Кинетоз это: болезнь передвижения. симптомы, диагностика, профилактика и лечение

Содержание

БОРЕМСЯ С МОРСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ — блог Планета Здоровья

Зачастую, находясь в поездке, мы испытываем симптомы укачивания: головокружение, тошноту, головную боль, отсутствие аппетита. Что же такое укачивание и в чем его причина?

Укачивание в транспорте — то же са-мое, что и так называемая морская болезнь (на медицинском языке — кинетоз, болезнь движения). «Морской болезнью» кинетоз назвали потому, что впервые люди столкнулись с этим феноменом при путешествиях по воде. Кинетоз проявляется, когда мы подвергаемся воздействию монотонных колебаний — в машине, поезде, самолете, на пароходе, качелях или каруселях.Причина морской болезни — сбой в работе вестибулярного аппарата, который отвечает за то, что мы твердо держимся на ногах. Он реагирует на изменения положения головы и тела в пространстве, а также на ускорение. Когда тело человека движется и покачивается в автомобиле или на корабле, мозг получает противоречивую информацию из разных органов чувств.Рецепторы вестибулярного аппарата говорят, что тело неподвижно, а глаза видят, что все вокруг движется и колеблется. Этот сбой и приводит к головокружению и тошноте.
У большинства людей вестибулярный аппарат достаточно тренированный, чтобы спокойно переносить эти сбои. Люди, которых укачивает в транспорте, по-видимому, имеют какие-то генетические особенности, из-за которых вестибулярный аппарат со сбоями не справляется. Хотя могут быть и провоцирующие внешние факторы: жара, духота, запах табака, употребление алкоголя, переутомление, эмоциональное перенапряжение, беременность. У малышей причиной кинетоза часто бывает недостаточная зрелость органа слуха, где находится вестибулярный аппарат, и вегетативного отдела нервной системы. По мере взросления эти явления проходят.
Чтобы «обмануть» вестибулярный аппарат, можно перебирать ногами или переминаться с пятки на носок. Это уменьшит несоответствие сигналов от разных органов чувств в мозг: вестибулярный аппарат решит, что вы идете по земле

ТРЕНИРОВКА ВЕСТИБУЛЯРНОГО АППАРАТА: 
Встаньте рядом со шкафом или у спинки стула и сделайте 1 оборот по часовой стрелке. Можете сделать еще один оборот, чтобы не упасть. Обернитесь в противоположную сторону против часовой стрелки 2 раза. Проделайте упражнение еще раз по 2 поворота в обе стороны. На следующий день увеличьте число поворотов 
на 1 в каждую сторону и т. д.

«Планета Здоровья» беседует с доктором медицинских наук Ириной Николаевной Холодовой, профессором кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. Г. Н. Сперанского РМАНПО.

— Ирина Николаевна, укачивание — это болезнь?

— Это не болезнь, а симптом. Но он может быть сигналом о какихто неполадках, болезнях в организме, которые требуют обязательного выяснения. Часто это результат воспалений уха, недугов вегетативной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, а также опухоли в головном мозгу. Если укачивание вызвано болезнью, его невозможно вылечить без терапии основного заболевания. Тем не менее укачивание может быть индивидуальной физиологической особенностью у вполне здоровых людей. Это значительно усложняет повседневную жизнь человека, так как даже обычная поездка в общественном транспорте превращается для него в проблему. А длительные путешествия становятся вообще невозможными.Но укачивание поддается лечению, если отнестись к этой проблеме серьезно и обдуманно.

— У кого обычно проявляется морская болезнь?

— Распространенность транспортного укачивания чрезвычайно высока. Исследования показали, что у детей младше 10-летнего возраста укачивание встречается более чем в 60 % случаев. В возрасте от 10 до 20 лет укачивание отмечают 45 % опрошенных. В среднем от систематического транспортного укачивания страдают 5–10 % людей. Пожилые люди значительно реже жалуются на укачивание.

— Как укачивание проявляется у взрослой аудитории и у детей? Есть ли разница в симптомах?

— Проявления кинетоза одинаковы и у детей, и у взрослых: это чувство тошноты, рвота, холодный пот, сильное головокружение, чувство нехватки воздуха, паника. Отличие есть только в причинах возникновения — у детей он связан прежде всего с несовершенством вестибулярного аппарата и нервной системы. Детская морская болезнь чаще всего проходит по достижении подросткового возраста.
У взрослых часто не удается выяснить причину кинетоза. Считается, что он может быть обусловлен генетическими особенностями, наследственностью, резким изменением положения в пространстве, эмоциональным напряжением, нарушением кровотока.

— Какие могут быть рекомендации перед поездкой?

— Если есть возможность, выбирайте ночные поездки. «Болезнь движения» связана с тем, что визуальные сигналы и ощущение положения тела в пространстве не совпадают. В темноте трудный переезд может пройти лучше. Можно попробовать плотные очки для сна. Для того чтобы облегчить себе жизнь, нужно следовать несложным рекомендациям. Во-первых, за два часа до путешествия лучше не есть, не пить спиртного и газированных напитков. Второе — на борту транспорта нужно отвлекаться и развлекаться, хотя бы просто разговаривать с попутчиком. Кроме того, необходимо выбрать правильное местонахождение. На морском судне это каюты посередине корабля, ближе к ватерлинии, в самолете — кресла, близкие к крыльям, в автомобиле или в автобусе — передние кресла. В любом транспорте следует избегать кресел, расположенных в противоположную движению сторону. Если речь идет о путешествии на судне, лучше находиться на корме и смотреть не на волны, а на линию горизонта, которая неподвижна. В автомобиле оптимально сидеть в кресле рядом с водителем и следить за дорогой. Чтобы избежать сильного укачивания, нельзя читать, находясь в движущемся транспорте.

— Что делать, если болезнь застала врасплох?

— Если морская болезнь застала врасплох, нужно дать больному проглотить мелкие кусочки льда и выпить подкисленную воду. Многим помогает холод на лицо, шею и теплая грелка на ноги. Еще одно средство — наладить глубокое ритмичное дыхание (8–10 раз в минуту). Радикальное средство от морской болезни — остановить движение и в дальнейшем не пользоваться этим видом транспорта. Конечно, если человеку становится плохо в лифте, проблем нет — самостоятельный подъем на нужный этаж здоровью только на пользу.


— Но как быть, если укачивает везде?

— В этом случае поможет тренировка вестибулярного аппарата. Можно начать кататься на качелях и аттракционах. Очень эффективны упражнения на равновесие — например, когда нужно удерживать вес тела попеременно на одной и другой ноге с закрытыми глазами, вращать корпус и голову в различных плоскостях или заниматься на большом гимнастическом шаре. Акробатика, плавание, гимнастика, танцы, кувырки, прыжки на батуте, плавание, прыжки в воду, коньки и ролики также помогут укрепить вестибулярный аппарат. По утрам можно делать особенную гимнастику, с наклонами туловища и головы, поворотами, кувырками, прыжками, разными упражнениями на турнике. Начинайте с нескольких повторов, понемногу увеличивая их количество. смотря в гаджет, можно почувствовать тошноту, даже если обычно в транспорте не укачивает?


— Находясь в движении, например, в автомобиле, вестибулярным аппаратом человек ощущает, что движется с определенным ускорением и в определенном направлении, однако в то же время рецепторы его мышц, костей и суставов посылают информацию о его полной неподвижности. Такое противоречие между двумя потоками информации раздражает центры контроля равновесия и позиции тела в пространстве, что в свою очень вызывает головокружение, тошноту и рвоту. А если при этом человек еще и смотрит в гаджет, его глаз реагирует на движения вверх, вниз, в сторону. В результате в мозг начинают поступать беспорядочные сигналы, которые усиливают кинетоз.

— Какие лекарственные средства можно использовать для профилактики и лечения укачивания?

— Если рекомендации не помогают, можно использовать медикаментозную терапию. Наиболее перспективно использование натуральных препаратов на основе средств природного происхождения. Они обладают доказанной на практике эффективностью, безопасны, особенно речь идет о детях, способствуют избавлению от основных симптомов укачивания без побочных действий и седативного эффекта. В качестве препарата, который удовлетворяет всем этим требованиям, может быть рекомендован комплексный препарат «Коккулин», который успешно применяется во Франции с 1969 г. В его состав входят компоненты, которые способны устранить все симптомы укачивания, описанные выше. Особенность «Коккулина» в том, что он может назначаться и взрослым, и детям, имеет доказанное в клинических испытаниях действие, а также не имеет побочных и токсических эффектов.

— Какова схема приема препарата «Коккулин»?

 — Схема приема проста: профилактика — по 2 таблетки 3 раза в день накануне и в день поездки; лечение — по 2 таблетки каждый час до улучшения состояния.

Таблетки нужно медленно рассасывать за 20–30 мин до еды или через 1 час после еды. Накопленный опыт по использованию «Коккулина» позволяет рекомендовать препарат для лечения детей с 3-х лет и взрослых с симптомами укачивания в транспорте.

Укачивание. Болезнь путешественников » Фармвестник

Укачивание, или кинетоз – это патологическая реакция организма на непривычное (длительное) движение или меняющееся ускорение. Возникновение симптомов укачивания действительно во многом определяется индивидуальной чувствительностью и может возникать в разных ситуациях: во время авиаперелета, морского путешествия, поездки на автомобиле или даже в лифте. Но в основе развития всех видов укачивания лежат общие патогенетические механизмы, на которые можно воздействовать, чтобы предотвратить появление неприятных симптомов или устранить уже возникшие.

Укачивание возникает как результат избыточного возбуждения вегетативной нервной системы, причиной которого служит раздражение клеток вестибулярного аппарата и зрительных рецепторов. Поэтому все основные методы лечения и профилактики укачивания направлены на уменьшение возбуждения парасимпатической вегетативной нервной системы и снижение гиперчувствительности рецепторов.

Единственная возможность справиться с укачиванием – тренировать вестибулярный аппарат.

Есть упражнения, которые при регулярном выполнении помогают снизить избыточную возбудимость вестибулярного аппарата и сделать его более устойчивым к разным вариантам движения. Но, во-первых, результаты такой тренировки появляются далеко не сразу, на адаптацию может потребоваться несколько недель. Во-вторых, как и в случае с действием закаливающих процедур, эффект тренировок сохраняется только в том случае, если человек продолжает их проводить ежедневно. Поэтому начинать тренировки вестибулярного аппарата за 3–4 дня до путешествия не имеет смысла. Кроме того, тренировка хотя и уменьшает тяжесть кинетоза, но далеко не всегда полностью решает эту проблему, особенно в том случае, если какие-то негативные факторы (эмоциональное напряжение, нарушение режима сна, жара и т.д.) обостряют симптомы укачивания.

На время путешествия нужно запастись алкоголем – пьяного человека не укачивает.

Крепкий алкоголь часто рекомендуют как лучшее средство и для профилактики, и для лечения уже возникшего кинетоза. Но это не так. Ни однократный прием алкоголя, ни его регулярное употребление в течение всей поездки не препятствуют развитию кинетоза. Более того, при употреблении любых алкогольных напитков, содержащийся в них этиловый спирт быстро усваивается, поступает в кровь, а из нее легко проникает в ткани мозга, включая мозжечок, кору головного мозга и клетки вестибулярного аппарата. Даже одной дозы крепкого алкоголя (т.е. 10 мл этилового спирта) может быть достаточно для того, чтобы у склонного к укачиванию человека появилось ощущение неустойчивости, движения предметов перед глазами, усилилась тошнота, головная боль и головокружение. Еще больше симптомы укачивания обостряются после того, как этиловый спирт в организме превращается в ацетальдегид, который обладает выраженным токсическим действием на рецепторы вестибулярного аппарата.

Чтобы в дороге не укачало, нужно отвлекаться чтением или смотреть какой-нибудь фильм.

Если симптомы укачивания выражены не очень сильно, то переключение внимания действительно может помочь справиться с ними. Поэтому людям, склонным к укачиванию, будет полезно не концентрироваться на своих ощущениях, а отвлечься на какие-то другие мысли и положительные эмоции.

Но не стоит использовать для этого книгу, планшет или телефон. Чтение, как и просмотр фильмов (и особенно видеоигры), резко увеличивают нагрузку на глаза, из-за этого нарастает несогласованность между информацией, которая поступает в мозг от зрительных рецепторов и клеток вестибулярного аппарата. В результате симптомы укачивание могут появиться даже у человека с тренированным вестибулярным аппаратом. Поэтому для переключения внимания лучше использовать аудиокниги, слушать негромкую мелодичную музыку, общаться со спутниками или рассматривать пейзажи за окном. Только не стоит наблюдать за тем, как быстро мелькают за боковым окном деревья, столбы, знаки разметки – лучше смотреть на горизонт, облака, дорогу впереди и какие-либо отдаленные объекты.

Таблетки от укачивания нужно принимать только после того, как появились первые симптомы.

Для лечения кинетозов в основном используются препараты из группы антигистаминов (дименгидринат, прометазин, моксастин, меклозин, циклизин, дифенгидрамин), которые снижают возбудимость вегетативной нервной системы, блокаторы дофаминовых и серотониновых рецепторов (метоклопрамид, домперидон, ондансетрон) – для устранения тошноты и рвоты, а также комбинированные препараты. Все они способны справиться с проблемой укачивания и облегчить самочувствие, но только в том случае, если принять один из препаратов заранее – за 40–60 минут до начала поездки. Если же препарат используется уже после того, как появились симптомы кинетоза, то его действие может быть менее эффективным.

Таблетки от укачивания можно использовать только взрослым, для детей они опасны.

Многие препараты, которые используются для лечения кинетозов, имеют высокий профиль безопасности и не вызывают опасных побочных эффектов, что позволяет использовать их для борьбы с укачиванием у детей. Так, например, прометазин, дименгидринат, дифенгидрамин можно применять у детей старше 1 года. Комбинированные препараты моксастина и кофеина – у детей с 3 лет, метоклопрамид – у детей с 6 лет. Но, конечно, перед тем как давать лекарство ребенку, лучше проконсультироваться с врачом.

Лучше использовать натуральные средства от укачивания – лимон, имбирь, кислые леденцы.

Совет рассасывать от укачивания какие-нибудь леденцы, кусочек лимона или имбиря, скорее всего основан на том, что в этом случае происходит усиленное слюноотделение и человек рефлекторно делает глотательные движения, которые могут уменьшать ощущение тошноты. Кроме того, это может отвлекать от неприятных симптомов, если они начинают появляться.

Немаловажен и эффект плацебо. Так что если какое-то натуральное средство помогает, то почему бы его не использовать? Но рассчитывать на такие средства при сильном укачивании все же не стоит – каких-либо серьезных доказательств эффективности подобных средств сегодня нет.

Таблетки от укачивания вполне можно заменить специальным пластырем.

Есть 2 вида пластырей, которые при желании можно использовать для борьбы с укачиванием. Самый известный вариант – это трансдермальные пластыри на основе скополамина (гиосцина), полусинтетического аналога природного алкалоида красавки. Каждый такой пластырь содержит 1,5 мг активного вещества, которое в течение 3 суток постепенно высвобождается из гелевой матрицы, проникает через кожу, устраняя симптомы укачивания.

Пластырь рекомендуется наклеивать за ухом, за 1–4 часа до начала поездки. Но в России такие пластыри не производятся, а препараты, которые продаются на интеренет-сайтах, могут оказаться подделкой.

Второй вариант, который доступен в российских аптеках, – это гидрофильный полимерный гелевый пластырь, содержащий эфирные масла. Но хотя его и позиционируют, как средство от укачивания, в инструкции сказано, что пластырь не содержит лекарственных компонентов, следовательно, для лечения симптомов кинетоза не может быть рекомендован.

Чтобы не укачивало, достаточно надеть на запястье специальный браслет.

Браслеты от укачивания, или акупунктурные браслеты, представляют собой эластичную ленту с небольшим шариком на внутренней стороне. Лента плотно обхватывает запястье, а шарик при этом давит на определенную акупунктурную точку, стимуляция которой, по мнению специалистов по точечному массажу, подавляет развитие кинетоза и устраняет симптомы укачивания. Но увы, как показали проведенные исследования, ношение подобных браслетов не предотвращает кинетоз и не подавляет симптомы укачивания, причем независимо от того, насколько правильно или неправильно было использовано устройство.1 Хотя и здесь эффект плацебо может сработать. Так что использовать браслет можно, но не как единственную защиту от укачивания.

__________
1 Miller K.E., Muth E.R. Efficacy of acupressure and acustimulation bands for the prevention of motion sickness // Aviat Space Environ Med. 2004. № 75(3). Р. 227–234.

Кинетоз или укачивание

Кинетоз – болезненное состояние, возникающее во время качки на море (морская болезнь), при полете на самолетах и вертолетах (воздушная болезнь), при движении на других видах транспорта. Может появиться при катании на карусели или на качелях, иногда во время танца с элементами кружения. Это одно из самых распространённых заболеваний на планете: от него страдает более 10% населения. Детей обычно укачивает в наземном транспорте и на качелях, а на море и в самолете — это участь большинства взрослых.

Во время качки и при изменении положения тела у человека происходит раздражение вестибулярного органа, зрительного анализатора и рецепторов внутренних органов. Дисбаланс, возникающий между информацией, получаемой от вестибулярного аппарата и органов зрения, приводит к возникновению патологических неприятных ощущений. Предрасположенность отдельных людей к различных формам кинетозов зависит от индивидуальных особенностей органа равновесия. Функциональная незрелость и легкая возбудимость вестибулярного аппарата, который окончательно созревает лишь к 12-16-ти годам, способствует особой предрасположенности детей к синдромам укачивания. Считается, что от укачивания страдает более 60% детей в возрасте до 12 лет.

Существует несколько форм кинетоза:

  • нервная: проявляет себя головокружением, болью и тяжестью в голове, слабостью, сонливость;
  • желудочно-кишечная: возникает мыльный привкус во рту, появляется тошнота, рвота и особая чувствительность к запахам;
  • сердечно-сосудистая: сбой сердечного ритма, резкое повышение артериального давления, учащение деятельности сердца. При дальнейшем укачивании давление начинает снижаться, пульс становится редким, а дыхание – поверхностным;
  • смешанная форма кинетоза: характерны самые разнообразные сочетания симптомов.

Симптомы, характерные для укачивания, могут также являться признаком другого патологического состояния. В подобных случаях требуется дополнительное обследование.

Радикальных методов лечения кинетоза не существует. Однако, помочь людям, страдающим от укачивания, могут:

  • антигистаминные средства,
  • блокаторы дофаминовых и сератониновых рецепторов,
  • антихолинергические средства,
  • ноотропы,
  • гомеопатические средства,
  • Таблетки «Драмина», «Авиа-море», «Травел Дрим», «Бонин», «Скополамин» и другие.

Но лучшее средство – тренировка вестибулярного аппарата. Поэтому, родители, не запрещайте детям подолгу кататься на качелях, каруселях. Именно таким способом они смогут избежать описанных проблем.

Укачивание в транспорте

Укачивание в транспорте (кинетоз, морская или воздушная болезнь) — проблема, доставляющая неприятные ощущения не только детям, но и взрослым.

По статистике: 30% населения земного шара страдает синдромом укачивания, а в экстремальных случаях (качка во время морских круизов и др.) — 70% численности людей подвержены этому недомоганию.

  • Вестибулярный аппарат находится во внутреннем ухе и представляет собой комплекс из лабиринта трубочек с чувствительными ворсинками, отвечающими за равновесие тела. Орган, регулирующий положение тела в пространстве в уравновешенном состоянии окончательно формируется в подростковом возрасте
  • Орган зрения и вестибулярный аппарат взаимосвязаны. Это дает возможность человеку с большой точностью ощущать себя в пространстве даже с закрытыми глазами. Рецепторы вестибулярного аппарата позволяют воспринимать положение головы и движение тела в пространстве
  • Кинетоз или укачивание возникает при передвижении, особенно этот синдром ощущается на извилистых и серпантинных дорогах, при быстрой скорости, качке на море. Несоответствие зрительного восприятия человека с работой вестибулярного аппарата передается в мозг в виде импульса о стрессовой ситуации в организме
  • Мозг — наш «умный» компьютер, реагирует на форс-мажорную ситуацию, посылая воздействие на вегетативную систему: сердечно-сосудистую и пищеварительную. У человека появляются чувство страха, учащается сердцебиение, возникает одышка, затрудненное дыхание, тошнота, рвота.
  • После окончания поездки эти явления, как правило, проходят без врачебного и медикаментозного вмешательства.

В большинстве случаев укачивание происходит:

  • в автомобиле
  • в самолете (воздушная болезнь)
  • на море (морская болезнь)
  • в кинотеатре с 3D эффектом
  • на аттракционах

Факторы, способствующие укачиванию:

  • детский возраст (от 2 до 12 лет)
  • беременность и критические дни у женщин
  • пожилой возраст с патологией сердечно-сосудистой системы
  • прием некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, антибиотиков.
  • перенесенный отит и заболевания глаз (астигматизм, косоглазие)
  •  курение в автомобиле и использование подвесных освежителей воздуха в салоне способствуют укачиванию.

Основными симптомами укачивания считаются:

  • головокружение
  • головная боль
  • сердцебиение
  • слабость
  • бледность кожного покрова
  • холодный пот
  • повышенное слюноотделение
  • тошнота
  • рвота

Длительное укачивание с сильной рвотой может вызвать артериальную гипотонию, слабость, нарушение ясного сознания, обезвоживание и даже привести к длительной депрессии.

С укачиванием можно и нужно бороться. Не следует отказываться от увлекательных путешествий только из-за боязни неприятных проявлений болезни. В тяжелых случаях кинетоза можно обратиться к врачу и приобрести нужные медикаменты на время передвижения. Но лучше предотвратить заболевание, чем его лечить. В этом случае поможет комплексный подход к проблеме кинетоза.

Спортивные занятия — это профилактика укачивания. Не секрет, что тренированные люди, занимающиеся спортом, ведущие активный образ жизни, имеют хорошо развитый вестибулярный аппарат. Поэтому для укрепления органа равновесия рекомендуют активные спортивные занятия. Занятия аэробикой, волейболом, футболом, плаванием, бегом, катание на коньках, гимнастические упражнения на турнике, занятия йогой не только укрепляют определенные мышцы тела, но и развивают положение тела в пространстве, укрепляют вестибулярный аппарат, развивает координацию и устойчивость. Укрепление вестибулярного аппарата ребенка помогает ослабить и даже избежать синдрома укачивания в дальнейшем

Упражнения для укрепления органа равновесия разнообразны. Ежедневный небольшой комплекс специальных вращений головой и туловищем поможет укрепить вестибулярный аппарат в течение 2-3 месяцев.

  1. Плавные наклоны головы в стороны к плечам.
  2. Медленные вращения головой по часовой и против часовой стрелки.
  3. Наклоны и повороты туловища вправо и влево.

Упражнения следует включать в комплексы утренней гимнастики и выполнять по 8-16 раз.

Качели и карусели — эффективный способ укрепления детского вестибулярного аппарата.

Средства от укачивания

Каким способом избежать укачивания каждый человек выбирает индивидуально в зависимости от степени подверженности этому недугу. Все средства от укачивания можно разделить на две группы: активные и пассивные.

К активным средствам относятся профилактические методы в виде укрепления вестибулярного аппарата с помощью спортивных упражнений. Этот способ надежный, эффективный, но тренировка вестибулярного аппарата происходит постепенно. Требуется затратить 2-3 месяца, а то и больше, чтобы ощутить результат.

Что делать, если предстоит длительная поездка или манит заманчивое предложение отдыха с перелетом или круиз на теплоходе? В этом случае можно прибегнуть к пассивным средствам от укачивания, применив:

  • пластыри от укачивания
  • таблетки от укачивания
  • браслет от укачивания
  • Пластырь от укачивания
  • Принцип работы пластыря от укачивания заключается в подкожном воздействии действующих веществ из растений в минимальных дозировках. В качестве растительных лекарственных компонентов используются алкалоид — скополамин (гиосцин) из ядовитого растения семейства пасленовых: дурмана индейского.
  • Количество алкалоида очень незначительное и не оказывает токсического воздействия на организм. В другие виды пластырей от укачивания добавляют экстракты растений мяты перечной и имбиря.

Использование пластырей от укачивания очень удобно: снимают защитную пленку с пластыря и прикрепляют пластырь за уши за 30-40 минут до поездки. Через 3-6 часов следует поменять пластырь на новый. Некоторые виды пластырей сохраняют эффект против укачивания до 3-4 суток. В каждой упаковке пластырей разных торговых марок есть подробная инструкция по применению.

Таблетки от укачивания

Медикаментозные средства для облегчения и прекращения укачивания условно можно подразделить на две группы:

  • гомеопатические препараты
  • антигистаминные средства и холинолитики

Гомеопатические лекарства против укачивания

Гомеопатические препараты против укачивания производятся из натуральных компонентов растительного, животного или минерального происхождения. Лекарства производятся по специальной технологии, используя ингредиенты в мельчайших дозах в виде разведений.

Как правило, гомеопатические лекарства не имеют побочных эффектов, хорошо переносятся как взрослыми, так и детьми. В настоящее время аптечная сеть предлагает такие гомеопатические лекарства от укачивания:

  • Авиа-море табл.№20 ООО НПФ «Материа Медика Холдинг», Россия
  • Коккулин табл.№30 Лаборатория Буарон, Франция
  • Вертигохель табл.№50, капли 30 мл Биологише Хайльмиттель Хеель, Германия

Людям, подверженным укачиванию в транспортных средствах рекомендуется принимать специальные антигистаминные или противоаллергические препараты, рекомендованные врачом для этих целей. Механизм работы таких медикаментов сводится к прерыванию сигнала в мозге о стрессовом состоянии организма, вызванного несогласованностью работы вестибулярного аппарата, зрения и глубоких мышечных волокон во время передвижения. Для этих целей хорошо зарекомендовала себя группа препаратов разных торговых марок с действующим веществом — дименгидринат.

Браслет от укачивания для детей

Браслет от укачивания — отличная альтернатива для детского возраста и людей, плохо переносящих медикаментозные средства. Принцип акупунктурного воздействия на определенные точки запястья дает возможность избежать или ослабить синдром укачивания: головокружение, тошноту и рвоту.

В продаже имеются наборы браслетов для детей. Простота в применении, доступность и эффективность браслетов от укачивания позволяет использовать данное средство при разных видах передвижения: в автомобиле, автобусе, самолете, морском транспорте.

Браслеты одеваются на запястья обеих рук перед дорогой. Шарики, встроенные в рабочую поверхность браслетов, оказывают надавливание на точки, отвечающие за работу вестибулярного аппарата и препятствуют возникновению тошноты и рвотного рефлекса.

Браслет не содержит медицинских препаратов, удобен и воспринимается ребенком в качестве игрушки. В редких случаях браслет может вызвать потливость и небольшой отек запястья. В таком случае следует на время снять изделие с рук.

Как  избежать укачивания:

  1. Хорошо высыпаться перед поездкой и ограничивать курение за день-два до поездки, 3 – отказываться от употребления любых спиртных напитков (в том числе слабоалкогольных) за два-три дня до поездки.
  2. В движущемся транспорте не следует смотреть в боковые окна. Зрение должно быть направлено вперед, а боковые окна необходимо зашторить
  3. Маленьких детей следует перевозить в специальных дорожных креслах
  4. За 6-12 часов перед поездкой рекомендуется воздержаться от приема пищи, не стоит плотно кормить детей перед длительной дорогой
  5. Накануне путешествия не следует употреблять жирную и тяжелую пищу, необходимо избегать употребление алкогольных напитков
  6. Людям, подверженным укачиванию в транспорте, не рекомендуется читать во время движения
  7. В самолете и автобусе следует выбирать места ближе к крылу самолета или кабине пилота и водителя
  8. В движущемся транспорте рекомендуется садиться по ходу движения
  9. Сосание леденцов во время поездок существенно снижает риск возникновения кинетоза.
  10. Установленный факт: ночью человек переносит путешествия намного легче, чем днем. Поэтому, старайтесь путешествовать в позднее вечернее или ночное время.
  11. При поездках старайтесь избегать перегревания и переохлаждения организма.
  12. Не думайте о возможном укачивании, отвлеките себя, например, прослушиванием музыки, просмотром фильма или игрой с головоломкой.
  13. При первых признаках укачивания начинайте массировать запястье и ладони, а также измените дыхание на глубокое и ритмичное.
  14. Всегда держите при себе прохладную питьевую воду, пейте ее, протирайте шею, лицо и виски, смоченным в ней платком.
  15. Частое употребление охлажденной жидкости с лимоном или мятой небольшими глотками.

 

Заведующая ОМР Майорова Л.Н.

Причины и профилактика морской болезни

22 августа 2018

Морская болезнь (болезнь движения, кинетоз) проявляет себя разнообразной симптоматикой, которая проявляется в разной степени.

Это может быть просто тошнота, но в тяжелых случаях к ней присоединяются другие симптомы – рвота, сильная головная боль и слабость, головокружение, нарушение координации движений, бледность, холодный пот и пр.

Причины кинетоза точно не установлены, однако разработаны действенные способы оказания помощи при укачивании. Известно, что негативные признаки укачивания проявляются из-за рассогласования информации между сенсорным (внутренним) восприятием и внешним (зрительным).

К внешним относятся органы зрения, к внутренним – вестибулярный аппарат, то есть рецепторы, находящиеся во внутреннем ухе. Сенсоры имеют сложнейшее строение и призваны обеспечивать ориентацию/координацию тела человека.

Если объяснить простым языком, то видимое глазами не согласуется с «ощущениями» вестибулярного аппарата.

Что предпринять перед путешествием?

Нужно грамотно подготовиться:

  1. Хорошо отдохнуть накануне.
  2. Поесть плотно, но не переедать
  3. В случае необходимости принять успокоительное средство, например, какой-нибудь натуральный фитопрепарат.
  4. Не пить никаких спиртных напитков, даже пива, не злоупотреблять кофе.
  5. Купить специальные средства от укачивания.

Перед поездкой, если есть склонность к кинетозу, нужно выпить специальные средства от укачивания заранее (согласно инструкции к конкретному препарату). Широко используются препараты от укачивания и снятия неприятной симптоматики, например, противорвотные, холинолитические средства, спазмолитики и др.

Следует заранее позаботиться о том, чтобы путешествие прошло без эксцессов. Мы рекомендуем заказать и купить современные качественные препараты от укачивания (смотрите каталог социальной сети аптек Столички), которые эффективно решат ваши проблемы.

Почему людей укачивает в транспорте и как с этим бороться: советы отдела науки «Газеты.Ru»

Для тех, кто собирается путешествовать в новогодние каникулы, отдел науки «Газеты.Ru» рассказывает, почему людей укачивает в транспорте, и дает советы, как этого избежать и как с этим бороться.

Сбой в программе

Есть несчастные люди, которых укачивает в дороге. Чаще всего поездку в автомобиле или на автобусе плохо переносят в юном возрасте: считается, что укачивает 58% детей от 2 до 12 лет. Но примерно 5–10% населения страдает от этого всю жизнь.

Укачивание в транспорте — то же самое, что морская болезнь, на медицинском языке она называется кинетоз или болезнь движения. Морской болезнью кинетоз назвали потому, что впервые люди столкнулись с этим феноменом при морских путешествиях.

Она может возникнуть в любых условиях, когда человек подвергается воздействию монотонных колебаний: во время круиза, в автомобиле, поезде, самолете, на качелях, каруселях.

Симптомы, возникающие у жертв морской болезни, всем известны: это головокружение, тошнота и рвота, потеря сна и аппетита. Страдальцы, которых она настигла во время круиза, могут только висеть на поручнях палубы и «травить» в воду или лежать пластом в каюте — никакого удовольствия от путешествия.

Все неприятности возникают из-за сбоя в работе вестибулярного аппарата. Этот орган отвечает за то, что мы твердо держимся на ногах, он реагирует на изменения положения головы и тела в пространстве, а также и на ускорение. А расположен вестибулярный аппарат в улитке внутреннего уха, в полукружных каналах, заполненных жидкостью — эндолимфой. Чувствительные волоски на стенках каналов реагируют на колебания этой жидкости и движение микроскопических кристалликов-отолитов. При изменении положения тела и при движении эти кристаллики раздражают волоски, и сигнал идет в мозг.

17 сентября 13:08

Так вот, когда тело человека движется и покачивается в автомобиле или на корабле, мозг получает противоречивую информацию из разных органов чувств.

Рецепторы вестибулярного аппарата говорят, что тело неподвижно, а глаза видят, что все вокруг движется и колеблется. Этот сбой и приводит к головокружению и тошноте.

У большинства людей вестибулярный аппарат достаточно тренированный, чтобы спокойно переносить эти сбои и не реагировать так бурно, например в наземном транспорте или на самолете. Люди, которых укачивает в транспорте, по-видимому, имеют какие-то генетические особенности, из-за которых вестибулярный аппарат со сбоями не справляется. Хотя могут быть и провоцирующие внешние факторы: жара, духота, запах табака, употребление алкоголя, переутомление, эмоциональное перенапряжение, беременность.

Другое дело — на корабле. Здесь страдающих гораздо больше, особенно во время долгого круиза. А когда судно уходит в рейс, порой даже моряки мучаются от качки.

Правила выживания

Для того чтобы облегчить себе жизнь, нужно следовать несложным рекомендациям.

— За два часа до выхода в море лучше не есть, не пить спиртного и газированных напитков.

— На борту транспорта нужно отвлекаться и развлекаться, хотя бы просто разговаривать с попутчиком.

— Если речь идет о путешествии на судне, то находиться лучше на корме и при этом смотреть не на волны, а на линию горизонта, которая неподвижна.

— Категорически не рекомендуется располагаться против движения — что на судне, что в автобусе.

— Стоит принять лекарственный препарат за час-полчаса перед морской прогулкой, благо сейчас в них нет недостатка (драмин, бонин, аминалон и др.).

— От тошноты помогает доза витамина С (аскорбиновой кислоты). Ее действие объясняется блокированием выделения гистаминов. Можно принять таблетку витамина С, съесть зеленое яблоко, дольку лимона или выпить мятный чай с лимоном.

— Помогает имбирь в любых видах — порошок, пастилки, леденцы, имбирное печенье.

— По некоторым данным, тошноту также облегчают соленые огурцы, если их жевать понемножку.

— Чтобы «обмануть» вестибулярный аппарат, можно перебирать ногами или переминаться с пятки на носок. Это уменьшит несоответствие сигналов от разных органов чувств в мозг: вестибулярный аппарат решит, что вы идете по земле.

— Если ничто не помогает и совсем плохо, то нужно лечь, закрыть глаза (в автобусе и автомобиле это вряд ли получится, скорее — на борту корабля) и попытаться заснуть.

Есть и довольно экзотические и непонятные на первый взгляд рекомендации, но моряки уверяют, что это помогает.

— Перед водной прогулкой перетянуть запястья эластичным бинтом. По теории китайской медицины именно там находится точка, воздействие на которую снимает тошноту.

— Зажать в зубах пару спичек или зубочисток и сосать их. Вероятно, это действует как отвлекающий маневр. Впрочем, можно попробовать сосать что-то другое, например те же мятные или имбирные леденцы.

А вообще «вестибулярку» можно целенаправленно тренировать, хотя бы на качелях-каруселях — организм к этому привыкает. Известно, что многие новички жестоко страдают от качки сразу после выхода в море, но потом приходят в норму.

Что касается автомобиля, то многие пассажиры, которых нестерпимо укачивает, приходят в норму, если садятся за руль.

Немного о морской болезни | WIND TO GO!

Способы предотвращения и сглаживания «укачивания»

Многих желающих пройтись под парусами в открытом море останавливает боязнь ощутить на себе все прелести морской болезни. Но, как говорится «не так страшен чёрт, как его малюют». Давайте разбираться.
Морская болезнь (кинетоз) – это следствие сбоя в работе вестибюлярного аппарата: мозг получает такое количество противоречивой информации об окружающем мире, что не успевает её обрабатывать. Находясь на палубе, вы видите линию горизонта, которая является своеобразной «опорной точкой», а под палубой (в каютах) такой «опоры» у вас нет. Как результат – сенсорный конфликт. Пытаясь разобраться в этой сложной ситуации, организм начинает усиленно вырабатывать свободный гистамин, который, в свою очередь, вызывает тошноту, слабость и головокружение.
Стесняться тут нечего – «укачаться» может каждый, даже бывалый Морской Волк.

Вот несколько советов, как предотвратить (или уменьшить) влияние морской болезни на ваш организм.

  • За неделю до выхода: вычеркнуть из рациона кофе, спиртные напитки, грецкие орехи, бананы и выпечку – проще говоря, то, где содержится много гистамина. Выпивайте в день не менее двух литров воды. Начните принимать витамин С – около грамма в день.
  • За сутки до старта: постарайтесь хорошенько выспаться.
  • За час до моря: примите средство от укачивания (например, Драмина), так как действовать оно начинает, как правило, через час-два после приёма.
  • После выхода: пейте много воды, а ещё лучше, если это будет чай с мятой и лимоном. Принимайте витамин С. Ешьте фрукты, особенно яблоки. Помните – любая пища должна быть лёгкой и желательно горячей. Не читайте и не «залипайте» в телефоне.

Если вы всё же не уберегли себя от болезни, то вот несколько лайфхаков, которые помогут вам сгладить её влияние

  • Закройте глаза. Это избавит мозг от поступающих в него беспорядочных сигналов.
  • Сфокусируйте взгляд на горизонте.
  • Поплавайте (если яхта в дрейфе или на якоре)
  • Помассируйте запястье и ладони, некоторым также помогает многократное нажатие ногтем на нижний край мочки уха.
  • Примите один грамм порошка из высушенного имбирного корня, либо заварите свежий корень с чаем и лимоном. Съешьте дольку лимона.
  • Иногда помогает обыкновенная жевательная резинка.
  • Находиться под палубой (в каютах) крайне не рекомендуется, но если всё же возникла потребность — двигайтесь там быстро, но плавно, без резких движений.
  • Попробуйте лечь на койку и заснуть. Отключившись от внешнего мира, мозг не воспринимает движений.
  • Не сдерживайте приступ тошноты – после «освобождения», как правило, становится легче.
  • По возможности дышите глубоко и правильно: палуба опускается – вдох, поднимается – выдох.
  • Исключите панику и лишнее беспокойство. Так вы только «накручиваете» себе плохое самочувствие. Ничего страшного не происходит – вас всего лишь укачало.

Все, что вам нужно знать.

Ishmael UC, Rashid SS, Chibuike UB 2014 / Journal of Biotechnology Science Research, 2014; 1 (3): 63-74

72

болезнь. Скополамин

чаще всего вводят в виде пластыря, накладываемого на кожу. Побочные эффекты

такие же, как и у антигистаминных препаратов (седативный эффект,

затуманенное зрение, сухость во рту, спутанность сознания и задержка мочеиспускания

у пожилых людей). Лица с риском развития закрытоугольной глаукомы не должны принимать скополамин.

Antidopaminergics

Два препарата этой категории, которые были успешно

использовались для лечения укачивания, включают прометазин

(Phenergan, Pentazine) и

metoclopramide (Reglan). Они эффективно контролируют рвоту

за счет блокирования рецепторов дофамина

в CTZ и, следовательно, блокируют передачу сигналов

других центров контроля рвоты для индукции рвоты

.Оба этих препарата могут вызывать сильное седативное действие и у некоторых людей

двигательных расстройств (например, кривошея или

перекручивание шеи, выпячивание языка).

Другие лекарства

Эфедрин и некоторые амфетамины использовались

как для лечения укачивания, так и для противодействия седативному эффекту

других медицинских препаратов. Исследования

также показали положительный эффект кофеина при введении

в сочетании с другими лекарствами

от укачивания30.Бензодиазепины

также были полезны для некоторых людей с укачиванием.

Примеры включают: алпразолам (ксанакс) и диазепам

(валиум).

Были использованы противорвотные препараты (против тошноты)

для контроля тошноты и рвоты после развития укачивания

. Примеры включают: прохлорперазин

(компазин) и ондансетрон (зофран) 31.

Ссылки

1. Reason, J. T. и Brand, J.Дж. (1975). Движение

болезнь. Лондон: Academic Press. Смарт, Дж. Л.,

Стоффреген, Т. А., и Барди, Б. Г. (2002). Визуально

вызвало укачивание, предсказанное постуральной нестабильностью

. Человеческий фактор, 44 (3), 451-465.

2. Johnson W.H.,. Сунахара Ф.А. ,. Ландольт Дж. П. (1999)

Важность вестибулярной системы в визуально индуцированной тошноте и самовекции

, J. Vestib. Res. 9 (1999) 83–

87.

3. Йейтс Б.Дж. Миллер., А.,. Люко Дж. Б., Физиологические

основы и фармакология двигательной болезни: обновление,

Brain Res. Бык. 47 (1998) 395–406.

4. Бенсон, AJ (2002). «35». Морская болезнь. В:

Медицинские аспекты суровых условий окружающей среды 2.

Вашингтон, округ Колумбия. Проверено 9 мая 2008 г.

5. https://www.google.com.my/webhp? Sourceid = chro

me-Instant & ion = 1 & espv = 2 & ie = UTF-

8 # q = Woodhouse% 27s% 20English —

Греческий% 20Словарь доступен 14.08.14

6.Гаррет, К., Цурута, К., Уокер, С., Джексон, С., &

Sweat, M. (2003). Управление тошнотой и рвотой:

Текущие стратегии. Медсестра интенсивной терапии, 23 (1), 31-50

7. Труды Института инженеров-механиков

, Часть F: Журнал железных дорог и скоростных перевозок 1

Январь 2014: 16-24.

8. Эбенхольц С.М., Коэн М.М. и Линдер Б.Дж.

(1994) Возможная роль нистагма в движении

Движение: симптомы, причины, лечение, профилактика

Древние греки и римляне знали о укачивании.Даже НАСА заметило это. Так что, если вы страдаете этим распространенным недугом, значит, вы являетесь участником давних традиций.

Есть способы предотвратить или лечить это, чтобы ваше путешествие или поездка в парк развлечений оставались приятными.

Причины этого?

Вы заболеете укачиванием, когда между вашими чувствами возникнет конфликт. Допустим, вы катаетесь по ярмарке, и она крутит вас вверх ногами. Ваши глаза видят одно, ваши мышцы ощущают другое, а внутреннее ухо ощущает другое.

Ваш мозг не может воспринимать все эти смешанные сигналы. Вот почему вы чувствуете головокружение и тошноту.

Роль ушей

В частности, ваше внутреннее ухо помогает контролировать чувство равновесия. Они являются частью сети, называемой вестибулярной системой.

Эта система включает три пары полукружных каналов и два мешочка, которые называются мешочком и маткой. Они отправляют в мозг информацию о том, что происходит вокруг вас.

Полукружные каналы содержат жидкость, которая движется вместе с поворотами вашей головы.Мешочек и матка чувствительны к силе тяжести. Они сообщают мозгу, стоите вы или лежите.

Роль мозга

Ваш мозг принимает все эти данные, и они обычно собираются вместе и имеют смысл. Но иногда ваш мозг получает непонятные сигналы.

Например, в летящем самолете вы чувствуете, что движетесь, но ваши глаза говорят мозгу, что вы никуда не собираетесь. Верно и обратное. После долгого морского путешествия вы можете стоять на суше, но при этом чувствовать, что движетесь.

Результат тот же: укачивание.

Кому достанется?

Любой может заболеть укачиванием, но чаще всего оно встречается у детей и беременных женщин. В отличие от простуды, ее нельзя передать другим людям. Это не заразно.

Симптомы

Укачивание может наступить быстро и заставить вас покрыться холодным потом и почувствовать, что вас должно вырвать. Другие общие симптомы включают:

Кроме того, у некоторых людей возникают головные боли, сильная усталость или поверхностное дыхание.

Советы по облегчению работы

У большинства людей симптомы обычно не длятся долго. Они часто исчезают, когда вы привыкаете к ситуации, будь то раскачивание лодки или движение поезда.

Но есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, если укачивание не проходит само по себе:

  • Расслабьтесь. Найдите что-то, на чем можно сосредоточиться, будь то глубокий вдох или обратный отсчет от 100. Также может помочь закрытие глаз.
  • Посмотрите на устойчивый объект.Если вы на лодке, посмотрите на горизонт. Если вы в машине, посмотрите через лобовое стекло.
  • Избегайте алкоголя. Ешьте легко перед поездкой, но не поститесь.
  • Дышите свежим воздухом — и не курите.
  • Избегайте чтения.

Если можете, сядьте над крылом, если вы летите, в каюте на верхней палубе, если вы плывете, или передним сиденьем, если вы находитесь в машине.

Природные средства правовой защиты

Некоторым людям кажется, что они получают облегчение:

Сырой имбирь. Есть некоторые научные доказательства того, что этот корень, долгое время использовавшийся в качестве народного средства от тошноты, является эффективным. Но он может действовать как разжижитель крови. Перед использованием посоветуйтесь со своим врачом.

Монетный двор. Считается, что употребление мяты успокаивает организм. По крайней мере, аромат может вас успокоить.

Иглоукалывание и точечный массаж. Некоторые люди говорят, что стимуляция определенной точки чуть ниже запястья помогает облегчить тошноту.

Лекарства

Если вас все еще беспокоит укачивание, вы можете поговорить со своим врачом об этом:

Дименгидринат (драмамин). Этот безрецептурный антигистаминный препарат, используемый для облегчения аллергии, также помогает при укачивании. Первую дозу следует принять примерно за час до поездки. Дополнительные дозы принимаются каждые 4-6 часов.

Скополамин (Мальдемар). Это лекарство, отпускаемое по рецепту. Вы носите нашивку за ухом. Наносите его за 4 часа до необходимости. Доза длится 3 дня.

Другие препараты включают:

Все они имеют побочные эффекты, включая сонливость и сухость во рту.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Укачивание обычно проходит после завершения путешествия.Но если у вас все еще кружится голова, болит голова, продолжается рвота, вы заметили потерю слуха или боль в груди, позвоните своему врачу.

Что такое укачивание?

Морская болезнь, также называемая кинетозом, — это обобщенный термин, который используется для описания набора неприятных симптомов, таких как тошнота, рвота и головокружение, возникающих во время путешествия.

По мере того, как вы путешествуете, симптомы могут улучшаться, а организм приспосабливается к условиям, ведущим к болезни.

Укачивание может возникнуть при путешествии по дороге, по воздуху и обычно возникает при путешествии по воде (морская болезнь).У некоторых людей симптомы не уменьшаются до тех пор, пока они не перестанут путешествовать. 1-5

Что вызывает укачивание?

Чтобы понять причину укачивания, необходимо понять вестибулярную систему глубоко внутри ушей. Этот вестибулярный аппарат представляет собой набор трубчатых каналов с особой жидкостью, называемой эндолимфой.

Обычно движение головы приводит к движению этой жидкости и стимуляции крошечных волосковых клеток внутри трубок, называемых перепончатым лабиринтом.Они, в свою очередь, сообщают мозгу о положении тела и регулируют баланс и позу. Глаза тоже посылают в мозг сигналы о положении тела.

Укачивание возникает, когда существует конфликт между тем, что видят глаза, и тем, что обнаруживает внутреннее ухо. Мозг получает от этих входов беспорядочную информацию. Это приводит к головокружению, тошноте, а иногда и к рвоте.

Укачивание возникает из-за необычных движений во время путешествия.Это может быть повторное ускорение, замедление, преодоление неровностей или круговое движение.

Симптомы, отличные от обычных, включают потливость, слюнотечение, головные боли, бледность и т. Д.

Путешествие не может быть единственной причиной укачивания. Беспокойство, сильный запах или даже попытка читать в движущемся автомобиле могут вызвать укачивание.

Другие разновидности укачивания включают космическую болезнь, болезнь виртуальной реальности, лыжную болезнь и даже болезнь верблюдов и слонов.

Кто подвержен риску укачивания?

Хотя почти каждый в какой-то момент жизни может заболеть укачиванием, некоторые из них особенно уязвимы. Морская болезнь — форма укачивания, которая поражает мореплавателей, может поразить почти любого, особенно если море неспокойно.

Среди остальных примерно 3 из 10 человек могут регулярно иметь симптомы укачивания во время поездок по дороге, по морю или по воздуху.

Кроме того, женщины более подвержены укачиванию, чем мужчины.Это особенно актуально, если они беременны или у них менструация. Предполагается, что причиной этой склонности могут быть гормональные изменения.

Люди, страдающие мигренью, также чаще страдают от укачивания. Дети в возрасте от 2 до 12 лет подвергаются большему риску укачивания. Большинство из них вырастают из тенденции, когда становятся подростками.

Как лечить укачивание?

Легкие симптомы укачивания обычно можно лечить с помощью методов ухода за собой, таких как закрытие глаз, сокращая тем самым ввод информации от глаз и отвлекающих факторов, например прослушивания музыки.Людям с более серьезными формами укачивания требуется терапия такими лекарствами, как гиосцин.

Профилактика укачивания

В целях профилактики уязвимые люди могут попросить сесть в передней части автомобиля, над крылом самолета, на палубе посреди лодки. Это сводит движение к минимуму.

Этим людям рекомендуется держать глаза закрытыми или спать, избегать чтения и просмотра фильмов или видео, избегать смотреть на движущиеся объекты, такие как морские волны или другие движущиеся транспортные средства, но смотреть в фиксированное место над горизонтом и избегать тяжелой пищи, острой жирная пища или алкоголь до или во время путешествия.

Дополнительная литература

Морская болезнь | Britannica

Укачивание , болезнь, вызванная движением и характеризующаяся тошнотой. Термин «укачивание» был предложен J.A. Ирвином в 1881 году, чтобы дать общее обозначение для таких похожих синдромов, как морская болезнь, болезнь поездов, болезнь автомобиля и болезнь воздуха. Этот термин, хотя и неточный для научных целей, получил широкое распространение.

Укачивание включает в себя совокупность симптомов, возникающих в результате внезапного воздействия периодических неестественных ускорений.Симптомы включают головокружение, бледность, холодное потоотделение, слюноотделение и (что наиболее важно с практической точки зрения) тошноту и рвоту.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Укачивание может возникнуть в результате раскачивания, поворота, раскачивания или движений вверх и вниз. Расстройство, по-видимому, связано с противоречивыми данными, передаваемыми в мозг во время таких движений глазами и центром баланса в неакустической части внутреннего уха, которая должна быть функциональной для развития симптомов. В каждом ухе три полукружных канала и парные отолитовые органы участвуют в поддержании равновесия тела и координации движений глаз-головы-тела.Эти органы постоянно стимулируются силой тяжести, а также внезапными линейными ускорениями. Глаза, напротив, передают в мозг информацию о положении и движении тела, основываясь на внешнем окружении, а не на внутренних сигналах. Укачивание возникает, когда вестибулярная система внутреннего уха отправляет сообщения о положении или движении тела, которые противоречат информации, отправляемой глазами. Примером этого является морская болезнь; внутреннее ухо воспринимает изменения линейного и углового ускорения, когда тело покачивается вверх и вниз вместе с движением корабля.Но поскольку кабина качается вверх и вниз синхронно с пассажиром, его глаза фиксируют относительно стабильную картину. Мозг сбивает с толку эти противоречивые сообщения от разных сенсорных рецепторов. В ответ он стимулирует выработку аномально большого количества гормонов стресса адреналина, норадреналина и вазопрессина. После еще нескольких минут воздействия движения электрические ритмы в мышцах желудка заметно ускоряются с обычных трех циклов в минуту до девяти циклов в минуту.К этому времени видимые симптомы укачивания уже хорошо выражены, и чувство тошноты может перерасти в рвоту. Однако остается неизвестным, почему разум реагирует на несовместимость восприятия движения с этими конкретными механизмами тела.

Укачивание — это самоограничивающееся расстройство, и предотвращение движения является ключом к выздоровлению во всех случаях. В тех случаях, когда это невозможно, как во многих ситуациях, связанных с поездками, тем не менее, существует несколько стратегий, позволяющих избежать или смягчить последствия расстройства.В случаях длительного воздействия движения, например, во время морских путешествий или космических полетов, многие люди могут адаптироваться к укачиванию через три или четыре дня и испытывать все меньше симптомов. При более коротких выдержках и в зависимости от ситуации могут быть полезны несколько различных тактик. Самая эффективная мера — это зафиксировать тело, особенно голову, по отношению к автомобилю. Минимизация ускорений в конкретном транспортном средстве включает в себя такие вещи, как расположение сиденья и время суток в самолете, а также расположение кабины и время года на корабле.Выбор транспортного средства для данного режима движения может быть важным — , например, , летящий над турбулентностью на реактивном самолете, и использование стабилизаторов на корабле. Также может оказаться полезным сидение в полулежащей позе, попытка избежать поворотов головы, закрывания глаз и сосредоточения взгляда на относительно удаленных объектах. При укачивании также иногда можно избавиться от сосредоточения на других задачах. Обычно, если зрение не используется для «привязки» к горизонту или для действий, приводящих к отвлечению внимания, тенденция к укачиванию меньше, если глаза закрыты.Чтение и чрезмерное употребление пищи или питья, как и беспокойство, а также другие стрессовые или болезненные эмоциональные состояния, как правило, усугубляют симптомы. Некоторые заболевания, особенно с желудочно-кишечными симптомами, также могут повышать предрасположенность к укачиванию. Однако с учетом этих предложений профилактика укачивания остается делом сугубо индивидуального.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Было разработано несколько лекарств для профилактики или облегчения укачивания, хотя они часто вызывают нежелательные побочные эффекты.Комбинация гидробромида 1-скополамина и сульфата декстроамфетамина, принятая за 40 минут до отправления, обеспечивает некоторую защиту на несколько часов. Прометазина гидрохлорид с минимальным риском побочных эффектов является хорошей заменой скополамину. Некоторые препараты из категории антигистаминных препаратов также снижают предрасположенность к укачиванию, включая дифенидол, дименгидринат, циклизин и меклизин. Последний действует в течение периода до 24 часов.

Укачивание — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное образование

Морская болезнь — распространенный и сложный синдром, который возникает в ответ на реальное или воображаемое движение.Его проявления могут быть разнообразными и включать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и вегетативной нервной системы. Основным симптомом укачивания обычно является тошнота. Хотя точная нейробиологическая причина укачивания неясна, было разработано множество контрмер для предотвращения и облегчения этого состояния. В этом упражнении изучается дифференциальный диагноз укачивания и то, как правильно оценить состояние пациента, поступающего с ним. Это мероприятие подчеркивает роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

  • Опишите представление о укачивании.

  • Отличите укачивание от других состояний, которые могут проявляться аналогичным образом.

  • Изучите вариант лечения укачивания.

  • Оптимизация межпрофессиональных командных стратегий для улучшения координации ухода и коммуникации для улучшения результатов для пациентов, страдающих укачиванием.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Укачивание — это распространенный и сложный синдром, который возникает в ответ на реальное или предполагаемое движение. Его проявления могут быть разнообразными, в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы и вегетативных симптомов. Существует значительная индивидуальная изменчивость восприимчивости к укачиванию, поскольку некоторые люди могут страдать от минимальной провокации, а у других может быть очень трудно выявить симптомы. [1]

Симптомы укачивания были впервые описаны Гиппократом, который писал: «Плавание по морю доказывает, что движение нарушает организм.«Главный симптом укачивания, тошнота, происходит от naus , греческого слова, обозначающего корабль (например, морской). [2]

Укачивание возникает, когда существует несоответствие между фактическими и ожидаемыми сенсорными сигналами. [3] Хотя точный нейробиологический механизм неясен, было разработано множество контрмер для предотвращения и облегчения этого состояния.

Этиология

Укачивание обычно вызывается низкочастотным боковым и вертикальным движением (например, воздух, море, дорожный транспорт) или движением виртуального симулятора (видеоигры, виртуальные симуляторы).[4] Теория сенсорного конфликта и нейронного несоответствия является наиболее широко принятой теорией для объяснения укачивания. [1] Он описывает конфликт, который возникает между зрительной, вестибулярной и соматосенсорной системами в результате реального или виртуального движения. Афференты от вестибулярного аппарата поступают к вестибулярным ядрам ствола мозга, которые также получают сигналы от зрительной и проприоцептивной систем [5]. Эфферентные проекции затем достигают височно-теменной коры через заднебоковой таламус, запуская вегетативные реакции и центр рвоты.Когда существует расхождение между фактическими и ожидаемыми моделями вестибулярных, визуальных и кинестетических сигналов, это инициирует каскад симптомов укачивания. [3]

Эпидемиология

Морская болезнь индуцируется почти у всех людей с функционирующим вестибулярным аппаратом и достаточным провокационным стимулом. [3] Пациенты с полной потерей функции лабиринта невосприимчивы к укачиванию. [6]

Индивидуальная восприимчивость различна. Некоторые характеристики, связанные с укачиванием, включают [3] [5] [2]:

  • Пол — женщины более восприимчивы, чем мужчины

  • Возраст — укачивание начинается примерно в возрасте 6 лет и достигает пика в возрасте 9 лет. последующее снижение в подростковом возрасте из-за привыкания

  • Пожилые люди наименее восприимчивы к укачиванию

  • Уровень физической подготовки — перекрестные исследования показывают повышенную восприимчивость у людей с высоким уровнем аэробной подготовки; были предположения, что это связано с более реактивной вегетативной системой

  • Медицинские состояния — пациенты с головокружением, вестибулярной патологией, болезнью Меньера и мигренью имеют повышенный риск

  • Гормоны — колебания во время беременности и менструального цикла увеличивает восприимчивость

Патофизиология

Укачивание имеет тенденцию возникать, когда входные данные проприоцептивных, вестибулярных и зрительных сигналов смешаны или конфликтуют.

Анамнез и физика

Симптомы укачивания могут быть разнообразными, от самых распространенных, тошноты и рвоты, слишком холодного потоотделения, бледности, головной боли, сонливости, зевоты, потери аппетита и повышенного слюноотделения. [2] [6] ] Обычно побуждающее событие или воздействие незнакомого движения предшествуют симптомам укачивания. Совокупность симптомов, известная как «синдром сопита», относится к глубокой сонливости и утомляемости, которые могут сохраняться в течение нескольких часов или дней после воздействия.Неподготовленным наблюдателям это может показаться апатией, скукой, раздражительностью и изменениями личности.

Реже могут возникать серьезные симптомы. К ним относятся неспособность ходить, недееспособность, нестабильность осанки, непреодолимая рвота и социальная изоляция. Неспособность диагностировать ранние и более легкие симптомы укачивания может отсрочить лечение. [7]

Оценка

Морская болезнь — это клинический диагноз, который ставится на основании подробного анамнеза и физического состояния. Как правило, дальнейшее лабораторное или рентгенологическое обследование не требуется, если у пациента типичная картина или предыдущая история болезни движения.

Пациенту с внезапным появлением симптомов укачивания может быть показано обследование при мигрени, поскольку они тесно связаны между собой. Профилактическое лечение мигрени может не только уменьшить головные боли, но и улучшить сопутствующие головокружение и симптомы укачивания. [8]

Очень важно определить опасные для жизни причины укачивания, такие как окклюзия основной артерии. Иногда первоначальным симптомом окклюзии основной артерии является головокружение и укачивание.Обычно у этих пациентов есть другие сопутствующие симптомы, которые появляются внезапно, такие как диплопия, дизартрия, дисфагия и дроп-атаки. При подозрении на окклюзию основной артерии жизненно важно провести КТ-ангиографию, чтобы исключить окклюзию основной артерии. Как только это исключено, можно искать доброкачественные пароксизмальные позиционные головокружения, вестибулярную мигрень, вестибулярный неврит и т. Д.

Лечение / ведение

Поведенческое управление

Поведенческие контрмеры против укачивания являются одними из наиболее эффективных методов лечения.[2]

Краткосрочные маневры включают [2] [9] [10] [11]:

  • Изменения осанки тела: уменьшение движений головы, ограничение движений головы, плеч, бедер и колен

  • Избегание чтения в движущихся транспортных средствах

  • Сидение на сиденье лицом вперед, на переднем сиденье или активное управление автомобилем

  • Сосредоточение внимания на стабильном горизонте

  • Контролируемое, осознанное дыхание

  • Избегание никотина ( если пациент курит)

  • Слушать приятную музыку

  • Избегать путешествий в турбулентных условиях или в условиях плохой видимости

Привыкание является наиболее эффективной долгосрочной контрмерой.В нем отсутствуют побочные эффекты фармакотерапии, такие как сонливость и помутнение зрения. К сожалению, этот трудоемкий подход может длиться несколько недель, о чем свидетельствуют программы десенсибилизации от укачивания, разработанные военными для лечения пилотов, которым противопоказаны лекарства от укачивания. Эти программы рассчитаны на долгосрочный успех, с показателем, превышающим 85%. У обычного населения при непрерывном воздействии симптомы укачивания обычно проходят в течение 24-72 часов.Однако, если интервалы между воздействием превышают одну неделю, долгосрочное привыкание не может быть достигнуто [2].

Альтернативные методы лечения включают использование имбиря, который действует как антагонист рецептора 5-HT3, который играет роль при рвоте. [5] [12] Акупрессурные повязки в точке P6 или Neiguan на переднем запястье показали эффективность при лечении тошноты и рвоты в ограниченном количестве испытаний. Однако необходимы дополнительные данные. [13] [14]

Фармакологическая терапия

Лекарства для лечения укачивания эффективны лишь частично и могут иметь нежелательные побочные эффекты.Они наиболее эффективны при профилактическом применении или при раннем появлении симптомов. Пациентам следует рекомендовать сначала испытать лекарства в безопасной обстановке, прежде чем использовать их во время работы или путешествий. Лекарства можно разделить на категории: холинолитики, антигистаминные препараты и симпатомиметики. [2]

Антихолинергическое средство

  • Скополамин — наиболее эффективное в настоящее время средство, действующее как неселективное антимускариновое средство, ингибируя вход в вестибулярные ядра.[14] Он обладает меньшим седативным действием, чем антигистаминные препараты. Он доступен по рецепту в США в виде трансдермального пластыря. Пластырь следует наносить на сосцевидный отросток не менее чем за 4 часа до поездки, при этом эффект сохраняется в течение 72 часов. Общие побочные эффекты включают сухость глаз / рта, светочувствительность, помутнение зрения, головокружение, головную боль и седативный эффект. Этот препарат не рекомендуется детям младше 12 лет и с осторожностью применять пожилым людям. Редкие побочные эффекты включают остроугольную глаукому, спутанность сознания, контактный дерматит и задержку мочи.
    • Скополамин для интраназального введения вызвал особый интерес в недавних исследованиях, проведенных НАСА и Лабораторией аэрокосмических медицинских исследований ВМС США, направленных на устранение значительного дискомфорта, вызываемого космической морской болезнью у астронавтов. Было обнаружено, что назальный гелевый состав скополамина имеет более быстрое всасывание и начало действия, чем его трансдермальные или пероральные аналоги, с более предсказуемой эффективностью и благоприятным профилем побочных эффектов. [15] [16] Исследования не сообщают о значительных когнитивных или седативных эффектах, что может стать многообещающим решением как для астронавтов, работающих в высокотехнологичной среде, так и для широкой публики.

Антигистаминные препараты

Антагонисты рецептора h2 уменьшают возбуждение афферентных нервов полукружных каналов, которое запускается гистаминергической системой в гипоталамусе. [14] К сожалению, антагонисты H2 обладают сильным седативным действием. Исследования показали, что менее седативные антигистаминные препараты второго поколения неэффективны при лечении укачивания, вероятно, из-за посредничества через периферические, а не центральные рецепторы. [17]

  • Дифенгидрамин– антигистаминный препарат первого поколения, который также обладает антихолинергическими свойствами.Он доступен в виде пероральных (без рецепта) и инъекционных препаратов. Седация — обычное дело. Другие общие побочные эффекты включают сухость во рту / глазах, помутнение зрения и светочувствительность. Путаница и задержка мочи возникают редко.

  • Циклизин — антигистаминный препарат первого поколения, доступный перорально без рецепта. Он показал эффективность, аналогичную дифенгидрамину, но с немного меньшим седативным эффектом и более прямым действием на желудок при лечении желудочно-кишечных симптомов [18]. Он одобрен FDA для взрослых и детей старше 6 лет.
  • Меклизин — антигистаминные препараты первого поколения доступны перорально без рецепта. Они одобрены для пациентов от 12 лет и старше, но обладают сильным седативным действием.

  • Циннаризин — антигистаминный препарат первого поколения с более высокой эффективностью при лечении симптомов укачивания с наименьшей сонливостью. Этот препарат недоступен в США или Канаде из-за его свойств блокирования кальциевых каналов, но до сих пор широко используется в Мексике и Европе.

  • Прометазин — антигистаминный препарат первого поколения с антихолинергическими свойствами.Он отпускается только по рецепту, доступен в виде препаратов для перорального, ректального и внутримышечного введения. Прометазин также изучался при космической болезни движения, где обычно используются внутримышечные инъекции. Однако исследования показывают, что его побочные эффекты могут ухудшить работу [19]. Комбинированная терапия с кофеином доказала свою эффективность в противодействии некоторым побочным эффектам прометазина. [20]

Sympathomimetic

  • Было показано, что декстроамфетамин действует синергетически с холинолитиками и антигистаминными средствами, стимулируя дофаминергический и норадренергический пути.[14] Исследования показали, что декстроамфетамин и скополамин являются наиболее эффективной комбинацией против укачивания, поскольку они действуют разными путями, а их соответствующие побочные эффекты взаимно нейтрализуют. [2] Однако следует учитывать риск лекарственной зависимости. Симпатомиметические препараты от укачивания используются в основном во время космических полетов. [14]

Не рекомендуемые методы лечения

  • Антагонисты дофамина, такие как метоклопрамид, не всегда демонстрировали эффективность при лечении укачивания.Хотя метоклопрамид является эффективным противорвотным средством и способствует опорожнению желудка, исследования не продемонстрировали его эффективности при лечении укачивания [20].
  • Антагонисты рецепторов серотонина (5-HT3), такие как ондансетрон, являются сильнодействующими противорвотными средствами и подавляют желудочную тахиаритмию, но неэффективны для предотвращения симптомов укачивания. [20]

Лекарства для беременных

Беременные женщины могут иметь повышенную предрасположенность к укачиванию.Считается, что лекарства, применяемые от утреннего недомогания, безопасны при укачивании, в том числе меклизин и дименгидринат. FDA классифицирует их как категорию B при беременности. Скополамин и прометазин относятся к классу C при беременности.

Дифференциальный диагноз

Вестибулопатия

  • Вестибулярные состояния (включая, помимо прочего, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярную мигрень, вестибулярный неврит, воздействие ототоксических лекарств), болезнь может проявляться схожими симптомами движения зрительно-вестибулярный конфликт.Эту этиологию следует учитывать у пациента с впервые возникшей болезнью движения без объяснения причин. Этим пациентам может потребоваться направление к неврологу или вестибулярному специалисту.

Цереброваскулярное событие

  • Пациенты с факторами риска нарушения мозгового кровообращения должны иметь высокий индекс подозрения, особенно в случае новых серьезных симптомов без укачивания в прошлом.

Прогноз

Люди с историей укачивания будут иметь высокую вероятность рецидива при наличии провокационного стимула, если не смогут достичь привыкания.Из-за большой разницы в степени тяжести симптомов пациенты и медицинские работники должны взвешивать риски и преимущества фармакотерапии на индивидуальной основе.

Осложнения

Большинство людей, страдающих укачиванием, имеют симптомы от легкой до умеренной, которые проходят самостоятельно. Как только триггерное движение прекращается, симптомы часто полностью исчезают в течение 24 часов [5]. Меньшая часть пациентов, состояние которых прогрессирует до крайней тошноты и рвоты, может привести к обезвоживанию, электролитным нарушениям или разрывам пищевода.

Сдерживание и обучение пациентов

Профилактика укачивания более эффективна, чем лечение; поэтому идентификация и / или предотвращение триггеров являются ключевыми. Пациенты должны использовать поведенческие контрмеры, включая подготовку, привыкание и, возможно, фармакотерапию, чтобы иметь возможность эффективно минимизировать свои симптомы. Пациентам, которым требуется фармакотерапия, особое внимание следует уделять побочным эффектам, включая седативный эффект и когнитивные нарушения, чтобы снизить потенциальные риски.

Улучшение результатов медицинской бригады

Укачивание — распространенное состояние, которое практикующие врачи должны быть готовы к оценке и лечению. Профилактика симптомов более эффективна, чем лечение; поэтому лечащий врач и практикующая медсестра должны проводить обучение и уделять особое внимание поведенческим контрмерам, чтобы минимизировать сенсорный конфликт.

Есть сообщения о том, что мягкие диеты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров могут уменьшить симптомы укачивания.

Пациенты, которые собираются путешествовать, должны привыкнуть к движению и минимизировать двигательные стимулы, усевшись посередине.

При показаниях доступно множество фармакологических вариантов, и медицинские работники должны тщательно взвесить соотношение риска и пользы, чтобы свести к минимуму побочные эффекты. Клиницисты также должны знать о «красных флагах» вестибулярной и неврологической патологии, поскольку симптомы можно спутать с укачиванием. Фармацевт также должен проинформировать пациента о том, что эти лекарства работают лучше всего, если их принимать до появления симптомов.Наконец, пациентам следует сказать, что укачивание является доброкачественным заболеванием, и не следует прибегать к инвазивным методам лечения, поскольку они скорее принесут вред, чем пользу.

Аэрокосмические программы, направленные на лечение симптомов у космонавтов без ущерба для бдительности и когнитивных функций, определили будущее лечения укачивания. Скополамин для интраназального введения предлагает многообещающее применение в будущем, но пока он недоступен в продаже.

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Список литературы

1.
Чжан Л.Л., Ван Дж.К., Ци Р.Р., Пан Л.Л., Ли М, Цай Ю.Л. Болезнь движения: текущие знания и недавние достижения. CNS Neurosci Ther. 2016 Янв; 22 (1): 15-24. [Бесплатная статья PMC: PMC6492910] [PubMed: 26452639]
2.
Golding JF. Морская болезнь. Handb Clin Neurol. 2016; 137: 371-90. [PubMed: 27638085]
3.
Golding JF. Восприимчивость к укачиванию. Auton Neurosci. 30 октября 2006 г .; 129 (1-2): 67-76. [PubMed: 16931173]
4.
Тернер М., Гриффин М.Дж., Холланд И.Воздушная болезнь и движение самолета при ближнемагистральных рейсах. Aviat Space Environ Med. 2000 декабрь; 71 (12): 1181-9. [PubMed: 11439716]
5.
Koch A, Cascorbi I, Westhofen M, Dafotakis M, Klapa S, Kuhtz-Buschbeck JP. Нейрофизиология и лечение укачивания. Dtsch Arztebl Int. 12 октября 2018 г .; 115 (41): 687-696. [Бесплатная статья PMC: PMC6241144] [PubMed: 30406755]
6.
Lackner JR. Укачивание: больше, чем тошнота и рвота. Exp Brain Res. 2014 август; 232 (8): 2493-510.[Бесплатная статья PMC: PMC4112051] [PubMed: 24961738]
7.
Шупак А., Гордон ЧР. Морская болезнь: достижения в патогенезе, прогнозировании, профилактике и лечении. Aviat Space Environ Med. 2006 декабрь; 77 (12): 1213-23. [PubMed: 17183916]
8.
Ли Ш., Чжон Ш, Ким Дж. С., Ким Х. Дж., Чой К. Д., Чой Дж. Х., О Си, Пак Дж. Й., Ким ДЮ, Ким Б. К.. Влияние профилактических препаратов на сопутствующее головокружение и укачивание при мигрени. Отол Нейротол. 2018 Янв; 39 (1): e45-e51. [PubMed: 29227453]
9.
Rolnick A, Lubow RE. Почему водитель редко страдает укачиванием? Роль управляемости при укачивании. Эргономика. 1991 июль; 34 (7): 867-79. [PubMed: 1915252]
10.
Бос Дж. Э., Маккиннон С. Н., Паттерсон А. Симптомы укачивания в симуляторе движения корабля: эффекты внутри, снаружи и без обзора. Aviat Space Environ Med. 2005 декабрь; 76 (12): 1111-8. [PubMed: 16370260]
11.
Кешаварц Б., Хехт Х. Приятная музыка как средство противодействия визуально вызванному укачиванию.Appl Ergon. 2014 Май; 45 (3): 521-7. [PubMed: 23957932]
12.
Грёнтвед А., Браск Т., Камбскард Дж., Хентцер Э. Корень имбиря против морской болезни. Контролируемое испытание в открытом море. Acta Otolaryngol. 1988, январь-февраль; 105 (1-2): 45-9. [PubMed: 3277342]
13.
Stern RM, Jokerst MD, Muth ER, Hollis C. Акупрессура снимает симптомы укачивания и снижает аномальную желудочную активность. Altern Ther Health Med. 2001 июль-август; 7 (4): 91-4. [PubMed: 11452572]
14.
Schmäl F. Нейронные механизмы и лечение укачивания. Фармакология. 2013; 91 (3-4): 229-41. [PubMed: 23615033]
15.
Weerts AP, Pattyn N, Putcha L, Hoag SW, Van Ombergen A, Hallgren E, Van de Heyning PH, Wuyts FL. Ограниченная седация и отсутствие когнитивных нарушений после интраназального введения скополамина. J Psychopharmacol. 2015 декабрь; 29 (12): 1231-5. [PubMed: 26268532]
16.
Симмонс Р.Г., Филлипс Дж. Б., Ложевски Р. А., Ван З., Бойд Дж. Л., Путча Л.Эффективность низких доз интраназального скополамина при укачивании. Aviat Space Environ Med. 2010 Апрель; 81 (4): 405-12. [PubMed: 20377145]
17.
Cheung BS, Heskin R, Hofer KD. Неспособность цетиризина и фексофенадина предотвратить укачивание. Энн Фармакотер. 2003 Февраль; 37 (2): 173-7. [PubMed: 12549941]
18.
Weinstein SE, Stern RM. Сравнение марезина и драмамина в профилактике симптомов укачивания. Aviat Space Environ Med. 1997 Октябрь; 68 (10): 890-4.[PubMed: 9327113]
19.
Cowings PS, Toscano WB, DeRoshia C, Miller NE. Прометазин как средство от укачивания: влияние на работоспособность и настроение человека. Aviat Space Environ Med. 2000 Октябрь; 71 (10): 1013-22. [PubMed: 11051308]
20.
Хуанг М., Гао Дж.Й., Чжай З.Г., Лян К.Л., Ван Ю.М., Бай Ю.К., Луо, Джорджия. Метод HPLC-ESI-MS для одновременного определения четырнадцати метаболитов прометазина и кофеина и его применение для фармакокинетического исследования комбинированной терапии против укачивания.J Pharm Biomed Anal. 2012 25 марта; 62: 119-28. [PubMed: 22264564]

Профилактика и лечение укачивания

1. Голдинг Дж. Ф. Восприимчивость к укачиванию. Auton Neurosci . 2006; 129 (1-2): 67–76 ….

2. Шупак А, Гордон CR. Морская болезнь: достижения в патогенезе, прогнозировании, профилактике и лечении. Aviat Space Environ Med . 2006. 77 (12): 1213–1223.

3. Тернер М., Гриффин MJ.Морская болезнь в общественном автомобильном транспорте: относительная важность движения, зрения и индивидуальных особенностей. Бр. Дж. Психол . 1999; 90 (часть 4): 519–530.

4. Гриффин М.Дж., Ньюман ММ. Влияние поля зрения на укачивание в автомобилях. Aviat Space Environ Med . 2004. 75 (9): 739–748.

5. Bos JE, Маккиннон С.Н., Паттерсон А. Симптомы укачивания в симуляторе движения корабля: эффекты внутри, снаружи и без обзора. Aviat Space Environ Med . 2005. 76 (12): 1111–1118.

6. Вада Т, Конно Х, Fujisawa S, Дои С. Может ли активный наклон головы пассажира уменьшить тяжесть укачивания? Влияние наклона головы на тяжесть укачивания при боковом ускорении. Факторы шума . 2012. 54 (2): 226–234.

7. Ролник А., Lubow RE. Почему водитель редко страдает укачиванием? Роль управляемости при укачивании. Эргономика . 1991. 34 (7): 867–879.

8. Gahlinger PM. Расположение каюты и вероятность укачивания у пассажиров круизных лайнеров. Дж Трэвел Мед . 2000. 7 (3): 120–124.

9. Доби Т.Г., Может JG. Эффективность программы консультирования по укачиванию. Бр. Дж. Клин Психол . 1995. 34 (часть 2): 301–311.

10. Yen Pik Sang FD, Billar JP, Голдинг Дж. Ф., Гресты М.А. Поведенческие методы облегчения укачивания: эффективность контролируемого дыхания и музыкальная аудиокассета. Дж Трэвел Мед . 2003. 10 (2): 108–111.

11. Хоринг Б, Веймер К, Шрейд Д, и другие. Уменьшение укачивания с помощью усиленных инструкций по плацебо: экспериментальное исследование со здоровыми участниками. Психосом Мед . 2013; 75 (5): 497–504.

12. Иден Д., Зук Ю. Морская болезнь как сбывающееся пророчество: повышение самооценки для повышения производительности в море. J Appl Psychol .1995. 80 (5): 628–635.

13. Дениз П., Воурио А, Норманд H, Голдинг Дж. Ф., Гресты М.А. Влияние временной зависимости между дыханием и движением тела на укачивание. Auton Neurosci . 2009. 151 (2): 142–146.

14. Спинкс А, Васиак Дж. Скополамин (гиосцин) для профилактики и лечения укачивания. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (6): CD002851.

15. Гил А, Начум З, Таль Д, Шупак А.Сравнение циннаризина и трансдермального скополамина для профилактики морской болезни у экипажей ВМС: двойное слепое рандомизированное перекрестное исследование. Clin Neuropharmacol . 2012; 35 (1): 37–39.

16. Эстрада А, LeDuc PA, Карри ИП, Phelps SE, Фуллер ДР. Профилактика воздушной болезни пассажиров вертолетов. Aviat Space Environ Med . 2007. 78 (4): 408–413.

17. Торговая марка JJ, Colquhoun WP, Гулд А.Х., Перри В.Л.(-) — Гиосцин и циклизин как средства от укачивания. Br J Pharmacol Chemother . 1967. 30 (3): 463–469.

18. Weinstein SE, Суровый РМ. Сравнение марезина и драмамина в профилактике симптомов укачивания. Aviat Space Environ Med . 1997. 68 (10): 890–894.

19. Пол М.А., Маклеллан М, Грей Г. Лекарства от укачивания для членов экипажа: влияние на психомоторные функции. Aviat Space Environ Med .2005. 76 (6): 560–565.

20. Шерман ЧР. Укачивание: обзор причин и стратегии профилактики. Дж Трэвел Мед . 2002. 9 (5): 251–256.

21. Зайонц ТП, Роланд PS. Головокружение и укачивание. Часть II: фармакологическое лечение. Ухо-носовое горло J . 2006. 85 (1): 25–35.

22. Гордон ЧР, Шупак А. Профилактика и лечение укачивания у детей. Препараты для ЦНС . 1999. 12 (5): 369–381.

23. McDonald K, Уловка L, Бойл Дж. Седативные и антигистаминные препараты: обновленная информация. Обзор различий между лекарственными препаратами с использованием соотношений пропорциональных нарушений. Человек Психофармакол . 2008. 23 (7): 555–570.

24. Nachum Z, Шупак А, Гордон CR. Трансдермальный скополамин для профилактики укачивания: клиническая фармакокинетика и терапевтическое применение. Клин Фармакокинет . 2006. 45 (6): 543–566.

25.Бар R, Гил А, Таль Д. Безопасность двойного приема трансдермального скополамина. Фармакотерапия . 2009. 29 (9): 1082–1088.

26. Cheung BS, Хескин Р, Hofer KD. Неспособность цетиризина и фексофенадина предотвратить укачивание. Энн Фармакотер . 2003. 37 (2): 173–177.

27. McClure JA, Лисетт П., Baskerville JC. Диазепам как лекарство от укачивания. Дж Отоларингол .1982. 11 (4): 253–259.

28. Фурман Ю.М., Маркус Д.А., Балабан CD. Ризатриптан уменьшает болезнь движения, вызванную вестибулярным аппаратом, у мигрени. J Головная боль . 2011; 12 (1): 81–88.

29. Мут ER, Элкинс АН. Высокие дозы ондансетрона для уменьшения укачивания у очень восприимчивых людей. Aviat Space Environ Med . 2007. 78 (7): 686–692.

30. Гершковиц Д, Асна Н, Шупак А, Камински Г, Бар R, Таль Д.Ондансетрон для профилактики морской болезни у восприимчивых моряков: оценка в море. Aviat Space Environ Med . 2009. 80 (7): 643–646.

31. Грёнтвед А, Браск Т, Kambskard J, Хентцер Э. Корень имбиря от морской болезни. Контролируемое испытание в открытом море. Акта Отоларингол . 1988. 105 (1–2): 45–49.

32. Алькаисси А, Ледин Т, Одквист Л.М., Кальман С. Акупрессура P6 повышает толерантность к тошнотворной стимуляции движений у женщин с высоким риском ПОТР. Кан Дж Анаэст . 2005. 52 (7): 703–709.

Морская болезнь: первая помощь — клиника Мэйо

Любой вид транспорта может вызвать укачивание. Это может случиться внезапно, переходя от чувства беспокойства до холодного пота, головокружения и рвоты. Обычно он стихает, как только движение прекращается. Чем больше вы путешествуете, тем легче привыкаете к движению.

Вы можете избежать укачивания, если будете планировать заранее. Во время путешествия не садитесь на сиденья в задней части автомобиля или сиденья, повернутые назад.Выберите места, где движение будет меньше всего:

  • На корабле: запросите каюту в передней или средней части судна рядом с уровнем воды.
  • На самолете попросите место над передней кромкой крыла. Попав на борт, направьте поток воздуха к лицу.
  • На поезде сядьте лицом вперед рядом с окном.
  • На автомобиле, садитесь за руль или сидите на переднем пассажирском сиденье. Дети должны находиться в сиденьях и удерживающих устройствах, соответствующих возрасту.

Если вы склонны к укачиванию:

  • Сфокусируйтесь на горизонте или на далеком неподвижном объекте. Не читайте в поездках и не пользуйтесь электронными устройствами.
  • Держите голову неподвижно, опираясь на спинку сиденья.
  • Не курите и не сидите рядом с курильщиками.
  • Избегайте сильных запахов, острой и жирной пищи, а также алкоголя.
  • Примите безрецептурный антигистамин , например, содержащий дименгидринат (безопасен для детей старше 2 лет) или меклизин, по крайней мере за 30–60 минут до поездки.Ожидайте сонливость как побочный эффект.
  • Рассмотрим скополамин, доступен в виде лейкопластыря по рецепту (Transderm Scop). За несколько часов до поездки нанесите пластырь за ухом для 72-часовой защиты. Поговорите со своим врачом перед использованием лекарства, если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как глаукома или задержка мочи.
  • Попробуйте имбирь. Добавка имбиря в сочетании с имбирем, имбирным элем или засахаренным имбирем может помочь уменьшить тошноту.
  • Ешьте легко. Некоторые люди считают, что грызут простые крекеры и потягивают холодную воду или газированный напиток без добавления кофеина.
14 октября 2020 г. Показать ссылки
  1. Головокружение и укачивание. Американская академия отоларингологии-хирургии головы и шеи. http://www.entnet.org/content/dizziness-and-motion-sickness. Проверено 29 июля 2017 г.
  2. Auerbach PS. Морская болезнь. В кн .: Медицина на открытом воздухе. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г.https://www.clinicalkey.com. Проверено 29 июля 2017 г.
  3. Priesol AJ. Морская болезнь. https://www.uptodate.com/content/search. Проверено 29 июля 2017 г.
  4. Brunette GW, et al. CDC Health Information for International Travel 2018. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Oxford University Press; 2017. https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. Проверено 29 июля 2017 г.
  5. Transderm Scop (информация о назначении). Хольцкирхен, Верхняя Бавария, нем. Sandoz; 1979. http: //www.transdermscop.ru / предписывающая-информация.htm. По состоянию на 1 августа 2017 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *