Как уснуть и не проснуться: Хочу уснуть и не проснуться – Уснуть и не проснуться. Как лечить хроническую сердечную недостаточность

Уснуть и не проснуться. Как лечить хроническую сердечную недостаточность

В следующие 10–15 лет именно это заболевание станет главной проблемой кардиологии. Как защитить своё сердце?

Наши эксперты:

– врач-кардиолог, президент Общества специалистов по сердечной недостаточности, академик РАН, доктор медицинских наук Юрий Беленков;

– директор НМИЦХ им. А. В. Вишневского, главный специалист Минздрава России по хирургии, академик РАН, заслуженный деятель науки РФ, лауреат государственных премий Амиран Ревишвили;

– руководитель Центра рентгенэндоваскулярной хирургии НМИЦХ им. А. В. Вишневского, главный специалист Минздрава России по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, академик РАН Баграт Алекян.

Около 8 млн человек в России страдают заболеванием, при котором сердце, как насос для перекачки крови, перестаёт работать в полную силу. Со временем сердечная недостаточность приводит к кислородному голоданию, что не только ухудшает качество жизни, но и изнашивает весь организм и повышает риск внезапной сердечной смерти. От этого диагноза люди гибнут примерно в 10 раз чаще, чем от инфаркта миокарда. Ежегодно болезнь уносит 600 тысяч жизней.

Когда «насос» не тянет

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) может начаться внезапно – после перенесённого инфаркта миокарда и аритмии. Но может развиваться и постепенно – из-за самых разных причин. К болезни чаще всего приводят:

Различные заболевания (клапанов сердца, железодефицитная анемия, сахарный диабет, интоксикации и тяжёлые инфекции), которые могут вызывать длительную перегрузку сердечной мышцы.

Перенесённые агрессивные виды лечения. Например, кардиотоксичностью обладают химиотерапия и лучевая терапия, используемые при борьбе с раком.

Бесконтрольный приём лекарств. Особенно вредно одновременное употребление сразу нескольких препаратов, ведь при таком сочетании их побочные эффекты (в том числе на сердце) могут возрастать. Поэтому по поводу лекарственной совместимости важно обязательно консультироваться с терапевтом. И, естественно, ни в коем случае нельзя самовольно принимать препараты и менять их дозировки.

Неконтролируемая гипертония. По единодушному мнению кардиологов она является главной причиной ХСН. Артериальная гипертония есть у многих россиян, но лечатся лишь 50–55% из них, а достигать и поддерживать целевых значений артериального давления удаётся не более 7–8%.

А всё потому, что больные не желают смириться с тем, что лекарства от давления надо принимать регулярно и пожизненно, а не эпизодически, лишь при плохом самочувствии. К тому же терапию положено подбирать индивидуально и периодически менять, естественно, под врачебным контролем. Одним больным это кажется сложным и хлопотным. Другим просто не везёт с грамотными врачами. Третьи вообще живут под современным девизом «некогда болеть» и не обращают внимания на своё здоровье до того момента, пока не станет слишком поздно.

Уснуть и не проснуться

Одышка, сильное и неритмичное сердцебиение, удушье, отёки, хрипы в лёгких, дискомфорт в положении лёжа на левом боку – все эти признаки проявляются лишь на поздних стадиях ХСН (всего этих стадий – 4). А поначалу всё протекает почти бессимптомно или на фоне небольшой мышечной слабости, повышенной утомляемости, зябкости. Но кто на такие пустяки обращает внимание? Тем не менее болезнь коварна, и нередко случается так, что человек просто однажды засыпает и не просыпается из-за остановки сердца.

Помочь больному при тяжёлом остром приступе ХСН могут лишь срочные реанимационные действия. На это есть всего 10 минут.

Если несчастье произошло в больнице, сердце часто удаётся повторно запустить. А если приступ случился на улице – то шансы невелики. Хотя сегодня многие учреждения (культуры, спорта) стали оборудовать дефибрилляторами. Но лучше, конечно, не испытывать судьбу, а вовремя обследоваться и лечиться.

Пора к кардиологу

Мужчинам к этому врачу впервые нужно обратиться в 35 лет (раньше рекомендовали это делать только после 40), а женщинам – в первый раз на этапе планирования беременности, а затем примерно в 45–47 лет, накануне климакса.

Чтобы убедиться, что «насос» в груди исправно качает кровь, достаточно ежедневно контролировать давление (и если есть проблемы – заняться лечением) и раз в год проходить диспансеризацию: сдавать общий анализ крови и «биохимию», делать ЭКГ и УЗИ сердца. Последнее исследование, если всё нормально, можно повторять раз в 3 года. Если же найдутся проблемы, потребуется более детальное обследование. В частности, мониторинг артериального давления. Кстати, после того как в стандарт диагностики в Европе ввели 48‑часовое мониторирование давления и ЭКГ по Холтеру, частота выявления серьёзных заболеваний сердца у людей старше 75 лет выросла в 7 раз!

Если у больного с ХСН подозревается ишемическая болезнь сердца (ИБС), то врач его отправит на коронарографию. Это инвазивное исследование – золотой стандарт для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Сегодня коронарография занимает всего 10–15 минут, но даёт полную информацию о работе всех структур сердца. По его результатам кардиолог решает, какой метод лечения избрать.

Малой кровью

Пересадка сердца – самое крайнее средство, которое применяется лишь при последней стадии хронической сердечной недостаточности. А на начальных этапах лечение начинается с назначения специальных лекарств – ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, мочегонных. У 80–90% больных они эффективны, конечно, если принимать их регулярно.

Главное – не допустить декомпенсации заболевания, когда больной перестаёт его контролировать, пуская всё на самотёк.

Это приводит к ещё большему повреждению сердечной мышцы, а также органов‑мишеней, в том числе печени и почек. Поэтому, по статистике, до 30% пациентов с декомпенсацией ХСН после выписки из больницы умирают в течение года.

Но даже дисциплинированный приём лекарств помогает не всегда. Ведь каждый десятый больной с ХСН невосприимчив к медикаментозной терапии. В таком случае необходимо хирургическое лечение. Если раньше сердечная хирургия была делом крайне сложным и опасным, требовала долгого восстановления и реабилитации, то теперь большую часть операций при ХСН делают малоинвазивными способами – эндоваскулярно. Например, операции на клапанах сердца, имплантацию стентов и кардиовертеров‑дефибрилляторов, которые будут контролировать и нормализовать ритм сердца, проводят сегодня без вскрытия грудной клетки, а через катетер, введённый в бедренную артерию.

Посмотрите галерею случаев, когда следует вызвать скорую:

После операции больной уже через неделю выходит на работу. Выровнять сердечный ритм и разрушить участки мышцы, передающие неправильные импульсы, можно и при помощи радиочастотной абляции. Но такая процедура эффективна при минимальном повреждении сердца.

Профилактика выгоднее

Учёные подсчитали эффективность различных мер, используемых при лечении ХСН. И оказалось, что если приём ингибиторов АПФ даёт 20–25% успеха, то соблюдение здорового образа жизни – целых 30%! Поэтому здоровая сбалансированная диета, отказ от вредных привычек и адекватная возрасту и состоянию здоровья физическая активность (150 минут спорта в неделю) действуют даже эффективнее лекарств.

Это, кстати, подтвердил пример Финляндии, где полвека назад была самая высокая сердечно-сосудистая смертность в мире. Но после того как государством была принята программа по оздоровлению образа жизни (там стали развивать спорт, ввели сухой закон, начали пропаганду правильного питания), спустя годы Финляндии удалось добиться самых низких показателей смерти от сердечных причин в Европе. Не грех и нам взять пример с наших северных соседей.

Образ жизни

  • Отказ от вредных привычек (курения, употребления алкоголя).
  • Ограничение тяжёлых физических нагрузок.
  • Избегание стрессов.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Достаточный сон (не менее 8 часов).
  • Регулярный приём медикаментов и посещение врача по назначенному графику.

Регулярная физическая активность

Физкультура средней интенсивности без длительного напряжения. Длительность нагрузки – 150 минут в неделю, и лучше равномерно распределить это время по дням.

Важно:

  • Выбирать вид активности в своё удовольствие, а не в тягость. Насилие над собой – это всегда плохо. Но всё же важно соизмерять свои возможности и советоваться с врачом. И да, ходьба лучше, чем бег.
  • Избегать элемента соревновательности. Командные игры – не лучший выбор. Но если уж жить не можете без соревнований, надо позаботиться о том, чтобы его соперники были примерно того же уровня и по возрасту, и по подготовке.
  • Придерживаться рекомендованного врачом уровня нагрузки. Превышать её очень опасно. Не стоит полагаться на самочувствие, а также на измерение пульса до и после тренировки, особенно если больной принимает лекарства. Например, бета-блокаторы снижают пульс, поэтому о том, что нагрузка была для сердца чрезмерной, человек может уже и не узнать.

Диета

Пища должна быть легкоусвояемой с нормальным содержанием витаминов и микроэлементов.

  • Есть лучше дробно, ужин – не позднее 19.00.
  • Очень важен питьевой режим: при любой стадии ХСН необходимо употреблять не менее 1 л чистой воды в день.

Исключить

  • Алкоголь, крепкий чай и кофе.
  • Соль (не более 3 г в день, при 4‑й стадии ХСН – менее 1 г в день).
  • Жирные и сладкие продукты.

Читайте также: Зрачки пожилого мексиканца начали сокращаться в одном ритме с сердцем

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Как уснуть, если проснулся посреди ночи

Проснуться посреди ночи, а затем уснуть и не чувствовать себя разбитым с утра, можно.

Проснуться ночью можно из-за шумных соседей, залаявшей собаки за стеной или сигнализации припаркованного под окнами автомобиля. Сон может быть чутким и прерывистым, если много нервничать и волноваться днем или накануне выпить спиртное.

Проснувшись посреди ночи человек порой не может уснуть, долго ворочается в постели, включает кино или просто заходит в интернет. Засыпает под утро, а затем весь день чувствует сонливость и разбитость.

Если вы сталкивались с такой ситуацией неоднократно, попробуйте воспользоваться нашими советами.

Не нервничайте

Если вы проснулись посреди ночи после тяжелого и нервного дня, а завтра вас ждут новые дела, не начинайте решать их прямо сейчас. Не садитесь за работу, каким бы не был соблазн. Не вспоминайте прошедший день и не расстраивайте себя, если что-то пошло не так.

Ночь — для отдыха. Наберитесь сил, они вам пригодятся больше переживаний.

Не смотрите на часы

Если вы проснулись ночью, не нужно сразу смотреть на время. Американские эксперты провели исследование нарушений сна у людей и сделали вывод — не надо смотреть на время посреди ночи. 

Дело в том, что большинство людей из исследования сразу начинали подсчитывать, сколько им осталось спать, думать, во сколько вставать, и так далее. Из-за этого они начинали волноваться и испытывать стресс. А нервные переживания, даже самые легкие, снижают шансы на быстрое и легкое засыпание.

Не ворочайтесь в постели

Если вы не можете уснуть, не мучайте себя постоянными переворачиваниями в постели. Не лежите в надежде уснуть, доведите мозг до сонливости другими способами — почитайте журнал или книгу, решите небольшой сканворд. Только делайте на бумажных носителях и избегайте смартфонов, синий свет которых нарушает выработку мелатонина и мешает засыпанию.

Встаньте выпить воды

Если вы нервничаете из-за того, что не можете уснуть, гоните дурные мысли прочь. Встаньте с кровати, дайте ей остыть и проветриться. Откройте окно и пустите в комнату свежий воздух. Пускай вам будет хотеться вернуться в комфорт на прохладных простынях.

Отправьтесь на кухню, налейте стакан воды и медленно его выпейте. Попробуйте спокойно выпить чая. Этот способ особенно действенен, если вы проснулись из-за того, что слишком сильно нервничали накануне днем.

Послушайте истории

Удобно устройтесь там, где вам хочется. Включите что-то расслабляющее и монотонное. Это может быть аудиокнига, подкаст или аудиомедитация. Попробуйте послушать детские сказки. Ваша цель — переключить мозг на что-то, что не вызывает у вас стресс и нервное напряжение.

Осторожно относитесь к снотворному

Есть препараты для легкого засыпания, которые продаются в аптеках без рецепта. Но выбирать и принимать такие вещества нужно с осторожность. Они имеют побочные эффекты и противопоказания. Кроме того, у него длительный срок действия — обычно от восьми до десяти часов. Поэтому, если вы выпьете его в три часа ночи, есть шанс, что вы не проснетесь в восемь утра или первую половину дня будете чувствовать сонливость и усталость.

То же самое касается мелатонина, который свободно можно приобрести в аптеках. Некоторым он помогает улучшить качество сна, а на других действует как сильное снотворное.

как уснуть и не проснуться? как уснуть и не проснуться?

Возможно все, что здесь нами будет к Вам обращено не раз приходило в Ваше сознание, ведь инстинкт самосохранения никто не отменял и то, что привело сегодня к нам на «Ответы» по-истине является крик души. Сложно что-то существенно-эффективное посоветовать, если до сегодняшнего момента Вы не нашли оптимального решения, выхода из кризисного состояния. Не спешите с выводами!

Не надо))))))) ) Ты нам еще живой нужон))))))) <img src=»//otvet.imgsmail.ru/download/d35de88507ce278e93c2c53561d3a063_i-496.jpg» >

нельзя так говорить! нельзя о этом думать!! ! жизнь подарена тебе!!!! так живи и радуйся!!!! она ведь всего одна у нас!! ! ты чего?: ((( все будет хорошо у тебя! успокойся! ты ведь мужчина! держись!

поживи чуток и узнаешь, старость так близка…. а проблемы все решаемы, дай любому старику и он это подтвердит и решит, даже если карабкаться надо будет и плоском от бессилия своего старческого.. одна так старушка спаслать из горящей богадельни

Зачем торопиться не просыпаться? Вот все пожилые, даже те, кто болен, ценят каждый день жизни, целяются за неё. Я уверена, какие бы ситуации в жизни ни складывались, жить — лучше, чем не жить…

спать устанете и жизня пронесется мимо надо жить и творить!! ! даже свое счастье творить самому!!!

что за негативные мысли? зачем так сразу) у всех есть в жизни проблемы но это же не повод уходить из жизни

ну да точно как, устала

Можно ли заставить себя силой мысли/внушением уснуть и больше никогда не проснуться? Умереть, то бишь.

Зачем так сложно…

Умори себя голодом, это безболезненно… заодно будет время все обдумать или подготовиться!

Ну если ты очень мозговитый и управляешь своим мозгом, а не он тобой то да возможно отключить мозг.

Никогда не понимал, почему эксперименты со смертью так привлекательны для детей,,,

Думаю, да. Но не моментально. Нельзя силой мысли взять и за секунду остановить работу мозга/сердца. Если ты длительное время (месяцы/годы) находишься в прострации, то сидеть 10 часов и пялиться в пустую стену, или без каких-либо усилий долгое время не моргать, несмотря на попытки твоего верхнего века увлажнить поверхность глаза, или не еcть/не спать несколько дней — для тебя становится нормальным, не то что не затруднительным, а как бы должным, обыденностью. На то она и прострация) То есть находясь в глубочайшей апатии ты можешь просто лечь на пол и лежать. Сутки, двое, лежать в луже своей мочи, трое, четверо, засыпать и посыпаться не по режиму 8:16 часам, а как только твой организм будет в состоянии заснуть, то есть каждые пару часов ты будешь дремать, соответственно, понятие времени для тебя сотрется, даже если ты будешь лежать перед распахнутым окном. Просыпаться и засыпать в одной и той же позе. У человека в нормальном состоянии затекло бы тело, но ты же в прострации, тебе плевать, ты не чувствуешь ничего, со временем ты перестаешь чувствовать границы своего тела, как бы растворяешься в пространстве — в йоге даже есть такие упражнения. Чувство голода подавляется психологически, твой желудок будет поглощать сам себя, но ты не будешь чувствовать боли. Без воды человек может прожить 3 дня, без еды — 2 недели, без сна — никто не знает, но рекорд вреде бы 18 дней, потом ученый уснул, впрочем, это не важно, ты же будешь спать. Короче в зависимости от твоего организма процесс «умирания» продлится несколько дней. Подытожу. Я читаю, что только находясь в состоянии глубочайшей апатии человек способен умереть. Вот почему депрессия 3 стадии является опасной. Я была в подобной ситуации на протяжении 1,5 лет, и я знаю, о чем пишу. Благо, обошлось без летального исхода) Интересный, кстати, вопрос)

Можно…. Тибетские методики тебе в помощь….

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *