Инфекция коксаки турция: Турция разъяснила ситуацию с вирусом Коксаки | Новости | Известия

Содержание

Из Турции идет вирус Коксаки: заболеть может каждый

+ A —

Главный инфекционист Москвы объяснил, как уберечь себя от опасности

В Турции появился новый опасный вирус Коксаки. Инфекция быстро распространяется — в Россию уже вернулось несколько заражённых туристов. Главный инфекционист Москвы Андрей ДЕВЯТКИН рассказал «МК», какие меры предосторожности следует соблюдать, чтобы не заразиться.

— Чем опасен вирус Коксаки?

— Он может вызывать острое инфекционное заболевание у человека, первыми симптомами которого будут внезапное повышение температуры с ознобом, головная боль, ломота в теле. В зависимости от клинической формы могут быть интенсивные мышечные боли, пузырьковые высыпания на слизистых ротоглотки, расстройства стула, тошнота и рвота, респираторные симптомы, менингеальный синдром. Как правило, заболевание протекает доброкачественно и заканчивается в течение 7-10 дней. При этом вирус продолжает выделяться из кишечника во внешнюю среду еще несколько дней.

— Как защититься от вируса?

— Вирусы Коксаки являются представителями рода энтеровирусов. т.е. кишечных вирусов, которые передаются от человека к человеку. Вирусы устойчивы во внешней среде. Заражение человека происходит через рот, в основном водным или пищевым путем. Поэтому необходимо строго соблюдать элементарные санитарно-гигиенические требования — мыть руки перед едой, пить только кипяченую воду, употреблять термически обработанную пищу.

— Кто находится в зоне риска?

— Вакцины от энтеровирусов нет, поэтому может заболеть каждый человек, ранее не болевший этой инфекционной болезнью, при нарушении им санитарно-гигиенических норм. Чаще болеют дети. Среди москвичей заболевших пока нет.

— Чем грозит появление инфекции в России?

— Энтеровирусы распространены повсеместно, преимущественно в странах с теплым климатом, в том числе они есть и в нашей стране. В каждом географическом регионе циркулируют те или другие серотипы энтеровирусов. Появление в нашем регионе новых серотипов энтеровирусов представляет опасность заражения здоровых людей при определенных условиях, прежде всего при тесном контакте с больным. Поэтому при появлении симптомов острого инфекционного заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. При подозрении на энтеровирусную инфекцию (болезнь Коксаки) больной требует обязательной изоляции, ему показана консультация инфекциониста для уточнения диагноза, назначения диагностического обследования и лечения. При тяжелом течении обязательна госпитализация в инфекционный стационар.

Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27466 от 11 августа 2017

Заголовок в газете: Не нужен нам вирус турецкий

Ростуризм предупредил о распространении энтеровируса в Турции – журнал Vademecum

Ростуризм предупредил российских туристов об угрозе безопасности отдыха в Турции, связанной с участившимися случаями заражения энтеровирусной инфекцией. Публикация предупреждения дает туристам юридическое основание для изменения либо расторжения договора с турфирмой.

«На основании анализа всех имеющихся материалов, обращений пострадавших и выводов экспертов Роспотребнадзор сделал заключение о возникшей в Турецкой Республике угрозе безопасности здоровью туристов, не требующей, вместе с тем, срочной эвакуации граждан Российской Федерации. Заключение согласовано с МИД России», – передает пресс-служба Ростуризма.

При этом в ведомстве отметили, что туристы вправе отказаться от уже оплаченных туров в Турцию без уплаты штрафов.

«Ростуризм также призывает российских туроператоров и турагентов в обязательном порядке информировать при реализации туристских продуктов в Турецкую Республику о сложной эпидемиологической ситуации в этой стране», – подытожили в ведомстве.

Ранее Роспотребнадзор направил в органы здравоохранения Турции запрос по поводу возможной вспышки энтеровирусной инфекции в связи с тем, что в СМИ стали появляться сообщения о массовом заражении отдыхающих энтеровирусом Коксаки. Официального ответа из Турции так и не поступило, зато на горячую линию Роспотребнадзора обратились с жалобами свыше 500 человек, сообщает сайт ведомства.

В Минздраве Турции заявили, что сообщения СМИ об эпидемии в Турции вируса не соответствуют действительности и являются спекулятивными.

Вирус Коксаки – энтеровирус, передающийся водным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путями. Основные симптомы при развитии заболевания – высокая температура, понос и рвота, а также пузырьки и язвочки на слизистой рта и коже. При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью. Чаще всего вирусом болеют дети от четырех до шести лет.

Поделиться в соц.сетях

Вирус Коксаки косит российских туристов в Турции. Как не заразиться на отдыхе?

Российские туристы, которые собираются на отдых в Турцию, всерьёз обеспокоены сообщениями о распространении там вируса Коксаки. Это инфекция с высокой температурой, кишечными расстройствами и сыпью, особенно опасна для детей младше трех лет. Официальной статистики по заболевшим пока нет, но большинство из них именно дети. Между тем, по сообщению туроператоров, отказаться от отпуска готовы единицы.

Первые симптомы появились примерно на пятый день их пребывания в турецком отеле — у маленькой Алисы поднялась температура. Потом появились высыпания.

«Видели, что детки тоже с сыпью, но потом подумали — мало ли, потничка. Не обращали на это внимания. Мы не знали, что есть такой вирус. Только девочка мне, одногруппница, сообщила. Буквально за пару дней, как Алиса заболела, что — «как вы там, такой вирус ходит», — рассказала Ирина Воронина.

Из зараженных отелей почти каждый день маленьких пациентов увозят на скорой. Рвота, понос и температура под 40. После острой фазы ладони и подошвы ног покрывает сыпь. Иногда сплошными пятнами, с волдырями. С сильнейшим зудом. Но самое неприятное — герпангина. Высыпания на горле. Дети не могут есть.

«Я не знаю, как помочь ребенку и это самое ужасное, что может быть на свете. Когда маленький человек плачет, и ты не знаешь, как спросить, что у тебя болит, чем тебе помочь!» – делится эмоциями Анастасия Ахундова.

«Нам не озвучивали диагноз. Я узнала это сама в Интернете. Но сейчас уже в отеле нам озвучил врач, что это именно вирус Коксаки», — рассказала Кристина Ледовская.

Он относится к числу энтеровирусов и передается через грязные руки, плохо помытые фрукты и овощи, через посуду. Поражает самые различные ткани и органы. На первой стадии почти всегда вызывает кишечные расстройства.

Врачи-инфекционисты заявляют, что в подавляющем большинстве случаев, вирус Коксаки проходит дней за пять. Но самое неприятное — осложнения.

«Вирус может проникнуть и в миокард, вызвать развитие миокардита. Может попасть в нервную ткань, соответственно, возникает воспаление оболочек головного и спинного мозга и поражение уже непосредственно тканей мозга», — поясняет Андрей Девяткин, главврач инфекционной клинической больницы №1 Москвы, главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям столичного департамента здравоохранения.

Министерство здравоохранения Турции объявлять о начале эпидемии не планирует. Туроператоры и отели тоже молчат. Это и понятно. Тогда надо будет закрывать на карантин и дезобработку сотни отелей, а пострадавшим туристам возвращать полную стоимость путевок. Официально Коксаки нет.

Но вот, например, в отеле на восточной окраине Белека, в «Кристале Параизо Верде» заболевают почти 100% детей. То же самое известно и о других отелях в Сиде и Кемере.

Наш Роспотребнадзор сделал запрос в Турцию. Ждут ответа. Туры в отели Средиземноморского побережья выкуплены до октября. И отказываться от поездки — не в правилах россиян. Тот самый случай, когда деньги дороже здоровья. А между тем, уже зафиксированы несколько случаев заражения этим энтеровирусом в российских городах.

Вирус Коксаки считается высококонтагиозным. То есть любой контакт с больным или вирусоносителем может привести к заражению.

Даже в Турцию лететь не надо. Достаточно, чтобы, например, на детской игровой площадке оказался кто-то, кто только что вернулся с курорта. Вирус передается через грязные руки или через игрушки.

В общем, тем, кто переболел, сейчас надо строго соблюдать карантин. А остальным — постараться как-то оберегать своих детей. Специалисты утверждают, что эпидемии Коксаки случаются редко. Но можно представить, что будет, когда к началу учебного года все вернутся из отпусков и когда заработают школы и детские сады.

В Турции ребенок из Тулы заразился вирусом Коксаки

Социальные сети взорвали сообщения об инфекции Коксаки, распространяющейся на популярных среди россиян курортах Турции. Высокая температура, держащаяся несколько дней, зудящая сыпь на руках и ногах, расстройство желудка – всё это пришлось пережить и маленькому туляку. Но врач в отеле поставил малышу диагноз – фарингит. 

«Это было что-то ужасное. Я такого горла никогда не видела. Я испугалась и обратилась к доктору в отеле. Больше всего меня поразило то, что даже когда в гостинице поняли, что это не фарингит, нам не стали запрещать купаться, гулять. Единственное что рекомендовали не находиться долго на солнце», — рассказывает мать пострадавшего ребенка тулячка А. 

Как выяснилось позже, выносить сор из избы, а точнее – из отеля, дабы не распугать туристов, местный эскулап не хотел. Ошибочный диагноз – был поставлен преднамеренно. А ведь случись осложнения, семья рисковала и вовсе не выехать из страны. Опасность этого вируса заключается ещё и в том, что он очень быстро распространяется — передаётся воздушно-капельным путём, пишет http://tula.rfn.ru.

Как рассказала главный специалист-эксперт отдела эпиднадзора управления Роспотребнадзора по Тульской области Ольга Горохова, подобные вирусы опасны тем, что могут вызвать такие серьезные заболевания, как энтеровирусный менингит, который протекает очень тяжело и дает осложнения на другие органы.

Эту заразу вообще чаще подхватывают дети, но болеть могут и взрослые. Причём найти его можно даже в отелях люксового сегмента. А. отдыхала в пятизвёздочных апартаментах «Дельфин Империал, что в Анталии. Но как, говорят специалисты найти эту заразу можно практически в любом отеле Турции, в сети уже есть черные списки. 

После перенесения заболевания, вызванного вирусом Коксаки, у человека образуется стойкий иммунитет к инфекции и повторное заражение исключено. Но и вакцины от этой заразы пока нет, поэтому его профилактика заключается в стандартных правилах гигиены. Прежде всего не пользоваться общественными туалетами, брать с собой в поездку антисептики и тщательно мыть руки. 

На сегодняшний день в Турции заболевшие есть на всех морских курортах страны.

Москва требует от Анкары доклад по Коксаки | NEWS TURK



Москва требует от Анкары доклад по Коксаки | NEWS TURK | Новости Турции

Похожие новости

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав (Роспотребнадзор) на прошедшей неделе направила запрос в Министерство здравоохранения Турции по поводу возможной вспышки энтеровирусной инфекции (вируса Коксаки) в стране, в том числе о количестве случаев заболевания, местах распространения и принимаемых мерах.

«В связи с сообщениями в социальных сетях о случаях заболевания энтеровирусной инфекцией в организациях отдыха Турецкой Республики Роспотребнадзор информирует:

В рамках Меморандума о взаимопонимании по сотрудничеству в области охраны здоровья туристов и борьбе с инфекционными заболеваниями между Роспотребнадзором и Министерством здравоохранения Турецкой Республики официальной информации об осложнении эпидемиологической ситуации в стране не поступало. Вместе с тем Роспотребнадзором на прошлой неделе направлен официальный запрос в органы здравоохранения Турецкой Республики о количестве случаев заболевания, местах распространения и принимаемых мерах. Ситуация остается на контроле Роспотребнадзора», — говорится в сообщении на сайте ведомства.


Российское информагентство РИА Новости обратилось за комментарием к главе дирекции культуры и туризма провинции Анталья Ибрагиму Аджару (Kültür ve Turizm Müdürü İbrahim Acar).

«Ни о каких массовых заболеваниях, тем более эпидемии, даже речи нет. Был единственный случай с одной семьей из Украины, члены которой, по предположению врача, заразились вирусом Коксаки. По их желанию они досрочно прервали отпуск и вернулись на родину 1 августа. Больше никаких случаев заражения этим вирусом ни в отеле, где они отдыхали, ни в других отелях зафиксировано не было», — заявил Аджар российским СМИ.


Не согласны с главой туризма Антальи страховые компании, которые являются ответственными за здоровье отдыхающих в Турции россиян и украинцев.

По данным страховой компании ERV-Россия, которая обслуживает крупнейших туроператоров (TUI, AnexTour, Pegas Touristic), за два месяца (с мая по июнь 2017 года) зафиксировано 260 обращений российских туристов, заразившихся вирусом Коксаки. В компании уточнили, что за весь 2015 год их количество составило всего 80.

«Таким образом, наблюдается тенденция к увеличению количества заболевших вирусом Коксаки в Турции в 2017 году по сравнению с 2015 годом. Однако о превышении эпидпорога и повышенной опасности говорить не приходится», – говорит исполнительный директор ERV-Россия Юлия Алчеева.

По данным ERV-Украина, в период с апреля по июль (4 месяца) зафиксировано 16 случаев заболевания вирусом Коксаки среди украинских туристов. Турецкие врачи в медицинских учреждениях курортных районов Кемер, Белек, Алания и Сиде фиксируют единичные случаи заболевания.


Как отмечают туроператоры и турагентсва, вопрос «эпидемии Коксаки» активно обсуждается среди клиентов как в России, так и в Украине, однако разговоры так и остаются разговорами, потому что у Турции в этом сезоне нет конкурентов. Низкие цены остаются главным козырем во всех таких дискуссиях.

«Коксаки был и в прошлом, и в позапрошлом году. Просто в этом году тему раздули. Два года назад мой ребенок в Турции тоже переболел этим вирусом. Очень неприятная вещь. Похожа на ветрянку, но сыплет только руки и ноги, иногда попу и горло. 3-4 дня держится острая форма, все чешется и все заразное. Как с этим бороться? Думаю, отель должен все тщательно дезинфицировать. Но многое зависит от самих туристов»,  – отмечает гендиректор сети ТА «Поехали с нами» Олег Кулик в интервью украинским Вестям.

 


Генеральное консульство в Анталье также отмечает, что говорить об эпидемии не приходится. Случаи заболевания регистрируются, но они единичные.

«Когда нам поступают обращения по таким случаям, мы направляем запросы в отель, туристическую компанию и страховую. Оттуда нам докладывают о том, что в данной ситуации не имеется характера эпидемии, это единичные случаи. Никакого ажиотажа, паники по поводу вирусов нет. К нам не поступала данная информация», — цитирует ТАСС представителя генконсульства.

 

Поделиться новостью:

Минздрав рекомендует избегать в Турции массовых детских мероприятий из-за энтеровирусной инфекции

9 августа, Минск /Корр. БЕЛТА/. Министерство здравоохранения Беларуси рекомендует избегать в Турции массовых детских мероприятий из-за энтеровирусной инфекции. Об этом корреспонденту БЕЛТА сообщили в пресс-службе Минздрава в связи с появившейся в СМИ информацией о распространении вируса Коксаки среди отдыхающих на курортах Турции.

«С целью профилактики инфекции необходимо соблюдать личную гигиену на курортах, стараться избегать купания в бассейнах, участия в массовых детских мероприятиях, так как 90% случаев инфекции возникает у детей», — сказали в пресс-службе. При появлении симптомов у детей родителям необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Специалисты страховой компании ERV (Россия) отметили рост обращений из-за вируса Коксаки в Турции. По данным ERV, с мая по июнь 2017 года зафиксировано 260 обращений туристов, заразившихся этим вирусом. С 1 по 10 июля зарегистрировано 11 жалоб на сыпь на теле, в основном из отеля Nashira (Сиде). В сообщениях турагентов фигурируют также курорты Белек и Кемер, отели Starlight, Limak Limra, Papillon Belvil. Кроме того, в одном из курортных пятизвездочных отелей Турции поражения кожи получили почти все дети, которые купались в бассейне. С температурой, покраснениями на коже, похожими на красные водянки, детей обследовали в медпункте в Турции. Там заверили, что ничего чрезвычайного нет.

В целом количество заболевших вирусом Коксаки в Турции в 2017 году по сравнению с 2015-м увеличилось. Однако о превышении эпидпорога и повышенной опасности говорить не приходится. На официальных сайтах Министерства здравоохранения Турции, Турецкой медицинской ассоциации информация на эту тему отсутствует, что затрудняет корректное проведение оценки данных о заболеваемости, добавили в Минздраве.

Носителями энтеровируса являются люди, распространяется он фекально-оральным путем, дополнительно может переноситься через дыхательные секреты. Заболевания, вызванные вирусом Коксаки, могут путать с ветряной оспой или стоматитом. Чаще заболевание протекает в легкой форме и средней степени тяжести.

В Минздраве отметили, что описанные клинические проявления сходны с теми, что возникают при энтеровирусной инфекции, однако с конкретными ссылками на «вирус Коксаки» — как этиологический агент заболеваемости — нельзя согласиться: необходимо проведение лабораторных исследований.

Ситуация по энтеровирусной инфекции в Беларуси оценивается как контролируемая. Спектр выявляемых в июне-августе возбудителей традиционен для этого периода.-0-

Вирус коксаки

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО» информирует население округа планирующих выезд за границу о неблагополучной эпидемиологической ситуации по энтеровирусной инфекции (вирус Коксаки) в Республике Турция.

Вирус Коксаки – является кишечным вирусом (относящийся к энтеровирусной группе инфекций). Название вируса – Коксаки – связано с городом в США, где он впервые был обнаружен в 1948 году. Данное заболевание, которое вызывает вирус Коксаки, называют по другому «руки-ноги-рот». Это незнакомая нам раньше инфекция всё чаще диагностируется у детей наряду с другими вирусными заболеваниями. Коксаки сопровождается высыпаниями на ладонях, ступнях и во рту. Его симптомы напоминают известную всем ветрянку, стоматит, грипп.

Пути передачи и способы заражения

Вирус передаётся с немытыми фруктами, овощами, водой, также возможно воздушно-капельное заражение. Вирус Коксаки способен длительно сохраняться в водопроводной воде и фекалиях. Сроки сохранения его активности составляют до двух с половиной лет (780 дней). Это обуславливает распространение инфекции и групповые эпидемии.

Чаще вирус имеет сезонные проявления. Его вспышки приходятся на тёплое время года, когда больше всего употребляется в пищу немытых фруктов, используется сырая водопроводная вода.

Что делает вирус в организме человека?

Вирус Коксаки размножается в клетках слизистого эпителия желудочно-кишечного тракта. В процессе размножения он выделяет токсические вещества и вызывает различные пищеварительные проблемы – тошноту, расстройство, боли в животе. Нарушения пищеварения становятся причиной сильной интоксикации, в результате которой возникает ломота, сыпь (высыпания являются результатом выведения токсинов через кожу).

Кроме желудка и кишечника, вирус распространяется на слизистую рта и носоглотки. При этом формируются воспаление и пузырьковая сыпь внутри ротовой полости и на миндалинах.

Также из клеток слизистого эпителия вирус способен мигрировать в другие внутренние органы. С током крови он может попасть в печень, сердце, мозг и вызвать там гепатит, миокардит или менингит (соответственно).

Какие признаки сопровождают острую форму инфицирования вирусом:

— Температура – её подъём определяется обширностью распространения инфекции. Чем выше температура, тем большее количество клеток поражены вирусом. Часто температура во время болезни поднимается до 39-40°.

— Головная боль и общая слабость, нарушения сна, покраснение лица и склер в глазных яблоках – являются следствие температуры и общей интоксикации (отравления токсинами жизнедеятельности вируса).

— Пузырьковые высыпания. При вирусе Коксаки сыпьлокализуется вначале на ладонях и стопах, после – появляется во рту. Вид высыпаний напоминает герпетические везикулы, которые появляются при ветрянке. Высыпания внутри рта напоминают стоматитные язвочки, они локализуются на внутренней стороне щёк.

— «Обложенный» язык, увеличенные (гиперемированные) нёбные дужки и миндалины, увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы.

— Нарушения пищеварения – отсутствие аппетита (при лёгкой форме заболевания), тошнота и рвота (при более тяжёлых проявлениях болезни).

Меры профилактики вируса Коксаки:

1. Чистые руки – это профилактика заражения многими инфекциями и паразитами. 2. Употреблять только очищенную или кипяченую воду.

3. Перед тем, как кушать свежие овощи и фрукты, их надо хорошо вымыть и обдать кипятком.

4. Кушать свежеприготовленную пищу, избегать уличный фаст-фуд и «сомнительные» заведения общественного питания.

5. Не купаться в загрязненных водоемах и общественных бассейнах. Даже если водоем кажется чистым, необходимо избегать ныряния и заглатывания воды, а после водных процедур желательно принять душ, ведь наиболее часто инфицирование энтеровирусными инфекциями происходит во время купания.

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЯНАО» предостерегает население запланировавших отдых на курортах Республики Турция от возможного заражения вирусом Коксаки и настоятельно рекомендует при выявлении вышеперечисленных симптомов недомогания, незамедлительно обращаться в лечебную сеть для оказания специализированной медицинской помощи.

туроператоров отрицают эпидемию вируса Коксаки — Реальное время

Участники туристического рынка пришли к выводу, что после информации о небезопасности пребывания в Турции россияне не спешат отменять поездки all inclusive

Фото: Максим Платонов

В России обсуждают предполагаемую эпидемию вируса Коксаки. Из-за вируса Роспотребнадзор признал Турцию небезопасной страной для посещения.Из-за эпидемии туристы могут отменить тур all inclusive без штрафных санкций, но не спешат это делать — казанские туроператоры заявляют, что претензий на возврат стоимости поездки к ним не поступало. Кроме того, они предложили рассказать свои версии причин такой активной антирекламы курортов Турции и что делать, чтобы не заразиться загадочным вирусом. Подробности читайте в материале «Реального времени».

Из Турции с вирусом Коксаки

Уже несколько недель россияне обсуждают болезнь, которую люди якобы массово приносят из долгожданной турецкой системы «все включено».

Власти Турции опровергли сообщения об эпидемии, глава Роспотребнадзора Анна Попова заявила, что по данным мониторинга в России и Турции обострения ситуации с вирусом Коксаки не наблюдается. Но спустя несколько дней Роспотребнадзор сообщил об угрозе безопасности здоровья туристов. Соответствующее уведомление направлено и получено Федеральным агентством по туризму.


Случаи заболевания были зарегистрированы в отелях Сиде, Аланьи, Белека, Кемера, Анталии и других, и в большинстве случаев это были дети до 14 лет.Фото: novayagazeta-ug.ru

По данным службы, на специально созданную горячую линию поступило более 500 жалоб на ухудшение самочувствия на курортах Турции. Случаи были зафиксированы в отелях Сиде, Аланьи, Белека, Кемера, Анталии и др., И в большинстве случаев это были дети до 14 лет. В тот же день, 11 августа, в ответ на уведомление Роспотребнадзора, Федерального агентства по туризму. Распространило заявление, согласно которому Роспотребнадзор пришел к заключению, согласованному с Министерством иностранных дел Российской Федерации, о возникшей в Турции угрозе безопасности здоровья туристов.В то же время ситуация не требует экстренной эвакуации россиян. Однако в связи с этим клиентам туристических агентств разрешается запрашивать или изменять дату или направление поездки или ее отмену без вычета расходов со стороны подрядчика.

На следующий день, 12 августа, сайт Роспотребнадзора сообщил, что по запросу службы Управление национального здравоохранения Минздрава Турции по эпидемиологической ситуации в провинции Анталия сообщило, что с июля этого года в поликлиниках и в больницы области обратились 348 человек с различными симптомами.

Продолжится дезинфекция мест общего пользования, в первую очередь бассейнов, сообщает Роспотребнадзор. Фото: amic.ru

Все говорят и не заражены

Ассоциация туроператоров России сообщила, что в субботу по инициативе вице-премьера Виталия Мутко было проведено экстренное собрание участников отрасли, среди которых был Всероссийский союз страховщиков. Если поток информации о вирусе Коксаки на телевидении и в других СМИ был значительным, то в реальности, по оценке страховщиков, доля обращающихся в страховые компании российских туристов, у которых был диагностирован вирус Коксаки, составляет не более 0,01%. от общего числа туристов из России.

Туроператоры по всей России пришли к выводу, что даже на фоне всех сообщений о небезопасной обстановке в Турции они фиксируют небольшой процент отмены поездок. Похожая ситуация наблюдается в Татарстане. По словам генерального директора компании Companion SP Сергея Пасечника, в его компанию не поступало жалоб в связи с заболеванием. SKYLAND Travel утверждает то же самое.

Виталий Колгин говорит, что в конце летнего сезона большинство туристов уже приобрели путевки, и даже в связи с информацией об эпидемии вируса Коксаки вряд ли что-то поменяют.Фото: sutravel.com

Генеральный директор компании СТЕН Леонид Пресс также заявляет, что в ответ на последние новости о вирусе Коксаки не поступало жалоб от туристов. Однако спикер прогнозирует, что ситуация может повлиять на бронирование этого направления в будущем. По его словам, в случае отказа от Турции люди предпочтут остаться на отдыхе дома, поскольку конкурента по стоимости на российском рынке просто нет. Виталий Колгин говорит, что к концу летнего сезона большинство туристов уже приобрели путевки, и даже в связи с информацией об эпидемии вируса Коксаки вряд ли что-то поменяют.«Никто не хочет что-то менять. Поэтому, наверное, пойдут на свой страх и риск ». Он согласен с Леонидом Пресс, что у Турции нет конкурентов по цене.

Если Сергей Пасечник согласен с одним из мнений о причинах столь активной антирекламы турецких курортов этим летом — падении турпотока на российские курорты, и он не исключает, что в связи с этим возникнет определенный процент туристов, побывавших в Турции, действительно откажутся от этого направления и поедут в Крым или Сочи, — говорит Виталий Калгин, когда появилась первая информация о вирусе, официальной реакции на это не последовало.

» Произошло это после того, как началась ажиотаж в СМИ. Как сказано в сообщении Ростуризма, в случае, если турист хочет вернуть стоимость поездки, это должно быть сделано без штрафных санкций, а также необходимо проинформировать туристов о наличии риска заболевания перед поездкой. До ажиотажа Ростуризм ничего подобного не делал, поэтому сомневаюсь, что это делалось специально для продвижения российских курортов », — сказал генеральный директор SKYLAND Travel.

Люди называют энтеровирусные заболевания просто «болезнями грязных рук».Фото: ziv.ru

Столь высокий интерес СМИ к Турции в этом году он объясняет возвращением двух стран к дружеским отношениям, и теперь россияне стали более чутко реагировать на то, что происходит в восточной стране. Например, землетрясения, которые стали появляться в СМИ, по его словам, были и раньше. А также энтеровирусные заболевания, вспышку которых сложно спрогнозировать заранее.

Леонид Пресс считает, что эпидемии коксаки в Турции нет, подобная ситуация наблюдается каждый год в тропических странах и это не критично.Люди называют энтеровирусные заболевания просто «болезнями грязных рук».

Напоминает, что при соблюдении правил личной гигиены шансы заразиться инфекцией минимальны. Собеседник издания предположил, что активная антиреклама турецких курортов связана не с попыткой привлечь туристов на российские курорты, а с трудностями в российско-турецких отношениях. По его словам, таким образом российские власти дают понять, что Турция легко может потерять туристов из России.

Мария Горожанинова

страниц — Coxsackievirus

Версия этого информационного бюллетеня в формате PDF

Заболевания рук, ног и рта вызываются одним из нескольких типов вирусов

Заболевание кистей, стоп и ротовой полости обычно проявляется крошечными волдырями на внутренней стороне рта, ладонях, пальцах и подошвах ног. Обычно он вызывается вирусом Коксаки А16 (энтеровирус), реже — другими типами вирусов.

Каждый может заболеть болезнями рук, ног и рта

В первую очередь страдают дети младшего возраста, но это может наблюдаться и у взрослых. Большинство случаев происходит летом и ранней осенью. Вспышки могут возникать среди групп детей, особенно в детских садах или детских садах. Симптомы обычно появляются через 3-5 дней после заражения.

Заболевания рук, ног и рта обычно передаются от человека к человеку

Люди могут распространять болезнь, если они выделяют вирус с фекалиями.Он также распространяется через дыхательные пути изо рта или респираторных выделений (например, через слюну на руках или игрушках). Вирус также был обнаружен в жидкости из волдырей на коже. Инфекция распространяется легче всего во время острой фазы / стадии болезни, когда люди плохо себя чувствуют, но вирус может распространяться в течение нескольких недель после начала инфекции.

Симптомы очень похожи на простуду с сыпью

Сыпь проявляется в виде волдырей или язв во рту, на внутренней стороне щек, десен, боковых сторон языка, а также в виде бугорков или волдырей на руках, ногах, а иногда и на других участках кожи.Сыпь на коже может длиться от 7 до 10 дней.

Специального лечения вируса, вызывающего болезнь рук, ног и рта, не существует

Помогите предотвратить и контролировать распространение болезней рук, ног и рта:

  • Хорошее мытье рук, особенно после посещения туалета, смены подгузников и / или работы с подгузниками или другим загрязненным стулом материалом.
  • Прикрытие рта и носа при кашле или чихании.
  • Мытье игрушек и других поверхностей, на которых есть слюна.
  • Исключение детей из детских садов или школ, если у ребенка жар, неконтролируемое поведение «из рук в рот», он не может сдерживать свои выделения, например, язвы во рту и у ребенка текут слюни, или истощающие язвы, которые невозможно удалить. покрытый.

Вирус Коксаки в Турции: симптомы, лечение, прогнозы

В разгар летнего сезона 2017 года появились отчеты о первых заболевших туристах. До конца лета количество инфицированных вирусом Коксаки в Турции увеличивалось, но с наступлением осени их количество, даже приблизительное, не установлено.В начале августа Роспотребнадзор открыл горячую интернет-линию, на которую к середине месяца пришло более 500 сообщений о зараженных. В первые дни сентября этот показатель превысил 800 жалоб, а телеканал НТВ сообщил о распространении инфекции в нескольких регионах России.

Впереди бархатный сезон. И если школьники уже отошли на каникулы, то малышей впору вывести на море. Что делать, если путевки куплены, ехать на курорт очень много, а вирус Коксаки в Турции страшен? Необходимо узнать все данные об опасности, взвесить степень риска и только после этого принимать решение.

Общая информация

Сегодня тема болезни и сделанные с помощью электронного микроскопа фотографии вируса Коксаки в Турции стали особенно популярными на зарубежных сайтах. Этот возбудитель относится к энтеровирусам, то есть к тому, что они размножаются в желудочно-кишечном тракте. В середине прошлого века его обнаружили нью-йоркские ученые, когда искали методы лечения полиомиелита. Впервые были описаны вирусы, извлеченные из лабораторного материала в небольшом поселении Коксаки, штат Нью-Йорк, но болезни, вызываемые ими, в то время еще не были известны.

Позже выяснилось, что эти вирусы являются одним из основных факторов, вызывающих асептический менингит. Из двух штаммов известно 23 типа Коксаки и 6 — Коксаки B. Некоторые из них протекают без осложнений, другие поражают ряд органов и принимают тяжелую форму. До сегодняшнего дня никто не ответил на вопрос, каким сортом и сорт Коксаки в Турции заражены наши туристы. Но о случаях, которые привели к менингиту или другим тяжелым формам, нигде не сообщалось.

Передача вируса

Распространяют инфекцию не только больные люди.Количество здоровых вирусов без видимых симптомов составляет 17-46% от числа контактировавших с инфекцией. Оба эти источника длительное время, до 14 дней, угрожают окружающей опасностью заражения. Поэтому заболевания, вызываемые вирусом Коксаки, могут возникать не только в самых бедных странах, но и в достаточно благополучных и благополучных.

Мировая распространенность

Вирус Коксаки в Турции не является исключительным явлением. Школьные учреждения в Греции были закрыты на карантин в 2002 году из-за вспышки штамма B (46 инфицированных).В 2016 году Daily Mail писала о 17 британцах, которые заболели во время путешествия. Ежегодно в американской прессе появляются упоминания о Коксаки как о сезонной болезни. Стоит отметить, что жители США чаще путешествуют по странам Латинской Америки. А в этом году мексиканские СМИ сообщили о 394 случаях заболевания в стране.

Но было два случая эпидемии вирусов Коксаки, унесших жизни их детей. Из 2600 детей, инфицированных вирусом Tap A, в Малайзии (1997 г.) 29 умерли от тяжелых форм и осложнений.Самая крупная эпидемия разразилась в провинции Шаньдун на востоке Китая. 2005 год: зарегистрировано 2 477 случаев заболевания, один умер. 2006 г .: 3 030 человек заразились, умерший — один. 2007 г .: заразили более 800 человек, погиб один ребенок. Это официальные данные. Но, по данным шаньдунских блогеров, только в 2007 году было убито 26 детей.

Ссылаясь на эти данные, нельзя сказать, что в Турции началась эпидемия вируса Коксаки. Пока это отдельные немногочисленные очаги инфекции, вспыхнувшие на территориях отелей.

Механизм и пути передачи

Энтеровирусы распространены во всем мире. Первичный источник вируса — фекалии. Человек — перевозчик. Пути заражения: через ротовую полость, дыхательные пути, трансплацентарный (плод от матери). Передается с пищей, водой, предметами, тактильным контактом, воздушно-капельным путем. Способы передачи вируса следует рассмотреть более подробно.

  1. Путь расширения Coxsacki часто начинается с необработанных и невозделываемых органических удобрений.Причиной заражения могут стать следы фекальных удобрений, оставшиеся на плохо промытых и употребляемых сырых овощах, зелени, полевой ягоде.
  2. Удобрения и содержимое выгребных ям с осадками и сточными водами попадают в открытую воду. Если окружающая среда загрязнена, вирус вместе с водой попадает в нос или рот во время купания, особенно детям. Риск заражения сохраняется и при использовании такой воды для мытья посуды или еды.
  3. Рукопожатия и предметы домашнего обихода опасны, если после контакта с ними немытые руки попадут в рот или они возьмут еду (фрукты, сладости, печенье, хлеб) и снова попадут в рот.Так часто приходят дети.
  4. В местах общественного питания инфекция передается через блюда и сырье полевых культур при несоблюдении элементарных правил их обработки.
  5. Распространение аэрозоля возможно от уже больного человека, потому что вирус, внедряясь и размножаясь в носоглотке, попадает в воздух во время разговора, чихания или кашля носителя вируса.
  6. Плацентарная инфекция допустима, даже если у матери нет симптомов Коксаки.

Понимая механизм передачи вируса, можно предположить, что опасна не только курортная зона. Даже зная, в каких отелях Турции был обнаружен вирус Коксаки, избегая их, можно заразиться по дороге домой: в автобусе, который собирает туристов из всех отелей, в аэропорту, при посадке и даже в салоне самолета. самолет.

Развитие инфекции

Попадая в организм человека, вирус Коксаки заносится и начинает размножаться в подслизистой основе кишечника и носоглотки.Затем проникает и продолжает размножаться в группе регионарных лимфатических узлов. В среднем через три дня после введения вирусы из лимфатических узлов по кровеносным сосудам начинают распространяться в другие ткани, где оседают и снова размножаются. Так происходит первоначальное и последующее распространение Коксаки: движение по кровеносным каналам к органам и тканям, инфицирование, размножение и дальнейшее движение. Это продолжается до тех пор, пока человеческий организм не начнет вырабатывать характерные антитела.Они являются основным фактором самовосстановления, поскольку эффективных способов лечения Коксаки в Турции нет.

Симптомы

От проникновения в организм вирусов и до появления болезненных симптомов обычно проходит 2-4 дня. Иногда инкубационный период продлевается до 10 дней. Клинический характер инфекции может существенно отличаться от предыдущих. Вы можете определить некоторые общие симптомы вируса Коксаки в Турции, хотя они также неоднозначны.

  1. Заболевание начинается с повышения температуры тела 39-40 градусов, возможны головные боли, слабость, головокружение, нарушения сна и аппетита.
  2. Есть признаки отравления: тошнота со рвотой, иногда множественная и сильная. Функциональные расстройства ЖКТ также могут проявляться по-разному: от периодических спазмов до острой диареи.
  3. Полиморфная экзантема (сыпь, разная по форме и внешнему виду) возникает на любой части тела, включая ладони, ступни, рот.
  4. Катаральные явления: воспаление разной степени, покраснение слизистой оболочки носа и горла, язык с морщинами.
  5. Характерные признаки любой энтеровирусной инфекции: на коже верхней части туловища гиперемия. Это покраснения, которые могут быть разной формы, размера и насыщенности. По этой же причине наблюдается покраснение глазных яблок.

Это симптомы, характерные для инфекции Коксаки в Турции. Не все эти признаки могут проявляться одновременно, особенно у взрослых или при медленном и медленном течении болезни.

Форма и прогноз заболевания

На основании описанных в Сети симптомов, которые были обнаружены у инфицированного вирусом, и информации о том, как протекает болезнь, можно предположить, что существует несколько форм, каждая из которых не опасно для жизни.

  1. Энтеровирусная экзантема: высыпания появляются на пике или при понижении температуры, после исчезновения следов и пигментации нет.
  2. Энтеровирусная лихорадка, или летний грипп, — наиболее щадящая форма с температурным режимом в течение 1-3 дней и легкими общими проявлениями энтеровирусной инфекции.Вызванный Коксаки A типов 4, 9, 10, 21, 24.
  3. Катаральная форма (респираторная) похожа на грипп. Лихорадочное состояние сохраняется до четырех дней.
  4. Кишечная форма: вызвана 1, 2, 5 типами Коксаки Б. Продолжается 1-2 недели при 3-5-дневной высокой температуре, иногда протекает двумя волнами.

Течение заболевания и прогноз благоприятны для всех четырех случаев, тяжелых форм инфекции пока не отмечено.

Средства воздействия на Коксаки

Вирус устойчив к эфирам, 70% -ному спирту, 5% -ному бактерицидному раствору лизола, замораживанию, широкому диапазону pH, синтетическим детергентам.Но теряет биологическую активность или разрушается:

  • в хлорсодержащем растворе (0,3-0,5 г на литр воды) и 0,3% формальдегида;
  • с постепенным нагревом до температуры, превышающей 56 градусов;
  • при высыхании;
  • при воздействии УФ-излучения.

На основании перечисленных факторов можно сделать вывод: вода бассейнов отелей Турции, пораженных вирусом Коксаки, скорее всего, безопасна, поскольку содержит хлор и постоянно подвергается воздействию ультрафиолета.

Лечение

Разработка энтеровирусной вакцины пока не дает положительных результатов. А как таковых радикальных терапевтических средств, направленных на лечение вируса Коксаки в Турции, нет. В пособии для медицинских образовательных учреждений «Детские инфекционные болезни» Л.Г. Кузьменко при различных формах энтеровирусных заболеваний рекомендована дезинтоксикационная терапия и симптоматические препараты. В Интернете упоминаются антигистаминные препараты, прописанные врачом ребенку, заразившемуся вирусом Коксаки в Турции.Стоит кратко пояснить необходимость двух надежных рекомендаций.

Детоксикационная терапия

Препараты сорбционным путем удаляют вредные вещества, тем самым снижая интоксикацию организма. Их применяют при желудочно-кишечных инфекциях, диарее, аллергической и вирусной сыпи.

Наиболее доступное и распространенное средство — активированный уголь, но он противопоказан при язвенных заболеваниях, может раздражать слизистую оболочку ЖКТ. «Фильтрум СТИ» — препарат аналогичного действия.

Намного более мягкая и эффективная Смекта (можно есть детям до года), Энтеросгель (детям до трех лет), Полисорб.

Симптоматические препараты

Могут уменьшить или временно устранить отдельные симптомы, но не влияют на причину и процесс заболевания. Это болеутоляющие и жаропонижающие средства (Парацетамол), восстанавливающие водно-щелочной баланс при рвоте и диарее (Регидрон), наружное применение, заживляющее и успокаивающее зуд (Инфагель, Виферон), аэрозоли для уменьшения боли и воспаления горла.

Меры безопасности

Если все же решение о поездке будет принято, то возникает два вопроса: как обезопасить себя от заражения и в каких отелях Турции отмечен вирус Коксаки, чтобы их пройти?

Иммунопрофилактические меры в отношении энтеровирусных инфекций не разработаны. Все в том же «Детские инфекционные болезни» Л.Г. Кузьменко предложила меры экстренной профилактики для детей от года до трех лет:

  • Введение в 0.3 мл иммуноглобулина на каждый килограмм массы тела.
  • В нос по 5 капель интерферона — 3 раза в день, в течение недели.

В остальном это средства гигиены и строгий контроль за чистотой рук. Еще можно посоветовать запастись большим количеством влажных бактерицидных салфеток и некуда с ними расставаться. Они не уничтожат вирус, но будут эффективны в местах, где нет возможности мыть руки. Также следует воздержаться от покупки продуктов, особенно тех, с которыми нельзя обращаться осторожно.Было бы излишним использовать только бутилированную воду. А в туристическом автобусе, аэропорту, самолете не нужно стесняться надевать профилактическую маску.

Отели

Что касается городов и отелей, в которых отмечены вспышки вируса Коксаки в Турции, то сами туристы свидетельствуют следующее:

  • Нашира, Starlight in Side;
  • Папийон в Белеке;
  • Лимак Лимра в Кемере;
  • Delphin Deluxe Antalya.

Официальных сообщений о зараженных отелях не найдено.Создается впечатление, что отечественные СМИ тоже уделяют внимание информационному отдыху. А турецкие власти упорно сопротивляются публикации списка курортов, где были случаи заражения.

Каким будет бархатный сезон на турецком побережье? Очаги болезни расширяются или гаснут? Прогноз на это никто не берет. В статье приводится максимум информации, известной на сегодняшний день о вирусе Коксаки. Возможно, эти данные помогут кому-то сориентироваться и принять окончательное решение о целесообразности поездки на турецкий курорт.

Что такое вирус Коксаки, каковы его симптомы и как от него защититься? Вирус Коксаки у людей с ослабленным иммунитетом. Заразна ли инфекция вирусом Коксаки?

Паника из-за вируса Коксаки набирает обороты и вынуждает жителей Южного Урала изменить планы на отпуск. Роспотребнадзор признал ситуацию в Турции небезопасной, а Ростуризм официально заявил, что путешественники имеют право вернуть деньги. Откуда взялось заболевание и чем оно опасно?

О заграничной инфекции, вирусе Коксаки, говорят уже вторую неделю.Эпидемия энтеровируса распространилась на все курортные города Турции. Южноуральцы в панике сдают путевки, на что имеют право, ведь на днях Роспотребнадзор вынес официальное предупреждение об опасности заражения на турецких побережьях. Однако в Челябинске вирусом тоже болеют.

«Мы тоже заболели. У нас 1.4, где забрали — понятия не имею. В садик пока не ходим.

«Мы были на Увильдах, дочка моей дочери заразилась им.Господа, вокруг Турции много шумихи, но то, что наши местные болота такие же, никого не волнует. «

«Мы сейчас больны. Температура была 38-38,5 в течение 2 суток, затем полив. Рот, область вокруг рта, ноги — тоже ступни — руки, в том числе ладони. Когда была температура, болел живот и часто ходили с размахом. У меня язык все еще белый — я много пью. Наши врачи толком ничего не говорят, поставили энтеровирус. «

Правда, медиков такой всплеск не удивляет.Вспышка энтеровируса — обычное дело в жаркое время года. Особенно в людных местах.

Татьяна Моисеева, руководитель детской поликлиники, аллерголог-иммунолог: «Вирус Коксаки относится к семейству энтеровирусов, их действительно много. Такие вспышки происходят периодически. Перевозчики есть всегда и везде. Люди, у которых есть такие вирусы, есть и на нашей территории, и на других территориях. «

Семья Юрия тоже заболела. Только в прошлом году и в Таиланде.Сначала у семилетней дочери поднялась температура до 40, на следующий день на теле появилась сыпь с волдырями. И хотя все симптомы присутствовали, врачи не решились поставить диагноз Коксаки. Но родители по-прежнему уверены, что у дочери все-таки инфекция.

Юрий Шишкин, турист: «После болезни есть побочные эффекты. После высыпания наступает вторичная стадия — отслоение ногтей. Вот мы собственно и дошли до такого этапа — увидели, как отрываются ногти.«

Туроператоры предполагают, что в этом году российские туристы соскучились по Турции и туда отправился отдыхать большой поток людей. Вирус Коксаки — один из способов вернуть людей на российские курорты.

Ольга Суркова, руководитель отдела продаж туристической компании: «Сегодня документально подтверждено, что подали заявки не более 340 человек. Несмотря на то, что здесь более 3 миллионов туристов. В Челябинске тоже болеют, но при этом не по всем каналам говорят, давайте уедем из Челябинска.«

Турагенты отмечают, что не так много челябинцев, которые решили вернуть путевки. Однако вирус на самом деле не так опасен. Чтобы не заразиться инфекцией, нужно соблюдать элементарные правила — мыть овощи и фрукты перед едой и по возможности не купаться в бассейнах.

Следите за главными новостями региона на нашей странице в

В российских СМИ и социальных сетях активно обсуждается тема «эпидемии» вируса Коксаки на курортах Турции.Говорят, что от этого ужасного вируса «нет лекарства». В свою очередь Турция опровергает информацию о том, что в стране якобы бушует эпидемия. Официально сообщается только о семье из Украины, которая, вероятно, заразилась вирусом Коксаки. Что это за вирус, чем он опасен и как его избежать, читайте в нашем разделе часто задаваемых вопросов.

Что такое вирус Коксаки?

Вирус Коксаки — это разновидность энтеровирусной инфекции. Это вызвано энтеровирусами, которые очень устойчивы к внешней среде.Хорошо переносят низкие температуры. Например, вирусы могут сохраняться в холодильнике в течение нескольких недель, в водопроводной воде до 18 дней, в речной воде около месяца и в очищенных сточных водах до двух месяцев.

Чаще всего вспышки энтеровирусных инфекций происходят летом. Поэтому этот вирус еще называют «летним гриппом».

Вирус «оседает» в желудочно-кишечном тракте, поэтому вы можете услышать название вируса «кишечный».

Каковы симптомы вируса Коксаки?

На самом деле разновидностей вируса Коксаки довольно много: некоторые специалисты выделяют до 30 видов.И у них довольно много симптомов. Но основные из них: повышение температуры тела, иногда до 40 градусов, тошнота, рвота, сильная интоксикация организма, нарушение работы кишечника, диарея, язвы, волдыри на руках и ногах, может быть во рту. (врачи условно называют этот синдром «рука-ступня-рот»).

Коксаки тоже может протекать бессимптомно, но при этом внешне здоровый человек все равно будет источником инфекции.

Как распространяется этот вирус?

Быстро.И заразиться ими на самом деле очень легко — через пищу и воду. Вирус передается как воздушно-капельным путем, так и при купании или питье сырой воды, а также при бытовом контакте: через грязные руки, игрушки и т. Д.

Инкубационный период 3-6 суток. В этом случае пациент уже заразен для окружающих. Кроме того, человек, переболевший инфекцией, считается опасным для окружающих: еще как минимум 10 дней вирус продолжает выделяться.

Насколько опасен вирус Коксаки?

При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача совершенно не опасен.Для этого даже не требуется специальных лекарств: болезнь проходит сама по себе. Выздоровление наступает относительно быстро — на пятый-седьмой день. Но мы должны помнить, что энтеровирусы могут инфицировать человеческие органы и ткани, включая нервную систему, сердце, легкие, печень, почки, желудок, кожу, глаза.

В этом случае болезнь может вызвать осложнения, поэтому при появлении первых симптомов болезни необходимо обратиться за медицинской помощью.

Как лечится вирус Коксаки?

Под наблюдением врача, который при необходимости назначит необходимые лекарства.Главное, убедиться, что не происходит обезвоживания, и не допустить осложнений. Среди общих рекомендаций: положить больного на постельный режим, запить большим количеством жидкости. Кожные высыпания следует обрабатывать зеленым или фукорциновым раствором.

Вирус Коксаки обнаружен только в Турции?

Нет. Этот вирус встречается повсеместно, в том числе в Алтайском крае. Только наши врачи не выделяют его в отдельную группу, а просто ставят диагноз «энтеровирусная инфекция».

Что касается Турции, то этот вирус «живет» там постоянно, потому что климат здесь жаркий и влажный. Кстати, в стране сейчас утверждают, что эпидемиологической ситуации нет — такая ситуация обычна для Турции. Также вирус встречается на популярных курортах Кипра, Таиланда и других экзотических местах.

Как защититься от вируса Коксаки?

Только тщательное соблюдение личной гигиены: мыть руки водой с мылом перед едой, а также после посещения туалета, после возвращения с улицы.Необходимо тщательно мыть фрукты, ягоды, овощи. Рекомендуется пить только бутилированную или кипяченую воду. Важно соблюдать температурный режим хранения продуктов, употреблять продукты с известным сроком годности. И не пускайте детей в бассейны до стабилизации эпидемиологической ситуации.

Вот уже несколько недель из турецких отелей приходят ужасные новости о заражении туристов вирусом Коксаки у взрослых и детей.

Фото с жуткой сыпью все чаще появляются в Интернете. Пишут, что болезнь заразили в Турции. Он называется Коксаки и протекает очень тяжело: высокая температура, понос и жуткая сыпь буквально по всему телу.

Специалисты не звонят в колокола из-за угрозы эпидемии. Говорят, вирус этот типичный, кишечный не только в Турции, но и везде.

В Татарстане уже есть несколько больных, чей отдых на юге явно провалился.

В Кемере гид предупредил, чтобы мы не ходили в бассейн купаться. Мы жили в отеле и видели, как к гостям часто вызывали скорую помощь. Но мы не думали, что все так плохо, — говорит Эльвира Бакаева. — Симптомы заражения были, когда мы вернулись домой. У ребенка появились красные высыпания на ноге и горле, также он был болен. А потом распространилась на ухо. Врач прописал антибиотики, неделю выпила, потом сдала.

Рустем Изиятуллин, начальник Управления Роспотребнадзора по Нижнекамскому району.

Специфических турецких вариантов вируса не существует. Есть его подвиды, распространенные как для нашего края, так и для Турецкой Республики. Поэтому, если человек заболевает энтеровирусной инфекцией за границей, то все методы лечения и профилактики остаются прежними.

Так что особо бояться не стоит, если в отпуске заразится инфекция. А с собой в отпуск лучше брать с собой аптечку с самыми необходимыми лекарствами.

Какие отели в Турции могут быть заражены в 2017 году?

Мы составили список отелей в Кемере, Аталии, Мармарисе, Фетхие и Бодруме, где в 2017 году были случаи заражения вирусом Коксаки:

  • Starlight Resort Hotel
  • Отель Паши Принцесса
  • Отель Beydagi Konak
  • Erendiz Garden Hotel
  • Xperia Kandelor Hotel
  • Хильдегард Отель
  • Оазис Отель
  • Seckin Konaklar Hotel
  • Seckin Konaklar Hotel
  • Отель Керим

Отзывы пациентов

Вот что пишут вернувшиеся из Турции и инфицированные из Турции на форумах в Интернете:

«У меня заболели оба ребенка: одному 7 лет, другому 1 год.Вирус очень страшный, температура до 40, руки и ноги покрыты сыпью, жуткая ангина и язвочки. Тем, кто едет в Турцию, будьте осторожны (турки скрывают этот вирус). «

«Я работаю в детском клубе в Турции … когда я вижу этот вирус, мне становится страшно. Бедные дети… »

« Мы тоже заболели — поговорили с родственниками, которые недавно вернулись из Турции ».

«Мы тоже заболели, слава Всевышнему, в легкой форме. Забрал в Турции. Хотя педиатр объяснил, что здесь тоже можно заболеть, не обязательно куда-то ехать.«

«А мы в садике собрали … всю группу вместе».

Что такое вирус Коксаки?

Вирус принадлежит к семейству Picornaviridae и к роду энтеровирусов, который также включает полиовирус и эховирус. Энтеровирусы — одни из самых распространенных и важных патогенов человека. Вирусы Коксаки имеют много общих черт с полиовирусом. При борьбе с полиовирусными инфекциями во многих странах мира все больше и больше внимания уделяется пониманию таких неполиомиелитных энтеровирусов.

Отзывов врачей:

Вирусы Коксаки

— это неинвазивные вирусы с линейной одноцепочечной РНК. Они классифицируются на вирусы группы A и группы B на основании ранних наблюдений их патогенности на мышах. Было отмечено, что вирус Коксаки группы А вызывает вялый паралич, который был вызван генерализованным миозитом, тогда как вирус группы В отмечает спастический паралич из-за повреждения фокальной мышцы и дегенерации нервной ткани. Распознаются не менее 23 серотипов (1-22, 24) группы A и 6 серотипов (1-6) группы B.

Вирусы группы А имеют тенденцию инфицировать кожу и слизистые оболочки, вызывая герпангины, острый геморрагический конъюнктивит и энтеровирусный везикулярный стоматит. Сосудистые вирусы группы B, как правило, поражают сердце, плевру, поджелудочную железу и печень, вызывая плевродинию, миокардит, перикардит и гепатит. Обе группы могут вызывать неспецифические лихорадочные заболевания, сыпь, заболевания верхних дыхательных путей и асептический менингит.

Многочисленные группы вирусов Коксаки вызывают заболевания центральной нервной системы, похожие на полиомиелит.Системное неонатальное заболевание часто связано с коксакивирусом группы B.

Развитие инсулинозависимого диабета недавно было связано с недавней энтеровирусной инфекцией, в частности с инфекцией группы В вируса Коксаки. Эта взаимосвязь в настоящее время изучается.

Каков инкубационный период вируса Коксаки?

Как и при многих инфекционных респираторных или кишечных заболеваниях, после того, как вирус Коксаки попадает в организм, симптомы проявляются в среднем от одного до двух дней (инкубационный период).

Каков инфекционный период вируса Коксаки?

Люди наиболее заразны в первую неделю болезни, но вирус все еще может присутствовать в течение недели после исчезновения симптомов. Вирус может дольше оставаться у детей и людей с ослабленной иммунной системой.

Как распространяется вирус Коксаки?

Вирус Коксаки передается от человека к человеку. Он присутствует в выделениях и жидкостях организма инфицированных людей. Может передаваться при контакте с выделениями из дыхательных путей инфицированных пациентов.Если больной вытирает нос, а затем касается поверхности, она может содержать вирус и стать источником инфекции. Инфекция распространяется, когда другой человек касается зараженной поверхности, а затем рта или носа.

Люди с инфицированными глазами (конъюнктивит) могут распространять вирус, касаясь своих глаз и других людей или поверхностей. Конъюнктивит может быстро распространяться и проявляться в течение одного дня после заражения вирусом. Вирус Коксаки также содержится в стуле, который может быть источником передачи у маленьких детей.Вирус может распространиться, если немытые руки загрязнятся фекалиями и затем коснутся вашего лица. Это особенно важно при раздаче в детские сады. Самый частый симптом — диарея.

Признаки и симптомы вируса Коксаки

Большинство инфекций, вызванных вирусом Коксаки, протекают в легкой форме и могут даже не вызывать симптомов у детей или взрослых. Вирус является одной из причин простуды или легкой эритематозной (красной) сыпи, особенно заметной в летние месяцы. Это также может вызвать диарею или боль в горле, похожую на стрептококковую инфекцию.

Есть более серьезные синдромы, вызванные вирусом, но они встречаются реже. К ним относятся менингит (инфекция спинного и головного мозга), энцефалит (воспаление головного мозга), плевродиния (боль в груди) и миоперикардит (воспаление сердца). Инфекции новорожденных могут быть особенно серьезными. Эти синдромы описаны ниже.

Болезни органов дыхания

Фебрильная инфекция верхних дыхательных путей с болью в горле и / или насморком является обычным явлением.У некоторых взрослых пациентов кашель напоминает бронхит. Реже вирус Коксаки может вызвать пневмонию.

Сыпь

У некоторых взрослых и детей бывают высыпания. Во многих случаях это неспецифическая красная сыпь или скопления небольших красных пятен. Сыпь может не появиться, пока инфекция не пройдет. Хотя это может напоминать легкий солнечный ожог, сыпь не отслаивается. Сама по себе сыпь не заразна.

Вирус также может вызывать небольшие волдыри и красные пятна на ладонях, подошвах ног и во рту.Во рту на языке, деснах и щеке образуются язвы. Это состояние известно как болезнь рук и ног и вызывается вирусом Коксаки группы А. Чаще всего встречается у детей в возрасте до 10 лет и обычно вызывает боль в горле, жар и характерную сыпь, описанную выше. Этот вариант развития болезни протекает в легкой форме и проходит самостоятельно. Хотя жидкость в везикулах является теоретическим источником передачи вируса, большинство из них заражаются от контакта с респираторными каплями или от стула.

Вирус Коксаки также может вызывать синдром, называемый герпетической ангиной у детей. Герпетическая ангина проявляется лихорадкой, болью в горле и маленькими нежными волдырями во рту. Летом чаще встречается у детей от 3 до 10 лет. Его можно спутать с фарингитом до тех пор, пока тест на стрептококк не станет отрицательным.

Инфекция глаз: конъюнктивит

Острый геморрагический конъюнктивит (ОГК) — это опухшие веки и покраснение белков. Инфекция обычно распространяется на другой глаз.Больные люди могут чувствовать, что у них что-то в глазах, или жаловаться на жгучую боль. Острый геморрагический конъюнктивит может быть вызван вирусом Коксаки, хотя чаще он вызывается ассоциированным вирусом. Симптомы обычно проходят примерно через неделю.

Менингит

Вирусы Коксаки, особенно из группы B, могут вызывать вирусный менингит (воспаление спинного и головного мозга). Вирусный менингит также известен как «асептический менингит», потому что обычные культуры спинномозговой жидкости не показывают роста бактерий.Это потому, что обычные методы проверяют на наличие бактерий, а не вирусов. Больные асептическим менингитом жалуются на головную боль и жар с ригидностью шеи. Может присутствовать сыпь. У детей симптомы могут быть менее специфичными, включая изменения личности или проявления летаргии. У детей могут быть фебрильные судороги. У взрослых судороги встречаются реже, хотя взрослые могут жаловаться на усталость, которая сохраняется в течение нескольких недель после выздоровления.

Реже вирус Коксаки может вызывать воспаление мозговой ткани (менингоэнцефалит).У людей с менингоэнцефалитом обычно наблюдается повышение температуры тела и вялость, слабость. Менингоэнцефалит чаще встречается у маленьких детей.

Слабость и паралич

Еще один редкий симптом — слабость в руках или ногах или даже частичный паралич. Симптомы схожи, но более легкие, чем симптомы, вызванные полиомиелитом. Паралич или слабость могут возникать вслед за ОГК или возникать сами по себе. Слабость и паралич, вызванные вирусом Коксаки, обычно непостоянны.

Плевродиния

Плевродиния — это воспаление мышц грудной стенки.Это вызывает внезапную резкую боль в груди, которая усиливается при глубоком вдохе. Боль также может присутствовать в брюшной полости. Боль приходит и уходит волнами или спазмами. Плевродиния обычно проходит сама по себе примерно через пять дней, хотя может повториться в течение следующих нескольких недель.

Миоперикардит

Очень серьезная проблема, вызываемая вирусом Коксаки, — это сердечная инфекция (миоперикардит). К счастью, это осложнение встречается редко. Симптомы миоперикардита могут варьироваться от легких до тяжелых.Тяжелые случаи могут привести к сердечной недостаточности, сердечному приступу или смерти. Миоперикардит чаще встречается у молодых людей, ведущих активный образ жизни … Симптомы включают одышку, боль в груди, усталость и отек ног. Повреждение сердца может быть временным или постоянным.

Тяжелая инфекция новорожденного

Новорожденные могут заразиться вирусом от инфицированных взрослых или детей. Вспышки вирусов Коксаки группы B происходят в питомниках. Инфекция может передаваться при беременности во время родов, когда ребенок контактирует с выделениями матери.У некоторых инфицированных детей заболевание протекает в легкой форме, но младенцы имеют более высокий риск тяжелого заболевания, чем дети старшего возраста. Серьезно пораженные дети становятся вялыми или невосприимчивыми, у них может быть миоперикардит / сердечная недостаточность, пневмония или воспаление печени (гепатит) или печеночная недостаточность. Диарея может вызвать обезвоживание у младенцев и может быть достаточно серьезной, чтобы стать опасной для жизни или привести к летальному исходу.

Вирус Коксаки у людей с ослабленным иммунитетом

Люди с врожденными дефектами иммунной системы и принимающие иммунодепрессанты (например, после трансплантации костного мозга) подвержены более тяжелой и длительной инфекции вируса Коксаки.

Другие синдромы

Коксацивирус может инфицировать яички мальчиков (орхит), вызывая воспаление и отек, напоминающее паротит. Вирус также может вызывать синдром, похожий на мононуклеоз, с увеличенной селезенкой и болью в горле.

Какой врач лечит вирус Коксаки?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если у вас или у вашего ребенка появилась сыпь, жар, судороги, сильная головная боль или скованность шеи. Если у вас есть боль в груди и одышка, вам также следует позвонить своему врачу.Если у вас серьезные симптомы, вам нужно обратиться в отделение неотложной помощи.

Врачи первичного звена (педиатры, терапевты и семейные врачи) лечат большинство пациентов с вирусом Коксаки. Если точный диагноз затруднен, можно проконсультироваться со специалистом-инфекционистом. Для лечения тяжелых осложнений может потребоваться кардиолог или реаниматолог.

Какое обследование проводится для диагностики?

Людям с симптомами простуды или сыпи не нужны анализы.При наличии конъюнктивита врач может осмотреть глаза с помощью карманного офтальмоскопа, чтобы подтвердить диагноз. Когда есть боль в горле, врач может взять тампон и провести быстрый тест, чтобы исключить стрептококк.

При асептическом менингите врач может взять образец спинномозговой жидкости, выполнив люмбальную пункцию. У большинства пациентов с асептическим менингитом наблюдается увеличение количества лейкоцитов в спинномозговой жидкости, нормальный уровень сахара и нормальный или слегка повышенный уровень белка в жидкости.Эти изменения в спинномозговой жидкости намного мягче, чем при бактериальном менингите. Можно увидеть, развивается ли вирус Коксаки в спинномозговой жидкости, но этот тест сложен и дорог, и многие больницы не имеют возможности сделать это. Совсем недавно был использован экспресс-тест, называемый полимеразной цепной реакцией (ПЦР), который обнаруживает генетический материал вируса.

Миоперикардит — серьезное заболевание, которое требует обследования с помощью электрокардиограммы (ЭКГ) и ультразвукового исследования сердца (эхокардиограммы).Электрокардиограмма может выявить проблемы с ритмом, вызванные увеличением сердца, а также воспалением мешка вокруг сердца. Эхокардиограмма показывает, насколько велико сердце, насколько хорошо оно перекачивает кровь и есть ли жидкость вокруг сердца. Анализы крови проводятся, чтобы определить, повреждены ли другие органы.

Лечение вируса Коксаки

Не существует специального лекарства, убивающего вирус у ребенка или взрослого. К счастью, иммунная система организма обычно может разрушить его сама.В случаях тяжелого заболевания врачи иногда обращаются к методам лечения, которые кажутся многообещающими, но не были тщательно проверены, чтобы убедиться, что они действительно работают. Например, в некоторых сообщениях предполагается, что может быть полезным введение внутривенного иммуноглобулина, который продуцируется из сыворотки крови человека, содержащей антитела.

Благоприятно лечение миоперикардита. Это включает в себя использование лекарств для поддержания артериального давления, если сердце не работает слишком хорошо. В крайних случаях может потребоваться пересадка сердца.

Существуют ли домашние средства от вируса Коксаки?

Ацетаминофен, ибупрофен и аналогичные препараты можно использовать для уменьшения боли и лихорадки. Избегайте использования аспирина у детей и подростков из-за риска серьезного заболевания печени (синдром Рея).

Лекарства от простуды (противоотечные средства, сироп от кашля) могут уменьшить симптомы у взрослых, но не ускорят выздоровление и могут вызвать побочные эффекты, включая сонливость и сухость во рту. Эффективность этих продуктов недавно была подвергнута сомнению, и они не рекомендуются для детей младше 6 лет.Нет исследований, показывающих, что такие лекарства работают у детей старшего возраста.

Частое мытье рук как больными, так и здоровыми людьми является ключом к снижению передачи инфекции. Обычное мыло и вода эффективны, как и продукты на спиртовой основе, которые в настоящее время продаются в магазинах. Люди, которые чихают или кашляют, должны прикрывать рот. Подгузники и фекальные отходы следует аккуратно обрабатывать и утилизировать. Поверхности должны быть чистыми. Загрязненные поверхности следует продезинфицировать разбавленным раствором бытового отбеливателя (1 столовая ложка отбеливателя на 4 стакана воды).

Каков прогноз вируса Коксаки?

У большинства людей симптомы отсутствуют или они находятся в легкой форме и вскоре выздоравливают. Людям, у которых жар или которые болеют, следует оставаться дома, потому что инфекция заразна.

Большинство пациентов с миопикардитом полностью выздоравливают, но до одной трети по-прежнему страдают сердечной недостаточностью в той или иной степени. Дети с миоперикардитом обычно переносят его лучше, чем взрослые. Серьезные заражения вирусом Коксаки у новорожденных примерно в половине случаев приводят к летальному исходу.

Исследования и вакцинация

Интересно, что некоторые ученые предположили связь между вирусом Коксаки и возникновением подросткового диабета (типа 1). Среди прочего, это основано на доказательствах того, что развитие диабета I типа чаще встречается в течение нескольких месяцев после распространения таких вирусов. Однако это далеко не доказано и требует гораздо большего изучения.

В субботу, 12 августа, по инициативе аппарата вице-премьера Виталия Мутко состоялось экстренное совещание с участием представителей АТОР, ATA, а также Всероссийского союза страховщиков (ВСС), на котором была рассмотрена текущая ситуация с турами в Турцию.

Участники встречи признали данные страховых компаний одним из наиболее объективных индикаторов количества случаев. По данным ВСС, доля российских туристов, обратившихся в страховые компании с диагностированным вирусом Коксаки, составляет не более 0,01% от общего числа всех наших туристов, приехавших на отдых в Турцию.

«В период с мая по начало августа наша компания застраховала около 800 тысяч туристов, направляющихся в Турцию.За последние два месяца мы получили 83 запроса от пациентов с вирусом Коксаки. Для сравнения: в месяц в Турции поступает около 4,5 тыс. Обращений по всем видам заболеваний », — , — сообщила во время встречи исполнительный директор страховой компании ERV Юлия Алчеева.

Как отреагировали туристы

Сюжеты о Коксаки показывались практически в каждом выпуске новостей на центральных телеканалах, начиная с пятницы, 11 августа. Неудивительно, что обеспокоенные туристы обращались в туристические агентства, спрашивали совета в социальных сетях — как профильных групп, так и далеких от туризма.

Агентства ожидали в выходные шквал звонков и запросов от перепуганных туристов с отменой поездок. По словам турагентов, были звонки и были намерения отказов, но в очень небольшом проценте случаев дошла до самой отмены (информация актуальна в конце воскресенья, 13 августа). Фактически, в выходные регистрируются только спорадические отмены поездок. Турагенты при этом отмечают, что были случаи, когда туристы планировали отменить поездку по другим причинам, но решили воспользоваться ситуацией с Коксаки и вернуть деньги без штрафов.

Эксперты рынка туристических агентств отмечают, что сейчас для многих туристов Турция остается единственным направлением с наиболее адекватным соотношением цена / качество. Видимо по этой причине такая информационная поддержка эпидемии Коксаки не остановила продажи в Турции. Более того, опрошенные турфирмы отмечают, что туры в Турцию в минувшие выходные остались не менее популярными.

Как отменить туры

Однако несколько запросов на возмещение ваучера поставили агентов в затруднительное положение.Дело в том, что СМИ распространили информацию о возможности возврата денег за путевки в полном объеме, не указав, правда, что это может быть сделано в суде.

Итак, напомним, статья 14 Федерального закона № 143-ФЗ указывает, что в случае наступления обстоятельств, указывающих на угрозу безопасности в стране временного пребывания, турист (экскурсант) или туроператор (турагент) вправе требовать в суде прекращения действия договора о реализации туристического продукта или его изменения.Юридическая служба АТОР уже в субботу представила подробные комментарии о возможностях отмены туров в связи с ситуацией с вирусом Коксаки.

Представители туристической отрасли во время встречи подчеркнули, что те, кто все же решит отказаться от запланированных поездок, должны понимать, что они смогут сделать это без штрафных санкций только через суд. Если туристы решают изменить направление, проблему решить относительно проще, но в некоторых случаях, особенно за несколько дней до отъезда, найти подходящую замену без доплаты может быть очень сложно или невозможно.

Что предлагают туроператоры

Туроператоры сообщают, что в случае отмены туров они намерены действовать строго в рамках правового поля.

«Если турист или турагент желают отменить тур, будет предложен альтернативный тур в другом направлении, или стоимость тура будет возвращена в установленном порядке … Пока нет отмен, звонки с запросами получено, и мы даем объективную информацию », , — сообщили в пресс-службе туроператора TUI.

Anex Tour также готов сменить направление. «Заявления Ростуризма носят рекомендательный характер и не являются фактом запрета. Сейчас мы следим за ситуацией и анализируем реакцию туристов. Что касается дальнейших действий, мы предлагаем клиентам перебронировать билеты на другие направления в случае возникновения проблем с их стороны. После получения дополнительных рекомендаций от Министерства иностранных дел мы будем действовать в соответствии с их указаниями. Однако следует отметить, что статус «эпидемической» ситуации пока не разглашается.По данным страховой компании, с которой мы сотрудничаем, лечение с симптомами вируса Коксаки в Турции составляет всего 1-2% от общего объема », — сообщили в компании.

Туроператор «Библио Глобус» составил информационный бюллетень на основе агентств, в котором разъясняется процедура аннулирования:

«В отношении заявок на маршрут« Турция »с датой отправления до 01 сентября 2017 года сообщаем Вам следующее.

Статья 14 Федерального закона «Об основах туристической деятельности в Российской Федерации» НЕ предусматривает безусловного обязательства туроператора вернуть туристам все уплаченные им деньги в досудебном порядке.Кроме того, согласно этой статье, право требовать изменения договора, в том числе право требовать отсрочки путешествия или смены страны временного пребывания, предоставляется не только туристу, но и путешествующему. агенты и туроператоры.

В связи с этим все решения и предложения по изменению условий контракта или иному разрешению сложившейся ситуации будут приниматься в индивидуальном порядке для каждой конкретной заявки с учетом соответствующих решений и предложений поставщиков услуг (тур операторы, отели, авиакомпании).

Информация о возможных способах урегулирования сложившейся ситуации будет дополнительно отправлена ​​на ваш адрес в ближайшее время.

По заявкам с датой выезда после 01 сентября 2017 года решение будет принято дополнительно, исходя из наличия или отсутствия угрозы безопасности туристов в стране временного пребывания непосредственно перед датами выезда. В настоящее время оснований для расторжения договоров по таким заявкам нет.»

Туроператоры Coral Travel, Pegas Touristik, Sunmar, НТК Интурист также могут аннулировать туры по договоренности.

Кто видит угрозу в Турции

Напомним, всю предыдущую неделю российские СМИ освещали ситуацию с вирусом Коксаки в Турции. Данные о количестве пациентов, превышающих среднестатистические данные, опровергли туроператоры, страховые компании и даже Роспотребнадзор. Правда, в пятницу, 11 августа, на сайте агентства была опубликована информация о 500 случаях ухудшения самочувствия туристов в Турции (причины этого ухудшения не сообщаются), но агентство не охарактеризовало ситуацию как «эпидемию».

В Ростуризм направлено заключение Роспотребнадзора, в связи с чем на сайте этого ведомства опубликован документ «О наличии угрозы здоровью туристов в Турецкой Республике». В нем сделан вывод о том, что «угроза безопасности здоровья туристов» возникла в Турецкой Республике, но было указано, что эта угроза «не требует срочной эвакуации граждан Российской Федерации». Заключение согласовано с МИД России.В документе нет запрета на осуществление туров в Турцию или рекомендации прекратить их продажу.

Следует отметить, что сам МИД России никаких заявлений относительно угроз в Турции не делал. На сайте министерства в разделе «Предупреждения для граждан России» нет информации о запрете на въезд в Турцию и нет упоминания об обстоятельствах, указывающих на наличие угрозы.

Кроме того, эпидемия Коксаки в Турции обсуждается только российской и частично украинской прессой.Туристы из других стран, похоже, не заметили аномального распространения вируса.

Кстати, турецкие отельеры уже начинают активно реагировать на сообщения российских телеканалов, видя в «накрутке» ситуации угрозу своей деловой репутации. Так, гостиничная сеть Crystal Hotels Resort & SPA (управляет отелями в Кемере, Белеке, Сиде, Бодруме и Каппадокии) ​​заметила на российском телеканале репортаж с упоминанием одного из ее отелей.

Как следует из официального письма, подписанного генеральным координатором сети «Кристалл» Умманом Четинбашем, телерепортаж построен на основе одного отзыва российского туриста на одном из известных интернет-порталов по выбору, оценке и сравнению отелей. , а в материале упоминается название конкретного отеля сети с видеороликом из совершенно другого отеля.Сеть официально заявляет, что ни в одном из отелей, которыми она управляет, не было случаев заражения детей вирусом Коксаки, и «оставляет за собой право защищаться от таких новостей законными средствами».

Основные вопросы, волнующие туристов в связи с распространением информации о вирусе Коксаки в Турции, и ответы на них от специалистов — врачей, юристов и профессионалов туристической индустрии.

ЭПИДЕМИЯ КОКСАКИ В ТУРЦИИ?

№Ни один федеральный орган, ни в России, ни в Турции, не подтверждает наличие эпидемии. На то, что нынешнюю ситуацию нельзя охарактеризовать как эпидемию, указывает не только Минздрав Турции, но и Роспотребнадзор России. Генеральное консульство РФ в Анталии также не видит массовых обращений россиян по этому поводу. Этот тип вируса характерен для стран южного побережья и его проявления наблюдались как в Турции, так и в других странах и ранее — на форумах отелей можно встретить панические вопросы туристов относительно вируса Коксаки и «эпидемии», датируемой 2014 годом. и 2015.Наконец, страховые компании, у которых есть реальная возможность быстро подсчитать заболевших, единогласно заявляют, что количество обращений за медицинской помощью в связи с энтеровирусными заболеваниями в Турции в этом году находится в пределах статистической нормы для летнего сезона — в других странах. словами: «это было раньше, это не эпидемия. «

ЧТО ТАКОЕ ЭПИДЕМИЯ И КТО ОБЪЯВЛЯЕТ ЕЕ?

Эпидемия — это быстрое и непрерывное распространение инфекционного заболевания в определенной группе населения или регионе.При этом распространение болезни должно значительно превышать уровень заболеваемости, обычно регистрируемый в данной местности, и, таким образом, быть возможным источником чрезвычайной ситуации. Обычно официальное сообщение об эпидемии в стране делает ее министерство здравоохранения. В России Роспотребнадзор информирует граждан об эпидемиологической ситуации. В дальнейшем информация о небезопасной ситуации в той или иной стране появляется на сайте Ростуризма. Именно на эту информацию следует ориентироваться туристам и турфирмам.Отметим, со своей стороны, что даже предупреждений о «необходимости быть осторожными» на отдыхе в Турции от госорганов на данный момент нет.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВИРУС КОКСАКАКИ, ЧТО ЭТО ЭТО?

Вирус Коксаки относится к группе энтеровирусов. Заболевание проявляется лихорадкой (высокая температура) и сыпью (красные или коричневатые пятна на теле с волдырями в центре). Сыпь (называемая афтами) обычно обнаруживается на руках, ногах и во рту. Поэтому вирус Коксаки называют вирусом «рука-нога-рот».Сыпь на коже может напоминать ветряную оспу (красные пятна / папулы и / или полноценные водянистые волдыри), но вирус Коксаки не имеет ничего общего с ветряной оспой (ветряной оспой), поэтому вам не нужно делать прививку от него в надежда избежать энтеровируса Коксаки. Сыпь во рту может напоминать герпетический стоматит — однако, если это Коксаки, то лекарства типа «Зиртек» не помогут.

У КОГО МОЖЕТ БЫТЬ КОКСАКИ БОЛЬНЫ?

Чаще всего заболевают дети до 5-6 лет — как правило, на пляжном отдыхе.Часто дети все же «приносят» вирус из обычного детского сада (возможно, его приносят другие дети, вернувшиеся с отдыха). Взрослые также могут заразиться вирусом Коксаки. Считается, что риск повторного заболевания крайне маловероятен — Коксаки дает пожизненный иммунитет.

В КАКИХ СТРАНАХ МОГУТ ЗАБОЛЕВАТЬ КОКСАКИ? ЭТО ТОЛЬКО ТУРЦИЯ?

Нет, вирус из рук и во рту обнаружен и распространяется в других странах мира (выше мы указали страны, в которых вирус наблюдался в последние несколько лет).Наиболее благоприятными условиями для распространения вируса являются жаркая погода и влажный климат. Росгосстрах отмечает, что большинство жалоб на энтеровирусную инфекцию в этом году — это жалобы на болезнь детей до 7 лет на пляжном отдыхе — не только в Турции, но и, например, в Таиланде, Болгарии, Испании и т. Д. вспышки вирусной инфекции в разные годы неоднократно фиксировались в различных регионах России — особенно в те периоды, когда в том или ином регионе устанавливалась жаркая погода.

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ КОКСАКИ? ЕСТЬ ЛИ ВАКЦИНАЦИЯ ОТ ВИРУСА КОКСАКАКИ?

Если в семье заболеет один ребенок, то в группе риска все остальные члены семьи, особенно дети до 10 лет, — говорит педиатр Сергей Бутрий. Вирус не «летает по воздуху», а передается только контактным путем. Поэтому у больного ребенка должна быть своя отдельная посуда и игрушки, а всем членам семьи рекомендуется почаще обрабатывать руки спиртосодержащими антисептиками.Вакцины против энтеровируса Коксаки нет — ни в нашей стране, ни за рубежом. Тем не менее имеет смысл после консультации с врачом сделать прививку себе и ребенку от менингита, который в некоторых случаях может быть осложнением Коксаки.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ ДЕТЕЙ ВИРУСОМ КОКСАКАКИ НА ОТДЫХЕ?

Турагент и врач Светлана Обоянская дает следующие рекомендации родителям, которые хотят минимизировать риски заражения ребенка вирусом Коксаки на отдыхе: Обязательно соблюдайте личную гигиену — мойте руки, овощи и фрукты, детскую пластиковую посуду.По возможности избегайте посещения детского бассейна, старайтесь плавать только в море. В детском клубе детям следует носить только носки, в пик сезона с большим количеством детей лучше вообще исключить его посещение. Повысьте иммунитет ребенка еще до отдыха: свежие овощи, фрукты, зарядка, много свежего воздуха в повседневной «предотпускной» жизни ребенка снижают риск заболеть на отдыхе, ведь жертвами в первую очередь становятся дети со слабым иммунитетом. никаких вирусов.

СКОЛЬКО ДЛИТЕЛЬНЫЙ КОКСАКИ?

Обычно период воздействия вируса длится около 10 дней.Температуры могут держаться 1-4 дня, затем обычно приходят в норму самостоятельно. Боль при глотании сохраняется 1-6 дней. Человек, выздоровевший от Коксаки, может вернуться в коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента больной может быть заразным.

КАК ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА КОКСАКАМИ? НУЖНО ПРИНЯТЬ АНТИБИОТИКИ?

Нет, антибиотики принимать не надо — так думают врачи.Коксаки — это вирус, а антибиотики убивают только бактерии. Заболевание проходит самостоятельно. Больному человеку нужно только облегчение. Родителям и врачам нужно только избегать обезвоживания и следить за осложнениями (только тогда могут понадобиться антибиотики, но их должен назначить врач). Для снижения температуры тела можно принимать жаропонижающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Чтобы избежать обезвоживания, особенно у детей, рекомендуется часто поить пациента прохладной водой — холод может служить обезболивающим, потому что язвы затрудняют глотание.Педиатр Сергей Бутрий также рекомендует давать пациенту мороженое — это и дополнительные калории, и легкая анестезия в горле.

КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ С ЧУЧАМИ И ВОВРЕМЯ ВЫЗВАТЬ ВРАЧУ?

Наиболее частыми осложнениями этих заболеваний являются обезвоживание и вторичная бактериальная инфекция. Доктор Евгений Комаровский рекомендует СРОЧНО обратиться к врачу или вызвать скорую помощь в двух случаях: Если ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья.Признаки этого состояния: · ребенок не мочился более 8 часов · у ребенка резко впалый родничок на голове · ребенок плачет без слез · губы потрескались и сохли. Если есть признаки вторичной бактериальной инфекции. Это могут быть: · у ребенка ригидность шеи (затруднение поднесения подбородка ребенка к груди), сильная головная боль или боль в спине, и / или эти симптомы сочетаются с температурой выше 38 ° C. Пузыри (афты) на коже тело наполняется гноем или становится сильно болезненным.· Афты во рту вашего ребенка настолько болезненны, что он не открывает рот, полностью отказываясь есть и пить.

ОТМЕНА ТУРА В ТУРЦИЮ. КАКУЮ КОМПЕНСАЦИЮ Я МОГУ ПОСЧИТАТЬ?

Официальные лица не накладывали никаких ограничений на продажу и оформление туров в Турцию. Следовательно, если тур отменяется до даты начала, туроператор имеет законное право удержать расходы, понесенные при организации этого тура. Окончательная сумма, фактически понесенная им, зависит от даты расторжения контракта и многих других факторов.Точная цифра в законе не указана и зависит только от условий договора о продаже туристического продукта, но чем ближе к дате поездки, тем больше штраф.

ЕСЛИ СИТУАЦИЯ ВНЕЗАПНО ОПРЕДЕЛЕНА НЕБЕЗОПАСНОЙ, ТО МОЖНО ЛИ ВОЗВРАТ ВСЮ СУММУ ТУРА?

Руководитель юридической службы АТОР Надежда Ефремова поясняет, что заявления Росуризма в случае возникновения опасности для туристов в той или иной стране условно можно разделить на два типа.Первый — это рекомендация соблюдать осторожность во время отпуска. Данная формулировка не вводит никаких запретов и ограничений на въезд в страну. В этом случае, если турист хочет отказаться от тура «потому что боится», возврат денежных средств производится в соответствии с условиями договора купли-продажи туристического продукта — на условиях, подписанных сторонами. Второй вариант может включать ограничения на формирование и осуществление туров в ту или иную страну. В связи с этим могут быть изменены и программы полетов.В этом случае возврат денежных средств за неисполненные обязательства перед туристом производится в полном объеме — но на данный момент в Турции таких уведомлений нет.

КАК ВОЗВРАТ ДЕНЬГИ ДЛЯ РАННЕГО ВОЗВРАТА ДОМА.

Такой вопрос могут задать туристы, опасающиеся, что по приезду в отель найдут отдыхающих с подозрительными высыпаниями. Если ситуация не признана эпидемией, турист может обратиться к оператору с просьбой о компенсации утраченных услуг. Однако, поскольку отказ от услуг произошел в момент их оказания, партнеры туроператора не смогут продавать их другим туристам.То же касается и обратного авиабилета. Таким образом, возврат денег за неиспользованные услуги маловероятен.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ТУРИСТ ИЛИ ЕГО РЕБЕНОК ЗАБОЛЕЛ НА ОТДЫХЕ ПЕРЕД ОТПРАВЛЕНИЕМ ДОМА, И ВРАЧ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ПОЛЕТ ИЗ-ЗА РИСКА СОБСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИЛИ РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ?

По этому вопросу имеет смысл обратиться в вашу страховую компанию. Ответ на вопрос будет зависеть от условий страхования компании, у которой был приобретен полис.Иногда такие риски входят в стандартный пакет, но бывает, что это не предусмотрено договором. Исполнительный директор ERV Юлия Алчеева рекомендует туристам накануне поездки связаться со своим страховщиком и уточнить, покрываются ли такие карантинные риски страховым полисом. Если стандартный полис не включает такие риски, имеет смысл приобрести расширенную страховку.

НА ЧЕМ ЕЩЕ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ СТРАХОВАНИИ УЧАСТНИКОВ ЗА РУБЕЖОМ?

Страховой полис дешевле, если в нем предусмотрена так называемая франшиза.Обычно это сумма порядка 50-100 евро, которую туристу придется заплатить из своего кармана за лечение. Компенсируются только расходы, превышающие указанную сумму Страховая компания … Росгосстрах подсчитал, что средняя стоимость медицинской помощи, оказываемой в связи с вирусом, зависит от страны лечения и тяжести заболевания и может варьироваться от 60 евро в Болгарии, 80 евро в Турции и до 1500 долларов США в США. Если полис включен в турпакет, вам следует заранее проверить, включает ли он франшизу.Если это так и есть опасения по поводу вероятной болезни Коксаки на отдыхе, то туристу (особенно с детьми) имеет смысл подумать о покупке дополнительного страхового полиса — без франшизы.

Турция приветствует туристов, надеется возместить убытки

, АНТАЛИЯ, Турция (AP) — В отеле Ananas на средиземноморском побережье Турции были убраны номера, наполнен бассейн и расставлены шезлонги, поскольку персонал готовился встречать российских туристов после почти 20 месяцев закрытия из-за пандемии.

отелей в популярном турецком регионе Анталия готовы к открытию после того, как Москва объявила о снятии ограничений на полеты в Турцию. Представители туризма надеются, что их сектор — ключевой компонент турецкой экономики — теперь сможет восстановить часть своих потерь.

«Мы были закрыты около 20 месяцев. Мы были очень довольны отменой Россией ограничений на полеты », — сказал Мурат Озбалат, генеральный директор отеля Ananas в курортном городе Аланья. По его словам, русские составляют около 80% его гостей.«Дополнительное постепенное снятие ограничений со стороны Европы дает нам надежду на оставшуюся часть сезона 2021 года».

В то время как многие турецкие предприятия пострадали во время пандемии, туризм пострадал: в 2019 году он привлек 34,5 миллиарда долларов и почти 52 миллиона посетителей. По данным министерства туризма, в 2020 году количество посетителей упало на 69%, а доходы упали примерно до 12 миллиардов долларов.

«Мы говорим о… секторе, который простаивал в течение года», — сказал Хамит Кук из Ассоциации турецких туристических агентств.«Убыток составляет более 20 миллиардов долларов».

Турция полагается на доходы от туризма для удовлетворения своих потребностей в иностранной валюте в то время, когда она страдает от двузначной инфляции и падающей валюты, усугубленной пандемией.

Президент Реджеп Тайип Эрдоган неоднократно заявлял, что сезон этого года является решающим.

«Мы позаботимся о том, чтобы профессионалы туризма могли использовать по крайней мере вторую половину сезона 2021 года», — сказал он в субботу, открывая отель в Анталии. «Мы стремимся получить гораздо большую долю туристического пирога» вместе с возмещением убытков.

Немецкая Рената Мальцан, отдыхающая на курорте Сиде, известном своими древними руинами с видом на пляж, сказала, что хорошо знает, что Турции нужны посетители.

«Я думаю, что ослабление ограничений на поездки в Турцию давно назрело», — сказала она после того, как приняла традиционный скраб и приняла ванну в турецком хаммаме своего отеля. «Если вы ослабите ограничения (на поездки) в отношении других стран… вы не должны исключать Турцию, потому что люди здесь также срочно нуждаются в таких посетителях, как мы, иначе страна развалится.”

Весенний всплеск COVID-19 в Турции, когда ежедневное число заражений достигло рекордного уровня в 63000, вызвало предупреждения о поездках. Великобритания и Франция включили Турцию в свои красные списки, требуя, чтобы возвращающиеся туристы были помещены на карантин, а Россия приостановила полеты в апреле.

Страх перед очередным пропущенным сезоном побудил правительство исключить туристов из того, что они назвали «полной изоляцией» для турок.

Туристические работники получили приоритет в вакцинации, а министерство туризма опубликовало рекламный видеоролик о сотрудниках в масках, в котором говорится: «Наслаждайтесь, я вакцинирован.«Видео было удалено после общественного протеста в социальных сетях, при этом некоторые люди говорили, что турки изображены как подчиненные иностранным посетителям.

В связи с тем, что ежедневное число заражений снизилось до 5 645 за 7 дней, некоторые страны пересмотрели свои предупреждения о поездках в этом месяце. Франция и Германия исключили Турцию из списка высокого риска, а во вторник Россия возобновила полеты — турецкие телеканалы транслировали в прямом эфире первую посадку россиян.

Индустрия надеется, что Великобритания, третий по величине туристический рынок Турции, также исключит страну из своего красного списка.

Гражданская авиация Турции обновила свои требования 21 июня, заявив, что отрицательный результат ПЦР в течение 72 часов после прибытия потребуется путешественникам, которые не были полностью вакцинированы или не могут предъявить доказательства выздоровления от COVID-19.

Йенс Брауэр, еще один немецкий турист, сказал, что чувствует себя в Турции в безопасности. «Они много делают (с точки зрения мер безопасности) в отеле, особенно соблюдают безопасные расстояния, носят маски», — сказал он.

Но стремление Турции к привлечению иностранных туристов может создать риски для местного населения.Хотя количество госпитализаций и смертей уменьшилось, а вакцинация набрала обороты, только 17% населения были полностью вакцинированы. Туристы из стран, где распространяется более заразный вариант, могут затронуть Турцию. В России количество ежедневных инфекций резко возросло, а количество вакцинаций невелико.

__

Зейнеп Билгинсой сообщила из Стамбула. Роберт Бадендик в Стамбуле и Сьюзан Фрейзер в Анкаре внесли свой вклад.

Вирус Коксаки: забытая причина усталости

Брайант Рубрайт

Вирус Коксаки вызывает заболевания рук, ног и рта.Большинство людей приобретают этот вирус
в раннем возрасте. Когда острая инфекция проходит, вирус остается в организме в спящем состоянии. Во время
раз стресса вирусы, такие как вирус Коксаки, могут реактивироваться. Вирус Коксаки, в частности вирус
, может стать проблематичным при повторной активации, поскольку он имеет сродство с сердцем и является типичной причиной вирусного миокардита
. Анализ крови на антитела к вирусу Коксаки может помочь определить
, если это проблема, а также различные тесты сердца.

Некоторые из симптомов миокардита включают:

  • Гипертония
  • Тахикардия
  • Аритмия
  • Учащенное сердцебиение
  • Холодные руки и ноги
  • Плохое кровообращение

Не существует традиционных методов лечения вирусного миокардита, кроме поддерживающей терапии
.Фармацевтические противовирусные препараты либо слабы, либо совсем не эффективны против вируса Коксаки
. Однако есть несколько трав, которые прошли сильные научные исследования
, показывающие превосходство по эффективности над антивирусными препаратами, отпускаемыми по рецепту. Многие из них исторически
эффективно использовались в китайской медицине в течение длительного времени, и теперь есть исследования, подтверждающие их использование
.

Корень софоры:
Известная в китайской медицине как ку шен, софора традиционно использовалась как противовирусное средство, а
— как средство для лечения аритмии.Он хорошо изучен для лечения вирусного миокардита. В одном исследовании
с участием 76 человек инъекции софоры устранили аритмию у всех пациентов и вернули титры вируса Коксаки
к норме. 1

Астрагал:
Астрагал наиболее известен как растение, повышающее иммунитет, но оно также обладает сильным кардиозащитным действием.
Астрагал не только является специфическим противовирусным средством против косксацкевируса, но также защищает сердце
от повреждений, вызванных вирусом. 2

Родиола:
Большинству людей родиола известна как адаптоген, но она также обладает противовирусными свойствами против нескольких вирусов
, одним из которых является вирус Коксаки.Комбинация родиолы, астрагала и софоры
была в четыре раза более эффективной, чем противовирусный препарат рибавирин при лечении мышей с вирусным миокардитом
. 3

Женьшень:
Красный корейский женьшень — еще один адаптоген, поддерживающий сердце. Гинзенозоиды, обнаруженные в траве
, являются противовирусными против вируса Коксаки. 4 Конкретные типы гинзенозоидов, которые содержатся в более высоких количествах
в американском женьшене, не были эффективны против вируса.

Горец японский:
Горец японский широко известен в мире Лайма как антиспирохетальное растение.Он особенно полезен при миокардите Лайма, так как поддерживает сердце и микроциркуляцию. Он также является модулятором ангиогенеза
, что означает, что он стимулирует образование новых кровеносных сосудов там, где требуется
, и ингибирует их производство в местах, которые не нужны (например, в опухолях). Помимо своих кардиозащитных свойств, японский спорыш является противовирусным против вируса Коксаки. 5
К другим травам, которые являются широко противовирусными и проявляют активность против вируса Коксаки, относятся: тюбетейка китайская
, ревень индейки, солодка (глицирризиновая кислота), исатис и осмунда.
Хотя миокардит может быть вызван непосредственно инфекцией сердца, вызванной вирусом Коксаки,
он также может быть вызван аутоиммунной реакцией вируса. Терапия иммунной десенсибилизации, такая как иммунотерапия с низкой дозой
(LDI), или другие методы лечения, которые способствуют развитию иммунной толерантности, могут быть полезны
при аутоиммунных реакциях.

1) http://www.greenmedinfo.com/article/kangke-sophora-extract-injection-effective-
лечение-вирусный миокардит
2) https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8580483
3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18040068
4) https: //www.ncbi.nlm.nih. gov / pmc / articles / PMC4213867 /
5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4237097/

CausaPedia — Hakemli Olgu Dergisi

Абстрактные

Болезнь рук, ящура (HFMD) — очень заразное детское заболевание, которое в основном вызывается вирусом Коксаки A16 и энтеровирусом 71.Это доброкачественное, самоизлечивающееся заболевание, характеризующееся легкими клиническими симптомами, включая лихорадку с типичными эритематозными папулами на руках, ногах и в полости рта. Это заболевание редко встречается у здоровых взрослых.
39-летний мужчина из Турции обратился к нему по поводу лихорадки, боли в горле, недомогания и множественных пузырьков на ладонях и подошвах. У его 5-летнего сына были те же симптомы, и 7 дней назад ему поставили диагноз HFMD. Пациенту был поставлен диагноз HFMD на основании анамнеза, характерных кожных повреждений и анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР), и он лечился симптоматически.Поражения исчезли спонтанно через 10 дней без каких-либо осложнений в течение 5 месяцев наблюдения.
В этом отчете мы описываем случай HFMD, вызванного вирусом Коксаки А16, у иммунокомпетентного взрослого человека. Хотя HFMD редко встречается у здоровых взрослых, следует всегда помнить о заболевании у пациентов с лихорадкой, недомоганием и макулопапулезными высыпаниями.

Введение

Болезнь рук, ящура и рта (HFMD) — очень заразное заболевание, вызываемое в основном вирусом Коксаки A16.HFMD также может быть вызван вирусами Коксаки A5, A7, A9, A10, B2, B5 и энтеровирусом 71. HFMD — это преимущественно детская болезнь, наблюдаемая летом 1 . Заболевание характеризуется умеренными продромальными симптомами, включая лихорадку, боль в горле и недомогание. Это начало обычно сопровождается везикулярной экзантемой на ладонях и стопах 2 . Поражения и другие симптомы исчезают в течение 7-10 дней 3 . В данной статье мы сообщаем о HFMD у здорового взрослого человека.

Отчет о болезни

В ноябре 2014 года в нашу клинику поступил 39-летний мужчина из Турции с лихорадкой, болью в горле, недомоганием и множественными пузырьками на ладонях и подошвах сроком на три дня.У него было хорошее прошлое здоровье, и он не принимал лекарства. У него не было недавних путешествий. Семь дней назад у его 5-летнего сына были те же симптомы, и ему поставили диагноз HFMD. При физикальном обследовании у него были обнаружены поражения слизистой оболочки полости рта (рис. 1), множественные эритематозные папулы и пузырьки на ладонях и подошвах (рис. 2, рис. 3).

Рисунок 1
Поражения полости рта пациента
Рисунок 2
Везикулярная сыпь на ладонях и пальцах
Рисунок 3
Макулопапулезные поражения на подошве правой стопы

Общий анализ крови отклонений не выявил.Скорость оседания эритроцитов составляла 20 мм / ч. Биохимические анализы крови показали умеренно повышенный уровень трансаминаз (AST: 64 мкЕд / л, ALT: 100 мкд / л) и повышенный уровень CRP (55 мг / л). Серологические исследования на сифилис, ВИЧ, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра, корь и краснуху были отрицательными. Электрокардиограмма, эхокардиограмма и рентгенография грудной клетки без особенностей. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) образца, аспирированного из поражения кожи, и мазка, взятого из поражения носоглотки, были положительными на вирус Коксаки А16.Пациенту был поставлен диагноз HFMD на основании анамнеза, характерных кожных поражений и анализа ПЦР. Пациент лечился симптоматически, и поражения исчезли спонтанно через 10 дней без каких-либо осложнений в течение 5-месячного наблюдения.

Обсуждение

Болезнь рук, ящура и рта — это острое, распространенное и высокоинфекционное вирусное заболевание, которое в основном поражает дошкольников летом.Это доброкачественное заболевание, которое проходит самостоятельно. Однако в меньшинстве случаев у детей и взрослых может наблюдаться тяжелая форма, вызванная необычными типами вируса. Инфекция характеризуется легкими клиническими симптомами, включая лихорадку с типичными эритематозными папулами на руках, ногах и в полости рта, но обычно протекает бессимптомно. 4 . Большинство случаев полностью выздоравливают в течение 1 недели 5 .

Некоторые энтеровирусы могут вызывать HFMD, но в основном это связано с вирусом Коксаки A16 и энтеровирусом 71 6 .У детей HFMD, вызванный энтеровирусом 71, имеет более высокие показатели осложнений, чем инфекция, вызванная вирусом Коксаки A16, такими как энцефаломиелит ствола мозга, нейрогенный отек легких, легочное кровотечение, шок и быстрая смерть. Однако вирус Коксаки А16 также может вызывать миокардит, перикардит и шок 7 . Случаи обычно диагностируются в соответствии с клиническими проявлениями. Серология, ПЦР и вирусный посев также могут быть использованы для точного диагноза 6,8 .

Заболевания рук, ящура и рта обычно лечат симптоматически.HFMD в основном поражает детей и взрослых с ослабленным иммунитетом. Пожилые люди и беременные женщины также подвержены HFMD. Иммунокомпетентные взрослые страдают редко, но в последнее время в литературе сообщалось о случаях HFMD у здоровых взрослых 4,9-12 . Заболевание передается орально-оральным, фекально-оральным и / или респираторным путями среди членов семьи 9 .

В этой статье мы описываем здорового взрослого с HFMD. У его 5-летнего сына были те же симптомы, и 7 дней назад ему поставили клинический диагноз HFMD.Диагноз HFMD был поставлен на основании семейного анамнеза, типичных клинических и кожных особенностей. Возбудитель был подтвержден как вирус Коксаки А16 с помощью ПЦР-тестирования.

Клиническое течение HFMD обычно доброкачественное. Редко могут наблюдаться серьезные осложнения, особенно у маленьких детей, пожилых людей, беременных или людей с ослабленным иммунитетом, такие как кардиомиозит, асептический менингит, пневмония. Хотя это редкое явление у иммунокомпетентных взрослых, клиницисты должны принимать во внимание HFMD в качестве дифференциального диагноза в неясных случаях с лихорадкой и поражениями кожи.Поскольку HFMD очень заразен, у пациентов из категорий риска могут развиться серьезные осложнения. Поэтому ранняя диагностика, изоляция и гигиенические меры очень важны и необходимы для предотвращения распространения болезни на уязвимые группы.

Список литературы

  1. Робинсон CR, Доан FW, Родос AJ.Сообщение о вспышке лихорадочного заболевания с поражением глотки и экзантемой: Торонто, лето 1957 г .; выделение вируса Коксаки группы А. Can Med Assoc J 1958; 79: 615-21.
  2. Miller GD, Tindall JP. Ящура рук и рта. JAMA 1968; 203: 827–30.
  3. Flett K et al. Заболевания рук, ног и рта, вызываемые вирусом Коксаки А6. Emerg Infect Dis 2012; 18: 1702-4.
  4. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Примечания с мест: тяжелая болезнь рук, ног и рта, связанная с вирусом Коксаки A6? Алабама, Коннектикут, Калифорния и Невада, ноябрь 2011 г. — февраль 2012 г.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2012; 61: 213-4.
  5. Wang Q et al. Клинические особенности тяжелых случаев заболевания рук, ящура и рта при инфицировании вирусом EV71 в Китае. Arch Med Sci 2014; 10: 510–6.
  6. Osterback R et al. Вирус Коксаки А6 и болезнь рук, ящура и рта. Emerg Infect Dis 2009; 15: 1485-8.
  7. Abzug MJ. Энтеровирусы Nonpolio. В: Kliegman RM, Stanton BF, Geme JW, Schor NF, Behrman RE eds. Учебник педиатрии Нельсона, 19-е издание. Филадельфия: Эльзевир, 2011, стр: 1090.
  8. Tsao KC et al. Использование молекулярного анализа для диагностики заболеваний рук, ящура и рта, вызванных энтеровирусом 71 или вирусом Коксаки A 16. J Virol Methods 2002; 102: 9-14.
  9. Shin JU, Oh SH, Lee JH. Случай заболевания ладонью-ногой у взрослого с иммунодефицитом. Энн Дерматол 2010; 22: 216-8.
  10. Shea YF et al. Заболевания рук, ягодиц и рта у иммунокомпетентных взрослых, вызванные вирусом Коксаки А6. Hong Kong Med J 2013; 19: 262? 4.
  11. De Lima BF et al.Синдром рук, ног и рта у иммунокомпетентного взрослого: отчет о болезни.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *