Капли в нос при хроническом насморке: Страница не найдена – ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Хронический аллергический ринит — симптомы, лечение, диагностика

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 26.08.2021 г.

Количество просмотров: 13 260.

Среднее время прочтения: 3 минуты.

Содержание:

Симптомы хронического аллергического ринита
Лечение хронического аллергического ринита

Хронический аллергический ринит имеет в основе сложное системное изменение иммунного характера, которое способно проявляться на фоне воспалительного процесса, развивающегося в слизистой оболочке полости носа. Как следствие, она начинает болезненно реагировать на те или иные аллергены. Такая повышенная чувствительность может на протяжении всего года вызывать приступы аллергического ринита.

Наверх к содержанию

Симптомы хронического аллергического ринита

К основным симптомам хронического ринита, вызванного тем или иным аллергеном, относят:¹

• затруднение носового дыхания;
• отек слизистой оболочки полости носа;
• зуд в носу;
• чихание;
• ринорею (обильные слизистые выделения из носовой полости).

В некоторых случаях хронический аллергический ринит может сочетаться с конъюнктивитом, бронхиальной астмой и аллергическим дерматитом.

В детском возрасте выделения из носа при отсутствии адекватного лечения хронической формы патологии могут блокировать евстахиевы трубы, что приводит к нарушению слуха.

При постановке диагноза врач должен провести детальное обследование пациента, чтобы не спутать хроническую форму аллергического ринита с синуситом, а также с вазомоторным ринитом, не связанным с аллергией.

Чаще всего приступы чихания возникают рано утром либо при контакте с аллергеном.² Такое состояние зачастую сопровождается зудом в области носовой полости, неба и глотки, что приводит к так называемому «аллергическому салюту», проявляющемуся повторяющимся почесыванием кончика носа.

Из-за постоянной заложенности и наличия ринореи пациенты, у которых диагностируется хронический аллергический ринит, зачастую дышат ртом. Также для данной формы патологии характерно слезотечение, зуд и боль в глазах, а вследствие застойных процессов в области носовой полости отмечается потеря вкусовых ощущений и обоняния.

К осложнениям относятся синуситы, средние отиты, носоглоточная лимфоидная гиперплазия, носовые кровотечения, а также присоединение вторичной инфекции.

Наверх к содержанию

Лечение хронического аллергического ринита

Лечение аллергического ринита рекомендуется проводить в комплексе. Однако прежде чем приступать к нему, следует выяснить, что спровоцировало развитие патологического состояния, чтобы в дальнейшем избегать контакта с аллергеном.

Терапия аллергического ринита включает в себя применение антигистаминных препаратов, использование сосудосуживающих назальных средств (их назначают для симптоматического лечения заложенности носа).³

Для облегчения симптомов, как правило, используются специальные антигистаминные спреи и назальные капли, уменьшающие зуд и жжение.

Спрей от аллергии ТИЗИН^® Алерджи применяется в качестве симптоматического средства при лечении хронического аллергического ринита. Его действие продолжается до 12 часов, что позволяет использовать препарат перед сном для устранения симптомов.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

1. Туровский А.Б. Аллергический ринит: новое решение старой проблемы. Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского Департамена здравоохранения г.Москвы. Медицинский совет. 2016; 6: 44-50.
2. Свистушкин В.М., Шевчик Е.А., Федоскова Т.Г. Аллергический и вазомоторный ринит: универсальное решение. ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет). ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России, Москва РМЖ от 21.04.2016; 4: 257-261.
3. Кунельская Н.Л., Лучшева Ю.В. Аллергический и вазомоторный ринит – универсальное решение. ГБУЗ «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения г. Москвы. Астма и аллергия. 2016; 1:17-26.

Читайте также:

Аллергический ринит

Вазомоторный ринит

Заложенность носа при аллергии

Хронический ринит — цены на лечение, симптомы и диагностика хронического ринита в «СМ-Клиника»

Целью терапии является восстановление дыхания через нос и повышения качества жизни пациента. Применяются консервативные методики (медикаменты, физиотерапия, дыхательная гимнастика), а при их неэффективности – прибегают к хирургическому вмешательству. ЛОР-врач выясняет форму заболевания по специфическим проявлениям, оценивает тяжесть течения и только после этого подбирает оптимальную тактику лечения. Также врач дает рекомендации по устранению провоцирующих факторов. Консервативное лечение

При хроническом катаральном рините лечение проводят антибактериальными каплями в нос и вяжущими средствами. Для очищения и увлажнения оболочек назначают «носовой душ». При неэффективности консервативных методов применяют криодеструкцию.

Для купирования аллергического насморка назначают гормональные средства местного действия, антигистаминные препараты системного действия. Особое внимание уделяют выявлению аллергена и исключению контактов с ним. Чтобы избавиться от заболевания, может потребоваться сменить род деятельности, отказаться от использования некоторых парфюмерных средств, контактов с домашними животными, предметов быта, которые накапливают пыль.

При вазомоторной форме лечение направлено на основное заболевание (эндокринопатию, вегето-сосудистую дистонию и пр). Возможно проведение внутриносовой блокады, введение местных глюкокортикоидов. Нередко при данной форме заболевания медикаментозное лечение оказывается неэффективным.

При хроническом атрофическом рините назначают смягчающие, увлажняющие и раздражающие средства, а также витаминные препараты, биостимуляторы. При озене (зловонный насморк) назначают системные и местные антибиотики, дезинфицирующие средства в форме растворов.

При гипертрофической форме прибегают к криодеструкции, прижиганию слизистых оболочек. Значительное разрастание раковин является поводом для хирургической операции – конхотомии.

Хирургическое лечение

При вазомоторном хроническом рините проводят вазотомию – рассечение сосудов, питающих носовые раковины, что способствует устранению отека и восстановлению дыхания.

При гипертрофической форме проводят ультразвуковую или микроволновую коагуляцию нижних носовых раковин, лазеродеструкцию. При неэффективности ткани удаляют хирургическим путем (конхотомия).

Хронический ринит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Хронический ринит (насморк) – заболевание, характеризующееся воспалительными, аллергическими, нервно-сосудистыми или дистрофическими (вследствие нарушения кровоснабжения) изменениями слизистой оболочки носа, приводящими к нарушению дыхания, сна, головным болям. Хронический ринит развивается из не пролеченного острого ринита, также его развитию способствует переохлаждение, присутствие инфекции, загрязненный воздух и неблагоприятная экологическая обстановка.

Выделяют несколько форм хронического ринита:

• гипертрофический
• атрофический
• аллергический
• катаральный
• вазомоторный.

Симптомы хронического ринита

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• затрудненное носовое дыхание
• сухость и образование корочек в носу
• обильные выделения из носа
• снижение обоняния
• неприятный запах из носа
• минимальные носовые кровотечения
• зуд и щекотание в носу
• ощущение комка слизи в горле
• приступы чихания

Диагностика

Для диагностики хронического ринита выполняется риноскопия – исследование носовых проходов. Если врач в ходе исследования обнаружит гнойные выделения, то направит на дополнительное обследование – рентген или компьютерную томографию пазух носа.

Также врач может назначить анализы крови (клинический, биохимический, аллергологический) и мочи, при подозрении на инфекцию — бактериологический анализ (посев флоры носа).

Лечение хронического ринита

Необходимо лечить любую форму ринита, чтобы не допустить развития осложнений. Постоянно затрудненное дыхание может вызвать у пациента кислородное голодание, храп, синдром обструктивного апное (остановка дыхания во сне).

Для лечения хронического насморка применяются капли, спреи и мази:

• с антибактериальным действием
• вяжущие (уменьшающие выделение слизи)
• увлажняющие слизистую носа
• противоаллергенные
• гормональные.

При некоторых видах ринита показано хирургическое лечение, направленное на сужение или расширение носовых проходов (коррекция носовой раковины, разрушение сосудистых сплетений, удаление разросшейся слизистой).

Не занимайтесь самолечением! Длительное применение некоторых капель и спреев для носа вызывает лекарственную зависимость, не избавляя от симптомов! Лечение так называемого медикаментозного ринита трудоемко и продолжительно.

Прогноз

Прогноз при хроническом насморке зависит от формы заболевания. В большинстве случаев медикаментозной и хирургической (по показаниям) помощи достаточно для полного восстановления носового дыхания. Однако не стоит заниматься самолечением, т.к. это может привести к осложнениям и зависимости от назальных капель и спреев.

Рекомендации

К мерам профилактики ринита можно отнести:

• своевременное лечение простудных заболеваний
• устранение аллергенов и других провоцирующих факторов (резкие запахи, определенные продукты питания), поддержание нормальной влажности в помещении
• избегание длительного применения сосудосуживающих капель и спреев в нос
• ведение здорового образа жизни, укрепление иммунитета
• промывание носа солевыми растворами.

Хронический насморк: возможно ли избавление? — №12 — Газета «На здоровье»

Легион причин

Выделения из носа — это защитная реакция слизистой в ответ на раздражитель, в роли которого могут выступать не только бактерии и вирусы, но и самые разные аллергены. Нужно обратить внимание на сезонность, время появления выделений, связь со сменой климата, местом нахождения (например, только на работе), сопутствующие симптомы, такие как зуд, заложенность или слезотечение. 

Кроме инфекции и аллергии, причиной хронического насморка могут быть внутренние факторы: изменение гормонального фона или питания, искривление носовой перегородки, нейрогенные воздействия вследствие смены температуры окружающей среды, сопутствующие системные заболевания. Встречаются так называемые профессиональные риниты, ринит медового месяца, медикаментозный ринит, который является частью вазомоторного или сосудистого ринита. Хроническому насморку часто сопутствует заложенность носа, которая может усиливаться после приема антигипертензивных препаратов и даже при обострении остеохондроза.

 

Индивидуальный подход

На самом деле в этом нет ничего сложного, разобраться во всем вам поможет врач. Каждый случай индивидуален и требует своего лечения. Не стоит спрашивать совета у соседейи и знакомых: то, что помогло одному, совсем не обязательно поможет другому, потому что причины насморка могут быть совершенно разные. Также не стоит консультироваться в аптеке, где вам посоветуют сменить одни капли на другие, но не помогут разобраться в причине насморка, а значит, и избавиться от него. 

---

Coca-Cola в свое время считалась средством лечения заложенности носа

---

«Можно ли вылечить хронический насморк навсегда?» — второй по важности вопрос, который возникает у пациентов. Каждый врач знает, что хронические заболевания вылечить нельзя, на то они и хронические, но тут есть два важных момента. 

Во-первых, является ли ваш насморк на самом деле хроническим или это следствие других причин, при устранении которых выделения из носа пропадут или значительно уменьшатся? Очень часто пациенты ставят себе диагноз самостоятельно, и термин «хронический» подразумевает «долгий». А долгим он может быть вследствие неправильного лечения. 

Во-вторых, даже при хроническом заболевании можно значительно продлить период ремиссии — настолько, чтобы забыть о своей проблеме на долгие годы. Те, у кого на руках есть индивидуально подобранная схема лечения, знают, как избежать большого количества обострений и как действовать, если оно все-таки возникло.

Рожь или целиакия?

Только врач может определить, какие обследования нужны конкретно в вашей ситуации, чтобы выявить причину в короткие сроки и избежать лишней траты времени и денег.

Нужны ли вам мазки или рентгенография пазух носа, что лучше — МРТ или КТ, нужна ли консультация смежных специалистов и каких именно? Часто мы рекомендуем обратиться к стоматологу, неврологу, гастроэнтерологу или эндокринологу и помогаем разобраться, к кому именно и зачем. 

Например, у меня был пациент, у которого причиной насморка были полипы носа. Несмотря на профилактические меры, ему ежегодно приходилось прибегать к оперативному лечению! Пока наконец он не решился обратиться к аллергологу. И выяснилось, что причиной полипов была рожь. Он исключил из рациона ржаной хлеб и больше не ложится каждый год в стационар. В другой раз я направила девушку к гастроэнтерологу, и у нее обнаружилась редкая патология со страшным названием «целиакия» — на самом деле совсем не страшная, ею страдает около одного процента населения. Отказавшись от употребления глютена, она не только забыла про насморк и заложенность носа, но и похудела за год на 20 килограммов — приятный бонус!

Лечим смолоду

Очень часто люди настолько привыкают к постоянному насморку, что даже перестают говорить о нем врачу, и каждый день применяют капли, потому что так проще. Они приходят, например, с заложенностью уха и очень удивляются, когда у них спрашиваешь про нос, не знают про прямую зависимость. «Я так к этому привык. Я и не знаю, что такое хорошо дышать носом, — с детства им не дышу». 

Между тем на носовое дыхание у детей следует обратить особое внимание. Хронические заболевания носоглотки могут привести к хроническому отиту и снижению слуха, на которое родители обращают внимание гораздо позже, ведь при таких отитах отсутствует болевой синдром. 

Будь готов

Если вы планируете посетить ЛОРа, не промывайте нос и не закапывайте капли перед приемом. Так вы смоете все «улики» и смажете настоящую картину заболевания. ЛОР-врачам не надо видеть идеальный нос, им надо понимать, что именно мешает вам дышать и почему. Кроме того, нельзя будет провести исследование в тот же день и придется прийти повторно, иначе результат будет ложным. 

---

Американские психологи во главе с профессором Патти Вудом выделили четыре основных типа чихающих.

• Энтузиаст – чихает громко, с душой.
  Обычно это харизматическая личность, которая оказывает сильное влияние на окружающих. У такого человека много захватывающих идей, и он может воодушевить других на их воплощение в жизнь. Он открыт для новых людей и возможностей. Хороший собеседник.
• Педант – старается чихать незаметно, тихо, зарывшись в носовой платок.
  Для такого человека важнее всего отношения с окружающими. Он всячески старается избежать конфликтов. Терпимый, спокойный, иногда зависимый от других людей. Хороший слушатель и помощник.
• Мыслитель – чихает с чувством собственного достоинства, достав из кармана красивый носовой платок.
  Как правило, это человек рассудительный. Всегда обдумывает свои слова и поступки. Замечает ошибки других. Это человек широких взглядов, у которого на все есть свое мнение. Любит читать книги, которые заставляют задуматься. Всю работу выполняет самостоятельно. Отдыхает обычно дома, наслаждаясь одиночеством.
• Одиночка – чихает быстро и зычно.
  Это, как правило, человек решительный и быстрый, требующий от окружающих того же. Не имеет привычки полагаться на других. Лидер. Хороший руководитель. Не любит, когда его используют.

---

 

Лечение хронического насморка | Арт-мед-компани

В «Арт-Мед-Компани» предлагают лечение хронического насморка в Минске эффективными и безопасными методами ультразвуковой терапии, лазерной терапии, рефлексотерапии.

Что такое хронический насморк?

Хронический насморк – воспаление слизистой оболочки носа. Комбинируя ультразвуковую терапию с эндоназальной лазерной терапией (лазерное излучение с помощью      световодных насадок подводится прямо к патологическому очагу), нам удаётся предотвратить развитие такого грозного осложнения как гайморит, избежать            госпитализации пациентов. Такую терапию можно проводить и детям, ведь ультразвук применяется с 2-х летнего возраста

В «Арт-Мед-Компани» эффективным и безопасным методом лечения хронического насморка является  электропунктурная рефлексотерапия. В отличие от других вариантов влияния на организм,электропунктурная рефлексотерапия не предполагает использование лекарственных препаратов, практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Электропунктурная рефлексотерапия – метод рефлекторного лечения, осуществляемый путем воздействия постоянного тока низкого напряжения на аккупунктурные (биологические) точки организма. Для проведения процедуры используется специальная аппаратура. Электрический ток вызывает перемещение частиц воды, белков и ионов внутри тканей. В результате активируется обмен веществ, ликвидируются воспалительные процессы, ускоряется регенерация.

Применение биорезонансной терапии в лечении хронического насморка основано на методе электронейростимуляции. Для проведения процедуры используется специальная аппаратура. Действие прибора сочетает в себе информационно-волновую и резонансно-частотную терапию.

Воздействие осуществляется на кожную проекцию различных органов.

Как это происходит

Точно подобранные (максимально подобные) нейроадаптивные импульсы  совпадают по своей частотной характеристике с частотной характеристикой заболевания и запускают регуляторные процессы в организме, активируя последний на самоизлечение. В данном случае, слабое по величине воздействие вызывает достаточно сильный отклик организма.

То есть терапевтический импульс должен вступить в резонанс с пациентом, для того чтобы произвести точно желаемый эффект. Любая терапия, запускающая механизмы биорезонанса – как раз и есть целостный подход к лечению, поскольку она является только активирующей (запускающей) собственные процессы регуляции, а не вынуждающей и не навязывающей организму, возможно непосильные, и неестественные для него алгоритмы действия.

Выздоровление может быть достигнуто только восстановлением собственной регулирующей способности организма, в чём и состоит первейшая задача любой терапии.

Хронический насморк – это хронический воспалительный процесс слизистой оболочки носа. Чаще всего бывает хронический насморк при искривлении носовой перегородки, при работе, связанной с вдыханием пыли, вредных испарений, постоянно раздражающих слизистую носа.  Хронический насморк проявляется при местных изменениях в носовых пазухах в виде синусита, гайморита .  Хронический насморк проявляется при сужении просвета задних носовых ходов аденоидами, при аллергии, при длительном использовании сосудосуживающих капель в нос . Наиболее часто хронический насморк протекает в виде хронического катарального ринита, основным симптомом которого является затруднение носового дыхания, которое может почти полностью проходить, а потом опять усиливаться,- например при вдыхании холодного воздуха, или длительного лежания на одном боку. Выделения умеренные, иногда нарушается обоняние.

При хроническом гипертрофическом рините сильно разрастается слизистая оболочка, что резко затрудняет дыхание, а иногда делает его невозможным из-за перекрытия носовых ходов и человек вынужден при  этом дышать ртом. Если при этом сдавливаются носо-слизистые каналы, то у человека возникает постоянное слезотечение. Выделения с носа обильные, слизисто-гнойные, нарушается обоняние и вкус, становится гнусавым голос, появляется головная боль.

При хроническом атрофическом рините происходит наоборот истончение слизистой и расширением носовых ходов, при этом выделяется вязкая слизь, которая при подсыхании образует корочки, затрудняющие носовое дыхание и нарушает обоняние.

При аллергическом рините выделения из носа водянистые, в носу возникает чувство жжения, зуд, сопровождающиеся приступами чихания. Если эти симптомы не связаны с аллергической реакцией и воспаление слизистой оболочки, а являются следствием нарушения работы вегетативной нервной системы, под воздействием стресса, переутомления, повышения АД идр., то речь идет о вазомоторном рените.

Симптомы хронического острого насморка (ринит), вазомоторного ринита. Часть 1

Лечение хронического и острого насморка

Лечение хронического насморка зависит от симптомов, которые варьируются по тяжести и частоте. Наиболее общими проявлениями заболеваниями, встречающимся в 81-95% случаев, является назальная обструкция, следующие по распространенности симптомы: ощущение застоя, давления, переполнения в лицевой области (70-85%), изменения цвета назальных выделений (51-83%) и гипосмия.

Наличие двух или более симптомов на протяжении 12 недель — диагностический критерий перехода процесса в хронический насморк. Для постановки точного диагноза нужно подтвердить воспалительную, аллергическую или другой этиологии природу заболевания. Кроме объективного обследования с проведением эндоскопического осмотра, рекомендовано проведение рентгенологического обследования, бактериологического обследования отделяемого из полости носа, при подозрении на аллергический ринит — консультация аллерголога.

Терапия включает консервативные методы лечения:

• подбор индивидуальной лекарственной схемы лечения, исходя из результатов обследования;
• физиотерапевтические процедуры.

Хирургические методы лечения, которые включают коррекцию остеомиатального комплекса носа, санирующие операции на придаточных пазухах носа, аденотомию, радиоволновое лечение хронического насморка, криохирургическое лечение атрофического ринита.

Причинами хронического ринита могут стать нарушения работы систем и органов – почечной, сердечной-сосудистой и других. Соответственно, лечение нужно проводить совместно со смежными специалистами.

Для лечения хронического катарального ринита в 1-2 день заболевания, мы применяем промывание носа методом перемещения, с использованием антисептиков. Применяются сосудосуживающие вещества при отеке слизистой и масляные капли при сухости слизистой, эндоназально УФ через тубус.

В первые часы и сутки заболевания рекомендуем прием НПВПС (нимессил, найз, ибупрофен), комбинированные противовоспалительные препараты (колдфлю, колдрекс), назначение противовирусных препаратов обосновано, если лечение начать в первые 3 дня заболевания.

Лечение вазомоторного ринита, лечение хронического ринита катарального

Гипертрофическая форма хронического ринита лечение требует, уменьшающее объем слизистой носовых раковин. Наиболее подходящий способ определяется врачом в зависимости от гипертрофии носовых раковин, уровня затруднения носового дыхания.

Радиоволновой метод лечения – подслизистая радиоволновая вазотомия, является современным, щадящим, легко переносимым больным, амбулаторным методом лечения. Эффективность метода – 100%.

Атрофический ринит лечение является симптоматическим. Также наша ЛОР клиника широко использует лечение жидким азотом – криотерапия. Суть методики в стимуляции роста слизистой и восстановлении ее функциональных возможностей.

Лечение вазомоторного ринита следует проводить после определения формы хронического насморка. Хороший эффект оказывает радиоволновое лечение вазомоторного ринита и криомукозотомия. Эти методики часто используются в нашей клинике.

Аллергическая форма ринита предусматривает выявления раздражителя и по возможности исключить контакт с ним. Легкая степень аллергического ринита – пациент принимает антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил, супрастин).

При средней и тяжелой степенях хронического катарального ринита следует дополнить лечение (согласно международным рекомендациям и стандартам лечения) применением интраназальных глюкокортикоидов (фликсоназе, назобек). Очень важно для таких больных гипоаллергенная терапия.

Продолжение читайте во второй части статьи Вазомоторный ринит лечение, хронический насморк, ринит, острый насморк — решаем надоевшие проблемы с лор врачом в Москве

Ринит (насморк) — симптомы и лечение

Ринит – это медицинское название насморка. Чаще всего он появляется на фоне простудных патологий. Например, характерен ринит при ОРЗ или ОРВИ, также он может возникать как один из симптомов аллергических реакций со стороны организма. Проходит обычно неосложненный ринит за 5-7 дней и для его лечения не требуется участия отоларинголога или врача-терапевта. Но в некоторых ситуациях, когда ринит затяжной лучше всего посетить врача для осмотра и дальнейшей диагностики причин заболевания.

Насторожить должны такие симптомы, как длительность насморка больше семи дней, ринит, сопровождаемый чиханием, болью в области носа, кровотечением, зудом, головными болями. Посещение отоларинголога позволит избежать перехода ринита в хроническую либо гнойную форму.

Виды ринита

В клинической отоларингологии выделяется несколько типов ринита. В частности, это гипертрофический ринит, при котором утолщается слизистая оболочка носа. Происходит патологический процесс из-за результата внешнего воздействия или искривления перегородки в носу.

Аллергический ринит часто возникает летом и весной. Он характерен обильными слизистыми выделениями, слезотечениями, частым чиханием, достаточно неприятным зудом в носу, ощущением заложенности. Бесконтрольное применение суживающих сосуды назальных капель приводит к медикаментозному риниту с постоянным ощущением заложенности и сильными выделениями из носа.

Атрофический ринит может у человека появиться при определенных заболеваниях или при взаимодействии с грязным пыльным воздухом. Помимо заложенности он проявляется в виде сухости в носовых проходах, головных болях, кровотечениях. Насморк может иметь также травматический характер и при нем отмечается боль в носу, жжение, слизистые выделения с кровью, повышение температуры. Устранять его следует обязательно, так как после травматического воздействия могут появляться долго не рассасывающиеся гематомы или даже абсцессы в носовой перегородке. При дисбалансе эндокринной системы у человека может наблюдаться постоянная заложенность с желтоватыми либо водянистыми выделениями из носа

Как лечится ринит (насморк)?

Лечение насморка зависит, прежде всего, от установленной и диагностированной формы ринита. Если был у пациента диагностирован насморк аллергической природы, то тогда устанавливается возможный аллерген и полностью исключается контакт с ним. Назначаются дополнительно антигистаминные и противовоспалительные препараты, купирующие отечность и заложенность в носу.

При наличии у больного искривленной носовой перегородки проводится ее оперативное исправление (септопластика либо ринопластика). Назначают улучшающие питание тканей увлажняющие спреи и капли при диагностированном атрофическом рините. Также рекомендуется применение препаратов, содержащих железо и витамины группы D, A, B. Для устранения вазомоторного ринита обычно используются лечебные спреи и капли в нос с сосудосуживающим эффектом. При всех видах насморка используется промывание носа, осуществляемое при помощи специальных солевых растворов, который можно приобрести в аптеке.

Нельзя для лечения насморка в течение длительного времени применять сосудосуживающие капли, такие как Нафтизин. Подобные препараты могут привести к привыканию и хроническому лекарственному риниту, который трудно поддается лечению. Могут использоваться для устранения симптомов ринита и гормональные спреи, которые применяются как для детей, так и для взрослых. При отсутствии эффективности терапевтического лечения в отдельных тяжелых случаях ринита назначается оперативное лечение, которое обычно носит малоинвазивный характер.

Неаллергический ринит: общие причины и методы лечения

Что такое неаллергический ринит?

Неаллергический ринит описывает набор симптомов, которые напоминают назальную аллергию или сенную лихорадку, но возникают без известной причины.

Симптомы неаллергического ринита

Симптомы неаллергического ринита во многом схожи с симптомами аллергии, например:

Причины неаллергического ринита и факторы риска

Обычно он развивается в зрелом возрасте, а симптомы сохраняются круглый год.

В отличие от аллергического ринита, неаллергический ринит не затрагивает иммунную систему. Около 58 миллионов американцев страдают аллергическим ринитом. Для сравнения, у 19 миллионов человек неаллергический ринит.

Часто причины неаллергического ринита неизвестны. И состояние часто подтверждается только после исключения других состояний, таких как аллергический ринит или инфекция.

Раздражители окружающей среды являются частыми триггерами неаллергического ринита. Некоторые из них встречаются дома, а другие чаще встречаются на рабочем месте.

Примеры того, что может вызвать симптомы:

• Выхлоп автомобилей
• Хлор
• Сигаретный дым
• Чистящие растворы
• Клей
• Лак для волос
• Латекс
• Моющие средства для стирки
• Соли металлов
• Духи
• Смог
• Древесная пыль

Когда такие триггеры вызывают неаллергический ринит, они также часто вызывают астму.

Некоторые лекарства могут вызывать неаллергический ринит.Примеры включают:

Еда и напитки также могут быть триггерами. Примеры включают:

• Горячие продукты, такие как суп
• Острые продукты
• Алкогольные напитки, особенно пиво и вино

Другие триггеры включают:

• Незаконные наркотики. Кокаин и другие уличные наркотики, которые нюхают, часто вызывают хронический неаллергический ринит.
• Изменения погоды. Внезапные изменения погоды или температуры могут вызвать неаллергический ринит. У лыжников, например, часто бывает насморк.А некоторые люди страдают от любого воздействия холода. В некоторых случаях люди даже начинают чихать, покинув холодную комнату с кондиционером.
• Гормональные изменения. Неаллергический ринит часто возникает в периоды гормонального дисбаланса. Например, это может произойти во время полового созревания, менструации или беременности. Обычно он начинается на втором месяце беременности и продолжается до родов. Гормональные состояния, такие как гипотиреоз, также могут вызывать симптомы.

Несколько факторов могут повысить вероятность развития неаллергического ринита:

Воздействие раздражителей. Такие вещи, как табачный дым, выхлопные газы автомобилей и смог могут повысить ваши шансы на неаллергический ринит.

Воздействие паров. Химические вещества, выделяющие пары, например растворители или краски, могут вызывать неаллергический ринит.

Использование противоотечных спреев или капель в нос. Если вы используете безрецептурные противозастойные спреи или капли в течение более чем нескольких дней, заложенность носа может ухудшиться после того, как они прекратятся. Это называется «отскок».

Возраст старше 20 лет. Неаллергический ринит встречается у большинства людей после 20 лет.

Женщина. Заложенность носа имеет тенденцию к ухудшению во время менструации или во время беременности.

Длительные проблемы со здоровьем. Некоторые хронические проблемы со здоровьем, такие как синдром хронической усталости, недостаточная активность щитовидной железы или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), могут вызывать неаллергический ринит или усугублять его.

Напряжение. И физический, и эмоциональный стресс могут сделать вас более предрасположенными к ринитам.

Диагностика неаллергического ринита

Не существует определенного теста, который бы показал, есть ли у вас неаллергический ринит. Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о симптомах, которые у вас есть. Единственный способ убедиться, что аллергия не является причиной ваших симптомов, — это пройти тест на аллергию. Доктор может назначить вам два вида анализов:

• Анализ крови. Измеряет количество антител иммуноглобулина E (IgE) в вашей крови, чтобы узнать, есть ли у вашей иммунной системы ответ на определенные аллергены.
• Кожный тест . Врач уколет вашу кожу иглой и подвергнет ее воздействию небольшого количества чего-то, что вызывает аллергию у многих людей, например плесени, пыльцы или перхоти домашних животных. Если у вас аллергия на какой-либо из них, в этом месте на коже появится бугорок, похожий на укус насекомого.

Ваш врач также захочет убедиться, что проблема в ваших пазухах, такая как разрастание (полип) или искривление перегородки, не является причиной ваших симптомов. Чтобы проверить это, они могут заказать один из двух визуализационных тестов, чтобы заглянуть внутрь ваших пазух.

• Носовая эндоскопия . Ваш врач вставит вам в ноздри узкую оптоволоконную трубку, называемую эндоскопом, чтобы осмотреть пазухи и носовые ходы.
• Компьютерная томография: Это компьютеризированный рентгеновский снимок, который делает детальные снимки ваших носовых пазух.

Лечение неаллергического ринита

Неаллергический ринит невозможно вылечить. Но это можно контролировать:

• Как избежать триггеров ринита
• Использование домашних средств, таких как орошение носа
• Принятие безрецептурных и рецептурных лекарств

Прививки от аллергии — иммунотерапия — не используются для лечения неаллергического ринита .

Если у вас неаллергический ринит, важно не курить и не разрешать курить в доме.

Другие стратегии по снижению воздействия триггеров включают:

• Избегайте дровяных печей и каминов, если они вызывают симптомы.
• Избегайте чистящих средств, бытовых спреев, духов и ароматических продуктов, если они вызывают симптомы.
• Попросите семью, друзей и коллег не использовать ароматизированные продукты, вызывающие симптомы.
• Избегайте любых химических веществ или материалов, которые могут вызвать у вас чихание или насморк.

Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы сейчас принимаете. Если ваш неаллергический ринит вызван необходимым вам лекарством, ваш врач может предложить замену.

Многим людям с неаллергическим ринитом полезно орошение носа. Это относится к полосканию ноздрей соленой водой — физиологическим раствором — один или несколько раз в день. Для этого можно приобрести такие безрецептурные продукты, как шприцы для шариков, горшки для нети и распылители для бутылочек.

Во время каждого орошения промывайте каждую ноздрю не менее 200 мл (около 3/4 стакана) раствора коммерческого или домашнего приготовления.

Важно отметить, что согласно CDC, если вы промываете или промываете носовые пазухи, используйте дистиллированную, стерильную или ранее кипяченую воду для приготовления ирригационного раствора. Также важно промывать ирригационное устройство после каждого использования и оставлять его сушиться на воздухе.

При проведении один или два раза в день орошение носа может особенно помочь при лечении постназального подтекания. Это также полезный метод очистки носовых пазух перед использованием лечебных спреев для носа.

Лекарства от неаллергического ринита включают:

• Назальные антигистаминные препараты .Рецептурные препараты, такие как азеластин (астелин) и олопатадин (патаназа), могут облегчить симптомы постназального подтекания, заложенности носа и чихания в течение нескольких минут. Они наиболее эффективны при регулярном использовании.
• Назальные глюкокортикоиды. Ежедневное употребление таких лекарств, как будесонид (аллергия на ринокорт), флутиказон (флоназа) или триамцинолон (аллергия на назакорт 24HR), может помочь облегчить симптомы. Эти назальные спреи можно приобрести без рецепта. Чтобы увидеть полный эффект, могут потребоваться дни или недели.Иногда людям полезно использовать комбинацию назальных антигистаминных препаратов и назальных глюкокортикоидов.
• Ипратропий назальный. Ипратропия бромид (Атровент) считается лучшим средством для лечения водянистых выделений из носа, возникающих в результате употребления и употребления определенных продуктов и напитков.
• Противоотечные средства. Устные противоотечные препараты, такие как псевдоэфедрин, могут помочь уменьшить заложенность носа. Но они обычно не рекомендуются, если только назальные антигистаминные препараты и назальные глюкокортикоиды не помогают избавиться от симптомов.Противоотечные назальные спреи, содержащие оксиметазолин (африн) и фенилэфрин (нео-синефрин), не следует использовать более 2–3 дней за раз. Это может вызвать перегрузку (отскок).

В некоторых случаях операция по удалению полипов носа или коррекции искривленной перегородки может улучшить действие лекарств от неаллергического ринита. Однако хирургическое вмешательство считается лечением только в том случае, если другие методы лечения не смогли уменьшить симптомы.

Осложнения неаллергического ринита

Неаллергический ринит может причинять столько же страданий, как и аллергический ринит.Он также может быть связан с одними и теми же осложнениями, например:

Оба типа ринита связаны с:

• Снижение продуктивности на работе
• Увеличение количества посещений врача
• Побочные эффекты лечения, такие как сонливость, носовое кровотечение и носовые кровотечения. сухость

Поскольку они очень похожи, часто необходимо провести тесты на аллергию и анализы крови, чтобы отличить их друг от друга.

Профилактика неаллергического ринита

Если у вас неаллергический ринит, вы не всегда можете остановить симптомы, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность их возникновения:

• Держитесь подальше от триггеров .Если вы знаете, что вызывает у вас симптомы, вы можете чувствовать себя лучше, избегая их.
• Упростите использование назальных деконгестантов: У вас может возникнуть соблазн обратиться к ним за облегчением, но если вы будете использовать назальные деконгестанты дольше, чем несколько дней, ваши симптомы вернутся даже хуже, чем раньше.
• Поговорите со своим врачом: Если ваше текущее лечение не работает, ваш врач может найти новый план лечения, который поможет.

Неаллергический ринит: общие причины и методы лечения

Что такое неаллергический ринит?

Неаллергический ринит описывает набор симптомов, которые напоминают назальную аллергию или сенную лихорадку, но возникают без известной причины.

Симптомы неаллергического ринита

Симптомы неаллергического ринита во многом схожи с симптомами аллергии, например:

Причины неаллергического ринита и факторы риска

Обычно он развивается в зрелом возрасте, а симптомы сохраняются круглый год.

В отличие от аллергического ринита, неаллергический ринит не затрагивает иммунную систему. Около 58 миллионов американцев страдают аллергическим ринитом. Для сравнения, у 19 миллионов человек неаллергический ринит.

Часто причины неаллергического ринита неизвестны.И состояние часто подтверждается только после исключения других состояний, таких как аллергический ринит или инфекция.

Раздражители окружающей среды являются частыми триггерами неаллергического ринита. Некоторые из них встречаются дома, а другие чаще встречаются на рабочем месте.

Примеры того, что может вызвать симптомы:

• Выхлоп автомобилей
• Хлор
• Сигаретный дым
• Чистящие растворы
• Клей
• Лак для волос
• Латекс
• Моющие средства для стирки
• Соли металлов
• Духи
• Смог
• Древесная пыль

Когда такие триггеры вызывают неаллергический ринит, они также часто вызывают астму.

Некоторые лекарства могут вызывать неаллергический ринит. Примеры включают:

Еда и напитки также могут быть триггерами. Примеры включают:

• Горячие продукты, такие как суп
• Острые продукты
• Алкогольные напитки, особенно пиво и вино

Другие триггеры включают:

• Незаконные наркотики. Кокаин и другие уличные наркотики, которые нюхают, часто вызывают хронический неаллергический ринит.
• Изменения погоды. Внезапные изменения погоды или температуры могут вызвать неаллергический ринит.У лыжников, например, часто бывает насморк. А некоторые люди страдают от любого воздействия холода. В некоторых случаях люди даже начинают чихать, покинув холодную комнату с кондиционером.
• Гормональные изменения. Неаллергический ринит часто возникает в периоды гормонального дисбаланса. Например, это может произойти во время полового созревания, менструации или беременности. Обычно он начинается на втором месяце беременности и продолжается до родов. Гормональные состояния, такие как гипотиреоз, также могут вызывать симптомы.

Несколько факторов могут повысить вероятность развития неаллергического ринита:

Воздействие раздражителей. Такие вещи, как табачный дым, выхлопные газы автомобилей и смог могут повысить ваши шансы на неаллергический ринит.

Воздействие паров. Химические вещества, выделяющие пары, например растворители или краски, могут вызывать неаллергический ринит.

Использование противоотечных спреев или капель в нос. Если вы используете безрецептурные противозастойные спреи или капли в течение более чем нескольких дней, заложенность носа может ухудшиться после того, как они прекратятся.Это называется «отскок».

Возраст старше 20 лет. Неаллергический ринит встречается у большинства людей после 20 лет.

Женщина. Заложенность носа имеет тенденцию к ухудшению во время менструации или во время беременности.

Длительные проблемы со здоровьем. Некоторые хронические проблемы со здоровьем, такие как синдром хронической усталости, недостаточная активность щитовидной железы или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), могут вызывать неаллергический ринит или усугублять его.

Напряжение. И физический, и эмоциональный стресс могут сделать вас более предрасположенными к ринитам.

Диагностика неаллергического ринита

Не существует определенного теста, который бы показал, есть ли у вас неаллергический ринит. Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит вас о симптомах, которые у вас есть. Единственный способ убедиться, что аллергия не является причиной ваших симптомов, — это пройти тест на аллергию. Доктор может назначить вам два вида анализов:

• Анализ крови. Измеряет количество антител иммуноглобулина E (IgE) в вашей крови, чтобы узнать, есть ли у вашей иммунной системы ответ на определенные аллергены.
• Кожный тест . Врач уколет вашу кожу иглой и подвергнет ее воздействию небольшого количества чего-то, что вызывает аллергию у многих людей, например плесени, пыльцы или перхоти домашних животных. Если у вас аллергия на какой-либо из них, в этом месте на коже появится бугорок, похожий на укус насекомого.

Ваш врач также захочет убедиться, что проблема в ваших пазухах, такая как разрастание (полип) или искривление перегородки, не является причиной ваших симптомов.Чтобы проверить это, они могут заказать один из двух визуализационных тестов, чтобы заглянуть внутрь ваших пазух.

• Носовая эндоскопия . Ваш врач вставит вам в ноздри узкую оптоволоконную трубку, называемую эндоскопом, чтобы осмотреть пазухи и носовые ходы.
• Компьютерная томография: Это компьютеризированный рентгеновский снимок, который делает детальные снимки ваших носовых пазух.

Лечение неаллергического ринита

Неаллергический ринит невозможно вылечить. Но это можно контролировать:

• Как избежать триггеров ринита
• Использование домашних средств, таких как орошение носа
• Принятие безрецептурных и рецептурных лекарств

Прививки от аллергии — иммунотерапия — не используются для лечения неаллергического ринита .

Если у вас неаллергический ринит, важно не курить и не разрешать курить в доме.

Другие стратегии по снижению воздействия триггеров включают:

• Избегайте дровяных печей и каминов, если они вызывают симптомы.
• Избегайте чистящих средств, бытовых спреев, духов и ароматических продуктов, если они вызывают симптомы.
• Попросите семью, друзей и коллег не использовать ароматизированные продукты, вызывающие симптомы.
• Избегайте любых химических веществ или материалов, которые могут вызвать у вас чихание или насморк.

Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы сейчас принимаете. Если ваш неаллергический ринит вызван необходимым вам лекарством, ваш врач может предложить замену.

Многим людям с неаллергическим ринитом полезно орошение носа. Это относится к полосканию ноздрей соленой водой — физиологическим раствором — один или несколько раз в день. Для этого можно приобрести такие безрецептурные продукты, как шприцы для шариков, горшки для нети и распылители для бутылочек.

Во время каждого орошения промывайте каждую ноздрю не менее 200 мл (около 3/4 стакана) раствора коммерческого или домашнего приготовления.

Важно отметить, что согласно CDC, если вы промываете или промываете носовые пазухи, используйте дистиллированную, стерильную или ранее кипяченую воду для приготовления ирригационного раствора. Также важно промывать ирригационное устройство после каждого использования и оставлять его сушиться на воздухе.

При проведении один или два раза в день орошение носа может особенно помочь при лечении постназального подтекания. Это также полезный метод очистки носовых пазух перед использованием лечебных спреев для носа.

Лекарства от неаллергического ринита включают:

• Назальные антигистаминные препараты .Рецептурные препараты, такие как азеластин (астелин) и олопатадин (патаназа), могут облегчить симптомы постназального подтекания, заложенности носа и чихания в течение нескольких минут. Они наиболее эффективны при регулярном использовании.
• Назальные глюкокортикоиды. Ежедневное употребление таких лекарств, как будесонид (аллергия на ринокорт), флутиказон (флоназа) или триамцинолон (аллергия на назакорт 24HR), может помочь облегчить симптомы. Эти назальные спреи можно приобрести без рецепта. Чтобы увидеть полный эффект, могут потребоваться дни или недели.Иногда людям полезно использовать комбинацию назальных антигистаминных препаратов и назальных глюкокортикоидов.
• Ипратропий назальный. Ипратропия бромид (Атровент) считается лучшим средством для лечения водянистых выделений из носа, возникающих в результате употребления и употребления определенных продуктов и напитков.
• Противоотечные средства. Устные противоотечные препараты, такие как псевдоэфедрин, могут помочь уменьшить заложенность носа. Но они обычно не рекомендуются, если только назальные антигистаминные препараты и назальные глюкокортикоиды не помогают избавиться от симптомов.Противоотечные назальные спреи, содержащие оксиметазолин (африн) и фенилэфрин (нео-синефрин), не следует использовать более 2–3 дней за раз. Это может вызвать перегрузку (отскок).

В некоторых случаях операция по удалению полипов носа или коррекции искривленной перегородки может улучшить действие лекарств от неаллергического ринита. Однако хирургическое вмешательство считается лечением только в том случае, если другие методы лечения не смогли уменьшить симптомы.

Осложнения неаллергического ринита

Неаллергический ринит может причинять столько же страданий, как и аллергический ринит.Он также может быть связан с одними и теми же осложнениями, например:

Оба типа ринита связаны с:

• Снижение продуктивности на работе
• Увеличение количества посещений врача
• Побочные эффекты лечения, такие как сонливость, носовое кровотечение и носовые кровотечения. сухость

Поскольку они очень похожи, часто необходимо провести тесты на аллергию и анализы крови, чтобы отличить их друг от друга.

Профилактика неаллергического ринита

Если у вас неаллергический ринит, вы не всегда можете остановить симптомы, но есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность их возникновения:

• Держитесь подальше от триггеров .Если вы знаете, что вызывает у вас симптомы, вы можете чувствовать себя лучше, избегая их.
• Упростите использование назальных деконгестантов: У вас может возникнуть соблазн обратиться к ним за облегчением, но если вы будете использовать назальные деконгестанты дольше, чем несколько дней, ваши симптомы вернутся даже хуже, чем раньше.
• Поговорите со своим врачом: Если ваше текущее лечение не работает, ваш врач может найти новый план лечения, который поможет.

Назальный спрей флутиказона: информация о лекарствах MedlinePlus

Флутиказон выпускается в виде жидкости (отпускаемой по рецепту и без рецепта) для распыления в нос.Когда назальный спрей с флутиказоном используется для облегчения сенной лихорадки и других симптомов аллергии или неаллергического ринита, его обычно распыляют в каждую ноздрю один раз в день. Кроме того, назальный спрей с флутиказоном иногда распыляют в каждую ноздрю два раза в день (утром и вечером) в более низкой дозе, как рекомендовано вашим доктором. Когда назальный спрей с флутиказоном используется для лечения полипов носа, его обычно распыляют один или два раза в каждую ноздрю дважды в день. Если вы взрослый, вы начнете лечение с более высокой дозы назального спрея флутиказона, а затем уменьшите дозу, когда ваши симптомы улучшатся.Если вы вводите назальный спрей флутиказона ребенку, вы начнете лечение с более низкой дозы лекарства и увеличите дозу, если симптомы у ребенка не улучшатся. Уменьшите дозу, когда симптомы у ребенка улучшатся. Тщательно следуйте инструкциям на вашем рецепте или этикетке продукта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте флутиказон точно так, как указано. Не используйте больше или меньше и не используйте его чаще, чем указано на этикетке упаковки или предписано вашим доктором.

Назальный спрей флутиказона предназначен только для использования в носу. Не глотайте назальный спрей и будьте осторожны, чтобы не распылить его в глаза или рот.

Каждую бутылку назального спрея флутиказона должен использовать только один человек. Не используйте назальный спрей с флутиказоном, потому что он может распространять микробы.

Назальный спрей флутиказон снимает симптомы сенной лихорадки, аллергии, неаллергического ринита или носовых полипов, но не лечит эти состояния. Флутиказон лучше всего работает при регулярном использовании.Регулярно принимайте флутиказон, если только ваш врач не сказал вам использовать его по мере необходимости. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или не улучшатся после ежедневного использования назального спрея флутиказона без рецепта в течение 1 недели.

Назальный спрей флутиказон предназначен для нанесения определенного количества спреев. После использования отмеченного количества спреев оставшиеся спреи во флаконе могут содержать неправильное количество лекарства. Вам следует отслеживать количество использованных спреев и утилизировать флакон после того, как вы использовали отмеченное количество спреев, даже если он все еще содержит немного жидкости.

Перед тем, как использовать назальный спрей с флутиказоном в первый раз, прочтите прилагаемые к нему письменные инструкции. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как использовать назальный спрей.

Лечение полипоза носа и хронического риносинусита каплями для носа флутиказона пропионата снижает потребность в хирургии носовых пазух

Фон: Стероидное лечение является основой терапии полипов носа и риносинусита.Пероральные стероиды обладают значительными системными побочными эффектами, а спреи для носа недостаточно достигают среднего прохода, откуда берутся полипы. Капли в нос могут быть более полезной формулой для доставки стероидов в средний проход.

Задача: Мы стремились изучить, может ли лечение назальными каплями флутиказона пропионата (FPND) снизить потребность в хирургическом вмешательстве, судя по признакам и симптомам носового полипоза и хронического риносинусита, у пациентов, которые находятся в списке ожидания для функциональной эндоскопической хирургии носовых пазух (FESS) .

Методы: В 12-недельное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование было включено 54 пациента (28 мужчин) с тяжелым полипозом носа, хроническим риносинуситом или и тем и другим, которым назначена FESS. Использование интраназального стероидного спрея было прекращено по крайней мере за 4 недели до рандомизации. Признаки и симптомы регистрировались до, во время и в конце периода исследования. В конце исследования было выполнено компьютерное томографическое сканирование, и необходимость операции была повторно оценена с использованием стандартизированного метода оценки.

Полученные результаты: FESS больше не требовался 13 из 27 пациентов, получавших FPND, по сравнению с 6 из 27 в группе плацебо (P <0,05). Шесть пациентов из группы плацебо выбыли по сравнению с 1 из группы FPND. Симптомы заложенности носа, ринореи, постназального подтекания и потери обоняния были уменьшены в группе FPND (P <0,05). Показатели пикового носового вдоха значительно увеличились (P <.01). Объем полипа уменьшился в группе FPND (P <0,05), а результаты компьютерной томографии улучшились в обеих группах (P <0,05).

Заключение: Лечение FPND у пациентов, показанных для FESS, может снизить потребность в хирургическом вмешательстве.

Лечение вазомоторного ринита Torrance, CA

Подсчитано, что до одного из каждых 10 американцев страдает от периодических эпизодов чихания или заложенности носа с мокротой без видимой причины.Может показаться, что у человека сенная лихорадка, поскольку симптомы схожи, но нет никаких доказательств связи заложенности и других симптомов с аллергией.

Это неаллергический ринит, клинически известный как вазомоторный ринит.

Доктор Данешрад диагностирует и лечит раздражающие симптомы вазомоторного ринита в своих офисах в Санта-Монике и Торрансе.

Запишитесь на консультацию сегодня

Что такое вазомоторный ринит?

Термин вазомоторный основан на словах «вазо», что означает кровеносные сосуды, и «мотор», что относится к нервам.«Ринит» означает воспаление носа. Вазомоторный ринит имеет симптомы, указывающие на аллергическую реакцию, но аллергия исключается как причина. В некоторых случаях за воспалением могут стоять раздражители или временные аллергены; у других нет конкретной причины, отсюда и другое название вазомоторного ринита — идиопатический ринит.

Каковы симптомы вазомоторного ринита?

Симптомы вазомоторного ринита могут появляться и исчезать в течение года. Они могут быть постоянными или длиться несколько недель.Это общие симптомы:

• заложенный нос
• Насморк
• Слизь в горле / постназальное выделение

В отличие от аллергического ринита, пациенты с вазомоторным ринитом НЕ будут иметь следующих симптомов:

• Зуд в носу
• Зуд или слезотечение в глазах
• Царапающее горло

Что вызывает вазомоторный ринит?

Точная причина неаллергического ринита неизвестна. Состояние возникает, когда кровеносные сосуды в носу расширяются и заполняют слизистую носа кровью и жидкостью.

Существует несколько возможных причин вазомоторного ринита. К ним относятся гиперчувствительные нервные окончания в носу, что мало чем отличается от реакции легких при астме. Несмотря на наличие множества различных триггеров, вазомоторный ринит всегда проявляется одними и теми же симптомами: набуханием носовых оболочек, заложенностью носа или чрезмерным выделением слизи.

Исследования связали идиопатический ринит с множеством различных триггеров:

• Раздражители в окружающей среде, такие как духи, запахи, смог или пассивное курение
• Перемены погоды, особенно сухая погода
• Вирусные инфекции, связанные, например, с простудой или гриппом
• Горячие или острые продукты или напитки
• Лекарства, такие как аспирин, ибупрофен, бета-адреноблокаторы, некоторые седативные средства, антидепрессанты, оральные контрацептивы или препараты для лечения эректильной дисфункции
• Чрезмерное использование назальных противоотечных спреев
• Гормональные изменения, связанные с беременностью или менструацией
• Гипотиреоз
• Напряжение

Может ли вазомоторный ринит вызывать головные боли?

Головные боли могут быть следствием периодов воспаления, но не считается, что причиной является вазомоторный ринит.

Как диагностируется вазомоторный ринит?

Доктор Данешрад диагностирует вазомоторный ринит, исключая другие причины ваших симптомов. Сначала он проверяет, нет ли у вас сенной лихорадки, поскольку симптомы очень похожи. Чтобы проверить это, он может использовать кожную пробу. Он может запросить анализ крови, чтобы проверить, нормально ли функционирует ваша иммунная система.

Он проверит, нет ли проблем с носовыми пазухами. Опять же, есть общность симптомов. Если он подозревает проблемы с носовыми пазухами, он воспользуется носовым эндоскопом, чтобы визуализировать внутреннюю часть ваших носовых пазух.

Когда он исключает все другие причины или просто не может найти причину, скорее всего, это вазомоторный ринит.

Запишитесь на консультацию сегодня

Как лечится вазомоторный ринит?

Подходы к лечению, применяемые доктором Данешрадом, будут учитывать, насколько вас беспокоит это состояние. Если ваши симптомы относительно легкие, домашнего лечения, такого как орошение носа с помощью нети-пота и избегание триггеров, может быть достаточно. Но если ваш идиопатический ринит беспокоит вас больше, доктор.Данешрад мог бы порекомендовать или использовать любое из этих лекарств:

• Солевые спреи для носа — Спрей для носа или домашний раствор соленой воды используются для выведения раздражителей из носа и разжижения слизи.
• Антигистаминные спреи для носа — Доктор Данешрад может назначить рецептурный антигистаминный спрей, такой как азеластин (торговые марки Астелин и Астепро) и гидрохлорид олопатадина (Патаназа). Пероральные антигистаминные препараты не оказывают большого влияния на неаллергический ринит, но назальные антигистаминные спреи могут уменьшить симптомы.
• Кортикостероидные назальные спреи — Если назальные спреи с физиологическим раствором или антигистаминными препаратами не работают, доктор Данешрад может назначить вам назальный назальный спрей с кортикостероидами. Есть также варианты, отпускаемые без рецепта (торговые марки Flonase или Nasacort). Кортикостероиды работают, предотвращая или уменьшая воспаление. Они могут вызвать некоторые побочные эффекты, а именно сухость в носу, кровотечение из носа, головные боли и сухость в горле.
• Антихолинергические назальные спреи с антикапельным действием — Рецептурный препарат, часто используемый в ингаляторах от астмы, ипратропиум (Атрвент), теперь доступен в виде назального спрея, и он оказался полезным при симптомах насморка и мокроты из носа.Его побочные эффекты могут включать кровотечение из носа и сушку внутренней части носа.
• Противоотечные средства — В отличие от пероральных антигистаминных средств, пероральные деконгестанты, такие как Судафед или Нео-Синефрин, могут помочь при вазомоторном рините. Они сужают кровеносные сосуды, уменьшая заложенность носа. Они могут иметь побочные эффекты в виде беспокойства, учащенного сердцебиения и высокого кровяного давления.

Если эти лекарства не работают или вы ищете другой подход к лечению, доктор Данешрад предлагает ClariFix, который использует криотерапию для успокоения гиперреактивных нервов в носу.

ClariFix

Криотерапия

ClariFix не направлена ​​на облегчение симптомов, но воздействует на нервы, которые могут быть ответственны за ринит пациента.

ClariFix — это простая процедура, которую д-р Данешрад выполняет в наших офисах в Санта-Монике и Торрансе. Пациенту требуется только местный анестетик. Доктор Данешрад вставляет устройство ClariFix и эндоскоп в заднюю часть носа, в место расположения сверхактивных нервов. Затем устройство проводит холодовую терапию с помощью охлаждающего зонда.Применяется всего несколько минут. В это время пациент ощущает легкое давление и ощущение охлаждения, но это не болезненное лечение.

После лечения ClariFix у вас может наблюдаться усиление заложенности в течение дня или около того, но это проходит. Пациенты обычно видят улучшение с ClariFix через 2-6 недель после лечения.

Безопасны ли эти методы лечения?

Вышеописанные назальные спреи и пероральные деконгестанты, используемые доктором Данешрадом для лечения вазомоторного ринита, были одобрены FDA.Они проверены и безопасны. Они могут иметь минимальные побочные эффекты, такие как кровотечение из носа, как описано выше.

ClariFix — первое и единственное одобренное FDA медицинское устройство, используемое для лечения хронического ринита у взрослых.

Насколько опасен вазомоторный ринит?

Это не опасное состояние; это только раздражает. Если идиопатический ринит по-прежнему не лечить, есть вероятность развития доброкачественных носовых полипов, которые могут затруднить прохождение воздуха. Длительная заложенность носа из-за вазомоторного ринита может увеличить ваши шансы на развитие синусита (инфекции носовых пазух).Повышенная жидкость и заложенность носа также могут привести к инфекциям среднего уха.

Вазомоторный ринит — это не вред для здоровья, а скорее вторжение в вашу повседневную жизнь. Это может снизить продуктивность человека и привести к тому, что вы будете больше пропускать работу или учебу, если симптомы обостряются. Доктор Данешрад может помочь вам справиться с вашим состоянием.

Запишитесь на консультацию сегодня

Если вы хотите узнать больше о вазомоторном рините , пожалуйста, свяжитесь с нами для консультации по телефону 310.453.6500 или заполните форму связи. Мы обсудим ваши потребности и проблемы и определим ваш лучший курс действий.

Спреи для носа | AAAAI

Спреи для носа и лекарства для носовых пазух
Общее имя	Фирменное наименование	Класс	Использование	Обычная дозировка
Азеластин	Назальный спрей с астелином [Это то же лекарство, что и Оптивар (глазные капли).]	Антигистаминный	Управление симптомами, связанными с сезонным аллергическим ринитом (сенной лихорадкой) у детей и взрослых старше 5 лет. Лечение симптомов, связанных с неаллергическим / вазомоторным ринитом и аллергическим ринитом (сенной лихорадкой) в возрасте от 12 лет и старше.	Дети от 5 до 11 лет: 1 спрей в ноздрю два раза в день Дети и взрослые от 12 лет и старше: 2 распыления в ноздрю два раза в день
	Астепро (0.1%, 0,15%)	Антигистаминный	Сезонный и круглогодичный аллергический ринит (сенная лихорадка)	Взрослые: вазомоторный ринит 12 лет и старше: 2 распыления на ноздрю BID Дети: сезонный аллергический ринит 2-6 <6 лет 0,1%: 1 шприц на ноздрю BID 6-12 лет 0,1% или 0,15%: 1 шприц на ноздрю BID Многолетний аллергический ринит 6 месяцев — <6 лет 0.1%: 1 шприц на ноздрю BID 6- <12 лет 0,1% или 0,15%: 1 шприц на ноздрю BID
Азеластин и пропионат флутиказона	Dymista Dymista.com (Это комбинация лекарств, содержащихся в Flonase и Astepro)	Назальный антигистаминный препарат и назальный стероид	Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) от 6 лет и старше	Взрослые от 12 лет и старше 1 спрей в каждую ноздрю 2 раза в день Дети <12 - не одобрено
Беклометазон Дипроприонат (Спрей назальный сухой)	Q-Nasl QNasl.com	Стероид	Сезонная и хроническая аллергия на нос (сенная лихорадка) в возрасте от 12 лет и старше. Сезонная и хроническая аллергия носа у детей 4-11 лет.	2 спрея в каждую ноздрю один раз в день — 80 мкг / спрей 1 спрей в каждую ноздрю один раз в день — 40 мкг / спрей
будесонид	Ринокорт [Это то же лекарство, что и в Пульмикорте.]	носовой Стероиды	Сезонный и круглогодичный аллергический ринит (сенная лихорадка) от 6 лет и старше.	Возраст от 12 лет и старше: от 1 до 4 спреев на каждую ноздрю Возраст от 6 до 11 лет: 1-2 распыления на каждую ноздрю
Циклесонид	Омнарис Назальный спрей [Это тот же препарат, что и в Альвеско.]	носовой Стероиды	Лечение назальных симптомов, связанных с: Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) от 6 лет и старше. Круглогодичный или круглогодичный аллергический ринит (сенная лихорадка) от 12 лет и старше.	Сезонный аллергический ринит: Возраст от 6 лет и старше 2 распыления в каждую ноздрю один раз в день Многолетний аллергический ринит: 12 лет и старше 2 распыления в каждую ноздрю один раз в день
	Zetonna [Сухой назальный спрей — то же лекарство, что и в Omnaris]	Стероид	Сезонная и хроническая аллергия на нос (сенная лихорадка) в возрасте от 12 лет и старше.	1 спрей в каждую ноздрю один раз в день — 37 мкг / спрей
Кромолин натрия	Назальный спрей Nasalcrom Многие безрецептурные дженерики.	Ингибитор тучных клеток	Для профилактики и снятия симптомов аллергического ринита (сенной лихорадки).	Возраст 2 и старше: по 1 спрею в каждую ноздрю 3-4 раза в день. Может использоваться каждые 4 часа до 6 раз в день
Флунизолид	Дженерик: 0,025% раствор флунизолида Доступно несколько универсальных продуктов.	носовой Стероиды	Сезонный и круглогодичный аллергический ринит (сенная лихорадка) возраст от 6 лет и старше.	Возраст от 6 до 14 лет: 1 спрей в каждую ноздрю 3 раза в день или 2 распыления в каждую ноздрю 2 раза в день Возраст 15 и старше: 1-2 распыления в каждую ноздрю 2-4 раза в день
флутиказона фуроат	Flonase Sensimist Веб-сайт Flonase		Сезонный и круглогодичный аллергический ринит (сенная лихорадка)	2-11 лет 1 спрей с каждой стороны в день 12 и выше 2 распыления в каждую ноздрю в день
Пропионат флутиказона	Флоназовый спрей для носа Пропионат флутиказона для носа, дженерик Также доступны универсальные продукты. Веб-сайт Flonase		Лечение назальных симптомов, связанных с сезонным и круглогодичным аллергическим и неаллергическим ринитом (сенной лихорадкой).	Возраст от 4 лет: по 1 спрею в каждую ноздрю один раз в день (Можно использовать 2 спрея в каждую ноздрю на короткое время) Взрослые: 2 спрея в каждую ноздрю один раз в день; также можно по 1 спрею в каждую ноздрю два раза в день При длительном использовании можно сократить до одного распыления на каждую ноздрю один раз в день
флутиказон пропионат 93 мкг	Xhance Веб-сайт Xhance	Дополнительное лечение неконтролируемого хронического риносинусита с полипозом носа (CRSwNP)	18 и старше	1-2 спрея в каждую ноздрю два раза в день
Бромид ипратропия	Спрей назальный Атровент 0.03% Доступны универсальные препараты. Ипратропиум назальный спрей 0,06% Ипратропиум назальный спрей 0,06% вкладыш в упаковке Ипратропиум назальный спрей 0,03% вкладыш в упаковке	Антихолинергические препараты	0.03% Лечение симптомов, связанных с ринореей (насморком), связанной с сезонным аллергическим (сенная лихорадка) и неаллергическим или вазомоторным ринитом. Для детей от 6 лет и взрослых. 0,06% Старше 5 лет Симптомы, такие как насморк, связанные с аллергией и простудой.	Возраст от 5 лет и старше; 2 распыления в ноздрю 2 или 3 раза в день Не применять более 3 недель при аллергии
Мометазона фуроат моногидрат	Насонекс Спрей назальный		Лечение симптомов аллергического ринита (сенной лихорадки) (сезонного и круглогодичного) в возрасте от 2 лет и старше. Профилактика симптомов сезонного аллергического ринита (сенной лихорадки) в возрасте от 12 лет и старше (за 2–4 недели до начала сезона).	Дети от 3 до 11 лет: 1 спрей в каждую ноздрю один раз в день. Возраст 12 и старше: 2 распыления в каждую ноздрю один раз в день.
Олопатадин	Patanase [Это то же лекарство, что и Pataday и Patanol (глазные капли).]	Антигистаминный	Лечение симптомов сезонного аллергического ринита (сенной лихорадки) в возрасте от 6 лет и старше.	Возраст 12 и старше: 2 распыления в каждую ноздрю два раза в день Возраст 6-11 лет: 1 спрей в каждую ноздрю два раза в день
Оксиметазолин	Afrin и многие другие бренды. Многие безрецептурные дженерики.	Противозастойное	Для уменьшения отека носа.	Возраст от 6 лет и старше Не используйте эти спреи более 3 дней подряд
Триамцинолон Ацетонид	Nasacort AQ Веб-сайт Nasacort AQ Сейчас OTC		Управление симптомы, связанные с сезонным и многолетник аллергический ринит (сенная лихорадка) возраст от 6 лет и старше.	Дети от 2 до 5 лет: по 1 спрею в каждую ноздрю один раз в день Дети от 6 до 12: от одного до двух спреев в каждую ноздрю один раз в день Старше 12: 2 впрыскивания в каждую ноздрю один раз в день
Механический блокатор частиц аллергенов (продается как устройство)
гидроксипропил метилцеллюлоза	Alzair Сайт Alzair	Блокатор аллергии	Аллергический ринит 8 лет и старше	Не менее трех раз в день

Мометазона фуроат назальный спрей: систематический обзор | Междисциплинарная респираторная медицина

Надлежащее использование медицинских методов лечения необходимо для оптимизации качества жизни и повседневного функционирования пациентов и минимизации риска острых воспалительных обострений и осложнений.

Самыми распространенными методами лечения вышеупомянутых заболеваний являются местные назальные спреи, которые могут быть натуральными или фармацевтическими продуктами. Как пациенты, так и врачи обычно предпочитают интраназальный путь: он быстрый, простой, не требует сотрудничества, ассимиляция лекарств прямая и быстрая, а приверженность терапии высока. Среди этих спреев местное применение кортикостероидов, несомненно, является наиболее широко используемым и наиболее эффективным [2, 3], хотя можно было сообщить о незначительных побочных эффектах (кровотечение из носа, сухость, образование корок).

Глюкокортикостероиды используются при заболеваниях верхних дыхательных путей: аллергическом и неаллергическом рините, особенно неаллергическом рините с синдромом эозинофилии (NARES), остром и хроническом риносинусите, с полипами носа и без них, гипертрофии аденоидов с заболеванием средней эры или без него.

Существует много других возможных методов лечения, медикаментозных или хирургических, и особенно для лечения аллергического ринита доступно множество различных терапевтических стратегий.

Эффективные меры включают предотвращение появления аллергенов (пыльца, грибок, пыль), защитные покрытия от клещей, воздушные фильтры и орошение носа, а наилучшие результаты достигаются в сочетании с интраназальными стероидами.Следует принять во внимание другие фармакологические варианты, если эти меры не эффективны, и они включают антигистаминные препараты, которые можно принимать перорально или назально, псевдоэфедрин, кромолин, антагонисты рецепторов лейкотриена.

На данный момент данные свидетельствуют о том, что интраназальные кортикостероиды вызывают большее облегчение назальных симптомов, чем местные антигистаминные препараты (антагонисты рецептора h2), даже если не сообщалось о различиях в глазных симптомах [4].

Долгосрочная толерантность к аллергенам может быть вызвана иммунотерапией, но десенсибилизирующая терапия часто считается довольно дорогой [5].Более того, способность сублингвальной иммунотерапии аллергенами (SLIT) обеспечивать эффективное облегчение симптомов сезонного аллергического ринита также подвергалась сомнению. Сообщалось, что таблетки SLIT имели большее клиническое воздействие, чем антигистаминные препараты второго поколения и монтелукаст, но по сравнению с назальными кортикостероидами положительные эффекты были такими же [6].

Альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и гомеопатия, даже если они довольно популярны, не подтверждаются никакими доказательствами.

Интраназальные кортикостероиды могут быть полезны при лечении некоторых форм неаллергического ринита и должны быть подходящим выбором при смешанном рините.Доказательства [7] заявляют, что они полезны для лечения неаллергического ринита с синдромом эозонофилии.

Также для хронического (CRS) и острого (ARS) риносинусита доступны различные местные методы лечения: физиологические растворы, антибиотики, кортикостероиды и противогрибковые препараты. Местный физиологический раствор и кортикостероиды следует рассматривать в качестве первой линии терапии СВК [8], и данные подтверждают его использование в качестве монотерапии или в качестве адъювантной терапии антибиотиками при ОРС [9].

Кортикостероидные назальные спреи включают: беклометазона дипропионат, будесонид, циклесонид, флунизолид, флутиказона фуроат, флутиказона пропионат, триамцинолона ацетонид и мометазона фуроат.

С таким большим количеством различных спреев, доступных на рынке, многие авторы решили сравнить эффективность, профиль побочных эффектов и относительную стоимость каждого продукта, чтобы оценить, какой из них — и если — лучший [2]. Результаты слишком часто были противоречивыми, и нет четких доказательств в пользу того или другого. К настоящему времени установлено, что все спреи имеют схожий профиль побочных эффектов, и наиболее значительные различия могут быть связаны с личными предпочтениями пациента в отношении сенсорных характеристик каждого продукта [10–12] и стоимостью.

Мометазона фуроат (MF) используется для лечения ринита и риносинусита, а также астмы [13], воспалительных заболеваний кожи и фимоза полового члена. Данные свидетельствуют о том, что его использование также улучшает симптомы, связанные с гипертрофией аденоидов.

Для оценки эффективности и безопасности назального спрея MF мы решили проанализировать научные публикации, связанные с этой молекулой, и провести сравнительный анализ между MF и его основными интраназальными конкурентами.

Наша работа заключалась в поиске в Pub Med и Google Scholar, используя в качестве записей: «мометазона фуроат», «ринит», «синусит», «астма», «полипоз», «детский СОАС», «средний отит с выпотом». и «аденоидная гипертрофия».”

В результате поиска по базе данных было обнаружено 344 статьи. Из них 300 соответствовали критериям приемлемости и были независимо оценены двумя авторами для дальнейшей оценки. Для обзора была рассмотрена выборка из 40 статей с учетом актуальности и даты публикации.

Затем мы приступили к оценке эффективности, безопасности и рентабельности назального спрея мометазона фуроата.

В 1998 году мометазона фуроат был представлен в виде назального спрея. MF был в значительной степени успешным с момента его первой продажи.Его дозировка составляет 2 спрея на каждую ноздрю один раз в день (50 мкг в каждом спрее), а дозировка для детей снижена вдвое до 1 спрея на каждую ноздрю в день. Данные [14–16] показывают, что — по крайней мере, для лечения астмы — 1 спрея в день должно быть достаточно (что снижает как затраты, так и побочные эффекты).

Для получения наилучших результатов, как и для большинства местных интраназальных кортикостероидов, настоятельно рекомендуется высморкаться, чтобы очистить проход перед применением, или выполнить промывание носа, а также избежать чихания или высморкавания сразу после распыления.

Использование MF для лечения и / или профилактики назальных симптомов сезонного аллергического ринита и круглогодичного аллергического ринита было полностью установлено, и был предоставлен уровень доказательности Ia (Центр доказательной медицины, Оксфорд, 2009 г.) [17, 18] .

Интраназальная терапия кортикостероидами также имеет положительный эффект в облегчении глазных симптомов при аллергическом конъюнктивите, аналогично пероральным или интраназальным антигистаминным препаратам [19–21], согласно обзорам.

Несмотря на то, что он не был четко оценен для MF в частности, его использование должно улучшить другие формы ринита, такие как смешанные формы или NARES.

Было продемонстрировано, что по сравнению с монотерапией антибиотиками, использование назального спрея MF для начального лечения ОРС, отдельно или в сочетании с антибиотиком, снижает частоту рецидивов и уменьшает использование соответствующих рецептов и медицинских консультаций [22].

Что касается лечения полипоза носа, то при ежедневном применении МФ уменьшает размер полипа и заложенность носа, улучшая качество жизни и обоняние без необычных или неожиданных побочных эффектов [23–25].

Кроме того, что касается других незначительных жалоб, связанных с ринитом и риносинуситом, назальный спрей мометазона фуроат оказался безопасным, эффективным и хорошо переносимым при лечении дневного кашля [26].

В 1998 году Minshall et al. [27] оценивали пациентов до и после лечения назальным спреем MF. Посредством биопсии носа они установили, что длительное введение препарата ослабляет воспалительный процесс, уменьшая степень инфильтрации воспалительных клеток (особенно эозинофилов), и не выявило изменений толщины эпителия или атрофии.

Также было хорошо установлено, что местное применение МФ в педиатрической популяции показывает большую эффективность для лечения аденоидной гипертофии [28] и среднего отита с выпотом [29], несмотря на сопутствующее наличие атопии [30].Наконец, как сообщалось в недавнем анализе экономической эффективности [31], по сравнению с беклометазона дипропионатом терапия мометазона фуроатом для лечения детей, страдающих аллергическим ринитом, показала большее улучшение, лучшую эффективность, безопасность и более низкую общую стоимость лечения.

Что касается безопасности препарата, те же результаты были получены при назначении детям по поводу полипов носа, даже при двойной дозировке, рекомендованной педиатром при аллергическом рините [32].

Беременным женщинам можно безопасно использовать интраназальные стероиды.Спреи действуют только в носовом проходе, и лекарство не влияет на другие части тела, если не используется слишком много [3].

До сих пор, несмотря на опасения родителей, местное применение МФ с соблюдением рекомендованной дозировки не оказывало системных эффектов. Было проведено множество исследований, чтобы изучить его влияние на скорость роста и его способность вызывать подавление надпочечников [33, 34]. До сих пор не сообщалось о каких-либо существенных различиях, и текущие руководящие принципы по астме рекомендуют ингаляционные кортикостероиды для контроля легкой и тяжелой персистирующей астмы у взрослых, а также у подростков.Ингалятор для сухого порошка

MF продемонстрировал превосходный профиль безопасности и эффективности, а во время постмаркетингового наблюдения и клинических испытаний не сообщалось о каких-либо серьезных побочных эффектах. Кроме того, его простое использование, по-видимому, улучшает ведение астмы, решая проблемы, которые обычно препятствуют правильному соблюдению режима терапии [35–38]. Эти соображения относительно использования MF при астме могут быть распространены на MF, вводимый интраназальным путем.

Каждый стероидный препарат поставляется с инструкциями для пациента по безопасному и эффективному применению.Для достижения наилучших результатов препарат следует использовать осторожно и в соответствии с рекомендациями врача. Для достижения желаемых результатов необходимо соблюдать длительную терапию. На самом деле, прерывистая терапия не может гарантировать такие же преимущества, но это еще более верно в случае хронического заболевания. Более того, несоблюдение режима лечения может также потребовать, чтобы в случае острого приступа потребовалась бы более высокая доза лекарства и, возможно, даже пероральное или внутримышечное введение молекулы астероида.

Наличие большого количества различных препаратов может также позволить врачу — в случае молекул с той же эффективностью, дозировкой и качеством, что и дозатор — выбрать наиболее удобный для пациента, с учетом затрат, связанных с длительным использованием. .

Расходы сокращаются вдвое при анализе детей (до 11 лет) за счет того, что рекомендуемая дозировка — один спрей на каждую ноздрю один раз в день.

Было проведено множество исследований по оценке предпочтений для оценки сенсорных характеристик МП и установления предпочтений пациентов.