Как вылечиться от папиллом на теле: Как лечить папилломавирус, симптомы, анализ, лечение | Почему появляется вирус папилломы, причины появления кондилом

Содержание

Как лечить папилломавирус, симптомы, анализ, лечение | Почему появляется вирус папилломы, причины появления кондилом

Папилломавирус человека – причины появления

Вирус папилломы человека – хроническое заболевание, передающееся половым путём. Если на коже есть повреждения, заражение также может произойти контактно-бытовым способом через царапины и порезы.


Способность вируса передаваться от заражённого организма к здоровому составляет более 70%. Поэтому даже использование презерватива во время полового контакта не гарантирует абсолютную защиту.

Степень болезнетворности зависит от типа патогена и восприимчивости иммунной системы конкретного человека, а инкубационный период варьируется от нескольких недель до нескольких лет.

Причины возникновения папиллом или их рецидива бывают следующими:

  • гормональные сбои в организме;
  • истощение или переохлаждение;
  • тяжёлые хронические заболевания;
  • наличие вредных привычек;
  • беременность, аборт или постановка внутриматочной спирали.

Симптомы папилломавируса

Появление папиллом можно распознать по объёмным образованиям на коже в форме сосочка, шишки или бугорка. Расположение бывает хаотичным: на руках, пальцах, ступнях, шее, лице и др. Размеры варьируются от крошечных до больших, а цвет – от телесного до коричневого.

Другая разновидность образований – остроконечная кондилома вытянуто-конической формы, которая обычно локализуется на слизистых оболочках половых органов. При механическом раздражении может зудеть, болеть, кровоточить, а иногда иметь неприятный запах.

Опытный дерматовенеролог сразу может определить, что у пациента, кондилома или папиллома. Он проводит осмотр и собирает подробный анамнез. При необходимости назначает дополнительные обследования: ПЦР, биопсию, кольпоскопию и др.

Лечение папиллом

Некоторые интересуются методами удаления папиллом и кондилом ввиду их неэстетичности. Другие не обращают внимания, так как не испытывают ощутимого дискомфорта. В любом случае от новообразований нужно избавляться, поскольку со временем они могут стать злокачественными.

Есть несколько современных методов, которые позволяют быстро устранить проблему:

  • Криодеструкция. Удаление бородавок жидким азотом путём замораживания. Ткани охлаждаются до минимальной температуры, поэтому жизнедеятельность клеток и циркуляция крови прекращается;
  • Электрокоагуляция. Удаление бородавок воздействием электрического тока. Перед процедурой требуется минимальная анестезия, после чего врач приступает к работе. Оценить результат можно уже через 2-5 минут;
  • Радиоволновая хирургия (РВХ). Бесконтактный метод удаления бородавок с помощью радиоволн, лазером. Процедура проводится с использованием местной анестезии и является практически безболезненным.

Не рекомендуется заниматься самолечением. Иногда народные методы помогают, но некоторые могут серьёзно навредить здоровью и привести к неприятным последствиям: ожогам, травмам или злокачественному перерождению процесса.

Проконсультироваться с дерматовенерологом и записаться на прием вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Папилломы на теле, руках и ногах

  • Удаление папиллом на теле

Появление папиллом на теле связано с присутствием в организме вируса папилломы человека (ВПЧ), которым заражено 90% людей на Земле. Передается вирус во время незащищенных половых актов и бытовым способом: через царапины, порезы и другие повреждения на теле. До сих пор ученые не создали лекарства от ВПЧ, но зато дерматовенерологам под силу справиться с проявлениями этого вируса – папилломами на теле. Как избавиться от этих кожных образований?

Локализация папиллом

Человек, который заражается ВПЧ, обычно об этом и не подозревает. Заболевание имеет длительный инкубационный период – от нескольких месяцев до нескольких лет. В большинстве случаев в течение 12 месяцев происходит самоизлечение: крепкий иммунитет побеждает вирус. Но в ряде случаев ВПЧ активизируется, быстро размножается и дает о себе знать папилломами – неприятными наростами на коже, которые могут образовываться на любом участке тела.

Существует несколько факторов, которые провоцируют появление подобных дефектов на коже.

  • 1. Наверняка Вы замечали, что у пожилых людей появляются папилломы на шее, спине, на лице – верхнем или нижнем веке. Они часто жалуются на то, что папилломы растут под мышками. Люди преклонного возраста, а также дети и подростки подвержены появлению папиллом и бородавок из-за изменений, происходящих в организме, и снижении защитных свойств организма.
  • 2. Часто папилломы образуются на тех участках тела, которые Вы постоянно травмируете или которые долгое время остаются влажными от пота. Таким образом появляются папилломы в паху, под грудью, под мышками.

Часто папилломы на животе образуются в том месте, где Вы застегиваете ремень, или в складочках на животе. Папилломы на ногах и руках так же нередко образуются из-за излишней потливости этих участков тела и наличия повреждений на коже. Особенно часто эти образования растут на стопах, тыльной стороне ладони и между пальцами.

Папиллома на теле: лечение

Папилломы на любом участке тела поддаются терапии. В качестве медикаментозного лечения врачи назначают противовирусные препараты и иммуностимуляторы для повышения защитных свойств организма. Сам же дефект на коже можно удалить несколькими способами.

Специалисты ОН КЛИНИК используют следующие инновационные методы удаления папиллом на теле:

  • – радиоволновое удаление (воздействие на образование радиоволной посредством аппарата Сургитрон),
  • – лазерное удаление (воздействие лазерным лучом, который «выпаривает» папиллому; не используется в том случае, когда необходимо отдать биологический материал на дальнейшее лабораторное исследование),
  • – электрокоагуляция (использование специального прибора, который разогревается с помощью электрического тока и «прижигает» папиллому, оставляя небольшую сухую корочку),
  • – криодиструкция (замораживание новообразования жидким азотом).

Братилова А.В., дерматовенеролог, трихолог, косметолог.
Удаление вирусных бородавок радиоволновым аппаратом «Сургитрон» в ОН КЛИНИК.

Помните: удалять папилломы самостоятельно нельзя – это опасно! При обнаружении проблемы обращайтесь за помощью к специалисту, только так Вы сможете избежать случайного травмирования папилломы, нежелательного воспаления или перерождения доброкачественного новообразования в онкологическую опухоль.

Дерматовенерологи Международного медицинского центра ОН КЛИНИК готовы прийти Вам на помощь в любой день недели – мы работаем без праздников и выходных. Наши врачи подберут наиболее безопасный для Вас и максимально действенный метод деструкции (разрушения) папиллом и проведут все манипуляции без боли и таких нежелательных последствий, как шрамы.

ОН КЛИНИК: доверяйте свое здоровье профессионалам!

  • Удаление папиллом на теле

Как избавиться от папиллом — продробно о причинах и лечении ВПЧ

Вирус папилломы человека относят к самым распространенным инфекциям на земном шаре. Статистика гласит о том, что более 90% людей во всем мире заражены тем или иным видом ВПЧ. Сейчас известно 70 типов вируса папилломы, очень сложно разобраться с ними и отличить. Разберемся, что такое папилломы и как от них избавиться в домашних условиях, к кому обращаться.

Содержание:

 

Что такое папиллома

Папилломой называется поражение кожного покрова и слизистой оболочки, которое было вызвано вирусом папилломы человека. Это заболевание проявляется в виде сосочковых выростов. Новообразования имеют преимущественно доброкачественную природу, но некоторые штаммы вызывают рост онкологических опухолей. Окрас сосочкового выроста имеет телесный, красный или коричневый цвет. На гениталиях кондиломы нередко имеют коричневый оттенок и вид петушиного гребня.

Откуда берутся папилломы

Опасность этого вируса заключается в том, что он может никак себя не проявлять в течение многих лет. Откуда же берутся эти папилломы:

  1. Развиваются из хронических и острых форм заболеваний ЖКТ.
  2. Из-за продолжительного приема сильнодействующих лекарственных средств (они ослабевают иммунитет).
  3. Постоянные патологии инфекционного типа, которые систематически развиваются у человека, также нередко становятся причиной болезни.
  4. Могут развиваться из-за осложнений гриппа и другой подобной болезни.
  5. Наличие у больного частных стрессовых состояний, средних и тяжелых форм депрессии, а также иных длительных негативных психоэмоциональных состояний.

Это основные источники появления папиллом. Конечно, самый важный — личная гигиена, которая является прямой или косвенной причиной многих заболеваний.

Почему появляются папилломы

Сезонные заболевания, недостаток витаминов, послеоперационный период — все это становится звоночком для появления сосочковых выростов, потому что все вышеперечисленные элементы воздействуют на иммунитет человека, снижая его. Причиной появления может стать систематическое посещение пляжей, бань, саун — самых распространенных мест обитания любого вируса. Спиртные напитки тоже пагубно влияют на жизнедеятельность организма, и могут даьт толчок для развития заболевания. Но самым главным фактором является безответственная половая жизнь и постоянная смена партнеров. Секс должен быть защищенным и с проверенным партнером.

Обнаружение ВПЧ в сперме подняло вопрос о том, может ли присутствие вируса привести к снижению подвижности сперматозоидов и астенозооспермии. Следует соблюдать осторожность при донорстве спермы от мужчин, которые не прошли медицинскую проверку, чтобы женщина не была заражена и у неё не было риска рака шейки матки.

Чем опасны папилломы для женщин

Если не проводить своевременное лечение онкогенных папиллом и не убрать влияние неблагополучных факторов, могут спровоцировать самые неприятные патологические процессы, чревато:

  1. Перерождением эпителиальных клеток влагалища, вульвы, цервикального и шеечного каналов матки.
  2. Развитием рака влагалища.
  3. Развитием опухолевых образований зоны ануса.
  4. Бородавочными образованиями на гениталиях и в области ануса.
  5. Злокачественным поражением слизистых тканей.
  6. Раковыми образованиями в пищеводе и опухолями в носоглотке
  7. Частыми простудами.
  8. Постоянным жжением и зудом.
  9. Неприятным запахом.
  10. Болью при сексуальном акте (если папилломы выскочили в интимном месте).

Сформированные на коже новообразования – это скорее косметическая проблема. А вот прорастание их в носовых пазухах, вовлекает в процесс прилегающую ткань. В итоге нарушаются функции дыхания и возникает хрипота голоса. Нарастание папиллом на уретре, ведет к ее сужению и нарушению мочеиспускания. К кровоточивости и изъязвлению приводит поражение мочевого пузыря бородавчатыми образованиями, проросшими на его стенках. Вообще, очень тяжело провести удаление, если довести заболевание до распространения.

Чем опасны папилломы для мужчин

Степень опасности зависит от типа вируса, места локализации папиллом и вероятности их случайного повреждения из-за систематического воздействия.

Итак, для мужчин папилломы могут быть опасны для человека следующим:

  1. Возникновением злокачественных образований.
  2. Ухудшением потенции.
  3. Перекрытием просвета в мочеиспускательных каналах.
  4. Бесплодием.
  5. Возможным осложнением болезни грибковой или бактериальной инфекцией.

Осложнения чаще всего развиваются при нанесении механических травм и повреждений папилломам или при наличии венерических заболеваний.

Какой тип ВПЧ считается самым опасным?

Вирус папилломы человека в основном классифицируют по различиям структуры ДНК. Некоторые из них несут сильную опасность. Причиной этого является их возможность прогрессировать в онкологические заболевания. К наиболее опасным типам относят:

  1. 6-й и 11-й: могут привести к образованию остроконечных кондилом. Может также развиться респираторный папилломатоз. Редко болезнь приводит к летальным исходам.
  2. 70-й: является предраковым состоянием. При высокой активности данного вируса нужно проводить лечение под тщательным наблюдением специалиста.
  3. а9: в этом виде собрано более десятка подвидов, у которых очень высокий риск развития онкологической болезни.
  4. 51-56 типы также относят к опасным, хотя и не таким агрессивным, но это не значит, что при наличии вируса папиллом можно не беспокоиться о здоровье.

При проведении диагностических мероприятий, назначении лечения специалист обязательно учитывает возможные риски развития раковых заболеваний, что требует индивидуального подхода к терапии. 

Мифы о вирусе папилломы человека

Самый распространенный миф, что это редкая болезнь. Как говорилось ранее, почти у каждого взрослого человека есть папилломы. Особенно это касается сексуально активных людей, они являются и переносчиком. 

Еще один миф, в который верят люди, — это передается по наследству: от матери к ребенку. В истории медицины описываются очень редкие случаи данного явления. Поэтому женщинам с вирусом папилломы разрешают рожать естественным путем.

Вирусом можно заразиться через средства личной гигиены или через общественные места, а не только половым путем. Вирус папилломы передается исключительно половым путем. Возможность заражения через предметы личного ухода, а также через общественные места ничтожно мала.

Вирус папилломы человека невозможно вылечить самостоятельно — ложный факт. 

Так называемые «вирусы низкого риска» проявляются в виде бородавок и кондилом на наружных половых органах и шейки матки, в возрасте до 30-и лет организм может самостоятельно от них избавиться и вылечиться. Есть много методов, как быстро избавиться от папиллом.

Миф о том, что вакцинация от ВПЧ приводит к бесплодию также абсурден. У вакцины, конечно, есть некоторые побочные действия иногда, но точно не бесплодие. В редких случаях может возникнуть головокружение или головная боль.

Как самостоятельно избавиться от папилломы

Есть много медикаментозных способов, избавиться от папиллом в домашних условиях. Лучший выход — таблетки, в инструкции четко расписана дозировка, противопоказания  и применение. Как удалить папиллому в домашних условиях? Лучшие медикаменты:

  1. Изопринозин — мощные иммуностимулирующие таблетки, у которых ярко-выраженный противовирусный эффект. Лекарство нужно принимать после приема пищи, следуя инструкции, потому что меняется ряд противопоказаний. Благодаря «Изопринозину» активизируются защитные функции, усиливается производство лейкоцитов и иммуноглобулинов, которые вскоре уничтожают вирус. Каждая таблетка содержит 0,5 г активного вещества — инозина пранобекса. Продолжительность лечебного курса от двух недель до месяца, затем делается тридцатидневный перерыв. Лечение повторяется дважды. Есть риск развития побочного эффекта – ухудшение работ ЖКТ.
  2. Гроприносин — очень эффективный препарат против вирусных заболеваний. Достоинством медикамента является то, что он полностью устраняет проблему без возможных рецидивов, помогает бороться с различными образованиями на эпителиальной ткани и предупреждает осложнения. Помимо этого, нормализуется обмен веществ и поддержание иммунитета.
  3. Ацикловир является натуральным средством, которое добывают из морских глубин. Помогает в том, как эффективно избавиться от папиллом. Оно содержит в своем составе большое количество нуклеозидов, которые способны не только противостоять вирусам, но и сдерживать их активность.  Мазь оказывает смягчающий, противовирусный, обезболивающий, мумифицирующий и отшелушивающий эффект.
  4. Ликопид — иммуноповышающие таблетки. Ликопид при ВПЧ действует, как вакцина, но, в отличие от нее, имеет более широкий круг воздействия на вирус, в том числе и на ВПЧ 16. Запрещено назначать Ликопид пациентам с высокой чувствительностью к лактозе. Лечение людей старше 65 лет проводится под строгим медицинским контролем с постоянной оценкой анализов.
  5. Аллокин-Альфа. Состав и структура данного средства на самом деле хорошо продуманы, поэтому оно быстро стало популярным при терапии, направлено на снижение активности папилломавируса. Как вывести папилломы? Начинать терапию Аллокином Альфа следует при появлении первых клинических признаков: папиллом, бородавок, кондилом. Предотвратит распространение вируса в организме, восстановить местные механизмы защиты. При правильном применении поможет в том, как избавиться от папиллом на теле безболезненно.

Медикаменты можно совмещать между собой. Человек должен удалять нарост на теле пошагово и внимательно следить за местом поражения. Однако по вопросу, как бороться с папилломами, лучше все же консультироваться со специалистом. После исследования нужно обсудить форму лечения и пути профилактики. Врач назначит подходящий конкретно вам курс.

Народные средства

Ну и куда же без старого доброго народного метода. Ловите подборку, чем удалить папилломы в домашних условиях.

Как избавиться от папиллом дома: народные средства

как убрать папилломы

Если есть папилломы на теле, как избавиться «подскажет» сок чистотела — уникальный продукт, эффективный в борьбе с папилломами. Нужно смазать кожу жирным кремом, а потом нанести выдавленный из стебля сок чистотела. Обычно достаточно трех применений, чтобы произошло очищение. Есть много других методов, как избавиться от папиллом на шее в домашних условиях народными средствами:

  • сок алоэ: обмокнутая в сок алоэ вата прикладывается к проблемным местам на всю ночь. Повторять процедуру нужно 4-5 раз.
  • касторовое масло: проводить обработку дважды день на протяжении недели быстро поможет в вопросе, как избавиться от вируса папилломы;
  • эфирные масла: новообразования прижигаются ватной палочкой, иногда можно развести с водой или травяным настоем;
  • каланхоэ: компрессы из только срезанного листа этого растения прилепляют к бородавке с помощью пластыря на 4 часа. Процедура повторяется в течение 10 дней. В результате папиллома начинает рассасываться, после чего исчезает;
  • куриный белок – отличное решение, как убрать папилломы на шее в домашних условиях. Особенно при маленьких новообразованиях, которые еще не разрослись. Способ приготовления: разбить яйцо, перелить в стакан и с помощью ваты нанести на пораженные места

Народные средства помогают избавиться от папиллом в домашних условиях быстро. Главное их преимущество — натуральность.

Когда стоит обращаться к врачу

Когда не удается избавиться от папилломы, лечение народными средствами не эффективно, нужно обратиться к терапевту или дерматологу. Дальше возможно потребуется консультация узких специалистов, в зависимости от места локализации образования. Чаще всего папилломы появляются в местах постоянной влажности – в паховых складках, в подмышечной области, на половых органах, и даже на слизистой ротовой полости.

Профилактика

Профилактика вируса папилломы человека у женщин должна вызывать особый интерес. Это связано с тем, что они в большей мере подвержены инфицированию и чаще задаются вопросом, как избавиться от папиллом на лице. Профилактика ВПЧ основывается на укреплении иммунной системы. При ослаблении защитных сил патогенный микроорганизм активируется. Если инфицирования не удалось избежать, чтобы патоген «не пробудился» необходимо соблюдать следующее: 

  • отказаться от вредных привычек; 
  • не заниматься самолечением; 
  • перейти на здоровое питание; 
  • ежедневно заниматься спортом; 
  • избегать стрессов, переживаний; 
  • своевременно лечить все заболевания; 
  • избегать сквозняков, переохлаждений. 

Для предотвращения папилломавируса нужно исключить частую смену половых партнеров. Во время интимной близости предохраняться средствами барьерной контрацепции. А также не пользоваться чужими вещами.

 

Методы лечения вируса папилломы человека у женщин и мужчин — клиника «Добробут»

Как и чем лечить папилломы: основные методы

Папилломы – это доброкачественные новообразования, появляющиеся на коже и выступающие над ней. Они имеют вид сосочков на тонкой ножке или широком основании и состоят из соединительной ткани. Цвет папиллом – от розоватого до коричневого. Возникают новообразования на разных участках тела – руках, ногах, шее, груди, спине, лице. Причины появления папиллом на шее и в других местах – инфицирование кожи вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Папилломы причиняют определенные эстетические неудобства, а также легко травмируются: их можно случайно зацепить ногтем, мочалкой, расческой, бритвой, натереть одеждой, ремнем. При этом из-за попадания патогенных микроорганизмов через поврежденный эпидермис может начаться воспаление папилломы: она меняет цвет, увеличивается, зудит, иногда кровоточит и болит. Поэтому неэстетичные «наросты» на теле рекомендуется удалять.

Симптомы вируса папилломы человека

Эти доброкачественные новообразования появляются из-за инфицирования ВПЧ, который распространяется контактно, что подразумевает непосредственное соприкосновение человека с кожей/слизистой носителя или использование его предметов гигиены. Человек может и не подозревать о носительстве, так как вирус долго «спит». В результате стресса, перенесенных инфекций, гормональных сбоев, обострения хронических заболеваний, приема антибиотиков или других факторов, снижающих иммунитет, на теле появляются папилломы.

Основные симптомы вируса папилломы человека – это появление доброкачественных новообразований на коже и слизистых оболочках. ВПЧ считается канцерогенным агентом. Однако не все типы вируса папилломы человека запускают механизм образования злокачественной опухоли.

Порядка 40 типов ВПЧ поражают аногенитальную область, вызывая появление остроконечных кондилом.

Вирус папилломы может также стать «виновником»:

  • плоских кондилом;
  • дисплазии шейки матки;
  • цервикальной неоплазии;
  • карциномы и других злокачественных новообразований;
  • бородавок.

Вирус папилломы человека у мужчин может вызвать появление на головке члена и крайней плоти генитальных бородавок. Помимо того, что кондиломы иногда приводят к сужению крайней плоти, носитель вируса подвергает риску заражения своего полового партнера. Поэтому сдать анализ на ВПЧ необходимо как женщине, так и мужчине.

Лечение вируса папилломы человека у женщин и мужчин

Любое самолечение, включая «проверенные» народные методы, недопустимо. Оно может привести к увеличению папиллом, распространению на соседние участки (папилломатоз), озлокачествлению тканей. Как и чем лечить папилломы – определяет врач после визуального осмотра и дополнительного обследования (ПЦР-диагностика, цитологическое и/или гистологическое исследование).

Увы, специфических препаратов для терапии ВПЧ пока нет. Лечение вируса папилломы человека у женщин и мужчин – это, прежде всего, противовирусная терапия, которая угнетает активность ВПЧ и устраняет клинические проявления заболевания. Для терапии папилломавирусной инфекции используют иммунотерапию вместе с симптоматическим лечением.

Препараты для лечения ВПЧ:

  • кондилин;
  • подофиллин;
  • солкодерм;
  • ферезол;
  • альфаферон;
  • неовир;
  • циклоферон.

Удаление папиллом

Схема лечения включает и удаление папилломатозных очагов. Крупные и/или воспалившиеся новообразования удаляют хирургическим путем. Эффективным методом избавления от папиллом считается электрокоагуляция. Процедура не требует особой подготовки и практически безболезненна (используются поверхностные анестетики). Метод безопасен, после его применения не остается рубцов. После электрокоагуляции образуется корочка, с отшелушиванием которой на коже некоторое время остается депигментированное пятнышко.

Современный щадящий метод, после которого не остается никаких следов, – это удаление папилломы лазером. Во время сеанса параллельно с прижиганием доброкачественного новообразования происходит запаивание кровеносных сосудов, поэтому процедура бескровная. Проводится она с использованием местного анестетика. Риск повреждения соседних тканей сведен к нулю. На месте удаленной папилломы какое-то время остается красный след, исчезающий самостоятельно или после применения назначенных врачом гелей/мазей. Выполнять процедуру удаления следует не в косметическом кабинете, а в профильном медицинском учреждении и только после консультации с дерматологом или дерматологом-онкологом.

Основной способ профилактики – прививка

Прививка от вируса папилломы человека – это пока единственный способ защитить себя от рака шейки матки, который вызывается ВПЧ. Существующие сегодня вакцины безопасны. Они эффективно используются во многих странах для профилактики ВПЧ – в частности, типов 16 и 18. Предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта, поэтому ВОЗ рекомендует прививать девочек в возрасте 9-13 лет.

Следует знать, что вакцины не лечат ВПЧ и связанные с ним заболевания. Подробнее об этом читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.

Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Дерматовенерология

Вирус папилломы человека и рак головы и шеи: что нужно знать?

Это информация поможет узнать, что такое вирус папилломы человека и как он может вызывать рак головы и шеи.

Вернуться к началу

Что такое вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека (Human Papilloma Virus (HPV)) — это вирус, который может инфицировать кожу и слизистую оболочку рта, горла, гениталий и анальной области. Инфицирование HPV широко распространено. У большинства людей с HPV не возникает никаких симптомов, а их иммунная система избавляется от вируса без какого-либо лечения. В некоторых случаях HPV может приводить к раку. Мы не знаем, почему одним людям удается избавиться от HPV до того, как он вызовет рак, а другим нет.

Вернуться к началу

Существуют ли разные типы HPV?

Да, существуют разные типы HPV. Некоторые типы этого вируса приводят к росту бородавок на коже, во рту или на гениталиях. Другие типы могут приводить к раку. Их называют типами высокого риска. HPV высокого риска может вызывать различные виды рака, включая рак шейки матки и наружных половых органов у женщин, полового члена у мужчин, а также анального отверстия. Самым распространенным видом является рак шейки матки. Именно поэтому у женщин берут мазок из шейки матки (также называемый мазком Папаниколау для проверки на рак шейки матки), который включает и проверку на наличие HPV.

HPV высокого риска также может вызывать раку головы и шеи у мужчин и женщин.

Вернуться к началу

Как люди заражаются HPV?

HPV может попасть в ваш организм при контакте вашей кожи или слизистой оболочки с кожей или слизистой оболочкой зараженного человека. Обычно это происходит во время вагинального, анального или орального секса с человеком, у которого есть вирус.  Поскольку HPV столь широко распространен, сложно установить, когда инфекция попала в организм и кто ее передал. Более того, первые симптомы HPV могут появиться у вас через несколько лет после секса с зараженным человеком. По этой причине сложно выяснить, когда вы были заражены впервые.

Вернуться к началу

Заразен(-на) ли я?

HPV не передается при физическом контакте (например, при касании и поцелуе в щеку или губы), однако вы можете заразиться HPV во время вагинального, анального и орального секса. Это означает, что если у вас есть HPV, то у ваших сексуальных партнеров также может быть этот вирус. Поскольку большинство людей избавляется от инфекции самостоятельно, вероятность того, что у вашего партнера будет рак, вызванный HPV, очень мала даже при заражении типом высокого риска. Если у вас обнаружили рак, вызванный HPV, вам не требуется каким-либо образом менять свое сексуальное поведение.

Вернуться к началу

Можно ли вылечить HPV?

В настоящее время лекарства от HPV не существует. Большинство людей, инфицированных HPV, избавляется от вируса без какого-либо лечения.

Вернуться к началу

Следует ли моему партнеру сделать анализ на HPV?

  • Женщинам следует придерживаться обычных рекомендаций, касающихся женского здоровья, в число которых входит регулярное взятие мазка из шейки матки.
  • Мужчинам не требуется проходить какие-либо специальные осмотры или исследования, поскольку для них не предусмотрены никакие регулярные или стандартные анализы на HPV.

Вероятность развития у вашего партнера рака, вызванного HPV, очень мала. При наличии симптомов или обеспокоенности вашему партнеру следует обсудить это со своим врачом.

Вернуться к началу

Что я могу сделать, чтобы не заразиться HPV и не заразить им другого человека?

Презервативы и коффердамы (тонкий, прямоугольный лист из латекса или силикона, который закрывает гениталии женщины, получающей оральный секс) не так эффективны против HPV, как против других инфекций, передаваемых половым путем (sexually transmitted infections (STIs)), например хламидии и вируса иммунодефицита человека (HIV), однако их использование позволяет снизить вероятность передачи HPV. Всегда используйте презервативы или коффердамы во время вагинального, анального или орального секса.

Вам также следует пройти вакцинацию против HPV и посоветовать своему партнеру сделать то же самое.

 

Вернуться к началу

Следует ли мне пройти вакцинацию против HPV?

Любой человек в возрасте от 9 до 26 лет может пройти вакцинацию против HPV для защиты от генитальных бородавок и различных типов HPV, способных вызывать рак. Детям рекомендуется проходить вакцинацию в возрасте 11–12 лет, чтобы они были защищены за несколько лет до начала половой жизни.

Обычно эту вакцину не делают людям старше 26 лет. Однако, вне зависимости от вашего возраста, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли вакцина против HPV принести вам пользу.

Вернуться к началу

Если я уже заражен(-а) HPV, смогу ли я вылечиться с помощью вакцины?

Если вы уже заражены HPV, вакцинация не поможет вам вылечиться, но она сможет защитить вас от других типов HPV.

Если вы инфицированы HPV, поговорите со своим врачом или медсестрой/медбратом, чтобы узнать, какие исследования или какое лечение вам необходимо.

Вернуться к началу

Каким образом HPV вызывает раковые образования головы и шеи?

Мы не знаем наверняка, каким образом HPV вызывает раковые образования головы и шеи. У большинства людей с HPV высокого риска не будет рака. Однако некоторым людям не удается избавиться от HPV. В этом случае вирус способен вызвать повреждения, которые в конченом счете станут причиной развития опухоли. Зачастую процесс превращения инфицированных HPV клеток в раковые клетки занимает долгие годы. Невозможно предсказать, у кого инфекция исчезнет из организма, а у кого будет развиваться рак. Большинство видов раковых образований головы и шеи, вызванных HPV, формируются в той части горла, где находятся корень языка и миндалины.

Вернуться к началу

Как я могу узнать, стал ли HPV причиной моей раковой опухоли?

В ходе диагностики рака головы и шеи возможна проверка опухоли на наличие HPV. В настоящее время это единственный способ узнать, вызван ли рак HPV.

 

Вернуться к началу

Может ли у меня развиться рак другого вида из-за HPV?

Риск развития второго вида рака из-за HPV невелик, однако ваш врач будет и впредь регулярно осматривать вас. Обязательно сообщайте врачу обо всех новых симптомах и беспокойствах.

Вернуться к началу

Влияет ли наличие HPV на мое лечение или на мои шансы излечиться?

Люди, у которых рак головы и шеи вызван HPV, лучше реагируют на лечение, чем люди, у которых HPV не является причиной раковых образований головы и шеи. Тем не менее, оба вида рака лечатся одинаково. Связанные с лечением решения принимаются на основании размера и местоположения опухоли, стадии заболевания и общего состояния здоровья человека. В настоящее время ученые исследуют вопрос, следует ли вносить изменения в лечение рака, если он связан с HPV.

Вернуться к началу

А как насчет табака и алкоголя?

Вероятность развития рака головы и шеи выше у курящих людей и людей, злоупотребляющих алкоголем. Однако виды рака, вызываемые HPV, могут развиваться вне зависимости от того, пьете ли вы алкоголь и используете ли табакосодержащие продукты. Продолжительность жизни больных раком, некурящих и непьющих алкоголь людей больше, а вероятность развития у них новых видов рака меньше. По этой причине людям с раком головы и шеи следует бросить курить и ограничить употребление алкоголя. Если вам необходима помощь в отказе от этих привычек, вам могут помочь в центре MSK. Попросите дополнительную информацию о наших программах у своего врача или медсестры/медбрата, либо позвоните в Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center) по номеру 646-888-0200.

Вернуться к началу

Ресурсы

В Интернете можно найти много информации о HPV и раке, но иногда она противоречива и недостоверна. Мы рекомендуем обращаться за дополнительной информацией в следующие организации:

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)

 

Центры контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention)
www.cdc.gov/std/hpv/default.htm

Организация по оказанию поддержки больным с раком ротовой полости, головы и шеи (Support for People with Oral and Head and Neck Cancer (SPOHNC))
www.spohnc.org
800-377-0928

Вернуться к началу

Опасно ли не лечить папилломы?

Кожный нарост на ножке цилиндрической формы, иногда почти незаметный, называется папилломой. Он часто возникает ниоткуда, долго не проявляется. Но при любом «скачке» иммунитета или в жару он неожиданно предстает вашему взору сначала одиночкой: одна папилломка- «мама» может «выскочить» подмышкой или на веке глаза (ее излюбленные места, например, на сгибах локтей и в подколенных ямках), а затем «пустить» и «деток», т. е. буквально «обсыпать» всевозможные места на нашем теле. Для кого-то это явление станет лишь временным расстройством — ну, дескать, мешает, цепляется за одежду, а если на лице «вкочила» — некрасиво, косметический дефект, но можно и не замечать! Но так ли безобиден этот маленький вырост, тем более когда он вокруг себя образует целую колонию? Стоит ли его удалять, или оставить и забыть?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — венерическое заболевание?

ВПЧ — подробнее расшифровывается как «вирус, вызывающий доброкачественную опухоль эпителиального происхождения в виде сосочка» — папиллома (papilloma: лат. papilla — сосок и греч. -oma – опухоль). Он относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП). Понятие сегодня стало, к сожалению, гораздо шире, и если раньше мы слышали о нескольких «страшных», как нам казалось, классических заболеваниях Венеры, которые на самом деле лечатся просто и выявляются быстро (сифилис, гонорея, трихомониаз, мягкий шанкр), то список «новых» ЗППП — коварных, труднодиагностируемых, а, порой, и трудно поддающихся лечению и вовсе неизлечимых (ВИЧ) — постоянно растет.

Итак, к «новым» ЗППП мы относим: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез, герпес половых органов, кандидоз, а также папилломавирус человека. Если наросты от папилломавируса образовались в областях половых или перианальных органов, то их называют «остроконечные кандиломы», а по сути — это один и тот же вирус, только разные его штаммы (виды).

Папиллома и кондилома — одно и то же?

Остроконечные кондиломы половых органов в области промежности иногда единичны, а иногда выглядят как наросты, напоминающие по виду цветную капусту. Иногда эти образования вызывают зуд, раздражение при прикосновении, иногда кровоточат. К врачам «СМ-Клиника» часто обращаются пациентки, которые, насмотревшись рекламы, годами лечатся «одной таблеткой»от якобы «обострений» кандидоза (молочницы). При обследовании выясняется, что мазок у таких пациенток в порядке, а часто повторяющийся зуд дают на самом деле кондиломы.

Папилломатоз в горле

Существует также папилломатоз респираторного тракта, когда ткань, выстилающая носоглотку, начинает разрастаться от носа до легких, также часто поражает гортань. Это тоже один из видов заболевания, вызванного вирусом папилломы, образования в данном случае считаются доброкачественными. Врачи «СМ-Клиника» хорошо диагностируют этот вид ВПЧ и успешно лечат, в то время как заболевание не всегда распознается участковыми или ЛОР-врачами, которые в лучшем случае разводят руками и прописывают полоскания.

Кто же подвержен риску получить вирус папилломы?

Папилломы и кондиломы могут появляться, исчезать и снова появляться, потому что они — проявления вирусной инфекции, и их наличие зависит от состояния защитных сил организма в настоящий момент, то есть иммунитета. Наиболее вероятно инфицирование у приверженцев курения и алкоголя, у тех, кто не разборчив в половых связях.

Женщины, длительно применяющие оральные контрацептивы (КОК) — тоже в факторе рисказаражения вирусом. Носителем вируса может быть и стар, и млад. Достаточно, чтобы ваш организм испытал внутренний стресс различного происхождения: вы переболели гриппом или ОРВИ, обострились желудочно-кишечные проблемы, организм не справился с длительным приемом лекарств — и вот вам ослабление иммунитета, а с ним и папилломавирус.

Достаточно находиться в тесном контакте или жить рядом с человеком-носителем вируса, искупаться в «грязном» бассейне или в душевой в общественной бане, да и просто пройтись по пляжу — как вирус, если ваш иммунитет не справится, вторгнется в вашу жизнь. Очень «любит» папилломавирус жару и повышенную влажность, когда ваша кожа не защищена одеждой. Он тут же находит себе пристанище на вашей разгоряченной коже.

Беременность при вирусе папилломы

Заражение от матери к плоду во время родов происходит практически в 98% случаев. Ребеночку, который проходит через родовые пути, буквально усеянными кондиломами, вирус попадает в рот и глаза, поэтому всем женщинам, планирующим беременность, следует заранее провериться и при необходимости пролечиться от ВПЧ и всех видов ЗППП. Только по окончании лечения можно планировать зачатие.

Если же заболевание было в скрытой форме и впервые обнаружилось во время беременности, а такое случается часто (иммунитет во время беременности ослабевает), то необходимо срочно обратиться к врачу: лечение папилломы во время беременности возможно.

Лечим папиллому

Учеными обнаружено более 100 разновидностей вируса ВПЧ, но некоторые виды остроконечной кандиломы могут привести к раку шейки матки, особенно подвиды ВПЧ (HPV) 16, 18, 31. А причиной тому то, что зачастую из-за бессимптомного течения, человек долгое время никуда не обращается! Диспансерные обследования исчезли из нашей жизни, потому и диагностика бывает довольно поздней.

Чтобы этого избежать, необходимо дважды в год посещать акушера-гинеколога, раз в год сдавать мазок на цитологию (его еще называют тест по Папаниколау или «мазок на атипию») на обнаружение предраковых изменений в шейке матки. Необходимо также пройти анализ крови на определение ДНК вируса методом ПЦР. Собственные лаборатории «СМ-Клиника» использует высококачественные реактивы для более точного определения результатов анализов. Пройдя их станет ясно, какие виды ПВЧ присутствуют или отсутствуют в вашем организме, стоит ли провести лечение.

  • Неонкогенные папилломавирусы — HPV 1, 2, 3, 5.
  • Онкогенные папилломавирусы низкого онкогенного риска — HPV 6, 11, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.
  • Онкогенные папилломавирусы среднего онкогенного риска — HPV 26, 53, 66.
  • Онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска — HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Не забывайте, что появление папиллом указывает на неблагополучие в вашем организме: эти маленькие неприятнные кожные выступы, от которых просто избавиться, сигнализируют, что вы давно не показывались к врачу, и возможно, запустили гинекологические заболевания, болезни почек, гастрит или колит.

Ни в коем случае нельзя отрывать, перевязывать нитками, расчесывать папилломы — это провоцирует вирус на агрессивное «захватывание» новых территорий — он просто переселится в непораженный орган.

Удаление без следов и осложнений ведется в «СМ-Клиника» безболезненными методами, не оставляющими следов и шрамов. Также параллельно проводится повышающее иммунитет лечение.

Вирус папилломы человека, лечение и профилактика

На сегодняшний день не существует специфического лечения от вируса папилломы человека, но есть возможность избавиться от генитальных бородавок. Кроме того, вы можете провести вакцинацию «Гардасилом» от четырёх самых распространённых видов ВПЧ.

 

Для женщин старше 26 лет лучшей защитой от ВПЧ будут знания об этом заболевании, что позволит минимизировать риск заражения. Использование презервативов, сокращение количества сексуальных контактов, регулярные тесты Папаниколау — действия, во многом сокращающие риск заболевания.

 

Большинству людей с ВПЧ не требуется лечение, поскольку иммунная система сама избавляется от вируса. Только у небольшого количества женщин возникают требующие лечения новообразования, начиная от бородавок и заканчивая раком шейки матки.

 

Как правило, генитальные бородавки удаляют потому, что людям не нравится, как они выглядят или из-за симптомов, а не, потому что лечение предотвращает более серьёзное заболевание или передачу инфекции другим.

 

В действительности, даже после лечения, как минимум у каждого четвёртого, через 3 месяца отмечается рецидив болезни.

 

По данным исследований, небольшие бородавки, появившиеся недавно (менее года назад) лучше поддаются лечению, чем большие, появившиеся давно.

 

Эксперты в области лечения генитальных бородавок считают, что идеального лечения для всех женщин не существует. Они рекомендуют активно участвовать в обсуждении лечения со своим врачом. Очень важно, чтобы пациент осознавал различные варианты своего лечения.

 

Не существует идеального лечения для бессимптомных генитальных бородавок, вызванных ВПЧ инфекцией (то есть не различимых невооружённым глазом бородавок, диагностируемых с помощью кольпоскопии, биопсии, уксусной кислоты или лабораторных тестов Папаниколау), поскольку нет единого способа диагностирования бессимптомных генитальных бородавок, вызванных ВПЧ инфекцией.

 

Лечение, которое раньше назначали врачи, зачастую наносило больше вреда, чем пользы. Традиционные способы лечения — это криотерапия, когда бородавки замораживают жидким азотом, и электрокаустика, когда бородавки прижигают электрическим током.

 

На сегодняшний день существует множество способов лечения, которые можете применять вы сами или ваш врач.

 

Центр контроля заболеваний (США) разработал следующие рекомендации:

 

Лечение, осуществляемое самостоятельно:

 

    • Подофилокс (Кондилокс). Этот 0,5 или 0,15 процентный раствор или гель относительно недорогой, безопасный и простой в применении препарат. Он наносится прямо на бородавку ежедневно в течение трех недель или дважды в день в течение трёх дней с перерывом в четыре дня в течение трёх или четырёх недель. Исследования показали, что при бородавках на половом члене нужна более высокая концентрация препарата, а для бородавок на женских половых органах и в анусе необходима меньшая концентрация. Известно, что подофилокс удаляет бородавки у 29 — 90 процентов пациентов в течение четырёх — шести недель использования препарата. Но после лечения бородавки могут появиться снова

 

  • Имиквимод (Алдара). Этот 5 процентный крем используется для лечения внешних генитальных бородавок, а также перианальных бородавок. Препарат безопасен, эффективен и прост в применении. Для удаления бородавок крем стимулирует иммунную систему. Его применяют три раза в неделю перед сном в течение 16 недель. После лечения бородавки могут появиться снова.

 

Пациенты переносят эти препараты по-разному. Например, для вас, возможно, будет эффективнее подофилокс, а для кого-то имиквимод. Проконсультируйтесь с врачом, что вам лучше использовать.

 

Среди побочных эффектов обоих препаратов может быть болезненность, раздражение, и жжение на том участке кожи, где был нанесён препарат. Ни один из них не рекомендуется употреблять во время беременности.

 

Лечение, осуществляемое врачом:

 

    • Криодеструкция (заморозка бородавки жидким азотом). Это относительно дешёвый способ. Обычно при нём не применяют анестезию, и вы можете почувствовать небольшой дискомфорт. Можно провести несколько процедур в неделю в течение шести недель, чтобы вывести все бородавки

 

    • Радиоволновая и лазерная деструкция (использование для удаления бородавки интенсивного излучения) позволяет избавиться от бородавок за один приём. Однако лечение может быть дороже, а врач должен быть квалифицированным специалистом. Можно сделать местную или общую анестезию. Если процедуру лазерной коррекции проводить некорректно, могут остаться ожоги и шрамы

 

    • Смола подофиллина 10 — 25 процентная. Этот раствор применяется раз в неделю, как правило, в течение четырёх недель. Чтобы избежать раздражения, его необходимо смывать спустя 12 часов после нанесения. У данного метода лечения побочные эффекты более выражены, чем у менее токсичного подофилокса, продающегося без рецепта. Нет чёткой уверенности, что его можно применять во время беременности

 

    • Трихлоруксусная кислота (ТХУ) или дихлоруксусная кислота (ДХУ) 10 — 90 процентная. Эти два препарата наносятся на поверхность бородавки раз в неделю в течение четырёх недель. Они являются более сильными формами отпускающихся без рецепта кислот, применяющихся для сведения внешних бородавок. Большинство врачей предпочитают делать анестезию, поскольку процедура может быть болезненной

 

  • Интерферон — природный протеин человека известный за свои антивирусные и иммуностимулирующие свойства — вводится прямо в бородавку. Стандартная доза — это один миллион МЕ день в течение 12 недель. При такой дозе побочные эффекты обычно незначительны. Интерферон будет неэффективен у людей с подавленной иммунной системой.

 

Поскольку ВПЧ — это вирус, то именно от иммунной системы зависит, вернутся бородавки или нет. ВПЧ распространяется глубоко в ткани и может оставаться там сколь угодно долго. Большинство рецидивов могут наблюдаться в течение первых трех месяцев после лечения.

 

Сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, употребление только сертифицированных препаратов, и воздержание от курения и алкоголя помогут поддержать хороший иммунитет.

 

Профилактика вируса папилломы человека

 

Как минимум 75 процентов сексуально активных взрослых людей к 50-ти годам, так или иначе, заражаются инфекцией какой-либо разновидности ВПЧ, вызывающей генитальные бородавки.

 

Вакцинация от ВПЧ «Гардасилом» желательна девочкам 9-летнего возраста и рекомендована девочкам 11 и 12 лет. Кроме того, вакцинацию можно проводить и в возрасте от 13 до 26 лет (в случае если она не была сделана раньше).

 

Клинические испытания показали, что вакцина безопасна и на 100 процентов предотвращает появление ВПЧ 16 и 18, которые вызывают 70 процентов рака шейки матки. «Гардасил» на 99 процентов предотвращает развитие ВПЧ 6 и 11, которые вызывают 90 процентов случаев генитальных бородавок.

 

Минздрав США рекомендует использовать этот препарат для предотвращения вагинальной дисплазии, дисплазии наружных половых органов и шейки матки у женщин, которые вызывают ВПЧ 16 и 18, а также для предотвращения генитальных бородавок, которые вызывают ВПЧ 6 и 11.

 

Вакцинация «Гардасилом» проводится в три этапа через каждые полгода. Однако Вы должны помнить, что «Гардасил» предотвращает появление только четырёх более распространённых разновидностей ВПЧ, но не защищает от всех ВПЧ, поэтому необходимо регулярно проводить тесты Папаниколау и ВПЧ тесты.

 

Вакцинация не подействует против редких разновидностей вируса, если женщина уже заражена данным типом ВПЧ. Поэтому, оптимальным вариантом защиты от вируса будет провести вакцинацию до того, как женщина становится сексуально активной и уязвимой для вируса.

 

Чтобы предотвратить заражение четырьмя разновидностями ВПЧ, на которые направлена вакцина, Центр контроля заболеваний США рекомендует проводить вакцинацию всем женщинам в возрасте от 9 до 26 лет.

 

Даже с вакцинацией, профилактическое обследование остаётся действенным способом предотвращения рака шейки матки. Обследование включает в себя проведение ПАП — теста, который выявляет отклонения на клеточном уровне, вызванные вирусом папилломы человека, а также проверку женщин 30-ти лет и старше методом ПЦР — диагностики на ВПЧ, который может обнаружить уже имеющийся вирус.

 

Чтобы снизить возможные контакты с вирусом, предающимся через кожные контакты, врачи рекомендуют женщинам следовать одному или более из нижеперечисленных указаний:

 

  • Используйте презервативы с новыми или случайными сексуальными партнёрами. Латексные презервативы при правильном и соответствующем использовании на протяжении всего полового акта могут защитить от ВПЧ в том случае, если они покрывают участок зараженной кожи. Однако, обратите внимание, что, несмотря на то, что использование презерватива снижает риск заражения ВПЧ инфекцией, он не даёт стопроцентной защиты, поскольку инфекция может находиться на клетках кожи на всей области гениталий
  • Обратите внимание, что пенки, крема или гели, разрушающие сперматозоиды не защищают от заболеваний, передающихся половым путём, в том числе от ВПЧ. Минздрав США рекомендует не использовать вагинальные контрацептивы, содержащие ноноксинол-9, поскольку он вызывает повышенное раздражение влагалища, а это может увеличить риск заражения
  • При оральном сексе используйте коффердам, пищевую плёнку или гладкий презерватив без смазки. Эти материалы создают водонепроницаемый барьер между ртом и вагиной или анусом во время орального секса. Перед оральным сексом не чистите зубы зубной щёткой или зубной нитью, поскольку они могут поранить кожу, что повышает риск заражения вирусом
  • С опаской относитесь к совместному использованию секс-игрушек. ВПЧ может передаваться через них, если они плохо вымыты после вашего партнёра.

 

Более подробную информацию о вирусе папилломы человека Вы можете получить у гинекологов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

 

Связанные темы:

 

Удаление папиллом

ЗППП

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Менструальные боли

Овуляторный синдром

Боли внизу живота

Признаки беременности

Кольпоскопия

Выкидыш

Внематочная беременность

Преждевременные роды

Гистеросальпингография

Гистероскопия

Лапароскопия

Гинекологические операции

Удаление матки

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Аденомиоз

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Мастопатия

Менопауза

Институт голоса Шона Паркера

Что такое папиллома?

Папиллома — это бородавчатое разрастание гортани, обычно вызываемое вирусом папилломы человека (ВПЧ). Различные типы вирусов семейства ВПЧ вызывают аналогичные разрастания в других частях тела. Вирус папилломы обычно передается от человека к человеку при интимном контакте. Однако не у всех, кто вступает в контакт с вирусом, разовьется папиллома, и возможно, что некоторые люди переносят вирус невольно, не развивая рост, поэтому понимание передачи было затруднено.Рост очагов папилломы обычно представляет собой взаимодействие между вирусом и восприимчивостью иммунной системы данного человека. Использование голоса не влияет на образование папиллом.

Папиллома наиболее известна как болезнь маленьких детей, большинство из которых, по-видимому, инфицированы при прохождении через родовые пути (остроконечные кондиломы также вызываются ВПЧ). Однако это также может повлиять на взрослых. У взрослых он обычно менее агрессивен, чем у детей, что означает, что папилломы растут медленнее и с меньшей вероятностью вырастут за пределы гортани.

Подобно бородавкам, папилломы представляют собой очень стойкие образования, которые имеют тенденцию к отрастанию независимо от того, насколько полностью они удалены. По этой причине заболевание также называется рецидивирующим респираторным папилломатозом и рассматривается как хроническое неизлечимое заболевание с непредсказуемым течением.

Каковы симптомы папилломы?

Папиллома обычно вызывает безболезненную охриплость голоса, которая со временем ухудшается примерно пропорционально размеру и объему поражения. Если позволить ему бесконтрольно расти, он может заблокировать дыхательные пути и вызвать серьезные затруднения дыхания.

Как выглядит папиллома?

Папиллома имеет характерный точечный нарост, похожий на малину. Эти поверхностные неровности называются сосочками и дают название поражению.

Неровные точечные наросты по краям обеих голосовых складок на этом снимке — папилломы.

Папиллома — это поверхностное поражение, которое растет наружу от слизистой оболочки. По неизвестным причинам вирус папилломы человека, кажется, предпочитает слизистую голосовой складки, хотя поражения могут расти и действительно растут на окружающих поверхностях.У взрослых папиллома может ограничиваться одной областью голосовой складки и расти, имитируя внешний вид полипа, или может распространяться по всей поверхности одной или обеих складок.

В редких случаях, обычно при иммунном заболевании, папиллома может распространяться за пределы гортани, поражая ротовую полость, горло и легкие. Были сообщения о переходе папилломы в рак, но это крайне редкое событие.

Папиллома охватывает почти всю длину голосовой складки слева на изображении выше.Другая сторона не затронута.

Как лечится папиллома?

Не существует надежного лекарства от папилломы. Хирургия, которая остается основой лечения, используется для контроля болезни и симптомов, но следует ожидать повторного роста папиллом, независимо от того, насколько тщательным является иссечение. В некоторых случаях у взрослых, особенно если болезнь ограничена одним участком гортани, папиллома может исчезнуть после одного или нескольких хирургических вмешательств. Вероятно, это связано с тем, что собственная иммунная система человека обеспечивает эффективную защиту от рецидива.

Поскольку операция не излечивает папилломатоз, функциональные аспекты, такие как качество голоса, остаются актуальными в операционной. Часто агрессивная резекция, необратимо нарушающая голос, дает мало пользы. Большинство пациентов сталкиваются с несколькими процедурами, и оставлять небольшое количество болезни на месте, чтобы минимизировать рубцы, часто является разумной практикой. Это особенно верно в отношении передней части голосовых связок, где операция с обеих сторон может привести к образованию шрамов или паутины.

Объемная папиллома почти заполняет пространство между голосовыми складками. Если игнорировать, папиллома может вырасти настолько, что нарушит дыхание.

Если болезнь рецидивирует, решение о повторной операции зависит от тяжести заболевания и нарушения голоса. У людей с широко распространенным заболеванием гортани, как правило, мало причин для повторной операции на каждом небольшом участке рецидива, если симптомы отсутствуют. Больному может быть трудно принять это, но более частые операции не влияют на общее течение болезни и могут излишне подвергать человека риску хирургического вмешательства и кумулятивному ущербу от рубца.Поскольку слизистая оболочка голосовой связки должна быть удалена в области папилломы, заживление часто приводит к нарушению вибрации голосовой связки (см. Нормальная функция голоса). Редко, когда обширные случаи заболевания могут быть прооперированы несколько раз, не вызывая необратимого изменения голоса.

В случаях, когда действительно требуется частая операция — а в исключительных случаях она может проводиться каждые два или три месяца — разумно рассмотреть возможность проведения исследовательской терапии. Из-за неприятного характера болезни существует множество альтернативных и экспериментальных методов лечения.В настоящее время в центре внимания медицины находится цидофовир — препарат, применяемый внутривенно против других вирусов. Идеальная дозировка и частота приема в настоящее время исследуются. Исследователи также изучают способы изменить иммунную систему, чтобы она могла лучше бороться с болезнью.

Центр информации, поддержки и защиты рецидивирующего респираторного папилломатоза — это обширная информация о папилломе, которая обновляется и обновляется его веб-мастером и взаимодействием его членов.

ВПЧ: 5 вещей, которые должны знать все женщины

  • Женщинам не нужно стыдиться ВПЧ

    «Любой, кто когда-либо занимался сексом, мог заразиться ВПЧ», — говорит Тримбл, добавляя, что она хотела бы знать, как избавиться от ненужного клейма, связанного с этим заболеванием.

    «Повышение осведомленности может дать вам выбор, а знание того, что у вас есть выбор, дает вам возможность».

  • Определенные типы ВПЧ связаны с заболеванием шейки матки

    Хотя существует более 100 типов ВПЧ, только около десятка из них связаны с заболеванием шейки матки.«Вместе на HPV 16 и HPV 18 приходится 70 процентов всех заболеваний шейки матки», — говорит Тримбл. Остроконечные кондиломы — это форма ВПЧ с низким уровнем риска, и они не вызывают рака.

    Врачи контролируют ВПЧ с помощью мазков Папаниколау, которые ищут аномальные клетки шейки матки, называемые очагами поражения. Поражения низкой степени злокачественности, при которых изменения незначительны, часто проходят сами по себе. Они не считаются предраковыми.

    Все виды рака шейки матки возникают из-за нелеченных высокозлокачественных поражений, которые действительно содержат предраковые клетки.Если ваша иммунная система здорова, обычно для развития рака шейки матки из тяжелого поражения требуется от 10 до 15 лет. Но не все поражения высокой степени превращаются в рак — их может устранить собственная иммунная система человека.

  • ВПЧ очень редко становится раком шейки матки

    Хотя ВПЧ действительно вызывает рак шейки матки, риск развития рака шейки матки из-за этого вируса все еще довольно низок.

    У 90 процентов женщин с ВПЧ заболевание проходит само в течение двух лет.Только небольшое количество женщин, у которых есть один из штаммов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки, действительно заболеет этим заболеванием.

    Дисплазия шейки матки, когда клеточные изменения происходят в шейке матки у входа в матку, является более частым исходом инфекции ВПЧ.

    «У меня огромная группа пациентов со стойкой инфекцией ВПЧ, у которых никогда не было причин нуждаться в лечении», — говорит Тримбл. «Так что, если у вас есть ВПЧ, вы можете внести его в свой список неприятностей и убрать из своего списка для беспокойства.”

  • ВПЧ также вызывает рак головы и шеи

    Одна из самых больших, но менее известных опасностей ВПЧ связана с риском рака головы и шеи, когда ВПЧ распространяется в горло через оральный секс.

    «Уровень рака задней стенки глотки стремительно растет, — говорит Тримбл. «Эксперты используют слово« эпидемия »для ее описания. Он на пути к тому, чтобы превзойти рак шейки матки ».

    В то время как женщины могут заболеть этим раком, большинство людей, которые им болеют, — гетеросексуальные мужчины.В настоящее время нет возможности проверить это заболевание, поэтому тем более важно, чтобы родители вакцинировали своих детей, в том числе мальчиков.

  • Вакцины спасают жизни

    Trimble считает печальным, что существует так много споров по поводу вакцины против ВПЧ, которая в большинстве своем доказала свою безопасность и может предотвращать разрушительные виды рака, связанные с ВПЧ. Фактически, Тримбл посвятила свое исследование разработке терапевтических вакцин, способных бороться с ВПЧ, если кто-то заразился этим вирусом.(Профилактические вакцины вводятся здоровым людям, чтобы предотвратить инфекции; терапевтические вакцины используются, чтобы помочь людям, которые уже болеют). В недавнем исследовании с использованием терапевтической вакцины ей и ее команде удалось успешно вылечить половину пациентов, у которых было заболевание. высокозлокачественные поражения, и они работают над увеличением этого числа.

    «По крайней мере, 20 процентов случаев рака у людей вызваны конкретной инфекцией», — говорит Тримбл. «Это означает, что можно было бы предотвратить или лечить болезнь, помогая иммунной системе распознавать инфекцию.Как только вы это сделаете, вы выиграете ».

    В конечном счете, Тримбл говорит, что ВПЧ — это слабая инфекция, и ее обнадеживают огромные иммунные реакции, которые могут вызывать эти терапевтические вакцины.

    Как она объяснила в своем выступлении на TED под названием «Надрать задницу раку», Тримбл говорит: «Моя цель — вылечить рак, и похоже, что это возможно».

  • Симптомы и лечение ВПЧ | Avert

    БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

    • Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это название группы вирусов, поражающих вашу кожу.Генитальные инфекции HPV — это инфекции вокруг влагалища, полового члена и ануса.
    • Генитальные инфекции ВПЧ передаются через генитальный контакт кожа к коже, включая секс без презерватива, и могут передаваться от одного человека к другому даже при отсутствии симптомов.
    • Симптомы и эффекты инфекций ВПЧ различаются. Большинство штаммов не вызывают никаких проблем, но некоторые вызывают остроконечные кондиломы, а другие могут вызывать рак.
    • Использование мужских и женских презервативов, зубных прокладок и латексных перчаток может предотвратить заражение генитальным ВПЧ.
    • Регулярное проведение обследований шейки матки (мазков), где это возможно, поможет выявить аномальные клетки шейки матки, вызванные ВПЧ, которые могут привести к раку.

    Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) — это название группы вирусов, поражающих вашу кожу и влажные оболочки вашего тела, например шейку матки (вход в матку), задний проход, рот и горло.

    Существует ряд различных штаммов ВПЧ — большинство из них не имеют симптомов, проходят сами по себе и не вызывают никаких проблем со здоровьем, в то время как другие штаммы могут вызывать рак.

    Есть две основные половые инфекции ВПЧ, о которых вам следует знать.

    • те, которые могут вызвать остроконечные кондиломы — небольшие образования вокруг гениталий, которые обычно не вызывают боли, и их можно лечить каждый раз, когда они появляются. Они не являются раком и не вызывают рак.
    • те, которые могут привести к раку шейки матки, анального канала и другим видам рака. Большинство случаев рака шейки матки связано с инфекцией определенными типами ВПЧ.

    Как выглядят симптомы ВПЧ?

    Не во всех случаях ВПЧ проявляются симптомами.Симптомы различаются в зависимости от штамма ВПЧ.

    Генитальные симптомы ВПЧ включают:

    Остроконечные кондиломы (так называемый ВПЧ низкого риска) — прочтите нашу страницу о генитальных кондиломах.

    ВПЧ, вызывающий рак, (называемый ВПЧ высокого риска) — в большинстве случаев они не вызывают никаких симптомов, и вы можете болеть ВПЧ в течение многих лет, не вызывая проблем со здоровьем.

    Наряду с раком шейки матки ВПЧ также может вызывать другие виды рака, такие как рак анального канала, рак полового члена, влагалища, вульвы и задней стенки глотки, хотя они встречаются очень редко.

    Как можно заразиться ВПЧ?

    ВПЧ-инфекции передаются через кожный контакт — часто через порез, ссадину или небольшой разрыв на коже.

    Генитальные инфекции ВПЧ очень распространены и часто легко передаются через:

    • вагинальный, анальный или оральный секс без презерватива (или зубной прокладки) с лицом, инфицированным ВПЧ (даже если у него нет симптомов)
    • обмен секс-игрушками, которые не стирают или не покрывают новым презервативом каждый раз, когда их используют
    • тесный генитальный контакт — это означает, что ВПЧ может передаваться, даже если нет проникновения, оргазма или эякуляции.

    Как защитить себя от ВПЧ?
    • Используйте новый презерватив или зубную прокладку каждый раз, когда у вас есть вагинальный, анальный или оральный секс. Помните, что ВПЧ может поражать участки, не закрытые презервативом, поэтому это не может обеспечить полную защиту.
    • Используйте новую зубную прокладку или латексные перчатки для облицовки и аппликатуры (исследуйте анус партнера пальцами, ртом или языком) или используйте латексные перчатки для фистинга.
    • Накройте секс-игрушки новым презервативом для каждого партнера и вымойте их после использования.
    • Помните, что вирус передается не только через проникающий секс, но и может передаваться через любой контакт кожи с кожей половых органов.

    Сделайте прививку

    Вакцины доступны для предотвращения определенных типов ВПЧ, которые могут вызывать рак и бородавки. Их часто предлагают девушкам-подросткам, мужчинам, практикующим секс с мужчинами, и людям, живущим с ВИЧ. Лучше всего сделать прививку до начала полового акта, хотя иногда вакцину можно сделать и в более позднем возрасте.

    Попросите медицинского работника узнать, можете ли вы получить вакцину против ВПЧ там, где вы находитесь.

    Помните, что вакцина защищает только от определенных штаммов ВПЧ и не гарантирует, что у вас не разовьются генитальные бородавки или рак в будущем. Поэтому важно использовать презервативы и регулярно проходить скрининг шейки матки (мазок мазка), если это возможно.

    Поговорите со своим партнером

    Важно, чтобы вы могли поговорить о своем сексуальном здоровье со своим партнером / партнерами.Таким образом вы сможете сообщить друг другу о любых симптомах или инфекциях и обсудить, как вы будете вместе заниматься безопасным сексом.

    Если вы занимаетесь сексом с несколькими партнерами, еще более важно использовать презервативы и регулярно проходить тесты на ИППП. Помните, что презервативы — лучшая защита от ИППП и беременности. Другие противозачаточные средства, включая противозачаточные таблетки, не предотвратят ВПЧ, как и ПрЭП.

    Могу ли я пройти тестирование на ВПЧ?

    Различные штаммы ВПЧ тестируются по-разному.

    Остроконечные кондиломы (ВПЧ низкого риска)

    Медицинский работник может быстро осмотреть вас, чтобы определить, есть ли у вас остроконечные кондиломы.

    ВПЧ, вызывающий рак (ВПЧ высокого риска)
    • Для женщин — тестирование генитального ВПЧ часто является частью скрининга шейки матки, который проверяет наличие аномальных клеток на шейке матки (вход в матку). Скрининг шейки матки — это не тест на рак, это тест для проверки здоровья клеток шейки матки. Если у вас есть изменения в клетках шейки матки, это не означает, что у вас рак шейки матки, но в некоторых случаях аномальные клетки необходимо удалить, чтобы они не переросли в рак.
    • Для мужчин — в настоящее время нет надежного теста на инфекцию ВПЧ, и его часто очень сложно диагностировать, поскольку нет симптомов ВПЧ высокого риска. Некоторым людям с высоким риском заражения анальным ВПЧ и развития анального рака (например, мужчинам, практикующим секс с мужчинами или людям, живущим с ВИЧ) может быть предложен мазок из анального канала, который проверяет наличие аномальных клеток в анальном канале.

    Как лечится ВПЧ?

    ВПЧ, вызывающий рак (ВПЧ высокого риска): , если скрининг-тест шейки матки показывает наличие аномальных клеток шейки матки, может потребоваться их удаление, чтобы они не переросли в рак.

    Если рак шейки матки действительно развивается и обнаруживается на ранней стадии, его обычно можно вылечить хирургическим путем.

    Генитальные бородавки (ВПЧ низкого риска): Нет лекарства от генитальных бородавок, но ваше тело может избавиться от вируса со временем. Бородавки можно удалить с помощью кремов, замораживания или нагрева. Прочтите нашу страницу о генитальных бородавках для получения дополнительной информации.

    ВПЧ и беременность

    Если вы беременная женщина с ВПЧ, он может передаваться вашему ребенку при рождении, но это бывает редко.Если вы беременны и беспокоитесь о ВПЧ, поговорите со своим медицинским работником, он посоветует вам варианты лечения.

    ВПЧ, ВИЧ и сексуальное здоровье

    • Наличие ИППП, включая остроконечные кондиломы, может увеличить риск заражения ВИЧ. Это связано с тем, что наличие ИППП облегчает проникновение ВИЧ в ваш организм и распространение инфекции.
    • Люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью заразятся ВПЧ из-за ослабленной иммунной системы.
    • Если кто-то, живущий с ВИЧ, также заражен ВПЧ, его вирусная нагрузка увеличится, что повысит вероятность передачи ВИЧ во время незащищенного секса, даже если они принимают лекарства от ВИЧ (антиретровирусные препараты).Однако, если у них неопределяемая вирусная нагрузка, нет никаких доказательств того, что ВПЧ повышает вероятность передачи ВИЧ.
    • Риск развития рака, связанного с ВПЧ, выше у людей, живущих с ВИЧ, которые не получают эффективного лечения. Это потому, что их иммунная система часто слабее.
    • Пребывание на лечении от ВИЧ (антиретровирусные препараты) с неопределяемой вирусной нагрузкой и повышенным числом клеток CD4 (более 200) может снизить риск развития рака, связанного с ВПЧ.
    • Если вы принимаете антиретровирусные препараты, важно обсудить со своим лечащим врачом, как лечение от ВПЧ может взаимодействовать с вашими лекарствами от ВИЧ.

    ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

    Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

    Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

    Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

    Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) — NHS

    HPV — это название очень распространенной группы вирусов.У большинства людей они не вызывают никаких проблем, но некоторые типы могут вызывать генитальные бородавки или рак.

    ВПЧ поражает кожу. Существует более 100 различных видов.

    Как распространяется вирус папилломы человека (ВПЧ)

    Многие типы ВПЧ поражают ротовую полость, горло или половые органы. Их легко поймать.

    Вам не нужно заниматься сексом с проникновением.

    Вы можете заразиться ВПЧ от:

    • при любом контакте кожи с кожей в области гениталий
    • вагинальном, анальном или оральном сексе
    • при совместном использовании секс-игрушек

    ВПЧ не имеет симптомов, поэтому вы можете не знать, есть ли у вас иметь это.

    Очень часто. Большинство людей в жизни заразятся каким-либо типом ВПЧ.

    Важный

    Чтобы заразиться ВПЧ, необязательно вступать в половой контакт с большим количеством людей. Вы можете заразиться ВПЧ при первой сексуальной активности.

    Заболевания, связанные с вирусом папилломы человека (ВПЧ)

    В большинстве случаев ВПЧ не вызывает никаких проблем.

    У некоторых людей некоторые типы ВПЧ могут вызывать:

    • остроконечные кондиломы
    • аномальные изменения в клетках, которые иногда могут превращаться в рак

    Типы ВПЧ, связанные с раком, называются типами высокого риска.

    Раки, связанные с ВПЧ высокого риска, включают:

    Информация:

    Вы можете болеть ВПЧ в течение многих лет, не вызывая при этом проблем.

    Вы можете иметь это, даже если вы не вели половой образ жизни или у вас был новый партнер в течение многих лет.

    Как защититься от вируса папилломы человека (ВПЧ)

    Вы не можете полностью защитить себя от ВПЧ, но есть вещи, которые могут помочь.

    • Презервативы могут помочь защитить вас от ВПЧ, но они не покрывают всю кожу вокруг гениталий, поэтому вы не полностью защищены.
    • Вакцина против ВПЧ защищает от типов ВПЧ, вызывающих в большинстве случаев генитальные бородавки и рак шейки матки, а также некоторые другие виды рака. Он не защищает от всех типов ВПЧ.

    Узнайте больше о вакцине против ВПЧ и о том, кто может ее получить

    Тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ)

    Тестирование на ВПЧ является частью скрининга шейки матки. Анализа крови на ВПЧ нет.

    Во время скрининга шейки матки из шейки матки берется небольшой образец клеток и проверяется на ВПЧ.

    Скрининг предлагается всем женщинам и людям с шейкой матки в возрасте от 25 до 64 лет. Он помогает защитить их от рака шейки матки.

    Некоторые клиники сексуального здоровья могут предложить обследование анального отверстия мужчинам с повышенным риском развития рака анального канала, например мужчинам, практикующим секс с мужчинами.

    Узнайте больше о скрининге шейки матки и о том, как он помогает защитить от рака шейки матки

    Лечение инфекций, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ)

    От ВПЧ нет лечения.Большинство инфекций ВПЧ не вызывают никаких проблем и выводятся из организма в течение 2 лет.

    Лечение необходимо, если ВПЧ вызывает такие проблемы, как генитальные бородавки или изменения клеток шейки матки.

    Подробнее о лечении остроконечных кондилом и аномальных клеточных изменениях шейки матки.

    Последняя проверка страницы: 19 марта 2019 г.
    Срок следующей проверки: 19 марта 2022 г.

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки

    Что такое ВПЧ?

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) — наиболее распространенная вирусная инфекция репродуктивного тракта.Большинство сексуально активных женщин и мужчин будут инфицированы в какой-то момент своей жизни, а некоторые могут заразиться повторно.

    Пик заражения как для женщин, так и для мужчин наступает вскоре после начала половой жизни. ВПЧ передается половым путем, но проникающий секс не требуется для передачи. Генитальный контакт кожа к коже — хорошо известный способ передачи.

    Существует много типов ВПЧ, и многие из них не вызывают проблем. Инфекции ВПЧ обычно проходят без какого-либо вмешательства в течение нескольких месяцев после заражения, и около 90% исчезают в течение 2 лет.Небольшая доля инфекций, вызванных определенными типами ВПЧ. может сохраняться и прогрессировать до рака шейки матки.

    Рак шейки матки на сегодняшний день является наиболее распространенным заболеванием, связанным с ВПЧ. Почти все случаи рака шейки матки могут быть связаны с инфекцией ВПЧ.

    Инфекция определенными типами ВПЧ также вызывает определенную долю рака заднего прохода, вульвы, влагалища, полового члена и ротоглотки, которые можно предотвратить с помощью тех же стратегий первичной профилактики, что и при раке шейки матки.

    Не вызывающие рак типы ВПЧ (особенно типы 6 и 11) могут вызывать остроконечные кондиломы и респираторный папилломатоз (заболевание, при котором опухоли разрастаются в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие).Хотя эти условия очень редко привести к смерти, они могут вызвать серьезное заболевание. Остроконечные кондиломы очень распространены, очень заразны и влияют на половую жизнь.

    Как инфекция ВПЧ приводит к раку шейки матки

    Хотя большинство инфекций ВПЧ проходят сами по себе и большинство предраковых поражений проходят спонтанно, для всех женщин существует риск того, что инфекция ВПЧ может стать хронической, а предраковые поражения перерастут в инвазивные. рак шейки матки.

    Для развития рака шейки матки у женщин с нормальной иммунной системой требуется от 15 до 20 лет.У женщин с ослабленной иммунной системой, например, с нелеченой ВИЧ-инфекцией, это может занять от 5 до 10 лет.

    Факторы риска сохранения ВПЧ и развития рака шейки матки

    • Тип ВПЧ — его онкогенность или канцерогенность;
    • Иммунный статус — люди с ослабленным иммунитетом, например люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью будут иметь стойкие инфекции ВПЧ и более быстрое прогрессирование до предраковых состояний и рака;
    • коинфекция с другими возбудителями, передающимися половым путем, например возбудителями простого герпеса, хламидиоза и гонореи;
    • паритет (количество рожденных детей) и юный возраст при рождении первого ребенка;
    • курение табака

    Глобальное бремя рака шейки матки

    Во всем мире рак шейки матки является четвертым по частоте онкологическим заболеванием у женщин: по оценкам, 570000 новых случаев в 2018 году составили 7.5% всех случаев смерти женщин от рака. Из примерно 311 000 смертей от рака шейки матки ежегодно более 85% из них происходят в странах с низким и средним уровнем дохода. У женщин, живущих с ВИЧ, вероятность заболеть раком шейки матки в шесть раз выше, чем у женщин без ВИЧ, и, по оценкам, 5% всех случаев рака шейки матки связаны с ВИЧ (2).

    В странах с высоким уровнем доходов действуют программы, которые позволяют девочкам проходить вакцинацию против ВПЧ, а женщинам — регулярно проходить обследование.Скрининг позволяет выявлять предраковые поражения на стадиях, когда их легко лечить.

    В странах с низким и средним уровнем дохода доступ к этим профилактическим мерам ограничен, и рак шейки матки часто не выявляется до тех пор, пока он не продвинется дальше и не появятся симптомы. Кроме того, доступ к лечению такой поздней стадии заболевания (для Например, онкологическая хирургия, лучевая терапия и химиотерапия) могут быть очень ограниченными, что приводит к более высокому уровню смертности от рака шейки матки в этих странах.

    Высокий уровень смертности от рака шейки матки во всем мире (стандартизованный по возрасту коэффициент: 6,9 на 100 000 в 2018 г.) можно снизить с помощью эффективных вмешательств.

    Борьба с раком шейки матки: комплексный подход

    Глобальная стратегия ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения, принятая ВАЗ в 2020 году, рекомендует комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним. Рекомендуемый набор действий включает вмешательства по жизненный путь.

    Подход к лечению рака шейки матки на протяжении всей жизни

    Первичная профилактика

    Вторичная профилактика

    Третичная профилактика

    Девочки 9-14 лет
    Женщины 30 лет и старше
    Все женщины по мере необходимости
    Девочки и мальчики по мере необходимости
    • Информация о здоровье и предупреждения об употреблении табака
    • Половое воспитание с учетом возраста и культуры
    • Пропаганда презервативов и предоставление сексуальных услуг
    • Обрезание мужчин

    • Скрининг с использованием эквивалента высокопроизводительного теста или лучше, чем тест на ВПЧ
    • С последующим немедленным или как можно более быстрым лечением предраковых поражений
    Лечение инвазивного рака в любом возрасте
    • Хирургия
    • Лучевая терапия
    • Химиотерапия
    • Паллиативная помощь

    Она должна быть мультидисциплинарной, включая компоненты от общинного просвещения, социальной мобилизации, вакцинации, скрининга, лечения и паллиативной помощи.

    Первичная профилактика начинается с вакцинации против ВПЧ девочек в возрасте 9–14 лет до того, как они станут сексуально активными.

    Ведущие половую жизнь женщины должны проходить скрининг на наличие аномальных клеток шейки матки и предраковых поражений, начиная с 30-летнего возраста в общей популяции женщин. Скрининг сексуально активных женщин, живущих с ВИЧ, следует начинать в более раннем возрасте, после получения положительного результата теста на ВИЧ.

    Если лечение предрака необходимо для удаления аномальных клеток или поражений, рекомендуется криотерапия или термическая абляция, которые разрушают патологические ткани шейки матки) и проводятся в амбулаторных условиях.

    При наличии признаков рака шейки матки варианты лечения инвазивного рака включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию, и пациенты должны быть направлены к нужному уровню услуг.

    Вакцинация против ВПЧ

    В настоящее время преквалифицированы 3 вакцины, каждая из которых защищает от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают не менее 70% случаев рака шейки матки. Третья вакцина защищает от пяти дополнительных онкогенных типов ВПЧ, которые вызывают дальнейшее развитие инфекции. 20% случаев рака шейки матки.Учитывая, что вакцины, которые защищают только от ВПЧ 16 и 18, также обладают некоторой перекрестной защитой от этих других, менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки, ВОЗ считает, что эти три вакцины имеют одинаковую защиту. против рака шейки матки. Две вакцины также защищают от ВПЧ 6 и 11 типов, вызывающих аногенитальные бородавки.

    Клинические испытания и постмаркетинговый надзор показали, что вакцины против ВПЧ очень безопасны и очень эффективны в предотвращении инфекций, вызываемых ВПЧ, предраковых поражений высокой степени и инвазивного рака (3) .

    Вакцины против ВПЧ работают лучше всего, если вводятся до контакта с ВПЧ. Поэтому ВОЗ рекомендует вакцинировать девочек в возрасте от 9 до 14 лет, когда большинство из них еще не начало половую жизнь. Вакцины не могут лечить инфекцию ВПЧ или заболевания, связанные с ВПЧ, например, рак.

    Некоторые страны начали вакцинировать мальчиков, поскольку вакцинация предотвращает рак половых органов как у мужчин, так и у женщин, а две доступные вакцины также предотвращают образование кондилом у мужчин и женщин.

    ВОЗ рекомендует вакцинацию девочек в возрасте от 9 до 14 лет, поскольку это наиболее экономически эффективная мера общественного здравоохранения против рака шейки матки.

    Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки.В странах, где вводится вакцина против ВПЧ, программы скрининга, возможно, все еще нуждаются в разработке или усилении.

    Скрининг и лечение предраковых поражений

    Скрининг рака шейки матки включает в себя тестирование на предраковое состояние и рак, проводится все больше и больше тестов на инфекцию ВПЧ. Тестирование проводится среди женщин, у которых нет симптомов и которые могут чувствовать себя совершенно здоровыми. Когда скрининг обнаруживает инфекцию ВПЧ или предраковые поражения, их можно легко вылечить и можно избежать рака.Скрининг также может выявить рак на ранней стадии, и лечение имеет высокий потенциал излечения.

    Поскольку для развития предраковых поражений требуется много лет, скрининг рекомендуется каждой женщине в возрасте от 30 лет и регулярно после этого (частота зависит от используемого скринингового теста). Для сексуально активных женщин, живущих с ВИЧ, скрининг должен сделать раньше, как только они узнают свой ВИЧ-статус.

    Скрининг должен быть связан с лечением и проведением положительных скрининговых тестов.Скрининг без надлежащего управления неэтичен.

    В настоящее время ВОЗ рекомендует 3 различных типа скрининговых тестов:

    • Анализ ДНК ВПЧ для типов ВПЧ высокого риска
    • Визуальный осмотр с уксусной кислотой (VIA)
    • обычный (Пап) тест и жидкостная цитология (LBC)

    Для лечения предраковых поражений ВОЗ рекомендует использовать криотерапию или термическую абляцию и процедуру электрохирургического удаления петли (LEEP), если таковая имеется.В случае запущенных поражений женщина должна быть направлена ​​на дальнейшее обследование и адекватное лечение.

    Ведение инвазивного рака шейки матки

    Когда у женщины появляются симптомы подозрения на рак шейки матки, ее необходимо направить в соответствующее учреждение для дальнейшего обследования, диагностики и лечения.

    Симптомы рака шейки матки на ранней стадии могут включать:

    • Нерегулярные кровянистые выделения или легкое кровотечение между менструациями у женщин репродуктивного возраста;
    • Кровянистые выделения или кровотечения в постменопаузе;
    • Кровотечение после полового акта; и
    • Увеличенные выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом.

    По мере развития рака шейки матки могут появиться более серьезные симптомы, в том числе:

    • Устойчивая боль в спине, ногах и / или тазу;
    • Похудание, повышенная утомляемость, потеря аппетита;
    • Выделения с неприятным запахом и дискомфорт во влагалище; и
    • Отек ноги или обеих нижних конечностей.

    Другие серьезные симптомы могут возникать на поздних стадиях в зависимости от того, какие органы распространились раком.

    Диагноз рака шейки матки должен производиться на основании гистопатологического исследования.Стадия определяется размером опухоли и распространением заболевания в тазу и отдаленных органах. Лечение зависит от стадии заболевания и варианты включают хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия. Паллиативная помощь также является важным элементом лечения рака для облегчения ненужной боли и страданий, связанных с этим заболеванием.

    Ответные меры ВОЗ

    Всемирная ассамблея здравоохранения приняла глобальную стратегию по ускорению ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения и связанные с ней цели и задачи на период 2020-2030 гг. (WHA 73.2) (4) . Глобальная стратегия Устранение рака шейки матки поставило цели по ускорению ликвидации:

    • пороговое значение в 4 на 100 000 женщин в год для устранения как проблема общественного здравоохранения
    • 90–70–90 целевых показателей, которые необходимо выполнить к 2030 году, чтобы страны могли продолжать путь к ликвидации рака шейки матки
    • 90% девочек полностью вакцинированы вакциной против ВПЧ к 15 годам.
    • 70% женщин проходят скрининг с помощью высокоэффективного теста к 35, а затем к 45 годам.
    • 90% женщин с заболеванием шейки матки получают лечение (90% женщин с предраком проходят лечение; 90% женщин с инвазивным раком проходят курс лечения).

    ВОЗ разработала руководство и инструменты по профилактике и борьбе с раком шейки матки с помощью вакцинации, скрининга и лечения инвазивного рака, а хранилище знаний сделает их доступными через единую точку. ВОЗ работает со странами и партнеров для разработки и реализации комплексных программ в соответствии с глобальной стратегией.

    Ссылки

    (1) Ферли Дж., Эрвик М., Лам Ф., Коломбет М., Мери Л., Пиньерос М., Знаор А., Сурджоматарам И., Брей Ф. (2018). Глобальная обсерватория рака: рак сегодня. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака. Доступно по адресу: https://gco.iarc.fr/today

    (2) Stelzle D, Tanaka LF, Lee KK, et al. Оценки глобального бремени рака шейки матки, связанного с ВИЧ. «Ланцет Глоб Здоровье-2020»; опубликовано в Интернете 16 ноября. DOI: S2214-109X (20) 30459-9 https: // www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(20)30459-9/fulltext

    (3) Lei et al. (2020) Вакцинация против ВПЧ и риск инвазивного рака шейки матки. N Engl J Med 2020; 383: 1340-8. DOI: 10.1056 / NEJMoa1917338

    (4) Всемирная организация здравоохранения. Глобальная стратегия по ускорению ликвидации рака шейки матки как проблемы общественного здравоохранения https://www.who.int/publications/i/item/9789240014107

    Папиллома века — StatPearls — Книжная полка NCBI

    Продолжение образовательной деятельности

    Термин папиллома относится к группе различных доброкачественных разрастаний эпителия, которые могут поражать кожу век.Эти поражения не обязательно связаны с вирусом папилломы. Эти поражения не опасны, но могут вызывать легкое раздражение или быть косметически неблагоприятными для пациента. Это упражнение описывает причину и патофизиологию папилломы век и подчеркивает роль межпрофессиональной команды в ее лечении.

    Цели:

    • Опишите проявление папилломы века.

    • Обобщите лечение папилломы век.

    • Просмотрите результаты дифференциальной диагностики образования века.

    • Подчеркните важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной группы для улучшения результатов для пациентов, страдающих папилломой век.

    Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

    Введение

    Несмотря на небольшую площадь поверхности века, оно играет важную роль в защите глазного яблока. Кожа век не имеет подкожного жира и является самой тонкой кожей в организме.[1] Эти характеристики, а также расположение век на теле делают их особенно чувствительными к раздражителям и ультрафиолетовому излучению. Таким образом, веки склонны к развитию доброкачественных и злокачественных опухолей век. Одно исследование показало, что от 5 до 10 процентов всех случаев рака кожи возникают на веках. [2]

    Термин «папиллома» относится к группе различных доброкачественных эпителиальных разрастаний, которые могут поражать кожу век. Эти поражения не обязательно связаны с вирусом папилломы. Эти поражения не опасны, но могут вызывать легкое раздражение или быть косметически неблагоприятными для пациента.Кроме того, важно уметь отличать доброкачественное образование, такое как папиллома, от потенциально злокачественного образования на веке. Поражения, попадающие в эту классификацию, включают, но не ограничиваются ими, себорейный кератоз, псевдоэпителиоматозную гиперплазию, инвертированный фолликулярный кератоз, бородавку обыкновенную, плоскую папиллому (акрохордон / кожную метку), базосквамозную акантому и плоскоклеточную акантому. Ниже описаны некоторые типы папиллом.

    Плоская папиллома

    Плоская папиллома также известна как акрохордон или кожная бирка.Это мягкое поражение телесного цвета, гладкое, округлое и / или на ножке.

    Себорейный кератоз

    Это доброкачественное разрастание клеток. Обычно имеет «прилипший» вид и может иметь разную степень пигментации. Поражения обычно варьируются от розового или телесного до темно-коричневого. Эти поражения хорошо очерчены и обычно немного приподняты. Обычно эти поражения доброкачественные, но внезапное появление множественных себорейных кератозов в определенной области тела может указывать на паранеопластический процесс.Эти поражения часто имеют воспаленное основание. Это называется признаком Лезера-Трелата.

    Псевдоэпителиоматозная гиперплазия

    Эти поражения часто являются реактивными процессами в ответ на травму, рану, ожог, фармацевтические препараты и т. Д., Которые могут быть похожи на базально-клеточную или плоскоклеточную карциному. Эти поражения обычно возвышаются на коже с неровной поверхностью, иногда с изъязвлениями или корками. [1]

    Обратный фолликулярный кератоз

    Обычно это одиночное поражение, поражающее край века.Он может быть пигментированным, а может и не быть, и был описан как узелковый или папиллярный по внешнему виду. [1]

    Verruca vulgaris

    Это нарост кожи телесного цвета, вызванный вирусом папилломы человека. На веке такое поражение встречается редко.

    Этиология

    Этиология папилломы зависит от типа разрастания эпителия. Плоские папилломы и себорейный кератоз представляют собой идиопатическую доброкачественную пролиферацию клеток. Окончательная причина этих поражений неизвестна.Однако злокачественные поражения кожи, которые могут выглядеть как папилломы, часто связаны с хроническим воздействием ультрафиолета (УФ) и поврежденной солнцем кожи. Verruca vulgaris вызывается вирусом папилломы человека 6 или 11 типа.

    Эпидемиология

    Одно исследование показало, что в целом эпидермальные опухоли составляют большинство опухолей век. Одно исследование показало, что себорейный кератоз является наиболее часто встречающимся поражением, за ним следует плоскоклеточная папиллома. [3] Другое исследование показало, что плоские папилломы являются наиболее распространенной доброкачественной эпителиальной опухолью века.[1] Себорейный кератоз обычно встречается у пациентов среднего и пожилого возраста. Плоские папилломы не имеют сильной привязанности к определенной расе или полу. Они, как правило, учащаются с возрастом, но могут возникать в любом возрасте.

    Гистопатология

    Себорейный кератоз проявляется гиперкератозом, акантозом и некоторой степенью папилломатоза на гистологическом препарате. По определению, плоские клетки, из которых состоит поражение, не демонстрируют дисплазии. Характерным признаком себорейного кератоза являются псевдороговые кисты.Это круглые скопления поверхностного кератина в акантотическом эпителии очага себорейного кератоза.

    Плоские папилломы демонстрируют доброкачественный плоский эпителий, состоящий из различных уровней акантоза и гиперкератоза, а также очагового паракератоза, покрывающего фиброваскулярное ядро. Было показано, что они иногда демонстрируют признаки хронического воспаления. [1]

    Псевдоэпителиоматозная гиперплазия демонстрирует инвазивные удлиненные отростки гиперпластического эпителия и часто имеет воспалительные клетки; однако признаки, указывающие на злокачественность, отсутствуют, такие как дисплазия и атипичные митозы.[1]

    Инвертированный фолликулярный кератоз демонстрирует эндофитную пролиферацию базальных и плоскоклеточных элементов. В этих поражениях могут возникать пигментация, акантолиз и хроническое воспаление. [1]

    История и физика

    При оценке поражения кожи на веке пациенту важно задать следующие вопросы:

    • Как долго это поражение существует?

    • Заметили ли вы, что поражение меняет цвет, размер или форму?

    • Вызывает ли поражение боль или раздражение?

    • Кровотечение или истощение жидкости или гнойного материала из очага поражения?

    • Есть ли у вас другие подобные поражения кожи на других частях тела?

    • Было ли у вас в прошлом подобное поражение века?

    • Был ли у вас в анамнезе рак кожи?

    • Папилломы век у пациентов, как правило, сохраняются от нескольких месяцев до нескольких лет.Эти поражения не растут быстро, и пациенты не замечают, что их характер со временем меняется. Иногда пациент может почувствовать папиллому из-за веса века, или поражение может слегка воспалиться, но хроническое или тяжелое воспаление поражения нехарактерно для папилломы. Папилломы не кровоточат и не истощают гнойный материал, если только поражение не было пощупано пациентом и впоследствии оно не стало инфицированным. Наличие в анамнезе рака кожи у пациента должно побудить клинициста более внимательно следить за подозрительными характеристиками поражения.

    При проведении физического обследования важно выполнить следующие обследования:

    • Осмотреть окружающую кожу на предмет дополнительных кожных повреждений.

    • Пощупайте лимфатические узлы лица / шеи для выявления лимфаденопатии.

    • Используя щелевую лампу, исследуйте поражение на предмет разрушения близлежащих тканей (изъязвление кожи, разрушение мейбомиевых желез или выпадение ресниц (мадароз). Обратите внимание на телеангиэктазии поражения, побеление близлежащих ресниц (полиоз), разрушение ресниц. Мейбомиевые железы.Выверните веки на предмет нарушения конъюнктивы глазного яблока.

    Результаты физикального осмотра на папилломы могут незначительно отличаться в зависимости от типа.

    Плоская папиллома: Это мягкое поражение телесного цвета, обычно гладкое, круглое и / или с ножкой.

    Себорейный кератоз: Классически имеет «прилипший» вид и может иметь различную степень пигментации. Поражения обычно варьируются от розового или телесного до темно-коричневого.Эти поражения хорошо очерчены и обычно немного приподняты.

    Псевдоэпителиоматозная гиперплазия

    Эти поражения часто являются реактивными процессами в ответ на травму, рану, ожог, фармацевтические препараты и т. Д., Которые могут быть похожи на базально-клеточную или плоскоклеточную карциному. Эти поражения обычно возвышаются на коже с неровной поверхностью, иногда с изъязвлениями или корками. [1]

    Обратный фолликулярный кератоз

    Обычно это одиночное поражение, поражающее край века.Он может быть пигментированным, а может и не быть, и был описан как узелковый или папиллярный по внешнему виду. [1]

    Verruca vulgaris: Рост кожи телесного цвета. Верхняя часть поражения может иметь очень крошечные, похожие на пальцы выступы, которые иногда видны без увеличения.

    Оценка

    Рассмотрите возможность документирования поражения с фотографией или рисунком.

    Если в поражении проявляются какие-либо характеристики, указывающие на злокачественность, рассмотрите возможность проведения биопсии.Обычно в этих случаях выполняется послеоперационная биопсия.

    Лечение / ведение

    Могут наблюдаться поражения, которые считаются папилломами век. Если папиллома вызывает раздражение или косметически неприемлема для пациента, ее можно удалить. Большинство папиллом можно удалить с помощью прикроватного бритья. См. Методику, описанную ниже. Verruca vulgaris обычно лучше реагирует на криотерапию.

    Одно исследование показало, что интерферон внутри очага поражения успешно лечит папиллому большого века.Более крупное исследование с участием 64 пациентов с папилломоподобными поражениями век показало, что использование радиочастотного устройства для удаления поражений было безопасным и эффективным. В этом исследовании 72% пролеченных поражений были плоскими папилломами.

    Техника удаления папилломы

    Закапайте местные капли тетракаина в ипсилатеральный глаз, чтобы предотвратить раздражение глаз чистящим раствором. Используйте полный раствор повидон-йода, чтобы очистить область папилломы и окружающую ткань века.Поместите небольшую стерильную салфетку с вырезанным отверстием, чтобы изолировать поражение века.

    Закапать от 1 до 2 мл лидокаина с адреналином непосредственно под папиллому. Используйте наименьшее количество местного анестетика, необходимое для обеспечения адекватного комфорта пациента.

    Используя щипцы 0,5 мм, возьмите ткань и осторожно приподнимите, используя лезвие 15 или ножницы для диафрагмы для удаления поражения. Обязательно начинайте резать у основания поражения, чтобы полностью удалить. Не должно быть необходимости проникать в более глубокие ткани.Для достижения гемостаза можно использовать ручной инструмент для прижигания. Как правило, остающийся дефект невелик и не требует наложения швов на кожу. Пациенту прописан антибиотик (например, офтальмологическая мазь с эритромицином), которую он должен накладывать на заживляющий разрез три-четыре раза в день в течение 1-2 недель до заживления, чтобы предотвратить инфекцию.

    Рассмотрите возможность отправки образца ткани на патологоанатомическое исследование, если оно имеет какие-либо подозрительные характеристики. [4] [5] [6] [5]

    Дифференциальный диагноз

    Дифференциальный диагноз включает: халязион / гордеолум, кисту эпидермального включения, контагиозный моллюск, ксантелазму, плоскоклеточный рак, невус, актинический кератоз, базальноклеточную грызуну, кожный покров карцинома.[7]

    Улучшение результатов медицинской бригады

    С поражением века в первую очередь может столкнуться практикующая медсестра, поставщик первичной медико-санитарной помощи, терапевт или врач отделения неотложной помощи. Важно направить этих пациентов к офтальмологу, потому что врач общей практики обычно не знаком с анатомией или хирургическими принципами хирургии век. Поражения века могут быть доброкачественными или злокачественными, и тип лечения зависит от размера поражения, прилежащего распространения и поражения других органов.

    Рисунок

    Папиллома века. Предоставлено Джилл А. Фостер, доктор медицины и Крейг Н. Чиз, DO

    Ссылки

    1.
    Пеер Дж. Патология опухолей век. Индийский J Ophthalmol. 2016 Март; 64 (3): 177-90. [Бесплатная статья PMC: PMC4869455] [PubMed: 27146927]
    2.
    Хуан Ю.Ю., Лян Вайо, Цай С.К., Као СК, Ю В.К., Кау ХК, Лю СиДжей. Сравнение клинических характеристик и исходов доброкачественных и злокачественных опухолей век: анализ 4521 опухолей век в медицинском центре третичного уровня.Biomed Res Int. 2015; 2015: 453091. [Бесплатная статья PMC: PMC4655024] [PubMed: 26634208]
    3.
    Yu SS, Zhao Y, Zhao H, Lin JY, Tang X. Ретроспективное исследование 2228 случаев опухолей век. Int J Ophthalmol. 2018; 11 (11): 1835-1841. [Бесплатная статья PMC: PMC6232338] [PubMed: 30450316]
    4.
    Эшраги Б., Тораби HR, Касаи А., Раджаби М.Т. Использование радиочастотной установки для эксцизионной биопсии папиллом век. Офтальмологический Plast Reconstr Surg. 2010 ноябрь-декабрь; 26 (6): 448-9.[PubMed: 20736876]
    5.
    Ли Б.Дж., Нельсон С.К. Внутрипочвенный интерферон при обширной плоской папилломе края века. Офтальмологический Plast Reconstr Surg. 2012 март-апрель; 28 (2): e47-8. [PubMed: 21659914]
    6.
    Диес-Монтеро К., Гонсалес Гонсалес Д., Перес Мартинес Э., Шеллини С., Галиндо-Феррейро А. Периокулярный инвертированный фолликулярный кератоз: ретроспективная серия за 17 лет. Jpn J Ophthalmol. 2019 Март; 63 (2): 210-214. [PubMed: 30604112]
    7.
    Gundogan FC, Yolcu U, Tas A, Sahin OF, Uzun S, Cermik H, Ozaydin S, Ilhan A, Altun S, Ozturk M, Sahin F, Erdem U.Опухоли век: клинические данные офтальмологического центра в Анкаре, Турция. Азиатский Pac J Cancer Prev. 2015; 16 (10): 4265-9. [PubMed: 26028084]

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление: 12 октября 2020 г.

    Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?

    Вирус папилломы человека (ВПЧ) вызывает обычные бородавки — небольшие белые, бежевые или коричневые кожные новообразования, которые могут появляться практически на любом участке тела и на влажных слизистых оболочках около рта, ануса и половых органов.

    Существует более 150 различных типов ВПЧ, каждый со своей любимой поверхностью кожи, на которую он может проникнуть. Некоторые вызывают небольшие безболезненные бородавки с шероховатой поверхностью на пальцах рук и лице. Другие вызывают более крупные, более болезненные и плоские подошвенные бородавки, которые растут на подошвах ног. Более 40 различных типов ВПЧ могут инфицировать кожу, покрывающую половые органы, шейку матки и отверстие заднего прохода.

    Генитальные инфекции ВПЧ очень распространены. До 80 процентов сексуально активных взрослых в какой-то момент своей жизни заразятся ВПЧ в области гениталий.В большинстве случаев эти инфекции не вызывают симптомов. Они могут вызвать остроконечные кондиломы

    У небольшого числа женщин определенные штаммы ВПЧ вызывают изменения шейки матки, которые при отсутствии лечения могут стать злокачественными. ВПЧ также связан с раком полового члена, влагалища, ануса, вульвы, а также с раком рта и горла. Подтипы ВПЧ 16 и 18 являются причинами большинства видов рака. ВПЧ 6 и 11 типов вызывают большинство случаев остроконечных кондилом.

    Вирусы папилломы человека обычно передаются при прямом контакте с кожей, например, при рукопожатии человека, у которого на пальце бородавка, или при половом сношении с человеком, у которого есть генитальная инфекция ВПЧ.Генитальные инфекции ВПЧ могут передаваться людьми без симптомов, но риск заражения особенно высок, если у вас есть половой акт с кем-то, у кого есть генитальные бородавки.

    Реже вирусы переносятся на поверхностях, которых касается человек с бородавками, особенно внутри обуви, которую носил человек с подошвенными бородавками. После заражения ВПЧ симптомы обычно проявляются через три-четыре месяца. Однако в некоторых случаях бородавки развиваются через два года после контакта с инфицированным человеком или зараженной поверхностью.

    По оценкам экспертов в области здравоохранения, обычные бородавки можно найти на руках примерно у четверти всех людей в Соединенных Штатах, особенно у детей. По неизвестной причине подошвенные бородавки чаще всего встречаются среди подростков и молодых людей.

    Симптомы

    Кожная или генитальная инфекция, вызванная ВПЧ, может протекать бессимптомно.Когда инфекция ВПЧ действительно вызывает бородавку, внешний вид может незначительно варьироваться в зависимости от ее местоположения:

    • Обычные кожные бородавки — Чаще всего поражают руки, лицо, кожу или волосистую часть головы и особенно часто встречаются на участках предыдущего повреждения кожи. Это маленькие (около 6 миллиметров или четверть дюйма) твердые, безболезненные, округлые наросты беловатого, розового, бежевого или коричневого цвета. Поверхность бородавки может быть гладкой и жемчужной или шероховатой, как у цветной капусты.
    • Плоские бородавки — Это плоские, белые, бежевые или коричневые наросты.Обычно они не чешутся. Обычно они возникают на лице, шее, груди, предплечьях, запястьях или кистях рук.
    • Подошвенные бородавки — Это толстые болезненные разрастания кожи на подошвах стоп. Их часто принимают за простые мозоли.
    • Остроконечные кондиломы — Обычно это от 1 до 10 розовых безболезненных новообразований с шероховатой поверхностью, напоминающей цветную капусту. У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего поражают кончик полового члена, отверстие уретры и кожу вокруг ануса (особенно у мужчин, практикующих анальный секс).У женщин остроконечные кондиломы обычно появляются сначала на заднем отверстии влагалища и на половых губах (губообразные складки кожи вокруг влагалища).

    Рак, вызванный ВПЧ, часто протекает бессимптомно. Когда симптомы действительно возникают, это зависит от локализации рака:

    • Рак шейки матки — Симптомы могут включать кровянистые выделения после секса, аномальное вагинальное кровотечение и / или боль в области таза.
    • Рак полости рта — Симптомы могут включать не заживающие язвы языка или рта и / или стойкое обесцвечивание области во рту.
    • Рак анального отверстия — Симптомы могут включать кровотечение, зуд и / или боль вокруг заднего прохода.

    Диагностика

    Ваш врач обычно может диагностировать бородавки, осмотрев область. Посмотрев на область, ваш врач также может определить, какое лечение может потребоваться. Как правило, биопсия бородавок не требуется.Однако, если ваш врач обеспокоен тем, что изменения могут быть злокачественными, может потребоваться биопсия кожи. При биопсии небольшой кусочек ткани удаляется и исследуется под микроскопом.

    Люди с подошвенными бородавками могут жаловаться на боль в ступнях при ходьбе. Если у вас есть возможные подошвенные бородавки, врач осмотрит пораженную стопу. Он или она захочет убедиться, что нет проблем с костями, суставами или сухожилиями, которые могли бы объяснить боль. Подошвенные бородавки могут не быть реальной причиной боли в стопе.

    Если у вас есть возможные остроконечные кондиломы, ваш врач спросит о вашей сексуальной практике, включая использование презервативов и анальный секс. Презервативы помогают снизить риск заражения ВПЧ и его передачи партнерам. Но ВПЧ может существовать на участках, не покрытых презервативом. Если вы занимаетесь анальным сексом, ваш врач осмотрит область вокруг и внутри ануса на предмет бородавок и других кожных изменений, вызванных ВПЧ. Если вы занимаетесь оральным сексом, ваш врач может поискать язвы или обесцвеченные участки на вашем языке и во рту.

    У женщин с остроконечными кондиломами врач проведет тазовое и ректальное обследование. Мазок Папаниколау будет сделан для поиска микроскопического предракового или раннего рака шейки матки, вызванного ВПЧ.

    Ваш врач может также провести кольпоскопию, чтобы более подробно изучить поверхность шейки матки и влагалища. Этот похожий на трубку инструмент оснащен лампой и линзами, чтобы врач мог в увеличенном масштабе увидеть шейку матки и близлежащую кожу влагалища. Для выявления рака шейки матки может потребоваться биопсия патологической ткани шейки матки.

    ДНК-тесты могут идентифицировать конкретные типы инфекции ВПЧ в клетках, взятых из шейки матки женщины. Тест помогает выявить женщин, у которых есть типы инфекции ВПЧ, связанные с развитием рака шейки матки.

    Женщины в возрасте 30 лет и старше могут выбрать обследование на рак шейки матки с тестированием на ВПЧ в сочетании с мазком Папаниколау каждые 5 лет (если предыдущие мазки Папаниколау были нормальными).

    Ожидаемая продолжительность

    Многие бородавки исчезают сами по себе.Это может занять год или два. Другие длятся дольше.

    Профилактика

    Существует две вакцины против вируса папилломы человека, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами: Гардасил и Церварикс. Обе вакцины одобрены для женщин, чтобы помочь предотвратить рак шейки матки.

    Общая рекомендация — вакцинировать девочек 11 и 12 лет любой из этих вакцин. Девочки в возрасте 9 лет могут получить вакцину. Полная серия состоит из трех снимков за 6 месяцев.Для всех трех прививок следует использовать вакцину одной и той же марки. Обе вакцины также доступны для девочек старшего возраста и молодых женщин в возрасте до 26 лет.

    Только Гардасил одобрен для предотвращения кондилом. Он доступен как мужчинам, так и женщинам. Возрастной диапазон для получения Гардасила для мальчиков и мужчин — от 9 до 26 лет.

    В идеале девушки и молодые женщины должны получить все три дозы ВПЧ до начала половой жизни.

    Кроме воздержания, не существует определенного способа предотвратить все инфекции ВПЧ.Чтобы максимально снизить риск, всегда используйте презервативы и другие барьерные методы, такие как зубные прокладки для контакта рта с гениталиями, для защиты. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых есть бородавка, избегайте контакта кожи с бородавкой.

    Лечение

    Для лечения обычных кожных бородавок доступны безрецептурные мази, лосьоны и пластыри. Не используйте их при бородавках на лице, гениталиях или анусе. Их нельзя использовать людям с диабетом, плохим кровообращением или инфицированными бородавками.В безрецептурных средствах используются сильнодействующие химические вещества, которые медленно разрушают бородавку в течение недель или месяцев. Для более быстрого и длительного лечения ваш врач может попробовать несколько процедур, в том числе:

    • Удаление бородавки хирургическим путем
    • Замораживание бородавки (криохирургия)
    • Прижигание бородавки электричеством
    • Нанесение более сильных поверхностных (местных) препаратов

    Врач всегда должен осматривать бородавки на лице, гениталиях и анусе.В некоторых случаях врач пропишет такие лекарства, как подофилокс (Кондилокс) или имиквимод (Алдара), которые вы можете нанести на бородавку самостоятельно. В других случаях ваш врач будет использовать лечение в офисе, например:

    • Хирургическое удаление
    • Криотерапия (замораживание)
    • Нанесение на кожу сильнодействующих препаратов, таких как кислоты или подофиллум (Подофин, Подокон-25).
    • Инъекции интерферона
    • Лазерная терапия

    Для завершения лечения может потребоваться несколько визитов в офис.

    Когда звонить профессионалу

    Запишитесь на прием к врачу, если вы подозреваете, что у вас бородавка на лице, гениталиях или анусе. Если у вас есть бородавка в другой области, вы можете попробовать самостоятельно безрецептурное лечение и обратиться к врачу только в том случае, если домашнее лечение не помогает.

    Если вам больше 45 лет, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пытаться удалить обычную бородавку безрецептурным средством. Ваш врач может захотеть сделать тест на рак кожи.

    Прогноз

    Перспективы меняются. Многие обычные бородавки исчезают без лечения в течение 6–12 месяцев. Другие растворяются при использовании безрецептурного средства в течение нескольких недель или месяцев.

    Из всех методов лечения в офисе хирургическое удаление бородавки дает наилучшие немедленные результаты, поскольку бородавка срезается за один визит к врачу. Другие формы терапии требуют нескольких посещений кабинета. После удаления бородавки нет гарантии, что она не вернется, потому что трудно быть уверенным, что инфекция ВПЧ была устранена из более глубоких слоев инфицированной кожи.Некоторые стойкие бородавки требуют нескольких циклов лечения, прежде чем они исчезнут навсегда.

    Подробнее о вирусе папилломы человека (ВПЧ)

    Сопутствующие препараты

    Внешние ресурсы

    Центры по контролю и профилактике заболеваний
    http://www.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.