Гиперпигментация лечение – Виды гиперпигментации кожных покровов и их характеристики. Лентиго, меланодермия, хлоазма, мелазма, поствоспалительная гиперпигментация

Гиперпигментация кожи причины, лечение, как избавиться

Гиперпигментация кожи – потемнение ее верхнего слоя, обусловленное внешними или внутренними факторами. Образование пигмента меланина носит защитный характер во время нахождения на солнце. Однако в ряде случаев его чрезмерное выделение может быть свидетельством имеющихся патологий в организме или возникать как вторичное явление (например, поствоспалительная гиперпигментация).

Гиперпигментация кожи причины, лечение

Причины гиперпигментации

Факторы, приводящие к гиперпигментации кожи, причины повышенного образования меланина отличаются разнообразием. Среди наиболее распространенных причин выделяют следующие.

• Воздействие ультрафиолетовых лучей. Во время нахождения на солнце в меланоцитах, клетках эпидермиса, вырабатывается меланин.
• Травмирование кожи. Кожные повреждения, например, после пластики лица, ожоги, раны, воспалительные инфекционные и грибковые поражения, часто провоцируют развитие такого явления, как поствоспалительная гиперпигментация. Это связано с тем, что на месте повреждения целостности эпидермиса происходит активное деление клеток. Молодая кожа обладает повышенной чувствительностью к ультрафиолету, поэтому быстро приобретает темный оттенок.
• Гормональные нарушения. Расстройства функциональной активности и заболевания органов эндокринной системы также могут привести к гиперпигментации век (Базедова болезнь, тиреотоксикоз), лица, груди и других участков тела. То же касается повышенного синтеза меланина во время беременности, в период климакса, полового созревания, а также во время применения оральных контрацептивов.
• Возрастные особенности кожи. С возрастом особенно становится заметно появление гиперпигментации кожи лица и рук. Эта проблема возникает вследствие доступности данных участков тела солнечной активности.
• Заболевания кровеносных сосудов. Варикозная болезнь – частая причина развития гиперпигментации на нижних конечностях.
• Нарушения функций печени.
• Интоксикация. Активные компоненты некоторых медикаментозных средств, лекарственных трав, накапливаясь в организме, способны вызывать повышенный синтез меланина в меланоцитах.
• Гипо- и авитаминозы. Данные биологические соединения входят в состав ферментных систем. Их недостаток нарушает нормальное протекание обменных процессов в клетках и вызывает патологическое накопление меланина.
• Неправильно подобранные косметические средства. В состав многих средств для ухода за кожей и декоративной косметики входят вещества, увеличивающие восприимчивость кожи к ультрафиолету (фотосенсибилизирующие компоненты).

Кроме перечисленных факторов можно отметить: злоупотребление спиртными напитками и курение, глистные инвазии, частые стрессовые ситуации, неправильное питание и так далее. Лечение гиперпигментации основано, в первую очередь, на выявлении причины чрезмерной выработки меланина. В большинстве случаев пигментные пятна проходят самостоятельно после ее устранения. Программа коррекции гиперпигментации кожи подразумевает проведение предварительной диагностики, лечебные мероприятия и меры, направленные на предупреждение повторного появления пятен.

Диагностика

При чрезмерном и/или внезапном появлении пигментации на коже, а также в случае увеличения размеров пигментных пятен следует обратиться к врачу – дерматологу или дерматокосметологу. Если такого специалиста поблизости нет, то можно записаться на прием к терапевту. На первом этапе потребуется сдать анализы кала, крови и мочи, возможно, пройти ультразвуковое исследование. Дальнейшая диагностика будет зависеть от полученных результатов. Врач может выписать направление на консультацию онколога, эндокринолога, гастроэнтеролога или другого узкого специалиста.

Важно обратить внимание на появление других симптомов гиперпигментации, например: высыпаний, повышение температуры тела, зуд, болевые ощущения и прочие. Это значительно сузит круг предполагаемых нарушений и ускорит постановку диагноза.

Виды пигментных пятен и их особенности

Нарушение выработки меланина приводит к появлению разных пигментных пятен. Они могут отличаться локализацией и размерами, обладают различными характеристиками и особенностями.

Веснушки

Веснушки

Веснушки являются генетически обусловленной пигментацией: их появление связано с наличием определенной комбинации генов в ДНК меланоцитов. Для этого типа пигментных пятен характерно усиление выраженности в весенне-летний период под действием солнечных лучей. Зимой они, как правило, становятся менее заметными.

Веснушки не относятся к патологическим нарушениям. Они появляются в детском возрасте, а по мере взросления могут проходить бесследно. Это – небольшие вкрапления на поверхности кожи, обладающие разными оттенками коричневого цвета (в отличие от веснушек, хлоазмы – крупные, темные образования). Они могут появляться не только на лице, но и на плечах, спине и других участках тела. Специалисты не рекомендуют избавляться от веснушек самостоятельно – этот процесс требует тщательно продуманного комплексного подхода и большого количества времени.

Хлоазма

Хлоазма

Хлоазмы – пигментные пятна, имеющие неровные, но четкие очертания. Для них характерен темный оттенок (в большинстве случаев) и симметричность локализации. Чаще всего хлоазмы появляются на лице: поверхность лба, межбровное пространство, кожа вокруг рта, щеки. Иногда можно обнаружить такой вид пигментных пятен на внутренней поверхности бедра. Хлоазма – печеночная пигментация – говорит о нарушениях в работе печени, и проявляется в виде пятен на нижней части щек (близко к шее).

Хлоазмы имеют довольно крупные размеры – от 1 см. Они могут появляться поодиночке или группами. В последнем случае пятна, расположенные близко друг к другу, способны сливаться, занимая обширные области тела. Встречаются также хлоазмы в виде полос, например, расположенные по срединной линии живота, проходящие через щеки или лоб.

Меланодермия

Меланодермия

Неравномерно окрашенные пигментные пятна на открытых областях тела (руки, лицо) наблюдаются при меланодермии. Эта патология носит хронический характер, причем пигментация может распространяться на другие участки кожи. Заболевание имеет как наследственную, так и приобретенную природу. Часто возникает в период беременности, использовании оральной контрацепции, нарушении функциональной активности яичников и прочих. Для гиперпигментации в этом случае характерно не только изменение оттенка кожи, но и развитие других симптомов:

• зуд;
• сухость и шелушение;
• общее недомогание;
• прогрессирование пигментации, увеличение пятна в размерах, объединение нескольких в одно.

Болезнь может проходить с чередованием периодов ремиссии и рецидивов.

Одним из факторов, приводящих к развитию меланодермии, является дефицит витаминов С и РР.

Невус Беккера

Невус Беккера

Пигментированное пятно, на котором растут волосы, часто развивается в подростковом возрасте у представителей мужского пола. Это – невус Беккера. Точные данные о причинах патологии и механизме ее развития отсутствуют. Считается, что провоцирующим фактором выступает стресс, чрезмерное воздействие на кожу ультрафиолета и наследственность.

В начале развития невуса в районе грудной клетки, на спине, в области голеней и/или плечевого пояса появляется небольшое пятно со сморщенной поверхностью. В дальнейшем рядом с ним могут формироваться другие подобные образования. По мере роста невуса он объединяется с остальными пятнами, увеличиваясь до 15-20 см и более. Со временем на нем появляются волосы, распределенные неравномерно. Под действием ультрафиолета развитие образования ускоряется.

Вторичная пигментация

Появление вторичной пигментации кожи связано с повреждениями эпидермиса. Накопление меланина при поствоспалительной гиперпигментации  может наблюдаться после:

• порезов, ран;
• папул, язвочек, гнойничков;
• псориаза;
• эрозий;
• пилинга;
• использования средств, содержащих фотосенсибилизирующие вещества.

К вторичной можно отнести и пигментацию, развивающуюся с возрастом (в виде крапчатых высыпаний на открытых участках тела).

Дерматит Берлока

Дерматит Берлока

Появление темных бурых пигментных пятен разного размера и очертаний после использования одеколона может быть свидетельством развития дерматита Берлока.  Образование может сопровождаться зудом и исчезать самостоятельно без какого-либо лечения. Почему и каким образом появляется данная патология – ученые пока не выяснили. Предполагают, что решающую роль играет наследственная чувствительность эпидермиса к компонентам парфюмерии.

Мелазма

При избытке женских половых гормонов возможно развитие гиперпигментации типа мелазмы. Это – разного оттенка образования, имеющие неровные контуры. Помимо гормонального фактора, на их появление оказывают влияние некоторые лекарства и косметические средства, чрезмерная инсоляция. После устранения причины и параллельного лечения пигментации отбеливающими составами мелазма исчезает бесследно. Нередко понятие «мелазма» отождествляют с термином «хлоазма».

Возрастная пигментация

Возрастная гиперпигментация (сенильный, или старческий, лентиго) проявляется, чаще всего, на открытых участках тела, подверженных ультрафиолетовым лучам. Вследствие замедления обменных процессов, наличия различных заболеваний, нарушения транспорта меланина происходит его накопление в виде вкраплений. Наибольшее скопление отмечается в области висков, на тыльной стороне кисти, в районе декольте, губ, щек. Для возрастных пигментных пятен характерна неправильная форма и неоднородный оттенок.

Удаление пигментных пятен в косметологии

Удаление гиперпигментации в косметологии предполагает такие направления, как:

• использование пилингов для удаления пигментных пятен на лице и теле;
• предотвращение появления пятен в дальнейшем с помощью защитных средств для наружного применения.

Удаление гиперпигментации в косметологии

Неправильный подход к избавлению от коричневых пятен может усугубить ситуацию и увеличить количество пигмента. Поэтому для лечения следует обращаться к профессиональным косметологам.

Мезотерапия

Проведение мезотерапевтических процедур не только выбеливает кожу, но и обогащает ее питательными веществами. Чаще всего проводят мезотерапию лица, но возможно и лечение отдельных участков тела (например, рук). В состав мезококтейля помимо отбеливающих компонентов включают такие активные вещества, как: гиалуроновая кислота, витамины и минералы, растительные экстракты, лекарственные соединения. Благодаря этому восстанавливается ровный цвет лица, оно приобретает упругость, свежесть, ровный оттенок.

Длительность курса лечения определяет косметолог на первичной консультации. Полученный эффект сохраняется в течение полугода и более.

Химический пилинг от пигментных пятен

Химические пилинги лица считаются наиболее действенным способом борьбы с гиперпигментацией. В основе их действия лежит отшелушивание верхних слоев кожи путем нанесения на ее поверхность кислотного состава. По глубине проникновения пилинг бывает поверхностный, срединный и глубокий.

Наибольшее распространение получили следующие виды пилингов:

• ретиноевый;
• молочный;
• миндалевый;
• пилинг хлоридом кальция;
• салициловый;
• пилинг трихлоруксусной кислотой;
• гликолевый.

Кроме отбеливания пигментных пятен каждая процедура оказывает свое, дополнительное, действие на кожу (сужает поры, нормализует работу сальных желез, оказывает лифтинг-эффект и так далее).

Лазерный пилинг

Лазерная шлифовка кожи предполагает удаление значительного слоя эпидермиса, поэтому требует длительного восстановительного периода. Высокая эффективность метода основана на способности пигментированных клеток поглощать лазерное излучение, что в итоге приводит к их разрушению. Устранение гиперпигментации лазером требует проведения не менее 3-х процедур, перерывы между которыми могут составлять от 10 дней и более.

Как избавиться от пятен

Чтобы полностью избавиться от пигментных пятен, одних аппаратных процедур будет недостаточно. Потребуется принимать дополнительные меры, такие как: использование защитных средств, пересмотр рациона и нормализация питания, лечебные мероприятия, если причиной пигментации послужило какое-либо заболевание. Поствоспалительная гиперпигментация потребует более внимательного ухода за кожей, направленного на предотвращение рецидива прыщей, эрозий, язвочек. В состав таких средств могут входить антисептические и антибактериальные вещества.

Криотерапия

Криотерапия

Действие жидкого азота на пигментные пятна приводит к разрушению клеток с избыточным содержанием меланина. При этом активируются процессы регенерации, и на месте пигментированных структур образуются новые. Хотя в процессе проведения процедуры возможны ощущения пощипывания или жжения, в общем она хорошо переносится пациентами.

Фототерапия

С помощью метода фототерапии можно избавиться от пигментных пятен, подтянуть кожу, укрепить эпидермальные структуры. Данный метод основан на действии световых импульсов, которые разрушают пигмент, активируют синтез коллагена и эластина. Фототерапия относится к щадящим методам, поэтому для избавления от пигментации нужно пройти около 8-12 сеансов.

Озонотерапия

Лечение гиперпигментации озоном возможно двумя способами: подкожные инъекции и наложение аппликаций. Озонотерапия зарекомендовала себя как эффективный метод устранения поствоспалительной пигментации, лечения угрей, уменьшения расширенных пор. Длительность курса, схема проведения процедур определяется только дерматологом на основании оценки состояния кожи и выраженности патологии. Согласно отзывам результат действия озона можно заметить спустя 2-3 процедуры.

Лечение в домашних условиях

Чтобы избавиться от гиперпигментации на лице и теле при не слишком выраженных симптомах, лечение можно проводить и в домашних условиях без применения косметологических аппаратов.

Лечение гиперпигментации в домашних условиях

Для отбеливания эпидермиса хорошо зарекомендовали себя такие народные средства, как:

• чистотел;
• огуречный сок;
• сок петрушки;
• кисломолочные продукты;
• сок лимона.

Большего эффекта можно добиться, параллельно принимая медицинские лекарства: таблетки, препараты для наружного нанесения, содержащие отбеливающие и питательные компоненты. Также косметологи назначают средства для повышения иммунитета, витаминно-минеральные комплексы.

Осложнения

Чрезмерное отложение меланина является больше эстетической и психологической проблемой, чем угрозой для здоровья. Однако полностью игнорировать гиперпигментацию при ее прогрессировании нельзя. Так, невусы и возрастные пигментные пятна (кератомы) могут подвергаться озлокачествлению. На месте повышенного скопления меланина возможны шелушение, зуд и ороговение кожи, резкое снижение местного и общего иммунитета. Это может привести к проникновению инфекции и развитию воспалительных процессов, дерматозов и других осложнений.

Так как гиперпигментация может быть симптомом внутреннего заболевания, промедление с визитом к врачу способно привести к развитию более серьезных нарушений в организме.

Как не допустить появление новых пятен

После удаления пигментных пятен (независимо от их причины) следует использовать все доступные меры, чтобы предотвратить попадание на кожу ультрафиолетовых лучей. Для этого нужно полностью исключить загар, в том числе в солярии, надевать шляпу с широкими полями, легкую одежду с длинным рукавом. Большую помощь окажет крем от гиперпигментации, содержащий УФ-фильтры. Поддержать полученный результат помогут препараты, в состав которых входят отбеливающие компоненты (салициловая кислота, перекись водорода, гидрохинон, арбутин, койевая кислота и другие).

Депигментирующими свойствами обладают также следующие препараты

Самыми популярными и эффективными препаратами для отбеливания кожи считаются следующие:

Препараты для отбеливания кожи

• Белосалик;
• Ахромин;
• Цинковая мазь;
• Линимент синтомицина;
• Ретиноевая мазь;
• Меланатив;
• Скинорен;
• Мелан.

Наиболее эффективными считаются средства, содержащие гидрохинон. Однако это вещество не просто разрушает пигмент, а приводит к гибели клеток, в которых он синтезируется. Депигментация с его помощью является необратимой.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению отложения в коже меланина заключаются в следующем:

• применение защитных средств с высоким УФ-фильтром;
• использование одежды и головных уборов, защищающих от солнечных лучей;
• ограничение пребывания на солнце;
• своевременное лечение заболеваний, приводящих к повышенной пигментации.

Так как поствоспалительная гиперпигментация развивается на месте повреждений кожи, то следует еще в процессе лечения воспалений использовать препараты, способствующие осветлению эпидермиса, например, Линимент синтомицина. Для точечного нанесения подойдет специальный консилер-корректор.

Одной, универсальной, методики избавления от гиперпигментации не существует. В каждом случае требуется тщательное выяснение причины патологии и индивидуальный подход к лечению. При своевременном обращении к косметологу и грамотной терапии прогноз благоприятный.

400

Гиперпигментация — причины, диагностика и лечение

Гиперпигментация – диффузное или очаговое отложение пигмента в коже, приводящее к потемнению окраски всей поверхности тела или отдельных участков кожного покрова. Гиперпигментация кожи может быть обусловлена различными физиологическими и патологическими причинами, в связи с чем выделяют следующие ее виды: веснушки, меланодермия, хлоазма, околоротовой пигментный дерматит, вторичная гиперпигментация и др. Для установления причин гиперпигментации требуется консультация дерматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Устранение гиперпигментации может включать терапию основных заболеваний и косметические процедуры (химический и лазерный пилинг, фотоомоложение и др.).

Общие сведения

Термином «гиперпигментация» обозначается чрезмерно интенсивная окраска отдельных участков кожи по сравнению с цветом кожного покрова. Это состояние возникает вследствие повышенной концентрации пигментных веществ, содержащихся в клетках эпидермиса.

Цвет кожных покровов человека зависит от ряда факторов: наполнения кровеносных сосудов, толщины эпидермиса, кожного рисунка и т. д. Важнейшим фактором, влияющим на окраску кожных покровов, является наличие и концентрация особых красящих веществ – пигментов, определяющим из которых является пигмент меланин. В зависимости от количества меланина, содержащегося в коже, ее цвет может быть от телесного до темно-коричневого. Меланин вырабатывают специальные клетки эпидермиса – меланоциты. Под влиянием особого фермента тирозиназы происходит окисление аминокислоты тирозина и образование меланина. Меланин накапливается в специальных клетках эпидермиса – меланофорах и, благодаря своей способности поглощать тепловые лучи, обеспечивает защиту организма от воздействия ультрафиолетовых и инфракрасных лучей.

Таким образом, меланин служит основным средством защиты кожи от ожогов и перегревания организма. Процесс синтеза меланина регулируется нервно-гуморальным механизмом, обеспечивающим единство всех органов и систем. Нарушение одной функции ведет к нарушению общего баланса организма.

Гиперпигментация

Причины гиперпигментации

Повышенное содержание меланина на отдельных участках кожи может быть вызвано разными причинами: эндокринными нарушениями, изменением гормонального фона женщины во время беременности или климактерического периода, некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушением обменных процессов, вызванных недостаточностью или избытком витаминов и минералов. Нередко причинами гиперпигментации служит тяжелая интоксикация организма, травмы и воспалительные процессы кожных покровов, чрезмерное пребывание на солнце. Спровоцировать появление очагов гиперпигментации могут некоторые лекарственные средства: антибиотики группы тетрациклинов, препараты салициловой кислоты, экстракт зверобоя и т.д. В появление очагов гиперпигментации немалую роль играют наследственный фактор и нервно-психические расстройства.

Излюбленными местами локализации пигментных пятен являются лицо, руки и грудь. Гиперпигментация кожи может быть врожденной (веснушки) и приобретенной (хлоазмы, мелазмы). Веснушки – множественные мелкие, округлой формы пигментные пятна бледно- или темно-коричневого цвета. Под влиянием инсоляции веснушки приобретают более ярко выраженную окраску.

Хлоазмы – темно-коричневые пигментные пятна неправильной округлой формы, локализуются чаще в области лица. Нередко возникают на фоне гормональной перестройки организма во время беременности, а также при ряде патологий печени (печеночная хлоазма), надпочечников, глистных инвазиях. Могут исчезнуть с устранением причины возникновения или сохраняться длительное время.

Мелазмы – коричневые, часто симметрично расположенные пигментные пятна с преимущественной локализацией на лице, шее, плечах, появляющиеся в результате совокупного действия лучей солнца и гормонов. Чаще всего мелазма возникает у беременных и женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Вторичная гиперпигментация кожи появляется вследствие исхода травматических или воспалительных заболеваний кожи – инфильтратов, нейродермитов, экзем и т.д.

Методы лечения гиперпигментации

Гиперпигментация кожи является косметическим дефектом, не представляющим серьезной опасности для жизни и здоровья. Однако, она представляет серьезную эстетическую проблему и, как следствие, психологический дискомфорт, связанный с неудовлетворением своей внешностью. Необходимость лечения гиперпигментации связана еще и с тем обстоятельством, что располагаясь на лице, шее, руках, груди, т. е. открытых участках тела, она многократно подвергается воздействию солнечных лучей, вызывающих увеличение размера элементов и интенсивность их окраски.

В лечении гиперпигментации важен комплексный подход и наблюдение врача-дерматокосметолога. Не следует прибегать к самолечению: использование скрабов и косметических средств с отбеливающим эффектом не принесут желаемого результата и могут лишь ухудшить ситуацию.

Лечение пигментных пятен начинается с установления причин меланоза. Для этого необходимо обследование у врачей-специалистов: гастроэнтеролога, гинеколога, терапевта, онколога. В некоторых случаях гиперпигментация кожи исчезает после адекватного лечения основного заболевания, явившегося причиной появления пигментных пятен. Если этого не происходит, то проводится курс лечения витаминами: аскорбиновой, фолиевой, никотиновой кислотой и др. Из средств местного применения широко используются депигментирующие средства: перекись водорода, лимонная кислота, лосьоны и мази на основе салициловой кислоты, хинина, ртути, танина, салола, пергидродя.

Прекрасный результат в борьбе с пигментными пятнами дают косметические процедуры. При помощи поверхностного и срединного химического пилинга кожи происходит отшелушивание верхнего слоя эпидермиса. Воздействие пилинга на кожу довольно грубое, поэтому после подобных процедур коже нужен специальный восстановительный уход. Похожее действие оказывает и процедура дермабразии – лазерной шлифовки кожи. Действие этого аппаратного метода основано на разрушении клеток с избыточным содержанием меланина за счет их быстрого нагревания. Этот метод дает успешные результаты в лечении веснушек и хлоазмов.

Метод фототерапии или фотоомоложения не только борется с пигментацией кожи, но и улучшает общее состояние кожи, стимулируя выработку коллагена и эластина. Фотоомоложение помогает избавиться от мелких морщин, кожа становится более упругой и подтянутой. От вторичной гиперпигментации, имеющей посттравматический или воспалительный генез, помогает избавиться озонотерапия. Она оказывает стимулирующее действие на иммунитет, местное рассасывающее и противовоспалительное действие.

Комплексный подход к лечению гиперпигментации заключается использовании косметических препаратов, снижающих синтез пигмента меланина в клетках и максимальную защиту кожи от солнечного фактора при помощи специальных кремов и лосьонов. После прохождения курса лечения необходимо постоянно соблюдать правила ухода за кожей: исключить загар в солярии и под прямыми солнечными лучами, защищать открытые участки тела при помощи пудры или средств с солнцезащитным фактором.

Прогноз лечения гиперпигментации

Решить проблему гиперпигментации можно только с помощью грамотно и профессионально подобранного курса индивидуального лечения. Современная дерматокосметология имеет в своем арсенале надежные и проверенные методы лечения меланозов, со стойким клиническим эффектом. Не пытайтесь справиться с гиперпигментацией в одиночку, обратитесь к специалистам, и наградой вам будет чистая, красивая, ухоженная кожа.

Гиперпигментация: причины, симптомы и лечение

Гиперпигментацией называют избыточное отложение пигмента, придающее коже темный оттенок. Гиперпигментация кожи бывает очаговой, проявляющейся в виде пигментных пятен, и диффузной, для которой характерно равномерное потемнение кожи отдельных зон или всего тела. Чаще всего избыточное отложение пигмента провоцируют УФ-лучи, но в то же время гиперпигментация кожи может свидетельствовать и о патологиях, имеющихся в печени, желчном пузыре и других органах.

Гиперпигментация кожи: причины

Каждый человек имеет индивидуальный цвет кожи, который определяется особенностями кровоснабжения, кожного рисунка, толщиной эпидермиса, а главное, концентрацией красящих веществ или пигментов, основным из которых является меланин, вырабатываемый особыми клетками эпидермиса (меланоцитами). Если пигмента вырабатывается мало, то кожа имеет светлый, «телесный» оттенок, при активной же выработке меланина кожные покровы приобретают темный или смуглый оттенок. Меланин накапливается в клетках эпидермиса меланофорах и предохраняет организм человека от ультрафиолетовых (вызывающих ожоги) и инфракрасных (вызывающих перегрев) лучей. Кроме того, меланин может избыточно продуцироваться при нарушениях обменных процессов и заболеваниях внутренних органов.

Основные причины гиперпигментации:

1. Загар, то есть сознательное облучение кожи ультрафиолетовыми лучами, стимулирует меланоциты к выработке пигмента и, как следствие, приводит к потемнению кожи и образованию пигментных пятен.
2. Механические и химические травмы кожи, а также очаги воспаления и поражения кожных покровов грибковой и вирусной природы. Все знают, что при ожогах, порезах и ссадинах рана со временем затягивается «молодой» кожей, весьма чувствительной к ультрафиолетовым лучам и способной очень быстро приобрести гораздо более темный оттенок по сравнению с тканями, расположенными рядом. Причиной гиперпигментации часто являются химические, механические и лазерные пилинги, которые по этой причине не рекомендуется делать весной и летом.
3. Возраст. Гиперпигментация кожи случается в любом возрасте, но для пожилых людей это обычное явление – сказывается многолетнее облучение кожи ультрафиолетовыми лучами и хронические заболевания, приобретенные в течение жизни.
4. Заболевания органов внутренней секреции, в том числе надпочечников и половых желез. Кроме того, к гиперпигментации приводят временные нарушения или изменения в работе эндокринной системы, например, во время полового созревания, беременности и климакса.
5. Проблемы в работе печени и желчного пузыря. Печеночные пигментные пятна называются хлоазмами, они имеют очень темную окраску, неправильную форму и подчас довольно большие размеры, во всяком случае, по сравнению с веснушками.
6. Интоксикация организма, вызванная приемом медикаментов, в том числе препаратов, содержащих салициловую кислоту и антибиотики. Даже натуральные вещества (например, экстракт зверобоя) могут стать причиной гиперпигментации.
7. Недостаток витамина С и нарушения обменных процессов, протекающих в организме.
8. Наследственность. Речь идет о меланозе (меланодермии) – патологии нарушения синтеза пигмента в коже, которая иногда носит приобретенный характер, но чаще передается по наследству, как и веснушки, родимые пятна и невусы.
9. Использование косметических продуктов, содержащих фотосенсибилизаторы, то есть вещества, влияющие на чувствительность кожи к солнечным лучам.

Причины и лечение гиперпигментации: видео

Виды пигментных пятен и их особенности

Обычно гиперпигментация не доставляет больному проблем – пятна не зудят, не болят и не изъязвляются. Насторожить должны: смена цвета образования, его уплотнение и выпуклость – в таких случаях следует обратиться к дерматологу, чтобы исключить злокачественное перерождение образования. В таблице приведены сведения о наиболее распространенных видах пигментных пятен.

Вид пигментации	Локализация	Причина	Особенности
Хлоазма	лицо	гормональный сбой (половое созревание, беременность, климакс)	неправильная форма пятна; четкие границы пятна.
Хлоазма печеночная	щеки (боковая поверхность), шея	нарушения в работе печени и желчного пузыря	выраженная сосудистая сеточка.
Мелазма	лицо, шея, область декольте	загар, использование косметических масел	чаще бывают у женщин; цвет от светло-коричневого до черного; становятся ярче после воздействия УФ-лучей.
Лентиго	лицо, тело	неравномерное распределение пигмента в коже	выделяют старческое, подростковое и солнечное лентиго.
Дерматоз Брока	вокруг рта, подбородок, носогубные складки	желудочно-кишечные заболевания, нарушение функции яичников у женщин	желто-коричневый цвет; нечеткость границ; симметричность пятен.
Ограниченная пигментация лба	лоб	заболевания центральной нервной системы	линия шириной около одного сантиметра (напоминает ободок).
Вторичная пигментация	лицо, тело	появляется во время регресса кожных заболеваний

Локализация гиперпигментации. На каких участках кожи чаще появляются пигментные пятна?

Гиперпигментированные участки кожи могут появиться в любой зоне тела, особенно если они вызваны травмами или ожогами. Больше всего дискомфорта доставляют пигментные пятна, расположенные на лице, шее, груди и кистях рук, то есть в местах, обычно не прикрытых одеждой. Причины появления пигментации на разных участках одинаковы – это реакция на солнечные лучи, отложение пигмента в травмированных местах и проявление некоторых болезней.

Гиперпигментация кожи лица

Гиперпигментация на лице встречается чаще, чем на других участках тела, ведь кожа лица постоянно открыта солнечным лучам, стимулирующим выработку меланина. Чаще всего пигментные пятна, имеющие разнообразные цвет, форму и размер, на лице располагаются на крыльях носа, веках, боковой поверхности щек, подбородке, а также в лобной зоне, как у молодых, так и у зрелых людей. Нередко гиперпигментация кожи развивается на фоне себорейного кератоза и гормональных изменений в организме, в том числе при приеме оральных контрацептивов. Для лечения гиперпигментации на лице используются все описанные выше методики, а для профилактики специалисты настоятельно рекомендуют постоянно использовать качественные солнцезащитные кремы с высоким содержанием УФ-фильтров и в жаркие солнечные дни носить широкополые шляпы или кепки с козырьками. Гиперпигментация на лице может стать следствием применения неподходящей или низкокачественной косметики.

Гиперпигментация кожи тела

Гиперпигментация кожи на ногах. Причиной гиперпигментации голеней может стать вызывающая раздражение и вросшие волоски эпиляция, а ступней – натирающая мозоли обувь. Кроме того, гиперпигментация кожи на ногах часто свидетельствует о дефиците витаминов (С, А, РР) и побочных действиях медицинских препаратов. Потемнение кожи на ногах может быть вызвано нарушением венозного кровообращения и являться признаком варикоза: в таких ситуациях следует незамедлительно проконсультироваться с врачом – самостоятельное использование каких-либо косметических процедур и нанесение отбеливающих составов недопустимо!

Гиперпигментация на руках свидетельствует о возрасте человека, поэтому многие женщины стремятся как можно быстрее избавиться от коричневых пятен. Помимо применения косметологических методик, поддерживать светлый тон кожи позволяют специальные кремы для рук, содержащие лимон, экстракт петрушки или другие отбеливающие компоненты.

Гиперпигментация на груди и спине чаще всего является наследственной и характерна для обладателей рыжих волос. В таких ситуациях избавиться от пигментных пятен навсегда не получится: они вновь проявятся, особенно после загара.

Гиперпигментация кожи у детей          

Дети реже, чем взрослые, но все же страдают гиперпигментацией, которая обычно носит посттравматический характер. Опрелости, сыпи и воспаления оставляют участки кожи гораздо более темные, чем окружающие ткани. Пигментные пятна, появившиеся у ребенка без видимых причин, должны насторожить родителей – они могут свидетельствовать о серьезных внутренних патологиях и наследственных заболеваниях. Обычные для светлокожих детей веснушки появляются после четырех лет – эти пигментные пятна опасности для здоровья не представляют и с возрастом проходят.

Гиперпигментация кожи: лечение

Гиперпигментация – это эстетический недостаток, от которого можно избавиться, используя современные косметологические методики. Однако прежде, чем их использовать, следует выяснить причину нарушения образования пигмента и, если она связана с имеющимися заболеваниями, прежде всего, заняться их лечением, предварительно пройдя обследование у терапевта, гинеколога и онколога. Например, печеночные хлоазмы проходят или утрачивают интенсивность окраски после чистки печени и устранения факторов, затрудняющих отхождения желчи. Параллельно с лечением заболевания, вызвавшего гиперпигментацию, следует заняться удалением пигментных пятен и позаботиться о профилактике появления новых образований.

Для удаления внешних проявлений гиперпигментации применяют отшелушивающие и отбеливающие процедуры, такие как:

• Пилинги кожи. Пигмент меланин образуется в базальном слое эпидермиса, а это значит, что для разрушения пигментных пятен подойдет срединный и глубокий (например, феноловый), а для осветления пятен – поверхностный пилинг. При гиперпигментации кожи обычно применяют кислотные пилинги (лучшие результаты показывают ретиноловый, пировиноградный, а также пилинг Джесснера).
• Дермабразия (микродермабразия). Механическое удаление слоев эпидермиса веществами, содержащими абразивы. Для этого применяются скрабы, алмазный пилинг и методики обработки кожи потоком воздуха (жидкости), содержащим микрокристаллы или кислород.
• Лазерный пилинг (лазерная шлифовка кожи). Суть процедуры заключается в разрушающем тепловом действии лазерного луча на содержащие меланин клетки, при котором «бесцветные» клетки остаются невредимыми. Удаление гиперпигментации лазером популярная, безболезненная, но не всегда эффективная процедура – часто пятно светлеет, но остается даже после 3–4 сеансов, которые рекомендуется проводить с промежутками в две недели. Для процедуры обычно используются фракционный и неодимовый лазеры, позволяющие добраться до отложений пигмента в глубоких слоях дермы.
• Фототерапия. Как и при лазерном пилинге, в основе процедуры лежит явление фототермолиза, то есть разрушение пигментированных клеток теплом. Эта щадящая методика лечения гиперпигментации – для того чтобы осветлить пятна может потребоваться до 10 процедур. Плюс фототерапии в том, что помимо разрушающего действия на пигмент, волны импульсного света, лежащие в диапазоне 550–1200 мн, стимулируют клетки соединительной ткани к выработке коллагена и эластина. Как результат – общее омолаживающее (подтягивающее и укрепляющее) действие процедуры на кожу.
• Элос-терапия. Это комбинированная методика, при которой на кожу одновременно воздействуют светом и радиоволнами. Элос-терапия при гиперпигментации показывает отличные результаты – за 5–6 процедур можно полностью избавиться от пятен, а кроме того, и от других приобретенных дефектов кожи таких, как морщины и расширенные сосуды. Элос-терапию рекомендуется применять после 30 лет.
• Озонотерапия. Методику насыщения кожи озоном (активным кислородом) чаще всего применяют при гиперпигментации, спровоцированной травмами или заболеваниями кожи.
• Криотерапия. Разрушить пигментное пятно можно жидким азотом и даже больше того, избавиться навсегда, однако есть риск заменить не слишком заметным, но все же шрамом. По этой причине криотерапия практически не применяется при гиперпигментации на лице.

Внимание! После лечения (удаления) гиперпигментации важно закрепить эффект и не допустить повторного появления пятен. Для этого следует избегать пребывания на солнце и защищать кожу кремами, содержащими УФ-фильтры. Поддержанию светлого оттенка кожи способствуют косметические составы, содержащие танин, салол (салицилово-финиловый спирт), хинин и перекись водорода. Даже если пигментные пятна вызваны какими-либо заболеваниями, интенсивность их окраски может возрастать при воздействии ультрафиолетовых лучей, поэтому вне зависимости от причин, вызвавших гиперпигментацию, следует избегать загара (солнечного и в солярии).

Гиперпигментация: фото до и после лечения

Гиперпигментация и эффективные методы ее лечения

Вместе с морем впечатлений и прекрасным настроением многие из нас привозят из отпуска пигментные пятна. В чем причина? Как с ними справиться и выбрать самые эффективные методы лечения? «К&З» поговорил об этом с Надеждой Сосновской, ведущим косметологом эстетической клиники ЕМС.

Считается, что именно гиперпигментация — самая животрепещущая проблема после периода летних отпусков. Это так?

Н. С: К сожалению, да. Есть категория пациентов, которые следуют нашим советам и заранее заботятся о состоянии своей кожи. Принимают различные превентивные меры — например, в виде косметических процедур, снижающих активность меланоцитов. Запасаются солнцезащитными средствами и косметикой с антиоксидантами и активно ими пользуются. Однако все равно огромное число людей предпочитают решать проблемы по мере их поступления. И, возвращаясь из отпуска с пигментными пятнами, спрашивают врача: «Что можно сделать?»

Почему возникает такая проблема?

Н. С: Это самый частый вопрос. Причин гиперпигментации огромное количество. Выработка пигмента меланина, защищающего нас от солнечных лучей, — очень сложный процесс, в котором задействовано множество ферментов. Нарушение даже одного из звеньев в этой цепочке приводит к ее появлению. Спровоцировать появление пигментных пятен может что угодно. Травма кожи — в этом случае развивается так называемая посттравматическая пигментация, которая иногда сохраняется до года. Различные гормональные нарушения. Нарушения в работе печени — к ним, например, относится хлоазма беременных. Во время беременности у женщины в области скул, лба, подбородка появляются довольно крупные пигментные пятна. К сожалению, они не всегда проходят после родов и окончания кормления. Возрастные изменения — так называемые фото- и хроностарение. У многих женщин на открытых участках тела — тыльной поверхности рук, лице, шее — появляются возрастные, или синильные, пятна. Однако самая частая причина и катализатор проблемы — это прямые солнечные лучи, привычка загорать под открытым солнцем.

От врачей я не раз слышала, что борьба с пигментацией — одна из самых сложных проблем в косметологии. Избавиться от пигментных пятен иногда очень сложно. От чего зависит эффективность лечения?

Н. С: В первую очередь — от грамотной диагностики. Для того чтобы выбрать правильное лечение и справиться с проблемой, врач должен разобраться в причинах возникновения пигментации, оценить длительность процесса, локализацию пигментных пятен, интенсивность и глубину залегания пигмента. Чем старше пятно, тем сложнее оно уходит. Чем глубже залегает пигмент, тем длительнее лечение. Наибольшая глубина залегания пигмента, как правило, в зонах с более толстой кожей. С этим связан тот факт, что с тыльной поверхности рук, где кожа достаточно тонкая, пигментные пятна уходят довольно легко. А с пигментацией на лбу и на щеках бороться сложнее.

Для проведения диагностики в нашей клинике используется самый современный дерматоскоп. Он позволяет не только оценить состояние кожи по шести параметрам, но и посмотреть глубину залегания пигмента в ультрафиолетовом спектре и правильно подобрать лечение. А по его окончании — провести контрольную диагностику для того, чтобы удостовериться самим и показать пациенту, что мы с этой проблемой справились. В нашей клинике консультация всегда проводится бесплатно, а с сентября мы планируем проводить бесплатно и диагностику кожи.

Второе слагаемое успеха — комплексность лечения. Как правило, с этой проблемой невозможно справиться с помощью одного терапевтического метода.

Какие методы для устранения пигментации вы считаете самыми эффективными на сегодняшний день?

Н. С: Один из самых доступных и простых способов лечения — это, конечно, химические пилинги. Они эффективно помогают убрать пигмент, который залегает не очень глубоко. Их действие основано на эффекте эксфолиации — вместе с отшелушиванием поверхностного слоя эпидермиса мы убираем пигментированные клеточки. Сегодня, как известно, появились летние пилинги, которые можно делать сразу по приезде из отпуска или в самом начале еще солнечного и теплого сентября. Однако даже если пигментные пятнышки вас очень раздражают, я все же советую не торопиться. Так как в любом случае это легкая травма, под воздействием солнца может появиться посттравматическая пигментация.

Второй способ — IPL-терапия, или фотоомоложение. С помощью светового излучения определенной длины волны пигмент вытаскивается на поверхность и постепенно отшелушивается. Для достижения эффекта в большинстве случаев достаточно двух-трех про­цедур с интервалом две-три недели.

И наконец, третий, самый эффективный способ — лазерное воздействие. Он помогает справиться даже с глубоко залегающим пигментом. В Европейском медицинском центре мы используем один из самых современных аппаратов — «Фраксель дуал», сочетающий в себе два вида лазера — эрбиевый и тулиевый. Эффект просто потрясающий! Люди, которые безрезультатно пытались убрать пигментные пятна не один год, получают абсолютно чистую кожу. Для достижения результата достаточно двух про­цедур с интервалом три недели — месяц.

А какие дополнительные методы вы используете?

Н. С: Мне очень нравится сочетание фотоомоложения и инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами (она тоже обладает отбеливающим эффектом).

Мнение эксперта

Светлана Устюшина, дерматовенеролог-косметолог, трихолог клиники эстетической косметологии Dr.Meso

Вот и закончилось жаркое солнечное лето. Вместе с радостными воспоминаниями о южных пляжах и красивым загаром у многих появляется такое неприятное явление, как неравномерная пигментация. Пигментные пятна приносят много огорчений, особенно представительницам прекрасной половины человечества. Сегодня существует множество методик лечения гиперпигментации кожи. Чтобы выбрать подходящую именно вам косметическую продукцию, необходимо пройти консультацию врача-дерматолога, который назначит комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья кожи. Пациентам клиники «Доктор Мезо» обязательно назначаются витамин С и омега-3 кислоты для внутреннего приема. Для поверхностного осветления кожи рекомендуются химические пилинги, которые кроме отшелушивающего компонента содержат осветляющие вещества и антиоксиданты. В результате кожа осветляется, увлажняется и приобретает более здоровый вид. Для борьбы с более глубоким пигментом мы применяем фотоомоложение в режиме депигментации. Также в нашем арсенале имеется целый ряд препаратов для мезотерапии, состав которых подбирается индивидуально, учитывая тип кожи и возраст пациента. И естественно, обязательно применение домашних уходовых средств, содержащих витамины А и С.

Ксения Иванова, дермато-косметолог Клиники молодости Revival

Хочу рассказать о трех технологиях, эффективно лечащих гиперпигментацию кожи. Одна из них — лазер Fraxel, который отличается от других аппаратов тем, что воздействует на клетки, синтезирующие и накапливающие пигмент меланин. Глубина залегания пигмента при этом неважна, этот аппарат работает с любой формой пигментации. По своей сути технология Fraxel — это термальное разрушение дефектных клеток вследствие выпаривания воды из поверхностных слоев клеток кожи, после чего происходит активное образование молодого коллагена и клеток, которые синтезируют пигмент. Старые клетки заменяются на новые, пигментация проходит, а кожа становится более гладкой и молодой. Другой метод избавления от пигментных пятен и борьбы с фотостарением — технология Raylife. В этом случае с пигментом борется IPL–импульс. При воздействии инфракрасной части светового спектра также происходит термический нагрев ткани и клеток, накапливающих меланин. Удаление пигментации происходит по принципу точечного разрушения клеток с повышенным содержанием меланина. Никакого воздействия на клетки с нормальным содержанием меланина не происходит. Обе методики безопасны и позволяют добиться отличных результатов. Что касается инъекционной косметологии, то для удаления пигмента врачи применяют отбеливающий коктейль Mesoline Shine, который удаляет пятна, делает кожу свежей.

Виды гиперпигментации кожных покровов и их характеристики. Лентиго, меланодермия, хлоазма, мелазма, поствоспалительная гиперпигментация

Оставьте заявку

Пигментные пятна или полосы, отличающиеся более тёмным оттенком, возникают на коже незаметно. Располагаются они неравномерно и могут иметь различную форму и цвет. Единственное, что их объединяет – неприглядность. Пигментные пятна портят внешний вид и настроение. Кожная гиперпигментация не только представляет собой эстетический изъян, но и указывает на патологию, поэтому изучить её характер и причины должен врач-дерматолог.

Природа и причины гиперпигментации

Тёмные пятна на коже – это скопление пигмента меланина. В ответ на интенсивное воздействие солнечного света меланоциты выделяют этот пигмент для защиты структур кожи от разрушения. Ультрафиолетовое излучение губительно действует на клетки кожи, поэтому организм как может защищает их: выделяется меланин, утолщается эпидермис. Лучи ультрафиолетового спектра В активизируют размножение меланоцитов и увеличение количества ими производимого пигмента. Меланин – мощный антиоксидант и нейтрализатор солнечной радиации. Его гранулы распределяются в слое эпидермиса неравномерно. Избыточное облучение солнечным светом вызывает повреждение меланоцитов, вследствие чего они производят повышенное количество пигмента, который накапливается в тех местах, где кожа уязвима более всего. Так образуются пигментные пятна.

Дополнительными причинами кожных гиперпигментаций являются:

• Колебания уровня гормонов и ферментов в организме.
• Приём лекарств, повышающих светочувствительность.
• Генетическая предрасположенность.
• Расстройства нервной системы и стрессы.
• Болезни внутренних органов.

Какой бы ни была причина гиперпигментации кожи, всегда необходима консультация врача-дерматолога для исключения онкологического заболевания кожи на ранней стадии. Современные диагностические комплексы, такие как дерматоскоп FotoFinder, позволяют на выявить даже минимальные мутации тканей кожи и предупредить развитие онкологии.

Виды гиперпигментации кожных покровов

В зависимости от причины гиперпигментации подразделяют на наследственные (первичные) и приобретённые (вторичные). С наследственными пигментациями человек рождается, даже если проявляться они начинают в определённом возрасте. Например, веснушки (афалиды) становятся заметными примерно после 3-х лет, и проявляются ярче с началом весны. Приобретённых гиперпигментаций больше, и они могут быть сопутствующим симптомом болезней обмена веществ, гипер- или гиповитаминозов, различных состояний, например, беременности.

Виды вторичных гиперпигментаций

Название гиперпигментации	Локализация	Характеристики
Хлоазма	На лице и теле. Часто у женщин во время беременности – на животе.	Пятна неправильной формы с чёткими границами светлого или тёмного коричневого цвета, симметрично расположенные.
Лентиго	Располагается в основном на руках, груди, предплечьях.	Мелкие плоские гиперпигментированные пятна. Часто встречается у людей пожилого возраста. Является признаком возрастного старения кожи.
Меланодермия (меланоз)	На лице, теле, слизистых оболочках внутренних органов. На голове в области ушей.	Накопление пигмента в органах или тканях в виде очагов или диффузно.
Мелазма	На лице, шее и теле.	Общее название гиперпигментаций при хроническом ультрафиолетовом облучении у женщин и мужчин.
Поствоспалительная (посттравматическая) гиперпигментация	В месте локализации повреждения целостности кожи.	Обусловлена затяжным воспалением и частым травмированием, когда пигмент накапливается эпидермально и дермально.

По глубине залегания пигмента различают следующие гиперпигментации:

• Поверхностные (эпидермальные)
• Глубокозалегающие (дермальные)
• Смешанные (дермальные и эпидермальные).

Комментирует врач-дерматолог, косметолог, тренер Академии косметологии Premium Aesthetics, Елена Олиниченко:

«Гиперпигментация (гипермеланоз) обусловлена, прежде всего, избыточным воздействием ультрафиолетовых лучей. Мелазмы, хлоазмы, лентиго, поствоспалительные гиперпигментации могут появиться у человека в любом возрасте. Их лечение в Академии косметологии начинается с дерматоскопии кожи системой FotoFinder. Для удаления гиперпигментаций кожных покровов в клинике применяются сочетанные протоколы с использованием аппаратных, инъекционных и косметических методов, направленных на восстановление защитных свойств кожи и разрушение пигментированных клеток».

Лечение гиперпигментации | А Клиника

Почему образуются пигментные пятна на коже?

Пигментные пятна образуются, когда в отдельных участках кожи клетки-меланоциты начинают вырабатывать слишком много природного пигмента – меланина. Он отвечает за окрашивание человеческой кожи, волос, радужки глаз. Чем выше концентрация меланина, тем более темным становится цвет. В молодом возрасте пигмент образуется под влиянием яркого солнечного света. Таким образом, наш ​ организм защищается от ультрафиолета.​

Но вот в более зрелом возрасте уже может появляться гиперпигментация, являющаяся следствием истончения ​ ​ базальной​ мембраны, которая отделяет ​ эпидермис (верхний слой кожи) ​ от дермы (подлежащего слоя кожи). В результате пигмент, ​ заложенный в глубоких слоях кожи, ​ начинает проступать на поверхности, неравномерно образуя старческие пигментные пятна.​

Также пигментные пятна образуются под влиянием различных гормональных изменений. Кожные покровы — гормонозависимы, поэтому половые гормоны оказывают существенное действие на процессы деления клеток эпидермиса, секрецию сальных желез, функцию волосяных фолликул, синтез меланина. Колебания их уровня в организме женщин(во время овуляторного цикла, беременности, менопаузы, приема оральных контрацептивных средств) отражаются на всех этих процессах. Например, у 1/3 женщин, пользующихся оральными контрацептивами, обнаружен меланоз, то есть накопление меланина в тканях  внутренних органов и коже. Кроме того, на механизмы синтеза меланина влияют и другие гормоны, например, адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный гормоны гипофиза.

Таким образом, пигментация кожи происходит в результате каскадного процесса, запущенного ультрафиолетовым облучением, в развитии которого принимают участие нервная и гормональная системы.

Существует еще одна теория, согласно которой на избыточный синтез меланина влияют свободные радикалы (окислители), избыток и накопление которых происходят в условиях недостатка антиоксидантов — химических соединений, подавляющих окислительные процессы. В результате этого появляются клетки кожи с поврежденной структурой ДНК и формируются участки с повышенной пигментацией.

Вероятность возникновения пигментных пятен выше у людей со светлой кожей и напрямую зависит от количества часов, проведенных на ярком солнечном свете: часто пигментные пятна появляются даже у молодых людей после отпуска на юге.

Виды гиперпигментации

Гормональная меланодермия или меланоз кожи. Встречается   обычно у женщин-брюнеток с IV фототипом кожи. Пятна неправильных очертаний расположены на лбу, подбородке, симметрично на щеках, верхней губе и висках. Возникновение их связано с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона, а окраска зависит от суммарной дозы ультрафиолетового облучения.

Хлоазма является приобретенным ограниченным меланозом. Локализуются пятна на лбу, щеках и характеризуются неправильными очертаниями. Возникновению пятен способствуют ультрафиолетовое облучение и врожденная повышенная чувствительность пигментных клеток к эстрогенам.

Пигментация может появляться у девушек при половом созревании, у женщин с воспалительными гинекологическими заболеваниями, во время приема оральных контрацептивных средств. Нередко хлоазма исчезает самостоятельно после первой менструации, первых родов или прекращения приема контрацептивов, но иногда может сохраняться долгие годы.

Гиперпигментация век возникает у женщин после 25 лет в результате избыточного ультрафиолетового облучения при дисбалансе гормонов (заболевания щитовидной железы, яичников, надпочечников) и генетической предрасположенности. До указанного возраста пятна могут возникать также при применении оральной контрацепции, некоторых медикаментов, косметических препаратов, содержащих масло цитрусовых плодов.

Старческое лентиго — имеет вид мелких пятен округлой, овальной или неправильной формы в основном на лице, шее и руках. Цвет может быть от светло- до темнокоричневого. Их появление объясняется уменьшением общего количества меланоцитов (на 8% каждые 10 лет после тридцатилетнего возраста), нарушением транспорта пигмента к кератиноцитам, а также истончением базальной мембраны. При этом в местах, подверженных солнечному воздействию, плотность пигментных клеток сохраняется или даже увеличивается, что и приводит к появлению маркера кожного фотостарения — крапчатой пигментации.

Пигментный дерматоз Брока — симметричные желтовато-коричневые пятна с нечеткими границами в подбородочной области, носогубных складках и вокруг рта. Причиной могут быть нарушения функции яичников или желудочно-кишечного тракта.

Как убрать пигментные пятна?

Пигментные пятна, как правило, не несут угрозы здоровью, но их наличие, особенно на лице, заставляет человека чувствовать себя намного старше. Крупные пигментные пятна, возникающие обычно после неправильного загара, являются проблемой даже для молодых людей.

Фотоомоложение

Одной из универсальных методик удаления избыточной гиперпигментации является Фотоомоложение.

Суть методики заключается в активизации восстановительных процессов в тканях, которая достигается с помощью интенсивного импульсного света. Во время процедуры специальный аппарат Ellips Flex прорабатывает каждую проблемную зону.

Во время удаления пигментных пятен на обрабатываемую поверхность наносится охлаждающий гель, через него проводится световой импульс. Это необходимо для правильного воздействия луча света на пятно. Мишенью для луча является как раз пигмент меланин. В результате пигментное пятно сначала темнеет, а потом исчезает, цвет кожи выравнивается.

При проведении такого рода омоложения также происходит деликатное прогревание световым лучом определенных слоев эпидермиса. Такое прогревание действует очень благотворно, так как активизирует синтез коллагеновых волокон. В результате чего кожа становится более упругой и ровной, уплотняется, приобретает здоровый оттенок, морщины разглаживаются.

Удаление пигментных пятен лазером

Эффективным и безопасным методом удаления пигментных пятен любой сложности является лазерное воздействие.​

Самый проверенный способ — лечение фракционным лазеромФраксель (Fraxel).

Принцип воздействия лазера Fraxelна пигментные пятна и участки гиперпигментации отличается от других распространенных. Fraxel воздействует не на меланин, а на клетки, которые синтезируют и накапливают этот пигмент. Там, где лазер проникает в кожу, эти клетки погибают, а содержащийся в них меланин перерабатывается окружающими «клетками-утилизаторами». При этом не важно, на какой глубине в коже располагается пигмент: Fraxel эффективно лечит любые формы гиперпигментации. Впоследствии на месте разрушенного микроучастка кожи появляются молодые клетки, которые синтезируют и накапливают адекватное внешнему солнечному воздействию количество пигмента. Таким образом, старые клетки, в которых образование меланина нарушено, заменяются на новые: на месте пигментного пятна образуется нормально окрашенная кожа.

Важно отметить, что лечить пигментацию при помощи лазера Fraxel можно на коже любого цвета (даже на черной!) и на любом участке тела. Так, возраст женщины часто выдают пигментные пятна на руках. Многие стандартные методики не могут применятся или мало эффективны при использовании на коже кистей рук. Fraxel рекомендован для лечения пигментации на руках, шее, зоне декольте, а удаление пигмента сопровождается впечатляющим результатом омоложения.

Ведь в микрозонах лазерного воздействия начинается процесс регенерации новых структурных белков, участвующих в процессе обновления нашей кожи – коллагена и эластина. Поэтому кожа после Фракселя будет выглядеть заметно ​ помолодевшей – плотной и упругой, как в юности.

Мезотерапия Мелсмон

Настоящие чудеса в избавлении от пигментации творит японский плацентарный препаратМелсмон (Melsmon), который врачи «А Клиники» включают в состав специальной мезотерапевтической процедуры для кожи рук.​

​ В состав Мелсмон-препарата входит более 100​ ​компонентов, такие, как:

• все существующие в природе 20​ аминокислот, в том числе незаменимые, которые выполняют пластическую и множество других функций в организме;
• мукополисахариды, необходимые для построения соединительных тканей;
• нуклеиновые и органические кислоты, нуклеозиды, которые усиливают биосинтез белка;
• витамины В2, В3, С, D, РР, обеспечивающие антиоксидантное действие препарата и являющиеся катализаторами обменных процессов;
• ферменты – катализаторы обменных процессов в организме;
• минералы (цинк, магний, железо, марганец, медь, селен и др.), которые участвуют в построении скелета,​ образовании гемоглобина и регулируют обмен витаминов и гормонов.

Все эти компоненты прекрасно усваиваются нашим организмом. Мелсмон активизирует ​ появление клеток взамен поврежденных, измененных и изношенных, одновременно не допуская их бесконтрольного деления. Вокруг каждой клетки ​ кожи создаётся здоровое микроокружение: если клетка не активно делится, то Мелсмон активизирует этот процесс, а если гиперактивно, то нормализует, как, например, с клетками меланоцитами, отвечающим за выработку пигмента. Таким образом, включается механизм подавления гипераативного деления. В результате пигментные пятна бледнеют и исчезают.

Известный​ японский доктор ​ Йосида Кентаро, уже более 20 лет работающий с Мелсмон, подтверждает высокую эффективность препарата в борьбе с пигментацией. Инъекции избавили от этой патологии многих, кому не помогали никакие другие методы.

«Когда я только начинал работать с Мелсмон, ко ​ мне обратилась фотомодель, чья карьера была под угрозой из-за яркого пятна в середине лба, — рассказал Кентаро в одном из интервью. — ​ Оно появилось у женщины после принятия солнечных ванн и не поддавалось отбеливанию. Пациентка очень переживала, так как ​ продюсер пригрозил ей разрывом контракта, если она немедленно не избавится от возникшего дефекта. ​ ​ Нас ждал успех: уже спустя десять дней после ​ начала терапии проблема бесследно исчезла. С тех пор я использую Мелсмон для лечения пигментации самой обширной «географии» и любого «возраста».

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой диффузное или очаговое скопление пигмента в коже, которое приводит к изменению окраски всей поверхности тела либо отдельных участков кожного покрова.

Причины

Чрезмерное содержание меланина на некоторых участках кожи может быть вызвано разными причинами: эндокринными нарушениями, гормональной дисфункцией у женщины во время беременности либо в климактерическом периоде, патологиями пищеварительной системы, нарушением обмена веществ, спровоцированными нарушением обменных процессов, вызванных дефицитом или избытком витаминов и минералов. Иногда чрезмерное скопление пигмента вызвано тяжелой интоксикацией организма, травмами и воспалительными процессами в кожных покровах, длительным пребыванием на солнце. Вызывать появление очагов гиперпигментации могут некоторые лекарственные средства, такие как антибиотики группы тетрациклинов, препараты салициловой кислоты, экстракт зверобоя. В формировании зон пигментации играет определенную роль наследственный фактор и нервно-психические расстройства.

Симптомы

Чаще всего локализация пигментных пятен отмечается на лице, руках, груди. Гиперпегминтация может быть врожденной, например, веснушки или приобретенной – хлоазмы, мелазмы.

Веснушки – множественные мелкие, округлой формы пигментные пятна бледно- или темно-коричневого цвета. Под влиянием инсоляции веснушки приобретают более ярко выраженную окраску.

Хлоазмы – темно-коричневые пигментные пятна неправильной округлой формы, локализуются чаще в области лица. Нередко возникают на фоне гормональной перестройки организма во время беременности, а также при ряде патологий печени (печеночные хлоазмы), надпочечников, глистных инвазиях. Могут исчезнуть с устранением причины возникновения или сохраняться длительное время.

Мелазмы – коричневые, часто симметрично расположенные пигментные пятна с преимущественной локализацией на лице, шее, плечах, появляющиеся в результате совокупного действия лучей солнца и гормонов. Чаще всего мелазма возникает у беременных и женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Вторичная гиперпигментация кожи появляется вследствие исхода травматических или воспалительных заболеваний кожи – инфильтратов, нейродермитов, экзем.

Диагностика

Диагностирование гиперпигментации не вызывает затруднений у специалиста. Данное нарушение выявляется при внешнем осмотре пациента, однако для установления причин нарушение больному может быть назначен ряд лабораторных и инструментальных обследований.

Для установления причин, вызвавших пигментацию, пациенту могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, ультразвуковое обследование печени. В сомнительных случаях может потребоваться проведение магниторезонансной или компьютерной томографии, также пациенту может быть назначена консультация узких специалистов.

Лечение

Гиперпигментация кожи представляет собой косметический дефект, который не представляет собой серьезной угрозы для здоровья пациента. Однако такие косметологические проблемы могут создавать глубокий психологический дискомфорт, обусловленный неудовлетворением своей внешностью. Необходимость терапии гиперпигментации связана также с тем, что находящиеся на открытых участках тела дефекты подвергаются многократному воздействию солнечных лучей, что может способствовать увеличению их элементов и повышению интенсивности их окраски.

Терапия гиперпигментации основана на комплексном подходе и отказе от самолечения, так как использование некоторых косметических средств может значительно усугубить течение заболевания.

Лечение нарушения следует начинать с установления его причин. В большинстве случаев гиперпигментация исчезает при назначении корректного лечения основного заболевания, которое стало причиной ее возникновения. Для устранения симптомов заболевания больному может быть назначен курс витаминотерапии и применение таких депигментных средств, как перекись водорода, лимонная кислота, лосьоны и мази на основе салициловой кислоты, хинина, ртути, танина, салола, пергидродя.

Комплексный подход к терапии гиперпигментации основан на применении косметических средств, которые уменьшают выработку меланина в клетках кожи, а также обеспечивают качественную защиту кожи от воздействия солнечного света. Для предупреждения рецидивов заболевания потребуется систематическое соблюдение правил ухода за кожей, рекомендованных специалистом.

Профилактика

Профилактика гиперпигментация основана на своевременном лечении заболеваний способных ее вызвать.