Как проявляется диабет – Симптомы и лечение сахарного диабета 1 и 2 типов. Диета при сахарном диабете

Содержание

Симптомы и признаки скрытого сахарного диабета

Различают три стадии сахарного диабета: 1) преддиабет; 2) латентный диабет; 3) явный сахарный диабет.

Преддиабет или потенциальный диабет диагностируют у всех детей, рожденных от родителей, страдающих сахарным диабетом, и у женщин, выносивших плод с массой тела выше 4,5 кг. При потенциальном диабете отсутствуют какие-либо симптомы, уровень сахара в крови – абсолютно нормальный, но при более тщательном обследовании выявляется гиперинсулинемия и гиперплазия b-клеток (в которых вырабатывается инсулин) поджелудочной железы.

Латентный (скрытый) сахарный диабет характеризуется нормогликемией и может больше никак не проявляться до перехода в хроническую стадию. При проведении проб на толерантность к глюкозе, у людей со скрытой формой данного заболевания наблюдается диабетический тип кривой уровня глюкозы.

Явный сахарный диабет обладает симптомами, которые уже трудно не заметить: ацетонурия, резкое изменение массы тела, почечная и сердечная недостаточность, ретинопатия и т.п.

Факторы, способствующие развитию диабета

Факторы, увеличивающие вероятность развития заболевания:

лишний вес;
преклонный возраст;
наличие при беременности гестационного сахарного диабета;
наличие в анамнезе преждевременных родов, выкидышей, крупноплодной беременности;
синдром поликистозных яичников;
эндокринные и вирусные заболевания;
пониженное содержание калия в крови;
наследственность.

Начальные симптомы сахарного диабета начинают проявляться у четверти людей, страдающих лишним весом. В преклонном возрасте скрытый или выраженный диабет развивается у 80% людей. Здоровым людям старше 45 лет стоит проходить обследование на толерантность к глюкозе 2 раза в год. Также симптомы скрытого сахарного диабета могут появиться при беременности, поэтому каждая беременная должна проходить специальное обследование на предмет выявления сахарного диабета. Кроме того, латентным сахарным диабетом женщины, страдающие синдромом поликистозных яичников, заболевают в несколько раз чаще, чем женщины без этого синдрома. Также к развитию скрытой формы заболевания могут привести болезни, поражающие поджелудочную железу или изменяющие обмен веществ.

Низкий уровень калия приводит к нарушению обмена веществ, что, в свою очередь, может спровоцировать развитие сахарного диабета. Снижение уровня калия часто наблюдается у людей, вынужденных часто употреблять мочегонные средства (например, у больных гипертонией). Поэтому при приеме таких лекарств пополнять запасы калия следует при помощи аспаркама или других лекарственных средств, а также ежедневно употреблять продукты, богатые калием.

При наличии у человека близких родственников с сахарным диабетом и одного из других факторов, способствующих развитию сахарного диабета, вероятность развития его хронической формы у данного человека сильно увеличивается. При латентном (скрытом) сахарном диабете резко возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от инфаркта или инсульта. Начинается ухудшение зрения, со временем появляются другие более явные симптомы приступа сахарного диабета.

Симптомы латентного сахарного диабета

Всем людям, у которых есть наследственная склонность к развитию сахарного диабета, а также перенесшим заболевания поджелудочной железы, следует знать, какие симптомы при диабете.

К первым симптомам диабета можно отнести постоянную жажду и сухость во рту. Этому симптому большинство людей не придают особого значения, особенно в летнее время, когда постоянная жажда не вызывает особых подозрений. Также на начальном этапе развития сахарного диабета появляется зуд кожи и ее шелушение, зуд в области половых органов, кандидоз. У женщин может нарушиться месячный цикл, а у мужчин – снизиться потенция. Резкое похудание также является симптомом развития сахарного диабета, при этом улучшается аппетит (становится в буквальном смысле трудно наесться). Кроме того, учащаются призывы к мочеиспусканию.

Появляется слабость, которой порой трудно найти объяснение, но она не настолько сильная, чтобы вызвать опасение за состояние здоровья и обратиться к врачу. При латентном сахарном диабете происходит снижение иммунитета, вследствие чего человек чаще болеет простудными и другими инфекционными заболеваниями.

Диагностика сахарного диабета

Такое заболевание как сахарный диабет на начальном этапе развивается бессимптомно. Поэтому большинство больных обращаются за врачебной помощью уже при довольно запущенных состояниях. Обычный анализ крови на уровень глюкозы в крови при скрытом сахарном диабете оказывается неспособным выявить какое-либо отклонение от нормы.

Самым простым и эффективным методом выявления начальной стадии сахарного диабета является тест на толерантность к глюкозе. Проводится такой тест следующим образом: сначала у человека натощак измеряют уровень глюкозы в крови. Затем дают выпить раствор глюкозы в 250 г воды (взрослым дают 75 г глюкозы при нормальной массе тела и не больше 100 г при высокой массе тела, детям готовят раствор из расчета 1,75 г глюкозы на каждый кг массы), а через 3 часа снова измеряют уровень глюкозы. У людей с нормальным обычным обменом веществ уровень глюкозы в крови через 3 часа должен остаться в норме, а у человека со скрытой формой диабета уровень глюкозы окажется повышенным.

Построение сахарной кривой производится при помощи исследования уровня глюкозы в крови через 30, 60, 90 и 120 минут после приема раствора глюкозы. У людей со скрытой формой сахарного диабета полученная кривая изменения уровня глюкозы будет соответствовать диабетическому типу.

Для того чтобы тест показал достоверные результаты необходимо несколько дней до проведения теста соблюдать обычный для себя режим питания и физических нагрузок. За 10-14 часов до проведения теста нельзя принимать алкоголь, курить принимать некоторые лекарственные средства (глюкокортикоиды, контрацептивы, мочегонные средства, кофеин, антидепрессанты). Тест не стоит проводить при воспалительных процессах, во время истощающих заболеваний, после операции, во время критических дней, при стрессовых воздействиях.

Анализ мочи тоже поможет выявить наличие сахарного диабета. Поскольку при повышенном уровне глюкозы в крови почечный фильтр начинают пропускать глюкозу в мочу. Как только обнаружены признаки скрытого сахарного диабета, следует начинать лечение, не дожидаясь развития хронического заболевания.

Лечение скрытого сахарного диабета

Скрытый сахарный диабет переходит в диабет второго типа в половине случаев. Поэтому при выявлении латентного диабета следует уделить максимум усилий, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию.

Первое, чему нужно уделить внимание – это нормализации массы тела. Также нужно приучить себя к постоянной физической активности: нужно регулярно заниматься плаванием, ездой на велосипеде, бегом или просто ходьбой. При физической нагрузке организм употребляет в 20 раз больше глюкозы, что позволяет держать ее уровень в крови низким. Такие меры как нормализация массы тела и регулярные занятия спортом позволяют снизить в два раза вероятность перехода латентного диабета в выраженный.

Для того чтобы нормализировать вес следует максимально сократить употребление жиров (придется отказаться от сосисок, сарделек, сыров, колбас). Больному скрытой формой сахарного диабета можно неограниченно употреблять бобовые, орехи, сельдерей, огурцы, помидоры и кабачки, а также печень (лучше говяжью), поскольку в этих продуктах содержится большое количество калия, который усиленно выводится из организма при латентном сахарном диабете. В диету при скрытом сахарном диабете также входит телятина, морепродукты и мясо птицы. Отказаться нужно от употребления алкоголя и кофеина, которые способствуют выводу калия из организма. Исключить из рациона необходимо сахар и сладкие напитки, сгущенное молоко, жирные молочные продукты, мороженое, майонез и яйца (яичные желтки).

Для лечения латентного сахарного диабета применяются лекарственные средства: метформин и акарбоза. Длительный прием этих лекарственных препаратов (в течение нескольких лет) значительно уменьшает риск развития сахарного диабета второго типа у лиц с латентной формой этого заболевания.

Симптомы сахарного диабета у мужчин — детально о важном

Симптомы сахарного диабета у мужчин имеют некоторые отличия от симптомов у женщин. У мужчин, кроме всего прочего, страдает половая сфера. Что происходит в организме при диабете? По разным причинам глюкоза не перерабатывается и не поступает в клетки. Она накапливается в крови и разрушает сосуды, нервные окончания, от этого страдают почти все органы и системы.

Типы сахарного диабета

Сахарный диабет может быть 1 и 2 типа. Первый тип — это инсулинозависимый диабет (больной постоянно нуждается в инъекциях инсулина). Второй тип — инсулиннезависимый. В первом случае клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, разрушаются, во втором случае либо они плохо работают, либо организм не воспринимает инсулин.

Первые симптомы диабета одинаковы при обоих типах заболевания:

Повышенное чувство жажды,
Учащенное мочеиспускание,
Повышенная утомляемость.

Симптомы сахарного диабета у взрослых

При диабете из-за повышенного количества сахара в крови почки не справляются со своей функцией и начинают работать активнее. Отсюда учащенное мочеиспускание и повышенная жажда. Это самые первые симптомы начальной стадии сахарного диабета. Далее по мере развития заболевания, накопления кетоновых тел добавляются все новые симптомы:

Ухудшение зрения,
Проблемы с кожей,
Раздражительность,
Частые инфекции.

Симптомы сахарного диабета второго типа отличаются накоплением веса тела, отечностью. Тогда как при диабете первого типа происходит похудание.

Чем отличаются симптомы сахарного диабета у мужчин?

В целом диабет у мужчин протекает более тяжело, чем у женщин. Внутренние органы мужчины страдают сильнее. У мужчин при диабете страдают половые и эректильные функции. В первую очередь заболевание бьет по потенции мужчины, репродуктивная функция также страдает. Степень нарушений напрямую зависит от степени заболевания и от его течения, от того, как переносит его конкретный мужчина.

Нарушение репродуктивной функции

Сахарный диабет влияет на половую систему мужчины на молекулярном уровне. Повышенная концентрация сахара приводит к повреждению ДНК сперматозоидов. В результате уменьшается их количество и активность, а это очень сказывается на способности мужских половых клеток оплодотворять женскую яйцеклетку. Таким образом развивается бесплодие.

Сахарный диабет и потенция

На мужские половые возможности влияет как непосредственно повышенное содержание сахара, так и его последствие: повышение количества кетоновых тел.

Во-первых, из-за сахара очень страдают сосуды. Развивается ангиопатия — поражение сосудов, которое приводит к нарушению снабжения кровью различных органов. Вследствие ограничения притока крови к половым органам существенно снижается потенция у мужчины.
Во-вторых, высокое содержание кетоновых тел подавляет выработку тестостерона, что также снижает потенцию.

Признаки сахарного диабета у мужчин

Снижение полового влечения и интереса к противоположному полу,
Нестабильная эрекция,
Уменьшение объема спермы,
Отсутствие оргазма.

Эти симптомы диабета для мужчины очень страшны, так как представители мужского пола весьма щепетильны в половых вопросах, и полноценная сексуальная жизнь для них исключительно важна. Однако следует знать, что любые препараты типа Виагры категорически противопоказаны при сахарном диабете.

Лечение

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем больше шансов на успех. Обязательно нужно пройти все необходимые обследования, неукоснительно выполнять рекомендации врача. При этом мужчина должен соблюдать диету, позаботиться о массе своего тела, стараться иметь достаточную физическую нагрузку — в общем, не раскисать, а вести правильный образ жизни плюс лечение.

В случаях заместительной терапии инсулином удается полностью восстановить половые функции. Что касается лечения сахароснижающими препаратами, то результат бывает хуже. Кроме препаратов, влияющих на уровень сахара, необходимы симптоматические средства и средства, улучшающие кровоток и общее состояние организма.

Самые первые признаки сахарного диабета у мужчин, женщин, детей.

Сахарный диабет – наследственное или приобретенное заболевание эндокринной системы хронического характера, обусловленное нарушениями водного и углеводного обменов в организме. Возникает как результат относительной или абсолютной недостаточности жизненно важного гормона — инсулина, который продуцируется бета-клетками поджелудочной железы.

Инсулин жизненно важный гормон

Инсулин регулирует показатели сахара в крови. Принимая непосредственное участие в жизненно важных процессах переработки сахара и превращения его в глюкозу, которая в человеческом организме является источником энергии. Расстройства функционирования поджелудочной железы приводит к нарушению выработки инсулина, что обуславливает накопление избыточного количества сахара в крови. Параллельно с этим нарушается водный обмен, так как почки выводят большое количество неполноценной воды. В зависимости от патологического механизма развития диабета и направлений лечебной терапии выделяют два основных типа недуга:

сахарный диабет 1 типа или инсулинозависимая форма, характеризующаяся выработкой антител, которые поглощают клетки поджелудочной железы, производящие инсулин;
сахарный диабет 2 типа или инсулинонезависимая форма, характеризующаяся утратой чувствительности клеток к инсулину из-за избыточного содержания в них питательных веществ.

Факторы, провоцирующие развитие диабета

Генетический фактор или наследственная предрасположенность.
Лишний вес.
Серьезные заболевания внутренних органов, при которых повреждаются бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. К ним относятся: рак поджелудочной железы, панкреатит, расстройства работы желез внутренней секреции и т.д.
Острые вирусные заболевания – грипп, ветряная оспа, краснуха, эпидемический гепатит, являющиеся стартовыми для нарушения обменных процессов.
Вредные пищевые привычки, проявляющиеся в том, что человек постоянно перекусывает и его рацион включает большое количество сладкой углеводной пищи. При этом поджелудочная железа постоянно работает, что нарушает её жизнедеятельность.
Высокие показатели «плохого» холестерина, который не выводится из организма и обладает свойством скапливаться на стенках кровеносных сосудов, что вызывает атеросклероз. Это нарушает естественное поступление инсулина к тканям и клеткам.
Перенесенный гестационный диабет в анамнезе или рождение ребенка с весом свыше 4, 5 килограмм.
Возрастные изменения в организме.
Гиподинамический образ жизни.
Постоянное нервно-эмоциональное перенапряжение и хронические стрессы, которые провоцируют резкое увеличение количества сахара в крови.
Нарушения работы органов сердечно-сосудистой системы.
Неправильная лечебная терапия, проводимая при гипертонической болезни.

Как распознать сахарный диабет: начальные проявления

Коварство недуга в том, что начальное преддиабетическое состояние может развиваться на протяжении нескольких лет. Есть определенные специфические симптомы, которые указывают на расстройство работы поджелудочной железы и приближающуюся резистентность организма к инсулину.

Обнаружив эти симптомы, необходимо натощак сдать анализ крови, диагностирующий уровень сахара в крови, норма которого 3,3-5,7 ммоль/л. Первые признаки сахарного диабета — это так называемые предвестники, сигнализирующие о начальных расстройствах углеводного обмена.

К ним относятся следующие симптомы:

Постоянная диабетическая жажда или кетоацидоз, который обуславливается сухостью во рту, не проходящей даже после потребления большого количества жидкости.
Резкая потеря массы тела, возникающая при нормальном аппетите и отсутствие повышенной физической нагрузке. Причина резкого похудания — недостаток инсулина, из-за которого нарушается естественный процесс усвоения пищевых продуктов.
Выраженная усталость, постепенно принимающая хроническую форму. Человек с первыми признаками диабета с трудом совершает ежедневные действия – с трудом поднимается с кровати, чистит зубы, одевается. Апатия и усталость развиваются на фоне нехватки инсулина: с пищей поступают питательные вещества, но организм не может их правильно обработать и выделить энергию, необходимую для обеспечения процессов жизнедеятельности. Из-за не усвоения пищи нарастает постепенно угнетение всех функций жизненно важных внутренних органов.
Повышенное потоотделение.
Не проходящее чувство голода, которое не притупляется после еды, возникающее от того, что в головной мозг поступают сигналы о нехватки энергии. Возникает так называемый углеводный голод, когда организм требует употребления большого количества сладкой пищи – шоколада, конфет, выпечки, кондитерских изделий.
Кожные проблемы, проявляющиеся в том, что даже самые незначительные нарушения целостности кожного покрова (микротравмы, царапины, ранки, трещины) не заживают долгое время, так как из обменных расстройств нарушаются процессы кожной регенерации. Часто происходит инфицирование и появляется гной, сильное воспаление, образуются язвы.
Повышенная кожная чувствительность, проявляющаяся кожным зудом, гиперпигментацией и огрубением кожного покрова.
Ухудшение остроты зрения, сопровождающееся чувством жжения и наличия инородных частиц в глазах.
Грибковые инфекции, так как грибы относятся к микроорганизмам, которые быстро размножаются в среде, богатой сахаром.
Заметное повышение суточного диуреза – количества порционной и общей мочи, выделяемой за сутки.

Сахарный диабет у мужчин: начальные проявления обменных нарушений

Мужчины в большей степени склоны к обменным нарушениям и возникновению сахарного диабета, чем женщины. Это обусловлено тем, что у мужчин более высокая масса тела и они значительно чаще, чем женщины, злоупотребляют алкогольными напитками и курят, что оказывает негативное влияние на функции поджелудочной железы.

Начальная стадия сахарного диабета не проявляется специфичными симптомами, поэтому большинство представителей сильного пола считают недомогание результатом переутомления, повышенной физической нагрузки. Первые признаки сахарного диабета у мужчин представляют собой стертые клинические симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание.

резкие колебания массы тела;
постоянная жажда;
повышенное потоотделение, возникающее при любой температуре окружающей среды;
чувство голода, которое не исчезает после плотного перекуса;
нарушение сна, выражающееся в трудностях засыпания;
учащенное мочеиспускание, часто возникающее ночью;
снижение полового влечения, приводящее к сексуальным расстройствам;
повышенная утомляемость и мышечная слабость без выраженной физической нагрузки.

Появление начальных симптомов должно насторожить, ведь даже незначительное повышение показателей сахара в крови сигнализирует о необратимых изменениях физиологических механизмов в организме, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие серьезных патологий. Сахарный диабет у мужчин в запущенной форме вызывает расстройства работы репродуктивной системы и может даже стать причиной импотенции и бесплодия.

Первичные проявления сахарного диабета у женщин

Современные женщины испытывают колоссальную ежедневную нагрузку, которая оказывает негативное влияние не только на их физическое, но и эмоциональное состояние. Изнурительные труд, хронические стрессы, гиповитаминозы, недостаток натуральных продуктов, постоянное недосыпание, повышенная тревожность за детей – всё это провоцирует обменные нарушения в женском организме, приводящие к развитию сахарного диабета. Первые признаки сахарного диабета у женщин не сразу обнаруживаются, так как их часто принимают за симптомы изменения гормонального фона, предменструальный синдром или объясняют наступлением менопаузы.

К первым признакам сахарного диабета у женщин относятся:

снижение работоспособности, отсутствие энергии и слабость;
головная боль без видимых причин;
чувство усталости, возникающее сразу после плотной трапезы;
повышенная сонливость;
ощущение жажды;
избыточный вес или резкое снижение веса на фоне чрезмерно повышенного аппетита;
повышение артериального давления;
сильный кожный зуд, особенно в области паха;
нарушения в эмоционально-волевой сферы, проявляющиеся повышенной нервозностью и раздражительности;
гнойничковые поражения кожного покрова;
повышенная ломкость волос и ногтей, выпадение волос.

Первичные проявления сахарного диабета в детском возрасте

Главная функция поджелудочной железы, заключающаяся в производстве инсулина, окончательно созревает к пяти годам. Поэтому, начиная с этого возраста и до начала пубертатного периода, риск возникновения сахарного диабета повышается.

У детей первого года жизни сахарный диабет встречается крайне редко. К факторам риска развития детского сахарного диабета относятся: сниженный иммунитет, острые вирусные инфекции, лишний вес, аутоиммунные заболевания, а также наличие обменных нарушений у одного из родителей. Также в группу риска попадают рожденные раньше срока и ослабленные дети, подростки и дети-подростки, активно занимающиеся профессиональным спортом. Первые признаки сахарного диабета у детей такие же, как и начальные проявления диабета у взрослых.

К начальным клиническим симптомам относятся:

потеря веса при чрезмерном аппетите;
резкий набор веса;
общее ухудшение самочувствия;
нарушения сна;
частые ночные мочеиспускания;
интенсивное потоотделение;
трудности в концентрации внимания;
снижение иммунитета, проявляющееся частыми вирусными инфекциями, простудами;
мышечная вялость.

Родители должны быть особенно внимательны к состоянию здоровья ребенка. Заметив начальные проявления нужно срочно обратиться за врачебной помощью и провести комплексное обследование детского организма, включающее исследование крови на показатели сахара.

Как предупредить возникновение сахарного диабета

Сахарный диабет опасен тем, что протекает в хронической форме, вызывая серьезные осложнения в тех случаях, когда человеку вовремя не была оказана квалифицированная медицинская помощь. Наиболее частые осложнения продукции инсулина – диабетическая кома, гипогликемия, гангрена, ретинопатия, диабетические стопы, полинейропатия, ангиопатия.

К основным профилактическим методам относятся:

нормализация веса;
внедрение правильных пищевых привычек;
дробное питание пищей, в которой содержится минимальное количество углеводов;
дозирование физических нагрузок;
стабилизация эмоционального состояния;
нейтрализация стрессовых факторов;
контроль за липидными обменным процессом;
контроль за колебаниями артериального давления.

Сахарный диабет хорошо поддается методам лечебной терапии на начальных стадиях, поэтому важно следить за собственными ощущениями и сдать анализ крови на определение уровня сахара при первых подозрениях. Нередко начинающийся диабет имеет стертые начальные признаки, поэтому важно каждый год профилактическое медицинское обследование, позволяющее диагностировать недуг в латентной форме.

Автор

Болгова Людмила Васильевна

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Первые признаки сахарного диабета — как остановить диабет?

4.8 (96.63%) 89 votes

Сахарный диабет. Причины и симптомы диабета

Постоянное
чувство голода

Внезапная
потеря веса

Запах кетоновых тел
(в острых случаях)

Липкая
моча

Учащенное
мочеиспускание

Аномальная жажда
и сухость во рту

Зуд кожи

Нехватка энергии
и крайняя усталость

Плохое
заживление ран

Сахарный диабет традиционно подразделяется на два типа. В обоих случаях причиной заболевания является повышенный уровень сахара в крови. Сахар, или глюкоза, дает организму необходимую энергию, усвоить эту энергию помогает гормон инсулин, который производится поджелудочной железой. При диабете инсулин или совсем не вырабатывается, или клетки на него не реагируют, как результат – глюкоза не попадает в клетки. Уровень сахара повышается, организм обезвоживается. Несвоевременный контроль уровня сахара может привести пациента в состояние диабетической комы, а также может привести к тяжелым последствиям: разрушению сосудов, ухудшению зрения, почечной недостаточности, инфаркту, диабетической стопе и к другим заболеваниям.

При первом типе резко снижается или останавливается выработка инсулина. Главной причиной этого является генетическая предрасположенность. Под воздействием бактерий и вирусов диабет может стать активным. Появляются антитела, разрушающие клетки-продуценты инсулина, что и провоцирует развитие заболевания. Человек с предрасположенностью к диабету может избежать данного заболевания при соблюдении режима правильного питания, занятий физической активностью и наблюдений у врача. Диабет первого типа в первую очередь проявляется у детей и подростков, и поэтому часто называется ювенальным. В результате многочисленных исследований названы наиболее вероятные факторы, провоцирующие развитие сахарного диабета, – это вирусная инфекция. После эпидемического паротита, инфекционного мононуклеоза, краснухи и острого вирусного гепатита у пациента диагностируют сахарный диабет.

При диабете же 2 типа инсулина производится достаточно, но глюкоза не проникает в клетки. Таким образом, снижается чувствительность клеток к инсулину, виновником этого процесса выступает жир. Избыточное количество инсулина в организме приводит к еще большему ожирению, а высокий сахар ухудшает состояние сосудов, что в дальнейшем отражается на зрении, чувствительности конечностей и т.д. Итак, самая главная причина диабета второго типа – это ожирение, возникающие из-за неправильного питания. Часто в нашем рационе присутствуют вредные продукты, недостаточное количество клетчатки и белка, большое количество сладостей – все это может привести к появлению лишнего веса, ожирению и развитию диабета. Поэтому люди с сидячим образом жизни, работники офиса, владельцы автомобилей, которые предпочитают машину прогулкам, и пожилые люди входят в группу риска. Следующая причина – это стресс, который является постоянным спутником в нашем динамичном образе жизни. В процентном соотношении сейчас преобладает диабет 2 типа: по статистике на 1-ый тип приходится 17 процентов заболевших, когда как на второй – 83% пациентов.

Основные симптомы сахарного диабета связаны с полиурией. Так, дети и подростки начинают чаще мочиться и в дневное, и в ночное время. Повышенное выделение мочи связано с осмотическим давлением, которое возникает вследствие высокого количества глюкозы. В моче здорового человека глюкоза не содержится совсем. Как у детей, так и у взрослых наблюдается чувство жажды, потому что с мочой выходит большое количество воды и возрастает осмотическое давление крови.

Также повышение сахара при диабете сопровождается симптомом полифагией – постоянным желанием есть. Этот симптом появляется из-за нарушения обмена веществ, постоянно сопровождающего диабет. Пациент заметно худеет, хотя может иметь повышенный аппетит. Это вызвано явлением катаболизации жиров и белков, возникающим вследствие недостатка глюкозы в энергетическом обмене клеток.

Указанные выше симптомы характерны для диабета 1 типа и характеризуются острым развитием: пациент может точно назвать дату, когда заметил их появление. Также диабет сопровождают и вторичные симптомы сахара в крови, которые нарастают в течение долгого времени и характерны для диабета 1 и 2 типа. Признаки диабета:

воспаления кожи и зуд кожи и слизистых в том числе в области половых органах;
сухость кожи;
грибковые инфекции;
мышечная слабость;
сухость во рту;
головные боли;
присутствие ацетона в моче – признак диабета 1 типа;
вкус железа во рту;
ухудшение зрения;
онемение конечностей.

Признаки сахарного диабета 1 типа выражаются в виде: жажды, частого мочеиспускания, потери веса, сухости во рту, раздражительности, быстрой утомляемости, тошноты. Второстепенные признаки: боли в сердце, судороги в ногах, головная боль, кожный зуд, фурункулез.

Диабет 2 типа вызывает онемение и судороги в ногах, могут быть боли в руках и ногах, чувство жажды, зуд, кожные инфекции, переходящие в долго не заживающие раны. У мужчин может наблюдаться снижение потенции, а у остальных пациентов с этим типом – частые инфекционные болезни и появление лишних килограмм. Симптомы диабета 2 типа проявляются неочевидно и выражаются неярко. Часто 2 тип у подростков и взрослых людей проистекает вяло, это усложняет его диагностирование. Обычно у таких пациентов диабет 2 типа диагностируется случайно при анализе мочи.

Признаки и симптомы сахарного диабета

Немного статистики

Сахарный диабет является полномасштабной эпидемией в развитых странах. По оценкам ученых, только в одних Соединенных Штатах Америки 29 миллионов человек страдают диабетом в той или иной форме (это около 10% населения страны). В России по некоторым оценкам, людей, страдающих диабетом немного меньше в процентном соотношении (около 7% или 9,6 миллионов людей).

Статистика вызывает тревогу, и с каждым годом все ухудшается. Нужно также учитывать, что примерно втрое большее количество людей имеют преддиабет, причем примерно у 30% этих людей развивается сахарный диабет 2 типа в течение пяти лет. И, пожалуй, самое важное, около трети людей с диабетом считаются недиагностированными – они попросту не подозревают о наличии заболевания.

Вот почему так важно знать о симптомах и признаках сахарного диабета, и уметь распознавать их. На самом деле есть хорошие новости – хотя в официальной медицине не существует никакого известного «лечения» диабета — будь то 1 тип, 2 тип или гестационный сахарный диабет — есть много того, что можно сделать, чтобы помочь естественным образом остановить это заболевание, контролировать его симптомы и предотвратить возможные осложнения.

Наиболее распространенные симптомы и признаки диабета

Сахарный диабет является метаболическим заболеванием, которое возникает в результате проблем, связанных с гормоном инсулином. Симптомы сахарного диабета являются результатом более высокого, чем обычно, содержания глюкозы (сахара) в крови. При диабете 1 типа симптомы обычно развиваются раньше и в более молодом возрасте, чем при диабете 2 типа. Сахарный диабет 1 типа также обычно вызывает более серьезные симптомы. Фактически, поскольку признаки и симптомы сахарного диабета 2 типа могут быть минимальными в некоторых случаях, иногда они могут диагностироваться спустя длительный период времени, что приводит к ухудшению проблемы и развитию осложнений.

Хотя до сих пор не совсем известно, как это происходит, длительное воздействие высокого уровня сахара в крови может повредить нервные волокна, которые влияют на кровеносные сосуды, сердце, глаза, конечности и внутренние органы. Если заболевание не лечить, оно может вызвать такие осложнения, как ишемическая болезнь сердца, проблемы с фертильностью у женщин, рискованная беременность, потеря зрения, проблемы с пищеварением и многое другое.

Несмотря на то, что по крайней мере часть симптомов сахарного диабета обычно становятся очевидными через некоторое время, некоторые люди с диабетом 2 типа имеют настолько слабо выраженные признаки, что они остаются совершенно незамеченными. Это особенно часто случается с женщинами во время беременности, у которых может в какой-то момент развиться гестационный диабет. Женщины с гестационным диабетом часто не имеют никаких заметных симптомов вообще, поэтому важно на 24-28 неделе беременности пройти скрининг-тест толерантности к глюкозе (ТТГ), чтобы предотвратить осложнения и обеспечить здоровую беременность.

К распространенным симптомам и признакам сахарного диабета 1 типа относятся:

частое ощущение жажды и сухость во рту
изменения в аппетите, как правило, сильный голод, иногда возникающий даже если вы недавно ели (также может возникать в сочетании со слабостью и проблемами с концентрацией внимания)
усталость в течение дня и чувство усталости после сна
перепады настроения
размытое, ухудшающееся зрение
медленное заживление ран и синяков, частые инфекции, сухость кожи
необъяснимые изменения массы тела, особенно потеря веса, несмотря на употребление одинакового количества пищи (это происходит из-за того, что организм использует альтернативное топливо, содержащееся в мышцах и жире, выводя глюкозу с мочой)
тяжелое дыхание (называемое дыханием Куссмауля)
потеря сознания
повреждение нерва, которое вызывает ощущения покалывания или боль и онемение в ногах и руках (чаще у людей с диабетом 2 типа)

К распространенным симптомам и признакам сахарного диабета 2 типа относятся:

Черный акантоз (Acanthosis nigricans)

Диабет 2 типа может вызывать все те же описанные выше симптомы, за исключением того, что они обычно начинаются в более позднем возрасте и являются менее тяжелыми. У многих людей симптомы диабета 2 типа возникают в среднем или пожилом возрасте и постепенно развиваются, особенно если заболевание не лечится. Помимо упомянутых выше симптомов, к другим симптомам и признакам сахарного диабета 2 типа относятся:

хронически сухая и зудящая кожа
участки темной кожи в кожных складках (обычно в подмышечных впадинах и в области шеи) – это называется чёрный акантоз
частые инфекции (инфекции мочевыводящих путей (ИМП), вагинальная молочница и молочница в паху)
увеличение массы тела, даже без изменения рациона питания
боль, отек, онемение или покалывание в кистях и стопах
сексуальная дисфункция, включая потерю либидо, репродуктивные проблемы, сухость влагалища и эректильную дисфункцию

Симптомы и признаки, вызванные осложнениями сахарного диабета

Помимо вышеперечисленных симптомов, сахарный диабет часто может вызывать осложнения, сопровождающиеся другими ощутимыми симптомами. Вот почему раннее выявление и лечение диабета настолько важны – это может значительно снизить риск развития осложнений, таких как повреждение нервов, сердечно-сосудистые заболевания, кожные инфекции, дальнейшее увеличение массы тела, воспаление и многое другое.

Как часто возникают осложнения? На развитие ухудшающихся симптомов или осложнений, связанных с диабетом, влияют несколько факторов, среди которых:

То, насколько хорошо вы контролируете уровень сахара в крови.
Ваш уровень артериального давления.
То, насколько долго вы страдаете диабетом.
Ваша семейная история болезни (гены).
Ваш образ жизни, включая рацион питания, физическую активность, уровень стресса и качество сна.

Diabetes Prevention Program провели трехлетнее рандомизированное клиническое испытание и установили, что заболеваемость диабетом среди взрослых с высоким риском была снижена на 58% после интенсивного изменения образа жизни по сравнению с 31% снижением в результате приема лекарств (Метформин). Оба варианта были значительно более эффективными в предотвращении осложнений по сравнению с приемом плацебо или отсутствием изменений в образе жизни. Положительные изменения продолжались как минимум 10 лет после исследования!

Симптомы, связанные с повреждением нервов (нейропатия)

У половины всех людей с диабетом будет развиваться некоторая форма повреждения нервов, особенно если заболевание не контролируется в течение многих лет, а уровень глюкозы в крови остается далеким от нормы. Существует несколько различных типов повреждений нервов, вызванных сахарным диабетом, которые могут стать причиной возникновения различных симптомов: периферическая нейропатия (поражает ноги и руки), автономная нейропатия (поражает органы, такие как мочевой пузырь, кишечный тракт и гениталии) и несколько других форм, вызывающих повреждения позвоночника, суставов, черепных нервов, глаз и кровеносных сосудов.

К признакам повреждения нервов, вызванных сахарным диабетом, относятся:

покалывание в ступнях
жжение, колющие или стреляющие боли в ногах и руках
чувствительная кожа (возникают ощущения, что кожа очень горячая или холодная)
мышечные боли, слабость и неустойчивость
быстрое сердцебиение
проблемы со сном
изменения в потоотделении
эректильная дисфункция, сухость влагалища и отсутствие оргазма – вызываются повреждением нервов в области половых органов
синдром запястного канала (длительная боль и онемение пальцев кисти)
склонность к травмам или падению
изменения в работе органов чувств, включая слух, зрение, вкус и обоняние
проблемы с пищеварением, такие как частые вздутия живота, запор, диарея, изжога, тошнота и рвота

Признаки сахарного диабета, связанные с кожей

Кожа является одним из наиболее затрагиваемых сахарным диабетом органов. Симптомы диабета, связанные с кожным покровом, могут проявляться раньше других, и являются одними из самых легко распознаваемых. Сахарный диабет может вызывать плохое кровообращение, медленное заживление ран, снижение иммунной функции, зуд или сухость кожи. Это дает возможность дрожжевым и бактериальным инфекциям легко и интенсивно развиваться, и усложняет выздоровление.

К симптомам и признакам кожных проблем, связанных с диабетом относятся:

сыпи и кожные инфекции, вызывающие кожный зуд, жжение, отеки, покраснения и болезненность;
бактериальные и дрожжевые инфекции, включая вагинальные дрожжевые инфекции и стафилококковые инфекции;
припухлость глазных век;
акне;
грибковые инфекции, включая симптомы кандидоза, затрагивающего пищеварительный тракт (кандидозный эзофагит) и кожу (кандидоз кожи), например, вокруг ногтей, под грудью, между пальцами рук или ног, во рту (молочница во рту) и в области половых органов;
стригущий лишай;
дермопатия;
диабетический липоидный некробиоз;
волдыри и чешуйки, особенно в инфицированной области;
фолликулит (инфекционное заболевание волосяных фолликулов)

Глазные симптомы сахарного диабета

Наличие диабета является одним из самых значительных факторов риска развития заболеваний глаз и даже потери зрения/слепоты. Люди с сахарным диабетом имеют более высокий риск слепоты, чем люди без диабета, но у большинства из них развиваются незначительные проблемы, которые можно лечить до того, как возникнут осложнения.

Сахарный диабет поражает наружную жесткую мембранную глаз роговицу, а также сетчатку и макулу. Согласно National Diabetes Association, почти у всех людей с диабетом 1 типа и у большинства с диабетом 2 типа в конечном счете развивается непролиферативная ретинопатия.

Катаракта

К признакам и симптомам сахарного диабета, связанным со зрением/здоровьем глаз, относятся:

Одним из участков глаз, наиболее затрагиваемых диабетом, является макула (желтое пятно на сетчатке глаза), за счет которой мы обладаем остротой зрения и способны видеть даже мельчайшие детали. Проблемы с кровообращением в сетчатке приводят к глаукоме, которая на 40% чаще встречается у людей с диабетом, по сравнению со здоровыми людьми. Чем дольше человек страдает сахарным диабетом и чем старше он становится, тем выше риск развития глаукомы.

Взрослые люди с диабетом также в 2-5 раз чаще страдают катарактой, в сравнении с людьми без диабета. Катаракта образуется, когда прозрачный хрусталик глаза становится мутным, что приводит к ухудшению зрения, вплоть до полной его утраты. В связи с плохим кровообращением и повреждением нерва, диабетики также более склонны к развитию катаракты в более молодом возрасте, которая прогрессирует заметно быстрее.

При различных типах ретинопатии небольшие кровеносные сосуды (капилляры) в задней части глаза начинают активно разрастаться и деформироваться, блокируя нормальный кровоток. Это может развиваться поэтапно и ухудшаться до тех пор, пока человек не потеряет зрение, когда капиллярные стенки утратят способность снабжать необходимыми веществами сетчатку глаза. Жидкость и кровь могут протекать в части глаз, блокировать зрение, вызывать образование рубцовой ткани, деформировать или вытягивать сетчатку, ухудшая зрение.

Как справиться с симптомами сахарного диабета естественным путем

Диабет является серьезным заболеванием, которое сопровождается многими рисками и симптомами, но хорошей новостью является то, что с ним можно справиться при правильном лечении и изменении образа жизни. Высокий процент людей с сахарным диабетом 2 типа в состоянии полностью изменить свое состояние в лучшую сторону и полностью контролировать симптомы сахарного диабета естественным путем улучшив свой рацион питания, уровень физической активности, сна и уровня стресса. И хотя диабет 1 типа труднее лечить и контролировать, осложнения также могут быть уменьшены путем принятия тех же мер.

Вот пять рекомендаций, способных помочь вам улучшить свое состояние и контролировать симптомы сахарного диабета.

1. Регулярные медицинские проверки

Многие люди с осложнениями сахарного диабета не будут иметь заметных симптомов (например, непролиферативная ретинопатия, которая может вызвать потерю зрения или гестационный диабет во время беременности). В связи с этим крайне важно регулярно проходить обследования чтобы контролировать уровень сахара в крови и прогрессирование заболевания, проверяться на предмет развития осложнений (глаза, кожу, уровень артериального давления, вес и сердце).

Чтобы убедиться, что вы не подвергаетесь более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, регулярно проверяйтесь у вашего врача – кровяное давление, уровень холестерина в крови и уровень триглицеридов (липидов). В идеале, ваше кровяное давление не должно превышать 130/80. Вы также должны стараться поддерживать здоровый вес и уменьшать воспаление в организме. Лучшим способом достичь этого является употребление натуральных цельных продуктов питания, регулярная физическая активность и хороший сон.

2. Сбалансированная диета и физическая активность

Диета при диабете нацелена на сохранение уровня сахара в крови в нормальном диапазоне и предотвращение развития осложнений. Употребление цельных натуральных продуктов питания и избегание употребления фабричных продуктов с добавлением сахара, транс-жиров, рафинированных продуктов и крахмалов, а также обычных молочных продуктов, способствует поддержанию нормального уровня глюкозы в крови, улучшению общего самочувствия и предотвращает развитие осложнений.

Физическая инертность и ожирение тесно связаны с развитием сахарного диабета 2 типа, поэтому физические упражнения важны для контроля симптомов и снижения риска развития осложнений, таких как заболевания сердца. Национальный институт здравоохранения заявляет, что люди могут резко снизить риск развития диабета, теряя вес благодаря регулярной физической активности и диете с минимальным количеством сахара, рафинированных жиров и избыточных калорий из обработанных продуктов.

Помочь сбалансировать ваш рацион питания при сахарном диабете вам помогут эти материалы:

3. Контроль сахара в крови для предотвращения повреждения нервов

Лучшим способом предотвращения или замедления повреждения нервов является строгий контроль уровня сахара в крови. Если у вас проблемы с пищеварением из-за повреждения нерва, затрагивающего ваши пищеварительные органы, вы можете воспользоваться ферментами пищеварения, пробиотиками и добавками, такими как магний, которые могут помочь расслабить мышцы, улучшить здоровье кишечника и контролировать симптомы.

Другие проблемы, такие как гормональный дисбаланс, сексуальные дисфункции и проблемы со сном также будут значительно уменьшены, если вы улучшите свой рацион питания, увеличите потребление необходимых питательных веществ, будете держать под контролем уровень стресса и ваше состояние здоровья в целом.

4. Защита и лечение кожи

Люди с диабетом, как правило, чаще здоровых людей страдают бактериальными, грибковыми и дрожжевыми инфекциями. Если у вас диабет, вы можете помочь предотвратить проблемы с кожей, контролируя уровень сахара в крови, соблюдая правила личной гигиены и обрабатывая кожу такими натуральными средствами, как эфирные масла.

Если ваша кожа сухая, врачи также рекомендуют ограничить частоту купания, использовать натуральные смягчающие средства для очистки кожи (вместо многих жестких химических средств, продаваемых в большинстве магазинов), ежедневно увлажняйте кожу смягчающими средствами, такими как кокосовое масло для кожи, и постарайтесь избегать длительного пребывания под палящим солнцем.

5. Защита глаз

Люди, поддерживающие уровень сахара в крови ближе к норме, реже имеют проблемы со зрением или, по крайней мере, более склонны к слабо выраженным симптомам. Раннее выявление и надлежащая последующая помощь могут спасти ваше зрение.

Чтобы снизить риск возникновения глазных проблем, таких как катаракта или глаукома, вы должны проверять глаза не реже одного-двух раз в год. Оставаясь физически активным и придерживаясь здоровой диеты, вы можете предотвратить или отсрочить потерю зрения за счет контроля уровня сахара в крови, плюс вы также должны носить солнцезащитные очки, находясь на солнце. Если со временем ваши глаза все больше повреждаются, ваш врач может также рекомендовать вам замену хрусталика глаза – это позволит вам сохранить зрение.

Факты и распространенность сахарного диабета

По оценкам, 9,6 миллионов жителей России страдают сахарным диабетом в той или иной форме (это примерно 7% населения страны).
Более 29 миллионов жителей США имеют одну из трех форм диабета (тип 1, тип 2 или гестационный). Это составляет около 9,3% населения страны или примерно один из каждых 11 человек.
Еще примерно в трое большее количество людей имеют преддиабет (когда уровень глюкозы в крови или уровень A1C выше нормы, но недостаточно высок, чтобы можно было поставить диагноз «сахарный диабет»). Без вмешательства, примерно у 30% людей с преддиабетом развивается диабет 2 типа в течение пяти лет.
Считается, что почти у трети людей с диабетом это заболевание не диагностировано, и они даже не подозревают об этом.
Сахарный диабет 2 типа является основной причиной осложнений, связанных с диабетом, таких как слепота, нетравматические ампутации и хроническая почечная недостаточность. Это заболевание также повышает риск развития болезней сердца, инсульта и проблем с фертильностью.
Гестационный сахарный диабет (тип заболевания, вызванный беременностью и гормональными изменениями) затрагивает около 4% всех беременных женщин, особенно латиноамериканцев, афроамериканцев, коренных американцев и женщин азиатского происхождения. Также он может развиться у женщин старше 25 лет с избыточной массой тела, а также у женщин, в роду которых бывали случаи диабета (генетический фактор).
Люди с диабетом имеют на 50% более высокий риск смерти, чем люди, не страдающие этим заболеванием.
Медицинские расходы на людей с диабетом в среднем в два раза превышают расходы на людей, не имеющих этой болезни.

Что вызывает сахарный диабет

Это заболевание развивается у людей, когда организм перестает вырабатывать гормон инсулин или снижается чувствительность тканей к действию инсулина в ответ на потребление продуктов с углеводами, сахаром и жирами. У здоровых людей поджелудочная железа выделяет инсулин, чтобы помочь в использовании и хранении сахара (глюкозы) и жиров, но организмы людей с диабетом либо производят слишком мало инсулина, либо не в состоянии адекватно реагировать на нормальное его количество, что в конечном итоге приводит к повышению уровня сахара в крови.

Инсулин является важнейшим гормоном, поскольку он позволяет правильно распределять макроэлементы и переносить их в клетки, которые будут использовать их в качестве «топлива» (энергии). Нам нужен инсулин для переноса глюкозы по кровотоку к клеткам, чтобы обеспечить достаточным количеством энергии, необходимой для роста и развития мышц, активности мозга и так далее.

Диабет 1-го типа (также называемый «ювенильным сахарным диабетом») отличается от диабета 2-го типа, потому что он возникает, когда иммунная система разрушает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы, поэтому инсулин не вырабатывается, а уровень сахара в крови остается неконтролируемым. Диабет 1 типа развивается в более молодом возрасте, обычно до того, как человеку исполнится 20 лет. С другой стороны, при диабете 2 типа вырабатывается инсулин, но его либо недостаточно, либо организм человека не реагирует соответствующим образом (так называемая «инсулинорезистентность»). Диабет 2 типа обычно возникает у людей старше 40 лет (хотя он становится все более распространенным у детей), особенно у детей с избыточным весом.

Инсулин – это гормон, регулирующий уровень глюкозы в крови, и, как правило, он жестко контролируется поджелудочной железой, которая реагирует на количество обнаруженной в крови глюкозы в любой момент времени. Эта система не срабатывает, когда у человека сахарный диабет, что приводит к различным признакам и симптомам, которые могут затронуть почти каждую систему в организме. При сахарном диабете признаки изменения сахара в крови часто включают изменения в вашем аппетите, весе, энергии, сне, пищеварении и многом другом.

Существует множество причин развития диабета. Развитие болезни может быть связано с комбинацией факторов, включая плохое питание, высокий уровень воспаления, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, генетическую восприимчивость, высокий уровень стресса и воздействие токсинов, вирусов и вредных химических веществ.

Риск развития сахарного диабета 2 типа значительно возрастает в следующих случаях:

возраст старше 45 лет
избыточный вес или ожирение
сидячий образ жизни
есть семейная история диабета (особенно если болеют родители или братья/сестры)
высокое кровяное давление (140/90 или выше), холестерин высокой плотности (ЛПВП) ниже 1,93 миллимоль на литр (ммоль/л) или уровень триглицеридов выше 13,77 ммоль/л
гормональный дисбаланс, включая синдром поликистозных яичников

Подведем итог

При сахарном диабете 2 типа симптомы обычно развиваются раньше и в более молодом возрасте, чем при диабете 2 типа. Диабет 1 типа также обычно вызывает более серьезные симптомы. Фактически, поскольку признаки и симптомы диабета 2 типа могут быть минимальными в некоторых случаях, иногда они могут диагностироваться спустя длительный период времени, что приводит к ухудшению проблемы и развитию долгосрочного ущерба.
Хотя сам диабет часто вызывает описанные выше симптомы, у человека также могут развиться различные осложнения, которые становятся причиной возникновения других, обычно более резких и сильных симптомов. Вот почему раннее выявление и лечение сахарного диабета настолько важны – это может значительно снизить риск развития осложнений, таких как повреждение нервов, сердечно-сосудистые заболевания, кожные инфекции, дальнейшее увеличение веса/воспаления и многое другое.
Кожа – один из наиболее затрагиваемых сахарным диабетом органов. Симптомы диабета на коже могут быть одними из наиболее легко распознаваемых, так как они проявляются раньше. Диабет вызывает ухудшение кровообращения, медленное заживление ран, снижение иммунной функции (что приводит к кожным инфекциям), зуду или сухости.
Наличие диабета является одним из самых значительных факторов риска развития заболеваний глаз и даже потери зрения (слепота). Люди с сахарным диабетом подвержены повышенному риску возникновения слепоты, в отличии от людей без диабета, но у большинства из них развиваются незначительные проблемы, которые можно лечить до того, как станет слишком поздно.
Вы можете лечить симптомы сахарного диабета естественным путем, регулярно проходя медицинский осмотр, придерживаясь сбалансированной диеты и регулярных физических нагрузок, контролируя уровень сахара в крови, чтобы помочь остановить повреждение нервов, защитить и лечить кожу и глаза.

Как проявляется сахарный диабет, его симптомы

Основные симптомы, которыми проявляет себя сахарный диабет. У пациентов-диабетиков, как правило, доходит к увеличению уровня сахара в крови постепенно, поэтому симптомы на ранних стадиях заболевания проявляются несущественно. Во многих случаях болезнь в течение длительного времени протекает полностью бессимптомно и выявляется только ввиду развития осложнений после многих лет «ненавязчивого» существования.

Симптомы, сопровождающие сахарный диабет, можно разделить на 2 группы:

признаки, связанные непосредственно с повышенным уровнем сахара в крови;
проблемы, сопровождающие поражение органов, к которым доходит в результате долгосрочного повышенного уровня сахара в крови.

Когда сахара слишком много…

Классические симптомы сахарного диабета (1 и 2 типа), связанные с повышенным уровнем сахара в крови, включают:

жажду;
чрезмерное употребление жидкости;
частое обильное мочеиспускание, в т.ч. ночью;
помутнение зрения;
потерю веса, несмотря на нормальное или даже повышенное потребление пищи;
усталость.

Указанные симптомы приводят к врачу, преимущественно, людей при наличии сахарного диабета 1 типа. У лиц, страдающих заболеванием 2 типа в момент выявления заболевания (в большинстве случаев, во время случайного анализа крови) эти симптомы отсутствуют, и проявляет себя только в случае значительного ухудшения диабета. Если это произойдёт, и уровень глюкозы в крови достигнет высоких значений, указанные симптомы может дополнить также помутнение сознания. Это серьёзное состояние определяется экспертами, т.н. диабетической комой.

Тревожные последствия

Долгосрочный повышенный уровень глюкозы в крови приводит к следующему:

повышенная восприимчивость к инфекциям, особенно кожным, половых органов и мочевых путей;
ухудшение состояния мелких сосудов, приводящее к повреждениям глаз, нервов, почек и т.н. синдрому диабетической стопы;
нарушение крупных судов с высоким риском развития инфаркта, инсульта и заболевания периферических артерий.

Не являются исключением случаи, когда именно симптомы, связанные с этими поздними осложнениями помогают впервые обнаружить сахарный диабет.

Симптомы сахарного диабета 1 типа

Заболевание этого типа, обычно, начинает своё развитие в детстве или в подростковом возрасте. Иногда возможно и более позднее появление этого заболевания, после 30 лет, известное как LADA-диабет (латентный аутоиммунный диабет у взрослых). Этот тип недуга поражает 7% диабетиков в Европе, и характерен полным отсутствием инсулина в организме.

Заболевание может быть обусловлено аномальными реакциями системы, обеспечивающей защиту от инфекции. У людей с генетической предрасположенностью клетки, которые в нормальных условиях разрушают только чужеродные и изменённые организмы, атакуют собственные бета-клетки поджелудочной железы. Диабет вступает в силу только при уничтожении около 90% клеток, секретирующих инсулин. Скорость исчезновения этих клеток варьируется. Наиболее быстро этот процесс происходит в детском и подростковом возрасте. Для взрослых типичен более медленный темп.

Клиническая картина сахарного диабета 1 типа

Развитые симптомы заболевания включают жажду, полиурию, полидипсию и связано с повышенной утомляемостью. Часто присутствует потеря веса вплоть до анорексии. Иногда, особенно, в начале развивающейся недостаточности инсулина, признаки могут быть незначительными, но это происходит, в отличие от сахарного диабета 2 типа, значительно реже. Пациент может не считать их важными и легко упустить из виду. Больные с полидипсией и полиурией всегда должны быть обследованы, в т.ч. путём определение уровня глюкозы в крови. На перспективу развития заболевания важно обратить внимание, в особенности, в летний период, когда бездействие может иметь серьёзные последствия (вплоть до развития кетоацидозной комы).

Иногда заболевание сопровождается потерей аппетита или, наоборот, чрезмерным потреблением пищи. Если недуг не выявляется вовремя, может дойти до рвоты, болей в животе и беспамятства.

Клетки, продуцирующие инсулин, разрушаются, поэтому этот гормон организму пациента должен доставляться путём инъекции. Своевременное начало инсулиновой терапии может замедлить исчезновение бета-клеток и продлить период, когда тело пациента будет в состоянии секретировать собственный инсулин.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет 2 тип является наиболее распространённым типом данного заболевания. Люди, страдающие от этого типа недуга, составляют около 92% всех диабетиков.

Слишком большая нагрузка

В отличие от диабетиков 1 типа диабет 2 типа инсулин, по крайней мере, в начале заболевания производится в обычном количестве. Однако ткани имеют более низкую чувствительность к его действию (резистентность к инсулину). Поэтому поджелудочная железа начинает производить больше этого гормона, в результате чего через некоторое время может наступить риск гипергликемии (повышенного содержания глюкозы в крови). Рано или поздно доходит к повышению уровня сахара в крови со всеми вытекающими последствиями. Ввиду чрезмерной нагрузки, оказываемой на клетки поджелудочной железы, образующие инсулин, они истощаются и, в конечном счёте, производство гормона снижается.

Почти бессимптомное заболевание

При диабете 2 типа могут в долгосрочной перспективе возникнуть усталость, слегка повышенная жажда и частое мочеиспускание. Не является исключением также тот факт, что пациент на ранних стадиях болезни не регистрирует никаких симптомов. Заболевание может обратить на себя внимание симптомами, связанными с повышением содержания сахара в крови или осложнениями, которые развиваются скрытно и незаметно в течение многих лет. Подозрение диабета 2 типа возникает у врача на основании присутствующих симптомов или гипергликемии (чрезмерного уровня глюкозы в крови) и глюкозурии (глюкозы в моче). Впоследствии заболевание подтверждается анализом крови.

Общие признаки, которые ввиду своей неприметности часто являются незамеченными, могут включать в себя:

жажду с повышенным потреблением жидкости и частое мочеиспускание; это состояние вызвано высоким содержанием сахара в крови. Сахар связывает воду и транспортирует его в мочу, что приводит к обезвоживанию;
необоснованная усталость и слабость;
помутнение зрения наряду с головной болью;
ощущение плохого кровообращения в периферических частях тела (ногах, руках) – чувство покалывания;
частые резкие чувства голода, которые, однако, приводят к потере веса.

В случае многократного отражения любого из этих симптомов рекомендуется посетить врача и проконсультироваться с ним о том, не является ли причиной состояния сахарный диабет. Особенно, если человек принадлежит к группе риска.

Факторы риска развития сахарного диабета 2 типа включают в себя:

заболеваемость сахарным диабетом 2 типа в анамнезе;
возраст старше 45 лет;
доказанное нарушение толерантности к глюкозе;
отсутствие физической активности;
избыточный вес;
плохое питание;
долгосрочный стресс;
гестационный диабет.

Развитие и проявление диабета у детей

Если ребёнок заболел диабетом, речь всегда идёт о заболевании 1 типа. Недуг возникает тогда, когда организм теряет способность вырабатывать гормон инсулин.

Когда, под влиянием аутоиммунитета, начинают разрушаться бета-клетки и происходит сокращение их количества, в течение определённого времени не проявляются никакие симптомы. Разрушение бета-клеток может продолжаться незримо в течение нескольких месяцев или даже лет. Поэтому, так сложно определить первоначальный фактор, вызвавший развитие заболевания. Когда количество бета-клеток начинает приближаться к критическому пределу, человек становится уязвимым. Его организм перестаёт быть способным при внезапной необходимости увеличить производство инсулина. Именно в это время может проявиться диабет. Человек нуждается в большем количестве инсулина. Достаточно критического момента в виде заболевания гриппом или ангиной для того, чтобы в организме ребёнка проявилась нехватка инсулина, а вместе с ней – и первые признаки диабета.

Если грипп или ангина в данный момент на ребёнка не повлияет, в развитии заболевания мало что изменится: через несколько недель или месяцев, с дальнейшим снижением бета-клеток, проявится недостаток инсулина. Болезнь, предшествующая появлению первых симптомов сахарного диабета, является не причиной, а инициирующим фактором. В её результате выявляется нехватка инсулина и повышение глюкозы в крови. Организм, избавляясь от её избытка, транспортирует её в мочу. Глюкоза в моче притягивает к себе воду и появляется чрезмерное мочеиспускание. У маленьких детей может проявиться ночной энурез.

Развитие и проявление гестационного диабета

Гестационный диабет представляет собой нарушение углеводного обмена, которое в первый раз обнаруживается во время беременности. Эта форма является наиболее распространённым типом диабета, которое развивается при беременности и, как правило, исчезает после родов. Гестационный диабет встречается, примерно, у 2-3% беременных женщин. Следует помнить, что чёткую диагностику гестационного диабет можно провести в рамках обследования по истечении определённого времени после родов (предпочтительно, 3-6 месяцев). Вполне возможно, что во время беременности проявился любой другой тип диабета, который воспринимается, как гестационный. Если заболевание не исчезает после родов, то пациентка должна быть подвержена надлежащему контролю и, при необходимости, лечению.

Поскольку уровень сахара в крови повышен лишь незначительно, женщина, как правило, не испытывает абсолютно никаких проблем. Иногда может проявиться слабо выраженная жажда и, таким образом, большее потребление жидкости.

Повышение уровня сахара в крови, которое является признаком плохой компенсации диабета, может вызвать поздние осложнения. К ним относится ускоренный рост плода, связанный с увеличением поставок питательных веществ. Доходит к ненормальному отложению жира, увеличению подкожного слоя жира, появляется органомегалия (увеличенная селезёнка, печень и сердце). Большие дети матерей с недостаточным лечением диабета имеют более высокий риск развития заболевания в старшем возрасте.

С другой стороны, осложнения сахарного диабета могут проявиться и замедлением роста плода. Это происходит в результате нарушения кровотока плаценты, что обусловлено изменениями в кровеносных сосудах матери.

Наконец, к осложнениям принадлежит внезапная смерть плода в утробе матери в течение последних недель беременности, что у женщин с диабетом происходит, примерно, в 4 раза чаще, чем у здоровых. Но, точный механизм, этого явления неизвестен. Ранняя диагностика и лечение нормализируют уровень сахара в крови, и осложнения во время беременности и при родах не происходят. Именно в этих целях сегодня рекомендуется проводить обследование всех беременных женщин на наличие гестационного диабета.

Что происходит с гестационным диабетом после родов?

Гестационный диабет, обычно, уходит вместе с отделением плаценты. Сразу после родов следует прекратить введение инсулина и отменить диабетическую диету. Примерно, через 3 месяца после родов следует осуществить контрольный тест на толерантность к глюкозе, чтобы удостовериться в решении проблемы заболевания и избежать развития другого типа диабета.