Информированное согласие косметология: Информированное добровольное согласие для пациентов – Правила оформления косметологических услуг | Портал 1nep.ru

Противопоказания:

Мне разъяснено, что я имею право отказаться от одного или нескольких видов медицинских вмешательств, включенных в Перечень, или потребовать его (их) прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (9. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается: 1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю).

(Ф.И.О. гражданина, контактный телефон)

(подпись)

(Ф.И.О. гражданина или законного представителя гражданина)

(подпись)

(Ф.И.О. медицинского работника)

«__» __________________ г.

(дата оформления)

ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ

 ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ  ПАЦИЕНТА НА ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ

Я ________________________________________________________________________________________________                        (Указать Ф.И.О. пациента. За несовершеннолетнего пациента в возрасте до 15 л. включительно добровольное информированное согласие дают его родители или иные законные представители (указать паспортные данные законного представителя, реквизиты документа, подтверждающего его полномочия как законного представителя)                                                                                                                                                                                                                                                                        проживающий (ая)    ________________________________________________________________________________

    ( адрес регистрации (фактического проживания) пациента; в случае подписания информированного согласия законным представителем пациента указать адрес регистрации (фактического проживания) законного представителя пациента)

 в соответствии со статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

  даю добровольное согласие на проведение в случае необходимости следующих диагностических процедур и манипуляций, проводимых в клинике дерматологии и косметологии ООО «Скин Клиник»:                                                                                                                                                                                                                                                           

 Я даю добровольное согласие на проведение в случае необходимости следующих лечебных процедур и манипуляций:

• пероральный прием лекарственных препаратов, ректальное введение лекарственных препаратов,                                                                                                                                     ·парентеральное введение лекарственных препаратов по назначению врача (подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции, внутривенные вливания)
• физиотерапевтические процедуры                                                                                                                                                                                                                                                     · зондовое промывание желудка, очистительные и сифонные клизмы и т.д.
• наложение повязок различного рода

 Я даю добровольное согласие на проведение в случае необходимости оперативного вмешательства при условии дополнительного информирования об этом.                                                                                                                                                                                                                                                                   

  В случае возникновения во время обследования и лечения (в том числе в ходе операции) непредвиденных осложнений, угрожающих моему здоровью, я даю согласие на изменение характера лечения (в том числе объема оперативного вмешательства), проведение срочных диагностических, лечебных и организационных мероприятий, направленных на немедленное устранение всех болезненных состояний независимо от степени их тяжести и угрозы жизни, предусмотренные утверждёнными стандартами оказания медицинской помощи, действующими на территории Российской Федерации.  

  Мне будут в доступной форме разъяснены альтернативные методы обследования и лечения, а также возможные последствия моего отказа от обследования и лечения.

  Я могу отказаться от наблюдения в клинике дерматологии и косметологии ООО «Скин Клиник», обследования и лечения в любой момент, даже после подписания информированного согласия.

 Я утверждаю, что все интересующие меня вопросы мною заданы, все полученные ответы и разъяснения от медицинского персонала мною поняты, возможный риск предстоящего исследования, манипуляции, операции (включая летальный исход) мною осознан.

Я понимаю, что медицинским персоналом будут приниматься все необходимые меры для моего излечения, но никаких гарантий или обещаний относительно результатов лечения не может быть предоставлено.                                                                                                                                                                                   Я понимаю, что мне может быть дана информация о том, кто именно будет выполнять исследование, манипуляцию, операцию, однако мне гарантируется, что данное лицо имеет соответствующую квалификацию и опыт, предусмотренный положениями действующего законодательства Российской Федерации.

 Я знаю, что в моих интересах сообщить медицинскому работнику обо всех имеющихся у меня и известных мне проблемах со здоровьем, аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости лекарств, о наличии у меня в прошлом или в настоящее время инфекционного гепатита, туберкулеза, венерических заболеваний (в том числе сифилиса и ВИЧ-инфекции), а также о злоупотреблении алкоголем и/или пристрастии к наркотическим препаратам.

   Я понимаю, что нарушение врачебных рекомендаций, а также сокрытие информации о состоянии моего здоровья может способствовать развитию местных и/или общих осложнений или даже стать их причиной.

 Я ознакомлен(а) со всеми пунктами настоящего документа и согласен(а) с ними.

    Врач __________________ / _____________/

                                                                                                                                                                   подпись                                              Ф.И.О.                                                                                     « _____» __________________ 201____ года

                                                      /_____________________________________________________/                                                                                       подпись пациента (законного представителя пациента)

   ФИО пациента (законного представителя пациента)

Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство — Документы СПА

ЗАПИСАТЬСЯ

 Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство

Я, _________________________________________________________________________________,____________г.р.,

<являюсь законным представителем (мать, отец, опекун, иное________________________) лица, не достигшего 15 лет/недееспособного:______________________________________________________________________________>,

зарегистрированный по адресу:______________________________________________________________________

в соответствии с требованиями статьи №20 № 323-ФЗ «Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», даю информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в Медицинском центре ООО «Старые кварталы»

1.       Мне, согласно моей воли, даны полные и всесторонние разъяснения о характере, степени тяжести, вероятном прогнозе и возможных осложнениях моего заболевания в доступной мне форме. Я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов.

2.       Я ознакомлен с распорядком и правилами лечебно-охранительного режима  и обязуюсь их соблюдать.

3.       Добровольно даю свое согласие на проведение мне диагностических и лечебных процедур, включенных в перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача, а именно: сбор анамнеза; осмотр, в том числе пальпация, перкуссия, аускультация; антропометрические исследования; термометрия; тонометрия; неинвазивные исследования органов слуха, зрения и ЛОР-органов; исследование функций нервной системы; проведение рентгеновских, ультразвуковых и эндоскопических исследований; электрокардиографию.

4.       Я согласен с предложенным мне планом лечебных мероприятий (проведение внутрикожных, подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций, внутривенные вливания, проведение наружного и местного лечения, физиотерапевтических процедур).

5.       Я информирован о целях, характере, возможных осложнениях и неблагоприятных эффектах диагностических и лечебных процедур, возможности не преднамеренного причинения вреда здоровью, а также о том, что мне предстоит делать во время их проведения.

6.       Я извещен о том, что мне необходимо регулярно принимать/пользоваться назначенными препаратами и другими методами лечения, немедленно сообщать врачу о любом ухудшении самочувствия, согласовывать с врачом прием любых, не прописанных лекарств.

7.       Я предупрежден и осознаю, что отказ от диагностических мероприятий, лечения, несоблюдение лечебно-охранительного режима, рекомендаций медицинских работников, режима приема препаратов, самовольное использование медицинского инструментария и оборудования, самолечение могут осложнить процесс лечения и отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

8.       Я поставил в известность врача обо всех проблемах, связанных со здоровьем, в том числе об аллергических реакциях или индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, обо всех перенесённых мною травмах, операциях и заболеваниях, об экологических и производственных факторах воздействующих на меня, о принимаемых лекарственных средствах. Я сообщил правдивые сведения о наследственности, а также об употреблении алкоголя, наркотических и токсических средств.

9.       Мне разъяснено, что я имею право отказаться от одного или нескольких видов медицинских вмешательств, включенных в перечень, или потребовать его (их) прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 статьи 20 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

10.    Я информирован о предполагаемых результатах медицинской помощи.

11.    Я согласен на осмотр другими медицинскими работниками исключительно в медицинских, научных или обучающих целях с учетом сохранения врачебной тайны.

12.    Я ознакомлен со всеми пунктами настоящего документа, имел возможность задать интересующий меня вопросы, и получил на них ответы в понятной мне форме.

Разрешаю, в случае необходимости, сообщать информацию о состоянии моего здоровья следующим гражданам:____________________________________________________________________________________

«_____»_____________________20__года.

Пациент:____________________________________________

                                             или его законный представитель:_________________________

                                             Медицинский работник:________________________(________________________)

какая информация должна быть в добровольном согласии на медицинскую услугу

Какие сведения для пациента должно содержать информированное добровольное согласие на медицинскую услугу и почему его надо внимательно прочитать и перепроверить. Рассказывает аналитик индустрии красоты Елена Москвичева.

С 2011 года в Российской Федерации обязательным при оказании медицинской услуги стало информированное добровольное согласие. Его дает пациент, подписывая текст на бумаге, чтобы в дальнейшем можно было подтвердить, что он в трезвом уме и здравой памяти дал согласие на медицинское вмешательство и осознавал, что при оказании медицинской услуги возможны побочные действия, осложнения; определенные правила поведения и ограничения в привычном образе жизни.

Клиники косметологии и пластической хирургии в большинстве своем уже имеют образцы информированных добровольных согласий на свои услуги и предлагают их на подпись пациентам. Однако не стоит торопиться и ставить свою фамилию в конце этого документа. Давайте рассмотрим причины, по которым документ надо внимательно изучить, убедиться в его информационной полноте и правдивости, оценить последствия его принятия и обсудить все волнующие вопросы с лечащим врачом.

Начать, наверное, надо с того, что вместе с вами документ подписывает и лечащий врач — медицинский работник, который консультировал, ставил диагноз и назначал лечение. Определенную часть назначенных процедур может выполнить и медсестра, но только по назначению врача. А вот проинформировать пациента о результате лечения и возможных отклонениях от него может только врач!

Какие сведения обязательно должны быть в согласии на оказание медицинских услуг

1. Информированное согласие обязательно должно содержать  наименование клиники (юридическое наименование организации), в которой пациент получает платную услугу. Ведь именно клинике пациент платит деньги и с ней заключает договор на оказание медицинской услуги.

2. Далее в информированном согласии должно содержаться наименование услуги, на которую пациент согласился. Если врач назначил несколько услуг, то информированных согласий должно быть такое же количество, как и услуг. Плюс еще одно — на сам факт консультации. (Да-да, консультация врача также является медицинской услугой: пациент должен дать письменное согласие на то, что врач проведет осмотр, опрос, антропометрию и т. д.)

Почему нельзя подписать одно информированное согласие на несколько услуг? В информированном согласии обязательно указывается не только наименование услуги, но и показания к ней, противопоказания и ограничения в режиме, а они у разных услуг разные.

Следует внимательно прочитать информированное добровольное согласие и уточнить показания, по которым услуга назначается. Мне не раз приходилось слышать от пациентов жалобы на то, что врач навязал услугу по косметологии или пластической хирургии, что человек вовсе не хотел получать эту услугу, потому что не ощущал именно этой эстетической проблемы, а пришел в клинику совсем по другому поводу. Так вот, в информированном согласии должны содержаться показания к данной конкретной услуге. Прочитав их и поставив подпись, пациент соглашается с тем, что у него есть эти показания и он готов их устранить посредством медицинского вмешательства.

3. Далее нужно изучить противопоказания к медицинской услуге и спросить себя, действительно ли вы не страдаете перечисленными в списке болезнями. Утаивать эту информацию от врача не стоит, поскольку потом, когда на фоне какого-либо заболевания начнется осложнение, врача нельзя будет обвинить в некачественном результате услуги — пациент сам добровольно закрыл глаза на обстоятельства, которые могли навредить (и навредили!) его здоровью.

Если пациент заботится о своем здоровье, он может сверить информацию в согласии с инструкцией по применению инъекционного препарата или с эксплуатационной инструкцией косметологического прибора. Иногда выясняется, что клиники сознательно умалчивают о некоторых последствиях косметологических процедур, чтобы не отпугивать потребителя, и укорачивают список противопоказаний либо, напротив, расширяют список показаний, которых на самом деле у препарата или аппарата, используемого при оказании услуг, не значится.

4. Информированное согласие должно содержать и перечень побочных действий, которые возможны после процедуры, но не являются осложнением — это просто реакция организма на медицинское вмешательство. К таким реакциям могут относиться эритема (покраснение), отек, гематомы… Надо понимать, что побочное действие возможно, следовательно, не стоит планировать такие услуги, если у вас плотный график работы, не надо забегать в клинику на полчаса перед командировкой или перед выступлением на симпозиуме.

5. В информированном согласии также должны быть указаны ограничения, рекомендованные после оказания услуги, и это очень важный момент. Пребывание на солнце после пилинга, горячие ванны после маммопластики, лазерная эпиляция после похода в солярий… каждое медицинское вмешательство не проходит для организма бесследно. Надо поберечь свое здоровье и ограничить себя в том, что может ухудшить результат услуги или вызвать осложнения.

6. И последнее. Обратите внимание: документ, о котором мы говорим, в официальном прочтении называется «информированное добровольное согласие». То есть пациент имеет полное право с ним ознакомиться, сверить с другими необходимыми ему документами: регистрационными удостоверениями на медицинские изделия и лекарственные средства, инструкциями к применению, сертификатом врача-специалиста, лицензией клиники, ­прейскурантом, договором на оказание медицинской услуги т. д. И, владея всей информацией, добровольно решить, будет он получать эту услугу или нет.

Правовой словарь

Из Федерального закона  «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».  Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства:

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Почему так важно информированное согласие

Юристы признают информированное согласие самым простым способом обезопасить предприятие индустрии красоты и здоровья, врача-косметолога и пациента от возможных нежелательных последствий их взаимодействия. 
Составлять его следует ,ссылаясь на следующие статьи законодательства РФ об охране здоровья граждан : 

В статье 31 указывается, что каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить информацию о состоянии своего здоровья. Здесь указывается информация о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, а также о методах лечения, связанных с ними рисках, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. 

В статье 32 говорится,что обязательное предварительное условие медицинского вмешательства — информированное добровольное согласие гражданина.Лечащий врач или консилиум врачей вправе самостоятельно принимать решение о медицинском вмешательстве только в том случае, если, согласно закону, состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно. 

Следовательно, любое медицинское вмешательство должно сопровождаться информированным согласием пациента. Не имея такого согласия, мед. учреждение нарушает законодательство, причем не только вышеупомянутый закон, но также Закон о защите прав потребителей и Гражданский кодекс Российской Федерации, где закреплены положения об обязанности предоставления информации потребителю/гражданину. Также при отсутствии информированного согласия со стороны пациента, согласно главе 59 Гражданского кодекса Российской Федерации, существенно отягчается гражданско-правовая (имущественная) ответственность клиники. С одной стороны, по общим правилам главы 59 Гражданского кодекса гражданско-правовая ответственность не может наступить при отсутствии вины того, кто причинил вред. 

Но в то же время Гражданский кодекс предусматривает, что независимо от наличия вины причинителя вреда (в данном случае — это клиника, оказывающая услугу) возмещается вред, причиненный жизни и здоровью гражданина вследствие недостоверной или недостаточной информации об услуге, если причинитель вреда (клиника) прямо не докажет, что вред возник вследствие нарушения самим гражданином (пациентом) установленных правил в отношении той или иной услуги. 

Таким образом, недостоверность или недостаточность предоставленной пациенту информации о медицинской (косметологической) процедуре и отсутствие документального подтверждения того, что пациент ознакомлен с этой информацией, является условием, при котором медицинские работники будут нести ответственность за причинение вреда жизни и здоровью пациента при медицинском вмешательстве. 

Первичный прием врача-косметолога | Портал 1nep.ru

Впервые официально это понятие было озвучено в Приказе Минздравсоцразвития России №1664н от 27 декабря 2011 г. Об утверждении номенклатуры медицинских услуг.

В Номенклатуре содержится конкретный вид услуг:

Код расшифровывается следующим образом:

В — медицинские услуги, представляющие собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение;

01 — врачебная лечебно-диагностическая услуга;

008 — дерматовенерология и косметология.

Алгоритм врачебного приема врача-косметолога содержится в Приказе Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология».

Вот его мы сейчас поэтапно и разберем.

Но сначала определим, в каком кабинете может проводиться первичный врачебный прием?

На этот вопрос опять отвечает приказ Минздравсоцразвития №381н: «В кабинете врачебного приема проводится: консультирование пациентов; обследование пациентов (с проведением дерматоскопии; измерения количества поверхностного сала и активности сальных желез — себуметрии; исследования десквамации, пигментации, трансдермальной потери жидкости, эластичности кожи; pH-метрии кожи; профилографии, ультразвукового исследования эпидермиса, дермы, гиподермы, сосудов кожи и подкожной клетчатки, поверхностных мышц)».

С чего начинается первичный врачебный прием?

На этот вопрос косметологи отвечают по-разному, но редко кто вспоминает при этом еще один документ, которым регламентируется оказание платных медицинских услуг, а косметология у нас по определению — услуга платная.

Итак, обратимся к Постановлению Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». Этот документ требует, чтобы для официального оформления врачебного приема был подписан договор на оказание услуги. И поскольку прием в услуге рассматривается как осмотр и консультация, то, следовательно, уже на этом этапе необходимо правильно оформить документы.

Обращаем ваше внимание, что договор на оказание медицинской услуги подписывает пациент (он же Заказчик) и ответственное лицо, то есть генеральный директор в качестве Исполнителя. Точно — не врач!

Далее смотрим в Приказ Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 N 390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи». В нем есть перечень видов вмешательства, при которых информированное согласие считается обязательным, и среди них опрос, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза, осмотр и антропометрические исследования.

Выходит, что на этом первичном этапе уже пациент должен подписать информированное согласие.

Далее, когда врач, поставив диагноз, назначает услугу, к первому информированному согласию — на осмотр и консультацию — добавляются другие, связанные с уже назначенным лечением.

Подробнее о том, как работать с добровольным информированным согласием, можно прочитать здесь.

А теперь пройдем по всем этапам первичного врачебного приема, чтобы не упустить чего-то важного.

Итак, при первичном обращении пациента врач-косметолог:

оценивает жалобы пациента, структурную целостность и функциональную активность покровных тканей, выявляет конкретные дефекты и нарушения, требующие проведения косметологической коррекции.

Для того, чтобы все это оценить, врачу необходимо как минимум иметь ростомер, весы, дерматоскоп и лампу бестеневую с увеличительной лупой.

Дерматоскоп и лампа — обязательны в стандарте оснащения кабинета врачебного приема, однако пикантность ситуации заключается в том, что в России нет зарегистрированных Росздравнадзором ламп-луп. Поэтому каждый раз, пользуясь этим инструментом, врач невольно нарушает правила обращения медицинских изделий!

Далее врач-косметолог должен проинформировать пациента о процедурах для самостоятельного выполнения, дать рекомендации по уходу за покровными тканями организма.

На этот случай не помешает завести в кабинете некие иллюстративные материалы, по крайней мере, плакаты, на которых есть послойное изображение кожи, чтобы не объяснять на пальцах что такое «снижение тургора» и почему оно происходит…

И вот интересный момент: в алгоритме ничего не сказано про диагноз, без которого, понятно, невозможно переходить к следующему этапу, то есть составлять план необходимого обследования и лечения. Будем считать, что постановка диагноза заложена в обязанности врача заполнять медицинскую документацию в установленном порядке.

Хотя, если бы этот этап был расписан подробнее, мы бы узнали важную вещь. Диагноз и в косметологии тоже выставляется по МКБ10 — Международному классификатору болезней.

А то, что диагноз необходимо поставить и вписать его в амбулаторную карту пациента, это даже не обсуждается, но все-таки если дотошному читателю (мы на портале таких особенно любим:) нужна ссылка на документ, она у нас есть. Это Приложение 8 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.11.2004 N 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг»:

«Особое внимание должно уделяться записям на листе заключительных (уточненных) диагнозов, куда заносятся врачами всех специальностей диагнозы, установленные при первом обращении в поликлинику и по помощи на дому в данном календарном году, независимо от того, когда был поставлен диагноз: при первом или последующих посещениях или в предыдущие годы.

В случаях, когда врач не может поставить точный диагноз при первом посещении больного, на странице текущих наблюдений записывается предполагаемый диагноз, в лист для записи уточненных диагнозов вносится только дата первого посещения. Диагноз вписывается после его уточнения».

Будет ошибкой думать, что это правило действует только в поликлинике и не имеет никакого отношения косметологии.

Как информируют нас сотрудники оргметодотдела Научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии, один из распространенных дефектов оформления медицинской документации в косметологии — это отсутствие диагноза.

Процесс оформления медицинской документации, в том числе и указания предварительного, а затем и уточненного диагноза, входит в сферу контроля на трех уровнях: государственном, ведомственном и внутреннем (подробнее об этом можно прочитать здесь).

Постановление Правительства РФ от 12 ноября 2012 г. N 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» обязывает проверять соблюдение правил внесения записей в медицинскую документацию.

Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1340н «Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» определяет сферу контроля представителей Минздрава.

Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» уточняет, что именно обсуждается на внутренней врачебной комиссии и какие процессы она контролирует, это:

• оценка качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;
• оценка соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации.

С диагнозом мы бы определились вполне и окончательно, если бы в Международном классификаторе болезней были описаны как заболевания те признаки старения или эстетических дефектов, коррекция и лечение которых входит в компетенцию врачей-косметологов. Пока так и непонятно, надо ли писать диагноз при коррекции формы губ, профилактике старения и т.д… То есть отсутствие близких по смыслу диагнозов постоянно ставит работу врача-косметолога в двусмысленное положение полузаконности происходящего.

Особенно ясно это бывает, если видишь следующую ситуацию: врач описывает подробно и профессионально статус пациента и определяет диагноз, при этом даже счастливо попав под параметры МКБ, например, (L81.2) «Веснушки», а потом вдруг в плане лечения пишет «Контурная пластика».

Начал он все правильно, а далее, услышав не столько жалобы, сколько безоговорочные требования пациента, просто пишет то, чего тот «желает»!

Вопрос на засыпку: как к такому расхождению поставленного диагноза и назначенного лечения отнесутся не только проверяющие органы, но и специалисты, которые будут проводить экспертизу качества медицинской услуги, если пациент окажется недоволен качеством оказанной услуги и подаст в суд?

Мы плавно перешли к составлению плана лечения и назначению медицинских процедур.

План лечения может быть описан опять же с помощью Номенклатуры медицинских услуг, где зафиксированы практически все известные нам в косметологии методы воздействия. При желании можно также использовать ту терминологию, которая присутствует в Порядке помощи по косметологии.

Обращаем внимание специалистов на то, что средний медицинский персонал не имеет права выполнять процедуры без назначения врача.

И последнее: сделав в амбулаторной карте пациента все записи, необходимые для первичного приема, не забудьте поставить дату приема повторного.

И тут вступает в силу еще один Федеральный закон — «О персональных данных», который запрещает предупреждать пациента, либо напоминать ему о предстоящей процедуре без его письменного на то согласия, заполненного по утвержденной этим законом форме.

Это очень своевременное предупреждение хотя бы потому, что 21 октября вступает в силу обязательное требование для рассылки смс-сообщений. Только с согласия абонента!

О самом повторном врачебном приеме мы подробно поговорим в следующий раз.