Лишний вес мешает забеременеть – Беременность при очень большом лишнем весе. — беременность при лишнем весе — стр. 1 — запись пользователя Елена (id1447739) в сообществе Зачатие в категории Активный образ жизни и вредные привычки при планировании

Лишний вес мешает женщинам забеременеть и грозит бесплодием | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Ирэна Иловайская.

Лишний вес, как известно, редко бывает проблемой чисто эстетического характера. Как правило, он вызывает и неприятности со здоровьем. Совершенно точно известно, что избыточная масса тела провоцирует сахарный диабет, сердечно-сосудистые и другие заболевания. А еще влияет на женские репродуктивные функции: в частности, на менструальный цикл и вынашивание плода.

Гормональная дисгармония

Жировая ткань женщины гормонально активна: здесь происходит выработка женских половых гормонов эстрогенов.

Значит, чем больше жира, тем выше уровень половых гормонов. В данном случае «много» вовсе не значит «хорошо».

Есть такая мудрая древняя китайская поговорка: «Нельзя откусывать больше, чем сможешь проглотить». Эстрогены в нашем организме должны уравновешиваться прогестероном, а он вырабатывается в жировой ткани в меньшей степени – от этого возникает гормональный дисбаланс. А это – фактор риска для возникновения бесплодия, а также гинекологических заболеваний, в том числе очень тяжелых.

Наступлению беременности может серьезно помешать и избыток тесто­стерона – мужского гормона, который в определенном количестве вырабатывается и в женском организме. Этот гормон существует в двух формах: в «свободном» виде и связанный с белком, причем биологически активна только свободная фракция тестостерона. В процессе его связывания участвуют белки (глобулины), вырабатываемые в печени. Под влиянием лишнего веса этот орган начинает производить меньше белков. В результате половые железы и надпочечники синтезируют нормальное количество гормона, но из-за недостатка глобулина свободного тестостерона оказывается больше, чем нужно. Вот и опять гормональный дисбаланс и проблемы с зачатием.

Кстати, «виновниками» бесплодия могут быть лишние килограммы не только жены, но и мужа. Если у полных женщин возникает избыток тестостерона, то у полных мужчин – его недостаток. Он приводит к нарушениям сперматогенеза при вполне нормальной потенции. Поэтому мужчина с лишним весом вполне способен быть мужем, а вот стать отцом ему гораздо сложнее.

У женщины нарушения гормонального равновесия могут проявляться в виде нарушений цикла, а могут быть незаметными. Гинекологи проводили специальные обследования полных женщин, у которых критические дни приходили в срок, и выявили: концентрация прогестерона была у них все равно гораздо ниже, чем у женщин с нормальным весом.

Когда не получается забеременеть естественным путем, многие пары решаются на ЭКО – и в этом случае лишний вес также очень мешает. Попытки такого оплодотворения у пышных дам заканчиваются успехом в меньшем проценте случаев (а этот процент и так не очень велик), также им требуется более серьезная гормональная подготовка.

Цифры и факты

Некоторых женщин трудно убедить в том, что их проблемы с наступлением беременности связаны с лишним весом. Они утверждают: «У меня же нет ожирения, я просто крупная…» Но есть объективный показатель – индекс массы тела (высчитывается по формуле: масса в килограммах, разделенная на квадрат роста в метрах). Индекс 25–30 еще не говорит об ожирении, только о некотором избыточном весе. Но беда в том, что нарушения репродуктивной функции начинаются уже с ИМТ 25–26, и по мере увеличения цифр риск бесплодия растет.

По данным кафедры акушерства и гинекологии Российской медицинской академии постдипломного образования, из всех женщин, которые обращаются к врачам по поводу бесплодия, 40% имеют избыточную массу тела. Вероятно, такие цифры актуальны и для других стран, ведь ожирение считают эпидемией XXI века. Растет количество толстых людей и в развитых странах – и вместе с этим растет процент пар, у которых не получается зачать ребенка. Россия сейчас по цифрам бесплодия вплотную подошла к критической точке: еще чуть-чуть, и это станет не только медицинской, но и серьезной демографической проблемой.

Да, есть женщины даже очень полные, которые тем не менее беременеют. Но не благодаря лишнему весу, а вопреки.

Для проблем с зачатием не так важно, набрала женщина лишний вес еще в детстве или только в последнее время.

Важно лишь то, насколько быстро ей удастся похудеть, когда она решит подготовиться к материнству. Ведь чем больше «стаж» у лишнего веса, тем сложнее от него избавиться и тем сильнее соблазн сделать это с помощью голодных диет и прочих издевательств над организмом. А в данном случае особенно важно худеть не любой ценой, а физиологично, с помощью правильного питания и разумных физических нагрузок. Эти навыки очень пригодятся и после зачатия долгожданного малыша – у тех, кто склонен к лишнему весу, гораздо выше и риск сильно поправиться во время беременности. Ведь пока женщина ждет ребенка, у нее возникает пониженная чувствительность к инсулину, которая создает серьезные предпосылки к набору лишнего веса. Так что похудевшим и забеременевшим нужно особенно мудро себя вести!

Не тактика, а стратегия!

Разумеется, желательно не просто чуть-чуть «сбросить», а привести свой вес к норме, рассчитанной медиками. Но нередко, для того чтобы беременность стала возможной, бывает достаточно похудеть хотя бы немного. Исследования доказывают: у 80% женщин, похудевших хотя бы на 10%, репродуктивная функция улучшается и без дополнительного лечения!

Кстати, о лечении. Даже если полная женщина забеременеет под влиянием сильнодействующих гормональных препаратов, но не похудеет, у нее могут возникнуть проблемы с формированием плода и вынашиванием малыша.

Известно, что для беременных с избыточной массой тела риски развития внутриутробных аномалий у ребенка выше в 2–3 раза. При этом выявление пороков развития затруднено чисто физически, потому что проводить ультразвуковую диагностику при большом слое жира очень сложно. А значит – можно пропустить какие-то серьезные проблемы и не подготовиться к тому, чтобы оказать малышу при рождении адекватную помощь.

Смотрите также:

Лишний вес при беременности — почему лишний вес мешает забеременеть и выносить малыша

Лишний вес при беременности – прекрасном, но физиологически сложном состоянии. Десятки процессов, которые начинают происходить одновременно –  испытание для женского организма. Эмоциональный подъем сменяется усталостью, потом снова приливы сил, перепады настроения – все это можно «разложить по полкам» и объяснить каждый процесс с точки зрения медицины и психологии. Точно так можно объяснить и набор веса – не того, который происходит естественным путем, а тех уже лишних килограммов, что не идут на пользу ни плоду, ни самой женщине.

Лишний вес мешает забеременеть?

Мешает ли лишний вес забеременеть? Это правильный вопрос, с которого нужно начать, если вы хотите стать мамой. Если индекс массы вашего тела больше 25, это уже ожирение. Иногда и при меньшем индексе есть большие жировые накопления вокруг талии (абдоминальное ожирение), они снижают шансы забеременеть.

Почему? Организм начинает производить слишком много гормонов одного типа – эстрогенов, и мало другого — прогестерона, происходит дисбаланс важных для зачатия гормонов. Кроме того, повышается уровень холестерина, триглицеридов, мочевой кислоты, нарушается углеводный обмен, растет инсулин, глюкоза – происходит сбой в процессе созревания яйцеклеток. Также лишний вес может мешать производству белков (глобулинов), а они, в свою очередь, связывают клетки мужского гормона тестостерона. Меньше глобулина – избыток тестостерона в женском организме. Снова же, гормональный дисбаланс.

Это только основные причины, но только их уже более, чем достаточно, для затруднения наступления беременности.

Лишний вес и беременность

Если беременность уже наступила, лишний вес и беременность – не лучшее соседство.

В первую очередь, лишний жир опасен тем, что он оказывает давление практически на все внутренние органы беременной, вызывая их затруднительную или неправильную работу. Это огромный список доказанных осложнений и заболеваний, среди которых следующие.

Для роженицы:

• болезни и осложнения, связанные с сердцем и сосудами,
• заболевания, связанные с центральной нервной системой,
• болезни эндокринной системы,
• варикозное расширение вен,
• повышенная нагрузка на костные соединения, хрящи, позвоночник,
• высокое давление,
• сахарный диабет,
• угроза выкидыша либо преждевременных родов,
• затруднение кесарева сечения при показании такого (слой жира является проблемой),
• осложнения во время родов,
• начительная потеря крови роженицы по сравнению с женщиной с нормальным весом,
• повышенный риск инфекции мочевыводящих путей.

Для ребенка:

• повреждения костей при естественном рождении,
• нарушение пропорций между головой и тазом,
• опасность кислородного голодания,
• дефицит питательных веществ,
• опасность неврологических заболеваний плода (включая судорожный синдром и порок сердца),
• рождение ребенка с массой тела, превышающей нормальную,
• задержка развития плода.

Согласитесь, при таком списке даже не нужно разбираться в причинах каждого пункта, чтобы понять – лишний вес беременной опасен.

Главные причины ожирения беременных стары, как мир – переедание и низкая подвижность.

За чувство голода отвечает специальный центр мозга – гипоталамус. Постоянное переедание — вот причина сбоя работы гипоталамуса. Проще говоря, организму требуется все больше и больше пищи для того, чтобы наступило чувство насыщения. А если беременная еще и мало двигается, она создает отличные условия для очень быстрого увеличения жира, ведь работа организма будущей мамы и без того перестраивается на набор веса, необходимого для развития плода.

Нормы наборы веса строго индивидуальны. В среднем, оптимальной прибавкой считается 9-15 килограммов. Если существует избыточный вес, прибавка не должна превысить 10 кг., а если есть проблема ожирения – прибавка должна быть не более 6 кг. В жизни часто происходит с точностью до наоборот – и без того грузная женщина набирает 15, 20, 25 килограммов. Чем это грозит — смотрите выше.

Лишний вес и гормоны у женщин

Как связаны лишний вес и гормоны у женщин? Есть три основных гормона, которые влияют на набор веса.

Лептин – регулятор содержания жира в клетках. Когда объем жира в клетках понижается, понижается и уровень липтина, который тут же повышает аппетит и скорость обмена веществ. Есть и обратный процесс – когда жира много, лептин дает команду мозгу остановиться. Но так уж мы устроены, что при постоянных перееданиях в мозгу происходят другие процессы, мешающие лептину останавливать чувство голода. При этом у здоровых людей лептин – надежный регулятор чувства голода.

Инсулин – за его выработку отвечает поджелудочная железа. Инсулин подавляет работу ферментов, расщепляющих жир, способствует трансформации излишек сахара в жир и, соответственно, накоплению жира в клетках. Когда мы едим много сладкого, уровень инсулина тут же резко возрастает и еще более активно переводит сахар в жир. Инсулин отвечает за жир во всех местах организма.

Тиреоидные гормоны. За их выработку отвечает щитовидная железа. Если этих гормонов недостаточно, появляется гипотериоз, при котором отложение жиров резко усиливается, человек набирает вес сильно и неравномерно. При избытке гормонов наступает гипертиреоз (Базедова болезнь), происходит «неправильное» исхудание.

Нормализация веса у беременных

Похудение до или во время беременности – процесс гораздо более глубокий, чем просто «закрыть рот на замок». Как раз этого делать не нужно. Мы поговорим о диетах для беременных в отдельной статье, а пока дадим один, самый важный совет – убирайте из рациона слишком жирное, сладкое и острое, делайте акцент на натуральных продуктах – овощах, растущих в земле и фруктах, растущих на деревьях. Природа наделила их всем, что нужно будущим мамам и для насыщения, и для нормализации всех процессов жизнедеятельности.

Лишний вес мешает забеременеть — неужели это правда? | Статьи

— Антонина Николаевна, неужели лишний вес — это действительно серьезная преграда наступлению беременности?
— К сожалению, да. Частота бесплодия при ожирении в два раза выше, чем у женщин с нормальной массой тела. В случае же наступления беременности при ожирении значительно возрастает риск невынашивания беременности, частота которого достигает 40%. Женщина, которая планирует иметь ребенка, должна максимально нормализовать свои метаболические показатели еще на этапе подготовки к беременности.

— Наверное, для того чтобы понять, есть ли у вас эта проблема, не нужны особые знания?
— Конечно! Выяснить, есть ли у вас избыточная масса тела, можно самостоятельно. Есть объективный показатель — индекс массы тела (высчитывается по формуле: масса в килограммах, разделенная на квадрат роста в метрах). Индекс 25–30 уже говорит об избыточном весе, а нарушение репродуктивной функции начинаются уже с ИМТ 25–26, и по мере увеличения цифр риск бесплодия растет.

В ряде случаев даже внешне стройные женщины на самом деле имеют нарушенный обмен веществ. Даже при хорошем индексе массы тела возможны избыточные жировые отложения в районе талии. Это так называемое абдоминальное ожирение — изолированное отложение жира в области живота. Если при нормальном весе окружность талии у женщины превышает 80 сантиметров (для женщин европеоидной расы), то планируя беременность, стоит проконсультироваться с врачом и исследовать свои метаболические показатели. 

Антонина Леонтьева

— Чем выше степень ожирения, тем выше риск?
— Как правило, у женщин с ожирением наблюдаются повышенные уровни холестерина, триглицеридов, мочевой кислоты. Кроме того, они имеют склонность к нарушению углеводного обмена: повышению уровня глюкозы, инсулина. На этом нарушенном метаболическом фоне происходят сбои в процессе созревания яйцеклеток, качество ооцитов существенно снижается. Соответственно в программах ЭКО эмбрионы, получаемые из таких яйцеклеток, заведомо будут худшего качества. Попытки такого оплодотворения у пышных дам заканчиваются успехом в меньшем проценте случаев, кроме того им требуется более серьезная гормональная подготовка. Поэтому женщинам с избыточной массой тела перед программой ЭКО нужно нормализовать вес. 

— Расскажите поподробнее о гормональном факторе.
— Жировая ткань женщины гормонально активна: здесь происходит выработка женских половых гормонов эстрогенов. Значит, чем больше жира, тем выше уровень половых гормонов. Эстрогены в нашем организме должны уравновешиваться прогестероном, а он вырабатывается в жировой ткани в меньшей степени — от этого возникает гормональный дисбаланс. А это фактор риска для возникновения бесплодия, а также гинекологических заболеваний. Нарушения гормонального равновесия могут проявляться в виде нарушений цикла, а могут быть незаметными. Гинекологи проводили специальные обследования полных женщин, у которых критические дни приходили в срок, и выявили: концентрация прогестерона была у них все равно гораздо ниже, чем у женщин с нормальным весом.

— Помимо эстрогенов, какие еще гормоны имеют значение?
— Наступлению беременности может серьезно помешать и избыток тесто­стерона — мужского гормона, который в определенном количестве вырабатывается и в женском организме. Этот гормон существует в двух формах: в «свободном» виде и связанный с белком, причем биологически активна, только свободная фракция тестостерона. В процессе его связывания участвуют белки (глобулины), вырабатываемые в печени. Под влиянием лишнего веса этот орган начинает производить меньше белков. В результате половые железы и надпочечники синтезируют нормальное количество гормона, но из-за недостатка глобулина свободного тестостерона оказывается больше, чем нужно. Вот и опять гормональный дисбаланс и проблемы с зачатием.

— Антонина Николаевна, а как же мужской фактор? Можем ли мы о нем говорить в свете заданной темы?
— И в этой теме мы без него никуда! «Виновниками» бесплодия могут быть лишние килограммы не только жены, но и мужа. Если у полных женщин возникает избыток тестостерона, то у полных мужчин — его недостаток. Он приводит к нарушениям сперматогенеза при вполне нормальной потенции. Поэтому мужчина с лишним весом вполне способен быть мужем, а вот стать отцом ему гораздо сложнее.

— Значит, если решили беременеть, придется срочно похудеть. Не вредно ли это для организма?
— Что касается скорости похудения, снижать вес очень быстро не рекомендуется. Физиологичной считается потеря массы тела с динамикой 4-7 килограммов за месяц. А это не так много в случае выраженного ожирения. Конечно, на жестких диетах, например, гипокалорийная (менее 1200 ккал/сут) и столь популярная в последнее время белковая — можно потерять больше и быстрее, но такой режим снижения веса будет нефизиологичным. А в данном случае особенно важно худеть не любой ценой, а физиологично, с помощью правильного питания и разумных физических нагрузок. Чтобы спланировать предстоящие репродуктивные процедуры, для каждой пациентки нужно подбирать индивидуальную программу похудения. Ведь исследования доказывают: у 80% женщин, похудевших хотя бы на 10-15%, репродуктивная функция улучшается и без дополнительного лечения!

— А если беременность все же наступила, пусть и с лишним весом. Можно выдохнуть и ни о чем не беспокоиться? Природа сделает все сама?
— Избавиться от избытка массы тела важно не только для того, чтобы забеременеть, но и для благополучного формирования плода и вынашивания малыша. Известно, что для беременных с избыточной массой тела риски развития внутриутробных аномалий у ребенка выше в 2–3 раза. При этом выявление пороков развития затруднено чисто физически, потому что проводить ультразвуковую диагностику при большом слое жира очень сложно. А, значит, можно пропустить какие-то серьезные проблемы и не подготовиться к тому, чтобы оказать малышу при рождении адекватную помощь.

— Теперь посоветуйте нам, как постройнеть? Сейчас нет дефицита информации, глаза разбегаются, и порой не знаешь, с чего начать, когда впереди такая цель…
— Снижение веса перед беременностью это более ответственная задача, чем просто борьба с избытком массы тела. Поэтому такой пациентке перед планированием беременности необходимо пройти подробное обследование: измерение окружности талии, массы тела, роста, оценка индекса массы тела; контроль артериального давления; определить уровень глюкозы и инсулина, холестерина, креатинина, мочевой кислоты, аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), общего и прямого билирубина; пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости — для исключения жировой инфильтрации печени, часто сопутствующей ожирению; определить гормональный профиль, позволяющий выявить возможные эндокринные причины избыточного веса (нарушение функции щитовидной железы, надпочечников, синдром поликистозных яичников, повышение уровня пролактина).

Это обследование позволяет более правильно и точно откорректировать питание и подобрать безопасный режим физической нагрузки. Не надо бояться физической нагрузки — это необязательно изнуряющий фитнес. Ведь практически всем пациентам с избыточным весом рекомендуется и доступна просто ходьба — либо на воздухе, либо дома на дорожке-тренажере. Продолжительность тренировки должна быть не менее 45 минут в день, 11 000-12 000 шагов за тренировку. А вот в случаях выраженного ожирения, которому обычно сопутствует поражение суставов, пациентам в качестве физических нагрузок следует выбрать плавание. Но даже если график жизни пациента не позволяет ему регулярно посещать тренажерный зал, выход все же есть. Например, завести за правило гулять с собакой, выходить из транспорта на одну остановку раньше или преодолевать пешком небольшие расстояния во время обеденного перерыва. Все это — физическая нагрузка, которая необходима при снижении веса. 

Метаболический хаос, который зачастую наблюдается в организме людей с избыточным весом, безусловно, снижает шансы для наступления беременности. Планируя завести ребенка, важно нормализовать вес и метаболический фон. Но процесс похудения должен быть физиологичным. Так что записаться на прием к врачу стоит еще до того, как планировать беременность. А навыки правильного пищевого поведения очень пригодятся и после зачатия долгожданного малыша — у тех, кто склонен к лишнему весу, гораздо выше и риск сильно поправиться во время беременности.

— Антонина Николаевна, спасибо за важную информацию. Скажите, как попасть к вам на прием?
— Я принимаю в клинике «Мать и дитя», записаться можно по телефону клиники 799-991 или на сайте irkutsk.mamadeti.ru. Учитывая особенности вашего здоровья и пищевых привычек, я помогу разработать вашу личную систему питания. Прием длится целый час, мы все успеем обсудить!

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

влияние лишних кг на зачатие

Проблема лишнего веса в современном обществе очень актуальна. И если оглядеться по сторонам, то можно лицезреть немало людей с избыточной массой тела. Для представительниц прекрасного пола лишний вес – это не только невозможность надеть красивый и облегающий наряд, но и ряд проблем, оказывающих негативное влияние на здоровье, в том числе и репродуктивное. Поэтому многие женщины часто интересуются, мешает ли лишний вес забеременеть?

Идеальный вес

Понятие идеальный вес в репродуктологии – это вовсе не пресловутые 90/60/90 и 50 кг. Это оптимальная масса тела для зачатия и вынашивания ребенка. Стоит понимать, что и дефицит в весе негативно отражается на репродуктивном здоровье будущей матери.

В медицине существует диагностическо-расчетный метод определения индекса массы тела. Формула для определения ИМТ выглядит следующим образом: ИМТ=масса тела в кг/рост в . Для примера произведем расчет для девушки, ростом 160 см и весом 50 кг. Индекс массы тела будет следующим:50/1,6*1,6=19,53.

Теперь что касается трактовки результатов расчета. Идеальным вес для благополучного зачатия должен быть максимально близким к нормативным показателям – 18-25. Из нашего расчета понятно, что ИМТ=19,53 входит в промежуток нормативных показателей. А значит, женщины с такими параметрами не будут испытывать трудностей в зачатии, конечно, если речь не идет о других факторах, препятствующих наступлению беременности.

Всегда ли есть необходимость в похудении?

В первую очередь необходимо определить причину избыточного веса. Всегда стоит понимать, что высокий ИМТ не всегда является результатом ожирения. Иногда избыточный вес – это отечность, возникающая в результате индивидуальных особенностей организма, или же являющаяся следствием ряда заболеванием.

В случае индивидуальных физиологических особенностей, когда наблюдается высокий показатель ИМТ, пропорции тела сохраняются. Такие изменения могут наблюдаться у девушек, активно занимающихся спортом и имеющих хорошо развитую мышечную систему и плотную костную ткань.

Как бы то ни было, имея пограничные значения ИМТ важно принимать во внимание пропорциональность телосложения. Мышца имеет более плотную структуру по сравнению с жировыми тканями, и, как следствие, их «вклад» в общую массу тела будет куда более значительным.

Нормой процентного содержания жира считаются показатели от 17 до 25%. И если ИМТ превышает нормативные показатели, но при этом количественная доля жира входит в рамки 17-25%, то похудение – это вовсе не необходимая мера для благополучного зачатия.

Как избыточная масса тела может отразиться на зачатии?

Каким образом лишний вес мешает забеременеть? В ходе многочисленных медицинских исследований было доказано, что масса тела играет немаловажную роль в регуляции нормального баланса в организме будущей матери. При этом стоит понимать, что играет роль не сам вес, а количественная доля жиров в организме.

Так, например, у девушки с широкой костью, масса тела будет колебаться в рамках 65-70 кг, но при этом, вероятнее всего, даже при невысоком росте в ее организме не будет избыточного жира. Тогда как девушке с астеническим телосложением и такой же массой тела будет нелишним сбросить несколько килограмм для нормального функционирования ее репродуктивной системы.

На основании проведенных клинических исследований, врачами было выяснено, что подкожная жировая клетчатка – это по своей сути огромный эндокринный орган, которым также осуществляется выработка гормонов.

Ожирение – это заболевание, спровоцированное неправильной работой эндокринной системы. Это означает, что жир в организме начинает продуцироваться из углеводов, скапливаясь в подкожном слое.

Половые гормоны и ожирение

Созревание готовой к оплодотворению яйцеклетки и успешность процесса ее прикрепления после зачатия также происходит под воздействием половых гормонов. Из этого становится понятно и вполне логично, что при неслаженной работе эстрогенов и прогестагенов, шансы на успешное зачатие снижаются.

Определить, является ли избыточный вес причиной невозможности естественного зачатия, можно по имеющемуся гормональному дисбалансу. Под воздействием половых гормонов происходит регулировка всех процессов, предшествующих оплодотворению яйцеклетки и имплантации плодного яйца к стенке матки.

Посредством гормонов происходит наступление овуляции, перемещение половой клетки по фаллопиевым трубам, обеспечивается полноценность функционирования желтого тела и эндометрия – внутреннего слоя матки.

Гормональный дисбаланс может негативно отразиться на способности зачатия. В свою же очередь на синтезирование половых гормонов оказывает влияние жировая ткань. Если она в избытке или же, наоборот, в дефиците, то происходит нарушение гормонального баланса и овуляция, и, как следствие, зачатие, может не состояться.

Ожирение и бесплодие

Как ни странно, но многие врачи связывают избыточный вес и бесплодие как 2 взаимодополняющих явления. При этом стоит понимать, что о бесплодии можно говорить только по происшествию года неудачных попыток забеременеть.

И действительно, очень часто женщины с лишним весом не могут зачать ребенка, что, как утверждают специалисты, связано с гормональным дисбалансом, развивающимся на фоне ожирения. Но однозначно сказать, что именно в этом кроется причина отсутствия возможность полноценного зачатия, нельзя. Только в ходе ряда клинических исследований можно определить настоящую причину бесплодия.

Риски

Доказано, что у женщин со 2-й и 3-й степенью ожирения происходит нарушение менструального цикла и овуляторных процессов. В любом случае определить свои шансы на успешное зачатие при какой-либо степени ожирения можно только, пройдя ряд клинических и лабораторных обследований.

Вместе с тем даже небольшое превышение в МТ может негативно сказаться на процессе вынашивания ребенка, физически изматывая будущую мать. Не говоря уже о том, что могут присутствовать серьезные отклонения от нормативных показателей, касающихся полноценности процесса вынашивания ребенка.

Беременность при избыточном весе часто становится беременностью высокого риска:

• высокое АД;
• отечность;
• варикозное расширение вен;
• проблемы в работе сердечнососудистой системы.

И это далеко не все осложнения, которые могут подстерегать будущую мать на фоне беременности при ожирении.

Борьба с лишним весом для зачатия

На этапе планирования беременности, при высоком ИМТ, женщине желательно привести свои формы в порядок. Для этого специалисты рекомендуют придерживаться следующих советов:

1. Правильное питание. Баланс БЖУ в питании поможет нормализовать работу эндокринной системы и восполнит запас пищевых составляющих в организме будущей матери. Худеть нужно медленно – не более чем на 500 граммов в неделю -, в противном случае быстрая потеря веса негативно отразится на работе гормональной системы.
2. Двигательная активность. Это не должно быть изнурительные тренировки. Вполне достаточно размеренной физической активности: фитнес, плавание, бег трусцой, езда на велосипеде и т.п. Заниматься нужно понемногу, постепенно наращивая интенсивность упражнений.

Важно! Категорически запрещается прибегать к каким-либо экстремальным способам похудения. Это может негативно отразиться на работе эндокринной системы.

Итог

И в завершении этой публикации, хотелось бы подытожить: доказано, что для беременных с высоким индексом массы тела риски развития внутриутробных аномалий у плода увеличиваются в 2-3 раза. При этом определить пороки развития крайне сложно с точки зрения физиологии, что обусловлено утолщенной прослойкой подкожного жира. Следовательно, можно упустить из виду какие-то серьезные проблемы и своевременно не предпринять меры по оказанию соответствующей помощи. Берегите себя!

Мешает ли лишний вес забеременеть

МЕШАЕТ ЛИ ЛИШНИЙ ВЕС ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ: КАК ВЛИЯЕТ ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС НА МУЖЧИН И ЖЕНЩИНИзбыточный вес не просто доставляет дискомфорт и эстетические неудобства. Часто он выступает причиной проблем с зачатием.

Многие задаются вопросом, как лишний вес влияет на зачатие ребенка у женщин. Каждый ненужный килограмм негативно влияет на общее состояние здоровья, является предпосылкой для серьезных заболеваний. Лишние килограммы препятствуют зачатию, негативно отражаясь на менструальном цикле.

Как полнота влияет на попытки к беременности

Лишний вес мешает женщине забеременеть потому, что жировая ткань гормонально активна. В ней вырабатываются эстрогены (половые гормоны).

С увеличением количества жира возрастает уровень гормонов, и «много» становится абсолютно противоположно понятию «хорошо». В 25% случаев бесплодия в семье причиной становится ожирение у мужчины.

У мужчин

Дополнительные кило пагубно отражаются на способности к произведению потомства и у мужчин. Лишний вес и зачатие — два связанных между собой понятия в сфере мужской фертильности. Ненужные килограммы приводят к уменьшению нормального количества сперматозоидов, ухудшают их моторику, ведь жировая ткань — эндокринный орган, которая вырабатывает эстрогены. Избыток данных гормонов способствует образованию малого числа мужских половых клеток. Медициной установлено, что лишний вес у мужчин снижает шансы на зачатие ребенка.

У женщин

Повышенная масса тела мешает женщине забеременеть. У полной дамы беременность наступает на 30% реже, нежели у девушки с нормальной массой.

Такие представительницы прекрасной половины человечества часто рискуют прерыванием беременности — самопроизвольный выкидыш случается в первом триместре.

Полные девушки, находящиеся в интересном положении, часто подвержены следующим заболеваниям:

• сахарный диабет;
• гипертония;
• нарушения со стороны функции почек.

При повышенной массе тела сократительная активность матки нарушена и значительно сложнее родить естественным путем. Пациенткам с ожирением преимущественно рекомендуют кесарево сечение. Чтобы диагностировать состояние, женщине необходимо проконсультироваться с репродуктологом и диетологом.

Влияние жировой ткани на гормоны

Жировые клетки играют значимую роль в гормональной регуляции менструального цикла. У девушек с ожирением уровень мужских гормонов почти в три раза превышает норму. В результате женщины нередко не способны к зачатию, их менструальный цикл нарушен, наблюдается оволосение по мужскому типу.

Первая менструация у девочек возникает тогда, когда масса жировых клеток достигает необходимого уровня. Это происходит в период полового созревания.

 Раннее начало менструации у девочки — «звоночек» об излишних кило в будущем.

Благоприятный вес перед беременностью

Избыточные жировые отложения так же, как и недостаточные, могут быть причиной неудач с зачатием. Поэтому деторождение — лишь одна из проблем, вызванных лишними килограммами. Существует такое понятие, как благоприятный вес, при котором мужчины и женщины без проблем «сделают» ребенка (если нет иных нарушений).

Мужской вес

Должное внимание уделим тому, как лишний вес влияет на зачатие у представителей сильной половины человечества. Ошибочно полагать, что ненужные килограммы мужского тела никак не влияют на способность к оплодотворению.

Избыточная масса тела — значительное препятствие для деторождения: снижается количество спермы и подвижность сперматозоидов. Лишние килограммы негативно отражаются на гормональном фоне. Жир, отложенный на животе, перегревает область мошонки, что является губительным для сперматозоидов. Мужчины с большой массой тела в 95% случаев сталкиваются с эректильной дисфункцией.

 Согласно статистике, в половине бесплодных пар мужчина имеет лишних 10-15 килограммов.

Женский вес

Назвать, какой должна быть идеальная масса для девушек, невозможно, поскольку каждая имеет разный индекс массы тела (ИМТ — соотношение массы тела и роста человека). Именно он является определяющим фактором в вопросе: как забеременеть с лишним весом?

Гинекологи советуют девушкам придерживаться показателя ИМТ между 19 и 25. Об этом следует задуматься заблаговременно — наладить правильное питание, возобновить занятия спортом, при необходимости консультироваться с диетологом.

Как забеременеть с полнотой

При наличии ненужных килограммов, как успешно забеременеть с лишним весом? Прежде всего, обратиться к специалисту, который определит ИМТ и сделает некоторые рекомендации. Чтобы зачать малыша, нужно нормализовать вес, так как избыточный вес влияет на зачатие отрицательно.

 При лишних килограммах вероятность развития аномалий внутри утробы возрастает в 2 раза.

Прогнозы

Чтобы увеличить шансы на беременность, парам, которые имеют лишнюю массу, необходимо:

• расстаться с пагубными привычками;
• правильно питаться;
• не носить тесное белье;
• не принимать горячие ванны;
• исключить прием антибиотиков и иных лекарств;
• избегать стрессовых ситуаций.

Многие надеются на «удачные» позы. При особенностях положения матки у женщины поза соития играет роль, но стопроцентной гарантии нет. При загибе матки больше подходит поза «мужчина сзади», при нормальном положении — миссионерская поза. Сразу после полового акта вставать не желательно, лучше полежать в течение 5-7 минут, подложив под бедра подушку.

Следить за показателями веса нужно обоим партнерам, чтобы не испытывать дискомфорта и не иметь сложностей с наступлением беременности. Избыточная масса тела мешает забеременеть и может отрицательно сказаться на формировании плода.

Лишний вес мешает забеременеть и грозит бесплодием. 

Лишний вес, как известно, редко бывает проблемой чисто эстетического характера. Избыточная масса тела провоцирует сахарный диабет, сердечно-сосудистые и другие заболевания. А еще влияет на женские репродуктивные функции: в частности, на менструальный цикл и вынашивание плода. О том, почему лишние килограммы могут мешать стать мамой, рассказывает наш эксперт, Александра Фомина, врач-эндокринолог. 

Жировая ткань женщины гормонально активна: здесь происходит выработка женских половых гормонов эстрогенов. Казалось бы, значит, чем жира больше, тем лучше? Но на самом деле это не так! Эстрогены в нашем организме должны уравновешиваться прогестероном, он тоже вырабатывается в жировой ткани, только в меньшей степени. От этого возникает гормональный дисбаланс. А это – фактор риска для возникновения бесплодия. 

Наступлению беременности может серьезно помешать и избыток еще одного гормона, тестостерона. Этот мужской гормон, который в определенном количестве вырабатывается и в женском организме. Биологически активна только свободная фракция тестостерона. А в процессе его «связывания» участвуют белки, которые вырабатывает печень. Так вот под влиянием лишнего веса этот орган начинает производить меньше белков. И опять возникает гормональный дисбаланс- половые железы и надпочечники синтезируют нормальное количество гормона, но из-за недостатка белков свободного тестостерона оказывается больше, чем нужно. Как следствие, начинаются проблемы с зачатием. 

Кстати, «виновниками» бесплодия могут быть лишние килограммы не только жены, но и мужа. У полных мужчин напротив наблюдается недостаток тестостерона. Связь метаболического синдрома и избыточного веса с мужским бесплодием сегодня не вызывает сомнений, лишний вес приводит к ухудшению качества эякулята и повышению уровня фрагментации ДНК сперматозоидов. 

У женщин репродуктивного возраста с ожирением часто наблюдается нерегулярный менструальный цикл. В ряде исследований была выявлена связь между количеством жировой ткани и содержанием эстрогенов: обнаружено, что треть циркулирующих эстрогенов образуется в жировой ткани. Избыток жировой ткани приводит к накоплению в ней стероидов, поэтому количество и активность эстрогенов в крови снижается. 

 

Более высокие уровни эстрогенов у тучных женщин с нарушениями менструального цикла зависят от усиленной продукции андрогенов- предшественников эстрогенов. Повышение уровня эстрогенов вследствие периферического образования их из андрогенов в жировой ткани нарушает работу гипофиза, а также на изменение уровня эстрогенов реагирует гипоталамус. А нарушение функции гипоталамуса ведет к различного рода нарушениям менструального цикла, в том числе к ановуляции. 

 

Ситуация усугубляется еще и тем, что когда не получается забеременеть естественным путем, многие пары решаются на ЭКО , но и в этом случае лишний вес также очень мешает. Установлено, что наиболее низкая эффективность протоколов ЭКО наблюдается в тех случаях, когда ИМТ обоих супругов равен 25 и выше. 

Что же делать? 

В принципе, мы уже подошли к главному- нужно понять объективно, есть ли лишний вес, или нет И такой объективный показатель – индекс массы тела (ИМТ). ИМТ высчитывается по формуле: масса в килограммах, разделенная на квадрат роста в метрах. Индекс 25–30 еще не говорит об ожирении, только о некотором избыточном весе. Но проблема в том, что нарушения репродуктивной функции начинаются уже с ИМТ 25–26, и по мере увеличения цифр риск бесплодия растет. 

Поэтому первый шаг при планировании беременности- консультация у врача-эндокринолога. С его помощью эффективно можно привести свой к норме, необходимой для успешного зачатия. 

В нашей Клинике мы практикуем методику поэтапного снижения веса, поскольку интенсивная потеря веса, как правило, приводит к быстрому его восстановлению и даже нарастанию по сравнению с первоначальным за счет снижения организмом потребности в энергии при резком ограничении ее поступления с пищей. Только рациональное питание с включением необходимого количества белков, жиров, углеводов дает возможность постепенного снижения массы тела с предотвращением дальнейшей ее прибавки. 

 

Вместе с пациентом над решением проблемы по индивидуальной программе работает целая команда: врач-эндокринолог, гинеколог, диетолог, психолог. Хорошая новость: для восстановления нормальной цикличности менструаций порой бывает достаточно снизить массу тела на 10-15 %. То есть репродуктивная функция улучшается и без дополнительного лечения! 

 

 

А снижать вес необходимо в любом случае: ведь даже если женщина с избыточной массой тела забеременеет под влиянием сильнодействующих гормональных препаратов, но не похудеет, у нее могут возникнуть проблемы с формированием плода и вынашиванием малыша. Поэтому самый правильный путь- грамотно снижать вес под контролем специалиста и … планировать беременность!

можно ли забеременеть при ненормальном весе?

Как связаны вес и зачатие ребенка? Можно ли забеременеть при весе выше и ниже нормы? Кому-то эти вопросы могут показаться надуманными. Но на самом деле приведение массы тела в порядок может сделать реальной мечту о материнстве.

Женщинам, пытающимся забеременеть, следует обращать внимание на множество факторов: возраст, образ жизни, перенесенные заболевания и т. д. Однако немногие из них знают о том, что важным элементом, влияющим на оплодотворение, является масса тела. Это важный фактор, который не только помогает забеременеть, но и является ключевым, если речь идет о благополучном вынашивании.

Жировая ткань и гормоны, или Влияет ли вес на зачатие ребенка?

Большинство людей знает, что половые гормоны вырабатываются яичниками. Однако почти 30 % из них является результатом деятельности жировой ткани. Следовательно, мы можем утверждать, что существует важная связь между ней (а значит, и весом) и плодовитостью женщин и мужчин.

Какой именно вес влияет на способность к зачатию женщин – маленький или большой? На этот фактор может влиять как недостаточная масса тела, так избыточная. Из-за того, что жировая ткань является частью эндокринной системы, несбалансированность гормонального фона может повлиять на метаболизм, следствием чего может быть ожирение.

Чтобы узнать, «правильна» ли связь между нашей жировой тканью и гормонами, достаточно определить соотношение роста и веса, то есть следует воспользоваться индексом массы тела (BMI — Body Mass Index). Чтобы его получить, надо вес поделить на рост, возведенный в квадрат. Вы также можете найти готовую таблицу со значениями в интернете или в книгах, журналах медицинской тематики.

Вес и зачатие: рассматриваем разные варианты

После расчета или поиска в источниках следует наш результат сравнить со стандартными параметрами. Лучше всего, если получившиеся цифры находятся в диапазоне от 18,5 до 24,99. А вот результаты, которые должны нас обеспокоить:

•  
  • результат ниже 18,5 означает недостаточный вес — прежде чем предпринимать попытки зачать ребенка, необходимо систематически набирать массу;
  • индекс больше 25 до 29,9 – избыточный вес. Чтобы без проблем забеременеть, лучше потерять несколько или несколько десятков килограммов;
  • больше 30 – это показатель ожирения. Есть серьезные основания утверждать, что именно этот фактор доставит много хлопот при попытках забеременеть.

Лишний вес и зачатие: проблемы будущих мам с избыточной массой тела

Можно ли забеременеть при большом весе? Даже небольшой избыток килограммов может привести к проблемам с фертильностью. Это связано с избыточным количеством эстрогенов, которые влияют на нарушение овуляторного цикла или способствуют его отсутствию.

Проблема влияния лишнего веса на зачатие касается и тех женщин, которые менструируют регулярно и не имеют проблем в этой сфере. Следует иметь в виду, что слишком большое количество килограммов может способствовать гораздо более значительным нарушениям, например, увеличению уровня инсулина или тестостерона или появлению распространенных женских болезней, таких как синдром поликистозных яичников.

Проблему лишних кило можно и нужно анализировать в аспекте избыточного веса приобретенного и врожденного. В первом случае «неправильный» результат часто является следствием неправильной диеты, избытка сахара и жиров и т. д. Эта ситуация позволяет относительно беспроблемно  сбрасывать лишние килограммы.

Однако если речь идет о человеке, у которого избыточная масса тела связана  с генетической предрасположенностью, то это более сложная проблема. Поэтому такие женщины должны внимательно контролировать употребление пищи, прибегать к физической активности и диете.

Если вопрос, можно ли забеременеть при весе выше нормы, решился положительно, и женщине удалось благополучно зачать, это не означает окончания ее проблем. Каких еще рисков можно ждать в интересном  положении?

• Избыточный вес может стать причиной выкидыша.
• Часто приводит к сахарному диабету или артериальной гипертензии.
• Нередко результатом наличия лишних килограммов становятся более длительные роды (часто с более сложным предродовым периодом) или необходимость кесарева сечения.
• Однако проблемы не заканчиваются на одной только матери. Ее ожирение или избыточный вес могут стать причиной заболеваний ребенка. Например, часто встречаются дефекты нервной трубки и другие врожденные болезни.

Как недостаточный вес влияет на зачатие?

Первым признаком, связанным с влиянием недостатка массы тела на гормональный фон, является нарушение или отсутствие менструального цикла. Показателем того, что что-то не так, может быть и нерегулярная овуляция. Отсюда проистекает ответ на вопрос, можно ли забеременеть при маленьком весе, например, 45 кг? Все это приводит к трудностям с зачатием ребенка.

Слишком худые люди должны интересоваться, в чем причина их состояния – это следствие чрезмерного похудения из-за диет, генетических проблем, болезней или каких-то нарушений?

Даже если при небольшом весе удастся достичь цели — стать мамой, то недостаточный вес может усложнить весь «интересный» период увеличением тошноты и рвоты. Также малая масса тела может быть основной причиной проблем с вынашиванием беременности.

Влияние расстройств пищевого поведения на фертильность женщин

Сегодня существует многие заболевания, которые оказывают существенное влияние на шансы забеременеть. Особое внимание следует обратить на ситуации, когда женщина в своей жизни противостояла или по-прежнему имеет проблемы, связанные с анорексией или булимией. Эти недуги нарушают стабильность гормонального фона, что затрудняет оплодотворение.

Анорексия и зачатие

В случае первого заболевания речь идет об очень скромном количестве и разнообразии продуктов, а часто и об изнурительных тренировках  — вплоть до опасно низкого уровня массы тела. Поэтому без лечения анорексия может привести к прекращению менструального и овуляторного циклов, а также к серьезным нарушениям в работе репродуктивной системы.

Булимия и зачатие

Люди, страдающие булимией, из-за постоянного переедания, а затем «возврата» пищи посредством рвоты тоже могут иметь проблемы с зачатием. Несмотря на то, что, как правило, масса тела у них  нормальная, имеют место расстройства менструального цикла. В этом случае даже не отличающийся от нормы вес и зачатие ребенка «дружат» плохо.

Есть ли шансы?

В обоих случаях мы имеем дело с обедненным рационом, который не дает организму необходимых микроэлементов, минералов, питательных веществ или витаминов. Поэтому либидо больных у людей с такими пищевыми нарушениями часто очень низкое, качество яйцеклеток — не лучшее, а в матке не создается достаточно благоприятных условий для развития плода.

Однако лечение увеличивает шансы на беременность у женщин, страдающих булимией или анорексией. Поэтому, несмотря на столько угроз и препятствий, существует вполне реальная вероятность стать мамой.

Вес мужчины и зачатие: проблемы касаются не только женщин

Конечно, именно женщины, как носящие в теле новую жизнь, должны обращать особое внимание на свой вес. Однако следует помнить, что «для танго нужны двое». Поэтому ответ на вопрос, влияет ли вес мужчины на зачатие, звучит так: да, у сильного пола тоже могут быть проблемы с фертильностью в случае «неправильной» массы тела.

• Выработка сперматозоидов может быть нарушена, если партнер женщины имеет избыточный вес.
• Также лишние килограммы могут способствовать повышению температуры яичек, что опасно для здоровья мужской интимной сферы.
• Избыток жировой ткани вызывает преобразование тестостерона в женский эстрон, который снижает выработку спермы, а также снижает ее качество, что может отрицательно повлиять на оплодотворение женщины.
• Мужское либидо находится под угрозой при лишнем весе.
• У представителей сильного пола с ожирением часто бывают трудности с возбуждением и с достижением эрекции, так как жировые отложения блокируют кровоток в половом органе.

Может показаться, что масса тела не оказывает существенного влияния на то, сможет женщина забеременеть или нет. Часто пары ищут корень зла в каких-то болезнях, нарушениях, психических проблемах. Однако в целом ряде случаев бывает достаточно просто задуматься, не влияет ли большой или маленький вес не только на формы, но и на зачатие. Хорошая новость состоит в том, что это проблема, которую можно решить – в отличие от многих других.