Можно ли грудничку делать йодную сетку: Можно ли йодную сетку двухмесячному малышу или как лечить простуду?

Содержание

Йодовая сетка детям при кашле

Использование йодовой сетки при кашле для лечения детей должно проводиться очень аккуратно. Все дело в том, что такое лекарственное средство, как йод, способно вызывать ожоги кожных покровов, особенно у младенцев. Давайте подробнее рассмотрим данный способ лечения и подробнее остановимся на том, как правильно делать йодовую сетку ребенку от кашля и как часто можно проводить подобную процедуру.

Какое действие на организм оказывает йод, применяемый таким способом?

Терапевтический эффект йода в таком случае обеспечивается его бактерицидным действием. Проникая внутрь детского организма, он разносится по всему телу вместе с кровотоком и способствует ликвидации патогенных микроорганизмов в очаге воспаления (при кашле — легкие и бронхи).

Как делать йодовую сетку ребенку?

При простудных заболеваниях на ранних стадиях, нередко сетку наносили на ступни и икроножные мышцы ног.

При появлении болей в горле и першении, сетку можно наносить на область шеи.

При этом стоит обходить то место, где расположена щитовидная железа. Использовать можно 2,5 и 5% растворы йода. Выбор концентрации всегда проводится в зависимости от возраста малыша. Так, для детей до 5 лет используют более слабый раствор.

Перед первым использованием йода в обязательном порядке необходимо провести тест: нанести небольшую полоску в локтевом изгибе и понаблюдать за реакцией через 15-20 минут. Если покраснения, зуда, жжения у ребенка не отмечается, можно наносить сетку из йода. При этом достаточно 3-4 полосок. Расстояние между ними должно быть не меньше 1 см.

Всем ли детям можно делать йодовую сетку и с какого возраста?

Как и любого лекарственного средства, у йода имеются свои ограничения по использованию. Так применять его допустимо только у детей после года. Грудным детям стараются не применять данное средство в виду того, что оно может вызвать ожоги на чувствительных кожных покровах малышей. Поэтому на ответ мам относительно того, можно ли годовалому ребенку делать йодовую сетку, врачи отвечают положительно.

 

Доктор Комаровский рассказал, можно ли делать детям сетку из йода

На своей странице в социальной сети известный врач-педиатр Евгений Комаровский часто делится со своими подписчиками важными рекомендациями, которые касаются здоровья. В этот раз врач рассказал о том, можно ли наружно применять раствор йода и делать «йодные сетки» детям до года.

Евгений Комаровский

«5 % спиртовой раствор йода широко известен и активно применяется в качестве антисептического средства.

Препарат, с учетом низкой цены и уже упомянутой общеизвестности, имеется практически в каждом доме, и в этом нет ничего плохого: раствор йода вполне целесообразно применить для обработки краев раны (но не раневой поверхности!), а также небольших порезов, уколов (когда раневая поверхность практически отсутствует). Но вы должны знать, что целесообразность применения йода не распространяется на детей в возрасте до 1 года❗

Почему?

Потому, что, во-первых, молекулярный йод с поверхности кожи способен частично всасываться, достигать системного кровотока и создавать концентрации, угнетающие функцию щитовидной железы.

Во-вторых, 5 % раствор йода достаточно часто вызывает раздражение кожи, и чем ребенок младше, тем риск возникновения раздражения выше.

Именно поэтому детям первого года жизни использовать 5 % раствор йода ни в каком виде нельзя, детям постарше (1–5 лет) — нежелательно, а если применять, то разводить 1:1 спиртом или водкой.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Уверен, что вы догадались: коль скоро раствор йода не используется в этом возрасте с антисептической целью, так этот запрет распространяется и на популярный народный способ рисования,известный под названием «йодные сеточки».

Йодные сеточки детям — нельзя. Категорически❗️«, -ответил Комаровский.

Как уберечься от коронавируса: 10 полезных ссылок
  1. По ссылке ты найдешь все рекомендации экспертов.
  2. Не путай коронавирус с ОРВИ и гриппом. Об отличиях этих заболеваний читай тут.
  3. О том, как защитить своего ребенка от COVID-19 читай в рекомендациях для родителей.
  4. Как не поддаваться панике в связи с пандемией читай тут.
  5. Куда обращаться при подозрении на коронавирус смотри тут.
  6. Как безопасно пользоваться транспортом во время пандемии COVID-19 в материале.
  7. Как правильно ухаживать за больным членом семьи, чтобы не заразиться читай по ссылке.
  8. Правила самоизоляции во время пандемии здесь.
  9. Как сделать антисептик дома смотри тут
  10. Как проводить уборку жилища во время пандемии читай здесь.

Больше интересных материалов можно прочитать на clutch.ua.

Подписывайтесь на наш youtube-канал Клатч Онлайн и Клатч Старс.

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

Как сочетать диетические добавки со спортом: важные рекомендации

Как защитить собаку от клещей и кровососущих насекомых

Тайная жена Олега Винника сразила наповал романтическим образом: теперь ясно, чем она покорила артиста

36-летняя Тина Кароль похвасталась сыном-подростком: «Такой взрослый» — видео

Правда о ДНК: ген гениальности и алкоголизма, продукты с ГМО, склонность к тяжелому течению COVID-19

Как без лекарств вылечить насморк и кашель — Российская газета

При этом мы совершенно забываем, что так же простужались и наши бабушки, прабабушки и прапрабабушки в те времена, когда таблеток, капель или новомодных спреев не было и в помине. И ничего, как-то лечились и, слава богу, выздоравливали — иначе не было бы и нас с вами… Так, может, стоит и нам с вами заглянуть в старую бабушкину «аптеку» за утраченными рецептами здоровья?

При начинающейся простуде полезно натереть ладони рук и ступни ног чесноком, надеть шерстяные носки и лечь в постель, держа всю ночь руки под одеялом.

Рекомендуется также натирать на ночь руки яблочным уксусом, предварительно подержав их в горячей воде в течение 10 минут.

Можно натереть на ночь ноги касторовым маслом и надеть шерстяные носки. Для усиления лечебного эффекта в подогретое касторовое масло (2 ст. ложки) добавляют скипидар (1 ст. ложку) и натирают этой смесью грудь перед сном.

Быстро избавиться от неприятных ощущений в горле поможет такой оригинальный и на первый взгляд довольно смешной совет: попробуйте… петь. Вначале будет непривычно и тяжело, но через какое-то время вы так распоетесь, что забудете о боли. После нескольких распевок симптомы болезни полностью исчезнут.

При первых же признаках простуды надо выпить две чашки горячего чая с малиной, липовым цветом и лимоном или горячее молоко с медом и небольшим количеством соды, приложить к пяткам перцовый пластырь или надеть носки с сухой горчицей, лечь в постель, укрыться теплым одеялом и постараться заснуть. После крепкого сна и обильного потоотделения к утру вы почувствуете себя намного лучше. В противном случае на следующий день надо перейти к более интенсивным методам лечения.

Закапывания

Если у вас начался насморк, не спешите покупать в аптеке галазолин, нафтизин, санорин. Гораздо эффективнее закапывать нос теплым оливковым, персиковым, шиповниковым, облепиховым, ментоловым или подсолнечным маслом, а также масляным раствором витамина А.

В каждом доме наверняка найдется несколько головок чеснока. Из него можно приготовить чесночные капли. Для этого надо очистить 3 зубчика чеснока, измельчить их, залить 50 мл кипятка, настоять 2 часа и закапывать в нос несколько раз в день.

Подойдет для этой цели и луковый сок. Его можно получить, натерев головку репчатого лука на мелкой терке и отжав луковую кашицу через марлю. На 1 ст. ложку воды потребуется всего одна капля лукового сока. Эту смесь надо закапывать в нос каждый час.

Если есть мед, приготовьте медовые капли. Разведите мед (лучше липовый) теплой водой в соотношении 1:2 и закапывайте по 5-8 капель в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

Полоскания

При появлении першения и болей в горле приступайте как можно скорее к полосканиям отварами трав, прежде всего шалфея и ромашки. Эти травы практически незаменимы по своему противовоспалительному и смягчающему слизистую носоглотки действию. Подобным эффектом обладает и трехцветная фиалка. Травяные отвары для полоскания горла готовятся из расчета 1 ст. ложка травы на 1 стакан воды. Трава заваривается крутым кипятком, настаивается 15-20 минут, и раствор для лечения горла готов. В течение дня необходимо прополоскать горло не менее 4-5 раз.

Можно развести в стакане воды комнатной температуры 3 ч. ложки яблочного уксуса и 2 ч. ложки меда. Полоскать этим раствором горло 3 раза в день. Перед каждым полосканием готовить свежий раствор.

Хорошо «продирает» горло сок черной редьки. Стакан сока надо разбавить половиной стакана воды и полоскать горло как можно чаще. При сильном кашле рекомендуется принимать свежевыжатый сок черной редьки внутрь. Это прекрасное противовоспалительное и отхаркивающее средство. Для его приготовления нужно 1 часть сока черной редьки смешать с 2 частями меда и принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день. Можно обойтись и без меда. 6-8 клубней черной редьки нарезать тонкими ломтиками, густо посыпав каждый ломтик сахаром, и оставить в кастрюле, закрыв ее крышкой. Через 10-12 часов образуется сладкий сок. Принимайте его по 1 ст. ложке каждый час.

Очень простой рецепт — пить на ночь подогретое пиво. Не очень вкусно, но зато полезно: лечит горло, смягчает кашель, устраняет першение и восстанавливает осипший голос.

При начинающейся ангине хорошо помогает медленное жевание сырого лимона, особенно цедры, или полоскание горла лимонным соком. После этого в течение часа желательно ничего не есть. Повторять процедуру через каждые 3 часа.

Ингаляции

Обычно паровые ингаляции делают при заболеваниях органов дыхания 2 раза в день — утром и вечером. Продолжительность любой ингаляции не должна превышать 15 минут, так как более длительные процедуры могут усилить сухость в горле и вызвать раздражение и без того воспаленной слизистой оболочки носоглотки. С особой осторожностью к ингаляциям надо относиться людям, страдающим гипертонической болезнью.

Ингаляции проводятся не ранее чем через полчаса после еды и физической работы. Во время ингаляции не следует отвлекаться — читать, разговаривать. При преимущественном поражении носоглотки вдох предпочтительнее делать через нос, а выдох — через нос и рот. При преимущественном поражении бронхов вдох делать через рот, а выдох — через рот и нос. В любом случае после вдоха надо задержать дыхание на несколько секунд, после чего произвести медленный выдох. Дыхание должно быть нечастым, средней глубины, чтобы не вызывать кашель.

Для проведения ингаляций в домашних условиях надо иметь специально предназначенные для этих целей кастрюльку или чайник (иногда — консервную банку), красный кирпич, большое плотное полотенце, которым вы будете накрываться при вдыхании паров, и то основное действующее вещество, которое при заваривании будет источать целебные пары.

Еще одно вспомогательное приспособление — воронка из плотной бумаги, через которую, собственно, и будет производиться вдыхание паров. Воронка либо вставляется узким концом в носик чайника, либо ее широким концом накрывается кастрюля или банка (диаметр широкого конца воронки должен быть чуть больше диаметра кастрюли или горлышка банки).

Чаще всего дышат над картошкой. Но существует множество других гораздо более эффективных составов для ингаляций.

Вот некоторые из них:

в чайник с кипящими 4-5 стаканами воды добавляют 5-10 капель настойки йода или 1 чайную ложку лукового сока;

в кастрюлю кладут 3 ст. ложки сосновых почек, заливают 0,5 л кипятка, нагревают 3-5 минут на слабом огне, снимают отвар с огня и ставят кастрюлю на раскаленный кирпич;

на дно кастрюли кладут сильно разогретые камни и сбрызгивают их через каждые 2-3 минуты отваром травы зверобоя или коры дуба;

в кастрюлю кладут половинку раскаленного кирпича, насыпают на него мелко нарезанный чеснок, который вскоре начинает дымить;

в чайник на 250 мл кипятка добавляют по 2-5 капель эвкалиптового, ментолового (1-2%-ный раствор) или пихтового масла;

заливают в консервную банку 250 мл кипятка и добавляют небольшое количество вьетнамского бальзама «Золотая звезда».

Для быстрого устранения симптомов простуды применяют чесночные ингаляции. Для этого натирают на мелкой терке 3-8 долек чеснока и быстро, чтобы не улетучились содержащиеся в нем фитонциды, наносят эту кашицу на бинт размером 10×40 см. Бинт тут же кладут на дно пустого чайника и закрывают его крышкой. Носик чайника берут в рот, ноздри зажимают пальцами и медленно вдыхают чесночный аромат в течение 8-10 минут. Выдохи делают через нос, чтобы выдыхаемый воздух не попадал в чайник. Если вы будете настойчивы и проделаете за день 5-6 таких ингаляций, отступят не только начинающийся насморк и кашель, но и куда более серьезные заболевания — ангина, бронхит и даже пневмония.

Натирания

Их применяют для искусственного согревания кожи, для чего ее намазывают каким-либо лечебным средством и руками втирают его равномерно в кожу. После втираний смазанные участки кожи укутывают теплым платком или шарфом. Чаще всего для натираний используют водку или спирт. Но можно применять и другие средства.

Например:

кашицу лука смешивают пополам с гусиным жиром и натирают грудь при сильном кашле;

2 ст. ложки подсолнечного масла смешивают с 0,3 ч. ложки молотого красного или черного перца;

в 0,5 стакана сока редьки добавляют 1 ч. ложку соли и 1 ст. ложку меда;

смешивают спирт и касторовое масло в соотношении 1:2;

растопленный свиной нутряной жир смешивают со скипидаром и растирают этой смесью грудь досуха.

Иногда вместо натирания рисуют йодом сетку на коже. Для этого обмакивают тонкую деревянную палочку в настойку йода и проводят ею по груди на расстоянии 5-10 мм друг от друга параллельные полоски: вначале горизонтальные, а затем вертикальные. Йодную сетку наносят также на вымытые и насухо вытертые ноги от подошвы до лодыжек. Обычно эту процедуру делают на ночь.

В начальной стадии простуды должна помочь смесь эфирных масел: эвкалиптового (11 капель), масла равансары (11 капель) и масла листьев корицы (2 капли). Эта смесь соединяется с 30 г растительного или миндального масла, хорошо перемешивается, затем наносится на горло и верхнюю часть груди и растирается.

Наденьте старую пижаму, которую не боитесь испачкать, и повторите лечение несколько раз за день. Последний раз натритесь перед тем, как лечь спать. Утром вы почувствуете, что простуда отступила.

Компрессы

Компресс применяют для быстрого рассасывания местных воспалительных процессов. Его прикладывают к больному месту — горлу, уху, груди, спине, затылку, подошвам, икрам ног.

Компресс должен состоять из 4 слоев. Первый слой — сложенный в 2-3 слоя и смоченный в воде комнатной температуры или водке лоскут ткани: его сильно отжимают и прикладывают к телу. Второй слой — клеенка, вощеная бумага или целлофан. Третий слой — вата. Четвертый слой — ткань или бинт, которыми производится обертывание, и таким образом компресс плотно, но не туго (чтобы не сдавливались сосуды) фиксируется на теле. Поверх этого сооружения можно еще повязать шерстяной платок или шарф.

Размер первого слоя должен быть чуть больше участка тела, к которому прикладывается компресс. Размер каждого последующего слоя — на 2-3 см больше предыдущего. Длительность компресса — от 1 до 12 часов, в зависимости от возраста больного, тяжести заболевания и вида компресса.

Народная медицина располагает богатым выбором средств, которые могут быть использованы для лечения простуды в домашних условиях.

Ткань пропитывают подсолнечным маслом и держат ее на теле 4 часа.

На ночь делают компресс, смешав 50 мл уксуса, 20 мл камфарного масла и 30 мл растительного масла.

Порошок красного перца, смешанный с немного отжатой кашицей тертого картофеля, прикладывают к шее, груди, икрам ног, подошвам или за уши.

Кашицу хрена кладут тонким слоем на ткань и прикладывают сзади на шею на 30 минут при лихорадке.

Толченый картофель, сваренный в кожуре, смешивают с медом, растительным маслом, спиртом, горчицей и в виде лепешек прикладывают к спине.

Мякоть тыквы натирают на крупной терке, смешивают с теплым молоком и ржаной мукой и прикладывают в виде лепешек к спине, груди, шее.

Горло обертывают листьями свежей капусты и обвязывают сверху теплым платком. Листья меняют через каждые 2 часа. Для усиления лечебного эффекта свежий лист капусты можно прогладить горячим утюгом или распарить в горячем молоке и прикладывать как компресс к горлу.

Смесь меда, спирта и подсолнечного масла (все — по столовой ложке) намазывают на бумагу и прикладывают к больному месту, сверху на бумагу намазывают слой горчицы и покрывают сначала целлофаном, потом ватой.

При высокой температуре надо натереть на крупной терке 2 сырые картофелины с кожурой, добавить 1 ст. ложку уксуса, завернуть полученную массу в чистую тряпочку или марлю и приложить ко лбу — жар спадет в течение часа.

Ванны

Ванны с лекарственными растениями дают при простудных заболеваниях ощутимый результат, но надо помнить, что при высокой температуре и плохом самочувствии ванну принимать нельзя. Температура воды должна быть в пределах 35-37 градусов, а продолжительность ванны не должна превышать 15 минут. Лучше всего принимать ванны на ночь или за час до еды.

Для приготовления лечебных ванн рекомендуется добавлять в воду такие растения, как ромашка (цветки), сосна (хвоя и побеги), листья дуба, березы, трава мяты, душицы, полыни, шалфея, валерианы, тысячелистника. При этом 300-400 г сырья заливается ведром крутого кипятка, настаивается в течение часа, процеживается и выливается в ванну. Можно использовать 1-2 растения, но более сильный лечебный эффект дают отвары из 4-5 растений.

Быстрому выздоровлению при простуде способствуют горчичные ванны. Готовятся они так: 250-400 г порошка горчицы развести в теплой воде до консистенции сметаны и растереть до появления едкого горчичного запаха. Полученную кашицу влить в ванну и хорошо разболтать ее в воде. Длительность приема такой ванны 5-6 минут. После ванны следует быстро обмыться под душем и лечь в постель, закутавшись в теплое одеяло.

Очень полезны чесночные ванны. Надо растолочь 30 зубчиков чеснока, залить их 10 литрами кипящей воды и поставить настаиваться на 6-8 часов. Полученный настой опять разогреть, не доводя до кипения, вылить в ванну и долить простой горячей водой до нужного объема.

Если вы хотите принимать чесночную ванну полностью, то соотношение чесночного отвара и воды должно быть 1:6. Если сидя — то 1:3. Если нужно попарить только ноги или руки — то 1:7. Только учтите, что горячие и теплые чесночные ванны действуют возбуждающе, поэтому будьте осторожны и не переборщите со временем их приема. На ночь эту процедуру лучше не делать.

Обертывания

Горячие обертывания грудной клетки производятся при простудных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, но только при невысокой температуре тела. Выполняется эта процедура следующим образом. Больной с обнаженным торсом садится в кровати. Позади него стелется сложенное вдвое байковое одеяло, на которое накидывается сложенная вчетверо простыня.

Тот, кто производит обертывание, надев на руки толстые резиновые перчатки, погружает предварительно скрученное валиком махровое полотенце в воду с температурой 65-67 градусов, затем быстро и сильно отжимает его и кладет на спину больному. Сразу же поверх полотенца накладываются приготовленное одеяло и простыня, и больной, положив руки за голову, ложится на спину.

На голову больному надевают шерстяную шапочку, прикрывающую уши, сверху его укутывают ватным одеялом. Через 20 минут производится раскутывание. На тело надевается теплая байковая рубашка с длинными рукавами. Укутанный в сухое теплое одеяло больной должен находиться под ним не менее 2 часов. Шапка при этом не снимается.

Есть такая поговорка: «Почувствовал простуду — умори ее голодом». При недомогании надо срочно изменить свой рацион питания. Постарайтесь на 1-2 дня отказаться от плотной тяжелой пищи. Перейдите на очищающую диету. Ешьте в основном салаты, овощные супы и фрукты. Больше пейте. Очень полезны потогонные чаи и свежевыжатые соки, особенно ананасовый.

Diet-Net.Nm.Ru

Йодная сетка при кашле – доступное и эффективное лечение

При лечении основных симптомов простудного заболевания – кашля и насморка, часто применяются простые народные средства. Йод от насморка помогает устранить заложенность носа и уменьшить воспалительный процесс. В данных целях он обычно используется для проведения ингаляций, но также своей эффективностью известна йодная сетка.

Эффективность йодной сетки

Многие слышали, что широко применяется при кашле йодная сетка, которая наносится на грудную клетку, спину и шею. Лечебное действие йода при простуде на организм заключается в том, что он, проникая в мышечные ткани и кровь, оказывает пагубное воздействие на все болезнетворные микроорганизмы.

Для использования такого метода лечения нужно минимум средств: понадобиться лишь 5%-ный йод и ватные палочки. Очень важно знать, как делать йодную сетку, чтобы не навредить ослабленному организму. Необходимо соблюдать такие правила нанесения сетки:

  1. Нужно ватную палочку опустить в йод, затем аккуратно нанести на выбранный участок тела вертикальные и горизонтальные линии.
  2. Расстояние между линиями должно быть не менее 10 мм.
  3. Нанести йодную сетку при кашле можно на грудь, спину или горло.
  4. Рекомендуется проводить процедуру на ночь.
  5. Самым действенным способом лечения кашля является нанесение йода на горло, однако предварительно нужно провести тест на чувствительность. Для этого на кожу горла нужно нанести небольшую линию йода и оставить на 20 минут. Если на коже не появились покраснения и отечность, можно наносить йодную сетку на все горло.

Для усиления лечебного эффекта средство можно нанести на грудь и спину, при этом важно избегать области сердца, так как йод обладает согревающим эффектом.

Путем применения данного народного метода лечения простуды можно определить, нуждается ли организм в дополнительном количестсве йода. Особенно это важно знать беременным женщинам, ведь при недостаточном количестве этого вещества могут развиваться патологические процессы в формирующемся детском организме. Для этого нужно провести такие действия:

  • нанести полоску йода на внутренней стороне бедра;
  • если в течение 3 часов от нее не останется и следа, следует обратиться к специалисту с целью устранения йододефицита;
  • если полоса исчезла с тела через 8 часов, значит, в организме недостаточное количество данного вещества, но проблему можно легко решить, изменив рацион питания, обогатив его морской свежей рыбой, морепродуктами, морской капустой;
  • если йода в организме достаточно, нанесенная полоска исчезнет только через сутки.

Наиболее эффективной будет йодная сетка вначале развития воспалительного процесса, поэтому применять метод нужно, как можно раньше.

Лечение кашля у детей йодом

Йодную сетку ребенку часто рисуют при простуде.Родители, обнаружив, что состояние их малыша ухудшилось, наносят йод на ступни, а также икроножные мышцы ног. При наличии насморка или заложенности носа совсем незначительное количество 2,5 %-го раствора можно нанести на крылья носа и на переносицу.

Наносится не только от кашля йодная сетка детям, ведь считается эффективным метод и при заболеваниях горла, даже при ангине. Йодный раствор можно аккуратно нанести на шею, избегая области расположения щитовидной железы. Правда, такую процедуру можно проводить лишь при условии нормальной температуры тела у ребенка.

При поражении бронхо-легочной системы, йодную сетку наносят на область бронхов – на грудь и на спину.

Лечение детей данным методом не должно проводиться чаще 3 раз в неделю, поскольку раствор оказывает на организм раздражающее и согревающее действие.

Кроме того, что при беременности йодная сетка может восполнить недостаток этого вещества в организме, с его помощью можно провести безопасное лечение простудного заболевания в период вынашивания ребенка.

Проведение содово-йодных ингаляций

При кашле полезно также дышать парами йодного раствора, при сухом кашле он увеличивает количество выделяемой мокроты, а при мокром – способствует ее разжижению и выведению на поверхность дыхательных путей. Чтобы провести ингаляцию с содой и йодом, необходимо в стакане теплой кипяченой воды растворить ложку соды, добавив 2 капли йода. Дышать лекарством нужно в течение 8 минут 3 раза в день. Зная, как делать йодную сетку и провести ингаляцию, можно значительно улучшить состояние больного и ускорить процесс выздоровления.

 


Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Похожие записи

Врачи развенчивают мифы народной медицины

Наступила зима, а значит, на пороге очередная волна заболеваемости простудой, от которой каждый год страдают и дети, и взрослые. Абсолютное меньшинство больных обращается к врачу, предпочитая медицинскому осмотру самолечение. Кто-то сам выбирает лекарства в аптеке, а кто-то предпочитает народные средства. Причём именно сейчас, в кризис, традиционная медицина переживает ренессанс: лекарства нынче дороги, а чеснок с луком в «Дикси» по-прежнему доступны каждому. Но настолько ли эффективны лук и чеснок в борьбе с простудой? Правы ли были наши мамы и бабушки, когда заставляли нас дышать над кастрюлей с горячей картошкой, чтобы излечиться от насморка? И поможет ли йодная сеточка на спине от кашля? На эти и другие вопросы, связанные с народными методами лечения, The Village ответили практикующие врачи Москвы. 

 

 

Ярослав Ашихмин

кандидат медицинских наук, терапевт, кардиолог, член Европейского общества кардиологов, Американской ассоциации сердца, автор более 70 научных публикаций

   

 

Антон Родионов

врач-терапевт, кандидат медицинских наук, заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением Клиники ММА имени И. М. Сеченова

 

 

Миф № 1: При простуде нужно пить чай с малиной или мёдом

 Ярослав Ашихмин: «Одним из признанных эффективных средств лечения простуды является обильное питьё. В данном случае чай с малиной или мёдом может быть частично полезен: человек получает приличный объём жидкости с различными витаминами и защитными субстанциями. Что касается конкретно мёда и малины, чётких доказательств того, что они помогают при простуде, нет. При этом нет и данных, которые бы опровергали такой метод поддержки организма. Можно лишь утверждать, что малина в больших количествах обладает некоторым жаропонижающим эффектом.

Минусов в этом методе точно нет. Это более безопасно, чем гомеопатия, противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

На Западе есть свой аналог нашего чая с малиной — куриный бульон. И в зарубежной прессе публиковались исследования об эффективности его употребления во время простуды. Так вот, по данным некоторых авторов, куриный бульон действительно может помочь снять симптомы болезни».  

   

 Антон Родионов: «Малина содержит небольшое количество салициловой кислоты, молекулы которой напоминают по своему строению молекулы аспирина. С этим и связано её скромное жаропонижающее действие. А вот польза мёда в народе сильно преувеличена: каких-то особых жаропонижающих компонентов в нём нет. Пить чай с мёдом при простуде — стародавняя бесполезная и безвредная традиция». 

Миф № 2: От симптомов простуды помогает ванна для ног с горчицей

Ярослав Ашихмин: «Нет никаких доказательств того, что этот метод может помочь больному. Теоретически процедура даже может быть вредной. Сначала больной сильно разогревает ноги, а затем наступает период резкого охлаждения, что вряд ли способствует выздоровлению».

   

Антон Родионов: «Если вирусная инфекция уже развилась, то существенно повлиять на её продолжительность практически невозможно. До той поры, пока вирус в полной мере не реализует свою программу, остановить болезнь не получится. К сожалению, тепловые процедуры, которые применяются уже после начала заболевания, никакой пользы не несут».

Миф № 3: При простуде и кашле нужно ставить горячие банки

Ярослав Ашихмин: «Горячие банки вызывают сильное увеличение прилива крови к кожным покровам и задействуют рефлекторные механизмы, которые потенциально могут помочь облегчить состояние. Трудно сказать, действенен ли этот метод в лечении именно кашля. Ведь существуют разные виды кашля, и нет гарантии, что горячие банки будут полезны в избавлении от каждого конкретного типа. В лечении обыкновенной простуды, при астме или хроническом бронхите курящих людей я бы точно не рекомендовал этот народный метод».

   

Антон Родионов: «Банки не только не полезны, но иногда могут быть и вредны. Во-первых, неумелые манипуляции с открытым огнем вблизи кожи пациента грозят ожогами. Каждому врачу не раз приходилось видеть людей, у которых на всю жизнь остаются рубцы после таких процедур. Во-вторых, банки за счёт своего мощного присасывающего действия могут вызывать повреждения внутренних органов. Например, известны редкие случаи разрыва лёгких после такого лечения. Поэтому от этого метода медицина давно отказалась».

Миф № 4: Насморк поможет вылечить ингаляция с горячей картошкой

Ярослав Ашихмин: «Вдыхание тёплого увлажнённого воздуха действительно может быть полезно при некоторых видах насморка и ряде других ЛОР-заболеваний. Сегодня многие врачи назначают небулайзерную терапию с минеральной водой для лечения голосовых связок и горла. А ингаляция над кастрюлей с картофелем — по сути замена небулайзерной терапии, но значительно менее эффективная. Нужно отметить, что температурный режим во время такой процедуры трудно контролировать. И существует риск повреждения голосовых связок при вдыхании особо горячих картофельных паров».

   

Антон Родионов: «Паровые ингаляции скорее вредны, чем полезны. Начнём с того, что проводить такую процедуру с ребёнком категорически запрещено: он может опрокинуть на себя горячую кастрюлю и на всю жизнь стать обладателем ожогового рубца.

Насморк сам по себе — беда небольшая, его можно лечить сосудосуживающими препаратами. Неприятны осложнения насморка, причём одним из самых распространённых является гайморит. Вдыхание горячего пара приводит к расширению сосудов и, как следствие, к усилению отёка слизистой носа и нарушению оттока жидкости из гайморовой пазухи, то есть к процессу ровно противоположному тому, которого больной хотел добиться».

Миф № 5: Чеснок — эффективное средство для профилактики гриппа

Ярослав Ашихмин: «Для профилактики именно гриппа чеснок — средство очень слабое. Тем не менее есть определённые патобиохимические предпосылки к тому, что фитонциды, содержащиеся в чесноке, в действительности могут оберегать нас от некоторых вирусов, вызывающих ОРВИ. Но проблема фитонцидов чеснока, как и всех остальных растительных фитонцидов и иных антимикробных компонентов растительного происхождения, заключается в том, что они действуют очень короткий период времени. Трудно представить человека, который готов целый день ходить с чесноком за щекой. В тех местах, где наиболее вероятен контакт с носителем вируса — например, в метро, — как правило, чеснока рядом нет. Кроме того, чеснок обладает раздражающим действием, поэтому при употреблении его в больших количествах он может вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом».

   

Антон Родионов: «Теоретически чеснок действительно обладает слабым антибактериальным действием. Однако проведённые клинические исследования доказали, что применение чеснока для профилактики и лечения гриппа как в чистом виде, как и в форме пищевых добавок неэффективно. Часто приходится сталкиваться с такими рекомендациями: при насморке порежьте чеснок и положите дольки в нос. Этого делать категорически нельзя, поскольку процедура может привести к химическому ожогу».

Миф № 6: Чтобы на ушибленном месте не образовался синяк, нужно приложить к нему холодное

Ярослав Ашихмин: «При сильных повреждениях этого делать не стоит. Спортсмены, например, пользуются специальными видами заморозки. Что касается просто чего-то холодного, у чего неизвестны температура и механизм действия, то трудно сказать, можно это прикладывать или нет. Дополнительный холод может быть фактором, который только усугубит травму».

   

Антон Родионов: «Это абсолютно правильная рекомендация. Холод приводит к сужению сосудов и уменьшению отёка. Главное только не перестараться, чтобы не получить обморожение. Такие случаи тоже бывают».

Миф № 7: Больному горлу поможет полоскание с раствором соли, соды и йода

Ярослав Ашихмин: «Соль и сода действительно служат антисептиками. Они, конечно, слабее современных средств и менее приятны на вкус, но могут обеспечить обеззараживающий эффект, уменьшив число бактерий, которые обитают на слизистой оболочке. Что касается йода, нужно быть очень осторожным. Во-первых, его нельзя глотать, потому что поступление больших доз йода в организм может дестабилизировать функцию щитовидной железы. А во-вторых, спиртовой раствор йода является раздражающей субстанцией и может вызвать серьёзные повреждения слизистой оболочки.

Некоторые современные йодосодержащие антисептики практически прозрачные. Если приготовленный вами раствор окрашен, он может принести вреда больше, чем пользы. Спиртовой раствор йода — очень сильный компонент, который крайне нежелательно наносить на слизистую оболочку самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Если нет более качественного антисептика, я бы посоветовал лучше использовать раствор соды и соли».

   

Антон Родионов: «От раствора соды большой беды не будет. Что касается раствора соли, всё зависит от его концентрации. Интенсивный солевой раствор может вызвать повреждение и без того воспалённой слизистой оболочки больного горла. С йодом всё гораздо сложнее, поскольку он очень хорошо всасывается. Полоскание раствором йода может повлечь за собой нежелательные последствия для щитовидной железы. Накопление йода, поступившего таким противоестественным способом в щитовидную железу, может привести к нарушению её функции».

Миф № 8: Пейте раствор крахмала при диарее

Ярослав Ашихмин: «Потенциально вода с крахмалом может помочь при некоторых видах диареи. Но будет ли это сопряжено с пользой? Во-первых, некоторые виды диареи сопровождаются бактериальным ростом или попаданием инфекционного агента. В данном случае крахмал может дать им только дополнительную питательную среду. Во-вторых, крахмал нельзя назвать оптимальным средством при синдроме раздражённой кишки с преобладанием диареи (именно пациенты с этим заболеванием нередко применяют крахмал). Поэтому в большинстве случаев он может привести либо лишь к временному уменьшению симптомов, либо нанести больше вреда, чем пользы».

   

Антон Родионов: «Диарея — это симптом, который может быть вызван разными причинами. Прежде чем бороться с самой диареей, нужно понять, какая причина её вызывает. Методы лечения в каждом конкретном случает будут разными. При пищевой токсикоинфекции (отравлении) диарея — естественный метод очищения организма от токсинов. Терапия в этом случае должна заключаться в восполнении жидкости и электролитов. Если же говорить об абсорбирующих свойствах крахмала, то они очень невелики. Так что для лечения диареи есть гораздо более безопасные способы».

Миф № 9: В случае отравления вызвать рвоту поможет вода с солью

Ярослав Ашихмин: «Чтобы вызвать рвоту, люди порой используют высококонцентрированные растворы соли. Они могут повредить нежную слизистую желудочно-кишечного тракта. При несварении, отравлении алкоголем или пищей рвоту лучше вызывать более простым способом — с помощью рвотного рефлекса, для чего достаточно пощекотать пальцами заднюю стенку глотки. После этого можно выпить стакан воды и повторить процедуру столько раз, сколько необходимо. Если есть вероятность, что пища была контаминирована вредными бактериями, в воду следует добавить антисептик. Отравление — дело серьёзное, поэтому при наличии симптомов интоксикации, повышении температуры и боли в животе всегда нужно обращаться к врачу».

   

Антон Родионов: «Стакан воды с солью может вызвать рвоту не у всех. Лучше просто выпить воды и вызвать рвотный рефлекс традиционным способом. Принципиальной разницы между выпиванием солёной воды и обычной в данном случае нет».

Миф № 10: К ранке или синяку приложите подорожник

Ярослав Ашихмин: «Вреда от подорожника будет больше, чем пользы. Подорожник способен помочь чуть быстрее свернуться крови при незначительной ссадине. Но при этом он может содержать на своей поверхности большое количество болезнетворных бактерий, которые ухудшат заживление раны в будущем. Так ни в коем случае нельзя поступать».

   

Антон Родионов: «Если рана небольшая и неглубокая, то большого прока от подорожника не будет. Если же рана глубокая, то прикладывание загрязнённых дикорастущих растений (вы уверены, что сможете отмыть лист подорожника в ближайшем ручье?) может привести к инфицированию раны, в том числе возбудителем столбняка».

Миф № 11: Йодная сеточка на спине — достойный ответ кашлю

Ярослав Ашихмин: «Среди практикующих врачей есть те, кто утверждает, что йодная сетка помогает при некоторых воспалительных заболеваниях мягких тканей. Но, тем не менее, она не помогает от кашля. Если говорить о травмах, воспалительных заболеваниях, заболеваниях кожи и подкожной клетчатки — здесь ещё можно говорить о воздействии йода на клетки кожи, на фибропласты. Но что касается воздействия на кашель, это заблуждение». 

   

Антон Родионов: «Этого делать категорически нельзя, потому что йод может всасываться. Если человек через кожу получает высокие дозы йода, это приводит к его накоплению в щитовидной железе и может вызвать нарушение её функции».

Миф № 12: Смажьте ожог маслом

Ярослав Ашихмин: «Ожоги не рекомендуется смазывать маслом. Первая помощь при ожоге подразумевает как можно более быстрое охлаждение. Если вы схватились за горячую сковородку, нужно погрузить руку под струю холодной воды. Это необходимо успеть сделать в течение нескольких секунд. В дальнейшем нужно действовать в зависимости от стадии ожога. Бывают необходимы антисептики, не содержащие спирта. А вот обычное растительное масло применять не нужно».

   

Антон Родионов: «Мазать ожог маслом нельзя: оно ухудшает теплоотдачу. Чем лучше отводится тепло от ожога, тем меньше повреждающее воздействие. Смазывание ожога маслом приведёт к образованию плёнки, которая, напротив, замедлит теплоотдачу, что, соответственно, усилит повреждение тканей».

Миф № 13: Обгорели на солнце? Намажьте кожу сметаной или кефиром

Ярослав Ашихмин: «Сметана и кефир содержат масла (липиды), обладающие увлажняющими свойствами. Любое масло, любой безопасный жиросодержащий компонент может облегчить состояние после обгорания на солнце (хотя не факт, что ускорит заживление кожи). Тем не менее опасность может заключаться в том, что эти продукты содержат в себе большое количество бактерий. Непонятно, каким образом их нанесение на обгоревшую кожу скажется на дальнейшем развитии повреждения. Лучше использовать специальные масла или „Пантенол“. А вообще, обязательно пользуйтесь кремами с высоким SPF (25–50), не только на отдыхе на пляже, но и на даче. Загар — это красиво, но кожа от него очень быстро стареет (это доказано), да и меланома будет не самым лучшим подарком».

   

Антон Родионов: «Если это ожоги второй степени с пузырями, мазать их ничем не нужно, чтобы не ухудшить теплоотдачу и не повысить риск инфицирования повреждённой кожи. Если речь идёт об ожогах первой степени (местное покраснение), то лучше использовать смягчающие кремы. Идея использования молочных продуктов восходит как раз к желанию смягчить и увлажнить кожу. В данном случае никакой беды не будет».

Миф № 14: При больном горле поможет горячее молоко со сливочным маслом

Ярослав Ашихмин: «Если мы подразумеваем под больным горлом фарингит, когда горло сушит и оно требует увлажнения, то молоко и масло помогают, потому что их применение даёт ощущение увлажнения. Но смешивать молоко с маслом? Мне кажется, это слишком. Вполне возможно, что при лёгком течении фарингита будет достаточно просто тёплого молока или чая — без масла, конечно. Чтобы уничтожить болезнетворные бактерии, следует дополнительно прополоскать горло современным антисептиком. Но если вам ближе фитотерапия, можно воспользоваться растворами с добавлением отваров ромашки или эвкалипта».

   

Антон Родионов: «Общее правило лечения ОРЗ, в том числе фарингита, — обильное питьё, поскольку тело нуждается в дезинтоксикации. Для этого в организм любым способом должна поступать жидкость. Что это будет за жидкость — молоко или морс, — разницы нет. Если речь идёт об ангине, никаким молоком со сливочным маслом её всё равно не вылечишь. В данном случае молоко с маслом — это просто пища».

Миф № 15: Натрите тело спиртом от температуры

Ярослав Ашихмин: «К тому моменту, когда у человека поднялась температура, у него, как правило, уже расширены сосуды кожи. Натирание спиртом кожных покровов, скорее всего, не увеличит теплоотдачу. Что касается периода начала подъёма температуры, натирание кожи спиртом является отчасти логичным. У человека происходит централизация кровотока, сосуды кожи суживаются.

Если мы рассматриваем резкий подъём температуры, кровоток в коже минимален, человека буквально трясёт. В таких случаях лучше использовать лекарственные препараты, которые снижают температуру. Но если их нет под рукой, натирание раствором этилового спирта (40–60 %) потенциально может помочь уменьшить симптомы. Процедура приводит к тому, что сосуды кожи расширяются и увеличивается теплообмен с окружающей средой. Но это никак не может повлиять на генерацию тепла внутри человека. Опасность метода заключается в том, что человек, как это ни странно, может потерять после натирания кожи слишком много тепла. За ним нужно очень внимательно следить, правильно укутать. Поэтому решение о применении этой меры должен принимать врач или медицинская сестра».

   

Антон Родионов: «В основе этого метода лежит идея о том, что спирт увеличивает теплоотдачу, что позволяет снизить температуру. С другой стороны, спирт через кожные покровы очень хорошо всасывается. Этот метод я бы не рекомендовал никому, а маленьким детям — категорически. Натирание ребёнка спиртом приводит к его всасыванию и последующей алкогольной интоксикации. Если вы хотите использовать естественные физические методы снижения температуры, лучше просто обтираться мокрым полотенцем или простынёй».

фотографии: обложка — shutterstock.com/Africa Studio, 1 — shutterstock.com/Gayvoronskaya_Yana, 2 — shutterstock.com/Andreas berheide, 3 — shutterstock.com/Geo-grafika, 4 — shutterstock.com/Kaspars Grinvalds, 5 — shutterstock.com/Viktor1

Йодная сетка: в каких случаях она помогает

Какая отличительная черта народной медицины? Использование того, что всегда под рукой. Либо же легко добывается. Поэтому, когда середине прошлого века в аптеках был тотальный дефицит лекарств, народ принялся использовать то, что было в избытке. Например, ту же йодную сетку. И Joinfo.com сейчас расскажет вам об этом подробнее.

Сразу уточняю. Йодная сетка – штука как минимум не вредная, если делать всё правильно. Да и полезных свойств у неё достаточно. Вот только не всё то, о чём на каждом углу трубят энтузиасты народной медицины, работает.  Не всё, но многое. Итак.

Как правильно

Для начала, уточним, как её делать правильно. Всё просто – вам понадобятся ватная палочка и пузырёк с йодом. Для начала, наносим небольшую полосу не внутреннюю сторону предплечья и ждём минут 30. Это банальный тест, который покажет, есть ли у вас индивидуальная непереносимость йода. Если пойдёт покраснение и раздражение – значит откладывайте пузырёк в сторону и ищите новые методы. Если нет – можно приступать к работе.

Кожа должна быть сухой и чистой, сам участок должен быть открытым и хорошо проветриваемым. Оптимальный вариант – наносить сетку на ночь. Днём. Под одеждой, сетка будет стираться, усугубляя шанс развития раздражения.

 

Саму процедуру рекомендуется проводить не чаще трёх раз в неделю.

Сетка наносится уверенными движениями, чтобы свободные квадраты получались примерно 1х1 см. Слишком много йода использовать не надо, иначе полосы будут расплываться. Также не стоит наносить йод непосредственно на участки раздражения и повреждения. Точнее, смысл в этом есть, но конкретно лечебно-дезинфицирующий, а не тот, который вкладывается в сетку.

Как оно работает

На самом деле, довольно просто. Мы не просто так используем спиртовой раствор йода. За счёт этого мы сочетаем дезинфицирующие свойства йода и согревающие свойства спирта. Фактически, сетка работает почти как спиртовой компресс, только вещества надо существенно меньше. За счёт раздражающего эффекта, увеличивается приток крови к коже, ускоряется местный метаболизм.

Так что да. Когда сетку используют для рассасывания «шишек» на месте уколов – это хорошо и правильно. Если «шишки» свежеобразовавшиеся. А если это уже соединительная ткань, то улучшение метаболизма тут поможет слабо.

Если хирург перед операцией обрабатывает руки слабым раствором йода по локоть – это хорошо и правильно. Если для уничтожения микробов с ними играют в «крестики-нолики», рисуя йодную сетку – это, увы, не работает. Колонии микробов на свободных квадратах будут себе жить и процветать, поскольку субстрат для роста не изменился, а что происходит в сантиметре от них – их слабо волнует.

 

Если пациенту с дефицитом йода дают различные пищевые добавки, содержащие йод в удобной для усваивания форме – это хорошо и правильно. А если кто-то считает, что йод эффективно всасывается кожей, за счёт чего сетка со временем и исчезает – то, хм…Он не прав. Ну серьёзно, если бы дефицит йода можно было компенсировать введением его контактным способом – это делалось бы везде и повсеместно. И уж ванны с йодированной солью прописывали бы всем страждущим. Но этого почему-то не делают.  Может потому, что йод вот так просто в организм не всасывается?

Если йодную сетку рисуют на спине, чтобы облегчить кашель – это хорошо и правильно. А если её наносят на грудь, с целью увеличить её… Кхм…Нет, некоторые серьёзно рекомендуют этот метод, у которого даже хоть какого-то объяснения механизма нет.

Команда Joinfo.com и журналист Артём Костин напоминают вам, что увы, у народной медицины очень плохо с доказательной базой. Статистика есть, да. Но и эта статистика не выдерживает оценки с точки зрения суровых научных критериев. Поэтому относитесь, пожалуйста, критично ко всем этим «сверхэффективным средствам, придуманным нашими предками».

Сделать прививку АКДС детям

АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. АДС и АДС-М — разновидности той же самой вакцины.

Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша. В настоящее время наблюдается рост заболеваемости дифтерией и коклюшем, что вызвано снижением уровня охвата прививками против этих инфекций. Поэтому в регионах с неблагоприятной обстановкой проводится дополнительная вакцинация АДС-М взрослого населения.

Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)

Дифтерия, это серьезная инфекция, при которой может происходить блокирование дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями — поражением сердца, почек и пр.

Столбняк (тетанус) — поражение нервной системы, вызванное бактериями, загрязняющими рану. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте.

Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется длительным «спазматическим» кашлем. Осложнения могут развиться у детей первого года жизни и новорожденных, т.к. они особенно восприимчивы к этой инфекции.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно в бедро.

План вакцинации

Вакцинация АКДС является обязательным условием при поступлении ребенка в детский сад. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).

Вакцинация детей согласно календарю прививок:

Возраст

Первая вакцина

3 месяца

Вторая вакцинация

4,5 месяца

Третья вакцинация
Ревакцинация

6 месяцев
18 месяцев

Побочные эффекты

Вакцина АКДС очень редко вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка, умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь.

Серьезные осложнения, вызванные АКДС-иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол).

Когда вакцинация откладывается

Если у ребенка имеют место неврологические нарушения или острое заболевание. В первом случае необходима консультация невролога для решения вопроса об исключении коклюшного компонента и замены вакцины АКДС на АДС. Однако необходимо взвесить все «за» и «против», т.к. коклюш протекает очень тяжело у детей первого года жизни.

Во втором случае можно привить ребенка после выздоровления.

В случае выраженной реакции на предыдущее введение вакцины вопрос о повторном введении АКДС решается индивидуально.

Теплая ткань, йодная сетка или траумель (мазь) могут помочь уменьшить болезненность и отек в месте инъекции.

АКДС вакцину можно заменить зарубежным аналогом (вакцина Пентаксим), в котором цельноклеточный коклюшный компонент заменен на бесклеточный, который практически не вызывает никаких побочных реакций. Пентаксим может также вводится ребенку в 4-6 лет, что значительно продлевает иммунитет от коклюша.

Почему имеет значение йод? | Happy Family Organics

детское питание непросто. Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство Загрузите наше руководство по детскому питанию

Рекомендуемая доза йода составляет 110–130 мкг / день для младенцев, 90–120 мкг / день для детей и 150 мкг / день для взрослых.Он подскакивает до 220 мкг / день во время беременности и 290 мкг / день во время лактации.

Потребность в йоде увеличивается примерно на 50% во время беременности и кормления грудью из-за увеличения выработки гормонов щитовидной железы, передачи йода плоду, выведения с мочой и передачи младенцу с грудным молоком.

Исследования показывают, что многие беременные женщины в Соединенных Штатах, хотя и не проявляют признаков йодной недостаточности, могут получать недостаточное количество йода. Дефицит йода может вызвать гипотиреоз у матери и плода (низкая активность щитовидной железы) и ухудшить когнитивный рост и развитие плода и ребенка.

Где его найти? Йод в рационе чаще всего поступает из йодированной соли и йодсодержащих продуктов, таких как морские водоросли, морская рыба и морепродукты, а также из коровьего молока, мяса, яиц и некоторых видов хлеба.

Йодированная соль — один из основных источников йода для людей в Соединенных Штатах; тем не менее, многие люди начали выбирать кошерную или морскую соль вместо йодированной. Эта тенденция может подвергать людей риску дефицита йода, что приводит к проблемам с щитовидной железой, а также ставит под угрозу здоровую беременность.Важно отметить, что большая часть соли в стандартной западной диете поступает из обработанных пищевых продуктов, которые не йодированы.

В фокусе продукты

Употребление йодсодержащих продуктов — отличный способ убедиться, что вы и ваш ребенок получаете достаточное количество йода с пищей.

Включите такие продукты, как: морские овощи (например, ламинария, вакаме или водоросли), треска, йогурт, креветки, лосось, молочные продукты, зерновые продукты, яйца и тунец.

Грудное молоко и детские смеси содержат йод.

Включите йодированную соль в свой рацион

Использование йодированной соли в качестве поваренной соли или в кулинарии также может помочь поддерживать уровень йода в здоровом диапазоне.

Искать добавки

Поскольку во время беременности потребность в йоде значительно возрастает, лучше начинать прием добавок йода еще до зачатия или на ранних сроках беременности, чтобы снизить риск связанных с этим осложнений. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием любых добавок.

Всегда проверяйте этикетки, так как некоторые витамины для беременных не содержат достаточного количества йода.

Согласно Американской ассоциации щитовидной железы, ежедневные пренатальные добавки должны включать 150 мг йода.

Проверьте функцию щитовидной железы

Если вы испытываете симптомы гипотиреоза (чувствительность к холоду, усталость и сухость кожи), рекомендуется проконсультироваться со своим врачом по поводу сдачи анализов.

Знай свой риск

Если вам больше 30 лет, у вас в семье есть заболевание щитовидной железы, гипотиреоз или зоб, диабет 1 типа, бесплодие или выкидыш или преждевременные роды в анамнезе, у вас может быть повышенный риск недостаточности щитовидной железы.

Источники

Йод. Национальные институты здоровья. Дата обращения 2 марта 2018 г. Андерсана, С.Л. и П. Лаурберга «Йодные добавки при беременности и дилемма неоднозначных рекомендаций». Eur Thyroid J. Том 5. Выпуск 1 (2016): страницы 35-43.

Йод в рационе при беременности

Зачем нужен йод во время беременности

Йод необходим для развития мозга и нервной системы вашего ребенка.Он также регулирует метаболизм вашего ребенка (скорость, с которой организм использует энергию).

Йод играет важную роль в регулировании работы щитовидной железы. Недостаток йода во время беременности связан с повышенным риском выкидыша, преждевременных родов и мертворождения.

Сколько йода вам нужно

Беременным женщинам: 220 мкг (мкг) в день

Кормящим женщинам: 290 мкг в день

Небеременным женщинам: 150 мкг в день

У вас нет получать рекомендованное количество йода каждый день.Вместо этого стремитесь к получению этой суммы в среднем в течение нескольких дней или недели.

Пищевые источники йода

Йод содержится в молочных продуктах, яйцах, овощах, морепродуктах и ​​пивных дрожжах. (Количество йода во многих продуктах питания варьируется в зависимости от количества йода в почве или воде местности.)

Хорошие пищевые источники йода включают:

  • 1 стакан молока: 99 мкг
  • 3 унции трески: 99 мкг
  • 1 грамм йодированной соли (около 1/8 чайной ложки): 77 мкг
  • один средний запеченный картофель с кожурой: 60 мкг
  • креветки 3 унции: 35 мкг
  • две рыбные палочки: 35 мкг
  • 3 унции грудки индейки запеченные: 34 мкг
  • 1/2 стакана вареной морской фасоли: 32 мкг
  • 3 унции тунца, консервированного в масле: 17 мкг
  • одно большое яйцо, сваренное вкрутую: 12 мкг

(Примечание: морские овощи содержат большие количество йода — иногда даже слишком много для регулярного употребления.Всего одна четверть унции сушеных морских водорослей может содержать более 4500 мкг йода, что более чем в четыре раза превышает допустимый верхний уровень потребления. Максимальное количество, которое Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины считает безопасным, составляет 1100 мкг в день.)

Следует ли вам принимать добавки с йодом?

Витамины для беременных не содержат достаточного количества йода, но вам, вероятно, все равно не нужно будет принимать добавки, потому что их легко удовлетворить с помощью еды.

В Соединенных Штатах примерно половина всей поваренной соли обогащена йодом для предотвращения йодной недостаточности. Прочтите этикетку, чтобы убедиться. Также проверьте сумму, потому что она может сильно различаться. (Морская соль не всегда содержит йод, а соль в обработанной пище йодируется редко.)

В целом, американцы получают более чем достаточно соли в своем рационе: по оценкам Центров по контролю за заболеваниями, средний американец получает около 48 процентов соли. больше соли, чем рекомендуется. Тем не менее, вы можете подсчитать дневное потребление йода, чтобы убедиться, что вы получаете его достаточно.

Признаки дефицита йода

Дефицит йода необычен в Соединенных Штатах, но во всем мире дефицит йода является единственной наиболее важной причиной предотвратимой умственной отсталости и повреждения мозга.

Признаки проблем с щитовидной железой из-за недостатка йода включают увеличение щитовидной железы, усталость, слабость, депрессию, непереносимость холода и увеличение веса. Если вас беспокоит, что у вас может быть дефицит йода, поговорите со своим врачом или акушеркой.

Влияние питьевой воды с высоким содержанием йода на интеллект детей в Тяньцзине, Китай | Журнал общественного здравоохранения

Аннотация

Цель

Это исследование было направлено на изучение влияния питьевой воды с высокой концентрацией йода на интеллект детей в Тяньцзине, Китай.

Методы

Это было обследование состояния здоровья населения с использованием схемы случайной кластерной выборки, проведенное в июне 2005 года.Участники были набраны из общего числа детей младшего школьного возраста 1–4 лет в возрасте от 8 до 10 лет. Коэффициент интеллекта (IQ) оценивался с использованием комбинированного теста Рэйвена, второе издание. Для проверки связи между концентрацией йода в воде и IQ применялся линейный регрессионный анализ.

Результаты

Всего было набрано 1229 студентов со средним IQ 105,8 (95% ДИ: 104,2–107,3). Анализы воды показали, что концентрации йода были высокими в одном сельском районе и чрезвычайно высокими в другом со средним значением 137.5 и 234,7 мкг / л соответственно. Обнаружилась значимая связь между проживанием в регионе с очень высоким содержанием йода и снижением IQ в среднем примерно на девять баллов ( P = 0,022) после поправки на потенциальные смешивающие факторы.

Заключение

Воздействие высоких концентраций йода в питьевой воде пагубно сказывается на интеллекте детей.

Введение

Уже давно установлено, что дефицит йода клинически связан с эндемическим зобом и эндемическим кретинизмом среди детей раннего возраста. 1,2 Он также признан глобальной проблемой общественного здравоохранения и угрозой для здоровья детей, особенно в развивающихся странах. 3 По последним оценкам, основанным на данных, собранных Глобальной базой данных ВОЗ по йодной недостаточности, около 2 миллиардов человек во всем мире все еще не получали достаточного количества йода в 2004 году. 4

В то время как эндемический кретинизм является наиболее тяжелым проявление воздействия дефицита йода на развитие мозга, более тревожным является его отрицательное воздействие на когнитивное развитие, интеллектуальные способности и успеваемость детей. 5,6 Они могут иметь долгосрочные социальные и экономические последствия для сообществ, где преобладает йодный дефицит.

Что касается влияния дефицита йода на интеллектуальное развитие, появляется все больше литературы из разных частей мира, включая как развитые, так и развивающиеся страны. 7–13 Пагубное влияние дефицита йода на интеллектуальное развитие, особенно с точки зрения коэффициента интеллекта (IQ) как общей оценки интеллекта, у детей было продемонстрировано во всех исследованиях.Например, в метаанализе 37 исследований, проведенных в Китае с участием в общей сложности 12 291 ребенка, IQ людей, живущих в районах с естественным содержанием йода, сравнивался с IQ в районах с серьезным дефицитом йода. Было обнаружено, что дети, живущие в районах с достаточным содержанием йода, набрали более высокий IQ более чем на 12 баллов, чем дети, проживающие в районах с серьезным дефицитом йода, без добавок йода. 11 По сравнению с детьми, проживавшими в районах с недостаточным йодом и неадекватными добавками, а также получавшими йод во время беременности и после родов, дети, живущие в районах с достаточным содержанием йода, имели более высокий IQ ~ 12-5 баллов, соответственно. 11 Это явление также наблюдалось в развитых странах с менее серьезной недостаточностью потребления йода. В другом исследовании, проведенном в Испании, изучалось влияние умеренно недостаточного потребления йода в соответствии с критериями ВОЗ 14 на интеллект детей. 8 Было обнаружено, что IQ был значительно выше у школьников со средним уровнем йода в моче (UI) выше 100 мкг / л по сравнению с детьми с UI 90 мкг / л.

Было предложено первичное вмешательство в виде универсального йодирования соли и пищевых добавок. 15 Программы вмешательства также были реализованы во многих развивающихся странах, включая Китай. 16 Хотя были зарегистрированы успехи в решении проблем, связанных с дефицитом йода, на другом конце спектра высказывались опасения. Растет осознание влияния чрезмерного потребления йода на здоровье детей. В частности, было признано, что чрезмерное потребление йода также является причиной эндемического зоба и связано с большим объемом щитовидной железы у детей. 17–19 Было высказано предположение, что связь между высоким потреблением йода и большим объемом щитовидной железы может быть связана с аутоиммунным процессом лимфоидной инфильтрации щитовидной железы, что приводит к ингибированию высвобождения гормонов щитовидной железы и запускает процесс, аналогичный дефициту йода. 17–19

Поскольку дефицит йода является этиологическим фактором эндемического зоба и пониженного IQ у детей, а чрезмерное потребление йода также является этиологическим фактором эндемического зоба, было бы логичным сделать вывод, что чрезмерное потребление йода также может иметь пагубно влияет на IQ у детей.Также возможно, что аналогичный механизм дефицита йода при более низком IQ может быть применен к избытку йода и более низкому IQ. На данный момент исследований по этой теме в литературе не найдено. Следовательно, цель этого исследования — изучить влияние питьевой воды с высокой концентрацией йода на IQ детей. Предполагается, что дети с чрезмерным потреблением йода будут иметь более низкий IQ, чем те, кто получает достаточный уровень йода.

Методы

Это было обследование состояния здоровья населения с использованием рандомизированной кластерной выборки.Основа выборки включала все начальные школы с детьми в возрасте от 8 до 10 лет в столичных и сельских районах города Тяньцзинь, Китай. Основа выборки для отбора проб воды также охватывала те же области, что и школьные выборки. Таким образом, численность населения составила 9 178 500 детей в возрасте от 8 до 10 лет. Исследование было проведено в июне 2005 г. в рамках продолжающегося Национального надзора за программой профилактики йодной недостаточности в Китае. Одобрение института этики было предоставлено этическим комитетом Тяньцзиньских центров по контролю и профилактике заболеваний, Китай.

Пробы воды были отобраны случайным образом в 18 отдельных административных районах, в том числе в столичном городе Тяньцзинь и трех крупных пригородных сельских районах, с использованием метода отбора проб пропорционального населения. Пробы питьевой воды в основном отбирались из кранов в городских районах и из колодцев или источников в сельских регионах. Набор учеников начальных классов состоял из двухэтапного процесса со стратификацией в соответствии с численностью детей в целевом возрастном диапазоне в каждом из 18 административных районов.Во-первых, используя отдельные школы в качестве первичной единицы выборки, случайным образом было выбрано несколько школ с вероятностью, которая пропорциональна размеру целевой группы населения в каждом районе. Во-вторых, используя класс в качестве вторичной единицы выборки, из каждой из выбранных школ случайным образом были выбраны разные группы учащихся.

Переменная экспозиции в исследовании была определена как поступление йода с питьевой водой. Он был измерен по пробам воды, собранным в районах или регионах, в которых проживали завербованные дети.Затем на этих образцах были проведены химические анализы на концентрацию йода с использованием окислительно-восстановительного метода мышьяка и церия, протокол которого подробно описан в предыдущем исследовании Lu et al. 20

Что касается сбора данных о переменной результата, а именно интеллекта, и других потенциально мешающих переменных, участвующих детей посещали обученные исследователи с целью проведения личной оценки, а также для сбора образцов для химического анализа.Интеллект детей оценивался с помощью комбинированного теста интеллекта ворона (второе издание), который является проверенным и широко используемым инструментом оценки для детей и подростков. 21 Он рекомендован в качестве стандартного инструмента для оценки интеллекта Национальным комитетом Китая по йододефицитным расстройствам (IDD). В этом исследовании интеллект определялся количественно как IQ, который рассчитывался на основе исходной оценки каждого ребенка с использованием соответствующей нормативной информации.Для детей, проживающих в столичном городе, использовалась национальная норма, полученная от городских детей; сельская норма применялась для проживающих в сельской местности.

Другая собранная информация включала пол, учебный год и возраст, которые также документировали год рождения после осуществления в 1995 году национальной программы диетических добавок йода. В это исследование были включены дети, родившиеся в 1995–1997 годах, что составило первую группу детей, получавших йодную добавку, в последующий год и год спустя.Поскольку эти дети также получали йод с пищей из йодированной соли, концентрация йода в соли (SI) рассматривалась как мешающий фактор, который необходимо было скорректировать. Участников также попросили принести образец соли, который они использовали дома, для анализа на концентрацию йода. Затем эти образцы соли были проанализированы с использованием метода йодометрического титрования, рекомендованного Международным советом по борьбе с йододефицитными заболеваниями. 22 ВОЗ рекомендовала использовать медианную концентрацию UI в качестве эпидемиологического критерия для оценки потребления йода с пищей. 4 Однако из-за технических трудностей получения образцов мочи от всей исследуемой популяции образцы были собраны примерно на одной трети общей выборки. Концентрацию UI также анализировали с использованием окислительно-восстановительного метода мышьяка и церия. Результаты корреляции между UI и концентрацией йода в воде, а также SI были сильными и очень значимыми, как сообщалось в исследовании Zhao et al. 23

Данные были проанализированы с помощью статистической программы Stata. 24 Поскольку исследование было построено по схеме кластерной выборки, данные были настроены с помощью функции дизайна опроса с использованием команд svy для обработки эффекта кластерной выборки. Поскольку распределение рассчитанного IQ было нормальным, оно рассматривалось как непрерывная переменная без каких-либо преобразований. Однако из-за сильно искаженного распределения концентрации йода в воде и невозможности нормализовать ее с помощью преобразований, переменная экспозиции была разделена на области с невысокой, высокой и очень высокой концентрацией йода в воде в соответствии с долей проб с концентрацией йода в воде, превышающей рекомендуемый стандарт.Национальный комитет Китая по ЙДЗ рекомендовал, чтобы географические районы с концентрацией йода в воде <150 мкг / л считались невысокими, от 150 до 300 мкг / л - высокими и> 300 мкг / л — очень высокими. К концентрации СИ применялось логарифмическое преобразование из-за ее асимметричного распределения. Был проведен двумерный анализ для изучения нескорректированных отношений между всеми интересующими переменными и IQ. Моделирование линейной регрессии было применено для проверки связи между концентрацией йода в питьевой воде и IQ после корректировки на возможные мешающие факторы, выявленные в двумерном анализе.Для включения любых переменных в исходную модель логистической регрессии использовался критерий двумерной связи со значением P- , равным примерно 0,20. Все статистические проверки гипотез были скорректированы для дизайна кластерной выборки.

Результаты

Кластерная случайная выборка была получена из 30 различных школ и 58 разных классов, в результате чего в общей сложности приняли участие 1229 учеников. Характеристики этих студентов сведены в Таблицу 1.Выборка состояла из детей младшего школьного возраста в возрасте от 8 до 10 лет, из которых чуть более одной трети приходилось на группу 10-летнего возраста. Женщин было немного больше (52%), чем мужчин. Что касается школьных лет, то почти треть выборки приходилась на 2-й год, еще одна треть — на 3-й год и менее одной трети — на 4-й год, а оставшаяся часть — на 1-й год. Распределение концентрации йода в образцах соли. был сильно искажен со средним значением 29,5 (95% ДИ: 28,8–30,1) мг / кг в диапазоне от 0.От 0 до 76,8 мг / кг со средним значением 30,5 мг / кг. Аналогичным образом, распределение концентрации UI также было перекосом со средним значением 265,2 (95% ДИ: 246,4–284,1) мкг / л, в диапазоне от 23,8 до 1226,0 мкг / л со средним значением 228,0 мкг / л. Как и ожидалось, корреляция между двумя концентрациями была сильной ( r = 0,76) и очень значимой ( P <0,001). Из-за того, что только одна треть общей выборки имела данные пользовательского интерфейса и была сильная корреляция между пользовательским интерфейсом и SI, пользовательский интерфейс не был включен в дальнейший анализ.

Таблица 1

Описательная информация о демографии, концентрации SI и IQ ( n = 1229)

(1997 г.р.) 9024 4
Переменные . Описательная статистика a .
Пол
Мужской 597 (48%)
Женский 632 (52%)
Возраст (год рождения3 902 355 (29%)
9 лет (1996 г.р.) 409 (33%)
10 лет (1995 г.р.) 465 (38%)
Год обучения
Год 1 78 (7%)
Год 2 441 (36%)
Год 3 426 (35%) 284 (23%)
Концентрация йода в образце соли Среднее значение = 29.5 (95% ДИ: 28,8–30,1) мг / кг
Концентрация йода в образце мочи b Среднее значение = 265,2 (95% ДИ: 246,4–284,1) мкг / л
IQ Среднее значение = 105,8 (95% ДИ: 104,2–107,3)
(1997 г.р.) 9024 4
Переменные . Описательная статистика a .
Пол
Мужской 597 (48%)
Женский 632 (52%)
Возраст (год рождения3 902 355 (29%)
9 лет (1996 г.р.) 409 (33%)
10 лет (1995 г.р.) 465 (38%)
Год обучения
Год 1 78 (7%)
Год 2 441 (36%)
Год 3 426 (35%) 284 (23%)
Концентрация йода в образце соли Среднее значение = 29.5 (95% ДИ: 28,8–30,1) мг / кг
Концентрация йода в образце мочи b Среднее значение = 265,2 (95% ДИ: 246,4–284,1) мкг / л
IQ Среднее значение = 105,8 (95% ДИ: 104,2–107,3)
Таблица 1

Описательная информация о демографии, концентрации SI и IQ ( n = 1229)

(1997 г.р.) 9024 4
Переменные . Описательная статистика a .
Пол
Мужской 597 (48%)
Женский 632 (52%)
Возраст (год рождения3 902 355 (29%)
9 лет (1996 г.р.) 409 (33%)
10 лет (1995 г.р.) 465 (38%)
Год обучения
Год 1 78 (7%)
Год 2 441 (36%)
Год 3 426 (35%) 284 (23%)
Концентрация йода в образце соли Среднее значение = 29.5 (95% ДИ: 28,8–30,1) мг / кг
Концентрация йода в образце мочи b Среднее значение = 265,2 (95% ДИ: 246,4–284,1) мкг / л
IQ Среднее значение = 105,8 (95% ДИ: 104,2–107,3)
(1997 г.р.) 9024 4
Переменные . Описательная статистика a .
Пол
Мужской 597 (48%)
Женский 632 (52%)
Возраст (год рождения3 902 355 (29%)
9 лет (1996 г.р.) 409 (33%)
10 лет (1995 г.р.) 465 (38%)
Год обучения
Год 1 78 (7%)
Год 2 441 (36%)
Год 3 426 (35%) 284 (23%)
Концентрация йода в образце соли Среднее значение = 29.5 (95% ДИ: 28,8–30,1) мг / кг
Концентрация йода в образце мочи b Среднее значение = 265,2 (95% ДИ: 246,4–284,1) мкг / л
IQ Среднее значение = 105,8 (95% ДИ: 104,2–107,3)

С точки зрения переменной результата средний IQ выборки составил 105,8 (95% ДИ: 104,2–107,3) при медиане 106 и варьировался от минимума от 54 до максимума 146. Тест на нормальность распределения IQ показал отсутствие отклонений от нормального паттерна ( P = 0.141).

Результаты анализа содержания йода в воде по основным географическим регионам суммированы в таблице 2. Как показано, в этих пробах питьевой воды присутствовал широкий спектр различных концентраций йода, от минимального 3,3 мкг / л до максимального 527,7 мкг. / л. Даже в пределах каждого географического региона или области также наблюдались различные концентрации. В соответствии с методами определения областей или регионов с различными концентрациями йода в воде, упомянутыми выше, один пригородный сельский район был классифицирован как район с очень высоким содержанием йода в воде, другой — как район с высокой концентрацией йода, а остальные — как районы с невысоким содержанием йода (Таблица 2). ).

Таблица 2

Описательная информация о концентрации йода в пробах воды, собранных в различных географических точках в пределах города Большого Тяньцзиня

–147,6
Географические местоположения . Концентрация йода (мкг / л) a
.
Медиана . IQR b . Образцы> 150 мкг / л .
Столичный город ( n = 1442) 7,7 4,5–8,6 0 (0%)
Сельская местность 1 ( n = 741) 47,52,1248 0 (0%)
Сельские районы 2 ( n = 62) c 137,5 56,4–296,9 29 (47%)
Сельские районы 3 n = 386) d 234.7 127,1– 637,5 302 (78%)
География . Концентрация йода (мкг / л) a
.
Медиана . IQR b . Образцы> 150 мкг / л .
Столичный город ( n = 1442) 7.7 4,5–8,6 0 (0%)
Сельские районы 1 ( n = 741) 47,5 2,1–147,6 0 (0%)
Сельские районы 2 n = 62) c 137,5 56,4–296,9 29 (47%)
Сельская местность 3 ( n = 386) d 234,7 234,7 302 (78%)
Таблица 2

Описательная информация о концентрации йода в пробах воды, собранных в различных географических точках в пределах города Большого Тяньцзиня

5 902 регионы 3 ( n = 386) d
Географические местоположения . Концентрация йода (мкг / л) a
.
Медиана . IQR b . Образцы> 150 мкг / л .
Столичный город ( n = 1442) 7,7 4,5–8,6 0 (0%)
Сельские районы 1 ( n = 741) 47247 2,1–147,6 0 (0%)
Сельская местность 2 ( n = 62) c 137,5 56,4–296,9 29 (47%)
234,7 127,1–637,5 302 (78%)
–147,6 Были исследованы двумерные отношения между переменной воздействия, log SI, другими переменными и IQ. Результаты были обобщены в таблице 3. Как показано, общая связь между йодом в воде и IQ была незначительной ( P = 0,108). Однако при попарном сравнении очень высоких и невысоких площадей была значительная разница ( P = 0.035). Что касается других переменных, значимая связь была также обнаружена только между log SI и IQ ( P = 0,004). Как возраст или год рождения, так и учебный год достигли значения P , равного ∼0,2, поэтому эти переменные были включены в анализ линейной регрессии.

Таблица 3

Результаты, полученные в результате двумерного анализа каждой интересующей переменной и IQ

Географическое положение . Концентрация йода (мкг / л) a
.
Медиана . IQR b . Образцы> 150 мкг / л .
Столичный город ( n = 1442) 7,7 4,5–8,6 0 (0%)
Сельские районы 1 ( n = 741) 47,52,1248 0 (0%)
Сельская местность 2 ( n = 62) c 137.5 56,4–296,9 29 (47%)
Сельская местность 3 ( n = 386) d 234,7 127,1– 637,5 302 (78%)
–113,9) 103243
Интересующие переменные . Средний IQ (95% ДИ) . Значение P a .
Уровни концентрации йода в воде
Столичные и сельские районы 1 (невысокие) 106,0 (104,4–107,6) 0,108
Сельские районы 2 (высокие)
Сельская местность 2 (очень высокая) 98,7 (57.5–140,0)
Log (концентрация соли) r = −0,1 b 0,004
Пол
105,1 0,570
Женский 106,0 (104,1–107,9)
Возраст (год рождения)
8 лет (1997 года рождения) 107,4 (102.5–112,3) 0,211
9 лет (1996 г.р.) 106,1 (100,9–111,3)
10 лет (1995 г.р.) 104,2 (103,8–107,4)
Школа год
Год 1 101,4 (96,2–106,6) 0,056
Год 2 108,4 (106,2–110,6)
10 Год 3
Год 4 105.9 (103,1–108,6)
0 (96,0–113,9) 106.7)
Интересующие переменные . Средний IQ (95% ДИ) . Значение P a .
Уровни концентрации йода в воде
Столичные и сельские районы 1 (невысокие) 106,0 (104,4–107,6) 0,108
Сельский регион 2 (высокий)
Сельская местность 2 (очень высокая) 98,7 (57,5–140,0)
Log (концентрация соли) r = −0,1 b
Пол
Мужской 105,5 (103,8–107,1) 0,570
Женский 106,0 (104,1–107,9) года
8 лет (1997 г.р.) 107.4 (102,5–112,3) 0,211
9 лет (1996 г.р.) 106,1 (100,9–111,3)
10 лет (1995 г.р.) 104,2 (103,8–107,4)
Учебный год
Год 1 101,4 (96,2–106,6) 0,056
Год 2 108,4 (106,2–110,6)
Год 4 105,9 (103,1–108,6)
Таблица 3

Результаты, полученные в результате двумерного анализа между каждой интересующей переменной и IQ

Log (концентрация соли) 911 101,27247 год 1 –106.6)
Интересующие переменные . Средний IQ (95% ДИ) . Значение P a .
Уровни концентрации йода в воде
Столичные и сельские районы 1 (невысокие) 106.0 (104,4–107,6) 0,108
Сельский район 2 (высокий) 105,0 (96,0–113,9)
Сельский район 2 (очень высокий) 98,7 (57,5–140,0)
r = −0,1 b 0,004
Пол
Мужской 105,5 (103,8–107,1) 106.0 (104,1–107,9)
Возраст (год рождения)
8 лет (1997 г.р.) 107,4 (102,5–112,3) 0,211
9 лет (год рождения) 1996) 106,1 (100,9–111,3)
10 лет (1995 г.р.) 104,2 (103,8–107,4)
Учебный год
0,056
Год 2 108,4 (106,2–110,6)
Год 3 103,8 (100,8–106,7)
Год 4 105,9 (103,1248)
Log (концентрация соли) 911 101,27247 год 1 –106.6)
Интересующие переменные . Средний IQ (95% ДИ) . Значение P a .
Уровни концентрации йода в воде
Столичные и сельские районы 1 (невысокие) 106.0 (104,4–107,6) 0,108
Сельский район 2 (высокий) 105,0 (96,0–113,9)
Сельский район 2 (очень высокий) 98,7 (57,5–140,0)
r = −0,1 b 0,004
Пол
Мужской 105,5 (103,8–107,1) 106.0 (104,1–107,9)
Возраст (год рождения)
8 лет (1997 г.р.) 107,4 (102,5–112,3) 0,211
9 лет (год рождения) 1996) 106,1 (100,9–111,3)
10 лет (1995 г.р.) 104,2 (103,8–107,4)
Учебный год
0,056
Год 2 108,4 (106,2–110,6)
Год 3 103,8 (100,8–106,7)
Год 4 105,9 (103,1248)

Результаты, полученные при моделировании линейной регрессии, представлены в таблице 4. Наблюдалась значительная связь между концентрацией йода в воде и IQ, особенно для региона с очень высоким уровнем йода в воде ( P = 0.020) после поправки на логарифмическую концентрацию соли, возраст и учебный год. Результаты показали, что для детей, проживающих в регионах с очень высокой концентрацией йода в воде, в сравнении с этим наблюдалось снижение IQ почти на девять пунктов ( b = -8,7, 95% ДИ: от -15,9 до -1,4). с теми, кто проживал в районе с низким содержанием йода. При сравнении детей, живущих в районах с высокой концентрацией йода в воде, с детьми в невысоких районах наблюдалось небольшое снижение IQ примерно на два пункта, однако оно не было значительным.Также наблюдалась значительная связь между годом рождения и IQ, которая, по-видимому, демонстрировала зависимость «доза-реакция». Наблюдалось постепенное увеличение IQ примерно на четыре ( P = 0,072) и восемь ( P = 0,015) баллов для детей, родившихся в 1996 и 1997 годах по сравнению с теми, кто родился в 1995 году, когда Китай впервые внедрил национальная программа диетических добавок йода. Не было обнаружено эффекта взаимодействия между водой и концентрацией SI на IQ.

Таблица 4

Результаты, полученные из окончательной модели анализа линейной регрессии

9 (от −0,2 до 14,0)
Переменные в модели . b (95% ДИ) . Значение P a .
Уровни концентрации йода в воде
Сельские районы 3 (очень высокие) -8,7 (-15,9 до -1,4) 0,020
Сельские районы 2 (высокие) От -4,7 до 1,5) 0,291
Log (концентрация соли) -0,05 (от -0,2 до 0.1) 0,408
Возраст (год рождения)
8 лет (1997 г.р.) 6,7 (1,4–12,1) 0,015
9 лет (1996 г. ) 4,2 (от -0,4 до 8,7) 0,072
Учебный год
Год 2 7,8 (2,1–13,5) 0,009
0,056
Год 4 11,3 (4,2–18,4) 0,003
Переменные в модели . b (95% ДИ) . Значение P a .
Уровни концентрации йода в воде
Сельские районы 3 (очень высокие) −8.7 (от -15,9 до -1,4) 0,020
Сельский регион 2 (высокий) -1,6 (от -4,7 до 1,5) 0,291
Log (концентрация соли) -0,05 (-0,2 до 0,1) 0,408
Возраст (год рождения)
8 лет (1997 г.р.) 6,7 (1,4–12,1) 0,015
9 лет (год рождения) 1996) 4,2 (от -0,4 до 8.7) 0,072
Учебный год
2 год 7,8 (2,1–13,5) 0,009
3 год –6,9
Год 4 11,3 (4,2–18,4) 0,003
Таблица 4

Результаты, полученные из окончательной модели анализа линейной регрессии

9 (от −0,2 до 14,0)
Переменные в модели . b (95% ДИ) . Значение P a .
Уровни концентрации йода в воде
Сельские районы 3 (очень высокие) -8,7 (-15,9 до -1,4) 0,020
Сельские районы 2 (высокие) От -4,7 до 1,5) 0,291
Log (концентрация соли) -0,05 (от -0,2 до 0.1) 0,408
Возраст (год рождения)
8 лет (1997 г.р.) 6,7 (1,4–12,1) 0,015
9 лет (1996 г. ) 4,2 (от -0,4 до 8,7) 0,072
Учебный год
Год 2 7,8 (2,1–13,5) 0,009
0,056
Год 4 11,3 (4,2–18,4) 0,003
Переменные в модели . b (95% ДИ) . Значение P a .
Уровни концентрации йода в воде
Сельские районы 3 (очень высокие) −8.7 (от -15,9 до -1,4) 0,020
Сельский регион 2 (высокий) -1,6 (от -4,7 до 1,5) 0,291
Log (концентрация соли) -0,05 (-0,2 до 0,1) 0,408
Возраст (год рождения)
8 лет (1997 г.р.) 6,7 (1,4–12,1) 0,015
9 лет (год рождения) 1996) 4,2 (от -0,4 до 8.7) 0,072
Учебный год
2 год 7,8 (2,1–13,5) 0,009
3 год до 6,9
Год 4 11,3 (4,2–18,4) 0,003

Обсуждение

Основные результаты исследования

Это предварительное исследование направлено на изучение влияния питьевой воды с высоким содержанием йода на интеллект детей.Насколько известно авторам, это первая попытка изучить взаимосвязь между высоким потреблением йода и IQ в Китае, а также в других частях мира. Результаты показали, что после поправки на возможные мешающие факторы питьевая вода с высокой концентрацией йода в значительной степени связана со снижением IQ. Те дети, которые подверглись воздействию очень высоких концентраций йода в воде, в среднем имеют более низкий IQ почти на девять пунктов по сравнению с теми, кто живет в районах с более низким уровнем йода в воде.Как показывают результаты, это сильная и статистически значимая связь. К сожалению, не было найдено ни одного аналогичного исследования, которое могло бы предоставить результаты для сравнения.

Что уже известно и возможное объяснение результатов

Полученные результаты показывают, что высокое потребление йода пагубно сказывается на умственном и когнитивном развитии детей. Они также предполагают, что воздействие высоких уровней йода в воде само по себе является независимым фактором риска более низкого IQ.У таких результатов может быть много возможных объяснений. Во-первых, дети подвергаются воздействию высоких уровней йода из-за прямого употребления воды с высокими концентрациями йода на протяжении всей своей жизни. Накопительное воздействие высокой концентрации йода оказывает прямое влияние на все стадии когнитивного развития. Во-вторых, воздействие может быть связано не только с прямым потреблением воды с высоким содержанием йода. Это также может быть связано с ранним воздействием высокого уровня йода во время беременности.Это может быть более важным, чем потребление большого количества йода в более позднем возрасте. Появляется все больше свидетельств того, что влияние дефицита йода на IQ, вероятно, является побочным эффектом дисфункции щитовидной железы. Поскольку дефицит йода является прямой причиной дисфункции щитовидной железы, нарушение синтеза гормонов щитовидной железы может прямо или косвенно влиять на созревание мозга на этапах внутриутробного или постнатального развития. Вероятно, это может быть связано с регуляцией экспрессии генов-мишеней. 25–28 С другой стороны, как упоминалось ранее, связь между высоким потреблением йода и большим объемом щитовидной железы может быть связана с аутоиммунным процессом лимфоидной инфильтрации щитовидной железы, что приводит к ингибированию высвобождения гормона щитовидной железы и запускает процесс, аналогичный дефицит йода.Это также может быть основным биологическим механизмом связи между высоким потреблением йода и низким IQ.

Что добавляет это исследование

Полученные результаты имеют некоторые последствия для общественного здравоохранения. Возможность пагубного воздействия высокого потребления йода на физическое здоровье, а также умственное и когнитивное развитие детей представляет собой два важных вопроса. С одной стороны, это необходимость срочного реагирования на население, подверженное высокому риску заражения.С другой стороны, это общая политика реализации национальной программы диетических добавок йода. Как было продемонстрировано, влияние дефицита йода на низкий IQ обратимо при правильной программе приема йодных добавок, 11 можно утверждать, что эффект высокого потребления йода также может быть обращен вспять. Детей и родителей, которые подвергаются высокому риску заражения, следует, и в этом случае, их легко идентифицировать. При правильном образовании и общении следует подчеркивать опасность высокого потребления йода.В районах с очень высокой концентрацией йода в воде следует посоветовать населению принять соответствующие меры по сокращению другого потенциального потребления йода с пищей, например морепродуктов и молока, обогащенного йодом. В районах с чрезвычайно высоким уровнем содержания йода в воде следует рассмотреть альтернативные источники воды, такие как импорт воды из районов с низким содержанием йода. Это может потребовать вмешательства местных властей. На политическом уровне было бы разумно отрегулировать общую реализацию национальной программы по добавлению йода к пище с более подробным анализом географического распределения уровней йода в воде.Диетические добавки с йодом должны быть уменьшены в соответствии с местными уровнями йода в воде. В регионах, где концентрация йода в воде высока, йод в рационе следует значительно снизить или даже полностью исключить.

Сильные и слабые стороны исследования

В этом исследовании, как и во всех других исследованиях, есть свои сильные и слабые стороны. Сильные стороны исследования: во-первых, все полевые исследователи прошли обучение клиническим навыкам и методам; во-вторых, все контакты со студентами проводились по стандартизированному протоколу; в-третьих, информация и химические образцы также собирались и анализировались в соответствии со стандартизованным протоколом.Все эти процедуры помогли снизить потенциальные погрешности, такие как погрешность измерения. Кроме того, в исследовании использовался метод случайной кластерной выборки для создания целевой выборки. Это способствовало снижению потенциальной систематической ошибки отбора, как и в случае с удобным методом отбора проб. Также были выявлены некоторые ограничения. Во-первых, мера воздействия потребления йода является суррогатной мерой фактического потребления йода, учитывая, что питьевая вода будет основным источником потребления йода в исследуемой выборке.Во-вторых, не собиралась информация о других потенциальных смешивающих факторах, таких как некоторые социально-экономические переменные, например, семейный доход, домашняя среда и родительский IQ, которые могут оказывать влияние на IQ детей. Это наложило ограничение на анализ данных, заключающееся в том, что связь между воздействием и исходом была неадекватно скорректирована с учетом неизвестного смешивающего эффекта. Это может повлиять на точность полученной силы ассоциации, однако направление ассоциации в целом должно оставаться неизменным.Наконец, это экологическое и исследовательское исследование по своей природе, поэтому полученные результаты следует рассматривать как ориентировочные, а не подтверждающие. Для подтверждения полученных результатов необходимо провести исследования с лучшим дизайном, такие как проспективное когортное исследование.

Финансирование

Это исследование было поддержано грантами, полученными от Фонда важных талантов Тяньцзиньского бюро здравоохранения, номер статьи 2006.

Ссылки

1,. ,

Человеческое развитие и щитовидная железа: связь с эндемическим кретинизмом

,

1972

Нью-Йорк

Plenum Press

2,.,

Эндемический зоб и эндемический кретинизм: йодное питание в здоровье и болезнях

,

1980

Нью-Йорк

John Wiley & Sons

3

Всемирная организация здравоохранения

Отчет Объединенного комитета ЮНИФИ / ВОЗ по политике здравоохранения сессия

,

1994

Женева, Швейцария

Всемирная организация здравоохранения

4,,, et al.

Текущее состояние йода в мире и прогресс за последнее десятилетие в направлении устранения дефицита йода

,

Bull World Health Organ

,

2005

, vol.

83

5

(стр.

18

25

) 5.

Клинический обзор 49: нарушения йодной недостаточности

,

J Clin Endocrinol Metab

,

1993

, vol.

77

(стр.

587

91

) 6,. .

Метаанализ исследований йода и его связи с когнитивным развитием

,

Деуправляемый мозг при дефиците йода

,

1994

Нью-Йорк

Cognizant Communication

7,,, et al.

Влияние перорального йодированного масла на интеллект, статус щитовидной железы и соматический рост у детей школьного возраста из зоны эндемического зоба

,

Am J Clin Nutr

,

1982

, vol.

35

(стр.

127

34

) 8,,, et al.

Коэффициент интеллекта и потребление йода: перекрестное исследование у детей

,

J Clin Endocrinol Metab

,

2004

, vol.

89

(стр.

3851

57

) 9« и др.

Интеллектуальные и двигательные функции у школьников из региона с острым дефицитом йода в Сиккиме

,

Indian J Pediatr

,

1994

, vol.

61

(стр.

231

6

) 10,,, et al.

Влияние преходящей неонатальной гипертиротропинемии на интеллектуальный коэффициент и психомоторную работоспособность

,

Int J Vitam Nutr Res

,

2001

, vol.

71

(стр.

70

3

) 11« и др.

Влияние йода на интеллект у детей: метаанализ исследований, проведенных в Китае

,

Asia Pac J Clin Nutr

,

2005

, vol.

14

(стр.

32

42

) 12,,, et al.

Исследование коэффициента интеллекта и психомоторного развития школьников в районах с разной степенью йодной недостаточности

,

Asia Pac J Clin Nutr

,

2007

, vol.

16

(стр.

731

7

) 13« и др.

Дефицит йода и его связь с коэффициентом интеллекта школьников из Колимы, Мексика

,

Public Health Nutr

,

2008

, vol.

21

(стр.

1

9

) 14,,, et al. ,

Состояние йода во всем мире: Глобальная база данных ВОЗ по йодной недостаточности

,

2004

Женева, Швейцария

Всемирная организация здравоохранения

15

ВОЗ / ЮНИСЕФ / ICCIDD

Индикаторы для оценки йододефицитных расстройств и контроля с помощью йодирования соли

,

1994

Женева, Швейцария

Всемирная организация здравоохранения

16,. .

IDD в Азиатско-Тихоокеанском регионе: прогресс и проблемы

,

На пути к устранению повреждения мозга из-за дефицита йода

,

2004

Оксфорд, Великобритания

Oxford University Press

17,,, et al.,.

Этиология эндемического гойера

,

Эндемический зоб и эндемический кретинизм: питание йодом в здоровье и болезнях

,

1980

Нью-Йорк

John Wiley & Sons

18,,, et al.

Эндемический зоб в центральном Китае, вызванный чрезмерным потреблением йода

,

Ланцет

,

1987

, vol.

2

(стр.

257

9

) 19,,, et al.

Высокий объем щитовидной железы у детей с избыточным потреблением йода с пищей

,

Am J Clin Nutr

,

2005

, vol.

81

(стр.

840

4

) 20,,, et al.

Исследование концентрации йода в соли, воде и почве вдоль побережья провинции Чжэцзян, Китай

,

J Zhejiang Univ Sci B

,

2005

, vol.

6

(стр.

1200

5

) 21,,. ,

Руководство по прогрессивным матрицам и словарным шкалам Raven

,

2003

San Antonio, TX

Harcourt Assessment

22,.

Йодирование соли для устранения йодной недостаточности.Международный совет по борьбе с йододефицитными расстройствами

,

1995

23,,, et al.

Эндемический зоб, связанный с высоким потреблением йода

,

Am J Public Health

,

2000

, vol.

90

(стр.

1633

5

) 24

StataCorp

,

Статистическое программное обеспечение Stata: версия 10.0.

,

2008

College Station, TX

Stata Corporation

25.

Гормон щитовидной железы и интеллектуальное развитие: взгляд клинициста

,

Thyroid

,

1999

, vol.

9

(стр.

659

60

) 26.

Роль гормона щитовидной железы в нервном развитии плода

,

J Pediatr Endocrinol Metab

,

2001

, vol.

14

(стр.

1453

62

) 27« и др.

Ткани плода подвергаются воздействию биологически значимых концентраций свободного тироксина на ранних этапах развития

,

J Clin Endocrinol Metab

,

2002

, vol.

87

(стр.

1768

77

) 28.

Йод и развитие мозга

,

BioFactors

,

1999

, т.

10

(стр.

271

6

)

© Автор, 2008 г., опубликовано издательством Oxford University Press от имени факультета общественного здравоохранения. Все права защищены

Гипотиреоз у новорожденных от чрезмерного воздействия йода в отделении интенсивной терапии — обратитесь к QD

В недавней статье, опубликованной в журнале Journal of Nutrition , было обнаружено, что чрезмерное воздействие йода в отделении интенсивной терапии, вероятно, является причиной гипотиреоза у недоношенных детей.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем Политику в отношении продуктов или услуг, не принадлежащих Cleveland Clinic.

Хани Али, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неонатологии детской клиники Кливленда, согласен с этим выводом, ссылаясь на предыдущие исследования, показывающие, что у младенцев, получавших бетадин в отделении интенсивной терапии, обычно наблюдается гипотиреоз.

«Проблема гипотиреоза в отделении интенсивной терапии определенно является проблемой», — говорит он.«У недоношенных детей в первую неделю жизни наблюдается низкая концентрация гормонов щитовидной железы в крови. В отделении интенсивной терапии они подвергаются воздействию йода из местных антисептиков, который всасывается чрескожно, поглощается щитовидной железой и препятствует выработке железой гормона щитовидной железы ».

Контрастные вещества для визуализации, хотя и редко используются в отделении интенсивной терапии, могут оказывать такое же воздействие на щитовидную железу.

Персонал

Cleveland Clinic NICU прилагает сознательные усилия, чтобы свести к минимуму воздействие йода на недоношенных детей.Попытки найти подходящий заменитель Бетадина дали неоднозначные результаты. Хлоргексидин — вариант, но нейротоксичность не позволяет использовать его у младенцев с массой тела менее 1000 граммов (г).

Пока поиски продолжаются, Бетадин остается антисептиком выбора для младенцев с массой тела при рождении менее 1000 г. «Мы не оставляем его на коже. После того, как он высохнет, его тщательно удаляют стерильными солевыми салфетками », — говорит д-р Али.

Защита от химикатов

Поглощение йода служит иллюстрацией более серьезной проблемы: проницаемости преждевременной кожи.У недоношенных детей роговой слой, или внешний слой кожи, поврежден или отсутствует. Пока этот барьер не сформируется, младенец особенно уязвим для поглощения химикатов.

«Когда вы наносите какой-либо продукт на их кожу, вы должны ожидать, что он поглотит некоторые химические вещества», — говорит д-р Али.

Хотя абсорбцию йода можно быстро обнаружить и скорректировать, влияние других химических агентов может не проявляться в течение многих лет.

Исследования показывают, что около 15% младенцев в отделении интенсивной терапии страдают задержками в развитии нервной системы и проблемами с обучением, которые не могут быть объяснены конкретным заболеванием.Возможные механизмы, приводящие к задержке развития, включают воздействие окружающей среды, такое как недостаток сна, чрезмерный шум и чрезмерное обращение. «Определенные химические вещества также могут быть причиной этого», — говорит д-р Али. «Когда такие агенты воздействуют на мозг, немедленное воздействие может быть неочевидным. Однако они будут иметь долгосрочное влияние на развитие мозга ».

Хранение жидкостей в

Кожа не только создает барьер для проникновения химических веществ, но и помогает организму удерживать жидкость. Без полностью развитой кожи недоношенные дети могут терять чрезмерное количество жидкости, особенно в течение первой недели жизни.

Уязвимость повышается за счет обычных процедур отделения интенсивной терапии, таких как прикрепление проводов к коже и забор крови. «Среднестатистический новорожденный с массой тела менее 1000 грамм получает 200 проколов во время пребывания в отделении интенсивной терапии. Это невероятное количество пыток для кожи, — говорит доктор Али.

Чем меньше ребенок, тем выше риск. «Поскольку количество кожи у новорожденных обратно пропорционально весу, очень маленький ребенок будет иметь большую площадь поверхности на килограмм веса тела. Эти младенцы, как правило, теряют больше жидкости даже быстрее, чем более крупные дети », — сказал доктор.Али объясняет.

Хотя кажется логичным использовать кремы или увлажняющие средства для создания искусственного барьера и предотвращения высыхания кожи, это дает обратный эффект. «Исследования показали, что эти продукты привлекают бактерии, вызывающие инфекции», — говорит он.

Защита «забытого органа»

Cleveland Clinic обнаружила, что здоровье и развитие крошечных недоношенных новорожденных поощряются, если с ними делать как можно меньше.

«Мы минимизируем процедуры и обращения и поддерживаем необходимый уровень влажности в инкубаторах», — говорит д-р.Али. «Эти методы позволяют коже -« забытому органу — расти с минимальными перерывами ».

В отделении интенсивной терапии клиники Кливленда рутинных лабораторных анализов не существует. «Индивидуальный подход к уходу за этими младенцами имеет первостепенное значение», — говорит он. «Мы ожидаем, что клиницисты дважды подумают о ценности информации, которую они ожидают получить от лабораторного теста, прежде чем заказывать его, особенно в отношении потенциального вреда от проколов кожи и индукции боли».

Кроме того, персонал отделения интенсивной терапии минимизирует использование ленты на коже.Удаление ленты и свинца выполняется аккуратно, без использования химических растворителей для защиты кожи.

Выходя за рамки защиты

Во время пребывания в отделении интенсивной терапии цель должна заключаться не только в защите кожи, но и в ее питании, — говорит д-р Али.

«Кожу недоношенных младенцев можно питать, если позаботится о кенгуру, при котором кожа родителей соприкасается с кожей их ребенка. Мы рекомендуем делать это как можно раньше в отделении интенсивной терапии », — говорит он.

Массаж кожи обычно предлагается недоношенным младенцам на более поздних этапах курса интенсивной терапии интенсивной терапии, когда состояние ребенка стабилизируется.«Мы предоставляем массажную терапию специалистами по уходу, и мы учим родителей, как продолжать эту практику после того, как их младенцы вернутся домой».

Грудное вскармливание обеспечивает младенцев йодом

Йод необходим для человеческого организма. Этот микроэлемент особенно важен для младенцев, поскольку он обеспечивает здоровое развитие. Дефицит йода может нарушить рост и повредить нервную систему. В бедных йодом регионах, таких как Швейцария с ее бедными йодом почвами, йодированная соль рекомендуется для использования в кулинарии и пищевой промышленности.Таким образом, новорожденные обычно получают достаточное количество микроэлементов с грудным молоком и детским питанием, содержащим йод. Однако йодированная соль или детское питание с добавками доступны не везде, особенно в отдаленных районах развивающихся стран, и не всегда достигают уязвимых слоев населения.

Чтобы новорожденные получали достаточное количество микроэлементов, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует молодым матерям принимать одну капсулу йода, чтобы обеспечить годовую дозу йода для матери и ребенка путем грудного вскармливания.Если кормление грудью невозможно, врачи прописывают младенцу таблетки с более низкой концентрацией. Однако эффективность этих двух методов никогда не проверялась. Впервые группа исследователей из ETH сравнила прямое введение йода с непрямым питанием новорожденных через грудное молоко и наблюдала за йодным статусом матерей и их детей в течение одного года. В ходе исследования они обнаружили, что давать матери капсулу йода более эффективно, чем давать ее ребенку напрямую.Однако обоих методов недостаточно, чтобы гарантировать, что и мать, и ребенок получают достаточное количество микроэлемента.

Все запасы положены в грудное молоко

Рашида Бухуш, аспирант лаборатории питания человека ETH, и ее коллеги провели слепое исследование 241 пары матери и ребенка в Марокко. Половине матерей была введена капсула с йодом, а ребенку — плацебо. Для другой половины участников параметры были обратными. Таблетки вводились одновременно с первой вакцинацией в течение первых восьми недель после рождения.В течение следующих девяти месяцев Бухуш и ее коллеги измеряли концентрацию йода в грудном молоке и моче матери и ее ребенка, чтобы определить их йодный статус.

Хотя введение йода матери передавало удивительное количество микроэлементов из материнского грудного молока ребенку, концентрация йода в моче ребенка была значительно ниже критического порога всего через девять месяцев после рождения. В случае с самой матерью одноразовая доза не смогла устранить дефицит йода в любой момент времени.«Материнский организм явно запрограммирован на то, чтобы вкладывать все свои запасы йода в питание ребенка и не сохраняет достаточных запасов для себя», — объясняет Бухуш. Вскоре после рождения у младенцев был гораздо лучший йодный статус, чем у их матерей; однако значения все еще были ниже минимального порога, необходимого организму.

Неадекватные рекомендации ВОЗ

Для сравнения, введение йода непосредственно новорожденному было значительно менее эффективным, чем непрямое введение через грудное молоко.Одна из причин этого может заключаться в том, что организм ребенка лучше усваивает микроэлемент, когда он попадает с грудным молоком, чем в предварительно обработанном виде. Йодный статус младенцев, получавших капсулу напрямую, обычно был ниже порогового значения.

«Это не означает, что прямое введение йода — это плохо», — подчеркнул Бухуш. Оба метода уменьшают нарушения работы щитовидной железы, которой для выработки гормонов у младенца необходим йод. По словам Бухуша, рекомендация ВОЗ все еще нуждается в корректировке, поскольку одноразовая доза йода эффективна только в течение примерно шести месяцев, а не в течение всего года, как считалось ранее.Йодной капсулы явно недостаточно, чтобы поднять йодный статус матери до здорового уровня. «Лучше давать мамам йод дважды, а не только один раз в год». Сообщалось, что даже когда йод вводили непосредственно младенцу, более регулярные и более низкие дозы были предпочтительнее. Стратегия, принятая в исследовании, по регулярному введению капсулы йода во время первой вакцинации после рождения также является весьма многообещающим подходом, который может стать официальной рекомендацией.

Кроме того, исследователи во главе с Майклом Циммерманном, профессором ETH по питанию человека и руководителем исследования, изучают, как высокая доза йода метаболизируется в организме детей и матерей. Реакция внутри тела до сих пор полностью не изучена.

Йодные добавки во время беременности способствуют развитию мозга ребенка

Секрет более умного ребенка? Йод! Педиатры рекомендуют беременным женщинам принимать добавки с йодом для ускорения развития мозга ребенка

  • Йод необходим для развития мозга ребенка, и его недостаток может помешать ребенку полностью реализовать свой потенциал
  • К сожалению, йод больше не входит в общую американскую диету (поваренная соль), поскольку большая часть соли, потребляемой в США.S. происходит из обработанных пищевых продуктов
  • Помимо йода, беременным женщинам следует принимать витамин D

Автор Alexandra Klausner

Опубликовано: | Обновлено:

Недавние исследования показывают, что многие американские женщины имеют слишком мало йода и, если беременны, дефицит йода может повлиять на развитие мозга их детей.

Согласно данным Американской академии педиатрии, опубликованным в понедельник, йод необходим для развития мозга младенцев, и его недостаток может помешать ребенку полностью реализовать свой потенциал.

NBC сообщает, что в прошлом проблема йода решалась добавлением йода в поваренную соль.

Дефицит йода в США из-за популярности обработанных пищевых продуктов приводит к тому, что некоторым женщинам не хватает минерала, который может снизить IQ их ребенка.

К сожалению, йод больше не является частью общей американской диеты, как большинство По словам педиатра доктора Джерома Полсона, соль, потребляемая в США, поступает из обработанных пищевых продуктов.

Женщины-веганы, которые не едят рыбу, также могут иметь дефицит йода.

Несмотря на то, что дефицит йода влияет на мозг ребенка, маловероятно, что он вызовет нарушение обучаемости.

«Проблемы развития мозга очень тонкие и вряд ли будут замечены у отдельного ребенка», — пояснил Полсон.

«Это проблема для общества в целом, когда у вас есть большое количество детей, которые не полностью раскрывают свой потенциал».

Полсон сказал, что дети будут казаться нормальными, но, возможно, они не будут такими замечательными, какими могли бы быть.

По данным Американской академии педиатрии, йод необходим для развития мозга младенцев, и прием от 150 до 290 микрограммов в день может повысить IQ ребенка

Согласно New York Daily News, независимо от того, есть ли у женщины дефицит йода не определяет, следует ли ей принимать добавки.

Фактически всем беременным женщинам и женщинам детородного возраста рекомендуется принимать дозу минерала.

Беременная женщина должна принимать 220 микрограммов в день, а кормящим мамам — до 290 микрограммов

Помимо йода, женщины также должны принимать витамин D во время дородового приема витаминов.

«Я думаю, самое главное, чтобы FDA [Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов] удостоверилось, что пренатальные витамины содержат все необходимые питательные вещества», — сказал Гарибальди.

«Очень важно, чтобы витамины, такие как витамин D, который полезен для кальцификации костей, и такие элементы, как йод, входили в состав витаминов для беременных».

Педиатры говорят, что дефицит йода также может повысить уязвимость матери и ее ребенка к табаку и некоторым химическим веществам в питьевой воде.

Поделитесь или прокомментируйте эту статью:

Какую макромолекулу проверяет йод на

| | | Мы сообщаем о синтезе и предварительном биологическом тестировании синтетической макромолекулы, 99m Tc-диэтилентриаминпентауксусной кислоты (DTPA) –маннозил-декстран, для обнаружения сторожевых узлов.Методы: Синтез начался с двухэтапного процесса, в ходе которого к декстрановому остову добавлялась высокая плотность поводков с концевыми аминогруппами. Аллилбромид реагировал с декстраном фармацевтического качества с получением аллил-декстрана. | Мы сообщаем о синтезе и предварительном биологическом тестировании синтетической макромолекулы, 99m Tc-диэтилентриаминпентауксусной кислоты (DTPA) –маннозил-декстран, для обнаружения сторожевых узлов. Методы: Синтез начался с двухэтапного процесса, при котором к декстрановому остову добавлялась высокая плотность поводков с концевыми аминогруппами.Аллилбромид реагировал с декстраном фармацевтического качества с получением аллил-декстрана. | Чтобы проверить наличие моносахаридов и восстанавливающих дисахаридных сахаров в пище, образец пищи растворяют в воде и добавляют небольшое количество реагента Бенедикта. Раствор должен становиться синим (без глюкозы), зеленым, желтым, оранжевым, красным, а затем кирпично-красным, когда присутствует большое количество глюкозы. | 05 января 1995 г. · Эти макромолекулы полярны [полярны: имеют разные концы], потому что они образованы конденсацией полярных мономеров голова к хвосту.Давайте посмотрим на три основных класса макромолекул, чтобы увидеть, как это работает, и давайте начнем с углеводов. Моносахариды полимеризуются с образованием полисахаридов. Глюкоза — типичный моносахарид. | Пояснение. Реагент, используемый в биуретовом тесте, представляет собой раствор сульфата меди (CuSO4) и гидроксида натрия (NaOH); NaOH нужен для повышения pH раствора до щелочного уровня; важнейшим компонентом является ион меди II (Cu2 +) из CuSO4. | Тест Бенедикта на уменьшение сахара Тест, определяющий присутствие глюкозы.Эксперимент с ферментом амилазы слюны Это видео демонстрирует действие фермента амилазы слюны, присутствующего в нашей слюне. Фермент помогает пищеварению, расщепляя молекулы крахмала, присутствующие в …

Макромолекулы Заключение. Для определения свойств Unknown # 1103 будут выполнены четыре теста. Тест Бенедикта, йодный тест, биуретовый тест и тест Судана III с … Лабораторный эксперимент макромолекул • Пакет обновления для пролиант (spp версия 2019.03 1 загрузка) • Добавление зеркал с подогревом к f150 Sb rktq 4tb

Йодный реагент — 0,5 мл йода, разбавленного до 5 мл дистиллированной водой. К раствору реагента добавляют йодид калия, чтобы сделать йод более растворимым в воде. Процедура: Добавьте 1-2 капли разбавленного раствора йода к 2-3 мл разбавленного раствора крахмала, декстрина или гликогена. Почтовое отделение отправило пакет ups surepost (r) на адрес получателяpercent27s, указанный в файле. Reddit moderator ban Cummins isx 700 hp
  • Индикаторный раствор является хорошим тестом на крахмал, если он меняет цвет в присутствии крахмала, но не показывает такое же изменение цвета в присутствии других молекул, таких как белки, липиды или сахара.Вы также оцените, можно ли использовать любой из этих индикаторных растворов для тестирования белков.
    • Макромолекулы. НАПРАВЛЕНИЯ: Нажмите кнопку слева от ЕДИНСТВЕННОГО ЛУЧШЕГО ответа. Вы можете сбросить все ответы, нажав кнопку СБРОС. Нажмите «Оценить!» кнопку, когда вы закончите.
    • Как это работает? Нажмите «Добавить реагент Бенедикта». Нажмите «Баня с горячей водой» 1. Какие растворы изменили цвет? 2. Что это значит? Щелкните полосу прокрутки справа и перейдите к крахмалу 3.Как вы проверяете крахмал? Как это работает? Нажмите «Добавить йод» 4. Какие растворы изменили цвета? 5. Что это значит?
    • Для какой молекулы биурэ дает положительный результат теста? … На какую макромолекулу указывает тест Бенедикта? … Йод. Растворимость.
    • , на какие тесты вы ожидаете, что еда даст положительный результат, и какой цвет вы получите. Вопросы для анализа: сопоставьте молекулу с химическим веществом, используемым для проверки, с цветом, который химическое вещество изменит при положительном результате теста.Изменение цвета реагента макромолекулы. Реагент Sugar Biuret Зеленый, оранжевый или красный цвет
    • Пирсон, как активный участник сообщества, изучающего биологию, рада предоставить бесплатный доступ к классической версии The Biology Place всем преподавателям и их ученикам.
    • , какой тест вы бы применили, чтобы обнаружить присутствие этой макромолекулы. Возможно, вам потребуется обратиться к дополнительным ресурсам. Макромолекулы, прогнозируемые по пищевым веществам. Используемый тест Картофельный сок Крекер Яичный белок Мед 5.Разработайте и опишите эксперимент для проверки наличия углеводов, липидов и белков в тако.

    Щенки йорка на продажу в Техасе 11 сентября 2014 г. · Что это означает? Щелкните полосу прокрутки вниз справа и перейдите к крахмалу. Как вы проверяете крахмал? Как это работает? Щелкните Добавить йод. Какие решения изменили цвета? Что это значит? БЕЛКИ Щелкните вкладку, отмеченную белком. Какие цепи образуют белки? Какой тест мы используем для проверки белков? Как …

    Обзор Aero 6.5 Creedmoor

    Ключ ответа теста макромолекул. B и C 2. В-третьих, ваш тест оценивается мгновенно — нет необходимости сверять пузырьковый лист с листом для ответов. Число атомов: 1260. Вопросы вероятностного теста оценят ваши навыки математического мышления и помогут вам улучшить свои навыки. Полимер В ваше обсуждение включите, что означает каждый из терминов. Краситель не …

    2000 kawasaki vulcan 1500 проблемы с трансмиссией

    Мы не передаем ваш адрес электронной почты другим лицам.Он используется только для того, чтобы вы могли сбросить пароль. Макромолекулы, часть 2. Раздел 2: Химия жизни. Вопрос. Чтобы узнать, насколько хорошо вы знаете информацию, попробуйте выполнить задание «Викторина» или «Тест». Прохождение завершено!

    5 акров на продажу в Техасе

    Йод предназначен только для наружного применения. Не глотайте. Держите йод подальше от глаз, потому что он может вызвать раздражение. Если вы случайно заразились Не закрывайте рану, на которую вы нанесли йод, тугой повязкой или повязкой, так как это может увеличить вероятность побочных эффектов.

    Droid vpn speed hack

    2. Какая макромолекула катализирует химические реакции и, таким образом, считается ферментом? 3. Чем отличаются РНК и ДНК? 4. Что из следующего лучше всего описывает образование макромолекулы?

    Мастерская неоновых вывесок

  • 01 июля 2018 · В биологических макромолекулах йод в основном связан с белками, полифенолом и пигментами, но немногие из них связаны с полисахаридом ».« Анионообменная хроматография в сочетании с ICP-MS подтвердила, что Самым преобладающим видом неорганического йода, присутствующим в [Вакаме и Комбу], является йодид.
    • 7 октября 2013 г. · Сегодня мы узнали о макромолекулах. Реакции, которые соединяют молекулы с высвобождением воды, называются реакцией конденсации, а полимеризация (мономеры соединяются с образованием полимера) молекулы — реакцией конденсации. Для воды ОН- происходит от одного мономера, а Н + — от другого.
    • Отчет о лабораторных испытаниях макромолекул. 2012 * SBI4U1-01 * Ребекка Альто, Чайене Банта, Тейлор Дентон, Сарош, Брианна Мадар * Миссис Колобарик Цель: использовать набор стандартизированных процедур для проверки простых сахаров и крахмала, белков и жиров.
    • ** В каждой пробирке должен быть только ОДИН продукт. Добавьте по 5 капель йода Люголя в каждую пробирку. Нежно. встряхните содержимое каждой пробирки. Примечание: йод заставляет сложные углеводы становиться темно-синими или черными. Вещества без крахмала окрашиваются йодом в коричневый цвет, но не вступают с ним в реакцию.
    Cummins M11 против n14

    йода. тест с. крахмал. Объясните результаты, полученные с помощью. Бенедикта. тест на. крахмал. Почему гидролиз крахмала занимает больше времени, чем гидролиз сахарозы? 4.2 Липиды. Опишите положительный тест на липиды. Какие ограничения у этого теста? 4.3 Белки. Что используется в качестве отрицательного контроля в этом эксперименте …

    Крахмал. Йодно-крахмальный тест — это химическая реакция, которая используется для проверки наличия крахмала или йода. Комбинация крахмала и йода интенсивно «сине-черная». Взаимодействие между крахмалом и трииодид-анионом (I 3-) является основой иодометрии.

    Схема модели данных Servicenow

    Йодный тест — Моя гипотеза не была отвергнута.Когда раствор смешивается с раствором йода-йодида калия, если раствор содержит крахмал, он станет очень темно-синим. В противном случае раствор станет смесью желтого и оранжевого цветов.

    Почтовый индекс корзины для мусора

    21 сентября 2018 · Обработка широкого набора полимеров и макромолекул молекулярным йодом — это всего лишь процесс легирования, в результате которого получаются полезные материалы с улучшенными свойствами, такими как проводимость (электрическая …

    )

    Frp bypass apk для blu

    IODINE TEST.(ДЛЯ СЛОЖНЫХ ПОЛИСАХАРИДОВ) Окрашивание йодом (йод-йодид калия, I 2 KI) отличает крахмал (полисахарид) от моносахаридов, дисахаридов и других полисахаридов. Основанием для этого теста является то, что крахмал представляет собой свернутый в спираль полимер глюкозы. Йод взаимодействует с этими свернутыми молекулами и становится синевато-черным.

    Законы о каталитических преобразователях в Пенсильвании

    Привет, я провел эту лабораторию, где исходными веществами, которые я тестирую, являются раствор белка, растительное масло, раствор глюкозы, раствор сахарозы, раствор крахмала и дистиллированная вода.Я использовал раствор Бенедикта, раствор йода, бумажный тест и реактив Биурета, чтобы проверить все исходные вещества на макромолекулы.

    22lr 36 зерен полая точка

  • Йод — замечательный минерал, и это несколько удивительно, насколько относительно мало исследований было проведено. Тем не менее, одна область здоровья человека, где нам не нужно ждать дополнительной информации, — это область йода, как составной части гормона щитовидной железы, которая имеет решающее значение для развивающейся нервной системы…
    • Как работает Йод Люголя и для чего он нужен? Как выглядит положительный результат? смешать с тестовой пищей. тест на крахмал желтого или светло-коричневого цвета, положительный результат становится темно-фиолетовым или даже черным: 151: Как работает Судан III и для чего он нужен? Как выглядит положительный результат? смешать с тестовой пищей. тест на липиды …
    • 5. Отфильтровать содержимое пробирки через фильтровальную бумагу. 6. Проверьте полученный фильтрат на наличие крахмала следующим способом.Меры предосторожности: 1. Используйте держатель для пробирок для удержания пробирок и держите пробирку подальше от себя во время нагрева. 2. Используйте чистые пробирки. 3. Не используйте слишком много раствора йода.
    • Крахмальные и йодные растения хранят глюкозу в виде полисахаридного крахмала; злаки (пшеница, рис, кукуруза, овес, ячмень), а также клубни, такие как картофель, также богаты крахмалом.
    • Положительный тест на крахмал — это добавление раствора йода к раствору для теста. Как и в эксперименте, раствор крахмала имел наиболее драматическую реакцию с раствором йода.Он превратился в непрозрачный голубовато-фиолетовый раствор, в то время как все остальные образцы приобрели цвет, связанный с оранжевым и желтым. 2. Опишите положительный тест на глюкозу.
    • Тесты Бенедикта и йода Макромолекулы 10 степени Фермент — это белок, который ускоряет биохимическую реакцию. Ферменты работают за счет уменьшения количества энергии активации, необходимой для начала реакции.
    • Химический тест на крахмал или йод: амилоза в крахмале отвечает за образование темно-синего цвета в присутствии йода.Молекула йода скользит внутри спирали амилозы. Йод — реагент KI: Йод плохо растворяется в воде, поэтому йодный реагент получают путем растворения йода в воде в присутствии йодида калия.
    • Эффективное и безопасное улавливание и хранение радиоактивного йода (129 I или 131 I) имеет большое значение при хранении ядерных отходов и производстве ядерной энергии. Здесь мы представляем подробные доказательства высокоэффективного и обратимого захвата йода конъюгированными соединениями на основе гексафенилбензола. микропористые полимеры (HCMP), синтезированные посредством кросс-сочетания гексакиса (4…
    • DynamicsrlinesПоложительный тест на крахмал — это добавление раствора йода к раствору для теста. Как и в эксперименте, раствор крахмала имел наиболее драматическую реакцию с раствором йода. Он превратился в непрозрачный голубовато-фиолетовый раствор, в то время как все остальные образцы приобрели цвет, связанный с оранжевым и желтым. 2. Опишите положительный тест на глюкозу.

      Карта маршрута 40

      Сегодня мы начали тестирование различных продуктов на макромолекулы. Завтра (или в четверг) продолжим тестирование и завершим эксперимент.Щелкните здесь, чтобы провести увлекательный эксперимент, который позволит вам проверить свои любимые продукты на крахмал, используя йод из аптечки.

      Поддерживает ли ps4 время отклика 1 мс

      Гипотеза: (Заполните пропуски любой из 4 макромолекул, на которые, по вашему мнению, положительный результат) … Йодный тест. Суданский красный тест. Биуретовый тест. Воды. Крахмал.

      Vmware fusion slow windows

      2. На какую органическую макромолекулу проверяется каждый индикатор (йод, биуретовый реагент и суданский красный)? На какую органическую макромолекулу мы не тестировали? 3.Какие переменные и / или ошибки были возможны в эксперименте? 4. Что эта лаборатория показывает об органических макромолекулах, содержащихся в пищевых продуктах?

      Холодильник Amana с ручной нижней морозильной камерой

      Эти макромолекулы позволяют передавать генетическую информацию от одного поколения к другому. Нуклеиновые кислоты — это макромолекулы, которые хранят генетическую информацию и обеспечивают производство белка. Хотя РНК не принимает форму двойной спирали, как ДНК, эта молекула способна образовывать комплекс…

      Бесплатные файлы dxf 3d

      Диетический йод преобразуется в йодид-ион, прежде чем он будет поглощен. Иодид-ион является биодоступным и полностью абсорбируется из пищи и воды. Это не относится к йоду, содержащемуся в гормонах щитовидной железы, потребляемых в терапевтических целях.
      • Межмолекулярные силы среди галогенов легче всего увидеть, взглянув на чистые элементы. Все они представляют собой двухатомные молекулы, и по мере того, как молекулярная масса увеличивается от хлора, через бром и йод, фазы при комнатной температуре меняются от газа к жидкости и к твердому телу для каждой из них.
        • Видео о макромолекулах — пять коротких видеоклипов, в которых обобщены сведения об углероде, углеводах, белках, нуклеиновых кислотах и ​​липидах. Примечания Макромолекулы PowerPoint — PowerPoint о функции и структуре четырех основных макромолекул. Макромолекулы. Заметки учащегося / Графический органайзер. Студент cloze — заметки для макромолекул powerpoint.

        Cm sk грузовая платформа

        Государственные излишки Канада федеральный

        Поплавковая катушка Tournament drifter

        Дульный погрузчик штата Вашингтон 209 капсюлей

      • Разрядная батарея скутера

        Боб Поларис

        остановка Polaris 9000 i грабитель 3 разблокирован

        2008 f150 запах топлива в кабине

      • Частота Moca

        Какое из следующих утверждений о фонематической диаграмме для английского языка неверно_

        Как запустить acura без ключа

        Mossberg 402 серийные номера palomino

      Nissan skyline q50

      Amazon dsp forum

      Шаблон записи в журнале microsoft excel

      Neosat i5000 новое программное обеспечение 2019 скачать

      Нормальный размер подмышечных лимфатических узлов радиология

      Mathxl hack

      экран

      Deep rooted bla Удаление ckhead

      Система RFID

      Шкала окладов Big Law 2020

      10x10percent27 2-х уровневая крышка беседки

      Какую краску использовать для покраски тумблеров

      Aws cdk поддерживаемые языки

      Обзоры тестов на наркотики в стерлингов

      Holt powerpodougal 920 math

      Ark, сессий не найдено xbox

      Healthstream Hipaa Training

      Sears and Roebuck, калибр 20, затворное ружье, значение

      1996 cadillac deville диагностические коды

      зарядка 940000 Samsung 9402 порт не работает

      Модель холодильника Kenmore elite Отзыв 795

      Прицелы Leupold для опасной игры

      Эксперимент 18, отчет лаборатории потенциометрического анализа chegg

      Пророческое значение 117

      Everglades Ammo 9mm

      Eos 5d mark iv body

      Как повторно move cursor trail osu

      Minecraft застрял при входе в вашу учетную запись microsoft

      Разделы списка загрузки U

      Создание плаката о пропавшем без вести

      Deliverance ministers near me

      Eso best dungeons for xp

      2012 silvera лампа накаливания

      Бесплатный шрифт camaro

      Swami ji ne mera doodh piya

      Медсестра завершает обучение диетологии с клиентом, у которого сердечная недостаточность и у него есть рецепт

      Gt350r Ремонт колес

      Ответы на рабочий лист по главе 8 pearson

      Баланс подарочной карты Lowepercent27s

      Термостат Nest 4-го поколения сделок

      Кислород не включен угольная ферма

      Вестник агонии build 3.11

      Mpg в мили на литр

      Persona 3 fes cdromance

      Преобразователь клавиатуры и мыши

      Тест стабильности процессора

      Шланг модулятора вакуума Th500

      Генератор миллиметровой бумаги

      Дизельный обогреватель в кузове грузовика

      Как зарядить puff bar

      10dpo wondfo

      Кофеварки Keurig в продаже на этой неделе

      Считыватель отпечатков пальцев не работает в Ubuntu

      Regret bnha x reader wattpad

      Программный телефон Avaya без звука

      Land Rover Discovery Limp Mode

      Водитель V4l2

      Мастер по сборке задней бабки

      Заработная плата аналитика начального уровня в Нью-Йорке

      Мастер-викторина Vanilla wow

      Почтовая служба США Новые почтовые тележки

      Слив смягчителя воды

      в канализацию

      Часы настенные заводные

      Индекс sh4 llz

      Наземная униформа FedEx

      Опасности пропановых обогревателей

      Генератор Ez dork

      1997 Схема подключения динамиков dodge ram 1500

      Фермы для продажи в Грузии Финансирование владельцев

      Пример бюджета Excel

      Пользовательские токены dnd

      Как получить 165 Гц на asus vg278

      Каталог сотрудников Wells Fargo

      Command Outdoor Hooks на штукатурке

      Обновление пророчества Dana Coverstone

      31 октября 2020 г. escape

      Oontz angle 3xl manual

      Xikmad jaceyl ah

      Войти в Ostem

      Awesome miner web interface

      Магазины салона нестандартных автомобилей рядом со мной

      Fs19 Время роста урожая

      Какое оружие было представлено в конце гражданской войны ssd4

      Zfs backup google drive

      Pulsar trail lrf xp 50 на продажу

      Пандусы для открытых лодок на озере Оровилл

      Заметки о ходе оздоровительной терапии

      Детали из углеродного волокна Subaru impreza

      State of Decay 2 reddit mod

      Kastking 70r

      Гончие койота на продажу в Небраске

      Алюминиевые болты для арбалета против углерода

      Симулятор анимации американских горок

      Сброс пароля термостата Honeywell

      Преобразование BTU из природного газа в пропан

      Такса бесплатно в хороший дом рядом со мной

      1985 honda spree big bore kit

      Nalc 9000

      0 920

      Какой лучший vpn

      Am ia simp quiz buzzfeed

      Lenmar 1c 800

      Stihl ms290 Цепная масленка

      .

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *