Липосакция последствия – Последствия липосакции: если проводилась для живота, подбородка, бедер, в целом для организма, противопоказания к лазерной

Содержание

вред откачки жира и чего бояться после операции?

«Хватить худеть годами, будьте стройными сегодня», «фигура мечты без диет и тренировок», — отдел маркетинга явно не зря свой хлеб ест!

Каждому хочется стать стройными без усилий, ограничений, а главное, долгого времени — поэтому липосакция входит в топ 5 самых популярных хирургических процедур в мире!

Чем больше слушаешь, тем больше хочется кричать «эх, сделать бы операцию и не мучаться». Знакомо? Действительно, кажется, что это так просто! Откачал жир и никаких проблем: живи, радуйся жизни. Но все не так радужно, как говорят в рекламе и многие звезды сами в этом убедились!

Липосакция — это очень серьезное вмешательство в организм и часто возникают осложнения: может скапливаться лишняя жидкость, возникнуть отмирание тканей, тромбоз вен и артерий, кожа в прооперированной зоне иногда темнеет, пропорции нарушаются и т.д.

Давайте посмотрим, что может случиться:


Содержание статьи

Последствия с фото

Отеки, опухлость и новое распределение жира

Сильная отечность после липосакции коленей и живота

Спустя несколько часов после операции места операции начинают отекать. Иногда отек держится 3 месяца! Чтобы он скорее прошел прописывают специальную диету, применение ультразвука, дарсонваля, электрофореза. и ношение компрессионного белья. Так что желанное тело вы увидите далеко не сразу.

Кроме того, порою начинается другая проблема — по научному это загадочно называется серома. Это подкожное скопление жидкости достаточно часто развивается при повреждении во время операции мелких лимфатических сосудов.

Кроме того, часто нарушается чувствительность тканей после обработки обширных поверхностей — это связано с повреждением нервных окончаний. Обычно она восстанавливается самостоятельно за 2-4 месяца. Но иногда приходится прибегать к курсу физиотерапии.

Кроме того, основная проблема липосакции в том, что несмотря на то, что вы удаляете жир в одно месте, это не гарантирует вам его отсутствие принципе. Зачастую жировые отложения начинают скапливаться в новом месте, как, например, у певца Шуры.

Шура признается, что после липосакции живота жир начал скапливаться в области груди, рук и лица. Несмотря на то, что он уже делал не одну операцию, но раз за разом снова набирает лишний вес и снова идет на новую операцию.

Давайте ответим на 2 самых популярных вопроса: «Возможно ли поправиться после липосакции?» и «Появится ли жир вновь на оперированных участках»? Ответ на первый вопрос –

да, поправиться можно. Операция не влияет на скорость обмена веществ и прочие биологические процессы, поэтому при малоподвижном образе жизни и обильном питании вес будет увеличиваться, но в другом месте!

Ответ на второй вопрос – жир в обработанных зонах не появится. Дело в том, что его излишки формируются за счет увеличения в объеме каждой клетки, а не общего их количества – т.е. новые клетки взамен удаленных в ходе операции уже не вырастут. Но если не нормализовать свое питание, остальные участки тела начнут раздаваться вширь, и фигура может быстро потерять приобретенную после липосакции привлекательность.

Как сжечь жир?

Гематомы и кровоподтеки

Синяки после липосакции бедер и живота

Врачи перед операцией предупреждают, что синяки — это обязательные сопровождающий операции и, в норме, уходят полностью за месяц. Но если гематомы крупные и самостоятельно не рассасываются, их содержимое откачивают с помощью шприца.

Кстати, у курильщиков, а также при проблемах со свертываемостью крови процесс заживления может затянуться, а сами гематомы будут намного крупнее. Поэтому за 3-4 недели до операции нужно отказаться от сигарет и лекарств, разжижающих кровь.

Эта беда постигала Кэти Гриффин. Более того, актриса чуть не умерла во время липосакции, о чем открыто рассказала все миру и призвала всех 100 раз подумать, прежде чем идти по данному пути!

На бедрах у нее были ужасные синяки… Которые, впрочем, она сама демонстрировала:

Чтобы победить последствия, у Кэти ушло очень много времени. Слава Богу сейчас она в порядке.

Появление бугров на коже

Возникают из-за ошибки врача, особенностей тела, неправильного рубцевания. Иногда само проходит через 2-3 месяца, иногда требует дополнительных инъекций в зоне бугров или дополнительных операций.


Деформация живота после неудачного удаления жира

Это хорошо видно по животу некогда популярной актрисы Тары Рид. Еще несколько лет назад девушка считалась одной из самых красивых и сексуальных актрис Голливуда. Однако этот этап ее жизни остался позади, когда девушка решилась на липосакцию и увеличение груди. Операции были выполнены некачественно, и тело Тары приняло ужасающий вид. Актрисе потребовалась не одна операция, чтобы хоть чуть-чуть приблизиться к своим исходным данным.

А вот то, что произошло с Лил Ким вообще не поддается никаким объяснениям. Увы, некоторые дамы настолько увлекаются операциями, что начинают выглядеть просто пугающе. Хип-хоп-исполнительница Лил Ким после неудачной липосакции живота значительно поправилась и явно заработала кучу комплексов. Певица вставила импланты в скулы и почти потеряла свой первоначальный облик.

Наши русские «селебрити» также не отстают от западных коллег. Русская Ким Кардашьян Анастасия Квитко явно прибегала к липосакции, однако это явно не пошло ей на пользу — она стала более дряблой, а живот бугристым, о чем говорят данные фото:

Причем проблемы с кожей видны даже через купальник!

Обвисание кожи

Пример остаточного провисания кожи после абдоминальной липосакции

Проблема, в наибольшей мере характерная для липосакции живота, плечей и бедер. Если на этих участках изначально имеются объемные жировые излишки, то после операции кожа не сможет подтянуться естественным путем и останется висеть крупными складками – особенно заметным такой эффект будет у возрастных пациентов.

Чтобы добиться хорошего эстетического результата в этих случаях нужна хирургическая подтяжка проблемной зоны с единовременным удалением лишнего жира (абдоминопластика, брахиопластика и т.п.).

Но такие операции тяжелее переносятся, имеют обширный список противопоказаний и, кроме того, после них остаются заметные шрамы – поэтому пациенты нередко делают выбор в пользу менее травматичной липосакции в надежде, что лишняя кожа в итоге подтянется сама собой, даже вопреки уговорам хирурга.

Пример подобной проблемы Кортни Лав! К сожалению, тело актрисы по итогу изменилось в худшую сторону.

Бывшая супер модель Дженис Дикинсон лишним весом никогда не страдала, но кожа ее выглядит очень странно. Мы понимаем, что этой даме много лет, однако глупо отрицать, что многочисленные липосакции, которых она, кстати, не скрывает, никак не сказались на качестве и состоянии ее кожи.


Гиперпигментация

Увы, частая проблема, встречается у 18.7% всех сделавших откачивания жира. По статистике, чаще всего гиперпигментация появляется в области бедер, а самый «проблемный» в этом плане вид липосакции – ультразвуковая. Как правило, цвет кожи приходит в норму в течение 8-12 месяцев.

Ожоги от лазерной липосакции

Нарушение пропорций тела

Вверху: недокоррекция (левая сторона)
Внизу: асимметрия после липосакции бедер

Самые проблемные случаи в этой категории – когда «недоделана» одна из симметричных частей тела: такое часто случается при липосакции рук, боков, живота (области слева и справа от пупка) и коленей. В отличие от гиперкоррекции, исправить ситуацию куда проще – хирургу нужно лишь убрать еще немного жира, порой для этого можно обойтись безоперационными методами.

Однако, даже если проблема очевидна, пациенту придется подождать как минимум 6 месяцев после первой операции, чтобы сошли все отеки, контуры фигуры полностью сформировались и можно было точно оценить сколько именно жира подлежит удалению.

Иногда хирурги увлекаются и проводят чрезмерную коррекцию: удаляется излишнее количество жира, в результате чего контуры тела становятся несимметричным. Чаще всего такая проблема возникает при липосакции ягодиц, а также внутренней и внешней части бедер. Причина почти всегда кроется в той или иной ошибке хирурга.

Так, врач при планировании объема операции и нанесении разметки может не учесть уже имеющуюся у пациента асимметрию тела; не сопоставить то, как выглядит его фигура в положении стоя и в положении лежа на столе; не предусмотреть те изменения, которые произойдут, когда целевой участок станет весить меньше из-за удаленного жира и т.п.

Результаты повторной липосакции для устранения асимметрии живота и боков

Самые негативный момент в ассиметрии после операции это то, что гораздо чаще данная проблема появляется только в позднем послеоперационном периоде.

Именно по этому признаку поклонники и заподозрили Ким Кардашьян в этой операции. На одних снимках папарацци была заметна ассиметрия бедер, а на других непонятная выемка на одном из них.

Вообще, внутренняя поверхность бедра — популярное место для выполнения липосакции. Если обратите свое внимание, у Ким четко виден контур портняжной мыщцы (это косая мышца, которая тянется спиралью вниз, переходя на внутреннюю поверхность бедра), прямо над ней и заметен дефект. Такое впечатление, что на этом месте действительно была проведена процедура.

Несмотря на то, что после липосакции такие изъяны остаются довольно редко, при агрессивном характере процедуры они возможны. Скорее всего именно из-за этого она и получила избыточное контурирование мыщц и некрасивый след.

Ким как минимум однажды прибегала к пластике. Так, в 2004 году во время развода Ким со своим первым мужем Дэймоном Томасом в руки журналистов из таблоида Starпопались документы, подтверждающие липосакцию Кардашьян на сумму 3650 долларов. Телезвезда сумела выкрутиться и из этого неудобного положения, заявив, что пошла на эту процедуру под давлением своего бывшего супруга.

Депрессия и разочарование

Многие пациенты испытывают негативные эмоции в то время, как они оправляются от косметической хирургии. На самом деле, это совершенно нормально! Врачи рекомендуют пациентам даже можете записать, что они могут ожидать после операции.

Это может помочь видеть процессы в перспективе и подготовить свое сознание к жизни во время восстановления. Постепенно депрессия должна ослабевать.

Липосакция — это точно не волшебная палочка, которая избавит от проблем с лишним весом и подарит волшебную фигуру. Даже сами хирурги говорят, что это только начало борьбы. Нужно быть готовым к тому, что следить за телом нужно будет вдвое строже, если не хочется приобрести вместо желаемой идеальной фигуры неровное, уродливое тело.

Худая — не значит идеальная: топ 11 звезд с целлюлитом, растяжками и дряблым телом

Лучше худеть здоровым способом, тем более, это очень просто вместо с Костью Широкой: Вместо подсчета калорий: датская диета-ладошка для ленивых и занятых, от которой без ума худеющие!

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

Данная статья проверена дипломированным диетологом, который имеет степень бакалавра в области питания и диетологии, Веремеевым Д.Г.

Осложнения после липосакции – чем опасно хирургическое удаление жира?

Устранение избыточных жировых отложений, преимущественно в целях коррекции фигуры, стало одной из наиболее востребованных операций в пластической хирургии. Еще около десяти лет назад осложнения после липосакции вынуждали проводить ее только по строгим медицинским показаниям или для корректировки очень ограниченных участков тела. Осложнения иногда возникали в ходе самой операции или в ближайшем послеоперационном периоде и представляли собой серьезную угрозу не только для здоровья, но и жизни пациента. В отдаленные сроки достаточно частыми были и негативные результаты в эстетическом плане.

Однако изучение причин и последствий осложнений, накопление теоретического и практического опыта, правильный и тщательный отбор кандидатов с учетом сопутствующих заболеваний или функциональных расстройств, совершенствование медицинского оборудования и техники проведения операции позволили значительно уменьшить их число. Тем не менее, негативные последствия липосакции полностью исключить невозможно, и любой врач обязан информировать о них своих пациентов.

Осложнения общего характера

Смысл любого вида хирургической липосакции (сухая, тумесцентная, водоструйная, ультразвуковая, лазерная и др.) сводится к разрушению жировой ткани, переводу ее в эмульсионное состояние и удаление с помощью канюли диаметром 5-6 мм, в которой создается отрицательное давление. Объем удаляемой эмульсии зависит от обрабатываемой зоны и может составлять от 500 мл до 5-6 литров и более.

Читайте также: Радиочастотная липосакция

Кровопотеря

При удалении малых объемов зона повреждения незначительна и осложнений, угрожающих здоровью и тем более жизни пациента, практически не бывает. Но чем больше обрабатываемая площадь, тем больше повреждаются сосуды, проходящие в самой жировой и окружающих тканях.

Существует правило, что безопасной является кровопотеря не более 500 мл. Если она превышает этот объем, рекомендуется прекращение проведения липосакции. В противном случае это грозит не только послеоперационной анемией, но и связанным с ней развитием ишемии мозга (недостаточное питание его  кровью), ухудшением кровоснабжения сердца с последующим развитием нарушений ритма, возникновением сердечной недостаточности, плохим заживлением и снижением сопротивляемости к инфекционным возбудителям в послеоперационном периоде и т. д.

Конечно, во время операции анестезиологом проводится постоянный мониторинг и коррекция сердечной деятельности, артериального давления, насыщения крови кислородом, восполнение объема циркулирующей крови и т. д. Однако значительная кровопотеря является серьезным фактором риска.

Вот почему липосакция противопоказана пациентам с нарушениями свертывающей системы крови, принимающим препараты ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянты, а также страдающим некоторыми сопутствующими заболеваниями. Тщательное предоперационное обследование позволяет своевременно диагностировать наличие не только явных, но и скрытых расстройств в организме.

Тромбоэмболия легочной артерии

Редкое осложнение, которое представляет собой отрыв сформировавшегося тромба (кровяного сгустка) и миграцию его по сосудистому руслу с последующим частичным или полным закрытием просвета легочной артерии или средних и мелких ее ветвей с развитием дальнейших осложнений. В лучшем случае это может пройти незаметно в виде кратковременного снижения артериального давления, затруднения дыхания, пневмонии, но чаще такое осложнение протекает тяжело и может закончиться смертельным исходом.

Осложнение обычно возникает в ближайшем послеоперационном периоде. Оно связано с реакцией организма на травму и кровотечение и заключается в повышении свертываемости крови. Тромбоэмболия чаще встречается у людей:

  • с массой тела, значительно превышающей норму;
  • с варикозным расширением вен;
  • использующих некоторые виды оральных контрацептивов;
  • принимающих гипотензивные и мочегонные препараты;
  • «злостных» курильщиков;
  • в возрасте старше 60 лет, когда начинает отмечаться склонность к гиперкоагуляции крови (повышение свертываемости).

Синдром жировой эмболии

Он встречается еще реже, чем тромбоэмболия. Жировая эмболия после липосакции возникает в течение первых 3-4-х суток или во время проведения операции (молниеносная форма). Она обычно развивается при сочетании с пластикой передней брюшной стенки (абдоминопластика), но известны случаи его развития и при операциях небольшого объема. Если возможность тромбоэмболии во многих случаях можно предвидеть и предотвратить, то сделать это в отношении жировой эмболии почти невозможно.

Синдром жировой эмболии возникает из-за попадания в кровь через поврежденные сосуды капель жира, диаметр которых превышает  6 мкм. В результате дальнейших процессов происходят генерализованное нарушение микроциркуляции крови и распространенное формирование микротромбов с развитием массивного отека головного мозга, расстройства функции легких, почек, сердца и сосудов, а также с последующим диффузным кровотечением из раны и кровоизлияниями в органах. Иногда клиническая картина протекает в стертой легкой форме и не диагностируется.

Местные осложнения

Выраженность местных осложнений зависит от техники выполнения операции, площади операционной зоны, объема удаленной жировой ткани и других факторов. Наиболее частые осложнения после липосакции:

Обширные гематомы

Возникают в результате скопления крови при большой раневой поверхности, недостаточном гемостазе (остановка кровотечения) во время операции, плохом дренировании операционной раны, сниженной свертываемости крови. При глубоком расположении они могут проявиться даже через 10 дней. Если скопление крови большое, то не исключено значительное повышение температуры тела. Гематома может занимать большую площадь и опускаться (например, после липосакции в области живота) на промежность, бедра и даже голени.

Серома

Развивается из-за повреждения множества мелких лимфатических сосудов и естественной воспалительной реакции. Она представляет собой скопление лимфы и межтканевой жидкости в области раны. В большинстве случаев этому способствует недостаточное дренирование раневой поверхности.

Отечность тканей

Возникает к концу 1-х суток и достигает своего максимума обычно к третьему дню после операции в результате асептического воспаления как реакции на травму. Приблизительно через 1 неделю она постепенно начинает уменьшаться, но при невыполнении предписаний врача, физических нагрузках, длительном вертикальном положении, после посещения бани отеки могут вновь увеличиваться, хотя и в меньшей степени.

Чрезмерный отек после абдоминальной липосакции (7-е сутки)

Некроз (омертвение тканей) и нагноение

Кожный некроз обычно возникает при чрезмерно агрессивной операционной технике, сопровождающейся повреждением сосудов и стойким нарушением питания в гиподермальных слоях. Поэтому при липосакции рекомендуется оставлять подкожножировой слой толщиной не меньше 1,5 см.

1. Образование некроза кожных тканей после липосакции внутренней поверхности плеча
2. Некроз кожи после обширной абдоминальной липосакции

Нагноение в области раневой поверхности

Развивается при присоединении патогенных микроорганизмов и развитии в ране стафилококковой инфекции, что может привести к выраженной интоксикации и септическому состоянию. Этому способствуют все вышеперечисленные факторы, а также сниженная иммунная защита, сахарный диабет, несоблюдение пациентом рекомендаций хирурга.

Расстройство чувствительности

Проявляется в виде гиперестезии (чрезмерная чувствительность к различным раздражителям), гипостезии (снижение кожной чувствительности), чувство «ползания мурашек», покалывания. Все это связано с отеком тканей и повреждением нервных окончаний и ветвей нервов в области проведения липосакции, что является неизбежным. Нарушение чувствительности обычно проходит в течение нескольких (2-4) месяцев, но в редких случаях приобретает форму хронического болевого синдрома, сохраняется 1 год и более и трудно поддается лечению.

Пигментация

Неблагоприятными последствиями после липосакции в 1% случаев может быть избыточная пигментация кожи в области манипуляции, которая проявляется при солнечном загаре или сохраняется постоянно. Причина ее неизвестна. Возникновение гиперпигментации связано с индивидуальными особенностями организма и не зависит от хирурга и вида липосакции.

Гиперпигментация на внутренней поверхности бедер после липосакции

Косметические дефекты силуэта

Кроме этого, возможны формирование грубого рубцевания, бугристой поверхности кожи и ее обвисания из-за плохого сокращения, асимметрии и неровности силуэта, что в некоторых случаях связано с неравномерным удалением жировой ткани вследствие  недо- или гиперкоррекции.

Пример гиперкоррекции внутренней и внешней поверхности бедер

Пример бугристой поверхности кожи и ее обвисания (До операции и стадии реабилитации)

Пример остаточного провисания кожи после абдоминальной липосакции

1. Пример недокоррекции (левая сторона)
2. Асимметрия после липосакции бедер

Ожог 3-й степени вследствие некорректного проведения лазерной липосакции

Принятие окончательного решения о проведении липосакции должно быть после сопоставления степени ее необходимости с рисками возможных осложнений и негативных результатов, хотя и достаточно редких. Следует учесть также значение опыта специалиста и правильного выбора клиники, которая должна быть оснащена необходимым оборудованием для проведения операции и оказания помощи в случае возникновения непредвиденных осложнений.

если проводилась для живота, подбородка, бедер, в целом для организма, противопоказания к лазерной

Осложнения липосакции могут быть как системные и отразиться на всем организме в целом, так и проявляться только в обработанной зоне и носить эстетический характер.

Негативные последствия липосакции живота:

  • Отеки тканей. Естественное явление, так как кровь и лимфа приливают к поврежденным тканям, чтобы восстановить. Могут держаться до нескольких недель, медленно проходя.
  • Некроз и нагноения. Появляются, если хирург проводит слишком агрессивную терапию, повреждая сосуды и тем самым нарушая питание гиподермальных слоев. Может возникать и из-за инфицирования, диабета, нарушения послеоперационного режима. Чтобы их избежать, необходимо оставлять небольшой слой жира в 1,5 см.
  • Бугристость и обвисание вызваны плохим сокращением кожи, ее слабой эластичностью.
  • Недокоррекция. С одной стороны может быть убрано слишком много или неровно. Это хирург не учел изначальную асимметрию. В итоге пропорции тела сильно нарушены.
  • Ожоги тканей после лазерной липосакции.
  • Потеря или увеличение чувствительности в обработанных зонах. Связано с повреждением нервных окончаний. Пациент ощущает легкое покалывание. Обычно оно проходит самостоятельно через несколько месяцев. Но иногда приобретает хронический характер, трудно поддается лечению.
Последствия липосакции живота

Негативные последствия липосакции:

  • некроз тканей;
  • воспалительные процессы и нагноения;
  • дефекты и нарушения пропорций (чрезмерная или недокоррекция). Бедра получаются неровными, округлости – разными. Одна нога может выглядеть уже, чем другая. Причиной чаще всего является неопытность хирурга, он не учел уже имеющиеся асимметричности на теле и разное состояние в положении лежа и стоя;
  • дряблость, провисание. Возникают из-за плохой эластичности кожи;
  • пигментация на обработанном участке, которая образуется при принятии солнечных ванн. Побочный эффект случается нечасто, обычно не более 1%. Осложнение имеет индивидуальный характер и не зависит от хирурга.
Гиперпигментация

Последствия липосакции подбородка:

  • Отеки возникают из-за обширного вмешательства.
  • Гематомы образуются в результате травмы капилляров и сосудов. Это выражается в застое лимфы. Зачастую носят поверхностный характер, поэтому проходят самостоятельно.
  • Бугристость и неровности поверхностей. Осложнение вызывается плохой эластичностью кожи, которая без жировой прослойки провисает и собирается в складки. Этому способствует и преждевременное снятие бандажа.
  • Потеря чувствительности. Происходит в связи с повреждением нервных окончаний. Имеет такие последствия, как асимметрия лица, слюнотечение и невозможность полноценно двигать губами и ртом.
  • Перетянутость. Возникает, когда кожа слишком хорошо сокращается при слишком большом удалении жировых отложений. В итоге подбородок выглядит неестественно.

При лазерной липосакции может возникнуть ожог, радиоволновая провоцирует такое осложнение, как утолщение кожи, а ультразвуковая ухудшает состояние соседних тканей, так как задевает не только жировые отложения.

Последствия липосакции рук:

  • отечные явления и застой лимфы;
  • гематомы и кровоподтеки;
  • онемение или повышенная чувствительность тканей;
  • некрозы и воспаления;
  • неровность кожи, бугры и шрамы;
  • асимметрия и нарушение пропорций;
  • дряблость и провисание кожи.
Липосакция рук

Системные последствия для организма:

  • Тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии. Образование тромбов в венах и последующий их отрыв, в результате чего закупориваются вены, является самым опасным и сложным хирургическим осложнением. Симптомы – боли в пораженном участке. Эмболия проявляется сильной одышкой, затруднением дыхания, болями в грудной клетке. В зоне риска находятся курильщики, люди с избыточным весом и диабетом.
  • Травмирование внутренних органов при неправильном введении канюлей. Проявляется заражением и кровопотерей. Требуется немедленное медицинское вмешательство.
  • Обильная кровопотеря. Возникает при слишком большой откачке жира и длительной операции. Опасным количеством считается потеря более 500 мл. Часть крови уходит из-за поврежденных капилляров, другая – вместе с жиром.
  • Закупорка сосудов липидными отложениями. Осложнение возникает при обработке больших зон и при воздействии сразу на несколько участков. Человек чувствует боли, слабость, повышение температуры, сонливость. Симптомы проявляются через пару дней. Требуется применение специальных препаратов для расщепления жира. Опасность заключается в возникновении обширных отеков, прекращении питания мозга из-за закупорки сосудов, нарушении работы органов, кровоизлияниях.
Тромбоз после липосакции

Факторы, провоцирующие риски развития осложнений:

  • Курение. Может спровоцировать эмболию, тромбозы, кровотечения. От него стоит отказаться за несколько недель до операции. В идеале желательно бросить.
  • Избыточный вес. После липосакции без диеты жир начнет откладываться в других местах.
  • Целлюлит. Из-за фиброзных спаек результат может быть намного хуже ожидаемого.
  • Плохая свертываемость крови вызывает гематомы, кровотечения. Также важно рассказать про прием препаратов, разжижающих ее, чтобы избежать осложнений.
  • Потеря упругости и эластичности с возрастом.
  • Нарушение рекомендаций врачей до и после операции.
  • Обращение к неквалифицированному специалисту.
Осложнения в виде асимметрии и недокоррекции

Противопоказания к лазерной липосакции:

  • нарушения в работе почек и печени;
  • заболевания крови, плохая свертываемость;
  • воспалительные процессы, обострение хронических недугов;
  • слишком большом вес;
  • заболевания сердца;
  • операции, прошедшие менее полугода назад;
  • онкологии;
  • все типы диабета.
Лазерная липосакция

При откачивании жира данным методом могут наблюдаться следующие осложнения: отеки, гематомы, воспаления, даже ожоги. Реже встречаются недокоррекции, так как лазер намного точнее скальпеля и химических препаратов. При слишком обширных операциях могут случаться кровопотери и тромбозы.

Возможные проблемы после ультразвуковой липосакции:

  • Мигрени и ощущение головокружения из-за продолжительного воздействия ультразвука.
  • Отечные явления, вызванные эффектом кавитации, то есть увеличением размеров жировых клеток и их разрывами. Как только липиды выведутся из организма, обработанный участок начнет приходить в норму.
  • Гиперемия кожных покровов. Из-за воздействия ультразвука, а также трения канюль и оборудования раздражаются ткани, но все проходит через несколько дней.

Читайте подробнее в нашей статье о последствиях липосакции.

📌 Читайте в этой статье

Возможные последствия хирургической липосакции

Несмотря на то, что липосакцию считают безопасной операцией, у нее достаточно много неприятных последствий. Осложнения могут быть как системные и отразиться на всем организме в целом, так проявляться только в обработанной зоне и носить эстетический характер.

Рекомендуем прочитать статью о лазерной липосакции живота. Из нее вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к процедуре, проведении, реабилитации, возможных последствиях и результатах.

А здесь подробнее о липосакции бедер.

Для живота

Абдоминальную липосакцию проводят мужчинам и женщинам. Жировые отложения, особенно в виде «фартука», убрать крайне трудно. Зачастую не помогают даже диеты и упражнения. Однако прежде, чем решиться на операцию, необходимо знать все негативные последствия липосакции живота:

  • Отеки тканей. Это естественное явление, так как кровь и лимфа приливают к поврежденным тканям, чтобы восстановить. Отеки могут держаться до нескольких недель, медленно проходя.
  • Некроз и нагноения. Такие явления появляются, если хирург проводит слишком агрессивную терапию, повреждая сосуды и тем самым нарушая питание гиподермальных слоев. Также это может возникать из-за инфицирования, диабета, нарушения послеоперационного режима. Чтобы избежать данных осложнений, необходимо оставлять небольшой слой жира в 1,5 см.
  • Бугристость и обвисание кожи вызваны плохим сокращением кожи, ее слабой эластичностью.
  • Недокоррекция. С одной стороны может быть убрано слишком много или неровно. Это связано с тем, что хирург не учел изначальную асимметрию. В итоге пропорции тела сильно нарушены.
  • Ожоги тканей после лазерной липосакции.
  • Потеря или увеличение чувствительности в обработанных зонах. Это связано с повреждением нервных окончаний. Пациент ощущает легкое покалывание. Обычно оно проходит самостоятельно через несколько месяцев. Но иногда приобретает хронический характер. Потеря чувствительности трудно поддается лечению.
Ожоги после липосакции живота лазером

Для бедер

Именно представительницам прекрасного пола чаще проводят липосакцию внутренней и внешней стороны бедер, ягодиц. Область довольно обширная, поэтому также встречаются осложнения. Частично они такие же, как на животе. Негативные последствия липосакции бедер могут быть следующие:

  • Некроз тканей.
  • Воспалительные процессы и нагноения.
  • Дефекты и нарушения пропорций. Также еще это называется чрезмерная или недокоррекция. Бедра получаются неровными. Одна нога может выглядеть уже, чем другая. Округлости бедер бывают разными. Причиной чаще всего является неопытность хирурга. Он не учел уже имеющиеся асимметричности на теле и разное состояние в положении лежа и стоя.
  • Дряблая кожа, провисания. Также возникают из-за плохой эластичности кожи, которая недостаточно быстро и хорошо сокращается.
  • Пигментация на обработанном участке, которая образуется при принятии солнечных ванн. Такой побочный эффект случается нечасто, обычно не более 1% . На данный момент точно определить, почему это происходит, невозможно Такое осложнение имеет индивидуальный характер и не зависит от таланта хирурга.
Дряблость кожи после липосакции бедер

Для подбородка

Данный вид липосакции проводится под общим наркозом. Окончательный результат станет понятен только спустя 3-6 месяцев. В течение этого периода могут наблюдаться следующие последствия липосакции подбородка:

  • Отеки обработанной зоны. Они возникают из-за обширного вмешательства, когда врач убирает максимальное количество жировых отложений.
  • Гематомы образуются в результате травмы капилляров и сосудов. Это выражается в застое лимфы. Но зачастую гематомы и кровоподтеки носят поверхностный характер, поэтому проходят самостоятельно.
  • Бугристость и неровности поверхности. Данное осложнение вызывается плохой эластичностью кожи, которая без жировой прослойки провисает и собирается в складки. Также этому способствует преждевременное снятие бандажа.
  • Потеря чувствительности также свойственна на данном участке. Даже в такой небольшой зоне много нервных окончаний, которые повреждаются во время операции. Однако, в отличие от других участков липосакции, онемение имеет такие последствия, как асимметрия лица, слюнотечение и возможность полноценно двигать губами и ртом.
  • Перетянутость. Это эффект происходит, наоборот, когда кожа слишком хорошо сокращается при слишком большом удалении жировых отложений. В итоге подбородок выглядит неестественно.

Мнение эксперта

Юлия Михайлова

Эксперт по диетологии

При лазерной липосакции может возникнуть ожог, радиоволновая провоцирует такое осложнение, как утолщение кожи, а ультразвуковая ухудшает состояние соседних тканей, так как задевает не только жировые отложения.

Для рук

К коррекции плеч и верхней части рук также довольно часто прибегают женщины. В этой части тела довольно сложно создать рельеф. Многих девушек беспокоит несовершенство их рук. Но здесь могут возникнуть некоторые осложнения. Большая часть побочных эффектов точно такая же, как при липосакции бедер, живота и других частей тела. Среди них:

  • отечные явления и застой лимфы;
  • гематомы и кровоподтеки;
  • онемение или повышенная чувствительность тканей;
  • некрозы и воспаления;
  • неровность кожи, бугры и шрамы;
  • асимметрия и нарушение пропорций;
  • дряблость и провисание кожи.
Провисание кожи после липосакции рук

Системные последствия для организма

Кроме эстетических осложнений, липосакция может иметь последствия для всего организма. Эти нарушения опасны для здоровья и даже жизни пациента. Они возникают не только после липосакции, но и проявляются после любых обширных оперативных вмешательств. К системным побочным эффектам относятся:

  • Тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии. Образование тромбов в венах и последующий их отрыв, в результате чего закупориваются вены, является самым опасным и сложным хирургическим осложнением. Симптомами являются боли в пораженном участке. Эмболия проявляется сильной одышкой, затруднением дыхания, болями в грудной клетке.
  • Данное осложнение требует срочной медицинской помощи. В зоне риска находятся курильщики, люди, страдающие избыточным весом и диабетом.
    Тромбоз глубоких вен после липосакции
  • Травмирование внутренних органов при неправильном введении канюлей. Оно проявляется заражением и кровопотерей. В данном случае требуется немедленное медицинское вмешательство.
  • Обильная кровопотеря. Это последствие липосакции возникает при слишком большой откачке жира и длительной операции. Опасным количеством считается потеря более 500 мл. Часть крови уходит из-за поврежденных капилляров, другая – вместе с жиром.
  • Закупорка сосудов липидными отложениями, которые выводятся через отток лимфы. Осложнение возникает при обработке больших зон и при воздействии сразу на несколько участков. Человек чувствует боли, слабость, повышение температуры, сонливость. Симптомы проявляются не сразу, а через пару дней. Требуется госпитализация и применение специальных препаратов для расщепления жира.

Опасность заключается в возникновении обширных отеков, прекращении питания головного мозга из-за закупорки сосудов, нарушении работы легких, почек, печени, сердца, кровоизлияниях.

Смотрите на видео об особенностях проведения липосакции:

Как избежать проблем

Чтобы избежать всех вышеперечисленных осложнений, необходимо исключить причины. Мешают добиться желаемого результата следующие факторы:

  • Вредная привычка – курение. Оно может спровоцировать эмболию, тромбозы и привести к кровотечениям. Поэтому от него стоит отказаться за несколько недель до операции, и начать только через пару-тройку после нее. В идеале желательно бросить.
  • Избыточный вес. Приступать к операции стоит только после похудения до более-менее нормального показателя. Также после липосакции необходимо поддерживать вес, иначе жир начнет откладываться в других местах. Фигура теряет пропорции.
  • Целлюлит. Из-за фиброзных спаек результат от липосакции может быть намного хуже ожидаемого.
  • Плохая свертываемость крови вызывает гематомы, кровотечения. Также важно указать о приеме препаратов, разжижающих ее, чтобы избежать осложнений.
  • Потеря упругости и эластичности с возрастом. Чтобы улучшить состояние, необходимо проводить процедуры, например, аппаратный лифтинг.
  • Нельзя нарушать рекомендации врачей до и после операции. Необходимо носить бандаж столько, сколько укажет врач, соблюдать диету, график физических нагрузок, принимать указанные препараты или отказаться от некоторых.
  • Наконец, обращаться следует только к квалифицированному специалисту, который имеет достаточно проверенных отзывов.

Противопоказания и последствия лазерной липосакции

Этот метод избавления от лишних жировых отложений является наиболее популярным и безопасным. Он дает более точный результат. Но прежде, чем соглашаться на операцию, важно знать о противопоказаниях и последствиях лазерной липосакции.

Проведение лазерной липосакции

Нельзя проводить операцию при следующих заболеваниях:

  • нарушениях в работе почек и печени;
  • заболеваниях крови, плохой свертываемости;
  • воспалительных процессах, обострении хронических недугов;
  • слишком большом весе;
  • заболеваниях сердца;
  • после операций, прошедших менее полугода назад;
  • онкологии;
  • всех типах диабета.

При откачивании жира данным методом могут наблюдаться такие осложнения как отеки, гематомы, воспаления, даже ожоги. Реже встречаются недокоррекции, так как лазер намного точнее скальпеля и химических препаратов. Но при слишком обширных операциях могут случаться кровопотери и тромбозы.

Возможные проблемы после ультразвуковой липосакции

Кроме указанных выше осложнений, которые характерны для любого вида оперативного вмешательства, ультразвуковая липосакция имеет свои особенные последствия. К ним относятся:

  • Мигрени и ощущение головокружения. Оно возникает из-за продолжительного воздействия ультразвука.
  • Отечные явления вызваны эффектом кавитации, то есть увеличением размеров жировых клеток и их разрывами. Как только липиды выведутся из организма, обработанный участок начнет приходить в норму.
  • Гиперемия кожных покровов. Из-за воздействия ультразвука, а также трения канюль и оборудования раздражаются ткани. Но все проходит через несколько дней после процедуры.
Рекомендуем прочитать статью о липосакции спины. Из нее вы узнаете показаниях к проведению и видах процедуры, особенностях процедуры и реабилитации после, возможных осложнениях и стоимости. 

А здесь подробнее о кавитации для похудения.

Перед чем, как принять решение о липосакции, важно взвесить все «за и против». Некоторые риски являются более опасными, чем несовершенства фигуры. Во время консультации нельзя скрывать от врача никакие факты о своем состоянии и образе жизни. А четкое соблюдение всех рекомендаций поможет исключить серьезные эстетические и системные осложнения.

Похожие статьи

  • Лазерная липосакция живота: как проходит у женщин…

    Популярная лазерная липосакция живота имеет массу преимуществ. Однако проходит операция легче у женщин, чем у мужчин в силу особенностей строения жира. Последствия практически незначительные. Реабилитация занимает минимум времени. Чтобы убрать живот, после нужен бандаж.
  • Жир после липосакции: возвращается или появляется…

    В основном жир после липосакции исчезает навсегда. Однако он возвращается снова, но появляется на животе или других частях тела, где не было вмешательства, при условии несоблюдения правил здорового образа жизни.
  • Липосакция бедер, их внутренней поверхности, ушек: как…

    В основном липосакция бедер становится щадящим методом коррекции ушек, внутренней поверхности. Результат закрепляют ношением специального белья. Может потребоваться реабилитация, которая включает массаж, физиопроцедуры. Отек — нормальное последствие. Как проводится ультразвуковая липосакция?

Осложнения и риски липосакции

Липосакция – это хирургическое вмешательство, предназначенное для удаления поверхностных и глубоких отложений подкожного жира с целью улучшения контуров тела.

Операция входит в топ-пять хирургических процедур в США.

Липосакция удаляет жир с помощью всасывания. Во время процедуры маленькие, тонкие трубки с тупым концом (канюли) вставляются через крошечные порезы на коже. В то время, как врач перемещает канюли под кожей, ориентируясь на конкретные жировые отложения, жир отсасывается через эти трубки.

Как и любая хирургическая процедура, липосакция имеет ограничения и возможные нежелательные последствия. С момента введения методов липосакции в 1982 году удаление жировой ткани для эстетических и реконструктивных целей претерпело значительные изменения. Прогресс в методах липосакции означает, что большее количество жировых клеток может быть удалено с меньшей потерей крови, низкими риском и дискомфортом, и более коротким периодом восстановления.

Внедрение новых методик (мокрая, супермокрая и тумесцентная липосакция), а также развитие новых технологий, таких, как вибрационная, ультразвуковая и лазерная липосакция, расширили хирургические возможности. Появление новых методов и технологий не означает отсутствие осложнений, и каждый из этих методов связан с подгруппой проблем, которые не следует упускать из виду.

В некоторых исследованиях указывается, что подавляющее большинство осложнений было связано с ультразвуковой (35,2%), лазерной (22,9%), и классической липосакцией (22,1%).

Послеоперационный период

После операции применяется компрессионное белье для поддержки области обработки, это помогает уменьшить отек, кровоподтеки и боли. Эластичные бинты и ленты, специальный пояс, или другой тип компрессионной одежды могут быть использованы в зависимости от обработанной части тела. Компрессионную одежду следует носить в течение нескольких недель.

В раннем послеоперационном периоде пациенту могут быть прописаны антибиотики и анальгетики (обезболивающие), чтобы облегчить боль и воспаление.

Кровоподтеки в целевой области могут наблюдаться несколько недель, а в некоторых случаях до шести месяцев. Онемение в области, где был удален жир, проходит в течение шести-восьми недель. Результаты липосакции можно оценить после разрешения отеков, что в некоторых случаях может занять несколько месяцев.

Последствия липосакции

Нежелательные осложнения после липосакции могут быть разделены на местные и системные.

Местные осложнения включают контурные деформации (неровности, впадины, недокоррекции и гиперкоррекции), гематомы, серомы, изменения цвета кожи и чувствительности, инфекции, некроз кожи и т.д.

Системные осложнения липосакции включают в себя наиболее серьезные риски:

  • тромбоз глубоких вен,
  • легочная эмболия,
  • жировые эмболии,
  • отек,
  • реакция на лекарства,
  • перфорация брюшной стенки или внутренних органов,
  • сепсис.

Системные осложнения

Инфекции

Риск инфекций повышен при недостаточной стерилизации хирургических инструментов или в случае ультразвуковой липосакции. Некоторые врачи назначают антибиотики для всех пациентов, перенесших липосакцию. Иногда инфекции могут быть серьезными или опасными для жизни, например, в случаях некротического фасциита или токсического синдрома.

Наименьший риск инфекций характерен для тумесцентной липосакции, при которой в качестве анестетика используется лидокаин, имеющий бактерицидные свойства.

Тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии

Глубокий венозный тромбоз является одним из самых страшных осложнений из-за его связи с легочной эмболией и ее фатальных последствий. Легочная эмболия является основной причиной смертности среди пациентов, перенесших пластическую операцию.

Тщательное предоперационное обследование для выявления факторов риска тромбоза и использование превентивных мер (чулки, пневматические системы прерывистого сжатия и т.д.) вместе с применением антикоагулянтов, обычно позволяют предотвратить венозный тромбоз у здоровых лиц.

Жировые эмболии, хотя и наблюдаются редко, могут привести к летальным исходам. Эмболия может возникать при поступлении жира в кровоток через поврежденные кровеносные сосуды. Симптомы легочной эмболии включают:

  • затрудненное дыхание,
  • боль в груди,
  • кровохарканье,
  • тахикардию,
  • потливость,
  • тревогу.

Жировая эмболия может привести к постоянной инвалидности.

Перфорации внутренних органов

Эти осложнения после липосакции связаны с недостаточным знанием анатомии и отсутствием опыта обработки мягких тканей. Во время процедуры врач не в состоянии увидеть, где именно проходят канюли или зонд, поэтому существует риск проколоть или повредить внутренние органы. Например, в ходе брюшной липосакции может быть проколот кишечник.

Если канюли повреждают кишечник, а диагноз задерживается до тех пор, пока инфекция не распространилась по всей брюшной полости, последствия могут быть фатальными. В случае выполнения липосакции под местной анестезией любая кишечная травма немедленно вызовет сильную боль. Однако, если липосакция проводится под общим наркозом, то и пациент и хирург могут не узнать о травме, пока не стало слишком поздно.

Тип канюли влияет на риск осложнений: тупые канюли безопаснее, чем мелкие и острые.

Дисбаланс жидкости

Во время липосакции удаляется жировая ткань, которая содержит много жидкости. Кроме того, врачи могут вводить под кожу большие объемы жидкости. Это может привести к жидкостному дисбалансу организма. Дисбаланс жидкости может привести к серьезным проблемам, таким, как избыточное накопление жидкости в легких или почках. Накопление жидкости в легких (отек легких) может привести к смерти.

Объем используемой жидкости должен быть ограничен до 5 л на сессию. Другие правила утверждают, что необходимо ограничить аспирацию до массы менее, чем 5% от веса тела, а площадь обработки должна составлять меньше, чем 30% поверхности тела.

Побочные реакции на лекарства

Лидокаин, препарат, который вызывает онемение кожи, часто используется в качестве местного анестетика при липосакции. Введение больших объемов жидкости с лидокаином может привести к его передозировке, признаками которой являются:

  • беспокойство,
  • сонливость,
  • звон в ушах,
  • невнятная речь,
  • металлический вкус во рту,
  • онемение губ и языка,
  • озноб,
  • мышечные подергивания и судороги.

Лидокаин токсичен и может вызвать остановку сердца. В общем, любой вид анестезии может вызвать осложнения и считается риском во время операции.

Отек

Временный отек в областях, обработанных при липосакции, является частью естественного процесса заживления, и обычно проходит в течение 4 недель. В некоторых случаях отек может сохраняться в течение нескольких месяцев после операции.

Местные осложнения

Гематома и серома

После операции могут произойти подкожное кровотечение в замкнутом пространстве (гематома) или утечка сыворотки под кожу в замкнутом пространстве (серома). Риск этих видов осложнений повышается при ожирении, чрезмерной липосакции с большими канюлями, и при ультразвуковой липосакции.

Использование компрессионного белья может обеспечить комфорт и в то же время уменьшить пространство для накопления жидкости. Отмечалось, что риск образования сером повышен при ультразвуковой липосакции.

Наименьший риск синяков имеет место при лазерной липосакции, потому что тепло лазера останавливает кровотечение из мелких кровеносных сосудов во время операции.

Неровности поверхности

Это осложнение связано в большинстве случаев с плохой техникой. Нарушение анатомической структуры и неправильное лечение может привести к нежелательным результатам. Неровности контура возникают, если пациент имеет плохую эластичность кожи, или удаление жира было неравномерным. Этот результат может быть постоянным.

Тип и ориентация канюли, а также сила всасывания, являются ключевыми факторами для успеха операции. Неровности кожи сводятся к минимуму при использовании микроканюль. Когда используются крупные канюли, существует повышенный риск случайных неровностей кожи.

Нецелевое использование послеоперационной одежды может привести к нарушениям поверхности кожи.

Избыток кожи

После удаления жира кожа вокруг обработанной области может оставаться несколько свободной, процесс сокращения кожи может занять до 6 месяцев.Если освобождается большое количество избытка кожи, липосакция должна проводиться в сочетании с резекцией кожей.

Исследования показывают, что лазерная липосакция приводит к столь желанному эффекту подтяжки кожи. Лазеры могут стимулировать производство коллагена и эластина, что повышает эластичность и плотность кожи.

Кожная гиперпигментация

Это осложнение связано с отложением гемосидерина, который образуется при деградации гемоглобина под действием ультрафиолетового света. Процесс вызывает фиксацию пигментов в поверхностных слоях кожи. Использование новых технологий, таких, как лазерная липосакция, снижает риск гиперпигментации.

Некроз кожи

Некроз кожи — это гибель клеток кожи в ограниченном районе над участком удаления жира. Когда это происходит, кожа изменяет цвет и отшелушивается.

Малоинвазивные технологии, такие, как ультразвуковая и лазерная липосакции, несут опасность ожогов кожи или кровеносных сосудов, которые снабжают кожу, что, в конечном счете, может привести к некрозу кожи и образованию рубцов.

Чрезмерное сжатие от компрессионной одежды также может поставить под угрозу жизнеспособность обработанной области.

Повреждение нерва

Повреждение нерва является известным риском любой операции. При тумесцентной липосакции это наблюдается очень редко, но осложнение гораздо более распространено при ультразвуковой липосакции.

Пациенты могут испытать парестезию, — изменения ощущений в месте липосакции. Это может проявиться либо в виде повышенной (болевой) чувствительности, или потери любого чувства (онемение) в области операции. Если эти изменения в ощущениях сохраняются в течение длительного периода времени (несколько недель или месяцев), необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях изменения могут стать постоянными. Обычно изменения носят временный характер с возвращением нормальной сенсорной функции в течение нескольких месяцев.

Ожоги

Во время ультразвуковой липосакции зонд может стать очень горячим и способен вызвать ожоги кожи или повредить ткани под кожей.

Новые методы лазерной липосакции редко вызывают ожоги кожи, хотя риск все-таки имеет место. Современные устройства, используемые хирургами, включают датчики, измеряющие температуру кожи, что уменьшает риск перегрева и ожога тканей.

Каковы главные причины смерти, связанные с липосакцией?

Липосакция относится к процедурам умеренной сложности с смертностью 1/5000.

Опубликованы многочисленные сообщения о смертях, связанных с процедурой. Некоторые из исследований показывают, что риск от липосакции составляет 3 смерти на каждые 100000 выполняемых операций. Другие исследования утверждают, что риск смерти колеблется от 20 до 100 смертей на 100000 процедур. Для того, чтобы понять размер риска, некоторые источники сравнивают смертность от липосакции со смертностью от дорожно-транспортных происшествий (16 на 100000).

Наиболее распространенными причинами смерти, связанными с липосакцией, являются: 1) легочная эмболия, 2) инфекции, 3) травма органов брюшной полости (печени, кишечника), 4) реакции на лекарства и побочные эффекты анестезии.

Какие факторы увеличивают риск осложнений после липосакции?

Опасно пытаться выполнить удаление большого количества жира за одну процедуру липосакции. Наличие более одной обрабатываемой площади, или очень большая площадь обработки могут увеличить риск осложнений во время или после процедуры. Если пациент хочет удалить много жировой ткани, будет намного безопаснее разделить процедуру на две или более отдельные операции, разведенные на 3-4 недели друг от друга.

Опасно сочетать липосакцию с другими операциями, такими, как подтяжка лица, хирургия груди, подтяжка лица, проводимыми в тот же день.

Как снизить риски липосакции?

Для того, чтобы избежать осложнений, связанных с различными методами и технологиями липосакции, следует соблюдать ряд рекомендаций.

Такие факторы, как общее состояние здоровья пациента, индекс массы тела пациента, предполагаемый к удалению объем аспирата, количество участков липосакции, должны быть рассмотрены хирургом для определения наилучшего метода для каждого конкретного пациента.

Для предотвращения термических повреждений при выполнении ультразвуковой липосакции два правила имеют решающее значение. Во-первых, ультразвуковые канюли должны быть в движении, во-вторых, инфильтрат играет решающую роль в процессе жирового эмульгирования.

Выбор соответствующих канюль является ключевым, чтобы избежать неблагоприятных результатов. Конструкция, размеры и длина канюли сильно различаются в зависимости от области всасывания, методики и предпочтений врача. Диаметры канюли, как правило, меняются в диапазоне от 2 до 6 мм.

Вибрационная липосакция является эффективной для удаления жира в волокнистых областях. Вибрация может привести к осложнениям, таким, как травмы кожи и некроз. Недавнее введение новых технологий, таких, как лазерная липосакция, облегчает извлечение жировой ткани.

Последствия липосакции: как избежать осложнений

Липосакция становится все более популярной. Еще бы – не нужно потеть в спортзале и ограничивать себя в любимых, но вредных продуктах. Сходил на процедуру – и минимум пару размеров ушло за один сеанс. И даже ее высокая стоимость останавливает не всех – так хочется похудеть за считанные часы. Но, к сожалению, немногие знают, насколько рискованная эта методика и что последствия липосакции, даже удачно выполненной, могут быть очень неприятными.

Содержание статьи

Главные риски

Хирургические методики липосакции – это полноценная операция, которая проводится в основном под общим наркозом. И это уже плохо, так как создает серьезную нагрузку на сердце, печень и почки. Учитывая, что некоторые виды липоаспирации длятся до нескольких часов, при не выявленных заболеваниях этих органов последствия могут быть непредсказуемыми.

Кроме того, идет постороннее вмешательство в организм, которое нарушает гомеостаз – баланс работы всех его внутренних органов. Телу необходимо мобилизовать все силы и ресурсы, чтобы восстановить подкожное кровообращение, вновь наладить гидролипидный обмен, реконструировать сосуды и нервы в поврежденной области.

Если иммунитет недостаточно сильный, активизируются находящиеся внутри тела патогенные микроорганизмы. Они могут оказаться причиной развития вирусных или грибковых поражений кожи и проявления других осложнений. А при некачественной обработке ран они становятся открытыми воротами для проникновения внешних инфекций.

Основные виды липосакции

На сегодняшний день существуют и безоперационные методики липосакции, которые тоже не являются абсолютно безопасными. Да, они дают меньшую нагрузку на организм, но при этом определенные риски все равно присутствуют. Мы попросили специалистов перечислить основные способы откачки жира, которые широко применяются в современных клиниках и рассказать, чем опасна та или другая липосакция.

  • Вакуумная или классическая. Суть заключается в откачке жира введенными под кожу зондами. Ткань разрушается механически, путем быстрого перемещения трубок вперед-назад. Высоки риски повреждения кровеносных сосудов, образования гематом, потери чувствительности кожи. Требуется общий наркоз.
  • Тумесцентная. Выглядит как классическая, однако жировая ткань деструктурируется посредством подкожного введения раствора Кляйна, состоящего из хлорида натрия, лидокаина, антибиотика и адреналина. Препарат может резко повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений, провоцировать сильную аллергическую реакцию и даже отек Квинке.
  • Лазерная. Эффективная методика, позволяющая работать с большими объемами жировых отложений на животе, груди, бедрах, ягодицах. Лазер буквально испаряет лишнюю ткань, при этом не разрушая мышцы и кровеносные сосуды. Метод считается безопасным, когда прибор в руках опытного специалиста. При врачебной ошибке возможны даже повреждения внутренних органов.
  • Ультразвуковая. Считается одной из самых современных и безопасных, так как в ней используется принцип кавитации. Под кожу заливается обычный физраствор, а затем высокочастотный ультразвук создает мельчайшие пузырьки, под давлением которых разрушается мембрана жировых клеток. Процедура не рекомендована для гипертоников, сердечников и страдающих заболеваниями почек.
  • Радиочастотная. Глубоко прогревает эпидермис, позволяя одновременно осуществлять эффективную подтяжку кожи. Метод безоперационный, при котором расплавленные жировые клетки выводятся из организма естественным путем. Осложнения могут возникать при хронических заболеваниях печени и почек, которым приходится справляться с дополнительной нагрузкой.
  • Инъекционная липопластика. Позволяет эффективно работать лишь с небольшими жировыми отложениями. Чаще используется для коррекции овала лица, устранения брылей, второго подбородка, пластики коленей, рук и голени. Метод заключается в подкожном введении липолитиков – коктейлей, растворяющих жир. При грамотном использовании единственным осложнением может быть аллергическая реакция на препараты.

Как видите, совершенно безопасный способ избавиться от жира только один – заняться собой и сделать это естественным путем. Ни один из видов липосакции не дает стопроцентной гарантии отсутствия осложнений и побочных эффектов.

Виды осложнений

Даже после выполненной нехирургическим путем процедуры покраснение и отечность в первые сутки наблюдаются всегда. Это естественная реакция организма на внешнее вторжение. В выделяющейся под кожей жидкости находятся природные анестетики и антитела, защищающие тело от сильного воспаления и патогенных микроорганизмов.

При повреждениях кровеносных сосудов остаются синяки и гематомы. Они не считаются серьезной проблемой, так как со временем рассасываются самостоятельно. Ускорить процесс может применение активизирующих кровообращение мазей и гелей, а также физиопроцедуры.

Однако случаются и более крупные неприятности. Специалисты разделили все осложнения после проведенной липосакции на общие и местные.

Общие

К общим осложнениям относится негативная реакция организма на проводимую процедуру. Обычно они возникают во время или сразу же после нее. Именно поэтому пациент в течение первых суток после операции должен находиться под постоянным наблюдением медицинского персонала.

К общим осложнениям относятся:

  1. Значительная кровопотеря. Она бывает крайне редко при обработке небольших зон. Но на обширных поверхностях повышается риск повреждения питающих подкожно-жировую ткань кровеносных сосудов. Если кровопотеря превысила 500 мл, рекомендуется прекратить липосакцию.
  2. Тромбоэмболия. Крайне редко в кровотоке образуется крупный сгусток крови – тромб. Он начинает мигрировать по сосудам и может перекрыть легочную артерию. Если он затем быстро проскочит дальше, то пациент почувствует лишь небольшие недомогание: затрудненное дыхание, резкое снижение давления, возможно, обморок. Но иногда тромб там останавливается, что может привести к летальному исходу.
  3. Жировая эмболия. Клинические симптомы похожи, но сосуды закупориваются сгустками жира, которые при обработке больших поверхностей случайно попадают в кровоток. Серьезными последствиями могут стать сердечный приступ, инсульт, нарушение работа печени, легких, почек. Предсказать и предотвратить это осложнение невозможно, но случается оно редко.
  4. Сепсис. Возникает, если во время операции не соблюдалась стерильность, и пациент был инфицирован. Проявляется резким повышением температуры тела, обмороками, тахикардией, обильным потоотделением. Если не будут приняты немедленные меры, неизбежен летальный исход.

Местные

Местные осложнения не столь опасны, зато возникают гораздо чаще. По статистике, с ними сталкиваются около 30% пациентов, которые часто сами же их провоцируют неправильным поведением в периоде активной реабилитации. Наиболее распространены следующие:

  • Образование гематом. Не всегда удается избежать повреждения кровеносных сосудов. При значительном вытекании крови образуется плотный сгусток – гематома. Со временем она рассасывается, но иногда ее приходится удалять хирургическим путем.
  • Серома. Подкожное скопление жидкости. Развивается при повреждении во время операции мелких лимфатических сосудов. Рассасывается в течение 10-14 дней. Ускорить процесс можно применением ультразвука, дарсонваля или электрофореза.
  • Нагноение швов или проколов. Является следствием их инфицирования из-за несоблюдения элементарных правил личной гигиены или недостаточно тщательной обработки ран. Лечение симптоматическое. Редко требуется применение антибиотиков.
  • Некроз тканей. Чаще развивается из-за применения слишком агрессивных методов липосакции и/или удаления почти всей жировой прослойки, что нарушает подкожное кровообращение. Ткани, не получая достаточного питания, начинают отмирать. Лечение хирургическое – мертвые клетки должны быть полностью удалены.
  • Снижение чувствительности. Часто бывает после обработки обширных поверхностей и связано с повреждением нервных окончаний. Обычно она восстанавливается самостоятельно за 2-4 месяца. Но иногда приходится прибегать к курсу физиотерапии.
  • Гиперпигментация. Возникает при повреждении слоев эпидермиса, в которых находятся производящие меланин клетки. Нередко этот вид осложнения появляется после неудачной лазерной липоаспирации, когда врач неправильно подобрал интенсивность воздействия.
  • Грубые шрамы. Бывают у людей, склонных к образованию келоидных рубцов или после нагноения швов и проколов. Для профилактики полезно применять ускоряющие заживление мази.

Большинство местных осложнений неприятны, но не фатальны и могут быть довольно быстро устранены при правильном лечении.

Профилактика осложнений

Гарантировать, что липосакция пройдет удачно и осложнений не будет, не может даже самый опытный хирург. Именно поэтому хороший врач всегда предупреждает о возможных последствиях заранее, а пациент подписывает документ, где подтверждает свою осведомленность и добровольное согласие на процедуру.

И все же снизить риски появления неприятностей можно. Вот какие советы дают опытные специалисты:

  1. Внимательно выбирайте хирурга. Далеко не всегда в дорогих клиниках работают лучшие специалисты. Не ориентируйтесь на отзывы, опубликованные в Интернете, а попытайтесь поговорить с реальными пациентами и обязательно попросите врача показать портфолио своих работ.
  2. Пройдите медицинское обследование. Некоторые пациенты игнорируют это требование и даже покупают «готовые» результаты анализов, чтобы ускорить процесс и гарантированно попасть на операцию. Такие «маневры» могут стоить жизни. У внешне совершенно здорового человека порой обнаруживаются скрытые серьезные заболевания, при которых липосакция категорически противопоказана.
  3. Избавьтесь от лишнего жира. Частота появления осложнений прямо пропорциональна избыточной массе пациента. Поэтому не перекладывайте все на хирургов, постарайтесь сбросить самостоятельно хотя бы 10-15 кг (при большом перевесе). Это укрепит организм и сделает менее серьезным вмешательство в него.
  4. Строго соблюдайте стерильность. В хороших клиниках операции проводятся только с использованием одноразовых материалов и аксессуаров. Однако дома при перевязке тоже необходимо принимать все меры, чтобы не допустить инфицирования швов или проколов кожи.
  5. Помните о рекомендациях. Некоторые пациенты начинают слишком рано игнорировать врачебные наставления, особенно запрет на курение и употребление алкогольных напитков, ограничение физических нагрузок. А это может привести к самым серьезным последствиям. То, что вы почувствовали себя лучше, не означает завершение реабилитационного периода.

Не менее важно вовремя обратиться к врачу, если вдруг поднялась температура тела, появились сильные покраснения или уплотнения, из раны сочится гной или сукровица, слишком долго не проходит отек. Большинство вовремя выявленных осложнений удается устранить без повторной операции.

Подводя итоги

Из всего сказанного следует вывод, что любая липосакция может спровоцировать осложнения, так как это – прямое вмешательство в работу организма. Наименее рискованны нехирургические методики. Поэтому коррекцию таких небольших зон, как рука, нога, щека и подбородок желательно выполнять инъекционными способами. Перед первым применением препаратов обязательно сделайте тест на аллергию.

Наиболее опасна сухая липосакция, поскольку жировая ткань разрушается механическим путем и это повышает риск повреждения кровеносных сосудов и нервных окончаний. Если вы решились на использование раствора Кляйна, убедитесь в том, что сердце и почки совершенно здоровы. При радиочастотной методике старайтесь пить как можно больше воды и питаться так, чтобы не нагружать печень и почки.

Окончательные результаты можно оценить, сравнив фото, сделанные до и через 3-4 недели после липосакции. Большинство пациентов остаются довольны. Однако надо понимать, что процедура не является методикой похудения, а только корректирует фигуру визуально.

Если не пересмотреть рацион и не заняться спортом, результата хватит в лучшем случае на несколько месяцев. А повторять липосакцию часто не стоит – с каждым разом опасность появления побочных эффектов повышается.

Автор: Анна Александрова

Последствия и осложнения после липосакции

Пациенты обычно решают прибегнуть к операционному удалению жировых отложений для того, чтобы улучшить пропорции своего тела. Липосакция является одной из наиболее популярных пластических операций благодаря тому, что она достаточно безопасна и малотравматична. 

Однако она может приводить к различным значительным осложнениям и нежелательным побочным проявлениям. Одни из них сравнительно безобидные, тогда как другие несут ощутимую опасность для организма.

Чем опасна липосакция? Нежелательные последствия липосакции живота и других участков тела могут быть обусловлены индивидуальными особенностями пациента, например низкой сократительной способностью кожных покровов, проблемами со сворачиванием крови или повышенным тромбообразованием. Осложнения после липосакции изредка обусловлены ошибками пластического хирурга во время операции или ее неудачным планированием. Наиболее часто к осложнениям приводит отклонение пациента от рекомендаций лечащего врача по поведению до операции и во время реабилитационного периода после липосакции.

Вероятность общехирургических рисков, например жировой эмболии или тромбоза вен, прямо пропорциональна объему операционного вмешательства. Поэтому работа над обширными районами тела, например спиной и животом, более опасна. Это же можно сказать о комбинированных операциях сразу над несколькими участками, в процессе которых извлекается более 5 л жировой эмульсии.

Осложнения после липосакции

Осложнения после липосакции можно разделить на три группы: местные (специфические), системные и эстетические. К первой группе относятся те, что обусловлены операционным извлечением жира и возникают на участках тела, подвергнутых вмешательству. Системные осложнения включают патологии, касающиеся всего тела. Обычно это намного более опасные и серьезные состояния.

Осложнения, обусловленные недовольством пациента и эстетическими проблемами, не влияют на здоровье или безопасность человека, но дискредитируют сам результат липосакции. Частота возникновения эстетических осложнений во многом определяется уровнем профессионализма хирурга, а также тем, насколько четко пациенту был объяснен предполагаемый результат операции. К сожалению, у ряда пациентов могут присутствовать завышенные или искаженные ожидания от операции. Именно они зачастую служат причиной негативных отзывов на форумах, посвященных пластической хирургии. Если уделить время и посмотреть видео, как делают липосакцию, то можно получить более четкое представление о ней и избежать неверных ожиданий.

Если упорядочить возможные осложнения после липосакции по частоте возникновения (от наиболее частых к самым редким), то получится следующий список:

  • припухлость и отеки
  • кровоподтеки и гематомы
  • гиперпигментация
  • провисание кожных покровов
  • серома
  • объемные кровопотери
  • неровности и бугристость кожных покровов
  • осложнения, обусловленные воспалительным процессом
  • травмирование органов
  • тромбоэмболия и ТГВ
  • жировая эмболия

Рассмотрим подробнее некоторые из этих осложнений.

Местные осложнения

Припухлость и отеки после липосакции живота и других участков тела обусловлены тем, что канюли, применяемые при операции, неизбежно наносят травмы коже и нижележащим тканям. По этой причине спустя пару часов после вмешательства развивается ощутимая отечность обработанных участков. Этот вид осложнений всегда возникает после удаления подкожного жира, а также всех других пластических операций, о чем свидетельствуют многочисленные опубликованные фото последствий липосакции.

Подобно отечности, гематомы и синяки присутствуют у всех пациентов среди последствий липосакции живота и других участков тела. Наиболее они выражены в конце первой недели, а спустя полмесяца–месяц обычно полностью исчезают. Выраженность и масштаб кровоподтеков в некоторой степени зависит от навыков хирурга, проводящего операцию. Современные канюли с минимальным диаметром и закругленными концами не столько протыкают, сколько раздвигают подкожные слои, что существенно снижает выраженность гематом.

Если гематомы и отеки встречаются у 100% пациентов, то гиперпигментация присутствует лишь в 15–20% случаев. Это осложнение выражается потемнением кожных покровов в прооперированных участках. Оно может быть вызвано не только влиянием ультрафиолета, но и другими факторами, например пигментом гемосидерином, выделяемым при длительных отеках.

Обвисание кожи наблюдается у 4–5% пациентов.Обычно оно проявляется после операции на бедрах, плечах и животе. В случае, когда на этих местах присутствуют значительные жировые отложения, есть риск того, что кожа не сможет подтянуться сама, и возникнут крупные складки. Для избежания подобных проблем липосакция может проводиться в комбинации с подтяжкой кожи.

К числу местных побочных последствий липосакции живота и других участков тела также относятся серома, некроз и воспалительные осложнения, а также неровности на коже, иногда принимающие вид мелких шариков. Системные осложнения после липосакции более опасны, но и встречаются весьма редко. Они могут включать тромбоэмболию, ТГВ, повреждения внутренних органов, объемные кровопотери и жировую эмболию. Среди эстетических проблем, вызывающих недовольство пациента, обычно присутствуют недокоррекция и чрезмерная коррекция, а также асимметрия.


Последствия после липосакции для организма. Осложнения, побочные эффекты

Содержание статьи

Липосакция – процедура, позволяющая скорректировать контуры тела, вернуть человеку привлекательность и уверенность в себе. Значительное число докторов, специализирующихся на этой процедуре, говорит о безопасности вмешательства, практически полном отсутствии рисков. Однако любая операция сопряжена с риском развития осложнений, который необходимо учитывать!

Все последствия после липосакции можно разделить на две большие группы: общие и местные. Необходимо знать об обоих видах, чтобы предпринять меры для их предотвращения, вовремя заметить симптомы и обратиться за помощью к доктору!

Общие последствия после липосакци

Под общими последствиями понимается влияние на организм в целом. Эти осложнения довольно тяжело протекают, создают серьезную угрозу для здоровья и жизни человека.

Игнорировать подобные последствия или не предпринимать мер для их профилактики – крайне безответственно!

Общих осложнений у процедуры липосакции всего три. Однако их количество не делает их менее опасными для жизни и здоровья!

Кровопотеря

Кровопотеря – осложнение, о котором при выполнении липосакции вспоминают довольно редко. Сталкиваются с ним, к счастью, тоже нечасто. Если зона воздействия небольшая, потеря крови незначительна, она не может сильно навредить организму пациента. Однако ситуация в корне меняется, если требуется скорректировать большую по размерам зону.

Дело в том, что чем крупнее зона воздействия, тем большее количество сосудов будет повреждено в ходе вмешательства. Последствия предсказать легко: кровоток нарушается, кровь выходит из сосудистого русла.

При проведении липосакции врачи соблюдают строгое ограничение по потере крови! Если показатель превышает отметку в 500 мл, операция прекращается.

Если доктор допустит большую потерю крови, восстановительный период может сопровождаться целым рядом осложнений. В первую очередь стоит опасаться недостаточного кровоснабжения мозга, что способно привести к отмиранию его клеток. Также нередко развиваются нарушения сердечного ритма вплоть до жизнеугрожающих, хуже протекает регенерация, снижается сопротивляемость к инфекциям.

Конечно, доктора во время операции следят за объемом потерянной крови. При необходимости его могут даже корректировать, использую переливание. Однако кровопотеря – серьезное общее осложнение, игнорировать которое нельзя.

Недаром противопоказания к операции включают в себя пациентов с болезнями системы крови. Неправильная от рождения свертываемость, нарушение свертываемости из-за использование некоторых медикаментов – все это усиливает кровопотерю, что прогностически неблагоприятно для пациента.

Тромбоэмболия легочной артерии

ТЭЛА или тромбоэмболия легочной артерии – осложнение, встречающееся при липосакции довольно редко. Развивается отклонение в том случае, если в одном из сосудов есть тромб, который в ходе операции отрывается и перекрывает просвет легочной артерии. Закрываться тромбом может не только основная ветка, но и средин, мелкие ответвления. Прогноз это не улучшает, как отмечают доктора.

В редких случаях ТЭЛА протекает сравнительно легко и разрешается самостоятельно. В этом случае у пациента может развиться пневмония, появятся жалобы на одышку, проблемы с дыханием. Чаще, если тромбоэмболия все же развивается, исход летален.

Врачи отмечают, что ТЭЛА чаще всего встречается в раннем послеоперационном периоде. Повышает риск ее развития большая кровопотеря, приводящая к нарушению реоргологических свойств крови!

Выделяют ряд факторов риска, увеличивающих вероятность развития ТЭЛА у пациента. Среди них:

  • наличие лишней массы тела;
  • варикозно расширенные вены на нижних конечностях;
  • применение женщинами некоторых медикаментов из группы оральных контрацептивов;
  • использование препаратов с мочегонными свойствами;
  • длительное курение табака в больших объемах;
  • возраст пациента более 60 лет, когда изменения в кровяном составе объясняются недостаточной работой всех органов и систем.

Жировая эмболия

Жировая эмболия – еще одно редкое общее осложнение. В медицинской практике последствие липосакции встречается даже реже, чем ТЭЛА, как гласит статистика.

Под синдромом жировой эмболии понимают попадание в кровеносную систему крупных капель жира. Такая капля способна закупорить просвет сосуда, что вызовет ишемию лишенного кровотока органа. Нередко происходит распад одной крупной жировой капли на более мелкие, что приводит к закупорке небольших по диаметру сосудов. Результатом подобного инцидента могут стать недостаточность мозгового кровообращения, ишемия сердца и сосудов, недостаточность функции легочной ткани и др.

Жировая эмболия может протекать в стертой форме! Тогда поставить диагноз практически невозможно, но и жизни пациента стертый тип течения угрозы не несет.

Чаще всего синдром жировой эмоблии формируется через 2-3 суток после оперативного вмешательства. Однако если проводится липосакция вкупе с абдоминопластикой живота, синдром может развиться молниеносно. Если для ТЭЛА есть опорные пункты, позволяющие выделить группы риска и предпринять профилактические мероприятия, то для жировой эмболии группы риска отсутствуют. Предсказать, а уж тем более предотвратить развитие этого опасного осложнений невозможно.

Местные осложнения

Местные осложнения в исключительных случаях представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья пациентов. Однако игнорировать их развитие не стоит, так как в запущенных случаях некоторые отклонения от нормы могут привести к выраженному негативному влиянию на организм.

Гематома – не столько осложнение, сколько нормальная реакция организма на повреждение кровеносных сосудов, проходящих в зоне воздействия. Однако после некоторых операций могут развиваться обширные гематому. Например, после вмешательства в области живота гематома может достигать области бедер и даже голеней. Обычно она рассасывается со временем.

Осложнение развивается в том случае, если в ходе вмешательства доктор повредил большое количество лимфатических сосудов. В результате в области операции развивается местная реакция воспаления, способная доставить пациенту множество неудобств. Нередко серома развивается при неполном дренировании раны.

Отек, как и гематома, считается нормальной реакцией на операционное вмешательство. Правда, как отмечают доктора, у некоторых пациентов развивается избыточный отек, что может доставлять им дискомфорт.

Некроз – следствие неправильного ухода за послеоперационной раной. Стоит патологическим микроорганизмам попасть в рану и начать там размножаться с образованием гноя, как до некроза останется рукой подать. Омертвение тканей в запущенном виде может быть опасно. Оно способно инвалидизировать пациента, приводить к гибели.

  • Гиперпигментация

У некоторых пациентов кожа специфически реагирует на травматические повреждения. Вариантом реакции может стать очаг гиперпигментации, сформировавшийся после того, как рана заживет. Гиперпигментация не болит, никак не тревожит пациента, но при расположении на видном месте (например, на лице, в области подбородка) может стать причиной для эстетического дискомфорта.

В практике доктора могут встретиться и другие варианты осложнений. Например, разовьется дефект силуэта или кожа в зоне операции потеряет чувствительность.

Как снизить риск развития осложнений

Липосакция – операция, которая всегда связана с определенными рисками. Даже самый опытный хирург не даст гарантий, что все пройдет гладко, без каких-либо отклонений от нормы. Однако в силах пациента предпринять меры, чтобы снизить вероятность осложнений. Рекомендуется:

  • внимательно отнестись к выбору хирурга, проводящего операцию;
  • тщательно пройти все рекомендованные доктором обследования;
  • соблюдать рекомендации по подготовке, полученные от врача;
  • придерживаться советов, которые дал доктор при выписке из больницы после оперативного вмешательства.

Соблюдение этих простых правил поможет снизить вероятность столкновения с последствиями после липосакции.

Последствия липосакции, несмотря на простоту процедуры, могут быть весьма серьезными. Как врачам, так и пациентам необходимо проявлять внимательность на этапе подготовки к исследованию. В противном случае велик риск столкновения с осложнениями, скорректировать которые довольно сложно!

Фото до и после

Видео по теме

Отзывы пациентов

В интернете можно найти не только хвалебные отзывы о липосакции. Нередко пациенты упоминают в своих историях и об осложнениях, с которыми столкнулись.

Я давно собиралась сделать липосакцию живота. Решалась наконец-то. Сразу скажу, что результаты меня устроили, а вот послеоперационный период стал почти пыткой! Отек никак не спадал в течение длительного времени, какие бы препараты я не пила по наставлению доктора. Казалось в какой-то момент, что так и останусь с отекшим животом. Но нет, все разрешилось, хоть и не сразу.

  • Галина, 42 года

Липосакция ягодиц стала для меня почти что кошмаром. Нет, я ничего не говорю, лишний жир на самом деле исчез. Зато на его месте появилась гиперпигментация кожи, игнорировать которую мне очень сложно! Сейчас я думаю, как исправить этот досадный дефект. Кто же знал, что моя кожа так среагирует на операцию. Ведь раньше мне оперироваться не приходилось. Как итог, скорее расстроена липосакцией, чем обрадована.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о