Как убрать отложение солей на шее шишку: Назван простой способ убрать отложения солей на шее | Москва

Содержание

Взрослый медицинский массаж в Южно-Сахалинске — цена

 

Как лечить защемление нерва и сосудов в шейном отделе?

Практически каждому человеку трудоспособного возраста знакомы боли в шее или затылке. Со временем эта проблема из функциональной перерастает в механическую, ограничивая активную жизнь и мешая заниматься повседневными делами. Так случается, когда происходит защемление нерва в шейном отделе.

Причины

Современные условия труда часто сопряжены со статическими нагрузками на позвоночник и недостатком физической активности. Пребывая в вынужденных позах с постоянным мышечным напряжением, люди провоцируют структурные нарушения в позвоночнике, которые вскоре вызывают защемление нервных корешков. К этим состояниям относят следующие:

  • Остеохондроз.

  • Грыжи дисков.

  • Спондилоартроз.

  • Спондилолистез.

  • Травмы.

Присоединение сосудистого механизма изменяет характер боли и создает условия для появления новых симптомов.

Причина защемления в шейном отделе станет ясна после обследования, а для этого следует обратиться к врачу.

Симптомы

Клиническая картина способна многое сказать о болезни. Защемление шейного нерва или артерии при остеохондрозе имеет достаточно яркие симптомы, на которые сложно не обратить внимания. Приходя к врачу, большинство пациентов жалуются на боли в шее – главный признак вертеброгенной патологии. Каждый их ощущает по-разному:

  • Стреляющие, ноющие, колющие, пульсирующие, тянущие.

  • Интенсивные, умеренные или слабые.

  • Постоянные или периодические.

  • Локализуются в шее, затылке (цервикалгия), отдают в надплечье, руки (цервикобрахиалгия), голову (цервикокраниалгия).

  • Усиливаются при поворотах или наклонах головы.

У пациентов с радикулопатией рефлекторно напрягаются мышцы шеи, которые пальпируются в виде плотных валиков. Болезненны паравертебральные точки, присутствуют симптомы натяжения (Нери). Зачастую наблюдается сглаженность физиологического лордоза, существенно ограничена двигательная функция пораженного отдела: затруднены повороты и наклоны головы.

Когда защемило нерв в шее на фоне остеохондроза, могут появиться признаки нарушения импульсации по определенным волокнам: двигательным, сенсорным, вегетативным.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

В той или иной мере у пациентов определяются следующие неврологические расстройства:

  • Онемение, покалывание, жжение, «ползание мурашек».

  • Снижение чувствительности.

  • Усталость и слабость мышц.

  • Изменение окраски кожи.

 

Радикулопатия при остеохондрозе имеет компрессионный характер, но при длительном воздействии механического фактора присоединяется воспаление корешка.

 

При сжатии позвоночной артерии частым симптомом становятся головные боли. Они связаны с нарушением кровотока в сосудах головы и изменением их тонуса. В зависимости от преобладающего механизма, меняется характер ощущений:

  • Артериоспастический: тупые, ломящие, разлитые, с мельканием мушек перед глазами.

  • Артериодилататорный: пульсирующие, охватывают затылочно-височную область.

 

Сужение сосудов шейного отдела позвоночника часто развивается при остеохондрозе. В этом случае появляются симптомы, которые далеко не каждый может связать с цервикалгией. При резких поворотах головой пациенты ощущают следующие проявления:

  • Головокружение.

  • Шум в ушах.

  • Потемнение в глазах.

  • Тошнота.

  • Нарушение равновесия.

 

Это наводит на мысль о нарушениях в работе головного мозга, но причина кроется в заболеваниях позвоночника. Синдром позвоночной артерии приводит к потере сознания и провоцирует повышение давления, что ассоциировано с риском сердечной патологии.

Боли в шее появляются не только при ущемлении нерва, но и при сжатии артерии. Но во втором случае ситуация гораздо опаснее.

 

Диагностика

Причина боли станет ясна после всестороннего обследования. Защемление шейного нерва или артерии, наряду с клиническим осмотром, требует проведения дополнительных исследований. Они включают следующие инструментальные методики:

  • УЗИ сосудов шеи с поворотными пробами.

  • Рентгенография позвоночника.

  • Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.

 

Исследование сосудов дает возможность выявить сужение их просвета, оценить скорость кровотока и состояние внутренней стенки. Визуализация позвоночника помогает определить патологические образования (грыжи, остеофиты, смещения, осколки), которые сдавливают пролегающие рядом нервы и артерии. Для определения дальнейшей тактики требуется консультация вертебролога или невролога.

 

Лечение

Лечить защемление нерва в шейном отделе нужно комплексно. По результатам диагностики для каждого пациента формируется индивидуальная терапевтическая программа, которая включает методы разнонаправленного воздействия на позвоночник. При остеохондрозе и другой вертеброгенной патологии положительный эффект оказывают такие методики:

  • Медикаментозная терапия.

  • Физиотерапия.

  • Массаж.

  • Мануальная терапия.

  • Лечебная гимнастика.

  • Операция.

Чтобы разгрузить шею, пациентам рекомендуют носить фиксирующий воротник Шанца, спать на жестком матрасе с валиком под головой. При появлении боли нельзя делать резких движений, а следует поскорее обратиться к врачу.

Выбор того или иного метода определяется клинической ситуацией и стандартами оказания помощи при заболеваниях позвоночного столба.

Массаж

Остеохондроз шейного отдела является показанием для лечебного массажа. Этот метод пользуется широкой популярностью, поскольку полезен для позвоночника и приятен для пациента. Устранение мышечных спазмов и улучшение локального кровотока помогает лечить многие заболевания осевого скелета. Используются техники ручного массажа шеи и воротниковой зоны.

Массаж выполняется после устранения острых признаков ущемления, поскольку может спровоцировать появление боли.

Когда ущемило нерв шеи или позвоночную артерию, сначала выясняют причину такого явления. По результатам обследования назначаются лечебные мероприятия, эффективность которых во многом зависит от усилий самого пациента.

Горб на шее

Горб на шее является не только косметическим дефектом, который портит внешность человека, но и может быть признаком серьезного заболевания, требующего лечения. Как правило, он образуется в районе 7 шейного позвонка и состоит из жировых клеток или скопления солей.

 

Нарост доставляет много неудобств, поэтому часто после его появления возникает вопрос, как убрать горб на шее.

Горб на шее смотрится весьма неэстетично, поэтому избавиться от него желает почти каждый, у кого он появился.

Чаще всего горб на шее возникает в результате отложения жиров, как следствие избытка женских половых гормонов. Поэтому считается, что эта патология характерна преимущественно для женщин старше 45 лет. Тем не менее образование встречаются и у мужчин, которые достигли возраста старше 25 лет.

 

Причины нароста разнообразны, однако специалисты выделяют ряд конкретных факторов, которые могут провоцировать его появление. К таковым относятся:

  1. Гормональная перестройка в климактерический период у женщин.

  2. Наследственная предрасположенность.

  3. Патологии позвоночника.

  4. Недостаточность функционирования надпочечников.

  5. Отложение солей и шейный остеохондроз.

  6. Чрезмерные физические нагрузки.

  7. Малоподвижный образ жизни.

 

Среди всех названных причин появления такого нароста наиболее часто встречающимися являются остеохондроз шейного отдела и гормональный сбой в организме, который происходит в результате неправильной работы надпочечников или в период климакса у женщин.

 

Шейный остеохондроз может быть вызван длительной сидячей работой. Пребывание в одной позе в течение длительного времени вызывает дистрофические изменения межпозвоночных дисков в области шеи.

Травмы позвоночника, такие как перелом шейных позвонков или трещина в них, а также ушиб или разрыв может вызвать появление горба в шейных позвонках. Кроме того, дефект может возникнуть из-за патологии позвоночного столба:

  • Нестабильность шейных позвонков.

  • Стеноз позвоночного канала..

  • Грыжа межпозвоночного диска

  • Миофасциальный синдром или болезненные спазмы мышц шейного отдела.

 

Наследственный фактор имеет немаловажное значение, поскольку если ближайшие родственники женского пола имеют такой дефект шейного отдела позвоночника, то вероятность его появления у детей также увеличивается.

Одним из эффективных способов лечения и избавления от образовавшегося горбика на шее является массаж. С помощью него можно уменьшить нарост в размере, а со временем и вовсе избавиться от него.

 

Правильное исполнение техники массажа поможет не только убрать жировой валик, но и будет способствовать восстановлению подвижной способности шеи, что значительно облегчит болевой синдром. Процедуры массажа будут более результативными, если перед их началом принять теплую ванну.

 

В дополнение к массажу, проводимого специалистом, эффективным будет самомассаж шеи. Его желательно выполнять с использованием согревающей мази. Длительность такой процедуры должна быть не менее 15 минут, и проводить ее нужно ежедневно.

Если горб в области шеи появился в результате шейного остеохондроза, то необходимо выполнение лечебной гимнастики в сочетании с массажем и плаванием. В этом случае также необходимо соблюдать специальную диету и ввести в рацион продукты, которые богаты кальцием. Это в первую очередь молочнокислые и молочные продукты.

 

Для предотвращения и устранения горба на шее полезным будет соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Регулярные занятия по плаванию в бассейне (минимум 2–3 раза в неделю).

  2. Область жирового отложения на шее во время ночного сна должна находиться на какой-либо твердой поверхности.

  3. Регулярные процедуры теплых компрессов.

  4. Матрас и подушка должны быть ортопедическими, средней жесткости.

 

Если имеется лишний вес, то от него тоже лучше избавиться, поскольку это является провоцирующим фактором появление такой патологии. Специальная лечебная гимнастика тоже поможет в борьбе с таким дефектом. Особенно она будет эффективна в сочетании с другими, отмеченными выше, мерами.

Отложение солей в шейном отделе, как убрать шишку на шее в домашних условиях

Почти каждый из нас знает, что такое отложение солей в шейном отделе. Часто в поражённом месте, то хрустит, то болит. Патология вызвана проблемами с обменом веществ в позвоночнике и шее. Это приводит к развитию остеохондроза, происходит возникновение солей в шейном отделе позвоночника пациентов. Почему так происходит? С развитием научно-технического прогресса люди двигаются с каждым годом меньше и меньше, физический труд заменяется машинами и механизмами, в связи с этим падает потребность в движении. А мышцы без гимнастики, зарядки и движения атрофируются. Эти явления предпосылки множества болезней позвоночника. Один из симптомов остеохондроза выражен в отложениях солей на шее.

Отложения солей в шейном отделе позвоночника – опасное явление, потому как в ней расположено много сосудов и нервов, а протрузии провоцируют зажим нервов.

Солевые отложения откладываются не только в шее, но и в других органах, костях. Скопление солевых залежей в организме – верный путь к остеохондрозу. Причинами отложений становится наследственность, несбалансированный рацион. Ещё два десятилетия назад врачи говорили, что эту патологию провоцирует излишек соли в пище, но это не так основным фактором является увеличенное количество белка в рационе пациентов.

Причины

Отложение солей увеличивает нагрузку на шейный отдел. Так запускается патофизиологический процесс, при котором мышцы в ответ на увеличивающуюся нагрузку спазмируются, что приводит к нарушению кровообращения. Если подобные нарушения не диагностировать сразу, развиваются процессы, связанные с изменением структуры клеток. Особенно страдают межпозвонковые диски.

Внимание! Лечение необходимо производить вовремя, так как из-за нарушения процессов питания клеток возможно изменение структуры, положения не только костных, но и мягких тканей.

Чтобы эффективно бороться с отложением солей в шейном отделе, необходимо ликвидировать причины появления этого нарушения. Факторы, приводящие к развитию заболевания:

  1. Увеличение массы тела, достижение параметров выше нормы.

    Таблица нормы веса и роста человека

  2. Недостаточная физическая активность, неправильный образ жизни, связанный с определенным заболеванием или особенностями работы.
  3. Травмы, оказывающие пролонгированное влияние на состояние позвоночника.
  4. Гормональный сбой, спровоцировавший нарушения обменных процессов.
  5. Повышенные физические нагрузки: тяжелая работа, занятия в спортзале без контроля тренера. Если нагрузка на позвоночник осуществляется неправильно, может пострадать шейный отдел.
  6. Стрессы, образ жизни, связанный с постоянной чрезмерной нервной активностью.
  7. Перезагрузки при недостаточном мышечном тонусе.
  8. Предрасположенность к патологическому отложению солей в области шейного отдела позвоночника.
  9. Частое пребывание в неправильном положении, например, при удержании телефона плечом. Обычно такие неудобства связаны с либо со спецификой работы, либо со стремлением выполнить несколько дел одновременно.
  10. Отказ от коррекции осанки, развитие сколиоза.

Искривление спины

Профилактика заболевания

Избежать появления отложений достаточно просто. Нужно лишь контролировать свой рацион и следить за балансом питательных и минеральных веществ. Желательно делать по утрам простую гимнастику или ходить 2-3 раза в неделю на спортивные занятия. Важно исключить из жизни алкоголь и сигареты – они пагубно влияют на обменные процессы в организме.

Важно! Рекомендуется выпивать не менее 2 л чистой воды в день. Это позволит вымывать хотя бы незначительно повышенные концентрации солей.


Пейте много чистой воды

Лечение данной патологии – процесс длительный. Накапливаются соли порой годами, а избавиться от них по мановению волшебной палочки не получится. Но нет ничего невозможного, главное — вовремя обратиться к врачу.

Симптомы

Отложение солей в шейном отделе позвоночника характеризуется яркими и специфическими признаками. Близкое расположение позвонков, изменение высоты межпозвонковых дисков влияют на негативные проявления даже в том случае, если патологический процесс только начался. При сдавливании нервных корешков пациент чувствует себя не комфортно, что влияет на скорейшее принятие решения о назначении терапии.

Внимание! Даже если боль и другие нарушения беспокоят вас не сильно, необходимо своевременно позаботиться о своем здоровье.

Симптомы отложения солей в шейном отделе:

  1. Боль может проявляется не только в области шеи, но и в районе затылка, плечей, влиять на негативные ощущения в руках. Если вы чувствуете неприятные симптомы в области рук, значит патология повлияла на нервные корешки. При спазме мышц, патологиях кровообращения обычно страдает затылочная область.
  2. При деструкции нервных корешков возможно онемение руках.
  3. Угнетение функций нервной системы.

    Функции нервной системы

  4. Невозможность резко повернуть голову, боль и хруст при активных движениях. Если отложения солей повлияли на состояние межпозвоночных дисков, мелких суставов, затруднение подвижности будет проявляться до начала адекватного лечения.
  5. Головокружение, расстройства координации, общая слабость. Солевые отложения могут повлиять на положение костной ткани. Сдавливание позвоночной артерии ухудшает кровоснабжение, что приводит к подавлению функций мозга.
  6. При значительном ухудшении кровоснабжения возможно онемение языка, снижение четкости восприятия света и звука.

Симптомы отложения солей в суставах

В течение длительного времени никаких признаков, по которым можно было бы заподозрить скопление солей, чаще всего не наблюдается. Медленное развитие симптоматики приводит к тому, что человек ощущает признаки заболевания в тот момент, когда уже требуется начинать лечение.

К основным симптомам относятся:

  • Боль.
  • Неприятный хруст.
  • Затруднение движения.
  • Онемение.
  • Головокружения, мигрени.

Выраженность симптомов увеличивается по мере разрастания костной ткани: боль может беспокоить в состоянии покоя или даже при незначительных движениях. Воспалительный процесс, распространившийся на прилежащие мышцы, усложняет подвижность и приводит к деформации поврежденных участков.

Препараты

Лекарственные средства, применяемые при отложении солей:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства необходимы для быстрого снижения боли, уменьшения воспаления, которое началось без воздействия микроорганизмов. Если применить данные лекарства курсом, можно избавиться от отека и воспаления, что значительно снижает интенсивность неблагоприятной симптоматики. В зависимости от интенсивности болевого синдрома больному выписывают Найз, Кетанов, Нимесулид. Если они не помогают, применяются уколы в область спины.

    Нестероидное противовоспалительное средство Найз

  2. Витамины группы B нормализуют обмен веществ в тканях позвоночника. Чтобы увеличить их количество в организме, необходимо подобрать соответствующие продукты питания. Для быстрого восстановления баланса применяются аптечные средства: Юнигамма, Нейробион, Комбилипен.
  3. Препараты, необходимые для нормализации реологических свойств крови. Помогают стабилизировать процесс питания нервных окончаний и корешков, улучшают кровообращение головного мозга. Специалисты выписывают Трентал, Эуфиллин в запущенных случаях.
  4. Хондропротекторы необходимы, если от накопления солей повредилась хрящевая ткань. Также они требуются для восстановления межпозвоночных дисков. Применяется Жабий камень, Алфлутоп, Терафлекс.

    Бальзам Жабий камень

Как убрать соль с шеи

Лечением «вдовьего горбика» занимаются разные специалисты. В зависимости от причины его образования помощь может оказать хирург, невролог, остеопат, уролог или нефролог. Определиться, кто из них нужен, поможет терапевт. Оперативное вмешательство требуется редко, в основном проблема решается амбулаторно, и человек избавляется от шишки в домашних условиях.

Лечащий врач использует, как правило, несколько методов и назначает медикаментозные препараты, гимнастику, массаж, физиопроцедуры, а также дает рекомендации по диетическому питанию.

Медикаментозное лечение обычно включает:

Что делать, если растет горб на спине

  • нестероидные противовоспалительные средства – Кеторол, Кетопрофен, Дексалгин, Диклофенак, Ибупрофен;
  • Актовегин – препарат антигипоксического действия, активизирующий транспорт и усвоение клетками кислорода и глюкозы. Это универсальный ускоритель обменных процессов во всех органах и тканях, который может использоваться не только местно для заживления ран и ожогов. После приема внутрь он устраняет нарушения, вызванные дефицитом кровоснабжения;
  • витамины группы В, улучшающие нервную проводимость – Мильгамма, Нейромультивит;
  • успокоительные лекарства требуются при наличии хронических болей, наиболее эффективны Персен и Ново-пассит;
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань межпозвоночных дисков, выписывают при проблемах с позвоночником. Структум, Терафлекс, Артра помогают при остеохондрозе, межпозвоночных грыжах и других патологиях опорно-двигательной системы.

Физиопроцедуры и массаж

Разогнать соли отлично помогает физиолечение. Для избавления от шейной шишки оно проводится курсами, дважды в год. Самыми действенными процедурами являются:

  • злектрофорез с Новокаином и другими местными анестетиками;
  • медицинский лазер;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия – УВТ;
  • детензор терапия – расслабление околопозвоночных мышц и растяжка позвоночника на специальном матрасе или мате;
  • бальнеотерапия – водолечение с применением минеральных вод: местные и общие ванны, купание в бассейнах, разные виды душей.


Лекарственный электрофорез и другие виды физиолечения – это приятные и весьма эффективные процедуры

Всем пациентам, желающим избавиться от отложения солей на шее, полезны массажные сеансы. Стандартный курс состоит из 10 процедур, при значительных размерах шишки их может быть 15 и больше. Во время массажа пациент сидит на кресле, положив руки на спинку и наклонив голову слегка вниз.

Каждый сеанс включает 3 этапа – сначала мышцы расслабляются и разогреваются, для чего используются поглаживания и растирания. Затем переходят к основному блоку и применяют более жесткие приемы. Завершается процедура так же – поглаживанием и вибрацией, расслабляющей мягкие ткани шеи.

Чтобы разбить солевые отложения, можно делать не только классический, но и точечный массаж. В нашей стране наибольшее распространение получила акупунктурная техника, предполагающая воздействие на биологически активные точки организма.

Самыми простыми массажными средствами, которые можно с успехом использовать дома, являются аппликаторы Ляпко и Кузнецова. Это такие коврики, поверхность которых покрывают шипы или иголки. Они могут быть металлическими или пластмассовыми, а также отличаться степенью жесткости.

Чтобы убрать шишку на шее, лучше всего подойдет аппликатор в виде валика, который подкладывают под голову. Солевой горб оказывается на валике, и выпуклые элементы начинают свою работу, раздражая кожные рецепторы. Время воздействия в среднем – полчаса, но для первых сеансов достаточно 5-10 минут.

СПРАВКА: перед использованием аппликатора рекомендуется посоветоваться с врачом, так как у данного метода есть противопоказания – декомпенсированная сердечная недостаточность, беременность, некоторые эндокринные болезни и раны на коже.

ЛФК

  1. Исходное положение (ИП) – стоя, плечи расправлены и отведены назад, спина прямая. Поднимать и опускать плечи от 20 до 30 раз.
  2. ИП – то же. Наклонять голову вперед и назад, двигаться медленно и плавно, без рывков. 20-30 раз.
  3. Из того же ИП вращать плечами спереди назад с максимальной амплитудой. 20-30 раз.
  4. Поворачивать голову вправо и влево, до 30 раз.
  5. Развести руки в стороны и отводить их назад, соединяя лопатки. Затем возвращаться в исходное положение. Руки должны быть прямыми или полусогнутыми в локтях, ладони при этом «смотрят» вперед. Сделать 20-30 повторов.
  6. Повторение предыдущего упражнения, но с согнутыми под прямым углом руками. 20-30 раз.
  7. Прямые руки поднять вверх и соединить кисти в замок. Отводить руки назад, не прогибаясь при этом в пояснице. 20-30 раз.
  8. Прижать кисти к плечам, вращать локтями назад 10-20 раз.
  9. Для выполнения этого упражнения понадобится скалка или гимнастическая палка. Сидя на стуле с прямой спиной, завести палку (скалку) за плечи и катать ее по холке несколько секунд.
  10. Лежа на животе, приподнять голову и откинуть ее назад, задержаться в этом положении ненадолго и вернуться в ИП.


Повороты и наклоны головы, вращение плечами и упражнения на сопротивление – гимнастика против холки несложная. Если делать ее регулярно, результат не заставит себя долго ждать

Еще один комплекс, с помощью которого выводят соли, состоит из следующих упражнений:

  1. ИП – лежа на спине, голова располагается на плоской подушке или небольшом валике. Поднимать голову, удерживать ее в течение нескольких секунд и возвращаться в ИП.
  2. Из того же ИП давить затылком на подушку.
  3. Лежа на боку, отрывать голову от пола на несколько сантиметров, держать на весу 2-3 сек., затем опускать обратно.
  4. Из положения лежа на боку давить головой на подушку;
  5. Лежа на животе, давить лбом на подушку.
  6. Сидя или стоя, обхватить голову снизу, за подбородок руками и слегка приподнимать ее вверх, вытягивая позвоночник.
  7. Положив ладони на лоб, давить лбом на ладони, преодолевая сопротивление.
  8. Расположить ладони на затылке, давить головой на руки.
  9. Положить правую ладонь на правое ухо и давить головой на руку. Затем поменять сторону.

Народные средства

Лечить холку можно с помощью народных рецептов. Чтобы разбить небольшую шишку, потребуется молоко, мед, лавровый лист и лук. Луковицу измельчить любым способом (лучше в мясорубке), несколько лавровых листьев размять и нарезать, добавить по 3 ст. л. меда и молока. Смесь выложить на х/б ткань или марлю, приложить к шее и зафиксировать. Через 20-25 мин снять, кожу промыть. Процедуру рекомендуется делать ежедневно, до тех пор, пока шишка не уменьшится.

Застарелые и крупные образования хорошо разбивает смесь из 3 ст. л. растительного масла, куриного яйца, 4 ст. л. скипидара и 3 ст. л. уксуса 6%. Все тщательно перемешивается и наносится на проблемное место. Спустя 20 минут все смывается. 1/3 стакана касторового масла, 20 капель настойки прополиса смешать, хорошенько встряхнуть смесь и каждый день втирать в шею.

Убирать отложения солей можно с помощью аптечных мазей, смешав троксевазин и гепариновую мазь в равных пропорциях. Втирать в кожу шеи несколько раз в день.


Троксевазин + Гепарин = отличное средство против вдовьего горба

50 г меда и 50 г спирта соединить и применять для растирки холки. Использовать ежедневно, после процедуры укутывать шею теплым шарфом или платком.

Свежие листья золотого уса размять руками, приложить к шее сзади и закрепить бинтом или пластырем.

Горчичник можно прикладывать один раз в день чуть ниже горбика.

Купирование болевого синдрома

При отложении солей в шейном отделе позвоночника больных чаще всего беспокоит болевой синдром. Иногда значимые нарушения не выявляются, однако неприятные ощущения не позволяют восстановить оптимальное эмоциональное состояние пациента. Для избавления от боли применяются следующие лекарственные средства:

ВидОписаниеНазваниеПример изображения
АнальгетикиВлияют на центральную нервную систему. Они не только купируют приступы боли, но и позволяют избавиться от напряжения, неприятных ощущений в мышцах, снимают нервное перенапряжениеДиклофенак, Парацетамол, Ибупрофен
МиорелаксантыИспользуются, если в результате отложения солей произошел спазм мышц. В результате ослабляется блокировка нервных связей, позвоночных дисков в шейном отделе, нормализуется кровообращение. При приеме миорелаксантов используют различные мероприятия для нормализации структуры сосудов и нервных волоконФиналгон, перцовый пластырь, НПВП
Сосудорасширяющие препаратыНормализуют кровоснабжение мозга. При сдавливании сосудов происходит не только кислородное, но и углеводное, белковое голодание клеток мозга. В результате приема данных препаратов достигается временное ослабление негативной симптоматики заболеванияЭуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат
Противосудорожные препаратыПрименяются, если проявляется компрессия нервовГабапентин, Карбамазепин, Актинервал

Новокаиновые блокадыИспользуются для снятия болевого синдрома в том случае, если лекарственные средства общего назначения не помогаютПаравертебральные, проводниковые, эпидуральные блокады
Седативные препараты, антидепрессантыПрименяются не только по показаниям лечащего врача, но и после прохождения консультации с психологом. Если длительный болевой синдром вызвал стресс, депрессивное состояние, при лечении основного заболевания седативные средства нормализуют психику человека. Достигается положительный эффект стабилизации психического состояния больногоГидазепам, Эглонил, Донормил

Физиотерапия

Для повышения эффективности лечения, устранения риска повторного заболевания назначают физиотерапевтические процедуры:

  1. Электрофорез. Ионы электрического тока направляются в область максимального скопления солей. Стандартные компоненты смешиваются с Новокаином. Если необходимо экстренное обезболивание, с Эуфиллином, когда целью проведения процедуры является нормализация кровотока.
  2. Ультразвук оказывает противовоспалительное воздействие, обезболивает пораженную область, нормализует обменные процессы.
  3. Магнитотерапия производится при выраженном отеке тканей, позволяет снять боль.
  4. Лазеротерапия уменьшает воспаление, нормализует кровообращение.

Проведение процедуры лазеротерапии

Лечебная физкультура

ЛФК при отложении солей в шейном отделе позвоночника производится в период острого течения заболевания, при ремиссии. При регулярном выполнении упражнений выздоровление происходит быстрее, осуществляется нормализация обменных процессов в тканях.

Каждый день выполняйте упражнения:

  1. Лягте в горизонтальное положение, поднимите руки, держите над головой. Потяните колени к груди. Повторите 5 раз.
  2. Правую стопу переместите под левое колено. Поверните голову. Повторите, используя противоположную сторону тела.
  3. Переместитесь в исходное положение, лягте на спину. Положите стопу левой ноги на бедро правой. Потяните его к себе. Повторите для второй ноги.
  4. Воспользуйтесь подставкой для ног. Можно использовать как специальное устройство для занятий фитнесом, так и любой бытовой предмет. Положите стопы на возвышение. Потянитесь к коленям.
  5. Встаньте на колени, возьмите валик. Поместите этот предмет в районе живота, уберите руки назад. Наклонитесь к полу, затем распрямитесь.
  6. Поднимите согнутые в коленях ноги, поместите их на подставку. Заранее найдите предмет, на который сможете опереться туловищем. Указанное положение помогает расслабить мышцы после тренировки, является наиболее удобным для позвоночника.

Лечебная физкультура при отложение солей в шейном отделе

Внимание! Комплекс упражнений необходимо выполнять ежедневно, чтобы восстановить мышцы и хрящевую ткань.

Физические упражнения

Размять мышцы, улучшить кровообращение и уменьшить неприятные ощущения поможет не сложная зарядка для шеи. Такую гимнастику нужно проделывать каждое утро, а по возможности повторить в течение дня.

  1. Наклонить голову вниз, подбородок прижать к шее. Совершать повороты головы по 5 раз в каждую сторону.
  2. Стараться прижать ухо к плечу. По 5 раз поочередно правое и левое.
  3. Положить руку на лоб. Пытаться наклонить голову вниз, удерживая ее рукой. Повторять несколько раз секунд по 5.
  4. Положить правую руку на правый висок. Наклонять голову вправо, оказывая сопротивление рукой. Повторить с левой рукой и левым виском. Упражнения делать по 5 раз в каждую сторону, удерживая сопротивление по 5 секунд.
  5. Принцип упражнения тот же, только ладони на затылке и голову наклонять назад.
  6. Встать прямо, ноги расставить в стороны. Руки сцепить за спиной. Поднять руки вверх, насколько возможно, одновременно прогибаясь назад, и потянуть одну руку. Потом расслабиться и повторить упражнение на другую руку. Задерживаться в позе на 10-15 секунд. Повторить по 3 раза.
  7. Встать на колени в 30 см от стены. Руки поднять вверх и опереться предплечьями о стену. Голову опустить вниз и расслабить. Для лучшего растяжения мышц можно прогнуться сильнее или встать чуть дальше от стенки.

Классический массаж

Чтобы убрать отложения солей в шейном отделе позвоночника, можно использовать сеансы массажа. Выполнять их должен специалист с достаточным опытом работы. Для проведения сеанса больной удобно располагается на животе, также возможно нахождение на специальном кресле. Проконтролируйте, чтобы мышцы шеи не были напряженными. Немного наклоните голову вперед.

Порядок действий:

  1. Первая часть массажа состоит из поглаживающих движений. Руки массажиста двигаются по направлению к плечевой зоне. При выполнении данных движений применяется минимум усилий, чтобы не травмировать связочный аппарат.
  2. Выполняется небольшая разминка пальцами. Действия выполняются по направлению позвоночника по равному количеству подходов с каждой из сторон.
  3. Следующий этап проводится, когда шея и спина уже хорошо подготовлены. Движения выполняются вкруговую. Изначально задействуются мышцы шеи, затем массируются боковые области.
  4. Растирание производится подушечками пальцев. Допустимо не больше 6 подходов с каждой стороны. При возникновении неприятных ощущений больной должен сразу же сообщить о них массажисту.

Убрать отложение солей в шейном отделе поможет массаж

При окончании сеанса выполняются поглаживающие движения с плавным переходом к затылочной зоне. Круговые поглаживания осуществляются с растопыренными пальцами. При удовлетворительном состоянии позвоночника можно выполнить растирание. Вся процедура длится около 25 минут.

Противопоказания, при которых делать массаж нельзя:

  1. Острый болевой синдром, ухудшение течения заболевания.
  2. Неприятные ощущения, которые не покидают пациента долгое время.
  3. Ранки, другие нарушения кожных покровов, аллергия.

Методы избавления от отложений


Существует множество способов избавления от солевых отложений на шее в домашних условиях. Но без участия врача не обойтись, если болезнь начала прогрессировать и присутствуют ярко выраженные симптомы.

На ранних стадиях формирования бугорка можно применять домашние методы лечения:

  • Массаж шейно-воротниковой зоны. Данный метод разбивает соли на начальных стадиях заболевания. Желательно обратиться к грамотному массажисту, чтобы не возникло осложнений.
  • Самомассаж с использованием скалки. Перед процедурой нужно принять горячий душ или ванну. После этого следует водить скалкой в области шеи вверх и вниз. Если самостоятельно делать это будет сложно, то можно попросить близких людей. Через месяц шишка на шее значительно уменьшится.
  • Массаж при помощи меда и вакуумных банок. Сначала следует приобрести вакуумные банки. После этого на шею намазывается мед и другой человек начинает водить по больному месту вакуумными банками. За 5-7 минут они должны присосаться к шее. Держать их требуется около получаса. После снятия банки появляются пузырьки с жидкостью, необходимо на них надавить, чтобы жидкость вытекла. Через несколько таких процедур шишка уменьшится в размерах.
  • Физические упражнения. Они также влияют на состояние человека. Нужно взять стул с прямой спинкой, сесть на него. Голова по максимуму запрокидывается назад. Человек должен смотреть вверх. В такой позе поначалу проводится 2-3 минуты, в последующем длительность сеанса доводят до 30 минут. Курс длится 10-30 дней. Даже если шишка рассосалась, в профилактических целях упражнение проводится ежедневно по 3-5 минут.
  • Применение компресса с перекисью водорода. Смешивают полстакана воды и 4 ч.л. перекиси водорода или яблочного уксуса. В жидкости смачивается бинт и укладывается на место отложения солей. Поверх бинта кладется пищевая пленка и теплая, желательно шерстяная, ткань. По истечении часа компресс убирается.

Точечный массаж

Биологические активные точки на голове и шее

Можно применять как при хроническом заболевании, так и в момент обострения. Помогает купировать сильный болевой синдром до приема медикаментов. Технология заключается в несильном надавливании на биологически активные точки для улучшения кровообращения, устранения спазма. В китайской медицине это точки:

  • да-чжуй;
  • цзянь-чжун-шу;
  • цюй-юань;
  • цзян-цзин;
  • цзянь-юй;
  • да-чжуй.

Внимание! Воздействие на каждую точку строго ограничено по времени: не больше 5 минут. При положительном результате необходимо сокращать период процедур до 3 минут.

Применение массажера

Правильное воздействие аппликатором Кузнецова

Чтобы улучшить обмен веществ, восстановить кровообращение, регулярно применяются массажеры. Если отложение соли в шейном отделе является для пациента хроническим заболеванием, желательно перед применением любых дополнительных вмешательств консультироваться с врачом. В продаже есть различные приборы, отличающиеся высокой ценой и качеством. Если вы не можете потратить необходимую сумму, можно использовать аппликатор Кузнецова или его аналоги. Это небольшой ролик, который фиксируется на шее перед сном. К утру пациенты отмечают значительное облегчение болевого синдрома, увеличение подвижности мышц шеи.

Последствия

Прогрессирование заболевания влечет за собой появление звона в ушах, нарушение координации движений и головокружения. Болезненные ощущения при поворотах головы или поднятии рук являются признаком остеохондроза, который опасен своими осложнениями.

Если не лечить горб на шее может произойти срастание позвонков в том месте, что чревато полной неподвижностью.

Развитие патологии происходит на протяжении длительного времени. Его начальные процессы можно упустить, не заметить. Не стоит допускать этого, а лучше остановить заболевание в самом его развитии.

Мед для массажа

В меде содержится большое количество полезных компонентов, благодаря которым достигается противовоспалительный эффект. Чтобы получить положительный результат, необходимо при его применении соблюдать некоторые правила. Распределите лекарственное средство перед проведением процедуры со стороны позвоночника. Массаж делается без лишних усилий. Сеанс должен длиться не дольше, чем 10 минут.

Мед обладает противовоспалительным эффектом

Народные средства

При сдавливании нервных волокон и окончаний, кровеносных сосудов в результате отложения солей возможно развитие многих неприятных синдромов. Чтобы заблаговременно улучшить прогноз заболевания, необходимо использовать распространенные народные средства.

Внимание! Важно выбрать метод, который подходит для конкретного пациента, использовать его регулярно.

Растирка

Данное народное средство используется на протяжении долгого времени. С его помощью можно быстро снять боль, уменьшить воспалительный процесс.

Необходимые компоненты:

  • спирт – 150 мл;
  • йод и камфорный спирт – 5 мл;
  • анальгин – 5 табл.

Компоненты для растирки

Таблетки следует растолочь, затем перемешать с другими ингредиентами. Полученная смесь применяется для растирки областей, от которых зависит болевой синдром. Такая растирка подходит для нанесения на области с целостными кожными покровами.

Внимание! Если на коже есть небольшие ранки, царапины или даже аллергическая реакция, использовать средство нежелательно.

Сосновые почки

Если применять рецепт постоянно, можно приблизить наступление ремиссии. Изначально необходимо собрать сосновые почки, длина которых менее 2 см. Выполните следующие действия:

  1. Нарежьте все сырье небольшими кусочками, разместите в удобную посуду, насыпьте сахар в пропорции 2:1 к основному компоненту.
  2. Подождите, пока лекарственное средство настоится в течение двух недель. Смесь можно использовать, когда она приобретет янтарный оттенок.
  3. Используйте лекарственное средство 3 раза в сутки. Разовая доза составляет 5 мл. Не глотайте лекарство, достаточно оставить его во рту на несколько минут.

Сосновые почки для лечения отложения солей в шейном отделе

Курс лечения составляет 3-4 недели. Улучшение состояния наступает через 3-5 дней.

Картофельный компресс

Помогает быстро убрать болевой синдром, восстановить ткани. Необходимо смешать 50 грамм сырого картофеля с таким же количеством меда. Полученная смесь помещается в чистую ткань, накладывается на область, в которой ощущается дискомфорт.

Внимание! Если применять компресс регулярно, болевой синдром пройдет в течение 3 дней.

Чтобы убрать отложения солей в шейном отделе, необходимо использовать комплекс лекарственных средств. Если помогают народные методы, применяйте их регулярно. При ухудшении общего состояния потребуются медикаментозные препараты, физиотерапия, комплекс физических упражнений, направленных на нормализацию состояния хрящевой, нервной и костной ткани. Болит низ живота слева читайте у нас на сайте.

Как повысить эффективность лечения

Для достижения максимальных результатов необходимо, во-первых, больше двигаться. Оптимальным выбором станет плавание. Во-вторых, очень важно правильно организовать спальное место: в понятие «правильно» входит упругий и умеренно жесткий матрац, подушка средней высоты. Идеально, если постельные принадлежности будут ортопедическими.

Если вы прошли обследование, и врач назначил лечение, нужно выполнять все его рекомендации: принимать медикаментозные препараты, посещать физиопроцедуры и не пропускать массажные сеансы.

Удаление холки или вдовий горбик

«Вдовий горб» — это гормонально зависимое отложение жировой ткани в шейно-воротниковой зоне. Разберем, почему оно возникает и как его убрать.


Что такое «вдовий горб»?

«Вдовий горб» или холка – это отложение жировой ткани вокруг остистого отростка 7-го шейного позвонка. Многие считают, что это вид остеохондроза или отложение солей, но данное утверждение неверно, что к остеохондрозу и отложению солей эта жировая шишка никакого отношения не имеет.  

Жировая ткань давит на шейно-грудные позвонки, происходит сдавливание нервов или кровеносных сосудов, идущих к головному мозгу. Из-за горба нарушается кровообращение, что может привести к кислородному голоданию мозга, частым головным болям, повышению давления и даже инсультам.

«Вдовий горбик» — фото


Симптомы «вдовьего горбика»

Симптомы недуга появляются, когда эстетическая проблема переходит в физиологическую:

  • Периодические головные боли;

  • Шум в ушах;

  • Головокружение;

  • Онемение верхних конечностей;

  • Болевые ощущения в области спины;

  • Ухудшение памяти;

  • Невозможность долго сосредоточиться;

  • Плохой сон;

  • Сутулость;

  • Нарушение осанки;

  • Проблемы с мочеиспусканием;

  • Ноющие боли в области шеи.

При отсутствии лечения вдовьего горбика распространяется и в область затылка, меняется естественное положение головы.

Причины появления «вдовьего горба»

Самые распространенные причины:

  • гормональная перестройка организма в период менопаузы у женщины;

  • длительный прием глюкокортикостероидных гормонов ведет к формированию синдрома Иценко-Кушинга, одним из проявлений которого является отложение жира в области шеи;

  • длительное напряжение мышц шеи, например, сидячая работа за компьютером становится причиной возникновения горба в молодом возрасте;

  • наследственная предрасположенность.

Удаление вдовьего горбика

Удалять вдовий горбик вы можете с помощью микролипосакции в КЛИНИКЕ21. Процедура длится 40 минут. Не больно! Используется местная инъекционная анестезия.

Среди всех жировых ловушек наши врачи рекомендуют в первую очередь избавляться от «горбика на шее». Удаление поможет вернуть здоровый сон, уберет боль при движениях шеи и головы, а также нормализует кровяное давление.

Подробную консультацию можно получить у врача-косметолога на консультации. Запись на прием по телефону  (8352)32-40-29 Сотовый +79033220950 .

Массаж при холке на шее

Главная » Массаж при холке на шее

Согласно официальной медицинской статистике, начиная с 35-летнего возраста, обостряются проблемы с шейными суставами. Чаще всего заболевание, просторечно именуемое «холкой», диагностируется у женщин, причиняя им множество неудобств и угрожая серьезными рецидивирующими последствиями.

Холка, визуально проявляющаяся как некрасивое увеличение жировой ткани в шейно-воротниковой зоне (между седьмым шейным и первым грудным позвонками) – это болезнь комплексного характера. Она вовлекает в воспалительные процессы весь шейный отдел позвоночника – от пульпозного ядра диска до окружающих позвоночный столб мышц, кровеносных сосудов и нервов.

В группе риска не только тридцатипятилетние женщины, но и мужчины, а также те, кто:

  • ведет пассивный/сидячий образ жизни;
  • столкнулся с гормональными перестройками;
  • испытывает систематические физические/психические нагрузки;
  • имеет генетическую предрасположенность;
  • страдает избыточной массой тела и/или нарушением метаболизма.

Причины и последствия

Холка, она же – «холмик бухгалтера», «вдовий горб», нарост и т.д. – бытовое название вида дорсопатии — остеохондроза — хронической патологии. Ничего общего с отложением солей остеохондроз не имеет: это сопровождающееся болями изнашивание, разрушение, а также преждевременное старение костно-суставного аппарата.

Если остеохондроз не лечить, то холмик бухгалтера вызовет не только анатомические изменения, влекущие эстетические неудобства, но и дегенеративно-дистрофические разрушения костных, хрящевых и мышечных тканей.

В запущенных случаях к сильным и постоянным болям в шее присоединятся головные боли, вызванные нарушением кровообращения, а также:

  • появится нарушения внимания и памяти;
  • расстройства зрения;
  • участятся головокружения и утомляемость;
  • снизится работоспособность и качество жизни.

В терминальных случаях не исключается инвалидность.

Способы избавления от холки

Если остеохондроз шейного отдела еще на ранней стадии развития, помогут гимнастика и  самомассаж. При существенном уплотнении жировых отложений в воротниковой зоне прибегают к более радикальным мерам:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • хирургическое вмешательство.

Все формы «холки бухгалтера», в том числе самые запущенные, устраняются только массажем специалиста высокой квалификации. Только такой специалист способен адекватно избрать индивидуальный курс и его продолжительность. В таком случае заметные улучшения начинают проявляться с третьего сеанса.

Методики и приемы массажа

Одним из самых эффективных средств против шейного остеохондроза, способных улучшить подвижность суставов, общее состояние организма, снизить болевой синдром и привести к расслаблению мышечной ткани является лечебный массаж шейно-воротниковой зоны – при условии грамотного выполнения.

Специалист обязан выбрать методику, адекватную состоянию пациента/стадии развития холки. На начальных этапах применяются основные методики лечебного массажа:

  • поглаживания – поверхностным, плоскостным глубоким, обхватывающим непрерывным и раздельно-последовательным способами;
  • выжимания;
  • разминания – поперечным и продольными способом, а также сдвиганием;
  • растирания – гребне- и щипцеобразным способом, пилением, штрихованием и спиралевидным растиранием.

При этом для повышения интенсивности воздействия используют легкие утяжелители.

При шейном остеохондрозе 3-й степени, а также осложненной патологии  применяются всего две методики ограниченным числом способов:

  • поверхностные поглаживания;
  • спиралевидные, щипцеобразные растирания.

В качестве альтернативы посещения массажного кабинета каждому доступен точечный самомассаж:

  • кистями (костяшками пальцев) рук;
  • механическими и автоматическими массажными приспособлениями.

Принцип силового кратковременного воздействия на участок шеи между ее седьмым и первым грудным позвонками заключается в довольно интенсивном давяще-круговом (растирающем) воздействии, захватывающем кости и прилегающие к ним ткани. При этом такие действия не должны вызывать ощущение боли.

Отложение солей в шейном отделе, как убрать шишку на шее в домашних условиях

Отложение солей в шейном отделе формирует образование, известное в народе как «вдовий горб» или «холка». Оно представляет собой патологическое скопление жировых клеток в области седьмого шейного позвонка и возникает чаще всего у женщин старше 45 лет.

Холка на шее не только неэстетично выглядит, но и несет потенциальную угрозу здоровью. Увеличиваясь в размерах, она может сдавливать позвоночную артерию, что приведет к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Причины

Скопление солей в шее всегда считалось символом жизненных трудностей. Потеряв опору в жизни – мужа, женщина взваливала на свои плечи заботу о семье. Именно давление непосильного груза и вызывало, по мнению наших предков, некрасивое уплотнение. С научной точки зрения в этом есть большая доля истины, поскольку одной из причин холки являются затяжные нервные стрессы и психотравмирующие ситуации.

Соли в шейном отделе позвоночника откладываются при нарушении жирового (липидного) обмена, протекающего на фоне гормональных сбоев. В возрасте «за сорок» начинается снижение женских гормонов эстрогенов, что влечет за собой перестройку работы всего организма и способствует накоплению подкожного жира.

Важная роль принадлежит наследственности: если вдовий горбик был у матери или бабушки, то вероятность его возникновения у дочери или внучки повышается. Факторами риска являются малоподвижный образ жизни, избыточный вес и остеопороз, сопровождающийся дефицитом кальция и деформацией шейных позвонков.

СПРАВКА: шишка на шее у женщин – это, по сути, обычная липома, жировик, состоящий из рыхлой соединительной ткани и способный прорастать внутрь кожи между мышцами и сосудистыми пучками.

Иногда соли скапливаются в области задней части шеи при миогелезе. Это болезненные уплотнения мышц, образующиеся вследствие интенсивных физических нагрузок. Они часто встречаются у спортсменов, которые практикуют силовые упражнения на тренажерах.

Спровоцировать формирование холки может нарушение функции надпочечников. Например, при болезни Иценко-Кушинга в организме наблюдается избыток стероидных гормонов, что приводит к характерным изменениям фигуры. Ноги остаются сравнительно худыми, а размеры туловища увеличиваются.

Иногда нарост в шейном отделе позвоночника связан с травмой, вызвавшей деформацию позвонков и разрастание тканей.

Нужно отметить, что в отдельных случаях солевые отложения возникают даже у молодых девушек и детей. Причиной этому может быть родовая травма, врожденные нарушения обмена веществ и плохая осанка. При расстройстве обменных процессов соли могут откладываться не только в спине, но и в суставах. Об отложениях мочевой кислоты в суставных тканях мы писали здесь.

Читайте также:

Симптомы

Признаки отложения солей различаются в зависимости от стадии патологического процесса. Сначала появляется небольшое уплотнение, твердое на ощупь. Наклоны и повороты головы сопровождаются похрустыванием.


Отложение солей не всегда проявляется болью: иногда единственным симптомом становится головная боль или хруст при движениях

Для второй стадии характерно возникновение болей небольшой интенсивности. Спина в пораженном месте округляется, шишка становится заметной, пациент жалуется на головные боли. На третьей стадии болит практически вся шейно-воротниковая зона, болевой синдром может распространяться на затылок и плечи. Движения ограничиваются, головные боли учащаются, появляются головокружения и тошнота. Размеры горбика увеличиваются, и его видно даже под одеждой.

Если не вывести соли, нарост будет расти и сможет вызвать ряд осложнений:

  • стойкое повышение артериального давления и развитие гипертонической болезни;
  • нарушение работы сердца;
  • быструю утомляемость, вялость, сонливость;
  • шум в ушах;
  • постоянные головные боли;
  • болезненность в верхней части спины и плечах;
  • нервозность, раздражительность.

СПРАВКА: перечисленные симптомы похожи на проявления шейного остеохондроза, который можно спутать с шейной холкой, особенно на начальных стадиях.

Как убрать соль с шеи

Лечением «вдовьего горбика» занимаются разные специалисты. В зависимости от причины его образования помощь может оказать хирург, невролог, остеопат, уролог или нефролог. Определиться, кто из них нужен, поможет терапевт. Оперативное вмешательство требуется редко, в основном проблема решается амбулаторно, и человек избавляется от шишки в домашних условиях.

Лечащий врач использует, как правило, несколько методов и назначает медикаментозные препараты, гимнастику, массаж, физиопроцедуры, а также дает рекомендации по диетическому питанию.

Медикаментозное лечение обычно включает:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Кеторол, Кетопрофен, Дексалгин, Диклофенак, Ибупрофен;
  • Актовегин – препарат антигипоксического действия, активизирующий транспорт и усвоение клетками кислорода и глюкозы. Это универсальный ускоритель обменных процессов во всех органах и тканях, который может использоваться не только местно для заживления ран и ожогов. После приема внутрь он устраняет нарушения, вызванные дефицитом кровоснабжения;
  • витамины группы В, улучшающие нервную проводимость – Мильгамма, Нейромультивит;
  • успокоительные лекарства требуются при наличии хронических болей, наиболее эффективны Персен и Ново-пассит;
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань межпозвоночных дисков, выписывают при проблемах с позвоночником. Структум, Терафлекс, Артра помогают при остеохондрозе, межпозвоночных грыжах и других патологиях опорно-двигательной системы.

Физиопроцедуры и массаж

Разогнать соли отлично помогает физиолечение. Для избавления от шейной шишки оно проводится курсами, дважды в год. Самыми действенными процедурами являются:

  • злектрофорез с Новокаином и другими местными анестетиками;
  • медицинский лазер;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия – УВТ;
  • детензор терапия – расслабление околопозвоночных мышц и растяжка позвоночника на специальном матрасе или мате;
  • бальнеотерапия – водолечение с применением минеральных вод: местные и общие ванны, купание в бассейнах, разные виды душей.

Лекарственный электрофорез и другие виды физиолечения – это приятные и весьма эффективные процедуры

Всем пациентам, желающим избавиться от отложения солей на шее, полезны массажные сеансы. Стандартный курс состоит из 10 процедур, при значительных размерах шишки их может быть 15 и больше. Во время массажа пациент сидит на кресле, положив руки на спинку и наклонив голову слегка вниз.

Каждый сеанс включает 3 этапа – сначала мышцы расслабляются и разогреваются, для чего используются поглаживания и растирания. Затем переходят к основному блоку и применяют более жесткие приемы. Завершается процедура так же – поглаживанием и вибрацией, расслабляющей мягкие ткани шеи.

Чтобы разбить солевые отложения, можно делать не только классический, но и точечный массаж. В нашей стране наибольшее распространение получила акупунктурная техника, предполагающая воздействие на биологически активные точки организма.

Самыми простыми массажными средствами, которые можно с успехом использовать дома, являются аппликаторы Ляпко и Кузнецова. Это такие коврики, поверхность которых покрывают шипы или иголки. Они могут быть металлическими или пластмассовыми, а также отличаться степенью жесткости.

Чтобы убрать шишку на шее, лучше всего подойдет аппликатор в виде валика, который подкладывают под голову. Солевой горб оказывается на валике, и выпуклые элементы начинают свою работу, раздражая кожные рецепторы. Время воздействия в среднем – полчаса, но для первых сеансов достаточно 5-10 минут.

СПРАВКА: перед использованием аппликатора рекомендуется посоветоваться с врачом, так как у данного метода есть противопоказания – декомпенсированная сердечная недостаточность, беременность, некоторые эндокринные болезни и раны на коже.

ЛФК

  1. Исходное положение (ИП) – стоя, плечи расправлены и отведены назад, спина прямая. Поднимать и опускать плечи от 20 до 30 раз.
  2. ИП – то же. Наклонять голову вперед и назад, двигаться медленно и плавно, без рывков. 20-30 раз.
  3. Из того же ИП вращать плечами спереди назад с максимальной амплитудой. 20-30 раз.
  4. Поворачивать голову вправо и влево, до 30 раз.
  5. Развести руки в стороны и отводить их назад, соединяя лопатки. Затем возвращаться в исходное положение. Руки должны быть прямыми или полусогнутыми в локтях, ладони при этом «смотрят» вперед. Сделать 20-30 повторов.
  6. Повторение предыдущего упражнения, но с согнутыми под прямым углом руками. 20-30 раз.
  7. Прямые руки поднять вверх и соединить кисти в замок. Отводить руки назад, не прогибаясь при этом в пояснице. 20-30 раз.
  8. Прижать кисти к плечам, вращать локтями назад 10-20 раз.
  9. Для выполнения этого упражнения понадобится скалка или гимнастическая палка. Сидя на стуле с прямой спиной, завести палку (скалку) за плечи и катать ее по холке несколько секунд.
  10. Лежа на животе, приподнять голову и откинуть ее назад, задержаться в этом положении ненадолго и вернуться в ИП.

Повороты и наклоны головы, вращение плечами и упражнения на сопротивление – гимнастика против холки несложная. Если делать ее регулярно, результат не заставит себя долго ждать

Еще один комплекс, с помощью которого выводят соли, состоит из следующих упражнений:

  1. ИП – лежа на спине, голова располагается на плоской подушке или небольшом валике. Поднимать голову, удерживать ее в течение нескольких секунд и возвращаться в ИП.
  2. Из того же ИП давить затылком на подушку.
  3. Лежа на боку, отрывать голову от пола на несколько сантиметров, держать на весу 2-3 сек., затем опускать обратно.
  4. Из положения лежа на боку давить головой на подушку;
  5. Лежа на животе, давить лбом на подушку.
  6. Сидя или стоя, обхватить голову снизу, за подбородок руками и слегка приподнимать ее вверх, вытягивая позвоночник.
  7. Положив ладони на лоб, давить лбом на ладони, преодолевая сопротивление.
  8. Расположить ладони на затылке, давить головой на руки.
  9. Положить правую ладонь на правое ухо и давить головой на руку. Затем поменять сторону.

Народные средства

Лечить холку можно с помощью народных рецептов. Чтобы разбить небольшую шишку, потребуется молоко, мед, лавровый лист и лук. Луковицу измельчить любым способом (лучше в мясорубке), несколько лавровых листьев размять и нарезать, добавить по 3 ст. л. меда и молока. Смесь выложить на х/б ткань или марлю, приложить к шее и зафиксировать. Через 20-25 мин снять, кожу промыть. Процедуру рекомендуется делать ежедневно, до тех пор, пока шишка не уменьшится.

Застарелые и крупные образования хорошо разбивает смесь из 3 ст. л. растительного масла, куриного яйца, 4 ст. л. скипидара и 3 ст. л. уксуса 6%. Все тщательно перемешивается и наносится на проблемное место. Спустя 20 минут все смывается.
1/3 стакана касторового масла, 20 капель настойки прополиса смешать, хорошенько встряхнуть смесь и каждый день втирать в шею.

Убирать отложения солей можно с помощью аптечных мазей, смешав троксевазин и гепариновую мазь в равных пропорциях. Втирать в кожу шеи несколько раз в день.


Троксевазин + Гепарин = отличное средство против вдовьего горба

50 г меда и 50 г спирта соединить и применять для растирки холки. Использовать ежедневно, после процедуры укутывать шею теплым шарфом или платком.

Свежие листья золотого уса размять руками, приложить к шее сзади и закрепить бинтом или пластырем.

Горчичник можно прикладывать один раз в день чуть ниже горбика.

Как повысить эффективность лечения

Для достижения максимальных результатов необходимо, во-первых, больше двигаться. Оптимальным выбором станет плавание. Во-вторых, очень важно правильно организовать спальное место: в понятие «правильно» входит упругий и умеренно жесткий матрац, подушка средней высоты. Идеально, если постельные принадлежности будут ортопедическими.

Если вы прошли обследование, и врач назначил лечение, нужно выполнять все его рекомендации: принимать медикаментозные препараты, посещать физиопроцедуры и не пропускать массажные сеансы.

Воспаление сухожилий плечевого сустава | Блог о здоровье

Плечевой сустав работает каждый день: с его помощью мы поднимаем руки, сгибаем локти, он связан со спиной и грудью. Если пропустить и не вылечить мелкие травмы, может начаться воспаление сухожилий плечевого сустава — частный случай тендинита.

Виды тендинита и его причины

Чаще всего такое воспаление сухожилий возникает из-за поражения плечевой надкостницы. Реже — из-за травм связок между плечом и бицепсом, а также около ротаторной манжеты.

К тендиниту приводят микротравмы тканей. Например, небольшие разрывы мышц. Больная ткань окружает сустав, и воспаление захватывает всё большую область. Двигаться становится трудно, а каждое движение вызывает сильную боль.

Две главные причины начала тендинита:

  • чрезмерная физическая нагрузка, приводящая к разрывам и растяжениям;
  • отложение солей кальция в сухожилиях.

Причём второе может произойти как при травмах, так и при заболеваниях сосудов и неправильном обмене веществ.

Есть и более редкие причины: инфекции, дисплазия суставов, стресс и иммунные заболевания. В этих случаях начинают разрушаться соединения костей, что и провоцирует воспаление.

Кто в группе риска?

Больше всего подвержены воспалению сухожилий спортсмены. Это неудивительно, ведь на их суставы приходится очень большая нагрузка почти без перерыва. Также тендинит часто встречается у любителей садово-огородных работ и представителей тяжёлых физических профессий: грузчиков, строителей и ремонтников.

Если вы часто страдаете от инфекционных заболеваний или проблемами с иммунной или эндокринной системой, вам следует внимательней относиться к здоровью опорно-двигательного аппарата. Придётся отказаться от таких видов спорта, как теннис или баскетбол, а также любой тяжёлой физической работы.

Как определить наличие воспаления?

Первый признак воспаления сухожилий плеча — боль, как резкая, так и ноющая. Особенно при подъёме рук или вращательных движениях. Часто возникает ощущение слабости, когда невозможно даже взять в руку предмет со стола.

Прикосновение к воспалившемуся участку вызывает новый присту боли, локально может повыситься температура. Если вы заметили, что у вас отекла часть плеча, а кожа нагрелась и покраснела — вероятнее всего там началось воспаление сухожилий плечевого сустава.

Если пропустить этот момент и не начать лечение вовремя, в больном плече начнётся повышенное отложение солей кальция и обезвоживание. Двигаться станет труднее, а при попытке поднять руку будет слышаться хруст и треск.

Осмотр и диагностика

В определении заболевания вам поможет хирург или ортопед. Самая главная часть осмотра — это сравнение активных (самостоятельных) и пассивных движений. При тендините вы не сможете активно шевелить плечом, и врач, пытаясь двигать вашим суставом, тоже не добьётся успеха. Именно это и является главным признаком данной болезни при визуальном осмотре.

Вас спросят о характере и частоте боли, а также о возможных причинах: образе жизни или травмах. После этого придёт время для точной диагностики, в которую входят УЗИ и МРТ плеча. МРТ — самый точный и подробный способ диагностики заболеваний суставов.

При кальцинирующем воспалении придётся отыскать и заболевание, которое нарушило обмен веществ. Для точного обследования могут назначить артроскопию — малоинвазивную операцию, которая используется как для лечения, так и для осмотра и диагностики.

Лечение и профилактика воспалений сустава

В лечении применяют различные способы. Вам назначат противовоспалительные обезболивающие в виде таблеток или мазей, а также физиотерапию. При воспалении плечевого сустава отлично помогает ЛФК, ультразвуковая и магнитная терапия, массаж. Всем пациентам рекомендуют отдыхать и защищать плечо от чрезмерных нагрузок.

К оперативным вмешательствам прибегают только в случае, если консервативное лечение не принесло результатов. Однако, физиотерапия и ограничение нагрузки позволяют без особого труда вылечить тендинит в начальных стадиях.

Главный способ профилактики проблем с плечевым суставом — избежание однообразных тяжёлых нагрузок. Если этого сделать не удастся, можно просто провести разминку и разогреть тело во избежание травм. Если в процессе активности вы почувствовали боль в плече, нужно немедленно остановиться и сделать короткую передышку. Лучший результат вы получите, правильно питаясь и делая лёгкую ежедневную гимнастику. Ваша задача — снизить вероятность внезапного повреждения сустава. Если он привыкнет к постоянной несложной работе, его будет сложно травмировать.

Регулярно наблюдайтесь у врача, если страдаете инфекционными заболеваниями. И не забывайте лечить заболевания спины, которые провоцируют снижение подвижности и начало воспалений в позвоночнике.

Как убрать отложение солей в шейном отделе

«Да у вас отложение солей!» – это самый популярный и частый диагноз, который любят ставить в народе тем, у кого возникают резкие боли в области позвонка.

Скрипнуло колено, возникла боль в пояснице, заболела шея, отек сустав – все! Диагноз один: «У тебя точно «отложение солей». Их срочно нужно убрать! Не знаешь, что делать и как убрать отложение солей в шейном отделе? Садись на бессолевую диету и выводи избыток соли из организма».

Сегодня на женском сайте «Красивая и Успешная» мы разберемся с особенностями этой проблемы, а также выясним, какие болезни связаны с избытком солей, а какие – нет. Так что не спешите исключать соль из питания.

Почему так происходит?

Когда  организм не в состоянии вывести вовремя минеральные вещества, они начинают скапливаться. В результате появляется их избыток. Они начинают оседать на суставах, позвонках, мышцах, стенках кровеносных сосудов. Так появляются отложения.

  • Эти отложения могут быть вполне безобидными и даже, можно сказать, полезными. Например, заполнять щели в области позвонков, заменив костную ткань.
  • Но они могут быть и опасными для человека, если начинают сдавливать нервные корешки или мышечные ткани. От таких отложений нужно избавляться.

Особенно внимательно нужно отнестись к ситуации, если вы заметили отложения в области шейного отдела. О том, что в шейном отделе скопились соли, говорят, если на костных тканях, в межпозвоночных щелях, на суставах появляются твердые наросты – кристаллы мочевой кислоты.  Никакого отношения к обычной кухонной соли соль на костях и суставах отношения не имеет. У нее совсем другое происхождение.

Через шею проходят многие сосуды и нервы.

Если не заметить проблему своевременно и не убрать причину, человек будет испытывать  постоянные боли в области головы и шеи.

В тяжелых случаях нарушается мозговое кровообращение, скачет артериальное давление, воспаляются и отекают нервные корешки шейного отдела. Человек терпит постоянную головную боль. В дальнейшем, если не бороться с солями в шейном позвонке, может случиться инсульт. Поэтому обнаружив у себя в области шейного позвонка уплотнения в виде горошин, поспешите на диагностику, чтобы выяснить природу их появления и решить, что делать.

Ищи причину!

Народные «знатоки» все болезни, которые связаны каким-либо образом с позвоночником, связывают с отложением солей. На самом деле, ни артриты, ни артрозы, ни вдовьи горбики, ни пяточные шпоры, ни (не может быть!) хруст суставов чаще всего не имеют никакого отношения к отложениям солей.  Определить причину и подобрать лечение может только врач после ряда анализов и исследований.

Сразу следует заметить, что никакого отношения поваренная соль к нашей проблеме не имеет. Состав той соли, что отложилась в области шеи, и той, которую мы едим, абсолютно разный. Чаще всего отложения солей в шейном позвонке происходит в следующих случаях:

  • сбои в обмене веществ;
  • генетическая наследственность;
  • сидячая работа;
  • подагра

Обмен веществ

В результате несбалансированного питания нарушается обмен веществ. Ранее считали, что важно ограничить потребление соли, чтобы не вызвать ее переизбытка в организме. Но сегодня этот факт опровергнут.

Доказано, что провоцирует скопление и отложение солей белок, который не успевает перерабатываться. Причиной того, что он не успевает перерабатываться, является генетическая предрасположенность.

Поэтому тем, кто выбрал для себя белковую диету, обязательно следует быть очень внимательным к своим ощущениям. Если у вас наследственная предрасположенность к отложению солей, то потребление белка нужно ограничить.

Генетика

Если ваши близкие родные страдают отложением солей, то вы также входите в группу риска. Проблема отложения солей связана с особенностью в обмене веществ, в результате чего не до конца окисленные вещества накапливаются. Удобнее всего им размещаться на суставах, заполнять межпозвоночные щели, оседать на позвонках и даже оседать на связках.

Все эти скопления могут вызвать боль из-за того, что начинают сдавливать связки и мышцы.

Сидячая работа

Еще одним фактороv, из-за которого соли могут отложиться в шейном отделе — малая подвижность шейного позвонка. Поэтому все, чья работа связана с длительным сидением с опущенной головой, входят в группу риска. Сама по себе работа никак не может вызвать отложение солей, но вот спровоцировать остеохондроз может. А остеохондроз – это и есть та болезнь, которая напрямую связана со скоплением солей на позвонках.

Подагра

При подагре всегда в шейном отделе будет скапливаться соль. Это один из симптомов этого заболевания.

Почему так происходит и как убрать излишек солевых отложений? Из-за переизбытка белка нарушается обмен, что ведет к задержке  мочевой кислоты. Она начинает кристаллизоваться и превращаться в шишки, горошины, которые можно нащупать под кожей. В медицине их называют тофусы. Если не начать правильное лечение, они со временем затвердевают – кальцифицируются.

Чтобы убрать эти наросты, необходимо комплексное лечение подагры, которое подбирает врач. Если вы будете разбивать отложения массажем или мазями, вы лишь на время избавитесь от болезненных ощущений. Но саму причину появления отложений – подагру – не вылечите. Поэтому обязательно нужно сдать анализы, которые помогут определить причину избытка мочевой кислоты.

О том, какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить, есть ли отложение, мы расскажем ниже.

Диагностика

После осмотра врач посоветует сделать рентген, чтобы выяснить, насколько деформированы позвонки в области шеи, и определить наличие кист. Для подтверждения или опровержения диагноза обязательно нужно сделать лабораторные исследования.

  • Общий анализ крови, чтобы проследить за уровнем лейкоцитов. Если они завышены, сдается следующий анализ.
  • Биохимия крови. Именно благодаря этому анализу можно проследить за уровнем мочевой кислоты. Ведь, как говорилось выше, ее переизбыток вызывает отложения.
  • Анализ мочи покажет кислотность, чтобы также определить склонность к заболеванию.

Если диагноз подтвержден, назначают лечение.

Как убрать излишнюю соль в области шеи?

Так как отложение солей можно отнести к первым этапам остеохондроза,  лечение во многом будет напоминать схему лечения этой патологии. О профилактике остеохондроза мы рассказывали ранее на сайте sympaty.net.

Массаж

На ранних этапах болезни отложение солей в шейном отделе можно эффективно убрать  с помощью массажа. Даже в домашних условиях несложно сделать медовый массаж.

Мази

Также для лечения используют кремы, растирки и мази, которые обладают согревающим эффектом. Они помогают убрать избыток отложений.

Необязательно искать дорогие препараты. Мы изучили отзывы, как убрать отложение солей на шее с помощью медицинских препаратов. Обратите внимание на мази, которые помогают при этой проблеме на ранних стадиях:

  • Никофлекс
  • Капсикам
  • Финалгон

Народные методы

Весьма успешно справляется с проблемой на ранних стадиях народная медицина. Очень хорошие отзывы мы нашли о компрессах с листьями хрена.

Хрен

Нужно на ночь приложить к задней части шеи листья хрена. В отзывах говорят, что это растение прекрасно вытягивает соли из организма. Но также упоминают о том, что у некоторых людей появляются ожоги после такого народного лечения. Поэтому будьте осторожны с народной медициной.

Компресс из ржаной муки с картофелем

Хорошо помогает убрать избыток и отложение солей на шее приложенная на ночь лепешка из ржаной муки и картофеля. Нужно отварить картофель, потолочь его, засыпать мукой и залить кипятком. Хорошо размешать. Больной участок натереть подсолнечным маслом, сформировать из массы лепешку и положить на ночь, закрепив на шее.

Мед и мумие

О целебных свойствах мумие известно очень много. Это вещество помогает убрать и вывести соли на шее.  Нужно в 100 г меда развести 5 г мумие. Полученную смесь подогреть и натереть больное место на шее.

Лечение народными методами будет эффективно в начале болезни. Если у вас запущенный вариант, обращайтесь к врачу.

Это не отложение солей!

Есть ряд болезней, при которых в области шеи могут появляться уплотнения в виде горошин. Многие полагают, что это и есть отложение солей, и ищут способы, как их убрать.  На самом деле к отложению солей эти уплотнения не имеют никакого отношения. К таким болезням относятся:

  • Хруст в суставах;
  • Миофасциальный синдром;
  • Вдовий горбик;

Рассмотрим более подробно, чтобы вы смогли определить, почему в шейном отделе может возникать боль и появляться уплотнения, которые многие воспринимают за отложение солей, которые нужно убрать.

Хрустят суставы

Очень часто те, кто слышит, как хрустят суставы при повороте головы, опасаются, что это и есть первые признаки отложения солей. На самом деле, хруст, который мы слышим, не относится к симптомам нашей проблемы. Он возникает, если человек мало двигается и у него не хватает естественной смазки в суставах. Чтобы убрать хруст, важно скорректировать питьевой режим и чаще выполнять несложные двигательные упражнения.

Миофасциальный синдром (МФС)

При МФС – мышечном спазме —  больной тоже может нащупать в районе шеи горошины, которые многие сразу начинают идентифицировать с отложением солей. Даже медики не всегда различают отложение солей от обычного мышечного спазма.

Если нажать на новообразование, чувствуется резкая боль, которая отдает в лицо, затылок, плечи. Но причиной, из-за которых появились уплотнения, являются не отложение солей, а спазмы. Из-за длительного сдавливания ухудшается кровообращение, поэтому появляется уплотнение.

Неопытные специалисты начинают назначать препараты, которые выводят соль из организма, тем самым не лечат, а ухудшают состояние больного. Из костей вымывается кальций, а уплотнения не исчезают. МФС лечат совсем по-другому. Лучше всего решает проблему массаж, который расслабит мышцу.

Вдовий горбик

Также у женщин при нарушениях гормонального фона в области шеи могут появиться уплотнения в задней части. Напоминают они горб, поэтому в народе такие новообразования так и назвали – вдовий горбик. Это тоже не отложение солей, а скопившаяся жировая ткань. Убрать  вдовий горбик можно лишь гормональными препаратами и массажем. Но массаж не разрушит горбик. Его нужно делать, чтобы снять отек. Никаких препаратов, которые выводят соль из организма, не нужно. Также садиться на бессолевую диету нет необходимости.

Профилактика

Очень важно при этой проблеме следить за питанием:

  1. Не переедайте. Придерживайтесь дробного питание: лучше меньше, но чаще.
  2. Отдавайте предпочтение здоровой пище.
  3. Мяса должно быть в меру.
  4. Свежие фрукты, овощи, зерновые – обязательно должны быть в рационе.
  5. Принимайте бифидобактерии, лактобактерии или другие препараты для нормализации микрофлоры кишечника.
  6. Ограничьте потребление пряностей и специй.
  7. Следите за потреблением воды. Очень важно не пить воду во время еды.

Также не забывайте о гимнастике шейного отдела. Нужно делать чаще круговые движения головой, наклоны. Особенно, если у вас сидячая работа.

Разумные физические нагрузки, правильное питание, регулярный массаж и консультации врача помогут предотвратить отложение солей в шейном отделе. Следите за своим здоровьем!

Автор —  Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная. Статья проверена практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной, стаж работы — 5 лет. Подробнее про авторов сайта
Копирование этой статьи запрещено!

Кальцифицирующий тендинит длинной толстой мышцы бедра

Реферат

Дизайн исследования:

Описание случая.

Цель:

Острый кальцифицирующий тендинит длинной мышцы шеи — редкое клиническое заболевание, вызывающее сильную боль в шее. Это заболевание плохо распознается из-за его неспецифических проявлений, таких как острая боль в шее, ригидность шеи и одинофагия. Представлена ​​важность этого заболевания с обзором литературы.

Сводка исходных данных:

Острый кальцифицирующий тендинит длинной мышцы прямой кишки представляет собой воспалительное состояние, вызванное отложением гидроксиапатита кальция в верхних косых сухожильных волокнах длинной мышцы прямой кишки.Его можно ошибочно диагностировать как другое опасное для жизни состояние, включая заглоточный абсцесс, что приводит к ненужным медицинским или хирургическим вмешательствам.

Методы:

В этой статье мы ретроспективно рассмотрели клинические данные, рентгенологические особенности и лабораторные отчеты 8 пациентов, у которых был диагностирован острый кальцифицирующий тендинит длинной мышцы толстой кишки и которые наблюдались в нашем учреждении в период с апреля 2008 года по март 2015 года. Мы описываем клиническую картину, диагностику и лечение острого кальцифицирующего тендинита длинной мышцы толстой кишки.

Результаты:

Было 5 мужчин и 3 женщины в возрасте от 41 до 49 лет (средний возраст: 44,5 года). Сопутствующие симптомы включали боль в шее, скованность, боль в голове и боль в голове. Продолжительность симптомов варьировала от 2 дней до 1 недели. У всех пациентов наблюдались кальцинированные отложения ниже передней дуги атласа и превертебральный выпот, простирающийся от С1 до С4. Все пациенты получали НПВП и иммобилизацию шейным корсетом, и у большинства пациентов симптомы полностью исчезли в течение 1 недели.

Заключение:

Мы сообщаем о 8 случаях острого кальцифицирующего тендинита длинной мышцы бедра и подробно описываем симптомы и рентгенологические данные. Осведомленность об этом редком, доброкачественном и самоизлечивающемся заболевании с характерными рентгенологическими данными имеет важное значение для ранней диагностики и предотвращения ненужных медицинских и хирургических вмешательств.

Ключевые слова: longus colli, боль в шее, тендинит

1. Введение

Острый кальцифицирующий тендинит длинной мышцы colli является воспалительным состоянием верхних косых сухожилий длинной мышцы colli, расположенного в верхней части сгибателя шеи. шейного отдела позвоночника.Это редкое состояние, вызывающее сильную боль в шее, также известное как превертебральный кальцифицирующий тендинит или заглоточный кальцифицирующий тендинит. В 1964 году он был впервые описан Хартли. [1] Заболеваемость низкая; но информация об этом объекте занижена. Гистопатологически биопсия продемонстрировала воспалительную реакцию инородного тела на отложение аморфного гидроксиапатита в длинной мышце толстой кишки. [2] Это открытие похоже на кальцифицирующий тендинит конечностей, таких как вращательная манжета.Клинические симптомы обычно неспецифичны и включают острую боль и скованность в шее, ограниченное движение шейки матки или одинофагию. Диагноз обычно ставится при обнаружении аморфной кальцификации перед уровнем C1-C2 и превертебрального отека мягких тканей от C1 до C4 на рентгенограммах и компьютерной томографии (КТ).

Хотя об этой сущности сообщалось ранее, ее можно легко упустить из виду или неправильно диагностировать из-за ее неспецифической картины и нечастой встречаемости, и ее можно спутать с другими серьезными патологиями, такими как заглоточный абсцесс, инфекционный спондилит или менингит. [3]

Неправильный диагноз этого объекта может привести к ненужному медицинскому или хирургическому вмешательству. Мы представляем 8 случаев острого кальцифицирующего тендинита длинной толстой кишки, в которых рентгенологические данные были описаны на основе простых рентгенограмм, КТ и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Мы изучаем соответствующую литературу и выделяем характерные особенности этой сущности, чтобы помочь клиницистам поставить точный диагноз.

2. Материалы и методы

Мы ретроспективно оценили записи 8 пациентов с диагнозом «острый кальцифицирующий тендинит длинной мышцы бедра», которые посетили больницу Национального университета Чоннам, Южная Корея, в период с апреля 2008 года по март 2015 года.Мы представляем случаи, включая истории болезни, лабораторные исследования, включая демографические данные, симптомы, медицинские осмотры, лечение и радиологические исследования, такие как обычные рентгенограммы, КТ и МРТ.

2.1. Результаты и случай

Было обследовано 5 мужчин и 3 женщины в возрасте от 41 до 49 лет (средний возраст: 44,5 года) (таблица). Сопутствующие симптомы включали постоянную боль в шее (100%), ригидность шеи (100%), одинофагию (затруднение глотания из-за боли в горле; 87,5%) и затылочную головную боль (75%).Продолжительность симптомов варьировала от 2 дней до 1 недели. Ни у одного из пациентов в прошлом не было соответствующего основного заболевания, включая какие-либо инфекции. У всех пациентов был ограниченный диапазон движений (ROM) шеи и лихорадка без лихорадки.

Таблица 1

Клиническая характеристика острого кальцифицирующего тендинита длинной мышцы шеи: 8 случаев.

За исключением 2 пациентов, лабораторные данные, включая количество лейкоцитов (WBC), C-реактивный белок (CRP) и скорость оседания эритроцитов (ESR), были доступны у всех остальных пациентов.Количество лейкоцитов (референсный диапазон <10800 клеток / мкл) оставалось нормальным у 6 пациентов. СРБ (референсный диапазон <1 мг / дл) был повышен у 6 пациентов. СОЭ (референсный диапазон <20 мм / ч) увеличилось у 3 пациентов.

У всех пациентов было обнаружено кальцинозное отложение перед атлантом или денсом, которое является местом прикрепления верхнего косого сухожилия длинной мышцы бедра, и превертебральный выпот от С1 до С4 (рис.).

КТ всех пациентов: обнаружены кальцинированные отложения в передней части атланта или оси; место прикрепления верхнего косого сухожилия длинной мышцы бедра и превертебрального выпота.Каждое изображение помечено для перекрестной ссылки с демографическими данными таблицы.

Все пациенты получали нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), и для иммобилизации был рекомендован шейный ортез. К сожалению, 62,5% пациентов лечились антибиотиками, так как это состояние было принято за заглоточный абсцесс.

Из всех пациентов у 75% симптомы полностью исчезли в течение 1 недели. У пациентов, получавших НПВП через 2 дня после обращения, симптомы исчезли через 1 неделю после приема лекарств.

Клиническая характеристика острого кальцифицирующего тендинита длинной мышцы шеи у 8 пациентов представлена ​​в таблице.

2.2. Случай

Женщина 41 года обратилась с жалобой на головную боль, боль в шее, ригидность шеи и боль в шее в течение 3 дней. В анамнезе не было травм, соответствующего основного заболевания или недавнего заболевания. При физикальном обследовании объем шеи был довольно ограниченным, особенно во всех направлениях. Область головной боли была затылочной, шея болезненно болела, боли усиливались при движении.Одинофагия возникла при глотании, боль усилилась при открывании рта. У нее была болезненность грудинно-ключично-сосцевидной мышцы и задней части шеи. Не было иррадиирующей боли или каких-либо аномальных поражений ротоглотки. При лабораторных исследованиях воспалительные маркеры, включая лейкоциты (8600 клеток / мкл), CRP (0,45 мг / дл) и СОЭ (8 мм / ч), оставались в пределах нормы. Первоначальная простая рентгенография шейного отдела позвоночника выявила легкую диффузную опухоль в заглоточном пространстве (рис.). Из-за сильной затылочной головной боли она была госпитализирована, и была проведена КТ головного мозга с ангиографией, и случайно был обнаружен аморфный кальцифицирующий отложение перед суставом С1-2 с легким превертебральным утолщением мягких тканей.МРТ показала отек мягких тканей и скопление жидкости в заглоточном пространстве. Не было обнаружено абсцесса, спондилита или неизвестной травмы.

На рентгенограмме выявлена ​​диффузная припухлость заглоточного пространства. Компьютерная томография шеи показала отложения кальция на суставе С1-2. МРТ показала узелковое поражение, которое располагалось в месте прикрепления верхнего косого сухожилия длинной мышцы голени (белая стрелка) и заглоточной жидкости.

На основании характерных результатов визуализации и клинической картины пациента, пациенту был поставлен диагноз «острый кальцифицирующий тендинит длинной мышцы бедра», и его лечили НПВП и мягким шейным воротником для иммобилизации.В течение 2 дней от начала лечения симптомы уменьшились. Рентгенограмма и компьютерная томография, выполненные через 1 неделю после обращения, показали уменьшение кальцифицирующих отложений и припухлость заглоточных мягких тканей (рис.). Через 10 дней приема она полностью выздоровела.

Рентгенологическое обследование через 1 неделю после обращения. Рентген и КТ шеи выявили уменьшение кальцифицирующих отложений и припухлость заглоточных мягких тканей.

3. Обсуждение

Острый кальцифицирующий тендинит длинной толстой мышцы бедра — редкое клиническое проявление.Предполагаемый патогенез этого состояния — отложение кристаллов гидроксиапатита кальция и асептический воспалительный процесс в сухожилии длинной мышцы толстой мышцы. [4] Длинная мышца толстой кишки расположена в превертебральной области и состоит из 3 частей: верхнего косого, вертикального и нижнего косого волокон. Верхние косые волокна берут начало от передних бугорков поперечных отростков позвонков от C3 до C5 и сливаются в единое сухожилие, которое вставляется в передний бугорок атланта.Обычно отложения кальция накапливаются в верхних косых волокнах длинной мышцы толстой мышцы, в основном на уровне С1-С2. [2] Таким образом, острый кальцифицирующий тендинит длинной мышцы толстой кишки является разновидностью болезни отложения гидроксиапатита кальция (CHAD), которая обычно поражает крупные суставы, такие как тазобедренный или плечевой сустав. [5,6] Причина отложения кальция неясна, но могут иметь значение повторяющиеся травмы, недавние травмы, некроз тканей или ишемия. [7,8] Было высказано предположение, что разрыв капсулы вызывает высвобождение кальцифицированных кристаллов гидроксиапатита в ткань, что приводит к острой воспалительной реакции, которая вызывает боль в шее, мышечный спазм и местное воспаление.Когда кальций всасывается из тканей, воспаление и симптомы пациента исчезают. [9,10] Продолжительность симптомов и время их исчезновения в основном менее 1 месяца. Это указывает на острую характеристику заболевания.

Истинная заболеваемость до сих пор неизвестна, потому что это состояние, вероятно, недооценивается. [8,11,12] При частом использовании КТ его истинная частота, вероятно, выше, чем считалось ранее. Об этом сообщалось у взрослых в возрасте от 21 до 81 года, причем преобладающий возрастной диапазон составлял от 30 до 60 лет. [10,12–15] Распространенность полов одинакова. [15,16] Общие симптомы — от острого до подострого начала боли и скованности в шее, и это часто связано с одинофагией. Одинофагия возникает из-за непосредственной близости заглоточного пространства к констрикторам глотки. [17] Физикальное обследование показывает спазм параспинальных мышц при легком сгибании головы. ПЗУ чрезвычайно ограничено, особенно в расширении. У пациента может быть отсутствие лихорадки или субфебрильная температура.Предыдущий обзор литературы показал, что основными симптомами в настоящее время являются боль в шее (94%), ограниченный диапазон движений шеи (45%), одинофагия (45%) и ригидность шеи (42%). [7] В наших случаях все пациенты страдали от боли в шее и скованности шеи. Лабораторные тесты могут показать признаки воспаления, такие как легкий лейкоцитоз, умеренное повышение СОЭ и запутанная ретрофарингеальная инфекция. [1,2] Иногда присутствующим симптомом является затылочная головная боль, которая может быть вызвана раздражением большого или малого затылочного нерва реактивным мышечным спазмом. [13] Клинически многие случаи могли рассматриваться как головная боль напряжения или какое-либо другое расстройство. [16] Чтобы исключить другие причины острой боли в шее, такие как травма, заглоточный абсцесс, инфекционный спондилит или менингит, необходимо выполнить диагностическую визуализацию.

В качестве метода визуализации выбирают КТ шейного отдела позвоночника, потому что КТ легко обнаруживает кальцифицирующие отложения ниже передней дуги атланта и превертебральный выпот, простирающийся от С1 до С4 — 2 отличительных характеристики в диагностике острого кальцифицирующего тендинита длинного отдела позвоночника. Колли.На обычных рентгенограммах шейного отдела позвоночника выявляется аморфный кальциноз перед уровнем С1-С2 и превертебральный отек мягких тканей. Однако тонкий аморфный кальцифицирующий отложение не всегда виден на простых рентгенограммах, и только диффузное набухание мягких тканей может дать ключ к диагностике. МРТ может быть более полезным для демонстрации отека или скопления жидкости в заглоточном пространстве. Однако изображение кальцификации на МРТ хуже, чем на КТ. Несмотря на то, что МРТ не позволяет выявить кальцинированные отложения в сухожилиях, она может предоставить полезную информацию, которая помогает исключить спондилит или эпидуральный абсцесс. [2,18,19]

Осведомленность об этом заболевании с характерными рентгенологическими данными может предотвратить ненадлежащее медикаментозное и хирургическое лечение. Это состояние обычно путают с заглоточным абсцессом. У 5 пациентов из нашей серии первоначальным диагнозом был заглоточный абсцесс, а в отделении уха, носа и горла было проведено фиброскопическое исследование, которое показало проходимость дыхательных путей и отсутствие дренируемого абсцесса. Затем эти пациенты были переведены в наше отделение после ларингоскопического обследования.Существует 3 основных отличительных признака острого кальцифицирующего тендинита длинной мышцы шеи от заглоточного абсцесса: отсутствие усиления вокруг выпота; отсутствие гнойно-воспалительных заглоточных лимфатических узлов; и наличие патогномоничного кальциноза в длинной мышце толстой кишки. [6,7,13]

Острый кальцифицирующий тендинит длинной мышцы шеи — это самоограничивающееся состояние, которое проходит спонтанно через 1-2 недели. [2,11,20] Разрешение симптомов может быть легко достигнуто за счет приема НПВП и иммобилизации шейки матки, предотвращающих движение, вызывающее боль. [2,3,7,21] Улучшение симптомов часто происходит в течение 3-5 дней после начала лечения, а полное исчезновение обычно происходит в течение 3 недель. Иногда пациенты с тяжелыми симптомами получают облегчение после короткого курса стероидной терапии. Следует избегать инвазивного обследования и лечебных процедур. Если симптомы сохраняются более 2 недель, следует искать другую причину. [10] Отложения кальция растворяются, и отек мягких тканей обычно разрешается в течение месяца на простых рентгенограммах или компьютерной томографии. [5] В нашем случае кальцинированные отложения также исчезли по мере исчезновения симптомов.

Мы представили 8 случаев острого кальцифицирующего тендинита длинной мышцы бедра, разрешенного консервативным лечением. У пациентов с болью и ригидностью в шее, ограниченными движениями шейки матки и одинофагией это состояние следует учитывать в качестве дифференциального диагноза. Мы провели физикальное обследование на менингеальный признак с использованием маневра Кернинга и маневра Брудзинского, но ни у одного пациента не было никаких признаков.КТ — золотой стандарт диагностики. После того, как компьютерная томография выявляет аморфный кальцифицирующий осадок и отек мягких тканей, которые указывают на острый кальцифицирующий тендинит, в инвазивных диагностических и терапевтических процедурах, таких как ларингоскопия, биопсия или антибиотики, нет необходимости. Отсутствие усиления вокруг выпота может помочь отличить реактивный выпот от абсцесса. Консервативное лечение с применением НПВП и мягкого шейного воротника для иммобилизации очень помогает уменьшить симптомы.Осведомленность об этом редком, доброкачественном и самоизлечивающемся заболевании с характерными рентгенологическими данными имеет важное значение для ранней диагностики и предотвращения ненужных медицинских и хирургических вмешательств.

Наше описание случая имеет несколько ограничений. За исключением одного, все пациенты с исчезнувшими симптомами посетили больницу всего 1 раз и не прошли компьютерную томографию из-за стоимости. И добавили рецепт вроде антибиотиков, в которых не было необходимости. Для подтверждения эффективности консервативного лечения необходимо проспективно провести дальнейшие исследования с большим количеством пациентов.

Шишки, шишки, кисты — Бриджпорт, дерматолог Вирджиния

На коже или под кожей могут возникать множественные шишки и шишки. Ниже обсуждаются некоторые из наиболее распространенных доброкачественных (незлокачественных) новообразований.

Себорейный кератоз

Характеристики

  • Бородавчатые или грубые, на вид «прилипшие» наросты от светло-коричневого до коричневого или темно-коричневого цвета на голове и шее, туловище и конечностях
  • Диапазон размеров от пары миллиметров до нескольких сантиметров
  • Появляются с возрастом и передаются по наследству
  • Может быть много, а у некоторых пациентов — сотни
  • У большинства людей старше 50 есть хотя бы один
  • Несмотря на доброкачественность, они могут имитировать плоскоклеточный рак или меланому

Лечение

  • Обычно лечение не требуется
  • Если они воспаляются и чешутся, горят или кровоточат, их можно удалить жидким азотом, иначе говоря, «замораживанием» или иссушением и очищением кожи, или «царапанием и ожогом»

Ангиомы

Характеристики

  • Маленькие шишки розового, красного или пурпурного цвета, которые чаще всего встречаются на туловище и конечностях
  • Доброкачественная опухоль из мелких кровеносных сосудов
  • Обычно без симптомов, но при травме может кровоточить
  • Диапазон размеров от 1 мм до 1 см и более
  • Пациенты могут иметь один или сотни

Лечение

  • Обычно лечение не требуется
  • Можно лечить с помощью электрокаутера или лазера для разрушения кровеносных сосудов

Дерматофибромы

Характеристики

  • Красные, коричневые или пурпурные бугорки, похожие на твердую, глубоко укоренившуюся шишку
  • Чаще всего встречается на ногах
  • При защемлении часто вдавливается или проникает глубже в кожу
  • В большинстве случаев не проявляются симптомами, но могут вызывать зуд или болезненность
  • Считается ненормальной реакцией на незначительную травму в результате бритья ноги или укуса насекомого

Лечение

  • Обычно не требует лечения
  • Чаще всего удаление хирургическим путем, поскольку другие методы лечения работают редко

Эпидермоидные кисты (официально известные как сальные кисты)

Характеристики

  • Подкожные уплотнения размером от горошины до теннисного мяча размером
  • Обычно телесного цвета, белого или желтого цвета
  • Свободно мобильный с манипулятором
  • Форма из имплантированной части кожи, растущей или как внешняя оболочка волосяного фолликула
  • Чаще всего появляются на лице, волосистой части головы, спине, шее, туловище и гениталиях
  • При разрыве могут выделяться сырые выделения с неприятным запахом, представляющие собой мертвые клетки кожи, застрявшие в мешочке кисты
  • Может воспаляться и даже инфицироваться при разрыве

Лечение

  • Часто не требует лечения
  • При воспалении или инфицировании могут быть назначены антибиотики
  • Можно надрезать и дренировать, чтобы выпустить сырные выделения и уменьшить давление / боль и рост
  • Хирургическое удаление часто бывает окончательным

Липомы

Характеристики

  • Причины увеличения жировых долей, которые увеличиваются в виде капсулы или покрывают
  • Мягкие подвижные наросты под поверхностью кожи
  • Чаще всего появляются на туловище, плечах и шее, но могут появляться на лбу
  • Может быть однократным или многократным
  • Обычно безболезненно, но некоторые формы нежны

Лечение

  • Обычно не требует лечения
  • Если они большие, растущие или с симптомами, могут быть удалены хирургическим путем.

Пиогенная гранулема

Пиогенная гранулема — это быстрорастущая хрупкая красная шишка, которая часто кровоточит и покрывается корками. Причины включают повреждение кожи, прием некоторых лекарств и беременность. Чаще всего встречается на коже головы, пальцах, лице и губах. Некоторые поражения разрешаются спонтанно, другие требуют многократного лечения. Лечение включает местные антикоагулянты, такие как нитрат серебра, нагревание или электрокоагуляцию, а также хирургическое иссечение.

Опухоль паращитовидной железы | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое опухоль паращитовидной железы?

Рак состоит из измененных клеток, которые бесконтрольно разрастаются.В измененные (аномальные) клетки часто растут, образуя комок или массу, называемую опухолью. Рак клетки также могут прорастать (вторгаться) в близлежащие области. И они могут распространяться на другие части тела. Это называется метастазированием.

Опухоль паращитовидной железы — это образование внутри паращитовидной железы. Самый Опухоли паращитовидных желез не являются раком (доброкачественными). Рак паращитовидной железы встречается очень редко. Ты есть 4 паращитовидные железы. Это маленькие, размером с горошину железы на шее или в верхней части. грудь возле щитовидной железы.Они являются частью эндокринной системы. Эта система контролирует гормоны в вашем теле.

Паращитовидные железы вырабатывают паратироидный гормон. Этот гормон контролирует уровень кальция и фосфора в крови. Опухоли паращитовидной железы, которые не рак может вызвать высокий уровень этого гормона. Это увеличивает количество кальций в крови. Рак паращитовидной железы вызывает очень высокий уровень гормона. Это может привести к опасно высокому уровню кальция в крови.Это называется гиперкальциемия.

Кто подвержен риску опухоли паращитовидной железы?

Фактором риска является все, что может увеличить ваши шансы на болезнь. Точная причина рака может быть неизвестна. Но факторы риска может повысить вероятность заболевания раком. Иногда можно контролировать риск факторы, такие как использование солнцезащитного крема, чтобы снизить риск рака кожи.Но факторы риска Опухоли паращитовидных желез не находятся под вашим контролем.

Опухоль паращитовидной железы может получить любой человек. Но вы больше подвержены риску один, если вы:

  • Прошла лучевую терапию шеи
  • подверглись воздействию высоких доз радиации от ядерной электростанции
  • Имеют в семейном анамнезе опухоли паращитовидных желез
  • Имеют определенные наследственные состояния, например семейные изолированный гиперпаратиреоз или множественная эндокринная неоплазия 1 типа или 2

Поговорите со своим врачом о факторах риска опухоли паращитовидной железы и что с ними делать.

Можно ли предотвратить опухоль околощитовидной железы?

Эксперты не совсем уверены, что вызывает опухоли паращитовидных желез. В на этот раз нет известного способа предотвратить их.

Существуют ли скрининговые тесты на опухоль паращитовидной железы?

В настоящее время отсутствуют стандартные скрининговые тесты на опухоли паращитовидной железы. люди со средним риском.Скрининг проводится для выявления заболеваний у людей, которые нет симптомов.

Каковы симптомы опухоли околощитовидной железы?

Симптомы опухоли околощитовидной железы вызваны гиперкальциемией. Они могут включать:

  • Боли и боли, особенно в костях
  • Проблемы с почками, включая камни в почках и боль в верхняя часть спины или бок
  • Депрессия
  • Потеря аппетита
  • Сильная жажда
  • Тошнота
  • Рвота
  • Чувство сильной усталости
  • Запор
  • Частое мочеиспускание
  • Путаница и проблемы с памятью
  • Слабость мышц
  • Шишка на шее
  • Проблемы со сном

Многие из них могут быть вызваны другими проблемами со здоровьем.Но это Если у вас есть эти симптомы, важно обратиться к врачу. Только здравоохранение Врач может определить, есть ли у вас опухоль или рак.

Как диагностируется опухоль паращитовидной железы?

Проблемы с паращитовидными железами часто обнаруживаются при обращении к врачу, потому что симптомов, которые не проходят. Ваш лечащий врач спросит вас о ваш анамнез, симптомы, факторы риска и семейный анамнез заболевания.Он или она сделает медицинский осмотр. Вам также может понадобиться один или несколько из этих тестов:

  • Анализы крови или мочи. Они могут определить высокий уровень кальция или паратироидного гормона в вашем организме.
  • Визуальные тесты. Эти включают рентген, ультразвук, компьютерную томографию и МРТ. Они могут помочь узнать размер опухоли.
  • Sestamibi / ОФЭКТ сканирование. Этот тест может показать, есть ли у вас сверхактивная паращитовидная железа. А радиоактивное вещество попадает в кровь через вену на руке. В вещество перемещается в сверхактивную железу и накапливается там. Рентгеновский снимок показать скопление в железе. Это также может помочь найти опухоли в других частях тела. вашего тела.

После диагностики опухоли околощитовидной железы вам, вероятно, потребуются другие тесты. Например, может быть сделана биопсия. Это когда небольшие кусочки ткани взяты из опухоли. Эти образцы можно удалить с помощью иглы и проверить под а микроскоп, чтобы увидеть, есть ли раковые клетки.

Эти тесты помогут вашим лечащим врачам определить, есть ли опухоль. это рак.Иногда вы не узнаете, является ли опухоль раком, до операции. В тесты могут помочь определить стадию рака. Сцена сколько и как далеко рак распространился (метастазировал) в вашем теле. Это один из самых важных что нужно знать при принятии решения о лечении рака.

Как только ваш рак будет поставлен на стадию, ваш лечащий врач поговорит с вами о том, что означает этап для вашего лечения.Обязательно спросите у своего поставщик медицинских услуг, чтобы объяснить вам стадию вашего рака так, как вы можете понимать.

Как лечится опухоль околощитовидной железы?

Ваш выбор лечения зависит от типа опухоли околощитовидной железы. есть, результаты анализов, стадия рака, может ли уровень кальция в крови можно контролировать, и можно ли удалить опухоль хирургическим путем.Ваш общий также будет приниматься во внимание здоровье и личный выбор. Планируется лечение к уничтожить опухоль и контролировать уровень кальция в крови. Поговорите со своим врачом о вашем выборе лечения, целях лечения, а также о рисках и побочные эффекты могут быть.

Типы лечения рака бывают местными или системными. Местный лечение удаляет, уничтожает или контролирует раковые клетки в одной области.Хирургия и радиация — это местные методы лечения. Системное лечение используется для уничтожения или контроля раковые клетки, которые могли путешествовать по вашему телу. При приеме таблеток или инъекции, химиотерапия и таргетная терапия — это системные методы лечения. Ты можешь иметь всего одна процедура или комбинация процедур.

Хирургия — лучшее и наиболее распространенное лечение паращитовидных желез опухоли. Цель — удалить как можно большую часть опухоли.Перед операцией вы может потребоваться лечение лекарствами, чтобы контролировать количество кальция в крови пока операция не будет сделана. После операции вам потребуются анализы, чтобы убедиться, что кальций уровень не становится слишком низким.

В некоторых случаях доброкачественная опухоль околощитовидной железы не требуется. из. Его может потребоваться удалить только в том случае, если ваш уровень кальция достиг определенного точка или если у вас серьезные симптомы.Некоторым людям с гиперпаратиреозом необходимо хирургическое вмешательство, если у них разовьется истончение костей (остеопороз) или если они разовьются камни в почках или их почки не работают должным образом.

Если опухоль является раковой, вам потребуется операция по удалению железы. и ткани вокруг него. Также вам могут понадобиться:

  • Лучевая терапия. Это убивает раковые клетки и помогает предотвратить их рост и распространение.
  • Химиотерапия. Эти лекарства также убивают раковые клетки.

Обсудите с вашим лечащим врачом варианты лечения. Составьте список вопросов. Подумайте о преимуществах и возможных побочных эффектах каждого из них. вариант. Поговорите о своих проблемах со своим врачом, прежде чем делать решение.

Каковы побочные эффекты лечения?

Лечение рака, такое как химиотерапия и лучевая терапия, может повредить нормальные клетки.Это может вызвать побочные эффекты, такие как выпадение волос, язвы во рту и т. Д. рвота.

Поговорите со своим врачом о побочных эффектах, которые могут у вас возникнуть. есть и способы управления ими. Есть вещи, которые вы можете сделать, и лекарства, которые вы можете принимать, чтобы предотвратить или контролировать побочные эффекты.

Как справиться с опухолью околощитовидной железы

Многие люди чувствуют беспокойство, депрессию и стресс, когда имеют дело с раком.Лечение рака может быть тяжелым для вашего ума и тела. Хранить беседовать с вашим лечащим врачом о любых проблемах или опасениях, которые у вас есть. Работа вместе, чтобы ослабить влияние рака и его симптомов на вашу повседневную жизнь.

Вот подсказки:

  • Поговорите с семьей или друзьями.
  • Обратитесь за помощью к своему лечащему врачу или социальному работнику.
  • Поговорите с консультантом.
  • Поговорите с духовным наставником, например, министром или раввин.
  • Спросите у своего лечащего врача о лекарствах от депрессии или беспокойство.
  • Сохраняйте социальную активность.
  • Присоединяйтесь к группе поддержки рака.

Лечение рака также тяжело воздействует на организм. Чтобы помочь себе остаться здоровее, постарайтесь:

  • Соблюдайте здоровую диету с повышенным содержанием белка продукты.
  • Пейте много воды, фруктовых соков и других жидкостей.
  • Сохраняйте физическую активность.
  • Отдыхайте столько, сколько нужно.
  • Поговорите со своим лечащим врачом о способах лечения побочные эффекты лечения.
  • Принимайте лекарства в соответствии с указаниями вашей команды.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Ваш лечащий врач обсудит с вами, когда следует звонить.Вас могут попросить позвонить, если у вас есть что-либо из следующего:

  • Новые симптомы или симптомы, которые ухудшаются
  • Признаки инфекции, например лихорадка
  • Побочные эффекты лечения, влияющие на повседневную функционируют или не поправляются с лечением

Спросите своего лечащего врача, на какие признаки следует обращать внимание и когда вызов. Знайте, как получить помощь в нерабочее время, а также в выходные и праздничные дни.

Ключевые сведения об опухоли околощитовидной железы

  • Опухоль околощитовидной железы — это рост внутри 1 из 4 паращитовидные железы в организме. Эти железы расположены на шее или в верхней части. грудь возле щитовидной железы.
  • Опухоли паращитовидных желез часто не являются раком. Но некоторые могут быть рак.
  • Эти опухоли могут вызывать гиперкальциемию, серьезное заболевание в котором в организме слишком много кальция.
  • Точная причина этих опухолей неизвестна. Но семья история может повысить для них риск.
  • Основное лечение — операция по удалению опухоли, даже если это не рак.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
  • Перед визитом запишите желаемые вопросы ответил.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции ваш провайдер дает вам.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас вопросов.

Медицинский обозреватель: Роберт Херд, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Луиза Каннингем, RN

Медицинский обозреватель: Луиза Каннингем, RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Опухоли основания черепа: симптомы, типы и хирургия

Причины

Никто не знает точных причин опухолей основания черепа, но определенные генетические состояния или воздействие некоторых химических веществ могут увеличить риск. Лучевая терапия головы, мозга или шеи также может быть фактором риска.

Диагностика

Чтобы определить, есть ли у пациента опухоль основания черепа, необходимо несколько шагов. К ним относятся общий физический осмотр, неврологические тесты и визуализационные тесты, позволяющие заглянуть внутрь черепа, а также в мозг или вокруг него.

Физический осмотр

Чтобы определить, есть ли у пациента опухоль основания черепа, врачи начинают с физического осмотра, чтобы лучше понять симптомы и историю болезни пациента.

Неврологический осмотр

Врачи также проведут неврологические осмотры, чтобы узнать больше о любых изменениях в других частях вашего тела.

Если мы подозреваем опухоль переднего основания черепа, мы проверим:

  • видение,
  • рефлексов,
  • координации и
  • памяти и познания.

При опухолях бокового основания черепа мы проверим ваш:

  • слух,
  • Баланс
  • и
  • согласование.
Изображения

Специализированные тесты помогают врачам понять, где и есть ли опухоль основания черепа. Чтобы заглянуть внутрь черепа и мозга, врачи могут заказать магнитно-резонансную томографию (МРТ), сканирование костей, позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) или компьютерную томографию (компьютерную томографию или компьютерную томографию).

Нейрорадиолог, специализирующийся на проблемах головы, шеи, головного мозга и позвоночника, рассмотрит изображения, которые могут понадобиться хирургу основания черепа. Поскольку многие опухоли обладают сильными визуальными характеристиками, визуализация часто позволяет врачам подтвердить тип опухоли до того, как будет проведена какая-либо операция.

Биопсия

В некоторых случаях наши врачи проводят биопсию — удаление небольшого кусочка ткани — чтобы подтвердить диагноз опухоли основания черепа. Это может произойти до операции.После удаления опухоли их всегда отправляют в лабораторию для дальнейшего анализа.

6 признаков того, что вы потребляете слишком много соли

Потребление слишком большого количества соли может иметь серьезные негативные последствия для вашего здоровья

Основные моменты

  • Потребление слишком большого количества соли с пищей может быть вредным
  • Частое мочеиспускание — классический признак того, что вы потребляете слишком много соли.
  • Слишком большое количество соли может вызывать чувство жажды большую часть времени.

Если вы привыкли время от времени добавлять больше соли в пищу, это может вас удивить! Недавнее исследование, опубликованное в Международном журнале эпидемиологии, показывает, что потребление слишком большого количества соли с пищей может нанести вред здоровью в целом.Согласно этому исследованию, неправильная техника потребления и оценки натрия может объяснить парадоксальные выводы других. Специалисты предполагают, что натрий — это скрытый компонент, и его сложно измерить. Поэтому человеку сложно оценить, сколько натрия он потребляет за день. Лучше всего измерять через выделение натрия. Исследователи говорят, что легко оценить потребление натрия с помощью выборочного теста. Этот тест проверяет содержание соли в образце мочи человека.Однако потребление натрия может меняться каждый день. Поэтому лучший способ сделать это — проверять уровень натрия несколько дней.

Также прочтите: Знаменитый диетолог Нмами объясняет преимущества употребления бессолевой пищи и как это сделать

Хотя соль — это то, без чего вы не можете есть пищу, необходимо следить за тем, сколько соли вы потребляете. Потребление слишком большого количества соли может иметь серьезные негативные последствия для вашего здоровья. Это повышает ваше кровяное давление, и некоторые исследования показывают, что это также связано со снижением когнитивных функций.Исследования показывают, что в среднем суточное потребление соли должно составлять 6 граммов. Но большинство людей ежедневно потребляют 7,2 грамма соли.

Также прочтите: Опасный белый токсин, который мы едим ежедневно — нет, это не соль или сахар!

Вот 6 серьезных признаков того, что вы потребляете слишком много соли.

1. Вам нужно много мочиться

Частое мочеиспускание — классический признак того, что вы потребляете слишком много соли. В большинстве случаев вы можете срочно проснуться посреди ночи, чтобы помочиться.Однако это симптом многих других состояний, таких как ИМП, диабет 2 типа и гиперактивный мочевой пузырь. Пройдите тест и убедитесь, в чем именно заключается первопричина. Тем не менее, причиной этого могло быть потребление слишком большого количества соли.

Также прочтите: Розовая гималайская соль — имеет ли она пользу для здоровья?

2. Постоянная жажда

Слишком много соли может вызывать чувство жажды большую часть времени. Это происходит потому, что продукты с высоким содержанием натрия нарушают водный баланс вашего тела.Лучший способ восполнить это — пить много воды. Ваше тело продолжает подавать вам сигнал, что ему нужно больше воды для восстановления солевого баланса в вашем теле.

3. Отек в незнакомых местах

Слишком много соли может вызвать отек в разных частях тела. Это может быть причиной того, что вы чувствуете вздутие живота по утрам. Припухлость ощущается на пальцах и вокруг щиколоток. Этот отек вызван чрезмерным количеством жидкости в тканях тела и известен как отек.Считается, что отек является признаком основного состояния здоровья или признаком того, что вы потребляете слишком много соли. Простое решение этой проблемы — сократить потребление натрия.

Также прочтите: Сократите употребление соли и убедитесь в пользе для своего сердца

4. Вы находите пищу безвкусной и скучной

Чувствуете ли вы необходимость время от времени добавлять в пищу больше соли? Вы постоянно находите пищу безвкусной и скучной? Наверное, это потому, что вы привыкли есть слишком много соли.Со временем ваши вкусовые рецепторы приспосабливаются к этому вкусу, и именно поэтому вам нужно добавлять в пищу больше соли.

Также прочтите: 5 простейших приемов уменьшения задержки воды

5. Частые легкие головные боли

Испытываете ли вы легкие головные боли время от времени? Скорее всего, эти головные боли вызваны обезвоживанием. Употребление слишком большого количества соли может вызвать головную боль через короткие промежутки времени из-за обезвоживания. Пейте много воды, чтобы избавиться от головной боли.

Также читайте: 5 основных точек давления для облегчения головной боли

6.Вы жаждете соленой пищи

Когда ваши вкусовые рецепторы адаптируются к соленым вкусам, они снова и снова жаждут того же. Вы внезапно чувствуете потребность съесть соленый арахис, чипсы и другие соленые угощения.

Заявление об ограничении ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом. NDTV не несет ответственности за эту информацию.

Ожидание ответа на загрузку…

Границы | Высокое содержание соли подавляет рост опухоли за счет повышения противоопухолевого иммунитета

Введение

Баланс между про- и противовоспалительными клетками и сигналами имеет решающее значение для сохранения иммунного гомеостаза, и считается, что нарушенный баланс иммунных клеток способствует аутоиммунитету и раку. Недавние данные показали, что диета с высоким содержанием соли (HSD) может влиять на баланс иммунных клеток в сторону провоспалительного состояния, когда индукция провоспалительных клеток, таких как Т-хелперы 17 (T H 17) и M1- подобно макрофагам, и функция противовоспалительных клеток, таких как M2-подобные макрофаги и регуляторные Т-клетки (T regs ), нарушается (1–4).Высокое потребление соли является повсеместным явлением в западных диетах и ​​действительно связано с множеством заболеваний, таких как сердечно-сосудистые и метаболические, а также аутоиммунные заболевания (5, 6). В частности, считается, что провоспалительные эффекты HSD связаны с аутоиммунными заболеваниями, такими как, например, рассеянный склероз (MS) и воспалительные заболевания кишечника (IBD) (7). Эти провоспалительные эффекты высокого содержания соли на баланс иммунных клеток поднимают вопрос, могут ли высокие солевые условия также влиять на противоопухолевый иммунитет и рак.

Иммунная система способна распознавать новообразования, и после терапевтического вмешательства она также может атаковать и уничтожать опухоли, как показали недавние достижения в области иммунотерапии рака (например, подавление иммунных контрольных точек). Действительно, иммунотерапия — один из самых многообещающих подходов к лечению рака (8, 9). Однако основным препятствием для успешной иммунотерапии рака является сильно иммуносупрессивная среда, вызванная многими опухолями. Хорошо задокументировано, что микросреда опухоли часто индуцирует иммунную защитную и толерогенную среду посредством e.g., способствуя индукции различных типов иммуносупрессивных клеток или индуцируя экспрессию иммуносупрессивных цитокинов (10–14).

Важными участниками микроокружения опухоли являются миелоидные клетки, которые могут поддерживать рост опухоли, предоставляя факторы роста, такие как фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) (15), и, кроме того, могут оказывать сильное иммуносупрессивное действие. Одним из таких типов миелоидных клеток, способствующих развитию опухолей, являются супрессорные клетки миелоидного происхождения (MDSC) (16-18). MDSC классически определяют как гетерогенную популяцию незрелых миелоидных клеток, которые не могут окончательно дифференцироваться и проявлять сильный иммуносупрессивный потенциал у мышей и людей.Индукция MDSC из миелоидных предшественников происходит в костном мозге (КМ) и селезенке обычно в контексте хронического воспаления и часто приводит к накоплению этих клеток на периферии при раковых состояниях. Здесь они могут подавлять различные другие иммунные клетки, такие как Т- и В-клетки, дендритные клетки (DC) и естественные клетки-киллеры (NK), и тем самым способствовать иммуносупрессивному состоянию, используя различные молекулярные механизмы подавления. Однако и в отсутствие Т-клеток GR1-положительные миелоидные клетки могут поддерживать рост опухоли (19). E.g., способствуя ангиогенезу опухоли (15). Наличие MDSC у онкологических больных связано с плохим прогнозом заболевания и рецидивом опухоли (17, 20). MDSC могут быть далее подразделены в зависимости от их происхождения и фенотипа на гранулоцитарные или полиморфно-ядерные MDSC (PMN-MDSC) и моноцитарные (M-MDSC) (17, 21). Оба подмножества MDSC часто обнаруживаются в костном мозге, селезенке, крови и опухолевых тканях онкологических больных. У мышей PMN-MDSC определены как клетки CD11b + Ly6G high Ly6C low , тогда как M-MDSC определены как клетки CD11b + Ly6G Ly6C high , хотя обе комбинации маркеров не являются полностью специфичными. и может также включать нейтрофилы или классические популяции моноцитов (17).PMN-MDSC у человека характеризуются экспрессией CD11b + CD14 CD15 + HLA-DR или CD11b + CD14 CD66b + , а M-MDSC — CD11b + CD14 + CD15 HLA-DR low / — ячеек (17). Кроме того, MDSC демонстрируют высокую степень пластичности. Они могут реагировать на триггеры окружающей среды, такие как измененная цитокиновая среда или гипоксия, и соответственно адаптировать свой фенотип и функции или даже могут дифференцироваться в клетки с провоспалительным потенциалом (18, 22).Однако неизвестно, как и если MDSC реагируют на изменения в ионном микроокружении, например, обнаруженные в опухолевых тканях, через усиление некроза (23) или индукцию HSD (24, 25).

Поскольку высокое содержание соли влияет на различные клетки адаптивного и врожденного иммунитета, вероятно, что MDSC также могут реагировать на повышенные концентрации Na + . Принимая во внимание иммуностимулирующий эффект высокого содержания соли, эти условия могут быть благоприятными для усиления иммунологии опухоли за счет усиления провоспалительных эффекторных клеток и блокирования противовоспалительных клеток.Поэтому мы стремились проанализировать влияние HSD на рост опухоли в моделях трансплантации опухоли мышей. Здесь мы показываем, что HSD значительно снижает рост опухоли в двух независимых моделях трансплантации опухоли. Эффект, по-видимому, в значительной степени зависит от миелоидных клеток, влияя на функцию MDSC и тем самым приводя к усилению противоопухолевого иммунитета. Таким образом, наше исследование выявило новый эффект того, как высокое потребление соли с пищей может изменять врожденные иммунные реакции, модулируя функцию MDSC у мышей и человека.Эти данные могут предложить новые стратегии для улучшения иммунотерапии рака.

Материалы и методы

Мыши

мышей C57BL / 6 были приобретены у Charles River и размещены на территории Университета Хасселта в стандартных условиях. Кроме того, мышей C57BL / 6 были приобретены у Janvier и размещены в учреждении Vrije Universiteit Brussel (VUB) в стандартных условиях. RAG2 — / — мышей были любезно предоставлены Томасом Бланкенштейном.Исследования на животных были одобрены комитетами по этике исследований на животных в Университете Хасселта (201738) и VUB (14-220-26).

Диета и прививка опухолей

Мышей кормили либо нормальной диетой (контрольная группа), содержащей 0,5% NaCl, либо диетой, обогащенной натрием (группа HSD), содержащей 4% NaCl, а также водопроводной водой, обогащенной 1% NaCl, в течение 2 недель до инокуляции опухоли. В некоторых экспериментах изменение диеты начиналось непосредственно перед инокуляцией опухоли. Обе диеты были приобретены в SSNIFF (Ctrl: E15430-04, HSD: E15431-34; Soest, Германия).В ходе эксперимента мышей поддерживали на соответствующей диете. Клетки меланомы B16F10 (ATCC) культивировали в среде DMEM (Sigma Aldrich) с добавлением 10% FCS (Gibco) и пенициллина / стрептомицина (Gibco), а клетки карциномы легкого Льюиса (LLC) (ATCC) культивировали в RPMI (Lonza) с добавлением 10%. % FCS и пенициллин / стрептомицин. Клетки поддерживали свободными от микоплазм, непрерывно тестировали с помощью обнаружения микоплазм HEK-blue (Invivogen). Опухолевые клетки вводили подкожно в левый бок брюшной полости (LLC при 1 × 10e6 экспонировании 6 и B16F10 при 2 × 10e5 экспонировании 5 клеток / мышь).Рост опухоли контролировали три раза в неделю с помощью штангенциркуля. Объем опухоли рассчитывали по формуле эллипсоида (π / 6 * a * b * c), как описано ранее (26).

Проточная цитометрия и приготовление суспензий одиночных клеток

Кровь взята путем пункции хвостовой вены. Селезенки и лимфатический узел (-ы) измельчали ​​через фильтр для клеток 70 мкм. Ткань опухоли измельчали ​​и подвергали обработке коктейлем, содержащим коллагеназу в концентрации 500 мкг / мл и ДНКазу в концентрации 40 единиц / мл, в течение 30 минут при 37 ° C и пропускали через сетчатый фильтр для клеток 70 мкм.Суспензии единичных клеток подвергали лизису эритроцитов (eBioscience). Клетки промывали буфером MACS (0,5% BSA, 2 мМ EDTA) и подвергали протоколу окрашивания проточной цитометрией (далее FACS) или ресуспендировали в полной среде RPMI и повторно стимулировали 50 нг / мл форбол 12-миристат 13-ацетат (PMA) и 250 нг / мл иономицина (Sigma) в присутствии GolgiPlug (BD) в течение 5 часов для обнаружения цитокинов с помощью FACS. Суспензии единичных клеток сначала окрашивали фиксируемым набором живых / мертвых клеток (Thermo Fisher Scientific) в течение 10 минут при комнатной температуре.Затем клетки инкубировали с коктейлями антител в течение 30 мин при 4 ° C в буфере MACS. Внутриклеточное окрашивание проводили с использованием набора для окрашивания FoxP3 (eBioscience) в соответствии с протоколом производителя. Были использованы следующие антитела: CD3 (Biolegend или eBioscience, 17A2), CD4 (Biolegend или BD Pharmingen, RM4-5), CD8 (eBioscience, 53-6.7), CD11b (eBioscience, M1 / ​​70), CD25 (BD Pharmingen, PC61), CD44 (eBioscience, IM7), CD45.2 (BD, 104), CD62L (eBioscience, MEL-14), CD183 (Biolegend, CXCR3-173), CD192 (Biolegend, SA203G11), CD196 (Biolegend, 29- 2LI7), CD274 (Biolegend, 10F.9G2), CD279 (BD, J43), FoxP3 (eBioscience, FJK-16s), F4 / 80 (eBioscience, BM8), IA / IE (BD, M5 / 114.15.2), IFNγ (eBioscience, XMG1.2), IL-9 (Biolegend, RM9A4), IL-10 (eBioscience, JES5-16E3), IL-17 (eBioscience, eBio17B7), Ly6C (Biolegend, HK1.4), Ly6G (Biolegend, 1A8), Siglec-F (BD , E50-2440) и TNFα (Biolegend, MP6-XT22), Eomes (eBioscience, Dan11mag), T-bet (Biolegend, 4B10), CD19 (Biolegend, MB19-1), CD5 (Biolegend, 53-7.3). MDSC были определены как CD11b + Ly6C high Ly6G (M-MDSC) и как CD11b + Ly6C med Ly6G high (PMN-MDSC), предварительно обработанные на CD45.2 + живых клеток без дублетов и мертвых клеток. Клетки получали на приборе BD FACS-Fortessa (BD) и анализировали с использованием программного обеспечения FlowJo V.10.1 (FlowJo LLC) и с помощью FlowSOM.

Анализ FlowSOM

Данные

FACS были вручную обработаны для одиночных живых и / или CD11b + или CD4 + Т-клеток, а затем экспортированы как файлы FCS в FlowJo V.10.1 (FlowJo, LLC). Автоматический анализ экспортированных файлов FCS был выполнен с использованием алгоритма FlowSOM, пакета R bioconductor, который использует самоорганизующиеся карты для визуализации данных проточной цитометрии с уменьшением размеров (27).Все данные были объединены, масштабированы и логически преобразованы при импорте. Ячейки были назначены на самоорганизующуюся карту (SOM) с сеткой 10 × 10, сгруппировав аналогичные ячейки в 100 узлов. Каждый узел в дереве FlowSOM получает оценку, указывающую его соответствие этому запрошенному профилю ячейки. Чтобы визуализировать похожие узлы в ветвях, было построено минимальное остовное дерево (MST), подсчет ячеек был масштабирован в логарифмическом масштабе, а узлы с похожими маркерами экспрессии были сгруппированы в метакластеры. Алгоритм FlowSOM был запущен трижды, чтобы гарантировать воспроизводимость результатов.Сравнения между группами (HSD и Ctrl) проводились с использованием теста Манна-Уитни путем вычисления среднего процента на группу образцов в каждом кластере и путем проверки статистической значимости на каждом узле в метакластерах. Значения P были двусторонними, и анализ проводился с использованием RStudio (версия 3.4.4).

Анализ апоптоза

клеток B16F10 и LLC культивировали при концентрации 40 мМ NaCl или 80 мМ маннита (Sigma Aldrich) в качестве контроля осмолита, а дополнительные контрольные клетки культивировали только в среде.Клетки собирали через 48 ч трипсинизацией и ресуспендировали в связывающем буфере AnnexinV (0,01 M Hepes, 0,14 M NaCl, 2,5 мМ CaCl 2 ). АннексинV-FITC (BD) добавляли на 30 мин. Иодид пропидия (PI) добавляли в концентрации 1 мкг / мл незадолго до сбора данных на приборе FACS Calibur (BD).

ELISA

Образцы сыворотки от контрольных мышей, несущих опухоль, и мышей, получавших HSD, подвергали TNFα-, IL17A, IL-10- и IFNγ-специфическому ELISA. Все наборы для ELISA были приобретены у RD-Systems и выполнялись в соответствии с протоколом производителя.Наконец, лунки инкубировали с субстратом пероксидазы хрена о-фенилендиамин дигидрохлоридом (OPD) (Thermo Scientific) и измерения оптической плотности проводили на считывающем устройстве для микропланшетов iMark (Biorad) с фильтром с длиной волны 450 нм.

Истощение антител

Истощающие антитела против Gr-1 (клон RB6-8C5)

были приобретены у BioXCell (Западный Ливан, штат Нью-Хэмпшир). 200 мкг были i.p. вводили через 4 дня после инъекции опухоли, а затем через день. Контрольным мышам одновременно вводили PBS.Эффективность истощения контролировали с помощью анализа FACS образцов крови с использованием антител против CD11b и Ly6-C.

Количественная ПЦР в реальном времени

Опухоль или ткань селезенки помещали в буфер RLT, содержащий b-меркаптоэтанол, и измельчали ​​в анализаторе тканей (Qiagen). РНК выделяли из лизатов с помощью набора RNeasy Kit (Qiagen). РНК подвергали обратной транскрипции с использованием набора Quanta cDNA Kit (Quanta Biosciences). Количественная ПЦР в реальном времени была проведена с использованием смеси Power up SYBR Green Master Mix (Applied Bioscience).Образцы измеряли на аппарате Step ONE Plus RT-PCR (Applied Biosciences). Использовали следующие праймеры: Tnf α вперед: 5′-GAGCAATGACTCCAAAGTAG-3 ′, Tnf α обратный: 5′-CGTAGCAAACCACCAAGTGG-3 ′, Ifn γ вперед: 5′-AAAGAGATAATCG19 γ в обратном направлении: 5′-GCTCTGAGACAATGAACGCT-3 ‘, Nos2 вперед: 5′-CCCTTCAATGGTTGGTACATGG-3′, Nos2 в обратном направлении: 5′-ACATTGATCTCCGTGACAGCC-3 ‘, 19ACTCCCGTGACAGCC-3′, 19ACTCCCC-10 3 ‘, IL-10 обратный: 5′-GGGCATCACTTCTACCAGGT-3 ′, Csf2 вперед: 5′-TTTACTTTCCTGGGCATTG-3 ′, Csf2 обратный: 5′-TAGCTGGCTGTC720 ′TTC1 вперед : 5′-TAGCTGGCTGTC720 ′TTC1 ′ -CCAAACCCTCCGACTTTCAC-3 ′, Sgk1 обратный: 5′-CCTTGTGCCTAGCCAGAAGAA-3 ′, Il17a вперед: 5′-ATCCCTCAAAGCTCAGCGTGTC-3 ′ -3 ′, Il17a GTGT-3 ′, Il17a GATGGGGAG Il17a 907GGAG обратный: : 5 ‘TGGTTGTTCACTCCCTGAAGG-3’ и Pbgd в обратном направлении: 5′-AAAGACAACAGCATCACAAGGGT-3 ‘, Hprt вперед: 5′-GTTGGATACAGGCCAGACTT TGTT-3 ‘и Hprt реверсируют: 5′-GAGGGTAGGCTGGCCTATAGGCT-3′.Данные анализировали методом 2 -ΔΔ Ct .

Анализ выделения и подавления MDSC на мышах

Подкожные опухоли LLC вырезали и обрабатывали 10 ед / мл коллагеназы I, 400 ед / мл коллагеназы IV и 30 ед / мл ДНКазы I (Worthington) в течение 30 минут при 37 ° C. Опухоли и селезенки раздавливали и фильтровали. Эритроциты в селезенке и суспензии опухолевых клеток удаляли с использованием буфера для лизиса эритроцитов. Для очистки MDSC клетки CD11b + обогащали с использованием микрогранул против CD11b (Miltenyi Biotec).MDSC были отсортированы от клеток CD11b + с использованием FACS Aria II (BD Biosciences) (дополнительная фигура 10). Пост-сортировочный анализ показал, что в среднем чистота клеток превышает 90%. Для анализов супрессии отсортированные MDSC добавляли в различных соотношениях к спленоцитам (2 × 10 5 спленоцитов / лунку), стимулированным анти-CD3 (1 мкг / мл) и анти-CD28 (2 мкг / мл) в плоском 96 донном растворе. -луночные планшеты в среде RPMI с добавлением 10% FCS, 300 мкг / мл L-глутамина, 100 Ед / мл пенициллина, 100 мкг / мл стрептомицина, 1 мМ пирувата натрия, 1 мМ заменимых аминокислот и 0.02 мМ 2-меркаптоэтанол в присутствии или отсутствии дополнительных 40 мМ NaCl или 80 мМ раствора маннита в культурах. Через 24 часа добавляли 3 H-тимидин и через еще 18 часов культивирования измеряли пролиферацию Т-клеток в виде импульсов в минуту (имп / мин) на жидкостном сцинтилляционном счетчике Wallac 1450. Подавляющую способность MDSC, выделенных из животных, получавших HSD или контрольную диету, измеряли аналогичным образом, без добавления дополнительного NaCl.

Анализ выделения и подавления MDSC человека

PMN-MDSC и аутологичные CD3 + отвечающие Т-клетки от больных раком были выделены и протестированы в тестах подавления, как описано ранее (28).Вкратце, MDSC были выделены из CD3-истощенных PBMC с помощью FACS с использованием антител против CD66b-FITC человека, против CD33PE человека, против HLA-DR-APC человека и коктейля против человеческого происхождения (CD3, CD20, CD19, CD56, все BV421). Анализ после сортировки с помощью FACS показал чистоту не менее 90%. Т-лимфоциты метили 10 мкМ красителем для пролиферации клеток eFluor ® 450 (CPDye405) в соответствии с инструкциями производителя (eBioscience, Франкфурт-на-Майне, Германия). Для индукции пролиферации Т-клеток клетки стимулировали в среде RPMI 1640 без L-аргинина (Thermo Fisher Scientific, Карлсруэ, Германия) с добавлением 10% (об. / Об.) Термоинактивированной FCS, 100 МЕ / мл пенициллина, 100 мг / мл. стрептомицин (Thermo Fisher Scientific) и 150 мкМ L-аргинин (оба Sigma-Aldrich) в 96-луночных круглодонных планшетах, покрытых CD3 (1 мкг / мл, клон OKT-3, eBioscience) и CD28 (2 мкг / мл, клон 28.2, сошник Beckman). Подмножества аутологичных PMN-MDSC добавляли в соотношении Т-клетки: MDSC 2,5: 1. Для изучения влияния условий с высоким содержанием соли в среду добавляли дополнительно 40 мМ раствор NaCl (Sigma-Aldrich). Интенсивность CPDye405 анализировали с помощью проточной цитометрии через 4 дня совместного культивирования и пролиферации. Расчет индекса пролиферации основан на разбавлении красителя и рассчитан с помощью ModFit LT3.3 (Verity Software, Топшам, США) в соответствии с алгоритмом, предоставленным программным обеспечением. Письменное информированное согласие было получено от всех людей до включения в этот проект в соответствии с этическими стандартами экспертного совета учреждения, этическое одобрение было предоставлено Эссенским университетом, Германия (07/3500 и 16/7135).

Иммуногистохимия

Иммуногистохимия на срезах опухоли была выполнена, как описано ранее (26). Вкратце, 5 мкм срезы опухолевых тканей LLC, залитых OCT-тканью (Sakura), помещали на предметные стекла, сушили на воздухе в течение ночи, фиксировали в ацетоне в течение 10 минут и сушили на воздухе в течение еще 20 минут. Слайды обрабатывали 0,2% галантином (Sigma Aldrich) и 0,2% Triton X-100 в PBS и дополнительно блокировали разбавителем антител (Dako) в течение 1 часа при комнатной температуре. Все окрашивания антител проводили в растворе разбавителя антител Dako.Первичные антитела инкубировали в течение ночи при 4 ° C. После трехкратной промывки PBS вторые антитела добавляли на 1 час вместе с Hoechst 33342 (Sigma Aldrich) при комнатной температуре. Отрицательные контроли были получены путем окрашивания только вторичными антителами и Hoechst 33342. После окрашивания слайды покрывали медленным затуханием (Life Technologies) и анализировали с помощью конфокальных микроскопов ObserverD.1 или LSM710 (Zeiss). Для конфокальной и флуоресцентной микроскопии использовали следующие антимышиные антитела: CD31 (клон MEC13.3, BD № 550274, изотипный контрольный крысиный IgG2a), расщепленная каспаза 3 (клеточный сигнал № 9604S), CD146 (клон ME9-F1, BD № 562230, изотипный контрольный крысиный IgG2a). В качестве вторичных антител использовали Alexa 488-, Alexa 568- и Alexa 647-: антитела против IgG крысы и IgG кролика (Life Technologies). Hoechst 33342 использовали для окрашивания ядер.

Статистический анализ

Статистический анализ выполняли с использованием GraphPad Prism (GraphPad Software). Данные были проанализированы с помощью непарного теста t .Данные, проверенные на соответствие заданному значению, были проанализированы с помощью одновыборочного теста t . Двухфакторный дисперсионный анализ с повторным измерением с использованием множественных сравнительных тестов Сидака был применен к данным о росте опухоли. Если не указано иное, данные были представлены в виде среднего значения ± S.E.M. Статистически значимым считали P <0,05 ( * p <0,05, ** p <0,01, *** p <0,001).

Результаты

Высокое потребление соли подавляет рост опухолей у мышей

Чтобы изучить влияние HSD на развитие рака, мы использовали модель трансплантации сингенной меланомы B16F10.Эта плохо иммуногенная модель опухоли (29, 30) была выбрана для анализа возможных иммуноактивирующих эффектов HSD у мышей. Сначала мы применили протокол, ранее использовавшийся в моделях гипертонии и аутоиммунитета, предварительно скармливая мышей кормом, содержащим 4% NaCl и 1% NaCl в питьевой воде, по сравнению с контрольной диетой перед инокуляцией опухоли (рис. 1A) (1, 4) . Следует отметить, что мыши, получавшие HSD, показали значительное подавление роста опухоли в модели опухоли B16 (рис. 1B). Задержка роста опухоли была очевидна уже на 11-й день после инъекции (стр.i.), что привело к значительным различиям в размере опухоли между обеими группами на 13 день p.i. и в день жертвоприношения (день 15-17 p.i.) (Рисунки 1B, C). Этот эффект, по-видимому, был специфическим для режима питания, поскольку, кроме потребления воды, не было других факторов, влияющих на изменение, таких как, например, общий внешний вид, увеличение веса и потребление пищи (дополнительный рисунок 1 и данные не показаны), а также не было прямого эффекта от высокого содержания натрия. концентрации (дополнительные 40 мМ NaCl) на жизнеспособность опухолевых клеток во время культивирования in vitro , а также на какое-либо влияние маннита в качестве контроля осмолита (дополнительная фигура 2).Используемые концентрации NaCl in vitro сопоставимы с ситуацией in vivo у животных с высоким содержанием соли (24, 25). Только при концентрациях, намного превышающих 40 мМ NaCl, условия с высоким содержанием соли были токсичными для опухолевых клеток, как сообщалось для других протестированных типов клеток ранее (1) (дополнительный рисунок 2). Чтобы проверить, воспроизводятся ли результаты также на других моделях пересаженных опухолей, мы протестировали режим HSD на модели карциномы легкого Льюиса (LLC) (31). Подобно модели B16, HSD также значительно задерживал рост опухоли LLC (рисунки 1D, E).Таким образом, HSD был способен значительно ингибировать рост опухоли в двух независимых моделях трансплантации опухоли.

Рисунок 1 . Диета с высоким содержанием соли подавляет рост опухолей у мышей. (A) Экспериментальный дизайн. Мыши C57BL / 6 содержались на контрольной диете (Ctrl) или получали диету с высоким содержанием соли (HSD) перед инокуляцией опухоли. После заражения опухолью мышей содержали на той же диете до умерщвления. (B) Мышей, которых предварительно кормили соответствующей диетой, заражали клетками меланомы B16F10 подкожно (s.в.) инъекция. Кривая роста и точечная диаграмма показывают объем опухоли как среднее значение ± стандартная ошибка среднего. ( n = 11) в указанные моменты времени объединены из двух из трех независимых экспериментов с аналогичными результатами. (C) Репрезентативные изображения были взяты из опухолей контрольных мышей и мышей, получавших HSD, на 15 день после индукции (p.i.) (масштабная полоса = 1 см). (D) Мышам, которых кормили контрольной диетой или HSD в течение 2 недель, подкожно инъецировали клетки карциномы легких Льюиса (LLC), и рост опухоли контролировали с течением времени.Кривая роста и точечные графики показывают объем опухоли как среднее ± S.E.M. ( n = 8) в указанные моменты времени от одного представителя из трех независимых экспериментов, по крайней мере, с 5 мышами в группе. (E) Репрезентативные изображения были получены от LLC опухолей контрольных мышей и мышей, получавших HSD, на 20 день p.i. (масштабная линейка = 1 см). Статистический анализ выполняли с помощью двустороннего теста Anova с повторными измерениями ( ** p <0,01, *** p <0,001).

Изменения иммунной системы, индуцированные солью, у мышей, несущих опухоль

Поскольку хорошо известно, что HSD может оказывать сильное влияние на иммунную систему хозяина с помощью нескольких механизмов (7), мы сначала проанализировали общие иммунные параметры у мышей с опухолью, получавших HSD, по сравнению с контролем.Транскрипционный анализ с помощью количественной ПЦР в реальном времени с обратной транскрипцией (qRT-PCR) опухолевой ткани мышей на 15-17 день после инокуляции опухолевых клеток выявил значительное увеличение фактора некроза опухоли альфа ( Tnf, α), интерферона-γ ( Ifn γ) и тенденцию к повышенной экспрессии синтазы оксида азота 2 ( Nos2 ) ( p = 0,0549), тогда как транскрипты интерлейкина (IL) 10 ( Il10 ) и фактора 2, стимулирующего макрофаги-колонии гранулоцитов ( Csf2 ) остался без изменений (рисунок 2A).Экспрессия сывороточной и регулируемой глюкокортикоидами киназы ( Sgk1) , как выдающегося гена солевой сигнатуры (32), также не изменилась (рис. 2А). При анализе клеток селезенки мышей-опухоленосителей на 15-17 день после пиана мы обнаружили аналогичные значительные изменения в экспрессии Tnf, α, Ifn, γ и Nos2 , а также значительное увеличение экспрессии Sgk1 (рис. 2B). . Подобно модели LLC, мы обнаружили увеличение экспрессии Tnf α, Ifn γ и Nos2 в модели HSD B16 (дополнительный рисунок 3A).Однако в обеих тканях мы не смогли обнаружить изменений в экспрессии , Il17a . Кроме того, ELISA-опосредованный анализ цитокинов сыворотки животных с опухолями на 15-17 день p.i. не показали каких-либо различий для TNFα, IFNγ, IL-10 или IL-17A между обеими группами (данные не показаны). Однако с помощью внутриклеточного анализа FACS мы обнаружили увеличение экспрессии TNFα и IFNγ в клетках, инфильтрирующих опухоль (дополнительная фигура 3B).

Рисунок 2 . Диета с высоким содержанием соли создает провоспалительную среду у мышей с опухолями. (A) Количественный анализ RT-PCR опухолевой ткани LLC. Гистограммы показывают кратное изменение как среднее ± S.E.M. из образцов HSD, нормализованных к контрольным образцам. Данные объединены из двух независимых экспериментов ( n = 8–10). (B) Количественный анализ RT-PCR образцов селезенки мышей LLC с опухолями. Гистограммы показывают кратное изменение как среднее ± S.E.M. из образцов HSD, нормализованных к контрольным образцам ( n = 5). (C) Опухоли, а также указанные органы мышей-опухоленосителей подвергали FACS-анализу субпопуляций Т-клеток.Клеточные события были определены в соответствии с расширенными воротами лимфоцитов, исключая дублеты и мертвые клетки. Т-клетки были определены как CD3 + и далее стробированы в соответствии с экспрессией CD4 и CD8. Гистограммы показывают среднее значение ± S.E.M. CD3 + клеток (верхний ряд), CD4 + Т-клеток (центральный ряд, стробируемый по CD3 + ) и CD8 + Т-клеток (нижний ряд, стробируемый по CD3 + ). Образцы анализировали на 15-17 день p.i. Статистическая значимость определялась с помощью теста t ( * p <0.05, ** p <0,01).

Затем мы проанализировали с помощью FACS количество CD3 + , CD4 + и CD8 + Т-клеток в различных тканях мышей с опухолями. FACS-анализ опухолей, селезенки, периферической крови, лимфатических узлов, дренирующих опухоль (dLN) и мезентериальных лимфатических узлов (mLN), не выявил значительных изменений между контрольной и HSD группами (рис. 2C; дополнительный рисунок 3C). Хотя не было очевидных изменений в популяциях Т-клеток, в частности, более высокая экспрессия Tnf α и Ifn γ указывала на более провоспалительную среду у мышей, получавших HSD, по сравнению с контролем и предполагает, что наблюдаемый эффект замедленного роста опухоли потенциально связано с изменениями в иммунной системе хозяина.

Опосредованное высоким содержанием соли влияние на рост опухоли в значительной степени не зависит от Т-клеток

Поскольку известно, что HSD может глубоко влиять на фенотип и функцию Т-клеток CD4 + , особенно Т H 17 клеток и Treg (1, 4, 6, 33, 34), мы дополнительно исследовали эти подмножества в более подробно о животных с опухолями, получавших HSD или контрольную диету, с помощью многоцветного FACS-анализа различных тканей, как показано на рисунке 2C. В соответствии с повышенной экспрессией цитокинов (рисунки 2A, B; дополнительный рисунок 3A), мы обнаружили значительно большее количество Т-клеток эффекторной памяти CD4 + (T EM ) и T H 1-подобных клеток в мл мышей с опухолями, получавших HSD, на основе панели антител, содержащей специфические антитела к CD3, CD4, CD44, CD62L, CCR6 и CXCR3, по анализу FlowSOM на 15-17 день.я. (Рисунок 3A). Однако клетки, выделенные из других тканей, включая клетки, инфильтрирующие опухоль, не показали каких-либо значительных различий (дополнительный рисунок 4 и данные не показаны). Более высокий процент клеток T EM был подтвержден стратегией ручного стробирования для экспрессии CD44 и CD62L в CD4 + T-клетках mLN (рис. 3B). Животные, получавшие HSD, также демонстрировали более высокий процент CXCR3 + CD4 + T-клеток в клетках mLN, что свидетельствует об увеличении T H 1 клеток у животных с опухолями, получавших HSD (фигура 3C).Следует отметить, что увеличение количества клеток T H 1 сообщалось ранее на модели волчаночного нефрита зависимым от SGK1 образом (35) и, возможно, могло объяснить опосредованный HSD эффект на рост опухоли. Однако мы обнаружили лишь незначительные изменения экспрессии Sgk1 (рис. 2A, B), что делает этот сценарий маловероятным. Более того, казалось, что не было никаких изменений в T H 17-подобных клетках на основе экспрессии хемокинового рецептора CCR6 (Рисунок 3C).

Рисунок 3 . Воздействие Т-клеток на опосредованное высоким содержанием соли замедляет рост опухоли. (A) FlowSOM визуализация данных проточной цитометрии по мезентериальным лимфатическим узлам (млН). Отдельные живые клетки CD4 + для каждого образца (Ctrl, n = 4; HSD, n = 4) были экспортированы и объединены, а затем проанализированы с помощью FlowSOM, который упорядочивает клетки в кластеры (представленные кружками) в соответствии с сходством. в их профилях выражения. Каждый узел представляет один кластер (всего = 100 узлов). Цветные узлы выделяют статистически значимые изменения ( p <0.05) в популяции клеток между двумя группами (HSD и Ctrl). (B) Те же образцы млN, что и в (A) , были проанализированы путем ручного стробирования на (B) CD4 + Т-клетки эффекторной памяти (CD44 + CD62L ). (C) Th2-подобные клетки (CD4 + CXCR3 + ) и Th27-подобные клетки (CD4 + CCR6 + ). (D) IL-17 и IFNγ, продуцирующие CD4 + Т-клетки после рестимуляции PMA / иономицином и внутриклеточного окрашивания.Статистическую значимость определяли с помощью непарного t -теста ( * p <0,05). (E) FoxP3 + CD25 + регуляторные Т-клетки у мышей с опухолью. Графики FACS показывают указанные параметры после предварительного стробирования на CD3 + CD4 + Т-клеток. Точечные диаграммы показывают частоту указанных популяций как среднее значение ± S.E.M. ( n = 4 / группа), представляющих три независимых эксперимента. (F) Регуляторные Т-клетки, продуцирующие IFNγ, после рестимуляции млN суспензий единичных клеток от мышей с опухолью LLC. Типичные графики FACS показывают FoxP3 против IFNγ после предварительного гейтирования на CD3 + CD4 + Т-клеток. Точечные диаграммы показывают частоту клеток FoxP3 + IFNγ + в виде среднего значения ± S.E.M. от 4 до 5 мышей в каждой группе. Аналогичные результаты были получены на мышах с опухолью B16. (G) RAG2 — / — мышей кормили диетой с высоким содержанием соли (HSD) или контрольной диетой (Ctrl) и заражали опухолевыми клетками LLC.Кривая роста показывает объем опухоли как среднее ± S.E.M. по 7 мышей в каждой группе. Статистический анализ выполняли с помощью двустороннего теста Anova с повторным измерением ( * p <0,05, ** p <0,01).

Затем мы расширили анализ с помощью внутриклеточного FACS после рестимуляции PMA / иономицин in vitro для обнаружения внутриклеточных цитокинов. Опять же, мы не смогли обнаружить значительных изменений для IL-17A (фигура 3D), что указывает на то, что клетки T H 17 могут не играть существенной роли в замедленном росте опухоли у животных, получающих HSD.В отличие от наблюдаемого увеличения T H 1-подобных клеток, мы также не смогли обнаружить больше клеток, экспрессирующих IFNγ, у мышей, получавших HSD, что указывает на то, что наблюдаемое увеличение T H 1-подобных клеток на основе экспрессии CXCR3 в млН не имеет большого значения (рис. 3D). Это было одинаково для всех проанализированных тканей (данные не показаны).

Поскольку мы и другие ранее продемонстрировали, что HSD может также влиять на Tregs Foxp3 + (7, 34), например, путем индукции эффекторного фенотипа, подобного T H 1, мы тщательно проанализировали частоту и экспрессию цитокинов Tregs в разные ткани обеих групп.Однако подробный анализ Tregs Foxp3 + не выявил каких-либо значительных изменений частоты или фенотипа (рисунки 3E, F; дополнительный рисунок 5), что указывает на то, что Tregs не могут играть критическую роль в HSD-индуцированном замедленном росте опухоли в этой модели. Помимо Т-клеток CD4 + , мы не смогли обнаружить каких-либо значительных изменений ни в Т-клетках CD8 + , ни в NK-клетках в тканях и в анализируемые моменты времени (дополнительные рисунки 6, 7).

Проанализировав изменения фенотипа и функции Т-клеток у мышей с опухолями, получавших с высоким содержанием соли, мы затем хотели напрямую оценить вклад Т-клеток в снижение роста опухоли, опосредованное HSD.С этой целью мы применили аналогичную модель трансплантации опухоли с использованием опухолевых клеток LLC и B16 у животных с дефицитом RAG2 , полностью лишенных зрелых Т- и В-клеток (36). Удивительно, хотя уменьшение роста опухоли было несколько менее эффективным, эффект HSD все еще обнаруживался у мышей с дефицитом RAG2 (фигура 3G; дополнительная фигура 8), что указывает на то, что Т-клетки скорее играют второстепенную роль в этой модели. Таким образом, хотя мы смогли обнаружить различия в популяциях Т-клеток между обеими группами, опосредованный HSD эффект на рост опухоли, по-видимому, в основном не зависел от изменений как в Т-клетках, так и в В-клетках.

Высокое потребление соли модулирует клетки-супрессоры миелоидного происхождения

Поскольку Т-клетки не были основной движущей силой опосредованного HSD эффекта на рост опухоли, мы дополнительно проанализировали клетки врожденного иммунитета более подробно. Мы и другие ранее показали, что особенно макрофаги типа M1 и M2 были чувствительны к условиям HSD (2, 3, 37). Таким образом, мы предположили, что клетки врожденного иммунитета могут быть ключевыми для наблюдаемого эффекта ингибирования роста опухоли у животных, получавших HSD.В этом отношении известно, что особенно клетки-супрессоры миелоидного происхождения оказывают решающее влияние на рост опухоли (17, 28). MDSC классифицируются как миелоидные клетки с супрессивной функцией и могут быть идентифицированы у мышей с использованием маркеров CD11b, Ly6C и Ly6G для PMN-MDSC (CD11b + Ly6G high Ly6C low ) и M-MDSC (CD11b + Ly6G Ly6C высокий ) (17, 28, 38–40).

Мы исследовали подмножества миелоидных клеток, включая потенциальные популяции MDSC у мышей с опухолями, получавших HSD или контрольную диету с помощью FACS, в различных тканях в разные моменты времени (рис. 4).Следует отметить, что анализ FlowSOM образцов периферической крови на 14 день p.i. показали значительные изменения в популяциях миелоидных клеток (рис. 4А). Мы наблюдали аналогичную тенденцию в CD11b + Ly6G high Ly6C low PMN-MDSC с помощью ручного стробирования (рисунок 4B; дополнительный рисунок 9) и подтвердили увеличение PMN-MDSC на 14 день p.i. ( p = 0,0559), а также день 9 ( p = 0,1336), хотя и не достигнув статистической значимости. При анализе субпопуляций MDSC в опухолях и селезенке на 15–17 сутки p.i., однако, мы не смогли обнаружить каких-либо существенных различий в частотах MDSC (рисунок 4C; дополнительный рисунок 10). Кроме того, мы не смогли выявить каких-либо значительных изменений в популяциях моноцитов / макрофагов (рисунок 4C; дополнительный рисунок 10), что указывает на то, что с помощью HSD состав популяций миелоидных клеток изменился системно (в периферической крови), но не локально в опухоли. Поскольку MDSC также могут влиять на ангиогенез опухоли (15), мы проанализировали количество эндотелиальных клеток в срезах опухоли с помощью иммуногистологии CD31.Специфичность в отношении эндотелиальных клеток кровеносных сосудов была подтверждена совместным окрашиванием CD146 (41) (данные не показаны). Однако мы не смогли обнаружить серьезных различий в окрашивании CD31, указывающих на изменения в степени ангиогенеза опухоли между двумя группами в проанализированные моменты времени (дополнительная фигура 11).

Рисунок 4 . Диета с высоким содержанием соли опосредует изменения миелоидных клеток у мышей с опухолями. (A) FlowSOM визуализация данных проточной цитометрии в крови. Отдельные живые клетки CD45 + CD11b + для каждого образца (Ctrl и HSD, n = 6 / группа) были экспортированы и объединены, а затем проанализированы с помощью FlowSOM, который упорядочивает клетки в кластеры (представленные кружками) в соответствии с сходством. в их профилях выражения.Каждый узел представляет один кластер (всего = 100 узлов). Цветные узлы выделяют статистически значимые изменения ( p <0,05) в популяции клеток между двумя группами (HSD и Ctrl). (B) Образцы крови мышей с опухолью B16 анализировали на популяции MDSC на 9-й и 14-й день p.i. Графики FACS показывают репрезентативное распределение M-MDSC-подобных клеток (Ly6-C high LyG и PMN-MDSC-подобных клеток (Ly6C med Ly6-G high ) после стробирования по CD11b + ячеек.Гистограммы показывают частоту встречаемости каждой популяции мышей, получавших высокосолевую диету (HSD), по сравнению с контрольными мышами (Ctrl) в виде среднего значения ± S.E.M. от 6 мышей в каждой группе. Статистическая значимость определялась непарным тестом t . (C) Суспензии отдельных клеток из селезенки и опухолей анализировали, как в случае (B) , на 16 день. Точечные диаграммы показывают частоту каждой популяции мышей, получавших пищу с высоким содержанием соли (HSD), по сравнению с контрольными мышами (Ctrl) в виде среднего значения. ± SEM от 5 до 6 мышей в каждой группе. (D) Мышей, получавших высокосолевую диету (HSD), обрабатывали антителом против GR-1 или PBS в качестве контроля с 4-го дня после инокуляции клеток меланомы B16 последовательно каждый второй день. Кривая роста показывает объем опухоли как среднее ± S.E.M. по 5 мышей в каждой группе. Статистический анализ выполняли с помощью двунаправленного повторного измерения Anova ( ** p <0,01).

Приведенные выше данные позволяют предположить, что HSD индуцировал изменения в миелоидном компартменте и что, в частности, MDSC могли быть ключевыми для индуцированного HSD ингибирования роста опухоли.Чтобы напрямую проверить влияние MDSC на модель опухоли HSD, мы применили опосредованное антителами истощение MDSC с помощью антител против GR1, которые, как известно, очень эффективны в истощении MDSC у мышей (42). В соответствии с предыдущими исследованиями (43) этот протокол эффективно истощил MDSC и нейтрофилы в модельной системе, что контролировалось анализом FACS в крови и опухолях (дополнительный рисунок 12). Важно отметить, что за счет истощения MDSC с использованием антител против GR1, ингибирующий эффект HSD на рост опухоли был полностью отменен (рис. 4D).Животные, получавшие HSD, обработанные антителами, демонстрировали такой же рост опухоли, как и животные, получавшие контрольную диету. Эти данные показывают, что популяция MDSC играет важную роль в опосредованном HSD ингибирующем эффекте на рост опухоли.

Блоки с высоким содержанием соли, подавляющие функцию MDSC мыши и человека

Приведенные выше данные четко указывают на фенотипические и функциональные изменения MDSC при HSD и указывают на то, что эти изменения в популяциях MDSC вносят значительный вклад в ингибирующий эффект высокого содержания соли на рост опухоли.Хотя количество MDSC в селезенке и опухоли не изменилось при HSD, возможно, что HSD изменяет функцию этих клеток. Чтобы дополнительно проверить, может ли высокое содержание соли напрямую влиять на MDSC, мы проанализировали влияние повышенных концентраций натрия на фенотип и функцию MDSC in vitro (рис. 5). Для имитации in vitro условий с высоким содержанием соли в интерстициальных тканях животных, получавших диету HSD (24, 25), мы использовали установленный протокол, увеличивая концентрацию натрия в культурах клеток путем добавления дополнительных 40 мМ NaCl (1, 3, 4, 33, 34).Чтобы проверить влияние высокого содержания соли на функцию MDSC, мы изолировали MDSC из селезенки и опухолей мышей с опухолями LLC и исследовали эти клетки in vitro на их способность подавлять эффекторные Т-клетки в контрольных или высокосолевых условиях (+40 мМ NaCl ). Было показано, что незрелые миелоидные клетки могут влиять на рост опухоли также в отсутствие Т-клеток (19), и хотя эксперименты in vivo на мышах с дефицитом RAG2 четко указали на независимый от Т-клеток механизм опосредованного миелоидными клетками роста опухоли. Мы по-прежнему прибегали к тесту in vitro на подавление Т-лимфоцитов в качестве признанного метода анализа изменений иммунорегуляторного фенотипа после воздействия соли.

Рисунок 5 . Условия с высоким содержанием соли блокируют функцию MDSC мыши и человека in vitro . (A) MDSC, выделенные из опухолей LLC и селезенки мышей, несущих опухоль, культивировали со спленоцитами в указанных соотношениях в присутствии стимулирующих анти-CD3 / CD28 антител. Клетки культивировали либо в условиях повышенного содержания соли (+40 мМ NaCl), либо в контрольных условиях (Ctrl). Пролиферацию отвечающих спленоцитов измеряли по включению 3 H-тимидина.Кривые показывают пролиферацию, нормализованную к контролю (стимулированные спленоциты без добавления MDSC), как среднее значение ± стандартная ошибка среднего из трех повторов, характерных для трех независимых экспериментов с аналогичными результатами. (B) PMN-MDSC были отсортированы из PBMC пациентов с раком ротоглотки или мочевого пузыря. Графики FACS показывают стратегию стробирования. (C) FACS очищенные человеческие PMN-MDSC культивировали совместно с CPDye405-меченными аутологичными CD3 + Т-клетками под контролем (Ctrl) или в условиях с высоким содержанием соли (+40 мМ NaCl) в течение 4 дней при соотношении 1: 2.5 соотношение. Показаны гистограммы FACS репрезентативного пациента. (D) График показывает индекс пролиферации от пяти независимых пациентов в условиях контроля или с высоким содержанием соли (+40 мМ NaCl). Статистическую значимость определяли с помощью непарного t -теста ( * p <0,05).

MDSC были выделены на основе экспрессии конкретных маркеров, как описано ранее (16, 21) (дополнительные рисунки 13A, B). Следует отметить, что условия с высоким содержанием соли блокировали подавляющую способность MDSC in vitro почти полностью (фигура 5A; дополнительная фигура 14A).В частности, эффект наблюдался в M-MDSC, выделенных из опухолей и селезенки, что указывает на то, что эта подгруппа сильно зависит от условий с высоким содержанием натрия in vitro . Аналогичная тенденция, хотя и в меньшей степени, наблюдалась и для PMN-MDSC (данные не показаны). В качестве контроля осмолита мы протестировали эффекты 80 мМ маннита в культурах, но не наблюдали подобного эффекта, что указывает на то, что эффект был довольно специфичным для ионов Na + , а не просто следствием изменений осмотического давления (дополнительный рисунок 13C). ).Следует отметить, что аналогичный эффект функциональной инактивации также наблюдался при тестировании супрессивной способности MDSC, выделенных из HSD и контрольных мышей. MDSC, выделенные из опухолей мышей, получавших HSD, показали более низкую супрессивную функцию по сравнению с MDSC, выделенными из опухолей мышей, получавших контрольную пищу, что указывает на то, что функциональные изменения происходят также в условиях высокого содержания соли in vivo (дополнительная фигура 14B).

Чтобы изучить, может ли этот эффект также применяться к человеческим MDSC, мы выделили MDSC из периферической крови онкологических больных (дополнительная таблица 1).Поскольку у людей было продемонстрировано, что подмножество PMN-MDSC является подмножеством с наивысшей супрессивной активностью и клинической значимостью у онкологических больных (16, 28), мы выделили MDSC как HLA-DR CD33 dim CD66b + Lin CD14 dim клеток от пяти независимых онкологических больных (рис. 5В). Затем мы протестировали функциональность MDSC в анализах подавления в условиях контроля или с высоким содержанием соли (+40 мМ NaCl), как измеряли путем разбавления флуоресцентным красителем меченых Т-клеток, как описано ранее (28) (рис. 5C).Следует отметить, что высокие солевые условия блокировали подавляющую функцию MDSC в анализах подавления Т-клеток у всех пяти пациентов (рис. 5D). Эти данные ясно показывают, что повышенные концентрации натрия, имитирующие условия с высоким содержанием соли в тканях животных, получавших HSD, действительно могут заметно изменить воспалительный фенотип MDSC и изменить их функцию (здесь показана иммуносупрессия) у мышей и людей. Хотя еще предстоит показать, как именно миелоидные клетки уменьшают рост опухоли, эксперименты на животных с использованием HSD показывают, что такие изменения могут напрямую влиять на рост опухоли in vivo .

Обсуждение

Считается, что высокое потребление соли с пищей связано с различными заболеваниями (5). Помимо последствий для сердечно-сосудистых патологий, недавние данные ясно показали, что высокое потребление соли может глубоко модулировать иммунную систему через прямые и косвенные механизмы, в основном приводя к сдвигу в сторону провоспалительной среды (6, 7). Однако большая часть текущих данных in vivo основана на исследованиях на грызунах с использованием протоколов экстремального потребления соли, которые, вероятно, не могут быть экстраполированы на человека, и поэтому результаты должны быть тщательно проанализированы, если они могут быть применены к ситуации с людьми (7 , 44).Тем не менее, немногочисленные доступные исследования на людях показывают, что даже умеренные изменения в потреблении соли могут повлиять на иммунитет хозяина и клинические параметры таким же образом, как и экспериментальные исследования на животных. Например, ежедневное увеличение количества NaCl на 6 г в течение 14 дней, по-видимому, уже повлияло на частоту клеток T H 17 и артериальное давление, как сообщалось в небольшом пилотном исследовании на людях (4, 45). Представленные здесь данные показывают, что диета с высоким содержанием соли также может сильно повлиять на рост опухоли за счет усиления противоопухолевого иммунитета за счет модуляции функции MDSC.Таким образом, в контексте иммунного ответа на рак, диета с высоким содержанием соли может положительно повлиять на противоопухолевый иммунитет, подобно усилению иммунного ответа на определенные патогены, как было показано ранее для инфекции кожи Leishmania (2).

У людей высокое потребление натрия может быть фактором риска развития рака желудка (46, 47). Тем не менее, исследования развития рака желудка на животных показывают противоречивые результаты (48–51), указывающие на то, что точная роль потребления натрия в развитии рака все еще четко не определена, а желудок представляет собой очень своеобразную среду из-за кислой природы и ионного состава. в слизистой оболочке желудка.

При анализе основных иммунных параметров у мышей с опухолями между контрольными мышами и мышами с высоким содержанием соли мы могли обнаружить увеличение экспрессии Tnfa, Ifng и Nos2 в тканях селезенки и опухоли, что указывает на более провоспалительную среду при HSD. мышей. Хотя мы не смогли измерить какие-либо существенные изменения в частотах Т-клеток между двумя группами, HSD повлиял на адаптивные иммунные клетки в нашей модели, что было измерено по усилению эффекторной памяти и T H 1-подобных клеток у мышей с опухолью.Однако это было очевидно только в миллилитрах мышей с опухолями, что указывает на то, что эти изменения не могут иметь существенного значения для наблюдаемых эффектов. Возможным объяснением этого наблюдения может быть известное влияние HSD на микробиоту кишечника и Т-клетки (4). Мы также не обнаружили изменений в клетках T H 17, субпопуляции Т-клеток, обычно увеличивающейся в условиях высокого содержания соли, особенно в экспериментальных условиях нейро- и воспаления кишечника. Однако это может быть связано с природой воспалительных состояний используемых моделей опухоли или с разными временными точками и анализируемыми тканями по сравнению с другими экспериментальными моделями воспаления при HSD (45).В отличие от эффекторных Т-клеток CD4 + , мы не смогли обнаружить каких-либо значительных различий в компартменте Т-клеток CD8 + в исследуемые моменты времени в разных тканях. Поскольку на регуляторные Т-клетки также может серьезно влиять высокое содержание соли (34), и они сильно влияют на противоопухолевый иммунитет (52), мы также тщательно исследовали эту супрессивную подгруппу Т-лимфоцитов CD4 + в нашей модели. Однако Tregs Foxp3 + не показали никаких различий в частоте или измененных субпопуляциях [e.g., IFNγ + T H 1-подобных Tregs (34)] между обеими группами во всех проанализированных тканях. Тем не менее, мы не можем исключить функциональные изменения, так как мы не тестировали подавляющую способность in vitro изолированных Treg у мышей с опухолью, которая, как было показано, нарушалась в условиях высокого содержания соли in vitro и на моделях гуманизированных мышей в условиях модель ксеногенной болезни трансплантат против хозяина (x-GvHD) in vivo (34). Однако, что важно, поскольку мы наблюдали почти аналогичные эффекты замедленного роста опухоли при HSD у животных RAG2 — / , эффект, по-видимому, не критически зависит от Т-клеток в обеих протестированных моделях опухолей, что позволяет предположить, что Изменения фенотипа, наблюдаемые в компартменте Т-клеток, являются отражением изменений в провоспалительной среде, но не вносят значительного вклада в контроль опухоли.

Таким образом, мы дополнительно исследовали клетки врожденного иммунитета у мышей с опухолями. Ранее было показано, что моноциты / макрофаги чувствительны к высокому содержанию соли (2, 3, 37) и, в частности, макрофаги M1-типа становятся более провоспалительными в зависимости от p38MAPK / NFAT5 и экспрессируют более высокие уровни про- сигнатура воспалительного гена, включая Tnf α и Nos2 (2, 37) два гена, которые также были сильно индуцированы у животных, получавших HSD. Однако мы не смогли обнаружить каких-либо значительных изменений в частотах популяции моноцитов / макрофагов локально в опухолевой среде, хотя мы не можем исключить функциональные изменения этих клеток при HSD.Кроме того, мы не смогли обнаружить никаких изменений в частотах NK-клеток. Тем не менее, при анализе популяций миелоидных клеток CD11b + Ly6G high Ly6C low и CD11b + Ly6G Ly6C high популяций миелоидных клеток у животных с опухолями, которые включают MDSC, мы наблюдали системное увеличение количества CD11b + Ly6G высокий Ly6C низкий MDSC-подобные клетки у мышей с высоким содержанием соли. В частности, в крови в ранние моменты времени после инокуляции опухоли, эти PMN-MDSC, по-видимому, были увеличены в количестве клеток при HSD по сравнению с контролем, что указывает на эффект HSD у несущих опухоль мышей в этой популяции миелоидных клеток.Поскольку MDSC являются критическими модуляторами противоопухолевого иммунитета (16–18), мы проанализировали эту подгруппу более подробно.

Интересно, что истощение клеток GR1 + аннигилировало эффект HSD на рост опухоли, четко указывая на функциональную роль MDSCs. Таким образом, мы проверили влияние высоких концентраций натрия на супрессивную способность MDSC in vitro в качестве суррогатного маркера их супрессивной по сравнению с провоспалительной активностью. Следует отметить, что высокие концентрации соли in vitro , имитирующие содержание натрия в тканях животных, получавших HSD, значительно блокировали функцию MDSC, выделенных от мышей, несущих опухоль, в тестах подавления.Более того, MDSC, выделенные непосредственно из опухолей мышей, получавших HSD, демонстрировали аналогичное отсутствие супрессии по сравнению с клетками, выделенными из опухолей мышей, получавших контрольную пищу. В этом отношении интересно, что предыдущее исследование обнаружило накопление функциональных MDSCs в различных моделях гипертонии, включая чувствительность к соли, что подразумевает функциональную роль в регуляции артериального давления. Однако, как модель специфического солеочувствительного метилового эфира L-N G -нитроаргинина (L-NAME) для гипертонии сравнивается с моделями опухолей, в настоящее время неясно и будет представлять интерес для изучения в дальнейших исследованиях (53).Наши данные показывают, что высокое содержание натрия может напрямую влиять, в частности, на функцию MDSC у мышей с опухолями, что приводит к сдвигу иммунного баланса в сторону провоспалительной среды. Однако, поскольку Т-клетки, по-видимому, не являются основной движущей силой противоопухолевого эффекта, как продемонстрировали эксперименты RAG2 — / , ключевой тип клеток-исполнителей, по-видимому, имеет скорее врожденное происхождение. . Возможно, как видно по увеличению экспрессии Tnfa, Ifng и Nos2 , вполне возможно, что у животных, получавших HSD, помимо других врожденных иммунных клеток, таких как макрофаги, инфильтрирующие опухоль MDSC сами стали более провоспалительными и противоопухолевыми. .В этом отношении интересно, что было показано, что MDSC являются высокопластичными типами клеток со способностью конвертироваться в провоспалительные эффекторные клетки (22).

Важно отметить, что четкая модуляция супрессивной активности в условиях высокого содержания соли также наблюдалась в циркулирующих человеческих MDSC, полученных от онкологических больных. Это указывает на то, что высокое содержание соли может аналогичным образом влиять на функцию MDSC у людей. Таким образом, потенциальные молекулярные изменения, вызванные условиями с высоким содержанием соли, могут предложить новые терапевтические цели, которые могут помочь в иммунотерапии рака.Считается, что MDSC являются основным препятствием в иммунотерапии рака, предотвращая эффективную иммунную атаку против опухолей, например, при использовании ингибиторов контрольных точек (20, 54). Следовательно, дальнейшее изучение этого эффекта может иметь потенциал в иммунотерапии для нацеливания на функцию MDSC. Однако подробный анализ молекулярного эффекта должен быть рассмотрен в будущих исследованиях и выходит за рамки данного исследования. В будущих исследованиях было бы интересно проанализировать роль известных молекулярных мишеней с высоким содержанием соли, таких как p38 / MAPK, SGK1 и NFAT5, и участвуют ли они также в MDSC, подверженных воздействию соли, как это было показано для популяций Т-клеток и моноцитов / макрофагов. .Следует отметить, что передача сигналов p38 / MAPK также имеет решающее значение для провоспалительной и проопухолевой активности ассоциированных с опухолью PMN у людей (55). Кроме того, было бы интересно проверить в будущих исследованиях, связаны ли функциональные изменения в MDSC под воздействием высокой концентрации соли с эпигенетическим ремоделированием и изменениями иммунного метаболизма, наблюдаемыми для макрофагов M2-типа (3).

Таким образом, мы показываем, что диета с высоким содержанием соли значительно задерживает рост опухоли на двух независимых моделях трансплантации опухоли у мышей.Этот эффект, по-видимому, опосредован повышенным противоопухолевым иммунитетом за счет функциональной инактивации MDSC. Поскольку условия с высоким содержанием соли также влияют на MDSC человека аналогичным образом, наши данные предполагают, что нацеливание этого механизма потенциально может быть новой полезной стратегией для блокирования функции MDSC в условиях иммунотерапии рака.

Заявление об этике

Исследования на животных:

Протокол был одобрен комитетом по этике исследований на животных в Университете Хасселта (201738) и Брюссельском университете Vrije (14-220-26).

Образец человека:

Письменное информированное согласие было получено от всех людей до включения в этот проект в соответствии с этическими стандартами наблюдательного совета учреждения и с Хельсинкской декларацией, этическое одобрение было предоставлено Университетом Дуйсбург-Эссен, Германия (07/3500 и 16/7135).

Авторские взносы

RW и IH разработали и провели эксперименты и проанализировали данные. LV, MKi, KB, AG, DS, BC-R, LM, EL, DL и JK проводили эксперименты и анализировали данные.ТК, С.Б. и СП контролировали эксперименты и анализ. MKl задумал проект, спроектировал, руководил экспериментами и анализом и написал рукопись с дальнейшим вкладом всех авторов.

Финансирование

MKi поддержана доктором философии. грант Исследовательского фонда Фландрии (FWO), Бельгия. MKl был поддержан Европейским исследовательским советом (ERC) в рамках программы исследований и инноваций Европейского Союза Horizon 2020 (640116), грантом SALK от правительства Фландрии, Бельгия, и грантом Odysseus от FWO, Бельгия.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарим Ивана Сейса и Софи ван Гассен за помощь в анализе FlowSOM, а также Кристиана Фризе за техническую помощь.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https: // www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2019.01141/full#supplementary-material

Список литературы

1. Kleinewietfeld M, Manzel A, Titze J, Kvakan H, Yosef N, Linker RA, et al. Хлорид натрия вызывает аутоиммунные заболевания за счет индукции патогенных клеток Th27. Природа. (2013) 496: 518–22. DOI: 10.1038 / природа11868

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

2. Jantsch J, Schatz V, Friedrich D, Schroder A, Kopp C, Siegert I, et al.Накопление Na + в коже усиливает противомикробную барьерную функцию кожи и повышает управляемую макрофагами защиту хозяина. Cell Metab. (2015) 21: 493–501. DOI: 10.1016 / j.cmet.2015.02.003

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. Бингер К.Дж., Гебхардт М., Хайниг М., Ринтиш С., Шредер А., Нойхофер В. и др. Высокое содержание соли снижает активацию макрофагов, стимулированных IL-4 и IL-13. J Clin Invest. (2015) 125: 4223–38. DOI: 10.1172 / JCI80919

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

4.Wilck N, Matus MG, Kearney SM, Olesen SW, Forslund K, Bartolomaeus H, et al. Комменсал кишечника, чувствительный к соли, модулирует ось Th27 и болезнь. Природа. (2017) 551: 585–9. DOI: 10.1038 / природа24628

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

6. Манзель А., Мюллер Д.Н., Хафлер Д.А., Эрдман С.Е., Линкер Р.А., Кляйневитфельд М. Роль «западной диеты» в воспалительных аутоиммунных заболеваниях. Curr Allergy Asthma Rep. (2014) 14: 404. DOI: 10.1007 / s11882-013-0404-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

16.Брюгер А.М., Дорхой А., Эсендагли Г., Барчик-Калерт К., ван дер Брюгген П., Липольдова М. и др. Как измерить иммуносупрессивную активность MDSC: анализы, проблемы и возможные решения. Cancer Immunol Immunother. (2018) 68: 631–44. DOI: 10.1007 / s00262-018-2170-8

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

17. Bronte V, Brandau S, Chen SH, Colombo MP, Frey AB, Greten TF, et al. Рекомендации по номенклатуре и характеристикам миелоидных клеток-супрессоров. Nat Commun. (2016) 7: 12150. DOI: 10.1038 / ncomms12150

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Пекарек Л.А., Старр Б.А., Толедано А.Ю., Шрайбер Х. Ингибирование роста опухоли путем удаления гранулоцитов. J Exp Med. (1995) 181: 435–40.

PubMed Аннотация | Google Scholar

20. Лю И, Вэй Дж, Ченг В.А., Донг З., Сун Х., Ли В.Й. и др. Нацеливание на клетки-супрессоры миелоидного происхождения для иммунотерапии рака. Cancer Immunol Immunother. (2018) 67: 1181–95. DOI: 10.1007 / s00262-018-2175-3

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

21. Movahedi K, Guilliams M, Van den Bossche J, Van den Bergh R, Gysemans C, Beschin A, et al. Идентификация дискретных индуцированных опухолью субпопуляций миелоидных клеток-супрессоров с отчетливой супрессивной активностью Т-клеток. Кровь. (2008) 111: 4233–44. DOI: 10.1182 / кровь-2007-07-099226

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

23.Эйл Р., Воднала С.К., Клевер Д., Клебанофф К.А., Сукумар М., Пан Дж. Х. и др. Подавление ионного иммунитета в микроокружении опухоли ограничивает эффекторную функцию Т-клеток. Природа. (2016) 537: 539–43. DOI: 10.1038 / природа19364

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

24. Махник А., Нойхофер В., Янч Дж., Дальманн А., Таммела Т., Мачура К. и др. Макрофаги регулируют зависящий от соли объем и кровяное давление с помощью механизма буферизации, зависящего от фактора роста С сосудистого эндотелия. Nat Med. (2009) 15: 545–52. DOI: 10,1038 / нм 1960

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

25. Wiig H, Schroder A., ​​Neuhofer W., Jantsch J, Kopp C., Karlsen TV, et al. Иммунные клетки контролируют гомеостаз лимфатических электролитов кожи и кровяное давление. J Clin Invest. (2013) 123: 2803–15. DOI: 10.1172 / JCI60113

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

26. Каммертоенс Т., Фризе С., Арина А., Идель С., Бриземейстер Д., Роте М. и др.Ишемия опухоли под действием гамма-интерферона напоминает физиологическую регрессию кровеносных сосудов. Природа. (2017) 545: 98–102. DOI: 10.1038 / природа22311

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

27. Ван Гассен С., Каллебаут Б., Ван Хелден М.Дж., Ламбрехт Б.Н., Демейстер П., Дхейн Т. и др. FlowSOM: использование самоорганизующихся карт для визуализации и интерпретации данных цитометрии. Cytometry A. (2015) 87: 636–45. DOI: 10.1002 / cyto.a.22625

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

28.Ланг С., Брудерек К., Каспар С., Хоинг Б., Канаан О, Доминас Н. и др. Клиническая значимость и подавляющая способность субпопуляций человеческих миелоидных клеток-супрессоров. Clin Cancer Res. (2018) 24: 4834–44. DOI: 10.1158 / 1078-0432.CCR-17-3726

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

29. Overwijk WW, Restifo NP. B16 в качестве мышиной модели меланомы человека. Curr Protoc Immunol. (2001). 39: 20.1.1–29 DOI: 10.1002 / 0471142735.im2001s39

CrossRef Полный текст | Google Scholar

30.Фидлер И. Дж., Дарнелл Дж. Х., Будмен МБ. Опухолевые свойства макрофагов мыши, активированных медиаторами из лимфоцитов крысы, стимулированных конканавалином А. Cancer Res . (1976) 36: 3608-15.

Google Scholar

31. Colegio OR, Chu NQ, Szabo AL, Chu T., Rhebergen AM, Jairam V, et al. Функциональная поляризация связанных с опухолью макрофагов молочной кислотой опухолевого происхождения. Природа. (2014) 513: 559–63. DOI: 10.1038 / природа13490

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

33.Wu C, Yosef N, Thalhamer T, Zhu C, Xiao S, Kishi Y, et al. Индукция патогенных клеток Th27 индуцибельной солевой киназой SGK1. Природа. (2013) 496: 513–7. DOI: 10.1038 / природа11984

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

34. Эрнандес А.Л., Китц А., Ву С., Лоутер Д.Е., Родригес Д.М., Вудатту Н. и др. Хлорид натрия подавляет подавляющую функцию регуляторных Т-клеток FOXP3 +. J Clin Invest. (2015) 125: 4212–22. DOI: 10.1172 / JCI81151

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

35.Ян X, Яо Г, Чен В., Тан X, Фэн X, Сунь Л. Обострение волчаночного нефрита из-за высокого содержания хлорида натрия, связанного с активацией пути SGK1. Int Immunopharmacol. (2015) 29: 568–73. DOI: 10.1016 / j.intimp.2015.09.027

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

36. Шинкай Ю., Ратбун Г., Лам К.П., Олц Э.М., Стюарт В., Мендельсон М. и др. У мышей с дефицитом RAG-2 отсутствуют зрелые лимфоциты из-за неспособности инициировать перестройку V (D) J. Cell. (1992) 68: 855–67

PubMed Аннотация | Google Scholar

37.Zhang WC, Zheng XJ, Du LJ, Sun JY, Shen ZX, Shi C и др. Высокое содержание соли способствует определенному состоянию активации макрофагов, M (Na). Cell Res. (2015) 25: 893–910. DOI: 10.1038 / cr.2015.87

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

39. Мандруззато С., Брандау С., Бриттен С.М., Бронте В., Дамуццо В., Гуттефанжас С. и др. На пути к гармонизированному фенотипированию супрессорных клеток, полученных из миелоидов человека, методом проточной цитометрии: результаты промежуточного исследования. Cancer Immunol Immunother. (2016) 65: 161–9. DOI: 10.1007 / s00262-015-1782-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

40. Думитру К.А., Мозес К., Треллакис С., Ланг С., Брандау С. Нейтрофилы и гранулоцитарные миелоидные супрессорные клетки: иммунофенотипирование, клеточная биология и клиническое значение в онкологии человека. Cancer Immunol Immunother. (2012) 61: 1155–67. DOI: 10.1007 / s00262-012-1294-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

41.Schrage A, Loddenkemper C, Erben U, Lauer U, Hausdorf G, Jungblut PR и др. CD146 мыши широко экспрессируется на эндотелиальных клетках и распознается моноклональным антителом ME-9F1. Histochem Cell Biol. (2008) 129: 441–51. DOI: 10.1007 / s00418-008-0379-x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

42. Дейли Дж. М., Томей А. А., Коннолли М. Д., Райхнер Дж. С., Альбина Дж. Э. Использование Ly6G-специфических моноклональных антител для истощения нейтрофилов у мышей. J Leukoc Biol. (2008) 83: 64–70. DOI: 10.1189 / jlb.0407247

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

43. Моисей К., Кляйн Дж. К., Манн Л., Клингберг А., Гунцер М., Брандау С. Выживание остаточных нейтрофилов и ускоренный миелопоэз ограничивают эффективность опосредованного антителами истощения клеток Ly-6G + у мышей с опухолями. J Leukoc Biol. (2016) 99: 811–23. DOI: 10.1189 / jlb.1HI0715-289R

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

44.Haase S, Wilck N, Kleinewietfeld M, Muller DN, Linker RA. Хлорид натрия вызывает аутоиммунитет, опосредованный Th27. J Neuroimmunol. (2019) 329: 9–13. DOI: 10.1016 / j.jneuroim.2018.06.016

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

45. Мюллер Д. Н., Уилк Н., Хаас С., Кляйневитфельд М., Линкер Р. А.. Натрий в микросреде регулирует иммунные реакции и гомеостаз тканей. Nat Rev Immunol. (2019) 19: 243–54. DOI: 10.1038 / s41577-018-0113-4

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

46.Dungal N, Sigurjonsson J. Рак желудка и диета. Пилотное исследование диетических привычек в двух районах, заметно различающихся по показателям смертности от рака желудка. Br J Рак. (1967) 21: 270–6. DOI: 10.1038 / bjc.1967.29

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

48. Гэдди Дж. А., Радин Дж. Н., Ло Дж. Т., Чжан Ф., Вашингтон М.К., Пик Р. М. Младший и др. Высокое потребление соли с пищей усугубляет индуцированный Helicobacter pylori канцерогенез желудка. Infect Immun. (2013) 81: 2258–67. DOI: 10.1128 / IAI.01271-12

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

49. Фокс Дж. Г., Данглер, Калифорния, Тейлор Н. С., Кинг А., Ко Т. Дж., Ван ТС. Диета с высоким содержанием соли вызывает гиперплазию желудочного эпителия и потерю париетальных клеток, а также усиливает колонизацию Helicobacter pylori у мышей C57BL / 6. Cancer Res. (1999) 59: 4823–8.

PubMed Аннотация | Google Scholar

50. Като С., Цукамото Т., Мизошита Т., Танака Х., Кумагаи Т., Ота Х. и др.Диета с высоким содержанием соли в зависимости от дозы способствует химическому канцерогенезу желудочного сока у монгольских песчанок, инфицированных Helicobacter pylori , что связано со сдвигом продукции муцина с железистых на поверхностные слизистые клетки. Int J Cancer. (2006) 119: 1558–66. DOI: 10.1002 / ijc.21810

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

51. Роджерс А.Б., Тейлор Н.С., Вари М.Т., Стефанич Э.Д., Ван Т.С., Фокс Дж.Г. Helicobacter pylori , но с низким содержанием соли, вызывает внутриэпителиальную неоплазию желудка у мышей B6129. Cancer Res. (2005) 65: 10709–15. DOI: 10.1158 / 0008-5472.CAN-05-1846

CrossRef Полный текст | Google Scholar

53. Шах К. Х., Ши П., Джани Дж. Ф., Джанжулия Т., Бернштейн Е. А., Ли И и др. Миелоидные клетки-супрессоры накапливают и регулируют кровяное давление при гипертонии. Circ Res. (2015) 117: 858–69. DOI: 10.1161 / CIRCRESAHA.115.306539

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

54. Вебер Р., Флеминг В., Ху Х, Нагибин В., Грот С., Альтевогт П. и др.Клетки-супрессоры миелоидного происхождения препятствуют противораковой активности ингибиторов иммунных контрольных точек. Front Immunol. (2018) 9: 1310. DOI: 10.3389 / fimmu.2018.01310

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

55. Думитру К.А., Фехнер М.К., Хоффманн Т.К., Ланг С., Брандау С. Новая сигнальная ось p38-MAPK модулирует биологию нейтрофилов при раке головы и шеи. J Leukoc Biol. (2012) 91: 591–8. DOI: 10.1189 / jlb.0411193

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Шейная шишка | UF Health, University of Florida Health

Определение

Шея — это любая шишка, шишка или припухлость на шее.

Альтернативные названия

Шишка в шее

Соображения

Шишка в шее может быть вызвана множеством причин. Наиболее частые уплотнения или опухоли — увеличенные лимфатические узлы. Они могут быть вызваны бактериальными или вирусными инфекциями, раком (злокачественными новообразованиями) или другими редкими причинами.

Увеличение слюнных желез под челюстью может быть вызвано инфекцией или раком. Шишки в мышцах шеи возникают в результате травмы или кривошеи. Эти шишки часто находятся в передней части шеи.Шишки на коже или чуть ниже кожи часто вызваны кистами, например кистами сальных желез.

Щитовидная железа может также вызывать опухоль или одну или несколько шишек. Это может быть связано с заболеванием щитовидной железы или раком. Большинство видов рака щитовидной железы растут очень медленно. Их часто лечат хирургическим путем, даже если они присутствуют в течение нескольких лет.

Все опухоли на шее у детей и взрослых должны быть немедленно проверены врачом. У детей большинство шишек на шее вызвано инфекциями, которые поддаются лечению.Лечение следует начинать быстро, чтобы предотвратить осложнения или распространение инфекции.

По мере взросления вероятность того, что опухоль является раком, увеличивается. Это особенно актуально для людей, которые курят или употребляют много алкоголя. Большинство опухолей у взрослых не являются раком.

Причины

Шишки на шее из-за опухших лимфатических узлов могут быть вызваны:

  • Бактериальной или вирусной инфекцией
  • Раком
  • Заболеванием щитовидной железы
  • Аллергической реакцией

Шишка на шее может быть вызвана увеличением слюнных желез вызвано:

Уход на дому

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг для лечения причины опухоли на шее.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если у вас аномальный отек шеи или шишка на шее.

Чего ожидать при посещении офиса

Поставщик медицинских услуг изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.

Вам могут задать такие вопросы, как:

  • Где находится комок?
  • Это твердое уплотнение или мягкое, податливое (слегка подвижное) мешковидное (кистозное) образование?
  • Это безболезненно?
  • Отекла вся шея?
  • Разросся? За сколько месяцев?
  • Есть ли у вас сыпь или другие симптомы?
  • У вас проблемы с дыханием?

Если у вас диагностирован зоб щитовидной железы, вам может потребоваться принять лекарство или сделать операцию по его удалению.

Вам могут потребоваться следующие анализы, если поставщик подозревает узелок щитовидной железы:

Если опухоль вызвана бактериальной инфекцией, вам может потребоваться прием антибиотиков.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *