Как лечится диабет: Как управлять своим диабетом — Советы по контролю и уходу

Содержание

лечить сахарный диабет 2 типа народными средствами

лечить сахарный диабет 2 типа народными средствами

Под действием раствора Гликирон нормализуются многие внутренние процессы в организме. Восстанавливается работа печени, поджелудочной железы, эндокринный статус, функции сосудов. Именно широкий спектр положительного воздействия является условием для снятия риска развития тяжелейших осложнений диабета.

диабет лучше таблетки или инсулин, таблетки от диабета без рецепта
википедия таблетки от сахарного диабета
обезболивающие таблетки при диабете
как лечить диабет видео
средства лечения несахарного диабета

Лечить диабет 2 типа можно средством, приготовленным из свежего измельченного хрена, настоянного на прокисшем молоке. На один стакан берется 20 сырья, время настаивания составляет 7–9 часов, желательно смесь отправить в прохладное место. Средство принимают несколько раз в день по 1 ст. л. за полчаса до еды. Рекомендуется лечение диабета 2 типа народными средствами пожилым людям. Но так как и у подобных рецептов есть противопоказания, не все средства подходят для пациентов данной категории. Чтобы если и не вылечить сахарный диабет, но значительно улучшить качество жизни, помимо назначенных препаратов и использования народных рецептов, следует не забывать о ряде пищевых правил Многие больные диабетом пробуют лечиться народными средствами. Самые популярные из них — это корица, мед, чеснок, лимон, черника, топинамбур, лавровый лист, липовый цвет, пищевая сода, перекись водорода и еще десятки других. Узнайте на этой странице все, что нужно, о них. Народные средства от диабета 2 типа в основном безвредные. От их применения нет опасности, если одновременно с этим диабетики хорошо контролируют свое заболевание с помощью диеты, лекарств, инсулина и физической активности. Однако среди домашних способов лечения диабета 2 типа есть и по-настоящему вредные. Посмотрите видео, если вам это удобнее, чем читать текст. Лечение диабета 2 типа народными средствами. Для 2 типа характерно достаточное синтезирование инсулина. Однако клетки органов становятся нечувствительны к гормону. При сахарном диабете (особенно при 1 типе) народные целители советуют употреблять настой из фасолевых створок. Сырье содержит белковые компоненты, которые усиливают выработку инсулина. Приготовление Лечение сахарного диабета народными средствами может оказаться достаточно эффективным в борьбе с болезнью. Методы лечения народными средствами. Современной медицине крайне невыгодно существование какого-либо альтернативного лечения. Что нельзя потреблять при диабете II типа: конфеты, пирожки, булки, пирожные, торты, сахар. Больные I типа могут употреблять данные продукты, но в ограниченном количестве. Как видно вариантов лечения диабета народными методами довольно много, что безусловно дает больным надежду на улучшение состояния и, возможно, полного выздоровления. сахарный диабет народные средства. 03.10.17. Организм диабетика не вырабатывает достаточное количество инсулина или не может правильно его использовать, поэтому в крови накапливается глюкоза. Постоянно высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия) разрушает кровеносные сосуды и нервы, приводит к проблемам со зрением, сердцем и почками. Один из способов контролировать уровень сахара в крови — вводить в меню продукты, снижающие уровень глюкозы. Что такое диабет? Сахарный диабет (СД) – это заболевание, при котором повышается уровень глюкозы в крови. Глюкоза – один из важнейших источников энергии для нашего организма. Откуда берется глюкоза? Есть два основных пути получения глюкозы: пища и запасы глюкозы в виде сложного вещества гликогена в печени, а также образование глюкозы из других веществ – жиров и белков – в печени. Пища попадает в желудок и кишечник, где переваривается с образованием глюкозы. Затем глюкоза поступает в кровь и таким образом распределяется по всему организму и используется как источник энергии. В некоторой степени они были правы, ведь эти признаки действительно сопутствуют сахарному диабету. Только в крови находится не сахар, а его расщепленная форма – глюкоза, в которую превращаются все углеводы, поступающие в организм с пищей. Ее уровень и перемещение в клетки контролирует гормон инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. Помните! Нанесение разнообразных народных средств на расцарапанную кожу сильно затрудняет установление правильного диагноза, возможность проведения некоторых анализов, способствует развитию гнойничковых и других осложнений. Этапы первичного осмотра. После сбора анамнеза врач проведет общий осмотр, измерит температуру, выяснит, не страдаете ли вы повышенной потливостью, нет ли в последнее время особой утомляемости и потери веса. Сахарный диабет 2 типа (ранее использовали название: инсулинзависимый сахарный диабет) встречается значительно чаще, чем сахарный диабет 1 типа. Заболеваемость сахарным диабетом 2 типа характерна для более зрелого возраста: он выявляется, как правило, после 40 лет, хотя в последнее время, как свидетельствуют специалисты ВОЗ, средний возраст больных сахарным диабетом 2 типа молодеет. Около 80% больных сахарным диабетом 2 типа имеют избыточный вес. Также для сахарного диабета 2 типа характерна наследственность — высокая распространенность среди близких родственников. При сахарном диабете.

википедия таблетки от сахарного диабета лечить сахарный диабет 2 типа народными средствами

диабет лучше таблетки или инсулин

таблетки от диабета без рецепта википедия таблетки от сахарного диабета обезболивающие таблетки при диабете как лечить диабет видео средства лечения несахарного диабета купить гликирон в Якутске купить гликирон в Нижнекамске

чем лечить пятна при диабете противозачаточные таблетки при диабете 2

лечить сахарный диабет 2 типа народными средствами обезболивающие таблетки при диабете

купить гликирон в Якутске
купить гликирон в Нижнекамске
чем лечить пятна при диабете
противозачаточные таблетки при диабете 2
какие лекарства назначают при диабете
эффективные таблетки при сахарном диабете второго типа

Регулирование глюкозы в организме оказывает благотворное влияние на здоровье щитовидной железы. Это позволяет снизить массу тела и замедлить развитие ожирения. Натуральный состав препарата не только помогает организму наладить правильное функционирование щитовидной железы, но и повышает иммунитет. Так удается поддерживать здоровье на высоком уровне и не страдать от высокого количества сахара в крови. Гликирон – это единственный высокоэффективный препарат, который может помочь людям старшего возраста. Это особенно актуально для пожилых людей в силу их преклонного возраста. За счет безопасного внутреннего состава, комплекс не оказывает никакого негативного воздействия на клетки, ткани и внутренние органы. прием таблеток при сахарном диабете, как лечить диабет, лекарства при диабете 2 го типа бесплатные, в каком отделении лечат диабет, таблетки назначаемые при сахарном диабете, лекарство форсига от диабета отзывы, таблетки от сахарного диабета на букву в, купить гликирон в Усть-Илимске, лекарства от диабета у взрослых список, глазные капли при сахарном диабете 2 типа, купить гликирон в Сургуте, как лечить диабет видео, противозачаточные таблетки при диабете 2, купить гликирон в Энгельсе

Впервые диагностированный диабет 1 типа

Контроль диабета 1 типа

Когда Вы адаптируетесь к новому состоянию и почувствуете уверенность в своих силах, Вы можете начать разрабатывать собственный режим для контроля диабета 1 типа. Все люди разные, и это как раз тот случай, когда нужно делать то, что лучше всего подходит именно Вам — помните, трудно соблюдать режим, если он нерегулярный или неудобный. 

В процессе адаптации Вам нужно будет внести небольшие изменения в текущий образ жизни. Обычно, эти изменения включают следующее:

Анализы крови, инъекции и измерение уровня сахара (глюкозы)

Чтобы держать уровень сахара в крови под контролем, Вам понадобится регулярно проводить анализы крови и делать инъекции инсулина. К сожалению, для многих людей, которые боятся уколов, это может представлять проблему. Пообщавшись с большим количеством людей, страдающих диабетом в течение долгого времени, мы можем заверить Вас, что с этим страхом можно совладать, и что со временем он уменьшится. Если Вам никогда раньше не делали инъекции, Вы можете найти более подробную информацию в разделе «Как вводить инсулин».

Мы понимаем, насколько пугающе может звучать перспектива ежедневных инъекций для некоторых больных диабетом, — предпочтительной альтернативой может быть использование тонкого инъектора или инсулиновой помпы.

Непрерывный мониторинг глюкозы (НМГ)

Непрерывный мониторинг глюкозы (НМГ) может быть хорошим решением для различных групп больных диабетом:

  • Родители, которые хотят отдохнуть и больше не испытывать потребность проверять состояние ребенка на протяжении ночи;
  • Любители спорта и студенты, которые смогут сконцентрироваться на соревнованиях или подготовке к экзаменам без лишних забот;
  • Люди, занятые на работе, которые смогут уделять ей столько времени, сколько хотят, и продолжать свою повседневную деятельностью с меньшей тревогой;
  • Беременные женщины или женщины, планирующие беременность.

Одно из главных преимуществ НМГ — способность показывать полную картину, включая низкие и высокие значения, которые не всегда можно зафиксировать только  при помощи анализа на HbA1C и отбора крови из пальца. Если Вы отдаете предпочтение многократным ежедневным инъекциям (МЕИ), Вы можете использовать преимущества непрерывного мониторинга глюкозы  с помощью отдельного монитора для НМГ.  

Питание

Следование простым рекомендациям по питанию в повседневной жизни помогает снизить риск возникновения осложнений, улучшить самочувствие и позволяет вам чувствовать себя здоровым и в хорошей форме.

Некоторые больные диабетом отмечают, что переход на диету с низким гликемическим индексом (ГИ) может быть крайне эффективным для снижения HbA1C. Замена пищи с высоким ГИ пищей с низким ГИ снижает скорость, с которой сахар проникает в кровяное русло после приема пищи, что, в свою очередь, помогает контролировать резкие подъемы уровня сахара в крови. Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) рекомендует «увеличение количества клетчатки в рационе и снижение употребления жиров, в частности, насыщенных жиров». Другие альтернативы включают подсчет углеводов, что является способом планирования приемов пищи. Когда Вы научитесь считать углеводы, это позволит Вам точно определять потребность в инсулине и даст большую свободу в выборе пищи.

Лучший способ проверить, подходит ли Вам выбранная диета, — регулярно делать анализы сахара крови перед приемом пищи и через 1-2 часа после него, чтобы лучше понимать, как Ваш организм реагирует на разные типы и количество пищи. 

На странице «Питание при диабете» представлена более подробная информация для Вас и ваших близких.

Физическая активность 

Для многих людей физическая активность и игровые виды спорта являются важной частью жизни. Наличие диабета — не повод отказаться от любимых занятий. Собственно, физическая активность может играть важную роль в контроле диабета, улучшая кровообращение, снижая риск заболеваний сердца и помогая регулировать массу тела.
Контроль диабета при физической активности требует дополнительных действий и планирования. Нужно учитывать многие факторы, в том числе мониторинг глюкозы в крови, прием углеводов, тип и продолжительность физической активности — все это влияет на потребность в инсулине, нужном для хорошего контроля уровня сахара в крови. 

На странице «Диабет и физическая активность» приведена более подробная информация для Вас и Ваших близких.

Алкоголь

Алкоголь — популярная тема среди тех, кому впервые поставлен диагноз диабета 1 типа. Главный вопрос заключается в том, можно ли употреблять алкоголь при диабете? Если отвечать вкратце, то можно, но при этом необходимо знать, какое влияние алкоголь может оказать на уровень сахара крови, и понимать потребность организма в инсулине и углеводах при употреблении алкоголя. Некоторые алкогольные напитки содержат большое количество сахара, из-за чего поддерживать сахар в крови на нужном уровне становится сложно. Следовательно, вы должны готовиться заранее, делая себе дополнительную инъекцию или вводя болюс при помощи инсулиновой помпы, чтобы избежать резких подъемов. 

Лицам, которым впервые поставлен диагноз диабета, чрезвычайно важно знать о побочных эффектах алкоголя. Употребление значительного количества алкоголя может скрыть симптомы гипогликемии, что может быть очень опасно. Чтобы предупредить возникновение таких ситуаций, убедитесь, что знаете количество углеводов в каждом напитке, поскольку оно может меняться в зависимости от вида напитка и их комбинации. Если вас устраивают показатели вашего сахара в крови, в целях обеспечения стабильности, используйте свой обычный метод введения инсулина. 

На странице «Диабет и алкоголь» приведена более подробная информация для Вас и Ваших близких.

Гипогликемия

Однажды пережитая гипогликемия может вызывать страх перед будущими гипогликемическими эпизодами. 

Гипогликемия может возникать по многим причинам и обычно является следствием избытка инсулина в организме. В результате, слишком большое количество глюкозы проникает из кровотока в клетки, забирая критически важный источник энергии, нужной организму и мозгу для работы.

На странице «Что такое гипогликемия» приведена более подробная информация для Вас и Ваших близких.

Беременность

При правильном лечении и контроле для женщин с диабетом 1 типа вполне возможна здоровая беременность и роды.

Если вы планируете беременность или уже беременны, целеустремленность и тщательное планирование — верные помощники в рождении здорового ребенка. Для женщины с диабетом 1 типа существуют дополнительные факторы, которые необходимо учитывать до, во время и после родов.

На странице «Диабет и беременность» приведена более подробная информация для Вас и Ваших близких.

Лечение диабета в Германии: как лечится Диабет в немецких клиниках? | Диабет — лечение в Германии

Лечение диабета в Германии – это целый комплекс мер, направленных на устранение симптомов и проявлений данного заболевания, а также на максимальную нормализацию обменных процессов в организме больного. Лечение должно быть направлено не только на медикаментозную коррекцию концентрации уровня сахара в крови, но и на нормализацию режима дня и образа жизни.

Причины

Одним из самых серьезных хронических заболеваний эндокринной системы, является диабет. Он возникает в случаях, когда поджелудочная железа производит недостаточное количество инсулина или же в организме нарушен естественный механизм переработки инсулина. Существует масса причин, которые могут провоцировать развитие различных форм сахарного диабета, но наиболее существенными среди них главную роль играют следующие факторы:

  • физические травмы;
  • ожирение;
  • нарушения сосудистой системы;
  • аутоиммунные процессы;
  • вирусные инфекции.

Сахарный диабет не зря называют бичом 21-го века. Это коварное заболевание поражает поджелудочную железу, нарушая обмен веществ, изменяя процесс синтеза гормонов и инсулина. А это, в свою очередь, приводит к нежелательным изменениям белково-углеводного и липидного обменов.

  1. Заболевания эндокринной и пищеварительной системы (панкреатин, рак), которые нарушают нормальную выработку инсулина.
  2. Наследственность может стать причиной проявления врожденной формы заболевания.
  3. Пожилой возраст. Научно доказано, что на каждые десять лет постепенно увеличивается риск получить сахарный диабет.
  4. Нервные переживания.
  5. Серьезные вирусные инфекции (грипп, ветряная оспа, краснуха, разные виды гепатитов), которые выступают стартовыми при возникновении диабета.
  6. Ожирение.

Диагностика сахарного диабета в Германии

При диагнозе «сахарный диабет» немецкие специалисты назначают всестороннее обследование, после чего на основе полученных подробных результатов, тщательно разрабатывают программу лечения с подбором современных, эффективно действующих препаратов. Наиболее эффективными методами диагностики сахарного диабета в Германии, являются лабораторные исследования. Основным анализом при подозрении на сахарный диабет — это сдача крови на количество сахара и гликированного гемоглобина. Результаты подобных анализов могут свидетельствовать о:

  • нормальном количестве сахара в крови, что позволяет нормально проходить обменным процессам глюкозы;
  • нарушении толерантности к глюкозе может означать развитие преддиабетного состояния;
  • повышение содержания сахара в крови человека настолько, что такая ситуация позволяет диагностировать сахарный диабет первого или второго типа.

У больных диабетом первого типа болезнь начинается внезапно и сопровождается тяжелыми нарушениями обменных процессов. Иногда это выражается в диабетической коме или ацидозе, чаще всего такое заболевание имеет следующие симптомы: сухость во рту, жажда, повышенный аппетит.

Сахарный диабет второго типа чаще всего возникает в людей старше 40 лет, для которых характерным является ожирение или повышенная масса тела, что часто сопровождается нарушениями на уровне сосудистой системы. Высококвалифицированный персонал проведет детальную диагностику состояния больного: проанализирует симптомы и жалобы, осуществит лабораторные исследования. После постановки точного диагноза специалисты разработают в индивидуальном порядке эффективную схему лечения, которая будет включать не только прием медикаментозных препаратов, умеренную физическую активность, но и полноценный контроль образа жизни.

Как лечат сахарный диабет в Германии?

Лечение в Германии диабета, как и многих других болезней, часто является залогом полного выздоровления. Эту болезнь ни в коем случае нельзя запускать, иначе это чревато многими осложнениями, например, развитием катаракты, глаукомы, поражением стенок сосудов, возникновением периферической нейропатии. Но те пациенты, которые вовремя обратили внимание на признаки и выбрали лечение диабета в Германии, имеют большие шансы после комплексного курса возвратиться к нормальному, активному образу жизни.

Основой лечения сахарного диабета немецкие врачи считают поддерживающую терапию инсулином. Такой вид лечения специалисты Германии применяют при невозможности больного принимать специфические медикаменты, которые улучшают усвоение глюкозы организмом. Правильно подобранные инсулиновые дозы могут поддерживать человека на протяжении всей жизни при соблюдении режима инъекций. Благодаря профессиональному подходу, высокой компетенции персонала, внимательному уходу за пациентами, которыми славятся больницы в Германии, достигается позитивная, устойчивая результативность лечения.

Учитывая тот факт, что сахарный диабет в наши дни приобрел практически эпидемический характер, становится понятным желание наших граждан провести лечение этого тяжелого недуга с гарантией и наилучшими результатами. Клиники Германии предлагают желающим воспользоваться профессиональными услугами лучших немецких докторов и провести лечение диабета в Германии на мировом уровне.

Для улучшения самочувствия и устранения очевидной симптоматики врачи назначают больным диабетом следующие лечебные меры:

  • Прием медикаментов, которые снижают уровень сахара в крови, назначают людям, больным сахарным диабетом второго типа;
  • Регулярный прием инсулина важен для больных диабетом первого типа или при прогрессирующей стадии болезни второго типа;
  • Поддержание лечебной диеты, которая исключает употребление сахара, выпечки, сладких фруктов, спиртных напитков и любые вредные привычки. Компенсировать употребление сахара пациентам рекомендуют специальными искусственными сахарозаменителями.
Чем может помочь наш медицинский центр «BD»

Медицинский центр «BD» предлагает всем людям, страдающих сахарным диабетом 1 или 2 типа или же тем, у которых есть подозрения на развитие заболевания или же существуют весомые риски, посетить одну из немецких клиник по лечению диабета.

Излечим ли сахарный диабет

Сегодня в мире тратится огромное количество средств на поиск препаратов и методов, которые позволили бы полностью вылечить сахарный диабет. В то же время мошенники или просто некомпетентные люди предлагают различные лекарства и системы лечения, якобы позволяющие избавиться от этого заболевания. Пациенты и их родственники часто спрашивают, излечим ли сахарный диабет, насколько эффективны нетрадиционные методы лечения и т. д. Чтобы ответить на эти вопросы, нужно перестать обращать внимание на слухи, вымыслы, статьи, появляющиеся в желтой прессе, и просто подумать.

Способствуют развитию диабета 2 типа (диабета полных, приобретенного диабета) избыточный вес, высокое артериальное давление, повышенный уровень холестерина, низкая физическая активность. Кроме того, у пожилых людей возрастные изменения организма приводят к тому, что поджелудочная железа начинает работать менее эффективно, чем раньше, развивается относительная недостаточность инсулина в крови.

Лечение диабета 2 типа должно быть направлено на устранение причин, вызвавших его. И в данном случае особенно уместно высказывание: диабет — это образ жизни. Чтобы достичь хороших результатов, нужно увеличить физическую активность — как минимум выполнять правило 1000 шагов после еды. Это поможет поджелудочной железе вырабатывать инсулин, а инсулину — связываться с клетками. Необходимо также сбросить лишний вес, не забывая о том, что его снижение должно происходить постепенно — не более чем на 2-3 килограмма в месяц, то есть 500 граммов в неделю. Быстрое снижение веса приведет к ухудшению самочувствия.

Общее условие, необходимое для успешного лечения диабета — постоянный самоконтроль. Пациент должен по сути выполнять функции пораженной поджелудочной железы, т. е. регулировать уровень сахара в крови. А для этого нужно регулярно его измерять. Если уровень сахара в крови соответствует нормальным значениям или приближается к ним, лечение дает хорошие результаты.

Доступный всем способ проверки элементарен — ежедневное измерение уровня сахара в крови. При заболевании диабетом 2 типа измерять уровень сахара в крови нужно 1-2 раза в сутки. Регулярный контроль необходим, даже если больному в качестве лечения рекомендована только диетотерапия. Часто пациенты, считающие, что больны легкой формой диабета, контролируют уровень сахара в крови только один раз в неделю. И в этом случае можно упустить период повышения уровня сахара в крови, а значит, потерять драгоценное время. В организме начнут происходить более серьезные изменения, и пациенту придется принимать таблетированные сахароснижающие препараты, а может быть, переходить на инсулинотерапию.

Регулярно контролировать уровень сахара можно с помощью глюкометра — небольшого аппарата, позволяющего получить результат уже через 10-15 секунд после измерения. Если при отсутствии строгой диеты на фоне выбранного лечения уровень сахара в крови составляет 5,5 натощак и 7,8 после еды, значит, пациенту удалось найти чудодейственное средство, которое одержало победу над диабетом.

Кроме того, один раз в три месяца нужно сдавать анализ на гликированный гемоглобин, который показывает изменения уровня сахара в крови за последние 90 дней.

Если количество глюкозы в крови выше нормы, она начинает необратимо связываться с гемоглобином. Существуют специальные таблицы соответствий, которые показывают, сколько глюкозы находится в крови при определенном количестве гликированного гемоглобина. По количеству гликированного («засахаренного») гемоглобина, можно судить, поднимался ли уровень сахара в крови выше допустимых показателей в течение последних трех месяцев. Кроме того, анализ на гликированный гемоглобин позволяет сделать вывод о состоянии микрососудов, их «засахаренности».

Все осложнения диабета, затрагивающие в первую очередь сердце, нервы ног, сетчатку глаз и почки, связаны с повышением уровня сахара в крови. Если в крови появляется избыточное количество глюкозы, кровь становится более вязкой, она хуже переносит кислород. Это приводит к нарушению питания органов и тканей, которые перестают получать необходимое количество кислорода, аминокислот, жирных кислот и других энергетических субстратов. Лишняя глюкоза оседает на стенках сосудов, проницаемость сосудов ухудшается, они становятся хрупкими и ломкими. Со временем начинают происходить разрывы сосудов, возникают кровоизлияния. Если гликированный гемоглобин повышен, значит, стенки сосудов засахарены. При нормальном гликированном гемоглобине (до 6,6%) стенки сосудов находятся в хорошем состоянии, обладают проницаемостью, необходимой для получения органами и тканями всех питательных веществ. Поэтому очень важно следить за уровнем гликированного гемоглобина, сдавая анализ не менее 4 раз в год.

Бывают случаи, когда пациент по каким-либо причинам не может измерять уровень сахара в крови. И чтобы не утратить контроль над заболеванием полностью, он должен делать анализ на выявление глюкозы в моче. Этот тест менее информативен, чем измерение уровня глюкозы в крови, поэтому он считается вспомогательным, однако он не предполагает серьезных материальных затрат.

Если глюкоза в моче обнаружена, значит уровень сахара в крови перешел допустимые границы и нужно бить тревогу. Пациенты всегда должны иметь в домашней аптечке специальные тест-полоски для выявления глюкозы в моче: их лучше поставить в туалет, чтобы проводить тест при каждом мочеиспускании. Если в моче присутствует глюкоза, полоска поменяет цвет. Такой способ позволяет ежечасно контролировать уровень сахара в крови.

Чтобы лечение диабета было успешным, пациенты должны придерживаться жестких критериев, стремиться достичь показателей, соответствующих норме. Однако не стоит пытаться добиться идеальных показателей в течение нескольких дней — улучшение должно происходить постепенно.

Представьте себе ситуацию, когда у больного довольно долгое время уровень сахара в крови был повышен до 12 ммоль/л. Организм сумел приспособиться к этому состоянию. В ходе лечения можно либо резко снизить уровень сахара в крови до нормы, либо сделать это постепенно. Как лучше поступить? Конечно, стоит выбрать второй вариант. Резкое снижение сахара в крови приведет к ухудшению самочувствия больного, а для пожилого пациента такие скачки просто опасны. Уровень сахара в крови можно снижать на 2-3 ммоль/л в месяц — не больше! Если у больного средний уровень сахара в крови в прошлом месяце составлял 16 ммоль/л, то в ближайший месяц он должен снизиться до 11-14 ммоль/л. Еще через месяц — до 8-12 ммоль/л и так далее до нормальных показателей (5,5 — 6 ммоль/л.).

Этого же принципа нужно придерживаться при лечении гипертонии и ожирения. Нельзя забывать, что резкое снижение давления, уровня сахара в крови, веса приводит к серьезным изменениям в организме, и в первую очередь к нарушениям со стороны сердечно -сосудистой системы. В результате у больных в ответ на усилия врача начинается отрицательная психосоматическая реакция. Только плавное изменение показателей даст положительный эффект.

Итак, лечение диабета 2 типа связано в первую очередь с избавлением от вредных привычек, а значит, судьба больного находится в его руках. И если благодаря усилиям пациента все параметры удастся привести к нормальным значениям, диабет как бы перестанет существовать — проявлений и осложнений заболевания не будет. Останется только опасность его возвращения.

Лариса Игнатьева
врач эндокринолог
филиала «Поликлиники № 7 г. Могилева»
телефон 22-02-14

Как лечить диабет? Диагностика и рекомендации

В России сахарным диабетом болеют, по данным Федерального регистра больных сахарным диабетом, 4,5 миллиона человек. Исследование Nation вообще говорит о девяти миллионах живущих с этим диагнозом. Интересно, что люди с ожирением или лишним весом зачастую представления не имеют о том, что болеют сахарным диабетом.

В этой статье расскажем, как лечить диабет и почему необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет — тяжелое хроническое заболевание, которое невозможно вылечить. Однако при соблюдении простых правил и рекомендаций можно облегчить его течение и избежать появления сопутствующих заболеваний и осложнений.

Диабет возникает, когда нарушается функция поджелудочной железы. Она перестает вырабатывать достаточно инсулина — гормона, который регулирует уровень глюкозы в крови. В результате гипергликемии — повышенного уровня сахара в крови — образуются опасные сосудистые отложения, повышающие риск развития инфарктов и инсультов, возникновения почечной недостаточности, ретинопатии (поражения сетчатки) и последующей слепоты, поражения нервов на ногах с дальнейшей ампутацией.

Диагностика и симптомы

Выявить сахарный диабет можно при помощи лабораторных исследований крови и мочи: на наличие заболевания укажет повышенный уровень сахара. Кроме того, чтобы определить степень развития болезни и возникновения осложнений, врач может назначить дополнительные обследования. Например, анализ на гликированный гемоглобин покажет среднее содержание сахара в крови за длительный период, а УЗИ печени, почек, поджелудочной железы и дуплексное сканирование сосудов позволят оценить влияние болезни на организм. Все эти исследования можно пройти в программе по лечению сахарного диабета в санатории «Машук Аква-Терм».

Как определить сахарный диабет?

Среди характерных симптомов сахарного диабета частое мочеиспускание, жажда, постоянное чувство голода, резкая потеря веса, ухудшение зрения и слабость. Однако часто болезнь длительное время протекает бессимптомно. Чтобы вовремя отследить нарушения обмена, необходимо регулярно самостоятельно отслеживать уровень глюкозы в крови.

Особенно внимательным необходимо быть тем, кто страдает лишним весом, а также если среди ближайших родственников уже были случаи заболевания диабетом. В этом случае, чтобы снизить вероятность развития болезни, необходимо заниматься профилактикой. О том, как избежать диабета, мы уже рассказывали ранее в нашей статье.

Как лечить диабет?

Основным способом лечения сахарного диабета является диета. Из рациона больного следует убрать легкоусвояемые углеводы — сахар, белый хлеб, выпечку. А овощей и фруктов нужно есть больше. При этом лучше всего употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, а те, которые содержат большое количество глюкозы, — виноград, изюм, бананы и картофель — наоборот, исключить.

Блюда лучше варить, тушить или готовить на пару. Жареную, жирную, острую и копченую пищу тоже нужно убрать, чтобы дополнительно не нагружать поджелудочную железу.

Одновременно с этим больные сахарным диабетом должны отслеживать количество потребляемых калорий. Людям с лишним весом ограничение энергетической ценности блюд поможет похудеть, а остальным не набрать лишний вес. Помочь перестроиться на правильное питание поможет наша статья об осознанном питании.

Что еще важно в вопросе «как лечить диабет?»

Физическая активность

Для успешного лечения сахарного диабета больные должны ежедневно посвящать хотя бы полчаса в день физическим нагрузкам. Если выдержать 30 минут тренировки сложно, то занятие можно разбить на две части: по 15 минут утром и вечером.

Важно, чтобы физические нагрузки были умеренными. Снизить уровень глюкозы в крови хорошо помогают скандинавская ходьба, плавание, велопрогулки.

Кроме того, старайтесь включить больше активности в повседневную жизнь. Припаркуйте машину чуть дальше от дома или выйдите на одну остановку раньше и прогуляйтесь пешком, вместо лифта используйте лестницу (хотя бы на части пути).

Отказ от вредных привычек

Курение и алкоголь сами по себе оказывают негативное действие на организм, а вкупе с сахарным диабетом эти изменения могут быть фатальны.

Если соблюдение этих рекомендаций не дает необходимого эффекта, то врач назначит больному лекарства, которые снижают уровень сахара в крови.

Дополнительные возможности для лечения диабета

Существует множество способов существенно улучшить состояние больного. Санаторий «Машук Аква-Терм» предлагает комплексную программу лечения сахарного диабета.

Опытные врачи проведут все необходимые обследования и назначат процедуры — массаж, лечение минеральными водами, магнитотерапия, ванны для рук и ног, водолечение и многое другое. Лечение можно дополнить занятиями ЛФК в зале и в бассейне, прогулками по терренкуру и климатотерапией.

Благоприятный климат региона Кавказских Минеральных Вод, сбалансированное питание и физическая активность вместе помогут перестроить организм на правильный режим работы и улучшат ваше здоровье.

Подписывайтесь на наш блог, чтобы узнавать ещё больше о том, как оставаться здоровым, — способах лечения, профилактике болезней, а также отдыхе на Кавказских Минеральных Водах.

Сахарный диабет: типы, симптомы, лечение и профилактика

Это заболевание эндокринной системы, вызванное недостатком гормона инсулина либо его низкой активностью. В результате в организме у больного нарушаются все виды обмена веществ. Сахарный диабет предполагает обязательный контроль уровня сахара в крови пациента, риск осложнений снижается, когда уровень приближается к границам нормы. 


Почему развивается болезнь?

Гормон инсулин вырабатывается в поджелудочной железе, по этой причине больные сахарным диабетом, как правило, имеют нарушения в работе этого органа. Это очень распространенное заболевание – количество больных диабетом постоянно растет.

Среди основных причин патологии:

  • переедание и употребление в пищу жирных продуктов, что приводит к ожирению,
  • аутоимунные заболевания,
  • наследственная предрасположенность,
  • стрессы и нервные перенапряжения,
  • вирусные заболевания, такие как ветрянка, краснуха, свинка.

Если человек ведет правильный образ жизни, употребляет в пищу здоровые и качественные продукты, поддерживает физическую активность, то риск заболевания снижается даже при наследственной предрасположенности.

Самый большой миф про сахарный диабет в том, что он развивается у тех, кто злоупотребляет сладким. Заболевание может появиться и у того, кто совершенно не употребляет в пищу сладкого. Однако важно понимать, что это провоцирующий ожирение фактор, а вот ожирение закономерно приводит к увеличению риска сахарного диабета.

Типы сахарного диабета

Заболевание делится на два типа, один из которых носит название инсулинозависимого, другой –инсулиннезависимого.

  • Первый тип развивается у пациентов в детском и подростковом возрасте, поджелудочная железа которых неспособна выполнять свою функцию по выработке инсулина. Для полноценной жизни им необходимо постоянно вводить дозы инсулина;
  • Второй тип характерен для лиц пожилого возраста с избыточной массой тела, ткани таких пациентов просто теряют к инсулину чувствительность и не воспринимают его.

Эти типы сахарного диабета успешно диагностируются современными лабораторными методами, поэтому так важно своевременно обратиться к врачу.

Признаки заболевания

Проблема приходит к больному не внезапно, признаки появляются постепенно, следуя один за другим. Важно обратить внимание на самые первые сигналы, которые говорят о том, что пациенту угрожает серьезная патология.

Ранние признаки:

  • постоянная сухость во рту,
  • непроходящее чувство жажды,
  • изменение массы тела,
  • сухость кожных покровов и зуд,
  • образование гнойных процессов на поверхности мягких тканей,
  • плохое заживление ран,
  • слабость и потливость.

Заметили подобное у себя? Немедленно обратитесь к эндокринологу, чтобы не допустить развития угрожающих жизни состояний.


Более поздние признаки:

  • Проблемы со зрением,
  • головная боль,
  • боли в сердце,
  • онемение нижних конечностей,
  • нарушение ходьбы,
  • образование незаживающих ран,
  • отеки ног и лица,
  • спутанность сознания.

Явные признаки диабета говорят о том, что больному нужна срочная квалифицированная помощь.

Сахарный диабет: симптомы

Выраженность симптоматики при заболевании зависит от степени снижения выработки гормона, длительности патологического процесса, воздействующего на организм, а также индивидуальных особенностей пациента. Если у пациента в возрасте до 30 лет развивается сахарный диабет, симптомы проявляются быстро и ярко. Болезнь первого типа начинается внезапно и сразу заявляет о себе. Симптомы диабета второго типа появляются постепенно, на начальной стадии их выраженность минимальная.


Если не принять меры вовремя, неизбежны осложнения, связанные с нарушением питания тканей и органов. Это снижение уровня зрения, заболевания сосудистой системы, поражения кожных и слизистых покровов. Отсутствие постоянного лечения способно спровоцировать так называемую диабетическую кому.

Лечение сахарного диабета

Чаще всего лечение сахарного диабета основано на устранении симптомов болезни. Эффективного способа устранить причину заболевания пока не существует. Главными задачами терапии считаются:

  • профилактика осложнений,
  • нормализация веса,
  • введение препаратов инсулина.

Подобрать конкретный препарат для лечения и его дозировку может только лечащий врач. Чем раньше начать эффективную терапию, тем больше шансов на полноценную жизнь и исключение риска осложнений. Обязательным условием для улучшения состояния пациента специалисты называют специальную диету. Ее основной задачей считается обеспечение соразмерного нагрузке поступления углеводов.


Профилактика сахарного диабета

Для людей, находящихся в зоне риска, профилактика сахарного диабета играет огромное значение. Важно поддерживать здоровый образ жизни, нормализовать массу тела, вести регулярную физическую активность, избегать стрессовых ситуаций.

Прогноз лечения болезни при всех ее типах условно благоприятный, при правильной терапии и соблюдении режима питания пациент остается трудоспособным и может держать диабет под контролем. Осложнения практически не развиваются, а заболевание находится в стадии ремиссии.

Чтобы записаться на прием к эндокринологу в нашей клинике при подозрении на сахарный диабет, позвоните по телефону или обратитесь к нам через форму обратной связи. Оператор запишет вас на прием к специалисту в ближайшее удобное время. Мы заботимся о вашем здоровье!

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Лечение сахарного диабета в Германии. Booking Health

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

 

Сахарный диабет – весьма распространенное, неизлечимое эндокринное заболевание, которое становится причиной опасных осложнений и значительно уменьшает продолжительность жизни человека. Стоит ли лечить это заболевание за рубежом? Однозначно – стоит, ведь в клиниках развитых европейских стран используются самые современные, инновационные методы терапии сахарного диабета.

Содержание

  1. Диабет первого типа
  2. Диабет второго типа
  3. Последствия диабета
  4. Лечение сахарного диабета первого типа
  5. Лечение сахарного диабета второго типа
  6. Лечение диабета в Германии
  7. Преимущества лечения сахарного диабета за границей
  8. Инновационные методы лечения
  9. Как выбрать клинику?
  10. Как пройти лечение за рубежом?

Диабет первого типа

Возникновение диабета первого типа связано с недостаточностью гормона инсулина. Он вырабатывается в бета-клетках островков Лангерганса, которые располагаются в поджелудочной железе.

Инсулин – это гормон, который «помогает» глюкозе проникать из крови внутрь клеток для её дальнейшего усвоения. Соответственно, если гормона не хватает, глюкоза в клетки проникнуть не может и остается в крови. Ее уровень в плазме возрастает, что негативно отражается на функционировании всех органов и систем человеческого организма.

Особенности диабета первого типа:

  • Первый тип составляет лишь 15% от всех случаев диабета.
  • Болезнь предположительно возникает из-за того, что клетки, синтезирующие инсулин, разрушаются собственным иммунитетом.
  • Болеют в основном молодые люди.
  • Заболевание начинается резко – со стремительного похудения на фоне усиленного аппетита и избыточного питания. Патология проявляется значительным увеличением объема выпитой за сутки жидкости и усилением диуреза (объема мочеиспускания).

Диабет второго типа

Возникновение сахарного диабета второго типа связано с нарушением чувствительности рецепторов к инсулину. Говоря простым языком, этот гормон вырабатывается в нормальных или даже повышенных количествах, но клетки его «не видят». Поэтому уровень глюкозы в крови повышается.

Особенности диабета второго типа:

  • Основная причина развития – это ожирение.
  • Болеют в основном люди пожилого или среднего возраста.
  • Болезнь начинается постепенно, на начальных этапах может быть диагностирована лишь случайно.
  • Второй тип диабета встречается чаще всего и составляет 85% от всех случаев данного заболевания.

Последствия диабета

Теоретически, пациент с диабетом может иметь качество и продолжительность жизни такую же, как у полностью здорового человека, если получает качественное лечение и следует всем рекомендациям опытного и высококвалифицированного врача эндокринолога. На практике ситуация иная, потому больной не всегда получает адекватную терапию, допускает погрешности в диете, не соблюдает рекомендаций специалиста.

Основная причина низкой приверженности пациента лечению заключается в том, что диабет на начальном этапе развития не нарушает качество жизни. Патология не сопровождается интенсивным болевым синдромом и не ограничивает повседневную деятельность человека. Проходят годы, прежде чем у пациента начинают «отказывать» внутренние органы. Тогда больной начинает лечиться, но терапия уже не позволяет восстановить поврежденные нервы и сосуды. Она лишь замедлить дальнейшее прогрессирование осложнений.

Наибольшую опасность представляют поздние (хронические) осложнения диабета, которые развиваются у всех пациентов, не получающих качественное лечение:

  • Полинейропатия – повреждение нервов
  • Микроангиопатия и макроангиопатия – повреждение мелких и крупных сосудов
  • Нефропатия – нарушение функции почек
  • Ретинопатия – человек постепенно слепнет из-за дистрофических процессов в сетчатке
  • Диабетическая стопа – частая причина ампутации ног
  • Артропатия – поражение суставов
  • Энцефалопатия – нарушение функций головного мозга

Перечислены лишь самые частые осложнения. На самом деле их гораздо больше. Основные причины смерти пациентов с диабетом – это инфаркты и инсульты, развивающиеся вследствие необратимого повреждения сосудов и из закупорки тромбами.

 

 

Лечение сахарного диабета первого типа

Основа лечения сахарного диабета первого типа – это компенсация углеводного обмена с помощью инъекций гормона инсулина. Поджелудочная железа его не вырабатывает в достаточных количествах, поэтому человек вынужден получать уколы каждый день.

Основные цели лечения:

  • Поддержание нормального уровня глюкозы в крови
  • Устранение симптомов заболевания
  • Профилактика ранних осложнений (диабетическая кома)
  • Замедление развития поздних осложнений

В терапии используют не только препараты инсулина, но также диету, дозированные физические нагрузки. Важное значение имеет обучение больных самоконтролю, предоставление им информации о течении и способах лечения диабета.

По мере прогрессирования осложнений требуются дополнительные методы лечения. Применяются различные препараты, процедуры, медицинские манипуляции, направленные на замедление развития патологических процессов, компенсацию недостаточности функции внутренних органов, нормализацию качества жизни пациента и увеличения ее продолжительности.

Лечение сахарного диабета второго типа

В лечении сахарного диабета второго типа основную роль играют:

  • Диета, направленная на снижение веса и уменьшение уровня глюкозы в крови
  • Физические нагрузки
  • Прием сахароснижающих препаратов

Со временем вследствие усиления секреции инсулина может происходить истощение клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку этого гормона. Поэтому даже диабет второго типа может стать инсулинзависимым. Тогда пациенту помимо сахароснижающих препаратов требуется назначение инъекций инсулина.

Существуют и радикальные методы лечения. Хорошие результаты показывает метаболическая хирургия. Цель операции – уменьшение размеров желудка или прекращение доступа панкреатического сока к пищевому комку с целью нарушения переваривания пищи. Это приводит к постепенному снижению веса после операции, что значительно улучшает углеводный обмен.

Лечение диабета в Германии

Лечение диабета представляет серьезные затруднения для врачей. Нет единой схемы терапии, которая подходила бы всем. Лечение должно подбираться только индивидуально, исходя из:

  • Типа диабета
  • Степени компенсации углеводного обмена
  • Образа жизни человека
  • Возраста пациента, его физических возможностей и способности к самообслуживанию
  • Сопутствующей патологии
  • Наличия тех или иных осложнений диабета

Немецкие врачи преуспели в лечении сахарного диабета как первого, так и второго типа. Поэтому именно в эту европейскую страну едут люди со всего мира, чтобы получить первоклассную медицинскую помощь.

 

Отправить запрос на лечение

Преимущества лечения сахарного диабета за границей

  • Использование самых новых техник лечения. Здесь постепенно уходят от неудобных ежедневных инъекций инсулина. Все более распространенными становятся инсулиновые помпы, которые постепенно высвобождают небольшие дозы гормона.
  • Качественное обучение пациента жизни с сахарным диабетом. После прохождения курса терапии он не только улучшает состояние своего здоровья, но и вооружается знаниями, необходимыми для контроля заболевания в будущем.
  • В отличие от развивающихся стран, в Германии применяются исключительно современные и безопасные сахароснижающие препараты. Здесь обращают внимание не только на результативность терапии, но и на ее переносимость.
  • В Германии проводят качественное лечение осложнений сахарного диабета. По возможности их лечат консервативными методами. При необходимости может потребоваться и хирургическое лечение, в том числе трансплантация органов.
  • Диагностические возможности. Осложнения сахарного диабета гораздо легче лечить на ранних стадиях. Качественные, высокотехнологичные, точные методы диагностики, которые применяются в немецких клиниках, позволяют выявить любые патологические процессы в самом начале их развития.

Инновационные методы лечения

В Германии доступны многие инновационные методики лечения диабета. Рассмотрим основные достижения медицины последних лет в данной области эндокринологии.

Трансплантация островков Лангерганса. Клетки, синтезирующие инсулин, пересаживают человеку от донора. Они приживаются в печени. Их количество постепенно увеличивается. На исходе первого года после операции у 58% пациентов удается полностью устранить потребность в инъекциях инсулина. Однако проблемой остается реакция отторжения трансплантата, которую приходится подавлять иммунодепрессантами.

Имплантируемая биоискусственная поджелудочная железа. Впервые была пересажена в Германии, в городе Дрезден, в 2012 году. Островковые клетки поджелудочной железы снабжаются специальным покрытием, которое защищает их от разрушения иммунными клетками. С 2014 года продолжаются клинические испытания данного метода лечения сахарного диабета первого типа.

Лечение стволовыми клетками. Из костного мозга пациента берут стволовые клетки. Их дифференцируют в условиях лаборатории до бета-клеток, синтезирующих инсулин. Затем они вводятся в панкреатическую артерию или икроножные мышцы. Метод лечения позволяет добиться длительной ремиссии, которая у некоторых пациентов продолжается несколько лет.

ДНК-вакцина от диабета. На начальном этапе при сахарном диабете первого типа возможно применение вакцины ВНТ-3021. Она предотвращает цитотоксическое воздействие Т-киллеров (клеток иммунитета) и защищает клетки, синтезирующие инсулин, от разрушения. Это новый метод лечения, который только проходит клинические испытания. Поэтому отдаленные результаты такой терапии пока что не известны.

Прочие новшества в лечении сахарного диабета:

  • Инсулиновые пластыри
  • Лазерные датчики для домашнего использования, определяющие уровень глюкозы в крови без прокола пальца
  • Системы непрерывного мониторинга концентрации глюкозы в крови
  • Новые инсулины для ингаляционного введения
  • Новая группа сахароснижающих препаратов – инкретиномиметики

Все это и многое другое доступно в Германии. Именно здесь вы можете получить качественные медицинские услуги с использованием самых новых методов диагностики и лечения сахарного диабета.

Как выбрать клинику?

Лучше лечиться в крупных и авторитетных медицинских центрах, а также в университетских клиниках, исследующих и внедряющих инновации в области эндокринологии.

Терапией сахарного диабета в Германии занимаются такие лечебные учреждения:

  • Клиника Нойперлах Мюнхен, Отделение эндокринологии, диабетологии, ангиологии и общей терапии
  • Университетская клиника Мюнхенского университета имени Людвига-Максимилиана, Отделение эндокринологии, ревматологии и нефрологии
  • Университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден, Отделение эндокринологии, диабетологии и нарушений обмена веществ
  • Университетская клиника имени Гете Франкфурт-на-Майне, Отделение гастроэнтерологии, гепатологии, пульмонологии, аллергологии, эндокринологии и диабетологии
  • Университетская клиника Ахена, Отделение гастроэнтерологии, нарушений обмена веществ и общей интенсивной терапии

Ориентировочная стоимость диагностики и лечения сахарного диабета в специализированных отделениях составляет:

  1. Диагностика сахарного диабета – от 857 евро
  2. Диагностика и консервативное лечение сахарного диабета – от 2 140 евро
  3. Лечение сахарного диабета стволовыми клетками – от 17 650 евро

 

Отправить запрос на лечение

Как пройти лечение за рубежом?

Для выбора клиники, которая лучше всего подойдет вам по цене, географическому расположению и качеству медицинского обслуживания, используйте международную онлайн-платформу bookinghealth.ru. Если при выборе программы вам требуется помощь медицинского консультанта, оставьте свой запрос на сайте.

Booking Health – оператор медицинского туризма, который более 10 лет занимается организацией лечения людей с сахарным диабетом из 75 стран в ведущих клиниках мира. Соответствие качества работы компании высоким международным стандартам подтверждает престижный сертификат ISO 9001:2015.

Специалисты Booking Health помогут Вам в таких важных моментах:

  • Выбор клиники на основании показателей успешности лечения
  • Прямая коммуникация непосредственно с лечащим врачом
  • Предварительная подготовка программы лечения без повторения ранее проведенных обследований
  • Обеспечение выгодной стоимости услуг клиники, без надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50%)
  • Запись на прием на нужную дату
  • Контроль медицинской программы на всех этапах
  • Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
  • Коммуникация с клиникой после завершения лечения
  • Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
  • Организация дополнительных обследований
  • Сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера
  • Услуги переводчика и личного медицинского координатора

 

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!


Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Вадим Жилюк

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Отправить запрос на лечение

Часто задаваемые вопросы о диабете — Врачи общественной больницы

Что такое диабет?

Диабет — это заболевание, при котором организм не может должным образом использовать и накапливать глюкозу (форма сахара). Глюкоза накапливается в кровотоке, в результате чего уровень глюкозы в крови (иногда называемый сахаром в крови) становится слишком высоким.

Есть две основные формы диабета: тип 1 и тип 2.

Что такое диабет типа 1 и типа 2?

  • Диабет 1 типа — организм полностью перестает вырабатывать инсулин — гормон, который позволяет организму перерабатывать глюкозу, содержащуюся в пищевых продуктах, которые вы едите.Людям, страдающим диабетом 1 типа, необходимо ежедневно делать инъекции инсулина, чтобы выжить. Эта форма диабета обычно развивается у детей или молодых людей, но может возникнуть в любом возрасте.
  • Диабет 2 типа — возникает, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина и / или не может правильно использовать инсулин (инсулинорезистентность). Эта форма диабета обычно возникает у людей в возрасте 40 лет и старше, с избыточным весом и семейным анамнезом диабета. Хотя сегодня это все чаще встречается у молодых людей, особенно у подростков.

Кто болеет диабетом?

Диабет может возникнуть у любого. Однако, если у вас есть близкие родственники, которые болеют этим заболеванием, вероятность его развития у вас несколько выше. К другим факторам риска относятся:

  • Ожирение
  • Высокий холестерин
  • Высокое кровяное давление
  • Низкая физическая активность
  • Люди в возрасте 40 лет и старше, а также с избыточным весом более склонны к развитию диабета, хотя частота диабета 2 типа у подростков растет
  • Диабет чаще встречается среди коренных американцев, афроамериканцев, испаноязычных американцев и американцев азиатского происхождения / жителей островов Тихого океана
  • Развитие гестационного диабета (во время беременности повышается риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.

Можно ли предотвратить диабет?

Исследования показывают, что изменение образа жизни может предотвратить или отсрочить начало диабета 2 типа у взрослых, которые подвержены высокому риску заболевания. Как правило, полезными целями являются умеренная потеря веса (5-10 процентов массы тела) и умеренная физическая активность (30 минут в день).

Можно ли вылечить диабет?

После постановки диагноза диабет лечится, а не излечивается. Если вы позаботитесь о своем диабете, вы сможете поддерживать отличное качество жизни и предотвратить осложнения от болезни.

Как лечится диабет?

Есть определенные вещи, которые каждый, кто страдает диабетом, будь то тип 1 или тип 2, должен делать, чтобы быть здоровым:

  • Следуйте плану приема пищи (приема пищи), чтобы убедиться, что вы получаете правильные питательные вещества.
  • Разработайте план физической активности, который может помочь организму вырабатывать инсулин путем преобразования глюкозы в энергию для клеток.
  • Посещайте своего врача-специалиста (эндокринолога или диабетолога) не реже одного раза в шесть месяцев и встречайтесь с другими членами бригады по лечению диабета (преподавателем диабетической медсестры и диетологом), которые помогут вам составить план питания.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями врача. Некоторые люди с диабетом 2 типа принимают таблетки, называемые «пероральными препаратами», которые помогают их организму вырабатывать больше инсулина или лучше использовать вырабатываемый ими инсулин. Другие люди могут справиться с диабетом 2 типа только с помощью упражнений и диеты.
  • Ежегодно проходите обследование зрения у офтальмолога, чтобы убедиться, что любые проблемы с глазами, связанные с диабетом, выявляются на ранней стадии и вылечены до того, как они станут серьезными.
  • Ежедневно контролируйте уровень глюкозы в крови, чтобы определить, насколько хорошо ваш план питания, план активности и лекарства работают для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

Какие еще проблемы может вызвать диабет?

Плохо управляемый диабет может привести к множеству долгосрочных осложнений, среди которых:

  • Сердечный приступ
  • Инсульт
  • Слепота
  • Почечная недостаточность
  • Заболевание кровеносных сосудов

Эти типы осложнений могут потребовать ампутации или вызвать повреждение нервов и импотенцию у мужчин.

Хорошая новость: общенациональное исследование, проведенное в течение 10 лет, показало, что если люди будут поддерживать уровень глюкозы в крови как можно ближе к норме, они могут снизить риск развития некоторых из этих осложнений на 50 процентов и более.

Должен ли я контролировать уровень сахара в крови?

Да. Вам необходимо научиться контролировать уровень глюкозы в крови. Ежедневное тестирование помогает определить, работают ли ваш план питания, план активности и лекарства для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.

Что я могу съесть, пока не пойду к диетологу?

Старайтесь есть пять-шесть небольших приемов пищи в день вместо двух или трех больших приемов пищи. Сосредоточьтесь на том, сколько общих граммов углеводов вы можете съесть в течение дня при каждом приеме пищи и перекусе, сохраняя при этом низкий уровень глюкозы в крови.Когда вы встретитесь со своим диетологом, он поможет вам узнать больше о подсчете углеводов.

Узнайте больше о нашей команде, симптомах, оценках, услугах поддержки, лечении и опыте пациентов.

Лечение диабета: с 1921 г. по настоящее время

До открытия инсулина диагноз диабета означал верную смерть.

За 50 лет жизнь людей с диабетом значительно изменилась.Теперь у них есть специальные инструменты и более легкий доступ к информации, чем когда-либо прежде. Медицинские работники, которые их лечат, также знают больше о сложности заболевания и о том, какие методы лечения работают лучше всего.

В ожидании следующей медицинской революции Diabetes Québec требует реализации национальной стратегии борьбы с диабетом — стратегии, основанной на просвещении, профилактике, поддержке и лечении. Последние 60 лет ясно продемонстрировали, что люди с диабетом, которые хорошо информированы, получают надлежащую поддержку и лечение, живут дольше при лучшем здоровье.

Открытие инсулина и гликемического контроля

Инсулин

, открытый в 1921 году легендарным коллаборацией Бантинга, Беста и Маклауда, — не что иное, как чудо. Во всем мире он спас тысячи пациентов от неминуемой смерти.

До открытия инсулина диабетики были обречены. Даже на строгой диете они могли длиться не более трех-четырех лет.

Однако, несмотря на множество типов инсулина и первые пероральные гипогликемические средства, появившиеся на рынке примерно в 1957 году в Канаде, контроль гликемии — контроль уровня глюкозы (сахара) в крови — все еще остается неточной наукой.

В 1950-х годах человек использовал метод контроля уровня глюкозы в крови, закапывая таблетку с реагентом в небольшую пробирку, содержащую несколько капель мочи, смешанной с водой. Полученный цвет — от темно-синего до оранжевого — указывал на количество сахара в моче.

Даже когда они внимательно наблюдали за своими пациентами, врачи осознавали, что уровень глюкозы в крови необходимо гораздо лучше контролировать, чтобы отсрочить основные осложнения, существенно влияющие на жизнь их пациентов: слепоту, заболевание почек, гангрену, сердечный приступ и инсульт.

Открытие

Бельгийский врач Жан Пирарт, пионер в лечении диабета, обнаружил связь между хорошим контролем уровня глюкозы и предотвращением осложнений.

В период с 1947 по 1973 год доктор Пирарт разделил более 4000 пациентов на три группы в зависимости от их уровня контроля сахара в крови: хороший, удовлетворительный, плохой. Используя таблетки с реагентами в качестве метода измерения, результаты доктора Пирарта ясно продемонстрировали более высокую частоту и распространенность осложнений у пациентов с плохим гликемическим контролем.

Инновации

1970-е и 1980-е годы стали поворотным моментом в лечении диабета. Такие инновации, как считыватели уровня глюкозы в крови и полоски для измерения уровня глюкозы (сахара) в крови, дали людям с диабетом и их врачам некоторые незаменимые инструменты.

В 1976 году американские ученые обнаружили, что сахар прикрепляется к эритроцитам (гемоглобину), и это можно использовать для определения того, насколько хорошо контролировалась глюкоза в крови в предыдущие два-четыре месяца.Это открытие привело к созданию теста на гликированный гемоглобин (A1C).

Появление инструментов мониторинга позволило исследователям проводить крупномасштабные исследования. Их выводы изменили способ лечения диабета.

Затем два важных исследования, Испытание по контролю диабета и его осложнений (с 1983 по 1993 год) и Проспективное исследование диабета в Соединенном Королевстве (с 1977 по 1997 год), показали, что для обоих типов диабета поддержание уровня глюкозы (сахара) в крови близко к нормальные значения задерживают и замедляют наступление хронических осложнений диабета.

Прибытие инсулинотерапии

Интенсивная инсулинотерапия — множественные инъекции инсулина, имитирующие нормальное функционирование поджелудочной железы, — появилась при лечении диабета 1 типа и в настоящее время становится все более популярным вариантом лечения диабета 2 типа.

История первой инъекции инсулина

2 декабря 1921 года 14-летний Леонард Томсон прибыл в больницу общего профиля Торонто. Он весил всего 65 фунтов (30 кг), и его жизнь висела на волоске.Его диабет был диагностирован двумя годами ранее.

В больнице, хотя Томсон сидел на строгой диете из 450 калорий в день, его уровень глюкозы в крови легко достигал 28 ммоль / л, и он всегда находился в состоянии ацидоза. Врачи дали ему жить всего несколько недель.

По следам инсулина

В течение нескольких месяцев два исследователя, доктор Фредерик Бантинг и Чарльз Бест, под руководством доктора Джона Маклауда, искали загадочное вещество, которое играет ключевую роль в диабете.Им удалось выделить вещество из поджелудочной железы собаки и ввести его другим собакам, у которых поджелудочная железа была удалена. Они узнали, что этих собак с диабетом можно спасти с помощью этого вещества.

Однако результаты сильно различались, поскольку исследователи не смогли в достаточной степени очистить инсулин и вводили смесь инсулина и других веществ.

Вопрос чистоты

Впоследствии к группе присоединился молодой химик по имени Джеймс Коллип.Его цель: получить чистый инсулин. Без него команда никогда не добилась бы положительных результатов так быстро. В то время как Бантинг и Бест продолжали свои исследования на собаках, Коллип использовал говяжью поджелудочную железу, чтобы усовершенствовать свою технику экстракции инсулина, и очень быстро решил использовать различные концентрации алкоголя.

Первый впрыск

11 января 1922 года молодому Леонарду Томсону была сделана первая инъекция. На следующий день сделали анализы: уровень глюкозы в крови упал с 24.От 5 до 17,8 ммоль / л, но в моче все еще было много сахара. Первая инъекция была частичной неудачей, потому что введенный инсулин был недостаточно чистым.

Второй впрыск

Через двенадцать дней после первой инъекции, после многократного тестирования инсулина, Коллип почувствовал себя готовым повторить инъекции Томсону. На этот раз им удалось. Уровень глюкозы в крови Томсона упал с 28,9 до 6,7 ммоль / л, а в его моче практически не было сахара. В течение следующих двух дней Томсону не делали инъекций, и у него повысился уровень глюкозы в крови.В последующие недели ему ежедневно делали инъекции. Он прибавил в весе и силе. Исследователи знали, что сделали великое открытие.

К февралю 1922 года шесть других диабетиков получили экстракт с такими же положительными результатами. Они назвали экстракт островком. Лишь в апреле 1922 года ему было дано окончательное название: инсулин.

Девять лет спустя миллионы людей живы благодаря одному из величайших открытий 20 века.

Исследование и текст: Группа специалистов в области здравоохранения Квебека

ноябрь 2016 г. (обновлено в июле 2018 г.)

© Все права защищены Diabetes Quebec

Как лечится диабет? (Месяц осведомленности о диабете): Семейная медицина Лейквью: Врачи первичной медико-санитарной помощи

Краткое описание:

  1. Как диагностируют диабет?
  2. Как лечится диабет?

Ноябрь — месяц осведомленности о диабете .Спасибо всем, кто в этом месяце потратил время на распространение информации и обучение других о лечении диабета.

В целях постоянного распространения информации, это небольшая статья, которая отвечает на распространенный вопрос, связанный с диабетом:

Инсулиновая прививка — единственный способ лечения или есть другие варианты?

Ответ — да, есть другие способы лечения. Мы объясним это немного подробнее.

Но сначала важно знать, как диагностируется диабет .Это проливает свет на то, почему методы лечения именно такие.

1. Как диагностируется диабет?

Существует четырех основных тестов , которые используются для подтверждения диабета.

Тест 1

С анализом крови гликозилированный гемоглобин . Его также называют A1C test . Тест разработан, чтобы выявить уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца.

  • Все, что ниже 5,7%, считается нормальным.
  • Что-либо между 5.7-6,4% считается преддиабетом.
  • Все, что выше 6,4%, является диабетом (после двух подтвержденных тестов).

В некоторых регионах тест на гликированный гемоглобин недоступен. Кроме того, у человека может быть вариант гемоглобина , который мешает тесту A1C, что делает его устаревшим.

Тест 2

Если вы попали в такую ​​ситуацию, альтернативный тест — это случайный тест на уровень сахара в крови .

Этот тест не требует заранее есть или не есть в течение определенного времени.Он работает независимо. Если ваш тест показывает уровень сахара в крови выше 199 мг / дл (миллиграммы на децилитр), вероятно, у вас диабет. Это не гарантия, но вполне вероятно.

Особенно, если у вас есть другие симптомы, такие как постоянная жажда или постоянное мочеиспускание .

Тест 3

Если результаты не подтверждаются удовлетворительным образом после случайного определения уровня сахара в крови, то проводится анализ уровня сахара в крови натощак .

Для этого теста вы пропускаете ужин и завтрак на следующее утро до его завершения. Затем берется образец крови. Нормальное значение ниже 100 мг / дл.

Все, что находится в диапазоне от 100 до 125 мг / дл, называется преддиабетом . Результаты выше 125 мг / дл — диабет. Для официального подтверждения вам необходимо выполнить два последовательных теста выше 125.

Тест 4

Пероральный тест на толерантность к глюкозе используется не очень часто.Когда беременных женщин проверяют на диабет, это практически единственный случай, когда этот тест используется.

Для этого теста вы поститесь так же, как и для теста на сахар в крови натощак. Когда вы приедете, врач попросит вас выпить сладкий напиток. В течение следующих двух часов проверяется уровень сахара в крови.

Нормальный уровень ниже 140 мг / дл через два часа. 140-199 мг / дл через два часа — преддиабет. 200 мг / дл или выше через два часа — диабет.

2. Как лечить диабет?

Поскольку диабет 2 типа составляет 95% всех диагнозов, информация здесь касается конкретно лечения типа 2.

Теперь, когда мы обсудили, как диагностируется диабет, давайте поговорим о том, как лечит . К сожалению, диабет невозможно вылечить. Только удалось. Существует 6 основных форм лечения диабета 2 типа:

.
  • Мониторинг сахара в крови
  • Обычные упражнения
  • Здоровое питание
  • Похудание
  • Инсулинотерапия или другие лекарства
  • Бариатрическая хирургия

Мониторинг уровня сахара в крови

Если у вас диабет, скорее всего, вам нужно будет часто проверять и записывать уровень сахара в крови.Особенно, если вы принимаете инсулин. В зависимости от того, насколько серьезен ваш случай, вам может потребоваться проверять 2-3 раза в день.

Ваш врач порекомендует правильный курс действий для вашего конкретного случая. Правильный мониторинг уровня сахара в крови необходим, чтобы убедиться, что ваш уровень остается в безопасном диапазоне.

Обычные упражнения

Регулярные упражнения — это лечение диабета, снижающее уровень сахара в крови. Вот почему физические упражнения так важны для людей с диабетом.

Обязательно поговорите с со своим врачом об этом , прежде чем начинать график тренировок или что-то в этом роде. И делайте то, что вам нравится. Езда на велосипеде, плавание, бег, ходьба, спорт, что угодно. Просто убедитесь, что вы тренируетесь каждый день, по крайней мере 30-60 мин .

Исследования показывают, что аэробные упражнения наиболее полезны при диабете. Ваш распорядок дня не обязательно должен быть полностью аэробным, он должен сочетаться с другими делами. Это могут быть йога, тяжелая атлетика или другие виды тренировок с отягощениями.

Перед тренировкой проверьте уровень сахара в крови и съешьте хотя бы перекус. Это особенно важно для людей, принимающих лекарства от диабета.

Здоровое питание

Не существует особой диеты, которой должны следовать люди с диабетом. Но если у вас диабет, здоровое питание должно быть приоритетом . Мы имеем в виду здоровое питание в целом. Если у вас диабет, попробуйте:

  • Ешьте пищу, богатую клетчаткой
  • Регулярно ешьте фрукты и овощи
  • Избегайте насыщенных жиров
  • Очень экономно ешьте рафинированные углеводы (конфеты, газированные напитки и т. Д.).)
  • Не ешь много калорий

Лучше всего обратиться к диетологу и попросить его составить индивидуальный план питания. Это лучший способ осуществить это лечение диабета.

Похудание

Ожирение — значительно более опасное заболевание для людей с диабетом. Гораздо сложнее поддерживать нормальный уровень сахара в крови, когда у вас избыточный вес.

Даже простая потеря 5–10% веса творит чудеса для вашего общего здоровья при диабете.Очевидно, что чем ближе вы приблизитесь к оптимальному весу, тем лучше. Но даже просто медленное и устойчивое снижение веса при необходимости идеально.

Инсулинотерапия или другие лекарства

Для некоторых людей здорового питания и регулярных тренировок, к сожалению, недостаточно для поддержания безопасного уровня сахара в крови. В этом случае может потребоваться лечение диабета, которое включает лекарств или терапию инсулином .

Не всем больным диабетом нужен инсулин, но многим нужен.В первые дни лечения диабета инсулин считался опасным и использовался только в крайнем случае.

Теперь его преимущества более понятны, и он часто используется в качестве первой линии атаки.

Единственный возможный побочный эффект лечения диабета — гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).

Это лекарство можно вводить только путем инъекций. Это потому, что пищеварение слишком сильно ему мешает. Есть несколько видов инсулина. Врач может даже прописать одному и тому же человеку разные типы.В таких ситуациях им рекомендуется принимать их в разное время дня.

Очень часто врачи прописывают других лекарств, нужно регулярно принимать вместе с инсулином. Обычно это:

  • аспирин в низкой дозировке
  • лекарства для измерения артериального давления
  • лекарства для снижения холестерина

Бариатрическая хирургия

Бариатрическая хирургия — официальное название всех операций по снижению веса.Если ваш ИМТ (индекс массы тела) превышает 35, ваш врач, скорее всего, обсудит с вами это лечение диабета.

Бариатрическая хирургия может привести к повышению уровня сахара в крови и более комфортному существованию в целом.

Эти операции обычно дорогостоящие и сопряжены с большим риском, чем прием большинства лекарств. Некоторые побочные эффекты, хотя и встречаются редко, включают остеопороз и дефицит питательных веществ.

Другие виды лекарств от диабета

Существует множество различных препаратов для лечения диабета.Ваш врач узнает, какой из них вам подходит. Иногда необходимо более одного лекарства . Тот, который вам прописан, зависит от нескольких вещей, но в основном:

  • Ваш уровень сахара в крови
  • Другие проблемы со здоровьем

Вот краткое описание 8 наиболее распространенных лекарств от диабета , кроме инсулина:

Метформин

Если у вас диабет 2 типа, это почти всегда первых прописанных лекарств.Он разработан для повышения чувствительности вашего организма к инсулину. В результате печень вырабатывает меньше глюкозы.

Ваше тело намного эффективнее использует инсулин, который вы вводите в него при приеме метформина. Есть два побочных эффекта. Тошнота и диарея.

Не все, кто принимает это, испытывают это, но некоторые испытывают. Когда вы принимаете во время еды, вероятность побочных эффектов снижается. Метформин также выпускается в инъекционной и пероральной формах.

сульфонилмочевины

Этот препарат способствует секреции инсулина .Для некоторых людей побочными эффектами являются увеличение веса и низкий уровень сахара в крови.

Меглитиниды

Продвигает инсулин так же, как сульфонилмочевину, но делает это на быстрее . Однако эффект длится недолго. Возможными побочными эффектами являются увеличение веса и низкий уровень сахара в крови.

Тиазолидиндионы

Как и метформин, он повышает чувствительность организма к инсулину. Однако тиазолидиндионы по сравнению с ними имеют более серьезные побочные эффекты.Так что их не так часто прописывают.

Ингибиторы ДПП-4

Они снижают уровень сахара в крови, но не так эффективны, как другие лекарства. Этот препарат хорош тем, что прибавка в весе не является побочным эффектом . Небольшое количество людей, принимающих это, испытывают боли в суставах.

Агонисты рецепторов GLP-1

Они предназначены для снижения уровня сахара в крови и замедления пищеварения.Пациентам с диабетом , у которых есть большая потребность сбросить вес , часто прописывают их. Единственный способ введения этого лекарства — инъекция.

Эксенатид

Иногда диабет увеличивает риск инсульта и сердечного приступа. Особенно у тех, кто уже испытал их или у кого-то из членов семьи. Exenatide разработан для снижения этих рисков.

Ингибиторы SGLT2

Ингибиторы SGLT2 предотвращают реабсорбцию сахара почками в кровоток.Вместо этого это лекарство способствует выведению сахара с мочой.

Побочные эффекты иногда включают низкое кровяное давление, инфекции мочевыводящих путей и вагинальную дрожжевую инфекцию.

Беременность

Как упоминалось ранее, лечение диабета беременных женщин отличается. . Инсулинотерапия очень распространена, даже для женщин, которые не нуждались в ней до беременности. Лекарства, которые обычно принимают вместе с инсулином , нельзя принимать во время беременности.

Беременность иногда вызывает ухудшение диабетической ретинопатии. Если у вас есть это заболевание, проконсультируйтесь с врачом в течение первых 1-2 месяцев после беременности.

На что обращать внимание

Диабетики привыкли быть настороже все время . Им необходимо постоянно следить за состоянием своего здоровья. На ваш уровень сахара в крови может влиять , так много разных вещей , поэтому необходимо быть начеку.

Иногда для устранения определенных проблем требуется немедленная помощь, даже если были приняты надлежащие меры предосторожности.Вот некоторые из этих обстоятельств.

Высокий уровень сахара в крови

Есть так много вещей, которые могут вызвать повышение уровня сахара в крови на . Самые распространенные из них:

  • слишком много ест
  • болеет
  • не принимает достаточное количество глюкозы (не принимает лекарства

Остерегайтесь этих признаков высокого уровня сахара в крови:

  • частое мочеиспускание
  • постоянная жажда
  • сухость во рту
  • затуманенное зрение
  • усталость
  • тошнота

Если вы столкнулись с какой-либо из этих проблем, проверьте уровень сахара в крови или обратитесь к специалисту.

HHNS

HHNS — это опасное для жизни состояние , обозначающее гипергликемический гиперосмолярный некетотический синдром.

Уровень сахара в крови превышает 600 мг / дл является основным признаком этого состояния. Другие симптомы включают:

  • судороги
  • моча темного цвета
  • путаница
  • сонливость
  • сильная жажда
  • сухость во рту

Когда уровень сахара в крови поднимается так высоко, кровь становится густой и густой.Пожилые люди с диабетом подвержены более высокому риску этого состояния. Инфекция почти всегда предшествует HHNS.

Само собой разумеется, что при появлении признаков HHNS вам необходимо немедленно обратиться к врачу .

Моча, обогащенная кетонами

Ваше тело начинает расщеплять жировые клетки, если другие клетки испытывают недостаток энергии. Когда вашему организму приходится это делать, вырабатывается кетонов . Кетоны — это токсичных кислот, которые обнаруживаются в моче .

Анализ мочи определит, есть ли у вас это. Признаки мочи, богатой кетонами, включают:

  • странный фруктовый запах
  • усталость
  • одышка
  • рвота
  • частое мочеиспускание
  • очень сухость во рту

Люди с диабетом типа 1 более склонны к развитию этого состояния.

Низкий уровень сахара в крови

Это называется гипогликемия . Обычные причины, вызывающие это, — это отсутствие регулярных упражнений, прием слишком большого количества лекарств и недостаточное питание.Знаки включают:

  • путаница
  • сонливость
  • невнятная речь
  • учащенное сердцебиение
  • затуманенное зрение
  • головная боль
  • головокружение
  • Раздражительность
  • голод
  • слабость
  • шаткость
  • потеет

Практически любой человек с диабетом знает, что он чувствует, когда уровень сахара в крови становится слишком низким. Чтобы противодействовать этому, вам нужно есть такие продукты, как соды , карамель , таблеток глюкозы или фруктовый сок .Все, что повысит уровень сахара в крови , быстро .

Диабет: чем могут помочь стволовые клетки?

Современные подходы к созданию новых бета-клеток для терапии:
  • Зрелые бета-клеток, полученные из плюрипотентных клеток человека стволовых клеток в лаборатории, которые трансплантируются пациентам с диабетом.
  • Зрелые плюрипотентных клеток человека стволовых клеток в клетки-предшественники поджелудочной железы в лаборатории, которые трансплантируются пациентам с диабетом, где они созревают в функциональные бета-клетки.
  • Зрелые бета-клеток в лаборатории из других типов клеток , например клеток печени, которые трансплантируются больным диабетом.
  • Используйте лекарства для запуска клеток в поджелудочной железе больного диабетом для производства новых бета-клеток.
  • Островковые кластеры, состоящие как из альфа-, так и из бета-клеток, полученных из плюрипотентных стволовых клеток человека. В настоящее время это изучается в рамках финансируемого ЕС проекта ISLET.

И для всех этих подходов изучаются текущие исследования:

  • Как мы можем защитить клетки от атак иммунной системы после их трансплантации?

Невидимый мир: Инсулинпродуцирующие клетки из эмбриональных стволовых клеток человека

Изготовление бета-клеток из плюрипотентных стволовых клеток

Плюрипотентные клетки (эмбриональные стволовые клетки или индуцированные плюрипотентные стволовые клетки) могут создавать любую клетку типа в организме, и исследователи изучают, как направить их на создание полностью функциональных бета-клеток.Такие клетки могли бы заменить дефицитный источник донорских островков Лангерганса поджелудочной железы. До сих пор исследователям удалось получить клетки из плюрипотентных стволовых клеток человека, которые реагируют на глюкозу аналогично нормальным бета-клеткам как в лаборатории, так и у мышей. Более того, при трансплантации диабетическим мышам уровень глюкозы нормализуется. Эти бета-клетки скоро будут проверены на безопасность в ходе клинических испытаний первой фазы.

Создание бета-клеток из других клеток

Некоторые исследователи считают, что можно было бы стимулировать клетки, уже присутствующие в поджелудочной железе пациента, производить новые бета-клетки — процесс, обычно называемый регенерацией.Неизвестно, существуют ли стволовые клетки в поджелудочной железе, но предшественники бета-клеток были обнаружены у мышей. Некоторые исследователи надеются, что, если эти предшественники существуют в поджелудочной железе человека, они смогут найти лекарства, которые превращают их в новые бета-клетки у пациентов. Очевидно, даже если бы это было возможно, нужно было бы также предотвратить аутоиммунное разрушение новорожденных бета-клеток. Эти усилия все еще носят экспериментальный характер и еще не достигли точки, когда клинические испытания близки.

Рождение бета-клеток: Путь созревания от клеток-предшественников к бета-клеткам по мере развития поджелудочной железы.

Создание островковых кластеров из плюрипотентных стволовых клеток

Исследования трансплантации островков человека показали, что островки человека, состоящие как из альфа-клеток, так и из бета-клеток, обладают большей секрецией инсулина и метаболической функцией, стимулированной глюкозой, по сравнению с кластерами, состоящими из только бета-клетки. Бета-клетки секретируют инсулин в ответ на глюкозу, когда уровень глюкозы слишком высок.Напротив, когда уровень глюкозы слишком низкий, глюкагон секретируется альфа-клетками, чтобы направить высвобождение глюкозы из печени в кровоток. Когда два типа клеток работают вместе в терапии, они создают более точную реакцию на уровень глюкозы в крови.

Следовательно, островковые кластеры, состоящие из смеси бета-клеток и альфа-клеток, могут превосходить только трансплантацию бета-клеток пациентам. Как упоминалось ранее в тексте, бета-клетки могут быть получены из плюрипотентных стволовых клеток человека.Аналогичным образом, используя аналогичные протоколы дифференцировки, альфа-клетки могут быть получены из плюрипотентных стволовых клеток.

Это объем европейского проекта ISLET. Вы можете найти дополнительную информацию здесь: https://isletproject.eu/

Защита клеток от иммунной системы

Капсула для трансплантации клеток, защищающих их от иммунной системы человека: , созданная ViaCyte и в настоящее время проходит испытания в клиническое испытание фазы 1/2

Ведутся работы по поиску наиболее эффективного способа инкапсуляции трансплантированных клеток для защиты их от иммунной атаки.В настоящее время несколько исследовательских групп и коммерческих компаний (ViaCyte и Beta-O 2 Technologies) участвуют в клинических исследованиях фазы 1, чтобы создать капсулу, которая обеспечивает внутренний транспорт глюкозы и других питательных веществ и внешний транспорт инсулина, но при этом защищает клетки. от иммунной системы.

Viacyte в настоящее время тестирует два устройства:

PEC-Direct (VC-02): кровеносные сосуды могут проникать в устройство и васкуляризировать имплантированные клетки. Иммунодепрессанты по-прежнему нужны.

PEC-Encap (VC-01): имплантированные клетки содержатся в устройстве. Кислород, глюкоза, инсулин и другие гормоны могут перемещаться между имплантированными клетками и кровеносными сосудами вне устройства. В этом устройстве имплантированные клетки защищены от иммунной системы.

Beta-O2 Technologies основана на гидрогеле, который функционирует как каркас для инкапсуляции клеток.

Также ведутся работы по изучению лекарств, вакцин или клеток, снижающих иммунную реакцию.Результаты этой работы могут способствовать созданию более эффективных методов лечения путем сочетания с трансплантацией бета-клеток.

Варианты лечения диабета 2 типа — что доступно?

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 2001 1 мая; 63 (9): 1759-1760.

Что такое диабет?

Ваше тело использует сахар (глюкозу) из пищи в качестве топлива и энергии. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, одним из органов вашего тела. Инсулин помогает поддерживать нормальный уровень сахара в крови (не слишком высокий или слишком низкий). Диабет — это заболевание, при котором ваш организм не использует сахар должным образом, что приводит к слишком высокому уровню сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови в течение длительного времени может нанести вред вашему организму, включая глаза, сердце, почки и ноги.

Что такое диабет 2 типа?

Диабет 2 типа может развиться, когда:

  1. Ваш организм не вырабатывает достаточно инсулина (дефицит инсулина).

  2. Ваше тело вырабатывает инсулин, но не использует его должным образом (инсулинорезистентность).

  3. Ваше тело производит слишком много сахара.

Довольно часто комбинация этих эффектов вызывает диабет 2 типа. От диабета нет лекарства, но лечение может улучшить уровень сахара в крови.

Каковы различные этапы лечения моего диабета?

Первый шаг к контролю уровня сахара в крови — это употребление здоровой пищи и физические упражнения. Поступая так, ваше тело попытается исправить себя. Если у вас избыточный вес, потеря веса снизит уровень сахара в крови и улучшит ваше самочувствие. Если диета и упражнения не помогают, врач может назначить вам лекарства (таблетки и уколы инсулина).

Помните, что лечение диабета 2 типа не является одинаковым для каждого человека, и ваша терапия обычно меняется со временем.Тип терапии, который выберет ваш врач, будет зависеть от того, как долго вы страдаете диабетом, от вашего веса, уровня сахара в крови и других факторов. На приведенном ниже рисунке показаны различные шаги, которые можно использовать для лечения диабета 2 типа.

Просмотр / печать таблицы

Шаг 1

Начните диету и программу упражнений. Поговорите со своим лечащим врачом о планировании питания и физических упражнениях.

Шаг 2

Начните терапию с помощью таблеток от диабета, чтобы контролировать уровень сахара в крови.Продолжайте придерживаться диеты и программы упражнений.

Шаг 3

Если терапия одной таблеткой от диабета не контролирует уровень сахара в крови, то можно попробовать два или три типа таблеток вместе.

Step 4

Если терапия таблетками от диабета не контролирует уровень сахара в крови, можно попробовать инсулин и таблетки от диабета.

Шаг 5

Многие пациенты в конечном итоге будут лечиться только инсулином.Количество инсулина и количество инъекций можно изменить в зависимости от уровня сахара в крови.

Шаг 1

Начните диету и программу упражнений. Поговорите со своим лечащим врачом о планировании питания и физических упражнениях.

Шаг 2

Начните терапию с помощью таблеток от диабета, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Продолжайте придерживаться диеты и программы упражнений.

Шаг 3

Если терапия одной таблеткой от диабета не контролирует уровень сахара в крови, то можно попробовать два или три типа таблеток вместе.

Step 4

Если терапия таблетками от диабета не контролирует уровень сахара в крови, можно попробовать инсулин и таблетки от диабета.

Шаг 5

Многие пациенты в конечном итоге будут лечиться только инсулином. Количество инсулина и количество инъекций можно изменить в зависимости от уровня сахара в крови.

Какие типы лекарств используются для лечения диабета 2 типа и как они действуют?

Есть несколько типов таблеток от диабета, используемых для пациентов с диабетом 2 типа.Эти таблетки по-разному снижают уровень сахара в крови. Если одна таблетка не снижает уровень сахара в крови до нормального уровня, ваш врач может назначить вам две или три таблетки для совместного приема.

К сожалению, таблетки от диабета не работают для всех, и некоторым пациентам в конечном итоге придется делать уколы инсулина. Некоторые из торговых марок лекарств от диабета включают Micronase, Glucotrol, Prandin, Glucophage, Avandia, Actos, Acarbose и Miglitol. Поговорите со своим врачом о различных типах лекарств и о том, какие из них подходят вам.

Как я могу получить наилучшие результаты от лекарств от диабета?

Важно принимать лекарство каждый день. Задайте врачу вопросы о ваших лекарствах: «Как часто я принимаю эту таблетку?» «Что, если я пропущу дозу?» «Что делать, если я принимаю другие лекарства?» Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах, особенно если вы принимаете другие лекарства.

Помните, что диета и упражнения всегда должны быть частью вашего лечения, потому что они работают вместе с лекарствами от диабета, снижая уровень сахара в крови и заставляя вас чувствовать себя лучше.

Сахарный диабет 2 типа — симптомы, диагностика, лечение

Диабет — это когда уровень глюкозы в крови слишком высок, потому что в вашем организме недостаточно инсулина или он сопротивляется воздействию инсулина.

Диабет 2 типа — это пожизненное заболевание, часто связанное с избыточным весом. Симптомы развиваются постепенно и со временем могут вызвать серьезные осложнения для здоровья. С этим заболеванием можно справиться с помощью изменения образа жизни и приема лекарств.

Общая информация

Сахарный диабет (обычно называемый диабетом) — это группа заболеваний, для которых характерен высокий уровень сахара в крови в течение длительного периода времени.Эта страница посвящена диабету 2 типа. Другие варианты диабета включают диабет 1 типа (обычно диагностируемый в детстве или подростковом возрасте) и гестационный диабет (когда мать не может вырабатывать достаточно инсулина во время беременности).

Почти 7% взрослых новозеландцев, или примерно 210 000 человек, были диагностированы с диабетом 2 типа, и многие другие страдают этим заболеванием, но еще не знают об этом. Заболевание чаще встречается у маори, тихоокеанских островов и азиатского населения, чем у новозеландцев из Европы.Раньше диабет 2 типа был известен как диабет взрослого, потому что он чаще всего возникает в зрелом возрасте. Однако его все чаще диагностируют у детей и подростков, что может быть связано с растущей распространенностью ожирения.

Причины

Диабет 2 типа развивается, когда организм становится устойчивым к действию инсулина и / или когда поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточно инсулина. Инсулин — это гормон, который способствует поглощению глюкозы из крови клетками, чтобы она могла метаболизироваться (расщепляться) и использоваться организмом в качестве источника энергии.

Прямое действие инсулина — снижение уровня глюкозы в крови. Однако, когда инсулина недостаточно или клетки организма больше не реагируют на действие инсулина, глюкоза накапливается в крови, что приводит к высокому уровню глюкозы в крови. Высокий уровень глюкозы в крови в течение длительного периода времени связан с серьезными осложнениями для здоровья.

Факторы риска

Непонятно, почему у некоторых людей развивается диабет 2 типа, а у других нет, но определенные факторы могут увеличить риск развития этого заболевания.Эти факторы риска включают:

  • Избыточный вес
  • Распределение жира преимущественно в области живота
  • Бездействие
  • Семейный анамнез (родитель или брат или сестра с диабетом 2 типа)
  • Этническая принадлежность
  • Возраст (риск увеличивается с возрастом, особенно после 45 лет)
  • Предиабет (когда уровень глюкозы в крови человека немного выше нормы, но недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет)
  • Ранее болел гестационным диабетом.
  • Синдром поликистозных яичников.

Признаки и симптомы

Классические симптомы диабета 2 типа:

  • Частое мочеиспускание (моча)
  • Чрезмерная жажда или чрезмерное потребление жидкости
  • Чрезмерное переедание или чрезмерный голод
  • Похудание.

Другие симптомы включают:

Признаки и симптомы развиваются постепенно. Многие люди с диабетом 2 типа не имеют симптомов, поэтому их состояние остается невыявленным, в некоторых случаях в течение многих лет.

Диагноз

Ранняя диагностика и лечение важны для предотвращения осложнений, связанных с диабетом. Диагностика диабета 2 типа в первую очередь основывается на анализах крови, которые включают:

  • Случайный анализ уровня глюкозы в крови: образец крови берется в случайное время
  • Определение уровня глюкозы в крови натощак: образец крови берется после ночного голодания
  • Тест на гликозилированный гемоглобин (Hb1Ac): этот анализ крови является мерой среднего уровня глюкозы в крови человека за последние 2–3 месяца.

При подозрении на диабет врач может также проверить глаза, почки и сердце человека, чтобы убедиться, что не было повреждений, вызванных диабетом.

Осложнения

Диабет 2 типа может легко остаться незамеченным на ранних стадиях, но, тем не менее, со временем вызывает повреждение кровеносных сосудов в организме, что приводит к серьезным осложнениям для здоровья, в том числе:

  • Болезнь сердца и сосудов (ишемическая болезнь сердца)
  • Повреждение нервов (невропатия)
  • Болезнь почек (нефропатия).
  • Проблемы со зрением (ретинопатия, глаукома, катаракта)
  • Проблемы со стопой («диабетическая стопа»)
  • Нарушение слуха
  • Импотенция
  • Кожные инфекции (например, целлюлит).

Контроль уровня глюкозы в крови таким образом, чтобы он оставался в пределах нормального здорового диапазона, может помочь предотвратить развитие этих осложнений.

Лечение

С диабетом 2 типа можно справиться, употребляя здоровую пищу, занимаясь физическими упражнениями и поддерживая здоровый вес.Если этих изменений в образе жизни недостаточно, чтобы помочь организму контролировать уровень глюкозы в крови, также могут потребоваться лекарства от диабета или инсулинотерапия. Целью лечения является поддержание нормального уровня глюкозы в крови и предотвращение осложнений, связанных с диабетом.

Диета
Рекомендуется диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жиров, основанная на фруктах, овощах и цельнозерновых. Следует избегать продуктов и напитков, содержащих рафинированный сахар. Алкоголь содержит много сахара, поэтому потребление следует уменьшить.

Физическая активность
Физические упражнения помогают снизить уровень глюкозы в крови. Регулярные упражнения также помогают поддерживать здоровую массу тела и контролировать высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина в крови. Это, в свою очередь, помогает снизить риск сопутствующих заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт. Сидячий образ жизни (то есть сидячий образ жизни) в течение длительного времени является фактором риска развития диабета 2 типа, поэтому вам следует стремиться регулярно вставать и двигаться в течение нескольких минут.

Лекарства и инсулинотерапия
Хотя некоторые люди могут достичь и поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови только с помощью диеты и физических упражнений, вполне вероятно, что всем людям с диабетом 2 типа в какой-то момент потребуются лекарства.При диабете 2 типа используются различные лекарства — лучший рецепт для вас будет зависеть от ряда факторов. Обеспечение здорового артериального давления важно и, вероятно, будет фактором при оценке того, какое лекарство или комбинация лекарств могут быть подходящими.

Операция по снижению веса
Люди с диабетом 2 типа и с избыточным весом (индекс массы тела — ИМТ — более 35) могут иметь право на операцию по снижению веса (бариатрическая операция).

Мониторинг уровня глюкозы в крови

В зависимости от плана лечения человека, может потребоваться периодическая проверка и регистрация уровня глюкозы в крови, а при лечении инсулином — несколько раз в день.Многие факторы могут повлиять на уровень глюкозы в крови, поэтому тщательный мониторинг — единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови остается в пределах нормы. Две проблемы с уровнем глюкозы в крови, требующие немедленного внимания:

  • Высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия): слишком много еды или недостаточное количество лекарств от диабета может привести к слишком высокому уровню глюкозы в крови. Признаки гипергликемии включают частое мочеиспускание, повышенную жажду, сухость во рту, нечеткость зрения, усталость и тошноту.Гипергликемия требует корректировки режима питания, приема лекарств или того и другого.
  • Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия): уровень глюкозы в крови может падать по многим причинам, например: пропуск приема пищи, прием слишком большого количества лекарств от диабета или физические упражнения больше, чем обычно. Гипогликемия наиболее вероятна при приеме инсулина или лекарств от диабета, которые способствуют секреции инсулина. Признаки гипогликемии включают потливость, дрожь, слабость, голод, головокружение, головную боль, помутнение зрения, невнятную речь, сонливость, спутанность сознания и, возможно, судороги.Употребление или употребление чего-нибудь сладкого / сладкого поможет исправить низкий уровень глюкозы в крови.

Дополнительная информация и поддержка

Для получения дополнительной информации и поддержки обратитесь к своему врачу, медсестре или в любую из следующих организаций.

Диабет Новая Зеландия
Бесплатный телефон: 0800 DIABETES (0800 342 238)
Эл. Почта: [email protected]
Веб-сайт: www.diabetes.org.nz

Kids Health
Веб-сайт: www.kidsheatlh.org.nz

Список литературы

Хардори Р. (2019). Лекарства и лекарства, помогающие избавиться от болезней: сахарный диабет 2 типа. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/117853-overview [Доступ: 05.08.19]
Персонал клиники Мэйо (2019). Сахарный диабет 2 типа. Клиника Мэйо: Фонд Мэйо медицинского образования и исследований. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/symptoms-causes/syc-20351193 [дата обращения: 05.08.19]
Министерство здравоохранения (2019). Annual Data Explorer 2017/18: Обзор состояния здоровья Новой Зеландии (файл данных).Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. https://www.health.govt.nz/publication/annual-update-key-results-2017-18-new-zealand-health-survey [дата обращения: 05.08.19]
Morales Pozzo, AE (2019) . Медикаменты и лекарства для лечения болезней: Детский сахарный диабет 2 типа. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://reference.medscape.com/article/925700-overview [дата обращения: 05.08.19]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Сахарный диабет. Словарь Мосби по медицине, медсестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.

Последняя редакция: август 2019

Рынок лечения диабета в Китае — Daxue Consulting

Срочные меры, необходимые для лечения стремительного роста диабета в Китае

Рынок лечения диабета в Китае вот-вот испытает бум, и эта статья объяснит, почему. В некоторых случаях диабет — это нарушение обмена веществ, которое нарушает способность человека перерабатывать глюкозу или сахар в крови. Поджелудочная железа выделяет инсулин, чтобы помочь организму накапливать и использовать сахар и жир из съеденной пищи.Диабет возникает, когда поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина или не вырабатывает его вообще, или когда организм не реагирует должным образом на инсулин. Существует два наиболее распространенных типа диабета: диабет 1 типа (T1D) и диабет 2 типа (T2D). Поскольку в настоящее время нет лекарства от диабета, пациенты должны активно управлять своим состоянием, чтобы замедлить прогрессирование такого заболевания и оставаться здоровыми.

Сахарный диабет 1 типа в Китае (T1D):

Диабет 1 типа относится к ситуации недостаточного производства инсулина поджелудочной железой.Инсулин — это тип гормона, который позволяет сахару проникать в клетки для выработки энергии. Точная причина диабета 1 типа в Китае неизвестна. Различные факторы, такие как генетика и некоторые вирусы, могут способствовать развитию диабета 1 типа. Диабет 1 типа обычно появляется в более молодом возрасте. Однако он может развиваться и у взрослых. В Китае он чаще встречается среди мальчиков, чем среди девочек, и на его долю приходится менее 5% от общего числа случаев диабета в Китае.

Диабет 2 типа в Китае (T2D):

Диабет 2 типа — самая распространенная форма диабета.Он характеризуется неэффективным использованием инсулина организмом. У 90% больных диабетом во всем мире диагностирован диабет 2 типа. В большинстве случаев это результат избыточной массы тела и отсутствия физической активности. Заболеваемость диабетом 2 типа в Китае быстро растет за последние несколько десятилетий.

Диабет в Китае: кризис общественного здравоохранения, который нельзя игнорировать

Китай в настоящее время является страной с наибольшим количеством больных диабетом, которое составляет около 109.6 миллионов взрослых. От общего числа китайцев, страдающих диабетом, около 11%, не говоря уже о значительной доле, не диагностированной. Согласно последним данным Диабетического атласа Международной диабетической федерации, 415 миллионов взрослых людей во всем мире страдают диабетом. Это означает, что на Китай приходится около 26% или более одной пятой от общего числа случаев диабета в мире. Распространенность диабета в Китае резко возросла за последние несколько десятилетий с менее 1% в 1980 году до более 10% в 2013 году.Ожидается, что к 2040 году их число продолжит расти до 150 миллионов, если не будут приняты меры по лечению диабета в Китае. Такое частое появление диабета приведет ко многим серьезным социальным, медицинским и экономическим последствиям.

Предиабет в Китае: поражает половину населения

Предиабет характеризуется нарушением глюкозы натощак или нарушением толерантности к глюкозе. Предполагаемая распространенность преддиабета в Китае удвоилась с 15,5% в исследовании 2008 года до 35,7% в исследовании 2013 года.В 2016 году почти половина всех взрослых в Китае, около 500 миллионов, страдали преддиабетом. Хотя предиабет был более распространен среди пожилых людей, особенно среди мужчин и людей с избыточным весом, распространенность диабета среди молодого поколения также была относительно высокой и продолжала расти.

В то время как распространенность диабета увеличилась на 2,7% с 2008 по 2013 год в возрастной группе от 20 до 39 лет, распространенность преддиабета в той же группе населения также увеличилась с 9% в 2008 году до 28.8% в 2013 году. Более того, среди основных этнических групп в Китае распространенность диабета в группе маньчжурцев была равна таковой в группе китайцев хань, а распространенность преддиабета была еще выше. Распространенность диабета и преддиабета самая низкая среди тибетцев. Обратите внимание, что не все этнические меньшинства в Китае включены, и китайцы хань являются этнической группой большинства в Китае.

[Эпидемиология и генетические факторы риска и их клиническая ценность в персонализированной лекарственной распространенности диабета и преддиабета в Китае]

[Эпидемиология диабета и диабетических осложнений в Китае Распространенность диабета в Китае за последние десятилетия]

Диабет второго типа в Китае: рост с ожирением

По оценкам, на тип 2 приходится более 95% всех случаев диабета в Китае.Резкое увеличение распространенности диабета также в значительной степени связано с диабетом 2 типа. Быстрый рост диабета 2 типа следует рассматривать в соответствии с увеличением случаев избыточного веса и ожирения в Китае, что может быть обусловлено экономическим развитием, а также изменением образа жизни и диеты.

Хотя диабет 1 типа не так распространен в Китае, распространенность этого типа диабета в последние десятилетия постепенно увеличивается. Примечательно, что заболеваемость диабетом 1 типа среди китайских детей младше 15 лет увеличилась в 4 раза.4% ежегодно в период с 1995 по 2010 год. Несмотря на то, что взрывоопасные показатели распространенности как диабета 1 типа в Китае, так и диабета 2 типа в Китае предполагают необходимость принятия срочных мер, многие факторы по-прежнему создают проблемы для эффективности китайского рынка лечения диабета.

Проблемы эффективного лечения диабета в Китае

Тот факт, что 63,5% диабета в Китае по-прежнему не диагностированы, и что более 60 миллионов пациентов еще не получили никакого лечения диабета, во многом говорит о том, что диагностика и лечение такого заболевания сталкиваются с серьезными проблемами.

Проблема диагностики СД2 в Китае

Вероятность диагностирования диабета снижается, поскольку и тесты глюкозы в плазме натощак, и пероральные тесты на толерантность к глюкозе требуют от пациентов голодания не менее 8 часов. Более того, специфическая для Китая диагностическая ценность HbA 1c не установлена. В целом пороговые значения HbA 1c различаются в зависимости от этнических групп, возраста, пола и распространенности диабета. Широкое использование HbA 1c в качестве диагностического инструмента было ограничено, поскольку в китайских лабораториях существуют значительные различия в доступности и стандартизации методов анализа HbA 1c .Не говоря уже о том, что СД1 в Китае также довольно сложно точно диагностировать из-за различий в доступе к пациентам с СД1 и оказании им помощи.

Рост ожирения и избыточного веса среди населения

Быстрый рост распространенности СД2 в Китае нельзя рассматривать без связи с ожирением и избыточной массой тела. Распространенность избыточной массы тела среди взрослого населения Китая в возрасте 20-59 лет увеличилась с 37,4% в 2000 году до 41,2% в 2014 году. Расчетный прирост составляет 0,27% в год.С другой стороны, распространенность ожирения, по оценкам, увеличивающаяся на 0,32% в год, увеличилась с 8,6% в 2000 году до 12,9% в 2014 году для той же возрастной группы Китая. Непрерывное и быстрое увеличение числа людей с избыточным весом и ожирением, вероятно, будет оказывать большее давление и бремя на профилактику и лечение диабета, поскольку оба они являются прямыми причинами диабета T2D.

[Источник: Диабет в Китае: эпидемиология и генетические факторы риска и их клиническая применимость в персонализированных лекарствах. Распространенность избыточного веса и ожирения в Китае]

У населения Китая развивается диабет при гораздо более низком ИМТ, чем у жителей Запада

Одна из серьезных проблем китайского рынка лечения диабета связана с обнаружением того, что китайцы более склонны к развитию СД2 при значительно более низком ИМТ по сравнению с западным населением.ИМТ, или, другими словами, индекс массы тела, — это показатель здорового веса, основанный на росте и весе.

Здоровый ИМТ для большинства взрослых составляет от 18,5 до 24,9. Однако, согласно недавнему общенациональному опросу, диабет и распространенность диабета среди участников с идеальным ИМТ менее 23 кг / м2 2 составляли 6,4% и 30,7%. Средний ИМТ пациентов с сахарным диабетом 2 типа в Китае составляет около 25 кг / м 2 2 . Оба предполагают, что соотношение ИМТ и ожирения различается в разных популяциях.Относительно более высокий риск СД2 при более низком ИМТ для китайского населения может частично объясняться тем, что азиаты имеют более высокий процент жира в организме, чем европейцы с таким же ИМТ, и склонностью к висцеральному ожирению у населения Восточной Азии, в которое входят китайцы. .

Кроме того, было обнаружено, что население Восточной Азии по сравнению с европейским или африканским населением имеет более высокую чувствительность к инсулину при гораздо более низком инсулиновом ответе. Это свидетельствует о дисфункции α-клеток, которая, как было доказано, является основным фактором, определяющим диабет T2D в Китае.Кроме того, диабетическая нефропатия также была более распространена среди китайского населения, чем среди европейцев. Следовательно, необходимы более конкретные и срочные стратегии для предотвращения и диагностики диабета и связанных с ним диабетических осложнений, поскольку население Китая подвержено гораздо более высокому риску.

Растущая распространенность диабета с ранним началом в Китае

Нельзя упускать из виду рост раннего диабета в Китае. В настоящее время примерно 20% пациентов с диабетом в Китае диагностируются в возрасте до 40 лет.Люди, страдающие диабетом с раннего возраста, будут иметь более высокий риск хронических осложнений, которые приведут к смертности и заболеваемости диабетом. У молодых людей с диабетом часто хуже гликемический контроль и выше распространенность ретинопатии. Кроме того, у них было меньше шансов получить эффективное лечение HbA -1c и ЛПНП и получить органозащитные препараты, такие как статины и ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы, чем при диабете с поздним началом. Более того, китайские пациенты с диабетом с ранним началом имели более высокий риск нефатальных сердечно-сосудистых заболеваний.Эта тенденция раннего развития диабета в Китае должна вызывать тревогу, поскольку она становится все более распространенной.

Китайский рынок лечения диабета: Обзор продуктов для лечения диабета в Китае

На китайском рынке лечения диабета все еще остается значительный разрыв, поскольку только 5,6% пациентов с диабетом одновременно достигают оптимального контроля уровня глюкозы в крови, артериального давления и липидов. Оптимальный контроль диабета требует хорошего медицинского обслуживания, расширения прав и возможностей пациентов, санитарной грамотности и самодисциплины.

Неинсулиновые лекарственные средства, используемые на рынке лечения диабета 2 типа в Китае

Пероральные противодиабетические препараты первой линии в Китае

Метформин

Метформин используется вместе с другими лекарствами для контроля высокого уровня сахара в крови или подавления глюконогенеза в печени. Поскольку метформин не увеличивает вес, он часто является препаратом первого выбора при СД2. Однако метформин нельзя использовать, если у пациентов есть проблемы с почками или печенью, сердечная недостаточность или они очень больны.Низкий уровень сахара в крови может быть замечен, если метформин принимается с инсулином на секретагогах.

[Источник: 302hospital.com Таблетки метформина, доступные на китайском рынке]

Вторичные пероральные противодиабетические средства в Китае

Вторичные пероральные препараты, такие как сульфонилмочевины, глиниды, тиазолидиндионы и инсулин DPP-4, обычно принимаются, если монотерапия метформином не помогает.

Секретагог

Из-за постпрандиальной гипергликемии у китайских пациентов препарат, усиливающий секрецию инсулина или ингибитор -глюкозидазы, рекомендуется вместо метформина пациентам, у которых может возникнуть диарея или спазмы желудка как побочный эффект метформина.К секретагогам или таблеткам, высвобождающим инсулин, относятся препараты сульфонилмочевины и глиниды. Наиболее распространенными типами сульфонилмочевины являются глибурид, глипизид и глимепирид. Сульфонилмочевины понижают уровень сахара в крови, высвобождая инсулин за счет стимуляции бета-клеток. Однако это работает только в том случае, если в поджелудочной железе есть бета-клетки. Глинид действует так же, как сульфонилмочевины. Однако продолжительность его действия не такая длительная, как у сульфонилмочевины, и его следует принимать за 30 минут до каждого приема пищи. Побочными эффектами секретагогиков являются низкий уровень сахара в крови и увеличение веса, и они снова не могут быть использованы, если у пациента есть проблемы с почками или живыми организмами.

Тиазолидиндионы

Тиазолидиндионы понижают уровень сахара в крови за счет повышения чувствительности к инсулину мышц, жира и печени. Он также известен как сенсибилизатор инсулина, поскольку может нормализовать уровень сахара в крови без риска низкого уровня сахара в крови. Этот тип лекарств обычно начинает действовать через несколько недель. Побочные эффекты включают увеличение веса, задержку жидкости и анемию. Более того, женщины, принимающие тиазолидиндионы, имеют больше шансов на перелом костей, поскольку это увеличивает количество жировых частиц (ЛПНП).

Ингибиторы ДПП-4

Пациенты с СД2 обычно страдают от повышенного уровня сахара в крови из-за уровня глюкагона после еды. В Китае препараты на основе инкретина, такие как ингибиторы DPP-4 и аналоги GLP-1, используются в качестве глюкагона после еды для снижения уровня сахара в крови после еды. Оба препарата являются препаратами, нормализующими уровень сахара в крови, и эугликемическими средствами. Ситаглиптин, саксаглиптин и линаглиптин являются таблетками ингибиторов ДПП-4. Они могут блокировать фермент DPP-4 от быстрого расщепления GLP-1.Ингибиторы DPP-4 обычно используются вместе с другими лекарствами от диабета для дальнейшего контроля уровня сахара.

GLP-1 Аналоги

Эксенатид и лираглутид — это инъекционные аналоги GLP-1, применяемые в Китае для регулирования повышения уровня сахара в крови после голодания. Аналоги GLP-1 представляют собой инкретиновые гормоны и действуют как естественный гормон. Они попадают в кишечник во время еды и быстро расщепляются в кровотоке с помощью DPP-4. Он разработан, чтобы противостоять разрушению ферментом DPP-4. Однако это создаст ощущение сытости.

Инсулин и аналоги инсулина, используемые на рынке лечения диабета 2 типа в Китае

Инсулин часто классифицируют по разнице в начале, пике, продолжительности, концентрации и пути введения. Обычно его вводят в жировую ткань прямо под кожей. Человеческий инсулин и аналоги инсулина используются для заместительной терапии. Обычный человеческий инсулин обычно проявляется через 0,5–1 час, пиковый эффект — 4 часа, а продолжительность действия — 6–8 часов. Как правило, чем больше дозировка, тем быстрее наступает действие и увеличивается пик и продолжительность эффекта.Человеческий инсулин НПХ и предварительно смешанные другие типы человеческого инсулина.

Аналоги инсулина в Китае были разработаны, поскольку человеческий инсулин в Китае сохраняет многие ограничения при введении в кожу. Человеческий инсулин слипается вместе с высокой концентрацией, что вызывает медленное и непредсказуемое всасывание из подкожной ткани и длительное действие. Однако продолжительность действия аналогов инсулина в Китае можно предсказать, и она работает быстрее с равномерным эффектом. Аналоги инсулина включают аналоги инсулина быстрого действия и аналоги инсулина длительного действия.

[Источник: Центр обучения диабету при UCSF Insulin properties]

Рынок средств лечения диабета 1 типа в Китае

Поскольку T1D не производит достаточного количества инсулина, его необходимо заменить. Поэтому используется инсулиновая терапия и инсулиновые методы лечения, такие как аналоги амилина и инсулиновая помповая терапия. Инсулинотерапия обычно назначается врачами и является инъекционным методом лечения диабета в Китае. Интенсивный инсулин иногда может использоваться для имитации нормального режима секреции инсулина в организме, и для этого потребуется несколько ежедневных инъекций инсулина или инсулиновая помповая терапия.

Прамлинтид в Китае

Прамлинтид в Китае — это лекарство от диабета инъекционного типа для пациентов с СД1 и СД2 для контроля уровня сахара в крови после еды. Он похож на амилин, гормон, который высвобождается с инсулином из бета-клеток поджелудочной железы. Это более распространенный тип лечения СД1, поскольку уровни амилина отсутствуют из-за дисфункции бета-клеток поджелудочной железы при СД1.

Помповая инсулиновая терапия в Китае

Помповая инсулиновая терапия становится все более популярной как метод заместительной инсулиновой терапии в Китае.Поскольку он имитирует естественные действия организма, он может более эффективно улучшить контроль сахара в крови у пациентов. T2D в Китае также использует такой метод.

В целом, инсулиновые препараты составляют 42,5% всех лекарств от диабета, доступных на китайском рынке, а традиционные пероральные диабетические лекарства составляют 51,1%. Инсулин 3-го поколения -го поколения занимает 34,4% рынка инсулиновых препаратов, а 2-го поколения инсулинов -го поколения становятся все более зрелыми и стабильными по цене.Новые лекарственные средства, регулирующие уровень глюкозы в крови, такие как DPP-4, GLP-1 и SGLT-2, занимают менее 7% доли рынка каждый. Тем не менее, они считаются основными лекарствами, которые потратят рынок лечения диабета в Китае.

Китайский рынок лечения диабета отстает от других стран, так как традиционные пероральные диабетические препараты по-прежнему остаются основными формами. В 2017 году в медицинское обслуживание было включено 5 типов ингибиторов DPP-4, а на китайский рынок вышло 3 новых типа ингибиторов SGLT-2.Ожидалось, что эти новые формы лекарств для лечения диабета будут расти в размерах по мере того, как на рынке появится больше генерических лекарств, которые снизят стоимость.

Устройства для мониторинга доступны на китайском рынке лечения диабета

Для поддержания нормального уровня сахара в крови и предотвращения повреждения тканей, вызванного высоким уровнем сахара в крови у пациентов с диабетом, для достижения этих целей используется множество устройств. Нормальный уровень сахара в крови составляет около 60-100 мг / дл в течение ночи и до еды, а также <140 мг / дл после еды.

Мониторинг крови

Уровень глюкозы в крови следует проверять в разное время дня. Лучше всего проверять это после еды или в любое время, когда вы чувствуете себя лучше. Людям, которые принимают лекарства от секреции инсулина из поджелудочной железы, необходимо будет чаще проверять.

Глюкометры

С помощью капли крови глюкоза может эффективно измерить уровень сахара в крови человека. Существуют глюкометры для тестирования пальцами и глюкометры для тестирования альтернативных сайтов.Существуют различные марки и модели глюкометров для тестирования пальцем, и это более распространенные типы устройств. Оба измерителя дают одинаковый результат только в том случае, если уровень сахара в крови стабильный. Тестирование пальцем — это самый точный тип измерителя. Глюкометры легко доступны на китайском рынке. Больные диабетом могут приобрести эти устройства через различные каналы онлайн и офлайн. Однако несколько брендов продают такие устройства по разной цене, что затрудняет выбор пациентами подходящего устройства.

[Источник: zhizhizhi.com Глюкометр]

Мониторы глюкозы непрерывного действия (CGM)

Монитор глюкозы непрерывного действия измеряет уровень глюкозы в жидкостях организма между клетками. Он не измеряет уровень глюкозы в крови напрямую. Обычно его меняют каждые несколько дней или недель. Датчики прикреплены к коже лентой и будут непрерывно собирать показания глюкозы. Это устройство имеет функцию сигнализации для высокого и низкого уровня сахара в крови и сигнализацию тенденции для раннего вмешательства. Он также позволяет получать данные о тенденциях в течение 24 часов и более эффективно улучшает контроль уровня глюкозы в крови.

Отечественные и зарубежные бренды на китайском рынке лечения диабета

Иностранные бренды по-прежнему доминируют на рынке средств для лечения диабета в Китае. Они остаются основными разработчиками новых лекарств от диабета. Хотя некоторые отечественные бренды входят в число ведущих игроков на рынке, их присутствие обычно сильнее в области генерических препаратов. Как правило, иностранные бренды конкурируют за новые инновации и разработку новых продуктов, в то время как отечественные бренды конкурируют за лидерство в затратах

Novo Nordisk
® ’s Ozempic ® (семаглутид) для инъекций пациентам с СД2

Ozempic ® представляет собой инъекционный агонист рецептора GLP-1.Novo Nordisk ® подала 5 клинических заявок на Ozempic в соответствии с CDE по состоянию на конец 2019 года с намерением как можно скорее выпустить этот продукт на китайский рынок лечения диабета. Успешный запуск Ozempic в Китае компанией Novo Nordisk ускорит процесс исследований и повысит доступность семаглутида на китайском рынке. Рынок агониста рецептора GLP-1 продолжает расти, поскольку он обладает большой способностью регулировать уровень глюкозы в крови и защищает бета-клетки без риска увеличения веса или гипогликемии.Размер мирового рынка рецепторов GLP-1 составлял около 8,827 млрд долларов США при совокупном годовом росте в 35,7% в 2018 году, что намного выше, чем общий темп роста рынка лекарств от диабета. Таким образом, GLP-1 определенно станет основным фактором будущего роста и расширения китайского рынка лечения диабета. Хотя преимущество лираглутида будет по-прежнему проявляться, поскольку это единственный продукт GLP-1 Ra, включенный в национальную медицинскую помощь, семаглутид постепенно заменит лираглутид в долгосрочной перспективе.Поскольку и семаглутид, и лираглутид производятся компанией Novo Nordisk, ее основная позиция на китайском рынке лечения диабета будет и дальше поддерживаться.

[Источник: Yaofangwang.com Victoza® производства Novo Nordisk®]

Общий объем продаж Novo Nordisk на китайском рынке в третьем квартале 2019 года составил около 10,14 млрд юаней. Продажи на китайском рынке составили около 10,96% от общих мировых продаж, а темпы роста достигли 15%. Диабетические препараты и инъекции, производимые Novo Nordisk, в настоящее время занимают более 27% всего рынка средств лечения диабета в Китае.Примечательно, что инъекция лираглутида Victoza ® , производимая Novo Nordisk, составляет более 92% всего рынка GLP-1 Ra в Китае. Кроме того, Ново Нордиск успешно запустила в США семаглутид в таблетках san evolutional Rybelsus ® , который, как ожидается, выйдет на китайский рынок в ближайшем будущем.

Yabao Pharmaceutical запускает генерический препарат «Алоглиптин бензоат в таблетках
»

Yabao Pharmaceuticals — это отечественная компания, занимающаяся исследованиями и разработками в области инновационных и непатентованных лекарств, традиционной китайской медицины и крупных товаров для здоровья.Выпуская на рынок дженерики такого типа, фирма займет более конкурентоспособную позицию и получит более выгодные перспективы. Дженерики обычно могут снизить затраты на здравоохранение и повысить доступность лекарств для населения. Алоглиптин — это один из типов ингибиторов ДПП-4, который был впервые изобретен и произведен японской фирмой Takeda Pharmaceutical. Оригинальный препарат был назван Несина ® и был разработан специально для пациентов с СД2. Бензоат алоглиптина содержит активный ингредиент алоглиптин, который может замедлять инактивацию инкретиновых гормонов и, следовательно, может увеличивать концентрацию в кровотоке, а также снижать концентрацию глюкозы после еды у пациентов с СД2.Он побуждает бета-клетки выделять инсулин, в то время как подавляет глюкагон, высвобождаемый альфа-клетками.

[Источник: jd.com Таблетки бензоата алоглиптина Nesina®, произведенные иностранной фирмой Takeda Pharmaceuticals]

В настоящее время существует 3 вида ингибиторов ДПП-4 отечественного производства. Первыми двумя типами ингибиторов ДПП-4 были Shagliptin и Vigliptin от Aosaikang Pharm, Hansoh pharma и Qilu Pharmaceutical. Yabao станет первой компанией, запустившей генерический препарат алоглиптина, и третьей компанией, выпустившей отечественный ингибитор DPP-4 на китайский рынок лечения диабета, если он будет успешно запущен на рынок.Хотя инсулин по-прежнему является основным продуктом, используемым для лечения диабета, новые формы лекарств, такие как DPP-4, GLP-1 и SGLT-2, становятся все более популярными. Ингибиторы ДПП-4 занимают около 25,5% рынка. Несмотря на то, что GLP-1 быстро растет, важность и популярность DPP-4 поколебать нелегко.

Возможности на рынке лечения диабета в Китае

В 2017 году объем рынка средств лечения диабета в Китае составлял 5,76 млрд юаней с ежегодным темпом роста 3.69%. Затраты на здравоохранение в Китае, связанные с диабетом, составили около 200 миллиардов юаней в 2007 году и, как ожидается, превысят 360 миллиардов юаней к 2030 году. Большое количество людей, страдающих диабетом, большая доля недиагностированного диабета и неэффективный контроль факторов риска диабета. пациенты, которые активно проходят лечение, говорят о том, что это нагрузка на систему здравоохранения Китая как в настоящее время, так и в ближайшем будущем.

Текущее лечение СД2 в Китае не оптимистично, несмотря на наличие различных схем лечения диабета.По данным обследования неинфекционных хронических заболеваний в Китае, лечение диабета среди городских жителей составило 41,8%, а среди сельских жителей — 27,6%. Оптимальный гликемический контроль был достигнут только у половины пролеченных пациентов. Китай в настоящее время поддерживает «исследование 3B», целью которого является изучение уровня глюкозы в крови, артериального давления и контроля липидов крови среди пациентов с СД2 в Китае. Количество пациентов, достигших индивидуальных целевых показателей, составило 47,7%, 28,8% и 36,1% соответственно. Однако только 5.6% всех пациентов успешно достигли всех трех целевых целей.

Повышение уровня образования в области профилактики и лечения диабета

Лечение диабета требует не только активной медицинской помощи, но и самодисциплины и самоконтроля пациентов. Следовательно, информация о диабете должна быть более доступной, и следует ценить образование по вопросам профилактики и лечения диабета. Это создает рыночные возможности для медсестер и санитарного просвещения в Китае.

Информационные технологии, улучшающие контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом

Симптомом, значительно повышающим риск СД2, является метаболический синдром.Требуются более инновационные методы для улучшения управления сердечно-сосудистыми рисками, связанными с предиабетом или пациентами с диабетом. Многие информационные технологии здравоохранения (HIT) были разработаны и доказали, что являются эффективным инструментом для контроля артериального давления и уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом. Как правило, роль HIT заключается в управлении диабетом посредством поддержки принятия решений провайдером посредством электронной оценки рисков, рекомендаций и назначения рецептов и т. Д. Пациенты также могут самостоятельно управлять рисками, используя информацию о рисках, веб-порталы, телемедицину и т. Д.HIT оказывает существенное влияние на гликемический контроль, а также на мониторинг и измерение факторов риска. Следовательно, HIT полезен для достижения более оптимального лечения диабета. Тем не менее, необходимы будущие исследования для более глубокого изучения применимости и осуществимости различных типов HIT для каждого фактора риска.

Устройства для неинвазивного мониторинга диабета

Устройства для мониторинга глюкозы становятся все более популярными вместе с распространением диабета. Однако для большинства устройств мониторинга, доступных на рынке лечения диабета в Китае, требуется инвазивный мониторинг уровня глюкозы в крови.Однако новые формы устройств для мониторинга уровня глюкозы в крови больше не требуют уколов пальцами. Это означает, что уровни глюкозы можно проверять безболезненно, без крови и без иглы, и, что наиболее важно, неограниченное и непрерывное тестирование легко доступно в любое время и в любом месте, в зависимости от требований пользователя. Хотя такой продукт в настоящее время не получает положительных отзывов, поскольку он еще не получил разрешения от CFDA, тем не менее, это станет тенденцией в будущем.

[Источник: GlucoTrack® GlucoTrack изобрел первое устройство для неинвазивного мониторинга глюкозы]

Рыночные возможности для иностранных компаний, занимающихся лечением диабета

В целом, рынок лечения диабета в Китае переживает высокий рост из-за стремительного роста диабета в Китае.Однако китайскому диабетическому рынку следует уделять больше внимания и внимания, чтобы эффективно контролировать рост числа больных диабетом. Для достижения этой цели потребуются государственная поддержка системы здравоохранения и новые инновационные методы, обеспечивающие более удобный мониторинг и диагностику пациентов с диабетом.

В связи с высоким спросом на лечение и государственной поддержкой сейчас подходящее время для выхода на рынок. Начните свой проект исследования рынка Китая по диабету в Китае, отправив электронное письмо dx @ daxueconsulting.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *