Герпес большой на губе: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Статьи сети аптек «Классика» — Аптека Классика

28.11.2017

Герпес, простуда на губе, воспаление – как ни назови, это крайне неприятная вещь, которая может испортить день. Герпес на губах невозможно скрыть, сделать менее заметным. Кроме того, вирус очень заразный, передается воздушно-капельным путем. Именно в зимний период времени болячка наиболее активна. А ведь зимой открыто только лицо, и очень обидно, если вы не можете показать его во всей красе. Сегодня на рынке большой ассортимент эффективных средств от герпеса на губах. Среди них мази применяются гораздо чаще, из-за доступности по цене и относительной безопасности. Давайте познакомимся с ними поближе.

Зовиракс  – популярная и эффективная мазь от герпеса на губах. В основе мази лежит ацикловир. Зовиракс имеет добавку в виде пропиленгликоля, который позволяет мази быстрее впитываться и достигать цели. В списке побочных эффектов стоят аллергические реакции, появление сыпи на местах применения. Рекомендуется избегать попадания препарата на слизистые полости рта или пищу. Применять при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

Ацикловир

– лучший крем против герпеса на губах. Является российским аналогом Зовиракса. Состав тот же, однако, вспомогательным веществом в данном случае будет вазелин, замедляющий впитываемость. Противопоказания, показания к применению, дозировка, достоинства и недостатки те же самые, что и у Зовиракса, но стоит он в 5-7 раз дешевле.

Ацикловир-Акри или Ацикловир-Акрихин

Разработка российской компании «Акрихин», присутствующей более 80 лет на рынке. Отличается от вышеперечисленных препаратов только тем, что компоненты поставляются из европейских стран (Словения, Польша). Это также дешевая мазь от герпеса на губах.

Виворакс

Мазь для лечения герпеса на губах производства Индии. На российском рынке с 1996 г. Если предыдущие средства не достигли цели, или у вас обнаружилась индивидуальная непереносимость к ним, то следует попробовать данный препарат. Состав мази несколько более сложный – действующее вещество все тот же ацикловир, однако в связанной форме, вспомогательными веществами здесь являются белый мягкий парафин, очищенная вода.

Панавир-гель

Первый препарат в форме геля, а не мази, представленный здесь. Основным его преимуществом является то, что он изготавливается на растительной основе. Вместо привычного уже нам ацикловира, противовирусным компонентом здесь является экстракт побегов картофеля. Если вы ищете гомеопатическое средство для борьбы с простудой на губе, имеющее крайне щадящий состав, или у вас имеется аллергия на ацикловир, то следует попробовать данный крем от герпеса. Он является единственным в своем роде, имеющим растительную основу, и не имеет аналогов.

Фенистил Пенцивир

Данная мазь имеет в качестве активного вещества пенцикловир, который борется с вирусами Herpes simplex 1-го и 2-го типа и Varicella zoster. Это тот самый случай, когда ацикловир не справляется с проблемой. Отлично сокращает продолжительность самих высыпаний.

Троксевазин и цинковая мазь

Эти средства можно использовать, если вы хотите ускорить заживление поверхности губ после поражения их герпесом. То есть применять их следует не для борьбы с вирусом, а для ликвидации последствий его деятельности.

Будьте здоровы!

Простой герпес — основные сведения о заболевании

психологический фактор — стресс, страх

Что такое герпес

Герпес — это вирусное заболевание, обычно проявляющееся на губах или области вокруг них в виде характерной болячки.

Часто герпес называют «простудой» на губах, но официальное название «herpes labialis»

Герпес вызывается вирусом простого герпеса, который существует в двух видах:

простой вирус герпеса 1 ( HSV-I ) — герпес на губах и области лица

простой вирус герпеса 2 ( HSV-II ) — герпес в области гениталий

Если вирус герпеса попадает в организм, он уже остается там навсегда.

Как можно получить вирус герпеса

Обычно вирус поселяется в организме в 3-5 лет, но проявляется не раньше периода полового созревания.

Как передается герпес:

1. Самозаражение.
Вирус передается от инфицированных участков тела к неинфицированным. Например, носители контактных линз могут перенести вирус герпеса на область глаз при смачивании линз инфицированной слюной вместо раствора.

2. При контакте с другим человеком в поцелуе
Чтобы заражение при поцелуе произошло, вирусу необходимо 2 условия:

чтобы у носителя была активная фаза герпеса ( причем, она может проходить бессимптомно )

чтобы у партнера была предрасположенность к заражению: обилие слюны, маленькие ранки…

3. При контакте с зараженной поверхностью

Вирус способен выживать некоторое время и вне его носителя: во влажной среде, при температуре 37°. То есть возможно заразиться при питье из одного стакана, пользовании одной помадой. Теоретически возможно, но редко заражение генитальным герпесом при сидении на пластиковых поверхностях ( унитаз, скамейка в раздевалке ), т.к. на пластиковых поверхностях при благоприятных условиях вирус выживает около 4х часов.

Как происходит инфицирование

При инфицировании клеток человеческого организма вирусом герпеса вирусная ДНК встраивается в ДНК клеток хозяина и начинает использовать её для воспроизводства вирусных частиц.

В результате заражённая клетка превращается в фабрику по производству вирусных ферментов, белков и вирусной ДНК.

Продукция вирусных частиц продолжается примерно 17 часов, пока клетка хозяина не погибает.

Развитие инфекции

Развитие вируса герпеса во времени

Стадии герпеса

	Стадия предвестников Обычно начинается с ощущения покалывания, зуда и жжения на губах. Продолжительность от нескольких часов до 1 дня.
	Стадия гиперемии Буквально в тот же день, что и покалывание возникает отек и покраснение губы. Состояние обычно сопровождается зудом и длится в среднем 1-2 дня.
	Стадия пузырьков Образуется группа из нескольких пузырьков, которые сливаются между собой в один болезненный наполненный лимфой пузырь. Обычно это происходит на второй день и сопровождается очень болезненными ощущениями.
	Стадия образования эрозии На 3 день пузырьки преобразуются в язвочки и гнойнички, которые затем формируют болячку. Обычно она серого цвета я ярко-красным кольцом вокруг. Жидкость, выделяющаяся из болячки, содержит частички вируса в концентрации 1 млн. на 1 мл. и является особо заразной
	Стадия образования корочки С 4 по 9 день болячка подсыхает и покрывается коркой. При этом боль становится меньше, но появляется сильный зуд. Болячка может отваливаться частями и кровоточить. Герпес начинает заживать изнутри, болячка становится меньше.
	Стадия заживления На 9-11 день происходит затягивание раны и заживление. Тем не менее покраснение может сохраняться еще дня два. В этот период вирус возвращается в дремлющее состояние, в котором может находиться, пока не будет снова активизирован под воздействием факторов риска.

Герпес является наиболее заразным на стадии пузырьков.	Стадия корки уже незаразна.

Факторы риска

Лихорадка, общее ослабление организма

Другие заболевания, например, простуда или грипп

Воздействие ультрафиолета, например, солнца, принятие солнечных ванн

Стресс

Общее недомогание, истощение организма

Менструация

Беременность

Чрезмерная жара/холод

Местная травма, например, при бритье, или трещины на губах

Почему нужно лечить герпес

Герпес характеризуется поражением области губ и пространства вокруг них. Процесс может занимать до 15 дней, хотя основные симптомы исчезают приблизительно на 8 день.

Несмотря на то что проявления герпеса незначительны и бывают у ограниченного числа людей, пациенты активно ищут эффективного лечения из-за чувства боли, дискомфорта и инфекционной природы заболевания. Для многих людей психологические последствия герпеса являются гораздо большим неудобством, чем физический дискомфорт и оказывают большое влияние на качество жизни.

Виды лечения герпеса

Курс лечения предполагает использование анти-вирусных препаратов. Лечение локальным с применением Пенцикловира показало значительное улучшение состояния, быстрое заживление, и уменьшение болевых ощущений.

Далее:
Лечение герпеса кремом Фенистил® Пенцивир®

болезнь, о которой не принято говорить вслух – ФИРН М

Мы хорошо знаем о таких венерических заболеваниях как СПИД, сифилис, гонорея. Что же касается, генитального герпеса, то ему, как правило, отводится второстепенная роль, но, на самом деле, он не менее опасен. Так же как и СПИД, герпес не поддается окончательному излечению и, один раз заразившись этим вирусом, человек становится его носителем на всю оставшуюся жизнь. Хотя, в отличие от ВИЧ-инфекции сам по себе вирус герпеса не может стать причиной смерти, тем не менее, запущенный генитальный герпес может привести к иммунодефицитному состоянию, стать причиной раковых поражений половых органов.

Генитальный герпес — это заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является один из многочисленных представителей семейства герпесвирусов. Этот вирус является ближайшим родственником простого герпеса, который вызывает хорошо всем известную «лихорадку на губах».

По своей распространенности данная болезнь занимает второе место среди всех инфекций, передающихся половым путем. По расчетам специалистов, примерно каждый десятый россиянин заражен генитальным герпесом.

Передача генитального герпеса происходит при половых контактах во влагалище, в рот и прямую кишку. Заразить партнера наиболее возможно во время обострения болезни, однако даже в период отсутствия высыпаний риск передачи герпеса остается. К тому же, примерно у 80% больных генитальный герпес протекает без видимых проявлений. Эти люди и не знают, что заражены, являясь при этом источником инфекции.

Типичная картина болезни выглядит так: в области половых органов появляются пузырьки, которые затем разрастаются, друг с другом объединяются и, лопаясь, образуют болезненные язвочки. У женщин чаще всего поражается само влагалище и его преддверие, половые губы и шейка матки. Реже высыпания располагаются на лобке, бедрах, ягодицах и в области промежности.

Проявления генитального герпеса весьма болезненны. Иногда человек и отделывается бессимптомной формой, однако в остальных случаях язвы не дают больному спокойно ходить, сидеть, посещать туалет. Некоторые из-за сильных болей даже не могут спать по ночам, выражаясь простым языком, «лезут от боли на стенку».

К физическим страданиям часто добавляются психологические переживания: раздражительность, страх перед новыми высыпаниями, мысли о невозможности иметь здоровых детей, боязнь заразить близкого человека, чувство ненужности, одиночества… Могут даже возникнуть суицидальные мысли.

Генитальный герпес не только причиняет физическую и моральную боль, но также является причиной ослабления иммунитета, вызывает хронические заболевания внутренних половых органов и способен в конечном итоге стать причиной как женского, так и мужского бесплодия. Особенно опасен генитальный герпес для беременных женщин, у которых может развиться патология беременности, произойти инфицирование плода и новорожденного.

Лечение

К сожалению, вирус герпеса имеет свойство в течение всей жизни сохраняться в организме. И, заявив о себе во всеуслышание один раз, болезнь может появляться вновь и вновь. Поэтому надо иметь в виду, что современные медикаменты способны только сократить сроки заболевания и ослабить степень его тяжести, но никак не «избавить от вируса раз и навсегда».

Классические препараты для лечения генитального герпеса — ациклические нуклеозиды (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Однако в последнее время появляется все большее количество устойчивых к ацикловиру (и подобным ему препаратам) вирусов. Поэтому ациклические нуклеозиды рекомендуется чередовать друг с другом (например, ацикловир с валацикловиром) или использовать их совместно с препаратами интерферона. Интерферон — это один из самых сильных противовирусных белков организма. Он распознает проникший в клетку возбудитель инфекции и препятствует его размножению. Считается, что именно недостаток интерферона в организме является причиной рецидивов герпеса.

Лучше использовать препараты, содержащие одновременно интерферон с ацикловиром. Единственным в мире средством, содержащим одновременно ацикловир и интерферон является мазь герпферон. Учитывая болезненность генитального герпеса, в состав мази был также включен лидокаин, который обеспечивает обезболивающее действие.

По данным клинических исследований, применение герпферона при генитальном герпесе у 85% больных привело к полному выздоровлению на 5-ые сутки. Этот показатель оказался в 3,5 раза выше, чем у группы, получавшей классическое лечение ацикловиром. У пациентов, применявших герпферон, значительно раньше прекращались общее недомогание, головная боль, быстрее проходили зуд, боль и жар в месте высыпаний.

Профилактика

Профилактика повторных инфекций

Повторные эпизоды генитального герпеса появляются под действием неблагоприятных для иммунной системы факторов. К ним относятся: болезни, длительное пребывание на солнце, переохлаждение, приход менструации, беременность, прием гормональных препаратов. Также герпес может обостриться и на фоне стресса.

Поэтому не следует пренебрегать здоровым образом жизни, полноценным питанием и приемом витаминов. Имеющиеся заболевания следует вовремя выявлять и пролечивать под контролем врача. Нужно избегать длительного пребывания на солнце и переохлаждения, беречь себя от стресса. И, конечно, соблюдать интимную гигиену и своевременно выявлять и лечить сопутствующие венерические заболевания.

В любом случае, если у Вас появились характерные для генитального герпеса высыпания, не стоит откладывать визит к специалисту.

Профилактика для здорового человека

Как оградить себя от генитального герпеса? Прежде всего, надо помнить, что абсолютно безопасного секса не существует. Даже презерватив, колоссально снижая опасность заражения, не дает полной, стопроцентной гарантии защиты от генитального герпеса.

Здоровому человеку следует избегать «случайных» связей, обязательно использовать методы барьерной контрацепции и лучше в комплексе со средствами экстренной профилактики. После подозрительных незащищенных контактов рекомендуется проводить обследование для выявления генитального герпеса и других заболеваний, передающихся половым путем.

Также нельзя забывать и о правилах гигиены. Недаром у каждого есть свое личное полотенце. Ведь, например, если пользоваться полотенцем после больного генитальным герпесом человека — можно легко заразиться самому.

Надо иметь в виду, что при оральных контактах герпес с губ легко попадает на гениталии. Поэтому заниматься оральным сексом нужно с использованием специальных латексных салфеток. А во время появления высыпаний на лице и губах — и вовсе от этого удовольствия следует воздержаться.

Возможны случаи самозаражения генитальным герпесом, когда вирус с губ переносится грязными руками на половые органы. И здесь нам на выручку опять приходят до банальности простые правила личной гигиены. Тщательное мытье рук (особенно во время появления лихорадки на губах), наличие отдельных полотенец для лица, рук и тела уберегут Вас от подобной неприятности.

Экстренная профилактика

Применение барьерных контрацептивов, особенно во время обострения генитального герпеса, не исключает возможности заражения. Поэтому после подозрительных сексуальных контактов или контакта с носителем вируса герпеса в дополнение к презервативу следует использовать специальные средства для экстренной профилактики заболевания. Одним из таких средств является препарат герпферон. Если в течение 1−2 часов после близости использовать мазь герпферон, вероятность избежать инфицирования генитальным герпесом значительно увеличится.

Симптомы герпеса — Медицинский центр «Динос»

Семейство герпес включает в себя

8 видов герпеса. Эти вирусы являются одними из самых актуальных и распространенных вирусов, способных вызывать различные хронические нарушения здоровья у человека. Некоторые из них проявляются в виде пузырьковой сыпи на коже (1, 2, 3 типы герпеса), другие — не проявляются сыпью на коже.

СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ ДЛЯ КОНСУЛЬТАЦИИ

Наиболее опасны по своим последствиям вирусы герпеса 1, 2, 3, 4, 5 и 7 типов. Эта группа вирусов может серьёзно снижать иммунитет человека и вызывать поражение иммунной, нервной, пищеварительной, мочеполовой систем, почек, печени, легких, ЛОР-органов, аллергию и даже в некоторых случаях развитие аутоиммунных заболеваний (рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, воспалительные заболевания кишечника). В особо тяжелых случаях вирусы могут запускать развитие некоторых онкологических заболеваний.
Проблема ещё в том, что многие врачи плохо знают скрытые формы герпес-инфекций и не распознают их, проводя лечение симптомов болезни без явного результата лечения. Вторая проблема – стандартное лечение герпесов даже у опытных иммунологов далеко не всегда даёт необходимый результат, и пациент начинает искать врача, который сможет ему помочь.

Наш большой клинический опыт диагностики и успешного лечения группы герпес-вирусов позволяет разделить признаки герпес-вирусов на две группы.

Первая группа – это общие симптомы вирусной интоксикации. К ним следует отнести – периоды слабости, вялости, утомляемости, длительная температура 37-37,5 градусов, боли в мышцах, суставах, частая головная боль при герпесе, появление аллергии, длительная молочница у женщин, которая плохо поддаётся лечению, гинекологические заболевания, зуд, частые простуды и хронические заболевания ЛОР-органов. В анализах крови не всегда, но часто можно увидеть повышенное количество лимфоцитов. Как правило эти первые симптомы герпеса присутствуют не все сразу, но только в определённом количестве в зависимости от вида вируса герпеса и его активности в организме. Провоцируют повышение активности герпес-вирусов стрессы, простуды, переохлаждение, операции, недосыпание, наличие очага вирусов у членов семьи.

Втора группа – это специфические симптомы для конкретного вируса. Приведём лишь главные симптомы для каждого вируса, более тонкие симптомы способен определить врач, имеющий опыт лечения герпесов. Итак:

Пузырьки на губах – не простуда, а опасная болезнь

Здоровье 21 Ноября&nbsp2019

Герпес поражает и кожу, и внутренние органы

Facebook

Twitter

Мой мир

ВКонтакте

ОК

Ежегодно с 16 по 23 ноября проходит Международная неделя герпеса*, ведь этим вирусом поражены 95% жителей планеты. 
Многие люди недооценивают его, считая пузырьки на губах всего лишь безобидными проявлениями простуды. На самом деле это серьезное самостоятельное заболевание, которое может быть смертельно опасным. 

С вами навсегда
– Характерная сыпь на губах и других частях тела чаще начинает проявляться с приходом холодов. Заразиться же герпесом можно половым, воздушно-капельным и контактным путями – через рукопожатие, бытовые предметы, поцелуй, а также от матери во время родов, – говорит заместитель главврача поликлиники № 1 Калининграда по медицинской части Светлана Козеева. – Причем заразиться можно не только при наличии сыпи. В активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц, и вероятность заражения выше, но инфекция может передаться в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизистых оболочек.
Обычно вирус активизируется после переохлаждения, стресса, переутомления, обострения хронических заболеваний или снижения общего иммунитета. Спровоцировать его могут также беременность, перегрев, в том числе на солнце, и изрядная доза алкоголя. Симптомы болезни – высыпания в виде пузырьков. Многие считают, что если пузырьковая сыпь прошла, то, значит, и герпес излечен. Это не так, удалить герпес из организма невозможно, он остается с человеком на всю жизнь. Можно лишь заставить его находиться в «спящем» состоянии. Большинство людей приобретает вирус герпеса уже к 3–4 годам. Проявляется он лишь у 20% пораженного вирусом населения, у остальных «дремлет» в клетках нервной системы, только время от времени просыпаясь.
– Многие думают, что герпес – безопасное заболевание и поражает только кожу. Это не так. Болезнь занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ, – продолжает врач. – Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань. Герпетическое воспаление способно развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга больные нередко остаются инвалидами или умирают. Кроме того, при врожденном герпесе вероятны изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес повышает риск развития рака шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин.
Если высыпания появляются не чаще 4–5 раз в год и только на губах, особо беспокоиться не о чем. Это неприятно, но системных сбоев в организме, скорее всего, нет. Если обострения происходят чаще 5 раз в год, высыпания обширны и не только на губах, пройдите обследование. 

Повремените с поцелуями
Проявления герпеса лечатся препаратами, которые препятствуют его размножению. Прижигать пузырьки спиртом, йодом или зеленкой неправильно. На вирус и на его активность это не повлияет, а вот обжечь поврежденную кожу и слизистую можно легко. Сыпь надо смазать антисептиком, не содержащим спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. Пораженные участки, несмотря на зуд и боль, старайтесь не трогать. 
Облегчить жизнь страдающим герпесом может специальная диета. Стоит есть больше фруктов и овощей, всего с повышенным содержанием лизина. Он есть в молочных продуктах, мясе, яйцах, рыбе, сое, картофеле, чечевице. А от жирной пищи, арахиса, шоколада, изюма, газированных напитков и пива откажитесь. 
– Во время болезни нельзя ни с кем целоваться. У заболевшего должна быть личная посуда, мыло, полотенце, постель. В период вспышки герпеса нельзя ходить в бассейн, сауну или баню. Если не хотите, чтобы ваш возлюбленный тоже страдал от «украшений» на теле, воздержитесь от интимных контактов. Не отчаивайтесь: в стадии ремиссии (затухание болезни) можете смело предаваться радостям любви. Средства для лечения высыпаний наносите не пальцами, а косметическими палочками. Экстракты эхинацеи, элеутерококка, женьшеня способствуют увеличению продолжительности периода затишья вируса, – подытоживает специалист.

Справка «СК»
*Название вирус герпеса получил от греческого «herpein» (ползать) из-за способности герпетических язв «расползаться» в разные стороны от первичного пузырька на коже.

Обычно вирус активизируется после переохлаждения, стресса, переутомления и снижения иммунитета 

Facebook

Twitter

Мой мир

ВКонтакте

ОК

Помогите: у меня часто появляется герпес

Если у вас на губах выскакивает время от времени «простуда», скорее всего — это герпес. По статистике ВОЗ, он есть у 80% людей. Избавиться от герпеса совсем нельзя, но болезнь неопасна. Рассказываем, откуда берётся герпес, как быстро убрать пузырьки и стоит ли воздержаться от секса и поцелуев при обострении.

Что такое герпес и какой он бывает?

Герпес — это инфекция, которую вызывает вирус простого герпеса. Передаётся он во время любого контакта. Это может быть касание, поцелуй, петтинг и любой вид секса. Герпес относят и к инфекциям, передающимся половым путём. Бывает достаточно воспользоваться чужой гигиенической помадой, и вам передастся вирус.

Выглядит это как пузырьковая сыпь на коже или слизистых. Герпес обычно появляется на лице, губах или на гениталиях. В других местах встречается редко и в основном у людей с ослабленным иммунитетом. Герпес по-гречески означает «ползучий», и это не просто так: заразиться можно через сексуальный контакт, а вирус проявится на лице, такая у него особенность. 

У меня часто «простуда» на губах. Можно как-то раз и навсегда избавиться от герпеса?

Стоит заразиться вирусом один раз, и вы станете неразлучны. После того как вирус попадёт в организм, он продолжает жить в теле всю жизнь, может бессимптомно или с рецидивами. Он внедряется в нервную систему и оседает в нервных узлах. 

Герпесом болели даже наши предки

Вирус герпеса не могли выявить до 1940 г. Но, оказывается, он был у людей ещё 6–7 миллионов лет назад. Вероятно, его передали человечеству обезьяны. Учёные даже отыскали вид гоминида, который стал первым заразившимся. Предполагают, что он съел мясо заражённой вирусом обезьяны и стал первым носителем. 

Герпес на губах и гениталиях — это одно и то же?

Иногда да, а иногда нет. 

Вирус простого герпеса бывает двух типов: ВПГ 1 и ВПГ 2. Условно считается, что первый тип поражает губы и кожу вокруг рта, а второй — кожу и слизистые на гениталиях. На самом деле ВПГ 1 может появиться на половых органах и анальной области, а ВПГ 2‑го типа — на губах. Поэтому врачи предпочитают не делить вирус простого герпеса на типы, а определять болезнь по месту поражения.

Главное — не путать вирус простого герпеса с другими его родственниками. Потому что всего существует 8 типов вирусов герпеса. Первые два типа вызывают тот самый герпес, о котором мы говорим, остальные называются по-другому. Например, вирус 3‑го типа вызывает ветряную оспу, вирус 4‑го — мононуклеоз, 5‑го типа — цитомегаловирусную инфекцию, а остальные три типа пока недостаточно изучены и неизвестно, как именно влияют на организм. 

Герпес — это только высыпания? Какие есть ещё симптомы? 

Симптомов может вообще не быть

Человек может болеть герпесом незаметно — без высыпаний на лице и гениталиях. При этом риск передачи вируса сохраняется. Чем меньше у человека рецидивов и чем больше времени прошло с момента заражения, тем безопасней он для других людей. В таких условиях он выделяет слишком мало вируса, чтобы передать его кому-то.

Симптомы генитального герпеса

Появление пузырьков на гениталиях. У женщин — на влагалище, вульве, шейке матки, ягодицах, внутренней стороне бёдер, анусе. У мужчин — на половом члене, мошонке (яичках), анусе, ягодицах или внутренней стороне бёдер. Пузырьки могут сливаться в один большой пузырь или минуют эту стадию и лопаются. Затем они превращаются в эрозии — корочки, которые потом отпадают и заживают без следа. 

Жжение, зуд и боль в области гениталий. Особенно когда вы писаете и моча касается эрозий на слизистых.

Симптомы, похожие на простуду. Это может быть головная боль, лихорадка, озноб, слабость и увеличение шейных и паховых лимфоузлов.

Симптомы оролабиального герпеса, или «лихорадки на губах»

Единственный симптом — пузырьки на губах. А перед появлением пузырьков вы можете почувствовать покалывание на губах. С этого момента вирус оживляется, и вы можете передать его другому человеку. 

Я могу как-то определить, где и когда я впервые заразился вирусом герпеса?

Не можете. Если вы помните, когда впервые увидели в зеркале пузырьки вокруг губ или на гениталиях, то вряд ли это был первый эпизод герпеса в вашей жизни. Вирус может сидеть внутри вас без симптомов, а получить его можно и от людей без явных признаков герпеса. Не спешите винить партнёра в своей болезни. Вы могли подхватить вирус задолго до этих отношений. 

Почему он вдруг активизируется? 

Среди вероятных причин выделяют:

• ослабление работы иммунной системы: от сезонной простуды до лечения онкологического заболевания;
• стресс;
• ультрафиолетовое излучение — от загара на солнце или в солярии; 
• курение; 
• употребление алкоголя; 
• менструация. 

Герпес — это заразно? Мне теперь избегать поцелуев и секса, если у меня обострение?

Герпес заразен и передаётся от человека к человеку. Но в целом ничего страшного в этом нет — болезнь для большинства здоровых людей неопасна. 

Если вы боитесь заразить своего партнёра герпесом или заразиться сами — всегда используйте презерватив при вагинальном, оральном и анальном сексе. А при куннилингусе создайте барьер между слизистой рта и гениталий с помощью специальной латексной салфетки — коффердама. Но помните, такая защита всё равно не даёт 100% гарантии, что вы не заразитесь. 

Если не хотите использовать презерватив, ваши отношения с партнёром долгие и моногамные, то здоровый партнёр может пропить курс противовирусных препаратов для профилактики заболевания. Это совет от Her­pes Virus Asso­ci­a­tion. Таким способом можно снизить риск передачи герпеса, но советоваться по поводу лечения нужно с врачом-терапевтом. Он скажет, какие таблетки пить, как долго и в какой дозировке.

В период обострения герпеса от секса и близких контактов лучше отказаться. Как только у вас появилось жжение и покалывание на губах, пузырьки вокруг рта или на гениталиях — вирус находится в активной фазе размножения. С этих пор и до того, как не исчезнут сыпь и корочки, лучше воздержаться от близких контактов.

Может, сдать кровь, чтобы узнать, я в активной фазе болезни или нет?

Существуют тесты на антитела, с помощью которых можно узнать, переболели вы уже чем-либо или находитесь в активной фазе болезни. Антитела памяти, которые хранят в себе данные о том, что вы переболели, называются IgG. А другие — IgM, показывают, что вы болеете сейчас. 

Вот только Британская ассоциация вируса герпеса и Национальная служба здравоохранения Великобритании считают эти тесты для диагностики ВПГ обоих типов ненадёжными и не советуют их сдавать. Американская организация CDC тоже не рекомендует самостоятельно сдавать анализы на вирус герпеса. Они нужны только определённым группам:

• людям с частыми рецидивами герпеса;
• партнёрам людей, инфицированых вирусом простого герпеса;
• людям с ВИЧ-инфекцией или с высоким риском заражения ВИЧ$
• тем, кто сдаёт анализ на ИППП.

Нужно помнить, что заразны вы почти всегда, но в меньшей мере, когда симптомов нет, в большей — когда они есть.

Чем убрать симптомы герпеса? 

Вылечить герпес невозможно. Но противовирусные препараты могут убрать симптомы и ускорить заживление ран на коже и слизистых. 

Ацикловир — самый известный противовирусный препарат. Его эффективность доказана, его советуют применять международные организации здравоохранения, и вы можете обратиться к врачу и попросить выписать рецепт. Несмотря на то, что многие препараты в нашей стране люди покупают без назначений врача, ацикловир — рецептурный препарат, и по закону вы не можете его купить просто так. Только врач знает, в какой дозе нужно пить лекарство и как долго. 

Можно и не принимать лекарства. Без таблеток язвочки будут заживать дольше, а рецидивы будут возникать чаще. Но если обострения у вас редкие, вы сейчас не занимаетесь сексом — можете не принимать лекарства. 

Чтобы облегчить себе жизнь во время обострения герпеса, вы можете попробовать советы Национальной службы здравоохранения Великобритании.

При герпесе на гениталиях:

• Cледите за чистотой и сухостью половых органов. Подмывайтесь обычной водой, чтобы не раздражать кожу гелями для душа.
• Смажьте место поражения вазелином или обезболивающей мазью. Это успокоит боль, жжение и зуд.
• Поливайте водой гениталии, когда писаете. Да, звучит странно, но так вам будет не больно мочиться.

При герпесе на лице:

• Ешьте мягкую прохладную пищу. Она не раздражает кожу, покрытую пузырями, язвочками и корочками.
• Мойте руки чаще. Это нужно, чтобы не занести инфекцию в глаза.
• Используйте бальзам для губ с SPF не меньше 15. Солнце может спровоцировать появление новых пузырьков на коже.

То есть герпес — совсем безобидная болячка? Есть те, для кого она опасна?

В большинстве случаев безобидная. Но есть редкие обстоятельства, когда герпес может навредить здоровью. 

Беременность и роды

Если женщина заразится герпесом впервые и это произойдёт в последние 6 недель беременности, то высок риск передать этот вирус ребёнку во время естественных родов. Если будущая мама до этого болела герпесом, риск снижается. После рождения ребёнка можно заразить и во время кормления грудью, и через поцелуй. 

Герпес у малышей называется неонатальным, и протекает он тяжелее, чем у взрослых. Иммунная система малыша слишком слаба, чтобы достойно ответить вирусу атакой. Поэтому он быстро заболевает, а симптомы у детей страшнее, чем у взрослых. Помимо высыпаний может появиться лихорадка, вялость, отсутствие аппетита, высыпания и пузырьки по всему лицу и телу. В худшем сценарии ребёнку становится хуже и нужно вызывать скорую помощь. Встречается неонатальный герпес редко: 0,1% новорождённых в год, по статистике США.

Запомните: если вы знаете, что у вас есть вирус герпеса — не целуйте новорождённых детей и не касайтесь их лица.

Наличие ВИЧ-инфекции

У людей с герпесом риск заразиться ВИЧ выше, чем у здоровых. Особенно если у них генитальный герпес. В тех случаях, когда человек болен и генитальным герпесом, и ВИЧ-инфекцией, обе болезни протекают тяжелее. Поэтому необходимо сдавать регулярно анализ на ВИЧ и заниматься безопасным сексом, чтобы оставаться здоровым. 

Коротко 

1. Простой герпес обычно выглядит как пузырьковая сыпь на лице, губах или на гениталиях. 
2. Передаётся во время касания, поцелуя, петтинга, любого вида секса, даже при использовании чужой помады. 
3. Вирус может сидеть в организме и без симптомов. 
4. Активизироваться может из-за стресса, ослабления иммунитета, загара, менструации, на фоне курения или употребления алкоголя. 
5. В период обострения герпеса от секса и близких контактов лучше отказаться. Или обязательно использовать презерватив. 
6. Ацикловир — препарат с доказанной эффективностью, который помогает быстрее убрать симптомы герпеса. Дозировку и схем приёма нужно обговаривать с врачом. 
7. Герпес может быть опасен для беременных, новорождённых и людей с ВИЧ-инфекцией. 

Как замаскировать простуду на губе: пошаговая инструкция

Трещины, сухая и обветренная кожа — далеко не полный список неприятностей, которые могут случиться в холодную погоду. Как отвлечь от внимание окружающих от простуды на губах?

Не торопите события

Внезапное появление простуды на губах может застать врасплох. В тот же момент, как вы ее обнаружите, захочется поскорее спрятать ее под толстым слоем самого стойкого тонального крема. Но с этим, увы, придется повременить. Ни дерматологи, ни визажисты не советуют покрывать «свежую» простуду на губах косметическими средствами. Подождите до тех пор, пока место воспаление не покроется тонкой корочкой. Поверх нее как раз и можно наносить косметику.

Цветокоррекция

Когда маскировка простуды уже возможна, начинайте «процедуру» с залечивающего крема. Он, как правило, легкий и прозрачный. Такой крем смягчает кожу, благодаря чему косметика, нанесенная поверх, будет ложиться лучше. В первую очередь вам понадобится зеленый корректор. Такой, к примеру, как Naked Skin Color Perfecting в оттенке Green от Urban Decay. Он поможет нейтрализовать красноту и тем самым сделать воспаление гораздо менее заметным.

Стойкий консилер

Чтобы маскировка корректором не оставила на коже зеленое пятно, сверху нанесите либо тональный крем, либо плотный, стойкий консилер. Для этой цели подойдет Concealer Jar в оттенке Beige от NYX Professional Makeup.

Фиксация

Наконец, для надежности поверх консилера нанесите немного рассыпчатой пудры — либо с бежевым пигментом, либо прозрачной. Она поможет еще лучше скрыть любые признаки воспаления, а еще — сделать маскировку более надежной. Консилер и корректор не смажутся в течение дня, а останутся на своем месте. Помимо пудры для фиксации можно использовать специальный спрей.

Одноразовый спонж

Для нанесения средств, с одной стороны, хорошо бы использовать чистую кисть. Но еще лучше — одноразовый спонж, чтобы выбросить его после применения. Это поможет избежать распространения инфекции. Кисть же потом придется подвергнуть дезинфекции.

А какие средства используете вы для маскировки несовершенств? Напишите комментарий.

Генитальный герпес | Johns Hopkins Medicine

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем, которая может вызывать волдыри и открытые язвы (поражения) в области гениталий, но также может протекать бессимптомно, то есть у человека не проявляются симптомы.

Обзор генитального герпеса

В Соединенных Штатах примерно каждый шестой человек в возрасте от 14 до 49 лет страдает генитальным герпесом.

Хотя от герпеса нет лекарства, серьезность вируса меняется в течение жизни инфицированного человека.Фактически, некоторые люди с этим заболеванием не испытывают никаких симптомов в течение длительного времени. Однако они могут по-прежнему распространять вирус, даже если нет никаких симптомов.

Какие бывают типы герпеса?

Существует два типа вируса простого герпеса: ВПГ I и ВПГ II. HSV I обычно вызывает оральный герпес или герпес. Этот вирус может проявляться как инфекция верхних дыхательных путей в раннем детстве. ВПГ II является причиной большинства случаев генитального герпеса. Однако HSV I может вызывать генитальный герпес, а HSV II — оральный герпес.

Клиницисты не могут определить разницу между этими двумя типами только при физикальном осмотре, но между двумя вирусами есть различия. Например, генитальный герпес, вызванный ВПГ II, с гораздо большей вероятностью рецидивирует. Этот диагноз может быть полезен при составлении плана медицинского обслуживания.

Что вызывает генитальный герпес?

Вы можете заразиться генитальным герпесом при вагинальном, анальном или оральном сексе с больным этим заболеванием.

Где в организме обитает вирус герпеса?

Вирусы простого герпеса являются латентными, что означает, что они могут жить в организме, не вызывая симптомов.После первоначального заражения вирус проникает в нервные корешки и распространяется на ганглии чувствительных нервов, места соединения нервов из разных частей тела. В области гениталий ганглии прилегают к спинному мозгу в нижней части спины. При орофациальном герпесе (герпесе) ганглии расположены за скуловой костью.

Насколько распространен генитальный герпес?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно от 40 до 50 миллионов взрослых в США страдают генитальным герпесом.Инфекция HSV II чаще встречается у женщин и у людей, у которых было более пяти половых партнеров. Большинство людей с ВПГ II не знают, что у них он есть, потому что он не всегда вызывает симптомы.

Как выглядит генитальный герпес?

В то время как у некоторых людей с генитальным герпесом никогда не будет никаких симптомов, у других симптомы могут развиться в течение нескольких недель после заражения.

Большинство людей замечают группу или скопление волдырей или язв (поражений). Эти поражения горят и могут быть болезненными.Они могут появиться на ягодицах, анусе или бедрах, на вульве или влагалище у женщин и на половом члене или мошонке у мужчин.

Часто до появления поражений пациенты описывают продромальный период, характеризующийся покалыванием или жжением в области, где будут развиваться поражения, которые можно заметить во время мочеиспускания, а также зудом или дискомфортом в области гениталий.

Также могут быть следующие симптомы:

• Волдыри на рту или губах
• Лихорадка, головная боль или боль в суставах
• Проблемы с мочеиспусканием

Симптомы генитального герпеса часто проходят и возвращаются в виде повторяющихся вспышек.Для большинства людей первая вспышка болезни является наихудшей и может длиться от двух до трех недель. Последующие обострения часто менее серьезны и длятся не так долго. Тем не менее, некоторые люди регулярно передают вирус. Следующие триггеры могут повысить вероятность возникновения вспышек:

Рецидивирующий генитальный герпес чаще всего встречается в первый год после первичного инфицирования и со временем уменьшается.

Во многих случаях пациентам могут помочь противогерпетические препараты. Когда у человека наблюдается продромальный период и он подозревает, что произойдет рецидив, он начинает принимать противогерпетические препараты, которые уменьшают симптомы и сокращают время вспышки.

Что делать, если у меня нет высыпаний?

У большинства людей с генитальным герпесом нет поражений. Многие люди не осознают, что у них генитальный герпес, пока анализ крови не покажет, что у них есть антитела к вирусу.

Как распространяется генитальный герпес?

Герпес может передаваться, когда у инфицированного человека есть поражения — волдыри и открытые язвы — на теле или когда у вас нет никаких симптомов. Прием противовирусных препаратов может помочь вам снизить риск передачи генитального герпеса вашим половым партнерам.Вы также можете:

• Сообщите своему сексуальному партнеру, что у вас генитальный герпес.
• Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом.
• Воздержитесь от секса при появлении симптомов.
• Воздержитесь от орального секса, если у вас есть волдыри или открытые язвы вокруг рта.

Помогают ли презервативы предотвратить распространение генитального герпеса?

Да. Чтобы предотвратить передачу герпеса, мы рекомендуем использовать презервативы все время. Многие пациенты будут распространять вирус и заразиться, когда у них нет симптомов.Исследования показали, что у пациентов с генитальными инфекциями ВПГ II бессимптомное выделение происходит от 1 до 3% времени. Многие новые инфекции герпеса происходят от партнеров, которые бессимптомно передают вирус, поэтому настоятельно рекомендуется использовать презервативы.

Презервативы могут быть непривлекательным вариантом для моногамных пар или для пар, желающих забеременеть. Пары могут выбрать серологические тесты, чтобы определить, есть ли у одного из партнеров бессимптомная инфекция. В близких моногамных отношениях риски передачи можно сопоставить с другими проблемами взаимоотношений, такими как близость и беременность.

Если у вас уже есть генитальный герпес, может ли он распространиться на другие части тела, например, на руки или ноги?

Нет. Генитальный герпес не может передаваться на другую часть вашего тела, например на руку, ногу или кисть, после первого заражения. Если у вас генитальный ВПГ II, вы не заразитесь ВПГ II на другом участке вашего тела. Иммунная система вырабатывает антитела, которые защищают другие части вашего тела от инфекции. Однако бывают случаи, когда один и тот же вирус заражает человека несколькими сайтами.Обычно это происходит во время первого заражения. Например, если кто-то никогда не болел герпесом, но затем имеет оральный и генитальный секс с инфицированным партнером, он может заразиться на обоих участках.

Может ли генитальный герпес передаваться при оральном сексе?

Да: генитальный герпес (типы I или II) может передаваться оральным сексом. Человек с герпесом, который выделяет вирус, может быть заразным, даже если у него нет поражений или симптомов, поэтому считается, что популяция пациентов с генитальным герпесом, вызванным HSV I.

У меня во рту герпес. Могу ли я заболеть генитальным герпесом?

Да. Герпес обычно вызывается ВПГ I. Люди, у которых есть ВПГ I, подвержены заражению ВПГ II, частой причиной генитального герпеса.

Как диагностируется генитальный герпес?

Если у вас есть волдыри в области гениталий, ваш врач может назначить анализ, чтобы определить, есть ли у вас генитальный герпес. Ваш врач может взять образец клеток из жидкости внутри блистера или назначить анализ крови.

На момент обследования у меня были поражения, но посев был отрицательным. Означает ли это, что у меня нет герпеса?

Не обязательно. Хотя поражения могут быть вызваны чем-то другим, кроме герпеса, могут возникнуть ложноотрицательные тесты на герпес, если образцы не взяты надлежащим образом, если между клиникой и лабораторией существует длительное время транспортировки или если посевы были взяты поздно в ходе обследования. поражения. Повреждения, которые возникают на ранней стадии вспышки герпеса, с гораздо большей вероятностью будут иметь положительные культуры, чем культуры, взятые после того, как поражения покрылись коркой.

Можно ли вылечить генитальный герпес?

Ваш врач может назначить различные лекарства, которые помогут уменьшить симптомы и ускорить лечение вспышки. Эти лекарства работают лучше всего, когда вы начинаете их принимать вскоре после вспышки.

Для уменьшения боли во время вспышки:

• Посидите в теплой воде в переносной ванне или ванне около 20 минут. Избегайте ванн с пеной.
• Следите за чистотой и сухостью области гениталий и избегайте тесной одежды.
• Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, например парацетамол или ибупрофен.Избегайте аспирина.

Сообщите врачу, если вас беспокоит генитальный герпес. Он или она может порекомендовать группу поддержки, которая поможет вам справиться с вирусом.

Могу ли я пройти курс лечения для предотвращения передачи генитального герпеса моему партнеру?

Да. Большое исследование показало, что если у одного партнера герпес, а у другого нет инфекции, лечение инфицированного партнера супрессивной терапией может предотвратить передачу симптоматического герпеса более чем в 90% случаев. Это вариант для пар, которые заинтересованы в незащищенном сексе или планируют беременность.

Если вы вступаете в новые отношения и знаете, что у вас инфекция простого герпеса, вы обязаны уведомить своего партнера перед половым актом.

Может ли лечение помочь предотвратить вспышки множественного генитального герпеса?

Подавляющая терапия может помочь при частых вспышках. Ежедневный прием небольшой дозы противогерпетических препаратов может снизить количество вспышек болезни более чем на 90%. Вы можете принимать подавляющую терапию в течение длительного периода времени или постепенно снижать ее.

Есть ли побочные эффекты от лекарств от генитального герпеса?

Лекарства, используемые для лечения герпеса, имеют крайне низкие побочные эффекты. Прием этих лекарств не вызывает серьезных осложнений.

Есть ли резистентность к лекарствам от генитального герпеса?

Устойчивость к препаратам для лечения генитального герпеса — даже после 20 лет использования — встречается очень редко. Лекарства от герпеса могут не работать также у пациентов с сильной иммуносупрессией, которые лечились этими препаратами в течение длительного времени.Реакция каждого человека на лечение может быть разной. В некоторых случаях пациентам может потребоваться больше лекарств для подавления вспышек вируса, чем другим.

Генитальный герпес и беременность

Важно избегать заражения герпесом во время беременности. Первый эпизод во время беременности может повысить риск передачи инфекции новорожденному.

К счастью, женщины с генитальным герпесом редко заражаются своим младенцем. Если вы знаете, что у вас генитальный герпес, до беременности, ваш врач будет следить за вашим состоянием на протяжении всей беременности.Если на момент родов у вас была активная вспышка, может быть рекомендовано кесарево сечение. Однако в зависимости от индивидуального диагноза Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендует супрессивную терапию для уменьшения частоты кесарева сечения.

Связан ли генитальный герпес с опоясывающим лишаем?

Опоясывающий лишай, также называемый опоясывающим герпесом, вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), который вызывает ветряную оспу в более раннем возрасте. Естественное течение инфекции ветряной оспы сходно с инфекцией генитального герпеса в том, что VZV также становится латентным в корешках чувствительных нервов.Позже вирус может выйти, вызывая опоясывающий лишай.

Рецидивы опоясывающего лишая вызывают образование волдырей на единственном участке кожи, называемом дерматомом. Опоясывающий лишай не является инфекцией, передающейся половым путем, и не связан с генитальным герпесом.

Связана ли генитальная герпетическая инфекция с ВИЧ?

Герпес и ВИЧ вызываются разными вирусами. Но пациенты, инфицированные этими вирусами, с большей вероятностью передадут любое заболевание своим половым партнерам. Больные герпесом более уязвимы к ВИЧ-инфекции.Людям, у которых впервые поставлен диагноз герпеса, следует пройти тестирование на ВИЧ-инфекцию и другие инфекции, передаваемые половым путем.

Пациенты, инфицированные как герпесом, так и ВИЧ, также могут иметь более высокую концентрацию вирусов ВИЧ в организме из-за взаимодействия между вирусом герпеса и вирусом ВИЧ. Когда ВИЧ повреждает иммунную систему человека, у человека повышается вероятность бессимптомного распространения вируса простого герпеса.

Генитальный герпес: обзор — InformedHealth.org

Введение

Генитальный герпес — одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).Однако инфекции, вызванные вирусом герпеса, на самом деле не часто приводят к заболеванию: до 90 из 100 инфицированных людей не имеют симптомов или имеют едва заметные симптомы. По этой причине специалисты все чаще называют герпес инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). После заражения вирусами герпеса они остаются в вашем организме на всю оставшуюся жизнь.

Если возникают симптомы, они могут быть болезненными и тревожными. Но есть методы лечения, которые могут облегчить симптомы и сократить продолжительность вспышек.Если у вас однажды был герпес, он обычно возвращается. Хорошей новостью является то, что вспышки герпеса со временем становятся более умеренными и менее частыми.

Но диагноз генитального герпеса по-прежнему вызывает у многих беспокойство и вызывает ряд вопросов: где я заразился? Как я скажу своему партнеру — и кому еще я должен сказать? Передам ли я инфекцию своему ребенку, если я беременна? Вот некоторые из вопросов, с которыми вы можете столкнуться после постановки диагноза генитального герпеса.

Симптомы

При генитальном герпесе кожа в области гениталий может воспаляться и становиться болезненной, и могут развиваться маленькие волдыри. Волдыри образуются небольшими скоплениями, могут открываться и плакать. При заживлении они часто образуют струпья. Кожа также может чесаться или гореть. У женщин часто возникает боль при мочеиспускании (мочеиспускании).

Симптомы обычно поражают половой член, крайнюю плоть и мошонку у мужчин и половые губы, влагалище и шейку матки у женщин. Волдыри также могут возникать в анальной области, на ягодицах или на внутренней поверхности бедер.Некоторые люди замечают, что вспышка заболевания начинается с ощущения покалывания в гениталиях или боли в ягодицах, бедрах или ногах.

Самая первая вспышка генитального герпеса часто вызывает более серьезные симптомы, чем более поздние вспышки. Помимо типичных проблем с кожей, к ним относятся лихорадка, головная боль, общее истощение и мышечные боли, а также часто увеличение лимфатических узлов в области паха. Дальнейшие вспышки обычно менее выражены.

Если в вашем организме уже есть другой вирус герпеса, возможно, у вас уже есть определенный иммунитет к вирусам герпеса.Тогда симптомы могут быть более легкими во время первой вспышки, чем у людей, которые еще не контактировали с вирусом. С другой стороны, если ваша иммунная система ослаблена, симптомы могут быть более серьезными и продолжаться дольше.

Причины

Генитальный герпес вызывается вирусами простого герпеса. Существует два разных типа:

Генитальный герпес в основном вызывается ВПГ-2. Герпес на губах также вызывается вирусами герпеса, но обычно ВПГ-1. Однако каждый вирус может вызывать как герпес, так и генитальный герпес.Заболевание ли вы генитальным герпесом или герпесом, зависит не только от типа вируса герпеса, но и от того, где находятся вирусы в организме.

Вирусы герпеса, поселившиеся в кластерах нервных клеток (ганглиях) в нижнем конце позвоночника, могут вызывать генитальный герпес. Если эти вирусы размножаются в скоплениях нервных клеток и перемещаются по нервам к внешним слоям кожи, они могут привести к генитальному герпесу.

Вирусы герпеса передаются при контакте с кожей, особенно во время полового акта, включая оральный или анальный секс.Они также могут передаваться через общие секс-игрушки. Вирусы герпеса не могут долго существовать без попадания на кожу. Поэтому маловероятно, что они передаются через такие вещи, как полотенца, простыни или сиденья унитаза.

Факторы риска

Риск заражения женщин от полового партнера-мужчины значительно выше, чем риск заражения мужчин от полового партнера-женщины. Эксперты считают, что вирус чаще всего передается людьми, которые не знают, что он у них есть.

У вас больше шансов заразиться генитальным герпесом, если у вас несколько половых партнеров или у вас уже есть инфекция, передающаяся половым путем, например, ВИЧ. Риск также увеличивается, если вы не используете презервативы для защиты.

Не у всех, кто инфицирован вирусом герпеса, развивается генитальный герпес. На самом деле никто не знает, почему некоторые люди делают это, а некоторые нет.

Практически отсутствуют исследования возможных триггеров повторяющихся вспышек генитального герпеса. Некоторые данные свидетельствуют о том, что постоянный эмоциональный стресс может сделать их более вероятными.Считается, что другие возможные триггеры включают солнечный свет, простуду, физическое напряжение, кожные травмы, менструацию и ношение тесной одежды или одежды из грубой ткани.

Распространенность

Генитальный герпес — одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. По оценкам, от 10 до 15 человек из 100 в Германии имеют вирус ВПГ-2 в организме. Приблизительно от 10 до 30% этих людей заболевают генитальным герпесом.

Это несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Женщины более восприимчивы к инфекции, потому что их слизистые оболочки более чувствительны.

Перспективы

Первая вспышка генитального герпеса может случиться через несколько месяцев или даже лет после заражения вирусом. В первый раз, когда у вас генитальный герпес, он проходит в среднем через 20 дней, если его не лечить. Однако более поздние эпизоды более легкие и обычно проходят в течение 10 дней. Люди, которые однажды перенесли генитальный герпес, обычно продолжают его заболеть.

Тип вируса определяет частоту его повторения:

• HSV-1 вызывает в среднем одну дополнительную вспышку в течение одного года примерно у 20–50% людей, инфицированных вирусом.

• HSV-2 вызывает по крайней мере одну дополнительную вспышку — но в среднем четыре дальнейшие вспышки — в течение одного года примерно у 70–90% людей, инфицированных вирусом.

Вспышки со временем становятся менее частыми и менее серьезными.

Эффекты

Генитальный герпес может привести к осложнениям, особенно в первый раз. Возможные осложнения включают вагинальные дрожжевые инфекции («молочницу»), проблемы с мочевым пузырем с затрудненным мочеиспусканием и — в редких случаях — менингит.В более поздних вспышках осложнения возникают очень редко.

Люди с генитальным герпесом подвергаются большему риску заражения другими инфекциями, передаваемыми половым путем, такими как ВИЧ.

Беременные женщины могут передавать вирусы герпеса ребенку во время родов. Но такое случается редко. Если у женщины возникла вспышка генитального герпеса незадолго до родов, часто рекомендуется кесарево сечение (кесарево сечение), чтобы минимизировать риск заражения ребенка.

В очень редких случаях герпетическая инфекция может приводить к появлению более крупных высыпаний на других участках тела или поражать глаза.

Диагноз

Для диагностики генитального герпеса врач берет образец клеток из пораженного участка кожи. Этот образец проверяется на вирусы герпеса в лаборатории. В зависимости от ситуации иногда может быть определен тип вируса.

Часто невозможно поставить точный диагноз герпеса, основываясь исключительно на симптомах и внешнем виде кожи. Типичные симптомы возникают не всегда. Более того, генитальный герпес может возникать одновременно с другими кожными заболеваниями или инфекциями, передаваемыми половым путем.Симптомы герпеса иногда похожи на симптомы, вызванные дрожжевыми инфекциями или хламидиозом, или другими кожными заболеваниями, такими как псориаз.

Труднее диагностировать инфекцию вируса герпеса у людей, у которых нет никаких симптомов. Затем можно использовать тест на антитела к герпесу, чтобы проверить, есть ли антитела в кровотоке. Если обнаружены антитела к ВПГ-2, у человека может развиться генитальный герпес. Если есть антитела к ВПГ-1, трудно предсказать, какая часть тела может быть затронута при появлении симптомов.

Обычно тесты не могут предоставить никакой информации о том, когда вы впервые заразились. Но если у кого-то генитальный герпес впервые и антител не обнаружено, то, вероятно, он заразился недавно.

Профилактика

Поскольку у многих людей есть вирус герпеса, любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться им. Но риск заражения можно значительно снизить.

Людям с генитальным герпесом рекомендуется избегать секса, как только они замечают признаки начала вспышки.Это связано с тем, что риск передачи вируса наиболее высок во время вспышки.

Но вирус также может передаваться от людей, у которых нет никаких симптомов. Презервативы могут значительно снизить риск заражения в бессимптомные периоды. Они также защищают от других заболеваний, передающихся половым путем.

Если у вас генитальный герпес, неплохо поговорить об этом со своим партнером. Если у вас обоих будет анализ крови на антитела, можно узнать, есть ли у вашего партнера вирусы герпеса в организме, какой тип вирусов герпеса у вас есть и есть ли риск заражения.Например, партнер, у которого есть ВПГ-1, все еще может заразиться ВПГ-2.

Люди с генитальным герпесом могут несколько снизить риск заражения других, принимая противовирусные препараты. Эти лекарства включают ацикловир, фамцикловир или валацикловир. Однако их нужно принимать ежедневно в течение длительного периода времени. Если вы уже используете презервативы для контрацепции, неясно, может ли прием противовирусных препаратов снизить риск заражения еще больше.

Лечение

Самая первая вспышка генитального герпеса может вызвать более серьезные симптомы, чем более поздние вспышки, а иногда и осложнения.Поэтому при первом заражении герпесом нормально принимать противовирусные препараты, содержащие активные ингредиенты ацикловир, фамцикловир или валацикловир. Эти таблетки могут уменьшить тяжесть симптомов и сократить продолжительность вспышки на несколько дней. Кремы или мази, содержащие противовирусные препараты, неэффективны против генитального герпеса.

При более поздних вспышках симптомы обычно менее серьезны. В этом случае лечение не является абсолютно необходимым. Если вы принимаете противовирусные препараты на случай более поздних вспышек, вам не нужно будет использовать их так долго.Важно начать лечение в течение первых 24 часов — в идеале, как только вы заметите первые признаки вспышки. Это проще сделать, если у вас всегда есть таблетки дома или вы всегда берете их с собой в поездку.

Профилактическое лечение с помощью лекарств может быть рассмотрено, если у кого-то наблюдаются тяжелые или очень частые вспышки герпеса. Затем лекарство принимают в течение более длительного периода времени — в том числе и в бессимптомные фазы. Это может значительно снизить вероятность вспышек.

Если генитальный герпес вызывает сильную боль, могут помочь обезболивающие.Многие женщины, испытывающие боль при моче, считают, что сидение в теплой неглубокой воде (сидячая ванна) может помочь.

Практически не проводилось никаких исследований других методов лечения, таких как лазерная терапия или применение тепла в этой области, поэтому неясно, эффективны ли они.

Повседневная жизнь

Знание о том, что у вас генитальный герпес, может быть очень неприятным. Многим людям трудно говорить об этом со своим партнером. Некоторые боятся, что их партнер отреагирует с отвращением или подумает, что они изменили.Другие могут задаться вопросом, заразились ли они от своего партнера.

Открытый разговор о болезни может помочь, потому что зачастую невозможно сказать, от кого вы заразились и когда. В конце концов, у многих людей есть вирусы герпеса в организме, и любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться. Кроме того, вирус может оставаться неактивным в течение месяцев или лет, прежде чем вызвать вспышку генитального герпеса.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу.Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.

Источники

• Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Язвы во рту у детей | Детская больница Колорадо

• Болезненные неглубокие язвы (язвы) на слизистой оболочке рта
• Обнаружены на деснах, внутренней губе, внутренних щеках или языке
• Язвы только на внешних губах (например, герпес) не покрыты

Причины язв или язв во рту

• Язвы во рту .Основная причина 1 или 2 язв во рту после 5 лет.
• Болезнь кистей и стоп. Наиболее частая причина множественных язв во рту. Эти язвы в основном находятся на языке и по бокам рта. У большинства детей также есть небольшие глубокие волдыри на ладонях и подошвах. Из-за вируса Коксаки. Это обычное явление в возрасте от 1 до 5 лет.
• Вирус простого герпеса (вирус герпеса). Первое заражение может быть тяжелым. Это может вызвать 10 и более язв на деснах, языке и губах.Основные выводы — дополнительные язвы на внешних губах или коже вокруг рта. Также жар и затрудненное глотание. Обычно возникает в возрасте от 1 до 3 лет. Обычно это происходит после контакта со взрослым, у которого есть активный герпес (лихорадочные пузыри). Часто они целовали ребенка.
• Герпес (лихорадка). Язвы обнаруживаются только за пределами рта на внешней губе. Они повторяются 2–3 раза в год на одном и том же месте. Во рту нет язв. Герпес у взрослых является причиной инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у детей раннего возраста.Встречается у 20% подростков и взрослых.
• Травма рта. Обычные травмы рта — прикусывание языка или внутренней части щеки. Другие могут быть вызваны зубной щеткой. При заживлении слизистая оболочка рта всегда выглядит белой. Так что забытые травмы могут выглядеть как язвы.
• Ожоги рта. Горячие продукты (например, пицца) могут вызвать язвы во рту. Они также белеют по мере заживления.

Причины появления язвы

• Язвы язвы возникают по многим причинам.
• Легкие травмы рта могут вызвать язву. Примеры — грубая еда или жесткая зубная щетка. Укус себя во время жевания может спровоцировать приступ.
• Пищевая аллергия или раздражители также могут быть спусковым крючком.
• Причиной может быть и недостаток витаминов. Дефицит витаминов может возникнуть, если ваш ребенок разборчив в еде.
• Язвы могут передаваться по наследству (генетически).
• Часто причина неизвестна.

Симптомы язвы

• Маленькие язвы имеют белый центр с красной каймой вокруг них
• Размер обычно меньше ¼ дюйма (6 мм)
• Обнаружены на внутренних губах и внутренних щеках
• язвы очень болезненны, даже когда не едят
• Обычно язвы возникают по 1 разу.Иногда бывает 2 или 3.
• Нет лихорадки или других симптомов

Что такое язва на губе? | Волдырь на губе

Язвы на губах возникают по многим причинам. Тип и тяжесть язвы на губе зависит от основной причины. Язвы на губах часто возникают в результате незначительной травмы, например, прикусывания губы или приема очень горячей пищи. Другие частые причины язв на губах включают инфекцию, вызванную вирусом простого герпеса, которая приводит к герпесу, а также язвы. Реже язвы на губах могут быть симптомом основного заболевания или серьезного состояния, такого как рак или инфекция.

Распространенные причины язвочек на губах

Распространенные причины язв на губах:

• Прикус губ
• Подтяжки, плохо подогнанные протезы или другие физические раздражители
• Язвы
• Герпес (инфекция, вызванная вирусом простого герпеса)
• Горячая еда и напитки
• Стресс
• Вирусные инфекции
• Дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты

Менее распространенные причины язвочек на губах

Реже язвы на губах могут быть вызваны:

Серьезные или опасные для жизни причины язв на губах

В некоторых случаях язвы на губах могут быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое следует немедленно осмотреть в экстренных случаях.К ним относятся:

Вопросы по диагностике причины язвочек на губах

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими язвами на губах, включая:

• Как долго у вас были язвы на губах?
• Были ли у вас незначительные травмы, например, кусание или жжение губ?
• Были ли у вас раньше подобные язвы на губах?
• Испытываете ли вы другие симптомы вместе с язвами на губах?
• Есть ли у вас какие-либо хронические заболевания?
• Какие лекарства вы принимаете?

Каковы возможные осложнения при язве на губе?

В большинстве случаев язвы на губах не представляют серьезной опасности.Иногда язвы на губах могут быть вызваны серьезным заболеванием, и отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям. После диагностики основной причины для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

• Отказ или дисфункция органа
• Сильный дискомфорт или боль
• Кожные изъязвления и инфекции
• Распространение рака
• Распространение инфекции

Негенитальный вирус простого герпеса — Американский семейный врач

1.Сюй Ф, Штернберг М.Р., Коттири Би Джей, и другие. Тенденции распространенности вируса простого герпеса 1 и 2 типа в США. JAMA . 2006; 296 (8): 964–973 ….

2. Гибсон Дж. Дж., Хорнунг CA, Александр ГР, Ли Ф.К., Поттс WA, Nahmias AJ. Поперечное исследование вируса простого герпеса типов 1 и 2 у студентов колледжа: возникновение и детерминанты инфекции. J Заразить Dis .1990. 162 (2): 306–312.

3. Гилберт С., Кори Л, Каннингем А, и другие. Обновленная информация о краткосрочных прерывистых и профилактических методах лечения герпеса на губах. Герпес . 2007; 14 (приложение 1): 13A – 18A.

4. Boivin G, Гойетт N, Sergerie Y, Ключи S, Бут Т. Продольная оценка нагрузки ДНК вируса простого герпеса во время эпизодов лабиального герпеса. Дж. Клин Вирол . 2006. 37 (4): 248–251.

5. Cernik C, Галлина К, Brodell RT. Лечение инфекций простого герпеса: обзор, основанный на фактах. Arch Intern Med . 2008. 168 (11): 1137–1144.

6. Лафферти В.Е., Кумбс RW, Бенедетти Дж., Кричлоу C, Кори Л. Рецидивы после оральной и генитальной инфекции вирусом простого герпеса. Влияние очага инфекции и вирусного типа. N Engl J Med . 1987. 316 (23): 1444–1449.

7.Чамли Х. Конъюнктивит. В: Usatine RP, Smith MA, Chumley H, Mayeaux EJ Jr, Tysinger J, eds. Цветной атлас семейной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 83.

8. Mayeaux EJ Jr. Простой герпес. В: Usatine RP, Smith MA, Chumley H, Mayeaux EJ Jr, Tysinger J, eds. Цветной атлас семейной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 517.

9. Spruance SL, В целом JC Jr, Kern ER, Крюгер Г.Г., Pliam V, Миллер В. Естественная история рецидивирующего простого герпеса на губах: значение для противовирусной терапии. N Engl J Med . 1977; 297 (2): 69–75.

10. Чан Э.Л., Брандт К., Хорсман ГБ. Сравнение прямого флуоресцентного окрашивания Chemicon SimulFluor с окрашиванием клеточной культурой и прямым иммунопероксидазным окрашиванием в оболочке флакона для обнаружения вируса простого герпеса и с прямым иммунофлуоресцентным окрашиванием цитоспином для обнаружения вируса варицеллазостера. Clin Diagn Lab Immunol . 2001. 8 (5): 909–912.

11. Шовен П.Дж., Ajar AH.Острый герпетический гингивостоматит у взрослых: обзор 13 случаев, включая диагностику и лечение. Дж. Кан Дент Асс . 2002. 68 (4): 247–251.

12. Амир Дж., Харел Л, Сметана З, Варсано И. Лечение гингивостоматита, вызванного простым герпесом, ацикловиром у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ . 1997. 314 (7097): 1800–1803.

13. Гленни А.М., Фернандес Маулеффинч Л.М., Павитт С, Уолш Т.Вмешательства по профилактике и лечению вируса простого герпеса у пациентов, получающих лечение от рака. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD006706.

14. Spruance SL, Бодсворт N, Резник Х, и другие. Разовая доза фамцикловира по инициативе пациента: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эпизодического лечения герпеса на губах. J Am Acad Dermatol . 2006; 55 (1): 47–53.

15.Корпус C, МакКео М, Себастьян К, Кризель Дж. Спруанс С. Валацикловир и гель клобетазола для местного применения для эпизодического лечения лабиального герпеса: инициированное пациентом двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2009. 23 (3): 263–267.

16. Spruance SL, Реа Т.Л., Томинг C, Такер Р, Зальцман Р, Бун Р. Крем пенцикловир для лечения простого герпеса на губах.Рандомизированное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Группа совместных исследований местного пенцикловира. JAMA . 1997. 277 (17): 1374–1379.

17. Мешки SL, Тистед Р.А., Джонс TM, и другие.; Докозанол 10% кремовая исследовательская группа. Клиническая эффективность 10% -ного крема с докозанолом для местного применения от простого герпеса на губах: многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J Am Acad Dermatol . 2001. 45 (2): 222–230.

18. Spruance SL, Нетт Р, Марбери Т, Вольф Р, Джонсон Дж. Сполдинг Т. Крем с ацикловиром для лечения простого герпеса на губах: результаты двух рандомизированных двойных слепых многоцентровых клинических испытаний с использованием носителя. Противомикробные агенты Chemother . 2002. 46 (7): 2238–2243.

19. Руни Дж. Ф., Straus SE, Mannix ML, и другие. Ацикловир для приема внутрь для подавления часто рецидивирующего губного герпеса.Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1993. 118 (4): 268–272.

20. Бейкер Д., Эйзен Д. Валацикловир для профилактики рецидива лабиального герпеса: 2 двойных слепых плацебо-контролируемых исследования. Кутис . 2003. 71 (3): 239–242.

21. Miserocchi E, Modorati G, Галли Л, Рама П. Эффективность валацикловира по сравнению с ацикловиром для профилактики рецидивирующего заболевания глаз, вызванного вирусом простого герпеса: пилотное исследование. Ам Дж. Офтальмол . 2007. 144 (4): 547–551.

Как отличить генитальный герпес от других кожных заболеваний.

Чего ожидать на этой странице?

В этой статье мы кратко описываем, как распознать генитальный герпес и почему важно поговорить со своим врачом, если вы беспокоитесь, что он может быть у вас.

Самый частый симптом герпеса — поражение кожи. Эти поражения можно спутать с похожими на вид поражениями, вызванными рядом других состояний.

Используя фотографии, чтобы помочь вам понять, о чем мы говорим, мы описываем поражения герпеса и сравниваем их с поражениями, вызванными этими заболеваниями:

• Сифилис
• Шанкроид
• Lymphogranuloma venereum
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Molluscum contagiosum
• Вросшие волосы и псевдофолликулит
• Фолликулит
• Зуд спортсмена
• Генитальная экзема
• Вирус Эпштейна – Барра
• Другие более редкие состояния

Ой… Это герой?

Как распознать генитальный герпес

Обзор

Генитальный герпес — очень распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП).Это настолько распространено, что многие люди, обнаружив какие-либо поражения кожи вокруг гениталий, могут подумать, что это герпес. Они не ошибаются в том, чтобы так думать. Генитальный герпес — основная причина генитальных язв во всем мире. ¹ И состояние обычно связано со стигмой, которая сама по себе может вызывать беспокойство и даже депрессию ² и может повлиять на решение пострадавшего раскрыть инфекцию другим или обратиться за помощью. ³

Язвы на гениталиях — не лучшая новость, независимо от того, что их вызывает.Однако прогноз многих других заболеваний, вызывающих генитальные язвы, отличается от прогноза герпеса. У одних может быть хуже, а у других, в отличие от герпеса, ⁴ можно полностью вылечить. Вот почему мы начинаем эту статью с объяснения того, как распознать генитальный герпес и отличить его от других поражений кожи половых органов.

Спящий вирус

Известно, что вирус герпеса «спит» в организме в течение длительного времени, не проявляя никаких симптомов. Эта особенность называется латентностью: как только вирус заражает человека, после начальной фазы, которая не обязательно проявляется симптомами, он остается скрытым в организме в течение многих лет, время от времени реактивируясь. ⁴ Его реактивация обычно вызывается слабостью иммунной системы, например, во время длительного стресса, накопленной усталости, тяжелой физической активности или лихорадки, но может не иметь какой-либо очевидной причины. ^{5, 6}

«… кожное поражение генитальным герпесом внезапно проявляется в виде множественных пузырьков»

Реактивация вируса редко проявляется симптомами, поэтому большинство людей с герпесом не знают об этом и чаще всего передаются генитальным герпесом. возникает при отсутствии видимого поражения кожи .

Кожные поражения, вызванные герпесом

Наиболее характерным и наиболее частым признаком генитального герпеса являются поражения кожи. Обычно они появляются в периоды активности вируса, что соответствует тому моменту, когда вирус становится высоко заразным в результате полового акта. Когда человек впервые заразился герпесом при половом контакте, примерно через два-четыре дня инкубации, поражение кожи генитальным герпесом внезапно появляется в виде множества пузырьков (небольших мешочков с тонкой мембраной и жидкостью внутри), собранных вместе и сидящих на воспаленном участке. основание.Эти пузырьки обычно называют язвами герпеса. Они немного белее или коричневее, чем остальная кожа, и часто ограничиваются красноватым кольцом от воспаления. Они напоминают волдыри и могут перерасти в язву, которая обычно бывает более болезненной. Язва — это разрыв кожи, на заживление которого обычно требуется время. Поражения начинают заживать примерно через 12 дней после полового контакта. ⁸ Наиболее часто поражаются участки влагалища, вульвы, ягодиц, ануса и бедер у женщин, а у мужчин — половой член, мошонка, анус, ягодицы и бедра.Ожидается, что поражения кожи, вызванные герпесом, полностью заживут примерно через 19 дней. ⁹

Изображение 1. Генитальный герпес в фазе пузырьков на верхнем снимке 10 и в фазе язвы на нижнем снимке. ¹¹

Общие симптомы

Начальная герпетическая инфекция иногда сопровождается общими симптомами в виде лихорадки, головной боли, недомогания и мышечных болей. Кроме того, часто наблюдается болезненная местная лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов), которая проявляется болезненной шишкой в ​​области паха.Когда вирус реактивируется у уже инфицированного человека, эти симптомы менее выражены или отсутствуют, а поражение кожи, если оно проявляется, заживает быстрее. Однако реактивация часто сопровождается продромальными симптомами (чувствами, которые возникают до появления основных симптомов), такими как боль, покалывание и жжение, предшествующие появлению поражения кожи. ⁵

Это не всегда герпес

Это язва, но не герпес

Хотя генитальные изъязвления часто связаны с герпесом, они могут быть результатом ряда других состояний, включая, помимо прочего, другие заболевания, передающиеся половым путем заболевания, воспалительные состояния, раздражение кожи и аллергические поражения кожи.Помимо герпеса, основными заболеваниями, передаваемыми половым путем, которые сопровождаются язвой половых органов, являются первичный сифилис и шанкроид. В Соединенных Штатах сифилис встречается чаще, чем шанкроид.

Сифилис

Поражение кожи при первичном сифилисе обычно развивается примерно через три недели (до 90 дней) после заражения этим заболеванием половым путем. Первоначально он выглядит как темно-красная отметина или пятно и быстро изъязвляется.

В отличие от поражения кожи генитальным герпесом, которое проявляется множественными пузырьками, первичное поражение кожи сифилисом обычно одиночное.Однако при прогрессировании сгруппированных везикул герпеса они могут выглядеть как одиночная язва и напоминать язвенный первичный сифилис. Однако герпетическая язва обычно болезненна, в то время как первичное поражение кожи сифилисом обычно безболезненно. Лимфаденопатия при сифилисе также безболезненна, в отличие от лимфаденопатии, связанной с генитальным герпесом, которая часто бывает болезненной. ¹²

	Сходство	Разница
Герпес против сифилиса	Оба очень распространены в Соединенных Штатах.Оба могут проявляться множественными пузырьками и изъязвляться.	Герпес обычно проявляется множественными заполненными жидкостью пузырьками, которые со временем превращаются в язвы. Язвы герпеса неглубокие, маленькие, с красным основанием (то есть они окружены красной кожей). Они болезненны и могут возникать при болезненной лимфаденопатии. Сифилис обычно сопровождается одиночной язвой. Язва сифилиса обычно глубже и крупнее и сама по себе безболезненна с безболезненной лимфаденопатией.

Изображение 2.Первичные поражения кожи сифилисом, которые можно принять за генитальный герпес. Джозеф Энгельман, доктор медицины; Департамент здравоохранения Сан-Франциско. ¹³

Шанкроид

Шанкроид менее распространен в США. Распространен в Африке и Азии. Поражение кожи появляется примерно через пять дней после полового контакта в виде болезненного и воспаленного пятна, которое через несколько дней превращается в язву.

Иногда поражение кожи единичное, но часто появляются язвы. Шанкроидная язва обычно более глубокая и при прикосновении легко кровоточит.Иногда выделяет гнойную (инфицированную) жидкость. Через несколько дней появляется болезненная местная лимфаденопатия. ¹⁴

Шанкроид особенно напоминает генитальный герпес, когда последний находится в язвенной форме.

	Сходство	Разница
Герпес против шанкроида	Оба очень распространены в Соединенных Штатах. Оба могут иметь несколько пузырьков и изъязвляться.	Герпес начинается в виде пузырьков, прежде чем он изъязвляется.Его изъязвление поверхностное и иногда выглядит как возвышение с отверстием посередине. Шанкроид начинается как воспаленный участок, прежде чем он изъязвляется. Его изъязвление глубокое, легко кровоточит и может выделять гнойную жидкость.

Изображение 3. Шанкроид полового члена с лимфаденопатией. Источник: CDC / Dr. Пироцци. ¹⁵

Lymphogranuloma Venereum

Еще одно заболевание, передающееся половым путем, которое проявляется язвой половых органов, напоминающей герпес, — это венерическая лимфогранулема, которая вызывается бактерией Chlamydia trachomatis.Это заболевание чаще встречается в тропических странах, но в Соединенных Штатах оно, как правило, особенно распространено среди мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Поражение кожи половых органов обычно развивается от трех дней до трех недель после полового контакта в виде небольшого пузырька, который может изъязвляться на своей вершине и заживает через несколько недель. Обычно он мягкий и безболезненный.

Наиболее характерным признаком этого заболевания, возможно, является болезненная лимфаденопатия, которая может прогрессировать до свищей (свищ — это аномальный канал, который обычно создается гноем, выходящим из того места, где он образовался).

	Сходство	Различие
Герпес против венерической лимфогранулемы	Оба могут проявляться изъязвлением. В Соединенных Штатах и ​​то и другое наиболее распространено среди мужчин, практикующих секс с мужчинами.	Герпес начинается с пузырьков, которые могут быть болезненными. При герпесе возможна болезненная лимфаденопатия, но она вряд ли перерастет в свищи, а основным симптомом является поражение кожи. Венерическая лимфогранулема начинается как кнопка, которая может остаться незамеченной.Поражение кожи безболезненно. Болезненная лимфаденопатия является основным симптомом и может прогрессировать до свищей.

Изображение 4. Венерическая лимфогранулема лимфаденопатия ¹⁶

Заболевания, не передающиеся половым путем

Некоторые другие заболевания, которые не обязательно передаются половым путем, могут проявляться поражением кожи, которое пациенты иногда путают с генитальным герпесом. Вирус Эпштейна – Барра (ВЭБ) в редких случаях проявляется болезненным изъязвлением половых органов, напоминающим обычный герпес.Однако другие проявления могут быть более выраженными при инфекции ВЭБ, напоминая симптоматику инфекционного мононуклеоза с высокой температурой и опухшей печени или селезенкой. ¹⁷ Другие редкие состояния, которые могут проявляться герпесоподобными изъязвлениями половых органов, включают болезнь Бехчета, генитальный туберкулез, амебиаз и шанкриформную пиодермию. ¹⁸

Эти и ранее упомянутые состояния сложно диагностировать даже врачам. Одного осмотра кожных повреждений и анамнеза обычно недостаточно для точного определения язвы половых органов. Лабораторные исследования часто необходимы для подтверждения диагноза. ⁷

Когда это явно не генитальный герпес

Ниже приведены некоторые состояния, которые вызывают дефекты кожи вокруг области гениталий. Они не обязательно выглядят как генитальный герпес или представляют диагностическую проблему. Тем не менее, это обычные состояния, и многие пациенты спрашивают, связаны ли их кожные поражения с герпесом.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

ВПЧ — распространенная инфекция, передаваемая половым путем, которая может проявляться бородавками в различных частях половых органов.Бородавки ВПЧ обычно имеют форму цветной капусты. Однако существует около 100 типов ВПЧ, также часто встречаются плоские, колючие и куполообразные формы. Бородавки, вызванные ВПЧ, обычно плотные и, в отличие от герпеса, вряд ли могут изъязвиться. ¹⁹

	Сходство	Разница
Герпес против ВПЧ	Поражение кожи может представлять собой несколько пуговиц, расположенных в форме цветка.	Везикулы герпеса (полные жидкости мешочки с тонкими оболочками) имеют хрупкую консистенцию и могут изъязвляться.Поражения, вызванные ВПЧ, являются твердыми и маловероятно изъязвлениями.

Изображение 5. Генитальные кондиломы. Источник

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum — это высокоинфекционное заболевание, вызываемое вирусом и обычно наблюдаемое у пациентов с ВИЧ. Обычно он проявляется в виде разрастания кожного поражения. Поражения кожи, известные как моллюски, могут появиться на любом участке тела. Они маленькие, приподнятые и обычно имеют характерную ямку в центре.Они могут стать зудящими или болезненными, но они гладкие и твердые и не похожи на язву. ²⁰

	Сходство	Разница
Герпес против контагиозного моллюска	Маленькие кнопки, которые можно найти сгруппированными. Ямочка моллюска может выглядеть как изъязвленный герпес.	Поражения герпеса — это хрупкие везикулы, которые изъязвляются. Обычно они вокруг рта и в области гениталий. Поражения контагиозного моллюска твердые и гладкие, редко изъязвляются и чаще присутствуют на других частях тела, таких как живот, ноги и руки.

Изображение 6. Molluscum contagiosum ²¹

Вросшие волосы и псевдофолликулит

Когда волосы неправильно сбриты на хрупкой коже, они могут скручиваться внутри, образуя бугорку, и прогрессировать до псевдофолликулита. фолликулит.

Кожа в области гениталий особенно хрупкая, и из-за неоптимальной техники бритья там легко могут образоваться вросшие волосы. Шишка вросших волос обычно небольшая и крепкая, но может выглядеть как волдырь, что делает его похожим на герпетическое поражение.Он также может быть болезненным, но его боль не похожа на характерную жгучую боль при герпесе. Он также не изъязвляется, и если он открывается, он обычно очень быстро заживает, в отличие от герпеса.

При повторном появлении вросших волос в этой области может возникнуть воспаление, которое проявляется в виде покраснения поверхности кожи и хронического рецидива зудящих пуговиц. Это состояние обычно наблюдается в области бороды, особенно на шее и под подбородком, где кожа более хрупкая, но также может наблюдаться в области лобка и других областях.

Предполагаемая вероятность передачи ВПЧ от полового члена к анальному отверстию была значительно выше, чем от ануса к половому члену.

Поражения кожи при псевдофолликулите похожи на вросшие волосы и, в отличие от герпеса, вряд ли могут изъязвиться. Они следуют модели роста волос, и у них особенно усиливается зуд или боль через день или два после бритья. ²²

	Сходство	Различие
Герпес vs.вросшие волосы и псевдофолликулит	Как и герпес, вросшие волосы могут выглядеть как волдыри, а псевдофолликулит обычно проявляется более симптоматично через день или два после бритья.	Герпес имеет язвенные пузырьки и характерную жгучую боль. Вросшие волосы и псевдофолликулит имеют небольшие твердые поражения, которые не изъязвляются, а также легкую покалывающую боль и зуд.

Изображение 7. Вросшие волосы (слева) и псевдофолликулит (справа). Источник: NHS

Фолликулит

Волосяной фолликул может инфицироваться и образовать воспаленную пуговицу, чаще всего из-за поверхностной бактериальной или грибковой инфекции или прогрессирования вросших волос в сторону инфекции.

«У герпеса везикулы, которые изъязвляются»

Фолликулит проявляется в виде прыщика, обычно с волосами, покрывающими его, и красноватым окружением. Иногда под кожей пуговицы можно увидеть белый цвет — признак гноя. Если фолликулит вызван вросшими волосами, вросшие волосы иногда также можно увидеть под пуговицей. ²³

Прыщ при фолликулите не изъязвляется и быстро заживает, когда открывается. Состояние доброкачественное и обычно проходит самостоятельно.

	Сходство	Различие
Герпес против фолликулита	Прыщи фолликулита могут выглядеть как изъязвленный герпес, когда они открываются.	Везикулы герпеса изъязвляются. Это не имеет отношения к волосам. Фолликулит проявляется в виде прыщиков, которые не изъязвляются. Либо каждый прыщик будет покрывать волосы, либо под ними будут видны вросшие волосы.

Рисунок 8. Фолликулит.Источник: HC-UFPR Dermatology Service

Jock itch

Jock itch, или tinea cruris, является распространенным дерматологическим заболеванием, особенно у мужчин. Это вызвано грибком и обычно приводит к появлению четко очерченного красного пятна на коже, образованного узором из колец. Пятно обычно образуется в паху и кожных складках в области гениталий, но может распространяться на другие части тела. Инфекция может вызвать зуд и даже чувство жжения, но не вызывает характерных изъязвлений генитального герпеса. ²⁴

	Сходство	Разница
Герпес против зуда Джока	Ограниченное красное пятно от зуда у спортсменов может выглядеть как воспаленный фон герпеса.	Везикулы герпеса изъязвляются. Jock itch не имеет пуговиц и изъязвлений.

Изображение 9. Зуд спортсмена на внутренней стороне бедра мужчины ²⁵

Генитальная экзема

Экзема, или дерматит, относится к группе кожных заболеваний, вызывающих воспаление кожи.Они имеют аллергический и экологический причинный механизм и не заразны.

Область гениталий может быть особенно предрасположена к экземе, так как ее кожа хрупкая и легко раздражается из-за влаги и трения с одеждой. Различные типы экземы могут поражать область половых органов, и каждый из них имеет свои особенности. Однако все виды экземы вызывают покраснение и зуд кожи. Поражение кожи плохо выражено, и обычно преобладающим симптомом является зуд. Отеки также являются частым признаком экземы.Шишки, которые могут образовывать рубцы, встречаются часто, волдыри встречаются реже, а изъязвления, подобные герпесу, почти исключительны, если только повреждения не были сильно расчесаны. ^{26, 27}

Один тип экземы особенно похож на герпес, но не имеет ничего общего с вирусом герпеса. Это называется герпетиформным дерматитом. Он характеризуется волдырями, заполненными прозрачной жидкостью, и вызывает сильный зуд. Это связано с глютеновой болезнью и непереносимостью глютена, и его кожные поражения могут появляться в нескольких местах на теле. ²⁸

	Сходство	Разница
Герпес против экземы	Оба могут проявляться волдырями.	При герпесе поражения, похожие на волдыри, встречаются часто, очень склонны к изъязвлению и вызывают чувство жжения. При экземе волдыри возникают редко, изъязвление бывает исключительным, а зуд является основным симптомом.

Изображение 10. Аллергическая экзема. Источник

Стоит ли мне поговорить об этом с врачом?

Теперь, когда у вас есть общее представление о том, как отличить язву генитального герпеса от других часто встречающихся состояний, вам следует проконсультироваться с врачом , когда вы впервые подозреваете генитальный герпес.Первый эпизод герпеса может иметь более заметные симптомы, чем последующие рецидивы, и будет менее сложно гарантировать благоприятный прогноз и исключить более опасные состояния.

Герпес по-прежнему является заболеванием, часто связанным с тревогой, страхом и стыдом. Ваш лечащий врач может поговорить с вами о ваших чувствах в этом отношении, а также оказать вам поддержку и рекомендации.

При любом заболевании половых органов важно, чтобы ваш врач поставил правильный диагноз, который будет использовать лабораторные тесты для подтверждения, чтобы разработать надлежащий план лечения.

Ссылки

1. Гупта Р., Уоррен Т., Уолд А. Генитальный герпес. Ланцет. 2007; 370 (9605): 2127-2137. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (07) 61908-4

2. Миндел А., Маркс С. Психологические симптомы, связанные с инфекциями вируса генитального герпеса: эпидемиология и подходы к лечению. Препараты ЦНС. 2005; 19 (4): 303-312. DOI: 10.2165 / 00023210-200519040-00003

3. Fortenberry JD. Влияние стигмы на поведение при обращении за помощью при генитальном герпесе. Герпес J IHMF. 2004; 11 (1): 8-11.

4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Факты о ЗППП — Генитальный герпес. Опубликовано 22 октября 2019 г. По состоянию на 1 ноября 2019 г.

5. Whitley RJ, Kimberlin DW, Roizman B. Herpes simplex virus. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am. 1998; 26 (3): 541-553; викторина 554-555. DOI: 10.1086 / 514600

6. Фриман М.Л., Шеридан Б.С., Бонно Р.Х., Хендрикс Р.Л. Психологический стресс мешает контролю CD8 + Т-лимфоцитами латентных инфекций вируса простого герпеса типа 1. Иммунол Балтим МД 1950.2007; 179 (1): 322-328.

7. Мертц Г.Дж., Кумбс Р.В., Эшли Р. и др. Передача генитального герпеса в парах с одним партнером с симптомами и одним бессимптомным партнером: проспективное исследование. J Infect Dis. 1988; 157 (6): 1169-1177. DOI: 10.1093 / infdis / 157.6.1169

8. Кимберлин Д.В., Роуз DJ. Клиническая практика. Генитальный герпес. N Engl J Med. 2004; 350 (19): 1970-1977. DOI: 10.1056 / NEJMcp023065

9. Кори Л., Адамс Х.Г., Браун З.А., Холмс К.К. Генитальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса: клинические проявления, течение и осложнения.Ann Intern Med. 1983; 98 (6): 958-972. DOI: 10.7326 / 0003-4819-98-6-958

10. Руководства Merck. Изображение: Генитальный герпес на половом члене. Руководства Merck для потребителей. Опубликовано 2019 г. По состоянию на 8 ноября 2019 г.

11. Дрегер Э. Ведение генитального герпеса: руководство для врачей общей практики. Писатель. Февраль 2014 г. По состоянию на 8 ноября 2019 г.

12. Лаутеншлагер С. Кожные проявления сифилиса: распознавание и лечение. Am J Clin Dermatol. 2006; 7 (5): 291-304. DOI: 10.2165 / 00128071-200607050-00003

13.Klausner JD. Выявлен великий подражатель: сифилис. Top Antivir Med. 2019; 27 (2): 71-74.

14. Вольф К., Голдсмит Л., Кац С., Гилкрест Б., Паллер А.С., Леффелл Д. Фицпатрик «Дерматология в общей медицине». 7-е издание. 2008. По состоянию на 4 ноября 2019 г.

15. Buensalido JAL. Шанкроид: история вопроса, патофизиология, эпидемиология. Октябрь 2019 г. По состоянию на 8 ноября 2019 г.

16. Latini A, Zaccarelli M, Paglia MG, et al. Паховая и аноректальная венерическая лимфогранулема: серия случаев из центра болезней, передающихся половым путем в Риме, Италия.BMC Infect Dis. 2017; 17. doi: 10.1186 / s12879-017-2484-8

17. Halvorsen JA, Brevig T, Aas T, Skar AG, Slevolden EM, Moi H. Генитальные язвы как начальное проявление инфекции вирусом Эпштейна-Барра: два новых случая и Обзор литературы. Acta Derm Venereol. 2006; 86 (5): 439-442. DOI: 10.2340 / 00015555-0140

18. Laetsch Semadeni B, Lautenschlager S. Le Diagnostic différentiel des ulcères génitaux. 1-я вечеринка. Forum Méd Suisse — Швейцарский медицинский форум. 2009; 9 (03). DOI: 10.4414 / fms.2009.06724

19. Anic GM, Giuliano AR. Генитальная инфекция ВПЧ и связанные с ней поражения у мужчин. Предыдущая Мед. 2011; 53 (Приложение 1): S36-S41. doi: 10.1016 / j.ypmed.2011.08.002

20. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Контагиозный моллюск | Поксвирус | CDC. Опубликовано 3 января 2019 г.

21. Файл: Molluscaklein.jpg. В: Википедия.

22. Огунбийи А. Псевдофолликулит усиков; текущие варианты лечения. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2019; 12: 241-247. DOI: 10.2147 / CCID.S149250

23.Винтерс Р.Д., Митчелл М. Фолликулит. В: StatPearls. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019. По состоянию на 5 ноября 2019 г.

24. Степень Х. Клинические формы дерматофитоза (стригущий лишай). Микопатология. 2008; 166 (5-6): 257-265. DOI: 10.1007 / s11046-008-9101-8

25. Tinea cruris. В: Википедия. ; 2019. По состоянию на 8 ноября 2019 г.

26. Williams HC. Атопический дерматит. N Engl J Med. 2005; 352 (22): 2314-2324. doi: 10.1056 / NEJMcp042803

27. Nedorost ST.Генерализованный дерматит в клинической практике. Издание 2012 г. Дордрехт: Спрингер; 2012.

28. Кац С.И., Холл III РП, Лоули Т.Дж. Герпетиформный дерматит: кожа и кишечник. Ann Intern Med. 1980; 93 (6): 857. doi: 10.7326 / 0003-4819-93-6-857

Как определить герпес, герпес и прыщ — Совет эксперта

Как известно большинству из нас, прыщи также могут возникать во время стресса, но в этом и есть сходства останавливаться. «Прыщи могут развиться, когда волосяные фолликулы заражаются бактериями или грибком или блокируются пробкой, состоящей из масла, мертвых клеток кожи и, возможно, другого мусора, что приводит к воспалению и избыточному бактериальному росту», — говорит Шах.Фридман добавляет, что все прыщи являются воспалительными, и когда воспаление нарастает вокруг сальной железы, оно вызывает набухание этой области и производство большего количества кожного сала, что в конечном итоге приводит к тому, что обычно выглядит как прыщ, заполненный гноем. У людей с гормональными прыщами также появляются прыщи, чаще всего вокруг области подбородка, во время менструального цикла или при колебаниях гормонов. Это , а не герпес, так как это вирусная инфекция, на которую не действуют гормоны.

Лечение

Прыщи и герпес можно рассматривать как хронические состояния.Хотя ВПГ-1 никогда не выводится из организма полностью, потому что это вирус, прыщи обычно становятся хроническими в зависимости от генетики и гормонального фона человека. «Угри могут быть хроническими, чаще у женщин, чем у мужчин, поскольку гормоны могут играть большую роль в сохранении того, что когда-то считалось подростковой болезнью», — объясняет Фридман. Прыщи можно лечить с помощью средств по уходу за кожей, содержащих ингредиенты для борьбы с прыщами, такие как убивающий бактерии перекись бензоила и отшелушивающая салициловая кислота, а также местные ретиноиды, такие как третиноин, адапален или тазаротен.В более тяжелых случаях некоторые люди обращаются к таким препаратам, как Аккутан.

Поскольку герпес вызван вирусом, их необходимо лечить противовирусными препаратами, которые иногда могут полностью предотвратить их появление. «Герпес можно лечить с помощью безрецептурных противовирусных препаратов, таких как Abreva», — говорит Цайхнер. «На самом деле существуют лекарства, которые можно принимать внутрь при первых симптомах жжения и покалывания, которые с самого начала препятствуют развитию холодильной камеры (один из распространенных способов лечения называется Ситавиг).

Прыщ на краю губы человека.

Getty

Stigma

Как и любое кожное заболевание, прыщи и герпес могут нанести ущерб эмоциональному благополучию людей. «Прыщи и герпес известны тем, что вызывают беспокойство и стресс», — говорит Эми Векслер, психодерматолог из Нью-Йорка. «Они заставляют людей очень стесняться, и пациенты чувствуют, что прыщи или герпес — единственное, что люди видят, когда смотрят на них».

При этом, если вы боретесь с любым недугом, важно знать, что вы далеко не одиноки.По последним данным, только в США 60 миллионов человек страдают акне, а от 50 до 80 процентов взрослого населения США страдают оральным герпесом (ВПГ-1).