Как понять что у тебя сахарный диабет: Сахарный диабет: признаки, симптомы, лечение, питание (диета при диабете)

Содержание

Тема 8. Критерии компенсации диабета

У человека без диабета уровень глюкозы крови натощак не превышает 5,5 ммоль/л в капиллярной крови, после еды – 7,8 ммоль/л.

В идеале, пациент с диабетом должен стремиться к такому же уровню гликемии, допуская подъемы до 10 ммоль/л на пике еды. Однако это не всегда возможно и нужно. Поддержание уровня глюкозы, приближенного к нормальному, часто сопряжено с риском гипогликемий. Пациент с диабетом, получающий инсулинотерапию, постоянно балансирует между риском осложнений вследствие высокого уровня гликемии  и риском гипогликемии. И в ряде случаев этот баланс смещается в сторону более высокого уровня гликемии. Особенно часто это бывает у людей пожилого возраста, для которых гипогликемии крайне опасны.

Поэтому целевые уровни гликемии  индивидуальны! 

Чем моложе пациент, чем меньше у него сопутствующих заболеваний, тем ближе к нормальным  должны быть у него показатели гликемического контроля. Но то, что дано молодым, пожилым может пойти во вред.

В качестве критерия компенсации сахарного диабета в настоящее время применяется гликированный гемоглобин (HbA1c).  

Гликированный гемоглобин показывает, какая была компенсация последние 2-3 месяца. Его надо определять не реже 2 раз в год.

Примерные целевые уровни гликемического контроля в зависимости от возраста и заболеваний представлены в таблице. При определенных условиях  цели лечения могут быть менее строгими

Тяжелые макрососудистые осложнения и/или риск тяжелой гипогликемии

18-44

45-64

Старше 65

Hb A1c

Глюкоза

Hb A1c

Глюкоза

Hb A1c

Глюкоза

натощак

через 2 ч после еды

натощак

через 2 ч
после еды

нато-щак

через 2 ч
после еды

Нет

< 6,5

< 6,5

< 8,0

< 7,0

< 7,0

< 9,0

< 7,5

< 7,5

< 10,0

Есть тяжелые

< 7,0

< 7,0

< 9,0

< 7,5

< 7,5

< 10,0

< 8,0

< 8,0

< 11,0

 

Если изначально при выявлении диабета гликированный гемоглобин был высоким (особенно часто это бывает при сахарном диабете 2 типа) не следует быстро приводить к целевому уровню показатели гликемического контроля, особенно у пожилых людей, а также у людей с изменениями на глазном дне. Инсулиннезависимые органы (мозг, сосуды, сетчатка) привыкли к высокому уровню гликемии, и если им внезапно «урезать паек», они могут этого не перенести без ущерба.  Гликированный гемоглобин в таком случае должен снижаться постепенно, примерно на 0,5% за 3 мес.

Для оценки компенсации за последние 2-3 недели назначается анализ на фруктозамины. Нормальный уровень фруктозаминов – до 280 мкмоль/л. При уровне до 320 мкмоль/л диабет считается компенсированным в последние 2-3 недели, 320-370 – субкомпенсированным, более 370 – декомпенсированным.

Однако, даже если у Вас идеальный HbA1c, но имеются суточные колебания сахара крови более 5 ммоль/л, то это никак не может защитить Вас от развития осложнений.

Гликированный гемоглобин – это как средняя температура по больнице. И если целевое значение гликированного гемоглобина достигается за счет частых гипогликемий, то это очень плохо сказывается на органах-мишенях.

В последнее время в качестве основного показателя компенсации диабета применяется показатель TIR (time in range – время в пределах целевого диапазона). TIR показывает, сколько процентов времени у человека был уровень глюкозы крови в допустимых пределах. Также существуют другие показатели, которые отражают суточные колебания уровня глюкозы крови. Но все эти показатели возможно определить только при проведении непрерывного мониторинга глюкозы крови.

№ п.п.

Показатель

Определение

Норматив

1

TIR (time in range)

Время в пределах целевых показателей

Более 50% (в пределах 3,8-10,0)
до 5% — 3,8 и ниже

2

GV (Glucose Variability): SD, CV

Насколько данные глюкозы отличаются от медианного показателя (mean glucose)

3

SD

Характеристика разброса значений глюкозы от среднего значения в пределах 24 часов

Меньше 1/3 значения mean glucose

4

CV

Коэффициент отклонения SD*mean glucose/100

Или SD*3/mean glucose

Меньше 36%

Меньше 33%

5

GVI (Glycemic Variability index)

Соотношение длины сахарной кривой за определенный промежуток времени к длине идеальной сахарной кривой за тот же промежуток времени

GVI 1,0 to 1,2 -means low variability (non-diabenic)
GVI 1,2 to 1,5 -means modest variability
GVI >1,5 means high variability

6

PGS (Patient Glycemic Status)

GVI* mean glucose*(1-% TIR)

PGS до 35 – excellent glycemic status (non-diabenic)
PGS 35-100 – good glycemic status (diabenic)
PGS 100-150 – poor glycemic status (diabenic)
PGS > 150  very poor glycemic status (diabenic)

Проявления в полости рта при сахарном диабете.

Сахарный диабет — хроническое заболевание, связанное с нарушением углеводного обмена. Развивается постепенно: многие месяцы и годы больные могут ощущать сухость в полости рта, жжение и боль при приеме пищи и разговоре, снижение вкусовой чувствительности, жажду; страдать от обильного и частого мочеиспускания, резкой «беспричинной» потери веса, слабости, снижения работоспособности, высокой восприимчивости к воспалительным процессам.

Классические осложнения сахарного диабета хорошо изучены и ими занимаются специалисты других направлений. Связь между сахарным диабетом и заболеваниями пародонта носит двусторонний характер. У пациентов, страдающих диабетом, развиваются патологические изменения, которые увеличивают риск пародонтита. Это – сосудистые нарушения, дисбаланс жирового и коллагенового обмена, выработка различных факторов роста.

Ранний симптом сахарного диабета — увеличение околоушных желез, что приводит к ксеростомии (сухость в полости рта). Ксеростомия способствует развитию гингивита, кандидоза, кариеса, стоматита. Эндотоксины бактерий, антигены и другие вирулентные факторы «запускают» иммунные и воспалительные реакции в организме хозяина. В результате перечисленных событий формируется локализованный обратимый воспалительный процесс – гингивит. С годами состояние тканей пародонта ухудшается, развиваются с нарастающей прогрессией признаки хронического генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени, которые сопровождаются: увеличением глубины пародонтальных карманов, потерей зубодесневого прикрепления, абсцедированием, выраженной подвижностью зубов, деструктивными процессами в костной ткани челюстей.

Сахарный диабет оказывает воздействие на все ткани и органы тела. При недостаточно хорошем контроле диабета возрастает риск развития пародонтита. Пародонтит и пародонтологическое лечение влияют на гликемический контроль. Своевременное лечение пародонтита помогает предотвратить развитие таких осложнений диабета, как нефропатия и сердечно-сосудистая патология, часто становящиеся причиной смерти. Эпидемиологические исследования сахарного диабета говорят об абсолютной необходимости пародонтологического лечения и не рассматривается, как вспомогательное или необязательное. Обследование больных сахарным диабетом позволяет констатировать увеличение частоты

развития кариеса, эрозивных поражений и клиновидных дефектов твердых тканей зуба.

Сахарному диабету сопутствует кандидамикоз слизистой оболочки полости рта: слизистая сухая, истонченная, ярко-красного цвета. Декомпенсированная форма сахарного диабета сопровождается образованием декубитальных язв, которые при наличии хронической механической травмы (зубной камень, острые края зубов, старые ортопедические конструкции) и плохой гигиене полости рта проявляют слабую тенденцию к заживлению.

Хроническая механическая и химическая травмы, курение могут привести к развитию разных форм лейкоплакии, трофических язв. При сочетании в анамнезе сахарный диабет и гипертоническая болезнь — диагностируется красный плоский лишай, характеризующийся тяжелым течением.

Коррекция состояния слизистой оболочки полости рта при сахарном диабете носит симптоматический характер и позволяет улучшить качество жизни пациентов. Профилактика инфекционных заболеваний и травм помогает бороться с язвенными формами лейкоплакии, красного плоского лишая. Тщательно собранный анамнез пациента направлен на предупреждение всех возможных осложнений, которые могут возникать при проведении санации полости рта, как терапевтическими методами, так и путем хирургических вмешательств либо ортопедического лечения. Назначение противогрибковых препаратов уменьшает симптоматику кандидамикозов. Качественная профессиональная гигиена полости рта, обучение индивидуальной гигиене с подбором средств для гигиены полости рта, вызов пациентов на профилактические осмотры позволяет снизить частоту обострений при заболеваниях пародонта. Сотрудничество стоматолог/эндокринолог обеспечивает своевременное назначение комплексного индивидуализированного лечения.

Диспансерное наблюдение, регулярные посещения врача-стоматолога должны стать главными и основополагающими в жизни пациентов, страдающих сахарным диабетом. Организм человека представляет собой единое целое, а болезнь разрушает это единство. Поэтому здоровье полости рта так важно для здоровья организма в целом.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Опасности сахарного диабета и методы лечения

Значительная распространенность сахарного диабета в мире и в России (246 млн.чел.), быстрый рост заболеваемости (за последние 5 лет — на 45%), высокая инвалидизация и смертность больных диабетом (70% погибает от инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и инсульта) обуславливает актуальность данной проблемы.

Какие основные проявления болезни при сахарном диабете?

Сахарный диабет не всегда проявляется знакомыми всем симптомами — жаждой, учащенным мочеиспусканием, зудом кожи, высоким уровнем сахара в крови. Иногда сахарный диабет является случайной находкой при обращении пациента к офтальмологу, неврологу с жалобами на нарушение зрения, головные боли, онемение ног, иногда диагностируется при госпитализации больных с инфарктом миокарда, инсультом, т.е. поздно, когда уже имеются грозные сосудистые поражения глаз, почек, сердца, сосудов конечностей.

У кого можно заподозрить сахарный диабет?

Угроза развития сахарного диабета высока у больных с ожирением, с наследственной расположенностью, с нарушением жирового обмена, с повышением артериального давления, у длительно принимающих некоторые лекарственные препараты (стероидные гормоны), у людей старше 45 лет.

Чем опасен сахарный диабет?

Сахарный диабет — это заболевание всего организма. Хотя, прежде всего, повреждается сосудистая стенка и оболочка нервных клеток. Поэтому на первый план выступают серьезные сосудистые осложнения, что чревато развитием инфарктов, инсультов, а при поражении сосудов нижних конечностей — гангреной и ампутацией конечности. Сахарный диабет настолько сильно поражает сетчатку, артерии, вены и капилляры глаза, что возможна даже полная слепота. Также при диабете резко снижаются защитные свойства организма — снижается иммунитет и человек начинает чаще и тяжелее болеть, снижается заживляемость и даже самая маленькая царапина может превратиться в огромную гнойную рану.

Что делать, если вы обнаружили у себя симптомы диабета?

Обратиться к квалифицированному эндокринологу, который проведет вам полное обследование (а это не только определение сахара в крови и моче, но большой спектр лабораторных анализов, ультразвуковые исследования внутренних органов, дуплексные исследования сердца и сосудов) для выявления как самого диабета, так и его грозных осложнений, и совместно с кардиологом, офтальмологом, неврологом назначит вам необходимую терапию. Целью лечения диабета является не только снижение уровня сахара до нормы, но и профилактика и лечение возможных осложнений.

Что может предложить вам клиника «СОВА»?

Если вы уже болеете диабетом, тогда вам наверняка будут интересны вопросы ухода за своим организмом при данном диагнозе, возможные осложнения и сопутствующие симптомы. В таком случае вы можете наблюдаться на постоянной основе у нашего эндокринолога, который обязательно вас проконсультирует, подберет необходимую программу самоконтроля и питания при диабете, а также будет наблюдать течение вашего заболевания. Помимо этого на постоянной основе функционирует «Кабинет диабетической стопы», где решаются вопросы ухода за ногами совместно с хирургами.

Если вы не больны диабетом, но хотите узнать подробнее о данной болезни, или у вас есть больные родственники и друзья, то мы приглашаем вас посетить бесплатную школу диабета, где вы можете уточнить различные подробности и задать интересующие вопросы. Подобные школы проводятся на постоянной основе, дату ближайшей школы Вы можете уточнить по телефону.

Записаться на прием к эндокринологу, хирургу или на школу диабета вы можете по телефону +7 (8452) 911-112.

Если у вас сахарный диабет 1 типа, вы можете и должны подготовить себя к беременности.

Планировать беременность — это, в первую очередь, применять надежный метод предохранения от беременности до тех пор, пока не будет проведено необходимое обследование и завершена подготовка к беременности.

Наличие у будущей мамы сахарного диабета 1 типа означает, что она имеет повышенный риск самопроизвольного выкидыша и рождения ребенка с врожденной патологией, отклонениями в росте и развитии. Главная причина – высокий уровень глюкозы в крови или его резкие колебания в течение дня и ночи. Поэтому крайне важно еще до зачатия и на протяжении всей беременности поддерживать уровень глюкозы в крови в норме.

Глюкоза – это основной источник энергии для роста и развития плода. Сам он ее синтезировать не может и получает от матери. И если у матери уровень сахара в крови повышен – к ребенку будет поступать избыточное количество глюкозы.

В ранние сроки беременности высокий уровень сахара в крови у матери  может привести к выраженному нарушению обмена веществ у самой женщины и у формирующегося малыша, образованию тератогенных веществ, изменению структуры плаценты. В результате возможны возникновения пороков развития у плода, выкидыши в первом триместре беременности.

Беременность на фоне сахарного диабета 1 типа сопровождается риском и для здоровья матери. Это прогрессирование сосудистых осложнений диабета, особенно со стороны глаз и почек, частое развитие гипогликемии и кетоацидоза на фоне гормональных изменений, частые осложнения беременности: повышение артериального давления, появление белка в моче, преэклампсия, инфекция, многоводие, преждевременные роды, родовые травмы и т.д.

Чтобы родить здорового ребенка и избежать прогрессирования имеющихся и появления новых осложнений диабета у будущей мамы, уровень глюкозы а крови у женщин с сахарным диабетом до наступления и в течение всей беременности должен быть таким же, как у здоровых беременных. Обязательно посетите эндокринолога, имеющего опыт работы с беременными, еще на этапе планирования беременности. Доктор поможет определить, настолько хорошо контролируется ваш сахарный диабет.

Планирование беременности при сахарном диабете должно осуществляться таким образом, чтобы за 3–4 месяца до первых попыток забеременеть уровень глюкозы крови натощак был до 6,1 ммоль/л, а через 2 часа после приема пищи – до 7,8 ммоль/л, гликированный гемоглобин (HbA1c) — не более 6,0%. При HbA1c выше 7% — планировать беременность нежелательно!

Помимо достижения рекомендуемого уровня глюкозы крови перед беременностью необходимо провести полное обследование организма, сдать все анализы. Кроме эндокринолога и гинеколога обязательно посетите офтальмолога и нефролога.

Большую часть противопоказаний к беременности, возникающих при сахарном диабете, можно устранить, если всерьез заняться этим. Проконсультируйтесь со специалистами заранее. Помните, что вам понадобится время, чтобы подготовиться к беременности.

В Научно-исследовательском институте охраны материнства и младенчества (НИИ ОММ,) проводятся консультации эндокринолога и акушера-гинеколога в рамках научно-практической работы института по изучению особенностей лечения сахарного диабета 1 типа у беременных для улучшения исходов беременности для матери и ребенка.

Приглашаются пациентки старше 18 лет, болеющие сахарным диабетом 1 типа более 1 года и планирующие беременность в течение текущего года. 

Запись на предварительную консультацию к эндокринологу Дерябиной Елене Геннадьевне по электронной почте: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Главный эндокринолог Минздрава России, академик Иван Дедов: Для больных сахарным диабетом вакцинация


Обращение президента ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, главного внештатного специалиста эндокринолога Минздрава России, академика РАН Ивана Ивановича Дедова к пациентам с сахарным диабетом и врачам-эндокринологам:

Пандемия — глобальная опасность заражения коронавирусной инфекцией COVID-19 — остается сегодня самым опасным вызовом для всего Человечества. Инфекция уже унесла миллионы жизней во всем мире, а в России мы ежедневно теряем сотни родных и близких, наших коллег, наших соотечественников.

И когда в России была разработана первая в мире вакцина против ковида — «Спутник V» — мир с облегчением вздохнул: появилась реальная надежда защиты от невидимого, неизвестного, смертельного врага. То есть вакцинация! Чтобы выработать коллективный иммунитет и снять основные ограничения в нашей повседневной жизни, нам необходим коллективный иммунитет.

Известно, что иммунитет к инфекции вырабатывается в процессе болезни COVID-19 или приобретается за счет вакцинации. Казалось бы, всё и всем ясно. Всему свету очевидно, что делать — надо прививаться! Все, кто до сих пор не вакцинировался, являются потенциальными носителями инфекции — они в любое время сами могут заболеть и заразить окружающих.

Я особо обращаюсь к больным сахарным диабетом, как самой уязвимой к коронавирусу когорте населения. Больные сахарным диабетом страдают генерализованным поражением сосудов, как мелких, так и крупных. Ковид бьет по тем же сосудам, и получается двойной удар. Отсюда — высокий риск смертности! Сахарный диабет — это прямое показание к вакцинации от ковид.

Как главный эндокринолог страны, прошу специалистов-эндокринологов в регионах максимально оперативно провести вакцинацию больных диабетом. Для них это шанс на сохранение жизни!

Прошу вас, дорогие соотечественники, оставить предрассудки! Еще и еще раз посоветуйтесь с членами своей семьи, с врачами. Поговорите с людьми, переболевшими и уже получившими прививку, — и приходите на пункты вакцинации.

Вакцинация — минутное дело. Тем самым Вы выполните свой гражданский долг. А без защиты маршрут известен — инфекционная больница, а там… В общем, лучше туда не попадать.

Вакцинируйтесь!

Есть ли у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа? Тест

Белашкина Елена Борисовна

Врач-эндокринолог

Сахарный диабет представляет собой мировую проблему, которая с годами только растет. По официальным данным  в мире этим заболеванием страдает 371 миллионов человек, что составляет 7 процентов от всего населения Земли.

Как показывает рейтинг заболеваемости, показатели  России входят в пятерку стран мира.  В целом уровень подошел вплотную к эпидемиологическому порогу. 

Как известно, сахарный диабет может развиваться незаметно на протяжении многих лет, не вызывая никаких признаков. Около 50 процентов жителей планеты даже не подозревают, что они могут иметь этот диагноз.

Для того, чтобы оценить свой риск развития сахарного диабета 2 типа, разработан специальный опросник.  

Инструкция по использованию опросника:

o Ответьте на все 8 вопросов опросника.

o Для каждого вопроса выберите 1 правильный ответ и отметьте его в соответствующем квадратике.

o Сложите все баллы, соответствующие Вашим ответам на вопросы.

o Используйте суммарный балл для определения Вашего риска развития сахарного диабета или предиабета.

1. Ваш возраст:
□ До 45 лет – 0 баллов
□ 45–54 года – 2 балла
□ 55–64 года – 3 балла
□ Старше 65 лет – 4 балла

2. Индекс массы тела (вес___, кг : (рост___, м)² = ____ кг/м²):
□ Менее 25 кг/м² – 0 баллов
□ 25–30 кг/м² – 1 балл
□ Более 30 кг/м² – 3 балла

3. Окружность талии (измеряется на уровне пупка):
      Мужчины:                  Женщины:
□  Менее 94 см             Менее 80 см   –   0 баллов
□  94–102 см                 80–88 см       –   3 балла
□  Более 102 см            Более 88 см    –   4 балла

4. Как часто Вы едите овощи, фрукты или ягоды?
□ Каждый день – 0 баллов
□ Не каждый день – 1 балл

5. Занимаетесь ли Вы физическими упражнениями регулярно (по 30 минут каждый день или 3 часа в течение недели)?
□ Да – 0 баллов
□ Нет – 2 балла

6. Принимали ли Вы когда-либо регулярно лекарства для снижения артериального давления?
□ Нет – 0 баллов
□ Да – 2 балла

7. Обнаруживали ли у Вас когда-либо уровень глюкозы (сахара) крови выше нормы (во время диспансеризации, профосмотра, во время болезни или беременности)?
□ Нет – 0 баллов
□ Да – 5 баллов

8. Был ли у Ваших родственников сахарный диабет 1 или 2 типа?
□ Нет – 0 баллов
□ Да: дедушка/бабушка, тетя/дядя, двоюродные братья/сестры – 3 балла
□ Да: родители, брат/сестра или собственный ребенок – 5 баллов


Результаты:

Сумма баллов _____.

• Если Вы набрали менее 12 баллов – у Вас хорошее здоровье и Вы должны продолжать вести здоровый образ жизни.

• Если Вы набрали 12–14 баллов – возможно, у Вас предиабет. Вам следует посоветоваться со своим врачом, как Вам следует изменить образ жизни.

• Если Вы набрали 15–20 баллов – возможно, у Вас предиабет или сахарный диабет 2 типа. Вам желательно проверить уровень глюкозы (сахара) крови. Вам необходимо изменить свой образ жизни. Не исключено, что Вам понадобятся и лекарства для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови.

• Если Вы набрали более 20 баллов – по всей вероятности, у Вас есть сахарный диабет 2 типа. Вы должны проверить уровень глюкозы (сахара) в крови и постараться его нормализовать. Вам необходимо изменить свой образ жизни и Вам понадобятся и лекарства для контроля за уровнем глюкозы (сахара) в крови.

Врач-эндокринолог медицинского центре «ЛОТОС» Белашкина Елена Борисовна

Сахарный диабет в стоматологии — лечение, протезирование, имплантация и удаление зубов

Среда,  15  Ноября  2017

Сахарный диабет является причиной развития  некоторых заболеваний полости рта и появления дискомфорта: у больных диабетом, в связи с повышенным уровнем глюкозы в крови и нарушением кровообращения в мягких тканях, появляется ощущение сухости во рту, уменьшение слюноотделения, в ротовой полости активно растет количество патогенных микроорганизмов. Появляются  изменения в структуре эмали зубов – это является причиной появления  кариеса.

При этом у больных прослеживается значительное ослабление защитных функций организма,  увеличивается риск подверженности инфекциям. Данные инфекции вызывают  заболевания полости рта, такие как гингивит, пародонтит, пародонтоз.

Ранняя диагностика стоматологических заболеваний и своевременное их лечение играют решающую роль в сохранении зубов. Именно поэтому, с целью улучшения качества жизни пациентов с сахарным диабетом необходимо предусмотреть чёткую организацию взаимосвязи между практикующими врачами-эндокринологами и стоматологами. При этом к выбору стоматолога следует подходить внимательно. Необходимо помнить, что врач-стоматолог должен быть хорошо знаком со спецификой лечения и протезирования зубов у больных диабетом.

ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Лечение зубов у больных диабетом производится в стадии компенсации болезни. В случае развития серьезного инфекционного заболевания в ротовой полости, лечение может производиться и при некомпенсированном диабете, но только после принятия дозы инсулина. При этом больному в обязательном порядке выписывают антибиотики и анальгетики.

Обезболивание (анестезию) можно применять только при компенсированном состоянии. В ином случае можно свободно использовать местное обезболивание.

ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Протезирование зубов при диабете требует специальных знаний и навыков со стороны врача-стоматолога: у больных диабетом значительно повышен порог болевой чувствительности, у них сильно снижен иммунитет,  они быстро утомляются – это  должно быть учтено при планировании протезирования.

Зубные протезы для диабетиков должны отвечать всем требованиям по правильному перераспределению нагрузки. При этом они должны изготавливаться из специальных материалов, так как широко используемые при протезировании металлические соединения влияют на количество и качество слюны и могут вызвать аллергические реакции.

Наиболее популярны сегодня керамические коронки, которые используются для протезирования зубов больным сахарным диабетом и по своим прочностным характеристикам и эстетическим свойствам не уступают металлокерамике.

Имплантация зубов у больных сахарным диабетом возможна. Однако в данном случае она должна производиться с большой осторожностью и только у специалиста, который знает все нюансы имплантации зубов у диабетиков. При этом имплантация должна производиться только при компенсированной стадии диабета.

УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Удаление зуба у больного сахарным диабетом может привести к развитию острого воспалительного процесса в ротовой полости.  Именно поэтому удалять зуб необходимо в утренние часы после укола инсулина. При этом дозу инсулина необходимо немного увеличить (проконсультироваться с эндокринологом). Непосредственно перед операцией следует прополоскать ротовую полость антисептиком.

ЗАБОТА О ЗУБАХ ПРИ ДИАБЕТЕ

Когда у вас есть сахарный диабет —  высокий сахар крови может нанести урон вашему телу — включая зубы и десну. Этого можно избежать, если Вы возьмёте на себя ответственность за состояние своих зубов. 

КОНТРОЛЬ ЗА ВАШИМ САХАРОМ В КРОВИ ЯВЛЯЕТСЯ КЛЮЧЕВОЙ ЗАДАЧЕЙ НЕЗАВИСИМО ОТ ТИПА ДИАБЕТА. ЧЕМ ВЫШЕ УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ В КРОВИ, ТЕМ ВЫШЕ РИСК:

Разрушение зуба.  Ротовая полость содержит много типов бактерий. Когда крахмал и сахар в пище и напитках взаимодействуют с этими бактериями, на зубах образуется липкий  налёт, который ведёт к образованию зубного камня. Кислоты в зубном камне разлагают эмаль зуба, что может привести к кариесу. Чем выше  уровень сахара в крови, тем больше поставка сахара и крахмала, тем более кислотное повреждение ваших зубов.

Воспаление десны на ранней стадии (гингивит).  Если вы не удаляете мягкий налёт на зубах регулярной чисткой, то он превращается в зубной камень. Чем более объёмный зубной камень на зубах, тем больше он раздражает маргинальную десну — часть десны вокруг шейки зуба. Со временем, десна становится отёчной и легко кровоточит. Это – гингивит.

Прогрессирующее воспаление десны (пародонтит). Оставленный не вылеченным гингивит, может привести к более серьезной патологии, названной пародонтитом; при этом  разрушается мягкая ткань и кость, которые поддерживают ваши зубы, они могут стать подвижными  и даже выпасть. Пародонтит имеет более тяжелую стадию среди людей, у которых есть диабет, потому что диабет понижает способность сопротивляться инфекции. Инфекция при пародонтите может также заставить уровень сахара в крови повышаться, который делает ваш диабет более трудно управляемым.

ЧТОБЫ ПОМОЧЬ ПРЕДОТВРАТИТЬ ПОВРЕЖДЕНИЕ ВАШИХ ЗУБОВ И ДЕСНЫ, ОТНЕСИТЕСЬ К ДИАБЕТУ И ЗАБОТЕ О ЗУБАХ СЕРЬЕЗНО:

  • Контролируйте свой уровень сахара в крови и следуйте инструкциям вашего доктора для того, чтобы держать ваш уровень сахара в крови в пределах  целевого диапазона. Чем лучше вы управляете уровнем сахара в крови, тем менее вероятно у вас возникнет гингивит и другие стоматологические заболевания.
  • Чистите зубы два раза в день (по возможности после перекусов). Используйте  зубную щетку средней жёсткости  (в стадию обострения — мягкую) и зубную пасту, которая содержит фторид. Избегайте энергичных или резких движений, которые могут раздражать и травмировать десну. Рассмотрите использование электрической зубной щетки.
  • Чистите зубы стоматологической нитью (флоссом), по крайней мере, один раз в день. Чистка нитью помогает удалить зубной налёт между зубами.
  • Планируйте регулярное посещение стоматолога. Посещайте своего стоматолога, по крайней мере, два раза в год для профессиональной гигиены зубов от камней и лечения кариеса. Напомните своему стоматологу, что у вас есть сахарный диабет, чтобы предотвратить гипогликемию во время стоматологического вмешательства, покушайте или перекусите перед посещением стоматолога.
  • Наблюдайте за ранними симптомами воспаления десен. Сообщите о любых симптомах воспаления десен вашему стоматологу. Также посетите стоматолога при любых других признаках заболевания полости рта и зубной боли.
  • Бросьте курить. Курение увеличивает риск серьезных осложнений диабета, включая воспаление десен.

Контроль сахарного диабета — пожизненное обязательство, и это включает заботу о зубах. Ваши усилия будут вознаграждены целой жизнью здоровых зубов и десны.


Могли ли вы болеть диабетом и не знать об этом ?: Здоровая семейная медицина: Клиника семейной медицины

Наши тела сильно меняются с возрастом. Мы можем терять толерантность к определенным продуктам, испытывать повышенное кровяное давление или испытывать трудности с контролем уровня сахара в крови. Для некоторых из нас изменение диеты или образа жизни — это все, что нужно для облегчения этих симптомов.

По мнению других, мы можем жить с диабетом, не подозревая об этом — и чем раньше мы это осознаем, тем лучше мы сможем контролировать свое здоровье.

Так как же узнать, что у вас диабет? Когда симптомы показывают, что для того, чтобы быть по-настоящему здоровым, необходимо нечто большее, чем смена диеты?

Доктор Джон Монро, доктор медицины, и его сотрудники в отделении «Здоровая семейная медицина» могут ответить на некоторые ваши вопросы и посоветовать, как правильно позаботиться о себе.

Знайте предупреждающие знаки

Только анализ крови может подтвердить, есть ли у вас диабет. Но возможно, что он у вас есть, если вы испытываете любое из следующего:

  • Частые и сильные голод и жажда
  • Чрезвычайная потеря веса
  • Частое мочеиспускание (особенно ночью)
  • Сильная усталость из-за недостаточного количества сахара в крови
  • Покалывание в руках и ногах — состояние, называемое невропатией, которое со временем ухудшается
  • Пятна темной кожи на шее, подмышках или паху, называемые черный акантоз
  • Зуд, покраснение, болезненность или дрожжевые инфекции
  • Размытое зрение в одном или обоих глазах, которое появляется и исчезает
  • Длительное заживление порезов и царапин
  • Снижение кровообращения
  • Высокий уровень сахара в крови, который может привести к диабету

Эти симптомы варьируются от человека к человеку.Они могут развиваться медленно в течение нескольких лет, и вы можете не испытать их все. Даже если диабет не встречается в вашей семье, это не гарантия того, что у вас он не разовьется в какой-то момент жизни.

Вы можете начать профилактику сегодня, соблюдая сбалансированную диету с низким содержанием сахара и углеводов, а также регулярно выполняя физические упражнения.

Если диабет присутствует в вашей семье, ежегодные медицинские осмотры могут помочь вам контролировать общее состояние здоровья и раньше диагностировать диабет. Это позволит вам раньше начать лечение.

Назначить встречу с доктором Монро

Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть диабет, доктор Монро может оценить ваши симптомы с помощью медицинского осмотра, а также оценки вашего семейного анамнеза. Затем он может обсудить с вами некоторые важные шаги, которые помогут вам позаботиться о себе и предотвратить развитие диабета, или, если результат теста окажется положительным, некоторые важные советы, которые помогут держать его под контролем.

Запишитесь на прием, позвонив по телефону 623-889-3477, или запишитесь на прием онлайн.Мы с нетерпением ждем вашего ответа.

Диабет 2 типа: 7 ранних симптомов и что с ними делать

4 сентября 2019 г.

Диабет поражает более 30 миллионов человек в Соединенных Штатах, и большинство из них страдают диабетом 2 типа. Вы можете годами болеть диабетом 2 типа, не подозревая об этом, потому что требуется время, чтобы вызвать серьезные проблемы в вашем организме. Вот 7 признаков, на которые следует обратить внимание, и что вы можете сделать, если считаете, что у вас может развиться диабет.

michellegibson / E + через Getty ImagesРекламаРеклама

1) Чувство сильной жажды

Диабет вызывает накопление сахара в крови.Когда у вас слишком много сахара в крови, ваше тело начинает очень усердно работать, чтобы вывести лишний сахар. Фактически, он начнет вытягивать воду из ваших мышц и органов, чтобы попытаться избавиться от лишнего сахара. Затем вы почувствуете жажду, пока ваше тело пытается восполнить эту воду.

2) Частое мочеиспускание

Это идет рука об руку с чувством жажды. Как только ваше тело заберет всю эту воду из других органов, ваши почки помогут избавиться от сахара в крови единственным известным им способом: заставив вас помочиться.Чем выше количество сахара в крови, тем чаще вам придется пользоваться туалетом.

3) Сухость во рту и коже

Поскольку ваше тело использует всю воду, которую вы пьете, чтобы избавиться от лишнего сахара, во рту и коже может появиться ощущение сухости. К сожалению, они будут оставаться сухими независимо от того, сколько вы пьете или сколько увлажняющего крема для кожи используете. Ваша кожа также может чувствовать зуд из-за сухости.

РекламаРеклама

4) Чувство сильного голода (даже когда вы едите)

Если у вас диабет 2 типа, ваше тело не может использовать вырабатываемый им инсулин.Инсулин помогает превращать пищу, которую вы едите, в энергию. Когда вы не можете использовать инсулин, ваше тело не получает энергии, необходимой для правильного функционирования. В свою очередь, ваше тело говорит вам продолжать есть, чтобы собрать больше энергии.

5) Чувство сильной усталости

Это соответствует последнему симптому. Если ваше тело не может правильно превращать сахар в энергию, у вас будет меньше энергии в течение дня. Даже если вы выспитесь ночью, вы все равно почувствуете усталость на следующий день.

6) Неожиданная потеря веса

Когда ваше тело не может должным образом использовать сахар, который вы едите, для получения энергии, он начинает сжигать жир, чтобы использовать его для получения энергии.Это может привести к внезапной потере веса, даже если вы много едите. Эта проблема более высока у людей с диабетом 1 типа, но это также может случиться с некоторыми людьми, когда они впервые заболевают диабетом 2 типа.

РекламаРеклама

7) Расплывчатое зрение

Когда уровень сахара в крови высок, хрусталик в глазу может опухнуть. Это вызвано тем, что ваше тело пытается вывести из глаз лишний сахар. У вас может быть нечеткое зрение, потому что ваш хрусталик не может сфокусироваться, когда он опух.Высокий уровень сахара может вызвать многие долгосрочные проблемы с вашими глазами, если ваш диабет остается неконтролируемым.

Что мне делать, если я думаю, что у меня диабет 2 типа?

Если вы регулярно замечаете какие-либо из этих симптомов, вы можете записаться на прием к врачу. Чем больше у вас симптомов, тем раньше вас заметят. Чем раньше вы заболеете диабетом, тем меньше вероятность его осложнений в будущем.

Когда вы обратитесь к врачу, он сделает анализ крови, чтобы определить уровни глюкозы (сахара) и гемоглобина A1C (HbA1C или A1C).Вас также могут попросить пройти пероральный тест на толерантность к глюкозе. Этот тест требует, чтобы вы выпили очень сладкий напиток, а затем в течение нескольких часов измерили уровень сахара в крови.

Когда у вас диабет, ваше тело не может правильно использовать сахар, что вызывает его накопление в крови. Это то, что измеряет тест на глюкозу крови. Определенное количество этого сахара останется за пределами красных кровяных телец. Это то, что измеряет число A1C. В то время как ваш уровень сахара может повышаться и понижаться в течение дня, для изменения A1C требуется больше времени.Он представляет собой средний уровень сахара в крови за последние 2–3 месяца.

Если результаты ваших анализов показывают, что у вас диабет, ваш врач, скорее всего, назначит вам лекарство под названием метформин, которое поможет контролировать уровень сахара в крови. Они могут посоветовать изменить свой рацион и начать тренироваться. Вам также может понадобиться встретиться с эндокринологом, врачом, который будет заниматься лечением вашего диабета. Их знания о диабете помогут вам получить максимально индивидуальный уход и лечение.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить диабет?

У некоторых людей диабет 2 типа можно предотвратить. Хотя неизменные факторы, такие как генетика, возраст и семейный анамнез, могут повлиять на ваш риск развития диабета, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск как можно ниже:

  • Ешьте здоровую пищу . Употребление большого количества красного мяса, обработанного мяса (мясных деликатесов) и сахара связано с более высокими показателями диабета 2 типа. Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует увеличить потребление фруктов, овощей, орехов и цельнозерновых продуктов, чтобы снизить риск.

  • Будьте активны. Постоянное бездействие (также называемое малоподвижным образом жизни) — еще один фактор риска диабета 2 типа. ADA рекомендует как минимум 150 минут физической активности в неделю (чуть более 20 минут в день), чтобы снизить риск развития диабета. Перед тем, как начинать какие-либо новые занятия, обсудите с врачом выполнение упражнений.

  • Похудейте, если у вас избыточный вес . Избыточный вес также связан с более высоким риском диабета.Чем больше вы весите, тем выше риск. Перед тем, как начинать какие-либо диеты, поговорите со своим врачом о том, как безопасно похудеть.

Если вас беспокоит риск развития диабета, запишитесь на прием к врачу и поговорите с ним о внесении некоторых из этих здоровых изменений. Если вы позаботитесь о своем здоровье сейчас, это принесет вам только пользу в долгосрочной перспективе.

Подпишитесь и сэкономьте. Получите советы по экономии рецептов и многое другое от GoodRx Health. Введите свой адрес электронной почты, чтобы зарегистрироваться.

Регистрируясь, я соглашаюсь с Условиями и Политикой конфиденциальности GoodRx, а также на получение маркетинговых сообщений от GoodRx.

Понимание диабета

34,2 миллиона американцев страдают диабетом. И еще больше людей не знают, что они подвержены высокому риску развития преддиабета или прогрессирования до диабета 2 типа. Предиабет часто считается этапом перехода к диабету 2 типа, но с помощью важных изменений в образе жизни диабет 2 типа можно предотвратить или отсрочить.

При всех формах диабета нарушается способность организма вырабатывать или правильно использовать инсулин. Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает клеткам накапливать и использовать энергию из пищи.Если у вас диабет, глюкоза накапливается в крови, но не транспортируется в клетки. Таким образом, ваше тело не получает необходимой энергии. Кроме того, высокий уровень глюкозы циркулирует по организму, попутно повреждая клетки.

Диабет увеличивает риск сердечного приступа или инсульта и может привести к повреждению почек, глаз и нервов.

Типы диабета

Причины диабета сложны и до сих пор полностью не изучены. Хотя пища не вызывает диабета, она является частью стратегии борьбы с болезнью.

Существует три основных типа диабета:

  • Диабет 1 типа: Поджелудочная железа либо не производит, либо слишком мало инсулина. Тип 1 — это аутоиммунное заболевание, которое часто начинается в детстве. Начало внезапное. Лишь 5,2% взрослых с диабетом имеют тип 1. Его нельзя предотвратить с помощью диеты или образа жизни, хотя они могут быть полезны в управлении этим заболеванием.
  • Диабет 2 типа: Поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или организм не использует производимый им инсулин.Тип 2 обычно развивается медленно. Почти 89% людей с этим типом диабета имеют индекс массы тела, который считается избыточным весом или ожирением. Другие факторы риска включают семейный анамнез диабета, гестационный диабет в анамнезе, нарушение метаболизма глюкозы, пожилой возраст и отсутствие физической активности.
  • Гестационный диабет: При гестационном диабете организм не вырабатывает достаточно инсулина во время беременности. Считается, что другие гормоны могут блокировать действие инсулина.Гестационный диабет часто проходит после рождения ребенка. Однако женщины, у которых развивается этот тип диабета, в более позднем возрасте подвергаются большему риску развития диабета 2 типа.
Как снизить риск диабета

Вы можете предотвратить или отсрочить развитие диабета 2 типа, изменив свой стиль питания, проявив физическую активность и потеряв определенное количество веса, если ваш индекс массы тела (ИМТ) относится к категории избыточного веса или ожирения. Эти шаги также снижают риск осложнений диабета.Посетите зарегистрированного диетолога-диетолога, чтобы узнать об изменениях образа жизни, которые могут снизить риск развития диабета 2 типа.

Признаки, симптомы и тестирование

Признаки и симптомы диабета включают частое посещение туалета, необычную жажду, потерю веса без попыток, чувство усталости или раздражения, нечеткое зрение, частые болезни или инфекции и плохое кровообращение, такое как покалывание или онемение в ногах или руках. Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.Возможно, вам потребуется пройти один из следующих тестов на диабет:

  • Глюкоза плазмы натощак: Указывает количество глюкозы в образце крови, взятой во время голодания (часто он ничего не ел в течение восьми — 12 часов).
  • A1C Test: Измеряет средний уровень глюкозы в крови человека за последние два-три месяца. Этот тест показывает количество глюкозы, которое прилипает к эритроцитам
  • Пероральный тест на толерантность к глюкозе: Результаты этого теста показывают, как организм использует глюкозу с течением времени.Этот тест проводится медицинским работником после ночного голодания. Берется образец крови, пациент выпивает напиток с высоким содержанием глюкозы, а затем образец крови можно брать каждый час в течение до трех часов после употребления напитка.
Контроль уровня глюкозы в крови

Если вам поставили диагноз диабета, зарегистрированный диетолог-диетолог или RDN будет работать с вами и другими членами вашей медицинской бригады, чтобы помочь вам контролировать уровень глюкозы в крови и снизить риск возможных осложнений.Некоторые цели, над которыми может работать ваша команда по уходу, включают:

  • Поддержание уровня глюкозы в крови в пределах нормы. Или, насколько это возможно, максимально приближенным к норме, что может предотвратить или уменьшить осложнения.
  • Поддержание артериального давления в пределах нормы.
  • Работа над повышением уровня холестерина.

Людям с диабетом 1 типа необходимы ежедневные инъекции инсулина или инсулиновая помпа. Люди с диабетом 2 типа могут помочь контролировать уровень сахара в крови за счет выбора продуктов питания, физической активности и, для некоторых людей, комбинации лекарств и инъекций инсулина.

Общие советы по здоровому питанию, которые помогут справиться с диабетом:

  • Ограничение пищевых продуктов и напитков с высоким содержанием добавленных сахаров.
  • Выбор меньших порций в течение дня.
  • Сделайте подсчет углеводов, выбрав цельнозерновые, фрукты и овощи, которые помогут ограничить источники рафинированных углеводов.
  • Ежедневное употребление разнообразных цельнозерновых продуктов, фруктов, овощей, нежирных источников белка, а также обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов.
  • Ешьте меньше насыщенных жиров и сосредоточьтесь на здоровых источниках жира, таких как авокадо, оливковое масло и масло канолы, орехи и семена.
  • Ограничение употребления алкоголя, если вы решите пить. Обязательно обсудите это со своим врачом.
  • Использование меньше соли.

Если вам поставили диагноз диабета, RDN может составить для вас простой план питания. Этот план будет учитывать ваши лекарства, образ жизни и любые другие проблемы со здоровьем.Консультации экспертов RDN могут помочь вам в достижении ваших целей в борьбе с диабетом, обеспечивая при этом получение необходимых вашему организму питательных веществ.

У моего друга диабет. Чем могу помочь? (для подростков)

Что переживает мой друг?

Диабет. Конечно, вы слышали об этом. Но как много вы на самом деле знаете о том, каково с этим жить?

Подростки с диабетом часто говорят, что чувствуют себя изолированными и одинокими. В конце концов, достаточно сложно быть подростком со всеми изменениями в организме и гормональными всплесками — ежедневное решение такой проблемы со здоровьем, как диабет, может только усложнить задачу.Необходимости проверять уровень сахара в крови несколько раз в день, следить за тем, что вы едите, и делать себе инъекции инсулина или других лекарств, достаточно, чтобы заставить любого чувствовать себя неловко и по-другому.

В результате некоторые люди могут захотеть сделать вид, что их диабета не существует. Это плохой план, потому что он обычно приводит к плохо контролируемому диабету. А это может быть опасно для здоровья вашего друга.

Как друг, ваше понимание и принятие очень важны. Чем больше вы знаете о диабете, тем менее застенчивым и одиноким, вероятно, будет себя чувствовать ваш друг.И это хорошо для здоровья!

Что такое диабет?

Диабет — это заболевание, которое влияет на то, как организм использует глюкозу. Когда вы едите, глюкоза из пищи попадает в ваш кровоток. Затем поджелудочная железа вырабатывает гормон, называемый инсулином, который помогает глюкозе в крови попасть в клетки организма, где она используется в качестве топлива.

Когда люди болеют диабетом, глюкоза в их крови не попадает в клетки так хорошо, как должна, поэтому она остается в крови. Это приводит к слишком высокому уровню сахара в крови и может привести к появлению таких симптомов, как сильная жажда или частое мочеиспускание.

Правильное лечение диабета помогает контролировать эти симптомы. Это также может помочь предотвратить долгосрочные последствия, такие как проблемы с почками, глазами, нервами или сердцем, которые могут возникнуть у людей с высоким уровнем сахара в крови в течение многих лет.

Двумя основными типами диабета, которые могут возникать в детстве или во взрослом возрасте, являются:

  1. Диабет 1 типа , когда поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин. Люди с диабетом 1 типа должны контролировать уровень сахара в крови и принимать инсулин каждый день (обычно несколько раз в день) с помощью иглы или инсулиновой помпы.
  2. Диабет 2 типа , при котором поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но его либо слишком мало, либо организм не может на него должным образом реагировать (это называется инсулинорезистентностью ). Большинство людей, у которых развивается диабет 2 типа, имеют избыточный вес, поскольку лишний жир вызывает у человека инсулинорезистентность. Это наиболее распространенный тип диабета у взрослых, но он становится все более распространенным среди детей и подростков, особенно с избыточным весом. Некоторым людям с диабетом 2 типа необходимо вводить инсулин и / или принимать другие лекарства в виде таблеток (инсулин нельзя давать в виде таблеток).

От диабета нет лекарства. Но хорошая новость заключается в том, что правильное лечение и уход могут держать диабет под контролем, чтобы он не мешал учебе, общественной жизни, спорту или планам на будущее. Вот и заходи ты, друг добрый!

Стр. 1

Что делать другу?

Получить информацию. Получите факты и выйдите за пределы мифов и дезинформации, поговорив со своим другом, врачом или родственниками, которые больны диабетом, и найдя надежные источники информации в Интернете.

Признайте, что диабет — это не «странность» и не конец света. Диабет — серьезное заболевание, но миллионы людей страдают им и продолжают вести полноценный активный образ жизни. Если ваш друг не может принять свой диабет, постарайтесь оказать ему поддержку и понимание. Вы также можете помочь своему другу узнать, существуют ли местные группы поддержки, лагеря или внеклассные клубы для подростков с диабетом. Американская диабетическая ассоциация имеет онлайн-доску объявлений для подростков с диабетом.

Поощряйте здоровые привычки. Вашему другу будет легче контролировать уровень сахара в крови, если он будет вести активный образ жизни и ограничить потребление продуктов с большим содержанием сахара, например сладких безалкогольных напитков. Почему бы не сделать здоровый образ жизни коллективным? Вместе готовьте и ешьте здоровую пищу, вместе гуляйте или занимайтесь спортом и, как правило, поощряйте друг друга делать выбор в пользу здорового образа жизни. Многие люди с диабетом 2 типа должны следить за своим весом, поэтому наличие друга, который поддерживает их усилия по похудению, действительно может помочь!

Помогите, но постарайтесь не пилить. Будьте осторожны, не читайте лекции и не играйте родительскую роль, когда речь идет о еде вашего друга или о лечении диабета. Никому не нравится, когда ему говорят, что делать, и иногда это может звучать как обвинение.

Знайте, как реагировать. Если у вашего друга низкий уровень сахара в крови, иногда вы можете заметить это первым, потому что низкий уровень сахара в крови может затуманивать мышление. Если ваш друг выглядит очень усталым, слабым или ошеломленным, это может быть проблемой. Поговорите со своим другом — скажите, что вы заметили, и спросите, нужно ли ему проверить уровень сахара в крови или съесть что-нибудь, чтобы поднять уровень сахара в крови.Если вашему другу кажется, что это не так, сохраняйте спокойствие и сообщите об этом взрослому, например учителю или школьной медсестре, если вы в школе. Однако постарайтесь сделать это, не привлекая к другу слишком много внимания — это может быть неудобно.

Хорошая идея — составить план с другом о том, что делать, прежде чем что-нибудь случится. Из-за падения уровня сахара в крови вашему другу будет сложнее обработать информацию и разрешить ситуацию.

Прежде всего, будь собой. Ваш друг все еще нормальный подросток; диабет не меняет того, кем он является.Постарайтесь не позволять этому состоянию стать центром вашей жизни или вашей дружбы. Поскольку диабет — это часть того, кем является ваш друг, вы, вероятно, обнаружите, что оба говорите об этом — так же, как вы говорите о навыках игры на гитаре друга или любви к науке. Важно быть рядом, чтобы поговорить с другом о диабете, когда он или она этого хочет, но не менее важно быть самим собой и вместе делиться другим опытом.

4 предупреждающих знака, что у вас может быть диабет

Диагноз диабета 2 типа может изменить некоторые аспекты вашей жизни и то, как вы питаетесь, но это состояние, с которым вы можете справиться.Однако незнание того, что у вас диабет 2 типа, и, следовательно, неспособность справиться с ним, может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

«Один из наиболее явных признаков диабета — это повышенный по сравнению с нормой уровень глюкозы — разновидности сахара — в крови», — сказала Мэри Джонсон, директор по качеству диабета и образованию в компании Geisinger. «Прежде чем вы дойдете до этого момента, есть предупреждающие знаки, которые могут побудить вас пройти тест для подтверждения».

Это предупреждающие признаки, что у вас может быть диабет.

Вы чувствуете себя более голодным и усталым, чем обычно

Когда вы едите, ваше тело превращает пищу в глюкозу, которую клетки используют для получения энергии.Но для того, чтобы ваши клетки доставляли глюкозу для получения энергии, им нужен инсулин.

«Если ваше тело не вырабатывает достаточно инсулина — или вообще не производит его — или ваши клетки сопротивляются вашему инсулину, глюкоза не может попасть в клетки», — сказал Джонсон. «Это означает, что у вас не будет энергии, и вы будете чувствовать себя более уставшим и голодным, чем обычно».

Вы можете мочиться чаще и испытывать жажду

Люди с диабетом, как правило, мочатся намного чаще, чем средний человек, который обычно мочится четыре-семь раз за 24 часа.

У людей, не страдающих диабетом, организм реабсорбирует глюкозу по мере ее прохождения через почки. Но это не относится к людям с диабетом.

«Когда диабет повышает уровень сахара в крови, ваше тело может быть не в состоянии вернуть всю глюкозу обратно, когда она проходит через почки. Вместо этого ваше тело будет пытаться избавиться от избытка, производя больше мочи», — Джонсон объяснил.

Естественно, если ваше тело вырабатывает больше мочи, вам придется мочиться чаще.Но поскольку для выработки мочи требуется жидкость, а вы мочитесь гораздо чаще, вы почувствуете сильную жажду. И чем больше выпьешь, тем больше тебе придется пописать.

У вас может быть сухость во рту и кожный зуд.

Поскольку ваше тело использует жидкости для выработки большего количества мочи, чем обычно, меньше влаги остается для других вещей, таких как рот и кожа.

«У вас есть риск обезвоживания, и во рту, скорее всего, будет сухость», — сказал Джонсон.

У вас может быть нечеткое зрение.

Порочный цикл выделения излишка мочи и жажды также влияет на ваше зрение.

«Когда уровень жидкости в вашем теле меняется, линзы в глазах могут опухать, что может привести к изменению формы и потере способности фокусироваться», — сказал Джонсон.

Если вы испытываете все эти симптомы, вам больше 45 лет и у вас есть другие факторы риска диабета, важно пройти тестирование на это заболевание.

«Раннее выявление диабета — это ключ к предотвращению повреждения нервов, проблем с сердцем и других осложнений, к которым может привести нелеченый диабет», — сказал Джонсон.

Позвоните своему врачу, если вы:

  • Много мочится
  • У меня сильно болит живот
  • Чувство тошноты, слабость и сильная жажда
  • Сладкое дыхание, пахнущее жидкостью для снятия лака
  • Дышите глубже и быстрее обычного

Недавно диагностированный диабет

Когда впервые диагностировали диабет, большинство людей оказываются в состоянии шока. Однако диагноз диабета не мешает вам вести «нормальный» образ жизни.

На Диабетическом форуме есть рассказы людей, которые пережили разного рода переживания, когда им поставили диагноз.

Большинство людей получают отличную помощь от своих терапевтов и медицинских бригад, хотя некоторые люди сообщают, что им только что дали таблетки и сказали, чтобы они продолжали их принимать.

Если это произойдет с вами, убедитесь, что ваш врач находит время, чтобы обсудить с вами ваше состояние, или направит вас к тому, кто ответит на ваши вопросы лучше, чем они.

Независимо от того, что вы испытываете во время постановки диагноза, Форум полон людей, которые понимают, через что вы проходите, потому что они пережили это и были на вашем месте.Не стесняйтесь поднимать здесь любые темы или вопросы, и сообщество сделает все возможное, чтобы вам помочь.

Какой у меня диабет?

Если вы знаете, какой у вас диабет, ознакомьтесь с дополнительными инструкциями, относящимися к вашему типу диабета:

Существуют также руководства для тех, кому впервые поставлен диагноз LADA, MODY или несахарный диабет

Понимание диабета

Вы знаете, что диабет означает что в вашей крови больше глюкозы / сахара, чем обычно.

Однако у вас могут возникнуть другие вопросы о том, почему это так и как диабет повлияет на вас.

Изучите свою диету

Диета, которую вы придерживаетесь, может зависеть от вашего типа диабета.

Если вам поставили диагноз диабет 1 типа, вам необходимо знать, сколько углеводов содержится во время еды, чтобы сбалансировать дозы инсулина.

Многие люди с диабетом считают курсы подсчета углеводов очень полезными, и курс DAFNE получил особую похвалу.Спросите своего врача о возможности проведения курса подсчета углеводов.

Диета может помочь людям с диабетом 2 типа лучше контролировать диабет. Рекомендации по диете NHS получили определенную критику со стороны пациентов с диабетом из-за того, что диета основана на углеводах; однако некоторые практики NHS кажутся лучше, чем другие.

Забронируйте место на образовательном курсе по диабету

При диабете 1 типа, как упоминалось выше, очень полезны курсы по углеводам.

Для диабетиков 2 типа существует ряд учебных курсов по диабету, которые помогут вам справиться с диабетом, а также дают возможность познакомиться с другими людьми, страдающими диабетом.

Расшифровка стенограммы

Диагноз диабета — это сложная задача, и это становится большим шоком для многих из нас. В этом видео вы найдете советы по поддержке, которые с самого начала помогут вам встать на верный путь.

Если вы понимаете свое тело, оно помогает принимать правильные решения в отношении диабета.Можно многому научиться, но веб-сайт Diabetes.co.uk — отличный ресурс, который может вам помочь. У нас есть информация обо всех основных типах диабета, которая поможет вам понять ваше состояние.

  • Читайте о диабете — наш сайт полон информации.
  • Посещение курса диабета — курс обучения диабету — отличный способ узнать о диабете вместе с другими людьми, находящимися в таком же положении, как и вы. Спросите своего врача о том, как вы можете записаться.
  • Ваша медицинская бригада — они должны быть под рукой, чтобы дать вам совет и поддержку.
  • Диабетический форум — поговорите с 281 823 людьми, которые сталкиваются с теми же проблемами, что и вы.

Какая диета придерживаться — один из самых больших вопросов для людей с диабетом 2 типа. Не существует установленной диеты, но есть общие рекомендации, которым можно следовать. На сайте Diabetes.co.uk есть большой раздел, посвященный диете, еде и рецептам.

Людям с диабетом 1 типа необходимо привыкнуть к подсчету количества углеводов в каждом приеме пищи.Это поможет вам сбалансировать пищу, которую вы едите, с принимаемым инсулином. Оценка количества углеводов — это навык, который вы можете освоить со временем.

Тем не менее, отличную фору можно получить благодаря курсам подсчета углеводов, которые доступны для регистрации в NHS.

Вам обязательно расскажут об угрозе развития осложнений диабета. Вы не должны игнорировать угрозу осложнений, но не позволяйте ей унывать. Сохранение контроля над уровнем поможет вам избежать сложностей.

Загрузите БЕСПЛАТНУЮ диаграмму уровня глюкозы в крови для своего телефона или распечатайте.

Спросите своего врача о возможности записаться на один из этих курсов.

Узнайте о своих лекарствах и лечении

Не все люди, страдающие диабетом, сразу начинают принимать лекарства, но это довольно распространенное явление.

Убедитесь, что ваша медицинская бригада ответила на следующие вопросы:

  • Когда мне следует принимать лекарство?
  • Сколько мне взять?
  • Какие побочные эффекты ожидаются?
  • Как лечить или бороться с общими побочными эффектами?
  • Будет ли препарат взаимодействовать с другими лекарствами, которые я принимаю?
  • Как работает рецептурная служба вашей хирургии?

Знайте номера своего здоровья

К сожалению, диабет означает повышенный риск развития осложнений для здоровья.Развитие осложнений часто связано с высоким уровнем глюкозы в крови в течение нескольких лет в сочетании с высоким кровяным давлением и / или холестерином.

Диабет может вызывать серьезные осложнения для здоровья, включая болезни сердца, слепоту, почечную недостаточность и ампутации нижних конечностей.

По оценкам, около 35 000 смертей в год в Великобритании могут быть связаны с диабетом — около на 20 всех смертей.

Желательно понять роль, которую играют уровни глюкозы в крови, артериальное давление и холестерин, и отметить, каковы целевые показатели здоровья для каждого из них.

Заручитесь поддержкой других людей с диабетом

Поддержка людей, которые знают, что такое диабет, может быть очень обнадеживающим на ранних стадиях диабета.

Присоединяйтесь к Диабетическому форуму и поделитесь своим опытом с тысячами других людей, которые переживают похожие вещи.

Как узнать, что у вас диабет?

Проблемы со здоровьем, принимаемые за чистую монету, такие как избыточный вес или низкий уровень энергии, могут маскировать более серьезные проблемы со здоровьем.Основные состояния, такие как диабет, часто вызывают заметные симптомы, которые люди, часто не по своей вине, могут неправильно интерпретировать.

Лечение симптома не устранит болезнь. Таким образом, важно проанализировать, о чем говорит тело, а также заглянуть под поверхность, чтобы выявить первопричину проблемы.

Каковы факторы риска диабета?

Поскольку существует две формы диабета, тип 1 и тип 2, факторы риска различаются.Давайте рассмотрим это различие.

Факторы риска диабета 1 типа

  • Семейный анамнез — Наличие члена семьи с типом 1 увеличивает вероятность заболевания.
  • Генетика — Наличие определенных генов увеличивает риск наличия диабета 1 типа (следовательно, фактор риска семейного анамнеза).
  • География — Тип 1 более распространен дальше от экватора.
  • Возраст — Максимальный возраст для постановки диагноза — 14 лет, хотя некоторые случаи не проявляются до 30 или даже 40 лет..
  • История болезни — Риск или сопутствующий диагноз аутоиммунного заболевания.

Факторы риска 2-го типа

  • Вес — Избыточный вес часто является ведущим фактором риска заболевания.
  • Распределение жира — Накопление жира в брюшной полости увеличивает вероятность развития диабета 2 типа.
  • Бездействие — Будучи менее активными, клетки с большей вероятностью станут инсулинорезистентными.
  • Семейный анамнез — Наличие прямого родственника, такого как брат, сестра или родитель с типом 2, также увеличивает вероятность развития болезни.
  • Раса — Поскольку прямая причина этого заболевания до сих пор неизвестна, у афроамериканцев, азиатских, испаноязычных и коренных американцев больше шансов заболеть диабетом 2 типа.
  • Предиабет — Уровень сахара в крови выше нормы является индикатором полностью сформировавшегося диабета.
  • Осложнения печени — Проблемы, связанные с печенью, могут быть фактором риска развития диабета.

Симптомы диабета, на которые следует обращать внимание

  • Частое мочеиспускание
  • Сильное чувство жажды и голода
  • Усталость
  • Затуманенное зрение
  • Медленное заживление порезов или синяков
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Покалывание или онемение в руках или ногах

(Для определения вашего диабетического статуса могут проводиться различные тесты.)

Обследование на диабет

Настоятельно рекомендуется пройти тестирование на диабет.В Hill Functional Wellness мы можем проверить и лечить ваш возможный диабетический статус. При посещении нашей клиники мы проведем множество анализов крови, чтобы обеспечить наиболее точный диагноз. Совершенно необходимо иметь точный взгляд на функции тела (свою физиологию), чтобы определить свое состояние.

Узнай, что говорит твоя кровь

Тест на уровень глюкозы в плазме натощак (FPG) : Этот тест измеряет уровень глюкозы в крови в определенный момент времени.

  • Здоровый нормальный уровень сахара в крови составляет менее 100 мг / дл после отсутствия еды в течение 8–12 часов.

Тест A1C: Тест A1C дает широкий обзор уровней глюкозы в крови за последние 90–120 дней.

  • У здорового уровня A1C ниже 5,7 процента. От 5,7 до 6,4% человек считается преддиабетиком, а более 6,5% — диабетиком.

Случайный тест на уровень глюкозы в плазме (RPG): Этот тест не требует голодания и может быть выполнен в любое время.

  • Тест, который дает результат 200 мг / дл или выше, показывает, что человек может быть диабетиком.
  • Этот тест не является стандартным для нашего офиса, так как он зависит от многих переменных, которые трудно учесть, и которые слишком легко могут давать ложные срабатывания / отрицательные результаты.

Важно отметить, что в клинических целях мы часто сужаем «нормальное» окно для этих цифр, чтобы помочь в превентивном обнаружении, вместо того, чтобы ждать, пока на радаре не появится полномасштабный статус болезни.

Тип 1, Тип 2 или предиабетический?

Существуют два типа диабета, которые могут проявляться одинаково с точки зрения симптомов, но лежащая в их основе патофизиология сильно различается.

Сахарный диабет 1 типа

Диабет 1 типа возникает в результате разрушения поджелудочной железы (или, точнее, бета-клеток поджелудочной железы), где вырабатывается инсулин. При этой форме диабета поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин для организма и, таким образом, не позволяет глюкозе (сахару) проникать в клетки для использования или хранения.

Эта форма диабета является заболеванием аутоиммунного происхождения. Это означает, что по какой-либо конкретной причине у человека иммунная система организма атакует эти бета-клетки, вызывая их разрушение. Как только происходит полное разрушение, состояние не может быть восстановлено, и лечение становится управляемым с помощью инсулина, вводимого извне. Диабет 1 типа может появиться в любом возрасте, но обычно проявляется в молодом возрасте.

Сахарный диабет 2 типа

Диабет 2 типа — это , развившаяся форма инсулинорезистентности.С более чем 3 миллионами новых случаев в год в Соединенных Штатах, обеспокоенность этим заболеванием достигла уровня эпидемии. Инсулин все еще вырабатывается при типе 2, но организм теряет к нему чувствительность. Когда это происходит, инсулин теряет способность обрабатывать значительные количества глюкозы в кровотоке и оставляет ее свободной для циркуляции в концентрациях, намного превышающих то, что является здоровым для тканей организма.

По оценкам, для полного развития диабета 2 типа может потребоваться около 6-10 лет.По мере прогрессирования заболевания устойчивое повышение уровня глюкозы в крови приводит к повреждению многих типов тканей — нейропатии дистальных конечностей (ступни и руки), ретинопатии глаз, нефропатии почек, жировых изменений печени, сердечно-сосудистых воспалительных заболеваний (инсульт, сердечный приступ, сердечные заболевания). . Это пагубная природа того, почему диабет так опасно игнорировать или просто управлять им.

Являясь наиболее распространенной формой диабета, тип 2 можно вылечить и обратить вспять с помощью правильной диеты, физических упражнений и наблюдения.

Предиабет

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 84 миллионов американцев живут с преддиабетом, но почти 90 процентов не знают о своем статусе.

Предотвращение перехода предиабета в полностью сформированный диабет начинается со снижения уровня сахара в крови до нормального уровня. Этого можно достичь с помощью специальных действий, аналогичных плану лечения для типа 2.

Очень важно поймать диабет на ранней стадии.Чем раньше он обнаружен, тем легче по нему воздействовать и тем меньше вероятность того, что он нанесет необратимый ущерб.

Узнай свой диабетический статус сегодня

Hill Functional Wellness призван служить вам и вашему желанию вести здоровый образ жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *