Кружится голова иногда: Почему кружится голова — причины головокружения

Содержание

10 причин головокружения — a:care

Головокружение – это не самостоятельное заболевание, а симптом или, если хотите, своеобразный сигнал «SOS» от нашего организма. В мире существует более 80 заболеваний, которые вызывают головокружение, и симптомы многих из них очень похожи. [1] Именно поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту: диагностировать истинную причину головокружения и назначить лечение может только врач!

Самые распространенные причины головокружения это:

  • Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) может возникнуть после черепно-мозговой травмы или среднего отита, а также при интоксикациях и вирусных инфекциях. При ДППГ приступы головокружения возникают чаще всего при изменении положения головы и тела и длятся от нескольких секунд до нескольких минут (обычно при смене положения головокружение проходит). [2] В большинстве случаев справиться с ДППГ может помочь специальная гимнастика
  • Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) — это обратимое нарушение функций мозга, которое возникает из-за нарушения кровоснабжения в вертебро-базилярном бассейне. При ВБН головокружение возникает без видимых причин и сопровождается, тошнотой, потерей равновесия, двоением в глазах, речевыми нарушениями и т.д. ВБН обычно носит кратковременный характер, поэтому, если симптомы повторяются, стоит искать причину в чем-то другом. [3]
  • Болезнь Меньера является причиной головокружения примерно в 6% случаев. [3] Она характеризуется увеличением жидкости в полости внутреннего уха, что вызывает сильное головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ощущением распирания в ухе, а также снижением слуха. Как правило, лечение болезни Меньера складывается из купирования приступов и их профилактики [4], однако в некоторых случаях может потребоваться операция.
  • Вестибулярный нейронит чаще всего возникает, как осложнение после перенесенной вирусной инфекции, однако его причиной может стать и интоксикация лекарственными препаратами. Заболевание сопровождается внезапными приступами головокружения, тошнотой, рвотой, предобморочными состояниями и т.д. Симптомы усиливаются при движении головой. [4]
  • Мигрень-ассоциированное головокружение – это термин, которым обозначают все формы взаимосвязи мигрени и головокружения. [5] Как правило, головокружение и другие симптомы (например, тошнота, расстройство зрения, спутанность сознания, слабость, повышенная восприимчивость к свету или звукам и т.д) возникают раньше, чем головная боль и формируют так называемую «ауру» — своеобразное предчувствие, предощущение грядущей мигрени. Головокружение при мигрени может иметь позиционный характер, т.е. усиливаться или ослабевать при изменении положения головы. [4]

Перечисленные причины являются наиболее распространенными, однако ситуация может оказаться гораздо серьезнее, если ваше головокружение является следствием более редкого заболевания. Конечно, грамотная профилактика может помочь справиться с головокружением, однако не менее важно вовремя пройти консультацию у специалиста, соблюдать все его рекомендации и знать экстренные меры при головокружении.

  • Лабиринтит (воспаление внутреннего уха) чаще всего выступает в качестве осложнения другого заболевания (к примеру, гриппа, простуды, отита) или травмы. [6] Лабиринтит сопровождается длительными приступами головокружения, ухудшением слуха (вплоть до глухоты), тошнотой и повышением температуры. Для лечения лабиринтита, чаще всего, назначают антибиотики, однако даже после выздоровления головокружение может сохраняться еще 5-6 недель. [7]
  • Хроническая цереброваскулярная недостаточность возникает, когда нарушается кровообращение мозга (например, из-за сахарного диабета или гипертонии). В результате мелкие артерии сужаются и развивается ишемия, которая сопровождается головными болями, шумом в ушах, головокружением и т.д. Развитию цереброваскулярной недостаточности способствуют также алкоголизм, курение и ожирение, [8] поэтому при головокружении большое значение имеют правильный образ жизни и диета.
  • Травмы головного мозга тоже могут стать причиной головокружения. Оно возникает в результате нарушения кровоснабжения мозга (из-за развития отека, сдавления или повреждения сосудов) или в тех случаях, когда повреждено непосредственно вещество мозга. Головокружение при травме головного мозга может сопровождаться тошнотой, рвотой, головными болями т.д. Нередко у человека перестают работать те функции организма, которые контролировались поврежденным отделом мозга. [9]
  • При опухолях мозга головокружение чаще всего проявляется в виде приступов (их продолжительность и частота связаны с размерами опухоли). Помимо этого, появляются головные боли, тошнота и рвота, нарушаются чувство равновесия и координация, нередко снижается чувствительность. Это происходит из-за того, что опухоль сдавливает определенные отделы мозга, нарушает их работу и кровоснабжение.
  • Отит — это воспалительный процесс в ухе, который обычно сопровождается головной болью, постоянной ноющей болью в ухе, слабостью, повышением температуры и головокружением. Если вовремя не обратиться к врачу, отит может стать хроническим заболеванием, привести к потере слуха, менингиту и даже абсцессу мозга. [6]

Список используемой литературы:

1. Манвелов Л. У вас кружится голова? // Наука и жизнь. – 2012. — №10. – С. 56-61.

2. Бестужева Н. В., Парфенов В. А., Антоненко Л. М. Диагностика и лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения в амбулаторной практике // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2014. — № 4. – С.26-30.

3. Драпкина О.М., Чапаркина С.М., Ивашкин В.Т. Головокружение в практике врача-иинтерниста // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2007. — №6 (4). – С. 107-114.

4. Замерград М. В. Вестибулярные расстройства в неврологической и общемедицинской практике // Современная терапия в психиатрии и неврологии. – 2012. — № 2. – С. 20-26.

5. Замерград М.В. Мигрень-ассоциированное головокружение // Медицинский совет. – 2013. — №4. – С. 24-28.

6. Крюков А. И., Кунельская Н. Л., Туровский А. Б., Сидорина О. Г. Осложнения острого среднего отита // Лечебное дело. – 2007. — № 4. – С. 3-9

7. Лабиринтит // Медицинская энциклопедия appteka.ru — https://appteka.ru/zabol/zabol_l/labirintit.html (дата доступа: 24.06.2016)

8. Камчатнов П.Р., Чугунов А.В., Глушков К.С., Ли В.А., Радыш Б.Б. Хронические цереброваскулярные расстройства у больных артериальной гипертензией // Фарматека. — 2007. — №20.

9. Григорян А. С., Кругляков П. В. Клеточная терапия при травме головного мозга // Гены и клетки. – 2009. – Т.4. — № 1. – С. 35-42.

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Волобуева Ирина Владимировна

Родилась 17.09.1992.

Образование:

2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».

2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной  диареи у детей разных возрастных групп».

Удаление зуба мудрости в Ульяновске: показания, особенности, осложнения

Удаление зуба мудрости – по-прежнему один из самых распространенных видов хирургического вмешательства. В Ульяновске, на самом высоком профессиональном уровне такая операция может быть проведена в клинике СтомаМед.


Анатомические особенности зуба мудрости

Зуб мудрости – это зуб, который занимает восьмую, крайнюю позицию в зубном ряду. Расположение способствует тому, что он практически не участвует в ходе пережевывания пищи, предоставляя решение этой задачи соседним зубам. Существуют и другие особенности восьмерок, при наличии которых возникают вопросы: зачем нужен зуб мудрости, зуб мудрости – это атавизм или рудимент? В пользу последнего предположения свидетельствует тот факт, что в настоящее время частота встречаемости восьмерок снижается с каждым поколением. У 20% нынешнего населения уже сейчас не происходит прорезывания таких зубов.

В древности характер питания был несколько иным: люди употребляли твердую и жесткую пищу, и восьмерки играли в этом процессе значимую роль. Поскольку за прошедший исторический период продуктовый набор существенно изменился, функциональные возможности зубов мудрости оказались менее востребованными.

Существенная проблема заключается также в том, что появляясь в последнюю очередь, когда костная ткань достигла своей максимальной плотности, для восьмерок часто не остается места в челюстной кости, что приводит к затруднению их прорезывания и неправильному положению, дистопии. Нередко в ходе своего развития они оказывают негативное влияние на соседние зубы, приводя и к их повреждению или смещению. При этом в 80% случаев прорезывание зубов мудрости сопровождается различными гнойно-воспалительными процессами.

За счет своего крайнего положения восьмерки не склонны к самоочищению, так как практически не участвуют в жевании. Существуют и сложности в осуществлении гигиены с помощью зубной щетки и пасты. Вследствие этих факторов, восьмерки чаще остальных зубов подвергаются развитию кариеса.


Удалять или нет

Прорезывание зуба в условиях полностью сформировавшейся челюсти в большинстве случаев сопровождается ретенцией, воспалительными процессами, а крайнее положение в зубном ряду нередко приводит к их дистопии и сложностям при проведении лечебных манипуляций. Несмотря на это, решение по поводу того, нужно ли лечить зубы мудрости, или их лучше удалить, носит взвешенный характер. Абсолютным показанием к удалению зуба мудрости является:


  1. Негативное влияние на соседние с ним зубы, смещение, повреждение их корней в результате давления;
  2. Невозможность применения терапевтических методик в случае развития в нем кариозного процесса;
  3. Наличие гнойного процесса, который обусловлен пораженным зубом.

Однако зуб мудрости является элементом зубочелюстной системы. Не играя заметной роли в осуществлении жевательной функции, он участвует в формировании прикуса, в редких случаях может оказаться необходимым при проведении ортопедического или ортодонтического лечения.

Большинством специалистов принят такой подход: нужно ли лечить зуб мудрости или лучше удалить, будет зависеть от его влияния на соседние зубы и от технических возможностей проведения лечебных мероприятия. Если качественного пломбирования достичь не удастся, принимается решение об удалении зуба мудрости.


Особенности удаления

Особенности удаления зуба мудрости обусловлены тем, что доступ к ним, так же как и визуализация хода процедуры, затруднены. Особенно сложно протекает удаление зуба мудрости на нижней челюсти, где костная ткань тверже, а восьмерки часто лежат горизонтально. Удаления зуба мудрости затрудняет и то, что их корни извитые, имеют деформации.

Особенности строения зуба мудрости и его топография способствуют тому, что удаление, как правило, является сложным, требует опыта и особого мастерства от хирурга. Перед вмешательством необходимо позаботиться об эффективном обезболивании. В этом случае помимо местной анестезии не исключено и применение наркоза.

Удаление зуба может протекать по-разному, в зависимости от его устойчивости, расположения, количества корней, степени разрушения, сопутствующих факторов и др. Наблюдая, как удаляют зуб мудрости, становится более очевидной роль подготовительного этапа и качественной диагностики. В ходе рентгенологического исследования удается четко уточнить положение зуба и всех его корней.


Простое удаление

Простое удаление зуба мудрости является скорее исключением из правил. Операция по такому сценарию может проходить, если зуб не является ретенированным, занимает правильную позицию и располагается на верхней челюсти, ткань которой менее плотная. В этом случае весь ход операции включает несколько последовательных действий:
  • Применение анестезии;
  • Накладывание щипцов;
  • Расшатывание зуба и последующее извлечение его;
  • Антисептическую обработку раны.

На усмотрение хирурга, могут быть наложены швы, которые самостоятельно рассасываются в течение последующих 4-5 дней.

Простое удаление зуба мудрости занимает от 1 до 10 минут. Разрез десны не проводится. Риск развития осложнений в этом случае сведен к минимуму.


Сложное удаление зуба мудрости

Сложное удаление зубов мудрости протекает более травматично и длительно. Именно о таком удалении идет речь, если зуб мудрости:
  • еще не вылез до конца;
  • находится под десной на нижней челюсти;
  • растет в щеку;
  • упирается в соседние зубы;
  • лежит горизонтально;
  • его развитие сопровождается воспалительным процессом.

Все эти факторы заметно осложняют ход процедуры. Чтобы добиться качественного результата операции, предусмотрен разрез мягких тканей, разделение зуба на части. После фиксации щипцов специалист расшатывает их и по отдельности извлекает. В ходе операции применяются и другие хирургические инструменты, долото, бормашина. Весь процесс нередко растянут на несколько часов. Завершают операцию антисептическая обработка раны и накладывание швов. Важную часть составляет и послеоперационный уход.


Возможные осложнения

В ходе любого хирургического вмешательства существуют некоторые риски, связанные с травматичным характером процедуры, индивидуальными особенностями пациента, сопутствующей патологией. Чтобы снизить вероятность осложнений, большое внимание хирургами уделяется подготовительным мероприятием и диагностике.

Из-за неудобного местонахождения возможные осложнения в ходе удаления зуба мудрости могут быть обусловлены и недостаточной профессиональной подготовкой врача, его чрезмерными усилиями. Как следствие:


  • травматическое повреждение челюсти хирургическим инструментом;
  • перелом корня удаляемого зуба;
  • неполная экстракцию зуба, когда в лунке остаются отломки тканей зуба;
  • вывих и перелом соседних или противоположных зубов;
  • повреждение нервных окончаний.

Негативные последствия удаления зуба мудрости могут отмечаться и в период реабилитации. Речь не идет о таких факторах как болезненность в месте операции, отечность. Эти признаки обусловлены травматичным характером процедуры, в ходе которой происходит нарушение целостности мягких тканей, и вполне ожидаемы. При грамотно построенном уходе за полостью рта они самостоятельно регрессируют в течение нескольких дней.

При сложном удалении и неэффективности послеоперационных мероприятий существует риск развития воспалительного процесса, альвеолита. В этом случае боль усиливается, появляется неприятный запах изо рта, может отмечаться повышение температуры тела, общее недомогание. При развитии такой картины пациенту необходимо повторно посетить хирурга. В этом случае понадобятся дополнительные лечебные мероприятия.


Рекомендации после удаления восьмерки

Сроки заживления после удаления зуба мудрости зависят от сложности и объема проведенного вмешательства, индивидуальных особенностей пациента, а также эффективности мероприятий в ходе реабилитационного этапа. После завершения операции хирург обязательно назначит дату повторного визита, определит домашнюю тактику.

Рекомендации после удаления


Хирургом также могут быть назначены противовоспалительные препараты, антибиотиков.


Когда бить тревогу

Учитывая травматичный характер процедуры, боль в области раны – типичное развитие ситуации в послеоперационном периоде. Она может длиться несколько часов, иногда – более продолжительно. После сложного удаления на нижней челюсти постепенное уменьшение болевых ощущений будет происходить на протяжении нескольких дней.

Учитывая стрессовый характер процедуры и применение анестетиков, после операции пациенты могут жаловаться, что тошнит и кружится голова. Это также вполне ожидаемо. В течение 1-2 часов ситуация улучшится, хотя пациентам с гипертензией не лишним будет проконтролировать артериальное давление.

Незначительное кровотечение или слюна с кровью также вполне типичны в течение часа после операции. Именно поэтому врач порекомендует вынуть салфетку лишь спустя 20-30 минут после завершения процедуры. Если же после удаления зуба мудрости течет кровь и на следующий день после вмешательства, следует показаться хирургу.

Нанести повторный визит необходимо и в том случае, когда после удаления зуба мудрости:


  • болит соседний зуб; 
  • торчит кость из десны сбоку;
  • неделю сохраняется температура 37 градусов, и появились такие признаки, как неприятный запах изо рта, недомогание, усилились болевые ощущения.

Чтобы избежать развития осложнений в ходе операции и восстановительного периода, необходимо предупредить хирурга о сопутствующей патологии, тщательно выполнять все его рекомендации.


Где удалить проблемную восьмерку?

Если Вы не знаете, к кому обратиться, чтобы удалить зуб мудрости, в Ульяновске воспользуйтесь услугами стоматологической клиники СтомаМед. Удалением зубов здесь занимаются хирурги, имеющие большой практический опыт аналогичных вмешательств. Они досконально владеют методикой, как наиболее эффективно удалить зуб мудрости, находящийся под десной, на нижней или верхней челюсти, являющийся ретенированным и дистопированным.


Отзывы пациентов

Комфортные ощущения в ходе оперативного лечения, его качественное проведение во многом зависят от квалификации и опыта хирурга. В связи с этим, поводом обратиться в клинику СтомаМед в Ульяновске для удаления сложного зуба мудрости являются положительные отзывы пациентов, которые уже воспользовались такой услугой.


Алексеенко Максим Петрович.

Хочу оставить положительный отзыв об удалении зуба мудрости в клинике СтомаМед. Оказавшись в Ульяновске в командировке, я столкнулся с острой зубной болью, причина которой была в разрушенной восьмерке. Возвращаться в Москву я посчитал нецелесообразным, и оказался прав. Реально, стоматология шагнула вперед. Я остался приятно удивлен уровнем диагностики, профессиональной подготовки врачей. Несмотря на то, что речь шла о сложном удалении, все благополучно завершилось минут за 20, хотя и швы накладывались.


Савельева С.

Хочу выразить благодарность хирургам клиники СтомаМед за отлично проведенную работу. Я обратилась к ним, когда опухла десна, а боль в зубе мудрости была уже нестерпимой, хотя он еще не до конца прорезался. Восьмерку удалили быстро, несмотря на то, что пришлось рассекать десну. Благодаря анестезии, все ощущения были комфортными, без боли. По моему мнению, мастерство специалистов оказалось безупречным.

Удаление зубов мудрости в Ульяновске в клинике «СтомаМед». Доверьте операцию нашим специалистам!


Клиника по лечению вертиго

Наша клиника по лечению вертиго оказывает услуги по диагностике и лечению пациентов с нарушением работы органа равновесия во внутреннем ухе и нервах вестибулярного аппарата. Симптомы болезни ощущаются как головокружение с ощущением катания на карусели или плавания, т.е. выраженное головокружение до потери равновесия и падений; ощущения погружения на глубину или свободного падения.
Вертиго и головокружение

Вертиго представляет собой внезапное ощущение потери равновесия или движения окружающего пространства перед глазами. Вам может казаться, что вы вертитесь как на карусели или, что голова кружится во внутреннюю сторону. В первом случае пациент чувствует, что перед ним все кружится или его тело кружится. Обычно это происходит в результате внезапного заболевания или расстройства органов равновесия. Головокружение характеризуется слабостью или фрустрацией, которые обычно возникают при снижении сахара в крови или низкого артериального давления при хроническом заболевании.

Вертиго может наблюдаться после длительного перелета или путешествий по воде, при которых сознание человека привыкает к турбулентности, что приводит к ощущению пациента, что он двигается вверх и вниз. Обычно через несколько дней это чувство проходит. Вертиго также возникает при воздействии очень громкого звука от его давления во внутреннем ухе, при котором снимается нагрузка с органа равновесия. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) – одно из наиболее распространенных нарушений, к которому может приводить вертиго, и характеризуется кратковременными эпизодами головокружения от легкой до тяжелой степени при изменении положения головы.

Заболевания, которые могут вызывать вертиго и глухоту

Вертиго может возникнуть вследствие:

  1. Отита среднего уха – воспаления или инфекции среднего уха.
  2. Дисфункции евстахиевой трубки (ДЭТ) или дисфункции слуховой трубки: происходит, когда трубка не может открыться при глотании или зевании.
  3. Внутреннего отита – воспаления лабиринта внутреннего уха: первичными симптомами внутреннего отита является вертиго, которое сопровождается потерей слуха и звоном в ушах- тиннитусом.
  4. Повреждения головы: относится к травмам, которые могут воздействовать на внутреннее ухо.
  5. Болезнь Меньера: характеризуется эпизодами головокружения и тиннитуса и, как правило, односторонним ухудшением слуха.
  6. Позиционного вертиго: доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) (иногда его называют ДПВ) – наиболее частая причина приступов вертиго. Данная группа пациентов страдает вертебрально-базилярной недостаточностью (ВБН) или вертебрально-базилярной ишемией, что приводит к развитию кратковременных симптомов снижения кровоснабжения в вертебробазилярном бассейне головного мозга.
  7. Дегенеративного изменения или нарушения в центральной нервной системе (ЦНС): болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона или старческое слабоумие.
  8. Острой периферической вестибулопатии: внезапное, устойчивое нарушение функции периферической вестибулярной системы на фоне тошноты, рвоты и вертиго. Вертиго обычно длится 2 недели.
  9. Невриномы слухового нерва: (также известна как нейрома слухового нерва, неврилеммома слухового нерва или шваннома слухового нерва) – доброкачественное, обычно медленно растущее опухолевое образование, которое развивается в вестибулярном и слуховых нервах.
  10. Других синдромов нарушения функции ЦНС или головного мозга: физическое заболевание, сахарный диабет, высокое артериальное давление, инфекционные заболевания, болезнь почек, болезни сердца, нарушений функции щитовидной железы.

С учетом всего многообразия причин, при диагностике нужно учитывать множество факторов, в том числе:

  • Наличие вертиго в анамнезе пациента (его тип и длительность приступов)
  • Физикальное обследование
Особые диагностические приемы

A. Обследование слуха

  1. Аудиометрия: для определения скорости реакции слуха
  2. Тимпанометрия и акустический рефлекс для проверки функции среднего уха
  3. Бекеши – автоматическая аудиометрия

B. Обследование вестибулярного аппарата

  1. Постурография
  2. Калорическая проба
  3. Тест на позиционирование
  4. ВНГ

C. Физиологическое исследование

  1. Аудиометрия электрических реакций ствола головного мозга (BERA — ABR)
Резюме

Вертиго – внезапно возникшее ощущение потери равновесия и движения окружающих предметов вокруг вас. Ощущение будто вы кружитесь на карусели или голова кружится во внутреннюю сторону. Причин развития данного состояния много, поэтому если вы страдаете вертиго, вам необходимо проконсультироваться со специалистом для выяснения причины и лечения.

Психосоматика головной боли. Способы самопомощи

Все люди так или иначе, знакомы с таким недугом, как головная боль.

Головная боль, а иногда мигрень, может быть ответом на множество самых разных неполадок в организме (гаймориты, синуситы, повышенное и пониженное давление, простуда и т.д.), в том числе, может иметь и психосоматическую природу.

Часто головная боль возникает в ответ на внутреннее напряжение, обусловленное трудностью с принятием решения, осуществлением выбора, выходом из конфликта, страхом перед выполнением чрезмерно трудной задачи, или выполнением действия вопреки желанию. Подобные трудности принято называть «внутренним конфликтом», и в этом случае головная боль указывает на перегрузку психики, будто мозг просит «не думай».

Так же, головная боль может возникать в ответ на интенсивные эмоции, которым нет возможности дать выход. Это может быть тревога, паника, агрессия, ужас, предчувствие опасности, чувство униженности, беспомощности, обиды и т.д.

Как это работает?

Происхождение головной боли кроется в рецепторах спазмированных кровеносных сосудов, рецепторов мозговых оболочек. Непосредственно мозг боли не ощущает. Сосуды спазмируются в ответ, на повышение или понижение кровяного давления, когда сосуды начинают работать в режиме, опасном для организма, он пытается отрегулировать необходимый для сохранения здоровья ритм кровотока, и может сужать или расширять сосуды для выполнения этой задачи. А, как мы знаем причиной резкого изменения кровяного давления могут быть эмоциональные реакции, которые не всегда воспринимаются нами, как стрессовые, организм распознает их раньше.

К счастью, устранить головную боль можно довольно быстро с помощью медикаментов. Но, как водится, устраняется следствие, а не причина.

Известно, что просто так ничего не болит. Боль призвана сообщать нам о проблемах и сбоях в организме. Головная боль сообщает о возможном ущербе, который может быть причинен организму из-за резкого перепада кровяного давления (инфаркт, инсульт, гипертонический криз и т.д.). Она призывает обратить внимание на те психологические факторы, которые способствуют развитию заболеваний, в том числе, и головной боли. Отсюда следует, что снимая боль лекарственными средствами, мы игнорируем потребности организма в нормализации ситуации угрозы, эксплуатируем его в экстремальном режиме, а это не может не сказываться на общем самочувствии, здоровье, а в конечном итоге и на продолжительности жизни…

Многие из нас тщательно заботятся о своих автомобилях и знают, что ТО необходимо делать вовремя для продолжительности и эффективной работы систем механизма. А вот себе в «техническом обслуживании» мы часто отказываем. Иногда, потому что бывает жаль времени, порой, нет возможности, порой, мы просто не обращаем внимание на потребности организма, потому как существуют более важные задачи и т.д.

Естественно, решать каким образом распоряжаться собственным телом Вам и только Вам. Это Ваша жизнь и Ваше здоровье. Ницше, в свое время, отказался от лечения страшнейших многодневных мигреней, поскольку заметил, что когда его не посещает боль – ему не пишется. В этом есть доля правды. Существует гипотеза, что наиболее талантливые люди имеют разного рода проблемы, от реальных соматических болезней до невротических сложных конструкций внутренних конфликтов, и размещают в своем творчестве внутреннюю боль. Сам Ницше выразил эту мысль следующим образом: «Художника рождают исключительные обстоятельства, они глубоко родственны болезненным явлениям и связаны с ними; так что, видимо, невозможно быть художником и не быть больным». Таким образом, можно предположить, что его музой была мигрень.

Кто подвержен головным болям?

Люди, страдающие головными болями, как правило, высокообразованные, интеллектуально развитые, ответственные, самостоятельные, часто творческие личности, стремящиеся к познанию и пониманию окружающего мира и себя в нем. Это те люди, для которых «смысл жизни» не пустой звук. Часто, это люди высоких моральных устоев, довольно строго относящиеся к себе и своим достижениям, и требовательные к окружающим.

Что делать?

Возможно попытаться найти причину головной боли самостоятельно. Достаточно попробовать понять, что происходит неприятного, что вызывает дискомфорт? Возможно, Вы заставляете себя делать то, чего не хотите. Возможно, Вы ищете выход из сложной или конфликтной ситуации, и не можете найти. А может быть, Ваши внутренние установки диктуют Вам одно, а на самом деле Вам хочется совсем другого. Найдя причину – следует позаботиться о себе, устранить причину стресса или, если не получается, договориться с собой об отсрочке, или воспользоваться услугами специалиста.

 

Давайте рассмотрим на примерах некоторые из возможных пусковых механизмов головной боли и способы самопомощи.

Начнем с самой простой. Женщина делала генеральную уборку в квартире, устала, очень хочет порадовать себя каким-нибудь пирожным к чаю. Давайте попробуем увидеть тут варианты внутреннего конфликта. Приведу внутренний диалог: «Я так много сделала, устала, я заслужила пирожное. Но, это же надо собираться, идти, а я не в силах. Куда я такая растрепанная и зачуханная пойду, перепугаю окружающих… Но ведь так хочется то ягодное красивенькое пирожное!!! Нет, это удовольствие не стоит того, чтобы потратить кучу времени на сборы… И вообще, муж говорил, что худеть надо… И подруга сказала, что я округлилась… Нет, не пойду… Но как же хочется…» И самое интересное, что чем больше доводов против, тем все больше хочется. Вряд ли подобный внутренний конфликт вызовет инсульт, но если бодаться с собой довольно долго, головную боль заполучить можно запроста, да и настроение испортится, и муж, придя с работы, «под раздачу попадет», поскольку тоже лепту внес в тот голос, что против пирожного.

Подобный внутренний конфликт может помочь женщине додуматься до такой степени, что станет невероятно жаль себя, и когда придет муж, ему будет предъявлено, что он вообще не любит, не помогает, не поддерживает и вообще гад… И никто не поймет в чем дело, и даже сама супруга не вспомнит, что все началось с пирожного… Она просто будет чувствовать себя несчастной.

Наши потребности возникают для того, чтобы удовлетворяться, а если они не удовлетворяются, то должны удовлетворять доводы «Почему нет?» В данном случае, первый довод по поводу сборов был более или менее приемлемый, а второй явно критический, потому и вызвал гнев и обиду.

Как можно было поступить в этой ситуации?

Например, позвонить супругу и сказать: «Я сегодня занималась генеральной уборкой, очень устала, и очень хочется себя чем-то побаловать. Я пойду в ванну, немного приведу себя в порядок. Могу попросить тебя зайти в магазин и купить нам что-нибудь к чаю. Мне, купи пожалуйста то красивое пирожное с ягодками…» Муж должен быть абсолютным «сухарем», чтобы отказать жене в такой просьбе. А если Вы за здоровый образ жизни и не можете позволить такой роскоши, как пирожное, то ищите, какой довод для Вас будет наиболее приемлемым. Это может быть количество калорий и негативное влияние углеводов на организм и желание жить долго и счастливо в добром здравии, предложите себе альтернативу, что-то не менее вкусное, но более полезное, например грушу, манго, ананас, что-то, что Вас устроит. Главное исключить из внутреннего диалога любую критику в свой адрес или адресованных Вашим желаниям. Любая критика вызывает сопротивление и внутренний конфликт. Следует избегать категорий хорошо – плохо, правильно – не правильно, осуждать себя за свою слабость и оценивать свою внешность. Отталкивайтесь от фраз, типа хочу быть здоровой, красивой, нежели от фраз, как будет влиять на Ваш облик незапланированное пирожное. Вообще, любая Ваша потребность заслуживает уважения. И чем в большем контакте Вы будете с собой, и чем внимательнее будете относиться к своим потребностям, тем меньше шансов будет попадать в ситуацию внутреннего конфликта. Старайтесь не давить на себя, а договариваться. Не апеллируйте к “долженствованиям”, а опирайтесь на реальные желания и возможности.

Давайте посмотрим на другую ситуацию.

Очень часто внутренний конфликт строится по принципу: «не хочу, но надо». Например, человек хочет быть хорошим и приятным, и когда его просят об одолжении, он фактически всегда отвечает согласием, не учитывая при этом реальные обстоятельства и свои возможности. Тут существует множество шансов приобрести головную боль, как в прямом, так и в переносном смысле, особенно, когда его стремление помочь окружающим касается не только его. Семья может быть не довольна тем, что он тратит на чужих людей время, которое мог бы провести с ней. К тому же, таким самоотверженным людям часто приходится делать выбор, кому оказать помощь? Поскольку быть одновременно в нескольких местах никто не может, значит, и идеального решения не существует, и кто-то непременно будет обделен вниманием и обижен. Дилемма. И кстати, выбор чаще всего делается в пользу менее близких, потому что близкие на то и близкие, поймут и простят. Помимо реальной головной боли, в этой ситуации, бывают и более серьезные последствия, близкие иногда устают ждать своей очереди…

Тут, конечно, нужно обратить внимание на свою систему ценностей: «Почему я считаю необходимым помогать всем, кто обращается ко мне? Почему мне трудно отказать? Что случится, если я откажу? и т.д.» Человек боится прослыть холодным и бесчувственным, боится, что с ним не будут общаться, перестанут уважать и т.д. По факту получается, что когда сам этот человек попадает в беду, большинство тех, кто пользовался его добротой быстренько «отваливаются», и выходит, что помочь некому. Такие люди часто вопрошают: «Но как же так, я же для них…, а они…» Помните поговорку: «Кто везет, на том и едут»? Это как раз сюда. И, в отличие от нашего альтруиста, многие не обладают таким «отрощенным» чувством долга и легко отказывают, опираясь, прежде всего, на собственные желания и потребности… Конечно, столкнувшись лицом к лицу с последствиями своих действий, человек часто способен сам осознать и понять ошибки в расстановке приоритетов.  Но, если уже сегодня понятно, что что-то не так и головная боль об этом сообщает, можно начать разбираться в ситуации и принимать меры для профилактики возникновения серьезного кризиса.

Теперь рассмотрим ситуацию посложнее.

Вам необходимо пойти к руководству с разговором о повышении. Ваша супруга и мама говорят, что Вы работаете столько лет безупречно, вполне заслужили повышение, они сочтут Вас безвольным слабаком, если Вы не сможете этого сделать. Вы не знаете, что и как говорить, не любите просить, считаете ниже своего достоинства унижаться перед шефом, да и побаиваетесь его реакции, а вдруг вообще уволит? Считаете, что если человек чего-то стоит, его и так заметят. Узнаваемо, правда? Вроде бы обычная бытовая ситуация, кто-то даже не увидит тут стресс-фактора. На самом же деле это многоуровневая стрессовая ситуация, преодолеть которую не так уж и просто.

Смотрите, давление жены и матери – это один пласт.

Страх оказаться несостоятельным в этой ситуации – другой пласт.

Страх перед шефом – третий.

Неуверенность в собственных заслугах – четвертый.

Стремление к избеганию конфликтных ситуаций  – пятый…

Насчитать в этой ситуации можно множество уровней, особенно, если еще учитывать внутренние установки, жизненный опыт, самооценку и т.д. Так вот этот человек находится в настолько стрессовой ситуации, что головная боль – это не самое страшное, что может произойти. Решить подобную ситуацию без потерь со стороны нервной системы самостоятельно, практически не реально. Если бы человек мог решить эту ситуацию легко, то он в нее и не попал бы. Тот человек, которого мы описываем имел все предпосылки для попадания в подобный «водоворот».

В этом случае лучше обратиться за помощью к психологу.

Что можно было бы сделать самостоятельно?

Это сложно, но возможно.

Для начала попробовать понять: «Хочу ли я повышения?» Если да, то прежде всего сконцентрироваться на главной задаче и освободить себя от дополнительных стрессоров. Первое, что стоит сделать – договориться с родственниками: «Дорогие мои, я понял, что точно хочу повышения, но шеф сложная личность и мне нужно время для разработки правильной стратегии поведения для достижения своей цели. Прошу не затрагивать эту тему в течение месяца, чтобы я мог спокойно все обдумать».

Далее рассмотреть ситуацию со страхом. Что самого страшного может произойти, если Вы не справитесь с этой задачей? Что самого страшного может сделать с Вами шеф? Тут многое зависит от личности руководителя, конечно, но тестируйте свои страхи на реальность: «Вас действительно могут уволить за такой разговор? Он действительно способен на что-то, чего Вы не в состоянии будете перенести? Если шеф и вправду сумасшедший, то на этом этапе нужно задуматься о смене работы. Если же нет, то далее следует постараться взглянуть на ситуацию не как на конфликт интересов, а как на сотрудничество, рассмотреть, что выигрывают от Вашего повышения обе стороны? Если есть сомнения в своих талантах, привлеките близких для составления списка Ваших профессиональных достоинств.

Далее следует продумать разговор, с учетом личностных особенностей руководителя и настроиться внутренне. Внутренне необходимо не только удостовериться, что Вы имеете на эту должность полное право, но и настроиться на разговор с уважаемым человеком на равных, как партнер. Т.е., необходимо протестировать предполагаемый диалог на проявление недопустимых формулировок «с верху» или «с низу», имеется ввиду адекватный с точки зрения иерархии текст. Прочтите свой монолог знакомым, близким, поинтересуйтесь, что они услышали? Они услышали именно то, что Вы хотели сказать? Вот, приблизительно по такой схеме можно попробовать действовать.

Если же повышения Вы не хотите, а Вы имеете на это полное право, можно действовать иначе. Возможно, Вас абсолютно устраивает та должность, которую Вы занимаете, или Вы не готовы взвалить на себя дополнительную ответственность. Правда в этом случае будет наилучшим выходом. Необходимо прояснить ситуацию для своих близких. Это тоже бывает не просто. Ну например: «Я понимаю, что Вам крайне важно видеть меня успешным, или, Вам не хватает тех средств, которые я зарабатываю. Но, дело в том, что та должность, которую я занимаю, очень нравится мне и я не хотел бы ее менять. Обещаю Вам подумать о том, каким образом можно увеличить мой доход, не меняя сферы деятельности. Возможно, я найду похожую, но более высокооплачиваемую должность, или найду подходящую подработку. Мы обязательно найдем решение, которое устроит всех». Конечно, в этом примере есть множество вариантов решения, но в формате данной статьи рассмотреть это не представляется возможным.

Иногда головная боль может быть не связана с текущими событиями напрямую, особенно хроническая, а являться отзвуком похожей ситуации в прошлом. Например, Вам необходимо написать какой-нибудь социометрический тест на работе. Это совершенно простая ситуация, и не стрессовая вроде. Но то, каким образом Вас рассадили для заполнения теста, напомнило крайне стрессовую для Вас ситуацию оценки Ваших знаний в институте на сдаче государственного экзамена. Поднялась тревога, разболелась голова.  

Хронические боли сформировались много ранее, и тут меньше шансов на успех при самостоятельной работе но, пытаться все равно можно и нужно. «Кто ищет, тот всегда найдет».

 

Общие рекомендации для улучшения самочувствия:

Контролируйте физическое и эмоциональное перенапряжение, не допускайте переутомления.

Соблюдайте режим дня, больше проводите время на свежем воздухе.

Спите ночью не менее восьми часов.

Найдите любимое занятие, которое будет позволять наиболее эффективно восстанавливаться (увлечение, занятие спортом, прогулки, игры, приятные контакты…)

Старайтесь переключаться с профессиональной деятельности на отдых, оставляйте мысленно работу на работе, или за дверями дома, или в ящичке и т.д.

Постарайтесь отказаться от вредных привычек.

Сбалансируйте питание.

Важно оставаться в контакте со своими чувствами и потребностями и не забывать о себе даже «спасая мир». Жизнь в гармонии с собой — это лучшая профилактика психосоматических головных болей.

Желаем Вам здоровья!!!

Статья подготовлена психологами филиала 4 ГБУЗ “ПКБ №13 ДЗМ”

View this post on Instagram

?Все люди так или иначе, знакомы с таким недугом, как головная боль. ?Головная боль, а иногда мигрень, может быть ответом на множество самых разных неполадок в организме (гаймориты, синуситы, повышенное и пониженное давление, простуда и т.д.), в том числе, может иметь и психо-соматическую природу. ?Часто головная боль возникает в ответ на внутреннее напряжение, обусловленное трудностью с принятием решения, осуществлением выбора, выходом из конфликта, страхом перед выполнением чрезмерно трудной задачи, или выполнением действия вопреки желанию. Подобные трудности принято называть «внутренним конфликтом», и в этом случае головная боль указывает на перегрузку психики, будто мозг просит «не думай». ?Так же, головная боль может возникать в ответ на интенсивные эмоции, которым нет возможности дать выход. Это может быть тревога, паника, агрессия, ужас, предчувствие опасности, чувство униженности, беспомощности, обиды и т.д. ❓Как это работает? ?Происхождение головной боли кроется в рецепторах спазмированных кровеносных сосудов, рецепторов мозговых оболочек. Непосредственно мозг боли не ощущает. Сосуды спазмируются в ответ, на повышение или понижение кровяного давления, когда сосуды начинают работать в режиме, опасном для организма, он пытается отрегулировать необходимый для сохранения здоровья ритм кровотока, и может сужать или расширять сосуды для выполнения этой задачи. А, как мы знаем причиной резкого изменения кровяного давления могут быть эмоциональные реакции, которые не всегда воспринимаются нами, как стрессовые, организм распознает их раньше. ?К счастью, устранить головную боль можно довольно быстро с помощью медикаментов. Но, как водится, устраняется следствие, а не причина. Читайте продолжение на нашем сайте или в сторис! https://pb-13.ru/novosti/psihosomatika-golovnoj-boli-sposoby-samopomoshhi/ #головнаяболь ##психиатрия #тынеодна #психотерапия #помощьсихолога #психосоматика #пкб13

A post shared by Психиатрическая больница 13 (@pkb13mos) on

Головокружение как симптом неврологических заболеваний

Таким образом, при подборе индивидуального комплекса лечения головокружения следует включать по необходимости: антихолинергические средства (скопаламин и др.), холинолитики (атропин и др.), бензодиазепиновые транквилизаторы (диазепам и др.), фенотиазины (тиэтилпирозин и др.), спазмолитики (платифиллин, папаверин, но-шпа и др.), антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин и др.), антогонисты кальция (циннаризин, обзидан и др.) [3, 6, 8, 11, 15, 16, 20, 22]. Важным в лечении головокружения, а также его в профилактике является использование бетагистина дигидрохлорида (бетасерк, бетагистин-ратиофарм). Рекомендуемая доза — 48 мг в сутки [2, 3, 18, 19]. В комплексе лечения головокружения эффективными являются также препараты гинкго билоба (танакан, мемоплант, билобил) [5]. При имеющемся герпетическом поражении преддверного узла Скарпа используют ацикловир и другие противовирусные средства. Данная терапия сочетается с применением кортикостероидов [3]. В лечении вестибулярной мигрени применяют сочетание холинолитиков и блокаторов a-адренорецепторов, дифенина и транквилизаторов. Впериод между приступами назначают курсовое лечение блокаторами b-адренорецепторов, антисеротониновыми средствами и антагонистами кальция [6]. Вышеизложенный материал поможет врачу-неврологу и врачу общей практики вспомнить и систематизировать знания по вопросам головокружения в неврологической практике. Известно, что большое количество заболеваний нервной системы приводят к возникновению головокружения как системного, так и несистемного характера. При этом важно правильно дифференцировать само головокружение и причину его возникновения. Для этого необходим детальный сбор жалоб пациента с разъяснением самого ощущения головокружения и полный анамнез заболевания. В ходе общения с пациентом доктор, учитывая полученную информацию по жалобам и анамнезу, определяет необходимый спектр дополнительных исследований и методов обследования. В зависимости от сложившейся общей картины патологии доктор назначает курс адекватной медикаментозной терапии, учитывая патогенетические механизмы возникновения данного состояния у конкретного пациента. Подобная схема в совокупности поможет своевременно и точно определить нозологическую форму заболевания каждого конкретного пациента, что позволит на ранних стадиях адекватно провести лечебные мероприятия, а впоследствии — уменьшить либо полностью предотвратить развитие неврологического дефицита и инвалидности пациента.

Список литературы находится в редакции.

Инсульт: как не допустить кровоизлияния

Инсульт, проходящий бесследно — почти фантастика. Остаются параличи, невнятная речь, головные боли. Большинство людей, перенесших инсульт, к сожалению, остаются инвалидами. Именно поэтому инсульт проще не допустить, чем лечить. Как это сделать, расскажет руководитель реабилитационного отделения НИИ неврологии РАМН, профессор Альберт Кадыков.

Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения — бывает ишемическим и геморрагическим. Ишемический встречается в три раза чаще, но смертность от него значительно ниже, чем от геморрагического. Когда говорят, что больному сделали срочную операцию, значит, речь идет о геморрагическом инсульте — кровоизлиянии в мозг.

«Разлив крови» случается после нагрузок — прополки грядок, скандала, длительного стресса. Механика такая: от натуги прорывается стенка сосуда. Наиболее частая причина — высокое артериальное давление. Но всему виной может стать и врожденный дефект сосудистой стенки (аневризма).

Если сосуд лопнет где-нибудь в ноге, большой трагедии не будет. А в голове — удар буквально оглушает и человек теряет сознание. Объем крови, вытекающей в мозг, колеблется от неполной стопки до стакана.

Инсульт ишемический — это инфаркт мозга, вызванный закупоркой сосудов: мозговые клетки, оказавшиеся без кислорода, погибают. Среди главных причин ишемии — тромбы и атеросклеротические бляшки. В любой момент от них может оторваться кусок, с током крови устремиться вверх и прочно застрять в узком просвете. Другая причина — атеросклеротическое сужение сосудов, когда изнутри он почти полностью «обрастает» склеротическим налетом и однажды просто-напросто закрывается.

Со стороны оба инсульта часто выглядят одинаково, разница видна только на компьютерной томографии. Лечение помогает только в том случае, если с ним успеют в течение «золотого промежутка» — первых трех часов после инсульта. При кровоизлиянии удаляют гематому, при ишемии срочно вводят препараты, разрушающие «пробку». Позже экстренные мероприятия бесполезны: от затопления или от кислородного голодания «гаснут» навсегда огромные участки мозга.

Некорректно сравнивать инсульты на предмет «хуже-лучше». Все зависит от того, какая зона поражена. Иногда под сильный удар попадают относительно «немые» участки мозга, которые не отвечают за важные функции. А для гибели значимых участков порой достаточно небольшого повреждения.

Самое плохое, что только небольшой процент инсультов можно прогнозировать заранее. Надежный предвестник надвигающейся большой беды — беда маленькая (микроинсульт), то есть временное нарушение кровообращения.

Это состояние, когда слегка немеет рука или нога, кружится голова, становится трудно четко произносить слова. Максимум через сутки симптомы исчезают, но показаться врачу нужно обязательно, потому что на этом этапе процесс еще можно повернуть вспять.

Первый шаг — узнать свое артериальное давление. Больше половины гипертоников не знают о своей болезни, гасят приступ головной боли но-шпой или анальгином. Как часто их давление переходит за опасную границу — 140/90 — неизвестно, но однажды этот переход может оказаться роковым.

«Измерять давление надо не от случая к случаю, а каждый день утром и вечером, в домашних условиях, — убежден профессор Кадыков. — Если держать в узде гипертонию, постоянно принимать снижающие давление таблетки, спокойнее реагировать на негативные события — риск геморрагического инсульта снижается в несколько раз».

Шаг номер два — правильная еда: недосоленная, не пережаренная, поменьше животных жиров, побольше овощей, фруктов и рыбы «кошачьего» типа — трески, минтая. Тянет выпить — позвольте себе немного сухого вина. Все вместе называется средиземноморской диетой.

Предотвращают инсульт и специальными лекарствами. Чтобы не допустить образования тромбов, рекомендуют принимать обычный аспирин или его растворимые аналоги, не повреждающие слизистую оболочку желудка.

Против сужения сосудов работает отдельная группа лекарств — ловастатин, мевастатин и другие. Нужны они или нет — скажет только врач. Во всех ведомственных и многих городских поликлиниках есть аппараты ультразвуковой диагностики, помогающие узнать: есть ли атеросклеротические бляшки.

Проверяют две пары главных артерий — сонную и позвоночную (они снабжают кровью большие участки мозга). Процедура быстрая и безболезненная. Наличие бляшек не означает, что все плохо. Второе обследование — дуплексное сканирование — подскажет, насколько бляшки чреваты будущим инсультом.

В зависимости от результатов исследования либо назначаются лекарства, либо проводят хирургическое лечение: удаляют бляшку (в случае, когда сосуд практически уже не имеет просвета). Разумеется, под общим наркозом. Риск, конечно, есть, но гораздо меньше, чем риск получить инсульт.

Источник: Правда.Ру

профессор назвал самые тяжкие последствия коронавируса

В эфире телеканала «Россия 1» профессор, председатель Московского городского научного общества терапевтов Павел Воробьев, отвечая на вопрос о последствиях для переболевших коронавирусом, рассказал, что он «в первую очередь затрагивает головной мозг, а совсем не легкие».

«Мы-то обращали внимание на легкие, потому что это была более выпуклая кислородная недостаточность, но, оказывается, практически у всех больных в той или иной степени идет поражение головного мозга – такая ковидная энцефалопатия. Она носит характер васкулита, то есть воспаления сосудов», – говорит эксперт, поясняя, что это «воспаление с микротромбообразованиями».

Профессор обращает внимание на то, что уже достаточно большое количество людей, переболевших ковидом, создают группы в соцсетях и рассказывают о том, у кого какие симптомы появились спустя два, три и даже четыре месяца.

Многие отмечают, что они до сих пор себя очень плохо чувствуют.

«Мы сейчас занимаемся тем, что пытаемся разработать методику лечения постковидного синдрома», – говорит профессор Воробьев.

Он считает, что терапия может быть очень серьезной, поскольку «речь идет не просто о головной боли (это еще как-то можно пережить», но у части больных развивается синдром Гийена-Барре (редкое неврологическое заболевание, при котором иммунная система организма ошибочно поражает часть своей периферической нервной системы), у кого-то – энцефалит».

«То есть, это достаточно серьезные тяжелые заболевания, требующие иногда интенсивной терапии», – поясняет эксперт.

Ранее в эфире телеканала «Россия 1» на основе анализа состояния многих пациентов, переболевших коронавирусом, глава новосибирского Центра профилактики тромбозов Андрей Громов также рассказал, что главная мишень в организме человека, которую поражает коронавирус, – это не легкие, а сосуды.

15 июля глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила, что уровень популяционного иммунитета к новому коронавирусу в России составляет около 26 процентов.

Головокружение — Клинические методы — Книжная полка NCBI

Нарушение равновесия

Как отмечалось ранее, подробное общее и неврологическое обследование имеют важное значение для диагностики нарушения равновесия, поскольку причиной часто является синдром множественного сенсорного дефицита. Другие ключи к диагностике нарушения равновесия:

  1. Анализ походки пациента.

  2. Определение того, является ли нарушение равновесия пациента предсказуемым или эпизодически непредсказуемым.

Начните анализ походки с пробы Ромберга. Пациент стоит прямо, ноги вместе, руки по бокам. Пациента, способного сохранять равновесие в этом положении, просят закрыть глаза. Потеря равновесия только с закрытыми глазами обычно предполагает нарушение проприоцептивной и / или вестибулярной функции, в то время как аномальная реакция Ромберга с открытыми глазами или обычно имеет мозжечковое происхождение. Затем наблюдайте, как пациент уходит от вас, поворачивается и возвращается.

Походка пациента с множественными сенсорными дефицитами обычно просто неуверенная и тревожная, а минимальная помощь трости или компаньона делает походку плавной и уверенной. Этот тип походки у пациента с двумя или более серьезными сенсорными дефицитами обычно является диагностическим. Подобный тип походки наблюдается у некоторых очень пожилых людей, у которых не , а имеют множественные сенсорные дефициты. Эта «старческая походка» не связана со старостью (слабоумием), но этот прискорбный ярлык остается популярным.У таких пациентов «походка без посторонней помощи» «пугающая» и медленная; при минимальной помощи она может быть быстрой и уверенной.

Если экзаменатор не наблюдает за пациентом, он может пропустить пациента с ранним паркинсонизмом или апраксией лобной доли На раннем этапе развития паркинсонизма — до появления классического тремора и «зубчатой» ригидности — нарушение равновесия и трудности при ходьбе являются обычными явлениями. На этой стадии походка медленная, махи руками уменьшены, а повороты непропорционально неуклюжи.На более поздних стадиях паркинсоническая походка «оплодотворяется»: шаги короткие и тугие, ступни шаркающие, туловище наклонено вперед, руки неподвижно свисают по бокам. Некоторые сравнивают этот вид с тем, что нижняя часть тела отчаянно движется вперед, чтобы «догнать» остальную часть тела. Апраксия лобной доли может лишь незначительно отличаться походкой, но тщательное неврологическое обследование обычно выявляет признаки деменции и других признаков «лобной доли» у таких пациентов. Эту походку можно сравнить с «ходьбой по льду»: из положения стоя пациенту трудно начать прогулку.Шаги перемещаются, чтобы «начать движение», как будто пациент знает, как ходить, но не знает, с чего начать. Легкий толчок в локте часто оказывается самым большим подспорьем для этих людей. Поворот особенно поучителен, так как пациент с апраксией может казаться прилипшим к полу, часто вращаясь вокруг одной неподвижной ступни, как если бы он был одноногим.

Мозжечковая атаксия и тяжелая периферическая невропатия всегда легко распознать. Пациент с атаксией не изощрён — пациент обычно неустойчиво раскачивается короткими, нерегулярными шагами, ноги широко расставлены, как если бы они стояли на невидимой преграде, часто кренится из стороны в сторону или падает, особенно при попытке остановиться, сесть или повернуться. вокруг.Проба Ромберга будет ненормальной с открытыми или закрытыми глазами.

Периферическая невропатия сама по себе лишь изредка бывает достаточно серьезной, чтобы вызвать нарушение равновесия, но это частый компонент синдрома множественного сенсорного дефицита, особенно у алкоголиков или диабетиков. Отличительной чертой нейропатической походки является то, что пациент «должен видеть, чтобы ходить», поскольку проприоцептивная функция покинула его. Пациент часто ходит, наклонившись вперед, наблюдая, как его ступни соприкасаются с землей. Это зрелище может быть на первый взгляд комичным: ноги обычно разведены, каждая ступня выброшена вперед и часто выше, чем необходимо, и топтается на земле, как если бы на пациенте были ласты водолаза.Эту походку можно сравнить с походкой циркового клоуна в огромных туфлях.

Таким образом, пациенты со специфическими структурными неврологическими расстройствами будут страдать от «предсказуемого» неравновесия, то есть их походка будет всегда аномальной при тестировании. У пациента с множественным сенсорным дефицитом, паркинсонизмом, апраксией или атаксией могут быть хорошие и плохие дни, но походка никогда не будет нормальной. Напротив, некоторые пациенты описывают нарушение равновесия как эпизодическое и непредсказуемое; При осмотре таких больных походка может быть ничем не примечательной при бессимптомном течении болезни.Распространенными причинами такого эпизодического нарушения равновесия являются различные вестибулярные нарушения, преходящая цереброваскулярная недостаточность, метаболические нарушения, гипервентиляция и психогенное нарушение равновесия.

Некоторые пациенты с вестибулярным заболеванием ни описывают, ни признают головокружение. Это особенно верно в отношении «центрального» вестибулярного заболевания (см. Главу 123) — новообразований слухового нерва, рассеянного склероза, токсичности лекарств (алкоголь, противосудорожные препараты, транквилизаторы), опухолей ствола мозга или мозжечка.Но гораздо более распространенные периферические вестибулярные расстройства могут также вызывать только неспецифическое чувство дисбаланса, особенно у пожилых людей. Тщательное неврологическое обследование всегда является ключом к разгадке центрального заболевания; История нарушения равновесия, вызванного изменениями положения головы, обычно указывает на атипичное проявление периферического заболевания.

Преходящие приступы цереброваскулярной ишемии могут вызывать головокружение, и риск последующего катастрофического инсульта у таких пациентов всегда заставляет клинициста беспокоиться об этом диагнозе у пожилых или гипертонических пациентов с эпизодическим нарушением равновесия.Классические исследования транзиторных ишемических атак Фишера могут помочь развеять или усилить наше беспокойство, если мы вспомним несколько его выводов:

  1. Заболевание сонной артерии редко вызывает головокружение или нарушение равновесия как отдельный симптом. Фактически, только 8% из 140 пациентов с симптомами сонных артерий жаловались на головокружение как часть их симптомокомплекса. Так, например, пожилой пациент с шумом сонной артерии, который описывает эпизодическое нарушение равновесия (при отсутствии симптомов ишемии сонной артерии), скорее всего, имеет две не связанные между собой проблемы.

  2. Заболевание заднего отдела кровообращения — задней мозговой артерии и / или вертебробазилярной системы — действительно обычно вызывает головокружение, обычно неравновесного или пресинкопального типа. Однако такое головокружение почти всегда сопровождается другими симптомами — диплопией, головокружением, дизартрией, слабостью конечностей, дизестезией, атаксией, потерей зрения, — которые помогают выявить ствол мозга или задние полушария. Иногда самым ранним проявлением транзиторных ишемических атак с вовлечением заднего отдела кровообращения будет только эпизодическое головокружение, но Фишер обнаружил, что эпизодическое головокружение, которое повторяется более 6 недель без других неврологических проявлений, «никогда не имеет сосудистого происхождения».

  3. Более того, головокружение, сопровождающееся только симптомами восьмого черепного нерва (головокружение, шум в ушах, глухота), лишь в редких случаях имеет сосудистое происхождение. Фишер описал 10 пациентов с ишемическими симптомами, затрагивающими только небольшую внутреннюю слуховую артерию — в этой ситуации могут возникать изолированные синдромы восьмого нерва.

  4. Наконец, позиционное головокружение или нарушение равновесия — чрезвычайно частое проявление периферического вестибулярного заболевания — «никогда» не вызывается цереброваскулярной ишемией.

«Метаболические» нарушения следует помнить у пациента с нарушением равновесия. Всегда спрашивайте обо всех рецептурных и безрецептурных лекарствах, которые принимает пациент. Многие люди не видят связи между возникновением дисбаланса и приемом новых (или более высоких доз) лекарств. Гипотиреоз может вызывать головокружение, варьирующееся от легкого эпизодического нарушения равновесия до явной атаксии. Эпизодическая гипогликемия — модный (и обычно неверный) диагноз среди пациентов с невротическим головокружением, но нечеткое головокружение, которое всегда бывает временным после приема пищи, должно поднять этот законный вопрос.Тяжелая анемия может вызвать нечеткое нарушение равновесия, как и гипонатриемия, надпочечниковая недостаточность или любая причина гипотонии.

Гипервентиляция — чрезвычайно частая причина периодического нарушения равновесия, хотя «головокружение» — обычная жалоба гипервентиляторов. Это напоминание еще раз подчеркивает два важных предостережения в отношении пациента с нарушением равновесия или, фактически, любого пациента с головокружением:

  1. Поскольку различные субъективные ощущения «головокружения» частично совпадают, каждое конкретное расстройство (например,g., гипервентиляция) может вызвать более одного общего типа головокружения. Таким образом, когда нарушение равновесия пациента не может быть отнесено к одной из распространенных причин нарушения равновесия, описанных выше, гораздо более вероятно, что пациент на самом деле страдает от головокружения другого «типа» (например, головокружения с сопутствующей дифференциальной диагностикой). ), чем от какой-то неясной причины «неравновесия».

  2. Таким образом, наша первоначальная гипотеза о типе головокружения у пациента может быть неверной. Иногда наша первоначальная гипотеза должна быть изменена — на основании дальнейшего анамнеза, тестов на симуляцию головокружения, результатов физического и неврологического обследования, или потому, что мы не можем подтвердить гипотезу и должны искать в другом месте. Только такой скептический и осмотрительный подход позволит достичь результатов, о которых сообщают Драхман и Харт в.

Почему у меня кружится голова на работе?

Вы когда-нибудь чувствовали головокружение во время напряженного дня за рабочим столом? Если да, то вы не одиноки. Многие люди чувствуют головокружение, головокружение или тошноту за своим столом, особенно после долгих часов напряженной работы.

Распространенные причины головокружения на рабочем месте

Иногда головокружение может быть вызвано медицинскими причинами, но часто что-то на рабочем месте может вызывать у вас головокружение и тошноту.Распространенные причины головокружения на рабочем месте:

  • Фокусировка на мониторе компьютера в течение длительного времени
  • Перемещайте взгляд (и работайте) между несколькими мониторами
  • Находиться слишком близко, глядя на большой экран компьютера
  • Частое переключение между экранами — ноутбук, телефон, планшет
  • Работа при освещении, которое мерцает (видите ли вы мерцание или нет), слишком тускло или слишком ярко
  • Слишком много кофеина

Если ваше головокружение связано с работой на компьютере, у нас есть несколько советов, которые могут вам помочь:

Попросите проверить эргономику.

Многие предприятия предлагают своим сотрудникам эргономическую оценку своего рабочего пространства и аксессуаров, которые могут помочь предотвратить мышечное напряжение, напряжение глаз и травмы от многократного использования. Головокружение может быть вызвано неправильной осанкой и напряжением мышц. Когда мы долгое время сидим за столом за компьютером, даже если мы начинаем с хорошей осанки, мы склонны сгибаться, чтобы приблизиться к экрану, и поднимать плечи во время набора текста. Наша голова и шея часто оказываются в положениях, которые могут вызвать напряжение и напряжение мышц, что может привести к боли, головным болям и головокружению.

Если ваша компания не предлагает эргономических оценок, найдите время, чтобы оценить свою осанку в зависимости от высоты стула, высоты стола и положения компьютера и монитора. Отрегулируйте свое рабочее пространство соответствующим образом, чтобы оставаться в надлежащей форме, и посмотрите, есть ли аксессуары, доступные в вашей работе, которые могут помочь — например, регулируемая платформа для ваших мониторов.

Вы также можете записаться на прием к окулисту, чтобы убедиться, что изменение зрения или здоровья глаз не способствует возникновению ваших симптомов.

Делайте перерывы или проверяйте осанку.

Установите будильник на свой мобильный телефон или умные часы, если вам нужны напоминания, чтобы делать короткие перерывы. Возможно, вам не удастся отойти от стола, но вы можете потратить несколько минут, чтобы встать, потянуться, посмотреть на что-то за пределами вашего рабочего места. Запланируйте эти короткие перерывы не реже одного раза в час и, когда вы снова сядете, убедитесь, что ваша осанка оптимально соответствует вашему стулу и рабочему столу. Если вы проводите долгие часы, глядя на экран компьютера, обязательно смотрите вверх и наружу, чтобы перефокусировать взгляд на что-то на расстоянии не менее 10 секунд или больше.Делайте это регулярно в течение дня.

Дыши.

Верно, дыши. Когда мы находимся в состоянии стресса или сильно сосредоточены на чем-то, например, на рабочем проекте, наше дыхание может стать более поверхностным, а некоторые люди даже задерживают дыхание, не осознавая этого. В течение дня дышите осознанно. Если вы чувствуете, что ваши плечи напрягаются или поднимаются, глубоко вдохните и расслабьтесь. Если ваша голова начинает ощущать напряжение, как будто приближается головная боль, потратьте четыре секунды на вдох и четыре секунды на выдох и повторите пять раз, чтобы восстановить нормальное дыхание и вернуть необходимый кислород через ваше тело и мозг.

Отрегулируйте освещение.

Офисное освещение часто вызывает головные боли, головокружение и напряжение глаз. Флуоресцентное освещение известно тем, что вызывает головные боли и головокружение из-за частоты мерцания. Большинству из нас знакомо мерцание перегоревшей или ослабленной люминесцентной лампы, но это мерцание присутствует всегда. Когда свет функционирует должным образом, наши глаза могут не видеть мерцания, но наш мозг может улавливать его. Подумайте, можно ли принести из дома настольную или настольную лампу и попросить кого-нибудь выключить люминесцентный свет над вашим столом.(Это можно сделать, просто повернув лампочки до тех пор, пока они не погаснут.)

Работа в темном помещении или комнате при просмотре яркого экрана компьютера также может вызвать головные боли и головокружение. Другое освещение может быть слишком ярким или слишком тусклым или иметь цвет, вызывающий реакцию. Чувствительность к свету также может быть признаком основного заболевания, поэтому обязательно поговорите со своим врачом, особенно если вы часто испытываете головокружение.

Предотвратите и снимите головокружение с помощью Dramamine®-N.

Dramamine®-N Long Lasting Formula помогает предотвратить головокружение, тошноту и рвоту и избавить от них на срок до 24 часов. Это тот же бренд, которому вы доверяете, средства от укачивания, разработанные для предотвращения и лечения тошноты и головокружения от повседневной деятельности, например, от работы за столом. Сначала посоветуйтесь с врачом, подходит ли он вам.

Головокружение | healthdirect

Что такое головокружение?

Головокружение — это термин, описывающий ряд чувств, например чувство неустойчивости, одурманенности, слабости или обморока.Это то, что большинство людей может время от времени испытывать. Это редко является признаком серьезной проблемы. Есть способы снять головокружение.

Каковы симптомы головокружения?

Если вы чувствуете головокружение или испытываете «приступ головокружения», вы обычно чувствуете головокружение, неустойчивость или неуравновешенность, а также можете чувствовать слабость. Вы также можете почувствовать, что вот-вот упадете в обморок.

Что вызывает головокружение?

Головокружение часто встречается у взрослых, но редко является признаком серьезного заболевания.Головокружение может иметь множество причин, в том числе:

Некоторые лекарства (см. Информационный буклет для пациентов) и алкоголь также могут вызвать головокружение.

Причины обморока

Чувство обморока является обычным явлением и возникает, когда приток крови к мозгу снижается. Это может быть вызвано рядом факторов, например:

  • изменения артериального давления
  • обезвоживание
  • анемия
  • некоторые лекарства
  • высокий уровень боли
  • зрелище, которое вам неприятно, например вид крови
  • высокий уровень тревожности
  • длительное стояние
  • кашель, чихание или смех
  • надувается в унитаз
  • тепловое воздействие

Самостоятельный уход

Если вы чувствуете головокружение или головокружение, вам может быть полезен следующий совет:

  • Отдыхайте как можно больше.
  • Менять позу медленно, особенно когда вы встаете после того, как ложитесь. Постарайтесь посидеть пару минут, прежде чем встать.
  • Избегайте резких и быстрых движений головой, например, слишком быстро смотреть вверх или по сторонам.
  • Старайтесь не подниматься и не спускаться по лестнице, так как вы можете упасть и пораниться, если у вас закружится голова на лестнице. Если вам нужно использовать лестницу, держитесь за перила, если они есть.
  • Избегайте вождения или эксплуатации опасного оборудования или механизмов, когда у вас кружится голова, так как это может быть опасно для вас и других.
  • Если вы чувствуете слабость, попробуйте лечь плашмя. Это позволит крови быстро достичь вашего мозга.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к терапевту, если вас беспокоит головокружение, или если головокружение внезапное, сильное, продолжительное или продолжается.

Как диагностируется головокружение?

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах и лекарствах. Вам также может потребоваться проверка слуха и равновесия, анализы крови на наличие инфекции и другие анализы для проверки здоровья сердца и кровеносных сосудов.

Как лечится головокружение?

Головокружение часто проходит без лечения. Если вам нужно лечение, это будет зависеть от того, что вызывает у вас головокружение.

Даже если причину не удается найти, существуют эффективные способы лечения головокружения, включая лекарства и упражнения на равновесие.

Не знаете, что делать дальше?

Если вас все еще беспокоит головокружение, почему бы не воспользоваться онлайн-программой Symptom Checker от healthdirect, чтобы получить совет о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Программа проверки симптомов направит вас к следующим соответствующим шагам в области здравоохранения, будь то уход за собой, разговор с медицинским работником, обращение в больницу или звонок по системе Triple Zero (000).

Детское головокружение — условия и лечение

В этой секции Больше по этой теме

Обновление по коронавирусу: Что нужно знать пациентам и семьям Закрыть оповещение

Что такое головокружение?

Головокружение — это ощущение головокружения или обморока.

Каковы причины головокружения у детей?

Основная причина. Обычно из-за непродолжительного притока крови к мозгу. Это может быть вызвано множеством обычных событий:

  • Слишком долгое нахождение на одном месте. Причина: Это вызывает скопление крови в ногах.
  • Внезапно встаю. Причина: Это вызывает внезапное падение артериального давления.
  • Обезвоживание. Это может быть из-за потери жидкости и / или из-за недостаточного употребления жидкости.
  • Низкий уровень кислорода (например, при беге или при дыхании). Причина: Уровень кислорода ниже нормы в течение короткого времени не может удовлетворить потребности организма.
  • Слишком много солнца или гидромассажной ванны. Причина: Повышенное потоотделение вызывает потерю жидкости.
  • Потоотделение от занятий спортом или тяжелой работы. Причина: Потоотделение вызывает потерю жидкости.
  • Пост. Пропуск приема пищи вызывает низкий уровень сахара в крови.
  • Лихорадка
  • Морская болезнь. Основные симптомы — головокружение и тошнота.
  • Вирусный синдром. Пациенты с вирусными заболеваниями (например, простудой, гриппом) часто отмечают легкое головокружение. Это не единственный симптом. Это может быть связано со слабостью от болезни.
  • Головокружение (серьезное). Ребенок помимо головокружения жалуется, что в комнате крутится. Они не могут ходить, если у них головокружение. Истинное головокружение у детей встречается очень редко. Обычно это вызвано заболеванием среднего уха.

О головокружении

  • Каковы симптомы головокружения у детей?
    • Ощущение головокружения или головокружения
    • Чувство неустойчивости с небольшой потерей равновесия
    • Чувство «одурманенности» или нечеткое мышление
    • Может также наблюдаться кратковременное затуманивание зрения
  • Каковы уровни головокружения у детей?
    • Легкая: ходит нормально
    • Умеренная: мешает нормальной деятельности, например играм, учебе или спорту
    • Тяжелая: не может стоять, нужна поддержка при ходьбе, похоже, что сейчас теряет сознание
  • Если у моего ребенка симптомы головокружения, когда мне следует позвонить в службу экстренной помощи?

    Выберите первый применимый симптом

    Позвоните в службу 911 сейчас, если:
    • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация
    Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
    • У вашего ребенка сильное головокружение (он не может ходить , требует поддержки для ходьбы)
    • Головокружение после кровотечения (Исключение: небольшое количество и головокружение от вида крови)
    • Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание), и это не было вызвано длительным стоянием
    • Ваш ребенок ведет себя или разговаривает путано
    • Подозрение на отравление (обычно от 8 месяцев до 4 лет)
    • Подозрение на злоупотребление наркотиками (особенно если есть психологические проблемы и ваш ребенок старше 8 лет)
    • У вашего ребенка сильная головная боль
    • Ваш ребенок жалуется на сердце разные удары
    • Ваш ребенок слишком слаб, чтобы стоять, и это не было вызвано длительным стоянием
    Позвоните врачу вашего ребенка прямо сейчас или обратитесь в скорую помощь комната, если:
    • Есть подозрение на обезвоживание.(Отсутствие мочи более восьми часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
    • Головокружение было вызвано тепловым воздействием, длительным стоянием или недостаточным потреблением жидкости. Это не прошло после двух часов отдыха и приема жидкости
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, а проблема носит неотложный характер
    Позвоните врачу вашего ребенка в течение 24 часов, если:
    • Ваш ребенок потерял сознание (потерял сознание) из-за внезапного или длительного стояния
    • У вашего ребенка сейчас умеренное головокружение (мешает нормальной деятельности).(Исключение: головокружение, вызванное тепловым воздействием, длительным стоянием или недостаточным потреблением жидкости)
    • Температура у вашего ребенка сохраняется более трех дней (72 часов)
    • У вашего ребенка боль или заложенность ушей
    • Вы думаете, что ваша необходимо осмотреть ребенка, но проблема не является срочной
    Позвоните своему врачу в рабочее время, если:
    • У вашего ребенка легкое головокружение (нормальная ходьба) в течение более трех дней
    • Головокружение — частая проблема
    • У вас есть другие вопросы или проблемы
    Позаботьтесь о себе дома, если:
    • Внезапное или продолжительное стояние вызвало головокружение
    • Недостаточное потребление жидкости вызвало головокружение
    • У вашего ребенка слабое головокружение по неизвестной причине менее трех суток

Совет по уходу

  • Что делать, если у моего ребенка внезапно или долго стоит головокружение?

    Что следует знать

    • Быстрое вставание — наиболее частая причина головокружения.Этот тип головокружения длится недолго. Обычно это случается, когда вы встаете с постели.
    • Продолжительное нахождение на одном месте — еще одна частая причина.
    • Недостаток жидкости или соли всегда усугубляет ситуацию.

    Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь:

    Стоять — Ноги для помпы

    • По утрам посидите несколько минут, прежде чем вставать.
    • Это поможет вашему кровотоку оставаться стабильным и адаптироваться, прежде чем вы встанете.
    • При длительном стоянии сократите и расслабьте мышцы ног. Причина: это помогает перекачивать кровь обратно к сердцу.
    • Сядьте или лягте, если почувствуете головокружение.

    Соль — Увеличьте потребление

    • Большинство людей с этим типом головокружения (из-за стояния) не получают достаточно соли.
    • Старайтесь каждый день есть соленую пищу (картофельные чипсы или крендели).

    Жидкости — пить больше

    • Выпейте несколько стаканов фруктового сока, других прозрачных жидкостей или воды.
    • Это улучшит жидкостный статус вашего ребенка и уровень сахара в крови.
    • Если погода жаркая, убедитесь, что жидкости холодные.

    Лежать

    • Лежать с поднятыми ногами в течение одного часа.
    • Причина: это увеличивает приток крови к мозгу.

    Профилактика

    • Дополнительная вода и соленая пища во время занятий спортом или в жаркую погоду
    • Регулярные приемы пищи и перекусы
    • Достаточно сна и отдыха

    Чего ожидать

    • При лечении головокружение обычно проходит через 1-2 часа часы.

    Позвоните своему врачу, если

    • После двух часов отдыха и жидкости все еще ощущает головокружение
    • Ваш ребенок теряет сознание (теряет сознание)
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
    • Вашему ребенку становится хуже
  • Что делать, если у моего ребенка головокружение из-за недостаточного потребления жидкости?

    Что вы должны знать:

    • Недостаток жидкости и небольшое обезвоживание, вероятно, вызвали головокружение.
    • Следует уйти с питьем и отдыхом в прохладном месте.
    • Это всегда ухудшается в жаркую погоду. Слишком долгое пребывание на солнце также может увеличить потребность организма в жидкости.

    Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.

    Жидкости — Пейте больше

    • Выпейте несколько стаканов фруктового сока, других прозрачных жидкостей или воды.
    • Это улучшит жидкостный статус вашего ребенка и уровень сахара в крови.
    • Если погода жаркая, убедитесь, что жидкости холодные.

    Cool Off

    • Если погода жаркая, приложите ко лбу холодный компресс или тряпку для мытья посуды.
    • Еще больше поможет прохладный душ или ванна.

    Лежать

    • Лежать с поднятыми ногами в течение одного часа.
    • Причина: это увеличивает приток крови к мозгу.

    Профилактика

    • Дополнительная вода и соленая пища во время занятий спортом или в жаркую погоду
    • Регулярные приемы пищи и перекусы
    • Достаточно сна и отдыха

    Чего ожидать

    • При лечении головокружение обычно проходит через 1-2 часа часы.

    Позвоните своему врачу, если

    • После двух часов отдыха и жидкости все еще ощущает головокружение
    • Ваш ребенок теряет сознание (теряет сознание)
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
    • Вашему ребенку становится хуже
  • Что делать, если у моего ребенка головокружение по неизвестной причине?

    Что следует знать

    • Пропадающее головокружение — безвредный симптом.
    • Обычно это происходит из-за недостаточного употребления воды во время занятий спортом или в жаркую погоду.
    • Это также может быть вызвано пропуском еды или слишком долгим солнцем.
    • Иногда это часть вирусного заболевания.

    Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь:

    Лягте

    • Лягте с поднятыми ногами в течение одного часа.
    • Причина: это увеличивает приток крови к мозгу.

    Жидкости — пить больше

    • Выпейте несколько стаканов фруктового сока, других прозрачных жидкостей или воды.
    • Это улучшит жидкостный статус вашего ребенка и уровень сахара в крови.
    • Если погода жаркая, убедитесь, что жидкости холодные.

    Cool Off

    • Если погода жаркая, приложите ко лбу холодный компресс или тряпку для мытья посуды.
    • Еще больше поможет прохладный душ или ванна.

    Профилактика

    • Дополнительная вода и соленая пища во время занятий спортом или в жаркую погоду
    • Регулярные приемы пищи и перекусы
    • Достаточно сна и отдыха

    Чего ожидать

    • При лечении головокружение обычно проходит через 1-2 часа часы.
    • Легкое головокружение при вирусном заболевании может длиться один или два дня.

    Позвоните своему врачу, если

    • После двух часов отдыха и приема жидкости головокружение все еще чувствуется
    • Легкое головокружение длится более трех дней
    • Ваш ребенок теряет сознание (теряет сознание)
    • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отделы

Кафедры

Равновесие и вестибулярная программа

Программа баланса и вестибулярного аппарата Детской национальной больницы лечит детей, страдающих дисфункцией вестибулярной системы, например головокружением, дисбалансом, задержкой развития двигательных функций и головокружением.

Дать действовать

Поделитесь своим днем ​​рождения с ребенком. Отпразднуйте свою жизнь и дайте шанс тому, кто отчаянно хочет иметь столько же, сколько вы.

Сделай это

Головокружение при беременности | Бэбицентр

Почему я чувствую головокружение, слабость или головокружение во время беременности?

Вы можете иногда чувствовать головокружение или головокружение во время беременности, потому что ваша сердечно-сосудистая система претерпевает драматические изменения: учащается пульс, сердце перекачивает больше крови в минуту, а количество крови в вашем теле увеличивается на 30-50 процентов. .

При большинстве беременностей кровеносные сосуды расширяются, и кровяное давление постепенно падает, достигая самого низкого уровня в середине беременности. Затем он начинает восстанавливаться, возвращаясь к своему обычному уровню к концу беременности. Во втором и третьем триместрах растущая матка также оказывает давление на вены и замедляет кровообращение в нижней половине тела.

Ваша сердечно-сосудистая и нервная системы обычно могут приспособиться к этим изменениям и поддерживать адекватный приток крови к мозгу. Но иногда они не адаптируются достаточно быстро, что может вызвать у вас головокружение или головокружение или даже обморок.

У вас также больше шансов почувствовать головокружение, если у вас анемия, вы недостаточно едите и пьете, переусердствуете во время упражнений или перегреваетесь.

Что делать, если во время беременности у меня кружится голова?

Ложитесь, как только почувствуете головокружение. Лежа на боку увеличивает приток крови к телу и мозгу, что может уберечь вас от обморока и в целом избавить от головокружения.

Если вы не можете лечь в такое место, то сядьте, чтобы не упасть.Попробуйте положить голову между колен. (Конечно, вы больше не сможете этого делать, если вы очень беременны.)

Если вы делаете что-либо, что может поставить вас или других под угрозу, например, вождение, остановитесь и немедленно остановитесь .

Как избежать головокружения во время беременности?

Вы можете принять меры, чтобы уменьшить головокружение во время беременности. Вот несколько распространенных причин головокружения во время беременности, а также меры предосторожности, которые вы можете предпринять:

Не вставайте слишком быстро. Когда вы сидите, у вас в ступнях и голенях собирается кровь. Если ваше тело не может приспособиться, когда вы встаете, к сердцу возвращается недостаточное количество крови от ног. В результате ваше кровяное давление быстро падает, и вы можете чувствовать себя слабым.

Чтобы избежать этого, не вставайте со стула или кровати. Когда вы ложитесь, медленно сядьте и оставайтесь сидеть несколько минут, свесив ноги с края кровати или дивана. Затем медленно поднимитесь из положения сидя в положение стоя.

Кровь может также скапливаться в ступнях и ногах, когда вы долгое время стоите на одном месте.Если вы не можете двигаться, попробуйте встряхнуть ногами, чтобы улучшить кровообращение.

Ношение поддерживающих чулок также может улучшить кровообращение в нижней половине тела.

Не ложитесь на спину. Во втором и третьем триместрах ваша растущая матка может замедлить кровообращение в ваших ногах, сжимая большую вену (нижнюю полую вену), которая возвращает кровь из нижней части тела к сердцу и тазовым венам. Лежание на спине может усугубить эту проблему.

Около 8 процентов беременных женщин во втором или третьем триместре заболевают заболеванием, называемым гипотензивным синдромом в положении лежа на спине. Если у вас есть это состояние, это означает, что когда вы лежите на спине, ваше сердце перекачивает меньше крови и ваше кровяное давление падает, поэтому вы можете чувствовать беспокойство, головокружение и тошноту, пока не измените положение.

Чтобы избежать этой проблемы, лягте на бок, а не на спину. Подушка, размещенная позади вас или под бедром, может помочь вам оставаться на боку (или, по крайней мере, достаточно наклонена, чтобы матка не сдавливала полую вену).

Ешьте и пейте регулярно. Если вы не едите достаточно, у вас может возникнуть низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), что может вызвать головокружение или обморок. Это может произойти намного легче, когда вы беременны. Не допускайте слишком низкого уровня сахара в крови, часто ешьте в течение дня небольшими порциями вместо трех больших. Если вы проголодаетесь в дороге, возьмите с собой здоровые закуски.

Обезвоживание может иметь аналогичный эффект, поэтому не забывайте пить много воды.Институт медицины рекомендует беременным женщинам выпивать около 10 чашек по 8 унций воды или других напитков каждый день. Вам может понадобиться еще больше, если вы тренируетесь или вам жарко. (Если ваша моча темно-желтая или мутная, вы пьете недостаточно.)

Избегайте перегрева. Проведение времени в жаркой комнате, принятие горячей ванны или душа может вызвать расширение кровеносных сосудов, снижение артериального давления и головокружение.

Если вы чувствуете головокружение, когда вам становится слишком жарко, избегайте душных, людных мест и одевайтесь в несколько слоев, чтобы при необходимости можно было сбросить одежду.Принимайте теплый душ или ванну вместо горячих и старайтесь, чтобы в ванной было прохладно.

Не переусердствуйте во время тренировок. Физические упражнения иногда могут вызвать гипервентиляцию и обморок. Хотя упражнения могут улучшить кровообращение, будьте осторожны, чтобы не переборщить. Успокойтесь и прекратите, если почувствуете усталость или недомогание.

Какие еще состояния могут вызывать головокружение во время беременности?

Другие, менее распространенные причины головокружения во время беременности не так легко выявить или предотвратить, но есть вещи, которые вы можете попробовать:

Вазовагальный обморок: У некоторых людей кружится голова, когда они напрягаются, чтобы кашлять, мочиться или иметь испражнение.Эти действия могут вызвать снижение артериального давления и частоты сердечных сокращений, что приведет к головокружению и обмороку. ( Вазовагал, означает, что ваш блуждающий нерв влияет на вашу систему кровообращения; обморок, означает обморок.) Обезвоживание, беспокойство и боль также могут быть триггерами.

Беременные женщины более подвержены вазовагальным обморокам. Помимо головокружения, этому часто предшествуют такие предупреждающие признаки, как ощущение тепла, бледности, потливости, тошноты, зевоты и гипервентиляции. Обратите внимание на эти симптомы и немедленно лягте, чтобы не потерять сознание.

Анемия: Если вы страдаете анемией, у вас не так много красных кровяных телец, которые переносят кислород в мозг и другие органы, что может вызвать у вас головокружение. Дефицит железа является наиболее частой причиной анемии, поэтому обязательно соблюдайте диету, богатую железом, и принимайте пренатальные витамины с железом, особенно во втором и третьем триместрах. Если вы страдаете анемией, ваш врач может также прописать отдельную добавку железа.

Беспокойство: Когда вы чувствуете тревогу, у вас может возникнуть гипервентиляция и головокружение.Ознакомьтесь с нашей статьей о том, как справиться со стрессом и тревогой во время беременности, чтобы узнать, как снизить уровень стресса. Если вам кажется, что ничего не помогает, попросите своего врача направить вас к терапевту, который поможет выяснить, что вам нужно делать, чтобы почувствовать себя лучше.

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу головокружения во время беременности?

Чувство легкого головокружения от жары, голода или слишком быстрого подъема обычно не является поводом для беспокойства. Но если у вас постоянное головокружение, частые приступы головокружения или какие-либо другие проблемы, поговорите со своим врачом.

Также позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, которые вы не должны игнорировать:

Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы упали в обморок или у вас кружится голова после травмы головы. На ранних сроках беременности звоните по номеру 911, если у вас головокружение, боли в животе и учащенный пульс. Это может указывать на то, что у вас может быть разрыв внематочной беременности, которая требует неотложной медицинской помощи.

Подробнее:

Причины головокружения у пожилых людей

Симптомы головокружения — одна из самых распространенных жалоб среди пожилых людей, около 25% людей старше 72 лет сообщают о дисбалансе или неустойчивости.Возрастная дегенерация внутреннего уха и шеи является ключевой причиной головокружения у пожилых людей (1). К сожалению, повышенный риск головокружения совпадает со снижением функции равновесия и постуральных мышц, поэтому пожилые люди, у которых есть симптомы головокружения, с большей вероятностью упадут, чем более молодые. Поскольку падения являются основной причиной госпитализаций и смертельных случаев в результате несчастных случаев у пожилых людей, важно, чтобы они немедленно устраняли симптомы головокружения.

Головокружение — это термин, который может включать головокружение, дурноту, головокружение (кружение), страх и дисбаланс.Если вы испытываете приступы головокружения, постарайтесь тщательно описать эти ощущения своему врачу, чтобы они могли поставить точный диагноз.

Вестибулярная система

На протяжении всей жизни мы полагаемся на вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе, который помогает нам сохранять равновесие. Вестибулярная система — это часть нервной системы, которая отвечает за информирование мозга о нашем балансе. Каждый раз, когда вы двигаетесь, ваша вестибулярная система передает в мозг информацию о вашей скорости, направлении и общей позе, чтобы он мог координировать ваши следующие движения и обеспечивать безопасность вашего движения в том направлении, в котором вы хотите двигаться.Если вестибулярная система нарушена, ваше равновесие будет нарушено, и у вас появятся симптомы головокружения.

Большинство из нас думает о своих ушах только с точки зрения слуха, но на самом деле они играют важную роль в поддержании осанки и равновесия. Ухо состоит из трех частей:

  • Наружное ухо, которое включает мочку уха, канал и барабанную перепонку.
  • Среднее ухо, которое содержит кости слуха и евстахиеву трубу, регулирующую давление
  • Внутреннее ухо, включающее улитку и лабиринт вестибулярной системы

Лабиринт внутреннего уха или вестибулярной системы отвечает за управление движением глаз, удерживание головы в неподвижном состоянии, определение положения нашего тела, а затем передает эту информацию в мозг.Во внутреннем ухе расположены два важных датчика баланса:

.
  • Полукружные каналы: в каждом внутреннем ухе есть три полукружных канала, заполненных жидкостью, которые отвечают за передачу информации о вращении в мозг. Полукружные каналы приказывают мозгу держать глаза неподвижно, когда мы киваем или поворачиваем голову, держать голову прямо на плечах и контролировать равновесие, когда мы встаем с постели, гуляем по дому или в обществе, или делаем упражнения и т. Д. делать более сложные действия.Дисфункция полукружных каналов часто вызывает головокружение, которое проявляется как ощущение вращения, даже когда вы не двигаетесь.
  • Отолитические органы: Каждое внутреннее ухо имеет набор отолитических органов, называемых матрицей и мешочком, которые предоставляют информацию о нашем линейном движении (вперед / назад, вверх / вниз, влево / вправо). Отолитовые органы покрыты гелеобразной мембраной, в которую встроены тяжелые кристаллы карбоната кальция, которые действуют как балластные камни. Когда вы двигаете головой, кристаллы изгибают волосковые клетки, прикрепленные к отолитовым органам, которые отправляют в мозг информацию о линейных движениях.Если эти кристаллы отделяются от мембраны, они могут свободно плавать и вызывать нарушение функции полукружных каналов внутреннего уха. . Это может привести к ощущению головокружения и нарушению равновесия и даже падению у пожилых пациентов.

Центры баланса в головном мозге получают информацию от вестибулярной системы и объединяют ее с другой сенсорной информацией (зрение, прикосновение) для управления балансом. Например, когда вы идете, ваш вестибулярный аппарат (полукружные каналы и отолитовые органы) отправляет в ваш мозг информацию о вашей ориентации и движении.Ваш мозг также получает информацию о том, что вы видите, и о том, является ли земля, по которой вы идете, плоской и устойчивой. Вся эта информация помогает мозгу выбирать наиболее безопасный способ действовать при выполнении различных действий, таких как вставание с постели и прогулка по местному продуктовому магазину

Хотя головокружение и дисбаланс могут быть результатом дисфункции центров равновесия в головном мозге, периферическая вестибулярная система и шея (шейный отдел позвоночника) являются причиной большинства случаев необъяснимого головокружения.Когда вестибулярная система работает нормально, она сообщает вашему мозгу, где вы находитесь по отношению к гравитации — это похоже на гироскоп. Кроме того, когда шея здорова, это позволяет естественному движению головы, что позволяет гироскопам легко определять движение. Если одна или обе эти системы выходят из строя, это приводит к дезориентации и симптомам головокружения, которые может испытывать пожилой пациент.

Каковы основные причины симптомов головокружения у пожилых людей?

Наиболее частой причиной головокружения у пожилых людей является доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).ДППГ возникает, когда кристаллы карбоната кальция в отолитических органах внутреннего уха отделяются от желатиновой мембраны, которая обычно удерживает их на месте. Когда эти кристаллы становятся свободно плавающими, они могут ошибочно активировать волосковые клетки в полукружном канале, что приводит к кратковременному и часто сильному ощущению головокружения при изменении положения головы или тела.

Многие люди с ДППГ испытывают головокружение, когда они поднимают или опускают голову или переворачиваются, когда они лежат в постели.Головокружение обычно проходит в течение 15-20 секунд, поскольку кристаллы оседают у основания полукружного канала. ДППГ может также вызывать тошноту / рвоту, нистагм (быстрые непроизвольные движения глаз), ощущение головокружения и чувство обморока.

Вторая по частоте причина головокружения у пожилых людей — прогрессирующая дегенерация позвоночника, особенно шейного отдела позвоночника или шеи. Когда ваша шея дегенерирует из-за естественного процесса старения и / или из-за артрита, она не так легко двигается и может отправлять в мозг сообщения об ошибках относительно положения головы.Когда есть сенсорное несоответствие между тем, что говорят ваши датчики на шее, и тем, что говорят ваше зрение и вестибулярная система, следствием этого являются симптомы головокружения, в частности, дисбаланс, который может привести к падению.

Нарушение регуляции артериального давления часто встречается у пожилых людей. Ортостатическая (или постуральная) гипотензия вызвана низким кровяным давлением, и головокружение является ключевым симптомом. Если вы когда-либо вставали слишком быстро и испытывали головокружение или головокружение, значит, вы испытали ортостатическую гипотензию.Эти приступы головокружения обычно проходят в течение нескольких секунд.

Беспокойство и другие психические расстройства могут вызывать головокружение. Это особенно актуально для пожилых людей, потому что, если они боятся потерять равновесие, у них может повыситься риск головокружения и падения.

Наконец, известно, что многие лекарства вызывают головокружение как побочный эффект. Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов являются распространенными лекарствами от артериального давления, которые назначают пожилым пациентам.Кроме того, если вы принимаете несколько лекарств, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что взаимодействия с ними не вызывают у вас головокружения.

Что помогает при головокружении у пожилых людей?

Возможно, невозможно полностью избежать всех случаев головокружения, но есть некоторые методы, позволяющие уменьшить или избежать головокружения у пожилых людей, в том числе:

  • Не меняйте резко голову или положение тела. Например, вместо того, чтобы сразу вставать с постели, посидите на ней минуту или две, прежде чем встать.
  • Когда вы встаете, убедитесь, что у вас есть что-то, на что вы можете опереться.
  • Обезвоживание может вызвать головокружение, поэтому не забывайте пить много воды.

Люди, испытывающие головокружение, должны найти безопасное место, чтобы встать, сесть или, если необходимо, немедленно лечь и оставаться на месте, пока заклинание не пройдет. Всем, кто упал в результате головокружения, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить травмы головы или другие травмы.

Лечение головокружения у пожилых людей

Хотя лечение головокружения может несколько отличаться в зависимости от причины, есть один вариант лечения, который, как было доказано, значительно уменьшает или даже устраняет приступы головокружения: вестибулярная реабилитационная терапия (VRT) или физиотерапия с восстановлением баланса (BRPT).VRT / BRPT — это научно обоснованная стратегия, в которой используется физиотерапия для уменьшения симптомов головокружения и улучшения равновесия и осанки. В результате улучшается общее функционирование, повышается независимость и снижается риск падения.

Наиболее частая причина головокружения у пожилых людей, ДППГ, очень хорошо поддается лечению VRT / BRPT. Медицинские работники будут выполнять специальные и квалифицированные маневры по перемещению, которые перемещают свободные кристаллы внутреннего уха обратно в то место, откуда они пришли, в отолитовый орган, что предотвращает их неправильную активацию полукружных каналов внутреннего уха.

VRT / BPRT также может значительно помочь пациентам с шейной болью, ригидностью и головокружением, а также с ограниченной подвижностью в позвоночнике, что вызывает симптомы головокружения, особенно дисбаланс. Использование методов мануальной терапии, мобилизации суставов и таких методов, как лазерный свет, сухая игла (в некоторых состояниях), электричество и ультразвук, могут улучшить подвижность шеи и позвоночника, помогая устранить симптомы головокружения.

Если вы хотите узнать больше о VRT / BRPT, свяжитесь со специалистами центров FYZICAL Therapy & Balance Centre.Наши поставщики услуг прошли обучение VRT / BRPT и разработают индивидуальный план лечения, который поможет вам успешно справиться с симптомами головокружения.

Могут ли лекарства уменьшить головокружение у пожилых людей?

В большинстве случаев не существует лекарств, которые могут уменьшить тяжесть или частоту головокружения, когда эти симптомы связаны с вестибулярной системой или шейным отделом позвоночника. Однако лекарства можно использовать для снятия тошноты, возникающей во время заклинания, а также при боли и мышечных спазмах в шее и позвоночнике.

Гендерные различия в головокружении у пожилых людей

На протяжении жизни женщины имеют более высокий риск возникновения симптомов головокружения, чем мужчины, и пожилые люди не являются исключением. Существует несколько потенциальных причин гендерного несоответствия, в том числе повышенная распространенность тревожности и других психических расстройств у женщин. Многие люди с тревожными расстройствами сообщают, что они испытывают симптомы головокружения, такие как головокружение или неустойчивость во время приступа паники.

Другой причиной более высокой частоты появления симптомов головокружения у женщин является тот факт, что они чаще испытывают мигрень. Вестибулярная мигрень — это тип мигрени, который связан с симптомами головокружения, и приступы могут возникать даже без головной боли. Причина вестибулярной мигрени плохо изучена, и лечение часто заключается в приемах лекарств, дающих удовлетворительные результаты. VRT снижает головокружение, связанное с вестибулярной мигренью.

Головокружение и тошнота

Тошнота — частый симптом головокружения.ДППГ, наиболее распространенная форма головокружения, часто сопровождается тошнотой / рвотой. Кроме того, вестибулярная мигрень часто вызывает симптомы тошноты.

Другие потенциальные причины симптомов тошноты с головокружением включают низкий уровень сахара в крови, диабет, пищевое отравление, желудочные вирусы и инфекции, дисфункцию печени, инсульт и неврологические проблемы. Кроме того, взаимодействие с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, алкоголем и рекреационными наркотиками может вызвать головокружение и тошноту.

Укачивание — еще одно описание тошноты, сопровождающейся симптомами головокружения.Пожилые люди могут быть подвержены более высокому риску укачивания из-за дегенерации отолитовых органов, вызывающей BPPVn. Пожилым людям важно проявлять осторожность, наклоняясь и убирая или поднимая с пола предметы, если они недавно стали склонными к ДППГ и укачиванию.

Если вы испытываете тошноту, вам следует проконсультироваться с врачом о возможных лекарствах, уменьшающих тошноту (противорвотных). VRT / BRPT также может помочь уменьшить тошноту и укачивание — поговорите со своим врачом или поставщиком медицинских услуг о направлении на физиотерапию.

Медицинские работники центров FYZICAL Therapy & Balance Centre используют научно обоснованные методы физиотерапии, чтобы помочь вам справиться с симптомами головокружения и преодолеть вашу дисфункцию. Используя безмедикаментозный и безоперационный подход, наши специалисты разрабатывают индивидуальные терапевтические упражнения, которые могут помочь вам избавиться от симптомов головокружения и вернуть вашу жизнь — или, как мы говорим, — любите свою жизнь. Помните, что это «ваше здоровье, ваш выбор». «Когда дело доходит до выбора поставщика физиотерапии — мы надеемся, что вы выберете FYZICAL.

FYZICAL предлагает бесплатные тесты, которые помогут вам понять, почему вы чувствуете головокружение, и изучить способы устранения этих симптомов и восстановления вашей жизни. Найдите ФИЗИЧЕСКОЕ место рядом с вами и назначьте встречу сегодня.

Чтобы узнать больше о том, как центры FYZICAL Therapy & Balance Centre могут помочь вам, загрузите нашу бесплатную электронную книгу.

  1. Colledge NR, Barr-Hamilton RM, Lewis SJ, Sellar RJ, Wilson JA: Оценка исследований для диагностики причины головокружения у пожилых людей: контролируемое исследование на уровне сообщества.Br Med J 1996, 313 (28 сентября): 788–793.

Диагностика различных типов головокружения

Головокружение — очень распространенная проблема. Чаще всего это вызвано состоянием или болезнью, которые легко поддаются лечению или разрешаются сами по себе. Однако иногда головокружение может быть признаком чего-то серьезного или даже опасного для жизни.

Определяя тип головокружения, которое испытывает человек, врачи часто могут определить первопричину, прежде чем она станет серьезной проблемой.

Студия Phynart / Getty Images

Типы головокружения

Головокружение — это термин, который можно использовать для описания нескольких различных ощущений, каждое из которых связано с различными системами органов или заболеваниями. Описав эти ощущения, вы можете дать своему врачу возможность поставить диагноз и начать обследование.

Головокружение можно описать так:

Предобморочное состояние: головокружение

Пресинкоп — это ощущение головокружения, которое может возникнуть, если встать слишком быстро.В некоторых случаях вы можете побледнеть, почувствовать липкость или даже потерять сознание (это называется обмороком).

Пресинкопия происходит в результате ограничения кровотока в головном мозге. Это может быть вызвано чем-то простым, например, недостаточным употреблением воды, или серьезной болезнью сердца.

Нарушение равновесия: чувство потери равновесия

Неуравновешенность — это ощущение неспособности поддерживать равновесие, часто отклоняющееся от одной стороны к другой. Если он появляется внезапно, это может быть вызвано чем-то столь же несложным, как ушная инфекция, или столь серьезным, как неврологическое заболевание.

Если симптомы прогрессируют медленно, это может быть результатом дегенеративного двигательного расстройства, такого как болезнь Паркинсона, или системной (общей) инфекции, поражающей нервную систему.

Головокружение: когда все крутится по кругу

Головокружение — это то же ощущение, которое возникает, если вы быстро вращаетесь и внезапно останавливаетесь. Головокружение может быть вызвано проблемой внутреннего уха, что приводит к периферическому головокружению. Когда это результат проблемы со стволом мозга (который регулирует баланс и равновесие), это называется центральным головокружением.

Причины могут включать токсины, нарушения обмена веществ (например, почечную недостаточность), рассеянный склероз и инсульт. Головокружение также может сопровождаться двоением в глазах, покалыванием, онемением, слабостью, опущением лица или затрудненным глотанием.

Неспецифическое головокружение: чувство смешного

В этом случае термин «головокружение» может использоваться для описания симптома, на который вы не можете указать пальцем, например, усталости или дезориентации. Это может быть ощущение выхода из тела, которое может возникнуть после начала приема нового лекарства.В некоторых случаях ощущение может иметь психиатрический характер.

Около 8 миллионов человек ежегодно посещают врачей из-за необъяснимого головокружения.

Головокружение как симптом серьезного заболевания

В большинстве случаев причина головокружения проста и не требует медицинского вмешательства. В других случаях головокружение может служить ранним признаком серьезной или опасной для жизни ситуации. Ниже перечислены наиболее серьезные состояния, связанные с головокружением.

Вертебробазилярная недостаточность

Вертебробазилярная недостаточность — это термин, используемый для обозначения снижения притока крови к стволу мозга. Когда это происходит, человек может испытывать симптомы центрального головокружения, которые выходят далеко за рамки головокружения.

Если кровоснабжение снижается на короткий период времени, это может вызвать преходящую ишемическую атаку (иногда называемую «мини-инсультом»). Если ограничение будет более длительным, это может привести к инсульту и необратимому повреждению мозга.

Инфекции

Инфекции также могут привести к головокружению. Одна из наиболее частых причин — вирусный лабиринтит, тип инфекции, которая приводит к воспалению внутреннего уха.

Другие, более серьезные инфекции включают Cryptococcus (грибковая инфекция, часто встречающаяся у людей с продвинутой стадией ВИЧ) или инфекционные бактерии, такие как туберкулез или Listeria , , все из которых могут поражать ствол мозга. Вирусы, такие как опоясывающий герпес, также могут вызывать головокружение, поражая нервы на вашем лице, ближайшие к уху.

Болезнь сердца

Болезни сердца часто связаны с головокружением из-за недостаточного кровоснабжения мозга. Развитие сердечно-сосудистых заболеваний снижает способность сердца эффективно перекачивать кровь против силы тяжести. Вот почему быстрое вставание у некоторых людей может вызвать предобморочное состояние.

Сердечная аритмия (нерегулярное сердцебиение) часто может вызывать то же самое.

Эндокринные опухоли

Эндокринные опухоли встречаются редко, но, как известно, выделяют гормоны, вызывающие головокружение.Один тип, называемый феохромоцитомой, выделяет гормоны, которые повышают кровяное давление и могут вызывать неспецифическое головокружение.

Другой пример — инсулинома, опухоль, которая выделяет тот же гормон, который используется людьми с диабетом для регулирования уровня сахара в крови. Если выделяется слишком много, уровень сахара в крови человека может стать настолько низким, что вызовет головокружение, слабость и дезориентацию.

Синдром Гийена-Барре

Синдром Гийена-Барре — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система организма атакует периферическую нервную систему.Гийен-Барре может быть спровоцирован острой бактериальной или вирусной инфекцией.

Симптомы обычно начинаются с слабости и покалывания в ступнях и ногах, которые постепенно распространяются на верхнюю часть тела. По мере прогрессирования болезни часто возникает неустойчивость. Иногда может возникнуть паралич.

Энцефалопатия Вернике

Энцефалопатия Вернике (WE) вызвана дефицитом тиамина (витамина B1). Люди с WE могут иметь проблемы с движением глаз, а также с сохранением устойчивости при ходьбе.

Более того, у них могут развиться проблемы с памятью, которые могут стать необратимыми, если им не дать витамин как можно скорее. Большинство симптомов быстро улучшатся, если вылечить дефицит тиамина на ранней стадии.

Слово Verywell

Обращаясь к врачу по поводу симптомов головокружения, постарайтесь как можно точнее описать то, что вы испытываете.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *