Как можно застудить яичники: Воспаление придатков матки (сальпингоофорит, аднексит)

Застуженные придатки)

После долгого перерыва решил развенчать один из самых известных мифов в нашей стране, который я назвал «Застуженные придатки».

Все женщины в нашей стране слышали от своих родителей фразы «не сиди на холодном – придатки застудишь и потом детей не будет». Позже эта рекомендация получает свое развитие в совете «поддевать» теплое белье в холодное время года, чтобы опять же не застудиться. И в заверении – я практически на каждом приеме слышу фразу «я подстроилась и у меня придатки заболели, пролежала в больнице неделю», то есть замершие ноги или сидение на холодном в сознании большинства соотечественниц приводит к воспалению придатков.

Внимание, все это не более чем наше чисто российское суеверие, в котором нет никакого здравого смысла. Короче – все это неправда. Нашел упоминание об этом суеверии в блоге одной американки, живущей в России:

“It is widely believed in Russia that sitting on cold surfaces, such as rocks or even the ground, is not simply taboo for a woman, but it is extremely hazardous to her health and inhibits her ability to bear children (by somehow exposing her ovaries to the cold). It is a practice that is rigorously upheld, especially in cold weather and with young children, who will often unknowingly sit on the ground, and who will frequently be lifted up by a supervising adult.”

This has to be the number one superstition that I have faced again and again and again!!!! Russian grandmothers (babushki) feel impelled by God to tear into any mother who is so careless as to let her children face possible infertility…

Итак, вношу ясность:

  1. Воспаление придатков не развивается от переохлаждения. Воспаление придатков вызывают в 90% случаев  венерические инфекции: хламидиоз, гонорея, в остальных – условно-патогенная флора (живущая во влагалище).
  2. Гонореей и хламидиозом заражаются при незащищенных половых актах, собственно поэтому воспаление придатков чаще всего случается до 25 лет, при наличии множества партнеров, секс с которыми осуществляется без презерватива.
  3. Условно-патогенная флора (10% случаев) – флора из влагалища, которая попадает в верхние половые пути. Факторы риска: влагалищные души, перенесенные аборты, выкидыши, выскабливание, роды, внутриматочная спираль. Для последней версии операционной системы Windows 10 эксперты рекомендуют установить браузер Гугл Хром, который предоставит пользователю широкий спектр возможностей. Чтобы скачать веб-обозреватель Chrome для Виндовс 10, нужно перейти   сюда . Многие эксперты склонны считать, что последнюю версию этого браузера создали специально для операционной системы Windows 10, так как она существенно улучшает работу этой версии ОС. То есть все, что способствует попаданию флоры не опасной для влагалища в матку и трубы, где в норме должно быть стерильно.
  4. Если с венерическими инфекциями все понятно, они в любом случае вызовут воспаление, то условно-патогенная флора «сыграет» в условиях снижения иммунитета.
  5. Вот тут и может сработать эффект «застудила». Само по себе локальное охлаждение при стерильных половых путях не опасно. Мы часто после операции кладем лед на низ живота чтобы матка сократилась. Опасно переохлаждение организма, которое запускает стандартный механизм реализации стресса.
  6. Стресс – мощнейший фактор снижения иммунитета (у меня  есть материл на эту тему «Почему все болезни от нервов?»). Поэтому если вы на  самом деле очень замерзли и организм истыкал стресс у вас может возникнуть воспаление придатков, но только в том случае, если в половых путях есть возбудители этого процесса, если нет – воспаления не будет. Другими словами – девочка сидящая на холодном ничем себе навредить не может, так как ее верхние половые пути стерильны.
  7. Идея активного поддевания  теплого белья также лишена смысла. Яичники не нуждаются в дополнительном согревании для своей работы. Если вы в целом не мерзнете до стрессового состояния – в брюшной полости поддерживается оптимальная температура.
  8. На вопрос – «я как подмерзну начинают придатки болеть» – отвечаю – боли внизу живота «в области придатков» крайне субъективный признак не означающий наличие у вас воспаления. Причин может очень много.  Очень часть диагноз ставят только на основании этой жалобы, поддерживая пациентку в ее заблуждении и «от греха подальше» назначают антибиотики.
  9. Есть три минимальных критерия поставки диагноза воспаление придатков: боли внизу живота, боли при смещении матки за шейку и боли при пальпации придатков. Внимание: больно может быть  если вас посмотреть быстро и грубо, если у вас давно не было стула и толстый кишечных заполнен каловыми массами.В целом слева всегда больнее (неприятнее чем справа) – нюансы анатомии кишечника.
  10. Обязательно при любых подозрениях на «застудила придатки» сделать исследование на Хламидиоз и Гонорею, а так же общий мазок. Так как в 90% случаев  «застуживают» придатки именно эти венерические инфекции. Теперь вы можете не носить дополнительные «трусы с начесом», но в целом одеваться соответственно вашей переносимости холоду, чтобы не развивалось общее переохлаждение. Можно закаляться и это повысит толерантность к холоду и тогда мини-юбка легко войдет в ваш зимний гардероб.

Содержание

Penzadoctor — Новости — Новости

Не сиди на холодном: вся правда об отмороженных почках и придатках

Один из самых устойчивых мифов, который сохранился и до наших дней, гласит: женщине нельзя сидеть на холодном — она может «отморозить» почки, заработать цистит или застудить придатки, и тогда не сможет иметь детей. В этот миф верили наши бабушки и мамы, верят в него женщины и сегодня. А что на самом деле?

Можно ли застудить почки?

Совершим краткий экскурс в анатомию. Почки располагаются в брюшной полости и прилегают к брюшной стенке. То есть они находятся достаточно глубоко в теле и не соприкасаются с окружающей средой. А как известно, температура тела поддерживается постоянной, в норме — 36,6 градуса. Когда же она опускается даже на два-три градуса, наступает общее переохлаждение организма, проявляющееся дрожью, замедлением обмена веществ, заторможенностью, потерей сознания.

Переохладиться почки могут, если вы провели раздетым на сильном морозе несколько часов. Но тогда спасать надо не только почки. Сильная гипотермия (понижение температуры тела) грозит коматозным состоянием и смертью.

Кстати, тот факт, что почкам очень трудно навредить воздействием низких температур, подтвержден опытами.

Правда, почки были крысиными, а исследования проводили на изолированных органах. Их охлаждали до 30 градусов и нагревали до 41. Повреждались почки при высоких температурах, а охлаждение почти не оказывало действия ни на них, ни на их функции.

Если переохлаждение не виновато, то что же вызывает пиелонефрит?

Чаще всего воспалительные процессы в почках бывают связаны с бактериальной инфекцией. Она попадает в почки либо с током крови при гнойных процессах, либо (что чаще) через мочеточники из мочевого пузыря при цистите или из мочеиспускательного канала при уретрите.

Еще одна причина пиелонефрита — нарушение оттока мочи, когда мочеточник закупоривается камнем.

Так что сидение на холодной земле или холодном камне почкам навредить не может.

Можно ли застудить мочевой пузырь?

Так же как и почки, застудить мочевой пузырь нельзя. Его воспаление — цистит — вызывается той же инфекцией, чаще всего бактериальной.

Инфекция попадает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру). В основном циститом страдают женщины, что объясняется анатомией их уретры — она короткая и широкая и микроорганизмам легко в нее проникнуть.

Инфекция попадает в уретру:

  • при недостаточной гигиене половых органов;
  • половом акте.

Цистит может возникнуть при половых инфекциях, но возбудителем чаще бывает условно патогенная микрофлора как самой женщины, так и партнера — кишечная палочка, стафилококк.

Как правило, первый эпизод цистита связан с началом половой жизни, когда в организм женщины попадает чужая микрофлора (не обязательно патогенная). То же происходит и при смене партнера.

Цистит может вызывать травмирование мочевого пузыря при медицинских манипуляциях, задержка мочи, гормональные колебания, например при беременности, но цистит не возникает от холода.

Тем не менее существует определенная связь между переохлаждением и развитием заболевания. Но в этом случае виноват не холод сам по себе, а ослабленный иммунитет. Дело в том, что мочевой пузырь не стерилен, в нем имеются свои колонии бактерий. Сильное переохлаждение для организма — значительный стресс. И на фоне этого стресса бактерии мочевого пузыря начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительные явления и неприятные симптомы цистита.

Можно ли застудить придатки?

Придатки — а к ним относятся маточные трубы и яичники — не воспаляются от действия холода.

Воспаление придатков (аднексит) вызывается инфекцией, чаще всего бактериальной, передающейся половым путем, — хламидиями и гонококком. Это происходит при незащищенном половом акте, фактором риска является частая смена партнеров.

Реже причиной может стать условно патогенная микрофлора из влагалища. Она может попасть в стерильную среду верхних половых путей при спринцевании во время месячных, при выкидышах и выскабливаниях, использовании внутриматочной спирали. Но условно патогенная микрофлора оказывается опасной только при ослаблении иммунитета, которое и происходит при сильном переохлаждении. Так возникает воспаление из-за якобы «застуженных» придатков. Если же придатки стерильны и микрофлора в них не присутствует, переохлаждение им не страшно.

С другой стороны, при заражении инфекцией, передающейся половым путем, аднексит разовьется и без действия холода. Поэтому при подозрении на «застуженные» придатки надо в первую очередь сдать анализ на хламидии и гонококк, так как в подавляющем большинстве случаев именно они являются виновниками воспаления.

Боль в яичках и мошонке у мужчин, увеличение, отек, уплотнения — причины и лечение

Важно начать лечение воспалений мошонки в первые 5 дней!

Рекомендуется обращаться к врачу сразу, как только заболела мошонка. То же самое касается и других симптомов — отечность мошонки, шишки, уплотнения внутри мошонки, покраснение, зуд, жжение и т.п.

Особенно это важно при эпидидимите. Лечение следует начать в течение первых 5 суток. Иначе воспаление очень быстро переходит в хроническую форму и может привести к мужскому бесплодию.

Хронический простатит и везикулит при длительном отсутствии адекватного лечения могут стать причиной импотенции и бесплодия.

Записаться на обследование

1. Мужские воспаления

Если боль возникает внутри самой мошонки, то можно заподозрить такие заболевания, как:

Если же боли отдают в мошонку, скорее всего воспалительный процесс возник в других органах, например в простате, уретре, почках и т.д. В таких случаях врачи часто диагностируют:

Все эти заболевания могут возникать как по одному, так и в сочетании друг с другом.

Лечением перечисленных проблем занимаются урологи-андрологи (иначе говоря, урологи, специализирующиеся на лечении мужчин). При своевременном обращении перечисленные заболевания можно вылечить без операции, в амбулаторных условиях.

Записаться на обследование и лечение

2. Состояния, требующие хирургического вмешательства

При таких заболеваниях урологи, как правило, направляют к урологу-хирургу. В стационар или в клиники, где есть возможность проводить небольшие операции в амбулаторных условиях:

  • Паховая грыжа
  • Варикоцеле
  • Гидроцеле (водянка яичка)

3. Состояния, требующие неотложной помощи (чаще хирургической)

При таких заболеваниях рекомендуется проведение срочной операции в условиях круглосуточного стационара:

  • Травма мошонки и/или яичка
  • Перекрут яичка
  • Гематоцеле

4. Онкология

Далеко не всегда уплотнения и шишки в мошонке оказываются признаками рака. Чаще всё же диагностируются острые или хронические воспаления. Поэтому рекомендуем сначала посетить уролога-андролога.

При подозрении на злокачественное происхождение изменений доктор порекомендует пройти дообследование и обратиться к урологу-онкологу.

Что делать, если придатки застужены? Симптомы проявления и терапия

Одним из самых распространенных женских заболеваний считается воспаление придатков. Что делать, если при осмотре у врача оказалось, что придатки застужены? Симптомы какие у этого недуга? Как распознать начало болезни, когда нет возможности попасть к врачу? И самое главное — как лечиться? Именно на эти вопросы ищет ответы огромное число женщин, почувствовавших, казалось бы, беспричинную боль внизу живота. Аднексит – научное название заболевания, в просторечье называемого «застудила придатки». Симптомы, лечение, последствия и профилактика этого недуга будут обсуждаться ниже.

Причины и симптомы

А можно ли застудить придатки на самом деле, и что дает толчок началу болезни? Причин этого недуга достаточно много, и не всегда удается точно определить, что спровоцировало воспалительный процесс. Это может быть инфекция, всевозможные вредоносные бактерии, маточные травмы, сложные роды, выскабливание и даже наличие внутриматочной спирали. Единственное, что можно сказать со стопроцентной уверенностью:  воспаление придатков — очень неприятное состояние, сопровождающееся порой очень сильными болевыми ощущениями, повышением температуры, слабостью, ознобом и даже тошнотой и рвотой.

Что же происходит внутри организма, когда придатки застужены? Симптомы местного характера — это внешние изменения фаллопиевых труб и самого яичника, сопровождающиеся нарушением основных функций органа. Это состояние ведет к расстройству месячного цикла, выделениям слизистого, серозного или гнойного характера и, что самое опасное, к бесплодию.

Научное название

Как уже говорилось, воспалительный процесс придатков называется аднекситом, или сальпингоофоритом. Последний разделяют на два вида: сальпингит – когда воспалена лишь фаллопиева труба, и офорит – когда процесс только в яичнике. Стадии заболевания тоже разделяют на острую и хроническую. В первой все симптомы налицо, они ярко выражены, с сильными болями ноющего характера. Хроническая стадия  протекает вяло, боль становится нерезкой, но постоянной, усиливается при физических нагрузках или в критические дни.

Лечение

Что же делать, если выяснилось, что придатки застужены? Симптомы нам уже известны, а вот как быть с лечением? Существует масса народных рецептов, однако их лучше использовать в комплексной терапии, не пренебрегая назначениями лечащего врача. Именно своевременное вмешательство в процесс воспаления ударной дозой лекарственных средств сможет предотвратить хронический аднексит. Поэтому, почувствовав недомогание, следует сразу же обратиться за помощью.

Как предотвратить?

Лучшая защита от болезни – профилактика. Какой же она должна быть, чтобы не услышать от врача: «У вас придатки застужены»? Симптомы такой болезни доставят массу неудобств, поэтому лучше от нее себя оградить. Итак, главное не перемерзать: зимой поясница должна быть закрыта, а ноги всегда в тепле. Летом во время отдыха следует избегать купаний в холодных водоемах. Также нежелательны длительные прогулки под дождем. И самое главное — нужно избегать беспорядочных половых связей.

DocDeti детская клиника доказательной медицины — ❓ Почему невозможно «застудить придатки»? ⠀ 💭 Продолжаем разбор мифов о возникновении тех или иных заболеваний. ⠀ Чем пугают: посидишь на холодном / наденешь короткую юбку ➡️ отморозишь придатки ➡️ сляжешь с воспалением придатков. ⠀ 📍 Придатки матки — это яичники и маточные трубы. Их воспаление, соответственно — сальпингоофорит и аднексит. ⠀ 👉 Большинство случаев воспалительных заболеваний органов малого таза (85%) вызваны болезнетворными микроорганизмами или патогенами, ассоциированными с бактериальным вагинозом. ⠀ 👉 Менее 15% острых случаев связаны с Escherichia coli, Bacteroides fragilis, стрептококками группы B и Campylobacter spp или респираторными патогенами, которые колонизировали половые пути. ⠀ 👉 Как видите, 100% случаев воспаления придатков вызвана теми или иными инфекционными агентами. ⠀ ⚠️ Важный момент: когда вы сидите на холодном / горячем, температура вашего тела и всех органов внутри него не меняется. Человек теплокоровен, температура нашего тела является постоянной и практически не зависит от температуры окружающей среды. ⠀ 📍 Иммунитет — сложная и многоуровневая система, и такая мелочь, как посидеть на холодном, не влияет на него. ⠀ 🥶 Вопрос о влиянии холода на иммунитет требует рассмотрения очень многих факторов и, в целом, ещё изучается наукой, поэтому его мы разберем отдельно. Важно понять, что реальное переохлаждение не похоже на историю «ходить по полу без носков». ⠀ 👆 Всегда стоит сохранять здравый смысл: если вам или ребёнку станет холодно и захочется встать — нужно слушать сигналы своего организма. ⠀ 👨‍👩‍👦 Для родителей, которые испытывают тревогу, что их младенец ползает по холодному полу, а дети постарше и подростки «недостаточно тепло» одеваются, грамотная медицинская информация может стать дополнительным внутреннем стержнем, избавит от лишних тревог и чувства вины.

DocDeti детская клиника доказательной медицины на Facebook. Если вам интересны новости DocDeti детская клиника доказательной медицины, регистрируйтесь на Facebook сегодня!

«Простуда яичников»: симптомы и лечение

У простуды много «лиц». Вообще простудными заболеваниями называют различные ОРВИ, но в народе бытует также такое определение, как, например, «простуда яичников». Какая болезнь на самом деле скрывается за этим обозначением?

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Причины и симптомы «простуды яичников»

В буквальном смысле такой болезни, как «простуда яичников», не существует. Потому что ни придатки, ни почки, ни яичники не могут «заболеть простудой». Речь идет о воспалениях, которые, в свою очередь, зачастую могут быть спровоцированы переохлаждением или перенесенной инфекцией дыхательных путей. Так, в случае с «простудой яичников» мы имеем дело с воспалением этих органов, которое может иметь как острую, так и хроническую форму.

Причиной воспаления яичников всегда является инфекция, которая возникает в результате несоблюдения правил личной гигиены и гигиены половой жизни. «Простуду яичников» также может спровоцировать инфекция, занесенная в яичники из кишечника, маточной трубы или брюшины. Обычная простуда (ОРВИ), переохлаждение или спринцевания холодной водой провоцируют действие инфекции — отсюда и определение «простуды яичников». Если не начать своевременное лечение острого воспаления, то оно может принять хроническую форму.

«Простуда яичников» имеет болевую симптоматику — внизу живота, в крестце, усиливающуюся во время физических нагрузок и менструаций.
Иногда боль отдает в бедра. Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела. Если своевременно не приступить к лечению, то последствия могут быть неприятными — от болезненных критических дней и нарушения цикла до гнойного поражения яичников.

Лечение простуды яичников

Обращение к врачу и сдача анализов — обязательная мера при «простуде яичников». После определения причины болезни (инфекции) вам будет назначено соответствующее лечение. Облегчить течение болезни и уменьшить боль могут различные меры и домашние средства:

— Чистка желудка. При чистке не рекомендуется использовать касторку — она может вызвать вздутие кишечника и усилить болевые ощущения. После чистки положить на живот пузырь со льдом и оставаться в постели — особенно при повышенной температуре.
— Грязевые ванны и йодистый калий помогут при хронической форме «простуды яичников». Полезны также горячие спринцевания.
— Полный отказ от половой жизни при простуде яичников до исчезновения болевых ощущений.
— Смазывание живота ихтиолом или ихтиоловой мазью, использование ихтиоллицериновых тампонов.
— Включить в рацион блюда из тыквы и тыквенный сок, а также отвар из «волос» кукурузных початков. Помните, что лечения требуют не сами симптомы «простуды яичников», а причина их воспаления. Посетите своего гинеколога при первых же признаках недомогания, это поможет вам не запустить болезнь и избежать ее хронической формы и тяжелых для женского организма последствий.

Медики рассказали, как холод влияет на здоровье женщин

Многие из нас с самого детства слышали фразу :» Не сиди на холодном — «застудишь» придатки». Так ли это на самом деле? Давайте разбираться.

К придаткам относятся яичники и маточные трубы. Врачи отмечают, что аднексит (воспаление придатков) провоцирует чаще всего бактериальная инфекция, которая передается половым путем — гонококком или хламидиями. Болезнь может проявиться после незащищенного полового акта. В зоне риска также люди, которые часто меняют половым партнеров.

Поможет печени и защитит от диабета и инфаркта: назван супер полезный фрукт

Также причиной воспаления придатков может стать условно патогенная микрофлора из влагалища. «Занести» ее можно при спринцевании во время менструаций, используя внутриматочные спирали или при выкидышах и выскабливании.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Однако условно патогенная микрофлора становится опасной только при снижении защитных функций организма, которое происходит при сильном переохлаждении. Так появляется воспаление из-за якобы «застуженных» придатков. Если придатки являются стерильными и микрофлора в них отсутствует, то переохлаждение им не страшно.

С другой стороны, при заражении инфекцией, которая передается половым путем, аднексит разовьется и без действия холода. Если у тебя появилось подозрение, что ты «застудила» придатки, то первое, что нужно сделать — обратиться к доктору и сдать анализы на выявление хламидий и гонококка, потому что очень часто именно это и провоцирует воспаления.

Молочница у женщин: причины, симптомы, лечение, профилактика

Поэтому можно сделать вывод, что придатки не воспаляются от действия холода.

Напомним, что ранее доктор Евгений Комаровский рассказал, как можноэффективно укрепить иммунную систему, не прибегая к применению лекарственных препаратов. Подробнее об этом ты можешь прочитать в материале.

Также мы сообщали о пользе фрукта, который поможет здоровью печени и снизит риск возникновения таких заболеваний, как диабет и инфаркт. Подробнее об этом читай в материале.

Смотри видео по теме:

Анита Луценко мечтает сыграть Серсею из «Игры престолов» и познакомиться с режиссером «Аватара». Полное интервью со звездным тренером читай по ссылке.

Больше интересных материалов можно прочитать на clutch.ua

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

Как быстро вернуть волосам красоту и здоровье: пошаговая инструкция

Мифы из прошлого: ТОП-5 продуктов, которые нельзя хранить в холодильнике

Как выбрать телевизор?

Диетолог рассказала про РПП с детства, «пищевое насилие», правильное питание и здоровье детей

Преображение на 360°. С чего начать и какую роль в этом играет питание?

Холодная матка и бесплодие | Peachtree Corners, GA Patch

Состояние, известное как «холодная матка», означает, что слизистая оболочка матки не реагирует должным образом на согревающий гормон (прогестерон). У женщин с этим заболеванием обычно наблюдается медленное повышение и / или раннее снижение БТ (базальной температуры тела). Холодные руки и ноги, темная и сгустившаяся менструальная кровь, судороги, которым помогает грелка, боль в пояснице, низкое сексуальное желание и частое мочеиспускание по ночам. «Холодная матка» не только вызывает неправильную температуру для роста эмбриона, как семя, прорастающее в холодную погоду, но также препятствует кровообращению в матке.У женщин с этим диагнозом часто наблюдается сочетание дефицита ян почек (согревающей энергии) и застоя крови. Основное внимание в лечении уделяется нагреванию матки, что, в свою очередь, поддерживает удовлетворительный уровень прогестерона. Это не только способствует метаболической активности, но также позволяет матке выделять достаточное количество питательных веществ и тем самым создает благоприятную среду для имплантации эмбриона.

Когда происходит зачатие, у эмбриона остается меньше недели для имплантации в матку.Имплантация в матку обеспечивает прямую связь с кровеносными сосудами, которые поставляют жизненно важные питательные вещества развивающемуся эмбриону. Эта связь должна поддерживаться до тех пор, пока плацента не сформируется примерно на 3-м месяце беременности. Любая слабость матки приведет к выкидышу (самопроизвольному аборту) плода. Общие причины холода матки включают чрезмерное потребление холодных напитков и сырой пищи, особенно во время менструального цикла; слишком долгое пребывание в автомобилях с кондиционерами, комнатах или в холодную погоду; будучи вегетарианцем, потреблял слишком много холодных продуктов, например сырых фруктов и овощей.

Иглоукалывание и китайские травяные рецепты быстро и очень эффективно помогают «холодной матке» тонизировать Ян почек и улучшают кровообращение. Лечение сочетается с диетическими изменениями, такими как употребление в пищу высококалорийной пищи, говядины, баранины, имбиря, корицы, карри, чеснока, зеленого лука и черного перца; употребление в пищу приготовленных, теплых продуктов и напитков; изменения поведения, например, использование горячей ванны для ног в течение 15 минут плюс грелка для согревания области матки в течение 15 минут каждую ночь.

Здоровая матка для фертильности — холодная матка и бесплодие

Здоровая матка необходима для хорошей фертильности.

В традиционной китайской медицине холод повреждает матку и приводит к бесплодию.

Кровь легко циркулирует, когда она теплая. Исследования показали, что лучший кровоток в матке связан с более высокими исходами беременности. С другой стороны, холод может повредить матку, уменьшив ее кровоснабжение. Холод вызывает замедление кровотока, что, в свою очередь, приводит к болезненным менструациям, образованию тромбов в менструальной крови, миоме матки и эндометриозу. Все это связано со снижением фертильности.

Симптомы холодной матки могут включать:

  • Болезненные месячные
  • Темно-красная менструальная кровь со сгустками
  • Холодные руки и ноги
  • Боль в пояснице
  • Миома матки
  • Эндометриоз
  • Бесплодие

Что вызывает холодная матка и бесплодие?

Потребление холодной пищи и напитков со льдом вызывает охлаждение тела, что замедляет кровоток и способствует простуде в матке. Это особенно актуально в зимние месяцы.

Если у вас мерзнут ноги, кровь, циркулирующая в ногах, остывает. Эта холодная кровь движется вверх по ногам, в брюшную полость и матку, охлаждая также и матку.

Как согреть холодную матку для улучшения фертильности и здоровья матки?

  • Потребляйте горячую пищу и напитки
    • Пейте теплые напитки, такие как имбирный чай или горячую воду с лимоном
    • Ешьте теплую пищу — супы и тушеные блюда
    • Сведите к минимуму холодные и сырые продукты
    • Избегайте напитков со льдом
  • Держите ноги в тепле
    • Носите теплые носки и обувь
    • Имейте дома уютные тапочки
    • Носите носки перед сном
    • Принимайте теплые ванны для ног
  • Используйте грелки или грелку для ног в нижней части живота всякий раз, когда возникает боль или вам холодно
  • Регулярно делайте иглоукалывание
  • Принимайте китайские лекарственные травы

Если вы живете в районе залива Сан-Франциско и у вас есть вопросы о фертильности и о том, как здоровая матка может улучшить вашу фертильность, мы можем ответить на ваши вопросы и помочь вас назначат на первую встречу!

Звоните сегодня 510-595-1175!

Лесли Олдершоу, Л.Ac.
Медицинский директор
Фертильность Иглотерапевт Восточный залив
510-595-1175
Следуйте за мной на Facebook

Что такое холодная матка и как это влияет на фертильность? Эксперт TCM объясняет, Lifestyle News

Сказал ли вам когда-нибудь кто-нибудь постарше не есть холодные напитки или еду? Очевидно, это «вредно для вашего чрева».

Ну, вы, наверное, думаете, что это сказка старых жен. Но прежде чем вы отмахнетесь от этого и продолжите пить свой любимый ежедневный кофе со льдом или чай, примите этот совет для здоровья: как бы абсурдно он ни звучал, он не является необоснованным — на самом деле он имеет корни в практике традиционной китайской медицины.

Мы попросили главного врача TCM Эдмунда Панга из клиники EMW Physiotherapy & TCM Clinic ответить на наши животрепещущие вопросы о том, следует ли нам пить холодные напитки и многое другое.

Прежде всего, существует ли холодная матка?

«Холодная матка» — это термин, часто используемый в традиционной китайской медицине (ТКМ), обычно связанный с необъяснимым бесплодием и менструальными болями. Однако значение слова «холодная матка» часто не до конца понимается.

Правильный термин TCM для «холодной матки» — это дефицит Ян почек, и он может быть основной причиной недостаточной фертильности как у мужчин, так и у женщин.

Симптомы включают холодные конечности, боль в пояснице, низкое либидо, болезненные менструации, темные сгустки крови во время менструации, низкую базальную температуру тела, частое мочеиспускание и задержку воды / отек.

Состояния включают бесплодие, эндометриоз, аденомиоз и фибромы, и это лишь некоторые из них.

Что вызывает холодную матку?

Причины включают потребление слишком большого количества холодных по своей природе продуктов, таких как сырые продукты и салаты, ледяные напитки и фрукты, а также долгие часы пребывания в помещениях с кондиционированием воздуха.

Означает ли это, что нам действительно следует избегать холодных напитков и еды?

Ключевое слово здесь — долгосрочное потребление. Случайный стакан или два не повредит, но длительное времяпрепровождение ледяных напитков и фруктов из холодильника в подростковом и трудовом возрасте может со временем вызвать дефицит Ян почек.

Как холодная матка повлияет на фертильность?

С точки зрения традиционной китайской медицины, холод вызывает вялость и застой, тогда как тепло способствует кровообращению. Наши предки использовали аналогию в ТКМ: «Весной и летом наблюдается массовый рост», а «увядание и спячка осенью и зимой».

Проще говоря, не может быть роста, когда очень холодно, что то же самое с нашей репродуктивной системой, где холодная матка не может способствовать ни росту бластоцист, ни имплантации.

Даже если есть имплантация, высока вероятность того, что она не будет продолжать созревать должным образом, что приведет к выкидышу.

С точки зрения современной науки, первая половина менструального цикла — это фолликулярная фаза, в которой преобладает эстроген, а после овуляции в лютеиновой фазе преобладает прогестерон и базальная температура тела (БТТ) женщины повышается.

Это коррелирует с Инь и Ян цикла, и когда BBT увеличивается во время лютеиновой фазы, это считается фазой Ян цикла.

Основываясь на принципах теории Инь-Ян, Ян — это согревающая энергия, которая стимулирует кровоток и работает как катализатор овуляции и имплантации. Это означает, что во время этой фазы повышение прогестерона и температуры тела создает наилучшие условия для имплантации оплодотворенного эмбриона.

Дефицит Ян почек часто приводит к неадекватной лютеиновой фазе — показания BBT во второй фазе не так высоки, как должны быть, или температура не остается высокой достаточно долго.

Это состояние, известное как дефект лютеиновой фазы. Дефект лютеиновой фазы связан как с бесплодием, так и с преждевременным выкидышем.

Есть способы вылечить или предотвратить простуду матки?

С точки зрения диеты и образа жизни, к сожалению, холодные продукты и напитки не рекомендуются для длительного употребления в рамках подхода традиционной китайской медицины. Женщинам, пытающимся зачать ребенка, следует:

  • Хранить салаты в качестве гарнира и употреблять теплые и приготовленные овощи
  • употребляют горячие травяные чаи (например, имбирный чай, горячую воду с лимоном)
  • Держите под рукой шарф и прикрывайте колени вверх, когда находитесь в помещении с кондиционером.
  • Согрейте ноги, надев носки и обувь
  • Носите домашние тапочки, если пол холодный на ощупь
  • принять теплые ванночки для ног
  • используйте теплую подушку для нижней части живота в любое время, когда вам холодно или менструальная боль
  • пройти курс иглоукалывания и регулярно употреблять китайские травы для улучшения общего кровообращения

А как насчет лечения традиционной китайской медицины? Помогут ли они?

С точки зрения традиционной китайской медицины, каждый рассматривается как уникальный человек, и не существует универсального подхода к лечению холодной матки и проблем с фертильностью.

Многочисленные клинические исследования показали, что китайские травы и иглоукалывание могут помочь в лечении проблем с фертильностью, связанных с недостаточностью почек Ян, улучшая функции яичников и матки, тем самым повышая шансы на зачатие и беременность.

[[nid: 4

]]

Хотя ТКМ не может повернуть время вспять и улучшить качество яйцеклеток у пожилых женщин, она может — за счет улучшения роста доминирующего фолликула в яичнике, который функционирует более эффективно посредством лечения — улучшить среду, в которой созревает яйцеклетка, влияя на ее зрелость и качество косвенно.

Сюда входит улучшение кровотока в яичниках и матке, регулирование эндокринных гормонов, таких как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), а также регулирование уровней эстрогена и прогестерона.

Китайская медицина и иглоукалывание также могут улучшить толщину слизистой оболочки эндометрия (и, следовательно, восприимчивость эндометрия к эмбриону), тем самым увеличивая шансы на успешное зачатие и беременность.

Точно так же традиционная наука считает, что профилактика лучше лечения.Настоятельно рекомендуется придерживаться диеты и образа жизни, направленных на предотвращение или уменьшение воздействия холода, поскольку это может помочь улучшить общее самочувствие и фертильность.

Если вы обнаружите, что у вас симптомы простуды, целесообразно обратиться за консультацией к лицензированному специалисту по традиционной китайской медицине, поскольку самолечение категорически не рекомендуется.

Эта статья была впервые опубликована в Shape.

признаков кисты яичника — и что с этим делать — Cleveland Clinic

Если вы испытываете боль или дискомфорт в животе, которые не кажутся вполне нормальными, возможно, у вас киста яичника.Эти маленькие мешочки, заполненные жидкостью или тканью, на яичнике или в нем на самом деле очень распространены. Вот что вам необходимо знать акушером-гинекологом Марком Дасселем, доктором медицины.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Не все кисты яичников одинаковы

Хорошая новость в том, что подавляющее большинство кист яичников безвредны.Вот некоторые из наиболее распространенных типов.

Функциональные кисты. Это наиболее распространенный вид кисты, возникающий как часть нормального менструального цикла из-за овуляции, говорит доктор Дассель. Время от времени функциональная киста может наполняться кровью, отчего она набухает и вызывает боль, но обычно они безболезненны и обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев.

Дермоидные кисты или тератомы. Женщины часто рождаются с этим типом кисты, и «в ней может быть много всего, что растет в организме, например, волосы, зубы и даже ткань щитовидной железы и мозга», — сказал доктор.- говорит Дассель. Очень редко тератомы могут стать злокачественными.

Цистаденомы. Хотя цистаденома может стать довольно большой, «она похожа на родинку, поскольку обычно представляет собой нормальное доброкачественное образование», — объясняет доктор Дассель. «И, как родинку, иногда нам нужно удалить их, чтобы убедиться, что они не злокачественные».

Эндометриомы. «Эти кисты развиваются в результате эндометриоза (состояния, при котором клетки матки растут за пределами матки), и они могут быть очень нежными и болезненными», — говорит Дассель.

Раковые кисты. К счастью, рак яичников встречается редко. «Пожизненный риск составляет около 1,5%», — говорит д-р Дассел. Если у вас есть член семьи первой степени родства с раком яичников, этот риск увеличивается до 5 процентов. «Женщины с определенными генетическими заболеваниями, такими как BRCA1, BRCA2 или синдром Линча, также должны быть более обеспокоены, если у них разовьется киста».

Почему все равно возникают кисты яичников?

Помимо овуляции, эндометриоза и аномального размножения клеток, инфекция органов малого таза, такая как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗТ), также может вызывать кисты яичников.

Вы всегда знаете, есть ли у вас киста яичника?

Кисты яичников обычно настолько малы, что большинство женщин даже не подозревают об их наличии. На самом деле, доктор Дассель говорит, что многие кисты диагностируются во время ежегодных обследований органов малого таза или визуализационных тестов, которые выполняются по другой причине.

Даже увеличенные кисты часто остаются незамеченными. Однако «если киста становится достаточно большой, это может вызвать чувство давления или даже боли», — говорит доктор Дассель.

Другие возможные симптомы больших кист включают:

  • Чувство вздутия.
  • Боль при половом акте.
  • Изменения дефекации или мочеиспускания.
  • Непредвиденная потеря или увеличение веса.
  • Слишком быстрое чувство насыщения во время еды.
  • Боль в нижней части живота с одной стороны.
  • Болезненные периоды.

Эти симптомы можно легко игнорировать, и один сам по себе может не вызывать беспокойства. Но если вы замечаете многие из них вместе, это хорошая причина обратиться к врачу для обследования.

Киста, которая кровоточит, разрывается или заставляет ваш яичник скручиваться (состояние, называемое перекрутом яичника), может вызвать внезапную сильную боль.

Что произойдет, если у вас киста яичника?

Если ваш врач обнаружит кисту яичника, вам, скорее всего, сделают УЗИ органов малого таза, чтобы узнать, что происходит, и лечение будет зависеть от вашей ситуации.

«Часто, если у нас есть слегка подозрительная киста, мы ждем от шести до восьми недель, чтобы увидеть, исчезнет ли она сама по себе», — говорит д-р Дассель. «Многие кисты выглядят как водные шары. Внутри них ничего нет, и они могут присутствовать даже после менопаузы.Очень разумно просто наблюдать за ними каждый год на УЗИ, чтобы убедиться, что они не растут ».

Иногда кисту необходимо удалить хирургическим путем. «Есть несколько вещей, на которые мы смотрим на кисту, чтобы оценить, нужно ли ее удалять», — говорит д-р Дассель. «Если это вызывает болезненные симптомы, мы можем удалить его из соображений комфорта».

Вам также может потребоваться операция, если киста больше 10 сантиметров или если она выглядит ненормально на УЗИ.«Если, например, внутри кисты растет дополнительная твердая ткань, мы обычно сдаем анализ крови на онкомаркеры. Самый распространенный из них — раковый антиген 125 (CA125) », — говорит д-р Дассел. «Повышенные уровни заставляют нас больше беспокоиться о раке, особенно после менопаузы».

Когда вам следует обратиться к врачу

Если вы испытываете сильную боль в области таза, особенно если она происходит быстро, вам необходимо немедленно обратиться за помощью. Поскольку перекрученный яичник может уменьшить или остановить кровоток, чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем больше шансов на его спасение.

Для общей тазовой боли «может быть много причин, и иногда их бывает трудно дифференцировать. В таких случаях лучше всего обратиться к кому-нибудь, кто прошел тазовые экзамены, чтобы узнать, смогут ли они определить место возникновения этой боли, потому что иногда это очень очевидно », — советует д-р Дассель.

7 удивительных признаков бесплодия, о которых вы должны знать

Признаки бесплодия могут указывать на другие проблемы со здоровьем.Прессмастер / Shutterstock

The INSIDER Краткое описание:

  • Хотите ли вы иметь детей или нет, важно знать признаки бесплодия, потому что они часто могут указывать на более серьезную проблему.
  • Некоторые из самых серьезных признаков включают необычно болезненные или нерегулярные периоды.
  • Ростки на лице также могут быть поводом для беспокойства.


Ваши чувства по поводу наличия детей могут быть не сейчас или далеким будущим или никогда . Или, может быть, вы абсолютно уверены, что хотите забеременеть — и поскорее. В любом случае важно знать признаки бесплодия, потому что они часто могут указывать на более серьезную проблему, которая может повлиять на ваше общее состояние здоровья, независимо от того, являются ли дети вашей целью или нет.«Если вы думаете, что что-то не так, прислушайтесь к своему телу. Поговорите со своим врачом, хотите ли вы забеременеть », — советует Мейке Улер , доктор медицины, специалист по репродуктивной системе Центров репродуктивной медицины штата Иллинойс.

Мы составили список, который ни в коем случае не является исчерпывающим — для получения дополнительной информации вы всегда должны разговаривать со своим врачом лично, — но он обнаруживает некоторые из самых важных признаков, которые должны насторожить ваши уши и сообщить вам, что пора записаться на прием.

Ваши месячные необычно болезненны

Просто чтобы вы знали, вам не нужно очищать свой календарь, когда наступают месячные, потому что вы знаете, что будете в постели в агонии. На самом деле, это может быть признаком эндометриоза, — говорит доктор Улер. И мы не говорим о небольших спазмах здесь и там, а о том, что «достаточно боли, чтобы это повлияло на ваш образ жизни. Вы не можете ходить на работу или делать то, что обычно делаете, — говорит она. По данным Американского общества репродуктивной медицины, заболевание, которое возникает, когда слизистая оболочка матки (ткань эндометрия) вырастает за ее пределы, затрагивает до половины бесплодных женщин.Гормональный контроль рождаемости таблетки — это одно лечение. Поговорите со своим врачом, если менструальные боли мешают вам жить комфортно — это не должно быть вашим нормальным явлением.

Ваши руки и ноги всегда холодны

Если ваши конечности постоянно обледенели, ответ — не носить перчатки и пушистые носки. Как можно скорее проверьте уровень гормонов щитовидной железы. Холодные ноги и руки — один из признаков гипотиреоза (или недостаточной активности щитовидной железы), — говорит доктор.Улер. Это может привести к нерегулярной овуляции и повлиять на менструальный цикл. Анализ крови скажет вашему врачу, если ваш уровень в норме. Другие признаки: запор, забывчивость, сухость кожи и необычная усталость.

Ваша менструация — МИА — или постоянная

Хотя вам может повезти пропустить менструацию (или пять), это может быть признаком того, что врачи называют «овуляторной дисфункцией». Ваш яичник должен выпустить яйцеклетку для оплодотворения, и если у вас вообще не будет овуляции, у вас не будет менструаций, — объясняет доктор.Улер. Если у вас есть циклы, которые длиннее, чем каждые 35 дней, вам следует пройти обследование, а также если у вас вообще период МВД. Кроме того, будьте внимательны, если у вас слишком частые месячные — то есть каждые 21 день или реже — потому что это может быть еще одним признаком проблемы с овуляцией.

Частота менструаций может быть признаком бесплодия.Flickr / Дафне Шоле

У вас протекают соски

Если вы не беременны и не кормите грудью, из сосков должна выходить нада. Если из них вытекает жидкость, это может быть признаком состояния, называемого гиперпролактинемией, что означает, что ваш организм вырабатывает слишком много гормона грудного вскармливания пролактина.Причины могут варьироваться от проблем с щитовидной железой до приема лекарств и (обычно) доброкачественной опухоли гипофиза. Высокий уровень пролактина влияет на ваш гормональный баланс и может вызвать перерыв в яичниках. Не стесняйтесь рассказывать своему гинекологу о каких-либо странных симптомах — поверьте, они все это слышали. Простой анализ крови может выявить эту проблему, а лекарства могут помочь в большинстве случаев.

У вас избыточный вес

Если ваш ИМТ составляет от 30 до 40, вы соответствуете критериям тучный , что может снизить фертильность, согласно данным Американского общества репродуктивной медицины
.Они отмечают, что ожирение является причиной шести процентов бесплодия. Репродуктивные гормоны могут накапливаться в жировой прослойке и влиять на область вашего мозга, которая сообщает вашим яичникам, что пора начинать, поэтому, если вы пытаетесь завести ребенка или знаете, что это произойдет в ближайшие несколько лет, поговорите со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что ваш вес может снизить ваши шансы на зачатие.

У вас растут волосы на лице

Волосы, обильно растущие в неожиданных местах (например, на лице) или выпадающие в неожиданных местах (например, на голове), являются отличительными симптомами СПКЯ или поликистоза. синдром яичников (также отмечается угревой сыпью и периодом завинчивания).Состояние означает, что ваши репродуктивные гормоны не в норме, что может ухудшить способность ваших яичников производить или выпускать яйцеклетки. «СПКЯ — одна из наиболее распространенных, но излечимых причин бесплодия у женщин», — сообщает Womenshealth.gov. Такие лекарства, как противозачаточные средства, могут помочь справиться с этим заболеванием, равно как и достижение здорового веса.

У вас была гонорея в анамнезе

Распространенное заболевание, передающееся половым путем, может иметь несколько симптомов: жжение во время мочеиспускания, ненормальное количество выделений из влагалища и кровотечение в середине цикла.Но, к сожалению, по данным CDC, у большинства женщин нет симптомов. ЗППП может привести к тазовой боли, бесплодию и вызвать рубцевание ткани, блокирующее фаллопиевы трубы, что в первую очередь препятствует соединению яйцеклетки и сперматозоидов. Если ваш акушер не упомянул о скрининге на гонорею во время вашего ежегодного приема, и вы беспокоитесь, что можете подвергнуться риску, обязательно попросите пройти обследование.

Женское бесплодие: причины, тесты, признаки, лечение

Если у вас возникли проблемы с беременностью, ваш врач поможет вам выяснить, почему, и поработает с вами, чтобы найти лечение, которое может помочь.

Что вызывает женское бесплодие?

Существует ряд факторов, которые могут удерживать вас от беременности:

Повреждение маточных труб. Эти структуры переносят оплодотворенные яйцеклетки из яичников в матку, где развивается ребенок. Трубки могут быть повреждены при образовании рубцов после инфекций органов малого таза, эндометриоза и хирургических вмешательств на органах малого таза. Это может предотвратить попадание сперматозоидов в яйцеклетку в трубке. Яйцеклетка и сперматозоид встречаются в трубке. Здесь яйцеклетка оплодотворяется, а затем опускается в матку для имплантации.

Гормональные проблемы. Вы можете не забеременеть, потому что в вашем организме не происходит обычных гормональных изменений, которые приводят к выходу яйцеклетки из яичника и утолщению слизистой оболочки матки.

Проблемы с шейкой матки. У некоторых женщин есть состояние, препятствующее прохождению сперматозоидов через цервикальный канал.

Болезнь матки. У вас могут быть полипы (опухоли или опухоли) и миомы, которые мешают забеременеть.Полипы матки возникают, когда слишком много клеток растет в эндометрии, слизистой оболочке матки. Миома разрастается в стенке матки. Другие аномалии матки также могут влиять на бесплодие

«Необъяснимое» бесплодие. Примерно для 20% пар, страдающих бесплодием, точные причины никогда не устанавливаются.

Тесты на бесплодие

Ваш врач может назначить несколько тестов, в том числе анализ крови для проверки уровня гормонов и биопсию эндометрия для исследования слизистой оболочки матки.

Гистеросальпингография (HSG). Эта процедура включает ультразвуковое или рентгеновское исследование репродуктивных органов. Врач вводит в шейку матки краситель или физиологический раствор и воздух, которые проходят вверх по фаллопиевым трубам. С помощью этого метода ваш врач может проверить, не заблокированы ли трубки.

Лапароскопия. Ваш врач вводит лапароскоп — тонкую трубку с крошечной камерой — через небольшой разрез возле вашего пупка. Это позволяет им осматривать матку, яичники и маточные трубы снаружи, чтобы проверить наличие аномальных новообразований.Врач также может увидеть, заблокированы ли ваши маточные трубы.

Как лечится женское бесплодие?

Лапароскопия. Если вам поставили диагноз заболевания маточных труб или таза, можно сделать операцию по восстановлению репродуктивных органов. Врач вводит лапароскоп в разрез возле пупка, чтобы избавиться от рубцовой ткани, вылечить эндометриоз, открыть заблокированные трубы или удалить кисты яичников, которые представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые могут образовываться в яичниках.

Гистероскопия . Во время этой процедуры ваш врач вводит гистероскоп в вашу матку через шейку матки. Он используется для удаления полипов и фиброзных опухолей, разделения рубцовой ткани и вскрытия закупоренных трубок.

Лекарства. Если у вас проблемы с овуляцией, вам могут назначить такие препараты, как цитрат кломифена (Кломид, Серофен), гонадотропины (такие как Гонал-Ф, Фоллистим, Хумегон и Прегнил) или летрозол.

Гонадотропины могут вызвать овуляцию, когда кломид или серофен не работают.Эти препараты также могут помочь вам забеременеть, заставляя яичники выделять несколько яйцеклеток. Обычно ежемесячно выпускается только одно яйцо.

Ваш врач может порекомендовать вам принять гонадотропин, если у вас бесплодие необъяснимого характера или когда другие виды лечения не помогли вам забеременеть.

Метформин (глюкофаг) — это еще один тип лекарств, которые могут помочь вам в нормальной овуляции, если у вас инсулинорезистентность или СПКЯ (синдром поликистозных яичников).

Внутриматочная инсеминация. Для этой процедуры, после того, как сперма промывается специальным раствором, врач помещает ее в матку во время овуляции. Иногда это делается, когда вы принимаете лекарства, которые способствуют выделению яйца.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). В этом методе ваш врач помещает в вашу матку эмбрионы, которые были оплодотворены в посуде.

Вы принимаете гонадотропины, которые вызывают развитие более чем одной яйцеклетки. Когда яйца созреют, ваш врач использует ультразвук в качестве руководства и собирает их с помощью иглы.

Затем сперму собирают, промывают и добавляют в яйца в чашке. Через несколько дней эмбрионы или оплодотворенные яйца возвращаются в матку с помощью устройства, называемого катетером для внутриматочного осеменения.

Если вы и ваш партнер согласны, дополнительные эмбрионы можно заморозить и сохранить для дальнейшего использования.

ICSI (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов). Врач вводит сперму прямо в яйцеклетку в посуде, а затем помещает ее в матку.

ПОДАРОК ​​(перенос гамет внутри фаллопиевых труб) и ZIFT (перенос зиготы в маточные трубы). Как и ЭКО, эти процедуры включают извлечение яйцеклетки, объединение ее со спермой в лаборатории, а затем немедленную вставку в маточные трубы.

В ZIFT ваш врач помещает оплодотворенные яйцеклетки — на этой стадии, называемые зиготами — в ваши фаллопиевы трубы в течение 24 часов. В ПОДАРОК ​​сперма и яйцеклетки смешиваются, прежде чем врач их вставит.

Донорство яйцеклеток. Это может помочь вам, если вы не можете забеременеть из-за проблем с яичниками или с количеством и качеством яйцеклеток, но у вас нормальная матка.Он включает в себя удаление яйцеклеток из яичника донора, который принимал лекарства от бесплодия. После экстракорпорального оплодотворения ваш врач перенесет оплодотворенные яйцеклетки в вашу матку.

Хронический перемежающийся холодовой стресс активирует симпатические нервы яичников и изменяет развитие фолликулов яичников у крыс1 | Биология размножения

Аннотация

Мы изучили влияние режима хронического перемежающегося холодового стресса на активацию симпатических нервов и физиологию яичников.Эта парадигма (4 ° C в течение 3 часов в день, с понедельника по пятницу, в течение 3 или 4 недель) не влияет на базальные уровни кортикостерона в плазме. После 3 недель стресса мы обнаружили снижение норадреналина (NA) в яичниках, но через 4 недели концентрация этого нейромедиатора в яичниках увеличилась по сравнению с контрольными крысами, не подвергавшимися стрессу. Чтобы проанализировать, предшествует ли этому влиянию на NA активация системы нейротрофических факторов, ответственных за рост и выживание симпатических нейронов, мы измерили как фактор роста нервов (NGF) (с помощью иммуноферментного анализа), так и внутриовариальные уровни его мРНК рецептора с низким сродством. (с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией).Активация симпатических нервов сопровождалась увеличением концентрации NGF без влияния на уровни в яичниках ни NGF, ни мРНК его рецептора. Интересно, что во время стрессовой процедуры развитие фолликулов изменилось; после 3-4 недель стресса мы обнаружили уменьшение преантральных здоровых фолликулов без компенсаторного увеличения атрезии. Одновременно с увеличением NA и NGF в яичниках мы наблюдали, что новая популяция фолликулов с гипертрофированными слоями текальных клеток появилась после 4 недель стресса.Эти результаты предполагают, что хронический стресс через активацию симпатической нервной системы, опосредованную внутриовариальным нейротрофином, вызывает изменения в развитии фолликулов, которые могут привести к нарушению репродуктивной функции.

Введение

Многие данные свидетельствуют о том, что психологический стресс превалирует у пациентов с синдромом поликистозных яичников [1, 2]. Хотя эти данные не предполагают, что стресс является единственным фактором, который участвует в этиологии расстройства, они все же предполагают, что стресс может быть важным фактором.Исследования роли нейротрансмиттеров, участвующих в репродуктивной реакции на стресс, в основном сосредоточены на центральных нейротрансмиттерах, которые влияют на секрецию GnRH, соотношение LH / FSH и, следовательно, на овуляцию [3]. Однако нейротрансмиттеры, поражающие эндокринные нейроны гипоталамуса, не являются единственными нейронами, влияющими на яичник. Другой путь, более непосредственно связанный со стрессом как основным стимулом, вызвал значительный интерес. Накоплены данные, подтверждающие, что симпатическая иннервация яичников млекопитающих, берущая начало в центральной нервной системе [4, 5], участвует в контроле функции яичников [6, 7].Считается, что активность этих симпатических нервов связана с развитием фолликулов, секрецией стероидов и овуляцией [8, 9], и убедительное подтверждение этой точки зрения исходит из экспериментов, в которых необратимая потеря симпатической иннервации, вызванная пассивным или активным действием. неонатальная иммуносимпатэктомия привела к задержке развития фолликулов, снижению стероидного ответа на гонадотропины и заметным нарушениям эстрального цикла [10, 11]. Наши предыдущие исследования, в которых использовались как фармакологические дозы эстрадиола валерата [12], так и хронический комбинированный холод и сдерживающий стресс [13] на крысах, были первыми, продемонстрировавшими, что гиперактивация симпатических нервов напрямую связана с аберрантным развитием фолликулов, предшествующим поликистозу яичников.После применения хронического ограничивающего стресса повышенная симпатическая активность вернулась к контрольному уровню через 3 недели [14], минимальное время, необходимое для завершения фолликулярного цикла [15]. Эта реверсия, вероятно, связана с сдерживающим стрессом секреции кортикостерона, хорошо известного ингибитора активности симпатических нервов [16], в том числе в яичниках [17]. Чтобы изучить влияние хронической активации симпатических нервов яичников на развитие фолликулов, в настоящем исследовании использовался стрессор, который, как ранее было показано, не влияет на кортикотропную ось [18], в отличие от сдерживающего стресса [19].Кроме того, мы изучили влияние хронического перемежающегося холодового стресса на посредничество фактора роста нервов (NGF), нейротрофического фактора, ответственного за рост и выживание симпатических нейронов.

Материалы и методы

Животные

Использовали

взрослых самок крыс Sprague-Dawley из поголовья Университета Чили. Крыс весом 200 г содержали в индивидуальных клетках при 23 ° C в режиме 12: 12D (выключение с 19:00 до 07:00) с пищей и водой ad libitum.Для исследования использовали только крыс с регулярным 4-дневным эстральным циклом. Двадцать семь крыс были разделены на три группы по 9 крыс в каждой, причем группа А была контрольной, группа b была крысами, подвергшимися 3-недельному стрессу, а группа c — крысами, подвергшимися 4-недельному стрессу. Никаких изменений эстрального цикла ни в одной экспериментальной группе не обнаружено. Все процедуры на животных выполнялись с использованием протоколов, ранее одобренных Институциональным этическим комитетом факультета химических и фармацевтических наук Чилийского университета, а эксперименты проводились в соответствии с Международными руководящими принципами биомедицинских исследований с участием животных, опубликованными Обществом исследований. репродукции.

Крыс, использованных для процедуры холодового стресса, перевозили в своих клетках в холодную комнату с температурой 4 ° C и оставляли там в течение 3 часов каждый день с понедельника по пятницу в течение 3 или 4 недель. Контрольных крыс перемещали в место рядом с холодным помещением, а затем возвращали в помещение для животных через 3 часа.

Через час после последнего стрессового сеанса контрольные и экспериментальные крысы были умерщвлены декапитацией, поскольку было продемонстрировано, что эта процедура оказывает наименьшее влияние на уровень кортикостерона (КОРТ) в плазме [20].Крыс по одной перевозили из соседней комнаты к месту жертвоприношения.

Была собрана кровь ствола и ее сыворотка хранилась при -20 ° C для последующего определения кортикостерона, прогестерона и андростендиона. Яичники собирали и немедленно замораживали при -80 ° C, за исключением четырех левых яичников, которые были зафиксированы для морфологических исследований.

Морфология

Свежие яичники погружали в фиксатор Замбони, погружали в парафин, делали срезы 8 мкм и окрашивали гематоксилином и эозином.Для морфометрического анализа мы использовали критерии, представленные ранее Lara et al. [21], но мы подсчитали каждый срез, а не один из каждых пяти, как сообщалось ранее. Мы проанализировали наличие преантральных, антральных, атретических, прекистозных и кистозных фолликулов в соответствии с Lara et al. [21]. Вкратце, преантральные (в основном вторичные) фолликулы определялись как фолликулы без антральной полости и с двумя или более слоями гранулезных клеток. Атретические фолликулы определялись как те фолликулы с более чем 5% клеток, которые имели пикнотические ядра в самом большом поперечном сечении и демонстрировали усыхание и периодическое разрушение зародышевых пузырьков.Подсчет антральных фолликулов производился при визуализации ядра ооцита. Кистозные фолликулы были определены как те фолликулы, которые лишены ооцитов и демонстрируют большую антральную полость, увеличенный слой текальных клеток и тонкий (в основном монослойный) компартмент гранулезных клеток, содержащий явно здоровые клетки.

Анализы на кортикостерон, андростендион и прогестерон

Уровни кортикостерона в сыворотке определяли с помощью RIA в соответствии с инструкциями производителя (Sigma Chemical Co., Сент-Луис, Миссури), как описано ранее [22]. Вариации внутри и между исследованиями были менее 5%; минимальное определяемое значение CORT составляло 0,3 мкг / мл сыворотки. Андростендион в сыворотке (25 мкл / образец) определяли иммуноферментным анализом в соответствии с инструкциями производителя (Alpco Diagnostic, Windham, NH). Вариации внутри и между исследованиями были менее 6%; минимальное определяемое значение андростендиона составляло 0,02 нг / мл сыворотки. Уровни прогестерона в плазме определяли иммуноферментным анализом на микрочастицах (Ortoclinical Diagnostic, Amersham, UK).Вариации внутри и между исследованиями были менее 5%; минимальное определяемое значение прогестерона составляло 0,1 нг / мл сыворотки.

Получение РНК и полуколичественная полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией

Тотальную РНК яичников экстрагировали с использованием реагента Trizol (Gibco BRL, Gaithersburg, MD) и обрабатывали в течение 30 минут при 37 ° C ДНКазой RQ1, не содержащей РНКазы (Promega, Madison, WI), для устранения любого потенциального загрязнения геномной ДНК. Обратную транскрипцию выполняли на 5 мкг общей РНК на образец в режиме 22 ° C в течение 10 минут, а затем при 42 ° C в течение 45 минут с использованием 1.6 мМ NTP, 10 мМ DTT, 176 нМ случайных гексамеров (Gibco BRL), 25 ед. РНКзина (Promega), 125 ед. Обратной транскриптазы (Gibco BRL) и буфер для первой цепи в конечном объеме 30 мкл. Разведения реакции RT инкубировали с 1 ед. ДНК Taq-полимеразы (Promega), 0,8 мМ dNTP, 25 пмоль каждого праймера в конечном объеме 50 мкл. Для каждого образца использовали одну и ту же реакцию обратной транскрипции (RT) для измерения уровня специфической мРНК с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), но в отдельных пробирках, чтобы избежать конкуренции между праймерами.ПЦР была запрограммирована на 35 циклов (NGF), 31 цикл (p75 NGFR) или 21 цикл (β-актин) и состояла из денатурации при 94 ° C в течение 1 мин, отжига при 60 ° C в течение 60 секунд и удлинения при 72 ° C. ° C в течение 1 мин с использованием термоциклера ДНК (MJ Research Inc., Watertown, MA). Олигонуклеотидные праймеры для ПЦР были опубликованы ранее [22–24]. Чтобы убедиться, что образцы мРНК не были загрязнены геномной ДНК, праймеры -актина были сконструированы из кодогенной последовательности гена β-актина, который охватывает интронную последовательность и генерирует либо фрагмент из 351 пары оснований (п.н.), либо фрагмент 809- фрагмент п.н. для кДНК или геномной ДНК соответственно.Все реакции RT-PCR и PCR включали использование воды вместо матрицы в качестве отрицательного контроля. Продукты ОТ-ПЦР подвергали электрофорезу в 1,0% агарозных гелях, окрашивали бромидом этидия и фотографировали. Интенсивность полос измеряли с помощью программы UN-SCAN-IT (Silk Scientific, Орем, Юта) и нормировали на соответствующие полосы β-актина.

Определение норадреналина с помощью ВЭЖХ

Замороженные яичники гомогенизировали в 300 мкл 0,2 н. Хлорной кислоты с использованием стеклянно-стеклянного гомогенизатора, центрифугировали при 15000 × g в течение 10 мин, 50 мкл супернатанта концентрировали в оксиде алюминия и количественно определяли с помощью ВЭЖХ с электрохимическим методом. детектирование [25] с добавлением дигидроксибензиламина (DHBA, 2000 пг в 20 мкл) в качестве внутреннего стандарта.Вкратце, образцы 50 мкл смешивали с 50 мг активированного оксида алюминия в 1 мл Триса (1,5 М, pH 8,3-8,5) и 2% EDTA. Оксид алюминия тщательно промывали водой и норадреналин (NA) элюировали 100 мкл 0,2 н. Хлорной кислоты, которую центрифугировали, и 20 мкл супернатанта вводили в систему Waters HPLC с колонкой с обращенной фазой C18 (Lichrosphere, 60 RP-Select B, Merck, Дармштадт, Германия) и электрохимический детектор (Waters 464). Подвижная фаза содержала 0,1 М NaH 2 PO 4 ,0.42 мМ октилсульфата, 0,02% EDTA и 1,5% ацетонитрила (pH 2,5) со скоростью потока 0,9 мл / мин. Потенциал амперометрического детектора был установлен на 0,7 В. В этих экспериментальных условиях время удерживания составляло 4 мин для NA и 10 мин для DHBA, используемых для корректировки процедурного восстановления.

Количественное определение NGF

NGF измеряли с использованием системы иммунного анализа NGF E-max компании Promega. Каждый 96-луночный планшет для ELISA покрывали в течение ночи при 4 ° C поликлональным антителом против NGF (pAb; 1: 1000; 100 мкл / лунку) в буфере для карбонатного покрытия (0.05 M бикарбонат / карбонат натрия, pH 9,7). На следующий день содержимое лунок удаляли и планшеты промывали забуференным трис-солевым раствором с твином (TBST; 20 мМ Tris-HCl, pH 7,6; 150 мМ NaCl; 0,05% об. / Об. Tween-20). После этого их инкубировали при комнатной температуре (RT) в течение 1 ч в блоке и буфере для образцов (200 мкл / лунку). Две колонки на планшетах для ELISA были обозначены для стандартной кривой NGF, предоставленной поставщиком. Конечные концентрации в чашках составляли 0–500 пг / мл.Образцы ткани яичников взвешивали, гомогенизировали в забуференном фосфатом физиологическом растворе 1: 4 (DBPS, pH 7,35) и центрифугировали в течение 15 минут (13000 об / мин). Образцы для анализа готовили следующим образом. Аликвоту образца ткани объемом 200 мкл добавляли в лунку и делали три последовательных разведения 1: 2. Образец или стандарт инкубировали в течение 6 ч, промывали и инкубировали в течение ночи при 4 ° C с mAb против NGF. В конце процедуры планшеты промывали и инкубировали с конъюгатом антител против IgG крысы и HRP в течение 2 раз.5 ч при комнатной температуре. После инкубации в каждую лунку добавляли тетраметилбензидин и раствор субстрата пероксидазы, и планшеты встряхивали в течение 5–10 мин при комнатной температуре; реакцию останавливали добавлением в лунки 1 н. соляной кислоты. Оптическую плотность продукта реакции считывали на считывающем устройстве для микропланшетов при 450 нм, и значения нормализовали на грамм исследуемой ткани.

Статистика

Различия между контрольной и экспериментальной группами анализировали с помощью теста Стьюдента t , а сравнения между несколькими группами проводили с помощью одностороннего дисперсионного анализа с последующим тестом множественного сравнения Стьюдента-Ньюмана-Кеулса для неравной репликации.

Результаты

Влияние холодового стресса на уровни кортикостерона, андростендиона и прогестерона в сыворотке

Не было обнаружено изменений в уровнях кортикостерона в сыворотке крови среди контрольных крыс и 3- или 4-недельных стрессовых крыс или между двумя стрессовыми процедурами (среднее значение ± SEM для пяти крыс в каждом экспериментальном состоянии составляло 3,5 ± 1,5 мкг / 100 мл для контрольных животных по сравнению с 6,2 ± 2,0 мкг / 100 мл или 5,5 ± 1,0 мкг / 100 мл в течение 3 и 4 недель стресса соответственно). Эти результаты подтверждают предыдущие данные [18], которые показывают, что аналогичный протокол хронического и прерывистого холодового стресса не вызывает изменений в уровнях кортикостерона в плазме, и подтверждают сообщения о неактивации гипоталамус-гипофизарно-надпочечниковой оси при этой стрессовой процедуре.Напротив, было обнаружено прогрессирующее снижение уровней андростендиона в сыворотке, достигающее значительного снижения после 4 недель стресса (0,49 ± 0,12 нг / мл для контроля по сравнению с 0,36 ± 0,12 нг / мл через 3 недели и 0,19 ± 0,06 нг / мл. после 4 недель стресса с P <0,05 по сравнению с контрольными уровнями, но не в пределах 3 и 4 недель стресса; результаты представляют собой среднее значение ± SEM для пяти животных в каждой группе). Уровни прогестерона в сыворотке крови увеличились через 4 недели, но не через 3 недели стресса (26,1 ± 4,7 нг / мл для контрольной группы по сравнению с23,5 ± 1,9 нг / мл через 3 недели и 60,0 ± 13,8 нг / мл через 4 недели стресса, при этом P <0,05 по сравнению с контрольными уровнями; результаты представляют собой среднее значение ± SEM для пяти животных в каждой группе). Никаких различий в уровнях эстрадиола в сыворотке не было обнаружено ни в каких экспериментальных условиях (данные не показаны).

Влияние холодового стресса на морфологические аспекты яичника

После 3 и 4 недель стресса морфологическое исследование яичников показало уменьшение общей популяции фолликулов (210 ± 20 фолликулов для контроля vs.145 ± 10 и 150 ± 5 фолликулов на яичник после 3 и 4 недель стресса соответственно; P <0,05 для 3 и 4 недель по сравнению с контролем; среднее значение ± SEM для четырех отдельных крыс в каждом экспериментальном состоянии). Эта популяция включала как здоровые, так и атретические преантральные и антральные фолликулы. Чтобы определить, было ли это изменение преобладающим в одном типе фолликулов, мы количественно оценили каждую популяцию фолликулов на яичник (рис. 1). Было отмечено уменьшение нормальных преантральных вторичных фолликулов после 3 и 4 недель стресса по сравнению с контрольными крысами, но количество нормальных антральных фолликулов уменьшилось через 3 недели и восстановилось до контрольных уровней после 4 недель стресса.Никаких изменений количества атретических фолликулов после 3-4 недель стресса не обнаружено. Хотя количество нормальных антральных фолликулов после 4 недель стресса вернулось к значениям, аналогичным контрольным, не подвергавшимся стрессу животным, новая популяция фолликулов с увеличенным слоем тека-клеток, не включенных в нормальную антральную популяцию фолликулов, явно отличалась от нормальные антральные фолликулы (рис. 2). На рисунке 3 показан внешний вид этих фолликулов. Тека-клетки из нормальных антральных фолликулов (рис.3C) расположены параллельно друг другу и образуют радиальное расположение удлиненных фибробластоподобных клеток вокруг всего фолликула, но клетки теки из фолликулов стрессированных крыс (рис. 3D) имели структуру многоугольного типа с аспектом гипертрофированной дифференцированной теки. клетки, что приводит к увеличению толщины слоя теки.

Рис. 1.

Изменения количества нормальных преантральных (вторичных), атретических преантральных, нормальных антральных и атретических антральных фолликулов в контрольной группе и после 3 или 4 недель холодового стресса.Результаты выражены как среднее значение ± SEM числа фолликулов в одном яичнике от четырех крыс в каждой группе. * P <0,05 по сравнению с контролем

Рис. 1.

Изменения количества нормальных преантральных (вторичных), атретических преантральных, нормальных антральных и атретических антральных фолликулов в контроле и после 3 или 4 недель холодового стресса . Результаты выражены как среднее значение ± SEM числа фолликулов в одном яичнике от четырех крыс в каждой группе. * П <0.05 по сравнению с контрольным значением

Рис. 2.

Увеличение антральных фолликулов с гипертрофированным слоем текальных клеток после 4 недель стресса. На рисунке представлено количество фолликулов с гипертрофированным слоем текальных клеток на яичник. Результаты представляют собой среднее значение ± SEM для четырех яичников от разных крыс в каждом экспериментальном состоянии. * P <0,05 по сравнению с контролем

Рис. 2.

Увеличение антральных фолликулов с гипертрофированным слоем текальных клеток после 4 недель стресса.На рисунке представлено количество фолликулов с гипертрофированным слоем текальных клеток на яичник. Результаты представляют собой среднее значение ± SEM для четырех яичников от разных крыс в каждом экспериментальном состоянии. * P <0,05 по сравнению с контролем

Рис. 3.

Морфологический аспект контрольного антрального фолликула ( A , C ) по сравнению с гипертрофированным фолликулом крысы, подвергшейся 4-недельному стрессу ( B , D ). Полоса указывает на увеличение изображения

Рис.3.

Морфологический аспект контрольного антрального фолликула ( A , C ) по сравнению с гипертрофированным фолликулом у крысы, подвергшейся 4-недельному стрессу ( B , D ). Полоса указывает на увеличение изображения

Влияние стресса на NA яичников и содержание NGF

Анализ концентрации НА в яичниках показал, что первоначальное снижение концентрации НА после 3 недель стресса сменялось увеличением по сравнению с контрольными значениями через 4 недели (рис.4А). Никаких изменений в концентрации NGF не было обнаружено после 3 недель стресса, но явное увеличение пептида было обнаружено через 4 недели стресса (рис. 4B)

Рис. 4.

Изменения концентрации норадреналина ( A ) и NGF ( B ) в яичнике у контрольных и стрессированных крыс. Столбцы представляют собой среднее значение ± SEM не менее четырех отдельных животных в экспериментальной группе. *, P <0,05 по сравнению с контролем; **, P <0,01 по сравнению с контролем.

Рис. 4.

Изменения концентрации норадреналина ( A ) и NGF ( B ) в яичнике у контрольных и стрессированных крыс. Столбцы представляют собой среднее значение ± SEM не менее четырех отдельных животных в экспериментальной группе. *, P <0,05 по сравнению с контролем; **, P <0,01 по сравнению с контролем.

Влияние стресса на мРНК NGF яичников и его рецептор с низким сродством

Для изучения взаимосвязи между NGF и его рецептором с низким сродством (p75 NGFR) — наиболее распространенным интраовариальным нейротрофическим рецептором, присутствующим в клетках теки и совместно локализованным с пептидом [26], мы измерили относительное количество мРНК, кодирующих как пептид, так и его рецептора с помощью полуколичественной ОТ-ПЦР.Хотя мы не проводили ПЦР в реальном времени, для большей достоверности значений мы установили линейный диапазон начальной концентрации для проведения анализа (рис. 5А). Как показано на фиг. 5B, увеличение интраовариальной концентрации NGF, обнаруженное после 4 недель стресса, не сопровождалось аналогичным увеличением его мРНК или мРНК его рецептора с низким сродством, p75 NGFR.

Рис. 5.

Изменения мРНК для NGF и p75 NGFR через 3 или 4 недели стресса. A ) Линейный диапазон RT-PCR для мРНК β-актина, p75 NGFR и NGF, выраженный из начального количества общей РНК, используемой для анализа. Справа показан денситометрический анализ геля, показанного слева. B ) Гель для отдельных образцов (60 нг общей РНК каждый) от контрольных крыс и крыс, подвергшихся стрессу в течение 4 недель. С правой стороны показано количественное определение геля денситометрией. Числа представляют собой среднее значение ± SEM для трех отдельных яичников для каждого экспериментального условия

Рис.5.

Изменения мРНК для NGF и p75 NGFR через 3 или 4 недели стресса. A ) Линейный диапазон RT-PCR для мРНК β-актина, p75 NGFR и NGF, выраженный из начального количества общей РНК, используемой для анализа. Справа показан денситометрический анализ геля, показанного слева. B ) Гель для отдельных образцов (60 нг общей РНК каждый) от контрольных крыс и крыс, подвергшихся стрессу в течение 4 недель. С правой стороны показано количественное определение геля денситометрией.Числа представляют собой среднее значение ± SEM для трех отдельных яичников для каждого экспериментального условия

Обсуждение

Здесь мы демонстрируем, что протокол хронического перемежающегося холодового стресса вызывает изменения в развитии фолликулов яичника крысы и что эти изменения связаны с нейротрофин-зависимой активацией симпатического нерва.

Первичный эффект стресса, по-видимому, заключается в центральной активации симпатических нервов, выражающейся в начальном снижении содержания NA в яичниках, что можно объяснить повышенным оттоком катехоламинов из яичников.В подтверждение этого мы ранее обнаружили, что содержание НА в яичниках кошек снижалось после индукции овуляции гонадотропинами [27]. Тесная корреляция, обнаруженная между снижением общей тканевой NA и NA, хранящейся во внутриклеточных везикулах симпатических нервных окончаний яичника (проанализированная с помощью дифференциального центрифугирования и изоосмотических градиентов), позволила нам предположить, что снижение содержания NA было результатом повышенное высвобождение NA из тканей. Поскольку эти изменения обычно наблюдаются после разряда симпатической нервной системы [27], их появление в яичнике крысы убедительно свидетельствует об усилении активности яичниковых нервов после 3 недель стресса.Напротив, увеличение NA, обнаруженное после 4 недель стресса, могло быть результатом компенсаторного механизма, опосредованного нейротрофическим эффектом NGF на уровне ганглиев глютена, где он способен стимулировать транскрипцию биосинтетических ферментов NA, как было показано на исследованиях. возникают в симпатических ганглиях [28] и, как мы ранее обнаружили, в яичниках крыс во время поликистоза яичников, индуцированного эстрадиола валератом [21]. В этом последнем случае эстрадиол действует непосредственно, стимулируя экспрессию генов NGF и p75NGFR из-за присутствия в обоих генах элементов, чувствительных к эстрадиолу [29, 30].Процедура стресса, использованная в настоящей работе, не изменила ни уровни эстрадиола в сыворотке крови по сравнению с крысами на той же стадии эстрального цикла во время умерщвления, ни эстральную цикличность крыс, которую контролировали с помощью ежедневных вагинальных лаважей, что позволяет предположить, что не было. эффективное нарушение уровней эстрогена в плазме в течение эстрального цикла, как и при других процедурах, активирующих симпатические нервы [13]. Таким образом, увеличение NGF, обнаруживаемое в яичниках, не опосредуется гормональной стимуляцией транскрипции NGF, а скорее является компенсаторным ответом на усиленный отток NA от нервного окончания, как было ранее продемонстрировано в симпатических ганглиях [28].Тот факт, что независимо от изменений уровня эстрогенов и кортикостерона в плазме крови мы все еще вызывали нервную активацию с сопутствующим повышением концентрации NGF, предполагает, что яичник взрослого человека, как и другие органы, симпатически иннервируемые, также поддерживает тесную связь между нервной активностью и нейротропным фактором, поскольку механизм для контроля как роста, так и выживания нейронов, который, как мы ранее обнаружили, возникает после введения антител против NGF новорожденным крысам [11].

Процедура холодового стресса действительно вызвала значительные изменения в развитии фолликулов яичников. Уменьшение количества преантральных вторичных фолликулов (60–150 мкм в диаметре), обнаруженное на 3 и 4 неделях стресса, может быть ответственным за уменьшение антральных фолликулов, обнаруженное на 3 неделе стресса. Эта ситуация, однако, изменилась после 4 недель стресса, потому что количество антральных фолликулов не только восстановилось до контрольных значений, но также появилась новая популяция фолликулов с увеличенными слоями клеток теки, которые, согласно морфологическим характеристикам, по-видимому, происходят из антральных фолликулов. фолликулы.Недавно было продемонстрировано, что во время первой стадии развития фолликулов (т. Е. Перехода от первичных фолликулов к вторичным) внутриовариальный NGF участвует как в дифференцировке мезенхимальных клеток с образованием первичного фолликула [31], так и в пролиферации и дифференцировке. клеток гранулезы с образованием вторичных фолликулов, которые представляют специфические рецепторы и отвечают на ФСГ [32]. Поскольку взрослые крысы уже определили свои популяции примордиальных фолликулов в течение первых дней после рождения, существует вероятность того, что повышенные уровни NGF в яичниках, обнаруженные в яичниках взрослых крыс после 4 недель стресса, могут способствовать созреванию популяции вторичных фолликулов. (еще больше уменьшилось в количестве).Этот эффект, в дополнение к повышению симпатического тонуса (как стресс), перемещает эту популяцию фолликулов в сторону пула антральных фолликулов, чтобы обеспечить восстановление антральных фолликулов, обнаруженных после 4 недель стресса. Дальнейшее подтверждение идеи о том, что деятельность нервов важна для развития фолликулов, получено из экспериментов, показывающих, что постоянное разрушение симпатических нервов снижает количество антральных преовуляторных фолликулов [33].

Внутриовариальный NGF участвует в пролиферации и дифференцировке клеток теки фолликулов [24].Рецептор с низким сродством и пептид NGF в основном локализуются в текальных клетках яичников [26]; таким образом, любые изменения, обнаруженные во всем яичнике, по существу представляют то, что происходит в этом клеточном компартменте. Появление новой популяции антральных фолликулов с более толстым слоем клеток теки в дополнение к повышенным уровням прогестерона в сыворотке, обнаруженным у крыс, подвергшихся 4-недельному стрессу, подтверждает идею о том, что эта популяция фолликулов может представлять лютеинизированные фолликулы, которые не будут овулировать.Из-за пониженной способности продуцировать андрогены и отсутствия изменений в атрезии фолликулов они могут представлять собой фолликулы, задержанные на преовуляторной стадии без участия повышенных уровней NGF в стероидогенном ответе клеток теки, как было продемонстрировано в лютеинизированных клетках. клетки [24]. Следовательно, увеличение NGF может быть ответом нервно-стимулированного яичника после периода хронической стимуляции стрессом, что приводит к развитию гипертрофии клеток теки и преждевременной лютеинизации фолликулов.Поскольку некоторые из этих характеристик наблюдаются при синдроме поликистозных яичников у людей, мы можем предположить, что хронический стресс через хроническую активацию симпатической нервной системы (вероятно, через β-адренорецепторы) может представлять этиологический фактор поликистозных яичников. Мы недавно обнаружили экспериментальное подтверждение этого объяснения, поскольку прямая стимуляция β-адренорецепторов путем введения in vivo изопротеренола (β-адренергический агонист) вызвала появление фолликулярной кисты у крыс [34].

Благодарности

Авторы выражают благодарность г-же Дайан Ф. Хилл за помощь в редактировании этой статьи и доктору Кармен Ромеро из клинической больницы Университета Чили за определение эстрадиола и прогестерона.

Список литературы

1.

Лобо

РА.

Роль нейромедиаторов и опиоидов в синдроме поликистозных яичников

.

Endocrinol Metabol Clin North Am

1988

;

17

:

667

683

.2.

Lobo

RA

,

Granger

LR

,

Paul

WL

,

Goebelsmann

U

,

Mishell

DR.

Психологический стресс и повышение уровня метаболитов норэпинефрина в моче, серотонина тромбоцитов и андрогенов надпочечников у женщин с синдромом поликистозных яичников

.

Am J Obstet Gynecol

1983

;

145

:

496

503

.3.

Schenker

JG

,

Meirow

D

,

Schenker

E.

Стресс и человеческое воспроизводство

.

евро J Obstet Gynecol Reprod Biol

1992

;

16

:

1

8

.4.

Gerendai

I

,

Tóth

I

,

Boldogköi

Z

,

Medveczky

I

,

Halász

B. с использованием метода вирусного транснейронального отслеживания

.

Нейроэндокринология

1998

;

68

:

244

256

. 5.

Kawakami

M

,

Kubo

K

,

Uemura

T

,

Nagase

M

,

Hayashi

R.

Эндокринология

1981

;

109

:

136

145

.6.

Охеда

SR

,

Лара

HE.

Роль симпатической нервной системы в регуляции функции яичников

. :

Pirke

KM

,

Wuttke

W

,

Scheiwerg

U

,

Менструальный цикл и его нарушения

.

Берлин

:

Springer-Verlag

;

1989

:

26

32

,7.

Охеда

SR

,

Агуадо

LI.

Адренергический контроль препубертатного яичника: вовлечение местной иннервации и циркулирующих катехоламинов в яичниках

.:

Ben-Jonathan

N

,

Bahr

JM

,

Weiner

RI

,

Катехоламины как регуляторы гормонов

.

Нью-Йорк

:

Serono Symposia Publications, Raven Press

;

1985

:

293

310

.8.

Агуадо

LI

,

Охеда

SR.

Адренергические нервы яичников играют роль в поддержании преовуляторной секреции стероидов

.

Эндокринология

1984

;

114

:

1944

1946

.9.

Обременение

HW.

Адренергическая иннервация яичников млекопитающих

. :

Ben-Jonathan

N

,

Bahr

JM

,

Weiner

RI

,

Катехоламины как регуляторы гормонов

.

Нью-Йорк

:

Serono Symposia Publications, Raven Press

;

1885

:

261

278

.10.

Лара

HE

,

McDonald

JK

,

Ахмед

CE

,

Охеда

SR.

Опосредованное гуанетидином разрушение симпатических нервов яичников нарушает развитие и функцию яичников у крыс

.

Эндокринология

1990

;

127

:

2199

2209

. 11.

Лара

HE

,

McDonald

JK

,

Охеда

SR.

Участие фактора роста нервов в женском половом развитии

.

Эндокринология

1990

;

126

:

364

375

.12.

Lara

HE

,

Ferruz

JL

,

Luza

S

,

Bustamante

DA

,

Borges

Y

, SR

Ojeda 9.

Активация симпатических нервов яичников при синдроме поликистозных яичников

.

Эндокринология

1993

;

133

:

2690

2695

. 13.

Barria

A

,

Leyton

V

,

Ojeda

SR

,

Lara

HE.

Стероидный ответ яичников на гонадотропины и бета-адренергическую стимуляцию усиливается при синдроме поликистозных яичников: роль симпатической иннервации

.

Эндокринология

1993

;

133

:

2696

2703

.14.

Паредес

А

,

Гальвез

А

,

Лейтон

В

,

Аравена

G

,

Фидлер

JL

000

000

000 Бустам .

Стресс способствует развитию кист яичников у крыс: возможная роль активации симпатических нервов

.

Эндокринная

1998

;

8

:

309

315

.15.

Гринвальд

GS

,

Рой

SK.

Развитие фолликулов и его контроль

. :

Knobil

E

,

Neill

JD

,

Физиология репродукции

.

Нью-Йорк

:

Raven Press

;

1994

:

629

724

. 16.

Кветнанский

R

,

Фукухара

K

,

Pacak

K

,

Cizza

G

,

Goldstein

DS

,

Kopin

Эндогенные глюкокортикоиды сдерживают синтез и высвобождение катехоламинов в покое и во время иммобилизационного стресса у крыс

.

Эндокринология

1993

;

133

:

1411

1419

. 17.

Galvez

A

,

Paredes

A

,

Fiedler

JL

,

Venegas

M

,

Lara

HE.

Влияние адреналэктомии на вызванные стрессом изменения симпатического тонуса яичников у крыс

.

Эндокринная

1999

;

10

:

131

135

. 18.

Bhatnagar

S

,

Mitchell

JB

,

Betito

K

,

Boksa

P

,

Meaney

MJ.

Влияние хронического перемежающегося холодового стресса на функционирование надпочечников и симпатических надпочечников гипофиза

.

Physiol Behav

1995

;

57

:

633

639

.19.

Pacak

K

,

Palkovits

M

,

Yadid

G

,

Kvetnansky

R

,

Kopin

IJ

,

Goldstein,

Goldstein

Гетерогенные нейрохимические реакции на различные стрессоры: проверка доктрины неспецифичности Селье

.

Am J Physiol

1998

;

275

:

R1247

R1255

.20.

Guerrier

D

,

Thonnerieux

M

,

Vigier

M

,

Pellet

H.

Влияние условий отбора проб на концентрацию кортикостерона в буром жире крыс

.

CR Acad Sci Hebd Sciences Acad Sci D

1976

;

282

:

759

762

. 21.

Лара

HE

,

Dissen

GA

,

Leyton

V

,

Paredes

A

,

Fuenzalida

H

,

000

000 Fiedler

Fiedler

Повышенный внутриовариальный синтез фактора роста нервов и его рецептор с низким сродством является основным компонентом стероид-индуцированного поликистоза яичников у крыс

.

Эндокринология

2000

;

141

:

1059

1072

. 22.

Greiner

M

,

Cardenas

S

,

Parra

C

,

Bravo

J

,

Avalos

AM

,

Paredes

HE

Фидлер

JL.

Адреналэктомия регулирует апоптотические гены в гиппокампе крыс

.

Эндокринная

2001

;

15

:

323

333

. 23.

Ян

K

,

Mu

XS

,

Xue

JJ

,

Perez-Polo

JR

,

Hayes

RL.

Региональные и временные профили экспрессии мРНК c-fos и фактора роста нервов в головном мозге крыс после бокового коркового ударного повреждения

.

J Neurosci Res

1995

;

42

:

571

578

. 24.

Dissen

GA

,

Parrott

JA

,

Skinner

MK

,

Hill

DF

,

Costa

ME

,

SR Ojeda

Прямое действие фактора роста нервов на текальные клетки антральных фолликулов яичников

.

Эндокринология

2000

;

141

:

4736

4750

.25.

Forray

MI

,

Andres

ME

,

Bustos

G

,

Gysling

K.

Регулирование высвобождения эндогенного норадреналина из ядра ложа

stria terminalis

Biochem Pharmacol

1995

;

49

:

687

692

,26.

Dissen

GA

,

Hirshfield

AN

,

Malamed

S

,

Ojeda

SR.

Экспрессия нейротрофинов и их рецепторов в яичниках млекопитающих регулируется развитием: изменения во время фолликулогенеза

.

Эндокринология

1995

;

136

:

4681

4692

. 27.

Лара

HE

,

Белмар

J.

Выделение норэпинефрина из яичника кошки: изменения после овуляции

.

Биол Репрод

1991

;

44

:

752

759

.28.

Thoenen

H

,

Angeletti

PU

,

Levi-Montalcini

R

,

Kettler

R.

Селективная индукция фактора роста нервной β-гидроксиазы и тирозил-гидроксиазы с помощью фактора роста нервного бета-тироза в верхних шейных ганглиях крыс

.

Proc Natl Acad Sci U S A

1971

;

68

:

598

1602

,29.

Toran-Allerand

CD.

Механизм действия эстрогенов во время нервного развития: опосредование посредством взаимодействия с нейротрофинами и их рецепторами

.

Дж. Стероид Биохим. Молек Биол

1996

;

56

:

169

178

. 30.

McEwen

BS.

Молекулярные и нейроанатомические основы воздействия эстрогенов на центральную нервную систему

.

J Clin Endocrinol Metab

1999

;

84

:

1790

1797

. 31.

Dissen

GA

,

Romero

C

,

Newman-Hirshfield

A

,

Ojeda

SR.

Фактор роста нервов необходим для раннего развития фолликулов в яичниках млекопитающих

.

Эндокринология

2001

;

142

:

2078

2086

.32.

Охеда

SR

,

Dissen

GA

,

Romero

C.

Роль нейротрофических факторов в контроле развития яичников

.

Передний эндокринол

1999

;

21

:

171

178

.33.

Lara

HE

,

McDonald

JK

,

Ahmed

CE

,

Ojeda

SR.

Опосредованное гуанетидином разрушение симпатических нервов яичников нарушает развитие и функцию яичников у крыс

.

Эндокринология

1990

;

127

:

2199

2209

. 34.

Lara

HE

,

Dorfman

M

,

Venegas

M

,

Luza

SM

,

Luna

SL

,

Mayerhofer

0003

Mayerhofer

Rosa e Silva

AAM

,

Ramirez

VD.

Изменения активности симпатических нервов яичников млекопитающих во время нормального эстрального цикла и при синдроме поликистозных яичников: исследования высвобождения норадреналина

.

Microsc Res Tech

2002

;

15

:

495

502

.

Заметки автора

© 2003 Обществом изучения репродукции, Inc.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *