Какой гепатит опаснее с или в: Гепатит B: почему болеть им страшнее, чем гепатитом С?

Содержание

Гепатит B: почему болеть им страшнее, чем гепатитом С?

Сравнение

Несмотря на наличие эффективной вакцины, гепатит В является самой распространенной инфекцией печени в мире. Более 292 миллионов человек на планете поражены указанным недугом.

В то время как Hepatitis C привлекает больше внимания и финансирования исследований, HBV встречается чаще и вызывает больше случаев рака и смерти, чем ВГС. Комбинированные хронические гепатиты В и С составляют 80% случаев рака печени в мире. Тем не менее, исследования показывают, что люди с HBV чаще умирают от осложнений органа. В некоторых случаях ВГВ, рак печени может развиваться без каких-либо признаков цирроза, что крайне затрудняет прогнозирование воздействия вируса на организм и усложняет скрининг.

Фаг гепатита В также примерно в 5-10 раз более инфекционен, чем вирус-HCV, и гораздо более стабилен. Он может выжить и оставаться очень заразным на поверхностях вне тела до 7 дней, если он не будет должным образом очищен дезинфицирующим средством или простым раствором отбеливателя. Новое исследование показывает, что вирус ВГВ обладает способностью выживать при экстремальных температурах, в то время как известно, что вирус вида С выживает вне организма в течение короткого периода времени на поверхностях с комнатной температурой.

Другое важное различие между двумя формами Hepatitis заключается в том, как фаг атакует клетку. Недуг HCV попадает в здоровую клетку и производит копии себя и продолжает заражать другие здоровые клетки.

ВГВ размножается аналогичным образом, но с одним большим отличием — ковалентно замкнутой кольцевой ДНК. Это означает, что у человека с хроническим гепатитом В может быть риск реактивации, даже если уровни HBsAg не обнаруживались в течение длительного периода времени.

Больные, живущие с хроническим HBV, подвержены Hepatitis Дельта. Только люди с гепатитом B могут заразиться типом D. Он считается наиболее тяжелой формой из-за его способности быстро привести к более серьезному заболеванию печени.

Не существует одобренных FDA методов лечения гепатита Дельта. Тем не менее, продолжаются клинические испытания, которые исследуют потенциальные методы терапии!

Хорошая новость: имеются эффективные индийские микстуры для подавления видов С и В, в том числе такие как Софосбувир и Ледипасвир, с которыми можно ознакомиться по этой ссылке:

Гепатит B / C и ко-инфекция

Возможно наличие как вида B и C одновременно. Вирус HCV может казаться более доминирующим и снижать уровень гепатита В до низкого или неопределяемого уровня в кровотоке. До лечения важно пройти тестирование с помощью трех компонентного анализа крови (HBsAg, общий анти-HBc и анти-HBs). Люди, в настоящее время инфицированные гепатитом B (HBsAg-положительный) или те, кто выздоровел после перенесенной инфекции (HBsAg-отрицательный и анти-HBc-положительный), должны тщательно лечиться.

Как защитить себя

Вакцина против гепатита В — способ защитить себя и семью.

Хотя прививки от ВГС нет, вы можете защитить себя от обеих инфекций печени, следуя простым мерам предосторожности!

Простые шаги: отказ от совместного использования личных вещей — бритв, зубных щеток, тщательное мытье рук, и дезинфекция поверхностей, которые были в контакте с кровью, могут сохранить вашу печень здоровой!

Все новости раздела «Новости ПФО»

Гепатиты В и С не всегда нуждаются в лечении

Превратное представление о гепатитах В и С пугает людей, а желание вылечиться во что бы то ни стало доводит некоторых, особенно склонных к неврастении, до психоза.

Люди боятся гепатита, но мало что знают об этом заболевании. Всемирная организация здравоохранения приводит данные по самым опасным видам гепатита: «Каждый год в мире гепатиты B и C убиваютприблизительно 1,5 миллиона человек и еще 500 миллионов человек заражаются хроническим гепатитом B или C. Одному из этих трех заразившихся ставится диагноз гепатита В или С». Другими словами — один из трех заболевает, остальные считаются лишь инфицированными.

Гепатит — не рак

Специалисты давно обратили внимание на то, что широкие информационные кампании против гепатита, как правило, совпадают с появлением на рынке нового лекарственного препарата. Фармкомпании заинтересованы в том, чтобы драматизировать ситуацию и из отдельно взятых фактов создавать мифы. Внимание акцентируется на том, что гепатиты В и С опасны не меньше, чем СПИД; что заболевают в основном наркоманы, рост наркомании среди молодежи влечет и рост заболеваемости; что гепатиты В и С ведут к циррозу и раку печени, а значит, возможно, и к смерти и, самое главное, современные эффективные лекарства стоят невероятных денег. Ни один из этих пунктов нельзя полностью опровергнуть. Но все это больше похоже на страшилки, надерганные из медицинской информации. Что остается в памяти после них? Цирроз, рак и наркоманы. Наркоманы, конечно же, составляют группу особого риска. Однако больше половины пациентов с гепатитами В и С никогда не употребляли наркотики. Риски развития цирроза и рака при гепатитах В, С и D есть, но они невысоки, и задача медицины как раз состоит в том, чтобы предотвратить это. Только у 20% больных через 10-30 лет от момента заражения может развиться цирроз печени. И только на его фоне в еще более редких случаях может развиться рак печени. Риски поражения печени вирусами гепатитов G и TTV не изучены. Как говорит руководитель гепатологического центра инфекционной больницы № 1 города Москвы Наталья Блохина: «Гепатиты В и С опасные, и их опасность не надо преуменьшать, но и не роковые заболевания».

Гепатит и гепатиты

Гепатит — общее название воспалительных заболеваний печени, они бывают разные. Прежде всего, это инфекционные формы. Но есть и гепатиты, которыми нельзя заразиться. Это группа токсических гепатитов, куда входят алкогольный и развившийся вследствие тяжелого отравления каким-либо химическим агентом. Кроме того, существует жировой гепатит — перерождение печени из-за нарушения обмена веществ, чаще всего возникает он у тучных людей при гиподинамии.

Но большая часть гепатитов имеет инфекционные формы, вызванные вирусами, специфически поражающими печень. Для их классификации используют буквы латинского алфавита (например, гепатиты А, В, С, D, E, F) или буквы, обозначающие инициалы больного, у которого впервые был обнаружен данный вирус (гепатиты G, TTV, SEN). За последние годы в области изучения вирусных гепатитов пройден огромный путь: от диагноза болезнь Боткина, или желтуха, до обнаружения гепатотропных вирусов. Нет сомнения, что в будущем будут открыты новые вирусы, поражающие печень, потому что у части больных с фульминантным (злокачественно текущим) гепатитом не обнаруживается ни один из известных возбудителей. Среди всех гепатитов такие больные составляют 24% у взрослых и 47% — у детей.

Буквы латинского алфавита

Гепатит А и Е называют болезнью грязных рук. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены, немытые продукты и плохая, инфицированная вода становятся причинами заболевания. Неслучайно в истории вспышки заболевания всегда совпадали с войнами и катаклизмами. В странах с теплым климатом и плохими санитарными условиями гепатитом А болеет очень много людей и практически все дети. Но, перенеся болезнь, человек полностью выздоравливает и приобретает стойкий иммунитет. Вероятность перехода в хроническую форму незначительна. Коварство гепатита А в том, что больной активно выделяет вирусы до проявления желтухи, когда еще ничто не предвещает болезнь. Как только пациент пожелтел, он становится безопасен.

Гепатиты B, D, C, G, F, TTV передаются только с кровью, так называемым, парентеральным путем. Вирус из крови инфицированного человека должен попасть непосредственно в кровь другого человека. Вирусы гепатита В очень устойчивы к окружающей среде и могут сохраняться в воздухе до семи дней. Это означает, что теоретически можно заразиться где угодно. В инфекционной больнице № 1 недавно обследовалась женщина, которая подхватила вирус в детской песочнице. Увидев, что ребенок протянул руку к брошенному использованному шприцу, она моментально отбросила его, поранив им руку. После этого у нее был обнаружен вирус. Парентеральными гепатитами можно заразиться не только через шприц наркомана или при прямом переливании крови (что проводится сейчас крайне редко), но и при лечении зубов, посещении парикмахерской (поэтому сейчас там запрещено бритье), косметического и педикюрно-маникюрного салона, тату-салона сомнительной репутации, при половых гомосексуальных контактах. Передача вируса через поцелуи и в быту маловероятна. Гепатиты — ненаследственные заболевания. От отца болезнь не переходит детям, а инфицированная мать может заразить ребенка при родах, во время прохождения через родовые пути.

Ложный диагноз

Профессор Наталья Блохина подтверждает: «Часто люди не подозревают, что являются инфицированными. Свой диагноз они узнают случайно, сдав анализы или перед хирургической операцией, а женщины — во время беременности». Нередко гепатиты В и С не проявляют себя какой-либо симптоматикой или протекают в безжелтушной форме. Могут отмечаться недомогание, слабость, повышенная утомляемость. Мало кто обращает на это внимание всерьез. Такие признаки гепатита, как тошнота, боли в животе, суставные и мышечные боли, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, потеря веса, увеличение печени и селезенки, обнаруживаются, лишь когда болезнь переходит в хроническую стадию. Соотношение зарегистрированных обнаруженных форм к скрытым составляет при гепатите В 1:2,2 и при гепатите С — 1:5,0.

Поставленный диагноз гепатита В или С — это всегда шок для пациента. Многие стараются скрыть свою болезнь. Но первый положительный результат анализов — это еще не диагноз. Ведь они могут быть ложно-положительными. Обязательно надо сдать повторный анализ и пройти амбулаторное наблюдение у врачей-инфекционистов на протяжении шести месяцев. Только после этого диагноз или подтверждается, или опровергается. Самый короткий и бесплатный путь: ничего не бояться, не тратить деньги и время на поиски анонимного лечения, сразу идти к своему районному инфекционисту. Вам бесплатно сделают повторный анализ и направят на дальнейшее обследование в региональный специализированный центр.

Лечиться или не лечиться

После подтверждения диагноза врач вместе с пациентом выбирают тактику лечения больного. Есть два варианта: начать терапевтическое лечение или выбрать динамическое наблюдение с обследованием каждые полгода. Так лечить или не лечить? Странно, казалось бы, болезнь выявлена, а лечение сразу не назначается. Но, оказывается, при гепатите можно выздороветь и без лечения, а можно лечиться десятилетиями и не вылечиться. Печень — орган, уникальный по своей способности к самовосстановлению и сохранению своих функций, поэтому вирусам ее сложно разрушить быстро и безвозвратно. Если болезнь протекает медленно и риски ее злокачественного развития невелики, то врач предпочитает динамическое наблюдение, а не лечение, которое само по себе вызывает серьезные осложнения. Все препараты, применяемые при гепатитах, имеют побочные эффекты — от падения показателей крови (лейкоцитов, тромбоцитов) до психоэмоциональных расстройств. На протяжении длительного многомесячного лечения больных мучает бессонница, раздражительность, у некоторых даже развивается острый психоз. Поэтому врачу и пациенту приходится выбирать. Если лечение отложили, то не стоит думать, что больной начнет чахнуть и угасать. Парадокс заключается в том, что большинство хронических больных по качеству жизни не отличаются от здоровых людей и живут не меньше среднестатистического гражданина. Как говорит известный американский специалист по вопросам гепатита Люцинда Портер: «Правда для пациентов с гепатитом С заключается в том, что подавляющее их большинство умрет с гепатитом, а не от гепатита». Более того, как отмечает Люцинда Портер, в отношении некоторых пациентов верна китайская пословица: человек с заболеванием переживет человека без заболевания. Имея диагноз гепатита, люди отказываются от дурных привычек, начинают о себе заботиться и вести здоровый образ жизни.

Лечение без гарантии

Вирусные гепатиты делят на острые и хронические. Как правило, острые гепатиты тяжело переносятся больными, но имеют благоприятный прогноз. Даже без противовирусной терапии больные выздоравливают. При гепатите А и Е так бывает в 100%, при гепатите В — в 90%. Назначается только симптоматическое лечение и диета. Любая таблетка несет дополнительную нагрузку на больную печень. Исключение делается только при гепатите С, потому что он постоянно меняет свою структуру и уходит от иммунного удара. В 90% случаев острый гепатит С переходит в хроническую форму. Врачи недоверчиво относятся к нормализации биохимических показателей крови после острого гепатита С, называя это состояние «мнимым выздоровлением». Такое состояние может продолжаться несколько месяцев и даже лет, но это не значит, что болезнь ушла. Поэтому еще на стадии острого течения гепатита С для предотвращения хронизации процесса может быть начата специфическая противовирусная терапия. Горькая правда о хронических вирусных гепатитах состоит в том, что против них нет эффективного лечения. Сегодня врачи не могут вылечить всех и на все 100%. Современные лекарства не гарантируют успех. Они недостаточно эффективны, и каждый раз, начиная лечение конкретного пациента, врач до конца не уверен, поможет данный препарат или нет. Перед началом лечения надо соотнести риски заболевания и риски осложнения от лекарств. В первую очередь лечение назначается ВИЧ-инфицированным и людям со злокачественным развитием гепатита.

ВИЧ и гепатит B и C. Что о них нужно знать? : Стоматологическая поликлиника № 12

Вирусные гепатиты представляют собой очень актуальную проблему здравоохранения. К сожалению, частота заболеваемости ними высока и продолжает расти. Некоторые виды вирусных гепатитов, например, B и C, при несвоевременной диагностике могут вызвать такие серьезные осложнения, как цирроз печени и даже рак.

Вирусы гепатита B и C распространены повсеместно и постоянно циркулируют в человеческом обществе. Это обусловлено тем, что люди абсолютно восприимчивы к данным вирусам и легко подвергаются его разрушительному действию. В мире насчитывается уже около 1—2 миллиарда больных гепатитом В и около 200 миллионов — гепатитом С. При этом, каждый год вирусным гепатитом заражается около 50 миллионов человек, а умирают от его последствий — около двух миллионов.

В России, по разным оценкам, от 2 до 8 миллионов человек имеют эту инфекцию. 

Какой гепатит опаснее В ИЛИ С?

При слове гепатит у многих пациентов появляется страх- и совершенно напрасно. Так как большое количество модификаций вируса поддается лечению.    

Чаще всего при ПЦР диагностике выявляется  ДНК вируса  гепатита В или РНК вируса гепатита С.

Прочитав наши статьи вы узнаете большое количество информации о вирусах гепатита В и С, узнаете какой из гепатитов опаснее для жизни пациента.

Устойчивость инфекций к факторам окружающей среды и их течение.

Вирус гепатита В провоцируют гепаднавирусы, которые отличаются от всех остальных вирусов наибольшей сложностью и устойчивостью к агрессивным внешним факторам окружающей среды.

Уничтожить вирус гепатита В можно только длительным кипячением в течение 30 минут.

Обеззараживающие средства и растворы не уничтожают вирус гепатита В.

Вирус гепатита С, в отличие от вируса гепатита В характеризуется неустойчивостью к факторам окружающей среды.

Он попадает в организм человека через кровь- это основной путь передачи вируса гепатита С.

Также возможны пути передачи через вагинальный секрет, сперму, маникюр, посещения стоматолога.

Инфекция может передаваться вертикальным путем от матери к ребенку во время родов.

Вирус поражает только клетки печени-гепатоциты.

Заражение происходит при ослаблении защитных сил организма.

Какой же гепатит опаснее В или С?

Прочитав и проанализировав нашу статью, вы узнаеете, какой гепатит опаснее В или С.

Гепатит В

Итак, попав в организм вирус гепатита В  способен уйти из печеночной ткани если у человека хорошая иммунная система, способная не воспринимать вирус гепатита С.

Вирус гепатита В имеет две формы- острую и хроническую.

При острой форме после ее лечения у пациента наступает выздоровление.

При сниженном иммунитете инфекция перейдет в хроническую форму, и будет находится в гепатоцитах печени очень долго – годы , поэтому вирус гепатита С еще называют «Ласковый убийца».

Исходами вирусных гепатитов является фиброз, а затем цирроз печени, с трансформацией в последующем в гепатоцеллюлярную карциному, то есть рак печени.

Приведем в пример статистику опасности вирусов гепатита В и С.

Гепатит С хронизируется в 85 % случав, и только в 15 % вирус гепатита В.

Профилактической вакцины против вирусов гепатита В и С не существует на сегодняшний день.

При попадании в организм вируса гепатита человек может длительно об этом не знать.

Это очень опасно, так как вирус с каждым днем разрушает все большее и большее количество гепатоцитов.

Доказана рол вируса гепатита С в развитии криоглобулинэмического синдрома- это системный васкулит, проявляющийся криоглобулинемией.

При котором характерна триада Мельтцера:

— слабость

— артралгии

— кожный васкулит (пурпура) 

Что опаснее: ВИЧ или Гепатит С?

Обе болезни имеют много общего:

  • вызываются вирусом;
  • способы передачи схожи — через контакт с кровью, во время незащищенного секса, при совместном использовании шприцев наркозависимыми людьми.

По статистике гепатит С опаснее в десять раз, чем ВИЧ. На всей планете им заражены 180 миллионов людей. Характерная коварная особенность Hepatitis C заключается в медленном и длительном течении болезни без видимых симптомов. Однако хорошей новостью является то, что в 2013 году были синтезированы противовирусные лекарства. В состав препаратов входят эффективные действующие вещества:

  • Софосбувир;
  • Велпатасвир;
  • Даклатасвир;
  • Ледипасвир;

Известно шесть генотипов гепатита С. Комбинация Софосбувир Велпатасвир эффективна для всех видов. Пройдя полный курс терапии, через 12-24 недели пациенты выздоравливают в 97-99% случаев.

Hepatitis C и ВИЧ

Часто бывает, что обе болезни поражают одного человека. Это связано с тем, что заражение происходит схожими методами. Через контакт с кровью, биологическими жидкостями. Мать может передать своему ребенку вирус во время родов. Если одновременно организм поражен двумя инфекциями, обе болезни тяжелее поддаются лечению. Кроме всех препятствий, оригинальные эффективные антивирусные медикаменты просто недоступны из-за своей непомерной стоимости.

Благодаря индийским аналогам-дженерикам у больных людей появляется уверенность в излечении. Софосбувир купить в Питере по приемлемой цене для большинства россиян можно в интернете в онлайн-аптеке GepaNet. Это вещество входит в основу всех противовирусных комбинаций.

Подробнее про инфекции

ВИЧ расшифровывается как вирус иммунодефицита человека, в завершающей стадии переходит в СПИД. Гепатит С также вызывается вирусными частицами. Оба заболевания распространяются:

  • посредством незащищенных половых контактов;
  • при применении использованных шприцев в среде наркозависимых людей;
  • при прохождении ребенка родовыми путями, если мать инфицирована. Иногда при грудном вскармливании;
  • при переливании крови донора. В настоящее время такое происходит редко, так как в медицинских учреждениях вся поступающая донорская кровь должна пройти тесты на ВИЧ и гепатит С.
  • ВИЧ поражает в первую очередь иммунную систему, ВГС наносит вред клеткам печени — гепатоцитам. Это заболевание опаснее ВИЧ, потому что длительное время находится в оргазме и производит губительное действие на печень без выраженных симптомов.

За десятилетия поражения хроническим гепатитом С развиваются тяжелейшие последствия в виде:

  • фиброза
  • цирроза
  • онкологии печени

Из-за неосведомленности в мире заражено Hepatitis C 180 миллионов человек. Это только официальная статистика. Поэтому борьба с ВГС имеет важное значение для здоровья людей на всей планете.

Профилактические меры

Так как особенностью обоих заболеваний является передача через контакт с кровью, или во время незащищенного полового акта, позаботиться о своей безопасности можно такими способами:

  • не использовать совместные шприцы
  • интересоваться о санитарных мерах в салонах красоты, которые вы посещаете
  • секс должен быть безопасным, с использованием защитных средств
 

Что такое гепатит D и чем он опасен – журнал Vademecum

Гепатит D: как распространяется болезнь

Заболевание печени, вызванное вирусом гепатита D (HDV), может протекать в острой или хронической форме и чревато жизнеугрожающими осложнениями – циррозом и раком печени. Вирус чаще всего передается через кровь. Типовые ситуации заражения: переливание крови, нестерильные медицинские инструменты, употребление инъекционных наркотиков, редко – незащищенный половой контакт.

Наибольшее распространение заболевание получило в странах Африки, Азии, Ближнего Востока, Восточной Европы и Турции. Однако это не означает, что вирусом D нельзя заразиться в других регионах мира: в XXI веке любая инфекция способна разлетаться по всему миру с угрожающей пандемией скоростью, что красноречиво продемонстрировал SARS-CoV-2. И хотя, в отличие от того же коронавируса, HDV не передается воздушно-капельным путем, его вирулентность многократно выше.

Впервые этот вирус обнаружили в 1977 году – точнее, были выявлены антитела к «дельте» у пациентов, страдавших гепатитом B. Поначалу его приняли за какой-то доселе неизвестный маркер HBV, который вызывает гепатит B, однако затем исследователи поняли, что имеют дело с так называемым вирусом-сателлитом.

В чем уникальность вируса HDV

Вирусы-сателлиты – разновидность патогенов, которые не могут самостоятельно проникнуть в клетки организма, но блестяще справляются с этой задачей «за компанию» с другими вирусами. В случае с HDV вспомогательным вирусом выступает HBV, то есть патоген, вызывающий гепатит B. В среднем в мире около 5% из тех, кто инфицирован HBV в хронической форме, также являются носителями и «дельты». Среднее число не должно обманывать: в отдельных странах доля инфицированных вирусом-сателлитом D пациентов с гепатитом В не превышает 0,1%, а где-то – все 20% и даже 30%.

Специалисты называют такое явление «суперинфекцией»: страдающий хроническим гепатитом B заражается еще и D. Иногда «суперинфекция» встречается у детей – и в этих случаях ее агрессивность особенно высока, поскольку детская иммунная система находится в процессе формирования. Такая комбинация чревата особенно быстро прогрессирующим поражением печени.

Проявления болезни

Симптомы инфицирования HDV сходны с симптомами заражения гепатитом В. Как и у всех заболеваний печени, проявления могут оставаться незаметными до самого критического момента: никаких жалоб, и вот – орган уже на грани отказа. Тем не менее, есть несколько типовых симптомов, характерных для обоих видов гепатита:

· усталость;

· плохой аппетит;

· субфебрильная лихорадка;

· тошнота;

· боль в суставах;

· сыпь;

· темный цвет мочи;

· пожелтение кожи и глазных яблок.

Возможна ли вакцинация от гепатита D

Сегодня единственным способом гарантированно предотвратить появление заболевания остается вакцинация от гепатита B. С 1980 года, когда началась глобальная программа вакцинопрофилактики гепатита B, снижается и число заболевших «дельта-версией». Это не просто корреляция, а прямое следствие массовой вакцинации. Предотвращающей «суперинфекцию» специализированной вакцины, увы, не существует.

Какова рутинная профилактика гепатита D

Основное средство предотвращения инфицирования – ограничение контакта с кровью и другими жидкостями организма, содержащими HDV. Этого, очевидно, можно достичь, практикуя безопасный секс, а также используя одноразовые шприцы для инъекций и исключительно стерилизованные, желательно одноразовые мединструменты.

Как лечат гепатит D

Заболевание, вызванное HDV, плохо поддается лечению, и до недавнего времени действенных средств терапии вовсе не существовало. Одним из немногих препаратов, который был эффективен в некоторых случаях, считался альфа-интерферон, и чаще всего для лечения гепатита D применяется именно он. Главная проблема альфа-интерферона заключается в том, что почти половина пациентов не реагируют на него, а из тех, у кого достигнут временный эффект, спустя 48 недель развивается рецидив.

Одна из недавних наиболее перспективных разработок в сфере терапии гепатита D –  созданный профессором Хайдельбергского университета Штефаном Урбаном препарат булевиртид (мирклудекс В), который представляет собой липопептид из 47 аминокислот. Полученный из preS1-области белка оболочки HВV, он продемонстрировал свойства блокатора печеночного транспортера желчных солей NTCP, используемого вирусами гепатита В и D для проникновения в клетки печени.

Результаты пяти клинических исследований булевиртида позволили сделать вывод об эффективном предотвращении инфицирования гепатоцитов вирусом гепатита D, снижении вирусной нагрузки и уменьшении воспаления; последнее проявилось нормализацией активности АЛТ у большинства больных – 67%. При этом биохимический ответ, в отличие от практики использования альфа-интерферона, сохранялся более 48 недель. Приоритет в разработке препарата, начиная от самой идеи его использования для лечения гепатита D и в течение всего непростого процесса регистрации, принадлежит российским ученым: еще в 2016 году группа наших исследователей опубликовала статью в Journal of Hepatology, где описала первые результаты терапии булевиртидом.

Хронический гепатит В с дельта-агентом уже не приговор. Булевиртид зарегистрирован и производится в России компанией «Гепатера», а с мая 2020 года применяется в медучреждениях. Разрешение на его продажу выдало и Европейское агентство лекарственных средств. Булевиртид одобрен в Европе, в Великобритании лечение препаратом получило статус «перспективной инновационной терапии», в США – статус «терапии прорыва». 


Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Гепатит A

Обзор

Гепатит A — это воспаление печени, вызванное вирусом гепатита A (HAV). Вирус в первую очередь распространяется, когда неинфицированный (и не вакцинированный) человек принимает пищу или воду, загрязненную фекалиями инфицированного человека. Заболевание тесно связано с небезопасной водой или пищей, несоответствующими санитарными условиями, несоблюдением личной гигиены и орально-анальным сексом.

В отличие от гепатитов B и C, гепатит A не вызывает хронического заболевания печени, но может вызывать изнуряющие симптомы и, в редких случаях, фульминантный гепатит (острая печеночная недостаточность), который часто приводит к летальному исходу.По оценкам ВОЗ, в 2016 году во всем мире от гепатита А умерло 7134 человека (что составляет 0,5% смертности от вирусного гепатита).

Гепатит А встречается спорадически и в виде эпидемий во всем мире с тенденцией к циклическим рецидивам. Эпидемии, связанные с зараженными продуктами питания или водой, могут иметь взрывной характер, например, эпидемия в Шанхае в 1988 году, от которой пострадали около 300 000 человек (1) . Они также могут продлеваться, воздействуя на сообщества в течение нескольких месяцев через передачу от человека к человеку.Вирусы гепатита А сохраняются в окружающей среде и могут противостоять процессам производства пищевых продуктов, которые обычно используются для инактивации бактериальных патогенов или борьбы с ними.

Географическое распространение

Географические районы распространения можно охарактеризовать как имеющие высокий, средний или низкий уровни инфицирования вирусом гепатита А. Однако инфекция не всегда означает болезнь, потому что инфицированные маленькие дети не испытывают каких-либо заметных симптомов.

Инфекция распространена в странах с низким и средним уровнем дохода с плохими санитарными условиями и гигиенической практикой, и большинство детей (90%) были инфицированы вирусом гепатита А в возрасте до 10 лет, чаще всего без симптомов (2 ) .Уровень инфицирования низкий в странах с высоким уровнем доходов и хорошими санитарно-гигиеническими условиями. Заболевание может возникать среди подростков и взрослых из групп высокого риска, таких как люди, употребляющие инъекционные наркотики (ЛУИН), мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), люди, путешествующие в районы с высокой эндемичностью, а также в изолированных группах населения, таких как закрытые религиозные группы. . В Соединенных Штатах Америки зарегистрированы крупные вспышки среди бездомных. В странах со средним уровнем дохода и регионах, где санитарные условия неодинаковы, дети часто избегают инфекции в раннем детстве и достигают зрелого возраста без иммунитета.

Передача

Вирус гепатита А передается главным образом фекально-оральным путем; это когда неинфицированный человек принимает пищу или воду, загрязненную фекалиями инфицированного человека. В семьях это может происходить через грязные руки, когда инфицированный человек готовит еду для членов семьи. Вспышки заболеваний, передаваемых через воду, хотя и нечасты, обычно связаны с загрязненной сточными водами или с водой, не прошедшей надлежащую очистку.

Вирус также может передаваться при тесном физическом контакте (например, орально-анальном сексе) с инфицированным человеком, хотя случайный контакт между людьми не является распространением вируса.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А обычно составляет 14–28 дней.

Симптомы гепатита А варьируются от легких до тяжелых и могут включать лихорадку, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, дискомфорт в животе, темную мочу и желтуху (пожелтение глаз и кожи). Не у всех инфицированных будут все симптомы.

Признаки и симптомы болезни появляются у взрослых чаще, чем у детей. Тяжесть заболевания и летальные исходы выше в старших возрастных группах.У инфицированных детей до 6 лет обычно не наблюдается заметных симптомов, и только у 10% развивается желтуха. Гепатит А иногда рецидивирует, это означает, что человек, который только что выздоровел, снова заболевает еще одним острым эпизодом. Обычно за этим следует выздоровление.

Кто подвергается риску?

Любой, кто не был вакцинирован или ранее был инфицирован, может заразиться вирусом гепатита А. В регионах, где вирус широко распространен (высокая эндемичность), большинство случаев заражения гепатитом А происходит в раннем детстве.Факторы риска включают:

  • плохие санитарные условия;
  • Отсутствие чистой воды;
  • проживает в домохозяйстве с инфицированным человеком;
  • быть сексуальным партнером человека с острой инфекцией гепатита А;
  • употребление рекреационных наркотиков;
  • секс между мужчинами; и
  • , путешествующие в районы с высокой эндемичностью без вакцинации.

Диагноз

Случаи гепатита А клинически не отличаются от других типов острого вирусного гепатита.Конкретный диагноз ставится при обнаружении в крови антител к HAV-специфическому иммуноглобулину G (IgM). Дополнительные тесты включают в себя полимеразную цепную реакцию с обратной транскриптазой (ОТ-ПЦР) для обнаружения РНК вируса гепатита А и могут потребовать специализированного лабораторного оборудования.

Лечение

Специфического лечения гепатита А не существует. Восстановление симптомов после инфекции может быть медленным и может занять несколько недель или месяцев. Важно избегать приема ненужных лекарств.Следует избегать приема ацетаминофена, парацетамола и лекарств от рвоты.

При отсутствии острой печеночной недостаточности госпитализация не требуется. Терапия направлена ​​на поддержание комфорта и адекватного баланса питания, включая восполнение жидкости, теряемой при рвоте и диарее.

Профилактика

Улучшение санитарии, безопасность пищевых продуктов и иммунизация являются наиболее эффективными способами борьбы с гепатитом А.

Распространение гепатита А можно снизить с помощью:

  • адекватных запасов безопасной питьевой воды;
  • надлежащая утилизация сточных вод в населенных пунктах; и
  • методы личной гигиены, такие как регулярное мытье рук перед едой и после посещения туалета.

Несколько инъекционных инактивированных вакцин против гепатита А доступны во всем мире. Все они обеспечивают одинаковую защиту от вируса и имеют сопоставимые побочные эффекты. Вакцина для детей младше 1 года не лицензирована. В Китае также доступна живая аттенуированная вакцина.

Ответные меры ВОЗ

В мае 2016 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2021 годы . В стратегии подчеркивается критически важная роль всеобщего охвата услугами здравоохранения, а цели стратегии согласованы с целями в области устойчивого развития.Стратегия направлена ​​на устранение вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения. Это отражено в глобальных целях по сокращению числа новых случаев инфицирования вирусным гепатитом на 90% и снижению смертности от вирусного гепатита на 65% к 2030 году. Действия, которые должны быть приняты странами и Секретариатом ВОЗ для достижения этих целей, изложены в стратегии.

ВОЗ работает в следующих областях, чтобы поддержать страны в продвижении к достижению глобальных целей в отношении гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года:

  • повышение осведомленности, продвижение партнерств и мобилизация ресурсов;
  • формулирование основанной на фактах политики и данных для действий;
  • увеличение доли здравоохранения в рамках противодействия гепатиту;
  • предотвращение передачи; и
  • расширение услуг по обследованию, уходу и лечению.

ВОЗ опубликовала отчет о прогрессе в борьбе с ВИЧ, вирусным гепатитом и инфекциями, передаваемыми половым путем, 2021 с описанием прогресса в деле элиминации. В отчете представлены глобальные статистические данные о вирусных гепатитах B и C, частоте новых инфекций, распространенности хронических инфекций и смертности, вызванной этими двумя вирусами с высоким бременем, а также охват ключевых вмешательств, все текущие по состоянию на конец 2020.

С 2011 г. совместно с национальными правительствами, гражданским обществом и партнерами ВОЗ организовывала ежегодные кампании Всемирного дня борьбы с гепатитом (в качестве одной из своих 9 флагманских ежегодных кампаний в области здравоохранения) для повышения осведомленности и понимания вирусного гепатита.

Что такое гепатит С? — Новости здоровья потребителей

Многие люди слышали о типе гепатита, который распространяется через воду или пищу, зараженную вирусом гепатита А. Однако диагноз гепатита С часто вызывает большее недоумение. Ваш врач, вероятно, предоставил вам некоторые основные факты о гепатите C, и эти статьи призваны помочь вам узнать больше.

«Гепатит» — термин, обозначающий воспаление печени — может иметь множество причин. Известно, что по крайней мере шесть различных вирусов вызывают гепатит.Первыми были обнаружены гепатит А и гепатит В. В 1989 году исследователи выделили еще один вирус, вызывающий заболевание печени. Первоначально он был назван в честь того, чем он не был: гепатита ни А, ни В. Теперь он известен как вирус гепатита С (ВГС).

Хотя все эти вирусы нацелены на печень, они отличаются во многих других отношениях. Гепатит А обычно передается с пищей или водой, загрязненной стулом человека, больного гепатитом А. Этот вирус вызывает острое заболевание, которое обычно относительно легкое и всегда проходит само.Гепатит В передается через зараженную кровь или половым путем с инфицированным человеком. Это более опасный вирус, который примерно в 10-20% случаев может вызывать стойкие инфекции (так называемые хронические инфекции), со временем повреждать печень и даже приводить к раку печени.

На гепатит C или HCV приходится лишь около 15 процентов случаев вирусного гепатита. Только от 15 до 25 процентов инфицированных ВГС могут полностью избавиться от инфекции без лечения.Течение болезни сильно различается от пациента к пациенту; Как отмечается в обзоре Национального института здоровья, «На одном конце спектра находятся пациенты, у которых нет признаков или симптомов заболевания печени … Степень травмы обычно легкая, и общий прогноз может быть хорошим».

Однако у большинства людей он вызывает стойкое, иногда серьезное заболевание. Семьдесят процентов всех случаев хронического гепатита вызваны ВГС. В Соединенных Штатах это основная причина серьезных заболеваний печени, включая цирроз (рубцевание печени), печеночную недостаточность и рак печени.Фактически, примерно половина всех случаев рака печени в США вызвана гепатитом С. Печеночная недостаточность в результате инфекции ВГС является одной из основных причин трансплантации печени в Америке.

Глобальная угроза

Поскольку симптомы отсутствуют или их трудно обнаружить, вирус гепатита С обычно остается незамеченным в течение многих лет, даже десятилетий, прежде чем вызвать серьезное заболевание. По этой причине это было названо «тихой эпидемией». Тем не менее, гепатит С представляет серьезную угрозу для здоровья во всем мире.Считается, что во всем мире этим вирусом инфицировано более 200 миллионов человек. Его носят около 4,1 миллиона американцев. Из них примерно 3,2 миллиона больных хроническим гепатитом С.

На самом деле, больше людей инфицировано ВГС, чем вирусом СПИДа. Гепатит С является причиной от 10 000 до 12 000 смертей в Соединенных Штатах каждый год. Многие люди подверглись воздействию вируса при переливании зараженной крови до того, как исследователи выявили гепатит С и создали тесты для его выявления в системе кровоснабжения.Совместное использование игл для внутривенного введения наркотиков также является распространением вируса.

Маленький, но хитрый росток

Чем опасен гепатит С? Частично ответ кроется в природе вирусов. Эти микробы являются одними из самых мелких известных возбудителей болезней. Они состоят из цепочек генетического материала, содержащих инструкции по созданию новых вирусов, обычно завернутых в защитную оболочку.

Сами по себе вирусы не могут воспроизводиться или распространяться. Но как только они вторгаются в здоровые клетки, они захватывают их и превращают их в фабрики по производству новых вирусов.Тысячи почти идентичных копий вируса гепатита С могут появиться из инфицированной клетки. Затем они могут заразить другие близлежащие клетки. В процессе превращения клеток в фабрики по производству вирусов многие вирусы в конечном итоге убивают клетки, в которые они проникают, хотя обычно это не относится к HCV.

Даже среди вирусов гепатит С чрезвычайно мал — всего 50 нанометров. Нанометр равен одной миллиардной метра. Сотни тысяч вирусов гепатита С могут собраться в точке в конце этого предложения.На самом деле вирусы гепатита С даже меньше длины волны видимого света. Следовательно, у них нет цвета. Что делает этот исчезающе маленький вирус настолько опасным, так это то, что он может ускользнуть от иммунной системы, задача которой — выявлять и уничтожать вторгшиеся вирусы и другие организмы.

Разблокировка атакующих стратегий HCV

Как выживает ВГС, до сих пор отчасти остается загадкой. Тем не менее исследователи обнаружили несколько его стратегий. Самым важным является его способность изменять свою форму.Каждый раз, когда иммунная система вырабатывает антитела против гепатита С — молекулы, предназначенные для того, чтобы цепляться за него и разрушать его, — вирус меняет свою внешнюю форму. Тогда антитела больше не связываются с вирусом.

HCV использует другие стратегии для обезоруживания иммунной системы. В 2003 году исследователи из Техасского университета обнаружили, что вирус гепатита С производит фермент, который блокирует молекулу, необходимую иммунной системе для нападения на чужеродных захватчиков. Когда этот «главный выключатель» отключен, вирус может закрепиться.

Несмотря на эти стратегии, иммунная система некоторых людей способна бороться с гепатитом С и устранять его. Однако у большинства людей ВГС ускользает от иммунной системы и вызывает хроническую или стойкую инфекцию. Вирус продолжает заражать новые клетки печени и использовать их для размножения и распространения. По крайней мере, у трех из четырех человек, инфицированных вирусом гепатита С, развивается хроническая инфекция, вызывающая заболевание печени. Почему одни люди борются с ВГС, а у других развиваются хронические инфекции, не совсем понятно.

Сейчас известно, что многие люди с гепатитом С хорошо поддаются лечению. Одно исследование, проведенное в 2007 году с участием почти 1000 пациентов с гепатитом С, показало, что у некоторых не было никаких признаков болезни в течение семи лет. «В среднем 50 процентов людей, которых мы лечим, излечиваются от этого лечения», — говорит Эммет Кифф, доктор медицинских наук, заведующий гепатологическим отделением Медицинского центра Стэнфордского университета.

Различные лица HCV

Одной из причин разнообразия инфицирования гепатитом С может быть тот факт, что существует множество разновидностей вируса.Исследователи идентифицировали по крайней мере шесть генетически различных типов ВГС, называемых генотипами (генотип состоит из всех генов в данном организме). Также существует более 50 подтипов. Генотип 1 — самый распространенный вирус, обнаруживаемый в Соединенных Штатах.

Когда обнаруживается, что кто-то инфицирован ВГС, врачи обычно проверяют генотип вируса, чтобы дать рекомендации по лечению. Пациенты с генотипами 2 и 3 на 50 процентов чаще реагируют на широко используемые методы лечения, чем пациенты с генотипом 1.Знание генотипа помогает врачам определить идеальную продолжительность лечения. 24-недельного курса комбинированного лечения обычно достаточно для пациентов с генотипами 2 и 3, например. Пациентам с генотипом 1 обычно требуется 48-недельный курс лечения.

Можно заразиться более чем одним генотипом. Люди, инфицированные гепатитом С, также могут быть инфицированы гепатитом В, другим вирусом, который может вызывать хроническое заболевание печени, а также ВИЧ, вирусом, вызывающим СПИД.

Быстрый прогресс по многим направлениям

Диагноз гепатита С — это пугающий опыт. Но это, как правило, медленно развивающееся заболевание, и многие люди, инфицированные ВГС, годами живут без каких-либо побочных эффектов. Кроме того, в понимании вируса и его эффектов был достигнут важный и быстрый прогресс. Эти знания приводят к новым и лучшим методам лечения.

Поскольку болезнь развивается очень медленно, многие люди с гепатитом С могут ожидать смерти от старости или других заболеваний.Как отмечает гепатолог Киф: «от гепатита С умирает больше людей, чем от него».

Список литературы

Foy, E. et al. Регулирование фактора регуляции интерферона-3 сериновой протеазой вируса гепатита С, Science. Vol. 1145-1148

Thomas, D.L. и другие. Естественная история заражения вирусом гепатита С: хозяин, вирусные факторы и факторы окружающей среды, Журнал Американской медицинской ассоциации, 26 июля 2000 г., стр. 450-6

Американская медицинская ассоциация.Показатели излечения становятся нормой для пациентов с гепатитом С. Июнь 2007 г. http://www.ama-assn.org/amednews/2007/06/18/hlsc0618.htm

Wise M, Bialek S, Finelli L, Bell BP, Sorvillo F. Изменение тенденций смертности от гепатита C в Соединенных Штатах, Hepatology. Апрель 2008 г .; 47 (4): 1128-35.

Больница Джона Хопкинса. Гепатит C: тихая эпидемия.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Хронический гепатит C: текущее лечение заболеваний.http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/chronichepc/

В чем разница между гепатитом А и гепатитом В?

Размещено: 28 августа 2019 г., 12:00 — к e7 Здоровье

Вы, несомненно, уже много раз слышали упоминания о гепатите А и В. Будь то просмотр новостей, чтение заголовка или подслушивание того, что коллега сказал, что это было в прошлом, это неизбежная тема. Но вы можете не знать, что такое гепатиты A и B, насколько они опасны, кто больше всего подвержен риску или как вы можете защитить себя.Давайте рассмотрим особенности, чтобы у вас были факты (и знания), которые помогут вам оставаться здоровым круглый год.

Гепатит А

Гепатит А (ВГА) — инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А. (Если вы не уверены — инфекционное заболевание — заразное заболевание).

Гепатит А очень заразен, но хорошая новость в том, что его также можно предотвратить. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию как лучшую защиту от заражения гепатитом А.

После заражения ВГА может длиться от пары недель до пары месяцев. В худшем случае симптомы могут сохраняться до шести месяцев. Несмотря на то, что гепатит А опасен, угроза его превращения в хроническое заболевание отсутствует.

Симптомы часто возникают внезапно и могут включать:

  • Рвота
  • Боль в животе
  • Лихорадка
  • Темная моча
  • Желтуха
  • Тошнота
  • Усталость
  • Потеря аппетита
  • Табуреты глиняные
  • Боль в суставах
  • Диарея

Гепатит А представляет опасность для вашей печени, потому что вызывает ее набухание, что означает воспаление и повреждение.Как предупреждает American Liver Foundation : «ВГА может вызвать у некоторых пациентов печеночную недостаточность. В Соединенных Штатах ежегодно от ВГА умирает около 100 человек».

Но кто больше всего в опасности? Согласно CDC , те, кто должен пройти вакцинацию против HAV , включают:

  • Дети — от 1 года
  • Путешественники в страны с высокой или средней эндемичностью инфекции HAV
    • Сюда входят все развивающиеся страны.
  • Потребители инъекционных и неинъекционных наркотиков.
  • Люди с нарушениями фактора свертывания крови.
  • Мужчины, практикующие секс с мужчинами.
  • Любой человек, имевший половой контакт с больным гепатитом А.
  • Те, кто работает с нечеловеческими приматами.
  • Люди, которые ожидают тесного личного контакта с международным усыновленным из эндемичной по гепатиту А страны
    • Сюда входят все лица в возрасте 6 месяцев и старше
  • Люди с хроническим заболеванием печени.
  • Все бомжи от 1 года и старше.

Теперь посмотрим, как распространяется ВГА.

Вы можете заразиться гепатитом А, если проглотите даже микроскопическое количество фекалий от человека, страдающего этим заболеванием.

Это может произойти, если больной не моет руки должным образом после посещения туалета или касается предметов или еды, если лицо, осуществляющее уход за больным ВГА, не моет руки должным образом после смены подгузников инфицированного человека. или человек, вступающий в половую связь с больным человеком.

Как рекомендует CDC, лучший способ избежать заражения гепатитом А — это вакцинация . Посетите местный центр вакцинации сегодня, чтобы защитить себя от этой разрушительной болезни.

Гепатит В

Как и гепатит A, гепатит B (HBV) — это инфекционная инфекция печени (вызываемая вирусом гепатита B).

Однако основное различие между ними заключается в том, что ВГВ может стать для некоторых хроническим, длительным заболеванием, вызывающим серьезные проблемы со здоровьем, такие как цирроз или рак печени.Центр контроля заболеваний сообщает , что лучший способ избежать заражения гепатитом В — это вакцинация.

Наличие у вас симптомов гепатита B может зависеть от вашего возраста.

CDC отмечает : «У большинства детей в возрасте до 5 лет и недавно инфицированных взрослых с ослабленным иммунитетом симптомы обычно протекают бессимптомно, тогда как у 30% -50% людей в возрасте 5 лет есть признаки и симптомы».

Симптомы острого гепатита В могут включать:

  • Лихорадка
  • Усталость
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Темная моча
  • Глиняный стул
  • Боль в суставах
  • Желтуха

Некоторые люди, заболевшие острым гепатитом B, обнаруживают, что их симптомы проходят сами собой в течение периода от двух недель до шести месяцев.

Люди с хроническим гепатитом B обычно не испытывают симптомов и могут развить цирроз или гепатоцеллюлярную карциному (тип рака печени).

ВГВ — серьезное и смертельное заболевание. Согласно CDC :

Примерно 25% тех, кто заразился хронической инфекцией в детстве, и 15% тех, кто стал хронически инфицированным после детства, умирают преждевременно от цирроза или рака печени, и большинство из них остаются бессимптомными до начала цирроза или терминальной стадии заболевания печени.

К сожалению, около 3000 человек ежегодно умирают в Соединенных Штатах (и более 600000 человек во всем мире) от заболеваний печени, связанных с гепатитом B, CDC сообщает .

Передача гепатита B возможна через действия, которые включают прокол кожи или контакт слизистой оболочки с инфекционной кровью или биологическими жидкостями.

Согласно CDC , это включает:

  • Секс с инфицированным партнером.
  • Употребление инъекционных наркотиков, при котором используются общие иглы, шприцы или оборудование для приготовления наркотиков.
  • Рождение инфицированной матери.
  • Контакт с кровью или открытыми язвами инфицированного человека.
  • Иглы или лезвия острых инструментов.
  • Совместное использование таких предметов, как бритвы или зубные щетки, с инфицированным человеком.

В отличие от гепатита A, гепатит B не может передаваться через пищу, воду или предметы общего пользования.

Согласно Healthline , наиболее подвержены риску заражения гепатитом B:

  • Медицинские работники.
  • Мужчины, практикующие секс с другими мужчинами.
  • Люди, употребляющие препараты внутривенно.
  • Люди с несколькими половыми партнерами.
  • Люди с хроническим заболеванием печени.
  • Люди с заболеванием почек.
  • Люди старше 60 лет с диабетом.
  • Те, кто едут в страны с высокой заболеваемостью HBV-инфекцией.

Как видите, и гепатит А , и гепатит В являются серьезными заболеваниями, которые могут вызывать долгосрочные проблемы с печенью, а иногда даже приводить к смерти. Вакцинация — ключ к профилактике — и настоятельно рекомендуется всем, кто находится в группе риска.

В США доступны три основных типа вакцин против гепатита.

  1. Вакцина против гепатита А
  2. Вакцина против гепатита В
  3. Вакцина против гепатита A / B.
    1. Вакцина против гепатита A / B одобрена для взрослых в возрасте 18 лет и старше, которым рекомендованы вакцины против гепатита и B

Если вы находитесь в районе Лас-Вегаса, e7 Health может предоставить вам дополнительной информации о вакцинации против гепатита A и B .Свяжитесь с нами сегодня, чтобы получить помощь или назначить встречу в ближайшем к вам месте.

Дайте нам 5-звездочный обзор в Google! Это займет всего пару секунд!

Быстрый, эффективный, широкий спектр предлагаемых услуг и приветливый персонал. Я бы не рекомендовал другое место для приема на работу, учебы или …

Подробнее

Deena Lakes

29.09.2021

Летти Алвиллар

26.09.2021

Служба успокоила меня.Место было чистым, и люди были очень проворными.

Подробнее

Джеффри Арройо

26.09.2021

Лиам Кирк

24.09.2021

Стелла Овсепян

23.09.2021

Роннес Брайт

21.09.2021

Брэндон Гепфорд

17.09.2021

Заблуждение и долгое ожидание.

Подробнее

Мария Манзо

15.09.2021

Анита МакГи

15.09.2021

Гепатит А | Johns Hopkins Medicine

Вирусный гепатит — это инфекции, вызываемые вирусами, поражающими печень. Вирусный гепатит включает пять различных заболеваний, вызываемых пятью различными вирусами. Различные вирусы называются буквенными названиями:

.

Что такое гепатит А?

На гепатит А приходится от 20 до 25 процентов случаев гепатита в развитых странах.Гепатит А обычно передается фекально-оральным путем, то есть человек каким-то образом проглатывает зараженные фекалии инфицированного человека. Если инфицированный человек не вымыл руки после посещения туалета, болезнь может распространиться через руки человека. Инкубационный период составляет от двух до шести недель, в течение которых инфицированный человек заразен.

Другая причина гепатита А — употребление в пищу моллюсков, собранных из зараженной воды. В развивающихся странах наблюдаются эпидемии гепатита А, вызванные загрязнением питьевой воды неочищенными сточными водами.

Прогноз для пациентов с гепатитом А отличный, курс лечения проходит самостоятельно, выздоровление полное. Около 85 процентов людей с гепатитом А выздоравливают в течение трех месяцев, и почти все выздоравливают в течение шести месяцев. Заболевание не переходит в хроническую форму и не имеет долгосрочных последствий для здоровья.

Что такое гепатит Е?

Гепатит Е, также называемый кишечным гепатитом (кишечные средства, связанные с кишечником), похож на гепатит А и более распространен в Азии и Африке.Он также передается фекально-оральным путем. Как правило, это не смертельно, хотя более серьезно проявляется у женщин во время беременности и может вызвать осложнения у плода. Большинство пациентов с гепатитом Е полностью выздоравливают.

Симптомы гепатита А и Е

Гепатит А и гепатит Е проявляются схожими симптомами. Заболевания могут развиваться без каких-либо признаков или симптомов, или симптомы могут быть неспецифическими. Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов более двух недель, запишитесь на прием к гастроэнтерологу.

Существует три фазы гепатита А и Е, и симптомы могут различаться в зависимости от стадии. В начале болезни, называемой продромальной фазой, симптомы могут включать:

  • Лихорадка
  • Боль в суставах или артрит
  • Сыпь
  • Отек (припухлость)

Симптомы следующей фазы, преджелтушной фазы, включают:

  • Усталость
  • Миалгия (мышечные боли)
  • Анорексия
  • Тошнота и / или рвота
  • Лихорадка
  • Кашель
  • Боль в животе и / или диарея
  • Моча темная и стул светлого цвета

Во время желтушной фазы:

  • Развивается желтуха (пожелтение кожи и белков глаз)
  • Анорексия, тошнота и рвота могут усиливаться
  • Возможно развитие раздраженных кожных поражений
  • Другие симптомы могут исчезнуть

Диагноз гепатита А и Е

Этап диагностики гепатита А и Е включает:

  • Анамнез и физический осмотр
  • Анализы крови

Анамнез и физикальное обследование

Диагностика начинается с комплексного медицинского осмотра, во время которого вы описываете свои симптомы и историю болезни.Возможно, диагноз гепатита А и Е в большей степени, чем другие заболевания, зависит от истории болезни. Ваш врач уделит пристальное внимание вашим конкретным факторам риска и физическому осмотру.

Вас спросят о:

  • Недавние путешествия
  • Воздействие воды или моллюсков, которые могли быть загрязнены сточными водами
  • Сексуальная активность
  • Внутривенное употребление наркотиков
  • Лекарства

Анализы крови

Гепатит А : Анализ крови покажет в вашей крови определенные антитела, называемые IgM к HAV.Эти антитела указывают на то, были ли вы инфицированы гепатитом А. Пиковые уровни наблюдаются на ранней стадии инфекции и сохраняются в течение примерно четырех-шести месяцев.

Гепатит E : Ваш врач может диагностировать гепатит E, проверив вашу кровь и / или стул на наличие определенных антител или обнаружив вирус.

Labs также будет искать:

  • Наличие (или повышенный уровень) определенных ферментов в крови
  • Высокий уровень билирубина
  • Низкое количество лейкоцитов

Гепатит (детский) — Nemours Kidshealth

Он коварный, бесшумный и может нанести непоправимый вред вашей печени.Это называется гепатит (скажем: хе-пух-ТИ-тус). Некоторые люди болеют гепатитом в течение многих лет, не подозревая об этом, а затем обнаруживают, что из-за него у них повреждена печень.

Что такое гепатит?

Гепатит — это воспаление (скажем: in-fluh-MAY-shun), своего рода раздражение или инфекция печени.

Печень в правой части живота — важный орган. Он очищает кровь от токсинов (ядов), вырабатывает важную пищеварительную жидкость, называемую , желчь, , поддерживает ваше тело в нужном количестве глюкозы, регулирует гормоны и выполняет другие важные функции.Если печень поражена воспалением или инфекцией или покрывается рубцами, она не может эффективно выполнять всю свою работу.

Есть разные способы заразиться гепатитом. Два наиболее распространенных:

  1. Токсический гепатит: Это может произойти, если кто-то употребляет много алкоголя, принимает определенные запрещенные препараты или лекарства или подвергается воздействию ядов.
  2. Вирусный гепатит: В США большинство случаев гепатита вызвано вирусом гепатита A (HAV), вирусом гепатита B (HBV) или вирусом гепатита C (HCV).Хотя вирусы различаются, у них есть одна общая черта: они вызывают инфекцию и воспаление, вредные для клеток печени.

Давайте узнаем о самых распространенных типах вирусных гепатитов.

Что такое гепатит А?

У детей гепатит А является наиболее распространенным типом гепатита. Вирус живет в фекалиях людей, инфицированных. Вот почему так важно мыть руки перед едой и после посещения туалета. Если вы этого не сделаете, а затем сделаете себе бутерброд, вирус гепатита А может попасть в вашу пищу, а затем и в вас!

Овощи, фрукты и моллюски (например, креветки и омары) также могут переносить гепатит, если они были собраны в зараженной воде или в антисанитарных условиях.Гепатит А поражает людей непродолжительное время, и когда они выздоравливают, он не возвращается.

Можно ли предотвратить гепатит А?

Следующие средства помогут защитить людей от гепатита А:

  • регулярное мытье рук, особенно после посещения туалета или пеленания ребенка, а также перед едой
  • мытье овощей и фруктов перед употреблением в пищу
  • отказ от сырых моллюсков, например сырых устриц
  • вакцинация от гепатита A

Вакцинация помогает организму человека вырабатывать антитела, защищающие от инфекции гепатита.Вакцина против гепатита А теперь вводится всем детям в возрасте от 1 до 2 лет, а также людям, которые путешествуют в страны, где вирус может попасть в продукты питания и воду.

Стр. 2

Что такое гепатит B и гепатит C?

Хотя гепатит А — кратковременное заболевание, которое полностью проходит, гепатит В и гепатит С для некоторых людей могут перерасти в серьезные долгосрочные заболевания. Подростки и молодые люди подвергаются наибольшему риску заражения этими двумя вирусами.

Hep B и C передаются от человека к человеку так же, как и ВИЧ — через прямой контакт с инфицированными жидкостями организма. Гепатиты B и C даже легче передаются через жидкости и иглы, чем ВИЧ. Это может произойти при половом контакте или при совместном использовании игл (используемых для инъекций запрещенных наркотиков), загрязненных инфицированной кровью. Даже если у инфицированных людей нет никаких симптомов, они все равно могут передать болезнь другим людям.

Иногда матери с гепатитом B или C передают вирус своим младенцам, когда они рождаются.Гепатит B и C также может передаваться неожиданными способами — например, при маникюре или педикюре нестерилизованными кусачками для ногтей или другими грязными инструментами. Нанесение татуировки при использовании грязных игл — еще один способ заразиться гепатитом B или C.

Можно ли предотвратить гепатиты B и C?

Сегодня всех детей вакцинируют против вируса гепатита В серией из трех прививок в течение 6 месяцев. Врачи также рекомендуют «наверстывающую» вакцинацию всем детям и подросткам моложе 19 лет, которые не получили вакцину в младенчестве или не получили все три дозы.

К сожалению, вакцины против гепатита С пока нет.

Каковы признаки и симптомы гепатита?

У некоторых людей с гепатитом нет никаких признаков заболевания. У других могут быть такие симптомы:

  • сильная усталость
  • гриппоподобные симптомы — рвота, ощущение жара и т. Д.
  • пожелтение кожи и белков глаз
  • Боль в животе (особенно в правом верхнем углу)
  • темно-коричневая моча
  • табуреты светлые (какашки)
  • плохой аппетит несколько дней подряд или похудание

Чем занимаются врачи?

Врач, который думает, что у кого-то может быть гепатит, может задавать такие вопросы:

  • Был ли этот человек рядом с кем-нибудь, кто работает в сфере здравоохранения или ухода за детьми?
  • Человек укололся грязной иглой или сделал татуировку грязной иглой?
  • Имел ли человек контакт с биологическими жидкостями больного гепатитом?
  • Переливали ли этому человеку кровь в младенчестве?
  • Были ли у кого-либо из членов семьи гепатит?
  • Мог ли человек есть пищу, зараженную гепатитом А?

Врач может назначить анализ крови, чтобы определить, есть ли у кого-то гепатит и какой тип, а затем помочь человеку получить правильное лечение.

Как лечится гепатит?

Больному гепатитом необходимо пить достаточно жидкости, есть здоровую пищу и отдыхать. Членам семьи человека может потребоваться вакцинация против гепатита, если они еще этого не сделали.

Позже человек будет сдавать анализы крови. Часто анализы крови показывают, что у человека больше нет гепатита. Иногда анализы крови могут показать, что кто-то теперь является носителем гепатита — у него не будет симптомов гепатита, но он может передать инфекцию другим людям.

Иногда анализы крови продолжают показывать, что у некоторых людей все еще есть гепатит В или С, что означает, что у них может быть хронический (длительный) гепатит. В таком случае им нужно будет есть здоровую пищу и очень хорошо заботиться о себе, отдыхая и регулярно посещая врача. В некоторых случаях больной хроническим гепатитом может получить специальное лекарство от этого состояния.

Мы надеемся, что это предупреждение о гепатите поможет вам оставаться в безопасности. Это может показаться забавным, но вы можете полюбить свою печень, вымыв руки и сделав правильный выбор!

A, B, Cs вирусного гепатита

A, B, Cs вирусного гепатита

Вирусный гепатит — это инфекция, поражающая печень.Существует как минимум шесть различных типов гепатита (A-G), из которых три наиболее распространенных типа — это гепатит A, гепатит B и гепатит C. Гепатит A — это острая инфекция, и люди обычно поправляются без лечения. Гепатит B и гепатит C могут вызывать хроническую стойкую инфекцию, которая может привести к хроническому заболеванию печени. Существует вакцина для предотвращения гепатита А и В, но не существует вакцины против гепатита С.

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк вместе с департаментами здравоохранения округа Нью-Йорк предлагают способы контроля и предотвращения распространения инфекции гепатита.Поликлиники общественного здравоохранения, расположенные в каждом округе, могут предложить тестирование и вакцинацию (гепатит A, гепатит B) тем, кто подвержен риску заражения гепатитом. Кроме того, консультирование по гепатиту и образовательная информация предлагается лицам, которые, возможно, были подвержены гепатиту, участвуют в поведении, которое подвергает их риску развития инфекции, а также тем, кто, возможно, уже знает, что они инфицированы, и хотят узнать о том, как они могут защитить другие от заражения.

Для получения дополнительной информации о тестировании на гепатит, консультировании и образовании в вашем округе, пожалуйста, свяжитесь с отделом здравоохранения вашего округа.

Гепатит А

Гепатит А вызывается вирусом гепатита А (HAV). Вирус обнаруживается в стуле (фекалиях) людей, инфицированных ВГА. Гепатит А может легко передаваться от одного человека к другому, если положить в рот что-то (даже если оно может выглядеть чистым), загрязненное стулом человека, больного гепатитом А. Это может произойти, если люди не моют руки после употребления. в туалет, а затем прикоснуться к чужой еде или приготовить ее.

Гепатит В

Гепатит B вызывается вирусом гепатита B (HBV).Вирус обнаружен в крови и некоторых жидкостях организма. Гепатит B распространяется, когда человек, не имеющий иммунитета, контактирует с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека. Гепатит B передается при половом акте с инфицированным человеком без презерватива, при совместном использовании игл или «работе» при «стрельбе» наркотиками, иглами или острыми предметами в медицинских учреждениях или от инфицированной матери к ее ребенку во время вагинальных родов. Контакт с кровью в ЛЮБОЙ ситуации может быть риском передачи.

Гепатит C

Гепатит С вызывается вирусом гепатита С (ВГС).Вирус обнаружен в крови и некоторых жидкостях организма. Он передается, когда человек, не имеющий иммунитета, контактирует с кровью или биологическими жидкостями инфицированного человека. Гепатит С передается через общие иглы или «работает» при «стрельбе» наркотиками, через укол иглой или острыми предметами в медицинских учреждениях, или иногда от инфицированной матери ее ребенку во время вагинальных родов. Гепатитом С можно заразиться половым путем, но это редко.

Вирусный гепатит — очень реальное последствие употребления психоактивных веществ

При отсутствии лечения гепатит может привести к циррозу, прогрессирующему ухудшению состояния и нарушению функции печени.Это также может привести к такому виду рака печени, который называется гепатоцеллюлярной карциномой. Фактически, инфекции HBV и HCV связаны примерно с 65% случаев рака печени во всем мире. Почти 50 процентов случаев вызваны только ВГС. 2 В течение следующих 40–50 лет 1 миллион человек с нелеченой хронической инфекцией ВГС, вероятно, умрут от осложнений, связанных с их ВГС. 3

С 2012 года от гепатита С умерло больше, чем от всех 60 других инфекционных заболеваний, подлежащих регистрации, вместе взятых.

В целях борьбы с вирусным гепатитом в Соединенных Штатах Министерство здравоохранения и социальных служб США разработало Национальный план действий по борьбе с гепатитом на 2017-2020 годы. В плане изложены стратегии для достижения следующих целей:

  1. Предотвратить новые инфекции вирусного гепатита.
  2. Снижение смертности и улучшение здоровья людей, живущих с вирусным гепатитом.
  3. Уменьшить диспропорции в отношении вирусного здоровья (различия между этнической принадлежностью, расой, доходом, полом и т. Д.)).
  4. Координировать, контролировать и составлять отчеты о реализации мероприятий по борьбе с вирусным гепатитом.

Какая связь между употреблением наркотиков и вирусным гепатитом?

Употребление наркотиков и алкоголя подвергает людей особому риску заражения вирусным гепатитом. Участие в рискованном сексуальном поведении, которое часто сопровождает употребление наркотиков, увеличивает риск заражения ВГВ и, реже, ВГС. Люди, употребляющие инъекционные наркотики (ЛУИН), подвергаются высокому риску заражения ВГВ и ВГС от общих игл и другого оборудования для приготовления наркотиков, что подвергает их воздействию жидкостей организма других инфицированных людей.Поскольку употребление наркотиков часто мешает рассуждению, ЛУИН постоянно практикуют такое небезопасное поведение, что может повысить их риск заражения вирусным гепатитом. Одно исследование показало, что каждый человек, который вводит инъекционные наркотики, инфицированные ВГС, вероятно, заразит около 20 других, и что эта быстрая передача болезни происходит в течение первых 3 лет после первоначального заражения. 4 Употребление наркотиков и алкоголя также может напрямую повредить печень, увеличивая риск хронических заболеваний печени и рака среди инфицированных гепатитом.Это подчеркивает, что раннее выявление и лечение гепатита у ЛУИН и других людей, употребляющих наркотики, имеет первостепенное значение для защиты здоровья как человека, так и общества.

Каковы еще проблемы со здоровьем у людей с гепатитом, употребляющих инъекционные наркотики?

Люди с гепатитом, употребляющие инъекционные наркотики, часто одновременно страдают несколькими другими заболеваниями, включая психические заболевания и ВИЧ / СПИД, поэтому им требуется помощь нескольких поставщиков медицинских услуг.Иногда это называют сопутствующими расстройствами. Лечение расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, имеет решающее значение для ЛУИН, поскольку оно может уменьшить рискованное поведение, повышающее вероятность передачи гепатита. Исследования показали, что пациентов с гепатитом, получающих медикаментозное лечение от опиоидной зависимости, можно безопасно лечить противовирусными препаратами. 5

Для улучшения лечения ВГС NIDA изучает модели скоординированной помощи, которые используют менеджеров по ведению пациентов для интеграции специализированной помощи ВГС с первичной медико-санитарной помощью, лечением наркозависимости и службами психического здоровья, чтобы эти пациенты получали схемы лечения, которые удовлетворяют все их потребности в медицинской помощи.Программа Райана Уайта по ВИЧ / СПИДу Управления ресурсов и услуг здравоохранения разработала бесплатную онлайн-программу по ВИЧ / гепатиту C для медицинских работников и медицинского персонала, чтобы повысить уровень знаний о коинфекции среди цветных людей в Соединенных Штатах.

Какие существуют методы лечения вирусного гепатита?

Существует множество лекарств для лечения хронической инфекции HBV и HCV. При хронической инфекции HBV существует несколько противовирусных препаратов. Люди, которые хронически инфицированы HBV, нуждаются в постоянном медицинском наблюдении, чтобы убедиться, что лекарства сдерживают вирус и что болезнь не прогрессирует до повреждения печени или рака.

Существуют также противовирусные препараты для лечения ВГС, и в последние годы были одобрены новые методы лечения. Многие противовирусные препараты для лечения ВГС могут вылечить более 90 процентов людей, принимающих их в течение 8–12 недель. Лечение ВГС резко снижает смертность, а у вылеченных людей гораздо меньше шансов заболеть циррозом или раком печени. Однако не все инфицированные ВГС нуждаются в лечении или могут получить от него пользу. Исследователи NIDA идентифицировали гены, которые связаны со спонтанным избавлением от ВГС.Эти гены также позволяют людям, которые не могут избавиться от ВГС самостоятельно, более благоприятно реагировать на лечебные препараты. Эта новая информация может быть использована для определения, какие пациенты могут получить наибольшую пользу от лечения ВГС. Необходимо провести дополнительные исследования, но это первый шаг к персонализированной медицине для лечения ВГС.

Как узнать, инфицирован ли я вирусным гепатитом?

Число новых случаев инфицирования HBV и HCV в последние годы снижается, но число людей, живущих с инфекциями хронического гепатита, значительно, и растет число смертей, связанных с нелеченными хроническими инфекциями гепатита.Это связано с тем, что большинство людей не знают, что они инфицированы, до тех пор, пока болезнь не начинает поражать печень, что подчеркивает важность скрининга на вирусный гепатит. Люди, употреблявшие наркотики в анамнезе, обычно подвергаются более высокому риску, и им следует обсудить свое употребление психоактивных веществ со своим врачом.

Первоначальный скрининг на ВГВ или ВГС включает тесты на антитела, которые показывают, подвергались ли вы воздействию вируса гепатита, но не обязательно инфицированы ли вы.После положительного теста на антитела следует провести тест, который измеряет количество вируса в вашей крови. Если этот контрольный тест положительный, вам следует обратиться за советом к врачу, специализирующемуся на лечении вирусного гепатита. Поскольку скрининг на гепатит очень важен для связи людей с положительным результатом теста с необходимой им медицинской помощью, NIDA изучает новые быстрые тесты на антитела к ВГС, которые можно использовать в условиях лечения наркозависимости.

CDC рекомендует, чтобы люди, употребляющие инъекционные наркотики, проходили тестирование на гепатиты B и C в рамках плановой медицинской помощи.Чтобы определить, подвержены ли вы риску заражения гепатитом, HHS создал онлайн-инструмент оценки, который поможет вам это выяснить.

Что мне делать, если я узнаю, что у меня вирусный гепатит?

Узнав от врача, что у вас гепатит, вашим первым шагом будет узнать больше о вирусе. Прочтите правительственные ресурсы, такие как перечисленные ниже веб-сайты, чтобы найти актуальную научную информацию. Важно вести здоровый образ жизни, чтобы вирус не стал серьезным.Не пейте и не злоупотребляйте наркотиками, потому что они плохо влияют на вашу печень. Больше отдыхайте, ешьте здоровую пищу и занимайтесь спортом. Работайте, чтобы защитить других, не сдавая кровь и не участвуя в рискованном поведении, включая совместное использование игл при употреблении наркотиков или незащищенном сексе.

Список литературы
  1. Hardtke-Wolenski, M., et al., Генетическая предрасположенность и сигналы экологической опасности инициируют хронический аутоиммунный гепатит, управляемый CD4 + Т-клетками. Гепатология, 2013.
  2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Информационный бюллетень о вирусном гепатите и раке печени. https://www.cdc.gov/nchhstp/newsroom/docs/factsheets/viral-hep-liver-cancer.pdf . По состоянию на 6 апреля 2018 г.
  3. Rein, D.B., et al., Прогнозирование заболеваемости и смертности, связанных с распространенными случаями прецирротического хронического гепатита С в Соединенных Штатах. Dig Liver Dis, 2011. 43 (1): с. 66-72.
  4. Magiorkinis, G., et al., Объединение филодинамики и эпидемиологии для оценки разнообразия передачи при вирусных эпидемиях. PLoS Comput Biol, 2013. 9 (1): с. e1002876.
  5. Bruce, R.D., et al., Обзор фармакологического взаимодействия между лекарствами от ВИЧ или вируса гепатита С и терапией опиоидными агонистами: значение и управление для клинической практики. Expert Rev Clin Pharmacol, 2013. 6 (3): с. 249-69.
  6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за вирусным гепатитом — США, отчет за 2017 год. https://www.cdc.gov/hepatitis/statistics/2017surveillance/index.htm. Доступ 31 июля 2020 г.
  7. S. Департамент здравоохранения и социальных служб, Управление по инфекционным заболеваниям и политике в отношении ВИЧ / СПИДа. Вирусный гепатит в США: данные и тенденции. https://www.hhs.gov/hepatitis/learn-about-viral-hepatitis/data-and-trends/index.html. Доступ 31 июля 2020 г.
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *