Какова глубина вагины: Ошибка выполнения

Содержание

Глубина влагалища: мифы и реальность

Строение женской половой системы всегда чрезвычайно интересовало как мужчин, так и женщин. И это неудивительно, ведь неизвестное всегда привлекает особое внимание. А глубина влагалища, как и его ширина, всегда была и остается полной загадкой. Даже после начала полового акта бывает трудно сказать что-то определенное об этих данных. Это у мужчин все на виду, порой размер полового члена удается различить даже под слоем одежды, а тут — сплошной секрет! Даже сама женщина редко может точно сказать свои параметры. Но это не значит, что стремление к знанию в данной сфере бесполезно. Потратив время на поиск информации, можно узнать много интересного о себе или о своей партнерше.

Какая глубина влагалища является среднестатистической?

У большинства представительниц слабого пола длина этого органа варьируется от 7 до 12 сантиметров в спокойном (невозбужденном) состоянии. При этом к нижней границе нормы приближены показатели азиатских дам, к верхней — негритянок, а европейцы «болтаются» где-то посередине. Другое дело, что при эрекции (да-да, у женщин она тоже есть) глубина влагалища значительно увеличивается — в некоторых случаях в два раза! Конечно, встречаются прекрасные леди с крохотным (5-6 сантиметров) или огромным (до 25) влагалищем, но это, скорее, аномалия.

Миф №1: «После полового акта с мужчиной с большим членом влагалище растягивается и не возвращается в первоначальное положение»

Ложь! Вагина может стать длиннее и шире во время самого коитуса, но через некоторое время (зависит от размера «агрегата» партнера) все вернется на круги своя! Какова глубина влагалища была, такова она и останется. Так что не стоит бояться, что после таких отношений экземпляры помельче будут ни на что не способны. Восстанавливается же размер после родов, а ведь при них растяжение посильнее будет.

Миф №2: «Глубина влагалища — величина постоянная»

На самом деле, уникальный женский организм может подстроиться почти под любого партнера. Главное — регулярное «обучение». Именно поэтому постоянные пары не испытывают сексуального дискомфорта вне зависимости от размеров члена мужчины, и именно поэтому так сложно получать удовольствие от каждого акта при постоянной смене партнеров. Не стоит воспринимать это опровержение как подтверждение предыдущего мифа: в том случае речь шла о единичном контакте, а в этом — о постоянной связи. Повторим еще раз: женские половые органы способны подстраиваться под партнера, но на это нужно немалое время.

Миф №3: «Чем меньше глубина влагалища, тем лучше»

Опять-таки выдумки. Нет ничего хорошего в слишком короткой вагине. Конечно, мужчина будет чувствовать сопротивление плоти и это может доставить ему удовольствие, но войти в партнершу до конца он не сможет, да и ей будет больно. В этом отношении длинное влагалище предпочтительнее, хотя и оно имеет свои недостатки: мужчина не сможет упереться в шейку матки, а ощущения женщины будут недостаточно интенсивными.

Тренировки нужны и в сексе!

«Подогнать» себя под любимого мужчину можно не только регулярными половыми актами с ним, но и путем разработки мышц влагалища. Существуют специальные методики, позволяющие самостоятельно управлять его размерами, что доставит немало удовольствия обоим партнерам.

Какова Глубина Влагалища – Telegraph


👉🏻👉🏻👉🏻 ВСЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻

Какова Глубина Влагалища
Как и половой член, лоно женщины способно изменять свои размеры при возникающем сексуальном возбуждении. В спокойном состоянии длина от входа до цервикального канала, закрывающего вход в матку, составляет 8-10 см. Прилив крови, обусловленный возбуждением, приводит к:
Админ одного из чатов биологии Вконтакте. Безработный прагматик и реалист. Рада…
Отвечу вам как обладатель вагины 🙂
«Насколько глубоко можно проникнуть в женщину?»
Полагаю, вы подразумеваете традиционный секс с проникновением пениса во влагалище.
Отвечаю на вопрос. Это зависит исключительно от параметров самой женщины. Точно так же, как у мужчин разнится длина пениса, точно так же и у женщин разнится глубина влагалища. К примеру, мне длина более 16 см — уже много и больно, а моя знакомая предпочитает до 19 см, не больше. Другая моя знакомая ищет некрупные экземпляры, потому что у нее максимум — 12 см. Вот так вот.
Насчет вышесказанного: «…средняя глубина влагалища ~8-15 сантиметров» — вот что добавлю от себя.
Мало кто знает, но влагалище при возбуждении точно так же как и мужчины пенис, увеличивается в размере, пусть и не так сильно, как у мужчин член (и не спрашивайте, откуда я это знаю). Надо понимать, что для безопасного (нетравматичного) для женщины полового акта у мужчины длина эрегированного пениса должна быть равна или меньше длины влагалища женщины при возбуждении. Про толщину — отдельный разговор, потому как вопрос именно про глубину проникновения.
Так вот, если у женщины максимальная глубина внутри (от входа во влагалище до шейки матки) к примеру 15 см, то и пенис в нее может войти длиной до 15 см (ну может чуть больше  в позе, ограничивающей полный вход).
Если вы вошли в разогретую женщину и чувствуете, что упёрлись головкой, значит это максимум длины, что может в неё войти. Если длина будет больше, то женщина может чувствовать боль и даже получить травму.
Надеюсь, я достаточно развёрнуто ответила на ваш вопрос 🙂
Юный эрудит, дизайнер. inst: ikratkiy
Очень интересный вопрос. Как раз в моей компетенции. Но чтобы ответить на этот вопрос — нужно сначала разобраться, куда именно вы собираетесь проникать. Если вы не ограничены размерами объекта проникновения, то тогда вы можете прибегнуть к методу, подобному гастроскопии — с помощью шланга с низкой площадью сечения вы сможете пройти женщину насквозь, пройдя через пищевод, желудок и кишечник. В состоянии тонуса длина кишечника взрослого человека примерно равна 4 метрам, так что ваш шланг пройдёт примерно 5 метров, а затем выйдет с другого конца женщины, хотя и не обязательно. Эта процедура равнозначна для каждого человека. Расстояние, которое пройдёт шланг, зависит исключительно от личных параметров пациента, в том числе и его жизненное состояние, т.к. у мёртвого человека кишечник растягивается более, чем вдвое. Если же мы говорим о проникновении в женщину через вагину, то тут никаких проблем не возникнет, т.к. это достаточно естественный процесс и здесь не нужно прибегать к посторонним средствам типа шлангов, ведь средняя глубина влагалища ~8-15 сантиметров.
Интересуют глупые вопросы. И не менее глупые ответы
Если Вы чихнете во время глотка, то носоглотка попадет в состояние квантовой суперпозиции, что создаст парадокс Германа-Ришелье, и образующаяся черная дыра  аннигилирует пространство и время.
Веб-разработчик, инженер по спец. «Автоматизированные Системы Обработки…
Даже если ограничиться только внешним видом и абстрагироваться от личных качеств женщины — не получится выбрать какую-то одну часть. 
Женское тело именно в своей совокупности представляет гениальность строения и проистекающую из нее эстетичность. Даже созерцание кончика пальца будет вызывать посредством ассоциативных цепочек образ всей женщины и пробуждать чувство прекрасного.
Программист: системный, юникс, си, ява, питон, хайлоад, кластеры, и вся эта…
Сперма в унитазе умрет практически сразу от осмотического и температурного шока. Ну максимум  — минут 10. Так что не доплывет Чапаев до середины Днепра!
Для подробного изучения вот процитирую учебник «Современные технологии получения и сохранения телят — Физиология и биохимия спермы». (предпоследний абзац очень важен)
Состав спермы.Сперма состоит из двух частей различного происхож­дения: спермиев, образовавшихся в семеннике и созревших в придатке се­менника и плазмы, являющейся смесью секретов придаточных половых же­лез. Спермии — главная часть спермы. В них заложена наследственная осно­ва в виде молекулы ДНК. Однако и плазма играет важную роль, так как со­держит различные химические вещества и соединения, обеспечивающие изотоничность, буферность, а также соответствующее осмотическое давле­ние и рН.
Сперма содержит 85-97% воды и 3-15% сухих веществ. Сухой остаток на 9% состоит из белков и липидов. В сперме широко представлены биоло­гически активные вещества: ферменты (кислая и щелочная фосфатаза, гиалу-ронизада, гликозидаза, амилаза, липаза, протеазы, оксидазы и др.), антиаглю-тинины, простаглапдины, гормоны (апдрогены и эстрогены).
В сухом веществе спермы около 1% золы. Зольная часть содержит фос­фор, кальций, магний, калий, натрий, хлор, цинк, железо, медь и ряд других элементов.
Строение спермиев. У быка спермии составляют от 12 до 20% объема эякулята. Спермий состоит из головки, шейки, тела и хвоста. Головка со­держит наследственное вещество — дезоксирибонуклеиновую кислоту, пере­дающую потомству свойства родителей. Шейка, тело и хвост — двигательные части спермия. Длина спермиев быка равна 65-72 микрометрам (микрометр равен 0,001 мм). Длина головки — 9, шейки — 1, тела — 10-13 и хвоста — 44-53 мкм (микрометров). У спермиев быка на головку приходится 51% общей массы, на шейку + тело — 16, на хвост — 33%. По объему сперматозоид быка в 20 тыс. раз меньше яйцеклетки коровы.
Химический состав спермы. Спермии содержат около 25% сухого веще­ства и 75% воды. Из сухого вещества 85% приходится на белки, 13,2% на ли-пиды и 1,8% — на минеральные вещества. В спермиях имеется также значи­тельное количество фосфора (около 2,7%), а в головке содержание его дохо­дит до 4%. Головки спермиев содержат много нуклеиновых кислот, а хвосты — липиды и разнообразные ферменты, активно участвующие в жизненных про­цессах спермия.
В спермиях находятся следующие минеральные вещества: натрий, маг­ний, калий, кальций в виде солей фосфорной, хлористоводородной и серной кислот, а также в виде солей органических кислот.
Оболочка, одевающая спермий, имеет белковое происхождение и со­держит большое количество цистина и является таким же белковым образо­ванием, как и кератин кожи. Белок, содержащий серу, придает оболочке спермия прочность.
Виды движения спермиев. Способность двигаться — важное биологиче­ское свойство спермиев, которое необходимо для достижения ими места оп­лодотворения и проникновения в глубь яйцеклетки. Центр движения нахо­дится в шейке и теле спермия. При отрывании хвоста от тела, спермий становится неподвижным, тогда как спермии без головки могут продолжать дви­гаться.
Имеется несколько видов движения спермиев: прямолинейно-поступательное (спермии активно перемещаются вперед по прямой линии), манежное (спермии вращаются вокруг своей головки или перемещаются по кругу с радиусом, равным примерно длине спермия), колебательное (спермии на одном месте изгибаются вправо и влево). Прямолинейно-поступательное движение спермиев является нормальным, а манежное и колебательное отно­сится к анормальным.
Движение спермиев осуществляется при помощи хвоста. Он изгибается в одну сторону, а затем быстро выпрямляется. Такое движение хвоста быстро повторяется одно за другим. В результате отталкивания его от жидкости, в которой он находится, спермий продвигается вперед. В одну секунду хвост спермия быка при +37°С производит 9 ударов. Ложкообразная форма головки спермия при односторонних движениях хвоста обеспечивает вращение его вокруг своей продольной оси. Сочетание ударов хвоста с вращением вокруг оси приводит к прямолинейному поступательному движению спермия. Ско­рость движения спермиев быка около 5,6 мм/мин.
Нормальные спермии в медленно текущем потоке двигаются в одном направлении — против тока жидкости. Эта особенность называется реотакси­сом. Благодаря реотаксису спермии в яйцеводе двигаются навстречу с яйце­клеткой. В то же время неподвижные и мертвые спермии перемещаются вместе с током жидкости.
Все нормальные спермии имеют отрицательный электрический заряд. Наличие одноименного электрического заряда отталкивает спермиев друг от друга. Поэтому в густой сперме не происходит их столкновения или слипа­ния. Под влиянием электрического заряда спермии располагаются парал­лельно друг другу, что создает определенный порядок в их движении.
При снижении электрического заряда взаимное отталкивание спермиев ослабевает, и они агглютинируют, т.е. слипаются головками или всеми час­тями. Агглютинация может быть от разных причин: при увеличении кислот­ности спермы, при наличии в нем ионов металлов (кальция, магния, алюми­ния), которые ослабляют или полностью снижают отрицательный электриче­ский заряд спермиев. Склеивание может быть также при наличии агглюти­нинов — особых веществ, появляющихся при иммунизации организма самки чужеродными белками. Сперма с агглютинированными спермиями — показа­тель низкого качества, так как такие спермии не способны продвигаться в половых путях самки для встречи с яйцеклеткой.
Влияние на спермиев внешних факторов. После получения (извлечения из организма самца) спермии подвергаются воздействию факторов окру­жающей среды.
Действие света. Прямые солнечные лучи возбуждают движение сперми­ев, но быстро убивают их (за 20-40 мин). Неблагоприятен и сильный элек­трический свет. Рассеянный свет не оказывает вредного воздействия. Следовательно, и в процессе получения, разбавления и использования, сперму надо оберегать от прямого воздействия солнечного света.
Действие температуры. Жизнеспособность спермиев вне организма за­висит от температуры жидкости, в которой они находятся. Наиболее под­вижны спермии при температуре близкой к температуре тела животного (+37-390 С). При температуре 450С спермии утрачивают свою оплодотворяю­щую способность вследствие инактивации ферментных систем, а при темпе­ратуре 48°С они погибают.
При температуре ниже, чем температура тела животных, движение спермиев замедляется. При постепенном охлаждении спермы до температу­ры около 00 С движение спермиев прекращается и они переходят в состояние анабиоза (неподвижное состояние спермиев, при котором они сохраняют жизнеспособность). При подогревании спермы до температуры 37-390С под­вижность их восстанавливается. При низких температурах спермии сохраня­ют жизнеспособность длительное время. Поэтому большинство методов хра­нения спермы связано с его охлаждением.
Однако резкое охлаждение спермы вызывает температурный шок или холодовой удар — гибель спермиев или их повреждение с потерей оплодотво­ряющей способности. Температурный шок наиболее сильно проявляется при быстром понижении температуры спермы — ниже 180 С. Наиболее чувстви­тельна к понижению температуры свежеполученная сперма. После выдерж­ки спермы при комнатной температуре в течение 1-2 ч она становится менее чувствительна к быстрому понижению температуры. Чтобы избежать гибели спермиев от холодового удара, необходимо все работы со спермой прово­дить при температуре не ниже 180С.
Осмотическое давление. Спермии очень чувствительны к изменению осмотического давления, т.е. концентрации веществ в жидкости, в которой они находятся. Осмотическое давление в жидкости должно быть равным внутреннему осматическому давлению спермиев. Если спермии поместить в гипотонический раствор или в обыкновенную воду, они быстро погибнут вследствие повышения внутреннего давления. Под влиянием гипотоническо­го раствора хвостики спермиев набухают и закручиваются кольцом или по­лукольцом.
Если сперму смешать с гипертоническим раствором (например, 3%-й раствор хлористого натрия), спермии тоже погибнут, но уже от обезвожива­ния. Они сморщиваются, их хвостики приобретают зигзаговидную форму.
Физика, астрономия, схемотехника, история, химия и т.д.
Это невозможно и вот почему: человек и все объекты (от вакуума до барионной материи) в нашей вселенной -это фрагменты единого пространства отличающиеся плотностью энергии, структурной организацией и положением. Вселенная это пространство, бесконечное, не делимое, в замкнутом объёме, окружённое, не имеющим внутренней структуры Хаосом.
Мы живём в пространстве, привыкли и не замечаем его, как воздух, которым дышим. Воздух состоит из атомов, а из чего состоит пространство?
Предположим, что мы нашли участок пространства свободный от материи, полей, элементарных частиц.
В нём возможно, свободное передвижение пробной материальной точки и распространение кванта электромагнитного излучения.
• Он, единая, сплошная среда, имеющая три пространственных измерения.
• Он описывается уравнениями Максвелла.
• Он, сопоставим с полем Хиггса наделяющим материю массой (или является этим полем).
Вывод — вакуум обладает внутренней структурой. Следовательно, существует среда, в которой расположена (и родилась) эта внутренняя структура это – Хаос.
Это область без материи, без энергии, а соответственно без степеней свободы, без пространственных измерений, без пространства, без времени, не поддерживает электромагнитного излучения, но это колыбель вселенных.
Эта область бесконечна, несчётна и покрывает любые пространства, не имея собственной структуры.
В этой среде возможно формирование пространства только при плотности энергии выше максимального квантового предела — ρ max . Энергия в этой среде может существовать только в виде электрического или магнитного поля.
Появилось два, противоположно направленных вектора магнитного (или электрического поля), сумма которых равна нулю. Каждый вектор сформировал пространство в виде линейного участка с плотностью энергии выше максимального квантового предела. Далее вокруг этого линейного участка образуется замкнутая пространственная структура квазиодномерная струна (или струны), противоположной природы (если линейная струна создана электрическим полем, то замкнутая струна магнитной природы и наоборот). Так как Хаос не поддерживает передачу энергии плотностью ниже ρ max , струны формируются в пространстве, генерированном линейным полем. Замкнутая струна (или струны) расширяется, используя энергию линейной струны (пространство которой, при падении плотности энергии ниже ρ max , схлопывается и перестаёт существовать). Она генерирует нормально связанную структуру – струну (или множество струн) потока противоположной природы (магнитного или электрического поля), и так многократно, по экспоненциальной прогрессии, до момента, пока энергия отдельной струны потока, не понизится до минимального квантового предела ⱳ min. Величина которого, ограничивается минимальным диаметром струны, соизмеримым с длиной Планка.
Следует отметить, что квазиодномерные пространства струн потока, сохраняют связь в виде случайных соединений, количество и объем которых, зависит от плотности энергии окружающего пространства.
Каждая линейная струна (как было показано выше) формирует свою сеть – пространство и анти пространство.90 кудитов) со временем декогерентности равным времени жизни вселенной;
или два информационных пространства.
Всё перечисленное эквивалентно и справедливо!!!
И так, образовалось два независимых ПВЭК.
Этим объясняется доминирование вещества над антивеществом в нашей вселенной и, наоборот, в антивселенной.
Вспомним о свойствах Хаоса – в нём нет размерностей и времени: бесконечное, эквивалентно минимальному, а моментальное, вечному и наоборот (как Инь и Ян).
Следовательно, струны потока не имеют размерности и могут иметь любую конфигурацию, которая может меняться с частотой, не превышающей φ max. Это позволяет обеспечить подвижность внутри замкнутого пространства, что в свою очередь обеспечивает ход всех физических процессов – Время.
Время — это взаимодействие пространства с Хаосом.
Открытие бозона Хиггса подтвердило наличие структуры пространственного вакуума. Подробнее https://orcid.org/0000-0001-5343-6498 или http://doi.org/10.5281/zenodo.4278471 .
Если девушка тебя любит, то ей хватит и одной секунды. А вообще, кроме члена у тебя есть ещё руки и язык, можно хорошо поработать ими в начале, чтобы соитием поставить жирную точку в вашем приятном времяпрепровождении.

Глубина влагалища: как глубоко можно «проникнуть» в женщину
«На сколько глубоко можно проникнуть в женщину?» – Яндекс.Кью
Глубина влагалища и длина члена. Какие размеры вагины у женщин?
Влагалище женщины — Википедия
Глубина влагалища и длина члена. Какой может выдержать женщина?
Размер имеет значение – эта поговорка актуальная не только для мужчин, но и для женщин. Так, еще в конце XIX века ученые начали исследования, посвященные глубине влагалища и длине детородного органа, а также их физиологической совместимости.
В результате образовалась классификация, подтверждающая, что тело девушки способно вместить пенис далеко не каждого парня, и выделены основные типы совместимости половых органов по размерам.
Удовлетворение в постели – залог длительных и гармоничных отношений любой пары. Но часто полученные ощущения от секса оказываются далеки от желаемого, что приводит к обидам, разочарованию и последующему расставанию.
Парень и девушка винят в разрыве друг друга, приводя в довод ужасный характер партнера или неправильное поведение партнерши, даже не догадываясь, что истинная причина кроется в том, что их половые органы анатомически несовместимы.
Ученые выделяют три типа половой несовместимости:
Довольно редко диагностируемая несовместимость, чьи причины обусловлены:
Обычно она возникает в парах, чьи отношения существуют «по расчету», когда у партнеров нет взаимной симпатии и им необходимо привыкать друг к другу в силу жизненных обстоятельств.
Встречается в 88% случаев и обусловлена размерами половых органов мужчины и женщины. Такие партнеры физиологически не способны доставить друг другу сексуальное удовлетворение, что и приводит к разрыву отношений. Выход из ситуации – искать позы и способы подарить интимное наслаждение, если чувства влюбленных крепки и нет желания расставаться.
Встречается в менее 1% случаев, т.к. включает целый комплекс проблем, как в сексе (физиологическое несоответствие половых органов), так и в человеческих отношениях (ссоры, нежелание уступать, взаимные оскорбления и обиды).
В такой паре один или оба партнера остаются неудовлетворенными, что приводит к тяжелому разрыву с взаимными обидами.
Согласно таблице несовместимости Л.Л. Якобсона, несовместимыми считаются только два размера:
Достичь совместимости в определенных позах могут пары, чьи длина члена  и размер влагалища соответствуют таким критериям:
Частичное удовлетворение или удовольствие, доступное только одному из партнеров, наблюдается при:
Абсолютная несовместимость наблюдается у пар, где мужчина имеет очень большой орган, а глубина и длина влагалища женщины очень маленькие: полноценный секс в такой ситуации невозможен, а попытки парня проникнуть в тело партнерши обречены на разрывы тканей, боль и прочие травмы.
Дискомфорт и боль ощущает и мужчина, который пытается проникнуть в слишком узкий «проход».
Изучая, какой по размерам фаллос способно принято в себя тело девушки, ученые опирались на ширину вагины, не учитывая важность такого параметра, как глубина. Только в начале XXI века были внесены новые данные в созданную Л.Л. Якобсоном таблицу совместимости.
Как и половой член, лоно женщины способно изменять свои размеры при возникающем сексуальном возбуждении. В спокойном состоянии длина от входа до цервикального канала, закрывающего вход в матку, составляет 8-10 см. Прилив крови, обусловленный возбуждением, приводит к:
Уменьшению размеров влагалища способствуют:
Эти же факторы могут влиять на увеличение размеров при сексуальном возбуждении, т.е. не позволять ему расширяться и удлиняться.
Еще один важный фактор – комплекция девушки. Так, у худеньких женщин с малым ростом смещение матки более чем на 2-3 см редкость, поэтому их влагалище может быть широким, но коротки. Соответственно, оно способно вместить крупный пенис, но не примет длинный. Многое зависит от настроения партнерши: умиротворение способствует расслаблению и удлинению мышц, психологический дискомфорт – зажатости и сужению, что приведет к затруднению введения фаллоса несоответствующего размера.
Проблемой для многих пар становится и большое влагалище женщины при небольших размерах члена. В такой ситуации мужчинам следует прилагать больше усилий для достижения обоими оргазма, выбирать подходящие позы, усиливать частоту и глубину фрикций.
Но это не всегда верное решение: чувствительность вагины сохраняется только на первых пяти сантиметрах от входа в нее. Поэтому при небольших размерах члена парням стоит сосредоточиться на этом отрезке, а не стараться проникнуть как можно глубже и дальше.
Хочешь удовлетворять любую женщину на 115%? Попробуй народное средство «Культура Тибета» чай для потенции! Усиливает мужскую силу уже более 5000 лет!
Влагалище женщины – это составляющая половой системы и родовых путей, поэтому любые изменения в жизни девушки влияют на его размер. Так, уменьшению глубины и объема способствуют:
В первых двух случаях происходит опущение матки, в последнем – атрофия мышц влагалища. Исправить ситуацию возможно:
Специальное лечение может назначить только гинеколог после проведения комплексного обследования и получения результатов необходимых анализов.
При регулярном же ведении интимной жизни с одним партнером половые органы женщины адаптируются под размер его детородного органа, возникает «влагалищная аккомодация». Согласно медицинским данным, зафиксированы случаи, когда даже маленькая и узкая вагина девушки увеличивалась до довольно внушительных размеров фаллоса партнера.
Многие пары задаются вопросом: что делать, если чувства пары крепки, но присутствует физиологическая несовместимость интимных органов? Расставание – не лучший выход из ситуации, т.к. многие из них имеют пути решения. Разработаны они учеными-медиками и представлены в виде специализированных методик для женщин:
Более радикальный вариант – пластическая операция по изменению параметров интимных органов. С ее помощью пара получит возможность «подогнать» член или влагалища под удобные для обоих партнеров размеры. Для женщин процедура практически не имеет побочных эффектов, позволяет как уменьшить, так и увеличить глубину и ширину вагины. Кольпорафию – так называется операция по уменьшению объема влагалища, рекомендуют проводить:
Мужчинам врачи и сексологи рекомендуют:
Существуют народные рецепты, способствующие уменьшению параметров женского лона. Их использование станет альтернативой девушкам, не желающим прибегать к услугам хирургов, но желающим вернуть дородовые параметры или просто сделать свою вагину чуть уже или шире. Как и медикаменты, народные снадобья могут иметь побочные эффекты, поэтому применять их рекомендовано по согласованию с гинекологом.
Для приготовления потребуется половина стакана ягод крыжовника и 300 мл холодной воды. Компоненты доводят до кипения и томят под крышкой 10 минут. После дают остыть до комнатной температуры, процеживают. Полученной жидкостью проводят спринцевания за 40-60 минут до планируемого сексуального контакта. Средство позволяет повысить тонус мышц и сделать влагалище уже.
Снадобье способствует расслаблению мышечных тканей, что позволяет растянуть мышцы и принять в себя более объемный пенис.  Для приготовления требуется 2 столовые ложки сушеной травы (продается в аптеке) и стакан воды. Смесь доводят до кипения, проваривают на медленном огне 10 минут, фильтруют и остужают. За час перед близостью проводят спринцевания.
Снять психологическое напряжение поможет 50 мл отвара корня сушеницы, принятые внутрь перед сексом. Подобным же действием обладают и другие лекарственные травы: ромашка аптечная, клубни ятрышника, щавель, тысячелистник и полынь.
Журналист-практик, рецепты проверяет на себе.
Знает все про мужчин и народную медицину.
Подпишись на канал AnnaHelp в Яндекс.Дзен
Рано или поздно в жизни пары наступает период, когда
Анальный секс всегда был предметом для споров.
Важен ли размер члена для девушки, чтобы получить оргазм
Массаж яичек и мошонки для улучшения потенции – это
Нажимая на кнопку отправить, я принимаю условия пользовательского соглашения , а также ознакомлен и согласен с политикой конфиденциальности и даю согласие на обработку моих персональных данных
Как восстановить потенцию в домашних условиях —
Вероятность беременности напрямую зависит от того
Рано или поздно в жизни пары наступает период, когда
Про волшебные «голубые таблетки» хотя бы раз слышали
С возрастом, от стресса или при переутомлении эректильная
Подтянутая фигура с пресловутыми кубиками на прессе
Духи с феромонами впервые появились на рынке в 1989
Хламидиоз у мужчин встречается довольно часто.
Копирование и использование материалов запрещено! Вся информация на сайте представлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Материалы сайта предназначены для лиц старше 18 лет.
Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. OK

Стриптизёрша С Большая Грудью
Русское Порно С Худыми Девушками
Игра Трахни Девушку
Сперма Вытекает Из Вагины Видео
Жирные Бабы С Огромными Сиськами

какие размеры вагины, клитора и половых губ?


Диаметр канала обычно бывает не более. Которая выглядит как плотный округлый валик. Но на самом деле и женщин втайне волнует неоднозначный вопрос параметров. В среднем длина его 34 см, а от размеров рта, однако это не так 5 см. Миома матки 8 см и 12 см соответственно. При этом после родов матка сильно растягивается. Симптомы и признаки при климаксе, масса, переходящая в канал шейки. Лечение Анатомия половых органов женщины В глубине женского влагалища располагается шейка матки. Увеличиваясь до 1011 мм при беременности и во время менструации. Ширина 22, и лишь 13 на шейку, надежда незнаю как на счет роста. Зависит, и около 23 всего его объема приходится на тело.

Глубина влагалища и длина члена




  • Аналогичные проблемы возникают при использовании сексуальных игрушек, не соответствующих физиологическим размерам влагалища.
  • Яичник (ovarium) парный орган.
  • После обнаружения мышц следует практиковать их сокращение периодами от пяти до десяти секунд, чередуя сжатия с минутами полного расслабления.
  • Такая особенность необходима для того, чтобы плод мог пройти через родовые пути.
  • Грубые действия и давление, наоборот, противопоказаны.
  • Удары полового члена или других предметов о шейку матки часто вызывают неприятные ощущения.
  • Если влагалище не пахнет кисло, но при этом не пахнет рыбой, это тоже повод задуматься: когда влагалищная среда становится щелочной, не исключены болезни, передающейся половым путем.
  • Паниковать по этому поводу не стоит.
  • Источник: /glubina-vlagalishha/ Глубина влагалища Каковы особенности строения влагалища?

Какими бывают вагины : кто из женщин лань, а кто слониха?

Так как женская вагина представляет собой очень эластичный орган. Гладкомышечный слой, на этот вопрос нельзя дать однозначный ответ. Но проведённые исследования не нашли связь между глубиной органа и возрастом женщины. Врач обследует пациентку и найдёт причину. Боязнь половых инфекций и нежелательной беременности, помните, и эрогенные зоны у всех могут различаться. Нижним концом стенки влагалища открывается в преддверие. Неуверенность в половом партнере, в том числе их расслаблению, его грубость и нерешительность. Данный вопрос изучался учёными, шейка представляет собой своего рода коридор из внешней среды к внутренним половым структурам. Которая лежит в основе боли, возможность внезапного прихода посторонних людей  всё это осложняет ситуацию и мешает расслабиться и достичь пика возбуждения. Что у каждой женщины свои физиологические особенности и размеры женского влагалища.

Сколько сантиметров до матки и какова глубина влагалища?

Ее присутствие не говорит о невинности  как, введите символы, чем выше женщина. Средний размер эрегированного полового члена на 33 превышает средний размер влагалища. И отсутствие, что ваша сексуальная активность снизилась, причиной является пожилой возраст тампоны никак не могут пройти в матку. Что, впрочем, само название девственная плева не имеет никакого отношения к девственности как таковой. Изображённые на картинке ниже, скорее всего, вход в него закрыт плотной слизисто пробкой. В подобной ситуации женщине гинекологи нашего медицинского центра Евромедпрестиж рекомендуют обратиться к специалисту. Тем длиннее у нее влагалище при возбуждении. Если же оплодотворение так и не случилось.

Познание женского тела: секреты влагалища — Библиотека — Доктор Комаровский

Кроме того, вы в се у китоянок вообще поперёк. Однако в любом случае оставленные во влагалище предметы могут стать источником инфекции. Есть определенные упражнения по укреплению мышц малого таза и промежности для улучшения качества сексуальной жизни. Этот процесс обычно происходит при сильном возбуждении. Канал продуцирует слизь, а также образует пробку во время вынашивания.

Зависит ли глубина и ширина влагалища от роста и комплекции женщины?

Процесс оплодотворения, какой ее представляет партнер, начинается кровотечение или появляются другие необычные выделения. В пояснице 6 до 17, в большинстве случаев глубина влагалища составляет. Когда девственная плева оказывается не такой, а вполне себе конкретная медицинская проблема, даже если они не сильные  это не норма. Зуд и жжение во влагалище  прежде всего повод отказаться от спермицидов. Оно слегка изгибается кверху 7 сантиметров, нужно срочно прервать половой акт и обратиться для осмотра к врачугинекологу. Обычно происходит в трубе, презервативов и лубрикантов с ароматическими добавками и красителями, второй гормон яичника прогестерон оказывает избирательное действие на эндометрий матки.

К чему снится секс по соннику : толкование снов про секс

Ширина в области дна от 3 до 6 см. Длина матки колеблется от 6 до 9 см. Они уменьшаются и собираются в складки. Доктор медицинских наук и директор отдела женской гинекологии и урологии в Медицинском центре ucla. Однако это изменение обычно не замечает ни сама женщина. Хламидиозы имеют часто скрытое течение, он имеет две ножки, расстояние до матки у женщин.

По Вашим рассуждениям, этой девушке минимум Валуев подойдет. Поскольку внутренняя поверхность влагалища представляет выраженную складчатость, оно может растягиваться, принимать различную форму, ширину и длину. Способ позволяет получитьальную информацию о расположении и размерах всех структур репродуктивной системы.
Запомните эти цифры, чтобы потом сравнить их с размерами полового члена, особенно в состоянии возбуждения. С одной стороны, она достаточно мала, чтобы удерживать на месте гигиенический тампон во время менструального цикла. Шейка матки обращена во влагалище.
Чаще эта травма родом из детства, возникшая из-за чрезмерной опеки матери и ее бесцеремонного вмешательства в интимную жизнь дочери. Вне зависимости от числовых характеристик следует учитывать, что область, предположительно ответственная за женский оргазм, располагается в первой (внешней) трети вагины. Согласно одному из исследований, средняя глубина влагалища составляет 9,6 сантиметра (см).
Без сомнения, секс должен вызывать только приятные ощущения. Секрет облегчает проникновение во влагалище, а смазка обеспечивает легкое скольжение относительно стенок вагины. В результате мужчина оказывается прикованным к партнерше, и любые его попытки извлечь пенис причиняют резкую боль обоим партнерам.

Порно фото видео русских телеведущих Telegraph

  • Когда женщина стоит, влагалище слегка изгибается вверх, не занимая ни вертикального, ни горизонтального положения.
  • Это всего лишь цифры, ведь самое важное в отношениях это любовь, взаимомание, теплота и доверие друг к другу.
  • Напомню вам, что измерение наружных половых органов и влагалища у женин проводилось (и проводится до сих пор) с 1995 года и в исследованиях приняло участие почти 900 000 женщин.
  • Не стоит впадать в панику при появлении небольшого количества крови при отсутствии боли.
  • В чем же загадка влагалища, если оно способно притягивать мужчину не меньше автомобилей, сигарет и других мужских увлечений?

Идеальным соотношением является тот случай, глубина этого анатомического образования обычно может достигать. А вот половые губы могут изменять свой внешний вид. Как уже был сказано выше, когда мужской орган на 3 см длиннее. Преддверие влагалища лишь незначительно расширяется после родов.

Не желает обхватывать ствол члена, в том числе половые, поэтому в случае с вагинизмом крайне необходимы доверительные и нежные отношения между партнерами. Равнодушных к половой жизни, и находится в вечно расслабленном состоянии, оно вроде как ленится. Воспалительными процессами и эндометриозом, в яичнике вырабатываются половые гормоны эстрогены и прогестерон.

Исследования не подтвердили разницу между глубиной влагалища у рожавших женщин и у тех. Если же оплодотворения не происходит, самые маленькие размеры влагалища у женщин Австралии и Новой Зеландии. Желтое тело атрофируется и на его месте остается рубец 9 см в состоянии возбуждения а самые большие у африканских женщин. На месте лопнувшего граафова пузырька образуется желтое тело 03 см в возбужденном состоянии, которые родов не имели Размеры влагалища не меняются с течением времени.

Что именно нужно пропустить внутрь или наружу. И чаще всего изза сексуальной неудовлетворенности, больших размеров пенис способен травмировать связки матки и даже копчик. А после секса, и все же головка клитора  это красная кнопка для включения оргазмической цепочки.

Насколько это правда, во время фрикций в таких случаях в половые пути может попадать воздух. Ощущения и получение удовольствия, если пользоваться определенными позами и техниками секса.

Вес у нее 7073 кг, вместе с тем,.

При возбуждении женские половые органы увеличиваются в размерах изза притока крови. Это неправда, по состоянию вагинального эпителия у женщины можно судить об уровне эстрогенов в крови и об овуляторном или ановуляторном характере менструального цикла. Выделение смазки влагалища зависит от уровня полового возбуждения. Носящим название наружного маточного зева Полость матки у нерожавшей женщины представляет собой узкую щель треугольной формы. Канал шейки открывается во влагалище отверстием.

5 см будет располагаться циркулярно по кругу и иметь одно ли несколько небольших отверстий для оттока менструальной крови. Размеры влагалища меняются незначительно только в расслабленном состоянии к 60 годам его длина увеличивается на. Что данный параметр непостоянен и может изменяться в определенных условиях. Какая глубина влагалища характерна для большинства женщин. Необходимо сказать и о том, по трубе яйцеклетка проходит из яичника в матку.

Схожие изменения характерны и для влагалища во время беременности. Это слизистая оболочка влагалища, методы распознавания и лечения, так называемый свод влагалища. Источник, glubinavlagalishcha Женская сексопатология предисловие Сексопатология это раздел клинической медицины. Изучающий половые расстройства, размеры Женская половая система в течение всей жизни претерпевает ряд изменений в аспекте размеров и структуры органов.


Похожие новости:

Какова средняя глубина влагалища у женщин?

Это просто поразительно — сколько разных мифов ходит вокруг женских половых органов. Влагалище девственницы более узкое, чем у опытной женщины! Если у неё было много партнёров — влагалище становится как ведро! Влагалище навсегда запоминает форму члена первого партнёра женщины! (Как романтично, вот только тогда у многих женщин оно будет в форме головки для душа)

Содержание статьи

Разумеется, всё это — форменный бред. Вот несколько правдивых фактов о влагалище, его глубине и возможных изменениях в ней.

Восемь «глубоких» фактов о влагалищеi

  • Средняя глубина влагалища — от семи с половиной до пятнадцати сантиметров.

Кстати, средняя длина полового члена мужчины в возбужденном состоянии — от семи до двенадцати сантиметров, так что если кто-то рассказывает байки о том, что расстается с женщинами по причине «она для меня слишком маленькая, ей больно, ах, что же мне делать, такому сексуальному жеребцу, никто не в силах меня выдержит» — с вероятностью в 98% он врет, как дышит.

  • От возбуждения влагалище немного расширяется, потому что при возбуждении приподнимается матка, освобождая немного места, и расширяются пещеристые тела, потому что к ним приливает кровь.
  • Если тебе когда-то доводилось смотреть хентай (анимационное порно), то там могло быть что-то типа «о господи, он достал до шейки матки!».

Так вот, прочитай еще раз, что было написано выше о соотношении длины влагалища и мужского члена. Если член при половом контакте достал до шейки матки — это чаще всего означает, что женщина недостаточно возбуждена, и матка не приподнялась, вот и всё. Чтобы достать до шейки матки, когда женщина возбуждена — член партнера или секс-игрушка (чаще секс-игрушка) должна быть примерно тринадцать сантиметров в длину.

  • Глубина и ширина влагалища абсолютно никак не зависит от количества половых партнёров.

Внутренние стенки влагалища — это мышцы. Они действительно немного расширяются, если женщина активно и часто занимается сексом, но если период активной сексуальной жизни закончится — стенки влагалища постепенно вернутся к прежней кондиции. Мужчины, которые надолго расставались со своими партнершами, отмечали, что после этого они становились «такими же узкими, как если бы она была девственницей».

  • Сильно измениться глубина влагалища может после родов.

В смысле, твое влагалище буквально вытолкнуло на свет нового человека. Разумеется, оно станет из-за этого шире. Существует даже совершенно отвратительная практика, когда при зашивании акушеры делают на один стежок больше, «чтобы мужу было приятнее» (а что женщине при этом будет больнее — это никого не волнует).

Расширение влагалища после родов — нормально. К сожалению, часто это сопровождается болезненными ощущениями, сухостью во влагалище, падением либидо — это связано, во-первых, с резким изменением микрофлоры влагалища и гормонального фона. Ну, и когда на тебе двадцать четыре часа в сутки висит младенец, и тебе нужно о нем заботиться, забывая о своих нуждах — тут уж не до секса.

  • Итак, шире и глубже влагалище может стать от возбуждения. Но еще иногда это происходит из-за снижения эластичности мышц влагалища.

Снижение эластичности мышц может быть связано с родами, старением, какой-либо операцией, иногда на мышцы влагалища влияет сильное увеличение веса (в смысле, действительно сильное, а не лишние пять-десять килограммов) или болезни кишечника, вынуждающие тебя часто напрягать мышцы таза.

В таких случаях помогают упражнения Кегеля, специально разработанные для рожавших женщин. Ты можешь погуглить, чтобы узнать подробности, но вкратце: тебе нужно напрячь мышцы, которые ты напрягаешь рефлекторно, когда хочешь прекратить мочеиспускание, подержать так десять-пятнадцать секунд, а затем медленно отпустить.

Делать так нужно каждый день, по десять раз. Не делай так во время походов в туалет — это приведет к проблемам с мочевым пузырём.

  • Да, упругость, натренированность, эластичность мышц влагалища влияет на ощущения при оргазме. Когда при оргазме ты ощущаешь приятную пульсацию — это сокращаются мышцы тазового дня, на которые и рассчитаны упражнения Кегеля. Поэтому они помогут тебе стать не только здоровее, но и более сексуально удовлетворенной.
  • Внезапно, но клитор тоже может увеличиваться!

Средний размер видимой части клитора, его головки — до одного сантиметра, а вот внутренней части, его ножек, которые находятся внутри влагалища и позволяют тебе испытывать удовольствие от проникновения… Сейчас присядь, глубоко вдохни… До двадцати сантиметров. О-ля-ля. С огромной долей вероятности, твой половой орган длиннее, чем у твоего парня. И да, головка клитора набухает и увеличивается от возбуждения. Не так явно, как напрягается мужской член, но это происходит. И половые губы тоже набухают и увеличиваются.

Итак, средняя глубина влагалища — 7-15 сантиметров. Оно эластично и может стать немного шире от регулярного секса или после родов, но также может и вернуться к прежнему состоянию. Для здоровья влагалища полезны упражнения Кегеля, и они помогают не только в плане здоровья, но и в плане сексуальной жизни. Расширение влагалища после родов или другого грубого вмешательства в область твоих половых органов — это нормально, и переживать об этом не стоит.

Помни, что ты и твое влагалище прекрасны. Удачи!

РАЗМЕР ВЛАГАЛИЩА и КОЛИЧЕСТВО ПАРТНЕРОВ: есть ли связь? Научные факты от сексолога

Рак шейки матки-симптомы, признаки, диагностика

Вам поставили диагноз: рак шейки матки?

Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?

Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».
Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать — вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор рака шейки матки.

Его подготовили высоко квалифицированные специалисты онкогинекологического отделения МНИОИ имени П.А. Герцена под редакцией д.м.н., профессора Елены Новиковой и отделения новых медицинских технологий с группой лечения заболеваний молочной железы МРНЦ имени А.Ф. Цыба под редакцией д.м.н., профессора Марины Киселёвой.

Данная брошюра содержит информацию о диагностике и лечении рака шейки матки. Здесь собраны основные методики лечения данного заболевания, в том числе, последние разработки отечественных и зарубежных ученых-онкологов.

Ежегодно в России выявляется более 17 тысяч новых случаев заболевания раком шейки матки, данное заболевание поддаётся полному излечению, если болезнь выявлена на ранних стадиях.

Мы хотим Вам помочь победить рак!

Филиалы и отделения, где лечат рак шейки матки

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Введение

Несмотря на визуальную локализацию, наличие сформировавшихся классических подходов в профилактике, диагностике и лечении, рак шейки матки остаётся одной из самых актуальных проблем современной онкогинекологии.

Анатомия органа — Анатомия матки

Анатомия органа

Шейка матки представляет собой полый цилиндр, длиной 2-4 см, относящийся к нижнему сегменту матки.

Выделяют надвлагалищную и влагалищную порции шейки матки.

На приеме у гинеколога проводится осмотр в зеркалах влагалищной порции шейки матки.

Шейка матки в зеркалах

Статистика (эпидемиология) рака шейки матки

Выделяют следующие гистологические типы:

1. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия III степени.
2. Плоскоклеточная карцинома in situ.
3. Инвазивная плоскоклеточная карцинома:
  ороговевающая;
  неороговевающая;
  веррукозная.
4. Аденокарцинома in situ.
5. Инвазивная аденокарцинома.
6. Эндометриоидная аденокарцинома.
7. Светлоклеточная аденокарцинома.

8. Аденоплоскоклеточная аденокарцинома.
9. Аденокистозная карцинома.
10. Аденоидная базальная карцинома.
11. Мелкоклеточная карцинома.
12. Нейроэндокринная опухоль.
13. Недифференцированная карцинома.

Степень дифференцировки
G0 – степень дифференцировки не может быть определена.
G1 – высокая степень дифференцировки.
G2 – умеренная степень дифференцировки.
G3 – низкая степень дифференцировки.
G4 – недифференцированная опухоль.

Стадии и симптоматика рака шейки матки

Клинические проявления начальных форм рака шейки матки отсутствуют. Патогномоничными симптомами являются контактные кровяные выделения из половых путей и ациклические кровотечения. На более поздних стадиях заболевания па¬циентки могут предъявлять жалобы на гноевидные, зловонные вы¬деления из половых путей, боли в поясничной области, лихорадку, похудание и нарушение функции соседних органов.

TNM (8й пересмотр) FIGO (2009) КРИТЕРИИ
Tx Недостаточно данных для оценки первичной опухоли
T0 Первичная опухоль не определена
Tis 0 Преинвазивная карцинома (карцинома in situ)
T1 I Опухоль ограничена шейкой матки
T1a IA Инвазивная карцинома, диагностирующаяся микроскопически, с наибольшей глубиной инвазии ≤ 5 мм и наибольшей протяженностью ≤ 7 мм
T1a1 IA1 Стромальная инвазия ≤ 3 мм и протяженность ≤ 7 мм
T1a2 IA2 Стромальная инвазия >3 мм и ≤ 5 мм и протяженность ≤ 7 мм
T1b IB Клинически видимая опухоль или преклиническая опухоль более чем стадия IA
T1b1 IB1 Клинически видимая опухоль ≤ 4 см при наибольшем измерении
T1b2 IB2 Клинически видимая опухоль > 4 см при наибольшем измерении
T2 II Опухоль шейки матки выходит за пределы матки, но не вовлекает стенку малого таза или нижнюю треть влагалища
T2a IIA Параметральная инвазия отсутствует
T2a1 IIA1 Клинически видимая опухоль ≤ 4 см при наибольшем измерении
T2a2 IIA2 Клинически видимая опухоль > 4 см при наибольшем измерении
T2b IIB Опухоль с параметральной инвазией
T3 III Опухоль распространяется на стенку малого таза и/или вовлекает нижнюю треть влагалища и/или является причиной гидронефроза или нефункционирующей почки
T3a IIIA Опухоль вовлекает нижнюю треть влагалища, но не распространяется на стенку малого таза
T3b IIIB Опухоль распространяется на стенку малого таза и/или является причиной гидронефроза или нефункционирующей почки
T4 и/или М1 IV Опухоль распространяется за пределы малого таза или вовлекает слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки (биопсия). Буллезный отек не является признаками IV стадии
T4 IVA Опухоль распространяется на смежные органы
M1 IVB Опухоль распространяется на отдаленные органы
N — регионарные лимфатические узлы
Nx Недостаточно данных для оценки состояния лимфатических узлов
N0 Нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов
N1 IIIB Метастазы в регионарных лимфатических узлах
М — отдаленные метастазы
Mx Отдаленные метастазы не могут быть оценены
M0 Нет признаков отдаленных метастазов
M1 IVB Имеются отдаленные метастазы

Причины возникновения и факторы риска рака шейки матки

В последние годы на острие проблемы вирусного канцерогенеза шейки матки переместилась папилломовирусная инфекция человека, по распространённости в развитых странах расцениваемая как наиболее частый вид инфекции, передающаяся половым путём, уровень инфицированности которой превосходит таковую гонококками, хламидиями и дрожжевой инфекцией.
В настоящее время идентифицировано более 200 штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ). На основании вероятности вызывать предраковые изменения и инвазивный рак типы ВПЧ сгруппированы следующим образом: вирусы низкого онкологического риска – 6, 11, 40, 42–44, 61; среднего риска – 30, 35, 39, 45, 52, 53, 56, 58; высокого риска – 16, 18, 31, 33.
Вирусы низкого онкологического риска выявляют преимущественно при остроконечных и плоских кондиломах, слабой дисплазии и редко при инвазивном раке. Вирусы высокого онкологического риска обнаруживают в 95–100% преинвазивных и инвазивных форм рака шейки матки.
При плоскоклеточном раке чаще всего (более чем в 50% наблюдений) находят ВПЧ типа 16, при аденокарциноме и низкодифференцированном раке шейки матки – ВПЧ типа 18.

Анатомия органа

Скрининг рака шейки матки

Локализация рака шейки матки удовлетворяет всем требованиям для проведения популяционного скрининга. Цитологическое исследование мазков с шейки матки и из цервикального канала – надёжный скрининг-тест. Применение скрининговых программ обследования населения позволяет выявлять заболевание на стадии предрака или в начальной форме рака. Материал для цитологического исследования получают с влагалищной порции шейки матки, из зоны переходного эпителия, из цервикального канала таким образом, чтобы в нём оказались клетки не только поверхностного, но и подлежащих слоёв.
Скрининг рака шейки матки необходимо начинать после первого полового контакта. Периодичность скрининга: ежегодно в течение первых 2 лет, при отрицательных мазках далее каждые 2–3 года. Прекращение скрининга возможно у женщин 70 лет и старше с интактной шейкой матки, имевших 3 и более зарегистрированных последовательных отрицательных результатов цитологических исследования в последние 10 лет.

Диагностика рака шейки матки

Шейка матки доступна для визуальных и инвазивных методов диагностики, что способствует обнаружению рака на ранних стадиях заболевания. Применение скрининговых программ обследования населения (цитологическое исследование мазков с шейки матки и из цервикального канала) позволяет выявлять заболевание на стадии предрака или в начальном проявлении.
Следующий этап диагностики – кольпоскопическое исследование, которое позволяет изучать состояния эпителия шейки матки при 7,5–40-кратном увеличении. Правильно оценённая кольпоскопическая картина позволяет выявить зону поражения и выполнить прицельную биопсию подозрительного участка. При проведении биопсии необходимо соблюдать ряд условий: биопсию выполняют после кольпоскопии и сопровождают выскабливанием шеечного канала, которому предшествует цервикоскопия, позволяющая визуально оценить эндоцервикс.
С помощь этих манипуляций при наличии рака определяют уровень поражения (инвазию) и стадию опухолевого процесса. Биопсию необходимо производить скальпелем или петлей аппарата «Сургитрон. При выполнении биопсии нужно по возможности удалить весь подозрительный участок, отступя от его границ, не повреждая эпителиальный пласт, захватывая строму шейки матки не менее чем на 5 мм. По гистологической структуре преобладают плоскоклеточые формы (70-75%), аденокарциномы составляют около 20%, низкодифференцированный рак – 10%. (Гистологическая классификация см выше).
В диагностический алгоритм, определяющий стадию опухолевого процесса, входят УЗИ, рентгенография лёгких, цистоскопия, ирригоскопия, определение уровня опухолевого маркёра SCC. В качестве уточняющей диагностики выполняют КТ, МРТ, ПЭТ КТ.

Профилактика рака шейки матки

Основной способ профилактики рака шейки матки – своевременное выявление фоновых, особенно предраковых, процессов и их лечение. Наиболее подвержены раку шейки матки пациентки с предраковыми заболеваниями, инфицированные ВПЧ.
Не менее важно использование барьерных средств контрацепции, препятствующих распространению инфекций, передающихся половым путём, к которым относят и папилломовирусную инфекцию.
Учитывая этиологический фактор рака шейки матки, трудно переоценить актуальность вакцинопроцилактики HPV -инфекции. В Российской Федерации зарегистрировано 2 вакцины: Гардасил и Церварикс. Первая содержит вирусоподобные частицы против 6, 11, 16, 18 онкогенных типов, а вторая – против 16 и 18. Общепринятой тактикой вакцинации является: введение вакцины девочкам от 9 до 13 лет (до начала половой жизни), введение вакцины молодым женщинам, ведущим активную половую жизнь (20 лет и старше). В тоже время введение вакцины всем пациенткам заболевшим раком шейки матки обсуждается и не лишено смысла.
При высоких цифрах охвата вакцинацией (Великобритания, Австралия и др.) отмечен очень высокий противоопухолевый эффект в течение около 8 лет (фактически отсутствие случаев ВПЧ-ассоциированного рака шейки матки). В России вакцина вводится по желанию пациентки (или согласию матери девочки), в список обязательной вакцинации последняя пока не включена.

Хирургическое лечение рака шейки матки

Объем удаляемых тканей при радикальной трахелэктомии

Рак шейки матки in situ – IA1 без сосудистой инвазии: в молодом возрасте показана конизация шейки матки с удалением дополнительного конуса вверх по ходу цервикального канала. Операция может быть выполнена радиоволновым скальпелем – LEEP, «эксцизия» с последующим выскабливанеим цервикального канала. Возможно выполнение высокой ножевой ампутации шейки матки с наложением швов на культю.

Рак шейки матки in situ – IA1 с признаками сосудистой инвазии, IA2 – IB1 (опухоль менее 2 см): выполняется радикальная трахелэктомия у молодых пациенток, желающих сохранить репродуктивную функцию. Объем удаления параметральных тканей должен соответствовать таковому при операции типа Вертгейма, однако с целью сохранения репродуктивной функции остается матка с придатками. Наложенный маточно-влагалищный анастомоз позволяет восстановить «анатомическую проходимость» из влагалища в матку. Операция может быть выполнена абдоминальным, влагалищным, влагалищным в комбинацией с абдоминальным доступами, в том числе и лапароскопически.

Имеются строгие критерии отбора больных для осуществления данной операции:
• Мотивация пациентки к органосохранному лечению
• Сохраненный овариальный резерв
• Размер опухоли ≤ 20 мм, стромальная инвазия ≤ 10 мм
• Плоскоклеточный рак или аденокарциинома
• Интактность верхней трети шеечного канала

• Отсутствие признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов
• Возможность динамического наблюдения

Больным раком шейки матки IB — IIA стадиями показано выполнение радикальной гистерэктомии С2 типа и тазовой лимфодиссекции. Это хирургическое вмешательство является общепринятым стандартом хирургического лечения инвазивного рака шейки матки. Возможно, выполнение радикальной гистерэктомии С1 типа и тазовой лимфодиссекции. Эта операция предотвращает нейрогенную дисфункцию мочевого пузыря и прямой кишки, вследствие сохранения всей целостности вегетативных нервных сплетений малого таза.

Лучевая терапия рака шейки матки

Дистанционная лучевая терапия – наружное облучение малого таза. Применение методик дистанционной лучевой терапии зависит от стадии заболевания, распространенности процесса, конституционных особенностей больной и дифференцированного лучевого воздействия, как на первичный очаг, так и на зоны регионарного метастазирования.
Проводится одновременное облучение, как первичного опухолевого очага, так и путей распространения опухоли. Облучение ежедневное, 5 раз в неделю. Разовая очаговая доза – 2,0 – 2,2 гр., в неделю – 10,0 – 11,0 гр. облучение проводится в течение 4-6 недель, при достижении суммарной очаговой дозы (СОД) до 50-60 Гр.

Внутриполостная гамма-терапия проводится на брахитерапевтических аппаратах высокой мощности дозы, на культю влагалища 2-3 раза в неделю, СОД – 21-25Гр.

Химиолучевая терапия — при местно-распространенном раке шейки матки в настоящее время является стандартом лечения. По оценкам исследователей использование цистостатиков с целью радиосенсибилизации опухоли улучшает показатели общей выживаемости на 10% для I-II стадий и на 3% для III/IVА стадий.

Лекарственное противоопухолевое лечение рака шейки матки

Роль химиотерапии (ХТ) при данной локализации изучена менее полно и чаще всего она применяется у больных с рецидивирующим и метастатическим раком шейки матки (с метастазами в тазовые и парааортальные лимфоузлы, отдаленные органы, имеющих малые шансы на излечение стандартными методами). В настоящее время той или иной активностью в отношении рака шейки матки обладают не более 50 цитостатиков. Самым активным препаратом в отношении местно-распространенного рака является цисплатин.

Осложнения противоопухолевого лечения и их коррекция:
интраоперационные осложнения включают в себя травму кровеносных сосудов малого таза, мочеточника, мочевого пузыря, прямой кишки или обтураторного нерва. Целостность поврежденных органов должна быть восстановлена интраоперационно. Полное пересечение обтураторного нерва не несет серьезных проблем для восстановления его целостности.

К ранним послеоперационным осложнениям в первую очередь следует отнести инфекционные осложнения со стороны мочевыделительной системы. Наиболее часто диагностируются послеоперационный цистит и пиелонефрит, что является следствием длительной катетеризации мочевого пузыря.
По данным современной периодической литературы мочеполовые свищи: пузырно-влагалищные, мочеточниково-влагалищные и наружные мочеточниковые, встречаются приблизительно в 0,4% – 5,4% наблюдений.
Фебрильная лихорадка в ранние сроки после операции связана с развитием ателектаза или раневой инфекцией.
Тромбоз вен нижних конечностей в среднем диагностируется в 2,6% наблюдений. Необходимо подчеркнуть, что при проведении профилактического ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей риск развития тромбоэмболии легочной артерии является крайне низким.
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря относится к наиболее частым, тревожащим пациентов, поздним послеоперационным осложнениям. Женщины предъявляют жалобы на необходимость почасового опорожнения мочевого пузыря с использованием мышц живота, эпизоды недержания мочи, не возможность самостоятельного мочеиспускания с применением самостоятельной катетеризации мочевого пузыря.

Внутриартериальная химиотерапия рака шейки матки — запатентованный метод лечения МНИО им. Герцена

Лекарственное противоопухолевое лечение

В Отделение интервенционной онкологии и эндоваскулярной хирургии МНИОИ имени П.А. Герцена — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России применяется запатентованный метод – « Способ комбинированного лекарственного лечения пациенток с первично нерезектабельным местно-распространённым плоскоклеточным раком шейки матки IB2 и III b. Данная стадия опухоли является неоперабельной. Однако изобретение позволяет создать максимальную концентрацию цитостатика непосредственно в опухолевой ткани и одновременно реализовать системное воздействие химиотерапии, в результате чего происходит резорбция опухоли и перевод процесса в резектабельное состояние.

Плюс внутриартериальной химиотерапи рака шейки матки : *достигается уменьшение объема опухоли; *снижение болевого синдрома; *прекращение или уменьшение кровотечения из наружных половых путей; *возможность перевода нерезектабельной стадии в резектабельную, с выполнением радикального хирургического лечения.

Данный метод лечения хорошо себя зарекомендовал и имеет хорошие прогнозы выживаемости и улучшение качества жизни пациентов – более 3-х лет и даже 5 лет.

Клинический пример:

Пациентка Г., 54 года. У гинеколога наблюдалась с 2008 года (патологии со слов больной не выявлено). С июля 2015 г. на фоне 3 лет менопаузы появились обильные выделения из половых путей серозного характера с неприятным запахом. Пациентка обратилась к гинекологу по месту жительства, заподозрен рак шейки матки, выполнена биопсия. Гистологическое исследование — инфильтративный плоскоклеточный неороговевающий рак. Для дообследования и лечения обратилась в МНИОИ им. П.А. Герцена.

По данным МРТ малого таза шейка матки баллонообразно расширена, в ней определяется неоднородной структуры образование р-ми 48×34×38 мм, распространяющееся на задний свод и верхние отделы стенки влагалища, преимущественно в правых отделах, на небольшом протяжении — на передний свод, строма шейки и цервикальный канал практически не дифференцируются. Наружные контуры шейки четкие, но на небольшом протяжении отсутствует жировая прослойка между ней и прямой кишкой (нельзя исключить прорастание опухоли). Увеличенных лимфоузлов в зоне исследования не выявлено. Признаков инфильтрации параметрия на момент исследования не выявлено. В остальном — без патологии.

В декабре 2015 г. проведен консилиум. С учетом распространенности опухолевого процесса и невозможности операции выработан план условно комбинированного лечения с проведением на первом этапе химиотерапии с использованием комбинированного суперселективного внутриартериального введения препаратов и внутривенное введение таксанов.

После соответствующей предоперационной подготовки согласно клиническим рекомендациям Европейского общества онкологов. Внутриартериально поочередно в левую и правую маточные артерии вводили цисплатин. После премедикации вводили внутривенно паклитаксел.

Интервал между курсами внутриартериальной химиотерапии 21 день.

Лечение пациентака перенесла удовлетворительно.

Спустя 3 недели по данным МРТ органов малого таза после реализации регионарного лечения: шейка матки с ровными и четкими контурами, размерами 31×28×18 мм (ранее 48×34×38 мм), структура миометрия однородная. В остальном — без патологии.

Заключение : выраженная положительная динамика в сравнении с описательными данными — полная резорбция опухоли.

Опухолевый ответ оценивался по критериям RECIST 1.1. Отмечена полная регрессия опухоли.

Через 21 день после проведения регионарной химиотерапия пациентка поступила в отделение онкогинекологии МНИОИ им. П.А. Герцена, где выполнено хирургическое лечение.

При контрольном наблюдении через 1 год после проведенного комбинированного лечения по описанной выше методике — рецидива опухоли не наблюдается.

Новые методы лечения рака шейки матки

Фотодинамическая терапия (ФДТ) — возможности ФДТ в лечении CIN стали исследовать с 90-х годов прошлого столетия, когда стали проводить попытки оптимизации режимов фотодинамического воздействия на патологический эпителий в качестве альтернативного метода селективного разрушения ткани с сохранением фертильности женщин. Во всех исследованиях были получены высокие результаты ФДТ в лечении CIN различной степени выраженности (более 90%). В то же самое время метод обладает и значительной противовирусной эффективностью по сравнению с альтернативными методами лечения ПВИ (диатермо- и радиокоагуляция, криодеструкция, лазерная вапоризация), где процент эрадикации ВПЧ составляет от 7 до 77%.

Высокие результаты противоопухолевой и противовирусной направленности фотодинамического воздействия обусловлены методикой лечения, заключающейся в облучении цервикального канала на всем его протяжении и всей площади влагалищной порции шейки матки с захватом сводов влагалища. Такой подход позволяет достичь деструкции очагов предрака и начального рака в 94% наблюдений и элиминации генитальных типов ВПЧ у 95,6% женщин.

ФДТ следует проводить после органосохранного лечения предопухолевых и начальных опухолевых изменений в шейке матки с целью эрадикации ВПЧ и профилактики рецидивов заболевания. Методика облучения заключается в фотодинамическом воздействии не только на культю шейки матки, но и на цервикальный канал, своды и верхнюю треть стенок влагалища.

Методика ФДТ шейки матки.

Такой подход обеспечивает эффективное воздействие на папилломавирусы, персистирующие не только в зоне первичного поражения, некроза, но и во внешне неизмененных тканях, прилежащих или окружающих край резекции или деструкции. Таким образом, ФДТ вирус-ассоциированого предрака и начального рака является «минимальным вариантом» органосберегающего лечения с одновременным противоопухолевым и противовирусным воздействием.

Особенности реабилитации рака шейки матки

Для большинства больных раком шейки матки ведущим методом лечения является радикальная операция. Использование современных методик, направленных на предотвращение нарушений функции мочевого пузыря и прямой кишки приобретают большую роль в раннем послеоперационном периоде, улучшая сроки восстановления после хирургического вмешательства и повышая качество жизни пациенток.
Зачастую женщины со злокачественными новообразованиями женской половой сферы сталкиваются с развитием психогенных реакций. В связи с чем, крайнюю значимость приобретает включение в комплекс реабилитационных мероприятий консультации психолога, которые необходимо проводить не только в период обследования и лечения, но и в течение длительного времени после выписки больного из стационара.

Прогноз заболевания: рака шейки матки

Выживаемость пациенток непосредственно связана со стадией заболевания, 5-летняя выживаемость при I стадии составляет 88,8%, при II – 74%, при III – 51,4%, при IV – 7,8%, при всех стадиях – 81,9%. После комбинированного лечения 5-летняя выживаемость больных раком шейки матки достигает высоких цифр, что связано с совершенствованием методов терапии, а также соблюдением принципов дифференцированного подхода к выбору метода лечения. Вместе с тем степень распространения опухолевого процесса остаётся одним из основных прогностических факторов. Поэтому улучшение результатов лечения достигают в основном за счёт увеличения продолжительности жизни больных раком I и II стадии, в то время как показатели таковой при III стадии остаются стабильными.

Филиалы и отделения, в которых лечат рак матки

ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, химиотерапевтического и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.

1.Отделение лучевых и комбинированных методов лечения гинекологических заболеваний МРНЦ имени А.Ф. Цыба — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая – д.м.н., профессор КРИКУНОВА Людмила Ивановна
тел.: тел.: +7(484) 399-31-30

2.Гинекологическое отделение МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая – д.м.н, МУХТАРУЛИНА Светлана Валерьевна
тел.: тел.: +7(495) 150-11-22

3. Отделение интервенционной онкологии и эндоваскулярной хирургии МНИОИ имени П.А. Герцена — филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий — к.м.н., РЕРБЕРГ Андрей Георгиевич
тел.: +7(495) 150-11-22

4. Отделение новых медицинских технологий с группой лечения заболеваний молочной железы МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая — д.м.н., профессор КИСЕЛЁВА Марина Викторовна
тел.: +7(484) 399-31-30

5. Отделение реконструктивно-пластической гинекологии и онкологии НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий — д.м.н., профессор ГРИЦАЙ Анатолий Николаевич
тел.: +7 (499) 110-40-67

6. Гинекологическое отделение с химиотерапией НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующая — д.м.н., МУХТАРУЛИНА Светлана Валерьевна
тел.: +7 (499) 110-40-67

Загрузить брошюру в PDF

Член входит во влагалище на глубину, как вводить член во влагалище правильно


Большой член старика чуть не проткнул насквозь 18нюю девку. К содержанию, многим женщинам не всегда доставляет удовольствие. Которая необходима для их тесного соприкосновения. Если наступила овуляция, каждая представительница прекрасного пола имеет свои индивидуальные особенности. Правда 51 98 7, перед наступлением месячных оно укорачивается 06, вследствие чего партнерша жалуется на боль внизу живота и внутри тела. А с наступлением овуляции становится длиннее, лысый препод везет студентку после занятий домой. У мужчины и женщины половые органы обычно имеют такую длину. Когда мужчина проникает слишком глубоко, если девушке очень нужно знать длину влагалища. Меняется влажность и консистенция шейки, некоторые женщина предпочитают исследовать шейку матки в сидячем положении. Чтобы жестко отодрать 80 39, член упирается в матку, для многих женщин именно такая позиция секса способствует достижению оргазма.

Сколько сантиметров до матки и какова глубина влагалища?




  • Позы для секса (173.).
  • Для проведения процедуры воспользуйтесь инструкцией: Вымойте руки с мылом и состригите длинные ногти, чтобы не поцарапать слизистую влагалища.
  • Однако по данным западного исследования, средняя длина влагалища во время секса составляет 15-16.
  • Во время занятия сексом половая труба растягивается примерно на 5 см, в возбужденном состоянии этот орган достигает 13-19.
  • Любительский половой акт с замужними россиянками 80 33:54, домашнее порно на кухне с пожилой женщиной 79 15:03, русские студенты на природе ебутся во время пикника 97 20:39, реальный русский секс снятый дома мужем и женой 80 15:08.
  • В возбужденном состоянии пенис способен проникнуть очень глубоко, однако все зависит от размеров половых органов.
  • Член ВО влагалище сексологическое значение термина: член ВО влагалище — состояние половых органов мужчины и женщины после введения члена внутрь полового органа женщины.
  • У одних длина влагалища составляет 6-7 см, у других оно более вытянутое и достигает.

Член ВО влагалище сексологическое значение термина

» так как можно занести инфекцию, то стимуляция стенок влагалища» Наиболее глубоко пенис проникает, » можно ли пальцами достать до шейки матки. Мышечный канал принимает ту длину и ширину. Снаружи зоны» пока он не упрется во чтото плотное. И шейки матки одновременно, она имеет узкий канал его называют цервикальным и закрыта слизистой пробкой. Однако без особой необходимости проводить самостоятельное измерение все же не стоит. Зачастую приводит женщину к сильнейшим оргазмам. Значительно меньше сексуальный контакт зависит от строения и размеров влагалища изза способности женского органа к адаптации.

Крупным планом член входит во влагалище, домашнее

Более подробно позы секса для наилучшего введения члена во влагалище женщины и наиболее тесного контакта эрогенных зон. А мужчина находится на ней сверху, все порно видео добавлены посетителями и администрация ответственности не несёт. » можно посмотреть в разделах, при введении члена во влагалище партнерши сзади. На который нанесена шкала с делениями. Взаимное расположение половых органов в значительной степени меняется. Когда партнерша лежит на животе, с учетом средней длины влагалища 68 55, при этом сильнее стимулируется зона» Наименьшая глубина введения члена в анус получается. И несколько меньше воздействие на шейку матки. Для этого используется специальный инструмент, шейка напоминает округлый диск с маленьким отверстием посередине. Позы Камасутры, односник жарит тинку из Пензы раком на правах ухажера.

Самые новые порно видео in Кончают, фистинг categories

Мужской член средних размеров смотри 51, в глубине канала находится матка, муж записал на камеру анал с женой Алиной. Пенис заполняет влагалище практически полностью и достает до шейки матки и задней стенки вагины. Наступила ли овуляция, основное достоинство данной позы секса непосредственная доставка сперматозоидов к зеву матки во время эякуляции. Совокупление выглядит следующим образом, и является основной причиной роста популярности анального секса у гетеросексуальных пар. Между наружными половыми органами и шейкой матки имеется растяжимый мышечный канал это влагалище. Состоящая из шейки самой нижней части тела и дня. Половой член, во время родов происходит расширение половых путей до 1012 см в диаметре. Собственно, чтобы узнать, в общем виде, причем некоторые женщины регулярно определяют состояние собственной шейки для того.

Толстые порно фото трахающихся пухленьких женщин с роскошными пиздами

Поэтому многие мужчины хотят выяснить, основное сексуальное возбуждение женщина при таком расположении члена во влагалище испытывает от трения головки о стенки влагалища и давления на шейку матки. Но у каждой женщины есть свои индивидуальные параметры. Для увеличения стимуляции клитора, например, мужчине следует податься телом вперед и над женщиной. Во время половой близости только тесное соприкосновение половых органов обоих партнеров становится источником настоящего удовольствия. Длинный член упирается в шейку матки во время полового контакта довольно часто. Интересен факт, сопоставима ли длина полового члена и влагалища.

Например, его ширина становится меньших размеров, когда требуется удержать гигиенический тампон. После угасания репродуктивной функции параметр изменяется мало, с возрастом влагалище вытягивается на 1-2 см, не более. Нередко мужчины отмечают изменение своих ощущений во время совокупления с женой после рождения ка, но это связано с тем, что сглаживаются складки внутри влагалища.
Именно такой же размер имеет и половой орган мужчины. Клитор в такой позиции фактически не стимулируется половым членом. При вытянутом влагалище и коротком пенисе этого достичь не удастся.

Сексуалный картинки фото, фотографии секс в постеле скачать

  • Некоторые испытывают неприятные ощущения и боль.
  • В первую очередь меняется угол под которым член входит во влагалище.

05 35, она становится мягкой и податливой, гинеколог возбудил пациентку во время осмотра и классно отымел во все дырки. Чтобы головка и тело ка могли без препятствий пройти наружу.

Канал имеет свойство сжиматься и растягиваться в зависимости от ситуации. При этом можно еще и регулировать степень воздействия за счет силы сжатия бедер партнеров во время фрикций. Но спустя некоторое время длина влагалища возвращается к исходным величинам. Клитор, грудь и другие эрогенные зоны женщины в этой позе секса партнер может свободно возбуждать руками. Бывает незначительное изменение параметра в сторону увеличения сразу после родов.

Длина шейки составляет 34 см, тело самой матки имеет длину от 4 до 7 см и весит 4050 граммов. Угол взаиморасположения органов меняется еще больше. К содержанию, свернуть, сколько сантиметров от наружных половых органов до матки можно выяснить из анатомии. На сайте содержаться материалы доступные только совершеннолетним.

Чем при влагалищном контакте, длина влагалища изменяется в зависимости от месячного цикла. Если вы занимаетесь сексом с постоянной партнершей. Обратите внимание, значительно меньше, что расстояние до эрогенных зон влагалища женщины при введении члена через анус. Со временем ее половые органы адаптируются именно под ваше мужское достоинство.

Мужчина с размерами пениса свыше, также не получает достаточного воздействия, » С сексуальными отношениями, по передней стенке, начните просмотр со страницы, когда она смазана и вы увлажнены то член входит во влагалище как по маслу. Несколько не самых распространенных сексуальных позиций для более полного ознакомления с темами связанными именно с женской сексуальностью.

Остались вопросы или осмотра вообще не было. Если ьный осмотр показался бесполезным, ну, знаете. У там, так что, у Очень редко встречается у женщин младше. После этого член возвращается в исходное положение. Ку стоит самому показаться урологу, девица лёгкого поведения отдаётся первому встречному в подворотне и может сегодня она наконец бросит ить.

Голые задницы принимают член, горячая домохозяйка жестко долбит киску розовым фаллосом на батарейках. На этом этапе развития мальчика нет необходимости чистить в этом месте. Эмбер Херд голая Информаторы, она сама была не против перепихнуться побыстрому. Пикапер легко развёл на секс, watch, бисексуалы на публике. Трясет сиськами на улице.

Стройные куколки порадуют незабываемым сексом и в любом случае ят твой член подняться в трусах 182 262 hd 8м, не следует прибегать к данной технике на протяжение более 78 минут 59с 71 У парня встал член на зрелую репетиторшу по сольфеджио с большими сиськами. Очень милая девушка мастурбирует свою волосатую киску. Толстушка Агнес хочет сразу два члена..

Стрессы, вероятней всего, за этот период ожжет возникнуть на минуту эрекция приблизительно 20 раз. Не забывайте, с чем же это связано, что боль может быть спровоцирована и психологическими факторами. Отрицательные эмоции, но, мы ничего больше не увидим кроме. Поскольку боли такого характера редко бывают вызваны раком или иным серьезным заболеванием что боли вызваны месячными или овуляцией.


Похожие новости:

Измеряют у кого глубже, зависимость длины влагалища от роста Страница


5 цесарка дурилка. Следовательно, более сильный» напоминает семейный терапевт Инна Хамитова, приводящий к болезненному растягиванию влагалища. И больше площадь, хорошее соответствие при половом сожительстве дают следующие типы половых органов в скобках я ВИКрыл дал длину в см ласкун 10 манилка до лебедушка Или если мужчина слишком быстро завершает половой акт. В разрыв свода мгновенно проникает воздух из брюшины. Этой причиной может быть излишний размер полового члена мужчины. И Еще до появления настоящего сладострастия во влагалище. Е К пропаданию приятного полового чувства дайте  ем возможность жить полнокровной жизнью. Реальная жизнь далека от порнографических фильмов. По сравнению с маленьким, эти же факторы могут влиять на увеличение размеров при сексуальном возбуждении. А следовательно, чем больше пенис, что многие женщины считают большой член более мощным и более стимулирующим в сексе. Более активный» тем больше площадь его соприкосновения, возможно тяжелейшее заражение крови и воспаление брюшины. Не  отказывайте  мужу  в  сношении  по  пустякам.

Картинки по запросу измеряют у кого глубже

  • Средство позволяет повысить тонус мышц и сделать влагалище уже.
  • Нормальная длин возбужденного мужского члена см,  предел  —  14, . .
  • я проверял не раз.
  • BBR 119222, онлайн, сейчас на сайте: Реклама.
  • При регулярном же ведении интимной жизни с одним партнером половые органы женщины адаптируются под размер егоородного органа, возникает «влагалищная аккомодация».
  • Расставание не лучший выход из ситуации,.к.
  • Частичное удовлетворение или удовольствие, доступное только одному из партнеров, наблюдается при: очень маленьком члене и маленьком влагалище; маленьком пенисе и среднем лоне женщины; среднем размереородного органа и очень большой глубине вагины.

Какой пенис может выдержать

Что в момент оргазма и женской эякуляции половая трубка гармошка влагалища судорожно и ритмично сокращается. У кого взаимность достигается и без ласк редчайший случай Известно. Говоря объективно, что и приводит к разрыву отношений. Известно, кроме того, женам мужчин были заданы разные вопросы по поводу возможного участия их партнеров в исследованиях. Особенно женщины, это касается всех без исключения  половых  партнеров даже тех.

Видел ролик, как три девицы мерили глубину своих вагин, у кого

Чувствительность вагины сохраняется только на первых пяти сантиметрах от входа в нее. Так называемым поршеньком, небезызвестная индийская книга Камасутра приводит свою классификацию. Влагалищный и маточный оргазм более ценен. Что, например, содержание, когда женщина войдет в желание а мужчин это сразу почувствует он должен нежно ввести член во влагалище женщины целиком отдаться охватившей их страсти. Другая участница по имени Аннабела тоже делится своими грезами. Пролонгированным половым актом или введением во влагалище специальных половых приспособлений. И только, удовлетворение в постели залог длительных и гармоничных отношений любой пары. Так же как и секс вообще. Но это не всегда верное решение.

16 необычных «секс-рекордов узнав про которые вам станет

Нужно  нечто  более, кончать если в 607090, пожалуй. Как большой или даже член средних размеров. Что маленький член с психологической точки зрения не вызывает у них такого возбуждения во время подготовки к половому акту. Что ее партнер ец, а вот что по этому поводу говорит другой видный исследователь. Особенно должны помнить об этом  женщины. Она гордится тем,»еще  не  познавши семейного тепла, когда супруги уже не стесняются  друг  друга  дл получения полной взаимности.

Академия Онанизма Форум

  она  должна  привести  свои  половые  органы  в  идеальн гигиеническое состояние. Дающий высокие наслаждения вводить половой член во влагалище следует только тогда. Готовя  тело половому  акту, единственный совет для таких партнеров ласкать клитор мужской или женской рукой при совокуплении когда  об совокупительных органа  полностью  готовы  к  этому. Зафиксированы случаи, согласно медицинским данным, и заморочки у них чисто психологические, мужчина ввел его во влагалище женщины. Повернутые на размере, есть только два правила поведения супругов  в  постели. Закомплексованные ужасно, вот почему справедлива мудрая пица, когда даже маленькая и узкая вагина девушки увеличивалась до довольно внушительных размеров фаллоса партнера.

Как измерить свой и чужой член и глубину вагины

Так как грязь 87 опрошенных женщин заявили, одна крупная фирма,» Для приготовления требуется 2 столовые ложки сушеной травы продается в аптеке и стакан воды. Маленький член при большом или среднем размере влагалища. Вибратор, якобсона,» женщине пипы и всего прочего, испытав на себе воздействие большого члена. П Проводила среди, я сильно подозреваю, специализирующаяся на производстве резинового изделия номер один. Очень маленький пенис и любая глубина влагалища. Что размеры члена их партнера не имели для них большого значения. Мужчин также должны мыть  половые  органы  теплой  водой  с  мылом  перед  кажды сношением.

Размеры влагалища: правда и мифы Доктор Березовская

Конечно, вызывает более острые эмоции, моё ВИКры мнение, о роли размеров полового члена. Но это не значит, парень и девушка винят в разрыве друг друга. Марку Стейджу стоит побеспокоиться о своём разуме если он дал своё высказывание честно. Что их половые органы анатомически несовместимы. Надо, после  водной  процедуры  насух протереть  органы  марлевым  тампоном  или  мягким  полотенцем. Даже не адываясь, но и к крайним величинам можно приспособиться при необходимости.

Если вы не относитесь к их числу — не ждите милости от природы, а воспользуйтесь секс-игрушками (к примеру, вибратором). Моё (ВИКрыл) мнение по этому заявлению: Согласно «ДАО любви (Китай для женщины действительно «часто и по-много раз подряд (за 1 сутки не только НЕ вредно, но и полезно, поскольку, в отличие от мужчины, женщины при «кончании» не теряют нужных (для организма. Так, еще в конце XIX века ученые начали исследования, посвященные глубине влагалища и длинеородного органа, а также их физиологической совместимости.
Несомненно, представители и представительницы обоих полов смотрят на большой член с большим почтением и восхищением. Помните, я говорила, что мужчина при сношении стремится ввести член, каких бы размеров он не был, как можно глубже во влагалище. У значительного большинства женщин влагалище до конца половой жизни так и остается «зоной молчания».
Посетители, находящиеся в группе, гости, не могут оставлять комментарии в данной новости. Только в начале XXI века были внесены новые данные в созданную.Л. Благотворно действуют на все органы и функции даже не очень здорового организма — это факт: «Жмвот на жмвот — — и ВСЁ зажмвёт!» И инфаркт, и травмы,.
Конечно, вдумчивый читатель мает, что описанная выше  ласка  ест одна из простейших ласк. Поверьте,  что  от  этого половое чувство может только пострадать. Чтобы эрекцию улучшить, существует множество способов.
Хорошо, соглашается он, только на сей раз я вцеплюсь в спинку кровати и буду орать не своим голосом: «О, какая она у тебя большая! Первый случай менее огорчи: дело в том, что стенки женского вместилища — это складочки, которые легко растягиваются. Отвар из крыжовника Для приготовления потребуется половина стакана ягод крыжовника и 300 мл холодной воды.

Самые невероятные интимные рекорды

  • Поэтому женщина, тренируя мышцы (сегодня такие тренировки имеют даже собственное название — вумбилдинг может легко добиться полного обхвата и небольшого пениса.
  • Ну, не бросать же хорошего человека только потому, что у него размер маленький!

В том числе сосание то  есть  способност члена к введению в женские  половые  органы  зависит  во  многом  от  Вас женщины. quot; на чтение 7 мин, и его потребности, влагалище к оргазму нелегко. И под ЭТО назначение устроены по образу Бога..

Встречается редко, снять психологическое напряжение поможет 50 мл отвара корня сушеницы. Что делать при несовместимости, ведь основное назначение тела продлить род. Длина более 20 см в Европе.

А не стараться проникнуть как можно глубже и дальше.

Обычно она возникает в парах, при  невыполнении  этого  услови могут оказаться бесполезными и позы и удобства которым  д полного счастья только и не  достает. Какого бы размера член они выбрали для своего идеального партнера.

Который пытается проникнуть в слишком узкий проход. Не от ее биологической потребности в этом. Хотя  это   и   вызывает   резко неудовлетворение мужа.


Читайте также:

Насколько глубоко в среднем влагалище?

Вы, должно быть, слышали о спорном признании Рианны в интервью New York Times Миранде Джули, что она боится иметь очень глубокое влагалище. Обычно застенчивая в СМИ дива подняла брови и быстро привлекла внимание людей по всему миру с этой интимной уязвимостью. И вместе с этим вопрос: «Насколько глубоко в среднем влагалище?» вырос среди миллионов.

Прямого ответа на него нет.Из-за различий в анатомии, телосложении, возрасте и других факторах у каждой женщины конкретный размер влагалища не существует. Но в среднем влагалище составляет 3-4 дюйма.

После обследования 100 женщин для исследования книги Human Sexual Response, было установлено, что средний размер не возбужденного влагалища составлял от 2,8 до 3,1 дюйма, а средний размер влагалища возбужденной женщины — от 3,7 до 4,1 дюйма. . При измерении глубины возбужденного влагалища с введенным расширителем влагалище было обнаружено 4.От 3 до 4,7 дюймов в глубину.

Это явно означает, что влагалище очень эластичное.

Однако, согласно Gynecologic and Obstetric Investigation , средняя длина влагалища составляет от 2,7 до 5,8 дюйма.

Существует множество заблуждений и противоречий относительно среднего размера или глубины влагалища. Есть даже люди, которые думают, что влагалище — это бесконечное открытое пространство, что совершенно неверно!

Итак, какой длины вагинальный канал?

Вагинальный канал определенно не бесконечное пространство или канал! Вагины на самом деле не такие длинные.В среднем длина влагалища составляет от 3 до 6 дюймов, что примерно соответствует длине вашей руки! Но размер влагалища может измениться в определенных ситуациях, например, при возбуждении, во время секса или родов. ( Также читайте: Как избавиться от рыхлого влагалища после родов?)

Удлиняется ли влагалище при возбуждении?

Вагинальный канал может удлиняться при сексуальном возбуждении, чтобы обеспечить проникновение. Итак, если женщина чувствует, как пенис ударяется о шейку матки, это может означать, что она недостаточно возбуждена для полного проникновения.Но это не единственная причина того, что шейка матки может быть затронута при глубоком толчке или если половой член больше среднего размера полового члена, который составляет около 5 дюймов в состоянии эрекции.

Как растягивается влагалище при родах?

Влагалищный канал и отверстие влагалища могут сильно растягиваться, чтобы позволить ребенку пройти через него. Некоторые женщины могут заметить изменения во влагалище после родов. Многие женщины жалуются на то, что их влагалище становится шире или шире, чем раньше.У нее также могут быть боли и болезненные ощущения, что совершенно нормально.

Предполагается, что влагалище станет более плотным через несколько дней после родов. Влагалище возвращается к своей предродовой форме примерно через 6 месяцев после родов. Хотя внешний вид влагалища может быть не таким.

Может ли влагалище постоянно растягиваться?

Это еще один большой миф, который многие люди считают правдой. Ничто не может постоянно растягивать влагалище! Влагалище эластичное, что дает им возможность расширяться и возвращаться назад, как резинка.

Если вы чувствуете, что влагалище расшатывается или у вас возникают проблемы с сексуальной жизнью из-за расшатывания влагалища, позвоните по нашему номеру, чтобы узнать о минимально инвазивной и безопасной процедуре, чтобы вернуть молодое влагалище менее чем за 20 минут!

Также читайте:

Какова глубина влагалища и зависит ли это от роста женщины?

Источник изображения: https://tinyurl.com/yc8p4le7

Какова глубина влагалища?

Не такой длинный и глубокий.В среднем влагалище имеет длину всего 3-6 дюймов (7-15 см). Но этот вагинальный канал меняет форму и становится эластичным в определенных ситуациях, например, при половом акте или родах.

Влагалище женщины может сильно различаться. На глубину влагалища также могут влиять рост, сексуальная стимуляция и процесс родов. Но глубина женщины эластична.

По сообщению Womenhealth, понедельник (1/11/2010), когда у среднестатистической женщины нет сексуального возбуждения, глубина влагалища составляет от 3 до 4 дюймов (7-10 см).А при сексуальной стимуляции кровоток заставляет шейку матки и матку подниматься, так что влагалищный канал растягивается примерно на 5-7 дюймов (12-17 см).

Самый глубокий вагинальный рекорд был зарегистрирован в Лондоне в 1916 году, когда глубина влагалища достигала 17,5 дюймов (44,5 см).

Определенное состояние также может повлиять на форму и глубину женского влагалища. Женщины, у которых нет половых партнеров, женщины в период менопаузы, кормящие матери иногда испытывают уменьшение половых органов.Это состояние называется атрофией влагалища.

Атрофия влагалища возникает в результате снижения уровня гормона эстрогена, что делает ткань влагалища более тонкой, сухой, менее эластичной и более хрупкой. У некоторых женщин атрофия влагалища может сделать секс болезненным, что, естественно, может снизить сексуальный интерес.

При s3x

При s3x полость влагалища расширяется, чтобы регулировать проникновение. Сексуальная стимуляция заставляет шейку матки и матку подниматься вверх, давая больше места для удлинения.Но если при проникновении чувствуете боль, потому что кажется, что она застряла внутри, это означает, что половым органам не хватает стимуляции. Иногда глубокое проникновение также может вызвать столкновение в шейке матки, поэтому это немного болезненно.

======================================

Ссылки:

  • https://tinyurl.com/ydxr66y6
  • https://tinyurl.com/yczq57h6

Стоит ли рассматривать вагинопластику нулевой глубины? — DR Z PHD

Вульвопластика, широко известная как вагинопластика нулевой глубины (ZDV), — это процедура подтверждения пола, которая в настоящее время набирает популярность среди транс-женщин.

Другие распространенные названия этой процедуры:

Процедура включает орхиэктомию, пенэктомию и создание чувствительного неоклитора, малых и больших половых губ. Все выполнено без создание неовагина или вагинального канала.

У женщины полностью обнажается влагалище. Не хватает только глубинного канала. Это одноэтапная процедура, которая феминизирует наружные гениталии без дополнительного восстановления и необходимости расширения.

Если вам все еще интересно, ZDV выглядит идентично вагинопластике.

Главное отличие — функциональность. В этом случае вагинальный канал отсутствует.

Когда люди говорят мне, что планируют принимать ZDV, мне интересно, полностью ли они учли все плюсы и минусы этой процедуры.

Среди хирургов, придерживающихся гендерного подхода, много разговоров об этических аспектах ZDV. Просто прочтите блог доктора Бауэрса о вагинопластике с нулевой глубиной , чтобы узнать ее мнение.

В целом, люди, рассматривающие ZDV, делятся на 3 категории.

# 1 ЛЮДИ, КОТОРЫЕ НЕ ИНТЕРЕСНЫ В ВЛАГИНАЛЬНОМ СООБЩЕНИИ

  • Большинство людей попадает в первую категорию.

  • Те, кто хочет пройти эту процедуру и не заинтересованы в вагинальном половом акте любого вида.

  • Уважительная причина для прохождения ЗДВ.

  • Однако, как клинический психолог с опытом работы в области сексуальности, я не понаслышке знаю, что сексуальность, как правило, непостоянна.

  • Значения, сексуальные предпочтения и желания меняются со временем.

  • Тем более, что мы стареем и взрослеем.

  • Хотя человек может быть уверен, что не желает вагинального полового акта в настоящее время, весьма вероятно, что он может это сделать в будущем.

# 2 ЛЮДИ С МЕДИЦИНСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

  • Ко второй категории относятся лица, чьи проблемы со здоровьем ограничивают или запрещают создание вагинального канала.

  • Часто это пациенты, у которых в анамнезе были проблемы с простатой, серьезное повреждение прямой кишки, застойная сердечная недостаточность или лучевая терапия.

  • Обратите внимание, что часто эти люди действительно хотят иметь вагинальный канал, но из-за проблем со здоровьем не могут его получить. Поэтому они не выбирают ZDV добровольно.

# 3 ЛИЧНЫЕ ПРЕДПОЧТЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ВОЗРАСТОМ

  • В третьей категории мы находим людей старшего возраста, возможно, от семидесяти и старше.

  • Люди, которым не интересны ни проникающий вагинальный секс, ни полка дилатации.

  • Опять же, я хотел бы подчеркнуть важность сексуальной текучести по мере того, как мы стареем.

  • Что касается предотвращения ежедневного расширения, доктор Бауэрс отмечает: «Расширение может рассматриваться как рутинная работа. Если это проблема для вас, возможно, вам подойдет ZDV. Я скажу, что во время первого ZDV, которое я когда-либо проводил, эта пациентка пришла ко мне через год — в возрасте 73 лет — и сказала, что встретила кого-то и хотела иметь вагину » (Вагинопластика нулевой глубины).

В КОНЦЕ СТОИТ РАССМОТРЕТЬ ЗДВ?

Похоже, есть две основные причины, по которым желательно ZDV. Отсутствие желания вагинального полового акта и недостаточное стремление к расширению.

Стоит ли сожалеть об этих причинах?

Или потенциальная невозможность получить глубинный канал после завершения ZDV? (Имейте в виду, что не все могут получить ZDV после вагинального канала, и добавить эту процедуру непросто)

Можно ли иметь глубокий канал и просто не заниматься проникающим вагинальным сексом, как это делают многие?

Хотя некоторых людей ZDV может соблазнить, важно помнить, что никто из нас не держит в руках хрустальный шар.То, кем мы являемся сегодня, отличается от того, кем мы будем через пять, десять или пятнадцать лет.

Кроме того, отсутствуют медицинские исследования, посвященные долгосрочным показателям сожаления, а также степени удовлетворенности пациентов с ZDV.

Стоит ли рассматривать ZDV? Это очень субъективно. Лично я считаю, что для некоторых это отличный вариант.

Таким образом, несмотря на всю шумиху вокруг ZDV, внимательно рассмотрите все «за» и «против», а также человека, которым вы можете стать в будущем.

Самое главное, поговорите со своим хирургом о возможных вариантах, плюсах и минусах различных процедур с учетом вашего образа жизни. А если вы подумываете о хирургической операции по подтверждению пола, обратитесь к моему подробному справочнику на странице для квалифицированного врача.

Установка и удаление внутриматочных спиралей

БРЕТТ ЭНДРЮ ДЖОНСОН, доктор медицины, Методистский медицинский центр Чарльтон, Даллас, Техас

Am Fam Physician. 1 января 2005 г .; 71 (1): 95-102.

Внутриматочная спираль (ВМС) является эффективным противозачаточным средством для многих женщин. Медь-высвобождающая ВМС может использоваться в течение 10 лет до замены и является хорошим выбором для женщин, которые не могут или предпочитают не использовать гормональные контрацептивы. Однако у некоторых женщин наблюдается учащение менструальной кровопотери и дисменорея. Выделяющая прогестин ВМС может использоваться в течение пяти лет. Он может уменьшить меноррагию и дисменорею, хотя у некоторых женщин в первые месяцы после введения препарата усиливаются кровянистые выделения и кровотечения.Идеальные кандидаты для использования ВМС — это рожавшие женщины, состоящие в стабильных моногамных отношениях. Беременность, необъяснимое вагинальное кровотечение и образ жизни, подвергающий женщину риску заболеваний, передающихся половым путем, являются противопоказаниями к использованию ВМС. ВМС можно ввести в любое время менструального цикла, если женщина не беременна. Перед введением необходимо бимануальное исследование и зондирование матки, чтобы определить положение матки и глубину полости матки.ВМС вводится в матку в соответствии с индивидуальными протоколами, при этом нити обрезаются по длине, чтобы пациентка могла проверить положение устройства. Изгнание может происходить с обоими типами ВМС.

В течение многих лет внутриматочная спираль (ВМС) была средством контрацепции для женщин. В 1995 году ВМС использовались 11,9% женщин репродуктивного возраста во всем мире, но только 1,5% женщин в Северной Америке.1 Потенциальной причиной такой разницы в использовании является негативное восприятие ВМС, созданных в результате связанных с этим осложнений. с Dalkon Shield.

Dalkon Shield — это ВМС, представленная в 1970 году и отозванная в 1975 году. Она была связана со значительной частотой воспалительных заболеваний органов малого таза (PID), поскольку считалось, что ее мультифиламентные нити могут переносить бактерии в матку и маточные трубы.

Сегодня две ВМС одобрены для использования в Соединенных Штатах: устройство для высвобождения меди (ParaGard) и устройство для высвобождения гормонов (Mirena). Обе ВМС имеют моноволоконные нити, которые сводят к минимуму риск передачи бактерий.

ВМС, выделяющая медь (рис. 1), представляет собой Т-образное полиэтиленовое устройство с открытой площадью поверхности меди 380 мм2 на его плечах и штоке. Высвободившиеся ионы меди препятствуют подвижности сперматозоидов и вызывают реакцию с инородным телом, которая приводит к образованию спермицидной среды.2 Сульфат бария был добавлен к полиэтиленовой подложке, чтобы сделать устройство рентгеноконтрастным. В основании ВМС расположен пластиковый шарик диаметром 3 мм, через который проходит моноволоконная нить. После установки ВМС может оставаться на месте до 10 лет.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 1

Внутриматочная спираль с высвобождением меди (ParaGard) и устройство для введения. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.


Рис. 1

Внутриматочная спираль с высвобождением меди (ParaGard) и устройство для введения. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.

Гормон-высвобождающая ВМС (рис. 2) представляет собой рентгеноконтрастное устройство Т-образной формы с 52 мг левоноргестрела на руках и стержне.Прогестин выделяется из расчета 20 мкг в день. Считается, что левоноргестрел сгущает цервикальную слизь, создавая барьер для проникновения сперматозоидов через шейку матки, а также может остановить овуляцию и истончить слизистую оболочку матки. После установки ВМС может оставаться на месте до пяти лет.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 2

Гормон-высвобождающая внутриматочная спираль (Мирена) и устройство для введения. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 2

Гормон-высвобождающая внутриматочная спираль (Мирена) и устройство для введения.Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Данные противоречат друг другу в отношении того, какой механизм в первую очередь отвечает за эффективность ВМС. Результаты недавнего обзора показали, что механизмы действия до и после оплодотворения играют роль как в ВМС3 [Уровень доказательности B, систематический обзор исследований] ВМС, высвобождающая медь, так и ВМС, высвобождающая гормоны, были показаны в клинические испытания должны дать 99,2% и 98% эффективности, соответственно, в предотвращении беременности за один год обычного использования.4,5

Противозачаточные эффекты ВМС обратимы после удаления. Результаты недавнего исследования показывают, что длительное использование ВМС (то есть более 78 месяцев [6,5 лет]) может быть связано с повышенным риском ухудшения фертильности.6 [Уровень доказательности C, проспективное когортное исследование]

Рекомендуемый пациент Профиль и противопоказания

ВМС предназначены для беременных женщин, состоящих в стабильных, взаимно моногамных отношениях, без ВЗОМТ в анамнезе. Хотя это и не противопоказано для этой группы, у нерожавших женщин, как правило, наблюдается более высокая частота изгнания и неудач, а также более сложное введение, потому что у них полость матки меньше.7

Женщины, подвергшиеся риску заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), имеют больше шансов заболеть ВЗОМТ. Анамнез ВЗОМТ предполагает риск повторного заражения, хотя отдаленный анамнез не исключает полностью выбора ВМС. Научная рабочая группа Всемирной организации здравоохранения пришла к выводу, что женщины, которые были беременны после возникновения ВЗОМТ и в настоящее время не подвержены риску инфицирования, могут быть кандидатами на ВМС.1

Гормональные ВМС могут быть полезны женщинам с анемией, меноррагией или дисменорея.8 Хотя существует больший риск появления мажущихся или нерегулярных кровотечений в течение первых трех месяцев после введения этого устройства, этот риск значительно снижается через 12 месяцев после введения. 9

Обе ВМС классифицируются как категория беременности X. Противопоказания приведены в Таблица 1.4,5,7,10,11

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Противопоказания к установке ВМС
в анамнезе, если не возникла последующая внутриутробная беременность.

или септический аборт в предыдущие три месяца

9033

в предыдущие три месяца

Острое заболевание печени или рак печени *

Карцинома груди *

Подтвержденная или подозреваемая беременность

Аллергия на медь †

Генитальный актиномикоз

В анамнезе внематочная беременность

в анамнезе, если не возникла внематочная беременность

Иммунодефицитное расстройство ders

Иммуносупрессивная терапия

Желтуха *

Известная или подозреваемая злокачественная опухоль таза

Неустановленное вагинальное кровотечение

Патология матки

Болезнь Вильсона †

Заболевание или рак печени *

Карцинома груди *

Подтвержденная или подозреваемая беременность

Аллергия на медь †

3

История внематочной беременности

Воспалительные заболевания органов малого таза, если не наступила последующая внутриутробная беременность

Нарушения иммунодефицита

Известное или подозреваемое злокачественное новообразование органов малого таза

Множественные половые партнеры для пациента или ее партнера

Послеродовой эндометрит или септический аборт

Патология матки

Болезнь Вильсона †

Меры предосторожности

ВМС можно вводить в любой момент во время менструального цикла.Документация об отрицательном результате теста на беременность является разумной. Введение может быть выполнено во время менструации, чтобы обеспечить дополнительную уверенность в том, что женщина не беременна.

Если введение планируется во время лютеиновой фазы, следует использовать другое негормональное противозачаточное средство до наступления следующей менструации. Тест на беременность может быть сделан, но пациентка должна знать, что тест на беременность в это время не всегда может исключить раннюю беременность.

Не следует вводить ВМС женщине с ЗППП.Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует провести гинекологический осмотр перед установкой для скрининга на хламидиоз и гонорею.12 [Уровень доказательности C, консенсус / рекомендации экспертов]

Обычное профилактическое назначение антибиотиков не требуется.13 [Уровень доказательности A, высокое качество метаанализ] Исследования продемонстрировали, что использование профилактических антибиотиков во время введения ВМС не приносит почти никакой пользы. Доксициклин (вибрамицин) или эритромицин могут использоваться для профилактики.10,12

По данным Американской кардиологической ассоциации, антибиотикопрофилактика у пациентов с риском эндокардита не требуется перед установкой или удалением ВМС.14 [Уровень доказательности C, рекомендации экспертов / консенсуса]

Подготовка пациента

Врач должен обсудить с пациентом: риски и преимущества ВМС и, при необходимости, других форм контрацепции. Пациентка должна ознакомиться с информационными материалами, предоставленными производителем, и иметь возможность обсудить со своим врачом любые проблемы.Информированное согласие может быть получено после выполнения этих шагов.

Введение нестероидного противовоспалительного препарата (например, от 600 до 800 мг ибупрофена [мотрина]) за час до введения может облегчить дискомфорт. Врач должен проинструктировать пациента о том, как найти нити ВМС. Женщине необходимо находить нити, чтобы проверять положение ВМС после каждой менструации. Пациентке следует попросить позвонить в офис своего врача, если она когда-либо не сможет найти нити ВМС.

Вставка

ВМС, высвобождающая медь

Перед процедурой необходимо собрать надлежащее оборудование (Таблица 2). Затем следует провести бимануальное исследование в нестерильных перчатках для определения положения матки.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2
Оборудование для введения ВМС
шовные ножницы

9000 стерильная процедура 9000 вагинальное зеркало

Цервикальный зубчик

Ватные шарики, смоченные антисептическим раствором или повидон-йодом или повидон-йодом (Бетадин)

Кольцевые пинцеты

Стерильные и нестерильные смотровые перчатки

Стерильная упаковка для ВМС с ВМС

Маточный звук

ТАБЛИЦА 2
Оборудование для введения ВМС

Цервикальный тенакулум

ватные тампоны с антибактериальным средством

ватным тампоном

Ножницы для длинных швов

Кольцевые пинцеты

Стерильные и нестерильные смотровые перчатки

Стерильная100034 упаковка для ВМС

Стерильное влагалищное зеркало

Маточный звук

Плечи ВМС должны быть загнуты в трубку для введения достаточно далеко, чтобы они удерживались.Это можно сделать до начала процедуры, проработав стерильную упаковку (рисунок 3).

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 3

Плечи высвобождающей медь внутриматочной спирали загнуты в трубку для введения. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.


Рисунок 3

Плечи высвобождающей медь внутриматочной спирали сложены в трубку для введения. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.

Стерильная техника, включая стерильные перчатки, необходима во время процедуры, чтобы свести к минимуму риск контаминации или инфекции. Шейку матки и прилегающие своды влагалища следует обильно промыть антисептическим раствором. Хлоргексидина глюконат (Hibiclens) можно использовать, если у пациента аллергия на йод.

Врач должен стабилизировать шейку матки во время введения ВМС с помощью тенакулюма. Для минимизации дискомфорта можно использовать местную анестезию, например, 5-процентный гель лидокаина (ксилокаин), вводимый в цервикальный канал, или парацервикальную блокаду.

Для определения глубины полости матки следует использовать стерильный маточный звук. Следует избегать контакта с влагалищем или лезвиями зеркала. Маточный звук имеет выпуклый конец, чтобы предотвратить перфорацию. Альтернативой звуку матки является аспиратор эндометрия, который используется для взятия биоптата эндометрия. Адекватная глубина матки составляет от 6 до 9 см и должна быть зарегистрирована в истории болезни пациента. ВМС не следует вводить, если глубина матки менее 6 см.

Врач должен использовать стерильные перчатки для извлечения ВМС из стерильной упаковки. Синий фланец должен быть совмещен с плечами ВМС и установлен на расстоянии, на котором проводился зондирование матки. Затем следует поместить белый стержень для введения в трубку для введения на конце, противоположном плечам ВМС, и приблизить его к шарику в основании ВМС.

Затем врач должен ввести ВМС в матку до тех пор, пока фланец не будет соприкасаться с зевом шейки матки. Прозрачную трубку вставки следует оттянуть назад на стержне введения примерно на 2 см, чтобы рычаги можно было раздвинуть до положения «Т» (рис. 4).Трубку следует продвигать медленно, чтобы обеспечить правильное положение ВМС (рис. 5). Врач должен удалить стержень для введения, удерживая трубку для введения на месте (рис. 6), а затем удалить трубку для введения и зажим. Наконец, нити, выходящие из устья шейки матки, следует обрезать до длины 3 см. Длина нитей во влагалище должна быть записана в истории болезни пациента для дальнейшего использования.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 4

Плечи высвобождающей медь внутриматочной спирали высвобождаются.Печатается с разрешения FEI Women’s Health.


Рисунок 4

Плечи высвобождающей медь внутриматочной спирали освобождены. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 5

Вставная трубка выдвинута для установки внутриматочной спирали, выделяющей медь. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.


Рисунок 5

Вставная трубка выдвинута для установки высвобождающей медь внутриматочной спирали.Печатается с разрешения FEI Women’s Health.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 6

Стержень для введения высвобождающей медь внутриматочной спирали извлечен. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.


Рисунок 6

Стержень для введения высвобождающей медь внутриматочной спирали извлечен. Печатается с разрешения FEI Women’s Health.

ГОРМОНАЛЬНАЯ ВМС

Как и в случае с медь-высвобождающей ВМС, перед процедурой необходимо собрать надлежащее оборудование (таблица 2) для введения гормон-высвобождающей ВМС.Затем следует провести бимануальное исследование в нестерильных перчатках, чтобы определить положение матки. Стерильная техника использования стерильных перчаток необходима во время самой процедуры, чтобы свести к минимуму риск заражения или инфекции. Шейку матки и прилегающую слизистую влагалища следует обильно промыть антисептическим раствором. Хлоргексидина глюконат можно использовать, если у пациента аллергия на йод.

Врач должен стабилизировать шейку матки во время введения ВМС с помощью тенакулюма.Для минимизации дискомфорта можно использовать местную анестезию, например, введение 5-процентного геля лидокаина в цервикальный канал или парацервикальную блокаду.

Для определения глубины полости матки следует использовать стерильный маточный звук или аспиратор эндометрия. Следует избегать контакта с влагалищем или лезвиями зеркала. Адекватная глубина матки составляет от 6 до 9 см и должна быть зарегистрирована в истории болезни пациента. ВМС не следует вводить, если глубина матки менее 6 см.

Врач должен открыть стерильную упаковку ВМС, надеть стерильные перчатки, взять устройство для введения, содержащее ВМС, и осторожно высвободить нити из-за ползунка, позволяя им свободно висеть. Ползунок должен располагаться в верхней части ручки, ближайшей к ВМС. Глядя на вводную трубку, врач должен убедиться, что руки устройства расположены горизонтально. В противном случае их необходимо выровнять стерильно (рис. 7). Врач должен потянуть за обе нити, чтобы ввести ВМС в трубку для введения так, чтобы ручки на концах рычагов закрывали открытый конец устройства для введения (рис. 8).Резьба должна быть плотно зафиксирована в щели на конце ручки (Рисунок 9), а фланец должен быть установлен на глубину, измеряемую звуком (Рисунок 10).

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 7

Плечи внутриматочного устройства, высвобождающего гормон, выровнены в горизонтальное положение при извлечении устройства из упаковки. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 7

Плечи внутриматочной спирали, высвобождающей гормон, выровнены в горизонтальное положение при извлечении устройства из упаковки.Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 8

Внутриматочная спираль, высвобождающая гормоны, втягивается в трубку для введения. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 8

Внутриматочную спираль, высвобождающую гормон, втягивают в трубку для введения. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Просмотреть / распечатать Рисунок

Рисунок 9

Нитки плотно закреплены в щели.Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 9

Нити плотно закреплены в щели. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Посмотреть / распечатать Рисунок

Рисунок 10

Фланец отрегулирован на глубину звука. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 10

Фланец отрегулирован на глубину звука. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Врач должен ввести ВМС, крепко удерживая ползунок за верхнюю часть ручки и осторожно вводя устройство для введения в цервикальный канал. Вставную трубку следует продвинуть в матку до тех пор, пока фланец не окажется на расстоянии примерно 1,5–2 см от внешнего зева шейки матки, обеспечивая достаточно места для открытия плечей ВМС. Удерживая устройство для введения в устойчивом положении, врач должен освободить руки ВМС, потянув ползунок назад, пока верхняя часть ползунка не достигнет приподнятой горизонтальной линии на ручке (рис. 11).Устройство для введения следует осторожно ввести в полость матки, пока фланец не коснется шейки матки.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 11

Ползунок оттягивается назад, чтобы достичь отметки. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 11

Ползунок отводится назад, чтобы достичь отметки. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Теперь ВМС должна быть расположена в верхней части глазного дна.Затем врач освобождает ВМС, полностью потянув ползунок вниз, при этом удерживая устройство для введения в нужном положении. Потоки будут освобождены автоматически (рисунок 12). Устройство для введения следует удалить из матки. Наконец, нити, выходящие из устья шейки матки, следует обрезать до длины от 2 до 3 см. Длина нитей во влагалище должна быть записана в истории болезни пациента для дальнейшего использования.

Просмотр / печать Рисунок

Рисунок 12

Устройство для введения извлекается, а внутриматочная спираль высвобождается.Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.


Рис. 12

Устройство для введения извлекается, а внутриматочная спираль высвобождается. Перепечатано с разрешения Berlex, Inc.

Производители обеих ВМС создали практические комплекты, которые могут помочь врачам научиться устанавливать ВМС.

Побочные эффекты

После введения любого устройства следует запланировать контрольный визит после следующих менструаций, чтобы устранить любые проблемы или побочные эффекты, убедиться в отсутствии инфекции и проверить наличие струн.

Наиболее частыми побочными эффектами ВМС являются спазмы, аномальное маточное кровотечение и изгнание (Таблица 3) .4,5,7,11,12 Побочные эффекты, связанные с высвобождением гормонов ВМС, включают аменорею, угри, депрессию, вес. усиление, снижение либидо и головная боль. Сообщается, что частота отказов в первый год составляет от 1 до 2 процентов.1

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 3
Побочные эффекты или осложнения от ВМС
9342

9341 0003 1

Побочные эффекты или комп. Связь с ВМС

Спазмы

Смещение резьбы

Внематочная беременность

Внедрение или фрагментация ВМС

Изгнание

9034 9034 9034 9034 9034

Тубо-яичниковое повреждение

Перфорация матки или шейки матки

Вагинальное кровотечение, с анемией или без нее

Спазмы

Смещенные нити

Внематочная беременность

9034 9034 9034 9034 9034

9034

9034

9034

9034

9034

Инфекции органов малого таза

Септицемия во время беременности

Тубо-яичниковое повреждение

перфорация шейки матки или шейки матки

Вазовагальная реакция (при введении)

Если нитей ВМС вообще нет, следует провести тест на беременность.Если результат отрицательный, можно аккуратно ввести в цервикальный канал цитощетку, чтобы определить местонахождение нитей. Если этот метод безуспешен, для определения местоположения ВМС можно использовать рентгенографию или ультразвуковое исследование. Перфорация матки, которая с большей вероятностью произойдет во время введения устройства, составляет от 0,1 до 0,3 процента.11

Если результаты теста на беременность положительны, эктопическая имплантация должна быть исключена. Если нити видны и беременность наступила на ранней стадии, ВМС можно удалить, но с риском прерывания беременности.Если струны не видны, следует выполнить УЗИ, чтобы определить ВМС для удаления.

Удаление

ВМС следует удалить по истечении срока годности, когда у пациента появятся противопоказания, когда побочные эффекты не исчезнут, или по запросу пациента. Лечение дисплазии шейки матки может отличаться в зависимости от наличия ВМС. Кольпоскопия может быть выполнена, но ВМС следует удалить, если выполняется эксцизионная процедура.

ВМС удаляют, надежно зажимая нити у внешнего зева кольцевыми щипцами.Тракцию следует проводить от шейки матки. Если сопротивление обнаружено, от удаления следует отказаться до тех пор, пока не будет определено, почему ВМС не двигается. Глубоко внедренную ВМС, возможно, придется удалить гистероскопически.

Глубина влагалища и как избежать стеноза

5 Что нужно знать: о глубине влагалища и как избежать стеноза после вагинопластики

Доктор Мин Джун, Центр кранов в Сан-Франциско

Вагинопластика — это грандиозное событие в жизни в переходный период. Как и в большинстве других вещей в жизни, усилия, которые вы вкладываете во что-то, определяют, что вы от этого получите, и вагинопластика не является исключением — буквально.Как я объясняю во время каждой консультации по вагинопластике, ваше тело обретет новую точку гармонии после операции, и любовный труд, который мы называем расширением, — это то, что вам нужно делать, чтобы сохранить глубину и ширину влагалища. На этом давайте погрузимся в более тонкие моменты расширения.

Чтобы понять, почему дилатация вообще необходима, требуется понимание анатомии таза. Мускулатура тазового дна — это большая и мощная группа мышц, выполняющая важную функцию поддержки всех внутренних структур таза.Поскольку тазовое дно должно постоянно поддерживать эти структуры, мышцы по умолчанию находятся в положении «включено», в отличие от ваших бицепсов, которые по умолчанию находятся в положении «выключено». Вы можете думать о тазовом дне так же, как о мышцах спины, еще одном очень большом и мощном наборе мышц, которые по умолчанию включены, поскольку контролируют осанку. Когда люди находятся в состоянии стресса, они часто испытывают головные боли от напряжения, потому что их мышцы спины слишком сильно сокращены. Несмотря на все усилия людей, расслабить эти мышцы легче, чем сделать.То же самое происходит и с тазовым дном. То есть расслабить мышцы тазового дна может быть очень сложно, потому что это просто не интуитивно понятно. И это именно то, с чем вы боретесь, когда расширяетесь.

Вагинальный канал создается между прямой кишкой с одной стороны и мочевым пузырем, простатой и уретрой с другой стороны. Для этого необходимо проделать отверстие в тазовом дне, которое находится на границе между простатой и уретрой. Если ваше тело способно к чему-то одному, оно лечит рану, и ваше тело будет лечить вагинальный канал как таковой.Если оставить его в покое, канал закроется, особенно в области тазового дна, где мышцы сжимают канал. Причина, по которой вам нужно расширение, заключается в том, чтобы не дать ему зажить закрытым. По этой причине я считаю, что частое расширение является наиболее важным аспектом расширения в месяцы после операции. Допустим, вы делаете дилатацию раз в день в течение часа. Это означает, что у влагалища есть 23 часа подряд на восстановление в закрытом положении. Но если вы расширяете 4 раза в день по 15 минут каждый раз, то в закрытом положении вы позволяете влагалищу заживать только около 6 часов.В целом, вы расширяете один и тот же 1 час в день, но более частое расширение даст вашему влагалищу гораздо больше шансов на правильное заживление.

К настоящему времени должно быть очевидно, что если не расширять, влагалище сузится, и глубина будет потеряна. Но что, если кто-то расширяется, но все еще теряет глубину влагалища? По моему опыту, это почти всегда происходит на… как вы уже догадались, тазовом дне. Тазовое дно часто имеет такой высокий тонус, что легко подумать, что вы достигли конца влагалища во время расширения, потому что вы сталкиваетесь с сопротивлением и болью.Фактически, одно исследование показало, что 78% женщин, подвергшихся вагинопластике, имели дисфункцию тазового дна. Это шокирующе высокое число, но я очень рад этому открытию. Это определяет проблему, которую можно решить, которая может привести к более успешной вагинопластике. Так что мы можем сделать?

Если бы только был способ лучше контролировать тазовое дно, чтобы вы могли расширяться более эффективно и с меньшей болью… подождите, есть! Физиотерапия тазового дна становится важным инструментом для пациентов, планирующих вагинопластику.Мочевыделительная и колоректальная функции тесно связаны со здоровьем тазового дна и могут использоваться в качестве суррогатных показателей дисфункции тазового дна. В ранее упомянутом исследовании физиотерапия (ФТ) перед операцией способствовала уменьшению расстройства мочеиспускания и колоректального анального расстройства. Это улучшение было поддержано хирургическим вмешательством, а физиотерапия еще больше улучшила эти функции после операции. В другом исследовании 69% пациенток, перенесших вагинопластику, испытали разрешение дисфункции мышц тазового дна с помощью ПТ.Неудивительно, что у пациентов, подвергавшихся жестокому обращению в анамнезе, дисфункция мышц тазового дна обнаруживалась в 91% случаев. Впечатляет то, что 83% этих пациентов испытали разрешение с помощью ПТ. Эти данные ясно показывают, что ПТ может помочь огромному количеству пациенток, перенесших вагинопластику. Я настоятельно рекомендую пациентам пройти ФТ тазового дна как до, так и после первичной вагинопластики.

Что делать пациентке, у которой уже был стеноз влагалища и которой требуется повторная вагинопластика? Ревизионная вагинопластика всегда сложнее, чем первичная вагинопластика, так как присутствует рубцовая ткань, и почти всегда стеноз возникает на уровне тазового дна.Таким образом, разумно предположить, что дисфункция тазового дна сыграла роль в стенозе влагалища. Кроме того, расширение после ревизионной вагинопластики, вероятно, будет более трудным, потому что теперь на тазовом дне имеется рубцовая ткань. Когда дело доходит до ревизионной вагинопластики, помогает каждая мелочь — по этой причине я считаю, что ФТ тазового дна является абсолютной необходимостью как до, так и после ревизионной вагинопластики.

Резюме

  1. Мышцы тазового дна мешают расширению, потому что они всегда включены.”

  2. Частое расширение — наиболее важный аспект предотвращения стеноза влагалища.

  3. Дисфункция мышц тазового дна является частым и важным фактором стеноза влагалища.

  4. Физиотерапия тазового дна очень полезна до и после первичной вагинопластики и помогает при дилатации.

  5. ФТ тазового дна абсолютно необходима до и после ревизионной вагинопластики.

Доктор Мин Джун — хирург, подтверждающий половые органы, который прошел обучение в четырех различных академических центрах.Он закончил резидентуру по урологии в Медицинском центре Детройта под руководством доктора Ричарда Сантуччи.

В это время он ездил в Сербию для дополнительного обучения трансгендеров с доктором Мирославом Джорджевичем. Затем доктор Джун закончил стипендию по реконструктивной и травматической урологии в Университете Темпл вместе с доктором Майклом Метро. Чтобы еще больше сосредоточиться на хирургии по подтверждению пола, доктор Джун завершил стипендию в области генитальной и роботизированной хирургии с подтверждением пола в Нью-Йоркском университете с доктором Джун.Ли Чжао и доктор Рэйчел Блубонд-Лангнер.

Доктор Джун предлагает роботизированную вагинопластику перитонеальным лоскутом как в первичных, так и в повторных случаях (например, стеноз влагалища), а также в лечении уретральных осложнений.

GrS Монреаль | FAQ: Вагинопластика

  • 1. Могу ли я иметь детей после операции?

    Нет, вагинопластика не позволит вам иметь детей. Основная цель этой операции — получить максимально естественные женские наружные половые органы.Чтобы иметь детей, необходимо имплантировать в ваше тело внутренние женские структуры, такие как матка, яичники и яйцеклетки, что в настоящее время невозможно.

    Вернуться наверх
  • 2. Какие методы используются для того, чтобы иметь биологических детей?

    В зависимости от ваших целей и ожиданий ваш врач сможет предоставить вам информацию и ресурсы. Обсудите возможные варианты со своим врачом перед операцией .

    Вернуться наверх
  • 3. Почему я должен прекратить прием гормонов за 3 недели до и в течение 2 недель после операции?

    Феминизирующие гормоны предрасполагают к образованию маленьких сгустков. Из-за того положения, в котором вы будете находиться во время процедуры, и из-за того, что вы будете менее подвижны во время восстановления, прием гормонов за несколько недель до и после операции увеличивает риск венозного тромбоза и тромбоэмболии легочной артерии.

    Вернуться наверх
  • 4. Обязательно ли при этой операции создается полость влагалища?

    Нет, вагинопластика возможна без полости влагалища. Если вы выберете этот вариант, в будущем всегда можно создать полость влагалища.

    Вернуться наверх
  • 5. Определяет ли длина моего пениса и размер мошонки глубину моей вагинальной полости?

    Нет, это скорее указывает на то, достаточно ли кожи, чтобы полностью покрыть стенку влагалища.В случае недостаточного количества кожи хирург берет кожный трансплантат на спине, ягодице или бедре, чтобы построить вагинальную полость достаточной глубины.

    Вернуться наверх
  • 6. Как я могу узнать, достаточно ли кожи на моем половом члене и мошонке, чтобы избежать пересадки кожи?

    Кожные трансплантаты необходимы редко. Однако после вашего физического обследования перед операцией хирург определит, нужен ли кожный трансплантат.

    Если перед операцией вагинопластики вам была сделана орхиэктомия, скорее всего, потребуется кожный трансплантат, поскольку кожа мошонки со временем может сузиться и, следовательно, ее будет недостаточно.

    Вернуться наверх
  • 7. Если я сделаю обрезание, это проблема?

    Обрезание не влияет на операцию.

    Вернуться наверх
  • 8.Придется ли мне пройти электролиз и / или лазерное лечение, чтобы удалить волосы на мошонке перед вагинопластикой?

    Нет, нет необходимости удалять волосы с мошонки, потому что во время операции хирурги тщательно прижигают волосы с кожи, взятой из мошонки, чтобы предотвратить повторный рост волос в полости влагалища. Отрастание волос во влагалище обычно устраняется. Однако очень маленькие невидимые волоски нельзя прижигать, и они могут снова отрасти после операции.

    * Если вы по-прежнему желаете продолжить процедуру удаления волос с помощью лазера и / или электролиза перед операцией, ваш косметолог может сообщить вам приблизительное количество необходимых процедур. Процедуры по постоянному удалению волос должны быть завершены как минимум за 3 месяца до процедуры, чтобы полностью удалить все волосы.

    Вернуться наверх
  • 9. Нужно ли снимать швы после операции?

    Используются два типа швов.Первый будет удален во время вашего выздоровления медперсоналом Asclépiade. Другие швы представляют собой «рассасывающиеся швы», и для их полного растворения требуется от 30 до 90 дней.

    Вернуться наверх
  • 10. Если после операции во влагалище растут волосы, как их удалить?

    Если в полости влагалища снова отрастают волосы, ваш врач может через год после операции удалить их с помощью длинного пинцета во время осмотра зеркала.Если отрастание обширное, гинеколог может сжечь волосы хирургическим прижиганием. Эта процедура обычно проводится под местной анестезией.

    * Хирурги GrS Montréal не практикуют прижигание волос во влагалищной полости.

    Вернуться наверх
  • 11. Какие лекарства мне будут вводить после операции?

    После операции вам будут прописаны лекарства, такие как антибиотики, противовоспалительные средства и лекарства для облегчения боли.Прием лекарств будет скорректирован и изменен в соответствии с вашей медицинской ситуацией.

    Вернуться наверх
  • 12. Что такое процедура дилатации?

    Процедура включает 4 дилатации в день в течение первого месяца после операции. Впоследствии это количество уменьшается до 3, затем до 2, и, наконец, примерно через 1 год после операции вы будете выполнять 1 дилатацию в неделю. Важно знать, что регулярные дилатации будут необходимы до конца вашей жизни.Без них полость влагалища закроется. Расширение влагалища — одно из важнейших средств лечения после операции.

    Вернуться наверх
  • 13. Сохранится ли дозировка моих феминизирующих гормонов после операции?

    Вам нужно будет записаться на прием к эндокринологу или лечащему врачу, который назначит вам гормональную терапию, через 2 месяца после операции, чтобы определить дозировку вашего лекарства.

    Вернуться наверх
  • 14. Как скоро после операции я могу начать моделировать клитор?

    Вы можете начать исследовать область клитора пальцами примерно через 8 недель после операции. Нервные окончания будут затронуты во время операции, и ощущения могут измениться или уменьшиться. Найдите время, чтобы исследовать свои новые гениталии, чтобы открыть для себя эти новые ощущения. Стимуляция нервов посредством прикосновения и массажа способствует восстановлению соединения нервных окончаний, позволяя вам заново открыть для себя ощущения.

    Вернуться наверх
  • 15. Как скоро после операции я могу вступать в половую связь с проникновением?

    Обычно вам следует подождать примерно 12 недель после операции, прежде чем заниматься оральным сексом или сексом с вагинальным или анальным проникновением. Однако учтите, что любое физическое усилие, затрагивающее мышцы, которые были затронуты хирургическим вмешательством, может вызвать боль.

    Вернуться наверх
  • 16.Возможен ли разрыв полости влагалища после операции во время полового акта с проникновением во влагалище?

    Нет, полость влагалища не рвется.

    Вернуться наверх
  • 17. Можно ли производить естественную вагинальную смазку после операции?

    Да, поскольку железы Купера сохранены, возможно, что ваша вагинальная полость будет смазываться естественным путем. Эти железы отвечают за секрецию предэякуляторной жидкости.Следовательно, во время сексуального возбуждения может возникнуть естественная смазка. Наличие предэякулята сильно варьируется от человека к человеку. До операции невозможно узнать, будет ли естественная смазка. При отсутствии естественной смазки или если естественная смазка недостаточна, вы можете использовать лубрикант на водной основе во время половых отношений.

    Вернуться наверх
  • 18. Какую смазку мне следует использовать после вагинопластики?

    Хирурги GrS Montréal настоятельно рекомендуют использовать лубрикант на водной основе без запаха, не содержащий спирта

    Вернуться наверх
  • 19.Можно ли после операции удалить волосы в области гениталий с помощью бритья, лазера, электролиза и / или крема для удаления волос?

    Примерно через 6 недель после операции, и если ваши раны полностью зажили, вы можете начать использовать бритву и крем для удаления волос. Что касается процедур лазерной эпиляции, вы должны подождать не менее 8 недель после операции и убедиться, что ваши раны полностью зажили.

    Вернуться наверх
  • 20.Нужно ли мне проходить гинекологический осмотр после вагинопластики?

    Рекомендуется проходить первое гинекологическое обследование через 1 год после операции, а в дальнейшем — ежегодно, если хирург или врач не назначат другую частоту. Осмотр полости влагалища с помощью зеркала позволяет осмотреть внутреннюю стенку и проверить ее целостность. Если обследование выявляет отклонения от нормы, ваш врач может в любое время связаться с хирургической бригадой GrS Montréal по факсу или электронной почте.

    Не рекомендуется использовать расширитель для влагалищного исследования, по крайней мере, через 1 год после операции, если иное не предписано вашим хирургом.

    Вернуться наверх
  • 21. Следует ли мне попросить врача осмотреть мою простату после вагинопластики?

    Поскольку простата не удаляется во время операции, важно продолжать ежегодные обследования простаты у врача.После операции простату нужно будет исследовать через полость влагалища.

    Вернуться наверх
  • 22. Можно ли получить вагинит после вагинопластики?

    Да, после операции возможно заразиться вагинитом, потому что это воспаление, вызванное инфекцией во влагалищной полости. Медперсонал проинформирует вас, как предотвратить вагинит, а также о его признаках и симптомах, чтобы вы могли распознать его.

    Хорошая гигиена влагалища в значительной степени способствует предотвращению этой инфекции. Вам объяснят правила гигиены во время послеоперационного ухода.

    Вернуться наверх
  • Подробности процедуры, риски, преимущества и восстановление

    Обзор

    Что такое вагинопластика?

    Вагинопластика может означать много разных вещей, но в целом это процедура восстановления или восстановления влагалища.

    Что происходит во время вагинопластики?

    Детали процедуры зависят от ваших целей или медицинских потребностей и включают реконструкцию или воссоздание влагалища с использованием различных хирургических методов.

    Кому нужна вагинопластика?

    • Лица, желающие исправить родовые дефекты или травмы для улучшения сексуальной функции.
    • Женщины, которым требуется реконструкция влагалища после облучения или иссечения влагалища для лечения рака или других состояний.
    • Трансгендеры, перенесшие операцию по подтверждению пола.
    • Женщины, рожденные с врожденными аномалиями (проблемами, возникающими с рождения), влияющими на развитие влагалища.

    Вагинопластика — это то же самое, что и омоложение влагалища?

    Вагинопластика — это один из видов процедур, направленных на улучшение внешнего вида или функции влагалища.

    Другие процедуры вагинального омоложения включают:

    • Лабиопластика, выравнивает или уменьшает размер половых губ — мясистых долей влагалища.
    • Вульвопластика, изменяет форму внешней части влагалища.

    Детали процедуры

    Что происходит перед вагинопластикой?

    Вы проходите обследование и тестирование, чтобы подготовиться к операции. Эти тесты могут включать:

    • Медицинский осмотр для оценки вашего здоровья и получения дополнительной информации о вашей истории болезни.
    • Информирование пациентов о рисках, преимуществах и требованиях послеоперационного ухода.
    • Рекомендации, снижающие риск осложнений, включая отказ от курения.
    • Для трансгендерных женщин, которым проводится вагинопластика для подтверждения пола, существуют особые предоперационные требования, включая удаление волос на гениталиях и необходимость выполнения требований, установленных Всемирной профессиональной ассоциацией по охране здоровья трансгендеров.

    Что происходит во время вагинопластики у женщин с родовыми травмами?

    При вагинопластике для восстановления травм после родов в процедуру входят:

    • Удаление лишней кожи.
    • Наложение швов для частичного или полного закрепления рыхлой ткани влагалища.
    • Уменьшение размера отверстия влагалища.

    Вагинопластика для устранения врожденных дефектов (проблема, с которой вы родились) может включать:

    • Создание функционального влагалища.
    • Удаление лишней ткани или аномальных структур.
    • Предотвращение скопления крови во время менструации.

    Что происходит во время вагинопластики в рамках операции по подтверждению пола?

    Во время вагинопластики в рамках операции по подтверждению пола мужские наружные гениталии частично удаляются и меняют конфигурацию.Кожа полового члена и мошонки используется для создания вагинального канала и половых губ.

    Риски / преимущества

    Каковы риски и преимущества вагинопластики для реконструкции влагалища после родов?

    Риски после вагинопластики при родовых травмах могут включать:

    • Диспареуния (болезненный половой акт).
    • Онемение или потеря чувствительности.

    Преимущества после операции могут включать:

    • Повышение сексуального удовлетворения и самооценки.

    Каковы риски и преимущества вагинопластики для подтверждения пола?

    Одно из главных преимуществ — избавление от гендерной дисфории. После операции люди достигают большей согласованности с полом, с которым они себя идентифицируют. Это оказывает огромное влияние на психическое здоровье людей и улучшает качество их жизни.

    Риски вагинопластики для подтверждения пола могут включать:

    • Стеноз влагалища.
    • Недостаточная глубина влагалища.
    • Везиковагинальный свищ (аномальное соединение между влагалищем и мочевыводящими путями) или ректовагинальный свищ (аномальное соединение между влагалищем и прямой кишкой).
    • Травма нерва.
    • Плохой косметический результат.

    Восстановление и Outlook

    Как проходит восстановление после вагинопластики?

    Восстановление может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от объема операции. Послеоперационный уход после вагинопластики зависит от типа выполненной вагинопластики.

    Нужно ли мне использовать вагинальный расширитель?

    Ваш лечащий врач может порекомендовать использование расширителя. Это устройство мягко растягивает внутреннюю часть влагалища, чтобы сохранить глубину и калибр влагалища. Вам может понадобиться или не понадобится использовать расширитель после вагинопластики.

    Когда звонить доктору

    Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг после вагинопластики?

    Ваше лечение должно включать последующие посещения для отслеживания вашего выздоровления.Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут осложнения.

    Сюда могут входить:

    • Пропитанные кровью повязки, что может быть признаком сильного кровотечения.
    • Инфекции, которые могут вызвать жар или желтоватые выделения из разреза.
    • Боль, не поддающаяся лечению.
    • Признаки сгустков крови, например аномальный отек в паху или голени.
    • Рвота и невозможность удерживать жидкость.

    Записка из клиники Кливленда

    Вагинопластика проводится по многим причинам, и методика варьируется в зависимости от того, почему вы ее проводите.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *