Гормоны щитовидной железы за что отвечают – гормоны и заболевания щитовидки, важность их в мужском и женском организме, нормы содержания в крови, отклонения от нормы в анализах, лечение

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы – это высокоактивные биологические вещества, образующиеся в гипофизе и в самой щитовидной железе.

Даже незначительные нарушения функций данного органа приводит к возникновению опасных осложнений. Чтобы вовремя обнаружить и остановить прогрессирование происходящих нарушений, следует сдать анализы на гормоны и провести ультразвуковую диагностику.

Как называются гормоны щитовидной железы?

В организме человека все гормоны щитовидки бывают 2 видов:

1. Кальцитонин. Отвечает за кальциевый обмен и регуляцию всех процессов развития и роста костного скелета.
2. Йодтиронин. Представляет собой регуляцию секреции большого количества гормонов организма и почти всех обменных процессов. Именно поэтому уровень гормонов щитовидки является настолько важным показателем.

Йодтиронин представлен также в двух видах: Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). В качестве целей для тиреоидного типа гормонов выступают все ткани и внутренние органы.

В состав биологических веществ входит большое количество йода. Они выступают в роли запасного хранилища для данного элемента. Именно в щитовидной железе находится до 80% йода, содержащегося в человеческом организме.

Функции гормонов

Гормон щитовидной железы – это необходимое биологическое вещество, без которого невозможен многие процессы в организме. В первую очередь речь идет о развитии и росте в подростковом периоде.

Основные функции элементов, являющихся активной частью гормонов щитовидки:

• Внутриутробное формирование и развитие внутренних органов.
• Обеспечение организма кислородом насыщение тканей и клеток энергией.
• Регуляция объема крови и уровня кровяного давления.
• Деятельность сердечно-сосудистой системы и снижение вероятности развития гипертонии.
• Определение циклов сна и бодрствования, установление эмоциональной и психической активности.
• Снижение умственных способностей и нарушение мыслительной деятельности.
• Поддержание температурных показателей.

На этом функции не заканчиваются. Гормоны щитовидки имеют большое значение при беременности. При повышенном уровне возникает угроза выкидыша.

Регуляция работы щитовидки

Если изучить все о щитовидке и гормонах, то можно на начальных стадиях развития отклонений распознать патологические изменения и принять меры, избежав появления осложнений. Гормоны подчиняются не щитовидной железе, а «инстанциям», которые стоят выше – гипофизу и гипоталамусу.

На самом высоком уровне стоит гипоталамус, который отвечает за деятельность нервно-эндокринной системы. Немного ниже по значимости находится гипофиз, который и вырабатывает большое количество гормонов со сложным строением. Они оказывают воздействие на нижестоящие звенья цепи.

Система функционирует особым образом – по механизму обратной отрицательной связи. Если гормональный уровень занижен, то специальными рецепторами подается сигнал гипоталамусу.

Он начинает действовать на гипофиз при помощи либеринов, который вырабатывает гормон для увеличения активности щитовидки – ТТГ (тиреотропный гормон).

Когда гормональный уровень повышен, то гипоталамусом посылается в гипофиз другие вещества – статины. В данном случае синтез не снижается, а становится постоянным. Это исключает вероятность еще большего повышения секреции.

Стадии синтеза

Выработка гормонов щитовидной железы осуществляется следующим образом:

• Поглощение йода (концентрация в железе в 30-40 раз больше, чем в кровеносной системе).
• Активация активного вещества и связывание его с молекулами аминокислоты тирозина.
• Процесс конденсации, при котором происходит образование гормонов (трийодтиронина и тироксина), накопление в идее коллоида.
• Выделение гормонов в кровь при воздействии ТТГ.

Гормоны щитовидки имеют очень маленький размер. Перед поступлением в кровь они связываются с транспортным белком, что предотвращает вымывание из организма через почки.

Эффекты гормонов щитовидки обеспечиваются свободными биологическими элементами. Концентрация которых составляет 0,03%. В тканях Т4 перерабатывается в трийодтиронин. Именно Т3 на 90% обеспечивает биологическое действие гормонов.

Показатели и нормы

Гормональный уровень организма часто нарушается. Зависят показатели от состояния организма и боевой готовности щитовидки, гипоталамуса и гипофиза. Большое значение имеет количество тиреоглобулина и уровень йода.

Среди основных лабораторных показателей, определяющих уровень йода, следует выделить:

• Т3 (свободный) – от 1,2 до 4,2 пкмоль/л;
• Т4 (общий) – от 60 до 120 нмоль/л;
• Т4 (свободный) – от 10 до 25 пкмоль/л

Свободный – это несвязанный с белками, которые являются переносчиками в крови.

Помимо этих параметров, важными являются ТТГ и ТСГ. Большое значение уделяется наличию антител к тиреоглобулину и уровню данного гормона. Во внимание берется соотношение количества ТСГ и Т4.

Причины развития дисфункций щитовидной железы

Секреция гормонов щитовидки нарушается при определенных нарушениях, происходящих в организме:

• со стороны гипофиза и щитовидной железы;
• в области головного мозга или мягких тканей.

Нарушения со стороны щитовидной железы происходят на фоне следующих причин:

• Излишки или недостаток йода в организме.
• Нарушение процессов усвоения йода на фоне патологий печени и ЖКТ.
• Врожденные дисфункции и дефицит гормонов или гипотериоз.

В совокупности патологический процесс приводит к тому, что происходит разрастание тканей щитовидной железы, что является причиной зоба.

Недостаток гормонального уровня: симптоматика и методы коррекции

Гормональные перепады для щитовидки являются не редким явлением. Чаще всего встречается недостаток биологических веществ, что с научной точки зрения, называется гипотиреозом.

Организм, пытаясь бороться с данной проблемой самостоятельно, вырабатывает ТТГ. Спустя некоторое время данные ресурсы истощаются, поэтому медикаментозная коррекция является обязательным условием для выздоровления.

Симптомы гипотиреоза:

• выпадение волос, заторможенность, бледно-желтый цвет лица, отчужденный взгляд;
• депрессия, сонливость, снижение интеллекта и памяти;
• низкая температура тела и прибавка в весе;
• повышение АД (артериального давления) и замедление сердцебиения;
• увеличение печени, запоры и потеря аппетита;
• снижение половых функций и риск бесплодия.

Среди наиболее распространенных форм заболевания следует выделить эндемический зоб. Большинство больных проживает в регионах, в которых содержится низкое количество йода. Это приводит к тому, что железа увеличивается в размерах, что часто приводит к нарушению дыхательных функций.

Лечение проводится при помощи добавления в рацион продуктов питания, содержащих йод. Среди медикаментов следует выделить синтетические заменители тиреоидных гормонов.

Эффективные комбинированные препараты: «Тиреотом», «Тиреокомб». Действенность медикаментозной терапии оценивается по регрессу клинической симптоматики и скорости восстановления уровня тиреотропного гормона в кровотоке.

Реакция может быть сугубо индивидуальной, но в среднем симптоматика заболевания исчезает через 2 месяца.

Симптомы и лечение переизбытка гормонов

В определенных ситуациях организм утрачивает контроль над деятельностью щитовидки. Чаще всего причиной являются аутоиммунные процессы.

В данном случае выработка гормонов осуществляется в автономном режиме. При этом происходит нарастание количества гормонов в кровотоке. В данном случае речь идет о развитии гипертиреоза. Подобные нарушения могут возникнуть при тиреотоксикозе.

При гипертиреозе наблюдаются следующее симптомы:

• щитовидная железа увеличивается, появляется пучеглазие, выпадают волосы и ломаются ногти;
• присутствует агрессия и нервозность, плаксивость, раздражительность и дрожь в конечностях;
• человек испытывает слабость, стремительно теряет вес;
• повышается температура тела и больного не знобит при низкой температуре;
• ухудшается сердцебиение и нарушается работа сердца;
• развиваются дистрофические изменения в печени и отмечаются нарушения стула;
• у мужчин происходят изменения в яичках, а у женщин возникают маточные кровотечения.

Лечение заключается в употреблении медикаментозных препаратов и хирургической операции. Если лекарства не дадут должного результата. В некоторых случаях показано использование радиойодного изотопа 131.

Лекарственная терапия заключается в использовании препаратов, которые блокируют синтез гормонов щитовидки – мерказолил.

Терапия должна быть комплексной, то есть должны быть использованы препараты, действие которых направлено на восстановление работы внутренних органов, затронутых болезнью.

Операция направлена на удаление пораженных тканей щитовидки. Данная методика достаточно физиологична. В 70% случаев после хирургического вмешательства наступает полное выздоровление.

Радиойодное лечение является незаменимым при наличии таких показаний. Как наличие высоких рисков осложнения после операции и неэффективности лекарственной терапии. Данная методика используется также при возникновении рецидивов.

Первичный результат от лечения наблюдается после 2-3 недель от начала приема радиойода.

Диагностика и профилактика нарушений гормонального уровня

Гормоны щитовидной железы являются неотъемлемой составляющей человеческого организма. Контроль состояния щитовидки является необходимой мерой для поддержания здоровья.

Определить функции внутреннего органа можно с помощью специального обследования:

1. УЗИ – показывает форму щитовидки, ее размеры и изменения, происходящие в железе.
2. Анализ на гормоны – выдает сведения о секреторной функции.

Для того чтобы предотвратить развитие болезни следует придерживаться элементарных рекомендаций, среди которых следует выделить ведение здорового образа жизни, правильное питание и включение в рацион большего количества йодированных и йодсодержащих продуктов (камбала, лосось, тунец и морская капуста).

Из фруктов рекомендуется увеличить количество бананов, хурмы и апельсинов. Из овощей – лук, щавель, чеснок и баклажаны.

При появлении первичной симптоматики нарушений со стороны щитовидной железы, рекомендуется как можно раньше проконсультироваться с врачом.

Только специалист может расшифровать результаты анализов и назначить эффективное лечение, направленное на устранение первопричины и снятие симптоматики. Если вовремя принять меры, то возникновения осложнений удастся избежать.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа: названия, выполняемые функции и влияние на организм человека

Щитовидная железа человека изучается медицинской наукой со времен Леонардо да Винчи, он первый нарисовал ее во всех анатомических подробностях. Однако и по сей день этот орган хранит некоторые свои секреты. Понятно, что ученые уже знают, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа и за что они отвечают, но вот почему в ней развиваются различные патологии, причем у женщин чаще, чем у мужчин, пока точно неизвестно.

Строение щитовидной железы

Щитовидная железа находится в передней части горла человека. По своей форме она напоминает бабочку, развернувшую крылья. Соответственно, принято считать что у щитовидной железы есть левая и правая доли, соединенные между собой перешейком.

Структура органа состоит из крупных фракций – фолликулов. Они напоминают крупную икру. Каждая наполнена тиреоидным гормоном, белковым соединением основного гормона железы.

Хорошо отображается щитовидная железа при сканировании ее компьютерным томографом или простым аппаратом УЗИ. Это необходимая процедура для обнаружения скопления крупных фолликулов или попросту – узлов.

Функции щитовидной железы

Для того чтобы ответить на вопрос, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа, нужно иметь представление о том какую роль она играет в организме. Известно, что гормоны в организме человека управляют всеми процессами. Щитовидная железа, являясь самым крупным органом эндокринной системы, вырабатывает наибольшее количество секрета. При этом, сама железа и ее работа управляется рядом гормонов, вырабатываемых гипофизом.

Самый интенсивный период работы щитовидной железы приходится на 6-8 месяц внутриутробного развития человека. Она управляет ростом самых разных органов в зародыше, затем после после рождения и далее. С годами интенсивность работы щитовидной железы снижается, но она продолжает оставаться очень важным органом в жизни человека.

С самого своего первого дня синтеза гормонов щитовидная железа использует йод в качестве строительного материала. И если беременная женщина испытывает дефицит данного элемента, то ребенок может родиться с различными патологами.

Какие гормоны продуцирует железа

Тема «Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа у женщин и мужчин» в научном мире изучается до сих пор. На сегодняшний день установлено, что щитовидка вырабатывает два вида секрета:

• тиреоидные гормоны (Т3 — трийодтиронин и Т4 — тироксин), изменение продукции которых влияет не только на гормональный фон, но и на общее состояние организма;
• кальцитонин, участвующий в усвоение кальция.

Однако последствием анализа также изучают белковые соединения и уровень ТТГ (тиреотропин или гормон гипофиза). Последний гормон щитовидная железа не вырабатывает, но он оказывает непосредственное влияние на работу изучаемого органа. Кроме того, избыток или недостаток ТТГ может рассказать врачу о наличии определенных патологий.

Контроль гормонов необходим всем, но особенно важен до и вовремя беременности. Именно поэтому в период возможного зачатия следует определить, какая норма гормонов щитовидной железы у женщин вырабатывается. Нет ли недостатка или избытка.

Рассмотрим каждый гормон подробнее:

1. Тироксин (Т4) считается главным из гормонов. Его также называют сырым материалом, который синтезируется в трийодтиронин (Т3). Он управляет ростом и развитием человеческого организма, воздействует на все ткани тела, активирует метаболизм, влияет на обмен веществ.
2. Трийодтиронин (Т3) — гормон, на котором основывается эффективность гормонов щитовидной железы. Он нормализует обмен веществ в костях, отвечает за кислородный обмен в тканях, ускоряет белковый обмен, способствует выработке витамина А и формированию ЦНС, ускоряет метаболизм, понижает холестерин, влияет на рост детского скелета.
3. Кальцитонин контролирует баланс клеток костной ткани, способствует усвоению кальция, регулирует фосфорно-кальциевый обмен. Благодаря этому, укрепляется костная ткань.
4. Тиреотропный гормон (ТТГ) — не продуцируется щитовидкой, он формируется гипофизарными клетками и кровью переносится в клетки изучаемого органа, а соответственно, влияет на уровень его гормонов. Особенно важно определить количество этого гормона в процессе решения вопроса, какая норма гормонов щитовидной железы и ТТГ. Так как именно последний регулирует работу щитовидной железы.

Понятно, что не только щитовидка вырабатывает гормоны. Есть еще поджелудочная железа, надпочечники, гипофиз, и даже гормональные клетки, размещенные по всему организму. Но зная ответ на вопрос, какие гормоны вырабатывает щитовидная железа, можно диагностировать большинство заболеваний, тем более резвившихся внутриутробно.

Нарушения функций щитовидной железы

У каждого человека существует определенная норма секрета щитовидной железы, и если она нарушается, возникают различные отклонения. Основными нарушениями функций щитовидки являются гипертиреоз и гипотиреоз. В первом случае имеет место слишком большое количество синтезированных гормонов, во втором, соответственно, слишком малый их объем.

Если данные патологии возникают в период внутриутробного развития, то человек может родиться с недоразвитыми органами или центральной нервной системой. Пример такого явления – кретинизм.

Если данные патологии возникают во взрослом состоянии, то, во-первых, они купируются с помощью синтетических гормонов, а во-вторых, не приводят к смерти пациента.

Но самое главное – во взрослом состоянии, можно удалять часть железы, а иногда и полностью весь орган. При этом человек на всю жизнь переходит на заместительную терапию, но остается жив. Например, при раке щитовидной железы или других опасных патологиях, таких как диффузный зоб.

Нормы гормонов

Основном гормоном управляющим работой щитовидной железы является тироксин и трийодтиронин, в медицине они называются Т4 и Т3.

Какие показатели гормонов щитовидной железы являются нормой? Нельзя сказать, что существует для всех одна норма. Но в целом, считается нормальным, если Т4 в крови составляет от 62 до 141 нмол/л, а Т3 от 1.17 до 2.18 нмол/л.

При этом свободный тироксин должен быть в пределах от 1.5 до 2.9 мкг/100мл, а свободный трийодтиронин от 0.4 мкг/100мл.

Но как уже сообщалось, индивидуальные особенности организма человека не дают сделать данные единицы образцовыми.

И только специалист способен определить, какие гормоны щитовидной железы нужно повысить, а какие понизить в той или иной ситуации.

Причины сбоев

Если гормоны начали вырабатываться плохо, то для этого есть вполне определенные причины:

1. Хронический стресс и психическое истощение. Известно, что управляют работой щитовидной железы гормоны вырабатываемые гипофизом и гипоталамусом, то есть органами центральной нервной системы. И если она работает не стабильно, человек постоянно находится в состоянии стресса или психического расстройства, то и щитовидная железа будет работать плохо. В данной ситуации, зная какие гормоны выделяет щитовидная железа под действием гипоталамуса, врач должен очень очно выявить причину проблем в ЦНС.
2. Щитовидная железа — очень чувствительный к любым токсинам орган. При нарушении правил питания, повышения уровня консервантов, красителей, и других опасных веществ в крови щитовидка сразу же изменяет объем выработки гормонов. Кроме этого, нарушение баланса между количеством белка, жира и углеводов обязательно приводит к сбою уровня необходимых гормонов. И если у любителей мяса возникают проблемы с нехваткой витаминов в организме, то вегетарианцев преследует слабоумие и низкий уровень иммунитета. Но самое главное в питании для щитовидной железы – это наличие в пище йода. Он часто встречается в продуктах, выращенных в приморских районах, даже в яблоках с побережья, и уж тем более его много в морской рыбе. На удаленных от моря территориях такого изобилия йода в пище нет, и человек должен обязательно принимать меры для его пополнения в организме. Обычно это использование в повседневной кухне йодированной соли.
3. Большое количество энергетиков и подобных им напитков снижает активность надпочечников и щитовидной железы, а это, в свою очередь, приводит к гипотиреозу со всеми вытекающими последствиями.
4. Вирусная инфекция или наличие паразитов в кишечнике. В данном случае не имеет значения, какие гормоны выделяет щитовидная железа, здесь важен анатомический аспект – щитовидка, горло, бронхи, пищевод имеют общие лимфатические узлы. И вся та зараза, которая поражает соседние с ней органы, обязательно достается щитовидной железе. Следствие – нарушение гормонального уровня в организме.
5. Злоупотребление алкоголем и курение сигарет. Это токсины, которые попадают в кровь и, соответственно, в щитовидную железу. Кроме того, яды из сигаретного дыма насыщают легкие и, как уже говорилось, лимфатические узлы щитовидной железы. Эти дурные привычки быстрее всего приводят орган к разрушению.

Симптомы нарушений

Симптомами нарушения работы щитовидной железы являются:

1. Потеря или набор набор веса.
2. Апатия, бессонница, состояние стресса.
3. Беспричинная агрессия, гиперреактивность.
4. Повышенная чувствительность к переохлаждению.
5. Потеря мышечного тонуса, слабость в руках и ногах.
6. Нарушение пищеварения, метеоризм и запоры.
7. Ногти, волосы, становятся ломкими и тусклыми.
8. Кожа становится сухой и тонкой.

Какой основной гормон щитовидной железы? ТТГ. При сбое работы органа у женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин наступает половая слабость, вплоть до импотенции.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Для того чтобы диагностировать заболевание щитовидной железы, в первую очередь врач осматривает больного. Обычно у пациента наблюдаются отеки рук и лица, а при пальпации в щитовидной железе определяются уплотнения. В тяжелых случаях эти уплотнения настолько большие, что их видно невооруженным глазом.

После этого больной направляется на анализ крови и мочи. Несмотря на то что процедура по забору крови довольно проста, для точного диагноза требуется, что бы пациент точно выполнял рекомендации врача при подготовке к сдаче анализов.

Во-первых, анализ на гормоны сдается натощак, нельзя ни пить, ни есть, ни даже чистить зубы. За 1-2 дня до похода в лабораторию человек не должен напрягаться, испытывать стресс или беспокойство. Он обязательно должен выспаться. Поэтому перед анализом рекомендуется взять отгул на работе.

Перед самим анализом, уже за 15-20 минут, пациент должен успокоить свою нервную систему, расслабится, так как нервозность от ожидания в очереди, может испортить анализ.

Щитовидная железа изучается и с помощью инструментальной диагностики. В первую очередь – это УЗИ. Для получения более полной картины, предпочтительнее пройти обследование на аппарате компьютерной томографии.

Лечение щитовидной железы

Если в результате обследования у больного был обнаружен большой узел или зоб, то в этом случае показана хирургическая операция. В зависимости от тяжести заболевания, проводится частичное и полное удаление щитовидной железы. В этом случае после операции больной до конца жизни должен будет принимать синтетические гормоны, заменяющие натуральные. При правильном лечении и соблюдении рекомендаций врачей качество жизни человека не ухудшается. А так как ему категорически запрещается пить и курить, то еще и улучшается.

При незначительном сбое, вызванном нарушением питания, отравлением, или стрессом, подходит медикаментозное лечение. Направлено оно не только на нормализацию работы щитовидки, но и на устранение самой причины заболевания. То есть от простуды больной принимает антибиотики, при стрессе успокоительные препараты, а при бессоннице седативные таблетки. Любой препарат при лечении щитовидки назначается только врачом с учетом общего состояния больного и его индивидуальных особенностей.

Рекомендации специалистов

Если выяснилось, что какие-либо гормоны щитовидной железы вырабатываются плохо, в курс лечения рекомендуется обязательно включать строгую диету и занятия спортом. Диета исключает из рациона жирное и жареное мясо, острые приправы и консерванты. Больному рекомендуется больше есть блюда, приготовленные из морепродуктов. Это и рыба, и кальмары, и мидии, и морская капуста. Нужно сократить потребление сахара и сдобной выпечки.

Для укрепления иммунной системы и соответственно щитовидной железы, нужно регулярно заниматься спортом. Хорошо в этой ситуации помогает плавание и зимнее закаливание. Здоровый образ жизни еще никому не вредил.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Для того чтобы щитовидка работала бесперебойно, особенно в период внутриутробного развития, необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий.

1. Употреблять в пищу продукты содержащие йод. Или йодированную соль, если регион проживания находится далеко от побережья. Это особенно важно для беременных женщин.
2. Необходимо, хотя бы 2 раза в год, проходить обследование у эндокринолога. Опять же – это крайне важно для будущих мам. Им это делать нужно несколько раз за всю беременность.
3. Бег, плавание, йога или любой другой вид спорта, улучшающие кровообращение.
4. Нормальный сон — 7-8 часов в сутки. Соблюдение режима сна – ложится и вставать нужно в одно и то же время.
5. Обязательно нужно отказаться от курения и употребления алкоголя. Это жизненно необходимое условие для будущих матерей.

Из всего вышеописанного понятно, какие бывают гормоны щитовидной железы и что это – очень важный орган. От продуцирования гормонов зависит функционирование всех жизненно важных систем организма.

Анализы на гормоны, главный метод диагностики щитовидной железы

Анализы на гормоны – это один из основных методов диагностики заболеваний щитовидной железы. Анализы решают несколько главных задач:

1. возможность на ранней стадии распознать начинающуюся болезнь;
2. проверить уровень выработки гормонов;
3. оценить работу эндокринных желез.

Чтобы получить достоверные результаты необходимо перед сдачей анализа отказаться от употребления алкоголя и гормональных препаратов, больших физических нагрузок. Для проведения анализа у пациента берется кровь из вены.

Для диагностики здоровья щитовидной железы врач-эндокринолог выписывает направление в лабораторию для сдачи крови на гормоны. В это список входят не только тиреоидные гормоны, которые непосредственно синтезируются в самом органе, но и антитела (ТТТ и ТПО) и ТТГ.

Какие показатели входят в анализы на гормоны щитовитки?

В бланке анализа, полученной из лаборатории, можно увидеть различные аббревиатуры и названия. Рассмотрим, что каждый из них значит.

Тироксин (T4 свободный) – биологически малоактивная форма тиреоидных гормонов. Именно выработка Т4 занимает основную долю синтеза щитовидной железы (до 90%). Стимулирует обмен белков в организме. Повышение выработки этого гормона стимулирует ускорение обмена веществ и потребление кислорода. Его анализ позволяет выявить такие заболевания: тиреоидит, гипотиреоз, токсический зоб.

Трийодтиронин (T3 свободный) – биологическая активная форма тиреодных гормонов. В своем составе он содержит три атома йода, что и повышает его химическую активность. Стимулирует поглощение и обмен кислорода в тканях организма. Используют для диагностики многих заболеваний щитовидной железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ, TSH) – гормон, вырабатываемый гипофизом. Он стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, регулирует работу щитовидной железы с помощью влияния на рецепторы тироцитов. В результате чего происходит повышение синтеза тиреоидных гормоном и рост ткани щитовидной железы.

Нормальный синтез этих гормонов важен для осуществления слаженной работы нервной и вегетативной систем, обменных процессов организма.

Также для диагностики щитовидной железы необходимо сдать анализ на концентрацию антител. Для этого назначается анализ на следующие виды антител:

• белки к ТПО;
• белки к ТГ;
• белки рТТГ.

Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) – аутоантитела к ферменту, который вырабатывают клетки щитовидных желез. С помощью этого анализа выявляют заболевания аутоиммунной системы.

Антитела к тиреоглобулину (АТ к ТГ, TG) – это антитела к белку, который является предшественником тиреоидных гормонов. Их наличие в крови является важным показателем для выявления нарушений работы аутоиммунной системы, таких как: диффузный токсический зоб (ДТЗ), болезнь Хашимото, онкологию щитовидной железы и др.

Изучение уровня антител к рТТГ (АТ к рТТГ) необходимо при подозрении на ДТЗ или других заболеваниях щитовидной железы.

Тиреокальцитонин выступает онкомаркером и назначается при узелковых изменениях в щитовидной железе.

За более подробной информацией, касаемой синтеза и значения гормонов щитовидной железы, обратитесь к этой статье.

Норма анализов щитовидной железы. Таблица

Норма содержания гормонов щитовидной железы в крови у женщин.

Изменения концентрации трийодтиронина (Т3) в крови человека в зависимости от его возраста.

Изменения содержания тиреотропного гормона (ТТГ, TSH) у новорожденных, детей, подростков и взрослых.

Организм женщин функционирует немного иначе в гормональном плане, чем у мужчин. В основном связано это с репродуктивной системой. Далее в таблице представлены нормы уровня гормонов у девушек в зависимости от возраста.

Нормальный уровень гормонов в крови может иметь разное значение для людей разного пола и возраста. Также имеет значение метод лабораторного исследования. Поэтому результаты анализов должен оценивать врач – эндокринолог, который исходя из этих параметров, выявит оптимальную норму.

Расшифровка и диагнозы. Таблица

Анализы при заболевании щитовидной железы являются обязательной частью диагностики. На основе результата этого анализа врач назначает соответствующее лечение. Не стоит заниматься самодиагностикой и  самолечением. Крайне важно своевременно начать лечение заболеваний щитовидных желез. Ранняя диагностика заболевания поможет избежать дальнейшего хирургического вмешательства и осложнений. Особенно важно выявить на ранней стадии гипотиреоз, так как его запущенная форма может привести к непоправимым последствиям. Диагностика гипотиреоза проводится с помощью лабораторных исследований, которые могут выявить снижение содержания йода и Т3 и Т4.  При обнаружении какого-либо симптома из тех, которые были перечислены раннее, рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Только квалифицированный врач может правильно оценить анализы на гормоны щитовидной железы и назначить эффективное лечение.

Любое патологическое изменение в железе скажется на уровне гормонов. После сдачи анализа пациенту выдают бланк, на котором указывают показатели нормы всех гормонов с учетом возраста и пола пациента (см. таблицу ниже).

Основные показания к сдаче

Чаще всего направляет на сдачу гормонов именно эндокринолог, но бывают ситуации, когда пациент хочет самостоятельно пройти обследования, чтобы выявить наличие или отсутствие отклонений. Первый вариант считается более правильный, ведь врач может направить на конкретные гормоны, исходя из общей клинической картины, тем самым избавив пациента от лишних трат.

Первичное обследование пациента

При возникновении жалоб или в качестве простой профилактики, пациенту рекомендуется сдать следующие гормоны:

• ТТГ;
• Т4- свободный;
• Т3- свободный;
• антитела к ТПО.

Для первичной оценки функционирования работы щитовидной железы этих данных будет достаточно.

Подозрение на повышенный уровень гормонов

При наличии признаков, которые указывают на развитие гипертермии – избыточное выделение тиреоидных гормонов, необходимо сдать анализы, которые исключат развитие гипертиреоза.

Для этого назначают анализы на:

• ТТГ;
• Т4-свободный;
• Т3-свободный;
• антитела к ТПО;
• антитела к рТТГ.

При повышенном содержании антител к рецепторам ТТГ говорят о гиперфункции щитовидной железы. Для проведения контроля терапии гормональными препаратами пациенту в будущем необходимо будет сдавать:

• Т4-свободный;
• ТТГ.

При беременности

Контроль над уровнем гормонов в процессе вынашивания ребенка очень важен. Поэтому при беременности гормоны щитовидной железы следует сдавать регулярно. К необходимым исследованиям относят:

• ТТГ;
• Т4-свободный;
• Т3-свободный;
• антитела к ТПО.

Нередко у беременных наблюдается пониженный уровень ТТГ, но это не указывает на наличие какого-либо заболевания, а является физиологическим изменением.

После операций на щитовидной железе

После того, как было произведено хирургическое вмешательство, очень важно следить за концентрацией гормонов в крови. Также важным считается оценка уровня специфичных белков, которые могут указать на возможное развитие рецидива рака. Для этого назначаются следующие исследования:

• ТТГ;
• Т4-свободный;
• антитела к ТГ;
• тиреоглобулин белок.

При проведении резекции медуллярной опухоли дополнительно сдаются кальцитонин и раковый антиген РЭА.

При узелковых изменениях

Если в щитовидной железе были диагностированы узлы, исследование крови проводят на следующие виды веществ:

• ТТГ;
• Т4-свободный;
• Т3-свободный;
• антитела к ТПО;
• кальцитонин.

Какие симптомы служат поводом для назначения анализов на гормоны?

• подозрение на гипотиреоз или гипертиреоз;
• контроль над эффективностью лечения гипотиреоза;
• заторможенное умственное или половое развитие у детей;
• зоб;
• сердечная аритмия;
• облысение;
• отсутствие менструации;
• снижение либидо или импотенция;
• бесплодие.

Кроме того, проведение таких анализов может понадобиться при возникновении у пациентов заболеваний сердечно-сосудистой системы, остающихся резистентными к средствам стандартной терапии – при нарушениях ритма сердца или нестабильных показателях артериального давления, выяснить точную причину  возникновения этих состояний. Иногда исследования должны назначаться больным, которые страдают системными заболеваниями соединительной ткани – при этих болезнях (системной красной волчанке, системной склеродермии, дерматомиозите, ревматоидном артрите) причиной, ухудшающей течение воспалительного процесса, становится изменения профиля тиреоидных гормонов, да и в процесс аутоиммунного воспаления может вовлекаться ткань щитовидной железы.

Как подготовиться для точных результатов?

1. За месяц до взятия анализа необходимо перестать прием препаратов, которые содержат гормоны. Пациенты, которые принимают лекарственные препараты, в состав которых входит йод, обязательно должны сообщить об этом врачу-эндокринологу, назначающему такое обследование.
2. В течение нескольких дней перед анализом не принимать препараты, которые содержат йод (если это, конечно, возможно).
3. Перед взятием анализа снизить физические нагрузки или вообще их исключить, исключить алкоголь и курение. Стоит соблюдать режим дня (изменение профиля тиреоидных гормонов зависит от смены режимов сна и бодрствования).
4. Анализ берется натощак. Перед взятием анализа пациент должен находиться в физическом и психологическом покое в течение 30 мин до забора крови.

Несмотря на широкие возможности, которые имеет современный человек, не стоит пытаться самостоятельно трактовать результаты исследований – делать это должен только квалифицированный врач-эндокринолог, который оценивает в комплексе жалобы больного, данные осмотра пациента, результаты ультразвукового исследования щитовидной железы и анализы, показывающие состояние гормонального профиля.

Для профилактики заболеваний щитовидных желез следите за своим рационом. Гормоны не могут вырабатываться без достаточного поступления йода в организм. Суточная потребность йода составляет 100-200 мкг. Йод содержится в яйцах, мясе, морских водорослях и рыбе.

Диагноз заболевания щитовидной железы невозможно поставить без проведения лабораторного исследования уровня гормонов щитовидной железы, выполнить которые можно в любой современной лаборатории или клинике.

Гормоны щитовидной железы и их функции: таблица

Щитовидная железа – непарный эндокринологический орган. Он есть только у позвоночных. Гормоны щитовидной железы и их функции играют значительную роль: они регулируют метаболизм, обмен кальция, фосфата и вместе с нервной системой контролируют все процессы, происходящие в организме.

Как устроена щитовидная железа

Медицинское название щитовидки – тиреоидная железа. Она расположена рядом с трахеей – между воротниковой зоной и кадыком. Выглядит как бабочка или подкова. В среднем она весит 30–60 гр. Эти значения зависят от роста, веса и возраста человека, питания, приема медпрепаратов. При накапливании гормонов ее размер может варьироваться. Так, у женщин во время месячных или беременности щитовидка увеличивается.

Тиреоидная железа состоит из:

• правой доли,
• левой доли,
• перешейка,
• пирамидальной доли.

Перешеек соединяет обе части органа посередине и располагается на передней стенке трахеи. Пирамидальная доля присутствует только у каждого третьего человека. Она представляет собой остаток органа, на основе которого развивалась щитовидная железа в ходе эволюции.

Из-за соединения с гортанью тиреоидная железа подвижна. Она двигается при сглатывании или наклоне головы. Щитовидка активнее других органов снабжается кровью – по уровню кровотока ей уступает даже головной мозг. А ее роль настолько важна, что уже при рождении она полностью сформирована, в отличие от других органов.

Тиреоидная железа состоит из фолликулов – мелких округлых пузырьков. Они заполнены бесклеточным жидким веществом – коллоидом. С краю к фолликулам прилегают тироциты. Именно они и вырабатывают йодированные гормоны. После они накапливаются в коллоиде, а оттуда поступают в кровь.

Между коллоидами расположены более крупные парафолликулярные С-клетки. Они вырабатывают гормон тиреокальцитонин. Он регулирует кальций-фосфатный обмен: сдерживает вывод из костей кальция, снижает его количество в крови, а также всасывание кишечником и почками.

Какие гормоны вырабатывает щитовидка

Щитовидная железа синтезирует два вида гормонов:

1. йодированные,
2. тиреокальцитонин.

К йодированным относят трийодтиронин и тироксин. Первый состоит из 4 молекул йода, а второй – из 4. Поэтому их обозначают Т3 и Т4 соответственно.

Синтез гормонов невозможен если в организм не поступает йод. Именно поэтому важно ежедневное употребление в пищу йодосодержащих продуктов. В образовании Т4 и Т3 также участвует аминокислота тирозин. Она тоже поступает вместе с едой. Кроме того, с ее помощью синтезируются адреналин, дофамин и меланин.

Тиреокальцитонин тесно связан с уровнем кальция в организме. Если элемента достаточно, выработка гормона снижается и наоборот.

Процесс регуляции

Попадая в кровь, гормоны щитовидной железы соединяются с транспортными белками. Если бы этого не происходило, элементы «вымывались» бы почками из-за малых размеров. Такой процесс также регулирует их уровень – в связанном состоянии они не активны. В тканях Т4 преобразуется в Т3. 90% биологического действия элементов происходит за счет трийодтиронина.

Процесс синтеза тироксина и трийодтиронина состоит из нескольких этапов:

1. В организм из продуктов поступает йод и всасывается в кишечнике.
2. Йод транспортируется и всасывается в клетках щитовидной.
3. Происходит синтез тиреоглобулина – белка, предшествующему образованию гормонов.
4. Из коллоида щитовидка всасывает тиреоглобулин и расщепляет его молекулы на тироксин и трийодтиронин.
5. Гормоны выбрасываются в кровь.

Процесс выработки Т3 и Т4 тиреоидной железой регулируют гипоталамус и гипофиз. Они находятся в головном мозге. Первый «отслеживает» уровень гормонов щитовидной железы и, при их нехватке, вырабатывает тиреотропин-рилизинг-гормон (ТРГ).

ТРГ влияет на гипофиз. При поступлении вещества в мозговой придаток, он вырабатывает ТТГ – тиреотропный гормон, регулирующий функцию щитовидной железы. Последний вместе с кровью поступает в щитовидку и стимулирует синтез Т4 и Т3.

Взаимодействие гипоталамуса, гипофиза и тиреоидной железы построены по негативно-каскадному принципу. Если уровень гормонов падает, участки мозга стимулируют их выработку. Если повышается – они тормозят выработку Т4 и Т3.

Функции

Тиреоидная железа влияет на все ткани организма. Без нее невозможна нормальная работа ни одного органа. Попадая в клетку, Т3 проникает в ядро. Здесь он соединяется с конкретными участками хромосом и стимулирует процессы окисления и восстановления.

Главные функции гормонов щитовидной железы:

1. Участвуют в образовании эритроцитов.
2. Стимулируют выработку белка, необходимого для образования новых клеток, и роста тканей. Врожденный недостаток гормонов приводит к карликовости.
3. Воздействуют на развитие половых органов.
4. Усиливают распад жировых клеток.
5. Стимулируют процессы всасывания в кишечнике, синтез глюкозы и повышение ее уровня в крови.
6. Влияют на формирование ЦНС. У детей с нехваткой гормонов щитовидки наблюдается снижение интеллекта и развивается кретинизм (отставание в развитии головного мозга).
7. Контролируют обменные процессы, выработку тепла и пота.
8. Влияют на рефлексы и поведенческие факторы.

Заболевания, связанные с нехваткой или избытком гормонов

Существуют три состояния, связанные с гормонами тиреоидной железы:

1. эутиреоз – гормоны находятся в норме;
2. гипотиреоз – нехватка Т3 и Т4;
3. гипертиреоз – повышенное содержание тироксина и трийодтиронина.

Гипотиреоз провоцирует недостаточное количество йода и прием некоторых лекарств («Кордарон»). Также заболевание развивается при удалении щитовидной железы и дефиците тиреотропного гормона. У ребенка гипотиреоз приводит к непропорциональному росту, задержке в развитии, кретинизму. У взрослых образуется эндемический зоб.

Основные симптомы гипотиреоза:

1. набор веса вне зависимости от диеты и физических нагрузок;
2. усталость и повышенная слабость;
3. угнетенное психоэмоциональное состояние;
4. сбои в работе яичников: нарушение менструации, бесплодие;
5. пониженная температура: 35,6-36,3°C;
6. сухость кожи, зуд, перхоть, отеки ног, выпадение волос, расслоение ногтей;
7. регулярные запоры;
8. низкое давление и частота сердечного ритма;
9. постоянное ощущение холода;
10. мышечные и суставные боли;
11. снижение памяти и реакций;
12. анемия – понижение уровня гемоглобина.

Гипертиреоз развивается вследствие увеличенной выработки Т4 и Т3. Он появляется при диффузно-токсичном зобе, вирусном тиреоидите де Кервена, узловом токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите Хасимото. К причинам его развития также относят прием медпрепаратов («Тироксина», «Эутирокса»), опухоли гипофиза, яичников, передозировка йода, рак щитовидки.

К внешним проявлениям гипертиреоза относят:

1. пучение глаз;
2. уменьшение веса при высоком аппетите;
3. эмоциональная нестабильность, перевозбуждение, раздражительность;
4. сбои в менструальном цикле, бесплодие;
5. увеличенная температура тела: 36,9–37,5°C;
6. сухость кожи;
7. повышенное давление и учащенное сердцебиение;
8. снижение способность воспринимать и запоминать информацию;
9. постоянное ощущение жара даже в прохладных помещениях;
10. регулярные диареи.

Диагностика

Уровень гормонов щитовидной железы определяют с помощью забора крови. Их количество определяется двумя методами: радиоиммунным и иммуноферментным анализами. Кроме того, проводят УЗИ. Оно покажет размер железы, ее объем, при наличии – узлы и кисты.

Таблица нормы показателей уровня гормонов:

Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, необходимы для нормального протекания регуляторных процессов в организме. Их нехватка или избыток сказывается на росте и умственном развитии, нарушает обменные процессы и половые функции, отражается на состоянии кожи, ногтей и волос. Выявить сбои в работе щитовидки могут только анализы на гормоны и УЗИ. Чтобы предупредить недостаток Т4 и Т3, в рационе ежедневно должна присутствовать йодосодержащая пища: морепродукты, ламинария, фейхоа, йодированная соль.

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Читать далее »

загрузка…

гормон щитовидной железы: за что отвечает, норма и отклонения от нормы

Многие знают главную функцию щитовидной железы, и гормоны, вырабатываемые ею, крайне необходимы для нормального функционирования организма. Гормон Т3 (трийодтиронин) является одним из них, а цифра «три» в его определении объясняется содержанием в каждой его молекуле именно такого количества атомов йода. Образуется он в результате распада другого гормона этой железы – Т4, когда от него отщепляется один атом йода. Будучи малоподвижным, преобразованный в трийодтиронин Т4 становится чрезмерно активным. Так что это за гормон и за что он отвечает? Попытаемся в этом разобраться.

Насколько важен трийодтиронин?

Т3 — гормон, управляющий в организме человека энергетическими обменными процессами, он способствует распаду энергии и отправляет ее туда, где она необходима. Благодаря его работе у человека усиливается нервная проводимость. Также важен этот гормон для костной ткани и сердечной системы, способствует активации в них обменных процессов.

Что такое Т3 свободный и общий?

Клетки железы способны вырабатывать необходимое количество трийодтиронина уже с тремя атомами йода. Проникнув в кровяное русло, этот гормон связывается с молекулами белков-транспортировщиков и по сосудам переносится до тканей, которые нуждаются в его работе. Однако небольшое количество трийодтиронина, не связанного с молекулами белка, остается в крови. Это гормон Т3 свободный.

Оставшийся свободным гормон Т3 в сочетании с тем, который связан с белками, называется общим. Именно его количество считается показательным при определении патологий щитовидной железы.

Для чего необходим анализ на гормон Т3?

Чтобы определить состояние щитовидной железы, эндокринолог обязательно дает пациенту направление на сдачу анализов крови на три гормона – ТТГ, Т4, Т3. Исследование на трийодтиронин считается очень важным, так как позволяет свести к минимуму диагностическую ошибку.

Например, довольно часто работающие узлы при узловом токсическом зобе воспроизводят гормон Т3. Его количество может увеличиваться и при таких заболеваниях, как диффузный токсический зоб и Базедова болезнь. Если результат анализа показывает значительное увеличение количества трийодтиронина, то врачи ставят диагноз «Т3-токсикоз». Такое состояние довольно тяжело лечится медикаментозными препаратами.

Норма гормона Т3

Показатели нормы зависят от того, какое оборудование используется для проведения исследования. Каждая лаборатория делает свой выбор в пользу определенной аппаратуры и необходимых реагентов. Поэтому невозможно определиться с таким понятием, как «норма трийодтиронина». Количество его считается нормальным в том случае, если полученные результаты укладываются в референтные границы (от 3,15 до 6,25 пмоль/л), которые указываются на бланке лаборатории. Формируется бланк на компьютере, и на нем определены границы нормы и количество гормона.

Повышение гормона Т3

Многие патологические состояния щитовидной железы сопровождаются повышением трийодтиронина. Часто человек даже не замечает такое отклонение от нормы. Так как Т3 — гормон очень активный, увеличение его количества в крови вызывает следующие симптомы:

• Человека все раздражает, он становится нервным, агрессивным, очень быстро возбуждается. Такое состояние сопровождается чувством постоянной усталости.
• Начинают трястись пальцы рук.
• У больного наблюдается учащение пульса, тахикардия, сердце начинает работать с перебоями. Т3 — гормон, способствующий возникновению экстрасистолии. Такое состояние человек чувствует очень хорошо и часто жалуется врачу на сбои в работе сердца.
• Больной начинает стремительно худеть.

Анализ на определение уровня трийодтиронина является достаточно сложной процедурой. Нередки случаи, когда лаборатории допускают ошибки. Можно дополнительно провести тест, чтобы выявить уровень двух других гормонов – Т4 и ТТГ. Если полученные результаты указывают на то, что ТТГ в норме, а Т3 (гормон) повышен, то обычно это указывает на ошибку.

Также анализ будет недостоверным и в том случае, если значение Т4 нормальное, а ТТГ и Т3 повышены. Если получены именно такие результаты, то следует пересдать анализ, потому что при повышении гормона Т3 происходит понижение уровня ТТГ, а Т4 повышается.

Понижение гормона Т3

Уровень трийодтиронина может понижаться в случае нарушения выработки всех гормонов, которые производятся щитовидной железой. Такое состояние бывает при следующих заболеваниях:

• Тиреоидит Хашимото – это болезнь, при которой иммунитет человека начинает убивать некоторые клетки щитовидной железы. Восстановлению они не поддаются и чаще всего навсегда перестают работать и вырабатывать гормоны.
• Гипертиреоз – такое заболевание возникает после приема некоторых препаратов, направленных на лечение диффузного и узлового токсического зоба. Наиболее опасными средствами в этом плане считаются такие тиреостатики, как «Тирозол», «Пропицил», «Мерказолил».
• Уровень гормона может снижаться после операции, проведенной по поводу удаления всей щитовидной железы или только ее части.
• Лечение радиоактивным йодом также способствует снижению уровня трийодтиронина. Такая терапия направлена на удаление диффузного токсического зоба.
• Уровень гормона может упасть при приеме средств, содержащих большое количество йода. К ним относят «Амиодарон», «Кордарон» и прочее.

Но не всегда снижение уровня гормона Т3 в крови указывает на наличие заболевания. Такое состояние характерно для женщин, ждущих ребенка, с 6 по 9 месяцы беременности.

Следует знать, что гормоны Т3 и Т4, а также ТТГ снижаются в определенной последовательности. Первым всегда происходит снижение уровня гормона Т4 и только после этого падает трийодтиронин. Происходит это из-за особенности организма, который подстраховывается в результате снижения гормона Т3, так как он почти в 10 раз активнее, чем Т4.

Благодаря этому больной не так остро ощущает последствия гипертиреоза. Таким образом, можно самостоятельно выяснить, была ли допущена лабораторная ошибка. Если по результатам анализа уровень трийодтиронина понижен (и не важно, это св. Т3 гормон или общий), а Т4 и ТТГ находятся в пределах нормы, то полученные данные обязательно следует перепроверить в другой лаборатории и сдать кровь еще раз.

Вывод

Таким образом, отклонение от нормы гормонов щитовидной железы является серьезной патологией, которая сопровождается изменением состояния здоровья. При этом может появиться сонливость, ухудшается память и речь, начинают путаться мысли, у женщин происходит сбой в менструальном цикле. При своевременно начатом лечении уровень гормонов удается стабилизировать, работа щитовидной железы и всего организма в целом приходит в порядок.