостаточность
      • хроническая обструктивная болезнь легких
    • Изменение уровня гемоглобина:
      • возникает после переливаний, кровоизлияний, ожогов.(Hb и HCT высокие во время и сразу после кровотечения.)
      • Hb и HCT предоставляют ценную информацию в экстренных случаях, если они интерпретируются не изолированно, а в сочетании с другими соответствующими лабораторными данными.
      • Варианты
      • Hb могут вызывать колебания в измеренном Hb:
        • метгемоглобин
        • серповидноклеточный гемоглобин
        • гемоглобин плода
        • дезоксигемоглобин.

    Клинические последствия полицитемии

    Полицитемия — это термин, используемый для описания аномального увеличения количества эритроцитов. Хотя существует несколько тестов для прямого определения массы эритроцитов, эти тесты дороги и несколько громоздки. В целях скрининга мы полагаемся на HCT и Hb для косвенной оценки полицитемии. Полицитемии классифицируются следующим образом:

    • Относительная полицитемия: увеличение Hb, HCT или количества эритроцитов, вызванное уменьшением объема плазмы (обезвоживание, ложный эритроцитоз от стресса или курения)
    • Абсолютная или истинная полицитемия.
      • первичная (истинная полицитемия)
      • вторичный
        • соответствующий (соответствующий ответ костного мозга на физиологические условия)
          • — большая высота
          • — сердечно-легочное заболевание
          • — повышенное сродство к кислороду
        • несоответствующий (избыточное производство эритроцитов не требуется для доставки кислорода к тканям)
          • — опухоль или киста почек
          • — гепатома
          • — гемангиобластома мозжечка

    Клинические последствия анемии

    Анемии классифицируются следующим образом:

    • гипопролиферативные анемии (недостаточное производство эритроцитов)
      • Аплазия костного мозга
      • миелофтизическая анемия
      • анемия с дискразиями крови
      • анемия хронического заболевания
      • анемия с органной недостаточностью
    • анемии с дефектом созревания
      • цитоплазматические: гипохромные анемии
      • ядерная: мегалобластная анемия
      • комбинированные: миелодиспластические синдромы
    • гиперпролиферативные анемии (снижение Hb или HCT, несмотря на повышенную продукцию эритроцитов)
      • геморрагический: острая кровопотеря
      • гемолитик: преждевременное ускоренное разрушение эритроцитов
        • иммунный гемолиз
        • гемоглобинопатии
        • токсический гемолиз (физико-химический)
        • травматический или микроангиопатический гемолиз
        • гиперспленизм
        • энзимопатии
        • паразитарных инфекций
      • разжижающие анемии
    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *