Менструальные фазы: Репродуктивный цикл

Биологи подтвердили связь менструальных циклов и фаз Луны — Наука

ТАСС, 27 января. Ученые нашли новые свидетельства того, что в далеком прошлом менструальный цикл женщин мог быть синхронизирован со сменой фаз Луны. На такой вывод их натолкнуло изучение дневников, которые 22 жительницы Германии вели на протяжении нескольких десятков лет. Результаты исследования опубликовал научный журнал Science Advances.

«Репродуктивное поведение многих видов животных синхронизировано с лунным циклом, что повышает их шансы на успешное размножение. Анализ результатов долговременных наблюдений такого рода показал, что все три лунных цикла влияют на время начала менструации у женщин», – рассказала Шарлотта Фёрстер, профессор Вюрцбургского университета (Германия) и один из авторов исследования.

Луна и связанные с ней явления – в частности, приливы, отливы, рост и падение атмосферного давления – могут влиять на биоритмы животного и его поведение. Например, это характерно для барсуков и антилоп-гну. Ученые пока не пришли к единому мнению, влияют ли подобные явления и на человека.

Интерес к этому вопросу в первую очередь связан с тем, что в письменном и устном культурном наследии самых разных народов Земли есть множество легенд и рассказов о том, что смена фаз Луны – к примеру, наступление полнолуния или новолуния, – может влиять на половое поведение людей, агрессивность и другие качества.

Астрономы выделяют три отдельных лунных месяца длиной в 27,3, 27,5 и 29,5 дня. Все они связаны с тем, как спутник Земли движется вокруг планеты и как орбита Луны периодически меняет угол наклона под действием притяжения Солнца. Эти сдвиги влияют не только на то, как мы видим Луну на ночном небе, но и на приливы и отливы, а также на тектонические процессы в недрах Земли.

В прошлом, по словам Фёрстер, ученые обращали внимание только на самый заметный из этих циклов – так называемый синодический месяц, который длится 29,5 дня. Четкой связи между менструальными и лунными циклами исследователи не нашли.

Поэтому в новой работе Фёрстер и ее коллеги учитывали, как на начало или завершение менструации могли влиять все три лунный месяца, в том числе тропический (27,32 дня) и аномалистический (27,5 дня). Для этого ученые проанализировали записи из специализированных дневников 22 жительниц южной Германии, которые те непрерывно вели в промежутке между 1978 и 2014 годами.

Сперва исследователи не заметили взаимосвязи между началом менструации и всеми тремя лунными месяцами. Однако дальнейший анализ показал, что они все же существуют, но проявляются только в конкретных ситуациях.

В частности, оказалось, что менструация и смена фаз Луны синхронизировались, только если первый цикл был длиннее 29 дней, и при этом женщины жили в сельской местности или в городах Германии с минимальным световым загрязнением неба. Кроме того, вероятность подобных взаимосвязей сильно зависела от распорядка дня участниц исследования.

Как правило, у женщин, для которых такая зависимость наблюдалась, начало менструации совпадало с полнолунием или новолунием. Причем в наибольшей степени эта связь выражалась зимой. По мнению биологов, это связано с тем, что зимой темнеет раньше, и Луна особенно ярко светит тогда, когда женщины находятся на улице.

Подобные закономерности, по мнению Фёрстер и ее коллег, свидетельствуют о том, что в далеком прошлом связь между фазами Луны и менструальным циклом женщин была гораздо сильнее, так как тогда яркий свет практически не «загрязнял» ночное небо, а люди в среднем проводили на открытом воздухе значительно больше времени.

Так это или нет, ученые планируют проверить в ближайшее время. Они планируют создать приложение для мобильных телефонов, с помощью которого в исследовании сможет поучаствовать гораздо больше женщин из самых разных регионов мира.

Фазы эндометрия и менструальный цикл

Менструальный цикл обусловлен изменениями, происходящими в эндометрии (внутреннем слизистом слое матки). Менструация – процесс выхода крови и тканей из матки вне состояния беременности, происходящий циклически ежемесячно.

При ановуляторном цикле яичник не производит зрелый фолликул, не формируется желтое тело, эндометрий не переходит в фазу секреции, оставаясь в фазе пролиферации до менструации.

Гормоны, вырабатываемые яичниками, обуславливают изменения в эндометрии. Различают 3 циклические фазы, переходящие друг в друга.

Фаза менструации

1-й день менструации является началом очередного менструального цикла. Функциональный слой матки отторгается и выходит из полости. Обычно повторяется каждые 28 дней и длится 3-6 дней.

Фаза пролиферации (фолликулярная фаза)

Продолжается с 6 по 14 день цикла и связана с ростом фолликулов в яичниках. Под воздействием эстрогенов толщина эндометрия увеличивается в 2-3 раза. Клетки поверхностного эпителия покрывают эндометрий, железы увеличиваются в объеме и количестве, спиральные артерии удлиняются, но не достигают поверхности.

Фаза секреции (лютеиновая фаза)

Продолжается с 16 по 28 день цикла и связана с формированием и ростом желтого тела. Прогестерон, вырабатываемый желтым телом, стимулирует железистый эпителий к продукции вещества, богатого гликогеном. Железы расширяются и становятся извилистыми, спиральные артерии достигают поверхностного слоя и становятся завитыми.

Если ооцит, вышедший из фолликула при овуляции, оплодотворяется, примерно на 20-й день этой фазы происходит имплантация бластоцисты в эндометрий. Если оплодотворение не происходит, секреторный эндометрий ишемизируется и переходит в фазу предменструации в течение 2-х последних дней цикла.

Ишемическая фаза

Ишемическая фаза является последним этапом секреторной фазы и обусловлена недостаточностью кровоснабжения, вызванного сокращением спиральных артерий на фоне снижения выработки гормонов дегенерирующим желтым телом.

Ближе к концу ишемической фазы спиральные артерии сокращаются сильнее, кровь выходит через поврежденные стенки артерий в окружающую строму и на поверхность эндометрия, что приводит к кровотечению и началу нового менструального цикла.

Слущивание эндометрия и артериальное кровотечение в полость матки приводит к потере около 35 мл крови и через 3-6 дней поверхностные слои эндометрия полностью отторгаются.

Обычно менструальный цикл сохраняется до конца репродуктивного возраста (приблизительно 47-52 года).

В случае наступления беременности менструации прекращаются, а эндометрий переходит в фазу беременности. После прекращения беременности яичниковые и менструальные циклы восстанавливаются через определенное время (6-10 недель), если нет грудного вскармливания.

Как оставаться продуктивной в разных фазах менструального цикла

Во время менструации, а также «страшного и ужасного» предменструального периода делать что-то бывает непросто: наваливаются тяжесть, усталость, плохое настроение. Но этим изменения эмоционального фона не ограничиваются. И если чётко понимать, как устроен менструальный цикл и что происходит с женским самочувствием в каждую его фазу, можно научиться ^{планировать свою жизнь так, чтобы оставаться продуктивной.}

Почему важно понимать свою физиологию и действовать в тандеме с ней

Менструальный цикл и сама менструация долго были табуированной «неприличной» темой. Любые неприятные ощущения и перепады настроения, связанные с изменением уровня гормонов, выставлялиcь как изъян и отклонение от нормы, поэтому женщины привыкли их скрывать, старались не обращать на них внимание и действовать так, словно никакого цикла не существует.

Действительно, гормональные «горки» могут доставить некоторым женщинам довольно неприятные ощущения, и эмоциональные, и физические. Но учиться понимать и чувствовать эти процессы — гораздо эффективнее, чем игнорировать их или делать вид, что ничего не происходит.

Как устроен менструальный цикл и как планировать дела в разные фазы

В регуляции нормального менструального цикла ^{принимают участие три основных гормона: эстроген, прогестерон и тестостерон. Под их влиянием женский организм каждый месяц проходит через четыре основные фазы.}

1. Собственно менструация

Что происходит

Это период от первого до последнего дня менструального кровотечения, его обычная продолжительность — 3–7 дней. Во время менструации уровни всех трёх гормонов остаются низкими.

Как это влияет на продуктивность

В этот период внимание, энергичность и креативность оказываются почти на нуле. Женщина чувствует себя уставшей, вялой, сонливой, рассеянной.

Как планировать задачи

• Если позволяют обстоятельства, возьмите выходной, полежите, хорошо выспитесь.
• Если отказаться от дел нельзя, дайте себе послабление и работайте в спокойном темпе.
• Постарайтесь отложить дела и проекты, которые требуют высокой концентрации и полной отдачи. Поберегите себя и найдите возможность восстановиться.
• Не планируйте на эти дни важные встречи.

2. Фолликулярная фаза

Что происходит

Организм начинает готовиться к возможной беременности, увеличивается толщина слизистой оболочки матки. Резко повышается уровень эстрогена и прогестерона. Уровень тестостерона остаётся сравнительно низким и незначительно повышается к концу фолликулярной фазы. В среднем она длится 16 дней.

Как это влияет на продуктивность

Благодаря росту уровня эстрогена продуктивность тоже взлетает. Женщина чувствует прилив энергии, становится более сконцентрированной и активной. Это лучшее время, чтобы учиться, приступить к новым проектам, сделать рывок к своей цели.

Как планировать задачи

• Занимайтесь творчеством, генерируйте идеи, участвуйте в мозговых штурмах.
• Впишите в ежедневник большие и трудные задачи, которые отложили в самом начале цикла.
• Уделите время непростым и масштабным проектам, над которыми приходится поломать голову.
• Учитесь.

Словом, используйте эти две недели по полной.

3. Овуляция

Что происходит

В яичнике разрывается оболочка созревшего фолликула, яйцеклетка выходит в брюшную полость. Этот процесс длится около 24 часов, но изменения в уровне гормонов — эстроген и тестостерон достигают пиковых значений — растягиваются приблизительно на 3–4 дня.

Как это влияет на продуктивность

Концентрация, энергия, внимание, креативность — по-прежнему высокие. Если, конечно, не приходится терпеть болезненные ощущения.

Как планировать задачи

• Важные встречи и непростые разговоры, требующие решимости и напористости, лучше всего назначить именно на эти дни.
• Овуляция — самый «экстравертный» период, когда в тему будут новые знакомства, интересные коллаборации, совместные творческие проекты, общение с друзьями.
• Попробуйте использовать всплеск смелости и активности, чтобы «добить» затянувшийся проект или попросить о прибавке к зарплате.

4. Лютеиновая фаза

Что происходит

Если яйцеклетка остаётся неоплодотворённой и беременность не наступает, матка готовится отторгнуть функциональную часть эндометрия. Уровень тестостерона снижается, эстрогена и прогестерона — сначала повышается (прогестерон в начале лютеиновой фазы достигает своего пика), а затем резко падает. Лютеиновая фаза длится 12–14 дней.

Как это влияет на продуктивность

Из-за высоких показателей прогестерона уровень активности снижается — наступает спокойный период, когда хочется провести время наедине с собой и отдохнуть. Иногда в лютеиновую фазу женщины становятся плаксивыми и раздражительными, у них повышается аппетит.

Как планировать задачи

• Если есть возможность, предпочтите дела, над которыми вы можете работать в одиночку, а не групповые задания.
• Заботьтесь о себе: спите не меньше 7 часов в сутки, отдыхайте, если устали.
• Выбирайте спокойные рутинные задачи, которые не требуют много сил и внимания: ответить на стандартные письма, отредактировать план или отчёт, привести в порядок документы, оформить списки и таблицы, собрать нужную информацию.
• Используйте это время, чтобы побыть в контакте с собой, проанализировать последние события, запланировать дела на ближайшие недели.

Как отслеживать фазы менструального цикла

Самый надёжный и простой способ — вести менструальный календарь. Можно делать это на бумаге, нарисовав табличку самостоятельно или распечатав её из интернета, а можно пользоваться специальными приложениями.

Началом цикла считается первый день менструального кровотечения. Именно начало и конец месячных отмечают в календаре.

Овуляцию, если вы её не ощущаете, можно определить, сделав специальный тест. Он продаётся в аптеке. У женщин с регулярным циклом овуляция происходит ровно посередине между менструациями. Соответственно, фолликулярная фаза — это промежуток между последним днём менструации и овуляцией, а лютеиновая — между овуляцией и началом цикла.

В менструальном календаре также можно отмечать, как вы себя чувствуете в тот или иной день, делать короткие заметки о настроении и продуктивности. Это позволит более точно определить ваши собственные ритмы. Кроме того, менструальный календарь важен, чтобы вовремя выявить гинекологические заболевания или беременность.

Читайте также 🧐

Нерегулярные или избыточные маточные кровотечения

Нерегулярные или избыточные маточные кровотечения — одна из самых распространенных причин обращения к гинекологу, и в целом по частоте могут конкурировать лишь с воспалительными заболеваниями половых органов.

Во время фолликулярной фазы (1 фаза) менструального цикла под действием эстрогенов толщина эндометрия увеличивается. На гистологическом уровне этот процесс проявляется возрастанием количества митозов в железах, то есть происходит рост эндометрия. Во время лютеиновой фазы (2 фаза), продуцируемый желтым телом прогестерон останавливает рост эндометрия, вызывает в нем секреторную трансформацию, обеспечивая условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В конце менструального цикла, если не наступила беременность, вследствие регресса желтого тела в крови падают уровни женских половых гормонов, что приводит к началу менструальных кровотечений.

Начало и завершение нормального менструального кровотечения требует четкого взаимодействия между гормональными влияниями и эндометрием. Во время лютеиновой фазы менструального цикла эндометрий состоит из трех слоев: базального, губчатого слоя и компактного слоя. Базальный слой находится на границе между миометрием и эндометрием и именно из него в каждом новом цикле обновляется эндометрий. Губчатый слой, следующий после базального, является самым толстым слоем, занимающим половину всей толщины эндометрия во второй фазе цикла. В губчатом слое располагаются спиральные артерии.

Сосудистая структура эндометрия является продолжением сосудов миометрия. Аркуатные артерии миометрия, разветвляясь, формируют радиальные и базальные артерии, которые начинают извиваться и создают так называемые спиральные артерии, проникающие в эндометрий. Спиральные артерии, в отличие от базальных, чувствительны к колебаниям эстрогенов и прогестерона, что обеспечивает процесс десквамации функционального слоя эндометрия вследствие вазоконстрикции, приводящей к ишемии и некрозу. После завершения десквамации начинается регенерация базальных артерий. На микроскопическом уровне в этом процессе выделяют 4 стадии: а) разрушение базальной мембраны; б) миграция эндотелиальных клеток; в) пролиферация эндотелиальных клеток и г) формирование капилляра. В процессе деградации базальной мембраны специфические ферменты (стромелизин, коллагеназа и др.) разрушают элементы экстацеллюлярного матрикса. Затем эндотелиальные клетки мигрируют в конец сосуда, чему способствуют среда, богатая коллагеном I и III типа и стимулирующее действие bFGF. Дальнейшая пролиферация эндотелиальных клеток и формирование просвета, вероятно, тоже зависят от компонентов экстацеллюлярного матрикса.

Таким образом, механизм, посредством которого осложнения беременности могут привести к появлению маточного кровотечения, становится очевидным. Процесс имплантации эмбриона включает в себя инвазию трофобласта в эндометрий, в чем существенную роль играет развитие локальной сосудистой сети в эндометрии, обеспечивающей условия для дальнейшего протекания беременности. В случаях, когда беременность по той или иной причине начинает прерываться, материнские сосуды открываются в полость матки, что приводит к развитию кровотечения.

Опухоли матки вызывают кровотечение за счет разрушения нормальной целостности структуры эндометрия. Маточные кровотечения, вызванные эндометритом, являются следствием разрушения сосудов и желез эндометрия веществами, продуцирующимися при воспалении.

Первым этапом в формировании тромба является агрегация тромбоцитов, поэтому любые заболевания, сопровождающиеся нарушением агрегации тромбоцитов (тромбофилии, нарушения в системе гемостаза, тромбоцитопеническая пурпура и др.), могут привести к маточным кровотечениям.

Среди гормональных нарушений, приводящих к патологическим маточным кровотечениям, ведущее место занимает ановуляция. Суть ановуляторных кровотечений заключается в длительной стимуляции эндометрия эстрогенами в отсутствии прогестерона, что приводит к избыточному росту эндометрия и периодическому его отторжению за счет дистрофических процессов в поверхностных слоях.

Гормональные нарушения, приводящие к патологическим маточным кровотечениям

Нормальные циклические маточные кровотечения — менструации — как известно, требуют последовательной стимуляции эндометрия эстрогенами и затем прогестероном с последующим падением их концентраций в крови, что приводит к началу физиологической десквамации эндометрия.

Критическим моментом в каждом менструальном цикле является овуляция — она либо происходит, либо не происходит, либо происходит овуляция неполноценного фолликула. В принципе от этого во многом и зависит характер последующего маточного кровотечения — физиологическая десквамация секреторного эндометрия или отторжение функционального слоя эндометрия вследствие дистрофических процессов. В случаях овуляции неполноценного фолликула, возникшее на его месте желтое тело — неполноценно, а продуцируемого им прогестерона недостаточно и возникает недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ). Другими словами, адекватная продукция прогестерона залог нормального менструального цикла, безусловно, при отсутствии органических заболеваний.

Дисфункциональные маточные кровотечения — собирательный термин, обозначающий патологические маточные кровотечения, возникающие вследствие гормональных нарушений при отсутствии беременности, органических нарушений, воспалительных заболеваний и изменений в системе гемостаза.

Причин для нарушения овуляции множество. В большинстве случаев первые менструальные циклы после менархе – ановуляторные, однако, в дальнейшем при нормальном функционировании всех систем, циклы становятся овуляторными. В норме, 2-3 года после менархе менструальный цикл может быть ановуляторным с характерной этому состоянию нерегулярностью. Среди наиболее распространенных причин, препятствующих овуляции на ранних этапах можно выделить нарушение функции гипоталамо-гипофизарного комплекса вследствие перенесенных нейроинфекций, травм, пороков развития, эндокринопатий, а также другие причины, обусловленные недостаточной массой тела и психическими факторами и др.

В среднем репродуктивном возрасте, на первый план выступают причины ановуляции, связанные с воспалительными заболевания придатков, гиперпролактинемией различного генеза, заболеваниями надпочечников и щитовидной железы, абортами, неправильным применением гормональных контрацептивов, синдромом поликистозных яичников, а также послеродовые осложнения.
Для позднего репродуктивного периода к причинам, характерным для среднего возраста, добавляются состояния, связанные с угасанием репродуктивной функции. Истощение фолликулярного аппарата, снижение чувствительности яичников к стимулирующему воздействию гонадотропинов, соматические заболевания, — все это никак не способствует полноценной овуляции.
Дисфункциональные маточные кровотечения наиболее часто встречаются в подростковом и пременопаузальном возрасте и по механизму своего развития схожи. Если для подросткового возраста ановуляция и, как следствие, нерегулярные менструации по большей части приводят к психологическим проблемам, а в более позднем возрасте к неудачным попыткам забеременеть, то для женщин, находящихся в пременопаузальном возрасте, ановуляция может быть причиной гиперпластических процессов эндометрия.

Наибольший риск развития гиперпластических процессов эндометрия и карцином эндометрия (рака) наблюдается у женщин пременопаузального возраста в особенности на фоне повышенной массы тела. Предполагается, что внеяичниковый синтез эстрогенов в жировой клетчатке, за счет ферментации андрогенов в эстрогены, суммируясь с эстрогенами яичникового происхождения, приводит к усилению пролиферативных процессов в эндометрии, что в условиях отсутствия адекватной продукции прогестерона создает фон для формирования гиперплазии. Однако, помимо гиперэстрогении и недостаточности прогестерона необходимы другие факторы для развития гиперпластического процесса. Интересно, почему у молодых девушек с повышенной массой тела и ановуляторным менструальным циклом гиперпластические процессы эндометрия развиваются крайне редко? Принимая во внимание результаты нескольких последних исследований, вероятнее всего большую роль в формировании гиперпластических процессов эндометрия играет хронический эндометрит, возникающий вследствие инфекций, передающихся половым путем, большого числа инвазивных гинекологических вмешательств, эндометриоза матки (аденомиоз).

Диагностировать ановуляторный менструальный цикл довольно просто. Клинически для него характерна олигоменорея, то есть пациентка пожалуется на «нерегулярный менструальный цикл с задержками». Проведение УЗ исследования в зависимости от фазы цикла может подтвердить диагноз. В целом при УЗ исследовании на фоне ановуляции в яичниках можно обнаружить мелкие фолликулы (дисфункиональное маточное кровотечение вследствие атрезии фолликулов), персистирующий фолликул (дисфункциональное маточное кровотечение вследствие персистенции фолликулов). Толщина эндометрия будет зависеть от времени, прошедшего после последней менструации и количества эстрогенов, продуцируемых яичниками. Также важным критерием будет отсутствие желтого тела.

Для дисфункциональных маточных кровотечений, причиной которых является недостаточность желтого тела (НЛФ), характерна полименорея, то есть менструации у такой пациентки будут приходить регулярно, но менее, чем через 21 день. Диагностическими критериями для этого состояния могут быть: низкий уровень прогестерона во второй фазе менструального цикла при установленном факте овуляции, короткая (менее 10 дней) гипертермическая фаза на графике базальной температуры.

Лечение

Лечение дисфункциональных маточных кровотечений должно быть направлено на ликвидацию причины, вызвавшей ановуляцию, или, как минимум, на восстановление дефицита прогестерона. Однако первое, с чем приходится сталкиваться, — это остановка кровянистых выделений. После тщательно собранного анамнеза, исключения беременности и органических причин данного кровотечения необходимо прибегнуть к гормональному гемостазу. В случае, если кровотечение, возникло как минимум через 14 дней после прошедшей менструации или по данным УЗ исследования толщина эндометрия более 6-7 мм показано назначение гестагенов, к примеру, норколут по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10-15 дней. Важно объяснить пациентке, что, если на фоне приема гестагенов кровотечение остановилось, прекращать прием таблеток нельзя. Обычно после окончания 10-15 дневного приема гестагенов через 2-3 дня приходит нормальная менструация.

Кровотечения в первой фазе менструального цикла чаще всего связаны с недостатком эстрогенов, который можно восполнить их введением извне, к примеру, в виде оральных контрацептивов.

Если установлено, что причиной ановуляции являются: хронический стресс, низкая масса тела, или воспалительные заболевания матки и придатков, то восполнение массы тела, психотерапия и применение антибактериальной терапии должны привести к нормализации менструальной функции. В случае, если перечисленные выше причины нивелированы, других выявить не удалось, а менструальная функция не восстановлена, остаются два пути: назначение оральных контрацептивов минимум на 3 месяце с целью вызвать, так называемый, «rebound эффект» (эффект отмены) и второй путь — индукция овуляции. Очевидно, что для первого и второго пути необходим «первый день менструального цикла», который в случае длительного отсутствия менструации можно индуцировать введением прогестерона.
Гормональными причинами нарушения овуляции могут быть гиперандрогенные состояния различного генеза и синдром поликистозных яичников, а также заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия. Этиотропное лечение этих заболеваний чаще всего приводит к нормализации менструальной функции.

К наиболее часто выявляемым органическим причинам маточных кровотечений относятся полипы эндометрия и цервикального канала, гиперпластический процесс эндометрия и кровотечения, обусловленные наличием миомы матки или внутреннего эндометриоза (аденомиоза). Все эти состояния с большой вероятностью можно выявить при УЗ исследовании в сочетании со стандартным клиническим обследованием.

Если механизм развития маточных кровотечений на фоне полипов и гиперплазии эндометрия очевиден, то в отношении причин маточных кровотечений, вызванных миомой матки, до сих пор нет однозначных мнений.

Таблица№1 Нормальные показатели менструального цикла

	В среднем	Допустимые колебания
Цикл	28 дней	21-35
Продолжительность менструации	4 дня	1-8
Объем теряемой крови	35 мл	20-80мл

Таким образом, любые отклонения от цифр, приведенных в таблице должны рассматриваться как проявление патологического процесса, причину которого необходимо найти.

Нарушения менструального цикла можно разделить на три группы: нарушение регулярности, изменение длительности менструации и изменение объема теряемой крови (Таблица 2).

Таблица №2 Варианты нарушения менструального цикла

Олигоменорея	Редкие, нерегулярные менструации с интервалом более 35 дней.
Полименорея	Частые, но регулярные менструации с интервалом менее 21 дня.
Менорагия	Регулярные обильные и длительные менструации (более 80 мл, продолжительность более 5 дней)
Метрорагия	Нерегулярные маточные кровотечения
Менометрорагия	Обильные, частые, продолжительные, нерегулярные менструации.
Гипоменорея	Регулярные скудные менструации.
Межменструальные кровотечения	Кровотечения (обычно не обильные) возникающие между менструациями при нормальном менструальном цикле.

Нерегулярные или избыточные маточные кровотечения могут быть следствием целого ряда причин (Таблица №3).

Таблица №3 Причины нарушения менструального цикла

Беременность	Начавшийся выкидыш Неполный выкидыш Внематочная беременность Трофобластические заболевания (плацентарный полип и др.) Пузырный занос и др.
Инфекции половых органов	Цервицит Вагинит Эндометрит Оофорит
Новообразования шейки матки	Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) Карцинома (рак) Полип
Патология эндометрия	Гиперплазия Полип Карцинома (рак)
Патология матки и труб	Лейомиома Аденомиоз Рак маточных труб
Гормональные нарушения	Овуляторные, ановуляторные
Яичники	Эстроген-продуцирующие опухоли
Системные	Коагулопатии, патология системы гемостаза Болезни щитовидной железы Заболевания печени Сепсис Прием оральных контрацептивов
Ятрогенные причины	ВМС или другие инородные тела в полости матки Заместительная гормональная терапия Прием тамоксифена

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Читайте также

Множественные инсульты при аденомиозе. Клинический случай 

Известно, что такая доброкачественная гинекологическая опухоль как аденомиоз матки может вызывать гиперкоагуляцию. Ранее сообщалось об инфарктах головного мозга, связанных с аденомиозом, однако механизм гиперкоагуляции, вызванный аденомиозом, до сих пор не ясен. 

В статье представлен клинический случай. 44-летняя женщина пожаловалась на головную боль, слабость в левой руке и нарушение походки во время менструальной фазы. Ранее у нее обнаружен аденомиоз, было лечение бесплодия в течение 18 лет, отмечались тяжелые менструальные кровотечения. Магнитно-резонансная томография при приеме показала множественные гиперинтенсивные поражения в кортикальных и подкорковых областях головного мозга и мозжечка. Трансэзофагеальная эхокардиография не показала ни эмболических источников, ни существования овального отверстия. В лабораторных данных выявлена анемия, высокий уровень D-димера и повышенный уровень муцинового опухолевого маркера. У женщины был аденомиоз, но не было обнаружено злокачественных новообразований. Антикоагулянтная терапия с внутривенным введением гепарина с последующим применением ривароксабана не предотвращала повторения инфарктов головного мозга. После отмены ривароксабана была начата терапия варфарином, а также пришлось прибегнуть к медикаментозной псевдоменопаузе, что предотвратило рецидивы на 6 месяцев. Через пять месяцев после последнего лечения псевдоменопаузой произошли многочисленные церебральные инфаркты. Выполнена полная гистерэктомия, что привело к отсутствию инфарктов на 2 года без проведения антикоагулянтной терапии. 

Таким образом, антикоагулянтная терапия, в том числе новые пероральные антикоагулянты, не имеют профилактического эффекта против церебральных инфарктов, связанных с аденомиозом у женщин среднего возраста. Хотя лечение псевдоменопаузой временно предотвращает рецидив, резекция аденомиоза может быть наиболее эффективной терапией. 

Источник.

Другие статьи выпуска
 

Питание во время менструального цикла

Гормональный фон женского организма постоянно подвержен влиянию многих внутренних и внешних факторов. В отличие от мужчин, где гормональный фон стабильный в течение месяца, у женщин он меняется, что влечет за собой изменение всего – настроения, веса, сил, самочувствия.

И больше всего женщин всегда интересует вопрос веса. Есть ли особенности питания в разные фазы цикла? Да есть.

Менструальный цикл мы условно поделим на 2 равные части – первые 12-14 дней и следующие 15-28 дней. Данное деление условное, так как зависит от продолжительности цикла у женщины и может меняться, в зависимости от индивидуальной продолжительности цикла.

Чем особенная первая фаза цикла? Тем, что в организме женщины повышается уровень эстрогена – одного из половых гормонов.

В первую фазу менструального цикла, в организме женщины повышается уровень гормона эстрогена. После овуляции и выхода яйцеклетки из фолликулов во время ее движения по маточным трубам, уровень эстрогена начинает снижаться. Одновременно отмечается повышение другого полового гормона – прогестерона. Уровни данных гормонов падают только к началу менструации.

Эстроген, его уровень в крови, в частности влияет на вещества, которые отвечают за хорошее настроение – эндорфины и энкефалины. Высокий, но нормальный уровень эстрогена, способствует нормальному самочувствию, поведению, уменьшает болевые и стрессовые ощущения. Кроме этого, эстроген уменьшает количество жидкости в организме. В этот период уменьшаются отеки, снижает аппетит. Идеальное время для похудания!

Что лучше употреблять в первую фазу цикла?

В первую фазу цикла лучше употреблять сложные углеводы – овощи, несладкие фрукты, хлеб с отрубями, цельнозерновые крупы. Лучший способ приготовления – варение или на пару.

Что происходит во вторую фазу менструального цикла?

Вместе со снижением уровня эстрогена, в организме стремительно начинает повышаться уровень прогестерона. Начинается задержка жидкости, начинает усиленно накапливаться жировая масса (идет подготовка к вероятному оплодотворению и подготовки к вынашиванию плода).

Наиболее интенсивно вес повышается около 7-10 дней до начала месячных. В это время повышается аппетит, меняется настроение в сторону раздражительности. Из-за изменения уровня половых гормонов, меняется уровень инсулина. Инсулин – это гормон, который отвечает за поддержание нормального уровня сахара (глюкозы) в крови. Чем ниже уровень сахара в крови, тем выше аппетит. Это объясняет сильное желание перед месячными скушать что-то сладкое и мучное.

Во второй половине цикла стоит задача удержать вес на нормальном уровне. Необходимо отдать предпочтение яйцам, рыбе, морепродуктам, постному мясу, нежирному творогу – в этих продуктах имеется аминоксилота триптофан, которая является строительным материалом для серотонина. Серотонин – это медиатор нервной системы, который отвечает за хорошее настроение.

Кроме этого, необходимо употреблять продукты, в которых есть витамины группы В, калий, магний (снижают проявления предменструального синдрома). Питание в этот период должно быть частым (до 5-6 раз в день) и дробным (маленькие порции). Рацион в этот период больше должен напоминать «перекус» (не путать с питанием «фаст-фуд»). Необходимо исключить простые углеводы, острое, соленое, спиртные напитки, кофе. Соленая пища способствует задержки жидкости в организме.

В клинике «Академия Вашего здоровья» ведет приём врач-диетолог, который сможет подобрать Вам правильное питание, ответить на вопросы связанные с правильным питанием, помочь разобраться в вопросах лишнего веса.

Автор: Душинский Юрий Сергеевич

Гипоталамо-гипофизарная дисфункция

Главная » Информация пациентам » Гипоталамо-гипофизарная дисфункция

Основой репродуктивной системы женщины является взаимосвязанная цепочка нейроэндокринных органов – гипоталамус – гипофиз – яичник, правильное функционирование которой обеспечивает созревание полноценной яйцеклетки, изменение структуры эндометрия, необходимое для нормальной имплантации эмбриона, правильное функционирование эпителия маточных труб для продвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку, имплантацию и сохранение ранней беременности.

Наивысшим органом регуляции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы является центральная нервная система, путем целого комплекса прямых и обратных взаимодействий обеспечивающая стабильную работу системы репродукции.

Гипоталамус (структура головного мозга) является центром регуляции менструального цикла. С помощью рилизинг-гормонов гипоталамус управляет работой нижележащей железы – гипофиза. Гипофиз, в свою очередь, регулирует работу всех желез внутренней секреции – вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), тиреотропный гормон (ТТГ). Под влиянием гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ и пролактина) осуществляются циклические изменения в яичниках: созревание яйцеклетки и овуляция. При большинстве гипоталамо-гипофизарных заболеваний у женщин развивается менструальная дисфункция вплоть до прекращения менструации.

Гипоталамо-гипофизарная недостаточность

Гипоталамо-гипофизарная недостаточность характеризуется снижением уровня гормонов гипоталамуса, приводящим к гипоменструальному и гиперменструальному (реже) синдрому – скудные или обильные со сгустками менструации.

У пациенток с гипоталамо-гипофизарной недостаточностью матка уменьшена в размерах, шейка матки имеет коническую форму, трубы удлиненные, тонкие, извитые, атоничные, влагалище узкое. Такое патологическое состояние называют половым инфантилизмом (недоразвитием). Такие анатомические особенности половых органов играют определенную роль в происхождении бесплодия, но приоритетное значение имеет отсутствие овуляции вследствие снижения уровня фолликулостимулирующего гормона и, как итог, низкого показателя эстрогенов крови.

Лечение эндокринного бесплодия проводится в зависимости от характера и локализации пораженного органа. При гипоталамо-гипофизарной дисфункции в сочетании с половым инфантилизмом только своевременное назначение гормонотерапии приводит к положительным репродуктивным прогнозам. Гормональная терапия обязательно должна проводиться под контролем гинеколога-эндокринолога с обязательной оценкой уровня эстрадиола крови.

Гипоталамо-гипофизарная дисфункция

Причинами дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы могут быть физический или психо-эмоциональный стресс, инфекционные заболевания (менингит, энцефалит), заболевания носоглотки (тонзиллит, гайморит), черепно-мозговые травмы, нарушение сна, голодание. В результате нарушается количество и цикличность синтеза половых гормонов. Клинические проявления гипоталамо-гипофизарной дисфункции с расстройствами менструального цикла: недостаточность лютеиновой фазы, ановуляторные циклы (отсутствие овуляции) или аменорея (отсутствие менструации). Отмечается повышенная секреция эстрогенов и высокий уровень пролактина и гонадотропина в крови (гормонов, синтезирующихся в гипоталамусе).

Недостаточное количество ФСГ приводит к отсутствию роста фолликулов, ановуляции и, как следствие, к ановуляторному бесплодию. При ановуляторном бесплодии всегда страдает рост и созревание эндометрия, то есть присоединяется маточный фактор бесплодия. К этой же группе можно отнести женщин с повышенным уровнем выработки яичниками андрогенов (гормонов, отвечающих за мужские половые признаки). Постоянно высокий уровень андрогенов приводит к хроническому подавлению овуляции и может вызвать гирсутизм (повышенное оволосение в нетипичных для женщин местах), угревую сыпь (акне), бесплодие, отсутствие менструаций в течение более чем 6 месяцев. У женщин с гипоталамо-гипофизарной дисфункцией лечение зависит от уровня гормонов в крови.

Гормональное обследование является приоритетным и необходимым условием успешного лечения гипоталамо-гипофизарной дисфункции. При наличии высокого уровня пролактина в крови в сочетании с ановуляцией перед назначением гормональной терапии проводится курс лечения, направленного на снижение выработки пролактина. Если после снижения уровня пролактина восстановления самостоятельной овуляции не произошло, решается вопрос о применении стимуляции функции яичников. На фоне гормональной терапии гиперпролактинемии также проводят стимуляцию овуляции определенными препаратами, что зачастую дает возможность зачать ребенка.

Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла

Одной из причин гипоталамо-гипофизарной дисфункции является недостаточность лютеиновой фазы (НЛФ) менструального цикла. Эта патология возникает при выработке желтым телом недостаточного количества прогестерона, что приводит к неполноценному созреванию структуры эндометрия, необходимому для нормальной имплантации эмбриона, нарушению функционирования эпителия маточных труб для продвижения оплодотворенной яйцеклетки в матку, нарушению процессов имплантации из-за тонкой структуры и морфологического несоответствия эндометрия. Это может привести к эндокринному бесплодию, появлению мажущих кровянистых выделений за 4-5 дней до начала очередной менструации или же к самопроизвольной потере на ранних сроках беременности (6-8 недель).

Гормональным проявлением недостаточности лютеиновой фазы является снижение продукции прогестерона желтым телом, сопровождающееся нормальной или повышенной секрецией эстрадиола. На клеточном уровне недостаточность лютеиновой фазы проявляется усилением клеточных делений (эндометрий, молочная железа, миометрий). Клинически недостаточность лютеиновой фазы проявляется предменструальным синдромом, нарушениями менструального цикла, бесплодием, доброкачественными заболеваниями молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома молочной железы), патологией эндометрия (полип эндометрия, гиперплазия эндометрия), патологией миометрия (миома матки).

Причинами бесплодия при недостаточности лютеиновой фазы являются недостаточная морфологическая зрелость эндометрия, затрудняющая нормальную имплантацию яйцеклетки, и низкий уровень прогестерона, недостаточный для поддержки беременности малого срока. Недостаточность прогестерона встречается в 25-30 % случаев эндокринного бесплодия. Лечение бесплодия у пациенток с недостаточностью лютеиновой фазы проводится путем назначения препаратов прогестерона во вторую фазу менструального цикла.

Диагностика гипоталамо-гипофизарной дисфункции

Для диагностики нарушений в гипоталамо-гипофизарной-яичниковой системе необходим весь спектр клинико-лабораторных, биохимических и гормональных исследований крови, рентгенологический снимок черепа (области турецкого седла, где находится гипофиз, с целью исключения пролактиномы). Информативным является измерение базальной температуры с построением графика. В период овуляции отмечается увеличение ректальной температуры в среднем на 1°С. При недостаточности лютеиновой фазы отмечается укорочение второй фазы цикла, разница температуры в обе фазы цикла составляет менее 0.6°С. Проводится ультразвуковое исследование роста фолликулов и толщины эндометрия в определенные дни менструального цикла. Проводится биопсия эндометрия за 2–3 дня до начала менструации, позволяющая определить морфологическое созревание эндометрия.

Информативным методом исследования гипофиза является компьютерная томография. Компьютерная томография области турецкого седла позволяет выявить изменения плотности гипофиза, дифференцировать микро- и макроаденомы, «пустое» седло и кисты от нормальной ткани гипофиза.

Для диагностики новообразований гипоталамо-гипофизарной области применяется магнитно-резонансная томография. Магнитно-резонансная томография позволяет различить стебель гипофиза, малейшие изменения структуры гипофиза, отдельные кисты, кистозную опухоль, кровоизлияния, кистозное перерождение гипофиза. Преимущество магнитно-резонансной томографии – в отсутствии рентгеновского облучения, что дает возможность многократно проводить обследование пациентки в динамике.

Отслеживание менструальных фаз для улучшения здоровья

Знаете ли вы, что менструальный цикл каждой женщины имеет четыре фазы? Отслеживание этих фаз важно не только для мониторинга вашего репродуктивного здоровья, но также может помочь максимизировать вашу продуктивность, фертильность и энергию.

Благодаря росту числа популярных приложений для отслеживания, таких как Flo и Clue, у женщин теперь есть несколько вариантов простого и эффективного отслеживания цикла.

Синхронизация цикла особенно полезна для женщин, которые пытаются зачать ребенка, справиться с симптомами ПМС или гормональными нарушениями, такими как синдром поликистозных яичников.Исследования показывают, что колебания уровня эстрогена и прогестерона во время цикла женщины могут влиять на ее настроение и энергию. Синхронизируя свой цикл, вы также сможете скорректировать свою диету, режим упражнений и расписание, чтобы они работали на вас и свое тело. Когда вы узнаете о своем цикле, это также может помочь вам определить любые проблемы, которые влияют на ваше репродуктивное здоровье.

Ниже представлены четыре цикла менструальных фаз:

Менструальная фаза (дни 1-7)

Ваша менструальная фаза начинается в день начала кровотечения.Когда вы выпускаете яйцеклетку, уровень прогестерона и эстрогена начинает падать, что приводит к потере слизистой оболочки матки и, как следствие, к менструации. Ваш менструальный цикл — хорошая возможность замедлиться и уделить больше времени уходу за собой.

В это время важно отмечать любые изменения в вашем теле, включая судороги, головные боли, изменения настроения и любые другие эффекты ПМС. Это хорошее время, чтобы питать свое тело темной листовой зеленью, супами и продуктами, богатыми железом, такими как свекла или мясо травяного откорма.Когда дело доходит до упражнений, ваше тело, скорее всего, потеряет энергию. Попробуйте медленную йогу, ходьбу или другие упражнения с низкой интенсивностью.

Фолликулярная фаза (дни 7-14)

После завершения менструального цикла ваше тело начнет выделять гормоны, чтобы стимулировать рост новых фолликулов, вырабатывающих эстроген, и начать подготовку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В это время вы можете почувствовать повышение уровня энергии и умственную активность. Это хорошее время, чтобы начать новый проект или начать новую деятельность.Это хорошее время, чтобы есть чистую пищу и выбирать продукты с высоким содержанием белка и витаминов, чтобы поддерживать растущие фолликулы. Вы также можете начать добавлять интенсивность или интервалы во время силовых или кардиотренировок.

Овуляторная фаза (14-21 дни)

Фаза овуляции — это период, когда женщина наиболее фертильна и имеет наибольшие шансы забеременеть, если яйцеклетка оплодотворена спермой. В это время всплеск лютеинизирующего гормона заставляет зрелую яйцеклетку выпускать и перемещаться по маточной поверхности.Если вы пытаетесь зачать ребенка, лучшее время для этого — день выхода яйцеклетки или пять предшествующих ей дней. Для женщин, пытающихся избежать беременности, это важное время использовать противозачаточные средства и проявлять особую осторожность. Еще одним признаком овуляции может быть изменение выделений из влагалища, которые в это время часто становятся прозрачными и липкими. Во время овуляции женщины могут чувствовать себя более умственно бдительными и иметь более высокие приливы энергии. Это хорошее время для решения новых задач и употребления богатых клетчаткой овощей и продуктов, богатых магнием, таких как шпинат или темный шоколад.В это время также полезны высокоинтенсивные тренировки и длинные кардио-интервалы.

Лютеиновая фаза (дни 22-28)

Во время этой фазы ваше тело находится на высоком уровне прогестерона и эстрогена, которые помогают имплантату оплодотворенной яйцеклетки в слизистой оболочке матки. Если яйцеклетка не оплодотворена, матка теряет слизистую оболочку, и у вас начнутся месячные. По мере того, как уровень энергии падает, вы можете почувствовать необходимость расслабиться или проводить больше времени дома. Это хорошее время, чтобы начать есть полезные жиры и продукты, богатые питательными веществами, ограничивая при этом сахар и алкоголь, чтобы облегчить симптомы ПМС.Вы можете отказаться от высокоинтенсивных тренировок, но продолжение упражнений поможет повысить уровень дофамина и уменьшить воспаление в организме, которое может усугубить симптомы ПМС.

Если вы хотите узнать больше о противозачаточных средствах или управлении симптомами ПМС во время цикла, обратитесь к опытным гинекологам в Adriatica Women’s Health. Мы — команда высококвалифицированных акушеров-гинекологов, использующих самые передовые методы лечения проблем со здоровьем женщин. Позвоните по телефону 972-542-8884, чтобы записаться на прием.

Гормональный интеллект: понимание всех фаз вашего менструального цикла

Периоды, как правило, привлекают все внимание, когда говорят о нашем месячном цикле. Они немного похожи на требовательных начальников менструальных фаз. Я имею в виду, кровь — это кровь , которую трудно не заметить, и вы точно не можете пропустить судороги (блин, судороги!), Но как насчет остальной части нашего цикла? Черт возьми, что происходит в наших телах между кровотечениями каждый месяц?

Понимание этого и того, какую роль играют гормоны, может воодушевить.В этой статье мы поговорим о наших циклах и о гормонах, которые ими управляют. Помогаем вам использовать эти знания в ваших интересах!

Чтобы дать вам представление о том, что мы собираемся рассмотреть более подробно, ознакомьтесь с нашим фрагментом для укуса ниже. Если вам нравится то, что вы читаете, продолжайте, потому что вы еще ничего не видели.

Ваш цикл в виде кусочка

Низкий уровень вашего цикла втиснут в несколько удобных маркеров:

• Фолликулярная фаза ( В некоторых кругах известна как весна! )

Ваше тело работает трудно вывести вас из спада месячных и снова начать трясти.Погрузитесь в растущую энергию и наслаждайтесь повышением уровня эстрогена!

• Овуляция (Считайте это летом вашего цикла! )

Все три половых гормона работают, и вы — сила, с которой нужно считаться. Вы социальная бабочка, электростанция на работе и в спальне. Вы готовы поймать любого пловца, который встретится на вашем пути в это благодатное окно! Наслаждайся этим.

• Лютеиновая фаза ( Возвращение к осени )

Прямо сейчас вы завершаете лето с прогестероном.Не чувствуйте себя виноватым, если потратите дополнительное время на уход за собой, расслабьтесь в одиночестве и наверстайте упущенное на работе, для которой вы были слишком заняты летом.

• Период ( приближается зима )

Твои гормоны наконец падают и кровь приходит. Если у вас тяжелые периоды, найдите время, чтобы отдохнуть и хорошо поесть. Сохраняйте спокойствие во время тренировок и позвольте вашему телу обновляться и восстанавливаться.

Хотите поближе познакомиться? Хорошо пойдем.

Гормоны, что вы сделали для меня в последнее время? 🤔

Мы можем кричать наши гормоны раздраженным тоном: «Ух, гормоны!» когда мы жалуемся на наше настроение, состояние нашей кожи и многое другое.Но они не заслуживают плохой репутации.

Эти блестящие химические посланники вырабатываются нашими железами. Путешествуя по нашему телу через кровоток к органам и тканям, они дают важные инструкции о процессах, которые необходимо выполнять для регулирования нашего здоровья и поведения. Очевидно, что гормоны — не единственный фактор, определяющий, как мы себя чувствуем, но они, безусловно, влияют на то, что происходит в нашей повседневной жизни.

Здесь мы сосредоточимся на гормонах, которые управляют нашим репродуктивным циклом; Большой 3

• Эстроген
• Прогестерон
• Тестостерон

Что такое менструальный цикл? 🩸

Менструальный цикл обычно длится около 28 дней, но может варьироваться в зависимости от человека.Ваш цикл может даже редко быть одинаковой продолжительности, колеблясь каждый месяц.

Образцы менструального цикла вращаются вокруг этих двух основных событий:

• Менструация (период)
• Овуляция (когда ваше тело растет и выпускает яйцеклетку)

Эти события являются частью четырех фаз, включая:

• Фолликулярный фаза — эстроген управляет насестом, чтобы помочь яйцеклеткам подготовиться к овуляции.
• Овуляция — ваше тело выпускает яйцеклетку.
• Лютеиновая фаза — горячий прогестерон, ведущий к менструации.
• Период — когда вы истекаете кровью, когда цикл заканчивается и начинается снова!

Вместо списка попробуйте представить фазы, текущие по кругу …

Гормональные колебания в нашем теле во время каждой из этих фаз вызывают физические и эмоциональные изменения. Они могут повлиять на то, как выглядит ваша кожа, как вы справляетесь со стрессом, насколько вы возбуждены и какие выделения появляются на нижнем белье.

Точно так же на ваш цикл могут повлиять жизненные события, ваше общее состояние здоровья, те десять G&T, которые вы потребляли за выходные, увеличение веса, ваш урок йоги, весь этот отличный секс… вы называете это!

Вот почему работа с нашими гормонами (когда это возможно) может дать нам огромное преимущество.Отслеживание этих изменений в собственном теле по мере прохождения цикла может дать вам действительно интересное представление о том, как и почему наше тело делает то, что оно делает! (1)

Что такое фолликулярная фаза? 🤓

Через несколько дней после первого дня менструации выделяются ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Эти гормоны заставляют ваши яичники производить 15-20 яиц, каждое из которых находится в собственном фолликуле. (2) Прямо сейчас они растут и соревнуются в преддверии овуляции, поскольку — обычно — выходит только одна яйцеклетка! Это немного похоже на лучшую американскую модель яиц… только лучшие из них попадают на подиум в фаллопиевых трубах.

Когда один фолликул начинает доминировать и перерастать остальные, он начинает выкачивать эстроген, снижая уровень ФСГ. Это также помогает развиваться слизистой оболочке матки, готовой к возможному оплодотворению яйцеклетки. Вы также можете заметить увеличение цервикальной жидкости и влагалищной смазки по мере того, как ваше тело приближается к овуляции на второй неделе.

Настроение — Начни вечеринку! 🎉

По мере того, как уровень эстрогена начинает повышаться, это может иметь эффект и заставлять вас чувствовать себя более энергичным, мотивированным и общительным.

С чисто биологической точки зрения, вас поощряют выйти и найти подходящую пару для оплодотворения ваших яиц. Очевидно, не все хотят, чтобы цикл привел к беременности, и мы — гораздо больше, чем репродуктивные сосуды! Но это не значит, что сейчас не самое подходящее время для того, чтобы гулять, встречаться с друзьями и выходить из спячки.

Что происходит во время овуляции? 🥚

Эстроген увеличивает приток крови к влагалищу, и вы можете заметить, что цервикальная жидкость становится прозрачной, скользкой и эластичной.Некоторые люди называют это цервикальной слизью «яичного белка», потому что, если растянуть ее между пальцами, она выглядит подозрительно, как яичные белки! Эстроген сейчас достиг своего пика. Введите ЛГ (лютеинизирующий гормон) и тестостерон.

Непосредственно перед овуляцией наблюдается всплеск ЛГ, останавливающий выработку эстрогена (2). Это побуждает свинцовую яйцеклетку вырваться из фолликула и продвинуться вниз по фаллопиевым трубам. Именно здесь он может быть оплодотворен любой спермой, которая находится поблизости!

Настроение — Как дела? 😏

Взаимодействие всех трех женских половых гормонов может заставить вас почувствовать себя немного непобедимым! Вы чувствуете себя сексуальнее, возбужденнее и увереннее.Вы могли заметить, что ваша кожа выглядит чище, чем обычно, черты лица более симметричны, и вы чувствуете себя более смелым. Пора надеть этот супер-горячий наряд! Тестостерон также может повысить физическую работоспособность, что отлично подходит для тех, кто занимается бегом или тренажерным залом.

Некоторые люди в это время замечают легкие спазмы, как будто они действительно чувствуют, как их яйцеклетка вылетает из яичника! Однако обычно это длится не дольше 24-48 часов.

Что происходит во время лютеиновой фазы? 📈

Прогестерон начинает повышаться и достигает пика в середине этой фазы (обычно около 21 дня 28-дневного цикла).Вначале уровень эстрогена также остается высоким (2).

Независимо от того, забеременели вы или нет, эстроген и прогестерон готовят внутреннюю оболочку матки для приема и питания оплодотворенной яйцеклетки.

Настроение — Netflix 📺

Прогестерон иногда может замедлить вас, заставляя вас чувствовать себя более замкнутым и склонным к ночам. Но он также может помочь вам почувствовать себя спокойнее, расслабиться и просто наслаждаться временем в одиночестве. Это может быть прекрасное время, чтобы запланировать уютную беседу с друзьями один на один, сытные домашние блюда или просто расслабиться дома с попкорном и посмотреть отличный фильм.

Если вы испытываете ПМС, это может означать болезненность груди, вздутие живота, усталость, раздражительность или слабость и тягу к определенной пище. Шоколад, кто-нибудь?

Что происходит во время менструации? 🩸

Период — это начало и конец гормонального цикла. Уровень эстрогена и прогестерона снижается до самого низкого уровня в цикле.

Резкое падение уровня прогестерона приводит к потере слизистой оболочки матки, что приводит к менструации. После того, как подкладка отпадет, ваш цикл начнется снова.(Хотя при отслеживании цикла всегда начинайте с первого, а не с последнего дня менструации.)

Настроение — даже не ходите туда 🙅‍♀️

Без успокаивающего эффекта прогестерона вы можете плакать, усталый, эмоциональный, тревожный или тревожный. Вы также можете почувствовать, что начало менструации — это облегчение! Прекращение вздутия живота и эмоциональных американских горок, которые иногда ощущаются на этом этапе цикла.

Не у всех одинаковый цикл, но наблюдение за этими ежемесячными изменениями может помочь вам почувствовать себя лучше и лучше настроиться на свое тело; всегда хорошо в нашей книге!

—

У вас достаточно дел в это время месяца (и, черт возьми, на весь месяц), поэтому не забывайте, что в нашу персональную коробку подписки на период можно получить тампоны из органического хлопка и многое другое. больше, доставлено через ваш почтовый ящик.Это на несколько вещей меньше, о которых нужно беспокоиться в каждом цикле!

Менструальная фаза: как поддержать свое тело

Это четвертый пост в блоге из серии из 4 частей, посвященных питательным микроэлементам и растениям, поддерживающим четыре фазы инфрадианного ритма.

Наша цель Flo Living — помочь женщинам сбалансировать свои гормоны и решить проблемы менструации с помощью еды, пищевых добавок и изменения образа жизни. Мы используем подход к функциональному питанию и системной медицине для достижения оптимального гормонального здоровья.

Первый шаг для любой женщины * в обеспечении гормонального баланса — это изучение 28-дневного гормонального цикла, который регулируется особым биологическим ритмом, называемым инфрадианным ритмом. Инфрадианный ритм играет жизненно важную роль в женском здоровье и благополучии. Знание того, что нужно вашему организму на каждой фазе цикла, является ключом не только к гормональному исцелению, но и к вашему здоровью в целом.

Чтобы узнать больше об инфрадианном ритме, вы можете прочитать подробный пост, который я написал об инфрадианском ритме здесь.Для более глубокого погружения возьмите копию моей новой книги « In The Flo », в которой рассказывается об уникальных ритмах нашего 28-дневного гормонального цикла и о конкретной поддержке, которую мы можем предложить нашему телу на каждой фазе.

Это четвертый пост в блоге в нашей серии из четырех статей о питательных микроэлементах и ​​растениях , чтобы помочь лучше поддерживать инфрадианный ритм. Чтобы прочитать В этом посте, мы рассмотрим потребности в добавках во время менструальной фазы 28-дневного гормонального цикла.

4 фазы инфрадианного ритма

Инфрадианный ритм соответствует менструальному циклу и состоит из четырех отдельных фаз.Их:

1. Фолликулярная фаза
2. Овуляторная фаза
3. Лютеиновая фаза
4. Менструальная фаза

Для женщин репродуктивного возраста ключ к оптимальному здоровью — это есть, двигаться и принимать пищевые добавки, поддерживающие каждую фазу инфрадианного ритма. Нашему телу требуется разный уход за собой на каждом этапе.

Менструальная фаза — это от 3 до 7 дней во время кровотечения.

Вы можете узнать больше о потребностях в питательных микроэлементах в первой фазе (фолликулярной) вашего цикла здесь, во второй фазе (овуляторной) здесь и в третьей фазе (лютеиновой) здесь.В сегодняшнем посте мы подробно рассмотрим микронутриентную поддержку менструальной фазы.

Встречайте менструальную фазу

Когда: От 3 до 7 дней во время кровотечения.

Что происходит в вашем теле:

• Желтое тело поглощается телом
• Снижение уровня прогестерона
• Ваша матка сбрасывает толстую слизистую оболочку эндометрия, образовавшуюся в лютеиновой фазе
• Эстроген достигает минимальной отметки непосредственно перед кровотечением

Что происходит в вашем мозгу:

Левое (аналитическое) и правое (чувствующее) полушария вашего мозга взаимодействуют больше всего в это время, а это означает, что это прекрасное время для того, чтобы объединить свое отношение к ситуациям в своей жизни и принять решение о том, как действовать дальше.Это идеальное время для размышлений и ведения дневника.

Стратегии питания, физических упражнений и образа жизни во время менструальной фазы

Для достижения оптимального гормонального здоровья и облегчения проблем с менструацией, таких как ПМС, судороги, вздутие живота, прыщи, обильные или нерегулярные месячные и пропущенные месячные, требуется комплексный подход, включающий циклически реализуемые стратегии питания, движения и образа жизни. Я призываю женщин питаться циклически, заниматься спортом в соответствии со своим циклом и планировать свое расписание с учетом своего инфрадианного ритма.

В частности, во время менструальной фазы у вас самый низкий уровень гормонов, поэтому важно потреблять достаточное количество калорий и сосредоточиться на восстановительных тренировках. Выполняйте тренировки расслабленно, даже если вы не чувствуете дискомфорта. Пришло время действовать медленно и уделять первоочередное внимание отдыху. На этом этапе идеально подходят легкая ходьба или очень легкая йога. Убедитесь, что во время кровотечения вы получаете много белка и здорового жира, это поможет в выработке гормонов. (Ваши гормоны на этом этапе находятся на самом низком уровне.Продукты, которые помогают поддерживать уровень железа, например красное мясо и фасоль, теперь тоже полезны. Добавление некоторых морепродуктов или богатых минералами водорослей помогает пополнить уровень минералов в вашем теле.

Добавки тоже важны. Я рекомендую ключевые микроэлементы для каждой женщины репродуктивного возраста — добавки, которые важно принимать ежедневно. Я также рекомендую принимать добавки для конкретных фаз, чтобы поддерживать и оптимизировать гормональное здоровье на каждой фазе. Для фазовой поддержки во время менструальной фазы я рекомендую принимать комбинацию, которая помогает облегчить судороги и повысить иммунную функцию.

Узнайте фазы своего менструального цикла: период 101 с Ovia

Чем лучше вы понимаете свой уникальный менструальный цикл, тем лучше вы понимаете свою фертильность.

Хотя средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, на самом деле цикл может быть на несколько дней длиннее или короче и по-прежнему считаться регулярным. Продолжительность цикла также может немного отличаться от цикла к циклу и при этом считается регулярной.

Менструальный цикл, который начинается и заканчивается в день начала менструации, разбит на четыре фазы.Каждая фаза сигнализируется гормональными изменениями в организме: менструация (ваш период), а затем пролиферативная, овуляторная и лютеиновая фазы.

Для многих менструальный цикл — самая узнаваемая фаза менструального цикла. И на это есть веские причины — в конце концов, это действительно связано с некоторыми довольно очевидными симптомами, такими как кровотечение и судороги. Но, к сожалению, иногда это означает, что люди мало знают о событиях и важности других фаз своего цикла. Роли, которые пролиферативная, овуляторная и лютеиновая фазы играют в вашей фертильности и общем здоровье, так же важны, как и менструальная фаза!

Каковы фазы менструального цикла?

Организм выполняет различные функции на протяжении четырех фаз менструального цикла, каждая из которых играет уникальную роль в репродуктивном процессе:

Пролиферативная: пролиферативная фаза — это стадия менструального цикла, на которой фолликулы яичников — структуры в яичнике, каждая из которых содержит одну яйцеклетку — созревают и готовятся к овуляции.Многие гормоны выполняют разные функции, направленные на производство яйцеклетки для оплодотворения после начала овуляторной фазы, обычно примерно через две недели после начала цикла. Хотя многие фолликулы начинают созревать во время фазы пролиферации, обычно только один в конечном итоге оказывается доминирующим и становится единственным яйцеклеткой, доступной во время овуляции.

Овуляторная: фаза овуляции начинается, когда гормональный выброс заставляет доминирующую яйцеклетку вырваться из фолликула и гнездиться в маточной трубе, где она распадается, если не оплодотворяется в течение примерно 24-36 часов.Овуляция — единственная фаза, во время которой человек может забеременеть во время менструального цикла. Но поскольку сперматозоиды могут жить в репродуктивной системе до пяти дней, если сперматозоиды присутствуют за короткое время до овуляции, это также может привести к зачатию.

Лютеин: после овуляции фолликул, выпустивший яйцеклетку, трансформируется в желтое тело, структуру, вырабатывающую гормон беременности прогестерон, который утолщает слизистую оболочку матки, готовясь к тому, что оплодотворенная яйцеклетка будет там жить в течение следующих девяти лет. месяцы.Если происходит зачатие, желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон для поддержания здоровой беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена, желтое тело прекращает выработку прогестерона примерно через две недели. Это падение прогестерона сигнализирует о начале менструации.

Менструация: Начало менструации считается началом и концом менструального цикла, поскольку это означает конец возможности оплодотворения для одной яйцеклетки (и начало для миллионов других). Менструация запускается, когда желтое тело неоплодотворенной яйцеклетки последнего цикла перестает вырабатывать прогестерон, что обычно происходит примерно через две недели после овуляции, вызывая проливание слизистой оболочки матки вместе с небольшим количеством крови.Продолжительность и интенсивность периода варьируется от человека к человеку и от цикла к циклу, но обычно длится от 4 до 6 дней. Как только период прекращается, снова начинается пролиферативная фаза, заново запускающая репродуктивный процесс.

---

Подробнее

Источники

• Персонал клиники Мэйо. «Менструальный цикл: что нормально, а что нет». Клиника Мэйо. Клиника Мэйо, 16.04.2013. Интернет.
• «Информационный бюллетень о пациенте: овулирую ли я?» ASRM. Американское общество репродуктивной медицины, 2014 г.Интернет.

Скрининг на анемию на разных этапах менструального цикла среди студенток в нигерийском университете

Общие сведения
Менструальный цикл — это периодические физиологические кровотечения, которые характерны для большей части репродуктивной жизни женщины. Предполагается, что эта кровопотеря может предрасполагать женщин к анемии.

Цель
Таким образом, это исследование было разработано для использования значений гематокрита для оценки анемии у женщин репродуктивного возраста на разных фазах менструального цикла.

Материалы и методы
Пятьдесят одна (51) практически здоровая студентка Университета Джоса, Нигерия с регулярными менструациями, в возрасте 19-30 лет наблюдалась в течение одного цикла. Мы определяли значения гематокрита у испытуемых с использованием метода микрогематокрита во время предменструальной, менструальной и постменструальной фаз менструального цикла. Вариации значений гематокрита (Hct) на разных фазах менструального цикла были проанализированы с использованием парного t-критерия Стьюдента.

Результаты
Среднее значение гематокрита в предменструальную фазу составляло 40,04 ± 1,89 (%), менструальная — 37,40 ± 3,25 (%) и постменструальная — 39,70 ± 2,18 (%). Было показано, что снижение среднего значения гематокрита во время менструальной фазы по сравнению со средними значениями в предменструальной и постменструальной фазах было статистически значимым (P <0,005).

Заключение
Данные показали, что менструальное кровотечение могло быть причиной снижения значений гематокрита у участниц исследования.

Клиническое значение
Хотя снижение значений гематокрита не обязательно может приводить к анемическому состоянию, важно регулярно проверять этот параметр, чтобы избежать возможного развития анемии у менструирующих женщин в результате кровопотери.

Менструальный цикл можно описать как серию тщательно скоординированных событий, которые подготавливают тело женщины к тому, что яичники выпускают яйцеклетку — процесс, называемый овуляцией [1]. В то же время гормональные изменения подготавливают матку к беременности [2].Эти гормональные изменения делят менструальный цикл на три фазы; менструальная фаза, эстрогенная фаза и прогестероновая фаза. Если происходит овуляция, а яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки выходит из влагалища [3].

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, хотя отклонение от 21 до 40 дней является нормальным [4]. Было установлено, что некоторые факторы, включая возраст, вес, диету, физическую активность, уровень стресса и генетику, влияют на цикл и объем кровопотери.Продолжительность менструального цикла отсчитывается от первого дня менструального кровотечения до дня следующего менструального кровотечения [3].

Менструальное кровотечение может быть обильным или легким. Кровопотеря при менструации составляет 30-80 мл [5]. Кровопотеря во время менструации приводит к отрицательной нагрузке на железо у женщин и увеличивает риск развития железодефицитной анемии [1,6]. Было показано, что анемия у девочек-подростков способствует материнской и внутриутробной смертности и заболеваемости в более позднем возрасте [7].Это делает очень важным измерение объема упакованных клеток (PCV) в течение менструального цикла. Объем упакованных клеток также известен как гематокрит. Это процент от общего объема цельной крови, занятый упакованными эритроцитами, когда известный объем крови центрифугируется с постоянной скоростью в течение постоянного периода времени [8]. Измерение PCV используется в качестве скринингового теста на анемию, которая может быть результатом кровопотери или других основных заболеваний [9].

Таким образом, это исследование направлено на измерение значений гематокрита у внешне здоровых студенток-добровольцев, обучающихся в Университете Джоса, у которых регулярный менструальный цикл на разных фазах менструального цикла; предменструальная, менструальная и постменструальная фаза.Это исследование было направлено на оценку анемии на разных фазах менструального цикла и выяснение того, может ли менструация быть предрасполагающим фактором к анемии у женщин.

Район исследования / Население

Это исследование проводилось в Университете Джос, штат Плато, Нигерия. Исследуемая популяция включает 51 здоровую взрослую женщину репродуктивного возраста (19-30 лет) с регулярным менструальным циклом в Департаменте медицинских лабораторных исследований Университета Джоса, Нигерия.

Согласие на выборку / исследование

После получения письменного информированного согласия участников исследования мы задокументировали подробную историю каждого участника, включая возраст, возраст менархе, продолжительность менструального цикла и продолжительность менструального цикла.

Этическое разрешение

Этическое разрешение на это исследование было получено от этического комитета Университетской клиники Джоса (JUTH) Джос, Нигерия.

Критерии включения и исключения

В исследование были включены

небеременных женщин репродуктивного возраста (19-30 лет) с регулярными менструальными циклами.Критериями исключения были наличие анемии, эндокринного, гинекологического характера, например, чрезмерное менструальное кровотечение и нарушение гемостаза (наличие любого кровоточащего диатеза), а также признаки инфекции на момент отбора пробы.

Забор крови / Схема эксперимента

За один менструальный цикл были взяты три образца капиллярной крови; во время менструальной фазы, эстрогенной фазы и прогестероновой фазы. Пациентов просили сообщить в течение 48 часов после начала менструации, когда первый образец капиллярной крови был взят через прокол пальца в асептических условиях в гепаринизированную капиллярную трубку.Второй образец был взят аналогично на 9 ^-й день менструального цикла, то есть во время эстрогенной фазы. Образец 3 ^rd был взят на 23 ^rd день менструального цикла, то есть во время прогестероновой фазы.

Все пробы были взяты с 11:00 до 12:00, чтобы избежать суточных колебаний и обеспечить постоянство. Кроме того, образцы были проанализированы сразу после сбора, чтобы избежать каких-либо отклонений из-за хранения.

Лабораторная методика

Значения гематокрита участников были определены с использованием метода микрогематокрита, как описано: гепаринизированные капиллярные пробирки на две трети были заполнены кровью из капиллярного прокола и запечатаны на сухом конце капиллярной пробирки пластилином.Запечатанные пробирки помещали в центрифугу для микрогематокрита Hawksley и вращали со скоростью 12000 об / мин в течение 5 минут. Показания гематокрита или объема упакованных клеток получали путем регулировки границы раздела между запечатанным концом и заполненной колонкой эритроцитов до нуля на считывающем устройстве для микрогематокрита. Значения гематокрита представлены в% [10].

Анализ данных / Статистические методы

Данные, полученные в ходе исследования, были проанализированы с использованием парного Т-теста студенток и представлены в таблицах для сравнения значений PCV на 3 фазах менструального цикла.Также представлены частотные таблицы информации, полученные из детального анамнеза участников исследования, чтобы показать взаимодействие между этими факторами и анемией в течение менструального цикла.

Описание исследуемой популяции, включая возрастное распределение, возраст менархе (AOM), продолжительность кратчайшего цикла (SC) и самого длинного цикла (LC), а также продолжительность менструального цикла (DMF) субъектов в сгруппированных столбчатых диаграммах: показано на рисунках с 1 по 5.

Рисунок 1: Распределение участников исследования по возрасту.

Рисунок 2: Распределение участников исследования по возрасту менархе (A.O.M) в годах.

Рисунок 3: Перспективы участников исследования в соответствии с кратчайшим циклом (S.C) в днях.

Рисунок 4: Распределение участников исследования по самому длинному циклу (L.C) в днях.

Рисунок 5: Распределение участников исследования в зависимости от продолжительности менструального цикла (D.M.F) в днях.

Таблица 1 показывает среднее значение и стандартное отклонение значений гематокрита у исследуемых субъектов в предменструальной (40,04 ± 1,89), менструальной (37,40 ± 3,25) и постменструальной (39,70 ± 2,18) фазах менструального цикла. Значительное повышение значений гематокрита было зарегистрировано в предменструальной и постменструальной фазах менструального цикла по сравнению с менструальной фазой (p = 0,0001). Однако разница между предменструальными и постменструальными значениями PCV не была значимой (p = 0.4070).

Фаза менструального цикла	Среднее ± стандартное отклонение	Значение T-теста	P-значение
Предменструальный	40,04 ± 1,89	4.9677	0,0001
Менструальный	37.40 ± 3,25	4.3664	0,0001
Постменструальный	39,7 ± 2,18	0,8327	0,407

Таблица 1: Среднее и стандартное отклонение значений гематокрита у исследуемых субъектов на разных фазах менструального цикла.

Объяснение четырех менструальных фаз

Менструальный цикл — это функция, которая в основном подготавливает ваше тело либо к менструации, либо к беременности.Это естественный ритм, с которым сталкиваются многие женщины и люди с вагинами, и он начинается в период полового созревания, с менархе (первая менструация человека). Поскольку он следует циклическому ритму, он будет повторяться снова и снова до менопаузы (конца менструации). Менструальный цикл обычно длится 28 дней, но он варьируется от человека к человеку, а также может меняться в течение жизни человека.

И в течение цикла происходит поток гормонов и триггеров организма, которые могут влиять на ваше тело и настроение.Менструальный цикл состоит из четырех различных фаз: менструальной, фолликулярной, овуляторной и лютеиновой — и вы здесь, чтобы узнать, что каждая из них означает.

Менструация

Фаза первая менструального цикла, вероятно, та, к которой вы больше всего настроены, потому что почти невозможно игнорировать ключевой признак, что он наступил: кровотечение из влагалища. Менструальная фаза — это выпадение слизистой оболочки матки, которое проявляется в виде менструации. Менструальная кровь представляет собой смесь слизистой оболочки эндометрия, слизистой оболочки и небольшого количества крови.

дней ≈ 1-7

Гормоны

Уровень прогестерона и эстрогена самый низкий.

Как вы себя чувствуете

Предменструальные симптомы (ПМС) начнут ослабевать или исчезнут; однако часто бывает утомление и судороги. В это время вы можете заметить, что температура вашего тела повысилась, а кожа стала более чувствительной, чем обычно.

Попробуйте Natracare

Продукты периода

Фолликулярная фаза

Вторая фаза менструального цикла — это фолликулярная фаза, она начинается в первый день менструации и длится около двух недель.Это называется фолликулярной стадией, когда фолликулы начинают развиваться на поверхности яичника. Это небольшие узелки, содержащие незрелое яйцо. В конце концов, единственный фолликул станет доминирующим и продолжит выпуск зрелой яйцеклетки. Через неделю в фолликулярной фазе слизистая оболочка матки начинает становиться более толстой в рамках подготовки к потенциальной беременности.

дней ≈ 1-14

Гормоны

Повышается уровень эстрогена и фолликулостимулирующих гормонов (ФСГ).

Как вы себя чувствуете

Во время фолликулярной фазы ваша кожа максимально чистая, и ПМС не оказывает гормонального воздействия, что всегда приносит облегчение.

Овуляция

Третья фаза менструального цикла — фаза овуляции. Это знаменует собой выход зрелой яйцеклетки из доминирующего фолликула, которая начинает свой путь по фаллопиевой трубе к матке — так называемая овуляция. Это время, когда вы пытаетесь забеременеть.

День ≈ 14

Гормоны

Эстроген на пике. Высвобождается гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который вызывает выброс других гормонов: лютеинизирующего гормона (ЛГ) и ФСГ. В свою очередь, повышение уровня ЛГ также вызывает всплеск тестостерона.

Как вы себя чувствуете

Это также известно как фаза пика уверенности (также известная как фаза настоящего самочувствия). Мы говорим о большей уверенности, более высоком сексуальном влечении и более высоком уровне энергии.

Лютеиновая фаза

Заключительная фаза менструального цикла — лютеиновая фаза. Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, остается на поверхности яичника и трансформируется в структуру, известную как желтое тело. Это структура, высвобождающая гормон, которая в конечном итоге распадается, когда яйцеклетка не оплодотворяется. Если яйцеклетка оплодотворена, она поддерживает гормональную среду, способствующую беременности.

дней ≈ 14-28

Гормоны

Уровень прогестерона и эстрогена повышается благодаря желтому телу.Однако примерно на полпути лютеиновой фазы, если яйцеклетка не оплодотворена, оба гормона начинают «выскакивать» из носа, вызывая менструацию.

Как вы себя чувствуете

К сожалению, предменструальные симптомы будут наиболее сильными, поэтому приготовьтесь к перепадам настроения и вздутию живота! Вы также можете испытывать другие симптомы, такие как болезненность груди и жирная кожа. Однако все люди разные — в то время как у одних ПМС действительно плохой, у других ПМС вообще не бывает.

Как узнать, где вы находитесь в менструальном цикле?

Если вы хотите знать, где вы находитесь в своем менструальном цикле, использование трекера месячных может помочь вам выровнять и отслеживать, где каждая фаза для вас. Может быть полезно планировать свое время в соответствии с пиками и спадами того места, где вы находитесь. Отслеживание вашего настроения, изменений в выделениях из влагалища или даже мониторинг базальной температуры тела — все это может помочь выяснить, на каком этапе менструального цикла вы находитесь.

Это особенно полезно, если вы отслеживаете месячные по состоянию здоровья или пытаетесь забеременеть, или если вы хотите чувствовать себя более гармонично со своим телом.

Если вы ищете продукт для менструального цикла без пластика, который поможет вам пережить менструальный цикл, обратите внимание на продукты Natracare здесь!

Журнал исследований силы и кондиционирования

Что вы по профессии? Academic MedicineAcute Уход NursingAddiction MedicineAdministrationAdvanced Практика NursingAllergy и ImmunologyAllied здоровьеАльтернативная и комплементарной MedicineAnesthesiologyAnesthesiology NursingAudiology & Ear и HearingBasic ScienceCardiologyCardiothoracic SurgeryCardiovascular NursingCardiovascular SurgeryChild NeurologyChild PsychiatryChiropracticsClinical SciencesColorectal SurgeryCommunity HealthCritical CareCritical Уход NursingDentistryDermatologyEmergency MedicineEmergency NursingEndocrinologyEndoncrinologyForensic MedicineGastroenterologyGeneral SurgeryGeneticsGeriatricsGynecologic OncologyHand SurgeryHead & Neck SurgeryHematology / OncologyHospice & Паллиативная CareHospital MedicineInfectious DiseaseInfusion Сестринское делоВнутренняя / Общая медицинаВнутренняя / лечебная ординатураБиблиотечное обслуживание Материнское обслуживание ребенкаМедицинская онкологияМедицинские исследованияНеонатальный / перинатальный неонатальный / перинатальный уходНефрологияНеврологияНейрохирургияМедицинско-административное сестринское дело ecialtiesNursing-educationNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyObstetrics & Gynecology NursingOccupational & Environmental MedicineOncology NursingOncology SurgeryOphthalmology / OptometryOral и челюстно SurgeryOrthopedic NursingOrthopedics / Позвоночник / Спорт Медицина SurgeryOtolaryngologyPain MedicinePathologyPediatric SurgeryPediatricsPharmacologyPharmacyPhysical Медицина и RehabilitationPhysical Терапия и женщин Здоровье Физическое TherapyPlastic SurgeryPodiatary-generalPodiatry-generalPrimary Уход / Семейная медицина / Общие PracticePsychiatric Сестринское делоПсихиатрияПсихологияОбщественное здравоохранениеПульмонологияРадиационная Онкология / ТерапияРадиологияРевматологияНавыки и процедурыСонотерапияСпорт и упражнения / Тренировки / ФитнесСпортивная медицинаХирургический уходПереходный уходТрансплантационная хирургияТерапия травмТравматическая хирургияУрологияЖенское здоровьеУход за ранамиДругое

Что ваша специальность? Addiction MedicineAllergy & Clinical ImmunologyAnesthesiologyAudiology & Speech-Language PathologyCardiologyCardiothoracic SurgeryCritical Уход MedicineDentistry, Oral Surgery & MedicineDermatologyDermatologic SurgeryEmergency MedicineEndocrinology & MetabolismFamily или General PracticeGastroenterology & HepatologyGenetic MedicineGeriatrics & GerontologyHematologyHospitalistImmunologyInfectious DiseasesInternal MedicineLegal / Forensic MedicineNephrologyNeurologyNeurosurgeryNursingNutrition & DieteticsObstetrics & GynecologyOncologyOphthalmologyOrthopedicsOtorhinolaryngologyPain ManagementPathologyPediatricsPlastic / Восстановительная SugeryPharmacology & PharmacyPhysiologyPsychiatryPsychologyPublic, Окружающая среда и гигиена трудаРадиология, ядерная медицина и медицинская визуализацияФизическая медицина и реабилитация Респираторная / легочная медицинаРевматологияСпортивная медицина / наукаХирургия (общая) Хирургия травмТоксикологияТрансплантационная хирургияУрологияСосудистая хирургияВироло у меня нет медицинской специальности

Каковы ваши условия работы? Больница на 250 коекБольница на более 250 коекУправление престарелыми или хосписы Психиатрическое или реабилитационное учреждениеЧастная практикаГрупповая практикаКорпорация (фармацевтика, биотехнология, инженерия и т.