Как кусает гадюка: Укус гадюки | Mürgistusteabekeskus

Содержание

Укус гадюки | Mürgistusteabekeskus

Распространенные в Эстонии токсичные виды гадюк

Гадюка (лат. Vipera berus) — единственная ядовитая гадюка в Эстонии.  Это относительно боязливая змея, которое обычно старается уползти при приближении людей.  Новорожденные гадюки также способны кусать и выделять яд.  Гадюки также могут кусаться и в воде.  В этом случае она кусает в основном в голову, шею или руки.  Укусы гадюки случаются чаще всего с апреля по сентябрь.

След от укуса редко бывает однотипным.  Зазор между зубами взрослой особи составляет 3-4 мм. Также могут остаться и три следа (когда зубы меняются).
Укусы всех змей нужно считать опасными. Часто бывает трудно определить вид змеи на месте происшествия, и может случиться, что токсичные и нетоксичные виды змей могут быть перепутаны.  Часто укусы ядовитых змей не вызывают заболевания, потому что укус не всегда может быть действенным — змея может оставить на коже только ссадины от своих ядовитых зубов.  В большинстве случаев в случае укуса гадюки не требуется введение противоядия.

Предотвращение укусов гадюк

В большинстве случаев вы можете избежать укусов змей, следуя этим простым правилам:

  • Не трогайте змей.
  • В местах, где проживают змеи, следует носить соответствующую одежду (одежду и обувь).
  • Никогда не кладите руку на стволы деревьев, которые имеют дупла, и густую траву, пока не убедитесь, что это безопасно.
  • Прежде чем переступить через стволы деревьев, лежащих на земле, нужно внимательно осмотреться.
  • Старайтесь следить, чтобы вокруг дома не заводились мыши и крысы, поскольку они привлекают змей.
  • Старайтесь постоянно стричь газон рядом с вашим домом.

Первая помощь на месте происшествия:

Наиболее частыми симптомами после укуса гадюк являются отек, изменение цвета кожи, расстройство пищеварения и снижение кровяного давления.

  • Успокойте пострадавшего и попросите его лежать без движения на месте. Сохраняйте спокойствие и сами.
  • Обездвижьте место укуса.
    • Не пытайтесь вырезать место укуса ножом на основе увиденного в приключенческих фильмах. Отсасывание яда не препятствует распространению яда. Установка жгута также не препятствует распространению яда.
    • Не позволяйте пострадавшему есть, потому что у него могут внезапно возникнуть проблемы с дыханием.
  • Доставьте пострадавшего в ближайшую больницу. Не позволяйте жертве двигаться.
  • Всегда звоните на инфолинию Информационного центра отравлений 16662 или в Центр экстренного реагирования по номеру 112.
  • Согласно исследованиям, введение глюкокортикостероидов на месте происшествия (через рот) и в стационаре (внутривенно) не снижает тяжести симптомов отравления. Не все пострадавшие нуждаются в использовании противоядия для лечения. Более того, само противоядие может привести к опасному для жизни аллергическому состоянию.

Если змея укусила кормящую грудью женщину, рекомендуется сделать перерыв в кормлении на 24 часа, поскольку брадикинины и тому подобные токсичные вещества выделяются с грудным молоком. Если у кормящей женщины нет системных симптомов через сутки, кормление грудью может быть продолжено.

Какие симптомы нужно отслеживать в течение 2-4 дня после укуса гадюки:

В это время поврежденные капиллярные мембраны начинают заживать, и проницаемость сосудов снова уменьшается. Жидкость от отека (вес жертвы может увеличиваться вплоть до 50% во время отека) начинает быстро снова всасываться в кровоток через лимфатические сосуды и возникает риск отека легких.  На этом этапе следует тщательно контролировать баланс жидкости в организме.

В качестве позднего симптома жертва может испытывать мышечную скованность и расстройства в работе органах чувств (могут длиться неделями). Отек и потемнение цвета кожи могут быть заметны еще несколько месяцев.

 

Частота госпитализаций в связи с укусами гадюки в возрастных группах 2008-2020 гг. (Источник: Больничная касса Эстонии)

Как татарстанца после укуса гадюки спасали врачи

Спутал гадюку с ужом

Алексей (имя изменено, – прим Т-и.) 10 мая убирал сухую траву с могилы на кладбище в Пестречинском районе.

«Я нагнулся, мимо проползала змея. Я думал, это уж», – рассказал мужчина корреспонденту ИА «Татар-информ».

Особого значения проползающей небольшой хладнокровной Алексей не придал и продолжил заниматься своими делами. Он начал поднимать траву, листва зашелестела, и он почувствовал, будто в его левую руку сделали укол. Место укуса начало щипать, но через пять минут отпустило. По его словам, ощущения были не из приятных.

Оказалось, что это был не уж, а гадюка – единственная обитающая в Татарстане ядовитая змея. Пресмыкающееся испугалось шелеста травы и атаковало мужчину.

В этом году это первый случай укуса змеи в Татарстане, в среднем кусают по 12-15 казанцев в год.

Алексей сразу понял, что это был именно укус змеи. Он быстро сел в машину и поехал в больницу.

«Первый час ничего особенного не было, просто щипание, как от укола, было. Через некоторое время появилось ощущение, как во время ангины, опухли миндалины. Я остановился у обочины, открыл дверь, и из меня, как из ведра, вышло всё, что я ел», – рассказал он.

После этого мужчине стало лучше, он поехал дальше, добрался до клиники. Вначале зашел не туда. Сотрудники показали, где приемное отделение. Но как только вышел на улицу, в глазах у него потемнело. Супруга помогла ему дойти до приемного покоя.

Оказалось, что артериальное давление татарстанца упало до 40. Медики сразу же дали мужчине необходимые препараты, стабилизировали давление, и Алексею стало лучше. Из приемного отделения, где оказали первую помощь, его на карете скорой повезли к токсикологам 7-й казанской больницы. В пути мужчине вновь стало плохо… 

«Состояние было тяжелое»

В 7-й городской больнице Алексей сразу попал в реанимацию. Главный токсиколог Минздрава РТ, заведующая токсикологическим отделением клиники Алия Насибуллина объяснила, что везде говорится, что у гадюки нет нейротоксинов в яде, однако этот клинический случай доказывает обратное. Гадюка, укусившая Алексея, была молодой, она дала много агрессивного яда. Нейротоксический эффект проявился рвотой, поносом и потерей сознания.

«Состояние было тяжелое. Пациент не держал самостоятельно артериальное давление. За счет действия яда увеличивается воспаление лимфатических узлов, нарушается реология крови, то есть текучесть крови по-другому, и, естественно, за счет такого отека все уходит в пораженную конечность, и артериальное давление может падать», – объяснила врач.

Алексею ввели антигадючную сыворотку, она вызывает анафилактический шок даже не у аллергиков. Сутки он провел в отделении реанимации, но специалисты «семерки» смогли добиться положительной динамики, после чего перевели мужчину в профильное отделение.

Змеиный укус чаще оставляет один след, а не два

По словам главного токсиколога республики, чаще всего змеи нападают в Пестречинском, Высокогорском, Лаишевском районах республики, а также в Рыбной Слободе и Верхнем Услоне.

«Чаще всего пациенты приезжают и говорят: «Я что-то почувствовал, меня укусили, но ничего не видел». Мы таких пациентов, если есть отек, госпитализируем и наблюдаем. Мы не можем в течение первых суток, если не видели змею, поставить диагноз «отравление гадючным ядом», но чаще всего, если пациент сам к нам приезжает, это бывает укус насекомых», – рассказала доктор.

Алия Насибуллина подчеркнула – существует ложное мнение, что если есть два симметричных следа от зубов, то это обязательно укус змеи.

«Чаще всего, когда змея кусает, бывает одна дырочка. Плюс к этому огромные отеки, которые все эти дырочки закрывают», – отметила она.

Сейчас гадюки особенно агрессивны из-за жары, и их яд опаснее. Змей чаще можно встретить у водоемов, где они охлаждаются.

Что нельзя делать, если укусила змея

Алия Насибуллина рассказала, что мужчина в такой опасной ситуации повел себя очень правильно. Он не допустил распространенных ошибок при укусе змеи – не стал самостоятельно накладывать жгут или прикладывать что-нибудь холодное к месту укуса, а также не пытался высосать яд или вырезать место укуса.

«Я просто ничего не знал и ничего не делал», – признался Алексей.

К примеру, если после укуса вы наложите жгут, то лечение будет проходить гораздо медленней. В среднем укушенные пациенты лежат в больнице 10-14 дней. Однако после «самолечения» жгутом срок пребывания в стационаре может достигать трех месяцев. Достаточно просто обеспечить двигательный покой конечности, в которую укусили, ведь чем больше движений, тем шире распространение яда.

Быстрое обращение к медикам тоже важно, ведь яд, распространяясь, может достигнуть сердца, что вызывет сердечную или дыхательную недостаточность.

Смертельно опасным может быть для укушенного наличие в его крови алкоголя. В этом случае спасти человека практически невозможно.

«Слава богу, я за рулем был, алкоголя в крови не было. Мне сразу сказали: «Как тебя откачивать, ты сегодня что-нибудь пил?» Даже если бы бутылку пива выпил бы, то сразу бы сказали, что не знают, что со мной делать, и не откачали бы», – рассказал Алексей

Отправляясь отдыхать на природу либо посещая кладбище, нужно взять с собой полтора-два литра чистой питьевой воды, надеть обувь на толстой подошве и запастись антигистаминными и гормональными препаратами. Их в случае укуса немедленно принять.

Необходимо знать, как отличить гадюку от, например, ужа. Как признался Алексей, если бы он знал, что рядом проползла именно гадюка, не продолжил бы работу.

Сейчас мужчина хорошо себя чувствует, отек все еще остается, но он уже не такой большой. Завотделением обещает выписать татарстанца уже к пятнице, в крайнем случае в понедельник. Медикам больницы №7 пациент говорит большое спасибо. Он уверен – если бы не они, то его уже не было бы на свете.

В отделении токсикологии 7-й горбольницы Казани ожидают новых пациентов, укушенных змеями. 

«Сезон активности гадюк уже стартовал. Сейчас в нашем отделении много пациентов с отравлением угарным газом. А после того как в Татарстане пройдут дожди, в больницу начнут поступать грибники с отравлениями», – подытожила Алия Насибуллина.

 

первая помощь и что нельзя делать при встрече со змеей

Укусила гадюка: первая помощь и что нельзя делать при встрече со змеей. Фото: Benny Trapp / commons.wikimedia.org

На Южном Урале есть первые случаи укусов змей на Южном Урале — пострадали три человека. В Кыштыме мальчик случайно наступил на змею, которая лежала в траве. Гадюка укусила ребенка за стопу, таким же образом пострадала и девочка в садовом товариществе «Теренкуль», среди пострадавших есть и мужчина. Все получили сыворотку против змеиного яда. Здоровью южноуральцев сейчас ничего не угрожает.

Что делать, если, к примеру, прогуливаясь по лесу, встретил гадюку? Куда бежать и как вообще себя правильно вести — на эти вопросы ответила специалист Челябинского зоопарка Любовь Кадомцева.

«Отличить ядовитую змею от неядовитой может только специалист. Если брать в рассмотрение нашу Челябинскую область, то у нас обитает только обыкновенная гадюка. Хотя, в последнее время, поступают сведения, что ареал степной гадюки тоже смещается в сторону нашей Челябинской области.

Если рассматривать обыкновенную гадюку, то отличить ее от других змей трудно, но можно. Окрас у нее обычно варьирует от светло-серого, с таким зигзагообразном рисунком на спине, до черного.

Если брать черных особей обыкновенной гадюки, то у них отсутствуют так называемые желтые ушки, которые характерны для обыкновенных ужей. Признаков много, по которым можно отличить обыкновенную гадюку от неядовитой змеи, но они достаточно специфичные, так или иначе требуют приближения к змее, чтобы их рассмотреть, а делать это категорически не рекомендуется», — отметила специалист Челябинского зоопарка Любовь Кадомцева.

Укусила гадюка: первая помощь и что нельзя делать при встрече со змеей

Укусила гадюка: первая помощь и что нельзя делать при встрече со змеей. Фото: pexels.com

По словам эксперта, трогать змею ни в коем случае нельзя — ее рекомендуется тихонько обойти и не делать никаких резких движений.

«Не рекомендуется также поворачиваться к змее спиной и убегать со всех ног, как у нас любят делать люди. Потому что есть вероятность, что змея на вас может сагрессировать, а, во-вторых, если вы будете убегать, вы можете наступить на вторую змею, которая может находиться неподалеку.

Вообще змеи нападают только тогда, когда человек что-то пытается с ними сделать: либо схватить, либо чем-то ударить, либо наступить сапогом. Потому что у нас в интернете много статей, что раз встретил ядовитую змею, то обязательно по ней чем-нибудь ударьте и она уползет. Нет, это так не работает. Змею трогать не надо, просто тихонечко уходим, не делая никаких движений, чтобы змея не выразила агрессии в вашу сторону.

Вообще змея на человека не нападает, если мы берем в рассмотрение обыкновенную гадюку. Чаще всего она только пугает объект потенциальной агрессии в ее сторону, то есть она может делать простые выпады, как бы клевать воздух возле человека. Может шипеть, но не нападает. Нападать она может только в том случае, если человек попытается причинить ей какой-то вред, то есть наступить, взять в руки, ударить», — добавила специалист.

Укусила гадюка: первая помощь и что нельзя делать при встрече со змеей. Фото: pexels.com

Любовь Кадомцева рассказала и об оказании первой помощи, если человека укусила гадюка.

«Вообще от того, как быстро вы окажете первую помощь при укусе обыкновенной гадюки, зависит дальнейший положительный исход лечения. Первое, что мы делаем, это в течение первых 10-15 секунд отсасываем яд из ранки. Кто бы что ни говорил, но отсасывание яда из ранки позволяет удалить до 30-50 процентов яда, и это очень сильно влияет на дальнейший исход лечения.

Второй шаг, который мы делаем, — кладем под язык таблетку но-шпы, в зависимости от веса укушенного, потому что обычно минут через 30 после укуса обыкновенной гадюки начинается спазм сосудов, а но-шпа позволяет этот спазм снять.

Третий шаг — это обильное питье, чтобы токсины из вашего организма выводились. И, соответственно, пока мы пьем обычную водичку, мы обращаемся в медицинское учреждение — вызываем скорую помощь, вызываем медицинских сотрудников, которые уже доставят пострадавшего в медицинское учреждение и окажут ему надлежащую помощь», — рассказала специалист зоопарка.

Укусила гадюка: первая помощь и что нельзя делать при встрече со змеей

Подпишитесь и читайте новости «Вести Южный Урал» там, где удобно: Google Новости, Яндекс.Новости, Instagram, Telegram

В Челябинске спасли из запертой квартиры 82-летнюю бабушку

Ребенка в Вологодской области укусила гадюка

25.06.21 / 08:26

Надежда Шестакова

Утром 24 июня на берегу реки Андомы Вытегорского района одиннадцатилетнюю девочку укусила гадюка.

Юная мурманчанка гостила у бабушки. Во время прогулки ее в область предплечья укусила змея. После оказания первой помощи в районной больнице, ребенку потребовался перевод в областное лечебное учреждение.

В МЧС предупреждают, что, если в прохладную, пасмурную погоду змеи серьезной опасности не представляют, поскольку движения их вялые, медленные, неуверенные, то сухая и жаркая погода делает их агрессивными.
При повышении температуры до 30°С змеи сосредотачиваются вблизи водоемов. В июне-июле в течение дня наблюдаются два резко выраженных пика активности: утренний — с 6 до 9 часов и сумеречный — с 19 до 22 часов. Поэтому особенно осторожным надо быть в это время при работе на даче, при сборе ягод в лесу и при передвижении вблизи водоемов с заболоченной береговой линией.

Также стоит помнить простые правила:
— в высокой траве, по болотам, по каменным россыпям, по валежнику рекомендуется ходить в сапогах;
— внимательно смотреть под ноги, чтобы не наступить на змею;
— нельзя садиться на поваленные деревья, пни, предварительно не осмотрев их;
— увидев змею, лучше обойдите ее, а не пытайтесь убить или прогнать.

Если змея все же укусила, самое главное – на паниковать. Очень важно придать полную неподвижность поражённой конечности, чтобы уменьшить проникновение яда в лимфатическую систему. Можно постараться выдавить яд из ранки, промыть её водой. Категорически нельзя греть, прижигать место укуса, чтобы не усиливать всасывание и распространение яда. Охлаждать место укуса также не рекомендуется. Для уменьшения общей интоксикации нужно понемногу пить через короткие промежутки времени, а также принять противоаллергические средства. И конечно, необходимо как можно быстрее добраться до лечебного учреждения для введения противоядия.

Фото: vk.com/ohotdep35

Если укусила змея. Советы ульяновцам, что делать после встречи с гадюкой — Ульяновск сегодня

Во время летнего отдыха легко стать жертвой укусов змей. В Ульяновской области обитают шесть видов змей, из них ядовиты только два вида: обыкновенная и степная гадюка. Кусает змея лишь случайно или в безвыходном положении, защищаясь, или, например, если на нее наступят ногой или схватят руками.

О том, какие меры предосторожности нужно соблюдать, чтобы этого не произошло, и как грамотно действовать, если змея все-таки укусила человека, рассказывает главный внештатный специалист токсиколог регионального Минздрава Игнат Пономаренко.

— Какие меры предосторожности нужно соблюдать, чтобы не допустить укуса змеи?

— Отправляясь в места, где возможна встреча с гадюками, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь. Предохраняют от укусов змей: высокие сапоги; толстые шерстяные носки; плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь. При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, создавая как можно больше шума для того, чтобы змея уползла. Не трогайте и не пытайтесь поймать змею. Объясните детям, что играть со змеями очень опасно. Змеи часто прячутся в густой траве, заросших ямах. Не наступайте туда, пока не убедитесь что их там нет. Если вы идете по густым зарослям травы с ребенком, лучше взять его на руки, посадить на спину или на шею. Ночью необходимо пользоваться фонарем: змеи особенно активны в теплые летние ночи. Не устраивайте пикники и не останавливайтесь на ночлег возле деревьев с дуплами, прогнивших пней, входов в пещеру.
У людей, страдающих различными видами аллергии и хроническими заболеваниями, в том числе сердечно-сосудистыми, может развиться сопутствующая патология, поэтому им нужно быть особенно осторожными. Чтобы вовремя блокировать аллергическую реакцию при укусе змеи, нужно принять противоаллергическое средство.

— Как определить, опасен ли укус?

— При укусе ужа или полоза, не представляющих опасности, на коже остается несколько маленьких ранок. Их нужно обработать дезинфицирующим средством и перебинтовать, либо заклеить пластырем. Ужа можно отличить внешне по двум ярким пятнам в области головы белого, желтого или оранжевого цвета. У гадюки их нет. Об укусе гадюки свидетельствуют два прокола от зубов змеи в виде маленьких точек, относительно слабая боль, покраснение и жжение в месте укуса. Через 10-30 минут возникает отек, иногда значительный. Возможно проявление мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей. В тяжелых случаях кожа приобретает багрово-синюшный оттенок, можно увидеть участки отмирания кожи.

— Насколько опасен укус гадюки?

— Яд гадюки разрушает стенки кровеносных сосудов, эритроциты, белки, образует тромбы внутри сосудов, приводя к нарушению кровообращения. Кроме того, он нарушает сердечную функцию и функцию печени, а также нарушает водно-минеральное равновесие. Яд по организму распространяется преимущественно по лимфатическим сосудам, меньше с током крови и нервным волокнам.

— Можно ли делать надрезы в месте укуса змеи и отсасывать яд?

— Это категорически запрещено во избежание поражения ядом ротовой полости и инфицирования места укуса. Не забывайте об опасности передачи различных инфекций через кровь и слюну. При укусе нельзя накладывать жгут, прикладывать лед или снег. Нельзя вводить противозмеиную сыворотку без контроля врача и предварительной консультации токсиколога по телефону. Возможно развитие тяжелой аллергической реакции, в результате чего сыворотка может оказаться опаснее укуса змеи. Прием спиртных напитков недопустим. Пить нужно воду. Ни в коем случае не прижигайте место укуса. Запрещается также введение в ранку марганцовки и любых других веществ.

— Что же нужно делать?

— Необходимо успокоить пострадавшего и уложить в горизонтальное положение. Это замедлит кровоток и распространение яда. Снять часы и украшения, если таковые имеются, для предупреждения сдавления тканей при нарастании отека. Постарайтесь обездвижить укушенную область лонгетой или импровизированной шиной. Место укуса нужно обработать йодом, наложить асептическую повязку. Также рекомендуется обильное питье — до трех литров воды, это уменьшит концентрацию попавших в кровь токсинов. Можно принять 1-2 таблетки лекарства от аллергии. Доставить пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение нужно как можно быстрее. Никаких дополнительных мер до приема врача принимать не следует. При развитии молниеносных токсических и шоковых реакций показаны реанимационные мероприятия по восстановлению проходимости дыхательных путей и непрямой массаж сердца.
Получить консультацию врача-токсиколога можно по телефону 8 (8422) 444-987.

Материал подготовлен при содействии Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ульяновской области

как вести себя при встрече со змеями / Новости города / Сайт Москвы

На природных территориях столицы можно встретить два аборигенных вида змей — ужа и гадюку. Об этом предупреждают специалисты «Мосприроды». 

Обыкновенный уж 

Ужи и гадюки занесены в Красную книгу Москвы. Вторая категория редкости присвоена обыкновенным ужам. Их можно встретить на 16 природных территориях столицы, среди которых парк музея-усадьбы «Царицыно», природно-исторические парки «Измайлово», «Битцевский лес», «Москворецкий» и «Серебряный бор».

Ужи абсолютно безопасны для человека. Они отлично плавают и любят находиться рядом с водоемами, питаются лягушками, мышами и очень редко рыбой. Их естественные враги — хищные птицы и некоторые млекопитающие.

Зачастую у ужей по бокам головы могут быть характерные ярко-желтые пятна. Длина их тела может достигать 1,5 метра. Голова овальная, переход к туловищу почти не читается, зрачок глаз всегда округлый. Встречаются ужи с рисунком на спине.

Обыкновенная гадюка 

Первая категория редкости присвоена обыкновенной гадюке, поэтому возможность встретить ее крайне невелика. Как правило, змеи этого вида обитают в Троицком и Новомосковском округах.

Гадюка питается мелкими животными, в основном мышевидными грызунами, но птицы, лягушки и ящерицы тоже входят в ее рацион. Змея часто прячется под корнями деревьев и в других укрытиях.

Длина тела гадюки — около 70 сантиметров, вдоль спины может быть зигзагообразный рисунок из темных ромбов. Голова ближе к треугольной форме и менее плавно переходит в туловище.

Не приближаться и не трогать

Многие путают ужей с гадюками, которые не так безобидны. Гадюки ядовиты, но их яд смертелен для людей в очень редких случаях.

Как вести себя при встрече со змеей в лесу

Практически ни одна змея не будет атаковать человека первой. Более того, она сама постарается уползти от опасности подальше.

Специалисты Мосприроды рекомендуют не приближаться к змее, не делать резких движений, не пугать и не трогать ее. Во время прогулки на природных территориях следует внимательно смотреть под ноги, а если вы собираетесь ходить по лесу, следует надеть высокую и плотную обувь.

Обнаружив змею во дворе или в помещении, необходимо позвонить в общегородской контакт-центр по телефону: +7 (495) 777-77-77.

В случае опасности ужи шипят, делают выпады в сторону, притворяются мертвыми. Кусают они в исключительных случаях. Гадюка же при опасности сворачивает тело, угрожающе шипит и совершает броски. Кусает редко, в основном это тот случай, когда человек наступает на нее либо игнорирует агрессивное поведение и сокращает дистанцию.

Если вас укусила гадюка, переместитесь в тень, наложите давящую повязку (но не жгут), пейте много воды, уменьшите нагрузку на конечность и немедленно обратитесь к врачу.

специалист Мосприроды рассказал, как вести себя при встрече со змеями

У змей начинается брачный период — а значит, шансы встретиться с этими скрытными животными повышаются. После «свадьбы» ползучие ищут место, чтобы отложить яйца — обычно они выбирают для этого кучи перегноя или листвы, сырой мох, трухлявые пни, а иногда даже мышиные норы.

Яйца змеи не высиживают, но могут отложить до 100 штук. Маленькие змейки появятся на свет примерно через 5 недель.

О том, как вести себя при встрече со змеями, как отличить ужа от гадюки и что делать, если была обнаружена кладка, рассказал методист 1 категории отдела экологического просвещения и учета животных Дирекции природных территорий «Москворецкий» ГПБУ «Мосприрода» Михаил Углов.

Уж: как опознать

— Встретить ужей можно почти на всех природных территориях Москвы. Также в Москве обитает обыкновенная гадюка, но на природных территориях Мосприроды их уже давно никто не видел. Оба вида являются краснокнижными, — говорит Михаил.

Ужа не стоит бояться: он боится вас больше, чем вы его. Узнать ужа при встрече можно по двум желтым пятнам на голове, которые расположены в районе ушей. Длина его тела может достигать полутора метров, а переход головы к туловищу почти не заметен.

— Если вы повстречали ужа — просто дайте ему уползти туда, куда он собирался. Если вы обнаружили змею лежащей где-то, например, на камне — они любят греться на солнышке — то просто уходите из этого места, не тревожьте животное. Но, конечно, если есть возможность сделать фото с безопасного расстояния — можно и сфотографировать, а потом даже прислать снимок нам с указанием времени и места, где он был сделан. Мы будем очень рады и, возможно, даже поделимся снимком в социальных сетях! Главное, не пугайте змею во время фотосессии. И не стоит давить кладку, если вы ее нашли. В этом случае тоже лучше уйти, по возможности сделать снимок и отправить его нашим специалистам, — советует Михаил.

Гадюка: познакомимся поближе

В отношении гадюк действуют те же правила: не трогать, не приближаться, уходить и сделать фото, если позволяет ситуация. Однако гадюку можно не заметить и потревожить внезапно, и тогда она нападет. Часто это происходит с дачниками, которые разбирают поленницу дров — в таких местах гадюки любят устраиваться погреться.

Отличить гадюку можно по отсутствию пятен на голове, выраженной треугольной голове, темной окраске и ромбовидному узору на спине — хотя последнее свойственно не всем видам.

— Да, действительно, иногда укусы гадюки случаются. Но главное тут — не паниковать! Запомните: в Москве и Подмосковье не водятся виды, яд которых смертелен для человека, — уверяет Михаил.



Гадюка укусила: алгоритм действий

При укусе гадюки алгоритм действий простой. Если это случилось, когда вы в одиночестве, то следует позвонить близким и сообщить, что произошло, где вы находитесь и какой дорогой будете возвращаться домой.

— Позвонить близким нужно не потому, что каждая минутка на счету, дело не в этом. Просто даже из-за испуга и стресса по пути вам может стать не очень хорошо, а кроме того, есть риск аллергической реакции. Так что предупредите членов семьи, а лучше всего попросить их пойти вам навстречу, — объяснил специалист.

После того, как вы добрались до «цивилизации» нужно обязательно обратиться к врачу. Сделайте это незамедлительно! Перед тем, как вы отправитесь за медицинской помощью, на рану от укуса нужно наложить давящую повязку, выпить антигистаминное и пить побольше воды. И ни в коем случае не нагружать травмированную конечность. А вот пользоваться народными средствами строго воспрещено.

— Иногда встречаются рекомендации отсосать яд или прижечь его раскаленным предметом. Делать этого ни в коем случае нельзя! Во-первых, никто не сможет поручиться за то, что во рту нет ни одной ранки, а при попадании на рану во рту яд тоже может вызвать аллергию или отравление. А прижигать рану попросту бесполезно — это не возымеет никакого эффекта кроме боли от ожога. Так что вода, антигистаминное, повязка — и сразу к врачу! Кстати, повязку в полевых условиях можно сделать даже из подручных средств, например, оторвав край футболки, — рекомендует Михаил.

Но нападают гадюки крайне редко, они предпочитают спасаться бегством. Кусают они только тогда, когда человек случайно на нее наступает или сокращает дистанцию, не обращая внимание на агрессивное поведение животного: гадюки сворачивают тело, угрожающе шипят и делают броски.

Как предотвратить укус

Чтобы избежать укуса змеи, во время прогулок нужно соблюдать правила безопасности.

Смотрите под ноги! Особенно это важно утром — ползучие долго «раскачиваются» и по утрам более медлительны. Прежде чем присесть на пень или поваленное дерево, следует внимательно осмотреть его, стукнуть палкой. Если встреча все же произошла — то нужно медленно уходить, стараясь не пугать змею.

— Во время лесных прогулок соблюдайте дресс-код: плотная высокая обувь, длинные брюки, верх, заправленный в них. Из обуви лучше выбрать резиновые сапоги, но плотные кроссовки или ботинки тоже подойдут, — поясняет Углов.

Кстати! Если вы обнаружили змею во дворе или в помещении, то необходимо позвонить на общегородскую «горячую линию» по номеру (495)777-77-77.

Proverbs 23:32 В конце концов кусает, как змея, и кусает, как гадюка.

New International Version
В конце он кусается, как змея, и отравляет, как гадюка. New Living Translation
Ибо в конце он кусается, как ядовитая змея; она жалит, как гадюка. English Standard Version
В конце она кусает, как змей, и жалит, как гадюка. Бериан Учебная Библия
В конце она кусается, как змея, и жалит, как гадюка. Библия короля Иакова
Наконец она кусает, как змей, и кусает, как гадюка.New King James Version
В конце концов он кусает, как змей, И кусает, как гадюка. Новая американская стандартная Библия
В конце он кусается, как змея, И кусает, как гадюка. NASB 1995
Наконец, он кусает, как змея И жалит, как гадюка.NASB 1977
В конце концов кусает, как змей, И жалит, как гадюка. Расширенная Библия
В конце укусит, как змей, И ужалит, как гадюка. Христианская стандартная Библия
В конце укусит как змея и жалит, как гадюка.Холман Христианская стандартная библия
В конце концов, она кусается, как змея, и кусает, как гадюка. American Standard Version
В конце концов он кусает, как змей, И кусает, как гадюка. Арамейская Библия на простом английском языке
Потому что конец вина подобен ране от змеи и подобен летящему василизу. последний такой, , вытягивается, как пораженный змеем, и яд разносится через него, как рогатый змей. Современная английская версия
, но позже он кусается, как ядовитая змея.Библия Дуэ-Реймса
Но, в конце концов, она укусит, как змея, и распространит яд, как василиск. English Revised Version
В конце концов, он кусает, как змей, и кусает, как гадюка. Good News Translation
На следующее утро вы почувствуете себя так, как будто вас укусила ядовитая змея. GOD’S WORD® Translation
Позже он кусается, как змея, и ударяет, как ядовитая змея. Международная версия стандарта
В конце концов он кусает, как змея, и жалит, как змея.JPS Tanakh 1917
Наконец, он кусает, как змей, И кусает, как василиск.Literal Standard Version
Его последний конец — он кусает, как змей, И он кусает, как змея.NET Библия
Потом кусает, как змея, и жалит, как гадюка. New Heart English Bible
В конце концов, он кусает, как змей, и ядовит, как гадюка. World English Bible
В конце он кусается, как змея, и отравляет, как гадюка. Буквальный перевод молодого человека
Его последний конец — как змей кусает, и как василиск кусает.Дополнительные переводы …

Притчей 23: 31-33. Кто эти люди, которые всегда плачут до слез? От кого вы знаете, кто пахнет жалостью к себе? Кого продолжают бить без всякой причины? Чьи глаза мутные и налиты кровью? Это те, кто тратит. Не смотрите на вино красное, Когда в чашке сверкает, Когда плавно спускается; В конце концов он кусается, как змей И жалит, как гадюка. Ваши глаза будут видеть странные вещи И не смотри на вино, видя, какое оно красное, как он в чашке сверкает, как плавно опускается.В конце концов, он кусается, как ядовитая змея; жалит, как гадюка. Увидишь галлюцинации, не смотри на вино красное, Когда он окрашивает чашу в свой цвет, Когда он движется правильно. Наконец укусит, как змей, И жалит, как гадюка. Глаза твои увидят Не смотри на вино красное, когда в чашке сверкает, когда он плавно спускается. Позже кусается как змея с ядом в клыках. Ваши глаза увидят странные зрелища, и ум твой не смотри на вино, когда оно красное, Когда он в чаше сверкает, Когда плавно спускается: Наконец укусит, как змей, И жалит, как гадюка.Глаза твои узрят чужие. Не смотри на вино красное, когда в чашке сверкает, когда плавно спускается! В конце концов кусается как змея и отравляет, как гадюка. Ваши глаза увидят странные зрелища, и ум твой Не смотри на вино красное, Когда в стекле сверкает, Когда плавно спускается. В конце концов он кусается, как змей И жалит, как гадюка. Твои [пьяные] глаза увидят странные вещи И не упивайся вином но будьте известны как тот, кто наслаждается компанией любящих Бога, ибо пьянство приносит змеиный укус, как клыки змеи, распространяющие яд в вашу душу.Не смотри на вино красное, когда он сверкает в чашке и плавно спускается. В конце концов кусает как змей и жалит как гадюка. Ваши глаза будут видеть странные вещи, and your heart u

Кто те люди, которые всегда плачут блюз? От кого вы знаете, кто пахнет жалостью к себе? Кого продолжают бить без всякой причины? Чьи глаза мутные и налиты кровью? Это те, кто ночует с бутылкой, для кого выпивка — серьезное дело. Не судите вино по этикетке, или его букет, или его насыщенный аромат.Судите об этом скорее по похмелью, с которым вы остаетесь — Раскалывающая головная боль, тошнота в желудке. Вы действительно предпочитаете видеть двойное, с твоей невнятной речью, Пошатывание и морская болезнь, пьян как моряк? «Били меня, — скажете вы, — но не больно; они били меня, но я ничего не чувствовал. Когда я достаточно трезв, чтобы справиться с этим, принеси мне еще выпить! »

Что означают Притчи 23:32? «Наконец укусит, как змей, И ужалит, как гадюка».

ГЛАВА 23

Притчи 23: 1-35.

1. Избегайте опасностей обжорства.

2. Положите нож — восточная фигурка для сдерживания аппетита.

3. обманчивое мясо — хотя вкусное и вредное.

4, 5. (Сравните 1 Тимофею 6: 9 1 Тимофею 6:10).
твоя собственная мудрость — которая по своей сути считает богатство благословением.

5. Уилт. . . глаза — Когда глаза устремляются в погоню за богатством, они не становятся преходящими или неудовлетворительными; полностью выражается их отлетом.

6-8. Остерегайтесь лукавых людей, любезности которых даже вы покаетесь в том, что приняли их.
сглаз — или цель (Притчи 22: 9, Второзаконие 15: 9, Матфея 6:23).

8. Кусочек. . . слова — то есть, испытывая отвращение к его истинному характеру, все приятные сношения будут уничтожены.

9. (Сравните Притчи 9: 8). «Не бросайте жемчуга вашего перед свиньями» (Матфея 7: 6).

10, 11. (сравните Притчи 22:22 Притчи 22:23).

11. Искупитель — или мститель (Левит 25:25 Левит 25:26, Числа 35:12), следовательно, защитник (Иов 19:25).
суд. . . Тебя — (Сравните Иов 31:21, Псалтирь 35: 1, 68: 5).

12. Здесь начинается еще одна серия заповедей.

13, 14. Хотя существует небольшая опасность того, что использование «божественного постановления жезла» приведет к телесным повреждениям, существует большая надежда на духовное благо.

15. 16. Удовольствие, которое доставляет учителю успеваемость ученика, является мотивом для усердия.

16. Поводья мои — (Сравните Псалом 7: 9).

17, 18. (сравните Маржа ). Процветание нечестивых недолговечно.

18. конец — или, «в дальнейшем», в другой раз, когда очевидное неравенство будет устранено (сравните Псалтирь 37: 28-38).

19-21. руководство . . . путь — или направьте свои мысли к правильному образу жизни (сравните Притчи 4: 4, 9: 6).

20. буйный. . . плоть — расточительство или ест больше, чем необходимо. Вместо «их плоть» (сравните Margin ) лучше «плоть для них», то есть использовать для удовольствия.

21. сонливость — мечтательный сон ленивца.

22. Слушайте — то есть повинуйтесь (Притчи 1: 8, Ефесянам 6: 1).
презираю. . . old — Взрослые почитают родителей, которым они когда-то повиновались в детстве.

23.Купить — буквально «получить» (Притчи 4: 5).
истина — в целом и особенно в отличие от ошибок всех видов.

24, 25. (Сравните Притчи 10: 1, Притчи 17:21 Притчи 17:25).

26-35. Торжественное предупреждение против блудодеяния и пьянства (Осия 4:11).
дайте мне — Это адрес той божественной мудрости, которую так часто преподносят (Притчи 8: 1, 9: 3 и т. Д.).
сердце — уверенность.
наблюдать — держать.
Пути мои — как я вас учу (Притчи 3:17, 9: 6).

27, 28. ров глубокий — узкая яма, из которой трудно выбраться.
подстерегает — чтобы заманить людей в ловушку, как охотники ловят дичь (сравните Притчи 22:14).

28. прибавка. . . преступники — (Притчи 5: 8-10). Упомянутый порок особенно ожесточает сердце.

29, 30. Эту картину сейчас часто осознают с грустью.
смешанное вино — (Сравните Притчи 9: 2, Исаии 5:11).

31. когда. . . красный — цвет, обозначающий большую силу (сравните Бытие 49:11, Второзаконие 32:14).
дает. . . чашка — буквально «дает глаз», то есть блестит.
ход. . . aright — Возможно, имеется ввиду его вспенивание.

32. Острые страдания от пьянства контрастируют с искушениями.

33, 34. Моральные эффекты: он разжигает страсть (Бытие 19:31 Бытие 19:35), открывает сердце, делает нечувствительным к величайшим опасностям и препятствует преобразованию в самых суровых страданиях.

35. бодрствовать — то есть от пьянства (Бытие 9:24). Это скорее язык действий, чем язык.

Как избежать укусов змей — familydoctor.org

Держитесь подальше от змей — лучший способ избежать укусов змей.Это не совсем практично, если вам нравится находиться на открытом воздухе. Следующее, что вы можете сделать, — это определить, когда змеи активны, и узнать, как лучше всего ограничить свое воздействие на них.

Змеи наиболее активны весной, в начале лета и осенью. Большинство укусов змей происходит с апреля по октябрь, когда погода теплая и популярны занятия на свежем воздухе.

Хотя большинство змей не ядовиты, в Соединенных Штатах есть несколько видов ядовитых змей. К ним относятся гремучие змеи, водяные мокасины (также называемые ватно-ротами), медноголовые и коралловые змеи.

Путь к улучшению здоровья

Вот несколько способов снизить риск укусов змей:

  • Регулярно подстригайте живую изгородь, держите газон подстриженным и убирайте кусты со своего двора и любых близлежащих пустырей. Это уменьшит количество мест, где любят жить змеи.
  • Не позволяйте детям играть на пустырях с высокой травой и сорняками.
  • Всегда используйте щипцы при перемещении дров, щеток или пиломатериалов. Это безопасно обнажит всех змей, которые могут быть спрятаны под ними.
  • При перемещении по участкам с высокой травой и сорняками всегда протыкайте землю перед собой длинной палкой или шестом, чтобы отпугнуть змей.
  • Носите свободные длинные брюки и высокие сапоги при работе или прогулке в местах, где вероятно обнаружение змей.
  • Никогда не трогайте змей, даже мертвых. Если вы видите змею, медленно отойдите от нее.
  • Всегда спите на детской кроватке в походе.
  • Будьте осторожны со змеями, если плаваете или переходите вброд в реках, озерах или других водоемах (включая районы, покрытые водой из-за наводнения).
  • Научитесь определять ядовитых змей и избегать их.

На что обратить внимание

Укус ядовитой змеи требует неотложной медицинской помощи. Если вас или кого-то еще укусила змея, немедленно обратитесь за помощью.

Возможно, вы не всегда знаете, что вас укусила змея, особенно если вас укусила вода или высокая трава. Признаки и симптомы укуса змеи могут включать следующее:

  • Два прокола на ране.
  • Покраснение или припухлость вокруг раны.
  • Сильная боль.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Затрудненное дыхание.
  • Симптомы, подобные лихорадке, например потливость.
  • Онемение или покалывание в пальцах рук и ног или в области вокруг раны.
  • Расплывчатое зрение.
  • Диарея.
  • Обморок.
  • Судороги.
  • Учащенный пульс.

Что делать, если я укусил змею?

  • Сохраняйте спокойствие и позовите помощь.
  • Если вы один, постарайтесь как можно скорее добраться до ближайшей больницы.
  • Максимально ограничьте движения и постарайтесь, чтобы рана была чуть ниже уровня сердца. Это уменьшит распространение яда.
  • Снимите все украшения или тесную одежду рядом с местом укуса, прежде чем начнется отек.
  • Постарайтесь вспомнить, как выглядела змея: ее цвет, форму и отметины. Это поможет в вашем лечении.
  • Очистите место укуса водой с мылом.
  • Закройте место укуса чистой сухой повязкой.

Чего НЕ делать, если вас укусила змея:

  • Никогда не прикладывайте лед к укусу змеи и не замачивайте рану водой.
  • Никогда не обрезайте укушенные места.
  • Никогда не пытайтесь высосать яд из укуса змеи.
  • Никогда не накладывайте жгут и не пытайтесь остановить кровоток к укусу змеи или от него.
  • Никогда не пытайтесь поднять или поймать змею.
  • Не употребляйте алкоголь, чтобы облегчить боль от укуса змеи.
  • Не пейте напитки с кофеином, такие как кофе или газированные напитки, после того, как вас укусила змея.

Когда обращаться к врачу

Змеи обычно избегают людей и кусаются, только если чувствуют угрозу.Большинство змей довольно безвредны (не ядовиты / не ядовиты). Тем не менее, если вас укусила какая-либо змея, отнеситесь к этому серьезно.

Даже неядовитые змеи могут представлять опасность, если вам не делали прививку от столбняка в течение последних 10 лет. Если вам сделали прививку — и вы знаете, что укусившая вас змея не была ядовита, — возможно, вам не нужно обращаться к врачу. Обязательно продезинфицируйте место укуса и следите за такими симптомами, как лихорадка и рвота. Если у вас есть какие-либо симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Если вы не уверены, какая змея вас укусила, относитесь к ней как к неотложной медицинской помощи.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Могу ли я принять лекарство от укуса?
  • Каково мое время восстановления после укуса змеи?
  • Есть ли долгосрочные последствия укуса змеи?
  • Можете дать мне противоядие, если я не знаю, какая змея меня укусила?

Ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний: как предотвратить укус змеи или как отреагировать на него

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

фактов о гадюках | Живая наука

Змеи — большое семейство змей; научное название — Viperidae. Они встречаются по всему миру, за исключением Антарктиды, Австралии, Новой Зеландии, Мадагаскара, к северу от Полярного круга и островных скоплений, таких как Гавайи.

Семейство Viperidae включает гадюки, гадюки (такие как гремучие змеи, ватные пасти и медноголовые), гадюки габуны, зеленую гадюку и рогатую гадюку.

Все гадюки ядовиты и имеют длинные откидные клыки. «Обычно более ядовитые гадюки обитают в тропических регионах, особенно в Южной Америке и Африке», — сказал Алан Савицки, профессор биологических наук в Университете штата Юта, специализирующийся на биологии змей. Гадюки, обитающие в более холодном северном климате, такие как черная или европейская гадюка, имеют более умеренный яд.

[Галерея изображений: Змеи мира]

Физические характеристики

Гадюки различаются по размеру, хотя, как правило, коренастые с короткими хвостами.Одна из самых маленьких гадюк в мире — гадюка Мао-Лань ( Protobothrops maolanensis ), которая была обнаружена в Китае в 2011 году. По данным National Geographic, ее длина составляет менее 2 футов (61 сантиметр). Самая длинная гадюка — и самая длинная ядовитая змея в Северной и Южной Америке — это южноамериканская Bushmaster ( Lachesis muta ), которая вырастает до более чем 11 футов (335 см), согласно данным Сети разнообразия животных Мичиганского университета (ADW).

По данным журнала Discover, почти все гадюки имеют характерную треугольную голову.Такая форма головы обусловлена ​​расположением их больших ядовитых желез во рту. Некоторые неядовитые виды развили голову подобной формы, чтобы потенциально обмануть хищников, заставив их думать, что они гадюки. Кроме того, у большинства гадюк есть килевидная чешуя, вертикально-эллиптические зрачки, а также окраска и узор, служащие камуфляжем.

Клыки

Змеи известны своими огромными клыками: длинными, полыми, шарнирными и вращающимися, согласно статье в журнале Physiological and Biochemical Zoology.Эти клыки соединяются с ядовитыми железами, расположенными за глазами в задней верхней части челюсти. Яд проходит через следующие зубы и вводится в жертву при укусе гадюки.

Змеи могут вращать клыками вместе или независимо, что позволяет им ждать до последней секунды, чтобы вскинуть клыки. Их рты могут открываться почти на 180 градусов, поэтому возможность вращать клыки в этом пространстве является преимуществом. Когда они не используются, клыки змеи на шарнирах складываются и прилегают к нёбу змеи.По словам Эндрю Солуэя, автора книги «Смертельные змеи» (Heinemann-Raintree, 2005), это позволяет их клыкам расти относительно длинными.

Змеи могут вытягивать клыки и кусать, не вводя яд. Это известно как сухой укус и часто встречается при укусах змей у человека. Согласно статье в журнале «Тропическая и географическая медицина», «сухие укусы» позволяют гадюкам сохранять свой прежний яд, который может закончиться и восполнить его через некоторое время.

Среда обитания

Среда обитания гадюк варьируется в пределах их почти всемирного ареала.Они живут в горах, тропических лесах, полях и пустынях.

Поведенческие, охотничьи и кормовые привычки

Как правило, гадюки ведут ночной образ жизни. По словам Николае Сфетку, автора книги «Рептилии: крокодилы, аллигаторы, ящерицы, змеи, черепахи» (Lulu Press, 2011), они часто кажутся медлительными по сравнению с другими змеями. Это связано с тем, что многие гадюки полагаются на свой камуфляж для защиты, а не на способность быстро передвигаться. При приближении хищника они больше склонны сливаться с окружающей растительностью, камнями или почвенным покровом, чем ускользать.

Тем не менее, гадюки стремительны. Например, по данным Perry’s Bridge Reptile Park в Южной Африке, африканская гадюка может ударить со скоростью четверть секунды.

Их кажущаяся медлительность влияет на их тактику охоты. «Большинство гадюк — хищники из засад», — сказал Савицкий. «Они определяют, где, скорее всего, находится добыча, химически и просто ждут. Поскольку они не тратят много энергии, низкий уровень метаболизма и едят большие продукты, они могут себе это позволить.

Змеи едят разнообразную пищу в зависимости от размера змеи. По словам Савицкого, добычей являются мелкие млекопитающие, птицы, ящерицы и яйца. Когда их жертва мертва, они проглатывают ее целиком.

Змеи участвуют в охоте Согласно статье в журнале BMC Biology, это действие называется перемещением добычи. Это означает, что как только они опознают свою жертву, они наносят ей удар и вводят яд. Затем они немедленно отпускают добычу, чтобы она не могла укусить назад. Укушенная жертва ускользает, умирает, и гадюка использует обоняние, чтобы найти его.

Укус

Тяжесть укуса гадюки зависит от вида и от того, был ли укус влажным или сухим, не содержащим яда. Савицки указал, что европейские гадюки (гадюки) имеют относительно умеренный яд, который не является очень смертельным, в то время как гадюки-габуны, обитающие в Африке к югу от Сахары, обладают сильнодействующим ядом.

«У гадюк обычно есть ферментный яд, который поражает ткани в целом», — сказал Савицки. Это вызывает сильный отек, боль и некроз, что приводит к гибели и распаду клеток.Он также действует как антикоагулянт. Смерть обычно наступает в результате резкого падения артериального давления. К всем укусам гадюки следует относиться серьезно и обращаться за медицинской помощью.

По словам Сфетку, яд гадюки не только убивает добычу и ранит хищников, но и помогает гадюкам переваривать пищу. Поскольку они глотают свою добычу целиком, переваривать ее — большая работа, которой не помогает в целом неэффективная пищеварительная система гадюк. Яд расщепляет липиды, кислоты и белки жертвы в процессе пищеварения.

Размножение

Большинство гадюк являются яйцекладущими, сказал Савицкий. Это означает, что яйца оплодотворяются и инкубируются внутри матери, и она рождает живых детенышей. «Но, — добавил он, — это не так в отношении некоторых базальных азиатских гадюк. И все гадюки Нового Света, кроме одной, имеют живорождение. Это гадюка Бушмастер, и она повторно эволюционировала к кладке яиц».

Брачный сезон, активность и время инкубации гадюк зависят от вида.

Таксономия / классификация

Согласно Интегрированной системе таксономической информации (ITIS), существует более 200 видов гадюк.Таксономия гадюк:

Царство: Animalia Подкоролевство: Bilateria Infrakingdom: Deuterostomia Тип: Chordata Subphylum: Vertebrata Infraphylum: Gnathostomata Надкласс: Tetrapoda Класс: Reptilia Отряд: Squamata Подотряд: Подотряд Serpenthamiophila19: 9002 (1 род — Azemiops )

  • Causinae (1 род — Causus )
  • Crotalinae (ямчатые гадюки; 18 родов)
  • Viperinae (12 родов)
  • Описание некоторых видов гадюк

    особенно очаровательны гадюки.

    Габуанская гадюка ( Bitis gabonica )

    Габиановая гадюка — самая большая гадюка в мире, достигающая в длину до 7 футов (213 см) и более 22 фунтов. (10 кг), по данным ADW. Самки значительно длиннее самцов. Хотя южноамериканский Bushmaster длиннее, Gaboon Viper тяжелее. Савицкий отметил, что габианские гадюки относятся к линии гадюки, поэтому называть их габуновыми гадюками тоже правильно. Они живут по всей Африке к югу от Сахары в тропических лесах и других тропических районах.Большую часть времени они проводят в засаде среди опавших листьев.

    Настоящие претензии змей-габунов на славу — это их необычайно длинные клыки — самые длинные из всех змей, — сказал Савицкий. Клыки габуновой гадюки могут достигать 5 см в длину. У них также есть сильный яд. В основном они едят мелких млекопитающих, птиц и земноводных, но, по данным ADW, были зарегистрированы поедания небольших антилоп и гигантских крыс.

    Гадюки

    Гадюки — подсемейство (Crotalinae) гадюк.По данным ITIS, существует около 190 видов. Гадюки обитают в Северной и Южной Америке, Европе и Азии. По данным Университета Питтсбурга, все гадюки в Северной и Южной Америке — ямы гадюки. «У ямочной гадюки, по-видимому, есть свои основные виды в Азии, а затем много радиации в Новом Свете», — сказал Савицки.

    «Все они отличаются наличием ямочного органа с обеих сторон лица», — продолжил он. «Это инфракрасные рецепторы. Они обнаруживают тепловую энергию. Гадюки видят мир в сочетании тепла и света.Рецепторы обнаруживают теплокровную добычу, но также могут обнаруживать хладнокровную добычу, хотя они более чувствительны к теплу ».

    Некоторые виды ямочных гадюк включают гремучих змей, ватных пастушек, медноголовых, копьеноголовых и бушмастеров.

    Зеленые гадюки

    Несколько видов змей называют зелеными гадюками из-за их окраски. К ним относятся китайская зеленая гадюка ( Trimeresurus stejnegeri), зеленая ночная гадюка ( Causus resimus ), кустовая гадюка Великих озер ( Atheris nitschei) и недавно обнаруженная зеленоглазая гадюка с рубиновыми глазами ( Cryptelytrops rubeus ).Все это змеи Старого Света, обитающие в Африке и Азии.

    Вероятно, самая известная из зеленых гадюк — Trimeresurus albolabris , также называемая зеленой ямочной гадюкой или белогубой гадюкой. Они обнаружены в Юго-Восточной Азии, Индии и на юге Китая, согласно Ресурсам клинической токсинологии Университета Аделаиды. Эти яркие гадюки ярко-зеленого цвета по Келли и имеют ярко-желтые глаза. Их челюсти белые или желтые, что, по-видимому, и послужило причиной их имени с белыми губами. У самцов по бокам тела проходит узкая белая полоса.

    Как и другие змеи, медноголовые змеи рождают живых детенышей. (Изображение предоставлено: Мэтт Джеппсон / Shutterstock.com)

    Рогатые гадюки

    Некоторые виды змей называют рогатыми гадюками из-за наличия на их лицах роговидных чешуек. К ним относятся сахарская рогатая гадюка или пустынная рогатая гадюка ( Cerastes cerastes ), аравийская рогатая гадюка или ближневосточная рогатая гадюка ( Cerastes gasperettii ), рогатая гадюка ( Bitis caudalis ) и носорогая гадюка ( Bitis caudalis ) и носорогая гадюка ( Cerastes gasperettii ). Vipera ammodytes ) с рогом на вершине носа.У других видов есть рог над каждым глазом.

    Все рогатые гадюки обитают в Африке и на Ближнем Востоке, за исключением носорогих гадюк, обитающих в Европе и Азии. Новый вид, названный рогатой гадюкой Матильды ( Atheris matildae ), был обнаружен в Танзании в 2012 году. [Фото: Яркие изображения новых видов змей]

    Рога состоят из одной или нескольких чешуек, в зависимости от вида, в зависимости от вида. ADW. Не у всех рогатых гадюк есть рога; иногда из одной и той же кладки яиц получаются животные с рогами и без них.Рога могут загнуться назад, чтобы прижаться к голове, что полезно, когда змея спускается в нору.

    Назначение рожков неизвестно. Некоторые ученые предполагают, что рога нарушают очертания животного, делая его более трудным для просмотра хищникам. Другие предполагают, что рога могут каким-то образом защитить глаза змеи от песка. Это объясняет, почему в пустынях водятся змеи с рогами над глазами.

    Гадюка ямок для ресниц ( Bothriechis schlegelii )

    Эти маленькие змеи, называемые гадюкой ямок для ресниц и гадюками с ямками для ресниц , , обитают в Центральной Америке и на севере Южной Америки.Они названы в честь щетинистых чешуек над глазами, которые напоминают ресницы или капюшоны. Они также отличаются яркой окраской и имеют ярко-желтый или зеленый цвет (наиболее распространенная окраска), розовый, пурпурный, серебристый, темно-серый или коричневый, согласно ADW. Их окраска является камуфляжной и позволяет им сливаться с гроздьями бананов или цветами.

    В среднем они около 2 футов (61 см) в длину и являются одними из самых маленьких ядовитых змей в своем ареале. Они в основном древесные.

    Назначение ресниц неизвестно, сообщает ADW. Некоторые ученые предположили, что они защищают глаза гадюк, когда они проходят через густую растительность.

    Статус опасности

    По данным Международного союза охраны природы (МСОП), 57 видов гадюк считаются находящимися под угрозой исчезновения, зависимыми от охраны, уязвимыми, находящимися под угрозой исчезновения или находящимися под угрозой исчезновения, вымершими или исчезнувшими в дикой природе. Некоторые из самых редких гадюк — это золотая копьеноголовая ( Bothrops insularis ), которая встречается только на небольшом острове у побережья Бразилии, и гремучая змея Санта-Каталина, которая встречается только на острове Санта-Каталина в Калифорнийском заливе в США. Мексика.Согласно МСОП, эта змея сократилась в основном из-за чрезмерного сбора.

    Дополнительные ресурсы

    «Опасная для жизни царапина на мизинце ноги» — в лучшем случае клиническое подозрение является важным ключом к лечению укуса змеи

    Реферат

    Укусы змеи — одна из редко регистрируемых клинических ситуаций в тропических странах. Клинические проявления укусов змей различаются, и их токсические свойства различаются в зависимости от вида и типа укуса.В рекомендациях по лечению есть много противоречий, что часто затрудняет управление. Мы сообщаем о случае тяжелого укуса гемотоксической змеи, который обратился в амбулаторную службу нашей больницы с тривиальной травмой стопы. Несмотря на то, что укусы змей являются знакомой клинической ситуацией для врача скорой помощи из тропиков, мы сообщаем об этом случае, поскольку о большинстве случаев не сообщается. Мы также намерены подчеркнуть превосходный результат правильно диагностированных и пролеченных случаев укуса змеи.

    Ключевые слова: Укус змеи, отравление, яд против змеиного яда, рекомендации ВОЗ, коагулопатия

    1.Введение

    Укус змеи — серьезная проблема общественного здравоохранения в тропических и субтропических странах Южной Азии, Юго-Восточной Азии и Африки к югу от Сахары [1] — [4]. Укусы змей являются одними из самых распространенных случаев оказания неотложной помощи в тропических странах. В развитых странах большая часть укусов змей происходит во время развлекательных мероприятий, тогда как в развивающихся странах это скорее профессиональное заболевание. Если укусы выявляются на ранней стадии и обрабатываются соответствующим образом, заболеваемость и смертность от укусов змей незначительны.Мы идентифицировали укус змеи с серьезным нарушением коагуляции у пациента, который обратился за инъекцией столбнячного анатоксина по поводу банальной царапины на мизинце левой ноги. В 2010 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала новое руководство по управлению укусами змей для стран Юго-Восточной Азии [5].

    2. История болезни

    40-летний водитель грузовика посетил поликлинику нашей больницы для инъекции столбнячного анатоксина. Примерно час назад, когда он выходил из грузовика, у него была царапина на мизинце левой ноги.В прошлом у него не было серьезных заболеваний. При местном осмотре мизинца царапина выглядела как следы от клыков, имелась небольшая припухлость, и эта область была теплой на ощупь. Кровотечения с участка не было. Общее и системное обследование не выявило. Клинических признаков гемотоксичности или нейротоксичности не было. Пациент снова был подробно опрошен о способе выдерживания царапины. Он не мог вспомнить или рассказать историю, наводящую на мысль об укусе змеи. Он был повторно обследован и по-прежнему не имел признаков гемотоксичности и нейротоксичности.

    Царапина на тыльной стороне мизинца левой ноги, обведенная маркером кожи.

    Образцы крови были взяты немедленно, и было обнаружено, что время свертывания, время свертывания цельной крови и АЧТВ значительно увеличились. Ввиду влажной местности, на которой он получил травму, была рассмотрена возможность укуса змеи. После объяснения возможности укуса ядовитой змеи и получения согласия с высокой степенью риска, он начал принимать поливалентный антизмеиный яд (ASV) в соответствии с рекомендациями ВОЗ по тяжелой недостаточности коагуляции.Ему дали поддерживающие препараты и антибиотики.

    Через час приема больная обратилась с жалобами на сильную жгучую боль в левой ноге. При осмотре кожа вокруг царапины почернела, а левая нога до колена была теплой, болезненной и отечной. У него также была болезненная левосторонняя паховая лимфаденопатия. Активных кровотечений из каких-либо участков и неврологических нарушений не было. В течение следующих 24 часов повторяющееся время свертывания, время свертывания цельной крови и АЧТВ нормализовались.Симптомы и признаки, относящиеся к левой ноге, регрессировали в течение следующих 96 часов, и он был выписан из больницы на 7-й день. За исключением легкой кожной сыпи в начале ASV, никаких других осложнений во время пребывания в больнице не наблюдалось.

    3. Обсуждение

    Укус змеи — распространенное и потенциально опасное для жизни состояние в тропических и субтропических странах Азии и Африки. Среди 216 видов змей, встречающихся в Индии, наиболее часто встречающимися ядовитыми змеями являются кобра, крат, гадюка Рассела и чешуйчатая гадюка [6].Большинство этих случаев наблюдается в сезон дождей и в возрастной группе 21–50 лет (71%), как это было отмечено Брундой и др. [6]. Индия входит в число стран с высокой смертностью от укусов змей, несмотря на то, что является крупнейшим производителем ASV [7], [8]. Из-за плохой отчетности и отсутствия национального реестра влияние укусов змей в Индии недооценивается [8]. Эти случаи потенциально опасны для жизни из-за гемотоксических, нейротоксических и миотоксических эффектов яда в зависимости от вида укусов.

    Поскольку у нашего пациента преобладали гемотоксические признаки и укусы гадюки были обычным явлением в данном географическом районе, он, возможно, получил отравление гадюкой. Яд содержит различные белки, такие как ферменты, неферментативные полипептидные токсины и нетоксичные белки. Ферменты составляют 80-90% яда гадюк, который включает пищеварительные гидролазы, гиалуронидазу и кининогеназу. Яды Viperidae и некоторых Elapidae и Colubridae содержат сериновые протеазы и другие прокоагулянтные ферменты, которые являются тромбиноподобными или активируют фактор X, протромбин и другие факторы свертывания крови, стимулируя свертывание крови с образованием фибрина.Это может парадоксальным образом привести к «коагулопатии потребления». Яд гадюки содержит множество антигемостатических токсинов, которые активируют факторы V, X, IX и XIII, фибринолиз, протеин C, агрегацию тромбоцитов, антикоагуляцию и кровотечение. Также металлопротеиназы цинка, присутствующие в ядах гадюк, вызывают прямое повреждение эндотелия сосудов и кровотечение. Эти множественные факторы каскадируются и вносят свой вклад в гемотоксичность, что приводит к коагулопатии и спонтанному кровотечению, связанным с отравлением гадюками [4], [8], [10].

    Большинство пациентов с укусом змеи поступают в больницу с укусом неизвестного вида или укусом неустановленного вида. Для врача отделения неотложной помощи — непростая задача — идентифицировать неизвестный укус и определить его вид по следу укуса. Наиболее частым клиническим сценарием является подозрение на укус змеи, и многие пациенты не получают лечения или у них развиваются осложнения из-за недостаточного или чрезмерного диагноза укуса змеи с отравлением или без него. В Индии большинство пациентов происходит из сельских районов, и их направляют в вышестоящие центры, что приводит к задержке в начале соответствующего лечения.

    Isbister et al [11] отметили, что подозрение на укус змеи является обычным явлением, а серьезное отравление наблюдается менее чем в 5% случаев укусов. Tibballs [12] попытался определить надежные предикторы отравления при подозрении на укус змеи и исследовал стандарты лечения при отравлении. Общие симптомы, такие как головная боль, боль в животе, тошнота или рвота, аномальные тесты коагуляции или наличие местной реакции, отека, некроза, могут предсказать отравление. Bawaskar и др. [13] из Индии заметили, что змеи, вызывающие укус, в основном определялись по признакам и симптомам, а также по принесенным с собой мертвым змеям.

    Тщательный анамнез, обстоятельства укуса с последующим местным и системным обследованием часто позволяют легко диагностировать укус змеи [4], [5]. Ariaratnam [14] предложил синдромный подход к укусам змей, и наш пациент впал в синдром-2, как и признаки коагулопатии. Сучитра и др. [15] из Южной Индии изучали клинические характеристики, факторы осложнений и исходы укуса змеи в зависимости от времени введения поливалентного АСВ у пациентов с отравлением змеиным укусом.Из 586 изученных случаев 34% имели устойчивые укусы на открытом воздухе, а виды змей были идентифицированы в 34,5% укусов. 93,5% пациентов имели признаки местного отравления и 61% — регионарный лимфаденит.

    20-минутный тест на свертывание цельной крови — это простой, быстрый и надежный тест на коагулопатию, а также для оценки эффективности ASV [13]. Симпсон подчеркивает необходимость предоставления рекомендаций врачу первичной медико-санитарной помощи по выявлению значимых с медицинской точки зрения змей, лечению и критериям направления к специалистам [7].Укусы змей могут проявляться региональными и системными особенностями в зависимости от количества и типа яда, введенного во время укуса, и иногда системные проявления возникают гораздо позже. В данном случае изначально не было признаков системного отравления, но позже была коагулопатия. Это делает необходимым наблюдение за пострадавшими от укусов как минимум за 24 часа до выписки из больницы.

    Лечение укуса змеи, начало терапии, тип ASV, его дозировка — все это было предметом споров на протяжении десятилетий [1], [2], [4] — [7], [12], [16].В рекомендациях ВОЗ по лечению змеиных укусов в Юго-Восточной Азии (2010 г.) четко упоминаются показания и дозировка ASV [5]. Punde [16] проанализировал 633 пациентов с укусами змей и их лечение за 10-летний период. Из 427 отравленных ядовитыми змеями 64,2% были отравлены чешуйчатой ​​гадюкой, 16,6% — коброй, 9,8% — крайтом и 9,4% — гадюкой Рассела. Средняя потребность в ASV составляла 40–320 мл для лечения нейротоксического отравления и 20–250 мл для укусов гадюк Echiscarinatus и Russell.

    Осложнения варьируются от нейропаралича, гемолиза, коагулопатии, гипотензии, почечной недостаточности, целлюлита до рабдомиолиза.Сучитра и др. отметили осложнения у 39,5% пациентов, и острая почечная недостаточность (25,5%) была наиболее частым осложнением. Они наблюдали смертность 3%. Синдром утечки капилляров, респираторный паралич и внутримозговое кровотечение были общими факторами риска смерти в их исследовании. Кроме того, у пациентов, получивших ASV через 6 часов после укуса, частота осложнений была выше. Они наблюдали лейкоцитоз и тяжелую коагулопатию как факторы для прогнозирования неблагоприятных исходов [14].

    Inamdar et al [17] из Центральной Индии изучали исход, сезонные колебания и смертность от укусов змей в течение 10 лет. Они пришли к выводу, что укус змеи представляет собой чрезвычайную ситуацию, угрожающую жизни; раннее надлежащее применение противоядия и тщательный мониторинг снизят количество осложнений и смертность.

    Клинические знания различных проявлений необходимы для эффективного лечения и предотвращения осложнений в случае укуса змеи.

    В развивающихся и слаборазвитых странах задержка с введением ASV, плохая первичная медико-санитарная помощь и трудности с транспортировкой из сельских районов в крупные центры способствуют высокому коэффициенту летальности от ядовитых змеиных укусов.Больницы в тропиках должны разработать политику приема пациентов с подозрением на укусы змей, чтобы справиться с отравлением. Политика должна включать соответствующее лечение без ранних выделений и укусов, не вызывающих отравления, при лечении ASV.

    Отравление от укусов чешуйчатой ​​или ковровой гадюки (Echis carinatus) в Нигерии

    Чешуйчатая или ковровая гадюка (Echis carinatus), ареал которой простирается от Сенегала до Бенгалии, вероятно, кусает и убивает больше людей, чем любой другой вид змей.Сто пятнадцать пациентов с отравлением, вызванным ее укусом, были обследованы в регионе саванны в Нигерии, где жертвы этой змеи могут занимать 10 процентов больничных коек. Пациенты без признаков отравления были исключены. У всех пациентов на месте укуса была локальная припухлость. Другие признаки включали локальное образование волдырей (13 процентов), местный некроз (11 процентов), несвертываемость крови (93 процента) и спонтанное системное кровотечение (57 процентов). Во всех случаях были доказательства диссеминированного внутрисосудистого свертывания; фибриноген был сильно истощен, продукты распада фибрина были увеличены (в среднем 1711 +/- 904 микрон на мл), но значительная тромбоцитопения (менее 103 000 на мм3) наблюдалась только в десяти тяжелых случаях.Факторы свертывания крови V, VIII, II и XIII были истощены, в то время как X и VII обычно были нормальными. Фибринолитическая активность повышалась редко, поэтому кажется вероятным, что прокоагулянтное действие (прямая активация протромбина) является основным эффектом яда E. carinatus на свертывание крови у человека. Развитие гемостатического дефекта наблюдалось уже через 75 минут и уже через 27 часов после укуса. Самопроизвольное кровотечение с клинической точки зрения является наиболее важным эффектом яда E. carinatus, вызывающим пять смертей в этой серии.Обсуждается относительная важность прокоагулянтных и геморрагических компонентов яда в возникновении кровотечения. Активация комплемента классическим и альтернативным путями могла способствовать повреждению сосудов. Смертность снизилась с 10-20% до 2,8% в группе из 107 пациентов, получавших от 10 до 110 мл специфического противоядия. Дозу контролировали с помощью простого теста на свертываемость. Свертываемость крови восстанавливалась через 2–39 (в среднем 12) часов после первой дозы противоядия.Сывороточные реакции немедленного типа наблюдались в 21% случаев. Дополнительное лечение включало переливание крови пациентам с геморрагическим шоком и хирургическое удаление некротической ткани в месте укуса.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *