Как убрать солевую шишку на шее: Топ 5 способов убрать отложение солей в шейном отделе

Содержание

Топ 5 способов убрать отложение солей в шейном отделе

Вдовий горб, холка или отложение солей в шейной области – опасная проблема, хотя некоторые совершенно не обращают на этот симптом никакого внимания. Одна из проблем – это увеличение в размерах шишки со временем. В шее проходит очень много кровеносных сосудов и нервов. Поэтому появление солевой шишки может привести к остеохондрозу. Лечение этого заболевания следует начать как можно скорее, например, при помощи народных средств.

Почему появляются отложения солей на шее?

Существует популярный миф, что скопления соли на шее появляются из-за большого употребления солёной еды. Шишка на шее образуется от потребления варёной и белковой пищи: мясо, зерновые и др. Самые основные причины появления солевых отложений в шее:

  • Как уже писалось ранее – это употребление белковой пищи.
  • Малоподвижный образ жизни, сидячая работа. В зоне риска люди, проводящие много времени с опущенной головой.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Плохая наследственность.

К чему может привести солевая шишка на шее?

При запущенных проявлениях болезни у человека может возникнуть следующие неприятные симптомы отложения солей:

  1. Ухудшение зрения и памяти.
  2. Болевые ощущения в плечах и шее из-за защемления шейных мышц и нервных окончаний.
  3. Повышенное артериальное давление.
  4. Появление остеохондроза.
  5. Частая пульсирующая головная боль, особенно в утренние часы.
  6. Ограничение подвижности рук.
  7. Неприятный хруст в шее при поворотах головы.
  8. Звенящий шум в ушах.

Топ 5 способов устранения отложений в шейной области

Если у пациента нередко появляются эти симптомы, то следует обратиться к врачу, чтобы он назначил правильное лечение. Если на это нет времени, то можно избавиться от отложения солей в шейном отделе в домашних условиях.

При болях в шишке дополнительно можно использовать обезболивающие мази, типа Финалгона.

1 способ. Массаж шейно-воротниковой зоны. Этот метод лечения очень эффективно разбить соли на шее при начальных признаках появления шишки. Но лучше, чтобы массаж выполнял грамотный специалист, чтобы не возникло осложнений. Шея – это очень хрупкий важный отдел позвоночника.

2 способ. Самомассаж при помощи скалки. Этот способ помог многим людям разогнать соли в шейном отделе позвоночника. Можно использовать не только скалку, а любой предмет, похожий на него. Перед процедурой лучше принять горячий душ или ванну. Если самому сложно это делать, можно попросить родственников или друзей. Далее надо водить скалкой сверху вниз по проблемному месту. Через месяц шишка станет заметно меньше.

3 способ

. Медовый масаж при помощи вакуумных банок. Чтобы провести массаж с мёдом, надо купить несколько вакуумных банок. Возьмите небольшое количество мёда, нанесите его на место, где появились отложения. Второй человек должен взять вакуумные банки и начать водить ими по шее 5–7 минут. Когда банки хорошо присосутся, то надо их оставить на 30 минут. После этого уберите их с шеи. Вы должны увидеть пузыри с жидкостью, на которые надо слегка надавить, чтобы она из них вытекла. Через 5 процедур солевые отложения уменьшаться в размерах.

4 способ. Ванга, известная целительница, подсказала следующий интересный способ.

Сядьте на стул с прямой спинкой.

Максимально запрокиньте голову назад, смотреть строго вверх.

Проведите в такой позе не менее 30 минут, хотя некоторые советуют начинать с 2–3 минут.

Курс лечения – от 10 до 30 дней. Шишка на шее должна полностью рассосаться. После этого выполняйте данное упражнение по 3–5 минут каждый день для профилактики.

5 способ. Компресс с перекисью водорода.

  • В 100 мл воды добавьте 4 ч. л. Перекиси водорода или яблочного уксуса.
  • Намочите этой смесью бинт и положите на проблемное место.
  • Сверху положите пищевую плёнку и шерстяную ткань.
  • Через час компресс можно убирать.

Профилактика

Чтобы не допустить появления или увеличения горба на шее, придерживайтесь следующих советов:

  1. Ешьте больше свежих овощей. Большую пользу принесёт тыквенный сок.
  2. Пейте не менее 2 литров воды в день.
  3. Больше гуляйте пешком на свежем воздухе. Запишитесь в бассейн или фитнес-центр – это очень полезно для здоровья позвоночника.
  4. Каждый день выполняйте ЛФК – лечебную физкультуру.
  5. Не забывайте о приёме антиоксидантов – они помогают вывести вредные вещества из организма.
  6. Исключите из рациона острую, белковую пищу, соленья, алкоголь, копчёности.

Помните, что легче не допустить появление заболевания, чем потом его лечить.

Больше эффективных средств избавления от солевых отложений читайте здесь: 18 способов убрать отложение солей.

А вы знали, что у нас есть Instagram и Telegram?

Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!

Горб на шее | Центр неврологии и реабилитации

Вдовий горбик, бизоний, соляная шишка, холка, жировое наслоение на шее… Горб на шее — не только косметический недостаток, придающий фигуре понурый и утомленный вид. Наличие этой патологии свидетельствует об искривлении позвоночника, отложении солей и скоплении жировых тканей в области седьмого шейного позвонка.

29.01.2020


Причины образования горба на шее

Как и любые другие нарушения осанки, этот дефект появляется из-за ослабленного мышечного каркаса, когда мышцы не способны поддерживать позвоночник в правильном положении. Так к факторам риска относятся:

  • сидячая работа;
  • привычка сутулиться;
  • малоподвижный образ жизни.

Причинами появления горба на шее также являются:

Травмы позвоночника:

  • подвывих шеи, 
  • переломы шейного отдела, 
  • ушибы, 
  • разрыв спинного мозга.

Возрастные изменения в шейном отделе позвоночника. Со временем снижается эластичность связок, разрушаются межпозвоночные диски, развиваются грыжи и протрузии, прогрессирует отложение солей. Из-за этого снижается подвижность шейных позвонков, что в свою очередь приводит к нарастанию жировой ткани.

Гормональные изменения. Образованию горба на шее подвержены женщины в период менопаузы, когда в организме происходит гормональная перестройка.

Болезнь Бехтерева. Для этого заболевания характерно скопление солей кальция между позвонками, которое при прогрессировании приводит к нарастанию горба.

Чем опасен горб на шее?

Эта патология не только негативно сказывается на осанке и сигнализирует о недостаточности мышечного каркаса. Заболевание затрагивает также внутренние системы организма и негативно воздействует на него в целом. Так, развитие горба на шее сопровождается такими негативными процессами, как:

  • Атрофирование мышц, расположенных в воротниковой зоне. Из-за малоподвижности этого участка начинает развиваться остеохондроз.
  • Ухудшение кровоснабжения и лимфодренажа тканей в воротниковой зоне.
  • Появление прогрессирующего болевого синдрома и сосудистых патологий.

Заболевание опасно тем, что из-за сдавливания нервных окончаний нарушается кровоснабжение мозга. Это проявляется частыми головокружениями, головными болями, потемнением в глазах и другими симптомами.

Лечение горба на шее

Прежде всего, развитие этой патологии  нельзя оставлять без внимания. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное избавление от недуга и тем менее выраженными будут его клинические признаки.

Основными лечебными процедурами при этой болезни являются:

  • Массаж. Воздействие должно быть мягким и одновременно интенсивным, направленным на повышение подвижности шейных позвонков и восстановление нормального кровоснабжения и лимфодренажа.
  • Физические упражнения. Регулярное выполнение лечебной гимнастики помогает укрепить поддерживающий позвоночник мышечный корсет, способствует разрушению солевых отложений и уменьшению жировой прослойки.

Существует множество методов самолечения горба на шее. Но в избежании ухудшения —  массаж, лечебную физкультуру, и другие процедуры должны назначаться и проводиться квалифицированными специалистами. Если вы хотите безопасно вылечить горб на шее, обращайтесь в наш Центр неврологии. 

У нас вы сможете пройти полное обследование и диагностику, проконсультируетесь с опытными врачами и получите назначения, которые помогут полностью избавиться от болезни. 

Для каждого пациента мы разрабатываем индивидуальную схему лечения, которая учитывает возраст, вес, степень патологических изменений и другие особенности. На базе нашего Центра вы сможете пройти полный курс лечебного массажа,  мануальной терапии, также у нас созданы все условия для занятий восстановительной гимнастикой.

Для записи на обследование и консультацию звоните по указанным на сайте телефонам.

Новая процедура: избавление от «холки» («вдовий горбик») на шее

Время от времени клиенты обращаются со следующими проблемами: «Вдовий горбик, как убрать? Холка, шишка на шее — как избавиться? Горб, выпирает позвонок на шее – это остеохондроз или отложение солей?»
Многие считают, что с этим в принципе ничего нельзя поделать. Но это не так.

В этой статье я опишу, с какими наиболее распространенными можно причинами столкнуться, обнаружив на задней поверхности шеи выросшую «шишку», она же «холка» или «вдовий горбик». Какие проблемы можно решить в моем кабинете, а с какими, после осмотра, я направлю Вас к профильному специалисту.


Несмотря на общий внешний вид — появление на шее «шишки» или «горбика» — его причины могут быть совершенно разными. Внутри возникшей «шишки» может находиться совершенно разное «содержание».

Критически важна правильная диагностика, потому что именно от этого и зависят дальнейший план действий.
Если кратно, то «виноваты» внутри «шишки» могут быть костная ткань, мышечная или жировая. И что эффективно в одном случае — бывает абсолютно противопоказано в другом.

Более того, если диагностика проведена неправильно (или Вы сами себе «поставили диагноз», начитавшись интернетов) и активно взялись за «лечение в домашних условиях» — Вы можете сильно навредить своему здоровью и усугубить проблему. Не надо так поступать.

Причина 1: остеопороз костей

С возрастом содержание кальция в костях уменьшается, они становятся более податливыми и хрупкими. Позвоночник теряется правильную форму и сильнее сгибается под тяжестью тела.

Симптомы: визуальный дефект, усиливающийся с наступление зрелого и пожилого возраста. Увеличивается риск переломов конечностей при незначительных травмах или падениях. Самостоятельных болей нет. При сильном искривлении позвоночника могут  возникнуть трудности с дыханием или проглатыванием пищи.


Как подтвердить диагноз: анализы, рентген костей.
Что бесполезно: массаж, припарки, гимнастика.

Причина 2: остеохондроз, проблемы с межпозвоночными дисками

В норме между позвонками расположены хрящевые прокладки — межпозвоночные диски. Остеохондроз — заболевание, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевых тканях позвоночника, сопровождаемые также нарушениями строения и функциональности межпозвоночных дисков.

Симптомы: головокружения, головные боли, нарушение чувствительности лица или конечностей, сильные боли в период обострения, ограничение подвижности в проблемной зоне (невозможность повернуть или наклонить шею).
Как подтвердить диагноз: рентген, КТ шейного отдела позвоночника, консультация невролога.
Что бесполезно: в острой стадии массажи, припарки, гимнастика — могут нанести вред.

Причина 3: миозит

В эту группу для простоты понимания вопроса я отнесу все состояния, связанные с проблемами с мышцами шейно-воротниковой зоны, связанные как с воспалением, так и чрезмерными физическими нагрузками, травмами. Как, например, «продуло шею», «несла тяжелую сумку», «двигала мебель», «долго находилась в неудобной позе (в автобусе, поезде и пр.)» и  т.д.
Состояние может быть острым или хроническим — когда шея/плечи болят постоянно, с периодами обострений.


Симптомы: сильные боли, развивающие в короткий промежуток времени после физической нагрузки (или переохлаждения), ограничение подвижности в проблемной зоне (невозможность повернуть или наклонить шею), скованность мышц, их припухлость. Может подниматься температура тела.
Как подтвердить диагноз: сбор анамнеза и осмотр грамотным терапевтом, для исключения других заболеваний назначается рентген/КТ/МРТ шейного отдела позвоночника.
Что бесполезно: всё, что не направлено на причину заболевания. Диф.диагностика тут первостепенна.

Причина 4: нарушение обмена веществ

Опять же, для простоты понимания ситуации, опишу это так: избыточное отложение жира в области 7-го шейного позвонка. Поскольку шея чаще всего не прикрыта одеждой, это отложение заметно нам самим и окружающим. Но на теле могут быть и другие «проблемные зоны», так как нарушение обмена веществ затрагивает организм в целом.
Данная проблема ярко проявляется у женщин, достигших менопаузы. — видимо, отсюда и пошло название «вдовий горбик». Иногда его также называют «климактерическим».
Но на самом деле аналогичная «шишка» может вырасти в любом возрасте, при наличии предрасполагающих факторов — в частности, гормонального дисбаланса и/или лишнего веса.

Справедливости ради скажу, что такие жировые валики в области шеи есть и у мужчин, и их это тоже не украшает. В некоторой литературе Вы можете встретить еще одно название всё той же проблемы — «шея бизона».

Болезнь Иценко-Кушинга — еще одно состояние, симптомом которого может являться избыточное отложение жира в верхней части туловища.

Симптомы: визуальный дефект, болей нет. Как правило, пациент имеет лишний вес.
Как подтвердить диагноз: сбор анамнеза и осмотр грамотным терапевтом, для исключения других заболеваний назначается рентген/КТ шейного отдела позвоночника, консультация эндокринолога. Также следует отличать этот состояние от липомы задней поверхности шеи — в таком случае назначается консультация врача-хирурга.
Что бесполезно: упражнения, припарки.

К счастью, у большинства женщин причиной образования «вдовьего горбика» является именно 4-я причина из описанных выше: избыточное отложение жира.
Как такое же отложение происходит в других характерных зонах-ловушках жира на теле.

И если это так (окончательно подтвердить диагноз может только врач при очном осмотре!), то бороться с этим довольно просто.

«Вдовий горбик» — что можно сделать

В начальной стадии борьбы с «холкой» или «вдовьим горбиком» подойдут домашние ручные массажи и несложная гимнастика, призванная усилить локальный обмен веществ и  укрепить мышечные ткани, формирующие правильную осанку.
Массажи должны быть легкие и щадящие (см. примеры на видео ниже), в этом случае куда важнее регулярность, чем взятие проблемы «наскоком» с усердием, достойным лучшего применения. Никаких скалок и иных приспособлений!

Но если «холка» существует достаточно давно, твёрдая наощупь, в целом на теле в «зоне ловушек жира» подкожная жировая клетчатка представляет собой плотные фиброзированные ткани, то самомассажем Вы ничего не добьётесь. В ряде случаев пациенты даже не могут полностью дотянуться руками до шеи сзади (снижение подвижности области плеч), тем более размять эту область самостоятельно.

На помощь придут аппаратные процедуры: вакуумно-роликовый массаж и кавитация (ультразвуковой липолиз).
В ряде случаев дополнительно назначаются инъекции липолитиков — но они являются дополнительной методикой, и хорошо работают только в комплексе.

Что делаем в моём кабинете

После осмотра и консультации мы подберем индивидуальную схему курса процедур, во время которого:
— улучшим локальный обмен веществ в шейно-воротниковой зоне,
— размягчим фиброзные спайки,
— будем работать над уменьшением объема,
— выведем избыточные жировые отложения.

Вдовий горбик: до и после

Вдовий горбик: до и после

Записывайтесь и приходите на консультацию!

Видео в тему
примеры приёмов домашнего массажа (читайте описание под видео, есть противопоказания!):

причины появления, методы лечения, советы и отзывы

Отложение солей в области шеи вызывает неблагоприятные дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани. По данной причине пациент начинает испытывать болезненность в пораженной зоне, которая может лишь усиливаться со временем. Помимо этого, во время усугубления воспаления может также нарушиться кровоснабжение в области головного мозга.

Отвечая на вопрос о том, как убрать шишку на шее, в большинстве случаев специалисты назначают для этих целей медикаментозные средства. Как правило, сюда относятся разнообразные обезболивающие. Чтобы увеличить эффективность лекарств, следует также пройти физиотерапевтические процедуры, делать специальные упражнения, массаж для растяжения мышц на шее и в плечевом поясе.

Говоря о том, как убрать шишку на шее, также следует обратить внимание на то, что весьма эффективными являются некоторые народные методы, подразумевающие компрессы, растирания, а также прием внутрь настоев и отваров, чтобы снять болезненные ощущения. Но перед тем как приступать к лечению данного недуга, следует ознакомиться с симптомами и причинами отложения солей.

Симптоматика заболевания

Отложение солей в области шеи сопровождается очень яркими клиническими симптомами, которые отрицательно сказываются на образе жизни. Так как позвонки расположены близко друг другу, изменение высоты межпозвоночного диска сильно отразится на состоянии пациента даже в тех ситуациях, если такой патологический процесс лишь начинает развиваться. При сдавливании нервных корешков ощущается дискомфорт, поэтому больному требуется проведение соответствующего лечения. Симптомы данного недуга заключаются в следующем:

  • Болезненные ощущения в области шеи. Боль передается при этом в зону затылка, а также плеч, вызывая неприятные ощущения, локализующиеся в верхних конечностях. Спазмы мышц и патологии кровообращения наблюдаются в затылочной области головы.
  • Может также наблюдаться онемение в руках, которое провоцируется деструкцией нервных корешков.
  • Различные нарушения, происходящие в нервной системе.
  • Болевой синдром и громкий хруст во время поворотов головой. Если отложения солей повлияли на состояние межпозвоночного диска, то такие признаки станут беспокоить пациента до начала адекватной терапии.
  • Общая слабость, головокружение, расстройство координации. Под влиянием солевых отложений появляется сдавливание в области позвоночной артерии. Это провоцирует резкое ухудшение кровоснабжения в области головного мозга, по причине чего подавляется его функциональность.
  • Тугоухость, нарушение зрения и онемение языка. Эти клинические признаки характерны для ухудшения кровоснабжения.

Возможные причины

Перед тем, как убрать шишку на шее, следует также ознакомиться с причинами, которые способствуют скоплению солей. Как правило, они начинают откладываться после того как станет изменяться хрящевая ткань между позвонками. На начальном этапе развитии патологии наблюдается излишек содержания солей в крови и лимфатической системе. Однако со временем солью также «наливаются» мышцы и кости больного.

Если человек мало двигается, то происходит застой, в результате чего ткань больше не может накапливать в себе необходимые микроэлементы, человеческий организм не может их поглощать, а только лишь копит их. По причине отложения солей позвонки с дисками начинают подвергаться различным дистрофическим изменениям, а также сдавливаются нервы, которые проходят в шейном отделе.

В большинстве случаев отложения солей наблюдаются у сотрудников офисов, инженеров, а также других профессий, которые связаны с неподвижным образом жизни, во время которого приходится длительное время находиться в положении сидя с опущенной вниз головой. Статистика говорит о том, что соли в области шеи начинают откладываться в основном у тех людей, возраст которых составляет более 35 лет. Однако в современном мире все чаще начинают страдать от данной патологии и дети.

Основные причины отложения солей заключаются в следующем:

  • Наследственность.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Курение и употребление алкоголя.
  • Несбалансированный рацион, в котором присутствует большое количество продуктов с содержанием белка.
  • Проблемы организма, которые связаны с нарушением обменных процессов.

Консервативное лечение

Говоря о том, как убрать шишку на шее, стоит отметить, что для этого можно использовать комплексные лечебные мероприятия. Для борьбы с болевым синдромом специалисты назначают обезболивающие медикаменты. Чтобы уменьшить воспалительный процесс, прописываются противовоспалительные нестероидные и другие препараты.

Как убрать шишку на шее? Отложение солей еще лечится методом восстановления нормального кровообращения. Также для этих целей применяются физиотерапевтические процедуры. В комплексе с этим специалисты рекомендуют делать гимнастику и массаж, которые восстанавливают структуру мягких тканей и позвоночника.

Медикаментозные препараты для снятия воспаления и разложения солей

Рассуждая, как убрать шишку на шее, отмечают, что отложение солей можно побороть с помощью применения лекарственных препаратов. Как правило, для этих целей специалист прописывает:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Такие лекарства способствуют уменьшению болезненности и снятию отечности. Данная группа лекарств применяется в том случае, если патологический процесс не развивался по причине воздействия микроорганизмов. Наиболее эффективными лекарственными препаратами являются: «Найз», «Кетанов», «Нимесулид». Если применение этих медикаментов будет неэффективным, то пациенту назначаются уколы в зону спины.
  • Витамины группы B. Эти элементы необходимы для того, чтобы нормализовать обмен веществ в позвоночных тканях. Конечно, восполнить их баланс в человеческом организме можно методом соблюдения специальной диеты, но намного быстрее это будет сделать путем применения аптечных средств. Наиболее эффективными являются: «Комбилипен», «Нейробион», «Юнигамма».
  • Медикаментозные средства для улучшения кровообращения. Как правило, для этих целей специалист выписывает «Трентал», «Эуфиллин» или «Пентоксифиллин». С помощью этих средств можно восстановить процесс питания в нервных окончаниях. Однако стоит обратить внимание на то, что эти лекарства назначаются докторами только в запущенных ситуациях.
  • Хондропротекторы, например, «Терафлекс», «Алфлутоп», «Жабий камень». Эти медикаментозные средства назначаются в тех случаях, если имеются повреждения хрящевых тканей. Данные препараты способствуют восстановлению клеток в межпозвоночных дисках.

Медикаментозные средства для устранения болевого синдрома

Рассмотрим мнения врачей, как убрать шишку на шее. «Вдовий горбик» сопровождается болевым синдромом, поэтому в комплексе с основной терапией пациенту прописываются препараты, которые способны его побороть. Как правило, для устранения неприятных ощущений используются следующие лекарства:

  • Анальгетики, например, «Диклофенак», «Парацетамол», «Ибупрофен». Эти лекарства способны воздействовать на центральную нервную систему пациента. Помимо устранения болезненности, они снимают неприятные ощущения в мышцах и напряженность в них.
  • Миорелаксанты, например, перцовый пластырь, «Финалгон». Эти препараты прописывают в том случае, если по причине солевых образований наблюдаются у пациента мышечные спазмы.
  • Противосудорожные средства, например, «Карбамазепин», «Габапентин», «Актинервал». Эти лекарства используются в том случае, если имеется сдавливание нервных окончаний.
  • Различные новокаиновые блокады, например, паравертебральные, проводниковые, эпидуральные. Эти лекарственные средства назначаются в том случае, если неприятные симптомы нельзя устранить при помощи других медикаментов.
  • Седативные средства и антидепрессанты, например, «Эглонил», «Гидазепам», «Донормил». Эти лекарственные средства показаны в тех случаях, если параллельно с длительным болевым синдромом появился стресс, а также депрессивное состояние у пациента.

Перед тем как убрать шишку на шее сзади при помощи медикаментозных средств, следует обратить внимание на то, что все лекарства должны быть назначены специалистом, так как неконтролируемый прием медикаментов может спровоцировать неприятные побочные эффекты. Помимо этого, к некоторым лекарствам у пациента могут иметься противопоказания.

Физиотерапия

Рассматривая, как убрать солевую шишку на шее, следует обратить внимание на то, что в комплексе с основными методами лечения применяется и физиотерапия. Такие процедуры позволяют избавиться от болезненности, а также разложить солевые отложения в области шеи. Следует по отдельности ознакомиться с наиболее действенными процедурами физиотерапии, направленными на борьбу с этим неприятным недугом.

Электрофорез

При помощи электрического тока разрушаются солевые отложения методом направления различных активных веществ прямо в очаг воспалительного процесса. Чтобы провести такую процедуру, как правило, стандартные компоненты смешиваются с «Новокаином». При экстренной необходимости борьбы с болезненностью и для нормализации кровообращения применяется «Эуфиллин».

Ультразвук

Ультразвуковое излучение уменьшает болезненные ощущения. Оно нормализует обменные процессы, а также снимает отечность в тканях.

Магнитотерапия

Данная физиотерапевтическая процедура применяется далеко не во всех случаях. Она используется только при сильно выраженных отечностях тканей, а также при сильном болевом синдроме.

Лазеротерапия

Лазеротерапия завоевала популярность в лечении различных патологий буквально недавно. Она нормализует кровообращение, снижает воспалительный процесс методом воздействия на солевые отложения лазерным лучом.

Лечебная физкультура

А как упражнениями убрать шишку на шее? Для этого рекомендуется использовать следующие:

  • Прилечь на горизонтальную поверхность, руки поднять вверх, держать над головой. Колени потянуть в груди, повторять упражнение пять раз.
  • Сесть на пол, выпрямить ноги вперед. Правую стопу поместить под левое колено, голову повернуть влево. Данное упражнение выполнить в противоположную сторону, при этом поменяв ногу.
  • Прилечь на спину, левую стопу положить на бедро правой ноги, максимально потянув к себе. Такое упражнение выполняется и с другой ногой.

Советы и отзывы

На вопрос о том, можно ли убрать шишку на шее, последует положительный ответ. Для этого необходимо использовать комплексную терапию. Многие люди при этом отмечают, что лечить патологию можно в домашних условиях при помощи народных средств. Наиболее эффективным является настой сельдерея и сосновые почки. Но перед тем как убрать шишку на шее при остеохондрозе, необходимо проконсультироваться со специалистом. Самолечение может спровоцировать неприятные последствия.

Есть 1 средство, чтобы убрать даже самые застарелые соли на шее

Из продуктов, которые всегда под рукой.

Почти каждый из нас знает, что такое накопление солей в шейном отделе позвоночника. Пострадавшее место хрустит и болит. Патология вызвана проблемами с метаболизмом в позвоночнике и шее, пишет Acik Gunluk.

Это верный путь к остеохондрозу. Почему это происходит?

shutterstock

Из-за солевых отложений на шейных позвонках с дисками начинаются дегенеративные изменения и сжимаются нервы, проходящие в шейном отделе позвоночника. Это приводит к воспалению, грыжам нервных окончаний, отеку, и вызывает сильную боль.

Традиционные методы лечения.

Обычные методы лечения включают несколько ключевых моментов:

1. Массаж, который разбивает солевые отложения, действует на застой в тканях и улучшает кровообращение в проблемной области. Массаж шеи и спины должен производить профессионал, чтобы манипуляции были более эффективными.

2. Физиотерапевтические упражнения, направленные на укрепление мышц шеи и улучшение местного кровоснабжения.

3. Электрофорез. Эта процедура делает соли более мягкими, что облегчает их выделение из организма.

4. Назначение лекарств или инъекций для облегчения симптомов боли и воспаления, например, блокады или использование миорелаксантов или опиатов.

5. Курс витаминов и пищевых добавок для улучшения метаболических процессов в организме.

6. Операция. Такие меры назначаются лечащим врачом в сложных и запущенных случаях (ущемленный нерв или грыжа, неврологические расстройства). 

Чем раньше ставится диагноз, тем лучше проходит лечение, но избавление от соли действительно останавливает или замедляет разрушение позвонков пациента.

Как убрать отложения солей на шее.

Вам понадобятся:

  • картофель;
  • мед;
  • пихтовое масло.
Meadow View

Приготовьте компресс для шейной области:

  1. Натертый на мелкой терке сырой картофель смешайте с медом в пропорции 1:1.
  2. Наложите его на область шеи и плечевой пояс;
  3. Сверху утеплите компресс компрессионной бумагой и зафиксируйте повязкой.
  4. Оставьте на 2 часа. После того, как снимете, смажьте больное место пихтовым маслом. Курс лечения составляет 7-10 процедур.

Этот компресс действительно работает и поможет вам избавиться от отложения солей. А какие вы знаете действенные рецепты?

Фиа Монт



Как убрать уплотнение на шее сзади, избавиться от вдовьего горба

Новообразования на шее у женщин возникают в виде разнообразных форм и размеров шишек. Они при всей видимой безобидности могут оказывать негативное влияние на функционирование организма. Поэтому следует своевременно обратиться к специалисту, который может профессионально выявить причины патологии, назначить лечение и дать необходимые рекомендации.

Причины и последствия появления шишек

Причин возникновения подобных шишек может быть несколько. Чаще всего они являются результатом новообразований жировой, мышечной и костной ткани.

Липома

В первом случае это может быть доброкачественным новообразованием, которое называется фибролипома. Порой такую опухоль в народе называют вдовим или бизоньим горбом. Зачастую шишка на шее может не давать каких-либо болезненных ощущений. С другой стороны, имеются случаи нарушения снабжения мозга кровью. При увеличении такой шишки могут возникнуть болевые ощущения в плечевом поясе и руках.

Другим видом доброкачественной опухоли из жировой ткани, является липома. Развиваясь, она может причинить человеку массу неудобств. На шее прямо под кожей также может появиться шишка небольшого размера. Вероятнее всего это атерома, которая является следствием закупорки выводного протока сальной железы. По поводу липомы и атеромы целесообразнее сразу обратиться к хирургу для их удаления. Характерны такие выпуклости для женщин после 35-40 лет.

Киста

Хирургического вмешательства может потребовать и шейная шишка, возникшая вследствие кисты шеи. Такая киста представляет собой врожденную патологию и может содержать кашеобразную массу или жидкость. Здесь возможны осложнения в виде нагноения, образования свища или злокачественного перерождения. Поэтому необходимо исследование с использованием магнитно-резонансной терапии  и ультразвука. Консервативного лечения здесь не существует.

Уплотнение мыщц

Порой появление шишек на шее становится следствием увеличения в определенных местах мышечной массы в результате уплотнения мышц. Зачастую это элементарно связано с излишними постоянными физическими нагрузками и эмоциональными переживаниями женщины. При этом может быть выявлены гипертония, нарушения водного-солевого и белкового обмена.

К шишкам, являющимся свидетельством остеохондроза или спондилеза приводит малоподвижный, сидячий образ жизни, что ослабляет и деформирует позвоночник. Отсюда хруст и боли в суставах, усталость и головная боль. Эти шишки порой болезненны.

Травмы

Горб на шее также может появиться вследствие травматического повреждения позвонков, их ослабления, нарушения гормонального фона, отдельных инфекционных болезней, отложения в связках позвоночника солей кальция, климактерического периода у женщин.

Следует учитывать, что шейная часть позвоночника расположена рядом с мозгом. Поэтому новые образования на шее требуют тщательного профессионального изучения. Только так можно исключить вероятность злокачественной опухоли, а в случае ее выявления оперативно провести необходимое лечение и не допустить тяжелых последствий.

Избавляемся от шишек на шее

В основе избавления от шишек на шее лежит активный образ жизни, поддержание организма в отличной физической форме. Движение, пешие прогулки, рациональное питание и позитивные эмоции являются здесь основными профилактическими средствами. Вместе с тем необходимо правильно организовать свой сон. Спальное место должно быть достаточно жестким. Для этого лучше отказаться от пышных перин и подушек. А во время сна располагаться таким образом, чтобы выпуклость упиралась в жесткую поверхность. Полезно нормализовать свой вес. Дома регулярно ставить теплые компрессы из ромашки и шалфея на проблемную область шеи.

Если такая профилактика не дает результата, необходимо заняться квалифицированным и комплексным лечением. Наилучшими являются методы, где ударно-волновая терапия комбинируется с лечебной физкультурой и массажем, приемом назначенных врачом медикаментов. Такое лечение может проводиться дома и достаточно быстро дает заметные результаты.

Однако начать можно с одного из эффективных физиотерапевтических методов — ударно-волновой терапии. Суть его в том, что жировая ткань, образовавшая шишку, разрушается при помощи высокоинтенсивного ультразвука. Для того чтобы ощутить эффект, бывает достаточно через каждые 6-7 дней провести пять сеансов, в среднем по 40 минут каждый. При этом если «вдовий» горб достаточно крупный, врач может добавить в схему лечения массаж, лечебную физкультуру и мануальную терапию.

Определенные трудности могут возникнуть в борьбе с шишкой, появившейся в результате физических перегрузок. В отличие от жировой мышечная масса сложно уходит даже при специальных физических упражнениях и диетах для похудения. Образовавшийся мышечный желвак спустя некоторое время после упорядочения физической нагрузки может уменьшиться. Шансов на то, что он исчезнет совсем, немного.

Если шишка служит  признаком остеохондроза, необходима лечебная гимнастика для позвоночника.  Следует постараться регулярно плавать, раз в полгода подвергаться специальному массажу, заняться лечебной физкультурой. Минимизировать пользование общественным транспортом, и ежедневно по 30-40 минут гулять пешком.

Если начал появляться вызванный спондилезом солевой горб, следует в свой рацион добавить продукты, богатые кальцием, в первую очередь молоко и кисломолочные продукты.

При соблюдении такого режима и выполнения рекомендаций врача через полмесяца неприятные признаки постепенно будут исчезать, а шишка уменьшаться.

Гимнастика и массаж в профилактике и лечении шишек на шее

Достаточно эффективным средством устранения новообразований являются массаж и физиотерапевтические процедуры. При этом главным условием является их систематичность, предполагающая такие процедуры не реже чем через день.

При жировом горбе в районе шеи его массаж должен сочетаться с физическими упражнениями. Таким образом, уплотняется скелетная мускулатура, и выпуклость постепенно рассасывается. Для подготовки к массажу следует выполнить ряд подготовительных процедур. Сначала в течение 3 недель принимаются содовые ванны.

В следующие 3 недели – ванны из настоя ромашки. А уже перед массажем следует шишку на шее обложить горчичниками. Затем принять теплую ванну с добавлением листьев лекарственной ромашки, которая усилит кровоснабжение мышц и поможет сделать массаж эффективнее. В результате жировая ткань размягчается и легче убирается во время процедуры. Этому помогают обернутые шерстяной тканью льняные компрессы, физиопрецедуры и противовоспалительные мероприятия. Через 10-15 проведенных таким образом массажных процедур исчезает крупная шишка, а через 3-10 сеансов – шишка небольших размеров.

Для лечения соляного выступа на шее необходимы упражнения предотвращающие деформацию позвоночника. Такая гимнастика повысит мышечный тонус и предотвратит увеличение шишки. При этом важно обращать внимание на те группы мышц, которые фиксируют верхнюю часть позвоночника в нормальном положении.

Комплекс необходимых упражнений достаточно прост. Сначала нужно лечь на живот, затем под прямым углом поднять ноги и развести их в стороны. Предплечья направить вперед, руки поднять. Сконцентрироваться на сведении лопаток и, не изменяя положения тела, удерживать такое положение в течение 4 секунд. В спокойном темпе повторять упражнение несколько раз в день. В следующем упражнении также ложимся на живот и руками на ширине плеч упираемся в пол. Выдыхая, медленно сводить лопатки и, опуская вниз верхнюю часть тела, приблизиться лбом к полу. На выдохе поднимаемся вверх. Повторяется такое упражнение 8 раз. В последнем упражнении следует также лечь животом на пол и упереться в него руками. Свести лопатки и, не касаясь пола бедрами и тазом, опускать верхнюю часть туловища, после чего подняться. Повторить 4-6 раз.

Дома также можно заниматься йогой и гимнастикой укрепляющей позвоночник. Так позвонки становятся на свои места, и устраняются их подвывихи, которые тоже бывают причиной выпуклости с обратной стороны шеи.

В сочетании с массажем, мануальной терапией и физиотерапией подобная гимнастика поможет достаточно быстро избавиться от недуга.

Post Views: 4 719

Как убрать отложение солей в мышцах спины: массаж и другие способы

Главной ценностью, определяющей успех и наслаждение от жизни, является здоровье. Без него человек теряет возможность получать удовольствие даже от элементарных вещей. Поэтому при возникновении болей любого характера важно разобраться, как избавиться от них, вернуть хорошее самочувствие и радость от каждого прожитого дня.

Одной из самых проблемных частей человеческого тела считается позвоночник. Согласно статистике, боль в спине беспокоит более половины взрослого населения всего мира. Причиной проблемы зачастую являются отложения (соли кальция), появляющиеся вокруг позвонков.

В медицине эти скопления называют остеофитами. Они появляются из-за истончения или изнашивания межпозвоночных пластин — своеобразных амортизаторов, снижающих давление и предупреждающих трение дисков. Наросты вызывают поражение близлежащих нервных и мышечных тканей.

Необходимость избавиться от солей в спине может возникнуть из-за:

  • неправильного, неразборчивого питания, обезвоживания организма;
  • интоксикации, нарушения метаболических процессов;
  • сидячей или, наоборот, физически тяжелой работы;
  • длительного эмоционального перенапряжения;
  • слабой мышечной подготовки;
  • искривления позвоночника;
  • ношения неподходящей обуви;
  • отсутствия контроля над осанкой;
  • травмы позвоночника;
  • генетической предрасположенности или естественных возрастных изменений.

Как определить наличие солей в спине?

На начальных этапах заболевание проявляет себя нерегулярной и вполне терпимой болью возле позвоночника. В случае игнорирования проблемы избавиться от неприятных последствий гораздо сложнее, они становятся более выраженными и интенсивными.

Разрастание соли характеризуется следующими симптомами:

  • стреляющая или пульсирующая, нестерпимая боль в спине;
  • появление хруста при движениях, поворотах спины;
  • потеря чувствительности, понижение температуры и онемение мышц конечностей;
  • отсутствие возможности свободно двигаться;
  • повышенная утомляемость, отдышка;
  • обмороки, шум и боли в голове;
  • резкие скачки давления;
  • ухудшение показателей слуха и зрения;
  • неврологические расстройства, перепады настроения, ухудшение памяти;
  • перемещение болевых ощущений в область почек, сердца, плечевые и тазобедренные суставы.

В случае отсутствия лечения заболевание может стремительно прогрессировать и избавиться от него не всегда предоставляется возможным. Разрастание солевых скоплений в области спины часто становится причиной более серьезных проблем.

Из-за отложений между позвонками повышается риск образования межпозвоночных грыж, радикулита, сколиоза или кифоза, нарушения работы органов брюшной полости и сердечно-сосудистой системы. Из-за постоянной боли и скованности движений нельзя исключать и возможность полной потери тонуса мышц, в результате которого наступает паралич конечностей.

Что делать при появлении заболевания?

Признаки солевых отложений могут беспокоить периодически либо постоянно. При ощущении подобных симптомов нужно понимать, что боль исходит не от самих наростов, а от окружающих их мышц и нервных окончаний. Поэтому лечение проблемы должно быть направлено не только на устранение скоплений, но и восстановление близлежащих мягких тканей.

Избавиться от дискомфорта из-за соли поможет:

  1. Массаж. Желательно, чтобы он выполнялся специалистом. Но при умеренном болевом синдроме допускается растирание в домашних условиях. Чтобы разбить скопления, категорически не рекомендуется продавливать или трясти позвонки. Во время массажа нужно интенсивно поглаживать и растягивать кожу в проблемной области. Такая манипуляция позволит не только избавиться от наростов в спине, но и активизировать работу мышц, убрать спазм, разогнать крово- и лимфоток.
  2. Лечебная физкультура. Чтобы вывести соли, потребуется ежедневно делать комплекс стандартных упражнений для спины: наклоны, повороты туловища и растяжку. Медленное и аккуратное выполнение всех манипуляций укрепит мышцы спины и усилит кровоснабжение, необходимое для скорейшего выведения.
  3. Специализированная терапия. Чтобы избавиться от солей, можно пройти курс процедур, направленных на устранение отложений вдоль всего позвоночника. Снять спазм с мышц, размягчить и вывести соли поможет магнитотерапия, душ Шарко, электрофорез.
  4. Комплексное медикаментозное лечение. Чтобы избавиться от солевых разрастаний, потребуется длительный единовременный прием нескольких препаратов: противовоспалительных (Ибупрофен, Нурофен и пр.), спазмолитиков (Но-Шпа, Дротаверин и пр.), хондропротекторов (Хондроксид, Диацерин и пр.), а также витаминов С, В и Е.
  5. Хирургическое вмешательство. Избавиться от солей в спине можно и на операционном столе. Но из-за высоких рисков этот метод не является приоритетным. Он рекомендован при самых тяжелых осложнениях (расстройствах неврологического характера, защемлении нервных окончаний, появлении межпозвонковой грыжи).

Что предлагает народная медицина?

Народные методы лечения для выведения солей успешно применяются на протяжении многих десятилетий. Секрет их эффективности прост: природные компоненты оказывают то же противовоспалительное, спазмолитическое и регенерационное воздействие, что и популярные аптечные препараты. Но при этом обходятся гораздо дешевле и имеют меньше противопоказаний.

Избавиться от солей помогут растирания и компрессы с использованием:

  1. Морской соли и меда. Нанесение смеси (1:1) на спину позволит активизировать метаболические процессы, избавиться от шлаков в мышцах и суставах и поспособствует выведению солей.
  2. Примочки из листьев хрена, обработанных кипятком. Растение обладает мощным противовоспалительным и болеутоляющим действием.
  3. Горчицы и оливкового масла. Для приготовления компресса горчичный порошок смешивают с маслом в пропорции 2 к 1, наносят на спину на всю ночь. Комбинация этих ингредиентов не только уберет боли, но и насытит пораженную область витаминами А и Е, необходимыми для активной регенерации.
  4. Спиртового компресса. Чтобы вывести соли, потребуется смешать этиловый и камфорный спирт, добавить несколько капель йода и таблетку анальгина. Смесь нанести на спину на 8-10 часов.
  5. Сырого, перетертого картофеля и пихтового масла. Компоненты из этого рецепта обладают болеутоляющим, спазмолитическим и противовоспалительным эффектом, помогающим снять спазм и убрать боль в спине.

Испытывающие дискомфорт из-за солей должны знать, что ни традиционные, ни народные методы лечения не помогут ощутить моментальное облегчение. Разумеется, самочувствие больного улучшится. Но для полного излечения потребуется уделять внимание проблеме на протяжении нескольких месяцев, а затем — следить за состоянием спины всю оставшуюся жизнь.

Профилактика патологии

Людям, проходящим терапию или завершившим лечение наростов, настоятельно рекомендуется соблюдать определенные правила. Небольшая коррекция образа жизни и изменение привычек помогут предотвратить разрастание солей кальция вдоль позвоночника, а также его отложения в мышцах и суставах.

Так, имеющим склонность к формированию солевых отложений, нужно тщательно контролировать массу тела. Чем она выше, тем больше нагрузки испытывает позвоночник. Лишний вес — это не только повышенное отягощение, но и нарушение метаболических процессов, способное вызвать серьезные патологии.

Чтобы избавиться от солей в спине и предотвратить их повторное появление, нужно:

  • пить достаточное количество очищенной воды, избегать обезвоживания;
  • питаться часто, мелкими порциями;
  • употреблять только полезные продукты, способные восполнить недостаток всех питательных веществ, необходимых организму;
  • отдавать предпочтение пище, помогающей избавиться от солей (тыква, свежая петрушка, холодец, желе, спорыш, лавровый лист).

При наличии предрасположенности к появлению наростов не стоит бояться соли. Сама по себе она не способна накапливаться и откладываться в тканях — отложения на спине формируются в результате метаболических нарушений. Поэтому потребление соленых продуктов нужно не полностью исключить, а просто немного сократить. Также рекомендуется ограничить прием острой, жареной, копченой и жирной пищи.

Имеющим отложения на спине не следует злоупотреблять вредными привычками. Употребление алкогольных напитков и табакокурение не помогут избавиться от соли, а лишь усугубят процесс её скопления. Даже после полного излечения специалисты не рекомендуют употреблять больше 50 гр коньяка или другого крепкого напитка.

Чтобы избавиться от необходимости лечить соли в спине, нужно:

  • избегать резкого перепада температуры тела;
  • не допускать переохлаждения в осенне-зимний период;
  • не забывать контролировать правильность осанки;
  • спать исключительно на жестком матрасе, желательно без подушки;
  • ограничить поднятие тяжестей, при острой необходимости — равномерно распределять отягощение на обе руки.

Предложенные методы профилактики эффективны как при обострении заболевания, так и в период ремиссии. Но чтобы избавиться от солей и навсегда забыть о проблеме, необходимо откорректировать образ жизни: риск повторного возникновения наростов на спине напрямую зависит от двигательной активности.

Поэтому врачи советуют проводить максимум времени на свежем воздухе, стараться побольше ходить. После устранения болевого синдрома в спине разрешается заниматься йогой, плаванием и другими занятиями, повышающими гибкость и активизирующими мышцы всего тела, но при этом не требующими использования отягощения или выполнения резких движений.

Мне нравится 2


Похожие посты


Оставить комментарий

Образования и уплотнения на шее: все, что вам нужно знать

Если вы обнаружили образование или шишку на шее, самым важным шагом для вас будет обратиться к профессионалу. Часто эти поражения или шишки могут быть болезненными или серьезными. Хотя ваше собственное углубленное исследование может быть полезным, вам следует посетить врача, чтобы получить истинную оценку состояния вашей шеи, а также информацию о будущих шагах и лечении.

А пока давайте рассмотрим все, что вам нужно знать о симптомах массы шеи и шее, а также о симптомах и способах лечения, которые могут сопровождаться ими.

Что это такое: возможные объяснения опухолей и новообразований на шее

Термин «масса на шее» или «шишка», как правило, не требует пояснений и означает любой вид шишки или припухлости на шее, но истинная причина образования может быть широко распространенной и разнообразной. Симптомы опухоли шеи помогут вам определить диагноз.

Наиболее частым объяснением новообразований или шишек является увеличение лимфатических узлов. Увеличение лимфатических узлов может происходить по многим причинам, наиболее заметной из которых является бактериальная или вирусная инфекция, известная как лимфаденит.В редких случаях увеличение лимфатического узла может указывать на рак.

Другая возможность образования шее — опухшие слюнные железы. Эти железы, расположенные под челюстью, могут опухнуть из-за инфекции или даже рака.

Шишка на шее также может быть результатом мышечной травмы шеи. Другие бугорки прямо под кожей могут быть кистами.

Ваша щитовидная железа также расположена на шее, и она также может воспаляться из-за заболевания щитовидной железы или рака.

Хотя существует множество других причин образования шишек или опухолей на шее, это наиболее распространенные из них, и все они должны быть проверены врачом или специалистом.

Следует ли мне беспокоиться о шишке на шее?

Вам следует обратиться к врачу по поводу любых отклонений, которые появляются на вашем теле, но также верно и то, что некоторые из этих состояний вызывают меньшее беспокойство, чем другие. Поскольку образование на шее в некоторых редких случаях может указывать на рак, важно проверить их.

Увеличение лимфатических узлов из-за инфекций, вирусов и общего воспаления очень распространено и не вызывает особого беспокойства. Однако при некоторых более серьезных инфекциях, например, при мононуклеозе или ВИЧ-инфекции, в качестве симптома появляются лимфатические узлы на шее. Из-за этого может потребоваться удаление лимфатического узла на шее.

Инфекции слюнных желез очень распространены и легко поддаются лечению. Инфекцию слюнных желез, чаще всего вызываемую бактериями, лечат антибиотиками. Менее серьезные инфекции можно лечить домашними средствами, такими как обильное питье с лимоном, массирование пораженных желез и полоскание соленой водой.

Кисты также распространены, но могут вызывать некоторый вопросительный знак из-за того, что они могут исчезнуть сами по себе или могут продолжать расти и потребовать хирургического удаления. Эти узелки под кожей, как правило, не опасны, но могут быть болезненными, а случайное лопание может вызвать серьезную инфекцию. Вы должны позволить своему врачу решить эту проблему и решить, нужно ли массовое иссечение или нет.

Наиболее опасными новообразованиями на шее являются раковые образования. Раковые образования могут появиться на шее или в различных железах в этом регионе, хотя и редко.Раковые образования требуют профессионального лечения и к ним следует относиться очень серьезно.

Все ли опухоли шеи злокачественны?

Быстрый ответ на этот вопрос: нет, не все образования на шее являются злокачественными. Как мы обсуждали выше, существует множество очень распространенных объяснений возникновения этих шишек и масс, которые очень легко поддаются лечению и могут даже исчезнуть сами по себе. Увеличенный лимфатический узел на шее может быть именно этим.

Однако некоторые образования на шее очень серьезны и даже являются злокачественными и требуют специального лечения.Существует несколько различных видов рака головы и шеи. Их:

  • Рак полости рта
  • Рак ротоглотки
  • Рак носовой полости
  • Рак околоносовых пазух
  • Рак носоглотки
  • Рак гортани
  • Рак глотки

Самой распространенной формой рака головы и шеи является карцинома, которая начинается в клетках, выстилающих нос, рот и горло.

Посещение врача с последующими вопросами и тестами может определить, является ли образование на шее формой рака или что-то меньшее, например опухшая железа.

Рак шеи смертельно опасен?

При раке головы и шеи I стадии выживаемость составляет около 76%. При быстром и правильном лечении рак шеи не обязательно должен быть смертельным. Однако злокачественные опухоли могут быстро распространяться на другие части тела, такие как легкие или мозг, если не выполняется массовое иссечение. В случае поздних стадий или распространения рак шеи может стать смертельным.

Как узнать, есть ли у вас опухоль шеи

Поскольку существует так много причин образования шишки на шее, может быть трудно самостоятельно определить, действительно ли у вас опухоль.Это повышает важность посещения врача, который сможет правильно диагностировать ваше состояние.

Вот список общих симптомов, которые испытывают те, у кого рак шеи:

  • Отек или не заживающая язва
  • Красное или белое пятно во рту
  • Шишка или образование в области головы / шеи
  • Постоянно болит горло
  • Неприятный запах изо рта, несмотря на соблюдение правил гигиены
  • Изменение голоса
  • Закупорка или заложенность носа
  • Частые носовые кровотечения и выделения
  • Затрудненное дыхание
  • Двойное зрение
  • Онемение в области головы / шеи
  • Затруднения при жевании, глотании и т. Д.
  • Потеря зубов
  • Похудание
  • Усталость
  • Боль в ухе / инфекция
  • Кровь в слюне
  • Боль в челюсти

Вам следует как можно скорее обсудить любые, некоторые или все эти изменения со своим врачом. Если врач подозревает рак, он должен пройти ряд тестов и процедур, чтобы поставить точный диагноз.

После обсуждения ваших симптомов ваш врач проведет физический осмотр, а также анализы крови и мочи.После этого вам, скорее всего, сделают эндоскопию, которая позволит врачу осмотреть тело изнутри, а также биопсию, которая представляет собой небольшое удаление ткани для исследования.

Другие тесты включают молекулярное тестирование, рентген, рентгенограммы, ультразвук, компьютерную томографию, МРТ, сканирование костей и ПЭТ-сканирование. Отсюда ваш врач сможет предоставить вам точные результаты, а также определить, является ли ваша опухоль доброкачественной или злокачественной.

Хирургия

В некоторых случаях врачи требуют или настоятельно рекомендуют хирургическое вмешательство.Менее серьезные случаи, такие как опухшие или инфицированные железы, часто можно лечить с помощью лекарств, но другие состояния, такие как кисты, опухоли и другие необъяснимые образования или поражения, могут нуждаться в хирургическом удалении. Вам даже может потребоваться удаление лимфатических узлов на шее.

Профессиональный врач головы и шеи предоставит вам консультации, варианты лечения и операции. Кроме того, вам может быть назначена профессиональная реконструкция в зависимости от степени тяжести массового иссечения.

Хирургия доброкачественных опухолей шеи

Хотя опухоль не является хорошей опухолью, с доброкачественной опухолью бороться легче, потому что она не распространяется на другие части тела.Однако в некоторых случаях доброкачественные опухоли могут стать злокачественными и перерасти в рак.

Перед операцией на доброкачественной опухоли шеи у вас будет консультация, на которой ваш хирург обсудит с вами операцию.

Помимо вероятности того, что доброкачественная опухоль станет злокачественной, вам также могут удалить опухоль шеи из косметических соображений или из соображений комфорта. Операция по удалению опухоли часто включает использование эндоскопических методов, которые позволяют хирургам выполнять меньшие разрезы и, следовательно, меньше времени на восстановление.

Конечно, это зависит от случая и размера опухоли.

Операция по удалению кисты шеи

Хотя кисты шеи обычно безвредны и, конечно, не опасны для жизни, они могут быть болезненными или неудобными. Кроме того, если они лопнут или лопнут, они могут вызвать серьезные инфекции.

Операция по удалению кисты шеи включает одно из следующих действий:

  • Обычное широкое иссечение
  • Минимальное иссечение
  • Лазер с пункционной биопсией и иссечение

Все это правдоподобные решения, но у каждого из них есть свои недостатки.

Обычные иссечения полностью удаляют кисты; однако у пациента, скорее всего, будет большой шрам. После минимального иссечения рубцов остается очень мало, но при этом возникает риск возвращения кисты. При последнем иссечении киста дренируется изнутри, но для этого требуется, чтобы пациент вернулся примерно через месяц, чтобы удалить внешние стенки кисты.

Операция по удалению шишки на шее

Другие опухоли и образования, например увеличение лимфатических узлов, можно вылечить хирургическим путем.Если ваш врач считает, что операция — лучший вариант, он сделает разрез на коже для операции по удалению шишки на шее.

После удаления узла хирург закроет разрез швами, скобами или клеем и наложит повязку. Вам также могут поставить трубку для слива жидкости, которая может скопиться после операции.

Время восстановления после пластической хирургии шеи

Время восстановления после операции по удалению опухоли шеи зависит от типа операции, которая вам нужна. Наряду с удалением опухолей или лимфатических узлов хирургу иногда необходимо удалить другие структуры на шее, такие как мышцы, нервы, вены или железы.Эти дополнительные удаления обычно не повлияют на вас в будущем, за исключением удаления нерва, из-за которого вам будет сложно поднять руку выше 90 градусов.

После операции по удалению образования на шее вам наложат швы, скобы или клей вместе с повязкой, чтобы закрыть разрезы. В некоторых случаях у вас также может быть дренажная трубка.

Скорее всего, после операции вы почувствуете некоторую боль, от которой врач пропишет вам обезболивающее. Вы также получите антибиотики, чтобы предотвратить заражение.

По мере того, как количество дренажной жидкости уменьшается до менее 25–30 миллилитров за 24 часа, вы можете удалить дренажную трубку. Обычно это происходит через 3-5 дней после операции. Вам разрешат принять душ через 24 часа после удаления дренажа.

Большинство пациентов либо пойдут домой с установленной дренажной системой, либо останутся в больнице до тех пор, пока это не произойдет. Ваш хирург сообщит вам о процедуре. Если вы не останетесь в больнице, вам снимут скобки или швы во время вашего первого визита к врачу.

При более интенсивных операциях может потребоваться закрытие разреза в течение 2–3 недель. Большинство пациентов могут вернуться к своему обычному распорядку дня в течение 3-6 недель после операции.

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к хирургу головы и шеи, который может дать вам более точные описания и сроки, а также ответить на любые ваши вопросы.

Киста кожи: Домашнее лечение | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Домашнее лечение опухоли, такой как эпидермальная (кожная) киста, может облегчить симптомы, но не избавить от кисты.Эпидермальная киста — это небольшая круглая шишка в верхнем слое кожи, называемом эпидермисом. Он может быть заполнен мягким желтым веществом, называемым кератином. Эпидермальные кисты чаще всего появляются на лице, ушах, спине или груди. Но они могут появиться практически на любой части тела.

При эпидермальной кисте шишка или шишка под кожей бывает:

  • Маленькие, круглые и гладкие.
  • Примерно размером с горошину, или немного меньше или больше.
  • Желтый, белый или телесного цвета.Он может покраснеть, если воспаляется.
  • Безболезненно. Но при воспалении может быть больно.

Для лечения опухоли, которая может быть вызвана инфекцией под кожей:

  • Не сжимайте, не царапайте, не дренируйте, не открывайте (копьем) и не прокалывайте опухоль. Это может вызвать раздражение или воспаление опухоли, протолкнуть существующую инфекцию глубже в кожу или вызвать сильное кровотечение.
  • Поддерживайте чистоту пораженного участка, тщательно промывая опухоль и окружающую кожу с мылом.
  • Прикладывайте к шишке теплые влажные мочалки на 20–30 минут 3–4 раза в день. При желании можно также положить на влажное полотенце грелку или грелку. Тепло и влага могут успокоить опухоль, улучшить кровообращение в этой области и ускорить заживление. Он также может вызвать образование на голове шишки, вызванной инфекцией (но это может занять от 5 до 7 дней). Будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу. Не используйте воду, которая теплее, чем вода в ванне.
  • Если из шишки начинает вытекать гной, наложите повязку, чтобы дренирующий материал не растекся.Ежедневно меняйте повязку. Если из шишки вытекает большое количество гноя или шишка становится более красной или болезненной, может потребоваться обследование у врача.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Дэвид Мессенджер, доктор медицины

Действует по состоянию на 2 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина и доктор Э. Грегори Томпсон, врач внутренних органов и Дэвид Мессенджер, доктор медицины

Удаление Слюнные железы — Солт-Лейк-Сити, Юта и Мюррей, Юта: ЛОР-специалисты

Как ваш врач ставит диагноз?

Нарушение оттока слюны чаще всего возникает в околоушных и подчелюстных железах, как правило, из-за образования камней.Симптомы обычно возникают во время еды. Слюна начинает выделяться, но не может выйти из протоковой системы, что приводит к опуханию пораженной железы и сильной боли, иногда при инфекции. Если камни полностью не препятствуют оттоку слюны, основные железы будут набухать во время еды, а затем постепенно уменьшаться после еды, а затем снова увеличиваться во время следующего приема пищи. Инфекция может развиться в бассейне заблокированной слюны, что приведет к более сильной боли и отеку желез. Если долго не лечить, железы могут стать абсцессом.

Система протоков основных слюнных желез, соединяющих железы со ртом, может быть ненормальной. В этих протоках могут образовываться небольшие сужения, которые уменьшают отток слюны, что приводит к инфекции и обструктивным симптомам.
Наиболее частая инфекция слюнных желез у детей — эпидемический паротит, поражающий околоушные железы. Хотя это чаще всего встречается у детей, которые не были вакцинированы, это может произойти и у взрослых. Однако, если у взрослого наблюдается припухлость в области околоушной железы только с одной стороны, это более вероятно из-за непроходимости или опухоли.
Инфекции также возникают из-за непроходимости протоков или медленного оттока слюны из-за большого количества бактерий во рту.
У вас может быть вторичная инфекция слюнных желез из близлежащих лимфатических узлов. Эти лимфатические узлы представляют собой структуры в верхней части шеи, которые часто становятся болезненными во время обычной ангины. Фактически, многие из этих лимфатических узлов фактически расположены внутри и глубоко в субстанции околоушной железы или около поднижнечелюстных желез. Когда эти лимфатические узлы увеличиваются в результате инфекции, у вас может появиться красная болезненная опухоль в области околоушных или поднижнечелюстных желез.Лимфатические узлы также увеличиваются из-за опухолей и воспалений.

Первичные доброкачественные и злокачественные опухоли слюнных желез обычно проявляются безболезненным увеличением этих желез. Опухоли редко поражают более одной железы и обнаруживаются как разрастание околоушной, подчелюстной области, неба, дна рта, щек или губ. Эти увеличения должен проверить отоларинголог-хирург головы и шеи.
Злокачественные опухоли основных слюнных желез могут быстро расти, быть болезненными и вызывать потерю подвижности части или всей пораженной стороны лица.Эти симптомы следует немедленно исследовать.

Увеличение слюнных желез также происходит при аутоиммунных заболеваниях, таких как ВИЧ и синдром Шегрена, когда иммунная система организма атакует слюнные железы, вызывая сильное воспаление. Часто бывает сухость во рту или сухости глаз Это может произойти при других системных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Диабет может вызвать увеличение слюнных желез, особенно околоушных желез. У алкоголиков может наблюдаться отек слюнных желез, обычно с обеих сторон.

Диагностика заболевания слюнных желез зависит от тщательного сбора анамнеза, медицинского осмотра и лабораторных тестов.
Если ваш врач подозревает обструкцию основных слюнных желез, может потребоваться обезболивание отверстия слюнных протоков во рту, зондирование и расширение протока, чтобы помочь прохождению непроходимого камня. Перед этими процедурами рентген зубов может показать, где находятся кальцинированные камни.

Если в слюнной железе обнаружено образование, полезно сделать компьютерную томографию или МРТ (магнитно-резонансную томографию).Иногда может помочь тонкоигольная аспирационная биопсия в кабинете врача. В редких случаях краситель вводят через околоушный проток до того, как будет сделан рентгеновский снимок железы (сиалограмма).

Для выявления некоторых аутоиммунных заболеваний может потребоваться биопсия губы малых слюнных желез.

Как лечится заболевание слюнных желез?

Лечение заболеваний слюнной железы делится на две категории: медикаментозное и хирургическое. Выбор лечения зависит от характера проблемы. Если это связано с системными заболеваниями (заболеваниями, которые затрагивают все тело, а не одну изолированную область), то необходимо лечить основную проблему.Для этого может потребоваться консультация с другими специалистами. Если заболевание связано с обструкцией слюнных желез и последующей инфекцией, ваш врач порекомендует увеличить потребление жидкости и может назначить антибиотики. Иногда для открытия закупоренных каналов используется инструмент.

Если в слюнной железе образовалось образование, может быть рекомендовано его удаление. Большинство образований в области околоушной железы доброкачественные (доброкачественные). Когда необходимо хирургическое вмешательство, следует проявлять большую осторожность, чтобы не повредить лицевой нерв в пределах этой железы, которая двигает мышцы лица, включая рот и глаз.Когда злокачественные образования находятся в околоушной железе, их можно удалить хирургическим путем и сохранить большую часть лицевого нерва. После операции часто рекомендуется лучевая терапия. Обычно это делается через четыре-шесть недель после хирургической процедуры, чтобы обеспечить адекватное заживление до облучения.

Те же общие принципы применимы к опухолям в поднижнечелюстной области или в малых слюнных железах во рту и верхней части глотки. Доброкачественные заболевания лучше всего лечить консервативными методами или хирургическим вмешательством, тогда как злокачественные заболевания могут потребовать хирургического вмешательства и послеоперационного облучения.Если опухоль вблизи слюнной железы представляет собой лимфатический узел, который увеличился из-за рака из другого места, то, очевидно, потребуется другой план лечения. Отоларинголог-хирург головы и шеи может эффективно направить лечение.

Удаление слюнной железы не вызывает сухости во рту, называемой ксеростомией. Однако лучевая терапия полости рта может вызвать неприятные симптомы, связанные с уменьшением слюноотделения. Ваш врач может назначить лекарства или другие консервативные методы лечения, которые могут уменьшить сухость в этих случаях.

Заболевания слюнных желез возникают по разным причинам. Эти заболевания лечатся как медикаментозно, так и хирургически. Лечением легко управляет отоларинголог-хирург головы и шеи, имеющий опыт в этой области.

Эндокринная хирургия — Зоб

Увеличение щитовидной железы (зоб) и образования внутри нее (узелки) встречаются относительно часто. Они могут быть очевидны невооруженным глазом или могут быть обнаружены случайно при визуализации шеи, такой как сонограмма сонных артерий или КТ или МРТ позвоночника.Большинство зобов и узлов щитовидной железы не влияют на здоровье человека.

Обзор

Зоб и узелки щитовидной железы, вызывающие нежелательные симптомы или отрицательно влияющие на здоровье человека, требуют лечения, часто хирургического вмешательства на щитовидной железе. К таким ситуациям относятся:

  • Большой зоб, вызывающий дискомфорт или затрудняющий дыхание или глотание.
  • Многоузловой зоб, особенно при сужении дыхательных путей, пищевода или кровеносных сосудов.
  • Узлы щитовидной железы, диагноз которых не установлен или которые считаются подозрительными на рак после биопсии.
  • Узловой зоб, вызывающий гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы), при котором лечение радиоактивным йодом или антитероидными препаратами невозможно.
  • Зоб или узелки, являющиеся злокачественными (рак щитовидной железы)

Тиреоидэктомия — это хирургическая процедура по удалению всей (полная тиреоидэктомия) или части щитовидной железы (частичная тиреоидэктомия). Пациентам также может потребоваться прием препарата левотироксин, перорального синтетического гормона щитовидной железы, после операции в зависимости от того, какая часть железы удалена.

Что такое зоб?

Зоб означает увеличение щитовидной железы, органа в форме бабочки, обвитого спереди и по бокам дыхательного горла (или трахеи) в нижней части шеи.

Щитовидная железа обычно имеет размер двух больших пальцев, соединенных вместе в форме буквы V. Она может увеличиваться, когда она неэффективна в производстве гормонов щитовидной железы, воспалена или занята опухолями.

Увеличение щитовидной железы может быть генерализованным и гладким, так называемый диффузный зоб ; или он может стать больше из-за роста одного или нескольких отдельных узлов (узелков) внутри железы, узловой зоб .

Зоб может продолжать производить необходимое количество гормонов щитовидной железы, и в этом случае он называется эутиреоидным или нетоксичным зобом ; или зоб может развиться в условиях либо гиперпродукции гормона щитовидной железы, называемого токсическим зобом , либо неспособности производить достаточное количество гормонов щитовидной железы, называемого зобным гипотиреозом .


Что такое узелок щитовидной железы?

Узел щитовидной железы — это просто уплотнение или образование в щитовидной железе.Узлы щитовидной железы встречаются относительно часто; 6% взрослых женщин и 2% взрослых мужчин в США имеют узелки щитовидной железы, которые можно прощупать при осмотре. Более того, тщательный осмотр щитовидной железы с помощью сонографического изображения показывает, что у одной трети женщин и одной пятой мужчин в железах есть небольшие узелки.

Щитовидная железа может содержать только один узел ( одиночный узелок щитовидной железы или одноузловой зоб ) или несколько из них ( многоузловой зоб ). Узлы щитовидной железы могут быть твердыми, если они состоят из клеток щитовидной железы или других клеток или скопления накопленного гормона щитовидной железы, называемого коллоидом.Когда узелки содержат жидкость, они называются кистозными узелками. Они могут быть полностью заполнены жидкостью ( простых кист) или частично твердыми и частично жидкими ( сложных кист) .

Узлы щитовидной железы сильно различаются по размеру. Многие из них достаточно большие, чтобы их можно было увидеть и почувствовать ( пальпируемых узелков, ). Некоторые многоузловые зоб могут стать огромными, выпирая из шеи и над ключицами или распространяясь вниз в грудную клетку за грудиной, состояние, называемое субтернальным зобом .На другом конце спектра, большинство узлов щитовидной железы слишком малы, чтобы их вообще можно было увидеть или почувствовать, и они называются непальпируемыми узелками .

Такие маленькие узелки обнаруживаются, когда человеку проводят медицинскую визуализацию по какой-либо другой причине, например, сонограмму сонных артерий; компьютерная томография или МРТ шеи, головы или груди; или сканирование ПЭТ. Эти очень маленькие, случайно обнаруженные узелки щитовидной железы называются инциденталомами щитовидной железы.

Наконец, конечно, узелки щитовидной железы также можно классифицировать как доброкачественные или злокачественные в зависимости от того, имеют ли клетки, из которых они состоят, возможность распространяться за пределы щитовидной железы в соседние ткани или отдаленные части тела.Конкретные причины узелков щитовидной железы и способы их различения обсуждаются ниже.

Многоузловой зоб

Многоузловой зоб — это увеличенная щитовидная железа с зобом, состоящим из множественных узлов щитовидной железы. Узелки могут быть очень маленькими (часто всего несколько миллиметров) или большего размера (несколько сантиметров), и часто бывает доминирующий узелок. Ключевой вопрос заключается в том, являются ли узелки доброкачественными или злокачественными (злокачественными). Более подробно это обсуждается ниже.

Что делает щитовидная железа

Чтобы понять, почему развиваются некоторые типы зоба, сначала важно знать, какова нормальная функция щитовидной железы и как она регулируется. Щитовидная железа вырабатывает и выделяет в кровь два небольших химических вещества, называемых гормонами щитовидной железы: тироксин (T4) и трийодтиронин (T3) . Каждая из них состоит из пары связанных аминокислот тирозина, к которым присоединены четыре или три молекулы йода соответственно.

Йод, необходимый для выработки гормонов щитовидной железы, поступает из нашего рациона: морепродукты, молочные продукты, покупной хлеб и йодированная соль. После абсорбции йод в крови улавливается специальным насосом в клетках щитовидной железы, который называется симпортером йодида натрия. В щитовидной железе также есть несколько специализированных биохимических «закрепляющих машин», называемых ферментами, которые затем выполняют шаги, необходимые для присоединения йода к определенным частям очень большого белка, называемого тиреоглобулином, который производится только клетками щитовидной железы.

Часть этого тиреоглобулина с присоединенными молекулами йода хранится в железе в виде липкой пасты, называемой коллоидом , которая обычно находится в центре фолликулов, которые представляют собой шарики клеток щитовидной железы с полым центром.

Регулируемое количество гормонов щитовидной железы постоянно отделяется от тиреоглобулина и выделяется в кровь для доставки в ткани по всему телу. В ядре почти каждой клетки гормоны щитовидной железы связываются с молекулами, называемыми рецепторами Т3, которые прикреплены к сегментам ДНК, которые регулируют определенные гены.Точный контроль того, сколько белков произведено из этих генетических схем, поддерживает нормальное или эутиреоидное состояние щитовидной железы. Чрезмерная активация этих генов аномально высокими уровнями гормонов щитовидной железы вызывает гипертиреоз; неадекватная активация генов из-за недостаточного производства гормонов щитовидной железы вызывает гипотиреоз.

Щитовидная железа обычно вырабатывает нужное количество гормонов под строгим контролем гипофиза, который является продолжением мозга. Специализированные клетки гипофиза вырабатывают тиреотропный гормон (ТТГ), который перемещается с кровью в щитовидную железу, где ТТГ связывается со своими собственными рецепторами на клетках щитовидной железы, побуждая их расти и производить больше гормонов щитовидной железы.Обычно эта система поддерживается в равновесии за счет отрицательной обратной связи гормонов щитовидной железы с ТТГ-секретирующими клетками гипофиза (а также с той частью мозга, которая их контролирует).

Причины зоба

Три категории проблем являются причиной почти всех случаев увеличения щитовидной железы: неэффективное производство гормонов щитовидной железы, воспаление железы и опухоли щитовидной железы:

  1. Когда железа неэффективна в производстве достаточного количества гормона щитовидной железы, она компенсирует это увеличением.Во всем мире наиболее частой причиной является дефицит йода в рационе , состояние, которое, по оценкам, все еще поражает 100 миллионов человек, живущих в бедных обществах. Йод является важным строительным материалом для гормонов щитовидной железы; при отсутствии адекватного питания железа становится больше.

    Когда более 10% населения страдает зобом из-за йодной недостаточности, это называется эндемическим зобом . Другие последствия тяжелого дефицита йода включают гипотиреоз и кретинизм, синдром умственной отсталости, низкий рост, глухоту и характерные лицевые деформации, которые поражают детей, рожденных от гипотиреозных матерей в регионах с дефицитом йода.(Для получения дополнительной информации см. Веб-сайт Международного совета по йододефицитным заболеваниям: www.iccidd.org.)

    Люди с дефектами в их генетических схемах белков, которые позволяют щитовидной железе вырабатывать гормон щитовидной железы (например, мутации в молекулярных насос, который позволяет щитовидной железе концентрировать йод внутри себя), как правило, приводит к развитию зоба. Некоторые лекарства также могут нарушать нормальную функцию щитовидной железы и приводить к компенсаторному увеличению железы, например карбонат лития, который вызывает зоб у 10% людей, принимающих это лекарство.

  2. Воспаление щитовидной железы ( тиреоидит ) может вызвать отек железы. Некоторые формы воспаления щитовидной железы довольно распространены, например, аутоиммунный тиреоидит и безболезненный (послеродовой) тиреоидит. Аутоиммунный тиреоидит (также называемый тиреоидитом Хашимото) возникает, когда иммунная система человека обращается против его собственной щитовидной железы, вызывая ее воспаление, обычно вызывая набухание железы и часто делая ее неактивной.

    Аутоиммунный тиреоидит может впервые появиться у детей и молодых людей, но его заболеваемость резко возрастает у людей среднего и пожилого возраста.К другим типам тиреоидита, вызывающего зоб, относятся: 1. безболезненный (послеродовой) тиреоидит, самоограничивающееся воспаление щитовидной железы, которое может исчезнуть без лечения и затрагивает не менее пяти процентов женщин в течение года после беременности; 2. подострый тиреоидит, вызывающий болезненное увеличение щитовидной железы в результате вирусной инфекции; и 3. другие более редкие формы инфекционного тиреоидита; и 4. лекарственный тиреоидит, например, вызванный амиодароном и интерфероном альфа; и 5. редкое фиброзное заболевание, называемое тиреоидитом Рейдела.(Для получения дополнительной информации см. Knol по тиреоидиту.)

  3. Зоб может быть результатом опухолей щитовидной железы, которые обычно доброкачественные, но иногда и злокачественные. Большинство опухолей щитовидной железы представляют собой отдельные узелки, но есть несколько видов рака щитовидной железы, которые могут вызывать общий отек железы. К ним относятся инфильтрирующий папиллярный рак щитовидной железы, лимфома и анапластический рак щитовидной железы. Некоторые факты заставляют задуматься о том, что зоб может быть злокачественным.

    К ним относятся один или несколько из следующих симптомов: быстрое увеличение зоба в течение нескольких недель, появление новой боли, связанной с щитовидной железой, затрудненное глотание, одышка или кашель с кровью; или зоб у кого-то с факторами риска рака щитовидной железы, например, у человека, у которого в детстве было облучение шеи или у кого есть близкий родственник с раком щитовидной железы. (См. Ниже и кнол по раку щитовидной железы.)

Таблица 1. Причины, особенности и методы лечения некоторых распространенных причин зоба

Тип зоба Причина Типичные симптомы и признаки
Дефицит йода (эндемический зоб)

Недостаточное потребление йода с пищей

Увеличение щитовидной железы (зоб)
Нормальная или пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз)

Болезнь Грейвса
(диффузный токсический зоб)
Аутоиммунная стимуляция щитовидной железы

Зоб
Гипертиреоз

Аутоиммунный тиреоидит (Хашимото, хронический лимфоцитарный) Стойкое воспаление иммунной системы собственной щитовидной железы человека

Зоб
Гипотиреоз

Подострый тиреоидит
(болезненный, по де Кервену)
Вирусная инфекция

Болезненная, болезненная и опухшая железа
Недомогание, лихорадка, озноб и ночная потливость
Тиреотоксикоз, часто сменяющийся гипотиреозом

Токсическая аденома и токсический многоузловой зоб Доброкачественная опухоль (опухоли) щитовидной железы

Узловой зоб
Гипертиреоз

Зоб и узлы щитовидной железы с подозрением на злокачественное новообразование Злокачественные опухоли щитовидной железы

Нет симптомов
Местные симптомы на шее
Симптомы распространения опухоли

Причины узелков щитовидной железы

Узлы щитовидной железы, образования в щитовидной железе, могут быть результатом чрезмерного роста доброкачественных клеток (аденоматозная гиперплазия) или фактических дискретных опухолей, состоящих из клеток щитовидной железы, которые могут быть доброкачественными или злокачественными.Узлы щитовидной железы иногда могут содержать жидкость, которая обычно собирается из-за кровотечения из хрупких кровеносных сосудов при опухолях щитовидной железы, так называемая кистозная дегенерация. Это событие иногда вызывает внезапное появление боли и отека в передней части шеи, который обычно проходит в течение нескольких дней.

К счастью, более 90% узлов щитовидной железы не являются раком, но злокачественность следует учитывать у каждого пораженного человека. Часто пациентов с небольшими узелками щитовидной железы, менее 1 см в диаметре и отсутствием факторов риска рака щитовидной железы, можно просто повторно обследовать или визуализировать с помощью сонографии, чтобы убедиться, что узелок не увеличивается.Для более крупных узелков обычно указываются дополнительные исследования, как описано ниже.

Ключевые проблемы при зобе и узлах щитовидной железы

Каждый раз, когда у человека появляется зоб или узелок щитовидной железы, необходимо ответить на три вопроса.

  1. Железа или ее часть настолько велики, что растягивают, сжимают или вторгаются в близлежащие структуры?

    Отек щитовидной железы может вызывать ощущение стянутости или, что реже, боли в передней части шеи.Зоб или узелок могут сдавливать дыхательное горло (трахею), вызывая кашель или одышку, в то время как давление на глотательную трубку (пищевод) может вызвать дискомфорт при глотании или даже невозможность опустить что-либо. Когда зоб распространяется вниз в грудную клетку, кровь, возвращающаяся из шеи и головы, может быть частично заблокирована, что приводит к вздутию шейных вен. Когда зоб или узелок вызваны раком, опухоль может фактически прорасти в близлежащие структуры, вызывая боль, охриплость при поражении нервов голосового аппарата или кашель с кровью при проникновении в трахею.

  2. Железа функционирует нормально, гиперактивна или понижена?

    Зоб — характерный признак всех распространенных форм гипертиреоза. Например, при гипертироидной болезни Грейвса обычно бывает диффузный или генерализованный зоб; а при токсических аденомах и токсическом многоузловом зобе в железе встречаются одиночные и множественные узелки соответственно. Люди с гипертиреозом, вызванным безболезненным тиреоидитом или подострым тиреоидитом, также обычно имеют умеренный диффузный зоб.

    И наоборот, люди с гипотиреозом также часто болеют зобом. Например, наиболее частая причина гипотиреоза, аутоиммунный тиреоидит, обычно вызывает диффузное увеличение железы, которое в 1,5–3 раза превышает нормальный размер. Следовательно, функция щитовидной железы должна быть оценена у всех пациентов с зобом или узлом щитовидной железы. Лучшим тестом для выявления обоих состояний является концентрация тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови, которая снижена до низкого уровня у людей с гипертиреозом и повышена у людей с гипотиреозом.

  3. В-третьих, причиной зоба или узла щитовидной железы является злокачественная опухоль? К счастью, у большинства пациентов с зобом или узлом щитовидной железы нет рака щитовидной железы. Часто другие находки у пациента с зобом, такие как признаки гипертиреоидной болезни Грейвса, делают ненужным проведение дополнительных тестов для исключения рака. С другой стороны, почти каждый человек с узлом щитовидной железы более 1,0–1,5 см в диаметре должен быть обследован на предмет наличия рака щитовидной железы.Подход к этим диагностическим оценкам обсуждается ниже.

Ответ на эти три важных вопроса начинается со сбора определенных фактов об истории болезни человека и любых недавних симптомах. (Таблица 2)

Таблица 2. Ключевые проблемы, которые необходимо оценить у человека с зобом или узлом щитовидной железы

Пол и возраст

Зоб и узелки чаще встречаются у женщин и пожилых людей, но узелки у мужчин и моложе более склонны к раку

Местные симптомы шеи

Отек или боль в передней части шеи
Новая и стойкая охриплость
Новый и постоянный кашель
Кровяной кашель
Одышка

Симптомы возможного распространения рака

Боль в костях в одной точке без облегчения
Слабость или онемение руки или ноги, которые не проходят

Симптомы гипертиреоза

Похудание, непереносимость тепла, дрожащие руки, учащенное сердцебиение, бессонница, беспокойство, учащенное опорожнение кишечника — особенно если симптомы новые или постоянные

Симптомы гипотиреоза

Увеличение веса, непереносимость холода, запор, очень сухая кожа, замедленное мышление, подавленное настроение, мышечные судороги — особенно если симптомы новые или постоянные

Факторы риска рака щитовидной железы

Облучение шеи в детстве
Семейный анамнез рака щитовидной железы
Семейный анамнез полипов толстой кишки
Семейный анамнез опухолей паращитовидной железы или надпочечников

Диагностика

Врач осмотрит при физикальном обследовании признаки, связанные с увеличением щитовидной железы: вся железа или узелок; его твердость, подвижность и нежность; и есть ли увеличение близлежащих лимфатических узлов.Врач также будет искать признаки избытка или недостатка гормонов щитовидной железы. Хотя история болезни и физикальное обследование иногда дают важные подсказки, почти всегда необходимо проводить дополнительные диагностические тесты, чтобы с уверенностью ответить на ключевые клинические вопросы.

Сонограмма щитовидной железы передает неслышимые звуковые волны в шею, а отраженные эхосигналы отражают щитовидную железу и окружающие ткани; Это может подтвердить, что шишка на шее находится в щитовидной железе, показать, кистозная она или твердая, и точно измерить ее размер.Анализ крови на ТТГ может исключить все распространенные причины гипертиреоза и гипотиреоза.

Если ТТГ низкий, то есть вероятность, что у человека доброкачественная, но гиперфункционирующая аденома щитовидной железы; поэтому следующим шагом для этих людей часто является радионуклидное сканирование щитовидной железы, чтобы увидеть, действительно ли увеличение железы является «горячим» узлом. Это важно, потому что почти все раковые узлы щитовидной железы «холодные» при радионуклидном сканировании; К сожалению, так много доброкачественных узлов щитовидной железы, поэтому этот тест не очень полезен для людей, у которых еще нет низкого уровня ТТГ, предполагающего гипертиреоз.

Если ТТГ повышен, у человека, вероятно, имеется недостаточная активность щитовидной железы, и ее увеличение может быть признаком аутоиммунного тиреоидита. Если ТТГ в норме или высокий, то большинству людей с узлом щитовидной железы более 1,0-1,5 см (1/2 дюйма) в диаметре, а также лицам с подозрительным зобом необходимо пройти тонкоигольную аспирационную биопсию для получения клеток щитовидной железы. цитологическая оценка экспертом-патологом.

Результаты биопсии щитовидной железы делятся на четыре категории.) Во-первых, это неадекватный образец, в котором просто недостаточно ткани щитовидной железы для постановки диагноза. Людям с этой находкой требуется повторная биопсия.

Во-вторых, и, к счастью, чаще всего отчет о биопсии доброкачественный. Люди с этой категорией узелков обычно не нуждаются в хирургическом вмешательстве и могут периодически осматриваться врачом, чтобы убедиться, что их зоб или узелок не увеличивается постепенно.

В-третьих, биопсия может убедительно предположить наличие рака щитовидной железы. Когда результаты биопсии являются злокачественными, в 95% случаев у человека действительно обнаруживается рак щитовидной железы при последующей операции, поэтому операция показана, если у человека нет других серьезных проблем со здоровьем.

Четвертая категория результатов биопсии щитовидной железы является неопределенной или неопределенной. Каждая пятая биопсия попадает в эту группу, в которой была получена адекватная ткань, но особенности наблюдаемых клеток просто недостаточно характерны для доброкачественного или злокачественного узелка, чтобы быть уверенным. Этой последней группе обычно также показано хирургическое вмешательство (см. Ниже), потому что среди людей с таким исходом биопсии у 15% окажется рак щитовидной железы после того, как узелок будет удален хирургическим путем и полностью осмотрен.


Лечение

Необходимость лечения зоба зависит от ответов на три ключевых клинических вопроса. Если щитовидная железа настолько велика, что вызывает симптомы из-за растяжения или сжатия соседних структур, или если она настолько велика, что выглядит некрасиво, может потребоваться хирургическое удаление щитовидной железы (тиреоидэктомия). Если зоб связан с состоянием, вызывающим гипертиреоз, как, например, болезнь Грейвса или токсический узловой зоб, лечение радиоактивным йодом может быть эффективным как для контроля гиперактивности железы, так и для уменьшения ее размера.

Некоторые нормально функционирующие (нетоксичные) узловой зоб можно уменьшить с помощью терапии радиоактивным йодом. Если щитовидная железа увеличена в результате аутоиммунного (Хашимото) тиреоидита и железа также недостаточно активна из-за высокого уровня ТТГ в крови, то начало приема гормонов щитовидной железы (L-тироксин) может одновременно лечить гипотиреоз и частично уменьшить железу.

Хирургия

Точно так же узелки щитовидной железы могут потребовать хирургического удаления или радиоактивного йода в зависимости от их размера и того, вызывают ли они гипертиреоз.Кроме того, узелки щитовидной железы, подозрительные на злокачественные новообразования, должны быть удалены вместе с остальной частью щитовидной железы, чтобы предотвратить распространение рака щитовидной железы.

Большинству людей с цитологически неопределенным результатом также рекомендуется удалить по крайней мере половину щитовидной железы с удаленным узлом, потому что у каждого седьмого из этих людей будет обнаружен рак щитовидной железы. Использование гормона щитовидной железы для восстановления работы щитовидной железы и уменьшения узлов щитовидной железы — часто предписываемое в прошлом — в настоящее время оказалось относительно неэффективным.

Преимущества и риски хирургического вмешательства

Операция на щитовидной железе позволяет удалить половину (лобэктомия щитовидной железы или гемитиреоидэктомия) или всю щитовидную железу (полная тиреоидэктомия), чтобы с уверенностью установить, является ли зоб или узелок раком или нет. Операция по удалению увеличенной щитовидной железы может уменьшить сдавление близлежащих структур и улучшить симптомы у пациентов с затрудненным глотанием, кашлем или одышкой. Хирургия щитовидной железы также может вылечить некоторые формы повышенной активности щитовидной железы, связанные с зобом или узелками.

Хирургия щитовидной железы почти всегда требует госпитализации и анестезии. Разрез вызывает боль в течение одного или двух дней после операции и оставляет шрам, который обычно не виден через год. Как и при любой операции, кровотечение и инфекция могут осложнить операцию на щитовидной железе.

За щитовидной железой находятся два набора важных структур, которые могут быть случайно повреждены во время операции на щитовидной железе.Возвратные гортанные нервы проходят вдоль дыхательного горла на пути к голосовой коробке (гортани), где они контролируют мышцы, которые двигают голосовые связки. Если один из этих нервов перерезан, раздроблен или прекращено кровоснабжение, человек в определенной степени потеряет голос.

Этот паралич голосовых связок может привести к разнообразным изменениям голоса, от потери одной или двух октав во время пения до неспособности кричать и до сильно вырубающего шепота голоса. Если повреждены оба возвратных гортанных нерва, у человека может возникнуть затруднение дыхания, и ему потребуется создать отверстие, соединяющее дыхательное горло с передней частью шеи (трахеостомия).

Четыре паращитовидные железы также расположены позади щитовидной железы: по две с каждой стороны. Если паращитовидные железы случайно удалены или повреждены, уровень кальция в крови пациента упадет, что приведет к покалыванию, онемению и мышечным спазмам. В редких случаях очень низкий уровень кальция может привести к спазму горла или судорогам. К счастью, эти осложнения необычны для опытных хирургов-тироидных хирургов; легкие травмы часто проходят спонтанно в течение нескольких дней или недель после операции; и есть методы лечения, которые могут улучшить положение.

Радиоактивный йод

Радиоактивный йод в основном используется для лечения зоба или узелка, когда он является причиной сверхактивной щитовидной железы. Радиоактивный йод также иногда используется для уменьшения гиперактивного зоба.

UCSF — крупный специализированный центр эндокринной хирургии. Эндокринные хирурги в UCSF выполняют большое количество операций на щитовидной железе с отличными результатами.

Дополнительная информация о хирургии щитовидной железы

Посетите сайт обучения пациентов AAES

Как отличить опухоль от лимфатического узла

Лимфатические узлы — это крошечные органы, которые появляются по всему телу и функционируют как часть лимфатической системы.Лимфатическая система — это продолжение иммунной системы. Лимфатические узлы фильтруют жидкость, называемую лимфой, улавливая бактерии и другие вредные вещества. Из-за своей функции они часто опухают во время инфекции.

Иллюстрация Джессики Ола, Verywell

Определение лимфатических узлов

Лимфатические узлы находятся в области шеи, подмышек, груди, живота и паха. Медицинские работники знают, где расположены эти узлы, что очень помогает при диагностике шишек.Увеличение лимфатических узлов часто сопровождается другими симптомами инфекции.

Когда у вас увеличены лимфатические узлы, люди или даже врачи могут называть их опухшими железами. Это может сбивать с толку, потому что настоящая железа — это орган, который что-то выделяет — гормоны, слюну, масло и т. Д.

Если у вас активная инфекция, вы можете почувствовать шишки на шее, особенно под челюстью и подбородком — это лимфатические узлы. Когда инфекция пройдет, они должны вернуться к своему нормальному размеру.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний, которые могут вызывать увеличение лимфатических узлов, включают:

Инфекция, безусловно, является наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов. Однако увеличение лимфатических узлов также может быть вызвано раком, особенно болезнью Ходжкина и неходжкинской лимфомой. Увеличение лимфатических узлов также может быть вызвано иммунными нарушениями, такими как ревматоидный артрит.

Как исследовать лимфатические узлы

Если ваши лимфатические узлы увеличены, вы часто можете почувствовать их, слегка нажав и обведя тремя средними пальцами:

  • За ушами и под подбородком
  • По обеим сторонам задней части шеи
  • От середины подмышки к боковой стороне груди
  • По складке бедра и таза

DermNet / CC BY-NC-ND

Выявление шишек и опухолей

Аномальные уплотнения и опухоли часто ошибочно принимают за лимфатические узлы из-за их расположения.Их часто можно различить по твердости, текстуре, регулярности, а также по тому, свободно ли они плавают или прикреплены к другим тканям. Хотя большинство из них будут доброкачественными (доброкачественными), некоторые могут быть злокачественными (злокачественными).

Узелки

Узелок на самом деле общий термин. Это может относиться ко всем видам опухолей, как злокачественным, так и не злокачественным. Обычно врачи называют шишку узлом, пока не выяснят, что это за шишка. Кисты иногда называют узелками.

Узелки могут образовываться на любой части тела, включая щитовидную железу и голосовые связки.Узелок может представлять собой твердую массу доброкачественной ткани. Следует ли лечить узелок, зависит от того, вызывает ли он симптомы, насколько быстро он растет и где находится на теле.

DermNet / CC BY-NC-ND

Кисты

Кисты представляют собой мешочки из ткани, заполненные жидкостью, которые выглядят как комки. Они не являются твердыми. Кисты могут возникать практически в любой области тела. В зависимости от их размера и местоположения может потребоваться хирургическое дренирование. Многие кисты проходят сами по себе.

DermNet / CC BY-NC-ND

Липомы

Липома — это доброкачественная шишка, заполненная жиром. Они не являются злокачественными, но иногда их приходится удалять хирургическим путем в зависимости от их размера и местоположения. Люди, у которых была одна липома или в семейной истории липомы, имеют тенденцию заболеть ими снова.

DermNet / CC BY-NC-ND

Зоб или коллоидный узловой зоб

Зоб — это уплотнение на щитовидной железе. Они появляются в передней части шеи, но могут отклоняться в сторону.Поскольку ваша щитовидная железа движется вверх и вниз, когда вы глотаете, зоб и уплотнения на щитовидной железе также будут делать это.

Зоб часто указывает на нарушение функции щитовидной железы, но может возникать и при нормальной функции щитовидной железы. Некоторые виды зоба вызваны дефицитом йода. Когда-то это было обычным явлением в Соединенных Штатах, но распространенность резко снизилась, поскольку поваренная соль стала обогащенной йодом.

Зоб можно лечить с помощью лекарств, таких как синтроид (левотироксин), если он вызван дефицитом гормона щитовидной железы, или радиоактивным йодом, если он связан со слишком большим количеством гормона щитовидной железы.В некоторых случаях их, возможно, придется удалить хирургическим путем.

DermNet / CC BY-NC-ND

кипения

Фурункулы — это кожные инфекции, которые могут проявляться в виде комков. Большую часть времени они находятся близко к поверхности кожи, и из них может выходить гной. Тем не менее, это не всегда так. Фурункулы могут быть глубокими и проявляться или пальпироваться в виде довольно большой твердой шишки. Они могут возникать в любом месте тела.

Фурункулы лечат дренажем. Иногда также необходимы антибиотики — местные или пероральные в форме таблеток или, в крайних случаях, внутривенно.Иногда их может потребовать дренировать хирург, известный как I&D (разрез и дренирование).

DermNet / CC BY-NC-ND

Злокачественные опухоли

Злокачественные образования называются опухолями. Хотя некоторые источники говорят, что определение опухоли — это аномальный рост любой ткани, этот термин не , обычно используется для определения доброкачественного образования. Раковые клетки — это мутировавшие клетки, которые растут и увеличиваются с ненормальной скоростью, и остановить их очень сложно.Есть тысячи способов классифицировать типы опухолей.

Хотя есть много симптомов рака, видимая шишка часто является первым, что пациент замечает и обращается за лечением. Вот почему, несмотря на огромную вероятность того, что опухоль не будет злокачественной, так страшно заметить любую опухоль на своем теле и почему так важно следить за опухолью и обращаться за медицинской помощью.

Раковые опухоли с пальпируемыми опухолями чаще всего обнаруживаются в груди, яичке или лимфатических узлах.По данным Американского онкологического общества, опухоли, заполненные жидкостью и легко перекатывающиеся в пальцах, с меньшей вероятностью могут быть злокачественными, чем твердые, неровные, с корнями и безболезненными.

DermNet / CC BY-NC-ND

Диагностические инструменты

В случае увеличения лимфоузлов врач часто замечает другие признаки инфекции. Если инфекция бактериальная, например, ангина, вам потребуются антибиотики. Если инфекция является вирусной, например, моно, вашей иммунной системе потребуется время, чтобы бороться с инфекцией, и железы уменьшатся в размерах.

Для других шишек может потребоваться несколько тестов. Ультразвук, рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть полезны для определения того, является ли опухоль твердой или заполненной жидкостью. Он также может измерить шишки и иногда сказать, как шишка влияет на окружающие структуры тела.

Однако в конечном итоге потребуется биопсия (если опухоль не вызвана инфекцией или заполнена жидкостью). Биопсия включает взятие небольшого количества ткани из опухоли и ее анализ в лаборатории.Это позволит точно определить, что это за шишка.

Иногда ткань можно извлечь с помощью иглы. В других случаях образец необходимо будет взять хирургическим путем. Ваш врач определит, нужно ли и когда вам делать биопсию, и определит, как лучше всего получить ткань.

Часто задаваемые вопросы

Что означают увеличенные лимфатические узлы?

Лимфатические узлы фильтруют жидкость, известную как лимфа, которая проходит через лимфатическую систему организма. Лимфатические узлы могут увеличиваться или увеличиваться при инфекции, и их иногда называют опухшими железами.

Что вызывает увеличение лимфатических узлов?

Увеличение лимфатических узлов вызвано инфекцией или болезнью. Увеличение лимфоузлов обычно возникает при простуде, гриппе, мононуклеозе, стрептококке или стоматологических инфекциях. Более серьезные заболевания, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают ВИЧ, ревматоидный артрит и некоторые виды рака.

На что похожи опухшие железы?

Увеличенный лимфатический узел ощущается как небольшая мягкая шишка под кожей в паху, подмышечной впадине, шее, под челюстью и подбородком, за ушами или на затылке.Увеличенные лимфатические узлы варьируются от горошины до винограда. Опухшие железы часто становятся болезненными на ощупь и могут вызывать дискомфорт.

Как лечат опухшие железы?

Увеличение лимфатических узлов является симптомом другого заболевания, а не заболеванием само по себе, поэтому лечение будет зависеть от причины увеличения лимфатических узлов. Если из-за бактериальной инфекции, например, ангины, врач может прописать антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. Чтобы облегчить дискомфорт от опухших желез, попробуйте использовать теплый компресс и безрецептурные обезболивающие, такие как Тайленол (ацетаминофен) или Адвил (ибупрофен).

В чем разница между кистой и опухшей железой?

По ощущениям кисты и опухшие железы похожи — они представляют собой мягкие комочки под кожей. Одно из основных отличий — расположение. Увеличение лимфоузлов возникает только там, где есть лимфатические узлы: пах, подмышки, шея, под челюстью и подбородком, за ушами или на затылке. Опухшие железы также появляются вместе с инфекцией, возникают быстро, а затем проходят через несколько дней. Кисты можно найти в любых тканях тела, но обычно они находятся под кожей.Они мягкие, наполненные жидкостью и подвижные.

Рак глотки | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Глотка — это область шеи и горла. Он разделен на три части:

  • Носоглотка верхняя
  • Глотка — средний отдел
  • Гипофаринкс нижний отдел

Ротоглотка — это пространство в задней части рта, иногда называемое задней стенкой глотки.Основание языка, части миндалин, задняя часть мягкого неба и язычок расположены в ротоглотке. Ротоглотку часто называют просто глоткой.

Симптомы

Один из первых симптомов рака глотки — безболезненная припухлость в верхней части шеи. Другие симптомы включают любой из следующих признаков:

У многих людей симптомы отсутствуют.

Эти симптомы также часто встречаются при незлокачественных заболеваниях. У большинства людей с этими симптомами нет рака глотки.


Причины и факторы риска

Точная причина рака глотки неизвестна.

  • Чаще встречается в возрасте от 50 до 60 лет, но может возникать в любом возрасте
  • Поражает больше мужчин, чем женщин.
  • Воздействие вируса Эпштейна-Барра увеличивает риск развития рака глотки.

При приготовлении соленой рыбы и мяса выделяется химическое вещество, называемое нитрозамином, которое может повысить риск развития болезни.

Диагностика

Врач осмотрит ваш рот, горло, уши и осмотрит глотку с помощью небольшого зеркальца с подсветкой.Врач проведет тонкую гибкую трубку со светом на конце (гибкий эндоскоп) в ноздрю, чтобы посмотреть на заднюю часть носа. Для обезболивания носа и горла можно использовать спрей для местной анестезии. Вам будет предложено ничего не есть и не пить в течение часа после этого или до тех пор, пока не перестанет онеметь в горле.

При подозрении на опухоль врач возьмет биопсию, а патолог исследует ткань под микроскопом.

Патологоанатомы классифицируют рак носоглотки по типу клеток.Есть три типа:

  • Кератинизирующий плоскоклеточный рак
  • Плоскоклеточный рак без ороговения
  • Недифференцированная или малодифференцированная карцинома

Врач может также назначить другие анализы:

  • Анализы крови
  • Визуальные исследования, чтобы определить, проникла ли опухоль в близлежащие ткани или другие органы тела.
    • Ортопантомография (панорекс) — это панорамный рентген верхней и нижней челюсти. Он показывает вид от уха до уха и помогает определить, выросла ли опухоль в кость челюсти.
    • Компьютерная томография. Особый вид рентгеновского снимка, который позволяет сделать серию детальных снимков под разными углами областей внутри рта и шеи. К рентгеновскому аппарату подключен компьютер. Краситель можно ввести в вену или проглотить в таблетке, чтобы выделить органы или ткани на рентгеновском снимке. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной аксиальной томографией.
    • МРТ (магнитно-резонансная томография). Аппарат, который использует магнит, радиоволны и компьютер, чтобы делать подробные снимки областей внутри рта и шеи.Эта процедура также называется ядерной магнитно-резонансной томографией (ЯМРТ).
    • ПЭТ сканирование. Во время позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара) вводится в вену. Сканер делает компьютеризированные снимки участков внутри тела. Раковые клетки поглощают больше радиоактивной глюкозы, чем нормальные клетки, поэтому на фотографиях опухоль выделена.

Лечение

Лучевая терапия в сочетании с химиотерапией (химиолучевой терапией) является наиболее распространенным методом лечения.В большинстве случаев операция требуется только в том случае, если опухоль возвращается после химиолучевой терапии.


Лучевая терапия

Лучевая терапия, включая лучевую терапию с модуляцией интенсивности, останавливает деление раковых клеток и замедляет рост опухоли. Лучевая терапия также разрушает раковые клетки и может уменьшить или устранить опухоли. Лучевая терапия с модуляцией интенсивности позволяет использовать более эффективные дозы облучения с меньшим количеством побочных эффектов, чем традиционные методы лучевой терапии.

Лучевая терапия предполагает ежедневное лечение в течение 5-6 недель.


Химиотерапия

Химиотерапия назначается по разным причинам:

  • Вместе с лучевой терапией как альтернативой хирургическому вмешательству (так называемая химиолучевая терапия)
  • После операции для снижения риска возврата рака
  • Для замедления роста опухоли и контроля симптомов, когда рак невозможно вылечить (паллиативное лечение)

Хирургический

В большинстве случаев операция требуется только в том случае, если опухоль возвращается после химиолучевой терапии.

Если опухоль небольшая, хирург может выполнить трансоральную лазерную микрохирургию. Лазер находится на небольшом металлическом прицеле (тубусе). Перед началом операции пациенту вводят анестезию. Лазер вводится в рот, и лазерный луч используется для удаления опухоли и одного сантиметра (2,5 дюйма) ткани вокруг нее.

После операции через ноздрю в желудок вводится небольшой назогастральный зонд для кормления (трубка NG), поскольку пациент не может есть, пока не заживет хирургическая область.Исцеление занимает около двух недель. В это время пациент будет получать жидкую пищу через трубку NG. Пациент может пойти домой через 3-5 дней после операции с трубкой NG в ноздре.

Большие опухоли требуют традиционного разреза скальпелем. Перед началом операции пациенту вводят анестезию. Хирург делает разрез на шее под подбородком, чтобы найти и удалить опухоль. Затем открытая область реконструируется и закрывается лоскутом кожи или мышц руки или другой части тела.

Если поражены лимфатические узлы на шее, для их удаления может потребоваться рассечение шеи.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

обновление для общей практики

Br J Gen Pract.2015 окт; 65 (639): 554–555.

Дэниел Джонс, бакалавр наук, бакалавр гуманитарных наук, научный сотрудник по первичной медико-санитарной помощи

Медицинская школа Халл-Йорка, Халл.

Саймон Проуз, бакалавр наук, FRCS (ORL-HNS), старший регистратор оториноларингологии

Брэдфордский королевский лазарет, Брэдфорд.

Адрес для корреспонденции Daniel Jones , Hertford Building, University of Hull, Cottingham Road, Hull, HU6 7RX, UK. E-mail: [email protected]

Поступила 14 мая 2015 г .; Изменения запрошены 5 июня 2015 г .; Принята в печать 26 июня 2015 г.

Авторские права © Британский журнал общей практики, 2015 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

ВВЕДЕНИЕ

Globus pharyngeus или ощущение шара — это безболезненное ощущение комка в горле, которое можно описать как ощущение инородного тела, ощущение сжатия или удушья. Это часто связано с постоянным откашливанием горла, хроническим кашлем, охриплостью голоса и катаром. 1 Globus pharyngeus составляет 4% обращений к специалистам по лечению ушей, носа и горла (ЛОР), и, по имеющимся сведениям, к ним обращаются до 45% населения. 1

ЭТИОЛОГИЯ

Этиология globus pharyngeus остается неопределенной. Предполагаемые причины включают спазм перстно-глотки, язычные миндалины, шейный остеофитоз, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, синусит, постназальный синдром, зоб, инородное тело, беспокойство и, очень редко, рак гортани. 2

Было высказано предположение, что регургитация желудочной кислоты и пищеварительных ферментов вызывает хроническое воспаление гортани, приводящее к появлению симптомов.Исследования сообщили о рефлюксе у 23–68% пациентов с ощущением глобуса. Однако некоторые сообщают о подобной частоте у бессимптомных пациентов из контрольной группы. 1 Считается, что гастроэзофагеальный рефлюкс может быть причиной в подгруппе пациентов, но не может объяснить все случаи. 2

Нарушения моторики пищевода — еще один потенциальный этиологический фактор. Исследования предполагают связь между функцией верхнего сфинктера пищевода и ощущением шара, при этом одно из них показывает повышенное давление сфинктера у 28% пациентов с глоточным шаром по сравнению с 3% контрольной группы. 1

Психологические факторы также могут иметь значение. Все чаще сообщается о стрессовых жизненных событиях до появления симптомов, и исследования показывают, что до 96% пациентов с ощущением глобуса сообщают об обострении симптомов в периоды эмоциональной напряженности. 3 Вопросы о симптомах глоточного шара включены в диагностические анкеты для выявления соматических, панических и генерализованных тревожных расстройств. 2

ИСТОРИЯ И ОБСЛЕДОВАНИЕ

Диагноз globus pharyngeus основывается на анамнезе и обследовании.Пациентов следует спросить, как долго сохраняется ощущение, и описать его. Жалоба может быть описана по-разному, включая комок или комок в горле, отек горла или зуд. Симптомы часто приходят и уходят, но больше беспокоят постоянные или ухудшающиеся симптомы. 4 Следует учитывать место появления симптомов; обычно ощущение центральное и надгрудинное. Ощущение глобуса часто наблюдается, когда пациенты глотают собственную слюну или едят и пьют, поэтому может быть полезно выяснить связь с едой и глотанием.Боль при глотании не характерна для ощущения шара. Спросите о симптомах рефлюкса и рассмотрите возможность использования утвержденного опросника рефлюкса, такого как Индекс симптомов рефлюкса. Спросите также о других симптомах, таких как прочистка горла, кашель или охриплость голоса. Подумайте о тревоге и спросите о симптомах психологического расстройства, включая другие физические симптомы, такие как учащенное сердцебиение, плохой сон и чувство паники. Хотя рак очень редко проявляется в виде глоточного шара, 5 , важно спросить о таких тревожных симптомах, как стойкая охриплость голоса, прогрессирующая дисфагия или дисфагия при приеме твердой пищи или боль при глотании, кровохарканье и потеря веса.Ухудшение globus pharyngeus у пациентов с высоким потреблением алкоголя или табака также следует учитывать при направлении к специалистам вторичной медико-санитарной помощи. Как и при каждой консультации, следует учитывать идеи, опасения и ожидания пациента; многие пациенты с ощущением глобуса беспокоятся о раке. 6

В общей практике важно провести полное обследование головы и шеи. Шею следует пальпировать, проверив щитовидную железу и шейные лимфатические узлы.Орофаринкс и ротовую полость следует обследовать на предмет изъязвлений или асимметричных особенностей, которые могут указывать на злокачественность. Следует проверить нос на предмет воспаления слизистой оболочки, полипов или гноя, так как постназальное выделение считается причиной глоточного шара. Неправильное обследование шеи или полости рта требует срочного обращения к врачу вторичной медико-санитарной помощи. 6

РАССЛЕДОВАНИЕ И НАПРАВЛЕНИЕ

В большинстве случаев globus pharyngeus можно лечить в рамках первичной медико-санитарной помощи после тщательного сбора анамнеза и обследования.Чрезмерное направление к специалистам может привести к неудобным и ненужным исследованиям и может вызвать у пациентов беспокойство, что может усугубить симптом.

Нет национальных руководств по направлению к специалистам вторичной помощи, и обзор местных протоколов направления к специалистам в Великобритании не дает окончательных результатов. Если пациентов направят, они будут проходить гибкую назендоскопию для визуализации гортани и гипофаринкса. Почтовый опрос британских ЛОР-консультантов показал, что не существует единой стратегии исследования и лечения глоточного шара в рамках вторичной медико-санитарной помощи.Только 14% респондентов заявили, что не проводили дальнейших исследований, жесткую эндоскопию выполняли 61% консультантов, а глотание бария — 56%; другие возможные исследования включают видео-рентгеноскопию или круглосуточный амбулаторный мониторинг pH. 5

УПРАВЛЕНИЕ

Если симптом присутствует сам по себе, простого подтверждения может быть все, что требуется; Предлагается сравнить глоточный шар с ненормальным ощущением, похожим на зуд или шум в ушах. Некоторым пациентам могут помочь советы по вокальной гигиене, такие как воздержание от сигаретного дыма, алкоголя и кофеина.Посоветуйте пациентам сопротивляться желанию пересушить глоток или прочистить горло (один из предлагаемых советов — это пить охлажденную газированную воду, когда он чувствует желание прочистить горло). 4 Приглашение вернуться, если симптомы не исчезнут, обеспечит безопасность пациентов.

При наличии признаков и симптомов, указывающих на гастроэзофагеальный рефлюкс, в обзоре предлагается проводить агрессивное лечение ингибитором протонной помпы (ИПП) два раза в день и препаратом альгината в течение не менее 4 месяцев.Стоит отметить, что при отсутствии симптомов рефлюкса метаанализ, включенный в тот же обзор, показал, что ИПП не лучше плацебо для лечения глоточного шара. 5

В двух исследованиях было показано, что речевая и языковая терапия улучшает показатели симптомов Globus pharyngeus. Однако было высказано предположение, что это преимущество может быть связано с дополнительным успокоением, а не с самой терапией. 5

Наконец, необходимо рассмотреть связь между тревогой и ощущением шара.Доказательства подтверждают использование когнитивно-поведенческой терапии, но существует очень мало доказательств использования анксиолитиков или антидепрессантов. 5

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Globus pharyngeus — распространенное заболевание, часто обращающееся в первичную медико-санитарную помощь. Его этиология остается неясной; однако гастроэзофагеальный рефлюкс может играть определенную роль у некоторых пациентов. Важно учитывать красные флажки и обеспечивать быстрое направление к специалистам вторичной медико-санитарной помощи, если таковые имеются.

Ведение этого состояния включает успокоение, гигиену голоса и лечение рефлюкса, если это необходимо.Речевая и языковая терапия и когнитивно-поведенческая терапия также могут иметь значение.

Примечания

Provenance

Свободно представлены; внешняя экспертная оценка.

Конкурирующие интересы

Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Обсудить статью

Напишите и прочтите комментарии к этой статье: bjgp.org/letters

ССЫЛКИ

1. Lee BE, Kim GH. Globus pharyngeus: обзор этиологии, диагностики и лечения.Мир Дж. Гастроэнтерол. 2012. 18 (20): 2462–2471. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Митчелл С., Олалей О., Веллер М. Обзор: современные тенденции в диагностике и лечении Globus pharyngeus. Int J Otolaryngol Head Neck Surg. 2012; 1 (3): 57–62. [Google Scholar] 3. Galmiche JP, Clouse RE, Bálint A и др. Функциональные расстройства пищевода. Гастроэнтерология. 2006. 130 (5): 1459–1465. [PubMed] [Google Scholar] 4. Каткарт Р., Уилсон Дж. Комок в горле. Клин Отоларингол. 2007.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *