Мезотерапия при куперозе на лице: Мезотерапия лица для лечения купероза, акне, прыщей

Содержание

6 эффективных методик лечения купероза



Правда ли, что кислотные пилинги стоит делать только осенью, можно ли использовать их беременным женщинам и как часто допустимо прибегать к этой процедуре – на эти и другие вопросы отвечает врач-дерматовенеролог, косметолог. 

Наталья Шмитко, врач-дерматовенеролог, косметолог клиники «Институт красоты на Арбате» 

Пилинг – это очищение кожи с помощью косметических средств с кислотами в составе. Технология проста: кислота отшелушивает старые клетки эпидермиса, стимулируя выработку новых. Это естественный процесс для кожи, который с возрастом замедляется, а химический пилинг стимулирует его и делает эффективнее.

Миф первый: пилинги можно делать всем, надо только выбрать подходящий 

Увы, но процедура подходит не всем. Она противопоказана при индивидуальной непереносимости компонентов состава, а также при розацеа, наличии воспалительного и гнойно-воспалительного процесса на коже. Также многое зависит от вида пилинга и индивидуальных особенностей человека. Поэтому назначать процедуру должен только врач с учетом проблем и противопоказаний.

При беременности кислотные пилинги нежелательны, поскольку это серьезный стресс для организма. После него падает местный иммунитет, и организм мобилизует свои силы на восстановление клеток эпидермиса и дермы. К тому же кожа может ответить непредсказуемой аллергией.

Миф второй: пилинг легко подбирается по типу кожи

Для лечения проблемной и жирной кожи применяется салициловая кислота, относящаяся к группе ВНА-кислот. Она эффективна в борьбе с акне и воспалениями, очищает и сужает поры, регулирует работу сальных желез и устраняет жирный блеск.
Для сухой кожи подбирают более щадящие составы. Например, молочную кислоту – она самая мягкая в группе АНА.

Но не стоит разделять кислоты только по типам кожи. И у жирной, и у сухой могут быть дополнительные характеристики: наличие или отсутствие пигментации, кератоза (участки утолщения кожи). Также имеют значение возраст человека, эстетические задачи, индивидуальная чувствительность и непереносимость. Поэтому химические пилинги назначает врач.


Миф третий: эффективны только глубокие пилинги 

По глубине проникновения в кожу пилинги бывают:
    • поверхностные;
    • срединные;
    • глубокие.

Нельзя сказать, что глубокие пилинги эффективнее поверхностных. Они не лучше и не хуже, а должны четко соответствовать проблемам и задачам.

    • Поверхностный пилинг убирает самый верхний слой клеток кожи: это улучшает цвет лица, разглаживает поверхностные морщины, дает небольшое увлажнение и легкий эффект обновления. Однако такая процедура малоэффективна в борьбе с рубцами, глубокими морщинами и расширенными порами. При наличии этих проблем нужно использовать дополнительные способы или другой тип пилинга.

    • Срединный пилинг затрагивает более глубокие слои кожи. Он уже эффективнее корректирует пигментацию, средние и глубокие морщины, поверхностные рубцы, дает более заметное увлажнение и омоложение кожи. Это сравнимо по эффекту с лазерной шлифовкой и требует реабилитации от нескольких дней до недели. 
    • Самым серьезным пилингом является глубокий, он доходит до самых глубинных слоев дермы, буквально снимая верхний слой кожи. Показанием для такого воздействия может являться наличие значительных дефектов кожи. Результат – омоложение, сравнимое с хирургической подтяжкой лица, но до полного заживления и обновления может потребоваться от 3 до 6 месяцев.

Миф четвертый: современные пилинги можно безопасно применять круглый год

Традиционно химические пилинги  выполняются в холодный период года – с середины октября по март. Такую процедуру не рекомендуется проводить поздней весной и летом, поскольку кожа становится беззащитной перед негативным влиянием солнечных лучей, это может привести к пигментации.

Круглогодично можно выполнять гоммажи, скрабы, ферментативное отшелушивание. Однако в последнее время на рынке появились и химические всесезонные пилинги. Такая процедура проводится с применением АНА и РНА-кислот или при помощи щелочных препаратов. Щелочи менее агрессивно воздействуют на кожу, поэтому они могут применяться в любое время года и вне зависимости от температурных условий.


Однако при отсутствии особой необходимости и рекомендаций дерматолога следует все же воздержаться от химических пилингов в период высокой солнечной активности.


Миф пятый: регулярное применение пилингов истончает кожу

Выбирает пилинг и определяет периодичность процедур врач, исходя из задач, проблем и индивидуальных особенностей пациента. Самое главное не переусердствовать. Однако если все подобрано правильно, регулярное использование не навредит.
    • Кислотный поверхностный пилинг обычно назначают курсом в 5-10 процедур. Затем можно раз в 3-6 месяцев проводить поддерживающую процедуру.
    • Срединный пилинг делают раз в год курсом из 3-4 процедур.
    • Глубинный рекомендуется проводить не больше трех раз в жизни.

Миф шестой: домашние пилинги легко заменят посещение косметолога

Пилинги для домашнего применения отличаются по концентрации от профессиональных средств. Дома не следует делать профессиональные пилинги: без наблюдения врача это может быть опасно. Лучше выбрать что-то щадящее – скраб или ферментативный пилинг. Они полезны и достаточно эффективны, но кожа очищается только поверхностно. Однако все равно важно правильно подобрать средство с учетом типа кожи. При сухой и возрастной коже такую чистку лучше проводить реже – 1 раз в 10-14 дней, при жирной, наоборот, более часто – 1 раз в неделю. 

На фото слева направо, сверху вниз: Крем для лица с энзимами Skin Hero, Erborian; Энзимная пудра-эксфолиант, M.Aklive; Лосьон-микропилинг, [ comfort zone ]; Отшелушивающий тоник для лица с энзимами и ниацинамидом, Art&Fact x Openface; Солнцезащитный флюид для лица SPF50 для защиты кожи после эстетических процедур, Eucerin

Мезотерапия при куперозе. Как избавиться от «сосудистой сеточки»?

Мезотерапия считается одной из самых эффективных и универсальных косметических процедур, поскольку она позволяет не только омолодить кожу, но и устранить многие проблемы с ее здоровьем. Мезотерапия от купероза выполняется сейчас достаточно часто, поскольку при грамотном выполнении техники заболевание пропадает навсегда, не доставляя вам при этом особого дискомфорта.

Что такое купероз?

Купероз – сосудистое заболевание, вызванное внутренним нарушением их целостности и микроциркуляции крови. Отражается это на локальном возникновении «сосудистых сеточек» и покраснений на лице, которые невозможно полностью скрыть даже при нанесении макияжа.

Самостоятельно избавиться от купероза невозможно, поскольку заболевание часто связано с гормональными перестройками и всплесками в организме девушки, поэтому без помощи специалиста при борьбе с заболеванием не обойтись.

Встречается проблема, как у представителей мужского пола, так и женского. При этом возникает она чаще всего у людей с особо чувствительной и тонкой кожей на лице.

Купероз: лечение мезотерапией

Мезотерапия – это малоинвазивная косметическая процедура, подразумевающая введение в структуры дермы специальных лечебных коктейлей. Они насыщают клетки эпителия полезными веществами и пробуждают естественные обменные процессы, затухающие с возрастом.

При борьбе с куперозом мезотерапия позволяет девушкам достичь желаемого результата за счет следующего воздействия:

  • Восстановление микроциркуляции крови;
  • Нормализация стенок сосудов;
  • Улучшение обменных процессов и ускорение регенерации коллагена и эластина в зоне обработки;
  • Нормализация кровяного давления;
  • Восстановление тонуса сосудистых стенок.

Также учитывайте, что при грамотном введении мезококтейля в кожу, он обеспечивает восстановление естественных обменных процессов и активизирует регенерацию новых клеток эпителия. За счет этого кожа быстрее восстановится и будет молодо, подтянуто выглядеть.

Препараты для мезотерапии при куперозе

Мезококтейли, использующиеся при лечении купероза, стандартно содержат базовые компоненты:

  1. Витамины.
  2. Минералы.
  3. Фосфолипиды.
  4. Органические кислоты.
  5. Животные и растительные экстракты.
  6. Масла.
  7. Гиалуроновая кислота.
  8. Коллаген.

Состав мезококтейля, используемого на сеансе, чаще всего подбирается косметологом индивидуально для каждого клиента. Учитывается при этом исходное состояние кожи, его состояние здоровья и желаемый результат.

Однако существуют и готовые сыворотки, направленные на лечение купероза:

  • FL-Organic Silicium;
  • FL-Rutin&MelilotExtract;
  • FL-AsianCentella.

При желании самостоятельно выполнить процедуру в домашних условиях, следует предварительно проконсультироваться с дерматологом, чтобы убедиться в ее безопасности и высоком качестве подобранного препарата.

Эффект от проведения мезотерапии

Купероз – это не только внешнее поражение тканей. Проблема основывается на внутренних изменениях в кожных покровах, из-за чего и избавиться от нее за несколько сеансов невозможно.

Стандартно для достижения желаемого результата девушкам приходится проходить полный курс, состоящий из 8-15 сеансов. При этом перерыв между ними составляет 2-7 дней.

Зато в результате вы сможете полностью избавиться от купероза, если он был достаточно светлым. При борьбе с хроническим заболеванием вы сможете лишь снизить его интенсивность и сгладить тон кожи.

В любом случае, после посещения косметологии кожа лица станет более упругой, подтянутой и вы избавитесь от признаков ее старения – морщины, пигментация, отечность, круги под глазами и т.д.

Частота лечения купероза мезотерапией

Если говорить о частоте назначения сеансов при прохождении курса по мезотерапии, то чаще всего они проводятся 1-2 раза в неделю.

После последнего визита косметологии препарат сохраняется в структуре кожи до 9-12 месяцев, поэтому повторный курс рекомендуется проходить не раньше, чем спустя полгода.

Иногда девушкам достаточно выполнить 1-2 дополнительных сеанса, чтобы предотвратить повторное возникновение купероза после полного избавления от него.

Возможные побочные эффекты от мезотерапии

Чаще всего процедура проходит абсолютно безопасно для девушки и не оставляет нежелательных последствий. Однако будьте готовы к возникновению реакции кожи на механическое воздействие. Проявляется она в виде локального покраснения и повышенной чувствительности тканей в обрабатываемой зоне.

Спадает такая реакция обычно в течение 1-2 дней при соблюдении всех рекомендаций по уходу за кожей, и не доставляет девушке дискомфорта.

При возникновении жжения, зуда, раздражения или сыпи следует сразу обратиться к дерматологу, поскольку эти признаки говорят обычно о наличии аллергической реакции на используемый мезококтейль.

Рекомендации к проведению мезотерапии при куперозе

Выполнять процедуру рекомендуется на начальных стадиях купероза – когда на коже образовывается светлая сосудистая сеточка, не сильно поражающая структуру дермы.

При этом не всегда методика является безопасной при обработке зон повышенной чувствительности – вокруг век и над губой. В таком случае следует заранее посоветоваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и осложнений.

Особых мер по подготовке кожи перед сеансом обычно не прописывается, однако после посещения косметологии уделите внимание следующим мерам предосторожности:

  1. На 4 часа откажитесь от умывания и нанесения косметических средств.
  2. На 6 часов откажитесь от курения, употребления алкоголя и энергетиков.
  3. В течение трех суток избегайте посещения бани, сауны, бассейна.
  4. Прекратите прием лекарственных препаратов, разжижающих кровь, а также избегайте загара.

Соблюдая несложные рекомендации и ограничения, вы не только избежите побочных эффектов, но и повысите эффективность манипуляций.

Противопоказания к проведению процедуры

Поскольку мезотерапия подразумевает механическое нарушение целостности кожи, она может быть небезопасной при наличии определенных проблем со здоровьем.

Так, методика имеет достаточно много противопоказаний:

  • Сахарный диабет;
  • Плохой показатель свертываемости крови;
  • Беременность, лактация;
  • Кожные поражения;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Невралгические заболевания;
  • Опухоль;
  • Грибковые заболевания;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Чтобы удостовериться в отсутствии ограничений по состоянию здоровья к мезотерапии, предварительно следует проконсультироваться с врачом. Так вы сможете избежать побочных эффектов и осложнений после процедуры.

Выводы

Мезотерапия достаточно быстро и эффективно справляется с куперозом при условии соблюдении всех мер предосторожности и рекомендаций, прописываемых косметологом. Несмотря на то, что техника отличается щадящим воздействием на обрабатываемую область, она обеспечивает восстановление структуры эпидермиса и устранение его возрастных изменений.

Мезотерапия лица

Мезотерапия лица — современная методика коррекции возрастных изменений кожи, улучшения внешнего вида кожи лица, омоложения кожи лица, лечения угревой болезни, пигментных пятен, купероза и др. проблем при помощи введения в кожу или под кожу специальных препаратов и витаминов. Какие именно это будут вещества, зависит от характера проблемы, которую необходимо решить пациенту. Это могут быть разнообразные коктейли из лекарственных препаратов и витаминов. В состав коктейлей для мезотерапии лица могут входить антиоксиданты, микроэлементы, аминокислоты и т.д.

При мезотерапии лица препараты вводятся на глубину 1-5 миллиметров при помощи тонких игл в проблемную область. При попадании в кожу препараты начинают своё благотворное действие саму кожу, а сразу после процедуры мезотерапии лица происходит активизация выработки эластина и коллагена, благодаря чему кожа лица становится более упругой, молодой, подтянутой. Кроме того, при выполнении мезотерапии лица обычно уменьшается количество мелких морщинок на лице.

Показания    

• увядающая кожа лица, которая потеряла упругость, свежесть;

• мелкие морщинки вокруг глаз и под глазами;

• ярко выраженные носогубные складки;

• второй подбородок;

• изменившийся цвет лица;

• угревая болезнь;

• пигментные пятна;

• купероз (сосудистые звёздочки).

 

Мезотерапия лица обычно проводится вручную при помощи шприца, или с использованием специального инжектора. Проблемные зоны на лице требуют большой аккуратности при введении инъекций, особенно это касается век, области вокруг глаз, носогубных складок. Поэтому необходимо очень точно, ювелирно проводить манипуляции на лице. Для коррекции морщин с помощью мезотерапии лица ручной способ гораздо более эффективен, чем аппаратный. К тому же уменьшается риск травмировать мелкие сосуды.

Процедура

Процедура мезотерапии лица длится недолго, около 20 минут. Однако одной процедуры для достижения стойкого эффекта недостаточно – необходимо пройти целый курс.

Для комфорта пациента процедура проводится после нанесения аппликационной анестезии.

Курс мезотерапии даёт отличные результаты, такие как подтяжка, коррекция овала лица, разглаживание мелких морщин, уменьшение количества расширенных сосудов (купероза), пигментных пятен, угревой сыпи. После мезотерапии цвет лица улучшается, исчезают круги под глазами и значительно уменьшается «второй» подбородок.

Наилучший эффект наблюдается в сочетании мезотерапии лица с другими методиками, такими как биоревитализация, контурная пластика (филлеры), RF-лифтинг, дермароллер терапия и многими другими. 

 

Курс: 5-6 процедур 1 раз в неделю, поддерживающий курс с интервалами 1, 2, 3, 6 месяцев (индивидуально)

Результат

• замедление процесса появления морщин, их уменьшение и исчезновение;

• глубокое увлажнение кожи;

• улучшение структуры кожных покровов;

• общее заметное улучшение качества и внешнего вида кожи.

 
Цены на мезотерапию лица 

Стоимость процедуры рассчитывается с учетом того, какой препарат советует использоваться, насколько велика обрабатываемая зона и сколько инъекций потребуется. Подбор медикаментов строго индивидуален, поэтому точную цену можно узнать на консультации. 

 

 

ТЕКУЩИЕ АКЦИИ

ПРАЙС НА УСЛУГИ

 

Запись по телефонам:

Лечение купероза на лице в Москве по доступным ценам

Нарушение микроциркуляции крови приводит к развитию купероза, при котором на коже лица и тела появляются специфические сосудистые рисунки. Их обычно называют «сосудистыми звездочками» или «сосудистой сеткой».

Купероз часто сопровождается уплотнением кожи, мелкими высыпаниями, покраснением проблемных участков, зудом, дискомфортом при прикосновении.

При куперозе также повышается чувствительность: кожа реагирует на изменения климата, на некоторые продукты питания, на горячую и острую пищу. Вредные привычки, возраст и стрессы нередко провоцируют обострение.

Данную проблему нельзя решить самостоятельно, так как косметика и народные средства малоэффективны. Для лечения купероза и минимизации его проявлений косметологи советуют более действенные методы. В нашей клинике против сосудистых патологий используются современные платформы Syneron Candela Elos+ и Xeo Cutera Laser Vascular.

Syneron Candela Elos+

  • Платформа, работающая на основе ЭЛОС-технологии: сочетание импульсного света и радиочастотной энергии. В нашей клинике это оборудование также применяется для лечения гиперпигментации, лазерной диодной эпиляции, общего омоложения и оздоровления кожи.
  • Ее особенность – уникальная система безопасности ELOS+. Можно проводить сеансы для любых типов кожи.
  • Термическое воздействие постоянно контролируется косметологом.
  • Технология не только корректирует сосудистые патологии, но и улучшает внешний вид кожи в зонах воздействия.

Xeo Cutera

  • Платформа с коллекцией специализированных насадок, используемых для омоложения и улучшения кожного рельефа.
  • Для лечения сосудистых патологий используется манипула Laser Vascular.
  • Бережное воздействие неодимовым лазером – одно из преимуществ технологии.
  • Покраснения и сосудистый рисунок заметно уменьшаются уже после первого сеанса.
  • Аппарат справляется с мелкими и средними сосудами.

Н2: Техника проведения процедуры

Кожа предварительно очищается и обрабатывается. Местная анестезия не требуется, так как лечение купероза при помощи платформ Syneron Candela Elos+ и Xeo Cutera – комфортная и практически безболезненная процедура.

Врач-косметолог контролирует параметры воздействия лазера, что позволяет избежать ожогов и дискомфорта. Около часа после сеанса лечения может быть небольшая гиперемия в зонах воздействия, которая проходит самостоятельно.

Преимущества

  • Бесконтактное воздействие на кожу. Целостность кожного покрова сохраняется, поэтому после процедуры нет повреждений, дефектов, грубого рубцевания.
  • Быстрое действие. Технологии Syneron Candela Elos+ и Xeo Cutera позволяют моментально добиться нужного эффекта. Длительность процедуры – 10-20 минут. Кожа выравнивается, улучшается ее цвет, сосудистые патологии уменьшаются с каждым разом и вскоре полностью исчезают.
  • Лечение допустимо в любое время года. Можно лечить купероз летом и зимой. Климатические условия не влияют на результат и самочувствие вашей кожи после процедуры.

 

Купероз на лице: лечение, удаление купероза лазером, мезотерапия

Из-за проблем с сосудами кожи на лице могут появляться красновато-синие звёздочки. Это заболевание называется куперозом и требует адекватного лечения. В противном случае сеточка будет распространяться, из-за чего лицо будет выглядеть болезненно.

Как распознать


 

Купероз появляется из-за нарушенного кровообращения в сосудах кожи. В результате повышенной нагрузки на одни капилляры и пониженной на другие возникает их ломкость и хрупкость. Когда один из сосудов лопается, появляется красо-фиолетовая «звездочка». Это проявление купероза.

 

Кожа, склонная к появлению купероза, обычно тонкая и бледная. Она легко краснеет при перепадах температур. Часто у таких людей красные пятна или «звёздочки» появляются на руках, шее, ногах. Если даже их нет на лице, но есть на других частях тела, стоит пройти процедуры по укреплению стенок сосудов. Сделать это можно в клинике лазерной и аппаратной косметологии «Виктомед».

 

Как лечить

 

За решением, как лечить купероз на лице, стоит обратиться к профессионалам. В клинике «Виктомед» проводится несколько процедур:

 

  • мезотерапия при куперозе укрепляет стенки сосудов, улучшает цвет лица;

  • фотоомоложение позволяет лазером убрать последствия купероза — красные пятна и «звёздочки»;

  • фотобиомодуляция удаляет следы купероза воздействием световых волн;

  • Cryo Pro укрепляет стенки сосудов жидким азотом за счёт перепада температур;

  • удаление купероза лазером позволяет избавиться от дефектов за один сеанс.

     

Решение, как избавиться от купероза, врач принимает на основе состояния кожи и выраженности проявлений заболевания. В центре «Виктомед» в Москве клиентов ждёт индивидуальный подход, вежливое общение и тёплое отношение.

 

Цена на лечение зависит от вида процедуры и продолжительности курса. Убедиться в эффективности лечения можно по положительным отзывам от клиентов клиники. «Виктомед» советуют близким и знакомым, так как уверены в качестве помощи и внимательности врачей. Записаться на консультацию можно на сайте клиники, заполнив небольшую форму. Мы делаем всё, чтобы помощь была доступной и удобной.

 

Решение с помощью:

Вы можете пройти курс лечения в нашей клинике, узнайте подробнее записавшись на прием:

Купероз и розацеа. Как лечить.

Постоянное покраснение лица, сосудистая сеточка, частые раздражения кожи – эти проблемы актуальны для многих людей. Сегодня многие врачи диагностируют у своих пациентов купероз или розацею на лице. Что это такое и какие способы лечения актуальны?

Кожа очень остро реагирует на внешние факторы. Тем более, если она чувствительная от природы. Это может привести к тому, что даже при небольшом перепаде температуры на ней проявляется покраснение, воспаление, ощущение жжения, зуда и покалывания.

Эти симптомы свидетельствуют о том, что развивается такое явление, как купероз. Зачастую, эта проблема сопровождает женщин, имеющих светлую кожу лица, но также куперозу подвержены и мужчины.

Как избавиться от сосудистой сеточки на лице? Какие истинные причины развития купероза на лице?

КУПЕРОЗ НА ЛИЦЕ – ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Купероз характеризуется нарушением кровообращения в верхнем слое кожи. Застой крови приводит к истончению стенок капилляров из-за большой нагрузки на них. Они становятся хрупкими и ломкими. Расширение сосудов на лице, появление сеточки или сосудистых звездочек на щеках – все это основные признаки купероза лица. Другие симптомы болезни – сверхчувствительность кожи, развитие на ней раздражения, сухости и покраснения.

Понятия «купероз» и «расширенный капилляр» – синонимы, и являются лишь симптомом заболевания кожи, а «розацеа» – это диагноз, который означает хроническое заболевание кожи, начальная стадия его характеризуется куперозом.

При первых симптомах рекомендуем незамедлительно обратиться к таким врачам как гастроэнтеролог, эндокринолог, дерматолог для предотвращения следующих стадий заболевания, таких как розацеа.

ПЕРВИЧНЫЕ ПРИЗНАКИ РОЗАЦЕИ.

  • Покраснение лица (резкий прилив). У людей с розацеей часто краснеет лицо. Это бывает по любому поводу, при малейшем волнении или воздействии внешних факторов. Покраснение лица может приходить и уходить, и часто является самым ранним признаком расстройства.
  • Постоянное краснота. Постоянное покраснение лица является наиболее распространенным индивидуальным признаком розацеа и может напоминать румянец или солнечный ожог, который не исчезает.
  • Уплотнения/припухлости/шишки и прыщи. Часто развиваются небольшие красные сплошные выпуклости или гнойные прыщи. Хотя они могут напоминать акне, угри отсутствуют, и может быть жжение или озноб.
  • Видимые кровеносные сосуды. У многих людей с розацеа, мелкие кровеносные сосуды становятся видимыми на коже.

КУПЕРОЗ НА ЛИЦЕ: ПРИЧИНЫ ЕГО ПОЯВЛЕНИЯ

Медики отмечают, что основной причиной появления звездочек является генетическая предрасположенность. Явление не редкость в семьях, члены которых отличаются нежной и светлой кожей. Если эта проблема характерна для старших членов семьи, то следует с юности позаботиться о коже лица, избегая вредных привычек и агрессивного воздействия окружающей среды.

Дополнительными факторами, которые приводят к развитию купероза, являются:

  • Частое употребление человеком алкогольных напитков.
  • Употребление сильно горячей или острой пищи, которая приводит к ломкости капилляров.
  • Резкие перепады температур. Людям следует избегать длительного нахождения в районе с агрессивным климатом, исключить перепады температур и не прыгать из бани в холодную воду.
  • Ультрафиолетовых лучи негативное воздействуют на кожу. Прямые солнечные лучи или длительное пребывание в солярии разрушают капилляры на поверхности лица.
  • Агрессивные продукты. К ним следует отнести горячий шоколад и кофе. Они увеличивают приток крови к поверхности лица.
  • Стрессы, эмоциональные перепады, нервные срывы. Они увеличивают давление и негативно влияют на сосуды.

КАК ЛЕЧИТСЯ РОЗАЦЕА?

Поскольку признаки и симптомы розацеа варьируются от одного пациента к другому, лечение должно быть адаптировано врачом для каждого

отдельного случая. Первоначально, врач должен определить причину болезни. В том случае, если болезнь связана с наличием у человека проблем во внутренних органах, то ему назначают лекарственные препараты, которые способствуют их устранению.

Дерматологи часто назначают первоначальное лечение пероральной и местной терапией для немедленного контроля состояния, за которым следует долгосрочное использование местной терапии для поддержания ремиссии.

УХОД ЗА КОЖЕЙ

Пациенты должны проконсультироваться со своими врачами, чтобы убедиться, что их процедура ухода за кожей совместима с их розацеа. При наличие этой проблемы нужно навсегда забыть о косметических средствах непонятного происхождения, дешевых аналогах продукции известных фирм.

Декоративную косметику использовать очень осторожно, тщательно проверяя ее воздействие. Как правило, одни и те же средства используют постоянно, не экспериментируя с модными новинками.

Рекомендуется очищать лицо мягким и неабразивным средством, затем промывать теплой водой и промокать лицо сухим и мягким хлопковым полотенцем. Никогда не тяните, не трите лицо при умывании и не используйте грубый спонж для умывания.

Можно применять нераздражающие средства по уходу за кожей по мере необходимости, а также рекомендуется защищать кожу от воздействия солнца с помощью солнцезащитного крема с SPF 15 или выше.

КОСМЕТИКА ДЛЯ СКРЫТИЯ ЭФФЕКТОВ РОЗАЦЕА.

Для борьбы с покраснением можно применяться макияж с зеленоватым оттенком или зеленые тонирующие основы. За этим может следовать основа тона кожи с естественными желтыми оттенками, избегая при этом розовых или оранжевых цветов.

В основном, оттенки, которые противоположны друг другу на цветовой палитре, отменяют друг друга. Если кожа красная, зеленый укрыватель мог бы нейтрализовать внешний вид, так как зеленый и красный – противоположны. В дополнение к зеленому консилеру, другие популярные оттенки включают:

  • персик (для маскировки темных кругов)желтый (чтобы скрыть пятна)
  • лаванда (чтобы осветлить внешний вид)

Зеленый консилер обычно используется до нанесения основы и тонального крема. После того, как вы скроете недостатки кожи одним или несколькими оттенками из корректирующей палитры, вам не понадобится применять привычное количество тонального крема.

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ КУПЕРОЗА

При необходимости, для удаления видимых кровеносных сосудов можно использовать лечение лазерами, интенсивными импульсными источниками света или другими медицинскими и хирургическими приборами, уменьшающими обширное покраснение или искажение носа.

В настоящее время в медицине имеется огромное количество методов избавления от сосудистых звездочек.

В основном, лечение основано на использовании специальных косметологических аппаратов.

Однако перед проведением процедуры, человеку следует очистить кожу лица с помощью ультразвука. Это ускорит процесс регенерации кожи и улучшит проникновение питательных веществ под кожу.

Использование мезотерапии в борьбе с куперозом

Мезотерапия – процедура, при которой делаются микроинъекции и под кожу вводится специально подобранное медикаментозное средство, обогащенное микроэлементами и витаминами.

Эффект от процедуры в том, что стенки сосудов укрепляются, кожа становится более упругой и расширенные капилляры становятся менее заметными. Но, данный метод нельзя считать единственным в решении проблемы купероза. Его стоит сочетать в комплексе, например, с лазерным удалением сосудов.

что это, эффекты и различия

Мезотерапия и биоревитализация на протяжении длительного времени остаются самыми востребованными видами инъекционных косметологических процедур. Манипуляции выполняются в одной технике, но отличаются нюансами. Разберемся в том, что следует знать девушкам перед визитом к косметологу. О всех особенностях процедур рассказывает врач-косметолог и физиотерапевт с более чем 20-летним стажем Инна Владимировна Булычева

Мезотерапия

Мезотерапия — метод введения активных коктейлей в глубокие слои дермы с целью улучшения качества кожи, ее внешнего вида, тонуса и тургора, а также для решения отдельных косметологических проблем.

Мезотерапевтические процедуры направлены на доставку витаминов, минералов, аминокислот или иных полезных веществ в дерму. Глубина введения препаратов достигает трех миллиметров. Смесь используемых веществ именуется лечебными коктейлями или сыворотками. Состав микса определяется косметологом на основании текущего состояния кожных покровов пациентов и терапевтических целей инъекций.

Мезотерапия давно применяется не только с целью омоложения кожи, но и при устранении акне, розацеа, пигментации, купероза, темных кругов под глазами. При борьбе с дефектами кожи на теле используются препараты, расщепляющие жировые отложения и улучшающие циркуляцию крови. Избавление от локальных расширений капилляров предполагает введение в дерму пациенток укрепляющих комплексов, которые усилят стенки мелких сосудов.

Техника выполнения классической мезотерапии зависит от состава сыворотки и преследуемой цели. Автоматизация процесса достигается посредством применения мезороллеров и мезоинжекторов. Основное требование к оборудованию — стерильность и возможность точной дозировки количества вводимой пациентам сыворотки.

Безинъекционные типы процедуры представлены лазерной, ультразвуковой и газожидкостной мезотерапией.

Биоревитализация

Биоревитализация изначально являлась просто частным случаем мезотерапии. Порядок выполнения процедур был такой же — отличия были лишь в составе, а точнее в основном действующем веществе. Изначально биоревитализация представляла собой процедуру «оживления» или дословно «натурального восстановления жизни» кожи с помощью восполнения баланса гиалуроновой кислоты (гиалуроната, гиалурона).

Введение в глубокие слои кожи в технике мезотерапии именно гиалуроновой кислоты как основного компонента и получило отдельное название БИОРЕВИТАЛИЗАЦИЯ.

Но технологии не стояли на месте и вскоре биоревитализация благодаря своей высокотехнологичности и эффективности выросла в отдельное самостоятельное направление. Сегодня биоревитализация – одна из самых популярных и востребованных процедур в косметологии. В составе биоревитализантов давно уже не одна гиалуроновая кислота, а богатые комплексы высокоэффективных ингредиентов, таких как пептиды, аминокислоты, витамины, антиоксиданты и проч. Причем теперь компоненты такого коктейля не надо «собирать» вручную из отдельных ампул, а все они безопасно запечатаны и сбалансированы в одном стерильном шприце. Процедуры биоревитализации обеспечивают глубокое увлажнение кожи, стимулируют выработку коллагена и эластина, восстанавливают межклеточный матрикс, дают непревзойденный anti-age эффект, надолго стирая с лица признаки преждевременного старения.

Показанием к проведению процедуры становятся:

  • Увядание кожных покровов; 
  • Нарушение водного баланса кожи, возрастное снижение выработки естественной гиалуроновой кислоты;
  • Образование мелких морщин; 
  • Фотостарение кожи лица; 
  • Серый цвет лица; 
  • Сухость кожи после агрессивных лазерных процедур.

Терапевтический эффект достигается за несколько процедур. Длительность курса определяется врачом с учетом индивидуальных параметров каждого пациента.

Отличительные особенности мезотерапии и биоревитализации

Поскольку биоревитализация является частным случаем мезотерапии, то задавать вопрос «Что лучше биоревитализация или мезотерапия?» не совсем корректно. Это как сравнивать «масло» и «масло сливочное».

Главным отличием биоревитализации является то, что в составе используемых препаратов содержится гиалуроновая кислота в высокой концентрации. Гиалуроновая кислота может быть и единственным компонентом в препарате, и одним из элементов более богатого состава. Сегодня многие биоревитализанты содержат помимо гиалуроновой кислоты и аминокислоты, и пептиды, и витамины, и отбеливающие элементы. Препараты для биоревитализации создаются в специальных научных лабораториях, отличаются богатым составов, высокой степенью очистки, гипоаллергенностью и безопасностью.

Основное назначение процедуры биоревитализации заключается в восполнении недостатка гиалуроновой кислоты, глубоком увлажнении, питании, восстановлении кожи и продлении ее красоты и молодости. Биоревитализация применяется косметологами в основном для эстетической коррекции кожи на лице, шее, декольте и кистях рук.

«Мезотерапия» – более широкое понятие и включает в себя все лечебные коктейли, вводимые в кожу для решения самых различных проблем. Это и лечение целлюлита, и уменьшение локальных жировых отложений, и коррекция самых различных дефектов кожи, и питание волосяных луковиц и многое другое. Мезотерапия помимо лица, шеи, декольте, кистей рук, активно используется для лечения любых зон тела: спины, живота, бёдер, ягодиц, рук и ног, а также волосистой части головы.

Процедуры биоревитализации запускают процессы ревитализации, омоложения и увлажнения кожи за счет восполнения дефицита естественной гиалуроновой кислоты, мезококтейли обладают более широким спектром действия и помимо эстетического эффекта, часто используются для коррекции разных кожных патологий — акне, розацеи, пигментации, а также активно применяются для устранения целлюлита, локальных жировых отложений, стимуляции роста волос при облысении.

Представляем вашему вниманию небольшую сравнительную таблицу, чтобы вам было легче разобраться, чем биоревитализация отличается от мезотерапии:

Отличия биоревитализации и мезотерапии:

Биоревитализация Мезотерапия
Состав

Основное действующее вещество – высокомолекулярная гиалуроновая кислота + самые разнообразные компоненты: аминокислоты, витамины, нуклеиновые кислоты, пептиды и проч.

Состав лечебных коктейлей формируется, в зависимости от решаемой проблемы.

Зоны коррекции

Лицо, шея, декольте, кисти рук

Любые зоны лица и тела, а также волосистая часть головы

Показания

Потеря объема гиалуроновой кислоты в дерме, и как следствие потеря эластичности, упругости кожи, усугубление признаков старения кожи

Дополнительные показания в зависимости от препарата:

  • Пигментация
  • Отечность
  • Постакне
  • Сосудистые патологии
  • И т.д.
  • Сухость и увядание кожи
  • Пигментация
  • Акне
  • Сосудистые патологии
  • Целлюлит
  • Локальные жировые отложения
  • Проблемы кожи головы
  • Облысение и плохой рост волос
  • Шрамы и рубцы
  • И т.д.
Упаковка

Сразу готовый состав. Лечебный коктейль помещен в один шприц.

Лечебный коктейль может быть помещен в один шприц или врач самостоятельно формирует коктейль из разных флаконов.

Частота процедур Курс 3-5 процедур Курс 6-10 процедур

Эффективность процедур

Процедуры имеют накопительный эффект, так что результаты становятся заметны по мере прохождения курса. Каждая новая процедура обеспечивает улучшение состояния кожных покровов. К концу курса кожа приобретает естественное сияние, становится упругой и эластичной.

Необходимое количество процедур всегда определяет врач на первичном осмотре после сбора анамнеза и анализов, если это необходимо. Интервал между процедурами опять же зависит от индивидуальных особенностей кожи.

Достигнутый эффект как правило сохраняется в течение последующих 6-12 месяцев. По истечении этого срока эпителий и дерма начинают терять введенные компоненты, так что для поддержания достигнутого ранее эффекта необходимы профилактические процедуры, количество которых зависит от индивидуальных особенностей организма.

Существует зависимость возраста клиента и эффективности процедур:

  • Пациенты до 30 лет отмечают высокую эффективность биоревитализации, профилактирующей старение кожи и появление возрастных изменений. В данном возрасте речь идёт скорее о предупреждающей терапии. В этом возрасте биоревитализанты могут содержать чистую гиалуроновую кислоту, ее одной достаточно для поддержания красоты и молодости кожи. Мезотерапия в этом возрасте чаще назначается по показаниям (при наличии кожных дефектов) или в программах коррекции фигуры.
  • В период с 30 до 40 лет составы биоревитализантов могут становится более насыщенными, чтобы восполнять недостаток не только гиалуроновой кислоты, но и дефицита минералов и витаминов.
  • Пациентам старше 40 лет рекомендуется применять препараты, в состав которых входит не только гиалуроновая кислота, но и anti-age и защитные компоненты: аминокислоты, коэнзимы, антиоксиданты, пептиды, нуклеиновые кислоты, витамины и т.д. Также все чаще назначаются мезотерапевтические процедуры с целью отбеливания возрастных пигментных пятен, коррекции сосудистых патологий, утончения контуров лица и тела. Курс инъекционных процедур существенно улучшает визуальный образ мужчин и женщин.

До 30 лет эффективны одни процедуры, после 40 они уже могут не оказывать такой выраженный эффект. В любом случае, все сугубо индивидуально и косметолог делает назначение исходя из потребностей и особенностей каждого конкретного клиента.

Прохождение биоревитализации или мезотерапии не должно сопровождаться отказом от традиционных процедур за уходу за кожей. Они помогают продлить действие компонентов коктейлей и сохранить кожные покровы в оптимальном состоянии. Девушкам рекомендуется использование питательных кремов, масок и увлажняющих сывороток. Отказ от курения и употребления алкоголя, соблюдение диеты и минерально-витаминного баланса в рационе станут залогом долговременного сохранения достигнутых инъекциями результатов.

Противопоказания и побочные эффекты

Врачи относят мезотерапию и биоревитализацию к безопасным методам омоложения кожи. Но пациентам следует точно соблюдать все рекомендации косметологов во избежание развития осложнений.

Противопоказаниями для процедур становятся:

  • Беременность и период лактации; 
  • Аллергия на отдельные компоненты сыворотки; 
  • Склонность к образованию келоидных рубцов; 
  • Псориаз и любые кожные воспаления; 
  • ОРВИ; 
  • Бактериальные, вирусные или грибковые инфекции.

Перед совершением любых манипуляций врачи рассказывают о существующих противопоказаниях и проводят опрос пациента. Не следует скрывать от косметолога важную информацию, которая может снизить эффективность процедуры или привести к развитию осложнений.

Заключение

Мнение специалиста врача-косметолога Инны Владимировны Булычевой

Мезотерапия и биоревитализация — это инъекционные процедуры, направленные на решение косметологических проблем. С точки зрения методики между ними нет разницы, биоревитализация — это частный случай мезотерапии. Первичная консультация и осмотр позволят косметологу выявить на коже зоны, нуждающиеся в дополнительном увлажнении или стимуляции препаратами, сделать назначение препарата и определить необходимое количество процедур.


Обновленная информация о лечении розацеа

Очень важно информировать пациента о розацеа как хроническом рецидивирующем заболевании кожи, которое можно контролировать, но не имеет традиционного «лечения». Также полезно предупреждать их о том, что обострения могут возникать даже при правильном лечении, и они играют ключевую роль в ожиданиях пациента и роли терапии.

Общие меры

План лечения будет адаптирован к подтипу розацеа, после чего будут установлены реалистичные ожидания и обсуждены возможные побочные эффекты.Это позволяет пациенту участвовать в выборе подходящей для него терапии и учитывать баланс между заболеванием и лечением. 9

Уход за кожей

Избегание солнечных лучей и фотозащита — важная часть лечения. 10 Снижение раздражительности кожи также является ключевым моментом. Уход за кожей должен включать мягкое очищающее средство для лица и увлажняющий крем или средство для восстановления барьера, поскольку это может дополнительно улучшить терапевтические результаты и уменьшить раздражение кожи у пациентов, проходящих медицинскую терапию.Косметические продукты, особенно с зеленым оттенком, могут помочь скрыть эритему и улучшить самовосприятие пациента. 11

Избегание триггеров

Всем пациентам следует рекомендовать избегать триггеров, таких как экстремальные температуры (горячие или холодные), воздействие ультрафиолетового излучения, острая пища, горячие или алкогольные напитки, ветер, упражнения и стресс. Гормональная заместительная терапия может использоваться при приливе крови в период менопаузы. 12

Важно спросить пациента, какие лекарства он принимает, поскольку некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут ухудшить течение розацеа или вызвать приступы гиперемии.К ним относятся блокаторы кальциевых каналов, силденафил, нитраты, никотиновая кислота и некоторые препараты, связанные с витамином B, включая ниацин. 2

Специальные методы лечения

Лечение можно оптимизировать в соответствии с доминирующими особенностями. 9 , 13 Местные методы лечения рекомендуются в течение не менее шести недель для эффективного анализа реакции. 5 , 9 Следует избегать применения топических кортикостероидов. 14

Лечение приливов и эритемы может включать пероральные препараты с вазоконстрикционными свойствами, включая адренергические антагонисты, включая миртазапин (альфа-блокатор), пропранолол (бета-блокатор) или карведилол (альфа- и бета-блокатор). 2 Они используются в низких дозах, чтобы избежать побочных эффектов, таких как гипотония, сонливость, утомляемость и бронхоспазм. Их следует назначать под наблюдением специалиста, при этом требуется тщательный контроль.

Клонидин — оральный альфа-агонист 2 , который использовался для промывания. Однако местные агонисты альфа 2 являются предпочтительными, поскольку они нацелены на кожу и несут меньший риск системных побочных эффектов. Бримонидин является местным агонистом альфа 2 , который может уменьшить эритему на срок до 12 часов за счет прямого кожного сужения сосудов.Бримонидин 0,33% гель очень полезен для некоторых людей, когда не используется каждый день. 6 , 9 После лечения может возникнуть рецидивирующая эритема, и в целом телеангиэктазии не исчезнут.

Эритематотелангиэктатическая розацеа

Местные методы лечения этой формы розацеа включают метронидазол, азелаиновую кислоту и бримонидин. Их можно использовать по отдельности или в комбинации. Метронидазол действует как противовоспалительное средство, изменяя хемотаксис нейтрофилов и инактивируя активные формы кислорода.Метронидазол 0,75% снижает эритему, папулы и пустулы в нескольких исследованиях с участием пациентов с умеренной и тяжелой формой розацеа. Обычно он хорошо переносится с небольшими местными побочными эффектами, такими как раздражение кожи. 9 , 15

Азелаиновая кислота для местного применения — это отпускаемый без рецепта препарат, обладающий противовоспалительным, антикератинизирующим и антибактериальным действием. Доступны 15% гель и 20% лосьон, которые можно наносить один или два раза в день. Побочные эффекты могут включать раздражение кожи, но азелаиновая кислота обычно хорошо переносится и может использоваться в течение длительного времени. 8 , 16

Лазерная терапия, включая сосудистые лазеры или интенсивный импульсный свет, может помочь уменьшить рефрактерную фоновую эритему и клинически значимые телеангиэктазии, но не снизит частоту эпизодов приливов. Используются различные виды лазерной терапии, нацеленные на сосуды, такие как импульсный лазер на красителях с длиной волны 595 нм, Nd: YAG и другие сосудистые лазеры или терапия интенсивным импульсным светом. Их должен проводить опытный и обученный лазерный терапевт, а количество сеансов и продолжительность лечения варьируются для каждого человека. 11 , 17

Папулопустулезная розацеа

При папулопустулезной розацеа может потребоваться сочетание местного лечения с пероральными антибиотиками. Местные методы лечения включают метронидазол, азелаиновую кислоту, ивермектин и дапсон.

Ивермектин (1% крем) полезен при розацеа от легкой до умеренной. Он оказывает противовоспалительное действие, а также действует на клещей Demodex , которые могут активировать местный иммунный ответ с образованием пустул.Применяется один раз в день на срок до четырех месяцев, при необходимости курс можно повторить. 5 , 15

Дапсон для местного применения — сульфоновый антибактериальный препарат с противовоспалительным действием. Недавно он был одобрен для лечения акне в Австралии, но в США он одобрен для лечения розацеа. Дапсон 7,5% гель применяется один раз в день на срок до 12 недель. Его следует избегать людям с известным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. 18

Пероральные антибиотики, применяемые при папулопустулезной розацеа, включают миноциклин, доксициклин, эритромицин, кларитромицин и клиндамицин.Их эффективность в субантимикробных дозах в основном обусловлена ​​их противовоспалительными свойствами, а не прямым антимикробным механизмом. Хотя бактерии могут способствовать этой форме розацеа, доказательств этому мало. 3

Доксициклин 40 мг в день обычно назначают в США в качестве субантимикробной дозы. Риск резистентности при этой дозе меньше, чем при более высоких дозах. В Австралии используется 50 мг в день (диапазон 25–100 мг). Основным побочным эффектом является светочувствительность, поэтому может потребоваться избегание солнца или солнцезащитные кремы, особенно в летние месяцы.Миноциклин, вероятно, является более эффективным средством, но повышенный риск пигментации, заболеваний печени и волчаночного синдрома ограничивает его долгосрочное использование.

Целью пероральной терапии является улучшение розацеа до такой степени, при которой контроль достигается с помощью местного лечения. Продолжительность лечения варьируется от четырех недель для подавления обострений до многих месяцев для длительного подавления болезни. При использовании более низких доз побочные эффекты, такие как головная боль, светочувствительность, диарея и кандидоз слизистых оболочек, относительно редки.Антибиотики следует принимать во время еды. 9 , 10 , 13

Эритромицин и кларитромицин обычно используются у пациентов с непереносимостью или рефрактерной болезнью к тетрациклинам (например, доксициклин, миноциклин). Местный или пероральный эритромицин иногда применяется у беременных с папулопустулезной розацеа.

Пероральный изотретиноин обычно предназначен для пациентов, которые не переносят пероральные или системные методы лечения.Его эффект считается вторичным по отношению к подавлению местного кожного иммунитета, хотя нельзя исключить изменение липидной среды кожи. Низкие дозы изотретиноина (10 мг в день) могут быть эффективными и иметь меньше побочных эффектов. Тератогенность и побочные эффекты изотретиноина требуют регулярного клинического и лабораторного мониторинга для обеспечения безопасности. Поэтому рекомендуется направление к дерматологу. 9 , 19

Фиматозная розацеа

Пероральный изотретиноин также используется при фиматозной розацеа, как и при папулопустулезной розацеа.

Гипертрофированные ткани у пациентов с фиматозной розацеа можно изменять и формировать с помощью абляционных лазеров, включая углекислотные, или электрохирургических устройств. Лечение направлено на удаление лишней ткани и последующее моделирование изуродованной области. Лазеры вызывают меньшее кровотечение по сравнению с традиционной хирургией. Пациенты могут быть направлены к дерматологу или пластическому хирургу для проведения этих процедур. 11 , 17 Традиционные операции, включающие скальпель и электрохирургическое удаление петли, также используются для уменьшения массы и моделирования носа, но требуется опыт в этом, поскольку точность может быть более сложной по сравнению с лазерным лечением. 10

Глазная розацеа

При глазной розацеа используются средства для ухода за веками и искусственные слезы, как и пероральные тетрациклины. Циклоспорин в каплях предназначен для умеренных и тяжелых случаев и назначается офтальмологом-консультантом. 7

Наблюдение за пациентом

При значительном клиническом улучшении в первые шесть недель пациенту может потребоваться продолжить терапию не менее шести месяцев. Пациентам, получающим пероральные антибиотики в течение шести месяцев со стабильной или улучшающейся формой розацеа, следует уменьшить дозу в зависимости от переносимости.

Если ответ неадекватный, терапию завершают еще на шесть недель и следует оценить комплаентность. Рассмотрим дифференциальный диагноз на этом этапе. Если диагноз розацеа остается, можно рассмотреть альтернативные схемы перорального приема антибиотиков или переключение местного лечения. Если это не поможет, рассмотрите возможность перорального приема изотретиноина или лазерной / световой терапии. 5 , 9

Обновленная информация о лечении розацеа

Очень важно информировать пациента о розацеа как хроническом рецидивирующем заболевании кожи, которое можно контролировать, но не поддается традиционному «лечению».Также полезно предупреждать их о том, что обострения могут возникать даже при правильном лечении, и они играют ключевую роль в ожиданиях пациента и роли терапии.

Общие меры

План лечения будет адаптирован к подтипу розацеа, после чего будут установлены реалистичные ожидания и обсуждены возможные побочные эффекты. Это позволяет пациенту участвовать в выборе подходящей для него терапии и учитывать баланс между заболеванием и лечением. 9

Уход за кожей

Избегание солнечных лучей и фотозащита — важная часть лечения. 10 Снижение раздражительности кожи также является ключевым моментом. Уход за кожей должен включать мягкое очищающее средство для лица и увлажняющий крем или средство для восстановления барьера, поскольку это может дополнительно улучшить терапевтические результаты и уменьшить раздражение кожи у пациентов, проходящих медицинскую терапию. Косметические продукты, особенно с зеленым оттенком, могут помочь скрыть эритему и улучшить самовосприятие пациента. 11

Избегание триггеров

Всем пациентам следует рекомендовать избегать триггеров, таких как экстремальные температуры (горячие или холодные), воздействие ультрафиолетового излучения, острая пища, горячие или алкогольные напитки, ветер, упражнения и стресс.Гормональная заместительная терапия может использоваться при приливе крови в период менопаузы. 12

Важно спросить пациента, какие лекарства он принимает, поскольку некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут ухудшить течение розацеа или вызвать приступы гиперемии. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов, силденафил, нитраты, никотиновая кислота и некоторые препараты, связанные с витамином B, включая ниацин. 2

Специальные методы лечения

Лечение можно оптимизировать в соответствии с доминирующими особенностями. 9 , 13 Местные методы лечения рекомендуются в течение не менее шести недель для эффективного анализа реакции. 5 , 9 Следует избегать применения топических кортикостероидов. 14

Лечение приливов и эритемы может включать пероральные препараты с вазоконстрикционными свойствами, включая адренергические антагонисты, включая миртазапин (альфа-блокатор), пропранолол (бета-блокатор) или карведилол (альфа- и бета-блокатор). 2 Они используются в низких дозах, чтобы избежать побочных эффектов, таких как гипотония, сонливость, утомляемость и бронхоспазм.Их следует назначать под наблюдением специалиста, при этом требуется тщательный контроль.

Клонидин — оральный альфа-агонист 2 , который использовался для промывания. Однако местные агонисты альфа 2 являются предпочтительными, поскольку они нацелены на кожу и несут меньший риск системных побочных эффектов. Бримонидин является местным агонистом альфа 2 , который может уменьшить эритему на срок до 12 часов за счет прямого кожного сужения сосудов. Бримонидин 0,33% гель очень полезен для некоторых людей, когда не используется каждый день. 6 , 9 После лечения может возникнуть рецидивирующая эритема, и в целом телеангиэктазии не исчезнут.

Эритематотелангиэктатическая розацеа

Местные методы лечения этой формы розацеа включают метронидазол, азелаиновую кислоту и бримонидин. Их можно использовать по отдельности или в комбинации. Метронидазол действует как противовоспалительное средство, изменяя хемотаксис нейтрофилов и инактивируя активные формы кислорода. Метронидазол 0,75% снижает эритему, папулы и пустулы в нескольких исследованиях с участием пациентов с умеренной и тяжелой формой розацеа.Обычно он хорошо переносится с небольшими местными побочными эффектами, такими как раздражение кожи. 9 , 15

Азелаиновая кислота для местного применения — это отпускаемый без рецепта препарат, обладающий противовоспалительным, антикератинизирующим и антибактериальным действием. Доступны 15% гель и 20% лосьон, которые можно наносить один или два раза в день. Побочные эффекты могут включать раздражение кожи, но азелаиновая кислота обычно хорошо переносится и может использоваться в течение длительного времени. 8 , 16

Лазерная терапия, включая сосудистые лазеры или интенсивный импульсный свет, может помочь уменьшить рефрактерную фоновую эритему и клинически значимые телеангиэктазии, но не снизит частоту эпизодов приливов.Используются различные виды лазерной терапии, нацеленные на сосуды, такие как импульсный лазер на красителях с длиной волны 595 нм, Nd: YAG и другие сосудистые лазеры или терапия интенсивным импульсным светом. Их должен проводить опытный и обученный лазерный терапевт, а количество сеансов и продолжительность лечения варьируются для каждого человека. 11 , 17

Папулопустулезная розацеа

При папулопустулезной розацеа может потребоваться сочетание местного лечения с пероральными антибиотиками.Местные методы лечения включают метронидазол, азелаиновую кислоту, ивермектин и дапсон.

Ивермектин (1% крем) полезен при розацеа от легкой до умеренной. Он оказывает противовоспалительное действие, а также действует на клещей Demodex , которые могут активировать местный иммунный ответ с образованием пустул. Применяется один раз в день на срок до четырех месяцев, при необходимости курс можно повторить. 5 , 15

Дапсон для местного применения — сульфоновый антибактериальный препарат с противовоспалительным действием.Недавно он был одобрен для лечения акне в Австралии, но в США он одобрен для лечения розацеа. Дапсон 7,5% гель применяется один раз в день на срок до 12 недель. Его следует избегать людям с известным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. 18

Пероральные антибиотики, применяемые при папулопустулезной розацеа, включают миноциклин, доксициклин, эритромицин, кларитромицин и клиндамицин. Их эффективность в субантимикробных дозах в основном обусловлена ​​их противовоспалительными свойствами, а не прямым антимикробным механизмом.Хотя бактерии могут способствовать этой форме розацеа, доказательств этому мало. 3

Доксициклин 40 мг в день обычно назначают в США в качестве субантимикробной дозы. Риск резистентности при этой дозе меньше, чем при более высоких дозах. В Австралии используется 50 мг в день (диапазон 25–100 мг). Основным побочным эффектом является светочувствительность, поэтому может потребоваться избегание солнца или солнцезащитные кремы, особенно в летние месяцы. Миноциклин, вероятно, является более эффективным средством, но повышенный риск пигментации, заболеваний печени и волчаночного синдрома ограничивает его долгосрочное использование.

Целью пероральной терапии является улучшение розацеа до такой степени, при которой контроль достигается с помощью местного лечения. Продолжительность лечения варьируется от четырех недель для подавления обострений до многих месяцев для длительного подавления болезни. При использовании более низких доз побочные эффекты, такие как головная боль, светочувствительность, диарея и кандидоз слизистых оболочек, относительно редки. Антибиотики следует принимать во время еды. 9 , 10 , 13

Эритромицин и кларитромицин обычно используются у пациентов с непереносимостью или рефрактерной болезнью к тетрациклинам (например,грамм. доксициклин, миноциклин). Местный или пероральный эритромицин иногда применяется у беременных с папулопустулезной розацеа.

Пероральный изотретиноин обычно предназначен для пациентов, которые не переносят пероральные или системные методы лечения. Его эффект считается вторичным по отношению к подавлению местного кожного иммунитета, хотя нельзя исключить изменение липидной среды кожи. Низкие дозы изотретиноина (10 мг в день) могут быть эффективными и иметь меньше побочных эффектов. Тератогенность и побочные эффекты изотретиноина требуют регулярного клинического и лабораторного мониторинга для обеспечения безопасности.Поэтому рекомендуется направление к дерматологу. 9 , 19

Фиматозная розацеа

Пероральный изотретиноин также используется при фиматозной розацеа, как и при папулопустулезной розацеа.

Гипертрофированные ткани у пациентов с фиматозной розацеа можно изменять и формировать с помощью абляционных лазеров, включая углекислотные, или электрохирургических устройств. Лечение направлено на удаление лишней ткани и последующее моделирование изуродованной области. Лазеры вызывают меньшее кровотечение по сравнению с традиционной хирургией.Пациенты могут быть направлены к дерматологу или пластическому хирургу для проведения этих процедур. 11 , 17 Традиционные операции, включающие скальпель и электрохирургическое удаление петли, также используются для уменьшения массы и моделирования носа, но требуется опыт в этом, поскольку точность может быть более сложной по сравнению с лазерным лечением. 10

Глазная розацеа

При глазной розацеа используются средства для ухода за веками и искусственные слезы, как и пероральные тетрациклины. Циклоспорин в каплях предназначен для умеренных и тяжелых случаев и назначается офтальмологом-консультантом. 7

Наблюдение за пациентом

При значительном клиническом улучшении в первые шесть недель пациенту может потребоваться продолжить терапию не менее шести месяцев. Пациентам, получающим пероральные антибиотики в течение шести месяцев со стабильной или улучшающейся формой розацеа, следует уменьшить дозу в зависимости от переносимости.

Если ответ неадекватный, терапию завершают еще на шесть недель и следует оценить комплаентность. Рассмотрим дифференциальный диагноз на этом этапе. Если диагноз розацеа остается, можно рассмотреть альтернативные схемы перорального приема антибиотиков или переключение местного лечения.Если это не поможет, рассмотрите возможность перорального приема изотретиноина или лазерной / световой терапии. 5 , 9

Обновленная информация о лечении розацеа

Очень важно информировать пациента о розацеа как хроническом рецидивирующем заболевании кожи, которое можно контролировать, но не поддается традиционному «лечению». Также полезно предупреждать их о том, что обострения могут возникать даже при правильном лечении, и они играют ключевую роль в ожиданиях пациента и роли терапии.

Общие меры

План лечения будет адаптирован к подтипу розацеа, после чего будут установлены реалистичные ожидания и обсуждены возможные побочные эффекты.Это позволяет пациенту участвовать в выборе подходящей для него терапии и учитывать баланс между заболеванием и лечением. 9

Уход за кожей

Избегание солнечных лучей и фотозащита — важная часть лечения. 10 Снижение раздражительности кожи также является ключевым моментом. Уход за кожей должен включать мягкое очищающее средство для лица и увлажняющий крем или средство для восстановления барьера, поскольку это может дополнительно улучшить терапевтические результаты и уменьшить раздражение кожи у пациентов, проходящих медицинскую терапию.Косметические продукты, особенно с зеленым оттенком, могут помочь скрыть эритему и улучшить самовосприятие пациента. 11

Избегание триггеров

Всем пациентам следует рекомендовать избегать триггеров, таких как экстремальные температуры (горячие или холодные), воздействие ультрафиолетового излучения, острая пища, горячие или алкогольные напитки, ветер, упражнения и стресс. Гормональная заместительная терапия может использоваться при приливе крови в период менопаузы. 12

Важно спросить пациента, какие лекарства он принимает, поскольку некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут ухудшить течение розацеа или вызвать приступы гиперемии.К ним относятся блокаторы кальциевых каналов, силденафил, нитраты, никотиновая кислота и некоторые препараты, связанные с витамином B, включая ниацин. 2

Специальные методы лечения

Лечение можно оптимизировать в соответствии с доминирующими особенностями. 9 , 13 Местные методы лечения рекомендуются в течение не менее шести недель для эффективного анализа реакции. 5 , 9 Следует избегать применения топических кортикостероидов. 14

Лечение приливов и эритемы может включать пероральные препараты с вазоконстрикционными свойствами, включая адренергические антагонисты, включая миртазапин (альфа-блокатор), пропранолол (бета-блокатор) или карведилол (альфа- и бета-блокатор). 2 Они используются в низких дозах, чтобы избежать побочных эффектов, таких как гипотония, сонливость, утомляемость и бронхоспазм. Их следует назначать под наблюдением специалиста, при этом требуется тщательный контроль.

Клонидин — оральный альфа-агонист 2 , который использовался для промывания. Однако местные агонисты альфа 2 являются предпочтительными, поскольку они нацелены на кожу и несут меньший риск системных побочных эффектов. Бримонидин является местным агонистом альфа 2 , который может уменьшить эритему на срок до 12 часов за счет прямого кожного сужения сосудов.Бримонидин 0,33% гель очень полезен для некоторых людей, когда не используется каждый день. 6 , 9 После лечения может возникнуть рецидивирующая эритема, и в целом телеангиэктазии не исчезнут.

Эритематотелангиэктатическая розацеа

Местные методы лечения этой формы розацеа включают метронидазол, азелаиновую кислоту и бримонидин. Их можно использовать по отдельности или в комбинации. Метронидазол действует как противовоспалительное средство, изменяя хемотаксис нейтрофилов и инактивируя активные формы кислорода.Метронидазол 0,75% снижает эритему, папулы и пустулы в нескольких исследованиях с участием пациентов с умеренной и тяжелой формой розацеа. Обычно он хорошо переносится с небольшими местными побочными эффектами, такими как раздражение кожи. 9 , 15

Азелаиновая кислота для местного применения — это отпускаемый без рецепта препарат, обладающий противовоспалительным, антикератинизирующим и антибактериальным действием. Доступны 15% гель и 20% лосьон, которые можно наносить один или два раза в день. Побочные эффекты могут включать раздражение кожи, но азелаиновая кислота обычно хорошо переносится и может использоваться в течение длительного времени. 8 , 16

Лазерная терапия, включая сосудистые лазеры или интенсивный импульсный свет, может помочь уменьшить рефрактерную фоновую эритему и клинически значимые телеангиэктазии, но не снизит частоту эпизодов приливов. Используются различные виды лазерной терапии, нацеленные на сосуды, такие как импульсный лазер на красителях с длиной волны 595 нм, Nd: YAG и другие сосудистые лазеры или терапия интенсивным импульсным светом. Их должен проводить опытный и обученный лазерный терапевт, а количество сеансов и продолжительность лечения варьируются для каждого человека. 11 , 17

Папулопустулезная розацеа

При папулопустулезной розацеа может потребоваться сочетание местного лечения с пероральными антибиотиками. Местные методы лечения включают метронидазол, азелаиновую кислоту, ивермектин и дапсон.

Ивермектин (1% крем) полезен при розацеа от легкой до умеренной. Он оказывает противовоспалительное действие, а также действует на клещей Demodex , которые могут активировать местный иммунный ответ с образованием пустул.Применяется один раз в день на срок до четырех месяцев, при необходимости курс можно повторить. 5 , 15

Дапсон для местного применения — сульфоновый антибактериальный препарат с противовоспалительным действием. Недавно он был одобрен для лечения акне в Австралии, но в США он одобрен для лечения розацеа. Дапсон 7,5% гель применяется один раз в день на срок до 12 недель. Его следует избегать людям с известным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. 18

Пероральные антибиотики, применяемые при папулопустулезной розацеа, включают миноциклин, доксициклин, эритромицин, кларитромицин и клиндамицин.Их эффективность в субантимикробных дозах в основном обусловлена ​​их противовоспалительными свойствами, а не прямым антимикробным механизмом. Хотя бактерии могут способствовать этой форме розацеа, доказательств этому мало. 3

Доксициклин 40 мг в день обычно назначают в США в качестве субантимикробной дозы. Риск резистентности при этой дозе меньше, чем при более высоких дозах. В Австралии используется 50 мг в день (диапазон 25–100 мг). Основным побочным эффектом является светочувствительность, поэтому может потребоваться избегание солнца или солнцезащитные кремы, особенно в летние месяцы.Миноциклин, вероятно, является более эффективным средством, но повышенный риск пигментации, заболеваний печени и волчаночного синдрома ограничивает его долгосрочное использование.

Целью пероральной терапии является улучшение розацеа до такой степени, при которой контроль достигается с помощью местного лечения. Продолжительность лечения варьируется от четырех недель для подавления обострений до многих месяцев для длительного подавления болезни. При использовании более низких доз побочные эффекты, такие как головная боль, светочувствительность, диарея и кандидоз слизистых оболочек, относительно редки.Антибиотики следует принимать во время еды. 9 , 10 , 13

Эритромицин и кларитромицин обычно используются у пациентов с непереносимостью или рефрактерной болезнью к тетрациклинам (например, доксициклин, миноциклин). Местный или пероральный эритромицин иногда применяется у беременных с папулопустулезной розацеа.

Пероральный изотретиноин обычно предназначен для пациентов, которые не переносят пероральные или системные методы лечения.Его эффект считается вторичным по отношению к подавлению местного кожного иммунитета, хотя нельзя исключить изменение липидной среды кожи. Низкие дозы изотретиноина (10 мг в день) могут быть эффективными и иметь меньше побочных эффектов. Тератогенность и побочные эффекты изотретиноина требуют регулярного клинического и лабораторного мониторинга для обеспечения безопасности. Поэтому рекомендуется направление к дерматологу. 9 , 19

Фиматозная розацеа

Пероральный изотретиноин также используется при фиматозной розацеа, как и при папулопустулезной розацеа.

Гипертрофированные ткани у пациентов с фиматозной розацеа можно изменять и формировать с помощью абляционных лазеров, включая углекислотные, или электрохирургических устройств. Лечение направлено на удаление лишней ткани и последующее моделирование изуродованной области. Лазеры вызывают меньшее кровотечение по сравнению с традиционной хирургией. Пациенты могут быть направлены к дерматологу или пластическому хирургу для проведения этих процедур. 11 , 17 Традиционные операции, включающие скальпель и электрохирургическое удаление петли, также используются для уменьшения массы и моделирования носа, но требуется опыт в этом, поскольку точность может быть более сложной по сравнению с лазерным лечением. 10

Глазная розацеа

При глазной розацеа используются средства для ухода за веками и искусственные слезы, как и пероральные тетрациклины. Циклоспорин в каплях предназначен для умеренных и тяжелых случаев и назначается офтальмологом-консультантом. 7

Наблюдение за пациентом

При значительном клиническом улучшении в первые шесть недель пациенту может потребоваться продолжить терапию не менее шести месяцев. Пациентам, получающим пероральные антибиотики в течение шести месяцев со стабильной или улучшающейся формой розацеа, следует уменьшить дозу в зависимости от переносимости.

Если ответ неадекватный, терапию завершают еще на шесть недель и следует оценить комплаентность. Рассмотрим дифференциальный диагноз на этом этапе. Если диагноз розацеа остается, можно рассмотреть альтернативные схемы перорального приема антибиотиков или переключение местного лечения. Если это не поможет, рассмотрите возможность перорального приема изотретиноина или лазерной / световой терапии. 5 , 9

Обновленная информация о лечении розацеа

Очень важно информировать пациента о розацеа как хроническом рецидивирующем заболевании кожи, которое можно контролировать, но не поддается традиционному «лечению».Также полезно предупреждать их о том, что обострения могут возникать даже при правильном лечении, и они играют ключевую роль в ожиданиях пациента и роли терапии.

Общие меры

План лечения будет адаптирован к подтипу розацеа, после чего будут установлены реалистичные ожидания и обсуждены возможные побочные эффекты. Это позволяет пациенту участвовать в выборе подходящей для него терапии и учитывать баланс между заболеванием и лечением. 9

Уход за кожей

Избегание солнечных лучей и фотозащита — важная часть лечения. 10 Снижение раздражительности кожи также является ключевым моментом. Уход за кожей должен включать мягкое очищающее средство для лица и увлажняющий крем или средство для восстановления барьера, поскольку это может дополнительно улучшить терапевтические результаты и уменьшить раздражение кожи у пациентов, проходящих медицинскую терапию. Косметические продукты, особенно с зеленым оттенком, могут помочь скрыть эритему и улучшить самовосприятие пациента. 11

Избегание триггеров

Всем пациентам следует рекомендовать избегать триггеров, таких как экстремальные температуры (горячие или холодные), воздействие ультрафиолетового излучения, острая пища, горячие или алкогольные напитки, ветер, упражнения и стресс.Гормональная заместительная терапия может использоваться при приливе крови в период менопаузы. 12

Важно спросить пациента, какие лекарства он принимает, поскольку некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут ухудшить течение розацеа или вызвать приступы гиперемии. К ним относятся блокаторы кальциевых каналов, силденафил, нитраты, никотиновая кислота и некоторые препараты, связанные с витамином B, включая ниацин. 2

Специальные методы лечения

Лечение можно оптимизировать в соответствии с доминирующими особенностями. 9 , 13 Местные методы лечения рекомендуются в течение не менее шести недель для эффективного анализа реакции. 5 , 9 Следует избегать применения топических кортикостероидов. 14

Лечение приливов и эритемы может включать пероральные препараты с вазоконстрикционными свойствами, включая адренергические антагонисты, включая миртазапин (альфа-блокатор), пропранолол (бета-блокатор) или карведилол (альфа- и бета-блокатор). 2 Они используются в низких дозах, чтобы избежать побочных эффектов, таких как гипотония, сонливость, утомляемость и бронхоспазм.Их следует назначать под наблюдением специалиста, при этом требуется тщательный контроль.

Клонидин — оральный альфа-агонист 2 , который использовался для промывания. Однако местные агонисты альфа 2 являются предпочтительными, поскольку они нацелены на кожу и несут меньший риск системных побочных эффектов. Бримонидин является местным агонистом альфа 2 , который может уменьшить эритему на срок до 12 часов за счет прямого кожного сужения сосудов. Бримонидин 0,33% гель очень полезен для некоторых людей, когда не используется каждый день. 6 , 9 После лечения может возникнуть рецидивирующая эритема, и в целом телеангиэктазии не исчезнут.

Эритематотелангиэктатическая розацеа

Местные методы лечения этой формы розацеа включают метронидазол, азелаиновую кислоту и бримонидин. Их можно использовать по отдельности или в комбинации. Метронидазол действует как противовоспалительное средство, изменяя хемотаксис нейтрофилов и инактивируя активные формы кислорода. Метронидазол 0,75% снижает эритему, папулы и пустулы в нескольких исследованиях с участием пациентов с умеренной и тяжелой формой розацеа.Обычно он хорошо переносится с небольшими местными побочными эффектами, такими как раздражение кожи. 9 , 15

Азелаиновая кислота для местного применения — это отпускаемый без рецепта препарат, обладающий противовоспалительным, антикератинизирующим и антибактериальным действием. Доступны 15% гель и 20% лосьон, которые можно наносить один или два раза в день. Побочные эффекты могут включать раздражение кожи, но азелаиновая кислота обычно хорошо переносится и может использоваться в течение длительного времени. 8 , 16

Лазерная терапия, включая сосудистые лазеры или интенсивный импульсный свет, может помочь уменьшить рефрактерную фоновую эритему и клинически значимые телеангиэктазии, но не снизит частоту эпизодов приливов.Используются различные виды лазерной терапии, нацеленные на сосуды, такие как импульсный лазер на красителях с длиной волны 595 нм, Nd: YAG и другие сосудистые лазеры или терапия интенсивным импульсным светом. Их должен проводить опытный и обученный лазерный терапевт, а количество сеансов и продолжительность лечения варьируются для каждого человека. 11 , 17

Папулопустулезная розацеа

При папулопустулезной розацеа может потребоваться сочетание местного лечения с пероральными антибиотиками.Местные методы лечения включают метронидазол, азелаиновую кислоту, ивермектин и дапсон.

Ивермектин (1% крем) полезен при розацеа от легкой до умеренной. Он оказывает противовоспалительное действие, а также действует на клещей Demodex , которые могут активировать местный иммунный ответ с образованием пустул. Применяется один раз в день на срок до четырех месяцев, при необходимости курс можно повторить. 5 , 15

Дапсон для местного применения — сульфоновый антибактериальный препарат с противовоспалительным действием.Недавно он был одобрен для лечения акне в Австралии, но в США он одобрен для лечения розацеа. Дапсон 7,5% гель применяется один раз в день на срок до 12 недель. Его следует избегать людям с известным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. 18

Пероральные антибиотики, применяемые при папулопустулезной розацеа, включают миноциклин, доксициклин, эритромицин, кларитромицин и клиндамицин. Их эффективность в субантимикробных дозах в основном обусловлена ​​их противовоспалительными свойствами, а не прямым антимикробным механизмом.Хотя бактерии могут способствовать этой форме розацеа, доказательств этому мало. 3

Доксициклин 40 мг в день обычно назначают в США в качестве субантимикробной дозы. Риск резистентности при этой дозе меньше, чем при более высоких дозах. В Австралии используется 50 мг в день (диапазон 25–100 мг). Основным побочным эффектом является светочувствительность, поэтому может потребоваться избегание солнца или солнцезащитные кремы, особенно в летние месяцы. Миноциклин, вероятно, является более эффективным средством, но повышенный риск пигментации, заболеваний печени и волчаночного синдрома ограничивает его долгосрочное использование.

Целью пероральной терапии является улучшение розацеа до такой степени, при которой контроль достигается с помощью местного лечения. Продолжительность лечения варьируется от четырех недель для подавления обострений до многих месяцев для длительного подавления болезни. При использовании более низких доз побочные эффекты, такие как головная боль, светочувствительность, диарея и кандидоз слизистых оболочек, относительно редки. Антибиотики следует принимать во время еды. 9 , 10 , 13

Эритромицин и кларитромицин обычно используются у пациентов с непереносимостью или рефрактерной болезнью к тетрациклинам (например,грамм. доксициклин, миноциклин). Местный или пероральный эритромицин иногда применяется у беременных с папулопустулезной розацеа.

Пероральный изотретиноин обычно предназначен для пациентов, которые не переносят пероральные или системные методы лечения. Его эффект считается вторичным по отношению к подавлению местного кожного иммунитета, хотя нельзя исключить изменение липидной среды кожи. Низкие дозы изотретиноина (10 мг в день) могут быть эффективными и иметь меньше побочных эффектов. Тератогенность и побочные эффекты изотретиноина требуют регулярного клинического и лабораторного мониторинга для обеспечения безопасности.Поэтому рекомендуется направление к дерматологу. 9 , 19

Фиматозная розацеа

Пероральный изотретиноин также используется при фиматозной розацеа, как и при папулопустулезной розацеа.

Гипертрофированные ткани у пациентов с фиматозной розацеа можно изменять и формировать с помощью абляционных лазеров, включая углекислотные, или электрохирургических устройств. Лечение направлено на удаление лишней ткани и последующее моделирование изуродованной области. Лазеры вызывают меньшее кровотечение по сравнению с традиционной хирургией.Пациенты могут быть направлены к дерматологу или пластическому хирургу для проведения этих процедур. 11 , 17 Традиционные операции, включающие скальпель и электрохирургическое удаление петли, также используются для уменьшения массы и моделирования носа, но требуется опыт в этом, поскольку точность может быть более сложной по сравнению с лазерным лечением. 10

Глазная розацеа

При глазной розацеа используются средства для ухода за веками и искусственные слезы, как и пероральные тетрациклины. Циклоспорин в каплях предназначен для умеренных и тяжелых случаев и назначается офтальмологом-консультантом. 7

Наблюдение за пациентом

При значительном клиническом улучшении в первые шесть недель пациенту может потребоваться продолжить терапию не менее шести месяцев. Пациентам, получающим пероральные антибиотики в течение шести месяцев со стабильной или улучшающейся формой розацеа, следует уменьшить дозу в зависимости от переносимости.

Если ответ неадекватный, терапию завершают еще на шесть недель и следует оценить комплаентность. Рассмотрим дифференциальный диагноз на этом этапе. Если диагноз розацеа остается, можно рассмотреть альтернативные схемы перорального приема антибиотиков или переключение местного лечения.Если это не поможет, рассмотрите возможность перорального приема изотретиноина или лазерной / световой терапии. 5 , 9

Безыгольная мезотерапия для лица и тела

Омоложение лица безыгольными инъекциями гиалуроновой кислоты и витаминов: безыгольная мезотерапия


Недавний медицинский метод борьбы со старением, называемый безыгольной мезотерапией, стал чрезвычайно популярным в последние годы: он включает введение больших доз витаминов (A, B3 или C) или гиалуроновой кислоты и факторов роста глубоко в кожу.

Этот метод, получивший название мезотерапия («мезо» в переводе с греческого означает «мезо»), был впервые использован врачами-новаторами в области борьбы со старением, которые начали вводить активные ингредиенты для омоложения и восстановления кожи.

Высокие дозы активных молекул, доставляемые в самые глубокие слои дермы (места, недоступные для косметических кремов), побуждают фибробласты производить коллаген, эластин и гиалуроновую кислоту. Это приводит к заметно обновленной и сияющей коже всего после одного или двух сеансов.

Техника по достоинству оценена голливудскими звездами: самые известные врачи с клиентами соглашаются взять 3-часовой пакет и заплатить более 500 евро за один сеанс этого консервирующего коктейля.

Результаты после 3 сеансов электропорации (результаты зависят от человека и обрабатываемой области и поэтому не могут быть гарантированы)

Проблема безыгольной мезотерапии — проникновение и глубокое проникновение

Коллаген, эластин и гиалуроновая кислота — это молекулы, придающие коже эластичность и кажущуюся молодость. Однако с возрастом или из-за агрессии свободных радикалов (избыток солнечного света, дыма, химикатов, загрязнения и т. Д.) Они уменьшаются как в качестве, так и в количестве, что приводит к развитию морщин, дряблой кожи и возрастных пятен.Ces molécules sont производит par les fibroblastes qui sont situes dans les couches les plus profondes de la peau, sous l’épiderme (qui est situ entre 0,5 и 1,5 мм). Лучшая стимуляция фибробластов — это основа всей терапии против ожогов и ее применение. De par sa fonction proterice, l’épiderme ne laisse passer que peu de molécules. Например, seule une très faible Quantité de vitamines (moins d’1%) pénètre avec les cremes ou les masques et les grosses molécules, elles, ne pénètrent pas du tout.D’autre part, l’acide hyaluronique est une grosse molécule, 4000 фуа плюс большое количество витамина и биен плюс большое количество пор де ля горошек. Il est donc possible de l’infuser, à moins d’utiliser une méthode plus perfectionnée.

Три вида медицинских инъекций

Ботокс: небольшой токсин, который парализует мышечные сокращения, чтобы уменьшить морщины. Его нужно вводить глубоко в мышцы. Эффект длится примерно 6 месяцев. Гиалуроновая кислота: атурально эластичная молекула, вводимая в области вдавления, в основном в носогубную складку и вокруг рта.Эффект длится от 6 до 12 месяцев. Мезотерапия: коктейли из витаминов и активных веществ, вводимые на большие площади для длительного изменения. Мезотерапия также может использоваться для растворения жиров посредством феномена липолиза

Новая парадигма омоложения кожи: безыгольные инъекции.

Инъекции очень эффективны, но у них есть все эти общие недостатки: они причиняют боль, их нужно вводить в строгих медицинских условиях с использованием определенных инъекционных продуктов, которые могут иметь побочные эффекты, такие как воспаление и синяки.Вот почему за последние несколько лет мы наблюдали появление нового класса устройств, которые преследуют одну и ту же цель: на мгновение ослабить естественный барьер кожи, чтобы позволить нужным молекулам проникнуть глубже и в больших количествах. .

Методы безыгольных инъекций (без укола иглой)

ионофорез: Низковольтный ток, который толкает молекулы противоположной полярности, как магнит, сквозь кожу. Ионтофорез позволяет вводить только небольшие ионные соединения (особые молекулы с электрическим зарядом). Фонофорез: использование ультразвука для проталкивания молекул в кожу. Этот метод считается более мощным, чем ионтофорез, и не требует поляризованных молекул или коктейлей. Ультразвук подобен невидимой силе, которая толкает молекулы в кожу. Электропорация (электромезотерапия): , которую многие профессионалы считают самым мощным методом трансдермального введения и известен как безыгольная мезотерапия. Он способен выращивать в коже «макромолекулы», такие как коллаген и гиалуроновая кислота, белки.Это позволяет значительной части активных молекул проникать в кожу *. Это единственная технология, способная обеспечить мгновенный эффект наполнения, сравнимый с инъекциями иглами. Количество трансдермальных путей, доступных при электропорации, в 500 раз больше, чем при ионофорезе. 1 . Вот почему этот метод намного более эффективен, особенно для больших молекул 2 . Для небольших молекул, таких как витамины, степень проникновения между двумя методами аналогична и будет зависеть от степени поляризации каждой молекулы 3, 4.

Электропорация с активными ингредиентами (также известная как безыгольная мезотерапия)

Электропорация, полученная из молекулярной биологии, представляет собой способ введения веществ в клетки. Он заключается в использовании электрических импульсов высокой интенсивности и очень короткой продолжительности (менее одной миллисекунды) для увеличения проницаемости мембраны за счет мгновенного открытия микроканалов в коже. Это значительно увеличивает проникновение в кожу активных веществ, таких как питательные вещества кожи, витамины и факторы роста, и в конечном итоге дает видимые результаты, помогая уменьшить признаки старения.Это двойное действие:

  • Гиалуроновая кислота или ботоксоподобные нейропептиды обладают немедленным видимым эффектом.
  • Активные ингредиенты, вводимые в фибробласты, продолжают в течение длительного периода времени вызывать положительные и корректирующие изменения.

Поскольку в настоящее время доступно множество комбинаций активных ингредиентов, набор возможных корректирующих процедур очень важен, поскольку он может лечить различные проблемы, такие как старение, угри, пигментация, розацеа, жирная, сухая, тусклая и чувствительная кожа, дряблая кожа, шрамы, пятна и т. д… В самых современных антивозрастных спа-салонах электропорация стала незаменимым последним шагом в других методах, таких как пилинг, микродермабразия, скрабы и массаж лица.

Сеанс электропорации

Эксперт по борьбе со старением осматривает клиента, чтобы определить проблемы кожи, которые он хочет лечить, и на основе результатов анализа составляет протокол лечения. Сеанс начинается с глубокого очищения кожи от загрязнений и макияжа.Этот шаг очень важен, потому что он помогает впоследствии получить лучшее проникновение. Средняя микродермабразия рекомендуется для наиболее проблемных участков (шрамы от угревой сыпи, морщины курильщика вокруг рта) или для клиентов с серьезным повреждением кожи из-за солнца. Когда кожа готова, мы выбираем специально разработанные электродные лечебные коктейли. Иногда их смешивают для получения индивидуального эффекта, а затем наносят на кожу. Аппарат для безыгольной мезотерапии будет производить мягкие электрические импульсы, которые легко почувствует каждый клиент и которые часто связаны с приятным покалыванием.Большинство клиентов будут очень расслаблены во время процедуры, которая обычно длится от 15 до 30 минут. Клиенты быстро почувствуют преимущества и заметят, что их кожа выглядит сияющей и увлажненной, с уменьшением морщин и пятен. После однократной процедуры большинство клиентов почувствуют, что их кожа стала более упругой и подтянутой. 6 Любой сеанс можно повторять два раза в неделю. Результаты, как правило, улучшаются с увеличением количества сеансов, поскольку польза от кожного настоя накапливается.

Мезотерапия | Сухая кожа | Омоложение лица

Мезотерапия используется как средство начального уровня для разглаживания и омоложения кожи.Уход добавляет увлажнение, разглаживает поверхность кожи и помогает коже восстанавливаться изнутри.

Да — но. Мезотерапия кажется эффективной, но научных исследований ее эффективности не проводилось. Как ни странно, доказательства кажутся довольно хорошими.

Омолаживающая мезотерапия дает видимый результат, который сохраняется на пару недель — и дольше, если пройти курс лечения.

Как упоминалось в предыдущем разделе, мезотерапия официально не исследовалась, и нет убедительных доказательств того, что мезотерапия безопасна.Тем не менее, мезотерапия используется во Франции уже давно, и отрицательные эффекты, похоже, ограничиваются кратковременным отеком, болезненностью и случайными синяками, которые можно ожидать от инъекций.

Мезотерапия обычно вызывает некоторый дискомфорт из-за того, что вам делают несколько инъекций. Но если вы проходите омолаживающую мезотерапию, дискомфорт обычно настолько незначителен, что обезболивание не требуется. Практикующий также может использовать лед (или пакет со льдом), чтобы ненадолго обезболить область, в которую будет вводиться инъекция.

Перед процедурой мезотерапии практикующий обсудит с вами вероятную степень дискомфорта. Если вы испытываете значительный дискомфорт, практикующий предложит вам обезболивающий гель.

Мезотерапия стоит от 150 фунтов. Стандартная рекомендация для омолаживающих процедур — три сеанса с двухнедельными интервалами.

Сеанс мезотерапии обычно длится от 30 до 60 минут. Если перед процедурой вам понадобится обезболивающий крем, это добавит 30 минут.

Результаты омолаживающей мезотерапии обычно длятся от пары недель или дольше, если пройти курс. Чем лучше вы ухаживаете за своей кожей и своим здоровьем, тем дольше вы сможете продлить эффект.

Мезотерапия обычно имеет несколько побочных эффектов:

  • Набухание. Обработанный участок может опухнуть в ответ на лечение мезотерапией. Отек спадет через день или два.
  • Нежность. Обработанная область обычно также нежная на ощупь.Нежность может длиться неделю, если вам не повезет — когда я попробовала мезотерапию, на следующий день моя кожа почувствовала себя совершенно нормально.
  • Ушиб. У вас также может быть синяк на обработанном участке из-за того, что игла протыкает кровеносные сосуды на коже. Синяки также должны исчезнуть через одну-две недели.

Ваш опыт будет зависеть от того, какой вид мезотерапии вы проходите. Но в качестве примера приведу мой опыт омолаживающей мезотерапии на лице.

Я готов к болезненному удару, когда медсестра-косметолог, проводящая мое лечение, поднимает мезопистолет, который начинает многократно вонзать 3-миллиметровую иглу в мою кожу, но, к моему большому удивлению (и облегчению), я чувствую лишь мелкие уколы булавками. это работает. Уф. Она постоянно работает вокруг моего лица, вводя сывороточный коктейль, затем увеличивает скорость игл, чтобы создать на коже еще более миниатюрные ранки. Но даже это не повредит. Последние 20 минут я мирно лежу под балдахином из успокаивающих красных светодиодов, чтобы успокоить покраснение и воспаление на моей травмированной коже.

Меня предупредили, что я буду выглядеть так, как будто меня ужалили, но я выгляжу только немного веснушчатым и загорелым после лечения, и даже это покраснение исчезло к концу дня. Что я действительно замечаю, особенно на следующий день, так это то, насколько поразительно пухлая моя кожа — что на самом деле неудивительно, поскольку целые 5 мл чайной ложки волшебного мезококтейля теперь зажаты между верхним и нижним слоями моей кожи. На третий день выглядит особенно хорошо.

Я понимаю, почему эта сияющая гладкость вызывает привыкание и почему она так популярна перед важными событиями.Свечение и пухлость уменьшаются в течение следующей недели; если вы проводите больше сеансов, результаты будут длиться дольше.

Безопасны ли химические пилинги при розацеа?

Как ведущие специалисты в области эстетической медицины Preston, в клинике Skin and Wellbeing Clinic мы предлагаем широкий спектр эстетических процедур и процедур. Сюда входят кожные наполнители, химический пилинг и мезотерапия. Но безопасны ли химические пилинги для лечения купероза? И каковы важные соображения? Это наш путеводитель по всему, что вы должны знать о куперозе и химическом пилинге.

Что такое химический пилинг?

Химический пилинг — это эстетическая процедура, которая способствует глубокому омоложению путем нанесения химического вещества, обычно слабокислого, которое наносится на верхний слой кожи и затем впитывается. Этот процесс удаляет омертвевшие клетки кожи и способствует здоровому росту новых клеток кожи, делая вашу кожу свежей и сияющей.

Что такое розацеа?

Розацеа — это хроническое заболевание кожи с рядом симптомов, в том числе:

  • Промывание лица (особенно носа, щек, лба и подбородка)
  • Постоянное покраснение
  • Пятна (папулы и пустулы)
  • Жжение и покалывание
  • Становятся видимыми мелкие кровеносные сосуды на коже
  • Воспаленные веки
  • Отек
  • Зуд
  • Нежность

Хотя это состояние кожи в настоящее время неизлечимо, его симптомы можно уменьшить и контролировать с помощью различных методов лечения.Микронидлинг — один из эффективных вариантов, и химический пилинг тоже потенциально может быть эффективным.

Итак, безопасны ли химические пилинги при розацеа?

Очень мягкий химический пилинг с низкой концентрацией может быть очень эффективным средством борьбы с покраснением и расширенными кровеносными сосудами, которые часто связаны с этим заболеванием. Химический пилинг также можно использовать для лечения прыщей, похожих на бугорки, которые может вызвать розацеа, путем отшелушивания верхнего слоя кожи, который затем заменяется новыми, более здоровыми клетками кожи.

Есть ли проблемы, связанные с использованием химического пилинга для лечения купероза?

Химические пилинги по своей природе содержат кислотные вещества. Для очень сухой и очень чувствительной кожи крем для местного применения может быть лучшим вариантом для кожи лица, так как вы, возможно, не перенесете химический пилинг.

Почему для химического пилинга важно выбрать профессионального косметолога?

Существует ряд причин, по которым вам следует выбрать профессионального косметолога для проведения химического пилинга.Эти причины включают:

  • Соответствие требованиям вашей кожи — Если у вас розацеа, вашей коже, вероятно, потребуется больше ухода при использовании кремов и мазей, а также химического пилинга. Это означает, что химический пилинг своими руками не является практичным вариантом, поскольку он предназначен для общего типа кожи и не предназначен для ваших требований. С другой стороны, профессиональный косметолог подберет пилинг, подходящий для вашей кожи и симптомов, чтобы обеспечить наилучшие результаты.
  • Повышенная безопасность — химический пилинг может быть потенциально опасным для любого типа кожи и всегда должен выполняться профессионально для максимальной безопасности. Это еще более важно при любом кожном заболевании, в том числе розацеа. Профессиональный эстетический специалист позаботится о том, чтобы химический пилинг наносился безопасно и в соответствии с индивидуальными требованиями вашей кожи и макияжа. Это может помочь предотвратить возникновение осложнений и проблем.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *