Кистозная эрозия шейки матки: Эрозия и киста шейки матки: сравнительная характеристика – симптомы, могут ли появляться одновременно

Диагностика кисты и эрозии

Выявить псевдоопухоль помогают следующие диагностические процедуры:

• инструментальный осмотр шейки матки с кольпоскопией;
• ультразвуковое обследование;
• МРТ и КТ;
• анализ крови для определения уровня гормонов;
• мазок цервикального канала;
• биопсия.

Совокупное использование перечисленных методов диагностики позволяет выявить эрозию, развивающуюся одновременно с кистой ШМ. Данные, полученные в ходе обследований, не только подтверждают диагноз, но и определяют причину, спровоцировавшую патологию. На основании этой информации определяется схема терапии.

Эхопризнаки кисты на УЗИ

Ультразвуковое обследование представляет собой основной метод, обеспечивающий диагностику новообразований с локализацией на шейке матки. Обследование можно проводить при помощи трансвагинального и абдоминального датчика, информативность результатов при этом не снижается. Методика позволяет получить точную картину и установить структуру новообразования. По определенным эхопризнакам устанавливается размер опухоли и ее локализации. На основании подобных результатов гинеколог определяет целесообразность проведения операции.

Стоит ли удалять кисту

Основной вопрос, который волнует женщин с диагностированной кистой, звучит следующим образом: стоит ли удалять псевдоопухоль? Проявление любых гинекологических расстройств часто связывают с нарушением репродуктивной функции. Но в случае с кистой это не так. Проблемы с зачатием проявляются лишь в случае, когда доброкачественное новообразование достигает значительных размеров – более 3 см.

Единичные новообразования, имеющие небольшой размер, удаляют редко. Хирургическая операция используется в случае, стремительного увеличения размеров новообразования или если ее прогресс становится причиной инфекционного процесса. Киста подлежит обязательному удалению при локализации в правом или левом яичнике.

Что делать, если киста лопнула

Случаи самостоятельного вскрытия кисты шейки матки редки в гинекологической практике. Разрывы новообразований небольших размеров редко сопровождаются симптоматикой. Небольшой объем жидкости просто вытекает, а сами разрывы безболезненно заживают.

Если киста лопнет при наличии эрозии у пациентки, состояние можно рассматривать как более тяжелое. Связано это с тем, что эрозия представляет собой рану с оголенным слоем тканей. Если патогенный секрет из вскрывшейся кисты попадет на пораженную поверхность, произойдет инфицирование.

При появлении первых подозрений на то, что киста лопнула нужно обратиться к доктору. После проведения обследования врач сможет определить тяжесть состояния женщины и порекомендует дальнейшее лечение.

Эрозия и киста шейки матки – распространенные патологии женской половой системы, которые могут совместно прогрессировать и развиваться в организме женщины. Какое поражение считается более опасным, можно сказать однозначно – эрозия, при несвоевременной терапии она приводит к дисплазии ШМ, которую рассматривают в качестве предракового состояния.

В то же время киста, при ее размерах более 7-10 мл часто ухудшает качество жизни женщины и провоцирует появление неприятных признаков. Женщину могут беспокоить острые боли внизу живота и нарушения менструального цикла. Основная опасность поражения заключается в том, что псевдоопухоль может лопнуть. При первых подозрениях на появление такого осложнения стоит незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Источники:

https://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/eroziya-i-kista-shejki-matki.html

https://c-experto.ru/lechenie-kisti-shejki-matki-i/kista-i-eroziya-sheiki-matki/

http://vseomatke.ru/kista-na-shejki-matki-strashnyj-diagnoz-i-nuzhno-li-lechenie.html

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/cervical-cyst

https://thekista.ru/q/mozhet-li-kista-lopnut-sama

Ссылка

https://ikista.ru/matka/sheyki.html

Эрозия шейки матки — как лечить?

Различные проблемы с шейкой матки встречаются практически у всех женщин. Как правило, эти проблемы не проявляют себя симптомами. О заболевании сообщает врач после осмотра на кресле. К примеру, «у вас на шейке эрозия…. будем лечить…» Чаще всего у пациентки возникают такие вопросы:

• Что такое шейка матки, и что на ней нашли?
• Кольпоскопия – это страшно?
• Больно ли лечить шейку матки – мне предлагают что-то прижигать и резать без наркоза?
• Что такое вирус папилломы человека и почему он то есть, то его нет в анализах?
• Надо ли лечиться до беременности, или только после родов?
• Почему врач говорит, что у меня там «плохо», хотя нет никаких симптомов?
• Почему говорят про рак шейки матки?
• Как узнать вылечилась ли я или нет? Я же не могу проверить…

Давайте разбираться по пунктам…

Что такое шейка матки и что за эрозии на ней находят?

Шейка матки – это часть матки, как горлышко у сосуда. Матка имеет форму грушевидного сосуда, внутри матки ее полость. Теперь представьте, что вы взяли в руку бутылку за горлышко дном вверх, при этом горлышко бутылки зажато у вас в кулаке. Если вы заглянете в кулак с другой стороны, то увидите горлышко бутылки. Таким образом, влагалище – это «кулак», а горлышко бутылки – «шейка матки». Именно это мы видим при осмотре женщины на кресле.

Шейка матки выглядит как цилиндр или конус, размером в среднем 3х2 см (может быть больше или меньше), посередине которого находится вход в канал шейки матки, который ведет в полость матки. Шейка матки состоит из мышц (фактически это сфинктер на входе в матку), которые снаружи выстланы плоским эпителием (тем же, чем выстлана слизистая влагалища), а канал шейки матки выстлан цилиндрическим эпителием. Цилиндрический эпителий более сочный и по внешнему виду отличается от плоского эпителия снаружи шейки. Все болезни на шейке матки касаются этих двух видов эпителия, которые изменяются под воздействием различных причин. Когда врач смотрит на шейку матки, он видит различные изменения эпителия на ней. Чаще всего находят «эрозию шейки матки». Термин «эрозия шейки матки» – устаревший, и сейчас можно считать его просторечным. В настоящий момент эрозией шейки матки называют отдельный дефект слизистой, а не то, что чаще всего видят при осмотре на кресле. Правильное название – «эктопия шейки матки». «Эрозией шейки матки» при осмотре, довольно часто, называют любое покраснение шейки вокруг отверстия канала шейки матки, и только с использованием кольпоскопии (исследование шейки матки под микроскопом – об этом мы поговорим отдельно) можно правильно оценить изменения на шейке матки.

Что такое «эрозия шейки матки» или будем теперь говорить правильно «эктопия шейки матки»?

Для лучшего понимания этого состояния я воспользуюсь наглядным примером. Представьте себе участок земли, на котором есть четкая граница между пашней и лугом (пашней назовем эпителий в канале шейки, а лугом – эпителий снаружи). Так и на шейке матки есть граница между цилиндрическим эпителием канала шейки матки и плоским эпителием, покрывающим ее наружную часть. Эта граница проходит на входе в канал шейки матки. Граница эта должна быть ровной. Теперь представьте, что пашня начинает в разных местах переходить границу с лугом и начинает распространяться на ее территории. Именно это и происходит при эктопии: цилиндрический эпителий из канала шейки матки переходит границу входа в канал шейки матки и начинает располагаться снаружи. В условиях достаточно агрессивной среды влагалища (эпителий канала к ней не приспособлен) поверхность шейки матки, где теперь располагается «выползший» туда цилиндрический эпителий канала – эрозируется. Это выглядит как зона покраснения на шейке матки. Гладкий и блестящий плоский эпителий, обычно покрывающий шейку матки снаружи, меняется на рыхлый, складчатый и сосочковый эпителий канала. Теперь понятно, почему для этого состояния шейки матки используется термин «эктопия» – он означает, что эпителий расположен не на своем месте, а термин «эрозия» фактически то, что происходит с эктопированным эпителием.

Нюансы! Бывает что канал шейки матки как бы слегка вывернут наружу (как носок) и тогда цилиндрический эпителий выступает во влагалище. В таком случае говорят не об эктопии шейки матки, а об эктропионе шейки матки. Это встречается в двух случаях:

• После родов, когда разрыв шейки матки плохо ушит.
• Может появиться вследствии сильного разведения сводов влагалища зеркалом, в этом случае канал шейки матки выворачивается наружу.

Каковы симптомы эктопии шейки матки?

Эктопия шейки матки чаще всего себя никак не проявляет. Однако… Цилиндрический эпителий канала шейки матки секретирует слизь, поэтому при эктопии шейки матки может увеличиться количество обычных слизистых выделений из влагалища. Если к эктопии присоединяется инфекция, то выделения могут стать желтоватыми. Поверхность эктопированного цилиндрического эпителия достаточно ранима и легко кровоточит – могут появиться контактные кровотечения (то есть появление кровянистых выделений после полового акта). Важно! Кровянистые выделения после полового акта могут быть следствием не только эктопии, но и наличия полипа шейки матки, а также других, более серьезных заболеваний. Поэтому если у вас появились такие кровянистые выделения – обязательно обратитесь к врачу.

Что будет, если эктопию (эрозию) шейки матки не лечить?

Она может сохраняться в прежних размерах и никак не изменяться. Может увеличиться, а может начать самостоятельно заживать. И происходит это довольно своеобразно. Здесь надо опять вернуться к примеру с пашней и лугом. Когда эктопия шейки матки заживает самостоятельно, плоский эпителий начинает нарастать на цилиндрический или происходит превращение цилиндрического эпителия в плоский. Итак, луг начинает нарастать на пашню или в пашне начинает прорастать луг – при этом процесс этот происходит неравномерно, поверхность вновь выросшего на пашне луга – неровная, местами луг смыкается, оставляя островки пашни – в целом картинка получается так себе… Именно так и происходит на шейке матки. Граница между плоским и цилиндрическим эпителием называется «зоной трансформации». Именно в этой зоне происходит замещение и превращение одного эпителия в другой. В процессе заживления эктопии эта зона обычно неровная, напоминает линию прибоя у моря (помните – местами вода заходит далеко на пляж, а есть места, где пляж глубоко уходит в море). Когда плоский эпителий практически полностью покрывает собой место эктопии, на его поверхности могут оставаться островки цилиндрического эпителия, а также пузырьки (различного размера и «дырочки»). «Пузырьки» их еще называют «наботовы железы», «овули наботи (ov. naboti)», «ретенционные кисты» – представляют собой желтоватые бугорки на шейке матки различного размера. Формируются они следующим образом: плоский эпителий нарастает на цилиндрический, в котором (как уже отмечалось выше) находятся железы, производящие слизь. Так как плоский эпителий перекрывает наружное отверстие железы, то в этом месте накапливается слизь, которая растягивает плоский эпителий в виде пузырька. Таких кист может быть много, внутри них содержится сгустившаяся слизь. В целом такие кисты не несут никакой опасности, их можно не вскрывать, но иногда их все же просто прокалывают если они перекрывают вход в канал шейки матки или за ними не видно других участков шейки матки. Прокалывание наботовых кист – безболезненно. «Дырочки» представляют собой устья открытых желез. Фактически это выводные отверстия желез цилиндрического эпителия, которые плоский эпителий не перекрыл – поэтому не сформировался пузырек.

Опасна ли эктопия (эрозия) шейки матки, и надо ли ее лечить?

Эктопия шейки матки не опасна, и лечить ее надо только в определенных случаях. Само по себе наличие вышедшего за пределы канала шейки матки цилиндрического эпителия не опасно. Оно может вообще себя никак не проявлять (за исключением случаев, описанных выше). Нестабильным моментом является «зона трансформации» – место, где соприкасаются плоский и цилиндрический эпителии. Именно в этой зоне наиболее часто развиваются другие серьезные изменения на шейке матки. При длительном существовании эктопии, граница зоны трансформации может изменяться в связи с процессом «заживления» или наоборот увеличением эктопии (еще раз приведу пример с линией прибоя у моря: прилив-отлив). В процессе превращения одного эпителия в другой (а этот процесс в зоне трансформации при наличии эктопии происходит, скорее всего, постоянно) могут происходить «ошибки», что может стать причиной возникновения серьезных заболеваний. К счастью, это происходит не так часто.

В каких случаях надо лечить эктопию шейки матки?

• Если она приводит к контактным кровянистым выделениям – то есть есть кровянистые выделения после полового акта
• Если она вызывает избыточное количество обычных “белых” выделений. Во всех остальных случаях лечить эктопию шейки матки не надо.

Как лечат эктопию шейки матки?

Цель лечения эктопии шейки матки – удалить цилиндрический эпителий с того места, где он не должен существовать и позволить плоскому эпителию вновь аккуратно вернуться на место и покрыть шейку матки снаружи. Для «уничтожения» цилиндрического эпителия используют:

• Смесь специальных кислот (Солковагин) – эти кислоты при нанесении на цилиндрический эпителий выжигают его. При этом не оказывают отрицательного воздействия на плоский эпителий. Когда ненужный цилиндрический эпителий выжжен, на его место нарастает плоский эпителий. Это приводит к излечению от эктопии
• Жидкий азот, лазер, радио-волновые инструменты – это различные виды энергий, с помощью которых также производится выжигание цилиндрического эпителия. До сих пор нет согласия между врачами и исследователями что лучше для шейки матки. То есть, что меньше травмирует шейку матки в процессе лечения. Лично мне нравятся радио-волновые инструменты (сургитрон и фотек), можно также использовать лазер. Жидкий азот в наибольшей степени травмирует шейку

Процедура лечения эктопии шейки матки в большинстве случаев безболезненна (чаще всего в процессе лечения появляются тянущие боли внизу живота, как перед менструацией). Хотя у некоторых женщин болезненность может быть выраженной. Это связано с индивидуальной чувствительностью шейки матки. В целом шейка матки плохо чувствительна к болевым ощущениям, поэтому большинство манипуляций на ней производится вообще без анестезии или под местным обезболиванием. Выраженность болевых ощущений при лечении эктопии шейки матки зависит и от метода, который для этого используется. Самым безболезненным методом лечения является обработка шейки матки препаратом «Солковагин». Остальные методы ощущаются сильнее, хотя, как правило, не требуют никакой анестезии.

Можно ли и стоит ли лечить эктопию шейки матки нерожавшим?

Этот вопрос задается пациентками постоянно. Бытуют два мнения: одни врачи утверждают, что нерожавшим эктопию лечить нельзя, другие – можно и нужно. Почему считают, что нельзя лечить? Много лет назад, до появления современных приборов и препаратов, эктопии шейки матки прижигали электрокоагуляцией или попросту иссекали. Эти методы лечения очень травмируют шейку матки, что приводит к тому, что в ней развивается соединительная ткань, которая лишает шейку матки присущей ей эластичности. Эластичность требуется шейке матки в родах. Шейка должна растянуться до таких размеров, чтобы пропустить головку новорожденного. При разрастании соединительной ткани эластичность шейки снижается, шейка не растягивается, а рвется. В настоящее время эти методы практически не применяются. Современные методики (солковагин, сургитрон, фотек, лазер) минимально травмируют шейку матки, воздействуя только на цилиндрический эпителий, что никак не отражается на эластичности шейки.

Что такое кольпоскопия, зачем ее делают? Не больно ли это?

Кольпоскопия – это метод исследования шейки матки под микроскопом. При обычном осмотре шейки матки можно оценить только грубые изменения, к примеру, увидеть большую эктопию или полип, все остальное можно увидеть только при помощи кольпоскопа.

Кольпоскопия – это не больно! Микроскоп никуда не вставляют, он устанавливается на небольшом расстоянии от вас и фактически врач, как в бинокль, рассматривает вашу шейку. Под большим увеличением можно рассмотреть все детали шейки, все ее изменения. В процедуру кольпоскопии входит не только осмотр, но и окраска шейки матки специальными жидкостями, которые, как проявитель на фотоснимке, выявляют скрытые изменения. Без нанесения этих жидкостей даже под большим увеличением скрытые изменения не видны. Шейку матки сначала осматривают просто, потом с помощью кольпоскопа, затем обрабатывают шейку слабым раствором уксусной кислоты, и после оценки проявившихся изменений, шейку вновь обрабатывают, в этот раз уже раствором Люголя (это фактически обычный йод). Хотя кольпоскопия позволяет выявить большинство заболеваний шейки матки, она не может в ряде случаев ответить на вопрос, какие именно изменения есть на шейке матки. Тогда из подозрительных участков берется биопсия (отрезается кусочек ткани) для исследования в лаборатории. Биопсия выполняется теми же приборами, что используются для лечения эктопии шейки матки (сургитрон, фотек и т.д.). Реже используется ножевая биопсия (скальпелем) и еще реже специальные щипцы (конхотом). По результатам биопсии можно с большей достоверностью поставить диагноз и определиться с тем, как лечить дальше. Практически всегда вместе с кольпоскопией берется мазок на онкоцитологию – этот метод так же дополняет данные кольпоскопии.

Важно! Без кольпоскопии осмотр шейки матки неполноценный и не информативный и в целом не может выявить большинства изменений. Кольпоскопию надо выполнять не реже 1-го раза в год после начала половой жизни. Если врач регулярно осматривает вашу шейку и говорит, что все в порядке, не делая при этом кольпоскопии – можно сказать, что шейка вообще не осмотрена. Бывает так, что на вид абсолютно нормальная шейка матки после окраски ее растворами и выполнения кольпоскопии проявляет такие состояния, которые требуют скорейшего принятия решения о начале лечения. Помните об этом. И если вам давно не проводили кольпоскопию – напомните об этом врачу.

Почему важно регулярно выполнять кольпоскопию?

Заболевания шейки матки долгое время себя никак не проявляют в связи с анатомическими особенностями. Шейку невозможно самостоятельно осмотреть, а наблюдать за шейкой матки необходимо. Самым плохим заболеванием шейки матки является рак. Как правило, рак шейки матки развивается не сразу, а проходит через несколько последовательных предраковых изменений. Все эти изменения – от самых начальных до фактически предраковых – четко визуализируются при помощи кольпоскопии, и если необходимо, подтверждаются биопсией. Самое главное все эти изменения быстро поддаются полному излечению. Регулярно проходя кольпоскопическое исследование, вы полноценно застрахованы от того, что у вас разовьется рак шейки матки.

Важно! Рак шейки матки – очень плохой рак. Если не наблюдать за шейкой матки можно легко пропустить его начальные стадии. Симптомы появятся уже тогда, когда заболевание зайдет так далеко, что, несмотря на лечение, прогноз будет очень плохой.

Вирус папилломы человека – что это? Почему сразу же говорят о раке шейки матки? Вирус папилломы человека – вирус, который передается половым путем. Им заражены очень много мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь. Этот вирус может вообще себя никак не проявлять, а может быть выражен в виде кондилом и папиллом на наружных половых органах, вокруг анального отверстия и на шейке матки. У этого вируса очень много типов. Среди этих типов есть те, которые практически безопасны, и есть те, которые могут, повторюсь, могут приводить к развитию изменений на шейке матки, приводящих в конечном итоге к раку. Наиболее известные типы 16 и 18 и ряд других.

Важно! Если у женщины выявляется вирус папилломы человека 16,18 и других онкогенных типов – это не означает, что у нее неминуемо разовьется рак шейки матки. Это означает, что такая пациентка находится в группе риска по развитию этого онкологического заболевания. В этом случае необходимо ежегодное проведение кольпоскопии и сдача мазков на онкоцитологию. При появлении подозрительных участков на шейке – взятие биопсии.

Важно! Курение существенно повышает патогенные свойства вируса папилломы человека. Это связано с тем, что один из продуктов метаболизма никотина – катанин – избирательно накапливается в эпителии канала шейки матки и способен усиливать патогенное воздействие вируса папилломы человека на шейку матки.

Можно ли вылечить вирус папилломы человека?

Нет, вирусные инфекции излечить невозможно. Можно добиться ремиссии заболевания (то есть существенно уменьшить количество вируса в организме). Чем лечить – вопрос открытый. Используют различные иммуномодуляторы, интерфероны, противовирусные препараты – но эффект неоднозначный и субъективный. Практически во всех случаях через некоторое время этот вирус появляется вновь.

Прививка от вируса папилломы человека

Да, такая прививка совсем недавно появилась на российском рынке. Ее делают еще до начала половой жизни, так как она препятствует заражению этим вирусом, но не оказывает ни какого эффекта при его наличии, а как я уже говорил выше, этим вирусом инфицированы практически все, кто живет половой жизнью. Насколько эффективна эта прививка покажет время. Этот продукт еще мало используется, чтобы можно было с уверенностью говорить об отдаленных результатах.

Киста и эрозия шейки матки

Признаки и симптомы кисты шейки матки

     Киста на шейки матки довольно долго может не иметь симптоматики. Она не болит, не изменяет течение менструального цикла, не образует выделений.

Почти всегда киста шейки матки оказывается неожиданной для пациентки гинекологической находкой. Это может быть либо осмотр с профилактической целью, либо визит к гинекологу, продиктованный наличием иных гинекологических заболеваний.

Про дисплазию шейки матки узнаете здесь.

В каких случаях эрозия заживает самопроизвольно

Эрозированная поверхность с шейки исчезнет сама при следующих состояниях:

• в послеродовом периоде;
• на фоне воспаления во влагалище;
• после травмы во время аборта или диагностического исследования;
• при врожденной эрозии.

У каждой женщины проблемы на шеечной поверхности индивидуальны: врач будет оценивать ситуацию, и выставлять диагноз, исходя из наличия вирусной инфекции, вагинального воспаления и патологических изменений в цитологическом мазке.

Не стоит ожидать чуда, когда эрозия шейки матки сама исчезнет, при следующих вариантах болезни:

• при заражении вирусом папилломы человека;
• на фоне инфицирования хламидиями, генитальным герпесом, микоплазмозом и другими микробами, передаваемыми половым путем;
• при обнаружении в мазках на цитологию дисплазии шеечных клеток;
• при осложненном и рецидивирующем цервиците;
• при лейкоплакии и эндометриозе шейки матки.

Больше всего следует опасаться диспластических изменений, потому что любой предраковый процесс требует полного обследования и использования эффективных методов лечения. Дисплазия никогда не пройдет самопроизвольно, а вот риск рака шейки матки возрастает с каждым днем.

После родов и на фоне правильного противовоспалительного лечения эрозивная болезнь шейки может пройти без применения любого из вариантов прижигания. Однако это бывает не всегда, поэтому требуется врачебное наблюдение с проведением кольпоскопии весь период от обнаружения патологии до самопроизвольного исчезновения эрозии.

Ознакомьтесь также с особенностями протекания беременности при эрозии шейки матки.

Наботовы кисты

наботовы кисты на шейке матки

Наботовы кисты шейки матки представляют наиболее распространенную разновидность кист данной локализации. Это расположенные в переходе на влагалище желтые образования плотной консистенции. Они являются результатом закупоривания протоков наботовых желез, выделяющих слизистый секрет.

Если выявлена на осмотре киста на шейке матки опасно ли это?! Считается, что сама по себе она не способна к озлокачествлению. Однако, в ней могут паразитировать бактерии (особенно, если внутри ее кровь), вызывая воспалительные процессы, способные малигнизироваться либо привести к бесплодию.

Киста шейки матки не исключает возможности забеременеть, не приносит патологических изменений в вынашивание беременности и процесс родоразрешения. Но значительных размеров киста может создавать механическое препятствие для возможности зачатия.

Поэтому беременность может какой-то период не наступать. В такой ситуации рекомендуется удалить ее на этапах планирования беременности наиболее щадящим методом, а не искать выход как забеременеть с кистой.

Послеродовый период

Если при первом осмотре после родов врач обнаруживает, что на шейке матки есть эрозия, а через 1-2 месяца оказывается, что она прошла, то не надо удивляться. Послеродовые изменения и травматические повреждения могут имитировать эрозированную поверхность, создавая визуальное ощущение болезни из-за вывернутого наружу цервикального канала. Эрозия шейки матки после родов исчезает сама по следующим причинам:

• сокращение гладкой мускулатуры матки, которое обеспечивает уменьшение размеров шейки;
• заживление травм во влагалище и шейке, возникших в момент родов;
• изменение гормонального фона, когда прекращается беременность.

Матка, шейка и влагалище – это родовой канал, по которому продвигается плод при рождении. Любая травма может спровоцировать патологические изменения в цервикальном канале и на наружной шеечной поверхности. Но все эти проблемы исчезают, когда органы деторождения возвращаются к исходной норме.

Причины возникновения кист

В вопросе о причинах и механизме развития эрозии шейки матки ведущая роль принадлежит воспалительной теории происхождения заболевания. Эндоцервицит и цервицит, сопровождающиеся патологической секрецией из шеечного канала и матки, ведут к раздражению эпителиального покрова в области наружного зева и последующему отторжению эпителия. Образуется истинная эрозия, которую заселяет микрофлора влагалища и шейки матки.

Дисгормональная теория выдвигает в качестве причины развития эрозии шейки матки изменение уровня половых гормонов-стероидов. Клинические наблюдения показывают появление эрозий шейки матки в течение беременности и регресс в послеродовом периоде со стабилизацией гормонального фона.

Эрозии также образуются при эктропионе (вывороте) слизистой оболочки канала шейки матки при родовых травмах. Эрозии шейки матки (псевдоэрозии – фолликулярные, папиллярные, смешанные), отличающиеся длительным, упорным, рецидивирующим течением, не поддающиеся консервативной терапии, имеющие микроскопические признаки дисплазии, склонные к контактным кровотечениям, расцениваются как предопухолевые заболевнаия.

Сегодня, если диагностирована киста на шейке матки причины возникновения, как правило, остаются только предположениями. Достоверного объяснения закупоривания выводных протоков желез и формирования кист нет.

На деле происходит либо сдавление просвета протока извне воспалительными отечными тканями, разрастающейся соединительной тканью, опухолью, либо закупорка сгустком секрета, отшелушенными частичками эпителия, инфекционным агентом.

     Гинекологи опираются на факторы риска, которые по отдельности либо в совокупности могут способствовать образованию кист:

1. Травматизм шейки матки во время родов. Поврежденная шейка матки быстро восстанавливается. Однако, в результате может произойти сужение либо полная закупорка протоков желез при повреждении либо разрастании соединительной ткани и сдавления ею протоков. Постепенно это приведет к кистообразному образованию.
2. При проведении аборта может быть травмирована шейки матки при насильственном раскрытии и выскабливание. Высокий профессионализм гинеколога сводит к минимуму подобные осложнения.
3. Время менопаузы имеет свои риски возникновения кист. Слои стенки матки истончаются, железы теряют эластичность и форму. Стенки матка становятся чувствительными, реагируют на любое воздействие выраженной стимуляцией желез к выработке слизи. В результате возникает больший риск закупорки протоков желез большим количеством секрета.
4. Инфекционные заболевания совершенно любой этиологии приводят к воспалительному ответу. Возникает отечность тканей и сдавливание извне протоков желез. Что обеспечивает их возможную закупорку.
5. Хронически протекающие любые процессы в половой системе.
6. Патологические сдвиги гормонального фона.
7. Эрозивные нарушения слизистой.

     В меньшей степени провоцируют формирование кист шейки матки процедура введения спирали внутрь полости матки, воспаления в придатках.

Отдельной разновидностью кист шейки матки является эндометриоидная киста шейки матки. Она являются результатом закупоривания и расширения желез в патологических для данной локализации участках эндометриоидной ткани.

Периодически патологическая ткань кровоточит. При закупорке желез в них накапливается кровянистое содержимое, что является излюбленной средой для бактерий. Диагностика ее также затруднена на ранних этапах отсутствием симптомов.

     Если заболевание уже развивается довольно долго и пациентка не обращалась длительное время к гинекологу, то симптомы могут быть довольно значительными и очевидными:

• кровотечения в небольшом объеме вне привычного времени менструации,
• боли в нижней половине живота без определенной на то причины;
• болезненные и дискомфортные ощущения в течении полового акта;
• появление выделений из влагалища без причины.

киста на шейке матки

Как ускорить процесс заживления

Кольпит или цервицит способны спровоцировать воспалительные изменения на наружной части шейки, которые врач будет расценивать, как эрозию. Если в мазках выявлена инфекция, то потребуется лечение, после которого эрозия шейки матки может пройти. Причина проста: если нет воспаления, то слизистая оболочка во влагалище и на шейке заживает сама.

Для ускорения самопроизвольного заживления эрозированной поверхности можно использовать специальные препараты и растительные средства. Оптимально – использовать рекомендации врача, не пытаясь самостоятельно применять лекарства и средства народной медицины.

Диагностика эрозий и псевдоэрозий шейки матки

Наиболее информативным является осмотр гинеколога. Специалист определит белые или желтоватые, слизистые, плотные образования, небольшого размера (от нескольких миллиметров до 3 см), локализующиеся преимущественно в зоне трансформации.

При обнаружении эндометриоидной кисты на осмотре видно образование красно-коричневой окраски, периодически кровоточащее, с полостью внутри и жидким коричневым содержимым. Такую кисту сложно перепутать со светло-желтыми мелкими наботовыми.

    При обнаружении кист врач порекомендует тщательное обследование с целью определить вида кисты, оптимального лечение, выявления причины и предупреждения продолжения формирования кист.

Проводится:

• кольпоскопия;
• исследуется микрофлора во влагалищном мазке;
• исследуется мазок на патологическую микрофлору;
• УЗИ;
• биопсия.

УЗИ рекомендуется проводить всегда при обнаружении кисты. Тогда определяется изменение строения ткани, размер поражения. Иногда, требуется более детальный осмотр с использованием трансвагинального датчика.

Биопсия является наиболее точным методом для диагностики эндометриоза, атипичных процессов. Но используется редко. Гистологическое изучение исследуемого участка позволяет определить изменения клеток всей толщины эпителия.

Диагностика эрозии шейки матки часто затруднена ввиду отсутствия характерных жалоб пациентки либо бессимптомного течения болезни. Изменения в субъективном состоянии обычно вызываются заболеванием, служащим причиной развития эрозии. Поэтому основными методами диагностики являются визуальный осмотр шейки матки в зеркалах и кольпоскопия, позволяющая детально рассмотреть патологический очаг под многократным увеличением.

Кольпоскопия, уксусная проба. Эктопия призматического эпителия, обширная эрозия шейки матки

Метод расширенной кольпоскопии используется при подозрении на озлокачествление эрозии шейки матки. Зона эрозии обрабатывается 5% спиртовым раствором йода и рассматривается под кольпоскопом. Истинная эрозия (псевдоэрозия) имеет светло-розовый цвет, зона дисплазии – желтый, атипические очаги – белый цвет. При обнаружении участков эрозии, сомнительных в плане дисплазии, проводят прицельную биопсию шейки матки с гистологическим анализом полученной ткани.

Травматическая эрозия

При любых хирургических вмешательствах врач вынужден травмировать наружную часть шейки матки. Чаще всего это бывает при следующих процедурах:

• медицинский аборт;
• введение внутриматочного контрацептива;
• гистероскопия;
• удаление полипа из цервикального канала;
• удаление субмукозного миоматозного узла.

Следствием этих манипуляций может стать эрозия на шейке. Однако в большинстве случаев она исчезает сама через несколько недель. Обычно врач приглашает на осмотре после следующей менструации, чтобы убедиться в том, что эрозия зажила и на шейке не осталось следов от повреждения.

Иногда после травмы шеечная проблема сама не исчезает. В этом случае надо сделать кольпоскопию и начать готовиться к лечению.

Народные методы лечения кисты

Тампон для народной медицины

Если достоверно известно, что имеет место небольшая и не нагноившаяся киста шейки матки лечение в домашних условиях может быть весьма эффективным. Это вариант, к которому всегда относятся неоднозначно. Однако, иногда такие рецепты можно применять как дополнение к традиционному лечению.

     Дольку чеснока заворачивают в марлю и вводят такие тампоны ежедневно в течение месяца.

     Шесть варенных желтков измельчить и смешать со стаканом измельченных семян тыквы. К смеси влить 500 мл подсолнечного масла.

     Полученную смесь поставить на водяную баню и нагреть. Полученное средство принимать внутрь по ложке по утрам в течение недели.

    4 ложки измельченных до состояния порошка перегородок из грецкого ореха заливают водой и, кипятят четверть часа. Остужают, процеживают. Употребляют внутрь по 100 мл трижды в день.

Свежие лопуховые листья измельчаются и отжимаются. Из них получают сок. Его пьют по схеме(первые пару дней утром и вечером по чайной ложке, потом трижды в течении двух дней, потом трижды по столовой ложке в течение месяца). Хранить его можно в холодильнике.

Хорошие отзывы о травяных отварах. Для этого берут траву Боровой матки или зюзьника. Ложка травы заливается стаканом кипятка. Потом ее оставляют на 3 часа настояться. Лучше использовать для этого термос.

Как лечить эрозию шейки матки народными способами?

Kиста шейки матки лечение отзывы пациенток

     Оксана, 27 лет.

Кисту у меня обнаружил гинеколог на осмотре, на который я пришла едва забеременев. Лечение отложили на послеродовой период. Врач сказал, что она довольно большая. Возможно была причиной того, что я не беременела в течении полугода.

Вся беременность и роды прошли без особенностей. Только через год после рождения ребенка нашлось время заняться своим женским здоровьем. К сожалению, тогда пришлось лечить и воспаление придатков. Прошла все лечение, кисту удалили радиоволнами.

     Ксения, 23 года.

У меня обнаружили поликистоз совершенно неожиданно для меня, когда я пришла просто провериться и посоветоваться о методах контрацепции. Кроме того, были и воспалительные явления. Пришлось около месяца лечить воспаление.

Мама настояла на народной медицине. Применяла тампоны с облепиховым маслом и отвар из ореховых перегородок. Через месяц воспаление действительно ушло, однако кисты на осмотре через месяц имели место.

     Елена, 48 лет.

У меня появились выделения без особой причины и иногда дискомфорт внизу живота. Подумала, что ничего страшного, какие-то пред климактерические дела. Однако пару недель все оставалось. Обратилась в женскую консультацию к врачу.

У меня оказалось несколько кист на шейке матки. Некоторые с нагноением. Потом было пару месяцев противовоспалительной терапии, вскрытия кист, антибиотиков. Но теперь все в порядке. Пол года никаких рецидивов. Рекомендую всем не игнорировать профилактические осмотры, как бы не хотелось.

Киста шейки матки может долго не давать о себе знать. Поэтому выводы о величине их распространенности весьма относительны. Это не тяжелое заболевание, но оно тоже требует своевременного лечения. Чтобы не приходилось потом лечить гнойные осложнения и воспаления других важных органов половой системы.

симптомы, причины, лечение и профилактика — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

Эрозия – заболевание, которое характеризуется возникновением нарушения целостности слизистой оболочки шейки матки в виде небольших изъязвлений. Эта патология одна из самых распространенных проблем у женщин детородного возраста. С ней сталкивается каждая вторая девушка в мире. Эрозивная поверхность может стать воротами для переноса болезнетворных микроорганизмов в матку и придатки с формированием хронической патологии.

Причины заболевания

К формированию эрозивной поверхности на слизистой могут привести масса факторов. К самым распространенным причинам относятся:

• Раннее начало половой жизни, беременность и роды в подростковом возрасте.
• Частая смена сексуальных партнеров, активная половая жизнь.
• Механические повреждения слизистой в результате медицинских вмешательств, абортов, послеродовые осложнения.
• Наличие хронических заболеваний урогенитального тракта
• Гормональные сбои, нарушения работы иммунной системы.
• Неправильное использование гормональных противозачаточных препаратов.

Чаще всего о наличии эрозии женщина не знает, поэтому важно своевременно и регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры.

Симптомы и признаки эрозии шейки матки

Клинические проявления заболевания очень трудно обнаружить. Только в процессе развития патологии пациентка может обнаружить:

• Обильные выделения с неприятным запахом.
• Болезненные ощущения в нижней части живота во время полового акта, менструаций, мочеиспускания.
• Выделения с примесью крови или гноя, которые возникают в середине цикла после полового акта.
• Длительные частые менструации.

Выделяют эктопию (псевдоэрозия), которая может проявляться небольшими язвами или обширными раневыми поверхностями, поражающих большую часть шейки матки. Могут образовываться полые ходы, которые впоследствии приводят к формированию кист. Истинная эрозия встречается редко. Она сопровождается признаками воспалительной реакции. Раневая поверхность легко кровоточит при осмотре специалистом или во время сексуальных контактов.

Эрозия шейки матки при беременности

Эта патология часто встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка. Опасность наличия эрозии при беременности в том, что:

• Шейка матки может легко инфицироваться патогенными микроорганизмами с развитием тяжелого воспалительного процесса. Поражение может распространиться на плодные оболочки и эмбрион.
• Высокий риск превращения эрозии в злокачественное новообразование за счет не стойкого иммунитета беременной.

Но чаще всего при наличии дефекта слизистой шейки матки женщина может выносить и родить здорового малыша.

Данная патология никак не влияет на вынашивание и родовой процесс, поэтому ее лечение откладывают на время после родов. Медикаментозное лечение назначают только при наличии клинических или лабораторных проявлений воспалительной реакции. Иногда повреждение слизистой может исчезнуть самостоятельно, после родов.

Диагностика

Обнаружить признаки эрозии можно только на приеме у врача-гинеколога. С помощью осмотра в зеркалах врач обнаруживает дефекты эпителия на слизистой оболочке шейки матки. При контакте с инструментом, ранки могут кровоточить.

Также дополнительно проводится:

• Кольпоскопия. Обследование слизистой влагалища и шейки матки под увеличением.
• Мазок для исследования эпителия слизистой. Проводится для исключения онкологической патологии.

Такие манипуляции позволяют доктору более подробно изучить структуру клеток шейки матки и поставить более точный диагноз. Также пациентке необходимо провести анализ на наличие возбудителей инфекций передающихся половым путем.

Лечение эрозии шейки матки

Если женщина не рожала до 24 лет, то лечение эрозии шейки матки не проводится. Достаточно динамического наблюдения 1 раз в году у гинеколога, с проведением ПАП-теста и кольпоскопии.

При наличии клинических проявлений для терапии патологии шейки матки может использоваться медикаментозный метод. Применяются противовоспалительные, противомикробные средства, и препараты, обладающие восстановительным эффектом.

Для лечения обширной эрозии раньше применялись хирургические методы лечения, к которым относятся:

• Криодеструкция — использование жидкого азота.
• Прижигание с применением электрического тока.

На сегодняшний день эффективными хирургическими методами является лазерная коррекция и радиоволновое лечение.

В клинике Исида применяется лечение с помощью самых современных и новых технологий.

Осложнения эрозии шейки матки

К возможным осложнениям могут относиться:

• Нарушение микрофлоры влагалища с формированием дисбактериоза.
• Кольпит и цервицит — воспалительный процесс слизистой влагалища и шейки матки.
• Перерождение доброкачественного процесса в злокачественный.

Хронический процесс может привести к формированию дисплазии шейки матки с образованием атипичных структур. При осложнении течения эрозивного процесса во время беременности может привести к невынашиванию и выкидышу.

Профилактика эрозии

Каждое заболевание легче предупредить, чем лечить его. К основным профилактическим мероприятиям относят:

• Соблюдения правил личной гигиены с применением специальных средств для купания.
• Использование надежных барьерных средств контрацепции.
• Отказ от привычных интоксикаций.
• Наличие постоянного полового партнера.
• Своевременное лечение любого воспалительного заболевания органов мочеполовой системы.
• Регулярное посещение с целью профилактических осмотров у гинеколога с проведением кольпоскопии.

При возникновении любых симптомов заболевания, или малейшего дискомфорта важно сразу обращаться к гинекологу. Врач проведет комплексное обследование и назначит качественное лечение патологии.

киста и эрозия шейки матки, ответы врачей, консультация

Добрый день!
Меня зовут Нелля. Мне 28 полных лет.
В 2006г — первые роды.
В планах — второй ребенок.
Последние месячные — 23.02.16
09.03.16 — Обращение к гинекологу.

В чем состоит проблема?
21.02.16 был половой акт, через сутки после которого начались кровомазания.

23.02.16 — месячные. По срокам закончились 29.02.16, но еще 3 дня были кровянистые выделения.

04.03.16 — утром никаких выделений, ничего не беспокоило. Вечером половой акт (безболезненный), после которого опять начались кровомазания.

С этим вопросом 09.03.16 — посещение гинеколога.

Предварительно сказали об эрозии шейки матки (размер с 2-ух коп. монету), взяли мазки на цитологию и послали на трансвагинальное УЗИ.

10.03.16 — посещение кабинета ультразвуковой диагностики.

ПРОТОКОЛ:
Матка визуализируется в anteflexio, размерами 52х50х59мм.
Контур неровный, границы четкие.
Миометрий диффузно-фиброматозно изменен.
По задней стенке матки визуализируется интерстициальный узел, размерами 21х17мм.

Эндометрий — 6,5мм, контуры неровные, нечеткие.

Шейка матки содержит кисты эндоцервикса до 4мм в диаметре.

Жидкость в дугласовом пространстве не определяется.

Правый яичник, размерами 32х20мм, обычной структуры, содержит фолликул диаметром 11мм.

Левый яичник, размерами 25х20мм, к нему принадлежит образование средней эхогенности, неоднородной структуры 10х10мм (участок труб? петля кишки?)

Исследование проводилось на 17 день цикла.

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ обследования:
Эхопризнаки внутреннего эндометриоза. Фибромы матки. Ановуляция.

Помогите, пожалуйста, расшифровать протокол.
Какие должны быть дальнейшие действия?
Врач после УЗИ сказала срочно заняться вопросом яичников. Поднять вопрос щитовидки (хотя за все осмотры, которые проводились ранее, никаких отклонений никогда не было. Поэтому меня очень удивил этот вопрос.)
Что действительно необходимо делать? В каком порядке?
Какого ждать лечения?

И как все эти отклонения влияют на планирование беременности? (Понимаю, что такое ановуляция. Если будет решен с ней вопрос.)

Заранее благодарна. С ув. Нелля

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий *

Имя *

Email *

Сайт