Ком в желудке после еды причины и лечение: Как избавиться от тяжести в желудке

Ощущение кома в горле — причины и лечение

Ощущение, будто в горле что-то застряло, знакомо каждому, хоть и интерпретируется по-разному: неприятные ощущения, першение, ком в горле, сдавливание и др. Часто это ощущение появляется только в конкретные периоды, но и может стать постоянным явлением. К тому же ком в горле может сопровождаться проблемами с дыханием и глотанием, что негативно влияет на качество жизни.

Симптомы и причины кома в горле

Очень часто вместе с ощущением кома в горле жалуются на:

• головную боль и головокружение;
• ощущение усталости и слабости;
• осиплость голоса;
• отрыжку после еды;
• неприятные ощущения в желудке;
• болевые ощущения в грудной клетке.

В общем причины появления такого ощущения разделяют на 2 группы: психогенные и соматические.

Очень часто именно психоэмоциональные расстройства вызывают неприятное ощущение кома в горле, ведь нервное напряжение вызывает спазм. Обычно это случается после стрессовых ситуаций или затяжных и нерешенных проблем. У человека также наблюдается чувство тревоги, панические атаки, которые сопровождаются нехваткой воздуха, плохой сон и резкое изменение настроения. Поэтому ком в горле можно расценивать как первый симптом тревожного или депрессивного расстройства, который нуждается в консультации невропатолога или психиатра.

К соматическим причинам относят:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Повышенная кислотность желудка может вызвать поднятие кислоты пищеводом, что и вызывает ощущение кома и изжогу.
• Хронические заболевания ЛОР-органов. Тонзиллит и фронтит могут вызвать воспаление слизистой оболочки, в результате чего появляется отек, который и вызывает ощущение кома. Насморк также может стать причиной кома в горле, когда слизь скапливается на задней стенке глотки.
• Заболевания щитовидной железы.
• Остеохондроз и травмы шейных позвонков.
• Инородное тело или опухоль в горле.

Диагностика и лечение кома в горле

Прежде всего, если наблюдается ощущение кома в горле в течение долгого времени, стоит обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы и направит к узкопрофильному специалисту, специализирующемся именно на вашей проблеме. Чаще всего это отоларинголог, эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог, онколог или психиатр.

Обратиться к терапевту необходимо незамедлительно, если:

• Вы не можете глотать через боль и ком в горле.
• Ощущение кома не проходит после глотания или зевоты.
• Вы чувствуете ком регулярно.
• Кроме кома, есть боль в желудке или изжога.
• У вас повышается температура.
• Наблюдается головная боль и скачки давления.
• Дискомфорт и боль в шее и спине.
• Трудно дышать из-за кома.

В зависимости от причины, вызвавшей ком в горле, врач назначит необходимое лечение. Это может быть мануальная терапия, физические нагрузки, антибактериальные препараты, полоскание, спазмолитики и обязательно диета. Самолечение не рекомендуется, ведь определить причину кома в горле может только специалист.

Звоните по телефону (067) 127-03-03, (044) 490-25-03 или заполните форму на сайте, если вас волнует проблема кома в горле и вам необходима консультация врача-терапевта.

Смежные направления:

Поделиться новостью:

Автор статьи:

SMC

лечение в Москве, диагностика и симптомы

Общее описание

Гастроэзофагеальный рефлюкс — это состояние, при котором желудочное содержимое попадает в пищевод при патологическом раскрытии кардиального отверстия.

На сегодняшний день около ¼ населения Земли имеют гастроэзофагеальный рефлюкс. По Европейской статистике ВОЗ около 30-35% из общего числа обращаются за медицинской помощью к специалистам. Полноценное лечение получают 3-4 %.

Соотношение мужчин и женщин среди популяции страдающие ГЭРБ 2:1.

Причины возникновения

Анатомические особенности:

•  Нарушения мышечного тонуса нижнего пищеводного сфинктера
•  Врожденные и приобретенные деструктивные патологии пищевода
•  Грыжи диафрагмы
•  Несостоятельность соединительных тканей

Состояния при котором нарушается противорефлюксный барьер:

•  Чрезмерная активность симпатической нервной системы
•  При употреблении продуктов с большим содержанием жира, специй
•  При злоупотреблении напитками — алкоголя и содержащих кофеин
•  Применение в больших дозировках медикаментозных препаратов, таких как барбитураты,  морфина, НПВС, гормональных препаратов
•  Повышенное внутрибрюшное давление

Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

Симптомы ГЭРБ делятся на пищеводные (типичные) и внепищеводные.

Пищеводные:

•  Изжога, особенно в ночное и утреннее время
•  Обильное слюнотечение
•  Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
•  Тошнота и рвота
•  Боли в горле при глотании
•  Ноющие боли в эпигастральной области

Внепищеводные:

•  Боли в области горла, шеи
•  Нарушения сердечного ритма (перебои в работе сердца)
•  Воспалительные заболевания полости рта (стоматиты, гингивиты)
•  Повреждение эмали зубов (кариес)
•  Сухой, малопродуктивный кашель
•  Охриплость голоса

Диагностика

•  Общий клинический анализ крови, мочи
•  Анализ кала на копрограмму
•  Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
•  ЭКГ
•  Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях
•  Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
•  УЗИ гепатобилиарной системы
•  Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
•  ЭГДС
•  Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori (дыхательный)

Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

Основное лечение при неосложненном течения ГЭРБ состоит из здорового образа жизни и правильного рационального питания.

При воспалительных процессов в пищеводе в виде рефлюкс-эзофагите, пищеводе Баррета необходимо применение медикаментозного, а в иных случаях хирургического лечения.

Составляющие правильного образа жизни и здорового питания:

•  Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
•  Снижение массы тела при ожирении
•  Отказ от курения
•  Исключить прием пищи в больших количествах и в поздние часы
•  Адекватной питьевой режим
•  Исключение чрезмерных физических нагрузок, особенно при частых наклонах тела
•  Исключение горизонтального положения после непосредственного приема пищи

Если такие методы не медикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Терапия направлена не только на устранение симптомов, но и на осложнения ГЭРБ.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления пищевода и желудка.

Применяются следующие препараты:

• Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера) — Домперидон (Мотилак, Мотилиум), Итоприд ( Ганатон)
• Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты) — ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол)
• Антациды (Фосфолюгель, Альмагель, Гевискон)

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и учетом сопутствующих заболеваний.

Лечение невроза желудка в СПб 🞧 лечение невроза желудка в ВераМед

Невроз желудка

– функциональное расстройство желудка вследствие нарушения нервной регуляции. Другие названия невроза желудка: гастроневроз, функциональная диспенсия, нарушение нервной регуляции желудка.

Записаться

Формы невроза желудка

• Невроз желудка с изжогой. Изжога не снимается лекарствами, при обследовании патологии не выявляется.
• Аэрофагическая форма с отрыжкой, метеоризмом.
• Булимическая форма с сильным голодом и рвотой после еды.
• Анорексическая форма с отвращением к еде. Такая форма невроза наиболее опасна, так как приводит к истощению организма, а в критических случаях и к смерти.
• Невроз желудка с низкой кислотностью, с плохим аппетитом, тяжестью в животе, запорами.

Симптомы невроза желудка

• изжога, отрыжка, метеоризм, спазмы, расстройство желудка, отсутствие аппетита или голод даже вскоре после еды, запор или жидкий стул, тошнота, рвота, боли в грудине, в животе.
• тревожность, плохой сон, навязчивые мысли, поиск у себя мнимых болезней, головная боль и головокружение, скачки артериального давления, депрессия.

Невроз желудка, в отличие от желудочных заболеваний типа гастрита, язвенной болезни, протекает с некоторыми особенностями:

• Всегда есть невротический фон – раздражительность, тревога, бессонница, навязчивые мысли.
• Ухудшение состояния и усиление болей после стресса.
• Неэффективность гастроэнтерологического медикаментозного лечения и быстрый положительный эффект после принятия успокоительных препаратов.
• Вегетативные симптомы – сердцебиение, потливость, частое мочеиспускание, скачки артериального давления.
• Боли в животе при отсутствии патологических изменений при обследовании.

Причины возникновения невроза желудка

Основные причины – это стрессы, переутомления, проблемы взаимоотношений на работе и с близкими, болезни, потеря близкого человека или болезненный разрыв и др.

Гастроневроз возникает чаще всего на фоне невротического состояния после отравления, желудочно-кишечной инфекции, резкой смены рациона, жестких диет, эпизодов переедания и т. п.

Постоянное психическое напряжение после очередного стресса приводит к нарушению нервной регуляции желудочно-кишечного тракта.

За секрецию желудка отвечает блуждающий нерв, для оптимальной его работы необходим покой и душевное равновесие. Хронический стресс нарушает работу блуждающего нерва – нарушается секреция желудка, моторика, усвоение пищи и т. п.

Методы лечения невроза желудка

О том, как лечить невроз желудка, прежде всего необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом, который подберет оптимальный метод лечения. Можно выделить несколько наиболее распространенных практик:

Психотерапия

Основной метод лечения любых неврозов, в том числе и гастроневроза, – психотерапия. В частности, гипнотерапия как методика психотерапии позволяет убрать психическое напряжение и избыточную стимуляцию блуждающего нерва.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия. Методика хорошо купирует вегетативные проявления гастроневроза, снижает избыточную нервную стимуляцию желудка, кроме того, хорошо помогает при неврозах, сочетанных с гастритом.

Медикаментозная терапия

Используется как вспомогательная терапия. Назначаются aнтидeпpeccaнты, тpaнквилизaтopы, нooтpoпы, ceдaтивныe pacтитeльныe cpeдcтвa. Прием антидепрессантов и транквилизаторов может быть затруднен из-за проблем с желудком, однако снятие нервного напряжения с помощью медикаментов часто дает положительный эффект.

Физиотерапия

Ванны, массаж, бинауральная стимуляция и т. д.

Здоровый образ жизни

Общеукрепляющие меры и диета.

Автор статьи:

Мукминов Альберт Алексеевич

главный врач мед.центра «ВЕРАМЕД»

Запись на прием

Диафрагмальная грыжа — симптомы, современные методы диагностики и лечения

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (диафрагмальная грыжа) возникает, если через пищеводное отверстие диафрагмы — отверстие, через которое пищевод из грудной полости проникает в брюшную — брюшная часть пищевода, часть желудка или брюшная часть пищевода вместе с частью желудка смещается в грудную полость. Иногда через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость могут смещаться и другие органы, расположенные в полости живота. 

В начале заболевания смещение органов полости живота в грудную полость возникает периодически, под воздействием физических нагрузок, кашля, рвоты, переедания и т.д. Затем такое выпадение становится более частым или постоянным. Чаще всего встречается грыжа аксиальная или скользящая. При этом в пищеводное отверстие диафрагмы выпадает брюшная часть пищевода или конечный отдел пищевода с частью желудка.

Причины заболевания

Причиной диафрагмальной грыжи бывает повышенная эластичность тканей ограничивающих пищеводное отверстие диафрагмы. Такая эластичность может быть врожденной. Иногда встречается аномалия развития — так называемый «короткий пищевод с грудным желудком». Но чаще грыжа возникает в течение жизни пациента под воздействием условий, способствующих повышению внутрибрюшного давления: тяжелый физический труд, ожирение, асцит (накопление жидкости в брюшной полости), эндокринные заболевания. Иногда к грыже пищеводного отверстия диафрагмы приводит беременность. Имеет значение ослабление и истончение связок и соединительной ткани с возрастом. 

Записаться на консультацию перед операцией

Первая консультация бесплатно!

Симптомы заболевания

Одной из самых распространенных жалоб является изжога (возникает вследствие рефлюкса желудочного содержимого в пищевод). При грыже диафрагмы изжога чаще возникает ночью или после еды. Так же изжога может возникнуть после физической нагрузки, при этом часто сопровождается болью.

Боль при грыже пищеводного отверстия диафрагмы возникает у 40 – 50% пациентов. Боль бывает довольно интенсивной, ощущается загрудинно, имеет жгучий характер и, поэтому, нередко путается пациентами с болью при стенокардии. Боль при грыже пищевода чаще всего связана с наклонами, физической нагрузкой и усиливаются в положении лежа. При перемене положения тела боль часто стихает.

Следующим частым симптомом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является отрыжка. Отрыжка — непроизвольное внезапное выделение газов через рот из желудка или пищевода, иногда с примесью содержимого желудка, встречается у 30 — 73% больных. Отрыгивание происходит желудочным содержимым или воздухом. Отрыжке, как правило, предшествует чувство распирания в подложечной области. Данное состояние возникает после еды или во время разговора. Прием спазмолитиков бывает неэффективным, облегчение приносит лишь отрыжка значительным количеством пищи.

Затруднение при прохождении пищи по пищеводу при грыже пищеводного отверстия диафрагмы носит перемежающийся характер. Часто провоцируется приемом очень холодной или наоборот очень горячей пищей, а также нервными перегрузками. Постоянный характер затруднений прохождения пищи по пищеводу должен насторожить в отношении осложнений.

Осложнения

Осложнением грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего бывает рефлюкс-эзофагит, но может развиться пептическая язва пищевода, при длительном течении которой в свою очередь может произойти рубцовый стеноз (сужение) пищевода. Встречаются острое и хроническое кровотечение из пищевода, перфорация пищевода или ущемление грыжи в пищеводном отверстии диафрагмы.

Диагностика

Диагноз грыжи пищеводного отверстия диафрагмы устанавливают при рентгеновском исследовании. Часто бывает достаточно обычной рентгеноскопии пищевода и желудка при помощи контрастирования барием. Для уточнения диагноза проводят эзофагогасроскопию.

Лечение

Назначается диета с дробным питанием небольшими порциями, лечение запоров. Обязательно используется лечебная физкультура. Выполнение определенных упражнений позволяет избежать смещения желудка. Применяются препараты для уменьшения желудочной секреции и снижения кислотной агрессивности желудочного содержимого, нормализации дискинезий желудочно-кишечного тракта.

Возникновение осложнений грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является показанием для назначения оперативного лечения. 

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Наши ведущие специалисты

Преимущества Госпитального центра

Индивидуальная схема лечения для каждого пациента

Для каждого пациента в обязательном порядке, ещё на догоспитальном этапе, разрабатывается индивидуальная схема лечения, с учетом всех особенностей организма: возраста, состояния здоровья, анамнеза заболевания и т.д. – данный подход позволяет минимизировать риски как во время операции, так и в послеоперационном периоде, и как следствие, обеспечить максимально быструю реабилитацию при минимальном сроке нахождения в стационаре.

Мультидисциплинарный подход

Медицинский персонал Госпитального центра представляет собой единую команду, составленную из врачей – экспертов разной специализации, что позволяет осуществлять мультидисциплинарный подход. Мы лечим пациента, видя перед собой не список имеющихся у него заболеваний, а человека, проблемы которого взаимосвязаны и взаимообусловлены. Предпринимаемые лечебные меры всегда направлены на общее улучшение здоровья, самочувствия и качества жизни больного, а не исчерпываются устранением симптомов конкретного заболевания.

Оперативное лечение любого уровня сложности

Оперирующие врачи Госпитального центра владеют передовыми и высокотехнологичными способами выполнения операций. Сочетание высокой квалификации врачей и инновационного оборудования позволяет проводить оперативное лечение самого высокого уровня сложности.

Высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения

Основу методологии лечения, проводимого в Госпитальном центре, составляют принципы минимизации рисков для пациента и максимально быстрой реабилитации.

Осуществление подобного подхода возможно только при использовании самых высокотехнологичных методик, современного оборудования и применения последних достижений медицинской науки.

Квалификация врачей в сочетании с современным оборудованием позволяет нам успешно реализовывать данный подход к лечению.

Fast-track хирургия

Fast-track — это комплексная методика, позволяющая свести к минимуму сроки пребывания пациента в стационаре без ущерба качества лечения.

В основе подхода лежит минимизация хирургической травмы, снижение риска послеоперационных осложнений и ускоренное восстановление после хирургических операций, что обеспечивает нашим пациентам минимальное время пребывания в стационаре.

Даже такие сложные операции, как, например, холецистэктомия, благодаря данному подходу требуют пребывания в стационаре не более 3-х дней.

Персональное врачебное наблюдение в послеоперационном периоде

Для полного исключения развития возможных осложнений ранний послеоперационный период все пациенты, независимо от сложности операции, проводят в отделении реанимации под индивидуальным наблюдением врача-реаниматолога.

Перевод пациента в палату осуществляется только при полном отсутствии даже минимально возможных рисков.

Информирование родственников 24/7

Мы максимально открыты и проявляем заботу не только о пациенте, но и его близких. Информация о состоянии здоровья пациентов предоставляется родственникам семь дней в неделю, 24 часа в сутки.

Посещение пациентов так же возможно в любое удобное время.

Высококомфортабельные одно- и двухместные палаты

К услугам пациентов просторные комфортабельные палаты одно- и двухместного размещения, оборудованные всем необходимым для отдыха и восстановления.

В детском отделении наши маленькие пациенты размещаются совместно с родителями.

Налоговый вычет

Согласно налоговому законодательству РФ каждый пациент имеет право на компенсацию до 13% от суммы, потраченной им на свое лечение, а так же лечение близких родственников.

Наши специалисты подготовят для вас пакет документов для налоговой инспекции на возврат 13% от суммы расходов на лечение, а так же дадут рекомендации по различным способам взаимодействия с налоговой инспекцией.

Контакты

+7 (499) 583-86-76

Москва, улица Бакунинская, дом 1-3
Ближайшая станция метро: Бауманская

Рак желудка — профилактика, стадии, симптомы и методы лечения

Введение

Процесс пищеварения

Желудок находится в верхней части  брюшной полости. Он играет важнейшую роль в пищеварении. После проглатывания пища проходит вниз по мышечной трубке (пищевод), соединяющей горло с желудком. При попадании в желудок пища смешивается – вырабатывается желудочный сок, способствующий ее измельчению. Затем пищевой комок перемещается в тонкий кишечник для дальнейшего переваривания.

Виды рака желудка

Рак желудка начинается, когда здоровые клетки ткани изменяются и неконтролируемо растут. Следует различать раковую и доброкачественную опухоли. Раковая (злокачественная) может разрастаться, захватывая соседние органы и системы.  Доброкачественная – растёт, но не переходит на другие ткани.

Основная форма онкопроцесса желудка – аденокарцинома. Это означает, что новообразование развилось в железистой ткани, выстилающей внутреннюю часть желудка. Другие виды раковых опухолей включают в себя лимфому, карциному желудка и нейроэндокринную опухоль, но они возникают редко.

Стадии

Стадия определяет расположение опухоли, ее распространенность, а также ее влияние на организм в целом. Врачам может потребоваться информация, основанная на образцах ткани, полученных при операции, поэтому определение стадии обычно продолжается до проведения всех анализов. Эта информация помогает врачу определить, какое лечение является оптимальным, спрогнозировать возможность выздоровления.

Система классификации аденосаркомы (наиболее распространённый рак желудка) TNM:

• Опухоль (T): Распространенность новообразования в стенку желудка.
• Лимфатические узлы (N): Распространенность опухоли на лимфоузлы.
• Метастазы (M): Распространенность онкопроцесса на другие органы.

Для определения стадии рака каждого пациента результаты объединяются. Выделяют 5 стадий: стадия 0 (ноль), которая представляет собой неинвазивную протоковую карциному in situ (ПКИС), и стадии с I по IV (с 1 по 4).

Разберем подробно каждый элемент системы TNM для рака желудка:

Опухоль (T)

В системе TNM буква T плюс буква или цифра (от 0 до 4) используются для описания того, насколько далеко опухоль проросла. Размер образования измеряется в сантиметрах (см).

Стадии также делятся на более мелкие подгруппы, помогающие еще подробнее охарактеризовать опухоль.

TX: Новообразование не оценивается.

T0 (T плюс ноль): Данных об опухоли нет.

Tis: Эта стадия описывает карциному in situ. Рак обнаружен только в клетках на поверхности внутреннего слоя, называемого эпителием. Процесс не затрагивает другие слои желудка.

T1: Опухоль проросла в собственную пластинку, мышечный и подслизистый слои (внутренний слой стенки).

T1a: Опухоль проросла в собственную пластинку или мышечную оболочку.

T1b: Опухоль проросла в подслизистый слой.

T2: Опухоль проросла в мышечный слой желудка.

T3: Опухоль проросла сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка. Она не задевает слизистую или серозную оболочку брюшины.

T4: Опухоль проросла сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка. Опухоль также проросла в слизистую, серозную оболочку или органы, окружающие желудок.

T4a: Новообразование распространилась на серозный слой.

T4b: Новообразование проросло в органы, окружающие желудок.

Лимфатические узлы (N)

N в системе TNM означает лимфатические узлы. Это маленькие органы в форме фасолины, помогают противостоять инфекциям. Лимфоузлы в брюшной полости называются регионарными, а в других органах – отдаленными лимфоузлами. Общий прогноз для пациентов с онкологией основан на том, сколько регионарных лимфоузлов имеют патологические признаки.

NX: Регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены

N0 (N плюс ноль): Рак не распространился в регионарные лимфатические узлы.

N1: Процесс находится в 1-2 регионарных лимфатических узла.

N2: В 3-6 регионарных лимфоузлах.

N3: В 7 и более лимфоузлах.

N3a: В 7- 15 регионарных лимфатических узлов.

N3b: В 16 и более регионарных лимфатических узлов.

Mетастазы (M)

Буква M в системе TNM означает разрастание опухоли в другие (часто соседние) органы. Это называют отдаленными метастазами.

MX: Не могут быть оценены.

M0 (M плюс ноль): Онкопроцесс не распространился на другие отделы организма.

M1: Раковая опухоль захватила другие органы.

Врачи устанавливают стадию рака, комбинируя классификации T, N и M.

Стадия 0: Также называется карцинома in situ. Опухоль расположена только на поверхности эпителия, не прорастая в другие слои желудка. Это считается онкопроцессом на начальной стадии (Tis, N0, M0).

Стадия IA: Рак пророс во внутренние слои стенки желудка, не распространяясь на лимфоузлы и другие органы (T1, N0, M0).

Стадия IB: Рак желудка относится к стадии IB при выполнении одного из 2 условий:

• Опухоль проросла во внутренние слои стенки желудка. Она распространяется только на 1-2 лимфоузла (T1, N1, M0).
• Рак пророс в наружные мышечные слои стенки желудка, но не распространился на лимфоузлы или другие органы (T2, N0, M0).

Стадия IIA: Рак желудка относится к стадии IIA при выполнении одного из условий:

• Новообразование проросло во внутренние слои стенки желудка. Он распространился на 3-6 лимфоузлов, но больше никуда (T1, N2, M0).
• Рак пророс в наружные мышечные слои стенки желудка. Он распространился на 1-2 лимфоузла, но больше никуда (T2, N1, M0).
• Онкопроцесс проходит сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка. Он не перешел в слизистую оболочку брюшины или в серозную оболочку и не распространился в лимфоузлы или окружающие органы (T3, N0, M0).

Стадия IIB: Рак желудка относится к стадии IIB при выполнении одного из следующих условий:

• Рак пророс во внутренние слои стенки желудка. Он распространился на 7-15 лимфоузлов, но больше никуда (T1, N3a, M0).
• Онкология имеет инвазию в наружные мышечные слои стенки желудка. Захватывает 3-6 лимфоузлов, но больше ничего (T2, N2, M0).
• Онкопроцесс прошёл сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань вне желудка, но не пророс в слизистую оболочку брюшины или в серозную оболочку. Он распространился на 1-2 лимфоузла, но больше никуда (T3, N1, M0).
• Рак пророс сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка. Он пророс в слизистую оболочку брюшины или в серозную оболочку, не захватывая лимфоузлы или окружающие органы (T4a, N0, M0).

Стадия IIIA: Рак желудка относится к стадии IIIA при выполнении одного из следующих условий:

• Опухоль проросла в наружные мышечные слои стенки желудка. Она распространилась на 7-15 лимфоузлов, но не в другие органы (T2, N3a, M0).
• Рак прошел сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка, но не пророс в слизистую оболочку брюшины или в серозную оболочку. Он распространился на 3-6 лимфоузлов, но не в другие органы (T3, N2, M0).
• Онкопроцесс захватил все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка. Опухоль проросла в слизистую оболочку брюшины или в серозную оболочку и распространилась на 1-2 лимфоузла, но не в другие органы (T4a, N1, M0).
• Рак пророс сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка и пророс в прилежащие органы или структуры. Он не распространился на лимфоузлы или отдалённые части тела (T4b, N0, M0).

Стадия IIIB: Рак желудка относится к стадии IIIB при выполнении одного из следующих условий:

• Онкопроцесс захватил внутренние слои стенки желудка или наружные мышечные слои стенки желудка. Он распространился на 16 или более лимфоузлов, но не в отдаленные части тела (T1 or T2, N3b, M0).
• Опухоль проросла сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка, но не перешла в слизистую оболочку брюшины или в серозную оболочку. Она распространилась на 7- 15 лимфоузлов, но без инвазии в прилежащие органы (T3, N3a, M0).
• Новообразование прошло сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка, проросло в слизистую оболочку брюшины или в серозную оболочку. Процесс распространился на 7- 15 лимфоузлов, но больше никуда (T4a, N3a, M0).
• Рак пророс сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка, в прилежащие органы или структуры. Он распространился или не распространился на 1-6 лимфоузлов, но не в отдалённые части тела (T4b, N1 or N2, M0).

Стадия IIIC: Рак желудка относится к стадии IIIC при выполнении одного из следующих условий:

• Злокачественный процесс задел все слои мышечной ткани, соединительную ткань за пределами желудка, иногда прорастая в слизистую оболочку брюшины или в серозную оболочку. Он распространился на 16 или более лимфоузлов, но не в отдалённые части тела (T3 or T4a, N3b, M0).
• Опухоль проросла сквозь все слои мышечной ткани в соединительную ткань за пределами желудка, а также прилежащие органы. Она распространилась на 7 или более лимфоузлов, но не в другие части тела (T4b, N3a or N3b, M0).

Стадия IV: IV стадия рака желудка описывает рак любого размера, который распространился в отдаленные части тела, помимо области вокруг желудка (любые T, любые N, M1).

Рецидив

Рецидив рака – это возвращение онкологии после лечения. Локальный (регионарный) рецидив повторно проявляется в том же месте. Могут образовываться и отдаленные метастазы. В случае рецидива потребуется снова сдать все анализы для определения его степени.

Японская система классификации

В Японии существует другой метод определения стадии рака желудка, основанный на расположении вокруг желудка лимфатических узлов, содержащих раковые клетки. Хирургическое вмешательство при раке желудка можно характеризовать с использованием японской системы. Тип операции определяется тем, какие лимфоузлы удалены  помимо желудка. D0: Лимфоузлы не удалены

D1: Удалены лимфоузлы, ближайшие к желудку.

D2: Удалены лимфоузлы в более широкой области.

Информация о стадии рака поможет врачу порекомендовать специальный план лечения.

Симптомы

Онкология не обнаруживается на ранней стадии, так как не вызывает никаких специфических симптомов. Ниже приведены симптомы рака желудка.

• Несварение или изжога
• Боль и дискомфорт в области живота
• Тошнота и рвота, в частности, рвота твердой пищей вскоре после еды
• Диарея или запор
• Вздутие живота после еды
• Потеря аппетита
• Чувство, что еда застревает в горле во время приема пищи

К симптомокомплексу распространенного рака относятся:

• Слабость и утомляемость
• Кровавая рвота и кровь в стуле
• Необъяснимая потеря веса

Важно помнить, что жалобы также могут быть вызваны многими другими заболеваниями, в частности, желудочным вирусом или язвой.

Методы лечения

«Стандарт оказания медицинской помощи» означает лучшие из известных методов лечения. В качестве онкопомощи рекомендуются также клинические исследования. Они помогают проверять новый подход к лечению. Врачи хотят узнать, является ли это лечение безопасным, эффективным и, возможно, более приемлемым, чем стандартное. Клинические исследования могут проверять лекарственную новинку, комбинацию проверенных методик или вариации дозировок стандартных препаратов или других методов лечения. Клинические исследования являются вариантом онкопомощи на каждой стадии процесса. Ваш врач может помочь вам рассмотреть все варианты терапии.

Обзор лечения

Междисциплинарная команда составляет общий план лечения. При раке желудка в такие команды могут входить следующие врачи:

• Гастроэнтеролог – специализируется на желудочно-кишечном тракте, в частности, на желудке и кишечнике;
• Хирург или хирург-онколог – специализируется на лечении рака с помощью хирургического вмешательства;
• Онколог – специализируется на лечении рака с помощью медикаментов;
• Онколог-радиолог – специализируется на лечении рака с помощью лучевой терапии;
• Гистолог – специализируется на интерпретации лабораторных анализов и оценке клеток, тканей и органов для диагностики заболевания;
• Радиолог – специализируется на использовании визуальных методов для диагностики заболевания.

Лечение рака желудка состоит из хирургического вмешательства, радиотерапии, химиотерапии, таргетной терапии или иммунотерапии. Варианты лечения и рекомендации зависят от нескольких факторов, включая тип и стадию рака, возможные негативные реакции организма, личные предпочтения, наличие хронической патологии. Для лечения онкологии чаще всего рекомендуется комбинация разных методик. Лечение опухоли может усложняться в связи с тем, что ее часто обнаруживают только на последних стадиях.

Уделите время изучению всех вариантов лечения и обязательно задайте вопросы обо всем, что непонятно. Обсудите с врачом цель каждого вида терапии и что вам следует ожидать во время лечения. Такие беседы называются «совместным принятием решения».

Хирургическое лечение

Это устранение новообразования прилегающей здоровой ткани с помощью оперативного вмешательства. Вид операции зависит от стадии онкопроцесса.

При раке на очень ранней стадии (T1a) некоторые врачи могут порекомендовать нехирургическое лечение, называемое эндоскопической резекцией слизистой оболочки. При начальных стадиях (стадии 0 или I), когда рак еще находится только в желудке, хирургическое вмешательство используется для иссечения части желудка, содержащей рак, и соседних лимфоузлов. Это называется субтотальной или частичной гастрэктомией. При частичной гастрэктомии хирург сшивает небольшую часть желудка с пищеводом или тонким кишечником.

Если рак пророс в наружную стенку желудка с разрастанием в лимфатические узлы или без, можно использовать хирургическое вмешательство плюс химиотерапию или химиотерапию с радиотерапией. Хирург может выполнить субтотальную гастрэктомию или полную гастрэктомию, то есть, удаление всего желудка. При тотальной  гастрэктомии хирург соединяет пищевод непосредственно с тонким кишечником.

Гастрэктомия является обширным хирургическим вмешательством, влекущим за собой неприятные последствия. После этой операции пациенту разрешается съедать только небольшое количество пищи за один раз. Распространенный побочный эффект – группа симптомов, называемых «демпинг-синдром», включающих судороги, тошноту, диарею и головокружение после еды. Это происходит, когда пища слишком быстро попадает в тонкий кишечник. Врач может предложить способы избежать симптомокомплекс и назначить лекарства для контроля над ними. Симптомы обычно уменьшаются или исчезают через несколько месяцев, но у некоторых людей они появляются постоянно. Пациентам, у которых был удален весь желудок, могут потребоваться регулярные инъекции витамина B12, так как они больше не в состоянии получать его через желудок.

Регионарные лимфоузлы часто удаляются во время операции, потому что на них может распространиться рак. Это называется лимфаденэктомия.

Лучевая терапия

Это применение высокоэнергетического рентгеновского излучения или других частиц для разрушения раковых клеток. Схема терапии состоит из нескольких процедур, проводимых в течение определенного временного отрезка. Пациентам с раком желудка назначается дистанционная радиотерапия, когда излучение исходит из аппарата вне тела. Лучевая терапия может назначаться перед хирургическим вмешательством для уменьшения опухоли или после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток.

Побочные эффекты от лучевой терапии проявляются усталостью, легкими кожными реакциями, расстройством желудка и жидким стулом. Большинство побочных эффектов исчезают вскоре после окончания лечения, но возможны и долгосрочные последствия.

Медикаментозная терапия

Системная терапия – это введение в кровоток лекарства для уничтожения клеток злокачественной опухоли.

Обычные способы системного лечения включают установку внутривенного (ВВ) катетера в вену с помощью иглы или проглатывание (пероральный прием) таблетированной формы лекарства.

При раке желудка применяются следующие виды системной терапии:

• Химиотерапия
• Таргетная терапия
• Иммунотерапия

В зависимости от ряда факторов пациенту рекомендуют как 1 вид системной терапии, так и комбинацию нескольких видов одновременно. Они также могут быть частью плана лечения, включающего хирургическую и/или радиотерапию.

Важно также сообщить врачу, принимаете ли вы другие препараты или пищевые добавки. Растительные препараты, пищевые добавки и другие лекарства взаимодействуют с противораковыми препаратами.

Химиотерапия – это применение препаратов, разрушающих опухолевые клетки, не позволяя им расти и делиться.

Режим (или схема) химиотерапии обычно состоит из нескольких циклов процедур. Проводятся они в течение некоторого временного отрезка. Одновременно пациент может получать 1 препарат или комбинацию разных препаратов.

Целью химиотерапии является разрушение раковых клеток, оставшихся после хирургического вмешательства, замедление роста клеток опухоли или снижение симптомов, связанных с раком. Ее также могут комбинировать с радиотерапией. Побочные эффекты химиотерапии зависят от индивидуальных особенностей организма, лекарственной дозировки. Могут наблюдаться утомляемость, выраженная слабость, риск инфицирования, диспепсию, облысение, снижение аппетита.

Таргетная терапия – это лечение, направленное на специфические гены, белки или тканевую среду рака, способствующую росту и выживанию рака. Таргетная терапия блокирует рост и распространение раковых клеток, одновременно ограничивая повреждение здоровых.

Не все опухоли имеют одинаковые мишени. Чтобы разработать наиболее действенное лечение, врач проводит анализы для определения генов, белков и других факторов вашей опухоли.

При лечении рака желудка применяется следующая таргетная терапия:

• HER2-таргетная терапия. Некоторые виды рака могут вырабатывать слишком много белка, называемого вторым рецептором фактора роста эпидермиса (HER2). Такой вид рака называется HER2-положительным раком.
• Антиангиогенная терапия. Направлена на остановку ангиогенеза, то есть, процесса создания новых кровеносных сосудов. Для развития опухоли нужны питательные вещества, поставляемые по кровеносным сосудам. Поэтому целью антиангиогенной терапии является «истощение» опухоли.

Иммунотерапия

Биологическая терапия (другое название) предназначена для повышения естественной защиты от рака. В ней используются вещества, вырабатываемые организмом или произведенные в лаборатории для улучшения, направления или восстановления функции иммунной системы.

Разные виды иммунотерапии могут вызывать разные негативные реакции. К общим побочным эффектам относятся кожные реакции, гриппоподобные симптомы, диарея и изменение веса.

Физические, эмоциональные и социальные последствия рака

Рак и его лечение вызывают физические симптомы и побочные эффекты, а также эмоциональные, социальные и финансовые последствия. Управление всеми этими эффектами называется паллиативной, или поддерживающей терапией. Это важная часть вашего лечения, не менее важная, чем терапия, направленная на замедление, остановку или устранения рака.

Паллиативная помощь направлена на улучшение самочувствия во время лечения путем контроля симптомов и поддержки немедицинских потребностей пациентов и их семей. Любой человек, независимо от возраста, типа и стадии рака, может получать такую помощь. Она является наиболее эффективной, если ее начать сразу же после диагностики болезни.

Паллиативное лечение очень разнообразно и часто включает медикаментозное лечение, изменение в питании, методы релаксации, эмоциональную и духовную поддержку и другие методы лечения (химиотерапия, хирургическое вмешательство или радиотерапия).

Метастатический рак желудка

Если опухоль распространяется в другую часть тела, за пределы органа, в котором она возникла, врачи называют это метастатическим раком. У специалистов существуют разные взгляды на оптимальный стандартный план лечения. В качества варианта лечения можно также рассмотреть клинические исследования.

Целью лечения на этой стадии обычно является продление жизни пациента и устранение симптомов, так как метастатический рак желудка считается инкурабельным. Любое лечение, включая химиотерапию или лучевую терапию, считается паллиативным. Основным видом онкопомощи является химиотерапия. Важно отметить, что исследования показали, что применение паллиативной химиотерапии может улучшить и качество, и продолжительность жизни.

Ремиссия и возможность выздоровления

Это состояние, при котором в организме невозможно обнаружить рак, и его симптомы также отсутствуют.

Ремиссия бывает временной или постоянной. Эта неопределенность вызывает у многих беспокойство по поводу возможного возвращения рака. Во многих случаях ремиссия бывает временной, поэтому важно обсудить с врачом вероятность возвращения онкопроцесса. Понимание риска рецидива и возможностей лечения поможет вам чувствовать себя более подготовленными.

Если рак возвращается после первичного лечения, он называется рецидивирующим. Может повторно проявиться в том же месте (местный), рядом (регионарный) или в другом месте (отдаленный). После проведения анализов вам следует обсудить с врачом дальнейшую онкопомощь. План лечения часто включает вышеописанные виды лечения, такие как хирургическое лечение, химиотерапия и лучевая терапия, но они могут использоваться в других сочетаниях или с другой интенсивностью. Иногда, если  размер рецидивирующей опухоли невелик или ее распространение ограничено, то есть, при локализованном рецидиве, вам может быть предложено хирургическое лечение.

Если лечение не помогает

Рак не всегда возможно вылечить. Если заболевание нельзя вылечить или контролировать, заболевание называется  прогрессирующим или терминальным.

Подобный диагноз – большой стресс, и многим очень трудно обсуждать прогрессирующий рак. Важно открыто и честно разговаривать с командой медицинской помощи, объясняя свои чувства, предпочтения и страхи. Медицинская команда обладает специальными навыками, опытом и знаниями для поддержки пациентов, их семей и всегда готова прийти на помощь.

Факторы риска и профилактика

Это все то, что увеличивает вероятность развития рака у человека. И хотя факторы риска зачастую влияют на развитие заболевания, большинство из них непосредственно не вызывают онкологию. Знание своих факторов риска и обсуждение их с врачом может помочь вам сделать более осознанный выбор образа жизни и медицинского обслуживания.

Следующие факторы повышают риск развития рака:

1. Возраст. Новообразование чаще всего возникает у людей старше 55 лет. Большинство пациентов, у которых диагностирован рак желудка, старше 60-70 лет.
2. Пол. У мужчин вероятность развития онкологии в два раза выше.
3. Бактерии. Довольно распространенная бактерия, называемая Helicobacter pylori, или H. pylori, вызывает воспаление и язву желудка. Она также считается одной из основных причин онкопроцесса. Существует анализ на H. рylori, инфекцию можно лечить антибиотиками.
4. Семейный анамнез/ генетическая предрасположенность. Люди, у которых родитель, ребенок или родной брат/сестра болели онкологией, отличаются более высоким риском заболевания. Некоторые наследственные генетические нарушения, такие как наследственный диффузный рак желудка, синдром Линча, наследственный рак молочной железы и яичников и семейный аденоматозный полипоз, повышают риск развития опухоли.
5. Расовая / этническая принадлежность. Онкология чаще встречается у чернокожих, латиноамериканцев и азиатов, чем у белых.
6. Диета. Диета с высоким содержанием соли связана с повышенным риском развития онкопроцесса. Сюда входят продукты, сохраняемые путем сушки, копчения, соления или маринования, а также продукты с высоким содержанием соли. Употребление в пищу свежих фруктов и овощей может способствовать снижению риска.
7. Проведенные ранее операции или состояние здоровья. Люди, перенесшие операцию на желудке, пернициозную анемию или ахлоргидрию, имеют повышенный риск развития онкологии. Пернициозная анемия — это значительное уменьшение количества эритроцитов, вызванное тем, что желудок не способен правильно усваивать витамин B12. Хлоргидрия — это недостаток соляной кислоты в желудочном соке.
8. Профессиональные факторы. Воздействие определенных видов пыли и паров повышает риск развития патологии.
9. Табак и алкоголь. Употребление табака и злоупотребление алкоголем может повысить риск развития рака желудка.
10. Ожирение. Избыточная масса тела повышает риск развития онкологии у мужчин. Непонятно, увеличивает ли ожирение риск развития рака желудка у женщины.

Последующее наблюдение и контроль

Лечение людей, у которых диагностирован рак, не заканчивается после завершения активной терапии. Ваши врачи будут продолжать проверять, не произошел ли рецидив рака, контролировать все возможные побочные эффекты и общее состояние здоровья. Это называется последующим наблюдением. Оно включает в себя регулярные медицинские осмотры и медицинские анализы. Врачи стремятся отслеживать выздоровление в последующие месяцы и годы.

Контроль рецидива

Целью последующего наблюдения является контроль рецидива. Болезнь рецидивирует из-за того, что в организме могут остаться небольшие области необнаруженных раковых клеток. Со временем эти клетки могут увеличиваться до  тех пор, пока они не появятся в результатах анализов или не вызовут признаки и симптомы. Во время последующего наблюдения врач, знакомый с вашей историей болезни, может предоставить вам персональную информацию о риске рецидива. Ваш врач задаст конкретные вопросы о здоровье. Некоторым может потребоваться сдать анализы крови или пройти визуальную диагностику в рамках регулярного последующего наблюдения, но рекомендации по последующему наблюдению зависят от нескольких факторов, включая тип и стадию первоначально диагностированного рака и вид проведенного лечения.

Контроль долгосрочных и отложенных побочных эффектов

Люди, пережившие лечение, часто удивляются, что некоторые побочные эффекты могут сохраняться после периода лечения. Это долгосрочные побочные эффекты. Другие побочные эффекты, называемые отложенными, могут развиться спустя месяцы или даже годы. К долгосрочным и отсроченным последствиям могут относиться физические и эмоциональные изменения.

Причины и методы лечения повышенного слюноотделения

15.06.2018

Повышенное слюноотделение у взрослого – это симптом воспаления или заболевания десен, зубов или внутренних органов. Важно не только устранить обильное слюноотделение, но и верно определить его причину, иначе выздоровление будет временным.

Слюноотделение считается нормальным, если объем слюны не превышает двух литров в день. Она участвует в пищеварении, смывает с зубов кусочки еды, остатки напитков и жизнедеятельности бактерий. В норме процесс выделения слюны незаметен для человека – мы не обращаем на него внимания, как, например, на дыхание. Но если происходит сбой, то слишком большое количество слюны доставляет дискомфорт.

При этом недуге слюна накапливается во рту слишком быстро, постоянно приходится следить за тем, чтобы она не вытекла, сплевывать. Это неудобно, неэстетично, портит настроение и доставляет дискомфорт. В статье рассказываем, в чем причины повышенного слюноотделение у мужчин, женщин и как лечить.

Как понять, что слюноотделение повышено: симптомы и признаки сбоя

Слюна участвует во многих важных процессах, происходящих в организме человека. Когда все в норме, мы не замечаем, что слюна:

● помогает четко, правильно произносить слова, звуки;

● усиливает восприятие вкуса пищи, напитков;

● участвует в пищеварении – помогает пережевывать пищу, а также проглатывать ее.

Когда выделение слюны повышено, нарушается сразу несколько процессов:

● меняется вкус еды – соленая пища становится слишком выраженной, а тонкие оттенки не ощущаются;

● появляются проблемы с дикцией – выговаривать некоторые звуки проблематично;

● становится больно глотать еду.

Расположение желез

Кроме косвенных признаков, есть и четкие, измеряемые критерии. Если в течение пяти минут выделяется более двух миллилитров слюны, то пациенту ставят диагноз повышенное слюноотделение. Нормальный показатель – 2 мл.

Иногда пациенты жалуются на ложное обильное слюноотделение. Это происходит, когда во рту есть травмы, либо воспаление и может показаться, что слюны больше чем должно быть, хотя показатели в норме: 2 мл за 5 минут или 2 литров в день.

Причины повышенного слюноотделения у мужчин и у женщин

Объем выделяемой слюны контролирует нервная система. Когда со здоровьем все в порядке, это происходит естественно и незаметно для человека. Но когда возникают проблемы или появляются заболевания, процесс нарушается. Повлиять могут самые разные факторы, но чаще всего причиной повышенного слюноотделения у взрослых мужчин и женщин становится один из шести факторов.

1. Болезни полости рта – воспаления десен, пародонтит, стоматит а еще порезы, ожоги. Когда бактерии попадают в канальцы желез, организм начинает выделять больше слюны, чтобы избавиться от них. Это естественная реакция.
2. Проблемы пищеварительной системы – аномальная кислотность желудка, заболевания поджелудочной и печени.
3. Болезни ЦНС – болезнь Паркинсона, повреждение тройничного нерва, бульбарный синдром, мигрень. При этих заболеваниях нарушается естественный процесс выделения слюны. Краткосрочное нарушение может возникнуть из-за воздушной, морской болезни, проблем с вестибулярным аппаратом.
4. Гормоны – сбои гормональной системы, в частности щитовидной железы, менопауза, сахарный диабет приводят к обильному слюноотделению. Иногда такое наблюдается и у подростков во время перестройки организма.
5. Курение, съемные протезы также могут повлиять. Оба этих явления раздражают слизистую, стимулируя гиперактивную работу желез.
6. Прием лекарств – некоторые медикаменты имеют среди побочных действий повышенное слюноотделение или, как его еще называют, гиперсаливацию. Чаще всего это те лекарства, в составе которых есть йод или ртуть. Например: литий, физостигмин, мускарин.

Пилокарпин, нитразепам также приводят к гиперактивности желез

Что делать с повышенным слюноотделением зависит от факторов, по которым оно возникло. В некоторых случаях, например, при приеме лекарств, недуг пройдет без вмешательства врача.

Повышенное слюноотделение у женщин во время беременности

Частое основание гиперсаливации у женщин – беременность. Когда женщина готовится стать мамой, гормональный фон организма сильно меняется, а вместе с ним – многие процессы: кровообращение, пищеварение.

Беременность влияет сразу на все системы:

● эндокринную;

● нервную;

● пищеварительную.

Нередко у будущих мам возникают проблемы с зубами и деснами, например, гингивит. Это заболевание также влияет на объем выделяемой слюны.

Здоровая и воспаленная десна

Причины ночного повышенного слюноотделения у взрослых

Во время сна процессы в организме идут медленнее, в том числе и выделение слюны. Но могут происходить сбои. Вот основные факторы, приводящие к тому, что во сне выделяется слишком много слюны:

● дыхание через рот, а не через нос – часто бывает, когда человек спит на спине;

● нарушение прикуса – рот остается открытым во сне, язык пересыхает и организм решает, что нужно больше слюны;

● плохой сон – слишком крепкий сон, когда человек не уверен, что спит. Это может привести к тому, что организм посчитает сон за реальность и будет выделять слюну как днем.

Так выглядит открытый прикус – язык выступает вперед

Лечение повышенного слюноотделения

В зависимости от причины гиперсаливации, лечением занимаются разные врачи:

● стоматологи решают проблемы местных заболеваний полости рта;

● эндокринологи при гормональных нарушениях;

● гастроэнтерологи, если дело в заболеваниях пищеварительной системы;

● неврологи, если сбой из-за проблем с ЦНС.

Выявить причину поможет стоматолог, а к конкретному специалисту направит терапевт

Лечение медикаментами

Кроме устранения причин, связанных с нарушением работы внутренних органов, врач может назначить лекарства, устраняющие симптомы. Например:

● риабал;

● скополамин;

● платифиллин.

Пить лекарства без назначения врача запрещено!

Не рекомендуем покупать и принимать лекарства без обращения к врачу. У каждого препарата есть противопоказания и побочные эффекты: от глаукомы до заболеваний печени, сердца, сосудов.

Не стоит рисковать жизнью и здоровьем, чтобы сэкономить время или деньги на визите в клинику.

Лечение ботоксом

Для кратковременного снятия симптом иногда применяют инъекции ботокса. Он блокирует нервные сигналы, снижая активность канальцев. Этот метод помогает быстро избавиться от проблемы, но, к сожалению, эффект длится не долго.

Массаж лица и расслабление мышц

Поможет, если причина связана с нервным напряжением, стрессом или патологиями ЦНС.

Удаление желез

Назначается крайне редко, только в тех случаях, когда все остальные способы и устранение причин недуга не помогли. Удаление, даже частичное, может привести к повреждению лицевых нервов.

Народные способы

Чтобы облегчить симптомы, можно использовать народные средства. Особенно, если слюноотделение появилось из-за морской, воздушной болезни, стресса или на фоне приема лекарств.

Народная медицина предлагает два домашних рецепта для полоскания после еды:

● одну столовую ложку настойки горца перечного смешать с 200-300 мл теплой воды;

● черный чай перемешать с двумя столовыми ложками дробленной свежей малины, процедить и остудить.

Также поможет коррекция рациона: исключение картофеля, макарон, хлеба, тыквы и других крахмалистых овощей.

Запишитесь на прием в клинику СолоДент по телефону или через сайт. Определим причину повышенного слюноотделения и поможем избавиться от этого неприятного недуга.

Поражает желудок и печень. Как коронавирус влияет на органы пищеварения | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Желудок и кишечник часто становятся «воротами» для коронавируса. Инфекция попадает в организм, прицепившись на клетки эпителия слизистых органов дыхательной, пищеварительной систем, а уже оттуда — в кровь и дальше по организму. Для желудка и кишечника такая встреча не проходит бесследно, с какими последствиями коронавируса сталкиваются люди, перенесшие ковид, — в материале «АиФ-Тюмень».

Двойной удар

У некоторых пациентов первые признаки ковида проявляются не болью в горле и кашлем, а тошнотой и желудочно-кишечными расстройствами. Симптомы похожи на ротавирус, их легко спутать, однако так начинается еще и коронавирус. Попадая в организм через желудочно-кишечный тракт, инфекция вызывает воспаления — гастрит, энтерит. Могут обостриться хронические заболевания — холецистит, панкреатит.

«Помимо самого коронавируса, на органы желудочно-кишечного тракта серьезно влияет и лечение ковида. Антибиотики, противовирусные и гормональные препараты оказывают большую нагрузку на органы ЖКТ, — рассказывает гастроэнтеролог Тюменского кардиологического научного центра Мария Ляпина. — В итоге развиваются лекарственный гепатит, дисбактериоз, диарея, пациенты жалуются на боли в правом боку. А если у кого-то уже были проблемы с органами пищеварения, то случаются обострения».

Восстановление после коронавируса должно проходить под наблюдением врача. Очень важно поберечь желудок и кишечник от нагрузки и исключить на время слишком горячую или холодную пищу, а также острое и соленое. Жирное и жареное заставят усиленно работать печень и поджелудочную железу, которым после перенесенной организмом болезни тоже нужен отдых. Порой врачи рекомендует воздержаться от молочных продуктов и клетчатки, которые вызывают брожение в кишечнике.

Плохие или хорошие?

После приема любых антибиотиков врачи рекомендуют позаботиться о кишечнике и восстановить полезную микрофлору. Но брать наугад полезные бактерии не стоит. Без грамотного назначения специалиста можно сделать хуже, ведь для начала нужно выяснить каких бактерий в кишечнике не хватает. Возможно, там живут условно патогенные, они будут рады пище — пребиотикам, волокнам, кислотам, которыми питаются и от которых растут. А если «подселять» пробиотики — полезные бактерии, когда кишечником правят условно вредные, будет бесполезно. Условно патогенные просто не оставят им шанса на жизнь.

«Дисбактериоз — достаточно сложное состояние, порой нужно погасить рост патогенной микрофлоры с помощью специальных препаратов и только потом заселять полезную микрофлору. Пока есть большой рост плохих бактерий, прием хороших не эффективен», — поясняет Мария Ляпина.

Симптомы дисбактериоза — боли в животе, вздутие, урчание. В этот момент в кишечнике непереваренная пища бродит и киснет на радость патогенным бактериям. Нередко дисбактериоз формируется на фоне патологий поджелудочной железы и печени из-за дефицита ферментов.

Из-за проблем с кишечником нарушается всасываемость полезных веществ и витаминов. И это может стать причиной сухости кожи, выпадения волос, кровоточивости десен.

О чем говорит налет на языке?

Сказать «а-а-а» и высунуть язык могут попросить не только для осмотра больного горла, но и для того, чтобы понять, что происходит с желудочно-кишечным трактом. Цвет, форма, наличие или отсутствие налета на этом органе могут сказать о многом.

Фото: pixabay.com

Влажный или сухой. У здорового человека язык должен быть влажным, сухой — свидетельствует об обезвоживании организма.

Налет на языке может быть разного цвета.

Белый, густой, творожистый — говорит о наличии кандидоза.

Просто белый — о воспалениях в желудке, тонкой кишке и может быть симптомом гастрита, дуаденита, язвенной болезни желудка.

Желтый, зеленый, коричневый — патологии билярной системы: печени, желчного пузыря, нарушения с выделениями желчи.

Серый или черный — бывает при онкологии кишечника.

В норме на языке не должно быть никакого налета.

Отпечатки зубов на боковых поверхностях языка — симптомы воспалительных заболеваний в желудочно-кишечном тракте.

Сосочки, расположенные на поверхности языка, тоже могут о многом рассказать. Если они есть не на всей поверхности, это говорит об их атрофии. Скорее всего, такие же изменения будут и в желудке или в двенадцатиперстной кишке.

Причины этого, способы лечения и т. Д.

Новообразование в брюшной полости — это опухоль или опухоль в какой-то части живота. Образование в брюшной полости может иметь множество причин, от безвредных до опасных для жизни.

Большинство новообразований в брюшной полости обнаруживается во время обычных медицинских осмотров. Часто они развиваются медленно, и вы можете не почувствовать их сами. Ваш врач сможет сузить круг возможных причин в зависимости от того, где находится опухоль, и ваших симптомов.

Где находятся новообразования в брюшной полости?

Ваш врач может использовать следующие термины, чтобы сузить область абдоминальной массы:

• Правый верхний квадрант
• Правый нижний квадрант
• Левый верхний квадрант
• Левый нижний квадрант
• Эпигастральный, который находится чуть ниже грудной клетки в центре живота
• Около пупка

Что может вызвать массу в брюшной полости?

Образования в брюшной полости могут быть вызваны множеством различных состояний, включая следующие.

Раки. Различные виды рака могут вызвать массу в брюшной полости, например:

‌Cysts. Кисты — это мешочки, которые могут образовываться практически в любом месте вашего тела. Они могут быть заполнены полутвердым материалом или жидкостью. Обычно они не злокачественные. В редких случаях могут. Типы кист, которые могут вызывать образования в брюшной полости, включают:

Аневризма брюшной аорты. Аорта — самый большой кровеносный сосуд в вашем теле. Он проходит от сердца к центру груди и живота.Аневризма — это выпуклость в стенке артерии, где есть слабое место. Разрыв аневризмы брюшной аорты может быть опасным для жизни осложнением.

Увеличенная печень. Ваша печень обычно находится за правой грудной клеткой и не ощущается. Если ваш врач это почувствует, это может означать, что у вас гепатомегалия. Это печень, которая больше обычного. Это может быть вызвано множеством различных состояний, например:

Увеличенная селезенка. Ваша селезенка размером с кулак.Как и вашу печень, ее обычно нельзя прощупать во время экзамена. Существует множество условий, которые могут вызвать увеличение селезенки, которое называется спленомегалией. Вот некоторые из них:

Воспаление желчного пузыря. Это состояние называется холециститом. Обычно это вызвано тем, что желчный камень блокирует проток. Холецистит может быть острым или хроническим. Острый холецистит возникает внезапно с сильной болью в верхней части живота. Хронический холецистит длится долго и может повредить желчный пузырь.В любом случае лечение обычно заключается в удалении желчного пузыря.

Болезнь Крона. Это тип воспалительного заболевания кишечника, вызывающего хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта. Ваш желудочно-кишечный тракт относится ко всем органам, участвующим в переваривании пищи. Болезнь Крона может повлиять на любую ее часть. Но обычно это поражает конец тонкой кишки и начало толстой кишки.

Миома матки. Миома может быть достаточно большой, чтобы раздувать матку женщины, или настолько маленькой, что она становится микроскопической.Это доброкачественные новообразования в матке. У большинства женщин они будут в какой-то момент в детородном возрасте. У вас может не быть никаких симптомов или у вас может быть одно из следующего:

• Периоды продолжительностью более недели
• Сильное кровотечение во время менструации
• Давление в области таза
• Боль в спине или ногах
• Запор
• Частое мочеиспускание

Каковы симптомы образования в брюшной полости?

Вы можете не почувствовать никаких симптомов, если у вас новообразование в брюшной полости.Ваш врач может обнаружить это в ходе регулярного осмотра. В зависимости от причины, у вас могут быть такие симптомы, как:

• Боль в животе
• Диарея
• Запор
• Кровотечение из прямой кишки
• Кровь в моче
• Потеря веса
• Полнота в животе

Как Диагностируется ли опухоль в брюшной полости?

Если ваш врач обнаружит образование в брюшной полости, вам, вероятно, потребуются дополнительные анализы, чтобы выяснить, что его вызывает.К ним могут относиться:

Вам могут потребоваться дополнительные тесты в зависимости от основной причины.

Как лечить новообразование в брюшной полости?

Лечение массы живота будет зависеть от ее первопричины. Вот некоторые из них:

• Хирургия
• Медицина
• Химиотерапия
• Изменение образа жизни

Твердое уплотнение в животе | Что серьезного в отношении твердой шишки в желудке

Киста кожи

Киста — это небольшой мешок или шишка, заполненная жидкостью, воздухом, жиром или другим материалом, которая начинает расти где-то в теле без видимой причины.Киста кожи — это киста, которая образуется непосредственно под кожей.

Считается, что кисты кожи образуются вокруг захваченных кератиновых клеток — клеток, которые образуют относительно прочный внешний слой кожи.

Эти кисты не заразны.

Любой может получить кисту кожи, но чаще всего они возникают у тех, кто старше 18 лет, страдает акне или травмировал кожу.

Симптомы включают появление небольшой округлой опухоли под кожей. Кисты обычно безболезненны, если они не инфицированы, когда они будут покрасневшими, болезненными и содержать гной.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра. Небольшую кисту можно оставить в покое, хотя, если она неприглядна или достаточно велика, чтобы мешать движению, ее можно удалить с помощью простой процедуры, выполняемой в кабинете врача. Инфицированную кисту нужно лечить, чтобы инфекция не распространилась.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: шишка под мышкой цвета кожи, шишка в подмышке размером с мрамор, небольшая шишка в подмышке

Симптомы, которые всегда возникают при кисте кожи: шишка в подмышке телесного цвета

Срочность: Подождите и посмотрите

Кожный абсцесс

Кожный абсцесс — это большой гнойный карман, который образовался прямо под кожей.Это вызвано тем, что бактерии попадают под кожу, обычно через небольшой порез или царапину, и начинают размножаться. Организм борется с инвазией с помощью лейкоцитов, которые убивают часть инфицированной ткани, но образуют гной в оставшейся полости.

Симптомы включают большой, красный, опухший, болезненный комок гноя в любом месте тела под кожей. Инфекция может вызвать жар, озноб и ломоту в теле.

Если не лечить, существует риск увеличения, распространения абсцесса и серьезного заболевания.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Небольшой абсцесс может зажить самостоятельно, благодаря иммунной системе организма. Но некоторых нужно будет осушить или проколоть в офисе врача, чтобы можно было удалить гной. Обычно назначают антибиотики.

Поддержание чистоты кожи и использование только чистой одежды и полотенец поможет предотвратить повторение абсцесса.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: сыпь с бугорками или волдырями, красная сыпь, красная шишка на коже более 1/2 см в диаметре, сыпь с гноем, сыпь

Симптомы, которые всегда возникают на коже абсцесс: сыпь с бугорками или волдырями

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Киста яичника

В репродуктивном возрасте яичники женщины ежемесячно выделяют одну яйцеклетку.Но иногда яйцеклетка остается на поверхности яичника, где окружающий его фолликул продолжает расти. Затем он становится кистой яичника, заполненной жидкостью.

Кисты яичников могут быть вызваны гормональным дисбалансом; тканью эндометриоза, если она прикрепляется к яичнику; и тяжелыми инфекциями органов малого таза, которые распространяются на яичники. Кисты также могут образовываться во время беременности.

Маленькие кисты яичников часто протекают бессимптомно. Кисты большего размера могут вызывать боль в области таза, спину, необъяснимое увеличение веса, аномальное вагинальное кровотечение и / или боль во время секса.Кисты яичников почти никогда не являются формой рака.

Внезапная сильная боль в животе может указывать на разрыв кисты. Это неотложная медицинская помощь, и пациенту следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по телефону 9-1-1.

Диагностика проводится с помощью УЗИ.

Гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, инъекции или пластырь, предотвращают овуляцию и, следовательно, предотвращают образование кист. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению кисты.

Редкость: Редко

Основные симптомы: вздутие живота, вагинальное кровотечение, боль в тазу, боль внизу живота, боль в пояснице

Срочность: Врач первичной медицинской помощи

Миома матки

Миома матки доброкачественная в стенке матки и чаще всего появляются в детородном возрасте.Миома почти никогда не связана с раком.

К группе повышенного риска относятся чернокожие женщины и женщины, у которых месячные начались в молодом возрасте. Другими факторами риска являются дефицит витамина D, неправильное питание, ожирение, употребление алкоголя и наличие миомы в семейном анамнезе.

Миома может вызывать давление и боль в области таза, сильные менструальные спазмы и обильные менструальные кровотечения, которые приводят к анемии. Качество жизни ухудшается из-за хронической боли и дискомфорта. Хотя миома не всегда делает невозможным забеременеть, могут возникнуть бесплодие и прерывание беременности, а также преждевременные роды.

Миома может быть диагностирована с помощью обычного осмотра органов малого таза или ультразвукового исследования в кабинете врача.

Гинеколог может назначить различные лекарства для облегчения симптомов и регулирования менструального цикла. Существует также ряд хирургических методов, некоторые из которых малоинвазивны, для уменьшения или удаления миомы, оставляя матку на месте. В некоторых случаях возможна гистерэктомия или удаление матки.

Редкость: Часто

Основные симптомы: вагинальное кровотечение, боль в тазу, спазмы в животе (спазмы желудка), болезненные менструации, нерегулярный период

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Новообразование желудка, новообразование A

или опухоль, может быть доброкачественной / незлокачественной или злокачественной / раковой.Поскольку доброкачественные опухоли желудка представляют собой в основном безвредные полипы, которые часто остаются незамеченными, термин новообразование желудка обычно относится к раку желудка. Поскольку рак желудка обычно остается незамеченным до поздней стадии …

Рак яичников

Рак яичников — это аномальный рост клеток в яичниках, репродуктивном органе у женщин, ответственном за производство яйцеклеток. Факторы риска развития рака яичников включают наследственные генетические синдромы, возраст, ожирение или прибавку в весе, начало менструации в раннем возрасте, наступление менопы…

Новообразование толстой кишки

Новообразование толстой кишки означает «новую ткань», растущую в толстой или толстой кишке. Это новообразование может быть доброкачественным (не злокачественным) или злокачественным (рак).

Точная причина любого рака остается неизвестной. Факторы риска:

Возраст старше пятидесяти лет.

• Семейный анамнез заболевания.
• Типичная для современного мира диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки.
• Хронические воспалительные заболевания толстой кишки, такие как болезнь Крона.
• Курение и употребление алкоголя.
• Диабет, ожирение и малоподвижный образ жизни.

Самыми ранними симптомами обычно являются полипы, небольшие новообразования в толстой кишке, которые можно обнаружить при колоноскопии и удалить до того, как они станут злокачественными. Более поздние симптомы могут быть необъяснимой усталостью; изменение привычек кишечника; постоянный дискомфорт в животе, такой как газы или спазмы; кровь в стуле; или ректальное кровотечение.

Диагноз ставится с помощью колоноскопии, а иногда и анализа крови.

Лечение проводится путем хирургического вмешательства, которое может быть незначительным или обширным; и с помощью химиотерапии с лучевой терапией, обычно проводимой до и после операции.Поддерживающая терапия, позволяющая пациенту чувствовать себя комфортно, также является важной частью лечения.

Редкость: Редко

Основные симптомы: усталость, вздутие живота, изменения стула, диарея, запор

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Хронический миелоидный лейкоз (cml)

Хронический лейкоз, миелоидный лейкоз

, это редкий рак крови. Его также называют хроническим миелолейкозом или хроническим гранулоцитарным лейкозом.

«Хронический» означает, что состояние появляется постепенно, в течение месяцев или лет.«Миелоидные» клетки обычно вызывают образование красных, белых и других клеток крови, но не могут функционировать из-за рака.

Считается, что ХМЛ имеет генетическую причину, но не передается по наследству.

ХМЛ чаще всего встречается у пожилых людей мужского пола и редко — у детей, хотя может пострадать любой человек.

Симптомы включают медленно свертывающееся кровотечение; боль в левой половине живота; усталость; высокая температура; потеря аппетита; необъяснимое похудание; бледная кожа; и ночная потливость.

Важно обратиться к врачу с этими симптомами, так как болезнь лучше всего реагирует на раннее лечение.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра, анализов крови и костного мозга.

Лечение чаще всего включает терапию специализированными, «таргетными» препаратами. Другие методы лечения — химиотерапия; терапия для укрепления иммунной системы; и иногда трансплантация стволовых клеток крови.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: усталость, вздутие живота, одышка, непреднамеренная потеря веса, чувство сытости в начале приема пищи

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Рак жировых клеток

Липосаркома — это тип рака, характеризующийся ростом опухолей в жировых тканях.Этот рак может возникнуть в любой части тела, но чаще всего поражает бедро или живот (живот).

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: усталость, непреднамеренная потеря веса, шишка в животе, твердое пальпируемое образование, безболезненное уплотнение в животе

Симптомы, которые всегда возникают при раке жировых клеток: шишка под кожей на грудь

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Рак желудка: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи.Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с раком желудка могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у людей с раком желудка нет ни одного из этих изменений. Или причиной может быть другое заболевание, не являющееся раком.

Рак желудка обычно не обнаруживается на ранней стадии, потому что он часто не вызывает специфических симптомов. Когда симптомы действительно возникают, они могут быть неопределенными и включать перечисленные ниже. Важно помнить, что эти симптомы также могут быть вызваны многими другими заболеваниями, такими как вирус желудка или язва.

• Расстройство желудка или изжога

• Боль или дискомфорт в животе

• Тошнота и рвота, особенно рвота твердой пищей вскоре после еды

• Диарея или запор

• Вздутие желудка после еды

• Потеря аппетита

• Ощущение застревания пищи в горле во время еды

Симптомы распространенного рака желудка могут включать:

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, проконсультируйтесь с врачом.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Признаки и симптомы стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта

Большинство стромальных опухолей желудочно-кишечного тракта (ГИСО) развиваются в стенках желудка или тонкой кишки. Эти опухоли часто прорастают в пустое пространство внутри желудочно-кишечного тракта, поэтому они могут не вызывать симптомы сразу, если они не находятся в определенном месте или не достигают определенного размера.

Небольшие опухоли могут не вызывать никаких симптомов и могут быть обнаружены случайно, когда врач исследует другую проблему. Эти небольшие опухоли часто растут медленно.

Симптомы, связанные с кровопотерей

ГИСО — это хрупкие опухоли, которые легко кровоточат. Фактически, они часто обнаруживаются, потому что вызывают кровотечение в желудочно-кишечном тракте . Признаки и симптомы этого кровотечения зависят от того, как быстро оно возникает и где находится опухоль.

• Острое кровотечение в пищевод или желудок может вызвать у человека рвоту кровью .Когда кровь вырывается вверх, она может частично перевариваться и выглядеть как кофейная гуща.
• При быстром кровотечении в желудок или тонкий кишечник стул может стать черным и смолистым.
• Острое кровотечение в толстую кишку, вероятно, сделает стул красным с видимой кровью .
• Если кровотечение медленное, оно часто не вызывает у человека рвоты или изменения стула. Однако со временем медленное кровотечение может привести к снижению количества эритроцитов (анемии), из-за чего человек может чувствовать усталость и слабость .

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта может быть очень серьезным. Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Другие возможные симптомы ГИСО

Другие симптомы GIST могут включать:

• Боль в животе
• Образование или опухоль в брюшной полости
• Тошнота и рвота
• Чувство сытости после небольшого количества еды
• Потеря аппетита
• Похудание
• Проблемы с глотанием (при опухолях пищевода)

Некоторые опухоли становятся достаточно большими, чтобы блокировать прохождение пищи через желудок или кишечник.Это называется препятствием , и оно может вызвать сильную боль в животе и рвоту.

Поскольку GIST часто бывают хрупкими, они иногда могут разорваться, что может привести к отверстию (перфорация , ) в стенке желудочно-кишечного тракта. Это также может привести к сильной боли в животе. В этих ситуациях может потребоваться экстренная операция.

Хотя многие из возможных симптомов GIST (например, боль в животе и тошнота) могут быть вызваны другими причинами, кроме рака, если у вас есть эти симптомы, особенно если они длятся более нескольких дней, важно обратиться к врачу.

Рак желудка

В Великобритании рак желудка или желудка занимает седьмое место по распространенности.

Около 8000 человек ежегодно заболевают раком желудка. Это примерно в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. Более девяти из 10 человек, у которых диагностирован рак желудка, старше 55 лет.

О раке желудка

Желудок — это мышечный мешок в брюшной полости (животике), который переваривает пищу, которую вы едите. Выстилка желудка вырабатывает сильную кислоту, которая помогает переваривать пищу и защищает вас от вредных бактерий.Пища также расщепляется за счет взбивания желудка. Затем пища попадает в двенадцатиперстную кишку, первую часть тонкой кишки.

Большинство видов рака желудка образуют опухоль (уплотнение) или язву на внутренней оболочке желудка. Реже рак распространяется по стенке желудка, не образуя отдельной шишки. Это известно как диффузная опухоль.

На ранних стадиях рак желудка локализуется в слизистой оболочке или стенке желудка. Однако раковые клетки также могут распространяться на соседние органы.Это называется локализованным распространением. Иногда раковые клетки могут отделяться и перемещаться в отдаленные части тела через кровоток и лимфатическую систему (лимфатическая система, составляющая часть иммунной системы вашего тела). Это называется метастазированием.

Виды рака желудка

Есть несколько типов рака желудка.

• Около 95 процентов случаев рака желудка — это аденокарциномы. Они начинаются в железистых клетках, составляющих часть слизистой оболочки желудка.
• Плоскоклеточный рак развивается из плоских клеток, которые также составляют часть слизистой оболочки желудка.
• Саркомы мягких тканей начинаются в мышечном слое стенки желудка.
• Лимфомы развиваются в лимфатической системе.
• Карциноидные опухоли — это опухоли нейроэндокринной системы — системы желез по всему телу — и также могут поражать желудок.

Симптомы

Ранний рак желудка может вызывать очень легкие симптомы расстройства желудка.К ним относятся:

• чувство сытости после небольшого приема пищи
• изжога
• боль в животе
• тошнота
• рвота
• затруднение глотания

По мере роста рака у вас могут появиться другие симптомы, такие как потеря веса, рвота с кровью или выделение крови с фекалиями. Обычно это не свежая красная кровь, а темная кровь. Кровопотеря может остаться незамеченной, но со временем она может вызвать анемию (когда у вас слишком мало эритроцитов или недостаточно гемоглобина в крови).

Когда обращаться за медицинской помощью

Многие люди имеют симптомы несварения желудка. Но у большинства из этих людей нет рака желудка. По данным Cancer Research UK, только один из миллиона человек в возрасте до 55 лет, страдающий несварением желудка, болеет раком желудка. Но вам следует посетить своего терапевта, если у вас появятся следующие симптомы:

• Рвота более нескольких дней — если она содержит кровь, немедленно обратитесь к врачу
• необъяснимая или внезапная потеря веса
• Проблемы с глотанием
• Постоянные боли в животе
• «припухлость в области живота
• Несварение желудка и вы старше 45

Причины

Никто не знает, почему у одних людей развивается рак желудка, а у других — нет.Число пострадавших в разных странах сильно различается. Например, в Японии рак желудка встречается гораздо чаще, чем в Великобритании. Есть также свидетельства того, что люди из более бедных семей подвергаются повышенному риску.

Существует множество других факторов, повышающих риск развития рака желудка.

• Возраст. Рак желудка чаще всего встречается в возрасте около 60 лет. Он редко встречается в возрасте до 40 лет.
• Пол. У мужчин вероятность развития рака желудка примерно в два раза выше, чем у женщин.
• Инфекция Helicobacter pylori. Эти бактерии живут в слизистой оболочке желудка многих людей и обычно не вызывают никаких симптомов. Однако инфекция иногда вызывает воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), расстройство желудка и язву желудка. Известно, что он увеличивает риск рака желудка.
• Диета. Диета с высоким содержанием соли и копченые или лечебные продукты могут увеличить риск рака желудка. В частности, некоторые химические вещества-консерванты, известные как нитрозамины, которые содержатся в колбасах, таких как бекон и ветчина, могут увеличить вероятность развития рака желудка.
• Семейная история. Некоторые люди наследуют повышенный риск развития рака желудка.
• Группа крови типа А. Некоторые исследования показывают, что люди с кровью группы А имеют более высокий риск развития рака желудка.
• Курение. Когда вы курите, вы проглатываете небольшое количество табачного дыма, что увеличивает риск заболевания раком желудка.
• Атрофический гастрит. Это состояние приводит к истощению слизистой оболочки желудка. Это также было связано с повышенным риском рака желудка.
• Злокачественная анемия. Этот тип анемии повышает риск рака желудка.

Диагностика

Ваш терапевт спросит о ваших симптомах и осмотрит вас. Если он подозревает язву желудка или рак, вам потребуются дополнительные анализы. Некоторые из этих тестов описаны ниже.

• Анализ крови. Этот тест проводится для выявления анемии и оценки функции печени.
• Шрот бариевый. Этот тест включает в себя проглатывание напитка, содержащего барий, что делает желудок более четким на рентгеновском снимке.Тогда можно будет увидеть такие проблемы, как язвы или опухоли.
• Гастроскопия. В этом тесте вы проглатываете камеру, прикрепленную к гибкой трубке. Он попадает в желудок. Затем ваш врач может осмотреть слизистую оболочку желудка на видеоэкране. С помощью этого же инструмента можно взять образец (биопсию) из любых подозрительных участков. Их отправляют на исследование в лабораторию.
• Сканирование. При подозрении на рак можно использовать компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) или ультразвуковое сканирование желудка, печени и окружающей лимфатической системы, чтобы определить, распространился ли рак.

Если вам поставили диагноз «желудок», ваш терапевт направит вас к онкологу (врачу, который специализируется на лечении рака).

Лечение

Хирургический

Если рак желудка диагностирован на ранней стадии, его можно вылечить хирургическим путем. Если он не распространился за пределы желудка, то можно удалить либо весь желудок (гастрэктомия), либо только пораженную его часть. Если рак распространился, операция не вылечит рак, но может помочь облегчить симптомы.

Безоперационное лечение

Химиотерапия

В химиотерапии используются лекарства для уничтожения раковых клеток. Есть много разных типов химиотерапевтических препаратов. Обычно их вводят в вену, но иногда их можно принимать в виде таблеток.

Химиотерапевтические препараты обладают множеством побочных эффектов. К ним относятся чувство усталости или недомогания, тошнота или выпадение волос. Ваш специалист посоветует вам, каких побочных эффектов следует ожидать.

Химиотерапию можно использовать после операции, а иногда и до нее, чтобы снизить вероятность рецидива рака желудка. Его часто используют для контроля роста рака и облегчения симптомов.

Лучевая терапия

Радиотерапия использует радиацию для уничтожения раковых клеток. Луч радиации направлен на раковые клетки. Обычно он не используется для лечения рака желудка, но иногда используется в сочетании с химиотерапией. Поговорите со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию о вариантах лечения.

Профилактика

Диета, богатая фруктами и овощами, и отказ от курения снизят риск развития проблем с желудком, включая рак. Постарайтесь узнать о симптомах рака желудка и как можно скорее поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что пострадали.

Дополнительная информация

Cancerbackup

Исследования рака, Великобритания

Фонд расстройств пищеварения

Источники

• Cancer Research UK.www.canceresearchuk.org, по состоянию на 2 мая 2007 г.
• Виды рака желудка. Cancerbackup. www.cancerbackup.org.uk, по состоянию на 2 мая 2007 г.
• Саймон С., Эверит Х. и Кендрик Т. Оксфордский справочник по общей практике. 2-е изд .: Oxford University Press, 2005
• Боулз MJ и Бенджамин И.С., Рак желудка и поджелудочной железы. BMJ 2001; 323: 1413-1416. www.bmj.com
• Пайк Д.К., Саборио Д.В., Оропеза Р. и др. Эпидемиологическая загадка заболеваемости раком желудка в США: была ли бабушка колбасой причиной? Международный журнал эпидемиологии, 2000 г.30: 181-182

Рак желудка — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Лечение
Терапевтическое ведение людей с раком желудка может потребовать скоординированных усилий группы медицинских специалистов, например врачей, специализирующихся на диагностике и лечении заболеваний. пищеварительной системы (гастроэнтерологи), врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении рака (медицинские онкологи), врачи, специализирующиеся на диагностике и лечении рака с помощью хирургии (хирургические онкологи), врачи, специализирующиеся на использовании лучевой терапии для лечение рака (онкологи-радиологи), медсестры онкологии, психиатры, диетологи и другие специалисты в области здравоохранения.Психосоциальная поддержка также важна для всей семьи.

Конкретные терапевтические процедуры и вмешательства могут различаться в зависимости от множества факторов, таких как стадия заболевания; размер опухоли; специфический подтип рака желудка; распространился ли рак; наличие или отсутствие определенных симптомов; возраст и общее состояние здоровья человека; и / или другие элементы. Решения относительно использования конкретных схем приема лекарств и / или других методов лечения должны приниматься врачами и другими членами медицинской бригады после тщательной консультации с пациентом, исходя из специфики его или ее случая; подробное обсуждение потенциальных преимуществ и рисков, включая возможные побочные и долгосрочные эффекты; предпочтения пациентов; и другие соответствующие факторы.

Хирургия — это основной метод лечения рака желудка. Точная операция и объем операции зависят от типа и стадии рака. Хирургия может включать эндоскопическую резекцию, при которой рак не распространился на близлежащие лимфатические узлы. Хирурги проводят тонкую гибкую трубку по горлу к желудку. Они могут направлять инструменты по трубке, что позволяет им хирургическим путем удалить опухоль и любые пораженные ткани стенки желудка. Рак желудка, диагностированный в Соединенных Штатах, редко бывает тонким и достаточно маленьким, чтобы можно было провести эндоскопическую резекцию.Кроме того, этот метод зависит от опыта врача, выполняющего процедуру.

Для большинства пациентов с раком желудка, ограниченным желудком и прилегающими лимфатическими узлами, хирурги должны удалить часть желудка вместе с опухолью. Это называется субтотальной (частичной) гастрэктомией. Если рак находится в верхней части желудка, иногда может потребоваться удаление части пищевода. Если рак находится в нижней части желудка, иногда может потребоваться удаление верхней части нижней части кишечника, называемой двенадцатиперстной кишкой.

Иногда хирурги должны удалить весь желудок и часть окружающих тканей. Это называется тотальной гастрэктомией. Чаще всего рекомендуется, когда рак распространился по желудку. Во время этой операции конец пищевода соединяется непосредственно с двенадцатиперстной кишкой, чтобы обеспечить прохождение пищи.

Распространенной частью операции по удалению части или всего желудка является удаление соседних лимфатических узлов. Эта часть операции может называться лимфаденопатией или лимфаденопатией.

Иногда химиотерапия или лучевая терапия могут проводиться до или после операции. Это называется неоадъювантной или адъювантной терапией. При использовании вместе с хирургическим вмешательством, химиотерапия может быть назначена до операции (неоадъювантная), чтобы уменьшить опухоль, или после операции (адъювант), чтобы удалить любые оставшиеся раковые клетки и снизить риск рецидива. Иногда химиотерапия может быть назначена до и после операции (в периоперационном периоде). Могут использоваться различные комбинации лекарств; это называется режимом химиотерапии.Когда назначается химиотерапия, конкретный режим химиотерапии может варьироваться. В разных медицинских центрах могут быть свои предпочтения в отношении наилучшего подхода к лечению и того, какой режим химиотерапии лучше всего подходит для каждого человека.

5FU / лейковорин и оксалиплатин часто используются в качестве первой терапии для лечения рака желудка, который является местнораспространенным или распространился на другие части тела. Доцетаксел (Таксотер) одобрен для лечения аденокарциномы желудка или гастроэзофагеального перехода, которая прогрессирует у людей, которые не получали химиотерапию по поводу запущенного заболевания.

Лучевая терапия может также использоваться в качестве адъювантной терапии. Лучевая терапия — это использование высоких доз радиации для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей. Лучевая терапия преимущественно разрушает или повреждает быстро делящиеся клетки, в первую очередь раковые. Радиация проходит через пораженную ткань, чтобы разрушить раковые клетки, сводя к минимуму воздействие и повреждение нормальных клеток. Лучевая терапия разрушает раковые клетки, выделяя энергию, которая повреждает генетический материал клеток, предотвращая или замедляя их рост и репликацию.Лучевая терапия иногда назначается одновременно с химиотерапией (химиолучевой терапией). Например, при лечении рака желудочно-пищеводного перехода химиолучевую терапию часто проводят после операции.

Очень важно ликвидировать инфекцию H. pylori с помощью антибактериальных препаратов.

ЦЕЛЕВАЯ ТЕРАПИЯ
Таргетная терапия нацелена на конкретную молекулу, белок или вещество, чтобы блокировать рост и распространение рака, а не уничтожать раковые клетки (цитотоксические методы лечения), такие как химиотерапия или лучевая терапия.Таргетная терапия с меньшей вероятностью повредит здоровые клетки. Есть несколько таргетных методов лечения, которые были одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения рака желудка.

В 2010 году FDA одобрило Герцептин (трастузумаб) вместе с химиотерапией для лечения рака желудка или гастроэзофагеального рака (аденокарциномы), который производит слишком много белка HER2 и имеет распространение (метастазирует). Пораженные люди должны еще не получать другого лечения метастатического заболевания.

В 2015 году FDA одобрило Цирамзу (рамуцирумаб) для лечения распространенного рака желудка или рака желудочно-пищеводного перехода, который не поддается лечению другими методами.

В 2017 году FDA предоставило ускоренное одобрение препарата Кейтруда (пембролизумаб) для лечения рака желудка или рака желудочно-пищеводного перехода, который является рецидивирующим и местно распространенным или распространился (метастатическим). Он одобрен для больных, у которых рак имеет белок PD-1 и его состояние ухудшилось, несмотря на два или более других лечения.Пембролизумаб — это новый вид терапии, называемый иммунотерапией. Этот тип лечения направлен на усиление врожденной способности организма бороться с раковыми клетками с помощью иммунной системы. Например, наиболее распространенная форма иммунотерапии, называемая блокадой PD-1 или PD-L1, снимает «тормоза» иммунной системы, которые используют некоторые виды рака, чтобы попытаться уклониться от иммунных клеток.

Совсем недавно, в 2021 году, FDA одобрило Opdivo (ниволумаб) в сочетании с некоторыми видами химиотерапии для начального лечения пациентов с запущенным или метастатическим раком желудка, раком желудочно-пищеводного перехода и аденокарциномой пищевода.Это первая одобренная FDA иммунотерапия для лечения рака желудка первой линии.

Симптомы рака поджелудочной железы | Колумбийский университет, хирургический факультет

Обзор | Причины | Симптомы | Генетика | Диагностика | Постановка | Лечение | Прогноз | Копинг

Рак поджелудочной железы известен как «скрытая болезнь», потому что идентифицируемые симптомы обычно не проявляются на ранних стадиях заболевания. Многие симптомы рака поджелудочной железы поначалу незначительны, поэтому пациенты часто могут не осознавать их потенциальную серьезность.Во многом из-за расположения поджелудочной железы глубоко в брюшной полости опухоль поджелудочной железы может расти годами, прежде чем вызвать давление, боль или другие признаки болезни. Это может затруднить распознавание проблемы пациентом или врачом.

Есть несколько симптомов, обычно связанных с раком поджелудочной железы. Однако эти или подобные симптомы могут вызывать другие заболевания. Наличие одного или любого сочетания этих симптомов не всегда означает, что у вас рак поджелудочной железы. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы обсудить возможные диагнозы.

Желтуха

Желтуха определяется, прежде всего, по коже и желтому или зеленовато-желтому белку глаз. Темная моча и светлый или глиняный стул также могут быть связаны с желтухой.

Желтуха возникает, когда в крови накапливается билирубин, компонент желчи. Билирубин образуется в печени как продукт распада изношенных эритроцитов и обычно выводится из организма, когда желчь выходит из желчного пузыря. Желчь выходит из желчного пузыря через общий желчный проток и проходит через поджелудочную железу непосредственно перед тем, как попасть в двенадцатиперстную кишку.Однако при закупорке желчного протока по любой причине может возникнуть желтуха.

Глубокий зуд часто сопровождает механическую желтуху. Это состояние, известное как зуд.

При раке поджелудочной железы : Желтуха обычно возникает при раке поджелудочной железы, когда опухоль в головке поджелудочной железы сначала сужается, а затем закупоривает общий желчный проток, блокируя отток желчи.

Другие причины : Камни в желчном пузыре, которые в основном состоят из холестерина, являются частой причиной желтухи.Желчные камни также могут блокировать желчный проток. Другие причины желтухи, которые не являются обструктивными, включают заболевания печени, такие как гепатит и цирроз, а также другие состояния, которые вызывают слишком быстрое разрушение красных кровяных телец.

Боль в верхней части живота

При раке поджелудочной железы : боль в животе — частый симптом. Часто иррадиирует в середину или верхнюю часть спины и ухудшается после еды или в положении лежа. Боль в верхней части живота обычно возникает при запущенном раке поджелудочной железы.Боль может возникать, когда опухоль, обычно возникающая в теле или хвосте поджелудочной железы, разрастается, оказывая давление на окружающие органы брюшной полости или поражая окружающие нервы.

Другие причины : Многие другие состояния могут вызывать боль в верхней части живота. Если вы испытываете боль в животе, внимательно обсудите симптомы со своим врачом.

Проблемы с пищеварением

При раке поджелудочной железы : Проблемы с пищеварением, включая несварение желудка, тошноту, потерю веса, плохой аппетит и диарею, могут возникнуть в результате давления кисты поджелудочной железы или опухоли на желудке или тонком кишечнике, которая вызывает блокаду пищеварительный тракт.Когда опухоль растет, она может охватить дальний конец желудка, вызывая частичную блокировку. Это может вызвать тошноту, рвоту и боль, которые могут усиливаться после еды.

Диарея возникает, когда питательные вещества из пищи не усваиваются должным образом. Когда это происходит, стул может стать жидким, водянистым, маслянистым и иметь неприятный запах. Ферменты поджелудочной железы отвечают за переваривание жирной пищи. Если опухоль блокирует проток поджелудочной железы, недостаточное количество сока поджелудочной железы в кишечнике может привести к плохому всасыванию и диарее, поскольку непереваренная пища быстро проходит через пищеварительный тракт.В этом случае стул может плавать из-за повышенного содержания жира, казаться объемным, жирным и необычно бледным.

Другие причины : Боль в желудке, тошнота, рвота и диарея могут быть вызваны рядом условий. Если вы испытываете эти симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Жирный стул также может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, такими как глютеновая болезнь, при которой нарушается всасывание в кишечнике.

Необъяснимая потеря веса

Это частый симптом многих видов рака.Часто сопровождается общей потерей аппетита и утомляемостью. Потеря веса может быть вызвана раковыми клетками, которые лишают здоровые клетки необходимых питательных веществ.

При раке поджелудочной железы : потеря веса из-за рака поджелудочной железы может быть вызвана нехваткой функциональных ферментов поджелудочной железы, как обсуждалось выше в разделе «Проблемы с пищеварением». Однако нет никаких отличительных характеристик, связанных с раком поджелудочной железы, когда потеря веса происходит из-за того, что злокачественные раковые клетки монополизируют питательные вещества организма.

Другие причины : Необъяснимая потеря веса также может быть вызвана некоторыми инфекциями или паразитами пищеварительного тракта.

Асцит

Асцит — это состояние, при котором в брюшной полости скапливается чрезмерное количество жидкости, вызывая отек и вздутие живота. Брюшная полость образована пространством между вашими органами и брюшной стенкой и окружена слизистой оболочкой, называемой брюшиной. В тяжелых случаях асцита в брюшной полости могут оставаться галлоны жидкости.Асцит может вызывать сильную боль и затруднение дыхания. Если вы страдаете асцитом, врач может прописать вам диуретики или водные таблетки, чтобы замедлить накопление жидкости. В тяжелых случаях жидкость можно слить во время процедуры, называемой парацентезом.

При раке поджелудочной железы : Асцит может возникать на любой стадии рака поджелудочной железы, но обычно связан с метастатическим раком поджелудочной железы на поздней стадии. Если рак распространяется на брюшину, это может вызвать раздражение и вызвать скопление жидкости.

Другие причины : Асцит поджелудочной железы также может возникнуть, если киста или псевдокиста в поджелудочной железе лопаются, позволяя соку поджелудочной железы просачиваться в брюшную полость. Однако цирроз печени, особенно алкогольный цирроз, является наиболее частой причиной асцита. Цирроз вызывает серию изменений в почках, которые не позволяют организму избавляться от избытка удерживающего воду натрия.

Внезапный диабет

Диабет — это заболевание, которое характеризуется высоким уровнем сахара в крови и непереносимостью глюкозы.Это происходит, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина для правильного метаболизма или расщепления глюкозы в системе, или когда организм не может должным образом использовать существующий инсулин. Поскольку инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, развитие диабета связано с проблемами в поджелудочной железе.

При раке поджелудочной железы : Внезапное начало диабета у людей с нормальным индексом массы тела часто является предупреждающим признаком патологии поджелудочной железы и может быть симптомом рака поджелудочной железы.Кроме того, когда хорошо контролируемый диабет внезапно становится хрупким или плохо контролируемым, это изменение также может быть предупреждающим знаком для рака поджелудочной железы.

Другие причины : Люди с избыточным весом и высоким индексом массы тела часто заболевают диабетом, особенно когда они становятся старше. Это не редкость и связано с нормальными метаболическими изменениями в организме.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов и хотите связаться с нами для консультации, пожалуйста, Запросите встречу или позвоните нам по телефону (212) 305-9467.

Следующие шаги

Если вы или кто-то, о ком вы заботитесь, страдаете заболеванием поджелудочной железы, Центр поджелудочной железы здесь для вас. Если вам нужен диагноз, лечение или другое мнение, у нас есть целая команда экспертов, готовых помочь.

Позвоните нам по телефону (212) 305-9467 или воспользуйтесь нашей онлайн-формой, чтобы связаться с нами сегодня.

Чтобы узнать больше о раке поджелудочной железы:

Обзор | Причины | Симптомы | Генетика | Диагностика | Постановка | Лечение | Прогноз | Копинг

Сопутствующие услуги

Связанные темы

.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментарий

Имя *

Email *

Сайт