Головокружение при вставании с кровати: Головокружение — причины, профилактика и лечение

Причины и опасности головокружения: когда стоит обратиться к врачу и почему нельзя медлить | e1.ru

Но если эти симптомы продолжаются всего 20–30 минут и возникают на фоне головной боли мигренозного характера или головная боль возникают после того, как они исчезли, правильный диагноз – особая форма мигрени с аурой, так называемого базилярного типа,class=»_»> когда имеется кратковременный спазм сосудов основания мозга. Эта форма мигрени является одной из самых опасных, поскольку при этом может быть нарушение сознания или даже кратковременная потеря сознания (обморок), что вызывает повышенный риск травм. Очень часто в центр «Европа-Азия» обращаются такие больные, которым ставился неверный диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения (прединсультного состояния или транзиторной ишемической атаки), при этом они принимали ненужные им препараты аспирина, препятствующие образованию тромбов, а на самом деле им нужно лечить мигрень с аурой.

Кратковременное головокружение может быть проявлением нарушения ритма сердца, что наблюдается при различных аритмиях. Такие пациенты нередко лечатся с другим диагнозом, таким как дисциркуляторная энцефалопатияclass=»_»>, а на самом деле у них имеется пароксизмальная форма мерцательной аритмииclass=»_»>, которая увеличивает риск инсульта в 5–6 раз. Только динамическое мониторирование ритма сердца в течение суток (холтеровское мониторирование) может выявить короткие опасные эпизоды нарушения ритма сердца, когда появляется риск образования эмбола, который может вызвать закупорку мозгового сосуда. Это исследование нужно обязательно повторить, поскольку не с первого раза удаётся выявить этот эпизод нарушения ритма сердца из-за его кратковременности. Обычная ЭКГ при этом может ничего не показать, если она проведена при нормальном ритме сердца.

Бывают такие случаи, когда пациенты длительно имеют головокружение, им проведены всевозможные исследования, которые ничего не находят, а люди продолжают страдать. При расспросе обычно они жалуются на постоянную обеспокоенность, тревогу, имеют бессонницу или нарушения засыпания, часто имеют также пониженное настроение и психологические проблемы. При этом вращение предметов или собственного тела в пространстве отсутствует, т. е. головокружение является не истинным, а психогенным и возникает на фоне тревожного расстройства или панических атак. В таком случае его называют психогенным головокружением. Только комплексное лечение тревожного расстройства поможет вылечить таких пациентов.

В любом случае, нужно понимать, что головокружение является серьёзным симптомом и его нужно своевременно лечить у грамотного специалиста-невролога, прошедшего специальное обучение по вопросам диагностики и лечения головокружения. Доктор медицинских наук Лебедева Е.Р. неоднократно проходила курсы обучения по диагностике и лечению головокружения под руководством самых известных в этой области профессоров из Германии и Англии, таких как Thomas Brandt, Michael Leo Strupp, Thomas Lempert (на фото), Marianne Dieterich, Adolfo Bronstein, Detlef Koempf. Необходимо всестороннее обследование для правильной постановки диагноза и точное назначение необходимых препаратов или методов лечения, действующих на причину головокружения. Не затягивайте с обращением на консультацию.

Записаться на консультацию и обследования можно по телефонам +7 (343) 295-15-23 и +7 912 049 35 67, а также через сайт центра.class=»_»>

Автор статьи:class=»_»> Лебедева Елена Разумовна – доктор медицинских наук, врач-невролог высшей категории международного медицинского центра «Европа-Азия».

Какие исследования необходимо сделать при головокружении? – Медцентр ЕЛАМЕД

Многим известно, что головокружение — не отдельная болезнь, а лишь
симптом. Причём симптом огромного количества заболеваний вестибулярного аппарата, нервной системы, сердечно-сосудистой, ЛОР-заболеваний, а также психоэмоциональных проблем.

Как известно, любую болезнь проще вылечить на первых стадиях заболевания, поэтому при первых симптомах важна скорейшая встреча врача и пациента. На консультации будет проведен тест на доброкачественное позиционное головокружение, после которого уже будут назначены те или иные обследования.

Вот список самых часто назначаемых в МЦ «ЕЛАМЕД»: 

• Исследования слуха, причём первым делом всегда идёт тональная пороговая аудиометрия
• МРТ головного мозга с исследованием мосто-мозжечковых углов/внутренних слуховых проходов
• Общий анализ крови/ Биохимический анализ крови/Показатели функции щитовидной железы
• Мониторинг АД, ЭКГ и ЭЭГ
• УЗИ сосудов головы и шеи.

  Чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног.⠀

  Для системного головокружения характерны:

• Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону).
• Похолодание конечностей.
• Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело.
• Чувство страха, нехватки воздуха.
• Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей.
• Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость.
• Тошнота и рвота.
• Ускорение пульса, повышение артериального давления.
• Шум в ушах, потерю слуха.
• Мерцание «мушек», потемнение в глазах.
• Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок).

если при вставании с кровати кружится голова

Почти все мы периодически задаёмся вопросом: «Почему у меня кружится голова, когда встаю с кровати?». В первую очередь нужно отметить, что головокружение при резком подъёме — само по себе не болезнь. Часто это только сигнал вашего организма о нарушениях его работы. Но если головокружение не является единичным для вас случаем, то это должно стать поводом для похода к врачу и проведения диагностики.

Вертиго (научный термин, обозначающий головокружение) возникает иногда в результате нехватки кислорода клеткам мозга. Однако однозначную этиологию этого состояния выявить сложно. Для начала нужно разобраться в дополнительных симптомах.

Причины головокружений

Если вы испытываете головокружение при резком вставании, но при этом нет еще каких-либо симптомов, то причины могут быть следующие:

1. Ортостатическая гипотензия. Если долго пребывать в определённой позе, кровь от головного мозга начнет оттекать в конечности. Мозг даёт команду на сужение сосудов. При порывистом изменении положения тела сосуды вовремя не расширяются; приток крови к мозгу тормозится. Развивается кратковременное кислородное голодание, и человек испытывает головокружение. Обычно приступы длятся не более четырёх секунд. Это нормальное явление, и здоровые люди его не замечают.
2. Половое созревание. Особенно часты головокружения у подростков. Сердечно-сосудистая система отстаёт от стремительных темпов развития всего организма. Сосуды не обладают оптимальной проходимостью, кислород не успевает вовремя добраться до мозга. Если у вашего ребёнка пониженное давление, то риск возникновения головокружений увеличивается.
3. Менструация. В эти дни у женщин наблюдается значительное снижение гемоглобина, так как расход эритроцитов во много раз увеличен. В этом состоянии женщины часто жалуются: “При вставании с  кровати кружится голова”.
4. Беременность. Голова кружится практически на всех этапах вынашивания плода. При резком вставании головокружение может возникать по разным причинам: гормональная перестройка, недостаток питательных веществ, низкий гемоглобин.
5. Обезвоживание.
6. Долгое пребывание на постельном режиме.
7. Нехватка глюкозы, например, после строгой диеты. Длинные перерывы между приёмами пищи также провоцируют недостаток необходимых питательных веществ для нормальной работы мозга.
8. Побочное действие лекарственных препаратов. Обычно о наличии такого побочного действия упоминается в инструкции к препарату.
9. Стрессы. В нервных ситуациях в организме наблюдается выброс адреналина и одновременный спазм артерий головного мозга, что провоцирует затруднения поступления крови вместе с кислородом к коре мозга.
10. Отравление никотином. Подобный симптом бывает при выкуривании первой «утренней» сигареты на голодный желудок.

Во всех этих случаях можно обойтись без помощи специалиста. Вертиго сопровождает естественные процессы организма. Через некоторое время всё нормализуется. В некоторых отдельных случаях следует пересмотреть свой образ жизни, отказаться от пагубных привычек, улучшить питание, включить в рацион витамины, обеспечить организм необходимым количеством жидкости, больше пребывать на свежем воздухе и перемежать статические занятия динамическими (прогулка или спорт).

Головокружение как симптом болезни

Головокружение при вставании с постели может сопровождаться другими специфическими симптомами, различающимися в зависимости от болезни. Это может быть потемнение в глазах, подташнивание или рвота, обильное потоотделение, обморок и многое другое.

В этом случае вы уже не обойдётесь без обращения к грамотному специалисту.

От каких же болезней кружится голова при вставании?

1. Ушные болезни. Внутреннее ухо – один из важнейших элементов в организме. Оно заполнено жидкостью, с помощью которой мы безошибочно определяем положение своего тела в пространстве. Но когда имеют место воспаления или травмы уха, количество жидкости меняется в объёме, нарушается кровоток. Давление во внутреннем ухе повышается, что приводит к головокружению, которое сопровождается иллюзорными звуками, шумом или звоном, заложенностью, глухотой. Подобные симптомы говорят об инфекционном воспалении, черепно-мозговых травмах височной части, возможной опухоли мозга.
2. Нарушения функции вестибулярного аппарата. Как известно, именно эта структура обеспечивает ощущение равновесия. Она передает в мозг импульсы о положении тела в пространстве. Мозг в ответ корректирует работу мышц в зависимости от положения тела. И если вестибулярный аппарат функционирует некорректно, то можно почувствовать головокружение и тошноту.
3. Шейный остеохондроз. Характеризуется обызвествлением межпозвонковых суставов, что при движениях головы может провоцировать растяжение и повреждение нервов и кровеносных сосудов. Из-за этого мозг может не получать нужную порцию кислорода, что будет проявляться головокружением при вставании с постели. Приступы наблюдаются в периоды обострений, усугубляются переохлаждением, избыточными нагрузками и долгим пребыванием в сидячей позе.
4. Нарушения деятельности мозга могут провоцировать головокружения. Это бывает чаще всего из-за дисфункции сосудов. При разнотипных аномалиях мозга, врождённых или приобретённых, сосуды уже не способны обеспечивать распределение кровотока в нужном объёме и с нужной скоростью. Это приводит к кислородному голоданию. Первопричин может быть несколько: сотрясение, эпилепсия, опухоль, атеросклероз сосудов головного мозга. Головокружение при сотрясении — первейший симптом. Поэтому, если у вас появился подобный симптом, вспомните, не случались ли с вами в последнее время ушибы головы. Ведь сотрясение лёгкой степени может проявиться спустя некоторое время.
5. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Сбой сердечного ритма влечёт такое недомогание, как головокружение при подъёме из горизонтального положения. При этом кровь не вырабатывается в нужном объёме, а её движение идёт с перебоями. К мозгу не доставляется нужный объём кислорода, что и вызывает предобморочные состояния. Причины: вегето-сосудистая дистония, порок сердца, гипертонический криз.
6. Отравление. Общая интоксикация вызывает болезненное состояние, в частности, сопровождающееся головокружением.

Головокружение при перечисленных выше болезнях и травмах является только их симптомом. Поэтому процесс лечения, как правило, направлен на борьбу не с головокружением, а с патологией, которой оно было вызвано.

Для начала нужно обратиться к терапевту, который назначит анализы и инструментальные обследования. По их результатам он поставит диагноз или направит к другому врачу, более узкой специализации.

Меры предосторожности

• Нужно выработать привычку правильного пробуждения и вставания с постели. Во-первых, не следует торопиться встать сразу по сигналу будильника. Нужно перевернуться на бок и прогнуться слегка в спине, пытаясь как можно дальше вытянуть пальцы верхних и нижних конечностей. Затем повернуться на другой бок и прижать к груди колени. Лечь на спину и выпрямиться. Медленно спустить ноги на пол и потихоньку выпрямлять спину. Проделав несколько глубоких вдохов, можно покинуть постель. Эта простая процедура поможет активизировать сердечно-сосудистую систему, расслабленную после сна.
• Не следует долго сидеть в одной позе за работой или за компьютером. Нужно часто менять положение тела, но не резко, а предварительно несколько раз глубоко вдохнуть.
• Необходимо следить, чтобы в организм вместе с пищей поступало достаточное количество витаминов и воды.
• Включите в свой режим дня хотя бы лёгкие физические нагрузки.
• Откажитесь от вредных привычек.

Если вас посещают головокружения изредка, и длятся они всего несколько секунд, то не стоит паниковать.

Просто организм даёт вам сигнал, что он устал.

Нужно сменить свой привычный темп жизни и дать себе немного отдохнуть. Если же у вас наряду с частыми головокружениями присутствуют другие болезненные проявления, то следует пойти к специалисту и провести квалифицированное обследование, выяснить, почему кружится голова, когда встаешь.

Ведь любой недуг лечится лучше, если его раньше диагностировать.

Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.

Образование

Ивано-Франковский медицинский институт
Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск
Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990

Головокружение. Диагностика и лечение | Клиническая больница №122 имени Л.Г.Соколова Федерального Медико-Биологического Агентства

26.04.2016

Беспокоят приступы головокружений? Проблема, не понаслышке знакомая многим людям. Большинству пациентов с головокружениями ставится «дежурный» диагноз вертебробазилярной недостаточности и они получают сосудистые препараты и лечат остеохондроз шейного отдела. Но очень часто (по данным разных авторов в 15-40% случаев) причиной является патология нашего органа равновесия – внутреннего уха, которая называется доброкачественным позиционным пароксизмальным головокружением (ДППГ).

Когда Вы можете заподозрить наличие данного заболевания:

• возникновение головокружения при изменении положения головы в пространстве (часто приступы возникают ночью при поворотах в кровати, а также утром при вставании)
• системное головокружение, то есть имеется субъективное ощущение вращения предметов вокруг, «земля уходит из-под ног». Если у вас шаткость, неустойчивость походки, нечеткость зрения, двоение предметов – то это несистемное головокружение, и, скорее всего, не ДППГ.
• приступообразность, обычно приступы длятся 20-30 секунд, до 1 минуты. Приступы могут часто повторяться. Если у Вас постоянное длительное головокружение – нужно искать другие причины.
• иногда приступы сопровождаются тошнотой и рвотой.

Разъясним причины данного состояния. За формирование представления о положении нашей головы в пространстве отвечают расположенные в трех взаимноперпендикулярных плоскостях полукружных канальца. В них находится жидкость, перемещающаяся вместе с изменением положения головы, при этом разражаются нервные клетки, и информация поступает в головной мозг. При ДППГ образуются отолиты («камешки»), которые попадают в полукружные каналы и нарушают ток жидкости при поворотах головы. Проявляется это приступом головокружения.

Диагностику состояния осуществляет врач выполнением провокационного маневра.

Особенностью данного заболевания является хороший эффект от лечения, когда с помощью специальных упражнений отолиты удаляются из канала, что сопровождается купированием головокружений. В дальнейшем рекомендуется избегать длительного положения головы с поворотом в пораженную сторону (не засыпать на этом боку), выполнять упражнения в домашних условиях.

Если Вы обнаружили у себя признаки данной патологии, то можете обратиться в Дневной стационар Центральной поликлиники КБ № 122, где врач-мануальный терапевт проведет диагностику и, при необходимости, лечение заболевания.

---

Записаться на прием к мануальному терапевту

Крикунову А.И. можно по телефону:

 

Повседневная активность при болезни ПАРКИНСОНА

Что такое повседневная активность?

Под повседневной активностью понимают любые формы деятельности человека в течение дня. Она включает Вашу деятельность на работе, любые виды работы по дому, разные формы общественной деятельности, знакомство с интересующими Вас сферами искусств и событиями общественной жизни, ну и, конечно, внутрисемейные и другие межличностные отношения на работе и в быту.

Слово «активность» подразумевает, что вся повседневная Деятельность осуществляется Вами по собственному желанию, согласно плану, который Вы определяете для себя сами, но в соответствии с Вашими реальными возможностями.

Нет одинаковых больных, одинаковых проявлений болезни и объема физических возможностей у каждого. Один заболевает еще в до пенсионном возрасте и продолжает работать, другой заболевает в пожилом возрасте, когда сказывается уже груз лет и, возможно, кроме болезни Паркинсона есть и другие болезни, которые требуют лечения. Поэтому ясно, что объем повседневной активности у разных больных неодинаков, у работающих он больше, у пожилых не работающих больных — меньше. Пожилые больные больше нуждаются в советах и нейропсихологической поддержке, поэтому эти советы обращены, главным образом, к пожилым больным, которые сопротивляются трудностям хронического заболевания, и к их родственникам и близким, помогающим преодолевать эти трудности.

Для изложения советов и рекомендаций о том, как лучше организовать повседневную активность и преодолеть возможные затруднения, наиболее удобно мысленно проследить весь Ваш день от просыпания до засыпания.

 Вы проснулись. Последнюю дозу лекарств Вы приняли еще вчера вечером, а утром действие лекарства ослабело и Вам трудно двигаться. Поэтому на прикроватной тумбочке или столике с вечера должна быть приготовлена утренняя доза лекарств и стакан с водой, чтобы запить лекарства. Для того, чтобы принять лекарства, Вы должны сесть.

Как сесть в постели. Если Вы лежите на спине, согните ноги в коленях, упритесь стопами, поднимите таз и повернитесь на бок в ту сторону постели, куда Вы собираетесь сесть. Затем опустите ноги с постели и одновременно, опираясь рукой, садитесь на краю постели. В положении сидя Вам не трудно принять лекарства. Ваши лекарства могут подействовать не сразу. Поэтому если нет уверенности, что силы вернулись к Вам — не торопитесь вставать. Посидите, подождите, когда начнут действовать лекарства. Но Вы можете начать надевать домашнюю одежду еще сидя. Одежда должна быть простой, легкой, застегиваться на крупные пуговицы или на застежку-молнию, а может быть вообще без застежек.

Наденьте домашние тапочки. Лучше, если они на резиновой подошве. Чтобы тапочки не соскакивали с ноги, у них должна быть «пятка». Такие тапочки легче надеть, пользуясь «язычком».

Вы встаете с постели. Вы уже оделись. Лекарство начинает действовать. Вы можете вставать. У здорового человека с этим нет проблем, потому что руки, ноги, туловище автоматически двигаются согласованно и здоровый человек не задумывается как сделать движение: просто — встал и пошел.

При болезни Паркинсона согласованность и автоматизм уменьшаются, поэтому больному приходится думать о том, как совершить те или другие движения.

Встать с постели. Для того, чтобы встать с постели, нужно отодвинуть стопы  назад под край кровати. Стопы нужно установить «на ширину плеч». Затем Вы наклоняете туловище вперед, укладываете ладони на колени и, упираясь руками в колени, плавно встаете. Кстати, точно таким же образом вы встаете и со стула.

Утренний туалет и гигиена. Поднявшись с постели, Вы направляетесь в туалет. Если у Вас в последнее время после утреннего приема лекарств не сразу наступает уверенная ходьба и надежное равновесие, то на пути Вашего следования к туалету (да и на пути в другие помещения) на стенах должны быть приделаны скобки (наподобие ручек от двери) или деревянные (можно — металлические) поручни, за которые Вы можете держаться при ходьбе. Такая осторожность не помешает, предупредит падение, ушибы и травмы.

Чтобы Вы могли в туалете уверенно сесть на стульчак, на стенах туалета тоже должны быть приделаны скобы. Они же облегчат Вам потом вставание со стульчака.

Вы в ванной комнате. Для того чтобы умыть лицо, Вы закрываете глаза. Не видя окружающих предметов, Вы можете потерять равновесие, пошатнуться и упасть. Поэтому и в этом случае скоба рядом с умывальником не помешает.

При умывании не просто плескайте воду в лицо, а потирайте с некоторым усилием лицо, уши, шею, надплечье. Такое умывание становится и лечебной гимнастикой, и легким самомассажем. Некоторые рекомендуют электрическую зубную щетку, а мы советуем простую зубную щетку, причем желательно, чтобы Вы чистили зубы поочередно то левой, то правой рукой, и в этом случае гигиеническая процедура превращается в нетрудную лечебную гимнастику.

Бритье. Мужчина, кроме умывания, должен еще и побриться. Если у Вас получается привычное бритье с намыливанием щек и безопасной бритвой, так и продолжайте. Однако бритье электрической бритвой имеет некоторые преимущества: не нужно намыливать лицо, бриться можно сидя и не обязательно в ванной комнате.

Вы решили помыться в ванной. Конечно, это следует делать в те часы и дни, когда Вы чувствуете себя получше. Было бы хорошо, если бы Вы воспользовались некоторыми советами. В ванной комнате рядом с ванной и на дно самой ванны нужно положить резиновые коврики — тогда Вы не поскользнетесь. Чтобы войти в ванную, следует придерживаться за скобы на стенках. Не советуем Вам ложиться в ванну. По неосторожности Вы можете перегреться до дурноты, соскользнуть и «нахлебаться» воды. Кроме того, в положении «лежа в воде» Вы не сможете намылить тело. Лучше иметь специальную (обычно деревянную) решетку для сидения в ванной. Края решетки упираются в края ванной, а сама решетка для сидения располагается чуть ниже края ванны. Нужно заранее приготовить мыльную пену в небольшом тазике и намыливать и тереть тело длинной мочалкой или губкой (можно мягкой щеткой) на длинной ручке, чтобы можно было достать все части тела. Смывать пену лучше душем на гибком шланге. Если его нет, нужно в отдельном тазике приготовить теплую воду для смывания пены.

После того как Вы помылись, вытереться полотенцем лучше не выходя из ванной, а все еще сидя на решетке. Потом, держась за скобы, Вы выходите из ванной и надеваете легкую домашнюю одежду.

После принятия ванны следует отдохнуть полчаса-час. В зависимости от Ваших привычек Вы можете отдыхать в постели, на диване, в кресле. Глубокое низкое кресло — самое неподходящее место для отдыха: в нем можно уснуть в неудобной позе, из него бывает трудно подняться.

Выход из дома за покупками. Если больной ведет домашнее хозяйство самостоятельно или имеет и силы помочь своей семье, то он должен позаботиться о своевременном приобретении продуктов. Правильное планирование своевременного приобретения скоропортящихся продуктов и продуктов длительного хранения особенно важно при самостоятельном ведении хозяйства. Нет ничего зазорного, если Вы будете записывать себе в блокноте, что нужно купить сегодня, завтра и т.д.

Если Вы выходите за продуктами ежедневно, то Вам следует определить тот вес, который Вы без труда можете донести до дома — обычно это 2-3 кг. Если обстоятельства сложились так, что Вам приходится за один раз купить больше продуктов, то нужно обзавестись специальной сумкой на колесиках.

В магазине. Некоторые больные, когда оплачивают покупку в кассе, волнуются. Волнение может усилить затруднение движений. Поэтому наш совет: не волнуйтесь, передайте кошелек продавцу или кассиру, чтобы они сами отсчитали нужную сумму для оплаты покупки.

Никто никогда не обманывал больного покупателя!

Хранение и своевременное приготовление купленных продуктов.

Закупленные продукты следует распределить на 3 группы:

1) продукты быстрого использования;

2) продукты, требующие кулинарной обработки, и обычно они тоже недолго хранятся в холодильнике;

3) продукты длительного хранения без или с применением холодильника (крупы, концентраты, консервы).

Продукты каждой группы должны храниться соответствующим образом.

Приготовление блюд. При приготовлении продуктов, требующих кулинарной обработки, Вы должны использовать весь Ваш опыт, чтобы в это время не получить ожогов. Если такого опыта нет или Вы утратили необходимую сноровку, то для такого приготовления продуктов следует пригласить либо родственников, либо других людей, которые Вам помогают.

Если Вы живете один и ведете хозяйство самостоятельно, то у Вас должны быть продукты, которые можно приготовить быстро и без труда, в том числе концентраты и консерванты. Другие продукты Вы должны приготовить заблаговременно — накануне или за 2 дня, например, супы или некоторые вторые блюда. В любом случае, в доме должны быть концентраты и другие продукты быстрого приготовления. Они Вас выручат, если на этот день нет возможности потратить много времени для приготовления пищи.

Завтрак, обед, ужин. Каждый из приемов пищи должен быть приурочен ко времени дня, когда Вы чувствуете себя бодрее. Все продукты заранее должны быть готовы к употреблению, и Вам остается лишь что-то нарезать и что-то подогреть.

Хотелось бы, чтобы Вы не пренебрегали простыми условиями и всегда помнили о них:

1. При заблаговременной кулинарной обработке продуктов и подогревании приготовленной пищи для еды будьте осторожны с огнем — не сделайте пожар, не получите ожогов.

2. Стол, за которым Вы едите, должен располагаться недалеко от места подогревания пищи. Не следует ходить с горячим блюдом через всю комнату и тем более в другое помещение.

3. На столе, за которым Вы собираетесь есть, все должно быть подготовлено к завтраку, обеду, ужину — вся посуда для еды, другие продукты, которые Вы любите употреблять во время еды: хлеб, специи, вода, соки, фрукты и т.д. Это делается для того, чтобы не вставать лишний раз из-за стола.

4. Ешьте не торопясь, содержимое каждой следующей ложки направляйте в рот, только после того, как Вы проглотили содержимое предыдущей ложки или сделали глоток воды.

5. Если Вы устали во время еды, то Вам следует отдохнуть полчаса.

6. Если усталости нет или Вы уже отдохнули, то не спеша помойте посуду и приведите в порядок разделочный стол и стол, за которым Вы едите; после этого тоже можно отдохнуть полчаса.

Конечно, люди едят обычно ту пищу, к которой они привыкли в течение многих лет и которая им нравится. Но не нужно лениться посоветоваться с Вашим врачом или консультантом-диетологом, какая пища Вам более подходит в Вашем пожилом возрасте при наличии хронического заболевания, которое уменьшает Вашу двигательную активность, при том, что Вы должны непрерывно принимать противо-паркинсонические лекарства, которые сами по себе изменяют аппетит, деятельность кишечника.

Не следует также забывать, что состав принимаемой Вами пищи может влиять на усвояемость принимаемых противо-паркинсонических средств и их эффективность. То же можно сказать и о том, когда именно Вам лучше принимать лекарства: до, во время, после еды.

Уборка квартиры. Даже при самом бережном отношении к своей квартире Вы замечаете, что она постоянно чем-то захламляется, везде собирается пыль и грязь. Поэтому в квартире, в том числе на кухне, в ванной и туалете необходимо наводить порядок и чистоту. Вы должны правильно оценить свои силы — что Вы сможете сделать при уборке сами так, чтобы это не повредило Вашему состоянию: вытереть пыль, пропылесосить полы, ковры и другие предметы (например, диван), сделать влажную уборку пола или даже помыть пол.

Можем дать Вам один совет: не нужно делать так, как это иногда делают здоровые люди — поставили себе цель убрать всю квартиру за полдня или за один день, особенно в тех случаях, если Вы живете один, никогда не нужно делать сразу генеральную уборку. Не стесняйтесь для самого себя составить расписание уборки и делать ее по частям каждый день недели. Это будет полезной для Вас формой лечебной физкультуры. Однако Вы сами должны оценить свои силы и не приниматься за такую уборку, которая Вам не по силам.

Стирка белья. Стирка — неизбежная часть домашних работ. Небольшую «постирушку» (носовые платки и т.п.) Вы можете устроить просто в тазике. Объемную стирку Вам ручным способом делать не следует. Нужно обзавестись стиральной машиной, которая многие вещи делает сама. Но выстиранное и отжатое белье нужно развешивать для окончательной просушки, а потом его еще надо и гладить. Если Вы не чувствуете в себе уверенности, что Вы это можете сделать сами, то следует попросить каких-нибудь помощников. Машина постирает белье, а помощники развесят и погладят. Конечно, есть еще один способ: пригласить работников прачечной («увезут-привезут»), однако это не всем по карману.

Чистка вещей. Надо честно сказать, что пожилые люди не очень охотно обновляют свой гардероб. Да и не всегда на это хватает средств. Поэтому единственный способ — Ваши помощники сдают вещи в химчистку и возвращают их Вам «как новенькие».

Прогулки. Не стоит объяснять, что прогулки на свежем воздухе в ритме размеренного и привычного для Вас темпа ходьбы, укрепляют Вас, повышают настроение и заряжают Вас бодростью. Многие заболевания имеют свои необъяснимые загадки, то же и болезнь Паркинсона: у многих больных, как только они переступают порог дома и выходят на улицу улучшается ходьба и они с удовольствием вышагивают километры на таких прогулках. Поэтому мы считаем прогулки обязательным элементом повседневной двигательной активности. В ряде случаев, прогулки можно сочетать с закупкой необходимых продуктов или выполнением иных хозяйственных или повседневных забот (заплатить за квартиру, приобрести какие-нибудь хозяйственные товары).

Двигательная активность в остальное время дня. Выше мы уже перечислили столь много вариантов двигательной активности, что на все другое остается довольно мало времени. Тем не менее, сидеть сиднем у телевизора или радиоприемника, шелестеть страницами газет и книг — не самое лучшее времяпрепровождение для больного с затруднением движений. Чем больше времени в день приходится на двигательную активность, тем лучше для больного. Не думайте, что врач не понимает, что больному вся эта активность дается большим напряжением воли и сил. Но мы всегда настаиваем, чтобы больной выполнял максимум нагрузки по домашним обязанностям, если это, конечно, не ухудшает его состояния. Напомним, что усталость после такой работы — это не ухудшение здоровья, а просто усталость, которая проходит с отдыхом. Поэтому вместо того, чтобы сидеть в кресле или лежать на диване, все полезное время (время, когда сильнее действуют лекарства) следует употреблять с практическим смыслом: стереть влажной тряпочкой или губкой пыль с мебели или подоконников, подмести (и протереть) пол на кухне, убрать (протереть) пол в ванной и туалете. Ну а если у Вас достаточно сил, то пропылесосьте комнаты.

Если остается время после выполнения этих домашних и бытовых работ, следует делать упражнения по лечебной физкультуре.

Поездка в гости и прием гостей. Для любого человека важно общение с родственниками и друзьями. Поэтому Ваше стремление к такому общению и желание его осуществить Ваш врач хорошо понимает.

Однако, к сожалению, вспоминаем о Ваших затруднениях при поездках. В связи с этим хотелось бы предложить Вам несколько советов.

1. Поездки в гости возможны только в тех случаях, если Вы можете хорошо переносить транспорт, если хватит сил на общение с родственниками и знакомыми в течение ряда часов.

2. Поскольку продолжительность гостевой поездки предсказать трудно возьмите с собой очередную порцию лекарств и небольшой флакон с водой, чтобы запить лекарства.

3. Не стесняйтесь принимать лекарства в гостях в назначенные для приема лекарств время.

Эти же советы можно Вам предложить, если Вы собрались пойти в театр. Однако, выходя на люди, Вы должны помнить, что люди так устроены, что все необычное у них вызывает любопытство. Поэтому они могут разглядывать как Вы двигаетесь. Наш совет — не обращайте на это никакого внимания. И еще, лучшее средство избавиться от такого любопытствующего субъекта — это внимательно посмотреть ему в глаза. И он от Вас уйдет.

Если Вам трудно ездить в гости, приглашайте родственников и знакомых к себе домой. Конечно, их приход должен совпадать с часами Вашего хорошего состояния. Не стесняйтесь сказать им, что никаких разносолов Вы приготовить не можете, что будет только чай. Можете поиронизировать и сказать им, чтобы они не забывали прекрасное русское слово «гостинцы», когда гости приносят в подарок что-нибудь хозяину. Ну, а если есть такая возможность, сами приготовьте каждому какой-нибудь маленький подарочек. Такие отношения укрепят Вашу взаимную симпатию и дружбу. Физические упражнения — лечебная физкультура. Выше мы старались подробно проследить за Вашей активностью в течение дня. Возможно, на что-нибудь другое у Вас не останется времени. Однако постарайтесь ежедневно делать специальные физические упражнения, которые направлены на то, чтобы улучшить двигательную активность и осанку.

Ваше поведение при эпизодах ухудшения состояния в течение дня или в течение нескольких дней. Даже у здорового человека самочувствие в разные дни бывает то лучше, то хуже. Такое тем более бывает у больных хроническими заболеваниями, в том числе и болезнью Паркинсона.

Причины такого изменения бывают различны:

Влияние внешних факторов, ухудшающих самочувствие:

 — резкие метеорологические колебания и изменения геомагнитного поля Земли;

 — неожиданные душевные травмы и сильные переживания по этому поводу;

 — внезапно возникшие сопутствующие заболевания — простуда, грипп, появление или обострение заболеваний внутренних органов;

 — нарушение привычной схемы приема лекарств;

 — недостаточность действия назначенных Вам прежде лекарств.

Из многолетнего опыта наблюдения и лечения больных с болезнью Паркинсона, известно, что сами больные, как правило, могут точно определить причины временного ухудшения состояния. Тем не менее, в каждом отдельном случае будет лучше, если Вы посоветуетесь с врачом.

Совместными усилиями Вашего врача и Вашими собственными представлениями о причине ухудшения или неудовлетворительного состояния в определенные часы дня будет сделана оценка Вашего лечения и будут предприняты меры для ликвидации таких ухудшений.

Колебания двигательной активности в течение дня. Такие колебания называют «моторные флуктуации». Они связаны, главным образом, с ограничением продолжительности действия разовой дозы лекарств. Поэтому врач, стараясь улучшить Ваше состояние, может изменить назначенные лекарства, дозу лекарств, число приемов в день и время приема или направит Вас на консультацию в наш Центр или его региональные филиалы. Но иногда полностью избавиться от «моторных флуктуаций» не удается. Тогда остается приспособиться к ним: все необходимые Вам дела Вы делаете в часы, когда чувствуете себя лучше, остальные часы проводите за занятием, не требующим движений: чтение, просмотр телевизора, прослушивание радио.

Застывания. При ухудшении состояния у больных могут наступить состояния резкого ограничения движений. Больной как бы застывает на месте и не в силах сдвинуться. Застывание чаще всего происходит во время ходьбы, при поворотах, преодолении узких пространств (дверной проем), вставании со стула или когда Вы нервничаете. Пациенты обычно описывают застывание, как «прилипание ног к полу».

Ниже приводятся некоторые приемы, которые могут Вам помочь:

 — Прежде всего, прекратите попытки продолжить движение.

 — Попытайтесь переминаться с одной ноги на другую. Слегка согните ноги в коленях, оторвите стопу ног от пола и шагните вперед.

 — Посчитайте «раз, два, три» или скомандуйте «левой-правой, левой-правой». Напевайте ритмичную мелодию. Это поможет при ходьбе.

 — Представьте звук шагов по мостовой и поднимите ногу для того, чтобы сделать шаг.

 — Выберите кого-нибудь впереди Вас, пытаясь подражать его ходьбе.

 — Если у Вас проблемы с преодолением узких пространств, попытайтесь взглянуть за его пределы. Вообразите себе то место, где Вы окажетесь, минуя это пространство.

Продолжительность такого состояния бывает различна — от нескольких мин до нескольких часов. В последнем случае больной не может обойтись без посторонней помощи. При повторяющихся длительных эпизодах он нуждается в постоянной посторонней помощи, а врач должен изменить назначенное лечение.

Больным и его близким должны быть заранее отработаны способы, какими больной может оповестить близких о своем беспомощном состоянии.

Если эпизод случается на улице и больному трудно рассказать окружающим о своем заболевании или состоянии, у него в кармане должна лежать записка с фамилией, именем, отчеством, адресом места жительства, телефоном близких лиц, названием болезни и принимаемым лечением.

Падения. Могут быть результатом ухудшения движений при болезни Паркинсона, неустойчивого равновесия. Однако у пожилого человека падение может произойти при колебаниях артериального давления, перебоях в работе сердца, при внезапном головокружении или дурноте. Причиной могут быть и случайные факторы: неровности на дороге (ямки, бугорки), скользкие поверхности пола или дороги, плохое освещение, плохое зрение или невнимательность при ходьбе или попытке встать или сесть.

Совершенно очевидно, что случайных факторов можно избежать простой осторожностью, вниманием к своей ходьбе. Участившиеся падения при ухудшении болезни Паркинсона могут потребовать изменения проводимого лечения.

При падении постарайтесь сохранить спокойствие, не торопитесь вставать, сначала «придите в себя». Попытайтесь оценить полученные травмы, нет ли переломов, слушаются ли Вас руки и ноги, нет ли сильного головокружения или перебоев в сердце. Если есть возможность получить помощь окружающих, то не стесняйтесь обратиться к ним с такой просьбой. Если никого вокруг нет, то попытайтесь встать сами: сначала на четвереньки, потом на стопу одной ноги, потом, опираясь руками на колено, встаньте и распрямитесь. Все это легче проделать если Вы опираетесь на какой-нибудь прочно стоящий предмет: дома — крепкий стул, стол, диван, на улице — загородка, скамейка, забор, дерево.

Для того, чтобы правильно рассказать врачу о падении, Вам нужно припомнить получше не было ли случайных причин падения (оступился, споткнулся, поскользнулся), может быть, падению предшествовало головокружение, перебои или боль в сердце. Все это поможет правильнее установить причину падения и избежать его в дальнейшем. Повторяющиеся падения требуют от Вас максимальной осторожности при ходьбе, пользуйтесь палочкой, помощью окружающих.

Одной из причин падения при болезни Паркинсона является потеря равновесия, при этом тело больного неудержимо «несет» вперед, в сторону или же больной начинает пятиться назад. Как правило, с таким движением больной не может сам остановиться и ударяется о какое-нибудь препятствие и — падает. Такие падения особенно опасны на лестнице или в темном подъезде. Зная свои трудности, будьте особенно внимательны при поворотах, вставании из положения сидя и при ходьбе по лестнице.

Эпизодическое ухудшение речи тоже может наступать вместе с ухудшением движения в определенные периоды дня («моторные флуктуации»), речь становится менее внятной, торопливой, иногда это неразборчивое бормотание. Вы не можете внятно сказать окружающим, чего Вы от них хотите, окружающие не могут Вас понять. Это приводит к взаимному раздражению, обидам, ссорам. Поэтому обсуждение каких-то вопросов с Вашими близкими нужно перенести на те часы, когда Ваша речь бывает лучше, а при ухудшении речи максимально ограничить речевое общение. То же можно сказать и о разговоре по телефону. Ухудшение движений распространяется и на письмо — почерк становится малоразборчивым. Поэтому попытку написать письмо или записку тоже надо отложить на хорошие часы дня. Ухудшение Ваших двигательных возможностей и их колебания в течение дня требуют более частых консультаций Вашего лечащего врача и большей помощи Ваших родственников и близких.

Приготовление ко сну. Заканчивается день. Вечернее самочувствие у всех различное. Одни так устают за день, что мечтают скорее добраться до постели. Другие могут чувствовать себя достаточно активными, если для них было правильно подобрано время приема вечерней дозы.

В соответствии с обычным для Вас типом вечернего самочувствия Вы отводите определенное время для приготовления ко сну. Вы должны приготовить лекарства на следующий день, разложить их по числу приемов в пузырьки с соответствующими надписями. Совершаете вечерний туалет и гигиенические процедуры и ложитесь спать. Во сне человек обычно неосознанно меняет положение тела в постели, при этом у него не затекают руки и ноги. При болезни Паркинсона такое изменение положения затруднено. Не испытывая комфорта, больной просыпается и не сразу может объяснить себе причину пробуждения. Первое, что следует сделать — это повернуться на другой бок: упираетесь стопами, поднимаете таз, поворачиваете колени и туловище на другой бок. Иногда для облегчения поворотов на стене, на кровати делают приспособления (скобы, планки и др.) ухватившись за которые Вы легче совершаете поворот.

У Вас может возникнуть желание утолить жажду, поэтому на прикроватной тумбочке должен быть приготовлен стакан с водой. Чтобы не разбить стакан и не разлить воду, рядом с Вами должен быть выключатель электрического света.

Если среди ночи возникает желание посетить туалет, то путь к нему должен быть хорошо освещен.

Если Вам трудно ночью дойти до туалета или Вы очень боитесь упасть, то с вечера рядом с кроватью на простой стул или низкую устойчивую табуретку следует поставить судно, которым Вы воспользуетесь ночью. После туалета ложитесь спать и спите до утра.

Следующим утром Вас ждет следующий день. Вы должны провести его не хуже, чем сегодняшний.

Советы больным с болезнью Паркинсона, которым предстоит многочасовой переезд на автомобиле, поезде, самолете:

1. Вам необходимо обсудить с Вашим неврологом особенности Вашего переезда.

2. Вы должны получить от Вашего врача выписку с информацией о течении и особенностях Вашей болезни, о том какие дозы лекарств Вы обычно принимаете и данные о больших дозах лекарств, которые Вы переносили без осложнений. При необходимости — рекомендации о коррекции возможных побочных эффектов.

3. Если Вам ничего не известно о лекарственном снабжении в месте Вашего будущего пребывания, лучше взять с собою запас лекарств на один-два месяца.

4. Одежда для переезда должна быть удобной.

5. Если Вам ничего не известно о том, можете ли Вы поесть в ходе поездки в буфете, кафе, ресторане, необходимо взять небольшой запас еды и питья в дорогу.

6. Если Вам никто не помогает при переезде:

а) Вы должны заранее представить и оценить услуги такси и носильщика.

б) На такси Вам следует прибыть в медицинскую комнату аэро- или железнодорожного вокзала.

в) Идеально было бы предупредить сотрудников медицинской комнаты о времени Вашего приезда, о номере поезда или рейса самолета.

г) Сотрудники медицинской комнаты вместе с другим вспомогательным персоналом помогут вам занять место в вагоне поезда или салоне самолета.

д) Когда Вы расположились в купе или на борту самолета, то информируйте проводника или стюардессу о своем заболевании, своих трудностях с передвижением, о том, что Вам может потребоваться посторонняя помощь при приеме пищи или посещении туалета.

е) Идеально, если Вы дадите проводнику копию выписки о Вашей болезни, о необходимом приеме лекарств и скажете, где лежат Ваши лекарства.

В результате такого взаимодействия проводник будет хорошо информирован о Ваших трудностях и сделает все возможное, чтобы по прибытии Вас встретили сотрудники медицинской помощи со вспомогательным персоналом, транспортом и обеспечили бы Ваше дальнейшее передвижение к месту назначения. По прибытии Вы должны поставить в известность людей из Вашего будущего окружения о Вашей болезни, трудностях, необходимости принимать лекарства. В самые ближайшие дни Вы должны встретиться с неврологом, который будет в дальнейшем Вас наблюдать.

Мы надеемся, что Вы встретите компетентного специалиста и он будет продолжать оказывать Вам квалифицированную помощь, но надеемся также, что Вы настороженно отнесетесь к его рекомендациям, если он потребует полностью изменить привычное для Вас лечение.

Ваши взаимоотношения с родственниками, близкими и другими окружающими Вас людьми. Хроническое заболевание, в том числе и болезнь Паркинсона, обычно существенно ограничивает личные возможности больного. В большей или меньшей мере, раньше или позже ему потребуется помощь окружающих. Этот факт уже сам по себе сильно огорчает больного. Однако если больной будет правильно выполнять все советы врача, и возможно раньше и возможно точнее оценит свои реальные возможности, то более вероятно, что еще в течение многих лет он обеспечит себе независимость в жизни, ему будет легче и проще наладить благожелательные контакты с окружающими, которые в таком случае сами будут стремиться помочь больному. Такие контакты возможны только в условиях взаимопонимания и взаимной симпатии. Заранее трудно сказать, кто может оказать большую помощь и психологическую поддержку больному: родственники, с которыми он проживает или те, которые живут отдельно, близкие окружающие — соседи или сослуживцы и товарищи по работе, старые друзья или новые друзья.

Нужно бережно относиться к имеющимся и тем более зарождающимся доброжелательным контактам, не разрушать их неосторожным недобрым словом, необдуманным недобрым поступком.

И тогда все будут любить Вас.

Головокружение

Головокружение можно определить как ощущение нарушенной ориентации тела в пространстве. Имеется в виду ощущение вращения больного или окружающих предметов. Нередко под головокружением понимают совершенно разные ощущения: от легкой неустойчивости, чувства дурноты или опьянения до впечатления вращения собственного тела или окружающих предметов. 

Головокружение встречается при стимуляции любой из трех анатомических систем, ответственных за равновесие тела в пространстве: зрительной, вестибулярной и мышечной. Подобное происходит, если быстро вращаться, например на карусели. Однако если головокружение возникло без видимой причины, это может быть симптомом какого-либо заболевания. Оно может появиться в результате поражения периферических отделов вестибулярного аппарата внутреннего уха или вестибулярного нерва. Такое головокружение называется периферическими. Причиной головокружения также бывают заболевания головного мозга, и тогда говорят о центральном головокружении.

Причины головокружения:

Есть большое количество причин головокружения. Головокружение может появиться вследствие поражения внутреннего уха или вестибулярного нерва. Такое головокружение называют «периферическим головокружением». Различные заболевания головного мозга тоже могут стать причиной головокружения, что называют «центральным головокружением». По симптоматике головокружения и его характеру, по частоте и продолжительности приступов можно определить действительную причину головокружения: если есть какие-либо выделения из уха, ухудшения слуха, это свидетельствует о воспалении внутреннего уха, и требует консервативного лечения.

Если головокружение сопровождается шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ухудшение слуха, то это свидетельствует о наличие синдрома Меньера.
Если слуховая функция не нарушена, то это может говорить о признаках вестибулярного неврита. Неврит проявляется внезапно. Выраженное головокружение, систематическая рвота, при попытке встать с кровати чувство вращения усиливается, также и при вращении головы. Данные симптомы исчезают постепенно в течение двух – трёх дней заболевания.

 
В случае внезапной односторонней глухоты, шуме в ушах и рвоте у большей половины пациентов обнаруживается перилимфатическая фистула. В других случаях фистула может быть разной степени выраженности головокружением и расстройством слуха (шум, звон в ушах, нарушение слуха). В случае одностороннего расстройства слуха и головокружения, стоит проверить, нет ли опухоли головного мозга.

Подобное головокружение проявляется исподволь, нередко сопровождается медленно нарастающей головной болью. Головокружение усиливается при определённых положениях тела.

В случае возникновения головокружения после перенесённых травм головы или позвоночника, то причиной может быть «хлыстовая травма» или черепно-мозговая травма.

Симптомы головокружения:

• Иллюзия движения (верчения), особенно при вставании или поворачивании головы
• Потеря равновесия
• Тошнота, рвота
• Звон в ушах

Что может сделать врач:

• Провести обследование и установить причину головокружений.
• По возможности постараться устранить ее и назначить соответствующую терапию

Кохлеовестибулярный синдром, симптомы — вопрос от пациента медицинского центра «ГУТА КЛИНИК»

Вопрос

Автор: Ирина Юрьевна , 10.11.2016

Вопрос от:

Ирина Юрьевна

10.11.2016

Здравствуйте, Максим Валерьевич! Я записалась к Вам на приём на 30 ноября 2016 года на 13.00 часов. Мне 40 лет, проживаю в г. Белгороде, Белгородской области. Мой диагноз, который мне поставили в нашем стационаре в сентябре этого года, «Кохлеовестибулярный синдром. Дорсопатия. Синдром позвоночной артерии. Вертеброгенная цервикокраниалгия. Шейный остеохондроз». В стационар я попала на скорой помощи утром после сна. У меня сильно кружилась голова при наклоне вперед, в положении лежа на спине и на правом боку. Все это сопровождалось тошнотой и рвотой. В гор. больнице № 1 мне было проведено лечение: кавинтон, пикамилон, диклофенак, дексаметазон, но-шпа, витамины, тагиста, эглонил, церукал, карбамазепин, физиотерапия. Далее все симптомы, кроме рвоты, продолжались 37 дней, потом после лечения стало легче, но головокружения возникают эпизодически, шум и гул в ушах не прекратились. Я уже 3 месяца принимаю Бетасерк 24 мг х 3 р. Но при повороте головы возникают головокружения, особенно лежа, и постоянный шум в ушах, слух не изменился. Давление стало пониженным. 11 лет назад у меня был двусторонний отит, переходящий в воспаление лабиринта в правом ухе. После лечения антибиотиками уши больше не беспокоили, но во время 2-й беременности (4 года назад) у меня возник такой же приступ с сильным головокружением и рвотой, лечили пирацетамом, но-шпой, актовегином. Сняли симптомы быстро, но порекомендовали носить воротник Шанса, при приступах пить но-шпу и цистон, не делать резких поворотов головой. Сейчас после этого приступа у меня возникают головокружения при поездках в транспорте, при наклонах вниз, при резком повороте на бок во время сна, при вставании с кровати. Рентгеновские снимки шейного отдела позвоночника, сделанные в 2015 году, показали нестабильность С5-С6 позвонков, остеохондроз. Ко всему этому у меня добавился эмоционально–вегетативный синдром. Но назначенные антидепрессанты я не принимаю, т. к. с ними мне еще хуже. К сожалению, в нашем городе нет отоневролога и таким заболеванием никто не занимается. Прошу Вашего решения.

Ответ

Отвечает: Замерград Максим Валерьевич , 18.09.2017

Здравствуйте, Ирина Юрьевна.

Самая частая причина головокружения, возникающего при перемене положения головы (наклонах, поворотах в постели) — отолитиаз (заболевание внутреннего уха — доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение).

Заболевание неплохо поддается лечению при помощи специальной вестибулярной гимнастики.

Я не очень понял, какое решение я должен принять, но я, разумеется, готов с Вами встретиться 30.11 и провести необходимые пробы.

Надеюсь, в результате удастся сказать что-то более определенное.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Пробуждает головокружение по утрам?

Вы просыпаетесь с головокружением, одурманением или чувствуете потерю равновесия? Или вас атакуют внезапные приступы головокружения, как только вы встаете с постели после долгого сна? Вместо того, чтобы спокойно просыпаться, обнаруживаете ли вы, что каждое утро спотыкаетесь? Или чувствуете себя вялым каждое утро? Если да, то вы испытываете утреннее головокружение, которое может быть вызвано множеством потенциальных причин. Это может быть признаком простого обезвоживания из-за недостаточного количества воды или признаком головокружения.

Чаккар аана (головокружение) является частым симптомом головокружения наряду с ощущением вращения. Утреннее головокружение также может быть признаком такого заболевания, как апноэ во сне или снижение уровня сахара в крови. Если вы испытываете утреннее головокружение из-за головокружения от ДППГ, вы можете почувствовать, как комната вращается или вы вращаетесь вместе с ощущением головокружения или нестабильности, как только вы встаете.

Обезвоживание, воспаление внутреннего уха, низкое кровяное давление, снижение уровня сахара — вот некоторые из возможных причин утреннего головокружения.Необязательно каждое утро испытывать головокружение. Время от времени люди могут испытывать внезапные приступы утреннего головокружения в зависимости от основной причины.

Вы, должно быть, задаетесь вопросом, есть ли способ избавиться от утреннего головокружения и какое лечение головокружения следует пройти, чтобы получить некоторое облегчение. В этой статье мы поделимся некоторыми профилактическими мерами и советами, как вылечить головокружение и предотвратить его повторение. Далее мы обсудим возможные причины утреннего головокружения и когда обращаться за медицинской помощью для лечения головокружения.

Во-первых, я хочу прояснить, что головокружение — это не болезнь, это симптом различных основных состояний. Ощущение головокружения, при котором человек может потерять равновесие, называется головокружением. Обморок, тошнота и рвота часто сопровождаются головокружением.

❍ Симптомы утреннего головокружения

Давайте посмотрим на некоторые общие:

1. Чувство головокружения или потеря равновесия сразу после пробуждения
2. Чувство обморока
3. Чувство потери равновесия или дезориентации
4. Ощущение вращения или головокружение
5. Тошнота и рвота
6. Затуманенное зрение или двоение в глазах
7. Головные боли
8. Водопад
9. Усталость
10. Боль во внутреннем ухе

Возможные причины утреннего головокружения и лечение головокружения

А теперь перейдем к возможным причинам утреннего головокружения.Это может быть результатом веселой ночной вечеринки или может произойти из-за основного заболевания. Как правило, большинство людей время от времени испытывают утреннее головокружение, что не обязательно указывает на серьезное состояние, требующее немедленного внимания или вызывающее беспокойство.

Когда вы чувствуете головокружение утром, как только просыпаетесь, это может быть связано с внезапным изменением баланса вашего тела. Если вы страдаете от воспаления или расстройства внутреннего уха, движение жидкостей и кристаллов кальция во внутреннем ухе вызывает симптомы, когда вы внезапно меняете положение во время сна.Мы обсудим возможные причины утреннего головокружения и способы борьбы с этими состояниями. Обратитесь за медицинской помощью, если состояние тяжелое и вы испытываете приступы головокружения каждый божий день.

❍ Причины утреннего головокружения и лечение

Вот список некоторых распространенных причин утреннего головокружения и способы их устранения:

1. Обезвоживание
2. Некоторые лекарства
3. Апноэ во сне
4. Головокружение
5. Гипогликемия

1. Обезвоживание

Обезвоживание — одна из наиболее частых причин утреннего головокружения. Если вы не пьете достаточное количество воды в течение всего дня или не принимаете достаточное количество здоровой жидкости, вы можете обезвоживаться. Недостаток воды в организме может вызвать у человека головокружение, что затрудняет правильную работу вашего мозга. Если вы не принимали жидкое содержимое за несколько часов до сна, у вас может возникнуть утреннее головокружение, так как к утру вы станете обезвоженным.Если вы принимаете определенные лекарства, например, сердечные, это может даже привести к обезвоживанию вашего тела.

Если вы употребляли алкоголь или напитки с кофеином прямо перед сном, это может быть одной из возможных причин обезвоживания вашего тела во время сна, и вы можете испытать утреннее головокружение. Многие причины вызывают обезвоживание организма, что в дальнейшем может привести к утреннему головокружению. Чувство жажды, усталости, головных болей, сухости во рту и губах — вот некоторые из распространенных симптомов головокружения. Поддержание гидратации тела за счет употребления достаточного количества здоровой жидкости и воды предотвращает головокружение, как только вы просыпаетесь утром.

Добавьте несколько упражнений на растяжку бицепса к тренировке верхней части тела, чтобы руки оставались гибкими и готовыми к движениям.

2. Побочные эффекты некоторых лекарств

Некоторые люди регулярно принимают определенные лекарства по состоянию здоровья. Если вы один из них, то побочные эффекты некоторых лекарств могут быть одной из таких возможных причин утреннего головокружения. Если вы испытываете утреннее головокружение из-за какого-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом по поводу прописанного лекарства.Он подскажет, как правильно принимать лекарство, или попросит изменить время или уменьшить дозу.

5 способов справиться с тревогой во время изоляции от Covid-19

Антидепрессанты, противосудорожные препараты, лекарства от артериального давления, лекарства от аллергии, лекарства от простаты и седативные средства — вот некоторые из распространенных лекарств, вызывающих головокружение. Врач назначит вам другое лечение, снизит дозу или изменит лекарство, что поможет вам избавиться от утреннего головокружения.

3. Апноэ во сне

Никто не игнорирует важность сна. Апноэ во сне — это заболевание, при котором в ночное время во время сна временно останавливается дыхание на несколько секунд. Это лишает вашу кровь достаточного количества кислорода, что вызывает внезапные приступы головокружения. Для пациента, страдающего апноэ во сне, становится совершенно невозможным крепкий сон. Просыпаясь утром из-за недосыпания, вы можете почувствовать слабость и потерять равновесие.Для улучшения состояния апноэ во сне рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если вы испытываете апноэ во сне, вы можете много храпеть по ночам, что указывает на то, что ваше ночное дыхание отвечает за утреннее головокружение.

4. Головокружение

Головокружение — это ощущение вращения, при котором человек может испытывать то, крутится ли он или находящиеся поблизости окружающие предметы вращаются сами по себе. Человек может испытывать потерю равновесия или головокружение (Chakkar aana) из-за состояния головокружения.ДППГ — наиболее частая причина головокружения, диагностируемая у большинства пациентов. Это может быть одной из частых причин утреннего головокружения. ДППГ возникает из-за отложения кристаллов кальция во внутреннем ухе, которые блокируют вестибулярный нерв, ответственный за отправку сигналов из внутреннего уха в мозг, который регулирует баланс тела.

Когда вы спите долгие часы, это приводит к изменению положения головы, которое вызывает движение кристаллов кальция во внутреннем ухе и вызывает головокружение, как только вы просыпаетесь утром.Головокружение — одна из возможных причин утреннего головокружения. Регулярная практика маневров по изменению положения и следование некоторым домашним средствам от головокружения поможет вам найти некоторое облегчение и облегчить проблему утреннего головокружения.

5. Низкий уровень сахара в крови или гипогликемия

Утреннее головокружение также может быть признаком падения уровня сахара. Если у вас низкий уровень сахара в крови, это может привести к гормональным и химическим изменениям в организме, которые приводят к утреннему головокружению и потоотделению.Люди с диабетом подвержены более высокому риску низкого уровня сахара в крови, но это не всегда так. Низкий уровень сахара в крови может быть результатом приема некоторых лекарств, употребления алкоголя без еды, а также других заболеваний. Возьмите плитку шоколада или выпейте апельсиновый сок или любой другой полезный напиток, содержащий сахар, как только вы почувствуете падение уровня сахара.

Изменение определенных привычек образа жизни путем уменьшения потребления алкоголя и соблюдения здоровой диеты наряду с поддержанием гидратации тела помогает предотвратить головокружение.Если вы время от времени испытываете утреннее головокружение, расслабьтесь, это может быть результатом похмелья или обезвоживания, которое пройдет после принятия правильных мер. Если вы регулярно испытываете утреннее головокружение, рекомендуется обратиться за медицинской помощью, чтобы получить лучшее средство от головокружения.

Обморок

Что такое обморок?

Это уже много раз случалось с вами. Шесть утра, будильник пробуждает вас после очередного глубокого сна.Чтобы снова не опаздывать на работу, вы быстро вскакиваете с кровати. Но когда ваши ноги касаются земли, мир вокруг вас внезапно превращается в серебристые пятна, прежде чем стать полностью черным, заставляя вас ненадолго спотыкаться, пока зрение и равновесие не восстановятся. Прижав руки к голове, чтобы собраться с духом, вы делаете глубокий вдох и начинаете готовиться к новому дню.

Временное обморок и даже обморок могут напугать любого. Часто это результат обморока, кратковременного снижения притока крови к мозгу.Часто обмороки не представляют большого труда, но могут быть признаком других проблем со здоровьем, и вам всегда следует обращаться к врачу.

Примерно три процента мужчин и 3,5 процента женщин в какой-то момент своей жизни испытывают моменты обморока, но чтобы предотвратить его повторение, важно точно выяснить, что происходит в организме.

Что вызывает обморок?

Приток крови к мозгу может уменьшаться по разным причинам: от проблем с сердцем, таких как тромбы и аритмия, до ситуационных факторов, например, когда вы напуганы или голодны.Другие физические проблемы, такие как судороги, инсульты или внезапное падение артериального давления, также могут привести к потере сознания. Слишком быстрое вставание, как в примере выше, может вызвать прилив крови от головы к нижней части тела, вызывая головокружение и неустойчивость. Поскольку кровоток уменьшается в результате любой из этих ситуаций, это также может вызвать головокружение, сонливость и обмороки.

Предотвращение обморока

Хотя страшно думать, что вы можете ненадолго потерять сознание в любой момент, люди, страдающие синкопальными состояниями, могут помочь предотвратить его повторение:

• Измените свой рацион, например, чаще ешьте небольшими порциями в течение дня.Вам также следует увеличить потребление соли и жидкости и воздерживаться от кофеина и алкоголя.
• Вставайте медленно после того, как сядете, чтобы снизить вероятность потери сознания из-за слишком быстрой смены положения.
• Ночью добавьте дополнительную подкладку под головой, чтобы приподнять голову и улучшить кровообращение.
• Носите чулки или одежду, специально предназначенную для улучшения кровообращения.

Если у вас приступ обморока, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, ей потребуется принять более серьезные меры, например установить кардиостимулятор или дефибриллятор, чтобы регулировать работу сердца.Понимание причины ваших симптомов — ключ к поиску наилучшего способа справиться с пугающей ситуацией.

Лечение обморока

В нашу многопрофильную команду входят сертифицированные врачи (неврологи, отоларингологи, терапевты и другие) и опытные специалисты по реабилитации. Предлагаем:

• Самая современная диагностическая технология: компьютеризированная динамическая постурография (CDP).
• Диапазон вариантов лечения: от реабилитации до лекарств до хирургии, которые помогут вам вернуться к привычному образу жизни.

Позвоните (610) 338-2796 или воспользуйтесь нашей безопасной онлайн-формой, чтобы записаться на прием и получить дополнительную информацию о Центре здоровья Crozer для лечения головокружения и равновесия .

Головокружение и отек — Связь с моим пастырем

Головокружение / обморок

После травмы спинного мозга артериальное давление может измениться. Иногда артериальное давление может быть ниже или быстро падать, что может вызвать приступы головокружения.

Чаще всего это происходит, когда вы слишком быстро садитесь.Это также может произойти, когда вы впервые встаете после того, как пролежали в постели несколько дней.

У людей с травмами шеи (шейного отдела позвоночника) больше всего проблем с обмороком и головокружением.

При приступах головокружения вы должны:

Лягте ровно и держите ноги поднятыми, если вы можете ходить

Попросите кого-нибудь медленно откинуть вашу инвалидную коляску назад, чтобы опустить вашу голову и поднять ноги, если вы находитесь в инвалидной коляске / не можете ходить

Заклинания головокружения можно предотвратить, выполнив следующие действия:

Медленно сядьте, положите тело на подушки примерно 15 минут, прежде чем встать

Носите шланг TED, если их назначил врач

Носите бандаж для брюшной полости, если врач назначил его.

Не двигайтесь слишком быстро при перемещении веса, так как это может усилить головокружение

Выпейте 1 или 2 стакана жидкости перед тем, как встать

Не забывайте вставать с кровати медленно!

Вздутие

Иногда отек возникает из-за потери подвижности / мышечного тонуса и снижения кровотока от ног.Отек также может возникнуть при наличии тромба. Сгусток крови можно назвать тромбозом глубоких вен (ТГВ). См. Урок DVT в этом Модуле для получения дополнительной информации по этой теме.

Отек также может быть вызван дополнительным кальцием вокруг сустава. Когда происходит этот тип набухания, это называется гетеротопической оссификацией (H.O.). (Дополнительную информацию по этой теме см. В уроке H.O. в этом модуле). При наличии тромба или проблемы с кальцием следует немедленно обратиться к врачу.

Сгусток крови — неотложная медицинская помощь.Немедленно обратитесь за помощью.

Если опухоль присутствует, вы можете попробовать следующее:

Эта информация относится к набуханию , а не к отеку , вызванному сгустком крови … если вы подозреваете наличие сгустка крови, немедленно обратитесь к врачу.

В постели поднимайте ступни и ноги на 2-4 подушках. Обязательно подкладывайтесь и примите положение, чтобы предотвратить проблемы с кожей.

Встав с постели, обязательно поднимайте ноги на 30 минут несколько раз в день. Это можно сделать, подняв подножку кресла-коляски.Обязательно подкладывайтесь и примите положение, чтобы предотвратить проблемы с кожей.

Носите шланг TED, назначенный вашим врачом.

Срочно вызовите врача, если:

Отек не проходит после того, как весь день пролежал в постели

Отек становится красным, теплым и / или болезненным

Опухоль только на одной ноге или ступне.

Лечение головокружения | Профилактика

Головокружение возглавляет список болей в спине и головных болей. Это одна из самых распространенных жалоб на здоровье, с которыми люди приходят к врачу.Ежегодно более 2 миллионов человек обращаются за помощью при головокружении. Пожилые люди чаще испытывают головокружение или нарушение равновесия, но эти проблемы могут возникать у людей любого возраста. Может быть приятно узнать, что в клинике Мэйо говорится, что головокружение чаще всего не является признаком серьезной проблемы. Ощущение, что мир вращается, — это головокружение, называемое головокружением. По словам Терри Д., проблемы внутреннего уха, такие как травмы, вирусные инфекции, воспаление, плавающий мусор и кровотечение, могут вызывать головокружение.Файф, доктор медицины. Но не все головокружения возникают из-за проблем с внутренним ухом, говорит Файф.

БОЛЬШЕ: 7 вещей, о которых говорит ваш баланс (или его отсутствие)

Головокружение также может быть результатом плохого кровообращения, побочных эффектов лекарств и состояния, называемого ортостатической гипотонией, при котором артериальное давление временно падает, когда вы находитесь в вертикальном положении или после того, как внезапно встаете. Головокружение часто проходит само по себе, но может иметь долгосрочные последствия, особенно когда приводит к потере равновесия или падению.«Люди могут настолько испугаться падения, что перестают быть физически активными», — говорит Файф. Вот что советуют специалисты для лечения головокружения и контроля над головокружением.

Чувствуешь головокружение? Немедленно прекратить движение

Если вы чувствуете приближение приступа, оставайтесь абсолютно неподвижными в течение нескольких минут. Ни в коем случае не двигайте головой. Удержание в неподвижном состоянии позволяет стабилизировать кровяное давление и помогает внутреннему уху восстановить нормальное равновесие.

БОЛЬШЕ: Если вы не можете стоять на одной ноге в течение 20 секунд, вот что это может сказать о вашем мозге

Тогда сядь

Головокружение и головокружение обычно возникают, когда вы меняете положение или стоите.Когда вы садитесь сразу же, симптомы часто проходят, и это намного безопаснее, чем пытаться оставаться на ногах, когда мир крутится.

Протяни руку и прикоснись к чему-нибудь

Когда вы чувствуете приближение приступа головокружения или «кружения», слегка положите пальцы на предметы вокруг вас, например на книжный шкаф, стол или спинку стула. Файф говорит, что ощущение вращения возникает, когда мозг получает противоречивые сообщения. Ваши глаза могут быть уверены, что вы кружитесь, в то время как ваши ноги очень хорошо знают, что вы стоите на месте.Этот конфликт ощущений усиливает головокружение. «Если вы соприкасаетесь с достаточным количеством предметов, ваши сенсорные нервы начинают приспосабливаться», — говорит он.

Попробуйте тилтинг

Было показано, что маневр Эпли, простая серия движений головой и шеей, занимающая около минуты, помогает при головокружении. В одном исследовании 94% людей, страдающих головокружением, испытали облегчение всего после одной недели ежедневных занятий с наклоном. Чтобы узнать ходы, посмотрите короткий обучающий видеоролик. Также можно посетить вестибулярную.org, чтобы найти знающего врача. Упражнения по наклону работают, приводя в движение плавающие кристаллы кальция и отправляя их обратно во внутреннее ухо, где они могут реабсорбироваться.

Согните ноги

Если у вас ортостатическая гипотензия, кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах и ступнях. Это вызывает снижение мозгового кровотока, что может привести к головокружению. «Сгибание мышц ног перед тем, как встать, — например, скрещивать и расставлять ноги — помогает вернуть кровь в кровоток», — говорит Джошуа Хоффман, доктор медицины.

БОЛЬШЕ: 8 движений к достижению невероятного баланса — и твердое ядро ​​

Вставайте по ступеням

Не вскакивай с постели по утрам. Вместо этого закиньте ноги через край кровати и медленно поднимитесь в сидячее положение. Подождите минуту или две, затем медленно встаньте. По словам Хоффмана, это дает вашему кровяному давлению время адаптироваться, что может предотвратить головокружение.

Продолжайте движение

Это нормально, что люди, испытывающие частые головокружения, все больше боятся падений.В результате они становятся все более малоподвижными. Это снижает способность мозга контролировать и настраивать чувство равновесия, что делает даже падений более вероятными . По словам Хоффмана, важно оставаться физически активным, чтобы поддерживать мышечную силу и баланс. Совершайте обычные прогулки. Ходить по магазинам. Бегайте трусцой или катайтесь на велотренажере. Если вы двигаетесь осторожно в моменты «высокого риска» — например, используя поручни при спуске по лестнице или медленно двигаясь после смены положения, — вы вряд ли потеряете равновесие.Если вы уже потеряли уверенность в своем равновесии, врачи советуют вам проконсультироваться со специалистом по весам.

Знай свои триггеры

Головокружение и головокружение, возникающие в предсказуемое время — например, первым делом утром, когда вы встаете с постели или когда вы внезапно меняете положение — могут указывать на легко поддающееся лечению заболевание внутреннего уха. Внезапное падение артериального давления может вызвать головокружение, которое может быть вызвано множеством причин, в том числе резкими перепадами температуры, например, когда вы переходите из раскаленной машины в здание с кондиционером.

БОЛЬШЕ: Если вы не можете стоять на одной ноге в течение 20 секунд, вот что это может сказать о вашем мозге

«Голод — еще один спусковой крючок для одних, а просто поесть — для других. Головокружение, вызванное голодом, может быть связано с низким уровнем сахара в крови, в то время как головокружение после еды может быть вызвано пищеварительными процессами, которые «крадут» кровь из мозга », — говорит Файф. Он говорит, что если вы недавно простудились, не удивляйтесь, если у вас начнется головокружение. Вирусы простуды иногда попадают во внутреннее ухо и вызывают состояние, называемое вестибулярным невритом, которое вызывает воспаление и повреждение механизма баланса внутреннего уха, что приводит к головокружению.«Обычно это проходит в течение нескольких месяцев», — говорит Файф.

Носить обувь на плоской подошве

Помимо того, что ходить на каблуках опасно, когда кажется, что мир вращается, обувь на плоской подошве обеспечивает больший контакт с землей. Чем больше контактов, тем проще вашему мозгу обрабатывать информацию о вашей позе. По словам Файфа, это предотвращает некоторую «путаницу» во внутреннем ухе и помогает предотвратить падения.

Think Нескользящий

Всем, у кого есть склонность к головокружению, следует использовать только нескользящие коврики в ванной или душе, а также на полах в ванной и на кухне.Так что откажитесь от хлопчатобумажных ковриков в этих областях, подверженных скольжению — выбирайте коврики с липкой резиновой основой для безопасности.

Используйте ночник

Темнота может быть особенно опасной для людей с проблемами внутреннего уха, потому что мозг, который обычно компенсирует недостаток информации от ушей, используя больше информации из глаз, не получает достаточно визуальных подсказок, чтобы помочь телу оставаться должным образом ориентированным. . По словам Файфа, простое использование ночника может помочь предотвратить головокружение или падения.«Если у вас серьезные проблемы с внутренним ухом, никогда не плавайте в темноте», — говорит Файф. «Находясь под водой, некоторые люди не могут понять, что происходит, а что нет. У нас было несколько пациентов, которые чуть не утонули, когда не могли понять, куда идти, чтобы подышать воздухом в бассейне, будучи убежденными, что дно было верхом ».

БОЛЬШЕ: Что делать с этими пятнами затемнения, которые вы получаете, когда встаете

Будьте осторожны при ходьбе по тяжелому ковровому покрытию

Ковры с глубокой мягкой набивкой могут хорошо чувствовать себя на ногах, но амортизация может затруднить правильное ориентирование вашего тела, — говорит Файф.Это связано с тем, что мягкая поверхность мешает нервам стопы обнаруживать изменения в положении суставов, используемые для поддержания равновесия.

Отводные провода

Электрические шнуры и компьютерные провода похожи на подстерегающих опасных змей, особенно если вы боретесь с головокружением. Избегайте споткнуться, по возможности устраняя эти опасности. Вы можете купить специальные крышки для проводов в магазинах канцелярских товаров, которые позволят аккуратно связать все провода без путаницы и сделать их более заметными в процессе.

Будьте осторожны в ванных комнатах

Ванная комната представляет собой зону повышенного риска, поскольку сочетание гладких поверхностей и дисбалансных движений — например, наклонов для чистки зубов — повышает вероятность падений. Кроме того, купание или душ вызывает расширение кровеносных сосудов и вызывает падение артериального давления. Если вы двигаетесь слишком быстро, ваш мозг может не получать достаточно кислорода, что вызывает у вас головокружение и головокружение, говорит Хоффман. Так что установите поручни в ванне и душе, а также возле унитаза.Имеющиеся в хозяйственных магазинах поручни обеспечивают стабилизацию в случае головокружения, когда вы стоите или выходите из ванны.

Пейте много воды

Чувство жажды со временем ослабевает, а это означает, что пожилые люди, как правило, немного бегают на суше. По словам Файфа, даже легкое обезвоживание может вызвать падение артериального давления, которое иногда приводит к головокружению. Старайтесь ежедневно выпивать от 8 до 10 стаканов (8 унций) воды. «Вода — это хорошо, но когда человек обезвожен, спортивные напитки еще лучше», — говорит он.Они содержат натрий и другие электролиты, которые помогают организму удерживать жидкость.

БОЛЬШЕ: Точное количество воды, которое нужно пить после тренировки

Принять лекарство от укачивания

Если вы испытываете головокружение, связанное с движением (тошнота в автомобиле, воздушная болезнь, морская болезнь), ваш врач может порекомендовать безрецептурные лекарства, такие как Dramamine или Bonine. Эти лекарства помогают уменьшить химические сигналы от внутреннего уха до «рвотного центра» мозга.”

Уменьшите потребление соли

Головокружение иногда вызывается болезнью Меньера, которая возникает при скоплении жидкости во внутреннем ухе. Если вам поставили диагноз этого состояния, соблюдение диеты с низким содержанием соли может помочь уменьшить накопление жидкости, которое приводит к приступам головокружения. Врачи обычно рекомендуют не более 2000 миллиграммов натрия в день. Покупая упакованные продукты, проверьте этикетки, чтобы узнать, сколько в них натрия. Лучше всего покупать продукты с маркировкой «с низким содержанием натрия» или «без натрия».«Можно добавлять немного соли в пищу на столе, но не во время готовки, которая, по мнению некоторых, придает меньше вкуса.

Составьте список лекарств

Затем проверьте его дважды — сначала у врача, затем у фармацевта. Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, включая аспирин, антидепрессанты и препараты для лечения высокого кровяного давления, вызывают головокружение. В некоторых случаях для уменьшения или устранения головокружения может потребоваться смена препарата.

Попробовать имбирь

Головокружение часто вызывает тошноту.По словам Файфа, имбирь, традиционное средство от расстройства желудка, облегчает его. Свежий имбирь, съеденный ломтиками или натертый на терке, может быть эффективным. Или попробуйте добавки, отпускаемые без рецепта, следуя указаниям на этикетке.

Следует ли вам обратиться к врачу по поводу головокружения?

У всех время от времени кружится голова — например, когда он встает с постели или встает после работы в саду, — и это не всегда проблема. «Если он мягкий, встречается редко и явно был спровоцирован определенным действием, он, вероятно, безвреден», — говорит Файф.Однако головокружение, которое возникает часто или сопровождается другими симптомами, потенциально опасно. Головокружение с последующим обмороком может быть признаком болезни сердца. Головокружение или головокружение, сопровождающееся невнятной речью, нечеткостью или двоением в глазах, онемением или покалыванием в руках или ногах, могут быть инсультом. Если головокружение возникает совершенно неожиданно или сопровождается какими-либо из этих симптомов, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.

Совет консультантов

Терри Д.Файф, доктор медицины, , доцент кафедры клинической неврологии в Университете Аризоны в Тусоне и директор Аризонского центра баланса при неврологическом институте Барроу в Фениксе.

Джошуа Хоффман, доктор медицины, — терапевт и медицинский директор программы госпиталистов Sutter Medical Group в Сакраменто, Калифорния.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Головокружение: дурноту и головокружение | Детская больница CS Mott

Головокружение — ваша главная проблема?

Сколько тебе лет?

3 года и младше

3 года или младше

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Были ли у вас травмы головы?

Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После потери сознания нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в норму после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

Появились ли у вас какие-либо новые неврологические симптомы, кроме головокружения?

Да

Другие неврологические симптомы

Нет

Другие неврологические симптомы

Есть ли у вас эти симптомы прямо сейчас?

Да

Сейчас есть неврологические симптомы

Нет

Неврологические симптомы сейчас присутствуют

Сильно ли головокружение?

Тяжелая форма означает, что у вас настолько кружится голова, что вам нужна помощь, чтобы встать или ходить.

Были ли у вас внезапные тяжелые потери слуха?

Да

Внезапная серьезная потеря слуха

Нет

Внезапная серьезная потеря слуха

Головокружение — новая проблема?

Ухудшаются ли ваши симптомы?

Да

Головокружение усиливается

Нет

Головокружение усиливается

Симптомы появились после недавней травмы?

Да

Симптомы появились после недавней травмы

Нет

Симптомы появились после недавней травмы

Были ли у вас в последнее время моменты, когда вы чувствовали, что вот-вот упадете в обморок?

Да

Эпизоды обморока

Нет

Эпизоды обморока

Чувствовали ли вы слабость или головокружение более 24 часов?

Да

Чувствовал слабость или головокружение более 24 часов

Нет

Чувствовал слабость или головокружение более 24 часов

Вас тошнило или рвало?

Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

Вас постоянно тошнит или вас постоянно рвет?

Да

Постоянная тошнота или рвота

Нет

Постоянная тошнота или рвота

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать головокружение?

Подумайте, началось ли головокружение после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать головокружение

Нет

Лекарство может вызывать головокружение

Вы чувствовали головокружение более 5 дней?

Да

Головокружение более 5 дней

Нет

Головокружение более 5 дней

Мешает ли проблема вашей повседневной деятельности?

Да

Головокружение, мешающее повседневной деятельности

Нет

Головокружение, мешающее повседневной деятельности

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение движетесь, когда на самом деле нет никакого движения. Это может быть ощущение вращения, вращения или наклона. Головокружение может вызвать тошноту в животе, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или удержанием равновесия.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

• Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
• Потоотделение.
• Одышка.
• Тошнота или рвота.
• Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
• Головокружение или внезапная слабость.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильную головную боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Трясущийся озноб.

Изменения сердцебиения может включать:

• Более быстрое или медленное сердцебиение, чем обычно для вас. Это может включать частоту пульса более 120 ударов в минуту (когда вы не тренируетесь) или менее 50 ударов в минуту (если это не нормально для вас).
• Неустойчивый пульс.
• Пропущенные доли.
• Дополнительные удары.

Неврологические симптомы , которые могут указывать на проблемы с нервной системой, могут влиять на многие функции организма. Симптомы могут включать:

• Онемение, слабость или отсутствие движений в лице, руке или ноге, особенно только на одной стороне тела.
• Проблемы со зрением в один или оба глаза.
• Проблемы при разговоре.
• Путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
• Проблемы с равновесием или координацией (например, падение или падение вещей).
• Изъятия.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать у вас головокружение или нарушить равновесие. Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Лекарства от кровяного давления.
• Лекарства, применяемые для лечения депрессии или тревоги.
• Обезболивающие.
• Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Травма головы, возраст 4 и старше

Травма головы, возраст 3 и младше

Синдром хронической усталости (для подростков)

Что такое синдром хронической усталости?

Синдром хронической усталости (СХУ) — это сложное заболевание, которое врачи могут диагностировать и даже полностью понять.

CFS — это физическое состояние, но оно также может влиять на человека психологически. Это означает, что человек с СХУ может чувствовать физические симптомы, такие как сильная усталость и слабость (крайняя усталость), головные боли или головокружение. Но человек может также заметить эмоциональные симптомы, такие как потеря интереса к любимым занятиям.

Чтобы еще больше усложнить ситуацию, у разных людей с CFS могут быть разные симптомы. И симптомы CFS часто аналогичны симптомам других состояний здоровья, таких как мононуклеоз, болезнь Лайма или депрессия.И симптомы могут со временем меняться даже у одного и того же человека.

Это усложняет лечение болезни, потому что ни одно лекарство или лечение не могут устранить все возможные симптомы.

Каковы признаки и симптомы синдрома хронической усталости?

Существует длинный список возможных симптомов, которые могут быть у человека с синдромом хронической усталости. К наиболее распространенным относятся:

• сильная усталость, из-за которой трудно встать с постели и выполнять обычные повседневные дела
• Проблемы со сном, такие как проблемы с засыпанием или сном, или отсутствие освежающего сна
• Симптомы, ухудшающиеся после физических или умственных усилий (это называется недомогание после нагрузки )
• Симптомы или головокружение, усиливающиеся после вставания или сидения из лежачего положения
• проблемы с концентрацией и памятью
• головные боли и боли в животе

Что вызывает синдром хронической усталости?

Ученые уже много лет исследуют синдром хронической усталости, но до сих пор не знают наверняка, что его вызывает.

Многие врачи считают, что взаимодействие некоторых состояний в теле и разуме может подвергнуть некоторых людей риску СХУ. Например, если у кого-то есть

вирус и находится в состоянии сильного стресса, сочетание этих двух факторов может повысить вероятность развития СХУ.

Считается, что эти вещи взаимодействуют друг с другом таким образом, что подвергает некоторых людей риску CFS:

• инфекций. Эксперты задались вопросом, могут ли такие инфекции, как корь или вирус Эпштейна-Барра (вирус, вызывающий моно), увеличить риск СХУ.Роль Эпштейна-Барра в СХУ не ясна, потому что исследования не подтвердили, что это причина.
• Проблемы с иммунной или нервной системой
• Гормональный дисбаланс
• эмоциональное напряжение
• низкое кровяное давление

Кто страдает синдромом хронической усталости?

Синдром хронической усталости может поражать людей всех национальностей и возрастов, но чаще всего встречается у людей в возрасте от 40 до 50. У детей это очень редко. Некоторые подростки действительно заболевают СХУ, и от него страдают больше девочек, чем парней.

Иногда CFS заболевают разные люди из одной семьи. Это может быть связано с тем, что склонность к развитию СХУ является генетической.

Как диагностируется синдром хронической усталости?

Прямо сейчас нет теста, чтобы определить, есть ли у кого-то синдром хронической усталости. Врачи задают много вопросов (о

человека история болезни и здоровье членов семьи, лекарства, аллергия, курение и употребление алкоголя и т. д.). Они также проведут тщательный медицинский осмотр.

Врачи также обычно назначают анализы крови, мочи (мочи) или другие анализы для выявления состояний, вызывающих аналогичные симптомы.Они могут отправить человека к другим специалистам (например, к специалисту по сну или неврологу), чтобы они помогли поставить диагноз.

Врач может предложить встречу с психологом или терапевтом, который сможет выяснить, могут ли психические расстройства способствовать или маскировать СХУ.

Как лечится синдром хронической усталости?

Нет лекарства от синдрома хронической усталости. Но эксперты говорят, что эти изменения образа жизни могут помочь:

• Включите регулярные, тщательно спланированные упражнения в свой распорядок дня.Упражнения могут повысить энергию и улучшить самочувствие человека. Людям с CFS следует поддерживать темп при любой физической активности, требующей напряжения. Поговорите с врачом о том, что вам подходит — не переусердствуйте и не расстраивайтесь. Исследования показывают, что «поэтапные упражнения» (что означает, что нужно начинать с небольших занятий и постепенно переходить к более высоким уровням упражнений) очень помогают в восстановлении СХУ.
• Следуйте методам снятия стресса и снятия стресса. Этому может научить врач или терапевт — это отличный способ взять под контроль некоторые аспекты болезни.
• Обеспечьте хороший сон, чтобы преодолеть проблемы со сном, связанные с СХУ.
• Поработайте над тем, как отслеживать важные вещи, например, вести списки и делать заметки, у вас проблемы с концентрацией или памятью.

Регулярные встречи с терапевтом или консультантом могут помочь в лечении СХУ. (То же самое можно сказать о группе поддержки для людей с СХУ.) Основные цели терапии — помочь людям справиться с болезнью и превратить негативные или нереалистичные мысли или чувства в позитивные, реалистичные.

Положительное чувство, что вы можете поправиться, очень полезно. Группы терапии и поддержки также могут помочь подросткам с СХУ и их родителям справиться с академическими или социальными проблемами, вызванными болезнью, такими как пропуск в школу, снижение успеваемости или уход от друзей и социальных ситуаций.

Врачи могут порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, для лечения некоторых из этих симптомов.

Что еще мне нужно знать?

• Сильные эмоции могут быть частью болезни, поэтому важно распознавать и выражать свои чувства.Такие чувства, как грусть, гнев и разочарование, совершенно нормальны, и важно признать, что вы чувствуете, и признать, что это не ваша вина. Распознавание эмоций (вместо того, чтобы подавлять их или делать вид, что с вами все в порядке) может помочь вам понять, что стоит за вашими чувствами, и помочь вам справиться с проблемами.
• Это может помочь вести ежедневный дневник переживаний, подъемов и спадов энергии. Это также может позволить вам поделиться информацией, которая может помочь вашему врачу. Вы также можете отслеживать тенденции — например, если ваша энергия высока в одно время дня и низкая — в другое, — это поможет вам понять, когда нужно тренироваться или заниматься другими делами.
• Дайте себе больше времени для дел, особенно для занятий, требующих концентрации или физических нагрузок.
• Получите поддержку от семьи, учителей и друзей.
• Получите информацию о CFS из надежных источников. Есть много дезинформации и путаницы по поводу этой болезни. Поэтому важно знать свои источники и доверять им.

Самое главное, не сдавайтесь. Синдром хронической усталости может быть тяжелым. Но для большинства людей симптомы наиболее серьезны вначале.Позже они могут приходить и уходить. Подростки с СХУ обычно поправляются быстрее и выздоравливают более полно, чем взрослые. Большинство подростков частично или полностью выздоравливают в течение 5 лет после появления симптомов.

Важно сохранять позитивный подход к выздоровлению и не искать причину, по которой у вас CFS. Люди, которые действуют и остаются позитивными, могут иметь хороший результат.

Простой вопрос может привести к лекарству от головокружения и нарушения равновесия у пожилых людей — ScienceDaily

Вы чувствуете головокружение при лежании или переворачивании в постели? Этот простой вопрос эффективно определяет, страдает ли человек доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением, которое безвредно и поддается лечению, как показывает диссертация Гетеборгского университета.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — распространенное и часто недиагностированное заболевание среди пожилых людей. Многие молча страдают от головокружения и нарушения равновесия, что сильно влияет на качество их жизни. Хотя эти симптомы не опасны для жизни, пострадавшие подвергаются повышенному риску почувствовать неустойчивость и случайно упасть при ходьбе.

Целью новой диссертации, представленной в Sahlgrenska Academy, было повышение уровня знаний о головокружении и неустойчивой походке пожилых людей с упором на ДППГ.Автор, Эллен Линделл, является специалистом по лечению ушей, горла и носа (ЛОР) в больнице Сёдра-Эльвсборг в Буросе, где и проводились некоторые исследования.

В одном из исследований, описанных в диссертации, участвовало 149 пациентов — 96 женщин и 53 мужчины, направленных на ЛОР лечение из-за головокружения. При обследовании каждый пациент заполнил анкету, состоящую из 15 вопросов. Вопрос, наиболее четко связанный с диагнозом ДППГ, заключался в том, чувствовал ли пациент головокружение при переворачивании в постели.

«Возникновение головокружения, когда человек ложится или переворачивается в постели, позволяет быстро определить ДППГ, наиболее частую причину головокружения, которое потенциально поддается лечению. Его лечение улучшает самочувствие пациентов и может уменьшить страдания многих пожилых людей и сократить расходы. обществу «, — говорит Линделл.

ДППГ, наиболее частая причина головокружения, возникающего со стороны органов равновесия внутреннего уха. Это связано с расшатыванием и смещением отолитов (кристаллов) внутреннего уха. Симптомы — головокружение, возникающее в основном из-за смены положения.Многие люди с ДППГ также неуверенно стоят и ходят.

Лекарство от ДППГ — это маневренное лечение, часто выполняемое физиотерапевтом с целью восстановления отолитов на их должное место. Техника включает в себя вращение и вращение всего тела пациента, и это зависит от того, какой полукружный канал, на какой стороне тела поражен.

По оценкам, трое из десяти человек в возрасте 70 лет и старше страдают головокружением и нарушением равновесия.Согласно тезису, который также основан на данных обширного популяционного исследования старения и здоровья в Гетеборге H70, головокружение в возрасте 75 лет чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но к 79 годам это гендерное различие исчезло.

Среди обследованных 79-летних более половины страдали головокружением, а четверо из десяти за последний год случайно упали. Люди с головокружением принимают больше лекарств, больше устают, ходят медленнее, больше боятся падений и имеют худшую самооценку здоровья, чем люди без них.

«Результаты моей диссертации показывают, что для тех, кто страдает от головокружения, оно связано с ухудшением качества жизни, связанного со здоровьем, и их субъективная самооценка здоровья менее благоприятна, чем у людей без головокружения», — говорит Линделл.

Название: Головокружение и доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение у пожилых людей — качество жизни, связанное со здоровьем, и связанные с ним факторы; http://hdl.handle.net/2077/62213

История Источник:

Материалы предоставлены Гетеборгским университетом .Оригинал написан Маргаретой Густафссон Кубиста. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.